Туберкулез можно ли вылечить полностью: Лечится туберкулез или нет?

Содержание

Лечится туберкулез или нет?

Автор: Иванова Е., Врач-фтизиатр (и.о. заведующего) ПТО поликлиники

В современное время, несмотря на существующие препараты, вопрос, туберкулез лечится или нет, остается актуальным.Дело в том, что такая болезнь носит инфекционный характер, а многие инфекции могут быть опасными и непредсказуемыми.

Основной источник заражения

Главным источником болезни является микобактерия или известная многим палочка Коха. Распространяется эта бактерия воздушно-капельным образом. Чаще всего источником недуга становятся больные с открытой формой туберкулеза. Происходит заражение в процессе разговора, при кашле или чихании. Существует вероятность заразиться микобактерией через такие необработанные продукты, как яйца, молоко, мясо животных или птицы. А также получить заражение можно пользуясь посудой, постелью, гигиеническими предметами больного.

В основном болезнь поражает легкие, но нередки случаи, когда заболевание встречается в других органах человека. Туберкулез легких считается самой распространенной формой заболевания. Именно этот вид недуга является наиболее заразным.

Для того чтобы вылечить туберкулез полностью, необходимо, прежде всего, вовремя обратиться за помощью. Эффективное лечение недуга зависит от хорошего питания и комплексной терапии.

Особенности заболевания

При вопросе, можно ли вылечить туберкулез, врачи ответят однозначно – можно. Но, несмотря на современные препараты и существующие альтернативные способы лечения, туберкулез остается довольно опасным, смертельным заболеванием. В целом туберкулез излечим, и это действительно доказано многими случаями. Существующие препараты оказывают существенное влияние на микобактерию, помогая организму с ней бороться.

Еще 10-15 лет назад на вопрос, можно ли вылечить туберкулез, врачи с абсолютной уверенностью давали положительные ответы. И действительно это было так. Этот страшный недуг был почти побежден. Но сейчас врачи столкнулись с новой проблемой – микобактерия начала мутировать и вырабатывать устойчивость к некоторым эффективным препаратам.

Поэтому при современной терапии врачам приходится отдельно каждому пациенту подбирать комплексное лечение, контролировать прием препаратов, и благодаря этому туберкулез излечим. Если пациент будет соблюдать четкий график приема лекарств и не делать перерыва на несколько дней, то даже с устойчивой палочкой побороть недуг можно.

Методика лечения

Чтобы вылечить туберкулез легких, необходимо соблюдать прописанный фтизиатром режим:

  • принимать таблетки строго в одно время, соблюдая установленную дозировку;
  • проходить рекомендованные терапевтические процедуры;
  • гулять больше на свежем воздухе;
  • усиленно питаться;
  • делать специальную гимнастику.

Туберкулез – болезнь, требующая длительного лечения. За несколько месяцев полностью вылечиться не получится. Поэтому заболевшему человеку следует запастись терпением. Такой недуг вылечить легче, чем рак или СПИД. Главное, следовать советам врача и не прекращать прием препаратов.

Многие заболевшие туберкулезом прибегают к помощи альтернативной медицины. Некоторые рецепты «от бабушек» могут только поднимать иммунитет, улучшать аппетит, но убить палочку Коха они не способны. Поэтому для поддержания защитных сил организма их можно использовать, но исключать медикаменты, назначенные врачом, нельзя. Только комплексный подход к лечению дает шанс пациенту на полное выздоровление.

Учитывая, что туберкулез-болезнь довольно непростая, однозначного ответа по срокам лечения врач указать не сможет. Лечебный процесс для каждого пациента назначается индивидуально, так как нередко бывают ситуации, когда у больного встречается устойчивость к определенным препаратам, но при этом он еще ни разу не болел данным заболеванием.

Очень важную роль в процессе лечения играет климат и режим. Легкие физические упражнения, морской или лесной воздух увеличивают шансы на быстрое выздоровление. Учитывая, что назначаемые противотуберкулезные препараты довольно непросто переносятся, врач через время может назначить особую диету, которая уменьшит нагрузку на печень и желудок.

В целом лечение и здоровье пациента зависит от него самого.

При современных возможностях на вопрос, излечим ли туберкулез, даже ребенок ответит утвердительно, так как это действительно правда.

Но каждое лечение, особенно такого непростого заболевания, это, прежде всего, желание и труд самого пациента.

 

 

 

Как лечится туберкулез? – venäjä

[palaa]

Туберкулез – это излечимое заболевание. Лечение занимает долгое время, которое необходимо для того, чтобы убить туберкулезные бактерии. Вот почему минимальный курс лечения может длиться до 6 месяцев. Лечение начинается в больнице и продолжается дома.

Вы имеет право получать поддержку и помощь в период лечения. Не бойтесь задавать лечащим вас специалистам вопросы о том, что беспокоит вас. Соблюдайте все правила и инструкции. И тогда вы сможете ускорить процесс выздоровления.

Лечение начинается в больнице

Возможно, что ваша форма туберкулеза передается другим людям.

Поэтому ваше лечение начнется в больничном изоляторе. После этого вы можете продолжить лечение дома.

Вы будете принимать сразу несколько лекарственных препаратов одновременно. Чтобы убить бактерии, требуется несколько препаратов. Медицинский персонал в больнице будет следить за тем, чтобы препараты работали и способствовали вашему выздоровлению. Иногда они могут вызывать побочные эффекты или один из препаратов может не подойти вам. Ваш лечащий доктор найдет выход из данной ситуации. Процесс вашего выздоровления будет сопровождаться разными медицинскими осмотрами.

Прежде чем вы сможете продолжить лечение дома, необходимо решить, каким образом вы будете принимать лекарства. Вы можете принимать препараты в пункте приема беженцев, в поликлинике, медицинском центре или дома.

Вы можете взять с собой в палату личные вещи, такие как книги и журналы. Ваши друзья и родственники могут навещать вас. Они должны соблюдать указания медицинского персонала, прежде чем войти в палату.

Дети не могут посещать в изолятор.

Когда вы кашляете, вы распространяете бактерии в воздухе. Поэтому лечащий вас персонал в палате должен использовать респиратор, который предотвращает вдыхание бактерий. Во время кашля или чихания прикрывайте нос и рот носовым платком. После использования выбросьте его в мусорный ящик. Если в палату входит другой человек, используйте ротоносовую маску.

Лечение в пункте приема беженцев или дома

Спустя несколько недель после начала лечения вы почувствуете себя намного лучше. Вы начнете поправляться. Тем не менее, в вашем теле все еще будут жить бактерии. Важно продолжать принимать лекарства до тех пор, пока бактерии не погибнут, даже если симптомы заболевания будут отсутствовать. Не меняйте и не прекращайте лечение. Если у вас возникнут какие-либо вопросы, обратитесь к медсестре. Проблемы можно решить только вместе.

Вы сможете вылечиться только при условии регулярного приема назначенных лекарственных препаратов. Иногда они могут вызывать у вас недомогание или вы можете забыть принять их. Вот почему медсестра или другой медицинский работник лично выдает лекарство и контролирует, чтобы вы его проглотили. В это время он/она может ответить на ваши вопросы, оценить процесс вашего выздоровления и возможные побочные эффекты препаратов. Родители могут давать лекарства маленьким детям в присутствии медицинских работников или других специалистов.

Что происходит в изоляторе?

Вы находитесь в одноместной комнате. Вы не можете выходить из комнаты без разрешения. В комнате есть туалет и душ. Также там есть телефон, телевизор и доступ в Интернет. В комнату приносят еду и лекарственные препараты. Вы можете общаться с родственниками и друзьями по телефону или с помощью компьютера. Это поможет вам чувствовать себя лучше и поможет незаметно скоротать время.

Медицинские осмотры

Процесс вашего выздоровления контролируется в поликлинике каждые 1-2 месяца во время лечения. Во время осмотров вам сделают рентгенографию грудной клетки, возьмут анализы крови и образцы слизи, выделяемой во время кашля. Также у вас будет возможность задать доктору вопросы.

[laatikko_footer]

Истории людей, перенесших туберкулез: личный опыт борьбы с туберкулезом

На сегодняшний день туберкулез (ТБ) является основной инфекционной причиной смерти. Он передается воздушно-капельным путем и может поразить любого из нас. От туберкулеза по-прежнему ежедневно умирают свыше 5000 женщин, мужчин и детей. Его последствия для общества и экономики разрушительны и означают нищету, стигму и дискриминацию. Эту болезнь можно излечить и предотвратить, однако глобальные действия и объем инвестиций значительно ниже того уровня, который необходим для того, чтобы ликвидировать эпидемию туберкулеза в мире.

Мы приводим истории перенесших туберкулез людей из различных уголков мира. Они делятся своим опытом борьбы и победы над туберкулезом. Эти люди испытали на себе побочные эффекты медикаментозного лечения, сопряженные с лечением трудности, а также психическое и психологическое воздействие такого лечения. При этом они хотят повысить осведомленность других людей об этой болезни, в том числе улучшить понимание важности тестирования на туберкулез и соблюдения режима лечения.

Истории, рассказанные этими людьми, открывают обнадеживающие перспективы и служат мощным инструментом для информационно-пропагандистской работы, направленной на активизацию ответных мер в отношении туберкулеза и обеспечение охвата всех затронутых этой болезнью людей мерами профилактики и медико-санитарной помощью.


Фэндиве, Эфиопия

ВОЗ

Меня зовут Фэндиве, я эфиопка, и у меня та форма туберкулеза, которая устойчива к множеству различных лекарств, то есть туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ).

Все это началось чуть более шести месяцев назад. Я очень сильно кашляла, но думала, что это всего-навсего грипп. В больнице, куда я обратилась за помощью, мне дали антибиотики и сироп от кашля. Но спустя две недели мне пришлось вновь пойти туда, поскольку мое состояние нисколько не улучшилось. Меня направили в клинику, где взяли образец моей мокроты для тестирования на туберкулез. Вскоре после этого врачи подтвердили, что у меня туберкулез. Затем меня направили в местный центр здравоохранения, где мне назначили курс лечения.

Я считаю, что заразилась туберкулезом, когда работала автобусным кондуктором. Кондукторы всегда стараются держать окна открытыми, однако большинство пассажиров предпочитают закрывать их, так как боятся простудиться, поэтому нередко автобусы плохо проветриваются.

Я сразу же начала лечиться от туберкулеза, но через два месяца у меня появились побочные эффекты от лекарств, такие как сильная слабость и пожелтение глазных белков. Тогда меня направили в другую клинику, где мне был поставлен диагноз МЛУ-ТБ и назначен новый курс лечения.

После этого я получала очень хорошие консультации, многое узнала о туберкулезе и начала выздоравливать. Теперь я знаю, что туберкулез можно излечить и предотвратить, и с оптимизмом смотрю в будущее. После трех месяцев лечения пропали все симптомы туберкулеза. Сейчас у меня лишь небольшое воспаление суставов, но мне рекомендовано оставаться в клинике до полного выздоровления.

Медицинский персонал работает прекрасно, и у меня отличные отношения с некоторыми из сотрудников клиники. Я также подружилась с некоторыми пациентами с туберкулезом. Мы всегда едим вместе и делимся едой, что поддерживает меня эмоционально. Я также понимаю, что мне очень повезло, поскольку как работнику бюджетной сферы мне положен пакет социальной защиты, и хотя мне пришлось прекратить работать шесть месяцев назад, я по-прежнему каждый месяц получаю заработную плату. Всего ее будут платить в течение восьми месяцев. Я надеюсь вскоре вновь выйти на работу.

Туберкулез в вопросах и ответах

ЧТО ТАКОЕ ТУБЕРКУЛЕЗ?
ТУБЕРКУЛЕЗ – опасное хроническое инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулеза. Люди болеют им уже сотни лет. Туберкулез может поражать весь организм человека, но наиболее часто поражаются легкие.

КАК ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ ТУБЕРКУЛЕЗ?
Микобактерией туберкулеза инфицировано более 1/3 населения земного шара. Из них каждый год заболевает от 8 до 10 миллионов человек, умирает около 2-х миллионов человек. В Беларуси ежегодно заболевает туберкулезом от 4 до 5 тысяч человек.

КАК ПРОИСХОДИТ ИНФИЦИРОВАНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗОМ?
Туберкулез передается аэрогенным путем от больного, выделяющего микобактерии туберкулеза. Любой человек может вдохнуть инфицированный воздух, в котором содержатся микобактерии туберкулеза. Основным источником инфекции является мокрота больного заразной формой легочного туберкулеза, мельчайшие капельки которой, инфицированные микобактериями, при кашле, чихании, разговоре, смехе, зевании, сплевывании попадают в воздух. Далее вместе с потоком воздуха они попадают в легкие здоровых людей. В среднем за год один больной туберкулезом с бактериовыделением может заразить 15 – 20 человек. Реже заражение наступает при употреблении в пищу молочных продуктов от больных туберкулезом животных. Могут быть и другие (казуистические) пути проникновения инфекции (через кожу, слизистые оболочки, миндалины), отмечено также внутриутробное заражение плода у больных беременных женщин.

КТО М ОЖЕТ ЗАБОЛЕТЬ ТУБЕРКУЛЕЗОМ?
Туберкулезом может заболеть каждый человек, независимо от социального статуса и материального положения. К счастью, не все люди, имевшие контакт с больным туберкулезом, заболевают. Из общего количества людей, инфицированных туберкулезом, заболевает каждый десятый, остальные 90% до конца жизни остаются инфицированными, но болезнь у них не развивается.
Повышенной опасности подвергаются :

  • люди, которые находятся в постоянном контакте с  больным заразной формой туберкулеза легких;
  • люди с ослабленным иммунитетом вследствие неполноценного питания и плохих условий жизни, хронических заболеваний;
  • люди, страдающие алкогольной и табачной зависимостью, наркопотребители;
  • люди, живущие с ВИЧ;
  • лица с дефицитом массы тела.

ЧЕМ ОПАСЕН ТУБЕРКУЛЕЗ?
Микобактерии туберкулеза разрушают ткани легких, что становится причиной смерти либо тяжелой инвалидности. Заболевание может долгое время протекать скрыто, и если человек не привык обращать внимания на свое недомогание, он может обратиться за медицинской помощью слишком поздно, когда лечение потребует гораздо больше усилий и времени. КАКОВЫ СИМПТОМЫ ТУБЕРКУЛЕЗА?
Симптомы туберкулеза зависят от того, какой орган поражается заболеванием. Наиболее часто поражаются легкие, и частым симптомом туберкулеза легких являеются кашель, одышка, боли в грудной клетке,  продолжающиеся более трех недель. Кашель может сопровождаться отделением мокроты, или наблюдается кровохарканье.
Другие признаки заболевания:

  • повышенная температура;
  • ночная потливость;
  • утомляемость, слабость, снижение работоспособности;
  • потеря аппетита, потеря массы тела при обычном питании.

Туберкулез на начальных стадиях может протекать бессимптомно, а некоторые указанные признаки туберкулеза могут наблюдаться и при других заболеваниях. Поэтому очень важно регулярно с профилактической целью проходить флюорографическое обследование.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ВЫ ЗАМЕТИЛИ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ СИМПТОМЫ У СЕБЯ ИЛИ У СВОИХ БЛИЗКИХ РОДСТВЕННИКОВ?
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, не теряйте время. Как можно скорее обратитесь к участковому врачу-терапевту, который направит на дальнейшее обследование. Назначить необходимое лечение может только специалист. Не следует бояться диагноза «туберкулез». Чем раньше начато лечение, тем больше вероятность выздоровления.

ЧТО НЕОБХОДИМО СДЕЛАТЬ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ТУБЕРКУЛЕЗ?
Необходимо провести врачебный осмотр, исследование мокроты под микроскопом и флюорографию или рентгенографию грудной клетки.

КАК ЛЕЧИТСЯ ТУБЕРКУЛЕЗ?
Лечение проводится под непосредственным наблюдением медицинских работников, что рекомендовано Всемирной организацией здравоохранения как наиболее экономически эффективная стратегия. Лечение больных туберкулезом включает две фазы: интенсивную фазу и фазу продолжения лечения. Начальная (интенсивная) фаза лечения проводится в стационаре противотуберкулезного учреждения. Затем, когда больной перестает выделять микобактерии в окружающую среду и не может инфицировать окружающих, его переводят на амбулаторное лечение (фаза продолжения), во время которого необходимо принимать препараты также под контролем медицинских работников в противотуберкулезном диспансере или другом лечебном учреждении. Поддерживающая фаза является обязательным условием успешного излечения. Во время лечения периодически проводятся анализы мокроты на наличие в ней микобактерий туберкулеза, а также другие необходимые исследования. Для успешного излечения необходимо точно соблюдать все указания врача.

ЧТО БУДЕТ, ЕСЛИ НЕ ЛЕЧИТЬСЯ?
Если вообще не обращаться за медицинской помощью, в некоторых случаях туберкулез может развиваться очень быстро, что приведет к смерти больного. В остальных случаях болезнь переходит в хроническую форму. Ее обострения протекают очень тяжело – с повышением температуры, мучительным кашлем, кровохарканьем. Если отказаться от лечения после прохождения его интенсивной фазы, почувствовав улучшение, болезнь вернется в более тяжелой форме. Кроме того, могут появиться устойчивые к применявшимся лекарствам микобактерии туберкулеза. Это потребует более сложного  и длительного лечения, которое может оказаться неэффективным.

МОЖНО ЛИ ВЫЛЕЧИТЬ ТУБЕРКУЛЕЗ «НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ»?
Излечение полностью и эффективно возможно только специальными противотуберкулезными препаратами под контролем медицинских работников. Заниматься самолечение недопустимо!

КАКИМ ОБРАЗОМ САМ БОЛЬНОЙ МОЖЕТ СПОСОБСТВОВАТЬ ЭФФЕКТИВНОМУ ИЗЛЕЧЕНИЮ?

  • Полностью соблюдать предписания врача-фтизиатра и провести рекомендуемый курс лечения.
  • Во время лечения туберкулеза необходимо полноценное питание, включающее достаточное количество белков, жиров, углеводов.
  • Полезно употребление свежих овощей и фруктов, рацион должен содержать мясо и молочные продукты. В то же время, диета должна быть щадящей, содержать как можно меньше жареной и очень жирной пищи, лучше избегать употребления большого количества жиров животного происхождения (сало, сливочное масло).
  • Рекомендуется дополнительно принимать витамины, которые назначает врач.
  • Следует отказаться от приема алкоголя, наркотиков и курения.
  • Лечение туберкулеза не исключает физической активности. Полезны прогулки на свежем воздухе выполнение несложных упражнений, водные процедуры и воздушные ванны в теплое время года. Однако нельзя долго находиться на солнце летом, особенно в середине дня.
  • Необходимо остерегаться переохлаждения и чрезмерных физических нагрузок.

Районный фтизиатр

Д.А.Можейко

Как следует лечиться от туберкулеза

Как следует лечиться от туберкулеза

 

         Вы начинаете лечиться от туберкулеза. Туберкулез – это инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулеза, или палочкой Коха,  по имени ученного который первым обнаружил ее. Туберкулез чаще поражает именно легкие, но может развиваться и в других органах. Больной туберкулезом может выделять микобактерии туберкулеза и быть заразным для окружающих. Это определяется исследованием мокроты в лаборатории.

Современная медицина располагает эффективными средствами для лечения от туберкулеза и имеет возможность излечить большинство больных. Чтобы излечиться от туберкулеза необходимо:

— пройти полностью курс лечения под наблюдением врач-фтизиатра; лечение туберкулеза всегда длительное – продолжается 6 и более месяцев; принимать все назначенные врачом противотуберкулезные препараты и не делать перерывов в лечении;

 — выполнять все назначенные врачом обследования – их результаты позволяют контролировать эффективность лечения.

Большинство противотуберкулезных препаратов изготовлено в виде таблеток и принимается внутрь.

 

ВЫ ДОЛЖНЫ ПРИНИМАТЬ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ ПРЕПАРАТЫ ТОЛЬКО ПОД НЕПОСРЕДСТВЕННЫМ НАБЛЮДЕНИЕМ МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА

 

Лечение туберкулеза состоит из двух фаз:

1.     Интенсивная фаза лечения проводится, как правило, в стационаре противотуберкулезного диспансера. В зависимости от формы заболевания в начале лечения назначают или 5 противотуберкулезных препаратов, которые нужно принимать в указанных врачом дозах и по предписанному графику. Интенсивная фаза лечения продолжается от 2 до 4 месяцев, и ее длительность зависит от достигнутых результатов.

2.     Поддерживающая фаза лечения продолжается 4-5 месяцев, и проводится, как правило, амбулаторно.

При этом вы будете находиться под наблюдением врача-фтизиатра, который решает все вопросы по вашему лечению и обследованию.

На поддерживающей фазе лечения достаточно принимать 2-3 противотуберкулезных препарата, если ваш врач-фтизиатр не рекомендует иное.

     Вам будет назначен определенный режим лечения. Режим различается по схемам и длительности приема противотуберкулезных препаратов. Для правильного проведения лечения вам необходимо сдавать на исследование мокроту в строго установленные сроки.

Как правило эти сроки следующие:

— сдача трех образцов мокроты до начала лечения;

— сдача двух образцов мокроты через 2-3 месяца лечения;

— сдача двух образцов мокроты через 5 месяцев лечения;

— сдача двух образцов мокроты в конце лечения-через 6-8 месяцев.

      При приеме противотуберкулезных препаратов иногда развиваются побочные действия лекарств. Не которые из них не представляют опасности и не требуют изменения лечения (например, моча, слюна и слезы) в этом случае могут быть испорчены контактные линзы) могут окраситься в оранжевый цвет – это не опасно и не требует прекращения лечения. Другие же требуют более активных действий и изменения лечения. Принять решение в каждом конкретном случае может только ваш врач.

     При появлении любых побочных реакций, ухудшении состояния в период лечения вам следует сразу же сообщить о них медработнику наблюдающему за вашим лечением.

 

Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе

Соколова Елена Петровна

 

 

Основные заблуждения больных туберкулезом

 

1.     После начала лечения самочувствие больного быстро улучшается и он считает, что уже здоров и нет необходимости дальше принимать противотуберкулезные препараты.

Помните! Самовольное преждевременное прекращение или перерыв в лечении приводит к развитию устойчивости возбудителя туберкулеза к лекарствам. Если прерывать лечение или лечиться неправильно, болезнь вернется снова в еще более тяжелой форме, и вылечить ее будет очень сложно, а иногда – невозможно.

2.     Можно поехать в другой город в крупную больницу или институт, где вас вылечат за 1-2 месяца.

Помните! Во всем мире лечение проводят одинаковыми противотуберкулезными препаратами, и сроки лечения больного туберкулезом не зависят от возможностей лечебного учреждения.

3.     Туберкулез можно вылечить народными средствами.

Помните! Ни одно народное средство не убивает возбудителей туберкулеза.

Лечение туберкулеза – это лечение противотуберкулезными препаратами, других эффективных средств нет.

4.     Сейчас нет времени для длительного лечения, и не хочется, чтобы о болезни кто-то знал. Можно купить таблетки и подлечиться самому, а потом поехать в больницу в другой город и вылечиться.

Помните! Без правильного и своевременного лечения под контролем врача-фтизиатра болезнь продолжает развиваться. Чем позже начато правильное лечение, тем меньше шансов излечиться.

 

Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе

Соколова Елена Петровна

 

 

Больной открытой формы туберкулеза в семье

 

Если вы выделяете, микобактерии туберкулеза, о чем вам сообщит врач, вы должны помнить, что можете заразить туберкулезом окружающих людей (в том числе своих детей, родственников, друзей).

Чтобы избежать этого, выполняйте несколько несложных правил.

1.     Очень важно, чтобы больному туберкулезом была предоставлена отдельная комната, если такой возможности нет, то следует распределить членов семьи таким образом, чтобы в комнате с больным проживали только взрослые.

2.     Больной туберкулезом должен иметь отдельные постельные принадлежности, белье, полотенца, средства личной гигиены, посуду для еды и питья.

3.     Сильно запачканное мокротой белье рекомендуется предварительно замачивать в 5% растворе хлорамина или кипятить в течении 30 минут и лишь после этого сдавать в общую стирку.

4.     Чтобы оградить окружающих от заражения, больной туберкулезом должен при сборе мокроты пользоваться специальной плевательницей. Не допускается сплевывание мокроты на землю, в носовой платок, раковину и т.д.

5.     Обеззараживание плевательницы с мокротой:

А) кипячение в 2% растворе соды 15 мин. с момента закипания;

Б) полное погружение в сосуд с крышкой, содержащий 5% раствор хлорамина на 12 часов

6.      Для детей, проживающих в такой семье, следует покапать такие игрушки, которые можно ежедневно мыть в горячем 2% содовом растворе и дезинфицировать в 5% растворе хлорамина 4 часа

7.     Личную посуду больного также необходимо кипятить в 2 % растворе соды 15 мин или погружать в 5% раствор хлорамина на 4 часа.

Более подробную информацию о методах, средствах и режимах обеззараживания отдельных объектов в очагах туберкулеза вы получите у медицинской сестры фтизиатрического участка.

Помните! Каждый, кто находится в контакте с больным, должен 2 раза в год обследоваться у врача-фтизиатра.

 

Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе

Соколова Елена Петровна

Вылечить туберкулез без лишних лекарств – Наука – Коммерсантъ

ТТуберкулез — проблема не медицинская, а социальная; лечение его, надежное и эффективное, существует с середины 1940-х годов. Но необходимость год (а иногда и больше) принимать лекарства и стигматизация, с которой сталкиваются больные туберкулезом, часто становятся для них непреодолимым препятствием. Они прекращают прием препаратов — и палочка Коха продолжает победное шествие по миру, причем уже невосприимчивая к большинству антибактериальных средств.

Нэнси заболела именно такой формой туберкулеза — резистентной. Она кашляла и кашляла месяц за месяцем, а потом у нее начались и стали усиливаться боли в груди. И эта симпатичная толстуха, мать троих детей и уже бабушка, отправилась к врачу в ближайший городишко Тика, что расположился в 35 км на северо-восток от Найроби, столицы Кении. Врач ее расстроил: он диагностировал у нее туберкулез, да не просто туберкулез, а невосприимчивый к лекарствам. Это было в июне 2016 года.

Следующие восемь месяцев Нэнси посещала клинику в Тике ежедневно: ей делали укол антибиотика, а кроме того, давали коктейль из 15 таблеток, которые все тоже были антибиотиками. Она так ослабла от болезни и отравления лекарствами, что перестала сама ходить. Дети стали возить ее в больницу на уколы, поддерживали ее и воодушевляли, но она все равно чувствовала себя весьма одинокой. Работать у нее не было сил, а друзья избегали встреч с нею, боясь заразиться.

Нэнси — одна из тех 10 млн человек в мире, кому каждый год диагностируется туберкулез. Он одно время отступил, но сейчас снова стал самым убийственным инфекционным заболеванием: от него погибают 2 млн человек в год, и это больше, чем от малярии и вируса иммунодефицита человека, вместе взятых.

Но в отличие от ВИЧ или малярии, такое распространение туберкулеза имеет социальные причины: люди не справляются с тем, чтобы изо дня в день месяцами или даже годами принимать препараты, которые лишают их сил, внешней привлекательности и желаний; болезнь же лишает их друзей и работы, потому что люди боятся контактов с заразой.

Но коль скоро у эпидемии резистентного туберкулеза социальные причины, то и справиться с нею проще всего социальными способами. Нэнси одновременно с лечением приняла участие в испытании одного мобильного приложения, разработанного израильским стартапом Kehala; это на иврите означает «сообщество».

Это приложение создано, чтобы не допустить прекращения приема того самого набора препаратов, который лишает сил, но позволяет справиться с резистентной палочкой Коха. Приложение также поддерживает больных, так сказать, морально, помогает им не утратить мотивации в лечении.

Каждое утро Kehala будило Нэнси текстовым сообщением — предлагало ей войти в приложение и подтвердить, что она приняла необходимые лекарства. Если она по каким-то причинам не делала этого — из-за моральной усталости или забывчивости,— Kehala посылает ей напоминания, одно за другим. Если и на эти призывы Нэнси не откликалась (такое, увы, бывало), ей звонил или писал один из ее попечителей, чтобы справиться о ее самочувствии и настроении. Когда такой звонок поступил ей впервые, вспоминает Нэнси, ей подумалось: «Ух, пусть бы это так и продолжалось!» Сейчас она говорит, что те звонки и письма дали ей почувствовать, что она переживает свою беду не в одиночестве.

Разработчики, чтобы сделать приложение максимально мотивирующим, инкорпорировали в него принципы поведенческой психологии, те же самые, что использовались их предшественниками для продвижения благотворительности и волонтерства, а также для экологических программ вроде сохранения биоразнообразия. В частности, поэтому система Kehala работала не одним надоедливым способом, посылая и посылая напоминания, а двумя, когда безуспешное напоминание сопровождалось поддержкой попечителей.

Чтобы сделать Kehala доступным в тех краях, где эпидемия туберкулеза бушует особенно сильно — в Западной Африке, Юго-Восточной Азии и Восточной Европе,— разработчики приложения стали предустанавливать его в специальные телефоны. Функционально они недосмартфоны, но для целей борьбы с туберкулезом прекрасно подходят: эсэмэски и голосовые звонки, а также доступ к простым интернет-ресурсам обеспечивают.

Исследование Kehala продолжается, но первые результаты вполне вдохновляющие: без этого приложения более 13% пациентов не справились с задачей полностью пройти курс противотуберкулезной терапии, а при участии приложения таких было всего 4,2%.

Что касается Нэнси, то она вылечилась полностью — и стала одной из попечительниц в приложении Kehala.

По материалам статьи Digital Health Support in Treatment for Tuberculosis; Erez Yoeli, Massachusetts Institute of Technology, Cambridge, Jon Rathauser, Keheala, Belle Mead, Syon P. Bhanot, Swarthmore College, Swarthmore,

Анатолий Кривов


Профилактика туберкулеза

Ежегодно 24 марта, начиная с 1996 года, по инициативе Глобальной программы борьбы с туберкулезом Всемирной организацией здравоохранения проводится ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ.

          Каждый год миллионы людей в мире погибают от туберкулеза, несмотря на то, что для лечения больных уже в течение нескольких десятилетий существуют эффективные лекарства. Почему же  туберкулез стал национальной проблемой?  Потому что туберкулез – это болезнь социальная, в ней, как в зеркале, отражаются все болячки общества.  

          Возбудитель туберкулеза – палочка Коха, которая передается воздушно-капельным путем. Палочка Коха, как таракан, вольготно чувствует себя там, где грязь, нищета, скученность. Туберкулез у бомжей, наркоманов, алкоголиков – вполне обычное явление. В последнее время чаще стали болеть и люди из благополучных семей.

          Не надо забывать о том, что мы все инфицированы туберкулезом. Стрессовые ситуации, перенапряжение, бессонница, нездоровое питание снижают иммунные  барьеры организма, и встреча с палочкой Коха становится трагедией.

          Туберкулез  устойчив  к холоду, теплу, влаге и свету. Палочка Коха живет в земле 40 лет, а в высохшей мокроте на мебели, книгах, посуде, стенах, белье сохраняет свои свойства в течение нескольких месяцев. Переносчиками туберкулеза могут быть мухи и тараканы, также палочка Коха может содержаться в мясе и молоке больных животных.

 

           Чего боится палочка Коха? Прямых солнечных лучей (гибнет через 2-6 часов), нагревания (при температуре 85 градусов погибает через полчаса).

 

          Почему возникает туберкулез?

          Туберкулёз – инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулёза.

Чаще всего туберкулез поражает легкие. Больной туберкулезом  при кашле,  чихании,  разговоре выделяет капельки мокроты, в которой содержатся микобактерии туберкулеза. Возбудители после высыхания мокроты долго остаются жизнеспособными, особенно в малоосвещенных местах,  сохраняются до нескольких месяцев.   Возбудитель туберкулеза попадает в организм при вдыхании зараженного ими воздуха.

Однако люди, инфицированные микобактериями туберкулеза, необязательно заболевают этой болезнью. Иммунная система либо убивает микробов, либо «отгораживается» от микобактерий,  в результате они могут годами оставаться в «дремлющем» состоянии. В случае ослабления иммунной системы риск заболевания возрастает

 

          Как проявляется туберкулез?

Коварство туберкулеза заключается в том, что даже при наличии значительных изменений в легких заболевание может протекать бессимптомно и  обнаружиться случайно при проведения флюорографичекого (ФОГ) обследования или при постановке туберкулиновых проб.

         Обычно первыми симптомами при туберкулезе являются утомляемость, потливость, потеря аппетита, небольшое повышение температуры тела, похудение. По мере развития процесса появляется кашель, иногда затруднение дыхания, боли в грудной клетке, кровохарканье.

 

        Ещё 60 лет назад не было лекарств от туберкулёза. Сейчас зарегистрированы разновидности микобактерий, устойчивые к какому-либо одному лекарству; более того появились устойчивые ко всем основным противотуберкулёзным препаратам. Лекарственно-устойчивый туберкулёз развивается в результате непоследовательного или частичного лечения, при котором пациенты не принимают все назначенные им лекарства на регулярной основе в течение определённого периода времени.

 

Как же защитить себя и своих детей от туберкулеза?

    Проводить вакцинацию и ревакцинацию детей вакциной против туберкулёза
    С целью выявления туберкулеза детям и подросткам проводят  ежегодную туберкулинодиагностику (пробы Манту).
    Для выявления туберкулеза на ранних стадиях всему населению с 15-летнего возраста необходимо проходить ФОГ обследование  не реже  1 раз в 2 года (декретированным лицам и больным рядом хронических заболеваний – не реже 1 раза в год).
    Своевременно обращаться за медицинской  помощью при появлении симптомов заболевания (кашель длительностью более 3 недель является показанием для обследования на туберкулез). Туберкулез, выявленный на ранней стадии заболевания, легче поддается лечению.
    Соблюдать правила  сбалансированного питания, включать в рацион продукты, богатые белком (мясо, рыба, молочные продукты).

Вести здоровый образ жизни (отказаться  от курения, злоупотребления алкоголем, заниматься спортом, больше бывать на свежем воздухе).

Лекарство от туберкулеза — TBFacts

Можно ли полностью вылечить туберкулез?

ТБ обычно можно полностью вылечить, если больной ТБ принимает комбинацию противотуберкулезных препаратов.

ТБ — болезнь излечимая

Единственный случай, когда туберкулез не поддается лечению, — это когда человек болен лекарственно-устойчивым туберкулезом. Даже в этом случае человек может быть полностью излечен путем смены лекарств, которые принимает человек, чтобы получить полное излечение от туберкулеза. Эти разные препараты называются препаратами второго ряда.

ТБ по-прежнему очень серьезен, потому что, если люди неправильно принимают лекарства или не принимают правильные лекарства, они могут не излечиться. Вот почему так много людей все еще умирают от туберкулеза, потому что их туберкулез полностью не излечен.

Заразен ли туберкулез?

Что-то заразное — это то же самое, что что-то заразное. ТБ заразен, а это означает, что он может передаваться или передаваться от одного человека к другому. Но если человек принимает противотуберкулезные препараты, то вполне вероятно, что они заразны только в течение первых двух недель приема противотуберкулезных препаратов.

Продолжительность лечения ТБ

Если пациент собирается излечиться от туберкулеза, ему необходимо принимать противотуберкулезные препараты не менее шести месяцев. Очень важно не пропускать дни, иначе некоторые люди даже пропустят несколько недель лечения. Если это будет сделано, то человек уже не вылечится.

Какие лекарства нужно принимать больному туберкулезом?

Если человек, больной туберкулезом, никогда раньше не принимал лекарств от туберкулеза, то эффективными будут следующие препараты:

  • Изониазид
  • Рифампицин
  • пиразинамид
  • и этамбутол

Подробнее об этом на странице лечения туберкулеза.

Что означает лекарственно-устойчивый ТБ?

ТБ вызывается бактериями в организме человека. Если человек болен лекарственно-чувствительным туберкулезом, это означает, что если человек принимает лекарства первого ряда, которые являются одними из самых эффективных противотуберкулезных препаратов, то лекарства полностью уничтожают бактерии. Еще необходимо принять несколько препаратов.

Если у человека лекарственно-устойчивый ТБ, это означает, что бактерии ТБ, которыми инфицирован человек, не реагируют и, следовательно, устойчивы к как минимум одному из основных противотуберкулезных препаратов.Лекарственно-чувствительный ТБ противоположен лекарственно-устойчивому ТБ. Если человек болен лекарственно-чувствительным туберкулезом, то, если он будет принимать препараты первого ряда, он, вероятно, излечится. Им по-прежнему необходимо правильно принимать все лекарства. Если человек болен лекарственно-устойчивым туберкулезом, его, вероятно, еще можно вылечить, но ему необходимо принимать препараты второго ряда.

Обновление страницы

Последнее обновление этой страницы: октябрь 2020 г.
Автор Аннабель Канабус

Ссылки на социальные сети и веб-сайты

Если вы нашли эту страницу полезной, расскажите другим людям о TBFacts.org, и если у вас есть веб-сайт, укажите ссылку на нас по адресу tbfacts.org/cure-tb/.

ТБ | Вопросы и ответы | Брошюры, брошюры, буклеты | Публикации и продукты | ТБ

Самый важный способ не допустить распространения туберкулеза — это принимать все лекарства в точном соответствии с указаниями врача или медсестры. Вам также необходимо записываться на все приемы в клинику! Ваш врач или медсестра должны видеть, как вы поживаете. Возможно, вам понадобится еще один рентген грудной клетки или анализ мокроты, от которой вы можете откашляться.Эти тесты покажут, работают ли лекарства. Они также покажут, можно ли по-прежнему передавать бактерии ТБ другим людям. Обязательно сообщайте врачу обо всем, что вы считаете неправильным.

Если вы достаточно больны туберкулезом, чтобы лечь в больницу, вас могут поместить в специальную палату. В этих комнатах есть вентиляционные отверстия, которые не позволяют бактериям туберкулеза распространяться в другие комнаты. Люди, которые работают в этих специальных помещениях, должны носить специальные маски для лица, чтобы защитить себя от бактерий туберкулеза. Вы должны оставаться в комнате, чтобы не передать бактерии туберкулеза другим людям.Попросите медсестру обо всем, что вам нужно, чего нет в вашей комнате.

Если вы заразились, находясь дома, вы можете сделать что-то, чтобы защитить окружающих.

  • Принимайте лекарства в соответствии с указаниями. Это очень важно!
  • Всегда прикрывайте рот салфеткой, когда кашляете, чихаете или смеетесь. Положите салфетку в закрытый пакет и выбросьте.
  • Не ходите на работу или в школу. Отделите себя от других и избегайте близких контактов с кем-либо. Спите в спальне вдали от других членов семьи.
  • Чаще проветривайте комнату снаружи здания (если на улице не слишком холодно). Туберкулез распространяется в небольших закрытых помещениях, где не движется воздух. Установите вентилятор в окно, чтобы выдувать (выпускать) воздух, который может быть заполнен бактериями туберкулеза. Если вы откроете другие окна в комнате, вентилятор также будет втягивать свежий воздух. Это снизит вероятность того, что бактерии ТБ останутся в комнате и заразят тех, кто дышит воздухом.

Помните, туберкулез передается по воздуху. Люди не могут заразиться бактериями ТБ через рукопожатия, сидя на сиденьях унитаза или делясь посудой и посудой с больными ТБ.

После того, как вы будете принимать лекарства в течение 2 или 3 недель, вы больше не сможете передавать бактерии ТБ другим людям. Если ваш врач или медсестра согласятся, вы сможете вернуться к своему распорядку дня, в том числе вернуться на работу или учебу. Помните, вы выздоровеете, только если будете принимать лекарства в точном соответствии с указаниями врача или медсестры.

Подумайте о людях, которые могли проводить с вами время, например о членах семьи, близких друзьях и сослуживцах. Местному отделу здравоохранения может потребоваться проверить их на туберкулез.Туберкулез особенно опасен для детей и людей, инфицированных ВИЧ. В случае заражения бактериями туберкулеза эти люди нуждаются в лекарствах немедленно, чтобы не допустить развития туберкулеза.

Что делать, если у вас туберкулез (ТБ)

Если вы считаете, что контактировали с кем-то, кто болеет туберкулезом, позвоните своему врачу. У вас может быть болезнь. Если у вас нет врача, позвоните в местный отдел здравоохранения. Они сделают вам кожную пробу на туберкулез или специальный анализ крови, чтобы узнать, есть ли у вас это заболевание.

Если результаты показывают, что у вас от до туберкулез, вам нужно будет пройти курс лечения. Что именно это будет происходить, будет зависеть от того, есть ли у вас латентная туберкулезная инфекция (ЛТИ) или активная форма туберкулеза.

Если у вас ЛТИ, значит, в вашем теле есть туберкулезные микробы, но они неактивны. Итак, ваш врач может назначить профилактическую терапию. Сюда входят лекарства, которые не дают микробам «проснуться» и распространиться.

Если у вас активная форма туберкулеза, ваш врач пропишет вам несколько различных лекарств, которые необходимы для уничтожения всех бактерий туберкулеза.Вы будете принимать эти препараты не менее 6–9 месяцев. Это потому, что для гибели всех бактерий требуется не менее 6 месяцев. Наиболее распространенными лекарствами, используемыми для лечения туберкулеза, являются изониазид, рифампицин, этамбутол и пиразинамид.

Обязательно принимайте лекарство точно так, как предписано, в течение всего срока его действия. Если вы остановитесь или не примете приказ, вы снова можете заболеть. Более того, вы рискуете заразить других. Также существует риск того, что ТБ будет труднее вылечить во второй раз, поскольку бактерии могут стать устойчивыми к лекарствам.

Как я могу отслеживать все мои лекарства от туберкулеза?

Один из способов сделать это — пройти терапию под непосредственным наблюдением или DOT. Вы будете встречаться со специалистом в области здравоохранения несколько раз в неделю или, возможно, каждый день в согласованном месте. Вот и возьмешь перед ними свое лекарство. Это гарантирует, что вы не пропустите дозы. Это также помогает медицинскому работнику следить за побочными эффектами и отвечать на любые ваши вопросы.

Если DOT не подходит для вас, важно установить распорядок приема лекарств.Вот несколько способов сделать это:

  • Выберите ежедневное занятие и принимайте лекарства, когда вы делаете это — например, до или после чистки зубов, надевания контактных линз или завтрака
  • Напишите « X »в календаре каждый день после приема лекарств
  • Используйте еженедельный дозатор таблеток
  • Попросите друга или члена семьи напомнить вам
Продолжение

Вначале, пока вы лечитесь, вы нужно оставаться дома — ни работы, ни школы, ни друзей в гостях.Это лучший способ избежать заражения других бактериями ТБ. Отделите себя от семьи или соседей по комнате. Всегда используйте салфетку, когда кашляете или чихаете, а затем выбросьте ее в закрытый пластиковый пакет. По возможности проветривайте комнату, потому что бактериям легче размножаться в небольших замкнутых пространствах, в которых отсутствует свежий воздух.

Через несколько недель после начала лечения вы должны почувствовать себя лучше, и ваш врач может сообщить вам, что вы больше не заразны. Тогда вы сможете вернуться к работе, учебе и обычной общественной жизни.

Лекарства, используемые для лечения, не должны влиять на вашу работоспособность, силу или половую жизнь.

Когда обращаться к врачу

Как и все лекарства, те, которые вы принимаете от туберкулеза, могут иметь побочные эффекты. Некоторые могут быть серьезными. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть эти или другие симптомы:

О лечении — правда о туберкулезе

ТБ полностью излечим, и в Великобритании лечение бесплатно для всех, независимо от иммиграционного статуса.

Если тесты показывают, что у вас туберкулез, вам следует лечиться как можно скорее. Это означает, что вы почувствуете себя лучше раньше и с меньшей вероятностью передадите туберкулез.

Может быть, член семьи или близкий друг может быть вашим «напарником» и напомнить вам о приеме лекарства. Ваша медсестра по туберкулезу также поддержит вас во время лечения.

Что включает в себя лечение туберкулеза?

Вам необходимо пройти курс лечения от туберкулеза не менее шести месяцев, чтобы убедиться, что все бактерии туберкулеза уничтожены.Если у вас туберкулез легких или горла, после двух недель лечения вы перестанете быть заразным.

Постепенно вы начнете чувствовать себя лучше. Это может занять несколько недель, но вы перестанете постоянно чувствовать тошноту и усталость. Даже когда вы чувствуете себя лучше, важно пройти полный курс лечения, иначе вы можете снова заболеть.

Какие лекарства мне нужно будет принимать?

Лечение обычно представляет собой смесь четырех антибиотиков. Это:

  • Изониазид
  • Рифампицин
  • пиразинамид
  • Этамбутол

Изониазид, рифампицин пиразинамид и этамбутол могут находиться в одной таблетке под названием Voractiv.Изониазид, рифампицин и пиразинамид могут находиться в одной таблетке под названием «Рифатер».

После двух месяцев лечения вы можете перейти на два антибиотика: рифампицин и изониазид. Они могут быть в одной таблетке под названием Рифина.

Каковы побочные эффекты?

При приеме любого лекарства возможны побочные эффекты. Большинство из них не о чем беспокоиться и уйдет. Перед началом лечения ваша медсестра или врач-фтизиатр должны сообщить вам о возможных побочных эффектах.

Сюда могут входить:

  • плохое самочувствие или головокружение
  • Кожные высыпания
  • Булавки и иглы
  • симптомы гриппа.

В очень редких случаях люди могут испытывать желтуху, то есть пожелтение кожи или глаз. Если это произойдет, прекратите прием лекарства и немедленно сообщите об этом врачу.

Вы всегда должны обсуждать любые побочные эффекты со своим врачом или медсестрой. Возможно, вам удастся изменить ваше лекарство.

Что произойдет, если я не закончу лечение?

Хотя вы можете почувствовать себя лучше, если вы не закончите лечение, бактерии туберкулеза все еще будут в вашем теле.Вы можете серьезно заболеть, заболеть лекарственно-устойчивым туберкулезом или передать туберкулез другим людям. Помните — туберкулез может быть смертельным.

Окончательное лечение — единственный способ полностью вылечить туберкулез.

Трудно продолжать лечение?

Принимать много разных таблеток каждый день может быть сложно. На вас также может быть много другого давления. Если у вас возникают проблемы с регулярным приемом противотуберкулезных таблеток, спросите своего врача или медсестру о лечении под непосредственным наблюдением (DOT). Узнать больше

Лечение лекарственно-устойчивого туберкулеза

ТБ с лекарственной устойчивостью лечить труднее, чем обычный ТБ.Лекарства, используемые против него, имеют большее количество побочных эффектов, и их следует принимать не менее 18 месяцев. Если у вас лекарственно-устойчивый туберкулез, вы с большей вероятностью попадете в больницу для лечения, и вам будет предложено лечение под непосредственным наблюдением (DOT), которое поможет вам продолжать принимать лекарства столько, сколько необходимо.

Что нужно знать врачам о лечении туберкулеза

Сегодня туберкулез (ТБ) занимает девятое место среди причин смерти во всем мире.Но с 2000 года благодаря эффективной диагностике и лечению было спасено 53 миллиона жизней. Эти статистические данные доказывают, что туберкулез — излечимое заболевание и что можно сделать многое для борьбы с эпидемией.

Разработка различных новых и точных диагностических тестов помогла в ранней и точной диагностике туберкулеза для немедленного лечения и предотвращения его распространения. Более того, активное участие медицинского сообщества также оказалось полезным в лечении этого опасного для жизни заболевания.

Какой должна быть цель при лечении туберкулеза?

Для лечения ТБ необходим хорошо продуманный план, который помогает в достижении следующих целей:

  • Лечение пациента
  • Предотвращение распространения туберкулеза
  • Прекращение развития лекарственно-устойчивого туберкулеза

Пациентам дают различные комбинации лекарств для уничтожения бактерий, вызывающих туберкулез — Mycobacterium tuberculosis. Но одним из препятствий является то, что бактерии туберкулеза умирают очень медленно, и лекарства нужно принимать довольно долго, пока все бактерии не будут уничтожены и пациент не будет объявлен излеченным.

Можно ли полностью вылечить туберкулез?

У большинства пациентов ТБ можно вылечить с помощью соответствующего лечения. Во-первых, вы сделали туберкулезный анализ крови, лечение варьируется от пациента к пациенту и состоит из нескольких различных антибиотиков, которые назначаются в течение 6-12 месяцев. Кроме того, его лечение также зависит от тесной координации между пациентом и врачом, чтобы правильное количество лекарства принималось в течение нужного времени. Частичное или непоследовательное лечение становится все более серьезной проблемой и может привести к лекарственно-устойчивому ТБ.С этими штаммами туберкулеза сложно бороться, и их можно лечить только способами, которые намного дороже в применении и более токсичны для пациента.

Общие лекарства, используемые для лечения активного туберкулеза, включают:
  • Изониазид (INH)
  • Рифампицин (РИФ)
  • Этамбутол
  • пиразинамид
Что следует помнить во время лечения туберкулеза:
  • Все препараты необходимо принимать на протяжении всего периода лечения туберкулеза.
  • Отказ от некоторых лекарств или прием только одного или двух противотуберкулезных препаратов может не убить все бактерии, и туберкулез не будет излечен.
  • В случаях лекарственной устойчивости, если пациент снова заболеет, могут потребоваться другие противотуберкулезные препараты.
  • Все пациенты, получающие лечение от туберкулеза, должны регулярно наблюдаться для оценки их реакции на лекарства и лечение — это необходимо для выявления любых побочных эффектов и обеспечения завершения лечения.
  • Пациентам также необходимо принимать адекватное питание.

Хотя туберкулез — самое смертоносное инфекционное заболевание в мире; На 12 процентов снизилось количество смертей от туберкулеза в Индии.Заболевание можно полностью вылечить, но для достижения этой цели пациенты должны строго соблюдать режим лечения.

Туберкулез — Диагностика и лечение

Диагноз

Во время медицинского осмотра ваш врач проверит ваши лимфатические узлы на опухоль и с помощью стетоскопа внимательно прислушается к звукам, издаваемым вашими легкими во время дыхания.

Наиболее часто используемым инструментом диагностики туберкулеза является простой кожный тест, хотя анализы крови становятся все более распространенным явлением. Небольшое количество вещества под названием туберкулин PPD вводится под кожу внутренней части предплечья. Вы должны почувствовать лишь легкий укол иглой.

В течение 48–72 часов врач осмотрит вашу руку на предмет отека в месте инъекции. Твердая приподнятая красная шишка означает, что у вас есть вероятность заражения туберкулезом. Размер выпуклости определяет значимость результатов теста.

Результаты могут быть неверными

Кожная проба на ТБ не идеальна. Иногда это говорит о том, что люди болеют туберкулезом, хотя на самом деле это не так. Это также может указывать на то, что люди не болеют туберкулезом, когда они действительно болеют.

Ложноположительный тест может произойти, если вы недавно были вакцинированы вакциной против бациллы Кальметта-Герена (БЦЖ). Эта противотуберкулезная вакцина редко используется в Соединенных Штатах, но широко используется в странах с высоким уровнем инфицирования туберкулезом.

Ложноотрицательные результаты могут быть получены у определенных групп населения, включая детей, пожилых людей и людей со СПИДом, которые иногда не отвечают на кожную пробу на ТБ. Ложноотрицательный результат также может быть у людей, которые недавно были инфицированы туберкулезом, но чья иммунная система еще не прореагировала на бактерии.

Анализы крови

Анализы крови могут использоваться для подтверждения или исключения латентного или активного туберкулеза. В этих тестах используется сложная технология для измерения реакции вашей иммунной системы на бактерии ТБ.

Эти тесты требуют только одного посещения офиса. Анализ крови может быть полезен, если у вас высокий риск заражения туберкулезом, но у вас отрицательный ответ на кожный тест, или если вы недавно получили вакцину БЦЖ.

Визуализирующие тесты

Если у вас положительный результат кожной пробы, ваш врач, скорее всего, назначит рентген грудной клетки или компьютерную томографию. Это может показать белые пятна в ваших легких, где ваша иммунная система ограждена от бактерий туберкулеза, или может выявить изменения в ваших легких, вызванные активным туберкулезом.Компьютерная томография дает более детальные изображения, чем рентгеновские снимки.

Анализы мокроты

Если рентгенограмма грудной клетки показывает признаки туберкулеза, врач может взять образцы мокроты — слизи, которая выделяется при кашле. Образцы проверяются на наличие бактерий туберкулеза.

Образцы мокроты также можно использовать для тестирования на лекарственно-устойчивые штаммы ТБ. Это поможет вашему врачу выбрать наиболее эффективные лекарства. На выполнение этих тестов может уйти от четырех до восьми недель.

Лечение

Лекарства — краеугольный камень лечения туберкулеза. Но лечение туберкулеза занимает гораздо больше времени, чем лечение других видов бактериальных инфекций.

При активном туберкулезе необходимо принимать антибиотики не менее шести-девяти месяцев. Точные препараты и продолжительность лечения зависят от вашего возраста, общего состояния здоровья, возможной лекарственной устойчивости и локализации инфекции в организме.

Наиболее распространенные противотуберкулезные препараты

Если у вас латентный туберкулез, вам может потребоваться принимать только один или два типа противотуберкулезных препаратов.При активном туберкулезе, особенно если это лекарственно-устойчивый штамм, потребуется сразу несколько препаратов. Наиболее распространенные лекарства, используемые для лечения туберкулеза, включают:

  • Изониазид
  • Рифампин (Рифадин, Римактан)
  • Этамбутол (Мьямбутол)
  • пиразинамид

Если у вас лекарственно-устойчивый туберкулез, комбинация антибиотиков, называемых фторхинолонами, и инъекционных препаратов, таких как амикацин или капреомицин (капастат), обычно используется в течение 20–30 месяцев. Некоторые типы туберкулеза также развивают устойчивость к этим лекарствам.

Некоторые препараты могут использоваться в качестве дополнительной терапии к текущему комбинированному лечению лекарственной устойчивости, в том числе:

  • Бедаквилин (Сиртуро)
  • Линезолид (Зивокс)

Побочные эффекты лекарств

Серьезные побочные эффекты противотуберкулезных препаратов встречаются нечасто, но могут быть опасными, когда они возникают. Все лекарства от туберкулеза могут быть очень токсичными для вашей печени. Принимая эти лекарства, немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнет одно из следующих событий:

  • Тошнота или рвота
  • Потеря аппетита
  • Желтый цвет кожи (желтуха)
  • Темная моча
  • Лихорадка, которая длится три или более дней и не имеет очевидной причины

Очень важно завершить лечение

Через несколько недель вы не заразитесь и можете почувствовать себя лучше. Может возникнуть соблазн прекратить прием противотуберкулезных препаратов. Но очень важно, чтобы вы закончили полный курс терапии и принимали лекарства в точном соответствии с предписаниями врача. Слишком раннее прекращение лечения или пропуск доз могут привести к тому, что живые бактерии станут устойчивыми к этим лекарствам, что приведет к более опасному и трудно поддающемуся лечению туберкулезу.

Чтобы помочь людям продолжать лечение, рекомендуется программа, называемая терапией под непосредственным наблюдением (DOT). При таком подходе медицинский работник вводит ваше лекарство, чтобы вам не приходилось забывать принимать его самостоятельно.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Помощь и поддержка

Лечение туберкулеза — сложный и длительный процесс. Но единственный способ вылечить болезнь — это продолжать лечение.Возможно, вам будет полезно, чтобы медсестра или другой медицинский работник давала вам лекарство, чтобы вам не приходилось помнить о том, чтобы принимать его самостоятельно. Кроме того, старайтесь поддерживать свои обычные занятия и хобби и оставайтесь на связи с семьей и друзьями.

Имейте в виду, что ваше физическое здоровье может повлиять на ваше психическое здоровье. Отрицание, гнев и разочарование — это нормально, когда вам приходится иметь дело с чем-то трудным и неожиданным. Иногда вам может потребоваться больше инструментов, чтобы справиться с теми или иными эмоциями.Профессионалы, такие как терапевты или поведенческие психологи, могут помочь вам разработать позитивные стратегии выживания.

Подготовка к приему

Если вы подозреваете, что у вас туберкулез, обратитесь к своему лечащему врачу. Вас могут направить к врачу, специализирующемуся на инфекционных заболеваниях или заболеваниях легких (пульмонолог).

Что вы можете сделать

  • Имейте в виду любые ограничения, накладываемые предварительной записью. Во время записи на прием обязательно спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее.
  • Запишите все симптомы, которые у вас возникают, , включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
  • Запишите ключевую личную информацию , включая любые недавние изменения в жизни или поездки за границу.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
  • Запишите вопросы, которые можно задать своему врачу.

Подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом. В отношении туберкулеза врачу следует задать следующие основные вопросы:

  • Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Нужны ли мне тесты?
  • Какие методы лечения доступны? Что вы рекомендуете?
  • Что делать, если лечение не работает?
  • Как долго я должен оставаться на лечении?
  • Как часто мне нужно следить за вами?
  • У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне вместе лучше всего управлять этими условиями?

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать некоторые из следующих вопросов:

  • Какие у вас симптомы и когда они появились?
  • Есть ли у кого-нибудь из ваших знакомых активный туберкулез?
  • У вас есть ВИЧ или СПИД?
  • Вы родились в другой стране или путешествовали по другой стране?
  • Вы когда-нибудь жили с больным туберкулезом?
  • Были ли вам вакцинированы от туберкулеза в младенчестве?
  • Были ли у вас туберкулез или положительный результат кожной пробы?
  • Вы когда-нибудь принимали лекарства от туберкулеза? Если да, то какие и на какой срок?
  • Чем вы занимаетесь?
  • Вы употребляете алкоголь или запрещенные наркотики?

Янв.30, 2019

Туберкулез, который часто излечивается шестимесячным лечением, наблюдение

ТУБЕРКУЛЕЗ (ТБ), хроническая бактериальная инфекция, является одним из старейших инфекционных заболеваний в мире. Он распространяется по воздуху и обычно поражает легкие, хотя могут быть поражены и другие органы.

ТУБЕРКУЛЕЗ (ТБ), хроническая бактериальная инфекция, является одним из старейших инфекционных заболеваний в мире. Он распространяется по воздуху и обычно поражает легкие, хотя могут быть поражены и другие органы.

В то время как заболеваемость туберкулезом в США продолжает снижаться, «существует постоянная проблема среди некоторых бездомных, а также среди иммигрантов из стран с высокой заболеваемостью», — говорит Пол Р. Чеслак, доктор медицины, менеджер программы по инфекционным заболеваниям. для Департамента социальных служб штата Орегон. «В Орегоне, например, более половины случаев сейчас регистрируется среди людей, родившихся за пределами страны, в основном из Юго-Восточной Азии или Латинской Америки. Они могут приехать сюда с латентным туберкулезом, не проявляющим никаких симптомов, а затем через пять или десять лет. позже разработают активный случай.»

Все случаи туберкулеза должны быть проверены на чувствительность к противомикробным препаратам, но результаты, как правило, не доступны в течение как минимум двух недель, а иногда и намного дольше. Это означает, что пациенты обычно начинают курс лечения из четырех препаратов, который включает изониазид, рифампицин, пиразинамид и этамбутол. «Если у пациента нет лекарственно-устойчивого туберкулеза, и если все идет хорошо после двух месяцев курса из четырех препаратов, то его можно перевести на режим из двух препаратов», — сказал доктор Абрамович. говорит.

«Лечение туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью основано на ограниченных данных», — говорит доктор Абрамович. «Подтвержденные случаи туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью следует лечить с помощью терапии под непосредственным наблюдением, включающей не менее четырех препаратов, обычно продолжительностью от 18 до 24 месяцев. По возможности таких пациентов следует направлять к врачам, имеющим опыт лечения таких случаев. »

ТУБЕРКУЛЕЗ И МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ После того, как кому-то был поставлен диагноз туберкулеза, система общественного здравоохранения настраивается на последующее наблюдение.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *