При каком кашле принимать Эреспал?

Существует довольно много разновидностей противовоспалительных препаратов от кашля, включая Эреспал. Некоторые из них предназначены для подавления этого симптома, другие способствуют разжижению мокроты и отхаркиванию. Среди такого многообразия лекарств и инструкций к ним легко запутаться, поэтому большинство пациентов не знают, при каком кашле принимать Эреспал, и в каких случаях лучше отказаться от использования данного медикамента.

От какого вида кашля помогает Эреспал?

Основным действующим компонентом рассматриваемого препарата является гидрохлорид фенспирида. Указанное вещество производит быстрый противовоспалительный эффект.

Кроме того, сироп и таблетки от кашля Эреспал оказывают антиэкссудативное, миотропное и спазмолитическое действие. Это означает, что медикаментозное средство препятствует выработке бронхами слизистого секрета, а также предупреждает спастическое сужение их просвета. Описанные эффекты достигаются за счет того, что гидрохлорид фенспирида снижает продуцирование нескольких биологически активных соединений в организме:

• гистамина;
• серотонина;
• брадикинина.

Также происходит блокировка альфа-адренорецепторов и Н1-рецепторов, которые отвечают за ответную реакцию иммунитета на контакт с раздражителями.

Учитывая вышеизложенную информацию, можно сделать вывод, что Эреспал помогает от сухого кашля, провоцируемого не выделением избыточного количества мокроты в бронхах, а воспалительными процессами различного происхождения.

В каких случаях назначают Эреспал при сухом кашле?

Перед началом терапии данным медикаментом важно точно установить, что кашель сухой. Для этого следует прослушать легкие и бронхи стетоскопом на наличие хрипов. Если они чисты, то можно применять Эреспал. Как правило, его назначают при следующих патологиях:

• трахеобронхит;
• осиплость голоса;
• першение в глотке и кашель на фоне кори или коклюша;
• ринофарингит;
• бронхит, включая заболевание, развивающееся вследствие хронической дыхательной недостаточности;
• ларингит;
• инфекционные болезни верхних дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем;
• бронхиальная астма;
• хронический бронхит;
• явления бронхиальной обструкции;
• спазмы бронхов.

Более того, препарат эффективен для лечения других ЛОР-органов, например, отита, ринита и синусита. Его используют в качестве основного противовоспалительного средства в составе стандартной комплексной антибиотикотерапии.

Можно ли пить Эреспал при аллергическом кашле?

Как известно, аллергическая реакция возникает вследствие образования гистамина в организме после того, как слизистые начинают контактировать с раздражителями извне. Рассмотренное лекарственное средство эффективно блокирует Н1-рецепторы, которые отвечают за выработку клеток гистамина.

Известно, что Эреспал хорошо помогает и при аллергии, тем более, в его

показаниях присутствует бронхиальная астма – одно из проявлений данной патологии. Но специалисты утверждают, что противовоспалительный медикамент лучше применять для терапии аллергических ринитов, чем сухого кашля. Особенно это касается жидкой формы выпуска Эреспала (сироп), в составе которой имеется пара-гидроксибензоат. Указанное вещество само способно провоцировать тяжелые ответные реакции иммунитета, такие как отек Квинке, крапивница.

Таким образом, Эреспал можно иногда пить для купирования приступов сухого аллергического кашля, но только в твердой сухой форме (таблетки) и, желательно, после консультации с доктором.

 

Эреспал: инструкция по применению препарата

Все родители сталкивались с ситуацией, когда обычная простуда у ребенка перерастает в бронхит или отит. Многие педиатры рекомендуют в этом случае Эреспал сироп 80 мг, обратите внимание на тот факт, что таблетки детям запрещены.

От чего принимать лекарство?

Эреспал сироп 80 назначается в комплексном лечении:

1. Бронхита.
2. Бронхиальной астмы.
3. Пневмонии.
4. Синусита.
5. Ларингита.
6. Фарингита.
7. Трахеита.
8. Гриппа.
9. Аллергического ринита.
10. Отита.
11. Кори.
12. Коклюша.

Педиатры предупреждают всех родителей, что препарат Эреспал от кашля эффективно действует только в сочетании с антибиотиками.

Форма выпуска и состав лекарства

На фармацевтическом рынке Эреспал для детей, представлен в картонной коробке, которая содержит флакон 150 мл. Внутри него находится прозрачная жидкость оранжевого цвета. Если вы заметили осадок на дне флакона, перед использованием лекарство следует тщательно взболтать.

Состав:

1. Фенспирид гидрохлорида – это противовоспалительное средство, которое обладает бронхорасширяющими и спазмолитическими свойствами. Преобразует сухой кашель в мокрый и выводит слизь.
2. Ароматизатор медовый.
3. Экстракт корня солодки. Обладает смягчающим, отхаркивающим, противовоспалительным, мочегонным и слабительным эффектом.
4. Ванильный экстракт – вкусовая добавка.

Какие полезные свойства есть у лекарства?

Полезное действие Эреспала 80 мг заключается в устранении отрицательного воздействия воспалительного процесса на бронхи. При развитии заболевания в дыхательной системе начинают стремительно размножатся патогенные микроорганизмы, которые приводят к спазмам бронхов. Принимая Эреспал с антибиотиком, их активные ингредиенты влияют на очаги скопления болезнетворных микроорганизмов, снижают концентрацию бактерий на месте поражения в результате чего спазмы бронхиальных мышц сходят на нет. После приема Эреспала многие пациенты отмечают быстрое устранение кашля и улучшение дыхания.

Сухой кашель

Эреспал 80 мг назначается при непродуктивном кашле, поскольку он стимулирует отхождение мокроты. Для лечения сухого кашля рекомендуют таблетки, поэтому детям, которым нет 14 лет, для терапии подбирают другой препарат. А вот взрослым именно Эреспал поможет в кратчайшие сроки убрать сухой кашель. Назначается лекарство только после обследования у терапевта, поскольку препарат имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Эреспал инструкция по применению утверждает, что для эффективного лечения необходимо выпивать по 2 таблетки утром и вечером.

Кашель влажный

После перехода кашля в продуктивную форму эффективность терапии зависит от правильно подобранных лекарственных препаратов. Поскольку именно они позволяют быстро вывести мокроту и очистить организм от болезнетворных бактерий. При влажном кашле терапевты и педиатры настоятельно рекомендуют использовать сироп Эреспал 80.

Активные вещества лекарства стремительно разжижают мокроту и выводят ее из организма, одновременно устраняя воспалительные процессы. Препарат назначается в комплексной терапии с антибиотиками широкого спектра действия.

Как принимать сироп?

Препарат Эреспал 80 мг. вы имеете возможность приобрести в виде таблеток или сиропа. Но лицам, которым нет 14 лет, таблетированная форма запрещена. Эреспал для детей не используется без предварительного осмотра у врача и постановки точного диагноза.

Сироп разрешен детям с первых дней жизни, но необходимо строго придерживаться инструкции.

Дозировка:

1. От 0 месяцев до 2 лет, если ребенок весит меньше 2 кг в сутки разрешено принимать 10-20 мг сиропа.
2. От 2 до 16 лет назначают сироп по 30-60 мг в день.
3. Взрослым ежедневно следует выпивать по 45-90 мл.

Обратите внимание, что препарат употребляется за полчаса до еды. Обязательно взбалтывайте флакон. Необходимо поделить суточную дозу на несколько приемов.

Детям грудного возраста можно разбавлять сироп водой или смесью.

Никто, кроме лечащего врача, не имеет права назначать курс лечения. Все заболевания протекают индивидуально.

Правильно принимаем таблетки

Эреспал в таблетках назначают с 18 летнего возраста. Принимается лекарство 2-3 раза в день за 40 минут до еды. Таблетки разрешено запивать только водой.

Многих волнует вопрос, сколько дней необходимо пить таблетки? Только лечащий врач может подобрать оптимальный курс лечения.

Таблетки Эреспал: противопоказания

Данный препарат применяется только при лечении взрослых. Специалисты не рекомендуют использовать Эреспал лицам, которым нет 18 лет. На детях не проводились лабораторные испытания, и никто не может сказать, как повлияют действующие вещества на растущий организм.

В инструкции по применению препарата указано, что исследования проводились на животных в лаборатории. При этом мутагенного или тератогенного действия выявлено не было. Поэтому таблетки от кашля Эреспал запрещены:

1. Беременным. Поскольку клинические исследования не проводились и влияние препарата на плод не выявлено. Стоит обратить внимание, что прием лекарства во время беременности не считается поводом для ее прерывания.
2. При кормлении грудью. Поскольку неизвестно какое воздействие средство оказывает на организм младенца.
3. В сочетании с седативными и снотворными лекарствами, а также алкоголем.
4. Во время вождения автомобиля. Это связано с тем, что препарат затормаживает работу центральной нервной системы, влияет на координацию движения и вызывает сонливость.
5. При аллергии на один из компонентов лекарственного средства.

Противопоказания для приема сиропа

Жидкая форма лекарства рекомендована при лечении как детей, так и взрослых. При этом препарат запрещен в случае обнаружения индивидуальной непереносимости одного из ингредиентов и в период вынашивания ребенка или лактации.

Одним из компонентов сиропа является сахароза, поэтому Эреспал с осторожностью назначают пациентам с непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции (глюкоза или галактоза не всасывается в тонком кишечнике) или дефицитом ферментов, которые отвечают за расщепление простых сахаров.

Естественно, препарат, содержащий сахарозу, не разрешен пациентам с сахарным диабетом. Если лечащий врач считает, что данной категории больных требуется именно Эреспал, то при его приеме повышается доза средств от диабета.

При аллергических заболеваниях сироп Эреспал назначают только при наблюдении лечащего врача, поскольку возможно усиление аллергической реакции.

Побочные эффекты

Давайте ознакомимся с наиболее распространенными побочными эффектами, которые возникают после приема Эреспала:

1. Со стороны сердца и сосудов. В основе деятельности препарата заключается подавление выработки брадикинина, который представляет собой полипептид, отвечающий за расслабление гладкой мускулатуры мелких артериол, снижает АД и частоту сердечного ритма. При его подавлении возможно развитие приступа тахикардии (учащенное биение сердца). Если дозу препарата снизить этот побочный эффект исчезнет. Также многие пациенты жалуются на гипотензию и ощущение сердцебиения.
2. Чаще всего жалобы при приеме Эреспала отмечаются со стороны пищеварительной системы. Проявляются в виде тошноты, позывов к рвоте, диареи и болезненных ощущений в желудке. Связано это с лечебным воздействием на организм медикамента. Во время терапии определенные вещества снижают синтез простгландинов – это биологически активные вещества, которые помогают в разрастании очагов воспаления, но, в тоже время, именно они снижают секреторную функцию желудка, повышают выработку щелочей и слизи. Поэтому при употреблении Эреспала снижается защитная функция пищеварительной системы. При отсутствии простгландинов происходит раздражение стенки желудка, в результате чего проявляются побочные эффекты. Если вам назначен сироп, то повлиять на деятельность ЖКТ может и сахароза – это указывает на ферментные нарушения в организме.
3. Со стороны центральной нервной системы наблюдается сонливость, снижение концентрации внимания, нарушения координации движения и апатия. Такая реакция организма возникает из-за снижения выработки нейромедиатов, которые принимают участие в воспалительном процессе, при этом именно они несут ответственность за посыл нервных импульсов в головной мозг. Потому во время приема Эреспала лечащий врач рекомендует отменить работы, которые требуют высокого внимания. Если деятельность пациента связана с вождением автотранспорта, то его необходимо отправить на больничный или подобрать другой препарат.
4. Аллергическая реакция. Некоторые пациенты отмечают сыпь, крапивницу, зуд. В редких случаях наблюдается отек Квинке (отек подкожной клетчатки, при распространении на область гортани ведет к нарушению дыхания). Особое внимание уделяется приему Эреспала у лиц, имеющих аллергию на аспирин. В состав препарата входит краситель сансет желтый S, который провоцирует бронхозпазмы и различные аллергические реакции.
5. Со стороны всего организма. Некоторые пациенты жалуются на высокую утомляемость, апатию, постоянное ощущение слабости и упадок сил.

Во время лечения Эреспалом пациент обязан сразу же сообщать лечащему врачу обо всех нежелательных реакциях организма на лекарство. Возможно возникновение побочных эффектов, которые не были установлены во время проведения лабораторных исследований.

Что делать в результате передозировки?

В случае чрезмерного употребления препарата Эреспал, при приеме более 2320 мг, пациенты отмечают:

1. Возбуждение или высокую сонливость.
2. Сильную тошноту.
3. Обильное слюноотделение.
4. Рвоту.
5. Диарею.
6. Синусовую тахикардию.

При обнаружении таких симптомов незамедлительно обратитесь в медицинское учреждение за помощью.

Лечение больного заключается в промывании желудка, назначении ЭКГ и приведении в норму жизненно важных функций организма.

Совместимость с другими препаратами

Лабораторные исследования по сочетанию Эреспала и других лекарственных средств не проводились. Но следует с осторожностью назначать препарат лицам, которые принимают снотворные или седативные лекарственные средства.

Отмечается, что при сочетании лекарства с антибиотиками эффективность лечения возрастает в несколько раз.

Препарат отпускается по рецепту.

Эреспал признан действенным и нетоксичным лекарственным препаратом, который может снять воспаление, бронхоспазмы  и вывести мокроту из организма. Эффективность препарата в несколько раз превышает возможные побочные эффекты.

Цены в аптеках

Рейтинг автора

Автор статьи

Фармацевт, провизор. Стаж 17 лет.

Написано статей

Препарат «Эреспал» антибиотик или нет? :: SYL.ru

Многих пациентов интересует: «Эреспал» — антибиотик или нет, можно ли его применять при проведении антибактериальной терапии. Этот препарат обладает противовоспалительным эффектом, помогает разжижить и вывести мокроту из бронхов. Однако, чтобы получить максимальный эффект, его рекомендуют принимать при проведении комплексной терапии.

Антибиотик или отхаркивающий препарат

Многие пациенты во время лечения простуды и болезней органов дыхания, стараются подобрать препараты так, чтобы они оказали максимальный результат. Именно поэтому нужно знать, «Эреспал» — антибиотик или нет, и как именно он влияет на организм. Это средство не относится к антибактериальным.

Препарат «Эреспал» может устранить воспалительный процесс, однако не может заменить собой антибактериальную терапию. Поэтому, при надобности, его принимают вместе с антибиотиками. А так как это лекарственное средство способно оказывать и седативный эффект, то не рекомендуется одновременно назначать его с успокоительными препаратами и транквилизаторами.

Особенности препарата

Необходимость в приеме описываемого лекарственного средства ежегодно возникает у множества людей. Причиной тому может быть совокупность множества различных факторов, в частности таких:

• заражение вирусами или бактериями;
• отравление токсинами;
• аллергия.

Для качественного лечения простудных заболеваний нужно проводить комплексную терапию и применять препараты, помогающие устранить вирусы и бактерии. Они помогают подавить процессы размножения и активности микроорганизмов, провоцирующих болезнь.

При простуде и гриппе основным симптомом считается воспаление дыхательных путей. А препарат «Эреспал» обладает комплексным воздействием, а именно:

• противовоспалительным;
• антигистаминным;
• нормализует отделения слизи.

Лекарство предотвращает возникновение отечности слизистой, препятствует возникновению спазмов в бронхах. Именно поэтому, отвечая на вопрос: «Эреспал» — это антибиотик или отхаркивающее средство, можно совершенно точно сказать, что это очень хороший препарат, но он не относится к этим группам лекарств. При этом он помогает устранить воспалительный процесс, уменьшает вязкость мокроты и способствует ее быстрому выведению. Хотя дополнительно с названным средством рекомендуется применять антибактериальные и отхаркивающие средства, например, такие как «Проспан», «Лазолван».

Состав и форма выпуска

Важно не только знать, является ли «Эреспал» антибиотиком, но и в каком виде он выпускается, какой у него состав, способ применения, а также какие заболевания он помогает лечить. Это лекарственное средство выпускается в таблетированном виде и в форме сиропа.

Таблетки содержат 80 мг фенспирида – основного действующего вещества. Оно оказывает спазмолитическое воздействие на мышцы бронхов, а также стимулирует более быстрое выведение вязкой слизи. Благодаря этому «Эреспал» и используется, в основном, в качестве таблеток от кашля.

Сироп «Эреспал» представляет собой детскую форму лекарственного средства и выпускается во флаконах по 150 мл. Он обладает очень приятным оранжевым оттенком, запахом и вкусом меда, а также тягучей консистенцией. В 1 мл сиропа содержится примерно 2 мг активного вещества и другие вспомогательные компоненты, которые способствуют более быстрому усвоению препарата.

Показания к применению

Узнать, что такое «Эреспал», антибиотик или нет, хотели бы многие пациенты, и, согласно инструкции по применению, антибактериальных компонентов в нем не содержится. Это лекарственное средство применяется для проведения лечения следующих недугов:

• острых и хронических поражений органов дыхания;
• гриппа, коклюша, кори;
• хронического и обструктивного поражения легких;
• аллергии.

Кроме того, препарат назначают в период послеоперационной реабилитации при проведении хирургического вмешательства в области носа и глотки. Он помогает значительно уменьшить отечность тканей, нормализует дыхание, а также улучшает обоняние.

При каких заболеваниях назначается

Так как запрещено для проведения терапии применять сразу несколько антибактериальных препаратов, нужно точно знать, «Эреспал» — это антибиотик или отхаркивающее средство. Это лекарство относится к противовоспалительным и антигистаминным. Оно очень хорошо помогает справиться со многими болезнями:

• С ринитом, считающимся самым распространенным заболеванием слизистой носа.
• С синуситом, характеризующимся воспалительным процессом в околоносовых пазухах и сильной головной болью.
• С воспалением бронхов, при котором наблюдается сильный кашель с выделением мокроты, а также болезненные ощущения в области грудной клетки.

• Кроме того, очень часто его применяют при ларингите и фарингите, которые характеризуются воспалением трахеи, в результате чего наблюдаются боли в глотке, за грудиной, сухой кашель.

Но все эти состояния не приемлют самостоятельного назначения себе препарата и требуют консультации доктора, а также грамотного лечения.

Инструкция по применению

Описываемое лекарственное средство отлично устраняет воспаление, из-за чего многие и озадачиваются, «Эреспал» — это антибиотик или нет. Но основным компонентом этого средства является фенспирида гидрохлорид, который не имеет совершенно никакого отношения к антибактериальным препаратам.

Препарат применяется для устранения патогенной микрофлоры и проведения симптоматической терапии. Его можно принимать при любом виде кашля, как сухом, так и влажном. Наиболее рациональным решением будет одновременное применение с другими лечебными средствами, способными выводить мокроту.

Важно определить не только, таблетки «Эреспал» — это антибиотик или нет, но и как правильно его принимать. Согласно инструкции по применению, лекарство нужно пить за полчаса до еды.

При хронических воспалительных заболеваниях рекомендуется принимать по 2 таблетки препарата в сутки, утром и вечером. При острых воспалительных процессах — 3 раза в день. Кроме того, доктор может подобрать индивидуальную схему применения лекарства.

Стоит учитывать, что максимальная дозировка не должна превышать 240 мг. Продолжительность же проведения терапии определяется строго индивидуально и может составлять от 1 недели до нескольких месяцев.

Сироп «Эреспал» (это антибиотик или нет, мы уже выяснили) для детей, вес которых менее 10 кг, назначается по 1-2 ч. л. 2 раза в сутки. При весе более 10 кг, оптимальная дозировка составляет 1-3 ст. л. 2 раза в сутки. Для детей курс терапии обычно составляет 20-30 дней.

Родителям следует помнить, что данный препарат обладает только противовоспалительным эффектов, но у него нет антибактериальных и противовирусных качеств. Именно поэтому сироп и таблетки «Эреспал» не могут заменить антибактериальные препараты.

Противопоказания

В некоторых случаях препарат «Эреспал» запрещено применять. Специалисты не рекомендуют лечение им, если у пациента наблюдается:

• индивидуальная непереносимость лекарственного средства;
• сахарный диабет;
• нарушение работы почек;
• детский возраст до 2 лет.

Противопоказанием является и беременность, вне зависимости от срока, а также лактация, так как отсутствуют данные относительно влияния входящего в состав активного вещества на развитие плода или здоровье ребенка, который находится на грудном вскармливании.

Побочные действия

Лекарственное средство может спровоцировать целый ряд побочных эффектов, при возникновении которых нужно отменить его применение или перейти на другую форму препарата. Среди побочных эффектов применения лекарства можно выделить дискомфорт в области живота, беспокойство, тахикардию, тошноту и головокружение.

Отзывы о препарате

У пациентов, выяснивших, «Эреспал» — это антибиотики или нет, отзывы препарат заслужил очень хорошие. Они отмечают его быстрое действие на организм и практически полное отсутствие побочных проявлений. Специалисты же отмечают и то, что описанное средство хорошо подходит для детей и взрослых и помогает быстро вылечить болезни органов дыхания, особенно, если принимать его в рамках комплексной терапии и строго по назначению врача.

Подводя итог всему вышесказанному, нужно сказать о том, что «Эреспал» не является антибиотиком.

Применение препарата эреспал при лечении воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей | #04/98

В январе 1998 года фармакологическая компания Сервье представила в России новый препарат феспирид (эреспал), предназначенный для лечения воспалительных заболеваний слизистых оболочек дыхательных путей.

Действие фенспирида направлено на различные звенья воспалительного процесса: образование производных арахидоновой кислоты, синтез и выброс гистамина и цитокинов. Этот факт резко выделяет его из общего ряда противовоспалительных, стероидных и нестероидных препаратов, которые имеют влияние преимущественно на уровне метаболизма арахидоновой кислоты. Фенспирид является антагонистом адренорецепторов и обладает хемотоксическим действием.

Влияние фенспирида на метаболизм арахидоновой кислоты опосредовано через обмен кальция, являющегося регулятором действия фосфолипазы А. Тормозя поступление кальция в макрофаги, феспирид снижает активность фосфолипазы А2 (фосфолипаза А2 способствует образованию арахидоновой кислоты), следствием чего является уменьшение синтеза простагландинов и лейкотриенов. В этом главное отличие фенспирида от нестероидных противовоспалительных средств, которые, блокируя циклооксигеназный путь, уменьшают синтез простагландинов, что увеличивает синтез лейкотриенов, биологически активных соединений, оказывающих раздражающее действие на слизистые оболочки бронхов и желудочно-кишечного тракта. Механизм действия фенспирида отличается также от кортикостероидов, которые оказывают влияние на фосфолипазу А2 посредством тормозящего протеина.

Таким образом, не являясь ни стероидным, ни нестероидным противовоспалительным средством, фенспирид оказывает оригинальное воздействие на воспалительные процессы в слизистой оболочке дыхательных путей, так как влияет на все медиаторы воспаления, а не только на метаболизм арахидоновой кислоты.

Клиническая эффективность эреспала была подтверждена у больных хроническими бронхолегочными заболеваниями с бронхообструктивным синдромом, как по положительной динамике клинических симптомов (кашель или мокрота), так и по данным газометрии (РаО2) и показателей легочной вентиляции (ОФВ1).

Препарат продемонстрировал хорошую переносимость пациентами даже при длительном применении.

К тому же правила приема эсперала просты и необременительны: 2–3 таблетки в день, с неограниченной длительностью приема.

Учитывая патогенетическую общность заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, мы решили провести клиническое испытание эреспала при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости носа, околоносовых пазух, гортани.

• Применение эреспала у больных хроническим синуитом

10 больных с хроническим синуитом получили лечение препаратом эреспал. Из них 6 страдали хроническим гнойным синуитом в стадии обострения, 4 — хроническим полипозным синуитом в сочетании с бронхиальной астмой.

Курс лечения составил 14 дней. Препарат назначался по одной таблетке три раза в день во время еды. Прием эреспала сочетался с общепринятым лечением. Контрольную группу составили больные с теми же формами хронического синуита, но получавшие только традиционную терапию. При обострении хронического гнойного синуита проводилось общее антибактериальное и местное противовоспалительное лечение (пункции околоносовых пазух и перемещение по Проетцу). Больным с хроническим полипозным синуитом в сочетании с бронхиальной астмой производилась полипотомия носа. Результаты оценивались по клиническим данным. Для объективизации положительной динамики исследовался мукоцилиарный транспорт слизистой оболочки полости носа с помощью сахаринового теста.

Проведенное исследование показало, что в группе больных с обострением хронического гнойного синуита, получавших комплексное лечение, включающее эреспал, воспалительный процесс в околоносовых пазухах купировался значительно быстрее, чем в контрольной группе. Максимальная продолжительность лечения составила 10 дней; количество пункций в каждом случае не превышало трех. Нами получено достоверное уменьшение времени мукоцилиарного транспорта в полости носа в результате приема эреспала в этой группе больных (25 минут до лечения и 16 минут – после). В контрольной группе максимальная продолжительность лечения составила один месяц. Максимальное количество пункций в индивидуальных случаях доходило до семи.

В группе больных хроническим полипозным синуитом в сочетании с бронхиальной астмой эреспал использовался перед полипотомией носа в качестве предоперационной подготовки в сочетании с десенсибилизирующими средствами. В контрольной группе в предоперационный период больные получали только десенсибилизирующие средства — кларитин, гисманал.

Эреспал обладает противовоспалительным действием на слизистую оболочку носа и околоносовых пазух, стимулирует мукоцилиарный транспорт. Это позволяет рекомендовать его для лечения различных форм хронических риносинуситов. Противовоспалительное и десенсибилизирующее действие препарата эреспал позволяет рекомендовать его для лечения больных с сочетанием хронического воспалительного процесса верхних и нижних дыхательных путей, в том числе и с бронхиальной астмой. Эреспал может применяться в комплексной терапии подострых ларинготрахеитов и обострений хронических ларингитов

Отмечено, что у больных, которым назначался эреспал в сочетании с десенсибилизирующими препаратами в течение 7 дней, реактивные явления со стороны слизистой оболочки полости носа (отек, слизистое отделяемое) практически полностью купировались. Это позволило провести оперативное лечение (удаление полипов) в наиболее адекватных условиях. В послеоперационный период реактивные явления со стороны полости носа были минимальными. Носовое дыхание восстанавливалось на третьи сутки.

В контрольной группе больных хроническим полипозным синуитом предоперационная подготовка занимала 14 дней и более. В послеоперационном периоде реактивные явления были более выражены. Носовое дыхание восстанавливалось медленнее, до 10 дней.

Таким образом, комплексное использование эреспала в комплексном лечении больных хроническим гнойным и полипозным синуитом показало его эффективность при лечении воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей.

• Опыт применения эреспала в комплексной терапии воспалительных заболеваний гортани и трахеи

Терапия воспалительного процесса в гортани и трахее связана с воздействием на секреторную активность слизистых желез и медиаторы воспаления. Гортань находится под воздействием вегетативной нервной системы [5], кроме того, в этом органе обильно представлены клеточные рецепторы биологически активных веществ, в частности нейропептидов — гистамина и др. [1], что имеет существенное значение в патогенезе острого воспалительного отека гортани [2] и подскладкового пространства и клинически часто проявляется дисфонией [4].

Эреспал применялся нами в комплексной терапии подострых и обострений хронических ларинготрахеитов. Группу наблюдаемых больных составляли 10 мужчин и 2 женщины в возрасте от 23 до 62 лет, впервые (8 человек) или повторно (4 человека) обратившихся в фониатрический кабинет СПб НИИ уха, горла, носа и речи. Из них 7 пациентов являлись курильщиками.

Больные жаловались на боли в горле, стойкую дисфонию, умеренный кашель в течение 2-4 недель – как следствие перенесенного простудного заболевания. При ларингоскопии отмечалась гиперемия, умеренная отечность голосовых складок и подскладкового пространства, наличие густой слизи в гортани.

Пациенты получали следующую терапию — дробное вливание стрептомицина в гортань, аскорбиновую кислоту по 0,3 г три раза в день. Антигистаминные препараты [3], отхаркивающие средства и глюконат кальция были заменены препаратом эреспал (по 1 таблетке три раза в день).

Большинство больных (11 человек) были вылечены в срок 5-8 дней. Лечение одного пациента продолжалось 15 дней из-за повышенного уровня сахара крови, что потребовало дополнительной терапии.

За время лечения каких-либо побочных реакций и непереносимости препарата не наблюдалось.

Пациентам-курильщикам, страдающим хроническим бронхитом, было рекомендовано прием препарата в дозе 1 таблетка два раза в день.

Мы считаем применение эреспала достаточно эффективным в комплексной терапии подострых ларинготрахеитов и обострений хронических ларингитов и рекомендуем его широкое использование в лечении данных видов патологии. Таким образом, эреспал можно рекомендовать к применению при воспалительных заболеваниях как нижнего, так и верхнего отдела дыхательного тракта.

Литература

1. Асланян Г. Г. Клеточные рецепторы для гистамина и брадикинина в гортани и трахее (Сообщение 1). Вестн. оторинолар, 1995, №1, с. 35–39.
2. Митин Ю. В. Острый ларинготрахеит у детей. М.: Медицина, 1986, с. 208.
3. Французов Б. Л., Французова С. Б. Лекарственная терапия заболеваний уха, носа и горла. Киев: Здоров’я, 1988, с. 280.
4. Чарахалашвили Г. Е. О значении рефлексогенных зон гортани при лечении певцов-профессионалов. Вестн. оторинолар. 1989, №1, с. 59.
5. Швалев Н. В. Роль вегетативной иннервации в заживлении поврежденных тканей гортани и формировании ее рубцового стеноза: Автореф. канд. мед. наук. СПб, 1997, с. 22.
6. Olivieri D. Del Donno M/ Etude de l’action du fenspiride (pneumorel 80 mg) sur la clairance mucociliaire chez le bronchitique chronique. JIM 1987; 96, 365–8.

---

Спектр действия фенспирида

Препятствует прямому противовоспалительному эффекту гистамина, влиянию гистамина на синтез противоспалительных метаболитов арахидоновой кислоты. Обладает статистически достоверным антагонистическим действием на Н1 рецепторы гистамина.

Влияет на адренэргическую нервную систему, являясь антагонистом 1-адренорецепторов.

Оказывает выраженное торможение секреции фактора некроза опухолей (эффект зависит от дозы).

Приводит к снижению факторов хемотаксиса и таким образом уменьшает миграцию воспалительных клеток и снижает их общее число (эффект зависит от дозы).

Уменьшает патологическую бронхиальную гиперсекрецию, снижая образование таких медиаторов воспаления, как гистамин, простагландины, лейкотриены, цитокины.

Увеличивает скорость мукоцилиарного транспорта у больных хроническим бронхитом примерно на 30%. (При применении 3 таблеток в день в течение одного месяца).

Препятствует бронхоконстрикции.