Капли при беременности от заложенности носа – что посоветовать
Памятка для первостольников на зимний сезон: о чем предупредить покупателя и как объяснить имеющиеся ограничения
Симптоматическая терапия ОРВИ у беременных — особый раздел в практике ответственного самолечения. Его особенность заключается в повышенных рисках тяжелых последствий ошибок при выборе лекарственных средств. Первостольникам следует быть вдвойне внимательными в общении с такими покупателями и не забывать предупреждать их о существующих ограничениях, установленных производителями препаратов. Нередко посетители аптеки сами задают вопросы о противопоказаниях, желая обезопасить себя и ребенка. Ответам на такие вопросы и посвящен наш сегодняшний материал.
Какими средствами для местного применения купировать насморк и заложенность носа при беременности?
Заложенность носа и насморк при ОРВИ — явления неприятные, но относительно быстро регрессирующие самостоятельно. Если организм всё же требует решительных действий, то без ограничений можно промывать полость носа солевыми растворами. Мы сейчас говорим именно о симптомах ОРВИ, аллергический ринит и «ринит беременных» требуют другой терапии.
А сосудосуживающие можно?
Сосудосуживающие капли в нос для беременных в целом не рекомендованы к применению по причине отсутствия доказательств безопасности, но, с другой стороны, некоторые из них и не противопоказаны. По возможности стоит воздержаться от использования назальных капель беременным в течение первого триместра: для производных имидазолина описано небольшое увеличение риска развития врожденных аномалий плода (это касается оксиметазолина, так как ксилометазолин и так при беременности противопоказан) [1]. Это не значит, что другие препараты не могут приводить к тем же проблемам, по ним просто недостаточно данных. По-видимому, не совсем безопасен для плода и прием фенилэфрина внутрь, однако данных исследований, посвященных местному применению этого препарата, нет [1]. В тяжелых случаях, если симптомы существенно нарушают жизнедеятельность (например, сон), допустимо кратковременное применение нафазолина, оксиметазолина, левокабастина, фенилэфрина по согласованию с врачом. При наличии у препарата форм с разной концентрацией — использовать ту, что меньше (как правило, они позиционируются как «детские»).
Порекомендуйте, пожалуйста, натуральное средство от насморка для беременной.
Во время беременности разрешены к применению препараты для промывания носа: морская вода и растворы натрия хлорида. Промывание помогает удалить слизь из носовых ходов и на некоторое время уменьшить отек слизистой. Деконгестанты (сосудосуживающие капли назальные), традиционно применяемые для продолжительного облегчения дыхания, преимущественно противопоказаны во время беременности. Для уменьшения заложенности носа можно рекомендовать пластырь-ингалятор «Дыши», в составе которого 100 % натуральные компоненты — 5 эфирных масел и левоментол. Пластырь-ингалятор «Дыши» способствует облегчению дыхания за счет уменьшения отека слизистой. Действие пластыря-ингалятора «Дыши» длится до 8 часов, поэтому он может быть рекомендован для применения после промываний морской водой — это позволит пролонгировать эффект свободного дыхания. Единственное противопоказание для применения препарата «Дыши» — индивидуальная непереносимость компонентов.
Преимущества Пластыря-ингалятора «Дыши»:
100 % натуральные эфирные масла из Германии.
Действие проверено клинически.
Улучшает носовое дыхание при инфекционном рините за счет уменьшения отека слизистой.
Без привыкания, без повреждения слизистой.
Действует до 8 часов.
Применяется бесконтактно — максимально комфортен в применении.
На правах рекламыЧем беременной можно снизить температуру?
С осторожностью и по назначению врача, как можно более коротким курсом и согласно инструкции: в первом и втором триместрах — ибупрофеном, во втором и третьем — парацетамолом. ОРВИ в типичных случаях, как правило, не требуют снижения температуры. При необходимости решение о назначении антипиретиков должен принимать врач, исключив более серьезные заболевания. Несомненных данных о каком‑либо тератогенном действии разрешенных при беременности парацетамола и ибупрофена в настоящее время нет. Однако по результатам опытов на животных такие данные есть, причём в дозах, сопоставимых с терапевтическими для человека. Не именно ибупрофен, но любое НПВС противопоказано в третьем триместре в связи с вероятностью преждевременного закрытия артериального протока. Прием парацетамола независимо от срока гестации, по данным ряда ретроспективных наблюдений — не слишком высокого качества, — увеличивал риск поведенческих нарушений у детей [2–5].
Какие иммуномодуляторы можно беременным?
Никакие. Влиять на иммунную систему во время беременности чревато её потерей.
Так ведь интерфероны для местного применения можно?
Инструкциями не противопоказано ввиду низкой системной биодоступности, суппозитории «можно» со II триместра, однако строгих доказательств эффективности неинъекционных препаратов интерферона альфа-2b нет.
Посоветуйте, пожалуйста, натуральное средство для профилактики ОРВИ для детей?
Масло «Дыши» — комплекс 6 натуральных эфирных масел для бесконтактной профилактики ОРВИ и ее осложнений у детей с 1 года, действие которого проверено клинически. Эфирные масла, входящие в состав Масла «Дыши», обладают противовирусным и антибактериальным действием. Испаряясь в процессе применения, эфирные масла обеззараживают вдыхаемый воздух, тем самым способствуют снижению риска возникновения ОРВИ, уменьшению симптомов и осложнений. По данным клинических исследований, Масло «Дыши»:
- Способствует снижению риска заражения ОРВИ в 3 раза¹.
- Снижает риск развития осложнений на 71 %, уменьшает длительность и тяжесть заболевания².
Масло Дыши выпускается в 3 формах: Масло «Дыши» во флаконе с капельницей (10 мл), Масло «Дыши» во флаконе с капельницей (10 мл) в комплекте с браслетом-ингалятором и Спрей-масло «Дыши» (30 мл). Масло «Дыши» очень легко и удобно применять, не требуется никаких приготовлений: достаточно просто нанести несколько капель Масла «Дыши» на тканевую поверхность/браслет-ингалятор или распылить Спрей-масло «Дыши».
Преимущества Масла «Дыши»: 100 % натуральные эфирные масла из Германии, и действие проверено клинически1, 2, отсутствие привыкания и повреждений слизистой, низкая вероятность аллергии, бесконтактный способ применения — удобство применения для взрослых и комфорт для детей.
На правах рекламы
1 Гребова Л. П., Бесараб Г. А., Лобанова Е. И. Профилактика и комплексная терапия ОРВИ: эффективность ингаляционного воздействия натуральных эфирных масел // Болезни органов дыхания. Consilium medicum. Приложение. — 2013.
2 Петрушина А. Д., Никогосян А. С., Кайб И. Д. и др. Использование ингаляций эфирными маслами в комплексной терапии и для профилактики ОРВИ у детей. // Вопросы современной педиатрии. — 2012. — Т. 11. — № 2.
Какими средствами для местного применения купировать насморк и заложенность носа у ребенка?
Назальные симптомы при ОРВИ, как правило, медикаментозной терапии не требуют. При вязком отделяемом имеет смысл использовать солевые растворы, эффективность которых часто недооценивают. Показано, что при рациональном использовании их применение безопасно снижает частоту назначения антигистаминных, деконгестантов и даже антибиотиков. Для не умеющих самостоятельно сморкаться детей также будет полезен назальный аспиратор. Модели отличаются в основном формой и диаметром «носового» конца, подбор конкретной марки проводится методом «проб и ошибок». Промывание полости носа медицинским персоналом с использованием медицинского оборудования снижает частоту развития острого среднего отита и — в более позднем возрасте — риносинусита. Для самостоятельной аспирации данных пока нет [6, 7].
Что делать, если ребенку при насморке проблемно закапать капли в нос, не говоря уже о промывании? Есть ли средства, которые позволяют бороться с насморком другими способами, или капли с более длительным действием, чем обычные, чтобы реже закапывать?
Самый комфортный для ребенка способ доставки действующего вещества в носовые ходы — это вместе с вдыхаемым воздухом. Сегодня для борьбы с насморком используют пластыри-ингаляторы, которые представляют собой клейкую полоску, пропитанную эфирными маслами с противовоспалительными, антибактериальными и противовирусными свойствами. Испаряясь с поверхности пластыря, эфирные масла попадут в носовые ходы. Действие пластыря-ингалятора проявляется не так быстро, как у сосудосуживающих капель, однако через некоторое время отек слизистой уменьшится и наступит облегчение дыхания.
Для лечения инфекционного ринита у детей старше 2 лет можно порекомендовать пластырь-ингалятор «Дыши» с клинически проверенными терапевтическими свойствами. Он способствует облегчению дыхания, купированию отека слизистой, и кроме того, улучшает качество сна при насморке. Кроме того, исследования показали, что применение пластыря-ингалятора в 2 раза сокращает потребность в сосудосуживающих каплях3, то есть их можно использовать реже. В ходе проведенных исследований не было зарегистрировано ни одного случая аллергических реакций. Действие пластыря-ингалятора «Дыши» длится до 8 часов, что при его применении позволяет продлить эффект свободного дыхания от промывания.
На правах рекламы
Какое сосудосуживающее средство посоветуете для ребенка?
Препарат и его концентрация зависят от возраста, список расширяется по мере взросления. На первом году жизни не противопоказаны оксиметазолин 0,01 % и фенилэфрина гидрохлорид 0,125 %. Следует всячески избегать необоснованного увлечения деконгестантами ввиду опасности развития системных нежелательных реакций и атрофического ринита. Использовать эти препараты следует по назначению педиатра.
3 Данилова Е. И., Трусова О. Ю., Суменко В. В., Игнатова Т. Н. и др. Эффективность использования ингаляций эфирных масел у детей с острыми респираторными заболеваниями // Доктор. Ру. — 2017. — № 4 (133).
Ребенку 0–2 мес., чем снижать температуру?
Решение принимает педиатр, но не всякое повышение температуры у ребенка требует коррекции. Парацетамол и ибупрофен в «детских» дозах разрешены с трех месяцев. Этот порог можно перешагнуть с разрешения врача. Либо он же назначит парентеральное введение препаратов (с вероятной госпитализацией). Опять же, подъем температуры тела при ОРВИ при нормальном самочувствии и поведении ребенка никакой фармакологической терапии не требует. Вследствие продолжающейся «настройки» систем терморегуляции субфебрилитет у младенцев может быть вариантом нормы.
Источники
- Yau WP, Mitchell AA, Lin KJ, Werler MM, Hernández-Díaz S. Use of decongestants during pregnancy and the risk of birth defects. Am J Epidemiol. 2013; 178 (2): 198–208. https://academic.oup.com/aje/article/178/2/198/122453
- Acetaminophen Pregnancy and Breastfeeding Warnings. https://www.drugs.com/pregnancy/acetaminophen.html
- Ibuprofen Pregnancy and Breastfeeding Warnings. https://www.drugs.com/pregnancy/ibuprofen.html
- Bauer AZ, Kriebel D, Herbert MR, Bornehag CG, Swan SH. Prenatal paracetamol exposure and child neurodevelopment: A review. Horm Behav. 2018; 101: 125–147. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0018506X17304543?via%3Dihub
- Toda K. Is acetaminophen safe in pregnancy? Scand J Pain. 2017; 17: 445–446. https://www.degruyter.com/view/j/sjpain.2017.17.issue-1/j.sjpain.2017.09.007/j.sjpain.2017.09.007.xm…
- Chirico G, Quartarone G, Mallefet P. Nasal congestion in infants and children: a literature review on efficacy and safety of non-pharmacological treatments. Minerva Pediatr. 2014; 66 (6): 549–57. https://www.minervamedica.it/en/journals/minerva-pediatrica/article.php?cod=R15Y2014N06A0549
- …
- King D, Mitchell B, Williams CP, Spurling GK. Saline nasal irrigation for acute upper respiratory tract infections. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Apr 20; (4): CD006821. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25892369
Какие капли в нос можно беременным?
Часто в период простудных заболеваний либо же в период сезонной аллергии, возникают такие симптомы как насморк и заложенность носа, что становится причиной дискомфорта и затруднения дыхания. В такой ситуации рекомендуется применение местной назальной терапии. Сегодня мы разберемся в вопросе, какие капли в нос можно беременным для безопасного применения.
Существует множество различных капель в нос, направленных на устранение разнообразных причин происхождения насморка, то ли это вирусная инфекция, бактериальная либо же аллергический ринит — во всех этих случаях принимаются разные лекарственные средства для местного применения при насморке.
Для беременных женщин самым безопасным и хорошим вариантом для назального применения являются препараты на основе морской соли, то есть, изотонический (концентрация солей до 0,9%) или гипертонический (концентрация солей свыше 0,9%) солевые растворы, так как они хорошо промывают слизистую носа и избавляют ее от излишка выделений, а также эффективно увлажняют слизистую носовой полости и обладают обеззараживающим действием.
Представителями солевых растворов для выбора у беременных являются:
-
Маример изотонический;
-
Хьюмер;
-
Пшик изотонический;
-
Аква Марис;
-
Атомер гипертонический;
-
Пшик гипертонический.
Стоит обратить внимание, что данные средства содержат в своем составе чистый раствор морской воды без каких-либо еще действующих веществ и других вспомогательных компонентов. Поэтому при выборе каких-либо других средств на основе морской воды, следует внимательно читать состав и советоваться со специалистами в области медицины.
Для лечения аллергического ринита у беременных ситуация сложнее, и в таком случае лечением должен заниматься врач. При таком рините у беременных используются местные антигистаминные капли в нос на основе действующего вещества оксиметазолин (Ринт, Нокспрей), но только строго по назначению врача.какие можно применять для лечения насморка и заложенности?
Людям сложно избежать вирусной инфекции, тем более при беременности. Одним из распространенных симптомов заболевания считается насморк, причиняющий дискомфорт женщинам в положении.
Ринит необходимо лечить, но многие беременные отказываются от использования всех медпрепаратов, ошибочно полагая, что они принесут вред будущему ребенку. Опасаясь осложнений в виде нарушения дыхания, женщины обращаются к средствам народной медицины, которые не всегда эффективны. Чтобы избежать негативных последствий и гарантированно избавиться от насморка, необходимо изучить доступные и безопасные методы лечения.
Виды насморка и его опасность для будущей мамы
В зависимости от формы течения существуют следующие виды насморка:
- Вирусный или (редко) бактериальный ринит, спровоцированный инфекцией. Возникает во время гриппа, на фоне простуды, после контакта с носителем возбудителя. При заболевании воспаляется слизистая оболочка носа, что сопровождается частым чиханьем, слезотечением, повышением температуры, слабостью и обильными слизистыми (при бактериальном рините – гнойными) выделениями. Лечить инфекционный ринит нужно после возникновения первых симптомов, ведь инфекция негативно влияет на организм мамы.
- Аллергический насморк, вызванный контактом с раздражителем (аллергеном). Заболевание возникает после употребления конкретной пищи, вдыхания пыли и пыльцы, взаимодействия с животными и т. д. Характерная черта болезни – отсутствие высокой температуры тела и слизи, которые свойственны инфекции. Выделения обильные водянистые. Для лечения заболевания обычно требуется симптоматическая терапия противоаллергическими препаратами.
- Гормональный ринит («насморк беременных»). Как следует из названия, подобное заболевание чаще всего диагностируется у женщин в положении и возникает вследствие изменения гормонального фона. Для такого насморка характерно отсутствие инфекционной симптоматики, обильное выделение прозрачной слизи во время чихания, усиление проявлений болезни в лежачем положении. Помимо этого, заболевание появляется после зачатия и часто не покидает женщину вплоть до родов.
Вышеперечисленные виды ринита опасны для будущих мам, особенно в начале 1 триместра. Именно поэтому нужно не откладывать лечение на долгий срок, а немедленно обратиться к специалисту. Вирусы, бактерии и аллергены, спровоцировавшие болезнь, могут плохо повлиять на плод, а иногда стать причиной выкидыша.
Как избавиться от заложенности носа и насморка при беременности?
В зависимости от формы и этиологии заболевания врач назначает симптоматическую терапию медпрепаратами или иные, более щадящие лечебные процедуры. Аптечные препараты используются крайне редко, в тех случаях, когда симптомы ярко выражены или прием натуральных средств не облегчает течение насморка.
Учитывая это, лечение основывается на применении следующих медикаментов:- назальные капли с сосудосуживающим эффектом;
- препараты на масляной и натуральной основе;
- антигистаминные средства;
- антибактериальные препараты.
Кроме того, сторонники нетрадиционных методов лечения нередко используют точечный массаж с применением бальзамов и мазей из растительных компонентов. Также рекомендуется массировать крылья носа. С закладыванием в носовые ходы всевозможных жгучих мазей лучше не экспериментировать.
Капли с сосудосуживающим эффектом
Сосудосуживающие капли – главное лекарство от заложенности носа. Действительно, после их использования становится легче дышать, а лечебный эффект длится долго. Препараты есть в каждой аптеке по приемлемой цене, они удобны и практичны в применении, однако не многие беременные знают о том, почему эти средства небезопасны.
Сужение сосудов, вызываемое компонентами капель, при местном применении возникает только в носовой полости. Тем не менее злоупотребление такими средствами опасно: возможно головокружение, нарушение ритма сердца, рвота, отек слизистых, проблемы со зрением и сном. Нельзя закапывать в нос сосудосуживающие капли дольше 3–5 дней и превышать дозировку.
Безопасным препаратом для беременной является Тизин на основе тетрагидрозолин гидрохлорида, который отлично справляется с отечностью и почти не воздействует на системы и органы человеческого организма. Это делает его безвредным для плода. Использовать также можно детские капли, например Назол безвреден как для мамы, так и для ребенка.
Иногда при сильном рините врач назначает Виброцил на основе фенилэфрина, хотя в инструкции вынашивание ребенка указано в числе противопоказаний. Важно помнить, что применять его женщине в положении нужно небольшими дозами и очень недолго, иначе есть риск возникновения каких-либо патологий у ребенка.
Как правило не применяются для терапии будущих мам сосудосуживающие капли «Галазолин», «Ксимелин», спрей «ДляНос» и другие препараты на основе ксилометазолина. Какие бы медпрепараты ни назначил врач, женщина должна строго придерживаться инструкции, а если у нее есть сомнения в их безопасности, проконсультироваться с наблюдающим ее специалистом повторно.
Промывания носовых ходов
При вынашивании ребенка капли с сильнодействующими веществами могут негативно повлиять на женский организм. К тому же большинство сосудосуживающих препаратов имеют ряд побочных эффектов. В таком случае лучшим вариантом устранения заложенности станет раствор для промывания носовых ходов. Он изготовляется с добавлением натуральных компонентов, например, поваренной или морской соли. Раствор нейтрализует инфекцию и восстанавливает функции носовой полости.
Для правильного промывания потребуется спринцовка или специальный шприц. С их помощью заливают жидкость в одну ноздрю так, чтобы она вытекала из другой. При этом голову нужно наклонить над умывальником, повернув ее вбок. Процедуру проводят 3–4 раза в день на протяжении 1–2 недель или до полного выздоровления.
Несмотря на безопасность процедуры, необходимо соблюдать меры предосторожности: следить, чтобы жидкость не попала в дыхательные пути (низко наклониться и стараться не втягивать раствор слишком сильно) или в ухо. Если второе все-таки произошло, необходимо наклонить голову в сторону плеча и слегка подергать мочку уха вверх-вниз. После промывания нужно хорошо высморкаться. Это поможет полностью очистить нос от слизи.
Препараты на масляной основе
Популярными медикаментами против ринита среди беременных являются капли с натуральными компонентами без добавок. Единственным противопоказанием для применения лекарств во время вынашивания малыша является аллергическая реакция. Именно поэтому тем женщинам, у которых имеется аллергия на один из компонентов назальных капель, запрещено их использовать.
Наиболее эффективными лекарствами с растительными ингредиентами являются Пиносол и Эвкасепт, предназначенные для лечения бактериального воспаления и вирусных инфекций. Они облегчают дыхание и устраняют отечность.
Курс лечения препаратами на масляной основе составляет менее недели. Капать их требуется по 1–2 капле 4–5 раз в сутки.
Антибактериальные средства
Многие антибактериальные средства противопоказаны беременным, так как состоят из сильнодействующих веществ, негативно влияющих на развитие плода, например, неомицина (Полидекса) или фрамицетина (Изофра). Из разрешенных медикаментов можно применять Биопарокс. Это комбинированный медикамент, оказывающий противомикробное и противовоспалительное действие. В составе присутствуют дексаметазон, полимиксин и различные добавки.
Антибактериальные препараты системного действия необходимо использовать строго по инструкции или следуя рекомендациям врача. Принимать можно по 1-2 таблетке в сутки не дольше 7 дней.
Антигистаминные капли
Список безвредных антигистаминных препаратов для будущих мам невелик. Это объясняется тем, что многие лекарства оказывают негативное влияние на плод. Из безопасных выделяют Назаваль и Превалин Алерджи. Эти спреи и капли не содержат сильнодействующих веществ, но способны блокировать аллергены, находящиеся в носу, останавливать аллергическую реакцию.
Условно безопасными медикаментами считаются препараты с мометазоном. Это, например, Назонекс или Нозефрин.
Кроме того, есть антигистаминные средства, которые можно принимать с осторожностью по указаниям врача, начиная со 2 триместра. К таковым относятся препараты с кромоглициевой кислотой (Кромогексал, Кромоглин) и азеластином (Аллергодил).
Точечный массаж
Точечный массаж проводится с применением специальных мазей. Например, для этого отлично подходит бальзам Звездочка или его аналоги. Такие препараты не всасываются в кровь, соответственно, не влияют на плод.
Чтобы устранить проявления ринита, нужно наносить бальзам как на точки у крыльев носа, так и чуть выше. При этом необходимо помассировать переносицу и участок лба между бровями.
Процедура повторяется два раза в сутки. Курс лечения неограничен, но желательно прекратить использование бальзамов и мазей в течение недели, ведь многие из них вызывают привыкание.
Ограничения в применении средств от насморка
Насморк, не считающийся страшной болезнью, для беременных – настоящая проблема, поскольку женщины в положении сильно ограничены в выборе медикаментов. Только некоторые современные препараты без сильнодействующих веществ и побочных эффектов рекомендованы беременным.
В первом триместре
На ранних стадиях беременности, когда плод зарождается и формируется, важно исключить все вмешательства в этот процесс. Именно поэтому лечение насморка проводится под наблюдением специалистов, ведь нужно знать, что можно капать в нос при беременности, а что нельзя.
В первом триместре разрешены растворы и капли с натуральными ингредиентами. Они применяются женщинами на любой стадии беременности. Кроме того, натуральный состав препаратов не только устраняет симптоматику, но и положительно влияет на работу клеток носа, восстанавливая поврежденные участки.
Из проверенных растворов – Аква Марис, Аквалор и Долфин. Распространенные капли в нос при беременности на растительной основе – Пиносол, Пиновит и Синусан (см. также: Пиносол: инструкция по применению в 1 триместре беременности).Во втором триместре
Во втором триместре дополнительно можно приобрести Кромогексал, по назначению врача – Галазолин или детский Ксимелин. Последний препарат применяется при затяжных формах ринита. Он способен устранять отечность и заложенность носа, но его длительное использование недопустимо.
Любые медпрепараты, в том числе любимый многими Галазолин, применяются, только когда в них есть острая необходимость. Использовать их нужно по назначению врача в соответствующих дозировках и как можно меньше.
В третьем триместре
Как и на ранних, на поздних сроках не разрешено пользоваться многими медикаментами, в том числе каплями, в которых основной ингредиент – ксилометазолин. Другими словами, Галазолин, Ксимелин и их аналоги – под запретом.
Вместо упомянутых капель можно воспользоваться аналогичными средствами, в составе которых отсутствуют вредные для организма беременной вещества. К таковым относятся Тизин и Санорин.
Кроме того, можно пользоваться назначенными антибактериальными средствами, например Биопароксом. В нем присутствуют сильнодействующие вещества, но в кровь они не всасываются.
Помимо этого, на поздних стадиях беременности можно закапывать в нос растительные средства. Сок некоторых растений (например алоэ) обладает отличными противомикробными и противовоспалительными свойствами.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »Поделитесь с друьями!
| Что делать, если во время беременности или кормления грудью женщину настигает насморк?Во время беременности и кормления грудью все женщины очень щепетильно относятся к малейшему недомоганию. И правильно, ведь теперь женщина отвечает за здоровье двоих – себя и своего ребенка. Не стоит недооценивать и насморк. В любом случае он вызывает нарушение носового дыхания и, как следствие, недостаток кислорода в организме. При беременности же недостаток кислорода грозит и развивающемуся плоду, последствия, к сожалению, могут быть необратимыми. Не все знают, что иммунитет будущей матери снижается во время беременности, это нормальное физиологическое явление. Но это же является и фактором риска для будущей мамы. Особенно в наше время, когда простудные и инфекционные заболевания подстерегают нас на каждом шагу. Что же делать, если во время беременности или кормления грудью женщину настигает насморк? Во-первых, лучше не терять времени и обратиться к врачу. Если насморк только начался, то лечение может помочь практически мгновенно. Но, и это не все знают: не все виды насморка беременных можно и нужно лечить. Причины насморка (ринита) у беременныхПричиной насморка может быть банальная задержка жидкости в организме беременной. Особенно заметной задержка жидкости становиться после 20 недель. Связанные с этим отеки могут проявляться не только в нижней части туловища, на ногах, как мы привыкли думать, но и отеками на лице, в том числе отеками тканей носа и околоносовых пазух. Это явление лор-врачи называют «насморк беременных», с заболеванием такой синдром не имеет ничего общего, коррекции лекарственными препаратами не требует. Основные рекомендации сводятся к дыхательной гимнастике, специальным упражнениям для облегчения носового дыхания, возможно к нормализации диеты. Возможно, что насморк связан с аллергией. Аллергический насморк начинается внезапно, характеризуется чиханием, обильным выделением жидкости и слизи из носа. Для подтверждения аллергического характера и назначения соответствующего лечения желательно посетить врача-аллерголога. Вазомоторный ринит, т.е. насморк и заложенность носа, связанные с нарушением тонуса сосудов, расположенных в слизистой носа, может сопровождать беременную вплоть до родов, в легкой форме отдельного лечения он не требует. В тяжелой форме – требует лечения у лор-врача. К сожалению, очень часто беременная женщина действительно заболевает, и ринит является симптомом ОРВИ или даже гайморита, либо симптомом обострения ранее выявленных хронических заболеваний. Симптомы насморка (ринита) у беременныхНасморк, вызванный вирусом (ОРЗ, ОРВИ), сопровождается обычно повышением температуры. Начало ринита, имеющего инфекционную природу типично: чихание, першение в носу, обильное выделение слизи из носовых ходов. Отека слизистой носа в первые дни может не быть. Через 2-3 дня, а у некоторых пациентов – через 3-4 дня выделений из носа становится меньше, но отек слизистой носа не спадает. Дискомфорт в следующие дня связан именно с отеком слизистой носа, с затруднением дыхания через нос. Выделения из носа становятся более вязкими, желто-зелеными. Если лечение начато правильное и вовремя, насморк проходит через 5-7 дней, ровно по поговорке «Лечишь насморк – неделю болеешь, не лечишь – болеешь через 7 дней». Повторимся, поскольку инфекция опасна и для мамочки и для плода, лечение должно быть срочным. Диагностика насморка (ринита)Определить, какого рода насморк, является ли он следствием простудного заболевания, лор-врач может на основании жалоб будущей мамы и характерных симптомов. На приеме врач проводит осмотр всех лор-органов, опрашивает пациентку, при необходимости назначает дополнительные обследования. Например, при подозрении на гайморит врач может провести безопасную для беременных процедуру – УЗИ пазух носа. У нас в клинике «ЛОР плюс» это можно сделать сразу на первом приеме. Особенности лечения насморка (ринита) у беременныхОбычно, с целью избежания контакта с больными людьми, врач назначает лечение, применимое в домашних условиях. Но явка в поликлинику потребуется, если у пациентки развился гайморит, как осложнение насморка. Лечение гайморита самостоятельно, без наблюдения у лор-врача нецелесообразно и неэффективно, может привести к хронизации заболевания. При насморке же самое безопасное и, как ни странно, едва ли не самое эффективное лечение в домашних условиях – промывание носовых ходов солевыми растворами типа Аквамарис. Такое промывание частично снимает отек слизистой носа и помогает освободить носовые ходы от слизи. Капли в нос, к которым мы все так привыкли, благодаря рекламе, стоит применять только после консультации с врачом. Многие капли и спреи от насморка содержат псевдоэфедрин, который дает побочные эффекты, тяжело переносимые беременными женщинами. Такие препараты сужают капилляры, что помогает снять отек тканей, но капилляры сужаются но не только у матери, а и у плода, что влечет гипоксию плода. Обычно врачи советуют препараты с фенилэфрином, для беременных оптимально применение спреев и капель в нос, но не препаратов внутрь. Эффективны и не противопоказаны беременным средства от насморка с фенилэфрином — Виброцил, Ринопрост, реже назначаются препараты с ксилометазолином – Галазолин, Для Нос, Ксилен, Ксилометазолин, Отривин, так как эти препараты могут повлиять на тонус сосудов плаценты. При сочетании насморка с другими симптомами (кашель, повышенная температура), любой доктор посоветует обильное питье, желательно напитки из шиповника, смородины, земляники, малины. Эти травяные чаи не только абсолютно безопасны для будущей мамочки, но и полезны, так как обладают противовоспалительными свойствами, повышают иммунитет, да и просто богаты натуральными витаминами. Напомним, что общие тепловые процедуры при беременности противопоказаны. Но местные тепловые процедуры – возможны и даже показаны. Поэтому давайте вспомним наших бабушек. Моя бабушка, да и мама тоже, эффективно лечили меня в детстве таким способом: мешочки с теплой солью или просто вареное, тоже теплое, яйцо, помещали на область верхнечелюстных пазух, с обеих сторон носа. Во время беременности такой нехитрый способ как нельзя более подойдет)) Домашние ингаляции над паром, луковично-чесночные ингаляции тоже безопасны, и, как ни странно, очень эффективны до сих пор. Для ингаляций можно использовать также пихтовое, эвкалиптовое масла. Ингаляции следует проводить 3-4 раза в день по 5-10 минут. Помните, что во время беременности:
Кроме того, после перенесенного заболевания гинекологи рекомендуют сделать УЗИ плода для исключения гипоксии и нарушения фетоплацентарного кровообращения. Осложнения насморкаК сожалению, часто длительная заложенность носа на фоне сниженного иммунитета, отсутствие в лечении антибиотиков во время беременности приводит к осложнениям насморка. Самое грозное из них – гайморит, гнойное воспаление верхних челюстных пазух. Обычно для лечения гайморита применяется прокол (пункция) верхнечелюстных пазух. Но обратите внимание! Сегодня доктора клиники «ЛОР плюс», единственные в городе, владеют щадящей методикой лечения гайморита, как нельзя более подходящей для эффективного лечения беременных пациенток. При раннем обращении к врачу возможно обойтись без прокола, и, конечно, без вреда для будущего малыша. Профилактика насморкаЧтобы избежать ринита, во время беременности стоит соблюдать несколько несложных правил:
|
Заложен нос при беременности. Что делать? Причины патологии на ранних и поздних сроках, 1, 2 и 3 триместре. Чем лечить? Какие капли в нос можно беременным?
Во время беременности и кормления грудью все женщины очень щепетильно относятся к малейшему недомоганию. И правильно, ведь теперь женщина отвечает за здоровье двоих – себя и своего ребенка. Не стоит недооценивать и насморк.
В любом случае он вызывает нарушение носового дыхания и, как следствие, недостаток кислорода в организме. При беременности же недостаток кислорода грозит и развивающемуся плоду, последствия, к сожалению, могут быть необратимыми.
Не все знают, что иммунитет будущей матери снижается во время беременности, это нормальное физиологическое явление. Но это же является и фактором риска для будущей мамы. Особенно в наше время, когда простудные и инфекционные заболевания подстерегают нас на каждом шагу.
Что же делать, если во время беременности или кормления грудью женщину настигает насморк? Во-первых, лучше не терять времени и обратиться к врачу. Если насморк только начался, то лечение может помочь практически мгновенно. Но, и это не все знают: не все виды насморка беременных можно и нужно лечить.
Причины насморка (ринита) у беременных
Причиной насморка может быть банальная задержка жидкости в организме беременной. Особенно заметной задержка жидкости становиться после 20 недель.
Связанные с этим отеки могут проявляться не только в нижней части туловища, на ногах, как мы привыкли думать, но и отеками на лице, в том числе отеками тканей носа и околоносовых пазух.
Это явление лор-врачи называют «насморк беременных», с заболеванием такой синдром не имеет ничего общего, коррекции лекарственными препаратами не требует. Основные рекомендации сводятся к дыхательной гимнастике, специальным упражнениям для облегчения носового дыхания, возможно к нормализации диеты.
Возможно, что насморк связан с аллергией. Аллергический насморк начинается внезапно, характеризуется чиханием, обильным выделением жидкости и слизи из носа. Для подтверждения аллергического характера и назначения соответствующего лечения желательно посетить врача-аллерголога.
Вазомоторный ринит, т.е. насморк и заложенность носа, связанные с нарушением тонуса сосудов, расположенных в слизистой носа, может сопровождать беременную вплоть до родов, в легкой форме отдельного лечения он не требует. В тяжелой форме – требует лечения у лор-врача.
К сожалению, очень часто беременная женщина действительно заболевает, и ринит является симптомом ОРВИ или даже гайморита, либо симптомом обострения ранее выявленных хронических заболеваний.
Симптомы насморка (ринита) у беременных
Насморк, вызванный вирусом (ОРЗ, ОРВИ), сопровождается обычно повышением температуры. Начало ринита, имеющего инфекционную природу типично: чихание, першение в носу, обильное выделение слизи из носовых ходов. Отека слизистой носа в первые дни может не быть.
Через 2-3 дня, а у некоторых пациентов – через 3-4 дня выделений из носа становится меньше, но отек слизистой носа не спадает. Дискомфорт в следующие дня связан именно с отеком слизистой носа, с затруднением дыхания через нос. Выделения из носа становятся более вязкими, желто-зелеными.
Если лечение начато правильное и вовремя, насморк проходит через 5-7 дней, ровно по поговорке «Лечишь насморк – неделю болеешь, не лечишь – болеешь через 7 дней».
Повторимся, поскольку инфекция опасна и для мамочки и для плода, лечение должно быть срочным.
Диагностика насморка (ринита)
Определить, какого рода насморк, является ли он следствием простудного заболевания, лор-врач может на основании жалоб будущей мамы и характерных симптомов.
На приеме врач проводит осмотр всех лор-органов, опрашивает пациентку, при необходимости назначает дополнительные обследования.
Например, при подозрении на гайморит врач может провести безопасную для беременных процедуру – УЗИ пазух носа. У нас в клинике «ЛОР плюс» это можно сделать сразу на первом приеме.
Особенности лечения насморка (ринита) у беременных
Обычно, с целью избежания контакта с больными людьми, врач назначает лечение, применимое в домашних условиях. Но явка в поликлинику потребуется, если у пациентки развился гайморит, как осложнение насморка. Лечение гайморита самостоятельно, без наблюдения у лор-врача нецелесообразно и неэффективно, может привести к хронизации заболевания.
При насморке же самое безопасное и, как ни странно, едва ли не самое эффективное лечение в домашних условиях – промывание носовых ходов солевыми растворами типа Аквамарис. Такое промывание частично снимает отек слизистой носа и помогает освободить носовые ходы от слизи.
Капли в нос, к которым мы все так привыкли, благодаря рекламе, стоит применять только после консультации с врачом.
Многие капли и спреи от насморка содержат псевдоэфедрин, который дает побочные эффекты, тяжело переносимые беременными женщинами.
Такие препараты сужают капилляры, что помогает снять отек тканей, но капилляры сужаются но не только у матери, а и у плода, что влечет гипоксию плода.
Обычно врачи советуют препараты с фенилэфрином, для беременных оптимально применение спреев и капель в нос, но не препаратов внутрь.
Эффективны и не противопоказаны беременным средства от насморка с фенилэфрином — Виброцил, Ринопрост, реже назначаются препараты с ксилометазолином – Галазолин, Для Нос, Ксилен, Ксилометазолин, Отривин, так как эти препараты могут повлиять на тонус сосудов плаценты.
При сочетании насморка с другими симптомами (кашель, повышенная температура), любой доктор посоветует обильное питье, желательно напитки из шиповника, смородины, земляники, малины. Эти травяные чаи не только абсолютно безопасны для будущей мамочки, но и полезны, так как обладают противовоспалительными свойствами, повышают иммунитет, да и просто богаты натуральными витаминами.
Напомним, что общие тепловые процедуры при беременности противопоказаны. Но местные тепловые процедуры – возможны и даже показаны. Поэтому давайте вспомним наших бабушек.
Моя бабушка, да и мама тоже, эффективно лечили меня в детстве таким способом: мешочки с теплой солью или просто вареное, тоже теплое, яйцо, помещали на область верхнечелюстных пазух, с обеих сторон носа.
Во время беременности такой нехитрый способ как нельзя более подойдет))
Домашние ингаляции над паром, луковично-чесночные ингаляции тоже безопасны, и, как ни странно, очень эффективны до сих пор. Для ингаляций можно использовать также пихтовое, эвкалиптовое масла. Ингаляции следует проводить 3-4 раза в день по 5-10 минут.
Помните, что во время беременности:
- не стоит заниматься самолечением;
- к любому лекарственному препарату следует относиться с осторожностью;
- согревающие процедуры, горчичники и горячие ножные ванны противопоказаны;
- нельзя применять системные деконгестанты (принимаемые внутрь средства от насморка с псевдоэфедрином, например Колдакт, Терафлю и пр.), поскольку они могут вызвать гипоксию плода.
Кроме того, после перенесенного заболевания гинекологи рекомендуют сделать УЗИ плода для исключения гипоксии и нарушения фетоплацентарного кровообращения.
Осложнения насморка
К сожалению, часто длительная заложенность носа на фоне сниженного иммунитета, отсутствие в лечении антибиотиков во время беременности приводит к осложнениям насморка. Самое грозное из них – гайморит, гнойное воспаление верхних челюстных пазух.
Обычно для лечения гайморита применяется прокол (пункция) верхнечелюстных пазух.
Но обратите внимание! Сегодня доктора клиники «ЛОР плюс», единственные в городе, владеют щадящей методикой лечения гайморита, как нельзя более подходящей для эффективного лечения беременных пациенток. При раннем обращении к врачу возможно обойтись без прокола, и, конечно, без вреда для будущего малыша.
Профилактика насморка
Чтобы избежать ринита, во время беременности стоит соблюдать несколько несложных правил:
- исключите посещение мест с большим скоплением народа;
- исключите общение с заболевшими людьми;
- не переохлаждайтесь;
- соблюдайте полноценную диету, принимайте витамины.
???? Ринит у беременных
Оториноларинголог, хирург GMS Clinic Олег Абрамов рассказывает в своей статье о рините беременных (далее РБ).
Я не случайно выбрал эту тему после серии публикаций в социальной сети про аллергический ринит (далее АР), так как последние исследования отмечают, что хоть причина возникновения РБ до конца не ясна, сочетание АР, особенно плохо контролируемого вместе с РБ, может приводить к выраженной заложенности носа, к недостаточному поступлению кислорода, и, как следствие, к повышенной утомляемости, раздражительности, частым ОРВИ, нарушению сна, что безусловно может отразиться на развитии плода. Более того, наличие АР связано с храпом у женщин во время беременности, и вместе они могут провоцировать развитие синдрома апноэ (остановки дыхания во сне), что приводит к артериальной гипертензии, преэклампсии, замедлению внутриутробного роста плода и низким показателям по шкале Апгар. Поэтому актуальность данной проблемы только растет.
Определение и понятие
Ринит беременных — это заболевание, сопровождающееся заложенностью носа и выделениями, периодическим чиханием без признаков воспаления, аллергии, или других причин. Данное состояние может возникнуть в любой триместр беременности и обычно проходит в течение двух недель после родов.
Встречаемость
Заложенность носа — очень частая проблема во время беременности (встречается примерно в 65% случаев), которая может возникнуть из-за различных причин.
РБ по разным данным встречается в 9-40% случаев, причем, в одном из последних наблюдений отмечается нарастающая встречаемость, то есть больше всего РБ наблюдается в 3 триместре — 38,9%, в том числе у тех, у кого не отмечались проблемы в 1 и 2 триместре.
Причины и механизм возникновения
Механизм возникновения до конца не изучен, и считается, что РБ возникает вследствие гормональных изменений, в частности, под влиянием прогестерона, эстрогена, ХГЧ и других гормонов, концентрация которых постепенно повышается в течение беременности.
Некоторые авторы считают, что возникновение РБ связанно с ухудшением сопутствующего АР.
Некоторые исследования показывают, что гормональное воздействие приводит к расслаблению гладкой мускулатуры, которая составляет стенку сосудов слизистой носа, в результате чего появляется заложенность носа.
Такие выводы подтверждаются другими исследованиями, которые показывают, что оральные контрацептивы вызывают схожие эффекты в полости носа (но не у всех). Другие работы показывают, что повышенный индекс массы тела, избыточный вес, множественные беременности провоцируют или отягощают РБ.
Прогрессирование и потенциальные риски
РБ при отсутствии адекватного лечения оказывает неблагоприятное влияние на течение беременности и может приводить к развитию риносинусита, который особенно тяжело переносится в 3 триместре.
С другой стороны, беременность — особый период в жизни женщины, при котором большое количество лекарств запрещены, и ЛОР патологии, эти ограничения тоже не обошли стороной.
Очень часто слышу на приеме: «Доктор я беременна и мучаюсь со своим носом все это время, но врачи мне говорят — ничего не поделаешь нужно терпеть». С другой стороны, часто наблюдается обратная ситуация «Доктор, я беременная и я без сосудосуживающих капель жить не могу».
Эти ситуации, конечно же, не правильны, так как с одной стороны есть выход и оптимальное лечение, а с другой стороны постоянное воздействие сосудосуживающими препаратами — это совсем не выход из ситуации.
Диагностика
На данный момент не существует специфического теста, позволяющего подтвердить или исключить РБ. Диагноз ставится на основании жалоб пациентки и исключения других патологий полости носа.
Выбор лечебной тактики
Солевые растворы
Прежде чем рассматривать более серьезные лекарства, следует начать с наших любимых солевых растворов. Следует отметить, что речь идет не про обычные солевые растворы, а гипертонические солевые растворы (с повышенным содержанием соли, примерно 19-23 г/л). Такие спреи продаются во всех аптеках, но сразу вам их не продадут (нужно попросить).
Несколько исследований отмечают достоверную эффективность в снижении заложенности при использовании их при АР, хроническом риносинусите. Также сравнительные исследования показывают их большую эффективность по сравнению с обычными изотоническими растворами.
Примеры: Физиомер — гипертонический раствор (мой любимый), Аквалор-заложенность, или Аквалор-сильный насморк, Аквамарис Стронг.
Доктор, не помогает..
Как известно из прошлых публикаций, наиболее эффективным в лечении АР на сегодняшний день являются интраназальные глюкокортикостероиды (иГКС). Они обладают доказанной эффективностью в снижении заложенности носа, а так же, зуда в носу и слезотечения и позволяют добиться адекватного контроля симптомов.
Но, учитывая их гормональный эффект и возможное пагубное воздействие на плод, существуют определенные риски в их применении. Так же следует отметить, что на данный момент нет исследований, предоставляющих достоверные данные, подтверждающие опасность их применения.
Современные ИГКС — мометазон (назонекс, дезринит) и флутиказон (авамис, фликсоназе) обладает очень низкой системной биодоступностью, меньше 1% и доказанной эффективностью, тем самым могут рассматриваться как начальная терапия РБ.
В исследованиях не было выявлено статистически значимой взаимосвязи между развитием пороков плода и применением данных средств.
Кто такие FDA в США и почему их все слушают?
Все очень просто (жаль, что у нас не все так просто). Копирую объяснение из Википедии: «Агентство Министерства здравоохранения и социальных служб США, один из федеральных исполнительных департаментов.
Управление занимается контролем качества пищевых продуктов, лекарственных препаратов, косметических средств, табачных изделий и некоторых других категорий товаров, а также осуществляет контроль за соблюдением законодательства и стандартов в этой области.»
Согласно классификации FDA по влиянию лекарств на плод, будесонид (тафен назаль) относится к категории В, которая означает, что есть доказательства безопасности применения данного лекарства во время беременности.
При этом биодоступность будесонида составляет 33%. Этот препарат переместился из группы С в группу В, благодаря нескольким качественно проведенным исследованиям в Швеции с начала XXI века, доказавшим его безопасность.
Так же, согласно современным рекомендациям Американской Академии Аллергологии и иммунологии (AAAAI) ИГКС считаются безопасными и эффективными средствами в лечении ринита и риносинусита во время беременности. Но при этом не отмечается указание на конкретные препараты. Другие компетентные медицинские ассоциации так же не дают какие-либо рекомендации в плане выбора препарата.
Поэтому, подытоживая все выше сказанное, а также согласно данным последнего обзора мометазон, флутиказон, будесонид могут рассматриваться как безопасные и эффективные средства в терапии РБ.
Также следует отметить, что назначением препарата и ведением пациента должен заниматься опытный ЛОР врач, так как эти лекарства в РФ продаются без рецепта; мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением.
Да не буду я принимать эти гормоны!
В некоторых ситуациях ОРВИ во время беременности может сопровождаться (во многом благодаря сопутствующему РБ или АР или и их комбинации) затяжным насморком, заложенностью носа и тяжестью в лице — классическими симптомами риносинусита.
Данное заболевание при отсутствии адекватного лечения может приводить к серьезным осложнениям, поэтому крайне важна правильная диагностика данного заболевания. Антибиотики пенициллинового ряда относятся к категории В согласно FDA и могут быть применены при лечении (ОРС).
При аллергии на пеницилины также могут быть использованы некоторые цефалоспорины или линкозамиды (Клиндамицин). Все они относятся к категорям А и В. ИГКС входят в стандарты лечения острых риносинуситов (подробнее в след.
публикациях) и могут обеспечить выздоровление в комбинации с солевыми растворами без антибиотиков.
P. S. Принятие решения о лечении индивидуально для каждого случая и должно быть коллективным между врачом и пациентом. Надеюсь, данный обзор позволил прояснить некоторые аспекты в особенностях РБ и дать понять, что РБ не приговор и можно его адекватно контролировать.
Источник: rumyantsevamd.ru
Орви у детей и беременных женщин: что посоветовать?
Памятка для первостольников на зимний сезон: о чем предупредить покупателя и как объяснить имеющиеся ограничения
Симптоматическая терапия ОРВИ у беременных — особый раздел в практике ответственного самолечения. Его особенность заключается в повышенных рисках тяжелых последствий ошибок при выборе лекарственных средств.
Первостольникам следует быть вдвойне внимательными в общении с такими покупателями и не забывать предупреждать их о существующих ограничениях, установленных производителями препаратов.
Нередко посетители аптеки сами задают вопросы о противопоказаниях, желая обезопасить себя и ребенка. Ответам на такие вопросы и посвящен наш сегодняшний материал.
Какими средствами для местного применения купировать насморк и заложенность носа при беременности?
Заложенность носа и насморк при ОРВИ — явления неприятные, но относительно быстро регрессирующие самостоятельно. Если организм всё же требует решительных действий, то без ограничений можно промывать полость носа солевыми растворами. Мы сейчас говорим именно о симптомах ОРВИ, аллергический ринит и «ринит беременных» требуют другой терапии.
А сосудосуживающие можно?
Сосудосуживающие капли в нос для беременных в целом не рекомендованы к применению по причине отсутствия доказательств безопасности, но, с другой стороны, некоторые из них и не противопоказаны.
По возможности стоит воздержаться от использования назальных капель беременным в течение первого триместра: для производных имидазолина описано небольшое увеличение риска развития врожденных аномалий плода (это касается оксиметазолина, так как ксилометазолин и так при беременности противопоказан) [1].
Это не значит, что другие препараты не могут приводить к тем же проблемам, по ним просто недостаточно данных. По-видимому, не совсем безопасен для плода и прием фенилэфрина внутрь, однако данных исследований, посвященных местному применению этого препарата, нет [1].
В тяжелых случаях, если симптомы существенно нарушают жизнедеятельность (например, сон), допустимо кратковременное применение нафазолина, оксиметазолина, левокабастина, фенилэфрина по согласованию с врачом. При наличии у препарата форм с разной концентрацией — использовать ту, что меньше (как правило, они позиционируются как «детские»).
Порекомендуйте, пожалуйста, натуральное средство от насморка для беременной
Во время беременности разрешены к применению препараты для промывания носа: морская вода и растворы натрия хлорида. Промывание помогает удалить слизь из носовых ходов и на некоторое время уменьшить отек слизистой. Деконгестанты (сосудосуживающие капли назальные), традиционно применяемые для продолжительного облегчения дыхания, преимущественно противопоказаны во время беременности. Для уменьшения заложенности носа можно рекомендовать пластырь-ингалятор «Дыши», в составе которого 100 % натуральные компоненты — 5 эфирных масел и левоментол. Пластырь-ингалятор «Дыши» способствует облегчению дыхания за счет уменьшения отека слизистой. Действие пластыря-ингалятора «Дыши» длится до 8 часов, поэтому он может быть рекомендован для применения после промываний морской водой — это позволит пролонгировать эффект свободного дыхания. Единственное противопоказание для применения препарата «Дыши» — индивидуальная непереносимость компонентов.
- 100 % натуральные эфирные масла из Германии.
- Действие проверено клинически.
- Улучшает носовое дыхание при инфекционном рините за счет уменьшения отека слизистой.
- Без привыкания, без повреждения слизистой.
- Действует до 8 часов.
- Применяется бесконтактно — максимально комфортен в применении.
На правах рекламы
Чем беременной можно снизить температуру?
С осторожностью и по назначению врача, как можно более коротким курсом и согласно инструкции: в первом и втором триместрах — ибупрофеном, во втором и третьем — парацетамолом. ОРВИ в типичных случаях, как правило, не требуют снижения температуры.
При необходимости решение о назначении антипиретиков должен принимать врач, исключив более серьезные заболевания. Несомненных данных о каком‑либо тератогенном действии разрешенных при беременности парацетамола и ибупрофена в настоящее время нет.
Однако по результатам опытов на животных такие данные есть, причём в дозах, сопоставимых с терапевтическими для человека. Не именно ибупрофен, но любое НПВС противопоказано в третьем триместре в связи с вероятностью преждевременного закрытия артериального протока.
Прием парацетамола независимо от срока гестации, по данным ряда ретроспективных наблюдений — не слишком высокого качества, — увеличивал риск поведенческих нарушений у детей [2–5].
Какие иммуномодуляторы можно беременным?
Никакие. Влиять на иммунную систему во время беременности чревато её потерей.
Так ведь интерфероны для местного применения можно?
Инструкциями не противопоказано ввиду низкой системной биодоступности, суппозитории «можно» со II триместра, однако строгих доказательств эффективности неинъекционных препаратов интерферона альфа-2b нет.
Посоветуйте, пожалуйста, натуральное средство для профилактики ОРВИ для детей?
Масло «Дыши» — комплекс 6 натуральных эфирных масел для бесконтактной профилактики ОРВИ и ее осложнений у детей с 1 года, действие которого проверено клинически. Эфирные масла, входящие в состав Масла «Дыши», обладают противовирусным и антибактериальным действием. Испаряясь в процессе применения, эфирные масла обеззараживают вдыхаемый воздух, тем самым способствуют снижению риска возникновения ОРВИ, уменьшению симптомов и осложнений. По данным клинических исследований, Масло «Дыши»:
- Способствует снижению риска заражения ОРВИ в 3 раза¹.
- Снижает риск развития осложнений на 71 %, уменьшает длительность и тяжесть заболевания².
Масло Дыши выпускается в 3 формах: Масло «Дыши» во флаконе с капельницей (10 мл), Масло «Дыши» во флаконе с капельницей (10 мл) в комплекте с браслетом-ингалятором и Спрей-масло «Дыши» (30 мл).
Масло «Дыши» очень легко и удобно применять, не требуется никаких приготовлений: достаточно просто нанести несколько капель Масла «Дыши» на тканевую поверхность/браслет-ингалятор или распылить Спрей-масло «Дыши».
Преимущества Масла «Дыши»: 100 % натуральные эфирные масла из Германии, и действие проверено клинически1, 2, отсутствие привыкания и повреждений слизистой, низкая вероятность аллергии, бесконтактный способ применения — удобство применения для взрослых и комфорт для детей.
На правах рекламы
1 Гребова Л. П., Бесараб Г. А., Лобанова Е. И. Профилактика и комплексная терапия ОРВИ: эффективность ингаляционного воздействия натуральных эфирных масел // Болезни органов дыхания. Consilium medicum. Приложение.
— 2013. 2 Петрушина А. Д., Никогосян А. С., Кайб И. Д. и др. Использование ингаляций эфирными маслами в комплексной терапии и для профилактики ОРВИ у детей. // Вопросы современной педиатрии. — 2012. — Т. 11. — № 2.
Какими средствами для местного применения купировать насморк и заложенность носа у ребенка?
Назальные симптомы при ОРВИ, как правило, медикаментозной терапии не требуют. При вязком отделяемом имеет смысл использовать солевые растворы, эффективность которых часто недооценивают. Показано, что при рациональном использовании их применение безопасно снижает частоту назначения антигистаминных, деконгестантов и даже антибиотиков.
Для не умеющих самостоятельно сморкаться детей также будет полезен назальный аспиратор. Модели отличаются в основном формой и диаметром «носового» конца, подбор конкретной марки проводится методом «проб и ошибок». Промывание полости носа медицинским персоналом с использованием медицинского оборудования снижает частоту развития острого среднего отита и — в более позднем возрасте — риносинусита.
Для самостоятельной аспирации данных пока нет [6, 7].
Что делать, если ребенку при насморке проблемно закапать капли в нос, не говоря уже о промывании? Есть ли средства, которые позволяют бороться с насморком другими способами, или капли с более длительным действием, чем обычные, чтобы реже закапывать?
Самый комфортный для ребенка способ доставки действующего вещества в носовые ходы — это вместе с вдыхаемым воздухом. Сегодня для борьбы с насморком используют пластыри-ингаляторы, которые представляют собой клейкую полоску, пропитанную эфирными маслами с противовоспалительными, антибактериальными и противовирусными свойствами. Испаряясь с поверхности пластыря, эфирные масла попадут в носовые ходы. Действие пластыря-ингалятора проявляется не так быстро, как у сосудосуживающих капель, однако через некоторое время отек слизистой уменьшится и наступит облегчение дыхания.
Для лечения инфекционного ринита у детей старше 2 лет можно порекомендовать пластырь-ингалятор «Дыши» с клинически проверенными терапевтическими свойствами. Он способствует облегчению дыхания, купированию отека слизистой, и кроме того, улучшает качество сна при насморке.
Кроме того, исследования показали, что применение пластыря-ингалятора в 2 раза сокращает потребность в сосудосуживающих каплях3, то есть их можно использовать реже. В ходе проведенных исследований не было зарегистрировано ни одного случая аллергических реакций.
Действие пластыря-ингалятора «Дыши» длится до 8 часов, что при его применении позволяет продлить эффект свободного дыхания от промывания.
На правах рекламы
Какое сосудосуживающее средство посоветуете для ребенка?
Препарат и его концентрация зависят от возраста, список расширяется по мере взросления. На первом году жизни не противопоказаны оксиметазолин 0,01 % и фенилэфрина гидрохлорид 0,125 %.
Следует всячески избегать необоснованного увлечения деконгестантами ввиду опасности развития системных нежелательных реакций и атрофического ринита.
Использовать эти препараты следует по назначению педиатра.
3 Данилова Е. И., Трусова О. Ю., Суменко В. В., Игнатова Т. Н. и др. Эффективность использования ингаляций эфирных масел у детей с острыми респираторными заболеваниями // Доктор. Ру. — 2017. — № 4 (133).
Ребенку 0–2 мес., чем снижать температуру?
Решение принимает педиатр, но не всякое повышение температуры у ребенка требует коррекции. Парацетамол и ибупрофен в «детских» дозах разрешены с трех месяцев. Этот порог можно перешагнуть с разрешения врача.
Либо он же назначит парентеральное введение препаратов (с вероятной госпитализацией). Опять же, подъем температуры тела при ОРВИ при нормальном самочувствии и поведении ребенка никакой фармакологической терапии не требует.
Вследствие продолжающейся «настройки» систем терморегуляции субфебрилитет у младенцев может быть вариантом нормы.
Источники
- Yau WP, Mitchell AA, Lin KJ, Werler MM, Hernández-Díaz S. Use of decongestants during pregnancy and the risk of birth defects. Am J Epidemiol. 2013; 178 (2): 198–208. https://academic.oup.com/aje/article/178/2/198/122453
- Acetaminophen Pregnancy and Breastfeeding Warnings. https://www.drugs.com/pregnancy/acetaminophen.html
- Ibuprofen Pregnancy and Breastfeeding Warnings. https://www.drugs.com/pregnancy/ibuprofen.html
- Bauer AZ, Kriebel D, Herbert MR, Bornehag CG, Swan SH. Prenatal paracetamol exposure and child neurodevelopment: A review. Horm Behav. 2018; 101: 125–147. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0018506X17304543?via%3Dihub
- Toda K. Is acetaminophen safe in pregnancy? Scand J Pain. 2017; 17: 445–446. https://www.degruyter.com/view/j/sjpain.2017.17.issue-1/j.sjpain.2017.09.007/j.sjpain.2017.09.007.xm…
- Chirico G, Quartarone G, Mallefet P. Nasal congestion in infants and children: a literature review on efficacy and safety of non-pharmacological treatments. Minerva Pediatr. 2014; 66 (6): 549–57. https://www.minervamedica.it/en/journals/minerva-pediatrica/article.php?cod=R15Y2014N06A0549
- …
- King D, Mitchell B, Williams CP, Spurling GK. Saline nasal irrigation for acute upper respiratory tract infections. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Apr 20; (4): CD006821. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25892369
Ринит и беременность
Почему?
Для многих беременных такой насморк является настоящим испытанием. «За что такие мучения?» — думают будущие мамы, когда не высыпаются по ночам.
Дело в том, что во время беременности гормональный фон сильно изменяется. Из-за повышения количества прогестерона в организме женщины задерживается жидкость и увеличивается объем циркулирующей крови.
Эстроген способствует утолщению всех слизистых оболочек организма. Слизистая носа тому не исключение – она становится полнокровной, отекшей, и ширина носового хода сужается.
А еще эстроген усиливает выработку слизи.
Опасно ли это ребенку?
Опасность состоит в том, что вдох ртом всегда короче вдоха носом. При этом количество кислорода в легких матери уменьшается, и малышу также поступает меньше кислорода. Это может повлечь гипоксию плода и проблемы с центральной нервной системой малыша.
Опасность для мамы заключается в том, что из-за отека слизистой оболочки воздух, который проходит через отекшие носовые ходы, согревается намного хуже. Хуже и увлажняется, и очищается микроворсинками. Как следствие – будущая мама вдыхает воздух плохого качества, что потом снижает ее иммунитет.
При этом повышается риск развития гайморитов, отитов.
Из-за плохого дыхания беременная плохо спит ночью, а днем чувствует себя уставшей и утомленной.
Поэтому бороться с ринитом беременных необходимо!
НАСМОРК НАСМОРКУ РОЗНЬ.
Главное, что необходимо сделать при появлении ринита – выяснить, воспалительный он или все-же связан с гормональным фоном беременной
Симптомы ринита беременных:
- затруднение дыхания
- ночной храп
- уменьшение остроты обоняния
- сухость носовых ходов, склонность к носовым кровотечениям
- иногда прозрачные выделения из носа
- сопение, которое усиливается при физ. нагрузках и в положении лежа
- чихание
- зуд в носу
- образование корочек в носу
Но если у будущей мамочки повысилась температура, озноб, болит горло, болит голова, кашель, обильные жидкие, а затем густые слизистые или гнойные выделения – обязательно необходимо обратиться к ЛОР-врачу, чтобы он поставил правильный диагноз и назначил лечение.
Ведь Вы отвечаете не только за здоровье мамы, но и за здоровье будущего малыша!!!
Как же лечить этот «беременный насморк»?
Во-первых, необходимо подумать о самочувствии будущей мамы. Комфортное психологическое состояние – это чуть ли не главный фактор благоприятного течения беременности. А этот продолжительный насморк может привести к хроническому недосыпанию, усталости, раздражительности… Здесь важно помнить о том, что после родов это обязательно пройдет.
А пока что используйте некоторые хитрости:
- спите со слегка приподнятым головным краем кровати
- увлажните помещение. Здесь подойдут и специальные увлажнители воздуха, и «народные средства»- мокрые полотенца на батареях
- не забывайте проветривать помещение- открывать форточку минимум на 10 минут каждый час. Особенно необходимо это делать в зимний период, при работающем централизованном отоплении.
- промывайте нос. Это можно делать готовыми солевыми растворами ( «Аквамарис», «Маример», «Хьюмер»), а можно сделать раствор самим ( 1 ч.л. морской соли на 1 стакан воды). Они немного снимают отек, тем самым облегчая дыхание.
- сделайте точечный массаж крыльев носа и в области щек, лба
- делайте ингаляции с ароматическими маслами и минеральной водой
- следите за чистотой воздуха, не находитесь в помещении, где пахнет бытовой химией или сигаретным дымом
- пейте лучше не черный чай или кофе (они способствуют выводу жидкости из организма) , а обычную питьевую воду.
Во время беременности запрещено принимать любые сосудосуживающие препараты без консультации с врачем. Да, они дают быстрый и ощутимый результат, но они влияют и на сужение капилляров плаценты, что может привести к гипоксии плода, нарушению его развития.ГА
- Поэтому, если изложенные выше «хитрости» не дали положительный результат – обязательно обратитесь к ЛОРу, расскажите о своем состоянии, и он составит для Вас индивидуальную программу лечения ринита.
- «Беременный насморк» пройдет непременно.
- Но дать ему решительный бой — в интересах и мамочки, и малыша.
И пусть Ваша беременность будет здоровой и легкой !!!
Заложенность носа при беременности
Ожидание ребенка — прекрасный и очень ответственный период в жизни женщины. Организм перестраивается, меняются биохимические показатели, защитные функции ослабевают. Заложенность носа при беременности — частое явление. Но его всеми силами нужно избегать, так как недостаток кислорода негативно сказывается на состоянии здоровья женщины и будущего ребенка.
Опасность заложенности носа
Одна из распространенных причин заложенности носа у беременных — простуда. Иммунная система не справляется с микробами, хронические заболевания обостряются. Вероятность заболевания особенно высока на ранних сроках, а это очень опасно для плода.
Первое, что делать, если заложен нос при беременности — показаться врачу. Нарушение носового дыхания приводит к кислородному голоданию.
Это может отразиться на здоровье плода, спровоцировать гипоксию, что повлечет отклонения в деятельности головного мозга и нервной системы.
Причины появления отека
Организм будущей мамы занят тем, чтобы снабдить питательными веществами себя и ребенка. На эту задачу уходят основные силы, поэтому даже самая простая инфекция может легко проникнуть в организм. Сильная заложенность носа возникает именно по этой причине.
С середины срока может появиться гормональный ринит. Это еще одна из причин, почему у беременных закладывает нос. В период созревания плаценты эстроген активно вырабатывается, стенки капилляров становятся высокопроницаемыми, возникает сильный отек.
Носовые ходы при этом сужаются, слизистая в этом случае может быть очень сухой. В 3 триместре появляются отеки, не связанные с простудой. Положение усугубляется, если воздух в квартире слишком сухой. Истончается эпителий слизистой, а секрет начинает вырабатываться с удвоенной силой.
Поэтому на поздних сроках часто бывает заложен нос во время беременности.
Симптомы заболевания
Болезнь, вызванная инфекцией, имеет следующие признаки:
- чихание;
- общая слабость;
- повышенная температура;
- обильные выделения из носа и глаз;
- затрудненное носовое дыхание.
Микробы любой этиологии опасны для будущего ребенка. Вызовите врача на дом, чтобы ограничить контакты с другими больными людьми в поликлинике. Не принимая лекарства, не избавляясь от очага инфекции, лучше ребенку вы не сделаете. Ринит перейдет в гайморит и начнутся гнойные процессы.
Если при беременности заложен нос из-за перестройки гормонального фона, то возникают следующие симптомы:
- скачки артериального давления;
- трудно дышать, появилась одышка;
- чихание, слезная жидкость;
- кожная сыпь.
Аллергические проявления не менее вредны, чем инфекционные. Помните, что вы теперь несете ответственность не только за себя, но и за жизнь и здоровье своего ребенка.
Чем можно лечить заложенность носа
Первый триместр принимать агрессивные методы лечения запрещено. Это может вызвать неправильное формирование скелета и органов человека. Даже капли от заложенности носа при беременности на раннем сроке нельзя применять. Сосудосуживающее действие может спровоцировать сокращение матки и выкидыш.
На раннем сроке рекомендуются:
- промывать полость носа;
- втирать в виски и переносицу бальзамы «Звездочка» или «Доктор Мом»;
- согревать руки под горячей водой в течение 5 минут.
Во втором триместре можно применять приготовленные дома капли из красной свеклы или моркови, разбавленные кипяченой водой в пропорции 1:1. Можно делать ингаляции, залив в небулайзер раствор Натрия хлорид, 3 раза в день.
Чем лечить заложенность носа при беременности на позднем сроке? Если не удается щадящими методами избавиться от болезни, под строгим контролем врача в малых дозах можно применять сосудосуживающие средства.
Только специалист должен назначить их вам, не покупайте самостоятельно! Лекарства не должны попадать в кровоток, действовать должны только местно. Если воспаление обширное, врач назначит несколько сеансов промывания в стационаре.
Когда другие способы не спасут, делают прокол пазухи со скопившимся гноем, прочищают ее раствором антисептика.
Одно из домашних средство от заложенности носа — спрей Аквалор. Натуральная морская вода активно борется с микробами, удаляет слизь, облегчая дыхание. Он показан к применению беременным на всех сроках. Его используют при лечении заложенности носа у ребенка с рождения (Аквалор Беби). Препарат разжижает густые выделения, выводит их наружу. Состояние больной облегчается сразу же.
Когда лучше обратиться к врачу
Причин, почему при беременности закладывает нос, большое количество. Чтобы начать эффективное лечение, необходима консультация доктора. Если 2-3 дня вы пользуетесь домашними средствами, а улучшения не наступает, идите к отоларингологу.
Возможно, это гормональный ринит, который после родов проходит в течение недели. Совсем другая картина, когда происходит заложенность носа по утрам. Это может служить признаком развивающейся носоглоточной инфекции, например, синусита или аденоидита. Еще одна причина — разрастание новообразований на слизистой.
Только осмотр лор-врача исключит вероятности и определит диагноз.
Профилактика
Крепкий иммунитет поставит надежную преграду между вами и инфекцией. Питайтесь правильно, получайте в достатке витамины и микроэлементы. Чаще бывайте на свежем воздухе, не переохлаждайтесь. Делайте дыхательную гимнастику. Проветривайте комнату и увлажняйте воздух. В увлажнитель добавьте эфирное масло с антибактериальным эффектом: чайного дерева, эвкалиптовое, лаванды и другое.
Длительная заложенность носа у беременных (ринит беременных)
Одна из наиболее часто встречающихся мучительных проблем беременных женщин – это ринит беременных (отек слизистой оболочки носа, сопровождающийся затруднением носового дыхания, в части случаев с повышением слизеобразования или без него).
Причины возникновения длительной заложенности носа и ринита у беременных
- Повышение гормонального уровня прогестерона, эстрогена.
- Эмоциональный стресс (коим является и сама беременность)
- Увеличение объема циркулирующей крови, что увеличивает кровенаполнение в том числе нижних носовых раковин.
- Гастроэзофагальный рефлюкс — заброс кислого содержимого желудка в пищевод и носоглотку из-за увеличения объема матки (изменение кислотности вызывает развитие отека слизистой носа.)
Частота встречаемости ринита беременных
Встречаемость ринита беременных очень высока, каждая пятая беременная женщина сталкивается с более или менее выраженными симптомами длительной (более 6-ти недель) заложенности носа, которая может развиться в любой период беременности, но чаще всего на II-III триместрах беременности (с 12 по 38 неделю), что и понятно, исходя из перечисленных причин ее возникновения.
Особенностью ринита беременных является то, что его симптомы полностью проходят через 2 недели после родов.
Чего мы боимся при рините беременных?
Несмотря на то, что длительная заложенность носа и ринит у беременных сопровождает большое количество женщин, к сожалению, если эти симптомы оставить без внимания, они могут привести к серьезным осложнениям:
- Во-первых, очень легко получить нафтизиновую зависимость, если женщина самостоятельно и бесконтрольно применяет сосудосуживающие капли, а это крайне нежелательно в период беременности, так как та часть препарата, которая попадает в кровь, вызывает сужение сосудов и всей сосудистой системы и внутренних органов, в том числе могут страдать сосуды плаценты, особенно это опасно при наличии у беременной повышенного артериального давления и учащенного сердцебиения, эти показатели могут ухудшаться на фоне приема капель.
- Во-вторых: на фоне выраженного длительного отека и блока соустьев придаточных пазух носа, при переохлаждении или контакте с инфекцией, возможно развития воспаления в пазухах: гайморита, синусита, фронтита, что повлечет за собой серьезное лечение, антибактериальную терапию и инфекционную интоксикацию матери и плода.
- В-третьих: длительное затруднение носового дыхания, естественно влечет за собой формирование умеренной гипоксии (недостатка кислорода в крови) от которой страдает как сама женщина (головные боли, утомляемость, угнетение настроения), так и плод.
Что делать, если Вы беременны и Вас мучает длительный непроходящий насморк и заложенность носа?
Обязательно обратитесь в специализированную ЛОР клинику или ЛОР кабинет, к врачу оториноларингологу, который, в первую очередь проведет безопасную и разрешенную в период беременности диагностику.
Например, в ЛОР клинике номер 1, Вам проведут эндоскопию ЛОР органов, в том числе глубоких отделов носа и носоглотки; для исключения воспаления придаточных пазух носа сделают УЗИ придаточных пазух носа; при необходимости проведут лабораторные методы диагностики. Все эти методы абсолютно безболезненны, не требуют какой-либо подготовки и не имеют противопоказаний на любом сроке беременности.
После выставления диагноза и назначения (при необходимости) медикаментозной терапии, Вам будут предложены методы аппаратного лечения, также разрешенные на любом сроке беременности и имеющие высокую эффективность в снятии блока носового дыхания: УЗОЛ-терапия, фотохромотерапия. Эти методы дают стабильный положительный результат, достигаемый курсом из 8-10-ти процедур.
Помните, что за несерьезными симптомами может скрываться серьезная угроза Вашему состоянию. Обратитесь к специалистам и они обязательно Вам помогут!
Ринит беременных — почему возникает и как лечить?
Обновлено 08.08.2019 13:29
Добавлена информация о том, на каких сроках возникает ринит беременных и как долго длится.
Ринит беременных (назальная обструкция) – распространенная патология, которая встречается примерно у 30% будущих мам. Проявляется типичной триадой симптомов: заложенностью носа, затруднением дыхания, наличием слизистых выделений.
Сам по себе он не опасен, однако ухудшает качество жизни женщины в период беременности.
Сложность купирования патологии и снятия симптомов заключается в том, что во время беременности есть ограничения на использование ряда физиотерапевтических методов и лекарственных препаратов.
На каких сроках возникает ринит беременных и как долго длится?
Чаще всего патология возникает:
- до 20-ой недели беременности включительно – в таком случае ринит обычно проходит самостоятельно (примерно через месяц-два) и не проявляет себя на поздних сроках;
- после 20-ой недели беременности – это состояние может продолжаться вплоть до родов и после них (спустя 2-3 недели).
Если симптомы длятся дольше двух месяцев и не купируются никакими самостоятельными действиями (сосудосуживающие спреи запрещены к использованию!), то причина может скрываться в хроническом заболевании.
Симптомы ринита беременных
- Затрудненное носовое дыхание, заложенность носа;
- Неприятные ощущения в носу, чихание;
- Наличие прозрачного слизистого отделяемого;
- Чувство сдавленности в области носа и носовых пазух;
- Неярко выраженные головные боли.
Затрудненное носовое дыхания у матери приводит к нарушению сна и гипоксии, которую ощущает и плод.
Причины возникновения ринита беременных
Патогенез заболевания до сих пор остается спорным вопросом.
Большинство врачей склоняются к мнению, что он имеет гормональную природу и связан с повышенным уровнем эстрогенов и ацетилхолина в сыворотке крови (как следствие),что ведет к гиперемии слизистой носа и отеку.
Концентрация эстрадиола, эстрона, эстриола в кровотоке беременных повышается, у некоторых будущих мам по этой причине может изменяться форма носа, он может увеличиваться в размерах.
Есть данные, что у беременных с симптомами вазомоторного ринита повышен уровень плацентарного гормона в сыворотке крови. Еще одна причина, которая может вызывать длительную назальную обструкцию, это тонус гладкомышечных клеток под влиянием ингибирующего действия стероидного гормона прогестерона. Он вызывает задержку жидкости в теле и дает такой побочный эффект на слизистую носа.
Гистохимические исследования показали, что заложенность носа может возникать по причине полнокровия, обусловленного гиперактивностью парасимпатической нервной системы у беременных.
Как отличить симптомы ринита беременных от других патологий?
Симптомы ринита беременных действительно схожи с проявлениями других заболеваний, к примеру, вирусных инфекций, гайморита. Отличить патологию по внешним признакам будущей маме сложно, поэтому необходима консультация врача. В нашей клинике работают специалисты с большим опытом, которые быстро поставят диагноз и назначат лечение.
Если симптомы сопровождаются болью в горле, повышением температуры, то это говорит о наличии бактериальной или/и вирусной инфекции или иного воспалительного процесса.
При гайморите слизистое отделяемое может иметь желтоватый или зеленоватый оттенок. При надавливании в области гайморовых и лобных пазух есть болезненные ощущения, при наклоне головы боли могут усиливаться. Также гайморит часто вызывает повышение температуры, тогда как при назальной обструкции таких симптомов не наблюдается.
Иногда ринит беременных путают с аллергическим ринитом, который может усиливаться, может наблюдаться сенсибилизация к аллергенам, к которым ранее пациентки не отмечали чувствительности.
Лечение ринита беременных
В нашей клинике проводится тщательная диагностика, чтобы исключить схожие с ринитом по симптомам заболевания. После обследования назначается индивидуальное лечение в зависимости от выраженности, степени тяжести и показаний.
Лечение осложняется тем, что многие препараты могут вызывать сокращение миометрия и нарушение кровообращение плода или сужение сосудов с нарушением функции плаценты. Поэтому назначать лекарственную терапию должен врач, нельзя самостоятельно использовать препараты – они могут вызвать нарушение развития плода.
Общие рекомендации для беременных, у которых есть симптомы ринита
- Промывание носа слабым солевым раствором (2 чайные ложки морской соли на стакан воды). Солевой раствор улучшает отхождение слизистого отделяемого из носа и уменьшает чувство заложенности.
- Очень хорошо помогает назальный душ (аппараты для промывания носа).
Можно использовать для них обычный солевой раствор.
- Проветривайте комнату перед сном, используйте увлажнители воздуха. Сухой воздух может усиливать неприятные симптомы.
- Используйте для сна высокую подушку (или несколько подушек), чтобы голова находилась значительно выше туловища.
- Перед сном полезны прогулки на свежем воздухе.
- Делайте утром зарядку и несколько раз в день дыхательную гимнастику, чтобы уменьшить симптомы гипоксии.
- Не используйте духи и старайтесь не находится рядом с курильщиками.
При беременности нельзя использовать сосудосуживающие капли для носа, так как они могут спровоцировать вазомоторный ринит.
Препараты для лечения ринита
Препараты для приема во время беременности подбираются с большой осторожностью и индивидуально. Беременным женщинам не назначают перрорально системные кортикостероиды, хотя их влияние на плод до конца не выяснено.
В ряде случаев врач назначает кортикостероиды в виде аэрозолей. Перроральный прием антигистаминных препаратов также не назначается в силу повышенного риска возникновения эмбриопатий.
Выбор физиопроцедур также ограничен, потому что большинство методов негативно влияют на развитие плода.
Если вас мучает ринит, вы ощущаете головные боли или другие неприятные симптомы, то советуем немедленно показаться врачу. Своевременное лечение – залог качества жизни матери, что очень важно для вынашивания плода. А также позволяет не пропустить другие более тяжелые заболевания, которые могут негативно сказываться на здоровье матери и ребенка.
Важно! Нельзя использовать препараты, которые вам выписывал врач до беременности, или препараты, выписанные кому-то другому.
Ринит при беременности обычно не представляет угрозы как для плода, так и для матери, но неправильное лечение может привести к непредсказуемым последствиям.
Длительная заложенность носа у беременных (ринит беременных)
Рейтинг статьи3.00 (Проголосовало: 2)
Одна из наиболее часто встречающихся мучительных проблем беременных женщин – это ринит беременных (отек слизистой оболочки носа, сопровождающийся затруднением носового дыхания, в части случаев с повышением слизеобразования или без него).
Причины возникновения длительной заложенности носа и ринита у беременных
- Повышение гормонального уровня прогестерона, эстрогена.
- Эмоциональный стресс (коим является и сама беременность)
- Увеличение объема циркулирующей крови, что увеличивает кровенаполнение в том числе нижних носовых раковин.
- Гастроэзофагальный рефлюкс — заброс кислого содержимого желудка в пищевод и носоглотку из-за увеличения объема матки (изменение кислотности вызывает развитие отека слизистой носа.)
Частота встречаемости ринита беременных
Встречаемость ринита беременных очень высока, каждая пятая беременная женщина сталкивается с более или менее выраженными симптомами длительной (более 6-ти недель) заложенности носа, которая может развиться в любой период беременности, но чаще всего на II-III триместрах беременности (с 12 по 38 неделю), что и понятно, исходя из перечисленных причин ее возникновения.
Особенностью ринита беременных является то, что его симптомы полностью проходят через 2 недели после родов.
Чего мы боимся при рините беременных?
Несмотря на то, что длительная заложенность носа и ринит у беременных сопровождает большое количество женщин, к сожалению, если эти симптомы оставить без внимания, они могут привести к серьезным осложнениям:
- Во-первых, очень легко получить нафтизиновую зависимость, если женщина самостоятельно и бесконтрольно применяет сосудосуживающие капли, а это крайне нежелательно в период беременности, так как та часть препарата, которая попадает в кровь, вызывает сужение сосудов и всей сосудистой системы и внутренних органов, в том числе могут страдать сосуды плаценты, особенно это опасно при наличии у беременной повышенного артериального давления и учащенного сердцебиения, эти показатели могут ухудшаться на фоне приема капель.
- Во-вторых: на фоне выраженного длительного отека и блока соустьев придаточных пазух носа, при переохлаждении или контакте с инфекцией, возможно развития воспаления в пазухах: гайморита, синусита, фронтита, что повлечет за собой серьезное лечение, антибактериальную терапию и инфекционную интоксикацию матери и плода.
- В-третьих: длительное затруднение носового дыхания, естественно влечет за собой формирование умеренной гипоксии (недостатка кислорода в крови) от которой страдает как сама женщина (головные боли, утомляемость, угнетение настроения), так и плод.
Что делать, если Вы беременны и Вас мучает длительный непроходящий насморк и заложенность носа?
Обязательно обратитесь в специализированную ЛОР клинику или ЛОР кабинет, к врачу оториноларингологу, который, в первую очередь проведет безопасную и разрешенную в период беременности диагностику.
Например, в ЛОР клинике номер 1, Вам проведут эндоскопию ЛОР органов, в том числе глубоких отделов носа и носоглотки; для исключения воспаления придаточных пазух носа сделают УЗИ придаточных пазух носа; при необходимости проведут лабораторные методы диагностики. Все эти методы абсолютно безболезненны, не требуют какой-либо подготовки и не имеют противопоказаний на любом сроке беременности.
После выставления диагноза и назначения (при необходимости) медикаментозной терапии, Вам будут предложены методы аппаратного лечения, также разрешенные на любом сроке беременности и имеющие высокую эффективность в снятии блока носового дыхания: УЗОЛ-терапия, фотохромотерапия. Эти методы дают стабильный положительный результат, достигаемый курсом из 8-10-ти процедур.
Помните, что за несерьезными симптомами может скрываться серьезная угроза Вашему состоянию. Обратитесь к специалистам и они обязательно Вам помогут!
Медикаментозный вазомоторный ринит при планировании беременности
Зависимость от сосудосуживающих капель – серьезное заболевание, особенно если вы планируете беременность. Состояние, при котором развивается привыкание к использованию сосудосуживающих препаратов в нос, называется медикаментозным ринитом.
На сегодняшний день фармацевтический рынок пестрит самыми разными сосудосуживающими препаратами. Они доступны для любого покупателя, так как не требуют рецепта. Однако далеко не все знают, что применение таких лекарственных средств имеет строго ограниченный период использования. А именно не более 7-10 дней. Самолечение и неправильное использование таких препаратов и приводят к развитию медикаментозного ринита.
Что делать, если зависимость уже развилась, жизнь без капель от насморка уже не представляется возможной, а вы решили стать мамой?
Во время беременности использование сосудосуживающих препаратов крайне нежелательно, так как они оказывают неблагоприятное воздействие на плод. Сосудосуживающие капли обладают не только местным, но и системным действием. В следствии этого возникает хронический спазм сосудов, формирующейся плаценты, что на ранних сроках может привести к самопроизвольному выкидышу. На более поздних сроках – к первичной плацентарной недостаточности, что является грозной акушерской патологией, ведущей к синдрому задержки развития плода и внутриутробной гипоксии.
Поэтому, если у вас уже развился медикаментозный ринит, настоятельно рекомендуем проконсультироваться с ЛОР врачом перед планированием беременности. Он поможет выбрать корректную схему лечения и полностью отказаться от капель. После комплексного лечения и выздоровления, минимум через месяц, вы сможете планировать беременность.
Лечение медикаментозного ринита
Для лечения медикаментозного ринита ЛОР врач назначает комплексное консервативное лечение, соответствующие лекарственные препараты и, конечно, отказ от сосудосуживающих капель. Если консервативные методы не помогли, врач назначает хирургическое вмешательство. Самым современным методом является радиочастотная дезинтеграция нижних носовых раковин.
А вдруг зависимость от капель вернется во время беременности?
Во время беременности у многих женщин слизистая полость носа отекает и возникает «ринит беременных». Это временное явление и никак не связано с медикаментозным ринитом в прошлом. Так как ринит беременных является исключительно физиологическим состоянием, назначения специальных препаратов для носа не требуется. Самостоятельные попытки облегчить дыхание в этом случае исключены.
Для лечения медикаментозного ринита вы можете обратиться в нашу клинику – наш опытный ЛОР врач назначит вам эффективное лечение и поможет избавиться от зависимости использования сосудосуживающих капель. В клинике «Основа» работают высококвалифицированные специалисты, в том числе кандидаты наук, с большим практическим опытом лечения всех форм ринита.
Читайте нас на Яндекс Дзене
Лечение заложенности носовых пазух во время беременности
Безопасное лечение заложенности носовых пазух во время беременности
Эти пять советов по лечению заложенности носовых пазух во время беременности помогут избавиться от заложенности носа без приема лекарств, которые могут представлять опасность для ребенка.
1. Избегайте аллергенов и загрязняющих веществ
Избегайте ненужного контакта с носовыми аллергенами и загрязняющими веществами, такими как смог и сигаретный дым.2. Держите себя гидратированным
Ежедневное употребление большего количества воды, чем обычно, очень эффективно при лечении заложенности носовых пазух во время беременности.
[rp4wp]
3. Держите носовые проходы чистыми
Промывайте носовые ходы каплями для носа с морской водой несколько раз в день. Они доступны без рецепта, или вы можете сделать их самостоятельно. Чтобы приготовить капли для соленой воды, добавьте четверть чайной ложки соли на стакан воды.
4. Используйте отпариватель для лица для лечения заложенности носовых пазух
Устраните заложенность носовых пазух во время беременности с помощью простого отпаривателя для лица. Отпариватель для лица — это испаритель горячего тумана.Отпариватель для лица «очищает паром» носовые проходы.
5. Рассмотрите возможность применения назальных спреев (противоотечные, антигистаминные)
Лекарства, сужающие кровеносные сосуды носа, могут попадать в кровоток и сужать кровеносные сосуды матки или плаценты. Поэтому противоотечные средства следует использовать только под наблюдением врача и только в той дозировке и с частотой, которые он рекомендует. (Женщинам с пониженным плацентарным кровообращением следует с осторожностью принимать любые формы ингаляционных или пероральных деконгестантов.)
Некоторые спреи для носа безопаснее других. За исключением назального спрея с соленой водой (или солевым раствором), проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать назальный спрей.
Африн
- Африн (оксиметазолин) при использовании только два раза в день и в течение нескольких дней не оказывает вредного воздействия на развивающегося ребенка.
Ингаляционные назальные стероиды
- Ингаляционные назальные стероиды (например, ванценаза и беконаза) относятся к категории «вероятно безопасных» для лечения заложенности носовых пазух во время беременности.Однако только при приеме пару раз в день и в течение короткого периода времени. Лучше придерживаться более низких доз ингаляционных стероидов, если только врач не посоветовал вам это сделать.
Кромолин
- Кромолин (Интал) безопасно принимать во время беременности. Это не противоотечное средство, стероид или антигистаминный препарат. Кромолин — это лекарство, которое уменьшает заложенность носа из-за аллергии при длительном приеме. Полезен при сезонном аллергическом рините или сенной лихорадке. Это бесполезно при остром приступе заложенности носа.
Назальные или пероральные противоотечные средства
- Назальные или пероральные деконгестанты, содержащие следующие соединения, возможно, вредны для развивающегося ребенка. Их нельзя принимать для устранения заложенности носовых пазух во время беременности. Проконсультируйтесь со своим врачом. Эти противоотечные средства включают эфедрин, фенилпропаноламин, нео-синефрин, фенилэфрин. Эти противоотечные средства сужают сосуды в дыхательных путях. Следовательно, они также могут сужать кровеносные сосуды, по которым кровь доставляется ребенку.
Антигистаминные препараты
- Антигистаминные препараты. Хлорфенирамин и трипеленнамин считаются безопасными для использования при заложенности носовых пазух во время беременности. (зеленый свет). Остальные рекомендуются только с оговоркой (желтый свет). Антигистаминные препараты желтого света включают те, которые содержат бромфенирамин, дифенгидрамин, терфенадин и клемастин. Они были причастны к повреждению глаз у недоношенных детей, если их принимать в последние две недели беременности. Однако это редкая находка.
Инъекции
- Если вы делали прививки от аллергии до беременности, ваш врач может посоветовать продолжить эти прививки во время беременности. Однако реактивность на эти инъекции может измениться во время беременности. Ваш врач может изменить дозировку. Вряд ли ваш врач посоветует начинать уколы от аллергии во время беременности.
Сироп от кашля
- Во время беременности сироп от кашля следует принимать с осторожностью. Лучше ограничиться использованием в ночное время или сильным кашлем.Доступные исследования не показали связи между гвайфенезином и дефектами плода.
Для получения дополнительной информации о лекарствах, безопасных во время беременности, см. Книга о здоровой беременности: месяц за месяцем, все, что вам нужно знать от американских экспертов по младенцам
Д-р Билл СирсБезопасно ли использовать назальный противозастойный спрей во время беременности?
Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим требованиям и включает несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной группой, так и экспертами. Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]
.Последнее обновление:
Назальные противоотечные спреи вводятся в носовые ходы в виде крошечных капель жидкости. Ингредиенты в каждом противозастойном спрее для носа совершенно разные.Назальные противоотечные спреи обычно используются при синусите и аллергии. Но вы должны знать об ингредиентах назального спрея, чтобы убедиться, что его безопасно использовать во время беременности.
Можно ли использовать назальный спрей при беременности?
Использование назальных спреев при гайморите, простуде или аллергии в течение длительного времени не рекомендуется никому. Эти назальные противозастойные спреи могут вызвать у вас зависимость. Следовательно, рекомендуемый период времени для использования составляет около 2-3 дней.
Безопасность использования назального спрея во время беременности зависит от того, какой тип / категория назального спрея используется.За исключением натурального солевого спрея для носа (который содержит только соленую воду), каждая беременная женщина должна проконсультироваться с врачом перед использованием любого спрея для снятия заложенности носа.
Обычно спрей для снятия заложенности носа сужает кровеносные сосуды слизистой оболочки носа. Существует очень высокая вероятность того, что эти лекарства могут вызвать сужение кровеносных сосудов в плаценте и матке после попадания в кровоток. Следовательно, выбор правильного спрея для носа очень важен.
Какие спреи для носа безопасны при беременности?
Хотя некоторые лекарства небезопасны во время беременности, существует несколько одобренных FDA назальных спреев для лечения заложенности носовых пазух.Есть несколько категорий беременности, назначенных FDA, которые используются в Фармацевтическом справочнике FDA. Эти категории помогают беременным женщинам различать небезопасные и безопасные спреи для носа. Ниже приведены категории, присвоенные FDA.
- Категория A — Лекарства этой категории изучены в достаточной степени. Лекарства не демонстрируют риска для будущего ребенка в 1 триместре беременности, и нет доказательств риска в более поздних триместрах.
- Категория B — Исследования в области репродукции животных не указывают на риск для будущего ребенка, а в отношении беременных женщин проводится недостаточно исследований.
- Категория C — Исследования репродукции животных показывают, что это лекарство плохо влияет на будущего ребенка, и что исследования на людях не проводились. Но потенциальные преимущества препарата позволяют применять его беременным женщинам независимо от потенциальных рисков.
- Категория D — Существуют потенциальные доказательства риска для человеческих младенцев, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований и исследований, проведенных на людях.Но потенциальные преимущества могут позволить использовать препарат беременным женщинам независимо от потенциальных рисков.
- Категория X — В ходе исследований, проведенных на людях и животных, были выявлены аномалии плода. Существуют потенциальные доказательства риска для человеческих младенцев, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований и исследований, проведенных на людях, и риски, связанные с использованием препарата беременными женщинами, перевешивают потенциальные преимущества, которые может иметь препарат.
Перед тем, как вводить какие-либо лекарства в виде назального спрея, вы должны узнать о различных категориях лекарств.Это поможет вам понять, какие спреи содержат физиологический раствор, стероиды, блокируют кровоток в носовых пазухах или всасываются в организм. Также нельзя принимать лекарства без рецепта врача.
Вот несколько примеров безопасных спреев для носа во время беременности, одобренных FDA. Категории для беременных:
- Назальный спрей только по рецепту: Rhinocort Aqua (Категория B)
- Спрей для носа, отпускаемый без рецепта (OTC): Nasacort (Категория C)
- Еще один способ успокоить носовые пазухи — использовать солевой назальный спрей во время беременности.Эти спреи для носа сделаны только из соли и воды. Эти солевые растворы не всегда могут устранить закупорку на долгое время, но помогут уменьшить скопление слизи, а также мгновенно увлажнят сухие носовые ходы.
Беременным женщинам рекомендуется использовать назальный спрей с солевым раствором, чтобы успокоить носовые пазухи. Если вам необходимо использовать другие спреи для снятия заложенности носа, настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом и получить на них рецепт.
Также читают:
Чихание во время беременности
Храп во время беременности
Бетаметазон для глаз, ушей и носа — лекарство от аллергии и воспалений
Всегда следуйте инструкциям врача или инструкции, прилагаемой к лекарству.
Как пользоваться мазью для глаз
Бетаметазоновая мазь для глаз обычно используется 2 или 3 раза в день.
Однако, если вы используете глазные капли в течение дня, вам нужно будет использовать мазь только на ночь. Это связано с тем, что действие глазной мази длится дольше, чем глазных капель.
Чтобы снизить риск того, что бетаметазон повлияет на ваш сон, некоторые врачи прописывают глазные капли для использования в течение дня и мази для использования на ночь.
- Вымойте и высушите руки.
- Если вы носите контактные линзы, снимите их перед нанесением мази для глаз.
- Наклоните голову назад.
- Осторожно опустите нижнее веко.
- Держите тюбик с насадкой близко к глазу и аккуратно выдавите 1-2 сантиметра мази в пространство между нижним веком и глазом.
- Закройте глаз на несколько минут, чтобы мазь растеклась.
- Повторите эти действия для другого глаза, если лечите оба глаза.
- Подождите 15 минут, прежде чем снова надеть контактные линзы.
Как использовать глазные капли
Обычная доза составляет 1-2 капли в глаз каждые 1-2 часа. Как только покраснение, зуд и болезненность уменьшатся, капли можно будет использовать реже.
- Вымойте и высушите руки.
- Если вы носите контактные линзы, снимите их перед использованием глазных капель.
- Наклоните голову назад.
- Осторожно опустите нижнее веко.
- Капните капли в промежуток между нижним веком и глазом (при необходимости очень осторожно сожмите флакон).
- Моргните несколько раз, чтобы капли разошлись.
- Повторите эти действия для другого глаза, если лечите оба глаза.
- Подождите 15 минут, прежде чем снова надеть контактные линзы.
Регулярные осмотры глаз
Если вы используете бетаметазон для глаз в течение нескольких недель, ваш врач может попросить вас пройти осмотр. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что ваше лекарство работает должным образом и что доза вам подходит.
Ваш врач проверит ваши глаза на:
- повышение давления
- инфекцию
Как использовать ушные капли
Обычная доза составляет 2 или 3 капли в ухо каждые 2 или 3 часа.Как только покраснение, зуд и болезненность уменьшатся, используйте капли реже.
- Наклоните голову набок, ухо, которое вы лечите, повернуто вверх.
- Поднесите трубку к уху так, чтобы насадка находилась рядом с ушным отверстием.
- Осторожно выдавите капли в ухо.
- Если можете, после этого полежите хотя бы 10 минут. Держите голову наклоненной набок, чтобы ухо, которое лечится, было обращено к потолку.
- После этого аккуратно поместите немного ваты в ухо.
- Повторите то же самое для другого уха, если лечите оба уха.
Как использовать капли в нос
Обычная доза составляет 2 или 3 капли, которые вводятся в каждую ноздрю 2 или 3 раза в день.
- Осторожно высморкайтесь.
- Наклоните голову назад.
- Вставьте носик флакона в одну ноздрю и осторожно сожмите.
- Держите голову наклоненной и осторожно вдохните, чтобы капли впитались.
- При необходимости повторите для другой ноздри.
Что, если я забуду его использовать?
Если вы забыли использовать мазь или капли, пропустите пропущенную дозу и примите следующую как обычно.
Никогда не принимайте 2 дозы одновременно. Никогда не принимайте дополнительную дозу, если забыли.
Если вы часто забываете о дозах, может помочь установка будильника, чтобы напомнить вам. Вы также можете посоветоваться с фармацевтом о других способах запоминания лекарств.
Что делать, если я употребляю слишком много?
Использование слишком большого количества мази или капель бетаметазона вряд ли причинит вам вред.
Не беспокойтесь, если вы по ошибке использовали больше капель или мази.
Назальный спрей и капли флутиказона — Медицина
Как использовать спрей
Назальный спрей флутиказона необходимо использовать регулярно, чтобы он подействовал.
Обычно вы используете спрей один или два раза в день (один раз утром и один раз ночью). Обычная доза составляет 1-2 распыления в каждую ноздрю.
Следуйте инструкциям, прилагаемым к назальному спрею. Не используйте больше максимального количества спреев за 24 часа.
Если вы используете новую бутылку, она может не сработать с первого раза. Прокачайте спрей несколько раз, пока не начнет выходить мелкий туман. Вам также потребуется сделать это, если вы не использовали бутылку в течение нескольких дней.
Снимите крышку и осторожно встряхните флакон.
- Осторожно высморкайтесь, затем закройте 1 ноздрю пальцем.
- Слегка наклоните голову вперед и осторожно введите насадку в другую ноздрю.
- Медленно вдохните через нос и надавите пальцами на самую широкую часть насадки, чтобы один раз впрыснуть спрей в ноздрю.
- Выдохните через рот.
- Повторите шаги 3 и 4 еще раз, чтобы распылить второй спрей (если он вам нужен) в ту же ноздрю.
Повторите процесс с другой ноздрей, если она вам нужна.
После использования спрея протрите сопло чистой тканью и закройте колпачок.
Как использовать капли
Капли флутиказона выпускаются в небольших пластиковых контейнерах, называемых «носулами». Разделите капли поровну между каждой ноздрей. Обычная доза составляет 6 капель в каждую ноздрю. Обычно вы будете использовать капли один или два раза в день (один раз утром и один раз вечером).
Следуйте инструкциям, прилагаемым к вашим каплям для носа.
Снимите 1 пластиковый контейнер с полоски носул.Поверните емкость пальцем, а затем несколько раз встряхните, чтобы лекарство хорошо перемешалось.
Крепко держите контейнер за дно. Поверните и снимите верх, чтобы открыть его. Не открывайте контейнер, пока не будете готовы его использовать.
- Осторожно высморкайтесь.
- Следуйте рисункам в буклете производителя, чтобы правильно расположить голову.
- Осторожно поместите контейнер в 1 ноздрю и осторожно сожмите.
- Продолжайте сжимать, пока стороны контейнера не коснутся друг друга, затем отпустите.Это будет означать, что вы приняли примерно половину дозы (около 6 капель).
- Повторите шаги 3 и 4 еще раз, чтобы использовать остальные капли в другой ноздре.
Не оставлять емкость на хранении. Используйте его только один раз.
Для того, чтобы лекарство подействовало, может потребоваться несколько недель. Продолжайте использовать его, даже если вы не сразу почувствуете себя лучше.
Будет ли моя доза увеличиваться или уменьшаться?
Как только ваши симптомы будут под контролем, вы сможете реже использовать назальный спрей. Например, вы можете перейти от 2 спрея два раза в день к 1 спрею один раз в день.
Если вы купили в аптеке назальный спрей с флутиказоном, прекратите его использование, если считаете, что он вам больше не нужен. Если вы не уверены, когда следует остановиться, посоветуйтесь с фармацевтом. Не используйте его непрерывно более 1 месяца, не посоветовавшись с врачом.
Если после уменьшения дозы ваши симптомы ухудшатся, возможно, вы захотите увеличить ее снова.
Если у вас есть назальный спрей или капли для носа с флутиказоном по рецепту, ваш врач скажет вам, как часто их использовать и когда следует изменить дозу.
Что, если я забуду его использовать?
Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните. Если только не пришло время для следующей дозы, в этом случае пропустите пропущенную дозу и примите следующую, как обычно.
Не принимайте двойную дозу, если забыли.
Если вы часто забываете дозы, может быть полезно установить будильник, чтобы напомнить вам. Вы также можете спросить у фармацевта совета о других способах помочь вам не забыть принимать лекарство.
Что делать, если я возьму слишком много?
Случайное использование слишком большого количества назального спрея или капель флутиказона вряд ли нанесет вам вред.
Беременные с аллергией? 5 процедур, безопасных для ребенка — основы здоровья от клиники Кливленда
Если вы страдали сезонной аллергией, вы уже знаете, что обычно облегчает ваши симптомы. Но если ваша аллергия вспыхнет во время беременности, ваш выбор может стать более ограниченным.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.Политика
Трудно предсказать, как то, что вы обычно испытываете, по-разному повлияет на вашего ребенка (и вас самих) во время беременности. Также нужно время и немного покопаться, чтобы узнать, что безопасно, а что может представлять опасность.
Для страдающих аллергией хорошая новость заключается в том, что независимо от того, являются ли симптомы сезонной аллергии легкими или тяжелыми во время беременности, сами по себе сами симптомы, скорее всего, не повлияют на вашего ребенка, — говорит акушер-гинеколог Салена Занотти, доктор медицины. Но вам, возможно, придется изменить то, как вы обычно лечите эти симптомы, чтобы ограничить любые риски для вашего ребенка.
Доктор Занотти предлагает несколько интересных фактов о том, как аллергия может измениться во время беременности.
- Треть счастливых женщин обнаруживает, что их симптомы аллергии проходят.
- Еще у одной трети женщин симптомы аллергии ухудшаются.
- Остальная треть обнаружила, что симптомы аллергии у них примерно такие же, как и до беременности.
«Забавно, мы видим, что во время беременности аллергия проходит по всем трем направлениям», — говорит доктор Занотти. «И мы видим это и с астмой.”
Каким бы способом вы это ни выбрали, убедитесь, что вы выбрали лечение, безопасное для вас и вашего ребенка.
Доктор Занотти предлагает пять способов безопасного лечения симптомов во время ожидания.
1. По возможности избегайте триггеров аллергии
Экологические аллергены, такие как плесень, пыльца и шерсть животных, чаще всего являются причиной появления симптомов аллергии. Это также самые сложные аллергены, которых нужно избегать.
Доктор Занотти советует при высоком уровне пыльцы или загрязнения ограничить время пребывания на улице.Держите окна закрытыми и включите кондиционер или вентилятор, чтобы ограничить воздействие.
В случае плесени и перхоти животных, которые обычно возникают в помещении, вы можете попробовать противоположное и открыть окна (в периоды, когда уровни пыльцы и загрязнения на улице низкие).
2. Лечите легкие симптомы домашними средствами
Заложенность носа часто встречается во время беременности, — говорит доктор Занотти.
Использование увлажнителя воздуха в доме иногда может помочь решить эту проблему.Он не удаляет аллергены из окружающей среды, но увлажняет воздух. И это может помочь успокоить раздраженные носовые ходы.
Вы также можете попробовать назальный спрей с солевым раствором или соленой водой, чтобы облегчить заложенность носа, говорит она.
3. Будьте разборчивы в отношении лекарств от аллергии, отпускаемых без рецепта
Многие лекарства от аллергии действительно небезопасно принимать во время беременности.
Но лоратадин (содержится в Кларитине®) и цетиризин (содержится в Зиртеке® и Аллерофф®) — это два безрецептурных антигистаминных препарата, которые врачи считают безопасными для использования во время беременности и кормления грудью.- говорит Занотти.
Антигистаминные препараты действуют, блокируя действие гистамина, который вызывает симптомы аллергии.
«Эти лекарства действительно являются препаратами первой линии для лечения аллергии у беременных женщин», — говорит она.
4. Попробуйте интраназальный стероидный спрей
Если у вас серьезная аллергия и вы не получаете облегчения от безрецептурных лекарств от аллергии, надежда еще есть. Вы можете попробовать интраназальный стероидный спрей, например Nasonex® или Flonase®.
Эти спреи безопасны для использования во время беременности, и, по словам д-ра Занотти, все еще можно использовать обычную рекомендуемую дозировку.
5. Будьте осторожны с прививками от аллергии, псевдоэфедрином и лечебными травами
«Если вы делали прививки от аллергии до беременности и думали, что они помогли избавиться от симптомов, можно безопасно продолжать их», — говорит д-р Занотти. «Но мы не рекомендуем начинать прививки от аллергии во время беременности, потому что вы не знаете, какая у вас будет реакция.”
Многие будущие матери спрашивают о приеме противоотечных средств или псевдоэфедрина (Судафед®). Она рекомендует избегать этого в первом триместре. Но вы можете принимать его во втором и третьем триместрах, если у вас нет высокого кровяного давления, — говорит она.
Что касается лечебных трав и ароматерапии, доктор Занотти говорит, что их влияние на беременных женщин недостаточно изучено. «Лучше всего держаться подальше от этого», — говорит она.
Держись там
Если вы пробовали Dr.Варианты лечения Занотти не приносят особого облегчения, напомните себе, что проблема носит временный характер.
«Ваши симптомы могут быть неприятными, но имейте в виду, что ни беременность, ни симптомы сезонной аллергии не длятся вечно», — говорит она. «В конце туннеля горит свет, и ты будешь счастлив, что сделал правильный выбор для своего малыша».
Безопасность интраназальных кортикостероидных спреев во время беременности: обновленный обзор
Вступление: Ринит и риносинусит часто встречаются у беременных.Спреи с интраназальными кортикостероидами (INCS) обычно безопасны и эффективны при лечении этих состояний у населения в целом. Однако использование некоторых из этих спреев INCS во время беременности все еще вызывает споры.
Цель: Сделать обзор современной литературы о безопасности интраназальных кортикостероидных спреев во время беременности.
Методология: Используя разные поисковые системы, каждый тип INCS был рассмотрен отдельно (триамцинолон, беклометазон, будесонид, флутиказона пропионат, флутиказона фуроат, мометазон и циклесонид).В общей сложности 51 полнометражная статья была проверена на соответствие требованиям. После применения критериев включения и исключения было проанализировано в общей сложности три статьи.
Полученные результаты: Никакой значительной связи с врожденными пороками развития органов не было связано с интраназальным применением беклометазона, будесонида, флутиказона пропионата, флутиказона фуроата или мометазона. Однако было обнаружено, что интраназальный прием триамцинолона имеет значительную связь с дефектами дыхательных путей.Данных о безопасности интраназального применения циклесонида при беременности нет.
Заключение: Ввиду отсутствия достаточных клинических испытаний использования интраназальных кортикостероидных спреев во время беременности мы предполагаем, что интраназальное применение флутиказона фуроата, мометазона и будесонида безопасно, если они используются в рекомендованной терапевтической дозе после надлежащей медицинской оценки.Интраназальный прием флутиказона пропионата может быть безопасным вариантом при отсутствии других вариантов INCS из-за его сомнительной эффективности во время беременности. Перед назначением любых интраназальных кортикостероидных спреев во время беременности всегда следует учитывать соотношение риска и пользы.
Ключевые слова: Кортикостероиды; Интраназальный; Беременность; Ринит; Безопасность; Синусит.
Можно ли использовать продукты Vicks во время беременности?
В двух словах
Некоторые продукты Vicks безопасны во время беременности, другие — нет.
Мнение эксперта
Существует несколько различных продуктов Vicks, которые помогают при кашле, простуде или заложенности носа, и для каждого из них есть свои рекомендации по применению во время беременности.
Лечащий врачMFM д-р Филиппа Кэй говорит: «Я бы избегала всего, что связано с эфедрином , но использование растирки или масла в горячей воде для вдыхания пара, содержащего ментол или эвкалипт, скорее всего, будет нормальным. Однако даже вдыхание пара из простой воды может уменьшить заложенность носа ».
Основным ингредиентом, на который следует обратить внимание, является гидрохлорид фенилэфрина — потому что он может уменьшить кровоток.
Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA) сообщает, что «гидрохлорид фенилэфрина следует применять с осторожностью у пациентов с преэклампсией в анамнезе, поскольку он обладает сосудосуживающими свойствами и может снизить перфузию плаценты (кровоток)».Это означает, что вам обязательно следует избегать этого, если у вас ранее была преэклампсия.
Продукты Safe Vicks- Vicks Vaporub безопасен для будущих мам и помогает облегчить симптомы заложенности носа, боли в горле и кашля. Он доступен в виде мази для растирания груди, горла или спины, а также может добавляться в горячую воду и вдыхать пары.
- Vicks Inhaler выглядит как маленький бальзам для губ и содержит ментол, камфору и масло сосновых игл, которые помогают избавиться от духоты — его безопасно использовать во время беременности.
- Спрей для носа Vicks First Defense не содержит активных медицинских ингредиентов, но использует микрогель для улавливания любых возможных частиц вируса простуды и предотвращения их попадания в ваш организм, поэтому он обычно считается безопасным во время беременности.
- Противозастойные капсулы Vicks Sinex не предназначены для использования во время беременности, поскольку каждая из них содержит 12,18 мг гидрохлорида фенилэфрина.
- Vicks Cold & Flu Care Medinite Complete Syrup предназначен только для использования во время беременности или кормления грудью, если ваш врач посоветовал вам это сделать.
- Спрей для носа Vicks Sinex следует использовать с осторожностью во время беременности, поэтому проконсультируйтесь с врачом, который знает вашу индивидуальную историю болезни.