Вакцинация против гриппа вакцины: ЕРБ ВОЗ | Страница не найдена

Опубликовано 05.08.2021 автором alexxlab

Защищает ли прививка против гриппа от заражения COVID-19? | События в мире — оценки и прогнозы из Германии и Европы | DW

Может ли прививка от гриппа снизить риск заражения COVID-19? И если да, то почему? Группа американских врачей из Мичиганского университета изучили этот вопрос и сделали ряд весьма интересных выводов. Результаты их исследования опубликованы в американском научном журнале American Journal of Infection Control.

Медики проанализировали данные 27 201 пациента из американского штата Мичиган, которые до 15 июля 2020 года сдали тест на COVID-19.

Медсестры подключают пациентку с COVID-19 к аппарату ИВЛ

Из них 12 997 ранее были вакцинированы против гриппа. Среди последних доля заразившихся коронавирусом оказалась ниже, чем среди тех, кто от гриппа не прививался, — 4,0 и 4,9 процента соответственно.

Кроме того, пациенты с COVID-19, сделавшие прививку от гриппа, реже нуждались в госпитализации и подключении к аппарату ИВЛ, а также проводили в больнице меньше времени. Что же касается уровня смертности от последствий COVID-19, то существенных различий между двумя группами выявлено не было.

Вакцина от гриппа укрепляет естественный иммунитет?

Ключевой вопрос для экспертов заключается в том, можно ли объяснить выводы исследования медицинскими и микробиологическими причинами. К примеру, тем, что вакцинация от гриппа может стимулировать естественный иммунитет организма, который действует независимо от приобретенного иммунитета.

3D-снимок коронавируса SARS-Cov-2

В основе последнего лежат антитела: к примеру, в борьбе с коронавирусной инфекцией они, в первую очередь, воздействуют на спайковый белок COVID-19 и тем самым обезвреживают вирус.

В свою очередь, естественный иммунитет состоит из ряда различных элементов и реагирует на возбудителя, то есть на инородные тела, весьма неспецифично. Естественная система защиты включает в себя, к примеру, различные виды лейкоцитов (белых кровяных телец), а также цитокины (белки, регулирующие различные реакции иммунной системы и течение воспалительных процессов).

Давно доказано, что вакцинация против различных заболеваний в целом укрепляет иммунную систему организма. Эпидемиологические исследования еще много лет назад показали, что у детей, прошедших вакцинацию, долго сохраняется более высокий иммунитет против ряда патогенов, чем у их непривитых сверстников.

Вакцинированные от гриппа ведут себя более осторожно?

Но есть и предположение, что вакцинированные от гриппа реже заражаются коронавирусом и потому, что более осторожно себя ведут. Обычно представители групп риска (пожилые люди и люди с хроническими заболеваниями) прививаются от гриппа чаще, чем молодые и здоровые люди. В США, к примеру, многие жители пенсионного возраста добровольно соблюдают режим самоизоляции, в то время как люди трудоспособного возраста зачастую вынуждены ходить на работу.

Косвенные доказательства, впрочем, опровергают такую гипотезу. Во-первых, у пожилых людей заболевание, вызванное COVID-19, обычно протекает в более тяжелой форме, однако в американском исследовании такая тенденция не прослеживается.

Кроме того, предварительные результаты другого исследования, проведенного в 2020 году, говорят в пользу версии об укреплении иммунной системы. Ученые выяснили, что среди медработников голландских больниц, получивших прививку от гриппа зимой 2019-2020 годов, случаев заражения коронавирусом было меньше, чем среди медиков, которые не были вакцинированы. При этом в обеих группах не было людей старше 70 лет и все обследованные были трудоустроены — соответственно, находились в непосредственном контакте с большим количеством пациентов.

Смотрите также:

Вакцина BioNTech и Pfizer: германо-американская история успеха
Вакцина Made in Germany
В Германии, США, Израиле и ряде других стран подавляющая часть населения будет привита от коронавируса мРНК-вакциной BioNTech/Pfizer. Для простоты ее часто называют «пфайзеровской», хотя точнее было бы сказать «байонтековской». В основе ее успеха — стратегический альянс инновационной немецкой биотехнологической фирмы-разработчика и опытного американского гиганта классической фармацевтики.
Вакцина BioNTech и Pfizer: германо-американская история успеха
Успех детей мигрантов
Фирму BioNTech основали в 2008 году в Майнце при участии финансовых инвесторов профессор медицины Угур Шахин, сын турецкого гастарбайтера на автозаводе Ford в Кёльне, и его жена Озлем Тюречи, дочь приехавшего в ФРГ турецкого врача. Она стала директором по медицинским исследованиям новой компании, которая сосредоточилась на индивидуализированных иммунотерапиях рака и других тяжелых заболеваний.
Вакцина BioNTech и Pfizer: германо-американская история успеха
Офис на улице «У золотого кладезя»
Головной офис BioNTech находится в Майнце на улице с историческим названием «У золотого кладезя», что теперь, естественно, всячески обыгрывают журналисты. 12 января 2020 года Угур Шахин, прочитав в медицинском журнале The Lancet статью про новый вирус в китайском Ухане и осознав, что дело идет к пандемии, тут же приступил к созданию вакцины на основе наработанных за десятилетие РНК-технологий.
Вакцина BioNTech и Pfizer: германо-американская история успеха
Pfizer: испытания и производство
17 марта 2020 года BioNTech заключила стратегический альянс с Pfizer. Два года до этого они уже начали разрабатывать мРНК-вакцину против гриппа. Корпорация из Нью-Йорка, основанная в 1849 году двумя выходцами из Германии и входящая ныне в тройку лидеров мировой фармацевтики, организовала в шести странах клинические испытания немецкого препарата и предоставила свои производственные мощности.
Вакцина BioNTech и Pfizer: германо-американская история успеха
Первая вакцина от COVID-19 в США и ЕС
В декабре 2020 после завершения третьей фазы клинических испытаний разработка BioNTech и Pfizer стала первой вакциной от COVID-19, которую разрешили к применению как в США, так и в Евросоюзе. К тому моменту ЕС уже имел договор о покупке 200 млн доз и опцию на дополнительные 100 млн доз. В Германии самые первые прививки получили 27 декабря пенсионеры в возрастной группе 80+ в домах престарелых.
Вакцина BioNTech и Pfizer: германо-американская история успеха
Завод Pfizer в Бельгии снабжает весь мир
Амбициозная цель двух компаний — выпустить в 2021 году 2 млрд доз. Три предприятия Pfizer в США обеспечивают североамериканский рынок, а снабжать Европу и остальной мир поручено заводу корпорации в бельгийском Пуурсе. Уже в январе стало ясно, что его мощностей не хватит для удовлетворения глобального спроса, и началось их срочное расширение, из-за чего примерно на месяц упали объемы производства.
Вакцина BioNTech и Pfizer: германо-американская история успеха
Марбург обеспечит 750 млн доз в год
До создания вакцины BioNTech имела в Германии сравнительно небольшие производственные мощности. Теперь потребовалось крупное предприятие. 17 сентября 2020 года компания купила у швейцарского фармацевтического концерна Novartis завод в Марбурге. После срочной реконструкции и переоснащения он заработал 10 февраля. План на первое полугодие 2021 — 250 млн доз, проектная мощность — 750 млн доз в год.
Вакцина BioNTech и Pfizer: германо-американская история успеха
Логистика требует холодного расчета
Особенность вакцины BioNTech/Pfizer — ей требуются сверхнизкие температуры до минус 80 градусов. Поэтому при транспортировке используются специальные термобоксы. Каждая содержит 23 килограмма сухого льда, проложенного тремя слоями: это обеспечивает холод в течение десяти дней. И каждая оснащена термосенсорами, подключенными к спутниковой системе GPS. На снимке: прибытие партии вакцин в Италию.
Вакцина BioNTech и Pfizer: германо-американская история успеха
Израиль подтвердил эффективность вакцины
Ни одна страна не прививала свое население в декабре-феврале такими высокими темпами, как Израиль, и ни одна другая не изучала при этом столь пристально эффективность вакцины BioNTech/Pfizer. 21 февраля министерство здравоохранения Израиля сообщило: через две недели после второй прививки риск заболеть снижается на 95,8%, а угроза попасть в больницу или умереть — на 98,9%.
Вакцина BioNTech и Pfizer: германо-американская история успеха
Орден в знак благодарности
Германия отблагодарила своих ученых высшей наградой страны — орденом Крест за заслуги. 19 марта 2021 его вручил Озлем Тюречи и Угуру Шахину президент ФРГ Франк-Вальтер Штайнмайер. «Вы приняли решение быть учеными и предпринимателями, потому что хотели, чтобы результаты ваших научных исследований дошли до пациентов, — подчеркнул он. — Вы создали вакцину для всего человечества».
Автор: Андрей Гурков

Вакцинация против гриппа — Оренбургская Областная Клиническая Больница №2

COVID-19 и прививка от гриппа, влияние на заболевание.

Когда лучше прививаться

<noscript><img src='/800/600/https/pbs.twimg.com/media/EhD4VOWWAAI8esS.jpg' /></noscript> youtube.com/embed/rx» frameborder=»0″/>

Кто прививается бесплатно

Прививка от гриппа — первое «за»!!!

Лучшая защита от гриппа- вакцинация!!

ПРИВИВКА ОТ ГРИППА. Вопросы и ответы

С приближением осеннего сезона наступает период вакцинопрофилактики против гриппа. Тема актуальна и всегда вызывает много вопросов. На них готова ответить иммунолог Оренбургской областной клинической инфекционной больницы Ирина Васильевна Булатова.

– Зачем нужна прививка, если она не гарантирует защиты от заражения?

– Вакцинация против гриппа нужна не столько для того, чтобы совсем не заболеть, а для того, чтобы не было осложнений, особенно у лиц, имеющих сопутствующие заболевания. Наша задача – защитить именно от тяжелого течения болезни. У нас были случаи заболевания людей, страдающих сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, и, к сожалению, они закончились печально, но эти пациенты не были привиты! А те, кто получил вакцину, если и заболевают, то в легкой форме.

– Насколько эффективна и безопасна вакцина против гриппа?

– Препарат обязательно проходит проверку качества, сертификацию. Вакцина не живая – инактивированная. На данные вакцины, с которыми мы работаем уже несколько лет (Совигрипп, Гриппол+) у нас нет ни одной реакции осложнения. В предыдущие годы были лишь единичные случаи аллергической реакции – притом у аллергиков.

– Штаммы вирусов гриппа каждый год меняются, а состав вакцины?

– Каждый год вакцина изготавливается новая, с учетом того серотипа, который будет циркулировать именно на нашей территории. Вот почему надо отдавать предпочтение отечественным вакцинам. Во Франции, к примеру, сделают свой серотип, в Америке – другой. В состав российской вакцины входят самые главные компоненты против вируса А и серотип против вируса типа В. Это те вирусы, которые распространяются на территории нашего региона.

– Кто входит в группу риска и имеет право на бесплатную прививку?

– У нас обширная категория граждан, которые будут прививаться бесплатно. В этом году их количество больше, чем в прошлом – 1 миллион 58 тысяч человек. Это более 50% населения области. Во-первых, это дети от 6 месяцев до 18 лет (школьники, дошкольники, студенты) – уровень охвата здесь 98%. Во-вторых, это лица старше 60 лет. Также прививаем беременных, людей с хроническими заболеваниями, медработников, работников сферы обслуживания, транспорта, учебных заведений, призывников.

– Могут ли работники предприятий и организаций сделать прививку от гриппа за счет работодателя?

– Хотелось бы, конечно, чтобы работодатели тоже подумали о своих сотрудниках. Здесь очевидная выгода. Во-первых, весь коллектив будет на рабочих местах, не будет простаивания, больничных листов. А если придёт один болеющий и заразит своих коллег, то в какой-то момент может оказаться, что работать некому. Поэтому работодателю нужно об этом думать и заранее позаботиться о заказе вакцин.

– Когда целесообразно сделать прививку от гриппа?

– Заранее, а именно в сентябре-октябре. Чтобы иммунитет успел выработаться до начала подъема заболеваемости. А на фоне эпидемии вакцинироваться нецелесообразно – человека сегодня привили, завтра он проконтактировал с заболевшим, у него появились симптомы – и начинается недоверие к вакцине. А вакцина просто еще не успела подействовать. Поэтому прививать нужно здоровых, и чтобы в окружении были здоровые.

– Не опасно ли делать прививку от гриппа в период распространения коронавируса?

– Почему мы говорим, что в этот неблагоприятный сезон по Covid-19 очень важно быть привитым от гриппа? Потому что (это уже доказано) те лица, которые привиты от гриппа, в случае заражения коронавирусом болеют легче. Если непривитый человек заболевает ковид, иммунитет ослабляется, и тут же на этот вирус (он где-то проконтактировал) цепляется вирус гриппа.

А в паре они начинают давать очень бурную реакцию. И, естественно, заболевание протекает тяжело. Поэтому именно в этот сезон очень важно, чтоб мы были привиты от гриппа

7 мифов о вакцинации против гриппа

7 мифов о вакцинации против гриппа. Как развеять сомнения пациентов

Подготовлено по материалам: Вакцинация для всех: простые ответы на непростые вопросы: рук. для врачей / Ильина С.В., Намазова-Баранова Л.С., Баранов А.А.; Союз педиатров России. — М.: ПедиатрЪ, 2016 — 204 с.

Приложение № 2

1. Можно заразиться гриппом от самой вакцины. Это исключено. Вакцины не содержат живых вирусов — в них нет даже целых вирусов, только их фрагменты. Конечно, эти фрагменты не могут вызвать заболевания. Отрезанная от организма часть тела не может жить и функционировать самостоятельно — у вирусов то же самое.

2. Делать прививки нужно только людям из группы риска — пожилым, пациентам с хроническими заболеваниями, беременным. Если сравнить возрастную структуру умерших от гриппа в разные годы, можно увидеть, как она меняется во время больших эпидемий. В период 1976–1999 гг. преобладают пожилые пациенты. Это закономерно, т. к. грипп обостряет хронические заболевания, особенно патологию сердечно-сосудистой системы, которая характерна для этой возрастной категории. Однако, если посмотреть на возрастную структуру умерших во время эпидемии 2009–2010 гг., то картина совершенно иная: чаще погибали молодые взрослые и люди среднего возраста — 18–50 лет. Поэтому нельзя рассчитывать, что здоровый человек, взрослый или ребенок, априори защищен от неблагоприятного исхода.

3. Прививка от гриппа снижает иммунитет и приводит к частым простудам. Любая прививка активирует иммунитет, поскольку содержит антигены, в ответ на которые начинается интенсивная работа иммунной системы. Именно поэтому вакцина не может снижать иммунитет. Более того, есть исследования, которые показывают, что введение внутренних антигенов вируса гриппа оказывает иммуностимулирующее действие. То есть привитые от гриппа люди реже болеют другими респираторными инфекциями.

4. Вакцина против гриппа защищает от одного типа вируса, а эпидемия может быть вызвана другим. Это не так. Практически все вакцины от гриппа содержат антигенный материал трех типов вируса гриппа — h2N1, h4N2 и B. В последние годы за рубежом зарегистрировано несколько четырехвалентных вакцин. Штаммы (разновидности) вирусов в вакцине меняются каждый год. Существует сеть Национальных центров ВОЗ по гриппу, которые проводят наблюдение за циркулирующими вирусами, осуществляют первичное выделение вирусов гриппа и дают их предварительную антигенную характеристику. Затем информацию о циркуляции вирусов и впервые выделенные штаммы отправляют в сотрудничающие центры и головные контрольные лаборатории ВОЗ для антигенного и генетического анализа. В результате разрабатывают рекомендации о составе вакцины для профилактики гриппа в южном и северном полушариях.

Состав вакцины против гриппа меняется каждый год, содержит антигены трех штаммов и зависит от высокоточного прогноза ВОЗ.

5. Проводить профилактику гриппа лучше с помощью лекарств. Это возможно, но эффективность такой профилактики будет ниже. Кроме того, лекарственные препараты имеют больше побочных эффектов, чем вакцины. И поскольку лекарства не формируют длительной защиты, принимать их придется долго.

Возьмем один из наиболее эффективных в отношении гриппа препаратов — осельтамивир. Принимать его можно не более 42 дней подряд. Профилактическая эффективность осельтамивира длится ровно столько, сколько мы его принимаем. Однако подъем заболеваемости гриппом может продолжаться больше, чем 42 дня. Кроме того, побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме препарата, не позволяют долго использовать его с профилактической целью. У вакцин против гриппа тоже есть побочные эффекты, но кратковременные — 1–2 дня.

6. Чтобы защититься от гриппа, лучше пить витамины и гомеопатические препараты. Они безопасны, в отличие от вакцин. Оценить профилактическую эффективность гомеопатических препаратов сложно, поскольку гомеопаты не признают принципов доказательности в медицине. Однако в 2015 г. был опубликован Кохрейновский обзор, посвященный одному из самых популярных гомеопатических средств. В нем говорится, что доказательств эффективности этого препарата для лечения и профилактики гриппа нет.

Что касается витаминов, то исследования их профилактической эффективности ведут много лет. В Кохрейновском обзоре 2013 г. сказано об отсутствии профилактической эффективности витамина С в отношении ОРВИ. Ученые изучают эффективность высоких доз витамина D, однако достаточных доказательств они пока не получили.

7. Организм сам справится с гриппом, как и с любой другой респираторной инфекцией. Грипп протекает намного тяжелее других ОРВИ и имеет наибольшее число осложнений. Он очень заразен. Если в коллективе есть больной гриппом, то остальные инфицируются почти неминуемо. Заразным человек становится еще до появления первых симптомов.

Помимо воздушно-капельного способа, вирус гриппа может передаваться также контактным путем, т. к. некоторое время сохраняется на предметах в составе мелких капелек слюны. Заболевание распространяется молниеносно.

Вирус гриппа очень изменчив: человеческий организм просто не успевает естественным образом приобрести иммунитет ко всем генетическим вариантам вируса.

ГРИПП, ВАЖНОСТЬ ВАКЦИНАЦИИ — Статьи для населения — Хиславичская районная больница

Памятка для населения по гриппу

Что такое грипп и какова его опасность?

Грипп – это высоко заразное вирусное заболевание с возможностью тяжелых осложнений. Грипп очень легко передается от человека к человеку воздушно-капельным путем, когда больной человек кашляет, чихает или просто разговаривает. Больной человек, даже с легкой формой гриппа, представляет опасность для окружающих в течение всего периода проявления симптомов.

Список возможных осложнений против гриппа обширный — пневмония, ринит, синусит, бронхит, отит, миокардит и перикардит, миозит, поражения почек, оболочек головного и спинного мозга, сосудов. Также при гриппе обостряются имеющиеся хронические заболевания.

Как защитить себя от гриппа?

Согласно позиции Всемирной организации здравоохранения, наиболее эффективным средством против гриппа является вакцинация, ведь именно вакцина обеспечивает защиту от тех видов вируса гриппа, которые являются наиболее актуальными в данном эпидемиологическом сезоне и входят в её состав.

Введение в организм вакцины не может вызвать заболевание, но путём выработки защитных антител стимулирует иммунную систему для борьбы с инфекцией. Эффективность вакцины от гриппа несравнимо выше всех неспецифических медицинских препаратов, которые можно принимать в течение зимних месяцев, например иммуномодуляторов, витаминов, гомеопатических средств, средств «народной медицины» и так далее.

Вакцинация рекомендуется всем группам населения, но особенно показана детям начиная с 6 месяцев, людям, страдающим хроническими заболеваниями, беременным женщинам, а также лицам из групп профессионального риска — медицинским работникам, учителям, студентам, работникам сферы обслуживания и транспорта.

Вакцинация должна проводиться за 2–3 недели до начала роста заболеваемости, делать прививку можно только в медицинском учреждении специально обученным медицинским персоналом, при этом перед вакцинацией обязателен осмотр врача.

Противопоказаний к вакцинации от гриппа немного. Прививку против гриппа нельзя делать при острых лихорадочных состояниях, в период обострения хронических заболеваний, при повышенной чувствительности организма к яичному белку (если он входит в состав вакцины).

К мерам неспецифической профилактики гриппа, в период сезонного подъема гриппа и ОРВИ, относятся следующие:

Сократите время пребывания в местах массовых скоплений людей и общественном транспорте.

Избегайте тесных контактов с людьми, которые имеют признаки заболевания: чихают, кашляют.

Тщательно мойте руки с мылом, промывайте полость носа.

Регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь, и делайте влажную уборку.

Пользуйтесь маской в местах скопления людей.

Употребляйте в пищу продукты, содержащие витамин С (клюква, брусника, лимон и др.), а также блюда с добавлением чеснока, лука.

В целях повышения устойчивости организма к респираторным вирусам, в том числе, к вирусам гриппа, используйте (по рекомендации врача) различные препараты и средства, повышающие иммунитет.

В случае появления заболевших гриппом в семье или рабочем коллективе рекомендуется начать прием противовирусных препаратов с профилактической целью (с учетом противопоказаний и согласно инструкции по применению препарата).

Ведите здоровый образ жизни (полноценный сон, сбалансированное питание, физическая активность).

Что делать при заболевании гриппом?

Симптомы гриппа: жар, температура 37,5 — 39°С, головная боль, боль в мышцах, суставах, озноб, усталость, кашель, насморк или заложенный нос, боль (першение) в горле.

Следует остаться дома, чтобы не только не заразить окружающих, но и вовремя заняться лечением, для чего необходимо немедленно обратиться к врачу. Самолечение при гриппе недопустимо. Именно врач должен поставить диагноз и назначить необходимое лечение, соответствующее Вашему состоянию и возрасту. Необходимо строго выполнять все рекомендации лечащего врача: своевременно принимать лекарства и соблюдать постельный режим во время болезни. Рекомендуется обильное питье — горячий чай, клюквенный или брусничный морс, щелочные минеральные воды.

Уважаемые родители! Не отправляйте больных детей в детский сад, школу, на культурно-массовые мероприятия.

При температуре 38 — 39°С вызовите участкового врача на дом либо бригаду «скорой помощи».

Для предупреждения распространения инфекции, больного следует изолировать от здоровых лиц (желательно выделить отдельную комнату). Помещение, где находится больной, необходимо регулярно проветривать, предметы обихода, а также полы протирать дезинфицирующими средствами.

Общение с больным, по возможности, следует ограничить. При уходе за больным гриппом следует использовать медицинскую маску (марлевую повязку).

ВАЖНО ПОМНИТЬ!

— не рекомендуется переносить грипп «на ногах»;

— своевременное обращение к врачу и раннее начало лечения (первые 48 часов заболевания) снизят риск развития осложнений гриппа.

Памятка для населения по профилактике гриппа

Грипп — это острое инфекционное заболевание, которое можно предотвратить. Наиболее эффективным, удобным и безопасным средством профилактики гриппа являются современные вакцины.

Противогриппозные вакцины, применяемые в правильной дозе и в нужное время, защищают от заболевания гриппом до 80% детей и взрослых. Если даже привитый человек и заболеет гриппом, он защищен от тяжелых осложнений. Да и само заболевание протекает гораздо легче.

Для иммунизации достаточно одной прививки, которую необходимо проводить до подъема заболеваемости, чтобы успел сформироваться прочный иммунитет, защищающий от гриппа. Обычно иммунитет формируется в течение двух-трех недель.

Может ли вакцина нанести вред здоровью?

Многие родители отказываются ставить прививку от гриппа детям, считая, что вакцина может нанести вред здоровью, и от нее нет пользы. Это миф: на самом деле прививка неопасна и не вызывает осложнений, в крайнем случае может проявиться покраснение на коже в месте укола, которое проходит через 2-3 дня, или небольшое повышение температуры. Даже, если ребенок от кого-то заразится гриппом, болезнь будет протекать в легкой форме, без осложнений.

Почему надо ежегодно прививаться от гриппа? Некоторые отказываются от прививки, считая, что действие прошлогодней вакцинации продолжается. На самом деле прививаться надо ежегодно по 2-м причинам:

— во-первых, состав вакцины меняется в зависимости от штамма вируса;

— во-вторых, иммунитет от гриппа вырабатывается на срок от нескольких месяцев до года.

Кому врачи рекомендуют сделать прививки против гриппа в первую очередь?

Во-первых, рекомендуется сформировать защиту против гриппа детям и взрослым, которые имеют такие факторы риска, как хронические заболевания легких, сердечно-сосудистой системы, врожденные или приобретенные иммунодефициты, сахарный диабет, заболевания почек, печени, ожирением и т.д.

Во-вторых, важна вакцинация против гриппа лиц определенных профессий, которые общаются с большим количеством людей. Это медицинские работники, работники аптек, воспитатели и педагоги, работники коммунально-бытовой сферы, транспорта и т.д. В-третьих, целесообразно защитить от гриппа с помощью прививок детей, посещающих детские коллективы (школы и детские сады). C 2014 года в Национальный календарь профилактических прививок включены дополнительные контингенты: беременные женщины, лица, подлежащие призыву на военную службу.

Почему так важно прививать от гриппа детей?

Ежегодно наибольшее количество случаев заболевания гриппом регистрируется среди детей. Заболевшие дети дольше выделяют вирус гриппа, чем взрослые. Более 90% госпитализированных по поводу гриппа — это дети. Продолжительность заболевания у детей значительно больше, чем у взрослых. Наиболее высокий риск заражения гриппом существует у детей, посещающих детские коллективы (детские сады, школы). Заболевшие дети «приносят» вирус гриппа в семью, заражая других членов семьи. С целью защиты детей раннего возраста (особенно детей в возрасте до 6 месяцев, защита которых не может быть обеспечена с помощью вакцинации), целесообразно привить против гриппа всех лиц, тесно контактирующих с ребенком.

Кому нельзя прививаться?!

Если у человека острая вирусная инфекция (чихание, кашель, температура), то прививаться нельзя: произойдет наложение инфекционного процесса на вакцинальный и болезнь усилится. Временно воздерживаются от вакцины при обострении хронических заболеваний. В том и другом случаях больных прививают через 2-4 недели после выздоровления или наступления ремиссии (стойкого улучшения хронического заболевания). Прививку не делают также тем, у кого наблюдалась аллергическая реакция на белок куриного яйца, а также в том случае, если на предыдущую вакцину от гриппа была аллергическая или иная реакция.

Ежегодная массовая иммунизация против гриппа в Смоленской области проводится с целью уменьшения осложнений, госпитализации, эпидемического распространения гриппа и летальных исходов!

Сделайте прививку – защитите себя и своих родных!

Мурашко заявил, что прививки от гриппа получили уже почти 25 млн россиян — Общество

МОСКВА, 29 сентября. /ТАСС/. Около 25 млн россиян вакцинированы от гриппа, 10 млн из них — дети. Об этом сообщил во вторник министр здравоохранения Михаил Мурашко на совещании президента РФ Владимира Путина с членами правительства.

На эту тему

«На сегодняшний день вакцины против гриппа в объеме 10 млн доз для детей и 24 млн доз для взрослых поступили во все субъекты РФ, во все медицинские организации. Уже провакцинировано почти 25 млн человек, в том числе почти 10 млн детей», — сказал Мурашко.

Министр уточнил, что это составляет около 17% населения страны. Он напомнил, что, согласно приказу Минздрава РФ, вакцинации подлежат все дети в возрасте с шести месяцев.»Общее количество поступающих вакцин будет достаточно, с учетом региональных поставок, <…> чтобы закрыть поставленную вами задачу о вакцинации 60% населения. Это один из самых высоких показателей в мире», — добавил министр.

Для прохождения вакцинации против гриппа необходимо обратиться в поликлинику по месту прикрепления. Терапевт или педиатр проведет осмотр на предмет отсутствия противопоказаний и направит на прививку. Записаться на прием можно через портал региональных госуслуг. Вакцинация против гриппа — основной способ профилактики заболевания. Оптимальным временем проведения прививок является период с сентября по ноябрь.

Вакцинация от коронавируса

Мурашко добавил, что более 5,5 тыс. человек привиты от коронавируса в московских клиниках в рамках пострегистрационных исследований вакцины.

«Сегодня идет пострегистрационная фаза наблюдений. В клиниках Москвы привиты более 5,5 тыс. человек в рамках пострегистрационных наблюдений. Все идет штатно», — сказал он на совещании президента РФ Владимира Путина с членами правительства.

‘ ТАСС/Ruptly’

Производство вакцины «Спутник V»

Министр здравоохранения отметил, что число площадок, производящих вакцину против коронавируса «Спутник V» в рамках гражданского оборота, в ближайшие время планируется увеличить до пяти для масштабирования производства препарата.

«Сегодня начато масштабирование производства, и компания «Генериум» выпустила первые серии вакцины уже непосредственно с производственных площадок, они уже поступили на контроль качества в государственные лаборатории, и масштабирование планируется продолжить. Дополнительно еще в общей сложности будут подключены две площадки, и, таким образом [их будет] три. Ведутся переговоры еще с двумя дополнительными площадками, которые также оценивают производство и будут разворачивать на своих площадях», — сказал он.

Россия 11 августа первой в мире зарегистрировала вакцину от коронавируса, которая получила название «Спутник V». Препарат был разработан Национальным исследовательским центром эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи Минздрава РФ. Он основан на уже известной платформе, на которой создали еще ряд вакцин. Как отметили в Минздраве, опыт применения подобных препаратов показывает, что они способны давать иммунитет до двух лет. Мурашко 9 сентября сообщил о начале третьей фазы клинических исследований «Спутник V».

К концу 2020 года предприятия РФ планируют производить 1,5-2 млн доз вакцин от коронавируса в месяц, затем объем вырастет до 6 млн доз ежемесячно. Выпускать их будут компании «Генериум», «Биннофарм» и «Р-фарм».

Вакцинация против гриппа для врослых в клинике МедиАрт / Москва, Новопеределкино, Солнцево

Вакцинация против гриппа

Грипп – одно из быстро распространяющихся вирусных заболеваний. Это острая инфекция, опасная осложнениями для всех органов – от легких до нервной системы. Респираторный характер болезни способствует быстрому распространению воздушно-капельным путем, что приводит к массовому заражению людей, возникают эпидемии. Каждый год от последствий гриппа в мире умирает около полумиллиона человек.

Для борьбы с гриппом нет универсальных лекарств. Антибиотики не влияют на вирусы, а противовирусные препараты часто бессильны и не эффективны.

Поставить прививку от гриппа – лучшая действующая мера предостережения, ведь ее составляющей являются мертвые или ослабленные вирусы, а иногда их части. Организм реагирует на внедрение чужеродного белка-антигена (пусть даже не живого) и начинает интенсивно вырабатывать защитные белки-антитела. В будущем белок подобного типа не сможет атаковать привитый организм, так как его иммунная система уже сформировала оборону. Болезнь либо пройдет мимо, либо будет иметь легкую форму.

Кому необходима ежегодная вакцинация от гриппа

Прежде всего, вакцинация против гриппа необходима тем, кому по роду работы приходится много общаться с людьми и тем, для кого грипп представляет наибольшую опасность.

Ежегодная вакцинация против гриппа необходима следующим категориям населения:

женщины в период беременности;
мужчины и женщины старше 55-ти лет;
дети в возрасте от 6-ти месяцев до 7-ти лет;
лица, страдающие от хронических заболеваний лёгких и сердца;
представители профессий с высоким риском заражения: медики, продавцы, учителя, воспитатели, водители общественного транспорта.

Как часто надо делать прививки от гриппа

Особенностью гриппа являются частые мутации вируса – возбудителя заболевания. Поэтому невозможно сделать прививку, которая предохраняла бы от любой модификации вируса гриппа. Производители вакцин следят за текущей эпидемиологической обстановкой, ежегодно обновляя вакцину так, чтобы она учитывала последние наиболее массовые мутации гриппа. Это означает, что каждый год для получения наиболее надежного иммунитета против гриппа, который будет распространяться в этом году, нужна новая прививка. К тому же количество антител к вирусу со временем падает, и через 6-12 месяцев их количество уже не может противостоять инфекции.

Прививку от гриппа следует делать заранее. Вакцинацию против гриппа нельзя рассматривать в качестве экстренной меры: на формирования иммунитета к вирусу требуется время (не меньше недели).

Также следует иметь в виду, что вакцинация против гриппа не означает, что привитой человек гарантированно не заболеет ОРВИ в данный сезон. Но вероятность заболеть значительно уменьшается. Также, если болезнь все-таки случится, она, скорее всего, будет протекать в ослабленной форме.

Вакцинация против гриппа: мифы и реальность

Инфекционные болезни во все исторические времена являлись главным врагом человека. В отдельные периоды пандемии инфекционных заболеваний, в т.ч. и гриппа, уносили больше человеческих жизней, чем военные действия: в 1918-20-х годах от пандемии гриппа (так называемой испанки) умерло 40 миллионов человек, а число заболевших составило 500 миллионов человек. Это больше, чем потери на полях сражений первой мировой войны, где погибло 8 миллионов 400 тысяч человек и было ранено 17 миллионов человек. Многие люди не воспринимают грипп как тяжелую или смертельную болезнь, но его последствия могут быть трагичны. Особенно опасны осложнения, которые присоединяются к гриппу. Среди них наиболее тяжелое – пневмония, которая часто заканчивается летально. Сейчас, в наступающий эпидемический сезон гриппа и ОРВИ 2015-2016 г.г., не утихают споры: прививаться или нет от гриппа?

Миф 1. От прививки заболеешь гриппом. Фактически это невозможно ни при каких обстоятельствах, т.к. в противогриппозной вакцине присутствует не живой вирус, а его фрагменты, на которые в организме человека вырабатываются антитела. Да, заболеть можно, но только ОРВИ.

Миф 2. Вакцина защищает от одних видов гриппа, а заразишься другим видом. Для этого существует Всемирная организация здравоохранения, специалисты которой осуществляю круглогодичный эпидемиологический надзор за вирусами гриппа и выдают прогноз – какие штаммы в очередной сезон могут вызвать грипп у людей. В соответствии с этим прогнозом в предверии сезона производится вакцина, в том числе – в Российской Федерации. Предыдущая вакцина уничтожается.

Миф 3.После прививки обязательно будет опасное осложнение. Если прививка сделана человеку после осмотра и допуска врача – этого не произойдет. В мировой статистике зафиксирована официальная цифра количества осложнений от прививок – 1 осложнение на 1 миллион прививок. Повышение температуры, недомогание, слабость, мышечные боли – это всего лишь проходящая в течение суток реакция на прививку, не оставляющая никаких последствий.

Миф 4.Вакцина противопоказана людям с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, пожилым людям и др. На самом деле все с точностью до наоборот. Вакцина – это дозированное расчетное количество антигена, на которое произойдет адекватная выработка необходимого количества антител, способного защитить организм при попадании в него живого вируса гриппа. Поэтому таким категориям граждан из групп риска прививка как раз показана в первую очередь. Гораздо тяжелее организму, ослабленному тяжелым соматическим заболеванием будет справиться без последствий при внедрении громадного количества живого высокопатогенного вируса гриппа.

Миф 5.Прививку можно делать до ноября, позднее – категорически нельзя. Выработка полноценного иммунитета после прививки происходит в течение 2-х, максимально – 4-х недель. Период вакцинации против гриппа определен сентябрем-октябрем, чтобы успеть привить до наступления осеннего подъема заболеваемости ОРВИ не менее 30% населения, а в Новгородской области это 186 тысяч человек. Поэтому, если вы не успели привиться в массовую прививочную кампанию по тем или иным причинам (временный медицинский отвод и др.), то вакцинироваться можно и в ноябре-декабре в платном прививочном кабинете.
Прививайтесь и будьте здоровы!

Информация предоставлена Управлением Роспотребнадзора по Новгородской области

типов вакцин против гриппа | Информация о вакцине против гриппа

Типы вакцин против гриппа | Информация о вакцине против гриппа

Миссия: спасать жизни и сокращать количество госпитализаций, защищая детей, семьи и сообщества от гриппа.

Будьте в курсе

Подпишитесь на наши Еженедельные новости о гриппе и ежеквартальный информационный бюллетень «Борьба с гриппом», чтобы быть в курсе последних новостей о гриппе.

ЛИЦЕНЗИОННЫЙ ДОГОВОР НА ЛОГОТИП

Вы должны принять все положения и условия данного Лицензионного соглашения, чтобы получить ограниченную, неисключительную, непередаваемую, не подлежащую передаче лицензию без лицензионных отчислений на использование FAMILIES FIGHTING FLU, INC.отображаемый ниже логотип («Логотип FFF») от компании Families Fighting Flu, Inc. («FFF»). Чтобы принять эти условия, вы должны нажать кнопку «Я принимаю» ниже.

FFF настоящим предоставляет вам, и вы принимаете ограниченную, неисключительную, непередаваемую, не подлежащую переуступке, бесплатную лицензию на использование логотипа FFF, которую вы можете загружать и использовать исключительно в онлайновых и печатных СМИ. публикации на срок не более шести (6) месяцев в США.
Вы признаете, что логотип FFF является действительным товарным знаком; что FFF является единственным владельцем логотипа FFF; и что FFF сохраняет за собой все права, титулы и интересы в отношении логотипа FFF.Вы соглашаетесь с тем, что любое без исключения использование логотипа FFF, а также всякая репутация, возникающая в результате использования вами логотипа FFF, будут действовать исключительно в интересах FFF. Вы также соглашаетесь с тем, что не будете оспаривать действительность логотипа FFF или права собственности или титула FFF на него в течение срока действия Лицензионного соглашения или после него.
Вы соглашаетесь с тем, что вы должны использовать логотип FFF только в форме, показанной выше, и что вы не имеете права изменять, модифицировать, изменять или редактировать логотип FFF каким-либо образом.
Вы подтверждаете ценные доброжелательность и репутацию в логотипе FFF, а также то, что важно поддерживать высокие стандарты и репутацию, связанные с логотипом FFF. Таким образом, вы соглашаетесь использовать логотип FFF в соответствии с высочайшими стандартами качества, чтобы защитить и сохранить логотип FFF и права FFF на него.
FFF имеет право просматривать и проверять использование вами логотипа FFF в любое время. FFF по своему усмотрению может определить, что вы используете логотип FFF недопустимым образом, и потребовать от вас прекратить использование логотипа FFF.В той степени, в которой FFF требует, чтобы вы прекратили использование логотипа FFF, вы соглашаетесь с тем, что вы должны удалить логотип FFF из всех публикаций в Интернете и печатных СМИ, как только это станет практически возможным в данных обстоятельствах, и что вы не должны использовать FFF в в любое время в будущем.
Вы должны включить следующее уведомление в связи с любым использованием логотипа FFF: «Логотип Families Fighting Flu, Inc. является зарегистрированным товарным знаком компании Families Fighting Flu, Inc.»

Принимаю

NIH запускает клинические испытания универсальной вакцины против гриппа

Пресс-релиз

Вторник, 1 июня 2021 г.

В Клиническом центре Национального института здравоохранения в Бетесде, штат Мэриленд, началось первое на людях испытание фазы 1 по оценке безопасности и иммуногенности экспериментальной вакцины против гриппа с наночастицами, предназначенной для обеспечения длительной защиты от множества штаммов вируса гриппа.Здоровые участники в возрасте от 18 до 50 лет получат либо лицензированную вакцину против сезонного гриппа, либо экспериментальную вакцину FluMos-v1. Ученые из Национального института аллергии и инфекционных заболеваний Национального института здоровья (NIAID) разработали FluMos-v1 для стимуляции антител против нескольких штаммов вируса гриппа путем отображения части белка гемагглютинина (НА) вируса гриппа на самособирающихся каркасах наночастиц. Алисия Т. Видж, доктор медицины из Центра исследования вакцин (VRC) NIAID, является главным исследователем одноцентрового исследования, спонсируемого NIAID.

«Бремя гриппа для здоровья и экономики является значительным, и мир остро нуждается в улучшенных вакцинах против гриппа, — сказал директор NIAID Энтони С. Фаучи, доктор медицинских наук. очень хорошо показал себя в доклинических испытаниях ».

Стандартные вакцины против гриппа должны пересматриваться и вводиться ежегодно, чтобы соответствовать изменениям в белке НА в вирусных штаммах, которые, по прогнозам, будут доминировать в предстоящем сезоне гриппа.Если вакцина не соответствует доминирующим циркулирующим штаммам вируса, полученные антитела могут обеспечивать неоптимальную защиту. Так называемые универсальные противогриппозные вакцины разрабатываются и тестируются многими исследовательскими группами, и однажды они могут устранить необходимость в ежегодной вакцинации за счет выработки антител длительного действия для защиты от многих существующих или возникающих штаммов вируса гриппа, в том числе тех, которые не представлены в вакцине.

Подобно коммерчески доступным вакцинам против гриппа, экспериментальная вакцина FluMos-v1 с наночастицами предназначена для выработки антител, направленных против белка HA, из четырех различных штаммов вируса, двух штаммов гриппа типа A подтипа h2 и h4 и двух штаммов вируса гриппа типа B.Однако, в отличие от обычных вакцин против гриппа, FluMos-v1 отображает несколько копий каждого из четырех типов НА. 20 эпитопов НА, расположенные в виде повторяющихся паттернов на каркасах из наночастиц, отправили сильный сигнал иммунной системе и вызвали устойчивый ответ антител в моделях на животных.

В своем недавно опубликованном исследовании на животных ученые VRC под руководством доктора медицины Барни С. Грэма и доктора философии Масару Канекиё и их коллег из Вашингтонского университета протестировали экспериментальную вакцину с наночастицами на мышах. , хорьков и обезьян, и сравнили иммунные ответы, генерируемые с помощью коммерчески доступной вакцины против сезонного гриппа.FluMos-v1 продемонстрировал такие же или немного лучшие результаты, чем коммерческая вакцина, по выработке антител, соответствующих компонентам НА вакцины. FluMos-v1 значительно превосходит вакцину против сезонного гриппа по способности вырабатывать защитные антитела к двум подтипам гриппа типа A (H5 и H7), которых нет в вакцине.

Клиническое испытание направлено на участие 35 участников, 15 из которых получат однократную внутримышечную инъекцию лицензированной FDA четырехвалентной вакцины против сезонного гриппа. Пять участников получат одну дозу исследуемой вакцины в 20 микрограмм (мкг) путем внутримышечной инъекции.Если при такой дозировке не будет обнаружено никаких проблем с безопасностью, еще 15 добровольцев получат одну дозу исследуемой вакцины 60 мкг.

Участники будут вести дневник в течение недели после вакцинации, чтобы сообщать о любых признаках или симптомах, включая покраснение, боль или припухлость в месте инъекции, усталость, головную боль, боли в мышцах или суставах. Все добровольцы будут ежедневно записывать свою температуру и измерять опухоль или покраснение в месте инъекции. Добровольцы будут возвращаться в Клинический центр NIH периодически в течение 40 недель — в течение одного сезона гриппа — после прививки и сдают образцы крови.Образцы крови дадут информацию о безопасности исследуемой вакцины, а также будут оценены для определения уровней HA-направленных антител, вырабатываемых после вакцинации. У участников, которые получат FluMos-v1, будут взяты образцы слизистой оболочки полости рта, которые будут использованы в исследовательских целях для определения иммунного ответа слизистой оболочки полости рта на вакцину.

Дополнительная информация об исследовании доступна на сайте clinictrials.gov по идентификатору NCT04896086.

NIAID проводит и поддерживает исследования — в NIH, на всей территории Соединенных Штатов и во всем мире — с целью изучения причин инфекционных и иммуноопосредованных заболеваний и разработки более эффективных средств профилактики, диагностики и лечения этих заболеваний.Пресс-релизы, информационные бюллетени и другие материалы, связанные с NIAID, доступны на веб-сайте NIAID.

О Национальных институтах здравоохранения (NIH): NIH, национальное медицинское исследовательское агентство, включает 27 институтов и центров и является составной частью Министерства здравоохранения и социальных служб США. NIH является основным федеральным агентством, проводящим и поддерживающим фундаментальные, клинические и трансляционные медицинские исследования, а также изучающим причины, методы лечения и способы лечения как распространенных, так и редких заболеваний.Для получения дополнительной информации о NIH и его программах посетите www.nih.gov.

NIH… Превращение открытий в здоровье ^®

Ссылки

S Boyoglu-Barnum et al. Четырехвалентные вакцины против гриппа с наночастицами обеспечивают широкую защиту. Nature DOI: 10.1038 / s41586-021-03365-x (2021).

###

Почему вакцинация вашего ребенка от гриппа может быть эффективной при третьей волне COVID19

Нью-Дели: COVID19 у детей остается предметом серьезной озабоченности среди родителей, эпидемиологов и медицинских работников с тех пор, как нас поразила пандемия.Хотя исследования показали, что дети менее восприимчивы к развитию тяжелой инфекции, вызванной вирусом, в последние несколько месяцев мы наблюдаем неуклонный рост случаев COVID среди детей. Более того, до сих пор нет гарантии, полностью ли защищены дети от вируса. Читайте также — В этих странах начнут выдавать цифровые сертификаты COVID для путешествий | Все, что вам нужно знать

В связи с этим доктор Джесал Шет, старший педиатр-консультант больницы Фортис, Мулунд поделился своими впечатлениями с Индией.com. Читайте также — Хорошие новости! Нидерланды снимают запрет на поездки из-за COVID на пассажирские рейсы из Индии

Доктор Шет считает, что, как показывают эпидемиологические исследования, первая волна COVID19 серьезно затронула людей старше 60 лет, вторая волна затронула молодое поколение, а теперь большинство взрослых либо инфицированы, либо вакцинированы, ожидается, что дети могут подвергаться более высокому риску в третьей волне. Следовательно, эксперты в области здравоохранения говорят, что существует острая необходимость в поиске способов, с помощью которых мы можем защитить детей или, по крайней мере, уменьшить тяжесть болезни.Читайте также — Индийцы теперь могут путешествовать в ЭТИ страны — Тест на COVID, правила карантина и многое другое | Все, что вам нужно знать

Выдержки:

ПРИВИВКА ДЕТЕЙ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ТРЕТЬЕЙ ВОЛНЕ ПАНДЕМИИ

Индийская академия педиатрии (IAP) рекомендует делать ежегодные прививки от гриппа всем детям младше пяти лет. Недавние исследования, проведенные во время пандемии в США, Мичиган и Миссури, среди детей, инфицированных COVID19, показали, что те дети, которые были вакцинированы инактивированной вакциной против гриппа во время сезона гриппа 2019-20 в США, имели немного меньший риск заражения. COVID19, а также снижает риск тяжелого заболевания.

КАК ПРОБЛЕМА ГРИППА ЗАЩИЩАЕТ ДЕТЕЙ ОТ ТЯЖЕСТИ COVID?

SARS-CoV-2 и грипп имеют схожие эпидемиологические и клинические особенности. В условиях продолжающегося кризиса COVID19 дополнительная инфекция гриппа может превратить пандемию в «двойную» ситуацию; Вакцинация детей прививками от гриппа даст возможную пользу от вирусного вмешательства, предотвратит риск заражения и снизит тяжесть инфекции среди детей в возможной третьей волне.

Кроме того, профилактика гриппа у детей с помощью вакцинации приведет к снижению потребности в тестировании на COVID19, уменьшит нагрузку на здравоохранение и не приведет к перегрузке ресурсов здравоохранения.Поэтому рабочая группа по педиатрии Махараштры рекомендовала, чтобы иммунизация всех детей против гриппа играла ключевую роль в борьбе с COVID19 в возможной третьей волне.

МОГУТ ЛИ ДЕТИ ПРИНИМАТЬ ВАКЦИНУ ОТ ГРИППА И КОВИДА?

Важно отметить, что вакцина против гриппа и вакцина COVID отличаются. Между двумя вакцинами необходимо поддерживать промежуток в четыре недели, чтобы у ребенка было достаточно времени для выработки антител и выработки всевозможного иммунитета против вирусного вмешательства.

[Отказ от ответственности: взгляды и мнения, выраженные в этой статье, принадлежат автору и не обязательно отражают официальную политику или позицию india.com. Автор несет полную ответственность за любые претензии, вытекающие из содержания этой статьи.]

У моего ребенка больше шансов заразиться COVID-19 или гриппом? : Выстрелов

Для детей риск серьезных последствий COVID-19 такой же, как и риск, с которым они сталкиваются от гриппа.Но для родителей, как утверждают эксперты, это вопрос перспективы. d3sign / Getty Images скрыть подпись

переключить подпись d3sign / Getty Images

Для детей риск серьезных последствий COVID-19 такой же, как и риск, с которым они сталкиваются от гриппа.Но для родителей, как утверждают эксперты, это вопрос перспективы.

d3sign / Getty Images

Центры по контролю и профилактике заболеваний сделали решительное заявление об эффективности вакцин, когда решили, что полностью вакцинированным людям не нужно носить маски в большинстве случаев. Но это заставило некоторых родителей обеспокоиться тем, как это изменение может повлиять на детей, слишком маленьких для вакцинации.

Доктор Пол Оффит, возглавляющий образовательный центр по вакцинации Детской больницы Филадельфии, говорит, что новые инструкции по использованию масок в основном являются хорошей новостью.

«Но я думаю, что это сделало этот мир немного менее безопасным для маленьких детей», — говорит он.

Иногда коронавирусом может заразиться даже вакцинированный родитель. Также существует небольшой риск передачи вируса непривитому ребенку.

Но риск того, что ребенок серьезно заболеет, чрезвычайно мал — сравним с риском, с которым дети сталкиваются с серьезным заболеванием в результате гриппа.

На сегодняшний день из более чем 74 миллионов детей в США зарегистрировано около 300 смертей от COVID-19 и несколько тысяч серьезных заболеваний. Для сравнения, CDC зарегистрировал 188 случаев смерти детей от гриппа в течение сезона гриппа 2019-2020 гг. (В прошлом году сезона гриппа практически не было.)

Число госпитализаций из-за COVID-19 ухудшается. Но эти цифры завышены из-за правил отчетности CDC. CDC требует, чтобы каждый ребенок, госпитализированный в больницу, проходил тестирование на коронавирус.

Доктор Рошни Мэтью, специалист по детским инфекционным заболеваниям в Медицинской школе Стэнфордского университета, говорит, что опыт ее больницы показал, что в 45% случаев ребенок с положительным результатом на коронавирус на самом деле не болел COVID-19. Результаты были опубликованы в Интернете в журнале Hospital Pediatrics.

В этих случаях госпитализация была вызвана «совершенно не связанным диагнозом, например, аппендицит, перелом бедренной кости или что-то еще», — говорит она.

В частности, для детей риск серьезных последствий COVID-19 такой же, как и риск, с которым они сталкиваются от гриппа, — говорит она. Но кажется, что многих родителей больше беспокоит новое и менее знакомое заболевание. Это беспокойство усиливается из-за новых правил ношения масок. Но специалисты призывают родителей постараться не слишком переживать.

«Если вы перестанете ходить в магазины из-за страха, вы столкнетесь с человеком без маски, это, вероятно, слишком острая реакция», — говорит Гретхен Чапман, профессор психологии, изучающая подобные головоломки со здоровьем в Университете Карнеги-Меллона.

Понятно, почему родители так думают, — говорит она. Хотя эти риски очень низкие, они не равны нулю. И люди изо всех сил пытаются понять разницу между небольшими рисками — например, чем-то, что составляет 1 из 1000 против 1 из 1 миллиона.

«Это не похоже на человека», — говорит Чепмен.

Но это тоже вопрос перспективы. Крошечный риск имеет небольшое влияние на население в целом, но родители по понятным причинам не думают о популяции в целом.

«Когда вы родитель и думаете об одном или двух детях, на самом деле все или ничего», — говорит Чепмен. «Конечно, вероятность этого очень плохого события действительно очень мала, но она не равна нулю».

Риск продолжает снижаться, поскольку показатели COVID-19 снижаются и вероятность встретить человека без маски с инфекцией уменьшается.

Скоро весь вопрос перевернется с ног на голову.Задача будет заключаться не в том, чтобы убедить родителей в очень низких рисках, а в том, чтобы убедить их сделать прививки своим детям, чтобы еще больше снизить этот низкий риск. В настоящее время вакцины Pfizer-BioNTech имеют право дети от 12 лет и старше, но вакцины проходят испытания на детях младшего возраста.

Как только дети имеют право на участие, COVID-19 «становится инфекцией, которую можно предотвратить с помощью вакцин, — говорит Мэтью, — поэтому вы должны использовать любую возможность, чтобы предотвратить каждую детскую смерть».

Только около двух третей детей получают вакцинацию от гриппа.И вакцинация важна не только ради них самих, но и потому, что дети являются основной причиной быстрого распространения гриппа в общинах.

Представители здравоохранения, вероятно, столкнутся с аналогичной проблемой, чтобы убедить родителей вакцинировать своих детей от COVID-19.

Вы можете связаться с научным корреспондентом NPR Ричардом Харрисом по телефону [email protected] .

Ученый Pfizer по мРНК и «более мощным» прививкам от гриппа

Катрин Янсен, Pfizer Inc, позирует портрету в одной из своих лабораторий в Перл-Ривер, Нью-Йорк.

Карло Аллегри | Reuters

Технология мРНК, использованная для разработки вакцины Pfizer-BioNTech Covid-19, также может помочь в создании «более эффективных» прививок от сезонного гриппа, сказала CNBC Катрин Янсен, глава отдела исследований и разработок вакцин Pfizer.

Насколько эффективны вакцины против гриппа, может варьироваться от сезона к сезону. Но в целом прививки от гриппа снижают риск заболевания вирусами гриппа от 40% до 60%, согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний.

Янсен сказал, что причина, по которой эффективность вакцины против гриппа варьируется, связана с тем фактом, что вирусы гриппа постоянно меняются, и штамм, который был распространен в предыдущем сезоне, может быть не таким распространенным в следующем.Ученые должны постоянно контролировать штаммы и выбирать, какие из них будут включены в вакцину от гриппа каждый год.

Иногда ученые делают несовпадающие выборки, сказал Янсен. Но с гибкостью технологии мРНК ученые могут быстро «повернуть» и настроить вакцину против гриппа, чтобы она соответствовала более доминирующему штамму, сказала она.

«Я думаю, что большой успех мРНК-вакцин в борьбе с Covid-19 явно открыл большое количество возможностей», — сказал Янсен в комментариях, выпущенных во вторник во время саммита CNBC по здоровому возвращению.

«Мы хотим иметь лучшие вакцины для пожилых людей», которые подвержены риску тяжелого заболевания, — сказала она в интервью Мэг Тиррелл из CNBC. «На мой взгляд, это очень эффективный подход, который в конечном итоге приведет нас к созданию более эффективных вакцин против сезонного гриппа».

Комментарии Янсена последовали после того, как компания Pfizer добилась огромного успеха с созданием вакцины против Covid-19 на основе мРНК.

Технология матричной РНК, или мРНК, разрабатывалась годами, но вакцины против Covid-19 Pfizer и Moderna — это первая мРНК, разрешенная для использования на людях.Вакцина Covid на основе мРНК работает, обманывая организм, вырабатывая безвредный фрагмент вируса, вызывая иммунный ответ. Говорят, что их легче производить, чем традиционные вакцины, которые обычно используют мертвый или ослабленный вирус для создания иммунного ответа.

Pfizer и ее немецкий партнер BioNTech объявили о планах разработки вакцины против коронавируса в марте прошлого года и в ноябре подали заявку в Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.

Двухдозовая вакцина, вводимая с интервалом в три недели, в ходе клинических испытаний показала, что ее эффективность составляет около 95%.

Выпуская на прошлой неделе отчет о прибылях и убытках за первый квартал, Pfizer заявила, что ожидает годовой объем продаж вакцины на уровне 26 миллиардов долларов, по сравнению с предыдущим прогнозом в 15 миллиардов долларов. Ожидается, что скорректированная прибыль до вычета налогов составит 20% от выручки от вакцины.

Руководители Pfizer сообщили инвесторам, что они также надеются улучшить существующие вакцины против гриппа. Они сказали, что, учитывая сильный иммунный ответ на вакцину Covid-19, они надеются, что он будет таким же и для вакцины против гриппа на основе мРНК.Rival Moderna также работает над вакциной против гриппа с использованием технологии мРНК.

Оставайтесь на связи с Healthy Returns

Если вы займете место в первом ряду на CNBC Events, вы можете услышать непосредственно от дальновидных руководителей, новаторов, лидеров и влиятельных лиц, вышедших на сцену в « The Keynote Podcast ». Слушайте сейчас , но вы получаете свои подкасты.

Для получения более эксклюзивной информации от наших репортеров и докладчиков, подпишитесь на нашу новостную рассылку Healthy Returns , чтобы еженедельно получать самые свежие новости прямо на ваш почтовый ящик.

Вакцина против гриппа на основе наночастиц, эффективная в доклинических испытаниях

Вакцина, сделанная из белков, борющихся с болезнями, может повысить эффективность и ускорить производство вакцин против сезонного гриппа.

Экспериментальная вакцина против гриппа, состоящая из миллиардов крошечных сферических мешочков, несущих белки, борющиеся с инфекцией, по всему телу, доказала свою эффективность в доклинических исследованиях.

Описанная в исследовании, опубликованном сегодня (24 мая 2021 г.) в протоколе Национальной академии наук , вакцина имеет потенциал:

Повысьте эффективность вакцин против сезонного гриппа, которые обычно работают в 40-60% случаев, согласно U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний.
Для производства больших количеств вакцины требуется меньше времени, поскольку, в отличие от большинства вакцин против сезонного гриппа, вакцина не создается в куриных яйцах с эмбрионами.
Используйте меньшие дозы, тем самым увеличивая запасы вакцины, что может иметь решающее значение, учитывая непредсказуемый характер гриппа.

«Результаты очень обнадеживающие», — говорит старший автор исследования Джонатан Ловелл, доктор философии, доцент кафедры биомедицинской инженерии в Университете Буффало.

«Обычно вакцины против гриппа содержат либо дезактивированные микробы, вызывающие грипп, либо основаны на ослабленных формах болезни. «Вакцина, которую мы разрабатываем, представляет собой вакцину на основе рекомбинантных белковых наночастиц, которая стимулирует сильный иммунный ответ», — говорит Ловелл.

Ключом к успеху вакцины является созданная Ловеллом и его коллегами липосома под названием кобальт-порфирин-фосфолипид, или CoPoP.

Эти крошечные сферические мешочки, которые достаточно малы, чтобы их можно было рассматривать как наночастицы, составляют основу того, что в фармацевтике называется платформой для вакцины, которая представляет собой любую базовую технологию, используемую для разработки нескольких вакцин.

Объекты в форме круга на изображении выше представляют собой наночастицы кобальт-порфирин-фосфолипида (CoPoP), украшенные белками гриппа. Предоставлено: Университет Буффало

(Хотя платформа не является частью этого исследования, она используется в клинических испытаниях в Южной Корее в качестве кандидата на вакцину против COVID-19. Это партнерство между дочерней компанией UB POP Biotechnologies, соучредителем которой является Ловелл, и южнокорейской биотехнологической компанией. EuBiologics. POP Biotechnologies также работает с Scripps Research над изучением платформы для возможной вакцины против ВИЧ.)

По отдельности эти липосомы не борются с болезнями. Но они обладают особым талантом. Они спонтанно превращают вирусные белки, которые вызывают иммунный ответ, в более мощный формат наночастиц.

«Это преобразование выгодно, потому что растворенные белки прикрепляются к поверхности липосом, где белки усиливают реакцию иммунной системы на болезнь», — говорит старший автор Мэтью Миллер, доктор философии, доцент биохимии и биомедицинских наук в Университете Макмастера

В ходе исследования исследователи ввели группу белков, известных как гемагглютинин, в липосомы CoPop.Один конкретный гемагглютинин, известный как тримерный НА h4, вызывал сильный иммунный ответ у мышей.

«Наночастицы несут тримерный H4 HA к иммунным клеткам организма и заставляют эти иммунные клетки более активно реагировать на грипп», — говорит ведущий автор Захари Сиа, кандидат наук в лаборатории Ловелла.

В экспериментах с участием штамма вируса гриппа h4N2 сыворотку крови вакцинированных мышей вводили невакцинированным мышам. Укол обеспечивал защиту от h4N2.В экспериментах с хорьками, в которых использовался более современный штамм h4N2, вакцина уменьшала количество вируса в верхних дыхательных путях животных.

Даже при дозах всего 2 нанограмма вакцина обеспечивала такой же уровень защиты, что и вакцины с дозами, обычно измеряемыми в микрограммах, или примерно в 1000 раз больше.

«Эффект экономии дозы важен, потому что он означает, что мы можем создать гораздо больше доз, используя меньше материалов», — говорит старший соавтор Брюс Дэвидсон, доктор философии, доцент кафедры анестезиологии в Школе медицины и биомедицинских наук Джейкобса в UB.«Проще говоря, CoPoP, вероятно, обеспечит лучшую иммунную защиту с меньшим количеством гемагглютинина, чем существующие вакцины».

Платформа вакцины также универсальна.

Исследователи смогли одновременно связать 10 рекомбинантных белков, представляющих различные штаммы вируса гриппа, с целью создания высоколивалентных наночастиц. Доза 5 нанограмм для мышей обеспечивала защиту от штамма гриппа H5N1, более известного как птичий грипп, вируса, который, по словам эпидемиологов, может вызвать пандемию.

Ссылка: «Улавливание поперечно-сшитого лизин-триптофанового радикала в каталитическом цикле радикального SAM-фермента SuiB» Айдин Р. Бало, Алессио Карузо, Личжи Тао, Дин Дж. Тантилло, Мохаммад Р. Сейедсаямдост и Р. Дэвид Бритт. , 25 мая 2021 г., Труды Национальной академии наук .
DOI: 10.1073 / pnas.2101571118

Финансирование исследования было предоставлено Национальным институтом здравоохранения США, премией Канадского института исследований в области здравоохранения (CIHR) за нового исследователя от правительства Онтарио, Physician Services Inc.Стипендия для стажеров-исследователей и стипендия для выпускников CIHR Canada.

Дополнительную поддержку оказали Система здравоохранения Западного Нью-Йорка по делам ветеранов, Центр исследований электронной микроскопии Университета Макгилла, Канадский фонд инноваций и правительство Квебека.

Ловелл и соавтор Вэй-Чиао Хуан заинтересованы в POP Biotechnologies.

Новая прививка от гриппа получает энергию от миллиардов протеиновых мешочков

Поделиться
Статья

Вы можете поделиться этой статьей с указанием авторства 4.0 Международная лицензия.

Экспериментальная вакцина против гриппа, состоящая из миллиардов крошечных сферических мешочков, несущих белки для борьбы с инфекциями по всему телу, эффективна в доклинических исследованиях, согласно новому исследованию.

Вакцина, описанная в исследовании Proceedings of the National Academy of Sciences , может:

Повысьте эффективность вакцин против сезонного гриппа, которые обычно работают 40-60% времени, согласно данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний.
Для производства больших количеств вакцины требуется меньше времени, поскольку, в отличие от большинства вакцин против сезонного гриппа, вакцина не создается в куриных яйцах с эмбрионами.
Используйте меньшие дозы и увеличивайте запасы вакцины, что может иметь решающее значение, учитывая непредсказуемый характер гриппа.

«Результаты очень обнадеживающие», — говорит старший соавтор исследования Джонатан Ловелл, доцент кафедры биомедицинской инженерии в Университете Буффало.

«Обычно вакцины против гриппа содержат либо дезактивированные микробы, вызывающие грипп, либо основаны на ослабленных формах болезни.Вакцина, которую мы разрабатываем, представляет собой вакцину на основе рекомбинантных белковых наночастиц, которая стимулирует сильный иммунный ответ ».

«Это преобразование выгодно, потому что растворенные белки прикрепляются к поверхности липосом, где белки усиливают реакцию иммунной системы на болезнь», — говорит старший автор Мэтью Миллер, доцент биохимии и биомедицинских наук в Университете Макмастера.

«Эффект экономии дозы важен, потому что он означает, что мы могли бы создать гораздо больше доз, используя меньшее количество материалов».

Для исследования исследователи ввели группу белков, известных как гемагглютинин, в липосомы CoPop. Один конкретный гемагглютинин, известный как тримерный НА h4, вызывал сильный иммунный ответ у мышей.

В экспериментах с участием штамма вируса гриппа h4N2 исследователи вводили сыворотку крови вакцинированных мышей невакцинированным мышам. Укол обеспечивал защиту от h4N2. В экспериментах с хорьками, в которых использовался более современный штамм h4N2, вакцина уменьшала количество вируса в верхних дыхательных путях животных.

«Эффект экономии дозы важен, потому что он означает, что мы можем создать гораздо больше доз, используя меньше материалов». говорит старший соавтор Брюс Дэвидсон, доцент кафедры анестезиологии в Школе медицины и биомедицинских наук Джейкобса в Университете Буффало. «Проще говоря, CoPoP, вероятно, обеспечит лучшую иммунную защиту с меньшим количеством гемагглютинина, чем существующие вакцины».

Платформа вакцины также универсальна.

Исследователи могли одновременно связывать 10 рекомбинантных белков, представляющих различные штаммы вируса гриппа, для создания высокопродуктивных мультивалентных наночастиц.Доза 5 нанограмм для мышей обеспечивала защиту от штамма гриппа H5N1, более известного как птичий грипп, вируса, который, по словам эпидемиологов, может вызвать пандемию.

Хотя это и не входит в это исследование, исследователи используют платформу в клинических испытаниях в Южной Корее в качестве кандидата на вакцину против COVID-19. Это партнерство между компанией POP Biotechnologies, дочерней компанией Университета в Буффало, которую учредили Ловелл, и южнокорейской биотехнологической компанией EuBiologics. POP Biotechnologies также работает со Scripps Research, чтобы изучить платформу для возможной вакцины против ВИЧ.

Национальные институты здравоохранения, Премия Канадского института исследований в области здравоохранения (CIHR) за нового исследователя от правительства Онтарио, стипендия для стажеров-исследователей от Physician Services Inc. и стипендия для выпускников CIHR Canada финансировали текущее исследование.

Система здравоохранения Западного Нью-Йорка по делам ветеранов, Центр исследований электронной микроскопии в Университете Макгилла, Канадский фонд инноваций и правительство Квебека оказали дополнительную поддержку.

Ловелл и соавтор Вэй-Чиао Хуанг проявляют интерес к POP Biotechnologies.

Источник: Университет Буффало

Препараты от боли в горле: Средства от боли в горле купить по низкой цене в Москве в интернет аптеке

Опубликовано 05.08.2021 автором alexxlab

Ответить

Препараты от боли в горле у взрослых: противовирусные и атибактериальные

Почему болит горло

Боль в горле, пожалуй, один из самых распространенных недугов. Она появляется из-за простудных заболеваний, при ОРВИ и гриппе, а также является симптомом воспалительного процесса при тонзиллите, ларингите, ангине и других инфекциях верхних дыхательных путей. Также боль и воспаление глотки могут быть обусловлены неинфекционными причинами: приемом слишком холодных или горячих напитков, курением, воздействием на слизистую горла химических веществ.

Чем лучше снять боль в горле

Сегодня в аптеках можно приобрести различные средства и препараты от горла, которые быстро избавят от боли и облегчат состояние. Если говорить именно о снятии неприятных ощущений — боли, жжения, затруднении при глотании, то от них помогут избавиться разные препараты:

Анестетики «замораживают» болевые ощущения за счет временной потери чувствительности.
Анальгетики (или болеутоляющие) не снижают чувствительность, но при этом значительно облегчают боль и снимают воспаление.

Пациенты часто дают положительные отзывы на препараты с анестетиками. Дело в том, что, что такие лекарства обеспечивают быстрый эффект. Но не стоит забывать, что анестезия сама по себе только снимает боль, никак не воздействуя на ее первопричину. Анальгетики же, в отличие от анестетиков, часто имеют помимо болеутоляющего и противовоспалительный эффект (нестероидные противовоспалительные средства). При умеренной боли лучше применять их.

В любом случае, при респираторных заболеваниях лечение вряд ли будет эффективным, если оно только избавит от боли, не никак не действуя на вирусы, бактерии и грибки, которые и вызывают воспаление. Эффективные комбинированные препараты от воспаления горла быстро избавляют от болевых ощущений и воздействуют на причину их возникновения.

Чем опасны вирусы

Вирусные инфекции, вызывающие воспаление горла и боль при глотании, со временем могут дополняться бактериальными инфекциями. Чтобы избежать дальнейшего распространения инфекции и усиления неприятных симптомов, необходимо для лечения использовать действительно эффективное лекарство от боли в горле с первых дней заболевания.

Бактериальные причины боли в горле

Бактериальная инфекция при воспалении слизистой глотки может быть первичной или присоединиться к уже существующей вирусной инфекции. Наиболее часто встречаются такие бактериальные возбудители заболеваний как стрептококковая и стафилококковая инфекции. Они вызывают тяжелые поражения слизистой горла, требующие терапии антибиотиками.

Грибковые поражения горла

Если нормальная микрофлора слизистой глотки нарушена, то создаются благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры. Это случается в результате приема антибиотиков или проведения химиотерапии, когда защитные силы организма ослаблены.

Обзор видов препаратов от боли в горле

В зависимости от причин, вызывающих недомогание, применяются разные препараты. Одни воздействуют на вирусы, другие работают как антибиотики, уничтожая патогенную микрофлору, третьи препятствуют размножению грибков. Существуют также комплексные препараты, они наиболее эффективны.

Форма выпуска лекарства также может быть разной. Растворы для полосканий не всегда удобно использовать у детей (нужны специальные навыки), и они зачастую не могут проникнуть достаточно глубоко к очагу воспаления. Спреи помогают быстро снять болевые ощущения и доставить действующие вещества к слизистой, но быстро смываются слюной. Таблетки для рассасывания обладают целым рядом преимуществ: они позволяют достичь высокой концентрации действующих веществ на слизистой и в слюне, эффективно снимают болевой синдром и легко применяются детьми.

Септолете^® тотал – тотальное действие при боли в горле.
Современный безопасный препарат “Септолете^® тотал” используется для лечения болевого симптома в горле, вызванного разными причинами. Эти таблетки для рассасывания от боли в горле воздействуют на патогенные микроорганизмы, а также устраняют причину воспаления и неприятные ощущения.

Септолете^® тотал позволяет добиться долговременного эффекта, и препарат не смывается слюной. Эффективные таблетки для рассасывания от боли в горле воздействуют не только на бактерии, но и на грибы. Септолете^® тотал помогает быстро избавиться от першения, осиплости, трудностей при глотании и других проблем, за счет своего двухкомпонентного состава. Он содержит мощный антисептик и противовоспалительное средство для уменьшения отека и боли.

Создано экспертами по заказу ООО «КРКА ФАРМА»

Лекарства от боли в горле: виды, отличия, механизм действия

Боль в горле доставляет существенный дискомфорт, и избавиться от неприятных ощущений хочется как можно быстрее. Но какие лекарства принимать при боли в горле? Чтобы не запутаться в многообразии аптечного ассортимента, необходимо знать, по каким критериям выбирать средство. Об этом и пойдет речь в статье: расскажем, какие препараты применяются при боли в горле, из чего они состоят и как работают.

Болит горло: чем можно лечить

Лечение наиболее эффективно тогда, когда оно воздействует одновременно и на причину, и на проявления болезни. Поэтому выбор лекарства против боли в горле зависит от того, чем эта боль вызвана. Чтобы установить причину, лучше всего, конечно, обратиться к терапевту. Врач проведет профессиональный осмотр горла (что далеко не всегда возможно сделать в домашних условиях), поставит диагноз и назначит подходящее лечение. Однако всем полезно знать, какие лекарства от боли в горле принимать в каждом конкретном случае.

Основная причина боли в горле — воспаление. Но важно знать, чем оно вызвано и где локализуется процесс. При простуде воспаляется обычно задняя стенка глотки. Такое заболевание называется фарингит. Именно с ним мы чаще всего имеем дело, когда болит горло. Главная причина фарингита — вирусы. Они проникают в организм из внешней среды при дыхании. Верхние отделы респираторного тракта (то есть горло и нос) служат входными воротами для возбудителей инфекции. Вирусы атакуют слизистую, а она, в свою очередь, отвечает воспалением. Это защитная реакция, в которой задействованы иммунные механизмы. Организм таким образом пытается бороться с инфекцией, но ощущения при этом не из приятных: слизистая отекает, горло краснеет и болит.

Болевой синдром при фарингите обычно не слишком интенсивный, хотя это зависит от степени воспаления и от индивидуальной чувствительности. Ощущения варьируются от легкого першения до сильной боли, при которой трудно глотать. Врач при осмотре может увидеть рыхлую и покрасневшую заднюю стенку глотки.

Еще одна частая локализация воспалительного процесса в горле — миндалины. В этом случае говорят об остром тонзиллите, или ангине. Обычно болезнь имеет бактериальную природу, ее возбудители — стрептококки или стафилококки. При ангине, как правило, сильной боли в горле сопутствуют и другие симптомы: повышение температуры (иногда до 40°С), слабость, головная боль и иные признаки интоксикации. При осмотре видны увеличенные покрасневшие миндалины, иногда покрытые белым, желтоватым или сероватым налетом.

Это важно
При подозрении на ангину самолечение недопустимо: без правильной и вовремя начатой терапии заболевание может привести к осложнениям, в том числе к таким опасным, как отек гортани, флегмона и заглоточный абсцесс. Острое воспаление миндалин лечится антибиотиками, которые должен назначать только врач. Кроме системных препаратов, используются и местные лекарства, снимающие боль в горле.

Тонзиллит бывает не только острым, но и хроническим. Болезнь обычно протекает без повышения температуры, проявляется небольшими болями и чувством дискомфорта в горле при глотании, незначительным увеличением миндалин. Обострение хронического тонзиллита протекает как ангина.

Бактериальные или вирусные инфекции — самые частые причины боли в горле. Гораздо реже она возникает из-за чего-то другого. Среди менее значимых причин можно отметить следующие:

Аллергия. Воспаление слизистой дыхательных путей может быть спровоцировано повышенной чувствительностью к цветочной пыльце, некоторым продуктам, табачному дыму и другим аллергенам.
Инородное тело. Посторонний предмет, попавший в горло (например, рыбная кость), царапает и раздражает слизистую, вызывая воспаление и боль. В таких случаях ситуация требует скорейшего обращения к врачу.
Термический ожог. Боль возникает из-за повреждения слизистой слишком горячими напитками или пищей.
Психосоматические факторы. Невроз, депрессия и другие нервные расстройства могут вызывать ощущение инородного тела в горле и дискомфорт при глотании.

Все перечисленные причины довольно редки по сравнению с инфекционно-воспалительными заболеваниями. Поэтому, выбирая лекарство при боли в горле взрослым и детям, мы будем иметь в виду препараты, которые используются именно при бактериальных и вирусных инфекциях.

Антисептические средства. Они неизменно входят в топ лекарств от боли в горле, поскольку являются универсальными. Антисептики эффективны независимо от природы воспалительного процесса, так что их можно использовать и при вирусном фарингите, и при ангине. Это препараты с противомикробной активностью, но не стоит путать их с антибиотиками. Действие антисептиков местное, то есть они уничтожают патогены на поверхности тканей (кожи, слизистой). Лекарственные вещества практически не проникают в кровь, поэтому антисептики лишены побочных эффектов, свойственных антибиотикам. Еще одно отличие антисептиков от антибиотиков — более широкий спектр действия. Они активны не только против разнообразных патогенных бактерий, но также способны бороться с вирусами и болезнетворными грибами.

Препараты этой группы бывают однокомпонентными (в составе только одно действующее вещество) и комбинированными (содержат два антисептика и более). От количества действующих веществ зависит спектр активности лекарства.

Местные обезболивающие (анестетики). Если антисептики призваны устранить непосредственную причину воспаления — инфекцию, то анестетики лишь временно облегчают боль. Другими словами, это исключительно симптоматические средства. Местные обезболивающие — подходящие лекарства от сильной боли в горле при условии, что они используются в комплексе с другими препаратами (антисептиками, антибиотиками, противовирусными — в зависимости от причины воспаления). Нужно иметь в виду, что у некоторых людей бывает аллергия на анестетики.

Антибиотики. Препараты этой группы рекомендуются при бактериальной ангине. Ни в коем случае нельзя «назначать» себе антибиотики самостоятельно: при вирусной инфекции они не эффективны, а бесконтрольное применение антибактериальных препаратов приводит к тому, что микробы вырабатывают к ним резистентность. Тогда лекарство перестает действовать, и в следующий раз, чтобы справиться с инфекцией, потребуется более сильный антибиотик.

НПВС. Принцип действия этих средств заключается в подавлении механизма болевой и воспалительной реакции. Они помогают уменьшить отек и покраснение, ослабить боль в горле. При простудных заболеваниях НПВС применяют внутрь (как жаропонижающее и обезболивающее), а также местно в виде спреев, растворов и таблеток для рассасывания. На причину воспаления — инфекцию — они не влияют.

Это важно
При выборе лекарства от боли в горле необходимо внимательно изучить противопоказания. Есть особо уязвимые категории пациентов, которым подходит не всякое средство. Например, многие препараты, традиционно используемые при боли в горле, противопоказаны детям, а также беременным и кормящим грудью женщинам.

Виды лекарств от боли в горле

Эффективность препарата зависит не только от действующего вещества, но и во многих случаях от формы выпуска. Это особенно важно учитывать при выборе средств для горла. Поверхность задней стенки глотки и миндалины — труднодоступные места, и правильно обработать их не так-то просто. Расскажем об особенностях различных лекарственных форм.

Спреи и аэрозоли. Это популярные лекарственные формы, главное преимущество которых — удобство в использовании (тем более что многие из них следует применять всего два раза в сутки). Разница между спреем и аэрозолем в том, что первый упакован в пластиковый флакон с дозатором, а второй — в баллон со сжатым воздухом. Есть у этой формы и недостатки: при распылении не всегда удается достичь задней стенки глотки, частицы лекарственного вещества оседают на корне языка. К тому же не всем приятно пользоваться спреем и аэрозолем.

Растворы для полоскания. Обычно это концентрированные препараты, предназначенные для разведения водой. Перед каждым употреблением нужно готовить свежую порцию раствора. Для получения видимого эффекта процедуру необходимо проводить обычно минимум четыре–пять раз в день. Многие люди, особенно старшего поколения, привыкли лечить больное горло именно полосканиями, другие же считают этот способ неудобным. Кроме того, не все умеют правильно проводить эту, казалось бы, нехитрую процедуру, в результате эффект от нее снижается.

Таблетки и пастилки для рассасывания. Лекарственное вещество, которое они содержат, высвобождается постепенно по мере растворения. Этим обеспечивается длительный контакт с поверхностью. В отличие от спрея, компоненты таблеток и пастилок достигают даже самых труднодоступных участков, включая заднюю стенку глотки и миндалины. Эффект увлажнения и смягчения ощущается практически сразу и продолжается долго. Поэтому таблетки для рассасывания от боли в горле можно считать оптимальной лекарственной формой. Дополнительное преимущество заключается в том, что они обладают приятным вкусом и нравятся даже маленьким пациентам.

Чтобы подобрать оптимальное лекарство от сильной боли в горле взрослым и детям, нужно учитывать несколько критериев. Среди них состав, форма препарата, противопоказания. Неспроста многие предпочитают таблетки для рассасывания: такие препараты удобны в применении, как правило, подходят для всей семьи, имеют приятный вкус. И, если в качестве их действующего вещества выступает антисептик, — помогают бороться не только с симптомом, но и с причиной болезни.

*** Материал не является публичной офертой. Цена указана для ознакомления и актуальна на декабрь 2020 года.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

как выбирать препарат? » Фармвестник

Необходимо отметить, что все лекарства, применяемые при боли в горле, в зависимости от действующего состава относятся к группам антисептических средств, антибиотиков и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) для местного применения.

При рекомендации лекарственных препаратов данной товарной категории необходимо учитывать ряд критериев.

Критерий 1. Спектр действия по отношению к возбудителю (за исключением НПВС)

В зависимости от спектра противоинфекционной активности действующего вещества все лекарства товарной группы условно можно разделить на средства с широким спектром и с преимущественным антибактериальным и антифунгальным* действием.

В ситуациях, когда возбудитель заболевания неизвестен или речь идет о симптоматическом лечении респираторной вирусной инфекции, рекомендации следует начинать с универсальных антисептиков с широким спектром противоинфекционной активности, т.е. активных в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов, некоторых вирусов, простейших (рис. 1). К таким антисептикам можно отнести цетилпиридиния хлорид, повидон-йод, бензалкония хлорид и ряд других.

В случае, когда пациент приходит в аптеку с рецептом от врача на антибиотик или когда известно, что причиной боли в горле является ангина или другие заболевания, вызванные бактериями и/или грибами, рекомендации смещаются в сторону лекарственных форм, содержащих антисептики с преимущественным действием на бактерии и грибы, или антибиотики местного действия (рис. 2). Антисептики этой группы представлены гексэтидином, биклотимолом, амилметакрезолом и рядом других. Антибиотики местного действия хорошо известны. Это граммицидин С, фузафунгин.

Критерий 2. Выраженность болевого синдрома

При выраженной боли в горле необходимо рекомендовать лекарственные препараты, содержащие анестетик (рис. 1, 2), за исключением случаев аллергической реакции на любой из анестетиков, что необходимо уточнить у пациента. Важно помнить о возможности перекрестной аллергической реакции на местные анестетики.

Если у пациента аллергическая реакция на анестетик или боль в горле вызвана выраженной воспалительной реакцией (как при ангине, например), более оправданным будет назначение местных НПВС в виде таблеток для рассасывания, растворов или спреев (рис. 3). Механизм действия местных лекарственных форм идентичен системным: ингибируют циклооксигеназу и нарушают синтез простагландинов, что приводит к снижению местной воспалительной реакции и уменьшению боли в горле. При этом местное применение НПВС не приводит к высоким концентрациям действующего вещества в системном кровотоке.

Важно помнить, что НПВС действуют не на возбудителей, а лишь на выраженность местного воспалительного процесса.

Критерий 3. Противопоказания

Перед рекомендацией препаратов, содержащих анестетик или НПВС, необходимо уточнить у пациента наличие основных противопоказаний. При рекомендации препаратов с анестетиком — наличие аллергической реакции на них, НПВС — наличие язвенной болезни желудка в стадии обострения или бронхиальной астмы и ринита на фоне приема препаратов данной группы. Препараты, содержащие повидон-йод, противопоказаны пациентам, имеющим повышенную чувствительность к йоду, гипертиреоз и ряд других.

Критерий 4. Применение во время беременности и в период грудного вскармливания

Отдельную и самую уязвимую категорию покупателей составляют беременные женщины и находящиеся в периоде грудного вскармливания. Необходимо помнить, что решение о назначении лекарственной терапии во время беременности во всех без исключения случаях принимает лечащий врач и оценивает потенциальную пользу для матери и потенциальный риск для плода и ребенка.

Подробную информацию о применении лекарственных препаратов во время беременности и грудного вскармливания можно найти в таблице.

______________________
*Активны в отношении возбудителей грибковых инфекций.

Лучшие средства от боли в горле у взрослых и детей

Достаточно часто многие пациенты жалуются своим лечащим врачам на боль в горле, причем это в равной степени касается как взрослых, так и совсем маленьких детей. Как правило, подобные неприятные ощущения являются одним из симптомов простудных или же инфекционных заболеваний. В этом случае боль в горле может сопровождаться ознобом, повышенной температурой или даже жаром, насморком, кашлем, общей слабостью и ломотой в мышцах.

В большинстве своем болезненные ощущения или же просто дискомфорт бывает вызван вирусами формата рино- и корона-, RS, парагриппа. Все они характеризуются высокой степенью заразности, а сама боль в горле начинает сильно мешать приему пищи и напитков. В данном случае специалисты рекомендуют исключительно симптоматическое лечение. Бывает также, что подобное заболевание вызвано определенными бактериями, тогда горло сильно краснеет, воспаляются миндалины, зачастую увеличиваются лимфатические узлы, расположенные на шее и в подмышечных впадинах. Без антибиотиков обойтись при такой болезни не удастся. В аптеках можно встретить большой выбор лекарственных препаратов, направленных на лечение данного заболевания. В рейтинге лучших средств от боли в горле мы подробно проанализировали несколько наиболее известных и недорогих лекарств с точки зрения их химического состава, оказываемого воздействия и продолжительности эффекта. Однако нужно помнить, что никакие средства без рекомендации лечащего специалиста применять не следует. В обзор вошли препараты оптимальные по соотношению цены и качества, а при выборе продукции мы также опирались на отзывы пользователей, чтобы средства оказались максимально эффективными.

Спреи

3. Аквалор

Абсолютно безопасный препарат, в котором содержатся только натуральные компоненты. Если им пользоваться в строгом соответствии с инструкцией и рекомендациями лечащего врача, никаких побочных эффектов не возникнет. Случаев передозировки во время клинических испытаний также зафиксировано не было. Противопоказания незначительные: возможная непереносимость некоторых микроэлементов и минералов или же аллергические реакции на соединения растительного плана, имеющиеся в составе. К последним относятся экстракты ромашки и алоэ вера. Разрешается использовать данное средство даже детям в возрасте от 6 месяцев. В продаже есть два типа упаковки – мини и стандарт. Первая имеет объем 50 мл, поэтому ее удобно все время носить с собой, вместимость стандартной упаковки 150 мл. Раствор представляет собой абсолютно бесцветную жидкость, не имеющую осадка, но с характерным запахом ромашки и соленым вкусом. Концентрация морских солей здесь действительно достаточно высокая – от 19 до 23 г/л. В составе спрея полностью отсутствуют красители и консерванты.

Поставляется спрей в виде металлического баллончика, где средство находится под давлением. Насадка обладает анатомической формой, струя распыляется душем и ложится на эпителий горла равномерно. Клапан закрывается так, что исключен любой контакт с окружающей средой, благодаря чему раствор в течение всего срока годности остается абсолютно стерильным. Разрешается использовать беременным и кормящим женщинам. Экстракт лекарственной ромашки представляет собой натуральный антисептик, позволяющий в значительной степени ослабить воспалительные процессы, а алоэ вера помогает усилить местный иммунитет, сама же морская вода обладает хорошими противовоспалительными характеристиками. С помощью спрея можно удалить бактерии и вирусы со слизистой оболочки рта, горла и миндалин, снизить болевые ощущения во время глотания, избавиться от чувства жжения и сухости.

Преимущества:

Довольно эффективный препарат;
Очень удобен в использовании;
Небольшую упаковку можно все время носить с собой;
Хорошо борется с бактериями, вирусами и воспалительными процессами на слизистой оболочке горла;
В течение всего срока годности остается абсолютно стерильным;
Подходит практически для всех, в том числе для детей в возрасте от 6 месяцев, для беременных и кормящих женщин.

Недостатки:

Дорого стоит;
Приличный напор струи – детям зачастую бывает некомфортно.

~~Аквалор~~

2. Бальзам-спрей Фауцидол

Уникальная продукция, которая разрабатывалась на основе фитокомплекса «Фауцидол». С его помощью удается обеспечить эффективный уход за носоглоткой. Можно использовать в терапевтических или профилактических целях, так как этот спрей не позволяет развиваться воспалительным процессам, снижает болевые ощущения при респираторных заболеваниях, предотвращает возникновение осложнений. Здесь содержится прополис, представляющий собой очень мощное противовоспалительное средство природного происхождения, он активно борется с патогенной средой, вызывая скорейшую гибель болезнетворных микроорганизмов, грибов и вирусов. Еще в составе спрея имеется гидролат листьев и плодов черной смородины, малины и ежевики. Данные вещества богаты витаминами группы В, содержат витамин С и Р, а также провитамин А. Полезные ферменты улучшают состояние иммунной системы организма, повышая ее защитные свойства, они тоже помогают бороться с возбудителями простудных заболеваний, а еще придают составу приятный аромат и вкус. Комплекс эфирных масел чабреца, чайного дерева, герани, лимона, мирры и сандалового дерева обладает высокими антибиотическими характеристиками, что также помогает повысить сопротивляемость организма.

Активные компоненты спрея улучшают кровоснабжение в воспаленных тканях, помогают быстро справиться с отечность. Продукция не только избавляет от болей в горле, но и позволяет устранить першение, сухость, затруднения во время проглатывания. Состав оптимально подойдет для взрослых и детей в возрасте от 5 лет. Орошение горла и органов носоглотки осуществляют три-четыре раза в сутки. Как правило, курс лечения занимает от семи до десяти дней. После непосредственного использования препарата нужно воздержаться от приема пищи в течение получаса.

Преимущества:

Полностью натуральный состав – нет ни одного искусственно синтезированного вещества;
Удобно распылять;
Эффективно помогает бороться с самыми разными заболеваниями;
Избавляет от сухости и першения в горле;
Приятный на вкус;
Продолжительный срок годности.

Недостатки:

Объем флакона за его цену мог бы быть и побольше.

~~Бальзам-спрей Фауцидол~~

1. Ингалипт спрей

Данный препарат был разработан отечественными учеными еще в далеком 1969 году, однако он доказал свою актуальность и эффективность, поэтому его активно применяют даже в наше время. Функцию основного действующего средства здесь выполняет ингалипт – антисептическое соединение, которое создавалось специально для борьбы с инфекционными и воспалительными заболеваниями ротовой полости и горла. С его помощью обеспечивается противомикробное, охлаждающее, противовоспалительное и отвлекающее действие. При помощи вещества осуществляется блокировка выделения ферментов жизнедеятельности патогенной среды, представленной бактериями или вирусами. Это вызывает их скорейшую гибель и позволяет организму эффективно справиться с инфекцией. В составе спрея также имеется сульфатиазол, характеризующийся антибактериальным и противомикробныфм действием.

Тимол, содержащийся в эфирном масле из листьев тимьяна обыкновенного, отличается антисептическими характеристиками. Масло мяты помогает повысить обезболивающее действие препарата, также оно обеспечивает спазмолитический эффект, снижает кашель. Эвкалиптовое масло имеет те же свойства, что и у масла мяты, оно ускоряет процесс выздоровления, придает препарату более приятный вкус и аромат. Еще одним немаловажным компонентом является глицерол, позволяющий смягчить слизистую оболочку, избавить от гнойного налета, обладает противовоспалительным и противомикробным эффектом. При использовании спрея активные вещества аккумулируются непосредственно в воспалительном очаге, в полной мере нейтрализуют патогенную среду, что снижает болевые ощущения. Препарат не впитывается в кровоток и не накапливается в органах, не влияет на скорость и качество обменных процессов

Преимущества:

Наиболее эффективно помогает при заболевании, находящемся в начальной стадии развития;
Приятный вкус;
Мягко орошает горло;
Приемлемая стоимость;
В составе есть множество натуральных масел.

Недостатки:

У детей иногда возникает рвотный рефлекс;
Не слишком удобный распылитель.

~~Ингалипт спрей~~

Таблетки

3. Нео-Ангин

Комбинированное лекарство с ярко выраженным антисептическим действием, может использоваться не только в отоларингологии, но и в стоматологии. Препарат представляет собой таблетки для рассасывания с добавлением сахара или без него. Они имеют ярко-красную окраску, возможен небольшой белый налет. В одной таблетке содержится сразу три активно действующих вещества – амилметакрезол, дихлорбензиловый спирт и левоментол. В качестве дополнительных компонентов здесь встречается масло листьев перечной мяты, сироп глюкозы, масло плодов аниса и винная кислота. Все эти вещества направлена на усиление действия препарата, а также для придания приятного вкуса лекарству. Сочетание активных соединений позволяет добиться также некоторого местного анестезирующего эффекта. Таблетки угнетающе воздействуют на патогенную микрофлору в горле пациента. На поверхности слизистой оболочки препарат вступает в химическую реакцию с липидами, находящимися в составе клеточных мембран. Оказывается стимуляция холодовых рецепторов в полости рта, за счет чего и возникает анестезирующий эффект.

Нео-Ангин позволяет эффективно бороться с инфекционными заболеваниями воспалительного типа. Можно применять его на ранних стадиях – в этом случае он наиболее эффективен, так как ранняя и своевременная терапия помогает избежать необходимости назначения антибиотиков. Таблетки можно давать даже детям в возрасте от шести лет. Их употребляют по одной штуке каждые два-три часа. В сутки разрешается до восьми таблеток. Такое неприятное явление, как передозировка лекарственным средством, к данному препарату не применимо.

Преимущества:

Начинают действовать практически сразу после приема;
Полностью рассасываются в течение нескольких минут;
Быстро согревают горло, обладают незначительным обезболивающим эффектом;
Лучше всего раскрывают свои качества в составе комплексного терапевтического лечения;
Допустимо применять при слабой зубной боли.

Недостатки:

Если пить таблетки без добавления сахара, то они немного горьковаты на вкус.

~~Нео-Ангин~~

2. Арома Эвалар

Одно из наиболее эффективных лекарственных средств на натуральной основе, при помощи которого удается в кратчайшее время нормализовать состояние слизистой оболочки, находящейся на входе в верхние дыхательные пути. Выпускается препарат в виде таблеток для рассасывания, которые изготавливаются с содержанием большого количества различных эфирных масел. При помощи такого средства можно очень быстро побороть простуду, справиться с неприятным надсадным кашлем. В одной упаковке содержится 40 таблеток – такого количества вполне хватит на курс лечения. Состав действительно уникальный: здесь нет ни одного вещества, полученного синтетическим путем. В качестве основы здесь используются эфирные масла следующих растений – лимона, мяты, лаванды, тимьяна, гвоздики, розмарина и шалфея. Также в таблетках содержится незначительное количество ментола и витамина С. Они характеризуются общеукрепляющим действием на весь организм в целом, стабилизируют состояние иммунной системы. Таблетки обладают антисептическим, противовоспалительными и противовирусным эффектом.

Продукция рекомендована для терапии и профилактики острых вирусных и бактериальных инфекций, облегчает состояние больного гриппом. Однако существует несколько противопоказаний: средство не подойдет людям с индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов, входящих в состав препарата, его нельзя применять беременным и кормящим женщинам. Перед использованием обязательно нужно проконсультироваться со специалистом. Применяют по одной таблетке до пяти раз в сутки. Случаев передозировки выявлено не было.

Преимущества:

Полностью натуральный состав;
Приятный вкус;
Доступная цена;
Помогает быстро справиться даже с серьезными заболеваниями инфекционного характера.

Недостатки:

Если состояние больного запущено, то справиться с болезнью данное лекарство может только в рамках комплексной терапии.

~~Арома Эвалар~~

1. Гексорал табс

Действенный препарат, который выпускается в различных формах, чтобы его можно было удобно принимать и взрослым людям, и маленьким пациентам. Средство довольно сильное и эффективное – в качестве основных действующих соединений тут выступают гексэтидин и хлоргексидин. Лекарство принадлежит к группе противогрибковых, антисептических, обволакивающих, гемостатических и анальгезирующих препаратов. Предназначено для борьбы с отоларингологическими заболеваниями разной степени тяжести. Активно борется с воспалительными процессами в ротовой полости и в гортани, не допускает распространение инфекции по всей слизистой оболочке, угнетающе действует на патогенную микрофлору. С его помощью можно справиться даже с такими болезнями, как фарингит, гингивит, ангина, различными гнойными поражениями.

Вполне допустимо пользоваться таким препаратом в рамках комплексной терапии во время борьбы с запущенными респираторными заболеваниями различной степени остроты. Является отличным средством в борьбе с неприятным запахом изо рта, можно использовать в качестве восстановительного препарата после оперативного вмешательства, например, после удаления зуба. Запрещен для детей в возрасте до трех лет.

Преимущества:

Достаточно активный состав;
Превосходное антисептическое действие;
Хорошо справляется даже с очень запущенными заболеваниями;
Можно совмещать с другими лекарственными препаратами;
Приятное лекарства, отсутствие жжения во время рассасывания;
Приемлемая стоимость;
Выпускается в различном формате.

Недостатки:

Не подходит детям в возрасте до трех лет;
Содержит множество синтетических веществ.

~~Гексорал табс~~

Леденцы

4. RICOLA

Швейцарская одноименная компания занимается производством средств от кашля на протяжении уже многих десятилетий. Предприятие позиционирует себя как разработчика препаратов исключительно на натуральной основе. Эти леденцы содержат в себе огромное количество экстрактов трав и эфирных масел, которые отличаются быстрым положительным эффектом, который сохраняется в течение долгого времени. С их помощью удается в значительной степени улучшить состояние верхних дыхательных путей, поддержать и укрепить общие защитные силы организма пациента. Активные вещества, имеющиеся в этом препарате, обеспечивают дополнительное питание слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Леденцы можно использовать в качестве профилактического средства или же при возникновении первых симптомах кашля и боли в горле.

При запущенном заболевании они окажутся хорошим подспорьем для других лекарственных средств медикаментозного или натурального типа. Их разрешается применять и при выздоровлении, когда налицо имеются остаточные симптомы болезни. Однако перед применением необходимо в любом случае проконсультироваться с лечащим врачом. Существует ряд противопоказаний: непереносимость некоторых компонентов данного средства, беременность и грудное вскармливание, их также запрещается применять при нарушениях в обмене углеводов.

Преимущества:

Огромное количество натуральных препаратов, оказывающих не только терапевтический эффект, но и восполняющих нехватку полезных элементов в слизистых оболочках верхних дыхательных путей;
Приемлемая цена;
Освежающий приятный вкус с нотками лимона и лекарственных трав.

Недостатки:

Все же есть некоторые противопоказания.

~~RICOLA~~

3. Горпилс пастилки от боли в горле

Леденцы обладают хорошо выраженным антисептическим эффектом, также у них имеется противовоспалительное, местноанестезирующее и анальгезирующее действие. Они помогают бороться с такими серьезными заболеваниями гортани, как ларинкит, фарингит, тонзиллит и просто охриплость. Еще этот препарат нередко назначают специалисты для борьбы с заболеваниями десен и ротовой полости – гингивитом, афтозным стоматитом и молочницей. Дозировку и продолжительность курса лечения таким препаратом обязательно определяет специалист, который должен будет опираться на существующие симптомы и общее состояние обратившегося человека. Взрослым обычно назначают по одному леденцу каждые два часа, разрешается принимать и детям в возрасте от пяти лет – у них дозировка должна быть вдвое меньше, то ест по одному леденцу раз в четыре часа. Максимум в течение суток можно принять до восьми леденцов. Случаев передозировки препаратом выявлено не было, однако при слишком большом количестве попавших в организм активных веществ снижается эффективность воздействия на болезнетворную микрофлору.

Препарат выпускается с различными вкусами – апельсин, лимон, клубника, ментол с эвкалиптом, мед с лимоном и так далее. В качестве активных веществ здесь выступают дихлорбензиловый спирт и амилметакрезол, еще есть натуральные вкусовые добавки – лимонная кислота, масло ментола, сахароза, анисовое масло и так далее. Соединения не вступают во взаимодействие с другими лекарственными препаратами.

Преимущества:

Невысокая цена;
Приятный вкус;
Активно борется с болью в горле, возвращает голосу его былую звонкость;
Хорошо справляется с неприятным запахом изо рта;
Зачастую препарат назначают для борьбы с заболеваниями ротовой полости;
Подходит даже детям в возрасте от пяти лет.

Недостатки:

Оптимально раскрывает все свои полезные качества исключительно в рамках комплексной терапии.

~~Горпилс пастилки от боли в горле~~

2. Стрепсилс

В этом средстве в качестве главных соединений, позволяющих быстро справиться с болью в горле, также выступают дихлорбензиловый спирт и амилметакрезол. В комплексе с дополнительными веществами: винной кислотой, анисовым маслом, левоментолом, маслом перечной мяты, кармазином эдикола и отвердителем из жидкого сахара и глюкозы – помогает эффективно и быстро бороться с любыми проявлениями инфекционных, вирусных и грибковых инфекций, поражающих слизистые оболочки верхних дыхательных путей и ротовую полость. Леденцы отличаются активно выраженным антисептическим и противомикробным эффектом, полезные соединения блокируют выработку веществ, необходимых для жизнедеятельности и развития патогенной микрофлоры, что приводит к скорейшей гибели болезнетворных микроорганизмов.

Природные соединения оказывают смягчающее воздействие даже на сильно воспаленные слизистые оболочки. В системный кровоток продукция практически не всасывается, а также не реагирует на активные вещества, содержащиеся в других лекарственных препаратах. При помощи леденцов можно избавиться от болезненных ощущений во время глотания. Не подходит детям младше пяти лет, принимать необходимо с осторожностью, так как не исключены возможные аллергические реакции на некоторые натуральные компоненты.

Преимущества:

Хорошо помогают при целом наборе заболеваний, особенно, если своевременно начать лечение;
Выпускаются с различными вкусами;
С помощью леденцом удается справиться с болью при проглатывании;
Угнетающее воздействие на все микробы, грибки и вирусы, приводящие к возникновению болей в горле и кашлю.

Недостатки:

Относительно дорого стоят.

~~Стрепсилс~~

1. Леденцы для горла Будь здоров!

Превосходное профилактическое средство, которое подходит для своевременной борьбы с болью в горле на ранних этапах заболевания, к тому же, отличается приемлемой стоимостью. Этот препарат также назначают в ходе проведения комплексной терапии при инфекционных и вирусных болезнях, связанных с такими неприятными симптомами, как повышение температуры, насморк, кашель, общая слабость в организме, ломота в мышцах и так далее. Вся необходимая информация относительно правил приема и дозировки указывается непосредственно на упаковке. Леденцы имеют лимонно-желтую окраску, по виду напоминают обыкновенную карамель. Принимать можно не более шести штук в течение дня при борьбе с болезнью либо по две штуки в день, если препаратом пользуются только для профилактики.

Эффект от использования заметен буквально с первых минут. Сначала болевые ощущения становятся слабее и мягче, а затем и вовсе пропадают. Леденцы хорошо справляются с болевым синдромом при глотании. На вкус продукция немного кисловата, но, тем не менее, неприятных ощущений не вызывает, обладает нежным мятным послевкусием, к тому же есть освежающий эффект. Производится исключительно на базе натуральных веществ, однако беременным и кормящим пользоваться средством разрешается только под надзором специалиста, детям такие леденцы дают, начиная с пятилетнего возраста ребенка. С серьезными заболеваниями типа фарингита или ангины при помощи только такого средства справиться не удастся, однако можно в значительной степени облегчить симптомы.

Преимущества:

Приемлемая стоимость;
Приятный вкус с освежающим и бодрящим послевкусием;
Хорошо борется с болезнью на ранних стадиях;
Разрешается пользоваться в рамках комплексной терапии, так как препарат не вступает во взаимодействие с другими лекарствами;
При тяжелых заболеваниях помогает облегчить состояние пациента – сделать симптомы менее выраженными и так далее.

Недостатки:

Не обнаружено.

~~Леденцы для горла Будь здоров!~~

В заключении полезное видео

Вот мы и закончили рассматривать лучшие средства от боли в горле, представленные сегодня на российском фармакологическом рынке. Надеемся, что вы смогли подобрать для себя наиболее эффективный препарат, однако перед тем, как его начинать принимать, обязательно посоветуйтесь с врачом. Расскажите нашим читателям в комментариях – как именно вы боретесь с кашлем, першением и болью в горле.

Чем лечить больное горло?

Боль в горле является распространенным симптомом ОРЗ. Для его лечения существуют разные формы препаратов: леденцы, спреи, полоскание. Какой вариант выбрать?

Лечение боли в горле осуществляется с помощью обезболивающих и противовоспалительных средств. В их состав входят противомикробные и антисептические вещества, эфирные масла, анестетики. Давайте рассмотрим некоторые из них.

Леденцы, таблетки и пастилки для рассасывания

Устраняют воспаление, снимают болезненные ощущения, убирают сухость и першение. При рассасывании действующие вещества высвобождаются постепенно, обеспечивая длительный терапевтический эффект. Для наилучшего воздействия их необходимо именно рассасывать: при разжевывании эффективность снижается.

«Фарингосепт». Оказывает местное противомикробное действие. Обладает бактериостатическим действием.
«Гексорал Табс». Леденцы со вкусом мяты содержат хлоргексидин и бензокаин, оказывающие антимикробное и обезболивающее действие.
«Лизобакт». Эффективно борется с инфекцией. Допустим при беременности и детям от 3 лет.
« Анти-Ангин». Содержит хлоргексидин и тетракаин. Оказывает местнообезболивающее действие.

Спреи для горла

Аэрозоли позволяют обработать всю поверхность слизистой горла — в том числе, труднодоступные участки. Активные вещества начинают действовать моментально, сразу же оказывая ощутимый противовоспалительный и обезболивающий эффект. Концентрация действующих компонентов в спреях выше, чем в средствах для рассасывания.

Как и леденцы, спреи удобно носить с собой, осуществляя симптоматическое лечение, даже если простуда застала вас в дороге. Учтите, что минимум полчаса после применения спрея следует воздерживаться от еды и питья.

«Гексорал». Подходит для лечения любых воспалений горла. Обладает длительным действием: достаточно 2-3 применений за день.
«ТераФлю Лар». Содержит лидокаин, который прекрасно снимает боль.
«Ингалипт». Недорогое эффективное средство. Его компоненты обволакивают слизистую, надолго снимая боль и борясь с инфекцией.
«Тантум Верде». Отлично обезболивает, снимает воспаление и борется с микробами.

Растворы для полоскания

Полоскание горла помогает не только снять боль, но и быстрее вывести инфекцию, а также снять отек. Начинать полоскать ротоглотку следует при первых же признаках болезни.

«Хлорофиллипт Виалайн». Растительный препарат с экстрактом эвкалипта и мирты.
Хлоргексидин (0,05 %). Универсальное дезинфицирующее средство, которое можно применять при воспалительных заболеваниях горла.
«Ангиосепт». В его состав входят компоненты обладающие, антисептическим, противовоспалительным действием.
«Фурацилин Виалайн». Содержит Нитрофурал, жидкий экстракт чабреца и дубровника, которые являются эффективным средством профилактики заболеваний полости рта.

При выборе лекарства, важно помнить, что препараты имеют противопоказания. Если вы заболели, обязательно обратитесь к врачу!

россияне чаще всего покупают лекарства от боли в горле

Smartpharma: россияне чаще всего покупают лекарства от боли в горле

Создатели профессиональной социальной сети для фармацевтов сформировали Топ-15 препаратов, которые обычно приобретают наши соотечественники, заходя в аптеку.

По данным исследования, которое провела профессиональная общероссийская сеть Smartpharma.ru, насчитывающая более 27000 пользователей, россияне чаще всего спрашивают у фармацевтов препараты от боли в горле.

В рамках исследования на вопросы отвечали фармацевты, провизоры и заведующие аптеками. Судя по рейтингу, россияне больше любят лечиться, чем заниматься профилактикой: витамины и фитопрепараты – на последних местах. В ТОПе всевозможные препараты от различных симптомов простуды, гриппа и ОРВИ: лекарства от боли в горле, противопростудные средства, препараты от кашля, жаропонижающие и отхаркивающие средства

ТОП-15 препаратов, которые спрашивают россияне в аптеках

Источник: социальная сеть Smartpharma.

60% покупателей просят рекомендаций и замены

Российские покупатели любят пообщаться и часто просят в аптеке совета. Хотя далеко не все знают, что в аптеке их обслуживает не просто продавец, а сотрудник со специальным образованием. По данным исследования, всего 40% посетителей аптек называют при покупке нужный препарат самостоятельно, 27% знают препарат, но хотят при этом диалога, 33% советуются с «первостольником».

Когда покупатели просят рекомендацию, чаще всего они перечисляют симптомы и/или указывают, что важна цена («подберите что-нибудь подешевле»). Также посетители аптек указали, что при запросе на рекомендацию, на них повлияла реклама или мнение третьих лиц (эта причина оказалась на третьем месте по популярности). На четвертом месте для покупателей при просьбе о рекомендации препарата – безопасность и эффективность лекарства. На пятом – важность страны происхождения и бренда производителя. На последнем месте оказались такие мотивации на рекомендацию, как опыт приема препарата и удобство формы выпуска или дозировки.

Также в исследовании Smartpharma сотрудники аптек отметили такой важный критерий, как просьба покупателя о замене препарата при обращении за рекомендацией. Так, порядка трети посетителей аптек просят заменить препарат на аналогичный. Причин замены может быть несколько. Самая популярная мотивация – поиск более дешевого аналога, более половины хотят купить популярный препарат или купить препарат по скидке.

В исследовании приняли участие 460 сотрудников аптек, из более чем 200 городов России.

Источник: Smartpharma

Боль в горле: ваши действия?

Консультируем посетителей, обращающихся в аптеку с запросом «Дайте что-нибудь от боли в горле». Как правило, этиотропная терапия приводит к постепенному уменьшению болей, однако если боли в горле сильно выражены, можно предложить покупателю комбинацию антисептика и анестетика. В качестве анестетика обычно используется бензокаин или лидокаин. Выбирая тот или иной, не забывайте спрашивать у покупателя о возможных аллергических реакциях. Ассортимент средств от боли в горле достаточно велик.

Следующие уточнения помогут вам и посетителю сделать верный выбор:

Возраст пациента
Лекарственная форма
Особые предпочтения (фитопрепараты, ЛС, не содержащие сахар, красители, спирт и т.д.)

Активные продажи

Подбирая средство от боли в горле, поинтересуйтесь, не требуются ли другие препараты для лечения острых простудных заболеваний: деконгестанты, жаропонижающие и т.д.

Знаете ли Вы, что…

Боль в горле чаще возникает у детей и подростков. Например, у детей в возрасте от 5 до 18 лет горло может болеть более 5 раз в год, в то время как у взрослых в 2 раза реже.

Питание при боли в горле

1. Следует исключить из меню любую грубую пищу, травмирующую горло при глотании
2. Основными блюдами на время болезни должны стать каши, супы, вареные овощи, фруктовые и овощные пюре.
3. Не стоит употреблять в процессе лечения продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию (орехи, какао, шоколад, мед, цитрусовые).
4. Пища и питье должны быть теплые, но не горячие.

Боль в горле может возникать и у пассивных курильщиков

Человек глотает около 600 раз в сутки, не считая употребления пищи и воды. При боли в горле столько же раз в день это сопровождается существенным дискомфортом.
Мышцы горла можно перенапрячь так же, как мышцы рук или ног. Боль в горле после выступления на концерте или спортивных соревнований – это результат перенапряжения мышц горла.

Симптомы «Красного флага» при боли в горле

Боль не проходит в течение 5 дней после начала лечения
Болевые ощущения настолько сильные, что не замечать их невозможно
Длительное время затруднено глотание или появилось затруднение дыхания
Наблюдается появление высыпаний на кожных покровах
Шейные лимфатические узлы воспалены и при прикосновении к ним болезненны
Охриплость не проходит на протяжении 2 недель и более
В мокроте и слюне появились включения крови
Появилось ощущение постоянной сильной слабости.

Неинфекционные причины боли в горле

Аллергические реакции
Раздражение (например, от сигаретного дыма)
Низкая степень влажности, сухой воздух

Маргарита Полякова

Журнал «Российские аптеки» №24, 2015

Вам могут понравиться другие статьи:

Фармкласс

«ЛОЛы» против адреналина

Появившиеся более 50 лет назад препараты, блокировавшие одну из разновидностей адреналиновых рецепторов, совершили настоящую революцию в кардиологии, позволив многократно снизить…

Подробнее Фармкласс

Антипрививочная мифология

Иммунизация против коронавируса буксует во всем мире. По подсчетам специалистов, для привития 75% населения Земли при сохранении нынешних темпов потребуется 4,5 года.

Подробнее Фармкласс

Грипп улетел, но обещал вернуться

С весны 2020 года стали поступать необычные сигналы: грипп уходит. И в итоге впервые за 100 с небольшим лет человечество осталось без сезонной эпидемии этой уже всем привычной инфекци…

Подробнее Фармкласс

Вакцины от коронавируса: вопросы и ответы

Долгожданные иммунопрофилактические препараты наконец-то появились – сразу несколько, созданные по разным технологиям в разных странах. В России вакцинация идет полным ходом, но многие не торопятся…

Подробнее Фармкласс

Итоги года – 2020

Ушедший год прошел под знаком коронавируса, однако в других областях медицины тоже происходили важные события, случались революционные открытия, появлялись новые лекарства и методики. Чем запомнитс…

Подробнее Фармкласс

Нобелевский вирус

Высшую научную награду в номинации «медицина или физиология» 2020 года получили Харви Алтер, Майкл Хаутон и Чарльз Райс. За сухой формулировкой «открытие вируса гепатита С» скрывается возможность н…

Подробнее

Лечение ангины

Ангина (также называемая фарингитом) обычно вызвана вирусной или бактериальной инфекцией. По оценкам, от 200 до 300 различных штаммов вируса вызывают простуду и боль в горле. ¹ Почти в 90% случаев боль в горле вызывается вирусами, связанными с простудой или гриппом. Остальные 10% случаев вызваны бактериальными инфекциями или каким-либо другим заболеванием. Бактерии, которые чаще всего вызывают боль в горле, — это стрептококки. Инфекция стрептококковыми бактериями обычно называется стрептококковой инфекцией горла .

Боль в горле также может быть вызвана раздражителями, такими как воздух с низкой влажностью, курение, загрязненный воздух, чрезмерный крик, постназальное подтекание, вызванное аллергией, и дыхание через рот. Травма задней стенки глотки и попадание кислоты из желудка в горло и рот — другие причины боли в горле. ²

Хотя от ангины страдают люди всех возрастов, дети в возрасте от 5 до 15 лет, курильщики, люди, страдающие аллергией, и люди с ослабленной иммунной системой подвергаются более высокому риску.^3,4

Симптомы боли в горле легко распознать. У вас болит горло, оно раздражается, опухает или чешется. Боль усиливается при глотании. У вас также может появиться болезненность в шее. Другие симптомы, которые обычно связаны с болью в горле, перечислены в таблице 1. ^3,5,6

Если боль в горле вызвана вирусом, она должна исчезнуть в течение 7–10 дней. Однако, когда у человека ангина, боль в горле начинается постепенно и быстро становится сильной и постоянной.Глотание может быть затруднено. У вас также может быть температура 100 ° F или выше. Симптомы ухудшаются ночью.3,4,6 Стрептококковые бактерии могут привести к другим состояниям, таким как инфекция миндалин, носовых пазух, кожи, крови или среднего уха, а также к различным воспалительным заболеваниям. 2 Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваши симптомы включают слюнотечение, неспособность глотать, затруднение открывания рта, затрудненное дыхание, покраснение или отек шеи, увеличение лимфатических узлов, кровотечение из горла или температуру выше 101 ° F.⁷

Лечение

Если ангина не вызвана бактериальной инфекцией, антибиотики не назначаются. Антибиотики не убивают вирусы — наиболее частую причину боли в горле — и не влияют на симптомы. Излишнее использование антибиотиков создает штаммы бактерий, устойчивые к антибиотикам. Без антибиотиков у 85% пациентов симптомы исчезнут в течение примерно 1 недели. ⁸ В таблице 2 ^4,7,9 перечислены рекомендуемые стратегии для лечения боли в горле.Если ваши симптомы не улучшатся в течение недели, обратитесь к врачу.

Если ваш врач считает, что у вас стрептококковая ангина, он или она может сделать экспресс-тест на антиген, который определит, есть ли у вас стрептококковая инфекция. Этот тест дает результаты в течение нескольких минут, но не всегда точен. Поэтому ваш врач может также взять посев из горла, который считается более точным, и отправить его в лабораторию для анализа. Результаты тестирования обычно доступны в течение 24–48 часов. ⁶

Антибиотики эффективны при лечении бактериальных инфекций.Пенициллин — это наиболее распространенный антибиотик, назначаемый при стрептококковой инфекции. Если у вас аллергия на пенициллин, врач может назначить эритромицин. Ваш врач, скорее всего, даст вам 10-дневный запас. Очень важно принимать все лекарства, даже если симптомы исчезнут или исчезнут. Мягкий стул и диарея — частые побочные эффекты антибиотиков. Прием безрецептурных противодиарейных средств должен свести к минимуму эти побочные эффекты. Помимо уничтожения бактерий, вызывающих фарингит, ваш врач сосредоточит внимание на предотвращении осложнений, вызванных инфекцией.Например, невылеченная ангина может привести к ревматической лихорадке, которая вызывает поражение сердца наряду с проблемами с почками. ^10,11

Профилактика

Люди с бактериальными инфекциями остаются заразными в течение примерно 24 часов после начала приема антибиотиков. Следовательно, если у вас ангина, важно ограничить контакты с другими людьми до тех пор, пока вы не перестанете заразиться. В таблице 3 ^3,6,7,12 перечислены рекомендации по предотвращению боли в горле.

Сноска

До 90% всех болей в горле вызваны вирусами и проходят в течение недели. Тем, у кого боль в горле длится дольше недели, следует обратиться за медицинской помощью.

Доктор Занни — психолог и консультант по вопросам здравоохранения из Александрии, штат Вирджиния.

Лечение ангины — MyDr.com.au

Ангина часто проходит в течение нескольких дней, даже без лечения. Инфекция, вызывающая боль в горле, обычно вирусная, и антибиотики не помогают при вирусных инфекциях.

Меры самопомощи, такие как сосание льда, могут помочь успокоить горло, а продукты от фармацевта могут помочь уменьшить воспаление и облегчить боль.

Антибиотики

Большинство людей не нуждаются в антибиотиках при боли в горле, потому что большинство случаев боли в горле вызываются вирусами, на которые антибиотики не действуют.

Антибиотики могут потребоваться для лечения некоторых бактериальных инфекций горла, например, стрептококковой инфекции группы А (стрептококковая ангина). Однако даже среди людей с бактериальной инфекцией горла не всем нужны антибиотики.Ваш врач посоветует вам, нужны ли антибиотики.

Возможные побочные эффекты антибиотиков включают тошноту, диарею, головную боль и сыпь.

Если ваш врач все же прописал антибиотики, убедитесь, что вы прошли весь курс, даже если ваши симптомы исчезнут до того, как вы закончите прием антибиотиков. Несоблюдение курса антибиотиков может привести к распространению или обострению инфекции. Это также может способствовать возникновению проблемы устойчивости к антибиотикам в обществе, где бактерии становятся устойчивыми к антибиотикам.

Обезболивающие (обезболивающие)

Парацетамол при регулярном приеме полезен при лечении боли в горле. Парацетамол также можно использовать для лечения любой связанной с ним лихорадки. Многие лекарства от простуды и гриппа содержат парацетамол, поэтому проверяйте состав всех лекарств, которые вы принимаете, чтобы убедиться, что вы не передозируете парацетамол.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, полезны для лечения боли и лихорадки, но их следует с осторожностью применять людям с проблемами желудка, несварением желудка и астмой, поскольку они могут ухудшить эти состояния.

Аспирин может уменьшить боль и жар, но может вызвать расстройство желудка. Кроме того, некоторые люди, страдающие астмой, чувствительны к аспирину. Аспирин не следует применять детям младше 16 лет, так как он может вызвать у детей серьезное заболевание, называемое синдромом Рея.

Пастилки, спреи и растворы от боли в горле

Пастилки, спреи и растворы для полоскания от боли в горле продаются в аптеках. Эти лекарства могут содержать:

антисептик;
антибактериальные средства;
обезболивающих;
противовоспалительных средств; или
местный анестетик.

Некоторые продукты содержат комбинацию ингредиентов.

Некоторые из этих лекарств не подходят для определенных людей (например, некоторые антисептики нельзя принимать беременным или кормящим женщинам). Перед приемом любого из этих лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, чтобы убедиться, что они подходят вам, и проверить побочные эффекты.

Местные анестетики вызывают обезболивание горла (и рта), поэтому при приеме этих продуктов следует соблюдать осторожность, чтобы не есть и не пить горячую пищу, поскольку это может привести к ожогам во рту.

Будьте осторожны со сладкими сиропами и леденцами, особенно у детей, поскольку содержание сахара может вызвать кариес. Пастилки не рекомендуются детям младше 4 лет из-за риска удушья.

Самопомощь

Следующие меры самопомощи могут помочь облегчить боль при ангине:

полоскание горла солевым раствором;
сосание кубиков льда;
питьевая теплая вода с медом и лимоном;
успокоить голос; и
высыпается.

1. Фарингит и / или тонзиллит (от июня 2010 г.). В: eTG Complete. Мельбурн: ограниченные терапевтические рекомендации; 2012 ноябрь http://online.tg.org.au/complete/ (по состоянию на май 2013 г.).
2. Группа BMJ. Информация для пациента: Боль в горле (опубликовано 8 января 2014 г.). http://clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/1509/background.html (по состоянию на май 2014 г.).
3. NPS Medicinewise. Лекарства и методы лечения инфекции горла (обновлено 22 июня 2012 г.). http://www.nps.org.au/conditions/ear-nose-mouth-and-throat-disorders/ear-nose-and-throat-infections/sore-throat/for-individuals/medicines-and-treatments ( по состоянию на май 2014 г.).
4. MayoClinic.com. Боль в горле (обновлено 7 мая 2013 г.). http://www.mayoclinic.com/health/sore-throat/DS00526 (по состоянию на май 2013 г.).

Как лечить боль в горле

Мэри Бет Лемли

Q: Каковы типичные причины боли в горле у взрослых и какие средства доступны для облегчения этого состояния?

A: Боль в горле может проявляться по разным причинам, от легкого раздражения до острой боли и затрудненного глотания.Боль в горле чаще всего вызывается вирусом, например вирусом простуды или гриппа. Эти типы вирусных инфекций обычно сопровождаются другими симптомами, такими как чихание, насморк, кашель и субфебрильная температура.

Боль в горле, связанная с вирусной инфекцией, обычно проходит сама по себе. Раздражители окружающей среды также могут вызывать болезненность в горле. К ним обычно относятся сигаретный дым, загрязненный воздух и сухой воздух. Аллергия также может вызвать боль в горле.

Менее распространенной причиной боли в горле является стрептококковая инфекция, также известная как стрептококковая ангина.Это бактериальная инфекция, которая обычно сопровождается лихорадкой (часто высокой степени), опухшими железами на шее и белыми пятнами в горле.

Другие причины боли в горле включают напряжение от крика или пения в течение длительного времени, пищеводный рефлюкс, ВИЧ-инфекцию и (редко) рак горла.

Лечение ангины в некоторой степени зависит от причины, но в большинстве случаев ангины можно лечить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта. Обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, могут помочь облегчить боль в горле и облегчить боль от связанных с ней симптомов, таких как опухшие железы на шее.Эти лекарства также в большинстве случаев помогают снизить температуру. Антигистаминные препараты могут помочь при раздражении горла из-за аллергии.

Пастилки от горла или капли от кашля содержат несколько типов ингредиентов, которые могут облегчить боль в горле. Местные анестетики, такие как фенол и бензокаин, локально обезболивают боль в горле. Ментол обеспечивает ощущение охлаждения в этой области, что может облегчить боль и подавить кашель. Многие леденцы для горла имеют гладкое внешнее покрытие из пектина, которое помогает смазывать и успокаивать горло.

Домашние средства также могут облегчить боль. Теплые или холодные жидкости сохраняют водный баланс в горле. Полоскание горла 1/2 чайной ложки соли или пищевой соды в стакане теплой воды может уменьшить отек и слизистую в горле. Увлажнитель или горячий душ могут успокоить боль в горле. А отдых и сон всегда полезны.

При приеме любых безрецептурных лекарств всегда читайте и убедитесь, что вы понимаете всю информацию на упаковке, и принимайте только в соответствии с указаниями.Если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с фармацевтом или врачом. Если боль в горле сохраняется более трех-пяти дней, несмотря на указанные выше меры, если глотание становится очень трудным или если у вас есть симптомы, помимо боли в горле, обратитесь к своему врачу.

Мэри Бет Лемли работает волонтером в Центре Грилло, который предлагает бесплатные конфиденциальные исследования, чтобы помочь в понимании здоровья и принятии решений. Чтобы воспользоваться этой услугой, свяжитесь с grillocenter.org, 720-854-7293 или 4715 Arapahoe Ave., Боулдер. Никакие исследования или помощь не следует интерпретировать как медицинский совет. Мы поощряем информированную консультацию с практикующим врачом.

Где найти

Mayo Clinic
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sore-throat/symptoms-causes/syc-20351635
Google: Mayo Clinic ангина

Кливлендская клиника
https://health.clevelandclinic.org/sore-throat-remedies-that-actually-work/
Google: Кливлендская клиника средства от боли в горле

WebMD
https: // www.webmd.com/cold-and-flu/remedies-for-sore-throat#3
Google: webmd справочные средства от боли в горле

ENT Health (информация для потребителей от Американской академии отоларингологии — хирургия головы и шеи)
https://www.enthealth.org/conditions/sore-throats/
Google: ангины enthealth

Ангина (стрептококковая инфекция) | Причины и лечение

Что такое ангина?

Боль в горле (фарингит) — очень распространенное явление.Обычно это вызвано инфекцией в горле. Болезненность в горле может быть единственным симптомом. Кроме того, у вас также может быть:

Хриплый голос.
Слабый кашель.
Высокая температура (лихорадка).
Головная боль.
Чувство желания заболеть (тошнота).
Усталость.
Увеличение лимфатических узлов на шее.
Боль при глотании.

Причины боли в горле

Болезнь обычно усиливается в течение двух-трех дней, а затем постепенно проходит в течение недели.Примерно в одном из десяти случаев болезненность длится дольше недели. У вас также может развиться боль в горле, если вы заболели простудой или гриппом.

Тонзиллит — это инфекция миндалин в задней части рта. Симптомы похожи на боль в горле, но могут быть более серьезными. В частности, усиливается жар и общее недомогание. Вы можете увидеть гной в виде белых пятен на увеличенных красных миндалинах. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Тонзиллит».

Лечение ангины

Не лечить — это вариант, поскольку многие инфекции горла протекают в легкой форме и быстро проходят без лечения.
Выпейте достаточно , чтобы избежать недостатка жидкости в организме (обезвоживания). Заманчиво не пить много, если больно глотать. У вас может возникнуть легкое обезвоживание, если вы мало пьете, особенно если у вас высокая температура (жар). Легкое обезвоживание может усилить головную боль и усталость.
Парацетамол или ибупрофен облегчают боль, головную боль и жар. Чтобы свести симптомы к минимуму, лучше принимать дозу через регулярные промежутки времени, как рекомендовано на упаковке лекарства, а не время от времени. Например, принимайте парацетамол четыре раза в день, пока симптомы не исчезнут. При необходимости можно чередовать и принимать оба. Примечание : некоторые люди с определенными заболеваниями могут не принимать ибупрофен, поэтому всегда читайте этикетку на упаковке. Очень важно не принимать больше дозы, указанной на упаковке.
Пастилки можно купить в аптеках или супермаркетах. Некоторые люди считают их полезными при боли в горле. Вы также можете найти успокаивающее действие сосание вареных конфет, льда и ледяных леденцов.
Другие полоскания и спреи можно купить в аптеке, чтобы облегчить боль в горле. Однако данных о том, насколько они эффективны, не так много, и они не сокращают продолжительность болезни.

Нужны ли мне тесты?

Обычно нет.Иногда берут мазок из задней стенки горла, чтобы отправить его в лабораторию, чтобы узнать, какой тип микробов вызывает у вас боль в горле. Однако обычно это не делается. Это может потребоваться, если вам не становится лучше после лечения или если инфекция продолжает возвращаться.

Анализы крови обычно не требуются при боли в горле, но иногда необходимы людям, которые принимают определенные лекарства, которые могут повлиять на иммунную систему. Также может потребоваться анализ крови при подозрении на гландулярную лихорадку (инфекционный мононуклеоз).

Нужен ли мне антибиотик?

Обычно антибиотик не требуется. Большинство инфекций горла и миндалин вызываются вирусами, хотя некоторые из них вызываются микробами, называемыми бактериями. Без тестов обычно невозможно определить вирусную или бактериальную инфекцию. Антибиотики убивают бактерии, но не вирусы. Однако, даже если причиной является бактерия, в большинстве случаев антибиотик не имеет большого значения. Ваша иммунная система обычно избавляется от этих инфекций в течение нескольких дней, независимо от того, вызваны они вирусом или бактерией.Кроме того, антибиотики иногда могут вызывать побочные эффекты, такие как диарея, плохое самочувствие, сыпь и расстройство желудка.

Таким образом, большинство врачей не назначают антибиотики в большинстве случаев ангины или тонзиллита. См. Брошюру «Почему мне не прописали антибиотики?» для более подробной информации.

Многие врачи используют систему баллов, называемую Centor score, чтобы решить, нужны ли антибиотики при ангине. Они ищут следующие признаки:

Наличие гноя на миндалинах.
Болезненные лимфатические узлы на шее.
Отсутствие кашля.
В анамнезе высокая температура (лихорадка).

Если присутствуют три или четыре из них, более вероятно, что инфекция вызвана бактериями. Если это кажется вероятным, вам могут дать «отсроченный рецепт». Это означает, что вам не следует сразу начинать прием антибиотика. Однако, если вам становится хуже или если ваши симптомы не начали улучшаться в течение 2-3 дней, вы можете получить рецепт, не возвращаясь к врачу.

Антибиотик может быть рекомендован, если инфекция тяжелая или не проходит через несколько дней. Это также может быть необходимо, если ваша иммунная система не работает должным образом. (Например, если вам удалили селезенку, если вы принимаете химиотерапию и т. Д.) Людям с проблемами сердечного клапана или ревматической лихорадкой могут назначить антибиотики от боли в горле.

Если вам действительно нужны антибиотики, обычно назначают феноксиметилпенициллин. Если у вас аллергия на пенициллин, вас могут лечить эритромицином или кларитромицином.

Примечание редактора

Д-р Хейли Уилласи предлагает вам прочитать недавно выпущенное руководство NICE, в котором медицинским работникам рекомендуется принимать антибиотики — см. Раздел «Дополнительная литература и ссылки» ниже. В нем делается вывод, что большинству людей с ангиной не будут предлагаться антибиотики, потому что боль в горле обычно проходит без антибиотиков, будь то бактериальная или вирусная инфекция; антибиотики мало влияют на то, как долго длится боль в горле, а антибиотики могут вызывать побочные эффекты, такие как диарея.Антибиотик может помочь, когда боль в горле вызвана стрептококковой бактериальной инфекцией (стрептококковая ангина). Медицинские работники должны расспрашивать людей об их симптомах, чтобы помочь им решить, будет ли им польза от антибиотиков.

На что следует обратить внимание?

Почти во всех случаях боль в горле или тонзиллит проходит, не оставляя никаких проблем. Однако иногда типичная ангина может прогрессировать и вызывать осложнения. Кроме того, боль в горле иногда возникает из-за необычного, но более серьезного заболевания.Поэтому для полноты картины следует обратить внимание на следующее.

Возможные осложнения

Иногда инфекция может распространяться из горла или миндалин на другие близлежащие ткани. Например, чтобы вызвать ушную инфекцию, инфекцию носовых пазух или инфекцию грудной клетки.

Железистая лихорадка (инфекционный мононуклеоз)

Железистая лихорадка вызывается вирусом Эпштейна-Барра. Помимо других симптомов, он может вызвать тяжелый приступ тонзиллита.Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Гландулярная лихорадка (инфекционный мононуклеоз)».

Ангина (также известная как перитонзиллярный абсцесс)

Ангина — это необычное заболевание, при котором скопление гноя (абсцесс) образуется рядом с миндалиной из-за микробной (бактериальной) инфекции. Обычно он развивается только с одной стороны. Это может следовать за тонзиллитом или развиваться без тонзиллита. Миндалины на пораженной стороне могут быть опухшими или выглядеть нормально, но они сдвигаются к средней линии абсцессом рядом с миндалиной.Ангина очень болезненна и может сильно ухудшить самочувствие. Его лечат антибиотиками, но также часто требуется удалить гной с помощью небольшой операции.

Другие необычные причины инфекций горла или миндалин

Другие инфекции могут иногда вызывать боль в горле или тонзиллит — например, молочница горла или некоторые инфекции, передаваемые половым путем.

Неинфекционные причины боли в горле

Аллергия, такая как сенная лихорадка, может вызвать боль в горле.Боль в горле может быть первым признаком рака горла (но встречается редко и в основном встречается у курящих пожилых людей).

Лекарство, подавляющее иммунную систему

Карбимазол — это лекарство, которое используется для лечения сверхактивной щитовидной железы. Если вы принимаете карбимазол и у вас болит горло, вам следует срочно сдать анализ крови. Это связано с тем, что боль в горле может быть первым предупреждением о серьезном побочном эффекте карбимазола (агранулоцитоз — низкий уровень лейкоцитов).Этот серьезный побочный эффект требует срочного лечения. Другие лекарства, такие как химиотерапия от рака, или определенные таблетки, называемые противоревматическими лекарствами, модифицирующими болезнь (принимаемые при ревматоидном артрите), также могут повлиять на то, как ваша иммунная система справляется с инфекцией. Если вы принимаете один из этих препаратов и у вас возникла боль в горле, срочно обратитесь к врачу. Они немедленно устроят анализ крови.

Сообщение «забери домой» — … обратитесь к врачу, если симптомы боли в горле серьезные, необычные или не проходят в течение одной недели.В частности, обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас появятся:

Затруднение дыхания.
Затрудненное глотание слюны.
Трудно открыть рот.
Сильная боль.
Постоянно высокая температура (лихорадка).
Тяжелое заболевание, особенно когда симптомы проявляются преимущественно на одной стороне глотки.

16 лучших средств от боли в горле для быстрого облегчения, по мнению врачей

Эта статья была рецензирована с медицинской точки зрения Раджем Дасгуптой, доктором медицины, доцентом клинической медицины и членом Совета по медицинской экспертизе по профилактике, 31 июля 2019 г.

Симптомы боли в горле могут быть грубыми. Слюна уходит вниз, как наждачная бумага, каждый кашель заставляет вздрагивать, и единственное, о чем вы можете думать, — это избавиться от комка в задней части горла.

Но чтобы облегчить боль, вам нужно понять, что в первую очередь вызывает боль в горле: сухой воздух, курение, кислотный рефлюкс, вирусные инфекции, такие как грипп или простуда, и бактериальные инфекции, такие как стрептококк, могут привести к воспалению. горло.

В общем, вирусная инфекция обычно сопровождается другими симптомами, такими как мышечные боли и усталость, а также боль в горле, — говорит Честер Гриффитс, доктор медицинских наук, отоларинголог в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния.С другой стороны, при бактериальной инфекции боль обычно больше сосредоточена в горле, и болезненность, как правило, довольно сильная, — говорит доктор Гриффитс. Вы также можете испытывать сильную боль при глотании и высокую температуру.

Воздействие дыма, вдыхание сухого воздуха и кислотный рефлюкс имеют тенденцию ощущаться «совсем не так, как инфекция», — говорит Джейсон Абрамовиц, доктор медицины, специалист по ушам, носу и горлу в ЛОР и Allergy Associates. «Обычно пациенты не чувствуют себя больными в целом [и] боль также обычно не такая сильная», — говорит он.

Хорошие новости: потягивание теплого чая и сосание леденцов от кашля или леденцов с цинком обычно может успокоить раздражение и воспаление горла, вызывающие вашу агонию, — говорит Бретт Комер, доктор медицины, хирург головы и шеи из Медицинского колледжа Университета Кентукки.

Тем не менее, некоторые из ваших любимых домашних средств могут просто маскировать боль, а не устранять ее. Если вы действительно хотите избавиться от боли в горле, воспользуйтесь этими лучшими безрецептурными лекарствами в следующий раз, когда почувствуете себя плохо.

1. Полощите горло соленой водой, но держитесь подальше от яблочного уксуса.

Соленая вода — отличное домашнее средство от боли в горле, так как она уменьшает отек, снимает воспаление и раздражение. Это также может помочь привлечь инфекции или раздражители на поверхность горла, где ваше тело сможет лучше справиться с ними. Растворите от 1/4 до 1/2 чайной ложки соли в восьми унциях теплой воды и полощите горло каждые час или два, советует Миа Финкельстон, доктор медицины, семейный врач из Мэриленда, который также лечит пациентов через LiveHealth Online.

Хотя вы, возможно, слышали, что полоскание горла яблочным уксусом имеет аналогичный эффект, вам, вероятно, сейчас следует избегать этой тактики, говорит доктор Комер. «Нет никаких сомнений в том, что яблочный уксус обладает антибактериальными и, возможно, противогрибковыми свойствами в лабораторных исследованиях, но неизвестно, помогает ли это при вирусной или бактериальной ангине», — объясняет он. «Кроме того, длительное использование уксуса для обработки зубной эмали может вызвать серьезные проблемы: уксус имеет кислую реакцию, а повторное использование может повредить зубную эмаль.”

2. Пейте очень холодные жидкости.

Эти первые несколько глотков могут быть неприятными. Но так же, как обледенение растянутой лодыжки может притупить боль и предотвратить отек, питье ледяной жидкости может обезболить горло и успокоить воспаление, которое вызывает у вас боль, — говорит доктор Финкельстон.

3. Пососите ледяной леденец.

