У нас есть сотрудник, который числится врачом-неврологом в штате по внебюджетной деятельности, а работает в Советском военкомате. По какой системе оплате труда мы будем считать ей заработную плату и по каким критериям мы будем оценивать ее работу (план посещения такие сотрудники не дают)

Страницы: ( 1 ) 2 3 4 5 6

Можно ли сбивать температуру у беременных, больных ОРВИ или коронавирусом? — Ульяновск сегодня

В условиях пандемии коронавируса медики выделили группы риска — людей, для которых встреча с COVID-19 может представлять наибольшую опасность.

Какую опасность представляет коронавирус для женщин в положении, каких ограничений им сейчас следует придерживаться, рассказывают медики.

По данным исследования, проведенного Центром по контролю и профилактике заболеваний (CDC) США среди более пяти тысяч  женщин с лабораторно подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2 в этом году, болезнь у них протекает тяжелее, роды могут произойти преждевременно. Поэтому профилактика для беременных женщин особенно важна: социальная дистанция, ношение медицинской маски, мытье рук каждый раз после выхода на улицу.

Сравнивая тяжесть течения болезни у женщин с диагнозом COVID-19, американские ученые приводят такие данные: если среди не беременных женщин процент случаев, требующих госпитализации в отделение интенсивной терапии, составляет 0,4%, то среди беременных он гораздо выше и доходит до 1,1%. Потребность в искусственной вентиляции легких у беременных женщин также повышена: 0,3% по сравнению с 0,1% у женщин, которые не беременны. Летальные случаи от COVID-19 у беременных происходят вдвое чаще.

— Все эти статистические данные вовсе не означают, что нужно впадать в панику. Напротив, в сложившейся ситуации необходимо беречь себя от стрессов и не поддаваться всеобщему состоянию тревоги, — подчеркивает референт отдела организации медицинской помощи детям и службы родовспоможения департамента организации медицинской помощи Минздрава Ульяновской области Людмила Ванина. — Вовсе не обязательно ежедневно следить за появлением новых случаев заболевания, смотреть новостные хроники, перегружая себя излишней негативной информацией. Эти данные публикуются для того, чтобы женщины во время беременности соблюдали профилактические меры и, по возможности, находились в режиме самоизоляции.

Она уверена: беременной так же, как и любой женщине, хочется посещать салоны красоты, ходить в кино, театр, на концерты с близкими людьми. Но в период пандемии новой коронавирусной инфекции от посещения массовых мероприятий лучше воздержаться.

— Такой риск для здоровья матери и будущего ребенка в настоящий момент совершенно не оправдан. Что же касается прогулок на свежем воздухе с соблюдением социальной дистанции, то они не только разрешены, но и полезны. Если Вы живете в многоквартирном доме, выходя в подъезд, надевайте медицинскую маску и перчатки. В сумке носите с собой антисептик или влажные салфетки для обработки рук (после снятия перчаток). Многоразовую маску нужно стирать и проглаживать с двух сторон, одноразовую – менять на новую после каждого использования. По возможности избегайте посещения магазинов, аптек и других мест массового скопления людей. Доверяйте покупку продуктов и лекарств членам семьи, либо пользуйтесь услугами доставки на дом, — говорит Людмила Ванина.

Если же беременная женщина все-таки не уберегла себя и заболела, возникает целый ряд вопросов, связанных с лечением и образом жизни во время болезни. Эти вопросы нужно задать своему лечащему врачу сразу. Заболев, вы наверняка получите массу советов от родных и близких, как вылечить простуду народными средствами: вам будут предлагать ингаляции горячим паром, ванночки для ног и горчичники. Ничего этого делать не нужно, потому что при воспалительных процессах термические процедуры опасны и могут привести к осложнениям. Что же касается ингаляций физраствором с использованием компрессорного ингалятора – они допустимы и желательны при первых симптомах болезни. Ведите дневник самоконтроля и записывайте в него свои симптомы (температура, кашель, насморк), на очередном приеме покажите его врачу. Если в окружении появились больные ОРВИ, применяйте меры профилактики и по возможности постарайтесь изолироваться.

Несколько советов, как вести себя беременным женщинам при респираторных вирусных инфекциях, дала главный специалист терапевт Министерства здравоохранения Ульяновской области Надежда Рогожина.

Для профилактики ОРВИ, гриппа и коронавирусной инфекции применяются препараты на основе интерферона. Ответ на вопрос, как снизить температуру во время беременности, до консультации с врачом, зависит от уровня температуры тела.

— Беременным женщинам нужно соблюдать общие рекомендации для больных вирусными инфекциями. Употреблять много жидкости – порядка 3 литров в день (включая суп, чай, компоты, морсы и др.). Холодные жидкости во время болезни так же вредны, как и горячие. Питание должно быть легким, с большим содержанием витаминов. Можно и нужно включать в рацион цитрусовые и другие фрукты, овощи, яйца, молочные продукты, супы, каши, нежирное отварное мясо, птицу и рыбу. Количество жирных, жареных продуктов, а также кондитерских изделий и фаст-фуда лучше ограничить, — делится  Надежда Рогожина.

Если температура поднимается выше 38 градусов, допускается прием нестероидного противовоспалительного препарата (жаропонижающего). Например, на основе парацетамола, со строгим соблюдением дозировки (согласно инструкции). Очень важно как можно быстрее обратиться к врачу, потому что столь высокий уровень температуры может быть опасен для здоровья беременной женщины и будущего ребенка. Необходимое лечение для беременной женщины может подбирать и корректировать только врач, поэтому будьте постоянно на связи со своим доктором, доверяйте ему и строго соблюдайте рекомендации.

При содействии Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Ульяновской области

Чем опасен грипп во время беременности

Простуда и грипп при беременности: как лечить

Грипп при беременности может привести к серьезным осложнениям и угрозе как здоровью женщины, так и ее малыша.

К сожалению, многие относятся пренебрежительно к острым респираторным заболеваниям. Простуду и грипп мы часто воспринимаем за пустяк и переносим заболевание на ногах, продолжая свою трудовую деятельность.

На самом деле простуда и грипп — это острые заболевания, которые могут привести к серьезным осложнениям. А для женщин в положении ОРЗ являются еще более опасными. Тем более, учитывая еще и тот факт, что иммунитет беременной женщины ослаблен, что существенно повышает вероятность вирусной инфекции.

Как правило, эпидемии гриппа разгораются в осенне-зимний сезон. Поэтому именно в это время женщины должны приложить максимум усилий, дабы уберечь себя и своего будущего малыша от опасности.

Сразу успокоим наших читательниц, и отметим, что по статистике грипп встречается примерно у 10% беременных женщин. Во многом это связано с тем, что большинство женщин в положении придерживаются всех рекомендаций врачей, в том числе и тех, которые касаются профилактики гриппа и простуд.

К чему может привести грипп

Если грипп затягивается на длительный период, то возможно развитие таких осложнений как пневмония, бронхит, синусит, отит. Иногда болезнь даже может послужить причиной развития сердечной недостаточности.

К сожалению, грипп представляет опасность не только для беременной женщины, но и для плода. При тяжелом течении заболевания самой серьезной опасностью для женщины является угроза выкидыша и преждевременные роды. Происходит это потому, что вирус гриппа может проникать в плод через плаценту, что может повлечь за собой прерывание беременности. Как правило, это может произойти на раннем сроке беременности, до 6-ти недель. На втором и третьем месяце беременности происходит закладка и формирование внутренних органов плода, поэтому тяжелые формы гриппа могут вызвать те или иные дефекты в развитии плода.

Еще раз напоминаем, вышеуказанные осложнения являются лишь вероятностью и не более. Здесь все зависит от ряда обстоятельств, в том числе и от бдительности беременной женщины.

Если вы опасаетесь возможных осложнений от гриппа на плод, то можно обратиться к своему гинекологу на проведение соответствующих тестов. Как правило, в таких ситуациях предлагается проведение «тройного теста» или взятие пробы околоплодных вод. В последнем случае существует очень небольшая (примерно 1-2%) вероятность преждевременных родов или выкидыша. Поэтому врач тщательно оценивает возможные риски, и только после этого назначает обследование.

Профилактика гриппа и простуды

Для того чтобы не допустить развития болезни придерживайтесь следующих рекомендаций:

· во время эпидемии гриппа старайтесь избегать людных мест;

· если кто-нибудь из членов семьи заболел, то по возможности больному следует выделить отдельную комнату. Во время болезни старайтесь как можно реже контактировать с больным. Если же, все-таки, вам приходиться находиться в близости с больным, то наденьте марлевую повязку. Помните, что марлевую повязку и медицинскую маску необходимо менять каждые 2 часа;

· полноценно питайтесь и принимайте витаминно-минеральные комплексы, которые вам рекомендованы врачом. Ваш рацион питания должен быть как можно более разнообразным,с большим количество свежих овощей и фруктов.

Отдельно стоит поговорить о такой профилактической мере как прививка. Которые специалисты  рекомендуют прививаться во время беременности, поскольку после прививки беременная женщина обязательно заболеет гриппом. Другие же специалисты утверждают, что прививка -это намного лучше, чем реальный грипп. Тем более, что современные прививки содержат инактивированный вирус гриппа, что вполне безопасно для плода.

Вопрос о возможно вакцинации вы должны в обязательном порядке обсудить со своим врачом, которые оценит состояние вашего здоровья, а также все возможные риски и пользу от прививки в вашем случае.

Как лечить грипп

Ни в коем случае не допускайте самолечения. На сегодняшний день в наших аптеках существует масса противопростудных и противогриппозных препаратов, которые из которых вам могут нанести вред. Поэтому при первых симптомах гриппа и простуды обратитесь к врачу.

Отметим, что для лечения беременной женщины предпочтительно использование средств народной медицины и гомеопатических препаратов. Но и эти препараты также должен назначать врач.

Будьте здоровы!

Автор: Михаил Хецуриани

Источник: ХОЧУ

Грипп будущей мамы может нанести вред ее нерожденному ребенку

Стивен Рейнберг

HealthDay Reporter

ПЯТНИЦА, 11 января 2019 г. (Новости HealthDay) — Беременные женщины, получившие прививку от гриппа, защищают не только себя, но и их развивающийся ребенок, сообщают представители здравоохранения.

Когда будущая мама заболевает гриппом, она может настолько заболеть, что ее нужно поместить в отделение интенсивной терапии. Новое исследование показывает, что ее ребенок рискует родиться недоношенным, с недостаточным весом и с низким «баллом по шкале Апгар» — показателем общего состояния здоровья ребенка.

«Полученные данные подтверждают важность вакцинации беременных женщин от гриппа и своевременного лечения противовирусными препаратами беременных женщин с подозрением на грипп», — сказала ведущий исследователь Ким Ньюсом. Она научный сотрудник Национального центра по врожденным дефектам и порокам развития при Центрах США по контролю и профилактике заболеваний.

По рекомендации CDC, каждый в возрасте от 6 месяцев и старше должен делать прививку от гриппа каждый год. Это правило особенно важно для беременных женщин, очень молодых, очень старых и всех, кто страдает хроническими заболеваниями.По данным CDC, эти люди подвержены высокому риску осложнений гриппа.

Грипп может варьироваться от легкой до тяжелой, но особенно опасен для беременных. Агентство предупреждает, что во время беременности у женщин происходят изменения в их иммунной системе, сердце и легких, которые делают их более склонными к тяжелым заболеваниям гриппом на протяжении всей беременности и в течение двух недель после родов.

Сейчас, когда грипп распространяется по Соединенным Штатам, еще не поздно сделать прививку.Среди активных штаммов гриппа, циркулирующих в этом сезоне, — вирусы гриппа A h2N1 и h4N2. Вакцина этого года предлагает защиту от обоих этих штаммов.

На прошлой неделе 19 штатов сообщили о высокой активности гриппа, и он был широко распространен в 24 штатах. По данным CDC, активность гриппа была высокой в ​​Алабаме, Аризоне, Колорадо, Джорджии, Иллинойсе, Индиане, Канзасе, Кентукки, Луизиане, Массачусетсе, Миссисипи, Неваде, Нью-Джерси, Нью-Мексико, Оклахоме, Южной Каролине, Техасе, Юте и Вирджинии. .

Для своего исследования Ньюсом и ее коллеги изучили данные за 2009 год о 490 беременных женщинах, заболевших гриппом, и почти 1500 беременных женщинах, которые не заразились гриппом в этом году.

В 2009 году грипп h2N1 находился на уровне пандемии. По данным CDC, около 60 миллионов американцев заболели гриппом, около 400000 были госпитализированы и до 18000 умерли.

В прошлом году, когда преобладал более опасный вирус h4N2, по данным CDC, еще миллионы заболели, почти 1 миллион были госпитализированы и до 80 000 человек умерли.

В 2009 году беременные женщины, поступившие в отделение интенсивной терапии по поводу гриппа, с большей вероятностью рожали недоношенных детей, младенцев с низкой массой тела при рождении и младенцев с низкими оценками по шкале Апгар, по сравнению с женщинами, которые не переболели гриппом.

Женщины с гриппом, которые не были госпитализированы или были госпитализированы, но не были госпитализированы в отделение интенсивной терапии, не имели значительно более высокого риска любого из изученных осложнений, говорят исследователи.

Отчет был опубликован 9 января в журнале «« Исследование врожденных дефектов ».

Доктор Рахул Гупта — главный врач и санитарный врач компании March of Dimes. «Уровень вакцинации против гриппа женщин детородного возраста, особенно в первом триместре [беременности], недопустимо низок», — сказал он.

Хотя вакцина не на 100% эффективна в профилактике гриппа, люди, которые прошли вакцинацию и заболели гриппом, заболевают гораздо легче, отметил Гупта.

«Вакцинация от гриппа на ранних сроках беременности — одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать для себя, как будущая мама», — сказал он.

Гупта считает, что движение против вакцинации породило сомнения в безопасности вакцины против гриппа во время беременности.

«Несмотря на ложные данные о связи вакцин с аутизмом, некоторые по понятным причинам осторожны и могут ошибочно полагать, что вакцина может быть вредной», — сказал он.

Но заболевание гриппом на ранних сроках беременности увеличивает вероятность рождения ребенка с врожденными дефектами мозга, позвоночника или сердца в два раза, сказал Гупта.

Женщинам, которые не уверены, что им следует сделать прививку от гриппа, следует поговорить с врачом, посоветовал он.

«Очень важно обсудить с врачом», — сказал Гупта. «Вот где вы можете получить ответы на свои вопросы и развеять сомнения».

Сделать вакцинацию — это еще одна вещь, которую вы можете сделать, например, принимать витамины, правильно питаться, заниматься спортом, а не пить и не курить, — чтобы обеспечить здоровье вашего ребенка, — объяснил он.

«Вот еще один упреждающий шаг, который вы можете предпринять, чтобы защитить своего ребенка», — сказал Гупта о прививке от гриппа. «Для меня это действительно легкая задача».

Вы, беременность и грипп

Если вы беременны, грипп для вас более опасен.

Почему?

• Изменения в работе иммунной системы, сердца и легких во время беременности повышают вероятность серьезного заболевания гриппом.
• Тяжелое заболевание может быть опасным для вашего будущего ребенка, поскольку увеличивает вероятность серьезных проблем, таких как преждевременные роды и преждевременные роды.

Чтобы защититься от гриппа (гриппа), вам необходимо сделать прививку от гриппа.

Грипп — серьезное заболевание?

Да. Сезонный или ежегодный грипп — это вирус, поражающий легкие, горло, нос и другие части тела. В отличие от обычной простуды, грипп возникает внезапно, вызывает сильное недомогание на неделю или дольше и может отправить вас в больницу.

Когда больной кашляет или чихает, по воздуху разлетаются крошечные капельки. Вы можете заболеть от капель, если они попадут вам в нос, глаза или рот.Вы также можете заразиться гриппом, коснувшись поверхности, например стола или дверной ручки, на которой есть вирус гриппа, а затем прикоснувшись к своему рту или носу.

Вы можете заразиться гриппом от других, даже если они не болеют. Держаться подальше от людей, которые выглядят больными, недостаточно, чтобы защитить вас.

Ежегодно в США от гриппа умирает около 24 000 человек.

Зачем мне делать прививку от гриппа?

• Чтобы спасти вашу ЖИЗНЬ. Поскольку вы беременны, риск госпитализации или даже смерти от гриппа выше, чем для большинства людей.
• Чтобы защитить вашего ребенка от гриппа на срок до шести месяцев после его рождения. Младенцам младше шести месяцев нельзя делать прививку от гриппа.
• Для экономии времени и денег. Вы потеряете меньше дней из-за болезни.

Вакцина против гриппа — это быстрая, простая и безопасная защита.

Может ли прививка от гриппа вызвать у меня грипп?

Нет. Это невозможно, потому что укол сделан только с мертвым вирусом гриппа.

Безопасна ли прививка от гриппа?

Да.Прививка от гриппа очень безопасна; его преимущества намного перевешивают любые возможные побочные эффекты. У некоторых людей может появиться покраснение и болезненность в месте укола, но другие побочные эффекты возникают редко. Доказано, что прививки от гриппа не причиняют вреда беременным женщинам или их детям.

Нужно ли мне делать прививку от гриппа каждый год?

Да. Вирус гриппа меняется каждый год, поэтому прививку от гриппа тоже нужно менять. Поскольку вы беременны, вы должны быть одними из первых, кто получит вакцину от гриппа осенью.

Стоит ли сделать прививку моей семье и друзьям?

Да. Каждый может заболеть гриппом. Когда люди вокруг вас делают прививку от гриппа, они не только защищают себя, но и с меньшей вероятностью заразят вас и вашего ребенка. Прививка от гриппа рекомендуется всем от шести месяцев и старше.

Следует ли мне делать прививку от коклюша?

Да. Коклюш — серьезная инфекция, которая может быть опасна для жизни младенцев. Прививка от коклюша помогает защитить вас от коклюша и помогает защитить вашего ребенка от коклюша после его рождения.Вам следует делать прививку от коклюша каждый раз, когда вы беременны.

Как мне сделать прививки от сезонного гриппа и коклюша?

Поговорите со своим врачом или обратитесь в местный отдел здравоохранения.

Для получения дополнительной информации о прививке от гриппа посетите:

Оставайтесь здоровыми: руководство по сезону гриппа во время беременности

Во время беременности заболевание гриппом более рискованно, чем обычно. Например, во время вспышки гриппа h2N1 в 2009 году беременные женщины составляли 5 процентов всех U.Смертность S. из-за вируса, несмотря на то, что в то время составляла лишь около 1 процента населения.

Риск возрастает по мере продолжения беременности, согласно статье 2010 года в журнале JAMA, которая обнаружила, что из 56 смертей среди беременных женщин во время эпидемии 36 смертей (64,3 процента) произошли в третьем триместре. Шестнадцать, или чуть более четверти, смертей произошли во втором триместре, и только четыре (7 процентов) произошли в первом триместре.

К счастью, есть способы, которыми беременные женщины могут защитить себя от гриппа, говорят эксперты. [Цветущее тело: 8 странных изменений, которые происходят во время беременности]

«Вакцина против гриппа — приоритет № 1 для любой беременной женщины», — сказал д-р Риган Тайлер, директор отдела общей акушерской гинекологии в Дартмут-Хичкок. Медицинский центр в Нью-Гэмпшире. «Это очень эффективно, и оно не только защищает маму, но и антитела переносятся через плаценту и защищают ребенка в течение первых шести месяцев жизни».

Изменения иммунитета

Причины, по которым грипп особенно опасен для беременных, не совсем понятны.Исследователи знают, что во время беременности иммунная система женщины меняется сложным образом, чтобы позволить организму переносить плод, который, в конце концов, является генетически наполовину чужеродным.

Некоторые из этих изменений связаны с плацентой, которая производит определенные молекулы, которые отгораживают развивающийся плод от иммунной системы матери.

Другие эффекты в масштабах всего тела более сложны. Например, обзор 2014 года в журнале Reproductive Sciences сообщил, что у беременных женщин в крови циркулирует меньшее количество иммунных клеток, называемых дендритными клетками.Дендритные клетки захватывают фрагменты вторгшихся микробов и затем представляют эти фрагменты другим иммунным клеткам, которые используют информацию для запуска иммунных ответов. Несмотря на это уменьшение количества дендритных клеток, некоторые из рецепторов, улавливающих фрагменты, на их поверхности фактически увеличиваются, потенциально усиливая иммунный ответ женщины. Другими словами, хотя дендритных клеток меньше, те, что присутствуют, могут захватывать больше фрагментов зародыша.

Кроме того, количество некоторых провоспалительных химических веществ, способствующих воспалению, в том числе молекул, называемых цитокинами, также увеличивается.[Факты о прививке от гриппа и побочные эффекты (обновлено за 2016–2017 годы)]

В целом, эти факторы могут способствовать усилению иммунного ответа во время беременности — и это не обязательно хорошо. Небольшое исследование 2014 года, опубликованное в журнале PNAS, показало, что иммунная система беременных женщин имеет более сильные естественные клетки-киллеры и Т-клеточные реакции на грипп, чем иммунная система небеременных женщин. Исследователи предположили, что эти два типа иммунных клеток, когда они перегружены, могут фактически нанести дополнительный ущерб дыхательным путям беременной женщины, увеличивая ее риск развития других проблем, связанных с гриппом.

Опасности гриппа

Основная причина, по которой беременные женщины, заболевшие гриппом, подвергаются высокому риску, может заключаться просто в том, что их сердце и легкие уже облагаются налогом, сказал Тайлер.

Беременные женщины «как бы используют всю свою способность поглощать кислород и перемещать кровь», — сказала она Live Science.

Когда вирус гриппа поражает клетки дыхательной системы, дополнительное бремя может оказаться слишком большим, сказал Тейлер. По ее словам, смерть от гриппа часто наступает из-за того, что вирус открывает возможность проникновения бактерий, что может привести к пневмонии, которая, в свою очередь, приводит к сепсису или воспалению всего тела.

В отличие от вируса Зика, который вызывает легкое заболевание у матери, но может иметь разрушительные последствия для развивающегося плода, вирусы гриппа редко проникают через плаценту и напрямую заражают плод, сказал Тейлер.

Тем не менее, грипп уже давно связан с повышенным риском мертворождения, выкидыша и преждевременных родов. Исследование 611 беременных женщин, опубликованное в Американском журнале общественного здравоохранения в 1961 году, показало, что у больных гриппом вероятность выкидыша, мертворождения или преждевременных родов выше, чем у неинфицированных (хотя число неинфицированных женщин было слишком большим). низкий, чтобы сделать твердые статистические выводы).Совсем недавно исследование вспышки гриппа среди беременных женщин в 1989 году в одном медицинском центре в Лондоне показало связь между инфекцией и смертностью плода и новорожденного. А исследование, проведенное в 2013 году в Медицинском журнале Новой Англии, показало, что у норвежских женщин, заразившихся гриппом во время беременности, риск потери ребенка до родов почти в два раза выше, чем у женщин, которые не заразились гриппом.

«Здоровая мама — это здоровый ребенок», — сказал Тейлер.

Профилактика гриппа

Вакцинация от гриппа — лучший шаг, который беременная женщина может предпринять, чтобы защитить себя и своего ребенка, — сказал Тайлер.[6 мифов о вакцинах от гриппа]

В 2014 году исследователи из Университета Далхаузи в Новой Шотландии после учета других факторов обнаружили, что вакцинация от гриппа во время беременности снижает риск преждевременных родов или рождения ребенка с низкой массой тела. . То же исследование New England Journal of Medicine, которое обнаружило повышенный риск гибели плода из-за инфекции гриппа во время беременности, также показало, что вакцина против гриппа была очень эффективной, снижая риск гриппа во время беременности на 70 процентов.

Имеющиеся данные также свидетельствуют о том, что вакцина против гриппа очень безопасна во время беременности. Исследование, опубликованное 29 ноября в журнале JAMA Pediatrics, изучило большой реестр пациентов с Kaiser Permanente в Северной Калифорнии и не нашло доказательств того, что вакцина против гриппа (или грипп) увеличивает риск аутизма у детей.

Исследователи также не нашли доказательств повышенного риска побочных эффектов вакцины у беременных женщин. Например, в исследовании 2011 года, опубликованном в Американском журнале акушерства и гинекологии, были изучены отчеты, представленные в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин, федеральную систему, используемую для сбора информации об отрицательных реакциях на вакцины.Отчеты в базе данных не должны подтверждаться врачами для включения. Исследователи написали, что исследование не обнаружило доказательств необычных закономерностей побочных эффектов во время беременности или у младенцев.

Прямые сравнения дают аналогичные результаты. В исследовании 2013 года, опубликованном в журнале «Акушерство и гинекология», сравнивалось почти 76 000 женщин, получивших вакцину от гриппа во время беременности, с почти 150 000 женщин, которые этого не сделали, и не было обнаружено увеличения побочных эффектов среди вакцинированных женщин. Другое исследование, проведенное в том же журнале в том же году, использовало аналогичные данные и не обнаружило дополнительного риска от вакцинации для распространенных осложнений беременности, таких как высокое кровяное давление, утренняя тошнота или тромбоэмболия легочной артерии.

Мытье рук — самая эффективная гигиеническая мера для предотвращения гриппа, — сказал Тайлер. Тем не менее, если беременная женщина находится в тесном контакте с инфицированным человеком, например, с ребенком старшего возраста, ей следует немедленно позвонить своему врачу, а не просто мыть руки, добавил Тайлер. По словам Тейлера, если штамм сезонного гриппа недостаточно защищен вакциной этого года, многие врачи могут захотеть превентивно лечить женщину противовирусными препаратами, чтобы она не заболела, потому что последствия инфекции могут быть ужасными. .

Любая беременная женщина, у которой наблюдаются симптомы гриппа, должна немедленно позвонить своему врачу, сказал Тейлер.

«Им не следует ждать дома или терпеть это, как если бы они не были беременны», — сказал Тейлер. Опять же, противовирусные препараты будут лечением выбора.

Суть в том, сказал Тейлер, что грипп — это «очень плохая вещь для материнской смертности, которую нам легко предотвратить». По ее словам, в 2009 году эпидемия h2N1 увеличила уровень смертности беременных женщин.По словам Тейлера, этот показатель обычно очень стабилен.

Уровень смертности «заметно» увеличился только из-за гриппа, сказала она, «так что для нас это страшно».

Оригинальная статья о Live Science.

Грипп во время беременности: симптомы и лечение

Почему грипп особенно опасен для беременных?

Беременность подавляет иммунную систему и напрягает сердце и легкие. Это может сделать заражение гриппом опасным для беременных.

Ваше тело естественным образом снижает свою способность защищать вас от болезней во время беременности, чтобы ваша иммунная система не отвергала вашего ребенка. Между тем, ваше сердце и легкие усерднее работают, чтобы снабжать вас и вашего ребенка кровью и кислородом, а ваши легкие должны функционировать в меньшем пространстве из-за давления со стороны растущего живота. Все это создает стресс для вашего тела, делая вас более уязвимыми для болезней в целом.

Беременные женщины, заболевшие гриппом, подвержены риску серьезных осложнений, которые могут потребовать госпитализации, а их младенцы подвергаются более высокому риску недостаточного роста в утробе матери.Наибольшее беспокойство вызывает пневмония, потенциально опасное для жизни заболевание, которое также может увеличить риск преждевременных родов. Беременные женщины, заболевшие гриппом, также имеют более высокий риск осложнений, связанных с гриппом, в послеродовой период.

Конечно, у многих будущих мам, заболевших гриппом, нет осложнений. Но по статистике у вас больше шансов заболеть тяжелым заболеванием, когда вы беременны.

На какие симптомы следует обращать внимание?

Симптомы гриппа возникают внезапно и могут включать жар, боль, усталость, головную боль и симптомы простуды, такие как насморк или заложенность носа, боль в горле, кашель и озноб.У вас может быть диарея или рвота. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, позвоните своему врачу, чтобы он мог решить, нужно ли вам лечение.

Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы заметили любой из этих симптомов:

• Затрудненное дыхание или одышка
• Лихорадка или кашель, которые улучшаются, но затем возвращаются или ухудшаются
• Постоянная боль или давление в груди или животе
• Постоянное головокружение, спутанность сознания, сонливость или вялость
• Сильная или постоянная рвота
• Отсутствие движений ребенка
• Высокая температура, не реагирующая на ацетаминофен
• Судороги
• Сильная слабость или неустойчивость
• Отсутствие мочеиспускания
• Сильная мышечная боль

Также проконсультируйтесь с Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо другие серьезные или вызывающие беспокойство симптомы, которые не включены в этот список.

Что мне делать, если я чувствую, что заболел гриппом?

Раннее лечение является ключевым моментом, поэтому, если вы беременны (или рожали, или потеряли беременность в предыдущие две недели) и у вас появились симптомы гриппа, немедленно позвоните своему врачу, чтобы обсудить, что делать.

Ваш врач определит, нужно ли вам пройти обследование или лечение. Некоторые поставщики медицинских услуг назначают лечение по телефону или через онлайн-порталы телемедицины, если считают, что ваши симптомы, вероятно, вызваны гриппом.Если вам все-таки нужно пойти в офис, анализы могут включать мазок из носа (лучше всего делать это в первые два дня после того, как вы заболели).

Если вы дома один, попросите кого-нибудь почаще проверять вас.

Если вы обнаружите, что были в тесном контакте с больным гриппом, немедленно позвоните своему врачу и спросите, может ли лечение снизить ваши шансы заболеть гриппом. Имейте в виду, что люди, заболевшие гриппом, заразны за день до появления симптомов и остаются таковыми в течение недели после того, как заболели.

Как мне лечить грипп, когда я беременна?

• Немедленно лечите любую лихорадку (повышение температуры на ранних сроках беременности может быть связано с дефектами нервной трубки у новорожденных). Ацетаминофен рекомендуется для лечения лихорадки во время беременности.
• Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы гриппа. Если ваш врач подтвердит или подозревает, что у вас грипп, он назначит противовирусные препараты. (См. Ниже.)
• Пейте много жидкости.
• Если у вас нет аппетита, все равно старайтесь есть небольшими порциями, чтобы поддерживать нормальный рацион.
• Отдохните побольше.

Во избежание распространения гриппа держитесь подальше от других, пока вы больны.

Безопасно ли принимать противовирусные препараты, такие как Тамифлю, от гриппа во время беременности?

Да. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), пероральный противовирусный препарат под названием осельтамивир (Тамифлю) рекомендуется беременным женщинам, потому что он имеет наибольшее количество доступных данных, позволяющих предположить, что он безопасен и полезен во время беременности.Другой противовирусный препарат, который иногда назначают беременным, больным гриппом, — это занамивир (Реленза). Однако данных о том, безопасно ли принимать этот препарат во время беременности, очень мало.

Противовирусные препараты могут облегчить вашу болезнь, помочь вам быстрее почувствовать себя лучше и предотвратить серьезные осложнения гриппа, такие как пневмония. Противовирусные препараты работают лучше всего, когда вы начинаете их принимать в течение двух дней после появления симптомов.

Иногда врач прописывает противовирусное лекарство, чтобы снизить вероятность заболевания.Или ваш врач может решить, что противовирусные препараты не нужны, если у вас действительно не появятся симптомы.

Если прописаны противовирусные препараты, вы будете принимать их до семи дней. Вы все еще заразны, пока принимаете лекарство — в течение как минимум четырех дней, а, возможно, и дольше, — поэтому соблюдайте меры предосторожности в присутствии других людей.

Прием лекарства во время еды может помочь предотвратить тошноту и рвоту, наиболее частые побочные эффекты Тамифлю. (Тошнота и рвота, конечно же, могут быть симптомами гриппа и беременности.)

Примечание: Тамифлю — это не то же самое, что Терафлю. Тамифлю — это торговая марка противовирусного препарата осельтамивир, который должен назначаться врачом. Терафлю — это торговая марка лекарства, отпускаемого без рецепта, которое содержит болеутоляющее и другие ингредиенты. Он может временно облегчить определенные симптомы, но не остановит прогрессирование вируса гриппа. Поскольку он содержит фенилэфрин, прием Терафлю во время беременности не рекомендуется.

Как мне не заразиться гриппом?

• Сделайте прививку от гриппа как можно скорее , когда она станет доступной осенью.После вакцинации на формирование иммунитета у вас уходит пара недель. Однако, даже если вы пропустите вакцинацию осенью, все равно стоит сделать ее не позднее марта, потому что активность гриппа может продолжаться до весны. Не волнуйтесь — вакцина не заразит вас гриппом. Бонус: вы также поможете защитить своего ребенка от гриппа в течение 6 месяцев после рождения. (См. Ниже дополнительную информацию о прививке от гриппа.)
• Мойте руки часто, , в том числе непосредственно перед едой, после чихания и после посещения туалета.Используйте правильную технику мытья рук: потрите мыльные руки с обеих сторон не менее 20 секунд и промойте большим количеством воды. Когда мыло и вода недоступны, используйте одноразовые салфетки для рук или дезинфицирующие средства на спиртовой основе, содержащие не менее 60 процентов спирта.
• Не кашляйте и не чихайте голыми руками. Таким образом, вирус попадает в ваши руки, откуда он может легко распространиться среди других. Вместо этого прикрывайте рот рукой и кашляйте или чихайте в рукав. Или закройте нос и рот одноразовой салфеткой и выбросьте ее сразу после использования.(Многие эксперты рекомендуют рукавный метод вместо салфетки, потому что обращение с салфеткой все еще может загрязнить ваши руки и распространить болезнь.) И если вы в конечном итоге используете голые руки, немедленно вымойте их.
• Не прикасайтесь к глазам, носу или рту. Вы можете думать, что у вас чистые руки, но если вы дотронетесь до дверной ручки, чашки, ручки холодильника или любого другого предмета, к которому кто-то прикоснулся покрытой вирусом рукой, ваши руки будут переносить вирус и могут заразить вас.
• Регулярно протирайте дома поверхности — , такие как игрушки, прикроватные тумбочки, дверные ручки, телефоны, а также кухонные и ванные комнаты — с помощью дезинфицирующего средства.На твердых поверхностях вирусы и бактерии могут жить от двух до восьми часов.
• Держитесь подальше от больных, включая членов вашей семьи.
• Если кто-то из членов вашей семьи заболел гриппом, ваш врач может посоветовать вам принять противовирусные препараты.

Безопасно ли делать прививку от гриппа во время беременности?

Да. По данным CDC и других государственных органов здравоохранения, прививка от гриппа доказала свою безопасность и эффективность для беременных женщин и их развивающихся детей на всех этапах беременности, включая первый триместр.

Прививка от гриппа безопасна не только во время беременности; это настоятельно рекомендуется. Прививки от гриппа значительно снижают ваши шансы заболеть тяжелым гриппом и очень эффективны для защиты вашего ребенка.

Вам нужна прививка от гриппа каждый год, даже если она была у вас в предыдущие годы, потому что каждый год появляются разные штаммы гриппа. Лучше сделать прививку от гриппа, как только она будет доступна осенью — желательно до конца октября, чтобы вы были защищены до начала сезона гриппа. Узнайте больше о вакцине от гриппа во время беременности.

Грипп хуже беременных

2 октября 2014 г. 14:00

Автор: Управление по связям с общественностью

Если вы беременны, избегайте гриппа с особой осторожностью.От него беременные женщины хуже, чем другие здоровые взрослые, и недавнее исследование попыталось понять, почему.

Исследование, опубликованное в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences , показало, что беременность усиливает иммунный ответ организма на грипп. Исследователи собрали иммунные клетки у 21 беременной женщины и 29 здоровых небеременных женщин и подвергли их воздействию вирусов гриппа. Клетки беременных вырабатывают больше молекул, которые привлекают другие иммунные клетки для борьбы с инфекцией.

«Теперь мы понимаем, что тяжелый грипп во время беременности — это гипервоспалительное заболевание, а не состояние иммунодефицита», — заявила в своем сообщении старший автор исследования Кэтрин Блиш, доктор медицинских наук.

Повышенный иммунный ответ может показаться хорошим делом, но слишком большое количество иммунных клеток может быть вредным для беременных. Например, «Это плохо для легких, когда вам нужно воздушное пространство», — говорит Блиш. Эти данные помогают объяснить, почему у беременных женщин, заболевших гриппом, наблюдаются более серьезные симптомы, они с большей вероятностью заболеют пневмонией и имеют более высокий риск смерти из-за осложнений.

«Тело беременной — это основная почва для размножения вируса гриппа», — говорит Брэндон Л. Рейнольдс, доктор медицинских наук, адъюнкт-инструктор факультета акушерства и гинекологии Университета штата Юта.

Рейнольдс предлагает следующие важные советы по предотвращению гриппа во время беременности:

• Сделайте прививку от гриппа — это необходимо . Убедитесь, что вы получаете последнюю версию вакцины.
• Избегайте больных, даже если вы инстинктивно захотите позаботиться о больном.В первую очередь позаботьтесь о себе и своем растущем ребенке.
• Часто мойте руки.
• Использовать дезинфицирующее средство для рук при стирке невозможно.

Рейнольдс также призывает людей, заболевших гриппом, быть внимательными и оставаться дома, чтобы не подвергать опасности других.

Защита беременных женщин и их неродившихся детей вакциной против гриппа

Сейчас, когда наступает сезон простуды и гриппа, беременным женщинам особенно важно защитить себя и своих будущих детей от сезонного гриппа.

Вакцина против гриппа — лучшая из имеющихся форм защиты от гриппа, который может вызвать серьезные осложнения как у будущих мам, так и у их еще не родившихся детей.

Исследования подтверждают и настоятельно рекомендуют будущим женщинам проходить ежегодную вакцинацию от гриппа. Исследование эффективности вакцины против гриппа у беременных женщин показало, что регулярные вакцинации снижают риск возникновения острой респираторной инфекции, связанной с гриппом, у беременных примерно наполовину. Другое исследование показало, что дети женщин, получивших вакцину от гриппа во время беременности, примерно на треть реже заболевают гриппом, чем дети непривитых женщин.

Из-за изменений в их иммунной системе, сердце и легких во время беременности беременные женщины подвергаются большему риску развития тяжелых осложнений гриппа, которые могут привести к госпитализации или худшему. Здоровье их будущих младенцев и других их маленьких детей также подвергается большему риску заражения гриппом и его осложнений, если они не сделают вакцину против гриппа.

Факты о вакцине от гриппа и ее преимуществах для беременных и нерожденных детей:

• Активность гриппа обычно самая высокая в период с декабря по февраль, хотя активность гриппа может продолжаться до мая. Пока вирусы гриппа циркулируют, еще не поздно сделать прививку, даже после января. После вакцинации организм вырабатывает антитела против гриппа примерно через две недели.
• Вакцина против гриппа не приводит к заражению сезонным гриппом. В месте укола на руке может появиться припухлость, сопровождающаяся невысокой лихорадкой, которая сигнализирует иммунной системе вашего организма о выработке антител против гриппа, укреплении сил и готовности к борьбе с гриппом в случае заражения.
• Ежегодные вакцины разрабатываются на основе данных исследований предполагаемых известных штаммов. Каждая вакцина содержит известные штаммы «А» и «В», которые, согласно научным исследованиям, могут циркулировать с наибольшей вероятностью. Вакцина от гриппа может минимизировать тяжесть симптомов гриппа и снизить вероятность осложнений как для мамы, так и для ее будущего ребенка.
• Вакцина против гриппа защищает будущих мам во время и после беременности, вплоть до шести месяцев после вакцинации. Беременным женщинам рекомендуется делать прививку от гриппа, а не назальный спрей.Вакцинация от гриппа путем инъекции в руку может безопасно проводиться в любом триместре беременности.
• Когда будущие мамы получают вакцину от гриппа, их тела вырабатывают антитела, которые защищают ребенка на протяжении всей беременности и в течение нескольких месяцев после рождения. Эта защита для младенцев особенно важна, поскольку младенцы младше шести месяцев относятся к группе населения, подверженной наибольшему риску осложнений от гриппа, включая смерть, поскольку они не могут напрямую получить вакцину от гриппа.
• Женщины и дети в возрасте шести месяцев и старше должны ежегодно проходить вакцинацию от гриппа. Количество антител, продуцируемых вакциной против гриппа, со временем снижается, что требует новых прививок в течение каждого последующего сезона гриппа. Известные штаммы гриппа развиваются и изменяются каждый год, что требует разработки и введения новых вакцин ежегодно для максимальной защиты от существующих вирусов гриппа.

Проконсультируйтесь с врачом Capital Women’s Care перед вакцинацией от гриппа, если у вас была реакция на предыдущую вакцину от гриппа.Он или она предоставит вам информацию о том, как вы можете защитить себя без вакцины.

Советы по дополнительной защите от гриппа

Вакцина против гриппа обеспечивает наилучшую защиту, но есть и другие меры предосторожности, которые вы можете предпринять, чтобы минимизировать риск гриппа, помимо вакцинации. Эти шаги включают:

• Мойте руки водой с мылом — часто и тщательно.
• Используйте дезинфицирующее средство на спиртовой основе для рук, если у вас нет доступа к мылу и воде.
• Не прикасайтесь к глазам, носу и / или рту.
• Избегайте скопления людей, когда грипп наиболее распространен в вашем районе.
• Придерживайтесь ежедневных привычек в отношении здоровья — много отдыхайте, регулярно выполняйте физические упражнения, пейте много жидкости, придерживайтесь здоровой диеты и эффективно управляйте стрессом.
• Вы также можете предотвратить распространение гриппа, оставаясь дома, если вы заболеете.

Что делать, если вы заразились гриппом

Если вы заболели гриппоподобными симптомами, немедленно позвоните своему врачу.Имеются рецептурные противовирусные препараты, которые могут лечить грипп и предотвращать серьезные осложнения гриппа, и CDC рекомендуют их беременным женщинам, детям и другим группам высокого риска.

Противовирусные препараты работают лучше всего, когда лечение начинается в течение двух дней после заражения гриппом, но их применение позже может быть полезным, особенно если вы очень больны или подвержены высокому риску серьезных осложнений гриппа. Обязательно следуйте инструкциям врача по приему этих назначенных лекарств.

Обильный отдых и употребление большого количества прозрачных жидкостей (воды, горячего чая, прозрачного бульона) также являются жизненно важными компонентами в борьбе с симптомами гриппа.

Важность прививки от гриппа близким родственникам и друзьям

Ближайшие родственники и друзья беременных мам и младенцев также должны ежегодно проходить вакцинацию от гриппа, чтобы не только защитить свое здоровье и минимизировать распространение сезонного гриппа в их общинах, но и добавить важные островные уровни защиты от гриппа для будущих мам и младенцев в их социальных и семейных кругах.

Если ваша близкая семья и друзья будут вакцинированы от гриппа, вы, ваш ребенок и ваши маленькие дети с меньшей вероятностью заразятся гриппом и, следовательно, с меньшей вероятностью распространите его.

В связи с ростом активности гриппа, когда семья и друзья планируют праздничные собрания, сейчас прекрасное время для вакцинации от гриппа. Поговорите со своей командой Capital Women’s Care о вакцинации от гриппа и о том, как лучше всего защитить себя и здоровье вашего будущего ребенка во время сезона гриппа.

Тошнота и учащенное сердцебиение могут быть признаками гриппа у беременных женщин — ScienceDaily

Тошнота у беременных женщин имеет тенденцию исчезать после первых трех месяцев, но во втором и третьем триместрах может быть признаком гриппа, исследователи из UT Юго-западный медицинский центр выяснил в ходе исследования беременных женщин, обратившихся за медицинской помощью.

«Люди не обязательно думают о гриппе, если включают в себя симптомы тошноты или рвоты, но наше исследование показало, что они часто встречаются при гриппе во время беременности», — сказала доктор Ванесса Роджерс, доцент кафедры акушерства и гинекологии и ведущий автор книги. исследование, которое опубликовано в майском выпуске журнала Акушерство и гинекология .

«И врачи, и пациенты должны знать об этих результатах, чтобы лечение не откладывалось», — сказала она. «Я думаю, что наши выводы должны побудить людей проявлять бдительность и серьезно относиться к симптомам.«

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, у взрослых, заболевших гриппом, обычно не бывает тошноты или рвоты. Эти симптомы больше характерны для детей.

Исследователи изучили случаи заболевания беременных женщин во время сезона гриппа 2003–2004 годов, когда наиболее распространенный штамм гриппа вызывал более серьезные симптомы, чем обычно. Также было больше случаев гриппа, чем ожидалось, потому что вакцина, введенная в том году, не соответствовала преобладающему штамму.

За это время 107 беременным женщинам был поставлен диагноз гриппа в Мемориальной больнице Паркленд в Далласе.Как выяснили исследователи, у 93 процентов женщин был кашель, а у 89 процентов была лихорадка — общие признаки гриппа. У восьмидесяти пяти процентов была «сильная» учащенная частота сердечных сокращений, а у 60 процентов была тошнота и / или рвота. Хотя «утреннее недомогание» и тошнота распространены во время беременности, исследователи заявили, что сообщение о любых необычных дополнительных симптомах (лихорадка, кашель, учащенное сердцебиение) может помочь диагностировать заболевание у этих пациенток раньше.