Хламидия пневмонии igg что это: Chlamydia pneumoniae, IgG

Содержание

Chlamydia pneumoniae, IgG

Chlamydia pneumoniae, IgG

Общая информация об исследовании

Chlamydia (Chlamydophila) pneumoniae – внутриклеточный паразитарный микроорганизм, источник инфекционного поражения органов дыхания. Он не способен самостоятельно синтезировать АТФ и другие метаболические ресурсы энергии, поэтому может существовать только внутри клеток.

C. pneumoniaе вызывает поражения верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, синусит, средний отит, бронхит) и пневмонию у детей и молодежи, а также рецидивирующие инфекционные заболевания органов дыхания у старших возрастных групп. Изучается участие C. pneumoniaе в развитии атеросклероза, бронхиальной астмы, саркоидоза и болезни Альцгеймера. В связи с тем что при иммунном ответе организма на антигены хламидии вырабатываются антитела, вероятна роль данного микроорганизма в развитии аутоиммунных заболеваний.

C. pneumoniaе передается только от человека к человеку. Вспышки респираторных заболеваний хламидийной этиологии чаще бывают в тесных коллективах. У 70  % зараженных инфекция может бессимптомно персистировать в дыхательных органах. Инкубационный период точно не установлен. Иногда заболевание проявляется через много месяцев после инфицирования, а бактерии способны длительно сохраняться на слизистых верхних дыхательных путей даже после выздоровления человека.

Воспаление легких, вызванное C. Pneumoniae (по некоторым данным, это около 10  % всех случаев), относится к атипичным пневмониям. У них нет специфических симптомов, и течение заболевания похоже на микоплазменную инфекцию. Клиническая картина болезни характеризуется постепенным развитием и начинается с воспаления верхних дыхательных путей, сухого кашля и повышения температуры. У таких пациентов на рентгенограмме легких выявляются небольшие сегментарные инфильтраты, а в анализе крови часто отсутствует увеличение количества лейкоцитов. У пожилых людей инфекция может протекать до такой степени тяжело, что иногда требуется немедленная госпитализация.

Выявление респираторных заболеваний, вызванных C. pneumoniae, имеет определенные сложности. C. pneumoniaе очень трудно обнаружить при бактериологическом посеве, так что основой диагностики является определение нарастания количества антител в парных сыворотках, взятых в острый период болезни и через 2 недели после него. Чувствительность диагностики заболевания методом парных сывороток составляет 92  %, специфичность – 95  %. Иммуноглобулины IgG вырабатываются в ответ на антигены C. pneumoniaе через несколько недель после инфицирования и сохраняются в крови выздоровевшего до 2 лет. При носительстве хламидий количество IgG может долго оставаться повышенным, но в анализе, взятом через 2 недели, резкого изменения уровня иммуноглобулинов обычно не отмечается. В острый период болезни при исследовании парных сывороток четырехкратное возрастание количества антител подтверждает инфекцию, вызванную C. pneumoniae.

Так как стандартов диагностики хламидийной респираторной инфекции не существует, необходимо оценивать результаты как серологических методов, так и ПЦР с учетом клинических данных.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики заболеваний верхних дыхательных путей хламидийной этиологии.
  • Для дифференциальной диагностики пневмоний.
  • Для ретроспективного подтверждения инфекции, вызванной C. pneumoniaе.

Когда назначается исследование?

  • При острых и хронических инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей предположительно хламидийной этиологии.
  • При воспалении легких с нетипичной клинической картиной.
  • При эпидемиологических исследованиях.

Хламидия пневмония IgG  | Тонус Лаборатория

Описание Подготовка Показания Интерпретация результатов

Chlamydia pneumoniae – бактерия, существующая внутри клеток из-за того, что не может самостоятельно синтезировать энергетические ресурсы для своей жизнедеятельности. Хламидия пневмония поражает преимущественно верхние дыхательные пути и вызывает бронхиты, отиты, фарингиты, ларингиты, синуситы. У лиц молодого возраста (в том числе и детей) может вызывать пневмонию. У людей старшего возраста вызывает рецидивирующую патологию органов дыхания. Рассматривается роль Chlamydia pneumoniae в развитии некоторых аутоиммунных заболеваний, а также участие в патогенезе бронхиальной астмы и атеросклероза. Инфекционный агент передается от человека к человеку преимущественно воздушно-капельным путем. Обычно, это происходит в скученных коллективах.

Клиническая картина чаще протекает бессимптомно, при этом инкубационный период довольно сложно установить. Болезнь может манифестировать спустя много дней после инфицирования хламидией пневмония. Часто микроорганизм персистирует в органах дыхания.

Пневмония, вызываемая хламидией пневмония не вызывает типичной картины – специфические клинические проявления отсутствуют. При этом воспаление легких начинается постепенно с воспалительного процесса верхних дыхательных путей, нарастания лихорадки и сухого кашля. На рентгенограмме у таких больных можно выявить сегментарные инфильтраты, в общем анализе крови может не наблюдаться увеличение лейкоцитов. Клиническая картина у пожилых людей может быть очень тяжелой, что требует срочной госпитализации в стационар.

Этот микроорганизм сложно выделить при помощи посева, поэтому наиболее эффективными методами диагностики являются ПЦР и определение антител к хламидии пневмония IgG, IgM, IgA. Инкубационный период у данного возбудителя длительный – обычно несколько недель. IgM появляются спустя 3 недели после инфицирования снижаются в течение двух месяцев. IgA и IgG к хламидии пневмония начинают выявляться через 6-8 недель после начала болезни, при этом титры быстро растут и достигают высоких уровней. IgA вскоре перестают выявляться в сыворотке крови. IgG к хламидии пневмония можно обнаружить в течении 3 лет после инфекции, стойкий иммунитет к возбудителю не возникает, поэтому могут возникать повторные случаи заболевания.

О текущем заболевании (или недавно перенесенном) свидетельствует увеличение титра антител IgG к хламидии пневмония в 3-4 раза в парных сыворотках за 1-2 недели. Длительное сохранение высоких титров может быть признаком хронической инфекции. Для диагностики респираторной инфекции, вызванной хламидиями, необходимо, кроме анализа на антитела IgG к хламидии пневмония, сдать другие серологические тесты и анализ ПЦР.

Для того, чтобы сдать анализ на антитела IgG к хламидии пневмония специальная подготовка не требуется. Осуществлять забор крови следует спустя четыре часа после последнего приема пищи.

Chlamydia pneumoniae, IgA

Chlamydia pneumoniae, IgA

Общая информация об исследовании

Chlamydia pneumoniae (Chlamydophila pneumoniae) – это внутриклеточный паразит, вызывающий хламидиоз и передающийся воздушно-капельным путем. Встречается у пациентов всех возрастных групп, но наиболее часто у школьников. Инфекция, как правило, проходит в стертой, или бессимптомной, форме. Возможно хроническое течение болезни. Инкубационный период длится в среднем 7-21 день. Наиболее частыми проявлениями заболевания являются фарингит, ларингит, синусит, бронхит и/или внебольничная пневмония, начинающиеся, как правило, с симптомов простуды – кашля и небольшого повышения температуры. В некоторых случаях возможно острое начало заболевания с повышением температуры до высоких цифр, головной болью, болями в мышцах и слабостью.

В ответ на инфицирование C. pneumoniae первыми вырабатываются IgM, затем IgG и последними – IgA. При повторном инфицировании IgM, как правило, не синтезируются, но происходит быстрое увеличение концентрации IgA и IgG. Устойчиво повышенный уровень IgA указывает на сохранение возбудителя в организме или хронизацию инфекции.

Поскольку C. pneumoniae является внутриклеточным возбудителем, реакция иммунной системы на инфекцию выражена слабо. Поэтому после выздоровления в сыворотке крови недостаточно антител для защиты и часто происходит повторное заражение.

Для чего используется исследование?

Для диагностики инфекции, вызванной C. pneumonia.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах, позволяющих заподозрить инфекцию, вызванную C. pneumoniae, – в начале заболевания и спустя 2-3 недели.
  • Как часть дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих со сходными симптомами.
  • При бронхиальной астме, астматическом бронхите или острой пневмонии, если известно, что эти заболевания не связаны с гриппом или другими ОРЗ.

Анализ крови на хламидии, антитела класса IgG

Chlamydia pneumoniae относится к внутриклеточным паразитам, которые не способны существовать вне клеток. Такой типа микроорганизмов принято выделять отдельно, так как они имеют свойства как бактерий, так и вирусов. Эти объясняются многие свойства пневмонии, которые следует учитывать при диагностике и выборе лечения.

Chlamydia pneumoniae поражает слизистую дыхательных путей, приводят к развитию фарингита, ларингита, трахеита, бронхита, пневмонии в основном у детей. Возможны также системные заболевания, в частности рассматривается влияет хламидий на развитие аутоиммунных заболеваний.
Путь передачи инфекции воздушно-капельный. Обычно хламидии передаются от человека человеку при тесном контакте, например, в закрытых помещениях при большом количестве людей. При этом инфицированный человек может длительное время быть просто носителем, не зная о том, что является источником инфекции. Даже инкубационный период заболевания до сих пор не удалось определить. После инфицирования хламидии могут длительное время присутствовать в организме, не вызывая никаких жалоб, симптомов заболевания. В течение нескольких месяцев инфицированный может даже не догадываться о том, что стал носителем хламидии. Конечно, так или иначе в определенный момент Chlamydia pneumoniae приведет к развитию заболевания.

Хламидии часто являются причиной атипичной пневмонии. Данное заболевание сопровождается воспалением легких, но клиническая картина и лабораторные данные могут быть нехарактерные для классического воспаления. Часто заболевание сравнивают с микоплазменной инфекцией легких. Больные жалуются на кашель, температуру, могут быть признаки интоксикации. Так как пневмония лишь в 10% связана с хламидиями, обычно при первых симптомах заболеваниях не предполагают, что оно вызвано такой атипичной флорой. Поэтому может наблюдаться отсутствие эффекта от проводимой терапии. Исследование крови может не отражать наличие воспаление, то есть в общем анализе крови наблюдается нормальный уровень лейкоцитов. Так как инфекция также не вирусная, то и уровень лимфоцитов может быть нормальным. Этим усложняется диагностика хламидийной пневмонии. Рентгенологическое исследование легких также может быть непоказательным, так как чаще всего определяются лишь незначительные участки затемнения, которые говорят о наличии инфильтратов.

Лабораторная диагностика хламидийной инфекции включает исследование антител к хламидии в крови. Также может быть применения ПЦР-диагностика для выявления ДНК возбудителя. При инфицировании первыми начинают вырабатываться антитела класса М. Их максимальная концентрация отмечается в разгар заболевания, особенно при первичном инфицировании. Сохраняются антитела в крови до 2 месяцев. Возможно повышение титра антител при реинфекции, во время обострения имеющегося заболевания. В таком случае уровень антител М будет несколько ниже, чем при первичном инфицировании. Поэтому обычно используется метод парных сывороток, то есть анализ проводят дважды, с разницей в 2 недели. Динамика изменения титра антител класса М помогают диагностировать стадию заболевания. Сложности в диагностике пневмонии требуют проведения комплексного обследования, которое включает также определение Ig G, Ig A и ДНК хламидий. Особую важность представляет оценка динамики изменений антител различных классов в парных сыворотках.

Chlamydia pneumoniae, IgG: исследования в лаборатории KDLmed

Антитела класса IgG к возбудителю респираторного хламидиоза (Chlamydia pneumoniae) – специфические иммуноглобулины, вырабатывающиеся в организме в период выраженных клинических проявлений респираторного хламидиоза. Они являются серологическим маркёром этого заболевания, а также маркёром перенесённой в недавнем прошлом инфекции.

Синонимы русские

Антитела класса IgG к Chlamydia pneumoniae, иммуноглобулины класса G к возбудителю респираторного хламидиоза.

Синонимы английские

Chlamydophila pneumoniae IgG, Anti-Chlamydia pneum.-IgG, Chlamydia pneum. Antibodies, IgG, C. pneumoniae, IgG.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Chlamydia (Chlamydophila) pneumoniae – внутриклеточный паразитарный микроорганизм, источник инфекционного поражения органов дыхания. Он не способен самостоятельно синтезировать АТФ и другие метаболические ресурсы энергии, поэтому может существовать только внутри клеток.

C. pneumoniaе вызывает поражения верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, синусит, средний отит, бронхит) и пневмонию у детей и молодёжи, а также рецидивирующие инфекционные заболевания органов дыхания у старших возрастных групп. Изучается участие C. pneumoniaе в развитии атеросклероза, бронхиальной астмы, саркоидоза и болезни Альцгеймера. В связи с тем что при иммунном ответе организма на антигены хламидии вырабатываются антитела, вероятна роль данного микроорганизма в развитии аутоиммунных заболеваний.

C. pneumoniaе передаётся только от человека к человеку. Вспышки респираторных заболеваний хламидийной этиологии чаще бывают в тесных коллективах. У 70 % заражённых инфекция может бессимптомно персистировать в дыхательных органах. Инкубационный период точно не установлен. Иногда заболевание проявляется через много месяцев после инфицирования, а бактерии способны длительно сохраняться на слизистых верхних дыхательных путей даже после выздоровления человека.

Воспаление лёгких, вызванное C. Pneumoniae (по некоторым данным, это около 10 % всех случаев), относится к атипичным пневмониям. У них нет специфических симптомов, и течение заболевания похоже на микоплазменную инфекцию. Клиническая картина болезни характеризуется постепенным развитием и начинается с воспаления верхних дыхательных путей, сухого кашля и повышения температуры. У таких пациентов на рентгенограмме лёгких выявляются небольшие сегментарные инфильтраты, а в анализе крови часто отсутствует увеличение количества лейкоцитов. У пожилых людей инфекция может протекать до такой степени тяжело, что иногда требуется немедленная госпитализация.

Выявление респираторных заболеваний, вызванных C. pneumoniae, имеет определённые сложности. C. pneumoniaе очень трудно обнаружить при бактериологическом посеве, так что основой диагностики является определение нарастания количества антител в парных сыворотках, взятых в острый период болезни и через 2 недели после него. Чувствительность диагностики заболевания методом парных сывороток составляет 92 %, специфичность – 95 %. Иммуноглобулины IgG вырабатываются в ответ на антигены C. pneumoniaе через несколько недель после инфицирования и сохраняются в крови выздоровевшего до 2 лет. При носительстве хламидий количество IgG может долго оставаться повышенным, но в анализе, взятом через 2 недели, резкого изменения уровня иммуноглобулинов обычно не отмечается. В острый период болезни при исследовании парных сывороток четырёхкратное возрастание количества антител подтверждает инфекцию, вызванную C. pneumoniae.

Так как стандартов диагностики хламидийной респираторной инфекции не существует, необходимо оценивать результаты как серологических методов, так и ПЦР с учётом клинических данных.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики заболеваний верхних дыхательных путей хламидийной этиологии.
  • Для дифференциальной диагностики пневмоний.
  • Для ретроспективного подтверждения инфекции, вызванной C. pneumoniaе.

Когда назначается исследование?

  • При острых и хронических инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей предположительно хламидийной этиологии.
  • При воспалении лёгких с нетипичной клинической картиной.
  • При эпидемиологических исследованиях.

Что означают результаты?

Референсные значения

Результат: отрицательно.

КП (коэффициент позитивности): 0 — 0,84.

Причины положительного результата

  • Текущее заболевание, вызванное C. pneumoniaе.
  • Ранее перенесённая инфекция, вызванная C. pneumoniaе.

Причины отрицательного результата

  • Отсутствие инфицирования бактерией C. pneumoniaе.
  • Низкий или неопределяемый уровень антител к  C. pneumoniaе в крови:
    • ранний период заболевания,
    • длительный срок после инфицирования (более двух лет).

Что может влиять на результат?

Неправильное взятие и хранение биоматериала.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Инфекционист, пульмонолог, терапевт, врач общей практики, оториноларинголог.

Литература

  1. Кишкун А. А. Иммунологические и серологические исследования в клинической практике. — М.:ООО МИА, 2006 – 415-420 с.
  2. Blasi F, Tarsia P, Aliberti S, Cosentini R, Allegra L. Chlamydia pneumoniae and Mycoplasma pneumoniae. Semin Respir Crit Care Med. 2005 Dec;26(6):617-24.
  3. Dennis L. Kasper, Eugene Braunwald, Anthony Fauci, Stephen Hauser, Dan Longo, J. Larry Jameson. Harrison’s Principles of Internal Medicine. 16th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 2783 р.
  4. Kumar S, Saigal SR, Sethi GR. Detection of IgM and IgG antibodies to Chlamydophila pneumoniae in pediatric community-acquired lower respiratory tract infections. Indian J Pathol Microbiol. 2011 Oct; 54(4):782-5.
Chlamydia pneumoniae, IgA, титр: исследования в лаборатории KDLmed

Иммуноглобулины класса A (IgA) к возбудителю респираторного хламидиоза (Chlamydia pneumoniae) – это специфические белки-иммуноглобулины, вырабатываемые иммунной системой в ответ на инфицирование C. pneumoniae и являющиеся показателем острой, недавно перенесённой и особенно персистирующей инфекции.

Синонимы русские

Антитела класса IgА к Chlamydia pneumoniae, иммуноглобулины класса А к возбудителю хламидиоза.

Синонимы английские

Anti-chlamydia pneum, IgA, Chlamydia pneumoniae antibodies, IgA.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Chlamydia pneumoniae (Chlamydophila pneumoniae) – это внутриклеточный паразит, вызывающий хламидиоз и передающийся воздушно-капельным путём. Встречается у пациентов всех возрастных групп, но наиболее часто у школьников. Инфекция, как правило, проходит в стёртой, или бессимптомной, форме. Возможно хроническое течение болезни. Инкубационный период длится в среднем 7-21 день. Наиболее частыми проявлениями заболевания являются фарингит, ларингит, синусит, бронхит и/или внебольничная пневмония, начинающиеся, как правило, с симптомов простуды – кашля и небольшого повышения температуры. В некоторых случаях возможно острое начало заболевания с повышением температуры до высоких цифр, головной болью, болями в мышцах и слабостью.

В ответ на инфицирование C. pneumoniae первыми вырабатываются IgM, затем IgG и последними – IgA. При повторном инфицировании IgM, как правило, не синтезируются, но происходит быстрое увеличение концентрации IgA и IgG. Устойчиво повышенный уровень IgA указывает на сохранение возбудителя в организме или хронизацию инфекции.

Поскольку C. pneumoniae является внутриклеточным возбудителем, реакция иммунной системы на инфекцию выражена слабо. Поэтому после выздоровления в сыворотке крови недостаточно антител для защиты и часто происходит повторное заражение.

Для чего используется исследование?

Для диагностики инфекции, вызванной C. pneumonia.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах, позволяющих заподозрить инфекцию, вызванную C. pneumoniae, – в начале заболевания и спустя 2-3 недели.
  • Как часть дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих со сходными симптомами.
  • При бронхиальной астме, астматическом бронхите или острой пневмонии, если известно, что эти заболевания не связаны с гриппом или другими ОРЗ.

Что означают результаты?

Референсные значения

Результат: отрицательно.

Коэффициент позитивности: 0 — 0,84.

Повышение уровня IgA происходит как при острой, так и при хронической и персистирующей формах заболевания. При этом четырёхкратное нарастание титра IgА к C. pneumoniae в парных сыворотках (в остром периоде заболевания и в периоде выздоровления) характерно для острой или текущей инфекции.

Отрицательный результат анализа на IgА к C. pneumoniae свидетельствует об отсутствии инфицирования возбудителем или об отсутствии иммунного ответа вследствие нарушений в иммунной системе.

Причины повышения титра антител

  • Ранняя стадия инфекции C. pneumoniae или персистенция IgA (тогда уровни IgM и IgG в норме).
  • Острая инфекция, вызванная C. pneumoniae (при этом выявляется повышенный уровень IgM в сочетании с нормальным или повышенным уровнем IgG).
  • Текущая (персистирующая либо хроническая) или недавно перенесенная инфекция, вызванная C. pneumoniae (вместе с этим при нормальном уровне IgM концентрация IgG увеличена).

Причины понижения титра антител

  • Ранняя стадия инфекции C. pneumoniae (при этом наблюдается повышение уровня IgM при нормальном уровне IgG).
  • Перенесённая инфекция C. pneumoniae – период выздоровления (при этом уровень IgG повышен, а IgM – в норме).
  • Отсутствие инфицирования или контакта с возбудителем в прошлом (в сочетании с низкими уровнями IgM и IgG).
  • Отсутствие иммунного ответа или слабый иммунный ответ к С. pneumoniae вследствие нарушений в иммунной системе.

Что может влиять на результат?

  • Проведение антибактериальной терапии способно давать ложноотрицательный результат из-за снижения выраженности и скорости развития иммунного ответа организма на инфекцию (в связи с этим целесообразно проводить трёхкратное определение уровня антител).
  • Перекрёстные реакции с C. trachomatis и C. psittaci приводят к ложноположительному результату.

Важные замечания

  • Существует мнение, что C. pneumoniae способствует атеросклерозу, бронхиальной астме, болезни Альцгеймера и реактивному артриту, поскольку при этих заболеваниях часто выявляются антитела классов IgG и IgA к возбудителю.
  • Окончательный диагноз может быть поставлен только при одновременном выявлении IgA и IgG.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Терапевт, врач общей практики, пульмонолог, педиатр, инфекционист.

Хламидия пневмония igg положительный что это значит у взрослых

Хламидия пневмония igg положительный что это значит у взрослых

Хламидия пневмония — возбудитель тяжелого воспалительного процесса в легочной ткани, который с трудом поддается терапии, часто протекает в атипичной форме и заканчивается летальным исходом. Хламидия — микроб-паразит, обитающий внутри клеток организма человека и провоцирующий развитие различных заболеваний. Название «хламидия» в переводе с древнегреческого языка означает «мантия» и отражает наличие оболочки вокруг микробных частиц.

Хламидийная пневмония отличается особой симптоматикой и атипичным развитием. Попав в клетку человеческого организма, хламидии начинают активно размножаться и образовывать ретикулярные тельца, которые разрывают клеточные оболочки и выходят в кровяное русло. Так развивается инфекционный процесс. У больных на фоне высокой температуры возникает сухой приступообразный мучительный кашель, появляется боль и першение в горле, охриплость голоса, насморк и другие респираторные проявления. В дальнейшем присоединяются внелегочные признаки — миалгия, артралгия, цефалгия, лимфаденит. Симптомы хламидийной инфекции во многом напоминают банальное ОРВИ, что затрудняет диагностику пневмонии. Характерной особенностью chlamydia pneumoniae является способность размножения в различных типах клеток. Поэтому хламидийная пневмония нередко сопровождается отитом, синуситом, бронхитом, тонзиллитом.

Патология у детей протекает намного тяжелее, чем у взрослых. У лиц с иммунодефицитом стремительно нарастает интоксикация, развивается гепатоспленомегалия и осложнения, опасные для жизни. Хламидийная пневмония возникает как спорадическое воспаление среди молодого контингента. Описаны вспышки инфекции в изолированных коллективах и отдельных семьях.

Диагностика недуга заключается в проведении аускультации, рентгенографии органов грудной полости, бактериологического исследования отделяемого зева, иммунограммы. Всех больных необходимо изолировать от окружающих и обеспечить им полный покой. Инфекция распространяется капельным путем и считается довольно контагиозной. Лечение заключается в проведении противомикробной терапии, применении иммуномодуляторов и физиотерапевтических процедур. Неадекватная терапия — причина рецидива и высокого риска инфицирования родных и близких. Длительный хламидиоз осложняется развитием бронхиальной астмы и прочими тяжелыми недугами.

Хламидийная и микоплазменная пневмонии – заболевания, вызванные атипичными микроорганизмами, на сегодняшний день являются важной проблемой диагностики и терапии.

Этиология

Chlamydia pneumoniae – микроб семейства Chlamydiaceae, представляющий в этиологическом отношении практический интерес для пульмонологии.

804985038459389

Chlamydia pneumoniae

Хламидия — очень мелкий неподвижный микроорганизм, имеющий округлую форму и не образующий капсулы. Он занимает промежуточное положение в иерархии живых форм. Хламидии напоминают вирусы тем, что располагаются внутри клетки хозяина и потребляют ее энергию. Самостоятельно они не способны синтезировать АТФ. Как и бактерии, хламидии содержат ДНК и РНК, рибосомы, бинарно делятся и имеют твердую, липополисахаридную оболочку.

По Граму хламидии не окрашиваются. Основным методом их выявления является окраска по Романовскому-Гимзе. В мазке элементарные тельца имеют пурпурный цвет, а ретикулярные тельца голубой.

Патогенность, токсигенность и вирулентность хламидий обусловлена белками-адгезинами наружной мембраны, эндо- и экзотоксинами, а также белком теплового шока.

Хламидии распространены повсеместно. Их главные хозяева – человек, птицы и млекопитающие. Бактерии неустойчивы во внешней среде и весьма чувствительны к нагреванию, высушиванию, УФ-облучению, действию спирта, эфира, хлорсодержащих дезинфектантов. При низкой температуре хламидии сохраняют свои инфекционные свойства.

Эпидемиология

Легочной хламидиоз — антропогенное заболевание, возникающее только у людей. Источником хламидийной инфекции является больной человек и бактерионоситель. Бессимптомным носителем микроба в настоящее время считается каждый второй взрослый человек и каждый десятый ребенок. Заражение чаще всего происходит в местах массового скопления людей через отделяемое респираторного тракта.

Пути проникновения инфекции:

  • 374829378278Заражение Chlamydia pneumoniae происходит воздушно-капельным путем в результате общения с зараженным человеком. Бактерии распространяются в процессе разговора, кашля или чихания. Патогенные микроорганизмы выделяются вместе со слюной и слизью больного человека.
  • Возможно внутриутробное инфицирование плода через околоплодные воды. Такой путь распространения инфекции называется трансплацентарным.
  • Заражение новорожденных детей больной матерью во время родов — вертикальный или нисходящий путь передачи возбудителя.
  • Контактно-бытовой путь реализуется в данном случае при непосредственном контакте здорового и больного человека — при поцелуе.
  • Гематогенный путь — системное инфицирование через кровь.

Проникая в организм человека, патогенная микрофлора вызывает развитие пневмонии.

В группу риска по развитию хламидийной пневмонии входят:

  1. Лица с иммунодефицитом,
  2. Маленькие дети,
  3. Подростки,
  4. Беременные женщины,
  5. Пожилые люди,
  6. Диабетики,
  7. Курильщики,
  8. Больные с аутоиммунной патологией.

Для легочного хламидиоза не характерна определенная сезонность. Хламидии пневмонии активны круглый год, но чаще всего заболеваемость достигает максимума в осенне-зимний период. Вспышки пневмонии регистрируются циклично – каждые 3–4 года.

Патогенез

Патогенетические звенья хламидийной пневмонии:

  • Инвазия микроба — его внедрение в организм человека,
  • Адгезия хламидий на поверхности респираторного эпителия,
  • Ппроникновение в клетку,
  • Поглощение внутриклеточной энергии,
  • Запуск целого ряда патологических процессов.

В организме человека хламидии существуют в двух формах — активной и вегетативной. Первая форма — элементарные тельца, которые захватываются клеткой путем образования мембранных везикул. Внутри клетки они трансформируются во вторую форму – ретикулярные тельца, которые нарушают метаболические процессы, активно размножаются и разрушают клеточные структуры. Спустя двое суток их жизненный цикл завершается, вновь образуются элементарные тельца, которые попадают в кровь и разносятся по всему организму, инфицируя новые клетки.

8495384905839

Хламидии тропны к эпителию дыхательных путей: в эпителиоцитах происходит их активное размножение. Инфекция развивается быстро. Период с момента внедрения бактерии в организм и до появления первых симптомов длится примерно месяц. Длительный инкубационный период опасен тем, что за это время больной может заразить очень много людей.

Легочной хламидиоз часто протекает бессимптомно. Больные чувствуют себя удовлетворительно, заражая окружающих. В 80% случаев пневмония проявляется симптомами воспаления верхних дыхательных путей, что также опасно в эпидемическом отношении. Отличительная черта всех хламидий — способность вызывать длительное бессимптомное носительство.

Симптоматика

Диагностика хламидийной пневмонии опирается полностью на лабораторные методы, поскольку отсутствуют характерные клинические признаки данной болезни. Начинается легочной хламидиоз также, как и любое другое простудное заболевание вирусной или бактериальной этиологии. У больных возникают признаки поражения верхних дыхательных путей. После попадания в легочную ткань хламидий развивается воспалительный процесс, который ограничивается долькой или же целой долей легкого. Для данной патологии характерна очаговость поражения.

4586048968495949

Инкубационный период длится три недели. Симптоматика нарастает постепенно. Длительный инкубационный период способствует безопасному размножению паразитарной инфекции и заражению окружающих.

Клиническая картина патологии:

  1. Интоксикационный синдром — лихорадка, слабость, вялость, потеря аппетита, бессонница, ломота во всем теле, озноб, одышка, тошнота, рвота;
  2. Болевой синдром – головная боль, миалгия, артралгия, боль в груди;
  3. Катаральный синдром — насморк, заложенность носа, нарушение носового дыхания, конъюнктивит, боль в горле, гиперемия зева, приступообразный сильный кашель, охриплость голоса.

У больных температура тела сначала поднимается до 37 градусов, а по мере развития патологии достигает 39-40 градусов. Характерным симптомом хламидийной пневмонии является сухой мучительный кашель, который возникает приступообразно. Постепенно он становится продуктивным и сопровождается обильным выделением гнойной мокроты, иногда с прожилками крови. Каждый новый приступ кашля ухудшает общее состояние больных.

Но не всегда легочной хламидиоз имеет классическое течение. У одних больных симптомом пневмонии становится слабовыраженный дискомфорт, у других возникают сильные проблемы со здоровьем.

У детей хламидийная пневмония долгое время может протекать бессимптомно. Легочной хламидиоз у малышей имеет свои характерные черты. Сначала заболевание напоминает воспаление трахеи, бронхов, глотки или гортани. Затем появляется главный симптом поражения паренхимы легких – сухой и мучительный кашель. Температура тела поднимается до 39 градусов и не поддается влиянию жаропонижающих средств. У ребенка возникают внелегочные проявления — сыпь на коже, боль во всех суставах, невралгические расстройства, нарушение стула.

Диагностика

Диагностика хламидийной пневмонии вызывает определенные трудности у врачей. Это связано с отсутствием специфической симптоматики, отчетливых физикальных и рентгенологических признаков.

45739847583748788

  • Во время осмотра пульмонологи выявляют гиперемию задней стенки глотки, регионарный лимфаденит.
  • Аускультативные данные вариабельны. У больных по-разному протекает заболевание. Обычно выслушивается жесткое или ослабленное дыхание, сухие или влажные хрипы.
  • В общем анализе крови отсутствует лейкоцитоз и нейтрофильный сдвиг формулы.
  • 58698405968495899

    рентгеновский снимок: локализация в верхнем сегменте левой нижней доли

    На рентгене определяются изменения бронхов и легочного интерстиция, а также очаговая, сегментарная или долевая инфильтрация, воспалительные уплотнения, усиление легочного рисунка. Чаще эти изменения обнаруживают с одной стороны в нижних легочных полях.

  • При подозрении на данный недуг необходимо провести лабораторные испытания. Бактериологическое исследование отделяемого зева в настоящее время не проводится, поскольку долго длится и требует больших затрат. Раньше биоматериал, отобранный у больного, помещали в специальную питательную среду и ждали 20 дней. За это время на поверхности среды появлялись крупные колонии, которые затем изучали под микроскопом.
  • Стандартными методами, позволяющими выявить хламидии, являются иммуноферментный анализ – ИФА, прямая иммунофлюоресценция – ПИФ и полицепная реакция – ПЦР. Об активности патологического процесса говорит повышение титра IgM, IgG и IgA более, чем в 4 раза. IgG появляются в крови спустя полтора-два месяца от момента инфицирования. Если его уровень превышает норму, говорят о длительном хроническом течение патологии. Спустя 2 недели после заражения обнаруживают IgM, которые свидетельствует об остром периоде пневмонии.
  • ПЦР-анализ позволяет быстро и безошибочно идентифицировать генетический материал возбудителя.

Терапевтические мероприятия

Лечение хламидийной пневмонии комплексное. Оно направлено на борьбу с микробами и укрепление иммунитета больных. Медикаментозную терапию больные получают в домашних условиях. При наличии состояний, угрожающих жизни, им требуется госпитализация в стационар. Госпитализируют пожилых людей, детей, больных с абсцессом, сердечной недостаточностью, аспирацией дыхательных путей.

  1. 3475873878Противомикробная терапия заключается в применении антибиотиков из группы фторхинолонов, макролидов и тетрациклинов. Больным назначают «Кларитромицин», «Эритромицин», «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин», «Доксициклин».
  2. Коррекция иммунного ответа проводится с целью предупреждения рецидива инфекции. Для этого используют иммуномодуляторы «Арбидол», «Амиксин», «Интерферон», а также витамины и пробиотики.
  3. Симптоматическая терапия заключается в устранении основного клинического проявления пневмонии — кашля. Больным назначают противокашлевые, муколитические и специальные отхаркивающие средства: «Амбробене», «АЦЦ», «Аскорил». Для борьбы с лихорадкой применяют НПВС – «Ибуклин», «Нурофен».
  4. После устранения острых явлений назначают физиотерапевтические процедуры, дыхательную гимнастику, санаторно-курортное лечение.

Специалисты всем больным рекомендуют максимальный покой на время лечения, сбалансированное, легкое и витаминизированное питание.

Народное лечение патологии заключается в применении следующих средств: настоя из овса и чеснока, компресса из чеснока и гусиного жира, отвара из гвоздики, чеснока и кагора.

Прогноз заболевания у молодых людей всегда благоприятный. У пожилых лиц и маленьких детей случаются летальные исходы. Это связано с быстрым развитием опасных для жизни осложнений — обструктивного бронхита, бронхиальной астмы, бронхоэктатической болезни.

Профилактика

Мероприятия, позволяющие предупредить развитие хламидийной пневмонии:

  • Соблюдение гигиенических норм и санитарных правил,
  • Использование средств индивидуальной защиты во время эпидемий – ношение медицинской маски,
  • Отказ от посещения мест массового скопления людей,
  • Укрепление иммунитета,
  • Рациональное и правильное питание, обогащенное витаминами,
  • Частые прогулки на улице,
  • Полноценный сон,
  • Занятия спортом.

Chlamydia pneumoniae – опасный микроб, который может нанести непоправимый вред организму человека. Необходимо приложить все усилия, чтобы избежать заражения. Перечисленные выше мероприятия помогут минимизировать риск инфицирования. Но если это все-таки произошло, следует доводить лечение до полного выздоровления под контролем врача. Недолеченная хламидийная инфекция может привести к рецидиву болезни и хронизации процесса.

Видео: причины воспаления лёгких и заразна ли пневмония? – Доктор Комаровский

Мнения, советы и обсуждение:

Chlamydia Pneumoniae | симптомы, виды, диагностика, лечение

Пневмония вызывается бактериями и является воспалительным состоянием легких. Воздушные мешки легких могут быть заполнены жидкостью или гноем. Некоторые крайние формы пневмонии можно предотвратить с помощью вакцин.

Что такое хламидия пневмония?

Chlamydia pneumoniae — это тип бактерий, поражающих легкие. Это приводит к легочным инфекциям, таким как пневмония. Эта бактерия повреждает слизистую оболочку дыхательных путей, таких как горло, легкие и дыхательные пути.

Chlamydia Pneumoniae Transmission

У людей, зараженных этой бактерией, бактерии присутствуют в носу, дыхательных путях, горле и легких. Это заразно и распространяется от одного человека к другому, когда они кашляют или чихают. Инфицированный человек, когда кашляет на руках, в конечном итоге попадает на его руку.

Когда он пожимает руку другим, он может распространять и бактерии. Человек, вступающий в контакт с инфицированным человеком на короткое время, не заболевает, но эта болезнь часто распространяется на людей, живущих в одном доме.Симптомы этого заболевания проявляются через 3-4 недели после контакта с бактерией.

Эта инфекция поражает людей любой возрастной группы, но чаще встречается у школьников и молодых людей. Часто люди, живущие в людных местах, заражаются.

Заболевание, передающееся половым путем, вызвано Chlamydia trachomatis, который является одним из видов бактерий.

Симптомы и признаки

Это еще одно легкое заболевание, вызывающее инфекцию верхних дыхательных путей.

Распространенные симптомы инфекции:

  1. Насморк или душный нос
  2. Слабая лихорадка
  3. Усталость (усталость)
  4. Медленно усиливающийся кашель, который может длиться неделями или месяцами
Пневмония | Chlamydia pneumoniae | Причины и как это распространяется

Chlamydia pneumoniae — это тип бактерий, вызывающих инфекции дыхательных путей, такие как пневмония (инфекция легких). Бактерии вызывают болезни, повреждая слизистую оболочку дыхательных путей, включая горло, дыхательные пути и легкие. Некоторые люди могут заразиться и иметь легкие симптомы или вообще не иметь их.

Как это распространяется

Люди распространяют C. pneumoniae , кашляя или чихая, что создает маленькие дыхательные капельки, которые содержат бактерии.Другие люди затем вдыхают бактерии. Люди могут также заболеть, если они касаются чего-то каплями от больного человека, а затем касаются их рта или носа.

Большинство людей, которые проводят короткое время с кем-то, у кого C. pneumoniae , обычно не заболевают. Однако, бактерии распространены между людьми, которые живут вместе. C. pneumoniae инфекции обычно имеют длительные инкубационные периоды (время между вдыханием бактерий и развитием симптомов).Симптомы обычно начинаются через 3-4 недели после воздействия. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7

человек с повышенным риском

Люди всех возрастов могут заболеть от C. pneumoniae . Он чаще всего заражает людей впервые, когда они являются детьми школьного возраста или молодыми людьми. Однако повторное заражение чаще всего встречается у пожилых людей.

Люди с повышенным риском включают тех, кто живет или работает в людных местах, где вспышки чаще всего происходят 8 , таких как:

  • Школы
  • общежития колледжа
  • Военная казарма
  • дома престарелых
  • Больницы
  • Тюрьмы

Пожилые люди подвергаются повышенному риску тяжелого заболевания, вызванного C.Инфекция пневмонии , включая пневмонию.


Сноски

1 Csango PA, Haraldstad S, Pedersen JE, Jagars G, Foreland I. Инфекция дыхательных путей из-за Chlamydia pneumoniae среди военнослужащих. Scand J Infect Dis Suppl . 1997; 104: 26-9.

2 Давуд Ф.С., Амброуз Дж.Ф., Расселл Б.П. и соавт. Вспышка пневмонии на фоне летального пневмококкового менингита среди стажеров армии США: потенциальная роль инфекции Chlamydia pneumoniae . BMC Infect Dis . 2011; 11: 157.

3 Октем И.М., Эллидокуз Н., Севинк С. и др. ПЦР и серология были эффективными для выявления Chlamydophila pneumoniae при вспышке инфекции нижних дыхательных путей среди призывников. Jpn J Infect Dis . 2007; 60: 97-101.

4 Шмидт С.М., Мюллер С.Е., Махнер Б., Виерсбицкий С.К. Распространенность, частота персистенции и симптомы респираторного тракта Chlamydia pneumoniae у 1211 детей детского сада и детей школьного возраста. Педиатр Infect Dis J . 2002; 21: 758-62.

5 Conklin L, Adjemian J, Loo J, et al. Расследование вспышки Chlamydia pneumoniae в федеральном исправительном учреждении в Техасе. Clin Infect Dis . 2013; 57: 639-47.

6 Mylotte J. Дом престарелых пневмонии. Clin Infect Dis . 2002; 35: 1205-11.

7 Kuo C, Jackson LA, Campbell LA, Grayston JT. Chlamydia pneumoniae (TWAR). Clin Microbiol Rev . 1995; 8: 451-61.

8 Fajardo KA, Zorich SC, Voss JD, Thervil JW. Вспышка пневмонии, вызванная Chlamydophila pneumoniae среди курсантов Военно-воздушных сил США, Колорадо, США. EID . 2015; 21.

,

STD Факты — Хламидия

Photos of women. Sexually active females younger than 25 years, as well as older women with risk factors such as new or multiple sex partners, or a sex partner who has a sexually transmitted infection, need testing every year.

Хламидиоз — это распространенное венерическое заболевание, которое можно легко вылечить. Если не лечить, хламидиоз может затруднить беременность женщины.

Что такое хламидиоз?

How do I know if I should be tested for STDs? Learn More

Хламидия — это распространенное ЗППП, которое может заразить как мужчин, так и женщин. Это может привести к серьезному, необратимому повреждению репродуктивной системы женщины. Это может затруднить или сделать невозможным ее дальнейшее беременность. Хламидиоз может также вызвать потенциально смертельную внематочную беременность (беременность, которая происходит вне матки).

Как распространяется хламидиоз?

Вы можете заболеть хламидиозом, занимаясь вагинальным, анальным или оральным сексом с тем, у кого есть хламидиоз.

Если ваш сексуальный партнер мужчина, вы все равно можете заболеть хламидиозом, даже если он не эякулирует (кончает).

Если у вас был хламидиоз и вы лечились в прошлом, вы все равно можете заразиться снова. Это может произойти, если у вас есть незащищенный секс с кем-то, у кого есть хламидиоз.

Если вы беременны, вы можете дать ребенку хламидиоз во время родов.

Как я могу снизить риск заражения хламидиозом?

Единственный способ избежать ЗППП — не заниматься вагинальным, анальным или оральным сексом.

Если вы сексуально активны, вы можете сделать следующее, чтобы снизить ваши шансы заболеть хламидиозом:

  • быть в долгосрочных взаимно моногамных отношениях с партнером, который прошел тестирование и имеет отрицательные результаты теста на ЗППП;
  • Всегда используйте латексные презервативы каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.

Есть ли у меня риск хламидиоза?

Любой, кто занимается сексом, может заболеть хламидиозом через незащищенный вагинальный, анальный или оральный секс.Тем не менее, сексуально активные молодые люди подвергаются более высокому риску заражения хламидиозом. Это связано с поведением и биологическими факторами, распространенными среди молодежи. Геи, бисексуалы и другие мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, также подвержены риску, поскольку хламидиоз может распространяться при оральном и анальном сексе.

Поговорите честно и открыто со своим врачом. Спросите, следует ли вам пройти тестирование на хламидиоз или другие ЗППП. Если вы сексуально активная женщина моложе 25 лет, вы должны проходить тест на хламидиоз каждый год.Если вы — пожилая женщина с такими факторами риска, как новые или несколько половых партнеров или половой партнер с ЗППП, вы должны проходить тестирование на хламидиоз каждый год. Геи, бисексуалы и другие мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами; а также беременные женщины должны также пройти тестирование на хламидиоз.

STDs During Pregnancy

Я беременна. Как хламидиоз влияет на моего ребенка?

Если вы беременны и у вас хламидиоз, вы можете передать инфекцию ребенку во время родов. Это может вызвать глазную инфекцию или пневмонию у вашего новорожденного.Наличие хламидиоза может также повысить вероятность рождения ребенка слишком рано.

Если вы беременны, вы должны пройти тестирование на хламидиоз при первом посещении до беременности. Тестирование и лечение — лучшие способы предотвратить проблемы со здоровьем.

Как узнать, есть ли у меня хламидиоз?

У большинства людей с хламидиозом симптомы отсутствуют. Если у вас есть симптомы, они могут появиться только через несколько недель после секса с инфицированным партнером. Даже если хламидиоз не вызывает симптомов, он может повредить вашу репродуктивную систему.

Женщины с симптомами могут заметить

  • аномальные выделения из влагалища;
  • Жжение при мочеиспускании.

Симптомы у мужчин могут включать

  • выделения из их члена;
  • Жжение при мочеиспускании;
  • Боль и отек в одном или обоих яичках (хотя это встречается реже).

Мужчины и женщины также могут заразиться хламидиозом в прямой кишке. Это происходит либо при наличии восприимчивого анального секса, либо при распространении с другого зараженного сайта (например, влагалища).Хотя эти инфекции часто не вызывают симптомов, они могут вызвать

  • ректальная боль;
  • разряда;
  • Кровотечение.

Вас должен осмотреть ваш врач, если вы заметили какие-либо из этих симптомов или если у вашего партнера есть ЗППП или симптомы ЗППП. Симптомы ЗППП могут включать необычную рану, вонючие выделения, жжение при мочеиспускании или кровотечение между менструациями.

I was just diagnosed. What do I do now?

Как мой доктор узнает, что у меня хламидиоз?

Лабораторные тесты могут диагностировать хламидиоз.Ваш лечащий врач может попросить вас предоставить образец мочи или может использовать (или попросить вас использовать) ватный тампон, чтобы получить образец из влагалища для анализа на хламидиоз.

Можно ли вылечить хламидиоз?

Да, хламидиоз можно вылечить с помощью правильного лечения. Важно, чтобы вы принимали все лекарства, которые назначает врач, чтобы вылечить вашу инфекцию. При правильном применении это остановит инфекцию и может снизить ваши шансы на осложнения в дальнейшем. Вы не должны делиться лекарствами от хламидиоза ни с кем.

Повторное заражение хламидиозом является распространенным явлением. Вы должны пройти повторное обследование через три месяца после лечения, даже если ваш сексуальный партнер (-ы) проходили лечение.

Я лечился от хламидиоза. Когда я снова смогу заняться сексом?

Вам не следует снова заниматься сексом до тех пор, пока вы и ваши сексуальные партнеры не завершите лечение. Если ваш врач прописал вам одну дозу лекарства, вам следует подождать семь дней после приема лекарства, прежде чем заняться сексом. Если ваш врач прописал вам лекарство в течение семи дней, вам следует подождать, пока вы не примете все дозы, прежде чем заняться сексом.

STDs and Infertility

Что произойдет, если я не получу лечение?

Первоначальный урон, который наносит хламидия, часто остается незамеченным. Однако хламидиоз может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Если вы женщина, необработанный хламидиоз может распространиться на вашу матку и фаллопиевы трубы (трубы, которые несут оплодотворенные яйца от яичников к матке). Это может вызвать воспаление тазовых органов (PID). PID часто не имеет симптомов, однако у некоторых женщин могут быть боли в животе и в области таза. Даже если изначально он не вызывает симптомов, PID может нанести непоправимый вред вашей репродуктивной системе.PID может привести к длительной боли в области таза, невозможности забеременеть и потенциально смертельной внематочной беременности (беременность вне матки).

Мужчины редко имеют проблемы со здоровьем, связанные с хламидиозом. Иногда инфекция распространяется на трубу, которая переносит сперматозоиды из яичек, вызывая боль и жар. Редко хламидиоз может помешать мужчине иметь детей.

Необработанный хламидиоз может также увеличить ваши шансы заболеть или заразиться ВИЧ — вирусом, вызывающим СПИД.

More STD Fact Sheets

Где я могу получить больше информации?

Информация о ЗППП и направления в поликлиники по ЗППП
CDC-INFO
1-800-CDC-INFO (800-232-4636)
TTY: 1-888-232-6348
На английском языке, на английском языке Español

CDC Национальная информационная профилактическая сеть (NPIN)
P.О. Box 6003
Rockville, MD 20849-6003
E-mail: [email protected]

Американская ассоциация сексуального здоровья (ASHA) external icon
P.O. Box 13827
Research Triangle Park, NC 27709-3827
919-361-8488

,
Пневмония | Chlamydia pneumoniae | Методы диагностики для лабораторий
Клинические референс-лаборатории

могут предоставить диагностическое тестирование на инфекции Chlamydia pneumoniae с использованием культуральных, серологических или молекулярных методов (см. Таблицу ниже). В настоящее время существует несколько коммерчески доступных систем для обнаружения инфекции C. pneumoniae , включая несколько тестов, разрешенных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). Полимеразная цепная реакция в реальном времени (ПЦР) является предпочтительным методом диагностики острых C.инфекции пневмонии , при условии наличия соответствующего типа образца. Когда необходимо дополнительное или специализированное тестирование, местные или государственные лаборатории общественного здравоохранения могут предоставить либо диагностическую поддержку, либо направить образцы в CDC.

Преимущества, недостатки и доступность Select C. pneumoniae Методы диагностики

Преимущества, недостатки и доступность некоторых методов диагностики C. pneumoniae
Метод Преимущества Недостатки Тестовая настройка Рекомендации 7
Культура
  • Извлеченные изоляты идеально подходят для тестирования генотипирования и антимикробной чувствительности
  • Разнообразие приемлемых типов образцов 1
  • Отнимает много времени (может потребоваться недели, чтобы получить изолят)
  • Требуется специализированная экспертиза
  • Низкая специфичность, может быть перекрестной реактивностью
  • Низкая чувствительность
  • Должен культивироваться в эукариотической клетке-хозяине
  • Только специализированные референс-лаборатории; не для обычной диагностики
  • Высококвалифицированный техник, который может правильно изучить и интерпретировать специфическое окрашивание
  • Клеточные запасы, регулярно проверяемые на загрязнение микоплазмой с помощью ПЦР
  • Положительные результаты должны быть подтверждены дополнительным тестом, таким как ПЦР
Серология
  • Доступные в продаже комплекты
  • Количество возможно
  • Не хватает специфичности
  • Многократные посещения пациентов, необходимые для сбора острых и выздоравливающих парных образцов сыворотки (чувствительный ко времени отбор образцов)
  • трудоемкий
  • Нет стандартизации или одобрения FDA
  • Не оптимален для лечения решения
  • Нет эталонного теста для подтверждения персистирующей инфекции
  • Клинические услуги: энзиматический иммуноанализ (EIA) тестирование 2
  • CF, EIA и флуоресценция с полным включением не подтверждены 3
  • Микроиммунофлуоресценция (MIF) является серологическим методом выбора, хотя интерпретация субъективна 4
  • Диагностика острой инфекции на основе единичных титров IgG не рекомендуется 4
Молекулярная
  • Коммерчески доступные комплекты / платформы
  • Высокая чувствительность и специфичность
  • Быстрое обнаружение
  • Повышенная пропускная способность
  • Большая дискриминационная сила
  • Предоставляет информацию вовремя для решения о лечении
  • Разнообразие приемлемых типов образцов 1
  • Дорого
  • Требуется специальная экспертиза и оборудование
  • Клинические лаборатории: ПЦР в режиме реального времени с использованием проверенного лабораторного теста или имеющихся в продаже FDA-очищенных многопатогенных систем обнаружения 2
  • CDC: Мультиплексная КПЦР используется для C.Обнаружение пневмонии в NP, OP (горло) мазок, мокрота, ткани или CSF 6
  • КПЦР является предпочтительным методом диагностики острой C. pneumoniae инфекции 5

1 Приемлемые типы образцов различаются в зависимости от системы, но могут включать:

  • Комбинированные мазки из носоглотки (NP) и ротоглотки (OP) в вирусной среде (VTM) или универсальной среде (UTM)
  • Тампон
  • NP в VTM / UTM
  • OP тампон в VTM / UTM
  • НП аспират
  • мокрота
  • Ткань
  • Жидкость для промывания бронхов (BAL)
  • Бронхиальные промывания
  • Спинномозговая жидкость

2 Государственные и местные департаменты здравоохранения могут также предлагать эти диагностические тесты для обнаружения C.пневмония .

3 CF не рекомендуется для диагностики острой инфекции C. pneumoniae из-за перекрестной реактивности с другими видами Chlamydia и другими кишечными бактериями. Кроме того, чувствительность для обнаружения повторного заражения низкая. Флуоресцентные тесты с полным включением также не являются видоспецифичными и не были широко оценены. ОВОС не является рекомендуемым методом диагностики из-за низкой чувствительности и специфичности.

4 MIF — единственный доступный видоспецифический тест на антитела, который может одновременно измерять изотип-специфичные титры антител для всех видов Chlamydia .Однако тестирование MIF является технически сложным, а интерпретация — субъективной.

5 ПЦР продемонстрировала большую полезность для быстрого и точного определения этиологии, особенно в условиях вспышки.

6 Культура может быть выполнена на CDC, но не используется для обычных диагностических целей.

7 См. Стандартизация анализов Chlamydia pneumoniae : рекомендации Центров по контролю и профилактике заболеваний (США) и Лабораторного центра по контролю заболеваний (Канада) External для получения дополнительных рекомендаций.

CF — фиксация комплемента, EIA — иммуноферментный анализ, MIF — микроиммунофлуоресценция, qPCR — количественная полимеразная цепная реакция, NP — носоглотка, OP — ротоглотка, CSF — спинномозговая жидкость

Список литературы

  • Бенитес А.Дж., Турман К.А., Диаз М.Х., Конклин Л., Кендиг Н.Е., Винчелл Дж.М. Сравнение ПЦР в реальном времени и серологического микроиммунофлуоресцентного анализа для выявления инфекции Chlamydophila pneumoniae в исследовании вспышки. J Clin Micro. 2012; 50 (1): 151–3.
  • Kumar S, Hammerschlag MR. Острая респираторная инфекция, вызванная Chlamydia pneumoniae : Современное состояние методов диагностики. Clin Infect Dis. 2007; 44: 568–76.
  • Dowell SF, Peeling RW, Boman J, et al. Стандартизация анализов Chlamydia pneumoniae : рекомендации Центров по контролю и профилактике заболеваний (США) и Лабораторного центра по контролю заболеваний (Канада). Clin Infect Dis. 2001; 33: 492–502.
,

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о