Как проявляется и лечится туберкулез
Оглавление: [скрыть]
- Группы риска и профилактика заболевания
- Первые признаки заболевания туберкулезом
- Диагностика и лечение больных туберкулезом
- Реабилитация больных туберкулезом
Как проявляется туберкулез? Туберкулез является распространенным инфекционным заболеванием, которое возникает под действием нескольких видов кислотоустойчивых бактерий. Он поражает в основном легкие, но очаги заражения могут присутствовать и в других органах. Иногда страдает даже мозг.
Туберкулез признан социальной болезнью, напрямую зависящей от благополучия, условий жизни человека и состояния его иммунной системы. По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый третий житель планеты инфицирован. Именно поэтому проблема находится под пристальным вниманием медиков и требует дополнительных инвестиций в разработку методик лечения и реабилитации больных.
Передается заболевание воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Крайне редко сталкиваются с передачей вируса контактным, алиментарным или трансплацентарным путем. Вплоть до XX века шансов на выздоровление у больных не было, т. к. болезнь считалась неизлечимой. В наше время при раннем выявлении с болезнью можно справиться.
Группы риска и профилактика заболевания
Заразиться туберкулезом может каждый. В наше время важным принципом воспитания здоровой нации является донесение информации о возможных путях заражения, а также о способах профилактики туберкулеза легких.
В группу риска попадают:
- люди с ослабленным иммунитетом, в особенности больные диабетом;
- пожилые люди, дети;
- люди, имеющие склонность к вредным привычкам — курению, употреблению алкоголя, наркотиков;
- люди, находящиеся в неблагоприятных социальных и бытовых условиях.
Профилактика сводится к частым проветриваниям помещения, сведению к минимуму незащищенных контактов (без использования масок и респираторов) с инфицированными людьми, тщательной гигиене и укреплению иммунитета посредством здорового образа жизни.
Вернуться к оглавлению
Первые признаки заболевания туберкулезом
Стоит отметить, что риск заражения при кратковременной встрече, как правило, сводится к нулю. Чтобы инфицироваться, нужен тесный продолжительный контакт с переносчиком вируса.
При заражении болезнь чаще всего протекает в скрытой форме, однако в среднем один из десяти случаев пассивного туберкулеза перерастает в открытую активную форму. Чтобы уберечься от инфекции, а также иметь возможность распознать ее на ранних стадиях, каждый должен быть информирован о том, как проявляется заболевание.
Каким же симптомам стоит уделить особое внимание? Симптомы туберкулеза легких возникают спонтанно и носят стойкий характер. Если возникшие симптомы не проходят в течение трех и более недель, стоит обратиться к специалисту для проведения обследования и выявления причин.
Проявляется заболевание чаще всего:
- продолжительным кашлем, сопровождающимся выделением мокроты;
- повышенной температурой;
- усталостью;
- резким изменением веса больного.
Клинические проявления туберкулеза зависят прежде всего от:
- места дислокации очага заболевания;
- формы туберкулеза;
- индивидуальных особенностей организма.
Первые клинические проявления связаны с появлением симптомов интоксикации организма. Во врачебной практике болезнь у пациентов чаще всего проявлялась:
- ощущением слабости;
- повышенной утомляемостью;
- чувством апатии;
- появлением потливости;
- бледностью кожных покровов;
- незначительным беспричинным повышением температура тела.
Часто у больных отекают лимфатические узлы, иногда отек сопровождается воспалительными процессами. Анализ крови в таких случаях указывает на легкую анемию на фоне снижения количества лейкоцитов и эритроцитов.
К подобным симптомам стоит относиться крайне настороженно. Такие признаки свойственны как туберкулезу, так и другим заболеваниям. По мере прогрессирования заболевания могут проявиться характерные симптомы туберкулеза в явной форме.
При туберкулезе легких это, как правило:
- стойкий мокрый кашель, при запущенных формах сопровождающийся кровохарканьем;
- хрипы в легких;
- боли в грудной клетке.
Бывают случаи, когда вирус поражает не только легкие, но и близлежащие органы.
Внелегочный туберкулез распознать сложнее ввиду нетипичной симптоматики. Выявляется такая форма благодаря тщательному осмотру, профессиональной оценке симптомов и исключению других заболеваний.
Вернуться к оглавлению
Диагностика и лечение больных туберкулезом
Главным методом диагностики и профилактики заболеваемости туберкулезом считаются регулярные плановые флюорографические обследования населения.
Проходить их рекомендуется каждый год, а в некоторых случаях даже несколько раз в год. Однако таких осмотров недостаточно, и они не могут быть гарантией безопасности. Так, в случае инфицирования годовой промежуток позволит развиться вирусу до критических масштабов и поразить основные органы и системы организма.
Именно поэтому стоит особое внимание уделять своему здоровью и в случае проявления первых симптомов обращаться к врачу. С целью профилактики и раннего выявления заболевания у детей проводят вакцинацию. Первую вакцину БЦЖ вводят еще в роддоме, затем ревакцинацию пробами Манту повторяют в 7 и 14 лет. Однако вакцинация уберегает не от всех форм болезни.
При подозрении инфицирования туберкулезом проводятся дополнительные диагностические методы. К ним относят, например, сбор и лабораторное исследование мокроты, анализ спинномозговой жидкости, микробиологические, эндоскопические или генетические исследования.
Если диагностическими методами установлено наличие патогенных бактерий, способных вызвать развитие болезни, назначается комплексное лечение. Ввиду сложности и коварности вируса лечение проводят на постоянной основе и с применением сразу нескольких методик. В данный период фтизиатрами применяются утвержденные трех- четырех- и пятикомпонентные методы лечения.
Вернуться к оглавлению
Реабилитация больных туберкулезом
Реабилитация подразделяется на следующие виды:
- медицинская;
- психологическая;
- профессиональная;
- социальная.
Реабилитация больных начинается еще в период диспансерного наблюдения. Медицинская реабилитация включает комплекс по восстановлению пораженных вирусом органов и систем, приведению в норму защитных функций организма после химиотерапии. Методики медицинской реабилитации подразумевают специальные режимы медикаментозного, хирургического, санаторного лечения, проведение физиопроцедур.
Психологическая, профессиональная и социальная адаптация больных играет важную роль в процессе выздоровления и требует специального подхода и методик. Инфицированные больные часто находятся в критическом моральном и психологическом состоянии. Их здоровье подорвано патологическими изменениями и постоянным агрессивным лечением.
Отношение в обществе к больным туберкулезом крайне негативно, поэтому особый страх у больных вызывает возврат в коллектив. Отсутствие поддержки может стать фатальным в такой ситуации, т. к. после лечения больной оказывается неприспособленным к обычной жизни.
Вернуться к привычному образу жизни самостоятельно шансов практически нет. Разработка и внедрение методик всесторонней реабилитации больных туберкулезом крайне важна и является признаком цивилизованности общества.
Как проявляется туберкулез — Первые признаки заболевания и методы лечения
Туберкулез это воспалительное заболевание, в основе которого лежит бактериальное заражение микроорганизмами Mtc (Mycobacterium tuberculosis complex) или туберкулезная палочка Коха (если речь идет об открытой форме туберкулеза дыхательной системы).
Это древний недуг, первые очаги которого датируются еще 3000 годом до н. э.
В чем же заключается парадокс данной патологии, ведь человечество за это время смогло преодолеть тысячи различных патогенных штаммов?
Такую устойчивость бактерии можно объяснить тем как проявляется туберкулез: возбудитель может годами обитать в одном из органов, но при этом у носителя не будет каких-либо определяющих симптомов. Кроме того, бактерия Mycobacterium tuberculosis может поражать разные структуры в организме человека.
Сегодня согласно статистике наиболее распространенным типом туберкулезной инфекции является туберкулез легких.
Также встречается туберкулез костей, кожи, мочеполовых органов, ЦНС (туберкулезный менингит) и милиарная форма, которая поражает все органы, поскольку распространяется по организму по кровеносной системе. Успех лечения данного заболевания заключается в своевременной диагностике, соответственно каждому нужно знать, через какое время проявляется туберкулез.
Типология заболевания
Среди форм данной инфекции выделяют легочную (характеризующуюся поражением легких и бронхов, диагностируется в 90% всех случаев заболевания туберкулезом) и внелегочную (поражение кожи, костной ткани, хрящей, кровеносной и лимфатической системы).
Туберкулез считается хронической патологией, поскольку ремиссии могут сменяться активными стадиями, при этом воспаление может переходить с одного органа или системы на другие. Соответственно выделяют вторичную и первичную форму заболевания.
Первичная форма чаще всего диагностируется у детей до пяти лет. Протекает остро и возникает сразу же после заражения туберкулезной палочкой. При этом в органах дыхания можно наблюдать образование гранулемы (очага инфекции).
Данное образование при хороших показателях иммунной системы может зарубцеваться самопроизвольно, в противном случае очаг начинает расти, распространяя бактерии и усугубляя течение заболевания.
Вторичный туберкулез диагностируют в том случае, если человек, перенесший один тип заболевания, заразился другим, или же в случае, когда период ремиссии обернулся новыми обострениями.
В отличие от первичной формы, вторичная является опасной для окружающих, поскольку активные микобактерии выделяются в воздух при кашле и могут стать причиной инфицирования других людей.
Начальные проявления туберкулеза
Через сколько проявляется туберкулез после заражения, в первую очередь зависит от иммунной системы человека. На ранних стадиях симптомы заболевания часто путают с проявлениями простуды или гриппа.
Признаками того, что у человека развивается туберкулез, могут быть следующие явления:
- хроническая усталость;
- потеря аппетита;
- апатия;
- потливость;
- стабильно повышенная температура между 37 и 38 градусами;
- лихорадка;
- быстрая утомляемость;
- нарушения сна;
- бледность кожных покровов;
- приступы кашля.
Данные симптомы характерны не только для туберкулеза легких, при других типах туберкулезной инфекции также могут проявляться сопутствующие патологии.
К примеру, для туберкулеза лимфоузлов помимо выше перечисленных признаков развиваются гнойничковые поражения кожи. Они появляются в области шеи и грудины, внешне напоминают фурункулы, вскрывающиеся в течение нескольких дней, после чего на их месте появляются рубцы, а рядом возникают новые очаги воспалений.
Заболевание может носить сезонный характер, обострятся в период похолоданий и переходить в стадию ремиссии летом.
Для туберкулеза костей кроме основных симптомов инфекции характерно ощущение тяжести или слабости в мышцах. Недуг может проявить себя, постоянными болями в спине и шее (на ранних стадиях). Дальнейшее развитие воспаления выражается острой болью в суставах и разрушение костной ткани (у больного от незначительных нагрузок могут появляться трещины или переломы костей).
Туберкулез в стадии прогресса – основные признаки
С точностью определить, как быстро появятся признаки туберкулеза с момента заражения практически невозможно. Данный фактор зависит от иммунной системы, заболевание может развиваться годами, или проявиться в течение первых трех недель после заражения.
Говоря о туберкулезе легких, его определить на ранних стадиях, из-за большой схожести симптоматики с признаками распространенных сезонных инфекций. Как правило, больные обращаются к пульмонологу уже на том этапе, когда изменение в легочных тканях дают о себе знать непрерывными приступами кашля.
Данное заболевание сказывается на внешнем виде человека. Не зря в старину имело место выражение «чахоточный вид», представляющий собой человека страдающего от чахотки, то есть туберкулеза: очень худой, осунувшийся, с нездоровым видом кожи.
Развивающаяся инфекция буквально выжигает человека изнутри он становиться слабым, раздражительным, в движениях появляется медлительность и стремительно теряет в весе.
При прогрессе туберкулезной инфекции наблюдается стабильно повышенная температура, если на ранних стадиях она не поднимается выше 38, то на более поздних держится на отметке 39.
Для туберкулеза легких основным признаком является кашель, в зависимости от стадии заболевания он проявляется с разной силой, с разным количеством и структурой отделяемого. Начинается воспалительный процесс с редкого и сухого кашля, далее по мере прогресса приступы учащаются, человек просто не может откашляться.
Когда гранулемы в легких начинают занимать все больше и больше места, начинается отделение гнойной мокроты. При образовании каверн начинается отхаркивание с кровью.
Болезненные ощущения в области груди проявляются как на ранних стадиях туберкулеза, так и позже на этапе появления новообразований в органах дыхательной системы. Боль в данном случае может ощущаться нескольких видов.
На начальном этапе – в виде дискомфорта при физических нагрузках, чувство как будто сдавливаются ребра на вдохе. Далее боль становится более острой, наступает приступами даже в состоянии покоя, человеку становиться тяжело дышать, боль усиливается при движении.
Диагностика заболевания
Туберкулез является одной из наиболее тяжелых для диагностики инфекций. Несмотря на массовость проведения туберкулиновых проб (манту), не всегда удается с точностью определить наличие воспалительного процесса по реакции на туберкулин. Кроме того, часто встречаются ложно положительные и ложно отрицательные реакции.
Туберкулиновые пробы обязательны для проведения у детей, у взрослых обязательная диагностика туберкулеза заключается в флюорографии, которая по закону должна проводится каждые 2 года. При туберкулезе легких на флюорографическом снимке выражено потемнение области легких, которые говорят о том, что ткани органа поражены.
Также одним из самых информативных методов диагностики является бактериологический посев. Данная процедура заключается в том, что у больного берут на анализ часть отделяемого (в зависимости от типа патологии), это может быть мокрота или гной, выделяемый из очагов воспаления. Эти частички определяют в комфортную для размножения микробов среду, через некоторое время по виду высеянной бактерии диагностируют заболевание
Так почему же эпидемиологическая картина по туберкулезу ухудшается с каждым годом?
Дело в том, что согласно закону, флюорографию должны проходить только представители определенных профессий (работники пищевой промышленности, преподаватели, медицинский персонал).
Но как показывает статистика, данные группы населения не состоят в группе риска, которую в основном составляют диабетики, больные ВИЧ, заключенные, недоношенные дети, лица без определенного места жительства, алко и наркозависимые, работники угольной промышленности.
В данном случае утверждение, что туберкулез это бич низших слоев общества имеет некоторый смысл.
Пути передачи
Основной путь передачи туберкулеза воздушно-капельный, как это ни печально, но заразиться им можно в любом общественном месте, достаточно лишь вдохнуть бактерию, извергнутую при кашле больным человеком. Но есть и хорошие новости, при стабильно работающей иммунной системе палочки Коха просто не приживаются в организме.
Также можно заразиться при контакте с личными вещами больного (посуда, полотенца). Туберкулез передается при поцелуях и половом контакте, кроме того это одно из немногих заболеваний, которым можно заразится от животных.
Туберкулезная палочка может находиться в продуктах питания животного происхождения (молоко, мясо). Возможна передача инфекции от матери к ребенку во время беременности или родового процесса.
Как вовремя распознать симптомы туберкулеза, и что поможет победить эту болезнь?
Волгоградские медики с ужасом рассказывают о некоторых своих пациентах, у которых обнаружили туберкулез. Дело в том, что, даже узнав о страшном диагнозе, эти люди категорически отказываются от лечения.
При этом они рискуют не только своей жизнью, но и здоровьем всех, кто находится рядом. Почему же отправить зараженного человека в стационар порой удается только через суд?
Репортаж Елены Пич.
Врачи у подъезда многоэтажки- не бригада «скорой». Хотя медицинская помощь здесь просто необходима, причем, самая что ни на есть скорая… В квартире, куда медики так настойчиво пытаются дозвониться, живет семья, в которой есть больной с заразной формой туберкулеза.
Александра Буркина, участковая медсестра: «Я говорила — дите у вас. Заразите и себя, и дитя. Записывала два раза на рентген — не пришла. Звонить стала. Одни раз она мне ответила, второй раз трубку стала бросать».
Фтизиатры обходят тех, кто уже давно должен находиться на лечении. В одном из общежитий больной туберкулезом пользуется одной кухней и одной ванной комнатой со своими соседями. Предупредить их об опасности врачи не могут. Врачебная тайна. Впрочем, даже те, кто знает, что может заразиться, не торопятся на обследование.
Вы же понимаете, если не дай Бог заразитесь, то чем раньше пройдете обследование, чем более на ранней стадии мы сможем выявить заболевание, тем успешнее будет прогноз вашего выздоровления.
Уговоры — единственное лекарство, которое без рецепта и ограничений в дозировке врачи регулярно выдают прямо на дому. Александра убеждают лечиться уже несколько лет. Он соглашается, но в больницу все равно не идет. На вопрос о близких и соседях с маленькими детьми — только отмахивается.
Многие, также как и он, находятся во власти смертельно опасных заблуждений: первое — что туберкулез нельзя вылечить, второе — что при соблюдении некоторых мер удастся избежать заражения.
На рентгеновском снимке — едва заметно светлое облачко. Это означает, что человек болен туберкулезом и может заразить других. Хозяина снимка в областной противотуберкулезный диспансер поместили на лечение по решению суда, но, через несколько недель, почувствовав себя лучше, он просто ушел из больницы.
Чтобы вылечиться от туберкулеза, надо семь-восемь месяцев провести на больничной койке, строго соблюдая все назначения врачей. Такое лечение выдерживают далеко не все пациенты. И если раньше уйти из клиники было трудно — действовал особый режим, то теперь в воротах диспансера нет даже вахтера. Потому что удерживать больных против их воли врачи не имеют право.
Дмитрий, пациент Волгоградского областного противотуберкулезного диспансера: «Больной такой — это бомба замедленного действия. Он может заразить большое количество людей, сам того не зная. Болезнь не видно. Не больно».
Именно из-за таких людей, признается Дмитрий, его жизнь перевернулась в одночасье. О том, что он заразился туберкулезом, случайно узнал, когда проходил медкомиссию. До сих пор не знает — от кого. Чтобы не подвергать опасности близких, не видится с ними уже почти год. Но очень переживает — рядом с его семьей вполне может оказаться тот, кто, в отличие от него, просто не хочет бороться с болезнью.
Дмитрий, пациент Волгоградского областного противотуберкулезного диспансера: «Если он себя не бережет и других убивает — он социально опасен. Таких надо отлавливать и принудительно лечить».
В России действует закон об обязательном направлении такого рода «уклонистов» на лечение в стационар . Главный врач областного противотуберкулезного диспансера, профессор Александр Борзенко, только в этом году отправил в суд больше сотни исковых заявлений.
Александр Борзенко, главный врач Волгоградского областного противотуберкулезного
диспансера: «Госпитализация вроде бы принудительная, а принудительного лечения нет. И нет специализированных учреждений закрытого типа, куда должны помещаться эти больные».
В Волгоградской области суд вынес решение в отношении 70 больных. Но обследование и терапию прошла только половина из них. Остальные, сославшись на нарушение своих конституционных прав, отказались от принудительного лечения, тем самым нарушив конституционное право здоровых людей не быть зараженными опасной болезнью.
Гость в студии – доктор медицинских наук, профессор кафедры фтизиопульмонологии Московской медицинской академии имени Сеченова Ирина Богадельникова.
Ведущая: Как можно заразится туберкулезом?
Гость: Туберкулезом заразиться очень легко. Микобактерия туберкулеза — это возбудитель заболевания, распространяется с воздухом, от больного человека к здоровому, так же как вирус гриппа, например.
Ведущая: Каков инкубационный период этой болезни?
Гость: Некоторые люди заболевают почти сразу же после инфицирования, а некоторые могут оставаться внешне здоровыми в течение многих лет.
Ведущая: Каковы первые симптомы? Как понять, что это заболевание уже напоминает туберкулез?
Гость: Слабость, недомогание, снижение работоспособности. Но есть и объективный симптом — повышение температуры тела. Правда, повышение небольшое, до 37,2 градуса обычно, после 14 часов и держится где-то до 18 часов вечера. Но не каждый день это бывает, температура поднимается периодически, один раз в два дня, один раз в три дня.
Ведущая: Такой классический симптом, как кашель с кровянистыми выделениями — такое часто бывает?
Гость: Это правильно, но кашель — не ранний симптом, он появляется обычно спустя два месяца от начала заболевания. Самым надежным способом выявить присутствие инфекции в организме на сегодня является все-таки туберкулиновая проба Манту. Требуется проводить эту пробу не реже одного раза в год.
В нашей стране это делается в отношении детей и подростков. Что касается взрослых людей, то раннее выявление туберкулеза связывают с рентгенологическими исследованиями, которые, в общем-то, рекомендуется проводить один раз в год.
Ведущая: Кто же находится в группе риска, кто, прежде всего, подвержен этому заболеванию?
Гость: В группе риска, прежде всего, люди с ослабленным иммунитетом, поэтому любая болезнь, которая отрицательно влияет на иммунитет, по сути, создает у человека предрасположение к заболеванию туберкулезом, если, конечно, этот человек инфицируется.
Ведущая: Как вести себя родным людям того человека, у которого обнаружили туберкулез?
Гость: Прежде всего, не паниковать, потому что туберкулез на сегодня — болезнь излечимая. Больным проводятся профилактические курсы лечения, так называемая превентивная терапия, и при аккуратном выполнении всех этих назначений, которые сделает врач членам семьи, риск заболеть туберкулезом не так уж и велик.
Ведущая: Какова профилактика этого заболевания?
Гость: Есть специфическая профилактика, связанная с использованием протвотуберкулезной вакцины, а также противотуберкулезных химиопрепаратов. А есть неспецифическая профилактика, связанная с тем, что людей призывают сбалансированно питаться, ограничить себя во всех вредных привычках, прежде всего, в курении, конечно. Здоровый образ жизни создает условия, когда вероятность заболевания становится минимальной.
Инкубационный период при туберкулезе зависит от вашего иммунитета. Если организм крепкий, то после заражения может пройти несколько лет, прежде чем проявятся первые симптомы.
На ранних стадиях о развитии туберкулеза могут говорить сильная слабость и повышение температуры в определенные часы. А вот кашель появляется уже, когда болезнь в самом разгаре.
Проверить, не заражены ли вы туберкулезом, можно с помощью пробы Манту и рентгена. Поэтому медики советуют делать флюорографию не реже, чем раз в год.
Люди, которые заболели этой страшной болезнью, нуждаются не только в медицинской, но и в психологической помощи. Так что, если беда случилась с кем-то из ваших близких, постарайтесь убедить его, что туберкулез — не приговор и при правильном лечении его можно победить.
Кстати, если у человека обнаружен туберкулез, его родным тоже необходимо пройти обследование. Более того, в целях профилактики близким больного зачастую также необходимо пить лекарства и витамины.
причины заболевания и особенности лечения
Туберкулез – заразная болезнь бактериальной этиологии. Заболевание имеет не только медицинский, но и социальный аспект, так как более восприимчивы к его возбудителю люди со слабым иммунитетом, несбалансированным рационом, живущие в ужасных социально-бытовых условиях или не соблюдающие санитарно-гигиенические нормы.
Многих интересует вопрос о том, через какое время появляются симптомы туберкулеза. И в этом случае на формирование заболевания оказывает большое влияние социальный статус человека. А высокая частота смертельных исходов (до 3 млн людей в год) и распространенность болезни обусловлены к тому же продолжительным периодом скрытого течения туберкулеза. Кстати, этот период считается более подходящим для терапии, а чтобы установить вероятность заражения, применяют пробу Манту.
Причины
Чтобы знать, откуда появляется туберкулез, необходимо детальнее изучить информацию о его возбудителе. Эта микробактерия устойчива к воздействию внешней сферы, высокотемпературному влиянию, долгое время хранит жизнеспособность при низких температурах.
Заражение палочкой Коха – вот от чего появляется туберкулез легких. Она, кстати, не значится высококонтагиозным инфекционным агентом. Несмотря на то что носитель вируса с открытой формой болезни излучает бактерии в окружающую среду, вероятность заболеть после контакта с возбудителем и его попаданием в организм у здорового человека чрезвычайно низка.
Туберкулезнику не нужно лечиться под наблюдением в больнице при неактивной форме заболевания. Он не ограничен в передвижениях и общественной активности. Но при непрерывном домашнем контакте, в семьях, где имеется заболевший туберкулезом человек, рекомендовано уделять внимание не только лишь его самочувствию, но и поддержанию гигиены, мерам по увеличению иммунитета других членов семьи и постоянным проверкам реакции организма на пробу Манту для определения вероятного инфицирования на самых ранних стадиях.
Из числа условий, снижающих специфический иммунитет и содействующих развитию болезни, при контакте с инфицированным представителем выделяют следующие причины, почему появляется туберкулез:
- Табакокурение. Это условие становления болезней бронхолегочной системы, снижающих местный иммунитет.
- Частое употребление спиртных напитков.
- Все разновидности наркомании.
- Предрасположенность к заболеваниям дыхательной системы из-за присутствия патологий строения, интенсивных болезней в анамнезе, наличия хронических воспалительных процессов в органах дыхания.
- Хронические болезни и источники воспаления в иных органах и тканях.
- Сахарный диабет, эндокринные болезни.
- Несбалансированное питание, недостаток витаминов и питательных элементов.
- Невротические патологии, депрессивные состояния, невысокая стрессоустойчивость.
- Период беременности.
- Неблагоприятная социально-бытовая обстановка.
Если же выяснять, от чего появляется туберкулез у детей, то главной причиной в этом случае является контакт с зараженным человеком. Ведь, как известно, названное заболевание передается воздушно-капельным путем.
Признаки
На первоначальной стадии туберкулез весьма трудно отличить от обычного заболевания или синдрома усталости. При этом точно ответить на вопрос о том, через сколько времени появятся первые признаки туберкулеза, трудно, так как это зависит от множества уже перечисленных выше факторов. Человек регулярно ощущает слабость и сонливость. Есть ему не хочется, душевное состояние угнетенное, и малейший стресс вызывает сильную эмоциональную реакцию.
По вечерам инфицированный чувствует легкий озноб, ночной сон у него, как правило, беспокойный, сопровождается потливостью. Температура тела упорно держится на субфебрильной отметке — 37,1-37,2 °С, возникает сухой приступообразный кашель, который особо сильно изводит в ночное время и с утра.
Важно знать, через сколько появляются симптомы туберкулеза. Первые из них могут возникнуть после инкубационного периода, который у названного заболевания отличается особенной протяженностью. Он может тянуться до 3 лет, а инфицированный даже не будет подозревать о наличии в его крови палочки Коха.
Перемены внешнего вида
Развившийся туберкулез придает лицу осунувшийся, тусклый вид: черты обостряются, щеки вваливаются, глаза обретают болезненный блеск. У больного снижается вес. И если на начальной стадии заболевания все признаки еще не так явны, то у пациентов с хроническим туберкулезом до такой степени типичный внешний вид, что диагноз не порождает практически никаких сомнений.
Жар
Надежный критерий туберкулеза – не спадающая длительное время чуть повышенная температура, что не объясняется никакими объективными факторами. К вечеру жар может подняться до 38 °С и сопровождаться ознобом. У больного наблюдается повышенная потливость, однако с помощью данной природной реакции организму все равно никак не удается уменьшить температуру до физиологической нормы. Фебрильная температура (больше 39 °С) возникает на последних стадиях, в случае присутствия мощных источников воспаления в легких.
Кашель
Человек, мучающийся туберкулезом легких, кашляет практически регулярно, но в начале болезни кашель сухой, приступообразный и похожий на нервную реакцию. А далее, если гранулемы разрастаются до каверн и в легких накапливается экссудат, наступает интенсивное выделение мокроты. Кашель делается мокрым, и уже после откашливания человек некоторое время ощущает облегчение. Нельзя точно сказать, когда появляется кашель при туберкулезе, так как все зависит от организма человека и его иммунной системы.
Кровохаркание
Этот серьезный признак практически безусловно свидетельствует о инфильтративном туберкулезе. Вот только следует разграничить этот недуг с болезнью сердца или раком легких, так как для них также свойственно кровохарканье. При туберкулезе выделение крови происходит из дыхательных путей в маленьком количестве сразу после припадка мокрого кашля с обильной мокротой. В некоторых случаях кровь льется в буквальном смысле слова фонтаном, что свидетельствует о разрыве каверны. Пациенту при этом необходима экстренная помощь.
Боль в груди
Боли редко выступают первыми показателями туберкулеза. Как правило, данный признак тревожит пациентов в острой и хронической стадии заболевания. В случае если болевые ощущения прослеживаются в начале болезни, то они недостаточно проявлены, более схожи на дискомфорт и становятся выраженными только при глубоком вдохе.
Другие признаки туберкулеза
Симптомы и время, когда появляются признаки туберкулеза, зависят от участка локализации инфекции. Крайне редко встречаются и внелегочные формы заболевания.
Мы кратко проанализируем их главные свойства:
- Патологии мочеполовой системы. Единый критерий туберкулеза мочеполовой системы – кровь в моче и ее тусклый окрас. Мочевыделение, как правило, частое и нездоровое. У представительниц слабого пола туберкулез активизирует межменструальные кровотечения, деструкции фаллопиевых труб и, как итог, бездетность. В случае если болезнь поразила репродуктивную систему, то первоначальным показателем станут стабильные ноющие боли внизу живота и кровянистые выделения.
- Поражение суставов и костей. Подобная модель болезни прослеживается у больных СПИДом. Туберкулез поражает коленные, тазобедренные суставы и хребет. Воспаление уничтожает хрящевую ткань и межпозвоночные диски, вследствие чего заболевший начинает прихрамывать, а у позвоночника наблюдается сильное искривление. Со временем, при недостаточном лечении, болезнь приводит к абсолютной неподвижности. Туберкулез костей характеризуется насыщенной симптоматикой и болями, диагностирование трудностей не вызывает.
- Поражение центральной нервной системы. Туберкулезный менингит формируется или у больных СПИДом, или у детей с врожденной формой патологии. Признаки яркие: головные боли, светобоязнь, нарушенная координация, гул в ушах, патологии зрения, обмороки, судороги, психические расстройства и галлюцинации. При отсутствии лечения заболевший быстро гибнет. К сожалению, современные лекарственные средства не могут спасти таких пациентов.
- Милиарный туберкулез. Если микобактерии сразу же после инфицирования разнеслись кровотоком по организму и не повстречали приличного отпора от иммунной системы, развивается милиарная модель туберкулеза. Она характеризуется появлением множественных микрогранулем, не больше 2 мм в диаметре, на органах. По мере их разрастания начинаются трудности в работе этих органов. Нагноение способно поражать почки, печень, селезенку. Необходима продолжительная противобактериальная терапия. Первоначальные же признаки могут быть такими, как и при поражении легких, только кашель отсутствует.
- Патологии органов ЖКТ. Одной из причин, отчего появляется туберкулез желудка и кишечника, является заражение СПИДом, но в некоторых случаях он наблюдается у людей пожилого возраста или у страдающих легочной формой заболевания в терминальной стадии. При этом у пациента прослеживается припухлость живота, ноющие боли, запоры и поносы, кровь в экскрементных массах, внезапная утрата веса, устойчивая субфебрильная температура. Туберкулез способен вызвать непроходимость кишечного тракта и внутреннее кровотечение. Кроме лекарственной терапии в этом случае может понадобиться хирургическое вмешательство.
- Заболевание, поражающее кожу. Распознать эту форму нетрудно: под кожей пациента по всему телу возникают крепкие узелки, которые лопаются при расчесывании. При этом из них выделяется белая творожистая масса. Названная патология тяжело поддается лечению, имеет длительное течение и частые рецидивы. На вопрос о том, может ли появится туберкулез за 2 месяца именно в такой форме, следует ответить утвердительно. Все зависит от состояния организма инфицированного человека.
Химиотерапия при туберкулезе
В современной фтизиатрической практике используется лечение с участием определенных типов лекарств, которые применяются только по назначению врача и после того, как будут установлены причины, отчего появляется туберкулез у конкретного больного.
Существует три схемы лечения: трех-, четырех- и пятикомпонентная:
- В первом случае больному назначались препараты, содержащие стрептомицин, изониазид, а также пара-аминосалициловую кислоту. Эту схему считают классической.
- Но так как бактерии, возбуждающие туберкулез, стали более устойчивыми к воздействию химиотерапии, появилась новая схема, включающая препараты, содержащие рифабутин, стрептомицин, пиразинамид, а также изониазид. На данный момент ее применяют в 120 странах мира.
- Некоторые же специалисты предпочитают более сильную пятикомпонентную схему, включающую упомянутые выше вещества с добавлением производного фторхинолона (к примеру, ципрофлоксацина).
Медикаментозная терапия
Вспомогательное лечение туберкулеза включает:
- Иммуностимуляторы. Их назначают после того, как установят, отчего появляется туберкулез у больного и что влияет на его развитие. Они помогают улучшить общее состояние и сопротивляемость организма недугу.
- Гепатопротекторы. Они нужны для защиты печени от негативного воздействия лекарств, их назначают при непрерывном контроле количества билирубина в крови.
- Сорбенты. Их принимают в период отмены химиотерапии, в случае весьма серьезных сторонних результатов.
- Витамины категории B, глутаминовая кислота и АТФ необходимы для предотвращения периферической нейропатии и других ненужных эффектов со стороны ЦНС.
- «Метилурацил», препараты, содержащие алоэ, «Глюнат», «Фибс» назначают в период лечения туберкулеза для ускорения клеточного восстановления.
- Глюкокортикоиды – крайняя мера, так как они располагают мощным иммуносупрессивным воздействием. Однако в некоторых случаях их все же прописывают на маленький срок, для того чтобы подавить воспаление при тяжелой форме заболевания.
Оперативное вмешательство
Итак, мы выяснили, отчего появляется туберкулез. Диагностирование болезни в запущенных случаях требует оперативного лечения. Оно подразумевает несколько видов хирургического вмешательства:
- Искусственный пневмоторакс либо пневмоперитонеум – передавливание и закрепление легкого через введение очищенного кислорода в плевральную полость. Способ называют коллапсотерапией. Если орган зафиксирован, каверны в нем со временем срастаются, помимо этого, останавливается выделение возбудителя туберкулеза, и больной перестает заражать людей.
- Спелеотомия либо каверноэктомия – удаление особо больших каверн, не поддающихся консервативному излечению.
- Клапанная бронхоблокация – установление маленьких клапанов в устья бронхов для избежания их склеивания и нормализации дыхания зараженных.
- Резекция – устранение невозвратимо пораженной доли легкого.
- Лобэктомия – устранение одной части органа.
- Билобэктомия – устранение по одной части обоих органов.
- Удаление полностью одной доли органа – пневмонэктомия, пульмонэктомия.
Некоторые рецепты народной медицины также помогут при лечении описанного недуга.
Чеснок от туберкулеза
Терапия чесноком – действенный способ, хоть и долговременный. Его сок и водяной экстракт имеют ярко выраженное бактерицидное свойство. В меню туберкулезных больных непременно должен входить чеснок.
Приведем определенные рецепты с применением чеснока:
- Нужно очистить 2 зубчика, измельчить их и залить стаканом воды. Настаивается это снадобье в течение суток. Его следует выпивать утром и сразу же готовить порцию на следующий день. Такой настой принимают 2-3 месяца.
- А китайская народная медицина советует в первые сутки употребить 30 г чеснока, после чего на протяжении 1,5 месяцев повышать дозу до 90-120 г (приблизительно половина стакана чеснока). Дойдя до предельной дозы, необходимо начать постепенно уменьшать ее на протяжении последующих 1,5 месяцев до начальных 30 г в сутки.
- Рецепт с медом и хреном. Основательно перемешать по 0,5 кг хрена и чеснока, мелко измельченных, 1 кг сливочного масла и 5 кг меда, настоять на бурлящей водной бане приблизительно четверть часа, время от времени мешая. Принимать по 50 г перед едой.
Целебное повидло
При лечении первых признаков и симптомов туберкулеза несомненно поможет такой целебный состав. Взять литр несоленого свиного топленого сала, меда и сока столетника. Добавить в эту смесь ложку пчелиного воска и чистой канифоли, которую можно приобрести в аптеке. Добавить 1,5 пачки какао, 250 мл водки и в краешек ножа – сулемы.
Приготовление:
- Свиной жир, мед и пчелиный воск поставьте на газ в одной кастрюле.
- Как только все растворится, влейте туда столетник.
- Прокипятите и постепенно добавляйте все остальное.
- Водку – в конце.
- Когда все смешается, закройте крышкой и поставьте в духовку на час. В итоге получится джем.
Принимать средство необходимо по столовой ложке 3–5 раз в день, можно мазать на хлеб и есть с чаем. Подобный джем хорошо прочищает легкие, улучшение наступит уже после первого дня употребления. Также такое средство будет уместно, если появились хрипы после начала лечения туберкулеза. Ведь все его компоненты быстро борются с заболеванием, и кашель начнет понемногу отступать.
Через сколько времени после заражения можно узнать что человек заболел туберкулезом? и как?
А как лёгкие свои начнет в кашле выплёвывать, так точно значит, заболел.
Вскрытие покажет…
На приём к врачу и сдай анализ мокроты на BK.
симптомы есть?
если кашель больше двух недель. значит есть подозрение
сдать анализы на «палучку» в тубдиспансере.. . или, когда уже проявится — по рентгеновскому снимку.. . лучше не тянуть — потом лечиться долго придется и столько здоровья уйдет — сажаются печень, желудок, слух и ваще — ппц это лечение, так что не доводите до него…)
ну насчет симптомов — это пустой звук, у большинства в последнее время болезнь протекает бессимптомно. а выявить активность палочки можно обычной реакцией Манту, которую делают в туб. диспансере, так же tbs можно выявить при флюрографии легких, а для большей информации обратитесь к врачу-тубологу. он вам все расскажет и направит на ализы.
Узнать можешь только сделав флюаграфию. У лёгких нет нервных окончаний и они не болят, с ним ходить можешь очень долго, пока не увидишчто ты худеешь и быстро устаёшь, и появилась отдышка. Признаки: постаянная емпература тела от 37.1 до 37.5 чаще всего 37.2, потеешь ночью, слабость, усталость! Лечение обязательно 2 таблеками, не одной — тубазитом, перезинамит, если тяжёлая форма пиши на емейл! Выличевшийся от этой заразы!!!!
Инфицированы многие, болеют только те у кого слабые легкие. Кто-нибудь кашлянет-чихнет и палочка Коха уже -везде… . что еще вас интересует, только конкретнее))))))))))
Какие признаки туберкулеза и через какое время после заражения появляется активный туберкулез?
уберкулёз лёгких может длительное время протекать бессимптомно или малосимптомно, и обнаружиться случайно при проведении флюорографии или рентгеновском снимке грудной клетки. Факт обсеменения организма туберкулёзными микобактериями и формирования специфической иммунологической гиперреактивности может быть также обнаружен при постановке туберкулиновых проб. В случаях, когда туберкулёз проявляется клинически, обычно самыми первыми симптомами выступают неспецифические проявления интоксикации: слабость, бледность, повышенная утомляемость, вялость, апатия, субфебрильная температура (около 37 С, редко выше 38), потливость, особенно беспокоящая больного по ночам, похудание. Часто выявляется генерализованная или ограниченная какой-либо группой лимфоузлов лимфаденопатия — увеличение размеров лимфатических узлов. Иногда при этом удаётся выявить специфическое поражение лимфоузлов — «холодное» воспаление. В крови больных туберкулёзом или обсеменённых туберкулёзной микобактерией при лабораторном исследовании часто обнаруживается анемия (снижение числа эритроцитов и содержания гемоглобина) , умеренная лейкопения (снижение числа лейкоцитов) . Некоторыми специалистами предполагается, что анемия и лейкопения при туберкулёзной инфекции — последствие воздействия токсинов микобактерий на костный мозг. Согласно другой точке зрения, всё обстоит строго наоборот — туберкулёзная микобактерия преимущественно «нападает» в основном на ослабленных лиц — не обязательно страдающих клинически выраженными иммунодефицитными состояниями, но как правило имеющих слегка пониженный иммунитет; не обязательно страдающих клинически выраженной анемией или лейкопенией, но имеющих эти параметры около нижней границы нормы и т. д. В такой трактовке анемия или лейкопения — не прямое следствие туберкулёзной инфекции, а, наоборот, предусловие её возникновения и предсуществовавший до болезни (преморбидный) фактор. Далее по ходу развития заболевания присоединяются более или менее явные симптомы со стороны пораженного органа. При туберкулёзе лёгких это кашель, отхождение мокроты, хрипы в лёгких, иногда затруднения дыхания или боли в грудной клетке (указывающие обычно на присоединение туберкулёзного плеврита) , кровохарканье. При туберкулёзе кишечника — те или иные нарушения функции кишечника, запоры, поносы, кровь в кале и т. д. Как правило (но не всегда) , поражение лёгких бывает первичным, а другие органы поражаются вторично путём гематогенного обсеменения. Но встречаются случаи развития туберкулёза внутренних органов или туберкулёзного менингита без каких-либо текущих клинических или рентгенологических признаков поражения лёгких и без такового поражения в анамнезе.
проходил лечение в туб. диспансере 8 месяцев. перевели на амбулаторное лечение. после двух с половиной месяцев после очередного обследования выявлено бк плюс