Задний ушной лимфатический узел: Задний ушной лимфатический узел воспалился

Содержание

Воспалился лимфоузел за ухом: причины, как лечить и что делать

Пациенты с хронической волчанкой и артритом. Их организм остро реагирует на каждую инфекцию с воспалением, поэтому медикаментозное лечение лимфатических узлов после недавней простуды не требуется. Это случается реже у взрослых.

Обследование лимфатических узлов за ушами

Классификация

В большинстве случаев болезнь вызывается этими микроорганизмами:

  • кишечная палочка;
  • отек мочевого пузыря;
  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • возбудители туберкулеза;
  • хламидиоз.

исследователи выявили четыре типа заболеваний:

  1. катаррил. Воспаление возникает без внешних признаков, появляются боли при вращении головы, пережевывании пищи, давлении.
  2. С гноем. Лимфатические узлы сильно увеличены, очень болезненны. Опухоль появляется на месте, покраснение. Это сопровождается слабостью, тошнотой, сонливостью, лихорадкой. Внутри происходят процессы секреции гноя.
  3. Геморрагический. Уменьшение площади пораженного участка, начало разрушения капилляров.
  4. Хроник. Воспалительный процесс происходит в течение одного-двух месяцев без лекарств. Она характеризуется распространением инфекции в мягкие ткани, в результате чего узел вырастает до огромных размеров, начала аденофлегмоны.

В зависимости от источника инфекции различают следующие притоки:

  • — изо рта и зубов;
  • — из носа;
  • — из миндалин;
  • — от внешних повреждений;
  • — из уха.

Симптомы

Чтобы правильно определить, воспален ли лимфатический узел за ухом, необходимо следить за состоянием здоровья:

  • Повышение общей и локальной температуры. Организм борется с вирусом, поэтому можно поднять температуру как минимум до 37,2 градуса, местную покрасненность за ушами справа или слева.
  • Головная боль. Пульсирующая или хныкающая височная боль.
  • опухоль. Одна сторона уха образует большой отек из-за лимфостаза.
  • Горбатая формация. Под ухом находится шарик из твердой фасоли, который достигает разных размеров.
  • Бессонница.
  • Слабость в теле.
  • Быстрая усталость, общая вялость.
  • Частые слёзы и настроение у детей.
  • Утопление гнойными образованиями, локализация которых может распространяться на все тело.

При обнаружении некоторых симптомов важно немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать риска возможных осложнений.

К какому врачу обратиться?

Для определения первоначального диагноза необходимо обратиться к врачу. В случае необходимости, врач подскажет вам, к какому врачу узкой специализации следует обратиться:

  • ЛОР-врач — при проблемах с носоглоткой;
  • хирург — при сложных клинических случаях, когда требуется операция;
  • стоматолог — при болях в полости рта;
  • онколог — при патологии гнойного вещества;
  • дерматолог — при кожных дисфункциях.

Лечение

Лечение заурядного лимфаденита требует самого пристального внимания, важно поставить диагноз. Это осуществляется терапевтом на начальном этапе. Проводится пальпация, пальпация кончиками пальцев в области лимфатических узлов. Возможны неприятные ощущения в виде боли. Тогда врач имеет право отправить пациента на точный диагноз проблемы:

  • УЗИ;
  • анализ крови;
  • рентген;
  • томография;
  • биопсия — отбор материала из самого лимфатического узла для онкологического анализа путем прокола кожи и узла полой иглой и зубами.

После вышеупомянутых исследований и анализов врачи точно определяют причину воспаления, назначают медикаменты, физиотерапию. При отсутствии результатов выполняется хирургическая операция по удалению гноя, наиболее воспаленного узла.

Медикаментозная терапия

Лимфаденит в большинстве случаев не является самостоятельным заболеванием, поэтому для грамотного лечения необходимо устранить первопричину. Врачи назначают лекарства для наружного и внутреннего применения.

  • иммунные стимуляторы. Препараты, помогающие иммунной системе восстановиться, ускоряют процесс выздоровления за счет увеличения выработки природных антител (иммунных, эхинацеи).
  • антигистамины. Вещества, помогающие справиться с болью, отеками и воспалением (Зодак, Супрадин).
  • Витамины. Для повышения активности клеток организм нуждается в повышенном потреблении витамина С. Поэтому пациентам рекомендуется пить витаминные комплексы с повышенным содержанием этого витамина.
  • антибиотики. Предназначен для блокирования роста патогенных бактерий и их уничтожения (зацеф, спирамицин).
  • Противовоспалительные средства. Предназначен для снижения температуры тела, отеков и боли (Низ, Нимезил).

Левомеколь помогает справиться с гнойным воспалением. Мазь наносят на пораженный участок дважды в день, затем — сухой соус.

Хирургическое вмешательство

Если стадия заболевания — выделение гноя, необходимо срочное хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить распространение инфекции в мягкие ткани.

Хирурги проводят процедуру под местной анестезией в стационаре.

Пораженная область разрезается, гнойные вещества удаляются, омертвевшие кусочки ткани находятся в заключительной стадии воспаления. В место разреза вводится специальный мазок с противовоспалительными, противомикробными и обезболивающими препаратами. Возможно заменить тампон специальным устройством для слива гнойной жидкости.

После операции пациенты принимают противовоспалительные препараты. Гнойная масса также должна быть исследована на раковые клетки.

Физиотерапия

Пациенты могут проходить физические процедуры в начальной и восстановительной стадиях. Они используются для лимфодренажа и стимулируют кровообращение.

  • Лазер. Лечение пораженного участка помогает облегчить болевой синдром, способствует и ускоряет регенерацию клеток внутри и снаружи организма.
  • Ультразвуковое излучение. Терапия помогает устранить болевые ощущения, всасывает кровь и лимфатические сгустки, образующиеся в ходе воспалительного процесса.
  • Электрофобия Этот метод физиотерапии применяется в сочетании с гидрокортизонной мазью так, чтобы вещества проникали глубоко в воспаление и воздействовали на него изнутри.
  • И Т.Д. Влияние температуры может благоприятно влиять на воспаленный узел, уменьшать отеки, болевой синдром, стимулировать регенерацию клеток.

Народная терапия

  • Вместе с лекарствами, которые укрепляют иммунную систему и помогают быстро справиться с воспалением, помогут.
  • Обратите внимание, что лечение на дому без консультации и обследования может привести к осложнениям, которые трудно поддаются лечению. Для первого рецепта вам нужно будет собрать кучу одуванчиков, выжать сок из зелени — это натуральное противовоспалительное средство. Нанесите бинт или вату в образовавшийся соус на пораженный участок на два часа. Повторяйте эту процедуру пять раз в день.
  • Один из популярных рецептов лимфатического очищения — свекловичный сок. Овощи нужно тёрть на большой тёрке, выжимать сок, пересыпать в миски и хранить в холодильнике 24 часа в сутки. Ешьте сто миллилитров раз в день.
  • Зеленый жадеит. Известный людям своими целебными свойствами, этот камень может снять боль и воспаление. Его необходимо наносить на ухо один раз в день и держать в течение двух часов. Для простоты, камень должен быть подогнан под размер, подходящий для опухоли и перевязан стерильным или эластичным бинтом.
  • Эхинацеи и сиропы также обладают противовоспалительным и иммуностимулирующим действием. Купите алкогольный травяной чай, добавьте по десять капель на стакан воды и принимайте три чайные ложки три раза в день. Также можно приготовить сироп из высушенных корней эхинацеи и мятный настой. Доведите полтора стакана воды до кипения, добавьте эхинацею и дайте ей прокипеть в течение тридцати минут. Затем растворите 15 мл мяты и добавьте мед по вкусу. Пей три раза в день, три столовые ложки за полчаса до еды.
  • Запрещено использовать народные средства и рецепты лечения воспаленных заушных лимфатических узлов в домашних условиях в качестве основных лекарственных средств. Предположим только один дополнительный эффект. Иначе возникнут осложнения, которые могут привести к смерти.

    Профилактика

    Для предотвращения воспаления и рецидива лимфатических узлов важно следить за своим здоровьем и следовать приведенным ниже рекомендациям:

    • вести здоровый образ жизни;
    • воздерживаться от алкоголя и табачных изделий;
    • затвердевать;
    • укреплять иммунную систему;
    • вовремя лечить простуду и проблемы со ртом;
    • пить лекарство с поливитаминами каждый год;
    • избегать переохлаждения.

    Осложнения

    Воспламеняющиеся лимфоузлы по всему миру представляют большую опасность для каждой популяции.

    Воспалительные процессы могут распространяться глубоко в мягкие ткани. Лимфатический узел атрофируется и теряет свою фильтрующую, защитную функцию. Существует огромный риск заражения различными возможными инфекциями мозга. Существует также высокий риск попадания гноя в кровоток и инфицирования.

    Это может стать смертельной болезнью.

    Хроническая форма болезни будет периодически воспаляться и ослабевать, но при длительном отсутствии лечения будет развиваться ухудшение состояния кожи, вен и иммунитета.

    Увеличение лимфатических узлов везде, даже безболезненно, всегда указывает на скрытые признаки. Не исключены также причины заболевания в близлежащих органах и тканях. Только после всестороннего медицинского обследования можно поставить диагноз и начать лечение. Необходимо как можно раньше принять меры, чтобы избежать дальнейших осложнений.

    Воспаление лимфоузлов за ухом: причины, симптоматика, методы лечения

    Беспокоит ли воспаление лимфатического узла за ухом? Лимфатические узлы под ушами отвечают за здоровье теменной и височной частей головы, ЛОР-органов и полости рта.

    В случае воспаления лимфатических узлов в этой части тела могут развиться различные патологии с неприятными симптомами, которые ставят под угрозу общее состояние здоровья человека. Как мы можем определить, что это лимфатические узлы, которые испытывают боль? Что делать, если проблема реальна и с кем связаться?

    Где находятся лимфоузлы и какова норма их размера

    Как видно, лимфатический узел находится за ухом, точнее под мочкой уха. Они имеют небольшие размеры — от 3 до 5 мм. Поэтому при отсутствии воспаления лимфатического узла под ухом практически невозможно визуально определить его местонахождение.

    По мере развития патологического процесса диаметр лимфатических узлов может увеличиваться до 50 мм. В этом случае воспаленный лимфатический узел за ухом виден и может быть идентифицирован по пальпации — небольшим сферическим образованиям, которые болят при нажатии.

    Классификация лимфаденитов

    В медицине процесс воспаления лимфатических узлов за ухом называется лимфаденитом. Существует несколько групп лимфаденитов.

    Согласно источнику инфекции лимфатической системы:

    • одонтогенный — из полости рта и зубов;
    • риногенный — из полости носа;
    • тоннилогенный — из миндалины носоглотки;
    • дерматогенный — прикрепляются к повреждениям кожи в височной и/или теменной части головы;
    • нагретый — из ушной раковины.

    Только 50% случаев может быть диагностировано как источник инфекции, но эта информация необходима для правильного назначения терапии.

    По конкретному течению болезни:

  1. Острый. Есть еще несколько групп: серозо-гной — увеличение лимфатического узла до 15-20 мм, увеличение его болезненности, гнойный — наблюдается увеличение узла и его наполнение гноем, аденофлемон — развивается на фоне прорывной инфекции
  2. Хроника. Она разделена на несколько категорий: продуктивная — небольшое увеличение лимфатического узла, не сопровождающееся болезненным симптомом, нарыв — следствие предыдущей формы, увеличенный лимфатический узел заполняется гноем и начинает болеть.

Специфическое воспаление лимфатических узлов уха вызывает определенные патогенные микроорганизмы. В медицине его называют в соответствии с видом его клинического проявления:

  1. Туберкулез — сопровождается одновременным воспалением нескольких лимфатических групп, часто с обеих сторон. Они спаяны вместе и образуют плотные, бугристые курганы, и могут открываться при высвобождении гноя или белой творожной массы.
  2. Бубо при туляремии — инфекция проходит через кожу и способствует развитию лимфаденита с выраженными симптомами. Иммунная полоса увеличивается в диаметре до 30-50 мм, припаивается к окружающим тканям и становится неподвижной. Иногда воспалительный процесс сопровождается образованием выпуклостей, свищей и выделением гноя наружу.
  3. Актиномикоз — причина патологии в данном случае связана с заражением актиномицета. Воспалительный процесс протекает медленно, лимфатические узлы начинают воспламеняться, за ними следуют окружающие ткани. Кожа над лимфатическими узлами становится тоньше и приобретает темный бордовый цвет. В некоторых случаях наблюдается образование свищей — движение, соединяющее узловую полость с внешней средой.

Причины развития воспалительного процесса

Наиболее распространенной причиной воспаления заушных лимфатических узлов является развитие инфекций и воспалительных процессов через ЛОР или ротовую полость.

При попадании в организм патогенных клеток — бактерий, микробов, грибков, лимфоцитов — они начинают активно размножаться и образуют своеобразную фильтровальную станцию. Это естественный процесс, и иммунная система человеческого организма функционирует по этому принципу.

Устраняя воспаление заушных лимфатических узлов с помощью анти-инфекционной терапии, эти соединения иммунной системы возвращаются в привычный рабочий ритм и становятся меньше.

Следующие заболевания могут вызвать воспаление и увеличение лимфатических узлов за ухом:

  1. Развитие инфекции в носу, носоглотке, полости рта и ушах: Фарингит, тонзиллит, стенокардия, ринит, синусит, синусит, синусит, инфекции ОРВИ и ОРВИ независимо от типа вирусной инфекции. При таких патологических состояниях может возникнуть воспаление миндалин, задней стенки горла и паранатальных пазух. А поскольку все ЛОР-органы тесно взаимосвязаны, то инфекционный процесс, безусловно, может происходить в ушной раковине и вокруг нее и поражать лимфатические узлы.
  2. Развитие воспалительного процесса непосредственно в ушах, патология слуха. В 8 из 10 случаев наблюдается увеличение лимфатических узлов вокруг уха. Речь идет о воспалении среднего уха, тубаотите, нарыве в ухе, инфекции ушных нервов и т.д.
  3. Детские болезни — корь, свинка, краснуха и др.
  4. Заболевания, связанные с развитием венерических заболеваний и заболеваний, передающихся половым путем, характеризующиеся одновременным воспалением нескольких крупных лимфатических узлов К ним относятся СПИД, ВИЧ, сифилис, гонорея, хламидиоз и др.
  5. Туберкулез.
  6. Свистящие железистые лихорадки. Первым признаком такого патологического состояния являются повышенные лимфатические узлы во всем организме, в том числе и под ушами.
  7. Раковые процессы, развивающиеся в самой лимфатической системе, а также в других органах.
  8. Аденовирусная инфекция.
  9. Заболевания инфекционного характера в полости рта, приводящие к развитию воспалительных процессов: Флюс, стоматит, пародонтит, воспаление корневой системы, кариес в сложной форме и др.
  10. Вход условно-патогенных бактерий — стафилококки, стрептококки, микобактерии туберкулеза, бледная трепонема, аспергилла, Франциселла — туляремия, кишечная палочка, клостридия.

Существуют и другие заболевания, которые могут вызвать изолированный лимфаденит за ушами:

  • царапины на теменной и/или височной части головы;
  • раны, ссадины, инфицированные гребни в теменной и/или височной части головы;
  • мастоидит;
  • туляремия;
  • клещевой энцефалит;
  • лимфогранулематоз;
  • актиномикоз кожи головы.
  • Как видно, воспаление лимфатического узла под ухом может быть спровоцировано как почти безвредным ОРЗ, так и серьезной патологией с риском для здоровья.
  • По этой причине при появлении первых симптомов дискомфорта или неудобства мы рекомендуем как можно скорее обратиться к специалисту для получения разъяснений и, при необходимости, оказания экстренной помощи.
  • Следует также сказать, что важно не только устранить боль в области лимфатических узлов, но и следовать ряду других рекомендаций, которые помогают снизить риск рецидива через лимфатическую систему.

Симптомы развития лимфаденита

Воспалительный процесс при лимфадените меняется — все зависит от формы патологического состояния и причины заболевания.

Воспаление иммуноглобул чаще всего сопровождается следующими симптомами

  1. Отек. Отек вызван увеличением самого лимфатического узла. Кожа становится тоньше, она подтягивается. Есть одна или несколько шишек на затылке уха.
  2. гиперемия. Это связано с тем, что в области воспаленного лимфатического узла отёк и его нарастание вызывают расширение кровеносных сосудов, что приводит к застою артериальной крови. Внешне кожа становится красноватой.
  3. При повышении температуры кожа покраснеет. Процесс воспаления лимфатических узлов под ухом провоцирует активное деление клеток, которое сопровождается увеличением кровотока. На этом фоне возникает ощущение тепла и локальное повышение температуры тканей.
  4. Синдром боли. Причиной этого является вызванное отеком сужение тканей чувствительных нервных окончаний, расположенных в коже и сухожилиях. Их чувствительность значительно возрастает под воздействием биологически активных веществ, высвобождающихся из разрушенных клеток. Боль распространяется и имеет пульсирующий характер. Когда воспаление устраняется, болевой синдром ощущается только под давлением.

При острой форме лимфаденита лимфатический узел под ухом начинает очень быстро увеличиваться, и соответственно развивается воспалительный процесс. Болезненность узла под давлением возрастает, в то время как в состоянии покоя лимфатические узлы хныкают, пациент чувствует пульсирующий шум в ушах и повышение температуры тела.

Если кожа в месте воспаления лимфатического узла становится красной и горячей, это может указывать на то, что патологический процесс уже сопровождается гнойницей. Это состояние опасно для пациента, так как может спровоцировать развитие абсцесса.

Если причиной воспаления лимфатического узла под ухом является острая бактериальная или вирусная инфекция, то болевой синдром начинает проявляться в носоглотке, насморке, кашле. Сразу же состояние пациента быстро ухудшается, он хочет спать постоянно и чувствует систематическое головокружение.

Если лимфатический узел под ухом болит и нет других тревожных симптомов, это может указывать на то, что воспалительный процесс находится в стадии хронического обострения или других патологий.

В этом случае требуется полное обследование.

Например, воспаление вызвано заболеванием, передающимся половым путем: На этом фоне у женщин появятся дополнительные гинекологические симптомы, а у мужчин — признаки андрологических расстройств.

Важно: комплексное обследование, тестирование и консультация близкого специалиста увеличивают шансы поставить точный диагноз, что, в свою очередь, помогает в выборе правильной терапии.

Если во рту имеется очаг инфекции, воспламеняются не только лимфатические узлы под ушами, но и под челюстью. Развитие онкологических заболеваний часто сопровождается длительным повышением иммунной системы, в то время как болевой синдром может отсутствовать вообще. Пациент испытывает слабость, податливость.

Какой врач специализируется на данной патологии

При воспалении лимфатического узла за ухом, независимо от наличия или отсутствия другого симптома, необходимо сначала проконсультироваться с врачом. Этот врач проведет первичный осмотр и примет решение о необходимости консультации со специалистом.

Если задний лимфатический узел воспален из-за распространенной вирусной или бактериальной инфекции, достаточно проконсультироваться с терапевтом. Для диагностики предписываются следующие меры:

  1. Сначала берется анамнез и исследуются сопутствующие симптомы. Для получения общей картины состояния пациента врач должен изучить комплекс тревожных симптомов, так как в большинстве случаев причину патологического состояния можно определить по сопутствующим симптомам.
  2. При пальпации врач определяет степень увеличения иммунных соединений и наличие/отсутствие гнойных образований. На этом же этапе осматривают уши на предмет затычек, фурункулов и внутреннего воспаления.
  3. Назначено лабораторное обследование: пациент сдаёт кровь — на сахар, на венозные заболевания, общий анализ и биохимию. Также сделан анализ мочи.
  4. При подозрении на рак врач назначает биопсию — удаление биологического материала.
  5. При необходимости врач назначает МРТ.

Читайте дальше, чтобы узнать, что делать, если лимфатический узел за ухом воспален.

Что делать при воспалении лимфоузла за ухом

Заурядный лимфаденит, как и любой другой воспалительный процесс, вызывается бактериями и вирусами, попадающими в организм.

Поэтому важно понимать, что здоровье — это прежде всего чистый дом. Не забывайте регулярно убирать дома с помощью проверенных чистящих средств.

А уборка заключается не только в удалении пыли, но и налета, ржавчины, жира и грязи.

Распространение лимфатических узлов за ухом — болезнь не является самостоятельной. Она может быть устранена только в том случае, если будет устранена причина, спровоцировавшая развитие патологии.

Например, если причиной воспаления лимфатического узла за ухом является бактериальная инфекция, назначается антибактериальная терапия.

Антибиотики из группы пенициллинов, тетрациклинов, макролидов, цефалоспоринов и т.д. назначаются по усмотрению врача.

Антивирусная терапия необходима в случае вирусной инфекции. Также назначаются иммунные стимуляторы, которые поддерживают иммунную систему пациента в борьбе с болезнью. Это могут быть наркотики из следующей группы:

  • бетерон;
  • анаферон;
  • кагозель;
  • арбидол;
  • ингавирин.

Важно! Как лечить воспаление при увеличении лимфатических узлов ушей, рекомендует врач. Только квалифицированный специалист может определить характер проблемы лабораторными исследованиями и выбрать компетентное лечение!

Лечение воспаления лимфатических узлов за ухом в домашних условиях возможно, но только по рекомендации врача и с соблюдением всех инструкций. Самолечение недопустимо! Иначе процесс воспаления может даже ухудшиться. Например, при определенных условиях категорически запрещается согревать ухо — это отрицательно скажется на самочувствии пациента.

Подытожим

И в конце публикации мы завершаем краткий обзор:

  1. лимфатические узлы вблизи ушной инфекции встречаются гораздо чаще, чем другие соединения иммунитета. Наиболее распространенной причиной является размножение бактерий и микробов непосредственно в самом лимфатическом узле.
  2. Основными симптомами лимфаденита являются увеличение количества узлов, тактильные боли, повышение местной температуры и сопутствующие симптомы заболевания, вызвавшего воспаление.
  3. Увеличенные лимфатические узлы уха лечатся только в том случае, если устранена основная причина патологии. Это означает, что если болезнь развилась на фоне острой респираторной инфекции, то достаточно устранить простуду и воспаление иммунной системы пройдет.

Позаботьтесь о своем здоровье!

Воспалился лимфоузел за ухом: что делать и чем лечить

  • Высокая категория эндокринолог Анна Валерьевна
  • 45412
  • Дата обновления: май 2020

Воспаление лимфатических узлов за ухом является патологическим процессом, который возникает в ответ на повреждение тканей или вторжение инородного микроорганизма.

Лимфатический узел за ухом является частью лимфатической системы, которая участвует в иммунной защите организма от инфекционных патогенов. Воспаление лимфатических узлов за ухом может быть вызвано как онкологическими, так и инфекционными заболеваниями. Если лимфатические узлы значительно увеличиваются, следует обратиться за медицинской помощью.

В этой статье мы объясним, почему воспалились лимфоузлы за ухом.

Особенности заушных лимфоузлов

Воспаление лимфатических узлов за ухом является проявлением воспалительного процесса в ушах

Тело человека содержит около 700 лимфатических узлов: размер каждого узла варьируется от 2 мм до 2 см. Лимфатические узлы встречаются в группах, по отдельности или вдоль лимфатических сосудов. Лимфатические узлы проходят через лимфатические сосуды.

Анатомия и физиология

Лимфоузлы представляют собой мелкие бобовые структуры, сотни из которых расположены вдоль лимфатических сосудов; околоушные лимфоузлы расположены вдоль ушной вены.

Лимфоузлы содержат волокнистую сеть, в которой лимфоциты и макрофаги отфильтровывают инородные микроорганизмы и отходы. Они также играют важную роль в защите организма.

В лимфоузлах образуются лейкоциты (лимфоциты).

Нормальные и патологические размеры

В здоровом состоянии лимфатические узлы за ухом трудно обнаружить, имеют мягкую консистенцию и могут легко двигаться под механическим давлением. Если лимфатические узлы трудно двигаются, рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Увеличение более чем на 2 см в заушных лимфатических узлах может указывать как на острое, так и на хроническое воспаление. Воспалительный процесс внутри узлов обычно приводит к увеличению размеров.

Существуют 2 формы воспаления лимфатических узлов под ухом или около уха — острый неспецифический и хронический неспецифический лимфаденит. В Международной классификации болезней 10-й редакции (МКБ-10) острый лимфаденит обозначен кодом L04.

0 и хронический лимфаденит обозначен I88.1.

Волокнистые изменения в лимфатических узлах могут произойти после тяжелого заболевания.

Если заражена только одна сторона лимфатического узла, это может быть признаком неходжкинской лимфомы. Злокачественные лимфатические узлы обычно не болеют, имеют твердую консистенцию и плохо двигаются. Боль в злокачественных новообразованиях возникает на поздних стадиях развития, когда происходят необратимые процессы.

Повод для визита к врачу

Если лимфатический узел воспален и температура поднялась, необходимо обратиться к врачу

Острое воспаление лимфатических узлов вблизи или под ухом, с повышением температуры тела, ознобом или слабостью — повод для обращения к врачу.

Увеличение лимфоузлов: основные причины

Приподнятые лимфатические узлы за ухом могут иметь множество различных причин.

  • Рубелла, вирусное заболевание, которое в основном поражает детей в возрасте от 5 до 15 лет, может быть причиной увеличения лимфатических узлов за ухом. Заболевание приводит к увеличению количества лимфатических узлов в затылке, за ухом и за ухом примерно на 1 неделю. Затем появляется сыпь, которая видна примерно три дня. При отеке или даже боли за ухом может возникнуть воспаление околоушной железы в дополнение к припухлости лимфатических узлов.
  • Токсоплазмоз, паразитарное заболевание, может привести к увеличению лимфатических узлов за ухом. Токсоплазмоз вызывается простейшими, которые могут передаваться при контакте с сырым мясом или кошкой. Инфекция может вызвать головную боль, лихорадку, мышечные боли и увеличение заушных лимфатических узлов, а также вызвать сепсис. Токсоплазмоз — опасное заболевание во время беременности, так как он может привести к выкидышу и деформации будущего ребенка. У людей с ослабленной иммунной системой токсоплазмоз может привести к энцефалиту.
  • Сифилис — еще одно распространенное заболевание, при котором лимфатические узлы за ухом увеличиваются. Сифилис — инфекционное заболевание, которое передается главным образом через половой контакт. Во время болезни могут появиться кожные высыпания или воспаление лимфатических узлов за ухом.
  • В трахоме лимфатические узлы за ухом также увеличиваются. Трахома — хроническое инфекционное заболевание, вызванное хламидиозом. Заболевание сопровождается раздражением конъюнктивы ощущениями инородного тела. Могут возникнуть дальнейшие отеки роговицы, шрамы и другие неспецифические симптомы.
  • Болезнь, которая может размножать лимфатические узлы в нескольких частях тела, называется свистящей железной лихорадкой или инфекционным мононуклеозом. Причиной этого является вирус Эпштейна-Барра; помимо лимфаденопатии, есть лихорадка, боль в горле с тонзиллитом и, возможно, увеличенная селезенка.
  • Лимфоузлы, также расположенные за ухом, могут увеличиваться при различных аллергических реакциях. Поскольку иммунная система реагирует на аллергическую реакцию на определенное вещество (так называемый антиген), это ускоряет пролиферацию и рост иммунных клеток. Этот иммунный ответ можно увидеть в виде увеличенных лимфатических узлов.
  • Простуды и вирусные или бактериальные инфекции в области уха, носа и горла в некоторых случаях могут привести к увеличению околоушных лимфатических узлов с правой или левой стороны шеи. Простуда сопровождается болью в горле, ринитом, кашлем, лихорадкой, усталостью и головными болями. Иногда у детей и взрослых появляется небольшая покраснение за ухом.

Боль

Если в лимфатических узлах возникает внезапная боль или воспаление, то, скорее всего, это воспалительный и доброкачественный процесс. Если чувствительный к давлению лимфатический узел хорошо двигается и имеет мягкую консистенцию, то это скорее доброкачественная опухоль.

При болезненном увеличении лимфатических узлов без признаков воспаления или травмы следует обратиться к врачу. Увеличенные и опухшие лимфатические узлы под ухом могут быть признаком злокачественной болезни. Если больно только с одной стороны (справа или слева), это также может быть признаком злокачественной болезни.

Диагностика: методы выявления лимфаденита

Анализ крови может выявить воспаление в организме

Врач сначала проводит физическое обследование пациента и берет медицинский анамнез. При обследовании лимфатических узлов в воспаленной области (ниже, выше или за ухом) следует обратить внимание на покраснение и возможное образование свищей. Во время медицинского осмотра врач использует пальцы для оценки характеристик лимфатических узлов. Врач оценивает размер, подвижность, консистенцию и болезненность лимфатического узла.

  1. После медицинского осмотра врач назначает анализ крови, который помогает выявить признаки воспаления: увеличение скорости оседания эритроцитов (SDS) и концентрации С-реактивного белка.
  2. Затем он назначает ультразвуковое исследование увеличенных лимфатических узлов.
  3. Дополнительные исследования для подтверждения диагноза:
  • Рентген;
  • Сцинтиграфия;
  • МРТ;
  • КТ.

Для подтверждения диагноза проводится хирургическое удаление увеличенной ткани лимфатических узлов, которая направляется на гистологическое обследование патологоанатомом.

Что делать, если воспалился лимфоузел за ухом?

Лечение зависит от причины увеличения лимфатического узла. В некоторых случаях — вялотекущие неходжкинские лимфомы — лечение без симптомов не требуется.

Если причиной увеличения лимфатических узлов является простуда, назначается симптоматическое лечение — жаропонижающие, обезболивающие и противоотечные препараты. Лечение воспаленных лимфатических узлов помогает лечащему врачу.

Слегка увеличенные лимфатические узлы за ухом, вызванные простудой, не нуждаются в лечении.

Если злокачественная болезнь — болезнь Ходжкина — является причиной увеличения лимфатических узлов, назначьте химиотерапию.

Совет: Если лимфатический узел под мочкой уха очень болезненный, рекомендуется обратиться к врачу-терапевту, ЛОР-специалисту или стоматологу. Врач решает, как лечить воспаленные лимфатические узлы за мочкой уха. План лечения зависит от расположения лимфатических узлов и причины их размножения.

Воспалился лимфоузел за ухом: причины и лечение

Если вопрос о том, что делать при воспалении лимфатического узла за ухом, то лечение будет проводиться в зависимости от причины данного симптома. Этот знак является довольно тревожным вызовом тела . Факт, что лимфатическая система является своего рода фильтром, который воздействует на бактериальную и вирусную флору. Поэтому, если лимфатические узлы вблизи уха воспалились, это указывает на наличие серьезного источника инфекции, с которым иммунная система не может справиться.

Причины возникновения симптоматики

Почему воспаление лимфатических узлов за ухом интересует многих, кто испытывал такие неприятные симптомы. Это вызвано выбросом инфицированной жидкости из зараженного органа. В нормальном, здоровом состоянии эти образования могут быть настолько локализованы, что их присутствие невидимо, и они не могут быть обнаружены с помощью зондирования.

Увеличенные лимфатические узлы за ухом имеют следующие причины:

  • средства от острого отита. Очаг инфекции, находящийся в непосредственной близости от образований, способствует воспалению лимфатического узла за ухом.
  • Повреждение слухового нерва.
  • Фурункулёз.
  • Воспалительные процессы в миндалине, включая острый и хронический тонзиллит.
  • Пародонтит и пульпит, а также другие поражения стоматологической системы: флегмона, абсцессы и подобные инфекционные заболевания.

В случае воспаления обоих лимфатических узлов за ушами причины находятся в непосредственной близости от бактериального очага.

Близлежащий орган, который долгое время не подвергался воздействию лекарств, увеличивает образование.

При воспалении узла за ухом, расположенного в непосредственной близости от очага инфекции, это проявление характеризуется ощущением небольшой шишки под кожей и болью при зондировании.

Если иммунитет значительно ослаблен, этот признак может возникнуть при простуде или гриппе.

В большинстве случаев причиной также является воспаление гайморовых пазух. Узлы вокруг уха увеличены и могут быть болезненными. За это время они активно вырабатывают антитела.

Воспаление лимфатических узлов за ухом может быть диагностировано лечащим врачом после индивидуального обследования.

При отсутствии характерных болевых симптомов этот процесс достаточно легко исправить. Если увеличение лимфатических узлов за ухом сопровождается болевым синдромом, этот процесс требует серьезного лечения. Это указывает на то, что система не справляется со своей функцией из-за значительной активации патогена.

Наличие инфекционного очага в ухе является наиболее распространенной причиной воспаления. Это происходит как у взрослых, так и у детей. При нормальных условиях лимфатические узлы за ухом мягкие и не прощупываемые. Они не причиняют человеку неудобств.

Воспаление лимфатических узлов за ухом требует обязательного лечения и диагностики причины симптома.

Лечебные мероприятия

Если есть воспаление лимфатических узлов за ухом, то что делать, интересует многих людей. Конечно, лечение напрямую зависит от причины симптома. Существует терапия для различных факторов:

  • При острых воспалениях среднего уха назначаются антибиотики широкого спектра действия и противовоспалительные капли. В этом случае воспаленные лимфатические узлы ни в коем случае нельзя нагревать, так как это может ухудшить течение болезни. Слуховой канал часто снабжается различными компрессами для устранения болезненных симптомов.
  • Наличие фурункулеза требует открытия гнойного очага с последующим антисептическим лечением. Бактериальное воспаление лимфатических узлов с гнойным содержимым также требует обязательного хирургического вмешательства.
  • Острый и хронический тонзиллит, который может значительно обостриться и привести к отеку миндалин, устраняется антибиотиками и противовирусными препаратами. Все это зависит от типа патогенной микрофлоры. На декомпенсированную форму болезни, которая вряд ли излечима лекарствами, могут влиять радиоволны.
  • Что делать при пародонтите, пульпите и других заболеваниях полости рта, если у вас воспаление лимфатических узлов за ухом, вызовет стоматолог. Как правило, в этом случае врач проводит вскрытие причинно-следственного зуба и осуществляет качественное лечение комплексом антисептиков.

Исцеленный орган обычно способствует полному исчезновению сопутствующих симптомов иммунной системой.

Как лечить воспаленный лимфатический узел за ухом при болях и язвах, представляет интерес для многих пациентов. В этом случае показаны дополнительные терапевтические методы.

Лимфаденит может лечиться только под медицинским наблюдением.

Нередко предписываются физические процедуры, которые дают хороший эффект и приводят к тому, что лимфатические узлы за ухом быстро обретают свою первоначальную форму и размер.

Стоит обратить особое внимание, если лимфатический узел под ухом болезненный и расположен в области, где нет четкого фокуса. Иногда причиной могут быть злокачественные опухоли в организме. В этом случае узлы воспламеняются и могут расширяться в различных областях.

Если перед ухом находится постоянно увеличивающаяся опухоль, необходимо немедленно сообщить об этом врачу.

На сайте доступны только оригинальные и авторские статьи. При копировании размещайте ссылку на исходный источник — на страницу статьи или на главную страницу.

Воспаление лимфоузлов за ухом — Медицинский портал EUROLAB

Лимфатическая система человека – неотъемлемая часть системы, отвечающей за иммунитет и защищающей организм от инфекции. Именно это и есть главная функция лимфатических узлов и их особых клеток-макрофагов. Они являются естественным фильтром, поглощающим и разрушающим патологическую микрофлору. Поэтому при появлении в организме очага инфицирования, за ушами воспаляются лимфатические узлы. Возможно это и на шее, и под мышками, и в паховой области. Все зависит от характера и места появления инфекции.

Лимфосистема для организма человека так же необходима, как и кровеносная. Лимфа переносит большое количество ферментов и жизненно важных веществ. Кроме того, выводит бактерии, которые попали в организм. Составляющими элементами лимфатической системы являются лимфососуды, лимфатические узлы, селезенка, вилочковая железа, миндалины и аденоиды. Они отвечают за очищение крови, производят лимфоциты. Сами лимфоциты вырабатывают антитела, а без них невозможна борьба с инфекциями.

Причины воспалительного процесса в околоушном лимфатическом узле

В организме человека около шестисот лимфатических узлов. Каждый из них представляет собой округлое образование 0,5-50 мм. В большинстве случаев они образуют группы. Лимфа оттуда направляется в региональные узлы.

Околоушные лимфатические узлы расположены вдоль задней ушной вены. Когда человек здоров, они нетвердые и не прощупываются. Но когда появляется очаг воспаления, становятся больше, плотнее, их легко прощупать. Чаще всего так лимфоузлы реагируют на болезнь близко расположенного органа. Прежде всего, его провоцирует воспаление уха, чирей в наружном слуховом проходе, заложенность в ухе, неврит слухового нерва. Во вторую очередь, область воспаления – рот и горло: кариес, периостит, ангина, воспаления слизистой горла, слюнных желез и миндалин. В некоторых случаях причина воспаления лимфатических узлов за ухом – ОРВИ с ринитом, паротит и краснуха. В том случае, когда лимфоузел увеличился вследствие действия одного из перечисленных факторов, но не болит и не нагноился, доктора ставят диагноз «локальная лимфаденопатия» – это реакция лимфосистемы на инфекцию при определенном заболевании.

Когда же наблюдается чрезмерное воспаление лимфоузла, опухоль и боль, то диагноз – «лимфаденит». А это уже воспаление самого лимфатического узла, причина которого – его поражение зараженными клетками из других очагов. В таком случае может отмечаться значительное повышение температуры тела, нагноение в области лимфоузла.

Система лимфатических узлов человека на шее и голове (в том числе, за ухом)

Проявления (симптомы)

Важнейшее проявление воспаления лимфатического узла за ухом – увеличенный размер и болезненное прощупывание, которое отдает в ухо и в область под челюстью. Во многих случаях наблюдается гиперемия и отечность несколько выше узла.

Но в случае лимфаденита, который переходит в стадию нагноения, пациент жалуется на болезненную «шишечку» за ухом, общую слабость, сильную головную боль, температуру тела от +37°C до +38°С, пониженный аппетит, нарушения сна. В ряде случае в области лимфоузла появляются гнойничковые высыпания.

Если наличествует гнойный процесс, который затрагивает лимфатический узел, пациент ощущает непрерывную и очень сильную стреляющую или пульсирующую боль. При таких симптомах следует сразу же посетить врача для консультации, постановки диагноза и назначения адекватной терапии.

По утверждению докторов, всякое воспаление в районе головы может быть причиной смерти. В таком случае нельзя медлить, поскольку если не начать вовремя терапию гнойного лимфаденита, он может привести к общему заражению крови или (в менее опасной ситуации) к гнойному расплавлению ткани лимфатического узла с переходом на окружающую жировую клетчатку.

Диагноз

Как было сказано, лимфоузлы за ухом и в области шеи имеют свойство увеличиваться в случае любой ОРВИ верхних дыхательных путей, а также при воспалении органов уха, горла, носа. Этим обусловлена важность данных анамнеза (подробности прохождения заболевания, предыдущие диагнозы и т.п.).

Лимфатические узлы могут увеличиться не очень сильно – достигать размера горошины. А бывают и такими, как грецкий орех. Но во всех случаях при постановке диагноза необходимо тщательно обследовать лимфатический узел и пропальпировать его для определения не только размера, но и степени болезненности. Нужно осмотреть также лимфатические узлы на затылке и шее. Кроме того, осмотру подлежат находящиеся вблизи железы: слюнные, миндалины, слезная, щитовидная. В ряде случаев воспаления околоушных лимфатических узлов для постановки диагноза и определения методов лечения хватает данных опроса больного и осмотра врачом.

В подобных случаях терапия основного заболевания, которое стало причиной лимфаденопатии, обеспечивает нормализацию размера лимфатического узла. Но если прописанные доктором антибактериальные средства не дали нужного эффекта, а воспалительный процесс за ухом не прекратился, узел увеличился до 3-4 сантиметров, затвердел, воспаление распространилось на ткани в непосредственной близости от него, необходимо проведение общего анализа крови. Степень поражения определяется по скорости оседания эритроцитов и уровню лейкоцитов.

Когда результаты анализа крови неудовлетворительны, лечащий терапевт назначает рентгенологическое исследование, УЗИ или компьютерную томографию. Это важно потому, что воспаление околоушных лимфатических узлов может являться проявлением лимфомы (первичной злокачественной опухоли) или метастазов в узлы. Поэтому врач может направить на дополнительную консультацию к специалистам-онкологам и назначить биопсию.

Терапия заболевания (лечение)

Если воспаление лимфатического узла за ухом является осложнением таких заболеваний как простуда, грипп, воспаление уха и тому подобных, то устранение причины быстро приведет к исчезновению следствия. Вылеченный первичный очаг инфекции приводит в норму и воспаленный лимфоузел. Нужно также учитывать: чтобы уменьшить болезненность и устранить прочие симптомы воспаления лимфатического узла, ни при каких обстоятельствах непозволительно применение тепловых процедур. Чтобы не причинить вред здоровью и не иметь более серьезных последствий, необходима консультация врача, который поставит правильный диагноз и назначит необходимое лечение.

При лечении острой формы воспаления околоушных лимфоузлов назначают антибиотики широкого спектра действия, препараты сульфаниламидной группы, противоаллергические препараты и средства для общего укрепления организма. Чтобы уменьшить боль, применяют анестетики и анальгетики. Чтобы снизить степень отека, показаны физиотерапевтические процедуры.

Если врачом выявлен случай острого гнойного лимфаденита, который осложнен процессами флегмонозного или некротического характера, тоже назначают антибиотики и вскрывают гнойники. Затем проводят медикаментозное лечение воспаления.

Белорусский государственный медицинский университет

1.

РЕГИОНАРНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ
, nodi lymphatici regionales.

2.

ГОЛОВА И ШЕЯ
, caput et collum.

3.
Затылочные лимфатические узлы
, nodi lymphatici occipitales. Лежат по краю трапециевидной мышцы. Собирают лимфу от затылочной области, а их выносящие сосуды заканчиваются в глубоких шейных лимфатических узлах. Рис. А. 4.
Сосцевидные лимфатические узлы
, nodi lymphatici mastoidei [[retroauriculares]]. Лежат на сосцевидном отростке. В них оттекает лимфа от задней поверхности ушной раковины, прилежащей к ней кожи головы и задней стенки наружного слухового прохода. Выносящие сосуды заканчиваются в глубоких шейных лимфоузлах. Рис. А. 5.
Поверхностные околоушные лимфатические узлы
, nodi lymphatici parotidei superficiales. Расположены спереди козелка над околоушной фасцией. Их приносящие сосуды начинаются в коже височной области и передней поверхности ушной раковины. Выносящие сосуды заканчиваются в глубоких шейных лимфоузлах. Рис. А. 6.
Глубокие околоушные лимфатические узлы
, nodi lymphatici parotidei profundi. Находятся под околоушной фасцией. Собирают лимфу от барабанной полости, наружного слухового прохода, лобно-височной области, верхнего и нижнего века, корня носа, а также от слизистой оболочки заднего отдела нижней стенки носовой полости и носоглотки. Выносящие сосуды заканчиваются в глубоких шейных лимфоузлах. Рис. А. 7.
Предушные лимфатические узлы
, nodi lymphatici prаeаuricularеs. Расположены спереди от ушной раковины. Рис. А. 8.
Нижнеушные лимфатические узлы
, nodi lymphatici infraauriculares. Находятся под ушной раковиной. Рис. А. 9.
Внутрижелезистые лимфатические узлы
, nodi lymphatici intraglandulares. Лежат в толще околоушной железы. Рис. А.

10.

Лицевые лимфатические узлы
, nodi lymphatici faciales. Их место расположения вариабельно. Собирают лимфу от верхнего и нижнего века, наружного носа и кожи остальных областей лица, а также слизистой оболочки щеки. Их выносящие сосуды сопровождают а. facialis и заканчиваются в поднижнечелюстных лимфоузлах.

11. [
Щечный узел
, nodus buccinatorius]. Расположен на поверхности щечной мышцы. Рис. А. 12. [
Носогубной узел
, nodus nasolabialis]. Лежит под носогубной бороздой. Рис. А.

13. [

Маларный узел
, nodus malaris]. Лежит в подкожной клетчатке щеки.

14. [
Нижнечелюстной узел
, nodus mandibularis]. Расположен в подкожной клетчатке на уровне нижней челюсти. Рис. А.

14а.

Язычные лимфатические узлы
, nodi lymphatici linguales. Лежит на m.hyoglossus. Собирают лимфу от нижней поверхности, латерального края и медиальной части передних 2/3 спинки языка.

15.
Подподбородочные лимфатические узлы
, nodi lymphatici submentales. Локализуются между передними брюшками двубрюшных мышц. Собирают лимфу от средней части нижней губы, дна полости рта, верхушки языка. Выносящие сосуды заканчиваются в глубоких шейных и поднижнечелюстных лимфатических узлах. Рис. Б. 16.
Поднижнечелюстные лимфатические узлы
, nodi lymphatici submandibulares. Расположены между нижней челюстью и поднижнечелюстной железой. Собирают лимфу от внутреннего угла глаза, щеки, боковой поверхности носа, всей верхней губы и боковых частей нижней губы, десен, латеральной части передних 2/3 спинки языка,а также к ним подходят выносящие сосуды подподбородочных и лицевых лимфоузлов. Выносящие сосуды поднижнечелюстных узлов заканчиваются в глубоких шейных узлах. Рис. Б.

17.

Передние шейные лимфатические узлы
, nodi lymphatici cervicales anteriores.

18.
Поверхностные (передние яремные) лимфатические узлы
, nodi lymphatici superficiales (jugulares anteriores). Расположены по ходу передней яремной вены. Собирают лимфу от кожи передней области шеи. Выносящие сосуды заканчиваются в глубоких шейных узлах обеих сторон. Рис. А.

19.

Глубокие лимфатические узлы
, nodi lymphatici profundi. Расположены в передней области шеи.

19а.
Подподъязычные лимфатические узлы
, nodi lymphatici infrahyoidei. Расположены ниже подъязычной кости по средней линии. Собирают лимфу от преддверия гортани, грушевидных карманов и близлежащих частей глотки. Выносящие сосуды заканчиваются в глубоких шейных лимфоузлах. Рис. Б. 20.
Предгортанные лимфатические узлы
, nodilymphatici prаelaryngeales. Расположены на перстнещитовидной связке и собирают лимфу от нижней половины гортани. Выносящие сосуды заканчиваются в глубоких шейных лимфатических узлах. Рис. Б. 21.
Щитовидные лимфатические узлы
, nodi lymphatici thyroidei. Располагаются в области щитовидной железы. Выносящие сосуды заканчиваются в глубоких шейных лимфатических узлах. Рис. Б. 22.
Предтрахеальные лимфатические узлы
, nodi lymphatici pretracheales. Расположены спереди от трахеи. Собирают лимфу от трахеи и гортани. Выносящие сосуды заканчиваются в глубоких шейных лимфатических узлах. Рис. Б. 23.
Паратрахеальные лимфатические узлы
, nodi lymphatici paratracheales. Находятся рядом с трахеей. (См. 22). Рис. Б. 23а.
Позадиглоточные лимфатические узлы
, nodi lymphatici retropharingeales. Расположены спереди дуги атланта. См. 258.13.

Подбор очков; как подобрать очки, чтобы они не давили; что делать, если очки давят

Как подобрать очки так, чтоб потом не было мучительно больно, причём не в переносном, а в прямом смысле. Наш материал призван ответить на этот вопрос.

Жалобы пользователей на то, что очки сильно давят на переносицу, виски или область за ушами, вызывая при этом неприятные и даже болезненные ощущения,  – не редкость. Давление приходится на  сосуды и нервы лица и ушной области, которые находятся непосредственно под кожей и потому практически лишены защиты. Знание их расположения и функционирования поможет вам взглянуть на подбор очков в новом свете.

Сосуды и нервы

Сосуды и нервы представляют собой широко разветвленную систему, координирующую работу органов и играющую важную роль в обеспечении целостности организма. Внешне система напоминает сеть, пронизывающую весь организм. Давление на сосуды и нервы или их повреждение становятся причиной нарушения обменных процессов, в результате чего нарушается нормальное функционирование затронутых органов.
 «Координирующая» система человека включает в себя:
  • сосудистую систему, образованную кровеносными и лимфатическими сосудами;
  • нервную систему.

Система кровеносных сосудов

Система кровеносных сосудов представляет собой закрытую систему, по которой движется кровь. Кровеносная система состоит из сердца — центрального органа, функционирующего как насос, и кровеносных сосудов. Кровь доставляет к тканям и органам питательные вещества и уносит от них продукты обмена веществ.
  • Сосуды, по которым кровь, обогащенная питательными веществами и кислородом, из сердца поступает к органам, называют артериями.
  • Сосуды, приносящие кровь с продуктами обмена веществ, прежде всего с углекислым газом, к сердцу от периферии, называют венами.
Однако артерии отличаются от вен не только направлением течения крови, но и анатомическим строением. Артерии можно сравнить с «толстостенными напорными шлангами», так как они могут оказать противодействие давлению крови. Венозные стенки, напротив, более податливы. Внутривенное давление намного меньше артериального. Если на вену оказывается пусть даже небольшое давление, она сжимается, создавая препятствие нормальному движению крови. В этом месте образуется застой крови. Закупорка локализуется, как правило, снаружи. В таком случае вена проступает на поверхности кожи в виде синеватого уплотнения, напоминающего по форме ленточку. Возникающие при этом болевые ощущения устранить очень сложно. Боль отдается в вене, которая каждый раз при этом будто вздувается. Появляются головные боли, в основном в височной области и области лба.

Кровеносные сосуды
(вид сбоку)
1 – лицевые артерия и вена; 2 – угловые артерия и вена; 3 – наружные носовые артерия и вена; 4 – височные артерия и вена; 5 – задние ушные артерия и вена
  Артерии и вены, обслуживающие одни и те же отделы, по большей части расположены параллельно друг другу. Поэтому на нашем рисунке мы их не разделяем.
Лицевая вена и лицевая артерия (1) берут начало от нижней челюсти, проходят через область щек и устремляются вверх ко лбу. В области носовых флангов они образуют собой угловые артерию и вену (2). Как раз в этом месте велика опасность образования застоя крови из-за давления, создаваемого носовой частью очков. Вы сможете обнаружить угловую артерию, легонько надавив пальцем. При этом Вы ощутите пульсацию, аналогичную пульсации шейной вены.
Наружная носовая артерия и наружная носовая вена (3) выступают на спинке носа, затрагивают пластинки носовой кости и доходят до кончика носа. В этой зоне также велика степень риска, что давление носовой части очков спровоцирует плохое самочувствие, ощущение неудобства или станет причиной боли.
Бóльшую часть мозгового черепа обеспечивают кровью височные артерия и вена (4). Они проходят непосредственно впереди ушной раковины в области заушника. Если заушник в этом месте прилегает слишком плотно или заходит в височной области слишком далеко, это также способствует образованию застоя крови в месте повреждения вены. Боль, возникающая при этом, отдается в боковой верхней части черепа.
Задние ушные артерия и вена (5) находятся как раз в месте расположения конца заушника. Проблемы могут возникнуть здесь в случае слишком плотного прилегания заушника (его конца) или неправильного загиба заушника. Форма заушника должна соответствовать контурам головы, однако нужно обратить внимание на то, чтобы при этом не возникло сдавливания.

Лимфатическая система

В отличие от кровеносной системы, лимфатическая система не является закрытой. Лимфатические сосуды — это своего рода «всасывающие шланги», функцией которых является выведение через лимфатические узлы из тканей в вены жидкости (лимфы). «Транспортные магистрали» лимфы берут свое начало в тканях совершенно хаотично.
Когда лимфа проходит через лимфатические узлы, происходит очистка жидкости. Лимфатические узлы выполняют барьерно-фильтрационную функцию. Скопление в них инородных тел (бактерий и т.д.) приводит к воспалению, характеризующемуся вздутием узлов и появлением боли. В связи с тем что проводники лимфатической жидкости не обладают напором, они не могут оказать практически никакого противодействия и реагируют на любое давление, даже самое минимальное. Таким образом, скопление в лимфатических узлах инородных тел приводит к нарушению нормального функционирования «проводникового механизма» человека.

 


Лимфатические сосуды
(вид сбоку)
6 – лимфатический путь лба; 7 – передний височный лимфатический путь; 8 – средний височный лимфатический путь; 9 – задний височный лимфатический путь; 10 – лимфатические узлы
  На лбу лимфатический сосуд (6) проходит там же, где угловые артерия и вена (2), — в области носоупоров. Ответвляясь, он затрагивает кроме лобной части обширную часть тканей щек и костную глазницу (орбиту). От глазницы берет свое начало и передний височный лимфатический сосуд (7). В височной части он уходит назад, а перед ухом, в области заушника, устремляется вниз в лимфатические узлы ушной части.
Сюда же устремляются и сосуды среднего височного лимфатического пути (8). Свое начало они берут в разветвлении над ухом в боковой части черепа. Лимфа из заднего височного пути (9) поступает в лимфатические узлы за ухом. Исток заднего височного пути находится там же, где и у среднего височного пути, — над ухом. Ветви же более сконцентрированы в задней части черепа.
В ушной части, там, где находится кончик заушника, сосредоточены сосуды и лимфатические узлы (10). Подбирая очки, нужно проследить за тем, чтобы заушник ни в коем случае не давил на эту чувствительную зону, вызывая неудобство и боль.

Нервы

Чем сложнее организация живого организма, тем больше он нуждается в системе управления и координирования процессов, в нем протекающих. У человека эти функции выполняет нервная система. Роль ее заключается в следующем:
  • прием сигналов (раздражений), как внешних, так и внутренних;
  • преобразование, передача и переработка этих сигналов;
  • управление функциями организма;
  • управление психическими и умственными процессами.
Нервную систему можно представить в виде безупречно сплетенной сети. Даже самые малые разветвления, являясь «автономными» проводниками, преобразуются в каналах в нервные тяжи.
Нервы, о которых далее пойдет речь, — отростки тройничного нерва. Тройничный нерв (лат. nervus trigenimus) — это один из 12 парных нервов черепа. Он выходит на основание мозга двумя корешками. В этой связи необходимо также упомянуть и другие нервы, выходящие на основание мозга: обонятельный нерв, зрительный нерв, слуховой нерв и нерв, отвечающий за равновесие. «Зона действия» тройничного нерва распространяется на весь лицевой череп. Хотелось бы заострить внимание на одном из отростков тройничного нерва — глазном нерве (лат. nervus ophthalmicus). Не нужно путать его со зрительным нервом (лат. nervus opticus). Ответвления глазного нерва охватывают не только саму глазницу, но и окологлазничную область, в то время как задачей зрительного нерва является лишь передача изображения с сетчатки в зрительный центр мозга.


Нервы
(вид сбоку)
11 – блоковый нерв; 12 – наружный носовой нерв; 13 – нерв носовой кости; 14 – передний ушной нерв; 15 – верхний ушной нерв; 16 – задний ушной нерв
  Блоковый нерв (двигательный) (11) берет свое начало в костной глазнице и проходит через носовые фланги как раз в месте расположения носоупоров.
Наружный носовой нерв (12) дислоцируется там же, где и наружные носовые вена и артерия (3): выступая на спинке носа, он затрагивает пластинки носовой кости и доходит до кончика носа.
На виде сбоку показан нерв (13), проходящий через носовую кость. Нос является и без того уже образованием весьма чувствительным, а этот нерв делает его еще более уязвимым.
Передний (14), верхний (15) и задний (16) ушные нервы находятся, как и все «проводники» ушной зоны, как раз в области заушника. Вернее было бы сказать, что заушник находится в области расположения этих нервов.
Боль, возникающую при давлении заушника в предушной зоне, в действительности устранить очень сложно — из-за «перемещения» этой боли. Ведь, как мы уже отмечали, здесь находятся еще и разветвленные лимфатические и кровеносные сосуды. За ухом же нервы расположены непосредственно в борозде ушной раковины. Поэтому резкая, сильная боль возникает именно в этом месте.
Резюмируя вышесказанное, еще раз подчеркнем, что подбор очков должен осуществляться с учетом физиологических особенностей человека. Необходимо следить за тем, чтобы давление, создаваемое очками на нервы и сосуды головы, было распределено равномерно.


Сосуды и нервы
(вид спереди)
1 – лицевые артерия и вена; 2 – угловые артерия и вена; 3 – наружные носовые артерия и вена; 6 – лимфатический путь лба; 11 – блоковый нерв; 12 – наружный носовой нерв
  Знание о сосудистой и нервной системе человека нередко помогает понять причину возникновения боли там, где она, казалось бы, не может быть спровоцирована ношением очков — например, в височной области или области лба. Зная же причину, намного проще устранить негативное следствие: дискомфорт, боль, возникающую от ношения очков. Возможно, необходимо будет модифицировать оправу в целом, придать ей правильную «посадку», а если причина кроется в исполнении носовой части — подобрать оптимальное решение, учитывающее ваши индивидуальные особенности.

Подготовлено Еленой Чулановой

УЗИ лимфатических узлов | GVM Care&Research

Лимфатические узлы являются своего рода барьерами для бактерий, вирусов, грибков и злокачественных клеток. Задерживаясь в области лимфатических коллекторов, эти патологические агенты провоцируют увеличение последних. Благодаря такому механизму, во время ультразвукового исследования лимфатических узлов можно диагностировать проявления серьезного инфекционного или онкологического процесса. Из-за этого УЗИ лимфатических узлов широко используется во многих областях медицины.

Группы лимфатических узлов, исследуемые при УЗИ

Лимфатические узлы присутствуют на каждом участке человеческого тела, где они выполняют  свою барьерную функцию. Из-за специфичности поражения, а также через определенное анатомическое расположение, ультразвуковому исследованию доступны только некоторые группы лимфатических узлов:

  • Переднешейные и заднешейные, что располагаются соответственно по переднему и заднему краю кивательный мышцы.
  • Затылочные, которые находятся на задней поверхности шеи, примерно на линии роста волос.
  • Ушные, располагающиеся непосредственно позади ушной раковины.
  • Подчелюстные и подбородочные. Данные две группы лимфоузлов можно выявить под основой нижней челюсти.
  • Подмышечные, локализация которых соответствует их названию.
  • Паховые, которые пальпируются в области паховой складки, ближе к внутренней поверхности бедра.
  • Подколенные, располагающиеся в боковых отделах подколенной ямки.
  • Брюшные, забрюшинные и грудные. Они находятся в соответствующих полостях тела и доступны визуализации только частично.

Параметры, определяемые на УЗИ лимфоузлов

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов уступает в информативности другим видам данной диагностики. При нем нельзя точно определить, какое именно заболевание привело к патологическим изменениям лимфатической системы. Данный вид УЗИ дает возможность выявить изменения лимфатических узлов, которые при определенной клинической картине, могут свидетельствовать о наличии того или иного заболевания. Во время этой процедуры определяются такие параметры:

  • Размеры лимфатических узлов. Чаще всего исследуют эти анатомические структуры на предмет их увеличения.
  • Симметричность патологических изменений.
  • Расположение лимфатических узлов один относительно другого и их отношение к окружающим тканям.
  • Структура и форма лимфоузлов.

Показания и диагностируемые заболевания

Показаниями к проведению ультразвукового исследования лимфатических узлов служат определенные заболевания. В случае выявления на УЗИ патологических изменений лимфоузлов, эти же заболевания могут быть выставлены в качестве заключения. Процедуру чаще всего назначают при таких процессах:

  • Злокачественные образования различных органов и тканей.
  • Гнойничковые воспалительные процессы кожи и подкожной клетчатки.
  • Различные виды лимфом.
  • Лимфосаркомы.
  • Болезнь Сезари.
  • Актиномикоз.
  • Сифилис.
  • Лепра.
  • Туберкулез.

Зона обследования лимфатических узлов зависит от места локализации первичного патологического процесса, например, опухоли или гнойника. При системных заболеваниях, исследуют все основные группы лимфоузлов, начиная с шейных.

Подготовка и проведение

Проведение ультразвукового исследования лимфатических узлов не требует специальной подготовки. Сама диагностика проводится по общепринятой методике. При подозрении на инфекционный процесс во время выполнения процедуры пациенту рекомендуется пребывать в медицинской маске.  

Диагностика и тактика лечения шейного лимфаденита

Библиографическое описание:

Диагностика и тактика лечения шейного лимфаденита / В. В. Скорляков, В. Ф. Бабиев, С. С. Кещян [и др.]. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2017. — № 16 (150). — С. 75-78. — URL: https://moluch.ru/archive/150/42412/ (дата обращения: 09.02.2021).



Шейные лимфатические узлы образуют мощный коллектор, куда оттекает лимфа не только от органов головы и шеи, но и от верхних конечностей, а через грудной проток — и от органов грудной и брюшной полости, таза, забрюшинного пространства и нижних конечностей. Таким образом, через область шеи полностью или частично проходит лимфа от всех областей тела. Очевидно, в процессе филогенеза создались такие анатомические условия, в которых лимфатические узлы шеи должны были выполнять функцию первого и последнего барьера: первого — для органов головы и собственно шеи, и последнего — для органов грудной и брюшной полости. Увеличение шейных лимфатических узлов может быть обусловлено различными воспалительными и опухолевыми процессами. Любое заболевание с иммунной клеточной активацией может быть ассоциировано с регионарной или системной аденопатией 1, 2, 3, 4.

Локализация увеличенных лимфатических узлов может оказаться важным критерием при диагностике заболеваний 5, 6. Для небных миндалин регионарными являются латеральные глубокие шейные (внутренние яремные) лимфатические узлы 7, 8, 9, для глоточной — передне-верхнешейные, зачелюстные 10, для уха — затылочные 11. Задние шейные узлы часто увеличиваются при инфекции волосистой части кожи головы, токсоплазмозе и краснухе, в то время как увеличение передних (околоушные) наблюдается при инфекциях век и конъюнктивальной оболочки. При лимфоме в процесс могут вовлекаться все группы шейных узлов, в том числе задние околоушные и затылочные, они обычно подвижны, плотные, спаяны один с другим и безболезненны. Нагноение увеличенных шейных узлов, как правило, происходит при микобактериальном лимфадените (скрофула, или туберкулезный шейный лимфаденит) 12.

Одностороннее увеличение шейных или нижнечелюстных лимфатических узлов предполагает лимфому или опухоль нелимфоидной природы в области головы и шеи, либо метастазы злокачественных опухолей. Метастатические узлы обычно плотные, безболезненные при пальпации и фиксируются к прилежащим тканям. Надключичные и расположенные в области лестничной мышцы лимфатические узлы являются зоной метастазирования опухолей, локализованных в грудной полости или в желудочно-кишечном тракте. Узел Вирхова представляет собой увеличенный слева надключичный лимфатический узел, инфильтрированный клетками метастазирующей опухоли, как правило, происходящей из желудочно-кишечного тракта.

Неспецифический лимфаденит (острый и хронический) сопровождает острый стрептококковый фарингит, ангину, паратонзиллит, парафарингит; первичными очагами могут быть острый риносинусит [13, 14], острый и хронический аденоидит, заболевания зубов и полости рта [15], респираторно-вирусные инфекции.

Хронический неспецифический лимфаденит может быть первично-хроническим в результате воздействия слабовирулентной микробной флоры при вялотекущих, рецидивирующих воспалительных заболеваниях [16, 17], или исходом острого лимфаденита, когда воспалительный процесс в лимфатических узлах принимает затяжное хроническое течение.

Клиническая картина лимфаденита во многом зависит от патоморфологических изменений в лимфоузле.

В начальной стадии наблюдается серозное пропитывание ткани лимфатического узла с последующей клеточной инфильтрацией. Последняя происходит за счет миграции лейкоцитов и пролиферации лимфоидных клеток. Эта стадия серозного отека обозначается как острый простой лимфаденит. При простых лимфаденитах воспалительный процесс чаще не выходит за пределы капсулы лимфатического узла. При деструктивных формах лимфаденита наблюдается гнойное расплавление лимфоузлов, воспалительный процесс распространяется на окружающие ткани. При этом изменения в окружающих тканях могут ограничиться серозным воспалением, или же перейти в гнойное с образованием аденофлегмоны. Особой тяжестью и обширностью поражения окружающих тканей отличаются ихорозные лимфадениты.

Хроническое воспаление лимфатических узлов носит продуктивный характер. Переход его в гнойную форму встречается крайне редко. При хроническом лимфадените наблюдается увеличение лимфатических узлов, которые плотны на ощупь, малоболезненны, не спаяны между собой и окружающими тканями. Как правило, на протяжении долгого времени лимфоузлы сохраняют увеличенные размеры, но со временем уменьшаются вследствие разрастания соединительной ткани.

Хронический неспецифический лимфаденит следует дифференцировать с увеличением лимфатических узлов при инфекционных и некоторых других заболеваниях (сифилис, туберкулез, лимфогранулематоз, злокачественные новообразования). Распознавание хронического лимфаденита должно основываться на оценке всего комплекса клинических признаков заболевания. В сомнительных случаях показаны ультразвуковое исследование (УЗИ), пункционная биопсия лимфатического узла или удаление его для гистологического исследования. Пункционная биопсия занимает центральное место в дифференциальной диагностике хронического лимфаденита и метастазов злокачественных новообразований. Важная роль в дифференциальной диагностике хронического лимфаденита принадлежит компьютерной томографии (КТ) и ультразвуковому исследованию (УЗИ).

Целью нашего исследования было изучение диагностической значимости УЗИ для определения тактики лечения больных с шейными лимфаденитами.

Материал и методы. Мы наблюдали 24 больных с шейными лимфаденитами. В 15 случаях причинами лимфаденита были паратонзиллит (8 человек), парафарингит (4 человека), одонтогенный максиллярный синусит (2 человека), острый эпиглоттит (1 человек), у 11 больных причина лимфаденита была неочевидной.

Заболевание у всех исследуемых начиналось с болезненности и увеличения лимфатических узлов, головной боли, слабости, недомогания, повышения температуры тела. При серозном лимфадените самочувствие больного менялось незначительно. Лимфатические узлы были увеличены в размерах до 1,5–2 см и более в диаметре, узлы были плотные, болезненные при пальпации, с окружающими тканями не спаяны, кожа над ними не была изменена. Эта группа больных (15 человек) получала консервативное лечение, главным звеном которого была направленная антибиотикотерапия.

При прогрессировании процесса, переходе воспаления в деструктивную, гнойную форму клиническая картина менялась: температура повышалась до высоких цифр, появлялись озноб, тахикардия, головные боли, выраженная слабость. Боль усиливалась, больной не мог повернуть голову, кожа над лимфатическими узлами была гиперемирована. Четко пальпируемые ранее лимфатические узлы сливались между собой и окружающими тканями в единый конгломерат, становились неподвижными, пальпация лимфоузлов вызывала резкую болезненность. При аденофлегмоне определялась диффузная гиперемия, пальпировался плотный, без четких границ инфильтрат с очагами размягчения, температура поднималась до высоких цифр. При гнилостной флегмоне пальпация выявляла крепитацию в очаге поражения. Всем больным с гнойными формами заболевания (9 человек) произведено хирургическое вмешательство.

Всем больным произведено УЗИ лимфатических узлов шеи.

Воспаленные лимфатические узлы были увеличены. Чаще всего размеры узлов колебались от 2см до 4см. При множественном лимфадените наряду с одним или несколькими увеличенными лимфатическими узлами, находили множество мелких лимфатических узлов. При вовлечении в воспалительный процесс лимфатический узел чаще сохранял округлую форму, только гнойное перерождение узла придает ему неправильную форму. Овально-округлая форма узла наблюдалась у 14 больных и неправильная форма у 10 больных. Структура узла при воспалении чаще становилась неоднородной.

Воспалительный процесс оказывает влияние на эхогенность лимфатического узла. Воспалительный процесс в лимфатическом узле проявлялся снижением его эхогенности. Характерно то, что в воспалительный процесс лимфатический узел вовлекался с периферии. При смешанной структуре лимфатического узла участки низкой эхогенности чередовались с участками высокой эхогенности. При гнойном расплавлении лимфатические узлы становились анэхогенными, что придавало им вид жидкостного образования. Выявление анэхогенного увеличенного узла с нечеткими контурами указывал на формирование аденофлегмоны. Такая ультразвуковая картина являлась показанием к оперативному лечению.

Таким образом, шейный лимфаденит может быть вызван самыми различными заболеваниями. Для правильной диагностики очень важно провести клиническое обследование больного. К основным факторам, определяющим диагностическую ценность факта увеличения лимфатических узлов, относятся: 1) анамнез; 2) локализация узла; 3) физикальные характеристики лимфатического узла; 4) клинический фон, ассоциированный с лимфаденитом. К общепринятым критериям оценки лимфатических узлов следует отнести их величину, локализацию, консистенцию и степень подвижности каждого узла. При неясности клинического диагноза необходимо дополнительное исследование: УЗИ, КТ, тонкоигольная биопсия или иссечение узла с гистологическим и бактериологическим исследованием.

Литература:

  1. Дворецкий Л. И. Лимфаденопатия: от синдрома к диагнозу // РМЖ. — 2014. — № 4. С. 310–314.
  2. Стагниева И. В. Нейро-иммунные нарушения при риносинусите // Научный альманах. 2017. № 1–3(27). С. 245–247.
  3. Стагниева И. В. Иммунотропная терапия в лечении рецидивирующего риносинусита // В мире научных открытий. 2017. Т. 9. № 1. С. 56–65.
  4. Стагниева И. В. Лечение лицевой боли при риносинусите // Медицинский вестник Юга России. 2015. № 1. С. 82–85.
  5. Leung A. K., Davies H. D. Cervical lymphadenitis: etiology, diagnosis, and management. // Curr. Infect. Dis. Rep. — 2009. — Vol. 11, N 3. — P. 183–189.
  6. Джабарова Е. В., Минаев Е. В., Чуб О. С. Влияние очагов хронической инфекции на возникновение острых лимфаденитов у детей // Рос. оторинолар. — 2009. — № 1 (38). — С. 71–74.
  7. Фернандо Д. Р., Назарочкин Ю. В., Проскурин А. И. Особенности лечения больных с рецидивирующим паратонзиллярным абсцессом и шейным лимфаденитом // Врач. 2011. № 13. С. 60–61
  8. Власова Т. М. Бойко Н. В., Рост числа постстрептококковых осложнений у больных хроническим тонзиллитом. Российская оториноларингология, 2015, № S1, С. 45–47.
  9. Бойко Н. В., Калинкина М. И., Горшкова Г. И. Консервативное лечение хронического тонзиллита. Детская оториноларингология. 2012. № 3. С. 22–24.
  10. Бойко Н. В., Локшина Л. С., Сорока Г. Г., Бриж Ю. В., Сулина Н. Ю. Изменение подходов к лечению хронического тонзиллита в детском возрасте по материалам Ростовской ЛОР клиники. Вестник оторинолар. 2012; 5: 226.
  11. Бойко Н. В., Сорока Г. Г., Давыдова А. П. Современные особенности мастоидита у детей. Рос. оторинолар. 2012. Т 60. № 5. С. 25–32.
  12. Бойко Н. В., Писаренко Е. А. Туберкулезное поражение заглоточных лимфатических узлов, вызвавшее затруднение носового дыхания. Вестник оторинолар. 2016. Т. 81, № 6. С. 86–87.
  13. Стагниева И. В. Роль субстанции Р в патогенезе лицевой боли при синусите. Российская ринология. 2015. Т. 23. № 1. С. 33–35.
  14. Стагниева И. В. Вегетативная дисфункция в проявлении прозопалгий у больных с риносинуситами // Медицинский вестник Юга России. — 2012. — № 2. — С. 67–69.
  15. Бойко H. B., Писаренко Е. А., Морозова Е. Е., Вербицкая Л. П., Колесников В. Н. Диагностика и лечение одонтогенного синусита. Российская ринология 2009. Т. 17. № 3. С. 6–10.
  16. Стагниева И. В., Симбирцев А. С. Значение цитокинового профиля в проявлении болевого симптома при риносинусите // Цитокины и воспаление. 2015. Т. 14. № 4. С. 29–34.
  17. Чернов В. Н., Скорляков В. В., Кещян С. С. Терапия и хирургия осложненных форм язвенной болезни // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2010. Т. 20. № 5. С. 40.

Основные термины (генерируются автоматически): лимфатический узел, узел, воспалительный процесс, хронический лимфаденит, брюшная полость, гнойная форма, гнойное расплавление, дифференциальная диагностика, желудочно-кишечный тракт, неправильная форма.

узи подмышечных лимфоузлов, шеи, затылочных, ушных

Инструментальное обследование позволяет получить точные данные о состоянии здоровья пациента. Функциональная диагностика с помощью УЗИ лимфоузлов дает ценные сведения об их структуре, причинах изменений и  особенностях поразившей их патологии. Пройти диагностический скрининг на оборудовании последнего поколения вы можете в клинике «Гармония», расположенной по адресу: Ростов-на-Дону, ул. Красноармейская, 170 (2-й этаж). Записаться на прием можно по телефону +7(863)226-18-17.

УЗИ лимфоузлов шеи и других групп

Лимфатические узлы служат барьером для задержания вирусов, бактерий и других зловредных агентов, попавших в организм. Затормаживая свой ход по лимфатической системе, они вызывают увеличение узелков. Такие процессы являются первым признаком неблагополучия, по которому врач определяет необходимость в проведении визуализирующего скрининга.

Виды ультразвукового исследования:

  • УЗИ подмышечных лимфоузлов ― структуры расположены под мышками.
  • Затылочных узелков ― находятся на задней части шеи в верхнем сегменте, где начинается рост волос.
  • Ушных ― врач просматривает область с задней части ушных раковин.
  • Подчелюстные ― чаще всего обследуются вместе с подбородочными, так как расположены в непосредственной близости.
  • УЗИ лимфоузлов шеи ― передне- и заднешейные, обрамляют с разных сторон кивательную мышцу.

Также выделяют паховые, подколенные, брюшные, грудные и другие виды лимфатических узлов. Их «сеть» расположена во всех структурах человеческого тела. Ультразвук практически не имеет противопоказаний для назначения. Единственной причиной, по которой он не может быть проведен, могут стать существенные повреждения кожи в районе обследования, гнойные и трофические язвы.

Показания к УЗИ лимфоузлов

Показанием к проведению обследования являются следующие состояния, с которыми пациент обращается к врачу:

  1. Повышенная температура тела на протяжении длительного времени.
  2. Явное визуальное увеличение лимфоузла на пальпируемом участке тела.
  3. Признаки воспаления лимфатического узла, болезненность и дискомфорт.

При расшифровке результатов УЗИ лимфоузлов в Ростове-на-Дону врач обращает внимание на ряд важных параметров. Среди них размеры исследуемых анатомических структур, симметрия расположения, их отношение к окружающим тканям, форма и другие особенности. По этим признакам специалисты делают предположение о болезни, которое позже подкрепляют дополнительными методами диагностики.

Врач рекомендует, где сделать УЗИ лимфоузлов, на каком оборудовании пройти обследование. Назначает предварительное лечение, а последующие действия определяет после получения результатов. Заказать услугу вы можете в нашем диагностическом центре. Отзывы пациентов показывают высокое качество стандартов обслуживания, подтверждают доступность цен на все виды процедур.

Причины и когда обратиться к врачу

Есть ряд кожных заболеваний и инфекций, которые могут вызвать образование шишек за ухом.

Шишки на коже

Три основных доброкачественных причины образования шишек за ухом:

Прыщи за ухом

Прыщи — это распространенное состояние кожи, которое может вызвать образование шишек за ухом.

При акне поры кожи закупориваются кожным салом. Кожный жир — это маслянистое вещество, выделяемое единицами в основании волосяных фолликулов.

Кожный жир смешивается с омертвевшими клетками кожи и может образовывать слой, называемый комедоном.

Прыщ может инфицироваться и воспалиться, если в комедон попадут определенные бактерии.

Воспаленные прыщи могут расти и в самой тяжелой форме образовывать комочки, называемые кистами акне.

Если шишка возникает из-за прыщей, при нажатии она может вызывать боль. Другие кисты и прыщи на голове могут сопровождать прыщи или кисты за ухом, особенно на лице.

Кистозные прыщи — это неприятное заболевание, которое может привести к образованию рубцов.Однако врачи могут помочь справиться с кистозными угрями с помощью эффективных методов лечения.

Кисты за ухом

Киста может образоваться в любом месте кожи, в том числе за ухом.

Кисты кожи представляют собой мешочки, заполненные жидкостью. Они образуют на коже приподнятый куполообразный участок. Иногда наверху у них бывает черное пятно, называемое точкой.

Они могут свободно перемещаться и не фиксируются на месте. Врач должен осмотреть любые образования на коже, которые нельзя двигать из стороны в сторону.

Кисты волосистой части головы, как правило, представляют собой кисты волосистой части кожи. В этом типе подкладка мешочка состоит из клеток корня волоса.

Также могут возникать кисты сальных желез. Они образуются на железах, отвечающих за жирное вещество, увлажняющее кожу и волосы.

Другие кисты состоят из клеток поверхности кожи и известны как эпидермоидные кисты. Наконец, существуют кисты сальных желез, которые встречаются реже и содержат маслянистое вещество.

Липома

Липома — еще одна возможная причина образования шишек за ухом. Липомы представляют собой безвредные жировые образования. Они не являются злокачественными, растут очень медленно и не распространяются.

Они чаще встречаются на других частях тела, но могут возникать в любом месте под кожей, в том числе за ухом.

Липома мягкая на ощупь. Обычно они не чувствительны или болезненны, если не давят на близлежащие нервы.

Обычно они встречаются в ограниченном количестве мест. В редких случаях у некоторых людей бывает сразу несколько липом.

Эти комки часто бывают небольшого размера, от размера горошины до дюймов в диаметре.

Косметические хирурги могут удалить неприглядные липомы, но это безопасно, если не лечить. При необходимости хирург может удалить липому.

Кисты и липомы — это похожие типы шишек. Липома проникает в кожу глубже, чем киста, и при этом кажется более мягкой.

Увеличенные лимфатические узлы


Увеличенные лимфатические узлы могут вызывать образование шишек за ухом.

Лимфатические узлы за ухом растут. Это части иммунной системы, которые дренируют и фильтруют ткани.

Лимфатические узлы за ухом называются задними ушными лимфатическими узлами.

Лимфатический узел может увеличиваться при контакте с инородным материалом. Это могло произойти, например, из-за заражения поблизости. Официальное название этого — лимфаденопатия.

Увеличенный лимфатический узел должен исчезнуть без лечения. Кожные или ушные инфекции — частые причины опухания узла.

Если опухоль держится более 2 недель или возникает наряду с другими симптомами, обратитесь к врачу.

Инфекции

Организм реагирует на инфекции, посылая лейкоциты в пораженную область для борьбы с вторгающимися клетками.Это может привести к скоплению жидкости и отеку в этой области.

Это может быть отит или ушная инфекция.

Часть кости черепа позади уха — сосцевидный отросток. Если бактерии заражают эту область черепа, они могут вызвать состояние, называемое мастоидитом.

Инфекция происходит в воздушных пространствах кости. Сосцевидный отросток имеет ячеистую структуру. Бактерии могут заразить эти воздушные клетки.

Мастоидит чаще встречается у детей, чем у взрослых. Это серьезная инфекция, требующая медицинской помощи.Припухлость за ухом будет болезненной и красной, и ухо может вытолкнуться наружу.

Шишка может сопровождаться и другими симптомами, в том числе:

Причиной мастоидита обычно является нелеченная инфекция среднего уха.

Врач лечит мастоидит антибиотиками для борьбы с инфекцией. Врач уха, носа и горла (ЛОР) может лечить некоторые случаи хирургическим вмешательством по дренажу или удалению инфекции.

Увеличение лимфатических узлов за ухом Бесплатный онлайн-чат с врачом 24/7

Вы когда-нибудь замечали, чем когда вы заболеете, у вас также будет боль? Увеличение лимфатических узлов за ухом и на шее может вызвать болезненные ощущения при глотании и движении головой.Так почему же это происходит?

Ваши лимфатические узлы увеличиваются по разным причинам, но чаще всего это реакция на болезнь, травму или инфекцию. На самом деле, когда ваши лимфатические узлы не увеличены, вы их вообще не чувствуете. Когда лимфатические узлы увеличиваются, они могут быть размером от маленькой горошины до огромной вишни.

Так что же такое лимфатические узлы? Лимфатические узлы играют очень важную роль в вашем общем здоровье.Читайте дальше, чтобы узнать все, что вам нужно знать о своей лимфатической системе и о том, что увеличение лимфатических узлов за ухом может означать для вашего здоровья.

Что такое лимфатические узлы?

Источник: Canva

Лимфатические узлы играют важную роль в вашем общем здоровье. Это небольшие овалы лимфатической ткани, расположенные вдоль лимфатических сосудов. Лимфатическая система вашего тела состоит из сосудов, узлов и лимфатической жидкости. Эта система работает вместе, чтобы удалить загрязнения из мышечной ткани тела вне кровотока.

Лимфатические узлы работают как фильтр для удаления примесей из лимфатической жидкости. Жидкость может пройти через несколько узлов, прежде чем достигнет конечного пункта назначения в груди.

Ваша лимфатическая система

Лимфатическая система вашего тела работает вместе, чтобы удалить отходы, жидкость, вирусы и бактерии из организма. Он делает это через систему сосудов и узлов.

Подробнее: Увеличение лимфатических узлов на шее

Лимфатические сосуды

Источник: Canva

Лимфатические сосуды в вашем теле похожи на вены и проходят по всему телу.Они крупнее капилляров, но меньше ваших самых маленьких вен.

Лимфатические сосуды переносят жидкость, которая течет из стенок капилляров, чтобы омыть клеточные стенки жидкостью. Он доставляет в клетки важные питательные вещества, такие как кислород, и удаляет примеси и углекислый газ.

Лимфатическая жидкость содержит как вещества, которые могут принести пользу организму, так и вещества, которые могут нанести ему вред.

Лимфатическая жидкость может содержать:

  • Питательные вещества
  • Белки
  • Кислород

Лимфатическая жидкость может также содержать:

  • Клетки поврежденные
  • Раковые клетки
  • Вирусы
  • Бактерии

Лимфатические сосуды переносят жидкость от различных участков тела к груди. Сосуды стекают в сборные каналы. Эти протоки опорожняют свое содержимое в подключичные вены, расположенные под ключицами. Когда эти вены соединяются, они образуют верхнюю полую вену, по которой кровь отводится от верхней части тела в сердце.

Роль лимфатических узлов

Источник: Canva

Лимфатические узлы действуют как сито, отфильтровывая загрязнения вдоль сосудов. Лимфатические узлы содержат иммунные клетки, которые помогают бороться с инфекцией и уничтожать ее, уничтожая микробы в лимфатической жидкости, называемые лимфоцитами.Лимфоциты — это белые кровяные тельца, борющиеся с инфекциями.

Существует два основных типа лимфоцитов:

  • В-лимфоциты (В-клетки): эти клетки вырабатывают антитела, которые представляют собой белки, помогающие защитить организм от бактерий и вирусов.
  • Т-лимфоциты (Т-клетки): некоторые из этих клеток уничтожают микробы или аномальные клетки, которые другие усиливают, или активность других иммунных клеток.

В вашем теле около 600 лимфатических узлов. Многие лимфатические узлы в организме невозможно прощупать, поскольку они расположены недостаточно близко к поверхности кожи.При увеличении лимфатических узлов можно прощупывать шею, колени, пах, подмышки и голову.

Часто лимфатическая жидкость фильтруется через несколько узлов, прежде чем попасть в кровоток. Например, ваша лимфатическая жидкость может начинаться в ваших пальцах, а затем присоединяться к жидкости в вашей руке, которую фильтруют несколько раз, прежде чем она достигнет груди. Лимфатическая жидкость медленно течет по телу, собирая все больше и больше жидкости по мере продвижения к груди.

Увеличение лимфатических узлов

Увеличенный лимфатический узел часто является способом вашего тела сказать вам, что что-то не так внутри вашего тела.Иногда эти отеки относительно незначительны и редко могут быть признаком чего-то гораздо более серьезного.

Ваши лимфатические узлы усердно работают, чтобы отфильтровать вредные для организма вещества, такие как поврежденные клетки, раковые клетки, вирусы и бактерии.

Когда ваши лимфатические узлы обнаруживают эти типы вредных агентов, они могут увеличиваться. Любые узлы, увеличенные до более чем 1 см в диаметре, считаются «аномальными».

Источник: Canva

Лимфатические узлы также могут увеличиваться в результате травмы.Это может произойти, когда рубцевание или закупорка лимфатических сосудов могут вызвать увеличение лимфатических узлов.

Стресс также может вызвать отек лимфатических узлов.

По мере увеличения лимфатических узлов они превращаются из маленьких и твердых в большие и болезненные. В некоторых случаях движение тела может быть болезненным. Увеличение лимфатического узла обычно происходит из-за инфекции в другой области тела, хотя лимфатические узлы также могут инфицироваться.

Увеличение одного или нескольких лимфатических узлов называется лимфаденитом.Хотя увеличенный лимфатический узел может заставить вас автоматически опасаться худшего, в большинстве случаев они являются результатом доброкачественной инфекции. Инфекции могут быть вызваны вирусом, бактериями или грибком в организме. Лимфатические узлы обнаруживают эти элементы в лимфатической жидкости и работают вместе, чтобы избавить организм от них. Это может вызвать разбухание группы узлов.

Увеличение лимфатических узлов за ухом

Источник: Canva

Лимфатические узлы обычно увеличиваются в пораженной области.Увеличение лимфатических узлов за ухом или на шее может указывать на инфекцию верхних дыхательных путей, например, на простуду.

Вы можете заметить, что ваш врач часто касается лимфатических узлов в этой области, когда вы жалуетесь на симптомы простуды или гриппа. Увеличение лимфатических узлов в этой области является признаком того, что ваше тело пытается бороться с инфекцией. В редких случаях это может быть признаком чего-то более серьезного.

Когда ваши лимфатические узлы набухают, они резко увеличиваются в размерах.Они могут быть нежными на ощупь, или может быть больно глотать.

Причины увеличения лимфатических узлов за ухом

Источник: Canva

Лимфатические узлы за ухом называются задними ушными лимфатическими узлами. Если ваши лимфатические узлы увеличены, это, вероятно, связано с инфекцией, болезнью или травмой. Увеличение лимфатических узлов за ухом может быть результатом:

  • Холодный
  • Инфекция уха
  • ВИЧ-инфекция
  • Грипп
  • Инфекция носовых пазух
  • ушная инфекция
  • Зараженный зуб
  • Кожная инфекция
  • Стрептококковая ангина
  • Мононуклеоз
  • Волчанка
  • Ревматоидный артрит
  • Рак, например лимфома (где рак начался в лимфатической системе), или если рак, возникший в других областях, переместится в лимфатическую систему, узлы будут набухать.
  • Противосудорожные и противомалярийные препараты
  • Лекарства или аллергические реакции на лекарства
  • лихорадка от кошачьих царапин
  • гингивит
  • язвы во рту
  • корь
  • тонзиллит
  • токсоплазмоз
  • туберкулез
  • Синдром Сезари
  • битумная черепица

Подробнее: Лучшие продукты для повышения иммунитета

Лимфаденопатия

Медицинский термин для обозначения единичного увеличенного лимфатического узла — лимфаденопатия. В большинстве случаев единовременно набухает только одна область лимфатических узлов. Обычно это происходит в результате инфекции или травмы в общей области. Если одновременно отек более одной области, это называется генерализованной лимфаденопатией.

Генерализованная лимфаденопатия может быть вызвана:

  • Стрептококковая ангина
  • Ветряная оспа
  • Некоторые лекарства
  • Болезни иммунной системы
  • Рак, например лейкоз и лимфома

Хотя лимфатические узлы часто увеличиваются в результате инфекции, болезни или травмы в других частях тела, сам лимфатический узел также может инфицироваться.Инфекция в лимфатическом узле вызовет дополнительные симптомы.

Симптомы инфицированных лимфатических узлов:

  • Увеличение лимфатического узла
  • Область может быть нежной на ощупь
  • Узлы могут быть мягкими или спутанными
  • Кожа над узлами может казаться красной
  • Узлы могут заполниться гноем
  • Жидкость может стекать из узлов на кожу

Рак лимфатических узлов

Источник: Canva

Рак может образовываться в лимфатических узлах двумя способами. Рак может возникать в лимфатических узлах или может возникать в другом месте тела, а затем перейти в лимфатическую систему.

Когда рак начинается в лимфатических узлах, он известен как лимфома. Чаще всего рак начинается где-то в другом месте тела, а затем распространяется на лимфатические узлы.

Когда рак начинается в другой области тела, раковые клетки могут перемещаться от опухоли и перемещаться в другие области тела через кровоток или лимфатическую систему.В некоторых случаях лимфатические узлы способны уничтожать раковые клетки. В других случаях могут образовываться новые опухоли. Эти опухоли могут образовываться в различных органах тела или в самих лимфатических узлах. Когда рак распространяется на новую часть тела, это называется метастазированием.

Диагностика опухших лимфатических узлов за ухом

Источник: Canva

Увеличенные лимфатические узлы обычно легко диагностируются с учетом других наблюдаемых симптомов.

Например, если увеличение лимфатических узлов сопровождается симптомами вирусной или бактериальной инфекции, легко определить, что инфекция является причиной опухоли.

Припухлость за ушами не обязательно связана с увеличением лимфатического узла. Есть много разных возможных причин отека в этой области.

Если у вас лимфаденит, ваш врач, скорее всего, будет в значительной степени полагаться на вашу историю болезни и медицинский осмотр для определения диагноза.

Ваш врач, вероятно, захочет узнать о любых других симптомах, которые вы испытываете, а также о недавнем контакте с ним, который может определить ваше состояние. Эти воздействия включают недавние путешествия, встречи с животными или признаки инфекции возле опухших узлов.

Ваш врач может назначить анализ крови, чтобы определить, есть ли какие-либо отклонения в крови. Вам также может потребоваться визуализация, такая как МРТ, компьютерная томография, рентген или ультразвук.

В некоторых редких случаях может потребоваться биопсия лимфатического узла. С помощью этого теста небольшое количество клеток удаляется из лимфатического узла с помощью иглы и отправляется на тестирование на такие заболевания, как рак.

Другой возможный диагноз

Угри: Поры могут закупориваться кожным салом, который представляет собой маслянистую субстанцию, выделяемую у основания волосяного фолликула. Когда поры закупориваются, они могут стать опухшими, красными и болезненными на ощупь.

Киста: Киста — это заполненный жидкостью мешок, который может образовываться в любом месте тела, в том числе за ухом. Любая шишка, обнаруженная на коже, должна быть проверена врачом. Они образуют приподнятый купол, наполненный жидкостью. У них может быть небольшая черная точка наверху, называемая точкой. Кисты также часто могут перемещаться под кожей.

Липома: Липома — это разрастание жировой ткани под кожей. Они не являются злокачественными, не распространяются и могут образовываться где угодно на теле.Липомы мягкие на ощупь и не должны вызывать болезненных ощущений при нажатии. Размер липомы колеблется от размера горошины до нескольких дюймов в диаметре. У вас может быть только одна липома или сразу несколько.

Как проверить лимфатические узлы за ухом

Изображение предоставлено NHS

Большинству людей нет необходимости проверять лимфатические узлы на опухоль. Фактически, лимфатические узлы могут набухать из-за стресса, и беспокойство о набухании только ухудшит состояние.

Некоторым людям с диагнозом «рак» врач может попросить периодически проверять лимфатические узлы на предмет отека. Это потому, что одна из причин увеличения лимфатических узлов заключается в том, что в них есть раковые клетки.

  • Начните с лимфатических узлов перед ухом (1). Кончиками пальцев нащупайте область легкими круговыми движениями
  • Проверьте свои узлы в порядке, показанном на изображении выше. Всегда начинайте с передней части уха и заканчивайте чуть выше ключицы.
  • Проверьте обе стороны тела, чтобы сравнить их размер. Вздутие может быть размером с горошину.
  • При осмотре шеи наклоните голову в исследуемую сторону, чтобы расслабить мышцы.
  • Надавите пальцами под мышцу, чтобы увидеть опухоль
  • При проверке выше ключицы сначала согните плечо и вытяните локти вперед, чтобы расслабить кожу.

Лечение опухших лимфатических узлов за ухом

Источник: Canva

Во многих случаях увеличенные лимфатические узлы проходят сами собой без лечения.Это связано с тем, что узлы опухли в ответ на инфекцию в организме и вернутся к нормальному размеру после лечения инфекции.

Ваш врач может посоветовать вам принять безрецептурное обезболивающее для борьбы с воспалением и болью, связанными с опухолью.

Если лимфатические узлы опухли из-за травмы в этой области, вашему врачу, вероятно, потребуется предпринять дальнейшие действия, чтобы очистить рубцовую ткань или закупорку в этой области, чтобы лимфатическая жидкость отошла должным образом.

Если лимфатические узлы опухли из-за раковых клеток, они останутся опухшими до тех пор, пока рак не будет удален и подвергнут лечению. В некоторых случаях ваш врач посоветует полностью удалить лимфатический узел. Ваш врач может сказать вам, какое лечение лучше всего подойдет вам.

Поговорите с доктором

Источник: Canva

Опухание за ухом может быть вызвано множеством разных причин. Не тратьте время на беспокойство. Свяжитесь с одним из наших врачей прямо сейчас.Наши североамериканские врачи доступны 24 часа в сутки и могут поделиться своими медицинскими знаниями в чате, фото и видео. Избавьтесь от беспокойства в домашнем комфорте с помощью Your Doctors Online. Подключитесь сегодня.

* Не настоящее имя.

Как это:

Нравится Загрузка …

Заявление об ограничении ответственности: Эта статья предоставляет общую информацию и не предназначена для диагностики, лечения или лечения каких-либо заболеваний или заболеваний. Если вам нужен конкретный совет, проконсультируйтесь с одним из наших медицинских специалистов через приложение.Однако в экстренных случаях звоните по номеру 911.

Отек за ухом: причины и способы уменьшения отека

Причины отека за ушами

Сосцевидный отросток, костная структура, расположенная за ухом, иногда может быть источником припухлость. Другие структуры в этой области включают кровеносные сосуды, лимфатические узлы и поверхностную кожу, которые могут быть вовлечены в отек за ухом. Хотя некоторые причины отека за ухом не являются серьезными и могут разрешиться сами по себе, вам следует пройти обследование у медицинского работника, который сможет определить правильный диагноз и наиболее подходящий курс лечения.

Воспалительный

Отек за ухом может быть вызван воспалением, которое является нормальной реакцией организма на травму или инфекцию. Обычно отек кожи сигнализирует о кожных инфекциях, которые бывают нескольких типов.

  • Бактериальные кожные инфекции: Ваша кожа покрыта волосяными фолликулами, крошечными мешочками, из которых растет каждая прядь волос. Иногда волосяной фолликул может инфицироваться бактериями, что приводит к так называемому фолликулиту. Открытый порез, если он открыт, также может заразиться, что приведет к так называемому целлюлиту, инфекции кожи и области под кожей.Неизлеченная кожная инфекция может привести к абсцессу, который представляет собой карман гноя, который образуется, когда ваше тело пытается бороться с инфекцией.
  • Вирусные кожные инфекции: Вирусы также могут вызывать отек за ухом в виде бородавок цвета кожи.
  • Грибковые кожные инфекции: Грибки могут вызывать различные кожные инфекции, в том числе стригущий лишай, который вызывает зудящую красную круговую сыпь, которая может быть связана с отеком за ухом, если сыпь возникает в этой области.
  • Увеличение лимфатических узлов: Лимфатические узлы — это небольшие железы, в которых живут клетки, борющиеся с инфекциями. Некоторые из этих лимфатических узлов расположены за ухом. В ответ на инфекцию, вызванную бактериями, грибками или вирусами в ухе или горле и вокруг него, лимфатические узлы могут увеличиваться в размерах и выглядеть как одиночные или множественные шишки за ухом.

Системное заболевание

Некоторые болезни носят системный характер, то есть могут поражать несколько частей тела, включая область за ушами.

  • Аномальный рост: Некоторые злокачественные и незлокачественные новообразования могут проявляться как опухоль за ухом.
  • Рак крови: Некоторые формы рака крови могут поражать лимфатические узлы, маленькие железы, в которых живут клетки, борющиеся с инфекциями, и могут проявляться в виде опухоли за ухом.

Связано с травмой

Отек за ухом также может быть вызван травмой этой области. Возможно, вы ударились головой и впоследствии заметили опухоль или «узел».Этот узел образуется из-за скопления крови или жидкости под кожей и может быть связан с синяками и болезненностью.

5 опухоль за ушами условия

Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.

Воспаление лимфатических узлов за ухом

За ухом находятся лимфатические узлы. Лимфатические узлы — это место, где живут ваши иммунные клетки, и когда они увеличиваются, это может быть связано с соседней инфекцией, иммунным ответом или даже с задержкой крови.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: Боль за ухом, припухлость за ушами

Симптомы, которые всегда возникают при воспалении лимфатических узлов за ухом: Отек за ушами

Актуальность: Первичная врач-терапевт

Ухо пловца (наружный отит)

Ухо пловца или наружный отит — это инфекция канала, идущего от барабанной перепонки к отверстию уха.

Это вызвано чем-либо, что заносит в канал бактерии, грибки или вирусы.Распространенная причина — вода, остающаяся внутри уха после купания, также как и ватные палочки, используемые для чистки, или наушники, вызывающие раздражение.

Наиболее уязвимыми являются дети, потому что у них более узкие слуховые проходы, которые плохо дренируют.

Ранние симптомы включают покраснение, зуд и дискомфорт внутри слухового прохода, иногда с выделением прозрачной жидкости.

Следует лечить даже легкие симптомы, потому что они могут быстро ухудшиться. Инфекция может распространяться и усиливаться, становясь очень болезненной с усилением дренажа, отеком, лихорадкой и потерей слуха.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента и физического обследования слухового прохода. Лабораторные анализы могут быть выполнены на образце выделений из уха.

Лечение включает в себя медицинскую очистку слухового прохода от мусора и выделений, а также рецепт на антибиотики и / или стероидные ушные капли.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: лихорадка, боль в ушном канале, ощущение полноты / давления в ухе, боль в челюсти, боль в ушах, усиливающаяся при движении

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Целлюлит

Целлюлит бактериальная инфекция глубоких слоев кожи.Он может появиться на любом участке тела, но чаще всего встречается на ступнях, голенях и лице.

Заболевание может развиться, если бактерии стафилококка попадают в поврежденную кожу через порез, царапину или существующую кожную инфекцию, такую ​​как импетиго или экзема.

Наиболее восприимчивыми являются люди с ослабленной иммунной системой, например, с кортикостероидами или химиотерапией, или с нарушением кровообращения из-за диабета или любого сосудистого заболевания.

Симптомы возникают постепенно и включают болезненную, покрасневшую кожу.

Если не лечить, инфекция может стать серьезной, образовать гной и разрушить ткани вокруг него. В редких случаях инфекция может вызвать заражение крови или менингит.

При появлении симптомов сильной боли, лихорадки, холодного пота и учащенного сердцебиения следует немедленно обратиться к врачу.

Диагноз ставится на основании медицинского осмотра.

Лечение состоит из антибиотиков, поддержания чистоты раны и иногда операции по удалению мертвых тканей. Целлюлит часто рецидивирует, поэтому важно лечить любые основные заболевания и укреплять иммунную систему отдыхом и полноценным питанием.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: лихорадка, озноб, покраснение лица, опухшее лицо, боль в лице

Симптомы, которые всегда возникают при целлюлите: покраснение лица, покраснение кожи

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Аномалия жаберной щели

Аномалия (аномалия) жаберной щели — это скопление необычных тканей внутри шеи. Эти ткани могут образовывать заполненные жидкостью карманы, называемые кистами, или они могут образовывать проходы (называемые свищами), которые стекают к отверстию в коже.

Редкость: Ультра редко

Основные симптомы: Одышка, шишка на шее, болезненная шишка, проблемы с глотанием, опухшая шея

Симптомы, которые никогда не возникают при аномалии жаберной щели: кровотечение из уха

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Хроническое воспаление слюнной железы (паротит)

Околоушные железы — это большие слюнные железы, которые располагаются внутри каждой щеки над челюстью перед каждым ухом. Хронический рецидивирующий паротит — это состояние, которое вызывает повторяющиеся циклы набухания этих желез, вызывая отек, а иногда и сухость во рту или странный привкус.

Редкость: Очень редко

Основные симптомы: Боль в челюсти, умеренная лихорадка, опухшая челюсть, сухость во рту, отек за ушами

Симптомы, которые всегда возникают при хроническом воспалении слюнной железы (паротит): опухшая челюсть

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Лимфаденопатия головы и шеи

изображений: Ссылки по теме на внешние сайты (из Bing)

Онтология: Шейная лимфаденопатия (C0235592)

Определение (NCI) Увеличение шейных лимфатических узлов обычно из-за инфекций или поражения злокачественными новообразованиями.
Концепции Патологическая функция ( T046 )
SnomedCT 127086001
Английский ЛИМФАДЕНОПАТИЯ ЦЕРВИКАЛЬНОЙ, шейные лимфатические узлы увеличены, шейные лимфатические узлы увеличены (физический признак), увеличены шейные лимфатические узлы, шейная лимфаденопатия, увеличение шейных лимфатических узлов, увеличенные лимфатические узлы шеи, шейная лимфаденопатия, шейные лимфатические узлы, увеличенные шейные лимфатические узлы, шейные лимфатические узлы, увеличенные шейные лимфатические узлы лимфатический узел, шейная лимфаденопатия, шейная лимфаденопатия (заболевание), шейная лимфаденопатия
Голландский Baarmoederhalslymfadenopathie
Французский Lymphadénopathie cervicale, LYMPHADENOPATHIE CERVICALE
Немецкий Лимфаденопатия зервикал, LYMPHADENOPATHIE ZERVIKAL
Итальянский Линфаденопатия шейная
Португальский Линфаденопатия шейная, ЛИНФАДЕНОПАТИЯ ЦЕРВИКАЛЬНАЯ
Испанский Линфаденопатия шейная, ЛИНФАДЕНОПАТИЯ ЦЕРВИКАЛЬНАЯ, Линфаденопатия шейная (трасторно), линфаденопатия шейная
Японский 頚 部 リ ン パ 節 症, ケ イ ブ リ ン パ セ ツ ウ
Чешский Крчни лимфаденопатия
Венгерский Лимфаденопатия Ньяки

Онтология: Острый лимфаденит лица, головы и шеи (C0452156)

Концепции Заболевание или синдром ( T047 )
ICD10 L04. 0
SnomedCT 200700005
Английский Ас-лимфаденит лица / головы / шеи, острый лимфаденит лица, головы и шеи (диагноз), острый лимфаденит лица, головы и шеи, Острый лимфаденит лица, головы и шеи, Острый лимфаденит лица, головы и шеи (заболевание)
Немецкий Острый лимфаденит почек, Kopf und Hals
Корейский 얼굴, 머리 및 목 의 급성 림프절염
Голландский Острый лимфаденит van aangezicht, hoofd en hals
Испанский линфаденит агуда де кара, кабеза и куелло (трасторно), линфаденит агуда де кара, кабеза и куелло

Онтология: увеличенные задние шейные лимфатические узлы (C0742175)

Концепции обнаружение ( T033 )
Английский увеличение задних шейных лимфатических узлов, задняя шейная лимфаденопатия, увеличение задних шейных лимфатических узлов (физическая находка)

Онтология: увеличенные предаурикулярные лимфатические узлы (C0747788)

Концепции обнаружение ( T033 )
Английский увеличены преаурикулярные лимфатические узлы, преаурикулярная лимфаденопатия, увеличенные преаурикулярные лимфатические узлы (физический признак), увеличенные преаурикулярные лимфатические узлы

Онтология: Субментальная лимфаденопатия (заболевание) (C0749111)

Концепции Патологическая функция ( T046 )
SnomedCT 127083009
Английский увеличенные субментальные лимфатические узлы (физическая находка), субментальная лимфаденопатия, субментальные лимфатические узлы, увеличенные субментальные лимфатические узлы, субментальная лимфаденопатия (заболевание), субментальная лимфаденопатия
Испанский linfadenopatía submentoniana (трасторно), linfadenopatía submentoniana

Онтология: Надключичная лимфаденопатия (C0749155)

Концепции Патологическая функция ( T046 )
SnomedCT 127088000
Английский увеличены надключичные лимфатические узлы, надключичная лимфаденопатия, надключичная лимфаденопатия, увеличенный надключичный лимфатический узел (физикальный признак), увеличенный надключичный лимфатический узел, надключичная лимфаденопатия (заболевание)
Испанский линфаденопатия надключичная (трасторно), линфаденопатия надключичная

Онтология: Затылочная лимфаденопатия (C0920024)

Концепции Патологическая функция ( T046 )
SnomedCT 127076002
Голландский ахтерхофдлимфаденопатия
Французский Lymphadénopathie occipitale
Немецкий okzipitale Лимфаденопатия
Итальянский Linfadenopatia occipitale
Португальский Линфаденопатия затылочная
Испанский Затылочная аденопатия, затылочная линфаденопатия (трасторно), затылочная линфаденопатия
Японский 後 頭部 リ ン パ 節 症, コ ウ ト ウ ブ リ ン パ セ ツ シ ョ ウ
Чешский Okcipitální lymfadenopatie
Венгерский Затылочная лимфаденопатия
Английский Затылочная лимфаденопатия, Затылочная лимфаденопатия (заболевание)

Онтология: Задняя предсердная лимфаденопатия (C1264051)

Концепции Патологическая функция ( T046 )
SnomedCT 127077006
Английский Задняя предсердная лимфаденопатия (заболевание), Задняя предсердная лимфаденопатия
Испанский linfadenopatía auricular posterior (trastorno), linfadenopatía auricular posterior

Онтология: Поднижнечелюстная лимфаденопатия (C1264056)

Концепции Патологическая функция ( T046 )
SnomedCT 127082004
Голландский подчелюстная лимфаденопатия
Французский Лимфаденопатия су-мандибулер
Немецкий submandibulaere Лимфаденопатия
Итальянский Линфоаденопатия нижне-нижнечелюстная
Португальский Линфаденопатия подчелюстная
Испанский Поднижнечелюстная линфаденопатия, нижнечелюстная линфаденопатия (трасторно), нижнечелюстная линфаденопатия
Японский 顎 下 リ ン パ 節 症, ガ ッ カ パ セ ツ シ ョ ウ, ガ ク セ ツ シ ョ ウ
Английский Увеличенные подчелюстные лимфатические узлы, увеличенные подчелюстные лимфатические узлы (физикальный признак), увеличенные подчелюстные лимфатические узлы, подчелюстная лимфаденопатия, увеличенные подчелюстные лимфатические узлы, подчелюстная лимфаденопатия (нарушение), подчелюстная лимфаденопатия
Чешский Submandibulární lymfadenopatie
Венгерский Поднижнечелюстная лимфаденопатия

Онтология: Яремная лимфаденопатия (C1264060)

Концепции Патологическая функция ( T046 )
SnomedCT 127089008
Английский Яремная лимфаденопатия (заболевание), Яремная лимфаденопатия
Испанский линфаденопатия югулар (трасторно), линфаденопатия югулар

Онтология: Передняя шейная лимфаденопатия (C1264061)

Концепции Патологическая функция ( T046 )
SnomedCT 1270

Английский увеличение передних шейных лимфатических узлов (физическая находка), передняя шейная лимфаденопатия, увеличение передних шейных лимфатических узлов, передняя шейная лимфаденопатия (заболевание), передняя шейная лимфаденопатия
Испанский линфаденопатия передняя шейка матки (трасторно), линфаденопатия передняя шейка матки

Онтология: Лимфаденопатия головы И / ИЛИ шеи (C1827289)

Концепции обнаружение ( T033 )
SnomedCT 425061006
Английский Лимфаденопатия головы И / ИЛИ шеи, Лимфаденопатия головы И / ИЛИ шеи (заболевание)
Испанский linfadenopatía de cabeza Y / O cuello (трасторно), linfadenopatía de cabeza Y / O cuello

Практическое руководство по клинической медицине Калифорнийского университета в Сан-Диего

Осмотр головы и шеи

лимфатических узлов:

Группы основных лимфатических узлов расположены вдоль передней и задние части шеи и на нижней стороне челюсти. Если узлы довольно большие, вы можете увидеть, как они выпирают под кожей, особенно если увеличение асимметрично (то есть будет более очевидным, если одна сторона больше другого). Для пальпации используйте подушечки всех четырех пальцев, как эти. самые чувствительные части ваших рук. Осмотрите обе стороны головы одновременно, проведите пальцами по рассматриваемой области, нанося равномерное, нежное давление.Основные группы лимфатических узлов, а также структуры, которые они слива, перечислены ниже. Описание дренажных путей является приблизительным. поскольку часто существует изрядная изменчивость и совпадение. Узлы обычно осмотрено в следующем порядке:

Пальпация передних шейных лимфатических узлов

  1. Передний шейный отдел (как поверхностный, так и глубокий): узлы, которые лежат как сверху, так и под грудинно-ключично-сосцевидными мышцами (SCM) по обе стороны шеи, от угла челюсти до вершины ключица. Эта мышца позволяет голове поворачиваться вправо и влево. Правый SCM превращает идите налево и наоборот. Их можно легко идентифицировать, попросив пациента повернуть голову в вашу рука, пока вы оказываете сопротивление. Дренаж: внутренние структуры глотки, а также задняя часть глотки. глотка, миндалины и щитовидная железа.
  1. Задний шейный отдел шейки матки: продолжается по линии кзади от SCM, но перед трапециевидной мышцей, от уровня сосцевидного отростка до ключицы. Дренаж: кожа на тыльной стороне голова. Также часто увеличивается при инфекциях верхних дыхательных путей (например, при мононуклеозе).
  2. Тонзиллар: расположен чуть ниже угла нижней челюсти. Дренаж: миндалина и задние отделы глотки.
  3. Sub-Mandibular: Вдоль нижней части челюсти с обеих сторон. Дренаж: конструкции в дно рта.
  4. Sub-Mental: Чуть ниже подбородка. Дренаж: зубы и полость рта.
  5. Надключичная: в углублении над ключицей, сбоку от места соединения грудина.Дренаж: Часть горловой полости, брюшная полость.

Лимфатические узлы головы и шеи

Существует ряд других групп лимфатических узлов. Однако пальпация этих участков ограничивается теми ситуации, когда проблема идентифицирована в этой конкретной области (например, предурикулярные узлы, расположен перед ушами, может воспаляться при инфекциях наружного канала ухо).

Что ты чувствуешь? Лимфатические узлы являются частью иммунной системы. Таким образом, они наиболее легко прощупывается при борьбе с инфекциями. Инфекции могут исходить от органов, которые они истощаются или в основном внутри самого лимфатического узла, что называется лимфаденитом. Зараженный лимфатические узлы, как правило, бывают:

  • Твердый, нежный, увеличенный и теплый.Воспаление может распространиться на вышележащую кожу, вызывая его казаться покрасневшим.

Если инфекция не лечится, центр узла может стать некротическим, что приведет к скопление жидкости и мусора внутри конструкции. Это называется абсцессом и ощущается немного как плотно наполненный воздушный шар или виноград (он же колебание). Знание того, какие узлы сливают конкретный области помогут вам эффективно искать.После инфекции иногда остаются лимфатические узлы. постоянно увеличены, хотя они не должны быть нежными, небольшими (менее 1 см), эластичными согласованность и отсутствие характеристик, описанных выше или ниже. Часто встречается, например, к найти небольшие пальпируемые узлы в поднижнечелюстной / тонзилярной области здорового человека лиц. Вероятно, это связано с последствиями перенесенного фарингита или зубных инфекций.

Злокачественные новообразования также могут поражать лимфатические узлы либо в первую очередь (например, лимфома), либо как место поражения. метастаз. В любом случае это обычно:

  • Твердый, не тендерный, матовый (т.е. прилипший друг к другу), фиксированный (т.е. не свободно мобильный, а скорее прилип к нижележащая ткань) и со временем увеличиваются в размерах.

Расположение лимфатического узла может помочь определить место злокачественного новообразования. Размытый, двустороннее поражение предполагает системное злокачественное новообразование (например, лимфому), в то время как те, которые ограничены конкретная анатомическая область, скорее всего, связана с местной проблемой. Расширение узлы, расположенные только на правой стороне шеи в передней шейной цепи, для Например, будет соответствовать плоскоклеточной карциноме, часто связанной с внутриротовой первичный рак.

Цервикальная аденопатия:

Аденопатия правого переднего отдела шейки матки, вторичная по отношению к метастатическому раку.

Цервикальная аденопатия:

Массивная правосторонняя цервикальная аденопатия, вторичная по отношению к метастатическому плоскоклеточному раку происходящие из ротоглотки этого пациента.

Диффузные инфекции верхних дыхательных путей (например, мононуклеоз), системные инфекции (например, туберкулез) и воспалительные процессы (например, саркоидоз) могут вызывать лимфаденопатию (т.е. лимфатический узел увеличение). ВИЧ инфекция также может вызвать аденопатию в любой области тела, включая голову / шею, подмышечную впадину, эпитрохлеарный, паховые и другие области, где есть лимфатические узлы.В этих настройках результаты могут быть симметричный или асимметричный. Историческая информация, а также находки в других частях тела имеют решающее значение для эти диагнозы. Кроме того, могут потребоваться серийные обследования в течение нескольких недель, чтобы определить: ли узел действительно увеличивается, наводит на мысль о злокачественном новообразовании или отвечает на терапию / с течением времени и регресс в размер, который может возникнуть при других воспалительных процессах.«

Ухо

Внешние конструкции: кратко осмотрите внешние конструкции, обращая особое внимание на любые кожа изменения, указывающие на рак (например, базальные клетки, меланома, плоскоклеточные клетки), часто протекающие бессимптомно аномалия, влияющая на эту подверженную воздействию солнца область. Если у пациента возникает боль, постарайтесь определить ее точный расположение.Инфекция внутри наружного канала (наружный отит), может вызывать выделения и боль когда в манипулируют мочкой уха и козелком.

Отоскоп

Отоскопия: отоскоп позволяет исследовать внешний канал, структуру, которая соединяет внешний мир со средним ухом, а также барабанной перепонкой и несколькими структурами внутреннего уха.Продолжить следующим образом:
  1. Наденьте отоскопическую головку на отоофтальмоскопическую. Он должен легко скручиваться в позицию.
  2. Включите источник света.
  3. Поместите одно из одноразовых воронок на конец эндоскопа.
  4. Возьмитесь за прицел так, чтобы рукоятка была направлена ​​прямо вниз или под углом вверх и ко лбу пациента.Любая техника приемлема. Если вы исследуете правое ухо, то прицел должен находиться в вашей правой руке.
  5. Вставьте кончик зеркала в отверстие наружного канала. Сделай это под прямым обзором (т.е. не глядя в прицел).
  6. Осторожно возьмитесь левой рукой за верхнюю часть левого уха, потяните вверх и назад.Это выпрямляет канал, облегчая прохождение объем.

    Отоскопическое обследование

  7. Посмотрите в смотровое окно любым глазом. Медленно продвиньте прицел, немного направившись к носу пациента, но без любой угол вверх или вниз.Двигайтесь небольшими шагами. Старайтесь не шевелить прицелом слишком много, так как внешний канал довольно чувствителен. Я считаю полезным вытяните мизинец и безымянный пальцы правой руки и положите их на сторона головы пациента, оказывающая стабилизирующее действие. По мере продвижения, обратите внимание на внешний вид наружного канала. В обстановке инфекция, называемая наружным отитом, стенки становятся красными, опухшими и могут не размещать зеркало.В нормальном состоянии должно быть много комнаты. Если воск, который выглядит коричневатым, неровным и мягким, затемняет ваш посмотреть, остановиться и перейти на другую сторону. Не пытайтесь извлечь его до тех пор, пока вы прошли специальную подготовку в этой области! Есть фармакологические средства смягчающего воска, который затем можно легко орошать из канала.

    Наружный отит:

    Отеки из-за инфекции на внешнем канал левого уха (рисунок справа) ограничивает пространство вокруг Q-Tip.Картинка слева для сравнения — нормальное ухо.

    Пройдя несколько сантиметров вперед, вы должны увидеть барабанная перепонка (также известная как барабанная перепонка). Обратите особое внимание на:

    1. Цвет: В здоровом состоянии имеет сероватый полупрозрачный вид.
    2. Структуры, стоящие за ним: тягучая, одна из костей среднее ухо касается барабана.Барабан накрыт этим кость, которая видна через ее верхнюю половину, наклонена вниз и назад. Часть, которая находится ближе всего к верху барабана, называется боковой отросток и обычно наиболее заметен. Наконечник на самый нижний аспект — это умбо.
    3. Световой рефлекс: Свет, исходящий из вашего прицела, будет отражается от поверхности барабана, образуя треугольник, который виден ниже тягучей.
    4. При инфекции в среднем ухе (известное как средний отит, наиболее частый патологический процесс, поражающий эту область), барабан становится диффузно красным и световой рефлекс теряется. Тягучий также выглядит менее заметным, и вы можете увидеть линию, вызванную собирая жидкость за барабаном.Это называется выпотом в среднем ухе. и может вызвать выпирание барабана наружу.
    1. На вашем прицеле есть клапан, который позволяет насадку небольшой сжимаемой лампочки. Поместите лампочку в ладонь который не удерживает прицел. С помощью этого устройства вы можете брызгать маленькими вдыхание воздуха (известное как пневматическая отоскопия) на барабанной перепонке.Нормальная мембрана движется, что может оценить экзаменатор. Вытекание препятствует этому. Попросите опытного экзаменатора продемонстрировать, поскольку это поначалу довольно неудобно и трудно оцените движение.
  1. Перейдите на другую сторону тела и осмотрите левое ухо.Положение руки обратное.
Острота слуха: если пациент не жалуется на потерю слуха, эту часть исследования не проводят. Грубую оценку можно провести, попросив пациента закрыть глаза, пока вы кладете пальцы на расстоянии нескольких сантиметров от любого уха. Разотрите кончики пальцев сначала одной руки, затем другой. Обратите внимание на все очевидные различия в слухе.Как вариант, вы можете встать позади пациента и шепните несколько слов сначала в одно ухо, а затем в другое. Могут ли они повторить фразы назад правильно? Кажется ли это равным с обеих сторон? Эти тесты явно не очень объективны. Для точной количественной оценки требуется чувствительное оборудование, и ее обычно проводит обученный аудиолог.

Выявление кондуктивного и нейросенсорного дефицита: как и в случае с остротой зрения, эти тесты будут только выполняется, если пациент пожаловался на потерю слуха.Передачу звука можно разбить на два компонента:

  1. Проведение: прохождение звука снаружи на уровень 8-го черепного нерва. Эта включает передачу звука через внешний канал и среднее ухо.
  2. Сенсорно-невральная: передача звука через 8-й нерв в мозг.
Потеря слуха может возникнуть на любом уровне.Чтобы определить, какие из них затронуты, следующие тесты: выполнила:

Вебер: возьмитесь за шток камертона 512 Гц и заставьте его вибрировать ударяя пальцами по руке или «защелкивая» концы между ваш большой и средний пальцы. Затем поместите шток к задней части пациента. голова, на воображаемой линии, равноудаленной от обоих ушей. Кости черепа передаст этот звук на 8-й нерв, который затем следует оценить в обоих ушах одинаково.Напомните пациенту, что он пытается уловить звук, а не ощущение жужжания и вибрации от вилки. Если есть токопроводящий дефицит (например, воск в наружном канале), звук будет лучше слышен в это ухо. Это потому, что нарушение проводимости предотвратило любые конкурирующие звуки. от попадания в ухо обычным путем. Вы можете создать переходную проводящую потеря слуха при попадании пальца в одно ухо.Звук, передаваемый из настройки вилка будет слышна громче с этой стороны. При постановке нейросенсорной аномалии (например, акустическая невринома, опухоль, возникающая из 8-го CN), звук будет лучше всего слышен в нормальном ухе. Если звук лучше слышен в одном ухо описывается как переходящее в ту сторону. В противном случае тест Вебера считается средней линией.

Тест Вебера

Ринне: ударьте тем же камертоном и поместите стержень на сосцевидную кость, костный выступ. расположенный сразу за ухом и под ним. Костная проводимость позволит передавать звук и оценен. Попросите пациента сообщить вам, как только он перестанет слышать звук.потом поместите зубцы вилки, которая все еще колеблется, рядом с внешним каналом, но не касаясь его. Они снова должны услышать звук. Это потому, что когда все работает Обычно звук передается через воздух лучше, чем через кость. Этого не будет в случай кондуктивной тугоухости (напр.г. жидкость, связанная с инфекцией в средний ухо), что приводит к тому, что костная проводимость больше или равна воздушной. Если есть нейросенсорная аномалии (например, токсичность, вызванная лекарствами для 8-го CN), воздушная проводимость все еще должна быть лучше затем кость, поскольку они оба будут одинаково затронуты дефицитом.

Тест Ринне

Нос

При отсутствии симптомов это обследование обычно не проводят.Сначала проверьте, не пациент может эффективно дышать через любую ноздрю. Надавите на одну ноздрю, пока она заблокирован, и пусть они вдохнут. Затем повторите с другой стороны. Воздух должен двигаться одинаково хорошо через каждую ноздрю. Чтобы заглянуть в нос, попросите пациента откинуть голову назад. Отжимание слегка на кончик носа большим пальцем левой руки. Поместите конец speculum (можно использовать тот же, что и при осмотре уха) в ноздри под прямым зрением.Теперь посмотрите в смотровое окошко, отметив:

  1. Цвет слизистой оболочки. Он может сильно покраснеть на фоне инфекция.
  2. Наличие выделений, а также их цвет (прозрачные при аллергии реакции; желтоватый при инфекции).
  3. Средние и нижние носовые раковины, выступающие в виде полок вдоль боковая стенка.Любые полиповидные образования, которые могут быть связаны с аллергией. а обструктивные симптомы?
  4. Аналогичным образом исследуют другую ноздрю.
  5. Потеря обоняния (аносмия) — довольно распространенная проблема, которую часто не диагностируют. У пациентов, которые упоминают об этой проблеме, обоняние можно грубо оценить. используйте тест с запахом спиртовой салфетки следующим образом:
    1. Попросите пациента закрыть глаза, чтобы у него не было никакого зрения. сигналы.
    2. Закройте каждую ноздрю последовательно, убедившись, что они могут перемещать воздух адекватно через оба.
    3. Закройте одну ноздрю и преподнесите неизвестный предмет с характерным ароматом, просить пациента сообщить вам, когда он сможет обнаружить его запах.

    Пациент должен уметь определять запах веществ с характерными ароматами на расстояние 10 см.Обычно используют масло кофе, мяты или грушанки.

    Использование кофейной гущи для оценки обоняния.

Оценка лобных и верхнечелюстных пазух

Верхнечелюстные и лобные пазухи

Голова и лицо содержат ряд пазух, открытых полостей, сообщающихся с верхними дыхательными путями.Oни функция согревания и очистки воздуха, прежде чем он попадет в легкие. Они могут также помогают снизить общий вес черепа. При нормальном здоровье эти пазухи не могут быть оценены при осмотре и не вызывают никаких симптомов. Воспалительные состояния, особенно те, которые вызваны аллергией или инфекцией, вызывают симптомы и обнаруживают что может быть обнаружено при осмотре.Симптомы, связанные с синуситом включают: заложенность носа, выделения из носа, лицевую боль, лихорадку и боль при пальпация верхнечелюстных зубов. Лобная и гайморовая пазухи являются два, которые можно исследовать косвенно. Обследование на синусит должно включать: следующие:

  1. Исследование слизистой оболочки носа на предмет цветных выделений, как описано выше.Это связано с тем, что гайморовые пазухи стекают в нос через проход, расположенный под средней носовой раковиной.
  2. Непосредственно пальпируйте и ударьте кожу над лобной и верхней челюстями. пазухи. Боль предполагает наличие основного воспаления.
  3. Приглушите свет в комнате. Поместите отоскоп с подсветкой прямо на подглазничный ободок (косточка чуть ниже глаза).Попросите пациента открыть рот и посмотреть для света, проникающего через слизистую верхней части рта. В обстановке воспаление, гайморовая пазуха заполняется жидкостью и не позволяет это просвечивание. Существуют специально разработанные трансиллюминаторы, которые могут лучше работать для этой задачи, но не всегда доступны.

    Трансиллюминация правой гайморовой пазухи

  4. Используя средство для удаления языка, постучите по зубам, которые находятся на дне гайморовая пазуха.Это может вызвать дискомфорт при воспалении пазухи.

Оро-фаринкс

Экспозиция и хорошее освещение имеют решающее значение. У специалистов по голове и шее есть налобные фонари. которые обеспечивают отличное освещение и позволяют использовать обе руки для исследования полость рта. Однако большинство других врачей используют отоскоп или фонарик. для освещения.Депрессор языка помогает в исследовании. Экзамен должен выполняться в следующем порядке:
  1. Попросите пациента высунуть язык, чтобы вы могли осмотреть задний глотка (т. е. задняя часть глотки). Попросите пациента сказать «А», что приподнимает мягкое небо, обеспечивая лучший обзор.Если вы все еще не можете чтобы увидеть, поместите лезвие языка � назад на язык и надавите, пока пациент снова говорит «А», надеясь улучшить ваше мнение. Это вызывает некоторые людей кляп, особенно когда лезвие надвигается на более проксимальный аспекты языка. Иногда бывает важно определить, рвотный рефлекс функциональный (т.е.г. после инсульта с нарушением CN 9 ​​или 10; или определить, может ли пациент с пониженным уровнем сознания чтобы защитить дыхательные пути от аспирации). Это делается касанием ватной палочки. против задней части глотки, язычка или языка. Делать не обязательно это во время вашего обычного экзамена, так как это может быть довольно вредно!
  2. Обратите внимание, что язычок свисает с неба прямо в средняя линия.При «Ах» язычок поднимается вверх. Отклонение в одну сторону может быть вызвано параличом CN 9 ​​(язычок отклоняется от пораженной стороны), опухолью или инфекция.

    Дисфункция черепного нерва 9:

    Пациент имеет перенес инсульт, в результате чего потеря функции левой CN 9.В результате язычок тянется к нормально функционирующая (т.е. правая) сторона.
  3. Глотка в норме тускло-красного цвета. В обстановке заражения он может стать довольно красным, часто покрытым желтым или белым экссудатом (например, со стрептококком. Горло или другие виды фарингита).
  4. Миндалины расположены в нише, образованной дугами по обе стороны от рта. Вершины этих дуг расположены латеральнее язычка и на одной линии с ним. Нормальные миндалины варьируются от едва заметных до довольно заметных. При заражении они становятся красными, часто покрываются беловато-желтыми выделениями. в установка перитонзилярного абсцесса, миндалины кажутся асимметричными, а язычок может отодвигаться от пораженной стороны.Когда это происходит, миндалина может фактически уменьшают размер ротовой полости, затрудняя дыхание.

    Левый перитонзилярный абсцесс.

    Отклонение ноты язычок вправо.
  5. Внимательно осмотрите верхнюю и нижнюю линии десен и слизистую оболочку в общий, который может казаться довольно сухим, если у пациента обезвоживание.
  6. Осмотрите зубы, чтобы оценить их состояние в целом, поскольку состояние зубов имеет широкое значение, включая:
    • Питание (способность есть)
    • Внешний вид
      • Самоуважение
      • Возможность трудоустройства
      • Общественное признание
    • Системные заболевания (эндокардит и др.)
    • Локальные проблемы:
    • Серьезное отсутствие доступа к стоматологической помощи привело к тому, что доктора медицинских наук ответственность за первичные Dx и Rx ряда стоматологических заболеваний.
    • Стоматологическая анатомия и экзамен
      • 16 верхних зубьев, 16 нижних зубьев
      • Осмотрите все зубы и десны руками в перчатках, марлей, языком депрессор и освещение, если ненормально
      • Обратите внимание на: Общий вид, отсутствие зубов, сломанные зубы или явные полости; области боли, отека или инфекции
      • Если замечены аномальные участки, попробуйте точно определить зуб / зубы вовлечены, а также степень проблемы.Например, боль произвела постукивание по зубу обычно вызвано корневым абсцессом.

    NIH Зуб Участок



    Абсцесс зуба: Абсцесс зуба в области левого моляра.Связанный Отчетливо видно воспаление левого лица.
  7. Попросите пациента высунуть язык за пределы рта, чтобы провести оценку CN 12. При поражении нервов язык будет отклоняться в сторону пораженная сторона. Есть ли явные наросты или аномалии? Попросите их перевернуть язык вверх, чтобы можно было смотреть на изнанку.Если вы видите что-то ненормальное, захватите язык марлей, чтобы лучше было видно.

    Левый CN 12 Дисфункция:

    Результат инсульта в L CN 12 Паралич.
    Поэтому язык отклоняется влево.
  8. Обратите внимание на любые новообразования на щеках, твердом небе ( рот между зубами), мягкое небо или где-либо еще.В частности, пациенты курящие или жующие табак подвержены риску плоскоклеточного рака полости рта. Любые районы которые болезненны или кажутся ненормальными, также следует пальпировать. Надень пару перчаток, чтобы лучше исследовать эти регионы. На что они похожи? Они жесткий? В какой степени рост затрагивает более глубокие структуры? Если пациент чувствует что-то, чего вы не видите, попробуйте заставить кого-то еще удерживать свет источник, освобождая обе руки для исследования полости рта двумя языками депрессоры.
  9. Околоушные железы расположены на обеих щеках. Инфекция вызовет боль и припухлость в этой области, которую можно подтвердить при пальпации. Воздуховоды которые дренируют околоушные железы, входят в рот на уровне нижних моляров и легко видны. При заражении вы можете выделять гной из протоков, осторожно пальпируя железу.
  10. Масса правой околоушной железы.

    Обратите внимание на увеличение справа по сравнению с левым.

Обследование щитовидной железы

Перед пальпацией осмотрите область щитовидной железы. Если железа сильно увеличена, вы можете на самом деле заметьте, как он выступает под кожей.Чтобы найти щитовидную железу, сначала найдите щитовидный хрящ (он же Яблоко Адамса), который представляет собой выпуклость по средней линии к вершине передняя поверхность шеи. Это особенно заметно у худых мужчин, сидит на кольца трахеи, и лучше всего видно, когда пациент запрокидывает голову назад. Отклонение в ту или иную сторону обычно ассоциируется с внутригрудной патологией.Например, воздух, попавший в одну плевральную полость (известную как пневмоторакс), может создавать достаточное давление, чтобы что он разрушает легкое с этой стороны, вызывая структуры средостения, а также трахею, чтобы подтолкнуть ее к противоположной груди. Это отклонение может быть видно на осмотр и может быть усилен, осторожно поместив палец в верхнюю часть щитовидной железы хрящ и отмечая его положение относительно средней линии.Щитовидная железа лежит примерно на 2-3 см ниже хряща щитовидной железы, по обе стороны от трахеальных колец, что может быть или не быть очевидным при визуальном осмотре. Если вы не уверены, дайте пациенту стакан воды и пусть они проглотят, наблюдая за этим регионом. Ткань щитовидной железы вместе с все соседние структуры будут двигаться вверх и вниз при глотании. Нормальная щитовидная железа не видно, поэтому не стоит выполнять это упражнение на глотание, если вы не видите что-нибудь на грубой проверке.

Расположение щитовидной железы

Пальпация: щитовидную железу можно исследовать, когда вы стоите впереди или позади нее. терпеливый.Осмотр сзади пациента описан ниже:

  1. Встаньте позади пациента и поместите три средних пальца любой руки. по средней линии шеи, чуть ниже подбородка. Осторожно проведите их вниз пока вы не достигнете вершины щитовидного хряща, первой твердой структуры с которым вы вступаете в контакт. Слегка надавливайте, иначе это может быть неудобным.Убедитесь, что вы рассказываете своим пациентам, что делаете чтобы они знали, что вы не пытаетесь их задушить! На хряще есть небольшая выемка в верхней части и составляет примерно 1,5-2 см в длину. Как вы на самом деле не можете увидеть область, которую вы изучаете, может быть полезно потренироваться впереди зеркала. Вы также можете попытаться определить и почувствовать структуры из спереди, глядя на рассматриваемую область перед выполнением экзамена с за.
  2. Пройдите пальцами по щитовидному хрящу, пока не дойдете до горизонтальная бороздка, отделяющая его от перстневидного хряща (первая трахеальное кольцо). Вы должны почувствовать небольшое углубление (едва заметное принимает кончик вашего пальца) между этими двумя структурами, прямо в средняя линия. Это перстневидно-тироидная мембрана, место возникновения трахеи. доступ в случае обструкции верхних дыхательных путей.
  3. Продолжайте идти вниз, пока не дойдете до следующего четко очерченного кольца трахеи. Теперь проведите тремя пальцами обеих рук по обе стороны от колец. В щитовидная железа простирается от этой точки вниз примерно на 2-3 см вдоль каждая сторона. Две основные доли соединены небольшим перешейком, доходящим до через среднюю линию и почти никогда не прощупывается.Примените очень легкое давление, когда вы пальпируете, так как нормальная ткань щитовидной железы не очень заметна и легко сжимаемый. Если вы не уверены или желаете подтверждения, попросите пациента выпить вода при пальпации. Железа должна скользить под вашими пальцами, пока она движется вверх вместе с хрящевыми кольцами. Требуется очень мягкий, опытный прикоснуться, чтобы на самом деле почувствовать эту структуру, поэтому не расстраивайтесь, если вы не можете ничего идентифицировать.

    Обследование щитовидной железы

  4. Обратите внимание на несколько моментов, когда вы пытаетесь определить щитовидную железу: Если увеличена (и это субъективное ощущение, которое у вас разовьется после многих экзаменов), это симметрично так? Односторонний vs.двусторонний? Есть дискретные узелки в любой доле? Если железа кажется твердой, прикреплена ли она к соседнему структуры (то есть прикреплены к подлежащей ткани .. соответствуют злокачественной опухоли) или свободно передвигается (т.е. перемещается вверх и вниз при глотании)? Если есть беспокойство re: злокачественное новообразование, тщательное обследование лимфатических узлов (описанное выше) важно, поскольку это самый распространенный сайт распространения.

Что делать при опухоли за ухом

Вы когда-нибудь чувствовали опухоль или припухлость за ухом, которых, как вы уверены, не было раньше? Хотя шишка за ухом может быть поводом для беспокойства, зачастую она безвредна. Но что это такое и как к ним относиться?

Что вызвало образование у меня в ухе и как его лечить?

В некоторых случаях шишка вызвана абсцессом или кистой сальной железы.Абсцесс — это инфекция, отделенная стенками ткани определенного участка тела. Он может подействовать на антибиотики, хотя иногда может потребоваться дренаж. Сальная киста — это когда эпителиальные компоненты, вырабатывающие кератин, застревают под кожей, образуя кисту, заполненную белым сыроподобным материалом.

Часто инфекции уха или носовых пазух могут приводить к воспалению или увеличению лимфатических узлов за ухом. Они могут быть вирусными, но чаще всего возникают из-за бактериальной инфекции, особенно у детей.Большинство этих инфекций поддаются лечению или антибиотикам, но некоторые могут сохраняться. Однако, если они меньше двух сантиметров, они не представляют интереса.

Другой причиной является липома или комок жировой ткани, хотя они редко встречаются в этой области тела.

В менее распространенных случаях опухоль за ухом или вокруг него может быть опухолью околоушной железы. Большинство из них доброкачественные, хотя примерно 20 процентов — злокачественные. Однако они обычно присутствуют либо чуть ниже уха, либо перед ухом.

Самостоятельная проверка шишки в ухе

Пощупывание вокруг уха — хороший способ определить, что это за шишка. Например, если он мягкий, это, вероятно, липома или что-то доброкачественное. «Если он твердый, быстро растет или фиксируется, это, возможно, вызывает беспокойство», — сказал врач CEENTA ENT Тимоти Келли, доктор медицины.

Если он нежный или болезненный, это, скорее всего, инфекция — воспаленный лимфатический узел или абсцесс. Сопутствующие симптомы, такие как лихорадка или озноб, также могут вызывать опасения по поводу инфекции.

Конечно, лучше всего обратиться к врачу, особенно если опухоль не проходит или имеет тревожные характеристики. Обычно все, что требуется, — это успокоить, однако оценка, особенно на ранней стадии курса, может позволить вылечить более серьезное заболевание, когда оно еще поддается лечению.

Этот блог предназначен для только в информационных целях. По конкретным медицинским вопросам обращайтесь ваш врач. Доктор Келли принимает пациентов в наших офисах в Форт-Милл и Рок-Хилл.Чтобы записаться на прием к нему или к любому из ЛОР-врачей CEENTA, позвоните по телефону 704-295-3000. Вы также можете записаться на прием онлайн или через myCEENTAchart.

Лимфодренаж головы и шеи

Лимфатическая система предназначена для отвода тканевой жидкости, белков плазмы и другого клеточного мусора обратно в кровоток, а также участвует в иммунной защите. Когда этот набор веществ попадает в лимфатические сосуды, он известен как лимфа . Лимфа впоследствии фильтруется лимфатическими узлами и направляется в венозную систему.

В этой статье исследуется анатомия лимфодренажа по всей голове и шее, а также то, насколько это актуально в клинической практике. Мы также рассмотрим кольцо Вальдейера , совокупность лимфатической ткани, окружающей верхнюю глотку.


Лимфатические сосуды

Лимфатические сосуды головы и шеи можно разделить на две большие группы; поверхностные сосуды и глубокие сосуды.

Поверхностные сосуды

Поверхностные сосуды отводят лимфу от кожи головы, лица и шеи в поверхностное кольцо лимфатических узлов на стыке шеи и головы.

Глубоководные сосуды

Глубокие лимфатические сосуды головы и шеи возникают из глубоких шейных лимфатических узлов . Они сходятся, образуя левый и правый яремные лимфатические стволы:

  • Левый яремный лимфатический ствол — соединяется с грудным протоком у основания шеи.Он попадает в венозную систему через левую подключичную вену.
  • Правый яремный лимфатический ствол — образует правый лимфатический проток у основания шеи. Он попадает в венозную систему через правую подключичную вену.

Лимфатические узлы

Лимфатические узлы головы и шеи можно разделить на две группы; поверхностное кольцо лимфатических узлов и вертикальная группа глубоких лимфатических узлов.

Поверхностные лимфатические узлы

Поверхностные лимфатические узлы головы и шеи получают лимфу из кожи головы, лица и шеи.Они расположены в форме кольца ; простирается от нижней части подбородка до задней части головы. В конечном итоге они попадают в глубокие лимфатические узлы.

  • Затылочный: Обычно имеется от 1 до 3 затылочных лимфатических узлов. Они располагаются в задней части головы у боковой границы трапециевидной мышцы и собирают лимфу из затылочной области волосистой части головы.
  • Сосцевидный отросток: Обычно имеется 2 сосцевидных лимфатических узла, которые также называются постаурикулярными лимфатическими узлами.Они расположены кзади от уха и лежат на стыке грудино-ключично-сосцевидной мышцы с сосцевидным отростком. Они собирают лимфу из задней части шеи, верхнего уха и задней части наружного слухового прохода (слухового прохода).
  • Преурикулярные: Обычно имеется от 1 до 3 преурикулярных лимфатических узлов. Они расположены кпереди от ушной раковины и собирают лимфу с поверхностных участков лица и височной области.
  • Околоушные лимфатические узлы: Околоушные лимфатические узлы представляют собой небольшую группу узлов, расположенных поверхностно по отношению к околоушной железе.Они собирают лимфу из носа, полости носа, наружного слухового прохода, барабанной полости и боковых границ орбиты. Глубоко от околоушной железы находятся околоушные лимфатические узлы, которые дренируют носовые полости и носоглотку.
  • Подбородочный: Эти лимфатические узлы расположены поверхностно по отношению к миелоидной мышце. Они собирают лимфу из центральной нижней губы, дна рта и кончика языка.
  • Поднижнечелюстной: Обычно имеется от 3 до 6 поднижнечелюстных узлов.Они расположены под нижней челюстью в поднижнечелюстном треугольнике и собирают лимфу со щек, боковых сторон носа, верхней губы, боковых частей нижней губы, десен и переднего языка. Они также получают лимфу из лимфатических узлов подбородка и лица.
  • Лицевые: В эту группу входят верхнечелюстные / подглазничные, букцинаторные и наднижнечелюстные лимфатические узлы. Они собирают лимфу со слизистых оболочек носа и щек, век и конъюнктивы.
  • Поверхностные шейные лимфатические узлы: Поверхностные шейные лимфатические узлы можно разделить на поверхностные передние шейные лимфатические узлы и задние боковые поверхностные шейные лимфатические узлы. Передние узлы лежат близко к передней яремной вене и собирают лимфу с поверхностных поверхностей передней части шеи. Задние боковые узлы лежат близко к внешней яремной вене и собирают лимфу с поверхностных поверхностей шеи.
Рис. 1. Поверхностные и глубокие лимфатические узлы головы и шеи.[/ caption]

Глубокие лимфатические узлы

Глубокие (шейные) лимфатические узлы получают всю лимфу из головы и шеи — прямо или косвенно через поверхностные лимфатические узлы. Они организованы в вертикальную цепочку, расположенную в непосредственной близости от внутренней яремной вены внутри каротидного влагалища. Эфферентные сосуды от глубоких шейных лимфатических узлов сходятся, образуя яремных лимфатических стволов .

Узлы можно разделить на верхних и нижних глубоких шейных лимфатических узлов.Они многочисленны, но включают пряглоточные, претрахеальные, паратрахеальные, ретрофарингеальные, подъязычные, ягулодигастральные (миндалины), югуло-подъязычные и надключичные узлы.

[старт-клиническая]

Клиническая значимость: узел Вирхова

Узел

Вирхова — это надключичный узел , расположенный в левой надключичной ямке (расположен непосредственно выше ключицы). Он получает отток лимфы из брюшной полости.

Обнаружение увеличенного узла Вирхова называется признаком Труазье — и указывает на наличие рака в брюшной полости, в частности рака желудка, который распространился по лимфатическим сосудам.

[окончание клинической]

Кольцо Вальдейера

Миндалины Вальдейера обозначают скопление лимфатической ткани, окружающей верхнюю глотку. Эта лимфатическая ткань реагирует на болезнетворные микроорганизмы, которые могут попадать внутрь или вдыхать. Миндалины, составляющие кольцо, следующие:

  • Лингвальная миндалина расположена на заднем основании языка и образует передне-нижнюю часть кольца.
  • Небные миндалины расположены с каждой стороны между небно-язычной и небно-глоточной дугами.Это обычные «миндалины», которые можно увидеть в полости рта. Они образуют боковую часть кольца.
  • Трубные миндалины — они расположены там, где каждая евстахиева труба выходит в носоглотку и образует боковую часть кольца.
  • Глоточная миндалина — также называемая назофарингеальной / аденоидной миндалиной, расположена в верхней части носоглотки за язычком и образует задне-верхнюю часть кольца.

[старт-клиника]

Клиническая значимость: Воспаление небных миндалин (тонзиллит)

Небные миндалины могут воспаляться из-за вирусной или бактериальной инфекции.В этом случае они кажутся красными и увеличенными и сопровождаются увеличенными югуло-дигастральными лимфатическими узлами.

Хроническая инфекция небных миндалин лечится путем их удаления, тонзиллэктомия . При тонзиллэктомии кровотечение может происходить в первую очередь из наружной небной вены и во вторую очередь из тонзиллярной ветви лицевой артерии.

Если инфекция распространяется на перитонзиллярную ткань , она может вызвать образование абсцесса.Это может вызвать отклонение язычка, известное как ангина . Ангина — это неотложная медицинская помощь, поскольку она потенциально может вызвать непроходимость глотки. Лечится дренированием абсцесса и антибиотиками.

Рис. 2 — Ангина — воспаление перитонзиллярной ткани. Обратите внимание также, как язычок отклонился вправо в результате воспаления. [/ Caption]

[окончание клинической]

Лимфатические сосуды головного мозга

Считалось, что лимфатические сосуды отсутствуют в мозге, пока в 2015 году ученые не обнаружили лимфатические сосуды в мозге мышей, а затем и человека.Ведется работа по определению и описанию вовлеченных лимфатических сосудов.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *