Тонзиллит и ангина разница: Чем отличается ангина от тонзиллита – Чем отличается тонзиллит от ангины, в чем разница? (фото)

Содержание

в чем разница, фото, как отличить, лечение

Содержание статьи:

Чем отличается ангина от тонзиллита? Чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо обратиться к этиологии названий заболеваний. Тонзиллит происходит от латинского «tonsillae», что в переводе означает миндалины. Слово ангина – «ango» – переводится как сдавливаю, сжимаю душу.

Лечение ангины и тонзиллита должно проводиться под врачебным контролемЛечение ангины и тонзиллита должно проводиться под врачебным контролем

Тонзиллит – это ангина или нет, в чем особенности этих болезней? Подобные вопросы задают многие люди, у которых появилась боль в горле. Ангиной называют острый воспалительный процесс, возбудителем которого является бактериальная, вирусная или грибковая инфекция. Термин тонзиллит используют для описания хронического воспаления миндалин. Обострение этой формы заболевания также называется ангиной.

Причины развития патологии

По мнению известного педиатра Е. О. Комаровского, тонзиллит, в отличие от ангины, развивается как результат инфицирования организма вирусами, из-за чего у пациента появляется покраснение слизистой оболочки горла, боль при глотании, насморк и повышение температуры тела.

Возбудителями ангины чаще всего выступают бактерииВозбудителями ангины чаще всего выступают бактерии

Возбудителями ангины, в свою очередь, являются бактерии, обычно – стрептококк и стафилококк, которые очень часто поражают миндалины, вызывая гнойное воспаление. В 80% случаев провокатором болезни выступают бактерии стрептококка (чаще всего – β-гемолитический стрептококк группы А, или пиогенный стрептококк), и только в 10% заболевание вызывает золотистый стафилококк. Также у 10% пациентов выявляют оба вида бактерий.

Важно отметить, что ангина отличается от тонзиллита тем, что это острое заболевание. Оно не может длиться более двух недель. Нельзя каждый месяц болеть ангиной. Причиной заболевания не может стать переохлаждение. Ангина развивается только в случаях, когда стрептококк или стафилококк проникли в организм извне.

Заражение происходит при контакте с носителем инфекции, чаще всего – воздушно-капельным путем. Бактерии выделяются вместе со слюной или слизью и некоторое время находятся в воздухе. Если человек с ослабленным иммунитетом вдыхает их, микробы попадают на слизистые оболочки верхних дыхательных путей и вызывают воспалительный процесс.

При своевременно начатой терапии заболевания и выполнении всех рекомендаций врача ангина успешно лечится. Но если ее запустить, то существует очень большая вероятность того, что болезнь вызовет осложнения. Стрептококк является возбудителем миокардита, пиелонефрита, гломерулонефрита или ревматизма.

В том случае если бактерии, которые стали причиной развития заболевания, нечувствительны к пенициллинам, назначают антибиотики других групп: цефалоспорины, макролиды. При тяжелых формах болезни препараты вводятся парентерально.

Часто миндалины становятся источником хронической инфекции в организме. Причиной этого может быть снижение иммунитета или воздействие бытовых факторов. При неоднократном воспалении говорят о развитии хронического тонзиллита.

Воздействие на организм любых негативных факторов, таких как переохлаждение, простудные заболевания, стрессовые ситуации, приводит к тому, что процесс обостряется, и появляются все симптомы ангины. Часто хронический тонзиллит становится спутником бронхиальной астмы.

Тонзиллит может быть результатом аллергической реакции. Отек миндалин появляется из-за иммунного ответа организма на контакт с аллергеном.

Но обострение заболевания возникает не из-за того, что патогенные микробы попали в организм извне. В этом случае постоянно живущие на миндалинах бактерии начинают активно размножаться.

Читайте также:

10 мифов о насморке

8 факторов, вредящих здоровью легких

8 самых массовых и смертоносных эпидемий в истории

Симптомы ангины

На то, что у пациента началась ангина, указывают следующие симптомы:

  • острое начало заболевания, резкое повышение температуры тела до 39–40 °C;
  • развитие боли в горле, она усиливается при глотании и может отдавать в уши;
  • появление симптомов острой интоксикации, таких как слабость, потеря аппетита, головная боль, потливость, озноб;
  • быстрое увеличение в размерах миндалин; слизистая оболочка становится красного цвета, появляется гнойный бело-желтый налет, при лакунарной ангине гной скапливается в лакунах, а при фолликулярной – на поверхности миндалин в виде пробок. Этот основной признак ангины можно увидеть даже на фото.
При ангине миндалины значительно увеличиваются в размерахПри ангине миндалины значительно увеличиваются в размерах

Еще один симптом заболевания – воспаление лимфатических узлов под нижней челюстью и/или возле уха, они увеличиваются в размерах и становятся болезненными.

При обострении хронического тонзиллита у пациента могут возникать такие же признаки.

Как лечить ангину

Во время острого периода заболевания, до тех пор пока температура тела пациента не нормализуется, ему необходим постельный режим. Двигательная активность увеличивает возможность развития осложнений.

Важно, чтобы еда в острый период болезни не травмировала воспаленные миндалиныВажно, чтобы еда в острый период болезни не травмировала воспаленные миндалины

Основным правилом является достаточное употребление жидкости (воды, компота из сухофруктов, чая). Это дает возможность уменьшить интоксикацию. Кормить пациента нужно по аппетиту (не стоит настаивать на употреблении пищи). Важно, чтобы еда не травмировала воспаленные миндалины. Оптимальным вариантом будет суп, бульон, кисель или пюре. Пища должна быть комнатной температуры.

Для лечения ангины используются антибиотики. В большинстве случаев назначаются пенициллины (Ампициллин, Амоксициллин, Аугментин). Препараты нужно принимать согласно с инструкцией, в адекватных дозах. Не стоит прекращать применение этих средств сразу же после облегчения симптомов заболевания, так как это приведет к развитию осложнений. Лекарства принимают от 5 до 10 дней, в зависимости от тяжести заболевания.

В том случае если бактерии, которые стали причиной развития заболевания, нечувствительны к пенициллинам, назначают антибиотики других групп: цефалоспорины, макролиды. При тяжелых формах болезни препараты вводятся парентерально.

