Лечение хронического тонзиллита, симптомы, фото горла у взрослого

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
  • [В] Вазектомия .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Макрофаги .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Онкоген .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т] Таламус .. Тучные клетки
  • [У] Урсоловая кислота
  • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
  • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
  • [Ц]

фото, лечение, причины и симптомы

Острым тонзиллитом или ангиной называют остроинфекционную патологию, при которой очаг воспаления концентрируется в небных миндалинах. Болезнь является следствием вирусного и бактериального воздействия на ткань лимфы. Поражать она может как одну, так и несколько миндалин. Если болезнь не лечить, то воспаленные миндалины могут стать проводником для распространения бактерий в другие органы и системы.

Содержание статьи:

Разновидности и атипичные формы

Острый тонзиллит классифицируется на два класса: обычный и атипичный.

К первому относятся:

1. Катаральная ангина, характеризующаяся неглубоким поражением миндалин, которые становятся отечными и местами покрываются тончайшей пленкой из гноя и слизи.
2. Фолликулярная форма, приносящая вред фолликулярной зоне миндалин, отличается более проявляющейся картиной. Миндалины отекают и увеличиваются в размерах. Дальнейшему протеканию болезни сопутствует вскрытие фолликул с образованием гнойного налета.
3. Лакунарная ангина симптоматически похожа на предыдущую разновидность, но с более тяжелым ходом протекания. Здесь гной распространяется не только на миндалины, но и на все небо.
4. Фибринозная форма ангины отличается образованием бело-желтого налета, выходящего за пределы миндалин. Развивается как на фоне предыдущей разновидности тонзиллита, так и самостоятельно.

К нетипичным формам относятся:

1. Флегмонозная ангина, характеризующаяся увеличением в размерах и нагноением одной из миндалин.
2. Язвенно-пленчатая форма ангины, проявляющаяся в некрозе поверхности зева одной из миндалин и образованием язв.
3. Герпетическая ангина, возбуждаемая вирусом Коксаки и характерная для детского организма.

Причины возникновения

Острый тонзиллит вызывают различные болезнетворные возбудители, к которым относятся стрептококки, стафилококки, аденовирусы и другие болезнетворные бактерии и вирусы. При этом отдельные их экземпляры присутствуют в ротовой полости здорового человека, который ангиной может и не заболеть, но не является безопасным для лиц с дестабилизированным иммунитетом.

Заболеванию могут благоприятствовать такие факторы, как:

• снижение иммунитета;
• переохлаждение;
• повреждение миндальных желез за счет травм;
• затяжные воспалительно-инфекционные процессы полости зева и пазух носа;
• очаги инфекции в смежных органах, например, болезни зубов и десен, аденоиды и прочее.

Зачастую «первой ласточкой» острого тонзиллита является пережитое ОРЗ, возбудители которого сводят на нет защитные функции поверхностной ткани миндалин и становятся причиной проникновения бактерий.

В основе развития патологии может лежать и аллергическая составляющая: аллергия может как спровоцировать болезнь, так и способствовать ее прогрессированию.

Симптомы

Заболевшие острой формой тонзиллита, отмечают следующие его признаки:

1. Затрудненное глотание, связанное с болевыми ощущениями. Тяжело не только глотать, но и говорить.
2. Миндалины становятся отечными, на них появляется пористый налет и язвенные образования. Эти творожистые массы отвечают за нехороший запах изо рта, характерный заболеванию.
3. Лимфатические узлы укрупняются и становятся хорошо пальпируемыми.

Фото острого тонзиллита: как выглядит

Фотоснимки наглядно показывают воспаленные миндалины, отличающиеся пористостью и явно заметными гнойными закупорками. Углубления в миндалинах называются лакунами: их наличие — прямая предпосылка для развития воспаления.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Диагностика

Диагностировать заболевание сможет только специалист, опираясь на данные осмотра и результаты анализов.

Для достоверного заключения необходима комплексная диагностика, включающая:

• осмотр отоларингологом со сбором анамнеза;
• забор слизи из миндалин для ее исследования;
• выявление белых кровяных клеток путем обследования анализа крови.

В ряде случаев необходима консультация смежных специалистов и проведение дополнительного обследования, например, посещение кардиолога, ультразвук почек или рентген. Ангина может дать осложнение на любой орган: часто под ударом находятся сердце и почки.

Необходима дифференциальная диагностика, состоящая в проведении параллели между острым тонзиллитом и лейкозом, канцером в носоглотке и миндалинах.

Лечение острого тонзиллита

Лечение тонзиллита не отличается сложностью и может длиться около недели. Главное наряду с терапевтическим лечением выдерживать постельный и питьевой режим и не пренебрегать диетой.

Как правило, терапия патологии делится на три составляющие:

• купирование воспаления в миндалинах,
• снятие интоксикации,
• предупреждение возможных осложнений.

А помогают в этом разного рода лекарственные средства, медикаментозные процедуры и «домашняя аптечка».

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия не является самостоятельным методом лечения, она назначается в комплексе с основной терапией.

Зарекомендовали себя следующие процедуры:

• ультразвуковое лечение,
• УФО,
• УВЧ,
• терапия лазером,
• ингаляции.

Помимо лечения в комплексе физиотерапия назначается в послеоперационный период.

Полоскание и орошение

Этот метод имеет массу благоприятствующих обстоятельств:

1. Помогает в удалении гноя и вирусных бактерий с воспаленных миндалин.
2. Не имеет противопоказаний и может применяться как самостоятельный метод лечения.
3. Характеризуется безопасностью, так как осуществляется с помощью специальных растворов.
4. Способствует недопущению развития грибковой среды.
5. Является бюджетным вариантом лечения.

Процедуру можно осуществлять как самостоятельно, так и прибегая к услугам клиники.

Хорошим антисептиком для самостоятельного промывания является Мирамистин, который не является аллергеном, не вызывает раздражения и почти не всасывается в кровь. Также полоскать горло можно такими препаратами как Фурацилин, Хлоргексидин, Гексорал и другими. Во втором случае проводится вакуумное промывание с помощью специального оборудования.

Смазывание слизистых миндалин

К наружному лечение относится и смазывание слизистых, которое также эффективно очищает миндалины от гноя, обезболивает и борется с бактериями. Такая терапия абсолютно безвредна и может исключить прием антибиотиков и хирургическое вмешательство. Смазывать горло можно такими препаратами, как: Люголь, раствор или спрей Йодинол, Каротилин. Все эти препараты являются мощными антисептиками и эффективно снимают воспаление.

Ингаляции

Ингаляции также являются вспомогательным средством лечения. Они могут проводиться в условиях клиники как одним из методов физиотерапии. Ингаляции проводятся с помощью небулайзера. Процедура занимает от десяти до пятнадцати минут для взрослых и пять минут для детей. Она уменьшает воспаление, снимает болевой синдром и ускоряет выздоровление. Исходя из клинической картины, врач назначает лечебный раствор, который может быть представлен антисептиком, фитопрепаратом или антибиотиком, и выдает направление на проведение процедур.

Таблетки

Антибиотики при лечении острого тонзиллита обоснованы только при тягчайшей его форме. Да, они быстрее избавят от микробов и поспособствуют выздоровлению, но сделают вирусы стойкими к действию препаратов. Для выбора нужного вида таблеток необходим анализ мазка с пораженных миндалин для определения возбудителя болезни.

Вспомогательными препаратами при лечении ангины являются:

• антигистамины, предотвращающие проявление аллергии;
• нестероидные противовоспалительные средства, которые помогут устранить боль и снизить температуру тела.

Помочь могут и сосательные таблетки, содержащие ментол.

Удаление миндалин

Миндалины являются важной единицей иммунной системы, поэтому их резекции следует избегать. Показано хирургическое вмешательство в том случае, когда миндалины не столько выполняют свою основную функцию, сколько становятся инфекционным очагом.

Тонзиллэктомия рекомендована в следующих случаях:

1. Часто возобновляемых прецедентов заболевания (более пяти раз за год).
2. Осложнений в ходе болезни со стороны разных систем организма.
3. Отсутствия терапевтического эффекта от разных методов лечения.
4. Возникновения паратонзиллярного абсцесса или тонзиллогенного сепсиса.
5. Подозрения на злокачественные опухоли.

Существует множество способов удаления миндалин: от иссечения лазером и ультразвуком до экстракапсулярной тонзиллэктомии.

Диета

Пациентам, страдающим от тонзиллита, необходимо придерживаться жидкой диеты, не раздражающей горло. Это может быть вареная, пареная или тушеная пища, не доставляющая трудности при глотании. При этом еда должна употребляться в теплом виде, что способствует снятию воспаления, прогреванию миндалин и устранению микробов.

Диета при остром тонзиллите предполагает отказ от следующих продуктов:

• хлебобулочные изделия;
• жирная, острая и соленая пища;
• консервы и копчёности;
• продукты, вызывающие метеоризм;
• крепкий кофе и чай;
• спиртные напитки.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Самое первое, чем следует заняться дома — это принять меры по укреплению иммунитета. Эти меры вкупе с правильным питанием, соблюдением водного режима, смазыванием и полосканием горла помогут повременить или совсем свести на нет прием антибиотиков или хирургическое вмешательство.

В качестве ополаскивателя горла дома можно применять следующие средства:

1. Травы. Календула, ромашка, шалфей, тысячелистник. Необходимо взять фильтр пакет любой травы или две столовые ложки истолченного сбора и залить 200 мл кипятка. Отстоявшуюся эссенцию нужно процедить и полоскать полученным настоем зев от трех до шести раз в сутки.
2. Сок свеклы. Натираем свеклу и отжимаем сок. В стакан сока добавляем столовую ложку 9% уксуса. Полощем горло пять-шесть раз в день.
3. Кора ивы белой. Две столовые ложки измельченной коры заливаем двумя стаканами горячей воды — кипятить в течение пятнадцати минут. Полоскать нужно минимум по три повтора за день.
4. Лимон. Разводим в стакане воды сок половины лимона, полощем горло несколько раз в сутки.
5. Соль, сода, йод. По пол чайной ложки соли и соды вкупе с капелькой йода разбавляем в чашке с теплой водой и полощем зев как можно чаще.

Помимо полоскания хороший эффект дают ингаляции, которые могут быть следующими:

1. Наливаем в небольшой чайник для заварки кипящую воду, добавляем 8 капель масла эвкалипта и 4 капли масла аниса. Дышать нужно паром через носик около пятнадцати минут, голову при этом необходимо накрыть полотенцем.
2. Также используем посуду для чаепития и кипяток, но вместо масел всыпаем по столовой ложке трав ромашки и календулы.
3. Дышим паром только что сваренным картофелем.
4. Разрезаем луковицу на маленькие кусочки и помещаем на четыре часа в теплое место. Далее натираем лук на терке. Вдыхаем полученный «аромат» несколько минут.

Пригодятся домашние средства и для приема их внутрь:

1. По грамму цветков ромашки и календулы, травы череды, листьев смородины чёрной, мяты перечной заливаем кружкой кипятка. Настаиваем в термосе и принимаем по полкружки трижды в сутки.
2. Смешиваем столовую ложку лимона с таким же объемом сахара и принимаем три раза в день.

Снять острые симптомы тонзиллита поможет обычный прополис. Нужно несколько раз за сутки держать небольшой его кусочек во рту.

Рекомендации

При остром тонзиллите нельзя:

1. Прогревать миндалины, что может способствовать дальнейшему развитию воспаления.
2. Греть горло при сильной боли.
3. Посещать банно-саунные заведения.
4. Переохлаждаться.
5. Пить или есть горячую пищу.
6. Употреблять продукты алкоголя, курить, пить газированные напитки.

Во время лечения нужно:

1. Много пить.
2. Питаться мягкой пищей.

Нередко тонзиллит сопровождается галитозом. В этом случае рекомендуется:

• соблюдать гигиену полости рта;
• очищать миндалины стерильной салфеткой;
• полоскать горло как минимум два раза в день.

Профилактика

Превенция острого тонзиллита состоит из следующих мероприятий:

• избегание переохлаждений и своевременное лечение патологий других органов;
• оценка носового дыхания — оно всегда должно быть нормальным;
• укрепление иммунитета, включающее закаливание как всего организма, так и слизистой оболочки глотки в частности;
• сбалансированное питание;
• периодическое санирование носа, горла и ротовой полости антисептическими средствами;
• своевременная санация зубов и очагов инфекции.

Осложнения и последствия

Отит, гайморит, ларингит, отек гортани — вот далеко не все неблагоприятные последствия, которые может спровоцировать острый тонзиллит.

При этом на ранней стадии болезни инфекция может затронуть грудную клетку и череп, вызывая менингит. Возможно также заражение крови.

На поздней стадии, если в роли источника заражения выступали стрептококки, возможно развитие острой ревматической лихорадки или гломерулонефрита.

Абсцесс ткани, расположенной по периметру миндалин — еще одно опасное осложнение. За 24 часа инфекция способна попасть в ткани и образовать в ней гнойники. На развитие абсцесса указывает усилившаяся боль с одной стороны гортани и затруднения при повороте головы.

Часто осложнения болезни могут проявляться после ее лечения, особенно если заболевание «переносилось на ногах». Миокардит, ревматизм, пиелонефрит, периартрит — перечень обострений со стороны других органов можно дополнить еще ни одним заболеванием, если лечение недуга проводилось не должным образом.

Заразен ли и как передается

Болезнь контагиозная и распространяется воздушно-капельным или контактным путем. Существует еще одна вариация инфицирования — самозаражение, связанное с активностью микробных частиц, постоянно находящихся в гортани. А причиной активности является снижение иммунитета.

Особенности у детей

Симптомы острого тонзиллита у детей, такие же как у взрослых. Добавить можно повышенное слюноотделение, особенно у малышей.

Следует также отметить, что болезнь детьми переносится несколько тяжелее, чем взрослыми и проявляется она, как правило, с трех лет. Дети до трех лет редко болеют ангиной. Это связано с тем, что миндалины еще не развиты.

При беременности

Тонзиллит опасен на любом сроке вынашивания ребенка: он может нанести вред как самой женщине, так и плоду. На ранних сроках недуг может стать причиной самопроизвольного аборта, а на поздних — появления токсикоза.

Кроме того, патология значительно снижает иммунитет женщины, не позволяя ей справляться с другими заболеваниями.

Тонзиллит требует безотлагательного лечения и наблюдения врачом. Нередко перенесенная женщиной, вынашивающей малыша, болезнь является показанием к кесареву сечению.

Видео о тонзиллите

В предложенном видео доступно и подробно описаны все возможные виды острого тонзиллита. Также дана симптоматика заболевания.

Прогноз

При своевременном и правильном лечении недуг удастся победить, но вот избавиться от него навсегда вряд ли получится. Снижение иммунитета может спровоцировать новый виток болезни. Возможно только уменьшить число таких повторений терапией и профилактикой.

виды, симптомы, причины, лечение и профилактика в сети клиник НИАРМЕДИК

Распространенное заболевание тонзиллит – это воспалительный процесс в глоточном лимфоидном кольце. Тонзиллит также называют ангиной.

Признаки тонзиллита

Основные признаки тонзиллита следующие:

• Начало острое с быстрым подъемом температуры;
• Озноб и головная боль;
• Боль в горле, которая усиливается во время глотания;
• Боли в мышцах, суставах;
• В детском возрасте добавляются тошнота, иногда рвота, боль в животе;
• Горло при тонзиллите багрово-красное, с вкраплениями гноя.

Острый тонзиллит, причины которого – контакты с больными или носителями стрептококковой инфекции, длится примерно неделю. Немного реже фиксируется бактериальный тонзиллит, как сопутствующее заболевание при простуде. Без соответствующего лечения формируется хронический тонзиллит, симптомы которого проявляются при любом переохлаждении и сильном стрессе. Рецидивирующий тонзиллит дает осложнения на сердце, почки, реже на другие органы.

Виды тонзиллита

Ангина (острый тонзиллит) может иметь различные формы. Она бывает фолликулярной и фибринозной, лакунарной и катаральной, язвенно-некротической и герпетической, флегмонозной и смешанной. Хроническая форма этого заболевания бывает простой либо токсико-аллергической, которая наиболее опасна.

Форму заболевания может установить только специалист. Часто для этого требуется пройти ряд специальных обследований – врач может назначить различные анализы крови, мазки из горла. В зависимости от вида тонзиллита назначается лечение.

Лечение тонзиллита

Простые формы заболевания лечат местной терапией (полоскания, теплое питье и укутывание), но даже при легкой ангине нельзя заниматься самолечением. Только врач может определить эффективность лечения и отследить переход легкой степени в тяжелую.

Гнойный тонзиллит требует применения антибиотиков, необходим постельный режим, антисептические промывания. Антибиотики нельзя подбирать и принимать самостоятельно или опираясь на советы знакомых. Многие из существующих препаратов не оказывают должного действия на возбудителя заболевания, в итоге, без лечения инфекция быстро распространится по организму и спровоцирует осложнения.

Если присутствует хронический тонзиллит, то лечение будет более длительное и сложное. Тяжелые случаи делают необходимым хирургическое лечение – иссечение миндалин или высушивание холодом.

Профилактика тонзиллита

Профилактические методы призваны предотвратить обострение хронического тонзиллита, так как декомпенсированный тонзиллит вызывает очень серьезные осложнения. По возможности следует проводить закаливание, обязательны полноценное питание и адекватный режим.

При частой ангине необходимо пройти тщательное обследование в клинике, с целью выявить истинного возбудителя заболевания. Пройти необходимую диагностику можно в ЛОР-отделениях сети клиник НИАРМЕДИК. Опытные врачи назначат комплексное лечение, основанное на новейших стандартах и принципах. Клиники обеспечены современным диагностическим и лечебным оборудованием. На прием можно придти в любой день недели, в том числе и в выходные дни.

  

фото, лечение, причины и симптомы

Хронический тонзиллит — это инфекционная болезнь, поражающая небные миндалины. Воспаление может быть вызвано как бактериальной, так и вирусной инфекцией. При данном типе тонзиллита очаг воспаления присутствует постоянно. Вялотекущая форма периодически перетекает в острую, а после необходимой терапии опять наступает стадия ремиссии. И так по кругу. У людей с хронической формой этого заболевания при любой простуде в первую очередь воспаляются носоглотка, миндалины. Хронический тонзиллит необходимо лечить вовремя, иначе болезнь может дать осложнения на внутренние органы, проявиться на гландах в виде абсцесса.

Содержание статьи:

Разновидности и атипичные формы

Хронический тонзиллит может проходить в четырех формах:

• простая рецидивирующая;
• простая затяжная;
• простая компенсированная;
• патологическая — токсико-аллергическая.

Болезнь в простой форме протекает без ярко выраженной реакции. Человек с таким видом хронического тонзиллита испытывает незначительный дискомфорт, местную симптоматику — боль в горле, покраснение. Недуг переходит в патологическую форму при добавлении к вышеперечисленным симптомам общих — высокая температура, возрастание лимфоузлов, осложнения в работе органов человека.

Хронический тонзиллит подразделяется на несколько стадий:

• компенсированная,
• декомпенсированная.

В первом случае больной не испытывает большого дискомфорта. Инфекция дремлет, не нарушая общее состояние организма, не провоцируя постоянных ангин, которыми часто болеют люди в декомпенсированной стадии недуга. Больные второй стадией часто страдают от разного рода осложнений. У них на фоне тонзиллита воспаляются уши, нос, начинаются проблемы с почками, с сердцем.

Причины возникновения

Как правило, хронический тонзиллит появляется после неправильно или не до конца пролеченной острой формы заболевания.

Кроме того, на появление этого недуга может влиять ряд следующих факторов:

• частые, многократные ангины;
• очаг воспаления в ротовой системе и носоглотке — кариес, синусит, аденоидит;
• частые аллергические реакции;
• патология носоглотки — полипы, деформация перегородки носа, что вызывает нарушение дыхательного процесса.

Ангина находится на втором месте по частоте среди причин возникновения тонзиллита. Иногда человек думает, что победил болезнь, но это не всегда так. Пораженная ткань не успевает окончательно восстановиться, небольшой очаг воспаления остается, и у человека развивается хронический тонзиллит.

Симптомы

Симптомы заболевания при простой форме:

1. Появление гноя в лакунах.
2. Отечность миндалин.
3. Чувство инородного тела.
4. Гнойные пробки.
5. Незначительное увеличение лимфоузлов.
6. Специфический запах и сухость во рту.
7. Дискомфортные ощущения при глотании.

Вышеперечисленная симптоматика проявляется только в период обострения — до 3 раз в год. Если во время острой стадии человек заболевает ангиной, то, помимо основных симптомов, у него повышается температура тела, проявляется слабость, головная боль. В таком случае фаза восстановления протекает долго.

Симптомы заболевания при патологической форме:

1. Все симптомы простой формы.
2. Высокая температура.
3. Боли в суставах.
4. Боли в сердце. При этом показания ЭКГ в норме.
5. Повышенная утомляемость, физиологическая слабость организма.
6. Нарушения в суставах и внутренних органах — почках, сердце, печени (при осложненной форме течения).

На фоне патологического проявления хронического тонзиллита, особенно при тяжелом течении, у человека может развиться артрит, ревматизм, недуги мочеполовой сферы и даже приобретенный порок сердца.

Фото хронического тонзиллита: как выглядит

Распознать у себя тонзиллит несложно. Он поражает гланды, которые расположены у начала глотки. Они отекают, увеличиваются в размерах, краснеют, покрываются гноем, становятся рыхлыми. Осмотреть свою ротовую полость и увидеть все эти «прелести» сможет каждый. На первом изображении видно, как краснеет горло в острой стадии. На второй и третьей фотографии показано расположение гноя на гландах. Последнее фото демонстрирует норму и патологию — как выглядят здоровые гланды, и какими они становятся при тонзиллите.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Диагностика

Диагностика тонзиллита в хронической форме осуществляется на основании опроса пациента, его жалоб, сбора анамнеза и тщательного исследования ротовой полости. Кроме оценки состояния миндалин врач в обязательном порядке прощупывает лимфоузлы пациента и анализирует содержимое лакун. С помощью небольшой медицинской лопатки специалист отодвигает язык и слегка надавливает на пораженную миндалину. Если у пациента хронический тонзиллит, после такого воздействия из миндалины должен выйти слизистый гной с неприятным запахом. Однако нужно понимать, что даже в случае подтверждающего теста с гноем, наличие хронического тонзиллита неоднозначно. Безошибочный диагноз можно установить, только исходя из совокупных показателей. Помимо гноя, должна присутствовать отечность, утолщение границ дужек и рубцовые спайки, свидетельствующие о длительности процесса. Хронический тип всегда выражен наличием гнойных пробок и рыхлой формой миндалин.

Лечение хронического тонзиллита

Методов для терапии хронического типа заболевания, к сожалению, не очень много. Основная терапия, как правило, сосредоточена на верхней дыхательной системе в целом. Ведь хронический тонзиллит в силу того, что патологические организмы постоянно попадают на всю площадь слизистой дыхательных путей, характеризуется не только поражением гланд, но и общей интоксикацией всего организма.

Промывания лакун миндалин

Чистка лакун — достаточно результативный метод для лечения тонзиллита в комплексной терапии. Этот вид процедур направлен на очищения слизистой от бактерий и питательной для них среды, что значительно убыстряет процесс выздоровления.

Самые эффективные методы промывания лакун:

• с использованием шприца,
• вакуумное,
• глубокое аппаратное.

Промывание требует высокой точности, и его должен проводить только опытный человек с медицинским образованием. Осуществляя процедуру самостоятельно, вы можете повредить ткани слизистой и усугубить процесс заболевания.

Промывание с помощью шприца. Осуществляется в условиях поликлиники с использованием специальной канюлей, надетой на шприц вместо иглы. Врач вводит конец инструмента в лакуну и очищает ее специальным антисептическим раствором. Жидкость выливается из наполнившейся лакуны вместе с гноем в ротовую полость пациента. Затем ее сплевывают. После прохождения всех лакун миндалины промазывают раствором на основе серебра или Люголем. Результативность процедуры во многом зависит от опыта и профессионализма медперсонала. Неосторожное введение инструмента в пораженную область может повредить ее и тем самым способствовать распространению инфекции и появлению лишних рубцов.

Вакуумное промывание. Производится с помощью специальной техники и тоже проводится в условиях поликлиники. Обработка лакун в этом случае совмещена с воздействием на них ультразвука. Он помогает раствору проникнуть в самые труднодоступные места пораженной области. Кроме того, результат вакуумного промывания меньше зависит от умения и опыта проводящего его специалиста.

Глубокое аппаратное промывание. Осуществляется с помощью медицинского устройства УЗОЛ, напоминающего по своей внешней форме пистолет. Заключается в обработке лакун жидкостью, пронизанной микропузырьками, которые формируются в растворе после его прохождения через ультразвук. Такие пузырьки, попадая в лакуну, резко «схлопываются» и разрушают мембрану патологических клеток. Длительность подобной процедуры не превышает 5 минут. Однако найти такой аппарат в государственных клиниках достаточно проблематично. В основном его закупает коммерческая, частная медицина.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапию полезно проводить даже во время ремиссии.

В качестве ее основных методик, применяемых при профилактике и терапии хронического тонзиллита, используют:

• лазеротерапию,
• ультразвук,
• УФ-излучение,
• ингаляцию влажным паром,
• антигистаминное лечение.

Физиотерапевтические методы назначаются только исключительно в комплексе с основным лечением. Применения только этих процедур для восстановления после острой фазы воспаления недостаточно.

Орошение и полоскание

Полоскание — вспомогательная мера, позволяющая очистить полость рта от патологических микроорганизмов, смыть гной и ускорить процесс заживления слизистой.

Для полоскания и орошения чаще всего назначают следующие аптечные средства:

• «Мирамистин»,
• «Йодинол»,
• пищевую соду,
• «Гексорал»,
• «Риванол»,
• «Фурацилин»,
• раствор «Люголя»,
• «Хлорофиллипт»,
• перекись водорода — только в разведенном виде,
• «Хлоргексидин»,
• «Ротокан»,
• отвар ромашки.

Смазывание слизистых миндалин

Смазывание миндалин позволяет напрямую воздействовать на пораженную область. В зависимости от выбора средства, лекарство снимает воспаление, разрушает болезнетворные бактерии, оказывает заживляющее воздействие. Самые распространенные препараты для обмазывания гланд — «Люголь», «Хлорофиллипт», «Колларгол», настойка прополиса.

Перед использованием тех или иных средств необходимо проконсультироваться с врачом!

Ингаляции

Ингаляцию при хроническом тонзиллите можно делать с помощью специального устройства — небулайзера, или просто паром. Процедуру можно делать как дома, так и в больнице. Ингаляция помогает воздействовать на пораженную область локально — уменьшает воспаление, способствует снятию отека, минимизирует болезненность.

Ингаляция паром противопоказана детям до 7 лет и онкологическим больным. С помощью небулайзера процедуру разрешается проводить пациентам, достигшим 6 месяцев.

Для создания лечебной смеси для ингаляции при терапии хронического тонзиллита применяются:

• «Тонзилгон»,
• «Натрий хлорид»,
• «Кромогексал»,
• минеральная вода,
• «Мирамистин»,
• «Фурацилин».

Таблетки

Таблетки — самая главная форма средств при консервативной терапии хронического тонзиллита.

Как правило, врачи назначают:

• антибиотики,
• пробиотики,
• иммуностимулирующие,
• обезболивающие,
• антигистаминные.

Антибиотики принято назначать только в фазу обострения заболевания. Какой конкретно препарат выписать, врач решает на основании данных бактериального посева. Пробиотики всегда идут в комплекте с агрессивными антибиотиками и выписываются всем больным с проблемами в желудочно-кишечном тракте. Это, как правило, «Аципол», «Наринэ», «Рела Лайф», «Гастрофарм», «Нормофлорин».

Для обезболивания пациентам рекомендуют принимать «Нурофен», «Ибупрофен». Лекарства этой группы нужно пить не регулярно, а симптоматически.

Антигистаминные медпрепараты помогают снять отечность слизистой, миндалин. Наиболее сильные и безопасные виды этих лекарственных средств — «Цетрин», «Зиртек», «Телфаст», «Фексофаст», «Парлазин», «Летизен», «Фексадин», «Зодак».

Удаление миндалин

Удалять гланды врачи рекомендуют в самых крайних случаях. Такое назначение делают, когда болезнь слишком часто рецидивирует, вызывает сильные осложнения и мешает вести нормальную жизнь.

Удаление показано в случае:

• частых обострений — более 4 раз в год;
• осложнений — паратонзиллит;
• сепсисе;
• поражения важных органов — почек, сердца.

В процессе операции миндалины либо полностью удаляют, либо частично отсекают пораженную их часть. В любом случае, хирургическое вмешательство — это последняя и самая крайняя мера.

Диета

При хроническом тонзиллите для профилактики его рецидивов показано:

• сократить употребление сладкого, не превышать его суточную норму;
• исключить газированные напитки, которые сильно раздражают глотку;
• отказаться от фаст-фуда;
• употреблять имбирь, куркуму;
• пить настойки желтокорня, эхинацеи;
• включить в рацион шпинат.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Терапия народными средствами, конечно же, не может полностью заменить медикаментозного лечения, но в качестве вспомогательной методики очень даже может быть полезна.

Перед применением любых народных средств следует проконсультироваться с врачом!

Рецепт для быстрого укрепления организма

Смешайте стакан кефира с 2 столовыми ложками свекольной выжимки, 1 ч. л. сиропа шиповника и соком половинки лимона. Пейте полученную жидкость 1 раз в день (весь стакан). Курс лечения — 10 суток, затем пауза — 10 дней, и повторный курс — 10 дней.

Рецепт для профилактики тонзиллита

Смешайте в равноценных пропорциях сухие растения: ромашка, фиалка, череда, сосновые почки, зверобой, хвощ. Заварите 2 столовых ложки сбора кипятком — 0,5 литров. Прокипятите напиток в течение 6-9 минут. Поставьте отстояться на 2 часа. Процедите. Пейте отвар 3-4 раза в день в течение 2-х недель по ¼ стакана.

Рекомендации

При заболевании хроническим тонзиллитом важно избегать любого травмирования слизистой ротовой полости. Не рекомендуется употреблять в пищу жесткую, твердую еду, алкоголь, чрезмерно острые блюда, очень холодные или сильно горячие напитки.

Рекомендуется — дышать свежим воздухом, укреплять иммунитет с помощью физических нагрузок, принимать соленые ванны, плавать в морской воде.

Профилактика

Для профилактики рецидива тонзиллита больным необходимо всегда следить за своим носовым дыханием, вовремя и своевременно лечить все лор инфекции, кариес, пить витамины и ежедневно полоскать горло водой комнатной температуры.

Осложнения и последствия

При отсутствии адекватной терапии у болеющих хроническим тонзиллитом могут возникнуть серьезные осложнения:

• затрудненное носовое дыхание — следствие постоянной отечности;
• паратонзиллярные абсцессы;
• геморрагический васкулит;
• флегмона шеи;
• дерматоз;
• хронический бронхит, фарингит;
• ревматизм;
• красная волчанка;
• полиартрит.

Заразен ли и как передается

Хронический тонзиллит не заразен. Он не передается бытовым, воздушно-капельным путем или каким-либо другим способом. Это заболевание — последствие неправильного лечения. Оно не может навредить людям, окружающим больного.

Особенности у детей

Хроническим тонзиллитом болеют дети старше 3-х лет. Наивысший процент заболевания приходится на возраст 9-13 лет. Особенность детского хронического тонзиллита заключается в гораздо более бурной лимфатической реакции на болезнь. У детей чаще, чем у взрослых, на фоне этого недуга проявляется лимфаденит. В остальном, в лечении и профилактике принимаются те же меры, что и у взрослых. Врач всегда назначает терапию с учетом возраста и других особенностей ребенка.

При беременности

Обострившийся хронический недуг во время беременности — не самая приятная вещь. Наиболее опасно это заболевание в первый триместр, когда все жизненно важные органы ребенка только формируются.

Если вы в положении, и у вас случилось сезонное хроническое обострение болезни, обязательно обратитесь к врачу, проконсультируйтесь с вашим гинекологом.

Видео о тонзиллите

Врач отоларинголог показывает и рассказывает о том, что такое тонзиллит, как он появляется, каково течение и симптоматика болезни.

Прогноз

Хронический тонзиллит очень сложно вылечить. Для этого необходимо изменить свой образ жизни — вовремя лечить любые простудные заболевания, ОРВИ, закаляться, заниматься спортом, есть правильную пищу и исключить из рациона острую еду. Соблюдая все эти меры, хотя бы несколько лет, вы сможете избавиться от этого заболевания, мешающего нормальной жизни.

Виды ангины — поликлиника МедФНПР на Ленинском

18 Сентябрь 2017

Ангина (медицинское название – острый тонзиллит) является одним из самых распространенных недугов. Он возникает при воспалении миндалин – расположенных в носоглотке скоплений лимфоидной ткани. Причинами воспаления могут быть вирусная, грибковая и микробиологическая активность. Болезнь характеризуется высоким уровнем контагиозности и передается воздушно-капельным путем. Пациента с диагностированным тонзиллитом нужно изолировать.

Какой бывает ангина?

Недуг подразделяется на несколько видов в зависимости от вызвавшей его причины и картины течения заболевания. Для определения конкретного вида врач осматривает горло больного.

• Катаральная. Самый легкий из возможных вариантов. Современными методами излечивается примерно за 2 дня, но без лечения может развиться в тяжелую форму.
• Фолликулярная. Определяется по нагноившимся фолликулам. На оболочках горла наблюдаются пузырьки желтоватого цвета.
• Лакунарная. Главный признак – налет желтого цвета в лакунах.
• Фиброзная. Фолликулы лопаются, их содержимое можно заметить на миндалинах.
• Герпетическая. Определяется по появлению пузырьков на миндалинах и глотке.
• Флегмозная. Если не лечить одну из вышеописанных форм, возникнет флегмозная, тяжелая разновидность.
• Язвенно-некротическая. Проявляется отмершими участками на миндалинах.

Причины тонзиллита

Недуг чаще всего возникает у детей, поскольку миндалины у них еще до конца не сформировались, а значит, организм не обладает достаточным уровнем защиты. После 35 лет ангина практически не встречается, поскольку ткань миндалин начинает атрофироваться.

Основная причина тонзиллита – деятельность бактерий. Заболевание может иметь вирусную и грибковую природу. Если недуг воздействует только на поверхность миндалин, речь идет о катаральной, «легкой» ангине. Вовремя не вылеченная болезнь распространяется вглубь, что приводит к лакунарной и фолликулярной формам.

В самых тяжелых случаях воспаление не останавливается на миндалинах, а переходит дальше, к другим внутренним органам. Результатом становится длительная потеря трудоспособности и иные, еще более тяжелые последствия.

Тонзиллит вызывается широко распространенными бактериями. Заразиться можно от человека, который сам ангиной не болеет, но является источником микробов (даже если острая форма заболевания не проявляется).

Распространенный вариант – тонзиллит, который начинает развиваться не снаружи, а изнутри организма. В теле каждого человека найдется немало бактерий, способных вызывать воспалительные процессы месяцами и годами. В таких случаях говорят о хроническом тонзиллите. Любое переохлаждение или снижение иммунитета приведет к обострению в виде острой ангины.

Сравнительно редко встречается паразитарная форма. Ее возбудителями являются живущие в ротовой полости амебы.

Основные симптомы

Первый признак – боль в горле, которая может быть достаточно сильной. Неприятные ощущения становятся более интенсивными при глотании. Повышается температура (иногда с ознобом). Если на этой стадии осмотреть горло, можно увидеть покрасневшие и увеличившиеся в размерах миндалины. «Вырастают» и лимфоузлы под челюстью.

Если лакуны миндалин расширились, а в их устьях виден гной, возникла лакунарная ангина. В таком случае температура может вырасти до 40 С. При фолликулярной форме миндалины покрываются желтыми шаровидными образованиями.

Лакунарная и фолликулярная форма приводят к интоксикации организма. Продукты жизнедеятельности микробов распространяются по всему телу, что приводит к слабости и головной боли.

Вирусная ангина имеет несколько иные симптомы. При ней появляются насморк и кашель, воспаляются глаза, голос становится хриплым. От других заболеваний вирусную форму отличают по болям в горле и покрасневшим миндалинам.

Степени болезни

Существует несколько степеней тяжести заболевания.

• Первичная. Диагностируется, если поражено глоточное кольцо.
• Вторичная. Развивается на фоне других инфекционных заболеваний (например, скарлатины или кори).
• Специфическая. В эту категорию входит язвенно-некротическая форма, а также все виды ангины грибкового генеза.

В обычной ситуации обитающая в полости рта микрофлора не доставляет человеку никакого дискомфорта. Однако достаточно нарушить равновесие (например, резким перепадом температуры воздуха или чрезмерным переохлаждением), как естественная защита организма ослабевает и бактерии начинают вредить организму.

Как выявить недуг

В большинстве случаев ангина легко диагностируется. Сложность может возникнуть только при определении формы заболевания. Так, если тонзиллит имеет исключительно вирусную природу, миндалины становятся красными, но налета на них не возникает. Если появились белые точки, скорее всего, речь идет о фолликулярной форме. Бактериальная природа недуга выявляется по сильному увеличению миндалин. Появление гноя и отеков свидетельствует о лакураной разновидности.

Если при ангине отекает шея, немедленно обращайтесь к врачу – этот симптом говорит о появлении абсцесса.

При диагностике особое внимание уделяется обнаружению гемолитического стрептококка. От его наличия или отсутствия зависит специфика лечения (необходимость назначения антибактериальной терапии).

Чтобы понять, имеет ли место стрептококковая инфекция, проводятся следующие процедуры.

• Мазок гортани. Результат исследуется в лаборатории. Специалисты находят бактерий и определяют, насколько те устойчивы к антибиотикам. Мазок – самый простой способ выявления стрептококка, но он отнимает слишком много времени, так что чаще прибегают к более быстрым методам.
• Экспресс-тест. Несколько менее точный вариант, зато занимает около 10 минут. Выполняется врачом прямо на приеме.
• Анализ крови. Дает возможность определить, вырабатывает ли организм антитела к стрептококку. Если ответ утвердительный, значит, имеет место инфекция.

Также можно использовать общие анализы мочи и крови. В сложных случаях (при наличии осложнений) проводятся МРТ или КТ.

Способы лечения

В ряде случаев ангину удается вылечить дома, без госпитализации. Однако при осложненияхследует обратиться к специалистам. При возникновении абсцессов нужно вскрыть очаг гноя. Процедура проводится в условиях стационара.

Рассмотрим признаки, свидетельствующие о необходимости госпитализации:

• если диагноз «ангина» поставлен ребенку;
• если болезнь протекает в тяжелой форме, с затруднением дыхания;
• если имеются гнойные осложнения;
• если возникли проблемы с суставами, сердцем и другими внутренними органами.

Выбор метода лечения зависит от причины возникновения заболевания. При вирусной природе недуга антибактериальные препараты не используются! Важно помнить, что применение антибиотиков без назначения врача часто приводит к тому, что бактерии становятся устойчивыми к лекарствам.

Антибактериальные препараты назначаются при стрептококковой форме. Курс длится как минимум 7 дней. Нужно строго соблюдать рекомендованную врачом дозировку.

В течение первых двух суток следует придерживаться постельного режима и много пить. Нельзя употреблять острые, холодные и горячие продукты. Если горло сильно болит, следует принимать исключительно полужидкую еду.

Болезнь обычно удается вылечить за 7 дней.

Виды ангин – какие бывают разновидности острого тонзиллита у взрослых 2020

Когда воспаляются гланды, возникает ощущение сильного сдавливания горла. Ангина переводится с латыни именно так: сжимать, сдавливать. Ее относят к инфекционным заболеваниям ЛОР-органов с преимущественным поражением одной или обеих небных миндалин. Характеризуется воспалением лимфоидной ткани носоглотки. Чаще болеют дети до10 лет, чем взрослые. В группе риска находятся все категории взрослых с ослабленным иммунитетом и хроническими патологиями носоглотки. Вспышки заболевания приходятся на осеннее-весенний период.

Содержание статьи

Причины

Причиной острого тонзиллита у взрослых является заражение патогенными микроорганизмами, в основном стрептококками, стафилококками. Гораздо реже инфицирование происходит бледной спирохетой, аденовирусом, грибками. Заражается человек воздушно-капельным путем, а так же через предметы обихода, которыми пользовался больной человек.

Провоцировать развитие воспаления миндалин может общее переохлаждение, промокание ног, употребление холодной пищи или воды, купание в холодном водоеме, попадание в носоглотку раздражающих микрочастиц. Болезнь может развиваться на фоне инфекций в полости глотки, носа, рта (ринит, ларингит, фронтит, гайморит, кариес).

У острого тонзиллита очень высокий индекс контагиозности. Это значит, что здоровым людям необходимо ограничить контакты с больными до минимума. А при уходе за больным человеком придерживаться всех правил карантина

Классификация

Классификация ангин происходит по такому принципу

1. Формы:
   • первичная форма – поражается лимфоидное кольцо глотки;
   • вторичная форма – поражаются гланды при острых инфекциях носоглотки и системных болезнях крови;
   • специфическая форма – поражаются небные железы при специфической инфекции (Симановского-Плаута-Венсана, воспаление, вызванное грибками).
2. По локализации бывает односторонняя ангина и двухсторонняя. Характеризуется воспалением одной или двух желез соответственно.
3. Различают следующие виды ангин у взрослых:
   • катаральная ангина, распространяется аэрогенным путем, начало внезапное, протекает более легко, чем все остальные виды ангины;
   • в развитии лакунарной формы играет роль не только аэрогенный путь передачи инфекции, но и контакт с зараженными предметами. Наиболее распространенные виды болезни – катаральный и лакунарный;
   • фолликулярная ангина отличается от предыдущих видов нагноением миндалин, очень тяжелым течением. Если ее не лечить, то существует большой риск развития осложнений;
   • Гортанная ангина характеризуется воспалением лимфоидной ткани гортанных желудочков и лимфатических узелков, которые имеются на всей поверхности гортани. Гортанная ангина входит в группу подслизистых ларингитов;
   • заражение герпетическим типом происходит алиментарным путем или через инфицированные выделения носоглотки. Главное отличие этого вида – распространение в теплое время года (лето, осень). В этот период активизируется вирус Косаки, который является возбудителем данной формы болезни;
   • фиброзная ангина встречается в основном как осложнение лакунарного и фолликулярного варианта. Реже как самостоятельная болезнь. Существует два основных ее отличия от других видов: желтый налет, распространяющийся по всей ротовой полости и высокий риск развития воспаления головного мозга;
   • Флегмонозный тонзиллит или паратонзиллит встречается больше у взрослых, чем у детей. В основном болеют люди молодого возраста от 20 до 40 лет. Зачастую интратонзиллярный абсцесс развивается как осложнение других типов патологии;
   • язвенно-пленчатая форма встречается редко, преимущественно у ВИЧ-инфицированных и у людей с большим дефицитом витаминов В, С;
   • сифилитическая ангина – одно из проявлений сифилиса, отличается длительным вялотекущим процессом. Ее лечение крайне затруднительно.
4. Атипичные (отдельные) виды ангины:
   • грибковая атипичная форма развивается под воздействием дрожжеподобных грибков рода Candida;
   • возбудителем язвенно-некротической формы является спирохета и веретенообразная палочка;
   • основным отличием интратонзиллярного абсцесса или флегмонозной формы является то, что ее причиной может быть не только активность патогенной микрофлоры, но и травма гортани;
   • гортанная ангина отличается от всех остальных типов тем, что при ней поражается вся лимфоидная ткань, при других видах воспаляется только слизистая оболочка гортани. Помимо инфекции болезнь может возникать на фоне ожога гортани.

Симптоматика

С момента заражения до появления первых симптомов проходит от 10-ти до 72-х часов. Длительность острого периода – до одной недели. Заболевание начинается почти одинаково при всех типах, кроме атипичных: тяжесть в теле, ломота в костях, сильные мышечные и суставные боли, головная боль. Через некоторое время повышается температура, больного знобит, отмечается потливость, трудности при глотании, налет на гландах. Симптомы зависят от типов острого тонзиллита.

1. Катаральная ангина у взрослых протекает легче, чем у детей. Ведущие ее симптомы: ощущение сухости и першения в горле, боли сдавливающего характера, усиливающаяся при глотании, покраснение гланд и отечность с двух сторон без налета, интоксикация. Температура в норме или повышается до 39 градусов. Прогноз: стихание симптоматики через 2-3 дня или развитие осложнений, если не проводится лечение с первых часов проявления болезни.
2. Симптомы лакунарного варианта появляются стремительно в течение нескольких часов: сильная болезненность в горле, выраженная отечность гланд, выраженная интоксикация (сильные мышечные, головные, суставные боли, рвота, озноб, общее недомогание), лихорадка, воспаление подчелюстных лимфоузлов, желтоватый налет в лакунах. Прогноз: если лечение патологии назначено вовремя, то ее проявления исчезают через 2-5 дней.
3. Фолликулярная ангина относится к гнойным видам. Ее развитие происходит резко с повышения температуры до 40 градусов, которую трудно сбить, невыносимой боли в горле, отдающей в ухо, интоксикации, воспаления шейных лимфоузлов. На 2-3 сутки появляется гиперемия желез и нагноение фолликул. Гнойные очаги вскрываются самостоятельно через несколько дней, после них остаются шрамы. Характерным признаком является показатель крови РОЭ, который при норме в среднем 12мм/ч может достигать 60мм/ч. Прогноз: выздоровление через неделю или тяжелые последствия (сепсис, ревматизм, менингит, другие).
4. Основными проявлениями герпетического типа заболевания являются: болезненность в горле, слюнотечение, боль в животе, лихорадка, увеличение лимфоузлов на передней части шеи. На гландах и по всему небу появляются красноватые серозные пузырьки, которые лопаются через 3-4 дня. Чаще болеют дети, чем взрослые. Прогноз: своевременное лечение принесет выздоровление, в противном случае возникнут тяжелейшие осложнения в виде энцефалита, менингита, миокардита.
5. Симптоматика фиброзного тонзиллита схожа с проявлениями фолликулярного или лакунарного типа, за исключением желтого налета на слизистой рта. Прогноз: выздоровление, если лечить вовремя и правильно или последствие в виде воспаления головного мозга.
6. Гортанная ангина делится на такие виды:
   • отечный ларингит – слизистая гортани отекает, покрывается серым или желтым налетом;
   • инфильтративный ларингит – происходит сильное утолщение и гиперемия слизистой;
   • флегмонозный ларингит – на фоне общего воспаления слизистой развивается абсцесс в любом участке гортани.

Гортанная ангина легкое течение: сухость и легкая болезненность в горле, односторонний отек, воспаление единичных фолликулов, желтоватый налет на слизистой. Дыхание и температура в норме, изменение голоса отсутствует.

Гортанная ангина тяжелое течение: интоксикация, лихорадка, осиплость голоса, увеличение и болезненность лифоузлов, затрудненное дыхание, боль при глотании.

7. Флегмонозная форма отличается от остальных односторонним поражением миндалин, отсутствием голоса, сильной гиперемией неба и гланд, неприятным запахом изо рта, образованием очага с гнойным содержимым. Гнойный очаг вскрывается только хирургическим путем. Прогноз: если не проводится адекватное лечение, то могут быть последствия, угрожающие жизни больного (абсцесс шеи или головного мозга, менингит, сепсис).
8. Язвенно-пленчатый тип характеризуется субфебрильной или нормальной температурой, увеличением лимфоузлов, чрезмерным слюноотделением, болезненностью в горле, серым или желтым налетом на гландах, запахом гниения изо рта, некрозом желез и паратонзиллярным некрозом. Прогноз: вялотекущее течение от одной до нескольких недель без осложнений.
9. Некротическая форма характеризуется ярко выраженными симптомами вплоть до спутанности сознания больного, очень высокой температурой. Налет на гландах тусклый неровный. Иногда пораженные очаги уплотняются фибрином, после его удаления остается кровоточащая рана. Прогноз: выздоровление через 1-3 недели, на поверхности пораженной миндалины формируется эрозия.
10. Сифилитическая ангина на этапе сыпи по симптомам схожа со стоматитом и простудой: на языке, слизистой глотки и гландах появляются папулы, пустулы или эритема. Сифилитическая ангина у взрослых делится на такие типы:
    • папулезный тип;
    • пустулезно-язвенный;
    • эритематозный.

Сифилитическая ангина характеризуется смазанной клинической картиной, схожей с легкой формой гриппа или ОРВИ. Развивается болезнь длительно в течение месяца-двух. Весь инкубационный период ее симптоматика отсутствует и только к концу периода появляется незначительное покраснение дужек неба и увеличение гланд. Через полтора-два месяца одна миндалина воспаляется и сильно увеличивается, на ней появляется сифилома (твердый шанкр). Лимфоузлы заметно увеличиваются, но на данном этапе не болят.

Прогноз: длительное вялотекущее течение при многоэтапной терапии. Если лечение не проводится, то может быть тяжелое поражение ЦНС и внутренних органов, воспаление языка (сифилитический глоссит).

Диагностика и лечение

Диагноз острый тонзиллит ставится на основании следующих данных:

• визуальный осмотр ротовой полости;
• ларингоскопия, фарингоскопия;
• сбор анамнеза;
• жалобы пациента;
• анализ крови общий;
• бактериологический посев из горла позволяет определить тип возбудителя;
• специфические пробы;
• в спорных случаях показана магнитно-резонансная томография.

Острый тонзиллит схож по симптомам с такими опасными заболеваниями как дифтерия, сифилис, новообразования миндалин, туберкулезная язва, системные болезни крови, поэтому необходима дифференциация диагноза. Дифференцировать диагноз позволяют дополнительные специальные обследования (бакпосев, пробы).

Сифилитическая ангина легко распознается специалистом по наличию твердого шанкра на гланде. При подозрении на эту форму обязательно исследуется кровь на сифилис. Проводится дифференциация с некротическим, катаральным, герпетическим вариантом, туберкулезом, опухолью глотки, травматической язвой, шанкриформной пиодермией, афтозным стоматитом.

Лечение

Лечение любой разновидности острого тонзиллита сводится к следующей схеме:

• постельный режим;
• правильное питание, обильное питье;
• местное лечение: полоскания физраствором и антибактериальными препаратами, компрессы, спреи;
• обязательно в лечение входят инъекционные или таблетированные антибиотики;
• симптоматическая терапия: жаропонижающие, витамины, травяные отвары.

Острый тонзиллит – тяжелое заболевание, при котором не допускается самолечение. Консультация у специалиста обязательна.

Некоторые виды ангин лечить очень трудно. Например, сифилитический тип с трудом поддается терапии, но это не означает, что не нужно проводить лечение. Практически во всех случаях можно обойтись консервативными мерами, за исключением флегмоны, которая удаляется хирургическим путем.

Осложнения и профилактика

Поздно начатое лечение может привести к таким последствиям: абсцессы, ревматизм, воспаление мозга, лимфаденит, артрит, токсический шок, аппендицит, флегмоны, отек гортани, сепсис. При сифилитическом варианте поражается ЦНС, кости, почки, печень.

Острый тонзиллит, осложненный воспалением головного мозга или сепсисом, может закончиться летально.

Профилактика острого тонзиллита заключается в соблюдении правил личной гигиены. Нельзя пользоваться посудой больного и средствами его гигиены, после каждого контакта с ним нужно тщательно мыть руки. Секс с инфицированным человеком должен быть защищен механическими средствами контрацепции. Беременные должны трижды сдавать кровь на реакцию Вассермана. В коллективе и в семье нужно как можно меньше контактировать с больным человеком.

В сложном вопросе, какая бывает ангина и как ее лечить может разобраться только специалист. Не затягивайте с визитом к ЛОР-врачу при первых проявлениях данного заболевания.

Автор: Ангелина Елена

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

симптомы и лечение взрослых и детей, фото тонзилитные пробки

Осенне-зимний период – пора частых простудных заболеваний. Что такое тонзиллит? Каковы симптомы и лечение данного заболевания? Как распознать первые признаки развития болезни? Каковы причины возникновения патологии? Из этой статьи вы узнаете все о тонзиллите и о методах борьбы с ним.

Что такое тонзиллит

Тонзиллит – это воспалительно-инфекционный процесс, поражающий небные миндалины. По мере прогрессирования болезни затрагиваются окружающие мягкие ткани.

Тонзиллит чаще всего носит инфекционный характер. В таком случае заболевание легко передается окружающим воздушно-капельным путем. Если характер тонзиллита аллергический, заражение других становится невозможным.

Болезнь излечима, однако может переходить в хроническую форму. Одинаково развивается как у мужчин, так и у женщин. Часты случаи развития симптомов у детей.

Примечание! В народе тонзиллит нередко называют «ангиной», хотя болезни различаются интенсивностью симптоматики и тяжестью течения заболевания.

Классификация болезни

Классификация тонзиллита включает в себя несколько разновидностей заболевания. Болезнь может протекать в таких формах:

• острой;
• хронической.

Для острого тонзиллита характерно резкое развитие клинических симптомов, сопровождающееся не только местными проявлениями в области горла, но и общей реакцией организма. Болезнь можно вылечить полностью, если своевременно диагностировать патологию и подобрать эффективную терапию.

Хронический тонзиллит возникает на фоне длительной работы миндалин в режиме «перегрузки». Этот орган отражает много патогенных микроорганизмов. Если в течение делительного времени не начать лечить болезнь, она переходит в хроническую форму, где периоды ремиссии чередуются с рецидивами.

По симптоматике выделяют такой тонзиллит хронического течения:

• компенсированный;
• субкомпенсированный;
• декомпенсированный.

Для компенсированной стадии болезни характерно не яркое проявление. В миндалинах живет инфекция, чаще всего бета гемолитический стрептококк группы А. Он является мощным микроорганизмом, значительно отравляющим организм и вызывающим симптомы аллергии. При этом человек может в течение длительного периода времени не испытывать негативных симптомов в горле.

При субкомпенсированной форме симптомы возникают периодически и напоминают ангины в легкой стадии. Обычно все признаки проходят в течение нескольких дней.

Только декомпенсированный тонзиллит провоцирует выраженные симптомы. Пациент постоянно ощущает повышенную температуру тела, чаще до субфебрильных отметок. В горле присутствует боль, дискомфорт, першение. У взрослых пациентов с затяжным течением могут развиваться осложнения в виде почечной недостаточности и ревматизма.

По типу возбудителя инфекции выделяют:

• вирусный;
• бактериальный тонзиллит.

При вирусном тонзиллите у пациента резко развиваются симптомы, возникают жалобы на головные боли и другие проблемы. Болезнь вызвана проникновением микроорганизмов вирусной природы. Клиническая картина в целом та же, что и при бактериальном характере течения.

Бактериальный тип патологии – это тот, что вызван деятельностью бактерий. Для лечения обычно применяют антибиотики. На фоне такого поражения может возникнуть гнойный тонзиллит, при котором экссудатом покрываются воспаленным миндалины, как это видно на фото.

Причины развития тонзиллита

Воспаление миндалин у детей чаще всего является следствием проникновения патогенной микрофлоры, которая свободно живет и размножается в воздушной среде. Это могут быть как бактерии, так и вирусы и грибки. Как показывает медицинская практика, чаще всего возбудителем заболевания оказываются стрептококки и стафилококки. Реже диагностика выявляет таких микроорганизмов:

• пневмококков;
• хламидий;
• менингококков;
• анаэробных бактерий;
• спирохетозов.

Однако далеко не каждый контакт с инфекцией приводит к заболеванию. Последствия в виде заражения наступают тогда, когда есть факторы риска.

Риск заболеть тонзиллитом возрастает в следующих случаях:

• при частых простудных заболеваниях;
• на фоне общего снижения иммунитета;
• из-за неправильного питания;
• при нехватке витаминов;
• из-за голодания или жестких диет;
• на фоне частых переохлаждений.

Примечание! Если у человека насморк, носовое дыхание нарушается, что также увеличивает риск заражения тонзиллитом.

Заразиться болезнью можно от другого носителя инфекции. Но может быть и так, что возбудитель длительное время присутствует в организме человека и не оказывает никакого воздействия. Однако как только иммунная защита снижается, деятельность вируса или бактерии активизируется и начинается тонзиллит.

Симптоматика заболевания

Определить эту болезнь горла можно по группе признаков. Симптомы различаются в зависимости от вида тонзиллита.

Клиническая картина катарального тонзиллита

При катаральной ангине болезни подвергаются только верхние слои слизистой оболочки миндалин. Правильно подобранная терапия с помощью медикаментов и лечение народными средствами помогают полностью избавиться от патологии.

Признаки катаральной ангины:

• температура повышена;
• ощущается слабость;
• головная боль;
• боль при глотании.

Общее состояние нельзя назвать тяжелым, но болезнь нарушает нормальное качество жизни. Чтоб поставить диагноз, врачу достаточно осмотреть воспаленное горло. Он обнаружит покраснение миндалин и отечность.

Примечание! При тонзиллите, в отличие от ангины, краснеют только миндалины, а задняя стенка и небо сохраняют нормальную окраску.

Клиническая картина фолликулярного тонзиллита

При этой форме заболевания симптоматика более интенсивная. Боли сильнее, ощущения распространяются и на уши. При одностороннем тонзиллите дискомфорт распространяется на одно ухо.

Боли могут быть настолько сильными, что становится больно глотать пищу и даже пить воду. Лимфоузлы становятся болезненными, показатели температуры могут достигать отметки в 40 градусов. Пациент испытывает сильную слабость, озноб, тянущие боли в пояснице, голове.

Клиническая картина фолликулярного тонзиллита

На этой стадии заболевания на миндалинах образуются узелки желтоватого цвета. Врачи называют это явлением «звездного неба». Лимфоузлы увеличены и болезненны. Продолжительность болезни – не более недели.

Помимо классических симптомов при фолликулярной форме течения может развиваться:

• тошнота;
• рвота;
• понос;
• сильная боль в горле;
• температура.

Примечание! При лакунарной ангине возникают те же симптомы, но миндалины еще покрываются белыми наростами гнойного характера. Тонзиллитные пробки легко удаляются, а ткани после этого не кровоточат.

Клиническая картина фибринозного тонзиллита

При фибринозной ангине на пораженных миндалинах образуется налет, своеобразная пленка, которая даже может выходить за пределы воспаленного органа. Она образуется с первых же часов патологии. Данный вид тонзиллита опасен, так как способен спровоцировать поражения головного мозга.

Клиническая картина флегмозной ангины

Симптомы этой формы болезни следующие:

• температура в пределах 38-39 градусов;
• неприятный запах изо рта;
• увеличена одна миндалина;
• боль при глотании;
• повышенное слюноотделение;
• уплотнение лимфоузлов.

В процессе воспаления происходит расплавление участка миндалины. Осмотр позволяет определить, что положение органа несколько смешено к центру. В таком случае важно быстро оказать первую помощь. При неэффективности терапии, обычно удаляют миндалины.

Клиническая картина герпетического тонзиллита

Болезнь возникает в результате заражения вирусом Коксаки. Присутствуют как респираторные, так и диспепсические симптомы. В начале заболевания пациента становится особенно раздражительным, слабым, развивается субфебрилитет. Затем клиническая картина становится ярче и возникает:

• образование пузырьков с серозным содержимым;
• появление язвочек;
• гнойных папул;
• понос и рвота.

Для постановки диагноза недостаточно визуального осмотра горла. Что проводят анализ крови.

Клиническая картина хронического тонзиллита

У пациентов с хроническим течением тонзиллита симптоматика появляется в периоды обострений, которые происходят несколько раз в году. Наблюдаются такие проявления:

• увеличенные миндалины с рыхлым верхним слоем;
• периодический сухой кашель, вызванный першением;
• налет;
• запах изо рта;
• увеличение лимфоузлов;
• боль при глотании.

Из-за длительного хронического течения на миндалинах могут образовываться рубцы, а присутствие в организме такого процесса сказывается на иммунной защите. Поэтому важно избавиться от бактериального заражения, чтобы улучшить общее состояние.

Лечение тонзиллита

Чаще всего проводится лечение в домашних условиях. Врачи выделяют два подхода:

• консервативное медикаментозное лечение;
• хирургическое вмешательство.

Показания к удалению гланд у взрослых следующие:

• частые рецидивы при хронической форме течения;
• неэффективность направленной антибактериальной терапии;
• значительное разрастание миндальных тканей;
• распространение воспалительного процесса на окружающие ткани;
• осложнения на жизненно важные органы.

Все же современные методы лечения позволяют избежать хирургического вмешательства и вылечить проблему с помощью таблеток.

Важно! Тонзиллит при беременности способен привести к тяжелым последствиям, вплоть до смерти ребенка, поэтому важно незамедлительно обратиться к врачу для подбора щадящей антибактериальной терапии.

Так как заболевание вызывает микроорганизм, назначаются препараты, активные против него. И взрослым, и детям, чаще всего назначают антибиотики. Самостоятельно выбирать или заменять лекарство, назначенное доктором, может быть опасно.

Не всегда назначают удаление миндалин. В кабинете ЛОР-врача может быть проведена процедура по удалению гнойного налета. Затем миндалины обрабатывают антисептическими средствами типа «Хлоргексидина», «Мирамистина» и «Раствора ионов серебра». Иногда применяется местная антибактериальная терапия.

Важно принимать витамины и усиленно повышать иммунитет. Немаловажно проводить тщательную гигиену горла:

• полоскать содой и солью;
• раствором фурациллина;
• составом из календулы.

Хороший народный способ – крепкий черный чай с солью. Полоскание горла с препаратом, приготовленным по этому рецепту, позволяет быстро уменьшить симптомы болезни и улучшить состояние даже при наличии гнойного налета.

Может быть назначена физиотерапия. Различные физиопроцедуры проводятся в поликлинике. Тип воздействия и продолжительность определяет лечащий врач.

Профилактические меры

В профилактику тонзиллита можно включить такие простые меры:

• соблюдение режима сна и отдыха;
• полноценное питание;
• достаточное пребывание на свежем воздухе;
• периодическое применение витаминных комплексов;
• своевременное излечение инфекционных заболеваний.

Чтобы поддерживать организм в норме, необходимо отказаться от вредных привычек, таких, как курение и злоупотребление алкоголем.

Своевременное лечение тонзиллита поможет предотвратить возникновение хронической формы заболевания и обеспечить себе всегда хорошее самочувствие.

Смотрите видео:

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.
Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.