инструкция по применению, показания и противопоказания, отзывы

Препарат «Беродуал» относится к группе бронхолитических средств с ингаляционным типом действия. Его действующие компоненты расширяют спазмированные бронхи в процессе выдоха. Препарат «Беродуал» при беременности иногда бывает просто жизненно необходим, так как интенсивные приступы бронхоспазма могут оказывать негативное воздействие на организм женщины и ребенка. Во время вынашивания малыша это средство лучше всего применять в форме аэрозоля, который разрешен уже с 12 недели зачатия.

Особенности препарата

Особенностью беременности является то, что в этот период могут происходить гормональные сдвиги, которые провоцируют снижение иммунитета. Это вполне естественная реакция организма, которая позволяет сохранить плод. Именно поэтому в это время так часто обостряются хронические инфекционно-воспалительные процессы, которыми женщина страдала еще до наступления беременности. К таким заболеваниям нужно отнести бронхит и обструктивную болезнь легких.

Во время беременности число бронхоспазмов может увеличиваться. Нарушение дыхания отрицательно сказывается на организме матери и ребенка. Недостаток кислорода в организме матери особенно опасен для нормального развития головного мозга плода. Именно поэтому частые приступы бронхоспазмов обязательно нужно снимать.

Зачастую назначают препарат «Беродуал» при беременности, так как это комбинированное бронхолитическое средство, в состав которого входят два активных вещества. Они способствуют расширению бронхов, но при этом действуют по-разному, усиливая лечебное воздействие друг друга. Это дает возможность использовать небольшие дозировки лекарства. При этом оказывается мощное лечебное воздействие и минимизируется вероятность возникновения побочных проявлений.

Если применять «Беродуал» во время беременности в строго обозначенной дозировке и по назначению доктора, то он обычно не оказывает отрицательного влияния на женщину и плод. Это в основном средство местного действия, поэтому в кровь оно поступает в незначительном количестве.

Отвечая на вопрос, можно ли ингаляции с «Беродуалом» при беременности, нужно сказать, что в таком виде лекарство разрешено только со второго триместра, так как входящие в состав компоненты могут подавлять сократительную способность матки, что может привести к нарушениям во время родов.

Состав и форма выпуска

Препарат «Беродуал» — комплексное средство, имеющее две основные составляющие. Эти компоненты обладают разным терапевтическим действием. Среди основных эффектов применения препарата нужно выделить такие, как:

• спазмолитический;
• противовоспалительный;
• улучшает дренаж бронхов;
• нормализует функционирование органов дыхания.

После применения «Беродуала» при беременности для лечения простуды пациентки в основном отмечают такие улучшения, как:

• облегчение дыхания;
• уменьшение кашля;
• исчезновение хрипов.

Большим плюсом этого лекарственного средства считается то, что оно не содержит гормональных компонентов, поэтому никак не может повлиять на гормональный баланс организма. Препарат «Беродуал» выпускается в двух лекарственных формах. Первый — флаконы, предназначенные для ингаляторов. Обычно одна упаковка лекарства имеет объем 2 мл, что соответствует 40 каплям препарата. В 1 мл раствора содержится 500 мг фенотерола и 250 мг ипратропия. Кроме того, в составе лекарственного средства содержатся:

• хлорид натрия;
• хлорид бензалкония;
• дигидрат эдетата динатрия.

Выпускают также одноразовые ингаляторы с препаратом «Беродуал». Емкость резервуара для лекарства составляет 20 мл, что равняется 200 дозам для впрыскиваний. Эта форма очень удобна для применения больными астмой, так как ингалятор можно очень удобно носить с собой. В состав раствора для ингалятора входит тетрафторэтан. Также входят такие компоненты, как лимонная кислота и этанол.

Активным веществом является фенотерол. Этот компонент способствует устранению спазмов бронхов и небольших сосудов. Также он препятствует активности гистаминов, а также других провокаторов воспаления. Это лекарство можно применять вместе с другими средствами, способствующими более быстрому лечению болезней бронхов, в частности такими, как «Лазолван», «Бромгексин», «Теофиллин». При этом терапевтическое действие фенотерола только лишь усиливается.

Ипратропия бромид помогает снизить мышечный тонус бронхов и устранить их спазм. Это вещество препятствует сужению бронхов, способствует улучшению функционирования бронхиальных желез, а также повышает частоту сердечных сокращений.

Основное действие лекарства

Активное вдыхание раствора «Беродуал» нормализует функционирование органов дыхания почти что сразу, даже при условии того, что в тканях оседает примерно 10-39 % всей вдыхаемой массы. Все остальное оседает на стенках ингалятора, а также в области ротовой полости.

Основное действующее вещество оказывает выраженное терапевтическое действие в течение 15 минут после применения лекарства. Оно заключается в форсировании выдоха за секунду, что считается очень значимым параметром для проведения оценки особенностей функционирования органов дыхания, а также достижения пика скорости выдыхания воздуха. Максимальное действие активного компонента наблюдается через 1-2 часа после использования лекарственного средства. Стоит отметить, что терапевтическое действие сохраняется в пределах 6 часов.

Показания для применения

Препарат «Беродуал» при беременности применяется для лечения и профилактики возникновения хронических обструктивных болезней органов дыхания. Назначается это лекарственное средство при:

• астме;
• бронхите;
• сильном затяжном кашле.

Помимо этого, согласно инструкции, применяют препарат при подготовке дыхательных путей с целью последующего использования различных муколитических средств, кортикостероидов или антибиотиков аэрозольным способом.

Применение баллончика для ингаляций

Препарат «Беродуал» при беременности в 1 триместре можно применять только лишь в виде ингаляционного спрея. Для этого нужно снять с баллончика защитный колпачок. Если препарат не применялся более 3 дней, то обязательно нужно убедиться в его работоспособности, сделав тестовое нажатие на кнопку баллончика. Если при этом появилось аэрозольное облачко, это обозначает, что лекарственное средство готово к применению.

Применяя «Беродуал» для ингаляции при беременности, нужно сначала посоветоваться с врачом. Как осуществляется процедура? Нужно сделать максимально глубокий вдох, затем обхватить ртом наконечник ингалятора таким образом, чтобы его мундштук был расположен снизу. Полностью выдохнуть. Затем легонько нажать на дно баллончика, делая при этом глубокий вдох. После применения ингалятора на него нужно снова надеть защитный колпачок.

При беременности «Беродуал» можно использовать во время острого приступа, но для этого нужно сделать 2 вдоха. Если при этом облегчение не наступило, то через 5 минут процедуру можно повторить. В случае отсутствия результата нужно обратиться к доктору, так как подобное состояние может быть очень опасным.

В качестве профилактики можно делать по 1-2 вдоха в течение суток. Однако общее количестве вдохов в сутки не должно быть более восьми.

Применение раствора

При беременности (2 триместр) «Беродуал» можно применять в качестве раствора для ингаляций с применением небулайзера. Этот тип ингалятора помогает превращать лечебную жидкость в мелкодисперсное облако, которое может проникать даже в труднодоступные участки органов дыхания.

Для приготовления лечебной жидкости нужно использовать физраствор. Не рекомендуется для этого использовать дистиллированную воду, так как она может привести к пересушиванию слизистой и еще большему усилению кашля. Достаточно развести требуемую дозировку лекарства хлоридом натрия так, чтобы общий объем раствора составил 3-4 мл. При этом все компоненты для приготовления лекарственного средства должны быть комнатной температуры.

После приготовления раствора можно использовать препарат «Беродуал» для ингаляций. При беременности эта процедура станет спасением для многих женщин. Она проводится до тех пор, пока емкость небулайзера не будет пустой. Вдыхать пар нужно через рот, а выдыхать через нос. Темп при этом должен быть максимально комфортным. Продолжительность процедуры должна быть не более 7 минут. Оставшийся после разведения лекарства остаток не подлежит дальнейшему использованию.

Применение «Беродуал Н»

Применение этой формы лекарственного средства ничем не отличается от обычного препарата. Усиленный вариант выпускается в виде аэрозоля в специальных флаконах. Его также можно разводить физраствором и добавлять в ингалятор. Можно ли дышать «Беродуалом» при беременности — решает только доктор после проведения обследования. Самостоятельное лечение недопустимо, так как это может привести к ухудшению самочувствия.

Не навредит ли плоду

Многие интересуются, можно ли «Беродуал» при беременности применять и насколько безопасно это лекарственное средство. Стоит отметить, что препарат может спровоцировать побочные проявления со стороны сердечно-сосудистой системы, что проявляется в виде нарушения сердечного ритма, учащенного сердцебиения, а также повышения давления.

Применять «Беродуал» для ингаляций во время беременности можно только с разрешения акушера-гинеколога или терапевта в женской консультации. При наличии противопоказаний, в частности таких, как токсикоз или повышенное давление, его лучше заменить другим препаратом, который имеет меньше побочных проявлений.

Отвечая на вопрос, можно ли «Беродуал» при беременности, нужно сказать, что не рекомендуется применять это лекарственное средство женщинам, страдающим от болезней сердца с нарушением его ритма, а также при повышенной чувствительности организма к компонентам лекарства. С осторожностью назначается препарат при повышенном внутриглазном, артериальном давлении, ишемии, стенокардии, сахарном диабете. Кроме того, он не рекомендуется для применения после перенесенного инфаркта, при повышенной функции щитовидной железы, непроходимости мочевого пузыря, образовании вязкой слизи в бронхах.

С особой осторожностью назначается «Беродуал» для ингаляция при беременности в 1 триместре, так как он может расслабляюще воздействовать на мускулатуру матки, что может привести к затруднению в процессе родов. Кроме того, это средство, как и любой другой ингаляционный препарат, может спровоцировать еще большее усиление спазма бронхов. В таком случае его нужно заменить под контролем врача.

Регулярное применение высоких дозировок препарата для купирования обструкции может спровоцировать неконтролируемое ухудшение протекания болезни. В таком случае для предупреждения развития осложнений нужно изменить план проведения терапии. Препарат «Беродуал» при планировании беременности и во время вынашивания малыша должен применяться только под контролем доктора.

Противопоказания

Применять «Беродуал» при беременности можно далеко не всегда, так как существуют определенные противопоказания использования этого лекарственного средства. Стоит помнить, что это сильнодействующее лекарство, поэтому не рекомендуется применять его при некоторых болезнях.

Прежде всего, это касается людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в частности такими, как кардиомиопатия. Во многом это связано с тем, что активное вещество, входящее в состав препарата, оказывает влияние на сосуды, провоцируя их сокращение. Кроме того, лекарство оказывает влияние на частоту пульса. По этой причине нельзя принимать «Беродуал» для ингаляций при беременности в 3 триместре женщинам, страдающим от тахикардии и аритмии.

С осторожностью его назначают при артериальной гипертензии. Противопоказанием считается индивидуальная непереносимость составляющих препарата. Нежелательно использовать «Беродуал» при беременности в 3 триместре. Это связано с тем, что он может оказывать влияние на мышечный тонус матки, что способно негативно повлиять на процесс родоразрешения.

Побочные эффекты и передозировка

Отрицательные последствия применения препарата связаны с высоким уровнем активности основных компонентов, если использовать его для ингаляции. Помимо этого, лекарственное средство может вызвать локальное раздражение. Это побочное проявление характерно для всех видов ингаляционной терапии. Среди них нужно выделить такие, как:

• головная боль;
• сухость во рту;
• головокружение;
• кашель;
• фарингит;
• тахикардия;
• тошнота и рвота;
• нервозность.

Кроме того, при применении препарата во время беременности могут наблюдаться и другие побочные проявления. Со стороны сердечно-сосудистой системы это могут быть фибрилляция предсердий, аритмия, ишемия, повышение давления. В респираторном тракте может быть раздражение глотки, отечность, бронхоспазм.

При применении лекарственного средства может быть повышение внутриглазного давления, развитие глаукомы, затуманивание зрения, раздвоение предметов, отечность роговицы. Иммунитет может отреагировать на препарат повышением чувствительности или анафилактическими проявлениями.

Со стороны нервной системы могут наблюдаться такие нарушения, как чрезмерное перевозбуждение, дрожание конечностей, нервозность. Это особенно проявляется при выполнении мелких движений. В обменной системе лекарство может вызвать снижение уровня калия в крови.

Препарат может спровоцировать развитие стоматита, ухудшение перистальтики кишечника, запор или диарею, а также отечность в ротовой полости. На коже может появиться высыпания, зуд или локальные отеки. Препарат может повлиять на мочевыделительную систему. Проявляется это в виде задержки процесса мочеиспускания.

Самыми вероятными признаками передозировки считаются такие, как:

• повышение разницы между диастолическим и систолическим давлением;
• стенокардия;
• ощущение жара и гиперемия кожных покровов;
• усиление обструкции бронхов;
• тахикардия;
• метаболический ацидоз.

Передозировка обусловлена чрезмерным поступлением в организм активного вещества. При этом может наблюдаться сухость во рту или нарушение функционирования органов зрения.

Лечение при передозировке симптоматическое, и оно включает в себя применение успокоительных средств, а также транквилизаторов. При тяжелой интоксикации организма требуется проведение мероприятий интенсивной терапии.

Особые указания

Лечение обязательно должно проводиться под постоянным врачебным контролем. Рекомендуется делать это в условиях стационара. Организация лечения в домашних условиях возможна только после консультации с доктором. Раствор для проведения ингаляций назначают только в том случае, если нельзя использовать аэрозоль или требуется применение препарата в более высоких дозировках.

Доза лекарственного средства подбирается строго индивидуально, и зависит она от того, насколько остро проявляются приступы. В основном, терапия начинается с минимальной допустимой дозировки и прекращается только после того, как будет достигнуто заметное уменьшение проявления симптоматики.

Применять «Беродуал» при беременности в 2 триместре нужно очень осторожно, чтобы не спровоцировать возникновение побочных проявлений. Пациентка обязательно должна быть проинформирована относительно неожиданного, быстрого усиления одышки. В таком случае обязательно нужно обратиться к доктору.

Стоит помнить, что женщинам с астмой нужно применять препарат только по мере надобности. При легкой хронической обструкции легких симптоматическая терапия может оказаться намного результативнее, чем регулярное применение «Беродуала». Дополнительно может потребоваться противовоспалительная терапия.

Обязательно требуется правильное применение лекарства. Для предупреждения попадания раствора в глаза нужно при использовании небулайзера вдыхать его через мундштук. При его отсутствии должна применяться плотно прилегающая к лицу маска. Особенно тщательно должны заботиться о защите глаз пациентки, имеющие предрасположенность к развитию глаукомы.

С особой осторожностью нужно применять лекарство в период грудного вскармливания, так как оно проникает в молоко.

Препарат нужно хранить в защищенном от солнца и недоступном для детей месте при комнатной температуре. Срок годности лекарства составляет 5 лет. Не нужно применять его после окончания срока хранения, указанного на упаковке.

Лекарственное взаимодействие

Так как активный компонент «Беродуала» представляет собой комбинацию бета-адреномиметика и м-холиноблокатора, при комбинированном применении с другими лекарственными средства возможно снижение бронхорасширяющего эффекта.

При одновременном применении с глюкокортикостероидами может быть повышение результативности терапии. В случае комбинирования с антихолинергическими лекарствами возможно усиление побочных проявлений, а также наблюдается более выраженный эффект «Беродуала».

При одновременном применении с «Дигоксином» повышается риск появления аритмии. При надобности такого сочетания препаратов нужно постоянно контролировать уровень калия в сыворотке крови.

Аналоги

В случае наличия противопоказаний применения «Беродуала» для ингаляций при беременности в 2 триместре нужно обратиться к доктору, который подберет аналоги препарата. Существует несколько медикаментозных средств, которые имеют сходное терапевтическое действие. К ним нужно отнести такие, как:

• «Беротек»;
• «Дуолин»;
• «Вентолин»;
• «Пульмикорт».

