Лечение осложнения пневмонии в Тюмени
Отделение анестезиологии и реанимации №2Пневмония – тяжелое инфекционное заболевание лёгких. Обычно оно поражает людей с ослабленной иммунной системой (например, больных сахарным диабетом, алкоголизмом, ВИЧ-инфицированных) или развивается в результате заражения высокопатогенным штаммом вируса гриппа. Также пневмония может возникнуть в результате длительного горизонтального лежания у хронически больных пациентов. Пневмонией может осложниться острая вирусная инфекция, перенесенная на ногах.Причины пневмонии
Часто причиной является бактериальная флора, в особенности стрептококки, или вирусы. Бактериальная пневмония может развиться после инфекции верхних дыхательных путей, например простуды или гриппа. Примерно в 50% случаев возбудителем пневмонии является вирус.В некоторых случаях возбудителями являются микоплазмы — микроорганизмы со свойствами как вирусов, так и бактерий.
Другими возбудителями пневмонии могут быть грибы и паразиты, но это случается гораздо реже.
Симптомы пневмонии
Симптомы пневмонии могут быть схожи с симптомами простуды или гриппа. Симптомы бактериальной пневмонии могут появляться как остро, так и постепенно. Они включают: лихорадку, дрожь, острую боль в груди, сильное потоотделение, кашель с густой, рыжеватой или зеленоватой мокротой, учащенный пульс и ускоренное дыхание, цианотичность губ и ногтей. Чувство нехватки воздуха – частый симптом пневмонии.Для вирусной пневмонии характерны: жар, сухой кашель, головная боль, мышечная боль, слабость, переутомление и сильная одышка.
Симптомы пневмонии, вызываемой микоплазмами, часто схожи с симптомами бактериальной и вирусной пневмонии, но выражены обычно слабее.
Осложнения пневмонии
Пневмония может осложниться воспалением плевры (плевритом), отеком легких, абсцессом легкого (полость в легком, заполненная гноем), нарушениями дыхания.Что можете сделать вы
При наличии похожих на пневмонию симптомов немедленно проконсультируйтесь с врачом.
До этого можно принять жаропонижающее средство, лекарства против кашля.Немедленно обратитесь к врачу или вызовите его на дом в следующих случаях:
- непрекращающийся кашель, боль в груди, жар;
- резкое ухудшение общего состояния после простуды или гриппа;
- озноб, затрудненное дыхание.
Что может сделать врач
Для подтверждения диагноза проводят рентгенографию грудной клетки. Возбудителя определяют с помощью специального анализа крови и мокроты. При выявлении бактериальной или грибковой инфекции назначают антибактериальную терапию и противогрибковые препараты. При вирусной природе – противовирусные препараты.В тяжелых случаях пациента госпитализируют в отделение реанимации. При тяжелой дыхательной недостаточности проводят кислородную терапию или искусственную вентиляцию легких специальными дыхательными аппаратами.
Пневмонию также требует проведения инфузионно-трансфузионной терапии (иногда переливания компонентов крови), искусственного питания, иногда – заместительной почечной терапии.
Услуги и цены отделения
«Ковидная» пневмония не похожа на обычную
15.07.2020«Ковидная» пневмония не похожа на обычную
Более четырех с половиной тысяч человек в Архангельской области с начала пандемии переболели новойОт чего зависит здоровье легких и как восстановиться после болезни – об этом в интервью нашей газете рассказала Анна Карабет, врач-пульмонолог Первой городской клинической больницы им.
Е. Е. Волосевич.
Болезнь антибиотикам не поддается
– Анна Александровна, существует ли какая-то закономерность: кто наиболее уязвим для пневмонии? Что способствует
– Факторами риска можно назвать наличие хронических заболеваний, состояние иммунной системы и образ жизни. Многое зависит от того, есть ли у человека проблемы с органами дыхания – например, астма или хроническая обструктивная болезнь легких, другие хронические заболевания легких. Пациенты с такими диагнозами всегда больше подвержены риску развития пневмонии. Как и люди с ослабленным иммунитетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом. Если простудные состояния возникают часто, по несколько раз в год, то обязательно надо искать причину. Возможно, есть какое-то заболевание, которое оказывает негативное влияние на иммунную систему как защиту от внешних факторов. И конечно, немаловажно, как человек питается, ведет ли активный образ жизни, курит или нет.
– Чем от обычной пневмонии отличается та, что возникает на фоне коронавируса? И как это влияет на восстановление пациента после лечения?
– Пневмонии, которые наиболее распространены и с которыми мы работаем чаще всего, вызваны бактериями. Они протекают иначе, нежели вирусные. Во первых, хорошо поддаются действию антибиотиков. Во-вторых, разрешение бактериальной пневмонии обычно происходит достаточно быстро. Конечно, случаются ситуации, когда пациент поступает в тяжелом состоянии и даже находится в реанимационном отделении, – тогда лечение идет сложнее и восстановительный процесс более долгий. Что касается вирусных пневмоний, то это явление тоже не новое. Мы сталкивались с ними и ранее. Например, когда они были вызваны инфекцией гриппа. Но «ковидная» пневмония – совсем другая. Вообще, коронавирус как таковой существует давно, люди болели им и в прошлом столетии, но он не был таким, как сейчас, и не вызывал настолько серьезных проявлений.
Надувать шарик – большая ошибка
– Как происходит восстановление пациента после пневмонии? Требуется ли реабилитация?
– Поскольку лечение вирусной пневмонии – процесс длительный и непростой, то и восстановление не всегда проходит гладко. Изменения в легких у пациентов могут на какое-то время «замирать», оставаться в одном состоянии длительно. После выписки из больницы у человека может сохраняться небольшой сухой кашель и астенизация – слабость, повышенная утомляемость. Многих пациентов, конечно, это пугает. Представьте ситуацию: человек раньше ничем серьезным не болел, был сильным, крепким и спортивным, а теперь постоянно испытывает слабость, дискомфорт в грудной клетке, не может дышать как обычно. Люди с хроническими заболеваниями органов дыхания со временем адаптируются к подобным проявлениям и учатся с ними справляться. У тех же, кто сталкивается впервые, это вызывает панику. Поэтому если лечение больше не требуется, а вышеперечисленные проявления остаются, то надо уделить внимание реабилитации пациента.
– Анна Александровна, а от чего вообще зависит здоровье легких?
– Здесь нужно говорить о факторах, влияющих на здоровье всей дыхательной системы, поскольку легкие – ее часть и отдельно они не существуют. Прежде всего это наследственность – то, что передается генетически от родителей.
Здоровье во многом зависит от того, как протекала беременность – какой образ жизни вела мама, чем она болела и как это сказалось на развитии плода. Бывают ситуации, когда ребенок уже появляется на свет с дефектом дыхательной системы, а иногда подобные нарушения со стороны генетики могут проявиться не сразу, а в первые годы его жизни. Второе – негативные факторы, с которыми мы сталкиваемся в процессе жизни. Например, выбросы токсических веществ в воздух: серы, оксидов азота, альдегидов, нитратов… Прежде всего это касается тех регионов, где расположено вредное производство. Некоторым людям приходится постоянно работать с химическими веществами – с аммиаком или хлором, с профессиональными биологическими веществами, такими как древесная пыль, цемент, кварц, уголь. Это тоже влияет на здоровье, а насколько сильно – зависит от того, долго ли они взаимодействуют с этими веществами, какова концентрация этих веществ на единицу времени и какие меры безопасности принимаются. И третий фактор – курение, которое очень плохо влияет на легкие.
Сейчас многие перешли на электронные сигареты, кальяны. Их позиционируют как менее вредный для здоровья вариант, так как там нет никотина. На самом деле проводились исследования электронных сигарет, и было выявлено, что в той или иной степени никотин там содержится. В итоге одни зарабатывают деньги на этой вредной привычке миллионов людей, другие пытаются с ней бороться. Сам же человек находится между этими двумя сторонами, и очень многое зависит от его выбора.
– Можно ли повысить выносливость легких, снизить риск ухудшения их состояния?
– Прежде всего, если нет противопоказаний, обязательно нужно заниматься спортом. Подобные дыхательные нагрузки важны и полезны для организма. Особенно в детском возрасте, когда идет формирование легких, всей дыхательной системы. Как она будет развиваться – с тем человеку и предстоит жить всю дальнейшую жизнь. Нужно стремиться снижать риск респираторных инфекций, которые могут стать катализатором воспаления легких, и бронхолегочных заболеваний.
Важную роль здесь, в частности, играет своевременная вакцинация. Из-за высокой влажности у нас в регионе не очень благоприятный климат для органов дыхания, поэтому обязательно надо выезжать туда, где море, горы, сосновые боры. И конечно, вести здоровый образ жизни – эта рекомендация актуальна для профилактики любого заболевания.
Источник: городская газета «Архангельск — город воинской славы» № 53. 15 июля 2020.
Осложнения после коронавирусной инфекции.
Друзья, сегодня мы с вами затронем очень серьезную и волнующую большинство из нас
тему: осложнения после коронавирусной инфекции.
Уже больше полугода медики и ученые всего мира изучают этот коварный вирус. То, как
заболевание отразится на людях в долгосрочной перспективе, в полной мере еще
предстоит выяснить. Но уже сейчас специалисты отмечают, что здоровье переболевших
COVID-19 не будет прежним даже у тех пациентов, которые перенесли болезнь в легкой
или бессимптомной форме.
COVID-19 способен вызывать тяжелые осложнения со стороны сердца, легких, мозга,
почек, сосудов и других жизненно важных систем и органов человека. Последствия
коронавирусной инфекции не менее опасны, чем сама инфекция. Если упустить их
развитие, они могут привести к серьезным осложнениям.
На какие изменения в состоянии своего здоровья следует обратить пристальное
внимание? Как самостоятельно понять, что вам необходима медицинская помощь? Об
этом мы расскажем в сегодняшнем посте.
Легкие. Все вирусные пневмонии могут иметь отдаленные последствия. Прежде всего,
это – легочный фиброз. Всем нам надо пристально следить за своим здоровьем,
особенно тем, кто перенес вирусную пневмонию. Участки уплотнения легочной ткани со
временем могут превратиться в очаги фиброза – плотную ткань, которая «не дышит».
Такие структурные изменения в легких потребуют длительного восстановления. Поэтому
в течение года людям, перенесшим COVID-19, рекомендуется сделать несколько
контрольных КТ с измерением плотности легочной ткани.
Если по итогам исследования
выявляется, что участки уплотнения легочной ткани сохраняются или расширяются,
необходимо действовать. В программу реабилитации таких пациентов необходимо
включить не только дыхательную гимнастику, но и физиотерапию, ингаляции и комплекс
аэробных упражнений. Хороший эффект дает плавание.
Сердечно-сосудистая система. COVID-19 провоцирует развитие аритмий, декомпенсацию
сердечной деятельности и даже возникновение инфаркта миокарда. Людям с
заболеваниями сердца следует принять меры по предупреждению заражения COVID-19,
а в случае ухудшения самочувствия немедленно обратиться к врачу-кардиологу.
Иммунитет. У переболевших COVID-19 отмечаются длительные сбои иммунитета.
Снижение уровня лимфоцитов в крови, отвечающих за защитные функции организма,
может носить как временный, так и длительный характер. Лимфопения (стойкое снижение
лимфоцитов крови) – типичный симптом у пациентов с COVID-19 (даже через 4-11 недель
после выздоровления).
Российские специалисты заявляют, что SARS-CоV-2, в отличие от
вируса иммунодефицита человека, не может размножаться в лимфоцитах. Поэтому сбои
в иммунитете могут носить обратимый характер.
Заболевания внутренних органов. В период заболевания COVID-19 выделительная
система человека за счет кислородного голодания перестает справляться со своими
функциями, не происходит детоксикации (очистки) крови. На этом фоне развиваются
полиорганная недостаточность и многочисленные отеки тканей внутренних органов. В
данной ситуации необходимо обратить серьезное внимание на нефрологические
осложнения после выздоровления. Нефрологические осложнения на фоне COVID-19
характерны не для каждого человека, а только для тех, кто имеет ослабленный
иммунитет или основное заболевание, не связанное с коронавирусной инфекцией
(нефриты, мочекаменная болезнь, заболевания мочеполовой системы воспалительного
характера и др.).
Центральная нервная система. К вирусу восприимчивы не только клетки эпителия
(слизистой оболочки) органов дыхания, но и клетки тканей центральной нервной системы.
Побочным эффектом такого воздействия оказываются нарушения деятельности ЦНС,
неврологические и психические расстройства. Особенно это касается тех пациентов,
которых подключали к аппаратам ИВЛ (искусственной вентиляции легких). Так
называемый ПИТ-синдром (после интенсивной терапии) проявляется у таких больных
определенными нарушениями. Человек становится тревожным, у него возникает
посттравматическое стрессовое расстройство, депрессия, ухудшается память, внимание,
скорость мышления, падает скорость реакций, возникают трудности с обучением,
привычной работой и выполнением повседневных задач.
Кровеносная система. При COVID-19 увеличивается риск возникновения нарушений
свертываемости крови, что приводит к инсультам и отеку легких. У переболевших
коронавирусной пневмонией впоследствии возможны тромботические осложнения.
Тромбы закупоривают кровеносные сосуды, которые питают различные органы – легкие,
мозг, сердце. Это повышает риск развития легочной эмболии, инсульта, инфаркта,
тромбоза глубоких вен.
Как долго сохранится повышенная свертываемость крови у
переболевших COVID-19, пока не ясно.
Будьте внимательны к своему здоровью! Если у вас или у ваших близких отмечается
ухудшение самочувствия, появление новых неприятных симптомов, не дайте болезни
возможности прогрессировать — обратитесь за квалифицированной медицинской
помощью. Грамотные специалисты, широкий спектр лабораторных и диагностических
методов обследования позволят выявить заболевание на раннем этапе и взять его под
контроль.
С целью профилактики коронавирусной инфекции и ее серьезных осложнений
специалисты рекомендуют вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет, соблюдать
правила личной и общественной гигиены, а также масочно-перчаточный режим и
дистанцирование.
ЦКБ: Быть здоровым — просто!
Реабилитация после пневмонии, реабилитация после COVID
Пневмония – острое воспалительное поражение легких, патология требует комплексного лечения и реабилитационных мероприятий с целью наиболее полного восстановления функций дыхательной системы, а также для профилактики осложнений.
Любая пневмония, в том числе вирусная – это повреждение легких, интоксикация и кислородное голодание всех органов, развитие дыхательной недостаточности и, как следствие, нарушение важнейших функций организма.
Коронавирусная (SARS-CoV-2) пневмония вызывает еще более серьезные поражения легких, в результате чего легкие не могут обеспечить все органы и системы достаточным количеством кислорода и развиваются тяжелые легочные осложнения.
Осложнения могут затрагивать и весь организм в целом: возникают проблемы функционирования сердца, головного мозга, почек, эндокринной системы.
В группу риску попадают люди с тяжелыми хроническими заболеваниями (гипертония, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, онкопатологии и др.), а также мужчины и женщины возрастной категории от 60 лет и старше.
В оздоровительно-реабилитационном центре «Сосны», специалистами разработана базовая программа реабилитации после пневмонии и заболеваний дыхательной системы — «Реабилитации после пневмонии».
Цель программы:
- Профилактика заболеваний дыхательной системы, особенно после перенесенной пневмонии.
- Реабилитационная терапия органов и систем (дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, опорно-двигательной и др.), пострадавших после перенесенной вирусной инфекции
- Восстановление функций и поддержание общей физической работоспособности организма.
- Лечение и профилактика астенического поствирусного синдрома
Специалисты рекомендуют, как можно раньше начать реабилитационную программу после перенесённого заболевания (пневмонии), что значительно увеличит эффективность восстановительной терапии.
Программа рассчитана на пациентов:
- Перенесших вирусную пневмонию после инфицирования COVID-19*
- После бактериальной пневмонии вследствие внутрибольничной инфекции
- После перенесенных пневмоний как осложнения острых заболеваний органов дыхательной системы
*На реабилитацию принимаются пациенты, имеющих не менее двух отрицательных тестов ПЦР (мазок) с интервалом не менее суток и отчетливую клиническую динамику, свидетельствующую о выздоровлении (нормализация температуры тела, отсутствие проявления инфекции: насморка, чихания, заложенности носа, боли в горле, изменений обоняния и вкуса, и т.
д.).
Среди основных реабилитационных мероприятий программы «Реабилитации после пневмонии» выделяют регулярные физические занятия (ЛФК), включающих в себя скандинавскую ходьбу, фитнес, дыхательную гимнастику и др., лечебный лимфодренажный массаж, который заключается в увеличении скорости лимфотока и благодаря этому удается быстрее избавиться от токсинов и получить больше кислорода и питательных веществ, а благодаря целительному гипоаллергенному микроклимату соляной пещеры, без применения лекарств, эффективно очищается дыхательная система пациента, обеспечивается терапевтический эффект и нормализует состояние эмоционального фона.
Для получения максимального эффекта лечащий специалист реабилитационного центра «Сосны» назначают и другие физиотерапевтические процедуры для восстановления полной функциональности дыхательной системы.
Оздоровительно-реабилитационный центр «Сосны» имеет ряд преимуществ для прохождения реабилитации пациентов перенёсших воспаление легких
- Физическая реабилитация, разработанная в индивидуальном порядке, включающая все современные методики лечения заболеваний органов дыхательной системы.
- Комфортные условия пребывания в сосновом лесу, способствуют нормализации дыхания, при этом уменьшается количество мокроты, снимаются кашлевые приступы.
- Сосновый лес становится огромным естественным ингалятором.
- Центр предоставляет широкий комплекс лабораторно-диагностические исследований.
- Проводится эффективная медикаментозная терапия (с учетом всех противопоказаний пациента).
| РЕАБИЛИТАЦИОННАЯ ПРОГРАММА | |||||
| 1 ДЕНЬ | 7 ДНЕЙ | 14 ДНЕЙ | |||
| 2-х мест. размещение | 1 мест. размещение | 2-х мест. размещение | 1 мест. размещение | 2-х мест. размещение | 1 мест. размещение |
| 2 487 грн | 3 201 грн | 17 409 грн | 22 407 грн | 34 818 грн | 44 814 грн |
ПРОГРАММА РЕАБИЛИТАЦИИ ВКЛЮЧАЕТ:
- Составление индивидуальной программы реабилитации с постановкой конкретных и понятных целей и задач;
- Комфортное проживание в палате выбранной категории;
- Постоянную лечебно-консультативную помощь лечащего врача;
- Подбор или коррекцию медикаментозной терапии;
- Оксигенотерапию;
- Индивидуальную восстановительную терапию: физическая терапия, акватерапия (бассейн), массаж, ЛФК, спелеотерапия (соляная пещера), кислородный коктейль, эрготерапия, рефлексотерапия, механотерапия и др. по медицинским показаниям.
ДОПОЛНИТЕЛЬНО ОПЛАЧИВАЮТСЯ:
- 3х-разовое питание — 490 грн/сутки;
- консультации узких специалистов;
- лабораторно-диагностические обследования;
- медикаменты;
- индивидуальный уход в условиях стационара;
- пребывание сопровождающего в палате;
- транспортировка в центр (услуги перевозки).
| ПРОГРАММА ОБСЛЕДОВАНИЯ ПЕРЕД РЕАБИЛИТАЦИЕЙ ПОСЛЕ COVID-19 | 2508 грн |
| Консультация семейного врача | ☑ |
| Спирография | ☑ |
| УЗИ плевральных полостей | ☑ |
| ЭКГ описание | ☑ |
| Электрокардиограмма (ЭКГ) | ☑ |
| Анализ крови развернутый (1 рабочий день) | ☑ |
| Коагулограмма (ПВ, АЧТВ, Фибриноген, ТВ, МНО) (1 рабочий день) | ☑ |
| Ферритин (1 рабочий день) | ☑ |
| Д-димер (1 рабочий день) | ☑ |
| C-реактивный белок (СРБ) (1 рабочий день) | ☑ |
Вам всегда готовы помочь наши опытные и сертифицированные специалисты:
ГУЦУЛ ОКСАНА НИКОЛАЕВНА
Врач-терапевт
Категория: Первая
Медицинский стаж: более 25 лет
Сфера профессиональных навыков:
Амбулаторный прием пациентов, оказание неотложной помощи
АФОНИН СЕРГЕЙ АЛЕКСЕЕВИЧ
Массажист
Медицинский стаж: более 20 лет
Сфера профессиональных навыков:
Мануальная терапия, социально-психологические тренинги, антистрессовые туры
СТЕЛЬМАН ТАТЬЯНА ВИТАЛЬЕВНА
Реабилитолог
Медицинский стаж: более 6 лет
Сфера профессиональных навыков:
ЛФК, скандинавская ходьба, эрготерапия, акватерапия
Пневмония – многофакторное заболевание — ГКБ Кончаловского
Самое опасное осложнение новой коронавирусной инфекции – пневмония. Об особенностях течения разных форм этого заболевания, симптоматике, рисках и подходах к лечению рассказал журналистам заведующий нашим пульмонологическим отделением, главный внештатный специалист-пульмонолог Зеленограда Евгений Безлепко.
Материал опубликован в свежем выпуске газеты «Московская медицина. Cito» № 15 (117) от 20.04.2020 г.
− Евгений Александрович, что собой представляет пневмония?
− Пневмония, или воспаление легких, − это острое воспалительное заболевание нижних отделов дыхательных путей, однако точные причины ее возникновения до конца не ясны. Во многих случаях заболевание начинается с переохлаждения и респираторной инфекции. Затем происходит колонизация нижних отделов дыхательных путей. При проникновении в респираторный тракт бактерии или вирусы поражают альвеолы. На развитие пневмонии влияют многие факторы. По сути, это совокупность иммунного статуса пациента, способности местного иммунитета бороться с патогенной флорой в бронхах, наличия хронических болезней и патологических процессов, которые развиваются в легочной ткани. Многое зависит от степени агрессивности бактерий и массивности их проникновения в трахеобронхиальное дерево, способности организма человека эффективно элиминировать бактерии из бронхов. Известно, что вероятность заболеть пневмонией гораздо выше у людей с ослабленным или угнетенным иммунитетом. В группе риска больные с хроническими заболеваниями легких, с застойной сердечной недостаточностью, сахарным диабетом, онкологией, ВИЧ-инфекцией. А также представители старшего поколения 65+.
− Какие бывают виды пневмоний?
− Вирус далеко не всегда является ключевым звеном в патогенезе этого заболевания. В зависимости от возбудителя различают бактериальную, вирусную, грибковую пневмонию. В первом случае заболевание вызывается бактерией напрямую. Во втором – первичное повреждение легких вызывает вирус. А уже затем, спустя 4–7 дней, поврежденную вирусом легочную ткань колонизирует бактериальный агент, вызывая осложнение в виде бактериальной пневмонии.
− Имеется ли этапность в развитии заболевания?
− При первичной бактериальной инфекции заболевание развивается стремительно. У человека резко поднимается температура, появляется кашель с продукцией мокроты, и идет прямое повреждение легочной ткани бактериями. Вирусная пневмония развивается в несколько этапов. Если подробнее, то в большинстве случаев вирус сначала поражает верхние отделы дыхательных путей. Затем проникает в нижние отделы респираторного тракта и вызывает повреждение альвеоцитов (клеток, выстилающих альвеолы). Иммунная система активируется, и включается сложный, до конца не изученный иммунный ответ. В альвеолы мигрируют клетки иммунной системы. Вырабатываются медиаторы воспаления. При лучшем варианте – на этом все и заканчивается. Организм побеждает вирус, повреждение легких носит ограниченный характер, и легочная ткань восстанавливается. При худшем варианте − большой объем вырабатываемых противовоспалительных агентов привлекает все больше клеток воспаления, возникает явление «аутоагрессии» и значительное повреждение легочной ткани. Альвеолы заполняются секретом, капилляры тромбируются, и, как следствие, нарушается газообмен. Возникает выраженная дыхательная недостаточность. Это чревато развитием острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС). Нарушение оксигенации (процесса обогащения крови кислородом) приводит к проблемам и в других органах: сердце, почках, головном мозге. Такие пациенты нуждаются в респираторной поддержке в условиях ОРИТ.
− Коронавирусная пневмония имеет какие-то особенности развития в отличие от других видов пневмоний, включая осложнения гриппа?
− По данным научных исследований и медицинской практики, особых различий нет. Вирусно-бактериальные пневмонии при гриппе, коронавирусе и других тяжелых вирусных заболеваниях легких мало отличаются друг от друга и не имеют специфических черт. Есть «тонкие моменты в симптоматике», но уловить их очень сложно. Так, например, согласно последним рекомендациям, для гриппа характерен насморк, а для коронавирусной инфекции – больше заложенность носа и потеря обоняния. Но классическая картина встречается далеко не во всех случаях. Временные рамки развития коронавирусной пневмонии также схожи с пневмонией, вызываемой, к примеру, вирусом гриппа. Но есть нюансы. Вирулентность коронавируса в два раза выше, чем у гриппа. И как показывает мировая практика, в том числе и опыт Китая, гораздо большее количество больных с коронавирусной инфекцией нуждается в оказании квалифицированной медицинской помощи в стационаре. Потенциально любая система здравоохранения может не справиться с такой нагрузкой, поэтому необходимо введение карантинных мер, чтобы растянуть пандемию во времени, снизить это бремя и успеть оказать должную помощь всем нуждающимся.
− Считается, что у человека после перенесенной пневмонии функция легких восстанавливается. А после коронавируса?
− Еще во время эпидемии тяжелого острого респираторного синдрома (SARS) специалисты отмечали, что ОРДС при вирусной пневмонии может приводить к фиброзу. То есть на определенном участке легкого происходит разрастание соединительной ткани и формируется рубец. Поврежденный участок легкого не восстанавливается, а происходит его фибротизация (замещение нормальной легочной ткани соединительной). Однако большинство пациентов полностью восстанавливались после заболевания.
В отношении COVID-19 пока не имеется достаточных данных и выводы делать рано. Однако можно предположить, что у пациентов, перенесших тяжелый ОРДС, сформируются участки фиброза. Но в каком объеме произойдет фибротизация легочной ткани, будет ли нарушена функциональная способность легких, потребует ли это дальнейшего лечения, вплоть до хирургического вмешательства, − все эти моменты подлежат дальнейшему изучению.
− Стоит ли в период пандемии прививаться? Насколько эффективна в этом плане прививка от пневмококка?
− В период пандемии прививки от гриппа делать нецелесообразно, поскольку это создаст дополнительную нагрузку на иммунную систему. Пневмококковая вакцина была разработана для борьбы с внебольничной пневмонией. В подавляющем большинстве случаев ее возбудителем является пневмококк. Эта прививка показана для людей из группы риска: пожилых и больных хроническими заболеваниями и довольно эффективна в профилактических целях. Но от вирусной пневмонии она, к сожалению, не спасет.
− Какие схемы сегодня используются при лечении пневмонии?
− Для внебольничной пневмонии разработаны стандартные схемы терапии, которые содержатся в федеральных клинических рекомендациях и протоколах лечения. Они зависят от возраста больного, наличия или отсутствия сопутствующей патологии, возможного пребывания пациента в стационаре перед болезнью, предлеченности антибиотиками и возможного патогена, вызвавшего пневмонию. Аналогичные схемы разработаны для лечения вирусно-бактериальной пневмонии при гриппе. В настоящее время этиотропной терапии (направленной на устранение заболевания – борьбу с вирусом) для лечения COVID-19 с позиций доказательной медицины нет. Пока нет данных и о том, каков «интимный» механизм воздействия вируса на иммунитет. Лечение осуществляется «off label», то есть применяются препараты, которые созданы для лечения других болезней. И пока еще не проведены должные клинические исследования, в процессе которых была бы доказана их эффективность. Лечебная тактика в основном базируется как на сборе и анализе данных, опубликованных специалистами ВОЗ, китайского, американского и европейского центров по лечению и профилактике коронавируса, так и на приобретенном опыте и мнениях ведущих специалистов нашей страны. Несомненно, во время пандемии врачи анестезиологи-реаниматологи приобретут важнейший опыт лечения тяжелых форм ОРДС в частности и пациентов с респираторной патологией вообще. Уверен, что это послужит введению в практику новых подходов в сопровождении реанимационных больных данного профиля и новому витку развития пульмонологии.
Пневмония: опасности, симптомы, профилактика и лечение — Биографии и справки
ТАСС-Досье. Пневмония (или воспаление легких) — острое респираторное инфекционное заболевание, вызывающее поражение легочной ткани. Несмотря на то, что заболевание распространено повсеместно, в наибольшей степени, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), от него страдают дети и семьи в странах Южной Азии и Африки (южнее пустыни Сахара).
Согласно статистике ВОЗ, это заболевание является причиной смертности 15% детей в возрасте до 5 лет во всем мире (99% летальных случаев приходятся на слабо и среднеразвитые страны мира).
Для привлечения внимания к этой проблеме был учрежден Всемирный день борьбы с пневмонией (World Pneumonia Day). Он проводится 12 ноября при поддержке ВОЗ, начиная с 2009 г. В этот день учреждения здравоохранения организуют профилактические мероприятия, проводят медицинские осмотры, волонтеры рассказывают людям о пневмонии, раздают информационные листовки и буклеты.
Симптомы
Проявления заболевания во многом зависят от возбудителя и объема поражения легочной ткани. Однако практически для всех видов пневмонии характерны общие симптомы: слабость и утомляемость, головная боль, озноб, резкий подъем температуры (при острой форме заболевания), кашель (в первые дни — сухой, затем становится влажным с обильным выделением мокроты с примесью крови), боль в грудной клетке (на стороне поврежденного легкого), одышка (чем больше очаг воспаления, тем она сильней), посинение кожных покровов.
Течение болезни, осложнения
Пневмония может протекать в острой, подострой (затяжной) или хронической формах, в тяжелых случаях не исключен смертельный исход. Смешанная вирусно-бактериальная инфекция отягощает течение болезни. В зависимости от вовлеченности легких в воспалительных процесс выделяют одностороннюю (когда поражено одно легкое) и двухстороннюю (оба легких) пневмонию.
Заболевание может привести к таким осложнениями, как плеврит, отек или абсцесс легких, острая сердечно-легочная недостаточность, миокардит, эндокардит, менингоэнцефалит, менингит, сепсис, инфекционно-токсический шок и др.
Возбудители
Пневмонию могут вызывать различные микроорганизмы: преимущественно бактерии (пневмококки, гемофильная палочка, стафилококки, стрептококки и др.), вирусы (гриппа, респираторно-синцитиальный вирус, риновирусы, аденовирусы и др.), редко грибки и паразиты (аскариды, стронгилоиды и др.).
В последнее время отмечается тенденция к увеличению количества атипичных пневмоний, причиной которых становятся нехарактерные (атипичные) возбудители: например, вирусы и внутриклеточные бактерии легионеллы, микоплазмы, хламидии.
В легкие возбудитель чаще всего попадает при вдыхании, а также может проникать через кровь или лимфу из других очагов инфекции в организме. Кроме того, микробы могут быть занесены в легкие с частичками пищи и рвотными массами, случайно попавшими в дыхательные пути.
Группа риска
Вероятность возникновения пневмонии повышается при переохлаждении, респираторных заболеваниях, стрессе, переутомлении.
В группу риска входят маленькие дети (до 5 лет), пожилые люди (старше 65 лет), лица с ослабленной иммунной системой (например, больные сахарным диабетом, СПИДом, онкологическими заболеваниями и др.), с врожденными пороками бронхо-легочной системы, имеющие хронические заболевания (болезни сердца, пиелонефрит и др.), астматики, лежачие больные, а также курящие и злоупотребляющие спиртным.
Лечение
Основное лечение заболевания — медикаментозное. Назначаются антибиотики в виде таблеток, внутримышечно или внутривенно (в зависимости от тяжести заболевания), антибактериальные и противогрибковые препараты (при выявлении бактериальной или грибковой инфекции). При необходимости больному прописываются иммуностимуляторы, муколитические и отхаркивающие препараты, витамины. Если возникает необходимость, могут назначаться ингаляции кислорода. В большинстве случаев при пневмонии необходима госпитализация пациента в стационар — отделение терапии или пульмонологии.
Во время острого периода болезни рекомендуется соблюдать постельный режим, употреблять теплое питье до 1,5-2 л в сутки (в виде чая с лимоном, морсов, соков), исключить из рациона жирную пищу и кондитерские изделия.
Профилактика
Универсальной прививки от пневмонии нет. Однако существуют вакцины, которые действуют в отношении определенных микроорганизмов: против пневмококка, некоторых типов стрептококка, кори и коклюша (в детском возрасте) и др. Учитывая то, что пневмония часто возникает как осложнение после гриппа, показаны ежегодные противогриппозные вакцинации.
Для профилактики следует вести здоровый образ жизни с полноценным питанием и отдыхом, избегать стрессов.
Осложнения простуды и гриппа
Осложнения, развивающиеся после гриппа, зачастую бывают тяжелее самой болезни. Организм, ослабленный инфекцией, не всегда способен справиться со второй волной бактериальной атаки.
Поэтому, чтобы свести к минимуму риск развития осложнений и появления тяжелых, порой хронических заболеваний, очень важно следовать нескольким простым правилам.
Самые важные из них – это соблюдать постельный режим и довести назначенное врачом лечение до конца. Современные противовирусные средства, такие как АРБИДОЛ®, могут весьма хорошо помочь в терапии гриппа на ранних стадиях заболевания.
К сожалению, многие, почувствовав себя лучше, самопроизвольно отменяют назначенные им препараты. Такой подход способен свести на нет все достижения терапии, поскольку каждое лекарство оказывает свое действие только при соблюдении определенной схемы приема.
Наиболее частые осложнения:
Со стороны лор-органов
К самым частым осложнениям, развивающимся после гриппа, можно отнести синусит – воспаление околоносовых пазух. Чаще всего поражается верхнечелюстные (гайморит), также наблюдаются воспаления лобных, клиновидных и решетчатых пазух. Иногда инфекция затрагивает все пазухи сразу (пансинусит). Еще одна распространенная проблема – это ангина (воспаление небных миндалин, вызываемое такими бактериями, как стрептококк и стафилококк). К распространенным осложнениям после гриппа также относятся различные виды отитов.
Со стороны легких
Повторное повышение температуры, боли в груди, кашель и затруднение дыхания – все это может свидетельствовать о таком осложнении, как пневмония. Воспаление легких – очень серьезный диагноз, требующий немедленного обращения к врачу и госпитализации.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Дополнительная нагрузка на работу сердечно-сосудистой системы при вирусной интоксикации очень велика. А такие бактериальные осложнения гриппа, как миокардит и перикардит, могут проявиться даже у молодых людей. При гриппе смертность среди пациентов, страдающих гипертонией и ишемической болезнью сердца также возрастает, особенно если речь идет о людях пожилого возраста.
Пневмония | NHLBI, NIH
Если вам поставили диагноз пневмония, важно соблюдать план лечения, принимать меры, чтобы помочь своему организму восстановиться, следить за своим состоянием и принимать меры для предотвращения распространения инфекции на других.
Чтобы вылечиться от пневмонии, может потребоваться время. Некоторые люди чувствуют себя лучше и могут вернуться к своему обычному распорядку дня через одну-две недели. Для других это может занять месяц или больше. Большинство людей продолжают чувствовать усталость около месяца.Поговорите со своим врачом о том, когда вы сможете вернуться к своей обычной деятельности. Посмотрите видео ниже, чтобы узнать, как управлять своим восстановлением дома.
В этом видео показано, чего ожидать после выздоровления от пневмонии и как вы можете улучшить свое выздоровление. Medical Animation Copyright © 2020 Nucleus Medical Media Inc. Все права защищены .
Следуйте своему плану лечения
Важно, чтобы вы принимали все лекарства в соответствии с предписаниями врача.Если вы принимаете антибиотики, продолжайте принимать лекарство, пока оно не исчезнет. Вы можете почувствовать себя лучше до того, как закончите прием лекарства, но вам следует продолжать его принимать. Если вы остановитесь слишком рано, бактериальная инфекция и пневмония могут вернуться. Он также может стать устойчивым к антибиотику, что затрудняет лечение.
Примите меры, чтобы помочь своему организму восстановиться
Следующие шаги могут помочь вашему организму вылечиться от пневмонии.
- Выбирайте полезные для сердца продукты , , потому что хорошее питание помогает вашему организму восстановиться.
- Пейте много жидкости , чтобы избежать обезвоживания.
- Не употребляйте алкоголь и запрещенные наркотики. Алкоголь и запрещенные наркотики ослабляют вашу иммунную систему и могут повысить риск осложнений от пневмонии.
- Не курите и избегайте пассивного курения. Вдыхание дыма может усугубить пневмонию. Посетите «Курение и ваше сердце» и «Ваш путеводитель по здоровому сердцу». Чтобы получить бесплатную помощь в отказе от курения, вы можете позвонить в службу по отказу от курения Национального института рака по телефону 1-877-44U-QUIT (1-877-448-7848).
- Высыпайтесь . Хороший сон может помочь вашему телу отдохнуть и улучшить реакцию вашей иммунной системы. Для получения дополнительной информации о сне посетите нашу тему о здоровье «Как работает сон».
- Получите легкую физическую нагрузку . Перемещение может помочь вам восстановить силы и улучшить восстановление. Однако вы все равно можете ощущать одышку, а чрезмерная физическая активность может вызвать у вас головокружение. Поговорите со своим врачом о том, какая активность вам подходит.
- Сядьте прямо , чтобы вам было удобнее и легче дышать.
- Сделайте пару глубоких вдохов несколько раз в день.
Следите за своим состоянием
Спросите своего врача, когда вам следует запланировать последующее наблюдение. Если ваши симптомы не улучшились, ваш врач может использовать рентген грудной клетки, чтобы помочь диагностировать другие состояния, которые могут вызывать ваши симптомы.
Ваш врач может предложить легочную реабилитацию, чтобы помочь вам лучше дышать по мере восстановления легких.Вам также может потребоваться физиотерапия, чтобы восстановить силы. Физическая активность может помочь улучшить ваше выздоровление.
Пневмония может иметь долгосрочные последствия, такие как депрессия и обострение болезней сердца и кровеносных сосудов. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут эти состояния, если ваши симптомы внезапно ухудшатся, или если у вас возникнут проблемы с дыханием или разговором.
Примите меры, чтобы защитить себя и других
Следующие шаги помогут предотвратить распространение инфекции среди окружающих.
- Прикрывайте нос и рот во время кашля или чихания.
- Немедленно избавьтесь от использованных салфеток.
- Ограничьте контакты с семьей и друзьями.
- Часто мойте руки, особенно после кашля и чихания.
Некоторые люди снова и снова болеют пневмонией. Сообщите своему врачу, если это произойдет. Вернитесь к разделу «Профилактика», чтобы найти другие стратегии предотвращения пневмонии.
6 серьезных осложнений пневмонии, о которых вы должны знать
Если вы заболели пневмонией, вызванной ли она бактериями, вирусом или грибком, есть вероятность, что это может привести к другим проблемам со здоровьем.Изучите признаки этих осложнений и сразу же обратитесь за лечением, чтобы держать под контролем любые проблемы со здоровьем.
Бактериемия и септический шок
Если пневмонию вызвали бактерии, они могут попасть в вашу кровь, особенно если вы не обратились за лечением к врачу. Это проблема под названием бактериемия.
Бактериемия может привести к серьезной ситуации, известной как септический шок. Это реакция на инфекцию в крови, которая может привести к падению артериального давления до опасного уровня.
Когда у вас слишком низкое кровяное давление, ваше сердце может не перекачивать достаточно крови к вашим органам, и они могут перестать работать. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили такие симптомы, как:
. Ваш врач проверит вашу кровь на наличие бактерий и назначит вам антибиотики, если у вас бактериемия. Вы можете лечиться в больнице от бактериемии или септического шока.
Абсцессы легких
Иногда пневмония может вызвать скопление гноя в легких. Это более вероятно, если вы:
У мужчин и пожилых людей больше шансов получить абсцессы легких.Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:
Ваш врач может проверить вашу слизь или гной в легких, чтобы найти инфекцию. Они также могут сделать рентген или компьютерную томографию ваших легких.
Скорее всего, ваш врач лечит абсцессы легких антибиотиками. Они могут сделать процедуру, при которой для удаления гноя используется игла.
Плевральные выпоты, эмпиема и плеврит
Легкие окружены двумя слоями ткани, которые называются плеврой. Один оборачивает легкие снаружи, а другой выстилает ту часть груди, где находятся легкие.Они помогают вашим легким плавно двигаться, когда вы дышите.
Продолжение
Если пневмония не лечится, плевра может опухнуть, что вызовет резкую боль при вдохе. Если не лечить опухоль, область между плеврой может заполниться жидкостью, что называется плевральный выпот.
Если в жидкость попадает инфекция, возникает проблема, называемая эмпиемой. Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:
- Боль в груди, усиливающаяся при дыхании, кашле или чихании
- Боль, которая распространяется на вашу спину или плечо
- Лихорадка
- Трудное дыхание
- Вы не дышите не хочу глубоко дышать, потому что это больно.
Ваш врач может проверить опухоль или жидкость с помощью рентгеновского, ультразвукового или компьютерного томографа.Они также могут сделать вам электрокардиограмму (ЭКГ), чтобы убедиться, что проблема с сердцем не является причиной боли в груди.
Если у вас плеврит, вам могут потребоваться лекарства, снимающие отек.
В случае плеврального выпота и эмпиемы врач может предложить процедуру по удалению жидкости из организма с помощью иглы. Антибиотики также являются вариантом лечения эмпиемы.
Дыхательная недостаточность
При пневмонии легкие могут наполняться жидкостью.Если это произойдет, они не смогут передать достаточно кислорода в вашу кровь или избавиться от углекислого газа в вашей крови. Это серьезное заболевание, потому что вашим органам для работы необходим кислород.
Если у вас тяжелая пневмония или вы попали в больницу для ее лечения, ваша медицинская бригада будет наблюдать за вами на предмет признаков этого редкого, но опасного для жизни осложнения.
У вас больше шансов получить дыхательную недостаточность, если вы лечитесь в больнице, у вас слабая иммунная система, алкоголизм в анамнезе или вы в пожилом возрасте.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:
- Учащенное дыхание или невозможность дышать полностью
- Ощущение, будто вам не хватает воздуха
- Учащенное или нерегулярное сердцебиение
- Путаница
- Голубоватый оттенок оттенок кожи, кончиков пальцев или губ
- Сильное беспокойство
- Беспокойство
- Усталость
- Потливость
- Потеря сознания
Чтобы выяснить, есть ли у вас дыхательная недостаточность, ваш врач может использовать такие инструменты, как рентгеновские лучи, КТ, анализы крови и пульсоксиметры.Лучший способ вылечить это — получить больше кислорода через трубку в носу или маску, которую врач надевает вам на рот и нос. Вы также можете получить лекарства для лечения любой инфекции, вызывающей проблему.
Почечная недостаточность
Если у вас бактериемия или септический шок, ваше сердце может быть не в состоянии перекачивать достаточно крови к почкам. Это не обычное осложнение пневмонии, но серьезное, потому что ваши почки перестанут работать, если они не будут получать достаточно крови.
Ваши шансы получить почечную недостаточность выше, если вы находитесь в больнице или у вас есть другие заболевания, помимо пневмонии.
Ваш врач будет следить за признаками проблем с почками. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть следующие симптомы:
Ваш врач может проверить, работают ли ваши почки, посмотрев, сколько вы мочитесь, и проверив вашу мочу или кровь. Ваш врач будет лечить причину вашей почечной недостаточности, а в крайних случаях вам может потребоваться очистка крови с помощью диализного аппарата, пока ваши почки снова не заработают.
Сердечная недостаточность
Исследования показывают, что 20% людей, попадающих в больницу с пневмонией, также имеют проблемы с сердцем, и ученые выясняют, почему это так. Некоторые возможные причины включают попадание бактерий в сердце, стресс, вызванный болезнью, увеличивающий вероятность проблем с сердцем, или то, что ваше тело не отправляет достаточно кислорода вашим органам. Шансы на сердечную проблему, связанную с пневмонией, выше, если вы пожилой человек, находитесь в больнице или уже страдаете сердечным заболеванием.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если она у вас есть.
Ваш врач может выявить сердечную недостаточность, послушав ваше сердце, проверив кровь или проверив результаты рентгеновского снимка, электрокардиограммы, эхокардиограммы, компьютерной томографии или МРТ. Многие лекарства и процедуры могут помочь вам справиться с сердечной недостаточностью.
Пневмония при ходьбе: что это значит?
Что такое ходячая пневмония? Чем это отличается от обычной пневмонии?
Ответ Эрика Дж. Олсона, М.Д.Пневмония при ходьбе — неофициальный термин для обозначения пневмонии, которая недостаточно серьезна, чтобы требовать постельного режима или госпитализации. Вам может казаться, что вы простужены. Симптомы, как правило, настолько легкие, что вы не чувствуете, что вам нужно оставаться дома, не ходить на работу или в школу, поэтому вы гуляете.
Скорее всего, вы не обратитесь к врачу по поводу легких симптомов. Если вы все-таки обратитесь к врачу, вы можете показаться недостаточно больным, чтобы вам понадобился рентген грудной клетки, который является способом диагностики любого вида пневмонии.
Пневмония при ходьбе часто вызывается бактериями, которые вызывают более легкие симптомы, которые появляются более постепенно, чем симптомы других типов пневмонии.Заболевание часто приносят домой маленькие дети, которые заражаются им в школе. У членов семьи инфицированных детей симптомы обычно появляются через две или три недели. Этот вид пневмонии можно лечить антибиотиками.
10 ноября 2016 г. Показать ссылки- Goldman L, et al., Eds. Микоплазменные инфекции. В: Медицина Гольдмана-Сесила. 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 2016. http://www.clinicalkey.com. Доступ 30 сентября 2016 г.
- AskMayoExpert.Внебольничная пневмония. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2014.
- Baum SG. Инфекция Mycoplasma pneumoniae у взрослых. http://www.uptodate.com/home. Доступ 30 сентября 2016 г.
- Инфекция Mycoplasma pneumoniae. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/pneumonia/atypical/mycoplasma/. Доступ 30 сентября 2016 г.
Продукция и услуги
- Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
- Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
.
Лечение и выздоровление от пневмонии | Американская ассоциация легких
Поделитесь своей историей
У вас была диагностирована пневмококковая пневмония, и вы готовы поделиться своей историей выздоровления? Мы работаем над информационным и образовательным видеопроектом о пневмококковой пневмонии и хотели бы услышать отзывы пациентов, вылечившихся от пневмококковой пневмонии. Свяжитесь с [адрес электронной почты защищен], чтобы назначить интервью.
Как лечится пневмония?
Когда вам поставят диагноз пневмонии, ваш врач вместе с вами разработает план лечения.Лечение пневмонии зависит от типа пневмонии, вашего самочувствия, вашего возраста и наличия других заболеваний. Цели лечения — вылечить инфекцию и предотвратить осложнения. Важно тщательно следовать своему плану лечения, пока вы полностью не выздоровеете.
Принимайте любые лекарства, назначенные врачом. Если пневмония вызвана бактериями, вам дадут антибиотик. Важно принимать весь антибиотик, пока он не исчезнет, даже если вы, вероятно, почувствуете себя лучше через пару дней.Если вы остановитесь, вы рискуете рецидивировать инфекцию и увеличите вероятность того, что микробы станут устойчивыми к лечению в будущем.
Обычные антибиотики не действуют против вирусов. Если у вас вирусная пневмония, ваш врач может назначить противовирусный препарат для ее лечения. Иногда, однако, все, что требуется, — это лечение симптомов и отдых.
Большинство людей могут справиться со своими симптомами, такими как жар и кашель, в домашних условиях, выполнив следующие действия:
- Сдерживайте лихорадку с помощью аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП, таких как ибупрофен или напроксен) или парацетамола.НЕ давайте аспирин детям.
- Пейте много жидкости, чтобы разжижить выделения и выводить мокроту.
- Не принимайте лекарства от кашля, не посоветовавшись предварительно с врачом. Кашель — это один из способов избавления организма от инфекции. Если кашель мешает вам получить необходимый отдых, спросите своего врача, что вы можете предпринять, чтобы получить облегчение.
- Пейте теплые напитки, принимайте парные ванны и используйте увлажнитель воздуха, чтобы открыть дыхательные пути и облегчить дыхание.Немедленно обратитесь к врачу, если со временем ваше дыхание ухудшится, а не улучшится.
- Держитесь подальше от дыма, чтобы ваши легкие зажили. Это включает курение, пассивное курение и древесный дым. Поговорите со своим врачом, если вы курите и у вас возникли проблемы с отказом от курения во время выздоровления. Сейчас хорошее время подумать о том, чтобы бросить курить навсегда.
- Отдохните побольше. Возможно, вам придется некоторое время полежать в постели. Как можно больше помогайте с приготовлением еды и домашними делами, пока не почувствуете себя сильнее.Важно не переусердствовать в повседневной деятельности до полного выздоровления.
Если ваша пневмония настолько серьезна, что вы лечитесь в больнице, вам могут назначить внутривенные вливания и антибиотики, а также кислородную терапию и, возможно, другие дыхательные процедуры.
Восстановление после пневмонии
Чтобы вылечиться от пневмонии, может потребоваться время. Некоторые люди чувствуют себя лучше и могут вернуться к своему обычному распорядку дня в течение недели. Для других это может занять месяц или больше.Большинство людей продолжают чувствовать усталость около месяца. Достаточный отдых важен для поддержания прогресса на пути к полному выздоровлению и во избежание рецидивов. Не торопитесь с выздоровлением! Поговорите со своим врачом о том, когда вы сможете вернуться к своему обычному распорядку дня.
Пока вы выздоравливаете, постарайтесь ограничить контакты с семьей и друзьями, чтобы предотвратить распространение микробов на других людей. Прикрывайте рот и нос, когда кашляете, незамедлительно выбрасывайте салфетки в закрытый контейнер для отходов и часто мойте руки.
Если вы принимали антибиотики, ваш врач захочет убедиться, что рентгеновский снимок вашей грудной клетки снова в норме после того, как вы закончите прием всего рецепта. На прояснение рентгеновского снимка может уйти много недель.
Возможные осложнения пневмонии
К людям, у которых может быть более высокая вероятность осложнений от пневмонии, относятся:
- Пожилые люди или очень маленькие дети.
- Люди, чья иммунная система не работает.
- Люди с другими серьезными заболеваниями, такими как диабет или цирроз печени.
Возможные осложнения включают:
- Дыхательная недостаточность, при которой требуется дыхательный аппарат или вентилятор.
- Сепсис, состояние, при котором в организме возникает неконтролируемое воспаление, которое может привести к широко распространенной органной недостаточности.
- Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), тяжелая форма дыхательной недостаточности.
- Абсцессы легких — нечастые, но серьезные осложнения пневмонии. Они возникают, когда внутри или вокруг легких образуются гнойные карманы.Иногда их необходимо опорожнить хирургическим путем.
Симптомы и осложнения пневмококковой инфекции
Пневмококковая инфекция может включать множество различных типов инфекций. Симптомы зависят от инфицированной части тела. Большинство пневмококковых инфекций протекают в легкой форме. Однако некоторые из них могут быть смертельными или привести к долгосрочным проблемам.
Пневмония
Симптомы пневмококковой пневмонии , легочной инфекции, включают:
- Лихорадка и озноб
- Кашель
- Учащенное или затрудненное дыхание
- Боль в груди
Пожилые люди с пневмококковой пневмонией могут испытывать спутанность сознания или снижение активности, а не более общие симптомы, перечисленные выше.
Осложнения пневмококковой пневмонии включают:
- Инфекция пространства между оболочками, окружающими легкие и грудную полость (эмпиема)
- Воспаление мешка, окружающего сердце (перикардит)
- Закупорка дыхательных путей, через которые воздух попадает в легкие (эндобронхиальная обструкция), с коллапсом в легких (ателектаз) и скоплением гноя (абсцесс) в легких
Пневмококковая пневмония убивает примерно 1 из 20 заболевших.
Менингит
Симптомы пневмококкового менингита , инфекции слизистой оболочки головного и спинного мозга, включают:
- Жесткая шея
- Лихорадка
- Головная боль
- Светобоязнь (повышенная светочувствительность глаз)
- Путаница
У младенцев менингит может вызывать плохое питание и питье, снижение активности и рвоту.
Около 1 из 12 детей и 1 из 7 пожилых людей, заболевших пневмококковым менингитом, умирает от этой инфекции.Те, кто выжил, могут иметь долгосрочные проблемы, такие как потеря слуха или задержка в развитии.
Инфекция крови
Симптомы пневмококковой инфекции , инфекции крови , включают:
- Лихорадка
- Озноб
- Низкая настороженность
Примерно 1 из 30 детей с пневмококковой бактериемией умирает от нее. Пневмококковая бактериемия убивает около 1 из 7 инфицированных ею взрослых. У выживших пневмококковая бактериемия может привести к потере конечности (ей).
Сепсис
Симптомы сепсиса , крайняя реакция организма на инфекцию, включают:
- Замешательство или дезориентация
- Одышка
- Высокая частота пульса
- Лихорадка, дрожь или ощущение сильного холода
- Сильная боль или дискомфорт
- Липкая или потная кожа
Осложнения сепсиса включают почечную недостаточность и повреждение головного мозга, легких или сердца.
значок предупреждения
Немедленно позвоните своему врачу, если вы думаете, что у вас или вашего ребенка может быть серьезная пневмококковая инфекция
Инфекция среднего уха
Симптомы инфекций среднего уха (отита), которые обычно вызывают пневмококковые бактерии, включают:
- Боль в ухе
- Красная опухшая барабанная перепонка
- Лихорадка
- Сонливость
Инфекции уха обычно легкие и встречаются чаще, чем более тяжелые формы пневмококковой инфекции.Однако у некоторых детей развиваются повторные ушные инфекции, и им могут потребоваться ушные трубки.
Инфекция носовых пазух
Симптомы инфекций носовых пазух включают:
- Головная боль
- заложенный нос или насморк
- Потеря обоняния
- Боль или давление в лице
- Постназальное выделение (накопление слизи в задней части глотки или носа)
Осложнения возникают редко, но включают инфицирование тканей, окружающих глаза, инфекцию костей и болезненное скопление гноя (абсцесс).
Лечение пневмонии и распространенные осложнения
Серьезная инфекция, вызывающая воспаление воздушных мешков в одном или обоих легких, пневмония может быть смертельной. Чтобы обезопасить себя и свою семью в этот сезон гриппа, важно знать признаки пневмонии, а также общие риски и методы лечения.
Что это?
Пневмония может возникнуть, когда человек вдыхает бактерии или вирусы в легкие. В ответ воздушные мешочки воспаляются и могут начать заполняться гноем или жидкостью, вызывая озноб, жар, затрудненное дыхание и кашель.
Люди с большей вероятностью заболеют пневмонией после простуды или гриппа, потому что эти инфекции могут затруднить борьбу легких с инфекцией. В большинстве случаев пневмония проходит в течение двух-трех недель; однако в некоторых случаях осложнения могут быть очень серьезными, если их не лечить быстро.
Осложнения
Осложнения пневмонии наиболее распространены среди младенцев и детей младшего возраста, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой или имеющимися проблемами со здоровьем.Тем не менее, они иногда возникают у здоровых людей.
Даже при лечении пневмония может вызвать серьезные проблемы, в том числе:
• Бактериемия: это происходит, когда бактерии попадают в кровоток через легкие и распространяют инфекцию на другие органы.
• Проблемы с дыханием: когда пневмония вызывает дефицит кислорода, людям может потребоваться госпитализация или помощь при дыхании с помощью аппарата ИВЛ.
• Накопление жидкости: пневмония может вызвать скопление жидкости между слоями ткани, выстилающей легкие или внутри грудной полости.Если эта жидкость инфицирована, возможно, потребуется удалить ее через дренажную трубку или хирургическим путем.
Лечат ли антибиотики пневмонию?
Хотя антибиотики не эффективны при всех типах пневмонии, они часто используются для лечения пневмонии, вызванной бактериальными инфекциями. Это случай абсцессов легких, которые возникают при образовании гноя в полости внутри легкого. Иногда для удаления гноя из абсцесса также требуется дренаж или операция.
Когда обращаться к врачу
Важно обращаться к врачу каждый раз, когда у вас постоянный кашель, боль в груди, затрудненное дыхание или постоянная температура 102 F.Это особенно актуально для людей старше 65 лет, детей младше двух лет и людей с ослабленной иммунной системой или существующими проблемами со здоровьем.
Если вы считаете, что у вас может быть пневмония, проконсультируйтесь с нашей командой опытных медицинских специалистов в PhysicianOne Urgent Care, доступном для посещения 7 дней в неделю.
Можно ли умереть от пневмонии?
Пневмония — это инфекция легких, которая может привести к летальному исходу. Из-за этого воздушные мешочки в легких воспаляются и наполняются гноем и жидкостью.На его серьезность влияют разные виды пневмонии.
Пневмония может протекать в легкой форме, и люди с хорошим здоровьем могут выздоравливать в течение 1–3 недель.
Младенцы, взрослые старше 65 лет, люди, которые курят, или те, у кого уже есть легкие или хронические заболевания, больше подвержены риску пневмонии и опасных для жизни осложнений.
Бактерии, вирусы и грибки могут вызывать пневмонию, которая распространяется при кашле, чихании или тесном контакте с инфицированными людьми.
Пневмония может возникнуть у любого человека в любом возрасте, но заболевание вызывает больший риск для одних групп, чем для других.
Следующие факторы также могут сделать пневмонию более серьезной или опасной для жизни:
Возраст
Поделиться на Pinterest Люди с существующим заболеванием легких могут иметь более высокий риск заболевания пневмонией.Дети младше 2 лет более подвержены риску пневмонии, потому что их иммунная система не полностью развита.
По данным Американского торакального общества, пневмония — основная причина, по которой дети в Соединенных Штатах попадают в больницу.
Взрослые старше 65 лет также подвергаются большему риску из-за ослабления иммунной системы с возрастом. Это затрудняет борьбу с инфекциями.
Существующие заболевания
Люди могут иметь более высокий риск заболевания пневмонией или более серьезными случаями пневмонии при следующих обстоятельствах:
- У них есть существующие заболевания легких, такие как ХОБЛ, астма, муковисцидоз или бронхоэктазы .
- Они находятся в отделении интенсивной терапии и используют вентилятор для облегчения дыхания.
- У них хроническое заболевание, такое как болезнь сердца, серповидноклеточная анемия или диабет.
- У них возникают трудности с кашлем или глотанием, часто из-за неврологического заболевания, из-за которого пища или слюна попадают в легкие и заражаются.
- Они недавно переболели простудой или гриппом.
- У них ослабленная иммунная система из-за ВИЧ или СПИДа, химиотерапии, трансплантации органов, крови или костного мозга или длительного приема стероидов.
Образ жизни
Курение и чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков могут увеличить риск заболевания пневмонией или более опасных для жизни случаев пневмонии.
Окружающая среда
Если люди регулярно подвергаются воздействию токсичных химикатов, загрязнителей или пассивного курения, они могут подвергаться большему риску пневмонии, включая более опасные для жизни случаи.
Пневмония иногда может вызывать серьезные осложнения, в том числе:
Поделиться на Pinterest Людям следует немедленно обратиться к врачу, если они испытывают затрудненное дыхание, боли в груди или высокую температуру.Симптомы пневмонии могут включать:
- высокая температура и потоотделение
- озноб
- чувство одышки при повседневных действиях
- кашель с образованием зеленой, желтой или иногда кровянистой мокроты
- поверхностное или учащенное дыхание
- боль в груди при дыхании или кашле
- симптомы, которые не улучшаются или не ухудшаются
- чувство ухудшения после простуды или гриппа
- тошнота, рвота или диарея
- спутанность сознания
- потеря аппетита
- усталость
Если люди замечают вышеуказанные симптомы , они должны обратиться к своему врачу.Люди должны немедленно обратиться к врачу, если у них есть:
Любой, кто подвержен повышенному риску пневмонии, должен немедленно обратиться к врачу, если они заметят какие-либо признаки пневмонии. Это относится к младенцам, людям старше 65 лет и всем, у кого есть хронические заболевания или ослабленная иммунная система.
Чтобы диагностировать пневмонию, врач изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр. Они будут использовать стетоскоп, чтобы прослушать легкие на предмет звуков пневмонии, когда человек вдыхает.Они также могут запросить рентген грудной клетки и анализ крови.
Если причиной пневмонии являются бактерии, можно принимать пероральные антибиотики. Многие люди хорошо поддаются лечению в домашних условиях и быстро выздоравливают. Если люди замечают, что их симптомы ухудшаются, им следует немедленно обратиться к врачу.
Люди могут лечить вирусную пневмонию с помощью противовирусных препаратов, и обычно выздоравливают через 1–3 недели.
Людям с более тяжелыми симптомами, существующими заболеваниями или лицам, относящимся к более высокой категории риска, возможно, придется оставаться в больнице.
Скорость выздоровления будет варьироваться в зависимости от общего состояния здоровья человека, его возраста и любых факторов образа жизни. Некоторые люди с пневмонией могут выздороветь за несколько недель, в то время как другим может потребоваться от 6 до 8 недель, чтобы вернуться к норме.
Поделиться на PinterestЧеловек может регулярно мыть руки, чтобы предотвратить распространение инфекций.Люди, которые могут подвергаться более высокому риску заболевания пневмонией или осложнениями в результате инфекции, могут получить вакцину, чтобы снизить риск.
Есть два типа пневмококковой вакцины.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют, чтобы определенные группы людей получали следующие вакцины:
- Пневмококковая конъюгированная вакцина : для взрослых старше 65 лет, детей в возрасте 2 лет и младше, а также для всех, у кого есть хронические заболевания. условие.
- Пневмококковая полисахаридная вакцина : Для взрослых старше 65 лет, всех лиц старше 2 лет с хроническим заболеванием и взрослых старше 19 лет, курящих сигареты.
Другие вакцины, которые могут помочь предотвратить заражение пневмонией, включают:
- Вакцина против гриппа : наличие гриппа может увеличить вероятность заболевания пневмонией. Вакцина от гриппа может помочь защитить людей как от гриппа, так и от пневмонии.
- Вакцина против Hib : Тип бактерий под названием Haemophilus influenzae тип b (Hib) может вызывать пневмонию, а также менингит. Детям в возрасте до 5 лет и младше можно сделать прививку от Hib, чтобы защитить их от этих инфекций.
Есть также простые шаги и изменения образа жизни, которые люди могут сделать, чтобы предотвратить пневмонию.
Люди могут регулярно мыть руки, особенно в сезон простуды и гриппа, чтобы предотвратить распространение инфекций. Они могут использовать горячую воду с мылом или антибактериальные гели для рук, чтобы убить микробы, особенно перед едой или касанием лица и рта.
Здоровая иммунная система необходима для того, чтобы люди могли лучше бороться с инфекциями. Люди могут поддерживать свою иммунную систему сильной, соблюдая здоровую диету, много отдыхая и регулярно занимаясь физическими упражнениями.
Если кто-то курит сигареты, отказ от курения может помочь снизить риск инфекций пневмонии и снизить их тяжесть. Курение повреждает легкие и снижает способность организма бороться с инфекциями.
Люди с хорошим здоровьем и пневмонией хорошо поддаются лечению и могут выздороветь в течение нескольких недель.
Если люди попадают в одну из следующих категорий, они могут подвергаться более высокому риску более тяжелой пневмонии и возможных осложнений:
- детей до 2 лет
- взрослых старше 65 лет
- любому лицу с существующим заболеванием легких или состояние здоровья, такое как болезнь сердца
- люди с ослабленной иммунной системой
- люди, находящиеся в отделении интенсивной терапии или использующие вентилятор для дыхания
- курящие
Если кто-то думает, что у него симптомы пневмонии, он должен немедленно обратиться к врачу , особенно если они относятся к группе повышенного риска.