Лечение пневмонии у детей в домашних условиях: Лечение детей с тяжелой пневмонией в домашних условиях так же эффективно, как и в больницах

Содержание

Лечение детей с тяжелой пневмонией в домашних условиях так же эффективно, как и в больницах

4 января 2008 г. | Женева — Новое исследование, продемонстрировавшее, что лечение детей с тяжелой пневмонией в домашних условиях так же эффективно, как и их лечение в больницах, может существенно изменить способы ведения этой болезни в развивающихся странах, что позволит ежегодно спасать значительное число жизней и снизить нагрузку на системы здравоохранения.

Результаты исследования, проведенного в Пакистане исследователями из Школы общественного здравоохранения, Бостонский университет, при поддержке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Агентства США по международному развитию (ЮСЭЙД), опубликованы на этой неделе в медицинском журнале «Ланцет». В исследовании приняли участие 2037 детей с тяжелой пневмонией, одним из которых вводили инъекционные антибиотики в больнице, а другим давали антибиотики в таблетках в домашних условиях.

Впервые исследование было направлено на то, чтобы сравнить результаты больничной терапии тяжелой пневмонии с результатами ее лечения в домашних условиях. Полученные данные свидетельствуют о безопасности и эффективности ее лечения пероральными антибиотиками вне медицинских учреждений.

Пневмония является самой значительной отдельной причиной смерти детей в возрасте до пяти лет во всем мире. Ежеминутно почти четыре ребенка умирает от пневмонии. Около 60% случаев заболевания пневмонией в развивающихся странах вызваны бактериями и могут излечиваться антибиотиками, тогда как большинство случаев заболевания пневмонией в развитых странах — вирусного происхождения.

В рамках данного исследования в группе госпитализированных детей было 87 (8,6%) детей, которым лечение не помогло, а в группе детей, получающих лечение в домашних условиях, таких детей было 77 (7,5%). Из пяти детей (0,2%), умерших во время исследования, четверо входили в группу госпитализированных детей, а один ребенок проходил лечение дома.

Это исследование подтвердило результаты трех других исследований, проведенных на местах в Африке, Азии, Европе и Латинской Америке, которые продемонстрировали, что пероральные антибиотики так же эффективны, как и инъекционные антибиотики, применявшиеся для лечения госпитализированных детей с тяжелой пневмонией.

«Потенциальное воздействие этих полученных данных огромно, — заявил один из соавторов статьи д-р Шамим Кази, медицинский эксперт Департамента ВОЗ по здоровью и развитию детей и подростков. — Эффективное ведение пневмонии имеет решающее значение для улучшения выживаемости детей. Получив возможность безопасно и эффективно лечить детей с тяжелой пневмонией в их собственных домах, и семьи, и системы здравоохранения получат колоссальные преимущества благодаря уменьшению необходимости госпитализации. В 2008 году мы пересмотрим руководящие принципы ВОЗ с тем, чтобы отразить в них эти новые фактические данные».

«Проведение во всем мире программ, основанных на результатах этого подтверждающего исследования в Пакистане, позволит расширить доступ к важнейшим видам медико-санитарной помощи в общинах, находящихся в неблагоприятных условиях, и укрепить потенциал для диагностирования и лечения тяжелой пневмонии работниками здравоохранения на уровне общин, — заявил д-р Альфред Бартлетт, старший советник по вопросам выживаемости детей, ЮСЭЙД. — Эти результаты открывают перспективы для использования в качестве основы подхода, одобренного ВОЗ и ЮНИСЕФ, к лечению нетяжелой пневмонии, который уже вносит вклад в достижение Целей тысячелетия в области развития».

Нынешние руководящие принципы рекомендуют работникам здравоохранения предоставлять пероральные антибиотики пациентам в случаях нетяжелой пневмонии, а пациентов с тяжелой и очень тяжелой пневмонией направлять в больницы для лечения инъекциями. Однако многие дети с тяжелой пневмонией, которых в настоящее время направляют на госпитализацию, либо умирают еще до поступления в больницы, либо поступают в больницы в таком состоянии, что уже ничего нельзя сделать для их спасения.

Для незначительного числа случаев заболевания очень тяжелой пневмонией (около 2-3% всех случаев заболевания пневмонией) будет по-прежнему необходимо лечение инъекционными антибиотиками в больницах.

Семьи в самых бедных странах, где большинство детей страдает от пневмонии, могут не иметь свободного доступа в больницы. Стационарное лечение может быть не приемлемым для родителей, которые не могут покидать свои дома для сопровождения больного ребенка. Кроме того, дети с тяжелой пневмонией уязвимы перед инфекциями в результате ослабленного иммунитета и могут подвергаться повышенному риску в переполненных больничных палатах. Подход на уровне общин позволит доставлять лечение в дома с тем, чтобы можно было выявить детей с пневмонией и начать их лечение до появления угрожающих их жизни осложнений.

За дополнительной информацией обращайтесь:

Olivia Lawe-Davies
Сотрудник по коммуникации
Департамент ВОЗ по здоровью и развитию детей и подростков
Мобильный тел.: +41 786 63 60 44
Эл. почта: [email protected]

Christopher Thomas
Советник по коммуникации, ЮСЭЙД
Тел.: +1 202 712 1092
Эл. почта: [email protected]

Пневмонию можно лечить в домашних условиях

Пневмония является одной из основных причин смерти детей в возрасте до пяти лет во всем мире.

Ежеминутно почти четыре ребенка умирает от пневмонии. Около 60% случаев заболевания пневмонией в развивающихся странах вызваны бактериями и могут излечиваться антибиотиками. Большинство случаев заболевания пневмонией в развитых странах — вирусного происхождения.

Результаты исследования, проведенного в Пакистане исследователями из Школы общественного здравоохранения Бостонского университета, при поддержке ВОЗ и Агентства США по международному развитию (ЮСЭЙД), были опубликованы на этой неделе в медицинском журнале «Ланцет». В исследовании приняли участие 2037 детей с тяжелой пневмонией, одним из которых вводили инъекционные антибиотики в больнице, а другим давали антибиотики в таблетках в домашних условиях. Исследование было направлено на то, чтобы сравнить результаты больничной терапии тяжелой пневмонии с результатами ее лечения в домашних условиях. Полученные данные свидетельствуют о безопасности и эффективности ее лечения пероральными антибиотиками вне медицинских учреждений.

В рамках этого исследования в группе госпитализированных детей было 87 (8,6%) детей, которым лечение не помогло, а в группе детей, получающих лечение в домашних условиях, таких детей было 77 (7,5%). Из пяти детей (0,2%), умерших во время исследования, четверо входили в группу госпитализированных детей, а один ребенок проходил лечение дома.

Эксперты ВОЗ надеются, что эти выводы помогут изменить подходы к лечению пневмонии в развивающихся странах, что позволит ежегодно спасать большое число детских жизней и снизить нагрузку на системы здравоохранения.

Это исследование подтвердило результаты трех предыдущих исследований, проведенных в странах Африки, Азии, Европы и Латинской Америки, которые продемонстрировали, что пероральные антибиотики также эффективны, как и инъекционные, применявшиеся для лечения госпитализированных детей с тяжелой пневмонией.

Часто дети с тяжелой пневмонией, проживающие в отдаленных сельских районах, которых направляют на госпитализацию, либо умирают еще до поступления в больницы, либо поступают туда в таком состоянии, что для их спасения уже ничего нельзя сделать.

Дети в самых бедных странах иногда вообще не могут попасть на стационарное лечение. Кроме того, дети с таким заболеванием уязвимы перед инфекциями в результате ослабленного иммунитета и могут подвергаться повышенному риску в переполненных больничных палатах. Новый подход позволит начать их лечение дома до появления угрожающих жизни осложнений.

Детская пневмония сегодня

Ежегодно 2 ноября отмечается Всемирный день борьбы с детской пневмонией. В 2009 году Детский фонд ООН и Всемирная организация здравоохранения объявили начало масштабной кампании по борьбе с детской пневмонией. Внебольничные пневмонии у детей – актуальная проблема в современной педиатрии.

О природе пневмонии, причинах высокой летальности и мерах профилактики мы говорим с заведующей отделением пульмонологии Научного центра педиатрии и детской хирургии (НЦПДХ), врачом-пульмонологом высшей квалификационной категории Жанузаковой Назгуль Таупиховной.

Отделение пульмонологии Научного центра педиатрии и детской хирургии функционирует с 1962 года и является единственным пульмонологическим отделением в РК, оказывающим специализированную медицинскую помощь детям в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи. Отделение развернуто на 20 коек.

Госпитализируются пациенты с хроническими обструктивными заболеваниями легких, пороками развития легких и бронхов, осложненные инфекционно-воспалительным процессом, легочными поражениями у больных с иммунодефицитными состояниями, генетически детерминированными заболеваниями легких, тяжелыми формами пневмонии, бронхитов, бронхиальной астмой.

Это единственное отделение в РК, где проводится полноценный объем кинезиотерапии детям с хроническими неспецифическими заболеваниями легких (ХНЗЛ), наследственными и врожденными заболеваниями легких.

Пневмония (воспаление легких) – это инфекционное заболевание нижних отделов респираторного (дыхательного) тракта. Пневмониями болеют люди всех возрастов, и дети не являются исключением. Возбудителями пневмонии могут быть различные микроорганизмы: вирусы, бактерии, в отдельных случаях грибы, простейшие. Их в природе очень много. Некоторые из них не опасны, живут с нами в содружестве и не приносят вреда. Другие считаются болезнетворными (патогенными), вызывают многие инфекционные заболевания. Пневмония преимущественно вызывается патогенными возбудителями.

— Какие самые распространенные возбудители пневмонии у детей?

— Если в воспалении верхних дыхательных путей лидирующее положение занимают вирусы, то пневмонии чаще всего обусловлены бактериальной инфекцией. В роли непосредственного возбудителя пневмонии вирусы могут выступать только у детей младшего возраста, чаще до года. В основном вирус выступает в роли проводника бактериальной инфекции в нижние дыхательные пути и непосредственно в само легкое. В таких случаях правомочно говорить о вирусно–бактериальной природе заболевания. Описано около 100 микроорганизмов, способных вызвать пневмонию. Самыми частыми бактериальными возбудителями пневмонии у детей по–прежнему на протяжении последних лет являются пневмококк, на долю которого приходится до 50% случаев всех пневмоний у детей, несколько реже золотистый стафилококк, гнойный стрептококк, гемофильная палочка.

Наличие того или иного возбудителя зависит от возраста ребенка, места где инфицировался малыш – дома или в лечебном учреждении. Так у детей до 5 лет возбудителями пневмонии чаще являются вирусы, пневмококк и гнойный стрептококк. Воспалительные заболевания респираторного тракта у детей старше 5 лет провоцируются пневмококком, возрастает роль респираторных форм микоплазм и хламидий.

— С чем связано, что дети болеют пневмониями чаще, чем взрослые?

— У этого факта есть несколько причин. Прежде всего, у маленьких детей еще слабый иммунитет по сравнению со взрослыми. А вторая причина заключается в том, что органы дыхания у ребенка не столь развиты, как у взрослого. Дыхательные пути у ребенка относительно узкие, что обуславливает застой в них слизи и затрудняет ее выведение. У грудных детей также относительно слабая дыхательная мускулатура, которая не позволяет им эффективно откашливать мокроту.

— Как проявляется пневмония или, иными словами, когда стоит заподозрить пневмонию?

— Повышение температуры свыше 3–х дней и не имеющей тенденции к снижению. Появление симптомов интоксикации, которые проявляются слабостью, снижением физической активности и аппетита, головной болью, тошнотой. Появлением кашля. Причем кашель может быть разнообразным, но, как правило, он не совсем сухой, а связан с отхождением мокроты. Или же в первые дни заболевания появляется сухой кашель, а затем он переходит в кашель с отхаркиванием мокроты. Эти симптомы могут наблюдаться и при ОРВИ, ориентироваться только на них не следует. Один из ключевых признаков пневмонии – появление учащенного дыхания (одышки), чего обычно не бывает при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей. В совокупности эти симптомы дают серьезный повод для обращения к врачу.

Врач при осмотре больного или, как мы говорим, при объективном осмотре больного при простукивании (перкуссии) легких определяет зоны укорочения легочного звука, а их прослушивание выявляет ослабление дыхания и хрипы в том или ином участке легкого. Характерной объективной особенностью пневмонии и ее отличием от бронхита является локальность поражения легких. Врач определяет укорочение легочного звука и изменения характера дыхания только над зоной воспаления в легких.

— Чем лечить детей с пневмонией?

— Лечение острой пневмонии у ребенка может проводиться как в стационаре, так и в домашних условиях. Выбор того или иного варианта делается врачом, учитываются такие факторы, как возраст ребенка, возможность родителей обеспечить должный уход за ребенком, тяжесть течения заболевания, объем поражения легких, наличие у ребенка других приобретенных заболеваний и наличие пороков развития. Отсутствие ответа на стартовую антибактериальную терапию в течение 48 ч (сохранение высокой лихорадки, нарастание одышки, ухудшение общего состояния) также являются прямым показанием для госпитализации ребенка.

Лечение бактериальной пневмонии у ребенка осуществляется в основном при помощи антибиотиков.

— Какие существуют требования к назначению антибактериальной терапии?

— Назначать антибиотик или нет, какой антибиотик назначить, в какой форме: в таблетках, суспензии, уколах? Сколько раз в день его давать, какую дозу и как долго? Эту задачу решает только врач. Почему?

Первый стартовый выбор антибиотика непростая задача. Антибиотик не должен назначаться на наобум. При его назначении должны учитываться такие факторы как противопоказания, эффективность и побочные действия препарата, а также состояние больного, его возраст, особенности заболевания. В противном случае применение антибиотиков может только навредить.

Возбудитель заболевания еще не известен. Его распознавание в первые часы и даже дни заболевания практически невозможно, тогда как антибиотик с момента установления диагноза пневмонии должен быть назначен не позднее первых 8 часов. Поэтому сначала назначаются антибиотики общего действия или же выбирается антибиотик на основе приблизительных предположений о природе заболевания. Эффективность антибиотика оценивается в первые дни после его назначения, обычно спустя 2-3 дня.

— С какими ошибками при назначении антибиотиков чаще всего сталкиваются врачи-пульмонологи?

— Таких ошибок много. Первое, это необоснованное назначение антибиотиков, и прежде всего, назначение антибиотиков при ОРВИ, без признаков пневмонии. При ОРВИ они не работают. Они назначаются в такой ситуации только для того, чтобы снять тревогу с родителей, ухаживающих за ребенком.

Второе – это выбор стартового антибиотика из группы резервов.

Третье – не оправданы частая смена антибиотиков без анализа клинической динамики или, наоборот, длительное применение одного и того же антибиотика без положительной клинической динамики. Пересмотр применяемого антибиотика производится в течение 2-3 дней или 48-72 часов. В последнее время наметилась тенденция ранней отмены антибактериальных средств – через 3-5 дней его применения. Улучшение общего состояния пациента, снижение температуры тела, появление аппетита и увеличение физической активности еще не повод отменять антибиотики. Рекомендованный курс антибиотиков очень важно пройти в полном объеме.

Ошибочно также мнение, что пневмонию можно лечить только парентеральными (внутримышечными и внутривенными) антибиотиками. Уколы при пневмонии не являются одним из обязательных элементов терапии. Нужно помнить, что разные виды пневмонии требуют и разного лечения, в которых лучше разбирается врач.

— К чему может привести неправильно назначенное антибактериальное лечение?

— К развитию осложнений, к затягиванию воспалительного процесса в легких, к развитию устойчивости антибиотика к данному микроорганизму (антибиотикорезистентности).

— Что означает антибиотикорезистентность и каковы ее основные причины?

— Это утрата чувствительности бактерии к одному или нескольким антибактериальным препаратам. В последнем случае мы говорим о полирезистентности. Причина антибиотикорезистентности банальна – это бесконтрольное и чрезмерное использование антибиотиков в медицине, ветеринарии, сельском хозяйстве, животноводстве. Только представьте себе, что по оценке Экспертной комиссии по борьбе с антибиотикорезистентностью (США), в мире ежегодно используется 73 млрд разовых доз или 300 тыс. тонн антибиотиков. Неумелое использование антибактериальных препаратов (несоблюдение курса лечения, доз). Назначение эмпирической антибактериальной терапии без адекватного выявления возбудителя. Трудности своевременной и точной идентификации патогенных микроорганизмов.

— На какие дополнительные меры при лечении следует обратить внимание?

— Разумеется, что при лечении в домашних условиях больной должен соблюдать постельный режим. В комнате пребывания ребенка должен быть оптимальный температурный режим и достаточная влажность воздуха, поскольку сухой воздух раздражает слизистые оболочки дыхательных путей. Необходимо также давать больному как можно больше питья. При пневмонии у ребенка организм теряет много жидкости – это связано, прежде всего, с обильным выделением пота. Кроме того, обильное питье позволяет скорее выводить токсины из организма. Больного не стоит кормить насильно, если нет аппетита при высокой температуре.

Как правило, пневмония у ребенка сочетается с образованием слизи в бронхах и кашлем. Кашель, так же как и повышение температуры тела, является защитной реакцией организма, так как он способствует выведению слизи из дыхательной системы. При пневмониях бывают ситуации, затрудняющие отток мокроты из бронхов. В одних случаях из–за повышенной вязкости мокроты, в других – из–за уменьшения просвета бронхов вследствие их спазма. В арсенале врача есть препараты, обладающие муколитическим (разжижающим мокроту), отхаркивающим и бронхорасширяющим эффектами. Чаще всего эти препараты применяются родителями самостоятельно. Какой препарат из перечисленных групп назначить, лучше все же решить врачу. Нельзя применять отхаркивающие и муколитические средства при спазме бронхов, так как мокроты в таких ситуациях становится больше, а ее отток затруднен.

Противопоказаны так называемые «противокашлевые препараты». Препараты этой группы подавляют активность кашлевого центра, угнетают кашлевой рефлекс и приводят к застою мокроты в легких.

— Меры профилактики при пневмонии у детей?

— Пневмония у ребенка в большинстве случаев – это болезнь пониженного иммунитета. Поэтому профилактика заболевания у детей включает мероприятия по повышению иммунитета – закаливание, правильный распорядок дня, физическая активность, полноценное питание, иногда прием витаминных комплексов. Вместе с этим следует следить за тем, чтобы ребенок не переохлаждался, за чистотой и достаточной влажностью воздуха в квартире. И, разумеется, необходимо вовремя лечить респираторные заболевания, которые могут стать непосредственной причиной пневмонии: ОРВИ, фарингиты, ларингиты, тонзиллиты, и в первую очередь, бронхиты.

Важной мерой профилактики является вакцинация детей. Универсальных прививок от пневмонии на данный момент не существует, однако можно сделать прививки от некоторых возбудителей пневмонии, например, пневмококка и гемофильной палочки.

— Спасибо за интервью!

Н.Е. Жумакулова, пресс-служба НЦПДХ

30 октября 2020
«Казахстанский фармацевтический вестник» №21 (597), ноябрь 2020 г.

Медицинский центр «Консультант» — Пульмонология

Пневмония представляет собой инфекцию легких, которую могут вызывать бактерии, вирусы или грибки.

Когда вы вдыхаете, обогащенный кислородом воздух попадает в организм через дыхательные пути (трахею, бронхи и бронхиолы) в легких. В конечных точках дыхательных путей кислород обменивается на углекислый газ, который выводится из тела при выдохе. Альвеолы — это очень маленькие наполненные воздухом шарики на концах ветвей дыхательных путей, где и происходит обмен газов. При пневмонии альвеолы воспаляются и наполняются жидкостью. Бактерии являются наиболее распространенной причиной пневмонии у взрослых, а у детей до 5 лет наиболее распространенной причиной являются вирусы.

Симптомы

Симптомы пневмонии варьируются от легких до тяжелых. К обычным симптомам относятся кашель с мокротой («мокрый кашель»), затрудненное дыхание, повышенная температура, боль в груди, усталость и спутанность сознания.
Несмотря на то, что пневмонией может заболеть любой человек, в некоторых группах риск развития заболевания выше. Дети до 2 лет и взрослые старше 65 лет подвержены повышенному риску развития пневмонии. Риск также выше:

если у вас ослаблена иммунная система
при наличии хронического заболевания легких, такого как ХОБЛ, астма или муковисцидоз
при наличии других хронических проблем со здоровьем, таких как диабет или заболевания сердца
у курильщиков

Профилактика

Вакцины могут способствовать предупреждению пневмонии. Пневмококковая вакцина способствует защите от обычных возбудителей тяжелой пневмонии. Ежегодная вакцинация от гриппа способствует предупреждению пневмонии, вызываемой вирусом гриппа, или возникающей как осложнение гриппа. Вакцинация от коклюша, кори, ветряной оспы (ветрянки) и против гемофильной инфекции типа b (ХИБ-инфекция) способствуют предотвращению менее распространенных причин пневмонии. Регулярное мытье рук с мылом и водой или использование дезинфицирующего средства для рук может способствовать предотвращению распространения вызывающих пневмонию микробов. Отказ от курения повышает способность легких отфильтровывать микробы и бороться с инфекциями.

Диагностика и лечение

Чтобы поставить диагноз пневмонии, врач задает вопросы о симптомах и истории болезни. Чтобы способствовать диагностике, могут быть выполнены некоторые анализы, включая рентген грудной клетки, анализы крови и культура мокроты (слизи).

Лечение зависит от того, какой микроорганизм вызвал инфекцию, и от тяжести симптомов. Бактериальная пневмония лечится антибактериальными препаратами. Антибиотики не помогают при вирусной пневмонии, которая часто проходит без лечения. Пневмонию можно приобрести в различных условиях. Вызывающие ее микроорганизмы и лечение могут отличаться в зависимости от того, идет ли речь о внебольничной пневмонии, внутрибольничной пневмонии или пневмонии, связанной с иммунодефицитом и т.д. Лечение по пневмонии назначает только врач.

Многие случаи пневмонии можно лечить в домашних условиях. При наличии тяжелых симптомов или других проблем со здоровьем может потребоваться госпитализация.

Можно ли дома лечить пневмонию и какие препараты должны быть в аптечке? Спросили у пульмонолога

Болезнь не является приговором, ведь легкие – это орган, который полностью восстанавливается.

Пневмония болезнь не новая, и о ней знают практически все.

Знаете ли вы:

пневмония является причиной смертности 15 % детей до 5 лет во всем мире;
от пневмонии умирает каждый 64-й заболевший;
в год диагноз пневмония ставится более 17 млн человек, при этом мужчины болеют на 30% чаще, чем женщины;
к особым группам риска относятся дети до 5 лет и пожилые люди в возрасте старше 65 лет.

С появлением коронавируса число заболевших пневмонией увеличилось в разы. Сложившая эпидобстановка привела к тому, что накануне больной не обязательно подвергается сильному переохлаждению, как это было раньше, и не страдает длительное время от недугов, связанных с дыхательными путями. Разобраться в этих вопросах обозревателю портала 1prof.by помогла заведующая пульмонологическим отделением 3-й городской клинической больницы им. Е.В. Клумова Светлана Савицкая.

Что нужно знать о пневмонии?

По данным ученых, основными возбудителями пневмонии являются бактерии и вирусы, реже ее вызывают микоплазмы, грибы и паразиты. В соответствии с этим выделяется три основных вида пневмонии: вирусная, бактериальная и грибковая.

– Ежегодно в связи с ростом заболеваемости вирусными инфекциями в осенне-зимний период наблюдается пик заболеваемости пневмониями. Пандемия коронавируса, к сожалению, также нередко сопровождается пневмонией. Это как раз вирусная пневмония, которую, в отличие от бактериальной, не всегда лечат антибиотиками, – отмечает Светлана Евгеньевна.

По критерию распространенности процесса пневмония может быть:

очаговой – то есть занимать небольшой очаг легкого;
сегментарной – распространяться на один или несколько сегментов легкого;
долевой – захватывать долю легкого;
сливной – слияние мелких очагов в более крупные;
тотальной – распространяется на все легкое.

Кроме того, пневмонии бывают односторонними и двусторонними.

Заболеваемость зависит от многих факторов: уровня жизни, социального и семейного положения, условий труда, контакта с животными, путешествий, наличия вредных привычек, контакта с больными людьми, индивидуальных особенностей человека, географической распространенности того или иного возбудителя.

Отдельно следует остановиться на профилактике пневмонии. Для детей это, прежде всего, вакцинация против гемофильной палочки типа B, пневмококка, кори и коклюша. Снижает заболеваемость среди людей всех возрастов и борьба с загрязнением воздуха. Поэтому никогда не стоит забывать о пользе загородного отдыха.

– К главным мерам предосторожности сейчас, безусловно, нужно отнести соблюдение социальной дистанции, использование СИЗов и мытье рук. Каждый должен самостоятельно заботиться о своем здоровье. Не стоит забывать, что в зимнее время года следует одеваться по погоде, не забывать о головном уборе. К сожалению, заразиться пневмонией можно где угодно. В частности, в общественном транспорте. Поэтому всегда и везде нужно помнить о профилактике, – дает важные советы Светлана Савицкая.

Как распознать симптомы пневмонии?

Врачи предупреждают, что эта болезнь достаточно коварная. В начале своего развития она схожа с простудой или гриппом, поэтому так сложно пропустить первые «звоночки» и симптомы. Пневмония передается воздушно-капельным путем, особенно если организм ослаблен и иммунитет низкий. Она может развиваться, если назначено неправильное лечение бронхита или гриппа, а также на фоне любого другого респираторного заболевания и коронавируса.

В зависимости от того, какой вид пневмонии поразил организм, отличаются и признаки пневмонии. Вирусная пневмония сопровождается сухим кашлем, головной болью, высокой температурой, болью в мышцах, быстрой утомляемостью, лихорадкой. Прогрессируя, болезнь приводит к тому, что признаки, такие как, кашель, температура, лихорадка становятся все сильнее, появляются характерные боли в грудной клетке.

Бактериальную пневмонию позволят определить такие симптомы, как повышенное потоотделение, одышка, частый пульс, тяжелое дыхание, синеватый оттенок губ и ногтей. Кроме того, симптомами могут быть кровянистые выделения при кашле, мокрота зелено-коричневого цвета, тошнота и рвота с ощущениями нехватки воздуха, отсутствие аппетита и общая вялость.

Лечение пневмонии: от дома до стационара

Несмотря на всю тяжесть болезни, она излечима в большинстве случаев. Главное – вовремя поставить диагноз и обратиться к врачу. Первым шагом к выздоровлению станет рентгенография грудной клетки. В перечень анализов, которые необходимо сдать, войдут общий анализ мочи и крови, а также анализ мокроты.

В зависимости от результатов анализов больным подбирают курс лечения пневмонии. Если организм поразил вирус, справиться помогут противовирусные препараты. Если болезнь развивалась на фоне стафилококка или из-за гемофильных бактерий, подключаются антибиотики.

Выбор антибиотика осуществляется в зависимости от микроорганизма, вызвавшего пневмонию. Для лечения болезни также используются препараты, расширяющие бронхи и разжижающие мокроту – внутрь или в виде ингаляций, кортикостероиды, внутривенные солевые растворы, кислород. Иногда выполняются плевральная пункция и бронхоскопия. Часто специалисты назначают физиотерапию: ультрафиолетовое облучение, вибрационный массаж, лечебную физкультуру, парафин и озокерит.

Важно помнить, что самолечение при данном заболевании заниматься нельзя. При первых же настораживающих признаках необходимо обратиться за помощью к специалистам. При правильном лечении полное выздоровление наступает в течение 2 недель.

– Конечно, чем больше мы узнаем о новом вирусе, тем быстрее можем вылечить пациента, в том числе и от пневмонии, – говорит заведующая пульмонологическим отделением. – Но многое зависит от степени тяжести болезни. Пневмонии легкой степени в наше непростое время все же дома лучше лечить. Но строго под наблюдением врача. А вот когда речь идет о среднем и тяжелом протеканиях болезни, лечение необходимо проводить в стационаре. В самых сложных ситуациях, когда пациентам необходима респираторная поддержка, они госпитализируются в отделение реанимации. К счастью, основная масса людей выздоравливает.

Вместе с тем врач отмечает, что восстановление после пневмонии, вызванной коронавирусом, более длительное, чем после обычной. На полную реабилитацию может уйти месяц или даже больше. Людей довольно долго могут беспокоить слабость, одышка и т.д. Здесь играют роль такие показатели, как возраст, наличие тяжелых сопутствующих заболеваний, например, сердечно-сосудистых, диабет, онкологических и других. К сожалению, они нередко усугубляют ситуацию.

Аптечка впрок – деньги в мусорку

Заведующая пульмонологическим отделением 3-й больницы повторяет, что дома лечить пневмония можно, но исключительно под наблюдением врача.

– Безусловно, домашняя аптечка должна быть в каждой семье. Туда следует положить жаропонижающие препараты, например, парацетамол и легкие противовирусные средства. А вот антибиотики дома держать нет смысла. Их выдают в основном по рецепту, и срок годности у них часто ограничен. Бесконтрольное использование столь серьезных медпрепаратов к добру точно не приведет. Пульсоксиметром же (прибор для определения уровня насыщения артериальной крови кислородом. – Прим. авт.) при возможности обзавестись неплохо. COVID-19 поражает дыхательную систему, из-за этого падает степень насыщения крови кислородом. Нормальной считается сатурация в 96-100%, а снижение показателя ниже 94% это тревожный признак, – делится Светлана Савицкая.

Увлечение лекарственными препаратами при острой необходимости еще никому не принесло пользу. А вот о таких важных действенных и в то же время простых профилактических мерах, как правильное питанию и прогулки на свежем воздухе, нужно помнить всегда.

Наталья МАРЦИНКЕВИЧ

Фото из открытых интернет-источников

Лечение пневмонии народными средствами — симптомы у детей и взрослых

Лечение пневмонии народными средствами в домашних условиях – это довольно опасная идея, поэтому вам придется постоянно находиться под присмотром врача или знающих основы медицины людей. Тем не менее, если вы будете лечить пневмонию не только медикаментами, но еще и народными средствами, то вы почувствуете улучшение гораздо быстрее.

Необходимо заметить, что вам следует опасаться аллергии на приведенные в статье средства. Лучше всего будет посоветоваться с врачом перед началом их применения.

Народные средства подойдут для комплексного лечения пневмонии как у взрослых, так и у детей. При этом самым эффективным и популярным методом лечения является фитотерапия, которая поможет при различных видах пневмонии: левосторонней, правосторонней, хронической и застарелой. Кроме того, есть несколько рекомендаций, которые помогут вам сделать лечение пневмонии в домашних условиях более эффективным:

не забывайте, что при пневмонии обязателен постельный режим;
пейте как можно больше воды;
при отсутствии сильного кашля и повышенной температуры тела теплая ванна пару раз в неделю поможет облегчить самочувствие;
придерживайтесь правильного питания.

Если вы будете соблюдать данные рекомендации в процессе лечения пневмонии в домашних условиях, то вы почувствуете улучшение уже спустя несколько дней. А теперь давайте рассмотрим основные симптомы пневмонии.

Симптомы

Для того чтобы правильно лечить пневмонию народными средствами в домашних условиях, вам необходимо правильно понимать симптомы. Это поможет быстрее обратиться к врачу, который наверняка диагностирует заболевание. А симптомы воспаления легких следующие:

чрезмерная бледность;
ускоренный ритм сердцебиения;
апатия;
тошнота;
рвота;
повышенная температура;
лихорадка.

При обнаружении данных симптомов и подтверждении диагноза доктором, вам необходимо начать принимать прописанные им медикаменты в совокупности с народными средствами.

Лечение народными средствами

Лечение пневмонии народными средствами в домашних условиях подразумевает комплексное лечение как медикаментами, так и средствами народной медицины. Существует несколько популярных рецептов лечения пневмонии, о которых мы и расскажем вам в нашей статье.

Возьмите стакан кипятка и добавьте в него две чайные ложки измельченных листьев сухой мать-и-мачехи. Настаиваться отвар должен около сорока минут, после чего дайте ему остыть и принимайте по ¼ стакана три раза в сутки.
Шиповник – отличное средство для лечения пневмонии. Необходимо залить кипятком 10-15 ягод шиповника и дать настояться около 20 минут. Пить такой настой можно несколько раз в день как взрослым, так и детям, а также беременным женщинам.
Одно из не самых приятных, зато самых эффективных народных средств для лечения пневмонии можно приготовить следующим способом: маленькую ложку меда и свиного жира следует добавить в стакан теплого молока. В остывший коктейль следует добавить одно сырое куриное яйцо, все это хорошенько перемешать и выпить большими глотками. Принимать такое средство необходимо три раза в сутки на протяжении одного месяца.

Еще одно хорошее народное средство для лечения пневмонии в домашних условиях – это ингаляции. Процесс ингаляции представляет собой процесс вдыхания теплого воздуха с содержанием лечебных компонентов, которые оседают в легких и способствуют скорейшему выздоровлению. Ингаляции при пневмонии делают из различных средств, однако, самыми популярными и эффективными являются следующие народные средства:

мед;
прополис;
настой шалфея;
отвар ромашки;
эфирное масло мяты;
эфирное масло эвкалипта;
экстракт каланхоэ.

Принцип использования данных средств прост: закипятите около одного литра воды, добавьте в нее несколько капель эфирного масла или чайную ложку прополиса и меда, после чего накройте голову полотенцем и вдыхайте ртом пар. Делайте это осторожно, чтобы не обжечь дыхательные пути!

Чесночные горчичники, приготовленные своими руками, тоже являются одним из эффективных народных средств при лечении пневмонии. Для того чтобы воспользоваться этим средством, вам нужно положить на грудь или на спину небольшие лоскутки ткани, смоченные растительным маслом, а сверху выложите тертый или давленый чеснок. Сверху накройте больного теплым одеялом и оставьте самодельные горчичники на 15 минут. При возникновении зуда или жжения, горчичники необходимо немедленно снять.

Также при пневмонии можно накладывать медово-водочный компресс, а делать это нужно следующим образом: на грудь или спину больного следует тонким слоем нанести свежий теплый мед, а сверху приложить ткань, смоченную в водке. Если вы ставите такой компресс от пневмонии ребенку, то водку следует разбавить водой в пропорции 1:3. Сверху приложите полиэтиленовую пленку и оставьте компресс на несколько часов. Делать такую процедуру следует два раза в день: утром и вечером.

Вы можете использовать эфирные масла для растирания грудной клетки. При этом ваши руки обязательно должны быть теплыми! Данный способ используется, скорее, как дополнение к основному лечению, а никак не самостоятельный способ лечения.

Лечить пневмонию народными средствами несложно, однако, вам следует строго придерживаться рекомендаций врача и советоваться с ним перед принятием данных средств. Народный рецепт для лечения пневмонии представлен ниже в видео.

Фотогаллерея

Реабилитация больных после перенесенной пневмонии, ассоциированной с COVID-19, в амбулаторных условиях

В условиях пандемии новой коронавирусной инфекции актуальной является реабилитация пациентов после перенесенной пневмонии.

Медицинская реабилитация в условиях физиотерапевтического отделения проводится с учетом Временных методических рекомендаций по медицинской реабилитации при новой коронавирусной инфекции (covid-19) 2-й версии, принятых 31.07.2020 года, является третьим, завершающим, этапом и направлена на полное восстановление функционального состояния организма после этого тяжелого заболевания.

В поликлинике №2 больницы имени Архиепископа Луки в программу реабилитации после CОVID-пневмонии входят: лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, дозированная лечебная ходьба, физиотерапевтическое лечение, диетотерапия, поддерживающее медикаментозное лечение.

По сути, это целый комплекс мероприятий, расписанный лечащим врачом в тесном сотрудничестве с физиотерапевтом, диетологом, инструктором ЛФК.

Индивидуальная программа медицинской реабилитации назначается на основании проведенного нагрузочного тестирования по методике теста с шестиминутной ходьбой, безопасного для пациентов и отработанного при реализации медико-социального проекта «Прогулки с доктором».

При наличии 2-х отрицательных тестов ПЦР после перенесенной COVID-19 инфекции в поликлинике №2 могут использоваться следующие физиотерапевтические методы лечения, с учетом показаний и противопоказаний:

· Электролечение (гальванизация и электрофорез, импульсная терапия, электромиостимуляция),

· УВЧ-терапия,

· Дарсонвализация,

· Магнитотерапия,

· Светолечение (УФО),

· Лазеротерапия,

· Ультразвуковая терапия и фонофорез лекарственных препаратов,

· Массаж классический, сегментарный и лимфодренирующий.

Вся программа физиотерапевтического лечения и реабилитации специально

адаптируется для каждого пациента. Набор процедур определяет врач-физиотерапевт индивидуально.

На основании заключения терапевта, пульмонолога и результатов обследования, врач-физиотерапевт определяет оптимальные параметры проведения и набор физиотерапевтических процедур.

Реабилитационные мероприятия проводятся как в отделении физиотерапии, так и самостоятельно на дому. Это позволяет обеспечить непрерывный процесс восстановления нарушенных болезнью функций организма.

Важно сформировать мотивацию пациентов на продолжение самостоятельных занятий дома, что в последующем станет частью программы формирование здорового образа жизни. Для этого врач-физиотерапевт формирует программу реабилитационных мероприятий в домашних условиях с приоритетом на восстановление показателей дыхательной системы, и толерантности к физическим нагрузкам, в режиме нарастающей нагрузки с клиническим контролем состояния.

Существует целый комплекс упражнений, которые рекомендуются проводить в домашних условиях именно для пациентов после перенесенной пневмонии, обусловленной инфекцией COVID-19. Причем обычными методиками не всегда можно руководствоваться. Ведь в отдельных случаях страдает легочная ткань на большой площади, слишком быстро возникают уплотнения, переходящие в фиброз. Поэтому легкие нужно щадить, а методики применять очень осторожно и индивидуально.

В каждом конкретном случае инструктор ЛФК подбирает индивидуальные упражнения и назначает индивидуальные занятия, обучает методике правильного вдоха и выдоха.

Рекомендуется продолжить использование дыхательных упражнений с постоянным или прерывистым положительным давлением на выдохе, создаваемым аппаратами типа СИПАП, аппаратом Фролова, PARI O-PEP, элементов дыхательной гимнастики А.Н. Стрельниковой, полного дыхания йогов, Цигун-терапии.

Аэробные нагрузки продолжительностью 20-30 минут рекомендуется проводить 3 раза в неделю на протяжение 8-12 недель. Интенсивность и вид аэробной тренировки (с постоянной нагрузкой или интервальная тренировка) должна подбираться индивидуально с учетом состояния пациента и его физических возможностей. Пациенты обучаются самоконтролю эффективности и безопасности физических нагрузок.

«Стоп-сигналами» для проведения мероприятий по медицинской реабилитации на амбулаторном этапе являются: усиление одышки; повышение ЧСС более 50% от исходной величины или снижение ЧСС при нагрузке; SaО2 < 90% или снижение на 4 пункта во время выполнения упражнений, чувство стеснения в груди, головокружение, головная боль.

Всем пациентам, завершившим индивидуальную программу медицинской реабилитации после пневмонии в следствии COVID-19, рекомендуется продолжить тренировки с сопротивлением и отягощением для восстановления мышечной силы, выносливости мышц конечностей и устойчивости к мышечной усталости. Рекомендовано сочетать прогрессирующее мышечное сопротивление и аэробную нагрузку во время занятий лечебной физкультурой.

При проведении реабилитационных мероприятий отдельным вопросом обсуждается питание пациента. Диета включает в себя каши, творог, кефир, овощи, нежирное мясо птицы, рыбу, вчерашний хлеб и печеные яблоки. Режим питания предполагает ограничение грубой клетчатки, молока, острых блюд и пряностей. Также исключаются шоколад, копчености, консервы, соленая рыба, жирное мясо и мучные изделия. Пища должна подаваться в измельченном виде. Дополнительно к диете назначают комплекс витаминов, аскорбиновую кислоту до 600–900 мг/сут и для укрепления стенки сосудов — витамин Р до 150–300 мг/сут.

Все права на материалы и новости, опубликованные на сайте Управления здравоохранения Тамбовской области, охраняются в соответствии с законодательством РФ. Допускается цитирование с обязательной прямой ссылкой на Управление здравоохранения Тамбовской области.

Домашние средства от пневмонии: как облегчить симптомы

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что вы можете сделать

Домашние средства не лечат пневмонию, но их можно использовать для эффективного лечения ее симптомов. Однако они не заменяют ваш план лечения, одобренный врачом. Вы должны продолжать следовать рекомендациям врача при использовании этих дополнительных методов лечения.

Прочтите, чтобы узнать, как можно использовать домашние средства для облегчения кашля, боли в груди и т. Д. Если ваши симптомы ухудшаются или сохраняются за пределами вашего прогнозируемого прогноза, обратитесь к врачу.

В начале пневмонии у вас может развиться кашель. Это может появиться в течение первых 24 часов или развиться в течение нескольких дней.

Кашель помогает избавить организм от инфекции, удаляя жидкость из легких, поэтому вы не хотите полностью прекращать кашель. Но вам нужно уменьшить кашель, чтобы он не мешал вам отдыхать и не причинял боли и раздражения.

Ваш кашель может сохраняться в течение некоторого времени во время выздоровления и после него. Он должен значительно утихнуть примерно через шесть недель.

Полощите горло соленой водой.

Полоскание соленой водой — или даже просто водой — может помочь избавиться от слизи в горле и уменьшить раздражение.

Для этого:

Растворите от 1/4 до 1/2 чайной ложки соли в стакане теплой воды.
Полощите горло смесью в течение 30 секунд и выплюньте.
Повторяйте не менее трех раз в день.

Пейте горячий чай с мятой.

Мята перечная также помогает уменьшить раздражение и избавиться от слизи. Это потому, что это проверенное противоотечное, противовоспалительное и болеутоляющее средство.

Если у вас еще нет мятного чая, вы можете купить рассыпной чай или чай в пакетиках в ближайшем продуктовом магазине или в Интернете. А если у вас свежая мята, вы можете легко приготовить себе чай, используя любой вид мяты.

Для приготовления свежего чая:

Вымойте, нарежьте свежие листья мяты и поместите их в чашку или чайник.
Добавьте кипяток и настаивайте около пяти минут.
Процедить и подавать с лимоном, медом или молоком.

Вы можете глубоко вдохнуть аромат мятного чая, пока чай заваривается. Это поможет очистить носовые пути.

У вас может повыситься температура внезапно или в течение нескольких дней. После лечения он должен исчезнуть в течение недели.

Примите безрецептурное обезболивающее.

Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил), могут помочь снизить температуру и облегчить боль.

По возможности принимайте обезболивающие во время еды или на полный желудок. Это помогает снизить риск побочных эффектов, таких как тошнота.

Взрослые обычно могут принимать одну или две капсулы по 200 миллиграмм (мг) каждые четыре-шесть часов. Вы не должны превышать 1200 мг в день.

Для детей следуйте инструкциям на упаковке.

Приложите теплый компресс

Вы также можете использовать теплый компресс, чтобы охладить ваше тело снаружи. Хотя может возникнуть соблазн использовать холодный компресс, резкое изменение температуры может вызвать озноб.Теплый компресс обеспечивает более постепенное изменение температуры.

Чтобы сделать компресс:

Смочите небольшое полотенце или мочалку теплой водой.
Отожмите лишнюю воду и приложите компресс ко лбу.
Повторяйте столько раз, сколько хотите.

Озноб может появиться до или во время лихорадки. Обычно они проходят после того, как у вас спадет температура. Это может длиться до недели, в зависимости от того, когда вы начали лечение.

Пейте теплую воду

Если мятный чай вам не нравится, подойдет стакан теплой воды.Это поможет вам избежать обезвоживания и согреет вас изнутри. Приложите дополнительные усилия, чтобы попасть в жидкость.

Возьмите тарелку супа

Горячая тарелка супа не только питательна, но и помогает пополнить запасы жизненно важных жидкостей, пока он согревается изнутри.

При пневмонии дыхание может внезапно стать учащенным и поверхностным или постепенно развиваться в течение нескольких дней. Вы можете даже почувствовать одышку во время отдыха. Ваш врач мог прописать вам лекарства или ингаляторы. Если следующие рекомендации не помогли и ваше дыхание стало еще короче, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Сядьте перед вентилятором

Исследование, проведенное в 2010 году, показало, что использование портативного вентилятора может уменьшить одышку. Добровольцы направили вентилятор на нос и рот, что вызвало ощущение прохлады на лице. Они делали это по пять минут, попеременно направляя вентилятор к ногам. Вы можете использовать портативный вентилятор, пока симптомы не исчезнут.

Выпейте чашку кофе

Выпейте чашку кофе, чтобы уменьшить одышку.Это связано с тем, что кофеин похож на бронхолитическое средство под названием теофиллин. Их можно использовать для открытия дыхательных путей в легких, что может помочь облегчить симптомы. Эффект кофеина может длиться до четырех часов.

Боль в груди может возникнуть внезапно или в течение нескольких дней. При пневмонии ожидается некоторая боль в груди. После лечения боль в груди обычно проходит в течение четырех недель.

Выпейте чашку чая с куркумой.

Было доказано, что куркума обладает противовоспалительными свойствами, которые могут помочь облегчить боль.Хотя существующие исследования посвящены другим формам боли, считается, что их воздействие может распространяться и на боль в груди. Куркума также обладает антиоксидантными и антимикробными свойствами.

Вы можете купить чай с куркумой в ближайшем продуктовом магазине или в Интернете. Вы также можете приготовить себе чай из порошка куркумы.

Для приготовления свежего чая:

Добавьте 1 чайную ложку порошка куркумы в несколько стаканов кипящей воды.
Убавить огонь и варить на медленном огне 10 минут.
Процедить и подавать с медом и лимоном.
Добавьте щепотку черного перца для лучшего впитывания.
Пейте сколько угодно часто.

Выпейте чашку имбирного чая.

Было доказано, что имбирь обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами, что делает его полезным для уменьшения боли. Как и в случае с куркумой, текущие исследования имбиря не изучали его эффективность при боли в груди, но предполагается, что его обезболивающее действие применимо и здесь.

Имбирный чай в пакетиках или рассыпной можно купить в местном продуктовом магазине или в Интернете.Вы можете использовать сырой имбирь, чтобы приготовить имбирный чай.

Для приготовления свежего чая:

Нарежьте или натрите несколько кусочков свежего имбиря и добавьте его в кастрюлю с кипящей водой.
Убавить огонь и варить около 20 минут.
Процедить и подавать с медом и лимоном.
Пейте сколько угодно часто.

Типичный план лечения пневмонии состоит из отдыха, приема антибиотиков и повышенного потребления жидкости. Вам следует расслабиться, даже если ваши симптомы начинают исчезать.

В некоторых случаях врач может назначить противовирусный препарат вместо антибиотика.

Вам следует пройти весь курс лечения даже после того, как вы заметите улучшение. Если вы не заметите улучшения в течение трех дней, обратитесь к врачу.

Вам следует:

Выпивать не менее 8 стаканов воды или жидкости в день. Жидкости разжижают слизистую и снижают температуру.
Обязательно достаточно отдыхайте. Вашему телу нужно дополнительное время, чтобы восстановиться и как следует выздороветь.Достаточный отдых также может помочь предотвратить рецидив.
Соблюдайте сбалансированный план здорового питания, включающий все группы продуктов. Во время выздоровления рекомендуется есть шесть небольших приемов пищи в день вместо трех больших.

Ваша пневмония должна постепенно улучшаться после начала лечения. Пневмония серьезна и может потребовать госпитализации. В большинстве случаев до полного выздоровления проходит около шести месяцев.

После того, как вы поставили первоначальный диагноз, важно подождать, пока ваше тело восстановится.Главное — правильно питаться и много отдыхать.

После того, как вы однажды переболели пневмонией, у вас больше шансов перенести ее снова. Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы улучшить свое общее состояние здоровья и максимально снизить общий риск.

Домашние средства от пневмонии: как облегчить симптомы

Что вы можете сделать

Домашние средства не лечат пневмонию, но их можно использовать для эффективного лечения ее симптомов.Однако они не заменяют ваш план лечения, одобренный врачом. Вы должны продолжать следовать рекомендациям врача при использовании этих дополнительных методов лечения.