Так как «Беродуал» достаточно сильно влияет на работу сердечно-сосудистой системы, то при наличии болезней сердца желательно заменить его на «Пульмикорт». Это лекарство относится к гормональным средствам, и в его состав входит стероидный компонент. При применении лекарства действие оказывается именно на надпочечники. Препарат влияет на клеточные структуры и способствует нормализации обменных процессов.

Эффективность применения «Пульмикорта» в несколько раз выше. При этом он никак не действует на сердечную мышцу. Процесс приготовления раствора точно такой же, как у «Беродуала». Его также разводят физраствором. Количество лечебных процедур должно быть не более 2 в сутки. Продолжительность лечения также уменьшается за счет его высокой результативности.

Отзывы о применении

Женщины в своих отзывах о «Беродуале» при беременности в 1 триместре говорят о том, что использовать препарат в этот период нельзя. Однако в некоторых случаях его все же назначают, учитывая пользу и возможный вред. Составляющие препарата имеют высокую способность подавлять работу рецепторов. Применять его достаточно просто, нужно только добавить средство в мерный стаканчик и смешать с физиологическим раствором.

В случае протекания респираторных болезней очень часто назначают «Беродуал» при беременности. Отзывы врачей об этом средстве преимущественно положительные, так как оно помогает предотвратить возникновение повторных приступов при бронхите и бронхиальной астме. Ко всему прочему, этот препарат считается одним из самых доступных.

Его можно без опасений использовать для лечения во время вынашивания ребенка во втором триместре. Первые и последние недели считаются абсолютным противопоказанием, так как активные вещества влияют на развитие плода и процесс родоразрешения.

Однако, если болезнь протекает очень тяжело, то доктор может назначить «Беродуал» и в этом периоде, так как он поможет предотвратить возникновение осложнений, которые несут большую опасность для женщины и ребенка. Многие беременные, которые применяли этот препарат, отзываются о нем только положительно. Они говорят о том, что его активные компоненты никак не сказываются на развитии и здоровье плода.

Согласно инструкции по применению, «Беродуал» имеет множество ограничений и побочных проявлений. Однако большинство противопоказаний являются относительными, поэтому использовать лекарственное средство можно, но при этом нужно проявлять осторожность. Нужно придерживаться всех рекомендаций доктора, чтобы избежать различных побочных проявлений и осложнений. Перед непосредственным использованием лекарства нужно проконсультироваться с доктором.

Беродуал при беременности: можно применять или нет

Беродуал: фармакологические свойства

Беродуал – комбинированный медикамент, в состав которого входит бронхолитик фенотерол и блокатор м-холиновых рецепторов. Средство активно используется на поликлиническом и стационарном этапе в терапии хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы у взрослых и детей. Фенотерол помогает снять бронхоспазм, устранить одышку и чувство удушья. Ипратропия бромид устраняет влияния блуждающего нерва, повышает показатели функции внешнего дыхания при длительном применении.

Беродуал выпускается в нескольких лекарственных формах: в виде раствора для проведения ингаляций с помощью небулайзера, а также в виде аэрозольного индивидуального баллончика, который удобно носить с собой. Клинически доказано, что эффект по устранению бронхоспазма и улучшению функции внешнего дыхания выше при использовании раствора Беродуала для ингаляций. При таком применении теряется меньшее количество вещества, и время вдыхания препарата увеличивается.

Беродуал действует на рецепторы неизбирательно, поэтому расслабляющий эффект также достигает мускулатуры матки. По этой причине не рекомендуется принимать Беродуал для ингаляций при беременности, особенно в первом триместре.

Основные показания к применению Беродуала:

• бронхообструктивный синдром;
• бронхиальная астма эндогенного и экзогенного характера;
• хроническая обструктивная болезнь легких любой степени тяжести;
• хроническое воспаление бронхов.

Противопоказания к ингаляциям Беродуалом:

• непереносимость компонентов препарата, аллергические реакции в прошлом;
• гипертрофия сердца с выраженными клиническими проявлениями;
• нарушения ритма с повышением частоты сердечных сокращений;
• беременность в первые три месяца (с осторожностью при беременности в последующие месяцы, под постоянным контролем врача-терапевта и гинеколога).

Беродуал при беременности

Официальная инструкция по применению гласит, что для ингаляций при беременности Беродуал категорически противопоказан в первом триместре. В последующих триместрах использование средства возможно, но с большой осторожностью.

Лучше заменить средство более безопасным аналогом. При беременности женщинам рекомендуется избегать контактов с любыми аллергенами, не допускать обострений хронических заболеваний дыхательной системы. Для быстрого устранения симптомов обычно назначают Сальбутамол, Вентолин.

Применение при беременности Беродуала может повлиять на сократительную способность матки, нарушить нормальный ход беременности и вызвать неприятные и опасные последствия. Считается, что средство можно с осторожностью применять в последние два триместра беременности, но лучше использовать более безопасные препараты. При кормлении малыша грудью использовать Беродуал можно под наблюдением специалиста.

Побочные эффекты после приема Беродуала

Если беременным применять Беродуал, ситуация может усугубиться также из-за большого количества возможных побочных эффектов:

• аллергические реакции, сыпь, покраснение, кашель, спазм гортани, анафилактический шок;
• снижение уровня калия в кровяном русле, гипергликемия;
• раздражительность, смена настроений, ухудшение самочувствия;
• головные боли различной степени выраженности, тремор, системное головокружение сразу после ингаляции;
• ухудшение симптомов глаукомы при ее наличии, воспаление конъюнктивальной оболочки глаза, резь в глазах, нарушение функции зрения, повышение внутриглазного зрения;
• увеличение частоты сокращений сердца, чувство сильного сердцебиения, нарушения ритма вплоть до фибрилляции предсердий;
• кашель, раздражение слизистой оболочки полости рта и горла, обострение хронического тонзиллита, воспаление глотки;
• парадоксальная реакция с усилением спазма бронхов;
• повышенное потоотделение, точечные геморрагии;
• слабость в мышцах, боли в руках и ногах;
• расстройства мочевыделительной функции, задержка мочи;
• небольшое повышение артериального давления.

Заключение

Беродуал – м-холинолитик и адреномиметик, действующий на гладкую мускулатуру некоторых внутренних органов, в том числе на матку, внутри которой у женщины при беременности развивается ребенок. Применение Беродуала беременным абсолютно противопоказано в первом триместре, так как эффекты лекарства могут отразиться на сократительной способности этого органа.

В последующих триместрах беременности применение Беродуала не запрещается, но при такой необходимости рекомендуется регулярно консультироваться ос специалистом и обращать внимание на все негативные реакции на введение препарата со стороны организма. Отзывы врачей и пациентов информируют, что в период грудного вскармливания Беродуал практически безопасен. В лечении большинства заболеваний во время беременности следует ограничиться изменением образа жизни и устранением факторов риска ухудшения состояния.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/panthenol
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=00a29f41-eba7-41b0-90b7-14d320dca665&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Беродуал при беременности ингаляции — БэбиБлог

Обновлено: 20 августа, 23:13

Ингаляции

Противопоказания к ингаляциям небулайзером Серьезным контраргументом против применения небулайзера для ингаляций могут стать: повышенная температура; непереносимость лекарственных компонентов препарата для ингаляций; легочные и носовые кровотечения; тяжелые формы течения гипертонии, сердечно-сосудистой системы, дыхательная недостаточность, рецидивирующий пневмоторакс, церебральный атеросклероз, состояния после инсульта или инфаркта. Домашние ингаляции делают с применением отваров лекарственных растений, эфирных масел и других народных средств. Они приносят хороший терапевтический эффект. Но все же уступают по эффективности ингаляциям через небулайзер. Ингаляции физраствором Физраствор представляет собой 0,9% раствор соли в воде…

Читать далее →

Наташка-ромашка

лекарства отдам,или обменяю.

Привет,девочки-красавицы! Сегодня чудесный день-пятница,значит….завтра выходной!!!! но мое счастье омрачилось,к сожалению,Матюшка заболел,а это значит,все сначала-ингаляции,бессонные ночи,гармоны…. Но я не об этом,хотя,если кто.то пожелает нам здоровья-я буду только рада и благодарна! Итак,стала я искать в аптечке что-нибудь,что осталось от последнего приступа и наткнулась на довольно дорогие препараты,которые пила во время беременности,да и после. Вдруг они кого-то выручат! Отправлю завтра же! А,может,у вас так же лежат леаарства,ненужные вам,но очень пригодившиеся нам! Вдруг! Я была бы очень рада, так осень-это «наше» с Матюшкой время…..

Читать далее →

У нас страшное горе, не знаю как рассказать об этом 5 летнему ребенку

Девочки милые, может подскажите, есть ли на ББ сообщество, в котором можно поделиться горем, и получить какой-то психологический совет, послушать советы людей уже переживших трагедию, как они с этим справляются. И самое главное, что меня сейчас волнует, так это то как рассказать об этом 5 летнему малышу. Мне нужна профессиональная помощь детского или семейного психолога, есть здесь такие группы. киньте ссыль. Девочки решила продолжить пост. только из-за ваших деток, потому что это может случится с каждым. скажу сразу. получится длинно… Читать далее →

У нас страшное горе, не знаю как рассказать об этом 5 летнему ребенку

Девочки милые, может подскажите, есть ли на ББ сообщество, в котором можно поделиться горем, и получить какой-то психологический совет, послушать советы людей уже переживших трагедию, как они с этим справляются. И самое главное, что меня сейчас волнует, так это то как рассказать об этом 5 летнему малышу. Мне нужна профессиональная помощь детского или семейного психолога, есть здесь такие группы. киньте ссыль. Читать далее →

У нас страшное горе, не знаю как рассказать об этом 5 летнему ребенку

Девочки милые, может подскажите, есть ли на ББ сообщество, в котором можно поделиться горем, и получить какой-то психологический совет, послушать советы людей уже переживших трагедию, как они с этим справляются. И самое главное, что меня сейчас волнует, так это то как рассказать об этом 5 летнему малышу. Мне нужна профессиональная помощь детского или семейного психолога, есть здесь такие группы. киньте ссыль. Девочки решила продолжить пост. только из-за ваших деток, потому что это может случится с каждым. скажу сразу. получится длинно… Читать далее →

У нас страшное горе, не знаю как рассказать об этом 5 летнему ребенку

Девочки милые, может подскажите, есть ли на ББ сообщество, в котором можно поделиться горем, и получить какой-то психологический совет, послушать советы людей уже переживших трагедию, как они с этим справляются. И самое главное, что меня сейчас волнует, так это то как рассказать об этом 5 летнему малышу. Мне нужна профессиональная помощь детского или семейного психолога, есть здесь такие группы. киньте ссыль. Читать далее →

Педиатрическоэ

Поздравительноэ:) Девочки, хаппивуменсдэй! Всем по вменяемому педиатру желаю! Как лечить ребенка без лекарств, что такое «случайные находки» и можно ли все-таки не делать прививки? О том, как сохранить здоровье здоровых детей, рассказала врач-педиатр Анна Сонькина Читать далее →

Опять заболела

в ночь с пятницы на субботу случилось страшное: у меня заложило горло, изжога надавила на гортань, так как я перепила минералки с газом, одна ноздря не дышала, вторая кое как и вздохнуть толком не могла. Короче, среди ночи начала задыхаться. Мать не отходила от Меня и очень мне помогла, слава Богу, а то бы коньки отбросила. Потом нашла позицию на четвереньках, в которой могла дышать, и кое как антбиотики+ горячее питье+ капли содой в нос ,когда прошла изжога, я смогла… Читать далее →

Беродуал для ингаляций при беременности 2 триместр

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• J42 Хронический бронхит неуточненный
• J43 Эмфизема
• J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
• J44.9 Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная
• J45 Астма

Состав

Раствор для ингаляций	1 мл
активное вещество:
ипратропия бромида моногидрат	0,261 мг
соответствует ипратропия бромиду безводному — 0,25 мг
фенотерола гидробромид	0,5 мг
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид — 0,1 мг; динатрия эдетата дигидрат — 0,5 мг; натрия хлорид — 8,8 мг; хлористоводородная кислота концентрированная (до доведения рН 3,1–3,5) — около 0,088 мг; вода очищенная — 996,751 мг

Описание лекарственной формы

Прозрачная, бесцветная или почти бесцветная жидкость, свободная от суспендированных частиц. Запах почти неощутимый.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — бронходилатирующее, м-холиноблокирующее, бета2-адреномиметическое.

Фармакодинамика

Препарат Беродуал® содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид — м-холиноблокатор и фенотерол — β2-адреномиметик. Бронходилатация при ингаляционном введении ипратропия бромида обусловлена главным образом, местным, а не системным антихолинергическим действием.

Ипратропия бромид является четвертичным производным аммония, обладающим антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами. Препарат тормозит рефлексы, вызываемые блуждающим нервом, противодействуя влияниям ацетилхолина — медиатора, высвобождающегося из окончаний блуждающего нерва. Антихолинергические средства предотвращают увеличение внутриклеточной концентрации Ca2+, что происходит вследствие взаимодействия ацетилхолина с мускариновым рецептором, расположенным на гладких мышцах бронхов. Высвобождение Ca2+ опосредуется системой вторичных медиаторов, в число которых входят инозитола трифосфат (ИТФ) и диацилглицерин (ДАГ).

У пациентов с бронхоспазмом, связанным с хроническими обструктивными заболеваниями легких (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение ОФВ1 и пиковой скорости выдоха на 15% и более) отмечено в течение 15 мин, максимальный эффект достигался через 1–2 ч и продолжался у большинства пациентов до 6 ч после введения.

Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.

Фенотерол избирательно стимулирует β2-адренорецепторы в терапевтической дозе. Стимуляция β2-адренорецепторов активирует аденилатциклазу через стимуляцию Gs-белка. Стимуляция β1-адренорецепторов происходит при использовании высоких доз.

Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. Кроме того, при использовании фенотерола в дозах 0,6 мг отмечалось усиление мукоцилиарного клиренса.

β-адренергическое влияние препарата на сердечную деятельность, такое как увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией β2-адренорецепторов сердца, а при использовании доз, превышающих терапевтические, стимуляцией β1-адренорецепторов.

Как и при использовании других β-адренергических препаратов отмечалось удлинение интервала QTс при использовании высоких доз. При использовании фенотерола с помощью дозированных аэрозольных ингаляторов (ДАИ) этот эффект был непостоянным и отмечался в случае применения доз, превышавших рекомендуемые.

Однако после применения фенотерола с помощью небулайзеров (раствор для ингаляций во флаконах со стандартной дозой) системное воздействие может быть выше, чем при использовании препарата с помощью ДАИ в рекомендуемых дозах. Клиническое значение этих наблюдений не установлено. Наиболее часто наблюдаемым эффектом агонистов β-адренорецепторов является тремор. В отличие от воздействий на гладкие мышцы бронхов, к системным влияниям агонистов β-адренорецепторов может развиваться толерантность. Клиническая значимость этого проявления не выяснена. Тремор является наиболее частым нежелательным эффектом при использовании агонистов β-адренорецепторов. При совместном применении этих двух активных веществ бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается бóльшая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся констрикцией дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза β-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов препарата Беродуал®. При острой бронхоконстрикции эффект препарата Беродуал® развивается быстро, что позволяет использовать его при острых приступах бронхоспазма.

Фармакокинетика

Терапевтический эффект комбинации ипратропия бромида и фенотерола является следствием его местного действия в дыхательных путях. Развитие бронходилатации не прямопропорционально фармакокинетическим показателям активных веществ.

После ингаляции в легкие обычно попадает (в зависимости от лекарственной формы и метода ингаляции) 10–39% от вводимой дозы препарата. Оставшаяся часть дозы осаждается на мундштуке, в ротовой полости и ротоглотке. Часть дозы, осевшая в ротоглотке, проглатывается и поступает в ЖКТ.

Часть дозы препарата, попадающая в легкие, быстро достигает системного кровотока (в течение нескольких минут).

Отсутствуют доказательства того, что фармакокинетика комбинированного препарата отличается от таковой каждого из отдельных компонентов.

Фенотерол

Проглоченная часть дозы метаболизируется до сульфатных конъюгатов. Абсолютная биодоступность при приеме внутрь низкая (около 1,5%).

После в/в введения свободный и конъюгированный фенотерол составляют в 24-часовом анализе мочи соответственно 15 и 27% от введенной дозы. Общая системная биодоступность ингалируемой дозы фенотерола оценивается в 7%.

Кинетические параметры, описывающие распределение фенотерола, рассчитаны по концентрации в плазме после в/в введения. После в/в введения профили плазменная концентрация-время могут быть описаны 3-камерной фармакокинетической моделью, согласно которой T1/2 составляет примерно 3 ч. В этой 3-камерной модели кажущийся Vss фенотерола приблизительно 189 л («2,7 л/кг).

Около 40% фенотерола связывается с белками плазмы.

Доклинические исследования показали, что фенотерол и его метаболиты не проникают через ГЭБ. Общий клиренс фенотерола — 1,8 л/мин, почечный клиренс — 0,27 л/мин. Суммарная почечная экскреция (в течение 2 дней) меченой изотопом дозы (включая исходное соединение и все метаболиты) составляла после в/в введения 65%. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся через кишечник, составляла после в/в введения 14,8%, после приема внутрь — 40,2% в течение 48 ч. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся через почки, составляла после приема внутрь около 39%.

Ипратропия бромид

Суммарная почечная экскреция (в течение 24 ч) исходного соединения составляет примерно 46% от величины в/в вводимой дозы, менее 1% от величины дозы, применяемой внутрь, и примерно 3–13% от величины ингаляционной дозы препарата. Исходя из этих данных, рассчитано, что общая системная биодоступность ипратропия бромида, применяемого внутрь и ингаляционно, составляет 2 и 7–28% соответственно. Таким образом, влияние проглатываемой части ипратропия бромида на системное воздействие незначительно.

Кинетические параметры, описывающие распределение ипратропия бромида, вычисляются на основании его концентраций в плазме после в/в введения. Наблюдается быстрое двухфазное снижение концентрации в плазме. Кажущийся Vss составляет примерно 176 л («2,4 л/кг). Препарат связывается с белками плазмы в минимальной степени (менее чем на 20%). Доклинические исследования показали, что ипратропия бромид, являющийся четвертичным производным аммония, не проникает через ГЭБ.

T1/2 в конечной фазе составляет примерно 1,6 ч.

Общий клиренс ипратропия бромида составляет 2,3 л/мин, а почечный клиренс — 0,9 л/мин. После в/в введения примерно 60% дозы метаболизируется путем окисления, главным образом в печени.

Cуммарная почечная экскреция (в течение 6 дней) меченой изотопом дозы (включая исходное соединение и все метаболиты) составляла после в/в введения 72,1%, после приема внутрь — 9,3%, а после ингаляционного применения — 3,2%. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся через кишечник, составляла после в/в введения 6,3%, после приема внутрь — 88,5%, а после ингаляционного применения — 69,4%. Таким образом, экскреция меченой изотопом дозы после в/в введения осуществляется в основном через почки.

T1/2 исходного соединения и метаболитов составляет 3,6 ч. Основные метаболиты, выводящиеся с мочой, связываются с мускариновыми рецепторами слабо и считаются неактивными.

Показания препарата Беродуал®

Симптоматическое лечение таких хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимой обструкцией дыхательных путей, как:

бронхиальная астма;

хроническая обструктивная болезнь легких;

хронический обструктивный бронхит с наличием эмфиземы или без нее.

Противопоказания

повышенная чувствительность к ипратропия бромиду и фенотеролу, атропиноподобным веществам или любым другим компонентам препарата;

гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;

тахиаритмия;

беременность (I триместр).

С осторожностью: закрытоугольная глаукома, артериальная гипертензия, недостаточно контролируемый сахарный диабет, недавно перенесенный инфаркт миокарда, тяжелые органические заболевания сердца и сосудов, ишемическая болезнь сердца, гипертиреоз, феохромоцитома, обструкция мочевыводящих путей, муковисцидоз, беременность (II и III триместры), период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан в I триместре беременности.

Существующий клинический опыт показал, что фенотерол и ипратропия бромид не оказывают отрицательного действия на беременность. Тем не менее при использовании этих препаратов во время беременности должны соблюдаться обычные меры предосторожности (II и III триместры). Следует принимать во внимание ингибирующее влияние фенотерола на сократимость матки.

Доклинические исследования показали, что фенотерол может проникать в грудное молоко. В отношении ипратропия бромида такие данные не получены. Существенное воздействие ипратропия бромида на грудного ребенка, особенно в случае применения препарата в виде аэрозоля, маловероятно. Тем не менее учитывая способность многих лекарственных препаратов проникать в грудное молоко, при назначении препарата Беродуал® женщинам, кормящим грудью, следует соблюдать осторожность.

Фертильность. Отсутствуют клинические данные о влиянии фенотерола, ипратропия бромида или их комбинации на фертильность. Доклинические исследования не показали влияния ипратропия бромида и фенотерола на фертильность.

Побочные действия

Многие из перечисленных нежелательных эффектов могут быть следствием антихолинергических и β-адренергических свойств препарата. Беродуал®, как и любая ингаляционная терапия, может вызывать местное раздражение. Неблагоприятные реакции препарата определялись на основании данных, полученных в клинических исследованиях и в ходе фармакологического надзора за применением препарата после его регистрации.

Самыми частыми побочными эффектами, о которых сообщалось в клинических исследованиях, были кашель, сухость во рту, головная боль, тремор, фарингит, тошнота, головокружение, дисфония, тахикардия, ощущение сердцебиения, рвота, повышение сАД и нервозность.

Со стороны иммунной системы: редко* — анафилактическая реакция, гиперчувствительность.

Со стороны обмена веществ и питания: редко* — гипокалиемия; очень редко — повышение глюкозы в сыворотке крови.

Нарушения психики: нечасто — нервозность; редко — возбуждение, ментальные нарушения.

Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль, тремор, головокружение; частота неизвестна — гиперактивность.

Со стороны органа зрения: редко* — глаукома, увеличение ВГД, нарушения аккомодации, мидриаз, нечеткое зрение, боль в глазах, отек роговицы, гиперемия конъюнктивы, появление ореола вокруг предметов.

Со стороны ССС: нечасто — тахикардия, ощущение сердцебиения; редко — аритмия, фибрилляция предсердий, наджелудочковая тахикардия*, ишемия миокарда*.

Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения: часто — кашель; нечасто — фарингит, дисфония; редко — бронхоспазм, раздражение глотки, отек глотки, ларингоспазм*, парадоксальный бронхоспазм*, сухость глотки*.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — крапивница, зуд, ангионевротический отек*, гипергидроз*, сыпь, петехии.

Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: редко — мышечная слабость, спазм мышц, миалгия.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — задержка мочи.

Лабораторные и инструментальные данные: нечасто — повышение сАД; редко — повышение дАД.

* Данные побочные реакции не были выявлены в ходе клинических исследований препарата Беродуал®. Оценка произведена на основании верхней границы 95% ДИ, рассчитанного по общей популяции пациентов.

Взаимодействие

Длительное одновременное применение препарата Беродуал® с другими антихолинергическими препаратами не рекомендуется в виду отсутствия данных.

β-адренергические и антихолинергические средства, производные ксантина (например, теофиллин) могут усиливать бронхорасширяющее действие препарата Беродуал®. Одновременное применение других β-адреномиметиков, антихолинергических средств или производных ксантина (например, теофиллин) может приводить к усилению побочных эффектов.

Гипокалиемия, связанная с применением β-адреномиметиков, может быть усилена одновременным назначением ксантиновых производных, ГКС и диуретиков. Этому следует уделять особое внимание при лечении пациентов с тяжелыми формами обструктивных заболеваний дыхательных путей.

Гипокалиемия может приводить к повышению риска возникновения аритмий у пациентов, получающих дигоксин. Кроме того, гипоксия может усиливать негативное влияние гипокалиемии на сердечный ритм. В подобных случаях рекомендуется проводить мониторирование уровня калия в сыворотке крови.

Следует с осторожностью назначать β2-адренергические средства пациентам, получавшим ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты, т.к. эти препараты способны усиливать действие β-адренергических средств.

Ингаляции галогенизированных углеводородных анестетиков, например, галотана, трихлороэтилена или энфлурана, могут усилить влияние β-адренергических средств на ССС.

Совместное применение препарата Беродуал® с кромоглициевой кислотой и/или ГКС увеличивает эффективность терапии.

Способ применения и дозы

Ингаляционно.

Лечение должно проводиться под медицинским наблюдением (например, в условиях стационара). Лечение в домашних условиях возможно только после консультации с врачом в тех случаях, когда быстродействующий β-агонист в низкой дозе недостаточно эффективен. Также раствор для ингаляций может быть рекомендован пациентам в случае, когда аэрозоль для ингаляций не может использоваться или при необходимости применения более высоких доз. Доза должна подбираться индивидуально, в зависимости от остроты приступа. Лечение обычно должно начинаться с наименьшей рекомендуемой дозы и прекращаться, после того как достигнуто достаточное уменьшение симптомов.

Рекомендуются следующие дозы.

Взрослые (включая пожилых людей) и подростки старше 12 лет

Острые приступы бронхоспазма. В зависимости от тяжести приступа, дозы могут варьировать от 1 мл (1 мл = 20 капель) до 2,5 мл (2,5 мл = 50 капель). В особо тяжелых случаях возможно применение доз, достигающих 4 мл (4 мл = 80 капель).

Дети 6–12 лет

Острые приступы бронхиальной астмы. В зависимости от тяжести приступа, дозы могут варьировать от 0,5 мл (0,5 мл = 10 капель) до 2 мл (2 мл = 40 капель).

Дети младше 6 лет (масса тела которых составляет менее 22 кг)

В связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): 0,1 мл (2 капли)/кг массы тела, но не более 0,5 мл (10 капель).

Раствор для ингаляций следует использовать только для ингаляций (с подходящим небулайзером) и не применять перорально.

Лечение следует обычно начинать с наименьшей рекомендуемой дозы.

Рекомендуемая доза должна разводиться 0,9% раствором натрия хлорида до конечного объема, составляющего 3–4 мл, и применяться (полностью) с помощью небулайзера.

Раствор Беродуал® для ингаляций не должен разводиться дистиллированной водой.

Разведение раствора должно осуществляться каждый раз перед применением; остатки разведенного раствора следует уничтожать.

Разведенный раствор следует использовать сразу после приготовления. Длительность ингаляции может контролироваться по расходованию разведенного раствора.

Раствор Беродуал® для ингаляций может применяться с использованием различных коммерческих моделей небулайзеров. Доза, достигающая легких, и системная доза зависят от типа используемого небулайзера и могут быть выше, чем соответствующие дозы при использовании дозированного аэрозоля Беродуал® Н (что зависит от типа ингалятора). При использовании централизованной кислородной системы раствор лучше применять при скорости потока 6–8 л/мин.

Необходимо следовать инструкции по применению, обслуживанию и чистке небулайзера.

Другие препараты

Существуют готовые препараты для ингаляции. Вот некоторые из них:

Мукалтин – фитопрепарат (на основе выдержки из растений) в таблетках для разведения в физрастворе.
Пертуссин, Ротокан – фитопрепараты в виде растворов, но требующие дополнительного разведения.
Прополис, Календула – спиртовые настойки, фитопрепараты, требуют разведения в физрастворе.
Перед использованием рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Беременность и ингаляции

Всем известный метод народной паровой ингаляции «дышать над кастрюлькой с картошкой” при беременности не идеален: идет большая нагрузка на сердечно-сосудистую систему, высокий риск ожога слизистых оболочек и кожи, а также риск потери сознания от воздействия горячего пара и высокой температуры.

Идеальным вариантом является для беременных является ингалятор (небулайзер) – аппарат, который превращает раствор в мельчайшие частицы, проникающие в самые глубокие отделы дыхательного дерева, если это необходимо. При ингаляции с помощью небулайзера устраняются все негативные стороны паровой ингаляции, а эффективность возрастает во много раз.

Существуют несколько видов небулайзеров. Паровой небулайзер образует крупные частицы, неспособные проникать глубоко в дыхательное дерево. Ультразвуковой небулайзер разрушает большинство лекарственных средств, образуя мелкие частица. Компрессорный небулайзер вобрал в себя плюсы, ликвидировав минусы вышеперечисленных видов: он образует мелкие частицы, сохраняя при этом лекарственную структуру.

Правила проведения ингаляций через небулайзер при беременности:

1. за час до процедуры и час после не принимать пищу, не пить,
2. в течение часа-двух после ингаляции стараться не разговаривать, не выходить на улицу,
3. при заложенности носа и/или пазух – спокойный вдох делать через нос,
4. при кашле и заболеваниях дыхательных путей ниже – спокойный вдох делать через рот,
5. сама процедура не должна превышать 7-10 минут,
6. в течение дня ингаляции повторяют 3-4 раза,
7. противопоказано проводить ингаляции с веществами, вызывающими аллергию (индивидуальную непереносимость).

Как ингаляции влияют на организм беременной

Использовать компрессорный небулайзер беременным рекомендуют для снятия отечности и воспаления слизистой оболочки путем ее увлажнения. Благодаря тому что мокрота быстрее выходит наружу, облегчается дыхание будущей мамы.

Несмотря на то, что побочный эффект от принятия лекарств путем ингаляции ниже, чем уколы или таблетки, необходимо предварительно проконсультироваться с врачом, какие именно препараты можно использовать в ингаляторе во время беременности. Если вы решили справится своими силами, отдавайте предпочтение безопасным растворам, таким как минеральная вода и физраствор.

Компрессорный небулайзер приходится не только во время беременности, но и в будущем, для лечения малыша.

Передозировка

Симптомы: связаны преимущественно с действием фенотерола. Возможно появление симптомов, связанных с избыточной стимуляцией β-адренорецепторов. Наиболее вероятно появление тахикардии, ощущения сердцебиения, тремора, повышения АД, понижения АД, увеличения различия между сАД и дАД, стенокардии, аритмии и приливов. Также наблюдались метаболический ацидоз и гипокалиемия.

Симптомы передозировки ипратропия бромида (такие как сухость во рту, нарушение аккомодации глаз), учитывая большую широту терапевтического действия препарата и местный способ применения, обычно маловыражены и имеют преходящий характер.

Лечение: необходимо прекратить прием препарата. Следует учитывать данные мониторирования кислотно-щелочного баланса крови. Показаны седативные препараты, транквилизаторы, в тяжелых случаях — интенсивная терапия. В качестве специфического антидота возможно применение β-адреноблокаторов, предпочтительно β1-селективных адреноблокаторов. Однако следует помнить о возможном усилении бронхиальной обструкции под влиянием β-адреноблокаторов и тщательно подбирать дозу для пациентов, страдающих бронхиальной астмой или ХОБЛ, в связи с опасностью тяжелого бронхоспазма, который может привести к смертельному исходу.

Особые указания

Одышка. В случае неожиданного быстрого усиления одышки (затруднений дыхания) следует без промедления обратиться к врачу.

Гиперчувствительность. После применения препарата Беродуал® могут возникнуть реакции немедленной гиперчувствительности, признаками которой в редких случаях могут быть крапивница, ангионевротический отек, сыпь, бронхоспазм, отек ротоглотки, анафилактический шок.

Парадоксальный бронхоспазм. Препарат Беродуал®, как и другие ингаляционные препараты, способен вызвать парадоксальный бронхоспазм, который может угрожать жизни. В случае развития парадоксального бронхоспазма применение препарата Беродуал® следует немедленно прекратить и перейти на альтернативную терапию.

Длительное применение. У пациентов, страдающих бронхиальной астмой, препарат Беродуал® должен применяться только по мере необходимости. У пациентов с легкой формой ХОБЛ симптоматическое лечение может оказаться предпочтительнее регулярного применения. У пациентов с бронхиальной астмой следует помнить о необходимости проведения или усиления противовоспалительной терапии для контроля воспалительного процесса дыхательных путей и течения заболевания.

Регулярное использование возрастающих доз препаратов, содержащих β2-адреномиметики, таких как Беродуал®, для купирования бронхиальной обструкции может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания. В случае усиления бронхиальной обструкции увеличение дозы β2-агонистов, в т.ч. препарата Беродуал®, больше рекомендуемой в течение длительного времени не только не оправдано, но и опасно. Для предотвращения угрожающего жизни ухудшения течения заболевания следует рассмотреть вопрос о пересмотре плана лечения пациента и адекватной противовоспалительной терапии ингаляционными кортикостероидами.

Другие симпатомиметические бронходилататоры следует назначать одновременно с препаратом Беродуал® только под медицинским наблюдением.

Нарушения со стороны ЖКТ. У пациентов, имеющих в анамнезе муковисцидоз, возможны нарушения моторики ЖКТ.

Нарушения со стороны органов зрения. Следует избегать попадания препарата в глаза. Беродуал® должен использоваться с осторожностью у пациентов, предрасположенных к остроугольной глаукоме. Известны отдельные сообщения об осложнениях со стороны органа зрения (например, повышение ВГД, мидриаз, закрытоугольная глаукома, боль в глазах), развившихся при попадании ингаляционного ипратропия бромида (или ипратропия бромида в сочетании с агонистами β2-адренорецепторов) в глаза. Симптомами острой закрытоугольной глаукомы могут быть боль или дискомфорт в глазах, нечеткое зрение, появление ореола у предметов и цветных пятен перед глазами в сочетании с отеком роговицы и покраснением глаз, вследствие конъюнктивальной инъекции сосудов. Если развивается любая композиция этих симптомов, показано применение глазных капель, снижающих ВГД, и немедленная консультация специалиста. Для предупреждения попадания раствора в глаза рекомендуется, чтобы раствор, используемый с помощью небулайзера, вдыхался через мундштук. При отсутствии мундштука должна использоваться плотно прилегающая к лицу маска. Особенно тщательно должны заботиться о защите глаз пациенты, предрасположенные к развитию глаукомы.

Системные эффекты. При следующих заболеваниях: недавно перенесенном инфаркте миокарда, недостаточно контролируемом сахарном диабете, тяжелых органическиx заболеванияx сердца и сосудов, гипертиреозе, феохромоцитоме, обструкции мочевыводящих путей (например, гиперплазия предстательной железы или обструкция шейки мочевого пузыря) Беродуал® должен применяться только после тщательной оценки риск/польза, особенно при использовании доз, превышающих рекомендуемые.

Влияние на ССС. В постмаркетинговых исследованиях отмечались редкие случаи возникновения ишемии миокарда при приеме β-агонистов. Пациентам с сопутствующими серьезными заболеваниями сердца, например ИБС, аритмиями или выраженной сердечной недостаточностью, получающим препарат Беродуал®, следует обратиться к врачу в случае появления болей в сердце или других симптомов, указывающих на ухудшение заболевания сердца. Необходимо обращать внимание на такие симптомы, как одышка и боль в груди, т.к. они могут быть как сердечной, так и легочной этиологии.

Гипокалиемия. При применении β2-агонистов может возникать гипокалиемия (см. «Передозировка»).

У спортсменов применение препарата Беродуал® в связи с наличием в его составе фенотерола может приводить к положительным результатам тестов на допинг.

Вспомогательные вещества. Препарат содержит консервант бензалкония хлорид и стабилизатор динатрия эдетат дигидрат. Во время ингаляции эти компоненты могут вызывать бронхоспазм у чувствительных пациентов с гиперреактивностью дыхательных путей.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования по изучению влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводились. Следует соблюдать осторожность при выполнении данных видов деятельности, т.к. возможно развитие головокружения, тремора, нарушения аккомодации глаз, мидриаза и нечеткого зрения. При возникновении указанных выше нежелательных ощущений следует воздержаться от таких потенциально опасных действий, как управление транспортными средствами и механизмами.

Форма выпуска

Раствор для ингаляций, 0,25 мг + 0,5 мг/мл. По 20 мл в стеклянном флаконе янтарного цвета с ПЭ-капельницей и завинчивающейся полипропиленовой крышкой с контролем первого вскрытия. Флакон помещают в картонную пачку.

Производитель

Институт де Ангели С.Р.Л. 50066 Реггелло, Прулли, 103/С, Флоренция, Италия.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение. Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ. Бингер Штрассе 173, 55216 Ингельхайм-на-Рейне, Германия.

Получить дополнительную информацию о препарате, а также направить свои претензии и информацию о нежелательных явлениях можно по следующему адресу в России. ООО «Берингер Ингельхайм», 125171 Москва, Ленинградское ш., 16А, стр. 3.

Тел: (495) 544-50-44; факс: (495) 544-56-20.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Беродуал®

При температуре не выше 25 °C (не замораживать).

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Беродуал®

3 года. Использовать в течение 6 мес после вскрытия флакона.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
J42 Хронический бронхит неуточненный	Аллергический бронхит
	Астмоидный бронхит
	Бронхит аллергический
	Бронхит астматический
	Бронхит хронический
	Воспалительное заболевание дыхательных путей
	Заболевание бронхов
	Катар курильщика
	Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов
	Обострение хронического бронхита
	Рецидивирующий бронхит
	Хронические бронхиты
	Хронические обструктивные заболевания легких
	Хронический бронхит
	Хронический бронхит курильщиков
	Хронический спастический бронхит
J43 Эмфизема	Интерстициальная эмфизема легких
	Обструктивная эмфизема легких
	Хроническая обструктивная эмфизема легких
	Хроническая эмфизема легких
	Хронические заболевания легких
	Хронические обструктивные заболевания легких
	Эмфизема легких
J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь	Аллергический бронхит
	Астматический бронхит
	Астмоидный бронхит
	Бронхит аллергический
	Бронхит астматический
	Бронхит обструктивный
	Заболевание бронхов
	Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей
	Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов
	Обратимая бронхиальная обструкция
	Обратимая обструктивная болезнь дыхательных путей
	Обструктивное заболевание бронхов
	Обструктивное заболевание легких
	Обструктивный бронхит
	Рестриктивная патология легких
	Спастический бронхит
	Хронические заболевания легких
	Хронические неспецифические заболевания легких
	Хронические обструктивные заболевания легких
	Хронический обструктивный бронхит
	Хроническое обструктивное заболевание дыхательных путей
	Хроническое обструктивное заболевание легких
J44.9 Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная	Бронхиальная обструкция
	Бронхообструктивный синдром
	Обострение хронического обструктивного заболевания легких
	Обратимая бронхообструкция
	Обратимая обструкция дыхательных путей
	Обструктивная патология легких
	Обструкция дыхательных путей
	Панбронхиолит
	Панбронхит
	ХОБЛ
	Хроническая инфекция легких
	Хроническая инфекция нижних дыхательных путей
	Хроническая обструктивная болезнь легких
	Хроническая обструктивная пневмония
	Хронические бронхо-легочные заболевания
	Хронические заболевания легких
	Хронические обструктивные заболевания легких
	Хроническое бронхолегочное заболевание
J45 Астма	Астма физических усилий
	Астматические состояния
	Бронхиальная астма
	Бронхиальная астма легкого течения
	Бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты
	Бронхиальная астма тяжелого течения
	Бронхиальная астма физических усилий
	Гиперсекреторная астма
	Гормонозависимая форма бронхиальной астмы
	Кашель при бронхиальной астме
	Купирование приступов удушья при бронхиальной астме
	Неаллергическая бронхиальная астма
	Ночная астма
	Ночные приступы астмы
	Обострение бронхиальной астмы
	Приступ бронхиальной астмы
	Эндогенные формы астмы

Инструкция по применению Беродуала способ и дозировка

Фармакологическое действие

В основе действия этого бронхолитического препарата лежит два компонента, у которых разная направленность действия. Первый составляющий компонент Беродуала — это ипратропия бромид и второй компонент – фенотерол. Оба эти компонента оказывают бронхолитическое действие, но направленность действия у них разная.

Ипратропия бромид призван оказывать блокирующее действие на холинорецепторы. Ипратропий способен эффективно тормозить рефлексы, которые возникают вследствие раздражающего действия блуждающего нерва, тем самым значительно уменьшает бронхоспазм и выделение секрета из желез, в том числе и бронхиальных. При использовании Беродуала в форме раствора для ингаляций способствует расслаблению гладких мышц бронхов. Причиной этому, главным образом, является местное антихолинергическое действие, а не системное. Этот компонент не влияет отрицательно на секрецию слизистой оболочки, удаление избытка слизи (муколициарный клиренс), которая попала на слизистую оболочку верхних дыхательных путей за счет нормальной работы реснитчатого эпителия, а также на газообмен.

Основой действия фенотерола является избирательное в терапевтической дозе стимулирование b2-адренорецепторов. При использовании высоких доз стимулируются b1-адренорецепторы. Следствием действия фенотерола является процесс расслабления гладкой мускулатуры бронхов и сосудов и противодействие развитию бронхоспастических реакций, которые возникают под действием метахолина, гистамина, аллергенов и холодного воздуха. Действие фенотерола начинается сразу после введения. Оно выражается в блокировании местных химических сигналов воспаления, которые действуют в пределах очага и бронхообструкции их тучных клеток. При применении фенотерола в дозе, которая составляет 600 мкг, у больных отмечалось увеличение муколициарного клиренса (удаления слизи на слизистой оболочке верхних дыхательных путей.)

Если в плазме крови фенотерол достигает высокой концентрации, может наблюдаться торможение сократимости матки, метаболические эффекты, такие как гликогенолиз, гипокалиемия, гипергликемия либо липолиз. Причиной гипокалиемии в основном является повышенное включение в скелетные мышцы ионов калия.

Препарат Беродуал Н оказывает бета-адренергическое влияние на деятельность сердечной системы — увеличивается частотность сердечных сокращений и их сила. Такое влияние обусловлено воздействием фенотерола на сосуды, стимуляцией b2-адренорецепторов сердца, а в случае превышения терапевтической дозы стимуляцией b1-адренорецепторов.

Использование высоких доз фенотерола приводит к увеличению QTс. При приеме фенотерола в дозах которые превышают рекомендуемые, путем использования аэрозольного ингалятора, наблюдался непостоянный эффект QTс.. При использовании фенотерола в составе Беродуала для небулайзера (раствора для ингаляций во флаконах) наблюдалось более высокое системное воздействие, чем при использовании препарата при помощи дозированного аэрозольного препарата в рекомендуемых дозах.

Следствием воздействия веществ усиливающих реакцию (агонистов) B-адренорецепторов часто является тремор. Если влияние B-адренорецепторов системное, то может развиться толерантность, по отношению к агонистам, чего не скажешь о воздействии на гладкие мышцы бронхов.

Вызываемое различными раздражителями (холодный воздух, аллергены, физическая нагрузка) развитие бронхоконстирикции, блокируется фенотеролом.

При совместном воздействии ипратропия бромид и фенотерол оказывают бронхорасширяющий эффект, достигаемый их воздействием на разные фармакологические цели, в результате чего наблюдается усиление бронхолитического эффекта, увеличивается широта терапевтического действия при заболеваниях дыхательных путей, которые сопровождаются их констринцией.

Дозировка и способы применения

Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста больного, для детей количество капель зависит от веса малыша. Точную информацию о том, сколько капель лекарства понадобится, даст лечащий врач. Для приготовления лекарства для ингаляции, препарат нужно разводить с физраствором. Следите, чтобы раствор не был холодным. Лечебные ингаляции проводятся за 30 минут до приема пищи. После процедуры следует воздержаться от еды около часа.

Для приобретения препарата потребуется рецепт врача. Этот препарат внесен в список Б и является сильнодействующим. Как и многие другие лекарства его нужно хранить в специально отведенном месте, при комнатной температуре и подальше от детей. Следует избегать заморозки препарата. Когда срок годности прошел, старое лекарство нужно выкинуть.

Порядок приготовления состава для ингаляции следующий:

1. в мерный стаканчик наливаем необходимое количество препарата;
2. физраствор добавляем до общего объема 4 мл.

Есть ограничения по применению Беродуала в первом триместре беременности и перед родами. Без рекомендации врача применять препарат не стоит.

Бывает очень сложно заставить малыша проглотить горькое лекарство, а если ребенок совсем маленький приходится дополнительно растворять, растирать таблетки. Данный препарат принимается в виде ингаляции. Для его использования применяют специальное устройство – небулайзер. В небулайзере происходит дисперсное распыление вещества. В организм лекарство попадает через маску или трубку. Распыление очень мелкое. Лекарство поступает во все дыхательные отделы. Грудному ребенку нужно укрепить специальную маску и лекарственный препарат будет сам поступать в организм при естественном вдохе.

Частым явлением в наше время становится такое неприятное заболевание как ложный круп. Если малыш страдает приступами ложного крупа, Беродуал следует использовать в первые три дня болезни. Отзывы мамочек при устранении симптомов ложного крупа, как правило, положительные.« Приступы «лающего кашля» и удушья у ребенка возникают на фоне аллергических реакций, если в этот период присутствует неблагоприятный инфекционный фон, то болезнь может перейти на бронхи и легкие. Первый раз такой приступ очень напугал, но опытный врач неотложной помощи провел грамотную консультацию.

Теперь мы встречаем болезнь во всеоружии. Приобрели компрессорный небулайзер Дельфин и Беродуал для ингаляций. При температуре прием любого лекарства усложняется. В таком состоянии у ребенка может быть рвота, и обычное лекарство в виде таблетки просто не попадает в организм. Для проведения ингаляций с этим препаратом, температура не является противопоказанием. Маску или дыхательную трубку можно использовать даже, если ребенок лежит. Нужно только следить, чтобы жидкость не вытекала из дозатора.

Как разводить с физраствором дозировка по возрасту

Дозировка, которую прописал лечащий врач, нужно строго соблюдать. Если планируется развести Беродуал, то для этих целей должен использоваться только раствор хлорида натрия. Пропорция определяется конкретным случаем. Обычно берется возрастная норма Беродуала и жидкость доводится до нужного объема (на одну ингаляцию около 3-4 мл) физраствором. Соотношение капель и миллилитров лекарства таково: 20 капель равны 1 мл.

Применять уже разведенный раствор вторично нельзя, его следует вылить. Также нельзя использовать для разбавления дистиллированную воду.

Сколько капель нужно взрослым

В зависимости от возраста больного и тяжести его заболевания определяется количество лекарства, которое нужно взять на один прием. Дозировка следующая: при умеренном бронхоспазме взрослому назначается 10 капель (0,5 мл), при более серьезном нарушении в работе органов дыхания и непродуктивном кашле – от 20 до 50 капель (1-2,5 мл). Предельно допустимая доза назначается в самых крайних ситуациях и составляет 4 мл на один прием.

Сколько капель нужно для ребенка

Препарат назначают и самым маленьким детям, делать это должен только педиатр. Предполагаются две возрастные группы, на каждую из которых идет свое предписание:

• до 6 лет – максимальная дозировка не должна быть больше 0,5 мл, в среднем назначают по 2 капли на 1 кг массы тела ребенка;
• от 6 до 12 лет – 10 капель при умеренном течении заболевания, 20 капель – для предотвращения развития сильного спазма бронхов при тяжелом и длительном течении болезни.

Максимум, который могут назначить ребенку до 12 лет, составляет 1,5 мл. Пропорции разбавления раствором хлорида натрия нужно узнать у врача. Будет правильно, если интервал между ингаляционными сеансами составит по крайней мере 4 часа.

Особенности применения при беременности

Главным фактором, выступающим в роли противопоказания Беродуала беременным, является свойство действующего вещества фенотерола. Последний может вызывать сокращения матки, поэтому препарат не назначают будущим мамам в первом и третьем триместрах.

Во втором триместре применение допускается, но делать это нужно правильно и с особой осторожностью. По согласованию с гинекологом назначение должен делать терапевт.

В соответствии с инструкцией расчет дозировки ведется с ориентацией на возрастную группу от 6 до 12 лет. Поэтому врач прописывает 10 капель Беродуала при легкой и средней степени патологического процесса, 20 капель в более тяжелых случаях.

Противопоказания к препарату

Средство противопоказано при имеющейся у пациента гиперчувствительности к его компонентам, тахиаритмии, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, а также в период беременности (особенно в 1 триместре) и при грудном вскармливании малыша.

Беродуал может оказать немало побочных действий, например:

• Со стороны ЦНС могут наблюдаться головные боли, нервозность, головокружения, нарушения психического состояния.
• При увеличении установленной по инструкции дозы может повыситься или понизиться давление, возникнуть приступ тахикардии.
• Со стороны системы дыхания может наблюдаться появление рефлекторного кашля, местное раздражение слизистых. В некоторых случаях может возникнуть парадоксальный бронхоспазм.
• Со стороны ЖКТ прием препарата может повлечь за собой возникновение приступов тошноты или рвоты.
• У некоторых людей могут появиться разнообразные аллергические реакции, выражающиеся в возникновении сыпи, отека тканей (в основном губ и языка, но иногда и всего лица).

Если при проведении ингаляции у человека начинает теряться четкость зрительного восприятия, видит разноцветные пятна, или в глазах появляется боль, это может свидетельствовать о наличии закрытоугльной глаукомы. В этом случае процедуру следует немедленно прекратить и срочно обратиться к врачу. В качестве неотложной помощи следует закапать в глаза капли, оказывающие сужающее действие на зрачки.

Нужно учесть, что при одновременном применении Беродуала с антихолинергическими и бета-адренергическими средствами бронхорасширяющее действие может значительно усилиться или привести к возникновению побочных эффектов.

Если у пациента имеется тяжелое обструктивное заболевание органов дыхания, ему могут быть назначены препараты стероидной группы, диуретики, средства ксантиновых производных

В этом случае назначать ингаляции Беродуалом необходимо с большой осторожностью, поскольку это может вызвать появление гипокалиемии, при которой значительно повышается риск появления аритмии, поэтому до назначения следует обязательно сдать анализ крови на уровень калия.

При сахарном диабете препарат назначается с осторожностью, как и при наличии различных сердечно-сосудистых заболеваниях, особенно в тяжелой или хронической форме. Внимательно следить за реакцией организма необходимо и при гипертрофии предстательной железы, при имеющейся обструкции мочевыводящих путей. Тем, кто ранее перенес инфаркт миокарда, также необходима предельная осторожность при проведении ингаляций Беродуалом.В некоторых случаях при необходимости проведения длительного лечения с использованием Беродуала, следует соблюдать некоторые предосторожности, например:

• При бронхиальной астме и хронических обструктивных состояниях легких лучше не использовать препарат длительное время, а предпочесть симптоматическое лечение.
• При стероидозависимой форме некоторых хронических поражений органов дыхания не следует забывать и о противовоспалительной терапии.

Способ применения и дозировка

Ингаляционные процедуры можно делать только с небулайзером, а оптимальная доза лекарственного средства определяется педиатром. Согласно инструкции беродуал для детей для ингаляций нужно брать в таком соотношении: на 2 килограмма веса ребёнка одну каплю Беродуала. Нельзя увеличивать дозировку самостоятельно, поскольку сделать это может только лечащий врач. Регулярное увеличение дозы приводит к более тяжелому протеканию болезни.

• При умеренном бронхолитическом спазме дозировку Беродуала увеличивают до о,5 мл (10 капель) на одну ингаляцию.
• Тяжелый бронхолитический спазм и тяжелую форму астмы лечат, придерживаясь схемы, разработанной с учетом возраста ребенка. Детям моложе 12 лет заправляют в небулайзер 2 мл (40 капель) Беродуала, а подросткам от 12 лет и больше – по 2,5 мл (50 капель) за один раз.
• В особенно тяжелых случаях дозировка выглядит так: для детей младше 12 лет – 3 мл (60 капель), старше 12 лет – 4 мл (80 капель).

На усмотрение врача возможно максимальное увеличение дозировки до 4 мл в сутки для детей моложе 12 лет, и до 8 мл — от 12 лет и старше.

Чаще всего врачи рекомендуют проводить ингаляции 2 раза в течение дня. Учитывая состояние ребенка, доктор может изменить частоту ингаляционных процедур.

Внимание! Лекарственный препарат для ингалятора нужно разводить исключительно физраствором. Дистиллированная вода для этих целей не подходит!

Сочетание с другими препаратами

Беродуал, помимо того, что используется, как самостоятельное средство для ингаляционных процедур, часто назначается педиатрами как компонент комплексного лечения.

С Лазолваном

рекомендуется при патологиях верхних дыхательных путей и бронхов. Показаниями к такому способу являются обструктивный бронхит и ларингит.

Такое сочетание препаратов положительно воздействует на органы дыхания. Беродуал обеспечивает разжижение мокроты и снятие воспаления, а Лазолван способствует лучшему выведению слизи.

Для ингаляционных процедур детям используют физраствор, соблюдая следующую пропорцию:

• 6 – 7 капель Беродуала;
• 1 миллилитр Лазолвана;
• 2 миллилитра физраствора.

Внимание! Это приблизительные дозы лекарств, их нельзя принимать в качестве руководства при осуществлении ингаляций. Дозировку лекарств всегда рассчитывает лечащий врач.

С Пульмикортом

Пульмикорт является одним из наиболее популярных препаратов с противовоспалительным и муколитическим эффектом. Он эффективно применяется для лечения бронхита и легочных заболеваний.

Спустя час процедуру повторить с 1 мг Пульмикорта, разведенного в 2 миллилитрах физиологического раствора. Эта ингаляция обеспечивает проникновение лекарства в легкие и обладает антигистаминным и противовоспалительным воздействием. Дозировку необходимо обсудить с педиатром.

Правильное разведение с физраствором: дозировка по возрасту

Физраствор активно используется для разведения лекарств, применяемых в ингаляционной терапии. Физиологический раствор обеспечивает увлажнение дыхательных путей и выводит мокроту.

Разводить препарат с физраствором надо в одинаковых долях. Количество Беродуала зависит от возраста ребенка:

• 1 мл — для детей, не достигших возраста 2 лет;
• 2 мл – для возрастной категории от 2 до 6 лет;
• 3 мл – для детей от 6 лет.

Соблюдая указанные пропорции при приготовлении ингаляционного раствора, можно избежать передозировки препарата и снизить риск возникновения побочных реакций. Готовый раствор необходимо использовать в полном объеме.

Сколько минут делать ингаляцию

Продолжительность одной процедуры составляет 7 – 10 минут до полного улетучивания целебного раствора

Делать ингаляции следует осторожно, не допуская попадания раствора в глаза.

Сколько дней

Продолжительность ингаляционной терапии для детей зависит от общего состояния ребенка и от того, какой ему поставлен диагноз. Средний курс лечения равен 5 дням.

Побочные действия

Неблагоприятные последствия использования фармацевтического препарата сопряжены с чрезвычайно высокой биохимической активностью действующих компонентов ингаляционного лекарственного средства, так как они обладают антихолинергическими и бета-адренергическими свойствами. Также применение Беродуала может вызывать местное раздражение, что характерно для любого рода ингаляционного терапии.

Наиболее часто наблюдаемые побочные действия из всего широкого списка неблагоприятных последствий – это сухость в ротовой полости, головная боль и головокружение, интенционный тремор, кашель, фарингит, тошнота, тахикардия, нарушения функции звукообразования, субъективное чувство сердцебиения, рвота, нервозность и повышение систолического артериального давления.

Другие побочные эффекты:

• Со стороны органов сердечно-сосудистой системы: аритмии, фибрилляция предсердий, наджелудочковая тахикардия, ишемия миокарда, повышение диастолического артериального давления.
• Органы зрения следующим образом могут отвечать на введение фармацевтического препарата: повышение внутриглазного давления, нарушение процесса аккомодации, мидриаз, развитие глаукомы, болевые ощущения, отек роговицы, затуманивание зрения, гиперемия конъюнктивы, появление слабовыраженного ореола вокруг предметов.
• Респираторный тракт: дисфония, бронхоспастический синдром, раздражение глотки с последующим ее отеком, ларингоспазм, парадоксальный бронхоспазм.
• Со стороны иммунной системы: анафилактические проявления, реакция гиперчувствительности.
• Нервная система и психическое здоровье также могут быть подвержены неблагоприятному влиянию ингаляционные смеси: возбуждение, ментальные нарушение, нервозность, дрожание верхних конечностей при выполнении осознанного движения (особенно выражено при мелких координированных двигательных актах).
• Со стороны обменных процессов: снижения калия крови.
• Система пищеварения: стоматит, глоссит, нарушения адекватной перистальтики желудочно-кишечного тракта, диарея или запор, отек ротовой полости.
• Со стороны кожных покровов и подкожной клетчатки: зуд, крапивница, локальный ангионевротический отек, гипергидроз.
• Со стороны мочевыделительной системы: задержка физиологической продолжительности акта мочеиспускания.

Аэрозоль Беродуал, инструкция по применению

Перед тем, как проводить самостоятельные ингаляции с фармацевтическим препаратом, следует тщательно ознакомиться с рекомендациями по правильной эксплуатации аэрозоля Беродуал, которые, как правило, представлены следующим образом:

• Спрей находится в баллончике с защитным колпачком, который перед использованием необходимо снять. Если лекарственное средство не было в обиходе последних 3 дня, то перед активным его применением необходимо 1 раз нажать на клапан, пока не появится аэрозоль для ингаляций в виде небольшого облачка.
• Сделать глубокий и медленных выдох.
• Обхватить губами ингалятор за его наконечник таким образом, чтобы стрелка на баллончике с лекарственным средством была повернута кверху, а мундштук книзу.
• Одновременно нажать на дно емкости, высвобождая 1 мерную дозу препарата, и глубоко вдохнуть «полной грудью» для увеличения площади взаимодействия биологически активных компонентов и структур респираторной системы.
• После использования надеть обратно защитный колпачок, вернув баллон в исходное положение.

Ингалятор Беродуал: дозировка аэрозольной формы фармацевтического препарата

Взрослым и детям старше 6 лет во время остро проявляющегося приступа – 2 вдыхания. Если на протяжении 5 минут не наступает облегчение, то назначаются еще 2 ингаляционные дозы. При дальнейшей неэффективности данной тактики лечения необходимо в срочном порядке обратиться за квалифицированной медицинской помощью. При длительной консервативной санации – по 1-2 ингаляции 3 раза в день, но чтобы суммарно было не больше 8 манипуляций в течение одних суток.

Раствор Беродуал для ингаляций, инструкция по применению

Фармацевтический препарат в такой форме выпуска требует специального медицинского оборудования для правильного использования, которое носит название небулайзер. Это аппарат, благодаря которому Беродуал (или другое лекарственное средство) распыляется в мелкодисперсное облако. В таком виде препарат практически беспрепятственно попадает даже в слабо вентилируемые участки бронхолегочной системы, да и дозировка для небулайзера порядком ниже, чем для традиционного ингалятора, потому «чудо техники» особенно прижилось в пульмонологических стационарах и ныне повсеместно применяется для санации респираторных заболеваний.

Перед непосредственным использованием лекарственного средства следует обязательно узнать, как разводить для ингаляций правильно, так как от этого этапа зависит эффективность воздействия и полнота реализации терапевтических возможностей активных компонентов Беродуала. Как правило, в качестве растворителя используют изотонический раствор хлорида натрия с концентрацией в 0,9 %, ведь он наиболее приближен к составу водной порции плазмы (ни в коем случае нельзя применять дистиллированную воду для разведения фармацевтического препарата, это грозит неблагоприятными последствиями). Как разводить с физраствором – к рекомендованной дозе добавляют жидкости до 3-4 мл.

Общие схемы консервативного лечения раствором для ингаляций

Взрослым и детям старше 12 лет для ликвидации острых приступов – по 20-80 капель (1-4 мл) 4 раза, а при длительно продолжающемся течении – по 1-2 мл (20-40 капель) до 4 раз в сутки. При умеренно развивающемся бронхоспастическом синдроме для облегчения вентиляции бронхолегочной системы – 0,5 мл (10 капель).

В педиатрической практике для детей от 6 до 12 лет – 0,5-1 мл (10-20) капель для противодействия приступу (при тяжелом клиническом течении дозировка может возрастать до 2-3 мл, что соответствует 40-60 каплям). При продолжительной терапии, например, при аллергическом кашле – по 0,5-1 мл (10-20 капель) 4 раза в день.

В младшей возрастной категории пациентов до 6 лет и массой менее 22 кг дозировка фармацевтического препарата рассчитывается индивидуально, исходя из следующей потребности терапевтического курса – 25 мкг Ипратропия и 50 мкг Фенотерола на 1 кг массы тело (общее количество лекарственного средства до 0,5 мл) до 3 раз в день.

Инструкция по применению Беродуал Н

Практическая эксплуатация данной фармацевтической формы лекарственного средства не отличается от изобретенного ранее Беродуала. Усиленная вариация также поставляется в виде аэрозоля в специальных баллонах для активного вдыхания и раствора для ингаляций посредством небулайзера или другой подобной медицинской аппаратуры. Что касается дозировок, то следует отдельно посетить квалифицированного специалиста-пульмонолога и выяснить данный вопрос в индивидуальном порядке, так как на данный момент нет общих протоколов для консервативной санации препаратом Беродуал Н.

Инструкция по применению Беродуала для ингаляций детям

Считать, что Беродуал – лекарство безопасное, довольно опрометчиво, поэтому применение его целесообразно только по врачебному назначению и в строго соблюдаемой дозировке! Подробную информацию, как правильно принимать препарат, дает инструкция по применению, прилагаемая к каждой упаковке лекарственного средства.

Капли Беродуал

Небулайзерные ингаляции с Беродуалом и физраствором – эффективное средство для купирования бронхоспазмов. Дозировка при этом соблюдается, согласно инструкции к препарату: подросткам с 12 лет и взрослым – 20 капельных доз разово (1 мл), при необходимости продолжительной терапии до 40 капель не чаще 4 раз в сутки. Более низкая дозировка предусмотрена при спазмах интенсивно-умеренных и в качестве вспомогательного средства для вентиляции легких – 10 капель беродуала в одно применение.

Более младшим пациентам от 6 до 12 лет при купировании приступов назначают однократно не более 20 капель, при умеренном бронхоспазме – 10 капель.

Малышам, не достигшим возраста 6 лет, дозировку беродуала не следует превышать более чем в 10 капель на прием.

Необходимое количество капель требуется разводить в физрастворе до 3-4 мл. Раствор готовят непосредственно перед применением. Неизрасходованные остатки сливают из небулайзера, заливая свежий к следующему использованию. Интервал между ингаляциями не должен быть более 4 часов. Дистиллированная и кипяченная вода для раствора не годится! Терапевтическое действие заметно через четверть часа после процедуры, продолжается до 6 часов, достигая максимума примерно через 1,5-2 часа.

Аэрозоль Беродуал

Использовать аэрозоль Беродуал довольно удобно: никакие растворы готовить не нужно, не требуется и аппарат для ингаляций, поэтому если нет небулайзера или ингалятора, а ребенок старше 6 лет, эта форма выпуска лекарства предпочтительна. Однократное применение составляет 2 ингаляционные дозы – 2 нажатия на распылитель. Длительная терапия допускается, но не более 8 ингаляций в сутки.

Впрыскивание беродуала в ротовую полость производится на вдохе. Для этого чистый наконечник перевернутого вверх дном баллончика обхватывают губами, нажимают на дно. Второе впрыскивание производят на следующем вдохе.

Внимание! Не разрешается использовать наконечник аэрозоля Беродуал для иных лекарственных спреев, запрещено применять иные наконечники к данному баллончику!

Беродуал для ингаляций – когда и как правильно применять лекарство?

При сильном кашле медики часто назначают Беродуал для ингаляций, препарат работает против разных возбудителей. Предупреждает и лечит удушье, расширяет бронхи, снимает воспаление. Есть разработки в аэрозольных баллончиках, но более эффективными считаются растворы, в каждом флаконе – по 20 мл.

Беродуал – что это за лекарство?

Хорошо помогает раствор Беродуал при легочных и бронхиальных воспалениях. Это лекарство – разработка итальянских специалистов, предназначена для облегчения дыхания. Эффективна при астме, бронхите, воспалении легких, дозировка определяется с учетом возраста и диагноза. Максимальная порция – 20 капель на сеанс, строго по усмотрению врача.

Беродуал – что входит в состав?

Реализуется раствор для ингаляций Беродуал в 2 формах: для ингалятора и для небулайзера. Пациентам, страдающих частыми приступами астмы, удобнее пользоваться небольшими ингаляторами. Препарат рекомендуется для деток от 6 лет, им больше подойдет раствор для небулайзера, который разводят с учетом веса и состояния здоровья малыша.

В основе Беродуала для ингаляций – фенотерола гидробромид и ипратропия бромида моногидрат. Их дополняют:

• бензалкония хлорид;
• динатрия эдетата дигидрат;
• натрия хлорид;
• хлористоводородная кислота;
• очищенная вода.

Что лечит Беродуал?

Раствор Беродуал для ингаляций убирает симптомы кашля разного происхождения, его основное свойство – расслабление мускулатуры органов дыхания. Если пользоваться небулайзером, препарат скорее попадает на слизистую воспаленных органов, эффект проявляется почти сразу. Фенотерол в смеси снижает отеки, улучшает циркуляцию воздуха в легких, а бромид понижает выработку слизи, которая вызывает сильный спазм.

На вопрос, при каком кашле Беродуал для ингаляций более действенный, медики отмечают:

• при сухом – полезен тем, что снимает спазм и аллергические проявления;
• при влажном – избавляет от удушья, полезен при стенозе гортани, ларинготрахеите.

Беродуал для ингаляций – показания

Раствор Беродуал для ингаляций сохраняет воздействие около 5 ч, поэтому применяют его 1-2 раза в день. Снимает воспаление, оказывает отхаркивающий эффект, при гнойных сгустках выталкивает слизь из органов дыхания. При вдыхании лекарства обрабатываются сразу большие участки слизистой, что помогает пациенту быстрее восстановиться.

Какие имеет Беродуал показания к применению:

Беродуал – противопоказания

Препарат бесцветный, почти без запаха. Очень важно лекарство правильно хранить, чтобы раствор для ингаляций Беродуал не потерял ценных свойств. Вскрытая упаковка сохраняет годность полгода, но держать ее нужно на дверце холодильника, потому что высокой температуры это средство не выносит. Запечатанный флакон будет годным до 5 лет. Запрещено пользоваться раствором при лактации и ожидании ребенка, поскольку фенотерол угнетает родовую деятельность.

В каких случаях Беродуал для лечебных ингаляций противопоказан:

• гипертрофия желудочков сердца;
• тахиаритмия;
• непереносимость компонентов.

В небольших дозах и после консультации врача применяют раствор при:

• проблемах с сердцем и сосудами;
• миокардическом инфаркте;
• обструкции шейки матки или мочевого пузыря;
• заболеваниях сосудов глаз;
• повышенном давлении;
• диабете.

Как применять Беродуал для ингаляций?

Для приготовления лекарства используют физраствор и Беродуал для ингаляций, разводят так, чтобы общий объем составлял не больше 5 мл. Физраствор нужен 0,9%, заменять его минералкой или очищенной водой запрещается. Перед процедурой смесь хорошенько встряхивают. Лечить малышей начинают с самой маленькой дозы, постепенно увеличивая по одной капле до нужного количества.

Рекомендации, как правильно использовать раствор для ингаляций для небулайзера с Беродуалом:

1. Лечение проводят по 3-4 раза в день, при сухом кашле это рекомендуется делать утром и вечером. При сильном мокром кашле дышать раствором рекомендуется 3-4 раза в день, курсом не меньше недели.
2. Перерыв между ингаляциями должен быть 4-5 ч, в это время не рекомендуется кушать.
3. Каждый сеанс рассчитан на 10 мин. для взрослых и около 5 мин. – для детей.
4. Запрещается применять тот же раствор вторично.
5. Маску и трубку после процедуры нужно промыть и ополоснуть кипятком.

Как разводить Беродуал для ингаляций?

Медики и пациенты отмечают, что самая удобная форма для ингаляций — капли Беродуал, поскольку их проще отмерять в нужном количестве. Главные составляющие избавляют от спазмов не только при инфекционном воспалении, но и если слизистую раздражают аллергены или пыль, газ, пыльца. Врачи советуют применять лекарство и для профилактики при астме, в месяцы сезонных обострений у аллергиков.

Рекомендации, как сделать раствор для ингаляции с Беродуалом:

1. Сразу в емкость наливают лекарство, затем – физраствор, придерживаясь дозы в 4-5 мл.
2. Начинать лечение нужно с минимальных доз – 1 мл препарата на 4 мл физраствора.
3. Процедура длится, пока лекарство полностью не выпарится, это около 5-7 мин.
4. Сеанс лечения можно проводить, вне зависимости от приема пищи.

Беродуал для ингаляций – дозировка

Количество, сколько нужно Беродуала для ингаляции, медики определяют, исходя из диагноза. Если нужно вспомогательное средство для вентиляции легких, разводят по 1-2,5 мл препарата на 3-4 мл физраствора. Такую дозу назначают деткам от 6 лет и взрослым. Крохам до 6 лет готовят лекарство из расчета – 1 капля на 1,5 кг веса, смешивают с 2 мл физраствора. Проводят не более 3 сеансов.

Если необходимо купировать приступ кашля, дозу рассчитывают по-другому:

• деткам до 6 лет – до 20 капель, при осложнении – до 40;
• взрослым – до 40 капель, при осложнении – до 80.

Если лечиться предстоит долго, дозу делят на 4 сеанса:

• малышам до 6 лет отмеряют до 20 капель в день;
• взрослым – до 40 капель.

Как делать ингаляцию с Беродуалом?

При сложных, душащих приступах кашля лечиться рекомендуется стационарно, под контролем медиков. Случается, что Беродуал прописывают, как средство, которое подготавливает бронхи перед введением антибиотиков, муколитиков, кортикостероидов. Важно учитывать, что воздействие раствора усиливается, если сочетать его с Инталом, кромоглициевой кислотой и глюкокортикостероидами.

Раствор Беродуал – применение для ингаляций в небулайзере:

1. Сделать раствор, надеть маску, она не должна слишком плотно прилегать.
2. Когда аппарат включится, начать глубоко дышать.
3. При каждом вдохе дыхание придерживать на 2-3 сек.
4. Выдыхать через нос.

Беродуал для ингаляций – побочные действия

Этот раствор не является противовоспалительным средством, поэтому часто входит в комплексное лечение. Препарат не содержит гормоны или антибиотики, но при переизбытке фенотерола, каковой имеется в составе средства, характерны побочные действия Беродуала. В таких случаях нужна консультация врача.

Характерные признаки при превышении дозы:

• боль и сухость в горле;
• дрожь в пальцах;
• тахикардия;
• головная боль;
• головокружение;
• сыпь, зуд.

Чем заменить Беродуал для ингаляций?

При неприятии компонентов препарата, возникает проблема, чем заменить Беродуал. Разработаны и другие лекарства, которые отличаются по составу, но сходны по действию. Назначать заменители должен врач, особенно для детей, потому что такие средства могут иметь разный возрастной ценз. Не все растворы подходят при аллергическом кашле, есть такие, что хуже справляются с инфекционными заболеваниями.

Рекомендуемые аналоги Беродуала:

1. Интал. Включает кромогликат натрия, макрогол, гидрофторалкан. Облегчает дыхание, снимает воспаление. Разрешен только с 12 лет, запрещен при заболеваниях щитовидной железы.
2. Серетид. В основе – салметерола ксинафоат и флутиказона пропионат, их дополняет тетрафторэтан. Лекарство хорошо расширяет бронхи, убирает боль в груди. Детям можно применять с 4 лет, из противопоказаний – повышенная чувствительность к компонентам.
3. Дитек. Главными веществами являются гидробромид фенотерола и кромоглициевая кислота, их дополняет динатрия кромогликат, который подавляет аллергический кашель. Применяют, как при лечении, так и для профилактики спазмов при аллергии, для малышей разрешен с 4 лет. Запрещен на начальной стадии при ожидании ребенка, при лактации, заболеваниях щитовидки, стенозе аорты, тахиаритмии. Крайне осторожно высчитывается доза при диабете, после инфаркта, сбоях в работе сердца и сосудов.

Атровент или Беродуал – что лучше?

Из аналогов Беродуала для ингаляций еще рекомендуют Атровент, по воздействию они схожи, быстро расслабляют гладкую мускулатуру и делают шире просветы бронхов. Воздействие обоих растворов проявляется спустя 10 мин. и сохраняется около 4-6 ч. А вот аллергия на Беродуал встречается на порядок реже, чем на Атровент.

Отличия препаратов:

1. В Атровент входит ипратропия бромид, а в Беродуал – ипратропия бромид и фенотерол.
2. Благодаря фенотеролу, Беродуал снимает приступы аллергического кашля, а Атровент при таких проявлениях практически не помогает.

Беродуал или Вентолин – что лучше?

Эффективную замену Беродуала для ингаляций при бронхите может гарантировать Вентолин, он тоже из группы бронхолитиков. Есть лекарства в аэрозолях для ингаляций или пластиковых ампулах. У обоих препаратов мало побочных эффектов, они мгновенно убирают приступы удушья, избавляют от воспаления.

В чем разница:

1. В основе Беродуала – ипратропия бромид и фенотерол, а у Вентолина – сальбутамол.
2. Беродуалом можно лечить даже младенцев, а Вентолин разрешен только с 2 лет.
3. Вентолин еще используют в гинекологии для расслабления мускулатуры мышц.

 

Передозировка Беродуалом: симптомы, первая помощь и лечение

Передозировка Беродуала — опасное состояние, которое возникает при превышении рекомендованных доз. Она может стать причиной тяжелых проблем со здоровьем, поэтому важно знать, как проявляется отравление медикаментом и чем помочь больному.

Характеристика препарата

Беродуал — комбинированное лекарственное средство, терапевтический эффект которого обеспечивают 2 действующих вещества: фенотерола гидробромид и ипратропия бромид. Первый относится к β-адреностимуляторам, второй принадлежит к атропиноподобным средствам.

На фоне использования медикамента расширяются бронхи. После ингаляции Беродуала у пациентов с бронхоспазмом уже через четверть часа улучшается функция легких. Наиболее сильное действие лекарства отмечается через 1—2 часа и длится до 6 часов после попадания его внутрь организма.

Медикамент не оказывает негативного воздействия на образование слизи, обмен кислорода и углекислого газа.

Препарат поступает в продажу в виде аэрозоля и раствора для ингаляций.

Показания

Беродуал используют с лечебной и профилактической целью при наличии хронических патологий органов дыхательной системы, которые сопровождаются обратимой обструкцией бронхов:

• бронхиальная астма,
• хроническое воспаление легких с обструкцией (с эмфиземой или без),
• хроническая обструктивная болезнь легких.

Противопоказания

Беродуал нельзя использовать, если наблюдается:

• непереносимость состава медикамента и других атропиноподобных средств,
• фибрилляция предсердий или желудочков,
• гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией.

Аэрозоль противопоказан детям до 6 лет и в первые 3 месяца беременности. Раствор для лечения этих категорий пациентов можно использовать только по назначению врача.

Беродуал надо применять с осторожностью, если у пациента наблюдается:

• высокое артериальное давление,
• закрытоугольная глаукома,
• повышенная функция щитовидки,
• период лактации,
• декомпенсированный сахарный диабет,
• выраженные сердечно-сосудистые патологии,
• феохромоцитома,
• аденома простаты,
• закупорка органов мочевыделительной системы,
• кистозный фиброз,
• недавно пережитый инфаркт.

Нежелательные реакции

Беродуал даже без передозировки может вызвать ряд нежелательных реакций:

• анафилаксия, отек Квинке, крапивница,
• понижение уровня калия в крови,
• дрожание отдельных частей тела, головные боли, нервозность, головокружение, нарушение интеллектуального развития,
• повышение внутриглазного давления, расстройство аккомодации, расширение зрачков, отечность роговой оболочки, покраснение конъюнктивы, болевые ощущения в глазах,
• зуд, повышение потливости,
• нарушение мочеиспускания,
• спазм мускулатуры, мышечные боли и слабость,
• тахикардия, гипертония, нарушение сердечного ритма, ишемия сердечной мышцы, мерцательная аритмия,
• кашель, воспаление слизистой оболочки ротовой полости и глотки, осиплость и хрипота голоса, сужение бронхов, сухость во рту, отек глотки, сокращение мышц гортани,
• рвота, тошнота, нарушение моторики пищеварительного тракта, понос, задержка стула, воспаление языка.

Схема терапии

Режим дозирования подбирается доктором в индивидуальном порядке. Для купирования приступов бронхиальной астмы Беродуал в виде аэрозоля прописывают по 2 ингаляционные дозы. При отсутствии эффекта через 5 минут лекарство можно распылить повторно, в таких же дозах. Если после 4 ингаляционных доз дыхание не нормализуется, надо безотлагательно обратиться в больницу.

Когда аэрозоль нужно применять в течение продолжительного времени, то однократная доза составляет 1—2 ингаляции. В сутки допускается до 8 ингаляций.

Беродуал в растворе рекомендуется использовать под наблюдением медиков. Дома его можно применять только, если по каким-то причинам нельзя пользоваться аэрозолем или требуется более высокие дозы лекарства.

Схему терапии раствора подбирают в зависимости от возраста и веса пациента. Детям до 6 лет с весом до 22 кг назначают по 2 капли на кг массы тела, но не больше 10 капель. Пациентам 6—12 лет назначают по 10—40 капель, больным старше 12 лет — по 20—80 капель.

Превышение этих доз приводит к передозировке.

Причины передозировки Беродуала

Причины передозировки Беродуала могут быть следующими:

• ребенок нашел и выпил Беродуал в растворе или распылил себе в рот аэрозоль,
• превышение рекомендуемых доз с целью получить более быстрый эффект,
• использование препарата без рекомендации врача,
• неправильно рассчитанная доза жидкой формы (раствора).

Симптомы передозировки Беродуала

Симптомы передозировки Беродуала обычно связаны с входящим в состав медикамента фенотеролом. Из-за отравления им могут появиться следующие признаки:

• нарушение (в том числе учащение) сердечного ритма,
• ощущение сердцебиения,
• дрожание отдельных частей тела,
• повышение или понижение артериального давления,
• повышение пульсового давления,
• “приливы”,
• снижение уровня калия в крови,
• метаболический ацидоз,
• стенокардические боли.

Из-за передозировки ипратропия бромида могут появиться:

• проблемы с аккомодацией,
• сухость в ротовой полости.

При попадании Беродуала в большом количестве в глаза могут появиться признаки острой закрытоугольной глаукомы:

• болевые ощущения и дискомфорт в глазах,
• головные боли со стороны пораженного глаза,
• проблемы со зрением (появление пятен и бликов перед глазами, расплывчатость предметов),
• отек роговой оболочки, кровоизлияние в нее,
• покраснение глаз,
• мидриаз (расширение зрачков).

Первая помощь при передозировке Беродуалом

При передозировке Беродуала нужно прекратить использовать медикамент. Обязательно вызвать “неотложку” или добраться до больницы самостоятельно.

Лечение передозировки Беродуалом

Если наблюдается отравление Беродуалом, применяют седативные средства, анксиолитики. Обязательно при передозировке следить за кислотно-щелочным равновесием крови.

В качестве противоядия можно принять бета-адреноблокаторы, лучше отдавать предпочтение избирательным β1-адреноблокаторам. Но нужно помнить, что при использовании β-адреноблокаторов возможно усиление обструкции бронхов. Поэтому надо тщательно подбирать дозировку астматикам и пациентам с ХОБЛ, так как возможно развитие бронхоспазма, который станет причиной гибели пациента.

Лечение тяжелой передозировки проводят в отделении реанимации. При нарушении дыхания назначают ингаляции с кислородом. Если необходимо, пациенту применяют искусственную вентиляцию легких.

Для устранения приступа закрытоугольной глаукомы прописывают Диакарб в таблетках или уколах, капли Пилокарпина.

Чтобы понизить давление, вводят в инъекциях Папаверин.

Если необходимо, назначают противоаллергические средства и гормональные препараты.

При остановке сердца и дыхания проводят комплекс реанимационных мероприятий.

Возможные последствия

При легкой передозировке Беродуала и своевременно проведенном лечении признаки интоксикации у большинства пациентов проходят в течение суток без каких-либо последствий.

В тяжелых случаях она может стать причиной развития следующих осложнений:

• воспаление легких,
• острые сердечно-сосудистые патологии (инфаркт миокарда, кровоизлияние в мозг) на фоне резкого подъема кровяного давления,
• слепота, спровоцированная повышением внутриглазного давления.

Профилактика

Чтобы предупредить передозировку Беродуала, нужно соблюдать следующие рекомендации:

• держать раствор для ингаляций и аэрозоль в месте, недосягаемом для детей,
• не превышать прописанные доктором дозировки,
• не заниматься самолечением.

Беродуал отпускается по рецепту, поэтому нельзя использовать его без назначения врача. Лекарственное средство даже в терапевтических дозах может стать причиной ряда нежелательных реакций. Пациенты, страдающие бронхиальной астмой, должны использовать медикамент, только когда это действительно необходимо, так как бесконтрольное его применение и постоянное увеличение дозировки может стать причиной прогрессирования патологии.

При усилении обструкции повышение дозы препарата не только неоправданно, но и опасно, так как приведет к передозировке. Поэтому, если Беродуал не облегчает самочувствие пациента, то надо обратиться к врачу, чтобы он пересмотрел схему терапии. Людям с легким течением ХОБЛ лучше применять лекарство постоянно.

Ингаляции при беременности от кашля, ринита, боли в горле

Техника ингаляции подробно описана в материале — Ингаляции при бронхите.

Также проводится ингаляция небулайзером при беременности; О принципе действия данного распылителя, создающего из раствора аэрозоль, читайте в публикации — Небулайзер при бронхите.

Кашель Беременность Вдыхание

Проводя паровые ингаляции при беременности, можно облегчить как непродуктивный (сухой) кашель, переведя его на продуктивный, так и влажный — с образованием густой мокроты, вещества которой при вдыхании помогают сделать ее более жидкой, то есть облегчить кашель.

Ингаляции при сухом кашле рекомендуется проводить паром отварного в кожуре картофеля, в клубнях которого содержится много щелочных солей (гидроксидов) калия. Именно поэтому вдыхание картофеля дает положительный лечебный эффект, способствуя улучшению функций мерцательного эпителия бронхов.

Если сухой кашель имеет аллергическое происхождение, а кроме того заложен нос, то помимо назначенных врачом антигистаминных препаратов, для снятия отека слизистой оболочки дыхательных путей следует дважды в день проводить ингаляции с физиологическим раствором.На одну процедуру расходуется не более 10 мл изотонического раствора натрия хлорида 0,9%, и лучше делать это с помощью компрессионного ингалятора или небулайзера. В кипяченой воде можно растворить обычную соль: это хлорид натрия для ингаляций.

Не менее эффективны ингаляции с содой при беременности (в 200 мл воды, нагретой до 38-40 ° С, растворить одну чайную ложку бикарбоната натрия).

Для ингаляций при влажном кашле можно также использовать физиологический раствор или вдыхать пар из картофеля.

Но разжижение вязкой мокроты все же лучше производить щелочными ингаляциями — ингаляциями содовой или минеральной воды при беременности, но подходят только гидрокарбонатные минеральные воды (из которых в них должен выделяться углекислый газ).В течение дня можно провести две ингаляции Боржоми (по 5 мл на процедуру); Минеральная вода Ессентуки также используется для ингаляций (№ 4 и № 17), Свалява, Лужанская (№ 3 и 4), Шаянская и Поляна Купель.

Рекомендуемые ингаляции с эвкалиптом при беременности: с отваром листьев (столовая ложка на стакан воды). Из-за присутствия терпенов (цинеола и кадинола) и производного фенола эллаговой кислоты в листьях эвкалипта такие ингаляции при трахеите и ингаляции при бронхите облегчают отхождение мокроты.

В течение первых 12-14 недель беременности запрещается проводить ингаляции с Амбробене или использовать синоним препарата (также содержащий амброксола гидрохлорид) Лазолван для ингаляций при беременности.

Предназначен для купирования бронхиальной астмы или астматического бронхита, кортикостероид Будесонид или Пульмикорт для ингаляций назначают только в экстренных случаях (как указано в инструкции «по медицинским показаниям») и только с учетом риска возможных нарушений в развитии плод.

Связанный с β2-адреномиметиками, расширяющий бронхи агент, Сальбутамол и его дженерики, в частности, Вентолин, также с большой осторожностью используются для ингаляций во время беременности, поскольку все препараты этой фармакологической группы вызывают учащение пульса и могут привести к гипокалиемии. и гипергликемия.

Снимает спазмы и расширяет просвет бронхов при астматическом бронхите средство Беродуал (фенотерола гидробромид + ипратропия бромид). Однако применение Беродуала для ингаляций при беременности в первом и последнем триместрах противопоказано; Осторожность нужна также в случаях применения таких ингаляций во 2 триместре.Подробнее — Беродуал при обструктивном бронхите

Ингаляции с Мукалтином допустимы только в более поздний срок.

Это отхаркивающее средство содержит корень алтеи (в виде сухого экстракта), который из-за содержания фитостеринов не следует использовать для ингаляций в 1 триместре.

Полезная информация в публикации — Как лечить кашель при беременности

[14], [15], [16], [17]

Вдыхание при беременности от боли в горле

При тонзиллите, кроме полоскания горла, хороши ингаляции от ангины.Какое средство безопасно использовать беременным?

При ангинах рекомендуются ингаляции с отваром или маслом эвкалипта, настойкой календулы или прополиса. Ингаляции с прополисом проводят небулайзером 1 раз в сутки: на 100 мл физраствора 5 мл (чайная ложка) настойки.

Ингаляции с Фурацилином считаются безопасными при беременности (одна таблетка на полстакана кипяченой воды). Этот антибактериальный препарат, как и все нитрофурановые антисептики, противопоказан в третьем триместре беременности.

Хотя, согласно инструкции, безопасность Хлорофиллипта в клинических условиях не изучалась, учитывая, что это противомикробное средство представляет собой 1% спиртовой экстракт листьев эвкалипта, ингаляция Хлорофиллипта возможна, если польза для матери от такого лечения превышает возможную. вред плоду. Хлорофиллипт (1 мл) следует развести физиологическим раствором (10 мл), на ингаляцию требуется примерно 4 мл полученного раствора, в день можно проводить две процедуры.

Возникает вопрос по поводу ингаляций Декасаном при беременности, рекомендованных в некоторых источниках при остром тонзиллите. Это противомикробное и противогрибковое средство, как указано в инструкции, не имеет противопоказаний к применению при беременности — в виде полосканий. По составу это 0,02% раствор дезинфицирующего средства декаметоксина в физиологическом растворе, причем декаметоксин применяется наружно, и нет никакой информации, подтвержденной исследованиями о его применении в лечении беременных женщин.

Вдыхание при беременности от насморка

При ингаляционном рините и назофарингите при беременности от простуды применяют ту же соду и раствор натрия хлорида (поваренная соль).

Вдыхание чеснока (если это можно назвать вдыханием запаха, исходящего от срезанных зубов) поможет при обильных жидких выделениях из носа от гриппа.

А для ингаляций при носовых пазухах рекомендуется применять Мирамистин — поверхностно-активный антисептик, относящийся к соединениям четвертичного аммония.Поскольку безопасность применения Мирамистина для беременных не установлена, ингаляция Мирамистина может быть оправдана только лабораторно обнаруженным наличием стрепто- или стафилококков при синусе, фарингите или тонзиллите.

Ингалятор Dr.IOM от заложенности носа — карандаш для ингаляций при беременности не используется. Во-первых, производитель указывает на отсутствие клинического опыта применения этого средства у беременных и кормящих женщин. Во-вторых, он содержит запрещенную беременным женщинам камфору (содержит большое количество кетонов, которые могут действовать как нейротоксины и вызывать мышечные спазмы при приеме внутрь), ментол и метилсалицилат (метилсалицилат), запрещенные во время беременности.По схожим причинам беременным женщинам нельзя использовать назальный бальзам-карандаш Gold Star, а также проводить ингаляции звездочкой: в составе Gold Star, кроме ментола и камфары, есть гвоздичное масло, содержащее фурфурол и бензальдегид, которые токсичны при при попадании на слизистые оболочки.

Ингаляции на травах при беременности

Паровые ингаляции с ромашкой при беременности — когда заложен нос, появляется боль в горле и сухой кашель — считаются безопасными и достаточно эффективными на начальных стадиях ОРЗ.Для отвара нужно взять две столовые ложки цветов на стакан воды, кипятить 3-5 минут и, когда отвар остынет до 55 °, подышать паром 5-7 минут (накрыв голову полотенцем).

Ингаляции календулы (при ангине) и ингаляции липой при беременности (при первых признаках простуды) проводятся аналогично.

Ингаляции с шалфеем при беременности не проводят: эфирное масло этого растения, помимо бета-ситостерола, содержит много туйона и может вызвать сокращение мускулов матки и ухудшение кровоснабжения плаценты.

См. Также — Отхаркивающие травы от кашля

Ингаляции с эфирными маслами при беременности

Ингаляции пихты во время беременности — с добавлением нескольких капель пихтового масла в раствор для ингаляций — запрещены в течение первых двух триместров из-за ее эмбриотоксического действия.

Противопоказано употребление в период вынашивания тимьяна (тимьян), мяты перечной (ментол), шалфея, гвоздики, душицы. Также нельзя вдыхать масло чайного дерева при беременности, это эфирное масло обладает иммуностимулирующими свойствами.

.

Беродуал при бронхите для детей и взрослых: инструкция по применению

Воспаление бронхов — заболевание многогранное, но оно свойственно людям любого возраста. Понятно, что применение различных препаратов при болезни у взрослых и детей может отличаться не только дозами.

Например, «Беродуал» при бронхите и бронхиальной астме у грудничков и детей раннего возраста можно назначать только в виде раствора, принимая с собой лечебные ингаляции. И делать это рекомендуется с помощью небулайзера, ведь маленького ребенка нельзя заставить нормально дышать над паром, чтобы не обжечь лицо и дыхательные пути.

Для купирования приступов астмы, связанных со спазмом мышц дыхательных путей, у детей старше 6 лет можно использовать как раствор, так и спрей. Спрей снабжен защитным колпачком, который перед использованием необходимо снять. После этого баллон с аэрозолем (спреем) переворачивают вверх дном и вставляют мундштук в рот. Прижимают пальцем ко дну флакона 1 раз, чтобы струя воздуха с частицами лекарства попала в горло и дыхательные пути.Одновременно с нажатием на флакон сделайте глубокий вдох, чтобы частицы препарата осели не только на слизистой оболочке рта, но и глубоко проникли в бронхи. Задержите дыхание на 1-2 секунды, выньте мундштук изо рта и выдохните воздух. Чтобы получить вторую дозу, сначала повторяем все манипуляции.

После процедуры не забудьте надеть защитный колпачок. Если аэрозоль новый, перед его первым использованием рекомендуется сделать два пробных нажатия с распылением лекарства в воздух.Таким образом, можно избежать введения неполной дозы, не оказывающей желаемого эффекта.

Для лечения детей и взрослых спрей применяют в одинаковых дозах — 1-2 нажатия. Допускается использование спрея 3 раза в день. Но если у ребенка или взрослого есть риск развития дыхательной недостаточности, ему сразу дают двойную дозу, а затем через 5 минут еще 2 дозы. После этого повторить введение препарата можно только через два часа.

Понятно, что это общие рекомендации, и в каждом случае врач назначит индивидуальный прием, исходя из возраста пациента и его состояния.

Необходимо следить за наполнением банки. Понятно, что непрозрачная упаковка лекарства не позволяет визуально оценить эту величину. Но после погружения флакона с препаратом в воду по степени его погружения можно понять, как скоро потребуется смена флакона.

Особое внимание следует уделять чистоте мундштука на флаконе с препаратом. После каждого использования желательно смывать чистой водой.Если такой возможности не было, и наконечник был загрязнен, в результате чего его работа нарушена, его можно промыть мыльной водой, а затем ополоснуть водой.

Понятно, что спрей рассчитан на длительное лечение (например, при бронхиальной астме или хроническом бронхите), но это не значит, что его нельзя применять при остром бронхите и других патологиях при непродолжительном лечении. Это касается раствора «Беродуал», применяемого в небулайзерах как самостоятельное лекарство или в сочетании с другими лекарственными средствами.

Детям до 6 лет раствор Беродуала назначают с осторожностью. И все же информации о его применении в этом возрасте недостаточно, и экспериментов на детях по понятным причинам нет. И все же врачи считают, что дозировка от 6 до 10 капель на ингаляцию не навредит малышу даже в младенчестве. Доза для самых маленьких рассчитывается из расчета 2 капли на килограмм веса ребенка.

Маленьким пациентам старше 6 лет для профилактики и лечения бронхоспазма назначают препарат в дозировке 10-20 капель на процедуру.При тяжелом заболевании по назначению врача детская дозировка может быть увеличена до 40-60 капель. В критических ситуациях допустимо использовать дозу 80 капель, но при улучшении состояния ребенка она обязательно снижается до минимально эффективной.

Подростки от 12 лет и старше относятся к категории взрослых пациентов, а также пожилых людей. Начальная доза препарата для них — 20 капель (1/20 флакона или 1 мл). Обычно этого достаточно, чтобы снять приступ бронхиальной астмы или легкий бронхоспазм.

В тяжелых случаях бронхиальной непроходимости врачи считают необходимым увеличить дозу до 40-80 капель, но нужно понимать, что за сутки ингаляционным путем в организм человека можно вводить не более 8 мл препарата (2 раза по 80 капель). капель или 4 раза по 40 капель).

Раствор Беродуала считается концентрированным препаратом и не применяется в неразбавленном виде. Разбавлять можно только физраствором (0,9% раствор натрия хлорида). Для ингаляционного состава на основе раствора Беродуала не подходят дистиллированная вода, вода для инъекций, кипяченая водопроводная вода или очищенная вода.

Ингаляция небулайзером при бронхите «Беродуал» и физраствором проводится по следующей схеме:

• Первое и очень важное требование к ингаляциям — чистота рук и аппарата. За чистотой прибора нужно будет заранее позаботиться, промыть водой и антисептиком. А вот руки накануне процедуры придется обязательно помыть с мылом и вытереть полотенцем.
• Собираем небулайзер, проверяем и наполняем прописанной дозой (изначально минимальной, а при необходимости увеличенной) дозой препарата в виде раствора.Сверху полейте физиологическим раствором до отметки 4 мл. Это будет общий объем композиции.
• Закрепляем маску небулайзера на голове и включаем прибор.
• Дыхание осуществляется обязательно ртом, после чего ненадолго задерживаем дыхание и выдыхаем носом.
• По окончании процедуры небулайзер необходимо тщательно промыть.

Портативный небулайзер можно использовать дома для лечения взрослых и детей. Но нужно помнить, что ингаляции нельзя делать сразу после тренировки или приема пищи.Должно пройти не менее полутора часов, прежде чем можно будет начать лечебную процедуру. Это позволит избежать большой нагрузки на сердце и пищеварительную систему.

Раствор для ингаляций не должен быть холодным. При необходимости его можно подогреть на водяной бане.

Кратность процедуры детям до 6 лет обычно 3 раза в сутки. Детям постарше ингаляции разрешено проводить даже 4 раза в день. Взрослым в зависимости от тяжести патологии врач назначает 3-4 ингаляции в день, при этом временной интервал между процедурами должен быть не менее 4 часов.

Ингаляции для детей делают в течение 2 минут. В этом случае родители должны следить за тем, чтобы маска устройства хорошо сидела на лице ребенка. Продолжительность ингаляций для взрослых может составлять от 2 до 7 минут.

По окончании процедуры в ингаляторе может остаться ингаляционный раствор. Однако вы не можете использовать его снова, а также хранить свежеприготовленный раствор более получаса. После ингаляции оставшийся раствор утилизируют, а прибор тщательно промывают водой.Но нужно сказать, что ингаляции будут эффективнее, если во время процедуры будет израсходована вся назначенная доза раствора.

Любое лечение должно иметь свое безопасное время, поэтому у читателя может возникнуть закономерный вопрос, сколько дней нужно дышать «Беродуалом» при бронхите? Продолжительность лечения Беродуалом в инструкции не указана. Однако детям до 6 лет врачи не назначают ингаляции с этим препаратом более 5 дней. Что касается взрослых, то тут все сугубо индивидуально.

Если это острая патология, то «Беродуал» при бронхите может быть назначен на срок от 5 до 14 дней в зависимости от тяжести состояния больного. Но нужно учитывать, что препарат может вызывать привыкание, и вам может потребоваться увеличить разовую дозу в середине терапевтического курса.

Что касается лечения хронического обструктивного бронхита, то применение препарата целесообразно только в периоды обострений. Такое симптоматическое (курсовое) лечение помогает избежать негативного влияния препарата на организм при длительном лечении, решает проблему привыкания к лекарству.

Надо сказать, что довольно часто врачи параллельно с «Беродуалом» назначают ингаляции и другие бронходилататоры («Лазолван», «Амбробене» и др.). Ингаляция небулайзером при бронхите «Лазолваном», «Беродуалом» и физиологическим раствором означает поэтапную процедуру. Сначала проводится ингаляция Беродуалом и физиологическим раствором, который способствует расширению бронхов, но может вызвать кашель, а затем, примерно через полчаса, можно вдохнуть раствор Лазолвана, который смягчит действие Беродуала и, как эффективное бронхолитическое средство с мягким действие, уменьшит вязкость мокроты и поможет облегчить ее удаление.

Есть еще такой рецепт ингаляций, позволяющий смешать все 3 препарата за одну ингаляцию. При этом «Лазолван» и физраствор берутся по 2 мл, а «Беродуала» — всего 0,5 мл (10 капель). В принципе, эти препараты можно смешивать, потому что они оба обладают бронхолитическим действием. Но все же врачи рекомендуют придерживаться первой схемы лечения, когда «Беродуал» расширяет бронхи и подготавливает почву для работы «Лазолвану». Эффект от такого лечения намного лучше, чем от использования только Беродуала.

[16], [17]

«Беродуал» детский

Это то, что беспокоит мам, а как насчет детей? «Беродуал» в форме раствора для ингаляций детям при бронхите может быть назначен в любом возрасте. Это явное беспокойство родителей, когда малышу назначают это сильнодействующее лекарство. Но необходимо понимать всю опасность, которую представляет собой обструктивное заболевание для детского организма. Из-за внезапного спазма бронхов ребенок начнет задыхаться, различные органы и системы малыша могут страдать от недостатка кислорода, что негативно скажется на его развитии.А ингаляции с «Беродуалом» позволяют в короткие сроки снять спазм мышц дыхательной системы и дать ребенку возможность нормально дышать.

Более того, если заболевание у маленьких детей не лечить активно, оно быстро переходит в хроническую стадию, потому что у малышей еще не сформировалась иммунная система, чтобы организм сам мог справиться с болезнью. Понятно, что хронический воспалительный процесс все больше ухудшает работу бронхов, делает их более восприимчивыми к негативному воздействию факторов окружающей среды и некоторых веществ, вырабатываемых в самом организме, что вызывает спазмы бронхов.В этом случае говорят о хронической бронхиальной обструкции.

Отставание в весе, вероятно, будет наименьшим из зол, которое может принести нелеченый бронхит. И вряд ли этого зла будет меньше, чем негативное воздействие лекарства на организм малыша.

Для грудничков, больных бронхитом, применяют тот же раствор Беродуала для взрослых, только меньшую дозу препарата капают в состав для ингаляций. Одноименный спрей разрешается применять для лечения детей после достижения 6-летнего возраста.

[18], [19]

.

Беродуал: инструкция по применению

Применение лекарственного средства в форме аэрозоля.

Перед применением ингалятора необходимо медленно и глубоко выдохнуть. Далее обхватить губами мундштук канистры так, чтобы мундштук был развернут вниз, а стрелка — наоборот вверх. Затем нужно надавить на дно баллона, чтобы высвободить порцию препарата в 1 унцию, затем сделать глубокий вдох — это необходимо для увеличения площади взаимодействия биоактивных элементов препарата и структур дыхательных путей.

После окончания процедуры нужно надеть на баллончик защитный колпачок.

В случае неиспользования лекарства в течение последних 3-х и более дней, перед нанесением облака лечебного спрея перед процедурой необходимо нажать на насадку.

Дозировка аэрозольного ингалятора.

Детям от 6 лет и взрослым при обострении приступа нужна порция из 2-х спреев. Если через 5 минут улучшения не наступает, следует провести еще две такие ингаляции.Если такая схема лечения все же не приносит результатов, нужно срочно обращаться за помощью к специалистам.

При длительном консервативном выздоровлении проводят 1-2 ингаляционные процедуры 3 раза в день. При этом следует учитывать, что общее количество ингаляций в день не должно превышать 8 раз.

Применение ингаляционного раствора лекарственных препаратов.

Эта лекарственная форма препарата требует использования специальных медицинских инструментов — такого как небулайзер.Этот аппарат позволяет распылять лечебные растворы в виде мелкодисперсного облака.

Перед применением раствора необходимо выяснить правильную схему разведения ингаляционного вещества, ведь именно этот фактор определяет эффективность действия и полноту лечебных возможностей действующих элементов медикамента.

Обычно для разведения используется 0,9% физиологический раствор, так как его состав максимально приближен к составу дозировки водной плазмы.Категорически запрещается использовать для разведения дистиллированную воду, так как это может вызвать серьезные осложнения. К рекомендуемым порциям препаратов следует добавить до 3-4 мл физраствора.

Общие терапевтические схемы консервативного использования ингаляционного раствора.

Подросткам старше 12 лет и взрослым при устранении приступов острого характера — применять в количестве 20-80 капель (1-4 мл раствора) 4 раза в сутки. Если терапия длится долго — требуется 20-40 капель (1-2 мл раствора) до 4 раз / сут.Для лечения бронхоспастического синдрома средней степени, для облегчения вентиляции бронхолегочного тракта следует ввести 10 капель материала (0,5 мл раствора).

Детям в возрасте 6-12 лет для профилактики приступа назначают 10-20 капель ЛС (0,5-1 мл раствора). При тяжелой форме заболевания можно увеличить размер порции до 40-60 капель (2-3 мл раствора). В случае длительного курса лечения (например, кашель аллергического характера) четырехкратное применение 10-20 капель препарата (0.Назначают 5-1 мл раствора) в сутки.

Для детей младше 6 лет с массой тела менее 22 кг размеры дозировки следует подбирать индивидуально с учетом параметров, предлагаемых курсом лечения — 25 мкг / кг ипратропия и 50 мкг / кг фенотерола (размер общей порции составляет не более 0,5 мл), при приеме до 3 раз / сут.

[15], [16]

.

Беспокойство во время беременности: советы по преодолению

Несколько месяцев назад вы были взволнованы, увидев вторую строчку положительного теста на беременность. Сейчас? Вы чувствуете беспокойство при каждом повороте и повороте, что что-то может быть не так. Это чувство, от которого невозможно избавиться, и оно начинает влиять на вашу повседневную жизнь.

Разве беременность не должна быть временем радости? Если вы страдаете от беспокойства, это может быть сложно. Вот дополнительная информация о тревоге во время беременности и о том, как с ней справиться.

Возможно, вы слышали, что послеродовая депрессия является серьезной проблемой для женщин после родов. Но есть и другие состояния настроения, которые могут повлиять на вашу беременность. Более 1 из 10 беременных женщин в какой-то момент испытывают беспокойство.

У некоторых женщин симптомы во время беременности уменьшаются, но ваше беспокойство может усилиться. В конце концов, не все, что вызывает у вас беспокойство, находится под вашим контролем. Гормональные изменения во время беременности могут повлиять на химические вещества в вашем мозгу.Это может вызвать беспокойство.

Беременность — это также время огромных перемен. Некоторые из этих чувств и ощущений приветствуются, а другие вызывают дискомфорт и пугают. У вас могут даже возникнуть осложнения или другие проблемы, которые не дают вам спать по ночам.

Некоторое беспокойство во время беременности естественно. В конце концов, этот процесс может быть для вас совершенно новым. Возможно, в прошлом вы сталкивались с такими ситуациями, как выкидыш, которые дают вам повод для беспокойства. Но если эти переживания начинают мешать повседневной жизни, у вас может возникнуть беспокойство.

Симптомы включают:

• чувство неконтролируемой тревоги
• чрезмерное беспокойство о вещах, особенно о своем здоровье или ребенке
• неспособность сконцентрироваться
• чувство раздражения или возбуждения
• с напряженными мышцами
• плохо спящий

Иногда , приступы беспокойства могут привести к паническим атакам. Эти приступы могут начаться очень внезапно с указанными выше симптомами и прогрессировать. Во время панической атаки ваши симптомы могут иметь очень физический характер, что может еще больше усугубить ситуацию.

Симптомы панической атаки включают:

• ощущение, что вы не можете дышать
• ощущение, что вы сходите с ума
• ощущение, что может случиться что-то ужасное

Хотя у любого человека может развиться тревога во время беременности, существуют определенные факторы риска которые могут способствовать, в том числе:

• семейный анамнез тревоги или панических атак
• личный анамнез тревоги, панических атак или депрессии
• предыдущая травма
• употребление определенных запрещенных наркотиков
• чрезмерный стресс в повседневной жизни

легкий Случаи беспокойства обычно не требуют какого-либо специального лечения, хотя неплохо сообщить о своих чувствах врачу.

В тяжелых случаях ваш врач может порекомендовать лекарство после взвешивания преимуществ и рисков.

Друзья из лучших побуждений могли сказать вам, что вам нужно перестать беспокоиться, потому что это вредно для ребенка. Хотя их мнение исходит из хорошего источника, вам может показаться, что остановить цикл легче сказать, чем сделать. Тем не менее, исследования показывают, что есть веская причина для того, чтобы контролировать свое беспокойство.

Высокий уровень беспокойства во время беременности связан с риском развития таких состояний, как преэклампсия, преждевременные роды и низкий вес при рождении.

1. Поговорите об этом

Если вы очень беспокоитесь во время беременности, важно рассказать об этом кому-нибудь. Ваш партнер, близкий друг или член семьи может предложить поддержку. Может быть достаточно просто поделиться своими мыслями и чувствами, чтобы они не захватили вашу повседневную жизнь. Вы также можете попросить своего врача направить вас к терапевту, который обучен помогать с тревогой. Некоторые терапевты специализируются на помощи беременным.

2. Найдите освобождение

Участие в деятельности, которая помогает снизить стресс и беспокойство, может быть для вас хорошим вариантом.Физическая активность помогает организму вырабатывать эндорфины. Они действуют на ваш мозг как естественные обезболивающие. Движение тела — один из наиболее рекомендуемых способов справиться со стрессом.

К эффективным действиям относятся:

Не любите гулять, бегать трусцой или принимать позу? Делай то что любишь! Все, что заставляет ваше тело двигаться, может помочь. Было доказано, что аэробная активность продолжительностью всего пять минут дает положительные результаты. Всегда говорите со своим врачом, прежде чем начинать новую тренировку во время беременности.

3. Двигайте разумом

Вы можете попробовать занятия, которые помогут вашему телу высвободить эндорфины, не вызывая пота, включая:

• медитацию
• иглоукалывание
• массажную терапию
• упражнения глубокого дыхания

Американский институт Стресс рекомендует глубоко дышать животом в течение 20–30 минут в день, чтобы справиться с тревогой. Это поможет обеспечить мозг кислородом и стимулировать нервную систему.

Чтобы попробовать, сядьте поудобнее и закройте глаза.Представьте, что вы внутренне улыбаетесь и снимаете напряжение в мышцах. Затем представьте себе, что у вас в ступнях дыры. Вдохните и представьте, как воздух циркулирует по вашему телу. Выдохните и повторите.

4. Отдыхайте

Важно следить за тем, чтобы вы высыпались. Хотя сон может показаться недостижимым во время беременности, уделение ему первоочередного внимания может значительно облегчить симптомы тревожности. Вы часто просыпаетесь по ночам? Попробуйте вздремнуть, когда почувствуете позыв.

5.Напишите об этом

Иногда не хочется говорить. Всем этим мыслям нужно куда-то деваться. Попробуйте завести дневник, в котором вы сможете выразить свои чувства, не опасаясь осуждения.

Вы можете обнаружить, что запись своих мыслей и чувств помогает вам организовать свои заботы и расставить приоритеты. Вы также можете отслеживать различные триггеры, чтобы поделиться с врачом.

6. Воодушевите себя

Токофобия — это боязнь родов. Если ваше беспокойство связано с самими родами, подумайте о том, чтобы записаться в класс по рождению.Изучение различных этапов родов, того, что делает ваше тело и чего ожидать на каждом этапе, может помочь демистифицировать этот процесс.

Эти классы часто предлагают советы по борьбе с болью. Они также дадут вам возможность поговорить с другими мамами, которые могут беспокоиться о подобных вещах.

7. Спросите своего врача.

Если беспокойство влияет на вашу повседневную жизнь или у вас частые панические атаки, позвоните своему врачу. Чем раньше вы получите помощь, тем лучше. Помимо направления к терапевту, могут быть лекарства, которые помогут облегчить самые серьезные симптомы.Вы никогда не должны стесняться делиться своими мыслями и чувствами, особенно если они вас касаются.

Не чувствуете, что получаете достаточно поддержки? Вы всегда можете изучить смену провайдеров.

Беспокойство во время беременности — обычное дело. Это также очень индивидуально, поэтому то, что может помочь вашему другу, может не облегчить ваши собственные заботы. Поддерживайте открытое общение с людьми, которых вы любите, попробуйте некоторые методы управления стрессом и держите своего врача в курсе.

Чем раньше вы получите помощь, тем быстрее вы сможете обрести душевное спокойствие за свое здоровье и здоровье вашего растущего ребенка.

.