Причиной ощущения «кома в горле» тюменца оказалась опухоль | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ

Оториноларингологи тюменской ОКБ №2 столкнулись с редким случаем гемангиомы глотки: она могла стать причиной массивного кровотечения, представляющего опасность, сообщает пресс-служба больницы.

Пациент средних лет поступил на оперативное лечение в плановом порядке. В течение трех месяцев его одолевал сухой кашель, также его не покидало ощущение «комка» в горле. Сначала мужчина принимал эти симптомы за признаки простуды, которую пытался лечиться самостоятельно. Решение обратиться к врачам он принял после того, как не заметил улучшений.

Диагностическое обследование выявило гемангиому глотки диаметром около двух сантиметров. Это было доброкачественное образование из кровеносных сосудов. Причем на первых порах подобная опухоль никак себя не проявляет, но по мере роста больной при попытке заговорить начинает хрипеть, у него может появиться одышка, также возрастает риск задохнуться во сне, если гемангиома полностью перекроет дыхательные пути. При разрастании опухоли вглубь окружающих тканей даже при незначительном механическом повреждении может произойти массивное кровотечение, которое представляет опасность для жизни больного.

Лечение в подобных случаях может быть только хирургическим. Тюменцу удалили гемангиому через рот при помощи радиоволнового коагулятора «Сургитрон».

Из-за ограниченного операционного поля и сложности доступа к опухоли такие вмешательства относят к разряду ювелирных.

Как рассказал заведующий оториноларингологическим отделением взрослого стационара ГБУЗ ТО «ОКБ №2» Александр Рудзевич, послеоперационный период у пациента протекал без осложнений. Мужчину выписали из стационара под наблюдение ЛОР-врача по месту прописки.

Врачи отмечают, что гемангиомы в полости рта и глотки очень редко. К примеру, предыдущий случай зафиксирован в 2012 году, тогда в ОКБ №2 прооперировали женщину 32 лет с гемангиомой небной миндалины. Из-за обширного разрастания опухоли операцию проводили в два этапа — вначале временно перевязали наружную сонную артерию, чтобы избежать кровотечения, после этого удалили новообразование вместе с миндалиной и задней небной дужкой. После операции пациентка быстро восстановилась, рецидива заболевания у нее не отмечается до сих пор.

Смотрите также:

Ком в горле

АНГИНА: двойной удар по сердцу и почкам

Воспаление небных миндалин (гланд). Ангина — чемпионка среди болезней горла. Иногда поражение гланд вызывается вирусами (гриппа, например), редко — хламидиями или грибками. Часто возникает как осложнение после простудных инфекций. Ангина — болячка заразная, передается воздушно-капельным путем.

Отличительные признаки

Сильная боль в горле, отдается в уши.Желтоватый гнойный налет на гландах и языке.Плохой запах изо рта.Повышение температуры, озноб.Боли в мышцах и суставах, сердцебиения, боли в сердце.У детей могут быть тошнота и рвота.

ДиагностикаМазок из горла.Анализ крови.При хроническом тонзиллите иногда требуется анализ на иммунный статус (иммунограмма).

Чем лечить

Одними лишь травяными полосканиями (хотя они, конечно, необходимы в качестве местного лечения) да сосанием леденцов от боли в горле ангину не прогонишь. Для борьбы с ней нужны более «ударные» средства: скорее всего, врач назначит антибиотики и физиотерапию. При верном лечении симптомы болезни исчезают примерно за неделю. Но гланды могут быть увеличенными до 10 — 12 дней. Иногда при хроническом тонзиллите эффект дает только хирургическое вмешательство.

ФАРИНГИТ: «кость в глотке»

Воспаление слизистой оболочки глотки.

Причины

В 30% случаев виноваты бактерии, в остальном вирусы (грипп, ОРВИ).

Факторы риска

! Переохлаждение организма.! Запыленность воздуха.! Курение.! Инфекционные заболевания.! Болезни почек и крови.

Отличительные признаки

Колющая боль в горле, особенно сильная при глотании.Трудно широко открыть рот.Сухость в глотке, сухой кашель, першение.Ощущение комка в глотке, который никак нельзя проглотить.Общее недомогание, слабость, головная боль, повышение температуры.

Диагностика

В первую очередь доктор осмотрит горло. Но отличить вирусный фарингит от бактериального по данным осмотра трудно. Возможно, назначат: общий анализ крови, бактериологическое или вирусологическое исследование (мазок из глотки).

Лечение

Ради пользы дела стоит временно посадить себя на нераздражающую горло диету: отказаться от обжигающего кофе, напитков со льдом и мороженого, а также кислой, острой, соленой пищи.

Чтобы поскорее выпроводить инфекцию из организма, нужно побольше пить: полезно щелочное питье (минералка, лучше без газа), зеленый чай, чаи с мятой, зверобоем, ромашкой.

Если анализы покажут, что виноваты бактерии, то врач может назначить антибиотики.

При остром фарингите не ленитесь полоскать горло антисептическими растворами каждые полчаса-час. Также на пользу пойдут противовоспалительные аэрозоли.

ФАКТАнгина «славится» тем, что дает осложнения на почки и сердце. После нее врачи советуют сделать ЭКГ и наведаться к кардиологу еще через несколько недель.

Почему появился ком в горле и как от него избавиться

Как правило, ком в горле – это симптом вегетососудистой дистонии, но иногда ощущение инородного тела может быть свидетельством органической патологии: рак горла, опухоль щитовидной железы, абсцесс, аллергический отек, инфаркт миокарда. Чтобы исключить эти диагнозы, необходимо пройти медицинское обследование как можно раньше, после появления симптомов.

Опасен или не опасен ком в горле?

Кратковременное ощущение кома в горле обычно не опасно, хоть и очень неприятно. Если симптом связан с вегетососудистой дистонией, то вашей жизни ничего не угрожает. Хотя в момент приступа в это поверить сложно.

Ком в горле является одним из признаков панической атаки, и часто сопровождается сердцебиением, потливостью, слабостью в руках или ногах, шумом в ушах, беспричинным страхом. Эти симптомы быстро проходят, но оставляют за собой страх, что все повторится.

Ощущение только кома в горле при ВСД, без других симптомов, может возникать на фоне сильного переутомления, эмоционального стресса, кратковременно или оставаться несколько дней.

Вегетососудистая дистония не является опасным заболеванием, но без лечения она не проходит. Длительное течение ВСД может приводить к развитию стойких нарушений во внутренних органах, поэтому врачи рекомендуют начинать лечение как можно раньше.

Что рекомендуют врачи от кома в горле?

После того, как врач установит диагноз «вегетативная дисфункция», будет назначено комплексное лечение, которое позволит избавиться от кома в горле, вместе с другими симптомами ВСД.

Лечение включает коррекцию образа жизни, физиотерапевтические процедуры и прием лекарств. Препарат выбора при вегетососудистой дистонии – Элтацин^®. Это эффективное современное лекарство, которое действует непосредственно на причину ВСД, и мягко налаживает процессы вегетативной регуляции. Элтацин

® состоит из трех аминокислот – глицина, цистина и глутаминовой кислоты, которые регулируют образование энергии в клетках и помогают справиться с этим расстройством естественным способом. Препарат подходит для длительного лечения, рекомендован с 12 лет.

Ком в горле

Рейтинг статьи

(Проголосовало: )

Многие люди хоть раз в жизни ощущали ком в горле. Если это возникает единожды, поводов для беспокойства нет. Однако если данный симптом постоянно присутствует у человека, то это приносит очень жуткий дискомфорт. Это сопровождается чувством тревоги и страхом подавиться.

Данная жалобы встречается очень часто, при этом в работе оториноларингологов, не всегда должным образом, обращают внимание на эту патологию.

Причины ощущения кома в горле

Необходимо понимать, что ком в горле является причиной многих заболеваний.

Гортань считается гормонозависимым органом. Чувство кома в горле бывает не только при заболеваниях лор-органов.

Также частой причиной является:

• Патология щитовидной железы
• Патология желудочно-кишечного тракта ( ГЭРБ)
• Патология пищевода
• И позвоночника.

Среди лор-органов часто встречаются такие заболевания как:

Образования гортани и гортаноглотки

Также реже может быть :

• Щитоподъязычный синдром ( синдром Игла)
• Железодефицитная анемия
• Гипофункция слюнных желез
• Нарушение функции височно-нижнечелюстного сустава
• Атипическое проявление аллергической реакции
  

Возможно данное явление связано со стрессом, и характеризоваться как проявление депрессивного расстройства, однако значение психологических факторов в развитии кома в горле до конца не определено.

Как избавиться от кома в горле?

Так как это симптом многих заболеваний, сначала нужно определить причину. Для этого нужно обратиться к оториноларингологу. Он может сразу поставить диагноз, либо исключить патологию лор-органов, и тогда направить для поиска к другим специалистам.

В любом случае лечение подбирается индивидуально. К данной проблеме необходим комплексный подход.

В «ЛОР клинике №1» специалисты смогут провести полное обследование лор органов, с помощью видеоэндоскопического оборудования, благодаря которому возможна хорошая визуализация даже труднодоступных мест. А также установить правильный диагноз, и назначить соответствующее лечение. Или возможное направление к другим специалистам.

Ком в горле: причины, диагностика и лечение

Это неприятное ощущение каждый из нас чувствовал хотя бы раз в жизни, особенно тогда, когда испытывал сильное волнение, переживал большой стресс или переутомление.

В специальной литературе ком в горле по-научному называется глоточным шаром. Обычно чувство кома в горле не грозит никакими серьезными заболеваниями, но точный ответ может дать только врач.

Ком в горле – что это?

Ощущение, будто в горле что-то застряло, знакомо каждому, хоть и интерпретируется по-разному: неприятные ощущения, першение, ком в горле, сдавливание и др. Часто это ощущение появляется только в конкретные периоды, но иногда может стать и постоянным. К тому же ком в горле может сопровождаться проблемами с дыханием и глотанием, что негативно влияет на качество жизни.

Все причины, которые вызывают ощущения кома в горле, медики разделили на две большие категории. Первая — стрессовые и конфликтные ситуации, высокие эмоциональные нагрузки, неврозы, депрессии. Вторая — наличие воспалительных или опухолевых заболеваний: тонзиллит, фарингит, хронический ринит, новообразования ротоглотки, узловой зоб, кислотный рефлюкс, невралгии, шейный остеохондроз.

Ощущение кома в горле иногда испытывают и беременные женщины на фоне психоэмоционального напряжения, токсикоза, дисфункций ЖКТ, простудных заболеваний, аллергии.

Симптомы и причины кома в горле

Очень часто вместе с ощущением кома в горле люди жалуются на головную боль и головокружение, чувство усталости и слабости, осиплость голоса, отрыжку после еды, неприятные ощущения в желудке, болевые ощущения в грудной клетке.

Часто именно психоэмоциональные расстройства вызывают неприятное ощущение кома в горле, ведь нервное напряжение вызывает спазм. Обычно это случается после стрессовых ситуаций или затяжных и нерешенных проблем. Человек испытывает также чувство тревоги, панические атаки, которые сопровождаются нехваткой воздуха, он плохо спит, у него наблюдается резкое изменение настроения. Поэтому ком в горле можно расценивать как первый симптом тревожного или депрессивного расстройства, и такой человек нуждается в консультации невропатолога или психиатра.

К соматическим причинам относят заболевания желудочно-кишечного тракта, так как повышенная кислотность желудка может вызвать поднятие кислоты пищеводом, что и вызывает ощущение кома в горле и изжогу, хронические заболевания ЛОР-органов, тонзиллит и фронтит, которые могут вызвать воспаление слизистой оболочки, в результате чего появляется отек, который и вызывает ощущение кома в горле. Насморк также может стать причиной кома в горле, когда слизь накапливается на задней стенке глотки. Также причиной могут быть заболевания щитовидной железы, остеохондроз и травмы шейных позвонков, инородное тело или опухоль в горле.

Диагностика и лечение кома в горле

Если наблюдается ощущение кома в горле в течение длительного времени, стоит обратиться к терапевту. Врач проведет осмотр, назначит необходимые анализы и направит к узкопрофильным специалистам, занимающимся именно этой проблемой. Чаще всего это отоларинголог, эндокринолог, невролог, гастроэнтеролог, онколог или психиатр.

Признаки заболевания:

• чувство першения в глотке и горле;
• клокотание в районе шеи;
• кашель без причины.

Правда, все эти симптомы довольно быстро проходят и все неприятные ощущения тоже, а когда чувство дискомфорта исчезает — человек успокаивается.

Обратиться к терапевту необходимо незамедлительно, если:

• вы не можете глотать из-за боли и кома в горле;
• ощущение кома не проходит после глотания или зевоты;
• вы чувствуете ком в горле регулярно;
• есть боль в желудке или изжога;
• повышается температура;
• есть головная боль и скачки давления;
• дискомфорт и боль в шее и спине;
• трудно дышать.

В зависимости от причины, вызвавшей ком в горле, врач назначит необходимое лечение. Это может быть мануальная терапия, физические нагрузки, антибактериальные препараты, полоскание, спазмолитики и обязательно диета. Самолечение не рекомендуется, ведь определить причину кома в горле может только специалист.

Если у больного диагностировали невроз глотки — доктор научит пациента расслабляться и не поддаваться паническим атакам даже при стойких стрессах. Все это специалист будет делать поэтапно, научит, как сосредоточиться на положительных моментах, избавиться от негатива, контролировать свои нервы, как владеть собой перед важными жизненными моментами.

При неврозе глотки стоит прибегнуть к физиотерапевтическим процедурам — электрофорезу с витаминами, заняться лечебной и дыхательной гимнастикой, можно применить также лечебный гипноз, контрастный душ Шарко, массаж шейно-воротниковой зоны. 

Чтобы избежать невроза глотки, занимайтесь простой профилактикой: живите активно, побольше двигайтесь — займитесь бегом, упражнениями на тренажерах, подойдет также аэробика, танцы, плавание. Спорт не только укрепляет наш организм, но и дарит радость мироощущения. Не перенапрягайтесь, устраивайте себе короткий отдых, полноценно набирайтесь сил и отдыхайте после работы, правильно питайтесь, вводите в свое меню побольше продуктов, которые содержат клетчатку, витамины, белки. Для здоровой нервной системы и психики необходим полноценный здоровый сон. Засыпайте не позже 22.00. Перед сном гуляйте на свежем воздухе.

Читайте также

Ком в горле — ищем причины

Злые шутки нервной системы

Очень часто странные жалобы значительно ухудшают качество жизни наших пациентов. Это могут быть разнообразные болевые синдромы, спастические состояния, необъяснимые неприятные ощущения, не дающие жить полноценной жизнью. В поисках источников проблем пациенты проходят вереницу специалистов, сдают тонны анализов в попытке разобраться, что же с ними не так. Такие жалобы не являются выдуманными, на них нельзя повлиять усилием воли, и они никуда не исчезнут, пока не будет устранена причина. С точи зрения традиционной медицины особую сложность представляют случаи, в которых задействована нервная система. Ее нельзя сфотографировать рентгеном или определить характер сбоев с помощью анализов. Но для нас подобные ситуации проблемой не являются – наша диагностика позволяет «рассмотреть» все до мельчайших подробностей.

Пациент Н., мужчина, 30 лет, г. Киев

Жалобы:

• постоянное ощущение кома в горле,
• приступы слабости,
• периодическое ухудшение зрения,
• повышение температуры тела до 37,2,
• ощущение сухости в легких.

До прихода в клинку СмартМед на протяжении последнего года пациент обследовался специалистов: ЛОР, невролог, гастроэнтеролог, эндокринолог, окулист. Были сданы все возможные анализы, сделаны МРТ и УЗИ, обследована щитовидная железа, проверено зрение. Ни один из анализов никаких существенных отклонений не показал. Назначенное симптоматическое лечение не эффективно.

Результаты диагностики:
Первое, что фиксируется при экспресс-диагностике – нагрузка на вегетативную нервную систему.
Детальная диагностика (по локализации жалоб):
По носоглотке – дисбаланс вегетативной нервной системы 3 степени (максимальная степень дисбаланса – 4). При этом, диагностика определяет очаговое отягощение на блуждающий нерв, который иннервирует данную часть горла и глотки.
Далее задача состоит в том, чтобы определить источник этого отягощения для назначения последующего корректного лечения. В данном случае тестируются аллергические процессы и вирусная нагрузка (герпес 5 – цитомегаловирус) в относительной концентрации D12 (что говорит об остром процессе).
В процесс вовлечен шейный сегмент блуждающего нерва (макроскопические изменения), которые и дают ощущения сухости в легких. По этому участку тестируется и герпес 6 в условной концентрации D30 (что говорит о хроническом течении болезни).
Лечение:
В подобной ситуации никакое проводимое симптоматическое лечение результатов не принесет, потому что симптомы – это последствия вирусной нагрузки, присутствующей в организме. Более того, исходя из опыта пациента, никаким иным способом идентифицировать причину происходящего не представляется возможным. И пока организм не будет избавлен от вирусной нагрузки, ни о каком изменении состояния пациента речи быть не может.

Рак горла — канал «Лучшее здоровье»

Ежегодно в Виктории около 600 человек заболевают раком горла, рта или носа. Рак горла чаще поражает мужчин, чем женщин. Он поражает больше людей в возрасте старше 50 лет, чем людей в возрасте до 50 лет. Факторы риска включают курение и злоупотребление алкоголем. Еще большему риску подвержены курильщики, которые много пьют.

Рак горла может начаться в пищеводе (пищевод), гортани (голосовой ящик), щитовидной железе или клетках, выстилающих горло (плоскоклеточные клетки).Гортань расположена в верхней части дыхательного горла (трахеи).

Ниже гортани расположена щитовидная железа в форме бабочки, две доли которой расположены по обе стороны от трахеи. Щитовидная железа регулирует многие метаболические процессы, включая рост и расход энергии.

Симптомы рака горла

Симптомы рака горла могут включать:

• опухоль или комок в горле
• непрекращающийся кашель
• кровянистая мокрота
• ощущение чего-то навсегда застрявшего в горле
• голос изменения, такие как стойкая охриплость или хрипота
• боль в горле
• относящаяся к боли в ушах
• затруднения глотания
• затруднения дыхания
• опухшие лимфатические узлы
• желудочно-кишечные расстройства, такие как чрезмерный рефлюкс, диарея или запор

Рак горла может распространяться

Рак горла, возникающий из плоскоклеточных клеток, может поражать более глубокие ткани, включая мышцы. Некоторые виды рака щитовидной железы могут быстро поражать близлежащие структуры, например трахею. Если не лечить, увеличивающаяся опухоль может сдавить трахею и вызвать проблемы с дыханием. Рак горла может метастазировать (распространяться) в другие ткани или органы тела, например, в легкие.

Факторы риска рака горла

Точная причина рака горла неизвестна, хотя считается, что табачные изделия играют значительную роль примерно в 80% случаев.Факторы риска могут включать:

• курение
• регулярное и чрезмерное употребление алкоголя
• хронический зоб (увеличение щитовидной железы)
• облучение
• семейный анамнез рака (генетическая предрасположенность).

Диагностика рака горла

Рак горла диагностируется с помощью ряда тестов, включая:

• история болезни
• медицинский осмотр, который может включать использование зеркала для осмотра гортани (ларингоскопия)
• видеостробоскопия — специализированный тест , где небольшая трубка с камерой на кончике проходит через нос и вниз по глотке для просмотра гортани и записи движений голосовых связок на видеокассету
• Биопсия — образец подозрительной ткани отбирается для исследования в лаборатории
• x -лучей
• УЗИ
• КТ
• МРТ (магнитно-резонансная томография)
• ПЭТ (позиционная эмиссионная томография)
• анализы крови
• сканирование щитовидной железы — специальный рентгеновский снимок щитовидной железы после инъекции радиоактивного материала .

Лечение рака горла

Лечение зависит от размера, типа и локализации рака, а также от того, распространился ли он, но может включать:

• Хирургическое вмешательство — опухоль удаляется хирургическим путем. Это может потребовать частичного или полного удаления щитовидной железы, ткани или мышцы или всей гортани (ларингэктомия) или языка (глоссэктомия), в зависимости от расположения и размера опухоли. Также может потребоваться удаление близлежащих лимфатических узлов, если рак распространился на них.
• Лучевая терапия — маленькие, точные дозы радиации нацелены и разрушают раковые клетки.
• Химиотерапия — использование противораковых препаратов, часто в сочетании с лучевой терапией. Химиотерапия может быть полезной в борьбе с раком, который распространился (метастазы), потому что лечится все тело.
• Мульти — метод или адъювантное лечение — например, хирургическое вмешательство с последующей лучевой терапией или химиолучевая терапия, особенно в случае больших опухолей.
• Долгосрочное наблюдение — это может включать регулярные осмотры и рентген, чтобы убедиться, что рак не вернулся.
• Реабилитационная терапия — может включать помощь диетолога, логопеда и физиотерапевта. Социальные работники, консультанты и клинические психологи могут помочь пациентам смириться с послеоперационными изменениями в их финансах, социальной и профессиональной жизни, а также внешнем виде.

Побочные эффекты лечения рака

В зависимости от размера, типа и локализации рака, а также используемых методов лечения, побочные эффекты могут включать:

• Тошнота — некоторые из многих краткосрочных побочных эффектов химиотерапии включают тошноту. , рвота и выпадение волос.
• Рубцы и деформация — в зависимости от типа необходимой операции и количества удаленной ткани у пациента могут быть стойкие рубцы и некоторая деформация.
• Проблемы с речью — операция на горле может временно или навсегда повлиять на речь. В некоторых случаях симптомы (например, резкий или слабый голос) улучшаются по мере заживления тела, в то время как в других случаях изменения голоса остаются постоянными. Голосовая терапия может помочь улучшить эти результаты.
• Потребность в речевых аппаратах — в случае тотальной ларингэктомии с целью удаления гортани методы коммуникации могут включать любое или все из следующего:
  • Съемный силиконовый голосовой протез, вставленный для воспроизведения почти нормальной речи
  • использование воздуха из пищевода или глотки для воспроизведения речи
  • искусственная гортань (средство общения), удерживаемая либо у шеи, либо внутри рта для облегчения общения. Логопеды учат людей использовать все эти методы.
• Проблемы с глотанием (дисфагия) — временная трубка может понадобиться для еды и питья, пока заживает горло. Типы трубок, которые можно использовать, включают: назогастральный зонд — тонкую трубку, вводимую в желудок через нос и горло, — или чрескожную эндоскопическую гастростомию (ЧЭГ) — трубку, вводимую в желудок хирургическим путем через брюшную полость. Иногда ЧЭГ бывает постоянным. Если проблемы с глотанием сохраняются после лечения, дефектологи могут помочь, предложив реабилитационные упражнения и рекомендации по лечению.
• Трахеостомия — в некоторых случаях необходимо проделать отверстие в шее до трахеи и ввести трубку, чтобы обеспечить проходимость дыхательных путей. Как только опухоль спадет, трубку можно вынуть и закрыть разрез. В случае тотальной ларингэктомии на шее остается стойкая хирургически сделанная трахеостома (или стома), но трубка обычно не используется.
• Гормональная терапия — в случае рака щитовидной железы пациенты нуждаются в продолжающейся заместительной терапии щитовидной железы после операции.

Паллиативная помощь

Иногда рак находится на слишком поздней стадии, и вылечить его невозможно. Паллиативная помощь направлена ​​на облегчение боли и уменьшение выраженности симптомов. Некоторые из вариантов могут включать:

• индивидуально подобранное обезболивание, разработанное в консультации с врачами пациента и экспертами по паллиативной помощи.
• Обезболивающие, такие как парацетамол и опиоидные препараты, подобранные в соответствии с индивидуальными предпочтениями и минимизирующими побочные эффекты.
• Лучевая терапия, хирургия, гормональная терапия и химиотерапия также могут облегчить боль, если эти методы лечения могут уменьшить размер опухоли.
• постоянные назогастральные или чрескожные эндоскопические гастростомические трубки, чтобы человек мог есть.
• Психологические, духовные и социальные консультации, чтобы помочь человеку и членам семьи смириться с их неизлечимым заболеванием.
• Паллиативная помощь предоставляется на дому.

Куда обратиться за помощью

6 основных причин и советов по избавлению от уплотнения в горле

---

Комок в горле (ощущение шара) — это ощущение образования в горле, даже если физически ничего нет.Это ощущение может затруднить глотание, а у некоторых людей на шее сбоку появляется заметная шишка.

Обычно комок в горле не вызывает боли, но особенно раздражает. Человек, испытывающий такие ощущения, может несколько раз проглотить еду и напитки, чтобы убедиться, что они полностью исчезли.

Комок в горле часто описывается как ощущение размером с мяч для гольфа или таблетку, расположенное посередине шеи, ниже адамова яблока.

Существует множество причин, по которым у человека может возникнуть комок в горле, которые мы объясним вместе с соответствующими лечебными мерами, которые необходимо предпринять для решения проблемы.

Комок в горле вызывает

Есть много причин для комка в горле, одни более серьезные, чем другие. Вот наиболее частые причины, о которых следует помнить.

Рефлюкс : Рефлюкс может вызвать напряжение мышц горла, чтобы предотвратить выход кислоты.

Стресс : Стресс может вызвать сокращение мышц горла или ощущение комка в горле, когда человек сдерживает слезы.

Крикофарингеальная мышца или патология пищевода : В редких случаях крикофарингеальная мышца или патология пищевода могут вызывать комок в горле. Это происходит, когда мышечные рубцы становятся хронически спастическими или в слизистой оболочке пищевода образуется кольцо, выступ или стриктура.

Поражение слизистой оболочки : Поражение слизистой оболочки может быть вызвано травмой или язвой в горле.

Масса : образование кисты, рака, большой щитовидной железы и т. Д. Может вызвать уплотнение в горле.

Невропатия : В редких случаях ощущение глобуса является результатом невропатии, а не физического воздействия.

Признаки и симптомы комка в горле

Ранние предупреждающие признаки удара в горле включают боль в шее или горле, потерю веса, резкое появление, боль, удушье, затрудненное глотание, срыгивание пищи, мышечную слабость, видимую или ощутимую массу, а также прогрессирующее ухудшение симптомов. .Часто эти предупреждающие знаки связаны с соответствующим состоянием.

Симптомы включают:

• Постоянное ощущение комка в горле.
• Комок в горле, ощущение, которое приходит и уходит.
• Комок в горле, ощущение при глотании.
• Тревожный ком в горле.
• Чувство удушья или будто что-то застряло в горле.
• Ощущение, будто что-то застряло в горле после еды.
• Узкое горло.
• Комок в горле в области щитовидной железы.
• Ощущение, будто что-то завязано вокруг горла.
• Ощущение, будто что-то блокирует горло или дыхательные пути.

Тревожный ком в горле и другие проблемы

Комок в горле может быть связан с тревогой, так как он вызывает интенсивные реакции на стресс, которые могут сжимать мышцы в горле. Хотя это не опасно, человек, испытывающий ком в горле вместе с тревогой, может быть довольно пугающим, так как ему может казаться, что он может подавиться или ему будет труднее глотать.

Чтобы отличить комок в горле в результате беспокойства от комка, возникшего по другой причине, обратите внимание на то, есть ли сильная боль или щелкающий звук при глотании, появляется ли ощущение только тогда, когда вы беспокоитесь , и испытывали ли вы стрессовую ситуацию или приступ паники до того, как почувствовали уплотнение.

Белый ком в горле

Белый комок в горле, известный как камни миндалин, обычно безвреден, но может вызывать неприятный запах изо рта. Камни миндалин представляют собой скопление мусора в карманах миндалин .

Если камни миндалин остаются мягкими, они отламываются сами по себе, и вы их проглатываете. Если они затвердевают или становятся частым явлением, возможно, вам придется удалить миндалины.

Как избавиться от комка в горле

Если ком в горле возник в результате стресса, борьба с беспокойством поможет легко избавиться от ощущения комка в горле. Вылечить ощущение комка в горле, вызванное тревогой, так же просто, как пойти на прогулку или пробежку, выпить воды или выбрать травяные растворы, чтобы уменьшить беспокойство.

Другие методы лечения могут включать физиотерапию мышц горла, лечение любых постназальных капель, лечение кислотного рефлюкса, отказ от курения и лечение стресса.

Когда обращаться к врачу

Человек, у которого возник ком в горле, должен обратиться к врачу, если не было никаких предупреждающих знаков и ощущение возникло внезапно. Кроме того, тяжесть ощущения поможет определить, когда требуется медицинское вмешательство. Например, если стало трудно глотать или появилась боль, не стесняйтесь обратиться к врачу.

Как только вы обратитесь к врачу, он изучит ваши симптомы вместе с историей болезни, чтобы поставить диагноз.

---

Рак гортани — NHS

Рак гортани — это тип рака, поражающий гортань (голосовой ящик).

Гортань — это часть горла, расположенная у входа в дыхательное горло (трахею). Он играет важную роль в том, чтобы помочь вам дышать и говорить.

В Великобритании ежегодно регистрируется более 2000 новых случаев рака гортани.

Заболевание чаще встречается у людей старше 60 лет. Это заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Информация:

Консультации по коронавирусу

Получите консультацию о коронавирусе и раке:

Симптомы рака гортани

Основные симптомы рака гортани включают:

Некоторые люди могут также испытывать неприятный запах изо рта, одышку, пронзительный хрип при дыхании, необъяснимую потерю веса или утомляемость (сильную усталость).

Когда обращаться к терапевту

Вам следует посетить терапевта, если у вас есть какие-либо из основных симптомов более 3 недель.

Эти симптомы часто вызваны менее серьезными заболеваниями, такими как ларингит, но рекомендуется проверить их.

При необходимости ваш терапевт может направить вас к специалисту больницы для проведения дополнительных анализов, чтобы подтвердить или исключить рак.

Подробнее о диагностике рака гортани.

Что вызывает рак гортани?

Точно не ясно, что вызывает рак гортани, но ваш риск заболеть этим заболеванием увеличивается на:

• курение табака
• регулярное употребление большого количества алкоголя
• семейный анамнез рака головы и шеи
• наличие нездоровое питание
• воздействие определенных химикатов и веществ, таких как асбест и угольная пыль

Принятие здорового образа жизни, в том числе отказ от алкоголя и табака, может значительно снизить ваши шансы на развитие рака гортани.

Подробнее о причинах рака гортани и профилактике рака гортани.

Как лечится рак гортани

Основными методами лечения рака гортани являются лучевая терапия, хирургия и химиотерапия.

Лучевая терапия или операция по удалению раковых клеток из гортани часто могут вылечить рак гортани, если он диагностирован на ранней стадии.

Если рак запущен, можно использовать комбинацию хирургического вмешательства по удалению части или всей гортани, лучевой терапии и химиотерапии.

Если вам сделают операцию по удалению гортани, вы больше не сможете говорить или дышать обычным образом. Вместо этого вы будете дышать через постоянное отверстие в шее (стому), и вам потребуется дополнительное лечение, чтобы восстановить голос.

Это может быть имплант в горле или электрическое устройство, которое вы прижимаете к горлу для воспроизведения звука.

Подробнее о лечении рака гортани и восстановлении после операции по поводу рака гортани.

Outlook

Перспективы рака гортани зависят от степени рака при его диагностике и лечении.

К счастью, большинство видов рака гортани диагностируются на ранней стадии, а это означает, что прогноз в целом лучше, чем у некоторых других видов рака.

В целом, около 70 человек из 100 будут жить не менее 5 лет после постановки диагноза, а около 60 человек из 100 будут жить не менее 10 лет.

Если вы курите, отказ от курения после того, как у вас диагностирован рак гортани, может улучшить ваше мировоззрение.

Последняя проверка страницы: 22 июня 2018 г.
Срок следующей проверки: 22 июня 2021 г.

Рак головы и шеи — ЛОР-здоровье

Симптомы рака головы и шеи могут включать:

• Шишка на шее
• Изменение голоса
• Рост во рту
• Кровотечение
• Проблемы с глотанием
• Изменения на коже
• Устойчивая боль в ухе

Шишка на шее — Рак, который начинается на голове или шее, обычно распространяется на лимфатические узлы на шее, прежде чем распространиться в другом месте.Шишку на шее, которая держится более двух недель, следует как можно скорее осмотреть врач. Конечно, не все опухоли — это рак. Но шишка на шее может быть первым признаком рака ротовой полости, горла, голосового аппарата (гортани), щитовидной железы, слюнных желез или некоторых лимфом и рака крови.

Изменение голоса —Большинство видов рака в голосовом аппарате вызывают изменение вашего голоса. ЛОР-специалист (уши, нос и горло) или отоларинголог может легко и безболезненно исследовать ваш голосовой аппарат.Если вы охрипли или заметили изменения голоса более двух недель, обратитесь к врачу.

Разрастание во рту —Большинство видов рака ротовой полости или языка вызывают болезненность или опухоль, которые не проходят. Это может быть безболезненно, что может ввести в заблуждение. Рак часто протекает безболезненно. Может возникнуть кровотечение, но часто только на поздних стадиях болезни. Если язва или припухлость сопровождаются шишками на шее, вам следует беспокоиться. Кроме того, любую болезненность или отек во рту, которые не проходят через две недели, следует осмотреть врачу.

Кровь по крови — Часто это вызвано чем-то другим, кроме рака. Однако опухоли в носу, рту, горле или легких могут вызвать кровотечение. Если кровь появляется в вашей слюне или мокроте более чем на несколько дней, вам следует обратиться к врачу.

Проблемы с глотанием —Рак горла или пищевода может затруднить глотание твердой пищи, а иногда и жидкости. Если почти каждый раз, когда вы пытаетесь что-то проглотить, возникают проблемы, вам следует обратиться к врачу.Рентген глотания с барием или прямое обследование глотательной трубки с помощью микроскопа, называемое эзофагоскопией, может помочь определить причину.

Изменения кожи —Самым распространенным раком головы и шеи является базальноклеточный рак кожи. К счастью, это редко бывает серьезным, если лечить на ранней стадии. Базально-клеточный рак чаще всего появляется на подверженных воздействию солнечных лучей участках, таких как лоб, лицо и уши, но может возникать практически на любом участке кожи. Базально-клеточный рак часто начинается с небольшого бледного пятна, которое медленно растет, образуя центральную ямку и, в конечном итоге, язву.Части язвы могут зажить, но большая часть остается изъязвленной. Некоторые виды базально-клеточного рака изменяют цвет.

Другие виды рака, включая плоскоклеточный рак и злокачественную меланому, также встречаются на голове и шее. Чаще всего плоскоклеточный рак возникает на нижней губе и ухе. Они могут выглядеть как базальные клетки рака и, как правило, не опасны при раннем выявлении и надлежащем лечении. Если на губе, нижней части лица или ухе есть незаживающая язва, обратитесь к врачу. Злокачественная меланома обычно вызывает изменение цвета кожи в сине-черный или черный цвет.Однако любую родинку или пятно, которые меняют размер или цвет или начинают кровоточить, следует как можно скорее осмотреть дерматолог или другой врач.

Постоянная боль в ухе — Постоянная боль в ухе или вокруг него при глотании может быть признаком инфекции или опухоли в горле. Это особенно серьезно, если у вас также есть проблемы с глотанием, хриплый голос или шишка на шее, и вам следует осмотреться у ЛОР-специалиста.

Лечение рака глотки (взрослые) (PDQ®): лечение — информация для пациентов [NCI]

Общие сведения о раке глотки

Рак глотки — это заболевание, при котором злокачественные (раковые) клетки образуются в тканях гортани.

Гипофаринкс — нижняя часть глотки (горла). Глотка представляет собой полую трубку длиной около 5 дюймов, которая начинается за носом, спускается вниз по шее и заканчивается в верхней части трахеи (дыхательного горла) и пищевода (трубки, идущей от горла к желудку). Воздух и пища проходят через глотку по пути к трахее или пищеводу.
Рак гортани образуется в тканях гортани (нижняя часть глотки). Он может распространяться на близлежащие ткани или хрящ вокруг щитовидной железы или трахеи, кость под языком (подъязычная кость), щитовидная железа, трахея, гортань или пищевод.Он также может распространяться на лимфатические узлы шеи, сонную артерию, ткани вокруг верхней части позвоночника, слизистую оболочку грудной полости и другие части тела (не показаны).

Большинство раковых образований гортани образуется в плоскоклеточных клетках, тонких плоских клетках, выстилающих внутреннюю часть гипофаринкса. Гипофаринкс состоит из 3 различных областей. Рак может быть обнаружен в одной или нескольких из этих областей.

Рак глотки — это разновидность рака головы и шеи.

Употребление табачных изделий и чрезмерное употребление алкоголя может повлиять на риск развития рака гортани.

Все, что увеличивает риск заболевания, называется фактором риска. Наличие фактора риска не означает, что вы заболеете раком; отсутствие факторов риска не означает, что вы не заболеете раком. Поговорите со своим врачом, если считаете, что подвергаетесь риску. Факторы риска включают следующее:

• Табак для курения.
• Табак жевательный.
• Употребление сильного алкоголя.
• Соблюдение диеты без достаточного количества питательных веществ.
• С синдромом Пламмера-Винсона.

Признаки и симптомы рака гортани включают боль в горле и ушах.

Эти и другие признаки и симптомы могут быть вызваны раком гортани или другими состояниями. Проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть что-либо из следующего:

• Боль в горле, которая не проходит.
• Боль в ухе.
• Шишка на шее.
• Болезненное или затрудненное глотание.
• Изменение голоса.

Тесты, которые исследуют горло и шею, используются, чтобы помочь диагностировать рак гортани и определить, распространился ли рак.

Могут использоваться следующие тесты и процедуры:

• Медицинский осмотр и история здоровья : Осмотр тела для проверки общих признаков здоровья, включая проверку на наличие признаков болезни, таких как шишки или что-либо еще, что кажется необычным.Также будет проведен сбор анамнеза о привычках к здоровью пациента, а также о прошлых заболеваниях и методах лечения.
• Физический осмотр горла : Осмотр, при котором врач прощупывает увеличенные лимфатические узлы на шее и осматривает горло маленьким зеркалом с длинной ручкой, чтобы проверить наличие аномальных участков.
• Неврологический осмотр : серия вопросов и тестов для проверки функций головного и спинного мозга и нервов. Экзамен проверяет психическое состояние человека, координацию и способность нормально ходить, а также насколько хорошо работают мышцы, чувства и рефлексы.Это также можно назвать неврологическим или неврологическим обследованием.
• Компьютерная томография (компьютерная томография) : процедура, при которой выполняется серия подробных снимков областей внутри тела, таких как голова, шея, грудь и лимфатические узлы, снятых под разными углами. Снимки сделаны компьютером, подключенным к рентгеновскому аппарату. Краситель можно ввести в вену или проглотить, чтобы органы или ткани были видны более четко. Эта процедура также называется компьютерной томографией, компьютерной томографией или компьютерной аксиальной томографией.
  
  Компьютерная томография (КТ) головы и шеи. Пациент лежит на столе, который проходит через компьютерный томограф, который делает рентгеновские снимки внутренней части головы и шеи.
• ПЭТ-сканирование (позитронно-эмиссионная томография) : процедура для обнаружения злокачественных опухолевых клеток в организме. В вену вводят небольшое количество радиоактивной глюкозы (сахара). Сканер ПЭТ вращается вокруг тела и делает снимок того, где глюкоза используется в организме.Клетки злокачественных опухолей отображаются ярче, потому что они более активны и потребляют больше глюкозы, чем нормальные клетки. ПЭТ-сканирование и компьютерная томография могут выполняться одновременно. Это называется ПЭТ-КТ.
• МРТ (магнитно-резонансная томография) : процедура, в которой используется магнит, радиоволны и компьютер, чтобы сделать серию подробных снимков областей внутри тела, таких как голова, шея, грудь и лимфатические узлы. Эта процедура также называется ядерной магнитно-резонансной томографией (ЯМРТ).
• Эндоскопия : процедура, используемая для осмотра участков в горле, которые нельзя увидеть в зеркало во время физического осмотра горла. Эндоскоп (тонкая трубка с подсветкой) вводится через нос или рот, чтобы проверить горло на все, что кажется необычным. Образцы тканей могут быть взяты на биопсию.
• Биопсия : Удаление клеток или тканей, чтобы их можно было рассмотреть под микроскопом для выявления признаков рака.
• Сканирование костей : процедура проверки наличия в кости быстро делящихся клеток, например раковых. Очень небольшое количество радиоактивного материала вводится в вену и проходит через кровоток. Радиоактивный материал накапливается в костях при раке и обнаруживается сканером.
• Бариевая эзофагограмма : Рентгеновский снимок пищевода. Пациент пьет жидкость, содержащую барий (серебристо-белое металлическое соединение).Жидкость покрывает пищевод, делают рентген.
• Эзофагоскопия : процедура заглядывания внутрь пищевода на предмет аномальных участков. Эзофагоскоп (тонкая трубка с подсветкой) вводится через рот или нос и вниз по глотке в пищевод. Образцы тканей могут быть взяты на биопсию.
• Бронхоскопия : процедура осмотра трахеи и крупных дыхательных путей в легких на предмет аномальных участков.Бронхоскоп (тонкая трубка с подсветкой) вводится через нос или рот в трахею и легкие. Образцы тканей могут быть взяты на биопсию.

Определенные факторы влияют на прогноз (шанс выздоровления) и варианты лечения.

Прогноз (шанс выздоровления) зависит от следующего:

• Стадия рака (поражает ли он часть гипофаринкса, поражает весь гипофаринкс или распространился на другие части тела).Рак гортани обычно обнаруживают на более поздних стадиях, поскольку ранние признаки и симптомы возникают редко.
• Возраст, пол и общее состояние пациента.
• Расположение рака.
• Курит ли пациент во время лучевой терапии.

Варианты лечения зависят от следующего:

• Стадия рака.
• Сохранение способности пациента говорить, есть и дышать как можно более нормальной.
• Общее состояние здоровья пациента.

Пациенты с раком гипофарингеального отдела имеют повышенный риск развития второго рака головы или шеи. Важно частое и тщательное наблюдение.

Стадии рака глотки

После того, как был диагностирован рак гортани, проводятся тесты, чтобы выяснить, распространились ли раковые клетки внутри гортани или на другие части тела.

Процесс, используемый для определения того, распространился ли рак на гортань или другие части тела, называется стадированием.Информация, собранная в процессе определения стадии, определяет стадию заболевания. Чтобы спланировать лечение, важно знать стадию заболевания. Результаты некоторых тестов и процедур, используемых для диагностики рака подглотки, также часто используются для определения стадии заболевания.

Рак распространяется по организму тремя способами.

Рак может распространяться через ткани, лимфатическую систему и кровь:

• Ткань. Рак распространяется от того места, где он возник, в близлежащие районы.
• Лимфатическая система. Рак распространяется оттуда, где он возник, попадая в лимфатическую систему. Рак распространяется по лимфатическим сосудам в другие части тела.
• Кровь. Рак распространяется от того места, где он возник, попадая в кровь. Рак распространяется по кровеносным сосудам в другие части тела.

Рак может распространяться от того места, где он появился, на другие части тела.

Когда рак распространяется на другую часть тела, это называется метастазированием.Раковые клетки отрываются от того места, где они возникли (первичная опухоль), и перемещаются по лимфатической системе или крови.

• Лимфатическая система. Рак попадает в лимфатическую систему, проходит по лимфатическим сосудам и образует опухоль (метастатическую опухоль) в другой части тела.
• Кровь. Рак попадает в кровь, проходит по кровеносным сосудам и образует опухоль (метастатическую опухоль) в другой части тела.

Метастатическая опухоль — это тот же тип рака, что и первичная опухоль.Например, если рак подглотки распространяется на легкие, раковые клетки легкого на самом деле являются раковыми клетками подглотки. Заболевание представляет собой метастатический рак гортани, а не рак легких.

При раке гортани используются следующие стадии:

Описанная ниже стадия используется только для пациентов, которым не удаляли лимфатические узлы на шее и не проверяли наличие признаков рака.

Стадия 0 (карцинома in situ)

На стадии 0 аномальные клетки обнаруживаются в слизистой оболочке гипофаринкса.Эти аномальные клетки могут стать раком и распространиться на близлежащие нормальные ткани. Стадия 0 также называется карциномой in situ.

Размеры опухолей часто измеряются в сантиметрах (см) или дюймах. Общие пищевые продукты, которые можно использовать для отображения размера опухоли в см, включают: горошину (1 см), арахис (2 см), виноград (3 см), грецкий орех (4 см), лайм (5 см или 2 см). дюймов), яйцо (6 см), персик (7 см) и грейпфрут (10 см или 4 дюйма).

I этап

На стадии I рак образовался только в одной области гортани и / или опухоль размером 2 сантиметра или меньше.

II этап

Во II стадии опухоль:

• обнаружен в более чем одной области гортани или в соседней области; или
• больше 2 сантиметров, но не больше 4 сантиметров и не распространился на гортань (голосовой ящик).

III этап

В III стадии опухоль:

• больше 4 сантиметров или распространился на гортань (голосовой ящик) или слизистую оболочку (внутреннюю оболочку) пищевода. Рак мог распространиться на один лимфатический узел на той же стороне шеи, что и опухоль. Пораженный лимфатический узел составляет 3 сантиметра или меньше; или
• распространился на один лимфатический узел на той же стороне шеи, что и опухоль. Пораженный лимфатический узел составляет 3 сантиметра или меньше. Также обнаружен рак:
  • только в одной области гортани и / или опухоль размером 2 сантиметра или меньше; или
  • более чем в одной области гортани или в соседней области, или опухоль больше 2 сантиметров, но не больше 4 сантиметров и не распространилась на гортань.

IV этап

Этап IV делится на этапы IVA, IVB и IVC следующим образом:

• На стадии IVA опухоль:
  • распространилась на щитовидный хрящ, кость над щитовидным хрящом, щитовидную железу, хрящ вокруг трахеи, мышцу пищевода или близлежащие мышцы и жировую ткань шеи. Рак мог также распространиться на один лимфатический узел на той же стороне шеи, что и опухоль. Пораженный лимфатический узел составляет 3 сантиметра или меньше; или
  • обнаруживается в гортани и может распространиться на щитовидный хрящ, кость над щитовидным хрящом, щитовидную железу, хрящ вокруг трахеи, пищевод или близлежащие мышцы и жировую ткань шеи.Рак распространился на одно из следующего:
    • один лимфатический узел на той же стороне шеи, что и опухоль. Пораженный лимфатический узел больше 3 сантиметров, но не больше 6 сантиметров; или
    • более одного лимфатического узла в любом месте шеи. Пораженные лимфатические узлы составляют 6 сантиметров или меньше.
• На стадии IVB опухоль:
  • может иметь любой размер, и рак мог распространиться на щитовидный хрящ, кость над щитовидным хрящом, щитовидную железу, хрящ вокруг трахеи, пищевод или близлежащие мышцы и жировую ткань. ткань шеи.Рак распространился на лимфатический узел размером более 6 сантиметров или распространился через внешнее покрытие лимфатического узла в соседнюю соединительную ткань; или
  • распространился на соединительную ткань, покрывающую мышцы, поддерживающие позвоночник, область вокруг сонной артерии или область между легкими. Рак также мог распространиться на лимфатические узлы на шее.
• На стадии IVC рак распространился на другие части тела, такие как легкие, печень или кости.

После операции стадия рака может измениться, и может потребоваться дополнительное лечение.

Если опухоль удаляется хирургическим путем, патолог исследует образец раковой ткани под микроскопом. Иногда по результатам осмотра патологоанатома изменяется стадия рака, и после операции требуется дополнительное лечение.

Рецидивирующий рак гипофарингеала

Рецидивирующий рак гортаники — это рак, который рецидивировал (вернулся) после лечения.Рак может вернуться в гортань или в другие части тела.

Обзор вариантов лечения

Существуют различные виды лечения пациентов с раком гортани.

Для пациентов с раком гортани доступны различные виды лечения. Некоторые методы лечения являются стандартными (используемыми в настоящее время), а некоторые проходят клинические испытания. Клиническое испытание лечения — это научное исследование, призванное помочь улучшить существующие методы лечения или получить информацию о новых методах лечения пациентов с онкологическими заболеваниями.Когда клинические испытания показывают, что новое лечение лучше, чем стандартное, новое лечение может стать стандартным лечением. Пациенты могут захотеть принять участие в клиническом исследовании. Некоторые клинические испытания открыты только для пациентов, которые еще не начали лечение.

Используются три типа стандартного лечения:

Хирургия

Хирургическое вмешательство (удаление рака с помощью операции) — это распространенный метод лечения всех стадий рака гортани.Могут быть использованы следующие хирургические процедуры:

• Ларингофарингэктомия: операция по удалению гортани (голосовой ящик) и части глотки (горла).
• Частичная ларингофарингэктомия: операция по удалению части гортани и части глотки. Частичная ларингофарингэктомия предотвращает потерю голоса.
• Рассечение шеи: операция по удалению лимфатических узлов и других тканей шеи.

После того, как врач удалит все раковые опухоли, которые можно увидеть во время операции, некоторым пациентам может быть назначена химиотерапия или лучевая терапия после операции, чтобы убить любые оставшиеся раковые клетки.Лечение, проводимое после операции для снижения риска рецидива рака, называется адъювантной терапией.

Лучевая терапия

Лучевая терапия — это лечение рака, при котором используются высокоэнергетические рентгеновские лучи или другие виды излучения для уничтожения раковых клеток или предотвращения их роста. Есть два вида лучевой терапии:

• Внешняя лучевая терапия использует устройство вне тела, чтобы направить излучение на рак.
  
  Наружно-лучевая лучевая терапия головы и шеи.Используется машина, чтобы направить высокоэнергетическое излучение на рак. Аппарат может вращаться вокруг пациента, доставляя излучение под разными углами, обеспечивая высокую степень конформности лечения. Сетчатая маска помогает удерживать голову и шею пациента от движения во время лечения. На маску наносятся мелкие следы чернил. Чернильные метки используются для выравнивания радиационной машины в одном и том же положении перед каждой обработкой.
• Внутренняя лучевая терапия использует радиоактивное вещество, запечатанное в иглах, семенах, проводах или катетерах, которые вводятся непосредственно в опухоль или рядом с ней.

Способ проведения лучевой терапии зависит от типа и стадии рака, подлежащего лечению. Наружная лучевая терапия используется для лечения рака гортани.

Лучевая терапия может работать лучше у пациентов, которые бросили курить до начала лечения. Внешняя лучевая терапия щитовидной железы или гипофиза может изменить работу щитовидной железы. Анализ крови для проверки уровня гормонов щитовидной железы в организме может проводиться до и после терапии, чтобы убедиться, что щитовидная железа работает должным образом.

Химиотерапия

Химиотерапия — это лечение рака, при котором используются лекарства, чтобы остановить рост раковых клеток, либо убивая клетки, либо останавливая их деление. Когда химиотерапия принимается внутрь или вводится в вену или мышцу, лекарства попадают в кровоток и могут достигать раковых клеток по всему телу (системная химиотерапия). Когда химиотерапия вводится непосредственно в спинномозговую жидкость, орган или полость тела, такую ​​как брюшная полость, лекарства в основном воздействуют на раковые клетки в этих областях (региональная химиотерапия).Способ проведения химиотерапии зависит от типа и стадии лечения рака.

Химиотерапия может использоваться для уменьшения опухоли перед операцией или лучевой терапией. Это называется неоадъювантной химиотерапией.

Дополнительную информацию см. В разделе «Лекарства, одобренные для лечения рака головы и шеи». (Рак глотки — это разновидность рака головы и шеи.)

Новые виды лечения проходят клинические испытания.

Информация о клинических испытаниях доступна на сайте NCI.

Лечение рака гортани глотки может вызвать побочные эффекты.

Информацию о побочных эффектах, вызванных лечением рака, см. На нашей странице «Побочные эффекты».

Пациенты могут захотеть принять участие в клиническом исследовании.

Для некоторых пациентов участие в клинических испытаниях может быть лучшим выбором лечения. Клинические испытания являются частью процесса исследования рака. Клинические испытания проводятся, чтобы выяснить, являются ли новые методы лечения рака безопасными и эффективными или лучше, чем стандартное лечение.

Многие из современных стандартных методов лечения рака основаны на ранее проведенных клинических испытаниях. Пациенты, принимающие участие в клиническом исследовании, могут получать стандартное лечение или быть одними из первых, кто получит новое лечение.

Пациенты, принимающие участие в клинических испытаниях, также помогают улучшить методы лечения рака в будущем. Даже когда клинические испытания не приводят к созданию новых эффективных методов лечения, они часто дают ответы на важные вопросы и помогают продвигать исследования вперед.

Пациенты могут участвовать в клинических испытаниях до, во время или после начала лечения рака.

Некоторые клинические испытания включают только пациентов, которые еще не получали лечения. В других испытаниях проверяются методы лечения пациентов, у которых рак не вылечился. Существуют также клинические испытания, в которых проверяются новые способы предотвращения рецидива (возвращения) рака или уменьшения побочных эффектов лечения рака.

Клинические испытания проходят во многих частях страны. Информацию о клинических испытаниях, проводимых при поддержке NCI, можно найти на странице поиска клинических испытаний NCI.Клинические испытания, проводимые при поддержке других организаций, можно найти на веб-сайте ClinicalTrials.gov.

Могут потребоваться дополнительные тесты.

Некоторые тесты, которые были сделаны для диагностики рака или определения стадии рака, могут быть повторены. Некоторые тесты будут повторяться, чтобы увидеть, насколько эффективно лечение. Решения о продолжении, изменении или прекращении лечения могут быть основаны на результатах этих тестов.

Некоторые тесты будут продолжаться время от времени после окончания лечения.Результаты этих тестов могут показать, изменилось ли ваше состояние или рак рецидивировал (вернулся). Эти тесты иногда называют контрольными или контрольными обследованиями.

При раке гортани последующее наблюдение для выявления рецидива должно включать тщательные осмотры головы и шеи один раз в месяц в первый год после окончания лечения, каждые 2 месяца во второй год, каждые 3 месяца в третий год и каждые 6 месяцев. после этого.

Варианты лечения по этапам

Для получения информации о перечисленных ниже методах лечения см. Раздел «Обзор вариантов лечения».

Рак гипофарингеальной стадии I

Лечение рака гипофарингеальной стадии I стадии может включать следующее:

• Ларингофарингэктомия и рассечение шеи с применением или без лучевой терапии лимфатических узлов шеи в высоких дозах.
• Частичная ларингофарингэктомия с лучевой терапией высокими дозами или без нее на лимфатические узлы с обеих сторон шеи.

Воспользуйтесь нашим поиском по клиническим испытаниям, чтобы найти поддерживаемые NCI клинические испытания рака, в которые принимаются пациенты.Вы можете искать испытания в зависимости от типа рака, возраста пациента и места проведения испытаний. Также доступна общая информация о клинических исследованиях.

Рак гипофарингеальной стадии II стадии

Лечение рака гипофарингеальной стадии II стадии может включать следующее:

• Ларингофарингэктомия и рассечение шеи. До или после операции можно проводить лучевую терапию высокими дозами лимфатических узлов шеи.
• Частичная ларингофарингэктомия. До или после операции можно проводить лучевую терапию высокими дозами лимфатических узлов шеи.
• Химиотерапия, проводимая во время или после лучевой терапии или после операции.
• Клиническое испытание химиотерапии с последующей лучевой терапией или хирургическим вмешательством.

Воспользуйтесь нашим поиском по клиническим испытаниям, чтобы найти поддерживаемые NCI клинические испытания рака, в которые принимаются пациенты. Вы можете искать испытания в зависимости от типа рака, возраста пациента и места проведения испытаний.Также доступна общая информация о клинических исследованиях.

Рак гипофарингеальной стадии III стадии

Лечение рака гипофарингеальной стадии III стадии может включать следующее:

• Лучевая терапия до или после операции.
• Химиотерапия, проводимая во время или после лучевой терапии или после операции.
• Клиническое испытание химиотерапии с последующим хирургическим вмешательством и / или лучевой терапией.
• Клиническое испытание химиотерапии, проводимой одновременно с лучевой терапией.
• Клиническое испытание хирургического вмешательства с последующей химиотерапией, проводимой одновременно с лучевой терапией.

Лечение и последующее наблюдение при раке гипофарингеальной стадии III стадии сложны и в идеальном случае контролируются командой специалистов, обладающих опытом и знаниями в лечении этого типа рака. Если полностью или частично удален гипофаринкс, пациенту может потребоваться пластическая операция и другая специальная помощь при дыхании, еде и разговоре.

Воспользуйтесь нашим поиском по клиническим испытаниям, чтобы найти поддерживаемые NCI клинические испытания рака, в которые принимаются пациенты. Вы можете искать испытания в зависимости от типа рака, возраста пациента и места проведения испытаний. Также доступна общая информация о клинических исследованиях.

Рак гипофарингеальной стадии IV стадии

Лечение рака гипофарингеальной глотки стадий IVA, IVB и IVC, которое поддается хирургическому лечению, может включать следующее:

• Лучевая терапия до или после операции.
• Клиническое испытание химиотерапии с последующим хирургическим вмешательством и / или лучевой терапией.
• Клиническое испытание хирургического вмешательства с последующей химиотерапией, проводимой одновременно с лучевой терапией.

Хирургическое лечение и последующее наблюдение при раке гипофарингеальной стадии IV — сложный процесс, который идеально контролируется командой специалистов, обладающих опытом и знаниями в лечении этого типа рака. Если полностью или частично удален гипофаринкс, пациенту может потребоваться пластическая операция и другая специальная помощь при дыхании, еде и разговоре.

Лечение рака гипофарингеальной глотки стадий IVA, IVB и IVC, не поддающегося хирургическому лечению, может включать следующее:

• Лучевая терапия.
• Химиотерапия проводится одновременно с лучевой терапией.
• Клиническое испытание лучевой терапии с химиотерапией.

Воспользуйтесь нашим поиском по клиническим испытаниям, чтобы найти поддерживаемые NCI клинические испытания рака, в которые принимаются пациенты. Вы можете искать испытания в зависимости от типа рака, возраста пациента и места проведения испытаний.Также доступна общая информация о клинических исследованиях.

Варианты лечения рецидивирующего и метастатического рака глотки

Для получения информации о перечисленных ниже методах лечения см. Раздел «Обзор вариантов лечения».

Лечение рецидивирующего (рецидивирующего) рака гипофарингеальной области или рака, распространившегося на другие части тела, может включать следующее:

• Хирургия.
• Лучевая терапия.
• Химиотерапия.
• Клиническое испытание химиотерапии.

Воспользуйтесь нашим поиском по клиническим испытаниям, чтобы найти поддерживаемые NCI клинические испытания рака, в которые принимаются пациенты. Вы можете искать испытания в зависимости от типа рака, возраста пациента и места проведения испытаний. Также доступна общая информация о клинических исследованиях.

Чтобы узнать больше о раке гортани

Для получения дополнительной информации Национального института рака о раке глотки см .:

• Рак головы и шеи Домашняя страница
• Пероральные осложнения химиотерапии и облучения головы / шеи
• Лекарства, одобренные для лечения рака головы и шеи
• Рак головы и шеи
• Табак (включая помощь в отказе от курения)

Для получения общей информации о раке и других ресурсов Национального института рака см . :

• О раке
• Стадия
• Химиотерапия и вы: поддержка больных раком
• Лучевая терапия и вы: поддержка больных раком
• Как справиться с раком
• Вопросы о раке, которые стоит задать врачу
• Для выживших и опекунов

Об этом PDQ Сводка

О PDQ

Physician Data Query (PDQ) — это обширная информационная база данных рака Национального института рака (NCI).База данных PDQ содержит резюме последней опубликованной информации о профилактике, обнаружении, генетике, лечении, поддерживающей терапии, а также дополнительной и альтернативной медицине. Большинство резюме представлено в двух версиях. Версии для медицинских работников содержат подробную информацию на техническом языке. Версии для пациентов написаны на понятном нетехническом языке. Обе версии содержат точную и актуальную информацию о раке, и большинство версий также доступно на испанском языке.

PDQ — это услуга NCI. NCI является частью Национальных институтов здравоохранения (NIH). NIH — это центр биомедицинских исследований федерального правительства. Обзоры PDQ основаны на независимом обзоре медицинской литературы. Это не политические заявления NCI или NIH.

Цель данного обзора

В этом обзоре информации о раке PDQ содержится актуальная информация о лечении рака гипофарингеального отдела у взрослых.Он предназначен для информирования и помощи пациентам, семьям и лицам, осуществляющим уход. Он не дает официальных руководящих принципов или рекомендаций для принятия решений в отношении здравоохранения.

Рецензенты и обновления

Редакционная коллегия

составляет сводки информации о раке PDQ и постоянно обновляет их. Эти советы состоят из экспертов в области лечения рака и других специальностей, связанных с раком. Резюме регулярно пересматриваются, и в них вносятся изменения при появлении новой информации.Дата в каждой сводке («Обновлено») — это дата самого последнего изменения.

Информация в этом обзоре пациентов была взята из версии для медицинских работников, которая регулярно проверяется и обновляется по мере необходимости редакционной коллегией PDQ по лечению взрослых.

Информация о клинических испытаниях

Клиническое испытание — это исследование, призванное ответить на научный вопрос, например, лучше ли одно лечение другого.Испытания основаны на прошлых исследованиях и на том, что было изучено в лаборатории. Каждое испытание отвечает на определенные научные вопросы, чтобы найти новые и более эффективные способы помощи больным раком. Во время клинических испытаний лечения собирается информация об эффектах нового лечения и о том, насколько хорошо оно работает. Если клинические испытания покажут, что новое лечение лучше, чем то, что используется в настоящее время, новое лечение может стать «стандартным». Пациенты могут захотеть принять участие в клиническом исследовании.Некоторые клинические испытания открыты только для пациентов, которые еще не начали лечение.

Клинические испытания

можно найти в Интернете на сайте NCI. Для получения дополнительной информации позвоните в Информационную службу рака (CIS), контактный центр NCI, по телефону 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

Разрешение на использование этой сводки

PDQ — зарегистрированная торговая марка. Содержимое документов PDQ можно свободно использовать как текст. Его нельзя идентифицировать как сводную информацию о раке NCI PDQ, если не отображается вся сводка и не обновляется регулярно.Тем не менее, пользователю будет разрешено написать такое предложение, как «Сводная информация о раке PDQ NCI о профилактике рака молочной железы указывает риски следующим образом: [включить выдержку из резюме]».

Лучший способ процитировать это резюме PDQ:

Редакционная коллегия PDQ® Adult Treatment. PDQ Лечение рака глотки (взрослый). Бетесда, Мэриленд: Национальный институт рака. Обновлено <ММ / ДД / ГГГГ>. Доступно по адресу: https://www.cancer.gov/types/head-and-neck/patient/adult/hypopharyngeal-treatment-pdq.Дата обращения <ММ / ДД / ГГГГ>. [PMID: 26389254]

Изображения в этом обзоре используются с разрешения автора (ов), художника и / или издателя для использования только в обзорах PDQ. Если вы хотите использовать изображение из сводки PDQ и не используете все сводки, вы должны получить разрешение от владельца. Он не может быть предоставлен Национальным институтом рака. Информацию об использовании изображений в этом обзоре, а также многих других изображений, связанных с раком, можно найти в Visuals Online.Visuals Online — это коллекция из более чем 3000 научных изображений.

Заявление об ограничении ответственности

Информация в этих сводках не должна использоваться для принятия решений о страховом возмещении. Более подробная информация о страховом покрытии доступна на сайте Cancer.gov на странице «Управление онкологическими услугами».

Свяжитесь с нами

Подробнее о том, как связаться с нами или получить помощь при раке.gov можно найти на нашей странице «Свяжитесь с нами для получения помощи». Вопросы также можно отправить на Cancer.gov через электронную почту веб-сайта.

Последняя редакция: 04.10.2019

---

Если вы хотите узнать больше о раке и способах его лечения, или если вы хотите узнать о клинических испытаниях вашего типа рака, вы можете позвонить в Информационную службу рака NCI по телефону 1-800-422-6237 , тел. бесплатно. Обученный специалист по информации может поговорить с вами и ответить на ваши вопросы.

---

Рак языка | Сидарс-Синай

Что такое рак языка?

На языке растет несколько видов рака, но плоскоклеточный рак является наиболее распространенным. Плоские клетки — это тонкие плоские клетки, выстилающие ротовую полость и другие органы.

Есть два типа рака языка:

• Рак ротовой полости. Передние две трети языка, которые вы можете высунуть, называются оральным языком.
• Рак основания языка. Основание — это задняя треть языка, которая проходит вниз по горлу.

Родственные раковые образования

Что вызывает рак языка и каковы факторы риска?

У некоторых людей развивается рак языка без факторов риска. Рак чаще встречается в старших возрастных группах, от 40 лет и старше, хотя может быть обнаружен и у молодых людей. У мужчин встречается в два раза чаще. Другие факторы риска:

• Курение и употребление алкоголя.У курильщиков в пять раз больше шансов заболеть раком языка, чем у некурящих.
• Вирус папилломы человека (ВПЧ), заболевание, передающееся половым путем. ВПЧ 16 и ВПЧ 18 увеличивают риск рака языка.
• мужчин афроамериканского происхождения подвергаются большему риску, чем кавказцы.

Как диагностируется рак языка?

Чтобы поставить диагноз, врач изучает историю болезни и задает конкретные вопросы о симптомах. Язык и шея пациента будут исследованы, и небольшое зеркало с длинной ручкой будет использоваться для просмотра горла.

Для помощи в диагностике используется несколько тестов. Эти тесты включают:

• Рентгеновские снимки полости рта и горла, включая компьютерную томографию (компьютерную томографию) (рентгеновские снимки, показывающие изображения в тонких срезах).
• ПЭТ-сканирование (позитронно-эмиссионная томография), при котором используются радиоактивные материалы для выявления чрезмерной активности в органе. Это может указывать на рост опухоли.
• Рак языка обычно требует биопсии, небольшого образца ткани, взятого из опухоли для диагностики рака.После того, как хирург удалит ткань, патолог исследует клетки под микроскопом. Есть разные методы получения биопсии:
  • Аспирационная биопсия тонкой иглой. Тонкую иглу вводят в массу опухоли и отбирают образец путем отсасывания в шприц.
  • Послеоперационная биопсия. Образец удаляется скальпелем (хирургическим ножом).
  • Пунш-биопсия. Маленькое круглое лезвие удаляет круглый участок ткани.

Как лечится рак языка?

Хирургия, химиотерапия и лучевая терапия используются для лечения рака языка.

Хирургический

Язык ротовой полости
Хирургическое удаление первичной опухоли может быть единственным методом лечения, необходимым при небольших формах рака полости рта. Если опухоль большая, она могла распространиться на лимфатические узлы на шее. В этом случае хирург может порекомендовать удаление пораженных лимфатических узлов на шее.

Большинство мелких раковых образований ротового языка после удаления оставляют незначительные косметические или функциональные изменения.

Более крупные опухоли могут распространяться и затруднять глотание.Хирургия больших опухолей также влияет на речь и глотание. С помощью новейших реконструктивных методов наши врачи могут решить большинство проблем с речью и глотанием.

Основание языка
Опухоли на основании языка обычно крупнее при диагностике, поскольку на ранних стадиях опухоль трудно увидеть. Единственный ранний симптом — боль в ушах. Позже возникают изменения голоса и затруднение глотания.

Поскольку рак основания языка диагностируется позже, возможно, рак уже распространился на шею.Пораженные лимфатические узлы часто необходимо удалять.

Лучевая терапия

Лучевая терапия, включая лучевую терапию с модуляцией интенсивности, останавливает деление раковых клеток и замедляет рост опухоли. Лучевая терапия также разрушает раковые клетки и может уменьшить или устранить опухоли. Лучевая терапия с модуляцией интенсивности позволяет использовать более эффективные дозы облучения с меньшим количеством побочных эффектов, чем традиционные методы лучевой терапии.

Лучевая терапия включает ежедневное лечение в течение пяти-шести недель.

Химиотерапия

Химиотерапия назначается по разным причинам:

• Вместе с лучевой терапией как альтернативой хирургическому вмешательству (так называемая химиолучевая терапия)
• После операции для снижения риска рецидива рака
• Для замедления роста опухоли и контроля симптомов, когда рак невозможно вылечить (паллиативное лечение)

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас возникнут вопросы.

Узлы щитовидной железы: когда беспокоиться

Предположим, вы идете к врачу на осмотр, и, когда она ощупывает вашу шею, она замечает шишку. Затем предположим, что она говорит вам, что у вас на щитовидной железе узелок. Пришло время паниковать?

Нет, говорят эксперты отделения отоларингологии и хирургии головы и шеи Джонса Хопкинса. Узлы щитовидной железы — даже случайные раковые — поддаются лечению.

Вот что вам нужно знать о узелках щитовидной железы и о том, как следует беспокоиться, если они у вас появятся.

Насколько распространены узелки щитовидной железы?

Узелки щитовидной железы очень распространены, особенно в США. По оценкам экспертов, примерно у половины американцев они появятся к 60 годам.Некоторые из них твердые, а некоторые представляют собой кисты, заполненные жидкостью. Остальные смешанные.

Поскольку многие узлы щитовидной железы не имеют симптомов, люди могут даже не знать, что они есть. В других случаях узелки могут стать достаточно большими, чтобы вызвать проблемы. Но даже более крупные узлы щитовидной железы поддаются лечению, иногда даже без хирургического вмешательства.

Рак узелков щитовидной железы?

Подавляющее большинство — более 95% — узлов щитовидной железы доброкачественные (доброкачественные). Если возникает беспокойство по поводу возможности рака, врач может просто порекомендовать контролировать узел с течением времени, чтобы увидеть, растет ли он.

Ультразвук может помочь оценить узелок щитовидной железы и определить необходимость биопсии. Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы может собирать образцы клеток из узелка, которые под микроскопом могут предоставить вашему врачу дополнительную информацию о поведении узелка.

Как лечить узелки щитовидной железы?

Даже доброкачественное новообразование на щитовидной железе может вызвать симптомы. Если узелок щитовидной железы вызывает проблемы с голосом или глотанием, ваш врач может порекомендовать лечить его с помощью операции по удалению всей или части щитовидной железы.

Если врач рекомендует удаление щитовидной железы (тиреоидэктомия), возможно, вам даже не придется беспокоиться о шраме на шее.