Как лечить кашель кормящей маме

По поводу лактации и особенностей грудного вскармливания существует множество заблуждений. Одно из самых «популярных» — заболевшей маме нельзя кормить грудью. В действительности же все наоборот: если у кормящей женщины появился кашель, материнское молоко ребенку необходимо вдвойне!

Кашель во время лактации: что нужно знать

Защитные силы организма материнского организма при грудном вскармливании очень часто ослаблены. Женщина может легко простудиться или стать жертвой более серьезных заболеваний. Кашель – основной симптом ОРЗ, ОРВИ, бронхита, воспаления легких, аллергии. Что предпринять, чтобы не заразить малыша? Прежде всего, не нужно поддаваться панике и отлучать ребенка от груди при первых признаках простуды.

Лишение грудничка бесценного времени, проведенного с мамой наедине во время кормления, сделает ребенка капризным и беспокойным. Более того, резкий переход к искусственной смеси нанесет ему больший вред, чем тесное общение с мамой, у которой кашель и насморк.

Кстати, бытует мнение, что молоко заболевшей кормящей матери можно…кипятить и затем давать малышу. Это абсурд! Кипячение не только уничтожит возбудителя заболевания, но и превратит ценный натуральный продукт в «пустышку», лишив его всех полезных и противомикробных свойств. Возможности современной медицины позволяют подобрать щадящее лечение для женщины, которая кормит грудью.

Кормление грудью во время простуды не только можно, но обязательно нужно продолжать! Главная мера предосторожности – использование марлевой повязки не только при кормлении, но и любом тесном контакте с малышом. Молоко заболевшей мамы – лучшее профилактическое средство и лекарство для ее ребенка. Во время простуды в организме кормящей женщины вырабатываются защитные антитела, которые, передаваясь через молоко ребенку, обеспечивают ему естественную иммунизацию.

Как выбрать средство от кашля во время кормления грудью

Реакция на малейшие изменения состояния здоровья у кормящей мамы должна быть незамедлительной. Если пустить проблему на самотек, банальный кашель может трансформироваться в куда более опасные заболевания, например, в одностороннее воспаление легких. А хорошее средство от кашля кормящей маме поможет выбрать лечащий врач. Каким средствам все же отдать предпочтение?

Народные средства от кашля в период лактации

Рецепты народной медицины хороши не только тем, что практически бесплатны, по сравнению с медициной официальной. Главное их преимущество в натуральности и безопасности для мамы и ее малыша.

1. Противостоять сильному кашлю можно, принимая молоко с добавлением щелочной минеральной воды. Горячий напиток понемногу пьют в течение дня.
2. Хриплый кашель смягчит молоко, в котором сварили инжир.
3. Непродуктивный (сухой) кашель нейтрализует такое средство: в молоке варят репчатый лук, затем в отвар добавляют небольшую порцию меда. Лекарство пьют три раза в день.
4. При кашле нужно много пить. Это могут быть ягодные морсы, отвар из плодов шиповника, горячая кипяченая вода с добавлением 2 – 3 ложек варенья из черной смородины.

Идем за лекарством в аптеку

Производители лекарств позаботились и о кормящих мамах – в продаже много средств от кашля, которые не препятствуют кормлению малыша грудью. Давайте ознакомимся с наиболее популярными из них:

1. Амброксол (аналог Лазолван, Амбробене, Бронхостоп) — успешно справляется с разжижением мокроты;
2. Проспан — средство на основе плюща. Обладает мощным бронхоспазмолитическим и противовоспалительным действием. Принимают по 10 капель до 5 раз в день;
3. Гербион (сироп подорожника) — хорош при сухом непродуктивном кашле. Пьют по 5 мл 3 раза в день;
4. Пертуссин – по 1 десертной ложке 3 раза в день;
5. Все препараты от кашля, в состав которых входит анис или корень солодки.

Следует помнить, что лечение преследует не подавление кашля, который является всего лишь защитной реакцией организма, а устранение его причины. Правильный выбор кормящей маме поможет сделать грамотный специалист.

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

После родов организм молодой мамы существенно ослаблен. Это обусловлено длительным периодом вынашивания малыша и тяжёлым родовым процессом. Иммунная систем в этот период сильно угнетена, вследствие чего восприимчивость к инфекциям повышена. Основной причиной трахеита  являются вирусы. Однако и бактерии имеют причастность к его возникновению.

Выделяют острый и хронический трахеит. При остром трахеите возникает сухой кашель, который дерёт горло и не откашливается. Такой трахеит является результатом вирусной инфекции и сопровождается другими заболеваниями органов дыхания.  К имеющейся вирусной инфекции может присоединиться бактериальная. Это обусловлено подавленностью иммунитета и стимуляцией развития болезнетворных бактерий. Также бактериальная инфекция может быть первопричиной развития трахеита.

Симптомы

Симптомы трахеита идентичны симптомам других заболеваний органов дыхания, поэтому его диагностика несколько затруднена. Основным признаком трахеита в остром проявлении является сухой кашель. Удушающий кашель активизируется в ночное время и утром. Его отличительной особенностью будет отсутствие реакции на согревающее питьё и принимаемые препараты. Такой кашель причиняет не только дискомфортные ощущения, но и боль, локализация которой располагается в зоне горла. Чтобы минимизировать болевые ощущения кормящей маме приходится сдерживать глубокие вдохи. Сиплость голоса возможна, когда трахеит сочетается с ларингитом. В некоторых случаях может пропасть голос. Появление редкой отхаркивающейся мокроты нельзя считать положительным признаком. Репродуктивный кашель появляется после четырёх дней лечения и сопровождается обильной мокротой.

Трахеит, как правило, обеспечивает повышенную температуру тела.

Хронический трахеит бывает гипертрофический и атрофический. Для гипертрофического характерно внезапное расширение сосудов и обширный отёк слизистой оболочки. В этом случае во время кашля происходит отделение гноя.

Атрофический трахеит характеризуется истончением слизистой оболочки и атрофированием верхних дыхательных путей.

Диагностика трахеита у кормящей мамы

Чтобы диагностировать трахеит, врачу необходим анамнез и осмотр трахеи ларингоскопом. Ларингоскоп – медицинский прибор, используемый для обследования гортани. При проведении метода аускультации (выявлении звуков, возникающих при естественных условиях) слышатся сухие, а после влажные хрипы. Хрипы расходятся по лёгким, преимущественно в нижние доли и корень.

Помимо метода аускультации врач может провести бронхоскопию – метод непосредственного осмотра и оценки состояния слизистых трахеи и бронхов с помощью бронхофиброскопа. Также возможно назначение рентгенологического исследования.

Клинический анализ крови и бактериологическое исследование мокроты позволят определить возбудителя инфекции и назначить эффективное лечение.

Осложнения

Трахеит может способствовать возникновению острых и хронических воспалений бронхов и лёгочной системы. Затяжной хронический трахеит может привести к образованию злокачественных и доброкачественных эндотрахеальных новообразований.  Аллергический трахеит может спровоцировать развитие бронхиальной астмы.

После выздоровления  длительное время сохраняется навязчивый кашель, ухудшающий качество жизни. При отсутствии лечения трахеит чреват развитием пневмонии.

Лечение

Что можете сделать вы

Иммунная система женщины в период кормления ослаблена. Поэтому сохранение собственного здоровья в это время – одна из основных задач. Соблюдение врачебных рекомендаций и сохранение спокойствия позволят минимизировать последствия трахеита и сохранить грудное вскармливание.

Что может сделать врач

Терапия трахеита требует комплексного подхода, который должен быть основан на следующих правилах:

• Устранение причины и следствия появления воспаления.
• Проведение симптоматической терапии.
• Проведение иммуностимулирующей терапии.

Лечение трахеита определяется его природой. Если в общем анализе крови не выявлено воспалительных изменений, то в период кормления грудью целесообразно лечиться без применения медикаментозных средств. Лечение основывается на проведении ингаляций, обеспечении обильного тёплого питья и применении жаропонижающих средств по мере необходимости.

Вирусный трахеит лечат симптоматической терапией, основное направление которой – облегчение и полное  избавление от кашля. Используют отхаркивающие препараты, муколитические средства с откашливающим эффектом, а также препараты, способные уменьшить чувствительность слизистой оболочки дыхательных путей к раздражителям.

Если диагностирован трахеит, вызванный бактериальной инфекцией, то терапия антибиотиками необходима. При трахеите эффективны антибиотики пенициллиновой группы. Однако при естественном вскармливании лучше использовать макролиды, которые менее токсичны. Природные антибиотики – макролиды можно применять во время кормления грудью.

Во время лактации безопасно вводить антибиотики парентерально, т.е. в обход желудочно – кишечного тракта.

Профилактика

Основной профилактической мерой трахеита является минимизация контактов с заражёнными людьми. Трахеит передаётся воздушно – капельным путём, поэтому кормящей маме не следует посещать места большого скопления людей. Соблюдение правил личной гигиены, отказ от вредных привычек, употребление витаминных комплексов, здоровый образ жизни и соблюдение чистоты жилья – факторы, уменьшающие вероятность развития трахеита.

Также следует избегать переохлаждений, контакта с загазованным воздухом и вирусных инфекций. Приём иммунномодуляторов в периоды межсезонья не будет лишним.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Статьи на тему

Показать всё

Также смотрят

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании трахеит у кормящих мам. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг трахеит у кормящих мам, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как трахеит у кормящих мам. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга трахеит у кормящих мам, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить трахеит у кормящих мам и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

Амброксол- инструкция по применению

Амброксол – это современный препарат, который применяется при воспалительных заболеваниях дыхательных путей для разжижения мокроты и облегчения ее выведения из бронхов. Также амброксол применяется для стимуляции созревания легочной ткани у недоношенных детей.

Каким образом действует амброксол?

Мокрота – это вещество, вырабатывающееся в дыхательных путях при воспалительных заболеваниях (инфекционных или аллергических). Мокрота состоит из двух компонентов: серозного и слизистого. Слизь – это вязкий компонент, она содержит белки и гликопротеиды. При некоторых заболеваниях, из-за повышения активности желез слизистой оболочки бронхов, мокрота имеет преимущественно слизистый характер. При этом мокрота становится трудно отхаркиваемой, а кашель не приносит облегчения. Амброксол обладает протеолитическим действием — расщепляет белки мокроты, способствуя ее разжижению, также препарат стимулирует функцию серозных желез бронхов, которые продуцируют более жидкий компонент мокроты, «разбавляя» ее. Кроме того, амброксол стимулирует реснитчатый эпителий бронхов: специальные реснички на внутренней поверхности бронхов, которые непрерывно «колышутся» по направлению к полости рта и носа, способствуя очищению бронхов от мокроты, содержащей микробы и частички пыли. Многолетние исследования подтвердили способность амброксола стимулировать образование сурфактанта – специального вещества сложной структуры, которое покрывает альвеолы легких изнутри и препятствует их спаданию. Данное свойство амброксола применяется для лечения легочной недостаточности, так называемого, дистресс-синдрома у недоношенных детей.

Что происходит при попадании лекарства в организм?

Амброксол выпускается в виде таблеток и сиропа. При попадании в желудочно-кишечный тракт активное вещество быстро всасывается в кровь. Действие амброксола начинается спустя 30 минут после приема и длится около 6-12 часов. Выведение препарата осуществляется через почки, поэтому при хронической почечной недостаточности время выведения амброксола из организма увеличивается. Часть лекарства может быть обнаружена в грудном молоке, однако эта концентрация так мала, что не влияет на организм грудного ребенка в случае грудного вскармливания.

Когда нужно принимать амброксол?

Амброксол отпускается в аптеках без рецепта врача. Показаниями к применению являются воспалительные заболевания органов дыхания, протекающие с образованием вязкой мокроты: хронические бронхиты и трахеобронхиты, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, пневмония, муковисцидоз.

Способ применения и дозы

Амброксол выпускается в виде таблеток по 30мг, а также в виде сиропа во флаконах по 100 и 150 мл. Таблетки применяются внутрь во время еды, запиваются небольшим количеством жидкости. Дети старше 12 лет и взрослые принимают по одной таблетке (30мг) 3 раза в день в первые 2-3 дня, потом по полтаблетки (15мг) 3 раза в день или по одной таблетке 2 раза в день. Дети до 12 лет принимают по полтаблетки 2-3 раза в день. Амброксол в виде сиропа выпускается в концентрации 15мг в 5 мл и 30мг в 5 мл. Таким образом, в зависимости от концентрации активного вещества дозировка будет разной. В общей сложности взрослые и дети старше 12 лет принимают по 30мг препарата 3 раза в сутки. Дети до 12 лет принимают по 15мг 3 раза в сутки. Не рекомендуется прием препарата дольше 5 дней без наблюдения врача.

При приеме амброксола могут возникнуть побочные эффекты

Чаще встречаются аллергические реакции в виде кожной сыпи, крапивницы, ангионевротического отека, ринита (аллергический насморк). В крайне редких случаях развивается анафилактический шок. Данные побочные эффекты возникают при повышенной чувствительности организма к одному из компонентов препарата. Редко наблюдаются головная боль, слабость, дизурия (расстройства мочеиспускания), сухость во рту, запоры, диарея. При длительном приёме возможно появление болей в животе, тошноты и рвоты. При появлении данных симптомов необходимо проконсультироваться с врачом.

Противопоказаниями к приему амброксола являются:

повышенная чувствительность к препарату или его компонентам
I триместр беременности

С осторожностью препарат применяют у детей до 6 лет, во время лактации, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, почечной и печеночной недостаточности.

Прием препарата во время беременности и лактации

В I триместре беременности препарат противопоказан. Во втором и третьем триместре необходимо оценить возможную пользу для матери и потенциальный риск для плода. Амброксол выделяется грудным молоком, однако в концентрациях, предположительно не влияющих на организм грудного ребенка.

Каковы симптомы и лечение передозировки препарата?

Передозировка амброксола характеризуется чаще всего тошнотой, рвотой и диареей. При передозировке необходимо обратиться к врачу.
Лечение осуществляется вызыванием рвоты, промыванием желудка, которое эффективно в первые 1-2 часа после приема высокой дозы препарата. Кроме того, рекомендуется прием жиросодержащих продуктов.

Амброксол и другие лекарства

При сочетании амброксола с другими препаратами негативных последствий не отмечается. Однако не рекомендуется прием амброксола в сочетании с лекарствами, угнетающими кашлевой рефлекс (кодеин, тусупрекс, либексин и другие), так как это может привести к застою в легких большого количества мокроты (заболачивание легких).

Амброксол (Лазолван) совместимость с антибиотиками

Таблетки Бромгексин — инструкция: применение при лечении влажного кашля с мокротой

Фармакологическая группа

Муколитический препарат с отхаркивающим действием.

Форма выпуска и состав

Препарат Бромгексин выпускается в виде таблеток.

В 1 таблетке препарата Бромгексин содержится:

— Бромгексина гидрохлорида — 4 мг (для детей) или 8 мг (для взрослых)

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Бромгексин уменьшает вязкость мокроты за счет «разрыхления» (разрыва связей между полисахаридами) вязкой мокроты, состоящей из кислых полисахаридов, а также увеличения секреции более жидкого бронхиального секрета, состоящего из нейтральных полисахаридов. Благодаря действию бромгексина, мокрота становится более жидкой и легче откашливается из трахеобронхиального дерева, вследствие чего влажный кашель становится меньше.

Помимо этого, бромгексин также стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, который необходим для полноценной работы альвеол.

Бромгексин, проходя через печень, подвергается метаболизму, в результате чего образуется активный метаболит — амброксол, который оказывает действие на мокроту подобное бромгексину.

Показания к применению

— Заболевания дыхательных путей и легких, сопровождающихся образованием вязкой трудноотходящей мокроты: острый и хронический бронхиты, ХОБЛ, обструктивный бронхит, бронхиальная астма, пневмония, ларингит, фарингит, трахеит, трахеобронхит, туберкулез легких и др.

— Лечение кашля с мокротой

Противопоказания

— Гиперчувствительность (аллергия) к бромгексину.

Применение при беременности и лактации

В инструкции указано, что применение Бромгексина во время беременности в грудного вскармливания не имеет абсолютных противопоказаний, не его применение необходимо согласовать с лечащим врачом.

Побочные действия

— Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления в виде тошноты, рвоты, болей в эпигастрии, а также обострения язвенной болезни желудки и двеннадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения.

— Со стороны центральной нервной системы: головокружения, головная боль.

— Аллергические реакции: кожный зуд, кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек и др.

Способ применения и рекомендуемые дозы

Взрослым и детям старше 12 лет Бромгексин назначается в дозировке 8 мг 3-4 раза в день, а в тяжелых случаях дозировка может быть увеличена до 16 мг 2-3 раза в день.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет Бромгексин назначается по 6-8 мг 3-4 раза в день.

Детям от 2 до 6 лет Бромгексин назначается по 4 мг 3-4 раза в день.

Детям до 2 лет дозировка препарата Бромгексина составляет по 2 мг 3-4 раза в день.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Бромгексин не рекомендуется применять одновременно с препаратами блокирующими кашлевой рефлекс. При их одновременном применении возникает опасность застоя мокроты в трахеобронхиальном дереве, что чревато размножением возбудителей инфекций, усилением воспалительного процесса и повреждением стенки бронхильного дерева.

Комбинированный прием возможен лишь при чередовании этих препаратов: отхаркивающие препараты (лазолван, мукалтин и др.) применяются днем, а противокашлевые препараты принимаются однократно на ночь (для более полноценного отдыха в ночное время).

Аналоги Бромгексина

— Аскорил

— Аскорил экспекторант

— Джосет

— Кашнол

— Солвин

— Бромгексин Берлин Хеми

Понравилась статья? Поделись с друзьями!

Железодефицитная анемия кормящих матерей

От нее страдают около 700 млн. людей во всем мире. Это самая частая форма (80% от всех) анемий. 20 — 50% женщин детородного возраста, 90% женщин приобретают анемию к концу беременности.

Анемия означает:

1. Количество ваших эритроцитов ниже нормы3,8-3,6 х 106г/л
2. Ваш уровень гемоглобина ниже нормы -115-110 г/л, т.е количество переносимого кровью к тканям кислорода снижено.

Признаки анемии в Вашем организме (синдромы):

1. Общеанемический:
   Одышка, тахикардия, обмороки, слабость, бледность кожи и слизистых.
2. Сидеропенический(низкий уровень железа):сухость кожи, преждевременное появление морщин; ломкость ногтей и волос, плоские ложкообразные ногти, заеды в уголках рта, воспаление красной каймы губ, снижение иммунитета, частые инфекции, хронизация инфекций, мышечная слабость ( частые позывы на мочеиспускание, недержание мочи при смехе, кашле, натуживании), извращение вкуса (желание есть мел, известку, лед, бумагу), пристрастие к запахам – токсикомания, утренние отеки лица над и под глазами, пастозность ног из-за повышения проницаемости мелких сосудов.

Возможность физиологического всасывания железа из пищи ограничена. Рацион женщин составляет 2000—2500 ккал, т.е. 12—15 мг железа, из которых всасывается 1—1,3 мг, но при повышенных потребностях организма в железе из пищи может всосаться максимально 2 мг. Суточная потребность в железе у женщин в период беременности и лактации нередко возрастает до 3,5 мг.

Эритроциты при анемии: разных размеров, «выпотрошенные». Как они выполнят свои функции?		Эритроциты здорового человека.

 

Профилактическое питание при анемии

Питание должно быть полноценным. Особенно полезны мясные продукты: из мяса всасывается 6% железа, из яиц, рыбы – в 2 раза меньше, а из растительной пищи – только 0,2%. Диета должна содержать 120-200г мяса или 125-250г рыбы в день, 1 яйцо, до 1кг.молочных продуктов(сыр,творог,кефир), 80-100г жиров;около 800г овощей и фруктов, часть из которых в сыром виде (морковь, репа, капуста, яблоки). Наряду с этим витамины: С-100мг, А-6600МЕ, В1-2,5 мг, В2-4мг, РР-20мг.

Железо в продуктах животного и растительного происхождения(мг/100г)

Печень-9 Язык говяжий-5 Мясо кролика-4,4 Мясо индейки-4 Говядина-2,9 Мясо курицы-2,2 Свинина-1,5 Колбаса копченая-2,6 Колбаса вареная-1,8 Котлеты-1 Рыба(хек, окунь)-1 Яйцо-2,5

Грибы суш. -35 Морская капуста-16 Шиповник-11,5 Гречка-7,8 Геркулес-7,8 Фасоль,горох-7 Грибы свеж.-5,2 Персики-4,1 Хлеб ржаной-3,9 Орехи-3,5 Груша-2,3 Яблоко-2,2

Симптомы заболеваний, диагностика, коррекция и лечение молочных желез kvd9spb.ru. Чем лечить кашель при грудном вскармливании: какие лекарства можно кормящей маме

Причиной возникновения кашля может быть не только простудное заболевание, очень часто он появляется при аллергии. Фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент препаратов, которые борются с этим недугом, но можно ли их применять кормящим мамам? Однозначно, нет! Некоторые компоненты, входящие в лекарства, негативно влияют на лактационный процесс и здоровье малыша.

Но что делать молодой маме, которую преследуют удушливые приступы? Продолжать ли кормить грудью ребенка, и чем лечить кашель при грудном вскармливании?

Что нужно делать

При возникновении первых признаков заболевания, сопровождающегося болью в горле, температурой, заложенностью носа, нужно соблюдать следующие рекомендации.

Не отлучать ребенка от груди

К счастью, малыш не сможет заразиться через грудное молоко опасной инфекцией, поэтому нужно продолжать его кормить. Напротив, благодаря интерферону и антителам, вырабатываемым организмом матери во время болезни, он укрепит естественный иммунитет.

Использовать защитные средства

Защитная повязка должна стать обязательным атрибутом кормящей мамы во время болезни, она предупредит передачу вируса воздушно-капельным путем. Повязка меняется через каждые два часа, только в этом случае можно преградить распространение вируса.

Комната, в которой находится ребенок, должна проветриваться как можно чаще. Также следует часто мыть руки антибактерицидным мылом.

Потребление большого количества жидкости

Прежде чем лечить кашель кормящей маме и перед постановкой диагноза, следует предпринять все возможное, чтобы не допустить ухудшение состояния больной.

Потребление большого количества жидкости: негазированной и очищенной воды, компотов из сухофруктов поможет вывести токсины, вырабатываемые вирусами из организма, перевести сухой кашель во влажный. Кроме этого, подобающий питьевой режим предотвратит появление лактостаза (застоя молока) в результате повышения температуры тела и повышения вязкости молока.

Вызвать врача

Только опытный врач, в зависимости от состояния пациентки, назначит подходящие лекарства и расскажет, что можно от кашля при грудном вскармливании.

Не стоит рисковать, выбирая сомнительные таблетки от кашля при лактации или другое непроверенное средство, самостоятельное лечение может привести к пагубным последствиям.

Причиной кашля может быть бактериальная инфекция, которая впоследствии приводит к развитию пневмонии, а также инфекционного мастита. Надеяться на то, что кашель исчезнет без лечения не стоит. Только квалифицированный специалист может назначить эффективное лечение кашля при грудном вскармливании.

Лечение в зависимости от характера заболевания

Вирусная инфекция

Это самая распространенная причина возникновения кашля, особенно в период сезонных заболеваний. Лекарственные препараты на основе натуральных трав, отхаркивающие средства – вот чем лечить кашель при ГВ.

Хороший эффект дает Гербион при грудном вскармливании, а также спреи «Биопарокс» и «Тантум Верде». Препараты принимаются сразу после кормлений, чтобы в перерыве между ними большинство веществ, попадающих в организм матери с лекарством, вывелись из организма.

Бактериальная инфекция

Способствует возникновению ангины, отита, тонзиллита, пневмонии, тонзиллита, бронхита.

Как лечить кашель при грудном вскармливании, причиной которого является бактериальная инфекция? Применение антибиотиков является обязательным условием выздоровления. Существуют препараты, которые в малых дозах проникают в грудное молоко, однако и в этом случае следует их употреблять только после кормления.

Аллергия

Аллергический характер кашля не поддается лечению классическими препаратами от кашля при грудном вскармливании. К счастью, аллергия не передается малышу, но он может стать беспокойным из-за частых приступов мамы, поэтому лечение обязательно. Курс лечения можно начать с приема «Смекты» или активированного угля, что абсолютно безопасно для малыша.

При неэффективности сорбентов, следует обратить внимание на антигистаминные средства. В любом случае, что пить от кашля при грудном вскармливании – вопрос, который должен решаться совместно с квалифицированным врачом.

Аптечные средства, которыми можно лечиться при ГВ

Сиропы

Сироп от кашля при грудном вскармливании должен состоять из компонентов природного происхождения, поэтому перед покупкой средства лучше ознакомиться с составом.

Перед потреблением нужно проверять состав любого лекарства, даже назначенного врачом, так как он может упустить из виду наличие аллергии у пациентки или другие нюансы.

• Из сиропов врачи рекомендуют принимать Геделикс и Гербион при грудном вскармливании. Хорошо устраняет сухой кашель и сироп Амбробене.
• Гербион при лактации очень эффективен, этот отхаркивающий препарат изготовлен из экстракта тимьяна и подорожника. В состав Геделикса входит экстракт листьев плюща, он также применяется для облегчения выделения мокроты.
• Особенно эффективным является Доктор Мом при ГВ. Этот сироп, помимо того, что является отхаркивающим средством при лактации, также устраняет насморк и головные боли.
• Многие мамы для лечения сухого кашля выбирают Проспан при грудном вскармливании, ввиду его безопасности.
• Сироп Алтея при лактации можно применять, но с осторожностью: несмотря на то, что в его состав входит корень алтея, использование которого нежелательно на ранних стадиях беременности, средство эффективно для лечения детей до 3 лет. Именно поэтому считается, что оно может быть применимо и в период ГВ.

Категорически нельзя использовать в качестве сиропа от кашля при лактации Бромгексин или другие лекарства, в состав которых входит это вещество. Также лучше отказаться от приема леденцов, они могут вызвать аллергическую реакцию у ребенка.

Таблетки

При лечении кашля кормящей маме можно принимать таблетки:

• При бактериальной инфекции врачи рекомендуют Амоксиклав, средство активно борется с инфекцией, и уже через час заметны улучшения. Этот антибиотик можно принимать в небольших дозах: по одной таблетке через 6-8 часов.
• Фурацилин – таблетки для полоскания при бактериальной инфекции также пополняют список того, что можно принимать от кашля кормящей маме. Гексорал в форме таблеток и спрея эффективно борется с проявлениями ангины и тонзиллита. Можно обратить внимание и на таблетки Лизобакт, которые обеспечат лечение сухого кашля при грудном вскармливании.
• Пертуссин убивает респираторно-вирусные микробы и считается действенным отхаркивающим средством при грудном вскармливании.
• Такие препараты как АЦЦ и Флуимуцил, выпускающиеся в форме таблеток и порошков для приготовления суспензии, являются муколитическими средствами, которые разрешены для приема в период лактации. Риск негативного влияния на ребенка крайне мал – это то, что можно пить от кашля кормящей маме, а в некоторых странах они применяются и для лечения младенцев.

Аллергическая природа кашля лечится при помощи Цетиризина и всех средств, оканчивающихся на -дин, например Лоридин, Лоратадин. Также можно применять Эриус, а вот такое средство от кашля при ГВ как Супрастин является опасным, так как пронимает в молоко и негативно воздействует на малыша.

Запрещенными средствами являются Диазолин, Тавегил, Теофиллин. Кроме этого, следует вести строгий учет продуктов, которые мама потребляет в пищу, для того чтобы определить, какой из них вызывает аллергию. Целесообразно вести дневник, в котором указывать время и дату, а также наименование всех продуктов из рациона питания.

Ингаляции

Лечение ингаляциями – это действенный способ, который абсолютно не навредит ребенку. Процедуры проводятся несколько раз в день. Препараты оказывают местное воздействие, не проникая в кровоток. Посредством небулайзера, можно осуществлять эффективные ингаляции.

В аптеках предлагается широкий выбор готовых растворов, например, «Лазолван», «Амбробене», «Мирамистин», «Декасан». Также как и любой сироп от кашля для кормящих мам, ингаляции также облегчают отхождение мокроты, оказывают увлажняющее действие. В качестве щелочного раствора можно использовать минеральную воду «Боржоми», предварительно выпустив из нее газ.

Травяные сборы

Травяной сбор №2 является довольно эффективным лекарством от кашля при грудном вскармливании. Домашний сбор из ромашки, чабреца и аниса оказывает противовоспалительное и успокаивающее действие. Для укрепления иммунитета рекомендуется делать отвар из эхинацеи, а смесь шалфея и календулы используется при полоскании горла.

Использование детских лекарств

Во многих случаях использование медицинских препаратов для детей вполне оправдано, они, в основном, изготовлены на натуральной основе, поэтому не могут навредить. Детские лекарства назначаются, в зависимости от стадии заболевания, лечащим врачом, среди них можно отметить «Доктор Мом» или сироп Алтея, при грудном вскармливании прием всех препаратов должен осуществляться под наблюдением специалиста.

Хороший эффект дает растирание мазями «Викс Актив» или «Доктор Мом», они отлично прогревают горло и способствуют выздоровлению, однако на грудь они не должны попадать.

Народные средства

Существуют эффективные способы лечения, которые могут быть использованы в домашних условиях.

Ингаляции

В качестве дополнительного способа лечения или в профилактических целях можно подышать над вареной картошкой. Несколько капель эфирного масла эвкалипта, добавленного в воду, избавят от головных болей, заложенности носа. При простуде эти способы оказываются довольно эффективными.

Полоскание

Полоскание горла избавит от болей в горле на начальной стадии заболевания, если выполнять процедуру около 10-12 раз в день. Для этой цели подойдет раствор соды, морской соли, в который можно добавить несколько капель йода. Также применяют отвар календулы, шалфея и ромашки.

Компрессы

Компресс из творога накладывается на горло, накрывается бумагой, все утепляется теплой тканью. Длительность процедуры – около 3 часов.

Напитки

Молоко с медом – это не только полезно, но и вкусно, однако не разрешается потреблять напиток, если у малыша есть аллергия на мед. В молоко можно добавить сливочное масло, но и без него напиток будет достаточно эффективным.

Чай с малиной знаком всем с детства, он выводит бактерии из носоглотки, обладает жаропонижающим и антисептическим действием.

Сок черной редьки с добавлением меда помогает при простуде, также можно отварить инжир в молоке, который окажет положительное воздействие на иммунитет. Отвар из сухофруктов можно пить в неограниченных количествах.

Лечение народными способами не наносит вред ни кормящим матерям, ни грудничкам, поэтому их использование вполне оправдано, особенно на начальной стадии заболевания. Другим их преимуществом является доступная цена.

Меры предосторожности

Иммунная система женщины в период после родов довольно ослаблена, поэтому нужно соблюдать некоторые меры предосторожности. Не нужно заниматься самолечением, а также принимать препараты без предварительной консультации с врачом. Перед потреблением любых лекарств, даже предписанных врачом, следует самостоятельно убедиться в их безопасности. Инструкция к препарату поможет в этом.

Нужно помнить и о том, что даже народные средства могут угрожать здоровью, поэтому в период лактации следует быть максимально осторожной.

Очень важно в период сезонных заболеваний оградить ребенка от общения с посторонними лицами, по мере возможности избегать контакта с больными. Если это невозможно – использовать специальные защитные средства. Советы опытных врачей и следование всем рекомендациями избавят от нежелательных ситуаций.

Видео

О приеме лекарственных препаратов во время грудного вскармливания вы узнаете из нашего видео.

Кашель — публикации специалистов — ВЦ Зоовет

Кашель – это защитная реакция (рефлекс) организма от раздражителей (вирусы, бактерии, хламидии, пыль, инородные тела, дым, химические реактивы, раздражающие газы, плесневые грибки, клещи и т.п.) слизистой оболочки дыхательных путей (начиная от глотки и трахеи до области бифуркации трахеи, т. е. не включая мелкие бронхи), которая имеет соответствующие рецепторы.

Владельцам часто трудно отдифференцировать кашель от рвоты. Необходимо понимать, что первично: кашель или рвота. При изнурительном кашле иногда возникает и рвота, при этом кислое содержимое желудка, попадая на слизистые глотки, еще более раздражает рецепторы слизистой дыхательных путей, тем самым еще более усиливая кашель.

При сборе анамнеза необходимо классифицировать кашель по типу проявления, тяжести течения, по продолжительности. По типу проявления различают продуктивный и не продуктивный кашель. Тяжесть течения кашля можно определить путем массажа трахеи, в зависимости от выраженности кашлевого рефлекса различают регулярный неосложненный, приступообразный и удушливый кашель. По продолжительности кашля можно определить острое и хроническое течение заболевания, при котором различают три категории кашля: стабильный, прогрессирующий и рецидивирующий. Иногда время появления кашля тоже может свидетельствовать о более вероятной патологии. Так кашель в ночное время у собак может свидетельствовать о таких заболеваниях как сердечная недостаточность, отек легких или коллапс трахеи. При клиническом обследовании необходимо оценить состояние носовых ходов, цвет и состояние слизистых, осмотр ротовой полости (в том числе области зева и корня языка, миндалин), лимфатических узлов, трахеальных рефлекс, провести аускультацию сердца, легких и трахеи.

По рентгену (в прямой и боковой проекции) можно выявить или заподозрить многие заболевания дыхательной системы: сужение трахеи, оценить силуэт трахеи, выявить гидроторакс, новообразования, инородные тела, оценить состояние легких (уплотнения, застой жидкости, отек легких). Клинический анализ крови бывает необходим, если наблюдается тяжелая симптоматика или можно ожидать системное воспаление в связи с заболеванием органов дыхания. К специальным методам диагностики болезней дыхательной системы относятся: ларингоскопия, бронхоскопия, цитологические исследования мокроты или мазка из трахеи, гистологическое исследование биоптата слизистой трахеи, цитологические и гистологические исследования биоптатов слизистой трахеи или обнаруженных новообразований в дыхательных путях или в непосредственной близи к ним. Бактериологические и вирусологические исследования смывов и мазков, серологические анализы и ПЦР используются для исключения специфических инфекционных болезней, способных вызывать кашель. КТ – один из самых чувствительных методов при оценки дыхательной системы, используемый при неэффективности лечения, когда-либо сохраняется диффузный рисунок легких либо визуализируются очаги уплотнений в легочной ткани, в частности, КТ позволяет выявить метастазы в легких. При перитонит, сердечная недостаточность и даже при отеке легких или травме грудной клетки у кошек не будет развиваться кашель. Рассмотрим основные этиологические причины кашля.

Кашель может быть связан просто с патологиями в верхних дыхательных путях, то есть с воспалением или раздражением придаточных пазух носа, корня языка, фарингитом, наружным отитом, а может быть и при патологиях развития надгортанника. Тонзиллит чаще встречается у щенков и мелких пород собак, а также у кошек. При заболеваниях гортани или трахеи кашель обычно короткий до отрывистого, но сильный и громкий. При поражении голосовых связок кашель хриплый. При аускультации шумное громкое дыхание и хрипы чаще говорят о патологии трахеи или носовых ходов.

В связи с удлинением мягкого неба, ввиду западения небной занавески с развитием ларингита у брахицефалов (т.е. таких пород как пекинесы, мопсы, бульдоги, лхасский апсо, ши-тцу и некоторые кошки персидского типа) может также наблюдаться кашель, который обычно более интенсивно проявляется в период жары и повышенной физической нагрузки, что связано с повышением отечности тканей и тахипноэ.

Если кашель хронический приступообразный спорадический, рецидивирующий и, особенно, проявляющийся в момент возбуждения, физической нагрузке или при усилении давления ошейника на трахею (например, когда животное пытается сорваться с поводка), особенно, у той пород собак, то прежде всего следует исключать коллапс трахеи – очаговое сужение просвета трахеи и какие-либо факторы, приводящие к давлению на трахею из вне. А также, что встречается реже, возможно наличие опухоли, давящий на трахею, особенно, при определенной позе тела. Механическое давление на трахею могут давать различные лимфаденопатии и лимфомы средостенных лимфоузлов.

Как правило, кашель, связанный с трахеей (опухоль в области трахеи, коллапс трахеи, трахеит) будет сопровождаться положительным трахеальным рефлексом, т.е. при наличии либо воспаления трахеи, либо ее сужения. Кашель при данной патологии будет иметь хроническое прогрессирующее течение и наблюдаться регулярно.

При коллапсе трахеи кашель часто стимулируется питьевой водой. Если кашель возникает во время еды (или вскоре после нее), то необходимо исключать заболевания гортани и пищевода, такое возможно и при трахеите. Коллапс трахеи считается генетическим заболеванием в основном карликовых пород собак и чаще встречается у собак среднего возраста, особенно, при наличии избыточного веса. Диагностика коллапса трахеи не всегда проходит легко, порой требуется несколько рентгеновских снимков, чтобы попасть в нужную фазу дыхания, если же диагноз не так очевиден, то для его подтверждения необходима бронхоскопия. Если у щенка до полугодовалого возраста симптомы кашля похожие на коллапс трахеи, то необходимо исключить гипоплазию трахеи, при которой кашель обычно менее выраженный, чем при коллапсе, но более выраженной является одышка. У кошек коллапс трахеи не встречается. Иногда для точного выявления степени коллапса трахеи проводится бронхоскопия.

При локализации инородного тела в области гортани или трахеи кашель будет внезапным, острым, постоянным и часто удушливым, всегда в сочетании с одышкой. При наличии инородного тела в глотке или пищеводе также наблюдается острый и регулярный кашель, как правило, не осложненный. Его можно отдифференцировать по наличию саливации, позывов ко рвоте и нарушению глотания.

При единичном спорадическом кашле в первую очередь следует исключать попадание в воздухоносные пути инородных веществ (крупных пылевых частиц, частиц корма, воды при питье, травинок, насекомых, семян). При попадании инородного раздражителя, если организм смог сам его вывести некоторое время может еще сохраняться возбуждение и более слабые приступы кашля. Однако, если приступы кашля значительно усиливаются и учащаются, то необходимо срочно проводить рентген грудной клетки для выявления инородного тела в пищеводе или глотке. Иногда для выявления инородного тела в пищеводе или глотке приходится прибегать к эндоскопическому исследованию, так нахождение инородного тела в области кардиального сфинктера может тоже давать ложный симптом кашля, который на самом деле является непродуктивным позывом ко рвоте. Если инородные тела попадают в нижние дыхательные пути возникает тяжелый инфекционный процесс, т.е. пневмония.

Часто владельцы ошибочно начинают предполагать наличие инородного тела в воздухоносных путях в виду того, что питомец их кашляет так будто бы подавился. Однако, так часто выглядит кашель именно, инфекционной природы. При этом могут быть и другие сопутствующие ему симптомы: температура, вялость, снижение аппетита, истечения из носа глаз, увеличение лимфатических узлов и т.д. Инфекционную этиологию кашля важно рассматривать у уличных животных, имеющих контакт с другими животными, как например, в зоомагазинах, собачьих площадках, выставках, гостиницах для животных и, особенно, у животных из приюта. Так после контакта с зараженным животным развитие клинических симптомов вольерного кашля у собаки следует ожидать как уже в течение 2 дней, так и даже через 3 недели. На определение этиологии кашля влияет также возраст и порода животного. Более молодые животные сильнее склонны к инфекционным заболеваниям.

Питомниковый кашель собак может быть вызван множеством инфекционных агентов, как например, парагрипп, реовирусы, аденовирус 2, вирус герпеса, вторично бактериальные инфекции (стрептококки, стафилококки, пастереллы, клебсиеллы, микоплазмы, туберкулез) и др. Питомниковый кашель – высококонтагиозное заболевание, поэтому если другие собаки, бывшие в контакте с вашим больным питомцев не заболевают – это говорит не в пользу данного диагноза.

Вольерный кашель у собак обычно сухой, сильный неосложнённый, регулярный и редко прогрессирует, может сопровождаться срыгиванием мокроты (в виду перераздражения слизистой трахеи). Сухой непродуктивный кашель более специфичен для инфекции верхнего респираторного тракта, а также когда секрет становиться липким и вязким при более длительном, т. е. хроническом воспалении. «Вольерный кашель» часто может сопровождаться гиперемией слизистой зева и болезненностью миндалин. При питомниковом кашле у собак клинически часто наблюдается чихание, истечения из носа и глаз. Возможен также просто отдельный неспецифический бактериальный трахеобронхит.

Если заболевание уже перешло в хроническое, то из-за тихости и слабости кашля его можно не заметить. Глухой звук кашля связан с тем, что в виду снижения эластичности легочной ткани, воздух из дыхательных путей выводится медленнее. При бронхопневмонии кашель имеет острое течение, вначале он сухой, затем со скоплением катарального экссудата приобретает влажный характер. По тяжести течения он может быть различный (от редкого до приступообразного), но чаще не осложненный. При этом также может быть лихорадка, вялость, снижение аппетита, одышка. Застойные влажные шумы в легких говорят об этом более тяжелом течении заболевания (пневмонии, скоплении жидкости в легких). При пневмонии, как и при плеврите наблюдается снижение дыхательных шумов. При пневмонии также аускультативно могут быть хрипы. При тяжелом течении могут быть и изменения в клиническом анализе крови (нейтрофилия, лейкоцитоз, увеличение СОЭ). При плеврите кашель, как правило, довольно редкий и не выраженный, в виду болезненности в грудной клетке, когда животное старается подавить кашель. Анорексия не всегда свидетельствует о тяжелом системном течении инфекции, она может быть просто следствием местной болезненности в виду тонзиллита, стоматита, трахеита, тогда при этом также обычно наблюдается выделение пенистой мокроты.

У кошек основным инфекционным агентом, с возможным проявлением кашля может быть инфекционный ринотрахеит, реже калицивироз, бордетеллез или микоплазмоз. У кошек инфекционный ринотрахеит редко сопровождается кашлем, в основном – чиханием и конъюнктивитом, т.к. причиной кашля является не сам герпес вирус, а вторичные осложнения заболевания. Данное заболевание также является высоко контагиозным и ему подвержены животные со скученным содержанием. Бордетеллез у кошек редко протекает в тяжелой форме и только у котят может привести к бронхопневмонии. Клинически у кошек при питомниковом кашле можно также наблюдать лихорадку, истечения из носа и глаз. У кошек кашель крайне редко сопровождается выделением мокроты, чаще сглатывание происходит слюной. При инфекционном ринотрахеите у кошек кашель обычно сухой и имеет острое и не осложненное течение.
Довольно часто кашель у кошек первично имеет совсем не инфекционную этиологию, как например, при астме. Астма чаще встречается у молодых и среднего возраста кошек. При наличии астмы иногда можно отмечать сезонность ее течения (например, при реакции на пыльцу – в сезон цветения растений). Кашель при этом у кошек имеет хроническое рецидивирующее течение.

В период покоя кашель обычно редкий и сухой, но периодами становится регулярным вплоть до приступообразного обострения, т.е. удушливым. Иногда при астме можно наблюдать эозинофилию, а при длительном течении – полицитемию. У собак при эозинофильной гранулеме легких клиническая картина кашля похожа на астму у кошек, но отличается отсутствием приступов удушья. При хроническом бронхите кашель похож на астматический, но не имеет признаков удушья. При этом в крови также может наблюдаться незначительная эозинофилия и могут присутствовать умеренный воспалительные признаки – нейтрофилия, повышение СОЭ. Как следствие неадекватной терапии инфекционного бронхита или астмы может быть развитие пневмофиброза, при этом также может наблюдаться хронический кашель, но он будет одиночным. По рентгену можно выявить признаки кальцификации хрящей и уменьшение воздушности легких. Хронический обструктивный бронхит можно считать некоторым промежуточным состоянием между бронхитом и фиброзом легкого. При этом заболевании происходит пролиферация эпителия и фиброз бронхиальной стенки и трахеи. Кашель при этом невыраженный, но усиливается одышка. Иногда, например, для выяснения эффективности терапии или для диагностики астмы необходимо проведение трахеоскопии и альвеолярного лаважа с проведением бактериологического посева для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

Если кашель протекает уже длительное время и при этом не имеет ярко-выраженной нарастающей симптоматики по частоте и выраженности, то более вероятно, сначала предположить кардиогенную или онкологическую причину. Если опухоль расположена в левой части грудной клетки, то при аускультации можно определить заглушение сердечных тонов слева и усиление справа. Для уточнения диагноза потребуется рентген грудной полости (желательно как в боковой, так и в прямой проекции), а также ЭХОЭКГ. Опухоли чаще встречаются у возрастных животных и могут быть как первичными, так и вторичными. Большинство новообразований в грудной клетке имеет вторичный метастатический характер. Например, у пожилых соб. опухоли молочных желез могут давать метастазы в легкие. Новообразования могут быть и первичными, что более редко, как например, аденоматозный рак легкого или хондросаркома бронхиального хряща.

Клинически необходимо оценить цвет и состояние слизистых оболочек, так их цианоз может указывать на снижение сердечного выброса. При сердечной патологии помимо кашля будет наблюдаться одышка и общая вялость и потеря веса у животного. При аускультации можно услышать аритмию или сердечные шумы, что является прямым показанием для ЭХОЭКГ. Однако, у крупных пород собак сердечные шумы слышны слабее или вовсе не аускультируются. Кардиогенный кашель может наблюдаться при застойных явлениях в сердечно-сосудистой системе или при заболеваниях сердца (миокардит, миокардоз, ГКМП, ДКМП и т.д.). У мелких пород собак, преимущественно, возрастных (от 10 лет и старше) и, особенно, у такс наиболее чаще встречается недостаточность митрального клапана. Кардиогенный кашель связан с увеличением левого предсердия у собак, которое давя на левый бронх будет раздражать его рецепторы, что приводит порой со временем к постоянному и даже изнуряющему кашлю. Чаще кардиогенный кашель встречается у возрастных собак. Он обычно особенно, проявляется при физических нагрузках в виде приглушенного звука с тенденцией к усилению. Клинически животные выглядят истощенными, часто наблюдается одышка и повышенная утомляемость, может наблюдаться цианоз слизистых оболочек. Считается, что у кошек кашель не возникает при кардиогенной патологии, т.к. размер сердце кошек достаточно мал и даже увеличение левого предсердия не приведет к давлению на бронх. Однако, опухоль в грудной клетке у кошек, как и у собак может сдавливать бронх, вызывая кашлевой рефлекс. У более крупных пород собак, например, доберманы, лабрадоры, боксеры, кардиогенный кашель связан с развитием дилатационной кардиомиопатии. Симптомы будут развиваться быстро. По УЗИ брюшной полости, в качестве косвенного признака сердечной недостаточности можно выявить асцит и гепатомегалию, которые является более специфичным признаком для собак. При сохранении диффузного рисунка легких или наличием очагов уплотнений по рентгену для уточнения диагноза показано проведение КТ легких.

Возможна также паразитарная этиология кашля. Так личинки анкилостом и токсокар в период большой миграции могут вызывать симптомы кашля в виду развития трахеобронхита. Но данная патология встречается чаще только у молодых животных, особенно до годовалого возраста. На выбор списка дифференциальных диагнозов влияют также и регионы или страны пребывания животных. Так это важно учитывать при подозрении на дирофиляриоз и грибковую этиологию заболевания (гистоплазмоз, бластомикоз). При аспергиллезе, т.е. грибковой бронхопневмонии клинические признаки сходны с хроническим бронхитом, но общая интоксикация будет более выражена. Переносчиками дирофиляриоза являются москиты, инвазия встречается среди собак и очень редко у кошек. Наличие кашля при дирофиляриозе говорит об уже тяжелой степени заболевания, при которой сердечная недостаточность ведет к увеличению левого предсердия и сдавливанию им бронха, а соответственно и развитию кашля. На последних стадиях сердечной недостаточности наблюдается развитие асцита. Помимо поражения сердца, личинки дирофилярий приводят и к поражению легочной ткани, вызывая в ней воспалительные процессы.

При подозрении на аллергическую природу кашля применяют антигистаминные средства и кортикостероиды коротким курсом, в случае астмы кошек желательные аэрозольные формы стероидов.

Для успешного лечения кашля необходимо знать его причину или по крайне мере установить ее путем исключения других возможных диагнозов, поэтому как минимум при диагностике кашля важно собрать детальный анамнез, провести тщательной клиническое обследование, в том числе аускультацию трахеи и грудной полости и рентген грудной клетки. Остальные диагностические мероприятия будут назначаться исходя из данных базовых обследований. Для выбора терапии важно также определить тип кашля: жесткий и сухой или влажный, продуктивный. При любом типе кашля всегда общей рекомендацией является увлажнение воздуха (что всегда будет способствовать в той или иной степени облегчению дыхания), хорошее полноценное питание, содержание животного в тепле и без стрессовых ситуаций. В период обострения кашля желателен перевод животного на влажные корма. Не рекомендуется применять в качестве препаратов первого выбора противокашлевые средства, к тому же они в качестве монотерапии не эффективны, т.к. подавление кашля без воздействия на саму причину может дать лишь временное симптоматическое облегчение. Также в качестве комплексного лечения кашля обычно назначается и профилактическая дегельминтизация.

При инфекционном кашле не желательно сразу применять противокашлевые препараты, т.к. заглушая кашель организм слабее освобождается от излишней слизи, которая попав в нижние дыхательные пути может привести к осложнениям до пневмонии. В виду этого также следует осторожно применять и отхаркивающие средства.

При частых рецидивах тонзиллита иногда приходится прибегать к удалению миндалин. Однако, у мелких пород собак кашель при тонзиллите часто связан и с осложнением в виду коллапса трахеи и развитием воспаления зева при стоматите. Поэтому важно лечение сопутствующего заболевания, проведение санации ротовой полости с удалением больных зубов.
Питомниковый кашель у собак иногда может пройти и самостоятельно в течение 1-2 недели и без проведения терапии, однако, возможно и развитие осложнений. Для избежания осложнений антибиотикотерапия и иммуномодуляторы рекомендуются, особенно, для той пород собак, которые более склонны к развитию тяжелого течения инфекции дыхательных путей.

При затяжном кашле инфекционной этиологии, развитии тонзиллита, бронхита и тем более бронхопневмонии необходим очень длительный курс антибиотиков, при более легком течении – до двух недель, а при тяжелом – не менее месяца. В целом, при наличии затяжного кашля, как у собак, так и у кошек любой этиологии необходимо проведение курса антибиотикотерапии. При хроническом кашле, особенно, при слабой динамики на антибиотикотерапию необходим подбор антибиотиков по результатам бактериологического посева, полученного при проведении бронхоальвеолярного лаважа. Важно помнить, что отхаркивающие средства нельзя назначать одновременно с противокашлевыми, т.к. нельзя подавлять отхаркивание мокроты. При лечении кашля у кошек инфекционной этиологии также применяют антибиотики, противовирусные и иммуномодуляторы, витаминотерапию, а при ослаблении организма, снижении аппетита необходима и гидратация (подкожная или внутривенная, в зависимости от тяжести течения). Назначаются также и местные обработки (санация носа, назальные капли при рините, местные антисептики – при стоматите, глазные капли при конъюнктивите).

Основным средством профилактики респираторных вирусных инфекций (и особенно эффективным у собак) является вакцинация. И даже в случае заражения при наличии вакцинации течение заболевания будет в более легкой и кратковременной форме.

При длительном кашле в виду коллапса трахеи назначается антибиотикотерапия, при отсутствии на ней положительной динамики применяются стероидные препараты (Преднизолон) в противовоспалительных дозах коротким курсом (обычно не более 5-7 дней). При использовании ошейника желательно его смена на шлейку в целях уменьшения давления на трахею. В период обострения необходимо контролировать температуру тела, не допуская гипертермии и желательно применение успокаивающих средств. В редких случаях при отсутствии эффекта от стероидных препаратов возможно пробное применение противокашлевых средств. При наличии признаков дыхательной недостаточности, таких как цианоз, стридор и обмороки, необходимо проведение стентирования трахеи, однако, оно не избавляет от данного симптома кашля и даже иногда его усиливает, в виду раздражения, т. к. слизистая воздухоносных путей реагирует на стент как на инородное тело. Для собак с избыточным весом важно соблюдение низкокалорийной диеты, для снижения веса.

При БЦС для купирования острого процесса необходима антибиотикотерапия, для снятия отечности допустимо применение стероидов. Если наблюдаются признаки дыхательной недостаточности, то желательно хирургическое лечение. Часто именно сужение ноздрей запускает патогенез развития БЦС, поэтому еще в возрасте до 2 лет, рекомендуется проводить уже пластику ноздрей в профилактических целях.

При подозрении паразитарного кашля очень важно проведение профилактической дегельминтизации перед вязкой и у беременных сук, с целью предотвращения заражения гельминтозом щенков во время лактации. В целях воздействия на личинок дирофилярий применяют Ивермектин и его аналоги, но требуется длительный курс обработок от года до двух и даже трех лет, чтобы воздействовать на личинок, продуцируемых взрослой особью дирофилярии на протяжении всей ее жизни. Иногда проводят воздействие и на саму взрослую особь дирофилярии (препарат Меларсомин), но следует учитывать риск эмболии и развития ДВС.

При лечении кардиогенного кашля обязательно применение мочегонных препаратов, соблюдение диеты (со сниженным количеством натрия), а также частый эффект дают гипотензивные препараты, как ИАПФ и другие сердечные препараты. Необходимо соблюдать диету со сниженным содержанием соли и ограничить потребление жидкости. Физические нагрузки желательно избегать. При неопластическом процессе в легких помимо системной антибиотикотерапии применяются бронхолитики и стероидные препараты.

часто задаваемых вопросов по грудному вскармливанию | Информационный центр по ядам и наркотикам штата Аризона

Что можно принимать от головной боли во время кормления ребенка грудью?
Кормящие мамы могут принимать парацетамол (тайленол), ибупрофен (адвил) или напроксен (алев). При грудном вскармливании обычно избегают аспирина.

У меня инфекция носовых пазух, врач прописал мне амоксициллин. Но мой ребенок сейчас получает амоксициллин из-за ушной инфекции. Насколько безопасно кормить грудью?
Да.Амоксициллин проникает в грудное молоко в небольших количествах, поэтому количество этого антибиотика в грудном молоке не будет существенно увеличивать количество, которое ваш ребенок уже получает. У большинства младенцев нет побочных эффектов от амоксициллина в грудном молоке.

Безопасно ли принимать лекарства от простуды во время кормления грудью?
Многие препараты от простуды совместимы с грудным вскармливанием. Важно читать ингредиенты на упаковке и принимать только те лекарства, которые необходимы для лечения ваших конкретных симптомов.Вот некоторая информация о лекарствах, которые обычно встречаются в безрецептурных препаратах от простуды:

• Противоотечные средства, принимаемые внутрь, такие как псевдоэфедрин (Судафед), вряд ли будут вредными для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, но могут уменьшить количество вырабатываемого вами грудного молока. Если у вас заложенность носа, поговорите со своим врачом о лечении.
• Отхаркивающее средство гвайфенезин и декстрометорфан, подавляющее кашель, часто встречаются вместе в таких продуктах, как Mucinex DM или Robitussin DM.Оба эти лекарства можно принимать во время кормления грудью.
• Небольшие случайные дозы антигистаминных препаратов допустимы во время кормления грудью. Если вам необходимо принимать антигистаминные препараты в течение длительного периода времени, предпочтительны неседативные антигистаминные препараты, такие как лоратадин (Кларитин), цетиризин (Зиртек) или фексофенадин (Аллегра).

Я кормила своего 3-месячного ребенка грудью, и мне только что поставили диагноз послеродовая депрессия. Врач прописал мне антидепрессант.Должен ли я прекратить кормить ребенка грудью?
Нет. В большинстве случаев женщина может продолжать кормить грудью, принимая антидепрессант. Некоторые антидепрессанты лучше изучены, и женщины, кормящие грудью, предпочитают их другим. Позвоните в MotherToBaby Arizona, чтобы получить информацию о безопасности ваших лекарств во время кормления грудью.

Могу ли я пить напитки с кофеином во время грудного вскармливания?
Да, в умеренных количествах. Кофеин попадает в грудное молоко, и большое количество кофеина (эквивалентное 10 или более чашкам кофе в день) может вызвать нервозность и нервозность у детей, находящихся на грудном вскармливании.Низкое или умеренное количество кофеина (менее 300 мг / день) вряд ли будет вредным при грудном вскармливании. Младенцы младше 3 месяцев расщепляют кофеин медленнее, поэтому кофеин в грудном молоке может в большей степени пострадать.

Примерное количество кофеина в некоторых обычных продуктах:

• 5 унций. чашка кофе = 40-180 мг
• 5 унций. заваренный чай = 20-90 мг
• 12 унций. Кокс = 46 мг
• Энергетический напиток Red Bull = 80 мг
• 1 чашка кофейного мороженого = 58 мг
• Плитка шоколада Hershey = 12 мг
• 8 унций. горячий шоколад = 5 мг

Использование декстрометорфана при грудном вскармливании | Drugs.com

Наркотики, содержащие декстрометорфан: Bromfed DM, Mucinex DM, Delsym, Nuedexta, Promethazine with DM, Vicks NyQuil Nighttime Relief, Promethazine DM, Робитуссин от кашля + застой в груди DM, Туссин DM, Vicks DayQuil от простуды и гриппа все 994 »Mucinex Fast-Max Тяжелая заложенность и кашель, сухой кашель, Dimetapp для детей от простуды и кашля, 12-часовое средство от кашля Delsym, средство от кашля и простуды, аллергия на Робитуссин и кашель, Vicks NyQuil при сильной простуде и гриппе, Alahist CF, Robafen DM, Силтуссин DM, триаминная мультисимптомная лихорадка, простуда и детский кашель, Resperal-DM, Корицидин HBP Застой в груди и кашель, Тайленол от простуды и тяжелого гриппа, Корицидин HBP от кашля и простуды, Giltuss, Deconex DMX, сироп от кашля DM, GDP-EX, Vicks Dayquil Cold & Flu Relief, Bisolvon Dry, Rynex DM, Theraflu Flu & Cough, Tusnel, Capmist DM, Прометазин с декстрометорфаном, Tylenol Cold, Zyncof, Cough-X Cough Relief, Q-Tussin DM, Robitussin Nighttime Cough DM, застой в груди Relief DM, EndaCof-DM, Mucinex Fast-Ma x Простуда, грипп и ангина, Tusicof, Cepastat Sore Throat & Cough, Mintuss DR, Triplex DM, Mucinex DM Maximum Strength, Phenabid DM, Safetussin DM, Guaifenesin DM, Mucosa DM, XL-3 Xtra Простуда и кашель, DuraDEX, Робитуссин Гели от кашля длительного действия, Diabetic Tuss DM, Robitussin Cough & Cold D, Rhinosyn-DM, Resperal, Theraflu Multi-Symptom Heavy Cold with Lipton Flavors, DexAlone, Buckleys Mixture, Histex-DM, Calmylin, Cough Formula-DM, Phenerphan with Dextromethorphan , Dexcon-DM, формула Mapap от простуды, VanaTab DM, терафлю при сильной простуде и кашле, сироп Allanhist PDX, успокаивающее средство от холода в дневное время с множественными симптомами терафлю, давление Sudafed PE + боль + кашель, сироп AccuHist PDX, амби 80/780 / 40, Алка-Зельцер плюс шипучие таблетки от простуды и кашля, муцинекс ночная смена от простуды и гриппа, дневное средство от простуды и гриппа, контактная простуда и боль в горле, муцинекс ночная смена синуса, бронкотрон-D, кодральская простуда и грипп + кашель днем ​​и ночью, фенезин DM, Pres Gen Pediatric, Iophen DM, Strepsils Cough, Robitussi n От кашля длительного действия, Бисолвон Драй Джуниор, Стрепсилс для снятия кашля, Удержание, Удержание DM, Pertussin CS для детей, Polytussin DM, St. Joseph Cough Suppressant, Dextromethorphan HBr Adult Formula, Tylenol Children’s Cold + Cough + Runny Nose, Kophane, Phlemex, Robitussin Children’s Cough & Cold CF, Mucus Relief DM, Mucinex Children’s Cough, Tussin Cough, Cofex-DM, Theraflu Max-D Сильная простуда & Flu, Sildec-PE DM, Cardec DM, Donatussin DM, Scot-Tussin DM, Сироп от кашля эффективной силы, Vicks Children’s NyQuil Cold & Cough, Histacol BD Drops, Duraflu, Dexcon-PE, Delsym Night Time Multi-Symptom, Vicks Nyquil D Ночное облегчение от простуды и гриппа, Триаминный кашель и боль в горле, Vicks DayQuil HBP от простуды и гриппа, Корицидин HBP Ночная мультисимптомная простуда, Ночная простуда и грипп, Застой от простуды, Корицидин HBP Максимальная сила гриппа, Комтрекс от простуды и гриппа максимальной силы Таблетка, Sudafed PE от простуды и кашля, Codimal DM, Capron DM, Respa C&C, Drituss DM, Guaifen DM, Broncotron, Vicks Formula 44 Custom Care Congestion, Sudal DM, Tussi-Bid, тонкие полоски Theraflu Daytime Cold and Cough, PediaCare Children’s Multi -Симптом простуды, Guaifenesin DM SR, Delsym Cough + Chest Congestion DM, Maxi-Tuss DM, Guai-Dex, Delsym Children’s Cough + Chest DM, Muco-Fen 800 DM, Rompe Pecho DM, Su-Tuss DM, Biospec DMX, Hydro-Tuss DM, Aldex GS DM , Monafed DM, Scot-Tussin Senior, GG-DM SR, Humigen DM, Tussidin DM, Altarussin DM, Guiat Clear DM, Guaiasorb Cough Medicine, Kita La Tos, Bidex-DM, Nalspan Senior DX, Vicks Formula 44 Custom Care Chesty Cough , Mucinex Fast-Max DM Max, HT Tuss DM, Naldecon DX Liquigel, Safetussin 30 DM, Pecgen DMX, Duratuss DM, Guiatuss Clear, Iophen DM NR, Allfen DM, Ru-Tuss 800 DM, Mucinex Children’s FreeFrom от кашля и слизи, S -Pack DM, PediaCare Cough & Congestion, Mindal DM, Mintab DM, Creo-Terpin, G Bid DM, Atuss-12 DX, Cheracol-D, G-Tron, G-Zyncof, Robafen DM Max, Guaibid DM, Робитуссин от кашля + Застой в груди DM максимальной силы, Tussin DM Clear, Congesta DM, Alka-Seltzer Plus Maximum Strength от кашля и слизи DM, Biocotron, TabTussin DM, Tusnel Diabetic, Siltussin-DM DAS-NA, Siltussin-DM DAS-NA Максимальная сила th, Duratuss DM 12, Refenesen для снятия застойных явлений в груди DM, Brontuss, Tussi-Organidin-DM, Guaifenex DM, Coricidin HBP с множественными симптомами простуды (день), Vicks Nature Fusion от кашля и заложенности груди, Balminil DM + отхаркивающее средство без сахара, Bidex- A, Simuc-DM, Vicks DayQuil Mucus Control DM, Робитуссин детский кашель и застой в груди DM, Z-Cof LA, Extuss LA, ExeFen-DM, Силтуссин DM DAS Формула от кашля, триаминовая дневная простуда и кашель, триаминовые тонкие полоски Дневной холод и кашель, Safetussin CD, Детский Triacting Daytime, Relacon LAX, Guiadrine DX, Aquatab DM, Z-Cof LAX, Cheracol D Cough, Robafen DM Clear, DuraDEX Forte, Zotex DMX, Tussi-Organidin DM NR, Tussi-Organidin DM-S NR, Робитуссин от кашля + застой в груди DM без сахара, Guaifen DM NR, Humibid CS, Recofen Plus, Bidex-DMI, Dexi-Tuss, Benadryl for the Family Dry Forte, Theraflu Thin Strips Cough, Neocitran Thin Strips Cough, Contac Cough, Robafen Cough Liquidgels, Guiadex DM, Тонкие полоски Jack & Jill от кашля, Туссинол от сухого кашля, Dristan DM , Nucosf DM, Covonia Bronchial Balsam, Delsym Children’s 12-часовое средство от кашля, Sucrets Cough, Pedia Relief, Триаминный кашель длительного действия, Creomulsion Children, Creomulsion, DM Buckley’s, средство от кашля Buckley’s Mixture, гели от кашля Tussin (длительного действия), Vicks Nature Fusion Cough, триаминовые тонкие полоски длительного действия от кашля, Novahistine DM, Scot-Tussin Diabetes, Vicks 44D, Tylenol Cold and Flu тяжелый день и ночь, Capron DMT, Pediatex TDM, Viravan-PDM, Pedia Relief Infant, Benylin DM-D, Balminil DM + противоотечное средство, туссин для детей от простуды и кашля, противоотечная формула от простуды, жидкие капсулы от кашля и застойных явлений Drixoral, средство от кашля на 12 часов для детей и взрослых, противоотечное средство Buckley’s DM, Dexatrex D, средство от простуды и гриппа Vicks NyQuil Nighttime Relief (без алкоголя), Prolex DM, Babee Cof, Silphen DM, Pertussin DM, Vicks Formula 44 Custom Care для подавления сухого кашля, Balminil DM, Benylin DM, Duract Max Strength Cough, Lloydspharmacy Dry Adult Cough, Tusscidin DM, Deconsal DM Tannate, Mapap Cough & Si nus Formula, Ru-Hist Plus, Tannate V DM, MyHist-DM, Pryil DM, Reme Hist DM, Codituss DM, Viratan-DM, Aldex DM, Zotex-12, Flu Relief BP, V-Tan DM, Вираван-DM, Codal-DM Syrup, Dimetapp Toddler’s Drops Decongestant Plus Cough, Mastussin DM, Recofen D, Dex-Tuss DM, Ri-Tussin DM, Robichem DM, T-Tussin DM, Vicks Formula 44 Custom Care Cough & Cold PM, Coricidin HBP Multi- Симптом простуды (ночь), 12-часовое средство от кашля, Poly Hist DM, Triaminic Thin Strips Cough, Робитуссин 12-часовое средство от кашля, Vicks Formula 44, Tricodene Pediatric, ElixSure Cough, Scot-Tussin DM от кашля, Робитуссин детский кашель длительного действия , Pertussin ES, Детский кашель PediaCare с длительным действием, Tussin Pediatric, Robafen Pediatric Cough & Cold, Coricidin HBP Day & Night Multi-Symptom Cold, Vicks Dayquil Cough, Dytan-DM, Duratuss AC 12, D-Tann DM, Deconsal DM, Nighttime Cough, Safetussin PM, Robitussin Nighttime Cough DM Максимальная сила, Vicks Nyquil Cough, Lortuss DM, Triaminic Cough & Conestion, Vicks DayQuil Cough & C отек желудка, фенезин DM IR, Uni Tussin CF, Guiatussin-CF, Naldelate DX для детей, псевдокашель, Naldecon-DX для детей, Naldelate DX для детей, Nalphen DX для детей, Nalphen DX для детей, Ipsatol DX Formula, DX для детей, NaldeconX для детей Naldecon-DX Adult, Phenadex, Tri-Dec, Humibid DM, Despec DM, Despec Drops, Relacon-DM NR, Touro CC-LD, Z-Cof 8DM, Entex Pac, Entre-Cough, Guiatuss CF, Relasin DM, Medent- DMI, Giltuss TR, Z-tuss DM, Liquicough DM, Deconex DM, PDM GG, ExeTuss-DM, Mucinex Children’s Multi-Symptom Cold, Ambi 40/400/20, Despec NR Drops, Endacon DM, Z-Cof DM, Q -Tussin CF, Nivanex DMX, Tussin CF, Desgen, Desgen DM, Tusslin, Робитуссин, мультисимптомный холодный CF, Робитуссин, мультисимптомный холодный CF, максимальная сила, Mucinex Fast-Max, дневное время, тяжелые застойные явления и кашель, Mucinex, детский дневной мульти- Симптом простуды, Duravent DM, Zotex-EX, Poly-Vent DM, Robitussin CF, Ambi 40/1000/60, мультисимптомный кашель и простуда, Rhinosyn-X, Dorcol Childrens Cough, Syn-Rx DM, Guaifenex DM RX, S uda-Tussin DM, Pseudogest-DM, Tusnel Ped-C, Tusnel-DM Детские капли, Medent DM, Daytime Liquicap, Tussin от кашля и простуды, Novahistine DMX, Protuss DM, Med-RX DM, Tussafed-LA, Touro CC, Profen Форте DM, Profen II DM, ExeFen-DMX, Profen II DM Liquid, ExeClear-DM, S-Pak DM, отхаркивающее средство Ру-Тусс, Dimacol, Mardrops-DX, Ambi 600/1000/30, Maxifed DM, PanMist DM, Sudafed Cough, Tusnel Pediatric, Ambifed-G DM, Z-Cof DM (obs), Altarussin CF, Sudafed Syrup, Balminil DM + Decongestant + Expectorant, TL-Dex DM, Benylin DM-DE, Ambenyl-D, Calmylin 4, Ambi 60/580/30, Ambifed DM, Tenar DM, Coldmist DM, Relacon-DM, отхаркивающее средство Novahistine DM с противоотечным средством, Z-COF 12, сироп Donatussin DM, Anatuss DM, Maxiphen-G DM, Tusso-DM, Tussin DM Max, GG / DM, Genatuss DM, Glycotuss-DM, Mytussin DM, Tolu-Sed DM, Benylin Expectorant, Vicks Pediatric Formula 44e Cough & Chest Relief, Guiacough DM, Lotussin DM, Anti-Tuss DM, Aquabid DM, противоотечное средство для небольших простуд / Кашель, Амибид DM, Альбатуссин детский Капли, PediaCare от кашля и насморка плюс ацетаминофен, альбатуссин педиатрический, Sudafed PE от простуды и кашля у детей, PediaCare дневной мультисимптомный холод, терафлю от простуды и кашля, горячий лимонный кашель и средство от простуды DM, лекарственное средство Робитуссин успокаивающее от кашля DM, дельсимовый кашель Action, P-Tuss DM, Duraganidin, Kolephrin GG / DM, Mucinex Children’s Congestion & Cough, Mucobid DM, Ru-Tuss DM, Кашель для снятия слизи, Gani-Tuss-DM NR, Muco-Fen DM, Guiadrine DM, Fenex-DM , Iobid DM, Q-Bid DM, Touro DM, Respa-DM, Humibid DM Pediatric, Tuss-DM, Iofen-DM NF, Ambi 1000/55, Phanatuss, Naldecon Senior DX, Guiatussin-DM, Halotussin DM, Guiatuss DM, Double-Tussin DM, Halotussin DM без сахара, Rhinosyn-DMX, Desgen DM (с псевдоэфедрином), Mucinex Children’s FreeFrom Multi-Symptom Cold & Stuffy Nose, Execof ER, Phlemex Forte, Zotex LAX, Dacex-DM, Duraphen II DM, Duraphen Forte, Maxiphen DM, SudaTex-DM, Pseudo Max DMX, Pseudo DM GG, G-Phen DM, Despec DM Syrup, Phlemex-PE, Dacex-PE, Guaphen Forte, Guaphen II DM, Enda con, Z-Dex, Robafen CF, DuraMAX, Trikof-D, Z-Cof 12DM, Tusso-XR, Maxifed DMX, Anextuss, Dynatuss EX, Broncotron Ped, Supress-DX, Rompe Pecho CF, Tusso-DMR, Duraphen DM, Sinutuss DM, Nortuss-DE, G-Tusicof, Zotex Pediatric, Tussidex, Zotex, Relhist DMX, G-Supress DX, Certuss-D (старый состав), Tussi-Pres, G-Tron Ped, Tussi-Pres Pediatric, Giltuss Pediatrics , Pres Gen, Tussex, Tussafed-EX, TriTuss, TriTuss-ER, капли Tussafed-EX, Tylenol Cold Head Congestion Day and Night, Y-Cof DM, Tanafed DMX, Tylenol Cold Non-Drowsy Gelcaps, Mucinex Nightshift Cold & Flu Clear & Cool, Mucinex Nightshift Sinus Clear & Cool, Comtrex Non Drowsy Liquigel, Theraflu Flu Cold & Cough, Alka-Seltzer Plus Flu / Body, Vicks Dayquil Daytime Cold / Flu (старый состав), Comtrex Non-Drowsy, Contac Severe Cold and Flu Без сонливости, дневной мультисимптомный, без сонливости Super Strength Contac Complete, дневное облегчение от простуды и гриппа, дневное отсутствие сонливости, Theraflu ExpressMax в дневное время при сильной простуде и кашле, Theraflu (псевдоэфедрин) Dayt ime Сильная простуда, Сильная простуда с множеством симптомов, Дневная простуда, Келидрин, Формула от гриппа Alka-Seltzer Plus (старая формула), Формула от холода Alka-Seltzer Plus Day & Night (Ночная простуда), Шипучие таблетки Alka-Seltzer Plus Night Cold Formula, шипучие таблетки, Формула от холода Alka-Seltzer Plus Day & Night (дневная простуда), Alka-Seltzer Plus, не вызывающие сонливости, шипучие таблетки, Cepacol Extra Strength, боль в горле и кашель, Cough-X, Mucinex Children’s FreeFrom мультисимптомная простуда и грипп Ночное время, грипп и Дневной порошок при сильной простуде и кашле, Cepacol против боли в горле + средство от кашля, Простуда с множественными симптомами, Tusnel-A, Mucinex Fast-Max DM Max и Nightshift Cold & Flu, Mucinex Fast-Max DM Max и Mucinex Ночная смена от простуды и гриппа, Робитуссин Пик простуды Дневная простуда + грипп, Дневная простуда и грипп, Контрактный кашель, простуда и грипп Extra Strength, Тайленол плюс детская простуда и кашель, Неоцитран, не вызывающий сонливости, простуда и грипп, Робитуссин простуда + грипп (дневное время), Комтрекс от простуды и кашля , BC От кашля и простуды, Vicks Nature Fusion Cold & Flu Multi-Sympt om Relief, Тайленол, застойная болезнь в голове в дневное время, Комтрекс, простуда и кашель максимальной силы, дневное облегчение PE, Vicks Dayquil для снятия симптомов простуды и гриппа плюс витамин C, дневное многосимптомное средство от простуды / гриппа, Mucinex Fast-Max Congestion & Headache, Multi Симптомы простуды (дневная формула), Жидкие гели Alka-Seltzer Plus от сильной заложенности носовых пазух и кашля, Жидкие гели от простуды и гриппа Alka-Seltzer Plus Maximum Strength Day, дневные жидкие гели от простуды и гриппа Alka-Seltzer Plus, мультисимптомы от простуды (Дневное время), Согревающее средство Theraflu Daytime при сильной простуде и кашле, Tylenol Cold Max Day, Cepacol Dual Relief Sore Throat + Cough Spray, Spec-T Sore Throat / Cough Suppressant, Flutabs, Prohistine DM, Balacall DM, Brotapp PE-DM, Lohist -DM, Glenmax PEB DM, Bromatan-DM, Glenmax PEB DM Forte, DuraTan DM, AP-Hist DM, M-Hist DM, Relcof DM, Histinex DM, Poly DM, LoHist PEB DM, Highland DM, Delhistine DM, Polytine DM , Iohist DM, KG Hist DM, Uni Multihist DM, Liquihistine DM, Trihist DM, Poly Histine DM, DM от простуды и кашля, Durah istine DM, PediaCare Multi-Symptom Cold Plus Acetaminophen, Dimetapp Children’s Multi-Symptom Cold Relief, не содержит красителей, BPM PE DM, Хлорасептик от боли в горле + леденцы от кашля, Alahist DM (старый состав), сироп Uni-Hist PDX, EndaCof-PD , Bromhist-PDX, Acutuss DM Pediatric, Uni-Hist DM Pediatric Syrup, AccuHist DM Pediatric Syrup, Bromhist-DM, Pediahist DM Syrup, Histacol DM Pediatric Syrup, PediaCare Flu Plus Acetaminophen, Niva-Hist DM, BroveX PB DM, BroveX PEB DM, BPM DM PHEN, Duravent DPB, Alacol DM, BP Allergy DM, Presgen B, Y-COF DMX, TL-Hist DM, Tusdec-DM, Bromtuss DM, Dur-Tann DM, Dimaphen DM, Tussi-Pres B, Maxiflu DM, Balminil от кашля и гриппа без сахара, Dimetapp DM, терафлю в ночное время, сильная простуда и капсулы от кашля, триаминовые мягкие жевательные таблетки от кашля и боли в горле, детский триактинг, тайленол от простуды и кашля в дневное время, Topcare от кашля и боли в горле, диабетический туссин в ночное время, от простуды и гриппа, Диабетический Туссин Формула ночного времени, Муцинекс Fast-Max Дневное время Сильный холод и Ночной холод и грипп Максимум S trength, Mucinex Fast-Max Дневное время от простуды и гриппа и в ночное время от простуды и гриппа Максимальная сила, Mucinex Fast-Max Дневное время Сильная заложенность и кашель и в ночное время от простуды и гриппа Максимальная сила, Respa C&C IR, Contac Day and Night Cold and Flu , Робитуссин Пик Холод Ночная простуда + грипп, Дриксорал от кашля / боли в горле, Контактная простуда + грипп (ночь) охлаждающая жидкость, Дельсим от кашля и простуды в ночное время, Робитуссин от простуды + грипп (ночью), Vicks Nature Fusion Cold & Flu Nighttime Relief, Тайленол от простуды и кашля в ночное время, мультисимптомное ночное время, ночное время мультисимптомное средство от простуды / гриппа, Алка-Зельцер плюс сильная простуда + ночная жидкость от кашля, тайленол от кашля и боли в горле ночью, Vicks NyQuil HBP от простуды и гриппа, ясный кашель PM с множественными симптомами , Mucinex Fast-Max Day & Night, Tylenol от кашля и боли в горле в дневное время, PediaCare от кашля и боли в горле плюс ацетаминофен, Mucinex Fast-Max дневной тяжелой простуды и ночной простуды и гриппа, Comtrex Maximum Strength для снятия холода, Alka-Seltzer Plus Maximum Strength от холода И кашель, простуда, мультисимптом (ниг httime), Многосимптомная простуда (ночная формула), Многосимптомное средство от простуды, Жидкие гели от холода и кашля Alka-Seltzer Plus максимальной силы, шипучие таблетки Alka-Seltzer Plus с формулой от сильной простуды и гриппа, Алка-Зельцер плюс тяжелый синус и холодный горячий напиток Mix, Dimetapp Children’s Nighttime Flu, Theraflu Warming Relief Nighttime Multi-Symptom Cold Caplets, Triaminic Multi-Symptom Fever & Cold, Comtrex Cold and Flu Maximum Strength, Contac Тяжелая простуда и Максимальная сила гриппа, Тайленол для детей + кашель + боль в горле, Терафлю Порошок от гриппа, простуды и кашля, Comtrex Day and Night, Multi-Symptom от кашля Formula M, Comtrex Cold and Flu Maximum Strength Liquid, Genacol Maximum Strength, Детский Tylenol Cold Plus от кашля, Contac Cold and Flu Maximum Strength, Allpanto-S, Co- Apap, Theracaps Multi-Symptom Cough & Cold Reliever, Alka-Seltzer Plus-D Multi-Symptom Sinus и жидкие гели от простуды, Триаминный грипп, кашель и лихорадка, Mucinex Sinus-Max Day & Night, Comtrex Cold & Cough Day Night, Phlemgesic, ConRx Cold, Ty ленол, холодная застойная болезнь, тяжелая (старая формулировка), Mucinex Fast-Max. , Decorel Forte Plus, Alka-Seltzer Plus, жидкие гели для сильного кашля, слизи и застойных явлений, жидкие гели Alka-Seltzer Plus для тяжелых пазух, простуды и кашель, Phenflu DM, Алка-Зельцер плюс сильная простуда, слизь и скопление, Алка-Зельцер плюс дневная сильная простуда + смесь горячего напитка от гриппа, Rompe Pecho MAX, холодная мультисимптомная тяжелая форма, давление Mucinex Sinus-Max, боль и кашель, робитуссин тяжелой степени, мульти- Симптом Кашель Простуда + грипп, Муцинекс Fast-Max Cold, Жидкие гели от гриппа и боли в горле, Простуда для взрослых, Грипп и боль в горле, Полное избавление от слизи, Избавление от слизи плюс, Простуда и кашель PE Мультисимптом, Suphedrine PE Простуда и кашель, Sudafed PE Давление + боль + холод, кашель с тайленолом и сильная заложенность в дневное время, без муцинекса от простуды и гриппа днем ​​и без муцинекса от простуды и гриппа в ночное время, муцинекс фаст-макс тяжелая застой, кашель и ночная смена простуды и гриппа, анатус, робитуссин, простуда, кашель и грипп, тайленол Простуда Сильная застойная болезнь в дневное время, День противодействия, Тайленол + Сильная слизь, Tylenol Cold Multi-Symptom Nighttime Liquid, Multi-Symptom Nighttime, Alka-Seltzer Plus Night Cold Formula Liquid, Alka-Seltzer Plus Multi-Symptom Cold & Flu (Night Formula), Алка-Зельцер плюс сильная заложенность носовых пазух и кашель (Ночная формула), Жидкие гели Mucinex Fast-Max Night Time от простуды и гриппа, Жидкие гели Alka-Seltzer Plus при сильной заложенности носовых пазух, Гели от аллергии и кашля, Жидкие гели Alka-Seltzer Plus максимальной силы для ночного простуды и гриппа, Alka-Seltzer Plus максимальной силы Жидкие гели для дневного и ночного простуды и гриппа (ночная формула), Алка-Зельцер плюс многосимптомные гели от простуды и гриппа, дневные и ночные жидкие гели (ночная формула), смесь для горячих напитков Alka-Seltzer Plus Night при сильной простуде + грипп, All-Nite Cold , Тайленол в ночное время при сильной простуде и гриппе, NyCair, непсевдопростудное средство, бессимптомное облегчение простуды / гриппа, давление Mucinex Sinus-Max, боль и кашель и Sinus-Max Clear & Cool назальный спрей, тайленол от простуды Застой в ночное время, Тайленол от холода с множественными симптомами в ночное время, Муцинекс для детей от простуды, кашля и боли в горле t, Муцинекс для детей с множественными симптомами простуды и лихорадки, Муцинекс для детей без мультисимптомной простуды, гриппа и боли в горле, Дельсим-кашель + холод в дневное время, Судафед PE Застой головы + тяжелый грипп, Муцинекс Fast-Max в дневное время Сильный холод, Mucinex Fast- Max Severe Cold, Tylenol Cold Multi-Symptom Severe, Tylenol Children’s Cold + Flu, EndaCof PD Drops, TanaCof DM, NeoTuss Plus, NoHist-PDX, Relahist-DM, Albatussin SR, Cerose DM, Maxiphen ADT, Tussar DM, Liquituss R- DM, Centergy DM, Atuss DM, Father John’s Medicine Plus, Norel DM, De-Chlor DM, Gencontuss, De-Chlor DR, Coldtuss-DR, Tri-Vent DPC, Atuss DR, Corfen-DM, Uni-Tuss DM, Trital DM, Ed A-Hist DM, P Chlor DM, Dex PC, Tricodene Forte, Giltuss Allergy Plus, Statuss DM, Cheracol Plus, Virdec DM, Sildec-PE DM капли, DCP капли, EndaCof капли, PE-Hist DM, Maxichlor PEH DM, ED DM, Poly-Tussin DM, Ricotuss, Tri-Dex PE, Z-Dex 12 D, Trigofen DM Drops, Zoden DM Drops, Quartuss DM, Re DCP, Sonahist-DM, RE DCP Drops, Nohist-DMX, Bronkids , Донатуссин DM капли, Назогист-DM, DM-PE-Chlor, капли CP Dec-DM, капли PD-Cof, PD-Cof, Zotex-12D, Tricodene NN, Therahist, Robitussin от кашля и аллергии, суспензия Donatussin DM, Bionatuss DXP, Panatuss Pediatric DXP, GP-Tuss DXP, Comtrex Nighttime Cold & Cough, Supress A, Panatuss DXP, Tussall, Tussall-ER, Supress A Pediatric, Poly Tan DM, M-End DMX, Coryza-DM, Dexall, ProHist, P-Hist, Tannate DMP -DEX, C-Phed DPD Tann, DuraTan Forte, Bromatan Plus, Dur-Tann Forte, TanDur DM, SuTan-DM, Tannate PD-DM, Deltuss DMX, Abatuss DMX, Alahist DM, Dimetapp Children’s Multi-Symptom Cold & Flu ( старый состав), трифеникол, Dicel DM, Threamine DM, Vicks 44M Pediatric, Creomulsion Cough / Cold / Allergy, Creomulsion Pediatric, Kidcare Cough and Cold, Children’s Nyquil, Rescon-DM, Tanafed-DM, C-Phed DM, M-End DM, Atuss-12 DM, Atuss DS, Deka, Entre-S, Maxichlor PSE DM, Kidkare Cough / Cold, Neutrahist PDX Drops, AccuHist PDX Drops, CPM-PSE DM Drops, Esocor P, Mesehist DM, Triaminic-D Multi- Симптом простуды, Allres DS, T-Tanna DM, P edia Relief Cough-Cold, капли C-Phen DM, C-Phen DM, педиатрические капли AccuHist DM, Sildec DM, Bromplex DM, капли Bromhist-DM, капли Pediahist DM, Q-Tapp DM, Bromph DM, капли Uni-Hist PDX , Капли Allanhist PDX, Brom Tann, ProHist DM, капли P-Hist DM, сироп Carbodex DM, DMax, сироп Carbofed DM, капли TriTuss-A, Dacex-A, XiraHistDM, X-Hist DM, детские капли DMax, сироп DMax, DMax Pediatric, Trituss-A, Andehist DM NR, Carbodex DM Drops, Cordron-DM, Dynatuss, Uni-Hist DM Pediatric Drops, Bromaline DM, Biodec DM, Myphetane DX, PediaHist DM, таблетки BroveX PSE DM, BroveX PSE DM, PBM Allergy, BroveX PSB DM, Anaplex DMX, BromTann / DM Tann / PSE Tann, Bromdex D, Neo DM Syrup, Dallergy DM, Dimetane DX, Bromanate DX Cough, PSE Brom DM, Bromatane DX, Myphetane DX Cough, Bromophed-DX, Lromophed-DX DM, Brometane DX, Bromadine-DM, Anaplex DM, Bromphenex DM, Brotapp-DM, Andehist DM NR Syrup, Bromtapp-DM, Bromaxefed DM RF Syrup, Tussafed, Rondamine DM, Norel CS, Ceron-DM, SymPak DM, Broncopectol, ХлорДекс ГП, Qual-Tussin, Quartuss, Genelan NF, Zotex-DM, Neotuss D, Extendryl DM, Rondec-DM, Ceron-DM Drops, Rondex-DM, St. Joseph HBP от кашля и простуды, капли Rondex-DM, Dec-Chlorphen DM, Dec-Chlorphen DM капли, HistadecDM, CP Dec DM, Neo DM Drops, Nasohist-DM Pediatric, Cardec DM Drops, Balamine DM, Reme Tussin DM, NoHist DM , Tussplex DM, Robitussin детский ночной кашель длительного действия, Triaminic Nighttime Cough & amp; насморк, Maldec-DM, капли PSE Carb DM, сироп Cydec-DM, Dura-Ron DM, капли Cydec-DM, Carbaxef-DM, Carbofed Капли DM, Decahist-DM, Pediatex-DM, Cordron-DM NR, Pseudo Carb DM, Mintex DM, PSE Carbinoxamine DM, Carboxine DM, Carepanto, Carboxine 12 DM, Carb PSE 12 DM, PSE Allergy DM, Кордрон-12 DM, Pediatex 12 DM, QC Cough / Cold, Primatuss 4, Tricodene Sugar Free, Triaminic Softchews От кашля и насморка, Dimetapp Children’s Long A Cough Plus Cold, Робитуссин детский кашель и простуда длительного действия, Робитуссин от кашля и простуды длительного действия, Duotan DM

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Использование кодеина и трамадола у кормящих женщин — вопросы и ответы

1. Что такое кодеин и как он используется?

Кодеин — это обезболивающее, называемое опиоидом. Кодеин используется для облегчения боли от легкой до умеренной, а также для уменьшения кашля там, где лечение опиоидами целесообразно, а альтернативные методы лечения неадекватны.Обычно его сочетают с другими лекарствами, такими как ацетаминофен, в рецептурных обезболивающих, а также в безрецептурных и отпускаемых по рецепту лекарствах от кашля и простуды.

• Когда кодеин попадает в организм, он превращается (метаболизируется) в печени в морфин, активную форму. Морфин снимает боль и кашель, а также отвечает за побочные эффекты, которые могут возникнуть у некоторых людей.

2. Что такое трамадол и как его применяют?

Трамадол — это опиоидный препарат, отпускаемый по рецепту, одобренный для использования у взрослых для лечения боли, достаточно сильной, чтобы требовать опиоидного анальгетика, и для которой альтернативные методы лечения неадекватны.

• Подобно кодеину, когда трамадол попадает в организм, он превращается в печени в свою активную форму, O-десметилтрамадол (известный как M1). И трамадол, и M1 снимают боль и несут ответственность за побочные эффекты, которые могут возникнуть у некоторых людей, но M1 имеет более сильные опиоидные эффекты, чем трамадол.

3. Что такое «сверхбыстрый метаболизатор»?

Кодеин и трамадол метаболизируются в печени до их активных форм с помощью фермента, называемого изоферментом 2D6 цитохрома P450 (CYP2D6).У некоторых людей есть разновидность этого фермента, которая превращает кодеин в морфин и трамадол в M1 быстрее и в большей степени, чем у других людей. Этих людей называют сверхбыстрыми метаболизаторами CYP2D6.

• Количество сверхбыстрых метаболизаторов CYP2D6 варьируется среди разных групп населения (см. Таблицу 1).
• Для людей со сверхбыстрым метаболизмом конкретная вероятность возникновения нежелательных явлений при приеме кодеина или трамадола неизвестна.

Таблица 1: Приблизительное количество сверхбыстрых метаболизаторов CYP2D6 в различных популяциях

Население	Сверхбыстрые метаболизаторы (на 100 человек)
Белые (европейские, североамериканские)	1-10
Чернокожие (афроамериканцы)	3-4
Восточноазиатский (китайский, японский, корейский)	1-2
жители Океании, Северной Африки, Ближнего Востока, евреи-ашкенази, пуэрториканцы	Может быть> 10

Ссылка: Gaedigk et al, Genet Med, 2017; PMID: 27388693

4. Какую новую информацию объявляет FDA о кодеине и трамадоле в отношении кормящих матерей?

В нашем обзоре медицинской литературы, посвященной использованию кодеина во время грудного вскармливания, мы обнаружили многочисленные случаи чрезмерной сонливости и серьезных проблем с дыханием, включая один случай смерти, у младенцев кормящих матерей, принимавших кодеин. Обзор доступной медицинской литературы для данных относительно использования трамадола во время грудного вскармливания не выявил случаев побочных эффектов.Однако трамадол и его метаболит M1 также присутствуют в грудном молоке, и трамадол имеет тот же риск, что и кодеин, в отношении сверхбыстрого метаболизма и возможности опасного для жизни угнетения дыхания у младенца, кормящегося грудью от матери, которая является сверхбыстрым. быстрый метаболизатор.

• У кормящих матерей сверхбыстрое превращение кодеина в морфин и трамадола в M1 может привести к высоким и небезопасным уровням морфина и M1 в крови и грудном молоке.

5.Что FDA делает в ответ на эту информацию, касающуюся кормящих женщин?

FDA выпустило сообщение о безопасности лекарств, касающееся усиленного предупреждения для матерей (среди других предупреждений) о том, что грудное вскармливание не рекомендуется во время лечения кодеином или трамадолом из-за риска серьезных побочных реакций у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, таких как чрезмерная сонливость, трудности при кормлении грудью и серьезные проблемы с дыханием, которые могут привести к смерти.

• FDA требует, чтобы кормящие матери или лица, осуществляющие уход, внимательно следили за признаками проблем у младенцев, когда матери принимают какие-либо опиоидные обезболивающие, и особенно когда они используют кодеин или трамадол от боли.Поскольку большинство матерей не знают, являются ли они сверхбыстрыми метаболизаторами, они не будут знать, что использование кодеина или трамадола может подвергнуть их детей большему риску передозировки.
• FDA призывает медицинских работников и кормящих матерей сообщать о побочных эффектах, возникающих при использовании кодеина или трамадола, в программу FDA MedWatch Adverse Event Reporting в режиме онлайн, по обычной почте или по факсу.

6. Что должны делать специалисты здравоохранения в ответ на эту новую информацию?

Медицинские работники должны знать, что грудное вскармливание не рекомендуется во время лечения кодеином или трамадолом из-за риска серьезных побочных реакций у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, таких как чрезмерная сонливость, трудности с грудным вскармливанием и серьезные проблемы с дыханием, которые могут привести к смерти.Мы также рекомендуем медицинским работникам читать Информацию о безопасности лекарств, касающуюся всех новых предупреждений, которые FDA сообщает об этих продуктах.

7. Каковы симптомы передозировки опиоидов у младенцев?

• Повышенная сонливость (младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно едят каждые 2–3 часа и не должны спать более 4 часов за раз)
• Затруднения при грудном вскармливании
• Проблемы с дыханием
• Вялость у ребенка

Если у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, проявляются эти симптомы, необходимо немедленно вызвать врача. Передозировка опиоидного обезболивающего у ребенка может вызвать смерть. Если с врачом невозможно связаться сразу, ребенка следует доставить в отделение неотложной помощи или обратиться за помощью по телефону 911 (или в местные службы экстренной помощи).

8. Каковы симптомы передозировки опиоидов у кормящей матери?

Признаки передозировки опиоидов у кормящей матери такие же, как и у любого человека, принимающего опиоиды. К ним относятся затрудненное дыхание, одышка, сильная сонливость, головокружение при смене положения или чувство обморока.Кормящие матери со сверхбыстрым метаболизмом могут иметь симптомы слишком большого количества опиоидов, даже если они принимают дозу, которая в противном случае не могла бы вызвать передозировку. При появлении любого из этих симптомов мать, члены семьи или другие близкие должны немедленно позвонить своему врачу или 911.

9. Следует ли кормящей матери, принимающей кодеин, прекратить кормление грудью?

Для медицинских работников и кормящих женщин важно обсудить использование обезболивающих и рассмотреть альтернативы кодеину или трамадолу. Поскольку большинство людей не знают, являются ли они сверхбыстрыми метаболизаторами, и поскольку ранние признаки передозировки опиоидами у младенца трудно заметить, кормление грудью во время лечения кодеином или трамадолом не рекомендуется.

10. Что кормящим матерям следует делать с этой новой информацией?

• Кормящая мать должна поговорить со своим врачом о обезболивающих, кроме кодеина или трамадола.
• Кормящая мать должна знать, что некоторые безрецептурные комбинированные продукты от кашля и простуды содержат кодеин.Кормящим матерям следует проверять этикетки всех безрецептурных препаратов, которые они принимают, чтобы узнать, не входит ли в их состав кодеин. Матери также должны проверять этикетку всех безрецептурных лекарств на предмет предупреждений об их применении во время кормления грудью и должны поговорить со своим врачом, прежде чем использовать все безрецептурные лекарства.

11. Существуют ли какие-либо тесты, которые можно использовать для выявления матерей, у которых наблюдается сверхбыстрый метаболизм CYP2D6?

Существует одобренный FDA тест, позволяющий определить, является ли пациент сверхбыстрым метаболизатором CYP2D6.Эти тесты обычно не проводятся, но могут помочь специалистам в области здравоохранения принимать индивидуальные решения о лечении пациента.

12. Следует ли кормящей матери новорожденного попросить своего врача пройти обследование, чтобы определить, является ли она сверхбыстрым метаболизатором кодеина или трамадола?

Мать должна обсудить свои опасения со своим врачом, и ее врач может выбрать другое обезболивающее, которое не подвержено рискам, связанным со сверхбыстрым метаболизмом CYP2D6.

13. Где потребители и поставщики медицинских услуг могут получить дополнительную информацию?

Посетите страницу с информацией о кодеине

• Текущее содержание с:

  01. 08.2019

• Регулируемые продукты

  Темы

  Тема (и) здоровья

Декстрометорфан — MotherToBaby

В этом листе говорится о воздействии декстрометорфана во время беременности и грудного вскармливания.Эта информация не должна заменять медицинскую помощь и советы вашего лечащего врача.

Что такое декстрометорфан?

Декстрометорфан — это отпускаемое без рецепта лекарство от простуды, которое используется для лечения кашля. Декстрометорфан выпускается в виде таблеток, жидкости и капель от кашля. Его можно купить отдельно, а также он входит в состав многосимптомных лекарств от простуды, кашля и гриппа.

Во время беременности и грудного вскармливания лучше избегать приема комбинированных лекарств, содержащих несколько ингредиентов, для снятия многих симптомов. Вместо этого выбирайте отдельные лекарства, которые лечат только те симптомы, которые у вас есть. Некоторые лекарства от простуды и кашля содержат алкоголь. Если вам необходимо принимать декстрометорфан во время беременности, выбирайте продукт, не содержащий алкоголя.

Принимаю декстрометорфан. Может ли мне сложнее забеременеть?

Исследования не проводились, чтобы выяснить, может ли декстрометорфан затруднить беременность женщине.

Я только что узнала, что беременна.Следует ли мне прекратить прием декстрометорфана?

Поговорите со своим врачом о своих симптомах и принимаемых лекарствах. Они могут обсудить преимущества лечения вашего состояния по сравнению с любыми проблемами, связанными с этим лекарством.

Повышает ли прием декстрометорфана вероятность выкидыша?

Выкидыш может произойти при любой беременности. Исследования на женщинах не проводились, чтобы выяснить, может ли прием декстрометорфана увеличить вероятность выкидыша.

Увеличивает ли прием декстрометорфана вероятность врожденных дефектов?

В начале каждой беременности вероятность рождения ребенка с врожденным дефектом составляет 3-5%. Это называется ее фоновым риском. Большинство исследований не предполагают, что использование декстрометорфана увеличивает вероятность врожденных дефектов.

Вызывает ли прием декстрометорфана во время беременности долгосрочные проблемы в поведении или обучении ребенка?

Исследования на женщинах еще не проводились, чтобы выяснить, увеличивает ли прием декстрометорфана вероятность долгосрочных проблем в поведении или обучении.

Могу ли я кормить грудью, принимая декстрометорфан?

Нет никаких исследований об использовании декстрометорфана во время грудного вскармливания. Обсудите со своим врачом все вопросы, связанные с грудным вскармливанием.

Если мужчина принимает декстрометорфан, может ли это повлиять на его фертильность (способность забеременеть) или увеличить вероятность врожденных дефектов?

Возможное воздействие на сперму у мужчин недостаточно изучено. В общем, воздействие отцов вряд ли повысит риск беременности. Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень MotherToBaby «Отцовские воздействия» по адресу https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.

Щелкните здесь, чтобы получить ссылки.

Просмотреть в PDF Информационный бюллетень

безопасных трав для кормящей матери с простудой — Birth Song Botanicals Co.

Это довольно неприятно, когда у вас отрывистый кашель, ломота в теле и жар от простуды и гриппа, особенно когда вы кормите ребенка грудью! Вам неприятны симптомы, и вы беспокоитесь, что ваш ребенок тоже может заболеть.Кормящим мамам следует с осторожностью относиться к лекарствам и травам, которые они могут принимать во время болезни. Итак, сегодняшний эпизод аптекарской мудрости поможет вам узнать, какие травы и натуральные средства безопасны для кормящих мам. У тебя слишком много на плечах, чтобы долго болеть!

Смотрите на Youtube:

Слушайте на SoundCloud:

Когда вы больны и кормите грудью, часто возникает беспокойство о том, какие лекарства безопасны, обезвоживание, употребление молока, заразны ли вы? Я слышу, как мамы спрашивают: «Если я буду кормить ребенка грудью, когда у меня простуда, они тоже заразятся?»

Это серьезная проблема.И чтобы решить эту проблему, мне нужно напомнить вам, что я не врач. И если вы беспокоитесь о своем здоровье, обратитесь за помощью к профессиональному врачу! Эта информация предназначена только для образовательных целей!

Помните, что симптомы, которые вы испытываете, — это иммунная реакция нашего организма на болезнь, а не сама инфекция. Итак, на самом деле ваш ребенок уже подвергся этой болезни еще до того, как вы заметили свой первый симптом. Таким образом, прекращение грудного вскармливания, когда вы начинаете кашлять или у вас повышается температура, не повлияет на воздействие на ребенка патогена, вызывающего ваше заболевание.Как только вы заметили симптомы, ребенок уже подвергся воздействию патогена и ваших антител.

Чтобы защитить вас и вашего ребенка, ваша удивительная иммунная система вырабатывала антитела в тот момент, когда она вступила в контакт с инфекцией. Эти антитела циркулируют по вашему телу и в грудном молоке. Они ищут возбудителя болезни и устраняют его.

В вашей груди есть иммунные рецепторы, расположенные на ареоле, которые называются железами Монтгомери. Эти иммунные рецепторы взаимодействуют с вашей иммунной системой и младенцами.Когда ребенок кладет рот вам на грудь, он посылает сигнал вашей иммунной системе, подробно рассказывая ей обо всех патогенных микроорганизмах, которым он только что подвергся. Ваша материнская иммунная система немедленно посылает ребенку определенные антитела, чтобы защитить его от вторжений вирусов, бактерий или других патогенов. Это прекрасный пример силы и защиты грудного вскармливания.

Другими словами, если у вас кашель, простуда или грипп, продолжайте кормить грудью как обычно.Ваш ребенок не заразится болезнью через грудное молоко — на самом деле, оно будет содержать антитела, чтобы снизить риск заражения той же болезнью. Это не только безопасно, но и кормить грудью во время болезни — это хорошая идея.

Вот несколько полезных советов и идей, которые помогут вам почувствовать себя лучше. Когда вы почувствуете себя лучше, вы сможете лучше спать; тогда вы сможете быстрее восстановиться. Мы действительно хотим убедиться, что вы не пропускаете слишком много сеансов медсестер. При пропуске кормления вы можете столкнуться с закупоркой протоков, что может привести к маститу. Или пропущенные сеансы кормления могут привести к снижению количества молока .

Простуда — это не повод для беспокойства, если только она не повторяется. Почти каждый заболевает хотя бы раз в сезон простуды и гриппа. Простуда может доставлять неудобства и дискомфорт, а также может рассматриваться как возможность бросить вызов и укрепить вашу иммунную систему и иммунную систему вашего ребенка.

При первых признаках простуды:

• Начните пить много жидкости, например воды и чая, а также напитков для регидратации.
• Избегайте сладких напитков, таких как соки.
• Отдых — медсестра в постели. Практика медсестры лежа на боку
• Накормите простуду супом, супом из здорового костного бульона.
• Соберите травы, укрепляющие иммунитет. (Сейчас я перейду к лучшим травам)

Нет ничего лучше сухого отрывного кашля, вызванного щекотанием в задней части горла, или того тяжелого влажного кашля, который продолжается всю ночь.

Когда вы начинаете кашлять, оцените свой план оздоровления:

• Исключите продукты, вызывающие слизь, — пшеницу, глютен, молочные продукты, сахар, OJ
• Верните влагу в воздух, чтобы ваше горло и носовые пазухи не были такими сухими, включив увлажнитель с травами или эфирными маслами.
• Сделайте травяной пар, полоскание горла и ванну, чтобы очистить легкие и вылечить инфекцию.
• Пейте чай, успокаивающий горло.
• Сделать фруктовое мороженое на травах
• Рассасывать леденцы с травами

Я создал электронную книгу и онлайн-курс Free Herbs for Kids, если вы хотите научиться делать все это для себя. Рецепты и информация полезны как для вас, так и для ваших детей. Приглашаю записаться прямо сейчас!

Детская лечебная ванна с травами — одна из моих любимых травяных смесей для очистки легких и носовых пазух.Он также отлично подходит для облегчения боли и напряжения, связанных с продолжительным кашлем. Ее можно превратить в ванну, пар или полоскание — или все три для максимальной эффективности — ванна поставляется со всеми инструкциями, но если вы хотите узнать больше, посмотрите мое видео под названием:

Тимьян: противоотечное средство на травах для легких — Травяные ванны — пар — Полоскание горла — Поддержка дыхательных путей для носовых пазух

Я комбинирую Детская лечебная ванна с травами и Детская респираторная настойка для борьбы с заложенностью легких и носовых пазух, болезненностью горла и болями в теле. Эти средства дополняют друг друга, одновременно поддерживая вашу дыхательную и иммунную системы. Как я уже упоминал ранее, то, что вы не используете. Сохраните и это в следующий раз, когда ваш ребенок кашляет.

Лихорадка — это естественный способ избавить организм от инфекции, который на самом деле является признаком здоровой иммунной системы. Лихорадка может быть опасной, если она становится слишком высокой или продолжается слишком долго. 100,4 ° F (38 ° C) — это температура выше 103,1 ° F (39,5 ° C) — высокая температура .

Помните, что очень важно продолжать грудное вскармливание и поддерживать гидратацию. Обезвоживание — это величайшая опасность лихорадки, и оно снижает выработку молока. Каждый раз, когда вы заболели, ожидайте временного снижения вашего запаса, которое должно восстановиться после выздоровления. Если вас беспокоит количество молока, посмотрите мой видеоролик о том, как быстро увеличить количество молока.

Травы помогают снять жар двумя способами. В зависимости от того, как вы их используете, травы могут охладить или слегка согреть вас, вызывая потоотделение и последующее снижение температуры тела.

Безопасные травы для кормящих мам при кашле, простуде и гриппе

Вкратце: некоторые травы классифицируются как жаропонижающие, что означает, что они уменьшают жар. Жаропонижающие средства, такие как лимонный бальзам, ромашка, тысячелистник и бузина, считаются охлаждающими средствами и также являются нервными релаксантами.

Другие травы обладают потогонным действием, что означает, что они способствуют потоотделению. Они работают вместе с телом, повышая температуру тела, одновременно позволяя телу регулировать ее посредством естественного охлаждающего механизма потоотделения.

Горячие чаи, настои и ванны усиливают потогонное действие. Эти травы, в том числе имбиря, бузины, и тимьяна, также расслабляют опорно-двигательный аппарат, так что люди с простудой, гриппом или респираторной инфекцией часто спят лучше после того, как их принимать.

• Бузина и Тимьян — это хорошо изученные противовирусные, антибактериальные травы, которые нежны и безопасны для кормящих мам.

• Эхинацея очень эффективна при первых признаках простуды или гриппа.

• Кора дикой вишни — отличное отхаркивающее средство, которое помогает успокоить большинство типов кашля, а также является эффективным противоотечным средством.

• Тимьян и лаванда — мощные противоотечные, спазматические и антисептические травы, которые по-прежнему являются мягкими и безопасными растительными средствами для кормящих мам и их детей.

Мои лучшие лечебные травы для кормящих мам и их детей:

• Immune Tea — Бузина, эхинацея, ромашка и мята перечная.

Помните, что все эти средства считаются безопасными для вас как кормящей матери, даже если ваш ребенок новорожденный, и они рекомендуются для детей от 6 месяцев и старше.

Милая мама, надеюсь, тебе скоро станет лучше! Просто помните, что исцеление и выздоровление — это процесс, который занимает больше времени, чем мы хотим! Пейте чай, пар, полоскайте горло и принимайте ванну. Настойки легко принимать. Тебе понадобится помощь с супом и по дому. Поверьте, все это будет для вас, когда вы выздоровеете.

Обнимите и не забудьте позволить вашей любви и вашему молоку течь!

Мария

антибиотиков и лекарств от простуды | Спросите доктора Сирса

Зимой я сильно простужаюсь. Иногда они прогрессируют до бронхита, и мне нужны антибиотики. Какое лекарство можно безопасно принимать?

Все обычно используемые антибиотики, а также рецептурные и безрецептурные средства от простуды (противоотечные, антигистаминные и средства от кашля) безопасны для приема во время грудного вскармливания.Даже сиропы от кашля, содержащие кодеин, можно безопасно принимать перед сном, если необходимо, в течение нескольких ночей, если только ваш ребенок не новорожденный. (Если вы не можете уснуть, используйте сироп от кашля, содержащий декстрометорфан (DM).)

Вместо приема лекарств длительного действия один раз в день используйте лекарства короткого действия, которые принимают 3-4 раза в день, и попробуйте принимать их сразу после кормления грудью. Перед тем, как пробовать комбинации, попробуйте принимать лекарства, состоящие из одного ингредиента (противоотечные или антигистаминные).

Наконец, не забывайте о немедикаментозных средствах от простуды: «паровая чистка» и «носовой шланг».«Двадцать минут вдыхания пара из пароварки для лица разжижают выделения в закупоренных дыхательных путях. Добавьте одну каплю масла эвкалипта для лучшего эффекта. Обрызгивайте заложенный нос несколько раз в день назальным спреем, отпускаемым без рецепта. Эти два безопасных и простых средства удерживают секреты, которые накапливаются во время простуды и аллергии, от накопления в носовых пазухах и дыхательных путях и служат средой для роста бактерий и, таким образом, могут предотвратить прогрессирование простуды до синусита или бронхита.

Что касается безопасности антибиотиков при грудном вскармливании, врачи обычно руководствуются принципом, что если безопасно давать антибиотик непосредственно младенцу, то для матери безусловно безопасно принимать его во время грудного вскармливания.

Сульфасодержащих антибиотиков следует избегать в период новорожденности, поскольку печень новорожденного не способна адекватно их метаболизировать. Новые хинолоновые антибиотики (например, флоксин и ципро) можно безопасно принимать во время грудного вскармливания, если ваш врач решит, что не существует столь же эффективных альтернатив.Поскольку эти лекарства являются новыми и их безопасность полностью не установлена, было бы разумно принимать лекарства перед сном после последнего кормления грудью и прекратить прием лекарства, если у младенца проявляются какие-либо желудочно-кишечные симптомы, такие как диарея.

12 августа 2013 г. 12 августа 2013 г. Доктор Билл Сирс

вопросов по грудному вскармливанию

Это симптом вашего ребенка?

Темы, относящиеся к грудному вскармливанию

Если ваш ребенок здоров, пропустите раздел «Что делать».Чтобы получить совет, перейдите непосредственно к номеру темы, относящейся к вашему вопросу:

1. Как часто нужно кормить для увеличения количества молока
2. Продолжительность кормлений для увеличения количества молока
3. Продолжительность кормлений после подачи молока составляет
4. Признаки достаточного количества молока (Достаточно ли у меня молока?)
5. Как увеличить количество молока
6. Дополнительное питание
7. Когда вводить бутылочку
8. Дополнительная вода
9. Сильное нагрубание (генерализованный отек и боль) обеих грудей
10. Закупорка молочных протоков (1 или более болезненных уплотнений в груди)
11. Больные или потрескавшиеся соски
12. Лекарства матери
13. Курение матери или табак в течение первых недель жизни
14. Нормальный нечастый стул с грудным молоком после 1 месяца жизни
15. Подтекает грудное молоко
16. Вит amin D для ребенка, находящегося на грудном вскармливании
17. Хранение сцеженного молока
18. Отрыжка
19. Слив молока, вызывающий отрывание, кашель или удушье
20. Злаки и другие твердые продукты (детское питание)
21. Когда звонить своему врачу

Экспертные рецензенты:

Майя Буник, М. D., Лизбет Габриэльски, Р.Н., и Марианна Нейферт, доктор медицины, специалисты по лактации

Когда обращаться по вопросам грудного вскармливания

Позвоните в службу 911 сейчас

• Не могу проснуться
• Не двигается или очень слаб
• Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

• Возраст менее 1 месяца и выглядит или ведет себя ненормально
• Подозрение на обезвоживание. Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, отсутствие стула в течение 24 часов, очень сухость во рту и отсутствие слез.
• Не кормит грудью или принимает очень мало более 8 часов
• Выглядит темно-желтым или оранжевым
• Возраст менее 12 недель, есть лихорадка. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема носит неотложный характер

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

• Похоже, что не набирает вес к 5 дням
• Желтый потрепанный стул меньше 3-х в сутки. Исключение: до 5 дней жизни, когда приходит молоко, это может быть нормальным явлением. Также после 4-х недельного возраста может быть нормально.
• День 2-4 жизни и отсутствие стула более 24 часов
• Мокрые подгузники менее 6 в день. Исключение: до 5 дней жизни при поступлении молока.
• 2-4 день жизни и отсутствие мочи более 8 часов
• У матери есть признаки инфекции груди (красная болезненная припухлость на груди). Исключение: локализованное нагрубание.
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Обратиться к врачу в рабочее время

• Голод после кормления.Причина: требуется проверка веса.
• Требуется формула в течение первого месяца. Причина: не ладится грудное вскармливание.
• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

• Вопрос о грудном вскармливании о здоровом ребенке

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, звоните 911.

Рекомендации по уходу за грудным вскармливанием

1. Как часто нужно кормить, чтобы получать молоко:
   • Каждые 1,5–3 часа в течение первого месяца (8–12 раз в день).
   • В течение дня разбудите ребенка, если с момента последнего кормления прошло более 3 часов.
   • Ночью разбудите ребенка, если прошло более 4 часов без кормления.
   • После 1 месяца дайте ребенку спать дольше. Если ваш ребенок хорошо набирает вес, кормите его по требованию и не просыпайтесь для кормления.
2. Продолжительность кормлений для увеличения количества молока:
   • Предлагайте обе груди при каждом кормлении
   • Медсестра 10 минут на первой груди.Затем покормите вторую грудь в течение 15 минут, если ваш ребенок активно сосет.
   • При каждом кормлении меняйте грудь, которую вы начинаете.
   • Необходимость стимулировать ребенка брать вторую грудь — это нормально.
3. Продолжительность кормлений после подачи молока: (не позднее 8-го дня)
   • На первой груди дайте ребенку сосать до 20 минут. Причина: получить жирное и калорийное заднее молоко.
   • Вы можете сказать, что ваш ребенок закончил, когда сосание замедлится.Ваша грудь должна быть мягкой. Затем предложите вторую грудь, если вашему ребенку это интересно.
   • При каждом кормлении меняйте грудь, которую вы начинаете.
4. Признаки хорошего молока: (Достаточно ли грудного молока у вашего ребенка?)
   • Стул: 3 или более желтых испорченных стула в день. Исключение: 1 или 2 могут быть нормальными при поступлении молока. Стул должен начать увеличиваться к 5-му дню жизни. Для получения дополнительной информации см. Совет по уходу № 15 о стульях для кормления грудью.Осторожно: после того, как молоко попало, нечастый стул — это ненормально. Однако это может стать нормальным после 4-недельного возраста.
   • Моча: 6 или более влажных подгузников в день. Исключение: 3 влажных подгузника в день могут быть нормальными, пока идет молоко. Количество влажных подгузников должно начать увеличиваться к 5-му дню жизни. Примечание. Если вы не уверены, что подгузник намок, положите в него салфетку.
   • Сытость (отсутствие голода) после кормления
   • Грудь ощущается полной перед кормлением и мягкой после кормления
   • Очень важно, чтобы ваш ребенок был зажат правильно.Таким образом, она сможет получить достаточно молока. Посмотрите и прислушайтесь к регулярному глотанию. Это показывает, что в вашем молоке снизился уровень. Ослабление — это выпуск грудного молока в молочные протоки непосредственно перед кормлением. Это начинается через 2–3 недели кормления грудью. Сначала процесс сосания молока может занять от 60 до 90 секунд, прежде чем он начнется.
5. Как увеличить количество молока:
   • Достаточный сон (дополнительный сон), снижение стресса (попросите о помощи), расслабленная обстановка, хорошее потребление жидкости
   • Пейте достаточно жидкости, чтобы моча оставалась бледно-желтой.
   • Обычно это означает употребление не менее 2 литров (2 литров) жидкости в день.
   • Увеличьте частоту кормления грудью. Ограничьте использование соски.
   • Прокачивайте грудь в течение 10 минут после каждого кормления. Делайте это в течение нескольких дней (обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию). Двусторонние электрические молокоотсосы дают наилучшие результаты.
6. Дополнительная смесь:
   • Не предлагайте ребенку бутылочки со смесью до 3–4 недель. Причина: это помешает выработке хорошего молока.
   • Вы должны кормить ребенка грудью каждые 2 часа (от начала до конца). Причина: чтобы ваш ребенок мог получить молозиво после рождения.
   • Есть исключения. Медицинские показания для предотвращения обезвоживания или тяжелой желтухи включают следующее:
   • Отсутствие молока (3-4 день) и ваш ребенок очень голоден (особенно недоношенный)
   • Недостаточно мокрых или грязных подгузников или
   • Ваш ребенок довольно желтушный. Причина: предотвращает обезвоживание.
   • После каждого кормления грудью в течение 1 или 2 дней давайте сцеженное грудное молоко или смесь.Давайте 1 унцию (30 мл) за раз. Кроме того, обратитесь к врачу вашего ребенка в течение 24 часов для проверки веса.
7. Когда вводить бутылочку:
   • Когда вашему ребенку 4 недели, и если он хорошо сосет, предложите бутылочку сцеженного грудного молока (30 мл). Делайте это один раз в день. Это позволяет ему привыкнуть к бутылочке и соске.
   • Если вы будете ждать слишком долго (например, 8 недель), многие дети откажутся от кормления из бутылочки.
   • Как только ваш ребенок начнет кормить ребенка из бутылочки, используйте его не реже одного раза в 3 дня.Это гарантирует, что он продолжит их принимать.
   • Прием бутылочек позволяет оставить ребенка с няней. Это также важно, если вы планируете вернуться на работу вне дома.
   • Вы можете использовать смесь или сцеженное грудное молоко, которое было охлаждено или заморожено.
8. Дополнительная вода:
   • Никогда не давайте дополнительную воду младенцам младше 6 месяцев. Причина: слишком много воды может вызвать приступ.
   • Не нужно. Причина: грудное молоко содержит 88% воды.
   • Если ваш ребенок получает достаточно грудного молока, дополнительные жидкости не нужны. Они могут снизить интерес и способность ребенка кормить грудью.
9. Набухание (Общий отек и боль обеих грудей) :
   • Набухание обычно начинается через 2 или 3 дня после рождения ребенка.
   • Также можно начинать в любое время, когда грудь не опорожняется регулярно.
   • Чаще кормите ребенка грудью. Не используйте пустышки.
   • Удалите немного молока перед кормлением ребенка.Ручная экспрессия или кратковременное использование молокоотсоса
   • Осторожно сжимайте ареолу пальцами в начале каждого кормления. Это смягчит ареолу и поможет вашему ребенку захватить грудь. Выделение молока не произойдет, если ваш ребенок только захватывает соску.
   • Накачивайте грудь, когда она болит или когда кормление не помогает избавиться от дискомфорта. Также делайте сцеживание, когда вы должны пропустить кормление.
   • Используйте холодный компресс на груди между кормлениями. Хорошо подойдут холодные листья капусты или пакет замороженного горошка.
   • Позвоните своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию, если: Не лучше после 24 часов лечения.
10. Заблокированные молочные протоки (нежная шишка в груди):
    • Вызвано тем, что грудь не опорожняется полностью
    • Цель лечения: открыть закупоренные молочные протоки
    • Кормите ребенка чаще. Не используйте пустышки.
    • Перед каждым сеансом грудного вскармливания нагревайте комок груди в течение 5 минут.Сделайте это с горячим душем, горячей ванной или грелкой.
    • Во время кормления или сцеживания массируйте опухшие участки по направлению к соску.
    • Попробуйте разные позы для грудного вскармливания, которые могут лучше дренировать пораженный участок (протоки).
    • Позвоните своему врачу, если:
      • Шишка стала красной и очень болезненной
      • Возникла лихорадка
      • Не лучше после 24 часов лечения
      • Ваш ребенок начинает болеть
11. Болят или потрескались соски:
    • Чаще всего из-за трения из-за отсутствия фиксации справа.Также может быть из-за неареолярного захвата груди.
    • Очищать теплой водой один раз в день. Не используйте мыло, которое сушит кожу.
    • При воспалении сосков нанесите покрытие и смажьте сосок и ареолу грудным молоком.
    • При трещинах сосков после кормления используйте 100% ланолин. Рецепт не требуется. Исключение: у матери аллергия на шерсть. Подушечки из гидрогеля также хороши для заживления.
    • Помогите ребенку захватить как можно большую часть ареолы. Сделайте это, сдавив ареолу. Правильный захват должен предотвратить травму сосков.
    • Не позволяйте груди выниматься изо рта ребенка. Во время кормления поддерживайте грудь снизу.
    • Начинайте кормление с наименее болезненной стороны.
    • Ограничьте кормление менее чем 10 минутами на больной стороне.
    • Не отрывайте ребенка от соска, пока он не ослабит хватку. Вы можете сломать пломбу, засунув палец в рот между деснами.
    • Позвоните своему врачу, если: Не лучше после 24 часов лечения.
12. Лекарства для матери :
    • Лучше всего принимать лекарство в конце кормления. Причина: он выйдет из вашего организма к следующему кормлению.
    • Чаще всего употребляемые лекарства безопасны. Примерами являются пенициллины, эритромицин, цефалоспорины, размягчители стула, капли от кашля, капли для носа, капли для глаз и кремы для кожи.
    • Обезболивающие: Ацетаминофен (например, Тайленол) и ибупрофен (например, Адвил) безопасны. Аспирин (325 мг) применять нельзя.Причина: риск кровотечения. Детский аспирин (81 мг в день) безопасен для матерей, которым он нужен при проблемах со здоровьем.
    • Не используйте противозастойные средства. Они могут снизить выработку молока у некоторых матерей. Пример — Судафед.
    • Не применяйте сульфамидные препараты (Септра и Бактрим) в течение первого месяца. С ними все в порядке, когда ребенку исполнится 4 недели.
    • Лекарства от аллергии от симптомов аллергии можно принимать во время грудного вскармливания. Предпочтительны лекарства от аллергии длительного действия (такие как Zyrtec). Их можно давать по мере необходимости один раз в день перед сном.Не используйте комбинированные продукты с противоотечными средствами.
    • Противозачаточные таблетки могут уменьшить объем молока. Перед началом убедитесь, что у вас стабильный запас молока (6 недель и более). Если вы решите использовать противозачаточные средства, сначала проконсультируйтесь с врачом.
    • По поводу всех остальных лекарств позвоните своему врачу или посетите веб-сайт LactMed (указан ниже).
    • LactMed — это веб-сайт по лекарствам / кормлению грудью. В нем содержится информация о безопасности лекарств во время кормления грудью. Это в Toxnet.Toxnet — это сайт токсикологических данных Национальной медицинской библиотеки.
    • Информационный центр по вопросам младенческого риска. Предоставляет актуальную информацию об использовании лекарств во время беременности и кормления грудью. Они отвечают на звонки с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00 по центральному времени. (806) -352-2519. Веб-сайт в Центре риска для младенцев.
13. Курение матери или употребление табака:
    • Лучше не употреблять табак. Но, если вам необходимо курить, вы также можете кормить грудью. Как правило, польза от кормления вашего ребенка молоком перевешивает риски, связанные с табаком.
    • Никотин и его побочные продукты попадают в грудное молоко. Это может привести к ухудшению сна и учащению пульса. Это также может вызвать жидкий стул. Чрезмерное употребление табака (более ½ пачки в день) может снизить количество молока. Это также может повлиять на разочарование.
    • Средства для отказа от курения создают для ребенка на грудном вскармливании не больше проблем, чем курение. Используйте по назначению.
    • Если вы курите, не курите рядом с ребенком.
14. Диета матери:
    • Еда: Придерживайтесь разнообразной и сбалансированной диеты.Не следует есть или не есть никаких специальных продуктов. Влияние на ребенка продуктов в рационе матери переоценено. Еда, съеденная в умеренных количествах, чаще всего не вызывает никаких эффектов.
    • Мед: Мед безопасен для кормящих мам. Также безопасно использовать для лечения кашля у матери. Ботулизм не передается с грудным молоком.
    • Кофеин: Кофеин содержится в кофе, чае и безалкогольных напитках. Из-за слишком большого количества кофеина ваш ребенок может плохо спать.Это также может вызвать повышенный плач или даже диарею. Ограничьте количество напитков с кофеином до двух порций по 8 унций (240 мл) в день.
    • Алкоголь: Лучше не употреблять алкоголь во время грудного вскармливания. Слишком много алкоголя может вызвать сонливость у ребенка. Это также может повлиять на выработку молока. Если вам необходимо выпить, ограничьтесь время от времени выпивкой пива или вина. Макс: не более 1 в день. Покормите ребенка перед тем, как пить. Подождите не менее 2 часов, прежде чем снова кормить грудью.
15. Больные младенцы:
    • Не прекращайте кормление грудью из-за рвоты, срыгивания, диареи, кашля или желтухи.См. Руководство по уходу за этим симптомом.
    • Продолжайте кормить грудью, когда это возможно.
16. Мать больна (остро болеет):
    • Продолжайте кормить грудью, даже если у вас жар.
    • Причина: в грудном молоке содержатся ваши антитела. Они могут защитить вашего ребенка от полномасштабной инфекции.
    • Постарайтесь предотвратить распространение инфекции, тщательно вымыв руки. Делайте это после сморкания (при простуде) или после стула (при диарее).
    • У матери есть несколько заболеваний, при которых кормление грудью не рекомендуется.Некоторые из них — СПИД, сыпь, вызванная простым герпесом (пузыри с лихорадкой) на соске / ареоле, злоупотребление наркотиками и туберкулез. Поговорите со своим врачом.
    • Волдыри от жара на рту мамы. Лихорадочные пузыри (герпес) на губах вызваны вирусом герпеса. Герпес может вызвать серьезные инфекции у маленьких детей. Если они на губах вашей (мамы), продолжать кормить грудью безопасно. Но избегайте целовать и прикасаться к ребенку, пока волдыри полностью не высохнут.
17. Стул на грудном вскармливании в первые недели жизни:
    • Стул из мекония темно-зеленовато-черный, толстый и липкий.Они проходят в течение первых 2 дней жизни.
    • Стул переходный (смесь мекония и молочного стула) зеленовато-коричневый и рыхлый. Они проходят с 3 по 4 день жизни. При поступлении грудного молока младенцы испражняются примерно один раз в день. Обычно это происходит с 1-го по 4-й день. К 5-му дню черный или темно-зеленый стул не является нормальным. Ваш ребенок должен быть осмотрен, чтобы убедиться, что он получает достаточно молока.
    • Нормальный стул грудного молока без какого-либо мекония наблюдается с 5-го дня.Стул жидкий, горчичного цвета и может содержать семенные частицы. Нормальный стул при грудном вскармливании также может быть зеленым (из-за желчи) или иметь водяное кольцо вокруг него, особенно в течение первого месяца. Причина: скоростной транспорт. Нормальный стул при грудном вскармливании жидкий (часто жидкий и жидкий). Стул желтый, но иногда может быть зеленым. Зеленый цвет от желчи. Текучий стул может даже окаймляться водяным кольцом. Это нормально.
    • Нормальный размер стула составляет примерно от половины до 1 столовой ложки (от 8 до 15 мл).
    • Количество стульев: Количество стульев — лучший показатель того, сколько грудного молока получает ребенок. На 2-й и 3-й день жизни у ребенка должно быть 1-2 стула в день. К 4 или 5 дню жизни у ребенка должно быть 3 или более дефекаций грудного молока в день. После установления грудного вскармливания у младенцев обычно бывает от 4 до 1 стула в день после каждого кормления в течение первого месяца жизни.
    • Если младенцы на грудном вскармливании получают какую-либо смесь, их стул становится зеленее. Они также становятся более частыми, более сформированными и имеют запах.
    • Диарея . Стул на грудном вскармливании превратился в настоящую диарею, если:
      • У них есть кровь или слизь
      • Плохой запах или внезапное увеличение их количества
      • Ваш ребенок плохо питается, ведет себя больным или у него поднимается температура
18. Нормально Нечасто Стул на грудном вскармливании после 1 месяца жизни:
    • В возрасте от 4 до 8 недель у некоторых детей, находящихся на грудном вскармливании, стул становится нормальным и нечастым.
    • У них может быть 1 большой мягкий стул каждые 4–7 дней.
    • Причина: Полное всасывание грудного молока.
    • Чем дольше они обходятся без стула, тем больший объем пропускается.
    • При дефекации нет боли или плача.
19. Протекание грудного молока:
    • Протекание молока — распространенная проблема, с которой кормящие матери сталкиваются в течение первых месяцев. Обычно утечка уменьшается, когда предложение начинает сравняться со спросом. Устанавливается баланс между тем, что пьет ребенок, и тем, что делает грудь.Вот что вы можете сделать:
    • Придерживайтесь регулярного режима кормления. Старайтесь не пропускать и не откладывать кормления. Причина: из переполненной груди вытекает больше молока.
    • Используйте прокладки для кормления под бюстгальтер. Вы можете использовать прокладки, которые можно выбросить, или моющиеся прокладки. Чаще меняйте подушечки, чтобы соски оставались сухими.
    • Рубашки с рисунком лучше скрывают молочные пятна.
    • Если этот совет не помог, обратитесь за дополнительными советами к консультанту по грудному вскармливанию.
20. Витамин D для младенцев:
    • Грудное молоко содержит все необходимые витамины и минералы, кроме витамина D.
    • Витамин D. Начиная с первой недели жизни всем детям, находящимся на грудном вскармливании, необходим витамин D. Доза составляет 400 МЕ в день. (Комитет AAP по питанию, 2009 г.). Вы можете использовать отдельные капли витамина D. Или вы можете использовать капли Vitamin ADC в дозе 1 мл в день. (Рецепт не требуется).
    • Вашему ребенку нужны капли витамина D, пока он не выпьет достаточно коровьего молока или смеси. Это не менее 32 унций (1000 мл) молока или смеси в день. Каждые 250 мл (8 унций) содержат 100 МЕ витамина D.
21. Хранение грудного молока:
    • Свежевыпущенное грудное молоко можно хранить при комнатной температуре в течение 6 часов.
    • Свежее сцеженное грудное молоко можно хранить в холодильнике 5 дней.
    • Замороженное грудное молоко можно хранить 6 месяцев в холодильнике с морозильной камерой. Не храните молоко на дверных (боковых) полках морозильной камеры. В морозильной камере молоко можно хранить до 12 месяцев. Если ваше мороженое сильно заморожено, температура подходящая.
    • Чтобы разморозить замороженное молоко, поместите пакет с грудным молоком в холодильник.На оттаивание потребуется несколько часов.
    • Для более быстрого размораживания поместите его в кастрюлю с теплой водой. Делайте это, пока он не нагреется до температуры, которая нравится вашему ребенку. Никогда не разогревайте его в микроволновой печи или кипящей воде. Это разрушило бы защитные антитела.
    • После размораживания грудное молоко можно безопасно хранить в холодильнике в течение 24 часов. Не замораживать повторно.
    • После кормления ребенка вылейте остатки молока из бутылочки. Это молоко следует выбросить через 1 час.
22. Отрыжка:
    • Вам не обязательно отрыгивать ребенка.Отрыжка — это вариант, но не обязательный.
    • Это не вредно, если ребенок не отрыгивает.
    • Отрыжка может уменьшить срыгивание, но не уменьшает плач.
    • Отрыжка может производиться дважды за кормление, один раз в середине и один раз в конце.
    • Если ребенок не отрыгивает после 1 минуты похлопывания, ее можно остановить.
23. Выпадение молока, которое вызывает отстранение, кашель или удушье:
    • Иногда прилив молока будет больше, чем ваш ребенок может справиться.
    • Ваш ребенок отреагирует на отрыв от груди. Она может плакать, кашлять или даже подавиться.
    • Прекратите кормление и дайте ребенку выздороветь.
    • Подождите, пока не прекратится распыление, прежде чем снова приложить ее к груди.
    • Может помочь частая пауза и отрыжка.
    • Профилактика: гиперактивная депрессия часто возникает у матерей, которые часто сцеживают молоко. Итак, закончите одну сторону полностью. Затем прокачивайте только другую сторону, чтобы избавиться от боли.
24. Злаки и другие твердые продукты (детское питание):
    • Младенцам на грудном вскармливании следует начинать с детского питания в 6 месяцев.Первым детским питанием могут быть каши и / или фрукты.
    • Запуск раньше 6 месяцев не требуется. Начиная с 6 месяцев, кормление становится более беспорядочным и продолжительным. Раннее употребление твердых веществ также может вызвать рвоту.
    • Твердые вещества не увеличивают сон в течение ночи у грудных детей.
    • Осторожно: Не рекомендуется откладывать твердую пищу после достижения 9-месячного возраста. Задержка может привести к тому, что ваш ребенок откажется от твердой пищи.
25. Позвоните своему врачу, если:
    • У вашего ребенка проблемы с захватом груди
    • У вашего ребенка нет сильного сосания
    • Ваш ребенок голоден после большинства кормлений
    • Ваш ребенок не ведет себя нормально
    • Грудное вскармливание болезненно
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осматривать
    • У вас есть другие вопросы о грудном вскармливании

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».