Если вам надоело пить ледяную воду, эскимо может быть столь же эффективным в борьбе с воспалением в горле. Просто избегайте ароматов цитрусовых, которые могут вызвать кислотный рефлюкс и, в свою очередь, ухудшить ваши симптомы.

4. Боритесь с сухим воздухом с помощью увлажнителя.

Ультразвуковой увлажнитель холодного тумана Pure Enrichment MistAire

Сухой воздух может вызвать раздражение при боли в горле, увеличивая время восстановления. Принятие горячего душа или использование увлажнителя может вернуть в воздух влагу, что избавит от дискомфорта. «Слизистые оболочки носа и горла любят влагу», — говорит доктор Абрамовиц. «Пар обеспечивает влагу и тепло, что помогает голосовым связкам успокоиться и уменьшить отек.«Влага в носу также может помочь очистить от слизи и мусора, что может быть частью проблемы», — добавляет он.

Обязательно очистите увлажнитель перед его включением. В соответствии с предупреждением Комиссии по безопасности потребительских товаров США (CPSP), если оставить его без внимания, в резервуаре для воды увлажнителя могут размножаться бактерии и грибки, которые затем попадают в воздух. Хотя это может не ухудшить ваше горло, это может вызвать симптомы гриппа или обострить аллергию или астму.

5.Избегайте кислой пищи.

Кислотный рефлюкс, который возникает, когда кислоты, вырабатываемые вашим желудком, попадают в горло, — частая причина боли в горле, — говорит доктор Комер. Это означает, что все, что вы делаете, чтобы вызвать кислотный рефлюкс, может продлить или усугубить боль в горле. По этой причине доктор Комер рекомендует избегать газированных напитков, жареной пищи и цитрусовых, таких как апельсины и лимоны. Также полностью откажитесь от еды за час до сна. Прием пищи перед тем, как лечь, может вызвать рефлюкс и изжогу.

6. Глотать антациды.

Если вы считаете, что причиной боли в горле является кислотный рефлюкс, то прием антацидов или других лекарств от рефлюкса может помочь облегчить боль, — говорит доктор Финкельстон. В качестве лечения первой линии попробуйте безрецептурные антациды, такие как Tums или Mylanta.

7. Пейте травяные чаи.

VAHDAM Травяной чай со специями и куркумой

Куркума — это модная специя, которую вы обязательно должны добавить в свой рацион. Хотя некоторые из его преимуществ, в том числе его способность предотвращать рак или заболевания головного мозга, требуют дополнительных исследований, его противовоспалительные свойства хорошо известны и могут помочь избавиться от боли в горле.Финкельстон говорит. Добавьте несколько капель в чай или полоскание с соленой водой.

Вы также можете попробовать другие чаи, если предпочитаете другой вкус. «Многие травяные чаи обладают положительным иммунным действием и помогают нашему организму бороться с инфекциями», — говорит доктор Абрамовиц. Он рекомендует выбирать чай с эхинацеей — доказано, что она помогает укрепить вашу иммунную систему. (Здесь вы можете посмотреть наши любимые чаи от боли в горле.)

8. Смочите горло медом и успокойте его.

Мед не зря является популярным ингредиентом в лекарствах от кашля и чаях: он обладает антибактериальными свойствами, обволакивает горло, уменьшая раздражение, и придает столь необходимую сладость вашей чашке.Просто добавьте столовую ложку в теплую воду или чай и пейте, пока не почувствуете облегчение симптомов.

9. Используйте обезболивающее.

Ибупрофен может помочь остановить кашель и прочистить горло, что препятствует заживлению боли в горле, — говорит доктор Финкельстон. Обязательно принимайте ибупрофен во время еды и следуйте инструкциям по дозировке на этикетке.

10. Попробуйте назальное противозастойное средство.

Африн, 12-часовой насос, спрей для носа, деконгестант

Если одна из причин, по которой вы дышите через рот, заключается в том, что у вас забит нос, используйте противозастойный назальный спрей или капли, отпускаемые без рецепта, для открытия дыхательных путей, например Afrin или Vicks.«Назальные деконгестанты эффективно устраняют заложенность носа и высушивают слизь», — говорит доктор Абрамовиц. «Это поможет вам почувствовать себя лучше, а также уменьшит постназальное выделение».

Но вам следует ограничить использование одним или двумя днями. При чрезмерном использовании назальные деконгестанты, отпускаемые без рецепта, могут вызвать осложнение, называемое медикаментозным ринитом (РМ), также известным как ринит ринита. Это состояние характеризуется заложенностью носа, которая возникает из-за чрезмерного использования местных сосудосуживающих препаратов, особенно интраназальных деконгестантов, — говорит Радж Дасгупта, доктор медицины, доцент кафедры клинической медицины Медицинской школы Кек Университета Южной Калифорнии.

11. Дайте голосу отдохнуть.

Если у вас заболело горло после криков и аплодисментов на концерте или спортивном мероприятии, вы, вероятно, напрягли голосовые связки. Лучшее лечение любой переутомленной мышцы — отдых. «Это похоже на растяжение лодыжки — ходить по ней больно», — говорит доктор Гриффитс. «Часто болит горло, когда вы говорите, — это тоже больно».

Но это не значит, что вам следует шептать. Это на самом деле напрягает ваш голос больше, чем речь. Вместо этого попробуйте говорить тише, чем обычно, пока хрипота и болезненность не исчезнут.

12. Выбросьте зубную щетку.

Хотите верьте, хотите нет, но ваша зубная щетка может усиливать или даже вызывать боль в горле. Бактерии собираются на щетинках, и любое повреждение десен во время чистки зубов приводит к попаданию этих микробов в ваш организм. Как только вы почувствуете себя плохо, выбросьте зубную щетку. Часто этого достаточно, чтобы остановить болезнь. «Пациентам с бактериальными инфекциями горла часто рекомендуется менять зубную щетку, чтобы предотвратить распространение инфекции», — сказал доктор.Абрамовиц говорит.

Если вы заболели, замените щетку еще раз. , когда почувствуете себя лучше и когда почувствуете себя полностью здоровым. Это удерживает вас от повторного заражения.

13. Избавьтесь от аллергии.

Кларитин 24-часовые таблетки от аллергии без сонливости

Воздушные аллергии, такие как пыльца, домашняя плесень или пылевые клещи, могут вызывать хроническое воспаление горла легкой степени. «Аллергия — очень частая причина возникновения постназальных выделений, которые могут привести к боли в горле», — сказал д-р.Абрамовиц говорит. Для начала попробуйте принять безрецептурное лекарство от аллергии, не вызывающее сонливости, содержащее цетиризина гидрохлорид, например Zyrtec или Claritin. Даже если кажется, что это помогает, «неплохо было бы проверить свою аллергию, чтобы знать, с чем вы имеете дело», — говорит доктор Абрамовиц.

14. Найдите время для подзарядки.

Если вы находитесь в состоянии сильного стресса и утомлены, иммунной системе вашего организма будет сложнее восстановиться, так что отдохните! Время в постели или вдали от обычных стрессовых факторов, таких как работа, уход за детьми и уборка дома, может помочь восстановить вашу иммунную систему.Финкельстон говорит. Старайтесь спать не менее 7-9 часов в сутки.

15. Примите паровой душ.

Пар помогает увлажнять дыхательные пути, — говорит доктор Гриффитс. «Любое увлажнение может облегчить симптомы», — говорит он. «Ткани в горле при нормальных обстоятельствах выделяют слизь, а когда они опухают, они могут стать сухими и царапающими», — объясняет он. Влажность может помочь вернуть немного влаги в область, успокаивая ее.

16. Поднимайте голову, когда спите.

Это помогает несколькими способами. По словам доктора Гриффитса, когда вы ложитесь на спину, это увеличивает давление на шею и может обострить симптомы горла. «Поддерживая себя, вы снимаете давление и чувствуете себя лучше», — говорит он. Если вы боретесь с кислотным рефлюксом, поднятие головы также может работать с силой тяжести, чтобы сохранить желудочные кислоты там, где они должны быть — в желудке.

Когда обращаться к врачу по поводу боли в горле

Стрептококковая ангина — это чрезвычайно болезненная бактериальная инфекция, которая может возникнуть внезапно.К счастью, подавляющее большинство бактериальных инфекций, включая стрептококк, обычно хорошо поддаются лечению одним курсом соответствующего антибиотика. Поскольку у ангины может быть очень много причин, некоторые симптомы необходимо обследовать у врача. К ним относятся:

Тяжелая, продолжительная или повторяющаяся ангина
Затрудненное дыхание, глотание или открывание рта
Боль в суставах, боль в ухе или опухоль на шее
Сыпь или лихорадка выше 101 ° F
Охриплость в течение 2 недель и более
Белые пятна на горле (посмотрите в фонарик)
Кровь в слюне или мокроте

Будьте в курсе последних научных достижений в области здоровья, фитнеса и др. и новости питания, подписавшись на Prevention.com информационный бюллетень здесь . Для дополнительного удовольствия подписывайтесь на нас на Instagram .

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Ангина или ангина | Услуги неотложной помощи | Лечение

Царапающее, раздражение, боль в горле — одна из наиболее частых проблем, которые лечат медицинские работники FastMed.В зависимости от причины, боль в горле может быть лишь незначительным недостатком или признаком более серьезного заболевания, например, ангины.

В редких случаях боль в горле может считаться неотложной помощью. Если вы или кто-либо из ваших опекунов испытываете затрудненное дыхание, слюнотечение и значительное затруднение глотания, немедленно обратитесь в скорую помощь. В противном случае вашу боль в горле можно лечить в любом FastMed. Мы открыты семь дней в неделю, 365 дней в году, без предварительной записи.

Что вызывает боль в горле или фарингит?

Типичная ангина также известна как фарингит. Это может сопровождаться расчесыванием, затрудненным или болезненным глотанием, отеком миндалин и охриплостью голоса. Это также может быть связано с ломотой в теле, головными болями, лихорадкой, ознобом, насморком, тошнотой и рвотой.

Типичные причины боли в горле:

Аллергены, такие как пыльца, перхоть домашних животных, пыль или выделения из носа
Вирусы, такие как грипп, простуда или мононуклеоз
Бактериальные инфекции, такие как ангина или инфекция верхних дыхательных путей

Большинство болей в горле вызваны вирусной инфекцией, например, простудой или гриппом.Другие вирусные инфекции, вызывающие боль в горле, включают корь, ветряную оспу, круп и мононуклеоз — инфекционное заболевание, передающееся через слюну.

В случае бактериальной инфекции наиболее вероятными причинами являются стрептококковые бактерии, дифтерия или коклюш — инфекция слизистых оболочек. Другие причины могут включать факторы окружающей среды, такие как аллергены или другие заболевания.

Каковы симптомы боли в горле?

Помимо боли в горле, першения в горле, симптомы боли в горле могут включать затрудненное глотание, жар, охриплость голоса более одной недели, болезненность более одной недели, боль в ухе, затруднение открывания рта, сыпь или комок на шее.Эти более серьезные симптомы должны быть оценены врачом скорой помощи больницы.

Симптомы стрептококковой инфекции горла

Стрептококковая ангина имеет многие из тех же симптомов, что и типичная ангина, но в этом случае болезненность вызвана бактериями, называемыми стрептококками. Боль при фарингите часто напоминает боль в горле, вызванную другими заболеваниями, но ангина может привести к серьезным осложнениям.

По этой причине важно, чтобы любая боль в горле, которая длится дольше одного-двух дней, была оценена поставщиком FastMed.Если окажется, что это вызвано стрептококковыми бактериями, может потребоваться курс антибиотиков.

Средства и лечение ангины

Средства от боли в горле и лекарства от боли, вызванной вирусом или факторами окружающей среды, могут включать:

Прием парацетамола, ибупрофена или напроксена
Полоскание горла теплой соленой водой (1 чайная ложка соли на большой стакан воды)
Рассасывание леденцов или леденцов
Рассасывание ароматных замороженных десертов, таких как ледяное мороженое
Использование увлажнителя

Средства и лечение ангины

Обычных средств от ангины недостаточно для лечения ангины или боли, вызванной бактериями.Если ваш поставщик FastMed определит, что ваша ангина вызвана стрептококком или другими бактериями, вам, скорее всего, пропишут антибиотики. Обязательно продолжайте полный курс антибиотиков, даже если через несколько дней вы почувствуете себя лучше. Это предотвратит возвращение бактерий, а также развитие устойчивых к лекарствам бактерий — растущей во всем мире проблемы.

Когда обращаться за медицинской помощью при ангине или фарингите

В целом, если боль в горле длится дольше одного-двух дней или сопровождается другими симптомами, такими как боль в суставах, затрудненное дыхание, боль в животе, сыпь или лихорадка, вам следует обратиться за медицинской помощью в ближайший к вам филиал FastMed.

Все отделения FastMed открыты 365 дней в году с расширенным графиком работы. Если вы испытываете боль в горле, посетите ближайший к вам FastMed, чтобы получить удобную, профессиональную и доступную помощь без предварительной записи.

* Содержимое, представленное на этой странице, не предназначено для диагностики проблем со здоровьем или подмены профессиональной медицинской помощи.

Не позволяйте боли в горле испортить вам день

Став взрослым, вы, вероятно, испытали боль в горле, которая была достаточно сильной, чтобы отразиться на протяжении всего дня. Боль в горле является обычным явлением и может возникать в любое время года и по разным причинам.

Ощущение сухости, першения в горле или боли при глотании могут вызывать раздражение, но боль в горле может быть симптомом чего-то более серьезного, особенно если ее не лечить. По данным Американской академии отоларингологии, если вы взрослый человек, у которого боль в горле связана с одним из следующих симптомов, вам следует обратиться к врачу:

• Боль в горле, которая является тяжелой или длится дольше недели
• Затрудненное дыхание и глотание
• Проблемы с открыванием рта
• Боль в ухе и суставах
• Сыпь или лихорадка выше 101 F (38.3 С)

MDLIVE лечит ангины онлайн. Запланируйте быстрый и простой онлайн-визит к врачу прямо сейчас.

Чтобы облегчить боль в горле и помочь вам быстрее почувствовать себя лучше, MDLIVE предлагает мгновенный доступ к сертифицированным врачам 24/7/365. Наши врачи могут встретиться с вами через телефонный чат или через защищенное видео, чтобы помочь диагностировать и лечить любое неэкстренное заболевание, например, боль в горле.

• Что может вызывать эти симптомы?
• Какое лучшее лекарство от боли в горле, если необходимо?
• Как скоро, по вашему мнению, симптомы улучшатся после лечения?
• Заразен ли я, и если да, то когда безопасно вернуться в школу или на работу?
• Каковы полезные действия по уходу за собой при ангине?

Для облегчения боли при боли в горле, при которой может не потребоваться немедленная консультация врача, эти средства от боли в горле могут помочь облегчить ваши симптомы:

• Отдых.И отдохни свой голос.
• Пейте жидкости. Жидкости поддерживают влажность горла и предотвращают обезвоживание. Избегайте кофеина и алкоголя, которые могут обезвоживать вас.
• Попробуйте утешительную еду и напитки. Теплые жидкости — бульон, чай без кофеина или теплая вода с медом — и холодные угощения, такие как ледяной лед, могут успокоить боль в горле.
• Полощите горло соленой водой. Полоскание соленой водой из 1/4 — 1/2 чайной ложки поваренной соли на 4-8 унций теплой воды может помочь успокоить боль в горле. Полощите горло раствором, а затем выплюньте.
• Увлажняйте воздух. Используйте увлажнитель холодного воздуха, чтобы удалить сухой воздух, который может еще больше вызвать раздражение в горле, или посидите несколько минут в душной ванной.
• Рассмотрите леденцы или леденцы. Любой из них может облегчить боль в горле, но не давайте их детям в возрасте 4 лет и младше из-за риска удушья.
• Избегайте раздражителей. Не допускайте попадания в дом сигаретного дыма и чистящих средств, которые могут вызвать раздражение горла.

Посев из зева на стафилококк: Посев на золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus)

Опубликовано 05.08.2021 автором alexxlab

Ответить

Посев на золотистый стафилококк и чувствительность к антибиотикам

Микробиологическое исследование, позволяющее выявить инфицированность золотистым стафилококком и определить количество возбудителя.
Золотистые стафилококки (Staphylococcus aureus) – грамположительные условно-патогенные бактерии рода Staphylococcus, являющиеся наиболее частой причиной стафилококковых, в частности внутрибольничных, инфекций. Золотистые стафилококки в норме могут располагаться на коже, слизистой оболочке носа и реже в гортани, влагалище, кишечнике. Они встречаются у 30 % здоровых людей.
Если у человека слабая иммунная система или нарушен нормальный состав микрофлоры, то при повреждении кожи (слизистых оболочек) золотистый стафилококк может приводить к разнообразным местным и системным инфекционно-воспалительным поражениям:

кожи (карбункулам, импетиго, фолликулиту),

молочных желез (маститу),

дыхательных путей и ЛОР-органов (тонзиллиту, гаймориту, отиту, фарингиту, лариноготрахеиту, пневмонии),

мочевыводящих путей (уретриту, циститу, пиелонефриту),

пищеварительной системы (энтеритоколиту, аппендициту, перитониту, парапроктиту, холециститу),

костно-суставной системы (остеомиелиту, артриту).

В отдельных случаях возможна генерализация инфекции с развитием септикопиемии. Производимый золотистым стафилококком энтеротоксин вызывает пищевые отравления и синдром токсического шока. Основные источники инфекции: здоровые (носители) и больные люди, домашние и сельскохозяйственные животные, а также пища, содержащая возбудителя инфекции (чаще всего это сахаросодержащие молочные продукты). Инфицирование может происходить контактным и воздушно-пылевым путем. Возможно аутоинфицирование.
Для идентификации золотистого стафилококка проводится посев клинического материала на питательные среды, где при наличии S. aureus через 18-24 часа наблюдается рост колоний золотистого цвета.
Определение количества бактерий может потребоваться, например, чтобы понять, нужно ли проводить лечение: в некоторых случаях, если количество небольшое, лечение не проводится. Решение о его необходимости зависит от клинических проявлений, а также от количества стафилококка. При небольшом содержании микробов и отсутствии симптоматики лечение может вообще не понадобиться, т. к. и в норме на слизистой могут находиться эти микробы. Стафилококк в кишечнике обнаруживается постоянно, это не повод для лечения, но если его количество превышено, тогда нужны меры (бактерия может вызывать колики и расстройства). Стафилококк в мазке без симптомов вагинита также является нормой, в то время как большие количества стафилококка в мазке, наряду с повышением лейкоцитов, требуют лечения.
Наличие стафилококка не обязательно означает инфекцию, это может быть бессимптомное носительство, например при посеве мазков из носа и зева носительством считается количество бактерий до 103. Однако более высокие показатели говорят нам о золотистом стафилококке как о причине заболевания, и это уже далеко не бессимптомное носительство.
Многое зависит от возраста пациента. Например, золотистый стафилококк в количестве 104 является вполне нормальным показателем для детей старше 1 года, но у грудных детей в таком количестве уже потребует лечения.
В любом случае наличие стафилококка при отсутствии симптомов болезни – еще не повод к назначению лекарств.
Количество стафилококка может определяться до и после лечения. Если выясняется, что рост возбудителя обильный, значит, инфекция набирает обороты, предыдущая терапия была неудачной и срочно требуется новый курс лечения; умеренный и скудный рост микроорганизмов по результатам последних анализов говорит об успешности терапии. Кроме того, в дальнейшем необходимо контролировать количество стафилококков в течение 1 или 2 месяцев после пройденного лечения.
Отмечено также, что после пребывания больных в хирургической клинике стафилококк обнаруживался у них вдвое чаще, чем при поступлении. У больных, поступающих в стационары, наблюдается замена антибиотикочувствительных стафилококков на антибиотикоустойчивые.
Лечение больных стафилококковой болезнью препаратами пенициллина или другими давно применяемыми антибиотиками часто остаётся безрезультатным, поскольку такие препараты нередко только усугубляют тяжесть течения инфекции. Поэтому так важно установить, какие антибиотики будут эффективны при лечении стафилококка.

Используется исследование:

Для определения целесообразности лечения.

Для дифференциации бактерионосительства и опасного инфицирования.

Для контроля за состоянием пациента после проведенного лечения.

Для того чтобы подтвердить, что стафилококк является причиной возникшего заболевания (об этом свидетельствуют высокие показатели посева).

Что означают результаты?
Референсные значения: нет роста.
Золотистый стафилококк в мазке в небольших количествах является частью нор¬мальной микрофлоры человека. Значительное повышение стафилококка в мазке может быть симптомом воспалительного процесса, кожных инфекций (угри и пр.) и смертельно опасных заболеваний (пневмония, остеомиелит, эндокардит и др.). Результат посева интерпретирует врач исходя из того, в каком количестве выделены микроорганизмы. Также прилагается заключение о чувствительности стафилококка к различным антибиотикам, в зависимости от которого назначается лечение теми или иными препаратами.

Исследование проводить до начала или через 2 недели после окончания антибактериальной, антимикотической терапии. Собирается утром натощак до чистки зубов или через 2-3 часа после еды и питья. Перед взятием не надо полоскать рот. Забирается специалистом.

Посев на золотистый стафилококк (S. aureus) без определения чувствительности к антибиотикам, количественно: исследования в лаборатории KDLmed

Микробиологическое исследование, позволяющее выявить инфицированность золотистым стафилококком и определить количество возбудителя.

Синонимы английские

Staphylococcus aureus culture, MRSA culture (Methicillin-resistant S. aureus culture), quantitative.

Метод исследования

Микроскопия.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Грудное молоко, кал, мазок из зева, мазок с конъюнктивы, мазок из носа, мазок урогенитальный (с секретом предстательной железы), мокроту, отделяемое раны, отделяемое уха, ректальный мазок, среднюю порцию утренней мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Рекомендуется употребить большой объем жидкости (воды) за 8-12 часов до сбора мокроты.
Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).
Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.) и на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.
Женщинам исследование (процедуру забора урогенитального мазка или сбор мочи) рекомендуется производить до менструации или через 2 дня после её окончания.
Мужчинам не мочиться в течение 3 часов до забора урогенитального мазка или сбора мочи.

Общая информация об исследовании

Золотистые стафилококки (Staphylococcus aureus) – грамположительные условно-патогенные бактерии рода Staphylococcus, являющиеся наиболее частой причиной стафилококковых, в частности внутрибольничных, инфекций. Золотистые стафилококки в норме могут располагаться на коже, слизистой оболочке носа и реже в гортани, влагалище, кишечнике. Они встречаются у 30 % здоровых людей.

Если у человека слабая иммунная система или нарушен нормальный состав микрофлоры, то при повреждении кожи (слизистых оболочек) золотистый стафилококк может приводить к разнообразным местным и системным инфекционно-воспалительным поражениям:

кожи (карбункулам, импетиго, фолликулиту),
молочных желез (маститу),
дыхательных путей и ЛОР-органов (тонзиллиту, гаймориту, отиту, фарингиту, лариноготрахеиту, пневмонии),
мочевыводящих путей (уретриту, циститу, пиелонефриту),
пищеварительной системы (энтеритоколиту, аппендициту, перитониту, парапроктиту, холециститу),
костно-суставной системы (остеомиелиту, артриту).

Для идентификации золотистого стафилококка проводится посев клинического материала на питательные среды, где при наличии S. aureus через 18-24 часа наблюдается рост колоний золотистого цвета.

Определение количества бактерий может потребоваться, например, чтобы понять, нужно ли проводить лечение: в некоторых случаях, если количество небольшое, лечение не проводится. Решение о его необходимости зависит от клинических проявлений, а также от количества стафилококка. При небольшом содержании микробов и отсутствии симптоматики лечение может вообще не понадобиться, т. к. и в норме на слизистой могут находиться эти микробы. Стафилококк в кишечнике обнаруживается постоянно, это не повод для лечения, но если его количество превышено, тогда нужны меры (бактерия может вызывать колики и расстройства). Стафилококк в мазке без симптомов вагинита также является нормой, в то время как большие количества стафилококка в мазке, наряду с повышением лейкоцитов, требуют лечения.

Наличие стафилококка не обязательно означает инфекцию, это может быть бессимптомное носительство, например при посеве мазков из носа и зева носительством считается количество бактерий до 10³. Однако более высокие показатели говорят нам о золотистом стафилококке как о причине заболевания, и это уже далеко не бессимптомное носительство.

Многое зависит от возраста пациента. Например, золотистый стафилококк в количестве 10⁴ является вполне нормальным показателем для детей старше 1 года, но у грудных детей в таком количестве уже потребует лечения.

В любом случае наличие стафилококка при отсутствии симптомов болезни – еще не повод к назначению лекарств.

Количество стафилококка может определяться до и после лечения. Если выясняется, что рост возбудителя обильный, значит, инфекция набирает обороты, предыдущая терапия была неудачной и срочно требуется новый курс лечения; умеренный и скудный рост микроорганизмов по результатам последних анализов говорит об успешности терапии. Кроме того, в дальнейшем необходимо контролировать количество стафилококков в течение 1 или 2 месяцев после пройденного лечения.

Для чего используется исследование?

Для определения целесообразности лечения.
Для дифференциации бактерионосительства и опасного инфицирования.
Для контроля за состоянием пациента после проведенного лечения.
Для того чтобы подтвердить, что стафилококк является причиной возникшего заболевания (об этом свидетельствуют высокие показатели посева).

Когда назначается исследование?

При диагностике дисбактериоза.

Что означают результаты?

Референсные значения: нет роста.

Золотистый стафилококк в мазке в небольших количествах является частью нормальной микрофлоры человека. Значительное повышение стафилококка в мазке может быть симптомом воспалительного процесса, кожных инфекций (угри и пр.) и смертельно опасных заболеваний (пневмония, остеомиелит, эндокардит и др.). Результат посева интерпретирует врач исходя из того, в каком количестве выделены микроорганизмы.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Терапевт, врач общей практики, педиатр, ЛОР, инфекционист.

Литература

Moreillon P., Que Y.-A., Glauser M.P. Staphylococcus aureus (Including Staphylococcal Toxic Shock). In: Principles and practice of infectious disease / G.L. Mandell, Bennett J.E., Dolin R (Eds) ; 6th ed. – Churchill Livingstone, Philadelphia, PA 2005. – 2701 p.

Посев на золотистый стафилококк и чувствительность к антибиотикам

Исследуемый материал Смотрите в описании

Существует три типа болезнетворных стафилококков: сапрофитный, эпидермальный, золотистый. Последний из них самый печально известный. Большинство медицинских проблем, связанных со стафилококком, подразумевают наличие именно золотистого стафилококка. Его воздействию подвержены все: взрослые, старики, дети. Он проникает в каждый орган человека, где вызывает воспаление. Не менее ста серьезных человеческих болезней напрямую связаны с золотистым стафилококком.

Микроб чрезвычайно устойчив во внешней среде. Многие бактерии обладают такой устойчивостью, но при неблагоприятных факторах они погибают, оставляя споры. При этом, золотистый стафилококк живет под прямыми солнечными лучами 12 часов, выдерживает температуру 150 С более 10 минут, не погибает в этиловом спирте, выживает в растворе натрия хлорида и перекись водорода ему не страшна.

Инкубационный период процесса в зависимости от нахождения очага инфекции может длиться несколько часов или несколько дней.

Противостоять такому «агрессору» может система местного и общего иммунитета человека. Выявление стафилококка при бак посеве без реальных симптомов болезни не является поводом для немедленного лечения.

Как выявить инфицированность стафилококком

Инфицированность стафилококком выявляется путем микробиологического исследования, которое также позволяет определять его чувствительность к антибиотикам.

Биоматериал для исследования

Чтобы сдать анализ на стафилококк, необходимо предоставить биоматериал, для исследования берут:

разовую порцию мочи,
мокроту,
посев из носа,
мазок с конъюнктивиты,
мазок из зева,
отделяемое уха,
мазок урогенитальный,
соскоб раны,
вагинальный мазок.

Проводится также анализ грудного молока.

Симптомы стафилококка

Стафилококк проявляет себя разнообразно, от очагов на коже до болезни нервной системы. У детей он чаще проявляется высыпаниями, воспалением в кишечнике. Особую опасность представляет выявление микроба у новорожденных. Все чаще педиатры устанавливают дисбактериоз кишечника у грудничков. Назначив анализ на золотистый стафилококк, врач обнаруживает в кале у грудничка данный микроб.

Стафилококк в горле является причиной ангин.
Микроб в носу часто обнаруживается при беременности, однако, только при больших концентрациях назначают лечение.
Если посев на стафилококк выявляет его присутствие в мазке без признаков вагинита, то это является нормой. Но его большое количество наряду с повышением лейкоцитов, требует лечения.
Стафилококк в сперме — частое явление в урологии, это может означать, что он есть в соседних железах или в простате. Чтобы в этом убедиться делают посев на золотистый стафилококк.

Быстро и безопасно сдать анализ крови на стафилококк вы всегда можете в лаборатории ИНВИТРО, где проводят бактериологические исследования и других биоматериалов. Наши специалисты деликатно возьмут анализ, как у взрослых, так и у ребенка. При этом стоимость исследований вполне доступна.

Бактериологический посев на золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) с идентификацией микроорганизмов и определением чувствительности к антибиотикам

20.12.001 — Бактериологический посев на золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) с идентификацией микроорганизмов и определением чувствительности к антибиотикам

Описание: Прямой метод выявления золотистого стафилококка путем культивирования возбудителя на питательных средах, идентификации возбудителя и определения чувствительности к противомикробным препаратам (антибиотикам). Идентификация микроорганизмов выполняется методом времяпролетной МАСС-спектрометрии (MALDI-TOF). Метод времяпролетной МАСС-спектрометрии (MALDI-TOF) — это быстрая и точная идентификация микроорганизмов; обеспечивает почти 100% точность идентификации микроорганизмов и, соответственно, правильность диагноза и лечения.

Рекомендации по времени и условиям сдачи биоматериала: материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или не ранее двух-трех недель после ее окончания, а также не менее чем через 6-8 часов после отмены всех медикаментов и процедур; мазок из зева берется утром натощак до чистки зубов или через 2-4 часа после приема пищи; перед сбором кала необходимо предварительно помочиться

Биоматериал: мазок из носа, мазок из зева, кал

Контейнер для ПП, расходные материалы: для кала — стерильный контейнер с ложкой с завинчивающейся крышкой; для остальных биоматериалов — коллектор-туба с угольной средой Эймса

Инструкция по взятию ПП: Техника взятия соскобов описана в соответствующих разделах «Инструкции по получению и обработке первичной пробы» Лаборатории «Мобил Медикал Лаб». Кал отбирают из средней части фекальной массы специальной ложечкой, вмонтированной в крышку универсального стерильного пластикового контейнера в объеме мерной ложки. При заборе материала следует избегать попадания мочи и непереваренных кусочкой пищи.

Транспортировка, температура и время хранения: общее время хранения и транспортировки при температуре +2…+8°С: стерильный контейнер с угольной средой — не более 48 часов; стерильный контейнер с ложкой с завинчивающейся крышкой — не более 8 часов

Срок дозаказа (дни): нет

Посев на золотистый стафилококк МРЗС (S.aureus, MRSA) и определение чувствительности к антимикробным препаратам в Коломне. Диагностика и лечение

ФИО*:

Телефон*:

Необходимая услуга или врач: Комиссия для иностранных гражданМедицинская комиссия для трудоустройстваПриём аллергологаПриём врача УЗД (УЗИ)Приём гастроэнтерологаПриём гинекологаПриём дерматологаПриём детского аллергологаПриём детского гастроэнтерологаПриём детского гинекологаПриём детского кардиологаПриём детского психиатраПриём детского психологаПриём детского пульмонологаПрием детского стоматологаПриём детского урологаПриём детского хирургаПриём кардиологаПриём косметологаПриём логопедаПриём массажистаПриём неврологаПриём онкологаПриём ортодонтаПриём ортопедаПриём отоларингологаПриём офтальмологаПрием педиатраПриём проктологаПриём профпатологаПриём психиатра-наркологаПрием психотерапевтаПриём пульмонологаПриём ревматологаПриём сосудистого хирургаПриём стоматологаПриём терапевтаПриём трихологаПриём урологаПриём физиотерапевтаПриём хирургаПриём эндонкринологаСкрининг гинекологаЭКГ-ХолтерАбдулов Игорь АнатольевичАбдулова Валентина ИвановнаАкимова Нина ВикторовнаАксенов Кирилл СергеевичАлексеенко Мария НиколаевнаАннаев Максат ГеокчаевичБалашов Александр ВячеславовичБатова Елена ВикторовнаБелкина Анжелика СтаниславовнаБеляков Алексей СергеевичБойкова Мария ОлеговнаБондаренко Марина ВалерьевнаБосых Владимир ГеоргиевичБрага Раиса ИвановнаБулатов Дмитрий АлександровичБурбот Любовь ВикторовнаВдовина Елена ВитальевнаВиноградова Оксана НиколаевнаВласова Светлана АлександровнаГауст Анисья РадифовнаГвозденко Сергей ФедоровичГорбачев Илья СергеевичГригорьев Сергей АлексеевичГригорьева Анна БорисовнаДавыдова Надежда ВасильевнаДавыдова Елена ЮрьевнаДевяткина Варвара ПавловнаДеменкова Виктория ВладимировнаДинамарка Карина ФернандовнаДобко Зоя ГригорьевнаДустаметова Сабина ДустаметовнаЕгоренко Елена АнатольевнаЕжова Любовь ГеннадьевнаЖуков Семен АндреевичЗамостян Анна ДмитриевнаЗейналов Эльмар Кафар оглыЗинченко Светлана ИвановнаЗмановская Татьяна ЛеонидовнаИванов Александр АлександровичИвашкина Екатерина ДмитриевнаИкромов Сухробжон НасруллоевичИркова Ирина АнатольевнаКалашникова Елена ПетровнаКалинина Анна СергеевнаКандрашкина Екатерина ЕвгеньевнаКиселев Игорь ЕвгеньевичКиселева Наталия СтаниславовнаКозлова Инна ИвановнаКокорина Оксана ВалериевнаКолодина Юлия МихайловнаКольдин Алексей ВладимировичКорнев Алексей ВячеславовичКорчагина Антонина НиколаевнаКострюкова Лариса НиколаевнаКравцова Марина ЮрьевнаКрасулина Ольга АлександровнаКрюкова Оксана АндреевнаКудеева Оксана ВикторовнаКузьмина Елена НиколаевнаКулагина Татьяна СтаниславовнаКутлахметов Айрат АзгаровичЛихачев Никита ЕвгеньевичЛогинов Виталий АлександровичЛукьянова Екатерина ЮрьевнаМакаркин Владимир СергеевичМальцев Максим ЮрьевичМарченко Лилия ВладимировнаМатях Игорь ИгоревичМаханов Рустам ХамиджоновичМаханова Ольга БазаровнаМережко Вероника ИгоревнаМерзова Фируза РафиковнаМещеряков Михаил ВикторовичМиронова Марина АнатольевнаМихайлов Дмитрий ВладимировичМолчанова Надежда ПетровнаНазарчук Светлана НиколаевнаНайман Сергей ПавловичНикулин Павел НиколаевичНовиков Алексей НиколаевичНовиков Олег ЛеонидовичНовикова Ирина ВладимировнаНовикова Елена ВячеславовнаОдинец Лидия ФедоровнаОрлова Ольга АлександровнаОхотина Инна ИгоревнаПавлов Владимир СергеевичПанченко Ирина АнатольевнаПапин Александр ГеоргиевичПоздняков Евгений ГеннадьевичПопов Сергей ВикторовичПоспелова Рита АнатольевнаПучкова Наталья АлександровнаРепин Павел НиколаевичРешетникова Татьяна ПетровнаРогожин Павел СергеевичРогожина Екатерина ГеннадьевнаРостиков Олег ВячеславовичРудаева Любовь МихайловнаРыкова Марина ВладимировнаСкорнякова Ирина ИгоревнаСмирнова Людмила АлександровнаСоколова Татьяна ФедоровнаСорокина Елена КонстантиновнаСтепанова Виктория СергеевнаСтепашкина Анастасия СергеевнаСтроганова Тамара ИвановнаСычева Полина АлександровнаТарарышкин Дмитрий АлександровичТарахтиева Наталья ВасильевнаТерехина Наталья ВладимировнаТестовый Врач КлиникиТетерина Елена ВалерьевнаТихонов Алексей ВладимировичТутунина Елена ВладимировнаФедосеева Надежда ВикторовнаФокина Алена АлексеевнаХарламов Павел ВикторовичЧапчикова Ольга АлександровнаЧеремина Виктория ВикторовнаЧернецкая Инесса ИвановнаЧернова Любовь ВладимировнаЧижов Михаил СергеевичЧичерина Валентина ВикторовнаШаповалова Нина БорисовнаШкурлатов Сергей НиколаевичШтейн Юлия СергеевнаЩекочихина Тамара ВикторовнаЩекочихина Тамара ВикторовнаЩербак Валерия НиколаевнаЯгодина Екатерина Антоновна

Клиника Все клиникиДетская поликлиника «Живица+»Многопрофильная клиника «Живица+»Медицинский центр «Живица+» в ГолутвинеМедицинский центр «Живица+» на Окском

Предпочтительное время приема:

Детский врач Принимает детей

Отправляя заявку, вы даете согласие на обработку
персональных данных в соответствии с политикой конфиденциальности

Бактериологические исследования

Адреса клиник г. Казань

Адрес: ул. Гаврилова, 1, ост. «Гаврилова» (пр. Ямашева)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 10, 10а, 18, 33, 35, 35а, 36, 44, 45, 46, 49, 55, 60, 62, 76

Троллейбус: 2, 13

Трамвай: 5, 6

Адрес: ул. Т.Миннуллина, 8а, (Луковского) ост. «Театр кукол»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 1, 2, 31, 37, 47, 74

Троллейбус: 6, 8, 12

Метро: Суконная слобода

Адрес: ул. Сыртлановой, 16, ст. метро Проспект Победы, ост. ул. Сыртлановой (проспект Победы)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 5, 34, 37, 62 77

Трамвай: 5

Метро: Проспект Победы

Адрес: ул. Назарбаева, 10, ст. метро «Суконная Слобода», ост. «Метро Суконная Слобода»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 1, 4, 25, 43, 71

Метро: Суконная слобода

Адрес: ул. Декабристов, 180, ст. метро «Северный вокзал», ост. «Гагарина»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 6, 18, 29, 33, 37, 40, 43, 53, 62, 76, 78, 89

Троллейбус: 13

Трамвай: 1, 6

Метро: Северный вокзал

Адрес: пр. А.Камалеева, 28/9, (жилой комплекс «XXI век»), ост. «Новый ипподром»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Троллейбус: 3

Адрес: Дербышки, ул. Мира, 20, ост. «Магазин Комсомольский», «Гвоздика»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 1, 19, 25, 34, 44, 60, 84

Адрес: ул. Серова, 22/24, ост. «ул. Серова»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 10, 10а

Адрес: ул. Беломорская, 6, ст. метро «Авиастроительная», ост. «ул. Ленинградская»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 6, 18, 33, 37, 40, 42, 43, 53, 60, 78, 89, 93

Троллейбус: 13

Трамвай: 1

Метро: Авиастроительная

Адрес: ул. Закиева, 41а, ост. «Кабельное телевидение»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 5, 18, 30, 31, 34, 45, 46, 62, 63, 77, 89

Троллейбус: 3, 5, 9, 12

Адрес: ул. Кул Гали, 27, ост. «ул. Кул Гали» (ул. Габишева)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 46, 90

Адрес: ул. Рихарда Зорге, 95, м. «Дубравная», ост. «ул. Юлиуса Фучика»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобусы: 5, 18, 30, 31, 33, 34, 45, 68, 74, 77

Троллейбусы: 5, 9, 12

Трамвай: 4

Метро: Дубравная

Адрес: ул. Фрунзе, 3а, ост. «Идель»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8:00-14:00

Автобусы: 10а, 36, 49, 53, 63, 72, 106

Троллейбус:1

Бактериологическая лаборатория Оренбург — бесплатно, цена.

Бактериологическая лаборатория — самостоятельная структурная единица в ГАУЗ «ООКБ№2»

В бактериологической лаборатории определяют вид инфекции, вызвавший то или иное заболевание организма. Для этого производят посевы крови, мочи, мокроты, отделяемого из раны, из зева, носа и других жидкостей организма на различные питательные среды, а затем определяют чувствительность выделенного микроорганизма к антимикробным препаратам. Для идентификации микроорганизма применяются методы

— бактериологический

— иммунохроматографический

— ПЦР

-Исследование генома возбудителя инфекций передающегося половым путем методом ПЦР.

Полимера́зная цепна́я реа́кция (ПЦР) — это метод молекулярной биологии, позволяющий добиться значительного увеличения малых концентраций определённых фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) микроба в биологической пробе.

Этим методом в данной лаборатории определяются следующие микроорганизмы:

-хламидия трахоматис

-микоплазма гениталиум

-микоплазма гоминис

-уреаплазма уреалитикум ,sp.

-гарднерелла вагиналис

-нейссерия гонорея

-трихоионас вагиналис

-вирус простого герпеса 1-2

-цитомегаловирус

-вирус Эпштейна-Барра

-токсоплазма гонди

МЕТОД БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИХ ПОСЕВОВ НА ПИТАТЕЛЬНЫЕ СРЕДЫ.

-Дисбактериоз кишечника

Дисбактериоз — это состояние, при котором нарушается состав микроорганизмов, населяющих кишечник (полезных бактерий становится меньше либо они отсутствуют, а условно-патогенных, или патогенных соответственно, больше), что приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта.

-Дисбиоз вагины

Дисбиоз вагины- это состояние при котором изменяется микробный состав влагалища (резкое снижение, вплоть до полного исчезновения молочнокислых бактерий у женщин репродуктивного возраста и замещением другой микрофлоры).

-Микоплазма,( Уреаплазма)

Микоплазмоз — это заболевание, характеризующееся воспалительным поражением различных слизистых оболочек, в том числе мочеполовой системы. Возбудителем является условно-патогенная бактерия – микоплазма, уреаплазма или одновременно два вида микоплазм.

-Определение хеликобактера из биоптата слизистой.

Хеликобактер — это микроорганизм который может вызвать воспалительные процессы в желудке.

-Исследования на дифтерию

Дифтерия — это инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Corynebacterium diphtheriae.

-Половые инфекции (ГОНОРЕЯ)

Гоноре́я — это инфекционное заболевание, вызываемое микроорганизмом( лат. Neisseria gonorrhoeae), передаваемое половым путём и характеризующееся поражением слизистых оболочек половых органов и др.

-Половые инфекции (ТРИХОМОНАДЫ)

Трихомониаз воспалительное заболевание мочеполовой сферы, которое вызывается трихомонадой — простейшим одноклеточным микроорганизмом из класса жгутиковых.

-Кишечные инфекции (САЛЬМОНЕЛЛЕЗ)

Сальмонеллёз — острая кишечная инфекция пищеварительного тракта вызываемая сальмонеллами, с клиническими проявлениями дегидратации и интоксикации всего организма.

Инфекция распространена повсеместно.

-Кишечные инфекции (ДИЗЕНТЕРИЯ)

Дизентери́я — инфекционное заболевание, вызываемое бактерией шигеллой и характеризующееся общей инфекционной интоксикацией и поражения желудочно-кишечного тракта отдела толстой кишки, с фекально-оральным механизмом передачи.

-Биологический контроль работы паровых и воздушных стерилизаторов

Биологический контроль предназначен для контроля эффективности работы стерилизаторов и на основании гибели спор тест-культур. Осуществляют его с помощью биотестов. Биотест – это определенное количество тест-культуры в пробирке или другом носителе. В качестве тест-культуры для контроля работы парового стерилизатора используются споры Bacillus stearothermophilus ВКМ В-718, а воздушного стерилизатора – споры Bacillus licheniformis. После стерилизации тесты помещают на питательную среду. Отсутствие роста на питательной среде свидетельствует о гибели спор во время стерилизации.

-Смывы на кишечную палочку

-Смывы на патогенный стафилококк

Смывы на кишечную палочку и патогенный стафилококк являются санитарно-бактериологическим контролем при санитарном обследовании различных объектов, дающим возможность объективно оценивать уровень санитарного содержания обследуемых предприятий общественного питания и дезинфекцию ЛПУ.

-Стерильность хирургического материала

-Стерильность шовного материала

В основе качественной контактной хирургии лежит асептический метод, принцип которого уничтожение микробной флоры на всех предметах, соприкасающихся с раной. Все должно быть стерильным, а контроль стерильности проводится бактериологическим методом.

-Дистиллированная вода на пирогенность

— Воздух в закрытых помещениях аспирационным методом на омч, золотистый стафилококк, плесневые грибы

Аспирационные методы основаны на протягивании определенного объема воздуха пробоотборным устройством . В воздухе находится группа патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, но в нем они не размножаются. Человек, болеющий инфекциями верхних дыхательных путей, выделяет микроорганизмы при разговоре, чихании, кашле и т.д. Через воздух передается группа заболеваний, которая так и называется — инфекции дыхательных путей с воздушно-капельным и воздушно-пылевым механизмами передачи.

Задачами санитарно-микробиологического исследования воздуха являются гигиеническая и эпидемиологическая оценка воздушной среды.

-Флора и чувствительность к антимикробным препаратам из биопроб

У человека находится большое количество сбалансированных между собой микроорганизмов. Но если человек заболел или его иммунная система не справляется, то микроорганизмы попавшие или собственные ,начинают размножатся и вызывать заболевание. Это закон природы. Определить возбудителя, его количество, вид и то, как он реагирует на медикаментозные средства, можно, сделав бакпосев на микрофлору .(н-р моча, мокрота ,цервикальный канал, уретра,нос, зев, и т.д.

-НОСИТЕЛЬ СТАФИЛОКОККА ЗОЛОТИСТОГО (ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ)

Стафилококк в носу. Стафилококки – род грамм положительных бактерий, являющихся одними из наиболее распространенных микроорганизмов на земле. Люди сталкиваются ежедневно с ними в быту, некоторые могут быть их носителями .Из всех стафилококков самым опасным является золотистый стафилококк. Стафилококк золотистый опасен тем, что признаки и симптомы заболевания могут по-разному, либо вообще не проявляться. Многие больные даже не знают, что они являются их носителями, пока бактериальный посев это не покажет.

-КРОВЬ НА СТЕРИЛЬНОСТЬ

Кровь на стерильность – это анализ, который проводится в бактериологической лаборатории методом посева венозной крови на специальные среды, что позволяет определить наличие бактерий в крови. В норме кровь стерильная.

-КРОВЬ НА САЛЬМОНЕЛЛЕЗ (ШИГЕЛЛЕЗ)

Исследование крови на сальмонеллез и шигеллез проводят из венозной крови при симптомах, характерных для кишечных инфекций, включая случаи с отрицательными результатами бактериологического посева на диз.группу и сальмонеллез из прямой кишки, а также при обследовании контактных лиц.

Staphylococcus aureus Колонизация горла происходит чаще, чем колонизация передних носовых ходов

J Clin Microbiol. 2006 сен; 44 (9): 3334–3339.

Петер Нильссон

Отделение клинической микробиологии и инфекционного контроля, Окружная больница Хальмстада, Хальмстад, Швеция

Торвальд Рипа

Отделение Клиническая микробиология и инфекционный контроль, Окружная больница Хальмстада, Хальмстад, Швеция

^* Автор, ответственный за переписку.Почтовый адрес: Отдел клинической микробиологии и инфекционного контроля, окружная больница Хальмстада, S-30185 Хальмстад, Швеция. Телефон: 46 35 136549. Факс: 46 35 131869. Электронная почта: [email protected].

Поступило 26 апреля 2006 г .; Пересмотрено 10 июня 2006 г .; Принято 24 июня 2006 г.

Abstract

Целью данного исследования было определение частоты и устойчивости носительства Staphylococcus aureus в глотке по отношению к носительству переднего носа.При использовании чувствительного обогащающего бульона S. aureus было культивировано из двух участков от 259 пациентов при поступлении в ортопедическое отделение и от 87 сотрудников одного отделения. Горло было наиболее частым местом носительства в обеих группах. Сорок процентов пациентов и 54% медперсонала были положительными на S. aureus в горле, по сравнению с 31% и 36%, соответственно, в передних ноздрях. Чтобы определить стойкость носительства, у 67 человек были повторно взяты пробы из передних носовых ходов и горла в течение 2 лет (от 5 до 10 раз; в среднем 7.8). Большинство, 58% (39/67), были определены как постоянные носители S. aureus с учетом результатов посева на обоих участках. Из 39 постоянных носителей 15 человек имели положительный результат посева только из глотки более чем в половине случаев отбора проб (они называются предпочтительными носителями из глотки), в то время как только 5% (два человека) были предпочтительными носителями передних нервных окончаний согласно тому же определению . Типирование собранных изолятов S. aureus с помощью гель-электрофореза в импульсном поле показало, что тот же штамм S.aureus с течением времени присутствовал в глотке человека, по крайней мере, в той же степени, что и в передних ноздрях. Горло-носительство было по крайней мере таким же устойчивым, как и носительство в передних ноздрях.

Помимо того, что это основной патоген для человека (14), Staphylococcus aureus колонизирует значительную часть популяций человека (27). Передние ноздри считаются первичным местом колонизации (11, 14), и примерно 30% здоровых людей переносят бактерии в передних ноздрях.Уровень носительства, близкий к 60%, был описан ранее для определенных популяций (11). Человеческое горло менее изучено как место носительства, и ранее сообщалось о различных уровнях изоляции. Boe et al. сообщили о частоте изоляции 31% пациентов, помещенных в медицинское отделение (4), а Uemura et al. сообщили, что уровень изоляции в группе здоровых взрослых добровольцев составил 29% (22). Беркович и др. обнаружили бактерии в горле у 10% здоровых детей в возрасте до 2 лет (3). Также были отмечены более высокие, чем ожидалось, показатели устойчивости к метициллину S.aureus (MRSA) в горле младенцев (9). Область промежности, по-видимому, является обычным местом носительства, но редко является единственным местом колонизации (4). Также ранее было описано носительство на различных участках кожи. Однако это, по-видимому, вторично по отношению к носительству или инфекции в других местах, поскольку удаление носовых колоний с помощью местного лечения в большинстве случаев устраняет носительство через кожу (16, 20).

Были описаны три основных типа носительства, когда у людей неоднократно брали пробы в передних ноздрях на S.aureus в течение более длительного периода. Сообщалось, что от 6 до 60% никогда не были переносчиками микроорганизмов (не носители), а от 14 до 33% были повторно положительными по культуре (постоянные носители). Остальные особи время от времени дают положительные культуры и характеризуются как случайные или периодические носители (6, 10, 27). Различия между исследованиями могут быть связаны с различными методами выборки и / или вариациями в определениях различных состояний носителей. Постоянные носители, как правило, с течением времени несут один и тот же тип или генотип фага чаще, чем прерывистые и случайные носители (6, 27).Насколько нам известно, структура носительства с течением времени не исследовалась ни в одном месте отбора проб, кроме передних ноздрей.

Целью этого исследования было определение частоты и устойчивости носительства в глотке по сравнению с носительством переднего нареза S. aureus . Мы использовали метод чувствительной культуры, чтобы свести к минимуму ошибки, возникающие из-за низкой скорости восстановления. Все изоляты были генотипированы с помощью гель-электрофореза в импульсном поле SmaI (PFGE).

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Пациенты и

S.aureus отбор проб.

Все образцы были собраны в рамках плановой схемы эпиднадзора за инфекциями в окружной больнице Хальмстада, Швеция.

Образцы были собраны с помощью тампона с вискозным наконечником и угольной транспортной среды Amies (114C.US) (Копан, Италия). Образцы из передних ноздрей брали путем вращения кончика тампона в обеих ноздрях, а из горла — путем вращения кончика тампона на обеих миндалинах.

Пациенты, поступившие в ортопедическое отделение окружной больницы Хальмстада, Швеция, с марта по сентябрь 2003 г., по прибытии были исследованы на предмет наличия S.aureus . Среди 259 отобранных пациентов 62% составляли женщины, средний возраст 74,4 года, и 38% — мужчины, средний возраст 64,3 года. В марте было взято 20 пациентов, 72 — в апреле, 57 — в мае, 20 — в июне, 17 — в июле, 38 — в августе и 35 — в сентябре.

Персонал ортопедического отделения был проинструктирован самостоятельно взять мазок, вращая тампон в обоих передних носовых ходах и отдельный тампон на обеих миндалинах. Пробы брались у всех дежурных сотрудников в течение 1 недели каждый месяц с марта по сентябрь 2003 г. (за исключением июня и июля, когда палата была закрыта большую часть времени), а затем в течение 1 недели в ноябре 2003 г., марте 2004 г. и апреле. 2005 г., всего девять раз.Не все сотрудники были доступны постоянно, и в течение периода исследования были включены новые сотрудники. Всего в ортопедическом отделении было отобрано 87 отдельных сотрудников (70 женщин, средний возраст 40 лет, и 17 мужчин, средний возраст 34 года).

У группы из 67 человек повторно брали пробы из передних носовых ходов и глотки в течение 24 месяцев. Группа состояла из 34 сотрудников ортопедического отделения и 33 сотрудников отделения клинической микробиологии и инфекционного контроля окружной больницы Хальмстада, Швеция.Из этих 67 человек 63 были женщинами и 4 мужчинами, их средний возраст на момент первого отбора проб составлял 44 года. В период с марта 2003 г. по март 2005 г. они отбирались как минимум пять раз (в среднем 7,8 раз; диапазон от 5 до 10). Всего было собрано 384 изолята S. aureus , и их клональные отношения были определены с помощью анализа PFGE.

S. aureus , изоляция.

Все образцы мазков инкубировали в течение 16–18 ч при 37 ° C в шейкере (100 об / мин) в аэробных условиях в 3 мл обогащающего бульона со следующим составом: 15.0 г протеозопептона (Oxoid, Бейзингсток, Англия), 2,5 г печеночного переваривающего вещества (Oxoid), 5,0 г дрожжевого экстракта (Oxoid), 25,0 г NaCl, 10,0 г маннита, 16 мг / л фенилового красного и 8 мг азтреонама в финальной стадии. объем 1 литр (конечный pH 7,0 ± 0,1). Затем порцию (10 мкл) бульона высевали на чашку с кровяным агаром и инкубировали при 37 ° C в течение ночи. Подозреваемые колонии были выделены на чашке с кровяным агаром и идентифицированы как S. aureus с использованием теста ДНКазы и латексного теста Staphaurex (Remel Europe Ltd., Дартфорд, Англия). Когда эти методы не совпадали, присутствие гена термостабильной нуклеазы анализировали с помощью ПЦР, как описано Nilsson et al. (15). Один единственный изолят S. aureus был выделен из каждого образца. Возможное присутствие более одного штамма в каждом образце не учитывалось. Все изолированные штаммы S. aureus собирали и хранили при -70 ° C для дальнейшего анализа.

ПФГЭ.

Штаммы, собранные в ходе исследования, были проанализированы с помощью PFGE, как описано Bannerman et al.(2). Структуры полос изолятов анализировали с использованием программного обеспечения Molecular Analyst, версия 1.6 (Bio-Rad Laboratories, Геркулес, Калифорния), методом групповой кластеризации невзвешенных пар с использованием средних связей и коэффициента Дайса. Штаммы с более чем 80% сходством были сгруппированы в клональные группы и названы с заглавной буквы от A до X. Изоляты от одного и того же человека, но собранные в разных случаях, также сравнивали друг с другом. Во всех случаях, когда они принадлежали к одной и той же клональной группе, они находились в пределах трех разностей полос (21).Это означает, что изоляты от разных индивидуумов, но названные одной и той же буквой, имели не менее 80% сходства при компьютерном кластерном анализе, в то время как изоляты от одного индивидуума с тем же именем имели различия <4 полос.

Расчеты и определения.

Индекс носителя (ДИ) был определен как количество положительных мазков, деленное на общее количество мазков для каждого человека, как описано Eriksen et al. (6). Однако определения состояний носителей отличаются от определений, используемых Eriksen et al.В нашей работе постоянный носитель определяется как человек с CI> 0,5; для случайного носителя 0 S. aureus в пределах трех разностей полос по PFGE был взят от человека.Промежуточные отрицательные образцы допускались, но промежуточные результаты для штаммов с более чем тремя различиями полос по PFGE — нет.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Носительство S. aureus у пациентов и персонала.

В течение периода исследования с марта 2003 г. по сентябрь 2003 г. у 259 пациентов, поступивших в ортопедическое отделение, были взяты образцы при поступлении как в передние ноздри, так и в глотку. Скорость выделения S. aureus из разных участков представлена в таблице.В общей сложности S. aureus было выделено у 125 из 259 пациентов (48%) на любом из участков. Наиболее частым местом изоляции было горло (40% пациентов), за которым следовали передние ноздри (31% пациентов). Разница в частоте изоляции между передними ноздрями и глоткой была статистически значимой ( P = 0,037). Если бы передние ноздри были единственным местом скрининга, было бы идентифицировано 64% (80/125) из носителей S. aureus , тогда как взятие пробы только из глотки позволило бы идентифицировать 83% (104/125).Не было обнаружено значительных различий между мужчинами и женщинами в отношении показателей изоляции из разных участков (данные не показаны).

ТАБЛИЦА 1.

Степень изоляции S. aureus в передних ноздрях и горле среди пациентов и персонала ортопедического отделения

Результат для ноздрей ^a	Результат для горла ^a	Количество (%) лиц с результатом
Результат для ноздрей ^a	Результат для горла ^a	Пациенты	Персонал	Пациенты и персонал
Поз.	Поз.	59 (23)	24 (28)	83 (24) Поз.
21 (8)	7 (8)	28 (8)
Отрицательный	Поз.	45 (17)	23 (26)	68 (20)
Отрицательный	Отр.	134 (52)	33 (38)	167 (48)
Итого		259	87	346

За период исследования Персоналу отделения предлагалось ежемесячно проводить забор образцов из носа и горла.В таблице мы суммировали частоту выделения S. aureus при первом взятии проб у 87 сотрудников. Шестьдесят два процента (54/87) были положительными на любом из сайтов. Как и в группе пациентов, наиболее частым местом изоляции было горло (54% положительных результатов по сравнению с 36% в передних ноздрях; P = 0,023).

Всего обследовано 346 пациентов и сотрудников; 32% были положительными в передней части носа (доверительный интервал 95%, от 27 до 37%) и 44% были положительными в области горла (доверительный интервал 95%, от 38 до 49%).Разница в частоте изоляции между передними ноздрями и глоткой была статистически значимой, со значением P , равным 0,003.

На рисунке показаны уровни изоляции персонала и пациентов за каждый месяц. Общее количество отобранных особей составило 67 человек в марте, 114 в апреле, 99 в мае, 82 в августе и 76 в сентябре. Данные за июнь и июль не представлены, поскольку большую часть этого времени отделение было закрыто. Общий уровень перевозок был самым высоким в марте (66%) и самым низким в августе (48%).Кроме того, горло носительство имело тенденцию к снижению с 58% до 38% за тот же период. При каждом взятии проб горло носительство было более частым, чем носовое.

Уровень изоляции S. aureus среди персонала и пациентов ортопедического отделения с марта по сентябрь 2003 г.

Носительство во времени.

Для изучения характера носительства S. aureus с течением времени у группы из 67 человек были повторно взяты пробы из передних ноздрей и глотки в течение до 24 месяцев.Всего был взят 521 мазок из передних отделов носа и глотки; 152 (29%) оказались положительными на S. aureus в передних ноздрях и 232 (45%) в горле.

67 человек были сгруппированы в постоянных носителей, случайных носителей и не носителей на основе ДИ, рассчитанных на основе результатов посева только из передних носовых ходов, результатов только из горла и комбинированных результатов из обоих участков (таблица). Основываясь только на результатах анализа передних носовых ходов, 25% (17/67) пациентов были классифицированы как стойкие носители, по сравнению с 58% (39/67), когда были добавлены результаты мазков из зева.Результаты культивирования в каждом случае отбора проб для 39 человек, классифицированных как стойкие носители, представлены на рис.

Носительство S. aureus в передних ноздрях и глотке среди 39 постоянных носителей. Красный прямоугольник представляет положительные результаты только для передних ноздрей в этом случае отбора проб, оранжевый прямоугольник означает положительный результат для передних ноздрей и горла, желтый прямоугольник дает положительный результат только для горла, синий прямоугольник отрицательный в обоих местах, а серый прямоугольник означает образец не был взят.Буква (ы) в каждом поле обозначает клональный тип (ы) выделенного штамма S. aureus , как определено с помощью PFGE. В оранжевых квадратах (положительный результат в передних ноздрях и глотке) первая буква дает клональный тип в передних ноздрях, а вторая — в глотке. «$» Представляет клональный тип, уникальный для данного человека. Время отбора проб указано вверху со следующими сокращениями: M3, март 2003 г .; A, апрель 2003 г .; Mj, май-июнь 2003 г .; Jn, июнь 2003 г .; J, июль 2003 г .; Au, август 2003 г .; S, сентябрь 2003 г .; О, октябрь 2003 г .; N, ноябрь 2003 г .; D, декабрь 2003 г .; J, январь 2004 г .; F, февраль 2004 г .; M4, март 2004 г .; A5, апрель 2005 г.

ТАБЛИЦА 2.

Результаты от 67 человек, повторно взятых из передних носовых ходов и горла не менее пяти раз в течение 25 месяцев ^a

31)

Группа	Количество (%) лиц в группе, классифицирован по культуре из:
Группа	Ноздри	Горло	Ноздри или горло
Постоянные носители	17 (25)	31 (46)	39 (58)	9014
18 (27)	14 (21)
Несущих	29 (43)	18 (27)	14 (21)

На основе наиболее часто встречающихся мест перевозки Со временем 39 постоянных носителей можно сгруппировать в следующие группы: предпочтительные носители передних нервов, т.е.д., особи с положительным результатом только в передних ноздрях более чем в половине случаев отбора проб; предпочтительные носители горла, т. е. люди с положительным результатом только в горле более чем в половине случаев; преимущественно носители переднего носа / глотки, т. е. люди с положительным результатом в переднем отделе ноздрей и глотки более чем в половине случаев; и неопределимые носители, постоянные носители со смешанной схемой перевозки на основе места отбора проб. Согласно этим определениям, 5% постоянных носителей были предпочтительными носителями передних нервов (индивиды 1 и 2 [Рис.]), 38% были предпочтительными носителями горла (люди от 3 до 17 [Рис.]), 28% были предпочтительными носителями передней части носа / горла (люди от 18 до 28 [Рис.]), И еще 28% имели смешанный характер носительства. по месту отбора (особи от 29 до 39 [рис.]) (таблица).

ТАБЛИЦА 3.

Результаты 39 стойких носителей S. aureus , сгруппированных по наиболее частым местам носительства

Группа ^a	Количество (%) лиц в группе	Средн. №выборок	Ср. ДИ	Ср. период исследования (мес.)	Ср. время носителя (мес)	Ср. одного и того же штамма, содержащегося в:
Группа ^a	Количество (%) лиц в группе	Средн. №выборок	Ср. ДИ	Ср. период исследования (мес.)	Ср. время носителя (мес)	Ноздри	Горло
Прив. Перевозчики нарис	2 (5)	7,0	0,8	25	25	15	0
Прив. горловины	15 (38)	7,8	0,8	21	17	0	13
Прив.нарис / горловые держатели	11 (28)	7,8	1,0	25	25	21	19
Несъемные держатели	11 (28)	7,1	18	6	7
Все	39	7,6	0,8	23	20	8	12

S.aureus показали, что носительство в горле было стабильным с течением времени. 39 постоянных носителей в течение 25-месячного периода исследования провели в среднем 20 месяцев в качестве носителей S. aureus и . Среднее время, проведенное с такой же нагрузкой в передних ноздрях, составило 8 месяцев по сравнению с 12 месяцами в горле (таблица). 11 предпочтительных носителей передних носовых ходов / глотки провели в среднем 21 месяц с одинаковой нагрузкой в передних ноздрях по сравнению с 19 месяцами в глотке. Четыре человека, классифицированных как предпочтительные носители горла, несли один и тот же штамм S.aureus на протяжении 25 месяцев исследования (рис.) (индивидуумы 5, 9, 12 и 13 [рис.]). Большинство предпочтительных носителей переднего носа / глотки несли один и тот же штамм S. aureus в обоих местах отбора проб, но три человека сохраняли отдельные штаммы в передних ноздрях и глотке в течение нескольких месяцев (люди 18, 21 и 22 [ Рисунок. ]). В целом, 39 постоянных носителей были положительными в передних отделах ноздрей и глотке в 94 случаях отбора проб. Различные штаммы S.aureus были извлечены из двух участков у человека в 26 из 94 случаев выборки.

Образцы полос SmaI PFGE для штаммов S. aureus , выделенных от четырех человек, определенных как предпочтительные носители через горло (индивидуумы 5, 9, 12 и 13 [рис.]). Время отбора проб указано над пробами со следующими сокращениями: м3, март 2003 г .; A, апрель 2003 г .; М, май 2003 г .; J, июнь 2003 г .; Au, август 2003 г .; S, сентябрь 2003 г .; N, ноябрь 2003 г .; m4, март 2004 г .; a5, апрель 2005 г.У пациента 5 в двух случаях были положительные результаты в передних ноздрях и глотке. Подчеркнуты образцы из передних ноздрей.

ОБСУЖДЕНИЕ

S. aureus чаще выделяли из глотки, чем из передних носовых ходов, в двух неродственных популяциях. Поскольку 259 пациентов были отобраны при поступлении в ортопедическое отделение, их статус колонизации, вероятно, не связан с группой или с 87 членами персонала того же отделения, которые также были отобраны.Средний возраст группы пациентов был намного выше, чем средний возраст группы персонала. Женщины были перепредставлены в обеих группах, но не наблюдалось значительной разницы в показателях изоляции между мужчинами и женщинами в группе пациентов (данные не показаны). Поэтому мы не думаем, что наши результаты связаны с полом или возрастом, и мы не думаем, что результаты представляют собой явление в одной популяции.

Наши результаты показывают, что S. aureus редко переносился только в передние ноздри.Если были колонизированы передние носовые ходы, бактерии, за редким исключением, также присутствовали в глотке. Это может иметь важные последствия. Поскольку носительство S. aureus передним носиком является хорошо задокументированным фактором риска инфицирования S. aureus (11), профилактическая деколонизация носителей была опробована с различными группами пациентов (12). Распространение MRSA среди пациентов и персонала медицинских учреждений также требует эффективных схем деколонизации.Обычно используемый протокол включает местную обработку передних носов мупироцином, иногда в сочетании с применением дезинфицирующих средств для кожи. Для большинства групп пациентов исследования не показали значительного снижения инфицирования (12, 26). Некоторым исключением являются пациенты, находящиеся на гемодиализе (5), пациенты на перитонеальном диализе (1) и пациенты общей хирургии (18). Наблюдалась реколонизация тем же штаммом S. aureus после периода лечения (17, 27).Источником бактерий в этих случаях могут быть другие места носительства на пациенте (например, горло), люди или предметы в окружающей среде пациента. Было показано, что повторное лечение приводит к развитию устойчивости к мупироцину (13, 23). Во время лечения передних носовых ходов наблюдались низкие концентрации мупироцина в горле (24). Кроме того, было поставлено под сомнение влияние назального лечения мупироцином на колонизацию горла (8, 25). В совокупности это может означать, что стандартный протокол деколонизации S.aureus может создать ситуацию, благоприятствующую развитию резистентности к мупироцину в горле у пролеченных людей. Остаточные бактерии в горле также могут быть одной из причин (из нескольких) повторной колонизации после лечения. Kluytmans и Wertheim предположили, что одним из способов повышения эффективности будущих схем лечения могло бы быть устранение S. aureus также из экстраназальных участков (12). Принимая во внимание наши результаты, лечение, также нацеленное на горло, может уменьшить проблемы с резистентностью к мупироцину и повторной колонизацией и, возможно, привести к большей эффективности с точки зрения снижения инфекции.

Большая группа преимущественно колонизировалась только в горле, в большинстве случаев одним и тем же штаммом в течение нескольких месяцев и даже лет. Очевидно, что эти люди не были бы обнаружены как носители, если бы были взяты образцы только из передних носовых ходов. Назальное носительство, по-видимому, играет центральную роль в эпидемиологии и патогенезе инфекции S. aureus (11, 12), а риски, связанные с носительством через горло, в значительной степени неизвестны. Половина предпочтительных носителей из глотки давала положительный результат на культуру передних носовых ходов хотя бы один раз за период исследования.Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, какой риск представляет эта группа носителей S. aureus с точки зрения распространения микроорганизма и инфекции. Между тем, при попытке идентифицировать носителей MRSA и S. aureus в различных ситуациях представляется разумным использовать обогащенный бульон (15) и включать горло. Если нужно взять образец только с одного участка, вероятно, лучше выбрать горло, чем передние ноздри.

В этом исследовании 39 из 67 человек, или около 60%, были охарактеризованы как стойкие носители.Это примерно в два или даже три раза больше, чем указано ранее (27). Это несоответствие, вероятно, связано с сочетанием чувствительной техники скрининга, включения горла в качестве места носительства и другого определения стойкого носительства (ДИ> 0,5). Изменение определения в основном связано с группой предпочтительных носителей горла. Промежуточные отрицательные образцы, снижающие доверительный интервал для этой группы, вероятно, были связаны с ложноотрицательными результатами, а не с тем фактом, что человек стал не носителем.Этот вывод кажется разумным, поскольку в большинстве случаев один и тот же штамм был извлечен до и после отрицательных случаев отбора проб. Наблюдаемый более низкий ДИ для предпочтительных носителей глотки означает, что взятие пробы из глотки дает меньше организмов, чем отбор проб из передних носовых ходов, либо потому, что метод отбора проб неоптимален, либо, что более вероятно, потому, что в месте отбора пробы присутствует небольшое количество организмов. Вероятная причина более высокого, чем ожидалось, уровня S. aureus в горле (по сравнению с уровнем в передних ноздрях) заключается в том, что мы увеличили чувствительность, используя обогащенный бульон.Использование того же бульона с метициллином увеличивало скорость выделения MRSA на 35% в предыдущем исследовании (15).

Мы наблюдали почти на 20% более высокий уровень носительства S. aureus в весенние месяцы марта и апреля, чем в летний август. Более высокая частота была более выражена для горла. Поскольку колонизация и прикрепление S. aureus (и других бактерий) к глотке увеличивается во время вирусной инфекции (7, 19), объяснение может заключаться в том, что пик инфекций верхних дыхательных путей весной в Швеции приводит к большему количеству инфекций. колонизированы особи.Кроме того, вирусные инфекции вызывают увеличение количества бактерий в горле, тем самым повышая вероятность получения положительной культуры. Эти сезонные колебания, вероятно, также являются объяснением наблюдаемого более чем на 10% более высокого процента носителей среди персонала, чем среди пациентов. Первые пробы у большинства сотрудников были взяты в марте, но пациенты отбирались с марта по сентябрь. Насколько нам известно, сезонная вариация носительства S. aureus ранее не описывалась, но заслуживает дальнейшего внимания.

В заключение, глотку следует рассматривать как важное место носительства S. aureus , и его следует учитывать при скрининге на S. aureus , включая MRSA. Наши результаты также показывают, что носительство S. aureus в передних носовых ходах в большинстве случаев указывает на присутствие микроорганизма в горле, хотя и в меньших количествах. Это необходимо учитывать при разработке протоколов деколонизации.

Благодарности

Этот проект частично финансировался за счет исследовательского гранта Совета графства Халланд, Швеция.

Мы благодарны персоналу ортопедического отделения и отделения клинической микробиологии окружной больницы Хальмстада, Швеция, за помощь со сбором образцов. Эксперименты по гель-электрофорезу в импульсном поле были выполнены с большим мастерством микробиологом Усамой Назаром.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

РЕЗУЛЬТАТЫ

Носительство S. aureus у пациентов и персонала.

ТАБЛИЦА 1.

Степень изоляции S. aureus в передних ноздрях и горле среди пациентов и персонала ортопедического отделения

Результат для ноздрей ^a	Результат для горла ^a	Количество (%) лиц с результатом
Результат для ноздрей ^a	Результат для горла ^a	Пациенты	Персонал	Пациенты и персонал
Поз.	Поз.	59 (23)	24 (28)	83 (24) Поз.
21 (8)	7 (8)	28 (8)
Отрицательный	Поз.	45 (17)	23 (26)	68 (20)
Отрицательный	Отр.	134 (52)	33 (38)	167 (48)
Итого		259	87	346

Уровень изоляции S. aureus среди персонала и пациентов ортопедического отделения с марта по сентябрь 2003 г.

Носительство во времени.

ТАБЛИЦА 2.

31)

Группа	Количество (%) лиц в группе, классифицирован по культуре из:
Группа	Ноздри	Горло	Ноздри или горло
Постоянные носители	17 (25)	31 (46)	39 (58)	9014
18 (27)	14 (21)
Несущих	29 (43)	18 (27)	14 (21)

ТАБЛИЦА 3.

Результаты 39 стойких носителей S. aureus , сгруппированных по наиболее частым местам носительства

Группа ^a	Количество (%) лиц в группе	Средн. №выборок	Ср. ДИ	Ср. период исследования (мес.)	Ср. время носителя (мес)	Ср. одного и того же штамма, содержащегося в:
Группа ^a	Количество (%) лиц в группе	Средн. №выборок	Ср. ДИ	Ср. период исследования (мес.)	Ср. время носителя (мес)	Ноздри	Горло
Прив. Перевозчики нарис	2 (5)	7,0	0,8	25	25	15	0
Прив. горловины	15 (38)	7,8	0,8	21	17	0	13
Прив.нарис / горловые держатели	11 (28)	7,8	1,0	25	25	21	19
Несъемные держатели	11 (28)	7,1	18	6	7
Все	39	7,6	0,8	23	20	8	12

ОБСУЖДЕНИЕ

Благодарности

Этот проект частично финансировался за счет исследовательского гранта Совета графства Халланд, Швеция.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

РЕЗУЛЬТАТЫ

Носительство S. aureus у пациентов и персонала.

ТАБЛИЦА 1.

Степень изоляции S. aureus в передних ноздрях и горле среди пациентов и персонала ортопедического отделения

Результат для ноздрей ^a	Результат для горла ^a	Количество (%) лиц с результатом
Результат для ноздрей ^a	Результат для горла ^a	Пациенты	Персонал	Пациенты и персонал
Поз.	Поз.	59 (23)	24 (28)	83 (24) Поз.
21 (8)	7 (8)	28 (8)
Отрицательный	Поз.	45 (17)	23 (26)	68 (20)
Отрицательный	Отр.	134 (52)	33 (38)	167 (48)
Итого		259	87	346

Уровень изоляции S. aureus среди персонала и пациентов ортопедического отделения с марта по сентябрь 2003 г.

Носительство во времени.

ТАБЛИЦА 2.

31)

Группа	Количество (%) лиц в группе, классифицирован по культуре из:
Группа	Ноздри	Горло	Ноздри или горло
Постоянные носители	17 (25)	31 (46)	39 (58)	9014
18 (27)	14 (21)
Несущих	29 (43)	18 (27)	14 (21)

ТАБЛИЦА 3.

Результаты 39 стойких носителей S. aureus , сгруппированных по наиболее частым местам носительства

Группа ^a	Количество (%) лиц в группе	Средн. №выборок	Ср. ДИ	Ср. период исследования (мес.)	Ср. время носителя (мес)	Ср. одного и того же штамма, содержащегося в:
Группа ^a	Количество (%) лиц в группе	Средн. №выборок	Ср. ДИ	Ср. период исследования (мес.)	Ср. время носителя (мес)	Ноздри	Горло
Прив. Перевозчики нарис	2 (5)	7,0	0,8	25	25	15	0
Прив. горловины	15 (38)	7,8	0,8	21	17	0	13
Прив.нарис / горловые держатели	11 (28)	7,8	1,0	25	25	21	19
Несъемные держатели	11 (28)	7,1	18	6	7
Все	39	7,6	0,8	23	20	8	12

ОБСУЖДЕНИЕ

Благодарности

Этот проект частично финансировался за счет исследовательского гранта Совета графства Халланд, Швеция.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

РЕЗУЛЬТАТЫ

Носительство S. aureus у пациентов и персонала.

ТАБЛИЦА 1.

Степень изоляции S. aureus в передних ноздрях и горле среди пациентов и персонала ортопедического отделения

Результат для ноздрей ^a	Результат для горла ^a	Количество (%) лиц с результатом
Результат для ноздрей ^a	Результат для горла ^a	Пациенты	Персонал	Пациенты и персонал
Поз.	Поз.	59 (23)	24 (28)	83 (24) Поз.
21 (8)	7 (8)	28 (8)
Отрицательный	Поз.	45 (17)	23 (26)	68 (20)
Отрицательный	Отр.	134 (52)	33 (38)	167 (48)
Итого		259	87	346

Уровень изоляции S. aureus среди персонала и пациентов ортопедического отделения с марта по сентябрь 2003 г.

Носительство во времени.

ТАБЛИЦА 2.

31)

Группа	Количество (%) лиц в группе, классифицирован по культуре из:
Группа	Ноздри	Горло	Ноздри или горло
Постоянные носители	17 (25)	31 (46)	39 (58)	9014
18 (27)	14 (21)
Несущих	29 (43)	18 (27)	14 (21)

ТАБЛИЦА 3.

Результаты 39 стойких носителей S. aureus , сгруппированных по наиболее частым местам носительства

Группа ^a	Количество (%) лиц в группе	Средн. №выборок	Ср. ДИ	Ср. период исследования (мес.)	Ср. время носителя (мес)	Ср. одного и того же штамма, содержащегося в:
Группа ^a	Количество (%) лиц в группе	Средн. №выборок	Ср. ДИ	Ср. период исследования (мес.)	Ср. время носителя (мес)	Ноздри	Горло
Прив. Перевозчики нарис	2 (5)	7,0	0,8	25	25	15	0
Прив. горловины	15 (38)	7,8	0,8	21	17	0	13
Прив.нарис / горловые держатели	11 (28)	7,8	1,0	25	25	21	19
Несъемные держатели	11 (28)	7,1	18	6	7
Все	39	7,6	0,8	23	20	8	12

ОБСУЖДЕНИЕ

Благодарности

Этот проект частично финансировался за счет исследовательского гранта Совета графства Халланд, Швеция.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

РЕЗУЛЬТАТЫ

Носительство S. aureus у пациентов и персонала.

ТАБЛИЦА 1.

Степень изоляции S. aureus в передних ноздрях и горле среди пациентов и персонала ортопедического отделения

Результат для ноздрей ^a	Результат для горла ^a	Количество (%) лиц с результатом
Результат для ноздрей ^a	Результат для горла ^a	Пациенты	Персонал	Пациенты и персонал
Поз.	Поз.	59 (23)	24 (28)	83 (24) Поз.
21 (8)	7 (8)	28 (8)
Отрицательный	Поз.	45 (17)	23 (26)	68 (20)
Отрицательный	Отр.	134 (52)	33 (38)	167 (48)
Итого		259	87	346

Уровень изоляции S. aureus среди персонала и пациентов ортопедического отделения с марта по сентябрь 2003 г.

Носительство во времени.

ТАБЛИЦА 2.

31)

Группа	Количество (%) лиц в группе, классифицирован по культуре из:
Группа	Ноздри	Горло	Ноздри или горло
Постоянные носители	17 (25)	31 (46)	39 (58)	9014
18 (27)	14 (21)
Несущих	29 (43)	18 (27)	14 (21)

ТАБЛИЦА 3.

Результаты 39 стойких носителей S. aureus , сгруппированных по наиболее частым местам носительства

Группа ^a	Количество (%) лиц в группе	Средн. №выборок	Ср. ДИ	Ср. период исследования (мес.)	Ср. время носителя (мес)	Ср. одного и того же штамма, содержащегося в:
Группа ^a	Количество (%) лиц в группе	Средн. №выборок	Ср. ДИ	Ср. период исследования (мес.)	Ср. время носителя (мес)	Ноздри	Горло
Прив. Перевозчики нарис	2 (5)	7,0	0,8	25	25	15	0
Прив. горловины	15 (38)	7,8	0,8	21	17	0	13
Прив.нарис / горловые держатели	11 (28)	7,8	1,0	25	25	21	19
Несъемные держатели	11 (28)	7,1	18	6	7
Все	39	7,6	0,8	23	20	8	12

ОБСУЖДЕНИЕ

Благодарности

Этот проект частично финансировался за счет исследовательского гранта Совета графства Халланд, Швеция.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Американское общество нефрологов. 1996. Назальный мупироцин предотвращает инфекцию места выхода Staphylococcus aureus во время перитонеального диализа. Варенье. Soc. Нефрол.7 : 2403-2408. [PubMed] [Google Scholar] 2. Баннерман, Т. Л., Г. А. Хэнкок, Ф. К. Теновер и Дж. М. Миллер. 1995. Гель-электрофорез в импульсном поле вместо бактериофагового типирования Staphylococcus aureus . J. Clin. Microbiol. 33 : 551-555. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Беркович М., М. Булковштейн, Д. Жовтис, Р. Гринберг, Ю. Ницан, Б. Барзилай и И. Болдур. 2002. Скорость колонизации бактерий в горле здоровых младенцев.Int. J. Pediatr. Оториноларингол. 63 : 19-24. [PubMed] [Google Scholar] 5. Boelaert, J. R., R. A. De Smedt, Y. A. De Baere, C. A. Godard, E. G. Matthys, M. L. Schurgers, R.F.Daneels, B.Z. Gordts и H. W. Van Landuyt. 1989. Влияние назальной мази с мупироцином кальция на заболеваемость Staphylococcus aureus инфекциями у пациентов, находящихся на гемодиализе. Нефрол. Набирать номер. Пересадка. 4 : 278-281. [PubMed] [Google Scholar] 6. Эриксен, Н. Х., Ф.Эсперсен, В. Т. Росдаль и К. Йенсен. 1995. Носительство Staphylococcus aureus среди 104 здоровых лиц в течение 19 месяцев. Эпидемиол. Заразить. 115 : 51-60. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Файнштейн В., Д. М. Мушер и Т. Р. Кейт. 1980. Прилипание бактерий к клеткам глотки во время вирусной инфекции. J. Infect. Дис. 141 : 172-176. [PubMed] [Google Scholar] 8. Хаякава Т., Т. Хаясидера, С. Кацура, К. Йонеда и Т.Кусуноки. 2000. Назальное лечение мупироцином метициллин-резистентных, колонизированных глоткой. Staphylococcus aureus : предварительное исследование с участием 10 младенцев-носителей. Педиатр. Int. 42 : 67-70. [PubMed] [Google Scholar] 9. Хаякава Т., Т. Хаясидера, К. Йонеда, С. Кагава и Т. Кусуноки. 1999. Преимущественная колонизация глотки метициллин-резистентным Staphylococcus aureus у младенцев. J. Pediatr. 134 : 252. [PubMed] [Google Scholar] 10. Ху, Л., А. Умеда, С. Кондо, К. Амако. 1995. Типирование Staphylococcus aureus , колонизирующего носовые носители человека с помощью гель-электрофореза в импульсном поле. J. Med. Microbiol. 42 : 127-132. [PubMed] [Google Scholar] 11. Клюйтманс, Дж., А. ван Белкум и Х. Вербру. 1997. Носительство золотистого стафилококка : эпидемиология, основные механизмы и связанные риски. Clin. Microbiol. Ред. 10 : 505-520. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 12. Kluytmans, J. A., and H. F. Wertheim. 2005. Носительство Staphylococcus aureus и профилактика внутрибольничных инфекций. Инфекция 33 : 3-8. [PubMed] [Google Scholar] 13. М. Крескен, Д. Хафнер, Ф. Дж. Шмитц и Т. А. Вихельхаус. 2004. Распространенность устойчивости к мупироцину у клинических изолятов Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis : результаты исследования устойчивости к противомикробным препаратам Общества химиотерапии Поля-Эрлиха, 2001.Int. J. Antimicrob. Агенты 23 : 577-581. [PubMed] [Google Scholar] 14. Lowy, F. D. 1998. Staphylococcus aureus, инфекции. N. Engl. J. Med. 339 : 520-532. [PubMed] [Google Scholar] 15. Нильссон П., Х. Александерссон и Т. Рипа. 2005. Использование обогащения бульона и ПЦР в реальном времени для исключения присутствия метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus в клинических образцах: чувствительный подход к скринингу. Clin. Microbiol. Заразить.11 : 1027-1034. [PubMed] [Google Scholar] 16. Паррас Ф., М. К. Герреро, Э. Боуза, М. Х. Бласкес, С. Морено, М. К. Менаргес и Э. Серценадо. 1995. Сравнительное исследование мупироцина и перорального ко-тримоксазола плюс местная фузидиевая кислота в искоренении носительства метициллин-резистентного Staphylococcus aureus . Противомикробный. Агенты Chemother. 39 : 175-179. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 17. Пена, К., Н. Фернандес-Сабе, М. А. Домингес, М.Pujol, A. Martinez-Castelao, J. Ayats, F. Gudiol и J. Ariza. 2004. Staphylococcus aureus носительство в носу у пациентов на гемодиализе: роль кожной колонизации. J. Hosp. Заразить. 58 : 20-27. [PubMed] [Google Scholar] 18. Перл, Т. М., Дж. Дж. Каллен, Р. П. Венцель, М. Б. Циммерман, М. А. Пфаллер, Д. Шеппард, Дж. Туомбли, П. П. Френч и Л. А. Хервальд. 2002. Мупироцин для интраназального введения для профилактики послеоперационных инфекций, вызванных Staphylococcus aureus. N. Engl.J. Med. 346 : 1871-1877. [PubMed] [Google Scholar] 19. Рамирес-Ронда, К. Х., З. Фуксенч-Лопес и М. Неварес. 1981. Повышенная бактериальная колонизация глотки при вирусном заболевании. Arch. Междунар. Med. 141 : 1599-1603. [PubMed] [Google Scholar] 20. Рейган Д. Р., Б. Н. Доббелинг, М. А. Пфаллер, К. Т. Шитц, А. К. Хьюстон, Р. Дж. Холлис и Р. П. Венцель. 1991. Ликвидация совпадающего носового и ручного стафилококка золотистого стафилококка с помощью интраназального применения кальциевой мази мупироцина.Аня. Междунар. Med. 114 : 101-106. [PubMed] [Google Scholar] 21. Теновер, Ф. К., Р. Д. Арбайт, Р. В. Геринг, П. А. Микельсен, Б. Э. Мюррей, Д. Х. Персинг и Б. Сваминатан. 1995. Интерпретация паттернов рестрикции хромосомной ДНК, полученных с помощью гель-электрофореза в импульсном поле: критерии типирования бактериальных штаммов. J. Clin. Microbiol. 33 : 2233-2239. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 22. Э. Уэмура, С. Какинохана, Н. Хига, К. Тома и Н. Накасоне. 2004. Сравнительная характеристика изолятов Staphylococcus aureus из глотки и носа здоровых добровольцев. Jpn. J. Infect. Дис. 57 : 21-24. [PubMed] [Google Scholar] 23. Уокер, Э. С., Ф. Леви, М. Шорман, Г. Дэвид, Дж. Абдалла и Ф. А. Сарубби. 2004. Снижение резистентности к мупироцину у метициллин-резистентных Staphylococcus aureus сопровождалось административным контролем за назначениями. J. Clin. Microbiol. 42 : 2792-2795. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 24. Ватанабэ Х., Х. Масаки, Н. Асо, К. Ватанабэ, К. Оиси, С. Кобаяси, А. Сато, Р. Сугита и Т. Нагатаке. 2001. Низкие концентрации мупироцина в глотке после интраназального введения могут способствовать устойчивости к мупироцину у метициллин-резистентных Staphylococcus aureus . J. Clin. Microbiol. 39 : 3775-3777. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 25. Wertheim, H.F., J. Verveer, H.A. Boelens, A. van Belkum, H.A. Verbrugh и M.C. Vos. 2005. Влияние лечения мупироцином на носительство в носу, глотке и промежности Staphylococcus aureus у здоровых взрослых. Противомикробный. Агенты Chemother. 49 : 1465-1467. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 26. Вертхайм, Х. Ф., М. К. Вос, А. Отт, А. Восс, Дж. А. Клюйтманс, К. М. Ванденбрук-Граулс, М. Х. Мистер, П. Х. ван Койлен и Х. А. Вербру. 2004. Профилактика мупироцином против нозокомиальных инфекций Staphylococcus aureus у нехирургических пациентов: рандомизированное исследование.Аня. Междунар. Med. 140 : 419-425. [PubMed] [Google Scholar]
Страница не найдена — CAP TODAY
Not Found
Приносим извинения, но запрошенная страница не найдена. Возможно, поиск поможет.
Страницы
# 62214 (без названия)
Компьютерные системы анатомической патологии (2020)
Компьютерные системы анатомической патологии, 2021
Прикроватные системы тестирования глюкозы (2020)
Руководство по прикроватным системам тестирования глюкозы, 2021
Биллинг / счета к получению / системы RCM (2020)
Биллинг / счета к получению / системы RCM, 2020
Биллинг / счета к получению / системы RCM, 2021
Покрытие CAP TODAY covid теперь включает информацию о продукте
CAP TODAY Руководства по продуктам
Химические анализаторы для лабораторий среднего и большого объема, 2020
Анализаторы химии и иммуноанализа POC / лаборатории малого объема (2020)
Анализаторы химии и иммуноанализа, лаборатории среднего и большого объема (2020)
Анализаторы коагуляции (2020 )
Анализаторы коагуляции, 2021
Гематологические анализаторы (2020)
Гематологические анализаторы, 2020
Информация о лаборатории Системы рмации (2019)
Инструменты для секвенирования нового поколения (2020)
Инструменты для секвенирования нового поколения, 2021
Справочник по продукту Индекс с возможностью поиска
Карта сайта
Теги
Инструменты для анализа мочи (2019)
Видео и аудио
VimeoTEST
z_Curation статей
Категории
Рекламодатели
Реклама
ВСЕ ПРОБЛЕМЫ
Выпуски 2013
Апрель 2013
Август 2013
Декабрь 2013
17 Февраль 2013
Июнь 2013
март 2013
май 2013
ноябрь 2013
октябрь 2013
сентябрь 2013
выпуски 2014
апрель 2014
август 2014
декабрь 2014
февраль 2014
17
17 Июль 2014
Ju ne 2014
март 2014
май 2014
ноябрь 2014
октябрь 2014
сентябрь 2014
2015 выпусков
апрель 2015
август 2015
декабрь 2015
февраль 2015
17 Июль 2015
июнь 2015
март 2015
май 2015
ноябрь 2015
октябрь 2015
сентябрь 2015
выпуски 2016
апрель 2016
август 2016
декабрь 2016
17 февраль 2016 Январь 2016
июль 2016
июнь 2016
март 2016
май 2016
ноябрь 2016
октябрь 2016
сентябрь 2016
2017 выпуски
апрель 2017
август 2017
17 Февраль 2017
Январь 2017
Июнь ly 2017
июнь 2017
март 2017
май 2017
ноябрь 2017
октябрь 2017
сентябрь 2017
выпуски 2018
апрель 2018
август 2018
декабрь 2018
17 февраль 2018 Январь 2018
Июль 2018
Июнь 2018
Март 2018
Май 2018
Ноябрь 2018
Октябрь 2018
Сентябрь 2018
2019 Выпуски
Апрель 2019
Август 2019
17 Декабрь 2019 Февраль 2019
Январь 2019
Июль 2019
Июнь 2019
Март 2019
Май 2019
Ноябрь 2019
Октябрь 2019
Сентябрь 2019
2020 Выпуски
Апрель 2020
17 Август Декабрь 2020
Февраль 2020
Январь ry 2020
июль 2020
июнь 2020
март 2020
май 2020
ноябрь 2020
октябрь 2020
сентябрь 2020
2021 выпуски
апрель 2021
февраль 202117
Март 2021 г.
Май 2021 г.
Отчеты о случаях AMP
Указатель статей
СТАТЬИ
Календарь
CAP TODAY Архив
CAP TODAY рекомендует
174 19
ТЕКУЩИЙ ВЫПУСК
Цитопатология
Избранный пост
Формы
УДЕРЖИВАТЬ
В каждом выпуске
В ЭТОМ МЕСЯЦЕ ВЫПУСК
РЫНОК
Каталог новостей рынка
Теги 9 0019
2020 The Westin Snowmass Resort
23andMe
AABB
Встречи / конференции AACC
Aalto Bio Reagents
AB Sciex
Abacus Diagnostica
Abbott417 ABBOTT417
Abbottstra175
Подотчетная медицинская организация (ACOs)
Accucore Group
Accumen
Adaptive Biotechnologies
Дополнительные лабораторные услуги
Advanced Biological Laboratories
Advanced Cell Diagnostics
Advanced Instruments
AdvanD AdvanD Affymetrix
Agena Bioscience
Agendia
AgileBio
Agilent Technologies
Agios Pharmaceuticals
AIDS / HIV
Aim Lab
Aimmune Therapeutics
Air Science
U5 AION SA
Akonni Biosystems
Alcor Scientific
Alere
Тестирование на аллергию
ALPCO
Alpha-Tec Systems
Болезнь Альцгеймера
Ambry Genetics
175 Американская лаборатория патологии
Американский совет по патологии
Рак (AJCC)
American Medical Technologies
Американское общество микробиологов
Amgen
Отчеты о молекулярных клинических случаях AMP
Амилоид / амилоидоз
Аналитика
Анатомическая патология
Анатомическая патология
анатомическая патология Selected Abstracts
Anpac Bio
Ansh Labs
Anteo Diagnostics
Антимюллеров гормон
Устойчивость к антибиотикам / антибиотикам (см. Также микроорганизмы с множественной лекарственной устойчивостью)
Антикоагулянты
Антимикробные программы управления противомикробными препаратами
Тест на чувствительность / резистентность
Тестирование на антинуклеарные антитела
Противовирусная терапия / тестирование на устойчивость к противовирусным препаратам
Системы отслеживания AP
AP-Visions
Апериомика
Приложение
APPIA-
Прикладной биокод
17
Прикладной биокод
17
Aquaro Biosystems
Aquaro Histology
ArcherDx
Индекс Arcis Biotechnology
Argent Global Services
Ariosadx
Arkray
Arlington Scientific
Arquer Art Diagnostics
Arquer Art Diagnostics
Искусственный интеллект
Лаборатории ARUP
Анализы (см. Диагностические тесты / маркеры / тесты / тест-наборы)
Association for Molecular Patology (см. Также отчеты о молекулярных случаях AMP)
Astellas —
AstraZeneca
Ast ute Medical
Asuragen
Athena Diagnostics
Ativa Medical
Atomo Diagnostics
Audit MicroControls
Aurora Biomed
Aurora Diagnostics
Aushon BioSystems 9317 9317
AutoGenMicroSystems 9317
Автоверификация
AvanSci Bio
Aviir
Azure Biotech
Натрийуретический пептид B-типа
Младенцы
Babson Diagnostics
BacterioScan
Baebies417 Banyon 9317
Banyon Baebies417 Banyon 9317 5
BBPL
BD
BD Biosciences
BD Diagnostics
Beckman Coulter
Beckman Coulter Diagnostics
Beckman Coulter Life Sciences
Becton Dickinson 93 Gen175
175 Berry tices
BG Medicine
BGI
Профилирование Bh4
Bibby Scientific
Управление циклом выставления счетов / доходов
Сайт привязки
Bio SB
Bio-Rad
Bio-Rad Laboratories
Bio-Rad Laboratories Bio-Rad Laboratories 9317 / Data Corp.
Biocare Медицинские
Biocartis
Biocept
BioCision
Biodesix
BioDiscovery
BioDot
BioFire обороны
BioFire Диагностика
Biofortuna
BioGX
BioHelix
Biohit Oyj
Биоинформатика
биопрепаратов
биомаркеров
Biomatrica
Biomedical Полимеры
Биомедицинские системы
BioMedomics
Biomerieux
BioNano Genomics
Bioo Scientific
Biorepositories / биобанки
биобезопасность
Биосерч Технологии
Biospecimens
BioTek Instruments
BioTheranostics
Биотин
Biotix
BioView
Рак мочевого пузыря
Компьютерные системы банка крови
Банк крови / переливание
Институт исследования систем крови
B кровь / коагуляция / гематология (см. также Флеботомия)
BloodCenter of Wisconsin
BloodPAC
Blueprint Medicines
Boehringer Ingelheim
Boekel Scientific
Boreal Genomics
17 Bosch
BrandTech Scientific —
Контрольные точки
Рак груди / здоровье груди
Bristol-Myers Squibb —
Bruker —
Buhlmann Laboratories
Burnout
Business analytics
Cancer (см. Также
Рак (см. Также Лейкемия, Рак груди / здоровье груди, Рак легких, Рак яичников)
Cancer Genetics Inc.
Атлас генома рака
Стадии рака
Руководство по стадированию рака
Candida
Каннабис / марихуана
Встреча CAP ’12
Встреча CAP ’13
Встреча CAP ’15
174
Встреча CAP
14 заседание
Совет управляющих CAP
Аккредитация лабораторий CAP / контрольные списки / протоколы / руководства
Программы / продукты / услуги CAP (см. Также Q-Probes и проверки квалификации)
CAP Publications / CAP Press
Круглые столы CAP TODAY
Вебинары CAP TODAY
Вебинары CAP
Встреча CAP17
Встреча CAP18
Встреча CAP19
Встреча CAP20
CARB-X
Карбапенемная резистентность
Карбаперневые заболевания
/ работа
Caris Life Sciences
Carl Zeiss Microscopy
9317 4 Картахения
CD Диагностика
Celgene Corp.
CellaVision
Cellex Inc.
CellMax Life
Celltrion
Технологии сотовой инженерии
Celsee Diagnostics
Centauri Therapeutics
Образовательный центр по флеботомии
Центр услуг по флеботомии
Центры медицинских услуг и услуг Medica
Cepheid
Cerilliant
Cerner
Рак шейки матки
Скрининг рака шейки матки
Change Healthcare
Chatbots
Check Point
Chembio Diagnostics
Chemohis
Chemohis
Холестерин
ChromaCode
Циркулирующие опухолевые клетки
Clarient Diagnostics
Claritas Genomics
ClearLight Diagnostics
Clever Culture Systems
CLIA
Консультации с пациентами (см. Также nsults, консультации токсиколога)
Поддержка принятия клинических решений
Клиническая лаборатория 2.0
Клиническая патология Избранные тезисы
Клиническая справочная лаборатория
Clostridium difficile
Облачные вычисления
CLSI (ранее NCCLS)
Смешение радиологии и патологии (см. Также Радиология)
Анализаторы
коагуляции
Кофактор Genomics
Колледж американских патологов
Толстая кишка —
Колоректальный рак
Комментарий
Сопутствующая диагностика
Профили компаний / новости
Compass Group
Оценка компетентности
Медицинская
174175
CompuGroup
Тесты генов соединительной ткани
Консенсусные рекомендации
Тестирование, ориентированное на потребителя
Загрязнение
Copan Diagnostics
Corgenix
Corista
Cornerstone Medical and Technology Finance
Corning
Corning Cova
ris
Cove Laboratory Software
COVID-19 / SARS-CoV-2
Системы CPOE
Crescendo Bioscience
Критические значения / критические результаты
Cue Health
Curbside консультирует
175 Craturet / ransomware
Cynvenio Biosystems
Cyrex Laboratories
Цистатин C
Cytocell
Cytomegalovirus
Цитопатология в фокусе
Цитопатология / гистология (см. также Цитопатология / гистология
Dichtology
DI
DX
DI
DI
D
D
D
D
D
D
D
D
Dako
Danaher
Dark Report
Аналитика данных
Data Innovations
Интеграция данных / управление данными
Разработка Dataworks
Debiopharm
Определения
Debiopharm
Проверки DeltaN 174 Denville Scientific
Dexcom
Диабет
Diaceutics
Diadexus
Диагностические тесты / маркеры / тесты / тестовые наборы (см. Также Скрининговые тесты)
Диагностические тесты / маркеры / тесты / тестовые наборы)
Группа управления диагностикой
Группы управления диагностикой
Diagnostica Stago
Diagnovus
Готовность к Diasaster
DiaSorin
Diasorin Molecular
Diatron
Diazyme Laboratories Digital assisted imaging pathology
Dignity Health
Прямые пероральные антикоагулянты
Секвенирование ДНК
Тестирование ДНК-РНК
Dragonfly Therapeutics
DRG International
DriBank Labs
Лекарственная устойчивость
Лекарственные препараты (см. Также
Фармацевтические препараты) 175
Наркотики, злоупотребляющие наркотиками / передозировка наркотиков
Dualsystems Biotech
Dx-Sys
Dysis Medical
Easy Billing
eBioscience
Ebola
EDP Biotech
Обучение в лаборатории электронной диагностики (см. медицинские записи / системы электронных медицинских карт
Электронный ввод заказа
ELGA Process Water
Eli Lilly
ELITechGroup
Ellume
EMD Millipore
Emicizumab
Empirical Bioscience
Enterprise Data Warehouse
Enzo Biochem
Enzo Life Sciences
Epic Sciences
Эпигеномика
Eppendorf North America
Epredia —
Ergonomics
Esker
Расчетная скорость клубочковой фильтрации4 (см. Также eGPtoR) рецепторы rs / прогестерона
ET Healthcare
Eurofins
EUROIMMUN
Evalumetrics
Exact Diagnostics
Exact Sciences
Executive War College
Exosome Diagnostics
Exosome Diagnostics Fast Exosome Diagnostics Track Exosome Diagnostics
9–14 февраля
Festo
Фето-материнское кровотечение
Fimmic Oy
Тонкоигольная аспирация
Fio Corp.
Flagship Biosciences
Проточная цитометрия
Fluidigm
Устойчивые к фторхинолонам Escherichia coli
Fluxion Biosciences
Диагностика фокусировки
Патология судебной медицины
Фокус Диагностика
Патология судебной медицины
Из офиса президента
Fujirebio
Fujirebio Diagnostics
Будущие тенденции
G2 Intelligence Lab Institute
Гастроэнтерология
Гастроинтестинальная панель
GE Healthcare Genalyte
GE Healthcare Genalyte
GE Healthcare Genalyte 9417
Общие данные
Genetech
Генетика
Генетика / генетическое тестирование / геномика (см. Также Секвенирование следующего поколения
Генетика / генетическое тестирование / геномика (см. Также Следующее поколение s equencing, Pharmacogenetics)
GenMark Diagnostics
GenoLogics
GenomeDx Biosciences
Genomenon
Genomic Health
Genomic Testing Cooperative
Genomics 93S
174174 Генотипирование
Гештальт-диагностика
Gilead Sciences
GlaxoSmithKline
Glencoe Software
Глюкоза / инсулин / сахар в крови
Glycomark
Gold Standard Government Diagnostics
173 Bio-One
Grifols
Group K Diagnostics
Guardant Health
Haemonetics
Haemtech Biopharma Services
Halosys Technologies
Halozyme
Hamamatsu
9317 4 Hamilton Robotics
Hamilton Scientific
Hamilton Storage
Hardy Diagnostics
Согласование результатов лабораторных тестов
HbA1c
Hc1.com
Реформа здравоохранения
Возмещение расходов на здравоохранение
Health Catalyst
Health Network Laboratories
Healthtech Publishing
Heartland virus
Heathrow Scientific
Helmer Scientific
Heathrow Scientific
Heathmatology Heathmatology
Hemo Bioscience
Гемолиз
Гемофилия
HemoSonics
Гепатит
HER2
гистосовместимости
оседлый макрофаг Laboratories
гистологии
Hoefer
Hologi
Гомологичные рекомбинация дефицит
Horiba
Horizon Диагностика
Horizon Discovery
Horizon Discovery Group
Внутрибольничные инфекции
Методистская больница Хьюстона
HTG Молекулярная диагностика
Хорионический гонадотропин человека
Человек p апилломавирус
Hycor Biomedical
iBio
ICD-10
iCubate
IDT
Illumina
Immucor
Immunalysis Corp.
Immunetics
Immunexpress
Immuno Concepts
Иммунодиагностические системы
Иммуногистохимия
Иммунотерапия
Imprivata
In memoriam
Imprivata
In memoriam
Гибридизация in situ
Гибридизация in situ
InBios
IncellDx
Indica Labs
Инфекционный контроль / инфекционные заболевания
Грипп
информатика
Информатика / информационные технологии (см. Также Автоматизация; Цифровая патология; Информационные системы)
174 Inova Диагностика
Inova Genetics
InSphero
Inspirata
Instrumentation Laboratory
Instrumentation / Product Guides
Integra
IntegraGen
Integrated Diagnostics
Integrated DNA Technologies 931 75
IntelligentMDx
Интерферирующие вещества
Интерстициальное заболевание легких
Intrinsic LifeSciences
Invitae
IPMN (внутрипротоковое папиллярное муцинозное новообразование)
Irvine Scientific
Connectivity ISO
ISS
Connectivity
Irvine Scientific Constellation Janssen Biotech
Janssen Pharmaceutica
Janssen Pharmaceuticals
Johns Hopkins Medicine
Karius
KD Scientific
Заболевание почек / повреждение почек (см. Также расчетную скорость клубочковой фильтрации)
Kite Pharma
аккредитация (см. также аккредитацию лабораторий CAP / контрольные списки / протоколы)
Новости аккредитации лабораторий: запросы и комментарии
Информационные системы лабораторий
Решения для лабораторных датчиков
Управление использованием лабораторных тестов
Тесты, разработанные лабораториями / ho mebrews
LabCorp
Labnet International
Администрирование / управление лабораториями
Консолидация / слияния / продажи лабораторий (см. также Совместные предприятия)
Меры по повышению эффективности / экономии затрат
Лабораторное оборудование / устройства (см. также Информационные системы и приборы) )
Лабораторные ошибки
Лабораторный охват
Лабораторные профили
Лабораторные закупки / бюджет
Лабораторные справочные материалы
Персонал лаборатории (см. Персонал)
Проблемы / подводные камни лабораторных тестов
Лабораторное обучение
LabStyle174 Innovations Диагностика
LabVine
Leavitt Medical
Правовые вопросы / действия (см. Также Медицинские ошибки
Правовые вопросы / действия (см. Также Медицинские ошибки, Лабораторные ошибки)
Законодательство
Leica Biosystems
Leica Microsyst ems
Letters
Leukemia
LGC
Стандарты LGC Maine
Life Technologies
Информационные системы LigoLab
Липемия
LipoScience
Жидкая биопсия
17 Loop
17 Loop
17 Loop
Loxo Oncology
Lucid Diagnostics
Lucira Health
Luminex
Lunaphore Technologies
Рак легких (см. Также Интерстициальное заболевание легких)
Повреждение ткани легкого
Болезнь Лайма
174 Lymphis
Узлы
Lymphis
Lymphis
Maccura Biotechnology
Машинное обучение
MagBio Genomics
Magellan Diagnosticsm
Magnolia Medical
Magnolia Medical Technologies
Управление молекулярным качеством штата Мэн
Проблемы управления
MarketLab
Массачусетс планы sualty
Масс-спектрометрия
Болезнь тучных клеток / мастоцитоз
Секвенирование парных пар
Mauna Kea Technologies
Mawi DNA Technologies
Mayo Clinic
MDNA Life Sciences
MD5175 Medica
Medical Chemical Corp.
Медицинская база данных
Медицинские электронные системы
Медицинские ошибки (см. Также Правовые вопросы / действия и Лабораторные ошибки)
Medicare (см. Также записи Medicare в Capitol Scan)
Medicare / Medicaid (см. Также график оплаты услуг врача)
Meditech
MedTest Dx
Medtronic
MeMed
Онкологический центр Мемориала Слоуна Кеттеринга
Menarini Silicon Biosystems
Менингит / энцефалит
Merck
Результаты Meridian Life
175
Mesa Biotech
Metabolon
Метагеномное глубокое секвенирование
Metis Genetics
Mettler Toledo
Microbiologics
Microbiology
Microbiome
Microbix
Microbix
Microbix Biosystems
s
MicroMedicine
Маркеры MicroRNA
Промежуточное ПО
MidSci
MikroScan Technologies
Milestone Medical
MilliporeSigma
Mindray
Приложение Miraca Life Sciences
Mobile Abbot
Молекулярная патология / диагностика (см. Также технологию полимеразной цепной реакции и отчеты о молекулярных клинических случаях AMP)
Совет по молекулярным опухолям
MolecularMD
Mologic
Моноцитоз
Mopec
Morphotek
17
MOSPHOTEK MOS
MR Solutions
Скрининг / инфицирование MRSA
Организмы с множественной лекарственной устойчивостью
Мультиплексное тестирование
Multisorb Technologies
MyCartis
Mycology
Справочное руководство по микологии
Myocardit is
Myriad Genetics
Myriad RBM
NanoComposix
Nanomix —
NanoPin Technologies
Nanosphere
NanoString Technologies
Nanotechnology Национальное здравоохранение
Еврейское координированное тестирование
Natera
Национальное координированное тестирование
Natera Health Advanced Diagnostic Laboratories
Натрийуретические пептиды
Nautilus
Биопсия иглы
NeoGenomics
Neoteryx
NeuMoDx
Тесты Neutrophilia
17
New England New England
Секвенирование поколений / секвенирование по Сэнгеру
NextCode Health
Nikon Instruments
NMDX
North West London Pathology
Nova Biomedical
Novartis
Novo Nordisk
Novodiax
Novodiax
ene
NovoPath
nRichDX
Тестирование слияния NTRK
Nuance Communications
Nuclea Biotechnologies
NxGen MDx
Oasis Diagnostics
Obituary
175 Olympus
Life Расходы на офисные ресурсы
OmniSeq
Omnyx
Oncimmune
Oncolab
OncoLens
Oncomatrix
OpGen
Опиаты
OptraScan
Oracle
OralDNA Labs
OraSure Technologies
Orchard Software
Орто Клиническая диагностика
Ортопедия
Аутрич-лаборатории
OvaGene Oncology
Рак яичников
Ovation
Oxford Gene Technology
Oxford Immunotec
Pacific Biosciences
Pacific Knowledge Systems
Управление болью 9 3175
Pall Life Sciences
PAML
Пап-тесты (см. Цитопатология / гистология и цитопатология и многое другое)
Paragon Genomics
Паразиты / паразитарные инфекции
Parker Isaac Instruments
PathCentral174
PathCentral175 Патолог Патолог профили / мемуары
Подготовка / обучение патологов
Стимулы для патологов
Патологическая информатика Избранные тезисы
Саммит патологической информатики 2014
Патологические отчеты
Патологическая диагностика
PathXL
Консультации с пациентами 9317 системы / безопасность пациента (см. также Безопасность)
Проблемы с оплатой
Биосистемы ПЦР
Тестирование / экспрессия PD-L1
PeaceHealth
Педиатрия
PerkinElmer
Персональная диагностика генома
Pfizer
лекарственные препараты / рецепты / аптека
Фармакогенетика)
Фармакогенетика / фармакогеномика
PHC Holdings Corp.
Phenomenex
Philips
Флеботомия (см. Также Кровь / коагуляция / гематология)
Диагностика фтизиса
График оплаты врачей (см. Также Medicaid / Medicare)
Показатели эффективности врача
Platinum ScientificCode
Platinum ScientificCode
Пневмония
Тестирование в местах оказания медицинской помощи / руководства / стандарты
Истинная полицитемия
Polymedco
Технология полимеразной цепной реакции (ПЦР)
PolyScience
Объединенное тестирование
Диагностика населения
Управление здоровьем
Население
Синдром Прадера-Вилли
Precipio
Точная медицина
Прогностические маркеры
Prefix Public Relations
Тестирование на беременность
PreludeDx
Premier
Пренатальный скрининг
Primary
Primary 175
Procalcitonin
ProciseDx
Проверка квалификации (см. Также программы / продукты / услуги CAP)
Progenika Biopharma
Project Santa Fe
Promega
Prometheus Laboratories
175
ProsciaF
Proscia
Protagen
Psyche Systems
Информация об общественном здравоохранении / лаборатории общественного здравоохранения
Лаборатории общественного здравоохранения
Puma Biotechnology
Puritan Medical Products
Положите его на совет
Q-Probes
Q&A
обеспечение / контроль качества / повышение качества
Контроль качества
Качественные лабораторные решения
QualityStar
QuanDx
Quansys Biosciences
QuantiBact
Quantimetrix
Количественный анализ изображений
174 Group Quest Diagnostics
Quidel
R-Biopharm
Радиочастотная идентификация
Radiometer America
Rainbow Scientific
Rainin Instrument
RainTree Oncology Services
Randox Reference Laboratories
17Randox
интервалы
Услуги референс-лаборатории по тестированию / отправка тестов
Направления
Алгоритмы тестирования рефлексов
Rehrig Pacific
Relaymed
Remote Medical Technologies
Патология почек / почечная недостаточность
Резиденция / резиденты
175 Разрешение Bios Респираторные вирусы / лечение / тесты
Rheonix
Роботы
Roche
Roche Diagnostics
Roche Molecular Systems
Roche Tissue Diagnostics
Rockland Immunochemicals —
Rosetta Genomic s
Круглый стол
Royal Philips
Безопасность (См. системы идентификации пациентов / безопасность пациентов)
Safety-Spec
Sakura Finetek
Saladax Biomedical
Тестирование слюны
Sampleminded
Sangon
Samsung
Sarepta Therapeutics
Sarstedt
Schuyler House
Sciex
SciGene
ScopeLED
Скрининговые тесты (см. Также Пренатальный скрининг
/
Скрининговые тесты)
ScyTek Laboratories
Seacoast Laboratory Data Systems
Seattle Genetics
Sebia
Вторичные обзоры
Seegene
Sekisui Diagnostics
Самоинспекции
Selventa
175
Sekisui
Senseon
Sequ enom
SeraCare Life Sciences
Половые гормоны
Заболевания / инфекции, передающиеся половым путем
Шорты по стандартам
Серповидно-клеточная анемия
Siemens Healthineers
Сигма-анализ / сигма-показатели
Сингулярность.ai
Singulex
Sirion Biotech
SISCAPA Assay Technologies
Skuldtech
Smart Imaging Technologies
Электронная отчетность SNOMED
Социальные сети
Society for Laboratory Automation and Screening
См. также Программное обеспечение для автоматизации лабораторий
)
Sonic
Sonora Quest
Sophia Genetics
South Bend Medical Foundation
Spark Therapeutics
Специфическая диагностика
Сбор образцов / маркировка / обработка / отклонение
Решения для распознавания речи / транскрипции
Spring Bioscience
SRL
Персонал
Стандарт лечения
Стволовые клетки
Stone Medical
Streck
Summit Cancer Centers
Summit Healthcare
Sunquest Information Systems 931 75
Хирургическая патология
Swift Biosciences
Swisslog Healthcare Solutions
Syapse
Symbiodx
Сифилис
Sysmex
Sysmex America
Sysmex
Sysmex America
Table Software
T2175
Sysmex Inostics173175
T2175
Techcyte
Techlab
Technidata
Technopath Clinical Diagnostics
Telcor
Telecytology
Terumo BCT
Разработка / управление тестами
Формулы тестов
Тестовые пробирки
Стандарты тестирования
Испытательные пробирки
Стандарты тестирования Испытания Стандарты испытаний Использование теста (см. Также Скрининговые тесты)
Подтверждение и проверка теста
Расходные материалы для тестирования
Tetracore
Терапевтический мониторинг лекарственных средств / анализы TDM
Thermo Fisher
Thermo Fisher Scientific
Заболевание щитовидной железы / тестирование
ThyroSeq
клещевое заболевание (см. Также болезнь Лайма)
Работа с тканями
Title21 Health Solutions
Toma BioScience
Torrey Pines Scientific
Tosoh Bioscology тестирование / консультации
TRALI
Медицинская помощь трансгендерам
Трансгеномная
Трансляционное программное обеспечение
Услуги по трансплантации
Transworld Systems
Triangle Biomedical Sciences
TriCore
17 TriCore
174
Тровагене
Туберкулез
Онкологический совет
Опухолевые отложения
Мутационная нагрузка опухоли
Ultivue
UniConnect
UnitedHealth Group
Инфекции мочевыводящих путей
Необязательные исследования
Мочевыводящие пути Цитирование / цитология мочи
UTAK Laboratories —
Увеит
Vacava
Ванкомицин
Васкулит
Vector Laboratories
Венозная тромбоэмболия
Ventana5
Vera Vera
Verichem Laboratories
Verinata Health
Vermillion
Vidan Diagnostics
Viewics
Viracor Eurofins
Тестирование вирусологии
ViroStat
Виртуальное образование
Visio175 вирусов / вирусов
Visio
Visiun
Vital Diagnostics
Voicebrook
vRad
WaferGen Bio-systems
Wako Diagnostics
Walgreens —
Warfarin
Waters Corp.
WaveSense
веб-семинар
Wellcome Sanger Institute
Wheaton
Секвенирование всего экзома
Секвенирование всего генома
Визуализация всего слайда
Ограничения рабочей нагрузки
Всемирная организация здравоохранения
/9317 Веб-сайты Всемирной организации здравоохранения/9317
X-Lab
X-ray
Xifin
Йельская школа общественного здравоохранения
Yaskawa Motoman
Zenalux Biomedical
Zeus Scientific
Вирус Зика
Авторы
9
ODAY (Авторы 9
ODAY) СЕГОДНЯ (420)
КЕПКА СЕГОДНЯ (402)
Карин Олсон (1)
мазки из горла необходимы для надежного определения носителей золотистого стафилококка | Клинические инфекционные болезни
Абстрактные
Передние ноздри являются наиболее важным местом для скрининга колонизации Staphylococcus aureus. Мы проверили 2966 человек на наличие носительства S. aureus с мазками из носа и горла. В общей сложности 37,1% лиц были носителями носа, а 12,8% — носителями только горла. Скрининг мазков из зева значительно увеличивает чувствительность выявления среди носителей на 25,7%.
Передние ноздри считаются первичным местом колонизации Staphylococcus aureus [1,2–3]. Примерно 30% здорового населения носят S. aureus в передних ноздрях [4, 5].Носительство S. aureus в носу играет ключевую роль в эпидемиологии и патогенезе инфекции и связано с повышенным риском инфекционных осложнений после операции у пациентов с терминальной почечной недостаточностью и у пациентов с внутрисосудистыми устройствами [ 1, 6]. Примерно 80% инвазивных внутрибольничных инфекций имеют эндогенное происхождение у носителей носа [7, 8].
Появление метициллин-устойчивого S. aureus (MRSA) в больницах и в обществе привело к появлению множества программ скрининга для выявления носителей S.aureus , в частности MRSA. Раннее выявление носителей — важный шаг в программах профилактики MRSA; это особенно верно для стратегий «поиск и уничтожение», которые рекомендуются в Нидерландах [9]. В настоящее время в Соединенных Штатах обсуждается вопрос об обследовании всех поступающих в больницу.
Большинство программ скрининга S. aureus , которые включают MRSA, требуют получения мазка только из передних носовых ходов; мазок из горла еще не считается стандартом.Дополнительный результат культивирования горла считается незначительным, поскольку он добавляет дискомфорта для пациента и увеличивает стоимость системы здравоохранения без значительного увеличения чувствительности. Это мнение основано на наблюдении, что горловые носители S. aureus , вероятно, несут S. aureus и в ноздрях. Однако колонизация глотки, но не ноздрей, может быть более распространенной, чем это считается в настоящее время.
В публикациях 1940-х годов сообщалось о степени колонизации горла от 4 до 63% [3].Недавнее исследование подтвердило наблюдение, что горло может быть селективно колонизировано и избежать текущих рутинных программ скрининга [10].
Нераспознанные носители могут распространять MRSA и делать программы борьбы с инфекциями бесполезными. Поэтому мы поставили под сомнение практику скрининга только передних носовых ходов и оценили дополнительные преимущества скрининга как ноздрей, так и глотки в 4 различных исследуемых популяциях.
Пациенты и методы. Мы собрали данные от 4 разных групп людей.В первую группу вошли пациенты и медицинские работники, которые были обследованы после контакта с носителем MRSA в течение 2000–2005 годов. С 1997 года эта процедура является частью политики больницы по предотвращению распространения MRSA. Вторая группа состояла из медицинских работников, которые участвовали в торговой ярмарке медицинского и больничного оборудования (конференция Internationale Fachmesse für Arzt- und Spitalbedorf в выставочном центре в Цюрихе, Швейцария) 26–29 октября 2004 г. и которые вызвались участвовать в ней. исследование распространенности S.aureus среди населения Швейцарии. В третью группу вошли здоровые доноры крови, которые в 2005 году прошли скрининг на S. aureus . Группа 4 состоит из большой выборки культур из носа и горла, которые были объединены в лаборатории; отдельные результаты недоступны. Эта группа состоит из пациентов и медицинских работников, как и в группе 1.
носителей MRSA были проанализированы отдельно, чтобы избежать какой-либо потенциальной систематической ошибки, поскольку неизвестно, имеет ли MRSA тот же образец колонизации, что и чувствительный к метициллину S.aureus (MSSA). Скрининг проводился медсестрами инфекционного контроля или врачами после соответствующей подготовки. Исследование было одобрено комитетом по человеческим предметам Базельского университета (Швейцария).
Образцы были получены с помощью стерильного тампона с наконечником из полиэфирного волокна, смоченного стерильным физиологическим раствором; образцы были взяты из передних носовых ходов (5 оборотов в каждой передней ноздре) и из задней стенки глотки с помощью второго тампона. Мазки отправляли в лабораторию в транспортной пробирке (M40 Transystem; Copan) и обрабатывали в течение 24 часов.Для культивирования инокулировали селективный обогащающий бульон (бульон для инфузии сердца мозга с 6% NaCl). После инкубации при 35 ° C в течение ночи бульон пересевали как на хромогенный агар для S. aureus (Chromagar Staph. Aureus; Hy Laboratories), так и на колумбийский агар с 5% овечьей крови (Becton Dickinson). Планшеты считывали через 24 и 48 часов, и далее анализировали колонии, предположительно принадлежащие S. aureus . S. aureus был идентифицирован на основе различных признаков, таких как типичный рост на хромогенной среде и / или кровяном агаре и обнаружение фактора слипания, протеина А и капсульных антигенов (Pastorex Staph-Plus; Bio-Rad). Изоляты S. aureus были протестированы на устойчивость к оксациллину с использованием оксациллинового диска, агаровой чашки для скрининга оксациллина или, совсем недавно, диска цефокситина, в соответствии с рекомендациями, выпущенными Институтом клинических и лабораторных стандартов (ранее NCCLS). Если результаты были неоднозначными или предполагалось наличие MRSA, проводили дополнительные тесты, а именно: наличие ауреазы определяли с помощью Rapidec staph (bioMérieux), MRSA-Screen (Denka Seiken) использовали для обнаружения пенициллин-связывающего белка 2a и ПЦР использовали для обнаружения генов mecA и femA ; Кроме того, была проведена комплексная антибиотикограмма в соответствии с рекомендациями Института клинических и лабораторных стандартов.
Результаты. Всего в наше исследование был включен 5041 человек. Три группы (группы 1–3), которые включали в общей сложности 2966 человек, были проверены на носительство S. aureus с отдельными результатами носительства в носу и глотке. Четвертая группа (группа 4) состояла из 2075 человек, для которых данные мазков из носа и горла были объединены в лаборатории. Средний возраст составлял 50 × 21 год, и 50,4% испытуемых составляли женщины. В группах 1–3 всего 1480 особей (49.9%) дали положительный результат на S. aureus (таблица 1). В общей сложности 37,1% исследуемой популяции (в группах 1-3) имели носительство в носу S. aureus с положительными результатами посева из горла или без них. В общей сложности 380 человек (12,8% исследуемой популяции и 25,7% из носителей S. aureus ) были колонизированы только в горле. Таким образом, скрининг горла значительно повысил чувствительность на 25,7%. Передние ноздри были местом, наиболее часто заселенным S.aureus , за исключением группы доноров крови; Среди доноров крови мазки из горла выявляли S. aureus чаще, чем культуры мазков из ноздрей. Частота носительства S. aureus в группе 4 (т. Е. Группе объединенных результатов) составила 52,1%, что аналогично наблюдаемому с объединенными результатами для посева мазков из носа и глотки в группах 1-3.
Таблица 1
Скорость выделения Staphylococcus aureus из передних ноздрей и глотки.
Таблица 1
Скорость выделения Staphylococcus aureus из передних ноздрей и глотки.
Анализ подгруппы был проведен для 37 субъектов с носительством MRSA (0,74% от всех обследованных лиц). У 23 носителей MRSA были доступны отдельные результаты для посева образцов мазков из горла и носа. Дополнительный выход культур из горла был сопоставим с результатами, описанными для MSSA: 5 из 23 (22% всех носителей MRSA против 25,7% всех носителей MSSA).
Обсуждение. Насколько нам известно, это крупнейшее исследование, в котором оценивалась важность горла в носительстве S. aureus . Дополнительные посевы мазков из зева повысили результативность с 37% (посев только мазков из носа) до почти 50% (культуры из мазков из носа и горла вместе), что повысило чувствительность на 25,7%. Результаты для группы 4 (объединенная группа образцов) — отдельные культуры образцов мазков из ноздрей и горла не проводились — подтвердили результаты для групп 1–3 с преобладанием S.aureus — 49,9% и 52,1% соответственно. Таким образом, объединение результатов посева мазков из ноздрей и глотки может быть подходящим методом для оптимизации урожая S. aureus — положительный результат при сохранении затрат на дополнительные посевы.
Сегодня скрининг S. aureus в основном проводится для выявления носителей MRSA. Неизвестные носители горла могут распространять MRSA, что частично объясняет, почему многие схемы деколонизации подвержены неудачам. Горловое носительство даже спровоцировало крупную вспышку инфекции MRSA, которая была прослежена до медицинского работника, у которого была колония исключительно в горле.Обычный назальный скрининг не смог выявить этого носителя [11]. Скрининг избранных пациентов или всех пациентов, направленный на борьбу с инфекцией MRSA, проводится во многих больницах, но в большинстве учреждений скрининг сосредоточен на ноздрях [9]. Тем не менее, образцы мазка из зева регулярно собирались в Нидерландах на протяжении десятилетий в рамках успешной политики поиска и уничтожения, которая изложена в их национальных рекомендациях (http://www.wip.nl).
Наши данные подтверждают результаты предыдущих исследований о том, что передние ноздри являются единственным наиболее колонизированным участком с S.aureus. Только у доноров крови частота носительства была выше в горле, чем в ноздрях (группа 3). Это открытие может быть связано с тем, что только 1 обученный и высокомотивированный исследователь получил все эти образцы мазков. Нетренированным исследователям может быть сложно провести скрининг задней стенки глотки, избегая при этом дискомфорта пациента. С другой стороны, носительство через горло действительно может быть более распространенным среди здоровых людей, чем среди людей, которые находятся в контакте с системой здравоохранения, но такая гипотеза требует подтверждения другими исследователями в различных группах населения, не связанных с медицинским обслуживанием.
В целом распространенность носительства составляла ~ 50%, что выше, чем показатель, сообщаемый в большинстве других исследований (25–35%) [5]. Это несоответствие можно объяснить несколькими факторами. Во-первых, в других исследованиях горловое носительство не принималось во внимание. Фактически, частота носительства через нос (за исключением данных посевов из горла) была сопоставимой и составила 37,1%. Во-вторых, обогащающий бульон мог дополнительно повысить чувствительность культуры [12]. В-третьих, только специально обученные медицинские работники получали образцы мазков, поэтому образцы были взяты из задней стенки глотки, а не изо рта.
Добавление посевов из зева к посеву мазков из передних носовых ходов значительно повысило чувствительность скрининга на 25,7%. В целом, 37,1% субъектов имели носительство S. aureus в носу, но 12,8% пациентов носили только горло, и эти субъекты избежали традиционных методов скрининга. Следовательно, любой скрининг на S. aureus — в частности, скрининг на MRSA — должен включать как посев образцов мазков из передних носовых ходов, так и из глотки.Объединение образцов может снизить дополнительные расходы, связанные со скринингом горла, при сохранении чувствительности.
Благодарности
Финансовая поддержка. Швейцарский национальный научный фонд (3200BO-104179).
Возможный конфликт интересов. Через год после завершения исследования A.T. принял должность в F. Hoffmann – La Roche. Все остальные авторы: конфликтов нет.
Список литературы
1,,.
Назальное носительство Staphylococcus aureus : эпидемиология, основные механизмы, сопутствующие риски
,
Clin Microbiol Rev
,
1997
, vol.
10
(стр.
505
—
20
) 2.
Staphylococcus aureus инфекции
,
N Engl J Med
,
1998
, vol.
339
(стр.
520
—
32
) 3.
Здоровое носительство Staphylococcus aureus : значение его распространенности
,
Bacteriol Rev
,
1963
, vol.
27
(стр.
56
—
71
) 4« и др.
Носительство Staphylococcus aureus среди потребителей инъекционных наркотиков: более низкая распространенность в программе поддерживающей терапии героином путем инъекций, чем в программе приема перорального метадона
,
Инфекционный контроль Hosp Epidemiol
,
2004
, vol.
25
(стр.
133
—
7
) 5,,, et al.
Роль носительства через нос при заражении Staphylococcus aureus
,
Lancet Infect Dis
,
2005
, vol.
5
(стр.
751
—
62
) 6,.
Значение носительства Staphylococcus aureus Частота инфицирования послеоперационной раны
,
J Hosp Infect
,
1995
, vol.
31
(стр.
13
—
24
) 7,,,,.
Назальное носительство как источник бактериемии Staphylococcus aureus . Study Group
,
N Engl J Med
,
2001
, vol.
344
(стр.
11
—
6
) 8« и др.
Риск исхода внутрибольничной бактериемии Staphylococcus aureus у носителей через нос по сравнению с не носителями
,
Lancet
,
2004
, vol.
364
(стр.
703
—
5
) 9« и др.
Низкая распространенность метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus (MRSA) при поступлении в больницу в Нидерландах: ценность поиска разрушает ограничительное использование антибиотиков
,
J Hosp Infect
,
2004
, vol.
56
(стр.
321
—
5
) 10,.
Staphylococcus aureus Колонизация глотки встречается чаще, чем колонизация в передних ноздрях
,
J Clin Microbiol
,
2006
, vol.
44
(стр.
3334
—
9
) 11« и др.
Вспышка метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus , инициированная пищевыми продуктами, проанализирована методом феногенотипирования
,
J Clin Microbiol
,
1995
, vol.
33
(стр.
1121
—
8
) 12,,,.
Сравнение методов скрининга культур для выявления носительства метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus : проспективное исследование, сравнивающее 32 метода
,
J Clin Microbiol
,
2003
, vol.
41
(стр.
3163
—
6
)
© 2007 Американского общества инфекционистов
.

Лазолван состав сиропа: Лазолван Сироп от кашля для взрослых. Инструкция по применению.

Опубликовано 04.08.2021 автором alexxlab

Ответить

Лазолван Сироп от кашля для взрослых. Инструкция по применению.

Кашель — одна из самых частых жалоб, с которой обращаются к врачу.¹ Он может быть симптомом ряда заболеваний и состояний, требующих назначения лекарственных препаратов, которые влияют на вязкость мокроты и оказывают отхаркивающее действие. И одним из часто используемых муколитических средств в России является Лазолван^®, применяемый у взрослых и детей.² Он выпускается в различных формах, в том числе в сиропе дозировкой 30 мг/5 мл, предназначенном для применения во взрослой практике.

Применение при беременности

Действующее вещество препарата Лазолван^® сироп, амброксол, проникает через гематоплацентарный барьер, который разделяет кровообращение матери и плода. Следовательно, при приеме препарата женщиной он поступает в кровь ребенка. Опыт применения препарата у беременных женщин после 28 недель довольно обширен. И данные клинической практики, и результаты исследований на животных не продемонстрировали нежелательного влияния Лазолвана^® на здоровье растущего плода, течение беременности, роды, а также состояние ребенка после рождения. Кроме того, было глубоко изучено и применение амброксола во втором и третьем триместрах беременности (после 28 недель). Результаты исследований подтвердили, что амбраксол не оказывает негативное влияние на плод.³

Тем не менее, назначая лекарство будущим мамам, специалист здравоохранения учитывает сразу несколько факторов и тщательно взвешивает соотношение между пользой для женщины и риском для развивающегося плода.^{3, 4} Особенные меры предосторожности при использовании лекарств соблюдаются в критические периоды беременности, в частности, в сроке до 12 недель, когда закладываются все органы и системы будущего ребенка. Поэтому в первом триместре принимать Лазолван^® сироп не рекомендуется.^{3, 5} А вот во втором и третьем триместрах препарат для лечения кашля на основе амброксола могут назначать после скрупулезной оценки потенциальной пользы для матери и возможного риска для плода.⁴

При кормлении грудью

Многие лекарственные препараты выводятся с грудным молоком и, соответственно, проникают с ним в организм ребенка. Концентрация действующего вещества в крови малыша зависит от различных факторов, в том числе длительности кормления, объема молока, который получил ребенок, способности детского организма выводить лекарственный препарат. Поскольку пищеварительная система грудного ребенка незрелая, период полувыведения лекарств из его организма может быть намного выше, чем из организма матери.⁵

К числу лекарственных препаратов, проникающих в грудное молоко, относится и сироп Лазолван^®. Несмотря на то что в терапевтических дозах он не оказывал негативного влияния на ребенка, его не рекомендуют принимать во время кормления грудью. Более того — лактация, согласно инструкции по применению, является противопоказанием к назначению сиропа Лазолван^®.³

При нарушении работы почек

При заболеваниях почек нарушается выведение лекарственных препаратов. Как правило, на это требуется гораздо больше времени, чем обычно. В связи с этим лекарственные препараты при нарушении функции почек назначают очень осторожно. Специалист здравоохранения, прежде чем рекомендовать лекарство, учитывает возможные изменения скорости выведения, принимая во внимание комплекс факторов, в том числе, какое лекарство назначается, насколько выражено нарушение работы почек в конкретном случае и так далее. Только после тщательной оценки специалист здравоохранения принимает решение о назначении лекарства и индивидуально подбирает его дозу.⁶

При нарушениях работы печени

Одна из основных функций печени — расщепление веществ, поступающих в организм, в том числе и лекарств. Когда человек здоров, этот процесс происходит гармонично и эффективно. Однако в некоторых случаях, когда функция печени нарушается, лекарства, которые в норме не представляют опасности для человека, могут становиться токсичными. Особую осторожность необходимо соблюдать при тяжелых заболеваниях печени, таких как цирроз.⁷

Действующее вещество препарата Лазолван^® сироп, амброксол, так же, как и другие препараты, метаболизируется в печени. Поэтому при нарушении ее работы принимать лекарство необходимо с осторожностью, что указано в инструкции к применению, и по назначению специалиста здравоохранения.³

Действующее вещество

Активное вещество лекарственного препарата Лазолван^® сироп — амброксола гидрохлорид. Он способствует усилению транспорта мокроты, улучшению ее отхождения и облегчению кашля.

Дозировка действующего вещества (амброксола) составляет 30 мг в 5 мл сиропа, который представляет собой прозрачную вязкую жидкость с приятным земляничным ароматом.³

Эффективность и назначение препарата Лазолван

Популярный препарат Лазолван относится к группе муколитических средств: он воздействует на физические свойства мокроты, способствуя ее быстрой эвакуации из легких. Основным действующим компонентом Лазолвана является вещество под названием амброксол, запатентованное в 1979 году компанией «Берингер Ингельхайм».

Фармакологической действие

Амброксол, входящий в состав Лазолвана, вызывает два эффекта:

усиливает продукцию сурфактанта — вещества, которое в норме вырабатывается в альвеолах легких;

увеличивает цилиарную активность мерцательных клеток, формирующих выстилку дыхательных путей.

Благодаря воздействию Лазолвана мокрота быстрее отходит из легких, что способствует улучшению состояния пациента.С более детальной информацией о перпарате и инструкцией можно ознакомится на: zdravcity.ru/g_lazolvan

Показания

Принимать Лазолван врачи рекомендуют при следующих заболеваниях:

хронический бронхит;

воспаление легких;

астма;

ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). При ХОБЛ дыхательные пути воспаляются и продуцируют обильную мокроту, затрудняющую дыхание. Благодаря Лазолвану состояние пациентов существенно улучшается;

бронхоэктатическая болезнь.

Формы выпуска и особенности применения

Лазолван выпускается в следующих формах:

таблетки. В состав таблетированной формы помимо амброксола входит моногидрат лактозы, поэтому таблетки следует с осторожностью применять при наличии лактазной недостаточности. Принимать таблетки необходимо трижды в день, запивая водой. При необходимости дозу можно увеличить до 6 таблеток в день;

сироп. В состав сиропа входят ароматизаторы, благодаря чему он имеет ягодный вкус. Сироп дозируется в зависимости от возраста пациента: детям до двух лет рекомендуется принимать по 2,5 мл дважды в течение дня, с 2 до 6 лет — трижды в день. Дети от 6 до 12 лет должны принимать по 5 мл трижды в день, а взрослые люди — по 10 мл четыре раза в день;

пастилки. Дополнительно в составе пастилок имеются масла перечной мяты и эвкалипта. Принимать Лазолван в форме пастилок рекомендовано при выраженной боли в горле. Пастилки необходимо рассасывать по две штуки 3 раза в день;

ингаляционный раствор. В этой форме препарат быстро достигает легких, благодаря чему терапевтический эффект заметен сразу после применения. Разводить препарат следует в изотоническом физиологическом растворе: он оказывает на пораженную слизистую оболочку увлажняющее действие.

Противопоказания и побочные эффекты

Главными противопоказаниями к применению Лазолвана являются следующие:

высокая чувствительность к амброксолу или прочим ингредиентам, входящим в состав лекарства;

первый триместр беременности. Амброксол способен преодолевать плацентарный барьер. Несмотря на то, что негативное воздействие препарата на плод не обнаружено, принимать Лазолван беременным можно только в том случае, если возможный вред для плода гораздо меньше, чем польза для матери;

лактация. Амброксол выделяется с грудным молоком: во время вскармливания ребенка желательно подбирать муколитики, не обладающие подобным свойством.

К основным побочным эффектам препарата относятся:

тошнота и рвота;

уменьшение чувствительности ротовой полости или ощущение сухости во рту;

боль в животе;

кожная сыпь и крапивница. Данные побочные эффекты наблюдаются довольно редко, однако при их появлении прием препарата следует немедленно прекратить.

Случаев передозировки Лазолваном зафиксировано мало. Чаще всего при приеме большой дозы препарата наблюдаются симптомы побочных эффектов: расстройства пищеварения и вкусовых ощущений, а также признаки аллергической реакции в виде сыпи на коже.

Несмотря на эффективность и безопасность Лазолвана, применять его можно только после консультации с врачом. Особенно это важно при лечении детей, организм которых может быть особенно чувствителен к компонентам

Лазолван 30 мг/5 мл 100 мл сироп
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства
ЛАЗОЛВАН® Юниор
ЛАЗОЛВАН®
Торговое название
ЛАЗОЛВАН® Юниор
ЛАЗОЛВАН®
Международное непатентованное название
Амброксол
Лекарственная форма
Сироп 15 мг/5 мл, 100 мл
Сироп 30 мг/5 мл, 100 мл, 200 мл
Состав
5 мл сиропа (15 мг/5 мл) содержат
активное вещество – амброксола гидрохлорид 15 мг,
вспомогательные вещества: кислота бензойная, гидроксиэтилцеллюлоза, калия ацесульфам, сорбитол жидкий (некристаллизующийся), глицерин 85 %, ароматизатор «Woodberry PHL-132195», ароматизатор «Vanilla 201629», вода очищенная.
5 мл сиропа (30 мг/5 мл) содержат
активное вещество – амброксола гидрохлорид 30 мг,
вспомогательные вещества: кислота бензойная, гидроксиэтилцеллюлоза, калия ацесульфам, сорбитол жидкий (некристаллизующийся), глицерин 85 %, ароматизатор «Strawberry PHL-132200», ароматизатор «Vanilla 201629», вода очищенная.
Описание
Прозрачная или почти прозрачная, бесцветная или почти бесцветная, слегка вязкая жидкость, с ягодным ароматом (для дозировки 15 мг/5 мл).
Прозрачная или почти прозрачная, бесцветная или почти бесцветная, слегка вязкая жидкость, с ягодным ароматом (для дозировки 30 мг/5 мл).
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для устранения симптомов простуды и кашля. Отхаркивающие препараты. Муколитики. Амброксол.
Код АТХ R05CB06
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Всасывание. Абсорбция высокая и почти полная, линейнозависима от терапевтической дозы. Максимальная плазменная концентрация достигается в течение 1 — 2,5 часов.
Распределение. Распределение быстрое и обширное, с наивысшими концентрациями в ткани легких. Объем распределения примерно 552 л. Связь с белками плазмы крови составляет приблизительно 90 %.
Метаболизм и выведение. Примерно 30 % принятой внутрь дозы подвергается эффекту «первого прохождения» через печень.
CYP3A4 – основной фермент, ответственный за метаболизм амброксола, под действием которого, преимущественно в печени, образуются конъюгаты.
Период полувыведения составляет 10 часов. Общий клиренс: в пределах 660 мл/мин, почечный клиренс составляет 83 % от общего клиренса. Выводится почками: 26 % в форме конъюгатов, 6 % — в свободном виде.
Выведение снижается при нарушениях функции печени, что приводит к повышению уровня в плазме крови в 1,3-2 раза, но не требует коррекции дозы.
Пол и возраст не оказывают клинически значимого влияния на фармакокинетику амброксола и не требуют коррекции дозы.
Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность амброксола гидрохлорида.
Фармакодинамика
ЛАЗОЛВАН обладает секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты. Повышение секреции и мукоцилиарного клиренса улучшает отделение мокроты и облегчает кашель.
Доказано, что местноанестезирующее действие амброксола обусловлено дозозависимой блокадой натриевых каналов нейронов. Под воздействием амброксола значительно снижается высвобождение цитокинов из крови, а также из тканевых мононуклеаров и полиморфонуклеарных клеток.
Клинические исследования на пациентах с болью в горле показали значительное уменьшение боли и покраснения в горле.
Показания к применению
—        секретолитическая терапия острых и хронических бронхолегочных заболеваний, характеризующихся нарушением секреции и затрудненным отхождением мокроты
Способ применения и дозы
Сироп 30 мг/5 мл:
Эта схема подходит для лечения острых заболеваний дыхательных путей и для начального лечения хронических состояний. Курс составляет 14 дней.
Взрослые и дети старше 12 лет: 10 мл (2 мерных стаканчика) 2 раза в сутки;
Дети от 6 до 12 лет: 2,5 мл (½ мерный стаканчик) 2-3 раза в сутки;
Дети от 2 до 5 лет: 1,25 мл (¼ мерного стаканчика) 3 раза в сутки;
Дети от 1 до 2 лет: 1,25 мл (¼ мерного стаканчика) 2 раза в сутки.
Через 14 дней дозу можно уменьшить в два раза.
Сироп 15 мг/5 мл:
Взрослые и дети старше 12 лет: 10 мл (2 мерных стаканчика) 3 раза в сутки;
Дети от 6 до 12 лет: 5 мл (1 мерный стаканчик) 2-3 раза в сутки;
Дети от 2 до 5 лет: 2,5 мл (½ мерного стаканчика) 3 раза в сутки;
Дети до 2 лет: 2,5 мл (½ мерного стаканчика) 2 раза в сутки.
Общая информация. Препарат можно принимать независимо от приема пищи. В случае если при проводимой терапии острых респираторных заболеваний состояние не улучшилось, следует обратиться за медицинской помощью.
Побочные действия
Желудочно-кишечные расстройства
Часто (≥ 1/100 — < 1/10):
—        тошнота, изменение вкуса, снижение чувствительности в полости рта и глотке (оральная и фарингеальная гипостезия)
Нечасто(≥ 1/1,000 — < 1/100):
—        рвота, диарея, диспепсия, боль в животе, сухость во рту
Редко (≥ 1/10,000 — < 1/1,000):
—        сухость в горле
Нарушения иммунной системы
Не известно:
—        анафилактические реакции, включая анафилактический шок
Нарушения кожи и подкожной клетчатки
Редко(≥ 1/10,000 — < 1/1,000):
—        сыпь, крапивница,
Не известно:
—        зуд и другие реакции гиперчувствительности, ангионевротический отек.
Противопоказания
—        повышенная чувствительность к амброксола гидрохлориду или другим компонентам препарата
—        редкая наследственная непереносимость фруктозы
Лекарственные взаимодействия
Не сообщалось о клинически значимых неблагоприятных взаимодействиях с другими препаратами.
Совместное применение с противокашлевыми препаратами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне подавления кашля.
Увеличивает проникновение и концентрацию в бронхиальном секрете амоксициллина, цефуроксима и эритромицина.
Особые указания
Зарегистрированы очень редкие случаи тяжелых поражений кожи таких, как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, при применении амброксола гидрохлорида. Главным образом они обусловлены тяжестью основного заболевания и сопутствующим лечением. Кроме того на ранней стадии синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза у пациентов могут проявляться признаки начала неспецифического заболевания, со следующими симптомами: повышение температуры тела, боль во всем теле, ринит, кашель и боль в горле. Появление этих признаков может привести к ненужному симптоматическому лечению противопростудными препаратами. В случае появления кожных поражений – пациент немедленно осматривается врачом, прием амброксола гидрохлорида прекращается.
Пациентам с декомпенсированной почечной недостаточностью применение ЛАЗОЛВАНа показано только после консультации с врачом.
В 5 мл сиропа содержится 1,2 сорбитола, что составляет 4,9 г сорбитола в максимально рекомендованной суточной дозе 20 мл (для дозировки 30 мг/5 мл) или 7,4 г сорбитола в максимально рекомендованной суточной дозе 30 мл (для дозировки 15 мг/5 мл). Этот препарат не следует принимать пациентам, имеющим редкую врожденную непереносимость фруктозы.
Препарат также может оказывать легкое слабительное действие.
Фертильность, беременность и период лактации
Амброксола гидрохлорид проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не показали прямого или косвенного отрицательного воздействия на беременность, развитие плода, роды и постнатальное развитие.
Не рекомендуется применять ЛАЗОЛВАН в период I триместра беременности. С осторожностью применять в II–III триместрах беременности и в период лактации.
ЛАЗОЛВАН проникает в грудное молоко, однако, назначаемый в терапевтических дозах, не оказывает отрицательного воздействия на ребенка.
Доклинические исследования не показали прямого или косвенного отрицательного воздействия на фертильность.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Нет сообщений о случаях влияния препарата на способность управлять автомобилем или механизмами в пост-маркетинговый период. Исследования не проводились.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия.
Лечение: симптоматическая терапия.
Форма выпуска и упаковка
По 100 мл в стеклянных флаконах коричневого цвета укупоренных завинчивающимся белым пластиковым колпачком с контролем первого вскрытия. К флакону прилагается мерный стаканчик из пластмассы с нанесенными метками объема и логотипом фирмы.
По 1 флакону с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку (для дозировки 15 мг/5мл).
По 100 мл и 200 мл в стеклянных флаконах коричневого цвета укупоренных завинчивающимся белым пластиковым колпачком с контролем первого вскрытия. К флакону прилагается мерный стаканчик из пластмассы с нанесенными метками объема и логотипом фирмы.
По 1 флакону с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку (для дозировки 30 мг/5мл).
Условия хранения
Хранить при температуре до 30оС. Не замораживать! (для дозировки 15 мг/5 мл).
Хранить при температуре от 15оС до 30оС (для дозировки 30 мг/5 мл).
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года.
Использовать в течении 1 года после вскрытия.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Производитель
Берингер Ингельхайм Эспана С.А., Испания
Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения
Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ
Бингер Штрассе 173, 55216 Ингельхайм, Германия
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан, претензии от потребителей по качеству продукции
Представительство «Берингер Ингельхайм Фарма Гес мбХ» в РК
Юридический адрес:           г. Алматы, 050010, ул. Каирбекова 38
Фактический адрес: г. Алматы, 050008, пр-т Абая 52
Бизнес-центр «Innova Tower», 7й этаж
тел: +7 (727) 250 00 77                     факс: +7 (727) 244 51 77
e-mail: [email protected]
Детский сироп от кашля лазолван: инструкция
Автор: 12333 Дата: 21.09.2020 Просмотров: 58 Комментарии: 0
Практически все люди сталкивались с неприятным кашлем, вызывающим осиплость горла и неприятные болевые ощущения. Помощь для борьбы с этим популярным симптомом необходима не только взрослым, а еще и детям. Сироп от кашля лазолван – высококачественное лекарственное средство, содержащее в своем составе амброксол гидрохлорид. Оно может использоваться не только взрослыми, а еще и детьми (начиная с рождения), поэтому пользуется популярностью в педиатрической и терапевтической практике.
Особенности сиропа
Лазолван имеет несколько лекарственных форм, но фармацевтами доказано, что максимальной популярностью пользуется именно сироп. Это обусловлено его приятным вкусом и ароматом, которые имеют несколько вариантов:
·         кисло-сладкие лесные ягоды;
·         клубника с нежными сливками.
Оба вышеуказанных вкуса создаются из максимально безопасных компонентов, которые гарантировано не навредят вашему здоровью и помогут избавиться от надоедливого кашля. Лазолван – детский сироп от кашля, который даже малыши принимают с радостью, благодаря его приятным вкусовым особенностям. Благодаря этому средству родители забудут о тщетных попытках дать заболевшему ребенку лекарства с отвратительным вкусом и запахом. Инструкция сиропа от кашля Лазолван гласит, что его можно применять для лечения следующих заболеваний:
·         нарушения бронхиальной секреции;
·         острые и хронические заболевания бронхов.
Учитывайте, что не рекомендовано заниматься самолечением, поскольку это может негативно сказаться на вашем здоровье. Инструкция сиропа от кашля Лазолван для детей имеет информацию о необходимости консультации с лечащим врачом, особенно если вопрос касается детей до года.
Противопоказания
Несмотря на то, что Лазолван считается относительно безопасным средством, он также имеет целый ряд противопоказаний. В первую очередь, не стоит принимать лекарство беременным женщинам, поскольку на сегодняшний день эффект употребления Лазолвана во время вынашивания ребенка недостаточно исследован. Кроме этого, не рекомендовано использовать лекарство при кормлении грудью (компоненты средства попадают в грудное молоко). Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед применением сиропа, поскольку его нельзя применять при индивидуальной чувствительности к амброксолу и другим компонентам.
Лазолван сироп 30 мг/5 мл 100 мл
Состав
5 мл (разовая доза препарата) содержат амброксола гидрохлорид 30 мг
Форма выпуска
Сироп прозрачный или почти прозрачный, бесцветный или почти бесцветный, слегка вязкий, с земляничным запахом.
Фармакологическое действие
Муколитический и отхаркивающий препарат.
В исследованиях показано, что амброксол увеличивает секрецию в дыхательных путях. Усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.
У пациентов с ХОБЛ длительная терапия препаратом Лазолван (на протяжении не менее 2 мес) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней
Показание к применению
Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты:
острый и хронический бронхит;

пневмония;

ХОБЛ;

бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;

бронхоэктатическая болезнь.

Способ применения и дозы
Препарат применяют внутрь, независимо от приема пищи.
Лазолван сироп 30 мг/5 мл взрослым и детям старше 12 лет назначают по 5 мл 3 раза/сут;
детям в возрасте от 6 до 12 лет — по 2.5 мл 2-3 раза/сут.
При сохранении симптомов заболевания в течение 4-5 дней от начала применения препарата следует обратиться к врачу.
Противопоказания
I триместр беременности;

период лактации;

детский возраст до 6 лет

наследственная непереносимость фруктозы;

повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат во II и III триместрах беременности, пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью.
Особые указания
Не следует применять Лазолван сироп в комбинации с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Входящий в состав сиропа сорбитол может оказывать легкий слабительный эффект.
Сироп Лазолван (30 мг/5 мл) содержит 5 г сорбитола в пересчете на максимальную рекомендуемую суточную дозу (20 мл), сироп Лазолван (15 мг/5 мл) — 10. 5 г сорбитола в пересчете на максимальную рекомендуемую суточную дозу (30 мл). Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не следует принимать этот препарат.
Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Примечание
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Лазолван сироп — инструкция, применение, аналоги препарата, состав, показания, противопоказания, побочные действия в справочнике лекарств от УНИАН
Применение Лазолвана
Лазолван — состав и форма выпуска препарата
Лазолван: как принимать препарат
Лазолван — противопоказания, побочные эффекты
Аналоги Лазолвана
Лазолван — отхаркивающее, муколитическое средство
Применение Лазолвана
Показания к применению
Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит
пневмония
хроническая обструктивная болезнь легких
бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты
бронхоэктатическая болезнь
Лазолван — состав и форма выпуска препарата
Состав
5 мл сиропа содержит: активное вещество – амброксола гидрохлорид 15 мг;
вспомогательные вещества – бензойная кислота 8,5 мг, гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза) 10 мг, калия ацесульфам 5 мг, сорбитол жидкий (некристаллизующийся) 1750 мг, глицерол 85% 750 мг, ароматизатор лесная ягода PHL132195 11 мг, ароматизатор ванильный 201629 3 мг, вода очищенная 3047,5 мг.
Лекарственная форма. Сироп
Лазолван: как принимать препарат
Способ применения и дозы
Внутрь.
Препарат назначают взрослым и детям старше 12 лет: по 10 мл 3 раза в сутки;
детям от 6 до 12 лет: по 5 мл 2-3 раза в сутки;
детям от 2 до 6 лет: по 2,5 мл 3 раза в сутки;
детям до 2 лет: по 2,5 мл 2 раза в сутки.
Лазолван в сиропе можно применять независимо от приема пищи
Лазолван — противопоказания, побочные эффекты
Противопоказания
Повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата,
беременность (I триместр), период лактации.
Пациенты с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не должны принимать этот препарат.
С осторожностью применять Лазолван в период беременности (II – III триместр), при почечной и/или печеночной недостаточности
Побочное действие
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто (1,0 – 10,0 %) – тошнота, снижение чувствительности в полости рта или глотке;
анафилактические реакции (включая анафилактический шок), ангионевротический отек, зуд, гиперчувствительность.
Расстройства со стороны нервной системы
Часто (1,0 – 10,0 %) – дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений).
Аналоги Лазолвана
Источник: Государственный реестр лекарственных средств Украины. Инструкция публикуется с сокращениями исключительно для ознакомления. Перед применением проконсультируйтесь с врачом и внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
инструкция по применению (дозировка, показания, состав, побочные действия от препарата)
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
Для всех лекарственных форм амброксола немедленного высвобождения характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. C_maxв плазме при пероральном приеме достигается через 1-2.5 ч. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%.
V_d составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%.
Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.
Метаболизм и выведение
Примерно 30% принятой дозы подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем глюкуронизации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.
Терминальный T_1/2амброксола составляет 10 ч. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% от общего клиренса. При помощи метода введения радиоактивной метки было подсчитано, что после приема разовой дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83% принятой дозы.
Фармакокинетика у особых групп пациентов
Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозы по этим признакам.
Лазолван сироп 15 мг / 5 мл 100 мл флаконы с мерным стеклом
Описание
Состав
Активное вещество:
5 мл сиропа содержат: 15 мг амброксола гидрохлорида;.
Вспомогательные вещества:
Бензойная кислота 8,5 мг, гиетеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза) 10 мг, 5 мг ацесульфама калия, сорбитол жидкий (некристаллизующийся) 1750 мг, 85% глицерин 750 мг, ароматизатор ягод PHL132195 11 мг, ароматизатор ваниль 201629 3 мг Очищенный вода 3047,5 мг.
Описание:
Прозрачная или почти прозрачная, бесцветная или почти бесцветная, слегка вязкая жидкость с запахом лесных ягод.
Форма выпуска:
Сироп 15 мг / 5 мл. 100 мл или 200 мл стеклянные флаконы из желтого или коричневого стекла, безопасные для детей, с пластиковой завинчивающейся крышкой с резьбой и контролируемой первым открытием. Флакон помещали в картонную коробку с инструкцией по применению и мерный стакан.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам, беременность (I триместр), период лактации. Лазолван® сироп (15 мг / 5 мл), содержащий 10,5 г сорбита, исходя из максимальной рекомендованной суточной дозы (30 мл).Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не следует принимать этот препарат.
С осторожностью применять Лазолван® при беременности (II — III триместр), почечной и / или печеночной недостаточности.
Дозировка
3 мг / мл
Показания
Острые и хронические респираторные заболевания с отделением вязкой слизи: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затрудненным отхождением мокроты, бронхоэктазы.
Взаимодействие с другими препаратами
Не поступало сообщений о клинически значимых, нежелательных взаимодействиях с другими препаратами.Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.
Передозировка
Специфических симптомов передозировки у людей не описано. Имеются сообщения о случайной передозировке и / или врачебной ошибке, в результате которой наблюдались симптомы известных побочных действий препарата Лазолван: тошнота, диспепсия, диарея, рвота, боли в животе. В этом случае возможна необходимость проведения симптоматической терапии. Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 часа после приема препарата; симптоматическая терапия.
Фармакологическое действие
Фармакологическая группа:
Отхаркивающее, муколитическое средство.
Фармакодинамика:
Исследования показали, что амброксол — активный ингредиент Lazolvana® — увеличивает секрецию в дыхательных путях. Он увеличивает выработку легочного сурфактанта и стимулирует активность ресничек. Эти эффекты приводят к увеличению транспортного тока и слизи (мукоцилиарный клиренс). Укрепление улучшает мукоцилиарный клиренс мокроты и облегчает кашель. У пациентов с хронической обструктивной болезнью легких длительная терапия Лазолваном® (не менее 2 месяцев) привела к значительному снижению количества обострений. Произошло значительное уменьшение продолжительности обострений и количества дней антибактериальной терапии.
Фармакокинетика:
Для всех лекарственных форм амброксол немедленного высвобождения характеризуется быстрым и почти полным всасыванием из линейной зависимости от дозы терапевтического диапазона концентраций. Максимальная концентрация в плазме (Cmax) достигается через 1-2,5 часа после приема внутрь. Объем распределения 552 литра. В терапевтическом диапазоне концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%.Переход амброксола из крови в ткани после перорального приема происходит быстро. Наибольшие концентрации действующего вещества препарата наблюдаются в легких. Примерно 30% пероральной дозы подвергается эффекту первого прохождения через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Остальная часть амброксола метаболизируется в печени, в первую очередь путем глюкуронизации и частичного переваривания до дибромантраниловой кислоты (примерно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов. Конечный период полувыведения амброксола составляет 10 часов. Общий клиренс находится в диапазоне 660 мл / мин, почечный клиренс составляет около 8% от общего клиренса. Методом радиоактивной метки было установлено, что после приема разовой дозы препарата в течение следующих 5 дней с мочой выделяется около 83% дозы. Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, нет оснований для выбора дозировки по этим признакам.
Беременность и кормление грудью
Амброксол проникает через плацентарный барьер.Доклинические исследования не выявили прямых или косвенных неблагоприятных воздействий на беременность, эмбрион / плод, послеродовое развитие и роды. Обширный клинический опыт применения амброксола после 28 недель беременности не выявил доказательств отрицательного воздействия препарата на плод. Тем не менее необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при использовании лекарств во время беременности. Особенно не рекомендуется Лазолван в первом триместре беременности. Во II и III триместре беременности применение препарата возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.Амброксол выделяется с грудным молоком. Несмотря на то, что нежелательных явлений у детей, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдается, в период лактации не рекомендуется использовать сироп Лазолван. Доклинические исследования амброксола не показали отрицательного влияния на фертильность.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
побочные эффекты
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Часто (1,0 — 10,0%) — тошнота, снижение чувствительности в полости рта или глотки;
Нечасто (0.1 — 1,0%) — диспепсия, рвота, диарея, боли в животе, сухость во рту;
Редко (0,01 — 0,1%) — сухость в горле.
Со стороны иммунной системы, кожи и подкожной клетчатки
Редко (0,01–0,1%) — кожная сыпь, крапивница; анафилактические реакции (включая анафилактический шок), * * ангионевротический отек, зуд * * гиперчувствительность.
Нарушения нервной системы
Часто (1,0 — 10,0%) — дисгевзия (нарушение вкуса). * Данные о побочных реакциях, наблюдаемых при широком применении препарата; с 95% вероятностью данных частота побочных реакций — редко (0.1% — 1,0%), но можно и ниже; точную частоту трудно оценить, поскольку они не наблюдались в клинических испытаниях.
Особые указания
Не следует сочетать с противокашлевыми средствами, препятствующими отхождению мокроты. Есть немного сообщений о тяжелых поражениях кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, которые совпали с назначением отхаркивающих препаратов, таких как амброксола гидрохлорид. В большинстве случаев их можно объяснить тяжестью основного заболевания и / или сопутствующей терапией.У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом в ранней фазе могут появиться лихорадка, боли в теле, ринит, кашель и боль в горле. Симптоматическое лечение кашля и возможно ошибочное назначение средств. При появлении новых образований кожи и слизистых оболочек рекомендуется прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться за медицинской помощью. При нарушении функции почек Лазолван следует применять только по рекомендации врача.
Влияние препарата на способность управлять механизмами и
Случаев влияния препарата на способность управлять автомобилем и работать с механизмами не зарегистрировано.Исследования влияния препарата на способность управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводились.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Способ применения и дозы
Внутрь. Препарат назначают взрослым и детям старше 12 лет по 10 мл 3 раза в сутки; детям от 6 до 12 лет: по 5 мл 2-3 раза в сутки; дети от 2 до 6: 2.По 5 мл 3 раза в сутки; Детям от 2 лет: 2,5 мл 2 раза в день. Лазолван® в сиропе можно применять независимо от приема пищи. В случае сохранения симптомов в течение 4-5 дней от начала приема рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Информация
Внешний вид может отличаться от изображенного на картинке. Есть противопоказания. Вам необходимо прочитать руководство или проконсультироваться со специалистом
Применение амброксола гидрохлорида, дозировка, побочные эффекты
Лекарственная форма: таблетки, сироп
Состав: каждая таблетка содержит 30 мг амброксола гидрохлорида; в каждых 5 мл сиропа содержится 15 мг амброксола гидрохлорида.
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 апреля 2021 г.
Что такое амброксол?
Амброксол — это клинически подтвержденный системно активный муколитик. При пероральном приеме действие наступает примерно через 30 минут. Распад кислых мукополисахаридных волокон делает мокроту более жидкой и менее вязкой, поэтому ее легче удалить при кашле. Хотя объем мокроты со временем уменьшается, ее вязкость остается низкой до тех пор, пока продолжается лечение.
Амброксол Показания к применению
Все формы трахеобронхита, эмфиземы с бронхитом, пневмокониоза, хронических воспалительных заболеваний легких, бронхоэктатической болезни, бронхита с бронхоспазмом, астмы. Во время обострения бронхита следует назначать соответствующий антибиотик.
Амброксол Противопоказания
Абсолютных противопоказаний нет, но у пациентов с язвой желудка следует соблюдать относительную осторожность.
Амброксол Побочные эффекты
Иногда могут возникать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, но обычно они незначительны.
Меры предосторожности
Рекомендуется избегать использования в течение первого триместра беременности.
Дозировка амброксола
Взрослые: суточная доза от 30 мг (одна таблетка амброксола) до 120 мг (4 таблетки амброксола) в 2-3 приема.
Дети до 2 лет: пол чайной ложки сиропа амброксола два раза в день
Дети 2-5 лет: пол чайной ложки сиропа амброксола 3 раза в день
Дети старше 5 лет: одна чайная ложка сиропа амброксола 2–3 раза в день.
Хранилище
Хранить при температуре не выше 30 градусов Цельсия.
Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
Как поставляется
Коробка 10, 1000 таблеток.
Сироп — флаконы по 60 мл, 120 мл.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Авторские права 1996-2018.Версия: 3.01.0
Лазолван Форте® сироп от кашля — 100 мл
Лазолван Форте® сироп от кашля — 100 мл | Аптеки Аль-Даваа
Похоже, в вашем браузере отключен JavaScript. Для наилучшего взаимодействия с нашим сайтом обязательно включите Javascript в своем браузере.
Получите 0,6 очка лояльности за эту покупку
Бесплатная доставка 50 S.Р. Вперед.
Лазолван Форте® сироп от кашля — 100 мл

Название продукта
Лазолван Форте 30 мг сиропа — 100 мл
Основная категория
Лекарства и витамины
Описание
Лазолван® Форте — сироп от кашля, который обеспечивает эффективное 12-часовое средство от влажного кашля у взрослых и детей старше двух лет.
Он содержит проверенный состав гидрохлорида амброксола с трехсторонним действием, который разжижает мокроту, очищает дыхательные пути и защищает от образования новой слизи.
Лазолван® Форте — это:
Подходит для диабетиков
Не содержит спирта
Подходит к использованию с 2-х лет
Сделано во Франции.
Чтобы узнать больше о Лазолван®, посетите наш веб-сайт, указанный ниже.
https://www.mucosolvan-arabia.com/ar-SA/
Как использовать?
Дозировка:
Дети от 0 до 2 лет: 1,25 мл 2 раза в день.
Только по рекомендации врача.
Дети от 2 до 5 лет: 1,25 мл 3 раза в день.
Дети от 6 до 12 лет: 2,5 мл 3 раза / сут.
Взрослые и дети старше 12 лет: по 5 мл 3 раза / сут в течение первых 2-3 дней.
После этого по 5 мл 2 раза / сут.
Прочая информация
Состав:
5 мл раствора содержит 30 мг амброксола гидрохлорида.
Предостережения и предупреждения
Лазолван можно принимать независимо от приема пищи.
Вы не должны принимать это лекарство во время беременности, особенно в течение первых 3 месяцев.
Не рекомендуется применение Лазолвана в период грудного вскармливания
Дополнительная информация
Размер 100 мл
{{/ thumbnail_url}} {{{_highlightResult.name.value}}}
{{#categories_without_path}} в {{{category_without_path}}} {{/ category_without_path}} {{# _highlightResult.color}} {{# _highlightResult.color.value}} {{#categories_without_path}} | {{/ category_without_path}} Цвет: {{{_highlightResult.color.value}}} {{/_highlightResult.color.value}} {{/ _highlightResult.цвет}}
{{price.SAR.default_formated}} {{# price.SAR.default_original_formated}} {{price.SAR.default_original_formated}} {{/price.SAR.default_original_formated}} {{# price.SAR.default_tier_formated}} Всего лишь {{price.SAR.default_tier_formated}} {{/price.SAR.default_tier_formated}}
Лазолван сироп 30 мг / 5 мл | myHealthbox
Boehri
nger
\ lllllt /
Ingelhe
Продукт
iDforu.tion
НАИМЕНОВАНИЕ
TIIE
MEDICINAL
ПРОДУКТ
4
Lasolvan
сироп sobsJaoc €:
амброксол
гидрохлорид
КАЧЕСТВЕННЫЙ
QUANTITATTVD СОСТАВ
сироп
содержит
амброксол
гидрохлорид,
полный
i, i, tirfii
r :: r: r
PITARMACEUTTCAL
F, ORM
IxPinlill, tri-
o6 / ss
at.’ll
Сироп
fororal
r ‘=>
и
(a29 / F-
КЛИНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
Терапевтическое лечение
se «erol, tic
th € rapy
острый
хронический
бронхолегочная болезнь, ассоциированная с заболеванием
, ассоциированным с аномальный
hucDs
секреция
нарушенная
слизь
FansDorr
острый
хронический
asthmi,
broncnrecrauc
orsease_
Po6olog /
mclhod
ofadministrstion
Если не
иным образом
9 0004 предписано,
.
fo; снижение
доз
rccommended
Lasolvar
сироп
mgl5
Childle
undel
yearc
o / -d,. This
лекарство
противопоказано
года
лет.
Дети
frotn
yars
tbree
times
daity
lequiialenr
ro ZZ.5
арнброксот
гидрохлорид / день)
Чтлдренлром
да $
год:
мл два
три
жести
дайи
(; квиваленр
амбро { день)
Aduhs
odolescenx
более
лет
лет;
usuat
доза
ttfee
tjmes
dailv
feouiv? Lent
ambroxol
гидрохлорид / деньoiol
hyd,; «hio; ij; rrr ‘;» ## :.
За € dr
подростки
старше
лет
лет.
терапевтический
эффектор
усиленный
увеличивающийся
доза
мл дважды
daity
(equj! Ajenr
ambroxot
hldrochlorid, €. / День).
Страница
Лазолван
сироп
мг / 5
нужно принимать
с
без жидкости
и выдавать
с
размером
при условии.
Существует
ограничение
принцип
продолжительность
использования,
хотя и более долгосрочное
администрирование
r € требует
медицинского надзора.
packa8e
листовок информирует пациентов
, что
l, asolvan
сироп
мг / 5
следует
принять
больше
, чем
— 5 дней
без
медицинские консультации.
Lasolvan
syrr.rp
rng / 5
подходит
диабетикам;
ml’doin (diri {
! .2.g
caibohydrate.
LasolvaD
сироп
мг / 5
не содержит
спирта.
«
;: l ‘ : 11,1-, ‘
c4fh
/.rt
Противопоказания
oi; 77,
Ласотван
сироп 30 мг / 5
противопоказан
пациента
с узлом
.6_-гиперчувствительность
амброксол
гидрохлорид
из
вспомогательных веществ.
Редкие наследственные
условия
, что
может быть несовместимым
с
exoipieni
продукт
(см.
раздел
«Особый
wanrings ‘). для детей
до
лет
злотых, 4
Особые
предупреждения
меры предосторожности
Там
есть
были
очень
репо
повреждений кожи
таких Синдром Стивенса-Джонсона
и
токсичный
€ пидермальный некролиз
(TEll)
ассоциация
с администрацией
противодействующие
такие
амброксол
гидрохлорид.
В основном
эти
можно объяснить
тяжесть
пациента
лежащий в основе
djsease
сопутствующий
лекарства.
добавление во время
ранняя
фаза
Стивенса-Джонсона
Синдром
пациент
первый
опыт
неспецифические гриппоподобные продломы
как
e.грамм.
лихорадка,
болит
тело,
ринит,
кашель
и болит
горло,
вводят в заблуждение
эти неспецифические
jnfluenzalike
симптоматический
keatrnent
start € d
с
кашель
лечение простудой.
Следовательно,
кожа
слизистая
повреждение
происходит, медицинский
совет
если
нужно искать
немедленно
лечение
nr’ith
амброксол
гидрохлорид ,
наличие
слабый
rcnal
fuDctjon
тяжелый
гепатопатия,
Lasolvair может
b € использовать
только
после
консультации
врача.
лекарство
с
печень
метаболизм
с последующим
почечной элиминацией,
накопление
метаболитов
оламброксол
сгенерировано
экз.
почечная
недостаточность.
Benefithisk
rafio
must
asselsed
для детей
в возрасте от
лет
лет.
пациента
с нарушением
бронхиальный
мотилиры
и обильное
секрета
замечено,
экземпляр,
редко
синдром
первичный
cilixry
первичный
dysk55
следует использовать
с
cautio [
потому что
, что
способствуют накоплению
ofsecretiots,
Lasolvan
сироп
rng5

54 сироп
сорбит
5 в результате
сорбирол
максимальная
рекомендуемая
суточная
доза
мл).
Пациенты
с
редкими
наследственной непереносимостью фруктозы
должны
принять это лекарство
.
Interactioo
с другими
медицинскими
lroducts
otherlorms
olinteraction
Concomitaflt administrstion
lasolvan
ryrup
mg / soughs
опасно
накопление
выделения
из-за
затухания
кашель
рефлекс
должен
предпринято
только alier
осторожно
риск-выгоды
оценка
Фертильность,
беременность
лактация
Беременность
Амброксол
гидрохлорид
соссы
плацентарный
баирджер.
Животные
исследования
не указывают
dircct
orirdirect
bamful
effect
с
в отношении
беременность,
cnbryonayfoetal
последующее развитие
955
после родов ^ ee2
разработки «l
«.
Обширный
клинический
опыт € после
неделя
беременность
имеет показ |
доказательства
ofhamlfrrl
воздействия на плод
.
Тем не менее,
и
Предостережения
, связанные с
введением
любого
лекарства во время
беременности
может наблюдаться
.
oflssolva!
не
рекомендовано
durins
первый
триместр
pregnaicy
в частности.
Лактация
Амброксол
было
показано
выделено
молоко
животное
исследования.
durine
лактация
конусообразная.
Feiilib)
Животные
исследования
не
indicale
прямые
o. непрямые: беспроблемный
эффекты
с
уважение
плодородие.
Влияние на
abiiity
drive
машины
Есть
eviderce
любой эффект
abjlity
.q! iye.
, u! Q
maphine-s.
соответствующие
исследования
beeo
выполнено.
‘r’f
: l’j
Нежелательные
эффекты
& Equency
нежелательные
эффекты
определенные
usi * «dr;
i;’ i» rJii
004 tysten
беспорядок
Кожа
подкожно
ткань
беспорядок.леры
известные:
ангионевротический отек,
зуд,
анафилаозный
действия
(включая
шок),
другие
гиперчувствительность
реакции

54
Кукуруза:
Дисгевзия
i so
Часто:
Тошнота, оральная гипоэстезия
Нечасто:
Рвота, дианхоэ4
диспепсия,
брюшная полость
Боль во рту
крапивница
Редко:
капля
Очень редко:
Контипация, сиалорея
Resphatory,
грудной
ediastinal
Disodcls
0004 Phasea
: disodcls
0004 Phasea:
9550004
9550004 Phantom 4: 955 9550004
знать!
Одышка
симптом
реакция гиперчувствительности)
Почечное и
винное расстройство
Verymre:
Дизурия
Общие.расстройства
adminbtratioh
site
условия
Page3
>
r / r0
Общие
> l / 100-
Необычные
> 1 / 1000- <1/100
Rar €
> l / r0,000-
<
l / r0,000
krown
Частота
не может
оценочно
от
доступно
данные
:
Лихорадка,
слизистая
мембрана
реакции
Передозировка
специфическая
симптомов
передозировка
есть
пересчитано
на сегодняшний день.Наблюдаемые симптомы
случаев
случайные
передозировка
или medicatiol
ошибка
согласуются
с
и желательны
эффекты
phich
могут возникнуть
рекомендуемые
дозы могут возникнуть
рекомендуемые
дозы
лечение,
PIIARMACOLOCICAL
СВОЙСТВА
Pharmacody0amic
свойства
/.r’iirlita
t: ii, ill
isll
! .tj
or, 4
Фармакотерапевтическая группа
;
Mucolltics
код:
R05CB06
было
показано
доклинические
исследования
, что
гидрохлорид амброксола,
активный
вещество

5
5
lasolvarL
5
вещество

5
5 LasolvarL
5
выделений.
также
увеличивает выработку sutfactant
добродетель
прямой
эффект
на тип
pneumocttes
альвеолы
клетки Клары
малые
дыхательные пути
стимулируют активность
хорошо
мерцательный эпителий.
Эти действия
приводят к уменьшению
мууса
вязкости
и улучшению
мскоцилиарного
просвета.
bettermeot
мукоцилиарный
клиренс
был
демонсат
в клинических исследованиях
фармакологии
исследованиях.
Повышенный
p. oduction
serous
seoetions
enhancad
rnucocili! Ry
clear4nce
faoilitate
expectoratiotl
easy
пациентов с кашлем
giveu
Lasolvan
с пролонгированным высвобождением
капсулы
месяца,
есть
значительный
уменьшение
обострения, по сравнению с
плацебо,
th до конца
2-го месяца отдыха
2-го месяца .
Пациенты
Лазолван
группа
потеряли
сигДально
меньше
дней
throlgh
болезнь
меньше
дней
когда им
потребовалась антибактериальная терапия
.
Они
также
испытаны
статистически
значимо
proofmont
симптомов,
измерений
трудности с выделением мокроты
,
кашель,
одышка
000 сравнения
плацебо.
местное анестезиологическое
эффеот
офанброксол
гидрохлодд
было
наблюдалось
у кролика
модель
вероятно
натриевых каналов препарата
блокирует свойства
lests показал, что
th
препарат
блокирует клонированные потенциал-зависимые
нейронных натриевых каналов;
переплет
обратимый
co0centration-
dependen !.
Амброксол
гидрохлорид
обнаружено
с
противовоспалительным эффектом
vitro,
В тестах in vitro
,
значительно
уменьшено
c] ‘tokine
c]’ tokine
из
циркулирующих
связанных с тканями
мононуклеарных
полиморфных
ядерных клеток,
клинических
исследований
пациентов
rrith
язв
Throcat
Амброхлор показал, что
хлор значительно уменьшает
глоточную боль
a.nd
покраснение.
Эти
пламлакологические
свойства
ar.e
oonsistent
с
cillary
observaiion
из клинических
efiicacy
studiqs
0

5

5 ambrod 900
облегчение
боль
при использовании
1 р € атент
верхняя часть
респиратор
атриальные расстройства.11: ‘: t
«lal
дозировка
формы
rapjd
compiere
: ru; :: ,,, * j: *:; * nI [«: t;?: «,:» i, t,: fiff «[::] ffi;» ii]., 1 #, ilit «l; ij, L, l:, ;; i ::
Absolure
биодоступность
followinq
adminjshation
оф.
30-_ng
таблетка
is.I9 / o.
доза_нормализована
retatrve
биодоступность
prol6need_rek
rerease
labtet
«;
: 1″ 0;! SJj:
\ 95%
когда
coDpared
non-nodified-
Распределение:
Распределение
амброксолгидрохлорида
от-
0554 rj
кровь
кровь
Rapid
произносится,
wrth
fiflfi :: frTr «lr» l? *
rejns
9 0004 найдено
лун.
estjmared
distriburion
uorurie
ioiro *; ng
orrar
Plasrna
белок
привязка
tlre
tl%
0004 примерно
0004 диапазон: s
0004 примерно 90
Метаболизм
устранение:
Приблизительно
изан
перорально
iniskred
доза
соответствует
first_pass
merabolism.
Amoroxoi
гидрохлорид
метаболизированный
Drim
dibrc., No; duaniric
acil
i ;; «. ;;:; ‘* il ;;:, Tiff
; r» ri ;: i ::: t;? X.rlX «, i
l’f, ‘. if
; l,'»:
: il ::?: T «? 1» ffi: i: f
cyp3A4
responseiiur «
r».
, r «
,» «u» ri ,,
«rXu., O * 1i» r., Jj. «R ,,» ,, 0 «
,»
l: no, e -: — d: I:.: liei
o, ra]
adrninistrarion,
abour
после
доза
исключено
без изменений
форма
около
zozo

5 con
моча
tTl: «1
очистка
harfJife
амброксол
гидрохлорид
или
Torar
cresrance
$ приблизительно 660 мт / мин, внешняя поверхность., ii «:: i :::,]: frfl: o *» * «*
биоактивность
аоброксол
hydrocr
oride
afreated
food
co ‘, surnption.
Prcclinical
safery
dats
Ambroxol
acule
токсичность
ind; x.
Oi: al
! Se:
Отмененная доза
локсичность
исследования
крысы
крысы и-7g
затонувших кораблей) ,.’0′ «* ;; ffi
l;, iffi /: iol» l, T3fi, [] ‘ffi
] X] Til,:’; l «HTffi
» i # i
Inlravenous
! se: .Четырехнедельный
roxicity
studjes
который
включал
патологическое
убийство
было
carr-
*. ,, 1 ‘,: *? lll «[, 1] .1, «i» 1: ‘il #, 1tn
:: lm **’,:., Rlll «, ‘.» * $ I :: * mll
Pha.macokinetics
special
poputarions:
л // t
Page
Ambroxoi
гидрохлорид
nehher
эмбриотоксичный
тератогенный
при
испытан
перорально
дозы
изуп

5 мг в день
крысы
-200
мг и г / день
кролики.
fe (ility
of male
femare
rars rvas
без нарушений
последующих
доз
ofup
1500
мг и г / день.
TheNOAEL-in
posmatal
Developjnenr
mgAg / day
доза
n € i.kg / day
слегка
roxic
оба
dam
young-ani-mis,
c задержкой
вес
усиление
уменьшенный
liser
размер.
генотоксичность
srudies.
доказательства
мутагенный
потенциальный
был обнаружен
либо
in vitro
(тест Эймса
cnromosome
aberatjon
tesg
iu vivo
tesg
iu vivo
955
iu vivo ),
канцерогенность
исследований,
доказательств
любой опухолевый грибок
наблюдался
когда
анброксол
гидрохлорид
дающий
диетический

5 смесь

5 смесь
смесь
200 и
мг / кг / день
более
недели
дозы
0f65,250
tO00
мг / кг / день
более
недель.
PIIАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ЧАСТИ
Список
ofexcipienh
Benmio
. Кислота
(E210),
гидроксиэтилцеллюлоза,
ацесуллам
калий
норг55
(норд.
crystalhin8, (E420), глицерин
(E422J,
клубника
cr; am
arorna-pHtli
32200,
vanilla
aroma
zurozy.
warer
punl | ed.
;,; \: —
! …: i
‘,: ii:’ f |:
JCa4
Это лекарство
должно быть
использовано
после
истечения срока
Дата.
Срок годности
после
ФИТИНГ
ОПРЕД.
Nature
cont € n1s
ofcontsiner
Syrup 30
anrber
glass
бутылки
ltrl
wirh
umper-visible
closure
jntema
jntema измерение
блюдо
в
картон
Speciol
p.ccauticns
утилизация
неиспользованный
nredicinal
продукт
отходы
материал:
должен
утилизировать
утилизировать
natioDal
requllelnenls.
Несовместимость
применимо
Срок годности
лет
IIriiri
r’rr; —
d & / s’t
P6gc
.Ii {A-RIGTINGATITITII000
. Intiimational
crnbH
3.hgirst.
552l6Ingelheim
cemany
wrYw.Lasolvdr.de
IUANUFAC «TURTR
Boelringer
Ingelheim
Espana
S.A ..
SDain
Prat
de ls
Riba,
081? 4
Cugat
Valies,
Барселона,
Испания
MARKEITINGAI’TIIORISATIONNI’MBf4, N10 ДАТА
rIRST
AIITEORISAXION
/ R! T {8WAL
TI {E
AUTIIOHSATION
14.09.201t
DAT, E
OTnIV $ IOI {

50004 llid
11004 si! I
(.х |
/aB.06;
«i,: ii, .6 | ::} F
-, r,
\ ‘L’ / s
/ o <
Cf, NENALCLASSIqCATION FORSIIPPLY
Pharongi.only
PagoT
AN
MUCOSOLV Boehringer
МУКОСОЛЬВАН Boehringer Состав 1 таблетка содержит 30 мг 5 мл жидкости содержит 15 мг или 30 мг 2 мл раствора для перорального или ингаляционного применения содержит 15 мг транс-4 - [(2-амино-3,5-дибромбензил) амино] циклогексанол гидрохлорид (= гидрохлорид амброксола) Побочные эффекты MUCOSOLVAN обычно хорошо переносится.Мягкий побочные эффекты со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта (в первую очередь изжог, диспепсия, иногда тошнота, рвота) сообщалось, в основном после парентерального администрация. Редко возникают аллергические реакции, в первую очередь кожные высыпания. Было чрезвычайно Вспомогательные вещества: Таблетки: лактоза, кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, сообщения о редких случаях тяжелого анафилактического типа. реакции, но их отношение к амброксолу - стеарат унцернесия. таин. У некоторых из этих пациентов также проявились аллергические реакции на жидкость: гидроксиэтилцеллюлоза, раствор сорбита 70%, gic реакции на другие вещества.глицерин, бензойная кислота, пропиленгликоль, винная кислота. Решение: лимонная кислота, двухосновный фосфат натрия, беременность и лактация. Доклинические исследования, а также обширный клинический эксперимент хлорид натрия, хлорид бензалкония. После 28-й недели не было обнаружено никаких доказательств Характеристики неблагоприятные последствия во время беременности. Тем не менее, обычный Доклинически было показано, что амброксол, активный ингредиент мер предосторожности в отношении использования лекарственных препаратов во время прегМУКОСОЛВАНА, увеличивает дыхание, особенно в течение первого триместра. секреция желудочного тракта.Это улучшает наблюдение за легкими. Препарат попадает в грудное молоко, но маловероятно. факант продукции и стимулирует деятельность ресничек. воздействовать на младенца при использовании терапевтических доз. Эти действия приводят к улучшению оттока слизи и Взаимодействия транспорт (мукоцилиарный клиренс). Улучшение Применение амброксола вместе с антибиотиками мукоцилиарного клиренса было показано в клинических исследованиях (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксицикальные фармакологические исследования. Усиление клина жидкости) приводит к повышению концентрации антибиотика в секреция и мукоцилиарный клиренс облегчают легочную ткань.Отсутствие клинически значимого неблагоприятного переэкспектирования, облегчает кашель. Сообщалось о действиях с другими лекарствами. Показания Дозировка и администрирование Секретолитическая терапия при острых и хронических бронх - Таблетки 30 мг легочные заболевания, связанные с аномалиями Взрослые По 1 таблетке 3 раза в день секреция слизи и нарушение транспорта слизи. Терапевтический эффект может быть усилен назначением препарата Противопоказания. прием по 2 таблетки 2 раза в день. MUCOSOLVAN не следует применять пациентам. заведомо гиперчувствительность к амброксолу и др. Таблетки следует принимать после еды, запивая жидкостью.компоненты рецептуры. Жидкость (5 мл = 1 чайная ложка) Взрослые и дети старше 12 лет: Особые меры предосторожности Жидкость 30 мг / 5 мл 10 мл (2 чайные ложки) 2 раза в день Раствор MUCOSOLVAN содержит консервант хлорид бензалкония. При вдыхании этого консерванта. Этот режим подходит для терапии острых заболеваний. vative может вызвать бронхоспазм при чувствительных заболеваниях дыхательных путей и у пациентов с гиперреактивными дыхательными путями, которые проходят начальное лечение. при хронических состояниях до 14 дней. Пациентам с бронхиальной астмой можно рекомендовать: начать ингаляцию после того, как они Для лечения детей в возрасте до 12 лет проводится регулярная бронхоспазмолитическая терапия.В зависимости от передозировки рекомендуется следующий режим дозирования по степени тяжести заболевания: О симптомах передозировки не сообщалось. Жидкость 30 мг / 5 мл мужчина на сегодняшний день. Если они возникают, симптоматическое лечение. Дети 6-12 лет 5 мл (1 чайная ложка) 2-3 раза в день должен быть обеспечен. Жидкость 15 мг / 5 мл 10 мл (2 чайные ложки) 3 раза в день Дети 2-6 лет Дети 1-2 года 2,5 мл (1/2 чайной ложки) 3 раза в день 2,5 мл (1/2 чайной ложки) 2 раза в день Доступность Таблетки 30 мг Эта более сильная формула предназначена для начального лечения, жидкость 15 мг / 5 мл и 30 мг / 5 мл. Раствор для перорального или ингаляционного применения 15 мг / 2 мл через 14 дней дозировка может быть уменьшена вдвое.Инструкции по хранению Жидкость 15 мг / 5 мл Хранить в надежном, недоступном для детей месте! Делать Дети 6-12 лет 5 мл (1 чайная ложка) 2-3 раза в день не принимать лекарство после истечения срока годности. Дети 2-6 лет 2,5 мл (1/2 чайной ложки) 3 раза в день на упаковке. Дети до 2-х лет 2,5 мл (1/2 чайной ложки) 2 раза в день MUCOSOLVAN жидкость следует принимать во время еды. Раствор 15 мг / 2 мл для перорального и ингаляционного применения Перорально (1 мл = 25 капель) Взрослые Дети старше 6 лет Дети 2-6 лет Дети до 2-х лет в начале лечения, 4 мл 3 раза в день.2 мл (= 50 капель) 2-3 раза ежедневно 1 мл (= 25 капель) 3 раза в день 1 мл (= 25 капель) 2 раза в день Капли следует принимать во время еды, разбавленные чай, фруктовый сок, молоко или вода. Вдыхание Взрослые и дети старше 6 лет годы Дети до 6 лет 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствор ежедневно 1-2 ингаляции 2 мл раствора в день. Раствор для ингаляции MUCOSOLVAN можно использовать во всех современные ингаляционные аппараты (кроме паровых ингаляторов). Он смешивается с физиологическим солевым раствором и может быть разбавлен 1: 1 для получения оптимального увлажнения воздуха, выпускаемого респиратором.Поскольку глубокий вдох может спровоцировать кашель, пациент во время ингаляционного лечения следует нормально дышать. Как правило, перед ингаляцией рекомендуется подогреть ингаляционные растворы до температуры тела.
MUCOSOLVAN 15 мг | 5 мл сироп 60 мл Цена в Пакистане — MedicalStore.com.pk
MUCOSOLVAN 15 мг | 5 мл 60 мл сиропа способствует выведению слизи и ослаблению продуктивного кашля.
Побочные эффекты
Основные и незначительные побочные эффекты для MUCOSOLVAN 15 мг | 5 мл сиропа 60 мл
Тошнота и рвота
Понос
Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта
Кожная сыпь и зуд
Использование MUCOSOLVAN 15 мг | 5 мл сиропа 60 мл
Для чего это назначают?
Эмфизема легких при пневмокониозе при бронхите
Это лекарство используется для облегчения состояния одышки, постоянного кашля и воспаления дыхательных путей легких, делая мокроту жидкой, менее вязкой и легко откашливаемой.
Трахеобронхит
Это лекарство используется для симптоматического лечения трахеобронхита — инфекции, вызывающей воспаление трахеи (дыхательного горла) и дыхательных путей легких. MUCOSOLVAN 15 мг | 5 мл 60 мл сиропа избавляет пациента от чрезмерного кашля и густой мокроты в этом состоянии.
Обострение бронхита
Это лекарство следует назначать с соответствующим антибиотиком в условиях острого обострения бронхита, так как оно способствует секреции слизи, что помогает улучшить кашель, затруднения отхождения мокроты и другие симптомы.
Проблемы
Часто задаваемые вопросы
Начало действия
Эффект от лекарства можно наблюдать через 30 минут приема внутрь.
Длительность эффекта
Эффект этого лекарства длится в среднем от 16 до 24 часов.
Сейф с алкоголем?
Взаимодействие с алкоголем неизвестно. Перед употреблением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Привыкание формируется?
О тенденции к формированию привычки не сообщалось.
Использование при беременности?
Это лекарство не рекомендуется для беременных женщин без крайней необходимости, особенно в первом триместре. Перед приемом этого лекарства следует обсудить с врачом риски и преимущества.
Использование при кормлении грудью?
MUCOSOLVAN 15 мг | 5 мл 60 мл сиропа не рекомендуется для кормящих женщин, так как он выделяется с грудным молоком.Альтернативный вариант лечения следует рассматривать в зависимости от клинического состояния.
Когда не использовать?
Аллергия
Это лекарство не рекомендуется использовать, если у вас есть известная аллергия на MUCOSOLVAN 15 мг | 5 мл сироп 60 мл.
Язвенная болезнь желудка
Это лекарство не рекомендуется для пациентов с язвой желудка в анамнезе, так как это может ухудшить состояние.
Синдром Стивенса-Джонсона
Это лекарство не рекомендуется для пациентов с известным анамнезом синдрома Стивенса-Джонсона, который является редким, но серьезным заболеванием кожи.
Предупреждения
Предупреждения для особых групп населения
Беременность
Это лекарство не рекомендуется для беременных женщин без крайней необходимости, особенно в первом триместре. Перед приемом этого лекарства следует обсудить с врачом риски и преимущества.
Кормление грудью
MUCOSOLVAN 15 мг | 5 мл 60 мл сиропа не рекомендуется для кормящих женщин, так как он выделяется с грудным молоком.Альтернативный вариант лечения следует рассматривать в зависимости от клинического состояния.
Общие предупреждения
Дозировка
Пропущенная доза
Пропустите пропущенную дозу, если пришло время для следующей дозы. Не используйте дополнительное лекарство, чтобы восполнить пропущенную дозу.
Передозировка
Обратитесь за неотложной медицинской помощью или обратитесь к врачу в случае передозировки.
Взаимодействие с болезнями
Общие инструкции
Это лекарство следует применять с осторожностью пациентам с язвой желудка в анамнезе.Не принимайте это лекарство детям до 1 года без наблюдения врача. Не принимайте это лекарство более 10 дней без консультации с врачом.
Прочие сведения
По рекомендации врача можно принимать независимо от приема пищи.
Принимать в соответствии с указаниями врача
Не вызывает сонливости
Список литературы
Дополнительная информация>
Одна из следующих лицензированных аптек из ближайшего офиса доставит MUCOSOLVAN 15 мг | 5 мл сиропа 60 мл.Информация о лицензированной аптеке будет передана после того, как вы запросите лекарства, и соответствующая аптека примет ваш запрос на основании действующего рецепта и наличия.
Вопросы и ответы
Пока нет вопросов. Будьте первым, кто задаст вопрос об этом продукте.
Только зарегистрированные пользователи могут вводить вопросы
Амброксол | Побочные эффекты | Дозировка | Меры предосторожности | Предупреждения
Автор: Medicover Hospitals / 29 декабря 2020 г. Главная | Медицина | Амброксол
Что такое амброксол?
Амброксол — это клинически подтвержденный муколитический агент, обладающий системной активностью.Начало действия происходит примерно через 30 минут при пероральном приеме. Разложение волокон кислого мукополисахарида делает мокроту более жидкой и менее вязкой, и поэтому ее легче извлекать при кашле. Хотя объем мокроты постепенно уменьшается, до тех пор, пока продолжается лечение, ее вязкость остается низкой.
Этот сироп применяется при острых и хронических респираторных заболеваниях.
амброксола гидрохлорид
Лекарственная форма: таблетки, чай, сироп
Состав: Каждая таблетка содержит 30 мг амброксола гидрохлорида; каждые 5 мл сиропа содержат 15 мг амброксола гидрохлорида.
Это муколитическое средство, уменьшающее толщину мокроты. Применяется для лечения патологических нарушений секреции слизи, позволяя пациенту дышать глубоко и свободно. У пациентов с подтвержденной язвой желудка в анамнезе его следует применять с осторожностью.
Амброксол использует
Амброксол побочные эффекты
Дозировка амброксола
Меры предосторожности
Хранилище
Амброксол против ацетилцистеина
Часто задаваемые вопросы
Цитаты
Амброксол Использование:
Эмфизема легких с бронхитом, вызванным пневмокониозом
Делая мокроту жидкой, менее вязкой и быстро откашливаемой, это лекарство используется для облегчения состояния одышки, постоянного кашля и воспаления дыхательных путей легких.
Трахеобронхит, трахеобронхит
Этот препарат используется для симптоматического лечения трахеобронхита — инфекции, вызывающей воспаление трахеи (дыхательного горла) и легочных дыхательных путей. Амброксол в этом случае избавляет пациента от обильного кашля и густой мокроты.
Обострения острого бронхита
В случае обострения бронхита этот препарат следует назначать с необходимым антибиотиком, поскольку он способствует секреции слизи, помогает улучшить кашель, проблемы с отхаркиванием и другие симптомы.
Амброксол Побочные эффекты:
Основные и второстепенные побочные эффекты амброксола:
Тошнота
Рвота
Диарея
Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта
Сыпь на коже
зуд
Инфекции
Аллергия
Расстройство желудка
Головокружение
Слабость
Сухость во рту
Расстройство желудка
Онемение в горле
Онемение во рту
Нарушение вкуса
Амброксол Дозировка:
Взрослые: нормальная доза от 30 мг (одна таблетка амброксола) до 120 мг (4 таблетки амброксола), разделенная на 2-3 приема.
Дети до 2 лет: половина чайной ложки сиропа амброксола дважды регулярно
Детям от 2 до 5 лет: по половине чайной ложки сиропа амброксола три раза в день.
Детям от 5 лет и старше: по одной чайной ложке сиропа амброксола 2–3 раза в день.
Меры предосторожности:
Если у вас есть какие-либо из следующих состояний или симптомов, перед применением проконсультируйтесь с врачом:
Симптомы, указывающие на пневмонию или другие легочные инфекции (например,грамм. затрудненное дыхание во время сна, густая желтая или зеленая слизь, окрашенная кровью слизь, высокая температура выше 38 ° C, боль в груди), симптомы низкой иммунной системы из-за других состояний здоровья (например, ВИЧ) или лекарств (например, химиотерапии, лекарств иммунная система) или текущие заболевания легких, такие как ХОЛОД (хроническая непроходимость)
Если у вас серьезные проблемы с язвой желудка, печенью или почками, сообщите об этом своему лечащему врачу.
Если у вас есть подтвержденная история аллергии на амброксол или бромгексин или любой другой ингредиент, упомянутый в лекарстве, этого препарата следует избегать.Некоторые таблетки амброксола могут содержать лактозу в качестве неактивного ингредиента, поэтому людям с унаследованной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы (пищеварительный фермент лактозы) или проблемами всасывания галактозы не рекомендуется их принимать.
Не рекомендуется применять амброксол в первом триместре беременности. Не рекомендуется принимать амброксол при грудном вскармливании, так как амброксол выделяется с грудным молоком.
Перед приемом этого препарата проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, если вы беременны или кормите грудью.
Принцип действия амброксола гидрохлорида
Болезнь Гоше вызывается мутациями гена GBA, кодирующего фермент глюкоцереброзидазу. В определенном отделе клетки, называемом лизосомой, этот фермент обычно расщепляет сложную липидную молекулу, называемую глюкоцереброзидом. Мутация приводит к неправильному сворачиванию вновь синтезированного фермента. Таким образом, фермент нацелен на деградацию с помощью механизма контроля качества клеток, который не позволяет ему достичь своей цели — лизосом.Субстрат глюкоцереброзидазы также накапливается в лизосомах, вызывая такие симптомы, как опухание печени и селезенки, боль и ломкость костей, снижение количества эритроцитов (анемия) и количества тромбоцитов (тромбоцитопения) и невропатию.
Амброксола гидрохлорид — это небольшая молекула, которая связывается с ферментом глюкоцереброзидазой и способствует его правильной укладке. Это будет способствовать транслокации глюкоцереброзидазы в лизосомы, где она поможет в метаболизме глюкоцереброзида и облегчит симптомы болезни.
Предупреждения:
Если у вас длительный кашель, обратитесь к врачу
Не принимайте, если у вас астма или приступ астмы
Если у вас проблемы с печенью, поговорите об этом со своим врачом
Если у вас проблемы с почками, обратитесь к
.
Если у вас язвы, не принимайте это.
Избегайте, если вы беременны или планируете родить ребенка
Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом
Пропущенная доза
Если вы пропустите прием, используйте этот препарат, как только найдете.Пропустите пропущенную дозу и перезапустите график дозирования, если он приближается к времени приема следующей дозы. Не используйте дополнительную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу. Попробуйте установить будильник или попросите члена семьи предупредить вас, если вы часто пропускаете дозы. Если вы пропустили слишком много доз в последнее время, обратитесь к своему врачу, чтобы предложить корректировки в вашем графике дозирования или новый график, чтобы компенсировать пропущенные дозы.

Передозировка
Не принимайте больше указанной дозировки.Принятие большего количества лекарств не изменит ваши симптомы; вместо этого они могут вызвать отравление или серьезные побочные эффекты. Если вы считаете, что вы или кто-то другой мог принять передозировку сиропа амброксола гидрохлорида, обратитесь в ближайшую больницу или отделение неотложной помощи дома престарелых. Принесите с собой коробку с лекарствами, бутылку или этикетку, чтобы помочь врачам сообщить необходимые детали.
Даже если вы знаете, что у них такое же заболевание или вам кажется, что у них могут быть похожие состояния, не давайте свои лекарства другим людям.Это может способствовать передозировке.
За более подробной информацией обращайтесь к своему врачу или фармацевту или к вашей упаковке продукта.
Амброксол Хранение:
Лекарства следует хранить при комнатной температуре, вдали от источников тепла и прямого света. Не замораживайте лекарства, если этого не требует вкладыш в упаковке. Храните лекарства в недоступном для домашних животных и детей месте.
Если не указано иное, не смывайте лекарства в унитаз и не проливайте их в канализацию.Атмосфера может быть загрязнена лекарствами, выброшенными таким образом. Для получения дополнительной информации о том, как безопасно отказаться от сиропа амброксола гидрохлорида, обратитесь к фармацевту или врачу.
Ambroxol Hydrochloride Syrup истек
При приеме однократной дозы сиропа амброксола гидрохлорида с истекшим сроком годности возникновение неблагоприятных условий маловероятно. Однако для получения лучшего совета, пожалуйста, поговорите со своим лечащим врачом или фармацевтом, или если вы чувствуете себя плохо или плохо себя чувствуете.При лечении состояний, отпускаемых по рецепту, лекарства с истекшим сроком годности могут стать неэффективными. В целях безопасности необходимо не принимать лекарства с истекшим сроком годности. Если у вас хроническое заболевание, при котором регулярно требуются лекарства, например сердечная недостаточность, инсульты и опасные для жизни аллергии, вам гораздо лучше оставаться в контакте со своим основным лечащим врачом, чтобы у вас был новый запас лекарств, которые истекший.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Если вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать какие-либо лекарства, диетические добавки или растительные продукты, обязательно сообщите об этом своему врачу и / или фармацевту.
Экстремальные взаимодействия, при которых следует избегать одновременного использования, в настоящее время неизвестны. Однако, если вы принимаете какие-либо антибиотики, предупредите своего врача или фармацевта, поскольку амброксол увеличивает проникновение антибиотика.
Амброксол против ацетилцистеина
Амброксол ацетилцистеин
Молярная масса: 378.1028 г / моль Молярная масса: 163,1951 г / моль
Формула: C13h28Br2N2O Формула: C5H9NO3S
Другие названия: Амброксола гидрохлорид Другие названия: N-ацетилцистеин; N-ацетил-L-цистеин; NALC; NAC
Используется для лечения респираторных заболеваний, связанных с вязкой Используется для лечения передозировки парацетамола и для разжижения густой слизи
Часто задаваемые вопросы:
Этот препарат используется для симптоматического лечения трахеобронхита — инфекции, вызывающей воспаление трахеи (дыхательного горла) и легких.

Дополнительная информация
Размер	100 мл

Амброксол	ацетилцистеин
Молярная масса: 378.1028 г / моль	Молярная масса: 163,1951 г / моль
Формула: C13h28Br2N2O	Формула: C5H9NO3S
Другие названия: Амброксола гидрохлорид	Другие названия: N-ацетилцистеин; N-ацетил-L-цистеин; NALC; NAC
Используется для лечения респираторных заболеваний, связанных с вязкой	Используется для лечения передозировки парацетамола и для разжижения густой слизи

Заложенность носа при беременности чем лечить форум: Страница не найдена | Форум Woman.ru

Опубликовано 04.08.2021 автором alexxlab

Ответить

🧬 Ринит у беременных

Оториноларинголог, хирург GMS Clinic Олег Абрамов рассказывает в своей статье о рините беременных (далее РБ).

Я не случайно выбрал эту тему после серии публикаций в социальной сети про аллергический ринит (далее АР), так как последние исследования отмечают, что хоть причина возникновения РБ до конца не ясна, сочетание АР, особенно плохо контролируемого вместе с РБ, может приводить к выраженной заложенности носа, к недостаточному поступлению кислорода, и, как следствие, к повышенной утомляемости, раздражительности, частым ОРВИ, нарушению сна, что безусловно может отразиться на развитии плода. Более того, наличие АР связано с храпом у женщин во время беременности, и вместе они могут провоцировать развитие синдрома апноэ (остановки дыхания во сне), что приводит к артериальной гипертензии, преэклампсии, замедлению внутриутробного роста плода и низким показателям по шкале Апгар. Поэтому актуальность данной проблемы только растет.

Определение и понятие

Ринит беременных — это заболевание, сопровождающееся заложенностью носа и выделениями, периодическим чиханием без признаков воспаления, аллергии, или других причин. Данное состояние может возникнуть в любой триместр беременности и обычно проходит в течение двух недель после родов.

Встречаемость

Заложенность носа — очень частая проблема во время беременности (встречается примерно в 65% случаев), которая может возникнуть из-за различных причин. РБ по разным данным встречается в 9-40% случаев, причем, в одном из последних наблюдений отмечается нарастающая встречаемость, то есть больше всего РБ наблюдается в 3 триместре — 38,9%, в том числе у тех, у кого не отмечались проблемы в 1 и 2 триместре.

Причины и механизм возникновения

Механизм возникновения до конца не изучен, и считается, что РБ возникает вследствие гормональных изменений, в частности, под влиянием прогестерона, эстрогена, ХГЧ и других гормонов, концентрация которых постепенно повышается в течение беременности. Некоторые авторы считают, что возникновение РБ связанно с ухудшением сопутствующего АР. Некоторые исследования показывают, что гормональное воздействие приводит к расслаблению гладкой мускулатуры, которая составляет стенку сосудов слизистой носа, в результате чего появляется заложенность носа. Такие выводы подтверждаются другими исследованиями, которые показывают, что оральные контрацептивы вызывают схожие эффекты в полости носа (но не у всех). Другие работы показывают, что повышенный индекс массы тела, избыточный вес, множественные беременности провоцируют или отягощают РБ.

Прогрессирование и потенциальные риски

РБ при отсутствии адекватного лечения оказывает неблагоприятное влияние на течение беременности и может приводить к развитию риносинусита, который особенно тяжело переносится в 3 триместре. С другой стороны, беременность — особый период в жизни женщины, при котором большое количество лекарств запрещены, и ЛОР патологии, эти ограничения тоже не обошли стороной. Очень часто слышу на приеме: «Доктор я беременна и мучаюсь со своим носом все это время, но врачи мне говорят — ничего не поделаешь нужно терпеть». С другой стороны, часто наблюдается обратная ситуация «Доктор, я беременная и я без сосудосуживающих капель жить не могу». Эти ситуации, конечно же, не правильны, так как с одной стороны есть выход и оптимальное лечение, а с другой стороны постоянное воздействие сосудосуживающими препаратами — это совсем не выход из ситуации.

Диагностика

На данный момент не существует специфического теста, позволяющего подтвердить или исключить РБ. Диагноз ставится на основании жалоб пациентки и исключения других патологий полости носа.

Выбор лечебной тактики

Солевые растворы

Прежде чем рассматривать более серьезные лекарства, следует начать с наших любимых солевых растворов. Следует отметить, что речь идет не про обычные солевые растворы, а гипертонические солевые растворы (с повышенным содержанием соли, примерно 19-23 г/л). Такие спреи продаются во всех аптеках, но сразу вам их не продадут (нужно попросить). Несколько исследований отмечают достоверную эффективность в снижении заложенности при использовании их при АР, хроническом риносинусите. Также сравнительные исследования показывают их большую эффективность по сравнению с обычными изотоническими растворами. Примеры: Физиомер — гипертонический раствор (мой любимый), Аквалор-заложенность, или Аквалор-сильный насморк, Аквамарис Стронг.

Доктор, не помогает…

Как известно из прошлых публикаций, наиболее эффективным в лечении АР на сегодняшний день являются интраназальные глюкокортикостероиды (иГКС). Они обладают доказанной эффективностью в снижении заложенности носа, а так же, зуда в носу и слезотечения и позволяют добиться адекватного контроля симптомов. Но, учитывая их гормональный эффект и возможное пагубное воздействие на плод, существуют определенные риски в их применении. Так же следует отметить, что на данный момент нет исследований, предоставляющих достоверные данные, подтверждающие опасность их применения. Современные ИГКС — мометазон (назонекс, дезринит) и флутиказон (авамис, фликсоназе) обладает очень низкой системной биодоступностью, меньше 1% и доказанной эффективностью, тем самым могут рассматриваться как начальная терапия РБ. В исследованиях не было выявлено статистически значимой взаимосвязи между развитием пороков плода и применением данных средств.

Кто такие FDA в США и почему их все слушают?

Все очень просто (жаль, что у нас не все так просто). Копирую объяснение из Википедии: «Агентство Министерства здравоохранения и социальных служб США, один из федеральных исполнительных департаментов. Управление занимается контролем качества пищевых продуктов, лекарственных препаратов, косметических средств, табачных изделий и некоторых других категорий товаров, а также осуществляет контроль за соблюдением законодательства и стандартов в этой области.»

Согласно классификации FDA по влиянию лекарств на плод, будесонид (тафен назаль) относится к категории В, которая означает, что есть доказательства безопасности применения данного лекарства во время беременности. При этом биодоступность будесонида составляет 33%. Этот препарат переместился из группы С в группу В, благодаря нескольким качественно проведенным исследованиям в Швеции с начала XXI века, доказавшим его безопасность.

Так же, согласно современным рекомендациям Американской Академии Аллергологии и иммунологии (AAAAI) ИГКС считаются безопасными и эффективными средствами в лечении ринита и риносинусита во время беременности. Но при этом не отмечается указание на конкретные препараты. Другие компетентные медицинские ассоциации так же не дают какие-либо рекомендации в плане выбора препарата. Поэтому, подытоживая все выше сказанное, а также согласно данным последнего обзора мометазон, флутиказон, будесонид могут рассматриваться как безопасные и эффективные средства в терапии РБ. Также следует отметить, что назначением препарата и ведением пациента должен заниматься опытный ЛОР врач, так как эти лекарства в РФ продаются без рецепта; мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением.

Да не буду я принимать эти гормоны!

В некоторых ситуациях ОРВИ во время беременности может сопровождаться (во многом благодаря сопутствующему РБ или АР или и их комбинации) затяжным насморком, заложенностью носа и тяжестью в лице — классическими симптомами риносинусита. Данное заболевание при отсутствии адекватного лечения может приводить к серьезным осложнениям, поэтому крайне важна правильная диагностика данного заболевания. Антибиотики пенициллинового ряда относятся к категории В согласно FDA и могут быть применены при лечении (ОРС). При аллергии на пеницилины также могут быть использованы некоторые цефалоспорины или линкозамиды (Клиндамицин). Все они относятся к категорям А и В. ИГКС входят в стандарты лечения острых риносинуситов (подробнее в след. публикациях) и могут обеспечить выздоровление в комбинации с солевыми растворами без антибиотиков.

P. S. Принятие решения о лечении индивидуально для каждого случая и должно быть коллективным между врачом и пациентом. Надеюсь, данный обзор позволил прояснить некоторые аспекты в особенностях РБ и дать понять, что РБ не приговор и можно его адекватно контролировать.

Источник: rumyantsevamd.ru
Ринит беременных. Как правильно лечить ринит при беременности :: АЦМД
Кого можно удивить обычным насморком? Без преувеличения могу сказать – никого. Неделька лечения – и Вы здоровы. А если неделькой не обойдется? Ведь такая судьба у 30% беременных. Начинается он в конце 1 триместра, длится вплоть до самих родов, а проходит сам в течение 7-10 дней после родов
Почему?
Для многих беременных такой насморк является настоящим испытанием. «За что такие мучения?» — думают будущие мамы, когда не высыпаются по ночам.
Дело в том, что во время беременности гормональный фон сильно изменяется. Из-за повышения количества прогестерона в организме женщины задерживается жидкость и увеличивается объем циркулирующей крови. Эстроген способствует утолщению всех слизистых оболочек организма. Слизистая носа тому не исключение – она становится полнокровной, отекшей, и ширина носового хода сужается. А еще эстроген усиливает выработку слизи.
Опасно ли это ребенку?
Опасность состоит в том, что вдох ртом всегда короче вдоха носом. При этом количество кислорода в легких матери уменьшается, и малышу также поступает меньше кислорода. Это может повлечь гипоксию плода и проблемы с центральной нервной системой малыша.
Опасность для мамы заключается в том, что из-за отека слизистой оболочки воздух, который проходит через отекшие носовые ходы, согревается намного хуже. Хуже и увлажняется, и очищается микроворсинками. Как следствие – будущая мама вдыхает воздух плохого качества, что потом снижает ее иммунитет.
При этом повышается риск развития гайморитов, отитов.
Из-за плохого дыхания беременная плохо спит ночью, а днем чувствует себя уставшей и утомленной.
ПОЭТОМУ БОРОТЬСЯ С РИНИТОМ БЕРЕМЕННЫХ НЕОБХОДИМО!
НАСМОРК НАСМОРКУ РОЗНЬ.
Главное, что необходимо сделать при появлении ринита – выяснить, воспалительный он или все-же связан с гормональным фоном беременной.
Симптомы ринита беременных:
затруднение дыхания
ночной храп
уменьшение остроты обоняния
сухость носовых ходов, склонность к носовым кровотечениям
иногда прозрачные выделения из носа
сопение, которое усиливается при физ. нагрузках и в положении лежа
чихание
зуд в носу
образование корочек в носу
Но если у будущей мамочки повысилась температура, озноб, болит горло, болит голова, кашель, обильные жидкие, а затем густые слизистые или гнойные выделения – обязательно необходимо обратиться к ЛОР-врачу, чтобы он поставил правильный диагноз и назначил лечение.
Ведь Вы отвечаете не только за здоровье мамы, но и за здоровье будущего малыша!!!
Как же лечить этот «беременный насморк»?
Во-первых, необходимо подумать о самочувствии будущей мамы. Комфортное психологическое состояние – это чуть ли не главный фактор благоприятного течения беременности. А этот продолжительный насморк может привести к хроническому недосыпанию, усталости, раздражительности… Здесь важно помнить о том, что после родов это обязательно пройдет.
А пока что используйте некоторые хитрости:
спите со слегка приподнятым головным краем кровати
увлажните помещение. Здесь подойдут и специальные увлажнители воздуха, и «народные средства»- мокрые полотенца на батареях
не забывайте проветривать помещение- открывать форточку минимум на 10 минут каждый час. Особенно необходимо это делать в зимний период, при работающем централизованном отоплении.
промывайте нос. Это можно делать готовыми солевыми растворами ( «Аквамарис», «Маример», «Хьюмер»), а можно сделать раствор самим ( 1 ч.л. морской соли на 1 стакан воды). Они немного снимают отек, тем самым облегчая дыхание.
сделайте точечный массаж крыльев носа и в области щек, лба
делайте ингаляции с ароматическими маслами и минеральной водой
следите за чистотой воздуха, не находитесь в помещении, где пахнет бытовой химией или сигаретным дымом
пейте лучше не черный чай или кофе (они способствуют выводу жидкости из организма) , а обычную питьевую воду.
Во время беременности запрещено принимать любые сосудосуживающие препараты без консультации с врачем. Да, они дают быстрый и ощутимый результат, но они влияют и на сужение капилляров плаценты, что может привести к гипоксии плода, нарушению его развития.ГА
Поэтому, если изложенные выше «хитрости» не дали положительный результат – обязательно обратитесь к ЛОРу, расскажите о своем состоянии, и он составит для Вас индивидуальную программу лечения ринита.
«Беременный насморк» пройдет непременно.
Но дать ему решительный бой — в интересах и мамочки, и малыша.
И пусть Ваша беременность будет здоровой и легкой !!!
Аллергический ринит при беременности: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве
Аллергический ринит при беременности встречается не редко, так как организм женщины начинает более бурно реагировать на любые раздражители из-за особенностей гормонального фона и некоторых нарушений в работе слизистой полости носа. Чаще всего, до того как наступила беременность, у женщины не было негативной реакции на вещества, которые при вынашивании ребенка становятся раздражителями. Дебютирует заболевание, как правило, резко и неожиданно. Так как состояние женщины при таком явлении ухудшается, то в обязательном порядке при появлении ринита надо обратиться за врачебной помощью. Лечить заболевание своими силами категорически запрещается из-за того, что при ошибках терапии может быть нанесен серьезный вред плоду. Любое лечение должно согласовываться с гинекологом, который ведет беременность.
Ринит аллергической природы в период беременности первую очередь обусловлен гормональными изменениями и особенностями работы иммунной системы. При этом неприятное явление может возникать как с первого же дня после зачатия, так и через несколько месяцев вынашивания. Согласно медицинской статистике, от такого нарушения страдает каждая третья женщина в период беременности. В большинстве случаев после родов ринит проходит, и то, что было аллергеном, опять начинает нормально переноситься организмом. Если развился аллергический ринит во время беременности, лечение должно проводиться обязательно.
Аллерген при беременности обычно бывает только один. Непереносимость двух и более веществ, если ее не было ранее, считается исключительным явлением. Наиболее безобидной является аллергия на холод, при которой ринит развивается только на улице в холодный сезон и полностью проходит в помещении. Эта форма заболевания не так опасна, так как присутствует эпизодически и краткосрочно. При ней крайне мал риск появления осложнений, а общее состояние она сильно не нарушает.
Основные раздражители
Врачи смогли установить, какие раздражители чаще всего провоцируют появление аллергического ринита. Это в значительной степени помогает в лечении заболевания, так как упрощает процесс определения аллергена, воздействие которого следует по возможности максимально снизить.
Аллергический ринит развивается в тот момент, когда на слизистую попадает раздражитель. Из-за его присутствия происходит воспаление слизистой и, как следствие, ее отек. Организм, чтобы избавиться от аллергена, начинает выделять большое количество особенно жидкой слизи, которая должна его вымыть наружу. Из-за того же что аллерген поступает с воздухом постоянно, удалить его естественным образом не получается. В результате этого без лекарственных препаратов решить проблему аллергического насморка оказывается невозможно.
Основными аллергенами, которые могут провоцировать появление проблемы у беременных женщин, являются:

пыльца растений и их семена – они являются причиной возникновения ринита в теплое время года. При этих раздражителях самочувствие может оставаться неудовлетворительным до самого конца периода вегетации растений;

дым от сигарет или древесины – такие раздражители обычно начинают вызывать нарушение здоровья в том случае, если женщина проживает в районе с неблагоприятной экологической обстановкой;

пыль – аллергию вызывает не сама пыль, а обитающие в ней пылевые клещи. Из-за этого негативная реакция организма возникает и при пользовании пуховыми подушками и одеялами, в которых для жизни пылевых клещей идеальные условия;

освежители воздуха и дезодоранты – в них присутствует большое количество агрессивных химических компонентов, которые могут вызывать аллергию даже и не у беременных, а при вынашивании ребенка почти всегда провоцируют насморк;

шерсть животных и перья птиц – иногда в период беременности может развиваться аллергия на домашних питомцев, хотя раньше никаких негативных последствий от их пребывания в доме не было. Для решения проблемы животное, которое стало источником раздражителей, надо до момента рождения ребенка изолировать от женщины в другой комнате и максимально снизить ее контакт с ним.

Что бы ни стало причиной появления заболевания, необходимо проводить лечение с привлечением специалиста. Самолечение в период беременности является крайне опасным и может привести к необратимым негативным последствиям.
Достаточно часто, перед тем как возникнет аллергический насморк, у женщины имеет место простой простудный ринит. При беременности именно такая форма заболевания не редко становится толчком для начала развития патологического процесса, при котором что-либо перестанет переноситься организмом.
На каком сроке болезнь особенно опасна
В зависимости от того на каком сроке беременности находится женщина, аллергический ринит представляет большую или меньшую опасность. Серьезнее всего дело обстоит с проблемой, которая возникает в первом триместре беременности. В этот момент закладываются все системы и органы будущего ребенка, и при дефиците кислорода в крови могут возникать особенно тяжелые врожденные уродства или внутриутробная гибель плода. Когда женщина в первом триместре не обращает внимания на свое самочувствие и не проводит лечение аллергического насморка, то из-за нарушения дыхания ночью многократно возрастает риск выкидыша. Если присутствует аллергический ринит у беременных, чем лечить его, определит только врач.
Во втором и третьем триместре дефицит кислорода в крови матери также не идет ребенку на пользу. Однако из-за увеличившегося живота спать женщина может уже только на боку (иначе ей неудобно), нарушения дыхания оказываются не настолько сильными и в меньшей степени грозят уродствами. В то же время, если не начать лечение, симптоматика ринита будет усиливаться и заложенность носа станет беспокоить постоянно. Это уже опасно для ребенка и может даже стать причиной преждевременных родов на фоне общей гипоксии матери и плода.
Прогноз
В том случае если на аллергический ринит у беременных внимание было обращено своевременно, прогноз положительный. С нарушением можно эффективно справиться при помощи разрешенных в этот период лекарственных препаратов, и тогда риск вреда для матери и плода при появившейся аллергии будет устранен. Врач при необходимости будет проводить корректировку лечения и сможет построить его так, чтобы не возникало негативных побочных действий терапии.
Если терапия не начата вовремя и уже присутствует серьезная гипоксия плода, то прогноз, как правило, считается тяжелым, так как бесследно для будущего ребенка это состояние не проходит. Также прогноз будет неблагоприятным, если лечение проводилось своими силами без привлечения специалиста. При такой ситуации есть риск тяжелых последствий для ребенка, из-за того что мать применяла не те препараты.
Отличия от простудного насморка
Есть определенные признаки, которые позволяют даже самостоятельно понять, простудную или аллергическую причину имеет возникший насморк. Главной отличительной особенностью является то, что сопли при аллергическом нарушении жидкие, прозрачные, больше похожие на воду. Если же заболевание простудное, то выделения становятся густыми, зелеными или желто-зелеными. Также они могут иметь резкий неприятный запах. Кроме этого, при простудном насморке происходит повышение температуры, а при аллергическом нет.
симптомы и лечение у взрослых, виды ринита, признаки и причины, какой использовать спрей при рините

Какова терапия насморка?Ответ на этот вопрос напрямую зависит от причин и формы заболевания. Для выбора безопасных и эффективных средств стоит обратиться к врачу. Если болезнь протекает в тяжелой форме, кроме использования облегчающих симптомы ринита препаратов, могут быть назначены ингаляции, промывание, физиотерапевтические процедуры, а также соблюдение особого режима дня.
В целом, лечение острого и хронического ринита у взрослых должно:
устранить отек и восстановить нормальное носовое дыхание;
снизить количество слизистых выделений;
поддержать нормальный уровень увлажненности полости носа.
Использование местных препаратов от насморка — вспомогательная, но очень важная мера, которая позволяет восстановить нормальное самочувствие больного для комфортного отдыха, общения и работы.
«Африн» при рините
Для лечения насморка, который не дал осложнений, в последнее время часто назначаются назальные деконгестанты. К препаратам этой группы относятся спреи «Африн». В основе их формулы — оксиметазолин, который при соблюдении разрешенной дозировки не угнетает мерцательный эпителий и облегчает дыхание, начинает устранять симптомы насморка уже в течение первой минуты после нанесения.
Линейку назальных спреев «Африн» отличают следующие особенности:
спреи действует «в эпицентре», концентрируясь в очаге патологического процесса;
специальная помпа, которой оснащен флакон, обеспечивает точность дозирования и простоту использования;
благодаря микрораспылению препарат распределяется равномерно;
формат спрея гарантирует экономичный расход лекарства.
Главное отличие спреев «Африн» от других препаратов с оксиметазолином — формула No Drip с микрокристаллической целлюлозой, кармеллозой натрия и повидоном. Водный состав с действующим веществом в момент распыления имеет низкую вязкость, но после контакта со слизистой вязкость ее значительно увеличивается. Благодаря этому состав не растекается, не мигрирует в носоглотку и горло, а фиксируется непосредственно в носовой полости — в очаге воспаления.
Препараты «Африн» No Drip способствуют облегчению симптомов в течение первой минуты². К другим достоинствам «Африна» относятся:
больша́я продолжительность действия — формула No Drip с оксиметазолином сохраняет активность до 12 часов, улучшается сон и работоспособность;
простота использования — благодаря удобному дозатору применять препарат можно в любом месте.
В линейке «Африн» для лечения ринита представлены препараты 3 видов.
Бесконечный насморк — аллергический ринит
В случаях, когда простудные симптомы — воспаление полости носа и насморк — долго не проходят, возникают в определенных обстоятельствах или в конкретное время года, нельзя исключать аллергический ринит. О симптоматике аллергического ринита, его диагностике и лечении читайте в статье аллерголога Premium Medical Ласмы Лапини для интернет-журнала ārsts.lv!
В течение жизни каждый из нас болеет инфекциями верхних дыхательных путей, для которых характерен заложенный или текущий нос, чихание, вялость и сниженная трудоспособность. Насморк, как правило, длится 7-10 дней, а потом симптомы вирусной инфекции уходят, а самочувствие улучшается, и мы забываем о связанном с болезнью дискомфорте. Но что делать, если симптомы воспаления носа длительные, повторяются каждый год примерно в одно и то же время, вообще не проходят или их провоцирует контакт с животными либо пребывание в пыльном помещении?
Что такое аллергический ринит?
Аллергический ринит — это воспаление носа и пазух, которое вызвано аллергенами. Его распространение в популяции в зависимости от географического региона составляет от 10% до 40%. Эта болезнь — не плод человеческого воображения, а возникшая в результате изменений в работе иммунной системы слишком активная ответная реакция лимфоцитов Th3, что в свою очередь вызывает усиленное образование аллерген-специфических иммуноглобулинов E. По сути, это означает, что воспалительные клетки больше не распознают конкретный антиген (аллерген), а воспринимают его как чужой для организма, поэтому возникает воспалительная реакция с целью от него освободиться. При аллергическом рините аллерген активирует иммунные клетки — В-лимфоциты, они инициируют усиленный аллерген-специфический синтез, который, связываясь с поверхностными рецепторами гранулоцитов (тучные клетки, базофильные лейкоциты), повторно связывается с конкретным аллергеном, вызывает активацию и дегрануляцию упомянутых клеток, высвобождение биологически активных веществ и воспаление ( I типа, или медиируемые иммуноглобулином E аллергические реакции). Это обуславливает развитие симптомов, характерных для ранней фазы аллергического ринита — ринорею (выделения из носа), чихание и зуд в носу. Из гранулоцитов выделяются не только биологически активные вещества, но и различные воспалительные медиаторы, которые активируют другие воспалительные клетки — эозонофильные и нейтрофильные лейкоциты, моноциты и лимфоциты. Они мигрируют к месту воспаления, где высвобождают свои воспалительные медиаторы, в результате воспалительная реакция еще более усиливается и удлиняется, поэтому симптомы остаются даже после прекращения соприкосновения с аллергеном. Это называется поздней фазой аллергической реакции, и именно она играет самую большую роль в развитии заложенности носа и гиперреактивности.
Аллергический ринит — это многофакторное заболевание, развитие которого связано с множеством разных факторов, например, наследственностью, усиленным загрязнением воздуха, измененным микробиомом ротовой полости, дыхательных путей, пищеварительного тракта, кожи и урогенитального тракта, гормональным статусом, приемом отдельных медикаментов, вредными профессиональными факторами. Однако из всего перечисленного важнейшими провоцирующими факторами являются загрязнение воздуха (промышленное и транспортное) и сигаретный дым (активное и пассивное курение), который наносит прямой вред ресничкам слизистой дыхательных путей, понижая барьерную функцию слизистой и способствуя высвобождению важных для развития аллергии воспалительных медиаторов.
Каковы симптомы аллергического ринита?
Болезнь выражается одним или несколькими симптомами, среди которых заложенный нос, выделения из носа (ринорея), зуд в носу и чихание. Иногда могут добавиться и глазные симптомы — покраснение, зуд в глазах, слезящиеся глаза. Указанные симптомы могут быть эпизодическими или постоянными. Для эпизодического аллергического ринита характерен «текущий нос» — водянистые выделения из носа, раздражение и/или зуд в носу, осложненное дыхание через нос и суточный ритм — симптомы усиливаются днем и ослабевают ночью. В случае постоянного аллергического ринита пациенты чаще жалуются на осложненное дыхание через нос (заложенный нос), которое мешает на протяжении всего дня и ночью. У детей можно наблюдать появление синих кругов под глазами, дыхание через полуоткрытый рот, могут проявляться неосознанные повторные движения предплечьем снизу вверх, чтобы облегчить дыхание через нос.
Если болезнь не лечить, она может стать причиной вторичных заболеваний носа и пазух носа, воспаления среднего уха, воспаления глубоких дыхательных путей и кашля, заболеваний голосовых связок. Это объясняется постоянным воспалением слизистой и утратой естественного защитного барьера, что открывает ворота для других микроорганизмов — вирусов, бактерий, грибка. Также аллергический ринит приводит к повышенному риску астмы и эозинофильного эзофагита.
Аллергический ринит может существенно повлиять на качество жизни, так как из-за него может ухудшиться сон, способности к концентрации, возникнуть изменения в поведении. У детей может понизиться успеваемость, появиться сложности с углублением в происходящее на уроках. У взрослых болезнь может повлиять на качество работы, настроение, привести к уменьшению либидо, в отдельных случаях даже к депрессивным нарушениям.
В долгосрочной перспективе возможны три пути протекания болезни:
симптомы могут быть изолированно только в носу и в районе пазух, с течением времени они меняются или совсем исчезают;

болезнь начинается как изолированный острый насморк, но с течением времени к ней добавляется астма;

болезнь начинается одновременно с астмой (в отдельных случаях астма наблюдается еще до аллергического ринита).

Аллергены, которые чаще всего вызывают аллергический ринит
Чаще всего болезнь вызывают биоаллергены, например, домашние пылевые клещи, пыльца (весной — ольха, береза, орешник, одуванчики, дуб и др.), летом — травы (тимофеевка, ежа, мятлик, в конце лета — полынь), белок домашних животных — (кошек, собак, морских свинок, хомяков, лошадей, птиц и др. — эпителий, шерсть, испражнения, пот, слюна), плесневой грибок, тараканы, грызуны.
Если говорить о вызванном продуктами питания аллергическом рините, то он чаще встречается у маленьких детей. Однако и взрослые могут почувствовать вышеупомянутые симптомы от отдельных продуктов питания и как перекрестную реакцию на гомологичные (подобные) протеины аллергeнов. Это означает, что у людей с аллергией на пыльцу может наблюдаться перекрестная аллергическая реакция на определенные продукты питания (фрукты, овощи, орехи или специи), например, если есть аллергия на березовую пыльцу, нередко наблюдается перекрестная аллергия на яблоки. Однако следует сказать, что чаще эти перекрестные реакции вызывают синдром оральной аллергии, который проявляется в раздражении полости рта или саднящем ощущении во рту, отеке губ и/или языка.
Иногда встречается аллергический ринит, вызванный профессиональными аллергенами, такими как мука, древесная и дровяная пыль, пластмасса, лаки и краски, масла и латекс.
Какие обследования нужно провести, чтобы выявить аллергический ринит?
Диагноз подтверждается на основании характерной клинической картины болезни, а также результатов тестов на аллергию. Обычно это тест с проколом кожи или определение в крови аллерген-специфического иммуноглобулина Е.
Чтобы установить аллерген, чаще всего используется тест с проколом кожи, который выполняется так — на внутреннюю поверхность предплечья пациента наносятся мелкие капли растворов аллергенов, через которые при помощи ланцета производится небольшой прокол верхнего слоя кожи. Результаты теста оцениваются через 15 минут, и он считаются позитивными, если наблюдается папула (волдырь) на 3 мм больше, чем при отрицательном тесте, и полученные результаты подтверждают жалобы пациента.
Если результаты тестов на коже неоднозначны или по каким-то обстоятельствам не могут быть проведены, например, пациент перед тестом принимал антигистаминные препараты (от аллергии — их прием, если возможно, нужно прекратить по крайней мере за семь дней до визита к аллергологу), кожные тесты дают негативный результат или полученные результаты не совпадают с жалобами пациента, недоступен раствор конкретного аллергена, то можно провести серологическую диагностику — установить уровень аллерген-специфического иммуноглобулина Е в крови. Этот тест также оценивает врач с учетом предоставленной пациентом информации о течении болезни.
В последние годы все чаще применяется молекулярная диагностика аллергенов. При помощи этого теста устанавливается концентрация аллерген-специфическых иммуноглобулинов Е в соотношении с конкретными молекулами аллергенов, что является важной информацией при планировании иммунотерапии, а также помогает оценить перекрестные реакции у полисенсибилизированных пациентов (80–85% пациентов сенсибилизированы к нескольким аллергенам) и установить основной аллерген, вызывающий болезнь.
Тест на эозонофильные лейкоциты в мазке из полости носа выполняется в том случае, если есть сомнения в диагнозе «аллергический ринит» или же кожные либо серологические тесты не дали убедительных результатов. Материал для исследования (слизь) получают при помощи ватной палочки, которая вводится глубоко в полость носа, и помещают на предметное стекло, которое отправляется в лабораторию. В лаборатории врач методом световой микроскопии, предварительно окрасив материал, смотрит, есть ли в образце характерные для аллергического воспаления клетки (эозонофильные лейкоциты).
К назальной провокации прибегают в тех случаях, когда у пациента с обоснованными подозрениями на конкретный аллерген результаты кожного теста либо серологического исследования сомнительны или негативны, а также чтобы объективно оценить эффективность аллерген-спефицической иммунотерапии. Во время теста проверяемый аллерген вводится в полость носа, как правило, в виде аэрозоля. Затем оценивается развитие клинических симптомов и изменения воздушного потока в носу (риноманометрия). Это пока единственный метод, позволяющий диагностировать локальный аллергический ринит, что очень важно, так как примерно 47% пациентов с острым ринитом устанавливается диагноз неаллергического ринита.
В аналогичных случаях проводится тест конъюнктивной провокации, когда подозрительный аллерген капается на конъюнктиву, а затем врач оценивает, возникают ли характерные признаки аллергического воспаления.
В свою очередь тест неспецифической реактивности бронхов выполняется пациентам с подозрением на астму. Это дыхательный тест, который показывает повышенную чувствительность бронхов к используемому в тесте раздражителю (метахолину), что выражается в патологическом уменьшении потока воздуха в дыхательных путях — это определяется методом спирографии.
Если случай неоднозначный и есть подозрения, что жалобы связаны с каким-то другим заболеванием, аллерголог может направить пациента к другим специалистам, например, к отоларингологу, пульмонологу или гастроэнтерологу.
Как лечат аллергический ринит?
В основе лечения аллергического ринита, как и других аллергических заболеваний, лежит элиминация «виновного» аллергена, что по своей сути означает устранение соприкосновения с аллергеном, вызывающим болезнь. В рамках возможностей нужно постараться уменьшить концентрацию аллергена в окружающей среде, поэтому аллерголог даст точные указания о том, как избегать контакта с возбудителем болезни.
Очень важно полоскать нос солевыми растворами, например, купленными в аптеке изотоническими солевыми растворами, так как во время полоскания слизистая оболочка носа освобождается от аллергенов. Важно также увлажнять слизистую оболочку носа, для чего есть специальные аэрозоли, которые теперь можно купить и в латвийских аптеках.
Чтобы устранить беспокоящие симптомы, врач в зависимости от степени тяжести заболевания может применить медикаментозную терапию. Это могут быть различные антигистаминные препараты в виде таблеток, капель или аэрозолей для носа, лекарства, уменьшающие заложенность носа, противовоспалительные средства, например, интраназальные кортикостероидные растворы, кромоны или антилейкотриены, принимаемые перорально.
В наши дни все чаще применяется аллерген-специфическая иммунотерапия. Через эту терапию можно повлиять на работу иммунной системы и вызвать иммунную толерантность к аллергенам, вызывающим болезнь.
Различаются два вида аллерген-специфической иммунотерапии — субкутанную и сублингвальную. Оба метода используют специфические вакцины, содержащие один или несколько аллергенов, вводимые по определенной схеме с постепенным увеличением дозы. При субкутанной инмунотерапии аллерген в виде инъекции вводится под кожу, аналогично тому, как делается вакцинация от инфекционных заболеваний. При сублингвальной иммунотерапии аллерген вводится под язык в виде капель, аэрозоля или таблеток. Аллерген-специфическую иммунотерапию подбирает и ведет аллерголог, она длится 3-5 лет. Несмотря на ее продолжительность, клиенты охотно выбирают этот вид терапии, так как она уже в течение нескольких месяцев может значительно уменьшить симптомы аллергии, а также потребность в других медикаментах против аллергии. Важно то, что терапия предотвращает прогрессирование аллергической болезни, возникновение астмы и сенсибилизацию к другим аллергенам.
Если из-за аллергического воспаления возникли изменения слизистой носа, например, гиперплазия или полипоз, иногда может потребоваться хирургическое вмешательство, когда лишние ткани ликвидируются во время операции.
Как уменьшить риск возникновения аллергического ринита?
В случае аллергических заболеваний различают первичную и вторичную профилактику.
Первичная профилактика должна соблюдаться уже в период планирования и ожидания ребенка. Важнейшая мера — отказ от курения (активного и пассивного) и употребления (вдыхания) других никотинсодержащих продуктов. Научно доказано, что у матерей, куривших во время беременности, рождаются дети с намного худшими функциональными характеристиками легких. Эти дети в первый год жизни немного чаще болеют инфекциями дыхательных путей, для которых характерен кашель с хрипами.
Иногда во время беременности у женщин возникает вопрос, уменьшится ли риск развития аллергических заболеваний, если соблюдать гипоаллергенную диету. Отвечая на этот вопрос, следует подчеркнуть, что исследования не показали, что соблюдение гипоаллергенной диеты оберегает ребенка от сенсибилизации к аллергенам. Скорее соблюдение такой диеты повредит самой беременной и ребенку. То, что будущие матери могут дополнительно делать – это забота о сбалансированном питании во время беременности, оптимальном уровне витамина D, употребление рыбьего жира, так как исследования доказали его вклад в уменьшение риска аллергических заболеваний. Молодым матерям рекомендуется кормить младенца грудью и своевременно (с четырех месяцев) начинать прикорм.
Учитывая, что пищеварительный тракт является одним из важнейших органов иммунной системы, для профилактики аллергических заболеваний рекомендуется улучшать микрофлору кишечника, принимая пробиотики.
Многие годы пациентам рекомендовали избегать вдыхания аллергенов, например, связанных с кошками и собаками, однако, как показывают последние данные, раннее соприкосновение с домашними животными скорее предотвратит возникновение аллергии, чем полный отказ от него. Однако, если аллергия уже развилась, лучше не держать животных в жилых помещениях, а также попытаться уменьшить количество пылевых клещей в окружающей среде, потому что от этого болезнь может прогрессировать.
Вторичная профилактика состоит в том, чтобы задержать прогрессирование имеющегося аллергического заболевания. По сути, это избежание аллергена или меры по уменьшению концентрации аллергена в помещениях, а также соответствующая фармакотерапия. Однако м самые лучшие результаты в профилактике аллергического ринита и астмы дает аллерген-специфическая иммунотерапия с прививками от аллергии, по необходимости комбинируемая с медикаментозной терапией.
Вопрос-ответ на актуальные темы о здоровье
01.04.2021 Анонимный пациент
Екатерина, добрый день) У меня проблема, из-за гормонального сбоя были сильные внутренние прыщи, а сейчас от них остались темные пятна, даже тональником их сложно маскировать( я почитала, что лазером можно удалить, но не знаю каким лучше, может вы подскажете, или вообще может не лазером пятна убрать, а как-то по другому? Заранее большое спасибо!
Посмотреть ответ
19.03.2021 Пациент
Здравствуйте! Я родила ребенка и ему поставили диагноз апплазия части кожного покрова головы и сказали, что это генетическое заболевание. Можно ли как-то узнать точно ли это апплазия, а не неосторожность врачей при КС?
Посмотреть ответ
11.03.2021 Варвара , 25 лет, Новосибирск
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, делаете ли Лапароскопию по удалению эндометриозных кист и очагов эндометриоз по ОМС? Если нет, то подскажите стоимость (правый яичник-6,5 см, левый-2 кисты по 1,5 см, очаги) Две лапароскопии были проведены( одна запланированная, вторая экстренная( разрыв, но не удалили а просто коагулировали).
Посмотреть ответ
11.03.2021 Валерия Романова , 38 лет, Новосибирск
Здравствуйте, скажите пожалуйста 1,5 года назад забеременила в вашей клинике,. Был криоперенос. Сейчас хочу узнать не утилизирован мой материал, хочу оплатить просрочку для дальнейшего использования.
Посмотреть ответ
11.03.2021 Александра, 35 лет, Новосибирск
Могу я стать сурагатной мамой если я из украины
Посмотреть ответ
11.03.2021 Дарья , 35 лет, Новосибирск
Добрый день! У меня срок беременности 21 неделя, поставили диагноз: гипоплазия костей носа. На 12 неделе все было хорошо, размер косточки был 1,9 мм, сейчас в 21 неделю 4,3 мм. Биохимический анализ, хороший.
В таком случае какая вероятность потологии?
Посмотреть ответ
11.03.2021 Кристина , 29 лет, Новосибирск
здравствуйте, подскажите стоимость вакцинации пентаксим?
Посмотреть ответ
10.03.2021 Юлия, 40 лет, Новосибирск
Здравствуйте. Подскажите что принимать при воспаление поджелудочной железы. Раньше ставили диагноз панкреатит. Принимаю таблетки панкреатин омепразол нольпаза
Посмотреть ответ
10.03.2021 Юлия, 27 лет, Новосибирск
Здравствуйте!
Мне 27 лет, первая беременность, проблем не было не до не во время, токсикоза нет, всё протекает отлично, у мужа есть 1 ребёнок от первого брака. У ребёнка G6pD.
После прохождения 1-го скрининга в 13,2 недель по узи всё в норме, единственное голова по измерениям оказалась на 13,6 дней.
Доктора насторожил только анализ хгч МоМ и меня отправили с ним к генетику, но и после общения с ним я ничего не поняла и не знаю что делать. Надеюсь вы подскажете.
fb-hCG 88,3 ng/ml     2,20 Скорр.MoM
PAPP-A 7,25 mIU/ml      1,68 Скорр.MoM
Шлейная складка 1,40 мм
Генетик сказал, следующее:
Индивидуальный риск по хромосомной патологии менее 1%(низкий)
Риск по вырожденным порокам развития и наследственным болезням для плода до 5% (низкий, общепопуляционный)
Но при этом порекомендовала в ближайшее два дня сдать нипт, сказала что решать мне и особо сильных рисков нет, но лучше сдать. Я так и не поняла насколько мне действительно его нужно сдавать.
Сейчас у меня уже 15,4 недель, возможно ли пересдать анализ крови сейчас или это можно было только в 13 недель сдавать, или дождаться 2 скрининга или всё же нужно делать срочно нипт?
Посмотреть ответ
09.03.2021 Аноним, Новосибирск
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Сейчас 34 недели беременности. В 31 неделю начался зуд в области передней стенки живота и икр ног, высыпания по типу крапивница на животе, сейчас на данный момент эти высыпания сливаются и образуются «липешки», на икрах высыпания нет, только зуд. Обращалась на прием к дерматологу, сказали аллергия на стиральный порошок, поменяла порошок на гипоаллергенный, детский, переполоскала вещи, что были постираеы с предыдущим порошком. По назначению местно крем декспантенол на высыпания и гель атопик. Лучше не стало. Зуд усиливается в ночное время. Анализы от 26.01.2021 алт-5,5, аст-26.7, общ.белок-69.0,общ.билируб-13.4, гемоглобин-99, эр-3.4, лейк-12,3, тромб-215. Моча норма. Диету стараюсь соблюдать. Бабушка уже пытается лечить народными средствами. Что делать?
Посмотреть ответ
09.03.2021 Аноним, Новосибирск
Дочери 16 лет в области шеи папиллматозный невус 3 штуки,сколько будет стоить их удаление ,чтоб не осталось шрамов-каким лучше способом удалять
Посмотреть ответ
09.03.2021 Татьяна, 32 года, Новосибирск
Здравствуйте, беременность 18 недель при прохождении первого скрининга в 12 недель пришёл анализ с повышенным хгч, при повторной пересдаче показало высокий риск по трисомии 21
Посмотреть ответ
09.03.2021 Елена, 19 лет, Новосибирск
1 скрининг: показатели крови РАРР-А-0,46 .Это норма?
Посмотреть ответ
09.03.2021 Наталья, 18 лет, Новосибирск
Добрый день! Подскажите, РРА на сроке 12 недель 0,46
Гинеколог сказал что можно сдать еще анализ, а если денег нет, то не сдавать, потому как ничего страшного нет, не знаю что делать
Посмотреть ответ
03.03.2021 Наталья, 41 год, Новосибирск
Здравствуйте. У меня 1 марта отошли воды на 21 неделе. 2 марта сделали узи сказали 80мл, зев закрыт, у меня ещё ушивание шейки матки. 3 марта сделала узи сказали вод вообще нету. Как так если у меня уже не подтекают. Сегодня всячески мне навязывали советы прервать беременность. Ну я естественно отказалась. Сердце бьётся, шевеление есть. Не ужто нельзя сохранить беременность? Вот хотела у вас узнать возможно ли это????
Посмотреть ответ
03.03.2021 Гаухар, 53 года, Новосибирск
Здравствуйте! сыну 5 лет,в отябре выявили гидронефроз. 10 ноября сделали операцию. поставили стендт, 9 декабря удалиили стендт. При выписке лохпнка была 28 мм. 15 января 37. 24 февраля 31мм, 3 марта 34мм. Что делать незнаю
Посмотреть ответ
03.03.2021 Ульяна, 24 года, Новосибирск
Здравствуйте! Беременность 12-13 недель, по результатам первого скрининга биохимия:
Свободная бета-субъединима ХГЧ 18,65 Ме/Л эквивалентно 0,578 МоМ
PAPP-A 0.823 МЕ/л эквивалентно 0,303 МоМ
Подскажите какое значение результатов?
Посмотреть ответ
03.03.2021 мария, 46 лет, Новосибирск
сколько стоит пройти колоноскопию и УЗИ сосудов нижних конечностей
Посмотреть ответ
03.03.2021 мария, 46 лет, Новосибирск
Здравствуйте, анализы сданные по месту жительства в г. Мирный РС(Якутия) подойдут?
Посмотреть ответ
02.03.2021 Наталья, 31 год, Новосибирск
Здравствуйте!мне 31 год.4 беременность
Три беременности проходили без особенностей,дети здоровы
Первый раз столкнулась с такими результатами скрининг теста
Хгч-8,52нг/мл-0,24 мом
Папа-а-0,347 мед/мл -0,69 мом
Твп 1,0 мм-0,72 мом
Итог риск на Дауна -1:100000
Риск на СД (только по биохимии) : 1:29820
Риск на эдвардса 1:95492
Риск на Патау/тертера 1:100000
Стоит ли переживать о врождённых пороках?
Какой шанс родить здорового ребенка?
Посмотреть ответ
Как без лекарств вылечить насморк и кашель — Российская газета
При этом мы совершенно забываем, что так же простужались и наши бабушки, прабабушки и прапрабабушки в те времена, когда таблеток, капель или новомодных спреев не было и в помине. И ничего, как-то лечились и, слава богу, выздоравливали — иначе не было бы и нас с вами… Так, может, стоит и нам с вами заглянуть в старую бабушкину «аптеку» за утраченными рецептами здоровья?
При начинающейся простуде полезно натереть ладони рук и ступни ног чесноком, надеть шерстяные носки и лечь в постель, держа всю ночь руки под одеялом.
Рекомендуется также натирать на ночь руки яблочным уксусом, предварительно подержав их в горячей воде в течение 10 минут.
Можно натереть на ночь ноги касторовым маслом и надеть шерстяные носки. Для усиления лечебного эффекта в подогретое касторовое масло (2 ст. ложки) добавляют скипидар (1 ст. ложку) и натирают этой смесью грудь перед сном.
Быстро избавиться от неприятных ощущений в горле поможет такой оригинальный и на первый взгляд довольно смешной совет: попробуйте… петь. Вначале будет непривычно и тяжело, но через какое-то время вы так распоетесь, что забудете о боли. После нескольких распевок симптомы болезни полностью исчезнут.
При первых же признаках простуды надо выпить две чашки горячего чая с малиной, липовым цветом и лимоном или горячее молоко с медом и небольшим количеством соды, приложить к пяткам перцовый пластырь или надеть носки с сухой горчицей, лечь в постель, укрыться теплым одеялом и постараться заснуть. После крепкого сна и обильного потоотделения к утру вы почувствуете себя намного лучше. В противном случае на следующий день надо перейти к более интенсивным методам лечения.
Закапывания
Если у вас начался насморк, не спешите покупать в аптеке галазолин, нафтизин, санорин. Гораздо эффективнее закапывать нос теплым оливковым, персиковым, шиповниковым, облепиховым, ментоловым или подсолнечным маслом, а также масляным раствором витамина А.
В каждом доме наверняка найдется несколько головок чеснока. Из него можно приготовить чесночные капли. Для этого надо очистить 3 зубчика чеснока, измельчить их, залить 50 мл кипятка, настоять 2 часа и закапывать в нос несколько раз в день.
Подойдет для этой цели и луковый сок. Его можно получить, натерев головку репчатого лука на мелкой терке и отжав луковую кашицу через марлю. На 1 ст. ложку воды потребуется всего одна капля лукового сока. Эту смесь надо закапывать в нос каждый час.
Если есть мед, приготовьте медовые капли. Разведите мед (лучше липовый) теплой водой в соотношении 1:2 и закапывайте по 5-8 капель в каждую ноздрю 3-4 раза в день.
Полоскания
При появлении першения и болей в горле приступайте как можно скорее к полосканиям отварами трав, прежде всего шалфея и ромашки. Эти травы практически незаменимы по своему противовоспалительному и смягчающему слизистую носоглотки действию. Подобным эффектом обладает и трехцветная фиалка. Травяные отвары для полоскания горла готовятся из расчета 1 ст. ложка травы на 1 стакан воды. Трава заваривается крутым кипятком, настаивается 15-20 минут, и раствор для лечения горла готов. В течение дня необходимо прополоскать горло не менее 4-5 раз.
Можно развести в стакане воды комнатной температуры 3 ч. ложки яблочного уксуса и 2 ч. ложки меда. Полоскать этим раствором горло 3 раза в день. Перед каждым полосканием готовить свежий раствор.
Хорошо «продирает» горло сок черной редьки. Стакан сока надо разбавить половиной стакана воды и полоскать горло как можно чаще. При сильном кашле рекомендуется принимать свежевыжатый сок черной редьки внутрь. Это прекрасное противовоспалительное и отхаркивающее средство. Для его приготовления нужно 1 часть сока черной редьки смешать с 2 частями меда и принимать по 1 ст. ложке 3-4 раза в день. Можно обойтись и без меда. 6-8 клубней черной редьки нарезать тонкими ломтиками, густо посыпав каждый ломтик сахаром, и оставить в кастрюле, закрыв ее крышкой. Через 10-12 часов образуется сладкий сок. Принимайте его по 1 ст. ложке каждый час.
Очень простой рецепт — пить на ночь подогретое пиво. Не очень вкусно, но зато полезно: лечит горло, смягчает кашель, устраняет першение и восстанавливает осипший голос.
При начинающейся ангине хорошо помогает медленное жевание сырого лимона, особенно цедры, или полоскание горла лимонным соком. После этого в течение часа желательно ничего не есть. Повторять процедуру через каждые 3 часа.
Ингаляции
Обычно паровые ингаляции делают при заболеваниях органов дыхания 2 раза в день — утром и вечером. Продолжительность любой ингаляции не должна превышать 15 минут, так как более длительные процедуры могут усилить сухость в горле и вызвать раздражение и без того воспаленной слизистой оболочки носоглотки. С особой осторожностью к ингаляциям надо относиться людям, страдающим гипертонической болезнью.
Ингаляции проводятся не ранее чем через полчаса после еды и физической работы. Во время ингаляции не следует отвлекаться — читать, разговаривать. При преимущественном поражении носоглотки вдох предпочтительнее делать через нос, а выдох — через нос и рот. При преимущественном поражении бронхов вдох делать через рот, а выдох — через рот и нос. В любом случае после вдоха надо задержать дыхание на несколько секунд, после чего произвести медленный выдох. Дыхание должно быть нечастым, средней глубины, чтобы не вызывать кашель.
Для проведения ингаляций в домашних условиях надо иметь специально предназначенные для этих целей кастрюльку или чайник (иногда — консервную банку), красный кирпич, большое плотное полотенце, которым вы будете накрываться при вдыхании паров, и то основное действующее вещество, которое при заваривании будет источать целебные пары.
Еще одно вспомогательное приспособление — воронка из плотной бумаги, через которую, собственно, и будет производиться вдыхание паров. Воронка либо вставляется узким концом в носик чайника, либо ее широким концом накрывается кастрюля или банка (диаметр широкого конца воронки должен быть чуть больше диаметра кастрюли или горлышка банки).
Чаще всего дышат над картошкой. Но существует множество других гораздо более эффективных составов для ингаляций.
Вот некоторые из них:
в чайник с кипящими 4-5 стаканами воды добавляют 5-10 капель настойки йода или 1 чайную ложку лукового сока;
в кастрюлю кладут 3 ст. ложки сосновых почек, заливают 0,5 л кипятка, нагревают 3-5 минут на слабом огне, снимают отвар с огня и ставят кастрюлю на раскаленный кирпич;
на дно кастрюли кладут сильно разогретые камни и сбрызгивают их через каждые 2-3 минуты отваром травы зверобоя или коры дуба;
в кастрюлю кладут половинку раскаленного кирпича, насыпают на него мелко нарезанный чеснок, который вскоре начинает дымить;
в чайник на 250 мл кипятка добавляют по 2-5 капель эвкалиптового, ментолового (1-2%-ный раствор) или пихтового масла;
заливают в консервную банку 250 мл кипятка и добавляют небольшое количество вьетнамского бальзама «Золотая звезда».
Для быстрого устранения симптомов простуды применяют чесночные ингаляции. Для этого натирают на мелкой терке 3-8 долек чеснока и быстро, чтобы не улетучились содержащиеся в нем фитонциды, наносят эту кашицу на бинт размером 10×40 см. Бинт тут же кладут на дно пустого чайника и закрывают его крышкой. Носик чайника берут в рот, ноздри зажимают пальцами и медленно вдыхают чесночный аромат в течение 8-10 минут. Выдохи делают через нос, чтобы выдыхаемый воздух не попадал в чайник. Если вы будете настойчивы и проделаете за день 5-6 таких ингаляций, отступят не только начинающийся насморк и кашель, но и куда более серьезные заболевания — ангина, бронхит и даже пневмония.
Натирания
Их применяют для искусственного согревания кожи, для чего ее намазывают каким-либо лечебным средством и руками втирают его равномерно в кожу. После втираний смазанные участки кожи укутывают теплым платком или шарфом. Чаще всего для натираний используют водку или спирт. Но можно применять и другие средства.
Например:
кашицу лука смешивают пополам с гусиным жиром и натирают грудь при сильном кашле;
2 ст. ложки подсолнечного масла смешивают с 0,3 ч. ложки молотого красного или черного перца;
в 0,5 стакана сока редьки добавляют 1 ч. ложку соли и 1 ст. ложку меда;
смешивают спирт и касторовое масло в соотношении 1:2;
растопленный свиной нутряной жир смешивают со скипидаром и растирают этой смесью грудь досуха.
Иногда вместо натирания рисуют йодом сетку на коже. Для этого обмакивают тонкую деревянную палочку в настойку йода и проводят ею по груди на расстоянии 5-10 мм друг от друга параллельные полоски: вначале горизонтальные, а затем вертикальные. Йодную сетку наносят также на вымытые и насухо вытертые ноги от подошвы до лодыжек. Обычно эту процедуру делают на ночь.
В начальной стадии простуды должна помочь смесь эфирных масел: эвкалиптового (11 капель), масла равансары (11 капель) и масла листьев корицы (2 капли). Эта смесь соединяется с 30 г растительного или миндального масла, хорошо перемешивается, затем наносится на горло и верхнюю часть груди и растирается.
Наденьте старую пижаму, которую не боитесь испачкать, и повторите лечение несколько раз за день. Последний раз натритесь перед тем, как лечь спать. Утром вы почувствуете, что простуда отступила.
Компрессы
Компресс применяют для быстрого рассасывания местных воспалительных процессов. Его прикладывают к больному месту — горлу, уху, груди, спине, затылку, подошвам, икрам ног.
Компресс должен состоять из 4 слоев. Первый слой — сложенный в 2-3 слоя и смоченный в воде комнатной температуры или водке лоскут ткани: его сильно отжимают и прикладывают к телу. Второй слой — клеенка, вощеная бумага или целлофан. Третий слой — вата. Четвертый слой — ткань или бинт, которыми производится обертывание, и таким образом компресс плотно, но не туго (чтобы не сдавливались сосуды) фиксируется на теле. Поверх этого сооружения можно еще повязать шерстяной платок или шарф.
Размер первого слоя должен быть чуть больше участка тела, к которому прикладывается компресс. Размер каждого последующего слоя — на 2-3 см больше предыдущего. Длительность компресса — от 1 до 12 часов, в зависимости от возраста больного, тяжести заболевания и вида компресса.
Народная медицина располагает богатым выбором средств, которые могут быть использованы для лечения простуды в домашних условиях.
Ткань пропитывают подсолнечным маслом и держат ее на теле 4 часа.
На ночь делают компресс, смешав 50 мл уксуса, 20 мл камфарного масла и 30 мл растительного масла.
Порошок красного перца, смешанный с немного отжатой кашицей тертого картофеля, прикладывают к шее, груди, икрам ног, подошвам или за уши.
Кашицу хрена кладут тонким слоем на ткань и прикладывают сзади на шею на 30 минут при лихорадке.
Толченый картофель, сваренный в кожуре, смешивают с медом, растительным маслом, спиртом, горчицей и в виде лепешек прикладывают к спине.
Мякоть тыквы натирают на крупной терке, смешивают с теплым молоком и ржаной мукой и прикладывают в виде лепешек к спине, груди, шее.
Горло обертывают листьями свежей капусты и обвязывают сверху теплым платком. Листья меняют через каждые 2 часа. Для усиления лечебного эффекта свежий лист капусты можно прогладить горячим утюгом или распарить в горячем молоке и прикладывать как компресс к горлу.
Смесь меда, спирта и подсолнечного масла (все — по столовой ложке) намазывают на бумагу и прикладывают к больному месту, сверху на бумагу намазывают слой горчицы и покрывают сначала целлофаном, потом ватой.
При высокой температуре надо натереть на крупной терке 2 сырые картофелины с кожурой, добавить 1 ст. ложку уксуса, завернуть полученную массу в чистую тряпочку или марлю и приложить ко лбу — жар спадет в течение часа.
Ванны
Ванны с лекарственными растениями дают при простудных заболеваниях ощутимый результат, но надо помнить, что при высокой температуре и плохом самочувствии ванну принимать нельзя. Температура воды должна быть в пределах 35-37 градусов, а продолжительность ванны не должна превышать 15 минут. Лучше всего принимать ванны на ночь или за час до еды.
Для приготовления лечебных ванн рекомендуется добавлять в воду такие растения, как ромашка (цветки), сосна (хвоя и побеги), листья дуба, березы, трава мяты, душицы, полыни, шалфея, валерианы, тысячелистника. При этом 300-400 г сырья заливается ведром крутого кипятка, настаивается в течение часа, процеживается и выливается в ванну. Можно использовать 1-2 растения, но более сильный лечебный эффект дают отвары из 4-5 растений.
Быстрому выздоровлению при простуде способствуют горчичные ванны. Готовятся они так: 250-400 г порошка горчицы развести в теплой воде до консистенции сметаны и растереть до появления едкого горчичного запаха. Полученную кашицу влить в ванну и хорошо разболтать ее в воде. Длительность приема такой ванны 5-6 минут. После ванны следует быстро обмыться под душем и лечь в постель, закутавшись в теплое одеяло.
Очень полезны чесночные ванны. Надо растолочь 30 зубчиков чеснока, залить их 10 литрами кипящей воды и поставить настаиваться на 6-8 часов. Полученный настой опять разогреть, не доводя до кипения, вылить в ванну и долить простой горячей водой до нужного объема.
Если вы хотите принимать чесночную ванну полностью, то соотношение чесночного отвара и воды должно быть 1:6. Если сидя — то 1:3. Если нужно попарить только ноги или руки — то 1:7. Только учтите, что горячие и теплые чесночные ванны действуют возбуждающе, поэтому будьте осторожны и не переборщите со временем их приема. На ночь эту процедуру лучше не делать.
Обертывания
Горячие обертывания грудной клетки производятся при простудных заболеваниях, сопровождающихся кашлем, но только при невысокой температуре тела. Выполняется эта процедура следующим образом. Больной с обнаженным торсом садится в кровати. Позади него стелется сложенное вдвое байковое одеяло, на которое накидывается сложенная вчетверо простыня.
Тот, кто производит обертывание, надев на руки толстые резиновые перчатки, погружает предварительно скрученное валиком махровое полотенце в воду с температурой 65-67 градусов, затем быстро и сильно отжимает его и кладет на спину больному. Сразу же поверх полотенца накладываются приготовленное одеяло и простыня, и больной, положив руки за голову, ложится на спину.
На голову больному надевают шерстяную шапочку, прикрывающую уши, сверху его укутывают ватным одеялом. Через 20 минут производится раскутывание. На тело надевается теплая байковая рубашка с длинными рукавами. Укутанный в сухое теплое одеяло больной должен находиться под ним не менее 2 часов. Шапка при этом не снимается.
Есть такая поговорка: «Почувствовал простуду — умори ее голодом». При недомогании надо срочно изменить свой рацион питания. Постарайтесь на 1-2 дня отказаться от плотной тяжелой пищи. Перейдите на очищающую диету. Ешьте в основном салаты, овощные супы и фрукты. Больше пейте. Очень полезны потогонные чаи и свежевыжатые соки, особенно ананасовый.
Diet-Net.Nm.Ru
Возможно облегчение продолжающейся заложенности носа
Если вы ждете ребенка, возможно, у вас заложенный нос, который не проходит. Эта неприятность называется ринитом беременности. Причина этого состояния не совсем ясна. Однако это может быть вызвано гормональными изменениями. Наличие в анамнезе аллергии или астмы не повышает риск заболеть ринитом во время беременности.
Больше, чем заложенный нос
Ринит во время беременности — это воспаление слизистой оболочки носа.Это вызывает заложенность носа. Повышенный приток крови к носовым ходам и расширение носовых вен также играют роль.
Симптомы возникают во время беременности. Они могут длиться несколько недель. Помимо дискомфорта, ваш сон может быть нарушен. Это потому, что заложенность тела усиливается, когда вы ложитесь. Это может вызвать у вас большую усталость в течение дня. Длительная заложенность носа также может привести к осложнениям. Они могут включать синусит и ушные инфекции.
Будьте осторожны при обращении за лечением
Многие женщины используют безрецептурные безрецептурные противоотечные спреи, чтобы открыть носовые ходы.Знайте, что эти лекарства не работают при рините во время беременности. Эти лекарства могут дать вам временное облегчение. Однако на самом деле они могут усугубить ваши симптомы и привести к полной заложенности носа.
Как избавиться от ринита при беременности? Эксперты говорят, что с этими мерами можно вздохнуть спокойно:
Не используйте отпускаемые без рецепта назальные деконгестанты.
Пейте много жидкости.
Повысьте уровень влажности в доме.Используйте увлажнитель.
Не используйте носовые раздражители, такие как сигаретный дым.
Двигайтесь. Регулярные упражнения средней интенсивности могут уменьшить заложенность носа. Это также может помочь вам лучше спать. Но сначала посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, какие упражнения безопасны для вас.
Когда вы ложитесь спать, поднимите изголовье кровати. Например, используйте дополнительную подушку или клин.
Спросите своего врача об использовании безрецептурных назальных полосок и спреев или капель с солевым раствором.
Хорошие новости? Даже если вы ничего не делаете, можно ожидать, что заложенный нос исчезнет вскоре после рождения ребенка. Часто проходит в течение двух недель после родов.
Причин, что делать при заложенности носа
Вы чувствуете заложенность, как если бы у вас была простуда или аллергия — а что с кровью из носа, которая появляется каждую неделю? Если это помогает вам почувствовать себя лучше, вы не одиноки: заложенность носа и кровотечение из носа во время беременности — очень распространенная проблема, которая может длиться даже целые девять месяцев (проходят ткани!).
Но хотя заложенность носа и кровотечение из носа во время ожидания, безусловно, раздражают, они определенно поддаются лечению. Чтобы узнать больше о том, когда заложенность носа обычно начинается во время беременности, что за этим стоит, а также о некоторых быстрых способах облегчения, читайте дальше.
Когда заложенность носа и кровотечение из носа обычно начинаются во время беременности?
Заложенность носа — классический признак беременности, поэтому не удивляйтесь, если к 16 неделе у вас разовьется заложенность носа и даже несколько носовых кровотечений.Фактически, заложенность носа настолько распространена, что заложенность носа затронула колоссальные 65 процентов беременных женщин, участвовавших в одном исследовании.
И если вы думаете, что в более позднем триместре у вас будет перерыв от капания и обдува, обычно это не так. Заложенность во время беременности имеет тенденцию держаться (а иногда и ухудшаться) до самого конца. Помните — держите под рукой салфетки или несколько платков!
Что вызывает заложенность носа и кровотечение из носа во время беременности?
Увы, наверное, кажется, что в наши дни опухла каждая часть вашего тела (из-за отека беременности), но, честно говоря, теперь ваш нос? Если до беременности вы были склонны к душным и заблокированным ощущениям, то сейчас вы, вероятно, почувствуете это еще больше.К тому же может начаться ваша аллергия, которая только усугубит проблемы с носом.
Заложенность и кровотечение из носа часто случаются во время беременности из-за увеличения кровоснабжения или кровотока и набухания слизистых оболочек, которое также известно как ринит беременности. И виноват во всем этом? Да, вы можете указать на более высокие, чем обычно, уровни гормонов беременности эстрогена и прогестерона, циркулирующих по вашим венам.
Этот дополнительный кровоток и отек смягчают носовые оболочки, что приводит к заложенности носа.Более того, постоянное сморкание и чихание может высушить нос и вызвать кровотечение.
У вас также может появиться постназальное выделение, которое, в свою очередь, может вызвать кашель или рвоту по ночам (как если бы вам не хватало других вещей, мешающих вам уснуть).
Может ли носовое кровотечение повлиять на беременность?
К счастью, вам не нужно беспокоиться о том, что заложенный нос и периодические носовые кровотечения являются плохим признаком беременности. По правде говоря, эти условия не оказывают неблагоприятного воздействия на вас или вашего ребенка на борту лайнера.
Но если у вас почти ежедневно появляется кровь из носа, это может быть связано с единственным сосудом, который продолжает кровоточить. К счастью, его можно прижечь в кабинете ЛОР, что остановит частые носовые кровотечения.
Как избавиться от заложенности носа и кровотечения из носа во время беременности?
Хотя вы не можете предотвратить заложенность носа во время беременности или сопровождающее ее кровотечение из носа, вы можете облегчить болезненность и сухость, а также избавиться от симптомов с помощью безрецептурных препаратов. Просто не забудьте сначала обсудить с врачом все, что вы собираетесь взять с собой.
Вот что вам следует знать:
Дуйте в правильном направлении. Чтобы очистить дыхательные пути, не нанося слишком большого вреда нежным носовым оболочкам, используйте правильную технику выдувания. Большим пальцем закройте одну ноздрю и аккуратно выдуйте другую сторону. Повторите эти действия с другой ноздрей, пока снова не сможете дышать. Убедитесь, что вы используете мягкую ткань, чтобы не натереться.
Спросите о внебиржевой помощи. Лекарства, такие как антигистаминные препараты и большинство противоотечных назальных спреев, могут быть безопасными для краткосрочного использования, поэтому попросите своего врача порекомендовать то, которое эффективно и можно принимать во время беременности.Солевые спреи, противоотечные мази для груди и полоски для носа также считаются безопасными для вас и ребенка.
Смочите воздух. Попробуйте поставить в комнате увлажнитель с теплым туманом, чтобы добавить в воздух немного успокаивающей влаги.
Намочите там. Для борьбы с сухостью в носу нанесите немного вазелина в каждую ноздрю с помощью ватной палочки.
Получайте больше витамина C. Употребление дополнительных богатых витамином C фруктов и овощей, таких как киви, сладкий перец и помидоры, может укрепить ваши капилляры, что снижает вероятность кровотечений из носа во время беременности.
Наклонитесь. Если у вас пошла кровь из носа, наклонитесь немного вперед, а не назад, и защемите область прямо над ноздрями и под переносицей на пять минут. Если кровотечение продолжается, повторите. Если во время беременности кровотечение из носа частое, проконсультируйтесь с врачом.
Как долго сохраняется заложенность носа во время беременности?
Как и в случае со многими другими состояниями беременности, вам нужно психологически подготовиться к тому, чтобы какое-то время жить с заложенностью носа и кровотечением из носа.Скорее всего, ваш случай ринита во время беременности, вероятно, будет прогрессировать в течение девяти месяцев, и ваш нос не почувствует облегчения до родов. У большинства женщин заложенность носа обычно проходит в первую неделю после родов.
Когда мне следует позвонить врачу по поводу заложенного носа и заложенности носа во время беременности?
Вы всегда можете сообщить о заложенности носа и кровотечении на следующем приеме у врача или позвонить раньше, если вам очень неудобно. Таким образом, ваш врач может убедиться, что заложенность носа не является признаком чего-то более серьезного, например синусита.Убедитесь, что вы сделали прививку от гриппа, так как вы более восприимчивы к инфекции во время беременности.
И если ваш нос заблокирован настолько, что вызывает бессонницу, истощение, чрезмерный храп или другие симптомы, которые могут серьезно повлиять на качество вашей жизни во время беременности, он или она может порекомендовать варианты лечения, которые облегчат ваш воздушный поток и помогут вам отдохнуть. и потребности вашего растущего ребенка.
Держитесь, когда дело доходит до заложенности носа и носовых кровотечений! Хотя это не так уж и весело, и в некоторые дни они могут быть совершенно беспорядочными, имейте в виду, что вам будет легче дышать в дни, сразу после того, как прибудет ваш сладкий сгусток радости.
Самые странные симптомы беременности
Самые странные симптомы беременности
Заложенность и назальные симптомы во время беременности
Во время беременности часто возникает ощущение заложенности. Это состояние иногда называют ринитом беременности или неаллергическим ринитом. Если до беременности у вас были сопутствующие заболевания, такие как астма или аллергия, вы можете обнаружить, что их симптомы ухудшаются во время беременности, особенно в третьем триместре.
Назальные симптомы, вызванные беременностью, обычно проходят примерно через 10 дней после рождения ребенка.Взаимодействие с другими людьми
baona / Getty Images
Ринит беременных
Чтобы считаться истинным ринитом беременности, никакие другие известные причины, такие как аллергия или инфекция верхних дыхательных путей, не могут вызывать ваши симптомы. Симптомы ринита во время беременности включают:
Исследования показали, что заложенность носа, связанная с беременностью, может снизить качество жизни беременных. В тяжелых случаях это может быть опасно для плода (особенно если у беременной астма).
Некоторые исследования показывают, что примерно 39% беременных людей испытывают заложенность носа и другие симптомы ринита.
Причина назальных симптомов, вызванных беременностью, не совсем понятна, но долгое время считалось, что они вызваны изменением уровня гормонов, особенно эстрогена и прогестерона.
Эта теория может быть подтверждена тем фактом, что некоторые люди сообщают о назальных симптомах, которые совпадают с их менструальным циклом. Сообщалось также о симптомах неаллергического ринита при приеме противозачаточных таблеток.Взаимодействие с другими людьми
Управление перегрузкой
Заложенность может привести к более серьезным заболеваниям, таким как инфекции носовых пазух или ушные инфекции, которые необходимо лечить антибиотиками. Сдерживание заложенности носа под контролем может предотвратить эти инфекции. Орошение носа с помощью нети-пота — это лечение первой линии.
Вот несколько советов по управлению заложенностью во время беременности:
Пить много воды
Использование увлажнителя с прохладным туманом у кровати во время сна
Легкие упражнения (вы не должны заниматься новыми видами упражнений во время беременности без предварительного разрешения врача)
Держите изголовье кровати приподнятым
Использование солевого назального спрея для разжижения секрета
Избегать известных факторов, вызывающих аллергию, загрязненного воздуха, химикатов или сигаретного дыма
Лекарства для более тяжелых случаев
Если этих мер недостаточно, чтобы держать симптомы под контролем, вы можете поговорить со своим врачом об использовании одного или нескольких из следующих лекарств, которые считаются достаточно безопасными для использования во время беременности.
Назальные (вдыхаемые) кортикостероиды
Ингаляционные назальные кортикостероиды часто используются для контроля астмы во время беременности. В некоторых случаях их можно использовать для контроля носовых симптомов, вызванных беременностью.
Первый выбор — ринокорт (будесонид), потому что FDA отнесло этот препарат к категории препаратов для беременных B. Однако, если будесонид не эффективен, можно использовать другие назальные кортикостероиды.
Противоотечные назальные средства
Назальные деконгестанты, такие как африн (оксиметазолин), очень эффективны для временного снятия заложенности.Однако они, как правило, относятся к категории C при беременности и должны использоваться с осторожностью, если вообще используются, во время беременности, а не в течение первого триместра.
Использование противоотечных средств для носа более трех дней подряд может привести к заложенности носа.
Чтобы избежать ненужного риска для вашего ребенка, не используйте какие-либо новые лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, без специального разрешения врача.
Слово от Verywell
Хотя идея использования каких-либо лекарств может пугать многих беременных женщин, вы должны помнить, что оставление симптомов без лечения может привести к другим более серьезным состояниям, которые могут представлять угрозу для здоровья вашего ребенка.Поэтому о рините при беременности всегда следует сообщать своему врачу, чтобы можно было должным образом справиться с симптомами.
Чего вы не знали о беременности и заложенности носа
Вы ожидали опухших лодыжек. Вы ожидали утреннего недомогания. Вы даже ожидали, что потеряете слух. Чего вы не ожидали, так это того, что ваш нос будет таким заложенным и жидким, когда вы забеременеете. Это обычное дело? Что вызывает это?
Почему при беременности заложен нос?
То, что вы испытываете, называется ринитом беременности, заболеванием, которым страдают более 40 процентов беременных женщин.Симптомы включают чихание, заложенность носа и насморк. Хотя женщины могут заразиться им в любое время во время беременности, ринит во время беременности чаще всего проявляется на очень ранних или очень поздних сроках беременности.
Есть несколько возможных причин, по которым беременность может затруднить дыхание. Во-первых, усиление кровотока может вызвать опухание кровеносных сосудов в носу. Во-вторых, повышенный уровень эстрогена может вызвать набухание слизистой оболочки носового прохода, сказал доктор ЛОР CEENTA Кеннет Комптон, доктор медицины.
Вреден ли ринит при беременности?
К счастью, насморк при беременности доставляет больше неприятностей, чем что-либо еще. Насморк и заложенность носа так же усугубляются, как и при аллергии. Тем не менее, заложенный нос и насморк могут быть вызваны не только ринитом во время беременности. У вас также может быть аллергия, простуда или инфекция носовых пазух. Важно поговорить со своим врачом, если у вас начнутся симптомы ринита, особенно если они сопровождаются лихорадкой, головной болью, давлением на лице или зеленой или желтой слизью.
Как избавиться от ринита при беременности?
Самостоятельно вылечить насморк не получится, поэтому лучше всего устранить симптомы. Орошение носа и полоски для носа могут открыть проходы и облегчить дыхание. Однако не используйте назальные противозастойные средства, так как они небезопасны для беременных.
Может помочь обильное питье. Использование увлажнителя может помочь сделать воздух в вашем доме и, следовательно, ваши носовые полости влажными. Горячий душ тоже может помочь в этом.
Старайтесь избегать всего, что может еще больше ухудшить ваш нос, например сигаретного дыма. Если у вас аллергия, постарайтесь избегать всего, что ее вызывает.
Поднятие головы ночью может помочь вам легче дышать и, таким образом, получить полноценный, спокойный сон.
К счастью, симптомы ринита при беременности обычно исчезают в течение двух недель после рождения ребенка, поэтому вместо того, чтобы сосредотачиваться на дыхании, вы можете сосредоточиться на новой любви в своей жизни.
Этот блог предназначен для только в информационных целях. По конкретным медицинским вопросам обращайтесь ваш врач. Доктор Комптон практикует в наших офисах в Саутпарке и Пайнвилле. Вы ищете лор-врача для себя или кого-либо из членов вашей семьи? Звоните 704-295-3000. Вы также можете записаться на прием онлайн или через myCEENTAchart.
Как справиться с заложенностью носа во время беременности
После того, как вы справились с утренним недомоганием (a.к.а. тошнота в течение всего дня), боли в спине, чувствительность к запахам и истощение, которое наступает в первом триместре беременности, вас простят за то, что вы подумали, что во втором триместре станет легче.
Хотя это правда, что утреннее недомогание облегчается (для некоторых из нас), и мы можем не ложиться спать после 8 часов вечера. (О, кого мы обманываем? Сделайте это в 19:00), другие симптомы начинают поднимать уродливые головы, когда беременная женщина проходит 14-недельную отметку. И одна, о которой вы можете не знать, — это заложенность носа, также называемая ринитом во время беременности, которая представляет собой заложенность носа или заложенность носа во время беременности.
Итак, что такое ринит при беременности?
По данным Baby Center, до 30 процентов женщин страдают ринитом во время беременности, и Whattoexpect.com даже цитирует одно исследование, которое утверждает, что 65 процентов беременных женщин страдают ринитом.
Беременный ринит вызывается гормональными изменениями во время беременности, из-за которых у женщин возникает ощущение заложенности носа из-за простуды, но без других симптомов, таких как боль в горле.
Симптомы могут появиться на втором месяце беременности, но они ухудшаются по мере развития беременности.Однако хорошие новости: этот заложенный нос следует очистить вскоре после родов.
Wavebreakmedia через Getty Images
Я скоро рожу, пожалуйста ??
Причина этого?
Согласно данным Детского центра, высокий уровень эстрогена во время беременности может «вызвать набухание слизистой оболочки носовых ходов, что приведет к выделению большего количества слизи». Не только это, но и из-за того, что во время беременности циркулирует больше крови, кровеносные сосуды внутри носа могут набухать, что приводит к заложенности носа.
Каковы симптомы?
Помимо этого раздражающего заложенного носа (что достаточно плохо, особенно ночью, когда мы пытаемся заснуть, но не можем, потому что тяжело дышать ), кровотечения из носа (или кровь в носу) довольно распространены, особенно если вы много сморкаетесь. Разве беременность — это не здорово?
Как лечить?
Поскольку вы беременны, вариантов лечения меньше. Однако есть несколько домашних процедур, которые могут помочь уменьшить симптомы.Только не ждите, что ваш нос полностью очистится, пока не появится ребенок. (Извините.)
BabyMed.com рекомендует следующее:
Включите пар: Примите горячий душ или накройте нос горячей тканью, чтобы облегчить симптомы и уменьшить отек. Это временное решение, но вы будете чувствовать себя намного лучше, пока будете это делать. Временное облегчение лучше, чем отсутствие облегчения!
Инвестируйте в увлажнитель воздуха: Поскольку вы, вероятно, не можете взять отпуск (или иметь деньги), чтобы взять незапланированный отпуск в жарком и влажном месте, купите увлажнитель.(Это намного дешевле, чем билет на самолет, и более удобно.) Влажность — ваш друг, поскольку она помогает уменьшить отек носовых ходов и уменьшить давление в носу.
And Baby Center рекомендует пить много воды, приподнимать голову перед сном и выполнять легкие или умеренные упражнения.
Если вам требуется медицинское вмешательство, Whattoexpect.com рекомендует попросить вашего врача дать антигистаминный или противоотечный назальный спрей, который безопасен для краткосрочного использования и, разумеется, безопасен для беременных женщин и ребенка.На сайте отмечается, что солевые спреи и полоски для носа считаются безопасными, но сначала проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать решение.
Можно ли это предотвратить?
Короче нет. Некоторые беременные женщины испытают это, а некоторые нет, и нет никакого способа сказать, есть ли у вас заложенность носа или нет. Лучшее, что вы можете сделать, чтобы подготовиться, — это запастись салфеткой и иметь под рукой увлажнитель на всякий случай.
О, радости беременности!
Беременный ринит | Беременность, рождение ребенка и рождение ребенка
Многим беременным женщинам знакомо ощущение заложенного носа, зуда в глазах и постназальных выделений, которые, кажется, появляются из ниоткуда во время беременности.Хотя это не опасное для жизни заболевание, ринит во время беременности может быть очень неприятным — так что же вы можете сделать, чтобы найти какое-то облегчение?
Что такое ринит при беременности?
Симптомы ринита при беременности аналогичны симптомам аллергического ринита («сенная лихорадка») и включают насморк, зуд или заложенность носа, чихание и слезотечение. Хотя может показаться, что вы простужаетесь, ринит во время беременности не связан с бактериальной или вирусной инфекцией и, следовательно, не заразен.
Что вызывает ринит при беременности?
Ринит — это воспаление слизистой оболочки носа. Женщины, страдающие аллергией, также могут испытывать аналогичные симптомы во время беременности. В этих обстоятельствах симптомы вызываются одним или несколькими аллергенами, которые могут быть сезонными (например, пыльца, грибки или плесень) или многолетними или круглогодичными, такими как пылевые клещи, домашние животные или тараканы.
Ринит во время беременности может иметь неаллергическое происхождение.Точно неизвестно, почему ринит чаще возникает во время беременности, но некоторые исследователи предполагают, что больший объем крови и гормональные воздействия увеличивают вероятность ринита на 10-30%.
Курение связано с ринитом во время беременности, и беременным женщинам и их партнерам никогда не поздно бросить курить.
Как диагностируется ринит при беременности?
Ринит во время беременности следует отличать от других состояний, таких как инфекции, и ваш врач может сделать это во время обычного посещения.Рентген и анализы крови обычно не требуются для диагностики ринита при беременности.
Ринит при беременности не должен вызывать серьезных проблем с дыханием. Если вы чувствуете, что не можете получить достаточно воздуха, чувствуете себя очень стесненным в груди, у вас одышка или вы чувствуете, что задыхаетесь, это может быть признаком проблем со здоровьем.
Если у вас возникли необъяснимые проблемы с дыханием, особенно если они серьезны и быстро возникают, вызовите скорую помощь по телефону «тройной ноль» (000).
Как долго продержится мой «заложенный» нос?
Хотя ринит при беременности может возникнуть на любом сроке беременности, он чаще всего встречается в первом триместре.Симптомы могут длиться не менее 6 недель, но хорошая новость заключается в том, что обычно они исчезают в течение 2 недель после рождения ребенка.
Как лечится ринит при беременности?
Если ринит во время беременности вызван известным аллергеном, вы можете попытаться избежать или ограничить свое воздействие.
Орошение носа — это безмедикаментозный метод удаления переносимых воздухом аллергенов и слизи из заложенных ноздрей.
Используя стерильную соленую воду (физиологический раствор) и бутылочку для шприца, распылите раствор в одну ноздрю и дайте ему вытечь из другой ноздри.Это может принести облегчение и является хорошим решением во время беременности.
Постоянные симптомы можно контролировать индивидуально. Например, если у вас слезятся глаза и слезятся зуд, есть определенные глазные капли, которые разрешены для использования во время беременности. Точно так же можно использовать специальные назальные спреи и антигистаминные препараты, но всегда проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности.
Влияет ли это на моего будущего ребенка?
Многие женщины с ринитом во время беременности рожают здоровых детей.Однако любое состояние, которое ухудшает сон беременной матери, может повлиять на ее ребенка. Симптомы ринита во время беременности особенно ощущаются ночью, затрудняя засыпание, заставляя женщин часто просыпаться ночью и быть сонными в течение дня. Дыхание через рот из-за заложенного носа может увеличить вероятность инфекций дыхательных путей.
Недостаточно исследований, чтобы полностью понять влияние этих факторов на рост и развитие еще не родившихся детей.Если вы беспокоитесь о своем сне или дыхании во время беременности, поговорите со своим врачом, чтобы найти лучший способ очистить дыхательные пути и получить полноценный сон.
Что такое ринит при беременности?
Беременность — одно из самых волнующих периодов для многих людей, но это не значит, что она свободна от дискомфорта. У будущих родителей есть на что жаловаться, включая утреннее недомогание, опухшие лодыжки, изжогу и геморрой.
Большинство этих состояний и побочных эффектов хорошо известны.Но есть один симптом беременности, о котором не так много говорят, как о других, и на самом деле он довольно распространен — это ринит во время беременности или заложенный нос во время беременности.
Что такое ринит при беременности?
Для ринита во время беременности характерны заложенность носа и симптомы простуды во время беременности, которые не связаны с вирусами, аллергией или другими заболеваниями, но вызваны самой беременностью. Согласно исследованию, опубликованному в журнале «Достижения экспериментальной медицины и биологии», ринит во время беременности очень распространен.Взаимодействие с другими людьми
Из 117 беременных женщин, опрошенных в ходе исследования, у 39% наблюдались симптомы ринита во время беременности. Хотя ринит во время беременности может возникнуть на любом сроке беременности, он может быть наиболее распространенным во втором триместре беременности. Из 117 мам, сообщивших о симптомах ринита во время беременности, большинство были на 13–21 неделе беременности.
Причины
Эксперты не уверены, что вызывает ринит во время беременности, но указывают на гормоны беременности и то, как они влияют на носовые ходы, как на потенциальную причину.Согласно достижениям экспериментальной медицины и биологии, ринит во время беременности может быть вызван «многочисленными веществами и гормонами, выделяемыми во время беременности (PGH, VIP, эстроген, прогестерон)».
Эти гормоны и вещества заставляют ваши носовые ходы выделять больше слизи и усиливать кровоток, что может вызвать симптомы заложенности носа, раздражения носа и даже закупорки ушей.
Симптомы
Симптомы ринита во время беременности у всех проявляются по-разному, но основными симптомами являются повышенное содержание слизи в носовых проходах, а также давление и ощущение «заложенности».”
Важно помнить, что ринит во время беременности характеризуется не только повышенным выделением слизи, но и усилением притока крови к носовым ходам, из-за чего также возникает ощущение заложенности носа и давления.
Вот наиболее частые симптомы ринита при беременности:
Постназальный капельница
Повышенная слизь
Повышенная заложенность носа
Давление в ушах
Чихание
Снижение обоняния из-за заложенности носа
Нарушение сна из-за заложенности носа или выделений из носа
Как долго длится ринит при беременности?
Беременный ринит может приходить и уходить во время беременности, но обычно длится всего несколько дней или недель.Однако некоторые беременные женщины постоянно испытывают это заболевание на протяжении всей беременности.
Симптомы ринита во время беременности должны исчезнуть вскоре после родов, обычно в течение недели или около того.
Это когда-нибудь серьезно?
Сам по себе ринит во время беременности не является серьезным заболеванием. Однако, поскольку это может нарушить сон и снизить качество вашей жизни, оно может вызывать изнурение. Иногда ринит во время беременности может привести к ушным инфекциям, синуситу или обострению симптомов астмы.Взаимодействие с другими людьми

Симптомы астмы могут стать серьезными и опасными для жизни, поэтому, если вы заметили усиление симптомов астмы, вам следует убедиться, что вы принимаете лекарства от астмы в соответствии с рекомендациями врача, и как можно скорее обсудить любые новые или ухудшающиеся симптомы.
Большинство беременных людей не испытывают симптомов, которые ухудшают качество их жизни или здоровья из-за ринита во время беременности, но если да, то вам следует обсудить это с врачом и обсудить способы безопасного уменьшения симптомов.
Как диагностируется ринит при беременности?
Чтобы диагностировать ринит во время беременности, врач должен сначала исключить другие причины заложенности носа и раздражения. К ним относятся вирусы, бактериальные инфекции и аллергии.
Скорее всего, они вас осмотрят и зададут ряд вопросов. Если вы никогда раньше не тестировались на аллергию, врач может провести тесты на аллергию или отправить вас к аллергологу для дальнейшего тестирования.
Как только все другие причины ринита будут исключены, вам, скорее всего, поставят диагноз неаллергический ринит — в данном случае ринит беременности.Не волнуйтесь, это то, что медики видят очень часто. Скорее всего, они не испугаются, а просто обсудят безопасные и щадящие способы лечения ваших симптомов.
Лечение
Для многих беременных ринит во время беременности — это просто раздражение, а также то, что может вызывать беспокойство.
Если заложенность носа не влияет на ваш сон или качество жизни, вам больше нечего делать. Ринит во время беременности обычно не вызывает серьезного беспокойства, и нет необходимости во вмешательстве, если это состояние вас не беспокоит.
Однако, если ваши симптомы существенно влияют на вашу жизнь, вам следует поговорить с врачом о возможных методах лечения. Некоторые из этих методов лечения могут включать:
Использование увлажнителя в вашем доме
Поддержание водного баланса
Держитесь подальше от любых носовых раздражителей, таких как сигаретный дым или чрезмерное загрязнение
Регулярные упражнения (для уменьшения симптомов заложенности и повышения качества сна)
Поднимите голову во время сна или лежа — иногда достаточно одной или двух дополнительных подушек.
Рассмотрение назальных полосок, спрея / капель солевого раствора или других ирригаторов для носа; всегда обсуждайте эти вмешательства с врачом, который их пробует.
Противоотечные назальные средства, отпускаемые без рецепта
Большинство назальных деконгестантов не считаются безопасными в первом триместре беременности. После этого можно экономно использовать назальные противозастойные средства и всегда по рекомендации врача.
В некоторых случаях использование назальных деконгестантов для лечения ринита во время беременности на самом деле может ухудшить симптомы, особенно если они используются в течение длительного периода.
Слово от Verywell
Если во время беременности у вас был очень заложенный нос, вы точно не одиноки! Это очень распространенное, а иногда и очень раздражающее состояние.Вы должны быть уверены, что в большинстве случаев в этом нет ничего серьезного и обычно проходит само по себе, как в случае с большинством раздражающих симптомов беременности.
Однако, если ваши симптомы интенсивны, появляются внезапно и сопровождаются любыми другими тревожными симптомами, вам следует поговорить с врачом.
Беременный ринит — это не то, что вам нужно диагностировать самостоятельно. В некоторых случаях заложенный нос и заложенность носа указывают на что-то более серьезное, например, на респираторную инфекцию, аллергию или обострение астмы, к которым следует относиться серьезно и должным образом лечить во время беременности.
Наконец, ринит во время беременности — это не то, от чего вы должны просто страдать. Если ваши симптомы мешают вам спать или влияют на вашу повседневную жизнь, поговорите с врачом о безопасных и эффективных способах лечения проблемы, чтобы вы начали чувствовать себя лучше.

Как быстро победить кашель в домашних условиях: Как избавиться от кашля быстро в домашних условиях

Опубликовано 04.08.2021 автором alexxlab

Ответить

Как избавиться от кашля быстро в домашних условиях

Кашель: Pixabay
Как избавиться от кашля? Этот неприятный симптом часто сопровождает простудные заболевания, но может появиться и в ряде других случаев. Поэтому до того, как лечить кашель в домашних условиях, важно установить причину его появления, а также определить вид. С учетом этой информации лечение кашля в домашних условиях будет эффективным и поможет быстро восстановить хорошее самочувствие.
Кашель: причины возникновения, виды
Кашлевой рефлекс является защитной реакцией организма от негативных воздействий окружающей среды. Как только в наши дыхательные пути попадают инородные и нежелательные частички, мы избавляемся от них с помощью кашля.
Ответ на вопрос, как вылечить кашель, напрямую связан с тем, чем вызван симптом. Именно поэтому я рекомендую проконсультироваться с доктором, прежде чем начать лечение.
Читайте также
Укропная вода для новорожденных: рецепт и дозировка
Специалисты авторитетного ресурса WebMD в своей статье приводят такие частые причины кашля:
Инфекционные болезни. Некоторые виды микробов и бактерий активно размножаются в органах дыхания и провоцируют воспаление. Из-за этого в легких запускается процесс образования мокроты.
Аллергия. Раздражение дыхательных путей аллергенами встречается часто и требует особенного подхода в том, как лечить кашель.
Инородные тела. Частичка пищи или миниатюрный предмет может вместе с потоком воздуха оказаться в органах дыхания.
Химические вещества. Разнообразные агрессивные соединения, особенно газы, легко проникают в бронхи и вызывают раздражение.
Нервные расстройства. На практике мне приходилось сталкиваться с кашлем, единственной причиной которого были переживания и стресс.
Болезни органов пищеварения. Кашлевой рефлекс может быть вызван изжогой.
Затекание в дыхательные пути содержимого носоглотки, что происходит при хроническом насморке.
Астма вызывает сильный кашель затяжного характера.
курение. Вредная привычка способствуют накоплению слизи и хроническому покашливанию.
Читайте также
Почему потеют ноги и как избавиться от запаха ног
Дыхание: Спектор А. Большой иллюстрированный атлас анатомии человека. — М.: АСТ, 2016. — 160 с.
Каким бывает кашель? Лечение напрямую зависит от вида. Подходы к тому, как избавиться от сухого кашля и как избавиться от кашля с мокротой, кардинально отличаются. Поэтому обращайте внимание на:
Непродуктивный (сухой) кашель. Слизистые органов дыхания становятся сухими и горячими. Кашель имеет характер болезненных приступов, после которых нет облегчения. Этот вид сопровождает вирусные и бактериальные болезни на начальных стадиях, аллергии, попадание инородных тел.
Продуктивный (влажный) кашель, при котором наблюдается отхождение мокроты. По данным всемирно известного журнала BMJ, является спутником хронических заболеваний.
Гортань: Спектор А. Большой иллюстрированный атлас анатомии человека. — М.: АСТ, 2016. — 160 с.
Кроме того, чем лечить кашель в домашних условиях, зависит от характера развития симптома:
Острое состояние может продолжаться до 3 недель. За это время организм обычно очищается от мокроты, после чего состояние органов дыхания нормализуется.
Затяжной кашель считается таковым, если длится дольше 1 месяца. Он иногда пропадает на несколько дней или активизируется только в определенное время дня. Симптом требует наблюдения специалиста.
Хронический кашель развивается на фоне затяжного (три и более месяца), если нет адекватного лечения. Состояние сопровождает многие болезни, не связанные с органами дыхания, например, сердечную недостаточность.
Читайте также
Почему немеют руки и ноги?
Как вылечить кашель за 1 день? Каждая из описанных ситуаций требует подобрать средство от кашля, которое быстро убирает недуг. Чтобы лечение было правильным и не навредило здоровью, обратитесь к лечащему врачу.
Как избавиться от кашля народными методами
Как вылечить кашель дома? При отсутствии других симптомов и осложнений, а также после диагностики простудного характера кашля, важно знать, как смягчить кашель в домашних условиях. Вот, что рекомендую взрослым и детям:
Обильное теплое питье
Сильное пересыхание и дискомфорт в горле говорит о недостаточном количестве жидкости в организме. Я советую в такой ситуации добавить в меню чаи с лимоном, малиной, цветами липы и ромашки, морсы или теплую кипяченую воду в больших количествах.
Читайте также
Вздутие живота: причины и лечение народными средствами
Смягчение горла
Для этого подойдет масло какао. Берут маленький кусочек и рассасывают до растворения. Аналогично используется сливочное масло и другие животные жиры.
Миндалины и аденоиды: Спектор А. Большой иллюстрированный атлас анатомии человека. — М.: АСТ, 2016. — 160 с.
Какое же лучшее средство от кашля, вызванного простудами? Расскажу, как быстро избавиться от кашля, ссылаясь на советы авторитетного ресурса WebMD и основываясь на собственном практическом опыте:
Редька и мед. Как быстро вылечить кашель? Этот рецепт знаком многим. Чтобы приготовить лекарство, натрите черную редьку на терке и выдавите из нее сок. Смешайте его с медом в пропорции 1:1. Вместо меда можете использовать сахар. Принимайте по столовой ложке три раза в день перед едой.
Настой из мать-и-мачехи и подорожника ответит на вопрос, как избавиться от мокроты. Смешайте травы в равных частях (по одной чайной ложке) и залейте 0,5 л кипятка. Настаивайте в течение 2-х часов. Затем состав процедите и принимайте в теплом виде по 100 г три раза в день.
Чай из фенхеля. При сухом кашле смешайте плоды фенхеля, листья мяты и ромашки в пропорции 1:1:1. Столовую ложку сбора залейте 0,5 л кипятка и настаивайте в течение 30 минут. Затем процедите и пейте по половине стакана 2 раза в день.
Алоэ с медом. Как избавиться от сильного кашля? Срежьте толстый лист алоэ и выдавите из него сок. Смешайте с медом в пропорции 1:1. Принимайте по столовой ложке 3 раза в день. Такое средство облегчает отход мокроты из легких.
Лепешка из меда и растительного масла на грудь. При сухом кашле можно попробовать такой способ: возьмите столовую ложку меда и столько же растительного масла. Добавьте муку, чтобы получилось тесто. Сформируйте лепешку и положите на область груди. Как вылечить кашель быстро? Держите компресс 2 часа перед сном.
Теплое молоко. Как избавиться от кашля быстро? Молоко — универсальное средство от кашля. Однако чтобы оно действовало эффективно, необходимы специальные добавки:
Читайте также
Как почистить сосуды без лекарств в домашних условиях
мед;
толченый зубчик чеснока;
кусочек сливочного масла;
минеральная вода «Боржоми».
Растворите дополнение в стакане теплого молока и выпейте жидкость мелкими глотками. Принимайте 2–3 раза в день и обязательно на ночь.
Как вылечить кашель в домашних условиях за 1 день? Мои коллеги советуют не использовать некоторые народные средства от кашля. Например, такие:
Паровые бани. Частички пара оседают в верхних дыхательных путях и могут вызывать пневмонию.
Горчичники. Это чревато тяжелыми последствиями. Единственное, что можете предпринять, — делать ванночки для ног с горчичным порошком.
Согревающие мази, которые наносят грудь и спину в области легких. Они могут затруднить работу сердца, а эфирные масла, содержащиеся мазях, еще больше будут раздражать слизистую, вызывая новые приступы кашля.
Читайте также
Диета при панкреатите: меню на каждый день
Кашель, лечение которого зависит от типа, — неприятный симптом, который нужно купировать сразу же после первых проявлений. Запомните, что обязательно следует обратиться к доктору, чтобы выявить причины его появления, а только потом подбирать средства и методы лечения.
Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.
Источники:
Carol DerSarkissian. Slideshow: Natural Cough Remedies // WebMD. — 2019. — 10 July.
Nayana Ambardekar. Why You Cough // WebMD. — 2020. — 19 January.
Peter G. Gibson, Anne Vertigan. Management of chronic refractory cough // The British Medical Journal. — 2015. — 14 December.
Читайте также
Что такое молочница у женщин, почему она появляется и как избавиться
Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова
Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков
Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/beauty/1798365-kak-izbavitsa-ot-kasla-bystro-v-domasnih-usloviah/
Как вылечить кашель: самые верные средства от кашля
При простудных заболеваниях кашель чаще всего проходит сам по себе, без вмешательства врачей. Однако если кашель не лечить, он перерастает в хронический, и тогда уже без помощи специалистов не обойтись.
Разновидности и причины кашля
Кашель был задуман природой как способ очистить дыхательные пути: так бронхи освобождаются от дыма, пыли или мокроты. Но, с другой стороны, он может быть проявлением многих заболеваний.
Нормальный
Нормой считается только периодическое откашливание мокроты, особенно на улице или в душе. Дома из-за работающих батарей чересчур сухо, а на свежем воздухе и в ванной воздух более влажный. Поэтому слизь в бронхах становится менее вязкой, и от нее проще избавиться.
Аллергический
У тебя все время или периодически першит и чешется в горле, как будто внутри щекочут перышком? Ты пытаешься откашляться, но першение не проходит и легче не становится? Горло при этом не болит, температура в норме.
Так бывает при повышенной чувствительности (сенсибилизации) к некоторым продуктам, пыльце, домашней и книжной пыли, корму для рыбок, шерсти животных.
Гадать, что конкретно вызвало аллергию, не имеет смысла — нужно сделать аллергопробы и посоветоваться со специалистом.
Астматический
Если кашель сухой, не приносящий облегчения, тебе не хватает воздуха, затруднен выдох, легкие свистят на все лады, как орган, а из-за свиста и удушья трудно заснуть, немедленно вызывай врача!
Это похоже на приступ бронхиальной астмы, а еще на простуду, вызванную так называемыми РС-вирусами (респираторно-синцитиальной инфекцией).
Не пропустите
Глоточный
Кашель сухой и болезненный, потому что в горле жжет, першит и саднит, как будто его натерли наждачной бумагой? Больно глотать? Сомнений нет — это фарингит (воспаление слизистой оболочки глотки).
Если насморка нет, а температура высокая, то у тебя грипп, а если она нормальная, но из носа течет в три ручья, это риновирусная инфекция.
Гортанный
Не дает покоя грубый «лающий» кашель? Голос стал чужим — сел и осип до неузнаваемости или вообще пропал, а температура в пределах нормы? У тебя ларингит — воспаление гортани, которое чаще всего вызывают вирусы парагриппа. Они же обычно атакуют придаточные пазухи носа, вызывая гайморит.
Периодический
Его ни с каким другим не перепутаешь: возникает на фоне простуды, сначала бывает сухим, а через два-три дня становится влажным (то есть проходит в своем развитии определенные периоды) и исчезает в ближайшие 7–10 дней.
Как вылечить кашель в домашних условиях
Сухой кашель
1. Первые два-три дня, когда кашель сухой, делай ингаляции с настоями трав (ромашкой, подорожником, шалфеем, корнем алтея, липовым цветом) и пей их настои (одна ст. л. травы на стакан кипятка). Завариваешь их в чайничке, берешь его носик в рот и дышишь целебным паром.
Не пропустите
2. Как еще можно быстро вылечить сухой кашель? Хорошо помогает черный перец горошком. Если ты любишь и нормально переносишь острую пищу, можешь просто разжевывать две-три горошины в день. Если же у тебя существуют ограничения в приеме острой пищи или же ты просто не любишь остроту, добавь в стакан умеренно горячего молока три-четыре горошины, дай настояться в течение 15 минут, а затем выпей.
3. Также сухой кашель без спазмов и болей в горле можно уменьшить с помощью сосания леденцов. Когда ты рассасываешь конфету, организм начинает вырабатывать больше слюны, которая увлажняет горло и уменьшает кашель. Старайся отдавать предпочтение натуральным леденцам с травами (анисом, шалфеем, мятой, эвкалиптом и другими).
Не пропустите
4. Быстро вылечить кашель за один день помогает эвкалиптовый чай. Завари и пей три раза в день чай из листьев эвкалипта. Для этого две ст.л. листьев залей одинм литром кипятка и дай настояться в среднем 30-40 минут.
5. Используй куркуму. У народов Востока эта специя является традиционным средством от кашля, причем очень эффективным. Смешай половину чайной ложки порошка куркумы со стаканом теплого молока. Если тебя мучает сухой кашель, попробуй порошок куркумы с чайной ложкой меда. Для того чтобы приготовить чай с куркумой, смешай столовую ложку порошка куркумы с четырьмя стаканами кипятка. Дай чаю настояться, процеди, смешай с лимоном и медом и наслаждайся.
6. Эффективным средством от кашля является полоскание горла. На стакан горячей воды добавь одну чайную ложку соли и 0,5 ложки соды. Полоскай как можно чаще, лучше — каждый час, или хотя бы четыре-пять раз в день.
Влажный кашель
1. Старайся откашливаться, не подавляй в себе это желание. Так мокрота и вирусы быстрее покинут организм.
2. Ешь больше меда. Мед очень хорошо помогает от кашля и успокаивает боль в горле. Кроме того, этот уникальный продукт обладает антибактериальным и противовоспалительным действием. Старайся несколько раз в день съедать по две-три чайные ложки за раз, не запивая чем-либо.
Не пропустите
3. Как еще можно вылечить влажный кашель? Поможет малиновое варенье. Малина обладает отхаркивающим действием, поэтому отлично помогает при всех известных видах кашля.
4. Чтобы эффективно и быстро вылечить кашель, используй отхаркивающие средства (муколитики) в виде сиропов от кашля на основе компонентов растительное происхождение (корень алтея, лист эвкалипта и подорожника, фиалка трехцветная, мать-и-мачеха, багульник).
Лечение кашля в домашних условиях
С наступлением холодов многие люди сталкиваются с простудой и таким неприятным явлением как кашель. Он может причинять сильный дискомфорт – мешать спать, нормально дышать или разговаривать.

Помимо этого кашель представляет большую опасность для окружающих людей, так как во время кашля вместе со слюной в воздух попадает большое количество болезнетворных микробов!
Статистика показывает, что больше всего заражений происходит в людных местах, например крупных торговых центрах как «Планета» или больших офисных центрах, садиках, школах, в общественном транспорте.
На сегодняшний день аптеки предлагаю большое количество разнообразных препаратов для лечения кашля, но применять их без консультации не рекомендуется. Поэтому в случае, когда у Вас нет возможности попасть на прием к врачу оториноларингологу можно воспользоваться рецептами из народной медицины и лечиться в домашних условиях.
ВАЖНО! Но при первой же возможности обязательно покажитесь специалисту, чтобы избежать тяжелых осложнений!
Кашель – это реакция организма на скопившуюся в области легких слизь. Ткань, которая покрывает поверхность трахеи, гортани, бронхов очень чувствительна к всевозможным раздражителям. Раздражителями могут выступать пыль, холодный воздух, резкий запах, бактерии и т.д.
В первую очередь раздраженное горло поможет успокоить обильное питье и отказ от курения. Перед сном желательно хорошенько проветрить спальню и подложить под голову высокую подушку. Подушка поможет уменьшить приступы кашля. В период болезни желательно проводить влажную уборку несколько раз в день, это поможет избавиться от раздражителя – пыли.
Кашель можно разделить на два вида: сухой и влажный.
Сухой кашель. В период заболевания больному рекомендуется пить большое количество жидкости – чистой питьевой воды, травяных настоев, морса из малинового варенья, чай из смородины, шиповника или липы.
Влажный кашель. Данный вид кашля характеризуется сильным отхаркивающим рефлексом с большим количеством накопившейся слизи. Чем быстрее организм избавится от накопившейся слизи, тем быстрее наступит выздоровление. При мокром кашле важно не допустить начала патологических процессов, которые могут привести к осложнениям, например пневмонии.

Как избавиться от кашля?
Особенно хорошо при лечении кашля в домашних условиях помогают паровые ингаляции. Во время процедуры больной вдыхает большое количество теплого воздуха насыщенного парами лекарственных растений и масел. При лечении влажного кашля для ингаляций хорошо подойдут отвары липы, крапивы, шалфея или эвкалипта, а при сухом кашле отвары с добавлением мать-и-мачехи, девясила, подорожника и соды. Соды нужно добавлять совсем не много, на кончике ножа.
Еще один важный момент, на который стоит обратить внимание – это лечение кашля при беременности. Во время лечения не желательно применять агрессивные химические препараты, так как они оказывают негативное воздействие на плод. Во время беременности ингаляции помогут расслабить горло, легкие и избавить от раздражения. Очень полезными будут ингаляции с отваром лука, чеснока, картофеля – они безопасны для здоровья мамы и малыша.
ВАЖНО! Перед ингаляцией обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы избежать аллергических реакций на отвары трав.
Что касается лечения кашля у детей, то в первую очередь нужно вылечить главное респираторное заболевание, иначе проблема сохранится. Особое внимание нужно уделить одежде ребенка, ни в коем случае не допускать переохлаждения, ноги всегда нужно держать в тепле, не допускать сквозняков. Постарайтесь ввести в ежедневный рацион ребенка напитки, богатые витаминами, например, чай с медом и имбирем или молоко с медом. Горчица так же хороший помощник при лечении кашля в домашних условиях. Маленьким детям можно делать ванночки для ног, а детям постарше горчичники.
Еще одним хорошим средством от кашля, да и от насморка тоже является увлажнитель воздуха. Например, в Красноярске он особенно хорош в отопительный сезон с сентября по май, так как слизистая носоглотки пересыхает и появляется раздражение. В красноярских магазинах представлен большой ассортимент увлажнителей воздуха, от больших до самых маленьких. Маленькие идеально подойдут для офиса или прикроватной тумбочки.
Но есть случаи, когда самолечение лучше прекратить и как можно скорее обратиться к врачу:

Кашель длится более 15 дней.

При отхаркивании выделяется кровь.

Боль в грудном отделе.

Дышать стало тяжело, появилась тяжесть и хрипы.

Высокая температура, лихорадка.

Аллергические реакции.

Рвотные позывы или рвота при кашле.

Обнаружив у себя один из этих признаков, постарайтесь незамедлительно обратиться к врачу, так как это может быть признаком более тяжелых заболеваний, таких как бронхит.
Лечение кашля народными средствами, — рецепты от Гербион
Народные средства от сухого и влажного кашля.
1) Приготовление отвара Подорожника ланцетовидного при сухом кашле.
1 столовая ложка сухих листьев подорожника на 1 стакан кипятка. Настоять, укутав, 2 часа, процедить.
Принимать по 1 столовой ложке 4 раза в день за 20 мин до еды. Может помочь при приступах сухого кашля.
2) Приготовление чая от влажного кашля из травы Первоцвета/примулы.
Возьмите 1 ч. л. сухого корня травы. Залейте стаканом кипятка. Доведите до кипения. Настаивайте 5 минут. Процедите.
Помогает облегчить влажный кашель.
Можно выпивать в день по 2–3 стакана при кашле с мокротой. Рекомендуют пить в горячем виде. Хорошо добавлять в такой настой ложку меда. Если отвар готовится из листьев и цветов, можно брать 2 ч. л. сырья.
3) Компресс от кашля.
При кашле согревающие компрессы — довольно распространенная процедура, которая может оказывать воздействие на дыхательные пути. Помощь компрессов достигается благодаря тепловому воздействию, приводит к расширению сосудов, к активизации кровообращения. Согревающие компрессы относят к тепловым процедурам.
Делать или не делать компрессы ребенку вопрос, который решают сами родителями, а большинство из них уверены, что средство может помочь.
Но нужно помнить о противопоказаниях.
Компрессы от кашля в остром периоде респираторных заболеваний, когда есть высокая температура тела и нарушение общего состояния – противопоказаны, поскольку тепловые и раздражающие процедуры активизируют воспалительный процесс.
Детям до года согревающие компрессы также противопоказаны.
Компрессы могут помочь ускорить выздоровление, если ребенок чувствует себя значительно лучше или речь идёт о неосложненной ОРВИ.
4) Лечение кашля теплым молоком.
При лечении кашля питье теплого молока может уменьшает раздражение гортани. Многие специалисты в области народной медицины рекомендуют его использование для разжижения мокроты и облегчения её выведения благодаря тому, что в нем содержатся вещества, обладающие смягчающим свойством, муколитическим и отхаркивающим действием. Полезно пить не только коровье, но и козье молоко.
Пить этот напиток можно в течение всего дня, и особенно желательно его употреблять перед сном. Это поможет спокойно и крепко спать без приступов кашля. В молоко можно добавлять ещё некоторые полезные ингредиенты, например, мед, масло, соду, различные специи.
Как вылечить кашель в домашних условиях за 1 день
Осень в самом разгаре, и простудные заболевания словно так и поджидают, чтобы наброситься исподтишка. И когда кашель одолевает, важно не медлить, а приступать к лечению. Тогда и шансов победить болезнь будет больше всего. Как вылечить кашель в домашних условиях за 1 день? Узнай в нашей статье.
Сегодня редакция «Так Просто!» расскажет, как вылечить кашель быстро в домашних условиях. Причем обходиться мы будем только натуральными продуктами, отказавшись от поедания сомнительных таблеток из аптечной витрины.
© DepositPhotos
Как вылечить кашель в домашних условиях за 1 день
Сам по себе кашель не болезнь. Это только реакция организма на появление в легких или бронхах инородных веществ. Поэтому кашель — симптом одной из множества болезней. И чтобы лечение было эффективным, мы будем ориентироваться на борьбу с кашлем, который вызван простудой, гриппом или бронхитом.
Черная редька от бронхита
Сок черной редьки по-настоящему целебен. Просто вырежь сердцевину редьки и влей в образовавшуюся выемку мёд. Спустя пару часов редька пустит сок. Пей его минимум 3 раза в день по 2 столовых ложки. Детям до 14 лет пить рекомендуем по одной ложке.
© DepositPhotos
Груши от удушья
Стакан измельченных сушеных груш залей 0,5 л воды. Полученную смесь поставь на огонь, доведи до кипения и провари 20 минут. Затем сними с плиты и укутай, дай настояться 3–4 часа. Процеди и употребляй по 100 мл за полчаса до еды 3–4 раза в день.
Ингаляции при сухом кашле
В емкость добавь по 1 столовой ложке цветков календулы, листьев эвкалипта и корня солодки. Залей стаканом кипятка и настаивай минут 10. Затем можешь приступать к вдыханию пара. Можно использовать только взрослым. При высокой температуре такие ингаляции противопоказаны.
© DepositPhotos
Бананы от простуды
3 измельченных спелых банана залей 300 мл кипятка. Поставь смесь на огонь и прокипяти минут 10. Процеди. В полученную и немного остывшую жидкость добавь немного мёда и пей теплым.
Есть еще один, более вкусный способ использовать бананы против кашля. Почисти банан и разомни его в пюре. Добавь в пюре какао-порошок и хорошенько перемешай. Вскипяти молоко и добавь в него банановую смесь.
Пей этот коктейль горячим перед сном в течение 3–5 дней, чтобы избавиться от кашля. От першения в горле может помочь всего один прием средства. Этим напитком можно лечить даже деток. Приятный вкус не будет вызывать отвращения, как при приеме большинства лекарств.
Финики от сухого кашля
10 фиников залей 3 стаканами воды, поставь на огонь и вари около получаса. По окончании варки процеди. Пей горячим.
© DepositPhotos
Изюм при сильном кашле
25 г изюма залей охлажденной кипяченой водой и настаивай 45 минут, затем откинь на дуршлаг. За 30 минут перед отходом ко сну съешь изюм, запив его горячим молоком.
Чай из цветков бузины от кашля
Бузина — незаменимое средство при простуде, кашле и высокой температуре. Сейчас многие забыли о целительных свойствах растения, ведь его не рекламируют по телевизору.
Отвар из цветков бузины эффективно разжижает мокроту при сухом кашле. Его можно пить как лечебный чай, а можно применять в виде полосканий для дезинфекции слизистых оболочек ротовой полости.
Чтобы приготовить напиток, залей 2 столовых ложки цветков 500 мл кипятка. Дай настояться в термосе 40 минут и процеди. Принимай теплый чай мелкими глотками по 125 мл 3–4 раза в день, причем последний прием — за два часа до сна. Можешь добавить мёд или сахар по вкусу.
Витаминный удар по детскому кашлю
Натри на терке в равных пропорциях лук, яблоко и морковь. Добавь 2–3 ст. л. мёда и хорошенько перемешай. Полученную смесь ребенку можно принимать до 5 раз в день по 1 чайной ложке.
© DepositPhotos
Можно обойтись одной морковью и мёдом. Возьми полкилограмма очищенной моркови, залей ее 3 стаканами воды и вари до готовности.
View this post on Instagram
Рецепт от кашля ? ⠀ Сейчас пора холодов и простудные заболевания пытаются проникнуть в наш организм. Для того, чтобы избавиться от них я и вспомнила про этот рецепт, который узнала от Виолетты Копченковой: ⠀ 1️⃣ Берем полкилограмма очищенной моркови, заливаем ее 3 стаканами воды и варим до готовности. 2️⃣ Потом растолочь морковь до кашицы. 3️⃣ Добавить 3 ст. ложки подсолнечного масла, 4 столовых ложки меда?. ⠀ Принимать до 4 ст. ложек в день. ⠀ Этот рецепт не только помогает от кашля, но и: ??понижает уровень холестерина в крови, ??улучшает пищеварение, ??поддерживает работу сердца, ??укрепляет кости, зубы, ??улучшает состояние кожи, делая ее упругой и эластичной, ??улучшает зрение, ??является средством при профилактике онкозаболеваний. ⠀ По ее словам этот рецепт помогает даже заядлым курильщикам. ⠀ Попробуйте, рецепт прост до невозможности и в нем нет ни капельки химии. ⠀ Буду рада в дальнейшем получить отклики.
A post shared by Нумеролог, Китайский Астролог (@ver.marya) on Nov 25, 2018 at 7:00am PST
Затем разомни морковь до кашицы. Добавь 3 столовых ложки подсолнечного масла и 4 столовых ложки мёда. Принимай до 4 столовых ложек в день.
Для смягчения кашля и вывода мокроты
Смешай по 2 столовых ложки спирта и мёда, а затем добавь 1 куриный желток. Принимай по чайной ложке смеси каждый раз перед едой.
Компресс при застарелом кашле
В одной емкости смешай по 1 столовой ложке муки, мёда, водки, сухой горчицы и подсолнечного масла. Полученную смесь разогрей на водяной бане, при этом не забывай помешивать. Тесто нанеси на марлевую повязку, приложи к груди, накрой полиэтиленовой пленкой и укутай шарфом. Держи компресс до остывания.
Ананасовый сок — самое вкусное лекарство от кашля
В плодах ананаса содержится бромелаин — вещество, подавляющее кашель, а также разжижающее мокроту. Чтобы получить максимальную пользу от ананаса, ешь в течение дня свежий фрукт или выпивай до 300 мл свежевыжатого ананасового сока.
Компресс от простуды
Смешай по 1 столовой ложке уксуса, камфорного и оливкового масел. Этой смесью пропитай кусок шерстяной ткани, которую плотно приложи к груди.
Теперь ты знаешь, как вылечить кашель народными средствами. Главное помнить, что кашель — только реакция организма на внутренние проблемы, а значит нужно по характеру кашля определить главную причину.
© DepositPhotos
Недавно мы уже рассказывали, что кашель может быть реакцией организма не на простуду, а на сердечные проблемы. И тут важно вовремя распознать беду и побыстрее приступить к лечению.
Кроме того, не забывай об эпидемиях, которые набирают обороты именно осенью. Возможно, твой продолжительный тяжелый кашель имеет не столь безобидную причину, как тебе кажется. Мы ни в коем случае не желаем тебя пугать, но лучше не пренебрегай даже мелкими проблемами со здоровьем, чтобы они не переросли во что-то серьезное.
Делись этой статьей с близкими людьми, и пусть они этой осенью не болеют. Всем здоровья!
Это Самое Эффективное Лечение Кашля в Домашних Условиях
ЭкономияSavedRemoved 4
В статье рассмотрены вопросы лечения сухого и мокрого кашля народными средствами, описаны различные методики лечения в домашних условиях. Также даны рекомендации по поводу возможных противопоказаний и негативных эффектов, которые будут сопровождать процесс лечения.
С точки зрения физиологии кашель – это процесс очистки лёгочных путей от различных инородных тел. К таковым можно отнести пыль, аллергены, микроорганизмы и т.д. Фактически кашель является безусловным рефлексом и не всегда выступает в роли симптома заболевания. Соответственно средств избавления от кашля может быть всего два: купирование причины (фактически – лечение основного заболевания) или симптоматическое лечение, ставящее своё целью блокировать безусловный рефлекс кашля.
Различают два вида кашля: сухой и мокрый. Их отличия очень просты: с мокрым отходит мокрота, с сухим – нет. Считается, что сухой кашель более болезненный, но любой, кто хоть раз перенёс тяжёлый бронхит, скажет, что это не так. Каждый из видов кашля имеет свои причины возникновения и они могут быть не связанными с заболеваниями.
Причиной сухого кашля может быть аллергия, чрезмерная сухость воздуха, попадание мелких инородных тел (пули) в лёгкие. Кроме того существует т.н. «кашель курильщика» и приступы кашля при бронхиальной астме. У мокрого кашля «естественных» причин меньше – попадание в лёгкие крупных инородных тел или воды. Что же касаемо заболеваний, то причиной кашля может быть их огромное количество, причём, эти болезни не обязательно будут связанны с дыхательной системой.
Читайте также: Строительство и обустройство летней кухни на даче своими руками: проекты, дизайн, устройство, с мангалом и барбекю (60+ Фото & Видео) +Отзывы
Общая стратегия в лечении кашля
Различные виды народных средств от кашля
Если кашель появляется от каких-то внешних причин, то лечить его фактически не нужно. С исчезновением причины кашель просто прекращается. Как уже говорилось ранее, в таком случае причина это инородное тело или аллергическая реакция.
В том случае, когда кашель является симптомом заболевания, нужно понимать, что любая терапия народными средствами только остановить процессы кашля и отхаркивания мокроты, но не сможет победить болезнь. Поэтому лечения кашля носит характер вспомогательной терапии и ставит цель просто облегчить состояние больного.
Обычно, в таком случае кашель является не первым симптомом заболевания. Ему могут предшествовать недомогание, температура, боли в голове или грудной клетки и т.п. Но, как правило, именно кашель становится то самой «последней каплей», когда пациент решает обратиться к врачу.
Кашель может надолго выбить вас из колеи
Далее лечение может идти разными путями. При этом ни у кого не возникает вопросов с лечении основного заболевания. Если оно достаточно серьёзное (например, пневмония или застарелый/хронический бронхит), то придётся принимать все необходимые лекарства или проходить все процедуры.
А вот уже лечение сопутствующего кашля может проводиться разными способами. Будут ли это средства официальной фармакологии или традиционные лекарств народной медицины, решать уже будет сам пациент.
Существует ряд состояний, в которых следует обратиться к врачу незамедлительно, не дожидаясь, пока болезнь нанесёт внезапный удар.
К таким состояниям относят:
внезапное начало кашля без каких-либо причин
при кашле сбивается ритм дыхания, оно учащается
выделяется мокрота с продуктами жизнедеятельности бактерий, их отмершими клетками или большим количеством пыли
кашель не проходит более 4 суток, при этом ему сопутствует высокая температура тела
кашель протекает без осложнений, но длиться более 2 недель
в мокроте присутствует кровь
Лечение при помощи народных средств возможно лишь в том случае, когда хорошо известна или однозначно установлена причина заболевания. В другом случае их лучше не применять, чтобы не навредить ни себе, ни близким.
Читайте также: 25 видов меда: его полезные свойства и противопоказания, для мужчин, женщин и детей
Особенности народной медицины в лечении кашля
Продукты пчеловодства часто используются в народной медицине при лечении кашля
Прежде чем определиться для себя что выбрать – классическую медицину или народную, таблетки или настои, нужно понять, что каждое явление, тем более, связанное со здоровьем человека, имеет свои положительные и отрицательные стороны.
Традиционная (народная) медицина, казалось бы, обладает только достоинствами: её средств имеют естественное происхождение, стоят недорого, и в своём ценовом диапазоне весьма эффективны.
Другой важный плюс народной медицины это то, что практически все её средства являются мощными стимуляторами иммунитета, то есть они с большей толерантностью воспринимаются т в целом и улучшают его сопротивляемость к болезням. Однако не всё так просто как кажется на первый взгляд.
Рассмотрим недостатки традиционной медицины:
Народные рецепты от кашля
И даже не смотря на эти недостатки, можно сказать, что народная медицина накопила колоссальный опыт в лечении не только кашля, но и других заболеваний. Применяемые по правилам растительные препараты, способствуют существенному облегчению состояние больного, а в некоторых случаях и полностью избавиться от неприятных симптомов.
Рассмотрим наиболее популярные способы борьбы с кашлем при помощи народных средств.
Читайте также: Как сделать детский домик своими руками: из дерева и других материалов. Чертежи с размерами | (80 Фото Идей & Видео)
Средства от сухого кашля
Часто этот вид кашля сопровождается неприятными симптомами в виде боли в груди, проблемами со сном, иногда даже спазмами сосудов. Причины его могут быт самыми разными, но преимущественно это простудные заболевания, затрагивающие верхние и нижние дыхательные пути.
К таковым относятся бронхиальные воспалительные процессы и воспаления горла. При этом дыхательные пути могут быть пересушены. Поэтому в данном случае рекомендуется применение средств, направленных на ослабление этих симптомов.
Корень солодки
Корень солодки
Корень солодки
Измельчённую солодку в количестве 1 ст. л. засыпают в ёмкость и заливают 200 мл кипятка. После чего смесь доводят до кипения и настаивают в течение 2 часов. Применяют трижды в сутки по 1 ст. л. перед каждым приёмом пищи.
Вместо солодки можно применять аптечный грудной сбор №2, одним из ингредиентов которого она является.
Чёрная редька
Смесь сока чёрной редьки с мёдом, хранящаяся в корнеплоде
Чёрная редька
Очищенный фильтром сок чёрной редьки смешивают с мёдом (в объёмной пропорции 2 к 1) и тщательно перемешивают. Употребляют в течение 1 суток через час по чайной ложке. Количество применений – не более 10 раз за день.
Мать-и-мачеха
Мать-и-мачеха
Мать-и-мачеха
Используют несколько рецептов данного средства:
Листья мать-и-мачехи смешивают в равных пропорциях с цветками бузины и горца птичьего (по 1 ст. л.) Полученную смесь заваривают 500 мл кипятка в течение получаса. Принимают 4 раза в день по 50 мл. Для детей доза существенно меньше – не более 10 мл
Цветки мать-и мачехи, медуницы, гречихи и мальвы смешать в пропорциях 1:1:1:6. 5 ст.л. полученной смеси заливают 1 л кипятка и настаивают 6-8 часов. Применяют в течение суток 5 раз по 1 стакану
Мать-и-мачеха, подорожник и корень солодки смешивают в пропорции 2:2:1. Столовую ложку смеси заливают 600-800 мл кипятка и настаивают 15 мин. Полученную смесь процеживают, добавляют сахар или мёд (от 1 до 2 ст.л.) и выпивают 2 р в сутки по 1 стакану
Имбирь
Тёртый имбирь – один из компонентов народных лекарственных средств
Имбирь
Корень имбиря натирают на мелкой тёрке. 2 ст. л. тёртого корня и 200 г сахарного песка заливают 300 мл кипячёной воды и ставят на медленный огонь. Смесь регулярно помешивают.
После того, как она приобретёт тягучую консистенцию, нагрев прекращают и дают ей остыть. Употребляют по 0.5 ч.л. перед едой 2-3 раза в сутки.
Данный состав нельзя давать детям. А взрослым рекомендуется строго соблюдать дозировку.
Ромашка и другие подобные средства
Ромашка аптечная
Ромашка и другие подобные средства
Натуральные средства на основе ромашки обладают противовоспалительным эффектом и могут применяться как для приёма внутрь, так и для полоскания. Обычная концентрация для приёма внутрь составляет 4 ст.л. на 1 л кипятка. При полосканиях (что будет актуально для кашля, вызванного инфекциями горла) применяется в 2 раза большая концентрация (4 ст.л. на 500 мл). Приём внутрь и полоскания производят 3-4 раза в день после еды.
Чтобы ускорить симптоматическое лечение часто ромашку применяют с другими травяными настоями, например с чабрецом или шалфеем. Первый настаивают в пропорции 2 ст.л. на 200 мл кипятка, второй – 1 ст.л. на такой же объём. В таком случае применение средств идёт поочерёдно – день ромашка, на следующий шалфей или чабрец.
Рекомендуется не готовить травяные растворы впрок, чтобы всегда использовать свежее средство. Поэтому каждый утро нужно будет приготовить тот препарат, который был запланирован и полностью израсходовать его в течение суток.
Алтей
Алтей
Алтей
Корень алтея смешивают в равной пропорции с листьями мать-и-мачехи (по 1 ст.л.), после чего заливают 500 мл кипятка и настаивают 30 мин. Используют за полчаса до еды по 100 мл.
Данный рецепт также можно использовать при мокром кашле взрослым и детям.
Репчатый лук
Резаный или тёртый лук применяется в качестве ингаляции при кашле
Репчатый лук
Один из самых простых и действенных приёмов против сухого кашля – ингаляция тёртого репчатого лука. Луковицу среднего размера нужно предварительно почистить и натереть на тёрке или мелко нашинковать. Достаточно подышать 5-7 минут жидкими парами тёртого лука, чтобы кашель отступил на несколько часов. Применяют не более 3 раз в стуки.
Луковые пары вызывают раздражение слизистой оболочки, поэтому не следует злоупотреблять данным средством, применяя его ежедневно.
Чеснок
Чеснок
Чеснок
Лечебные свойства чеснока также применяется для лечения сухого кашля. Чаще всего используется чесночные ингаляции. Для этого 5-6 зубков растирают на тёрке и заливают 1 л воды. Смесь доводят до кипения, проваривают 5 минут, остужают и добавляют 1 ч.л. соды. Через 10-15 мин приступают к ингаляции.
Читайте также: Клюква садовая: посадка и уход, рекомендации по выращиванию из семян на дачном участке, полезные свойства, использование кулинарии | +Отзывы
Влажный кашель
Данный кашель хоть и легче переносится, но имеет свою специфику. С одной стороны, при нём необходимо увеличивать интенсивность отхождения мокроты, но, с другой стороны, подобная процедура приводит к обезвоживанию тканей организма.
Поэтому, при лечении влажного кашля настоятельно рекомендуется обильное тёплое питьё.
Анис
Анис
Анис
Две ст. л. семян аниса смешивают с 1 ч.л. мёда. После чего в смесь добавляют щепоть соли и заливают её 200 мл кипятка. Далее смесь доводится до кипения и остужается. Отвар необходимо процедить и применять 5-6 раз в стуки по 1 ст.л. Можно положить ложку средства в чай.
Оливковое масло
Оливковое масло
Оливковое масло
Смешивают по 3 ст. л. оливкового масла, цветков липы и мёда. Полученную смесь настаивают на водяной бане и остужают. Применяют по 1 ч.л. до 4 раз в стуки перед едой.
Подорожник
Подорожник
Подорожник
Три ст. л. измельчённого подорожника заливают 500 мл кипятка и настаивают до 3 часов. Смесь процеживают и принимают 3 раза в сутки по 50-60 мл.
Микстура из чабреца на молоке
Чай с чабрецом
Микстура из чабреца на молоке
Две чайные ложки чабреца заливают стаканом молока и выдерживают на водяной бане в течение получаса. Принимают по полстакана мелкими глотками 1 раз в сутки.
Данное средство имеет противопоказания для грудничков, поскольку является сильным успокаивающим средством. Если неизвестна реакция ребенка до 3 лет на этот препарат, употреблять его не рекомендуется.
Изюм
Изюм
Изюм
Около 50 г изюма заливают кипятком в количестве 200 мл и настаивают 30 мин, тщательно его укутав. После того, как смесь остынет до 50°С, в неё нужно добавить 4 ст.л. лукового сока. Выпивают сразу всю смесь перед сном.
Инжир
Инжир
Инжир
Несколько плодов инжира (до 100 г) кладут в 500 мл горячего молока, которое выдерживают 30 мин на медленном огне. Употребляют до 3 раз в день после еды. Это одно из лучших естественных отхаркивающих средств.
Мята с кардамоном
Зеленый чай с имбирем и мятой
Мята с кардамоном
Смешивают в ёмкости по 1 ч.л. мяты, орегано, тимьяна, 3 ст.л. мёда а также 500 мл водки. Тщательно перемешивают. В полученную смесь добавляют немного кардамона. Закрывают настой крышкой и ставят на 1 месяц в тёплое и тёмное место. Еженедельно состав встряхивают без открытия крышки. Через месяц ёмкость открывают и процеживают.
Используют в качестве добавки к чаю (по 1 ст. л.) 3 раза в сутки после еды.
Ингаляция парами варёного картофеля
Ингаляция парами варёного картофеля
Ингаляция парами варёного картофеля
Очень простой и известный способ борьбы с кашлем и насморком. Картошку следует сварить и не сливая жидкость начать дышать её парами. При этом необходимо сверху голову накрыть полотенцем, расположившись на безопасном расстоянии, чтобы не вызвать термических ожогов кожи лица и дыхательных путей. Длительность процедуры – не более 5 мин.
Напитки из консервации, сухофрукты
Рождественский узвар
Напитки из консервации, сухофрукты
Неплохим подспорьем при лечении мокрого кашля будут напитки (в частности чай), приготовленные с добавлением различных варений, заготовленных заранее. Конечно, содержание витаминов в них уже гораздо меньше, чем в свежих фруктах, но они в любом случае окажут положительное действие на организм. Кроме того, данные средства можно использовать для профилактики детских заболеваний, поскольку они не только полезные, но и вкусные и дети охотно будут такие напитки употреблять.
Варенье из малины, смородины, клубники, липовый мёд – всё это может использоваться, как отличная добавка к чаю или даже какому-нибудь лекарственному средству (например, в виде стакана с раствором ромашки).
Отдельно следует сказать о сушеных фруктах. Из них можно приготовить компот, содержащий большое количество витаминов, либо употреблять их в сухом виде.
Лимон
Лимон
Лимон
Лимон, как один из рекордсменов по содержанию витамина С настоятельно рекомендуется при кашле и вообще, любых проявлениях простуды. Обычно, его применяют в своём естественном виде (несколько долек лимона добавляют в чай, или употребляют вместе с сахаром), либо используют лимонный сироп. Каких-то доз или рекомендаций не существует, поскольку это фактически вспомогательная терапия, обогащающая организм витаминами.
В сыром виде кроме лимона можно употреблять и другие цитрусовые: апельсин, мандарин, грейпфрут. Вместе с ними обычно, рекомендуют употреблять и бананы, но этот продукт не оказывает никакого влияния на купирование приступов кашля.
Также можно использовать средство, состоящее из лимона и глицерина. Для этого следует отжать в стакан сок 1 лимона и добавить в него 2 ст.л. глицерина, а также 120 г мёда. Всё тщательно перемешать и поставить в холодильник на 6 часов. Употреблять 4-8 раза в сутки при обострении приступов кашля.
Мёд и алоэ
Алоэ с медом
Мёд и алоэ
Сок алоэ, полученный из нескольких листьев, смешивают с равным количеством мёда и полученный состав применяют по 1 ч.л. 3 раза в день.
Сосновые почки
Сосновые почки
Сосновые почки
Две столовых ложки сосновых почек заливают 500 мл воды, доводят до кипения и проваривают 5-10 мин. Далее раствор почек настаивают 2 часа и процеживают. Употребляют 4 раза в сутки по 1 ст.л.
Читайте также: Как сделать кашпо для цветов своими руками: уличные, для дома, подвесные | Пошаговые схемы (120+ Оригинальных Фото-идей & Видео)
Растирания от кашля
Мазь для растирания груди с эвкалиптом
Данные процедуры используются в независимости от типа кашля. Они будут одинаково эффективны в любой ситуации. Преимущественно они оказывают согревающее действие, существенно облегчающее процессы отхаркивания и отхождения слизи, а также снижают напряжение диафрагмы.
Применение перцовки
Перцовая настойка – не только крепкий напиток, но и средство для растирки
Применение перцовки
Изготовить перцовку моно следующим образом: измельчить 1-2 небольших стручка красного жгучего перца и залить их водкой. Настаивать в тёплом тёмном месте и течение 10 часов. Растирание спины и груди лучше всего делать перед сном. После этого необходимо хорошо закутаться и лечь под одеяло, чтобы пропотеть. После растирания грудную клетку можно обернуть полиэтиленовой плёнкой.
Данное средство будет эффективнее, если использовать его в качестве компресса, но при этом следует использовать не 1-2, а только полстручка перца. Смесь наносят на вату, прикладывают к грудной клетке и оборачивают в полиэтилен.
Использование сала
Сало
Использование сала
Свиное сало (не солёное) растапливают на водяной бане. Температура при этом не должна превышать 40°С. Натирают перед сном следующие части тела:
грудную клетку
спину
ступни
После процедуры следует одеть тёплый свитер и шерстяные носки и лечь под одеяло. Одежду можно снять только утром. Повторяют процедуру в течение нескольких дней. Вместо сала можно использовать барсучий, бараний, гусиный или медвежий жир.
Растирки мёдом
Мед с живицей
Растирки мёдом
Мёд разогревают до температуры +37°С и втирают медленными движениями в ступни, спину и грудную клетку. Часто подобные процедуры совмещают с лечебным массажем. После чего одевают тёплый свитер и носки. Применяется утром, в течение всего дня тёплую одежду не снимают. Перед сном мёд смывают и ложатся спать.
Масла растительные и ароматические
Эфирные масла также можно применять в качестве растирки при кашле
Масла растительные и ароматические
Можно использовать для растирок различные виды масел, имеющие согревающий эффект. К таковым относят:
розмариновое
касторовое
камфорное
облепиховое
тминовое
сосновое
кедровое
масло эвкалипта
Растирка может производиться в любое время суток. Необходимо будет укутать грудную клетку и спину или надет тёплую одежду. При этом её не следует снимать в течение 2-3 часов.
Масла ароматические
Эфирные масла также можно применять в качестве растирки при кашле.
Масло сливочное
Масло сливочное
Масло сливочное
Перед использованием масло необходимо достать из холодильника и подержать в комнате до достижения им комнатной температуры. Его наносят на грудную клетку, спину и ступни, после чего их обворачивают полиэтиленовой плёнкой и надевают тёплую одежду. Способ можно применять как утром, так и вечером.
Правильное питание
Меню правильного питания
Правильное питание
Как ни странно, но одним из основных способов, способствующих симптоматической терапии от кашля является изменение диеты. В случае увеличения доли растительных компонентов в пище и уменьшения количества жиров, состояние здоровья пациентов улучшалось буквально за несколько дней.
Блюда, состоящие из таких овощей, как капуста, морковь, свёкла оказывают на организм не только лечебное, но и очищающее действие и выводят многие болезненные токсины.
При заболеваниях не рекомендуется снижать количество употребляемых углеводов.
Читайте также: Шалфей: описание его лечебных свойств и возможных противопоказаний для женщин и мужчин, настои на травах и другая полезная информация о природном целителе
Заблуждения и ошибки в лечении кашля
Кашель ни в коем случае нельзя запускать
Существует несколько ошибочных теорий и способов лечения кашля, которые до сих пор передаются из века в век, от поколения к поколению. Мало того в некоторых случаях их даже рекомендуют использовать врачи. Но эффективность подобных методик, мягко говоря, спорна и никем фактически не проверялась.
Рассмотрим эти заблуждения:
Тёплое молоко с мёдом
Тёплое молоко с мёдом
Тёплое молоко с мёдом
Способ, возможно, и правильный, но имеет узкую область применения. Следует сразу сказать, что он эффективен только при сухом кашле, кроме того, данное средство нельзя давать пациентам, если их температура повышенная.
Естественно, подобное средство нельзя давать больным с непереносимостью лактозы или же различные медовые компоненты. Вообще, продуктами апитерапии будь то мёд или прополис не следует слишком злоупотреблять. Все они имеют ограниченный срок годности (хот и достаточно продолжительный), но после него их целебный эффект нивелируется и какие будут последствия от их применения, остаётся только гадать.
Использование горчичников
Горчичники
Использование горчичников
Горчичники в обычных условиях никак не помогут при кашле. Это средство будет эффективным только при температуре. Кроме того, нужно помнить, что после действия горчицы ни в коем случае нельзя выходить на улицу или в любое прохладное место.
Беременные и дети
Беременная и ребёнком
Беременные и дети
Считается, что народные средства от кашля не имеют тех ограничений, которые присутствуют у изделий химической промышленности. В частности, их можно использовать беременным и кормящим женщинам, а также детям дошкольного возраста без каких-либо серьёзных ограничений.
Эта информация верна частично. Поскольку эффективность воздействия народных средств несколько ниже, они не так серьёзно переносятся данной категорией пациентов. Но всё равно, злоупотреблять ими не следует.
ВИДЕО: Как избавиться от кашля за 1 день//Самые лучшие Народные средства от кашля//ПРОВЕРЕНО ГОДАМИ!!!
Оценки покупателей: 4.67 (6 голосов)
Как вылечить кашель быстро в домашних условиях
Избавиться от симптомов сухого кашля можно за счет его подавления на уровне кашлевого центра в мозге. Препараты центрального действия, в свою очередь, делятся на две большие группы: наркотические и ненаркотические.
Наркотические средства для подавления сухого кашля содержат кодеин или декстрометорфан. В настоящее время подобные препараты можно приобрести только по рецепту врача на бланке строгой отчетности, отпуск подлежит строгому количественному учету в аптеках. Чаще всего наркотические препараты применяются при хроническом тяжелом сухом кашле, который не получается устранить с помощью средств от кашля из других фармакотерапевтических групп.
Ненаркотические препараты центрального действия — более совершенные средства, не вызывающие привыкания и не оказывающие угнетающего действия на дыхательный центр. К ним относятся препараты с такими активными компонентами, как бутамират, глауцин, окселадин. К примеру, бутамират не только подавляет кашлевой рефлекс («Коделак НЕО», «Синекод», «Омнитус»), но и обладает рядом дополнительных полезных действий: расширяет бронхи (бронходилатирующий эффект), способствует облегчению дыхания, снижая сопротивление дыхательных путей, и насыщению крови кислородом, что благоприятно сказывается на лечении заболеваний респираторного тракта.
Поскольку сухой кашель имеет навязчивый характер и серьезно сказывается на общем состоянии пациента, препараты должны отличаться быстрым действием. Желательно, чтобы симптомы можно было снять уже после первого приема. Второе требование к средствам — безопасность и, соответственно, возможность применять для лечения у детей. Оптимально, если у одного и того же препарата есть разные формы выпуска для взрослых и детей, учитывая, что дети зачастую неохотно принимают таблетки. Так как сухой кашель нередко беспокоит больных ночью, то одним из особенно актуальных свойств современного препарата является его продолжительное действие (от 6 до 12 часов). В течение этого времени больной может отдохнуть от кашля и выспаться.
Влажный кашель
Вторая разновидность кашля — влажный. Его также называют продуктивным: при влажном кашле отделяется «продукт» — мокрота. Чтобы понять механизм его формирования, обратимся еще раз к защитным барьерам организма, предусмотренным природой.
Эпителиальные клетки, которые выстилают дыхательные пути изнутри, бывают разных видов. Бокаловидные клетки отвечают за выделение секрета (слизи, мокроты), на котором оседают чужеродные частицы, в том числе микроорганизмы и другие возбудители заболеваний. Реснитчатые эпителиальные клетки способствуют выведению секрета за счет движения специальных выростов, так называемых ресничек [8] . Этот механизм защиты получил название мукоцилиарного клиренса.
Если организм атакуют возбудители заболеваний, то выработка слизи увеличивается: так иммунная система реагирует на развитие патологии. А вот механизмы выведения секрета нарушаются: многие клетки реснитчатого эпителия в результате воспаления отмирают, а тех, что остаются, недостаточно, чтобы выводить из дыхательных путей накопившуюся слизь [9] . Мокрота сгущается, раздражает рецепторы, и в результате человек начинает кашлять, избавляясь таким образом от мокроты. Такую разновидность кашля мы и называем влажным.
Влажный кашель может быть и малопродуктивным (тогда его часто путают с сухим). В этом случае откашливание затруднено, если мокрота сильно сгущается или если силы мышц недостаточно для ее выведения. Вторая ситуация особенно характерна для детей. По описаниям ощущений пациентов, влажный кашель как будто идет из груди. Часто он сопровождается клокочущими звуками, чувством заложенности, которое уменьшается после приступа. Если же мокрота отходит плохо, то она продолжает сгущаться и служит питательной средой для бактерий. Одним из самых опасных осложнений, спровоцированных малопродуктивным кашлем, является вторичная бактериальная пневмония.
Виды средств, которые рекомендуются при влажном кашле, различаются по нескольким направлениям:
Муколитические препараты (эффективно разжижают мокроту):
Препараты прямого действия, разрушающие полимеры слизи: производные цистеина, ацетилцистеин, ферменты (трипсин, химотрипсин). При применении данных средств без дополнительного использования отхаркивающих препаратов повышается риск «заболачивания» легких большим объемом образовавшейся разжиженной мокроты. У детей мокрота отходит хуже, чем у взрослых, по целому ряду причин: неразвитость дыхательной мускулатуры, слабая сила кашлевых толчков, узкий просвет бронхов. Поэтому для малышей опасность «заболачивания» легких особенно велика.
Препараты непрямого действия, изменяющие биохимический состав, продукцию слизи, адгезию гелеобразного слоя: амброксол, карбоцистеин, бромгексин и другие. Стоит отметить, что препараты муколитического непрямого действия, как правило, следует сочетать с дополнительным приемом противовоспалительных и спазмолитических средств, так как сами муколитики не обладают такой активностью.
Средства, стимулирующие отхаркивание:
Рефлекторно действующие препараты раздражают слизистую желудка и усиливают секрецию слизистых желез бронхов: термопсис, алтей, корень солодки, терпингидрат и другие.
Препараты резорбтивного действия всасываются в ЖКТ, выделяются слизистой бронхов и, увеличивая бронхиальную секрецию, разжижают мокроту, облегчают отхаркивание: натрия и калия йодид, аммония хлорид, натрия гидрокарбонат и прочие. Однако у них есть минус: эти средства значительно увеличивают объем бронхиальной слизи, что при затруднении откашливания ухудшает состояние и может приводить к развитию осложнений.
Комбинированные препараты
Это средства, комплексно действующие на причины влажного кашля — респираторные вирусы и бактерии, воспаление и мокроту в бронхах — и обладающие муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным, спазмолитическим, противомикробным действием.
Для облегчения влажного кашля и перевода его в более продуктивное состояние оптимально применять комплексные средства, которые действуют не по одному, а сразу по нескольким направлениям. Это позволит быстрее добиться желаемого результата и улучшить самочувствие пациента. Но и тут есть некоторые ограничения. Во-первых, в составе комбинированного препарата должно быть не более трех активных ингредиентов из разных групп. Во-вторых, каждый активный компонент должен содержаться в препарате в безопасной дозе. И в-третьих, комплексный препарат не должен повышать риск развития побочных эффектов [10] .
Сам по себе кашель не является признаком конкретного заболевания: различные виды кашля сопровождают многие патологии. Если пациент обращается к врачу с такой жалобой, следует оценить общее состояние больного, характер и интенсивность кашля, учесть такие факторы, как наличие заболеваний, провоцирующих кашель, прием препаратов, образ жизни человека и другие. Только после этого можно начинать лечение: лучше, когда оно комплексное и воздействует на разные механизмы формирования кашля, а также на симптомы. Это особенно актуально, если на кашель жалуются дети.
Как правильно выбрать средство от кашля в аптеке?
Разнообразие причин, вызывающих кашель, высокая опасность перехода кашля в хроническую форму при неправильном подборе препаратов — все это говорит о важности лечения под наблюдением врача. Только он может точно назвать причину кашля и назначить оптимальную терапию, а пациенту не придется задаваться вопросами, как определить вид кашля и какое лекарство принимать.
Однако бывают случаи, когда нужно приобрести препарат от кашля самостоятельно. Дать универсальный совет на все случаи жизни невозможно: как различаются виды кашля, так и различаются подходы к терапии. Однако можно сформулировать некоторые общие рекомендации.
При любом виде кашля, сухом или влажном, важно снять воспаление в дыхательных путях. Поэтому использование народных методов (различных травяных полосканий, меда или теплого питья), а также прием противовоспалительных средств рекомендуется в большинстве случаев.
Если кашель мучает пациента постоянно, не дает полноценно отдохнуть ночью, то назначают препараты, подавляющие кашлевой рефлекс. Надо отметить, что современные лекарства на основе бутамирата (например, «Коделак Нео») не оказывают угнетающего действия на дыхательный центр, как было с препаратами предыдущих поколений, и не вызывают привыкания. Эти моменты особенно важны при лечении детей. Для самых маленьких подойдут капли, для детей старше трех лет — сироп, для взрослых — таблетки с пролонгированным действием (эффект длится до 12 часов).
При влажном кашле, когда надо усилить отхождение мокроты и улучшить самочувствие, врачи рекомендуют средства комплексного действия, которые дают противовоспалительный и отхаркивающий эффект, снижают интенсивность и частоту кашля, сокращают его продолжительность. Так как один препарат работает в нескольких направлениях сразу, можно избежать приема большого количества лекарств и минимизировать риск их возможного негативного взаимодействия друг с другом. Примером такого препарата может служить «Коделак Бронхо», который при влажном кашле борется с причинами его возникновения (микробами и вирусами), уменьшает воспаление в бронхах, разжижает и выводит мокроту, оказывает спазмолитическое и репаративное действие на слизистую бронхов. Он подходит для применения и у взрослых, и у детей (эликсир — с двух лет, таблетки — с 12 лет).
Источник:
http://www.kp.ru/guide/kak-izbavit-sja-ot-kashlja.html
Причины, симптомы и лечение сильного кашля
Кашель – это защитная реакция организма. С помощью спазмов грудной клетки он очищается от пыли, слизи, патогенных микробов. Сильные, навязчивые приступы характерны для острого течения болезней. Такое состояние изматывает больного днем, не дает спать ночью, поэтому требует незамедлительного лечения.
Отличия физиологического кашля от патологического
Стенки верхних дыхательных путей постоянно вырабатывают слизь, к которой прилипают микробы, пыль, отмершие клетки. Мельчайшие реснички на слизистой оболочке продвигают ее вверх к ротовой полости. После резкого сокращения грудной клетки все посторонние частицы выталкиваются из организма.
Взрослый человек в норме может откашливаться до 20 раз в день. Ребенок кашляет меньше – 10-12 раз в сутки. Дети первого года жизни еще не могут контролировать глотательный рефлекс. Их кашель (20-25 раз) означает попадание в трахею молока, слез и соплей при плаче.
Прорезывание зубов всегда сопровождается усиленным слюноотделением. При попадании в глотку, слюна вызывает кашлевой рефлекс.
Родителям важно отличать физиологический кашель от патологического. Помните, бесконтрольный прием отхаркивающих средств может ухудшить состояние здоровья ребенка.
Признаки здорового откашливания посторонних частиц:
во время кашля ребенок не отвлекается от своего занятия;
он не страдает от других симптомов болезни;
кашель отличается кратковременностью и слабой интенсивностью.
Если физиологический кашель появляется и во время ночного сна, обеспечьте комфортную температуру воздуха (20-22°) и влажность (40-50%) в комнате ребенка.
Сильный кашель при респираторных заболеваниях
На начальном этапе простуды у больного появляется сухой кашель. Он возникает из-за раздражения кашлевых рецепторов вирусами и слизью. В это период необходимо принять меры для скорейшего уничтожения возбудителя. При игнорировании лечения, несоблюдении щадящего режима или курении приступы усиливаются, воспаление затрагивает соседние ткани.
Сильный сухой кашель повреждает слизистую оболочку. В скудной мокроте можно увидеть капли крови от повреждения капилляров. Из-за этого больному трудно глотать, разговаривать, находиться на улице в холодное время года. Но наихудшее осложнение такого состояния – распространение воспалительного процесса на нижние органы дыхательных путей.
Борьба с сильным кашлем при простуде заключается в приеме антисептических препаратов в форме леденцов или аэрозоля. Лекарство убивает патогенные микроорганизмы, смягчает оболочку носоглотки. При лечении насморка останавливается выработка слизи в носовых пазухах. Она перестает стекать по задней стенке глотки, раздражать кашлевые рецепторы.
К народным методам лечения сильного кашля при простуде относится рассасывание меда, полоскание горла отварами лекарственных растений. Для скорейшего выздоровления необходимо много пить.
К полезным жидкостям относится:
чистая негазированная вода;
компот из сухофруктов;
молоко с медом;
чай с лимоном;
сок из ягод и фруктов.
Эти напитки смягчают слизистую, выводят из организма отмершие клетки, часть вирусов, продукты их жизнедеятельности.
Проявления бронхита
Бронхит – это осложнение респираторных заболеваний. Он проявляется несколькими видами кашля. Легче всего переносятся влажный (с отхаркиванием мокроты) и остаточный (после устранения бактериального возбудителя).
Для бронхита также характерны следующие типы кашля:
сухой приступообразный – появляется на начальном этапе болезни. Без купирования лекарственными препаратами может сопровождаться рвотными позывами;
удушающий – сильные спазмы грудной клетки вызывают боли в грудине, ощущения нехватки воздуха, удушья. Откашляться не удается в течение нескольких минут, во время которых происходит гипоксия тканей;
с кровяной мокротой – изматывающие приступы становятся причиной разрывов капилляров, растрескивания тканей. При его появлении пройдите дополнительное обследование для исключения пневмонии, туберкулеза.
Для лечения сильного кашля необходимо уничтожить возбудителя бронхита – бактериальную инфекцию. Для этого врач назначает курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Облегчить кашлевой симптом помогают средства для расширения просвета бронхов, разжижения мокроты, выведения ее из организма.
Для ускорения выздоровления можно воспользоваться методами народной медицины. Для этого ставьте на спину в зоне грудины горчичники и теплые компрессы, растирайтесь мазями с эфирными маслами. Помните, раздражение кожи ускоряет кровообращение, расширяет кровеносные сосуды. В итоге органы грудной клетки насыщаются кислородом, питательными и лекарственными веществами.
Приступы бронхиальной астмы
Аллергический кашель появляется при вдыхании раздражителя. Им может быть пыльца растений, споры плесени, частицы пуха с подушки или шерсти домашних животных. Аллергия переходит в форму бронхиальной астмы при наследственной предрасположенности к болезни, постоянном контакте с раздражителем, слабом иммунитете.
Такой кашель имеет характерные особенности:
приступы усиливаются ночью и под утро;
не происходит отделения мокроты;
во время глубокого вдоха слышны хрипы;
при контакте с аллергеном интенсивность приступов усиливается.
На тяжелой стадии свист при дыхании слышен всем, кто находится в комнате.
Для купирования приступа больной применяет лекарства в форме аэрозоля. Например, «Сальбутамол» мгновенно расслабляют мускулатуру бронхов, снимают спазмы. Но средства такого типа не лечат причину болезни, а лишь останавливают сильный кашель для предотвращения гипоксии.
Для лечения сильного кашля при бронхиальной астме врач назначает антигистаминные, отхаркивающие, общеукрепляющие препараты. Больной должен быть огражден от физической работы, нервных переживаний, контакта с курящими людьми. Иногда, единственный способ избавиться от аллергических приступов заключается в переезде, смене места жительства.
Ложный круп
Так называется осложнение ларингита, фарингита, аденоидита. Чаще всего он появляется у детей, так как их дыхательные пути отличаются воронкообразной формой и рыхлостью тканей. В результате отек может значительно сузить и даже перекрыть просвет гортани.
Ложный круп проявляется сильным лающим кашлем с грубым, надрывным характером. Голос становится сиплым, а дыхание – свистящим, шумным. Из-за недостатка кислорода проявляются панические атаки, усиленное потоотделение, побледнение кожи, посинение носогубного участка.
Первая помощь при стенозе гортани.
Попросите всех покинуть комнату.
Укутайте ребенка, откройте окно.
Помогите малышу занять удобную позу.
Постарайтесь успокоить, отвлечь его.
Дайте таблетку антигистаминного средства.
Предложите выпить щелочной напиток (теплое молоко с содой, минеральную воду).
После приезда врача не отказывайтесь от госпитализации, так как приступы ложного крупа могут повториться несколько раз в течение ночи.
Легкую степень болезни гортани лечат с помощью полоскания горла, паровых ингаляций, рассасывания антисептических леденцов. Средняя и тяжелая степень ложного крупа требует внутривенного введения глюкокостироидных гормональных средств («Дексаметазон», «Преднизолон»). Кроме того, необходимо ввести в кровь препараты для восстановления нервной системы после кислородного голодания.
Источник:
http://stop-kashel.ru/prichiny-simptomy-i-lechenie-silnogo-kashlya/
Что делать при сильном кашле: лекарства, массаж, народные средства
Сильный кашель – это рефлекторная реакция организма в ответ на раздражение слизистой дыхательных путей. Причины его появления подразделяют на две группы: физиологические и патологические. В первом случае кашель провоцируется вдыханием загрязненного воздуха, а во втором – воспалительными процессами в органах дыхания. Для снятия этого симптома применяются противокашлевые, муколитические и отхаркивающие препараты. Схема лечения определяется характером сильного изнуряющего кашля, количеством отделяемой мокроты и сопутствующей симптоматикой.
Причины сильного кашля
Кашель – непроизвольная физиологическая реакция организма на раздражители. Он выполняет защитные функции. При усиленном выдохе из респираторного тракта удаляются мокрота, пыль, аллергены, болезнетворные микроорганизмы.
Кашлевой рефлекс возникает при раздражении рецепторов, которые находятся в бронхах, гортани, околоносовых пазухах, плевре, глотке. Это приводит к сокращению бронхиальной мускулатуры, брюшных и гортанных мышц, после чего следует резкий толчок воздуха из легких.
У взрослых кашель возникает при попадании в респираторный тракт инородных предметов или воспалении слизистых органов дыхания. К основным провоцирующим факторам относят:
грипп;
фарингит;
ларингит;
сердечную недостаточность;
бронхиальную астму;
поллиноз;
аллергический трахеит;
курение;
обструктивную болезнь легких;
психоэмоциональные расстройства;
ларинготрахеит;
серную пробку в ухе.
Симптом возникает после физической нагрузки при вдыхании холодного или теплого воздуха. Воспаленное горло также часто становится причиной кашлевого приступа.
Откашливание мокроты свидетельствует о появлении влажного (продуктивного) кашля, а ее отсутствие – сухого (непродуктивного). В первом и во втором случае принципы лечения будут отличаться. Для купирования симптома используют противокашлевые средства, а для разжижения трудноотделяемой слизи и выведения ее из бронхов – муколитики и отхаркивающие лекарства.
Диагностика
Сильный или спастический кашель – непростая диагностическая проблема. В 20-25% случаев пульмонологом устанавливаются сразу нескольких патологических состояний, способных спровоцировать его появление. Во время приема врач выясняет:
как давно возник симптом;
предшествовало ли кашлю воспаление горла;
возникают ли при выходе свистящие звуки;
принимает ли пациент какие-либо препараты.
Кашляющие больные нуждаются в тщательном инструментальном обследовании. Если сильный кашель беспокоит более 2 недель, врач проводит общий осмотр и ориентируется на данные следующих исследований:
клинический анализ крови;
рентгенография грудной клетки;
анализ бронхолегочного секрета;
исследование газового состава крови;
фибробронхоскопия;
спирография.
Если симптому сопутствуют другие проявления ЛОР-заболеваний (повышенная температура, насморк, воспаление горла), пульмонолог ограничивается визуальным осмотром ЛОР-органов, анализом крови и бакпосевом мазка из горла. При инфекционном поражении назначаются лекарства этиотропного действия (противовирусные, антибактериальные, противогрибковые) и симптоматического (противокашлевые, отхаркивающие, противовоспалительные).
Что делать при сильном кашле
Очень сильный кашель требует комплексного лечения. Помимо приема противокашлевых средств необходимо соблюдать общие принципы терапии:
употреблять не мене 1.5 л теплого питья в день;
избегать перегрева и переохлаждения;
увлажнять воздух в помещении;
ежедневно делать влажную уборку в комнате;
проводить ингаляции небулайзером.
При воспалении органов дыхания следует на время отказаться от физических нагрузок, посещения бассейнов и бань. Несвоевременное лечение чревато ухудшением самочувствия и осложнениями.
Лекарственная терапия
Приступы сильного кашля без отделения мокроты купируют противокашлевыми сиропами или таблетками. Для устранения симптома используются такие лекарства:
Кодипронт – комбинированный препарат противоаллергического, спазмолитического и противокашлевого действия. Купирует сухой кашель, снимает отек со слизистой горла. Применяется при инфекционном и аллергическом воспалении.
Коделак – препарат из группы наркотических анальгетиков, устраняющих сильный непродуктивный кашель. Увеличивает активность бронхиальных желез, что приводит к эффективному отхаркиванию мокроты.
Омнитус – противокашлевые таблетки, угнетающие работу кашлевых центров. Успокаивают слизистую респираторного тракта, ликвидируют отечность и усиливают отхаркивание слизи за счет расширения бронхов.
При отхаркивании вязкой слизи назначаются муколитические и отхаркивающие лекарства. Первые уменьшают вязкость бронхолегочного секрета, а вторые – увеличивают содержание в нем воды. За счет этого облегчается выведение трудноотделяемой мокроты из бронхов.
К наиболее часто назначаемым препаратам относятся:
Флуимуцил – муколитическое средство, уменьшающее эластичность бронхиальной слизи. Ускоряет ее выведение при сильном изнуряющем кашле, что препятствует вторичному инфицированию ЛОР-органов.
Бромгексин – отхаркивающие таблетки, стимулирующие функции реснитчатого эпителия. Ускоряют продвижение мокроты вверх по респираторному тракту, за счет чего происходит очищение бронхов от слизи.
Лазолван – пастилки, увеличивающие в мокроте количество воды. Обеспечивают умеренное обезболивающее действие на слизистые ЛОР-органов.
Помимо симптоматических препаратов в схему терапии включают лекарства этиотропного действия. При бактериальном воспалении применяют Азитромицин, Бисептол, Оксациллин и т.д. Если сильный мучительный кашель был вызван вирусной инфекцией, назначают Амиксин, Афлубин, Тамифлю, Гриппферон.
ЛФК и постуральный массаж
Специальный комплекс упражнений нацелен на укрепление защитных сил организма, снижение интенсивности воспаления в горле и стимуляцию гладкой мускулатуры респираторного тракта. Дыхательная гимнастика улучшает работу ЛОР-органов и реснитчатого эпителия, за счет чего ускоряется выведение трудноотделяемой мокроты из бронхов. Упражнения подбираются специалистом с учетом характера кашля, общего самочувствия пациента.
Не менее эффективным в терапии ЛОР-заболеваний является постуральный (дренажный) массаж. Лечебные процедуры увеличивают продуктивность кашля и препятствуют скоплению в легких слизи. Техника массажа очень простая:
Больной принимает дренажное положение, ложась на живот и свесив голову с кровати. В таком положении он откашливает слизь в течение 7-10 минут.
Чтобы облегчить отхождение мокроты, во время сеанса проводят вибрационный массаж. Постукивая по спине ладонями, помощник ускоряет продвижение вязкого секрета по дыхательным путям.
Для увеличения эффективности постурального массажа кашляющие больные принимают отхаркивающие средства и выпивают не менее 1.5 л в день щелочного питья – клюквенного морса, чая с лимоном, цитрусового сока и т.д.
Физиотерапия
Сильный кашель у взрослого удается купировать физиотерапевтическими процедурами. При бронхите и других ЛОР-заболеваниях пациентам назначаются:
УВЧ-терапия – снимает спазмы с дыхательных путей и воспаление со слизистой горла;
УФО – уничтожает бактериальную флору в органах дыхания, повышает сопротивляемость организма инфекциям;
ингаляции – разжижают мокроту, снимают раздражение со слизистой гортаноглотки и расширяют просвет в бронхах.
Грудной массаж клетки используют при лечении продуктивного кашля. А для укрепления иммунитета при частых рецидивах ЛОР-инфекций прибегают к магнитотерапии.
Народная медицина
Средства альтернативной медицины часто применяют для устранения сильного влажного кашля при инфекционном воспалении дыхательных путей. Экстракты многих лекарственных растений обладают муколитической, противовоспалительной и отхаркивающей активностью. Народные рецепты от кашля используют в комплексе с лекарственными препаратами.
К наиболее действенным средствам относятся:
Молоко с шалфеем. Не более 5 г сухой травы заливают 1 л кипятка и настаивают 2-3 часа. Смешивают жидкость с 250 мл молока и принимают по 100 мл 3-4 раза в сутки.
Отвар из календулы и чабреца. Смешивают по ½ ст. л. трав и заливают 1.5 л холодной воды. Кипятят на маленьком огне 5-7 минут и процеживают. Принимают по 100 мл за 20 минут до еды 3 раза в день.
При сильном затяжном кашле помогают ингаляции на основе травяных отваров. Выраженными отхаркивающими свойствами обладают мать-и-мачеха, сосновые почки, алтей. Длительность процедуры составляет не более 10-15 минут при отсутствии температуры и гнойных примесей в мокроте.
Возможные последствия
Запоздалое лечение ЛОР-заболеваний чревато проникновением инфекции в нижние отделы респираторного тракта. Игнорирование проблемы приводит к негативным последствиям и осложнениям:
воспалению легких;
пневмоплевриту;
рвоте;
кровохарканью;
пневмотораксу;
потере сознания;
паховой грыже;
носовому кровотечению;
абсцессу легких.
Если симптом не исчезает в течение 2 недель, следует обращаться к специалисту. Откашливание слизи зеленого или темно-желтого оттенка свидетельствует о бактериальном воспалении дыхательных путей. Несвоевременное получение лекарственной терапии приводит к переходу острого воспаления в хроническую форму и внелегочным осложнениям.
Источник:
http://kashelproch.ru/vidy/silnyj-kashel
Кашель у взрослых – не всегда от простуды. 10 опасных симптомов кашля
Если кашель не проходит: когда обращаться к врачу и вызывать скорую
Кристофер Келли кардиолог, доктор медицины, Колумбийский университет
Марк Айзенберг кардиолог, доктор медицины, Колумбийский университет
Ужасный кашель одолел вас прямо во время киносеанса. Все бросают на вас злобные взгляды, шипят и пересаживаются подальше. Как лечить такой кашель? Лечение зависит от причин – а их у кашля великое множество, начиная от банальной простуды и заканчивая туберкулезом. Выбирайте симптомы кашля, которые мучают именно вас, и решайте – выпить средство от кашля или на всякий случай сходить к врачу.
Кашель — это рефлекс, который очищает дыхательные пути от пыли и прочего мусора. Он может быть острым (продолжительностью в несколько недель) или хроническим (длящимся больше месяца и сводящим с ума вас и всех остальных). А также может быть сухим (ничего не откашливается) или влажным (отхаркивается слизь).
Но что же делать, если вас мучает кашель? Просто подождать или сдаться в ближайший туберкулезный диспансер?
Не парьтесь! Как лечить кашель в домашних условиях
Кроме кашля у вас головная боль, боль в горле и насморк. Удивительно, что мы можем пересадить человеческое сердце и отправить людей на Луну (а возможно, даже отправить на Луну человека с пересаженным сердцем), но все еще не можем победить обычную простуду.
При ОРЗ в организме образуется густая слизь, которая раздражает дыхательные пути, и вам хочется откашляться. В этой ситуации могут помочь обезболивающие средства (такие, как ацетаминофен) и противоотечные препараты (такие, как псевдоэфедрин). Если же вас постоянно мучает лихорадка и вы отхаркиваете густую или зеленую мокроту, то не исключена легочная инфекция, при которой следует обратиться к врачу.
Вы недавно перенесли простуду или у вас острая аллергия. Долгое время после исчезновения симптомов простуды постоянно текущие по стенке горла сопли еще могут вызывать раздражение. Состояние, известное как постназальный капельный синдром, или синдром кашля верхних дыхательных путей, весьма и весьма распространено. Кроме того, оно может быть следствием сезонной аллергии. Другие симптомы постназального капельного синдрома включают в себя насморк и частые позывы прочистить горло.
Для устранения этого безобразия можно использовать назальные стероидные спреи, такие как флутиказон или триамцинолон. Возможно, следует также использовать антигистаминные препараты, такие как лоратадин и цетиризин. Если эти средства не помогают, попробуйте противозастойные средства, такие как фенилэфрин или его более сильный аналог — псевдоэфедрин. Если же не работают и данные препараты, проконсультируйтесь у врача по поводу дальнейших действий.
Кашель сопровождается изжогой, кислым привкусом во рту или становится хуже перед сном. Еще одной распространенной причиной кашля является так называемая кислотно-рефлюксная болезнь, возникающая в момент движения желудочной кислоты по пищеводу в ротовую полость. Иногда кислотный рефлюкс вызывает кашлевые позывы без изжоги (самого распространенного симптома).
Рефлюкс увеличивается, когда вы лежите: кислоте удобнее перемещаться по пищеводу, когда горло находится на уровне желудка. Если вы подозреваете, что у вас кислотно-рефлюксная болезнь, вам следует отказаться от острой пищи, снизить уровень потребления алкоголя и, безусловно, отказаться от курения. Кроме того, имеет смысл спать на нескольких подушках или использовать стопку книг, чтобы поднять вершину кровати, — гравитация позволит приземлить кислоту в желудке.
Если же все это не помогает, используйте антациды, чтобы остудить жжение. Также вы можете использовать лекарственные препараты, которые поддерживают низкий уровень кислотности (ранитидин, омепразол и т.д.).
Если же вышеописанные симптомы сохраняются на протяжении нескольких недель и приходится продолжать прием лекарств — обратитесь к врачу.
Вы курите. Не прикидывайтесь невинной овечкой! Просто подумайте, насколько лучше вы будете себя чувствовать и сколько денег сэкономите, если бросите курить. Шансы на успех в этом деле значительно повышаются, если вы заменяете сигареты никотиновым пластырем или жвачкой.
Если же вы продолжаете кашлять несмотря на то, что бросили курить, обратитесь к врачу, чтобы он назначил обследование легких. В тех случаях, когда хронический кашель неисправимого курильщика внезапно становится значительно сильнее, нельзя исключать инфекцию дыхательных путей или онкологическое заболевание.
Причины кашля, при которых надо обратиться к врачу
Вы только что начали принимать новое лекарство. Ингибиторы АПФ, очень распространенная группа фармакологических средств, применяемых при сердечно-сосудистых заболеваниях, вызывают хронический сухой кашель примерно у каждого десятого пациента. (Если одно из ваших лекарств оканчивается на “-прил”, это, вероятно, ингибитор АПФ.)
Другая группа сердечных лекарств, называющихся бета-блокаторами, также может стать причиной кашля и хрипов. (Если одно из ваших лекарств заканчивается на “-лол”, то это, вероятно, бета-блокатор.) Если вас преследует ноющий докучливый кашель и вы принимаете одно из этих лекарств, проконсультируйтесь с врачом. Но не прекращайте принимать их без отмашки от специалиста.
Кашель сопровождает одышкой и хрипами. Астма — одна из самых распространенных причин кашля у взрослых и детей. Похожее заболевание — хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — также заставляет кашлять пожилых людей (особенно курильщиков). Врач в этом случае может назначить обследование для подтверждения диагноза. Если проблемы с дыханием являются очень сильными (вы не можете пройти и десятка шагов без приступа удушья), следует отправиться в больницу.
Несколько дней вас мучает лихорадка. Хотя большинство инфекционных заболеваний вызываются вирусами, а их лечение не требует антибиотиков, вы можете страдать от бактериальной инфекции легких – пневмонии.
О воспалении легких свидетельствует лихорадка, протекающая на протяжении двух и более дней без типичных для простуды симптомов, таких как насморк и боль в горле. Обратитесь к врачу, чтобы сделать рентген грудной клетки. Отметим, что даже после того, как инфекция побеждена, вы можете кашлять еще несколько недель.
Жар, ночные приступы потоотделения, снижение веса. Возможно, у вас туберкулез, особенно если вы живете рядом с очагом инфекции. Туберкулез поддается лечению, но представляет собой крайне заразное заболевание. Обратитесь к врачу как можно скорее.
Вы страдаете от болезни сердца, печени или почек. При таких заболеваниях в организме нередко задерживается избыток жидкости, которая, попадая в легкие, вызывает лающий кашель. Другие характерные симптомы включают в себя отек ног и невозможность легко дышать в постели, не соорудив конструкцию из нескольких подушек. Врач может назначить вам мочегонное средство, позволяющее избавиться от излишков жидкости. Если вы все еще задыхаетесь — вызывайте скорую.
Вы храпите, как мопс. Апноэ представляет собой распространенное явление, при котором горло периодически перекрывается во время сна, что вызывает громкий храп и мешает нормальному дыханию. Апноэ во сне может привести к множеству осложнений, в том числе хроническому кашлю, вызванному раздражением дыхательных путей. Если вы громко храпите во сне и просыпаетесь разбитым, поговорите с врачом о возможности обследования. Вероятно, придется носить дыхательную апноэ-маску против храпа. Снижение веса также ослабляет симптомы апноэ.
В течение четырех недель и более симптомы кашля усиливаются. Необходимо пройти обследование, чтобы исключить вялотекущую инфекцию дыхательных путей или что-то похуже (например, рак).
Когда вызывать скорую при кашле
Вы кашляете кровью или мокротой с кровью. Это, мягко говоря, не самый безобидный симптом. В лучшем случае вы просто сильно кашляли, так что в дыхательных путях разорвался маленький кровеносный сосуд, и это не столь опасно, поскольку потеря крови невелика. Более пугающими вариантами являются инфекции, тромбы и рак легких.
Боль в груди и/или сильная одышка. Сердечные приступы и острая сердечная недостаточность могут привести к внезапному заполнению легких жидкостью, следствием которой являются одышка и кашель. Кроме того, у вас может быть опасное инфекционное заболевание легких. Немедленно вызывайте скорую.
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Источник:
http://www.7ya.ru/article/Kashel-u-vzroslyh-ne-vsegda-ot-prostudy-10-opasnyh-simptomov-kashlya/
Как избавиться от сильного кашля
Кашель — это нормальный и здоровый рефлекс. Это помогает организму очистить дыхательные пути от слизи, дыма и других раздражителей. Но постоянный кашель может сказаться на себе. Это может нарушить ваш сон, работу и деятельность, повредить грудь и утомить вас.
Лучше всего остановить кашель, устранив первопричину, будь то простуда, аллергия, кислотный рефлюкс, лекарства от кровяного давления или другие лекарства. Но вы также можете попробовать некоторые домашние средства, чтобы успокоить кашель.
Пейте много жидкости. Когда вы заболели, слизь может стекать по задней части носа. Сохранение гидратации приводит к разжижению капель, поэтому вероятность раздражения горла и кашля снижается. Это также облегчит вывод выделений из легких.
Более того, иссохшее тело может подтолкнуть вашу иммунную систему к выработке большего количества гистаминов. Эти химические вещества разбухают в носу и выделяют больше слизи, что может вызвать кашель.
Проглотите немного меда. Успокаивает першение в задней части горла.Одно исследование показало, что мед успокаивает ночной кашель так же хорошо, как и лекарства, отпускаемые без рецепта. Возьмите столовую ложку по мере необходимости или размешайте в теплом напитке. Не давайте мед детям младше 1 года.
Продолжение
Выпейте горячего напитка. Исследования показывают, что он может облегчить симптомы простуды, включая кашель. Жидкости увлажняют, а тепло помогает снизить застойные явления. Заварите успокаивающий ромашковый чай. Имбирный чай — еще один хороший выбор. Пряный корень может помочь расслабить гладкие мышцы дыхательных путей.Погрузите измельченный имбирь в кипящую воду в течение 5-10 минут и выбросьте, прежде чем пить.
Удалите раздражители из вашего дома. Некоторые люди чувствительны к духам и ароматизаторам, содержащимся в моющих средствах для стирки и освежителях воздуха. Это может раздражать носовые пазухи и вызывать образование слизи, что создает основу для взлома.
Если у вас аллергия, может помочь очистка от плесени, пыли и пыльцы. Эти аллергены могут вызвать реакцию, в том числе кашель. Возможно, вам придется постирать простыни в горячей воде, вымыть полы с помощью пылесоса с HEPA-фильтром и вымыть окна раствором отбеливателя.
Продолжение
Сон на склоне. Если за кашлем стоит простуда или аллергия, попробуйте поднять голову. Когда вы лежите ровно, слизь может скапливаться и вызывать раздражение в горле. Чтобы усилить гравитацию на боку, используйте дополнительную подушку или приподнимите изголовье кровати с устойчивой поверхностью, например книгой.
Продолжение
Полоскание соленой водой. Полоскание горла помогает не только успокоить боль в горле, но и разжижить густую слизь. Это также может помочь избавиться от аллергенов и бактерий.Чтобы попробовать, растворите 1/2 чайной ложки соли в стакане теплой воды. Полощите горло, затем выплюньте.
Штамповать сигареты. Курение парализует крошечные волоски, выстилающие легкие, называемые ресничками, которые выводят слизь и грязь. Вот почему у некоторых курильщиков возникает длительный кашель. Исследования показывают, что то же самое может случиться и с вейпингом. Держитесь подальше от сигарет, электронных сигарет и пассивного курения.
Смочите воздух. Душ или ванна с паром могут помочь разжижить слизь и скопление слизи за кашлем.Увлажнитель также может помочь. Обязательно очищайте и меняйте фильтр в соответствии с указаниями производителя. Это предотвратит распространение плесени, грибка и бактерий в вашем доме.
Промыть нос. Удаляет вызывающую кашель слизь и аллергены из носовых ходов и пазух. Используйте солевой спрей или попробуйте промывание носа. Наклонив голову над раковиной, с помощью нети-пот, носовой чашки или шприца с грушей налейте соленую воду в одну ноздрю и дайте ей стечь из другой.
Как остановить сильный кашель: дневной и ночной кашель
Когда вы боретесь с кашлем, зуд в горле может появиться в самое худшее время.Кашель может вызывать дискомфорт и раздражать, когда вы пытаетесь пережить свой день, а кашель, который проявляется ночью, также может нарушить ваш сон. Так как же получить столь необходимый перерыв от упорного кашля?
«Большинство случаев кашля исчезают в течение нескольких недель, независимо от того, что вы делаете», — говорит Ольвин Карраскильо, доктор медицины, руководитель отделения внутренней медицины Медицинской школы Миллера Университета Майами. Он отмечает, что средства от кашля — это область, в которой традиционно отсутствовали научные доказательства; терпеливые проб и ошибки, кажется, приводят к лучшим решениям.«У всех моих пациентов есть по крайней мере одно средство от кашля, которое, как они клянутся, им помогает, — говорит доктор Карраскильо.
Попробуйте эти успокаивающие средства от кашля — вы обязательно найдете то, что поможет.
10 способов остановить кашель днем и ночью
СВЯЗАННЫЕ С: Следите за тенденциями риска гриппа в вашем районе с помощью ежедневной карты здоровья по гриппу
Когда кашель мешает вам сосредоточиться на дневных задачах (и, возможно, отвлекает коллеги), эти советы помогут обуздать взлом:
Попробуйте отхаркивающее средство. Безрецептурные препараты от кашля с отхаркивающим средством, например гвайфенезином, очищают слизь и другие выделения при продуктивном кашле, чтобы вам было легче дышать.
Примите средство от кашля. Безрецептурные средства от кашля часто содержат декстрометорфан, который может временно облегчить сухой, отрывистый кашель.
Выпейте зеленый чай. Горячий чай был средством от кашля на протяжении сотен лет. В обзорной статье, опубликованной в августе 2014 года в журнале Frontiers in Microbiology , сделан вывод о том, что богатый антиоксидантами зеленый чай также может помочь защитить организм от вирусных и бактериальных инфекций, включая грипп.Добавьте мед для дополнительного облегчения (см. Советы на ночь ниже).
Избегайте обезвоживания. Получение достаточного количества жидкости — это всегда хорошая идея, особенно при простуде, поскольку гидратация помогает разжижать слизь и делать кашель более продуктивным, а также потенциально помогает бороться с инфекцией. Идеально подходит вода, но успокаивающий куриный суп тоже имеет значение.
Рассосать леденцы. Капли от кашля успокаивают першение, сухость в горле и уменьшают позывы к кашлю. Нет леденцов? Твердые леденцы также обеспечивают влагу и помогают облегчить сухой кашель.
Чтобы получить необходимый отдых, попробуйте эти ночные средства от кашля:
Выпейте меда. Мед использовался в качестве домашнего средства от кашля на протяжении веков, и исследования показывают, что употребление меда детьми уменьшает их кашель по ночам. Фактически, мед работал так же хорошо, как и лекарства, содержащие декстрометорфан. Однако мед не рекомендуется детям младше 1 года из-за возможных примесей и риска детского ботулизма.
Избавьтесь от кашля с помощью вапорайзера. Использование вапорайзера или увлажнителя увеличивает влажность воздуха, которая может увлажнять дыхательные пути, потенциально снижая вероятность того, что вас разбудит сухой отрывистый кашель. (Это также может облегчить кашель в дневное время; настройте его там, где вы проводите больше всего времени, например, в офисе или семейной комнате.)
Поднимите голову, пока вы отдыхаете. Сон с приподнятой головой может уменьшить кашель из-за постназального выделения. Такой сон также помогает облегчить ГЭРБ (гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь), которая может вызвать кашель.
Нанести пар. Руб. Тот же бальзам с запахом ментола, которым мама или бабушка натирали вам грудь, когда вы были ребенком, может помочь очистить носовые проходы, что может помочь облегчить ночной кашель. Он по-прежнему отлично работает на ваших детей.
Переключитесь на ночную смесь от кашля. Эти разновидности как отхаркивающих, так и подавляющих кашель средств часто содержат антигистаминные препараты, которые вызывают сонливость на работе, но при приеме на ночь они помогут вам перестать кашлять, чтобы выспаться, чтобы почувствовать себя лучше по утрам.
Последний и важный совет: если вы просто не можете избавиться от кашля, обратитесь к семейному врачу. «Постоянный кашель, который не проходит, следует проверять, поскольку он может быть признаком чего-то более серьезного, например хронического синусита, кислотного рефлюкса, астмы, бронхита или пневмонии», — говорит Карраскильо.
8 натуральных средств от кашля, чтобы остановить кашель в домашних условиях
Лучшее домашнее средство от кашля — это горячий чай с лимоном и медом.
Другие домашние средства от кашля включают полоскание горла соленой водой или употребление тимьяна.
Если ваш кашель сухой, вызван раздражением или аллергией, купите очиститель или увлажнитель воздуха.
Посетите справочную библиотеку Insider Health Reference, чтобы получить дополнительные советы.
Кашель — это естественный рефлекс, который возникает, когда что-то раздражает ваше горло или дыхательные пути.Периодический кашель — это нормально и даже полезно, поскольку он помогает организму вымывать накопившуюся слизь и мусор. Однако это не делает их менее болезненными или изнурительными.
Наиболее частыми причинами кашля являются:
Раздражение от таких источников, как сигаретный дым или загрязняющие вещества
Бактериальные инфекции, такие как бронхит или синусит
Аллергия
Астма
Вирусные заболевания, такие как простуда или грипп
Кашель, вызванный астму, инфекции и аллергии следует лечить у врача.Однако, если ваш кашель не проходит после вирусной инфекции или является результатом раздражения, вот восемь советов, которые помогут вылечить его в домашних условиях.
1. Возьмите мед.
Мед очень вязкий и действует так же, как леденцы от кашля. Когда он употребляется, он покрывает слизистую оболочку горла, облегчая болезненность или царапание. Большинство видов меда, которые изучаются для использования при кашле, представляют собой темный мед, такой как темный гречишный мед, а не более доступный клеверный мед.
Связанные 4 преимущества меда, подтвержденные наукой, и какой из них наиболее полезен для здоровья
Исследование 2007 года, опубликованное в Journal Archives of Pediatric and Adolescent Medicine, показало, что мед более эффективен при лечении ночного кашля, чем декстрометорфан, распространенное лекарство от кашля, которое обычно не рекомендуется для детей, особенно в возрасте до 6 лет.
В исследовании приняли участие 105 детей в возрасте от 2 до 18 лет. За 30 минут до того, как дети пошли спать, их родители дали им либо дозу меда, либо декстрометорфана, либо совсем не лечили. Мед был наиболее эффективным средством для уменьшения остроты кашля у детей и улучшения их сна.
Мед также обладает противовоспалительными, антиоксидантными и антибактериальными свойствами, что может способствовать его успокаивающему эффекту. Эти свойства помогают бороться с инфекциями и укрепляют вашу иммунную систему.
Хотя вы можете употреблять простой мед, добавление его в теплый чай может усилить его успокаивающее действие на горло.
Важно: Детям младше одного года нельзя принимать мед, потому что он может содержать бактерии, вызывающие детский ботулизм — редкое, но опасное для жизни заболевание.
2. Полощите горло соленой водой
Полощите горло соленой водой, чтобы убить бактерии и разжижить слизь в горле. Разжижение слизи в горле поможет очистить носовые пазухи и быстрее избавиться от кашля.Полоскание соленой водой также помогает уменьшить отек и раздражение, вызванное постоянным кашлем.
Хотя большинство людей предпочитают полоскать горло теплой соленой водой, холодная вода может иметь такое же облегчение при кашле. «На самом деле все зависит от того, что лучше всего для конкретного человека, чтобы облегчить кашель, который у него есть», — говорит Джейсон Макнайт, доктор медицины, клинический профессор Техасского университета A&M. Тем не менее, теплая вода может помочь соли раствориться быстрее.
Примечание: Для достижения наилучших результатов добавьте от четверти до половины чайной ложки соли в стакан воды на восемь унций.
3. Попробуйте имбирь.
Имбирь — тропическое растение, обычно используемое в качестве пищевой добавки. Он может помочь в лечении различных проблем со здоровьем, включая тошноту, простуду или симптомы химиотерапии.
Как и мед, биоактивные соединения имбиря обладают антиоксидантными, противомикробными и противовоспалительными свойствами. Имбирь также имеет пряный вкус, который стимулирует выработку слюны и помогает уменьшить сухость во рту или горле.
Макнайт говорит, что реакция на употребление специй, трав и острой пищи может различаться у людей, у которых есть кашель.Для некоторых это может быть полезно, но для других это может вызвать дополнительное раздражение и усугубить ваш взлом.
Большинство людей употребляют имбирь в свежем или сухом корне имбиря, хотя вы также можете принимать его в качестве добавки в виде капсул или настойки.
Чтобы еще больше облегчить кашель, попробуйте добавить в чай имбирь и мед.
4. Вдыхать пар
Вдыхание пара помогает ослабить заложенность носа.Так вам будет легче высморкаться, а если у вас возникнет постназальное выделение, это поможет высвободить скопившуюся слизь в горле. Поскольку пар увлажняет боль в горле, он также может облегчить боль.
Для временного облегчения попробуйте вдохнуть пар из кипящей воды. Как только вода начнет выделять пар, снимите его с плиты и поместите над ним лицо. Накиньте полотенце на голову, чтобы удержать пар, но будьте осторожны, не подходите слишком близко, иначе вы можете обжечься. Вы также можете получить аналогичный эффект, приняв горячий душ.
Связанные 5 преимуществ увлажнителя: как портативное устройство может уменьшить распространение микробов и улучшить состояние вашей кожи
Увлажнитель также может быть хорошим вариантом для поддержания чистоты носовых пазух зимой или если вы живете в засушливом климате. Увлажнители добавляют влагу в воздух, выпуская в комнату водяной пар или пар.
Размер вашего увлажнителя воздуха определяет, какую площадь он будет покрывать.Макнайт говорит, что они обычно добавляют достаточно влаги только для одной комнаты, поэтому лучше держать ее там, где вы проводите большую часть своего времени, например, в спальне.
Если вы все же используете увлажнитель, не забудьте часто менять воду и поддерживать ее в чистоте, чтобы случайно не распространить плесень или бактерии по дому.
5. Купите очиститель воздуха
Очистители воздуха помогают удалить из дома аллергены, вызывающие чихание, кашель и насморк.Они работают, пропуская воздух в вашем доме через серию фильтров, которые удаляют плесень, бактерии или пыль, производя свежий чистый воздух.
Макнайт говорит, что очистители воздуха могут быть особенно полезны для людей, страдающих сезонной аллергией. Как и увлажнители, очистители воздуха обычно эффективны только в одной комнате, поэтому не забывайте размещать их с умом. Также важно регулярно чистить очистители, чтобы фильтры работали должным образом.
6.Используйте корень алтея.
Корень алтея — это травяная добавка, которая, как считается, успокаивает раздраженные слизистые оболочки в горле и во рту. Корни и листья зефира содержат густое вещество, называемое слизью. При смешивании с водой слизь образует гелеобразную консистенцию, которая может покрывать горло, как мед.
Исследование 2018 года, опубликованное в журнале Complementary Medicine Research с участием более 800 участников, показало, что и леденцы, и экстракт корня алтея помогают лечить сухой кашель.У большинства участников симптомы улучшились в течение 10 минут после приема экстракта.
Корень алтея доступен в виде сушеных листьев, чая, настоек или капсул.
7. Употребляйте тимьян.
Тимьян — трава, которая, как считается, успокаивает спазмы гладких мышц, в том числе вызванные кашлем.
Исследование 2006 года, опубликованное в немецком журнале Drug Research, показало, что комбинированное лечение тимьяном и плющом улучшает кашель и другие симптомы острого бронхита.
Чтобы облегчить кашель, тимьян можно употреблять в виде настойки, травяного чая или таблеток.
8. Пейте воду
Один из самых простых и безопасных способов облегчить кашель — это не пить. Питьевая вода помогает разжижать слизь, позволяя ей покидать организм через рот или нос. Он также может помочь больным восполнить потерю жидкости из-за потоотделения или насморка.
Когда обращаться к врачу по поводу кашля
Проблемы с дыханием
Кашель с кровью или обесцвеченной слизью
Лихорадка
Головные боли
Сохраняются в течение нескольких недель
Примечание: Это не редкость для кашель продолжается даже после того, как вы перестанете чувствовать себя больным, — говорит Сьюзан Роберман, доктор медицины, доцент кафедры клинической практики Техасского университета A&M.
Insider’s takeaway
Хотя некоторые домашние средства, такие как чай с медом или полоскание горла теплой соленой водой, могут помочь вам остановить кашель, они не лечат основное заболевание. Вот почему Роберман советует вам сначала обратиться к любому заболеванию или состоянию, которое может вызывать кашель, прежде чем приступить к облегчению симптомов.
«Если ваш кашель вызван курением или употреблением табака, никакие домашние средства вам не помогут», — говорит Роберман. Точно так же она говорит, что если ваш кашель является результатом аллергии, астмы или инфекции, вам следует попытаться принять лекарства от основного заболевания, прежде чем полагаться на эти домашние средства.
Устали от леденцов от кашля? Попробуйте эти 5 домашних средств от кашля
Сиропы от кашля и капли от кашля, отпускаемые без рецепта, только маскируют симптомы, а это означает, что кашель может вернуться в любой момент. Вместо того, чтобы надеяться на лучшее, вы можете использовать комплексные методы лечения, направленные на устранение первопричины даже самого сильного кашля.
Вот пять лучших домашних средств от кашля:
Эфирные масла
Сырой мед
Корень алтея
Правильная гидратация
Иммуностимулирующие продукты
Лечение кашля требует практического, комплексного подхода и мы покажем вам, как побороть кашель с помощью этих домашних средств.
Как работает кашель
Вы когда-нибудь задумывались, что на самом деле происходит внутри тела, когда вы издаете этот ужасный звук кашля?
Вот что происходит на самом деле:
Вы вздыхаете.
Голосовая щель закрывает дыхательное горло.
Дыхательные мышцы сокращаются.
Давление в дыхательных путях.
Разрывается голосовая щель и… кашляешь!
Что вызывает кашель?
Кашель возникает, когда нужно избавиться от раздражителя или справиться с симптомами респираторной инфекции.
Острый кашель — это кашель, который длится менее трех недель. Это включает кратковременные приступы кашля и реакции на кратковременные респираторные инфекции. Острый кашель обычно «сухой», то есть в дыхательных путях нет слизи.
Хронический кашель, однако, длится восемь недель или дольше и требует профессионального медицинского вмешательства. Этот кашель обычно «влажный» и характеризуется обильным выделением мокроты и слизи в ответ на воспаление в легких.
К частым причинам хронического кашля относятся:
Аллергия
Вирусные инфекции (бронхит, пневмония, простуда, грипп)
ГЭРБ (кислотный рефлюкс)
Астма
Легочный фиброз
Инфекция носовых пазух (из-за стойкой носовой инфекции). капельно)
Хронический кашель также может быть вызван реакцией на некоторые лекарства, такие как ингибиторы АПФ и бета-блокаторы, которые могут раздражать нервные окончания в горле.
5 домашних средств от кашля
От лечебных эфирных масел до продуктов, повышающих иммунитет, — вот пять лучших натуральных средств от кашля:
1.Эфирные масла
Эфирные масла извлекаются из корней, стеблей, цветов и листьев различных лекарственных растений. Большинство эфирных масел обладают широким спектром антибактериальных, противовирусных, противомикробных, противогрибковых и противовоспалительных свойств, которые могут быть идеальными для борьбы с инфекциями и лечения основных причин кашля.
Однако некоторые эфирные масла также могут расслаблять мышцы дыхательной системы и способствовать выведению слизи. Эвкалипт, мята и розмарин — одни из лучших эфирных масел при простуде и кашле.
Исследования показывают, что эти три эфирных масла могут иметь много преимуществ, включая уменьшение частоты кашля, облегчение першения в горле и заложенности, а также уменьшение воспаления и выработки слизи.
Как использовать эфирные масла от кашля
Вы можете добавить несколько капель эфирного масла в любой горячий душ, который смешает масло с паром и откроет пазухи для уменьшения раздражения и кашля. Кроме того, вы можете сделать свой собственный раствор для паров эфирного масла, смешав 1-2 капли эфирного масла с половиной чайной ложки кокосового масла или масла MCT.Нанесите это средство для рук на грудь и заднюю часть шеи для быстрого облегчения.
2. Сырой мед
Сырой мед с его иммуностимулирующими антиоксидантами и антимикробным действием идеально подходит для поиска домашнего средства от кашля. Согласно метаанализу 2011 года, исследователи считают, что сырой мед может лечить кашель, уменьшая воспаление и снимая раздражение.
В исследовании 2007 года, опубликованном в Архиве педиатрии и подростковой медицины, мед был протестирован против кашлевого лекарства декстрометорфана у детей с ночным кашлем.Группа меда испытала большее уменьшение кашля, чем группа декстрометорфана.
Чтобы сделать медовый эликсир своими руками, смешайте 1-2 чайные ложки сырого меда в стакане теплой воды с несколькими каплями лимонного сока. Однако, если вы пытаетесь облегчить кашель у детей, вам не следует давать сырой мед любому ребенку в возрасте до одного года из-за риска младенческого ботулизма.
3. Корень алтея
Экстракт корня алтея издавна использовался в Германии в качестве основного ингредиента в натуральных средствах от кашля.Он имеет высокое содержание слизи, что облегчает кашель, покрывая горло густым липким веществом.
Одно небольшое исследование показало, что лекарство от кашля на травах, содержащее корень алтея, тимьян и плющ, может эффективно облегчить кашель, вызванный инфекциями дыхательных путей, у людей всего через 12 дней лечения.
В исследовании 2018 года, опубликованном в журнале Complementary Medicine Research, потребители сообщили об эффективности сиропа из корня алтея для лечения раздражающего кашля.Большинство участников сообщили о значительном уменьшении симптомов сухого кашля в течение 10 минут после приема.
4. Полощите горло соленой водой
Это простое натуральное средство от кашля также отлично помогает при боли в горле. Было показано, что полоскание горла соленой водой снижает респираторные инфекции до 40 процентов и может уменьшить потребность в кашле за счет уменьшения количества мокроты и слизи в горле.
Смешайте чайную ложку соли с 8 унциями горячей воды. Перемешивайте смесь до полного растворения соли.Убедитесь, что вода не слишком горячая, затем сделайте глоток соленой воды и полощите горло в течение 15–30 секунд. После этого можно выплюнуть соленую воду и повторять три раза в день.
5. Правильно питайтесь
Употребление иммуностимулирующих продуктов может быть чрезвычайно полезным для предотвращения и борьбы с кашлем, и вот некоторые из лучших продуктов для поддержки иммунитета, уменьшения воспаления и разжижения слизи:
Продукты с пробиотиками : если у вас частый повторяющийся кашель, вы можете быть более восприимчивыми к болезням из-за ослабленной слизистой оболочки кишечника.Пробиотики, такие как чайный гриб, кокосовый кефир, яблочный уксус, квашеная капуста и кимчи, могут укрепить слизистую оболочку кишечника и укрепить иммунную систему.
Костный бульон: Горячий костный бульон, приготовленный из куриного или говяжьего хряща, может разжижить слизь и помочь восстановить слизистую оболочку кишечника с помощью коллагена.
Корень имбиря: Имбирь содержит мощные противовоспалительные соединения, такие как зингибаин, и может расслаблять мышцы верхних дыхательных путей, которые контролируют кашель.
Оставайтесь гидратированными: Это может показаться очевидным, но для того, чтобы полностью противостоять кашлю, вам придется пить много жидкости.Исследования показывают, что потребление жидкости необходимо для лечения кашля, а также может смягчить выделения слизистой оболочки и помочь очистить дыхательные пути.
Другие полезные советы по облегчению кашля в домашних условиях
Если вы хотите использовать домашние средства для облегчения кашля, вам также следует избегать провоспалительных продуктов, таких как глютен, сахар, газировка, фруктовый сок, молочные продукты, гидрогенизированные масла и обработанные пищевые продукты.
Если у вас заложенность носовых ходов, раздражение от капель из носа может усилить кашель.В этом случае вы можете попробовать использовать нети-пот, который вымывает раздражители и разжижает слизь.
Если вы испытываете непрекращающийся кашель более восьми недель, мы рекомендуем обратиться к врачу за медицинской консультацией и лечением. Домашние средства — отличный способ облегчить симптомы простуды или гриппа, но могут возникнуть более серьезные осложнения, требующие профессионального лечения.
Джастин Фаулер-Линднер, бывший сотрудник ЕМТ, а затем писатель-фрилансер, проводит дни, готовя пищевые добавки и греясь на солнышке в тропических уголках мира.
Статьи с вашего сайта
Статьи по теме в Интернете
вылечите кашель, не выходя из дома
Мы получаем комиссию за товары, приобретенные по ссылкам в этой статье.
Натуральные средства от кашля — отличный способ победить простуду или просто боль в горле, не дотянувшись до аптечки.
В то время, когда вам нужно выяснить разницу между коронавирусом и сенной лихорадкой, если у вас першение в горле летом, или действительно ли ваш кашель является симптомом гриппа, а не результатом пандемии, это важно. иметь несколько хитростей в рукаве.
Так же, как природные средства от беспокойства, кашель можно лечить дома без лекарств с помощью одного из этих средств. От всех семейных фаворитов до новых умных находок — если вы выходите из дома только ради самого необходимого, это то, что вам следует добавить в список покупок.
Натуральные средства от кашля
Мед
Кредит: Гетти
Мы все слышали, что мед прекрасно успокаивает раздраженное горло, это одно из самых известных лекарств. Но новое исследование, опубликованное в British Medical Journal, опубликованное во время пандемии Covid-19, считает, что мед «превосходит обычные методы лечения для улучшения симптомов инфекций верхних дыхательных путей».
Исследователи проанализировали исследования, в которых сравнивали эффекты употребления меда в таких формах, как чай, отдельно или в смеси с другими ингредиентами, с обычным уходом, например, с антибиотиками или безрецептурными лекарствами, такими как сиропы от кашля.Затем в исследовании сравнивались такие симптомы, как тяжесть кашля, частота кашля и продолжительность сохранения симптомов.
Они обнаружили, что по сравнению с обычным уходом мед оказывает значительно большее влияние на уменьшение симптомов, особенно тяжести кашля и частоты кашля.
Заключение исследования показало, что мед не только лучше, чем другие альтернативы естественному лечению кашля, но также «представляет собой широко доступную и дешевую альтернативу антибиотикам.Мед может помочь замедлить распространение устойчивости к противомикробным препаратам, но необходимы дальнейшие высококачественные плацебо-контролируемые испытания ».
Д-р Сьюзан Хопкинс, эпидемиолог, консультант по инфекционным заболеваниям и заместитель директора Департамента общественного здравоохранения Англии, ранее говорила, что это огромная проблема, с которой мы сталкиваемся в настоящее время. «Мы должны принять меры сейчас, чтобы сократить использование антибиотиков». Она сказала, добавив, что недавно были выпущены новые рекомендации для поддержки врачей общей практики в сокращении назначений антибиотиков.
«Мы призываем пациентов прислушиваться к советам своего терапевта по поводу ухода за собой».
Вместо того, чтобы просто добавлять мед в воду, сделайте его еще более эффективным, добавив щепотку черного перца и немного лимонного сока. Иногда люди также сочетают мед с горячей водой, ломтиком лимона и небольшим количеством свежего имбиря, обладающего успокаивающими и противовоспалительными свойствами.
Имбирь и чеснок
Кредит: Гетти
На протяжении тысячелетий имбирь и чеснок провозглашались панацеей от всего, от болезней сердца до обычного кашля.И для этого есть причина, поскольку исследования теперь доказали, что имбирь и чеснок содержат противовирусные вещества, которые помогают уменьшить воздействие кашля и уменьшить его продолжительность.
Многочисленные исследования показали, что чеснок укрепляет иммунную систему благодаря входящему в него соединению под названием аллиин, который превращается в другое соединение, называемое аллицином, когда его нарезают кубиками или разжевывают. Эти соединения заставляют наши лейкоциты, необходимые для нашего иммунного ответа на болезнь, действовать и бороться с вирусами, которые обычно вызывают простуду и грипп.
Имбирь недавно стал объектом нового исследования, опубликованного в декабре 2020 года. Результаты показали, что свежий имбирь может стимулировать наши клетки двигаться к участкам воспаления, инфекции и травм в нашем организме, помогая нам оправиться от кашля или простуды. Но также исследование показало, что имбирь эффективен в предотвращении прикрепления вирусов к нашим дыхательным путям, в первую очередь предотвращая кашель.

Чтобы сделать имбирь и чеснок съедобными, смешайте свежий корень имбиря с несколькими зубчиками свежего чеснока и небольшим количеством воды, чтобы получилась паста, затем добавьте небольшое количество в горячую воду, перемешайте и выпейте в течение дня.
Тимьян
Кредит: Гетти
Тимьян обладает антибактериальными, противогрибковыми и отхаркивающими свойствами (избавляет организм от лишней слизи). Одно исследование показало, что жидкий экстракт, содержащий траву тимьяна и листья плюща, помог уменьшить приступы кашля в группе взрослых, страдающих острым бронхитом с продуктивным кашлем. Хотя это может не иметь такого же эффекта, вы можете попробовать настаивать листья времени в горячей воде на 15-20 минут, чтобы приготовить чай, чтобы попытаться облегчить кашель.
Шоколад
Кредит: Гетти
Судя по всему, мечты сбываются — недавние научные исследования показали, что шоколад на самом деле лучше лечит кашель, чем стандартные лекарства!
По словам доктора Сары Джарвис MBE, врача общей практики из Лондона, это произошло по двум причинам. Во-первых, шоколад, как и мед, «образует липкую пленку на горле, которая может защитить нервные окончания, которые раздражаются при простуде», тем самым помогая успокоить сам кашель.Второе открытие заключается в том, что какао содержит вещество под названием теобромин, которое «оказалось весьма многообещающим в исследованиях, направленных на подавление кашля». Считается, что теобромин помогает при кашле, поскольку снижает потребность организма в выделении жидкости.
Эти причины дают нам повод побаловать себя! Однако, прежде чем сразу же съесть всю порцию шоколада, важно знать, что есть определенный способ, которым вы должны его съесть, чтобы он помог в качестве естественного средства от кашля: медленно рассасывая один квадратик шоколада. темный шоколад.
В темном шоколаде меньше сахара и больше какао, чем в молочном шоколаде, что быстро облегчит першение в горле.
Корень солодки
Кредит: Гетти
Сладкая трава лакрицы веками использовалась в качестве одного из естественных средств от кашля для лечения боли в горле и облегчения кашля. Как и мед, это успокаивающее средство, которое покрывает раздраженные мембраны в горле и успокаивает кашель.
Одно исследование 2015 года показало, что лакрица может эффективно предотвращать рост бактерий, грибков и даже некоторых вирусов, а также обладает противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.В другом исследовании 2018 года приводятся результаты исследования на мышах, в ходе которого было обнаружено, что некоторые компоненты солодки могут снизить частоту кашля на 30-78%
Положите одну чайную ложку сушеной травы в два стакана воды и вскипятите. Дайте настояться перед употреблением. Точно так же многие сиропы от кашля содержат экстракт солодки. Но корень солодки нельзя давать детям, поэтому лучше использовать только для себя.
Ананас
Кредит: Гетти
Ананас может показаться не самым обычным натуральным средством от кашля, особенно темным зимним вечером, когда вы скорее предпочтете чашку горячего шоколада, чем пина-коладу.
Но бромелайн, фермент, содержащийся в мякоти тропических фруктов, подавляет кашель и разжижает слизь в горле, что делает его идеальным средством от кашля и прекрасным естественным средством. Для достижения наилучших результатов убедитесь, что вы едите свежий ананас, а не смузи или сушеные варианты.
Бульканье соли и воды
Мы все слышали об этом раньше, но так ли это на самом деле? Итак, в 2005 году исследователи опросили 400 здоровых добровольцев и отслеживали их прогресс в течение 60 дней во время сезона простуды и гриппа.Некоторым участникам исследования было рекомендовано полоскать горло три раза в день, другим — нет. К концу группа, которая регулярно булькала, имела почти на 40 процентов меньше инфекций в верхних дыхательных путях по сравнению с теми, кто не булькал.
Исследование также пришло к выводу, что «полоскание горла имеет тенденцию к ослаблению бронхиальных симптомов», поэтому оно может быть неприятным, но эти исследователи предполагают, что быстрое бульканье с солью и водой может быть победителем как для лечения, так и для предотвращения любого неприятного кашля.
Домашние средства от сухого кашля
В случаях, когда сухой кашель мягкий и неосложненный (то есть без лихорадки, боли в груди или каких-либо других симптомов), может быть разумным лечить его домашним средством, а не лекарствами от кашля, отпускаемыми без рецепта. Некоторые домашние средства, часто используемые от сухого кашля, включают сырой мед, корень солодки и полоскание горла соленой водой.
Многие из них передавались из поколения в поколение.Несмотря на это и заявления об эффективности, часто есть лишь анекдотические свидетельства, подтверждающие их использование. Однако существует некоторая научная поддержка для нескольких домашних средств от сухого кашля, и эти варианты обычно считаются безопасными для краткосрочного использования.
Verywell / Лаура Портер
Сырой мед
Сырой мед — одно из старейших домашних средств от кашля любого типа. Он не только покрывает горло, но и обладает естественными противовоспалительными свойствами, которые могут помочь облегчить раздражение горла.Его антимикробный эффект также может сдерживать незначительные бактериальные или вирусные инфекции.
В обзоре 2018 года в Кокрановской базе данных систематических обзоров был сделан вывод о том, что мед так же эффективен, как дифенгидрамин (используется при Benadryl Cough), но не так эффективен, как декстрометорфан (используется в таких продуктах, как Delsym Cough).
Мед хорошо переносится и обычно приветствуется детьми младшего возраста. Однако его никогда не следует давать детям младше 1 года из-за редкого, но серьезного заболевания, называемого детским ботулизмом.Мед также влияет на уровень сахара в крови, поэтому другие варианты могут быть лучше для тех, кто работает с уровнем глюкозы.
Вдыхание пара
Дыхание паром — это домашнее средство, которое знакомо большинству людей (часто с добавлением продукта с ментолом, такого как Vicks Vapo-Rub). Даже без добавок теплый пар может помочь увлажнить сухие и раздраженные носовые ходы, облегчить боль в горле и уменьшить тяжесть кашля, вызванного легкой инфекцией или аллергией.
Некоторые натуральные добавки, такие как базилик ( Ocimum tenuiflorum ), как сообщается, лучше, чем простой пар, при лечении кашля, вызванного простудой, гриппом, бронхитом, синуситом, астмой и аллергией.Взаимодействие с другими людьми
Когда вы вдыхаете пар, накиньте полотенце на голову, чтобы улучшить впитывание влаги. Не кладите лицо на кастрюлю с кипящей водой, так как это может вызвать сильный ожог.
Руководство по обсуждению для врачей-астматиков
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Отправить руководство по электронной почте
Отправить себе или любимому человеку.
Зарегистрироваться
Это руководство для обсуждения с доктором было отправлено на {{form.электронное письмо}}.
Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Корень солодки
Чай из корня солодки ( Glycyrrhiza glabra ) давно известен своим успокаивающим действием на горло. В традиционной китайской медицине корень солодки обозначается как gancao . Корень солодки использовался с 2100 г. до н. Э. и, как говорят, облегчает боль, очищает мокроту и облегчает кашель.
Чай из корня солодки можно найти во многих продуктовых магазинах и магазинах здоровой пищи.Сушеный корень солодки можно купить в Интернете и использовать для приготовления чая, замачивав 2 столовые ложки струженного корня в 8 унциях кипящей воды на 5-10 минут.
Хотя чай из корня солодки обычно считается безопасным, длительное употребление может вызвать серьезное повышение артериального давления и привести к нарушению менструального цикла, усталости, головным болям, задержке воды и эректильной дисфункции.
Морская вода
Полоскание горла соленой водой — это то, что врачи часто рекомендуют для облегчения боли в горле, вызванной простудой.Морская вода является осмотической, что означает, что она меняет направление движения жидкости. В горле соленая вода отводит влагу из области болезненности и, таким образом, помогает уменьшить отек и раздражение.
Согласно рандомизированному контролируемому исследованию 2019 года в Scientific Reports, полоскание горла солью трижды в день сокращает продолжительность кашля, вызванного простудой, на 2,4 дня и охриплости голоса на 1,7 дня.
Майоран
Майоран ( Origanum majorana ) — это сорт орегано, который давно используется в традиционной медицине для облегчения широкого спектра заболеваний.Он содержит достаточное количество противовоспалительных соединений на основе растений (фитохимических веществ), которые могут помочь облегчить кашель, связанный с астмой, бронхитом, простудой и коклюшем (коклюшем).
Чтобы приготовить чай из майорана, погрузите 3-4 чайные ложки сушеного майорана в 250 мл горячей воды и пейте три раза в день.
Майоран обычно считается безопасным, но может замедлять свертывание крови и увеличивать риск синяков и кровотечений из носа у людей, принимающих антикоагулянтные (разжижающие кровь) препараты.
Корень алтея
Корень алтея, согласно его названию, является корнем растения алтея лекарственного ( Althea officinalis ), разновидности цветущей мальвы.
Корень алтея использовался с древних времен для облегчения боли в горле, часто в качестве подслащенного кондитерского изделия, похожего на безе. Его слегка липкая консистенция может покрывать боль и раздражение в горле, а флавоноиды в корне, как говорят, снимают воспаление.
Исследование, проведенное в 2018 году в рамках исследования Complementary Medicine Research , показало, что сиропы и леденцы, приготовленные из экстракта корня алтея, помогли облегчить легкий сухой кашель у 822 пользователей, обычно в течение 10 минут.Взаимодействие с другими людьми
Чай из корня алтея можно купить в Интернете и в некоторых специализированных магазинах по продаже диетических продуктов. Обычно это считается безопасным, хотя было проведено мало исследований для оценки его долгосрочной безопасности. Растение может мешать свертыванию крови и влиять на уровень сахара в крови.
Тимьян
Тимьян ( Thymus vulgaris ) использовался в медицине со времен Черной чумы в Европе. Он содержит соединение под названием тимол, которое, как считается, обладает спазмолитическим действием, которое помогает расслабить гладкие мышцы горла.Взаимодействие с другими людьми
При употреблении в виде чая тимьян, вероятно, безопасен для периодического употребления. Вы можете приготовить чай с тимьяном, настаивая 3-4 чайные ложки сушеной травы в 8 унциях кипящей воды. Подсластите медом, чтобы избавиться от кашля.
Эфирное масло тимьяна, обычно используемое в ароматерапии, не следует принимать внутрь, поскольку оно может вызвать потенциально серьезное падение артериального давления.
Куркума
Куркума ( Curcuma longa ) содержит соединение под названием куркумин, которое обладает мягкими противовирусными, антибактериальными и противовоспалительными свойствами.Он веками использовался в аюрведической медицине и, как говорят, лечит все, от артрита до респираторных заболеваний. Однако большинство из этих утверждений слабо подтверждено исследованиями.
Некоторые исследователи предположили, что куркума, принимаемая перорально, может облегчить кашель и другие симптомы астмы. Может ли это помочь в лечении острого кашля, неясно, учитывая, что их исследование включало пероральные дозы 500 миллиграммов (мг) в течение 30 дней.
С учетом сказанного, чай с куркумой можно найти во многих продуктовых магазинах, и он обычно хорошо переносится.Другое дело — курочные капсулы, чрезмерное употребление которых может вызвать расстройство желудка, диарею и тошноту.
Имбирь
Имбирь ( Zingiber officinale ) давно используется для лечения тошноты и расстройства желудка, но есть доказательства того, что он также может подавлять кашлевой рефлекс, расслабляя гладкие мышцы дыхательных путей.
Обзор исследований Колумбийского университета за 2013 год показал, что гингерол, химическое соединение в свежем имбире, может подавлять гиперчувствительность дыхательных путей, которая может вызывать симптомы астмы, включая кашель.Это происходит не только при пероральном приеме (например, с чаем или при сосании засахаренного имбиря), но и при вдыхании с паром.
Однако важно избегать употребления слишком большого количества имбиря, так как это может вызвать расстройство желудка, изжогу или диарею.
Чеснок
Чеснок ( Allium sativum ), как и куркума, также обладает мягкими противовирусными, антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Считается, что регулярный прием чеснока снижает кровяное давление и укрепляет иммунную систему.Взаимодействие с другими людьми
Считается, что чеснок облегчает кашель, связанный с простудой, хотя большинство исследований, изучающих эффект, неоднозначны. Обзор 2014 года в Кокрановской базе данных систематических обзоров не нашел преимуществ в использовании чеснока для предотвращения или лечения симптомов простуды или простуды ни в одном из восьми рассмотренных исследований.
С учетом сказанного, чеснок обычно считается безопасным.
Профилактика сухого кашля
Помимо того, что вы можете сделать для лечения сухого кашля, есть также вещи, которые вы можете сделать, в первую очередь, для его предотвращения.В некоторых случаях могут быть профилактические методы лечения, которые могут облегчить или контролировать основную причину кашля, или изменения, которые вы можете вносить сезонно, чтобы снизить риск кашля.
Среди соображений:
Сезонная аллергия : Если у вас сильная сезонная сенная лихорадка, поговорите со своим врачом о ежедневном профилактическом приеме пероральных антигистаминных препаратов, когда количество пыльцы и плесени начинает расти.
Респираторная аллергия : Избегайте продуктов с высоким содержанием гистамина, если вы склонны к симптомам респираторной аллергии.К ним относятся алкоголь, маринованные продукты, выдержанный сыр, моллюски, копченое мясо, шоколад, сухофрукты и клубника.
Сухой воздух : Используйте увлажнитель с прохладным туманом, если кашель развивается в сухую погоду, особенно ночью.
Аллергены : Приобретите очиститель воздуха, который поможет удалить аллергены и раздражители из воздуха, включая пыль, перхоть и пыльцу.
Астма : Если ваш кашель связан с астмой, соблюдение приема лекарств от астмы (включая бронходилататоры длительного действия и ингаляционные кортикостероиды) может снизить частоту приступов.
Кислотный рефлюкс : Если вы имеете дело с кислотным рефлюксом, избегайте продуктов с высоким содержанием жиров, кислых продуктов (включая помидоры), шоколада, кофеина и острой пищи.
Курение : Не курить. Воздействие дыма только усиливает раздражение горла. Вейпинг и курение марихуаны также раздражают.
Когда обращаться к врачу
Сухой кашель может быть вызван множеством причин, включая аллергию, раздражители окружающей среды, инфекции и даже некоторые лекарства (например, ингибиторы АПФ).В некоторых случаях причина может быть неизвестна.
Но хронический кашель также может быть ранним признаком потенциально серьезного состояния здоровья, начиная от апноэ во сне и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) до мезотелиомы и рака легких.
Никогда не игнорируйте постоянный сухой кашель, каким бы легким он ни был. Любой необъяснимый хронический кашель лучше проверить, хотя бы для вашего душевного спокойствия.
Обратитесь к врачу, если вы испытываете одно из следующего:
Постоянный или усиливающийся кашель
Продуктивный кашель с мокротой и слизью
Откашливается розоватая мокрота или кровь
Кашель с болью или давлением в груди
Одышка или хрипы
Кашель, не дающий уснуть по ночам
Кашель, вызывающий охриплость голоса
Спросите своего врача, может ли какое-либо из принимаемых вами лекарств вызывать стойкий раздражающий кашель.Помимо ингибиторов АПФ, кашель могут вызывать зокор (симвастатин), корег (карведилол), актонел (ризедронат) и назальные спреи с флутиказоном.
В некоторых случаях для преодоления этого распространенного побочного эффекта может потребоваться замена препарата или снижение дозы.
Слово от Verywell
Натуральные средства от кашля предназначены для кратковременного облегчения сухого кашля, который может возникнуть при легких заболеваниях, аллергии, астме и рефлюксе. Их не следует использовать для отсрочки постановки диагноза или лечения умеренного или сильного кашля или кашля, который просто не проходит.Чаще всего врач может определить причину хронического кашля и предложить план лечения, чтобы улучшить ваше состояние.
15 советов и домашних средств для избавления от симптомов простуды │ Викс
Что такое вирус простуды. Национальные институты здоровья (NIH). Опубликовано 22 мая 2015 г. По состоянию на 12 июня 2020 г. https://www.nih.gov/news-events/nih-research-matters/understanding-common-cold-virus
Домашние средства защиты: самопомощь для синусит. https: // сеть новостей.mayoclinic.org/. По состоянию на 16 июня 2020 г. Медицинский центр. По состоянию на 16 июня 2020 г. http://pennstatehershey.adam.com/content.aspx?productid=10&pid=10&gid=000062
Как горячие жидкости помогают при простуде или гриппе? По состоянию на 16 июня 2020 г. https://www.webmd.com/cold-and-flu/qa/how-does-drinking-hot-liquids-help-a-cold-or-the-flu
Беседовский Л, Ланге Т, Борн Дж.Сон и иммунная функция. Pflüg Arch — Eur J Physiol. 2012; 463 (1): 121-137. doi: 10.1007 / s00424-011-1044-0
Может ли нети-пот облегчить симптомы простуды и носовых пазух? Клиника Майо. По состоянию на 12 июня 2020 г. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/common-cold/expert-answers/neti-pot/faq-20058305
Облегчает ли горло полоскание горла соленой водой? WebMD. По состоянию на 12 июня 2020 г. https://www.webmd.com/cold-and-flu/features/does-gargling-wlth-salt-water-ease-a-sore-throat
Как использовать увлажнитель воздуха для носовых пазух — правильный путь | Ежедневное здоровье.EverydayHealth.com. По состоянию на 16 июня 2020 г. https://www.everydayhealth.com/ear-nose-throat/humidifier-for-sinusitis.aspx
6 способов крепко спать при простуде, кашле или гриппе . Sleep.org. По состоянию на 13 июня 2020 г. https://www.sleep.org/articles/6-ways-sleep-off-cold/
Foods To Boost the Immune System. Комитет врачей по ответственной медицине. По состоянию на 17 июня 2020 г. https://www.pcrm.org/news/blog/foods-boost-immune-system
Miller LG.Травяные лекарственные средства: избранные клинические соображения с упором на известные или потенциальные взаимодействия лекарственных средств и растений. Arch Intern Med. 1998; 158 (20): 2200-2211. DOI: 10.1001 / archinte.158.20.2200
Sandjo LP, Zingue S, Dos Santos Nascimento MV и др. Цитотоксичность, противопротозойная и противовоспалительная активность восьми порошков карри и сравнение их химических профилей UPLC-ESI-QTOF-MS. J Sci Food Agric. 2019; 99 (6): 2987-2997. doi: 10.1002 / jsfa.9512
Простуда: защитите себя и других.

Можно ли фурацилином полоскать горло: ФУРАЦИЛИН АВЕКСИМА — для горла и полости рта

Опубликовано 04.08.2021 автором alexxlab

Ответить

Как полоскать горло фурацилином

Фурацилином лечат гнойные и воспалительные процессы, это эффективное противомикробное средство.

Фурацилин борется с микробами, поэтому его очень часто назначают для полоскания больного горла при простудах, ангинах или стоматитах. Но для того, что лечение происходило эффективно, нужно правильно разводить этот препарат.

Что такое фурацилин

Фурацилин — это противомикробное средство, которым лечат гнойные и воспалительные процессы от небольших ссадин до инфекций мочеполовой системы. Его выпускают в форме порошка, таблеток, мазей и спиртовых растворов.

Фурацилин для полоскания горла

Для того, чтобы полоскать горло, подойдут таблетки фурацилина по 20 мг. Возьмите одну такую таблетку (или две по десять миллиграммов) и размельчите ее в порошок. Можно раздавить ее плоской стороной ножа, ложкой или в ступке. Таблетки, которые завернуты в бумажную упаковку, можно измельчить, не доставая.

Порошок фурацилина разведите в стакане теплой воды. Оптимальная температура — пятьдесят-шестьдесят градусов. В очень горячей воде таблетка потеряет свои полезны качества, а в холодной может не раствориться.

Тщательно размешайте средство в чистой воде. Чем мельче порошок, тем быстрее она растворится. Вода при этом должна стать ярко-желтого цвета. Если вода слишком горячая для полоскания, дайте ей немного постоять и остыть до комфортной для вас температуры.

Как часто полоскать горло фурацилином

Полоскания фурацилином нужно делать от четырех до пяти раз в день, если врач не назначил иную схему лечения. Длительность одного полоскания составляет примерно три минуты.

Для максимального эффекта можно перед полосканием фурацилина очистить слизистые оболочки рта. Например, можно прополоскать рот и горло теплой водой с пищевой содой (понадобится одна чайная ложка на стакан воды).

Как хранить раствор фурацилина

Лучше всего разводить лекарство непосредственно перед полосканием, но раствор фурацилина не входит в число скоропортящихся. Поэтому можно заранее приготовить порцию раствора, например, на целый день и таким образом сэкономить время.

Разведенное лекарство нужно держать в темном прохладном месте, например, в холодильнике. Его нужно перелить в сухую чистую бутылку или банку и обязательно плотно закрыть крышкой. Срок хранения в таком виде составляет до двух-трех дней.

Перед полосканием нужно немного подогреть необходимую порцию фурацилина. Разрешается также добавить в него горячую воду.

Если во время хранения раствор потемнел и приобрел коричневый оттенок, не нужно его использовать. Это означает, что он испортился, так как препарат должен иметь только ярко-желтый цвет.

Побочные эффекты и противопоказания при фурацилине

У фурацилина почти нет противопоказаний. В редких случаях он может вызвать аллергические реакции, которые, как правило, выражаются крапивницей. В таком случае нужно прекратись лечение фурацилином.

Побочные эффекты при фурацилине также редко проявляются. Чаще всего бывает головокружение, тошнота, рвота или потеря аппетита. Такие ситуации случаются крайне редко и при приеме внутрь, но если вы с этим столкнулись, также прекратите прием и проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Как правильно полоскать горло :: Коронавирус :: Дни.ру

Осень раскинула свои холодные сети и, возможно, уже успела взять кого-то за горло. Перед основным сезоном простуд полезно узнать, а так ли чудодейственны полоскания, как их нам навязывают мамы и бабушки с самого детства.

О секретах эффективного полоскания и о случаях, когда таким способом лечить горло не имеет смысла, Дни.ру рассказал врач отоларинголог, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев.

Полоскание горла – это хорошая вспомогательная методика к основному лечению, позволяющая снять неприятные симптомы. Идеально, если человек начинает полоскать горло в самом начале заболевания, при первых признаках дискомфорта. Тогда будет максимальный эффект от этих процедур. Но полоскание абсолютно бесполезны, если у человека пропадет голос частично или полностью, когда он изменяется, и развивается ларингит.

Рассасывание препаратов, орошение и тем более полоскание – все это останавливается на уровне задней стенки глотки, а нужно уже поводить вливание в гортань, что может сделать только доктор. Полоскания не эффективны, когда у пациента в толще небных миндалин есть так называемый казеозный детрит. Пациент пытается выполоскать пробки в небных миндалинах, но вероятность такого исхода очень низкая. Эффективно в этом случае промывание в кабинете у лор-врача, а полоскание будут лишь немного снимать отек и воспаление на задней стенке глотки.

Фото: www.globallookpress.com
Как правильно полоскать? Чтобы эффект от процедур был ощутимее, нужно не забывать ряд нехитрых, но важных правил:
Для раствора, который каждый раз должен быть свежим, всегда нужно использовать теплую кипяченую воду.
При полоскании нужно использовать от полстакана до стакана воды в зависимости от степени выраженности боли в горле и самого лекарственного препарата.
Не стоит набирать слишком много жидкости в рот. Набрав глоток, нужно полоскать не менее 5-10 секунд. Сплюнуть и набрать следующий глоток.
После полоскания нельзя ни есть, ни пить, ни курить от 30 минут до часа. Иначе эффекта от полоскания не будет. Сначала нужно поесть, дать пищи улечься минимум минут 15, чтобы избежать рвотного рефлекса при процедуре.
Нельзя делать одна за одной процедуры полоскания, рассасывания таблеток, орошения горла и так далее, так как наслаивается химия лекарственных препаратов и для организма это слишком большая атака. Перерыв между каждой процедурой должен составлять 10-15 минут.
Чтобы смягчить горло и избежать пересушивания задней стенки глотки, после полоскания минут через 30, можно выпить теплого молока с добавлением 1/5 чайной ложки сливочного масла.
Полоскания эффективны и для взрослых, и для детей. Пока ребенок не может полоскать, на помощь приходят антисептики в виде капель и аэрозолей. Но чем раньше вы научите свое чадо совершать характерные для полоскания действия, тем легче вам будет его лечить. Хотя всегда стоит помнить, что на полоскание бывает аллергия. Глотка может начать резко отекать и понадобится экстренная помощь. Нужно знать на что у вас аллергия и быть осторожнее с травяными растворами для полоскания.
Вот несколько самых эффективных и проверенных растворов для полоскания.
Вода, сода и йод. При остром воспалении задней стенки глотки, действительно, очень неплохо помогает раствор: стакан кипяченой вода с ложкой соды, которая обладает абсорбирующим действием, и капля йода, выступающего антисептиком. Чайная ложка соды – для ребенка, десертная – для подростка, столовая – для взрослого человека на объем 200 мл воды. Такое полоскание можно проводить два, максимум три раза в день. Если больше, то будет возникать сухость горла.
Фурацилин. Таблетки лучше бросать если не в кипяток, то в очень горячую воду, и ждать пока они растворятся. Две таблетки на стакан воды. Вариант такого полоскания тоже неплох, но недавнее исследование показало, что фурацилин сам по себе может служить питательной микрофлорой для бактерий. Слишком увлекаться им не нужно. Раньше, когда у нас микрофлора была не избалована, такое полоскание помогало хорошо.
Аптечные антисептики. Полоскать можно: вода, плюс добавление антисептиков на водной основе (Мирамистин, Хлоргексидин, Диоксидин). Разведение зависит от каждого конкретного препарата, важно не пересушить заднюю стенку гортани. Это очень эффективный и хороший вариант полоскания, но он все-таки требует предварительной консультации с врачом, что именно и сколько раз в день применять.
Перекись водорода. Очень хорошо смягчает заднюю стенку глотки трехпроцентная перекись водорода, если есть выраженное першение и сухость в горле. На одно долгое полоскание понадобится 20 мл такой перекиси, перелитой в стакан, и еще один стакан с теплой кипяченой водой. Перекись во время процедуры будет пениться и бурлить, кроме того она оставляет горечь во рту, поэтому после нужно прополоскать горло чистой водой. Такое однократное полоскание сразу даст ощущение смягчения горла.
Фото: www.globallookpress.com
Полоскание хорошо проводить и в профилактических целях. Если у человека есть хронические заболевания, такие как хронический фарингит, хронический тонзиллит, то один раз в три-шесть месяцев можно полоскать горло пятидневным курсом, даже если горло в данный момент совсем не беспокоит.
В качестве профилактики можно рассматривать и выезд на отдых к морю. Нужно стараться делать этот как минимум раз в год, а лучше – два раза в год. Море для этих целей нужно выбирать чистое, без водорослей, вода не должна быть зеленой и неприятно пахнуть. Чем выше соленость моря, тем оно чище. Поэтому, отправляясь на морской курорт, читайте отзывы и выбирайте нецветущее море с оптимальной соленостью воды.
Слабосоленая вода будет бесполезна, сильносоленая пересушивает горло. Чтобы был эффект от морских промываний, вода должна естественным образом попадать в полость носа, носоглотки и глотки и так же естественно вытекать. В идеале вода попадает в нос, а вы ее потом выплевываете изо рта. Прыгать с вышек, тарзанок не нужно, чтобы не создавать гидравлический удар. Выбирать места для таких профилактических мер нужно безлюдные. И лучше чувствовать дно под ногами, чтобы не нахлебаться воды. И очень важный момент, если вы решили таким образом промывать нос, он не должен быть заложен. Иначе можно вызвать синусит — воспаление околоносовых пазух. Привозить с собой соленую воду и потом еще в течение года полоскать горло – это утопия. Такая вода нестерильна, она быстро испортится.
ЧИТАЙТЕ «ДНИ.РУ» В ЯНДЕКС.НОВОСТЯХ
Фурацилин для полоскания горла | Здоровье
Фурацилин считается старым и давно проверенным средством. Его используют для полоскания горла при развитии различных патологических процессов ротоглотки. Препарат выпускается в таблетках и имеет синтетическое происхождение. За короткое время лекарство помогает справиться с патогенной флорой, так как оно обладает антисептическим и противомикробным действием.
Прежде чем применить Фурацилин, таблетки расталкивают до образования порошкообразной субстанции и растворяют в теплой воде. Проводить процедуру нужно не меньше 3 раза в день.
Положительный эффект наблюдается уже через сутки после применения. Полученный состав способствует угнетению деятельности грамположительных и грамотрицательных микробов. Поэтому средство рекомендуют использовать при любых заболеваниях бактериального характера.
Медикамент разрешен к применению в детском возрасте, а также взрослым и женщинам на этапе вынашивания. Но применять готовое лекарство следует правильно. Тогда удастся избежать развития побочной симптоматики и других серьезных проблем.
Фурацилин инструкция по применению в таблетках для полоскания
Фурацилин считается известным синтетическим средством, который проявляет противомикробное воздействие. Он включен в категорию нитрофуранов. В качестве активного вещества выступает нитрофурал. Это то самое вещество, которое уничтожает болезнетворные микробы и приостанавливает их дальнейшую деятельность.
Свойства нитрофуранов обуславливаются присутствием в молекулах ароматической нитрогруппы, которая имеет схожесть с левомицетином. Но механизм воздействия активного вещества отличается.
Под влиянием нитрофурала из белков микробной клетки происходит формирование высокой реактивности аминопроизводных. То есть они изменяют макромолекулы. При этом усиливаются процессы фагоцитоза, лизоцима и выработки секреторного иммуноглобулина А.
У препарата есть одна отличительная особенность — у него отсутствует мгновенный стерилизующий эффект. Препарат рекомендуют использовать ежедневно. Полное выздоровление наступит через 5-10 дней.
Что примечательно, у организма не возникает привыкания к данному средству, несмотря на то что оно относится к противомикробным. Бактерии погибают уже через полчаса после первого полоскания. Также известно, что действующее вещество ведет к повышению местного иммунитета.
При применении антисептика наблюдается удаление из лакун небных миндалин гнойного налета. В ротоглоточной области создаются условия, которые предупреждают размножение вредных микроорганизмов. Благодаря частым полосканиям удается избавиться от болевого синдрома.
Препарат представлен в таблетированной форме. Фурацилин используют для полоскания горла, но для начала таблетки измельчают до состояния порошка, а потом уже растворяют в воде.
Лекарственное средство будет эффективным при:
тонзиллите острого или хронического характера на фоне активизации стафилококков или стрептококков;
стоматогингивите;
фарингите;
кандидозе слизистых оболочек рта;
пародонтите;
скарлатине;
ожогах горла и гортани разной степени тяжести.
Режим полосканий зависит от возраста пациента, проявляющейся симптоматики и типа инфекции.
Особую пользу лекарственное средство оказывает при лечении заболеваний горла в хронической форме. Под влиянием действующего вещества происходит активизация иммунитета. То есть организм, который долгое время не может справиться с инфекцией, начинает снова активно работать. Благодаря регулярному использованию Фурацилина болезнь удается полностью победить.
Фурацилин продается в любой аптеке. Препарат имеет невысокую стоимость, поэтому доступен каждому.
Как развести таблетки Фурацилина для полоскания для взрослого
Для лечения ротоглоточной области лучше использовать раствор, сделанный на воде. Его удобно и несложно готовить в домашних условиях.
Есть несколько рекомендаций по приготовлению:
Берут таблетку с дозировкой 0,02 г. Измельчают до порошкообразного состояния.
Кипятят воду, остужают до температуры 70-80 градусов.
Кружку заполняют на половину водой, высыпают порошкообразную субстанцию. Тщательно перемешивают раствор. Жидкость должна приобрести насыщенный желтый оттенок, но при этом оставаться прозрачным.
Остужают до температуры 38-40 градусов (до температуры тела человека). И только после этого начинают проводить процедуру. Жидкость не должна быть холодной или горячей, иначе это приведет к раздражению слизистой оболочки горла и ухудшению общего состояния.
Полоскания осуществляют от 3 до 6 раз в сутки в зависимости от течения заболевания. Готовый раствор можно хранить при комнатной температуре не больше суток.
Можно ли применять полоскания Фурацилином для ребенка
Пользоваться раствором из Фурацилина можно и детям старше 6 лет и при условии того, что они умеют это делать. Тогда для приготовления жидкости берут половину таблетки на 100 мл воды. Осуществляют манипуляции через каждые 3-4 часа. Лечение в среднем длится от 1 до 1,5 недель.
Если ребенок не умеет полоскать горло, то родитель может самостоятельно промыть миндалины. Для этого понадобится спринцовку. В нее набирают 200 мл жидкости. Голову ребенка запрокидывают на бок так, чтобы она располагалась над раковиной.
При этом необходимо открыть широко рот и высунуть язык. Струю раствора направляют на пораженный участок и промывают. Но нужно заранее объяснить ребенку, что глотать жидкость нельзя.
Сколько таблеток на стакан воды взрослому (ребенку)
При приготовлении раствора учитывают возраст пациента и стадию патологического процесса. В инструкции прописано, что для приготовления раствора для взрослого на 100 мл воды потребуется 1 таблетка. Можно приготовить лекарство как на 1 раз, так и на несколько. Если нужно провести процедуру 3-5 раз, то в емкость наливают 0,5 л воды и добавляют 5 растолченных таблеток.
Дозировку для ребенка уменьшают в 2 раза. То есть на 100 мл воды уже берется половина таблетки, при этом количество полосканий в сутки не должно превышать 4 раз.
Как правильно полоскать горло Фурацилином при ангине
Чтобы лекарство оказалось более эффективным, нужно полоскать горло правильно. После того как будет приготовлен лечебный раствор, необходимо набрать в рот небольшое количество жидкости. Голову запрокидывают назад, но не сильно, иначе можно подавиться.
При проведении процедуры следует издавать звук Ы. Таким образом раствор проникнет в глубокие ткани и вычистит инфекцию. Длительность одного захода составляет 30-60 секунд. Манипуляции повторяют до тех пор, пока раствор полностью не кончится.
Глотать лекарство категорически запрещается. Остатки средства необходимо все выплюнуть.
Если процедуру проводят ребенку, то все действия должен контролировать взрослый.
Выполнение процедуры позволяет быстро справиться с воспалительным процессом, убрать боль и избавиться от гнойного налета на миндалинах механическим путем.
Эффективен ли Фурацилин при беременности
Беременные женщины часто сталкиваются с болями в горле и различными инфекциями. Их организм испытывает сильную нагрузку, на фоне чего иммунитет ослабляется. Многие препараты категорически запрещено использовать, ведь они могут оказать вред на организм матери и будущего малыша.
Фурацилин — одно из немногих средств, которое разрешено женщинам на этапе вынашивания. Лекарство оказывает местный эффект и не попадает в системный кровоток. Процедуру также проводят от 3 до 5 раз в сутки, но при условии того, что жидкость глотать нельзя.
Для приготовления лекарственного средства понадобится половина таблетки на 100 мл теплой воды. Можно сделать лекарство на 1 раз или сразу на весь день.
Но несмотря на то, что Фурацилин оказывает местный эффект, беременным лучше для начала получить консультацию у врача.
Противопоказания и возможный вред
Фурацилин зарекомендовал себя как эффективное и проверенное годами средство. Его всегда назначают при бактериальных инфекциях. Одним из главных преимуществ является то, что действующее вещество не попадает в системный кровоток, а значит безопасно для применения детям и женщинам на этапе вынашивания.
Но в инструкции указано ряд противопоказаний в виде:
заболеваний почек в острой или хронической форме и нижних мочевыводящих путей — пиелонефрита, гломерулонефрита, цистита;
повышенной восприимчивости к составляющим медикамента;
детского возраста младше 3 лет;
наличия в анамнезе заболеваний дерматологического характера.
Если не соблюдать дозировку при приготовлении раствора или часто использовать средство, может проявиться побочная симптоматика.
Этот процесс сопровождается:
тошнотой, болями в животе;
головокружением;
нарушением сна;
зудом, краснотой, высыпаниями на кожном покрове;
раздражением слизистой оболочки;
ухудшением аппетита.
При передозировке появляются симптомы химического отравления. Тогда пациент жалуется на озноб, лихорадочное состояние, дискомфортное чувство в области живота, тошноту и многократную рвоту. При серьезной передозировке наблюдается неблагоприятные последствия в виде нарушения синтеза витаминов и минералов, дисбактериоза, нефритов, полиневропатии и периферических невритов.
В таких случаях необходимо провести промывание желудка, провести симптоматическую терапию. При усилении симптоматики необходимо вызвать врача.
Фурацилин можно приобрести без рецепта врача. Имеет невысокую цену. Помогает при любых патологиях бактериального характера. Поэтому этот препарат рекомендуют держать всегда в аптечке.
Средство помогает быстро избавиться от болевого синдрома в горле, вычистить скопившийся налет с миндалин. Если имеются хронические патологии, его применение позволит повысить местный иммунитет. То есть организм сможет справляться с любым видом инфекции.
Врач-отоларинголог рассказал о процедуре полоскания горла
Врач-отоларинголог Владимир Зайцев рассказал корреспондентам портала «Дни.ру» о том, как правильно полоскать горло, а в каких случаях делать это не рекомендуется.
По информации портала «Дни.ру» от 6 ноября, Владимир Зайцев утверждает, что полоскание горла — полезная вспомогательная процедура, дополняющая основное лечение и позволяющая облегчить неприятные симптомы. Максимальный эффект достигается, если человек начинает делать это в самом начале заболевания. Однако при частичной или полной потере голоса процедура бесполезна. В этом случае эффективным будет промывание воспаленных участков горла на специальном оборудовании в кабинете врача.
Врач рассказал о нескольких важных правилах полоскания:
для процедуры необходим свежий раствор на основе теплой кипяченной воды;
на одну процедуру необходимо 0,5-1 стакан жидкости;
полоскать горло нужно небольшими порциями жидкости по 5-10 секунд;
после полоскания нельзя принимать пищу, напитки и лекарства в течение 30 минут;
после любой другой лечебной манипуляции перед полосканием должно пройти не менее 15 минут;
Владимир Зайцев добавил, что детей будет полезно обучать процедуре полоскания. Это ускорит процесс выздоровления и уменьшит количество потребляемых ребенком лекарств. Однако на компоненты раствора для полоскания может быть аллергия, о чем не следует забывать.
Врач перечислил несколько доступных и эффективных составов для полоскания горла:
раствор воды, соды и йода;
раствор фурацилина;
раствор перекиси водорода;
раствор аптечных антисептиков.
При этом он пояснил, что количество компонентов в составах подбирается индивидуально.
Владимир Зайцев рассказал и о том, что полоскание будет полезно в целях профилактики при хронических заболеваниях дыхательных путей. Хорошей помощью организму в этом случае будет также отдых на берегу моря 1-2 раза в год.
Нашли опечатку в тексте? Выделите её и нажмите ctrl+enter
Полоскание горла при ангине | ГЕКСОРАЛ® Энциклопедия горла
19.04.2021 г.
17 827
9 минут
Содержание:
Лечение ангины (тонзиллита), как острого инфекционного воспаления, протекающего с симптомами интоксикации и поражением миндалин, включает общую и местную терапию³. Среди средств местной терапии особое место занимают полоскания горла различными препаратами.
Зачем полоскать горло
Ангина, или острый тонзиллит, – это инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением одной из миндалин глоточного лимфоидного кольца. Его виновником могут быть различные микроорганизмы: бактерии, вирусы и даже грибы. У малышей 3-7 лет в подавляющем большинстве случаев возбудителем инфекции становятся бактерии, причем почти треть ангин связана с бета-гемолитическим стрептококком группы А, вызывающим тяжелое течение заболевания³.
Взрослые чаще болеют тонзиллитами, сопровождающими острые респираторные инфекции³. Воспаление миндалин обычно вызывают аденовирусы, риновирусы, коронавирусы, вирусы гриппа и парагриппа^1,3. Бактериальная инфекция может присоединяться на втором этапе заболевания в результате снижения местного и общего иммунитетов^1,3.
Ангины могут протекать в трех формах: катаральной, фолликулярной и лакунарной. Зачастую одна форма сменяет другую, то есть в начале заболевания преобладают покраснение и отек миндалин, а затем их гнойное поражение, сопровождающееся выделением гноя на поверхность гланд и образованием пленок^1,3.
Бактериальные тонзиллиты чаще бывают гнойными и нередко принимают тяжелое течение. Основным средством для борьбы с инфекцией выступает общая антибактериальная терапия, подбираемая и назначаемая врачом. Местная терапия, в частности полоскания горла, дополняет действие антибиотиков и способствует быстрому очищению миндалин^1,2.
Тонзиллиты, вызванные вирусами, не лечат антибиотиками^1,3 – они бессильны против этих возбудителей. Кроме того, вызванное ими воспаление чаще бывает катаральным и протекает в легкой форме. В таких случаях врачи обычно рекомендуют полоскания горла^1,3.
Полоскание горла при ангине эффективно очищает миндалины от скапливающегося на их поверхности гноя и других токсических продуктов воспаления, помогает снизить концентрацию болезнетворных микроорганизмов в очаге воспаления, уменьшает местные проявления заболевания и облегчает боль в горле и глотание¹.
Наверх к содержанию
Как полоскать горло при ангине?
Чтобы полоскания горла в домашних условиях приносили пользу, нужно соблюдать определенные правила их проведения¹:
Нужно использовать только аптечные средства с доказанной эффективностью и безопасностью.
Не следует доверять сомнительным «народным» рецептам. К примеру, полоскание горла яблочным уксусом при ангине не просто малоэффективно, но и может причинить вред.
Жидкость обязательно должна быть теплой. Холодная вызывает спазм сосудов слизистой и ослабление местных защитных факторов борьбы с инфекцией.
Продолжительность процедуры – не менее 30 секунд, что обеспечивает нужный контакт препарата со слизистой глотки и эффективность полоскания горла при ангине.
Кратность проведения процедур – строго по инструкции. Это гарантирует непрерывность действия лекарства.
После процедуры ничего не есть и не пить в течение минимум 30 минут, чтобы препарат успел подействовать.
Если использование средства предусматривает приготовление раствора, нужно всегда готовить свежий и хранить его. Это особенно касается тех, кто в ожидании консультации врача решил при ангине полоскать горло содой и солью.
Стараться не глотать жидкость. Препараты для местной терапии не предназначены для приема внутрь.
Если следовать этой простой инструкции, полоскание горла может стать эффективным дополнением к общей терапии.
Наверх к содержанию
Чем полоскать горло при ангине?
Для полоскания используются растворы и препараты, оказывающие местное антисептическое и противовоспалительное действие⁴. Они уничтожают болезнетворные микроорганизмы, нарушают их размножение и тем самым сводят инфекцию на нет. Некоторые из них обладают прижигающим, кровоостанавливающим эффектом, что тоже способствует выздоровлению⁴.
Йодсодержащие препараты
В качестве их основного компонента выступает йод. Он обладает дубящим и прижигающим действием; разрушая белки бактерий, он вызывает их гибель⁴. В аннотации к каждому йодсодержащему препарату можно найти точное указание, какое количество нужно использовать для проведения процедуры – важно соблюдать его. Дело в том, что йод активно проникает через слизистую оболочку в общий кровоток⁴. Передозировка йода при полоскании горла при ангине может стать причиной нарушения функции щитовидной железы⁴. Кроме того, не исключено развитие симптомов йодизма: насморка, слезотечения, слюнотечения, зудящей сыпи на коже⁴.
Перекись водорода
Перекись водорода относится к окислителям, проявляющим слабое антисептическое действие, то есть временно уменьшающим количество микроорганизмов в обрабатываемой области. Для полоскания горла при ангине перекись используют в виде 0,25% раствора^4,5. При контакте перекиси с воспаленной слизистой выделяется большое количество кислорода. Его пузырьки эффективно вымывают гнойные «пробки» из миндалин.
Полоскания горла перекисью водорода при ангине требуют осторожности из-за возможных аллергических реакций и ощущения жжения в глотке, возникающего в результате химической реакции^4,5.
Хлоргексидин
Это вещество действует на большинство бактерий и входит в состав многих комбинированных ЛОР-препаратов. Хлоргексидин применяется в виде водного раствора с концентрацией активного вещества 0,05-0,1 %⁴.
Диоксидин
Антибактериальное средство широкого спектра действия, широко используемое в хирургии ^4,6. Его иногда рекомендуют при бактериальных тонзиллитах, вызванных стрептококками и стафилококками для обработки миндалин и полоскания горла при гнойных ангинах⁴. Однако следует учитывать, что при попадании внутрь диоксидин обладает тератогенным и эмбриотоксическим действием, то есть способен вызывать уродства и гибель плода ^4,6. В связи с этим он категорически противопоказан беременным⁵.
Хлорофиллипт
Хлорофиллипт – препарат на основе вытяжки из листьев эвкалипта⁷ – продается без рецепта в аптеке в виде растворов различной концентрации. Хлорофиллипт проявляет бактерицидную, противовирусную, противогрибковую активность, оказывающую противовоспалительное действие⁷. Его основная опасность – способность вызывать аллергические реакции.
Фурацилин
Фурацилин, кроме антисептического действия, усиливает активность иммунных клеток, направленную на поглощение микробов⁴. Он продается в виде таблеток и готового раствора. Для самостоятельного приготовления раствора, фурацилин (20мг) нужно растолочь и растворить в 100 мл воды⁴. Возможные побочные эффекты при попадании фурацилина в желудок – тошнота, рвота, аллергические реакции⁴.
Наверх к содержанию
Чем полоскать горло ребенку при ангине?
Недостаточное развитие многих систем и хрупкость детского организма в целом требуют особенного внимания к выбору лекарств для лечения тонзиллита. Помимо эффективности, нужно учитывать особенности их действия и безопасность. Конечно, речь не идет об использовании соли или соды– эффективность этих подручных средств сомнительна, но и с аптечными препаратами нужно соблюдать осторожность. Дети часто заглатывают растворы во время процедуры, и риск побочного действия у них выше, нежели у взрослых.
Для полоскания горла у детей нужно использовать исключительно специально предназначенные для них препараты, такие как ГЕКСОРАЛ^®.
Наверх к содержанию
ГЕКСОРАЛ
^®
Раствор ГЕКСОРАЛ^® обладает преимуществами перед аптечными антисептиками. Его можно использовать в лечении тонзиллита у детей, начиная с трехлетнего возраста⁸.
Основной действующий компонент ГЕКСОРАЛ^® – современный антисептик гексэтидин, обладающий широким спектром антибактериального действия, в том числе активный в отношении бета-гемолитического стрептококка, который вызывает наиболее тяжелые формы тонзиллита. ГЕКСОРАЛ^® действует на вирусы, вызывающие воспаления верхних дыхательных путей и миндалин, а также грибы рода Кандида⁸, с которыми связывают большинство грибковых поражений глотки.
Использование раствора ГЕКСОРАЛ^® для полоскания горла способствует уменьшению боли в горле, очищению миндалин⁸. Процедуру рекомендуется проводить дважды в день, поскольку препарат может быть активен до 12 часов⁸.
К сожалению, несмотря на низкую эффективность «народных» методов, запросы, касающиеся полоскания горла при ангине содой и солью и пропорций этих веществ, остаются популярными в интернете. Надеемся, эта статья поможет сделать правильный выбор.
Конечно, полоскание горла антисептиками не может гарантировать излечение ангины. Иногда требуются антибактериальная терапия и другие средства, относящиеся к «тяжелой артиллерии». Нужны они или нет, в какой дозе и как долго – это может определить только врач. Поэтому при появлении симптомов тонзиллита лучше сразу обращаться за медицинской помощью.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Литература:
Кунельская Н.Л. / Ангины: диагностика и лечение / Н.Л. Кунельская, А.Б. Туровский // «РМЖ». – 2010. – № 7, с. 438.
Дергачев, В.С. / Ангина. Клиника, диагностика и алгоритм лечебных мероприятий. Выбор местной антибактериальной терапии/ В.С. Дергачев // «РМЖ». – 2007. – № 18, с. 1350.
Пискунов Г.З. / Острый тонзиллофарингит / Г. З. Пискунов, И. Б. Анготоева. // Лечащий врач. – 2007. – № 2.
Максименя Г. Г. / Характеристика антисептиков для использования в детской оториноларингологии / Г. Г. Максименя, А. Ч. Буцель // Медицинский журнал. – 2010. – № 4, с. 10-14.
Регистр лекарственных средств России. Перекись водорода. https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_3993.htm.
Регистр лекарственных средств России. Лекарства и субстанции. Диоксидин. https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_11266.htm.
Регистр лекарственных средств России. Лекарства и субстанции. Хлорофиллипт https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_11266.htm.
Инструкция по медицинскому применению препарата ГЕКСОРАЛ^® раствор, рег. номер Рег.номер П N014010/02.
Фурацилин раствор 0,02% 200мл, показания и противопоказания, состав и дозировка — АптекаМос
Лекарственные формы
раствор 5% 10мл
раствор 0,02% 200мл
таблетки 100мг
субстанция 1г
раствор 0,02% 400мл
субстанция 500г
субстанция 10кг
раствор спиртовой 0,067% 10мл
субстанция 200г
раствор 0,02% 250мл
таблетки 20мг
субстанция 1кг
субстанция 100г
таблетки 0.1г
Международное непатентованное название
?
Нитрофурал
Состав Фурацилин раствор 0,02% 200мл
Действующее вещество: нитрофурал (фурацилин) — 0,2мг. Вспомогательное вещество: натрия хлорид — 9,0мг, вода для инъекций — до 1мл.
Группа
?
Противомикробные — производные нитрофурана
Производители
Биосинтез(Россия), Дальхимфарм(Россия)
Показания к применению Фурацилин раствор 0,02% 200мл
Наружно: гнойные раны, пролежни, ожоги II-III степени, мелкие повреждения кожи (в т.ч. ссадины, царапины, трещины, порезы). Местно: конъюнктивит, блефарит, стоматит, гингивит, острый тонзиллит, остеомиелит, эмпиема придаточных пазух носа и плевры, инфекции мочевыводящих путей — промывание полостей. В случае необходимости проконсультируйтесь с врачом перед применением лекарственного препарата.
Способ применения и дозировка Фурацилин раствор 0,02% 200мл
Наружно. Орошают гнойные раны, пролежни, ожоги II-III степени, мелкие повреждения кожи (в т.ч. ссадины, царапины, трещины, порезы) и накладывают влажные повязки. Местно. Внутриполостно: при гайморите — промывают гайморову полость; при остеомиелите после операции — промывание полости с последующим наложением влажной повязки; при эмпиеме плевры — после удаления гноя проводят промывание плевральной полости и вводят 20-100 мл водного раствора; для промывания мочеиспускательного канала и мочевого пузыря применяют водный раствор с экспозицией 20 минут. Блефарит, конъюнктивит — инстилляция водного раствора в конъюнктивальный мешок. Острый тонзиллит, стоматит, гингивит — полоскание рта и горла теплым раствором по 100 мл 2-3 раза в день. Продолжительность курса лечения по показаниям в зависимости от характера и локализации пораженного участка. Если после лечения улучшение не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат согласно тем показаниям, тому способу применения, которые указаны в инструкции по применению
Противопоказания Фурацилин раствор 0,02% 200мл
Повышенная чувствительность к нитрофуралу, производным нитрофурана и/или любому другому компоненту препарата, кровотечение, аллергодерматозы, выраженные нарушения функции почек. Применение при беременности и в период грудного вскармливания: Данных о возможном негативном влиянии препарата на здоровье беременной женщины или ребенка нет. Однако, при беременности и в период грудного вскармливания применяют только после консультации с врачом, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика. Противомикробное средство, производное нитрофурана. Бактериальные флавопротеины восстанавливая 5-нитрогруппу, образуют высокореактивные аминопроизводные, способные вызвать конформационные изменения белков (в т.ч. рибосомальных) и других макромолекул, приводя к гибели бактерий. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (в т.ч. Staphylococcus.sрр., Streptococcus.sрр., Еscherichia соli, Сlostridium реrfringens). Устойчивость развивается медленно и не достигает высокой степени. Фармакокинетика. При наружном и местном применении всасывание незначительное. Проникает через гистогематические барьеры и равномерно распределяется в жидкостях и тканях. Основной путь метаболизма — восстановление нитрогруппы. Выводится почками и частично с желчью.
Побочное действие Фурацилин раствор 0,02% 200мл
Нежелательные реакции сгруппированы в соответствии с поражением органов и систем органов согласно словарю МеdDRА. Нарушения со стороны иммунной системы: аллергические реакции. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: зуд кожи, дерматит.
Передозировка
При передозировке возможно усиление побочных эффектов. Лечение: симптоматическое.
Взаимодействие Фурацилин раствор 0,02% 200мл
Не изучалось.
Особые указания
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами: применение препарата не влияет на способность управлять транспортными средствами, механизмами.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре от 15 до 25 °С.
Полоскание горла фурацилином дозировка. Фурацилин для полоскания горла
Каждый из нас когда-либо сталкивался с очень неприятной болью в . Такая боль чаще всего предвещает простуду, а в некоторых случаях ангину. В те моменты, когда боль только началась, стоит незамедлительно прополоскать горло средством, которое убивает микробов. Одно из таких средств – фурацилин. Лекарство, применение которого полезно при всех воспалительных процессах в горле.

Области использования
Из-за антисептических свойств подобный препарат нередко применяется для лечения наружных ран, и гнойных воспалений. Также достойное применение фурацилин нашел при полоскании горла. Из-за дезинфицирующих свойств раствор применяется при заболевании ангиной и других простудных процессов, связанных с болью в горле. Данное средство, абсолютно безвредно и безопасно.
Полоскание горла
При таком заболевании, как ангина, необходимо полоскать горло раствором, в состав которого не входит спирт. В таких случаях рекомендуется использовать таблетки. Для приготовления полоскательного раствора будет достаточно одной таблетки фурацилина, разбавленной в теплой кипяченой воде.
Важнее всего антисептические свойства . Такой состав при полоскании полностью блокирует возможность размножения вредных микробов в горле. В свою очередь дезинфицирующие свойства препарата очищают миндалины от нагноения.
При лечении ангины, необходимо запомнить, что раствор фурацилина, отличается от антибиотиков, и никак не способствует устранению вредоносных микробов в горле.
Действие данного препарата схоже с воздействиями стрептоцида, полезное, но без использования в совокупности с другими препаратами, не дает должного результата.
Некоторые особенности данного препарата
Такой препарат, как фурацилин, отличают некоторые особенности, а именно:
Препарат абсолютно безвреден, из-за чего его можно применять даже детям и беременным женщинам
Фурацилин допускается использовать при различных заболеваниях
Его применение возможно в совокупности с иными лекарственными средствами
Использование данного препарата стимулирует образование и развитие антител, что ведет к заметному укреплению иммунитета.
Также можно добавить к качествам, что такое лекарство достаточно просто использовать в домашних условиях.
Правильное применение препарата

Одна из самых неприятных проблем при таком заболевании, как ангина – сильная боль при глотании. Для скорейшего избавления от такого неприятного ощущения, необходимо правильно производить полоскание горла.
Данный процесс, необходимо проводить в течении минимум трех минут. Чтобы достичь максимального эффекта за короткий срок, желательно полоскать горло раствором на протяжении пяти дней, по три раза в течение одного дня.
Чтобы таблетка фурацилина растворилась в воде как можно быстрее, ее необходимо тщательно размельчить. Для хранения раствора подойдет темное прохладное место. Прежде чем приступать к полосканию больного горла, состав необходимо подогреть. Если фурацилиновый раствор хранить не правильно, то он быстро теряет свои свойства, из-за чего придется разводить новую порцию раствора.
Возможность улучшить лечебные эффекты
Для улучшения эффекта от использования раствора, можно прибегнуть к следующим рекомендациям:
Для начала можно полоскать горло содой с водой, что даст возможность избавиться от , после чего использовать фурацилиновый раствор. Таким образом, воспалительные процессы будут устранены значительно быстрей.
Перед полосканием, можно в раствор добавить небольшое количество раствора календулы. В этом случае целебность состава значительно увеличивается.
Если воспалительный процесс привел к гнойной ангине, то лучше использовать раствор фурацилина на спирту, а не таблетки.
Использовать состав фурацилина с дополнительными препаратами нужно аккуратно. В данном случае можно навредить себе. Поэтому при приготовлении подобных составов, необходимо проявить исключительное внимание.
Некоторые побочные явления, вызванные фурацилином

От подобного препарата, побочные явления возникают в крайне редких случаях. Чаще всего они связаны с попаданием раствора в желудок. Если часть раствора была проглочена, то могут возникнуть следующие неприятные признаки:
Слабая
Аллергия, только в случаях, когда организм подвержен аллергическим реакциям
Легкое недомогание и головокружение
У некоторых больных, может пропасть аппетит
Такие явления могут возникать при чрезмерном злоупотреблении препаратом, либо индивидуальной непереносимости. При возникновении каких-либо других побочных действий, желательно сразу обратиться к врачу.
Применение раствора беременными
Как и было сказано выше, фурацилин абсолютно безвредное средство, из-за чего его могут применять дети и даже беременные женщины. Достаточно часто при беременности организм женщины подвергается воздействию вредоносных микробов. В такие моменты организм может легко простудиться.
Вследствие чего рекомендуется при первых проявлениях простуды, незамедлительно начать полоскание горла раствором фурацилина. Однако в период беременности злоупотреблять не стоит, поэтому будет достаточно ограничиться двумя полосканиями в день. Если по какой-либо причине, возникают сомнения, то лучше будет пройти консультацию у специалиста.
Способы приготовления раствора
Обычно в аптечных пунктах продается фурацмлмн в таблетках, либо в виде порошковой смеси по одной сотой грамма или по две сотых грамма. Таблетки не так легко поддаются растворению, из-за чего их приходится мелко раздалбливать. Для того, чтобы приготовить правильный раствор, необходимо использовать 10 таблеток по 0,02 грамма на литр очищенной кипяченой воды. Для очистки воды, можно использовать обычные угольные фильтры, продающиеся в любом магазине товаров для дома.
При приготовлении раствора для полоскания, вода нагревается до 40-50 градусов, после чего можно засыпать порошок. Если использовать холодную воду, то будет растворяться достаточно медленно, используя сильно горячий кипяток, есть риск потерять большую часть целебных свойств раствора.
После того, как порошок засыпан, необходимо в течении 5 минут тщательно перемешивать полученный состав. Как только порошок полностью раствориться, готовую смесь желательно процедить через обычную марлю. Это необходимо для того, чтобы чистые кристаллы фурацилина не попали на слизистую оболочку, что может привести ее к неприятным последствиям.
Во время просмотра видео вы узнаете о том, как правильно полоскать горло.
Фурацилин хороший лекарственный препарат, который значительно облегчит вам жизнь при . Однако его необходимо использовать в совокупности, иначе особых сдвигов при лечении не будет.
Инструкция
Фурацилин – сильное и давно известное противомикробное лекарственное средство широкого спектра действия , которое используют для профилактики и лечения гнойных и воспалительных процессов. Он выпускается в виде спиртовых растворов, мазей, таблеток, аэрозолей или порошков, которые используются в различных лечебных целях – начиная от обработки ранок на коже и заканчивая лечением инфекций мочеполовых путей. Для приготовления раствора для полоскания горла необходимо использовать фурацилин в таблетках по 0.02 грамма. Таблетки по 0.1 грамма обычно прописывают для приема внутрь, однако при необходимости их также можно использовать. Другие формы выпуска фурацилина для лечения стоматита или же больного горла не подойдут.
Для приготовления раствора фурацилина для полоскания горла нам понадобится одна таблетка в 0.02 грамма на 200 миллилитров дистиллированной или горячей кипяченой воды (в холодной воде фурацилин может и не раствориться). Оптимальная температура воды для этой цели – 50-60%, при более высоких температурах средство утратит часть своих лечебных противомикробных свойств. Если вы используете таблетки по 0.1 грамма – на стакан воды нужно взять четвертинку таблетки, кроме того, можно добавить еще и 1/5 чайной ложки поваренной соли. В таблетках для полоскания хлорид натрия уже содержится – его добавляют к основному действующему веществу для того, чтобы немного снизить раздражающее воздействие препарата.
Фурацилин – труднорастворимое вещество, поэтому даже в горячей воде целая таблетка может растворяться до 10-12 часов. Поэтому, чтобы лекарство «разошлось» быстрее, надо предварительно размельчить таблетку. Это можно сделать, расколов ее ножом на несколько частей, растерев столовой ложкой или пестиком. Можно измельчить фурацилин, не вынимая его из упаковки. Этот способ хорошо подходит для таблеток, которые фасуются в бумажные блистеры. В таком случае можно несколько раз стукнуть молотком по ячейке с таблеткой, и только после этого вскрыть упаковку. После этого останется только высыпать получившийся фурацилиновый порошок в стакан с горячей водой.
Интенсивно размешивайте средство в воде на протяжении 5-10 минут – до тех пор, пока фурацилиновый порошок не растворится, а вода не приобретет характерный пронзительно-желтый цвет. Чем мельче была раздроблена таблетка – тем быстрее она «разойдется» в воде. После этого раствор лучше процедить – не растворившиеся в воде мелкие частицы таблеток при интенсивном полоскании могут травмировать слизистые оболочки полости рта. Перед тем, как начинать полоскать горло, остудите раствор до температуры в 30-35% – слишком горячим или слишком холодным полоскание быть не должно.
Фурацилиновые полоскания нужно делать четыре-пять раз в день, продолжительность процедуры около трех минут. Чтобы эффект от лечения ангины был максимальным, перед применением фурацилина необходимо очистить слизистые оболочки. Это можно сделать, тщательно прополоскав горло раствором обычной питьевой соды (чайная ложка на стакан теплой кипяченой воды) или даже просто теплой кипяченой водой.
Можно добавить в фурацилиновый раствор 10-15 капель спиртовой настойки календулы или ромашки – это сделает лечение более действенным. В тяжелый случаях (например, при лечениях гнойных ангин) на стакан фурацилинового полоскания добавляют еще и чайную ложку трехпроцентной перекиси водорода – это не только усиливает воздействие, но и смягчает раздражающий эффект.
Раствор фурацилина не принадлежит к числу скоропортящихся. Считается, что лучше всего разводить лекарство непосредственно перед применением. Однако можно и «оптимизировать» процесс и готовить сразу литр-полтора средства для полоскания. Остатки разведенного лекарства вы можете на протяжении двух-трех дней хранить в прохладном месте (например, холодильнике), но обязательно в плотно закрытой таре. Избегайте и воздействия солнечных лучей – на свету фурацилиновый раствор довольно быстро приходит в негодность. Определить, что раствор испортился, очень просто – если он потемнел и стал коричневым, значит, использовать его нельзя, если фурацилиновое полоскание сохраняет исходный желтый цвет – можно. Перед употреблением заранее приготовленный охлажденный раствор фурацилина нужно немного подогреть или добавить в него горячей кипяченой воды.
Фурацилин – простое и эффективное средство, у которого почти нет противопоказаний к применению . Однако индивидуальная непереносимость и аллергические реакции при фурацилиновых полосканиях все-таки встречаются. Чаще всего они выражаются в виде крапивницы. При появлении признаков такой реакции на препарат лечение фурацилином надо прекратить. Кроме того, в редких случаях лечение фурацилином может вызвать головокружения, рвоту, тошноту или потерю аппетита – однако такая реакция бывает обычно у тех, кто принимает это средство перорально, а при полосканиях такие побочные эффекты крайне редки.
Для полоскания горла можно использовать как народные рецепты, так и медицинские препараты. Они помогут отойти мокроте, снимут отечность с горла и помогут убить микробов. Рецепты изготовления растворов очень простые. И это несомненный плюс. Да и к тому же ингредиенты можно найти в любой квартире.
Полоскание горла содой
Сода — это первое, что приходит на ум, когда хочется облегчить боль в горле и уменьшить кашель. Но не стоит забывать, что полоскать горло содой можно не более 4 раз в день. Иначе можно повредить слизистой горла.
Делается раствор очень просто. В теплую воду добавляется 1 чайная ложка пищевой соды. Все перемешивается и начинается полоскание. Воду желательно нагревать до приемлемо горячего состояния. Тогда можно заодно и прогреть горло. А если добавить всего пару капель йода, то полоскание поможет и дезинфицировать полость горла.
Полоскание горла солью
Еще один простой в приготовлении и действенный рецепт. В теплую воду нужно добавить половину чайной ложки соли и размешать. Этим раствором и нужно полоскать воспаленное горло. Соль должна быть морская.
Полоскание горла солью и содой
Чтобы уменьшить боль, снять отек, убить бактерии и уменьшить хрипоту, можно сделать растовр из соли и соды. В стакане допустимо горячей для питья воды добавляется 1 ст.л. соли, 1 ч.л. соды и пару капель йода. Все хорошо перемешать и полоскать горло.
Раствор для полоскания горла хлоргексидином
Убить инфекцию в горле хорошо поможет хлоргексидин. Ведь его основное свойство — убивать микробы и вирусы. 10 мл хлоргексидина растворить в стакане воды и полоскать. Этот метод могут использовать только взрослые, потому что раствор ни в коем случае нельзя глотать. Если же случилось так, что при полоскании жидкость попала в желудок, то нужно незамедлительно принять активированный уголь.
Полоскание горла календулой
Имея под рукой сухую календулу, можно эффективно лечиться от ангины. Ведь эфирные масла этого лечебного растения являются антибиотиком. Приготовить настойку календулы очень легко. 2 ч.л. сухого растения нужно залить стаканом кипятка и дать настояться не меньше 15 минут. После этого жидкость отделить от календулы и полоскать горло. Полоскание горла календулой будет эффективно, если жидкость будет хорошо подогрета.
Видео по теме
Боль в горле, кашель, повышение температуры тела, ломота во всем теле – основные предшественники простуды, гриппа или ангины. Известно, что все эти заболевания имеют вирусное или бактериальное происхождение, поэтому при несвоевременном или некачественном лечении могут вызывать осложнения, такие как бронхит, пневмония, отит. Чтоб избежать развитие осложнений и остановить прогрессирование, казалось бы, на первый взгляд не сложного заболевания, лечение нужно проводить как можно быстрее. Одним из стары – добрых методов устранения боли в горле считается полоскание, которое в настоящий момент не утратило своей актуальности и часто назначается врачами при заболеваниях носоглотки. Эффективность полоскания горла заключается в том, что в процессе процедуры происходит прямой контакт лекарственного средства с очагом инфекции, что в разы ускоряет выздоровление. В качестве средства для полоскания можно использовать как подручные средства из народной медицины, так и лекарственные препараты, которые можно купить в любой аптеке. Учитывая, что боль, першение в горле чаще всего имеет бактериальное происхождение, без противомикробной и антисептической терапии обойтись сложно. Идеальным решением проблемы станет фурацилин для полоскания горла, который обладает способностью уничтожать болезнетворные бактерии, препятствует их размножению.
Фурацилин: механизм действия
Фурацилин (Furacilinum) – противомикробный лекарственный препарат для наружного или внутреннего применения, который обладает выраженным антибактериальным, антисептическим действием в соотношении практически всех патогенных микроорганизмов. Выпускается фурацилин в нескольких фармацевтических формах: таблетки, водный или спиртовой раствор. Наиболее популярным считается фурацилин в таблетках ярко – желтого цвета, которые перед применением нужно измельчить и растворить в воде.

Активным веществом фурацилина является нитрофурал. Благодаря своим противомикробным и антисептическим свойствам, фурацилин не только активно справляется с болезнетворными бактериями, но и замедляет и останавливает рост микробной флоры. В очаге воспалительного процесса, фурацилин вступает в контакт с клеточной оболочкой, вызывая гибель бактерии на протяжении 3 минут. Важно отметить, что раствор фурацилина для полоскания горла не даст мгновенного эффекта.
После полоскания горла фурацилином, эффект сохраняется на протяжении 40 минут, поэтому врачи рекомендуют проводить полоскание не реже чем каждые 1 – 2 часа. Эффективность от полоскания фурацилином наблюдается через 3 – 4 дня после регулярных процедур. Фурацилин не только хорошо справляется с микробами, но и предотвращает их дальнейшее размножение, также стимулирует выработку антител.

Лекарственный препарат Фурацилин – надежный и безлопастный, ведь его часто назначают детям и беременным женщинам для лечения горла при ангине или различных повреждениях кожи.
Лечение ангины фурацилином
Таблетки Фурацилин для лечения горла можно применять при всех формах ангины (фолликулярная, катаральная, язвенно-пленчатая и лакунарная). Однако важно помнить, что только комплексное лечение ангины поможет избавиться от данного недуга, восстановить здоровье, предотвратить развитие осложнений. Полоскание горла фурацилином при ангине поможет уничтожить вирусы, бактерии, которые оседают на миндалинах, провоцируя воспалительные процессы. При наличии на миндалинах налета, фурацилин эффективно его устранит, не допустит дальнейшее размножение вирусов, тем самым ускорит период выздоровления.
Препарат Фурацилин можно применять не только в острый период развития ангины, но также как профилактическое средство для людей, болеющих хроническим тонзиллитом. Важно обратить внимание на то, что официальная инструкция Фурацилина категорически запрещает прием препарата внутрь. Допускается только наружное применение, поэтому в процессе полоскания горла данным раствором нужно исключить его попадание в кишечник.
Как приготовить раствор Фурацилина
На фармакологическом рынке предоставляется несколько форм фурацилина: таблетки, водный или спиртовой раствор. Для лечения ангины фурацилином практически всегда используют именно таблетки. Процесс приготовления раствора Фурацилина для полоскания горла не требует специальных медицинских навыков и умений. Сделать раствор достаточно просто, но важно придерживаться соотношения количества таблеток и воды.

Так многие спрашивают, сколько таблеток Фурацилина на стакан воды? Согласно инструкции к препарату известно, что разводить фурацилин на воду нужно в соотношении 5 таблеток по 0,02 г. (или 10 таблеток по 0,01г.) на 1 литр воды. Рассмотрим простые шаги, как развести фурацилин для полоскания горла на 200 мил воды.
Шаг 1 . Возьмите 1 или 2 таблетки фурацилина, хорошо измельчите, до образования порошка.

Шаг 2 . Для приготовления раствора понадобится 200 мил дистиллированной или кипяченой воды средней температуры 40 – 50 градусов. Не нужно использовать холодную воду, в ней не разведется фурацилин, а слишком горячая приведет к тому, что препарат потеряет часть своих свойств, что сделает процедуру неэффективной.
Шаг 3 . Заранее измельченные таблетки нужно всыпать в емкость с водой и хорошо перемешать. Фурацилин должен полностью раствориться в воде.

Шаг 4 . После того, как порошок фурацилина растворится в воде, его можно процедить через марлю, это поможет предотвратить попадание нерастворимых кристаллов на слизистые носоглотки.
Шаг 5 . Для полоскания использовать только теплый раствор фурацилина.

Шаг 6 . На одно полоскание достаточно 200 мил воды. Если есть желание разработать фурацилин для полоскания на целый день, тогда приготовленный раствор нужно хранить в темном и прохладном месте, но перед применением обязательно подогревать.Длительное воздействие света на раствор фурацилина превращает его из ярко желтого цвета в коричневый.
Как часто можно полоскать горло Фурацилином
Эффективность Фурацилина в лечении ангины или других воспалительных процессов горла доказана медициной и широко используется в народе. Для лечения ангины фурацилином в острый период (начало заболевания) рекомендуется проводить полоскание не меньше чем 5 – 7 раз в сутки. Эффективность от процедуры будет наблюдаться уже после 2 дней лечения, а окончательный результат выздоровления будет заметен через 5 дней. Процесс полоскания горла фурацилином должен длиться не менее 5-ти минут. Перед тем, как использовать фурацилин для лечения ангины, нужно предварительно прополоскать горло содовым раствором. Это поможет удалить слизистые налеты с миндалин, увеличить эффективность самого фурацилина.

Фурацилин — отличный препарат для лечения ангины, но не стоить делать сильный раствор для полоскания. Нужно строго придерживаться соотношения таблеток и воды.
Другие показания к применению Фурацилина
Полоскание фурацилином слизистой горла при ангине не единственное показание к применению раствора. Фурацилин эффективно лечит и другие заболевания:
Промывание носа при гайморите, синусите.
Пролежни.
Трофические поражения кожи, язвы.
Ожоги разной стадии.
Гнойные плевриты.
Отит среднего уха.
Гингивит.
Стоматит.
Экзема.
Травматические повреждения кожи, раны.
Потница у новорожденных.
Опрелости у людей страдающих ожирением или детей в паховой зоне.
Фурацилин имеет и другие показания к применению, но не стоить считать его панацеей от всех заболеваний. Только комплексное лечение после консультации врача поможет избавиться от заболеваний вызванных болезнетворными микроорганизмами.
Как усилить эффект Фурацилина
Фурацилин достаточно мощный противомикробный препарат, но для значительного усиления эффекта, в приготовленный раствор можно добавлять другие средства для лечения ангины, которые помогут ускорить процесс выздоровления, снять воспалительный процесс в слизистой горла.

В качестве средств, которые можно использовать вместе с фурацилином хорошо зарекомендовали себя травяные отвары, спиртовые настойки или эфирные масла. Достаточно добавить несколько капель эфирного масла или спиртовой настойки в раствор фурацилина, хорошо перемешать и полоскать горло. Усилить эффект Фурацилина поможет настойка календулы, эвкалипта, прополиса. Можно приготовить отвар с ромашки, процедить и развести в нем нужное количество таблеток фурацилина. Если есть желания добавлять эфирные масла, можно использовать масло чайного дерева, иланг – иланг, можжевельника и другие, которые обладают противовоспалительным, антимикробным свойством. Количество капель эфирного масла на один прием полоскания фурацилином не должен превышать 1 – 2 капли.
Важно отметить, что если лечение ангины фурацилином проводится ребенку или беременной женщине, не стоить комбинировать его с другими средствами. Все они могут вызывать аллергическую реакцию, а при неправильном соотношении и применении – ожог слизистых.
Противопоказания и побочные действия Фурацилина
Несмотря на безопасность Фурацилина и отсутствие противопоказаний к его применению, он как любой другой медикамент способен вызывать побочные действия в виде тошноты, рвоты, аллергической реакции, снижение аппетита, головокружение. При проявлении таких симптомов, нужно прекратить полоскание горла фурацилин, а при необходимости обратится к врачу. Побочные действия, могут проявиться только когда, большое количество раствора фурацилина проникло в кишечник. Такое чаще встречается у детей, которые не умеют полоскать горло. Поэтому если при ангине у ребенка используется фурацилин, полоскание нужно проводить под присмотром взрослых.
Статья расскажет вам о том как использовать фурацилин для лечения инфекционных заболеваний.
Фурацилин – популярное и доступное лекарственное средство. Действие этого медикамента очень эффективно воздействует на организм человека, убивая несколько видов губительных микроорганизмов. Раствор таблетки фурацилина обладает мощным антисептическим свойством и он не только уменьшает, полностью устраняя воспаление, но губительно влияя на бактерии по типу антибиотика.
ВАЖНО: Секрет фурацилина в том, что в нем содержится «особое» и эффективное вещество – нитрофурал. Именно нитрофурал – вещество активного противомикробного действия. Он губительно воздействует на молекулы бактерий и патогенных организмов, полностью изменяя их жизнедеятельность.
От чего помогает фурацилин:
Способствует скорейшему заживлению кожных повреждений и ран.
Устраняет гнойные и обычные воспалительные процессы на слизистых.
Уменьшает ожоги, улучшает их заживление
Снимает отечность и воспаление носовых пазух
Лечит воспалительные и гнойные процессы во рту
Уменьшает воспалительный процесс в ухе, устраняет фурункулы
Помогает при пересадке кожи заживлять раны
Помогает справиться и устранить чрезмерную потливость ног
Уменьшает воспалительный процесс и боль в горле
Помогает бороться с молочницей, подавляя грибок
Таблетка фурацилина в 20 мг
Фурацилин Авексима — инструкция по применению раствора и таблеток взрослым и детям
Фурацилин выпускается в нескольких формах:
Таблетки – выпускаются по 20 мг. Необходимы для приготовления растворов и экстрактов, применяемых наружно. Дозировка таблеток по 100 мг необходима для принятия внутрь.
Водный раствор – применяется для промывания и полоскания ран, носа, горла, ротовой полости.
Спиртовой раствор – необходим для лечения воспалительных процессов в ушах.
Мазь фурацилиновая – необходима для лечения повреждений кожи: ожоги, раны, травмы.
ВАЖНО: В некоторых случаях фурацилин может спровоцировать аллергическую реакцию и потому его следует употреблять осторожно и после рекомендации врача. Это касается только внутреннего применения, наружное же допускает минимальное проникновение активного вещества в кожные ткани и всасывание. Прием внутрь может спровоцировать отсутствие аппетита и расстройством кишечника, наружное – дерматитом.
Как сделать раствор фурацелина Авексима:
Приготовьте чистую и стерильную стеклянную посуду
Таблетку в 20 мг растолчете ложкой
Порошок всыпьте в чистую стеклянную посуду
Залейте порошок дистиллированной водой теплой температуры
Тщательно перемешайте и дайте настояться час
Через час можете применять раствор
Накройте сосуд блюдцем или чистой крышкой
Раствор можно использовать в течении суток, после этого его следует заново приготовить.
Фурацилин авексима
Как разводить таблетку фурацилина для полоскания горла взрослым и детям и сколько раз в день полоскать?
Полоскание горла раствором фурацилина при наличии простуды, ангины или воспалительного заболевания – частая практика. Такое полоскание доступно, просто в использовании, совершенно безвредно и полезно. Полоскание не только оказывает антисептическое действие (снимает отечность, убирает красноту и боль), но и вымывает, убивая все болезнетворные бактерии.
ВАЖНО: Такое полоскание необходимо проводить несколько раз в день. Частота полосканий зависит только от того, насколько велика ваша проблема и сильно заболевание. Чем чаще вы поласкаете горло – тем быстрее оно станет здоровым и вы выздоровеете. Поласкайте горло раз в один или два часа, а так же после каждого приема пищи.
Как сделать полоскание для горла:
Вам пригодится 0,5 стеклянная баночка, чистая и продезинфицированная.
Таблетку 20 мг фурацилина помните ложкой в порошок, ссыпьте в банку.
Налейте теплую дистиллированную или кипяченую воду
Растворите порошок и добавьте капельку йода (поможет быстрее уйти воспалению).
При желании так же можно добавить 1 ч.л. морской соли – она уберет красноту.
Приготовленное полоскание следует использовать в течении одних суток
Фурацилин: полоскание
Можно ли протирать глаза новорожденному, грудничку, при конъюнктивите фурацилином, как разводить и сколько протирать?
Конъюнктивит – частая проблема грудничков, слезный канал которых еще не достаточно сформирован и является уязвимым к инфекциям. Промывать глаза раствором фурацилина новорожденным можно и даже нужно, но это следует делать правильно:
Продезинфицируйте стакан
Налейте в него теплую дистиллированную воду
Таблетку в 20 мг фурацилина измельчите в порошок
Всыпьте порошок в воду, растворите
Дайте настояться раствору полчаса
С помощью ватного диска, смоченного в растворе, делайте промывание глаз каждый раз при закисании.
Полученный раствор накройте крышкой или блюдцем, чтобы в течение дня в него не попала пыль и другие вещества.
ВАЖНО: Раствор эффективен тем, что сможет эффективно устранить болезнетворную бактерию со слизистой и препятствовать ее распространению, позволяя ребенку выздороветь. Однако лечить конъюнктивит одним лишь раствором мало, важно проконсультироваться с врачом о приеме дополнительных лекарств.
Фурацилиновый раствор при закисании глазок у деток
Как разводить таблетку фурацилина для промывания носа взрослым и детям и сколько промывать?
Промывание носа раствором фурацилина поможет избавиться от инфекции, устранить болезнетворные бактерии, снять отечность и набухание носовых пазух, улучшить проходимость слизи в носу. Промывать нос раствором фурацилина можно детям и взрослым:
В чистой 0,5 литровой банке растворите порошок от одной таблетки 20 мг фурацилина с водой
Добавьте 1 ч.л. морской соли без горки и тщательно перемешайте раствор, давая ему настояться 10-15 минут.
Полученным раствором следует делать промывания с помощью специального приспособления «кукушка».
Можно ли фурацилином промывать нос при насморке и полоскать горло при беременности и кормлении грудью?
Фурацилин назначают очень часто при простудных и инфекционных заболеваниях, как для наружного, так и для внутреннего применения. Однако в период беременности следует осторожно относиться к любому препарату, чтобы никак не навредить плоду.
ВАЖНО: К счастью, применять фурацилин наружно – можно, но все-таки обратите внимание на то, какие у вас возникают ощущения и нет ли аллергической реакции. Принимать фурацилин внутренне не стоит.
Как можно использовать фурацилин при беременности:
Для приготовления полоскания горла
Для приготовления полоскания носа
Для спиртовой настойки, чтобы лечить отит
Для приготовления спиртовой растирки
Можно так же наружно использовать фурацилиновую мазь
Можно ли фурацилином промывать уши взрослым и детям для лечения?
Фурацилиновый спирт можно приобрести в аптеке. Это эффективное средство для борьбы с отитом и воспалительными заболеваниями внешнего, а так же внутреннего уха. Капать в уши его совершенно безопасно, как в период лечения, так и в целях профилактики.
Средство поможет вам так же убить болезнетворные бактерии в организме:
«Убить» золотистый стафилокок
Устранить стрептококк
Палочку кишечную
Сальмонелу
ВАЖНО: Не следует назначать себе фурацилиновый спирт самостоятельно, сможет ли вам помочь это средство – решит только врач. Наружное использование спирта фурицилинового так же сможет эффективно обеззаразить любой участок кожи.
Отит – болезнь, которая часто носит в народе название «болезнь плавца». Возникает она тогда, когда в ухо человека попадает инфекция (в большинстве случаев с водой). Бактерии начинают развиваться в тканях ушной раковины и в отит сможет не только губительно повлиять на барабанную перепонку, разорвав ее, но и ухудшить слух.
ВАЖНО: Применять фурацилиновый спирт можно только в том случае, когда барабанная перепонка не разорвана.
Спиртовой фурацилин
Как развести фурацилин для промывания ран?
Самое важное требование при приготовлении фурацилинового раствора чтобы промыть рану – соблюдать предельную стерильность. Вам следует использовать только стерильную посуду и очищенную воду (дистиллированную). Порошок одной таблетки фурацилина следует залить подогретой или кипяченной водой и дать раствору настояться не менее получаса.
ВАЖНО: Рану следует предварительно помыть проточной водой с мылом дважды и только потом сделать промывание фурацилином.
Как развести фурацилин для полоскания рта при флюсе, удалении зуба, стоматите?
Полоскать рот при случае стоматологических проблем часто назначают с таблеткой фурацилина. Такой раствор позволит удалить гнилостные бактерии, скопившиеся между зубами, поспособствовать заживлению раны (если вы удалили зуб), либо же смягчить воспаление десны и нерва.
Приготовить раствор очень просто. Для этого, как обычно, используйте чистую воду и посуду. Растворите одну таблетку в 20 мг в 200 мл воды и остывшим раствором (желательно не горячим и не теплым) полощите рот. Можете просто так же набрать раствор в рот и подержать его половину минуты, выплюнув потом. Приготовленный раствор следует использовать в течении суток.
Как делать ингаляции с фурацилином?
В некоторых случаях, при наличии сильных респираторных инфекционных заболеваний, вы можете использовать весьма эффективные ингаляции с фурацилином. Для этого желательно иметь специальную колбу для ингаляций. В чашу залейте кипяток и растворите в ней порошок от одной таблетки фурацилина в 20 мг.
ВАЖНО: Дышите парами фурацилина несколько раз в сутки по 10-15 минут. Остывший раствор можно подогреть для новой ингаляции. Приготовленный раствор следует использовать только одни сутки.
Раствор фурацилина
Как развести фурацилин, чтобы спринцеваться при выделениях, молочнице, подмываться при зуде?
Почему такое спринцевание эффективно:
Устраняет неприятные симптомы заболевания
Успокаивает жжение и зуд в области влагалища и половых губ.
Не сушит слизистую
Не раздражает слизистую
Уменьшает воспаление
Смывает творожистые выделения
ВАЖНО: Делать ванночки и подмывания с раствором фурацилина можно, как обычным женщинам, так и дамам в положении, но лучше всего обратиться за консультацией к врачу. Фурацилиновое спринцевание – одна из самых эффективных процедур при лечении заболевания в подростковом возрасте.
Как приготовить:
Разомните таблетку в порошок
Растворите порошок в половине стакана воды
Вода не должна быть горячей, только теплой
Продезинфицируйте спринцовку
Наберите раствор в спринцовку
Введите во влагалище спринцовку глубиной в 5 см
Сделайте промывание
Вылейте раствор, его больше нельзя использовать
Можно ли заливать фурацилин кипятком?
Заливать порошок фурацилина (таблетка очень плохо растворяется) следует горячей или теплой водой. Кипятком растворять порошок можно только в том случае, если вы намерены делать ингаляцию. В случаях растворов для полоскания это не пригодится, да и ухудшит свойство вещества, сокращая его действенность вдвое.
Можно ли пить таблетки фурацилина при цистите?
Фурацилин – один из основных препаратов, назначаемых при цистите (воспаление мочеполового канала). Это средство поможет эффективно убить болезнетворные бактерии, оказать не только антисептическое действие(снять воспаление), но и снять неприятные болевые ощущения.
ВАЖНО: Систематическое применение фурацилина (как правило, три раза в день) поможет устранить цистит. При затруднении оттока мочи, так же показаны промывания, спринцевание и ванночки с фурацилином.
Аналоги фурацилина: какие еще существуют лекарства?
В случае если у человека выработалась непереносимость, чувствительность и сильная аллергическая реакция на фурацилин, можно попробовать принимать аналоги этого средства:
Фурацилин-ЛекТ
Лифузоль
Комбутек-2
Фурацилин: отзывы
Антонина: «Врач вырвал мудрый зуб и первые сутки запретил вообще чем-либо его полоскать первые сутки. А потом, на следующий день, порекомендовал использовать раствор одной таблетки фурацилина на стакан воды. Как начала поласкать, так и заживать стала рана».
Роман: «Я себе флюс недавно заработал. Щека опухла и появился «эффект ореха за щекой» с одной стороны. Прочитал в интернете про полоскания фурацилином. К счастью, были выходные и к понедельнику опухоль ушла, потом пошел к врачу».
Екатерина : «А я всегда горло поласкаю фурацилином. Как чуть простыну или заболит – так сразу. Лучше средства я пока для себя не открыла. Конечно же, добавляю комплексное лечение: таблетки и леденцы, но чем больше поласкаю, тем быстрее выздоровею – знаю точно!».
Одно из самых известных народных средств при ангине — желтоватая жидкость на спиртовой основе, используемая для полоскания горла: «Фурацилин». Ей лечились и лечатся до сих пор, и вряд ли когда-то она потеряет спрос, поскольку эффективность и безопасность препарата доказана десятилетиями. Однако сегодня далеко не все знают, как правильно использовать «Фурацилин»: как его развести, как провести само полоскание, как составлять график лечения.
«Фурацилин»: основные характеристики препарата
Раствор на основе этилового спирта или воды, выпускающийся в маленьких флаконах темного стекла, а также в небольших шипучих таблетках — препарат, знакомый большинству с детства. Если смотреть на химический состав, в первую очередь, здесь присутствует чистый хлорид натрия — соль, забираемая из морской воды. Поэтому можно смело говорить, что полоскания «Фурацилином» это простые полоскания соленой водой, однако концентрированной и зачастую разбавленной спиртом. И именно на свойствах соляных кристаллов основывается весь эффект от подобной терапии.
В медицине хлорид натрия известен как средство, позволяющее выводить токсины, а также предотвращать общее обезвоживание организма, дефицит иона натрия, а также дезинфицирующее раны с выделением гноя. Кроме того, оно может выступать средством, снимающим отечность. Именно последние свойства данного компонента сделали его ценным борцом против воспалительных процессов в горле: в частности, ангины.
Помимо хлорида натрия в «Фурацилине» присутствует нитрофурал, синтетическая основа которого воздействует на грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также на любые гнойные воспаления. Активные вещества со спиртом разведены в соотношении 1:1500, с водой — 1:5000. При этом спиртовой раствор представлен в маленьких флаконах (10 мл), а водный — в крупных (100 мл) и расходуется быстрее.
Общая сфера влияния препарата была обозначена выше, что же до конкретных показаний к его применению, то они выглядят следующим образом:

гингивит, стоматит и тонзиллит, а также ангина и пр. воспаления в ротовой полости и горле;
кожные гнойные воспаления, включая ожоги, язвы и пролежни;
конъюктивит, блефарит;
отит с выделением гноя.
Стоит отметить, что «Фурацилин» может быть использован и для полоскания ротовой полости перед стоматологическими процедурами и после них. Противопоказаний препарат практически не имеет, поскольку не оказывает особого влияния на организм. Однако рекомендовано воздержаться от его использования лицам с почечными нарушениями, дерматозами и непереводимостью основных компонентов «Фурацилина».
Читайте также:
Как разводить «Фурацилин» для полосканий?

Поскольку средство имеет несколько форм выпуска, с приготовлением жидкости для полосканий порой возникают затруднения у тех, кто впервые сталкивается с данным препаратом. Как работать со всеми его разновидностями? Можно ли полоскать горло «Фурацилином» детям?
«Фурацилин» в таблетках (0,2 г) превращать в лечебную жидкость очень просто: взрослому человеку рекомендовано брать 1 таблетку, ребенку (до 12-ти лет) — 1/4-1/2 таблетки. На это количество медикамента используется 250 мл воды, предварительно прокипяченной. Использовать кипяток нежелательно, поскольку это делает раствор очень горьким, и даже взрослым не всегда подобная процедура доставляет приятные минуты. Оптимальной считается температура в 50-60 градусов: этого будет достаточно, чтобы таблетка растворилась полностью. Прежде, чем заливать водой, рекомендовано ее перетереть в порошок или хотя бы мелко порубить ножом, чтобы не пришлось долго ждать растворения препарата.
«Фурацилин» в порошке — форма достаточно редкая, но фармацевт может предложить ее вместо таблеток. Как правильно его развести? На тот же объем воды (250 мл) потребуется всего 0,02 г взрослому и 0,01 г ребенку младше 12-ти лет. Размешивать компонент необходимо на протяжении 10 мин., чтобы добиться его полного растворения. Правильно приготовленная жидкость будет иметь выраженный желтый цвет, но оставаться совершенно прозрачной, не замутненной.
Спиртовой раствор «Фурацилина» (0,067%) добавляется в воду в соотношении 1 ст.л. на 200 мл воды, однако для полосканий его используют крайне редко, поскольку расход препарата получается слишком большим.
Хранить приготовленный раствор нежелательно — он теряет свои свойства, поэтому лучше к каждому полосканию разводить препарат заново. Если же потребовалось сдвинуть процедуру на несколько часов, можно убрать емкость (только стеклянную!) с жидкостью, предварительно накрыв ее, в холодильник.
«Фурацилин»: инструкция по применению

Полоскание горла препаратом осуществляется после того, как подготовленная заранее жидкость остынет до 34-36 градусов — температуры, комфортной больному горлу. Прежде чем приступать к процедуре, раствор обязательно сцеживается через марлю (особенно если был сделан из твердой формы), чтобы исключить непреднамеренное попадание кристаллов на слизистые: это приведет к ожогу. Если раствор не был приготовлен только что, его обязательно подогревают до тех же 34-36 градусов.
Как полоскать горло «Фурацилином» правильно? Процедуру проводят в течение 3-5 мин., при этом непосредственный контакт жидкости с пораженной областью при запрокинутой голове должен составлять 20 сек. на каждый «глоток». Повторять рекомендовано через каждые 4-6 ч. на протяжении 1-2 суток, после можно снизить интенсивность и увеличить интервал до 10-12 ч.
Общая длительность лечения колеблется в зависимости от сложности заболевания, однако специалисты рекомендуют придерживаться рамок в 4-5 суток. Усилить эффект можно, если предварительно прополоскать горло содовым раствором.
Если полоскание необходимо провести ребенку, раствор наливают в «грушу» для спринцевания и опрыскивают глотку малыша, требуя моментального сплевывания препарата.
Если полоскание необходимо для лечения стоматита (т.е. затрагивает только ротовую полость), можно повысить концентрацию препарата до 1 таблетки на каждые 100 мл воды.
Применение фурацилина в таблетках и полоскание горла
Перед тем, как приступить к процедуре полоскания горла, необходимо:
Приготовить раствор для полоскания на основе «Фурацилина» и воды.
Подготовить горло к полосканию бактерицидным препаратом, предварительно очистив его от слизи и гноя физиологическим или содовым раствором. Для этого можно применить физраствор. В крайнем случае для предварительного полоскания горла можно использовать очищенную, дистиллированную, негазированную минеральную воду и даже кипяченую воду.
«Фурацилин», который часто используют для полоскания горла, в виде готового раствора для полоскания, увы, редко встретишь, поэтому для этой цели используют измельченные таблетки или спиртовой раствор нитрофурала. В некоторых аптеках можно найти препарат в форме капсул. Для приготовления раствора капсулы открывают и их содержимое выливают в воду.
Формы выпуска «Фурацилина»:
Таблетки по 0,2 г (в блистере по 10 шт.).
Таблетки шипучие «Фурацилин Авексима» 0.2 г 10 шт. В упаковке.
Капсулы 0,2 г, фасованные в полиэтиленовые пакеты с зажимом по 10 шт.
Спиртовой раствор нитрофурала, в котором действующее вещество растворено в 70% спирте, во флаконе объемом 10 или 40 мл (фурацилиновый спирт).
Водный раствор нитрофурала (стерильный) с концентрацией действующего вещества 0,02%. Дистиллированная вода или физиологический раствор действует как растворитель. Тара от 200 мл до 2 литров.
Для полоскания горла можно использовать любую форму препарата.Если таблетки «Фурацилин» используются для приготовления антисептического раствора, их необходимо растолочь или растворить в горячей воде, профильтровать и только потом использовать для полоскания горла. Таблетки нужно растворить полностью, потому что кристаллы нитрофурала могут пересушить слизистую, чего не происходит при правильном применении препарата.
Еще проще использовать для полоскания горла «Турацилин» — шипучий , потому что эти таблетки растворяются в горячей воде быстрее и лучше, чем обычно.Сложностей с применением препарата в капсулах нет.
Спиртовой «Фурацилин» для полоскания горла применяется очень редко. Эффективность спиртового раствора и таблеток или капсул одинакова, но потребление фурацилинового спирта больше, что неэкономично. И все же, если нет возможности купить таблетки или готовый водный раствор препарата, можно использовать его спиртовой раствор.
Казалось бы, все понятно, но у многих читателей возникает очень актуальный вопрос: сколько таблеток фурацилина необходимо для полоскания горла? Чаще всего используются одна-две таблетки (обычные, шипучие или капсулы, содержащие 20 мг нитрофурала).Количество таблеток определяется объемом воды, необходимой для качественной обработки горла, а не возрастом пациента. Итак, для взрослых и детей эффективная разовая доза препарата для приготовления раствора составляет 20 мг (2 таблетки).
Перед тем, как приготовить раствор «Фурацилина» для полоскания горла, необходимо выяснить, сколько нужно взять воды. По классической рецептуре раствора «Фурацилин», применяемого для полоскания горла при ангине, стоматите, гриппе и других инфекционных заболеваниях, поражающих ЛОР-органы, 1 таблетка препарата растворяется в 100 мл воды, а значит, для полноценного и качественного полоскания. , нам понадобится 2 таблетки и стакан (200 мл) воды.Врачи советуют использовать для полоскания горла не менее 1 стакана антисептического раствора.
Тем, кто не знает , как развести Фурацилин для полоскания в воде, известно, что эти таблетки очень плохо растворяются в жидкости, помните, что вода должна быть не холодной, а горячей (примерно 80-100 градусов), а лучше всего вареные. Чтобы обычные таблетки лучше растворялись, их рекомендуется предварительно измельчить, а затем залить горячей водой и размешать раствор. После растворения препарата раствор лучше процедить, чтобы растворенные кристаллы действующего вещества не попали в глотку.
Когда раствор антисептика приготовлен, его нужно охладить до теплого состояния. Рекомендуемая температура лечебного раствора для полоскания горла — 36-40 градусов.
Спиртовой раствор «Фурацилина» для полоскания горла разводят на кипяченой теплой воде. При этом на стакан воды добавляют 40 капель фурацилинового спирта.
Но это еще не все. Перед первым применением раствора «Фурацилин» для полоскания или промывания ран рекомендуется провести тест на переносимость препарата.Для этого каплю раствора помещают на внутреннюю сторону предплечья и оставляют на несколько минут. Если на коже не наблюдается покраснений и зуда, значит, организм хорошо переносит препарат, и раствор отлично подходит для полоскания горла и других внешних манипуляций.
Водный раствор «Фурацилина» для полоскания горла нужно готовить за один раз, так как длительное хранение в обычных условиях значительно снижает его эффективность. Тем не менее, в закрытых емкостях при низких температурах и без доступа света готовый к употреблению препарат может храниться довольно долго (по некоторым данным, до 10 дней.) Но, о целесообразности приготовления раствора на сток уже судят те, кто практикует полоскание горла «Фурацилином».
Иногда советуют добавлять в раствор «Фурацилина» или перекись водорода (1 ст 3% раствора) настойки и травы лечебных трав (например, отвары ромашки и шалфея, календулы или настойку эвкалипта в количестве 1 ч. . Считается, что смесь «Фурацилина» и травяных настоев или перекиси водорода, которую также используют для полоскания горла при ангине, усиливает эффективность антисептического раствора.Но что делать, чтобы болезнь отступила поскорее, даже если полученное в результате манипуляции лекарство будет иметь не самый приятный вкус и аромат.
[5], [6], [7]
«Фурацилин» для полоскания горла — эффективно или нет?
В сезон простудных заболеваний практически каждый может заболеть ангиной. Это очень неприятное ощущение, становится больно глотать, есть, иногда воспаляются миндалины. Если других признаков простуды нет, значит, больничное горло не всегда может стать причиной выписки из больницы.Многие люди идут на работу с этими неприятными ощущениями, хотя некоторые процедуры делать нужно. Например, купите препарат «Фурацилин» для полоскания горла. Именно он станет вашим помощником в борьбе с неприятными ощущениями. Желательно провести комплексное лечение, например, совместить полоскания горла с применением спрея, конфет, обладающих антибактериальным действием.
Как развести лекарство «Фурацилин» для полоскания горла?
Препарат, давно испытанный многими людьми, является старым, но достаточно эффективным средством при лечении раздражения и боли в горле.Он абсолютно безвреден, недорог и помогает быстро выздороветь. А вот купленный в аптеке препарат «Фурацилин» для полоскания горла нужно как следует разводить. Если вы покупали лекарство в таблетках, то принимайте по 2 штуки, обычный стакан, кипяток. 2 таблетки раздавить, полученный порошок высыпать в стакан и залить кипятком. Затем перемешайте содержимое, дайте ему остыть до комнатной температуры и смойте. Как видите, ничего сложного в приготовлении препарата «Фурацилин» для полоскания горла нет.Стоит отметить, что необходимо использовать именно кипящую воду, чтобы отдельные частицы таблетки полностью растворились. Также в аптеке можно купить готовый раствор фурацилина для полоскания горла.
Как часто следует полоскать горло?
В целом необходимо соблюдать индивидуальные рекомендации врача. Если вы не посетили врача и решили лечить себя с помощью препарата «Фурацилин», то рекомендуем полоскать горло не менее пяти раз в день, тогда вы сможете очень быстро выздороветь.Обычно нужно аккуратно полоскать горло всего два дня, и неприятные ощущения уйдут. Сам процесс должен длиться не менее нескольких минут, можно даже включить любимую музыку и полоскать горло, пока песня не закончится.
Фурацилин для полоскания горла, инструкция
Препарат обладает выраженным антибактериальным действием, при попадании на поверхность слизистой оболочки вступает в контакт с клетками. Бактерии погибают в течение 2-3 минут. После полоскания антибактериальный эффект сохраняется еще 40 минут.Поэтому перерывы между полосканиями должны составлять более получаса.
Показания к применению:
Отит.
Тонзиллит.
Стоматит.
Экзема.
Гнойный плеврит.
Противопоказаний нет. Препарат применяют даже при беременности и в период лактации. Также его можно использовать при уходе за новорожденными как помощник при избавлении от опрелостей в паховой области.
Будьте здоровы, полощите горло раствором фурацилина — одного из самых проверенных и эффективных средств.
«фурацилин» для полоскания горла — эффективно или нет?
В сезон болезней и простуд практически каждый человек может заболеть ангиной. Это очень неприятное ощущение, становится больно глотать, есть, иногда воспаляются миндалины. Если других признаков простуды нет, то не всегда боль в горле может стать причиной выписки из больницы. Многие идут на работу с этими неприятными ощущениями, хотя некоторые процедуры сделать необходимо. Например, купите препарат «Фурацилин» для полоскания горла.Именно он станет вашим помощником в борьбе с неприятными ощущениями. Желательно обеспечить комплексное лечение, например, сочетать полоскания с применением спрея, леденцов, обладающих антибактериальным действием.
Как развести лекарство «Фурацилин» для полоскания горла?
Препарат, давно испытанный многими людьми, является старым, но достаточно эффективным при лечении раздражения и боли в горле. Он абсолютно безвреден, недорог и помогает быстро выздороветь.А вот купленный в аптеке препарат Фурацилин для полоскания горла нужно как следует разводить. Если вы покупали лекарство в таблетках, то возьмите 2 штуки, обычный стакан, кипяток. 2 таблетки измельчить, полученный порошок высыпать в стакан и залить кипятком. Затем перемешайте содержимое, дайте остыть до комнатной температуры и можно приступать к полосканию. Как видите, в приготовлении препарата «Фурацилин» для полоскания горла нет ничего сложного. Стоит отметить, что обязательно использовать просто кипяток, чтобы отдельные частицы таблетки полностью растворились.Также в аптеке можно купить готовый раствор фурацилина для полоскания горла.
Как часто следует полоскать горло?
В целом необходимо соблюдать индивидуальные рекомендации врача. Если вы не посетили врача и решили самостоятельно вылечиться с помощью лекарства «Фурацилин», то рекомендуем полоскать горло не менее пяти раз в день, тогда вы сможете очень быстро выздороветь. Обычно полоскать горло нужно всего два дня, и неприятные ощущения уйдут.Сам процесс должен длиться не менее нескольких минут, можно даже включить любимую музыку и полоскать горло, пока песня не закончится.
Фурацилин для полоскания горла, инструкция
Препарат обладает выраженным антибактериальным действием, при контакте с поверхностью слизистой оболочки вступает в контакт с клетками. Бактерии погибают в течение 2-3 минут. После полоскания антибактериальный эффект сохраняется еще 40 минут. Поэтому перерывы между полосканиями должны быть больше получаса.
Показания к применению:
Отит.
Тонзиллит.
Стоматит.
Экзема.
Гнойный плеврит.
Противопоказаний нет. Препарат применяют даже при беременности и в период лактации. Его также можно использовать при уходе за новорожденными как средство избавления от опрелостей в области паха.
Будьте здоровы, полощите горло раствором фурацилина — одним из самых проверенных и эффективных средств.
Возможная положительная роль полоскания горла в пандемии коронавирусного заболевания
Недавно проведенное в Гонконге исследование показало, что пациенты, инфицированные тяжелым острым респираторным синдромом, коронавирусом 2 (SARS-CoV-2), имели самую высокую вирусную нагрузку в слюне в мазке из ротоглотки. образец в течение первой недели, особенно в день 4. ¹ Немецкие исследователи обнаружили, что инфицированных пациентов можно идентифицировать с помощью мазков из горла в первый день появления симптомов, причем симптомы часто бывают очень легкими или продромальными.² В течение первой недели после заражения наиболее активно реплицировались вирусы ротоглотки и горла. Изначально в кале вируса не обнаружено. Кроме того, последовательность генома вируса, выделенного из глотки, отличалась от последовательности, выделенной из легких того же пациента. Таким образом, предполагается, что SARS-CoV-2 проявляет тропизм к тканям горла.
На Тайване произошла вспышка атипичной пневмонии, во время которой подчеркивалась важность ношения масок, которые могут снизить количество вдыхаемого вируса и тем самым снизить исходную вирусную нагрузку.Таким образом, политика масок была внедрена на Тайване в начале текущей пандемии, и это привело к относительно меньшему количеству случаев коронавирусной болезни 2019 (COVID-19). Однако в нескольких странах наблюдается большое количество случаев заражения COVID-19 и случаев смерти, особенно из-за нехватки масок и средств медицинской защиты. В условиях нынешней пандемии COVID-19 наиболее рекомендуемые привычки личной защиты включают ношение масок, частое мытье рук и поддержание социальной дистанции.Для населения в целом и высокого риска, включая медицинский персонал и людей, находящихся на карантине, срочно необходима разработка новых профилактических мер для снижения заболеваемости или, по крайней мере, тяжести заболевания COVID-19. Одно исследование из Китая показало, что более высокая нагрузка РНК SARS-CoV-2 в носоглотке связана с тяжестью заболевания. ³ Уменьшение количества вируса в тканях организма на начальной стадии инфекции может положительно повлиять на течение болезни.Кроме того, SARS-CoV-2 обладает характеристикой начального тропизма горла. Таким образом, полоскание горла, древний терапевтический метод, может быть потенциально полезным для борьбы с пандемией COVID-19.
Рандомизированное исследование в Японии показало, что полоскание горла водопроводной водой 3 раза в день значительно снижает частоту инфекций верхних дыхательных путей (UTRI) на 36%. ⁴ Другое рандомизированное исследование в Англии показало, что орошение носовой полости и полоскание горла гиперзвуковым физиологическим раствором в течение 48 часов после появления симптомов у пациентов с UTRI значительно сокращают период заболевания на 1.9 дней, употребление лекарств на 36%, бытовая контактная передача на 35% и вирусная нагрузка значительно. ⁵ Возможные причины эффективности полоскания горла могут заключаться в том, что физический моющий агент, используемый при полоскании горла, вызывает выделение вируса и инфицированных клеток или вызывает химическую инактивацию вируса. Концентрация хлора в водопроводной воде в Японии достигает> 0,1 мг / л и до 0,5–0,8 мг / л в некоторых регионах, что достаточно для обеспечения инактивации вируса.Было показано, что ионы хлорида в гипертоническом солевом растворе подавляют репликацию вируса и используются клетками для выработки хлорноватистой кислоты для оказания противовирусных эффектов. Хотя полоскание горла растворами хлоридов дает положительные результаты, необходимы дальнейшие крупномасштабные исследования для определения концентрации хлоридов и частоты полосканий. Поскольку полоскание горла водой из-под крана или физиологическим раствором обходится недорого и почти бесплатно, социальные и экономические выгоды от снижения UTRI могут быть огромными.
Хотя полоскание горла помогает очистить ротовую полость и горло, до сих пор не разработан метод очистки дыхательных путей.Кроме того, в настоящее время не найдено доказательств, помогающих устранить COVID-19. Пациентам с артериальной гипертензией и заболеванием почек следует избегать приема чрезмерного количества физиологического раствора. Людям с аномальными глотательными рефлексами также следует избегать полоскания горла, чтобы предотвратить неожиданное удушье и аспирационную пневмонию.
Полоскание горла может снизить вирусную нагрузку в горле у пациентов с ИВДП. Хотя он не может уничтожить вирус, он может снизить вирусную нагрузку в ротоглотке. SARS-CoV-2 проявляет тропизм к ткани горла, который связан с передачей и тяжестью заболевания.Эффективного противовирусного лечения пока не разработано. Привычки полоскания горла водой из-под крана или физиологическим раствором могут быть предложены группам высокого риска среди помещенных на карантин людей и медицинского персонала. Полоскание горла, которое является практически бесплатным методом, может принести пользу всему населению во время текущей пандемии COVID-19.
Фурацилин до полоскания горла
Ny fanaintainana eo amin’ny тендани dia ny fepetra tianao hialana avy hatrany. Anisan’ny fikarakarana tsotra sy mora indrindra ho an’ny полоскание, ny furacil no mahomby indrindra.
Endrika famoahana
Ny fanafody dia amidy amin’ny endriky ny menaka, vinaingitra ary vahaolan’ny alikaola — zava-dehibe amin’ny fikarakarana ny hoditra sy ny ratra madinidinika. Fa mba hikotrehana ny tenda, dia vahaolana tsara ho an’ny vatana furatsilina na takelaka, izay voatahiry ela kokoa ary azo ampiasaina amin’ny fotoana rehetra. Izy ireo dia nentina tao anaty rano mafana amin’ny fanafarana iray — арака ны токоны хо изы, ходжеренцика эцы амбаны.
Tsara homarihina fa ny torolàlana dia manoro hevitra ny furacilin mba hikolokoloana sy fampiharana ivelany amin’ny ratra mivoha, fa tokony hialana ny vahaolana azo avy amin’ny zava-mahadomelina ao amin’ny tarat. Ари азо антока фа цы афака мандрай таблетка фурацилина ианао, игрушка нй фанафоды махазатра, мисаса аминь рано! На изаны аза, аминь циндрона бактерия аминный цинай, ный фаналана вахаолана аминьиты зава-махадомелина ити диа омена, фа нй фомба фицабоана диа токоны ханара-масо аминь фомба митовый аминизаны.
Ны вокатры ны зава-махадомелина
Фурацилин (ный анаранный фосилининный заваманир — нитрофурал) диа антисептика тантанина. Ny bakteria грамположительный sy gram-negatif, простейшие sy virosy sasany dia mahatsapa izany, na dia misy aza ny bakteria izay tsy dia mahazatra loatra amin’ity zava-mahadomelina ity.
Ны зава-махадомелина, мифандрай аминь села микраоба, диа мамотика азы аминь ампаханы, ноо изаны диа цы афака мамерина инцоны ны заваманиры.Изани диа махаритра махаритра 40 минитр. Izany no mahatonga ny furatsilin amin’ny fanosehana amin’ny тонзиллит и фарингит dia nomen torolàlana tokony hampihatra isaky ny anntsasak’adiny.
Ny fananana fanomanana
Ny Nitrofural dia volo mavo izay tsy mahavokatra ao anaty rano mangatsiaka. Нохо изаны, ny vahaolana amin’ny furiciline amin’ny angina dia tanterahana amin’ny vahaolana mafana. Такелака мафана ары мафана рано.
Ny fanafody voaomana dia tsy azo hazonina ao amin’ny hazavana, indrindra fa ny molkiolan’ny nitrofo dia mahatsapa amin’ny taratra ultraviolet.
Ny vahaolana dia tokony ho levona mandritra ny andro, raha tsy izany dia hihena ny fananany.
Fampiharana ny zava-mahadomelina
Ангина диа азо резена нохо ны фицабоана ара-питсабоана, сатрия ню сотро диа атао фарафахарацины 1 ора исан’ора, ары царацара кокоа — аминь анцасак’адины.
Azo atao ny manadio ny tenda amin’ny vahaolana soda.
Ny fanontaniana faran’izay maika indrindra — firy ny takelaka maromaro mila hosotroina amin’ny тенданао? Misy rano mangatsiaka (80 ° C) maka takelaka roa misy ny zava-mahadomelina.Ny vahaolana dia nomanina ao anaty fitoeran-kitapo vera, mihetsika miaraka amin’ny sotro iray mandra-pahavitan’ny voamaina rehetra. Цара ны манампы трондро ирай аминь сира.
Нохо нй цы фахампиан-цакафо сы ню лиситрирео фифанохеран-кевитра (ню цы фифандеферана, ню фандатсахан-дра, нй дерематоза), нй зава-махадомелина диа нахазо фитокисана нй таранака маро. Ny zaza ho avy dia ho liana amin’ny hahafantarana fa ny fiokoana amin’ny тенданы furatsilinom mandritra ny fitondrana vohoka dia azo antoka, na dia ilaina aza ny miantoka fa ny vahaolana dia tsy mamely ny vavony.Io fanafody famonoana io dia ho tanga amin’ny famonjena raha toa ny ankamaroan’ny fikarakarana fiterana dia ao anaty lisitra mainty noho ny loza mety hitranga amin’ny fetus.
Цы мотыга гесорина фоцины ны фери малото
Ny fitsaboana amin’ny tanana miaraka amin’ny furicilin dia heverina fa:
fihosena na ratra vao;
volo hoditra kely;
циндрона фанафоды сы фаноланана фаниндроаны;
(2, 3 градуса).
Ny zava-mahadomelina dia ampiasaina amin’ny endriky ny menaka na solitany, ary raha tsy maintsy manasa ny ratra amin’ny alikaola na vahaolana azo entina ianao, dia tokony hampiasaina amin’ny kodyra fakoni amin’ny faky-fakoni ‘нй ламбан-джазававы диа афака миджанона аминь ходитра ары митерака фисайнана.
Furacilin ho an’ny fanosotra dia manampy tsy amin’ny tenda, fa amin’ny стоматит, арый гингивит. Дозировка синяя драфитрия фампихарана диамитовая.
Как использовать полоскание с соленой водой при боли в горле
Боли в горле могут быть очень неприятными. В горле может появиться чесотка или сухость, и вам может быть даже больно глотать. Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщает, что вирусные инфекции, такие как простуда или грипп, являются частыми виновниками ангины. Другие причины включают ангины, аллергию и курение. В течение недели большинство болей в горле пройдут сами по себе, но домашние средства, такие как полоскание соленой водой при боли в горле, тем временем могут помочь вам почувствовать себя лучше.
Почему полоскание горла соленой водой помогает?
Полоскание горла теплой соленой водой — это широко рекомендуемое домашнее средство, но, прежде чем попробовать его, вам может быть интересно, как оно действует. Клиника Mayo Clinic отмечает, что теплые жидкости могут помочь облегчить дискомфорт, связанный с болью в горле. Penn Medicine объясняет, что соленая вода может помочь убить бактерии, облегчить боль и разжижить слизь, что делает ее особенно полезной для облегчения симптомов.
Как использовать полоскание при боли в горле
Чтобы приготовить раствор соленой воды, вам понадобятся всего две вещи: соль и теплая вода.Важно, чтобы вода была теплой, так как это способствует растворению соли. Клиника Mayo Clinic рекомендует добавлять от 1/4 до 1/2 чайной ложки поваренной соли на 8 унций теплой воды.
Полоскание горла соленой водой — простое домашнее средство. Вот как попробовать этот метод:
Создание раствора соленой воды
Полоскайте горло раствором
Выплюнуть раствор — не глотать
Повторите, если необходимо, чтобы облегчить боль в горле
Полоскание горла соленой водой может помочь облегчить першение или боль в горле, но этот метод подходит не всем.Как объясняют в клинике Майо, дети младше 6 лет обычно не могут правильно полоскать горло. По этой причине детям младшего возраста полоскание горла не рекомендуется.
Другие полезные средства от боли в горле
Есть много полезных домашних средств. В дополнение к полосканию соленой водой при боли в горле, в клинике Майо есть еще несколько советов, которые помогут уменьшить дискомфорт:
Больше отдыхайте
Пейте жидкость, чтобы горло оставалось влажным
Выпейте теплые жидкости, например чай или бульон.
сосать ледяные хлопья
Используйте леденцы или леденцы без сахара
Избегать сигаретного дыма и других раздражителей
Однако домашних средств для лечения боли в горле не всегда достаточно.CDC рекомендует обратиться к врачу, если у вас есть симптомы стрептококковой инфекции , такие как лихорадка, боль при глотании или красные опухшие миндалины. Вам также следует обратиться к врачу, если у вас есть кровавая слюна, затрудненное глотание или дыхание, боль в суставах или любые другие симптомы, которые вас беспокоят.
Гигиена полости рта при воспалении горла
Легко отказаться от рутинной гигиены полости рта, когда в горле чувствуется сухость, першение и боль. Однако, чтобы сохранить здоровье ротовой полости, важно чистить зубы два раза в день и пользоваться зубной нитью один раз в день.
Когда вы почувствуете себя лучше, вы можете задаться вопросом, нужно ли вам заменить зубную щетку. Американская стоматологическая ассоциация отмечает, что вероятность повторного заражения от собственной зубной щетки очень мала, но для спокойствия вы можете заменить ее. Если у вас была зубная щетка три или четыре месяца, определенно пора купить новую.
Если вы страдаете от сухости и першения в горле, домашние средства могут помочь вам чувствовать себя комфортно. Полоскание соленой водой при боли в горле может принести некоторое облегчение, как и другие простые домашние средства.Если вас беспокоит боль в горле, обратитесь к врачу за советом о том, как лучше всего решить эту проблему.
Анестетик, местный (местное применение, стоматология, введение слизистой оболочки рта, полоскание) Использование по назначению
Использование по назначению
Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex
Для безопасного и эффективного использования этого лекарства:
Следуйте инструкциям вашего врача или стоматолога, если это лекарство было прописано.
Следуйте инструкциям производителя на упаковке, если вы лечите себя.
Не используйте больше этого лекарства, не используйте его чаще и не используйте его дольше, чем указано. Это может увеличить вероятность всасывания в организм и риск побочных эффектов. Это особенно важно для маленьких детей и пожилых пациентов, особенно для пациентов с лидокаином.
Стоматологические анестетики следует использовать только при состояниях, которые лечит ваш врач или стоматолог, или при проблемах, перечисленных в инструкции на упаковке.Не используйте их для решения других проблем без предварительной консультации с врачом или стоматологом. Эти лекарства не следует использовать при наличии определенных видов инфекций.
Чтобы использовать вязкую (очень густую) жидкую форму лидокаина (например, ксилокаин Viscous):
Это лекарство может вызвать серьезные побочные эффекты, если его проглотить слишком много. Убедитесь, что вы точно понимаете, как использовать это лекарство и нужно ли его глотать.Очень внимательно следуйте указаниям врача или стоматолога. Кроме того, будьте очень осторожны, чтобы отмерить точное количество лекарства, которое вы собираетесь использовать. Используйте специальную мерную ложку для измерения количества; обычные домашние чайные или суповые ложки, которые вы используете за столом, могут неправильно отмерить количество. Эти меры особенно важны, когда это лекарство используется для маленьких детей, которые особенно чувствительны к его воздействию.
Если вы используете это лекарство от проблем во рту, вы можете нанести его на больные места с помощью аппликатора с ватным наконечником.Или вы можете прополоскать отмеренное количество лекарства во рту, пока не будете уверены, что оно достигло всех болезненных мест. Не глотайте лекарство, если ваш врач или стоматолог не сказал вам об этом.
Если вы принимаете это лекарство от проблем с горлом, полощите горло отмеренным количеством лекарства в соответствии с указаниями врача. Не глотайте лекарство, если врач не сказал вам об этом.
Для использования бензокаинового пленкообразующего геля (например,г., Oratect Gel):
Детям может быть трудно правильно применять это лекарство. Им должен помочь взрослый.
Сначала высушите место, где нужно лекарство, тампоном, входящим в комплект.
Нанесите гель на второй тампон. Затем прокатайте тампон по высохшему участку.
После применения лекарства держите рот открытым и сухим в течение 30-60 секунд. Там, где вы поместили лекарство, сформируется пленка.
Не снимайте пленку. Он медленно исчезнет и должен исчезнуть примерно через 6 часов после применения лекарства.
Для использования других гелевых или жидких форм стоматологического анестетика:
Нанесите лекарство на больные места чистым пальцем, аппликатором с ватным наконечником или куском марли.
При облегчении боли, вызванной зубными протезами или другими стоматологическими приспособлениями, не наносите это лекарство непосредственно на прибор и не кладите прибор в рот, пока там лекарство, если только это не предписано вашим стоматологом.Вместо этого нанесите лекарство на больные участки во рту и подождите, пока боль не исчезнет. Затем прополощите рот водой перед заменой прибора.
Для использования зубной пасты с бензокаином (например, Orabase-B с бензокаином):
С помощью аппликатора с ватным наконечником нанесите небольшое количество лекарства на больные места. Не трите и не пытайтесь растирать лекарство пальцем, пока наносите его, потому что лекарство станет рассыпчатым и зернистым.
Для использования аэрозольной или аэрозольной формы стоматологического анестетика:
Чтобы предотвратить нежелательные эффекты, будьте очень осторожны, чтобы не вдыхать (вдыхать) лекарство. Кроме того, не распыляйте его на заднюю часть рта или горла, если это не предписано вашим врачом или стоматологом.
Для использования лепешек с бензокаином, бензокаином и ментолом или диклонином:
Эти леденцы следует медленно растворять во рту.Не кусайте, не жуйте их и не глотайте целиком. Прежде чем давать лепешку маленькому ребенку, убедитесь, что ребенок понимает эти указания и будет им следовать.
Дозирование
Дозы лекарств этого класса будут разными для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этих лекарств. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.
Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.
Для бензокаина
Для лекарственной формы стоматологической пасты:
При язвах во рту и вокруг рта, воспалении десен или боли, вызванной стоматологическими приспособлениями:
Взрослые, подростки и дети от 6 лет и старше? Нанесите небольшое количество лекарства на болезненные участки.
Дети до 6 лет? Использование и доза должны определяться вашим лечащим врачом.
Для пленкообразующих лекарственных форм геля, жидкости и мази:
При язвах во рту и вокруг него, зубной боли, воспалении десен или боли, вызванной стоматологическими приспособлениями:
Взрослые, подростки и дети от 2 лет? Наносите небольшое количество лекарства на болезненные участки до четырех раз в день.
Дети до 2 лет? Использование и доза должны определяться вашим лечащим врачом.
Для лекарственной формы геля:
При язвах во рту и вокруг него, зубной боли, воспалении десен или боли, вызванной стоматологическими приспособлениями:
Взрослые, подростки и дети от 2 лет? Наносите небольшое количество лекарства на болезненные участки до четырех раз в день.
Дети до 2 лет? Использование и доза должны определяться вашим лечащим врачом.
При зубной боли:
Дети от 2 лет? Наносите бензокаиновый гель любой концентрации на больные десны до четырех раз в день.
Младенцы и дети в возрасте от 4 месяцев до 2 лет? Наносите небольшое количество 7,5% или 10% бензокаинового геля на больные десны до четырех раз в день.
Младенцы до 4 месяцев? Использование и доза должны определяться вашим лечащим врачом.
Для лекарственной формы леденца:
При болях во рту или горле:
Взрослые и подростки? Одна таблетка, медленно растворяющаяся во рту каждые два часа по мере необходимости.
Дети от 2 лет и старше? Одна детская таблетка (5 миллиграмм [мг]), медленно растворяется во рту каждые два часа по мере необходимости.
Дети до 2 лет? Использование и доза должны определяться вашим лечащим врачом.
Для лекарственной формы аэрозольного спрея:
При болях во рту:
Взрослые и подростки? Один или два спрея на больные места. Каждый спрей должен длиться около одной секунды.
Дети? Использование и доза должны определяться вашим стоматологом.
Для комбинации бензокаина и ментола
Для лекарственной формы леденца:
При болях во рту или горле:
Взрослые, подростки и дети от 2 лет и старше? Одна таблетка, медленно растворяющаяся во рту каждые два часа по мере необходимости.
Дети до 2 лет? Использование и доза должны определяться вашим лечащим врачом.
Для комбинации бензокаина и фенола
Для лекарственной формы геля:
При язвах во рту и вокруг рта, прорезывании зубов, зубной боли, воспалении десен или боли, вызванной стоматологическими приспособлениями:
Взрослые, подростки и дети от 2 лет? Наносите небольшое количество лекарства на болезненные участки до четырех раз в день.
Дети до 2 лет? Использование и доза должны определяться вашим лечащим врачом.
Для жидкой лекарственной формы:
При язвах во рту и вокруг него, зубной боли, воспалении десен или боли, вызванной стоматологическими приспособлениями:
Взрослые, подростки и дети от 2 лет? Наносите небольшое количество лекарства на болезненные участки до четырех раз в день.
Дети до 2 лет? Использование и доза должны определяться вашим лечащим врачом.
Для диклонина
Для лекарственной формы леденца:
При болях во рту или горле:
Взрослые и подростки? Одна таблетка на 2 миллиграмма (мг) или 3 мг, медленно растворяется во рту каждые два часа по мере необходимости.
Дети от 2 лет и старше — сила одного ребенка (1.2 мг) пастилки, медленно растворяя во рту каждые два часа по мере необходимости.
Дети до 2 лет? Использование и доза должны определяться вашим лечащим врачом.
Для лидокаина
Для жидкой лекарственной формы для стоматологии (например, Зилактин-L):
При язвах на губах и вокруг рта:
Взрослые и подростки? Наносите на язвы каждые один или два часа в течение первых трех дней.Затем примените по мере необходимости.
Дети? Доза должна определяться вашим лечащим врачом.
Для стоматологической мази лекарственная форма:
При боли в деснах:
Взрослые? Нанесите небольшое количество лекарства на больные места. Не наносите мазь непосредственно на зубные протезы, брекеты или другие зубные приспособления, если только ваш стоматолог не дал вам указание сделать это.
Дети? Использование и доза должны определяться вашим лечащим врачом.
Для лекарственной формы аэрозольного спрея:
При болях во рту:
Взрослые и подростки — два спрея, направленные на больные места. Не используйте более двадцати спреев в день.
Дети? Использование и доза должны определяться вашим лечащим врачом.
Для вязкого (очень густого) раствора лекарственная форма (напр.g., ксилокаин вязкий):
При болях во рту:
Взрослые и подростки? Одна столовая ложка лекарства (или меньше), прополощите рот и выплюньте. Или нанесите всего 1 столовую ложку (или меньше) на больные места с помощью ватного аппликатора. Это лекарство не следует использовать чаще, чем каждые три часа.
Дети от 3 лет и старше? Нанесите небольшое количество лекарства на больные места с помощью аппликатора с ватным наконечником.Максимальное количество, которое можно использовать, должен определить ваш лечащий врач.
Младенцы и дети до 3 лет? Нанесите в общей сложности одну четвертую чайной ложки (или меньше) на больные места с помощью аппликатора с ватным наконечником. Это лекарство не следует использовать чаще, чем каждые три часа.
При боли в горле:
Взрослые и подростки? Одна столовая ложка для полоскания горла. Глотайте после полоскания горла только по указанию врача.В противном случае выплюньте лекарство после полоскания горла.
Дети? Доза должна быть определена вашим доктором.
Пропущенная доза
Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте двойные дозы.
Хранилище
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.
Храните баллон при комнатной температуре, вдали от источников тепла и прямого света. Не мерзни. Не храните это лекарство в машине, где оно может подвергнуться воздействию сильной жары или холода. Не протыкайте канистру дырками и не бросайте ее в огонь, даже если канистра пуста.
Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.
Последнее обновление частей этого документа: 1 июня 2021 г.
Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г.Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

Стафилококк в зеве и в носу: Стафилококк в носу — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Опубликовано 04.08.2021 автором alexxlab

Ответить

Стафилококк в носу — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Диагностика

Основным методом диагностики стафилококка в носу является проведение лабораторной диагностики путем выделения бактерий в чистом виде в результате проведения посева на питательные среды.

Также при выполнении посева очень важным этапом является определение чувствительности стафилококка к отдельным антибиотикам.

Дополнительно должен быть произведен осмотр полости носа врачом, при необходимости – рентгенография носовых пазух в случае появления симптомов осложнений заболевания.

Лечение

После установления диагноза при выявлении стафилококка в носу, отоларингологи используют следующие методы лечения:

назначение антибиотиков с учетом результатов проведенного лабораторного исследования на устойчивость стафилококка к некоторым препаратам;
применение антистафилококкового бактериофага;
санация очагов инфекции при наличии гнойников;
проведение иммунотерапии: введение антистафилококкового иммуноглобулина или анатоксина;
промывание носовых ходов раствором хлорофиллипта.

Профилактика

С целью предупреждения поражения стафилококковой инфекцией полости носа рекомендуется:

тщательно соблюдать правила личной гигиены;
укреплять иммунитет путем закаливания, дозированной физической нагрузки, рационального питания;
использовать средства для лечения насморка и других заболеваний лор-органов только по назначению врача.

Литература и источники

Атлас по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии / Под ред. А. А. Воробьева, А. С. Быкова. — М.: Медицинское информационное агентство, 2003.

Пиневич А. В. Микробиология. Биология прокариотов: в 3 т. — СПб.: Издательство С.-Петербургского университета, 2006.

Нетрусов А. И., Котова И. Б. Микробиология. — 4-е изд., перераб. и доп. — М.: Издательский центр «Академия», 2012.

Видео по теме:

Симптомы и лечение золотистого стафилококка у взрослых и детей

Золотистый стафилококк – признаки и лечение.

Симптомы золотистого стафилококка в кишечнике у взрослых
Золотистый стафилококк – аэробная бактерия, отличающаяся шарообразной формой и неподвижностью. Может провоцировать развитие разных заболеваний у детей. У взрослых встречается крайне редко. Анализ на золотистый стафилококк поможет выявить его присутствие в окружающей среде – на игрушках и посуде, постельном белье и коже человека, как абсолютно здорового, так и больного.
Классификация инфекции
В медицине выделяют две формы стафилококковой инфекции – генерализованную и очаговую. В первом случае речь идет о сепсисе, когда все системы и органы заражены стафилококком. Сепсис – опасное состояние, которое часто заканчивается летальным исходом даже на фоне оказания квалифицированной медицинской помощи.
Чаще диагностируется очаговая форма стафилококковой инфекции, когда выявляются заболевания кожных покровов, костной ткани, суставов. Отдельно врачи выделяют пищевое отравление токсинами – с характерными симптомами золотистого стафилококка в кишечнике у взрослых.
Стафилококковая инфекция может протекать в легкой, средней и тяжелой степени, острой или хронической форме.
Симптомы стафилококковой инфекции
Аэробную бактерию можно найти на поверхности кожи даже у здорового человека, поэтому удивляться ее наличию не стоит. Инфекция разовьется только в том случае, если «сработают» провоцирующие факторы – сниженный иммунитет, вирусное заболевание, хирургическое вмешательство, травмы, половая инфекция и так далее. Принято считать, что после лабораторного исследования посевов биоматериала, взятого из разных мест организма, можно выявить истинную угрозу наличия стафилококка. Врачи различают несколько степеней присутствия колоний аэробной бактерии. Если колоний обнаружено в пределах 10, а степень равна 6, то это высшая граница нормы. Более высокие показатели будут свидетельствовать о выраженной патологии. Получив результат анализа «золотистый стафилококк на коже 10 в степени 5», беспокоиться не нужно – лечение будет непродолжительным и обязательно с положительным результатом.
Заболевания, вызванные рассматриваемой аэробной бактерией, не имеют каких-либо отличительных признаков. Если золотистый стафилококк поражает горло, то у человека может развиться ангина, фарингиты и ларингиты, отличающиеся тяжелым течением с высокой температурой тела и сильной слабостью. Заболевания дыхательной группы с частыми рецидивами считаются основным признаком присутствия бактерии в зеве.
Кроме этого, золотистый стафилококк может быть выявлен:
в костной ткани – инфекция проникает при переломах или тяжелых ранениях;

в фурункулах, карбункулах и абсцессах – как правило, инфицируется волосяная луковица, и процесс воспаления запускается снова и снова даже на фоне проводимого лечения;

на коже – у ребенка появляются высыпания, дерматиты.

Нередко выявляется золотистый стафилококк у грудничка в кале. Диагностироваться это может еще в роддоме – инфицирование происходит во время тяжелых родов на фоне сниженного иммунитета у недоношенных детей или младенцев с врожденными патологиями.
Самое тяжелое состояние при инфицировании аэробной бактерией – токсический шок. Он отличается характерными симптомами – резким повышением температуры до критических показателей, тошнотой, острой болью в голове, сыпью на теле, появлением гнойного отделяемого из имеющихся ран. В таком случае никакие исследования не проводятся – только золотистый стафилококк может вызвать данное состояние. Назначается срочная терапия.
Лечение золотистого стафилококка
Антибиотики против золотистого стафилококка не всегда эффективны, поэтому их назначают лишь на начальной стадии развития заболевания. Эффективными будут только антибиотики последнего поколения – цефалоспорины и другие непенициллинового ряда.
Чаще всего врачи применяют комбинированную терапию. Если требуется лечение золотистого стафилококка в горле у ребенка, то будут назначены:
обработка слизистой антисептическими растворами – хлорфиллиптом;

иммуностимулирующие препараты;

антистафилококковый бактериофаг.

Многих интересует, как вылечить золотистый стафилококк в зеве, который вызывает частые ангины, ларингиты, тонзиллиты. Без назначений врача не обойтись – привычные лекарственные препараты не помогают либо дают кратковременный эффект выздоровления. Специалист даст рекомендации по обработке слизистой глотки антисептическими растворами, проведет исследование на восприимчивость бактерии к антибиотикам и сделает медикаментозные назначения.
Чаще всего колонии рассматриваемых бактерий обнаруживаются в носу – они могут годами там находиться и не вызывать никаких заболеваний. Если же ребенок часто простужается, имеет отставание в росте и развитии, то хронических патологий не избежать. Как лечить золотистый стафилококк в носу у детей:
госпитализировать ребенка в лечебное учреждение;

проводить ежедневную санацию слизистой носа и глотки, так как имеется большой риск распространения инфекции;

выполнять назначения врача для снятия тяжелых симптомов.

Независимо от того, какой именно орган поражен стафилококком, обязательно будут назначаться витамины, иммуномодуляторы и пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры.
Длительность лечения стафилококковой инфекции – от 7 до 30 дней, что зависит от своевременности диагностирования заболевания и выявления больших колоний бактерии. Если терапия проводится в точном соблюдении назначений лечащего врача, то прогноз по заболеванию благоприятный.
Более подробно о том, как передается золотистый стафилококк и какие симптомы укажут на наличие аэробных бактерий, можно узнать на нашем сайте Добробут.ком.
Стафилококк – симптомы, виды, причины возникновения и лечение заболевания
Возбудитель стафилококка — Staphylococcus aureus — это грамположительные неподвижные и не образующие спор анаэробные бактерии, которые имеют округлую форму (форму кокка) и растут гроздьями, поэтому фактически название микроорганизма означает “золотая гроздь винограда”.
О заболевании
При выращивании в чашке Петри с кровяным агаром колонии золотистого стафилококка имеют характерный золотисто-желтый цвет, отсюда и соответствующее название. Этот микроорганизм чрезвычайно распространен, им колонизировано около четверти населения планеты.
Обычно он распространяется в носовой полости, паховой области, подмышках и других частях кожи, но в большинстве случаев является нормальной частью кожной флоры человека и не вызывает никаких проблем.
Однако при увеличении количества бактерий на коже, они начинают проникать в глубокие слои кожи через микротрещины и могут привести к кожным инфекциям и абсцессам.
Патологические процессы могут затрагивать не только различные внутренние органы, такие как печень, почки, селезенка, головной мозг, но и мышцы, кости и суставы, что ведет к крайне плачевным последствиям, поэтому при подозрении на наличие инфекции, следует немедленно обратиться к доктору.
Виды стафилококковых инфекций
Выделяют несколько наиболее распространенных видов стафилококков:
●     Гемолитический стафилококк.
Чаще всего эта инфекция поражает верхние дыхательные пути, вызывая гнойную ангину, фарингит, тонзиллит, бронхит и другие воспалительные заболевания. Данные бактерии очень устойчивы и трудно поддаются терапии.
●     Золотистый.
Данный микроорганизм чрезвычайно устойчив почти ко всем видам антибиотиков пенициллинового ряда, антисептикам, высоким температурам, активным прямым солнечным лучам. Он вызывает различные поражения кожи, такие как экзема, абсцесс, фурункулы, поражения желудочно-кишечного тракта, верхних дыхательных путей, слизистых оболочек, в худшем случае приводит к токсическому шоку.
●     Эпидермальный.
Этот микроорганизм обитает на поверхности кожи и слизистых любого здорового человека и не несет никакого вреда. Но, если эта бактерия попадает в кровь человека с ослабленным иммунитетом, что чаще всего происходит при хирургических операциях, использовании неправильно обработанных инструментов, катетеров, происходит заражение крови, что ведет к воспалению внутренней оболочки сердца.
●     Сапрофитный.
Несмотря на то, что этот вид наименее опасный, при заражении он приводит к общей интоксикации организма, вследствие выделения опасных токсинов и ферментов в процессе своей жизнедеятельности. Данные микроорганизмы часто становятся возбудителями воспаления уретры и мочевого пузыря. Преимущественно это характерно для женщин в силу анатомических особенностей строения их мочеполовой системы. При отсутствии лечения цистит влечет за собой воспаление почек и проблемы с зачатием ребенка.
Симптомы и формы стафилококка у взрослых и детей
Симптомы, которые ощущает больной, сильно разнятся в зависимости от способа и места инфицирования и состояния иммунитета. Но можно выделить ряд наиболее характерных признаков:
●     повышенная температура;
●     нагноение порезов, отечность, гнойные высыпания на коже и слизистых, зуд и покраснение глаз;
●     отсутствие обоняния и носового дыхания;
●     першение в горле, болезненность при глотании, сухой кашель;
●     тошнота, рвота, общее ослабленное состояние;
●     сильные головные боли, приступы эпилепсии, сильная одышка;
●     болезненные ощущения в суставах.
Одной из самых распространенных форм стафилококков у взрослых людей является его бессимптомное носительство. Здоровый человек не ощущает каких-либо признаков заболевания до тех пор, пока не появится провоцирующий фактор, который даст толчок развитию болезни.
Для женщин наиболее опасен сапрофитная форма, способная привести к возникновению цистита. Это связано с тем, что уретра женщин располагается очень близко к влагалищу, из-за чего велика вероятность попадания патогенной микрофлоры, в том числе и палочки стафилококка, в уретральный канал, а затем и в мочевой пузырь, вызывая его воспаление.
Так как маленькие дети не обладают окрепшей иммунной системой, риск развития инфекции у ребенка достаточно велик. Причем привести к серьезным осложнениям у детей могут даже те виды стафилококка, которые во взрослом возрасте практически не вызывают проблем. Особенную опасность представляет стафилококк у детей в возрасте до года, так как он с легкостью, в кратчайшие сроки способен распространиться по организму и привести к серьезным последствиям вплоть до летального исхода.
Причины возникновения
Наиболее часто бактерия попадает в организм человека через ранки и микротрещины на коже. Инфекция, проникнув через рану, начинает размножаться в крови, распространяясь по организму и поражая легкие, сердце, мозг, печень, почки, суставы.
При стафилококке заболевания могут быть самые различные такие, как пневмония, менингит, остеомиелит, эндокардит, сепсис и многие другие.
Заражение инфекцией стафилококк может произойти следующими способами:
●     Контактно-бытовым путем при использовании личных предметов больного;
●     Воздушно-капельным при близком общении с зараженным;
●     Фекально-оральным на грязных фруктах, овощах и других продуктах питания, грязных посуде и руках;
●     Вертикальным при прохождении ребенка через родовые пути зараженной матери при родах.
●     Нередко инфицирование происходит во время хирургического вмешательства через медицинский инструментарий и во время проведения различных манипуляций.
Диагностика
Диагностировать наличие инфекции может только врач по результатам проведенного анализа на стафилококк.
Стоит помнить, что проведение анализа рекомендуется только, если присутствуют симптомы болезни. Наличие бактерии в биологическом материале может означать то, что человек является ее носителем, что само по себе является нормой.
Для анализа осуществляется забор материала из области, где предположительно развивается инфекция. Чтобы обнаружить патологический процесс проводятся несколько тестов, чтобы отследить динамику размножения бактерий. Если их число стремительно увеличивается, можно диагностировать наличие стафилококковой инфекции. Также дополнительный анализ позволит определить конкретный вид инфекции, чтобы доктор смог подобрать персональную схему лечения.
Лечение
Лечение стафилококка может проводиться хирургическим способом при наличии гнойного поражения в области заражения. Также может потребоваться удалить инфицированный имплант, катетер и пр.
В качестве консервативного лечения стафилококка применяют антибиотики, антибактериальные средства в сочетании с иммуномодулирующей терапией. Препараты подбираются с учетом устойчивости стафилококка к большому ряду медикаментов. Большую эффективность показало применение бриллиантового зеленого раствора для обработки зараженных ран.
Какие анализы необходимо сдать
В первую очередь, для определения наличия инфекции сдается анализ на стафилококк.
При заболеваниях дыхательных путей сдают мазок из носо- и-ротоглотки, при цистите — мочу, при расстройстве ЖКТ — кал, при кожных поражениях — соскоб с кожи, а, если есть подозрения на обширное заражение, сдают кровь.
Также перед тем как начать лечение с применением антибиотиков, требуется сдать анализ на резистентность к этим медикаментам.
К какому врачу обращаться
Запущенными случаями заболевания занимается инфекционисту.
Но если у вас только появились подозрения и вы хотите получить точный диагноз, для начала вам следует обратиться к терапевту, с детьми – к педиатру. Доктор проведет диагностику и на основании полученных результатов выпишет вам направление к необходимому врачу.
Профилактика стафилококка
Главной мерой профилактики заражения стафилококком является постоянное соблюдение правил гигиены. После пребывания в общественных местах или контакта с предметами общественного пользования необходимо тщательно мыть руки с мылом. Также важно не контактировать с главным источником заражения стафилококком — больными людьми.
Как предотвратить заболевание
Чтобы предотвратить распространение стафилококка в организме и последующее развитие болезни, необходимо укреплять иммунитет. Для этого рекомендуется вести здоровый образ жизни, заниматься физической активностью, правильно питаться, соблюдая баланс витаминов и всех необходимых микроэлементов, потреблять достаточное количество воды.
Крепкий иммунитет сдержит активность патогенного микроорганизма в пределах безопасной нормы.
Будьте здоровы, дорогие пациенты!
Записаться на прием
Введите пожалуйста свои данные

Лечение пазух носа и золотистого стафилококка в Калининграде
Лечение носа является одной из основных сфер работы лора. В клинике Потоцки в Польше есть все необходимое для борьбы с такими патологиями, как искривление перегородки, полипы и пр. Именно в лечении носа наиболее широко применяются хирургические методики.
Симптомы заболеваний носа чаще всего связаны с инфекционными или аллергическими причинами. Также это могут быть различные новообразования, а также скопления жидкости или слизи в носовых пазухах. Для точного выявления источников болезни следует пройти полное обследование у лора. Записаться на диагностику в нашей клинике можно в Калининграде по тел.: +7 (921) 262-29-59.
Заболевания носа и их лечение
Существует несколько видов распространенных патологий, лечение которых мы предлагаем:
вазомоторный ринит;

хронические синуситы;

полипы носа;

искривление перегородки;

стафилококки.

Каждое из этих заболеваний вызывает проблемы с дыханием (хроническую заложенность носа), болевые ощущения, недомогание, потерю обоняния и множество других неприятных последствий вплоть до внешнего изменения формы носа. При этом медикаментозное лечение часто не дает существенного результата.
В клинике Потоцки в Польше установлены современные комплексы аппаратного и хирургического оборудования, позволяющие проводить малоинвазивные и эффективные процедуры для лечения пазух носа. Восстановление от таких операций не занимает много времени. Практически всегда пациенты покидают клинику в день операции и после соблюдения рекомендаций врача в течение нескольких дней возвращаются к нормальному жизненному распорядку.
Лечение стафилококка в носу
Помощь лора может понадобиться и при борьбе со стафилококком. Любопытно, что эти бактерии сопровождают человека всю его жизнь. Они проявляют себя только в периоды ослабления иммунитета, серьезных воспалительных процессах и травмах носа.
Особенно опасным является золотистый стафилококк. Обычно этой разновидности бактерии в организме нет. Она попадает в него извне и способна спровоцировать сильнейшие воспаления. Речь идет не только о ринитах, отитах или ангине. Поражаются все смежные органы дыхания и вызываются такие заболевания, как:
бронхит;

трахеит;

аденоидит;

гайморит.

При самых неблагоприятных сценариях, в случае отсутствия диагностики и лечения золотистого стафилококка, поражаются кости, сердце, почки, головной мозг. Особенно опасна бактерия для стариков и детей. Запомните симптомы, при которых нужно немедленно обратиться к лор-врачу: наличие примесей гноя в слизи из носа, нарушение обоняния, изменение тембра голоса, повышенная температура (до 39 градусов и более), общее недомогание, гайморит, фронтит.
Лечение стафилококка в носу у взрослых и детей должно быть своевременным и действенным. Чаще всего оно связано с приемом лекарственных средств, инъекциями препаратов и местной обработкой слизистой. При появлении гнойников может потребоваться и хирургическое вмешательство. Лечение золотистого стафилококка в носу у взрослых должно полностью контролироваться врачом. Это поможет избежать страшных последствий.
Записаться на диагностику и лечение носа в клинике Потоцки в городе Бранево в 5 км от границы Польши и Калининградской области можно по телефону или через форму на сайте. Обратитесь к профессионалам и будьте здоровы!
О стафилококке и стафилококковой инфекции — Министерство здравоохранения ПМР
Стафилококки — это целый род микроорганизмов, на сегодня известно уже 27 видов, при этом 14 видов обнаружены на коже и слизистых оболочках человека. Большинство стафилококков абсолютно безвредны. Из упомянутых 14 видов, чаще всего три способны вызывать болезни: золотистый стафилококк (самый распространенный и вредоносный), эпидермальный стафилококк (также патогенный, но гораздо менее опасный, чем золотистый) и сапрофитный стафилококк – практически безвредный, тем не менее, также способный вызывать заболевания.
Практически все связанные со стафилококком медицинские проблемы подразумевают присутствие именно золотистого стафилококка, обладающего удивительной живучестью: не теряет активности при высушивании, 12 часов живет под воздействием прямых солнечных лучей, в течение 30 минут выдерживает температуру в 80⁰ С, не погибает в чистом этиловом спирте, не боится перекиси водорода.
Стафилококки распространены повсеместно, их можно обнаружить практически на любом участке человеческого тела и окружающих предметах. В течение первой недели жизни у 90% новорожденных в полости носа выявляется золотистый стафилококк. В первые два года жизни у 20% детей обнаруживаются золотистые стафилококки в полости носа, а к 4-6 годам они обнаруживаются у 30-50%, у взрослых носительство колеблется в пределах 12-50%.
Важно всегда разграничивать такие понятия, как стафилококк и стафилококковая инфекция. Золотистый стафилококк является условно-патогенным микроорганизмом, представителем нормальной человеческой микрофлоры. Термин «условно-патогенный» означает, что стафилококк вызывает заболевание лишь при определенных обстоятельствах. Он может находиться в организме долгое время (хоть всю жизнь), не причиняя человеку вреда и должны создаться определенные условия, чтобы он вызвал болезнь. А именно – ослабление иммунитета. Если иммунная защита человека работает нормально, стафилококк существует в организме, не причиняя «хозяину» никакого беспокойства. Если иммунитет дает сбой, стафилококк может атаковать организм человека, что ведет к появлению самых различных болезней (более ста наименований): от относительно легких кожных гнойничковых инфекций до таких тяжелых процессов как пневмония (воспаление легких), менингит (воспаление оболочек мозга), остеомиелит (поражение костей), сепсис (воспалительный процесс во всех органах человека или «заражение крови»), токсический шок и другие.Самая распространенная токсическая стафилококковая болезнь – пищевая токсикоинфекция.
Безусловно, стафилококковые инфекции подлежат лечению. Этим занимаются врачи различных специальностей. Лечение стафилококковых болезней — удивительно сложная задача, ибо нет микроба, способного сравниться со стафилококком по способности вырабатывать устойчивость к антибиотикам и другим антибактериальным средствам. Поэтому лечение необходимо назначать только после определения чувствительности к антибактериальным средствам. С этим согласны все специалисты.
Сложнее обстоят дела при здоровом носительстве, когда микроб присутствует в организме человека (например, на слизистой носоглотки), но заболевание не развивается вследствие равновесия факторов агрессии микроба и защитных сил иммунной системы человека. Вместе с тем, носитель может представлять серьезную опасность для окружающих. Особенно опасен такой человек, если он работает в пищевой отрасли (повар, раздатчик готовых блюд), в медицине (медицинская сестра детского отделения, врач хирург или акушер-гинеколог и др.).
Вопросы лечения носительства золотистого стафилококка будоражат медицинскую общественность не одно десятилетие. Когда с этой условно-патогенной бактерией нужно бороться, а когда — нет? Что делать с устойчивым штаммом? Чем его лечить?
Носительство без симптомов лечить не нужно! Ничем и никогда. Живите спокойно и забудьте об этом анализе. Если у совершенно здорового ребенка или взрослого вдруг в посеве кала (грудного молока, мазка из носоглотки, зева, влагалища и так далее) высевается золотистый стафилококк, лечить его не имеет никакого смысла.
При носительстве с симптомами нужно быть полностью уверенным, что они имеют отношение к золотистому стафилококку. Только в таком случае, после консультации врача, можно брать рецепт и идти в аптеку.
Обязательному лечению подлежат люди, которые, будучи носителями стафилококка, при исполнении своих профессиональных обязанностей могут вызвать возникновение стафилококковой инфекции у других людей. Список профессий, представители которых подлежат лечению в связи с носительством стафилококка, оговорен специальным директивным документом. Помимо медицинских работников в него входят, например, работники сферы общественного питания. Опасность стафилококконосительства в этой категории состоит еще и в том, что стафилококки могут попасть в приготавливаемую пищу и вызвать массовое заболевание пищевой токсикоинфекцией. Также имеет смысл проходить лечение здоровым носителям стафилококка, проживающим совместно с людьми, которые страдают повторными стафилококковыми инфекциями (например, фурункулезом) или тяжелыми хроническими болезнями.
Лечение носительства золотистого стафилококка антибиотиками нецелесообразно. В арсенале специалистов достаточно других средств. Лечение антибиотиками дисбактериоза с высоким содержанием стафилококка вовсе противопоказано, так как это приведет к противоположному результату – более интенсивному размножению стафилококка.
Профилактика стафилококковой инфекции включает в себя: соблюдение правил личной гигиены, отказ от вредных привычек, здоровое питание и полноценный сон. Необходимо избегать общих переохлаждений и перегревов, своевременно обрабатывать антисептиками (йод, зеленка) микротравмы кожи. Необходимо выявлять и лечить носителей золотистого стафилококка, особенно работающих в учреждениях здравоохранения и общественного питания, на время лечения такие лица не допускаются к исполнению своих обязанностей
Ни в коем случае не отчаивайтесь, если у Вас обнаружен стафилококк. Победить его можно, сделать это будет легче при своевременном обращении к врачу и четком выполнении рекомендаций по лечению и профилактике, впрочем, это правило относится к любому заболеванию. Всегда согласовывайте свои действия с врачом.
Будьте здоровы.
Врач эпидемиолог                                                                               С. С. Пынзарь
Бесплатные консультации врачей онлайн
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите…
Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.
Зарегистрироваться Как получить бонусы
К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.
Как получить бонусы
Раздел медицины^*: — Не указано —КоронавирусАкушерствоАллергология, иммунологияАнестезиологияВенерологияВертебрологияВетеринарияГастроэнтерологияГематологияГепатологияГериатрияГинекологияГирудотерапияГомеопатияДерматологияДиетологияИглотерапия и РефлексотерапияИнфекционные и паразитарные болезниКардиологияКардиохирургияКосметологияЛабораторная и функциональная диагностикаЛечение травмЛогопедияМаммологияМануальная терапияМРТ, КТ диагностикаНаркологияНеврологияНейрохирургияНетрадиционные методы леченияНефрологияОбщая хирургияОнкологияОстеопатияОториноларингологияОфтальмологияПедиатрияПлазмаферезПластическая хирургияПодологияПроктологияПсихиатрияПсихологияПсихотерапияПульмонология, фтизиатрияРадиология и лучевая терапияРеабилитологияРеаниматология и интенсивная терапияРевматологияРепродукция и генетикаСексологияСомнологияСпортивная медицинаСтоматологияСурдологияТерапияТравматология и ортопедияТрансфузиологияТрихологияУЗИУльтразвуковая диагностикаУрология и андрологияФармакологияФизиотерапияФлебологияЧелюстно-лицевая хирургияЭндокринологияЗатрудняюсь выбрать (будет выбрана терапия)
Кому адресован вопросВопрос адресован: ВсемКонсультантам
Консультант, которому задается вопрос: Всем…Агабекян Нонна Вачагановна (Акушер, Гинеколог)Айзикович Борис Леонидович (Педиатр)Акмалов Эдуард Альбертович (Аллерголог, Врач спортивной медицины)Александров Павел Андреевич (Венеролог, Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Эпидемиолог)Александрова Анна Михайловна (Педагог, Психолог, Психотерапевт)Али Мохамед Гамал Эльдин Мансур (Педиатр)Аристова Анастасия Михайловна (Андролог, Уролог, Хирург)Армашов Вадим Петрович (Хирург)Афанасьева Дарья Львовна (Кардиолог, Терапевт)Беляева Елена Александровна (Гинеколог, Невролог, Рефлексотерапевт)Бушаева Ольга Владимировна (Пульмонолог, Терапевт)Врублевская Елена (Педиатр)Гензе Ольга Владимировна (Генетик, Педиатр)Глазной Василий Иванович (Сурдолог)Горохова Юлия Игоревна (Венеролог, Врач общей практики, Дерматолог)Григорьева Алла Сергеевна (Врач общей практики, Терапевт)Демидова Елена Леонидовна (Психолог, Психотерапевт)Денищук Иван Сергеевич (Андролог, Уролог)Дибиров Магомед Гусейнович (Стоматолог)Димина Тамара Олеговна (Акушер, Аллерголог, Ангиохирург)Довгаль Анастасия Юрьевна (Маммолог, Онколог, Радиолог)Долгова Юлия Владимировна (Педиатр)Дьяконова Мария Алексеевна (Гериатр, Терапевт)Жердакова Дарья Владимировна (Акушер, Гинеколог)Загумённая Анна Юрьевна (Врач спортивной медицины, Гирудотерапевт, Диетолог, Косметолог, Терапевт)Зверев Валентин Сергеевич (Ортопед, Травматолог)Згоба Марьяна Игоревна (Окулист (Офтальмолог))Зинченко Вадим Васильевич (Рентгенолог, Хирург)Зорий Евген Владимирович (Невролог, Психолог, Терапевт, Хирург)Извозчикова Нина Владиславовна (Гастроэнтеролог, Дерматолог, Иммунолог, Инфекционист, Пульмонолог)Илона Игоревна (Врач общей практики, Гастроэнтеролог, Терапевт, Эндокринолог)Калявина Светлана Николаевна (Акушер, Гинеколог)Калягина Екатерина (Другая специальность)Карпенко Алик Викторович (Ортопед, Травматолог)Касимов Анар Физули оглы (Онколог, Хирург)Киреев Сергей Александрович (Психиатр, Психолог, Психотерапевт)Кирнос Марина Станиславовна (Стоматолог, Стоматолог детский, Стоматолог-терапевт)Копежанова Гульсум (Акушер, Гинеколог)Кравцов Александр Васильевич (Нарколог, Психиатр)Красильников Андрей Викторович (Врач ультразвуковой диагностики, Медицинский директор, Флеболог, Хирург)Кряжевских Инна Петровна (Терапевт, Гастроэнтеролог)Кудряшова Светлана Петровна (Эндокринолог)Куртанидзе Ираклий Малхазович (Окулист (Офтальмолог))Кущ Елена Владимировна (Диетолог, Терапевт)Лазарева Татьяна Сергеевна (ЛОР (Оториноларинголог))Лаптева Лариса Ивановна (Невролог)Лебединская Татьяна Александровна (Психолог, Психотерапевт)Ледник Максим Леонидович (Венеролог, Дерматолог)Леонова Наталья Николаевна (Детский хирург)Литвиненко Станислав Григорьевич (Ортопед, Травматолог)Лямина Ирина Алексеевна (Акушер)Максименко Татьяна Константиновна (Инфекционист)МАЛЬКОВ РОМАН ЕВГЕНЬЕВИЧ (Диетолог, Остеопат, Реабилитолог)Мамедов Рамис (ЛОР (Оториноларинголог))Мартиросян Яков Ашотович (Детский хирург, Проктолог, Травматолог, Уролог, Хирург)Маряшина Юлия Александровна (Акушер, Венеролог, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог, Педиатр)Матвеева Ярослава Дмитриевна (Педиатр)Мершед Хасан Имадович (Вертебролог, Нейрохирург)Миллер Ирина Васильевна (Невролог)Мильдзихова АЛЬБИНА Бексолтановна (Врач общей практики, Гинеколог, ЛОР (Оториноларинголог), Педиатр, Терапевт)Муратова Наталья Сергеевна (Врач общей практики, Диетолог)Мухорин Виктор Павлович (Нефролог)Наумов Алексей Алексеевич (Мануальный терапевт)Никитина Анна Алексеевна (Окулист (Офтальмолог))Ольга Викторовна (Невролог, Неонатолог, Педиатр, Реабилитолог, Терапевт)Павлова Мария Игоревна (Стоматолог, Стоматолог-хирург, Челюстно-лицевой хирург)Панигрибко Сергей Леонидович (Венеролог, Дерматолог, Косметолог, Массажист, Миколог)Пантелеева Кристина Алексеевна (Невролог)Пастель Владимир Борисович (Ортопед, Ревматолог, Травматолог, Хирург)Паунок Анатолий Анатольевич (Андролог, Уролог)Першина Наталия Сергеевна (Невролог)Прокофьева Анастасия Михайловна (ЛОР (Оториноларинголог))Прохоров Иван Алексеевич (Нейрохирург, Хирург)Пушкарев Александр Вольдемарович (Гинеколог, Психотерапевт, Реабилитолог, Репродуктолог (ЭКО), Эндокринолог)Пьянцева Екатерина Вячеславна (Педиатр)Радевич Игорь Тадеушевич (Андролог, Венеролог, Сексолог, Уролог)Сапрыкина Ольга Александровна (Невролог)Свечникова Анастасия Евгеньевна (Стоматолог, Стоматолог детский, Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт, Стоматолог-хирург)Семений Александр Тимофеевич (Врач общей практики, Реабилитолог, Терапевт)Сергейчик Никита Сергеевич (Анестезиолог, Гомеопат)Силуянова Валерия Викторовна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог)Соболь Андрей Аркадьевич (Кардиолог, Нарколог, Невролог, Психиатр, Психотерапевт)Сошникова Наталия Владимировна (Эндокринолог)Степанова Татьяна Владимировна (ЛОР (Оториноларинголог))Степашкина Анастасия Сергеевна (Гематолог, Пульмонолог, Терапевт)Сурова Лидия (Гирудотерапевт, Невролог, Терапевт)Суханова Оксана Александровна (Клинический фармаколог, Психолог)Сухих Данил Витальевич (Психиатр)Тумарец Кирилл Михайлович (Врач лечебной физкультуры, Врач спортивной медицины, Кинезитерапевт, Реабилитолог, Физиотерапевт)Турлыбекова Венера Равильевна (Врач общей практики, Педиатр)Устимова Вера Николаевна (Гематолог, Терапевт, Трансфузиолог)Фатеева Анастасия Александровна (Гастроэнтеролог, Диетолог, Психотерапевт, Эндокринолог)Федотова Татьяна Владимировна (Врач ультразвуковой диагностики, Гематолог, Терапевт)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фурманова Елена Александровна (Аллерголог, Иммунолог, Инфекционист, Педиатр)Хасанов Эльзар Халитович (Андролог, Врач ультразвуковой диагностики, Онколог, Уролог, Хирург)Хасанова Гульнара Сунагатулловна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики)Чупанова Аида (Акушер, Гинеколог)Чупанова Аида Идаятовна (Акушер, Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО))Швайликова Инна Евненьевна (Окулист (Офтальмолог))Шибанова Мария Александровна (Нефролог, Терапевт)Щепетова Ольга Александровна (Терапевт)Ягудин Денар Лукманович (ЛОР (Оториноларинголог))Ярвела Марианна Юрьевна (Психолог)
Описание проблемы:
Пол: —укажите пол—ЖенщинаМужчина
Возраст:
Золотистый стафилококк у детей в носу или горле
Самая часто регистрируемая детская инфекционная болезнь – стафилококк. Лечение этой инфекции проводится на базе нашей клиники «САНМЕДЭКСПЕРТ».
Что такое стафилококк
Это бактерии семейства Staphylococcaceae, которые атакуют разные органы и системы организма. Наиболее часто встречается стафилококк у детей. Инфекция проникает в организм воздушно-капельным путем, через контакты и при употреблении зараженных продуктов.
У детей чаще всего обнаруживают один из трех нижеследующих видов бактерий:
Сапрофитный. Наиболее редко встречающийся у малышей вид. Настигает органы выделительной системы и чреват острыми воспалениями уретры и мочевого пузыря. Это самый неопасный для малышей вид, который можно вылечить за несколько суток.

Эпидермальный. Размножается на коже и слизистых оболочках. Приводит к конъюнктивитам, гнойным инфекциям мочевыводящих путей и осложнениям после операций. В самых тяжелых случаях бывают эндокардит и сепсис.

Гемолитический. Дает о себе знать развитием гнойных воспалений во внутренних органах. Если иммунитет ребенка ослаблен и не оказывается должное лечение, возможно развитие сепсиса.

Золотистый. Для человека он наиболее опасен. Может поражать почти все органы, вызывая в них тяжелые гнойные воспаления. Золотистый стафилококк характеризуется высокой болезнетворностью и вызывает формирование фурункулов, катаральной ангины и т. д.

Нужно сказать, что не всегда патогенные кокки этих бактерий опасны для ребенка. Организм с крепким иммунитетом может справиться с ними самостоятельно. А вот ослабленным деткам стафилококк грозит ЛОР-заболеваниями, нарушениями пищеварения, поражением костной ткани, гнойничковыми кожными воспалениями и т. д.
Симптомы
Есть две формы заболевания – ранняя и поздняя. В первом случае признаки болезни появляются в течение суток. Во втором – только через 48-120 часов.
Как лечит стафилококк, определяет врач-педиатр или инфекционист, когда появляются следующие симптомы:
гнойнички на коже,

фурункулез,

высыпания и пигментация на коже,

стоматит,

конъюнктивит,

повышение температуры до 38° С,

капризность,

общая слабость,

пониженный аппетит,

плохой сон,

тошнота,

рвота,

боли в животе,

диарея.

В худших случаях возможен сепсис (общее заражение организма).
Диагностика стафилококка
Поставить диагноз и определить тип возбудителя в домашних условиях, естественно, нельзя. Поэтому если у вас появилось подозрение, что у ребенка стафилококк, симптомы и лечение соотносить с диагнозом и назначать должен только квалифицированный доктор. Нужно как можно быстрее показать ребенка врачу-педиатру.
Чтобы диагностировать заболевание, назначается ряд анализов. В него входят:
серология крови,

мазки из горла и носа,

анализ мочи или кала,

эндоскопическое исследование толстой кишки (в случае развития колита),

ларингоскопия (если инфекция «опустилась» ниже горла и поразила гортань).

Дополнительно могут назначаться анализы ПЦР и анализ сцеженного грудного молока матери.
Лечение заболевания
Стафилококковая инфекция тяжело поддается лечению, особенно у детей. Чем раньше обнаружено заболевание, тем больше вероятность, что ребенок скоро станет здоров.
Терапия включает в себя следующие мероприятия:
Местное лечение. Это обработка высыпаний и гнойничков.

Антибиотики. Стафилококк очень хорошо приспособляем и трудно поддается антибиотикотерапии. Тем не менее часто назначаются препараты пенициллинового ряда.

Смазывания, полоскания — такое лечение эффективно для стафилококка в носу и горле.

Витаминно-минеральные комплексы.

Иммуномодуляторы.

Переливания крови или плазмы. Назначаются в тяжелых случаях, при сепсисе.

Операция. В случае тяжелой хронической ангины удаляются миндалины. Операция также назначается при множественных поражениях кожи с обильным воспалением и экссудатом.

Популярные вопросы
Какой должна быть диета при лечении стафилококка?
Ответ: Особой диеты при стафилококке не предусмотрено, но рекомендовано больше употреблять белковых продуктов (творог, простокваша, кефир, яйца, отварная рыба), овощей, фруктов, ягод. Показано обильное питье, продукты, богатые витаминами А, В, С. Можно есть продукты, повышающие аппетит (кисломолочные напитки, мясные бульоны, томатный сок).
Сколько времени занимает лечение?
Ответ: 10-14 дней в неосложненных случаях.
Можно ли ходить в школу со стафилококком?
Ответ: Можно, если лечащий врач не говорит иное.
Как обезопасить грудничка от золотистого стафилококка?
Ответ: Соблюдайте санитарные нормы и правила гигиены. Мойте руки перед кормлением и перед уходом за малышом. Если заметили на руках царапины, ссадины, раны, сразу же обрабатывайте их. Если на вашей коже выскочили гнойные высыпания, ограничьте телесный контакт с кожей малыша и обратитесь к врачу. Следите, чтобы участковая медсестра, родственники, врачи мыли руки перед тем, как возьмут ребенка. Наблюдайте за состоянием малыша – при изменении кала, появлении вялости, отказе от еды и других тревожных признаках сразу же обращайтесь к врачу!

Стафилококковая инфекция в носу: симптомы, лечение и диагностика
Стафилококковая или стафилококковая инфекция — это инфекция, вызываемая бактериями Staphylococcus aureus.
Многие люди переносят Staphylococcus aureus ( S.aureus ) на коже или в носу.
Здесь мы рассмотрим различные причины и симптомы инфекции стафилококка в носу. Мы также обрисовываем доступные варианты лечения инфекции носового стафилококка, а также несколько советов по профилактике.
Поделиться на Pinterest Чрезмерное сморкание или потирание носа — возможная причина инфекции носа стафилококка.
Бактерии S. aureus вызывают инфекцию стафилококка.
Около 20–80% людей несут S. aureus в носовых проходах. В большинстве случаев бактерии не причиняют никакого вреда. Однако при повреждении кожи носа бактерии могут попасть в рану и вызвать инфекцию.
Повреждение поверхности кожи может вызвать легкую или умеренную инфекцию стафилококка.Повреждение более глубоких слоев кожи может вызвать серьезную или даже опасную для жизни инфекцию стафилококка.
Бактерии стафилококка заразны и могут передаваться другим людям посредством:
контакта кожи с кожей
совместного использования личных вещей, таких как зубные щетки, бритвы или мочалки
кашля или чихания, хотя эти типы передачи реже общий
Инфекция стафилококка в носу может возникнуть в результате царапины, язвы или других повреждений кожи носа.
Некоторые потенциальные причины инфекции стафилококка носа включают:
ковыряние в носу
чрезмерное сморкание или трение носа
выщипывание или выщипывание носовых волосков
У человека с инфекцией стафилококка носа могут развиться следующие симптомы:
покраснение и припухлость носа
корка вокруг ноздрей
фурункул внутри одной или обеих ноздрей
отек лица
боль
лихорадка
В некоторых случаях инфекция стафилококка проходит сама по себе.В других случаях человеку потребуется лечение, чтобы избавиться от инфекции и предотвратить дальнейшие осложнения.
Некоторым людям удается вылечить небольшие носовые инфекции в домашних условиях. Чтобы успокоить язвы и корки, можно приложить чистую, теплую, влажную ткань к пораженным участкам. После этого важно вымыть ткань, чтобы избежать распространения бактерий.
У некоторых людей внутри ноздрей могут образовываться гнойные нарывы. Врач должен осушить фурункул, чтобы вылечить инфекцию и ускорить заживление ран.Эта процедура обычно включает использование местного анестетика.
Если инфекция носового стафилококка не проходит сама по себе, человеку может потребоваться пероральный прием антибиотиков или местное противомикробное лечение.
Без лечения стафилококковые инфекции могут рецидивировать. Это связано с тем, что S.aureus остается внутри носовых ходов.
Лечение антибиотиками по рецепту может уменьшить количество бактерий стафилококка, тем самым помогая предотвратить повторение инфекции стафилококка.
Исследователи изучали лучшее лечение для предотвращения рецидивирующих инфекций стафилококка. Согласно обзору 2015 года, местные противомикробные препараты могут быть более эффективными, чем пероральные антибиотики. Это связано с тем, что S. aureus может иметь более низкую устойчивость к местному лечению.
Соблюдение правил личной гигиены также может помочь снизить риск повторных инфекций.
Попадание стафилококковой инфекции в кровоток может вызвать серьезные осложнения.Ниже мы перечисляем некоторые возможные осложнения.
Целлюлит лица
Целлюлит лица — это бактериальная инфекция, поражающая более глубокие слои кожи. Без лечения состояние может быть опасным для жизни.
Симптомы лицевого целлюлита включают:
Тромбоз кавернозного синуса
Тромбоз кавернозного синуса (CST) — это сгусток крови, который образуется в кавернозных синусах. Это полое пространство между мозгом и глазницами.
CST может развиться, когда инфекция лица или черепа распространяется на кавернозные синусы.Хотя это редкое заболевание, оно может быть опасным для жизни.
Симптомы CST включают:
Эндокардит
Инфекция иногда может распространяться на внутреннюю оболочку камер сердца и клапанов. Медицинский термин для этого — эндокардит.
Симптомы эндокардита включают:
Пневмония
Пневмония — это медицинский термин, обозначающий воспаление одного или обоих легких. Обычно это происходит в результате инфекции.
При пневмонии крошечные воздушные мешочки или альвеолы в легких заполняются жидкостью или гноем.Это затрудняет дыхание человека.
Некоторые общие симптомы пневмонии включают:
учащенное или поверхностное дыхание
одышка даже в состоянии покоя
боль в груди, усиливающаяся при дыхании или кашле
учащенное сердцебиение
лихорадка
озноб
общее плохое самочувствие
потеря аппетита
Сепсис
Сепсис — это потенциально опасное для жизни состояние, при котором иммунная система организма чрезмерно реагирует на инфекцию.Эта чрезмерная реакция приводит к токсическому накоплению химических веществ в крови.
Симптомы сепсиса включают:
учащенное дыхание
учащенное сердцебиение
лихорадка
озноб
чувство спутанности сознания или дезориентации
синдром токсического шока
синдром токсического шока (СТШ) — редкое состояние, при котором Бактерии стафилококка выделяют опасные уровни токсинов в кровоток. СТШ может быть опасным для жизни.
Симптомы СТШ возникают внезапно и быстро ухудшаются.К ним относятся:
лихорадка
гриппоподобные симптомы, такие как головная боль, ломота в теле и боль в горле
тошнота и рвота
диарея
широко распространенная кожная сыпь, похожая на солнечный ожог
яркая красный цвет губ, языка и белков глаз
затрудненное дыхание
обморок
спутанность сознания
Человек может предпринять шаги, чтобы снизить риск развития или распространения стафилококковой инфекции носа или кожи.К ним относятся:
регулярное мытье рук с мылом и чистой водой
ежедневное принятие душа или ванны для поддержания чистоты кожи
покрытие любых порезов или ран стерильными повязками или повязками
избегание совместного использования личных вещей, таких как зубные щетки, бритвы и т. Д. мочалки
, закрывающие рот и нос при кашле или чихании
удаление салфеток после сморкания
избегание ковыряния в носу
использование только стерильного оборудования для выщипывания или выщипывания носовых волос или отказ от этих методов вообще
Некоторые стафилококки инфекции могут исчезнуть сами по себе, в то время как другим может потребоваться лечение.
Люди должны обратиться к врачу, если инфекция стафилококка:
тяжелая
длится дольше недели или продолжает возвращаться
ухудшается или распространяется на другие части лица
вызывает кожную сыпь или покраснение
вызывает жар или озноб
вызывает затруднение дыхания или изменение частоты сердечных сокращений
Любой человек с ослабленной иммунной системой должен обратиться к врачу при первых признаках инфекции стафилококка. Сюда входят люди, которые:
Бактерии стафилококка обычно живут внутри носа и обычно безвредны.Однако при повреждении кожи носа бактерии могут попасть в рану и вызвать инфекцию.
У человека с инфекцией носового стафилококка могут появиться покраснение, язвы или корки вокруг ноздрей. Для лечения инфекции человеку могут потребоваться антибиотики или местные противомикробные препараты.
Людям следует обращаться за лечением, если их инфекция носит тяжелый или постоянный характер или сопровождается другими симптомами. Людям с ослабленной иммунной системой следует как можно скорее обратиться за лечением, чтобы снизить риск осложнений.
Стафилококковая инфекция в носу: симптомы, лечение и диагностика
Стафилококковая или стафилококковая инфекция — это инфекция, вызываемая бактериями Staphylococcus aureus.
Многие люди переносят Staphylococcus aureus ( S.aureus ) на коже или в носу.
Здесь мы рассмотрим различные причины и симптомы инфекции стафилококка в носу. Мы также обрисовываем доступные варианты лечения инфекции носового стафилококка, а также несколько советов по профилактике.
Поделиться на Pinterest Чрезмерное сморкание или потирание носа — возможная причина инфекции носа стафилококка.
Бактерии S. aureus вызывают инфекцию стафилококка.
Около 20–80% людей несут S. aureus в носовых проходах. В большинстве случаев бактерии не причиняют никакого вреда. Однако при повреждении кожи носа бактерии могут попасть в рану и вызвать инфекцию.
Повреждение поверхности кожи может вызвать легкую или умеренную инфекцию стафилококка.Повреждение более глубоких слоев кожи может вызвать серьезную или даже опасную для жизни инфекцию стафилококка.
Бактерии стафилококка заразны и могут передаваться другим людям посредством:
контакта кожи с кожей
совместного использования личных вещей, таких как зубные щетки, бритвы или мочалки
кашля или чихания, хотя эти типы передачи реже общий
Инфекция стафилококка в носу может возникнуть в результате царапины, язвы или других повреждений кожи носа.
Некоторые потенциальные причины инфекции стафилококка носа включают:
ковыряние в носу
чрезмерное сморкание или трение носа
выщипывание или выщипывание носовых волосков
У человека с инфекцией стафилококка носа могут развиться следующие симптомы:
покраснение и припухлость носа
корка вокруг ноздрей
фурункул внутри одной или обеих ноздрей
отек лица
боль
лихорадка
В некоторых случаях инфекция стафилококка проходит сама по себе.В других случаях человеку потребуется лечение, чтобы избавиться от инфекции и предотвратить дальнейшие осложнения.
Некоторым людям удается вылечить небольшие носовые инфекции в домашних условиях. Чтобы успокоить язвы и корки, можно приложить чистую, теплую, влажную ткань к пораженным участкам. После этого важно вымыть ткань, чтобы избежать распространения бактерий.
У некоторых людей внутри ноздрей могут образовываться гнойные нарывы. Врач должен осушить фурункул, чтобы вылечить инфекцию и ускорить заживление ран.Эта процедура обычно включает использование местного анестетика.
Если инфекция носового стафилококка не проходит сама по себе, человеку может потребоваться пероральный прием антибиотиков или местное противомикробное лечение.
Без лечения стафилококковые инфекции могут рецидивировать. Это связано с тем, что S.aureus остается внутри носовых ходов.
Лечение антибиотиками по рецепту может уменьшить количество бактерий стафилококка, тем самым помогая предотвратить повторение инфекции стафилококка.
Исследователи изучали лучшее лечение для предотвращения рецидивирующих инфекций стафилококка. Согласно обзору 2015 года, местные противомикробные препараты могут быть более эффективными, чем пероральные антибиотики. Это связано с тем, что S. aureus может иметь более низкую устойчивость к местному лечению.
Соблюдение правил личной гигиены также может помочь снизить риск повторных инфекций.
Попадание стафилококковой инфекции в кровоток может вызвать серьезные осложнения.Ниже мы перечисляем некоторые возможные осложнения.
Целлюлит лица
Целлюлит лица — это бактериальная инфекция, поражающая более глубокие слои кожи. Без лечения состояние может быть опасным для жизни.
Симптомы лицевого целлюлита включают:
Тромбоз кавернозного синуса
Тромбоз кавернозного синуса (CST) — это сгусток крови, который образуется в кавернозных синусах. Это полое пространство между мозгом и глазницами.
CST может развиться, когда инфекция лица или черепа распространяется на кавернозные синусы.Хотя это редкое заболевание, оно может быть опасным для жизни.
Симптомы CST включают:
Эндокардит
Инфекция иногда может распространяться на внутреннюю оболочку камер сердца и клапанов. Медицинский термин для этого — эндокардит.
Симптомы эндокардита включают:
Пневмония
Пневмония — это медицинский термин, обозначающий воспаление одного или обоих легких. Обычно это происходит в результате инфекции.
При пневмонии крошечные воздушные мешочки или альвеолы в легких заполняются жидкостью или гноем.Это затрудняет дыхание человека.
Некоторые общие симптомы пневмонии включают:
учащенное или поверхностное дыхание
одышка даже в состоянии покоя
боль в груди, усиливающаяся при дыхании или кашле
учащенное сердцебиение
лихорадка
озноб
общее плохое самочувствие
потеря аппетита
Сепсис
Сепсис — это потенциально опасное для жизни состояние, при котором иммунная система организма чрезмерно реагирует на инфекцию.Эта чрезмерная реакция приводит к токсическому накоплению химических веществ в крови.
Симптомы сепсиса включают:
учащенное дыхание
учащенное сердцебиение
лихорадка
озноб
чувство спутанности сознания или дезориентации
синдром токсического шока
синдром токсического шока (СТШ) — редкое состояние, при котором Бактерии стафилококка выделяют опасные уровни токсинов в кровоток. СТШ может быть опасным для жизни.
Симптомы СТШ возникают внезапно и быстро ухудшаются.К ним относятся:
лихорадка
гриппоподобные симптомы, такие как головная боль, ломота в теле и боль в горле
тошнота и рвота
диарея
широко распространенная кожная сыпь, похожая на солнечный ожог
яркая красный цвет губ, языка и белков глаз
затрудненное дыхание
обморок
спутанность сознания
Человек может предпринять шаги, чтобы снизить риск развития или распространения стафилококковой инфекции носа или кожи.К ним относятся:
регулярное мытье рук с мылом и чистой водой
ежедневное принятие душа или ванны для поддержания чистоты кожи
покрытие любых порезов или ран стерильными повязками или повязками
избегание совместного использования личных вещей, таких как зубные щетки, бритвы и т. Д. мочалки
, закрывающие рот и нос при кашле или чихании
удаление салфеток после сморкания
избегание ковыряния в носу
использование только стерильного оборудования для выщипывания или выщипывания носовых волос или отказ от этих методов вообще
Некоторые стафилококки инфекции могут исчезнуть сами по себе, в то время как другим может потребоваться лечение.
Люди должны обратиться к врачу, если инфекция стафилококка:
тяжелая
длится дольше недели или продолжает возвращаться
ухудшается или распространяется на другие части лица
вызывает кожную сыпь или покраснение
вызывает жар или озноб
вызывает затруднение дыхания или изменение частоты сердечных сокращений
Любой человек с ослабленной иммунной системой должен обратиться к врачу при первых признаках инфекции стафилококка. Сюда входят люди, которые:
Бактерии стафилококка обычно живут внутри носа и обычно безвредны.Однако при повреждении кожи носа бактерии могут попасть в рану и вызвать инфекцию.
У человека с инфекцией носового стафилококка могут появиться покраснение, язвы или корки вокруг ноздрей. Для лечения инфекции человеку могут потребоваться антибиотики или местные противомикробные препараты.
Людям следует обращаться за лечением, если их инфекция носит тяжелый или постоянный характер или сопровождается другими симптомами. Людям с ослабленной иммунной системой следует как можно скорее обратиться за лечением, чтобы снизить риск осложнений.
Стафилококковая инфекция в носу: симптомы, лечение и диагностика
Стафилококковая или стафилококковая инфекция — это инфекция, вызываемая бактериями Staphylococcus aureus.
Многие люди переносят Staphylococcus aureus ( S.aureus ) на коже или в носу.
Здесь мы рассмотрим различные причины и симптомы инфекции стафилококка в носу. Мы также обрисовываем доступные варианты лечения инфекции носового стафилококка, а также несколько советов по профилактике.
Поделиться на Pinterest Чрезмерное сморкание или потирание носа — возможная причина инфекции носа стафилококка.
Бактерии S. aureus вызывают инфекцию стафилококка.
Около 20–80% людей несут S. aureus в носовых проходах. В большинстве случаев бактерии не причиняют никакого вреда. Однако при повреждении кожи носа бактерии могут попасть в рану и вызвать инфекцию.
Повреждение поверхности кожи может вызвать легкую или умеренную инфекцию стафилококка.Повреждение более глубоких слоев кожи может вызвать серьезную или даже опасную для жизни инфекцию стафилококка.
Бактерии стафилококка заразны и могут передаваться другим людям посредством:
контакта кожи с кожей
совместного использования личных вещей, таких как зубные щетки, бритвы или мочалки
кашля или чихания, хотя эти типы передачи реже общий
Инфекция стафилококка в носу может возникнуть в результате царапины, язвы или других повреждений кожи носа.
Некоторые потенциальные причины инфекции стафилококка носа включают:
ковыряние в носу
чрезмерное сморкание или трение носа
выщипывание или выщипывание носовых волосков
У человека с инфекцией стафилококка носа могут развиться следующие симптомы:
покраснение и припухлость носа
корка вокруг ноздрей
фурункул внутри одной или обеих ноздрей
отек лица
боль
лихорадка
В некоторых случаях инфекция стафилококка проходит сама по себе.В других случаях человеку потребуется лечение, чтобы избавиться от инфекции и предотвратить дальнейшие осложнения.
Некоторым людям удается вылечить небольшие носовые инфекции в домашних условиях. Чтобы успокоить язвы и корки, можно приложить чистую, теплую, влажную ткань к пораженным участкам. После этого важно вымыть ткань, чтобы избежать распространения бактерий.
У некоторых людей внутри ноздрей могут образовываться гнойные нарывы. Врач должен осушить фурункул, чтобы вылечить инфекцию и ускорить заживление ран.Эта процедура обычно включает использование местного анестетика.
Если инфекция носового стафилококка не проходит сама по себе, человеку может потребоваться пероральный прием антибиотиков или местное противомикробное лечение.
Без лечения стафилококковые инфекции могут рецидивировать. Это связано с тем, что S.aureus остается внутри носовых ходов.
Лечение антибиотиками по рецепту может уменьшить количество бактерий стафилококка, тем самым помогая предотвратить повторение инфекции стафилококка.
Исследователи изучали лучшее лечение для предотвращения рецидивирующих инфекций стафилококка. Согласно обзору 2015 года, местные противомикробные препараты могут быть более эффективными, чем пероральные антибиотики. Это связано с тем, что S. aureus может иметь более низкую устойчивость к местному лечению.
Соблюдение правил личной гигиены также может помочь снизить риск повторных инфекций.
Попадание стафилококковой инфекции в кровоток может вызвать серьезные осложнения.Ниже мы перечисляем некоторые возможные осложнения.
Целлюлит лица
Целлюлит лица — это бактериальная инфекция, поражающая более глубокие слои кожи. Без лечения состояние может быть опасным для жизни.
Симптомы лицевого целлюлита включают:
Тромбоз кавернозного синуса
Тромбоз кавернозного синуса (CST) — это сгусток крови, который образуется в кавернозных синусах. Это полое пространство между мозгом и глазницами.
CST может развиться, когда инфекция лица или черепа распространяется на кавернозные синусы.Хотя это редкое заболевание, оно может быть опасным для жизни.
Симптомы CST включают:
Эндокардит
Инфекция иногда может распространяться на внутреннюю оболочку камер сердца и клапанов. Медицинский термин для этого — эндокардит.
Симптомы эндокардита включают:
Пневмония
Пневмония — это медицинский термин, обозначающий воспаление одного или обоих легких. Обычно это происходит в результате инфекции.
При пневмонии крошечные воздушные мешочки или альвеолы в легких заполняются жидкостью или гноем.Это затрудняет дыхание человека.
Некоторые общие симптомы пневмонии включают:
учащенное или поверхностное дыхание
одышка даже в состоянии покоя
боль в груди, усиливающаяся при дыхании или кашле
учащенное сердцебиение
лихорадка
озноб
общее плохое самочувствие
потеря аппетита
Сепсис
Сепсис — это потенциально опасное для жизни состояние, при котором иммунная система организма чрезмерно реагирует на инфекцию.Эта чрезмерная реакция приводит к токсическому накоплению химических веществ в крови.
Симптомы сепсиса включают:
учащенное дыхание
учащенное сердцебиение
лихорадка
озноб
чувство спутанности сознания или дезориентации
синдром токсического шока
синдром токсического шока (СТШ) — редкое состояние, при котором Бактерии стафилококка выделяют опасные уровни токсинов в кровоток. СТШ может быть опасным для жизни.
Симптомы СТШ возникают внезапно и быстро ухудшаются.К ним относятся:
лихорадка
гриппоподобные симптомы, такие как головная боль, ломота в теле и боль в горле
тошнота и рвота
диарея
широко распространенная кожная сыпь, похожая на солнечный ожог
яркая красный цвет губ, языка и белков глаз
затрудненное дыхание
обморок
спутанность сознания
Человек может предпринять шаги, чтобы снизить риск развития или распространения стафилококковой инфекции носа или кожи.К ним относятся:
регулярное мытье рук с мылом и чистой водой
ежедневное принятие душа или ванны для поддержания чистоты кожи
покрытие любых порезов или ран стерильными повязками или повязками
избегание совместного использования личных вещей, таких как зубные щетки, бритвы и т. Д. мочалки
, закрывающие рот и нос при кашле или чихании
удаление салфеток после сморкания
избегание ковыряния в носу
использование только стерильного оборудования для выщипывания или выщипывания носовых волос или отказ от этих методов вообще
Некоторые стафилококки инфекции могут исчезнуть сами по себе, в то время как другим может потребоваться лечение.
Люди должны обратиться к врачу, если инфекция стафилококка:
тяжелая
длится дольше недели или продолжает возвращаться
ухудшается или распространяется на другие части лица
вызывает кожную сыпь или покраснение
вызывает жар или озноб
вызывает затруднение дыхания или изменение частоты сердечных сокращений
Любой человек с ослабленной иммунной системой должен обратиться к врачу при первых признаках инфекции стафилококка. Сюда входят люди, которые:
Бактерии стафилококка обычно живут внутри носа и обычно безвредны.Однако при повреждении кожи носа бактерии могут попасть в рану и вызвать инфекцию.
У человека с инфекцией носового стафилококка могут появиться покраснение, язвы или корки вокруг ноздрей. Для лечения инфекции человеку могут потребоваться антибиотики или местные противомикробные препараты.
Людям следует обращаться за лечением, если их инфекция носит тяжелый или постоянный характер или сопровождается другими симптомами. Людям с ослабленной иммунной системой следует как можно скорее обратиться за лечением, чтобы снизить риск осложнений.
Стафилококковая инфекция в носу: симптомы, лечение и диагностика
Стафилококковая или стафилококковая инфекция — это инфекция, вызываемая бактериями Staphylococcus aureus.
Многие люди переносят Staphylococcus aureus ( S.aureus ) на коже или в носу.
Здесь мы рассмотрим различные причины и симптомы инфекции стафилококка в носу. Мы также обрисовываем доступные варианты лечения инфекции носового стафилококка, а также несколько советов по профилактике.
Поделиться на Pinterest Чрезмерное сморкание или потирание носа — возможная причина инфекции носа стафилококка.
Бактерии S. aureus вызывают инфекцию стафилококка.
Около 20–80% людей несут S. aureus в носовых проходах. В большинстве случаев бактерии не причиняют никакого вреда. Однако при повреждении кожи носа бактерии могут попасть в рану и вызвать инфекцию.
Повреждение поверхности кожи может вызвать легкую или умеренную инфекцию стафилококка.Повреждение более глубоких слоев кожи может вызвать серьезную или даже опасную для жизни инфекцию стафилококка.
Бактерии стафилококка заразны и могут передаваться другим людям посредством:
контакта кожи с кожей
совместного использования личных вещей, таких как зубные щетки, бритвы или мочалки
кашля или чихания, хотя эти типы передачи реже общий
Инфекция стафилококка в носу может возникнуть в результате царапины, язвы или других повреждений кожи носа.
Некоторые потенциальные причины инфекции стафилококка носа включают:
ковыряние в носу
чрезмерное сморкание или трение носа
выщипывание или выщипывание носовых волосков
У человека с инфекцией стафилококка носа могут развиться следующие симптомы:
покраснение и припухлость носа
корка вокруг ноздрей
фурункул внутри одной или обеих ноздрей
отек лица
боль
лихорадка
В некоторых случаях инфекция стафилококка проходит сама по себе.В других случаях человеку потребуется лечение, чтобы избавиться от инфекции и предотвратить дальнейшие осложнения.
Некоторым людям удается вылечить небольшие носовые инфекции в домашних условиях. Чтобы успокоить язвы и корки, можно приложить чистую, теплую, влажную ткань к пораженным участкам. После этого важно вымыть ткань, чтобы избежать распространения бактерий.
У некоторых людей внутри ноздрей могут образовываться гнойные нарывы. Врач должен осушить фурункул, чтобы вылечить инфекцию и ускорить заживление ран.Эта процедура обычно включает использование местного анестетика.
Если инфекция носового стафилококка не проходит сама по себе, человеку может потребоваться пероральный прием антибиотиков или местное противомикробное лечение.
Без лечения стафилококковые инфекции могут рецидивировать. Это связано с тем, что S.aureus остается внутри носовых ходов.
Лечение антибиотиками по рецепту может уменьшить количество бактерий стафилококка, тем самым помогая предотвратить повторение инфекции стафилококка.
Исследователи изучали лучшее лечение для предотвращения рецидивирующих инфекций стафилококка. Согласно обзору 2015 года, местные противомикробные препараты могут быть более эффективными, чем пероральные антибиотики. Это связано с тем, что S. aureus может иметь более низкую устойчивость к местному лечению.
Соблюдение правил личной гигиены также может помочь снизить риск повторных инфекций.
Попадание стафилококковой инфекции в кровоток может вызвать серьезные осложнения.Ниже мы перечисляем некоторые возможные осложнения.
Целлюлит лица
Целлюлит лица — это бактериальная инфекция, поражающая более глубокие слои кожи. Без лечения состояние может быть опасным для жизни.
Симптомы лицевого целлюлита включают:
Тромбоз кавернозного синуса
Тромбоз кавернозного синуса (CST) — это сгусток крови, который образуется в кавернозных синусах. Это полое пространство между мозгом и глазницами.
CST может развиться, когда инфекция лица или черепа распространяется на кавернозные синусы.Хотя это редкое заболевание, оно может быть опасным для жизни.
Симптомы CST включают:
Эндокардит
Инфекция иногда может распространяться на внутреннюю оболочку камер сердца и клапанов. Медицинский термин для этого — эндокардит.
Симптомы эндокардита включают:
Пневмония
Пневмония — это медицинский термин, обозначающий воспаление одного или обоих легких. Обычно это происходит в результате инфекции.
При пневмонии крошечные воздушные мешочки или альвеолы в легких заполняются жидкостью или гноем.Это затрудняет дыхание человека.
Некоторые общие симптомы пневмонии включают:
учащенное или поверхностное дыхание
одышка даже в состоянии покоя
боль в груди, усиливающаяся при дыхании или кашле
учащенное сердцебиение
лихорадка
озноб
общее плохое самочувствие
потеря аппетита
Сепсис
Сепсис — это потенциально опасное для жизни состояние, при котором иммунная система организма чрезмерно реагирует на инфекцию.Эта чрезмерная реакция приводит к токсическому накоплению химических веществ в крови.
Симптомы сепсиса включают:
учащенное дыхание
учащенное сердцебиение
лихорадка
озноб
чувство спутанности сознания или дезориентации
синдром токсического шока
синдром токсического шока (СТШ) — редкое состояние, при котором Бактерии стафилококка выделяют опасные уровни токсинов в кровоток. СТШ может быть опасным для жизни.
Симптомы СТШ возникают внезапно и быстро ухудшаются.К ним относятся:
лихорадка
гриппоподобные симптомы, такие как головная боль, ломота в теле и боль в горле
тошнота и рвота
диарея
широко распространенная кожная сыпь, похожая на солнечный ожог
яркая красный цвет губ, языка и белков глаз
затрудненное дыхание
обморок
спутанность сознания
Человек может предпринять шаги, чтобы снизить риск развития или распространения стафилококковой инфекции носа или кожи.К ним относятся:
регулярное мытье рук с мылом и чистой водой
ежедневное принятие душа или ванны для поддержания чистоты кожи
покрытие любых порезов или ран стерильными повязками или повязками
избегание совместного использования личных вещей, таких как зубные щетки, бритвы и т. Д. мочалки
, закрывающие рот и нос при кашле или чихании
удаление салфеток после сморкания
избегание ковыряния в носу
использование только стерильного оборудования для выщипывания или выщипывания носовых волос или отказ от этих методов вообще
Некоторые стафилококки инфекции могут исчезнуть сами по себе, в то время как другим может потребоваться лечение.
Люди должны обратиться к врачу, если инфекция стафилококка:
тяжелая
длится дольше недели или продолжает возвращаться
ухудшается или распространяется на другие части лица
вызывает кожную сыпь или покраснение
вызывает жар или озноб
вызывает затруднение дыхания или изменение частоты сердечных сокращений
Любой человек с ослабленной иммунной системой должен обратиться к врачу при первых признаках инфекции стафилококка. Сюда входят люди, которые:
Бактерии стафилококка обычно живут внутри носа и обычно безвредны.Однако при повреждении кожи носа бактерии могут попасть в рану и вызвать инфекцию.
У человека с инфекцией носового стафилококка могут появиться покраснение, язвы или корки вокруг ноздрей. Для лечения инфекции человеку могут потребоваться антибиотики или местные противомикробные препараты.
Людям следует обращаться за лечением, если их инфекция носит тяжелый или постоянный характер или сопровождается другими симптомами. Людям с ослабленной иммунной системой следует как можно скорее обратиться за лечением, чтобы снизить риск осложнений.Исследование показало, что стафилококк может скрываться глубоко в носу | Центр новостей Shutterstock.com
Новое исследование показывает, что бактерии стафилококка могут скрываться глубоко внутри носа.
Ученые из Медицинской школы Стэнфордского университета обнаружили, что ранее не замеченные участки глубоко внутри носа могут быть резервуарами для золотистого стафилококка , основной бактериальной причины заболевания.
Результаты их исследования были опубликованы 11 декабря в журнале Cell Host & Microbe .
Исследователи из Стэнфорда далее обнаружили обратную зависимость между присутствием S. aureus на этих участках и присутствием другого вида бактерий, Corynebacterium pseudodiphtheriticum , что позволяет предположить, что эти два организма конкурируют друг с другом и что C. pseudodiphtheriticum — или какой-либо молекулярный продукт, который он выделяет, — может оказаться полезным в борьбе с инфекциями, вызванными S. aureus .
«Около трети всех людей настойчивы S.aureus , еще одна треть — случайные носители, а оставшаяся треть, похоже, вообще не несет S. aureus », — сказал Дэвид Релман, доктор медицины, профессор Томаса К. и Джоан М. Мериган и профессор медицины и медицины. микробиология и иммунология. Релман, который также является руководителем отдела инфекционных заболеваний в системе здравоохранения Пало-Альто по делам ветеранов, был старшим автором исследования. Ведущим автором был Милин Ян, доктор философии, аспирант лаборатории Релмана на момент проведения экспериментов.
«Давно известно, что нос является основным резервуаром S. aureus », — сказал Релман. Жук также изобилует кожей, особенно в подмышечных впадинах и паху. Однако в подавляющем большинстве случаев это мало или не причиняет никакого вреда. (Если это приносит пользу, то никто еще не понял, что это такое, добавил Релман.)
Но если кожа повреждена, например, раной, медицинским разрезом или размещением катетера, S. aureus может попасть в кровоток и вызвать серьезные и даже опасные для жизни проблемы, такие как сепсис, пневмония или инфекция сердца. клапаны.Около половины всех штаммов S. aureus устойчивы к семейству антибиотиков, включая метициллин. В 2011 году только в США произошло более 80 000 тяжелых метициллин-устойчивых инфекций S. aureus , а также более 11 000 связанных смертей, а также гораздо большее количество менее тяжелых инфекций.
«Не все, у кого есть S. aureus , заболевают», — сказал Релман. «Когда они гуляют по улице и в остальном здоровы, пытается избавить их от своих S.aureus не нужны, а иногда и бесполезны. Но как только носитель попадает в больницу с основным заболеванием, с ослабленной иммунной системой или с высокой вероятностью прохождения процедур, проникающих через кожу, носительство S. aureus становится серьезной проблемой ».
Существуют строгие и несколько утомительные схемы уничтожения S. aureus , обитающих на коже или в носу людей, но обычно это вопрос недель или месяцев, прежде чем бактерии снова заселят тех, кто чувствителен.Новое исследование предлагает возможную причину этого.
Ученые набрали 12 здоровых субъектов и доставили их в Стэнфордскую клинику ушей, носа и горла, которой руководит соавтор исследования Питер Хван, доктор медицины, профессор отоларингологии. Используя специальные инструменты, позволяющие направлять крошечные мазки в определенные места внутри носа, они взяли образцы из трех конкретных областей. Первым местом — и, безусловно, наиболее хорошо изученным, поскольку оно гораздо более доступным, — был передний нерв, относительно сухой участок ткани, похожий на кожу, расположенный около ноздри.Вторым был средний проход — более теплая, влажная складка, производящая слизь, которая находилась примерно на полпути вверх по носовой полости. И третьим было клиновидно-этмоидальное углубление, расположенное глубоко внутри полости около крыши носа и, как и средний проход, теплое, влажное и слизистое.
Дэвид Релман
Исследователи обнаружили, что наличие или отсутствие S. aureus на одном носовом участке обычно коррелирует с его присутствием или отсутствием на двух других. Подразумевается: если передняя ноздря человека является переносчиком бактерий, вероятно, и верхние области слизистой оболочки тоже.Возможно, именно поэтому попытки изгнать S. aureus так часто оказывались недолговечными. Сосредоточение усилий в основном на бактериях в переднем отделе носа, как это делают современные процедуры деколонизации, оставляет нетронутыми более глубокие резервуары.
Команда
Релмана усвоила еще три вещи. Во-первых, относительная численность S. aureus была обратно пропорциональна относительной численности другого вида бактерий, C. pseudodiphtheriticum . Когда один присутствовал на высоких уровнях, другой присутствовал на низких уровнях или отсутствовал.Один из соавторов исследования, доктор философии Сундж Памп, научный сотрудник лаборатории Релмана, поместил два вида бактерий на чашку с агаром для дальнейшего изучения этой взаимосвязи и обнаружил, что C. pseudodiphtheriticum сильно блокирует рост S. .aureus .
Исследователи подозревают, что что-то C. pseudodiphtheticum производит и секретирует — возможно, белок или, возможно, небольшую молекулу — что является причиной неспособности к развитию S. aureus ’.По словам Пэмпа, если такое вещество будет идентифицировано, это может дать ключ к разгадке разработки новых соединений для предотвращения или лечения инфекций S. aureus .
Во-вторых, микробные сообщества у тех пациентов, у которых есть S. aureus , отличались другими способами от таковых у пациентов, у которых нет. Это может означать, что S. aureus изменяет свою среду, делая ее более или менее благоприятной для различных других микробов. Или это может означать, что разные микробные сообщества более или менее восприимчивы к колонизации S.aureus . В последнем случае можно будет предсказать, основываясь на их резидентных носовых микробах, какие пациенты с наибольшей вероятностью будут подвержены высокому риску заражения S. aureus — даже если они в настоящее время не переносят его — и следить за ними и относиться к ним соответствующим образом. Те пациенты, которые относятся к группе более низкого риска, могут быть избавлены от таких процедур.
В-третьих, в среднем проходе и клиновидно-этмоидальном углублении — двух более глубоких и влажных областях слизистой оболочки носа — микробные сообщества были похожи друг на друга, но совершенно отличны от сообщества, населяющего более доступный и лучше изученный внешний участок, передний Нарис.Это говорит о том, что обычные в настоящее время методы отбора проб из носовой полости для исследования микробов могут давать искаженные результаты.
Другими соавторами исследования были аспирант Джулия Фукуяма; резидент-отоларинголог До-Ён, доктор медицины; и профессор статистики Сьюзан Холмс, доктор философии. Исследование финансировалось Пионером Национального Института Здоровья (грант DP1OD000964), Благотворительным фондом Дорис Дьюк и Фондом Томаса К. и Джоан М. Мериган.
Информация о Департаменте микробиологии и иммунологии и Департаменте медицины Стэнфорда, которые также поддержали эту работу, доступна по адресу http: // microimmuno.stanford.edu и http://medicine.stanford.edu соответственно.
Золотистый стафилококк в носу: факты, которыми стоит поделиться с пациентами
Стафилококк — это группа бактерий, некоторые из которых могут вызывать ряд заболеваний в результате инфицирования различных тканей тела. Инфекции могут быть вызваны особым типом стафилококков, который называется S taphylococcus aureus . Заболевания и инфекции, связанные со стафилококком, могут быть от легких до тяжелых и, возможно, со смертельным исходом.
Исследования показывают, что 20% населения являются постоянными носителями и до 60% могут быть периодическими носителями Staphylococcus aureus в носу. В большинстве случаев бактерии не вызывают болезни; однако открытые поражения или раны на коже или другие повреждения кожи могут позволить бактериям расти и развиваться инфекциям.
Золотистый стафилококк вызывает инфекции в больнице и за ее пределами. Он может вызывать фурункулы, пневмонию, импетиго и является основной причиной инфекций в области хирургического вмешательства (SSI) в США.Статистика показывает, что у 1–3 человек из каждых 100 человек, перенесших операцию, развиваются инфекции, связанные с стафилококком. (http://www.cdc.gov/hai/pdfs/ssi/ssi_tagged.pdf)
Определенные группы людей могут подвергаться большему риску, особенно те, у кого ослаблена иммунная система, новорожденные, кормящие женщины и люди с хроническими заболеваниями и состояниями.
Семьи и отдельные лица, посещающие детские сады, тренажерные залы, тренировочные центры и игровые площадки, должны знать о Staph, поскольку в этих местах повышен риск передачи инфекции от кожи к контакту с кожей или от кожи к контакту с оборудованием.
Инфекции, вызванные стафилококком, заразны и могут передаваться при прямом контакте с инфицированной областью и перевязками или через предметы личной гигиены, такие как бритва. Раны, которые кажутся красными, опухшими, имеют дренаж и сопровождаются лихорадкой, могут быть инфицированы.
Фактором риска заражения Staph. Может быть колонизация кожи и носовая полость патогеном Staph aureus. Примерно каждый третий человек может быть носителем Staph aureus в носу. Многие больницы принимают профилактические меры с помощью таких продуктов, как мазь с антибиотиком, тампоны с йодом и неантибиотический антисептик Nozin® Nasal Sanitizer®, чтобы помочь добиться деколонизации носа у пациентов и медицинских работников.Лечение антибиотиками может осложняться развитием резистентных штаммов Staphylococcus aureus (например, MRSA), что приводит к увеличению показателей смертности, увеличению продолжительности пребывания в больнице и увеличению затрат. (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19135916)
Все раны, порезы и царапины должны быть чистыми и закрытыми. Поскольку стафилококк может передаваться от одной части тела к другой, например, от носа к руке к открытой ране, поддержание хорошей гигиены рук и носа важно для всех, от дома до больницы.
Родители должны немедленно позаботиться о порезах и обратить внимание детей на важность гигиены рук. Следует следить за появлением признаков инфекции и немедленно устранять бугорки или волдыри, чтобы предотвратить распространение инфекции.
Тем, кто работает в медицинском учреждении или идет в больницу по поводу болезни или процедуры, медицинские работники рекомендуют Nozin® Nasal Sanitizer® для уменьшения носительства золотистого стафилококка в носу, что может помочь снизить риск заражения.Запросите консультацию у одного из наших консультантов по Nozin.
Нос знает, как убить MRSA
Бактерии из человеческого тела производят антибиотик, который убивает устойчивые бактерии.
Человеческий нос больше не является источником крупных слизистых шариков. Кредит: WIN-Initiative / Getty
Новый антибиотик оказался прямо у нас под носом — точнее, в них.Вырабатываемая бактерией, живущей в носу человека, эта молекула убивает потенциально смертельный метициллин-устойчивый Staphylococcus aureus (MRSA) у мышей и крыс.
Staphylococcus aureus обитает в носу у 1 из 3 человек, не вызывая проблем. MRSA — штамм S. aureus , устойчивый ко многим антибиотикам, — встречается у 2 из 100. В небольшом проценте случаев бактерия попадает в кровоток, вызывая инфекцию.MRSA убивает 11 000 человек ежегодно только в Соединенных Штатах.
Потенциальным новым бойцом в борьбе с MRSA является молекула под названием лугдунин, продуцируемая бактерией Staphylococcus lugdunensis , сообщают Андреас Пешель и его коллеги из Тюбингенского университета, Германия, 27 июля в журнале Nature .
В выборке из 187 пациентов больницы люди, чьи носы в природе содержали S. lugdunensis , имели в шесть раз меньше шансов иметь S.aureus , чем люди, у которых в носу не было S. lugdunensis , как выяснила команда Пешеля. Это говорит о том, что S. lugdunensis способен бороться с ростом проблемной бактерии. Это означает, что антибиотик, продуцируемый бактерией, может быть разработан в качестве профилактического средства — например, назальный спрей — чтобы в первую очередь не допустить попадания S. aureus в нос. Около 9% людей являются естественными носителями S. lugdunensis .
Подавляющее большинство антибиотиков — это небольшие молекулы, которые атакуют бактериальные ферменты, белки, которые организуют химические реакции внутри клетки.Исследователи обнаружили, что лугдунин необычен тем, что он намного больше, а механизм действия, затрагивающий клеточную мембрану, до конца не изучен. Этот новый способ действия может быть причиной того, что бактериальные штаммы S. aureus не смогли выработать устойчивость к антибиотику в 30-дневных испытаниях в пробирке. «Мы никогда не находили спонтанных мутантов», — говорит Пешель.
Джон Пауэрс, врач-инфекционист из Университета Джорджа Вашингтона в Вашингтоне, надеется, что лугдунин в конечном итоге может стать полезным противобитическим средством для человека.Но он хотел бы увидеть, как антибиотик действует на людей, поскольку испытания в пробирках, проведенные командой Пешеля, не могут предсказать, разовьется ли у людей устойчивость к антибиотикам.
В микробиоме человека пока обнаружено лишь несколько антибиотиков, например, лактоциллин, который поступает из вагинальных бактерий. Почвенные бактерии — типичный источник новых антибиотиков.
Когда Пешель и его команда наткнулись на лугдунин, они не искали новый антибиотик. Они изучали S.aureus в естественной среде — человеческий нос. «Если вы хотите держать бактерии под контролем, вам нужно понимать их образ жизни», — говорит он. «И чтобы понять это, мы также посмотрели на его конкурентов». Они проверили 90 бактерий из носа человека и обнаружили, что только S. lugdunensis убили MRSA.
Когда группа Пешеля заразила кожу мышей S. aureus , мазь лугдунина убила инфекцию как на поверхности, так и в более глубоких слоях кожи. S. lugdunensis также уменьшал количество S. aureus при впрыскивании в нос хлопковых крыс ( Sigmodon hispidus ).
Помимо MRSA, лугдунин убил S. aureus , устойчивый к гликопептиду антибиотика, и устойчивый к ванкомицину Enterococcus spp .
Это первый раз, когда исследователи смогли окончательно связать производство антибиотика в бактерии с подавлением конкурента в микробиомном сообществе, говорит Ким Льюис, микробиолог из Северо-Восточного университета в Бостоне, штат Массачусетс.Льюис является соавтором комментария, сопровождающего это исследование.
«Это было немного удивительно, — говорит он. «Обычно мы не думаем об антибиотиках как о важном инструменте, который бактерии могут использовать для конкуренции в микробиоме».
Пешель говорит, что в настоящее время они ведут переговоры с компаниями, заинтересованными в разработке лугдунина как лекарства для людей.
Об этой статье
Цитируйте эту статью
Nowogrodzki, A. Нос знает, как убить MRSA. Природа (2016). https://doi.org/10.1038/nature.2016.20339
Скачать цитату
Комментарии
Отправляя комментарий, вы соглашаетесь соблюдать наши Условия и принципы сообщества. Если вы обнаружите что-то оскорбительное или не соответствующее нашим условиям или правилам, отметьте это как неприемлемое.
.

Что можно кормящим при простуде: Как лечить простуду при кормлении грудью: читаем суть

Опубликовано 03.08.2021 автором alexxlab

Ответить

Простуда у кормящих мам: чем лечиться?

Острые респираторные заболевания (ОРЗ), или, как их называют в быту, простуда, — это группа болезней, вызываемых различными вирусами, преимущественно поражающими слизистые оболочки верхних дыхательных путей и вызывающими общую интоксикацию организма. Почувствовав ее признаки (головная боль, боль в мышцах, вялость, слабость), кормящая мама приходит в ужас, ведь она должна быть все время рядом с малышом и самое страшное — это заразить кроху.

ОРЗ при грудном вскармливании: течение болезни

Продолжительность простуды составляет от нескольких дней до нескольких недель. Заражение ОРЗ происходит при вдыхании капелек мокроты, содержащих вирусы, попадающих в воздух от больных людей при кашле, чихании и разговоре.

В организме человека вирусы быстро размножаются в слизистой оболочке верхних дыхательных путей. Каждый тип вируса ОРЗ имеет «склонность» к определенному отделу верхних дыхательных путей. Например, вирус парагриппа — к слизистой оболочке носовых ходов и гортани, риновирусы — преимущественно к слизистой оболочке носовых ходов.

В результате у больных развивается отечность, воспаление слизистых оболочек затронутого инфекцией отдела дыхательных путей. Оттуда вирусы поступают в кровь и разносятся по различным органам. Восприимчивость к ОРЗ у кормящих матерей очень высока: их органы дыхания постоянно работают с высокой нагрузкой, так как выработка молока требует больших энергозатрат и большого количества кислорода.

От проникновения вируса в верхние дыхательные пути до развития заболевания проходит в среднем от 1 до 3 дней. Основными признаками всех видов простуды являются повышение температуры, насморк, чихание, заложенность носа, болезненность горла, кашель. Как правило, течение ОРЗ нетяжелое и непродолжительное (от 3 до 10 дней).

Однако эти болезни (особенно грипп) опасны своими осложнениями. Они обостряют хронические заболевания, в том числе «молчащие» очаги инфекции. Поэтому нельзя пренебрегать лечением при возникновении ОРЗ, даже если болезнь переносится легко.

Чем лечить простуду кормящей маме?

Лечение ОРЗ в период грудного вскармливания должно начинаться как можно раньше. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу, который сможет порекомендовать соответствующую терапию. Дома кормящая мама должна носить одноразовую маску, которую надо менять каждые 2 часа.

Грудное вскармливание при возникновении ОРЗ прекращать не надо, кроме случаев назначения препаратов, несовместимых с кормлением грудью. До настоящего времени не создано эффективного препарата против вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Такие средства, как РЕМАНТАДИН, РИБОВИРИН, АРБИДОЛ, подавляющие размножение практически всех вирусов, эффективны лишь в качестве профилактики или в первые часы заболевания.

Но они обладают побочными действиями, которые могут проявиться и у ребенка: нарушают работу желудочно-кишечного тракта, взывая боль в животе и жидкий стул; повышают нервную возбудимость; на коже может возникнуть аллергическая сыпь. Да и при использовании ИММУНАЛА, комплексного гомеопатического препарата АФЛУБИНА возможны аллергические реакции у крохи.

Врачи не рекомендуют кормящим мамам использовать перечисленные препараты. Однако им при ОРЗ с целью профилактики или лечения можно закапывания в носовые ходы ГРИППФЕРОН ( это интерферон; вещество белковой природы, вырабатываемое в организме человека и обладающее противовирусной, иммуномодулирующей и противоопухолевой активностью). ГРИППФЕРОН не имеет противопоказаний и не дает побочных явлений.

Кроме того, при лечении кормящих женщин могут быть использованы свечи ВИФЕРОН, представляющие собой комплекс рекомбинантного альфа-2b человеческого интерферона в сочетании с токоферолом ацетатом (витамином Е) и аскорбиновой кислотой.

Следует помнить, что при вирусной инфекции применение антибиотиков не обоснованно. Антибактериальные препараты не действуют на вирусы, поэтому проводится симптоматическая терапия, направленная на снижение интоксикации и повышение защитных сил организма.

Конечно, в ряде случаев врач может заподозрить наличие бактериального осложнения, например ангины или пневмонии, и назначить антибиотик, сочетающийся с грудным вскармливанием (у врача необходимо уточнить эту информацию).

Если потребуется назначение какого-то определенного антибактериального средства, не сочетающегося с кормлением грудью, то на время лечения грудное вскармливание следует прекратить, а молоко сцеживать руками или молокоотсосом и выливать.

В симптоматическую терапию входит назначение обильного теплого питья. Это важная мера, предотвращающая высыхание слизистых оболочек носа и горла и способствующая разжижению мокроты, потоотделению и снижению уровня интоксикации.

Необходимо помнить, что повышение температуры при простуде — важный защитный механизм. Именно по температурной реакции врач сможет своевременно диагностировать развитие бактериального осложнения ОРЗ, а бесконтрольное применение жаропонижающих препаратов может исказить картину.

Наиболее безопасным средством снижения высокой температуры (выше 38,5 градусов С) у кормящих матерей является ПАРАЦЕТАМОЛ, который должен назначить специалист. Такие популярные средства от простуды, как ТЕРАФЛЮ, КОЛДРЕКС, ФЕРВЕКС и т.п., кормящим женщинам использовать не рекомендуется, т.к. до конца не изучено их действие на эту группу лиц.

Для уменьшения кашля назначают отхаркивающие средства, разжижающие мокроту, например АМБРОКСОЛ (ЛАЗОЛВАН), что позволяет очистить бронхи и восстановить их функции. Препараты, основным действующим веществом которых является бромгексин, кормящим и беременным женщинам противопоказаны.

При кашле кормящим женщинам помогут растительные препараты на основе корня солодки, аниса, плюща, тимьяна, чабреца, подорожника и прочих растительных компонентов, способствующих отхождению мокроты из бронхов, например ГРУДНОЙ ЭЛИКСИР (принимают по 20-40 капель несколько раз в день), ГЕДЕЛИКС, ТУССАМАГ, БРОНХИКУМ, ДОКТОР МОМ. При насморке могут быть полезны сосудосуживающие капли, облегчающие носовое дыхание НАФАЗОЛИН (НАФТИЗИН), КСИЛОМЕТАЗОЛИН (ГАЛАЗОЛИН), ТЕТРИЗОЛИН (ТИЗИН), ОКСИМЕТАЗОЛИН (НАЗИВИН). Использовать их можно не дольше 3-5 дней.

Полезным будет препарат растительного происхождения — масляные капли ПИНОСОЛ, оказывающий противовоспалительное и противомикробное действие. При насморке для увлажнения слизистой носа можно применять спреи АКВАМАРИС, САЛИН, приготовленные на основе морской воды.

Эти препараты разжижают слизь, улучшая ее отхождение, способствуют нормализации функционирования слизистой оболочки носа. При боли в горле возможно применение антисептических (противомикробных) препаратов местного действия ГЕКСОРАЛ (раствор, спрей), ХЛОРГЕКСИДИН, ЙОДИНОЛ (раствор для полосканий горла), таблетки для рассасывания СЕБИДИН, СТРЕПСИЛС. Для смазывания слизистой оболочки глотки применяют РАСТВОР ЛЮГОЛЯ (водный раствор калия йода).

Чем и как правильно лечить насморк при грудном вскармливании | Все о ЛОР заболеваниях

Период лактации – это время, когда женщине необходимо в случае поражения организма заболеванием пользоваться эффективными и безопасными средствами. Важно выбирать те, которые не будут оказывать негативного влияния на состав молока и на самочувствие малыша. Часто проблемой во время кормления становится лечение ринита, и мамы постоянно интересуются, чем лечить насморк при грудном вскармливании.

Насморк при ГВ: основные причины

Развитие ринита считается первым проявлением поражения организма простудой. В основном насморк проявляется при ОРЗ, ОРВИ, гриппе, тонзиллите, фарингите. Он развивается и при влиянии на организм аллергенов – например, шерсти или перьев, пыльцы растений, плесени, химикатов. Ринит часто сопровождает синуситы – гайморит, фронтит, сфеноидит. Проявление и активное прогрессирование ринита вызывают следующие факторы:
Развитие ринита считается первым проявлением поражения организма простудой. В основном насморк проявляется при ОРЗ, ОРВИ, гриппе, тонзиллите, фарингите. Он развивается и при влиянии на организм аллергенов – например, шерсти или перьев, пыльцы растений, плесени, химикатов. Ринит часто сопровождает синуситы – гайморит, фронтит, сфеноидит. Проявление и активное прогрессирование ринита вызывают следующие факторы:
переохлаждение;
травмы носа и врожденные дефекты строения полости носа;
слишком сухой воздух в помещении, где чаще всего находится женщина;
ухудшение работы иммунитета;
вредные привычки.
Особенности симптома
Насморк может быть вызван разными вирусами. Каждый из них локализуется по-своему. Сильный ринит развивается под действием риновирусов, которые заселяют слизистые поверхности гайморовых пазух. Это стимулирует формирование отека и выделения. Насморк – защитная реакция организма на проникновение патогенных микроорганизмов. Слизь в носу имеет антисептические свойства, связывает аллергены между собой, убивает микробы и очищает пазухи. Капли во время кормления грудью помогают уменьшить отек и объем продуцируемой слизи, но полное излечение наступит только при выздоровлении от первичной болезни. Ринит развивается в несколько стадий:
Насморк может быть вызван разными вирусами. Каждый из них локализуется по-своему. Сильный ринит развивается под действием риновирусов, которые заселяют слизистые поверхности гайморовых пазух. Это стимулирует формирование отека и выделения. Насморк – защитная реакция организма на проникновение патогенных микроорганизмов. Слизь в носу имеет антисептические свойства, связывает аллергены между собой, убивает микробы и очищает пазухи. Капли во время кормления грудью помогают уменьшить отек и объем продуцируемой слизи, но полное излечение наступит только при выздоровлении от первичной болезни. Ринит развивается в несколько стадий:
Обильные жидкие выделения – они свидетельствуют о поражении слизистой носа вирусами. Этот этап характеризуется частым чиханием, выделением слизи из носа, краснотой глаз и слезотечением.
Густые выделения – сопровождают заболевание с 3-го дня поражения. Слизь становится густой, белой с желтым оттенком. Этот процесс свидетельствует о работе иммунитета в полости носа.
Грудное вскармливание при насморке
Врачи не рекомендуют останавливать кормление грудью ребенка при развитии насморка. Именно в молоке матери содержатся антитела к болезни, их и получает грудной ребенок.
Если при проявлении осложненного ринита женщине необходимо принимать препараты, лактация в инструкции к которым является противопоказанием, то потребуется сцеживать молоко спустя каждые четыре часа и не делать этого сразу после приема лекарственных средств. Запрещено кипятить грудное молоко, так как при этом утрачиваются все полезные свойства.
Чтобы ребенок не заразился простудой, кормить его следует в маске. Если уже развился насморк при ГВ, чем лечить нужно уточнять у врача.
Тактика лечения
Когда развивается ринит при лактации следует обращаться к врачу и не принимать самостоятельных мер. Лечение насморка при грудном вскармливании проводится комплексно. С целью ускорения выздоровления кормящая мама должна соблюдать несложные правила:
соблюдать постельный режим;
много пить;
проветривать комнату;
устранить возбудитель при аллергии.
Типы насморка и лечение
Выделение из носа слизи является только симптомом какой-либо патологии. В соответствии с причиной проявления ринита разрабатывается и его лечение:
ОРВИ – такие заболевания становятся самой частой причиной возникновения ринита. Риновирус провоцирует обильную выработку и вытекание слизи. При этом насморк является единственным признаком заболевания. Подобную неосложненную простуду во время грудного вскармливания допускается лечить самыми простыми симптоматическими лекарствами – маслами или морской солью.
Бактериальное поражение. Развивается при гайморите, фронтите и т.д. Из носа выделяется густая непрозрачная слизь. Зеленый оттенок выделений у кормящей женщины – плохой признак, при котором требуется срочно обратиться к доктору. Для купирования развития инфекции требуются антисептики, антибактериальные препараты. Во время курса последними кормление грудью приостанавливают.
Аллергический насморк. При проявлении такого ринита сразу же нужно ограничить взаимодействие с аллергенами. Антигистаминные препараты противопоказаны в период ГВ.
Вазомоторный ринит. Он развивается в результате гиперчувствительности слизистой поверхности к раздражителям – например, к низкой или высокой температуре, к сухому воздуху или резкому запаху. При таком насморке выделения всегда жидкие, сопровождаются заложенностью носа. Для лечения могут применяться гормональные капли, но только в соответствии с рекомендациями врача.
Лекарственная терапия
Применение определенных лекарственных средств для терапии насморка должно проводиться строго по показаниям. Для облегчения заложенности – нужны сосудосуживающие капли, для устранения сухости – увлажнение носовой полости и т. д.
Сосудосуживающие препараты
Допустимыми во время грудного вскармливания сосудосуживающими каплями являются – Нафтизин, Тизин, Глазолин, Називин. Такие средства помогают уменьшить отек и обеспечивают свободное дыхание, помогая нормализовать сон и самочувствие женщины. Для того, чтобы можно было начать лечение, необходимо понять какие можно капли в нос при ГВ. Некоторые препараты не безопасны в период лактации. Существуют данные, что Нафтизин, например, при долгом применении провоцирует снижение производства молока, может вызывать аритмию, тонус в сосудах и капризы ребенка.
Допустимыми во время грудного вскармливания сосудосуживающими каплями являются – Нафтизин, Тизин, Глазолин, Називин. Такие средства помогают уменьшить отек и обеспечивают свободное дыхание, помогая нормализовать сон и самочувствие женщины. Для того, чтобы можно было начать лечение, необходимо понять какие можно капли в нос при ГВ. Некоторые препараты не безопасны в период лактации. Существуют данные, что Нафтизин, например, при долгом применении провоцирует снижение производства молока, может вызывать аритмию, тонус в сосудах и капризы ребенка.
Противомикробные средства
Уменьшить воспаление при рините помогают противомикробные средства на растительной основе. К таким относится Пиносол. Они разрешены при кормлении грудью, при условии, что не становятся аллергеном для женщины.
Увлажняющие средства
Это самая безвредная группа препаратов для полости носа. К ним относится очищенная морская вода, на основе нее получают препараты, чем лечить насморк кормящей маме: Аква Марис, Салин. Ими орошают и промывают носовых проходы.
В составе средств соль, минералы. Когда концентрация соли 0,9%, раствор относится к изотоническим, он способствует:
разжижению слизи;
очищению носа, облегчению высмаркивания;
смыванию со слизистой аллергенов, вирусов и бактерий;
восстановлению функции слизистой полости носа.
Изотонические составы применяются при рините разной этиологии, часто они назначаются в качестве дополнительного лечения.
Если концентрация соли меньше 0,9%, раствор является гипотоническим и отлично помогает при сухости в носоглотке.
При обильных выделениях из носа нужны гипертонические растворы – с концентрацией выше 0,9%. Но при долгом применении они могут пересушить слизистую.
У средств с морской водой нет противопоказаний, поэтому именно они становятся первым выбором в период лактации.
Ингаляции с помощью небулайзера при рините
Ингаляции при рините проводятся вручную или посредством специального аппарата – небулайзера. Лекарство заливается в резервуар, затем его можно включать и использовать. При насморке нужно вдыхать носом, а выдыхать ртом. При рините проводить ингаляции следует 5 – 15 минут.
Для процедуры можно купить специальный раствор или приготовить травяной отвар. Для устойчивого положительного результата не рекомендуется выходить на улицу еще два часа после ингаляций.
Промывание носа
Промывание носовых ходов тоже очень эффективно при насморке при грудном вскармливании. Проводится промывание посредством готовых купленных в аптеке средств: Долфин, Квикс, Аквалор и т. п. Они эффективно увлажняют слизистую носа, очищают носовые ходы от пыли, слизи, разжижают вязкие выделения.
<span data-mce-type=»bookmark»></span>
Народное лечение насморка при лактации
Если женщина боится пользоваться любыми лекарствами, то можно применять рецепты народной медицины, но только после разрешения врача.
Лечение может быть следующим:
Промывание носовых ходов отваром из ромашки и эвкалипта. Ромашка устраняется патогенные микроорганизмы, а эвкалипт нормализует дыхание.
Чеснок и лук – мощнейшие натуральные антибиотики. Капли в нос при лактации из них убивают все микробы и улучшают работу иммунитета.
Мед – тоже эффективное средство при развитии симптоматики простуды. Он купирует воспаление и улучшает иммунитет. Но может вызывать аллергические реакции.
Алоэ помогает носовым проходам быстрее очиститься, убивая всех микробов в полости носа. Но растение тоже считается аллергеном и должно применяться с осторожностью.
Профилактика
Для предотвращения развития насморка при лактации женщина должна придерживаться простых рекомендаций:
Избегать переохлаждения, которое ведет за собой ослабление работы иммунитета и инфекционное поражение.
Не контактировать с простуженными людьми.
Реже ездить в общественном транспорте, где риск заболевать увеличивается во много раз.
Укреплять иммунитет, поддерживая его правильную работу. Тогда он сможет предупредить поражение или справиться с ним в короткий срок.
При ухаживании за больным требуется надевать маску, проводить увлажнение помещения и частые проветривания.
При соблюдении всех рекомендаций врачей даже в случае заражения насморком выздоровление происходит быстро и без последствий для матери и ребенка.
Множество полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/
Лечение простуды при кормлении. Что можно кормящей маме при простуде? Советы доктора.
Лечение орви во время лактации: боремся с насморком
В разгар сезонных инфекций легко подхватить вирусную или бактериальную инфекцию. При признаках заболевания люди идут в аптеку, покупают лекарства с синтетическими формулами. Но чем лечить простуду кормящим мамам, чтобы быстро убрать симптомы и не навредить малышу?
Ведь кроме обильного питья, витаминов и ингаляций терапевты часто назначают фармакологические препараты. Обзор аптечного рынка, домашних методов лечения помогут выбрать безопасную схему лечения.
Прививка от природы
Педиатры считают, что недомогание мамы в период лактации — не повод переводить малыша на искусственное вскармливание. При заболевании в легкой форме достаточно положиться на биологические механизмы защиты, предусмотренные природой.
При простуде грудничка можно кормить грудью, поскольку вместе с инфекционным агентом в кровь попадают и антитела, выработанные организмом матери. Процесс сравним с введением антигенного средства, формирующего стойкий иммунитет к инфекции.
Как быть с антибиотиками
Сосудосуживающие, противовирусные препараты с синтетическими формулами при грудном вскармливании противопоказаны. Исключение составляет тяжелая форма простуды у кормящей мамы. Неразумно отказываться от медикаментов, когда впереди маячит перспектива получить осложнение. Врач назначает разрешенные антибиотики, проникающие в молоко в малых количествах:
препараты пенициллиновой группы — ампициллин, амоксициллин;
цефалоспорины — зиннат, фортум;
макролиды — сумамед, вильпрафен.
Последние в большом количестве попадают в организм ребенка, но не оказывают негативное влияние на здоровье.

Запрещенные фармпрепараты
При резистентности штаммов к перечисленным выше антибиотикам прописывают более токсичные аналоги. В этом случае ответ на вопрос: можно ли кормить ребенка грудным молоком при простуде, очевиден.
Аминогликозиды — гентамицин, нетромицин, канамицин снижают слух и функции почек.
Тетрациклины негативно влияют на твердые ткани.
Сульфаниламиды из-за повышения билирубина вызывают ядерную желтуху.
Фторхинолоны разрыхляют структуру хрящей.
Линкомицин нарушает функции кишечника.
Клиндамицин провоцирует псевдомембранозный колит.
Левомицетин с хлорамфениколом поражает сердечно-сосудистую систему и костный мозг.
На период лечения простуды кормящей мамы естественное вскармливание замените смесью, добавьте пробиотики. Для этой цели используйте соску с крошечным отверстием, сравнимым с диаметром соска. Для сохранения лактации сцеживайте молоко через каждые 4 часа, в том числе и ночью. Это стимулирует продуцирование пролактина, отвечающего за лактацию.
Особенности лечения
Средства широко спектра действия не обладают селективной избирательностью и уничтожают полезную микрофлору. После курса организм беззащитен перед любой инфекцией. Последствия антибактериальной терапии проявляются в виде дисбактериоза — нарушении микробного баланса. Чтобы правильно лечиться кормящей маме при простуде и минимизировать последствия терапии:
Не назначайте сами себе лекарство. Только доктор может подобрать адекватную терапию и дозировки.
Не уменьшайте дозу. Это не даст должного эффекта и затянет выздоровление.
Пейте антибиотик, когда ребенок сосет или сразу после процесса.
Терапию проводите под медицинским контролем, особенно, если заболели ОРВИ в первые 2 месяца после родов. В это время ослабленный организм наиболее уязвим. Поскольку при приеме антибиотиков антитела синтезируются только через 4 дня, в этот период времени поддержите организм физиопроцедурами, витаминами, обильным питьем.

Лечение простуды у кормящей мамы предполагает соблюдение определенных условий. Они ускоряют выздоровление и защищают от осложнений. Прежде всего, соблюдайте постельный режим. Для уменьшения отечности слизистых носовых ходов спите на высокой подушке. Держите окна в режиме проветривания и следите за влажностью воздуха. Зимой сухой воздух сильно сушит слизистые, что усложняет дыхание.
При отсутствии увлажнителя рядом с батареей в широкой посуде поставьте воду. Чтобы улучшить носовое дыхание, фалангами указательных пальцев нажимайте на акупунктурные точки у основания ноздрей. Предварительно смазывайте подушечки мазью « Доктор Мом» или ментоловым бальзамом « Звездочка». Порезанные на части лук и чеснок разложите по дому. Они обеззараживают воздух и снижают риск заражения.
Какие лекарства можно кормящей маме при простуде

Результатов клинических исследований касательно влияния классических лекарств на организм малыша мало. В большинстве случаев они вовсе не проводились. Однако существуют средства с доказанной безопасностью. Эти лекарства для кормящих мам от простуды купируют признаки инфекции и повышают барьерные силы.
Но даже безопасная биоформула может спровоцировать аллергию, поэтому начинайте прием с минимальной дозы. Чтобы снизить порог угрозы, выбирайте однокомпонентные составы. Доказано, что негативный иммунный ответ чаще возникает после приема комбинированных препаратов. Лучшие средства от простуды кормящей маме:
Лизобакт — природный антисептик разрушает оболочки патогенных микроорганизмов. Рассасывающие таблетки оказывают терапевтический эффект при острых ОРВИ, усиливают иммунитет. Для эффекта принимайте с пиридоксином.
Иммуномодулирующие и противовирусные свойства гриппферона всем известны. При условии отсутствия аллергии они разрешены беременным и детям.
Эффект свечей «Виферон»обусловлен антибактериальной активностью, угнетением синтеза РНК- и ДНК-содержащих вирусов, выраженными иммуномодулирующие свойствами.
Что еще можно пить кормящей маме при простуде из противовирусных? В этот список добавлен лаферобион в виде раствора для ингаляций, аэрозоли, свеч и капель. Афлубин и оциллококцинум на аптечном рынке появились сравнительно недавно, и мнения специалистов расходятся. Чтобы не рисковать здоровьем малыша, в период лактации обойдитесь без них. В черном списке — ремантадин, арбидол, гропринозин.
Как сбить температуру кормящей маме при простуде
Жар — следствие борьбы организма с инфекцией и интоксикацией, и не несет угрозы здоровью. Некоторые штаммы гибнут уже при повышении температуры на пару делений. Если показатели на градуснике выше 38,50, имеет смысл принять лекарство. В классических случаях пьют колдрекс и терафлю. Однако таблетки с синтетическими формулами опасны для грудничка.
По совету телевизионного доктора Комаровского для лечения простуды у кормящей матери выбирайте парацетамол и ибупрофен. Они снимают температуру, обезболивают, обеспечивают противовоспалительный эффект, полностью выводятся из организма почками. Аспирин принимайте в минимальных дозах при острой необходимости. Формула вызывает метаболические нарушения у малыша.
Обильное питье
Чем сбить температуру при простуде кормящей маме, если она не превышает 38 градусов? При субфебрильных значениях попробуйте обтирание с уксусом или водкой, пейте больше чая:
с лимоном;
малиной;
липой и мятой:
клюквой;
черной смородиной.

Ягоды — природные антибиотики. Они содержат много витамина С и оказывают патогенное действие. Теплое питье повышает сопротивляемость организма, защищает от обезвоживания, очищает кровь. Однако мед, лимон, малина могут спровоцировать аллергию. Морсы из клюквы и смородины, компоты из сухофруктов без сахара, липовый чай, настой шиповника принесут исключительную пользу. Если малыш предрасположен к диатезу, пейте слабо заваренные чаи или горячее молоко, улучшающие лактацию.
Чтобы приготовить настой из листьев липы или мяты, в 4 стакана кипятка положите 2 ложки с горкой сырья, настаивайте 30 минут под герметичной крышкой.
Перетертые ягоды добавляйте только в теплый чай, чтобы по максимуму сохранить витамины.
Дробленый шиповник запарьте в термосе и выдержите пару часов.
Какие лекарства можно пить кормящей маме при простуде и кашле
Сопутствующая реакция при воспалении подразумевает очищение слизистых дыхательных путей от элементов чуждых микрофлоре бронхов. По традиции процесс начинается с сухого раздирающего горла кашля, который спустя 2-4 дня переходит в мокрый. Если кормящая мама заболела простудой, и он не утихает более 2 недель, принимайте сиропы. Специалист назначает 1-2 препарата из разрешенного перечня.
Что можно кормящей маме при простуде из сиропов:
Гербион с подорожником и мальвой.
Геделикс с экстрактом плюща.
Грудной эликсир, туссамаг, доктор Мом для очищения бронхов.
Из гомеопатических средств: стодаль, проспан, бронхикум, синекод.

Категорически запрещены: бромгексин, коделак, кодтерпин, бронхолитин. Из-за отсутствия корректной информации крайне редко назначают: фалиминт, колдрекс найт, либексин. От леденцов от кашля стоит отказаться — в них много синтетических включений.
Какие лекарства можно принимать кормящей маме при простуде от кашля в таблетках
Амброксол, Лазолван, Амбробене содержат в формулах активное действующее вещество — амброксол, в микродозах попадающее в молоко. Его безопасность доказана международными исследованиями. Группу препаратов выпускают в таблетированной и жидкой формах. Не менее эффективны флуимуцил или АЦЦ с аминокислотой ацетилцистеин.
Как лечить простуду маме фармакологическими назальными средствами
Риновирусы всегда атакуют слизистые носовых пазух. Процесс сопровождается отеками, заложенностью носа, сильным зудом. Насморк в период лактации врачи не рассматривают как субъективный симптом, и включают капли и спреи в комплексную терапию. Если не лечить ринит, он может вызвать воспаление гайморовых пазух, отит.

Прежде чем закапать нос, очистите пазухи от секрета и увлажните слизистую. Для этой цели используйте морские растворы как аква марис, салин, носоль. В альтернативе средство для очищения можно приготовить дома, смешав 1 ч. л. соли и каплю йода в стакане фильтрованной воды. Раствор капайте пипеткой или с помощью пузырька с сетчатой насадкой. Спринцевание шприцом неприемлемо: под давлением струя попадает в слуховую трубу, затем в среднее ухо. В итоге к инфекции прибавиться отит.
Совмещайте процедуры с полосканием горла. Фурацилин или гексорал убирают першение, леденцы « Лизобакт», «Стрепсилс» смягчают горло. Экологичные растворы люголя и его производные угнетают болезнетворные микробы, дезинфицируют носоглотку.
Капли внос

Что делать если заболела кормящая мама простудой, как быстро убрать насморк и экссудат? На помощь придут сосудосуживающие капли.
Витанол, Пиносол с экстрактами эвкалипта, мяты и хвойным эфиром снимают отек, орошают слизистые носа. Средства запрещены при гиперчувствительности к одному их компонентов.
Називин, нокспрей имеют первый уровень опасности. Несмотря на минимальное проникновение в молоко, порой вызывают подъем давления и учащают пульс. Согласно рекомендации производителя используйте до 3 дней.
Фенилэфрин (назол) имеют комбинированную формулу с противоотечным действием, не вызывают негативных реакций. Показан мамам и грудничкам.
Аллергодил и азеластин второго поколения с низким процентом концентрации в молоке при аллергическом насморке снимают за 10 минут заложенность носовых ходов.
Кормящим мамам при простуде можно принимать: галазолин, тизин, флутиказон, мометазон, азеластин. По сравнению с современными препаратами традиционные нафтизин и фармазолин намного опаснее.
Аэрозоли
Спрей «Назарел» нового поколения с минимальной абсорбцией в молоке оказывает противоотечный и антимикробный эффекты и абсолютно безопасен. Для снижения концентрации активного вещества используйте его после кормления.

1. Гексорал за счет содержания гексэтидина подавляет патогенную микрофлору на 12 часов.
2. Тантум Верде противовоспалительного действия можно использовать каждые 2-3 часа мамами детям, не опасаясь за последствия.
3. Назаваль устраняет зуд,аллергические симптомы, отек.
4. Хлорофиллипт отличает антибактериальная формулой и противовоспалительная активность. Для устранения сухости смазывайте пазухи масляным раствором.
Ингаляционная терапия
Лечиться от простуды кормящей маме можно целебными парами. Ингаляция — один из актуальных способов для разжижения мокроты, устранения заложенности носа и горла. С помощью небулайзера, генерирующего аэрозольные пары, активные вещества оседают на слизистых дыхательных путей. Они оказывают точечное терапевтическое воздействие, практически не попадая в кровь.

При отсутствии девайса проводите процедуры по старинке, сидя над кастрюлей и укрывшись полотенцем. Еще один вариант — сверните воронку из плотной бумаги, вставьте ее в носик чайник.
Как правильно дышать
Чтобы исключить потенциальные риски, вдыхайте пары 1-2 минуты. Для доставки целительных паров по назначению,совершайте глубокие вдохи носом и выдохи ртом.При отсутствие иммунного ответа проводите 10-минутные сеансы, добавив 3-5 капель в 3 л воды.
Ингаляции противопоказаны:
при температуре выше 37,2;
проблемах с дыханием;
частых носовых кровотечениях.
Для ингаляций при ГВ подходят:
щелочная минеральная вода;
отхаркивающие растворы с муколитическим действием: лазолван, амбробене, АЦЦ, флуимуцил;
при сильном кашле — бронхолитики: тровент, беролуал,1% лидокаин;
бактериальной инфекции — цефтриаксон с физраствором и флуимуцил с растворителем;
простуде, отягощенной бронхо-легочными заболеваниями — мирамистин и декасан без разведения;
для профилактики ОРВИ — иммуномодуляторы: интерферон в порошке для смешивания с водой, чистый деринат.
В случае с лидокаином, купирующий острый кашель, правильную дозировку подбирает врач.
Растения и эфиры
Для ингаляции используйте настои из сухих трав из шалфея, лаванды, эвкалипта, ромашки, мяты. Эффективны многокомпонентные антисептические сборы, оказывающие синергический эффект. Травы обеззараживают, оказывают ранозаживляющий эффект, за счет чего исчезает першение в горле, спадают отеки в носовых ходах, очищаются пазухи от слизи. Рецепт приготовления фиторастворов для ингаляций прост: залейте 2 ложки травы и настаивайте 20 минут.
При повышенной чувствительности к определенным компонентам до беременности не используйте эфиры аниса, тмина, гвоздики,чайного дерева. При отсутствии аллергии подыщите парами масел сандала, эвкалипта, кедра, пихты или бергамота.
Для угнетения патогенной флоры и антивирусной профилактики приготовьте кашицу из лука и чеснока. Затем массу отожмите, сок добавьте в воду в соотношении 1:10. Учитывайте, что они сушат, поэтому чередуйте с другими растворами, например, с минеральной водой. Боржоми смягчает, провоцирует отхождение мокроты, безопасен для аллергиков. Многие дышат содой, но при кашле щелочь сильно сушит слизистые. В борьбе с сухим кашлем эффективна композиция из 2 капель мяты, кедра, лаванды на 0, 5 воды.
Чем еще можно лечиться кормящей маме от простуды
При ОРВИ, ангине, рините помогают горячие ножные ванны. Под воздействием тепла расширяются периферические сосуды. Это приводит:
к ускорению кровотока;
спаду отеков в катаральных очагах;
усилению лактации.
Рефлекторное воздействие на ступни облегчает носовое дыхание, снимает другие субъективные признаки. Чтобы физиотерапевтическая процедура принесла пользу, не проводите ее при повышенной температуре. Если у вас имеются проблемы с сердцем, тепловая нагрузка может вызвать тахикардию.
Чем можно лечить простуду при ГВ в горячих ножных ваннах:
Сухая горчица, добавленная в таз с водой, усиливает эффект от прогревания.
Лавровый лист и раствор марганца обеззараживают воду.
Морская соль убирает отеки и усталость.
После физиопроцедуры на ночь натрите спину и ноги барсучьим жиром. В придачу пейте его натощак по ложке перед едой, запивая горячим молоком или витаминным чаем.
Домашняя терапия: популярные рецепты
Чем лечиться кормящей маме при простуде, если заложен нос? Вернет свободное дыхание чесночно-луковая мазь собственного приготовления. Рецепт: нагрейте на водяной бане ½ стакана постного масла, смешайте с ложкой измельченного овоща. Спустя 2 часа массу отфильтруйте и смажьте слизистые носа.
Лечение горла

Оставшуюся шелуху используйте для полоскания горла. 2 ст. л. запарьте 450 мл кипятка и выдержите 4 часа под крышкой. Проводите процедуру 6-7 раз в день. Для промывания горла используйте:
ромашковый чай — ложка сухоцветов на стакан;
соки черной смородины, клюквы, брусники разбавленные водой 1:1;
йодно-солевой раствор;
чайный гриб.
Эффективно полоскание свекольным соком. Корнеплод потрите на терке, налейте 1 ложку яблочного уксуса, оставьте на пару часов. Массу отфильтруйте и прополощите горло настоем.
Если трудно глотать, делайте компрессы. Намочите льняное полотенце в горячей воде, оберните вокруг шеи и зафиксируйте пищевой пленкой на 20 минут. Можно на сухую ткань выложить тонким слоем творог, и дальше поступить по аналогии. Аппликацию держите несколько часов.
От кашля

Традиционное средство для лечения инфекций дыхательных путей — сок черной редьки:
снимите кожицу и нарежьте овощ кубиками;
добавьте в емкость пару ложек меда;
прикройте сосуд марлей;
дайте настояться.
При лактации апилопродукт замените сахаром. Альтернативный вариант: срежьте верхушку, вырежьте часть сердцевины, насыпьте песка и дождитесь появление в лунке сока. Пейте по чайной ложке да 5 раз.
В течение дня кормящей маме от простуды можно пить инжирный коктейль. Проварите 7 штук сухих плодов 5 минут в 200 мл молока, и употребите в 3 приема.
Полкило отрубей запарьте кипятком, выдержите под крышкой до остывания, процедите. Жидкость принимайте в течение дня.
Половину стакана изюма залейте в термосе кипятком, выдержите 30 мин. В компот добавьте пару ложек лукового сока, выпейте на ночь за один прием. Лечебный напиток принимайте через день.
От простуды
Рецепт №1. Измельчите березовые почки удобным способом. Зачерпните 3 ст. л. фитомассы, соедините со 100 г сливочного масла, потомите на плите 50 минут. Смесь отожмите, жмых оставьте для компрессов. Употребляйте средство 4 раза в сутки. По рецепту в жидкость кладут 200 г меда, но чтобы не спровоцировать у грудничка диатез, обойдитесь без него.
Рецепт №2. Почки сосны (60 г), проваренные 2 минуты в полулитре молока, укрепляют иммунитет, и ускоряют выздоровление.
Рецепт № 3. В закипающее молоко добавьте 30 г сливочного масла и 1/3 ложку соды, взбитый желток. Не дожидаясь кипения, массу снимите. Рекомендуемая суточная норма — 4 раза.
От жесткого кашля
Кормящей маме при простуде, страдающей от приступов сухого кашля, полезна смесь из лука-порея. Белые части измельчите, залейте обжигающим молоком, настаивайте не менее 3 часов. Пейте по десертной ложке 6 раз.
Смешайте 70 г цветов липы и 50 г чабреца. Настаивайте 20 минут, принимайте на ночь.
Ложку сосновых почек засыпьте в термос налейте 200 мл кипятка. Вначале приступа пейте по 2 глотка.
Вместо чая заварите цветки лугового клевера — 2 ложки на чайник.
Отрежьте от корня имбиря 5 см, измельчите, заварите в термосе. Чтобы пропотеть, достаточно 3 стакана. Витаминизируйте напиток лимоном.
Налейте в кастрюлю 1 воды, бросьте 2 неочищенных луковицы, насыпьте стакан сахара и варите 60 минут. Употребляйте средство по 100 г.
Приведенные рецепты помогут выбрать варианты лечения, и не навредить малышу. Во время массового заражения, старайтесь не бывать в людных местах. Всегда держите иммунитет в тонусе. Для этого следите за питанием, пейте больше витаминных напитков, старайтесь высыпаться.
В сезон простуд очень важно не заболеть кормящим мамам, так как они не только могут получить осложнение, но и заразить малыша. Однако лечение ОРЗ при грудном вскармливании имеет свои особенности, ведь нельзя применять многие лекарства из боязни воздействия на ребенка. Очень много зависит от того, куда попал вирус. Он может вызывать насморк или боль в горле, поэтому средства для лечения понадобятся разные. Не стоит выбирать препараты самостоятельно в аптеке, лучше сразу проконсультироваться с врачом, ведь не все можно принимать при гв. Обычно при лактации не назначают Терафлю и Флюколд, так как ингредиенты, входящие в состав препарата не всегда может благоприятно воздействовать на малыша.

Общие правила, которые необходимо соблюдать
Следует носить маску и менять ее нужно каждые 2 часа;
Обязательно часто мыть руки перед любой манипуляцией с малышом или пищей;
Прекращать кормление не рекомендуется. Мама должна знать, что ее организм передает антитела ребенку, а при остановке вскармливания ребенок будет вынужден бороться с болезнью сам. Если по каким- то причинам кормящей маме нужно приостановить лактацию, то обязательно сцеживайте молоко, а то начнется мастит. Часто при назначении антибиотиков врач не разрешает женщине кормить грудью и давать молоко после сцеживания. Обязательно уточните этот момент при назначении лекарства. При кипячении молока полезные вещества разрушаются, и ребенок не получит пользы, а при сцеживании 6-7 раз в сутки без кормления можно уменьшить лактацию или заработать мастит. Поэтому пользоваться отлучением от груди нужно лишь в крайних случаях, когда на это указывает врач. Пока есть молоко, даже в минимальном объеме нужно кормить.
Кроме того, что нужно делать с малышом в период заболевания, можно ознакомиться и с советами по профилактики эпидемии гриппа и орз в семье.
Обязательно проветривайте комнату, когда уходите гулять с ребенком. Делайте влажную уборку чаще. Вирус не живет там, где с ним борются.
Старайтесь не посещать больницу в период эпидемий. Там можно подхватить еще более сильную инфекцию.
Не стоит посещать с малышом торговые центры в период массовых заболеваний. Его иммунитет еще слаб, и он может подхватить болезнь быстрее мамы.
Одевайте ребенка по погоде, не стоит сильно укутывать его или наоборот чрезмерно закалять, так как терморегуляция еще слаба.
Попросите гостей и близких не приходить в гости в период заболеваний. Или делать это кратковременно и только в марлевой повязке.
Так как течение болезни делится на 3 этапа, то необходимо успеть пройти курс лечения противовирусными препаратами. Если не успеть этого сделать за 3 дня, то их прием бессмысленный.
Течение заболевания по дням
Поражение вирусной инфекцией от 1 до 3-х суток;
Появление антител, на 5-й день заболевания;
Выздоровление от 6 до 10 суток.
Именно в первые дни матери можно принять Виферон или Гриппферон. Другие лекарства при кормлении не рекомендуются. Некоторые врачи рекомендуют гомеопатию, однако она может вызвать аллергию у ребенка и уменьшить лактацию матери. Ни в коем случае нельзя принимать такие препараты как: Арбидол и Ремантадин.
Часто мамы спрашивают, как лечить насморк или кашель, если многие таблетки нельзя принимать. Обычно респираторный период пережить трудно, но можно за счет разрешенных препаратов и народных средств.
Медикаментозное лечение
Обязательно соблюдайте постельный режим, так как организм ослаблен, а лактация требует большого количества энергии.
Питье должно быть в большом количестве. Помогут компоты из сухофруктов, отвар шиповника, чай с лимоном, если у ребенка нет аллергии на цитрусовые. Можно пить чай с молоком, если у ребенка нет аллергии на коровий белок.
Питание должно быть легким и сбалансированным. Если нет аппетита, пейте бульон.
При температуре важно принимать жаропонижающие средства. Например, можно выбрать Парацетамол или Ибупрофен. Аспирин противопоказан при грудном вскармливании.
Если есть насморк, то врач может предложить сосудосуживающие капли, которые можно применять не более 5 дней. Например: Нафтизин, Санорин, Називин, Отривин, все могут быть использованы, несмотря на кормление грудью, также обязательны промывания морской водой или физраствором;
При боли в горле лечащий врач может порекомендовать снять воспаление местно, а значит можно выбрать для полоскания горла: Гексорал, Хлоргексидин, Йодинол, если на последний из перечисленных нет аллергии. Хорошо помогает спрей Каметон, Хлорофиллипт. Как вариант можно взять таблетки для рассасывания Себидин, стрепсилс, лизобакт. Данные средства не поступают в молоко, поэтому их использование безопасно для малыша;
При кашле, чтобы миновать острый период врач назначает препараты на основе Амброксола (лазолвана). При желании можно использовать препараты на травах: солодке, чабреце или алтее. Кашель может продлиться до семи дней, поэтому не стоит надеяться, что он пройдет, важно пролечиться. Можно использовать ингаляции, лучше, если это будет небулайзер, а не кастрюля с паром. Что еще можно при кашле: Бронхикум, Доктор МОМ, Геделикс, Грудной эликсир.
Чтобы не было гайморита, ангины или пневмонии даже такое заболевание, как орз надо лечить вовремя.
Врачи часто сетуют, что кормящие мамы не соблюдают назначений, и даже не зная чем лечить инфекцию, выбирают лекарства сами. Все дело в том, что есть список препаратов, который запрещен к употреблению при лактации.
Что нельзя делать
Средства, которые могут вызвать аллергию у малыша;
Влияющие на лактацию матери;
Токсичные средства;
Малоизученные препараты, БАДы в большинстве, гомеопатия;
Комплексные со сложным составом, так как пара компонентов может дать необратимые изменения.
Что надо знать и учитывать
Кроме всего этого нужно помнить, что даже часто принимаемые препараты у мамы могут дать реакцию у малыша, поэтому обсуждайте назначение со специалистом. Лучше всего, если врач назначит таблетки, а не уколы. Уколы быстрее попадают в кровь и обязательно вместе с молоком попадут к младенцу. Таблетка всасывается в желудке и кишечном тракте. Действие ее медленнее, поэтому при неблагоприятных последствиях риск минимален. Прием таблеток лучше совместить с ночным временем, так как ночью частота кормлений меньше. Также врач должен проконтролировать, чтобы пик действия лекарства не попадал на время лактации. Все это довольно сложно рассчитать самостоятельно, поэтому обязательно прислушайтесь к советам специалистов.
Ингаляции как безопасное лечение
Когда проводится лечение орз, можно воспользоваться ингаляциями, как способом избавления от насморка и кашля при грудном вскармливании. Это довольно безопасный метод воздействия на организм, так как все манипуляции не попадают в кровь и лимфу, а значит, абсолютно безопасны для малыша.
При влажном кашле:
физраствор, минеральная вода;
при сухом – Амбробене.
При ингаляции дозировка меньше, чем при приеме внутрь. Обратите внимание на данные рекомендации при использовании средства.
Часто медики не советуют лечиться средствами, к которым все привыкли. Все дело в том, что препарат больше оказывает негативного действия на малыша, чем на мать. Итак, что не стоит принимать при орз кормящей:
Анальгин — вреден для крови. Он может дать анафилактический шок ребенка;
Фенобарбитал – вред почкам и печени, влияет на ЦНС и кровь;
Кодеин- запоры, торможение кашлевого центра, воздействие на ЦНС;
Бромгексин- сложный комплексный препарат;
Тетрациклины и сульфаниламиды- вред для почек и печени, токсичны;
Макролиды- вызывают дисбактериоз;
Сосудосуживающие и масляные капли- не более 5 суток;
Парацетамол- не дольше 3-х суток – вреден печени;
Фервекс, Колдрекс, терафлю- не изученные средства у кормящих.
Именно поэтому врач будет выбрать лекарства, которые нанесут как можно меньше вреда при приеме маме и ребенку.
Народные средства
Часто рекомендуют обратиться к народным средствам на период беременности и лактации. Тут тоже нужно быть очень осторожным, так как применение многих продуктов портит вкус молока или может вызвать колики. Например, нельзя есть чеснок, малыш может перестать сосать грудь.
Редьку, с сахаром запеченную в духовке не менее 2-х часов. Прием сока помогает снять воспаление;
Ингаляция меда и чеснока в равных долях;
Сухая горчица в носки на ночь;
Ингаляции с отварным картофелем в мундире;
Полоскания горла с настоем чабреца или яблочного уксуса по столовой ложке на 200 грамм;
Чай липовый, молоко с маслом. Эти методы стары как мир, но, безусловно, помогают.
При сильном насморке хорошо помогают промывания носа морской водой. Можно сделать такие капли самостоятельно, или купить в аптеке Аквалор, Аквамарис.
Обязательно стоит помнить, что лук, чеснок, мед и малина — сильные аллергены. Поэтому старайтесь не использовать их в больших количествах или применяйте отдельно с оглядкой на реакцию малыша.
Надо помнить
Также не стоит греть ноги в горячей воде. Это может вызвать не только варикоз, но и прилив молока, и потом его трудно будет сцедить, если малыш не сосет активно. В период болезни матери молоко может менять вкус. Тем более может сказаться воздействие препаратов. Поэтому приготовьтесь, что малыш может отказаться от груди. В любом случае не бросайте кормить, иначе, если малыш привык к соске, дать грудь будет уже не реально.
Можно использовать Иммунал, Афлубин, Гриппферон в свечах для поднятия иммунитета. Однако обязательно посоветуйтесь с медиком.
Если назначили антибиотики, и кормление грудью не прекращалось, то пропейте курс бифидобактерий сами или вместе с малышом, чтобы восстановить микрофлору. Если начать лечение сразу, не затягивая, то можно избежать заражения малыша и быстро восстановить силы.
Болезни мамы при кормлении грудью
Простуда – достаточно неприятное явление, особенно когда оно возникает в период грудного вскармливания. Как недомогание скажется на состоянии малыша и не повредят ли ему принимаемые мамой лекарства?
Лечение простуды при грудном вскармливании имеет множество нюансов, но на современном уровне развития медицины не представляет особенной проблемы.
Еще 20 лет назад, заболевшую простудой маму изолировали от ребенка и временно прекращали лактацию. Сейчас уже доказано, что кормящей женщине нельзя прекращать грудное вскармливание. Вместе с молоком малыш получает антитела к вирусам и вырабатывается иммунитет. Даже если случится так, что ребенок заболеет от кормящей матери, то простуда перенесется легко и пройдет быстро.
Правила лечения
Раньше при простуде кормящая мать должна была выбирать, принимать лекарства или продолжать вскармливание. Сегодня это правило не актуально, так как существует вполне достаточно безопасных медицинских препаратов. Помните главное — лечение простуды при лактации должно производиться грамотно.
Что нельзя делать:
Принимать лекарства, не убедившись в их безопасности;
Превышать допустимые дозировки;
Заниматься самолечением, если поднялась высокая температура.
Процесс кормления грудью при простуде в первую очередь должен быть безопасным для малыша. С молоком матери может передаваться незначительная часть лекарств, достигая максимальной концентрации через 2 часа после приема. При необходимости, нужно распланировать лечение и кормление, либо использовать сцеживание. Еще проще это сделать, если ребенку уже дается прикорм. Тогда время можно увеличить на 4-5 часов.
Несмотря на отсутствие запрета приема многих лекарств от простуды при грудном вскармливании, необходимо знать:
С осторожностью принимают средства, в которых содержится аспирин. Большая концентрация ацетилсалициловой кислоты может нарушить обменные процессы в организме как матери, так и малыша;
Анальгетики негативно сказываются на нервной системе ребенка;
Нельзя лечить кашель препаратами на основе бромгексина;
Не начинать лечение, не ознакомившись с инструкциями и дозировкой лекарств;
Если кормящая мама заболела, то нелишним будет проконсультироваться с педиатром о мерах профилактики для малыша;
При склонности малыша к аллергическим реакциям, при лечении матери можно принимать антигистаминные препараты.
Если состояние тяжелое и требуется принимать запрещенные при лактации средства, то необходимо каждые 4 часа сцеживать грудное молоко и поддерживать его выработку. Простуда в среднем длится около недели и это не повод для прекращения вскармливания.
Какие лекарства можно
Список запрещенных препаратов огромен и на изучение инструкций может уйти достаточно много времени. Если мама заболела, гораздо удобнее иметь под рукой список, какие лекарства можно пить во время простуды при грудном вскармливании.
Чем можно лечить простуду во время лактации:
От кашля в период лактации поможет Амброксол, Геделикс, Бронхикум или Грудной эликсир. Также можно принимать растительные сиропы, например, подорожника или солодки. Лечить кашель помогут анисовые капли;
С насморком во время лактации помогут справиться Тизин, Нафтизин, Протаргол, Називин и их аналоги;
Хорошо зарекомендовали себя капли Пиносол и Витаон. Они не только помогают в лечении насморка, но и обладают противомикробным действием;
При первых признаках простуды, для ее профилактики, а также перед использованием средств от насморка носовые ходы нужно орошать Аквамарисом. Также этим препаратом можно закапывать носик ребенку, но средство обязательно должно быть в виде капель. Спрей применять нельзя;
От боли в горле помогут полоскания раствором фурацилина такие препараты, как Гексорад, Ингалипт, Йодинол и Мирамистин;
От температуры кормящей маме ограниченно можно Парацетамол. Если ребенок старше 3 месяцев, то мама также может принять Нурофен, можно детский. Эти лекарства также избавят от головных болей и слабости, которые свойственны простуде;
Из противовирусных средств помогут Афлубин, Гриппферон. Неплохо справляется с простудой и полностью безопасен Оциллококцинум.
Лечить простуду при лактации можно и старыми проверенными способами: компрессами, банками, горчичниками и растираниями. От насморка помогают ножные ванночки с горчицей. А справиться с кашлем помогут ингаляции. Можно их делать при помощи ультразвукового ингалятора – небулайзера. В качестве раствора можно использовать минеральную щелочную воду и Амброксол для ингаляций.
Народные средства
Конечно, лекарства принимать проще и легче, чем средства народной медицины. Но последние могут быть намного безопаснее. Единственное, чего от них можно ждать, так это аллергической реакции у кормящей мамы или малыша.
При лечении простуды поможет обильное питье. Маме можно пить чай или воду, но лучше, если это будут настои ромашки, листьев малины, смородины, подорожника. Можно пить заваренный в термосе шиповник.
Средства от простуды:
От кашля поможет сок черной редьки с медом. Для этого редьку промывают, аккуратно извлекают мякоть и заливают в середину жидкий мед. Настаивают 12 часов. Принимают получившийся сок 3-4 раза в день по столовой ложке;
От боли в горле помогут полоскания отваром ромашки, календулы или раствор морской соли. Солевым раствором также рекомендуется промывать носовые ходы;
Справиться с кашлем у матери помогут ингаляции над картофелем. Для этого несколько картофелин отваривается в мундире, слегка разминается и добавляется пищевая сода. Накрывшись с головой нужно дышать над горячим отваром около 15 минут. Кроме отвара картофеля, можно делать ингаляции с эвкалиптом или над отваром березовых листьев;
От насморка поможет сок алоэ, который можно смешать с медом. Также можно сделать капли из чеснока. Для этого несколько зубчиков измельчают и настаивают в растительном масле. Средство также можно использовать для профилактики респираторных заболеваний в период эпидемий.
Безопасных средств для лечения простуды во время лактации очень много. Главное, нужно проявлять осторожность и соблюдать точные дозировки. И ни при каких обстоятельствах не нужно прекращать лактацию, даже если временно придется давать ребенку искусственное питание.

Простуда – разговорное название ОРЗ, ОРВИ и обострений хронических заболеваний верхних дыхательных путей. Ввиду ослабленного иммунитета кормящая женщина легко может заразиться вирусной инфекцией, являющейся основной причиной недомогания. В этом случае важно знать, чем лечить при грудном вскармливании простуду, как избежать возможных осложнений.
Чем опасна простуда для кормящей матери?
На фоне снижения защитных сил организма женщины после родов, переутомления, недосыпания и прочих причин, заболевание может протекать более тяжело. Главная опасность – осложнения, возникающие из-за присоединения бактериальной флоры. Если не заняться своевременно лечением, появляется риск развития пневмонии, бронхита и воспаления ЛОР-органов (синусит, отит, ангина). Данные заболевания лечатся антибиотиками, что приведет к временному или постоянному прекращению лактации.
Простуда у мамы при грудном вскармливании может спровоцировать обострение хронических заболеваний. При этом не только связанных с верхними дыхательными путями. Также опасность недолеченной инфекции заключается в вялотекущем течении. Тогда принимать лекарственные препараты придется значительно дольше, вредное воздействие интоксикации организма матери и медикаментов на ребенка усилится.
Можно ли кормить грудью во время простуды?
Несколько десятилетий назад это считалось показанием к прекращению естественного вскармливания. Но в 1989 году ВОЗ опровергла данное мнение. При простуде кормление грудью способствует защите малыша от болезни, развивает его иммунную систему.
Вместе с материнским молоком ребенок получает необходимые антитела для борьбы с инфекцией. Питательный состав обеспечивает его всеми нужными веществами для строения клеток организма, в том числе, обеспечивающих защитные функции. Поэтому ни в коем случае нельзя прекращать кормление грудью при простуде.
Внимание! Недопустимо кипятить материнское молоко с целью стерилизации. Так разрушаются все содержащиеся полезные компоненты, в первую очередь – антитела к возбудителю болезни.
Простуда — не повод прекращать грудное вскармливание
Может ли заболеть новорожденный?
Инкубационный период вирусной инфекции длится от нескольких часов до нескольких суток. При этом заразным человек становится еще до появления первых симптомов. При тесном контакте с матерью, особенно во время грудного вскармливания, возбудитель заболевания передается новорожденному.
Основной способ заражения – воздушно-капельный. Уменьшить вероятность заражения поможет медицинская маска, защищающая от попадания на малыша капелек слюны и выделений носа. Также важно как можно чаще мыть руки. Ведь при кашле, чихании, высмаркивании микробы густо заселяют используемые салфетки, платки и руки.
Симптомы заболевания не всегда появляются у грудничка. Если материнское молоко содержит высокое содержание антител, вскармливание производится по требованию, малыш не очень маленький или это не первый случай ОРЗ, то возможно отсутствие каких-либо признаков заражения ребенка.
Прием правильно подобранных лекарственных препаратов и полноценный отдых помогут победить простуду
Соблюдение некоторых правил поможет быстрее выздороветь, избежать осложнений и не заразить грудничка. Простуда при лактации отступит, если:
Обеспечить заболевшей маме постельный режим, оградить от выполнения домашних дел.
Соблюдать питьевой режим.
Питаться по желанию. Нельзя кушать через силу, но чашка теплого бульона обеспечит поступление в организм важных в это время белков и жиров.
Своевременно и разносторонне начать лечение простуды у женщины во время лактации.
Использование народных способов приносит облегчение симптоматики, ускоряет выздоровление.
Принимать медикаменты по необходимости, не отказываться пить лекарства, назначенные врачом.
При затянувшейся болезни или усилении выраженности симптомов обратиться за медицинской помощью.
Увлажнение воздуха не дает пересыхать слизистой в носу, убережет малыша от заражения, а маме поможет справиться с инфекцией. Можно использовать специальные увлажнители.
Питье при простуде
Поступление жидкости в организм заболевшей мамы является главным средством от простуды при лактации. При вирусной инфекции недостаток воды проявляется повышением и плохой сбиваемостью температуры, ломотой в теле, головной болью. Все это симптомы интоксикации организма, вызванной жизнедеятельностью вируса.
Достаточный питьевой режим снижает концентрацию токсинов в крови, облегчает симптоматику, ускоряет выздоровление. При этом важно пить теплую чистую воду. Ее температура должна быть примерно равна температуре тела, чтобы жидкость быстрее впитывалась, а организм не тратил силы на ее обогрев.
Чаи, компоты, морсы также желательны, поскольку содержат и другие активные вещества, борющиеся с возбудителем простуды, питающие защитные силы. Но они не заменят обычную воду. Пить следует по несколько небольших глотков, как можно чаще. Ухудшение самочувствия сигнализирует о недостаточности поступления воды. В этом случае желательно увеличить количество выпиваемой жидкости.
Правильный питьевой режим играет немалую роль при лечении простуды
Чем лечиться от простуды при грудном вскармливании?
При лактации лечение простуды является симптоматическим. В самом начале заболевания поможет применение . Необходимым лечебным эффектом обладают следующие препараты и методы:
противовирусные лекарства;
жаропонижающие медикаменты и способы;
симптоматические препараты против кашля, насморка, боли в горле;
гомеопатические средства;
народные рецепты;
соблюдение питьевого и постельного режимов.
На заметку! Наиболее результативно комплексное лечение, направленное на активацию защитных сил организма.
Разрешенные лекарственные препараты
Существует ряд препаратов, которые можно принимать при грудном вскармливании
Желательно, чтобы при грудном вскармливании лечение от простуды назначал врач. Также при выборе безопасного лекарства следует ориентироваться на следующие показатели:
оказывает ли влияние на лактацию;
токсичность;
натуральность компонентов;
противопоказания и побочные действия;
переносимость ребенком входящих в препарат веществ;
хорошо ли изучен медикамент;
период выведения из организма;
длительность приема;
сколько активных веществ входит в состав.
Список того, что можно использовать от простуды при естественном вскармливании небольшой. Важно, чтобы компоненты лечебного средства не оказывали отравляющего, аллергического, накопительного воздействия на организм женщины и ребенка. При назначении медикаментов, в инструкции которых указано, что нет достаточных данных о влиянии на грудничка при лактации, следует проконсультироваться с педиатром. Также нужно учитывать, что противопоказания могут быть у ребенка, а не только у мамы.
Важно! Нужно следить за состоянием малыша. При появлении аллергии, нарушения пищеварения или других побочных эффектов, прием препарата немедленно прекратить.
Противовирусные средства
Применение данной группы медикаментов оправдано в первые часы появления симптомов вирусной инфекции. Затем их эффективность постепенно снижается. Противовирусные средства выпускаются в форме таблеток, капсул, мазей, гелей, суппозиториев, капель, раствора для ингаляций и инъекций. Кормящей маме есть из чего выбрать наиболее подходящее, попадающее в кровь, следовательно, и в молоко, в небольших количествах.
Многие средства созданы на основе интерферона человека и признаны безопасными в период естественного вскармливания. Например, Виферон можно использовать в виде суппозиториев или геля. Он обладает противовирусным, иммуномодулирующим действием, препятствует быстрому делению клеток вируса.
Гриппферон можно применять в форме капель в нос или спрея. Разрешен к использованию в период грудного вскармливания. Обладает противовирусным, противовоспалительным эффектом, активирует защитные силы организма. Лаферобион подходит для использования в виде ингаляций или внутримышечного введения.
Жаропонижающие препараты
Сбивать температуру рекомендовано при повышении от 38,5°C. При простуде она оказывает лечебное воздействие, поэтому при более низких показателях желательно потерпеть, обеспечив себе достаточный питьевой режим. Более высокие значения также нежелательны, потому что жар может отрицательно повлиять на грудное вскармливание.
Подобные препараты используются разово и не могут сильно навредить грудничку. Но лучше точно знать, какие лекарства разрешены в период лактации и применять именно их. Важно, чтобы действующее вещество было одно, поскольку комплексные препараты увеличивают риск развития побочных реакций у грудничка.
Самым безопасным при соблюдении дозировки и длительности приема считается Парацетамол и его аналоги – Панадол, Цефекон, Эффералган. Также допустимо использовать Ибупрофен и лекарственные средства на его основе – Нурофен, Ибуфен. Многие из данных медикаментов применяются для лечения детей возрастом до 1 года.
На заметку! При повышении температуры желательно использовать обтирания теплой водой. В большинстве случаев они дают лучший результат, чем любые лекарства. Но нельзя добавлять в воду спирт или уксус!
Против насморка
Лекарственные средства, используемые для лечения насморка, делятся на противомикробные, увлажняющие и сосудосуживающие. В случае ОРВИ антибактериальные препараты могут не понадобиться, поскольку нужны только когда присоединяется бактериальная флора. Состав медикаментов может содержать антибиотик или растительные компоненты. Например, по назначению врача при естественном вскармливании можно применять Пиносол.
Увлажняющие средства содержат в составе раствор обычной или морской соли. Они уменьшают тяжесть протекания заболевания, увлажняют слизистую, разжижают слизь, увеличивают защиту от вирусов. В период лактации большинство подобных препаратов разрешены. Хорошо зарекомендовали себя Аквамарис, Солин, Аквалор, Носоль. За неимением данных медикаментов можно промывать нос обычным физраствором.
Использовать сосудосуживающие средства нужно только при острой необходимости. Злоупотреблять ими нельзя, лекарства способны вызывать привыкание и побочные эффекты. На ночь можно закапать нос Назолом, Називином или Назарелом.
От боли в горле
Безопасными и результативными в период естественного вскармливания от воспаления горла являются полоскания раствором Фурацилина, Йодинола, соли или соды, отваром трав. Допустимо рассасывать леденцы и пастилки из растительных компонентов, но нужно относиться к этому с осторожностью. Растения могут вызывать аллергические реакции, беспокойство, вялость или нарушение пищеварения у ребенка.
Ингаляции с физраствором или Декасаном увлажнят слизистую, помогут справиться с воспалением. Таблетки для рассасывания Лизобакт разрешены в период лактации, действуют как антисептик на бактерии, грибки и вирусы, оказывают защитное действие на слизистую.
Допустимо обрабатывать горло и нос спреем Мирамистин. Препарат оказывает противовирусное, противогрибковое, бактерицидное действие. Можно использовать ингалипт при отсутствии аллергических реакций на компоненты. Аэрозоль оказывает противовоспалительное и антимикробное действие. Также по назначению врача можно использовать таблетки или спрей Гексорал.
От кашля
Для начала следует определить, сухой или влажный кашель беспокоит маму. Первый является непродуктивным, поскольку без отхождения мокроты организм не может избавиться от болезнетворных микроорганизмов. Поэтому его нужно постараться перевести во влажный. В противном случае придется подавлять лекарственными препаратами.
Медикаменты, содержащие в своем составе действующее вещество Амброксол, разрешены при грудном вскармливании. К ним относятся Амброксол, Лазолван, Амбробене. Также можно использовать проверенный временем Мукалтин. Но лучше, чтобы лекарство назначил врач. Если кашель не долечить, возможны серьезные осложнения.
Какие препараты нельзя употреблять?
В аннотации к лекарству всегда указывается допустимо его использовать в период естественного вскармливания или нет. Существует медикаменты, которые нельзя применять из-за недостаточности экспериментальных данных. Их может назначить лечащий врач, но следует строго соблюдать дозировку и длительность приема.
Токсические, аллергенные, комплексные средства несовместимы с лактацией. В список запрещенных при грудном вскармливании препаратов входят:
Анальгин;
Аспирин;
Цитрамон;
Кодеин;
Терафлю и ему подобные;
Антибиотики;
Бромгексин;
Нафтизин;
Ремантадин;
Арбидол.
Гомеопатия
Доказанной эффективностью гомеопатические средства не обладают, но многие используют их против простуды, ввиду большей безопасности при грудном вскармливании, чем от обычных лекарств. Традиционную гомеопатию прописывает только врач гомеопат после тщательного изучения пациента, сбора анамнеза. Аптечными средствами от простуды, назначаемыми терапевтами, являются Оциллококцинум, Афлубин, Делуфен.
Народные средства
Лечение простуды при ГВ народными методами используется чаще всего. Хорошо помогают теплые ванночки для ног, паровые ингаляции над отварами трав или вареном в кожуре картофелем. Травяной чай с малиной, медом, лимоном разрешено пить в умеренных количествах при условии, что у малыша нет аллергии на его компоненты. Можно клюквенный морс, малиновый компот. При кашле помогает натирание спины растопленным козьим, гусиным или барсучьим жиром.
Внимание! При использовании народного средства или любого другого необходимо внимательно следить за состоянием грудничка.
Отличным способом справиться с простудой является ингаляция с травами
Профилактика простуды
При грудном вскармливании нужно особенно бережно относиться к своему здоровью, потому что мама отвечает не только за свою жизнь, но и за ребенка. Соблюдение несложных профилактических мероприятий поможет значительно уменьшить риск заболеть простудой:
полноценное и сбалансированное питание;
отдых и сон;
активный образ жизни, включающий длительные прогулки на свежем воздухе;
влажная уборка;
проветривание;
мытье рук;
желательно избегать скопления людей в помещениях;
при необходимости можно пропить витаминно-минеральный комплекс;
промывание носа солевым раствором.
Для лечения простудных заболеваний при естественном вскармливании применяются общеукрепляющие и симптоматические средства, разрешенные при лактации. Хорошие результаты дают систематические промывания носа солевым раствором, ингаляции, народные средства. Использовать медикаменты желательно после консультации со специалистом.
Организм женщины, недавно ставшей матерью, наиболее уязвим для различных вирусных заболеваний. Причина кроется в ослабленном иммунитете и хронической усталости.
Но во время лактации следует особое внимание уделять даже небольшим негативным изменениям в состоянии здоровья. Ведь любые простудные заболевания наносят удар не только по женскому, но и по детскому организму.
Можно ли принимать Нурофен кормящей маме? Нурофен при грудном вскармливании (ГВ)
Можно ли Нурофен® при грудном вскармливании
Ибупрофен¹, входящий в состав препарата Нурофен^®, хорошо изучен^2-5. В результате исследований обнаружено, что ибупрофен может проникать в грудное молоко в незначительных количествах, но без каких-либо отрицательных последствий для здоровья грудного ребенка^6-10.
Из-за чрезвычайно низких уровней в грудном молоке и безопасного использования у младенцев в дозах, значительно превышающих те, которые выделяются с грудным молоком, ибупрофен является предпочтительным выбором в качестве обезболивающего или противовоспалительного средства у кормящих матерей⁵.
Поэтому при кратковременном применении Нурофен^® для кормящих мам разрешен^1,6,7,8,9(Нурофен^®, Нурофен^® Форте, Нурофен^® Экспресс, Нурофен^® Экспресс Форте, Нурофен^® Экспресс Леди и Нурофен^® Интенсив) и не требует прекращения кормления грудью. В случае неоходимости долговременного применения следует в обязательном порядке обратиться к врачу.
Таблетки или гель
В зависимости от вида боли мама принимает решение о выборе формы выпуска. Если беспокоят болезненные ощущения в суставах, мышцах, спине, невралгии, то лучше выбрать препарат для наружного применения, то есть гель Нурофен^® Экспресс¹⁰. Из тюбика выдавливают 4—10 см и втирают в кожу над больным местом до полного впитывания¹⁰.
Таблетки или капсулы для приема внутрь показаны при широком спектре состояний, связанных с болью разной локализации или лихорадкой^1,6-10.
Как принимать кормящей маме
Всю линейку препаратов Нурофен^®при кормлении грудью всегда принимают с осторожностью, ведь от этого зависит не только здоровье мамы, но и малыша. Нурофен^® Форте, Нурофен^® Экспресс, Нурофен^® Экспресс Форте, Нурофен^® Экспресс Леди, Нурофен^® Интенсив и Нурофен^® во время лактации принимают до 3-х дней, в минимальной эффективной дозе^1,6-10.
Дозировка при кормлении грудью
На какой Нурофен^® при грудном вскармливании стоит обратить внимание и какую дозировку выбрать?
Инструкция по применению каждого препарата из линейки Нурофен^® поможет разобраться в отличиях.
Лекарственные средства Нурофен^® и Нурофен^® Экспресс принимают по таблетке (200 мг ибупрoфена в каждой) до 3-х раз в день^1,8. Нурофен^® Форте, Нурофен^® Экспресс Леди и Нурофен^® Экспресс Форте содержат увеличенные дозы, уже по 400 мг ибупрофена в таблетке или капсуле^6,7,9. Их нужно принимать с осторожностью и не более 3-х раз в день^6,7,9.
При сохранении симптомов в течение 2-3 дней необходимо обратиться к врачу⁶.
Подробнее ознакомиться с инструкциями препаратов Нурофен^®можно в разделе «Инструкции».

Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен®, таблетки, РУ П N013012/01
R T Weibert, R J Townsend, D G Kaiser, A J Naylor. Lack of ibuprofen secretion into human milk. Clin Pharm. Sep-Oct 1982; 1(5):457-8.
K Walter, C Dilger Ibuprofen in human milk Br J Clin Pharmacol,1997 Aug;44(2):211-2.
Riccardo Davanzo, Jenny Bua, Giulia Paloni, Giulia Facchina. Breastfeeding and migraine drugs Eur J Clin Pharmacol, 2014 Nov; 70(11):1313-24.
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® Экспресс Форте, капсулы, РУ ЛСР-005587/10
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен®Форте, РУ П N016033/01
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® Экспресс, капсулы, РУ П N014560/01
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® Экспресс Леди, РУ ЛП-001984
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® Экспресс, гель, РУ П N015794/01
Грипп у кормящей мамы (грипп при кормлении грудью)
Грипп у кормящей мамы и грудное вскармливание
Если грипп у кормящей мамы уже дал о себе знать, то приостанавливать кормление грудью ей не только не обязательно, но и, наоборот, крайне не рекомендуется. Дело в том, что инфицирование организма происходит раньше, чем проявляются первые симптомы болезни. Так, еще до того, как у женщины повысится температура, появятся насморк и боль в горле, ее ребенок получит с молоком и сам вирус, и антитела к нему и иммунную защиту против вируса. Поэтому, к тому времени, когда грипп, наконец, проявится у матери, ее ребенок будет уже либо болен вместе с ней, либо защищен с помощью грудного молока. Можно сказать, что грудное молоко — это такая натуральная вакцина от гриппа при кормлении грудью для младенца. Лишая ребенка этого молока — мама отбирает у него эффективное, «индивидуально разработанное» лекарство. Другой ошибкой является кипячение грудного молока — так будут уничтожены все его защитные свойства. Марлевая повязка — также ненужная мера, так как возбудитель болезни уже присутствует в грудном молоке.
Отлучать от груди не следует ни больного, ни здорового ребенка. Перестав кормить — мама только подвергает ребенку риску заболевания или усложняет его течение. Грипп у кормящей мамы представляет для ребенка меньшую опасность, когда он получает с молоком все нужные ему защитные и противомикробные вещества. По этой же причине младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, тяжелее переносят вирус гриппа и болеют чаще и дольше.
Как лечить грипп у кормящей мамы?
Грипп при кормлении грудью опасен своими осложнениями, которые кормящей матери совершенно ни к чему, но, к сожалению, не все лекарственные препараты могут быть совместимы с лактацией. Остаются домашние средства. Так в качестве симптоматических средств, например, для лечения кашля, могут использоваться грудной сбор, корень солодки, сок редьки с медом и др. Разрешены при лактации противовирусные препараты на основе интерферона. Кормящей маме, заболевшей гриппом, следует много пить — травяные чаи, морсы, воду. Для снижения температуры использовать парацетамол или Нурофен (ни в коем случае не аспирин). Все лекарственные препараты должен назначить врач.
Показанием для прекращения кормления грудью является несовместимость какого-либо препарата с лактацией, но тут существует следующий аспект. Дело в том, что клинические испытания безопасности препарата для беременных, кормящих матерей и младенцев обязательными для регистрации средства на рынке не являются. Так как процедура эта дорогостоящая, фармакампаниям проще указать, что лекарство в таких случаях противопоказано. Но не спешите бросать кормить! Всегда проверяйте выписанные врачом средства по справочникам, составленными ВОЗ, прежде чем прекратить кормление грудью по рекомендации врача, действующего в соответствии с инструкцией к лекарству. В любом случае, даже если окажется, что средство опасно при лактации — возможно, ему существует более безопасный аналог. Грипп у кормящей матери — вовсе не отменяется возможность медикаментозного лечения.
Грипп при кормлении грудью — это не повод пренебрегать здоровьем матери, отказываясь от лечения, и также не повод лишать ребенка полноценного питания. Если мама уже заболела, ей следует как можно чаще отдыхать, как можно тщательнее лечиться и как можно чаще кормить малыша, защищая его от вируса.
Лечение простуды при ГВ. Чем лечить простуду при грудном вскармливании
Признаки простуды
При простуде происходит поражение носа и горла, наблюдается общая интоксикация организма.
Симптомы:
поднятие температуры;
головная боль;
усталость и плохое общее самочувствие;
першение и боль в горле;
заложенность носа.
На заметку! Заражение происходит воздушно-капельным путем. Иногда поездки в общественном транспорте хватает, чтобы простыть.
Чем опасна простуда для кормящей матери?

На фоне снижения защитных сил организма женщины после родов, переутомления, недосыпания и прочих причин, заболевание может протекать более тяжело. Главная опасность – осложнения, возникающие из-за присоединения бактериальной флоры. Если не заняться своевременно лечением, появляется риск развития пневмонии, бронхита и воспаления ЛОР-органов (синусит, отит, ангина). Данные заболевания лечатся антибиотиками, что приведет к временному или постоянному прекращению лактации.
Простуда у мамы при грудном вскармливании может спровоцировать обострение хронических заболеваний. При этом не только связанных с верхними дыхательными путями. Также опасность недолеченной инфекции заключается в вялотекущем течении. Тогда принимать лекарственные препараты придется значительно дольше, вредное воздействие интоксикации организма матери и медикаментов на ребенка усилится.
Особенности ГВ во время простуды
Нередко перед мамочками остро встает вопрос, что делать, если простыла при ГВ. Ответ однозначный — продолжаем кормить грудью и отметаем все советы насчет разлучения, отлучения или временном переводе на смесь.
Инкубационный период подобных болезней 1–3 дня.
Если появились симптомы, то после заражения прошло уже некоторое время, когда организм активно вырабатывал антитела к этому заболеванию. Антитела вместе с молоком мамы уже передались ребенку и он не заболеет.
А вот при их отсутствии, организм крохи будет беззащитен перед инфекцией. Ребенок может заболеть намного серьезнее, что потребует более сложного лечения.
Прекращать грудное вскармливание возможно только в случае осложнений, которые требуют использования препаратов несовместимых с грудным вскармливанием.
Но сейчас подобное встречается очень редко, особенно в рамках банальной простуды.
Важно! Даже если потребуются антибиотики, вы должны знать, что многие из них совместимы с грудным вскармливанием и не требуют прекращения кормления.
Защита малыша
Простудные заболевания, возникающие в период грудного вскармливания, рождают массу вопросов. Когда ты болеешь, всегда страшно заразить малыша, поэтому основной вопрос для мам и пап – как защитить малютку от заражения? Создать максимально надежный защитный барьер можно, используя на практике следующие рекомендации:
Не прекращайте кормление. Самое важное, чтобы вы можете сделать, чтобы обезопасить ребенка – продолжать грудное вскармливание. Мамино молоко – крепкий барьер, защищающий кроху от вредных бактерий. Кормление грудным молоком укрепляет детский иммунитет, помогая отгородиться от вирусов или облегчить течение болезни.
Пользуйтесь медицинской маской. К сожалению, врачи утверждают, что ношение маски не исключает заражения других людей – все дело в том, что вирус попадает в организм за 2-3 дня до его активных проявлений (когда появляется первый кашель и сопли). Если все же использовать маску, то концентрация вредных организмов в воздухе будет значительно ниже, чем без оной. Учтите, что каждые два часа марлевую повязку нужно менять.
Тщательно мойте руки. Вирус передается двумя основными способами – воздушно-капельным путем и через прикосновения. Главный враг – сопли, вытекающие из носа. Салфетки и носовые платочки – основной переносчик инфекции, а также микробов крайне много на руках. Рекомендуем регулярно мыть руки перед контактом с малышом – это обезопасит его от возможного заражения.
Течение ОРВИ таково, что критический период с головными болями, слабостью и температурой приходится на первые дни заболевания. Заболевшей маме, которая кормит новорожденного грудью, стоит лечиться крайне осторожно. Простуда при грудном вскармливании ослабляет и без того низкий иммунитет, поэтому у женщины велик риск развития осложнений. При запущенных формах возможно развитие хронических заболеваний. Как только мама замечает первые признаки простуды, следует сразу обратиться к врачу.
Может ли заболеть новорожденный?
Инкубационный период вирусной инфекции длится от нескольких часов до нескольких суток. При этом заразным человек становится еще до появления первых симптомов. При тесном контакте с матерью, особенно во время грудного вскармливания, возбудитель заболевания передается новорожденному.
Основной способ заражения – воздушно-капельный. Уменьшить вероятность заражения поможет медицинская маска, защищающая от попадания на малыша капелек слюны и выделений носа. Также важно как можно чаще мыть руки. Ведь при кашле, чихании, высмаркивании микробы густо заселяют используемые салфетки, платки и руки.
Симптомы заболевания не всегда появляются у грудничка. Если материнское молоко содержит высокое содержание антител, вскармливание производится по требованию, малыш не очень маленький или это не первый случай ОРЗ, то возможно отсутствие каких-либо признаков заражения ребенка.
Что делать, чтобы не заразить ребенка
Простуда при грудном вскармливании – не повод для завершения лактации, ребенку важны молоко, мама рядом, психологический комфорт и та иммунная защита, которой она делится. Если же новорожденный заразится, допустимые препараты и клетки материнского иммунитета, проникшие в молоко, будут бороться с простудой.
Воспользуйтесь советами, как не заразить грудничка простудой. Она передаётся по воздуху при чихании, кашле, через прикосновения, часть микробов проникает в молоко.
Кормление грудью – интимный процесс, касаний не избежать. Поэтому очень важно перед каждым контактом тщательно мыть руки.
Медицинская маска, менять которую необходимо каждые 2-3 часа, предохранит от заражения простудой воздушно-капельным путём.
Частая влажная уборка поверхностей в доме снизит концентрацию вредных микробов и, соответственно, риск заражения.
Общие рекомендации лечения простуды у мамы при ГВ

Прием правильно подобранных лекарственных препаратов и полноценный отдых помогут победить простуду
Соблюдение некоторых правил поможет быстрее выздороветь, избежать осложнений и не заразить грудничка. Простуда при лактации отступит, если:
Обеспечить заболевшей маме постельный режим, оградить от выполнения домашних дел.
Соблюдать питьевой режим.
Питаться по желанию. Нельзя кушать через силу, но чашка теплого бульона обеспечит поступление в организм важных в это время белков и жиров.
Своевременно и разносторонне начать лечение простуды у женщины во время лактации.
Использование народных способов приносит облегчение симптоматики, ускоряет выздоровление.
Принимать медикаменты по необходимости, не отказываться пить лекарства, назначенные врачом.
При затянувшейся болезни или усилении выраженности симптомов обратиться за медицинской помощью.
Увлажнение воздуха не дает пересыхать слизистой в носу, убережет малыша от заражения, а маме поможет справиться с инфекцией. Можно использовать специальные увлажнители.
Питье при простуде
Поступление жидкости в организм заболевшей мамы является главным средством от простуды при лактации. При вирусной инфекции недостаток воды проявляется повышением и плохой сбиваемостью температуры, ломотой в теле, головной болью. Все это симптомы интоксикации организма, вызванной жизнедеятельностью вируса.
Достаточный питьевой режим снижает концентрацию токсинов в крови, облегчает симптоматику, ускоряет выздоровление. При этом важно пить теплую чистую воду. Ее температура должна быть примерно равна температуре тела, чтобы жидкость быстрее впитывалась, а организм не тратил силы на ее обогрев.
Чаи, компоты, морсы также желательны, поскольку содержат и другие активные вещества, борющиеся с возбудителем простуды, питающие защитные силы. Но они не заменят обычную воду. Пить следует по несколько небольших глотков, как можно чаще. Ухудшение самочувствия сигнализирует о недостаточности поступления воды. В этом случае желательно увеличить количество выпиваемой жидкости.

Правильный питьевой режим играет немалую роль при лечении простуды
Лечение во время лактации
При лечении простуды во время лактации, следует придерживаться основных правил терапии в домашних условиях:
Постельный режим (естественно, насколько это позволяет жизнь с маленьким ребенком).
Это обязательно, даже при самых легких симптомах. Во время постельного режима организму намного легче бороться с инфекциями. Поэтому не забывайте про помощь, привлекайте мужа и бабушек.
Обильное питье.
При простуде выделяется много токсинов в организм. Чтобы облегчить общее состояние и быстрее вывести токсины следует пить много теплых напитков.
Это могут быть морсы, чаи, компоты.
Если у малыша нет аллергии, то в напитки рекомендуется добавлять малину, лимон, мед.
Народные средства.
Поспособствовать лечению, кроме лекарств, могут и народные рецепты, проверенные годами. Полоскание горла, промывание носа, чай с имбирем, лимоном, малиной.
Еда в соответствии с аппетитом.
Если нет желания, не стоит заставлять себя есть. Достаточно легкого бульона и теплого питья. На количество молока ваше питание никак не повлияет.
Как следует лечить простуду при ГВ?
Не затягивайте с визитом к врачу, если вы заболели простудой – чем раньше врач назначит вам действенное лечение, тем меньше риск возникновения осложнений. Специалист подскажет, что делать, чем лечить простуду кормящей маме и какие лекарства можно принимать. Крайне необходима консультация опытного врача, если температура держится более трех дней, а также заметны признаки ухудшения (усиливающийся кашель и пр.).
Общие рекомендации
Следуйте общепринятым рекомендациям по лечению вирусов, используйте в том числе медикаментозные препараты и средства народной медицины:
Соблюдение постельного режима. Категорически необходимо соблюдать данное условие, даже если у вас из всех проявлений только насморк. Организм получает большую нагрузку, а отдых – важное лекарство, помогающее победить простуду. Постельный режим сократит время болезни и устранит опасность развития осложнений, например, бактериальных инфекций.
Обильное питье. Выполнение данного условия поможет облегчить общее самочувствие, а также снизить температуру. Вирусы множат в организме токсины, которые вызывают головные боли и слабость. «Вымыть» их из организма можно с помощью потребления большого количества воды. Их действие слабеет от теплой жидкости. Больше пейте морсов, компотов. В чай следует добавлять мед, лимон и малину, но лишь при условии отсутствии аллергии у малыша (подробнее в статье: можно ли кушать малину при грудном вскармливании?).
Средства народной медицины. Многие средства народной аптечки признаны как эффективные специалистами европейских стран. При грудном вскармливании возможно применение черносмородинового морса, который прекрасно снимает неприятные симптомы (заложенность носа), а также благотворно влияет на весь организм, насыщая его витамином С. Употребление чая с лимоном и медом способно снять даже сильную боль в горле (рекомендуем прочитать: можно ли матери пить чай с лимоном при грудном вскармливании?). Для поддержания жизненных сил организма воспользуйтесь куриным бульоном, который поможет снизить образование клеток, отвечающих за простудные симптомы – отек и заложенность слизистой носа.
Прием пищи по желанию. Если нет аппетита, не стоит кушать. Для поддержания сил советуют выпить куриного бульона или просто побольше пить жидкости. Качество грудного молока при этом не пострадает.
Разрешенные лекарственные препараты

Существует ряд препаратов, которые можно принимать при грудном вскармливании
Желательно, чтобы при грудном вскармливании лечение от простуды назначал врач. Также при выборе безопасного лекарства следует ориентироваться на следующие показатели:
оказывает ли влияние на лактацию;
токсичность;
натуральность компонентов;
противопоказания и побочные действия;
переносимость ребенком входящих в препарат веществ;
хорошо ли изучен медикамент;
период выведения из организма;
длительность приема;
сколько активных веществ входит в состав.
Список того, что можно использовать от простуды при естественном вскармливании небольшой. Важно, чтобы компоненты лечебного средства не оказывали отравляющего, аллергического, накопительного воздействия на организм женщины и ребенка. При назначении медикаментов, в инструкции которых указано, что нет достаточных данных о влиянии на грудничка при лактации, следует проконсультироваться с педиатром. Также нужно учитывать, что противопоказания могут быть у ребенка, а не только у мамы.
Важно! Нужно следить за состоянием малыша. При появлении аллергии, нарушения пищеварения или других побочных эффектов, прием препарата немедленно прекратить.
Противовирусные средства
Множество существующих противовирусных средств совершенно не справляется со своей задачей, потому как воздействуют на человека лишь в психологическом плане. Некоторые лекарства нельзя применять во время грудного вскармливания – к ним относятся «Ремантадин», «Арбидол», «Рибовирин» и другие.
Гомеопатические лекарственные препараты еще не заслужили своего доверия и имеют сомнительный лечебный эффект. Среди прочих назовем «Анаферон», «Оциллокоцинум», «Афлубин» и другие. Иногда в их состав входит спирт, который может негативно сказаться на количестве молока у женщины. Также некоторые медикаменты могут вызвать аллергию у ребенка.
Доверие заслужили наиболее эффективные и безопасные лекарственные средства, в состав которых входит человеческий рекомбинантный альфа-интерферон, например, «Виферон» и «Гриппферон». Используйте их только по инструкции.
Противовирусные препараты эффективны лишь в самом начале заболевания, когда болезнь сконцентрирована на слизистых оболочках. Для этого периода характерно чихание, кашель и насморк. Уже через сутки вирус ОРЗ достигает крови и противовирусные препараты становятся неэффективными, даже мешают выздоровлению, создавая излишнюю нагрузку на организм.
Жаропонижающие препараты
Когда показания на градуснике переваливают за отметку 38,5 °С, следует начать прием жаропонижающих препаратов. При хорошей переносимости более низкие температуры сбивать не рекомендуется. Организм, повышая температуру, начинает наиболее эффективную борьбу с вирусами, поэтому сбивание ее лишь ослабляет организм и продлевает срок выздоровления.
При простуде во время лактации не противопоказаны средства на основе ибупрофена и парацетамола. Наиболее предпочтительны препараты в чистом виде, потому как лекарства со множеством функций – такие как «Флюколд» или «ТераФлю», содержат ряд веществ, которые могут негативно отразиться на организме, а их действие еще до конца не изучено.
Против насморка
Чтобы снять неприятные симптомы в области носа во время лактации, воспользуйтесь препаратами для снятия отечности со слизистой, которые помогут вернуть нормальное дыхание и продолжать лечение «с комфортом». Применение сосудосуживающих капель не будет иметь вреда для ребенка, поэтому мамы могут смело использовать их в своем лечении.
К основным действующим веществам в средствах от насморка относятся:
Нафазолин. Срок «действия» у них самый короткий – это «Нафтизин», «Санорин».
Ксилометазолин. Средняя продолжительность «работы» средств составляет 8-10 часов. Среди прочих выделяют «Галазолин», «Ксимилин», «Отривин».
Оксиметазолин. Среди всех сосудосуживающих лекарственных препаратов эти самые эффективные. Их действие длится до 12 часов. Выбирайте между «Нокспрей», «Називин», «Назол».
Капли внос
Что делать если заболела кормящая мама простудой, как быстро убрать насморк и экссудат? На помощь придут сосудосуживающие капли.
Витанол, Пиносол с экстрактами эвкалипта, мяты и хвойным эфиром снимают отек, орошают слизистые носа. Средства запрещены при гиперчувствительности к одному их компонентов.
Називин, нокспрей имеют первый уровень опасности. Несмотря на минимальное проникновение в молоко, порой вызывают подъем давления и учащают пульс. Согласно рекомендации производителя используйте до 3 дней.
Фенилэфрин (назол) имеют комбинированную формулу с противоотечным действием, не вызывают негативных реакций. Показан мамам и грудничкам.
Аллергодил и азеластин второго поколения с низким процентом концентрации в молоке при аллергическом насморке снимают за 10 минут заложенность носовых ходов.
Кормящим мамам при простуде можно принимать: галазолин, тизин, флутиказон, мометазон, азеластин. По сравнению с современными препаратами традиционные нафтизин и фармазолин намного опаснее.
Аэрозоли
Спрей «Назарел» нового поколения с минимальной абсорбцией в молоке оказывает противоотечный и антимикробный эффекты и абсолютно безопасен. Для снижения концентрации активного вещества используйте его после кормления.
1. Гексорал за счет содержания гексэтидина подавляет патогенную микрофлору на 12 часов.
2. Тантум Верде противовоспалительного действия можно использовать каждые 2-3 часа мамами детям, не опасаясь за последствия.
3. Назаваль устраняет зуд,аллергические симптомы, отек.
4. Хлорофиллипт отличает антибактериальная формулой и противовоспалительная активность. Для устранения сухости смазывайте пазухи масляным раствором.
Ингаляционная терапия
Лечиться от простуды кормящей маме можно целебными парами. Ингаляция — один из актуальных способов для разжижения мокроты, устранения заложенности носа и горла. С помощью небулайзера, генерирующего аэрозольные пары, активные вещества оседают на слизистых дыхательных путей. Они оказывают точечное терапевтическое воздействие, практически не попадая в кровь.
При отсутствии девайса проводите процедуры по старинке, сидя над кастрюлей и укрывшись полотенцем. Еще один вариант — сверните воронку из плотной бумаги, вставьте ее в носик чайник.
От боли в горле
Для мамы, кормящей малыша грудью, идеальным вариантом от боли в горле будут антисептики местного действия. Для полоскания можно воспользоваться покупными растворами или сделанными в домашних условиях. Хорошо помогают «Гексорал», «Йодинол», «Хлоргексидин». Хороший эффект будут иметь полоскания водой с морской солью и парой капелек йода.
Снять ненадолго боль в горле могут таблетки для рассасывания, такие как «Стрепсилс», «Себидин». Также кормящие мамы могут обращаться за помощью к спреям «Каметон», «Хлорофиллипт», «Камфомен», которые оказывают только местное действие и не попадают в грудное молоко.
От кашля
Для борьбы с кашлем кормящей матери можно прибегнуть к средствам на натуральной основе – например, с чабрецом, солодкой, алтеей, плющом и др. В аптеках они предлагаются в виде сиропов или в таблетках.
Во время лактации не воспрещается принимать препараты на основе амброксола. Наибольшую эффективность будут иметь ингаляции с данным веществом. Проводить процедуры удобно с помощью небулайзера. “Амброксол” оказывает воздействие только на слизистую дыхательных путей и не попадает в системный кровоток и в грудное молоко.
Очень важно лечить простуду и не забывать при этом про самочувствие. Облегчение приходит уже на третий день при условии правильно выбранной терапии, правда, некоторые симптомы имеют тенденцию сохраняться до 7-10 дней. При сомнениях по поводу изменения кашля или качества слизи из носа, следует обратиться к врачу за консультацией, так вы сможете избежать осложнений – ангины, гайморита и пневмонии.
Какие препараты нельзя употреблять?
В аннотации к лекарству всегда указывается допустимо его использовать в период естественного вскармливания или нет. Существует медикаменты, которые нельзя применять из-за недостаточности экспериментальных данных. Их может назначить лечащий врач, но следует строго соблюдать дозировку и длительность приема.
Токсические, аллергенные, комплексные средства несовместимы с лактацией. В список запрещенных при грудном вскармливании препаратов входят:
Анальгин;
Аспирин;
Цитрамон;
Кодеин;
Терафлю и ему подобные;
Антибиотики;
Бромгексин;
Нафтизин;
Ремантадин;
Арбидол.
Как быть с антибиотиками
Сосудосуживающие, противовирусные препараты с синтетическими формулами при грудном вскармливании противопоказаны. Исключение составляет тяжелая форма простуды у кормящей мамы. Неразумно отказываться от медикаментов, когда впереди маячит перспектива получить осложнение. Врач назначает разрешенные антибиотики, проникающие в молоко в малых количествах:
препараты пенициллиновой группы — ампициллин, амоксициллин;
цефалоспорины — зиннат, фортум;
макролиды — сумамед, вильпрафен.
Последние в большом количестве попадают в организм ребенка, но не оказывают негативное влияние на здоровье.
Народные рецепты
Среди народных рецептов есть немало проверенных средств, которые подскажут ответ на вопрос, чем лечить простуду при лактации:
Ванночки для ног, после которых следует надеть теплые, а лучше шерстяные носки.
Полноценный сон и отдых. Если есть помощь от родственников, то обязательно высыпаться. Это ускорит процесс выздоровления.
Самым основным народным средством является обильное питье: морсы и компоты из клюквы, малины, черной смородины, чаи с добавлением лимона, меда.
Показания к применению
Не все народные рецепты применимы для кормящих мам. Использовать их нужно с оглядкой на возможную аллергическую реакцию на них младенца. К таким средствам относятся: лук, чеснок, малина, мед.
Отвар ромашки и мяты — хорошее средство для полоскания горла, но не желательно глотать его, чтобы не вызвать расстройства кишечника у младенца.
Не злоупотребляйте паровыми ваннами при простуде!
Паровые ванночки для ног для мамочек не желательны, т.к. они могут спровоцировать значительный приток крови к груди, который обеспечит усиленную выработку молока, а затем вероятный его застой.
Гомеопатия
Доказанной эффективностью гомеопатические средства не обладают, но многие используют их против простуды, ввиду большей безопасности при грудном вскармливании, чем от обычных лекарств. Традиционную гомеопатию прописывает только врач гомеопат после тщательного изучения пациента, сбора анамнеза. Аптечными средствами от простуды, назначаемыми терапевтами, являются Оциллококцинум, Афлубин, Делуфен.
Показания к применению
Первые три препарата из предыдущего списка могут вызвать у новорожденного нарушения желудочно-кишечного характера, часто встречается на них аллергия. Поэтому эти средства долго принимать не желательно.
Иммунал и Афлубин тоже опасны возможностью высыпаний на коже малыша. Но второе средство можно безопасно капать в нос. Использовать любое гомеопатическое средство можно только с разрешения врача, сообщив ему о факте грудного вскармливания.

Домашняя терапия: популярные рецепты
Чем лечиться кормящей маме при простуде, если заложен нос? Вернет свободное дыхание чесночно-луковая мазь собственного приготовления. Рецепт: нагрейте на водяной бане ½ стакана постного масла, смешайте с ложкой измельченного овоща. Спустя 2 часа массу отфильтруйте и смажьте слизистые носа.
Лечение горла
Оставшуюся шелуху используйте для полоскания горла. 2 ст. л. запарьте 450 мл кипятка и выдержите 4 часа под крышкой. Проводите процедуру 6-7 раз в день. Для промывания горла используйте:

ромашковый чай — ложка сухоцветов на стакан;
соки черной смородины, клюквы, брусники разбавленные водой 1:1;
йодно-солевой раствор;
чайный гриб.
Эффективно полоскание свекольным соком. Корнеплод потрите на терке, налейте 1 ложку яблочного уксуса, оставьте на пару часов. Массу отфильтруйте и прополощите горло настоем.
Если трудно глотать, делайте компрессы. Намочите льняное полотенце в горячей воде, оберните вокруг шеи и зафиксируйте пищевой пленкой на 20 минут. Можно на сухую ткань выложить тонким слоем творог, и дальше поступить по аналогии. Аппликацию держите несколько часов.
От кашля
Традиционное средство для лечения инфекций дыхательных путей — сок черной редьки:
снимите кожицу и нарежьте овощ кубиками;
добавьте в емкость пару ложек меда;
прикройте сосуд марлей;
дайте настояться.
При лактации апилопродукт замените сахаром. Альтернативный вариант: срежьте верхушку, вырежьте часть сердцевины, насыпьте песка и дождитесь появление в лунке сока. Пейте по чайной ложке да 5 раз.
В течение дня кормящей маме от простуды можно пить инжирный коктейль. Проварите 7 штук сухих плодов 5 минут в 200 мл молока, и употребите в 3 приема.
Полкило отрубей запарьте кипятком, выдержите под крышкой до остывания, процедите. Жидкость принимайте в течение дня.
Половину стакана изюма залейте в термосе кипятком, выдержите 30 мин. В компот добавьте пару ложек лукового сока, выпейте на ночь за один прием. Лечебный напиток принимайте через день.
От простуды
Рецепт №1. Измельчите березовые почки удобным способом. Зачерпните 3 ст. л. фитомассы, соедините со 100 г сливочного масла, потомите на плите 50 минут. Смесь отожмите, жмых оставьте для компрессов. Употребляйте средство 4 раза в сутки. По рецепту в жидкость кладут 200 г меда, но чтобы не спровоцировать у грудничка диатез, обойдитесь без него.
Рецепт №2. Почки сосны (60 г), проваренные 2 минуты в полулитре молока, укрепляют иммунитет, и ускоряют выздоровление.
Рецепт № 3. В закипающее молоко добавьте 30 г сливочного масла и 1/3 ложку соды, взбитый желток. Не дожидаясь кипения, массу снимите. Рекомендуемая суточная норма — 4 раза.
От жесткого кашля
Кормящей маме при простуде, страдающей от приступов сухого кашля, полезна смесь из лука-порея. Белые части измельчите, залейте обжигающим молоком, настаивайте не менее 3 часов. Пейте по десертной ложке 6 раз.
Смешайте 70 г цветов липы и 50 г чабреца. Настаивайте 20 минут, принимайте на ночь.
Ложку сосновых почек засыпьте в термос налейте 200 мл кипятка. Вначале приступа пейте по 2 глотка.
Вместо чая заварите цветки лугового клевера — 2 ложки на чайник.
Отрежьте от корня имбиря 5 см, измельчите, заварите в термосе. Чтобы пропотеть, достаточно 3 стакана. Витаминизируйте напиток лимоном.
Налейте в кастрюлю 1 воды, бросьте 2 неочищенных луковицы, насыпьте стакан сахара и варите 60 минут. Употребляйте средство по 100 г.
Приведенные рецепты помогут выбрать варианты лечения, и не навредить малышу. Во время массового заражения, старайтесь не бывать в людных местах. Всегда держите иммунитет в тонусе. Для этого следите за питанием, пейте больше витаминных напитков, старайтесь высыпаться.
Правильные действия при температуре
При повышении температуры выше 38,5 необходимо начать ее сбивать. Для этого потребуется прием жаропонижающих средств.
Если температура ниже 38,5 , то сбивать ее не стоит, так как это свидетельствует о том, что организм ведет самую активную борьбу с вирусами.
Во время грудного вскармливания можно принимать жаропонижающие препараты на основе ибупрофена и парацетамола. Лучше всего принимать лекарства этой группы в чистом виде.
От комплексных средств (Флюколд, Фармацитрон, ТераФлю и др.) рекомендуется отказаться, так как действие их на ребенка полностью не изучено.
Важно! При повышении температуры грудное молоко не скисает и не портится. Мама с температурой может кормить ребёнка, если ее самочувствие позволяет делать это.
Возможные осложнения
Зачастую осложнения простуды в виде бронхитов, гайморитов, воспалений легких требуется серьезного лечения, которые необходимо проводить под контролем лечащего врача.
Просите назначить лекарства, совместимые с грудным вскармливанием и сразу просите несколько названий препаратов, чтобы проверить самостоятельно его на совместимость и выбрать, тот которые не потребует временного отлучения ребенка от груди.
В заключение следует отметить, что представленная выше информация, это не руководство к действию, а основные моменты, которые помогут вам продолжить кормить грудью и пройти лечение для скорейшего выздоровления.
Берегите себя и будьте здоровы!
Профилактика простуды
При грудном вскармливании нужно особенно бережно относиться к своему здоровью, потому что мама отвечает не только за свою жизнь, но и за ребенка. Соблюдение несложных профилактических мероприятий поможет значительно уменьшить риск заболеть простудой:
полноценное и сбалансированное питание;
отдых и сон;
активный образ жизни, включающий длительные прогулки на свежем воздухе;
влажная уборка;
проветривание;
мытье рук;
желательно избегать скопления людей в помещениях;
при необходимости можно пропить витаминно-минеральный комплекс;
промывание носа солевым раствором.
Для лечения простудных заболеваний при естественном вскармливании применяются общеукрепляющие и симптоматические средства, разрешенные при лактации. Хорошие результаты дают систематические промывания носа солевым раствором, ингаляции, народные средства. Использовать медикаменты желательно после консультации со специалистом.
Мнение доктора Комаровского
Как считает доктор Комаровский, лечение ОРВИ у кормящей мамы должно начинаться при первых признаках инфекции. Педиатр советует одеваться потеплее, пить много теплой жидкости, обеспечить поступление прохладного влажного воздуха в помещение и почаще капать в нос солевые растворы. Он однозначен: прекращать грудное вскармливание не стоит, но придерживаться мер осторожности при общении с малышом необходимо.
Интересное видео
Источники
https://uroki4mam.ru/prostuda-pri-grudnom-vskarmlivanii
https://UpBaby.ru/mama/lechenie-mamy/chem-lechit-prostudu-pri-gv
https://VseProRebenka.ru/laktaciya/samochuvstvie-mamy/chem-lechit-prostudu-kormyashchej-mame.html
https://ProGrudnoe.ru/mama-zabolela/lechit-prostudu-pri-grudnom-vskarmlivanii.html
https://prostuda.org/deti-i-beremennost/cto-mozno-prinimat-kormasei-materi-pri-prostude
https://zdorrov.com/gv/lechenie-prostudy-pri-grudnom-vskarmlivanii.html
https://littleone.com/publication/0-6952-mozhno-li-kormit-grudyu-pri-orvi
[свернуть]
чем лечить и какие противовирусные препараты можно принимать при лактации?
Гомеопатические средства
Дискуссия об эффективности гомеопатических средств ведется уже давно, и единого мнения по этому поводу не существует. Одни медики назначают препараты в комплексном лечении вирусных заболеваний при кормлении грудным молоком. Другие утверждают о неэффективности средств и не используют их в терапевтических целях. В любом случае решение о назначении препарата принимает лечащий врач, изучивший историю болезни и результаты обследования.
Виферон
Этот медикамент входит в число лекарственных средств, разрешенных при грудном вскармливании. Выпускается в виде свечей и мази. Он имеет иммуномодулирующее действие, ингибирует активность вирусов, препятствует размножению клеточных элементов при воспалительном процессе. Благодаря содержанию антиоксидантов (витаминов Е и С) снижается влияние свободных радикалов на клетки тканей, что способствует усилению противовирусной активности интерферона.
Виферон не способствует подавлению продуцирования организмом собственного интерферона, не вызывает привыкания. Благодаря этому суппозитории можно использовать в терапии острой формы патологии, а гель – в профилактических целях, в том числе при грудном вскармливании. Гель используют для местного применения, им обрабатывают слизистые носа, тонкая пленка является барьером для респираторных вирусов. Медикамент очень слабо поглощается организмом, его компоненты практически не проникают в материнское молоко, поэтому его применение разрешается при кормлении грудью.
Афлубин
Основными эффектами препарата являются иммуномодулирующее, противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее и дезинтоксикационное. Его применяют для стимуляции местного иммунитета и устранения простудных симптомов. Он показан как в терапевтических, так и профилактических целях.
Афлубин выпускается в таблетках и каплях. Состав препарата имеет растительную основу. Основные компоненты таблеток:
горечавка желтая;
альфа-оксипропионовая кислота;
аконит;
переступень двудомный;
соли железа и ортофосфорной кислоты.
В качестве дополнительных элементов значатся лактоза с присоединенной молекулой воды, крахмал и стеариновая кислота. Капли имеют тот же состав. Кром того, они содержат 43 % спирт.
Афлубин используется для профилактики гриппа и ОРЗ, также применяют в комплексном лечении гриппа, ОРВИ. Кроме того, его назначают для лечения воспалений суставов и ревматизма. Медикамент способствует снятию симптоматического проявления болезни, но не устраняет причину, поэтому рекомендуется в комплексном лечении.
Препарат может быть назначен кормящей матери при лечении гриппа и ОРЗ. Суточная дозировка не должна превышать 80 капель. Одноразовая доза – 10 капель. В профилактических целях допускается применение лекарства 2 раза в день по 10 капель. Афлубин необходимо принимать за полчаса до приема пищи или спустя час.
Оциллококцинум
Препарат эффективен при эпидемии вирусных инфекций, способствует активизации иммунитета. Также его применяют в лечебных целях при первых признаках болезни.
Лечебные свойства Оциллококцинума обеспечиваются благодаря его составу:
вытяжка из печени и сердца барбарийской утки;
сахароза;
лактоза.
Лекарственное средство выпускается в виде очень маленьких гранул белого цвета, легко растворимых в воде. Каждая порция гранул, равная 1 г лекарственного средства, хранится в тубе из пластика. В упаковке содержится 3 тубы.
При применении медикамента содержимое тубы помещают под язык. Такой способ помогает активным веществам быстро попасть в кровеносную систему, минуя ЖКТ. Принимать лекарство следует за полчаса до еды или спустя час после приема пищи. Инструкция к препарату не содержит предостережения по поводу употребления Оциллококцинума при грудном вскармливании. Однако практика показывает, что лекарство нередко назначается в период лактации в комплексной терапии вирусных заболеваний.
Анаферон
Благодаря действию его компонентов организм больного вырабатывает эндрогенный интерферон. Это способствует усилению реакции иммунной системы на вирусы. Производитель заверяет, что Анаферон препятствует повторному инфицированию, что предотвращает осложнения.
Основной компонент – антитела к гамма-интерферону человека. Дополнительные вещества: магниевая соль стеариновой кислоты, микроскопическая целлюлоза, молочный сахар.
Форма выпуска препарата – таблетки для рассасывания. Используется при лечении гриппа, парагриппа, герпеса, риновируса и других вирусных заболеваний. Учитывая, что исследования по поводу применения препарата у кормящих женщин отсутствуют, решение о назначении Анаферона принимается лечащим врачом.

Повышение температуры при лактации
Что можно принимать при простуде мамам? Зачастую простуда во время лактации сопровождается повышением температурных показателей. Если цифра колеблется в пределах 37-38,5 градусов, то переживать не стоит. Главное, это соблюдение постельного режима и приема жидкости.
В это время никакие лекарства жаропонижающего характера принимать нельзя, так как идет активное вырабатывание интерферона и антител. Если показатели превышают в 38,5 градусов, то организму нужна помощь. Что можно кормящей маме тогда? Самым безопасным на сегодняшний день признан Парацетамол. Его разрешают использовать новорожденным, детям, взрослым, женщинам в период вынашивания и грудного вскармливания.
Но не стоит им увлекаться. Достаточно его принимать через каждые шесть-восемь часов в дозировке от двухсот пятидесяти до пятисот грамм. Еще одним неплохим средством признан Ибупрофен. Он обладает не только жаропонижающим и обезболивающим свойством, но и противовоспалительным. Препарат на время купирует симптомы заболевания.
Что еще можно использовать при грудном вскармливании от простуды при высокой температуре? Можно прибегнуть к народным методам сбивания температуры. Первый способ заключается в обтирании тела чуть теплой водой. Процедуру нужно проводить через каждый час. Но стоит следить за тем, чтобы конечности не были холодными. Чем сбить температуру кормящей маме еще?
От простуды мамочке можно проводить и другой метод обтирания. Он подразумевает использование травяных настоев из ромашки, календулы или шалфея. Сначала нужно заварить отвар. Для этого стоит взять ложку любой противовоспалительной травы и залить двумя кружками кипяченой воды. Дать настояться в течение тридцати минут, а потом процедить.
Настой должен быть слегка теплым. После этого нужно взять простынку и промочить ее в настое. Обернуться, а сверху накрыться полотенцем и теплым одеялом. На ноги нужно надеть смоченные в отваре носочки. Ждать до тех пор, пока простынь полностью не высохнет.
Лечение простуды при лактации не должно проводиться при помощи обтираний спиртом и уксусом. Пары этих веществ являются очень ядовитыми. Ко всему этому, они проникают в молоко и вредят малышу изнутри, вызывая отравление.
Простуды при ГВ: причины и течение
У кормящей простуда возникает под действием вирусов (реже микробов), и протекает в принципе, таким же образом, как и обычных женщин. Но возникать она может чаще, чем у обычных женщин в силу снижения иммунитета после родов из-за потери крови, усталости, стресса и недомогания. Длительность простуды в среднем длится 5-7 дней, а заражение происходит воздушно-капельным путем, с капельками мокроты при кашле, слизи при чихании и общении с окружающими.
Обратите внимание
Период инкубации при разных типах вирусов длится от нескольких часов до пары суток, поражаться могут носовые ходы и глотка, бронхи, трахея или гортань, что и определяет клиническую картину.
Кормящие мамы восприимчивы к простудам, так как их дыхательная система работает с повышенными нагрузками в силу выработки молока для младенца. Мать потребляет больше кислорода и ресурсов, ее тело активнее работает.
Чем лечить простуду кормящей маме
При грудном вскармливании женщине подбираются те лекарственные препараты, в составе которых отсутствуют вредные компоненты.
Противовирусные препараты
Для борьбы с ОРЗ могут применяться противовирусные препараты, однако, многие из них не справляются со своей задачей по причине лишь психологического воздействия на человека. В период лактации под запрет попадают следующие препараты:
Рибавирин;
Арбидол;
Ремантадин.
При простудных заболеваниях могут назначаться гомеопатические препараты, но их эффективность вызывает сомнения. Среди медикаментов этой группы можно выделить такие названия, как Афлубин, Анаферон и Оциллококцинум. В некоторых препаратах содержится спирт, что может негативно отразиться на качестве материнского молока. Кроме этого, гомеопатические препараты содержат растительные компоненты, поэтому могут вызывать аллергию у ребенка.
При вирусных простудных заболеваниях часто назначаются лекарственные препараты, в состав которых входит человеческий альфа-интерферон. Наиболее эффективными медикаментами такой группы считаются Виферон и Гриппферон. Противовирусные препараты рекомендуется применять в самом начале патологии, когда вирусы находятся на слизистых оболочках. В том случае, когда вирус проникает в рот, то противовирусные средства уже становятся неэффективными и могут мешать выздоровлению.
Жаропонижающие средства
При повышении температуры тела и лихорадочном состоянии женщинам во время грудного вскармливания разрешается принимать Парацетамол. В том случае, если малышу уже исполнилось 3 месяца, то сбивать температуру разрешается с помощью Нурофена. Такие лекарственные средства помогают не только избавиться от жара, но и устранить головную боль.
Средства против насморка
При простуде лучше всего лечить насморк каплями на растительной основе, например, Пиносолом. Кроме этого, для этой цели подойдут и спреи, в состав которых входит морская вода. При сильной заложенности женщине можно воспользоваться каплями, которые обладают сосудосуживающим действием. Во время грудного вскармливания для лечения насморка можно использовать следующие препараты:
Салин;
Називин;
Тизин;
Фармазолин.
Следует помнить о том, что такие препараты могут вызывать зависимость, поэтому ни в коем случае нельзя использовать их длительное время. Такие лекарственные средства, как Пиносол и Витаон, помогают не только избавиться от насморка, но и обладают противомикробным эффектом. Ускорить отток слизи из носовых ходов можно с помощью такого средства, как Аквамарис.
Лечение горла
Справиться с болезненными ощущениями в горле в период грудного вскармливания удается с помощью антисептиков местного действия. В домашних условиях рекомендуется проводить полоскания аптечными средствами либо растворами, приготовленными самостоятельно. Хороший эффект при борьбе с болезнью дает раствор фурацилина или соды, а также Йодинол, Гексорал и Ингалипт. Положительно воздействует на горло раствор морской соли с добавлением нескольких капель йода.
Уменьшить на время боль в горле удается с помощью таких таблеток для рассасывания, как Себидин и Стрепсилс. Лекарства в форме спреев оказывают местное действие и не проникают в грудное молоко. При лечении горла в период грудного вскармливания можно применять такие средства, как Каметон, Камфомен и Хлорофиллипт
Средства против кашля
Выбор того или иного лекарственного средства против кашля зависит от его вида. Для того чтобы разжижить и вывести мокроту из дыхательных путей, могут назначаться средства на основе растительных компонентов. Наиболее эффективными считаются сиропы с содержанием плюща, чабреца, солодки и алтея.
При лактации можно проводить ингаляции с таким лекарственным препаратом, как Амброксол. Он оказывает воздействие лишь на слизистую дыхательных путей и не попадает в системный кровоток. При кашле маме помогут следующие препараты:
Бронхикум;
Амброксол;
Геделикс;
Проспан.
В том случае, если простуда вызывает развитие различных осложнений, то женщине могут назначаться антибактериальные препараты. В период грудного вскармливания разрешен прием лекарств группы пенициллинов, макролидов и цефалоспоринов.
Что делать, чтобы не заразить ребенка
При простудном заболевании многих мамочек волнует вопрос, как уберечь ребенка от заражения. На самом деле, не существует какой-либо специальной защиты от болезни, однако, можно снизить риск инфицирования при соблюдении следующих рекомендаций:
Продолжать кормить ребенка грудью. Во время болезни матери кормление грудью считается одним из основных факторов безопасности ребенка. Дело в том, что вместе с материнским молоком кроха получает ответную реакцию организма женщины на вирусную атаку. В том случае, если малыша продолжают кормить грудным молоком, то он получает иммунитет, который в последующем защитит его от заболевания либо существенно облегчит течение болезни.
Надевать защитную маску. Многие специалисты говорят о том, что использование защитной маски вовсе не снижает риск заражения окружающих. Это объясняется тем, что вирус становится активным не при появлении насморка или кашля, а еще задолго до этого момента. В том случае, если мать заболела, то можно уверенно говорить о том, что ребенок уже встретился с возбудителем. В то же время использование женщиной защитной маски позволяет снизить концентрацию патогенных микроорганизмов в окружающем пространстве, а менять повязку следует через каждые 2 часа.
Необходимо мыть руки. Передача вируса от больного человека к здоровому происходит контактным либо воздушно-капельным путем. Главным ее источником считаются выделения из носа, которые обычно вытирают салфеткой или платком. На самом деле, большое количество вирусов сохраняется на руках, поэтому перед тем, как взять ребенка на руки, следует тщательно вымыть руки с мылом. Такая профилактическая мера позволит снизить вероятность заражения малыша в несколько раз.
Особенностью ОРВИ является тот факт, что критический период с неприятной симптоматикой обычно приходится на первые дни заболевания
Женщине, которая кормит ребенка, лечиться необходимо крайне осторожно. Дело в том, что простуда при ГВ сильно снижает иммунитет, и во время лактации повышается риск развития у женщины различных осложнений
Правила лечения при грудном вскармливании
При удачно подобранной схеме лечения с простудой можно справиться в течение 7-10 дней. Запомните следующие рекомендации:
Обязательно вызовите для консультации врача.
Аккуратнее с аспирином: ацетилсалициловая кислота нарушает метаболизм.
Не лечитесь препаратами на основе анальгина: такие лекарства ухудшают функции нервных клеток у грудничка.
Кормящим противопоказан бромгексин.
Перед приёмом любого средства внимательно прочтите инструкцию, ознакомьтесь с рекомендациями и противопоказаниями. При малейших сомнениях советуйтесь с доктором.
Если малыш-аллергик, дополнительно принимайте антигистаминные лекарства.
Если высокая температура держится долгое время, не вздумайте лечиться самостоятельно, обязательно обратитесь за врачебной помощью.
Выбирая схему лечения, исходите из принципа безопасности для организма новорождённого.
Выберите подходящий вариант из разрешённых аптечных препаратов, растительных средств или методов народной медицины. Хорошо помогают ингаляции.
Может ли грудничок заразиться от мамы простудой?
В 90% случаев причина простуды у кормящей матери – вирус, который передаётся воздушно-капельным путём. Поэтому профилактика заражения малыша необходима и включает в себя стандартный алгоритм действий.
Меры предосторожности
В помещении, где находится грудничок, носить марлевую трёхслойную повязку.
Изолировать контакты – исключить поцелуи, объятия, совместный сон. Отодвинуть кроватку на 2-3 метра. Лучше спать в соседней комнате, а ребёнка оставить со здоровым членом семьи, который вызовет маму ночью на кормление.
Перед кормлением наносить под нос ребёнку оксолиновую мазь (растереть на кончике пальца).
Проветривать комнату каждый час (малыша выносить).
3 раза в день проводить влажную уборку с дезинфицирующим средством.
Поддерживать температуру в комнате – 18-23 °C.
Кварцевать утром и вечером по 20 минут.
Провести ароматерапию комнаты с эфирными маслами (можно 1 раз перед сном).
Стерилизовать бутылочки и предметы гигиены, в т. ч. игрушки, соски.
Соблюдать личную гигиену – мыть руки каждый час.
Увеличить частоту прикладываний к груди.
Медикаментозные препараты в младенческом возрасте не рекомендованы и назначаются только при прогрессирующих признаках инфекции.
При простуде у кормящей мамы ребёнку требуется иммуномодулирующее средство, лучшее из которых – грудное молоко.
Препараты от простуды для младенца
Капли в нос Деринат, Дезоксинат (иммуномодулирующее, заживляющее действие).
Гриппферон, Виферон (на основе интерферона – антивирусного белка).
Морская вода в каплях — промывание носа при насморке.
Парацетамол в свечах или суспензии – жаропонижающее, при t от 38 °C.
Лекарства назначаются врачом после диагностики симптомов. Медикаментозное лечение младенца до года оправдано только при явных признаках интоксикации и температуре от 38 °C. В остальных случаях ребёнку лучше дать возможность самостоятельно справиться с инфекцией. Грудное кормление в этом деле — главный помощник.
Причины повышенной температуры
Первое, что приходит на ум в сложившейся ситуации – мысль об обычной простуде. Но если новоиспеченная кормящая мать не посещает многолюдные места, из домашних никто не болеет, а у нее самой отсутствует насморк и кашель, то причина в чем-то другом. Кроме того, стоит исключить вариант переохлаждения и острого респираторного заболевания.
Известно множество причин возникновения лихорадки, поэтому терапевт при определении диагноза будет обязательно учитывать, какое количество времени прошло с момента родов. Если увеличение температуры происходит на вторую или третью неделю после рождения ребенка, то причиной могут стать послеродовые воспалительные процессы. Кроме того, это может свидетельствовать об обострении хронических заболеваний.
Менее часто у кормящих мам случаются острые респираторные вирусные инфекции или заболевания бактериального характера. Риск «поймать» эти инфекции достаточно маленький. Поскольку молодые матери практически не покидают свой дом, вероятность переохладиться у них практически сводится к нулю.
Лактационный мастит – это воспаление молочной железы, которое вызывают бактерии. Это заболевание довольно часто тревожит кормящих женщин. Оно может начаться еще в родильном отделении больницы, но также часто появляется и сразу после выписки. Воспаление молочных желез может произойти из-за источника инфекции хронического характера или при участии микробов окружающей среды. Главным виновником мастита является золотистый стафилококк.
Вероятность заражения маститом увеличивает лактостаз, повреждения сосков, их недоразвитость, изменения молочных желез, нарушение норм процесса сцеживания и недостаточное соблюдение личной гигиены, гнойные выделения из кожи, заболевания эндокринной системы. Если после даты родов прошло уже больше двух-трех недель, то причиной высокой температуры чаще всего бывают острые респираторные заболевания и вирусные инфекции, а также пищевое отравление.
Чем опасны ОРВИ у кормящих матерей?
Сами по себе простуды не опасны, они обычно протекают нетяжело и существенно не осложняют жизнь кормящей матери. Но без полноценного лечения они могут формировать осложнения, которые могут стать опасными – отиты, гаймориты, бронхиты или пневмонии. Кроме того, кормящие матери всегда боятся заразить своей простудой младенца. Но в отношении заражения ребенка консультанты по лактации спешат успокоить маму. Если мать заболевает ОРВИ, обычно сразу, еще до начала проявлений, патогенные агенты проникают и к ребенку. То есть они или заражаются оба, или ребенок не заболевает. И обычно он не заболевает потому, что с грудным молоком мама передает ему антитела к вирусам или микробам, что позволяет ему сопротивляться простуде и атаке патогенных организмов.
Как вылечить простуду народными средствами?
Народная медицина располагает целым рядом средств для облегчения состояния и лечения от простуды женщины, которая кормит грудью. Ведь лечение этой категории больных должно быть максимально безопасным и эффективным одновременно.
Боли в горле можно устранить при помощи компресса творожного, полоскания соком свеклы столовой с добавлением уксуса или приемом теплого питья из молока меда и масла.
Понижение температуры тела можно доверить чаю с вареньем из малины, приему смеси тертые лук и яблоко + мед взятые поровну (принимать по 1 ст.л/3р/за день перед едой), обтираниям водой с уксусом 9% в соотношении 1 ложка на литр воды, а также употреблением источника витамина С в виде грейпфрута, лимонов, апельсинов.
Справиться с течением из носа можно закапывая нос смесью: растворенная таблетка Мумие + сок алоэ и капля меда, также можно капать смесь сока лука/чеснока с медом (1:3). Неплохо работает против насморка смазывание ноздрей соком лимона. Рекомендуют вдыхать носом срез луковицы.
Облегчение кашля наблюдается с применением сока редьки с медом для чего в корнеплоде нужно сделать углубление и заложить в него мед. Как только редька даст сок можно принимать по чайной ложечке трижды за день. Неплохо работают для смягчения кашля ингаляции над вареным картофелем.
Какими бы безопасными не считались народные средства, не стоит сбрасывать со счетов вероятность развития аллергии у малыша и перед применением тестировать каждое из снадобий.
Запрещенные лекарства
Как и любые сильнодействующие вещества, антибактериальные средства имеют сильные побочные действия и много противопоказаний. В случае с лактацией риску осложнений подвергается не только кормящая мать, но и грудной ребёнок
Поэтому важно знать, какие препараты несовместимы с кормлением грудью
Внимательно изучайте инструкцию к препарату и ознакомьтесь с противопоказаниями.
В некоторых случаях всё же такие препараты назначают кормящим. В такой ситуации грудное вскармливание придётся временно приостановить. После лечения и выведения препарата из организма кормление можно будет продолжить.
Аминогликозиды — активно проникают в молоко и угнетают функцию почек у новорождённых, негативно отражаются на развитии органов слуха, зрения, вестибулярного аппарата.
Тетрациклины — нарушают развитие опорно-двигательного аппарата и формирование зубной эмали.
Фторхинолины — повреждают соединительные хрящи между суставами, угнетают рост и развитие ребёнка.
Линкозамиды — нарушают работу желудочно-кишечного тракта.
Сульфаниламиды — разрушают печень, приводят к развитию желтухи и токсическим поражениям.
Внимание! Существуют антибиотики с неисследованным действием. Такие препараты кормящим не назначают, поскольку последствия непонятны и непредсказуемы
Врач выписал такое средство? Кормление лучше прервать.
Чем еще можно лечиться кормящей маме от простуды
При ОРВИ, ангине, рините помогают горячие ножные ванны. Под воздействием тепла расширяются периферические сосуды. Это приводит:
к ускорению кровотока;
спаду отеков в катаральных очагах;
усилению лактации.
Рефлекторное воздействие на ступни облегчает носовое дыхание, снимает другие субъективные признаки. Чтобы физиотерапевтическая процедура принесла пользу, не проводите ее при повышенной температуре. Если у вас имеются проблемы с сердцем, тепловая нагрузка может вызвать тахикардию.
Чем можно лечить простуду при ГВ в горячих ножных ваннах:
Сухая горчица, добавленная в таз с водой, усиливает эффект от прогревания.
Лавровый лист и раствор марганца обеззараживают воду.
Морская соль убирает отеки и усталость.
После физиопроцедуры на ночь натрите спину и ноги барсучьим жиром. В придачу пейте его натощак по ложке перед едой, запивая горячим молоком или витаминным чаем.
безопасных трав для кормящей матери с простудой — Song Botanicals Co.
Это довольно неприятно, когда у вас отрывистый кашель, ломота в теле и жар от простуды и гриппа, особенно когда вы кормите ребенка грудью! Вам некомфортно из-за своих симптомов, и вы беспокоитесь, что ваш ребенок тоже может заболеть. Кормящим мамам следует с осторожностью относиться к лекарствам и травам, которые они могут принимать во время болезни. Итак, сегодняшний эпизод аптекарской мудрости поможет вам узнать, какие травы и натуральные средства безопасны для кормящих мам.У тебя слишком много на плечах, чтобы долго болеть!
Смотрите на Youtube:
Слушайте на SoundCloud:
Когда вы больны и кормите грудью, часто возникает беспокойство о том, какие лекарства безопасны, обезвоживание, употребление молока, заразны ли вы? Я слышу, как мамы спрашивают: «Если я буду кормить ребенка грудью, когда у меня простуда, они тоже заразятся?»
Это серьезная проблема. И чтобы решить эту проблему, мне нужно напомнить вам, что я не врач.И если вы беспокоитесь о своем здоровье, обратитесь за помощью к медицинскому работнику! Эта информация предназначена только для образовательных целей!

Помните, что симптомы, которые вы испытываете, — это иммунная реакция нашего организма на болезнь, а не сама инфекция. Итак, на самом деле ваш ребенок уже подвергся этой болезни еще до того, как вы заметили свой первый симптом. Таким образом, прекращение грудного вскармливания, когда вы начинаете кашлять или поднимаетесь, не повлияет на воздействие на ребенка патогена, вызывающего ваше заболевание.Как только вы заметили симптомы, ребенок уже подвергся воздействию патогена и ваших антител.
Чтобы защитить вас и вашего ребенка, ваша удивительная иммунная система вырабатывала антитела в тот момент, когда она вступила в контакт с инфекцией. Эти антитела циркулируют по вашему телу и в грудном молоке. Они ищут возбудителя и устраняют его.
В вашей груди есть иммунные рецепторы, расположенные на ареоле, которые называются железами Монтгомери. Эти иммунные рецепторы взаимодействуют с вашей иммунной системой и младенцами.Когда ребенок кладет рот вам на грудь, он посылает сигнал вашей иммунной системе, подробно рассказывая ей обо всех патогенных микроорганизмах, которым он только что подвергся. Ваша материнская иммунная система немедленно посылает ребенку определенные антитела, чтобы защитить его от вторжений вирусов, бактерий или других патогенов. Это прекрасный пример силы и защиты грудного вскармливания.

Другими словами, если у вас кашель, простуда или грипп, продолжайте кормить грудью как обычно.Ваш ребенок не заразится болезнью через грудное молоко — на самом деле, оно будет содержать антитела, чтобы снизить риск заражения той же болезнью. Это не только безопасно, но и кормить грудью во время болезни — это хорошая идея.
Вот несколько полезных советов и идей, которые помогут вам почувствовать себя лучше. Когда вы почувствуете себя лучше, вы сможете лучше спать; тогда вы сможете быстрее восстановиться. Мы действительно хотим убедиться, что вы не пропускаете слишком много сеансов медсестер. При пропуске кормления вы можете столкнуться с закупоркой протоков, что может привести к маститу. Или пропущенные сеансы кормления могут привести к снижению количества молока .

Простуда — это не повод для беспокойства, если только она не повторяется. Почти каждый заболевает хотя бы раз в сезон простуды и гриппа. Простуда может доставлять неудобства и дискомфорт, а также может рассматриваться как возможность бросить вызов и укрепить вашу иммунную систему и иммунную систему вашего ребенка.
При первых признаках простуды:
Начните пить много жидкости, например воду и чай, а также напитки для регидратации.
Избегайте сладких напитков, таких как соки.
Отдых — медсестра в постели. Практика медсестры лежа на боку
Накормите простуду супом, супом из здорового костного бульона.
Соберите травы, укрепляющие иммунитет. (Сейчас я перейду к лучшим травам)
Нет ничего лучше сухого отрывного кашля, вызванного щекотанием в задней части горла, или того тяжелого влажного кашля, который продолжается всю ночь.
Когда вы начинаете кашлять, оцените свой план оздоровления:
Исключите продукты, вызывающие слизь, — пшеницу, глютен, молочные продукты, сахар, OJ
Верните влагу в воздух, чтобы ваше горло и носовые пазухи не были такими сухими, включив увлажнитель с травами или эфирными маслами.
Сделайте травяной пар, полоскание горла и ванну, чтобы очистить легкие и вылечить инфекцию.
Пейте чай, успокаивающий горло.
Сделать фруктовое мороженое на травах
Рассасывать леденцы с травами

Я создал электронную книгу « Free Herbs for Kids» и онлайн-курс, если вы хотите научиться делать все это для себя. Рецепты и информация полезны как для вас, так и для ваших детей. Приглашаю вас записаться прямо сейчас!

Детская лечебная ванна с травами — одна из моих любимых травяных смесей для очистки легких и носовых пазух.Он также отлично подходит для облегчения боли и напряжения, связанных с продолжительным кашлем. Ее можно превратить в ванну, пар или полоскание — или все три для максимальной эффективности. В ванне есть все инструкции, но если вы хотите узнать больше, посмотрите мое видео под названием:
Тимьян: противоотечное средство на травах для легких — Травяные ванны — Пар — полоскание — Поддержка дыхательных путей для носовых пазух
Я комбинирую Детская лечебная ванна с травами и Детская респираторная настойка для борьбы с заложенностью легких и носовых пазух, болезненностью горла и болями в теле.Эти средства дополняют друг друга, поддерживая вашу дыхательную и иммунную системы. Как я уже упоминал ранее, то, что вы не используете. Сохраните и это в следующий раз, когда ваш ребенок кашляет.
Лихорадка — это естественный способ избавить организм от инфекции, который на самом деле является признаком здоровой иммунной системы. Лихорадка может быть опасной, если она становится слишком высокой или длится слишком долго. 100,4 ° F (38 ° C) — это температура выше 103,1 ° F (39,5 ° C) — высокая температура .
Помните, что очень важно продолжать грудное вскармливание и поддерживать гидратацию. Обезвоживание — самая большая опасность повышения температуры тела, так как оно снижает выработку молока. Каждый раз, когда вы заболели, ожидайте временного снижения вашего запаса, которое должно восстановиться после выздоровления. Если вас беспокоит количество молока, посмотрите мой видеоролик о том, как быстро увеличить количество молока.

Травы помогают снять жар двумя способами. В зависимости от того, как вы их используете, травы могут охладить или слегка согреть вас, вызывая потоотделение и последующее снижение температуры тела.

Безопасные травы для кормящих мам при кашле, простуде и гриппе
Вкратце: некоторые травы классифицируются как жаропонижающие, что означает, что они снижают температуру. Жаропонижающие средства, такие как лимонный бальзам, ромашка, тысячелистник и бузина, считаются охлаждающими средствами и также являются нервными релаксантами.
Другие травы обладают потогонным действием, что означает, что они способствуют потоотделению. Они работают с телом, повышая температуру тела, одновременно позволяя телу регулировать ее посредством естественного охлаждающего механизма потоотделения.
Горячие чаи, настои и ванны усиливают потогонное действие. Эти травы, в том числе имбирь, бузина и тимьян, также расслабляют опорно-двигательный аппарат, поэтому люди с простудой, гриппом или респираторной инфекцией часто лучше спят после их приема.
Бузина и тимьян — это хорошо изученные противовирусные, антибактериальные травы, которые нежны и безопасны для кормящих мам.
Эхинацея очень эффективна при первых признаках простуды или гриппа.
Кора дикой вишни — отличное отхаркивающее средство, которое помогает успокоить большинство типов кашля, а также является эффективным противоотечным средством.
Тимьян и лаванда — мощные противоотечные, спазматические и антисептические травы, которые по-прежнему являются нежными и безопасными растительными средствами для кормящих мам и их детей.
Мои лучшие лечебные травы для кормящих мам и их детей:
Иммунный чай — Бузина, эхинацея, ромашка и перечная мята.

Помните, что все эти средства считаются безопасными для вас как кормящей матери, даже если ваш ребенок новорожденный, и они рекомендуются для детей от 6 месяцев и старше.
Милая мама, надеюсь, тебе скоро станет лучше! Просто помните, что исцеление и выздоровление — это процесс, который занимает больше времени, чем мы хотим! Пейте чай, пар, полоскайте горло и принимайте ванну. Настойки легко принимать. Тебе понадобится помощь с супом и по дому. Поверьте, все это будет для вас, когда вы выздоровеете.
Обнимите и не забудьте позволить вашей любви и вашему молоку течь!
Мария
Кормление простудой … — Эмма Хеминг Уиллис
Мамаши
Когда ты мама, время не останавливается ни на что, даже на досадную простуду. Неа. У мамы нет больничного. У нас нет роскоши ползать под одеялом, закрывать глаза на мир и ничего не делать, кроме как есть куриный суп и пить много жидкости.Но я точно такой же, как я, помнишь те дни? О, я определенно верю. Я бы пошел в «Блокбастер», снял бы несколько фильмов и просто переждал бы. Да, я сказал это, Блокбастер — минутку молчания, пожалуйста.
Пока я не обнаружил плохой зимней ошибки (стук по дереву), но я все же хотел перечислить кучу идей и решений, которые могли бы помочь нам справиться, если мы в конечном итоге простудимся. Странно думать, что от простуды до сих пор нет лекарства, но, по крайней мере, мы можем делать что-то, чтобы помочь нам чувствовать себя лучше и функционировать, пока мы преодолеем ее на пути к выздоровлению.
Вот несколько естественных способов борьбы с простудой / гриппом:
Когда ты мама, время не останавливается ни на что, даже на досадную простуду …
Полоскание теплой морской соленой водой: Это неплохая идея, чтобы добавить ее в свой распорядок дня. Полоскание горла соленой водой может предотвратить инфекции верхних дыхательных путей. Healthline сообщил, что эта простая смесь фактически уменьшает и разжижает слизь в горле.
EBOOST: Мне нравится пить EBOOST каждый день, так как он помогает предотвратить простуду.Так что, если вы заболеете, это отличный стимул (отсюда и название), который даст вам серьезную природную энергию. Джош Тэкман, соучредитель EBOOST, говорит: «Ключевыми ингредиентами, которые действительно поддерживают вашу иммунную систему, являются витамин D, витамин C, цинк, B12, B6, селен, а EBOOST имеет 100% дневную суточную норму каждого или более. EBOOST содержит витамины, минералы и антиоксиданты для поддержки здоровой иммунной системы, активизирует ваш метаболизм с помощью высококачественных витаминов и минералов, а также антиоксидантов, таких как кверцетин, ресвератрол и зеленый чай ».
Имбирный чай: Имбирь помогает облегчить заложенность и давление.Вы действительно можете извлечь пользу из этого корня, который обладает множеством целебных свойств, сделав простой чайный напиток. Попробуйте добавить корицу, лимонный сок или мед для придания вкуса и целебных ингредиентов. Чашка горячего чая, когда вы больны, так успокаивает.
Чеснок: Я слышал об очень храбрых людях, которые кладут в рот зубчик чеснока и съедают его. Я знаю, что это интенсивно, но чеснок — мощный антиоксидант с противомикробными, противовирусными и антибиотическими свойствами. Он также оказывает противоотечное и отхаркивающее действие при простуде и гриппе.Но если это звучит слишком для желудка — в недавнем исследовании было обнаружено, что люди, принимавшие чесночную добавку, сообщали о меньшем количестве случаев простуды. Было сказано, что он также может уменьшить тяжесть этих симптомов.
Костный бульон: Это все еще старое, но вкусное. Ничто так не согреет душу, как чашка куриного супа. Костные бульоны содержат минералы и аминокислоты, которые естественным образом поддерживают вашу иммунную систему. Если у вас есть время приготовить свежую партию, попробуйте рецепт от Dr.Axe или вы можете купить готовый здесь.
Увлажнитель с эвкалиптовым маслом: На ночь добавьте в увлажнитель 8 капель эвкалиптового масла. Эвкалипт смягчает слизь в носовых путях, стимулируя полости носовых пазух, позволяя слизи стекать и уменьшать общую заложенность носа.
Вода: Это поможет удалить вирус из вашей системы. Старайтесь выпивать не менее 8 унций каждые 2 часа.
Вот, чтобы не заболеть, но у нас есть идеи, к которым можно прибегнуть, если мы это сделаем.Жду весны !!!
Какие у вас есть советы и рекомендации, когда вы заболели?
Включите JavaScript для просмотра содержимого
холодное время годамагазин снаряжения
Грудное вскармливание при простуде и гриппе
Наступает сезон чихания и насморка, и многие мамы и младенцы могут заразиться простудой или гриппом. Факты свидетельствуют о том, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, имеют значительную защиту от таких болезней, и когда они действительно заболевают, облегчение может наступить непосредственно с материнским молоком.
Молозиво, раннее молоко, которое новорожденный, находящийся на грудном вскармливании, получает в течение нескольких дней после рождения, содержит высококонцентрированные антитела, которые защищают от многих заболеваний. Зрелое молоко продолжает защищать младенцев от многих болезней и укрепляет иммунную систему. Младенцы, не находящиеся на грудном вскармливании, имеют более высокий риск заражения бактериальными инфекциями, такими как кишечная палочка и сальмонелла; вирусные инфекции, такие как грипп и ротавирус; а также паразиты.
Одно из самых удивительных качеств грудного молока — это то, как оно приспосабливается.Поскольку мать и ребенок подвергаются воздействию бактерий и вирусов, молоко содержит антитела, специфичные к этим антигенам. Он также содержит более общие вещества, борющиеся с болезнями, которые помогают предотвратить многие распространенные болезни. Мать передает своему ребенку антитела через молоко, которые могут фактически уничтожить бактерии в желудочно-кишечном тракте ребенка, прежде чем они успеют заразить ребенка. Инфекции ушей и аллергия чаще возникают у младенцев, не находящихся на грудном вскармливании.
Когда ребенок действительно заболевает, одно из лучших действий матери — это продолжать кормить грудью.Больным младенцам необходимо продолжать пить больше жидкости, особенно при рвоте или диарее. Грудное вскармливание должно продолжаться как обычно, и редко возникает необходимость заменять или дополнять грудное молоко водой, соком или педиалитом. Если ребенок слишком болен для кормления грудью, можно давать сцеженное грудное молоко из чашки, бутылочки, шприца или пипетки.
Если нос ребенка слишком заложен для кормления грудью, предложите следующие варианты: ^1,2
Установите прохладный испаритель тумана рядом с местом, где спит ребенок.
Отведите ребенка в ванную после того, как вы наполнили комнату паром из душа.
Используйте назальный аспиратор для отсасывания слизи из ноздрей ребенка. Сначала сожмите грушу, вставьте кончик в нос ребенка, а затем медленно отпустите грушу, чтобы всасывание мягко вытягивало излишки слизи. Лечащий врач мамы может показать ей, как пользоваться спреем для носа или делать назальное отсасывание, если она еще не была проинструктирована по этим методам.
Вот видео, демонстрирующее назальное отсасывание.
Когда мать заболела, она может предпринять несколько шагов, чтобы снизить вероятность передачи болезни своему ребенку, например, часто мыть руки и стараться не кашлять и не чихать на ребенка во время кормления грудью или когда ребенок находится рядом. .
Кормящим матерям следует с осторожностью принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, во время грудного вскармливания. Противозастойные средства могут вызывать у детей раздражительность, а антигистаминные препараты — сонливость. ¹ Было показано, что псевдоэфедрин подавляет выработку молока.² Для получения дополнительной информации о лекарствах для кормящих матерей посетите LactMed.
Список литературы
1. Гаскин, Ина Мэй. Руководство Ины Мэй по грудному вскармливанию. Нью-Йорк: Бантам, 2009.
2. Лауверс, Джудит и Анна Свишер. Консультации кормящей матери. Садбери. Массачусетс: Джонс и Бартлетт, 2011.
.
Лечение симптомов простуды и гриппа во время кормления грудью — SDBFC
Простуда или грипп во время кормления грудью могут быть, мягко говоря, полным сопротивлением! Мало того, что вы несете ответственность за заботу о маленьком (что означает, что существует лишь очень малая вероятность того, что вы можете просто залезть в постель и отдыхать весь день), но и ваше количество молока может временно немного снизиться из-за вашей ослабленной иммунной системы. или если наступает обезвоживание.Кроме того, многие из отпускаемых без рецепта лекарств, которые облегчают некоторые из этих неприятных симптомов простуды / гриппа, могут еще больше снизить количество молока.
Какие средства от симптомов простуды / гриппа можно безопасно принимать во время грудного вскармливания?
Во-первых, давайте рассмотрим способы укрепления вашей иммунной системы для предотвращения и борьбы с простудой / гриппом:
Омега-3 — Добавки омега-3 уменьшают воспаление и помогают вашей иммунной системе функционировать в полной мере.Не все компании, производящие Омега-3, одинаковы, поэтому выберите качественную, в которой они регулярно проводят испытания на токсичность металлов, например Nordic Naturals.
Витамин D — В этой статье из Гарварда говорится, что если в вашем организме достаточно витамина D, он может помочь предотвратить вирусные инфекции. Выберите тот, который представляет собой простой витамин D в масле-носителе. 6400 МЕ в день фактически позволят вам передать рекомендованные 400 МЕ вашему ребенку через грудное молоко.
Витамин С, цинк, бузина и эхинацея — Как только вы почувствуете першение в горле, начинайте глотать некоторые из них.Эти искусные усилители иммунитета помогут вашему организму бороться с захватчиками простуды и гриппа.
Yin Chiao — Эта мощная смесь трав, используемая при первых признаках простуды или гриппа, может помочь укрепить вашу иммунную систему, помочь бороться с простудой и гриппом.
Придерживайтесь сбалансированной диеты, богатой питательными веществами и избегайте сахара. Как родителям нам часто бывает сложно найти время для сбалансированного питания, поэтому подружитесь с вашей мультиваркой и бульоном.По выходным готовьте супы и тушеные блюда и храните в холодильнике или морозильной камере до конца недели. Здоровой еды теперь будет в изобилии!
Натуральная прививка от гриппа: Нам нравится этот рецепт Натуральной прививки от гриппа от Дэйва Соммерса. Это не самый вкусный напиток, который мы когда-либо пробовали, но чеснок, лимон, имбирь и кайенский перец обладают мощным ударом по иммунитету!
Как уменьшить заложенность носа:
Neti-pot — Этот удивительный керамический или пластиковый горшок помогает орошать и промывать носовые ходы, снижая давление в пазухах.Вот отличное видео от Гималайского института о том, как использовать нети-пот, а также инструкции по созданию смеси воды и не йодированной соли (или соли нети-пот).
Увлажнитель — Увлажнители с прохладным туманом могут помочь уменьшить заложенность носа и груди, особенно когда вы пытаетесь немного отдохнуть.
Назальный спрей — Назальные спреи, изготовленные из хлорида натрия, часто могут снизить давление в носу и помочь промыть нос, снимая заложенность носа.
Как облегчить боль, першение в горле и надоедливый кашель:
Мед с лимоном — Смешайте одну чашку горячей воды с 2 чайными ложками меда и 2 чайными ложками лимонного сока и пейте в течение дня.
Яблочный уксус и полоскание водой — Полоскание горла 1 чайная ложка яблочного уксуса, смешанная с половиной стакана воды. Он помогает вымывать токсины и бактерии, а также облегчает боль в горле.
Леденцы из коры скользкого вяза — успокойте ткани горла с помощью этих вкусных леденцов от Thayer’s.
Лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта — Убедитесь, что они содержат только декстрометорфан и / или гайфенезин, поскольку эти лекарства от кашля не должны снижать выработку молока.
Средства от простуды, которых следует избегать или использовать с осторожностью во время грудного вскармливания:
Надеюсь, природные средства (перечисленные выше), которые укрепляют вашу иммунную систему, а также уменьшают симптомы простуды и гриппа, помогут вам почувствовать себя лучше не нужно обращаться за лекарствами, отпускаемыми без рецепта.Если вы все же решите купить что-то в местной аптеке, проверьте ингредиенты, чтобы убедиться, что они не содержат следующего, так как это может уменьшить количество молока и временно облегчить симптомы.
Псевдоэфедрин. Это лекарство от кашля может иногда снижать выработку молока у матери. Подумайте об этом … если мы иссушаем одну слизистую оболочку (ваш нос), это может иметь такое же высушивающее действие на другую слизистую оболочку (вашу грудь)
Капли от кашля с ментолом — Избыток ментола может уменьшить количество молока поставка, поэтому используйте их с осторожностью, если вообще.
Для получения дополнительной информации о безопасных средствах для лечения симптомов простуды и гриппа, вот отличная статья:
Cold and Allergy Remedies Compatible with Breastfeeding
Медсестры помогают врачам в сезон простуды и гриппа
Что такое простуда?
Простуда — это легкое заболевание, вызываемое инфекцией верхних дыхательных путей. Простуда заразна и обычно может длиться до 10 дней.Существует до 200 вирусов, вызывающих простуду.
Что такое грипп?
Грипп или «грипп» — более серьезное заболевание, вызываемое инфекцией верхних, а иногда и нижних дыхательных путей. Грипп заразен и может длиться от пяти дней до двух недель в зависимости от степени тяжести.

Отличия простуды от гриппа
Простуда и грипп являются респираторными заболеваниями.Однако они вызваны разными вирусами. Оба они могут демонстрировать очень похожие симптомы, что затрудняет распознавание симптомов пациентами (см., Например, эту статью CDC). Грипп считается хуже, чем простуда. Симптомы гриппа намного более стойкие и интенсивные по сравнению с симптомами простуды, которые можно преодолеть. Например, при простуде у пациентов чаще возникает насморк или боль в горле. Грипп может быть связан с агрессивными симптомами, такими как лихорадка или боли, а иногда может привести к более серьезным осложнениям.

Как определить разницу между простудой и гриппом
В общем, обычно трудно оценить разницу в симптомах между простудой и гриппом. В течение первых нескольких дней после заражения гриппом можно провести специальный тест, чтобы определить, есть ли он у пациента.
Советы медсестрам по сортировке пациентов с простудой или гриппом
Для сортировки пациентов по соответствующим протоколам медсестры должны ознакомиться с различными признаками и симптомами простуды и гриппа.Прилагаемое видео также является отличным ресурсом.
Симптомы простуды:
Симптомы простуды более легкие по сравнению с гриппом. Простуда обычно начинается медленно и постепенно. Пациенты могут часто проявлять признаки и симптомы:
● Боль в горле
● Заложенность носа / Дренаж
● Кашель и чихание

Симптомы гриппа:
Симптомы гриппа более тяжелые и в отличие от простуды, гриппа симптомы обычно появляются очень быстро.Пациенты могут часто проявлять признаки и симптомы:
● Повышенная температура
● Головная боль
● Мышечные боли и болезненность
Могут возникнуть серьезные осложнения гриппа, такие как синусит, бронхит или ушные инфекции.
При появлении симптомов простуды или гриппа медсестры могут посоветовать лечение на дому. Домашний уход — самый эффективный способ избавиться от простуды или гриппа. Лечение на дому может включать в себя адекватный постельный режим, отказ от физических нагрузок и употребление большого количества жидкости.При лихорадке рекомендуется принимать без рецепта противовоспалительные болеутоляющие, такие как парацетамол (тайленол) или ибупрофен (адвил). Если симптомы лихорадки у пациента ухудшаются, лучше всего посоветовать пациенту обратиться к врачу.
Во избежание возможного заражения гриппом или простудой медсестры могут посоветовать пациентам регулярно мыть руки и избегать тесного контакта с другими инфицированными. Пациентов также следует поощрять к ежегодной вакцинации от гриппа.Прививка от гриппа — самый эффективный способ предотвратить грипп.
Следует ли кормящим матерям кормить грудью во время болезни?
Матери нередко беспокоятся о грудном вскармливании, когда они больны, опасаясь, что это может передать инфекцию или причинить вред кормящемуся ребенку. В большинстве случаев грудное вскармливание во время болезни никоим образом не повредит вашему ребенку и обычно дает больше преимуществ, чем недостатков. Однако существуют определенные заболевания и лекарства, которые, если они присутствуют или используются, могут побудить вашего врача порекомендовать временно или полностью отказаться от грудного вскармливания.
Selectstock / Vetta / Getty Images
Преимущества
Хотя это правда, что кормящий ребенок с большей вероятностью подвергнется заболеванию матери просто из-за его непосредственной физической близости к ней, изоляция до излечения простуды, гриппа или большинства других распространенных вирусных инфекций является редким вариантом. Как бы странно это ни звучало, в таких случаях продолжение грудного вскармливания имеет ряд явных преимуществ.
Грудное вскармливание предлагает ребенку сбалансированное питание и способствует укреплению связи между матерью и ребенком.И, в общем, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, как правило, реже страдают от инфекций и госпитализаций, чем те, кто находится на искусственном вскармливании.
Даже если вы больны, ваше тело вырабатывает антитела, борющиеся с болезнями, которые вы можете передать своему ребенку с грудным молоком. Это один из способов построения иммунной системы ребенка: передача ключевых антител от матери к ребенку.
То же самое можно сказать и о других распространенных бактериальных, грибковых или паразитарных инфекциях, которыми может заразиться мать.В подавляющем большинстве случаев болезнетворный микроорганизм не передается ребенку через грудное молоко, хотя защитные антитела передаются.
Если вы заразились или думаете, что заболели гриппом, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) одобряют использование противовирусного препарата Тамифлю (осельтамивир) для кормящих женщин.
Противопоказания и ограничения
Конечно, есть исключения, некоторые из которых требуют ограниченного или постоянного прекращения грудного вскармливания.CDC выделил 11 таких условий, при которых рекомендуется прекращение курения.
Грудное вскармливание и использование сцеженного молока постоянно противопоказаны, если:
Грудное вскармливание и использование сцеженного молока следует временно прекратить до тех пор, пока врач не объявит его безопасным, когда:
Грудное вскармливание следует временно прекратить, но сцеженное грудное молоко можно использовать в следующих случаях:
Риски, связанные с лекарствами
Чаще всего риск грудного вскармливания связан не с заболеванием, а с лекарствами, которые вы принимаете для его лечения или предотвращения.С учетом сказанного Американская академия педиатрии заявляет, что «большинство лекарств и иммунизаций безопасны для использования» во время грудного вскармливания и не представляют опасности для вашего ребенка.
Это связано с тем, что многие лекарства, распадающиеся в процессе метаболизма, выводятся из организма с мочой или калом, при этом небольшое количество активного лекарства достигает молочных желез. В других случаях расщепленные компоненты лекарства, называемые метаболитами, могут достигать молочных желез, но не обладают активностью активного лекарства.
Если вы сомневаетесь в безопасности лекарства во время беременности или грудного вскармливания, будь то рецептурное, отпускаемое без рецепта или лекарственное средство, поговорите со своим акушером-гинекологом.
Антибиотики
Один из классов препаратов, вызывающих наибольшее беспокойство у матерей, — это антибиотики. Учитывая возросшую осведомленность о рисках резистентности к антибиотикам, некоторые матери опасаются, что передача лекарства их младенцам с грудным молоком может вызвать резистентность. Эти опасения во многом необоснованны.
Хотя верно то, что антибиотики в разной степени передаются с грудным молоком, их кратковременное употребление редко причиняет вред ребенку.Единственным исключением могут быть сульфаниламидные (сульфамидные) препараты и внутривенный эритромицин.
Препараты сульфамида, передаваемые с грудным молоком, представляют опасность для новорожденных младше 1 месяца, у которых есть желтуха, поскольку эти препараты могут увеличить доступность билирубина в головном мозге, вызывая токсичность. Точно так же внутривенный эритромицин увеличивает концентрацию препарата в грудном молоке в 10 раз, создавая риск для новорожденных в возрасте до 1 месяца.
Как и большинство других антибиотиков, антибиотики тетрациклинового ряда, такие как доксициклин и миноциклин, совершенно безопасны для краткосрочного использования кормящими матерями.Этого нельзя сказать, если лекарства используются более трех недель. Если антибиотики необходимы более трех недель, спросите своего врача, доступны ли другие варианты.
По данным Американской педиатрической академии, если антибиотик достаточно безопасен для применения у новорожденных и младенцев, то он достаточно безопасен для использования кормящими матерями.
Прочие лекарства
Есть некоторые другие классы препаратов, которые могут представлять опасность, хотя они могут значительно различаться между одним лекарством в классе и другим.Среди тех, о которых вам следует поговорить со своим врачом, если вы кормите грудью или собираетесь кормить грудью:
Лекарства для лечения алкогольной и наркотической зависимости , такие как Антабус (дисульфирам), Субутекс (бупренорфин) и Ревия (налтрексон)
Антидепрессанты, успокаивающие и антипсихотические препараты , такие как целекса (циталопрам), эффексор (венлафаксин), ламиктал (ламотриджин), литий, прозак (флуоксетин), валиум (диазепам) и веллбутрин (бупропион)
Лечебные травы , такие как пажитник, зверобой.Зверобой и йохимбе
Живые вакцины , в частности вакцины против оспы и желтой лихорадки
Обезболивающие , такие как кодеин, Дарвон (пропоксифен), Демерол (меперидин), Эксальго (гидроморфон), гидрокодон, Мобик (мелоксикам), Оксиконтин (оксикодон) и Талвин (пентазоцин)
Не прекращайте прием прописанных лекарств во время кормления грудью, пока не поговорите со своим врачом.
Защита вашего ребенка
Если вы больны и кормите грудью, вы можете снизить риск передачи некоторых заболеваний вашему ребенку:
Регулярное мытье рук
Не целовать ребенка
Дезинфекция поверхностей разрешенными дезинфицирующими средствами (особенно раздевалки, детские кроватки, коляски и т. Д.))
При кашле или чихании в салфетку (и немедленно ее выбросить)
Использование дезинфицирующего средства для рук сразу после кашля или чихания
Не подпускайте ребенка к другим людям, которые тоже могут быть больны
Если вы слишком больны, чтобы кормить грудью, но у вас есть разрешение на сцеживание грудного молока с помощью помпы, чтобы здоровый воспитатель мог дать его вашему ребенку, обязательно мойте руки, прежде чем прикасаться к помпе и принадлежностям, и тщательно очистите все, когда вы Выполнено.
Слово Verywell
Один из лучших способов защитить себя и своего ребенка от гриппа — делать ежегодную прививку от гриппа. Хотя это не может помешать вам заболеть гриппом, это приведет к выработке антител к гриппу, которые вы передадите своему грудному ребенку. Это может быть особенно полезно для младенцев, поскольку дети младше 6 месяцев не могут быть вакцинированы от гриппа.
Первая простуда ребенка? Нет ничего такого, чего не могут исправить болвана и объятия!
Скоро зима! А вместе с зимой приходит страшный кашель, простуда и зимние насекомые.Во время первой простуды вашего ребенка может быть непросто кормить ребенка грудью, но не волнуйтесь, мы позаботимся о вас!
Прочтите, чтобы получить полезные советы о том, как облегчить болезнь вашего ребенка и сохранить его запасы …
Когда ваш малыш впервые простудится, вам обоим может быть тяжело! Им может быть сложно и неприятно сообщить вам, что они плохо себя чувствуют, а вам может быть сложно попытаться понять это!
Как все начинается
Изменения в поведении часто являются первым признаком того, что ваш ребенок может плохо себя чувствовать, например, плачет чаще, чем обычно, капризность, желание есть чаще, желание есть реже и его труднее утешать.Если вы беспокоитесь о том, что ваш ребенок плохо себя чувствует, важно, чтобы его осмотрел терапевт, чтобы убедиться, что в этом нет ничего серьезного.
Иногда больной ребенок начинает отказываться от груди из-за боли в горле или из-за заложенности жидкости, связанной с простудой, из-за которой вашему ребенку становится трудно дышать через нос. Несмотря на эту временную проблему, грудное молоко особенно важно для вашего малыша в это время.
Ваше грудное молоко — мощное средство!
Когда ваш ребенок болеет, ваше тело начинает действовать и адаптирует состав грудного молока, чтобы обеспечить его витаминами, антителами и другими необходимыми питательными веществами, которые больше всего необходимы вашему ребенку для борьбы с болезнью.Поразительно, но состав грудного молока меняется, когда ребенок болеет. Как это умно!
Если вы подверглись воздействию бактериальной или вирусной инфекции, ваше тело вырабатывает антитела для борьбы с ней; Затем они передаются вашему ребенку с молоком. Уровень повышающих иммунитет клеток, называемых лейкоцитами, в вашем молоке также быстро повышается, когда ваш ребенок плохо себя чувствует.
Из-за воспаления горла, связанного с простудой, ваш ребенок может начать отказываться от грудного вскармливания или может хотеть кормить грудью в течение более коротких периодов времени.В этом случае чаще предлагайте ребенку грудь и позвольте ему рассказать вам, как долго он будет кормить. Возможно, вам придется кормить их очень часто, пока воспаление не уменьшится и ваш ребенок не сможет питаться более обычным способом.
Из-за заложенности носа вашему ребенку может потребоваться остановиться и сделать несколько вдохов, прежде чем вернуться к сосанию вашей груди. Следуйте их темпу и позволяйте им регулярно делать перерывы. Следите за выходом подгузников, чтобы убедиться, что они не проявляют никаких признаков обезвоживания.
Волшебные объятия
Часто младенцы хотят постоянно есть, пока они простужены.Их тела знают, что им нужно ценное молоко, которое вы производите при попадании антител, чтобы помочь им выздороветь. Ваше грудное молоко может помочь успокоить больное и раздраженное горло, а частые объятия и прикосновения могут помочь при болях и болях.
Держите и обнимайте своего ребенка так часто, как вам нужно, чтобы помочь ему в это трудное время. Возможно, вам даже захочется немного пообщаться кожа к коже, чтобы помочь своему ребенку. Когда вы держите своего ребенка в таком положении, вы и ваш ребенок выделяете гормон хорошего самочувствия окситоцин, и это поможет вам и вашему ребенку почувствовать себя лучше.Нет ничего, что нельзя исправить с помощью груди и объятий!
Во время грудного вскармливания держите малыша в вертикальном положении, насколько это возможно. Когда вы стоите, заложенность часто уменьшается, и это может помочь уменьшить все эти неприятные выделения.
Попробуйте использовать солевые капли и резиновую присоску, чтобы удалить заложенность носа у ребенка перед грудным вскармливанием. Скорее всего, вам придется делать это несколько раз в течение дня и ночи, чтобы постоянно удалять скопившуюся слизь и создавать комфортные условия для кормления вашего малыша.
Что делать, если мой ребенок не хочет пить?
Когда больной ребенок не хочет кормить грудью, вы можете попробовать дать ему грудное молоко с помощью шприца, пипетки или чашки, чтобы побудить его пить и продолжать прием пищи перорально.
Вы также можете подумать о том, чтобы заморозить часть сцеженного грудного молока до тех пор, пока оно не станет жидким, а затем скормить его своему малышу ложкой или чашкой — холодная густая смесь может немного облегчить боль в горле, обеспечивая при этом важные антитела и питательные вещества. ему или ей нужно из вашего грудного молока.Однако, если простуда у вашего ребенка ухудшится или станет серьезной, обязательно сразу же обратитесь к врачу за профессиональной помощью.
Как мне сохранить корм, если мой ребенок мало кормит?
Если ваш малыш кормит грудью меньше или совсем не кормит его в непогоду, важно поддерживать запас, пока он не сможет кормить грудью. Для этого вам нужно будет регулярно сцеживать грудь, пока ваш ребенок снова не начнет нормально кормиться.
Грудное молоко поддерживается на основе спроса и предложения, и регулярное выражение говорит вашему организму о продолжении производства.Если ваш ребенок плохо ест, вам нужно будет сцеживать столько раз в течение дня и ночи, сколько ваш ребенок обычно кормит.
Регулярно сцеживая молоко из груди, вы говорите своему телу, что вам все еще нужно вырабатывать это молоко; в противном случае ваше тело будет думать, что он больше не нужен, и ваш запас начнет сокращаться. Это особенно важно, если есть какие-либо изменения в том, как ваш ребенок кормит грудью во время болезни, например, кормление грудью в течение более коротких периодов или реже в течение дня и ночи.
Постоянное сцеживание в течение этого времени может помочь вам продолжать обеспечивать грудное молоко — и его антитела, витамины и другие питательные вещества, специально разработанные с учетом потребностей вашего ребенка, — столько, сколько вы пожелаете.
Поддержание хорошей гигиены рук важно для минимизации риска распространения болезни. Мойте руки с мылом до и после кормления ребенка, приготовления и приема пищи, посещения туалета или смены подгузников. При кашле и чихании используйте салфетку или сгиб локтя (не руки), если его нет с собой, и всегда мойте или продезинфицируйте руки после кашля, чихания или сморкания.
Болели ли вы или ваш ребенок в последнее время простудой? Сообщите нам, что помогло вам и вашему малышу пережить более холодные месяцы! Давайте поговорим и поддержим друг друга здесь или на странице Medela Australia в Facebook!
.

Кашель с гнойной мокротой: Что значит цвет мокроты при кашле?

Опубликовано 03.08.2021 автором alexxlab

Ответить

Лабораторная диагностика мокроты в СЗЦДМ

Патологическое отделяемое из дыхательных путей называется мокротой. Это секреторный продукт, который выделяется клетками эпителия и скапливается на стенках органов дыхания. В норме мокрота отсутствует, а секрет, который производит дыхательная система — проглатывается. Во время болезни его становится слишком много и он откашливается.

Исследование мокроты необходимо при наличии патологического процесса в легких и бронхах. Анализ позволит определить причины патологии, стадию процесса и характер болезни. Это исследование назначается в динамике, что позволяет оценить адекватность терапии и корректировать её, при необходимости.

Лечащий врач может назначить анализ мокроты, если есть длительный кашель, хронический патологический процесс в органах дыхательной системы, при неясности диагностической картины.

Виды исследования мокроты
Различают следующие виды исследования мокроты:

Макроскопическое

Микроскопическое

Микробиологическое

Химическое.

Перейти к анализам
Макроскопический анализ позволяет оценить общие свойства и характер мокроты. Оценивается количество мокроты, её консистенция, цвет, запах. Также, изучаются примеси, их характер и количество, различные волокна. Можно определить гной, слизистые частицы, серозную жидкость, элементы гнилостного процесса или распада тканей, кровь, волокна фибрина. Данные элементы могут отсутствовать, встречаться по одному или в комбинациях друг с другом.
Микроскопический анализ дает более точной представление о составе мокроты. Увеличение позволяет определить наличие клеток, элементов тканей. Это могут быть следы эпителия, лейкоциты, эозинофилы, эритроциты.
Бактериологическое исследование помогает подтвердить или исключить наличие микроорганизмов в мокроте. Это могут быть бактерии, грибок, паразиты. Проводится также анализ на чувствительность к антибактериальной терапии, что делает лечение более эффективным, сокращает его сроки и исключает неправильную тактику ведения пациента.
Химический анализ мокроты менее информативен. Проводится реакция на гемосидерин, что позволяет говорить о примеси крови. Также, оценивает кислотность биоматериала.
Виды мокроты
Мокроту можно классифицировать по нескольким признакам. Основным параметром является её характер. Различают такие виды мокроты:
Наблюдается при астме и воспалительных процессах. Имеет тягучую консистенцию, прозрачный цвет, стекловидный характер.
Сопровождает прорыв абсцесса или эмпиемы в просвет бронха. Имеет белый цвет с оттенком желтого или зеленого, непрозрачная, густая, имеет характерный запах.
слизисто-гнойная мокрота продуцируется при воспалительных процессах с бактериальным возбудителем. Представляет собой вязкую массу, мутную, неоднородную, с вкраплениями гноя и слизи.

кровянистая

Может содержать прожилки крови или сформированные сгустки. Это происходит при онкологическом процессе, туберкулезе. Кровь может быть алого или малинового цвета, в зависимости от вида и давности кровотечения.
Мокрота жидкой консистенции является результатом пропотевания воды из капилляров в легкие, наблюдается при задержке крови в малом кругу кровообращения, отеке легких. Может иметь розоватый цвет.

Как подготовиться к лабораторной диагностике мокроты?
Собирать материал для анализа необходимо в утренние часы, натощак. Подготовка к сбору мокроты включает в себя полоскание ротоглотки, отплевывание слюны. Задача правильного сбора — выделение лишь той мокроты, которая откашливается, без примесей изо рта или носа.
Пациенту рекомендуют набрать побольше воздуха в легкие и начать кашлять. После этого происходит забор материала.
Как собирается материал для анализа?
Материал для исследования собирается в стерильную посуду. После откашливания материала, контейнер закупоривается и отправляется в лабораторию. Важно, чтобы мокрота была свежей, иначе происходит изменение кислотности, а часть жидкости высыхает. Предусмотрены индивидуальные плевательницы с плотно прилегающей крышкой. До передачи в лабораторию, контейнер с собранным материалом хранится в холодильнике.

Как трактуются показатели анализа?

Оценка результатов всегда проводится в комплексе с анализом клинической картины, симптоматики и других исследований пациента. К примеру, на анализ сдается небольшое количество мокроты, но важно знать количество выделяемого вещества в сутки.

Наличие слизи наблюдается при остром бронхите, астме. Слизь и гной выделяются при бронхоэктазии, воспалении легких, абсцедировании, различных бронхитах. Кровь в мокроте наблюдается при тяжелом течении болезни, при инфаркте легкого, злокачественном росте, туберкулезе. Темный цвет и неприятный запах, наличие распадающихся тканей говорит о гангрене легкого.

Микроскопия мокроты позволяет исключить или подтвердить наличие паразитов. Это могут быть аскариды, эхинококк. Гнойные пробки формируются в мокроте при процессах гниения. Могут наблюдаться участки опухоли или легочных тканей, что говорит о распаде органа. Если в мокроте появилось большое количество плоского эпителия, скорее всего, материал смешан со слюной и требуется повторный анализ. Цилиндрические клетки эпителия в мокроте накапливается при остром воспалительном процессе в дыхательных путях, астме или онкологическом процессе. Лейкоциты входят в состав гнойной и слизистой мокроты и говорят о воспалении соответствующего характера. Наличие эозинофилов характерно для астмы или соответствующего вида пневмонии. Проводится исследование клеток на атипичность — если таковые обнаружены, возможно присутствует рост опухоли. Различные волокна говорят о распаде тканей. При астме также встречаются характерные спирали и кристаллы. Это слепки дыхательных путей, которые формируют элементы слизи.

Наличие грибка, мицелия, бактерий говорит о наличии соответствующей инфекции.

Какие болезни диагностируются с помощью анализа мокроты?

Анализ мокроты — ключевой этап диагностики целого ряда дыхательных патологий. Рассмотрим подробнее эти болезни.
Острый бронхит
Мокрота начинает выделяться на первых стадиях болезни. Вначале она слизистая и вязкая, но постепенно приобретает слизисто-гнойный характер. Постепенно растет и количество отделяемого материала. Под микроскопом можно обнаружить лейкоциты, много эпителиальных клеток, одиночные эритроциты.
Хронический бронхит
Пациенты с хроническим бронхитом отмечают регулярное отхаркивание большого количества мокроты слизисто-гнойного характера. Изредка встречаются прожилки крови, особенно после интенсивного кашля. В мокроте появляются альвеолярные макрофаги, фибринозные слепки дыхательных путей, а также представители флоры.
Астма
Мокрота при астме слизистая и вязкая, имеет стекловидный характер. Наблюдаются спиральные элементы Куршмана и кристаллические фрагменты Шарко-Лейдена, эозинофилы.
Бронхоэктазы
Для данной патологии характерно большое количество мокроты, которое может достигать 1 литра. Отделяемое имеет грязный, серо-зеленый оттенок. Если оставить мокроты в посуде на время, она расслоится на несколько видов: слизь, гной и серозная жидкость. Наблюдаются пробки Дитриха, значительное количество лейкоцитов, биохимические примеси.

Пневмония
Характерная мокрота продуцируется при крупозной пневмонии. Она имеет вязкую консистенцию, ржавый цвет, выделяется в небольшом количестве. С развитием болезни увеличивается её количество, приобретается слизисто-гнойный характер. Из примесей наблюдается фибрин, измененные эритроциты. Постепенно, эритроцитов становится меньше, повышается количество лейкоцитов.

Абсцесс легкого
Мокрота двухслойная, содержит большое количество гноя и примеси слизи. Микроскопическое исследование позволяет обнаружить лейкоциты, волокна тканей, элементы жирных кислот, гематоидин и холестерин. Бактериологический анализ позволяет оценить характер флоры.

Туберкулез
Мокрота продуцируется при кавернозной форме болезни. Это сопровождается гнойным отделяемым, с примесями крови и слизи. Микроскопия позволяет определить наличие линз оха, волокон, кристаллов кислот. Если наблюдаются обызвествленные участки, это говорит о распаде старого туберкулезного очага.

Злокачественная опухоль
Появление мокроты наблюдается при распаде. Она содержит участки тканей, волокна, кровь, атипичные клетки. Характер — кровянистый, слизистый.
Как видим, многие болезни имеют общие показатели мокроты. Это еще раз напоминает о необходимости целостной оценки клинической картины, в комплексе с симптомами и результатами других исследований.
Кашель. что делать, как помочь?
Е.М. ОВСЯННИКОВА, д.м.н., М.Б. ШАБАТ, О.В. КАРАШТИНА, Т.Ю. СТОЙКО, поликлиника ОАО «Газпром», Москва, Н.А. КОРОВИНА, д.м.н.,кафедра педиатрии Российской медицинской академии последипломного образования, Москва

В статье приведены основные причины кашля у детей, представлены сведения о дифференциальной диагностике кашля различной бронхолегочной патологии. Даны основные характеристики основных заболеваний, протекающих с симптомом кашля, рассмотрены современные подходы к выбору противокашлевой терапии у детей.
Респираторный тракт имеет несколько физиологических механизмов защиты, к ним относятся эндогенный сурфактант, мукоцилиарный клиренс. Кашель является вспомогательным механизмом очищения дыхательных путей.
Кашель — сложнорефлекторный защитный механизм, направленный на выведение из дыхательных путей как инородных веществ, поступающих с вдыхаемым воздухом, так и слизи, образующейся в респираторном тракте.
В основе кашля лежит сложный защитный рефлекс, направленный на выведение из респираторного тракта инородных веществ, поступающих с вдыхаемым воздухом, и слизи, скапливающейся в респираторном тракте. Возбуждение нескольких групп чувствительных рецепторов, таких как n.vagus, расположенных в дыхательных путях, и рецепторов плевры приводит к передаче нервных импульсов в кашлевой центр продолговатого мозга. Благодаря активизации кашлевого центра и при участии ретикулярной формации формируется ответная реакция в виде кашля. Кашель возникает в результате сложнокоординированного сокращения мышц гортани, бронхов, грудной клетки, диафрагмы и живота [1].
Кашель, играя вспомогательную роль при различных заболеваниях, может являться важным симптомом, помогающим в диагностике.
При симптоме кашля доктору предстоит ответить на следующие вопросы:
    Почему возник кашель и какова его причина?

    Связан ли он с бронхолегочной патологией или обусловлен экстрапульмональными причинами?

    Каковы ведущие патогенетические механизмы и сопутствующие симптомы?

    Надо ли лечить кашель у больного? Какое лечение целесообразно?

Основные диагностические ориентиры при наличии кашля [1, 2]:
    длительность кашля (до 3 мес. или более 3 мес.),

    контакты с раздражающими веществами,

    предшествующая инфекция дыхательных путей,

    признаки аллергии (лекарственная, пищевая и др.)

    выделения из носа,

    изжога и отрыжка,

    заболевание сердца,

    внелегочные злокачественные опухоли,

    лихорадка,

    отделение мокроты и ее характер.

Подробная характеристика симптома кашля в комплексе с анамнестическими данными, результатами клинического и дополнительных обследований значительно облегчает диагностический поиск.
Кашель может быть проявлением воспалительных процессов как верхних (ротоносоглотка, гортань), так и нижних (трахея, бронхи) отделов респираторного тракта, а также легочной ткани и плевры [2—4] (табл. 1).
Таблица 1. Диагностические мероприятия при кашле

Анамнез жизни
Анамнез заболевания
Объективный осмотр
Консультация оториноларинголога
Rg клетки
Кровь на антитела к Ch. pneumonia, Micoplasma pneumonia, Pneumocistae, гельминтам
Томография
Бронхоскопия
Эзофагогастроскопия
Спирометрия
Аллергологические пробы
Часто возникновение кашля у детей связано с острым ринитом или назофарингитом. Заложенность носа при этих заболеваниях приводит к затруднению носового дыхания. Дыхание через рот сопровождается подсушиванием слизистой оболочки глотки. Последнее, наряду со стеканием слизи по задней стенке глотки, приводит к возникновению кашля. Усиление кашля обычно происходит ночью и утром. Хронические заболеваниях носоглотки (аденоидит, рецидивирующий назофарингит) также могут сопровождаться кашлем.
При ларингите, истинном и ложном крупе кашель может быть одним из первых симптомов этих заболеваний. Кашель при этом обычно сухой и грубый («лающий»). Часто кашель сочетается с афонией и охриплостью голоса, которые возникают в результате резкого набухания голосовых связок и слизистой гортани.
Кашель в начальном периоде острого бронхита и трахеобронхита обычно сухой и навязчивый. При трахеобронхите кашель может сопровождаться чувством давления или болями за грудиной. На второй неделе заболевания кашель при этих заболеваниях, как правило, становится продуктивным, появляется тенденция к уменьшению его интенсивности и частоты.
При обструктивных бронхитах кашель в начале заболевания также может быть сухим, а затем постепенно становится влажным. Продолжительность и интенсивность кашля зависят от этиологии и характера воспалительного процесса. Если возбудителем бронхита является РС-вирус, вирус гриппа, парагриппа, энтеровирус, то кашель купируется к 10—14-му дню от начала заболевания. При бронхитах, вызванных аденовирусом и внутриклеточными возбудителями (хламидии, микоплазмы), кашель более продолжительный, упорный, с трудноотделяемой мокротой. При этом он может отмечаться на протяжении 3—4-й нед. и более. Длительно сохраняющийся кашель требует исключения не только заболеваний инфекционно-воспалительного генеза, но и таких состояний, как инородное тело и синдром хронической аспирации.
Инородное тело в дыхательных путях характеризуется внезапным развитием приступа кашля, нередко с цианозом и асфиксией. В дальнейшем приступы периодически возобновляются. Кашель при этом частый, сухой, мучительный, не приносящий облегчения и нередко истощающий ребенка.
Хроническая аспирация пищи возникает при трахеопищеводном свище, гастроэзофагальном рефлюксе 3-й стадии, а также при органическом поражении центральной нервной системы (бульбарные или псевдобульбарные нарушения). Характерным признаком этих патологических состояний является возникновение приступов удушья, цианоза, сопровождающихся приступом сильного кашля во время или сразу после еды.
При острой пневмонии, как и при бронхите, характер кашля меняется в зависимости от стадии заболевания. В начале заболевания кашель сухой. Продолжительность периода сухого кашля, как правило, составляет 3—5 дней. Постепенно кашель становится влажным с отделением небольшого количества мокроты. Кашель при неосложненном течении пневмонии может отмечаться в течение 14—18 дней. При вовлечении в воспалительный процесс плевры кашель становится болезненным, поверхностным.
Кашель является постоянным симптомом хронических неспецифических заболеваний легких (ХНЗЛ). Интенсивность кашля при этих заболеваниях тесно коррелирует с объемом поражения легочной ткани. Так, при поражении в пределах сегментов одной доли кашель в период ремиссии бывает редким и непостоянным. Кашель при этом отмечается обычно по утрам, с незначительным отделением мокроты. В некоторых случаях при поражении 1—2-х легочных сегментов кашель бывает лишь при обострении воспалительного процесса. Распространенные поражения вызывают более постоянный кашель, иногда со значительным количеством мокроты.
При легочной форме муковисцидоза кашель является одним из основных симптомов заболевания. При этом характер кашля меняется в зависимости от стадии заболевания и степени поражения бронхолегочной системы. В начальной стадии муковисцидоза с минимальными функциональными нарушениями кашель непостоянный, возникает в основном по утрам, сопровождается отхождением небольшого количества мокроты. Однако чрезмерная вязкость мокроты затрудняет ее эвакуацию и сопровождается снижением местного иммунитета. Это приводит к бактериальному заселению бронхиального дерева, развитию воспаления с закономерным отеком и инфильтрацией стенки бронхов. Кашель при этом становится постоянным, мучительным, приступообразным и малопродуктивным.
При бронхиальной астме в предприступный период может возникать першение в горле и сухой приступообразный кашель. В период приступа больного беспокоит кашель с трудноотделяемой, тягучей и вязкой мокротой. В постприступном периоде бронхиальной астмы отмечается влажный кашель с выделением светлой слизистой мокроты.
Кашель является одним из постоянных признаков пороков развития трахеи и бронхов. К группе таких пороков относятся синдром Мунье-Куна (трахеобронходилятация), трахеобронхомаляция, синдром Вильямса-Кемпбела, бронхомаляция. Кашель при этих заболеваниях постоянный, влажный с выделением большого количества мокроты.
Для синдрома Картагенера — врожденного заболевания, характеризующегося комбинированными пороками внутренних органов, синусоринопатиями, частым обратным расположением органов также характерны и признаки хронического воспаления бронхолегочной системы. Развитие воспалительного процесса при этом связано с дисфункцией реснитчатого эпителия бронхов, что приводит к нарушению мукоцилиарного клиренса. Бронхолегочные изменения при синдроме Картагенера сопровождаются постоянным кашлем с трудноотделяемой слизистой или слизисто-гнойной мокротой.
Паразитарные заболевания легких у детей диагностируются относительно редко. Поражения легких наблюдаются при инвазии паразитов, для которых человек является как окончательным, так и промежуточным хозяином. Легкие могут поражаться транзиторно (при аскаридозе, эхинококкозе) или служить местом окончательной локализации паразита (при парагонимозе). Поражение органов дыхания проявляется кашлем, в результате которого выделяется желтоватая слизистая мокрота, нередко с примесью крови.
Иммунодефицитные состояния у детей часто сопровождаются развитием хронических воспалительных процессов в бронхолегочной системе с постоянным влажным кашлем и с отхождением большого количества гнойной мокроты. Безусловно, выше были перечислены далеко не все состояния, которые актуально обсуждать при кашле у ребенка.
При симптоме кашля необходимо провести комплексное обследование ребенка и обратить внимание на следующие данные:
— Наличие отягощенного анамнеза по заболеваниям бронхолегочной системы и атопии (наличие бронхиальной астмы, поллинозов, респираторного аллергоза) у ребенка и у родственников.
—    При анализе анамнеза заболевания выясняются данные эпидемиологического анамнеза, «привитость» ребенка (в т. ч. наличие БЦЖ и АКДС), частоты и длительности заболеваний респираторной системы в целом.
—    При объективном осмотре обращается внимание на характер дыхания, частоту дыхания, наличие одышки и хрипов.
—    Консультация отоларинголога необходима для исключения патологии лор-органов (отиты, синуситы, фарингиты).
—    Rg грудной клетки для исключения патологии в легких.
—    Исследование слюны методом ПЦР и крови методом иммуноферментного анализа для выявления антигенов и антител к Ch. pneumoniae, Micoplasma pneumoniae, Рneumocistае, глистной инвазии, что может выступать в качестве этиологического фактора поражения респираторно тракта и клинически проявляться симптомом кашля.
—    Томография для исключения патологии бронхолегочной системы, не выявляемой по данным стандартного рентгенологического исследования (порок развития, специфический процесс в легких и др.) (рис.1).

Рисунок 1.
Клинический случай
Данные дополнительного обследования
Рентгенологическое обследование грудной клетки (при сохраняющемся кашле и субфебрилитетом у ребенка, наблюдавшегося с пневмонией).
По данным Rg инфильтративных теней нет.
По данным КТ, легочный рисунок с обеих сторон значительно деформирован, справа в области верхушки легкого определяется округлый участок уплотнения с «дорожкой». Первичный туберкулезный комплекс справа. Благодаря данному методу был выставлен диагноз туберкулеза и назначена специфическая терапия.
    Эзофагогастроскопия для исключения гастроэзофагальной недостаточности, которая может быть причиной микроаспирации содержимого желудка.

    Спирометрия для оценки функции внешнего дыхания.

    Аллергологические пробы для оценки аллергологического статуса ребенка и определение роли аллергии в генезе кашля.

Анализ особенностей кашля и данные обследования помогают в каждом конкретном случае определиться в постановке диагноза и дифференцировано подходить к назначению терапии.
Острая патология органов дыхания в 70—90% случаев сопровождается симптомом кашля. Остро возникший кашель при острой патологии, как правило, бывает сухим, частым, резким и непродуктивным. Такой кашель нарушает качество жизни пациента.
В ряде случаев кашель теряет свою физиологическую целесообразность и не только не способствует разрешению патологического процесса в респираторной системе, но и приводит к развитию осложнений. Мучительный, навязчивый, малопродуктивный «сухой» кашель, сочетающийся с болью в груди, одышкой, требует применения противокашлевых средств [6].
У детей раннего возраста, а также детей с выраженным рвотным рефлексом, высоким риском аспирации противопоказаны отхаркивающие препараты, увеличивающие объем секрета и особенно усиливающие рвотный и кашлевой рефлексы. А для целенаправленного подавления непродуктивного кашля, обусловленного раздражением слизистой дыхательных путей (например, при коклюше), наоборот, возможно использование противокашлевых ненаркотических средств центрального действия.
К препаратам центрального действия, обладающим наименьшим количеством побочных реакций и эффективно устраняющим сухой кашель, относятся ненаркотические лекарственные препараты на основе бутамирата цитрата, которые не уступают по эффективности кодеинсодержащим, но при этом не оказывают угнетающего действия на дыхательный центр и не вызывают привыкания. Данные препараты хорошо переносятся детьми, купируя приступы сухого кашля с первого применения. Противокашлевое действие начинается через 30 мин после приема препарата, максимальный эффект наступает через полтора часа.
Показаниями к применению препаратов бутамирата цитрата является сухой, раздражающий, мучительный кашель, который наблюдается при остром ларингите, трахеите, бронхите, при гриппе, ОРВИ, а также кашель и боли при сухом плеврите.
Некоторые препараты бутамирата цитрата разрешены детям с 2-месячного возраста, длительность терапии составляет 3—4 дня.
Препараты назначаются перед едой. Особо следует подчеркнуть, что при соблюдении рекомендуемых режимов дозирования бутамирата цитрат характеризуется хорошей переносимостью и высоким профилем безопасности, обладая не только противокашлевым, но и умеренным противовоспалительным действием, а также способствует умеренной бронходилатации.
Данные препараты быстро и полностью всасываются при приеме внутрь. Период полувыведения бутамирата цитрата в форме сиропа составляет 6 ч. При повторном назначении препарата его концентрация в крови остается линейной и кумуляции не наблюдается. Метаболиты бутамирата цитрата также обладают противокашлевой активностью. В целом высокая терапевтическая эффективность и переносимость таких препаратов отмечены при лечении непродуктивного кашля у детей с различными инфекциями респираторного тракта (коклюш, хламидиоз, микоплазмоз и др.), а также при использовании для подавления кашлевого рефлекса в пред- и послеоперационном периоде при хирургических вмешательствах и бронхоскопии [6].
Правильный подход, рациональный выбор терапии и своевременное включение противокашлевых препаратов в комплексную терапию заболеваний органов дыхания, сопровождающихся кашлем, значительно повышает эффективность базисного лечения и улучшает качество жизни пациента при сухом навязчивом кашле [7].
Литература

1.   Коровина Н.А с соавт. Кашель у детей. Пособие для врачей. М.: 2000.
2.   Мизерницкий Ю.Л., Мельникова И.М. Муклитическая и отхаркивающая фармакотерапия при заболеваниях легких у детей. Проблема и решение. М. 2013.
3.   Чучалин А.Г. с соавт. Кашель. Рязань, 2002.
4.   Анохина Е.В., Соловьева И.Л. Применение противокашлевых препаратов в педиатрии. М. Consilium Medicum. Приложение. 2002.
5.   Dulfano MJ, Adler KB. Phisical properties of sputum. Amer. Rev. Resp. Dis. 1975, 112: 341.
6.   Федеральное руководство для врачей по использованию лекарственных средств (формулярная система). Вып. XIII. M:. Эхо, 2013.
7.   Самсыгина Г.А. Противокашлевые препараты в педиатрии. М. Consilium Medicum. Приложение. 2002.
Источник: Медицинский совет, № 6, 2015
Хронический бронхит — Медицинский центр «Лотос»
Бубнова Валерия Сергеевна
Врач-пульмонолог, врач-терапевт
Хронический бронхит это воспаление слизистой оболочки бронхов, которое часто ведет к сужению их просвета, затруднению дыхания и появлению кашля с мокротой. В России хронический бронхит встречается у 10-20% населения. Чаще хроническим бронхитом болеют мужчины и люди пожилого возраста.
Начинается хронический бронхит постепенно. Поврежденная слизистая выделяет всё больше мокроты, при этом хуже выводя ее наружу. Это вызывает кашель по утрам. Со временем кашель возникает и ночью, и днем, усиливается в холодную и сырую погоду. С годами кашель становится постоянным. В периоды обострения мокрота становится слизисто-гнойной или гнойной, мутной, жёлтоватой или зеленоватой, с неприятным запахом.
Хронический бронхит характеризуется кашлем с мокротой, длящимся большую часть месяца, не менее трех месяцев в году и в течение двух последовательных лет, при условии отсутствия другой причины, способной вызвать кашель.
Какие основные причины хронического бронхита?
Основной причиной хронического бронхита является курение, которое приводит к раздражению слизистой, ее утолщению, гиперпродукции мокроты, изменению ее вязкости и эластичности, появлению кашля, особенно по утрам.
Помимо курильщиков хронический бронхит часто развивается у людей, длительно вдыхающих загрязненный воздух, содержащий пыль, химические реагенты (например, шахтеры, строители, работники заводов, производящих химические вещества).
Обострение хронического бронхита в 1/2-2/3 случаев вызывается бактериальной или вирусной инфекцией. Другими причинами обострения заболевания могут быть аллергены, загрязнители атмосферного воздуха и т.д.
Какие основные симптомы хронического бронхита?
Основной симптом заболевания – хронический кашель, наблюдаемый на протяжении по меньшей мере 3 месяцев в течение двух последовательных лет. Часто кашель сопровождается отделением мокроты.
При обострении хронического бронхита наблюдается:
-Усиление одышки
-Усиление кашля
-Увеличением объема выделяемой мокроты
-Гнойный характер мокроты
-Повышение температуры тела
Диагностика и лечение

Диагноз хронического бронхита устанавливает терапевт или пульмонолог. В обязательный план обследования входят: рентгенография легких, общий и биохимический анализы крови, исследование мокроты с бактериологическим посевом и тестом антибиотикочувствительности, исследование функции внешнего дыхания с лекарственными препаратами.
В некоторых случаях проводится бронхоскопия.
В период обострения хронического бронхита врач назначает антибиотики, отхаркивающие и противовоспалительные средства.
Также применяются специальная дыхательная гимнастика, физиотерапевтическое лечение (ингаляции, электропроцедуры).
Профилактика обострений хронического бронхита

-Отказ от курения.
-Старайтесь избегать длительного контакта с пылью и сигаретным дымом.
-Если Вы длительное время находитесь в помещениях с загрязненным воздухом, носите респиратор.
-Полноценный отдых и питание играет важную роль в снижении частоты обострений.
-Кондиционирование воздуха в помещении помогает откашливанию и удалению мокроты. Воздух должен быть теплый и влажный.
-Лечебная физкультура способствует отхождению мокроты и улучшает течение заболевания.
Бубнова Валерия Сергеевна, кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог медицинского центра «ЛОТОС»

Диагностика и лечение кашля. Китайское национальное руководство | partners
Рабочая группа по изучению астмы Китайского общества по лечению респираторных заболеваний (CSRD), Китайская ассоциация медицинских работников
ИЦО: 10.3760/cma.j.issn.0366-6999.2011.20.002
Адрес для переписки: Д-р Лай Кефан, Государственная ключевая лаборатория болезней органов дыхания, Первая клиническая больница медицинского колледжа Гуанчжоу, Гуанчжоу, Гуандун 510120, Китай (Email: [email protected])
Кашель — это рефлекторная защитная реакция человеческого организма, направленная на выведение из дыхательных путей секрета и вредоносных элементов. Тем не менее, частые и сильные приступы кашля могут затруднять профессиональную и повседневную деятельность больного. Кашель является одним из наиболее распространенных симптомов в клинической практике, при этом существует множество причин его возникновения. Хронический кашель может остаться незамеченным лечащими врачами, особенно если рентгенография органов грудной клетки не выявляет каких-либо патологических признаков. Помимо этого в Китае у 70-80 % таких пациентов ошибочно ставят диагноз бронхита или хронического бронхита, а затем назначают длительные, но неэффективные, курсы антибиотиков, либо из-за неясности диагноза их направляют на повторное обследование, что доставляет дополнительное неудобство и увеличивает финансовые расходы.¹
Комментарий д.м.н., профессора Зайцева А.А.
Главный военный клинический госпиталь имени Н.Н. Бурденко. Существует значительное число различных определений кашля. Так, наиболее популяризированным является определение, разработанное экспертами Британского торакального общества, которые определяют кашель, как «форсированный экспираторный маневр, происходящий обычно при закрытых голосовых связках, который сопровождается характерными звуками». Среди клинических определений стоит выделить следующее: кашель – это защитный рефлекторный акт, играющий большую роль в удалении из дыхательных путей мокроты, инородных тел (частиц пыли, дыма и пр.) [2-3]. Помимо того, что кашель является сам распространенным симптомом, приводящим к обращению за амбулаторной медицинской помощью [4], немаловажны и экономические потери, например, по расчетным данным, в Англии затраты на лечение острого кашля составляют не менее 979 млн. фунтов стерлингов ежегодно, при этом 104 млн. расходуется пациентами на покупку безрецептурных лекарственных препаратов. В США годовые расходы на покупку безрецептурных препаратов для лечения кашля и устранения симптомов простуды достигают 3,6 млрд. долларов [2-3, 5].
В последние годы отмечалась возрастающая обеспокоенность таким первичным симптомом, как кашель, которая привела к заинтересованности клиническими исследованиями, изучавшими этиологию, диагностику и лечение кашля, предварительные результаты которых были получены в Китае. В целях дальнейшей стандартизации диагностики и лечения острого и хронического кашля, а также содействия проведению клинических и базовых исследований в этой области, Рабочая группа по изучению астмы Китайского общества по лечению респираторных заболеваний (CSRD) в 2005 году поручила коллегии экспертов разработать проект первого издания Национальных методических рекомендаций Китая по диагностике и лечению кашля, которые опирались на доказательства, полученные в международных^2,3 и местных^4,5 клинических исследованиях по этой теме. С момента первой публикации эти рекомендации стали важнейшими инструкциями, применяющимися в домашней клинической практике в данной области, и с тех пор многие эксперты и другие ученые успели пополнить их своими ценными замечаниями. Чтобы собрать все эти комментарии воедино и отразить последние достижения в изучении кашля, Рабочая группа по изучению астмы Китайского общества CSRD выпустила данную версию документа. Это дополненное издание в целом имеет такую же структуру, как и рекомендации 2005 года, включает восемь разделов, и его основной темой по-прежнему остается хронический кашль. В программу было добавлено два новых раздела: подострый кашель и эмпирическое лечение хронического кашля. Также был изменен диагностический алгоритм в целях включения в него концепции эмпирического подхода к лечению, что позволит адаптировать данное руководство к применению в общественных и сельских больницах.
Комментарий д.м.н., профессора Зайцева А.А.
Главный военный клинический госпиталь имени Н.Н. Бурденко: На наш взгляд это важно и для отечественной практики ведения больных с кашлем, так как подострый/постинфекционный кашель занимает значительную долю в структуре амбулаторных обращений за медицинской помощью [2-3].    .
КЛАССИФИКАЦИЯ КАШЛЯ
Традиционно кашель классифицируют в зависимости от его длительности и экспекторации. Исследователи выделяют три варианта: острый кашель (продолжительностью до 3 недель), подострый (длящийся 3-8 недель) и хронический, сохраняющийся больше 8-недельного срока. По экспекторации кашель делится на продуктивный и непродуктивный (сухой).
Комментарий д.м.н., профессора Зайцева А.А.
Главный военный клинический госпиталь имени Н.Н. Бурденко: Стоит заметить, что продуктивный кашель наблюдается при заболеваниях, связанных с воспалительными/инфекционными поражениями дыхательных путей, сопровождающихся гиперпродукцией бронхиальной слизи [2-3].
Разные типы и формы кашля могут указывать на характерные этиологические факторы. Хронический кашель, например, может являться следствием целого спектра заболеваний и обычно предполагает развитие двух сценариев, в зависимости от показаний рентгенографических исследований. При первом варианте наличие очевидных патологических изменений на рентгенограмме органов грудной клетки зачастую обусловлено такими основными заболеваниями, как пневмония,⁶ туберкулез⁷ или рак легких⁸. Во втором варианте рентгенограммы с нормальными показателями, на которых кашель является основным или единственным симптомом, представляют тот тип хронического кашля, на котором будет сконцентрировано внимание в данной версии рекомендаций.
Комментарий д.м.н., профессора Зайцева А.А.
Главный военный клинический госпиталь имени Н.Н. Бурденко: На наш взгляд стоит рубрифицировать кашель также по интенсивности, так как это оказывает влияние на необходимость подключения противокашлевой терапии. По интенсивности выделяют покашливание, легкий и сильный кашель. По продолжительности кашлевого акта: эпизодический кратковременный или приступообразный и постоянный кашель [2-3].
АНАМНЕЗ, ОСМОТР БОЛЬНОГО И ОБСЛЕДОВАНИЯ
Общеизвестно, что для диагностики причин кашля первостепенное значение имеет подробный анамнез больного.⁹ Несмотря на единственное противоположное заявление в одном исследовании, проводившемся на 88 пациентах,¹⁰ тщательная оценка анамнеза и обстоятельный медицинский осмотр позволяют сократить круг дифференциальных диагнозов, что дает ключи к диагностике первопричинных заболеваний или даже позволяет поставить первичный диагноз и выбрать эмпирический подход к лечению. Первичная клиническая оценка также может помочь при выборе дальнейших исследований и ускорить выявление основных заболеваний.
Анамнез
Особое внимание следует обращать на длительность кашля, время возникновения, его частоту, природу, тон, характер, предрасполагающие или усугубляющие факторы, положение тела больного и другие сопутствующие симптомы. Значительную помощь в постановке диагноза может оказать анализ объема, цвета, запаха и консистенции отделяемой мокроты.
Длительность кашля может помочь определить его категорию (острый, подострый или хронический) и тем самым сузить количество вариантов диагноза. Также важным показателем является время возникновения кашля. Например, кашель, возникающий после физической нагрузки, наиболее характерен для астмы физического напряжения, ночной кашель чаще всего наблюдается при кашлевой форме астмы и болезнях сердца, а кашель с обильной или гнойной мокротой может развиваться на фоне инфекций дыхательных путей. Обострение хронического бронхита (ХБ) как правило происходит в зимний и весенний периоды и сопровождается выделением слизистой мокроты белого цвета. Выделение мокроты с кровью или кровохарканье (гемоптизис) может быть вызвано туберкулезом, бронхоэктазом или раком легких.
Для пациентов, у которых в клиническом или семейном анамнезе имеются случаи атопических или аллергических заболеваний, наиболее частыми подозрениями являются аллергический ринит и вызванный астмой кашель. Помимо этого, важными факторами возникновения хронического кашля являются курение и воздействие пыли или промышленных химикатов, связанное с профессиональной деятельностью человека. Больные, ранее страдавшие желудочными заболеваниями, наиболее подвержены хроническому кашлю на фоне гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Кашель может также возникать при хронической сердечной недостаточности. Более того, кашель может развиваться на фоне лечения гипертонии с помощью ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ).
Комментарий д.м.н., профессора Зайцева А.А.
Главный военный клинический госпиталь имени Н.Н. Бурденко: Данный раздел требует существенного дополнения. Например, приступообразный «лающий» кашель (кашлевые репризы – частые, следующие друг за другом кашлевые толчки) характерен для инфекции, вызванной Bordetella pertussis (коклюш) [2-3]. Грубый, приступообразный кашель, усиливающийся во время разговора, смеха, характерен для синдрома трахеобронхиальной дискинезии (экспираторный стеноз трахеи). Приступообразный ночной кашель является нередким симптомом бронхиальной астмы, а малопродуктивный утренний кашель характерен для хронического бронхита «курильщика». Кашель, усиливающийся в положении лежа, может быть признаком патологического процесса в средостении (лимфаденопатия при саркоидозе, лимфопролиферативном или неопластическом процессе). Напротив, исчезающий в горизонтальном положении, кашель, возможно, связан с заболеванием плевры. Не менее важны анамнестические указания на взаимосвязь с переносимой/перенесенной инфекцией, началом приема лекарственных препаратов (прием иАПФ), пребыванием в промышленных районах (вдыхание аэрополлютантов).
Медицинский осмотр
Необходимо проводить тщательное обследование всех отделов дыхательных путей (носового канала, глотки, гортани, трахеи и легких). Следует обратить внимание на расположение трахеи, видимое расширение яремной вены, состояние глотки, гортани и носовой полости, а также на шумы при дыхании. При прослушивании легких определяют природу и локализацию шумов (свистящие, сухие и/или влажные хрипы). Если хрип выслушивается в фазу выдоха, то следует рассматривать диагноз бронхиальной астмы, в то время как хрипы на вдохе могут свидетельствовать об обструкции центральных дыхательных путей (рак легких или бронхиальный туберкулез). Что касается аускультации сердца, то она должна быть направлена на выявление признаков кардиомегалии и органических шумов в точках выслушивания клапанов.
Комментарий д.м.н., профессора Зайцева А.А.
Главный военный клинический госпиталь имени Н.Н. Бурденко: Аускультация легких является важным элементом осмотра. Наличие сухих свистящих хрипов свидетельствует о бронхообструкции − поражение нижних отделов дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита или бронхиальной астмы). Выявление участка крепитации является типичным признаком пневмонии [2-3]. Множественные фокусы влажных хрипов наблюдаются при отеке легких или ОРДС [6]. Разлитая инспираторная крепитация («треск целлофана») характерна для интерстициальных заболеваний легких. Аускультация сердца: возможно выявление признаков легочного сердца, таких как акцент второго тона над легочной артерией, характерные шумы при недостаточности клапана легочной артерии или трикуспидального клапана (стоит заметить, что при поражении трикуспидального клапана патологические шумы нередко не выслушиваются, появляются, как правило, в поздние сроки при значительном его разрушении).
Обследования
Индукция мокроты, которая используется преимущественно для получения образцов для цитологического исследования при диагностике бронхогенной карциномы, теперь также применяется в качестве основной методики оценки наличия эозинофилии, которая может приводить к развитию эозинофильного бронхита (ЭБ) у пациентов без бронхиальной гиперреактивности. В Китае методика исследования с помощью индуцированной мокроты была впервые использована для диагностики хронического кашля в начале этого столетия и сейчас стала одной из стандартных процедур, проводимых в ряде медицинских центров на территории страны. Индукция мокроты обычно проводится посредством ингаляции гипертонического раствора через ультразвуковой небулайзер (порядок проведения описан в Приложении 1). ¹¹
Комментарий д.м.н., профессора Зайцева А.А.
Главный военный клинический госпиталь имени Н.Н. Бурденко: Учитывая плохую переносимость ингаляций гипертоническим раствором пациентами в настоящее время в России с целью получения мокроты для исследования данный метод практически не используется. А у пациентов с подозрением на специфический процесс индукция мокроты может послужить дополнительным фактором обсеменения окружающей среды микобактериями туберкулеза.
Также данный раздел требует существенного дополнения. Например, большое значение имеет общеклиническое исследование мокроты, позволяющее определить наличие клеточных элементов (нейтрофилы, эозинофилы, эритроциты), других специфических показателей [2-3]. Наличие в мокроте эозинофилов, спиралей Куршмана, кристаллов Шарко-Лейдена свидетельствует в пользу бронхиальной астмы. Высокое содержание нейтрофилов свидетельствует о воспалительном процессе (например, обострение хронического бронхита) и требует решения о назначении антибактериальной терапии и пр.
Визуальная диагностика
Было предложено включить рентгенографию органов грудной клетки в состав стандартной процедуры оценки каждого пациента с хроническим кашлем. При обнаружении существенных патологических изменений должно быть проведено дополнительное тщательное обследование в целях определения точного диагноза. Если же на рентгенограмме отсутствуют какие-либо отклонения, то обследование продолжают согласно диагностическому алгоритму, которому следуют при лечении хронического кашля (см. Приложение IV: диагностический алгоритм при хроническом кашле). КТ-исследование грудной клетки помогает выявить очаги поражения в легких и узлы в передней или задней области средостения, а также увеличение лимфатических узлов средостения. Помимо этого, КТ-сканирование может быть особенно полезно при выявлении тех патологических изменений, которые трудно обнаружить с помощью рентгенографии, и для установления некоторых из наименее типичных причин возникновения хронического кашля, таких как камни и инородные тела в бронхах. В дополнение может применяться КТ с высоким разрешением (КТВР) для диагностики интерстициальной легочной болезни и атипичного бронхоэктаза на ранней стадии.
Исследование функции легких
Тесты функции легочной вентиляции и бронходилатационные пробы являются эффективными методами дифференциальной диагностики таких обструктивных заболеваний дыхательных путей (ОЗДП), как астма, хроническая обструктивная болезнь легких и эндобронхиальные опухоли. Бронхопровокационный тест (БПТ) является основной методикой выявления кашлевой формы астмы (КФБА).
Комментарий д.м.н., профессора Зайцева А.А.
Главный военный клинический госпиталь имени Н.Н. Бурденко: В России тест с метахолином (бронхопровокационный тест) не является рутинной методикой и проводится только в крупных пульмонологических центрах.
Бронхоскопия
Метод бронхоскопии применяется при оценке эндобронхиальных патологий (например, рак легких, инородные тела и туберкулез).
24-часовая рН-метрия пищевода
Суточный мониторинг рН пищевода чаще всего используют при диагностике гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР), однако в условиях некислотного рефлюкса этот метод может быть не таким эффективным. При рН-метрии фиксируются значения шести параметров, включающих общее число рефлюксов с pH <4, длительность наиболее продолжительного рефлюкса (в минутах) и процент времени, в течение которого рН <4. Затем на основании данных параметров вычисляют индекс тяжести ГЭР по DeMeester. Параллельная регистрация кашлевых толчков в режиме реального времени позволяет измерить вероятность симптоматической связи (SAP) рефлюкса и кашля, которая дает представление о причинно-следственной связи (см. Приложение II). Некислотный рефлюкс диагностируют путем измерения внутреннего полного сопротивления или содержания билирубина в просвете пищевода.
Чувствительность кашлевых рецепторов
Оценка чувствительности кашлевых рецепторов проводится в провокационном тесте, в ходе которого больные вдыхают аэрозольные частицы раздражающих агентов, которые стимулируют работу рецепторов и таким образом вызывают кашель. Концентрация вдыхаемых частиц, способная вызвать кашлевой рефлекс, определяет кашлевой порог. Чаще всего в качестве провоцирующего кашель агента используют капсаицин (см. Приложение III). Усиление чувствительности обычно наблюдается при аллергическом, постинфекционном или вызванном ГЭРБ кашле и кашле неустановленной этиологии, также она отмечается у некоторых пациентов с КВБА, ЭБ или СПНЗ.¹²
Комментарий д.м.н., профессора Зайцева А.А.
Главный военный клинический госпиталь имени Н.Н. Бурденко: Тест для оценки чувствительности кашлевых рецепторов является крайне важным при ведении больных с хроническим кашлем! Однако, в РФ подобного рода исследование проводится только в исследовательских центрах (научно-исследовательские работы), а в рутинной практике обследования больных не проводится.
Другие исследования
Определение содержания эозинофилов в периферической крови помогает выявить фоновые паразитарные инфекции, атопические или аллергические заболевания. Также при диагностике аллергических заболеваний и подтверждении реакций на возможные аллергены проводят инъекционную кожную пробу и тест на специфический иммуноглобулин Е (IgE).
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО КАШЛЯ
Причины возникновения острого кашля могут быть достаточно очевидными, наиболее распространенными из них являются респираторные инфекции и острый трахеобронхит.
ОРИ
Среди клинических проявлений ОРИ выделяют такие катаральные симптомы, как насморк и/или заложенность носа с прозрачными выделениями, постназальное затекание, чихание, першение в горле или дискомфорт приглотании, которые могут сопровождаться лихорадкой. Кашель при ОРИ, как правило, возникает из-за постназального затекания.
Необходимость применения антибактериальных препаратов обычно отсутствует, и в качестве первичного лечения назначают симптоматическую терапию. (1) Антиконгестанты: псевдоэфедрина гидрохлорид (30–60 мг три раза в день) и др. (2) Антигистаминные препараты: антигистаминные средства первого поколения, например, хлорфенирамина малеат (2–4 мг три раза в день) и др. (3) Жаропонижающие средства: жаропонижающие и обезболивающие. (4) Противокашлевые средства: пациентам с сильным кашлем в большинстве случаев назначают противокашлевые препараты центрального или периферического действия.
Применение вышеуказанных препаратов в комплексном лечении широко распространено в клинической практике. Так, наиболее предпочтительным вариантом для облегчения катаральных симптомов (чихание, заложенность носа и др.) являются антигистаминные средства первого поколения в сочетании с псевдоэфедрином.
Комментарий д.м.н., профессора Зайцева А.А.
Главный военный клинический госпиталь имени Н.Н. Бурденко: Действительно наиболее частой клинической ситуацией является обращение за медицинской помощью больного с острым кашлем, связанным, как правило, с течением ОРВИ (простуда, острый фарингит) [2-3, 5, 7]. В данной ситуации целесообразно назначение смягчающих, увлажняющих средств, обильное питье теплых растворов, щелочные ингаляции [7]. Назначение мукоактивных препаратов, чаще всего не требуется. Применение муколитиков может быть зарезервировано у больного с ОРВИ с жалобами на продуктивный кашель (нередко такая ситуация наблюдается у курильщиков). Назначение супрессантов кашля центрального или периферического действия может быть оправдано только при сильном надсадном кашле, нарушающем сон и дневную активность пациента! У пациента с предполагаемой гриппозной инфекцией назначение противокашлевых препаратов не рекомендуется! Одновременный прием противокашлевых и мукоактивных препаратов недопустим.
Острый трахеальный бронхит
Описание
Острый трахеальный бронхит представляет собой воспаление слизистой оболочки трахеи и бронхов, возникновение которого может быть спровоцировано как биологическими, так и небиологическими факторами. Наиболее часто острый трахеальный бронхит вызывается вирусами, которые впоследствии могут приводить к развитию вторичных бактериальных инфекций. Холодный воздух, воздействие аэрозольных частиц, раздражающих или токсичных газов также способствует развитию данного заболевания.
Клиническая картина
На начальной стадии у пациентов обычно обнаруживается инфекция верхних дыхательных путей. Вскоре кашель может постепенно усиливаться и сопровождаться отделением мокроты. При развитии бактериальной суперинфекции у пациента, как правило, наблюдается гнойная мокрота. Острый трахеальный бронхит в большинстве случаев является самокупируемым заболеванием, при котором общие симптомы обычно исчезают через несколько дней, однако кашель и отделение мокроты могут сохраняться еще на протяжении 2-3 недель. На рентгенограмме обычно не обнаруживаются какие-либо явные отклонения или же имеется лишь усиление легочного рисунка. Во время аускультации отмечается бронхиальное дыхание и влажные хрипы.
Диагностика
Диагностика проводится главным образом на основании имеющихся клинических проявлений, с учетом дифференциальных диагнозов, в том числе гриппа, пневмонии, туберкулеза, коклюша (судорожный кашель) и острого тонзиллита.
Лечение
Симптоматическая терапия имеет центральное значение в лечении данного заболевания. У больных с сильным сухим кашлем допускается применение противокашлевых препаратов. Для улучшения отхождения мокроты в случаях нарушения ее выделения могут применяться отхаркивающие средства. Для пациентов с бактериальными инфекциями, о чем свидетельствует наличие гнойной мокроты и увеличение числа лимфоцитов в периферической крови, предпочтительно проводить лечение антибактериальными препаратами, которые следует подбирать с учетом обнаруженного(ых) при микробиологическом исследовании возбудителя(ей) инфекции и его(их) чувствительности к лекарственным препаратам. Пока не будет подтверждено присутствие патогенных организмов, возможно эмпирическое назначение антибактериальных препаратов для приема внутрь (макролидов и бета-лактамных антибиотиков), основывающееся только на клинических признаках. Помимо этого, у больных с бронхоспазмами рекомендуется проводить противоастматическую терапию.
Комментарий д.м.н., профессора Зайцева А.А.
Главный военный клинический госпиталь имени Н.Н. Бурденко: Острый бронхит – это заболевание в основном вирусной этиологии и применение антимикробных препаратов в режимах стартовой терапии острого бронхита является ошибочным [8]. С целью разграничения вирусной и бактериальной инфекции целесообразно широкое внедрение в рутинную практику определения в крови уровня С-реактивного белка, что позволяет врачу принимать правильное решение о необходимости антимикробной или противовирусной терапии [9]. В случае вирусной инфекции данный показатель менее 20 мг/л. Учитывая вирусную этиологию ОБ по показаниям применяются ингибиторы нейроминидазы, интерфероны и их индукторы [10]. Коль скоро, основным клиническим симптомом ОБ является продуктивный кашель, то, очевидно, что основными препаратами, показанными для лечения данного заболевания являются мукоактивные средства [2-3, 8].Применение бронхолитиков (сальбутамол, фенотерол) оправдано у пациентов с ОБ с клинически выраженной бронхообструкцией, неотвязным кашлем и признаками бронхиальной гиперреактивности [8].
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ПОДОСТРОГО КАШЛЯ
Очень часто подострый кашель развивается из постинфекционного кашля, сопровождающегося синдромом воспаления верхних дыхательных путей (СВВДП) и КВБА.¹³ Следовательно, лечение подострого кашля обязательно должно начинаться с установления перенесенных респираторных инфекций и эмпирической терапии. Если такая первичная терапия оказывается неэффективной, то следует рассмотреть другие причины его возникновения и продолжить лечение в соответствии с диагностическим алгоритмом для определения этиологии хронического кашля.
Кашель может не прекращаться и прогрессировать даже после разрешения острых симптомов респираторной инфекции. Помимо наиболее распространенных респираторных вирусов следует учитывать и другие патогенные микроорганизмы, такие как микоплазма, хламидии и бактерии,¹⁴ поскольку они также способны провоцировать развитие постинфекционного кашля. Самой частой причиной возникновения такого кашля является острая респираторная инфекция, в связи с чем его также называют постгриппозным кашлем. Обычно он проявляется в виде сухого раздражающего кашля или с небольшим количеством слизистой мокроты, длится около 3-8 недель и дает нормальные показатели на рентгенограмме органов грудной клетки.
Постинфекционный кашель не требует специального лечения, в большинстве случаев симптомы проходят самостоятельно. В целом применение антибиотиков не обязательно, но при постинфекционном кашле, вызванном возбудителями Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae и Pertussis bacillus, лечение макролидами¹⁵ будет наиболее эффективным. Больным с выраженными симптомами можно назначать короткие курсы противокашлевых, антигистаминных препаратов и антиконгестантов. Для некоторых пациентов также может быть эффективным применение ипратропия бромида.
Комментарий д.м.н., профессора Зайцева А.А.
Главный военный клинический госпиталь имени Н.Н. Бурденко: Причиной подострого («постинфекционного») кашля длительностью от 3 до 8 недель является гипереактивность бронхов [2-3]. Значимой по данным ряда авторов и недооцененной в клинической практике причиной подострого кашля у взрослых может также являться течение инфекции, вызванной Bordetella pertussis (коклюш). В ходе обследования не удается выявить признаков поражения легких, показатели ФВД в пределах должных значений. В связи с этим лечение назначается на основании клинических и анамнестических данных. Рекомендуемые способы лечения включают ингаляции ипратропия бромида, противокашлевые препараты (регалин, декстрометорфан, кодеинсодержащие средства), рассасывающие таблетки с противокашлевым эффектом, иГКС. В случае указаний на активную инфекцию Bordetella pertussis или Bordetella parapertussis, а также M.pneumoniae, C. pneumoniae назначается антибактериальная терапия макролидами (азитромицин, кларитромицин).
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО КАШЛЯ
Самыми частыми причинами развития хронического кашля, составляющими от 70 до 95% всех случаев респираторных заболеваний в клинической практике, являются КВБА, СВВДП (ранее называвшийся синдромом постназального затекания (СПНЗ)), ЭБ и кашель на фоне ГЭРБ.^4,16-19 Помимо этого есть и другие, реже встречающиеся болезни, но включающие множество патологий, локализующихся как в пределах, так и вне респираторной системы, например, хронический бронхит, бронхиальный туберкулез,²⁰ шейный спондилез,²¹ эктопированная слюнная железа²² и аритмия.²³ Поскольку большинство случаев хронического кашля не связано с инфекцией, лечение антибиотиками не требуется. В случае неоднозначной этиологии или невозможности исключить наличие инфекции следует с большой осторожностью назначать пероральные и внутривенные кортикостероиды или вовсе избегать их применения.
Комментарий д.м.н., профессора Зайцева А.А.
Главный военный клинический госпиталь имени Н.Н. Бурденко: Хронический (более 8 недель) продуктивный кашель может наблюдаться при синдроме постназального затека, БА, ХОБЛ, бронхоэктазах, новообразованиях дыхательных путей и легких и пр. [2-3, 11]. Непродуктивный хронический кашель нередко наблюдается у пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — ГЭРБ, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы), болезнями сердечно-сосудистой системы (застойная сердечная недостаточность). Нередко кашель связан с приемом лекарственных препаратов (ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, амиодарон, ингаляционные препараты). Хронический кашель является показанием к углубленному обследованию больного с привлечением лучевых, лабораторных, инструментальных методов диагностики. И только лишь после установления диагноза! рассматривается вопрос о назанчении соответствующей фармакотерапии. Лечение кашля, в первую очередь, должно быть этиотропным, т.е. направленным на устранение причины кашля. Например, эффективная терапия обострения ХОБЛ/хронического бронхита, компенсация сердечной недостаточности, отмена препаратов, провоцирующих кашель, устранение контакта с аллергеном.
Синдром воспаления верхних дыхательных путей (СВВДП)/ Синдром постназального затекания (СПНЗ)
Описание
Синдром постназального затекания или постназальный синдром — воспалительный процесс, сопровождающийся преимущественно кашлем, который приводит к стеканию слизистого отделяемого по задней стенке носоглотки на фоне какого-либо заболевания полости носа, что прямо или опосредованно провоцирует стимуляцию кашлевых рецепторов.
В отношении кашля на фоне болезней верхних дыхательных путей остается нерешенным один вопрос: вызывают ли данные заболевания кашлевой рефлекс через общий конечный путь, что и постназальный синдром (СПНЗ), или же в некоторых случаях они провоцируют раздражение или воспаление верхних дыхательных путей, что напрямую стимулирует кашлевые рецепторы и активирует кашлевый рефлекс, независимо от сопутствующего СПНЗ или в сочетании с ним. В 2006 году Американским комитетом по разработке рекомендаций по лечению кашля было решено, что тремин СПНЗ следует заменить на СВВДП, чтобы в будущем избежать путаницы при установлении диагноза по этому типу кашля, пока не будет получена более подробная информация по данной проблеме.
СВВДП является одной из самых распространенных причин развития хронического кашля. Помимо ринита и синусита, данный синдром могут провоцировать заболевания, поражающие гортань и глотку, в том числе аллергический и неаллергический фарингит, ларингит, новообразования глотки и гортани, хронический тонзиллит.²⁴
Клиническая картина
(1) Основные симптомы. Кроме кашля и отделения мокроты, у пациентов также присутствуют следующие симптомы: заложенность носа, большое количество отделяемой слизи, першение, частое покашливание, скопление мокроты на задней стенке глотки и постназальный затек. Основными симптомами аллергического ринита являются зуд в носу, чихание, обильные выделения из носа и зуд в области глаз. Для риносинусита характерны слизисто-гнойные и гнойные выделения из носа, ухудшение обоняния, а также лицевая, зубная и головная боль.
Аллергический фарингит главным образом характеризуется першением в горле и приступообразным кашлем. Основными проявлениями неаллергического фарингита являются боль в горле и чувство жжения или ощущение присутствия инородного тела в горле. Воспаление и новообразования в гортани обычно вызывают осиплость, дисфонию или потерю голоса.
(2) Признаки. При аллергическом рините слизистая оболочка носового канала обычно бледная, отечная. Внутри носового канала или у основания носовой полости может присутствовать жидкое серозное отделяемое или более густая слизь. При неаллергическом рините слизистая оболочка носа выглядит утолщенной и гиперемированной, а у некоторых больных поверхность слизистой ротоглотки становится неровной, по типу «булыжной мостовой», наблюдаются вязкие гнойные выделения, скапливающиеся на задней стенке глотки.
(3) Обследование. При визуализации особенностями хронического синусита являются утолщение слизистой оболочки и повышенный уровнь жидкости в придаточных пазухах носа. Больные с сезонным кашлем или кашлем, вызванным воздействием специфических аллергенов (пыльцой или пылью), должны пройти аллергологические пробы для подтверждения диагноза.
Диагностика
СВВДП/СПНЗ может быть следствием многих основных заболеваний, поражающих носовую полость, придаточные пазухи носа, глотку и гортань. Из-за этого результаты обследования включают огромный ряд различных признаков и симптомов, многие из которых являются неспецифическими и неинформативными. Поэтому возникают значительные трудности при постановке точного диагноза, основывающегося только на данных анамнеза и результатах обследования. Как только выдвигается дифференциальный диагноз, необходимо начинать надлежащее лечение, направленное на устранение основного заболевания, и если при этом достигается положительный ответ, эта дополнительная информация может способствовать установлению правильного диагноза. Кроме того, не следует исключать наличие заболеваний нижних дыхательных путей или ГЭР.
Лечение
Лечение должно основываться на устранении основного заболевания, провоцирующего СВВДП/СПНЗ. У больных с неаллергическим ринитом и ОРИ терапия первой линии должна обязательно включать антигистаминные пепараты первого поколения и антиконгестанты. У большинства пациентов клинический ответ достигается в период от нескольких дней до двух недель после начала лечения.
При аллергическом рините больным сначала назначают интраназальные глюкокортикостероиды и антигистаминные средства для приема внутрь. Беклометазон (50 г) или иные ингаляционные глюкокортикостероиды (ГКС) в эквивалентной дозе (будесонид или мометазон) следует принимать один или два раза в сутки. При аллергическом рините крайне эффективны различные антигистаминные средства. Следует рассмотреть использование антигистаминных препаратов 2-го поколения (неседативные), например, лоратадина, в качестве первоочередного лечения. Устранение или уменьшение воздействия специфических аллергенов на организм позволяет смягчить симптомы аллергического ринита. При необходимости в схему лечения можно включить антагонистов рецепторов лейкотриена, а также краткосрочные антиконгестанты для назального и перорального применения. У больных с тяжелыми симптомами, не поддающимися стандартному лечению, можно достичь положительных результатов с помощью аллерген-специфической иммунотерапии, однако до наступления клинических улучшений может пройти длительный период времени.
При бактериальном синусите следует назначать противомикробные препараты. Выбор антибиотиков должен учитывать их способность воздействовать на грамположительные, грамотрицательные и анаэробные бактерии. Предполагается, что противомикробная терапия при остром бактериальном синусите должна длиться 2 недели, и еще дольше — при хроническом бактериальном синусите, в зависимости от клинического состояния больного. Чаще всего используют такие лекарственные средства, как амоксициллин/клавулановая кислота, цефалоспорины или хинолоны. Было доказано, что длительное применение макролидов в малых дозах дает терапевтический эффект при хроническом синусите. В сочетании с ингаляционными кортикостероидами для назального применения продолжительность периода лечения может составлять более 3-х месяцев. Антиконгестанты способствуют уменьшению заложенности и отечности слизистой оболочки носа и выведению отделяемого. Длительность применения интраназальных спреев обычно составляет <1 недели. Комбинированную терапию с антигистаминными препаратами 1-го поколения и антиконгестантами рекомендуется проводить на протяжении 2-3 недель. Если у больного отсутствует ответ на указанные лекарственные препараты, следует проконсультироваться со специалистом, поскольку может потребоваться эндоскопическия операция на околоносовых пазухах.
Комментарий д.м.н., профессора Зайцева А.А.
Главный военный клинический госпиталь имени Н.Н. Бурденко: Синдром постназального затека не является самостоятельной нозологической формой. Наиболее частые причины, приводящие к постназальному затеку приведены в табл. 1.
Таблица 1. Наиболее частые причины постназального затека [2]
У детей У взрослых
Аллергический ринит
Аденоиды
Синусит
ГЭРБ
Полипозный риносинусит
Анатомические аномалии полости носа
Мукоцилиарная дисфункция Аллергический ринит
Синусит
Полипозный риносинусит
Анатомические аномалии полости носа
Курение
Атрофический ринит

Предположение о том, что кашель обусловлен синдромом постназального затекания, как правило, не вызывает трудностей, так как при активном расспросе пациент описывает характерное ощущение секрета на задней части глотки (симптомы усиливаются по утрам, больные просыпаются с дискомфортом в глотке). Кашель при «синдроме постназального затекания» характеризуется пациентами как малопродуктивный, однако это утверждение базируется на выделении больным нескольких слизистых сгустков, как правило, по утрам на фоне длительного, мучительного (иногда до рвоты) кашля. После выделения комочков слизи кашель стихает. При осмотре глотки можно увидеть слизистые тяжи, тянущиеся из носоглотки за мягким небом.
Ключевым моментом для купирования проявлений синдрома постназального затекания является лечение основного заболевания! В случае ринита неаллергической природы, в терапии «постназального затека» применяют антигистаминные препараты I поколения и антиконгестанты – табл. 2.
Таблица 2. Деконгестанты [2, 5, 7]
Местные для интраназального применения
Препараты Продолжительность эффекта
Нафазолин
Тетризолин
Инданазолин Короткое действие (до 4-6 часов)
Ксилометазолин Средней продолжительности (до 8-10 часов)
Оксиметазолин Длительное действие (до 12 часов)
Системные
Фенилэфрин
Фенилпропаноламин*
Псевдоэфедрин*
— относятся к группе сильнодействующих препаратов, исключены из списка безрецептурных средств
Основными методами медикаментозного лечения синдрома постназального затекания у пациентов с аллергическим ринитом является применение антигистаминных препаратов и интраназальных кортикостероидов. Предпочтительнее использование препаратов второго (цетиризин, лоратадин) и третьего (дезлоратадин, фексофенадин, левоцетиризин) поколений – табл. 3.
Таблица 3. Классификация антигистаминных препаратов [2]
I поколение II поколение 3 поколение
Дифенгидрамин
прометазин
клемастин
хлоропирамин
мебгидролин
диметинден
хифенадин лоратадин
эбастин
акривастин дезлоратадин
фексофенадин
цетиризин
левоцетиризин
Частой ошибкой, допускаемой при лечении синдрома постназального затекания, является длительное применение сосудосуживающих капель для облегчения носового дыхания, что нередко приводит к развитию медикаментозного ринита.
Кашлевая форма бронхиальной астмы
КФБА является самой распространенной причиной возникновения хронического кашля в Китае, составляя 14-28% всех случаев.
Описание
Кашлевая астма — тип астмы, при котором единственным или основным клиническим симптомом является кашель.²⁵ При КФБА обычно не бывает таких симптомов, как свистящее дыхание или одышка, однако наблюдается гиперреактивность дыхательных путей (ГРДП).
Клиническая картина
КФБА преимущественно выражается в сильных приступах сухого кашля, начинающихся в основном ночью, и возникает или обостряется при инфекциях дыхательных путей, при вдыхании холодного воздуха, пыли или паров.
Диагностика
В основном КФБА диагностируют по наблюдаемой совокупности клинических проявлений, отсутствию реакции на стандартную терапию против инфекционного заболевания и противомикробное лечение, положительному ответу на БПТ или бронходилатационный тест, а также по значительному уменьшению кашля на фоне противоастматической терапии.
Диагностические критерии: (1) хронический кашель, как правило раздражающий кашель ночью, (2) положительный БПТ, или вариабельность дневных значений пиковой скорости выдоха >20%, или положительный бронходилатационный ответ, (3) эффективность противоастматической терапии.
Лечение
При кашлевой астме следует применять такие же принципы лечения, как и при «классической» астме. У большинства больных будет эффективно лечение малыми дозами ингаляционных кртикостероидов (ИКС) в сочетании с бронхолитиками (β₂-адреномиметики или аминофиллин) или комбинированными препаратами ИКС и бронхолитиков (например, будесонид/формотерол или флутиказон/сальметерол),²⁶ а также при необходимости краткосрочное использование малых доз глюкокортикостероидов для приема внутрь. Длительность лечения должна составлять не менее восьми недель. Также были получены сведения о том, что антагонисты рецепторов лейкотриена играют активную роль в лечении КФБА,²⁷ но их действие пока остается не подтвержденным ввиду недостаточного объема выборки.
Комментарий д.м.н., профессора Зайцева А.А.
Главный военный клинический госпиталь имени Н.Н. Бурденко: Кашлевой вариант бронхиальной астмы представляет собой одну из наиболее распространенных причин хронического кашля. Основой диагностики данного заболевания является бронхиальная гиперреактивность, выявляемая в бронхопровокационных тестах. Кашель при таком варианте бронхиальной астмы может быть ее единственным проявлением, а уменьшение кашля на фоне противоастматической терапии подтверждает диагноз. Основой терапии является применение иГКС (иГКС/ДДБА). В последние годы появляются свидетельства того, что антагонисты лейкотриеновых рецепторов демонстрируют хороший эффект в лечении данного заболевания!
Эозинофильный бронхит (ЭБ)
В нескольких исследованиях было показано, что эозинофильный бронхит является частой причиной развития хронического кашля (15-22% случаев в Китае). ^18,19,28,29
Описание
Эозинофильный бронхит — тип неастматического ЭБ, при котором наблюдается эозинофильная инфильтрация дыхательных путей, отрицательный ответ при тестировании ГРДП, хороший ответ на лечение глюкокортикостероидами, и основным симптомом которого является кашель.
Клиническая картина
Основным и зачастую единственным клиническим симптомом ЭБ является хронический раздражающий кашель, непродуктивный или малопродуктивный (с отделением белой слизистой мокроты), возникающий в дневное или ночное время. Некоторые больные могут быть крайне чувствительны к парам пищевого растительного масла, пыли, запахам и холодному воздуху, поскольку они провоцируют возникновение кашля. При этом показатели функции легких и вариабельность пиковой скорости выдоха у больных находятся в норме, ГРДП не наблюдается.
Диагностика
ЭБ не имеет каких-либо специфических клинических признаков и у некоторых больных характеризуется теми же симптомами, что и КФБА. Физический осмотр обычно не выявляет каких-либо особенностей. Диагностика ЭБ главным образом основывается на дифференциальном подсчете клеток в индуцированной мокроте (подробное описание дано в Приложении II). Диагностические критерии: (1) хронический кашель: сухой раздражающий кашель или кашель с небольшим количеством слизистой мокроты; (2) нормальные показатели при рентгенографии; (3) нормальные показатели функции легких и вариабельности пиковой скорости выдоха, отсутствие ГРДП; (4) содержание эозинофилов в индуцированной мокроте ≥2,5%; (5) отсутствие других эозинофильных заболеваний; (6) ответ на пероральные и ингаляционные формы глюкокортикостероидов.
Лечение
В лечении ЭБ благоприятное действие оказывает терапия глюкокортикостероидами, способствующая быстрому снижению выраженности кашля и его устранению. Также часто применяются ИКС, например, беклометазона дипропионат 250-500 мкг или его эквиваленты, два раза в сутки в течение не менее 4-х недель. В дополнение к стартовому лечению у больных с сильным кашлем и высоким содержанием эозинофилов в мокроте назначают преднизолон внутрь в дозе 10-20 мг в сутки в течение 3-5 дней.
Комментарий д.м.н., профессора Зайцева А.А.
Главный военный клинический госпиталь имени Н.Н. Бурденко: Данный процесс – эозинофильный бронхит является нечастым заболеванием, фигурирующим в амбулаторых или стационарных картах больных в РФ. Очевидно, что его диагностика основывается на выявлении эозинофилов в мокроте при отсутствии признаков гиперерактивности ДП [2-3]. Кашель в данной ситуации хорошо купируется при назначении иГКС.
Кашель на фоне гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)
В Китае кашель на фоне ГЭРБ составляет только 12%–14% всех случаев хронического кашля.^4,19 Несмотря на более низкую частоту возникновения в сравнении с западными странами, этот тип кашля чаще всего игнорируется китайскими врачами. Среди механизмов, лежащих в основе патогенеза кашля при ГЭРБ, можно выделить микроаспирацию, стимуляцию эзофаготрахеобронхиального рефлекса, дисфункцию моторики пищевода, вегетативную дисфункцию и нейрогенное воспаление дыхательных путей. В настоящее время считается, что нейрогенное воспаление дыхательных путей, вызванное эзофаготрахеобронхиальным рефлексом, имеет ведущее значение в развитии кашля на фоне ГЭРБ. У небольшого числа пациентов кашель на фоне ГЭРБ также может быть вызван забросом желчи в пищевод.
Описание
Кашель на фоне ГЭРБ — тип ГЭРБ, при котором основным или единственным симптомом является кашель, возникающий при забросе в пищевод желудочной кислоты или другого желудочного содержимого.
Клиническая картина
У некоторых пациентов с кашлем на фоне ГЭРБ могут присутствовать типичные симптомы рефлюкса, включающие изжогу (чувство жжения в загрудинной области), заброс в пищевод кислоты и отрыжку, однако большинство больных может жаловаться только на кашель. Приступы кашля начинаются преимущественно в дневное время при вертикальном положении тела больного, имеют непродуктивный или малопродуктивный (с небольшим количеством белой слизистой мокроты) характер и возникают или усиливаются при употреблении в пищу кислых или жирных продуктов.
Диагностические критерии
(1) Хронический кашель, возникающий преимущественно днем, (2) обобщенный показатель DeMeester по данным 24-часового мониторинга pH в пищеводе ≥12,70 и/или SAP ≥75%, (3) Уменьшение или исчезновение кашля на фоне соответствующего медикаментозного лечения. Следует отметить, что иногда результаты мониторинга pH могут находиться в пределах нормы в случае некислотного рефлюкса, поэтому для уточнения диагноза рекомендуется проведение тестирования сопротивления в пищеводе или мониторинга желчного рефлюкса.
Низкий исходный индекс Demeester (<12,70) при суточном мониторировании pH в пищеводе наблюдается у здоровых лиц.³⁰ У некоторых больных с нормальным показателем Demeester и высокой SAP оказывается эффективной противорефлюксная терапия. В случаях, когда мониторирование рН в пищеводе недоступно или затратно, рекомендуется проводить диагностику на основании результатов эмпирического лечения у больных со следующими признаками: (1) кашель, возникающий во время или после приема пищи, (2) типичные симптомы рефлюкса (изжога или отрыжка), (3) исключение диагнозов КФБА, СВВДП и ЭБ или плохой ответ на лечение по поводу данных заболеваний. Стандартное лечение блокаторами протонной помпы, например, омепразол в дозе 20 мг 2 раза в сутки, должно длиться не менее восьми недель. Диагноз ГЭРБ подтверждается, если кашель исчезает или значительно уменьшается на фоне лечения противорефлюксными средствами.
Лечение
(1) Изменение образа жизни: лицам, страдающим избыточным весом, рекомендуется нормализовать массу тела, придерживаться правильного режима питания, избегать поздних перекусов, исключить из рациона кислую и жирную пищу, кофе, а также отказаться от курения. (2) Медикаментозная терапия антацидами: часто назначают блокаторы протонной помпы (омепразол, лансопразол, рабепразол и эзомепразол) или H₂-блокаторы (ранитидин или другие препараты такого же класса). Показано, что блокаторы протонной помпы более эффективны. (3) Средства, ускоряющие перистальтику: больным с замедленной эвакуацией содержимого желудка следует назначить домперидон. Применение средств, ускоряющих перистальтику, помогает улучшить исход среди пациентов, для которых монотерапия антацидами оказалась неэффективной. Медикаментозное лечение должно длиться как минимум три месяца, поскольку лечебные эффекты обычно начинают проявлятся лишь со 2-4 недели. При отсутствии положительного ответа на комплексное лечение вышеуказанными лекарственными средствами следует убедиться в адекватности выбора дозы и продолжительности терапии и рассмотреть возможность присутствия других этиологических факторов. При необходимости к работе следует привлечь соответствующих специалистов для выбора правильной схемы лечения. В малой когорте пациентам с сильным рефлюксом, у которых консервативное лечение оказалось неэффективным, может помочь противорефлюксная хирургическая операция. Перед ее проведением необходимо выполнить тщательную оценку всех показаний, поскольку существует риск возникновения послеоперационных осложнений и рецидивов.
Комментарий д.м.н., профессора Зайцева А.А.
Главный военный клинический госпиталь имени Н.Н. Бурденко: Гастроэзофагальный рефлюкс является одной из ведущих причин хронического кашля. Различают две формы гастроэзофагеального рефлюкса: физиологический, не вызывающий развития эзофагита, и патологический, сопровождающийся повреждением слизистой пищевода с развитием рефлюкс-эзофагита и ГЭРБ [2-3].
Механизм кашля в данном случае заключается в вагус-опосредованном эзофагеальном трахеобронхиальном рефлексе.
Диагноз подтверждается при фиброгастроскопии, а наиболее чувствительным и специфичным тестом является 24-часовая пищеводная рН-метрия. В данном случае важно провести оценку длительности, частоты эпизодов рефлюкса, а также установить взаимосвязь с эпизодами кашля. Если при рН-метрии подтверждается гастроэзофагальный рефлюкс как причина хронического кашля, в качестве терапии рассматривается прием блокаторов протонной помпы (омепразол, пантопразол, лансопразол, рабепразол и эзомепразол), прокинетиков (итоприд, домперидон). Терапия ГЭРБ также может включать антациды и альгинаты. Длительность лечения не менее 2-х месяцев.
При недоступности 24-часовой рН-метрии в лечебном учреждении, назначается эмпирическая антирефлюксная терапия. Необходимо отметить, что если исчезновение кашля на фоне антирефлюксной терапии достоверно свидетельствует в пользу ГЭРБ, то недостаточный эффект от лечения не исключает данного диагноза. В таких случаях необходимы более тщательное обследование и подбор адекватной терапии специалистом-гастроэнтерологом. Не следует исключать также возможность существования нескольких причин кашля у конкретного больного с верифицированной ГЭРБ и недостаточным эффектом антирефлюксной терапии.
Наряду с медикаментозным лечением пациенту с симптомами ГЭРБ следует дать ряд простых рекомендаций по изменению образа жизни и питания, соблюдение которых может сопровождаться уменьшением выраженности кашля. К таким рекомендациям относятся исключение курения и употребления алкоголя, переедания, нормализация массы тела, соблюдение режима питания (последний прием пищи за 3-4 ч до сна, употреблять пищу и питье дробно небольшими порциями), ограничение потребления жиров, газированных напитков, кофе, шоколада, мяты, ограничение физических нагрузок и наклонов туловища, особенно после еды, спать с приподнятым (на 15-20 см) головным концом кровати, не носить одежду и белье, стягивающих живот
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО КАШЛЯ НА ФОНЕ ДРУГИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Аллергический кашель
Описание
В клинических условиях у некоторых пациентов с хроническим кашлем могут наблюдаться признаки аллергии, проявляется хороший ответ на лечение антигистаминными средствами и глюкокортикостероидами, но при этом отсутствуют какие-либо признаки астмы, аллергического ринита или ЭБ. Такой тип кашля называют аллергическим. В китайской практике определение аллергического кашля отличается от такого в японской³¹ по двум аспектам: (1) повышенное содержание эозинофилов в индуцированной мокроте, полученной при соответствующем тестировании, не учитывается при диагностике аллергического кашля, а служит признаком другого заболевания (ЭБ), (2) у больных с аллергическим кашлем не обязательно имеются признаки повышенной чувствительности кашлевых рецепторов. В западных странах аллергический кашель не рассматривается как этиологический диагноз. Вместо него выделяют «тихий» постназальный синдром, характеризующийся хроническим кашлем без симптомов ринита или синусита, но обладающим чувствительностью к антигистаминной терапии. В то же время, по данным одного национального исследования, было обнаружено, что аллергия является самой распространенной причиной возникновения кашля в Китае, несмотря на то, что патогенез данного состояния и его взаимосвязь с аллергическим фаринголарингитом, СВВДП и постинфекционным кашлем еще не до конца изучена.¹⁹
Клиническая картина
Аллергический кашель проявляется в виде приступообразного, сухого, раздражающего кашля, не изменяющегося в течение дня. Он легко возникает при воздействии паров пищевого растительного масла, пыли, холодного воздуха, а также при разговоре, и сопровождается першением в горле. При данном состоянии обычно показано проведение спирометрии и исследование индуцированной мокроты.
Диагностические критерии
На настоящий момент для аллергического кашля не существует четких диагностических критериев. Поэтому при диагностике рекомендуется обратить внимание на нижеследующие признаки: (1) Аллергический кашель часто зарактеризуется как сухой и раздражающий. (2) Типичные результатами обследования являются нормальные показатели функции легких и отсутствие ГРДП. (3) Помимо этого также могут присутствовать следующие признаки; (а) аллергия или профессиональное воздействие аллергенов, пыли или химикатов в анамнезе (б) положительная инъекционная кожная проба, (в) повышенный уровень содержания общего или специфического IgE в сыворотке, (г) повышенная чувствительность кашлевых рецепторов. (4) Кашель стихает на фоне лечения антигистаминными средствами и/или глюкокортикостероидами.
Лечение
У больных с аллергическим кашлем положительный результат дают антигистаминные препараты, при необходимости применяемые в сочетании с ингаляционными глюкокортикостероидами или коротким курсом (3-5 дней) глюкокортикостероидов в пероральной форме.
Хронический бронхит
Основным симптомом хронического бронхита является продуктивный кашель, который суммарно длится не менее трёх месяцев за год в течение двух лет подряд, при этом другие возможные причины хронического кашля должны быть исключены. Кашель и выделение мокроты (пенистой или густой), как правило, более интенсивны в утреннее время, но также могут возникать и ночью, в период обострения.
Хотя в эпидемиологических исследованиях во внебольничных условиях было обнаружено, что хронический бронхит является распространенной болезнью, в клиниках по лечению респираторных заболеваний лишь у небольшой доли пациентов с кашлем диагностируют данное нарушение.^16,19 К сожалению, отсутствие объективных критериев диагностики хронического бронхита приводит к постановке другого диагноза у ряда больных с хроническим кашлем.
Комментарий д.м.н., профессора Зайцева А.А.
Главный военный клинический госпиталь имени Н.Н. Бурденко: Среди населения России заболеваемость ХБ, рассчитанная на обращаемости больных за медицинской помощью, составляет 10-20%. Впрочем, очевидно, что истинная распространенность заболевания значительно выше. В отношении хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) известно, что в настоящее время это глобальная проблема, так как число пациентов достигает 15% взрослого населения развитых стран, а ежегодное число умерших составляет более 3 миллионов человек [12-13]. В рамках цитируемых рекомендаций каких-либо данных по распространенности кашля при ХОБЛ не приводится и на наш взгляд данный факт является существенным упущением. Тем более, что продуктивный кашель является важнейшим фактором риска обострений заболевания [14]. В случае хронического бронхита преимущественное значение имеют мукоактивные препараты, рациональная антибактериальная терапия во время обострения заболевания [13]. При ХОБЛ стандартом лечения является назначение длительнодействующих бронходилататоров и их комбинаций [12]. иГКС назначаются при наличии показаний (частые обострения, наблюдающиеся на фоне двойной бронходилатирующей терапии, количество эозинофилов более 300 в 1 мкл), а также мукоактивные препараты у пациентов с частыми обострениями и продуктивным кашлем.
Бронхоэктаз
Бронхоэктаз представляет собой необратимые локальные расширения участков бронхиального дерева с деформацией просвета дыхательных путей и нарушением структуры их стенок под действием хронического воспаления. Чаще всего бронхоэктаз возникает на уровне бронхов второго порядка. Среди его клинических проявлений выделяют кашель с гнойной мокротой и кровохарканье. У больных с характерными признаками в анамнезе обычно нетрудно диагностировать данное нарушение, однако оно так же легко может быть упущено из виду в случае слабовыраженного бронхоэктаза или наличия нетипичных проявлений.
При наличии сомнений ячеистая структура легочного рисунка при рентгенографии органов грудной клетки помогает при диагностике этого заболевания. Тем не менее, у пацентов с подозрением на бронхоэктаз предпочтительным диагностическим методом остается КТВР грудной клетки.
Комментарий д.м.н., профессора Зайцева А.А.
Главный военный клинический госпиталь имени Н.Н. Бурденко: В последние годы бронхоэктазам уделяется значительное внимание. Лечение бронхоэктазов является непростой задачей, так как эффективность многих лекарственных средств, в том числе муколитиков, в рандомизированных контролируемых исследованиях убедительно недоказана. Важное значение имеет применение различных методов лечения, позволяющих улучшить отхождение мокроты, атибактериальная терапия, направленная на эрадикацию P. aeruginosa, рациональная антибиотикотерапия во время обострений заболевания [15].
Бронхиальный туберкулез
В Китае бронхиальный туберкулез нередко становится причиной хронического кашля, хотя его распространенность остается неизвестной. В то время как внутрилегочный туберкулез обнаруживают у многих пациентов, у некоторых больных наблюдается только простой туберкулез бронхов, характеризующийся хроническим кашлем, который является либо единственным симптомом, либо сопровождается небольшим повышением температуры, ночной потливостью и потерей веса. Иногда при аускультации удается распознать хрипы на вдохе, но в очень редких случаях. На рентгенограммах органов грудной клетки зачастую отсутствуют видимые изменения, что приводит к постановке ошибочного диагноза или же упущению этого диагноза в клинической практике.²⁰
Пациентов в группе высокого риска заболевания бронхиальным туберкулезом необходимо направлять на исследование мокроты, которое может указать на присутствие кислотоустойчивых микобактерий или Mycobacterium tuberculosis. При рентгенографии органов грудной клетки обнаруживается слишком мало специфических изменений. Среди неспецифических патологических изменений можно выделить утолщение стенок бронхов, а также сужение или закупоривание просвета. КТ-сканирование с высоким разрешением является более чувствительным методом выявления признаков очагов поражения, чем рентгенологическое обследование. Например, обнаружение повреждения бронхов третьего порядка при КТ-сканировании позволяет косвенно подтвердить наличие бронхиального туберкулеза. Также полезным методом диагностики туберкулеза бронхов является бронхоскопия, поскольку во время нее проводят биопсию и соскоб бронхов для получения образцов, которые могут дать положительную реакцию при микроскопическом исследовании.
Комментарий д.м.н., профессора Зайцева А.А.
Главный военный клинический госпиталь имени Н.Н. Бурденко: В нашей стране с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом при обнаружении при рентгенографии/КТ изменений в легких данный процесс требует обязательного исключения [16]. Основой диагностики туберкулеза является обнаружение кислотоустойчивых микобактерий при световой/люминесцентной микроскопии в мазках мокроты (материала, полученного при фибробронхоскопии), окрашенных по Ziehl-Neelson. При этом должно исследоваться не менее 3-х проб мокроты в течение 3 последовательных дней и просматриваться не менее 100 полей зрения. Полимеразная цепная реакция позволяет выявить специфическую ДНК микобактерий. Определенное значение имеет туберкулиновая диагностика – отсутствие реакции свидетельствует в пользу нетуберкулезного поражения легких. Напротив, гиперергическая реакция (размер папулы 21 мм и более) позволяет предположить инфицирование микобактериями.
Кашель на фоне приема ингибиторов АПФ
Кашель является наиболее частым побочным эффектом, возникающим у приблизительно 10-30 % больных, принимающих ингибиторы АПФ (класс препаратов, используемых главным образом для лечения повышенного давления). Кашель на фоне приема ИАПФ составляет 1-3 % всех случаев хронического кашля. Диагноз подтверждается в том случае, если после отмены ИАПФ кашель прекращается, однако в некоторых случаях он может продолжаться до четырех недель. В качестве замены возможно назначение антагонистов рецепторов ангиотензина II, если кашель был спровоцирован приемом ИАПФ.
Комментарий д.м.н., профессора Зайцева А.А.
Главный военный клинический госпиталь имени Н.Н. Бурденко: Хронический кашель является широко известным побочным эффектом при приеме ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента. По известным данным частота возникновения кашля на фоне применения иАПФ достигает 5-35%. Интересно, что кашель чаще развивается у пациентов, получающих терапию иАПФ при острой сердечной недостаточности, чем у пациентов, принимающих те же лекарства при артериальной гипертензии [2-3]. Кашель может появиться в любое время, как через несколько часов после приема первой дозы препарата, так и через несколько недель или месяцев. Единственным успешным методом лечения кашля, ассоциированного с приемом иАПФ, является прекращение приема препарата. Как правило, кашель прекращается в течение недели после прекращения терапии, реже для его купирования требуется более длительное время. Тактика ведения больного с длительным кашлем неизвестной этиологии, но принимающим иАПФ, должна включать отмену последнего. По завершении диагностического поиска и установлении альтернативной причины кашля возможно возвращение к приему препарата.
Бронхогенная карцинома
На ранней стадии брохогенная карцинома дает лишь слабые и нетипичные симптомы, которые далеко не всегда позволяют идентифицировать заболевание сразу. Кашель является ранним симптомом рака легких с центральной локализацией, однако на данной стадии при рентгенографии грудной клетки изменения могут не выявляться, что приводит к постановке ошибочного диагноза либо получению ложноотрицательного результата. Вследствие этого рак легких в качестве дифференциального диагноза должен рассматриваться в первую очередь у больных, являющихся заядлыми курильщиками, у которых наблюдается сухой кашель с кровянистой мокротой, боль в груди, необъяснимое снижение массы тела или изменения характера предшествующего кашля. В данных случаях показано проведение рентгенографических обследований и бронхоскопии.
Комментарий д.м.н., профессора Зайцева А.А.
Главный военный клинический госпиталь имени Н.Н. Бурденко: В случае хронического кашля обязательным является выполнение рентгенологического исследования и при наличии изменений проведение КТ! У курильщиков в возрасте старше 40 лет алгоритм с привлечением КТ является принципиально важным. При наличии изменений на КТ, указывающих на неопластический процесс, рекомендовано планировать проведение фибробронхоскопии.
Психогенный кашель
Кашель психогенного характера, также называемый кашлем «по привычке», свидетельствует о наличии серьезных психических расстройств либо представляет собой преднамеренное покашливание. Психогенный кашель довольно распространен среди детей и составляет 3-10% случаев кашля продолжительностью более одного месяца. Обычно кашель возникает в дневное время суток, часто сопровождается тревогой и проходит при переключении внимания или во сне.
Данный диагноз рассматривается в последнюю очередь, только когда все остальные возможные причины кашля были исключены. Для детей лечение внушением является основным методом.³² В качестве вспомогательной терапии назначают короткий курс противокашлевых препаратов. У более взрослых детей будут эффективны психологические консультации, психотерапия и адекватное назначение анксиолитических средств. Потенциальным дифференциальным диагнозом у детей с психогенным кашлем может быть синдром Туретта.
Комментарий д.м.н., профессора Зайцева А.А.
Главный военный клинический госпиталь имени Н.Н. Бурденко: Психогенный кашель в основном характерен для детей и подростков. Жалобы больного с психогенным кашлем чрезвычайно разнообразны: постоянный кашель, сухость, жжение, щекотание, першение во рту, оне¬мение, стеснение в горле [2-3]. Невротический кашель чаще сухой, хриплый, монотонный, иногда громкий, лающий. Его могут провоцировать резкие запахи, быстрая сме¬на погоды, аффективное напряжение, кашель возникает подчас под влиянием тревожных мыслей, стресса. При исключении иных причин и подозрении на психогенный генез кашля необходима консультация психиатра, а лечение складывается из рекомендаций этого специалиста (седативные средства и пр.) и при необходимости назначения коротких курсов противокашлевых препаратов.
Иные редкие заболевания
Иные редкие заболевания, провоцирующие хронический кашель, могут включать интерстициальные заболевания легких, присутствие инородных тел, легочный или бронхиальный микролитиаз, остеохондропластическую трахеобронхопатию, опухоли средостения, дисфункцию левого желудочка, шейный спондилез,²¹ эктопированную слюнную железу²² и аритмию.²³
Читать продолжение
Острый бронхит — причины появления, диагностика и лечение
Каждый из нас хотя бы раз в год болеет простудными заболеваниями, нередко сопровождающимися кашлем. И бывает, что на осмотре у доктора больному ставят диагноз острого бронхита. Это зачастую пугает пациента. Давайте разберемся с этим «коварным» недугом.

Бронхит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов, дыхательных «трубочек», ведущих к альвеолам (концевым газообменным отделам легких). Немного статистики. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, заболеваемость острым бронхитом составляет примерно 30% в год. Болезнь входит в десятку самых частых причин обращаемости за врачебной помощью. Однако в России нет четких стандартов диагностики острого бронхита, который к тому же часто протекает под маской ОРВИ. Все это делает проблему данного заболевания очень актуальной.
Причины появления
Наиболее часто воспаление бронхов вызывают вирусы (вирусы гриппа, парагриппа, риновирусы, коронавирусы). В последние годы участились случаи бронхитов, вызываемых хламидией, микоплазмой, коклюшем. В 10% случаев бронхи поражаются бактериальной инфекцией. Как правило, в эту группу входят дети до 2-х лет и взрослые старше 60 лет. Нередко имеет место совместное действие различных возбудителей. Однако не стоит забывать и о неинфекционных агентах острого бронхита (высокие и низкие температуры воздуха, химические соединения, аллергены).
Диагностика заболевания
Какова же клиническая картина острого бронхита? Основной симптом – это кашель, чаще сухой, хотя может быть и с отделением как слизистой, так и слизисто-гнойной мокроты. Температура тела может быть в пределах нормы или повыситься до 37,5*—38,0*. Одышка, чувство заложенности в грудной клетке, «свистящее» дыхание появляются при поражении мелких бронхов или бронхиол и свидетельствуют о присоединении бронхообструкции. Следует учитывать тот факт, что кашель может появиться как продолжение течения ОРВИ или в качестве самостоятельного и нередко единственного симптома. При осмотре больного доктор выслушивает в легких сухие хрипы различного тембра. Рентгенография органов грудной клетки не выявляет изменений в легочной ткани. В клиническом анализе крови может и не быть изменений, либо обнаруживается умеренное повышение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, моноцитов. Таким образом, скудность симптоматики и маскировка болезни под ОРВИ диктует необходимость обязательного врачебного осмотра опытным специалистом для эффективного противодействия болезни.
Особенности лечения

В разгар заболевания больному необходим домашний режим, обильное щелочное питье, противокашлевые препараты при сухом кашле, муколитики — при влажном, при присоединении бронхообструкции – бронхолитики, чаще в виде ингаляций. Вполне оправдано применение антибиотиков при ОРВИ у лиц старше 55лет при частом кашле, гнойной мокроте и выраженной интоксикации.
Острый бронхит, в среднем, протекает 7-10 дней. Пациенты не нуждаются в госпитализации. Исключение составляют больные с обструктивным бронхитом и острым бронхиолитом. Вне зависимости от особенностей течения, острый бронхит должен закончиться в пределах 21 дня, в противном случае, его течение будет носить затяжной характер. Несмотря на кажущуюся простоту и легкость течения, острый бронхит обязательно нуждается во врачебном осмотре и лечении, так как могут возникнуть осложнения в виде пневмонии, хронического бронхита, бронхиальной астмы и других серьезных нарушений.
Совет от доктора
Самый лучший способ избежать острого бронхита – это заниматься его профилактикой. В своих знаменитых «Наставлениях» основоположник научной медицины Гиппократ требует от врача «хорошо заботиться о здоровых ради того, чтобы они не болели».

В целях профилактики острого бронхита рекомендации специалиста следующие:
избегайте переохлаждения;

своевременно лечите ОРВИ;

занимайтесь закаливанием;

не курите.

Будьте здоровы!
Информацию для Вас подготовила:

Сергеева Елена Викторовна, врач терапевт, ведущий специалист, кандидат медицинских наук, ведет прием в корпусе клиники на Новослободской.
Хронический бронхит
Хронический бронхит — хроническое воспалительное заболевание бронхов. Из-за воспаления возникает гиперсекреция слизи в бронхах, нарушается их очистительная функция, проявляясь периодическим или постоянно возникающим кашлем и выделением мокроты.
По рекомендации ВОЗ бронхит считается хроническим, если больной откашливает мокроту в течение трех месяцев на протяжении года и заболевание длится более двух лет.
Существует немало причин, предрасполагающих к возникновению ХБ: длительное курение, вдыхание различных химических примесей, содержащихся в воздухе
Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/chronic-bronch, снижение иммунитета, инфекции и другие причины.
Обострения хронического бронхита возникают несколько раз в год и протекают с усилением кашля, выделением гнойной мокроты, одышкой. У больного ХБ возникают и симптомы общего характера — слабость, потливость, быстрая утомляемость, повышение температуры тела и другие. Они становятся яркими при обострении болезни, развитии дыхательной недостаточности и других осложнениях.
В начальной фазе заболевания кашель бывает сухим, мокрота отходит обычно утром во время гигиенических процедур. Во время стойкой ремиссии больные жалоб не предъявляют, считая себя здоровыми. Обострения болезни у большинства больных не чаще 2 раз в год (ранняя весна или поздняя осень).
Обычно ХБ прогрессирует медленно, одышка возникает спустя 20−30 лет от начала заболевания и является свидетельством развития осложнений (дыхательной недостаточности, эмфиземы легких).
Обследование при хроническом бронхите включает рентгенографическое исследование органов грудной клетки, бронхоскопию, исследование функции внешнего дыхания, лабораторные исследования (клинический, биохимический анализы крови, микробиологическое исследование мокроты и промывных вод бронхов).
Лечение хронического бронхита комплексное, зависит от формы заболевания и наличия осложнений и предполагает разработку индивидуального плана лечения для каждого больного.
В нашей больнице имеется все для эффективного лечения хронического бронхита — квалифицированные специалисты, диагностическое оборудование, современные лекарственные средства, а для восстановления нарушенной лёгочной вентиляции — физиотерапевтическое лечение и занятия ЛФК.
В целях профилактики вне фазы обострения санируют очаги инфекции, рекомендована дыхательная гимнастика на постоянной основе и санаторно-курортное лечение.
СПЕЦИАЛИСТЫ
Сельницын Игорь Вячеславович
врач-пульмонолог
Рязанова Вера Владимировна
заведующий отделением, врач-нефролог, врач-пульмонолог первой квалификационной категории
Мазур Татьяна Александровна
врач-пульмонолог высшей квалификационной категории
Чернявская Мария Александровна
врач-пульмонолог
Абсцедирующая пневмония: причины, симптомы и лечение
Абсцедирующая пневмония или абсцесс легких – сложная форма воспаления легких, протекающая с расплавлением легочных тканей и образованием полостей, заполненных гнойным содержимым. Главная причина абсцедирующего осложнения – затяжная гнойная пневмония. Симптомы заболевания практически ничем не отличаются от обычной пневмонии: у больного критическая температура, которую сложно сбить, дыхательная недостаточность, сильный кашель, сопровождающийся отхождением мокроты с гнойными включениями.

Диагностика абсцедирующей пневмонии предполагает сдачу лабораторных анализов и прохождение аппаратных методик исследования. Лечение в основном сочетает методы консервативного и хирургического воздействия. Отсутствие терапии чревато серьезными последствиями, вплоть до летального исхода.
Причины абсцедирующей пневмонии
Деструкцию и расплавление легочных структур провоцируют различные болезнетворные микроорганизмы:
анаэробные;
аэробные;
грибки;
простейшие;
смешанная микрофлора.
Зачастую болезнь развивается на фоне поражения тканей легких анаэробными микроорганизмами, которые проникают в органы дыхания вследствие аспирации секрета ротоглотки или распространения из очагов инфекции по лимфо- и кровеносным сосудам.
Аспирационная природа развития болезни чаще всего встречается у таких категорий пациентов:
наркоманы, алкоголики;
перенесшие внутримозговое кровоизлияние;
страдающие эпилепсией и нарушениями сознания;
болеющие десфагией, сахарным диабетом, парадонтозом, болезнями системы кроветворения.
Само по себе проникновение инфекции в легкие не гарантирует возникновения гнойно-воспалительного процесса. Все зависит от состояния иммунной системы человека. Если иммунитет работает слаженно, защитные клетки моментально уничтожат болезнетворную флору, в противном случае инфекция внедряется в ткани и беспрепятственно размножается, вызывая деструктивные изменения в легких.

После проникновения возбудителя в ткани легких образуется гнойный очаг, вокруг которого формируется воспаленная зона. Она локализует участок гноеобразования от рядом расположенных неповрежденных структур. В результате образуется полость, наполненная гнойным содержимым.

Иммунная система, пытаясь избавиться от патологического очага, удаляет гнойное содержимое через бронхи. Нередко случается прорыв абсцесса в бронхи. После прорыва стенки капсулы слипаются и на этом месте формируется рубец. Если же прорыва абсцесса не случилось, развиваются такие опасные осложнения:
прорыв гнойника и распространение гнойного содержимого в плевральную полость;
внутрилегочное кровотечение;
заражение крови;
инфекционно-токсический шок.
Если при таких осложнениях медицинская помощь оказана больному несвоевременно, высока вероятность летального исхода.
Возможности медцентров
Самое современное оборудование
Операционный блок для хирургических операций
Современные процедурные кабинеты
Диагностика и лечение взрослых и детей
Услуга вызова врача или медсестры на дом
Симптомы абсцедирующей пневмонии
По симптоматике гнойная пневмония у взрослых мало чем отличается от обычного воспаления легких. Человека беспокоят:
критическая температура – 39 – 40 °C;
лихорадка;
сильный кашель;
боль в груди, усиливающаяся при кашле и попытках глубоко вдохнуть.
При отсутствии лечения состояние стремительно ухудшается. Нарастают признаки общей интоксикации:
гипертермия;
сильная головная боль;
тошнота, приступы рвоты;
отсутствие аппетита;
недостаточность дыхания.
Приступ кашля сопровождается отхождением мокроты с гнойным и кровянистым включением. Прогрессирует симптоматика абсцедирующей пневмонии:
упадок сил;
мышечная слабость;
сонливость, вялость;
спутанность сознания.
В клиниках «Президент-Мед» вы можете
пройти обследование и лечение по более чем 30 медицинским специализациям, реабилитацию после инсультов, операций, травм,
сдать различные виды анализов (более 5000 видов анализов и лабораторных исследований),
пройти функциональную диагностику (УЗИ, эндоскопия: гастроскопия), ЭКГ, установка и расшифровка СМАД и Холтер-ЭКГ и другие,
пройти медицинскую комиссию за один день, пройти профосмотр (как для организаций, так и для частных лиц), пройти профосмотр (как для организаций, так и для частных лиц),
получить всевозможные справки – справки в ГИБДД и для допуска к занятиям спортом, для приобретения оружия, в санаторий,
при наличии показаний – оформить лист временной нетрудоспособности,
оформить и получить другие виды медицинской документации,
сделать любые инъекции,
воспользоваться услугами хирургии одного дня или дневного стационара.
Диагностика абсцедирующей пневмонии
Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз «абсцедирующая пневмония», врач, после первичного осмотра и сбора анамнеза, дает направление на комплексное диагностическое обследование, включающее такие процедуры:

Общий анализ крови. При гнойно-воспалительных процессах в легких повышается уровень эритроцитов, СОЭ, нейрофилов, С-реактивного протеина, креатинкиназы, глюкозы.
Биохимия. Наблюдается ускорение синтеза и обмена белка, гипоальбуминемия.
Общий анализ мочи. Увеличивается количество эритроцитов в моче, появляется белок, цилиндры.
Бронхоскопия. Во время процедуры производится забор мокроты, гноя для дальнейшего цитологического и бактериологического исследования. Также бронхоскопия поможет определить чувствительность инфекционного возбудителя к антибиотикам.
Диагноз поможет подтвердить рентгенологическое исследование. На снимках гнойная пневмония выглядит так:
в легочных тканях заметны осветленные полости;
контур нечеткий, округлый с перифокальными воспалительными очагами;
затмение в проекции распада в результате образования инфильтрата;
отсутствие горизонтального уровня при дренировании абсцесса.
Ультразвуковое исследование назначается при наличии плевральных осложнений. Во время УЗИ проводится дренирование плевральной полости и удаление гнойного содержимого. При необходимости врач может назначить пункцию плевральной полости, чтобы удостовериться в правильности поставленного диагноза.
Если данных, полученных в результате вышеупомянутых диагностических процедур, недостаточно, врач даст направление на компьютерную или магниторезонансную томографию.
Лечение абсцедирующей пневмонии
После подтверждения диагноза врач подбирает индивидуальную схему терапии, продолжительность которой может составлять от 3 недель до нескольких месяцев. Все зависит от тяжести и запущенности болезни.

Консервативная схема терапии включает:
Антибактериальную терапию. Антибиотики подбираются с учетом чувствительности инфекционного возбудителя к определенным препаратам этой группы. Если терапия продолжительная, после курса врач может сменить комбинацию препаратов, так как патоген со временем становится устойчивым к антибиотикам определенной группы.
Дополнительная терапия. Чтобы ускорить выведение мокроты и гноя, дополнительно назначаются отхаркивающие, муколитические, бронхолитические лекарства. При сильной интоксикации проводится детоксикационная терапия, предполагающая капельное введение препаратов, а также процедуры плазмафареза, гемосорбции.
Витаминотерапия. Для поддержания и укрепления подорванного иммунитета назначаются витаминно-минеральные комплексы. Помимо витаминов пациенту показано качественное, сбалансированное питание, обильное питье.
Симптоматическое лечение. Включает применение обезболивающих, жаропонижающих, противовоспалительных препаратов, облегчающих патологическую симптоматику.
Для очищения легочной ткани от гнойных очагов проводятся хирургические процедуры:
лечебная бронхоскопия;
дренирование очага с удалением гноя и промыванием полости антисептическими растворами;
пунктирование абсцесса.
Если консервативные методы не приносят должного эффекта, врач принимает решение о проведении операции по удалению пораженных участков легких.
Абсцедирующая пневмония, лечение которой назначено правильно и своевременно, имеет относительно благоприятный прогноз. Если же терапия отсутствует и болезнь прогрессирует, развиваются тяжелые, угрожающие жизни осложнения. Прогноз запущенной гнойной пневмонии серьезный: процент летального исхода высокий – 15 – 25 %.
Цены на лечение абсцедирующей пневмонии
Стоимость лечения абседирующей пневмонии для каждого пациента рассчитывается индивидуально, с учетом таких факторов, как:
степень запущенности патологии;
длительность терапии;
применение хирургических вмешательств и пр.
С нами дешевле
Выгодные программы годового прикрепления, ведения беременности, диспансеризации и «check-up» со скидкам от цен прайс-листа до 25%
Скидки инвалидам, ветеранам, пенсионерам 10%
Скидка по депозитной программе до 25%
Скидки по акциям и сезонным предложениям до 50%
Возможности оплаты услуг
Наличная оплата
Безналичный перевод
Оплата картой
Оплата в кредит
Автор: Мамунц Цовинар Алексеевна
Главный врач Президент-Мед г. Видное
Высшее медицинское, Пермский государственный медицинский институт, лечебный факультет, специальность-лечебное дело
Записаться к врачу
ОТЗЫВЫ КЛИЕНТОВ
Татьяна
Роман Евгеньевич хороший,грамотный специалист.Я разбираюсь в медицине и могу полностью доверять доктору.Спасибо.[…]
Светлана
Выражаю благодарность Роману Евгеньевичу Бачурину. Доктор провел УЗИ брюшной полости на высшем уровне, проконсультировал по всем беспокоившим меня вопросам, показал на мониторе проблемные области и порекомендовал дальнейшие действия. Осталась очень довольна и отношением врача, и его работой. При необходимости буду вновь к нему обращаться.[…]
61-летняя женщина с хроническим кашлем и гнойной мокротой
Редактору:
61-летняя женщина европеоидной расы была направлена в нашу поликлинику по поводу стойкого кашля, боли в правой лопатке и гнойной мокроты по поводу последние 9 месяцев.
Ее история болезни соответствовала диагнозу пневмонии почти 20 лет назад. Она не сообщила об аллергии и не принимала лекарства дома. Она жила в городе, работала парикмахером, и домашних животных у нее не было.Она получила все стандартные прививки в соответствии с итальянским законодательством, включая дифтерию, оспу, столбняк, гепатит А и сыпной тиф. Она была замужем, имела двух здоровых дочерей. Она уехала в отпуск на Кубу 2 года назад, Индию (Раджастан) 1 год назад и Португалию 6 месяцев назад.
В анамнезе настоящего заболевания наблюдались кашель и слизисто-гнойная мокрота без температуры в течение 9 месяцев до обращения в нашу клинику. Она сообщила о боли в правом лопатке, которая возникла за 15 дней до госпитализации и не была связана с положением или дыханием.За 3 месяца до визита была сделана отрицательная рентгенограмма грудной клетки, и в этот момент пациентка лечилась пероральным преднизоном (25 мг каждые 24 часа в течение 15 дней) без признаков клинического улучшения. Наконец, она прошла компьютерную томографию (КТ) грудной клетки с признаками помутнения легких с усилением в средней доле и в лингвале (рис. 1а).
Рисунок 1–
a) Компьютерная томография грудной клетки, показывающая помутнение легких в средней доле и в язычке с бронхоэктазами (черные стрелки).Узор «дерево в почке» также присутствует в зависимых областях (красная стрелка). б) Бронхоальвеаолярный лаваж после окрашивания по Маю – Грюнвальду-Гимзе. Несколько палочковидных бактерий с неравномерным окрашиванием и расположением «китайских букв» из Corynebacterium spp. видны внутри нейтрофила. Масштабная линейка = 500 мкм.
В то время, когда она была направлена в нашу амбулаторную клинику (респираторные клиники, респираторное отделение, больница Сан-Херардо, Монца, Италия), она жаловалась на респираторные симптомы, включая кашель и гнойную мокроту, в то время как физикальное обследование было совершенно ничем не примечательным.Обследование грудной клетки было отрицательным, и у нее не было повреждений кожи или глотки. Проведена туберкулиновая проба, результат отрицательный. Были получены анализы крови, которые показали количество лейкоцитов 5,5 · 10 мкл ^-1 и гемоглобин 13 г · дл ^-1, без признаков антител против ВИЧ.
Ей сделана бронхоскопия, которая показала слизисто-гнойные выделения из всех долевых бронхов. Жидкость бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ) показала 1 280 000 клеток в образце объемом 25 мл, с 29% макрофагов (без эмозидеринового пигмента), 68% нейтрофилов, 1% эозинофилов, 2% лимфоцитов и <1% плюринуклеатов гистиоцитов.Цитологический анализ на выявление опухолевых клеток отрицательный. Отмечено наличие бактерий в цитоплазме нейтрофилов. Результат окрашивания БАЛ по Граму показан на рисунке 1b. Культура БАЛ дала чистый рост Corynebacterium diphteriae . Другие микробиологические тесты, включая посев на грибки, микроскопическое исследование на кислотоустойчивые бациллы и ПЦР для обнаружения Mycobaterium tuberculosis , были отрицательными.
Изолят был отправлен в Справочный центр дифтерии при Istituto Superiore di Sanità в Риме, Италия, для подтверждения вида и статуса токсигенности изолята.Изолят был подтвержден в течение 1 часа как нетоксигенный C. diphteriae с помощью нового комбинированного анализа ПЦР в реальном времени, который позволяет одновременно идентифицировать вид и токсигенный статус [1]. Отсутствие гена дифтерийного токсина было также подтверждено классической амплификацией ПЦР. Штамм был биотипирован как C. diphteriae , биотип belfanti с использованием набора API Coryne (bioMérieux, Lyon, France). Чувствительность к антибиотикам определяли с помощью E-теста (bioMérieux, Marcy-l’Etoile, Франция): штамм был чувствителен ко всем протестированным антибиотикам, включая пенициллин, цефтриаксон, ципрофлоксацин, эритромицин и гентамицин.Путем мультилокусного типирования последовательностей изолятом был ST234, вариант ST42 с одним локусом.
Пациенту вводили 1 г амоксициллина / клавуланата три раза в день в течение 16 дней. Через 7 дней после начала лечения антибиотиками у пациента исчезли все симптомы. Она также получала азитромицин 500 мг · день ^-1 и клиндамицин 600 мг три раза в день в течение 15 дней.
Через 10 дней после начала антибактериальной терапии пациентке, ее мужу и дочерям был взят мазок из глотки для выявления C.diphteriae , и все результаты были отрицательными. Через 2 месяца после постановки диагноза пациенту была сделана бронхоскопия, и все культуры БАЛ были отрицательными. Наконец, была проведена новая компьютерная томография грудной клетки, и все очаги поражения, обнаруженные на предыдущей компьютерной томографии, были уменьшены в диаметре.
Мы сообщили о случае хронической пневмонии, вызванной нетоксигенным биотипом C. diphteriae belfanti , у итальянской иммунокомпетентной женщины. Это первое сообщение об инфекции нижних дыхательных путей, вызванной нетоксигенным штаммом C.diphteriae биотип belfanti . Изолят принадлежит к новому ST234, варианту ST42 с одним локусом, который был обнаружен в США и Германии. ST42 и его варианты ассоциированы только с нетоксигенным C. diphteriae биотипом belfanti [2].
В 1990-х годах сообщалось о возрождении дифтерии, особенно в новых независимых государствах бывшего Советского Союза из-за сокращения охвата вакцинацией. В остальной части Европы ежегодно регистрируется лишь несколько случаев дифтерии [3].Напротив, частота нетоксигенных штаммов C. diphtheriae растет [4]. Нетоксигенные штаммы можно выделить от различных типов инфекций, таких как поражения кожи, фарингит, бактериемия и эндокардит, а также от пациентов с пневмонией, хотя это случается редко [5–7]. Иммунизация против дифтерийного токсина не защищает от инфекционности нетоксигенных штаммов, что подтверждает гипотезу о том, что C. diphtheriae может иметь дополнительные факторы вирулентности [8].Большинство нетоксигенных штаммов C. diphtheriae , вызывающих инвазивные заболевания, относятся к биотипам gravis и mitis, тогда как биотипы intermediateus и belfanti встречаются реже [7]. Клинические проявления, связанные с инфекциями C. diphtheriae , показаны в таблице 1 в соответствии с токсигенным статусом.
Таблица 1– Клинические проявления, связанные с Corynebacterium diphtheria e ( gravis , mitis , intermediateus и belfanti ) в зависимости от токсигенного статуса
Наш случай представляет интерес по нескольким причинам: 1) развитие хронической пневмонии; 2) наличие нетоксигенного штамма; и 3) отсутствие тяжелых системных проявлений.Honma et al. [9] сообщил о подобном случае японской женщины с боковым амиотрофическим склерозом, которая страдала пневмонией, вызванной нетоксигенным мититом C. diphteriae , перенесшей трахеостомию и искусственную вентиляцию легких из-за респираторного расстройства. В нашем случае симптомы развивались в течение длительного периода времени и не было никаких опасных для жизни событий.
Наш отчет может породить различные предположения. В частности, можно спорить, если C.diphtheriae был патогеном, ответственным за эти симптомы или суперинфекцию / колонизацию. Однако антибактериальная терапия, направленная на этот патоген, привела к положительному результату. Реальная частота инфекции, вызванной нетоксигенными штаммами C. diphtheriae , неизвестна, но мы можем предположить, что реальная частота недооценена, поскольку в настоящее время пациентам эмпирически назначают антибиотики широкого спектра действия.
Сноски
Заявление о заинтересованности
Не заявлено.
Причины хронического продуктивного кашля: подход к лечению
Основные моменты
•
Обозначены состояния, которые могут вызвать хронический продуктивный кашель.
•
Обсуждаются эпидемиология, клинические проявления, патология и лечение этих состояний.
•
Описана группа пациентов с потенциальным диагнозом «затяжной бактериальный бронхит у взрослых».
•
Изложен алгоритм диагностики пациентов с хроническим продуктивным кашлем.
Abstract
Хронический «продуктивный» или «влажный» кашель — частая жалоба пациентов, посещающих клинику для взрослых респираторных заболеваний. Большинство обзоров и руководств предполагают, что причины продуктивного кашля те же, что и у непродуктивного кашля, и поэтому следует придерживаться того же пути диагностики.
Мы предлагаем другой диагностический подход к пациентам с продуктивным кашлем, акцентируя внимание на состояниях, которые являются наиболее вероятными причинами этой проблемы.
Этот обзор предназначен для краткого обзора эпидемиологии, клинических особенностей, патофизиологии и лечения ряда состояний, которые часто связаны с хроническим продуктивным кашлем, чтобы помочь принять решение при встрече с пациентом с этим часто тревожным симптомом. Обсуждаемые состояния включают бронхоэктазы, хронический бронхит, астму, эозинофильный бронхит и иммунодефицит.
Мы также предлагаем взрослую версию детской диагностики затяжного бактериального бронхита (ПББ) у пациентов с идиопатическим хроническим продуктивным кашлем, которые, по-видимому, хорошо реагируют на терапию низкими дозами макролидов.
Ключевые слова
Кашель
Мокрота
Продуктивный
Бронхит
Аббревиатуры
ГЭРБ
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
PBB
Авторские права на длительный бактериальный бронхит Все права защищены. зарезервированный.
Рекомендуемые статьи
Ссылки на статьи
Гнойная мокрота
Изображения: Ссылки по теме на внешние сайты (из Bing)
Онтология: Гнойная мокрота (C0241235)
Концепции Признак или симптом ( T184 )
SnomedCT 42192008
Итальянский Эспетторато гнойный
Английский Мокрота гнойная, Мокрота гнойная, Мокрота гнойная, Гнойная мокрота, Гнойная мокрота (находка)
Японский 膿性痰, ﾉｳｾｲﾀﾝ
Чешский Мокрота Хнисаве
Венгерский Purulens Köpet
Испанский esputo purulento (hallazgo), esputo purulento, excoracion de esputo purulento (hallazgo), excoración de esputo purulento, esputo purulento,
Португальский Гнойная Expectoração
Голландский мокрота гнойная
Французский Ссадина гнойная
Немецкий Эитриг мокроты
Бронхоэктазия — Консультант по пульмонологии
Что нужно знать каждому врачу:
Бронхоэктазия — это заболевание, рентгенологически характеризующееся необратимым расширением бронхов, а клинически — кашлем, выделением мокроты и рецидивирующими инфекциями дыхательных путей.Нарушение очистки дыхательных путей, приводящее к хронической инфекции и нейтрофильному воспалению, является патогенным признаком. Дифференциальная диагностика основных причин бронхоэктазов обширна и включает, среди прочего, инфекции, генетические нарушения и состояния иммунодефицита.
Классификация:
Предложен ряд патологических классификаций. Наиболее широко цитируется классификация Рейда (1950), которая отмечает 3 типа бронхоэктазов: цилиндрическую, варикозную и мешковидную или кистозную.Тем не менее, эти паттерны не могут быть надежно связаны с конкретными первопричинами бронхоэктазов и не позволяют предсказать их.
Вы уверены, что у вашего пациента бронхоэктазия? Что вы должны ожидать найти?
Симптомы бронхоэктазов имеют как респираторное, так и системное происхождение. Клиническим признаком является постоянный или повторяющийся кашель и выделение мокроты, часто гнойного и большого объема. Бронхоэктаз следует подозревать у людей, особенно у некурящих, у которых часто развиваются инфекции дыхательных путей, требующие антибактериальной терапии.
Симптомы бронхоэктазов
Респираторные органы: кашель, выделение гнойной мокроты, кровохарканье, одышка и боль в груди.
Системные: усталость, лихорадка, озноб, ночная потливость и анорексия.
Отличительный симптом бронхоэктазов — ежедневное выделение гнойной мокроты. Результаты физикального осмотра часто неуловимы и неспецифичны: потрескивание, хрипы, хрипы или писк в середине вдоха, удары дубинками и — при тяжелом, запущенном заболевании — признаки правожелудочковой недостаточности.
Осторожно: есть и другие заболевания, которые могут имитировать бронхоэктазы.
В исследованиях сообщается, что между появлением симптомов и формальным диагнозом бронхоэктаза проходит несколько лет. Первоначально считается, что у физических лиц есть:
Кровохарканье или выделение синегнойной палочки из мокроты должны вызывать опасения по поводу бронхоэктазов.
Как и / или почему у пациента развились бронхоэктазы?
Эпидемиология бронхоэктазов в U.S. и др. Не были хорошо описаны, и его распространенность, вероятно, недооценена. В целом около 2/3 пациентов — женщины. По оценкам, у 110 000 пациентов в США есть бронхоэктазы, общая распространенность которых составляет ~ 52 случая на 100 000 человек, хотя недавние данные свидетельствуют о росте показателей диагностики. Распространенность увеличивается с возрастом и связана со значительными экономическими затратами на лечение.
Патогенез бронхоэктазов является результатом порочного круга нарушения очистки дыхательных путей, что приводит к стойкой инфекции дыхательных путей и последующей, в основном нейтрофильной, воспалительной реакции, которая вызывает повреждение и ремоделирование дыхательных путей.Этот порочный круг может быть инициирован множеством механизмов, таких как аномальный клиренс слизи, нарушение реакции хозяина, аномальное воспаление дыхательных путей или рецидивирующее прямое повреждение дыхательных путей (например, аспирация).
Какие люди подвержены наибольшему риску развития бронхоэктазов?
Клинические факторы, лежащие в основе развития бронхоэктазов, обширны. Один из подходов к оценке основан на рассмотрении радиографического распределения заболевания:
Очаговое заболевание возникает преимущественно из-за последствий перенесенных ранее инфекций или эндобронхиальной обструкции.
Диффузная болезнь связана с более обширным списком возможных причин. Конкретная основная причина бронхоэктазов может быть установлена у 90% пациентов и может повлиять на лечение, что подчеркивает важность хорошо продуманного диагностического плана.
К факторам, предрасполагающим к развитию бронхоэктазов, относятся:
Инфекции:
бактериальные (пневмония), микобактериальные (включая туберкулез и нетуберкулезные микобактериальные инфекции), грибковые и вирусные.
Иммунодефицитные состояния:
общий вариабельный иммунодефицит, первичные или вторичные гипогаммаглобулинемии и ВИЧ.
Генетические состояния: муковисцидоз (МВ), первичная цилиарная дискинезия (ПЦД), дефицит альфа-1-антитрипсина.
Гиперчувствительность:
аллергический бронхолегочный аспергиллез (АБЛА).
Эндобронхиальная обструкция и анатомические аномалии: инородные тела, доброкачественные или злокачественные образования, трахеобронхомаляция, трахеобронхомегалия (синдром Мунье-Куна), дефицит хряща (синдром Вильямса-Кэмпбелла).
Аутоиммунные болезни:
ревматоидный артрит, синдром Шегрена, воспалительные заболевания кишечника.
Аспирационный пневмонит:
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), дисфагия.
Идиопатический
Какие лабораторные исследования следует заказать для постановки диагноза и как интерпретировать результаты?
При обследовании пациента с подозрением на бронхоэктаз преследуют две цели: установить диагноз и выявить первопричину.Тщательный сбор анамнеза и получение КТ грудной клетки с высоким разрешением (HRCT) являются обязательными для достижения обеих этих целей. Например, пациенту, у которого ранее была тяжелая бактериальная пневмония в анамнезе, может не потребоваться обширное лабораторное обследование для определения основной причины. Установлено, что определение этиологии бронхоэктазов меняет тактику у большинства пациентов.
При оценке могут быть полезны базовые лабораторные исследования:
Окрашивание и посев на грамм мокроты на бактерии и микобактерии: если мокрота не может быть получена, индукцию мокроты можно выполнить путем распыления гипертонического солевого раствора
CBC с дифференциалом
Количественные уровни иммуноглобулинов в сыворотке крови: IgG, IgA, IgM
Анализ генетических мутаций хлорида пота (2 измерения) и регулятора трансмембранной проводимости МВ (CFTR) для исключения кистозного МВ: подробности диагностики и лечения МВ обсуждаются в другом месте (Муковисцидоз)
В отдельных случаях следует также учитывать:
подклассов IgG при подозрении на иммунодефицит, несмотря на нормальный общий IgG
Уровень альфа-1-антитрипсина, особенно при сопутствующей базилярной или ранней эмфиземе у некурящих
Уровень IgE в сыворотке и специфические IgE и IgG к Aspergillus или преципитны Aspergillus
Аутоиммунные серологии, включая CRP, RF, anti-CCP, ANA, SSA / B, ANCA
Тест на ВИЧ
Уровень оксида азота на выдохе для исключения первичной цилиарной дискинезии (ПЦД)
Какие визуальные исследования будут полезны при постановке или исключении диагноза бронхоэктаза?
HRCT — наиболее важное исследование для определения наличия и распространения бронхоэктазов.Расширение бронхов, утолщение бронхиальной стенки и отсутствие нормального сужения дыхательных путей характеризуют заболевание (Рисунок 1) (Рисунок 2).
Это изображение компьютерной томографии грудной клетки демонстрирует расширение дыхательных путей и утолщение бронхиальной стенки, характерные для бронхоэктазов.
Это изображение компьютерной томографии грудной клетки демонстрирует диффузные бронхоэктазы в коронарной плоскости.
Распознавание рентгенологического распределения и картины бронхоэктазов может быть полезным при постановке конкретного диагноза.Например, наличие центрального бронхоэктаза с закупоркой слизи с большой вероятностью указывает на АБЛА. Бронхоэктазы с поражением правой средней доли и язычка, особенно если они связаны с узловатой плотностью, наводят на мысль о нетуберкулезной микобактериальной инфекции. Заболевание нижних долей должно вызывать беспокойство при хронической аспирации.
Тяжесть бронхоэктазов, наблюдаемая на КТВР, коррелирует с функцией легких. Однако повторная визуализация для документирования прогрессирования заболевания не рекомендуется из-за радиационного воздействия.
Роль рентгенографии ограничена, поскольку она часто бывает нормальной или показывает неспецифические признаки. Невозможно визуализировать тонкие изменения в легких и умеренных случаях бронхоэктазов без HRCT.
Какие неинвазивные диагностические исследования легких помогут поставить или исключить диагноз бронхоэктазии?
Легочные диагностические исследования являются важной частью лечения бронхоэктазов:
Исследование функции легких, включая спирометрию до и после приема бронходилататоров, определение объема легких и диффузионной способности, важно для определения степени физиологического нарушения.Классическая находка — обструкция дыхательных путей, часто сопровождающаяся гиперинфляцией. На поздних стадиях болезни способность к диффузии может быть снижена. Спирометрию следует повторять у пациентов не реже одного раза в год, чтобы оценить прогрессирование заболевания, и ее можно рассмотреть до и после начала длительного приема пероральных или распыленных антибиотиков.
Шестиминутная ходьба может быть полезна для выявления гипоксемии при физической нагрузке.
Какие диагностические процедуры будут полезны при постановке или исключении диагноза бронхоэктазии?
У выбранных пациентов клиницисты должны учитывать:
Оценка GERD
Консультация патолога речи для оценки возможного риска аспирации
Анализ хлоридов пота (3 измерения) и анализ генетических мутаций регулятора трансмембранной проводимости CF (CFTR)
Оценка цилиарных заболеваний / первичной цилиарной дискинезии (ПЦД), которая может включать электронную микроскопию, высокоскоростную прямую микроскопию и анализ генетических мутаций.
Гибкая бронхоскопия обычно не показана для диагностики бронхоэктазов, но может быть полезна при получении материала для посева. Бронхоскопия обычно предназначена для пациентов с подозрением на микобактериальную инфекцию, которые не могут выделять мокроту спонтанно и путем индукции, или в случаях высокого клинического подозрения, несмотря на отрицательные посевы мокроты. Бронхоскопия также показана при стойкой очаговой бронхиальной обструкции.
Какие патологические / цитологические / генетические исследования будут полезны при постановке или исключении диагноза бронхоэктаза?
Роль патологических и цитологических исследований в первичной диагностике бронхоэктазов ограничена.
Три генетических заболевания могут привести к бронхоэктазу: кистозный фиброз (CF), первичная цилиарная дисфункция (PCD) и дефицит альфа-1-антитрипсина (ATT). МВ обсуждается в другом месте (Муковисцидоз). Текущие руководства по лечению бронхоэктазов, не связанных с МВ, рекомендуют тестирование, чтобы исключить МВ как причину впервые диагностированных бронхоэктазов, особенно у пациентов 40 лет и младше. Это можно сделать сначала с помощью двух измерений хлорида пота, а затем — подтверждающего анализа генетических мутаций гена CFTR.При PCD первоначальный скрининг включает измерение оксида азота в выдыхаемом носу с последующим анализом функции ресничек или ультраструктуры ресничек. Генетическое тестирование мутаций PCD предназначено для пациентов с многообещающим клиническим анамнезом, но с отрицательными результатами тестирования функции ресничек. Дефицит ААТ следует подозревать у пациентов с ранним началом или с базилярной эмфиземой, не связанной с курением, а также в случаях хронического заболевания печени. Можно получить уровни ААТ +/- генотипирование гена ингибитора протеазы (Pi).
Если вы решили, что у пациента бронхоэктатическая болезнь, как следует лечить пациента?
Лечение бронхоэктазов многогранно и включает как поддерживающие, так и специфические меры. Основные терапевтические вмешательства включают методы очистки дыхательных путей, антимикробную терапию, хирургическое вмешательство и лечение конкретных основных состояний. К сожалению, отсутствуют научно обоснованные данные, которые могли бы помочь клиницисту в использовании многих из этих возможностей.
Методы очистки дыхательных путей
Одним из отличительных признаков бронхоэктазов является наличие густой вязкой слизи, которую трудно мобилизовать и отхаркивать.Методы очистки дыхательных путей предназначены для улучшения мукоцилиарного клиренса и улучшения дыхательной функции. Всем пациентам с бронхоэктатической болезнью рекомендуется регулярно проходить терапию по очищению дыхательных путей, по крайней мере, с одним из следующих компонентов:
Фармакологические подходы к улучшению очистки дыхательных путей включают:
Бронходилататоры: такие препараты, как альбутерол, наиболее эффективны у пациентов с обратимой обструкцией дыхательных путей. Никакие качественные исследования не показали эффективности рутинного использования бронходилататоров при бронхоэктазах.
Гиперосмолярные агенты: небулайзерный гипертонический раствор, используемый два раза в день, эффективен при МВ, но данные о пользе ограничены при бронхоэктазах без МВ. Распыленный гипертонический раствор, применяемый два раза в день, можно рассматривать у пациентов с густой вязкой мокротой в качестве дополнительной терапии. Был изучен вдыхаемый маннит, эффективность которого не обнаружена.
Муколитики: аэрозольная рчДНК-аза, которая эффективна при МВ, следует избегать при бронхоэктазах без МВ, поскольку было показано, что она потенциально опасна.Эффективность ингаляционного ацетилцистеина не доказана, и его применение не рекомендуется.
Антибиотикотерапия
Антибактериальная терапия является основой лечения обострений бронхоэктазов и в отдельных случаях может использоваться в качестве хронической терапии для профилактики обострений.
Острые инфекционные обострения бронхоэктазов характеризуются усилением кашля или одышки, увеличением объема мокроты или гнойностью, лихорадкой, недомоганием и / или снижением функции легких.Острые обострения бывает трудно отличить от исходных симптомов бронхоэктаза, и они требуют клинической оценки. Дифференциал обострения бронхоэктазов может включать обострение астмы, респираторную вирусную инфекцию или пневмонию. При диагностировании острого обострения следует отправить образец мокроты на бактериальный и кислотостойкий анализ. При выборе антибиотика лучше всего руководствоваться окрашиванием на грамм мокроты, посевом и тестированием на чувствительность к антибиотикам. Общие патогены включают Haemophilus influenza, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus pneumoniae и Staphylococcus aureus.
Эмпирические антибиотики следует начинать в ожидании посева мокроты. При отсутствии доступных предшествующих данных о культуре следует рассмотреть возможность применения антибиотика с антипсевдомонадной активностью. Ципрофлоксацин — респираторный фторхинолон с антипсевдомонадным действием; Рекомендуется доза 750 мг перорально два раза в день.
Пациентам с предыдущими или текущими культурами, демонстрирующими чувствительные организмы без присутствия Pseudomonas aeruginosa, можно лечить амоксициллин 500 мг три раза в день или макролид, либо азитромицин 500 мг в первый день, а затем 250 мг один раз в день в дни 2-5 или кларитромицин 250 мг каждые 12 часов.Выбор антибиотика зависит от организмов, растущих из посева мокроты.
У пациентов с культурами, демонстрирующими Haemophilus influenzae, продуцирующим бета-лактамазу, антибиотики могут быть выбраны на основе чувствительности. Варианты могут включать амоксициллин-клавуланат 875 мг каждые 12 часов или 500 мг каждые 8 часов, макролид, фторхинолон, доксициклин 100 мг два раза в день, триметоприм-сульфаметоксазол 800/160 мг каждые 12 часов или цефалоспорин второго или третьего поколения.
Пациенты, колонизированные синегнойной палочкой, должны получать терапию с антипсевдомонадным покрытием. Резистентная синегнойная палочка часто требует внутривенной терапии в зависимости от чувствительности посевов. Внутривенные антибиотики следует использовать для лечения резистентных патогенов, если это продиктовано анализом мокроты, при тяжелых обострениях и у пациентов, которые не реагируют на пероральные антибиотики. Отсутствуют данные о рутинном применении комбинированных антибиотиков для лечения синегнойной палочки, резистентной к одному или нескольким антипсевдомонадным антибиотикам, но их можно рассматривать при тяжелых обострениях, угрожающих жизни.
Внутривенные антипсевдомонадные антибиотики включают цефтазидим 2 г каждые 8 часов, цефепим 2 г каждые 8 часов, меропенем 2 г каждые 8 часов, пиперациллин-тазобактам 4,5 г каждые 6 часов или 3,375 г каждые 4 часа и азтреонам 2 г каждые 8 часов. . Второй антибиотик для комбинированной терапии может быть добавлен с гентамицином, тобрамицином, амикацином или колистином. Первоначальная дозировка аминогликозидов зависит от веса пациента и функции почек. Анализ уровней сыворотки может уточнить режим дозирования.
Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA) следует лечить на основе чувствительности посева. Пероральные варианты включают триметоприм-сульфаметоксазол 800/160 мг каждые 12 часов, доксициклин 100 мг два раза в день или линезолид 600 мг каждые 12 часов, если организм устойчив к первым двум антибиотикам. В тяжелых случаях может потребоваться внутривенная терапия.
Комбинированные антибиотики следует использовать, если данные о культуре выявляют множественные патогены, которые не могут быть в достаточной степени покрыты одним антибиотиком.
Показания к госпитализации включают необходимость внутривенного введения антибиотиков, кровохарканье большого объема и токсические или опасные для жизни обострения.
Продолжительность лечения антибиотиками обычно рекомендуется составлять 14 дней, хотя для пациентов, которые исторически быстро реагируют или которые медленно улучшают терапию, можно рассмотреть диапазон от 10 до 21 дня.
Антибиотики также являются краеугольным камнем хронической супрессивной терапии у пациентов с бронхоэктазами, у которых есть повторяющиеся обострения, определяемые как два или более в течение 12 месяцев.
Несколько исследований демонстрируют, что макролиды снижают частоту обострений у пациентов с частыми обострениями (т.е. два или более в год). Вероятно, что этот механизм, по крайней мере частично, связан с иммуномодулирующими или противовоспалительными свойствами. Было проведено три клинических испытания у пациентов с бронхоэктазами, подтверждающих использование хронического супрессивного азитромицина, назначаемого в дозе 250 мг в день или три раза в неделю.
Исследование бронхоэктазов и длительного лечения азитромицином (BAT): Азитромицин 250 мг один раз в день у пациентов с тремя или более обострениями в течение одного года и положительный результат посева мокроты привели к снижению числа обострений и повышению ОФВ1.
Исследование бронхоэктазов и низких доз эритромицина (BLESS): эритромицин 400 мг два раза в день у пациентов с двумя или более обострениями в течение одного года привел к уменьшению числа обострений и снижению скорости снижения ОФВ1.
Азитромицин для профилактики обострений при бронхоэктазах без МВ (EMBRACE): Азитромицин 500 мг три раза в неделю у пациентов с хотя бы одним обострением в течение одного года приводил к уменьшению числа обострений, но не оказывал значительного влияния на ОФВ1.
Посев мокроты на КУБ и ЭКГ для оценки удлинения интервала QTc должны быть получены до начала хронической терапии макролидами. Пациентов следует предупредить о риске потери слуха, а для пациентов из группы высокого риска следует рассмотреть возможность проведения аудиологического обследования.
Следует избегать терапии макролидами в случаях с нетуберкулезными микобактериями из-за развития устойчивости к макролидам при однократном воздействии препарата.
Терапию макролидами следует разумно применять пациентам с удлиненным интервалом QTc, брадиаритмией, заболеваниями печени и потерей слуха.Риски должны быть сбалансированы с пользой терапии.
Ингаляционные антибиотики обычно используются при бронхоэктазах, связанных с МВ, и в последние годы их эффективность изучалась при бронхоэктазах, не связанных с МВ. В настоящее время ингаляционные антибиотики не одобрены для использования при бронхоэктазах, не связанных с МВ, из-за отсутствия убедительных доказательств их пользы. Однако не по назначению испытание распыляемого антипсевдомонадного антибиотика может быть рассмотрено у пациентов с тремя или более обострениями в год, которые хронически колонизированы синегнойной палочкой, если они не являются кандидатами или не переносят супрессивную терапию макролидами.Важно отметить, что бронхоспазм может возникать при приеме любого антибиотика в небулайзере, и первоначальное введение следует проводить в условиях наблюдения с частой переоценкой соотношения риск / польза терапии. Ниже приводится подборка соответствующих клинических испытаний ингаляционных антибиотиков при бронхоэктазах, не связанных с МВ.
Распыленный тобрамицин в дозе 300 мг два раза в день, назначенный 37 пациентам с бронхоэктазами с положительной мокротой на Pseudomonas aeruginosa в течение четырех недель, снизил бактериальную нагрузку на Pseudomonas, но не улучшил ОФВ1.
Распыление тобрамицина по 300 мг два раза в день 15 пациентам, колонизированным синегнойной палочкой в течение шести месяцев, снизило количество госпитализаций без разницы в количестве обострений.
Распыленный гентамицин по 80 мг два раза в день, назначенный 27 пациентам с положительной мокротой на любой организм, уменьшил обострения, повысил переносимость физической нагрузки и снизил бактериальную плотность мокроты с 30,8% эрадикацией Pseudomonas aeruginosa у пациентов с колонизацией Pseudomonas на момент включения в исследование.
Распыленный колистин 1 миллион МЕ два раза в день, назначенный 73 пациентам с мокротой, положительной на Pseudomonas aeruginosa, после двух недель внутривенной антипсевдомонадной терапии при обострении, сокращает время до следующего обострения.
AIR-BX1 и AIR-BX2. Пациентам с бронхоэктазами с грамотрицательными микроорганизмами в AIR-BX1 (n = 134) и AIR-BX2 (n = 136) давали азтреонам в дозе 75 мг три раза в день в течение четырех недель. Единственным клиническим результатом, который соответствовал статистической значимости, были показатели качества жизни — респираторные симптомы при бронхоэктазии в когорте AIR-BX2.
RESPIRE I: Сухая сила ципрофлоксацина для ингаляции (DPI) 32,5 мг изучалась у 416 пациентов, рандомизированных на 28 дней приема и 28 дней отдыха, а также 14 дней приема и 14 дней отдыха. Первичные конечные точки в группах лечения были значимыми для уменьшения частоты обострений и увеличения времени до первого обострения.
ORBIT II: Ципрофлоксацин двойного высвобождения для ингаляции (DRCFI), вводимый в течение 28 дней и 28 дней отдыха 20 пациентам, колонизированным Pseudomonas aeruginosa, с двумя или более обострениями в течение последнего года, снизил нагрузку Pseudomonas и время до первого обострения.
RESPIRE II и ORBITS III и IV завершили набор, результаты ожидаются.
Стратегия смены антибиотиков использовалась в течение многих лет для предотвращения обострений бронхоэктазов; однако нет никаких доказательных данных, подтверждающих его пользу.
Третий подход к введению антибиотиков — это уничтожение определенных видов бактерий при первом заражении. Дополнительные образцы мокроты должны быть получены до и после попытки эрадикации для подтверждения успеха или неудачи.
Из-за худших исходов и увеличения частоты обострений у пациентов, колонизированных Pseudomonas aeruginosa, рекомендации рекомендуют попытку эрадикации для пациентов с Pseudomonas, выделенными из мокроты впервые. Относительно мало данных, содержащих рекомендации по конкретному режиму приема антибиотиков. Однако, исходя из доступной литературы, разумными являются следующие схемы:
Ципрофлоксацин перорально 750 мг два раза в день в течение 14 дней.Если есть клиническая неэффективность эрадикации, начальная терапия может сопровождаться либо внутривенным введением антипсевдомонадного антибиотика в течение двух недель, комбинированного перорального ципрофлоксацина 750 мг два раза в день и распыленного колистина 2 миллиона МЕ два раза в день в течение 3 месяцев или только распыленного колистина 2 миллиона. МЕ два раза в день в течение 3 месяцев.
Ципрофлоксацин перорально 500 мг два раза в день в течение 3 месяцев, а затем распыленный колистин 2 миллиона МЕ два раза в день в течение 3 месяцев.
Внутривенно комбинация двух антипсевдомонадных препаратов в течение 14 дней, таких как цефтазидим и аминогликозид, с последующим введением распыленного колистина 2 миллиона МЕ два раза в день в течение 3 месяцев.
Внутривенно комбинация двух антипсевдомонадных препаратов в течение 14 дней, таких как цефтазидим и тобрамицин, с последующим введением распыленного тобрамицина 300 мг два раза в день в течение 3 месяцев.
Внутривенные антипсевдомонадные антибиотики включают цефтазидим 2 г каждые 8 часов, цефепим 2 г каждые 8 часов, меропенем 2 г каждые 8 часов, пиперациллин-тазобактам 4,5 г каждые 6 часов или 3,375 г каждые 4 часа и азтреонам 2 г каждые 8 часов. . Второй антибиотик для комбинированной терапии может быть добавлен с гентамицином, тобрамицином, амикацином или колистином.
Рекомендации по искоренению MRSA менее ясны. Может быть разумным рассмотреть курс антибиотиков, хотя конкретных рекомендаций по выбору или продолжительности антибиотиков нет.
Воспаление дыхательных путей является важной особенностью патогенеза бронхоэктазов, поэтому возник значительный интерес к потенциальной роли противовоспалительной терапии.
Системные кортикостероиды не играют роли в лечении пациентов с бронхоэктазами без астмы или АБЛА.Ингаляционные кортикостероиды следует рассматривать как хроническую терапию только у пациентов с клиническими признаками астмы.
Макролидные антибиотики обладают сильным противовоспалительным действием и используются для лечения и профилактики обострений бронхоэктазов, как описано выше.
Хирургический
Хирургическое лечение бронхоэктазов обычно проводится для пациентов с рефрактерным кровохарканьем или для тех, кто не справляется с медицинской помощью или инфицирован резистентными микобактериями, особенно при очаговом заболевании.Нет доступных исследований, сравнивающих хирургическое лечение с медикаментозным лечением, но ретроспективные исследования показали, что хирургическое вмешательство по поводу бронхоэктазов может быть выполнено с приемлемой заболеваемостью / смертностью. Двусторонняя трансплантация легких может быть вариантом при запущенном заболевании.
Лечение основного заболевания
При наличии показаний следует назначать таргетную терапию для конкретных состояний, лежащих в основе бронхоэктазов. Примеры включают системные кортикостероиды и противогрибковые препараты при АБЛА, иммуносупрессию при аутоиммунных заболеваниях, профилактику повторной аспирации или ГЭРБ, усиливающую терапию при дефиците ААТ, заместительную иммуноглобулиновую терапию при гипогаммаглобулинемии и общем вариабельном иммунодефиците (ОВИН) и соответствующие антибиотики при микобактериальных инфекциях.Подробное лечение этих состояний обсуждается в другом месте: АБЛА, ревматоидный артрит, ГЭРБ, дефицит альфа-1-антитрипсина, гипогаммаглобулинемия, ОВИН, микобактерии, не связанные с туберкулезом.
Другие методы лечения
Было показано, что легочная реабилитация улучшает переносимость физической нагрузки и качество жизни у пациентов с бронхоэктазами и, как и ХОБЛ, должна предлагаться всем пациентам с бронхоэктазами с одышкой при физической нагрузке или умеренной или тяжелой обструкцией дыхательных путей.
Питание является важным фактором для пациентов с бронхоэктазами, поскольку легочная кахексия может присутствовать при запущенном заболевании.В этих случаях необходимо провести оценку питания и добавить добавки. Доказательства использования пищевых добавок для пациентов без недоедания менее очевидны.
ГЭРБ следует рассматривать у пациентов с бронхоэктазами, поскольку она может быть причиной, а также быть виновником повторных обострений. Для лечения ГЭРБ должен быть низкий порог.
Заболевание носовых пазух часто встречается при бронхоэктазах; оценка и лечение заболеваний носовых пазух там, где это необходимо, помогают уменьшить симптомы и частоту обострений.
Профилактические меры, такие как вакцинация против гриппа и пневмококка, также важны. Хотя прямых доказательств вакцинации против пневмококковой инфекции у пациентов с бронхоэктазами нет, рекомендации могут быть экстраполированы на других пациентов с хроническими заболеваниями легких.
Каков прогноз для пациентов с рекомендованным лечением?
Естественное течение и прогноз бронхоэктазов, не связанных с МВ, точно не установлены. Некоторые исследования предполагают более быструю потерю функции легких и в целом худший прогноз по сравнению с бронхоэктазами, связанными с МВ.Респираторные заболевания, по-видимому, являются причиной большинства смертей. Факторы, связанные с плохим прогнозом, включают пожилой возраст, повторяющиеся обострения и инфекцию Pseudomonas aeruginosa. Риск смертности зависит от тяжести заболевания.
Для бронхоэктазов, не связанных с МВ, были разработаны две прогностические оценки. Индекс тяжести бронхоэктазов (BSI) был разработан на основе когорты 608 пациентов в Великобритании и включает следующие факторы: возраст, ИМТ, FEV1, госпитализации, обострения, оценка mMRC, статус колонизации синегнойной палочкой и рентгенографическая степень заболевания.Оценка предсказывает как смертность, так и частоту госпитализаций в зависимости от степени тяжести. Другим прогностическим фактором тяжести бронхоэктазов является оценка FACED (FEV1, возраст, колонизация синегнойной палочкой, степень радиографического поражения, одышка по шкале mMRC), разработанная для когорты 819 пациентов в Испании. Обе системы оценки были независимо проверены в других когортах пациентов.
Какие еще соображения существуют для пациентов с бронхоэктазами?
Генетическое консультирование следует рассматривать для пациентов с наследственными заболеваниями как этиологию их бронхоэктазов, как это имеет место при CF, PCD и дефиците AAT.Пациентам с PCD и CF по запросу может быть предложена консультация эксперта по репродуктивной системе. Пациентов с МВ следует направлять в центр, специализирующийся на лечении МВ.
Copyright © 2017, 2013 ООО «Поддержка принятия решений в медицине». Все права защищены.
Ни один спонсор или рекламодатель не участвовал, не одобрял и не платил за контент, предоставляемый Decision Support in Medicine LLC. Лицензионный контент является собственностью DSM и защищен авторским правом.
Кашель — AMBOSS
Последнее обновление: 29 марта 2021 г.
Резюме
Кашель — это сильное вытеснение воздуха из легких, которое помогает удалить секреты, инородные тела и раздражители из дыхательных путей.Он может быть классифицирован как острый (), подострый (3–8 недель) или хронический (> 8 недель), а также продуктивный (с отхождением мокроты / слизи) или сухой. Инфекции верхних дыхательных путей (URI) и острый бронхит являются наиболее частыми причинами острого кашля. Подострый кашель часто является следствием постинфекционного кашля, но также может быть следствием хронического бронхита или пневмонии. Хронический кашель часто вызывается ринитом / синуситом (синдром кашля верхних дыхательных путей), астмой, ГЭРБ и ингибиторами АПФ. Для диагностики этиологии кашля часто бывает достаточно тщательного анамнеза и медицинского осмотра.Хронический кашель или наличие сопутствующих симптомов, вызывающих тревогу (одышка, лихорадка, кровохарканье, потеря веса), являются показаниями для дальнейшего исследования. Посев мокроты, рентген грудной клетки / компьютерная томография и тесты функции легких являются полезными диагностическими тестами при оценке кашля, но обычно не показаны. Лечение кашля зависит от основной этиологии.
Патофизиология
Определение: сильное вытеснение воздуха из легких, которое помогает удалить секреты, инородные тела и раздражители из дыхательных путей.
Триггеры: кашель может быть произвольным или рефлексом на раздражители / триггеры дыхательных путей
Механический
Вдыхаемый / выдыхаемый твердые или твердые частицы (например,г., дым, пыль)
Слизь
Химическая
Термическая: холодный воздух
Дуга кашлевого рефлекса
Раздражение рецепторов кашля в носу, пазухах, верхних и нижних дыхательных путях (см. Триггеры выше)
Передача по афферентному пути через внутренний гортанный нерв блуждающего нерва (CN X) к кашлевому центру в продолговатом мозге
Генерация эфферентного сигнала в мозговом веществе и начало кашля через блуждающие, диафрагмальные и спинномозговые двигательные нервы
Механизм кашлевого рефлекса: инициирование дуги кашлевого рефлекса приводит к
Быстрый вдох, закрытие надгортанника и голосовых связок (которые задерживают вдыхаемый воздух в легких) и сокращение диафрагмы, выдыхательных и брюшных мышц → быстрое увеличение внутригрудное давление
Внезапное раскрытие голосовых связок и принудительное вытеснение воздуха из легких
Ссылки: ^[1] ^[2] ^[3] ^[4] ^[5] ^[6]
Обзор
Каталожные номера: ^[1] ^[7] ^[8] ^[9] ^[10]
Подход
История
Начало и продолжительность кашля
Острый: продолжительный кашель
Подострый: кашель продолжительностью 3–8 недель.
Хронический: кашель для взрослых> 8 недель; > 4 недель у детей
Характеристики кашля
Факторы риска
Сопутствующие симптомы
Ссылки: ^[1] ^[11] ^[12] ^[13]
Диагностика
Общая информация
Острый кашель часто является клиническим диагнозом (диагностические тесты в этом случае обычно не показаны).
Пациентам с хроническим кашлем и / или симптомами красного флага (см. «Подход» выше) требуется дальнейшее обследование.
Лабораторные исследования
Визуализация
Разное
Достаточно тщательного сбора анамнеза и физического осмотра для диагностики причины острого кашля без симптомов тревожного сигнала! При хроническом кашле и кашле с тревожными симптомами на ранней стадии следует рассмотреть возможность проведения рентгенологического исследования грудной клетки и проверки функции легких. Ссылки: ^[10] ^[14] ^[15] ^[16]
Лечение
Острый кашель
Подострый кашель
Хронический кашель
Симптоматическое лечение кашля
Продуктивный кашель
Препараты для уменьшения вязкости слизи и улучшения мукоцилиарного клиренса (без подавления кашля)
Отхаркивающие средства (например,g., гвайфенезин)
Разрыхлить слизь путем увеличения содержания жидкости в секрете бронхов посредством неизвестного механизма
Следует принимать с достаточным количеством воды для достижения наилучшего эффекта
Муколитики (например, N-ацетилцистеин)
Физиотерапия грудной клетки
Непродуктивный кашель: средства от кашля (противокашлевые препараты)
Противокашлевые препараты уменьшают кашель, который важен для отхождения мокроты! Обычно они не назначаются, если причиной кашля является инфекция.
Ссылки: ^[7] ^[10] ^[11] ^[17] ^[18] ^[19] ^[20] ^[21] ^[22] ^[23] ^[24]
Ссылки
Уокер Х.К., Холл В.Д., Херст В.Дж., Сильверман М.Э., Моррисон Г. Клинические методы: история, физические и лабораторные исследования . Баттервортс ; 1990 г.
Benich JJ, Carek PJ.Обследование пациента с хроническим кашлем. Врач Фам . 2011; 84 (8): с.887-892.
Kryger MH, Roth T, Dement WC. Принципы и практика медицины сна . Эльзевир ; 2010 г.
Кашель у взрослых. https://www.msdmanuals.com/professional/pulmonary-disorders/symptoms-of-pulmonary-disorders/cough-in-adults . Обновлено: 1 июля 2016 г. Доступ: 22 мая 2017 г.
Кафлин Л. Кашель: диагностика и лечение. Врач Фам . 2007; 75 (4): с.567-575.
Праттер МР. Синдром хронического кашля верхних дыхательных путей, вторичный по отношению к заболеваниям, связанным с риносинусом (ранее называвшимся синдромом постназального подтекания): клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных Сундук . 2006; 129 (1 приложение): с.63С-71С. DOI: 10.1378 / Chess.129.1_suppl.63S. | Открыть в режиме чтения QxMD
Горгунер М., Акгун М.Острая травма при вдыхании. Евразийская медицина . 2010; 42 (1): с.28-35. DOI: 10.5152 / eajm.2010.09. | Открыть в режиме чтения QxMD
Браман СС. Постинфекционный кашель: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных. Сундук . 2006; 129 (1 приложение): с.138С-146С. DOI: 10.1378 / Chess.129.1_suppl.138S. | Открыть в режиме чтения QxMD
Татарский М., Ханачек Дж., Виддикомб Дж. Рефлекс выдоха из трахеи и бронхов. Eur Respir J . 2008; 31 год (2): с.385-390. DOI: 10.1183 / 0
36.00063507. | Открыть в режиме чтения QxMD
Спина Д., Пейдж С.П., Мецгер В.Дж., О’Коннор Б.Дж. Лекарства для лечения респираторных заболеваний . Издательство Кембриджского университета ; 2003 г.
Тернестен-Хассеус Э., Ларссон С., Миллквист Э. Симптомы, вызванные раздражителями окружающей среды и связанным со здоровьем качеством жизни у пациентов с хроническим кашлем — перекрестное исследование. Кашель . 2011; 7 : стр.6. DOI: 10.1186 / 1745-9974-7-6. | Открыть в режиме чтения QxMD
Бельвиси М.Г., Джеппетти П. Кашель. 7: Текущие и будущие препараты для лечения хронического кашля. Грудь . 2004; 59 (5): с.438-440.
Guyton AC. Учебник медицинской физиологии . Эльзевир ; 2006 г.
Джордж Л., Брайтлинг CE. Эозинофильное воспаление дыхательных путей: роль при астме и хронической обструктивной болезни легких. Ther Adv Chronic Dis . 2016; 7 (1): с.34-51. DOI: 10.1177/2040622315609251. | Открыть в режиме чтения QxMD
Прифтис К.Н., Антракопулос М.Б., Эбер Э., Кумборлис А.С., Вуд RE. Детская бронхоскопия. Прог Respir Res . 2010; 38 : с.30-41. DOI: 10,1159 / 000314382. | Открыть в режиме чтения QxMD
Бронхоальвеолярный лаваж. https://www.thoracic.org/professionals/clinical-resources/critical-care/clinical-education/critical-care-procedures/bronchoalveolar-lavage.php . Обновлено: 1 мая 2004 г. Доступ: 22 мая 2017 г.
Коэн Х.А., Розен Дж., Кристал Х. и др. Влияние меда на ночной кашель и качество сна: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование .. Педиатрия . 2012; 130 (3): с.465-71. DOI: 10.1542 / peds.2011-3075. | Открыть в режиме чтения QxMD
Пол И.М., Бейлер Дж., МакМонагл А., Шаффер М.Л., Дуда Л., Берлин С.М. Младший. Влияние меда, декстрометорфана и отсутствия лечения на ночной кашель и качество сна кашляющих детей и их родителей.. Arch Pediatr Adolesc Med . 2007; 161 (12): с.1140-6. DOI: 10.1001 / archpedi.161.12.1140. | Открыть в режиме чтения QxMD
Oduwole O, Udoh EE, Oyo-Ita A, Meremikwu MM. Мед от острого кашля у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2018 г. . DOI: 10.1002 / 14651858.cd007094.pub5. | Открыть в режиме чтения QxMD
Смит М.П., Лаун М., Сингх С. и др. Острый кашель из-за острого бронхита у иммунокомпетентных взрослых амбулаторных пациентов: отчет группы экспертов CHEST.. Сундук . 2020; 157 (5): с.1256-1265. DOI: 10.1016 / j.chest.2020.01.044. | Открыть в режиме чтения QxMD
Кинкейд С, Лонг Н.А. Острый бронхит. Am Fam. Physician . 2016; 94 (7): с. 560-565.
Беккер Л.А., Хом Дж., Вилласис-Кивер М., ван дер Вуден Дж. Бета2-агонисты для лечения острого кашля или клинического диагноза острого бронхита. Кокрановская база данных Syst Rev . 2015 г. : п.CD001726. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001726.pub5. | Открыть в режиме чтения QxMD
Ирвин RS. Рекомендации по лечению острого кашля у взрослых. Врач Фам . 2007; 75 (4): с.476-482.
Кокс Н., Хинкль Р. Младенческий ботулизм. Врач Фам . 2002; 65 (7): с.1388-1392.
Townley RG, Suliaman F. Механизм кортикостероидов в лечении астмы. Энн Аллергия . 1987; 58 (1): стр.1-6.
Сильвестр Д.К., Каркос П.Д., Воган С. и др. Хронический кашель, рефлюкс, постназальный капельный синдром и отоларинголог. Инт Дж. Отоларингол . 2012 г. . DOI: 10,1155 / 2012/564852. | Открыть в режиме чтения QxMD
Vaezi MF. Атипичные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. МедГенМед . 2005; 7 (4): с.25.
Бадилло Р., Фрэнсис Д.Диагностика и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. World J Gastrointest Pharmacol Ther . 2014; 5 (3): с.105-112. DOI: 10.4292 / wjgpt.v5.i3.105. | Открыть в режиме чтения QxMD
Физиотерапия грудной клетки. http://www.msdmanuals.com/professional/pulmonary-disorders/pulmonary-rehabilitation/chest-physiotherapy . Обновлено: 1 марта 2017 г. Доступ: 22 мая 2017 г.
Падма Л.Современные препараты для лечения сухого кашля. Дж. Ассошиэйтед врачей Индия . 2013; 61 (5 Прил.): Стр.9-13.
Герольд Г. Внутренняя медицина . Герольд Дж. ; 2014 г.
Бактериальная пневмония: основы практики, предпосылки, патофизиология
Claudius I, Baraff LJ. Неотложные педиатрические ситуации, связанные с лихорадкой. Emerg Med Clin North Am . 2010, 28 февраля (1): 67-84, vii-viii.[Медлайн].
Хуссейн А.Н., Кумар В. Легкое. В: Кумар В., Аббас А.К., Фаусто Н., ред. Роббинс и Котран: патологические основы болезни . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2005. 711-72.
[Рекомендации] Манделл Л.А., Вундеринк Р.Г., Анзуето А., Бартлетт Дж. Г., Кэмпбелл Г. Д., Дин Н. С. и др. Общество инфекционных болезней Америки / Американское торакальное общество согласовали руководящие принципы ведения внебольничной пневмонии у взрослых. Clin Infect Dis . 2007 г. 1. 44 Приложение 2: S27-72. [Медлайн].
Медицинский словарь Стедмана . 27-е изд. Балтимор, Мэриленд: Липпинкотт, Уильямс и Уилкинс; 2003.
Brundage JF, Хвостовик GD. Смертность от бактериальной пневмонии во время пандемии гриппа 1918-19 гг. Emerg Infect Dis . 2008 14 августа (8): 1193-9. [Медлайн]. [Полный текст].
Ананд Н., Коллеф М.Х. Алфавитный указатель пневмонии: CAP, HAP, HCAP, NHAP и VAP. Semin Respir Crit Care Med . 2009 30 февраля (1): 3-9. [Медлайн].
Эль Соль AA. Пневмония, перенесенная в домах престарелых. Semin Respir Crit Care Med . 2009 30 февраля (1): 16-25. [Медлайн].
Kuti JL, Shore E, Palter M, Nicolau DP. Проведение эмпирической антибиотикотерапии респираторно-ассоциированной пневмонии в вашем отделении интенсивной терапии: руководство по применению рекомендаций. Semin Respir Crit Care Med . 2009 30 февраля (1): 102-15.[Медлайн].
Чако Р., Раджан А., Лайонел П., Тилагавати М., Ядав Б., Премкумар Дж. Методы обеззараживания полости рта и пневмония, связанная с вентилятором. Br J Nurs . 2017 июн 8. 26 (11): 594-599. [Медлайн].
Bouglé A, Foucrier A, Dupont H, Montravers P, Ouattara A, Kalfon P и др. Влияние продолжительности приема антибиотиков на клинические явления у пациентов с вентилятор-ассоциированной пневмонией, вызванной Pseudomonas aeruginosa: протокол рандомизированного контролируемого исследования. Испытания . 2017 23 января. 18 (1): 37. [Медлайн]. [Полный текст].
Kollef MH, Ricard JD, Roux D и др. Рандомизированное испытание системы ингаляции амикацина фосфомицина для дополнительной терапии грамотрицательной пневмонии, связанной с вентилятором: испытание IASIS. Сундук . 2017 июнь 151 (6): 1239-1246. [Медлайн].
Kalil AC, Metersky ML, Klompas M, Muscedere J, Sweeney DA, Palmer LB и др. Краткое содержание: Ведение взрослых с внутрибольничной пневмонией и пневмонией, связанной с искусственной вентиляцией легких: Руководство по клинической практике, 2016 г., Американское общество инфекционных болезней и Американское торакальное общество. Clin Infect Dis . 2016 Сентябрь 1. 63 (5): 575-82. [Медлайн].
Чалмерс Дж. Д., Ротер С., Салих В., Эвиг С. Пневмония, связанная со здравоохранением, не позволяет точно идентифицировать потенциально устойчивые патогены: систематический обзор и метаанализ. Clin Infect Dis . 2014 Февраль 58 (3): 330-9. [Медлайн].
Эггиманн П., Питтет Д. Инфекционный контроль в отделении интенсивной терапии. Сундук . 2001 декабрь 120 (6): 2059-93. [Медлайн].
Гейнес Р., Эдвардс-младший.Обзор внутрибольничных инфекций, вызванных грамотрицательными палочками. Clin Infect Dis . 2005 15 сентября. 41 (6): 848-54. [Медлайн].
Пелег А.Ю., Хупер, округ Колумбия. Внутрибольничные инфекции, вызванные грамотрицательными бактериями. N Engl J Med . 2010 г. 13 мая. 362 (19): 1804-13. [Медлайн].
Марик ЧП. Аспирационный пневмонит и аспирационная пневмония. N Engl J Med . 2001 г., 1. 344 (9): 665-71. [Медлайн].
Mizgerd JP.Острая инфекция нижних дыхательных путей. N Engl J Med . 2008 14 февраля. 358 (7): 716-27. [Медлайн]. [Полный текст].
Рубин Ю.Б., Янофф EN. Пневмолизин: многофункциональный фактор вирулентности пневмококков. Дж. Лаборатория Клин Мед. . 1998, январь, 131 (1): 21-7. [Медлайн].
Садикот РТ, Блэквелл Т.С., Кристман Дж. У., Принц А.С. Взаимодействие патоген-хозяин при пневмонии, вызванной синегнойной палочкой. Am J Respir Crit Care Med . 2005 1 июн.171 (11): 1209-23. [Медлайн]. [Полный текст].
McCullers JA. Понимание взаимодействия вируса гриппа и пневмококка. Clin Microbiol Ред. . 2006 июл.19 (3): 571-82. [Медлайн]. [Полный текст].
Morens DM, Taubenberger JK, Fauci AS. Преобладающая роль бактериальной пневмонии как причины смерти при пандемическом гриппе: последствия для готовности к пандемическому гриппу. J Заразить Dis . 2008 г., 1 октября 198 (7): 962-70.[Медлайн]. [Полный текст].
Forgie S, Marrie TJ. Атипичная пневмония, связанная со здоровьем. Semin Respir Crit Care Med . 2009 30 февраля (1): 67-85. [Медлайн].
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Пневмония. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/Features/Pneumonia/. Доступ: 13 января 2011 г.
Restrepo MI, Anzueto A. Роль грамотрицательных бактерий в пневмонии, связанной с оказанием медицинской помощи. Semin Respir Crit Care Med .2009 30 февраля (1): 61-6. [Медлайн].
Бактериальные коинфекции в образцах легочной ткани от смертельных случаев пандемического гриппа A (h2N1) 2009 г. — США, май-август 2009 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2009 окт. 2. 58 (38): 1071-4. [Медлайн].
Пандемия гриппа A (h2N1), 2009 г. у беременных, нуждающихся в интенсивной терапии — Нью-Йорк, 2009 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2010 26 марта. 59 (11): 321-6. [Медлайн].
Деннис Д.Т., Инглсби Т.В., Хендерсон Д.А., Бартлетт Дж. Г., Ашер М.С., Эйцен Э. и др.Туляремия как биологическое оружие: управление медициной и общественным здравоохранением. JAMA . 6 июня 2001 г. 285 (21): 2763-73. [Медлайн].
Rello J, Ollendorf DA, Oster G, Vera-Llonch M, Bellm L, Redman R и др. Эпидемиология и исходы респираторно-ассоциированной пневмонии в большой базе данных США. Сундук . 2002 Декабрь 122 (6): 2115-21. [Медлайн].
Американская ассоциация легких. Тенденции заболеваемости и смертности от пневмонии и гриппа.Сентябрь 2008 г. Американская ассоциация легких. Доступно на http://bit.ly/gwYJAE. Доступ: 13 января 2011 г.
Kung HC, Hoyert DL, Xu JQ, Murphy SL и Отдел статистики естественного движения населения. Смерти: окончательные данные за 2005 год. Национальные отчеты о статистике естественного движения населения. Хяттсвилл, Мэриленд: Национальный центр статистики здравоохранения, апрель 2008 г .: 56 (10). http://www.cdc.gov. Доступно на http://bit.ly/i3ATH5. Доступ: 13 января 2011 г.
Mufson MA, Stanek RJ. Бактериемическая пневмококковая пневмония в одном американском городе: 20-летнее продольное исследование, 1978–1997 гг. Ам Дж. Мед . 1999 г. 26 июля. 107 (1А): 34С-43С. [Медлайн].
Cillóniz C, Ewig S, Polverino E, Marcos MA, Esquinas C, Gabarrús A, et al. Микробная этиология внебольничной пневмонии и ее отношение к степени тяжести. Грудь . 2011 Апрель 66 (4): 340-6. [Медлайн].
van der Poll T, Opal SM. Патогенез, лечение и профилактика пневмококковой пневмонии. Ланцет . 2009 31 октября. 374 (9700): 1543-56. [Медлайн].
Slovis BS, Brigham KL. Сесил Основы медицины. : Андреоли Т., Карпентер CCJ, Григгс Р.К., Лоскальцо Дж. Подход к пациенту с респираторным заболеванием . 6-е изд. WB Saunders Co: Филадельфия, Пенсильвания; 2004. 177-80.
Brown SM, Jones BE, Jephson AR, Dean NC. Подтверждение рекомендаций Американского общества инфекционистов / Американского торакального общества 2007 г. по тяжелой внебольничной пневмонии. Crit Care Med .2009 Декабрь 37 (12): 3010-6. [Медлайн]. [Полный текст].
Fang WF, Yang KY, Wu CL, Yu CJ, Chen CW, Tu CY и др. Применение и сравнение показателей оценки для прогнозирования исходов у пациентов с пневмонией, связанной с оказанием медицинской помощи. Crit Care . 2011 19 января 15 (1): R32. [Медлайн].
Lim WS, van der Eerden MM, Laing R, Boersma WG, Karalus N, Town GI, et al. Определение степени тяжести внебольничной пневмонии при поступлении в больницу: международное исследование и валидация. Грудь . 2003 май. 58 (5): 377-82. [Медлайн]. [Полный текст].
Fine MJ, Auble TE, Yealy DM, Hanusa BH, Weissfeld LA, Singer DE, et al. Правило прогноза для выявления пациентов с внебольничной пневмонией из группы низкого риска. N Engl J Med . 1997 23 января. 336 (4): 243-50. [Медлайн].
Агентство медицинских исследований и качества. Калькулятор индекса тяжести пневмонии. Доступно на http://pda.ahrq.gov/clinic/psi/psicalc.asp.Доступ: 13 января 2011 г.
Sligl WI, Majumdar SR, Marrie TJ. Сортировка тяжелой пневмонии: какова «оценка» по правилам прогнозирования ?. Crit Care Med . 2009 Декабрь 37 (12): 3166-8. [Медлайн].
Phua J, см. KC, Chan YH, Widjaja LS, Aung NW, Ngerng WJ, et al. Подтверждение и клиническое значение малых критериев IDSA / ATS для тяжелой внебольничной пневмонии. Грудь . 2009 Июль 64 (7): 598-603. [Медлайн].
Bloos F, Marshall JC, Dellinger RP и др.Многонациональное обсервационное исследование прокальцитонина у пациентов ОИТ с пневмонией, которым требуется искусственная вентиляция легких: многоцентровое обсервационное исследование. Crit Care . 2011 7 марта. 15 (2): R88. [Медлайн].
Кнаус В.А., Дрейпер Е.А., Вагнер Д.П., Циммерман Дж. Э. APACHE II: система классификации тяжести заболевания. Crit Care Med . 1985, 13 октября (10): 818-29. [Медлайн].
Le Gall JR, Lemeshow S, Saulnier F. Новая упрощенная оценка острой физиологии (SAPS II), основанная на многоцентровом исследовании в Европе / Северной Америке. JAMA . 1993 22-29 декабря. 270 (24): 2957-63. [Медлайн].
Винсент Дж. Л., Морено Р., Такала Дж., Уиллаттс С., Де Мендонса А., Брюнинг Х. и др. Шкала SOFA (оценка отказа органа, связанного с сепсисом) для описания дисфункции / отказа органа. От имени Рабочей группы по проблемам, связанным с сепсисом Европейского общества интенсивной терапии. Intensive Care Med . 1996 22 июля (7): 707-10. [Медлайн].
El-Solh AA, Alhajhusain A, Abou Jaoude P, Drinka P.Достоверность оценок степени тяжести у госпитализированных пациентов с пневмонией, приобретенной на дому. Сундук . 2010 декабрь 138 (6): 1371-6. [Медлайн].
España PP, Capelastegui A, Gorordo I, Esteban C, Oribe M, Ortega M, et al. Разработка и проверка правила клинического прогноза тяжелой внебольничной пневмонии. Am J Respir Crit Care Med . 2006 декабрь 1. 174 (11): 1249-56. [Медлайн].
Rello J, Rodriguez A, Lisboa T, Gallego M, Lujan M, Wunderink R.Шкала PIRO для внебольничной пневмонии: новое правило прогноза для оценки степени тяжести внебольничной пневмонии у пациентов отделения интенсивной терапии. Crit Care Med . 2009 Февраль 37 (2): 456-62. [Медлайн].
Чарльз П.Г., Вулф Р., Уитби М., Файн М.Дж., Фуллер А.Дж., Стирлинг Р. и др. SMART-COP: инструмент для прогнозирования потребности в интенсивной респираторной или вазопрессорной поддержке при внебольничной пневмонии. Clin Infect Dis . 2008 г. 1. 47 (3): 375-84.[Медлайн].
Light RW. Клиническая практика. Плевральный выпот. N Engl J Med . 2002, 20 июня. 346 (25): 1971-7. [Медлайн].
Bafadhel M, Clark TW, Reid C, Medina MJ, Batham S, Barer MR, et al. Прокальцитонин и С-реактивный белок у госпитализированных взрослых пациентов с внебольничной пневмонией, обострением астмы и хронической обструктивной болезнью легких. Сундук . 28 октября 2010 г. [Medline].
Skerrett SJ.Диагностическое тестирование внебольничной пневмонии. Clin Chest Med . 1999 Сентябрь 20 (3): 531-48. [Медлайн].
Смит ПР. Какие диагностические тесты необходимы при внебольничной пневмонии ?. Med Clin North Am . 2001 ноябрь 85 (6): 1381-96. [Медлайн].
Ketai L, Jordan K, Marom EM. Визуализирующая инфекция. Clin Chest Med . 2008 29 марта (1): 77-105, vi. [Медлайн].
Купер М.С., Стюарт П.М.Кортикостероидная недостаточность у больных в острой форме. N Engl J Med . 2003 20 февраля. 348 (8): 727-34. [Медлайн].
Rivers E, Nguyen B, Havstad S, Ressler J, Muzzin A, Knoblich B и др. Ранняя целенаправленная терапия в лечении тяжелого сепсиса и септического шока. N Engl J Med . 2001, 8 ноября. 345 (19): 1368-77. [Медлайн].
Кан Я., Квон С.И., Юн Х.И., Ли Дж.Х., Ли CT. Роль С-реактивного белка и прокальцитонина в дифференциации туберкулеза от бактериальной внебольничной пневмонии. Korean J Intern Med . 2009 24 декабря (4): 337-42. [Медлайн]. [Полный текст].
Pirracchio R, Mateo J, Raskine L, Rigon MR, Lukaszewicz AC, Mebazaa A, et al. Могут ли бактериологические образцы верхних дыхательных путей, полученные при приеме в отделение интенсивной терапии, служить ориентиром для эмпирической антибиотикотерапии при ИВЛ-ассоциированной пневмонии? Crit Care Med . 2009 Сентябрь, 37 (9): 2559-63. [Медлайн].
Гариб А.М., Стерн Э.Дж. Радиология пневмонии. Med Clin North Am .2001 ноябрь 85 (6): 1461-91, x. [Медлайн].
Tarver RD, Teague SD, Heitkamp DE, Conces DJ Jr. Радиология внебольничной пневмонии. Radiol Clin North Am . 2005 г., май. 43 (3): 497-512, viii. [Медлайн].
Gotway MB, Reddy GP, Webb WR, Elicker BM, Leung JW. КТ легких высокого разрешения: паттерны болезней и дифференциальные диагнозы. Radiol Clin North Am . 2005 г., май. 43 (3): 513-42, viii. [Медлайн].
[Рекомендации] Деллинджер Р.П., Леви М.М., Карлет Дж. М. и др.Кампания по выживанию при сепсисе: международные рекомендации по ведению тяжелого сепсиса и септического шока: 2008 г. Intensive Care Med . 2008, январь, 34 (1): 17-60. [Медлайн]. [Полный текст].
Семенюк Р.А., Мид М.О., Алонсо-Коэльо П., Бриэль М., Эванев Н., Прасад М. и др. Кортикостероидная терапия для пациентов, госпитализированных с внебольничной пневмонией: систематический обзор и метаанализ. Энн Интерн Мед. . 2015 Октябрь 6. 163 (7): 519-28. [Медлайн].
Арнольд Ф.В., ЛаДжой А.С., Брок Г.Н., Пейрани П., Релло Дж., Менендес Р. и др.Улучшение результатов у пожилых пациентов с внебольничной пневмонией за счет соблюдения национальных рекомендаций: результаты когортного исследования Международной организации внебольничной пневмонии. Arch Intern Med . 2009 14 сентября. 169 (16): 1515-24. [Медлайн].
МакКейб С., Киршнер С., Чжан Х., Дейли Дж., Фисман Д.Н. Согласованная с рекомендациями терапия и снижение смертности и продолжительности пребывания взрослых с внебольничной пневмонией: игра по правилам. Arch Intern Med .2009 14 сентября. 169 (16): 1525-31. [Медлайн].
[Рекомендации] Центры услуг Medicare и Medicaid, Объединенная комиссия. Руководство по техническим условиям для национальных больничных мер качества стационарных пациентов. V. 2.6b. Ручная загрузка получена в апреле 2009 г.
Калил А.С., Мурти М.Х., Хермсен Э.Д., Нето Ф.К., Сан Дж., Рупп МЭ. Линезолид по сравнению с ванкомицином или тейкопланином при внутрибольничной пневмонии: систематический обзор и метаанализ. Crit Care Med .2010 Сентябрь 38 (9): 1802-8. [Медлайн].
Лам AP, Wunderink RG. Роль MRSA при пневмонии, связанной с оказанием медицинской помощи. Semin Respir Crit Care Med . 2009 30 февраля (1): 52-60. [Медлайн].
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Грипп h2N1: обновленные оценки CDC случаев гриппа h2N1 в 2009 г., госпитализаций и смертей в США с апреля 2009 г. по 10 апреля 2010 г. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/h2n1flu/estimates_2009_h2n1.htm. Доступ: 1 июня 2010 г.
Sullivan SJ, Jacobson RM, Dowdle WR, Poland GA. Грипп h2N1 2009 г. Mayo Clin Proc . 2010 январь 85 (1): 64-76. [Медлайн]. [Полный текст].
1. Филлипс Д. ACIP изменяет интервал вакцинации от пневмококка у пожилых людей из группы низкого риска. Medscape Medical News. WebMD Inc . 4 сентября 2015 г. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/850564.
Кобаяши М., Беннетт Н.М., Гирке Р., Альмендарес О., Мур М.Р., Уитни К.Г. и др.Интервалы между вакцинами против PCV13 и PPSV23: Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2015 4 сентября. 64 (34): 944-7. [Медлайн].
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Использование пневмококковой конъюгированной вакцины 13-Valent и пневмококковой полисахаридной вакцины 23-Valent для взрослых с иммунодефицитными состояниями: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2012 Октябрь 12, 61: 816-9. [Медлайн].
Tomczyk S, Bennett NM, Stoecker C, Gierke R, Moore MR, Whitney CG, et al. Использование пневмококковой конъюгированной вакцины 13-Valent и пневмококковой полисахаридной вакцины 23-Valent среди взрослых в возрасте 65 лет: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2014 сентябрь 19, 63 (37): 822-5. [Медлайн]. [Полный текст].
Bonten M, Bolkenbaas M, Huijts S, et al.Испытание иммунизации взрослых от внебольничной пневмонии (CAPiTA). № аннотации 0541. Пневмония 2014; 3: 95. Доступно по адресу https://pneumonia.org.au/public/journals/22/PublicFolder/ABSTRACTBOOKMASTERforwebupdated20-3-14.pdf.
Tang KL, Eurich DT, Minhas-Sandhu JK, Marrie TJ, Majumdar SR. Частота, корреляты и результаты рентгенографии грудной клетки нового диагноза рака легкого у 3398 пациентов с пневмонией. Arch Intern Med . 2011 г. 11 июля. 171 (13): 1193-8. [Медлайн].
FDA запрашивает упакованные в рамку предупреждения о фторхинолоновых противомикробных препаратах: стремится усилить предупреждения, касающиеся повышенного риска тендинита и разрыва сухожилий [пресс-релиз]. Силвер-Спринг, Мэриленд: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США; 8 июля 2008 г. FDA. Доступно на http://bit.ly/fkBFeA. Доступ: 14 января 2011 г.
Kollef M, et al. ASPECT-NP: рандомизированное двойное слепое исследование III фазы, сравнивающее эффективность и безопасность цефтолозана / тазобактама и меропенема у пациентов с вентилируемой нозокомиальной пневмонией (VNP).Представлен на Европейском конгрессе клинической микробиологии и инфекционных заболеваний (ECCMID) 2019 г. (P1917). Амстердам, Нидерланды. 13-16 апреля 2019 г.
Когда пациенты должны серьезно относиться к бронхиту?
Острый бронхит — одно из наиболее распространенных клинических состояний, встречающихся в амбулаторных условиях, на него приходится около 10% посещений в США или 100 миллионов посещений в год. ¹ Характеризуется острым кашлем более 5 дней при отсутствии хронической обструктивной болезни легких или пневмонии.². Кашель может быть связан с выделением негнойной или гнойной мокроты.
Более чем в 90% случаев острый бронхит имеет вирусную этиологию, при этом наиболее часто выявляемыми возбудителями являются риновирус, энтеровирус, грипп A и B, парагрипп, коронавирус и респираторно-синцитиальный вирус. ^3,4 Это обычно самоограничивающееся заболевание, разрешающееся в течение 1–4 недель. ^1,2,4 со средней продолжительностью 18 дней. ¹ Из-за высокой вероятности вирусной этиологии антибиотики не рекомендуются для лечения острого бронхита.^1,2,5
Диагнозы, наиболее часто совпадающие с острым бронхитом, — это инфекция верхних дыхательных путей (URI), острый риносинусит (ARS) и пневмония. Планы лечения этих дифференциальных диагнозов могут сильно различаться. Поэтому точный анамнез настоящего заболевания и медицинский осмотр имеют решающее значение. ²
Острому бронхиту часто предшествует ОРС или ИВЗ. Первые несколько дней болезни могут сопровождаться повышением температуры, головной болью, умеренным повышением температуры ниже 100.9F, заложенность носа и пазух и фарингит. ^1,2 При поражении нижних дыхательных путей кашель становится доминирующим симптомом. При осмотре могут выслушиваться хрипы и хрипы. Однако хрипы обычно проходят при сильном кашле. Может присутствовать легкая одышка, особенно при физической активности. Продолжительный кашель также может вызвать боль в опорно-двигательном аппарате за грудиной. Выделение мокроты, гнойной она или нет, является обычным явлением и не коррелирует с бактериальной инфекцией.^1,2,5
Кашель, связанный с острым бронхитом, может быть очень неприятным, лишая пациента времени на работе или учебе, а также сна. Многие пациенты и медицинские работники недооценивают время, необходимое для полного выздоровления от острого бронхита. ⁶ Эбелл и его коллеги (2013) провели опрос среди населения, чтобы определить ожидания пациентов в отношении продолжительности кашлевого заболевания. Респонденты сообщили о средней продолжительности от 5 до 7 дней и от 7 до 9 дней.Средняя продолжительность кашля в научно обоснованной литературе составляет 18 дней. ⁶ Важно объяснить пациенту реалистичную ожидаемую продолжительность болезни. Эта прозрачность может предотвратить неадекватные ожидания от использования антибиотиков и, возможно, отвлечь от дополнительных посещений на более высоком уровне лечения.
Внебольничная пневмония (ВП) определяется как острая инфекция паренхимы легких у пациента, заразившегося внутри сообщества, а не в больнице.⁷ Существует более 100 микробов (бактерий, грибов, паразитов и вирусов), которые могут вызывать пневмонию, причем S. pneumonia является наиболее часто определяемой причиной ВП. ⁷ Пациенты с ВП могут проявлять одышку, лихорадку, признаки уплотнения легких, тахикардию или тахипноэ. У пожилых людей могут наблюдаться изменения психического статуса, и у них меньше шансов на повышение температуры тела при обследовании. Частота дыхания выше 24 вдохов в минуту отмечается почти у 70% пациентов и может быть наиболее чувствительным признаком у пожилых пациентов.⁷ У большинства пациентов часто наблюдаются лихорадка выше 100,4F и тахикардия. Обследование грудной клетки может выявить потрескивание / хрипы, снижение шума дыхания, притупление перкуссии, эгофонию и тактильную фермитус. ^2,7 Важно отметить, что, хотя перечисленные выше симптомы подтверждают диагноз ВП, ни один из них не доказал, что точно предсказать, действительно ли у пациента пневмония. Даже чувствительность комбинации кашля, хрипов, лихорадки и тахикардии была менее 50%, когда рентгенограмма грудной клетки использовалась в качестве стандарта.⁸ Таким образом, практикующие врачи, подозревающие у пациента пневмонию, должны помнить, что получение рентгенограммы грудной клетки для подтверждения наличия инфильтрата считается золотым стандартом лечения (таблица). ^2,7,8
Таблица. Показания к рентгенограмме грудной клетки у взрослого пациента с острым бронхитом
Одышка
Затрудненное или затрудненное дыхание
Тахипноэ
> 20 вдохов в минуту

9000
9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 Низкий SpO2
<95%
Консолидация легких:
Повышенный резонанс звуков голоса при аускультации легких (преобразование «E» в «A»)
Вибрации ощущаются с локтевыми сторонами двусторонних кистей сзади стенка грудной клетки, когда пациент говорит: «99.«Области консолидации уменьшатся тактильной фермитусом.
Аномальные звуки в легких, характеризующиеся щелкающими или дребезжащими звуками
Лихорадка
> 100,4 F
^{На основе ссылок 2 и 7.}
У большинства пациентов с острым бронхитом симптомы проходят самостоятельно и проходят. через 1-4 недели. Успокоить пациента ожидаемыми сроками разрешения и рекомендациями по облегчению симптомов, отпускаемых без рецепта, являются основой лечения.И наоборот, если у пациента наблюдаются отклонения от нормы жизненно важных функций или признаки консолидации легких, показана рентгенограмма грудной клетки. Информирование пациентов с острым бронхитом о том, какие симптомы им следует отслеживать, привлечет их к оказанию медицинской помощи и повысит приверженность плану лечения. Им следует ожидать, что их кашель продлится от 1 до 4 недель. У них могут быть хрипы. Они могут выделять зеленую мокроту. У них могут возникать боли в области ребер из-за частого кашля. Все эти симптомы могут присутствовать при остром бронхите, и их можно надлежащим образом контролировать с помощью некоторых безрецептурных и отпускаемых по рецепту лекарств, за исключением антибиотиков).Тем не менее, пациентам, у которых после первых дней болезни поднимается температура или возникает затруднение дыхания, следует обратиться за соответствующей медицинской помощью. Сопровождение пациента по телефону для проверки его статуса всегда является хорошей практикой и повышает удовлетворенность как пациента, так и поставщика услуг. Просвещение пациентов и прозрачность — действительно лучшие методы успешного лечения острого бронхита.
Бетани Реттберг, NPC , работает семейной медсестрой в клинике CVS Minute Clinic в Мокене, штат Иллинойс.
Ссылки
Файл TM. Острый бронхит у взрослых. UpToDate. uptodate.com/contents/acute-bronchitis-in-adults?csi=419f3e56-ad814d12-a04e-42d402cb729c&source=contentShare. Обновлено 30 ноября 2018 г. По состоянию на 16 апреля 2019 г.
Kinkade S, Long NA. Острый бронхит. Am Fam Physician. 2016; 94 (7): 560-565.
Генчай М., Рот М., Крист-Крейн М., Мюллер Б., Тамм М., Штольц Д. Единичные и множественные вирусные инфекции нижних дыхательных путей в сообществе. Грудь. 2010; 80 (6): 560-567. DOI: 10,1159 / 000321355.
Макфарлейн Дж., Холмс В., Гард П. и др. Проспективное исследование заболеваемости, этиологии и исходов заболеваний нижних дыхательных путей у взрослых в сообществе. Грудь. 2001; 56 (2): 109-114.
5. Кларк Т.В., Медина М.Дж., Батхам С., Карран М.Д., Пармар С., Николсон К.Г. У взрослых, госпитализированных с острым респираторным заболеванием, редко обнаруживаются бактерии при отсутствии ХОБЛ или пневмонии; вирусная инфекция преобладает в большой выборке из Великобритании. J Заражение. 2014; 69 (5): 507-515. DOI: 10.1016 / j.jinf.2014.07.023.
6. Эбелл М.Х., Лундгрен Дж.

« Предыдущая 1 … 12 13 14 15 16 … 573 Следующая »

Защищает ли прививка против гриппа от заражения COVID-19? | События в мире — оценки и прогнозы из Германии и Европы | DW

Вакцина от гриппа укрепляет естественный иммунитет?

Вакцинированные от гриппа ведут себя более осторожно?

Вакцина BioNTech и Pfizer: германо-американская история успеха

Вакцина Made in Germany

Вакцина BioNTech и Pfizer: германо-американская история успеха

Успех детей мигрантов

Вакцина BioNTech и Pfizer: германо-американская история успеха

Офис на улице «У золотого кладезя»

Вакцина BioNTech и Pfizer: германо-американская история успеха

Pfizer: испытания и производство

Вакцина BioNTech и Pfizer: германо-американская история успеха

Первая вакцина от COVID-19 в США и ЕС

Вакцина BioNTech и Pfizer: германо-американская история успеха

Завод Pfizer в Бельгии снабжает весь мир

Вакцина BioNTech и Pfizer: германо-американская история успеха

Марбург обеспечит 750 млн доз в год

Вакцина BioNTech и Pfizer: германо-американская история успеха

Логистика требует холодного расчета

Вакцина BioNTech и Pfizer: германо-американская история успеха

Израиль подтвердил эффективность вакцины

Вакцина BioNTech и Pfizer: германо-американская история успеха

Орден в знак благодарности

Вакцинация против гриппа — Оренбургская Областная Клиническая Больница №2

7 мифов о вакцинации против гриппа

ГРИПП, ВАЖНОСТЬ ВАКЦИНАЦИИ — Статьи для населения — Хиславичская районная больница

Мурашко заявил, что прививки от гриппа получили уже почти 25 млн россиян — Общество

Вакцинация от коронавируса

Производство вакцины «Спутник V»

Вакцинация против гриппа для врослых в клинике МедиАрт / Москва, Новопеределкино, Солнцево

Кому необходима ежегодная вакцинация от гриппа

Как часто надо делать прививки от гриппа

Вакцинация против гриппа: мифы и реальность

типов вакцин против гриппа | Информация о вакцине против гриппа

Будьте в курсе

NIH запускает клинические испытания универсальной вакцины против гриппа

Ссылки

Почему вакцинация вашего ребенка от гриппа может быть эффективной при третьей волне COVID19

Выдержки:

ПРИВИВКА ДЕТЕЙ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ТРЕТЬЕЙ ВОЛНЕ ПАНДЕМИИ

КАК ПРОБЛЕМА ГРИППА ЗАЩИЩАЕТ ДЕТЕЙ ОТ ТЯЖЕСТИ COVID?

МОГУТ ЛИ ДЕТИ ПРИНИМАТЬ ВАКЦИНУ ОТ ГРИППА И КОВИДА?

У моего ребенка больше шансов заразиться COVID-19 или гриппом? : Выстрелов

Ученый Pfizer по мРНК и «более мощным» прививкам от гриппа

Оставайтесь на связи с Healthy Returns

Вакцина против гриппа на основе наночастиц, эффективная в доклинических испытаниях

Новая прививка от гриппа получает энергию от миллиардов протеиновых мешочков

Препараты от боли в горле у взрослых: противовирусные и атибактериальные

Лекарства от боли в горле: виды, отличия, механизм действия

Болит горло: чем можно лечить

Виды лекарств от боли в горле

как выбирать препарат? » Фармвестник

Критерий 1. Спектр действия по отношению к возбудителю (за исключением НПВС)

Критерий 2. Выраженность болевого синдрома

Критерий 3. Противопоказания

Критерий 4. Применение во время беременности и в период грудного вскармливания

Лучшие средства от боли в горле у взрослых и детей

Спреи

3. Аквалор

2. Бальзам-спрей Фауцидол

1. Ингалипт спрей

Таблетки

3. Нео-Ангин

2. Арома Эвалар

1. Гексорал табс

Леденцы

4. RICOLA

3. Горпилс пастилки от боли в горле

2. Стрепсилс

1. Леденцы для горла Будь здоров!

В заключении полезное видео

Чем лечить больное горло?

Леденцы, таблетки и пастилки для рассасывания

Спреи для горла

Растворы для полоскания

россияне чаще всего покупают лекарства от боли в горле

Боль в горле: ваши действия?

Активные продажи

Знаете ли Вы, что…

Питание при боли в горле

6. Глотать антациды.