Важно отметить, что ангина отличается от тонзиллита тем, что это острое заболевание. Оно не может длиться более двух недель. Нельзя каждый месяц болеть ангиной. Причиной заболевания не может стать переохлаждение.

Для того чтобы облегчить боль в горле и понизить температуру тела, назначаются нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Парацетамол, Нимесулид. Их применяют 2–3 раза в сутки (в зависимости от дозировки) или по мере необходимости.

Уменьшить болевые ощущения и устранить воспалительный процесс помогают антисептические средства. Их выпускают в виде таблеток или леденцов для рассасывания. Они содержат компоненты, подавляющие рост патогенных микроорганизмов, анальгетики и экстракты растений. Такие лекарства применяют от 3 до 8 раз в сутки, в зависимости от наличия болевых ощущений.

Также к группе антисептических средств, позволяющих влиять на заболевание местно, относят спреи для горла. Такие препараты с помощью распылителя попадают на пораженный участок. Они помогают уменьшить проявления заболевания.

Различные полоскания не сокращают период заболевания, но способствуют облегчению боли в горле. На фоне применения этих средств состояние пациента улучшается. В домашних условиях используют солевые и содовые растворы, отвары лекарственных трав или антисептики. Полоскать горло, в зависимости от используемого раствора, можно до 6 раз в сутки. Не стоит злоупотреблять этим методом лечения, так как интенсивная вибрация миндалин может привести к замедлению восстановительных процессов.

Часто миндалины становятся источником хронической инфекции в организме. Причиной этого может быть снижение иммунитета или воздействие бытовых факторов. При неоднократном воспалении говорят о развитии хронического тонзиллита.

При обострении хронического тонзиллита проводят такое же лечение, как и при ангине. Пациенту назначают антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства.

Как ангина, так и хронический тонзиллит могут стать причиной развития осложнений, поэтому лечение заболевания должно проводиться под контролем врача-отоларинголога. Не следует заниматься самолечением, разбираться в особенностях течения патологии, определять, как правильно назвать заболевание, и назначать терапию должен специалист.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Чем отличается тонзиллит от ангины (с фото)

Чем отличается тонзиллит от ангины? Подобный вопрос можно часто услышать в кабинете врача-отоларинголога.

Пациенты стараются понять, какое из двух заболеваний более опасно.

В действительности обе болезни имеют одни и те же корни. Одно из них представляет собой более острую форму другого.

Признаки тонзиллита

Заболевание характеризуется воспалительными процессами в горле, вызванных определёнными вирусами и бактериями. Оно отличается от гайморита. Это не результат осложнения после респираторного заболевания или гриппа.

Толчком для развития болезни может стать переохлаждение, пониженный иммунитет, продолжительный стресс или недостаток витаминов.

В процессе заболевания происходит локализация воспаления в лимфатических узлах глотки, наблюдается поражение миндалин.

Тонзиллит может быть хроническим или острым. Заболевание в острой форме получило название ангины. Оно является инфекционной болезнью.

Локализация воспалительного процесса происходит в миндалинах. Для ангины характерна бактериальная этиология. На миндалинах образуется гнойный налёт или казеозные пробки.

Боль в горле

Боль в горле

Заболевание часто сопровождается серьёзными осложнениями. Поэтому важным становится вопрос своевременного выявления болезни и её лечения.

Признаки ангины

Заболевание может сопровождаться:

  • Головной болью;
  • Болью при глотании;
  • Повышением температуры;
  • Болезненными ощущениями в суставах;
  • Затруднениями при дыхании;
  • Общей слабостью и плохим самочувствием;
  • Нежеланием принимать пищу;
  • Увеличенными лимфатическими узлами;
  • Налётом на поверхности миндалин и их увеличением.

Формы хронического тонзиллита

При ответе на вопрос, чем отличается тонзиллит от ангины, необходимо рассмотреть различные формы заболевания. Болезнь может иметь:

  • Простую форму, которую сопровождают симптомы, имеющие местный характер;
  • Токсико-аллергическую форму. После неё могут возникнуть осложнения на почках, сердце или суставах.

Симптомы, которыми характеризуется хронический тонзиллит похожи на острую форму (ангину).

Способы лечения

Способы лечения

Но заболевание не настолько ярко выражено. Для него характерно наличие:

  • Заложенности носоглотки;
  • Неприятного запаха;
  • Головной боли;
  • Боли в процессе глотания;
  • Увеличенных красных миндалин;
  • Общего недомогания;
  • Налёта на поверхности миндалин.

Из симптомов, которыми характеризуются хронический и острый тонзиллит выделяют следующие признаки:

  • Нёбные миндалины значительно увеличены;
  • На них образуется белый или желтоватый налёт, могут появиться гнойные пробки и язвочки;
  • Цвет миндалин становится ярко-красным.

Отличие ангины от тонзиллита

Заболевания отличаются характером проявления основных симптомов. При ангине они носят ярко выраженный характер. Становится очень больно глотать, болевые ощущения сразу принимают острую форму. Происходит резкое повышение температуры.

Больно глотать

Больно глотать

На миндалинах происходит образование налёта или гнойных очагов. Суставы начинает ломить. Происходит усиление головной боли.

Болезнь характеризуется наличием серьёзных осложнений. Они затрагивают иммунную систему и могут поражать сердце, почки и суставы.

Важно помнить об этом и после выздоровления провести общее обследование организма.

Для хронического тонзиллита характерны воспалительные процессы, имеющие вялотекущую форму. Воспаление может затихнуть и опять возобновиться.

Данный материал также будет вам интересен:

Хроническое заболевание не всегда сопровождается повышением температуры. На миндалинах происходит образование казеозных пробок.

Главным отличием хронического тонзиллита от ангины является наличие заложенного носа.

Отличительные особенности в лечении заболеваний

Решая, чем отличается тонзиллит от ангины, следует рассмотреть возможные методы лечения заболеваний.

Чтобы после болезни не последовали серьёзные осложнения, необходимо применять правильное и своевременное лечение.

Таблетки в капсуле

Таблетки в капсуле

Для лечения ангины наиболее часто используют амбулаторные способы. Только при тяжёлых формах прибегают к госпитализации.

В состав комплексной терапии обязательно входят антибактериальные лекарства. Обычно рекомендуют проводить регулярное полоскание горла, используя отвары трав и медикаментозные препараты.

Необходимо много пить и употреблять продукты, содержащие витамины группы В и С.

Витамин С

Витамин С

Хроническую форму лечат с использованием иммунокорректирующих препаратов, биостимуляторов и антисептиков.

К антибиотикам прибегают только в тех случаях, когда существует риск возникновения осложнений.

Следует вести активную жизнь, заниматься физическими упражнениями, соблюдать правильный режим питания. Для улучшения общего состояния применяются физиотерапевтические процедуры.

Возможные осложнения

Протекание острой и хронической форм заболевания могут привести к серьёзным осложнениям. Наиболее опасен эндокардит. В процессе болезни поражаются внутренняя оболочка сердца и клапана.

Также следует опасаться возникновения ревматической лихорадки и поражения почек. Подобные осложнения можно встретить довольно редко. Более часто возникает отит, отёк гортани или абсцесс.

Возможные осложнения

Возможные осложнения

Важно предотвратить переход инфекции в область груди. В такой ситуации может развиться медиастинит. Очень опасно возникновение менингита, когда воспаляются мозговые оболочки.

Это может произойти в результате проникновения инфекции в череп. В результате жизнедеятельности стрептококков происходит образование вредных токсичных веществ.

Как диагностировать и лечить заболевание

При диагностике болезни обычно не возникает затруднений. Диагноз основывается на жалобах пациента, внешнем осмотре горла, результатах лабораторных анализов.

Симптомы болезни могут быть похожи на грипп или респираторное заболевание. Иногда они протекают одинаково.

Может наблюдаться повышение температуры, возникнуть боль при глотании. Но в процессе протекания гриппа или ОРВИ редко происходит увеличение лимфатических узлов.

Чтобы определить конкретного возбудителя следует взять мазок из глотки. Материал берётся из гнойных выделений с поверхности миндалин или слизи.

Это также может быть вам полезно:

Для наиболее результативной идентификации используется ПЦР. Таким образом происходит определение участков ДНК возбудителя.

Помимо этого, необходимо сделать посев питательной среды. С помощью этого анализа определяется чувствительность к воздействию определённого антибиотика.

Лечить ангину можно консервативными и радикальными способами. Если в качестве возбудителей выступают бактерии, лечение проводят с помощью антибактериальных препаратов и антисептиков.

При наличии грибковой этиологии, применяют лекарства, воздействующие на грибковые образования. Следует использовать общую и местную терапию.

Полоскание гортани

Полоскание гортани

К последней относятся процедуры полоскания с помощью антисептиков и применение спреев.

Антибиотики отменяются только после снижения температуры и прохождения полного курса лечения. Комплексная терапия может проводиться с использованием обезболивающих и антигистаминных средств.

Во время лечения необходимо соблюдение постельного режима. Если диагностирован декомпенсированный тонзиллит производят удаление миндалин.

На основании вышесказанного можно сделать следующий вывод – острая форма тонзиллита практически не отличается от ангины.

При протекании последней возможны серьёзные осложнения. Для того чтобы не допустить этого, используют антибактериальную терапию.

Чем отличается тонзиллит от ангины? Описание заболеваний и особенности лечения

С наступлением холодов многие из нас начинают страдать от простудных заболеваний, первым признаком которых, как правило, является боль в горле. Чем отличается тонзиллит от ангины? Знать отличия между этими заболеваниями необходимо для того, чтобы назначить правильную терапию. В противном случае лечение будет неэффективным и может еще больше усугубить заболевание. По большому счету мы имеем дело с одной и той же патологией, разница только в том, что тонзиллит является ее хронической формой, а ангина — острой. Из-за схожести симптоматики многие часто путают болезни друг с другом, однако в действительности тонзиллит и ангина протекают по-разному и нуждаются в разном лечении. В чем же разница между этими заболеваниями?

чем отличается тонзиллит от ангины

Описание тонзиллита

Тонзиллит — это воспаление, которое затрагивает миндалины и область окологлоточного кольца. Его возбудителями являются бактерии и вирусы. В основном это стрептококки.

Тонзиллит может протекать как в острой, так и в хронической форме. В большинстве случаев болезнь возникает у людей с ослабленным иммунитетом, в результате переохлаждения, стрессов и переутомления. Воспалительный процесс может распространяться на одну или несколько миндалин одновременно, чаще всего небные. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем через больных людей и носителей заболевания, у которых отсутствует ярко выраженная симптоматика.

Особенности ангины

Чем отличается острый тонзиллит от ангины? Разницы нет, так как ангина — это тонзиллит, который протекает в острой форме. Заболевание носит инфекционный характер и сопровождается воспалением небных миндалин, образованием гнойного налета и пробок.

Заразиться ангиной можно как от больного человека, так и в результате попадания инфекции из других источников. К примеру, это может быть хроническая инфекция, очагом которой является кариес, хронические заболевания носа и околоносовых пазух. Если ангину не вылечить своевременно или же лечить ее неправильно, это может повлечь за собой серьезные осложнения в виде обострений различных систем и органов.

Ангина может протекать в различных формах. Исходя из характера поражения миндалин, различают катаральную, фолликулярную, некротическую, герпетическую, лакунарную, флегмонозную и фибринозную ангину.

чем отличается ангина от тонзиллита в чем разница

Чем отличается ангина от хронического тонзиллита?

Как уже упоминалось выше, тонзиллит бывает острым и хроническим. Острая форма тонзиллита — это и есть ангина. Хронический тонзиллит сопровождается затяжным воспалительным процессом, который протекает в глоточных миндалинах. Хроническая форма тонзиллита является следствием часто повторяющихся и недолеченных полностью ангин.

Различают простой и токсико-аллергический хронический тонзиллит. Для простого хронического тонзиллита свойственно наличие местных симптомов, для токсико-аллергического — ухудшение состояния организма в целом, которое сопровождается лимфаденитом, осложнениями на сердце, почки и суставы.

Также выделяют компенсированный и декомпенсированный хронический тонзиллит. В первом случае миндалины еще в силах справиться с инфекцией и выполняют свои защитные функции. По сути, компенсированная форма тонзиллита — это своего рода «дремлющий» очаг хронической инфекции. Часто такое заболевание проходит незаметно. Ему сопутствует лишь незначительный дискомфорт в горле и небольшое скопление гноя на миндалинах.

Декомпенсированный хронический тонзиллит, как правило, сопровождается ангинами. Кроме того, нередко возникают абсцессы и воспалительные заболевания уха и носа.

Симптомы тонзиллита

Чем отличается тонзиллит от ангины? Признаки обоих заболеваний очень похожи, однако при тонзиллите они не так ярко выражены. Главными из них являются:

  • дискомфортное состояние в горле и боль при глотании;
  • неприятный запах изо рта;
  • покраснение и увеличение миндалин, наличие белого налета;
  • температура до 38°С;
  • заложенность носа;
  • увеличение шейных лимфоузлов.
чем отличается острый тонзиллит от ангины

Симптомы ангины

Для того чтобы выяснить, какая разница между ангиной и тонзиллитом, необходимо знать характерную для ангины симптоматику. В первую очередь ангина отличается от тонзиллита более ярким течением. О наличии ангины можно судить по следующим признакам:

  • острая резкая боль в горле и трудности глотания;
  • температура тела может достигать 40°С и зачастую тяжело поддается снижению;
  • сильное воспаление и увеличение миндалин, появление гнойного налета;
  • боль в голове и суставах;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
  • затрудненное дыхание;
  • отсутствие заложенности носа;
  • общая слабость и недомогание.

В зависимости от причины заболевания, ангина может как дать знать о себе в первые дни после заражения, так и проявиться через пять и более дней.

чем отличается ангина от хронического тонзиллита

Ангина и тонзиллит: как распознать?

Хроническая форма тонзиллита почти всегда сопровождается заложенностью носа. В случае ангины такой симптом отсутствует. Рассматриваемые патологии имеют схожесть с респираторными заболеваниями и гриппом. К тому же нередко они протекают одинаково. И все же, для того чтобы выяснить, чем отличается тонзиллит от ангины, нужно знать их особенности. Главная отличительная черта рассматриваемых недугов — это степень выраженности симптоматики.

Чем отличается ангина от тонзиллита? В чем разница между заболеваниями? Для ангины характерны острая и внезапно появляющаяся боль в горле, сильная головная боль, ломота суставов, более высокая, чем при тонзиллите, температура, появление гнойных очагов и налета. Опасность острого тонзиллита заключается в том, что в результате болезни страдает не только горло, но и другие органы. Именно поэтому после окончания болезни рекомендуется сдать анализ мочи и крови, а также проверить работу сердца.

Для тех, кого интересует, чем отличается тонзиллит от ангины, следует принять во внимание, что тонзиллит характеризуется вялым течением воспалительных процессов в гортани. Они могут на какое-то время затухать, а потом снова обостряться. При хроническом тонзиллите не всегда присутствует повышенная температура, а пробки носят не гнойный, а творожистый характер.

какая разница между ангиной и тонзиллитом

Лечение

Все хронические недуги, как известно, вылечить не так уж просто. Поэтому при первых симптомах заболевания горла следует обратиться к доктору. Ангина или тонзиллит, основные отличия, разновидности заболеваний хорошо знакомы квалифицированному врачу. Определив стадию и вид патологии, он назначит правильное лечение. Постановка точного диагноза необходима потому, что лечение ангины и тонзиллита имеет различия. Так или иначе, терапия должна основываться на устранении причины, а не симптомов.

Как лечится ангина или острый тонзиллит? Когда нужен антибиотик? Обо всем этом расскажет врач. Лечение острой формы тонзиллита (ангины) почти всегда проводится амбулаторно. Лишь в редких случаях приходится прибегать к госпитализации и применять оперативное лечение. Терапия ангины, как правило, заключается в приеме противовоспалительных, антисептических и противомикробных препаратов. В качестве дополнения к медикаментам назначаются физиотерапевтические процедуры, витамины и лечебные травы для полосканий. В самых тяжелых случаях назначают антибиотики с широким спектром действия.

Хронический тонзиллит лечат с помощью антисептиков и иммуномодуляторов. Также применяют биостимуляторы и антигистаминные средства. Антибиотики пьют при наличии риска осложнений.

ангина или острый тонзиллит когда нужен антибиотик

Последствия острого и хронического тонзиллита

При наличии заболеваний горла важно понимать, что неизлеченный тонзиллит может быть очень опасным. В первую очередь своими осложнениями. Наибольшую угрозу составляют:

  • эндокардит, который сопровождается деструктивными поражениями внутренней оболочки сердечной мышцы и клапана;
  • гломерулонефрит — заболевание почек;
  • отечность горла;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • абсцесс;
  • отит;
  • ревматизм суставов.

Также крайне важно не допустить распространения инфекции вместе с кровью в головной мозг, вследствие чего может развиться менингит. Для данного недуга характерно воспаление мозговых оболочек. Проявляется в виде общей слабости, одышки, сильных головных болей, повышении температура тела. Наличие признаков менингита является серьезным поводом вызвать врача.

ангина или тонзиллит основные отличия разновидности

Заключение

Следует понимать, что хронический тонзиллит вылечить гораздо сложнее, чем ангину. Поэтому так важно не допустить перехода острой формы болезни в хроническую и полностью излечить патологию. А чтобы терапия была проведена максимально эффективно, в обязательном порядке следует обратиться в медучреждение.

в чем разница, чем отличается и в чем отличие между острой, как отличить

Ангина и тонзиллит – эти два явления порой очень путают в медицинской терминологии. Но опытный врач знает, что между ними есть определенные отличия, несмотря на то, что они так похожи. На самом деле, это одна и та же патология, но только с той разницей, то ангина – это острая форма недуга, а тонзиллит – это хроническая.

Как проявляет себя первое заболевание

Тонзиллит – это патологическое явление, которое характеризуется воспалением небных миндалин. Повлиять на его развитие могут вирусы и бактерии. По сравнению с гайморитом развитие недуга связано с осложнениями, возникшими после перенесенного гриппа или ОРЗ.

Повлиять на возникновение хронической формы могут такие факторы, как продолжительное нахождение на холоде, снижение защитных сил, стресс, усталость и неправильное питание. При тонзиллите воспаление может поражать один или сразу несколько лимфоузлов глоточного кольца. В большинстве случаев поражение наносится именно миндалинам.

тонзиллиттонзиллит

На фото- тонзиллит

Тонзиллит может быть представлен в следующих формах:

  1. Простая. Для нее свойственны местные клинические проявления.
  2. Токсико-аллергическая. Она может стать причиной последствий, которые поражают почки, суставы, сердце и сосуды.

Если говорить про клиническую картину хронического тонзиллита, то на первый взгляд они очень схожи с острой формой ангины, но при этом они не имеют такую выраженность.

Узнайте, заразна ли ангина для окружающих.

На видео- признаки заболевания и течение тонзиллита:

При тонзиллите больного могут беспокоить следующие симптомы:

  • ощущение инородного тела в горле;
  • болезненные ощущения в горле;сложно дышать носом;
  • дурной аромат изо рта;
  • болезненные ощущения при глотании;
  • миндалины увеличиваются в размеры и покрываются красным и гнойным налетом;
  • общее недомогание.

Хронический тонзиллит – это приобретенная форма недуга, когда пациенты во время не обращаются за врачебной помощью.

Кроме этого, повлиять на его развитие могут такие факторы:

  • недолеченная ангина;
  • постоянные заболевания носоглотки;
  • частые недуги, поражающие полость рта.

Хронический тонзиллит часто приводит к развитию осложнений, которые имеют иммунное происхождение и негативно сказываются на работе почек, сердца и суставов. А возникают они из-за неправильного или несвоевременного лечения острой формы патологии. Читайте, как лечат хронический тонзиллит.

Симптомы второго заболевания

Именно острое течение патологии и есть ангина. Она носит инфекционное происхождение. Очаг недуга сосредоточен на небных миндалинах и имеете бактериальное происхождение. Определить можно по гнойному налету и наличию пузырьков.

Ангина – это патология, которая предусматривает ряд серьезных последствий. Они поражают различные органы организма человека. Во почему так важно вовремя распознать недуг и приступи к его терапии.

На фото показано, как выглядит ангина:

На фото- ангинаНа фото- ангина

На фото- ангина

Выделяют следующие симптомы ангины:

  • подъем температуры тела;
  • боль в горле, имеющая резкий и режущий характер;
  • болевой синдром при глотании;
  • боль в голове;
  • болевой синдром в суставах;
  • сложно самостоятельно дышать;
  • плохой аппетит;
  • общее недомогание;
  • изменение размера лимфатических узлов, расположены в области челюсти и шеи;
  • пораженные миндалины красного окраса с белесым налетом, читайте, что значат белые точки на миндалинах;
  • пораженные миндалины красного оттенка со светло-желтыми пузырьками.

На развитие ангины могут повлиять такие возбудители, как стрептококки и вирусы. Факторы развития недуга может носить первичный, вторичный и специфический характер.

профилактика ангины у детейпрофилактика ангины у детейКак происходит профилактика ангины у детей, и какие лекарственные средства смогут помочь с данной проблеме, рассказывается в данной статье.

Что является возбудителем ангины, и как определить появившиеся признаки, поможет понять данная информация.

А вот как использовать спрей Стопангин для детей, и какого эффекта можно ожидать от применения, поможет разобраться данная информация: https://prolor.ru/g/lechenie/stopangin-sprej-instrukciya-po-primeneniyu.html

Возможно вам также будет интересно узнать о том, как разводить Хлорофиллипт при ангине.

Ангина – это инфекционная болезнь, поэтому она имеет определенные виды, которые отличаются с учетом того, какой вирус стал причиной ее развития. Каждый отдельный вид заболевания имеет свои особенности. Например, для катаральной формы ангины свойственно першение в горле и боль при глотании, при этом температура подымается до отметки 38 градусов. Последствия после такой ангины отсутствуют, а через 3-5 дней она уходит самостоятельно.

По ссылке подробно описаны симптомы и лечение ангины у взрослых.

На видео- антибиотики при ангине:

Отличительные особенности по симптомам

Так как симптомы ангины и тонзиллита уже были рассмотрены пора сделать вывод, чтобы понять чем эти два воспалительных процесса отличаются друг от друга.

Таким образом, можно выделить следующие отличия:

  1. Развитие тонзиллита происходит постепенно. При этом он может на время останавливаться, а затем опять возобновляться. Таким образом, выделяют две его стадии – ремиссия и обострение. А вот ангина возникает из-за попадания в организм инфекции. При этом у больного наблюдается резкий подъем температуры и боль в горле, имеющая острый характер.
  2. Для ангины характерен гнойный налет, а для тонзиллита – казеозные пробки.
  3. Тонзиллит проявляется сложностью носового дыхания, а при ангине этот признак возникает крайне редко.

На видео- как отличить ангину от тонзиллита:

Почему возникает ангина без температуры и боли в горле, и как выявить данное заболевание, поможет понять данная информация.

А вот сколько дней принимать Амоксиклав при ангине, и как быстро можно добиться нужного результата, подробно рассказывается в данной статье.

Также будет интересно узнать о том, насколько эффективна йодовая сетка при ангине.

А вот как лечить фолликулярную ангину в домашних условиях, и возможно ли вообще вылечить такое заболевание самостоятельно, очень подробно рассказывается в данной статье.

Как протекает гнойная ангина без температуры, и какими лекарственными средствами можно от этой проблемы избавиться, поможет понять данная статья.

Отличительные особенности в лечении

Тонзиллит, независимо от формы, требует своевременной и адекватно терапии. В ее основе положены антибактериальные препараты, цель которых состоит в устранении бактерий.

Лечить ангину очень легко, чего нельзя сказать про тонзиллит. Хронический недуг можно лечить, используя полоскание растворами, цель которых состоит в обеззараживании ротовой полости. Еще может быть назначена физиотерапия и курс антибиотиков (читайте, какие назначают антибиотики при ангине). Когда выполняемые мероприятия не дали нужного эффекта, то врач может прибегнуть к оперативному лечению, которое подразумевает удаление миндалин.

разница между ангиной и тонзиллитомразница между ангиной и тонзиллитом

На фото- разница между ангиной и тонзиллитом

Подобного рода операция отличается своей простотой в плане исполнения, а осложнения после нее отсутствуют.

Избавиться от хронического тонзиллита куда сложнее, чем от ангины. На основании этого главная задача для пациента с ангиной сводится к тому, чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму.

Кроме этого, для лечения обеих форм недуга могут применять и народные средства. При ангине они помогают устранить воспаление, патогенную микрофлору и облегчить течение заболевания. А вот при хронической форме болезни народные средства служат для того, чтобы продлить стадию ремиссии и не дать возникнуть осложнениям, а вот непосредственно лечить недуг они не способны.

Тонзиллит и ангина – это различные формы одного и того же заболевания, которое сопровождается воспалением небных миндалин. Ангина – это острое течение недуга, а тонзиллит – хроническое. Эти два явления отличаются по симптоматики и способу терапии. Кроме этого, стрептококковый тонзиллит нередко становится результатом не долеченной ангины, так что избавиться от него будет куда сложнее. Также читайте, заразен ли тонзиллит или нет.

Чем отличается ангина от тонзиллита и отличается ли?

<img src=»//otvet.imgsmail.ru/download/382088ff6286c06e1260b7e7b4adc168_i-208.jpg» >Ангина (или острый тонзиллит) – это острое общее инфекционное заболевание с преимущественным поражением небных миндалин. Воспалительный процесс может локализоваться и в других скоплениях лимфоидной ткани глоточного кольца – в язычной, гортанной и носоглоточной миндалинах. Основная причина – бактерии (стафилококк, стрептококк и другие) . Тонзиллит (от латинского «tonsilla» — миндалина) – это поражение миндалин инфекцией. Ангина – это и есть острый тонзиллит. В жизни же, когда говорят о тонзиллите, чаще всего имеют ввиду хронический тонзиллит. Почему одно и то же заболевание называется по-разному в зависимости от остроты процесса? Ответ кроется в смысле слова «ангина» . Ангиной (или жабой) в прежние времена (кстати, не такие уж далекие) называли разные состояния, вызывающие затруднение дыхания. В данном случае затруднение может быть сугубо механическим, так как дыхательные пути (глотка) перекрываются значительно увеличенными небными миндалинами. Для примера грудной жабой (или angina pectoris) в прежние времена называли стенокардию, при которой отдышка возникает из-за нарушения работы сердца. Если снижен общий иммунитет и организму пришлось столкнуться с мощной инфекционной атакой (ангина) , в лакунах миндалин разворачивается настоящее сражение между иммунной системой и микробами. В результате в лакунах скапливается большое количество гноя, состоящего из погибших микробов, белых кровяных телец, клеток (гнойно-казеозные пробки) . Забитые гноем миндалины перестают работать как иммунный орган, а в гнойном содержимом лакун прекрасно себя чувствуют и размножаются болезнетворные микробы.

воспаление в разных местах горла..

Тонзиллит — длительно протекающий воспалительный процесс в небных миндалинах. Отделяемое в лакунах может быть гнойным, казеозным, скапливаться в извитых с отрогами, узких лакунах, образовывать так называемые зловонные пробки. Процесс, протекающий в лакунах небных миндалин, до определенного времени находится под контролем организма, т. е. происходит постоянное активное и пассивное дренирование лакун миндалин наряду с деятельностью макрофагов, что, предотвращая воспаление небной миндалины, способствует выработке иммунитета по отношению ко многим микроорганизмам, поступающим в полость рта и глотки вместе с воздухом и пищей. Тонзиллит — заболевание, которое характеризуется воспалением одного или нескольких лимфоидных образований глоточного кольца (чаще небных миндалин) и принадлежит к числу широко распространенных инфекций верхних дыхательных путей. Тонзиллит бывает острым и хроническим. Острый тонзиллит известен под названием ангина. Наиболее значимым бактериальным возбудителем острого тонзиллита является гемолитический стрептококк группы А. Реже острый тонзиллит вызывают вирусы и другие стрептококки, крайне редко — микоплазмы и хламидии. Возбудитель передается воздушно-капельным путем. Источниками инфекции являются больные и реже бессимптомные носители. Наибольшая заболеваемость отмечается в зимне-весенний период. Инкубационный период при остром тонзиллите составляет от нескольких часов до 2-4 дней. Для этого заболевания характерны острое начало с повышением температуры до 37,5–39°С, познабливание или озноб, головная боль, общее недомогание, боль в горле, усиливающаяся при глотании; нередки боли в мышцах и суставах. У детей могут быть тошнота, рвота, боли в животе. Длительность периода заболевания (без лечения) составляет примерно 5-7 дней. В дальнейшем при отсутствии осложнений основные клинические проявления болезни (лихорадка, симптомы интоксикации, воспалительные изменения в миндалинах) быстро исчезают, нормализуется картина крови. Увеличение лимфоузлов может сохраняться до 10-12 дней. Под влиянием различных факторов (слабый организм, сильный возбудитель, неправильное лечение, отсутствие лечение, хронические заболевания) острый тонзиллит может перейти в хронический. Хронический тонзиллит характеризуется периодическими обострениями (после переохлаждения, эмоционального стресса и др. факторов) . Хронический тонзиллит представляет собой очаг инфекции в организме. Этот очаг подтачивает силы организма и может способствовать распространению инфекции на другие органы (наиболее часо поражаются сердце и почки, т. к. стрептококк обладает сродством к тканям почек и сердца) . Лечение тонзиллита Консервативный (восстановление здоровья миндалин) — промывание миндалин (для удаления гнойных пробок) и смазывание раствором Люголя, — антибиотики, — физиотерапия (тубос, УВЧ) , — фонофорез (сочетание низкочастотного ультразвукового воздействия и лекарственного вещества) , Операционный (если консервативное лечение тонзиллита не дает результата) 1. Тонзиллотомия (обычное удаление миндалин или их подрезание у детей) 2. Операция с использованием криометода (разрушение поврежденных тканей холодом) Срок операции – не более 15 минут (тонзиллотомия) Срок нахождения в стационаре – 1-3 дня Обезболивание – обязательно для тонзиллотомии

теже яйца — тока в профиль антибиотики — если выражена интоксикация

И то и другое — плохо, танзиллит это хроническое, вяло текущее заболевание. Его антбиотиками лечить бесполезно, там комплекс нужен, надо делать анализ на бактерии и их восприимчивость к тем или иным антибиотикам, 2 раза в год делать промывание миндалин, смазывание и т. д. и т. п. Раньше рекомендовали удалять гланды, теперь считают — нельзя, надо лечить, т. к. это единственный путь выброса гнойных образований. ангина — воспадение миндалин, образование на них нарывов, температура. Без антибиотиков не обойтись.

Тонзиллиты подразделяются на острый тонзиллит (ангина) и хронический тонзиллит. Ангина — общее инфекционное заболевание, при котором возникает острое воспаление небных миндалин (в народе — гланд) . Это очень заразная болезнь! Заражение происходит воздушно-капельным путём от больного или бациллоносителя, бывает алиментарный путь заражения, т. е. через продукты питания, а также при прямом контакте, но чаще возникает самозаражение (аутоинфекция) микробами, живущими в глотке и в норме, на фоне снижения иммунной реактивности организма. Наиболее частым микробным возбудителем ангины является в-гемолитический стрептококк группы А, реже — стафилококк, пневмококк, аденовирусы. Практически здоровые люди могут быть носителями в-гемолитического стрептококка А, и быть опасными для окружающих, при этом сами могут и не болеть. После перенесённой ангины не возникает стойкий иммунитет, как при многих других инфекционных заболеваниях. Поэтому ангина может возникать повторно, если не закончено ангины лечение. Хронический тонзиллит — общее инфекционное заболевание, при котором очаговая инфекция находится в нёбных миндалинах, вызывая хронический воспалительный процесс. Хронический тонзиллит характеризуется периодическими обострениями в виде ангин, но может и быть безангинная форма хронического тонзиллита. Формирование хронического воспалительного очага в миндалинах и развитие тонзиллогенных процессов происходят в результате длительного взаимодействия микробов на лимфоидную ткань миндалины. В полости рта имеются благоприятные условия для существования и размножения бактерий. Такие же условия имеются в нёбных миндалинах, которые пронизаны глубокими щелями — лакуны (крипты) , где скапливается около 30 различных микробов, и откуда всегда нарушен дренаж. Поэтому хронический тонзиллит обусловлен аутоинфекцией, т. е. собственной инфекцией, а сдерживающим фактором является иммунитет. У детей раннего возраста преобладает вирусная инфекция. Хронический тонзиллит также заразное заболевание, как и ангина. Микрофлора больного человека обладает повышенной активностью, поэтому источником инфицирования детей могут стать их родители или наоборот. Хронический тонзиллит чаще развивается после перенесённой ангины, после которой воспалительный процесс скрыто продолжается и переходит в хронический процесс. Но в ряде случаев хронический тонзиллит возникает без предшествующих ангин. Лечение ангины должно быть этиотропным, патогенетическим и симптоматическим, которые делятся на общее и местное воздействие. Проводят гипосенсибилизирующее, общеукрепляющее лечение ангины, витаминотерапию. При ангине лечение проходит дома. Больного изолируют, щадящий режим. Срок нетрудоспособности в среднем составляет 10-14 дней. При тяжёлом течении болезни госпитализируют в инфекционное отделение Лечение тонзилита: Консервативное лечение: Консервативное лечение тонзиллита предполагает прежде всего систематическую санацию лакун небных миндалин и удаление гнойных пробок. Как при ангине, так и при сопровождающем ее фарингите показаны полоскания горла, ингаляции, орошение слизистой оболочки дезинфицирующими растворами. Консервативное лечение показано при неосложненном хроническом тонзиллите в тех случаях, когда операция по общему состоянию пациента может быть отсрочена; если пациент ранее не получал никакой терапии или его в основном беспокоят местные проявления тонзиллита — гнойные пробки в миндалинах, дурной запах изо рта. Хирургическое лечение: Показания к оперативному вмешательству: Частые (2-4 раза в год) ангины, сопровождающиеся высокой температурой тела; в лакунах отмечается патологический гнойный детрит; имеется то или иное осложнение, связанное с обострением процесса (полиартрит, гломеруонефрит и пр.) . См. комментарии

Чем отличается тонзиллит от ангины, в чем разница

1В настоящее время, даже учитывая всестороннюю информированность людей, не каждый знает, чем отличается тонзиллит от ангины. Данная тема подразумевает понимание анатомического строения горла и процессов, сопровождающих обе формы патологии. Поэтому определить вид недуга может только специалист. Обычному человеку следует уяснить главное правило: самолечение как при ангине, так и при тонзиллите может привести к плачевному результату.

Ангина и ее симптомы

Ангину, или острый тонзиллит, вызывают инфекционные возбудители, в основном бактерии-стафилококки или стрептококки. При этом поражаются небные миндалины или гланды. Являясь составной частью иммунной системы, они участвуют в воспроизводстве лимфоцитов. Поэтому прежде чем их удалять, необходимо хорошо подумать. Ангина быстро развивается при активизации микроорганизмов, находящихся в ротовой полости. Провоцирующим фактором заболевания может быть переохлаждение, снижение уровня иммунной защиты, наличие кариесных зубов или гайморита.

2Различают 8 форм инфекционного недуга:

• Катаральную

• Флегмонозную

• Фолликулярную

• Некротическую с язвами

• Фибринозную

• Лакунарную

• Грибковую

• Герпетическую

Характерными свойствами ангины катарального типа являются: боли, першение в горле, гипертермия (38°С). Этот вид патологии проходит самостоятельно в течение нескольких суток. Другие проявления — покраснение горла, гной на поверхности неба и увеличение миндалин. Флегмонозный тип более опасен, так как при нем происходит растворение лимфоидных тканей. Покрасневшие гланды вызывают боль при пальпации. Расстройство имеет односторонний характер. Дополнительным признаком флегмонозной ангины является увеличение лимфоузлов.

Фолликулярное воспаление проходит на фоне повышения температуры и сильной горловой боли. На миндалинах образуется большое число бугорков желтого оттенка — фолликул. Болезнь может длиться до 1 недели. Лакунарная разновидность проявляется наличием бело-желтого налета и тяжелыми формами протекания. Фибринозный вариант недуга похож на лакунарный. Герпетическая ангина вызвана вирусом простого герпеса и ей свойственно образование пузырьков. Страдают ею чаще дети, чем взрослые. При грибковой форме на поверхности неба видна сплошная пленка. Осложнение после ангины характеризуется инфекционным проникновением в грудную клетку с образованием медиастинита. Существует и вероятность появления менингита — инфицирования оболочек головного мозга. Стрептококки и стафилококки способны производить токсические вещества. Это может привести к инфекционно-токсическому шоку.

Что означает хронический тонзиллит?

Тонзиллит представляет собой воспаление миндалин. Его острое протекание медики ассоциируют с ангиной, подразумевая, что это одно и то же заболевание. Оно имеет две формы: острую и хроническую. Воспаление при тонзиллите может протекать и в безангинном виде. Причина его развития — стоматиты, острые респираторные инфекции, аденоиды. Чем отличается ангина от тонзиллита, объяснит только врач. Он сможет определить фазу ремиссии и обострения.

3Воспаление проходит в скрытой, вялотекущей форме и продолжительное время не определяется. Оно негативно влияет на работоспособность всех внутренних органов: сердечной мышцы, печени, почечной системы. Тонзиллит и ангина отличаются и по клиническим характеристикам. Первый проходит более мягко, с небольшим увеличением температуры, меньшей интенсивностью болей, образованием белого налета на гландах и казеозных пробок. Ангину можно отличить по увеличенным подчелюстным лимфатическим узлам, в то время как при хроническом воспалении миндалин наблюдается поражение узлов в районе шеи.

При остром тонзиллите (ангине) лишь изредка наблюдается заложенность носового прохода, а при хроническом поражении — это распространенное явление.

Последствия неизлеченного тонзиллита чрезвычайно опасны. Наибольшую проблему представляют:

  • Эндокардит — деструкция внутренней поверхности сердечной мышцы с клапанной системой
  • Гломерулонефрит — поражение почек
  • Отит — воспаление среднего уха
  • Отечность гортани
  • Флегмона — гнойное поражение подкожной ткани
  • Лимфаденит в районе шеи
  • Нарывы

Тонзиллит может отличаться от ангины и периодом развития осложнений. Если подавляющая их часть возникает во время протекания основного заболевания, то ревматоидная лихорадка и воспаление почек появляются на протяжении месяца после излечения.

Чем отличается тонзиллит от ангины при осуществлении терапевтических мероприятий? Лечение хронического тонзиллита проводится с применением иммуннокорректирующих, антигистаминных медикаментов. Используют также биостимуляторы и антисептики. Антибиотики показаны в самых сложных случаях. Терапия ангины возможна в амбулаторных условиях. Только при осложненных процессах прибегают к направлению пациента в стационарное отделение больницы. Основа лечения состоит в приеме антибактериальных лекарств.


На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.
При копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.

Ангина и Тонзиллит: в чем разница

Специфика болезни ангины и тонзиллита

В современном мире присутствует огромное количество лекарственных препаратов, а медицина значительно превосходит себя же образца прошлых десятилетий. Тем не менее предотвратить воздействие инфекции на наиболее открытые, чувствительные зоны всё ещё представляется проблематичным.

Переохлаждение, присутствие агрессивной среды, наличие множества болезнетворных бактерий и вирусов в осенне-весенние периоды обуславливает возможность подхватить тонзиллит или ангину.

Если последняя известна многим самого детства из рассказа взрослых, а также иногда из собственного опыта, то такой медицинский термин, как тонзиллит для многих может быть новым. Распространение характерной боли в горле и небных миндалинах чаще всего приписывают именно ангине.

Чтобы определиться с формулировкой и не гадать, почему врач назвал, казалось бы, достаточно понятное заболевание незнакомым и пугающим словом, стоит разобраться с симптоматикой данных заболеваний.

По сути своей тонзиллит и ангина являются частыми проявлениями одного и того же заболевания. Однако характерный медицинский термин обозначает прежде всего воспаление миндалин.

Чаще всего именно нёбные доли принимают на себя максимальный удар инфекции, вызывают тянущую боль из-за обилия эритроцитов, активно поглощающих болезнетворные микроорганизмы. Основными возбудителями тонзиллита принято считать стрептококки, которые иногда могут сопровождаться и другой патогенной флорой.

Каждый знает, что ангина может стать результатом сильного ослабления иммунитета на фоне других внешних факторов, таких как сырая влажная погода, переохлаждение или стресс.

Стоит отметить, что сам по себе тонзиллит не является обязательным следствием стандартного острого респираторного заболевания. Он даже не относится к его осложнениям. Этот термин применяется как раз тогда, когда инфекция затронула собственно миндалины.

Существует 2 основных формы протекания тонзиллита – острая и хроническая. Именно острую форму и принято называть ангиной из-за сильной режущий боли и характерных воспалений. В более сложных случаях бактериальная инфекция приводит к образованию пробок а также гнойного налета на слизистой.

Ангину запускать никогда не следует, поскольку она может перерасти в гораздо более серьезное заболевание, дать осложнения на самые разнообразные органы и системы, подорвать общий иммунитет. Только тщательное медицинское обследование и назначение врачом адекватных методов может обеспечить максимально эффективное, быстрое и безопасное лечение ангины, не допустить перехода тонзиллита хроническое состояние.

Основным критерием отличия ангины от хронического тонзиллита является острота и степень проявления характерных симптомов, очень яркое выражение боли в соответствующих областях, высокая температура, падение аппетита и слабость. Кроме них к симптоматике может быть добавлено увеличение лимфатических узлов, миндалин, их покраснение, а также общие боли в теле, ломота, мигрени.

Недолеченная ангина не только может привести к продолжению вялотекущей инфекции миндалин, но и способствует распространению болезни на другие органы и системы. Среди наиболее неприятных стоит отметить возможное образование аутоиммунных процессов, повреждение функционала почек, суставов и сердца.

Тонзиллит проявляет себя как малозаметный вялотекущий воспалительный процесс в горле. Хотя он и не доставляет такого сильного дискомфорта как ангина, по факту он и никогда не проходит полностью и постоянно возвращается по каким-либо объективным причинам и без. При этом гнойных пробок может и не быть, чаще они уступают место казеозным.

Одной из характерных черт, благодаря которой можно отличить хронический тонзиллит от обострения в виде ангины, является заложенность носовых пазух. Насморк практически не характерен для ангины, зато наличие постоянной инфекции при хроническом тонзиллите обуславливает потребность в регулярном выбросе токсинов и инфекции через носовые пути.

Стоит отметить, что несмотря на достаточно острую и опасная ангину, лечить ее заметно проще, чем запущенные хронические формы тонзиллита. Во втором случае врачи прибегают не только к характерной антибактериальной терапии, но и к средствам повышения иммунитета, прогреваниям, физиотерапии, использованию витаминных и иммуноподдерживающих составов.

Главным для каждого больного по-прежнему остается обеспечение максимально качественного и оперативного лечения, чтобы избежать перехода в хронические формы, которое способны доставлять неприятности долгие годы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *