фото, лечение, причины и симптомы

Когда при хроническом тонзиллите миндалины воспаляются и не только перестают быть барьером инфекции, но и сами распространяют ее по всем органам и системам, болезнь перестает поддаваться лечению медикаментозными методами, а обострения наступают более 3 раз в год — это говорит о декомпенсированной форме.

Содержание статьи:

Причины возникновения

Все виды миндалин, образующих небное кольцо, берут на себя основную работу по борьбе с вирусами и бактериями, проникающими в организм. Когда ангины случаются часто, в небных миндалинах развивается патология, их защитная функция снижается. Воспаление передается окружающим тканям, на них образовываются гнойники, процесс распространяется постепенно дальше, развивается интоксикация.

Болезнь нарастает постепенно, а появление ее связано с целым комплексом факторов:

• неоднократные ангины;
• плохой иммунитет;
• заболевания полости рта и пазух носа;
• частый прием антибиотиков.

Поскольку иммунитет не справляется с возникшими проблемами, могут произойти многочисленные осложнения, страдает работа почек, сердца, сосудов, поджелудочной железы, появляются различные формы артрита, в наиболее тяжелых случаях развивается сепсис, что порой приводит даже к летальному исходу. Список заболеваний, которые проявляются на фоне тонзиллита, насчитывает более 40 пунктов.

Декомпенсированный тонзиллит не поддается лечению традиционными методами, а своевременный и правильный диагноз в этот момент очень важен, т.к. только адекватное лечение способно остановить развитие болезни и ее последствий.

Симптомы

О наличии у пациента декомпенсированного тонзиллита свидетельствуют:

1. Характерное поражение миндалин: они выглядят воспаленными, рыхлыми, нагнаиваются, увеличиваются в размерах. Процесс захватывает окружающие ткани. Некоторые из изменений являются необратимыми.
2. Частые и довольно длительные обострения.
3. Время от времени незначительно повышается температура.
4. Боль в горле присутствует постоянно, даже если не производить глотательных движений. Во время еды или покашливания она усиливается, может отдавать в ухо.
5. Больной быстро устает.
6. Симптомы интоксикации.
7. В работе внутренних органов наблюдаются сбои: появляется головная, сердечная боль, давление падает, нарушается работа почек.
8. Возникают затруднения при желании открыть рот или повернуть голову, тяжело принимать даже жидкую пищу.

В этот момент очень важно купировать дальнейшее развитие болезни, для чего не следует заниматься самолечением. Постановкой диагноза и назначениями должны заниматься профессионалы.

Фото декомпенсированного тонзиллита: как выглядит

Фото иллюстрирует, как выглядит горло больного при хроническом декомпенсированном тонзиллите.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Вид патологически измененной глотки. Покраснение, отек с жидким гноем на миндалинах.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Чтобы победить болезнь, необходимо пролечить зубы — один из источников инфекции, приводящей к заболеванию.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Современная тонзиллэктомия. Точное и безболезненное иссечение патологически измененных миндалин.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Диагностика

При появлении основных признаков болезни необходимо обратиться в лечебное учреждение. Некоторые симптомы больной самостоятельно обнаружить не сможет. Таковыми, например, являются рубцы и спайки, которые располагаются в районе миндалины и небной дужки. У заболевшего образуются фолликулы с гноем, которые несут определенную опасность.

Хроническому декомпенсированному тонзиллиту предшествуют две стадии:

1. На начальном этапе число лимфоцитов снижается, но ангины преследуют больного еще не так часто, осложнения пока не наблюдаются, лимфатические узлы в норме.
2. Далее, при усугублении болезни, показатели в анализах уже свидетельствуют об изменениях в клетках. Ангины случаются все чаще, появляются суставные боли.

Когда врач ставит диагноз декомпенсированный тонзиллит, это значит, что у пациента очень низкие показатели иммунитета, налицо общая аллергизация, частые случаи обострения.

Лечение декомпенсированного тонзиллита

Лечение декомпенсированного тонзиллита предполагает использование консервативного или хирургического методов.

Первый основан на комплексном подходе и диктует следующие действия:

1. Повышение потенциала иммунитета, прием соответствующих препаратов.
2. Иглорефлексотерапия.
3. Прием антибиотиков с первоначальным анализом и выявлением типа бактерий, на которые необходимо воздействовать.
4. При наличии гноя, его механическое удаление.
5. Местная обработка потребуется для снятия воспаления.
6. Физиотерапевтические приемы: ингаляции, воздействие ультрафиолетом.
7. Иглоукалывание, гомеопатические и народные средства.

Если подобное лечение оказывается малоэффективным, осложнения случаются более 3 раз в год, есть подозрения, что нарушена работа внутренних органов, показана тонзиллэктомия. Вмешательство хирургов в таком случае просто необходимо, т.к. миндалины уже не выполняют своих функций, восстановить их не удастся, они инфицируют весь организм.

Удаление миндалин

Если процесс зашел слишком далеко, хирургический метод неизбежен. Есть опасения, что при хирургическом решении вопроса сильно снизится иммунитет. Но если миндалины совсем не справляются со своей ролью защитного барьера, то их все-таки лучше удалить, не дожидаясь осложнений. А функции защиты частично перераспределят между собой оставшиеся миндалины. Отказавшись от операции, можно столкнуться с более серьезными проблемами.

Ели врач видит, что миндалины не сильно увеличены, применяют криохирургию, манипуляция производится бескровно. Если используют метод лакунотомии и тонзиллэктомии с использованием лазера, коблации с использованием специальных электродов, пациент буквально за несколько дней восстанавливается, т.к. операцию производят под местной анестезией. В результате прижигания уменьшается размер больных миндалин или совсем сходит на нет патологический процесс.

Иногда от миндалин избавляются не полностью. Частичное удаление могут назначить при онкологическом заболевании.

Для оперативного вмешательства существует несколько противопоказаний:

• различные патологии почек, сердца и сосудов;
• плохая свертываемость крови;
• глубокие формы сахарного диабета;
• хроникам в период обострения;
• беременность и критические дни.

Рекомендации

Лечение данного заболевания должно проходить под наблюдением специалиста. Желателен постельный режим и щадящая негрубая пища, пить нужно много теплой жидкости. Укрепление иммунитета — это главная задача на период лечения. Кроме препаратов, прописанных врачом и общих рекомендаций желательно применять полоскания на основе трав (ромашка, зверобой). Заваривать в равных частях ромашку, крапиву и тысячелистник, пить несколько раз в день, используя отвар в качестве заварки. Также несколько раз в день делать промывания обеззараживающими растворами.

В послеоперационный период следует быть особенно осторожными. Непосредственно после тонзиллэктомии пить не рекомендуется несколько часов, а еда под запретом до следующего дня. Пища должна быть в виде пюре, желательно ее не солить. Любые движения не должны быть резкими, стараться не кашлять, от слюны избавляться аккуратно.

Профилактика

По возможности, декомпенсированного тонзиллита лучше не допускать:

• Общая рекомендация для всех болезней — это здоровый образ жизни.
• При первых признаках ангины всегда нужно обращаться к врачу, именно запущенные ангины, отсутствие должного лечения приводят болезнь к хронической форме.

• Всегда соблюдать личную гигиену, как можно чаще проводить уборку в помещении.

• Следить за тем, в каком состоянии находятся зубы, ротовая полость.

• В теплое время года желательно начинать закаливание.

Осложнения и последствия

Нарушения вследствие хронического тонзиллита убивают иммунитет и несут инфекцию вглубь, к другим органам. Иногда такие заболевания не связывают с тонзиллитом, поэтому лечение бывает длительным и безрезультатным.

Постоянное воздействие микробов на ткани миндалин приводит к хроническому инфекционному их воспалению, что, в свою очередь, ведет к токсическому поражению всего организма. Любое другое заболевание, даже не связанное с инфекцией в миндалинах, усугубляется. Постоянный очаг, поддерживающий болезнетворную микрофлору, ослабляет все биологические процессы, снижает уровень защиты всех систем. Появляются свидетельства наличия более серьезных проблем: эндокардиты, нефриты, заболевания кожи, крови, ревматические явления.

Заразен ли и как передается

Хроническая форма тонзиллита — это почти всегда последствие недолеченных ранее гайморита или обычного тонзиллита. Это может быть осложнением после перенесенных до того кожных (экзема, псориаз), инфекционных (скарлатина, корь) заболеваний. Болезнь часто развивается осенью-весной, когда на улице легко переохладиться. Негативное влияние могут оказать колебания температуры, влажности, прочие негативные показатели окружающей среды, неправильное питание, курение.

Вовремя искореняя ангину и обычный тонзиллит, можно не допустить их развития в хроническую форму. Приобрести же ее сразу от другого человека невозможно.

Особенности у детей

Среди детей эта болезнь значительно распространена. Даже единичный случай невылеченной ангины может перерасти в хронический тонзиллит. Так же, как и у взрослых, причиной могут выступить болезни, из-за которых воспаляются миндалины: синусит, стоматит, кариес.

Симптоматика и развитие болезни происходят по той же схеме, что и у взрослых. Без контроля ситуацию оставлять не следует, чтобы не дать хода возможным осложнениям. Обращение к ЛОР-врачу, для выбора адекватного лечения, обязательны.

При беременности

В состоянии беременности иммунитет женщины несет значительные нагрузки и ослабляется. Беременность и хронический тонзиллит составляют угрожающее сочетание. Болезнетворные бактерии, которые проникают ко многим органам, способны инфицировать и плод.

Особенно осторожной следует быть женщине в более ранние сроки, когда у маленького формируются главные органы и системы. Тонзиллит может привести к выкидышу или родам раньше срока. А такое последствие болезни как слабость родовой деятельности заставит врачей применить кесарево сечение.

Обязательно обращение к отоларингологу или терапевту. Возможно, потребуется консультация более узких специалистов.

Видео о тонзиллите

Как правильно выполняется шприцевое промывание в период болезни. Предупреждения и рекомендации доктора.

Ролик демонстрирует фрагмент операции холодноплазменным методом. Наименьшая вероятность кровотечений, сниженная болезненность в момент операции и после нее.

Прогноз

В большинстве случаев тонзиллит дает благоприятный прогноз и заканчивается выздоровлением. Когда болезнь приобретает хроническую форму, она становится уже неизлечимой. Состояние больного, даже не во время обострения, способно сильно нарушаться. Задачей пациента и его врача в таком случае становится добиться стойкой ремиссии.

Хронический декомпенсированный тонзиллит: симптомы и лечение

Хронический декомпенсированный тонзиллит представляет собой такую форму заболевания, когда миндалины не в состоянии справиться со своими функциями. Это заболевание является сложным недугом, который способен развиваться у большого количества людей. Оно развивается из острого тонзиллита в случае, если его лечение недостаточное или проводится неверным способом.

Виды и формы недуга

Небные миндалины в нормальном состоянии отвечают за выполнение у человека барьерной функции, обеспечивая задержание патогенной микрофлоры, которая пытается проникнуть посредством дыхательных путей или алиментарным путем в процессе потребления пищи. В нормальном состоянии миндалины сигнализируют другим компонентам иммунной системы о проникновении патогенной инфекции. При проникновении инфекции компоненты лимфоидной ткани начинают борьбу с проникающими микробами. Результатом борьбы является возникновение болезни – тонзиллита.

Если возникновение болезни наблюдается чаще, нежели три раза за год, то острый тонзиллит способен трансформироваться в хроническую разновидность. В процессе развития хронической формы недуга в структуре тканей, составляющих миндалины, наблюдается необратимое изменение: лимфоидная ткань миндалин вытесняется рубцовой соединительной тканью.

Хронический тонзиллит – недуг, который способен негативным образом повлиять на функции сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и нервной систем человека.

В медицине специалисты выделяют два вида хронического тонзиллита

• компенсированный;
• декомпенсированный.

Компенсированный хронический тонзиллит – болезнь, при которой человек справляется с инфекцией посредством работы иммунной системы. Тонзиллит является компенсированным в том случае, если он поддается лечению при помощи использования медпрепаратов. Декомпенсированная форма развивается в том случае, если организм не реагирует на применение лекарственных препаратов, используемых при тонзиллите.

Декомпенсированная форма является недугом, при котором защитная система становится абсолютно бессильной перед развивающимся инфицированием, а миндалины становятся источником размножения и распространения заболевания, при этом они вследствие сильного инфицирования полностью теряют свои основные функции.

Декомпенсированная форма заболевания характеризуется периодическими обострениями протекания недуга, которые происходят чаще 3 раз в год. При этом виде недуга происходит поражение не только миндалин, но и прилежащих тканей в процессе обострения такого вида заболевания наблюдается возникновение нагноений в тканях, которые окружают миндалины.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика заболевания

Возбудители недуга – бактерия золотистого стафилококка и стрептококки, которые способствуют развитию гнойно-воспалительных процессов на поверхности миндалин.

Развитию тонзиллита предшествует:

• переохлаждение человека в холодное время года;
• употребление холодных и содержащих лед напитков в жаркий период времени;
• контактирование здорового человека с носителем недуга.

Помимо перечисленных причин возникновения болезни, заболевание способны спровоцировать:

• длительное нахождение организма в состоянии стресса;
• плохая экологическая обстановка окружающей природной среды;
• высокая склонность человека к аллергическим проявлениям;
• табакокурение;
• раздражение дыхательных путей частичками пыли и дымом.

Проникновение возбудителя в организм человека возможно по воздушно-капельному пути от больного человека к здоровому, заражение может происходить в результате использования общих с больным полотенец, посуды и игрушек. Наличие у человека инфицированных зубов, хронического насморка, стоматита, гайморита способно спровоцировать развитие недуга.

Вернуться к оглавлению

Причины развития хронической формы недуга

После того как организм переносит несколько раз ангину в тканях миндалин, происходят изменения, которые препятствуют протеканию процесса самоочищения гланд. В результате этих изменений острая форма недуга трансформируется в хронический тонзиллит, который при отсутствии соответствующего лечения трансформируется в декомпенсированный. Частое возникновение воспалительных процессов ведет к деформации лакун. Лакуны сужаются, тем самым нарушая отток содержимого крипт, что, в свою очередь, провоцирует развитие гнойной пробки. Иногда замена лимфоидной ткани гланд ведет к формированию рубцов, которые закрывают лакуны, преграждая доступ к инфекционным очагам.

Возникновение частых ангин является не единственной причиной перехода острого формы болезни в хроническую компенсированную, а впоследствии и в декомпенсированную. Огромную роль в этом процессе играет наследственный фактор в совокупности с социальными трудностями. Возникновение хронического формы могут спровоцировать следующие факторы:

• некачественный или недостаточный рацион;
• атмосферное загрязнение;
• наличие хронической утомляемости;
• наличие хронического стресса в организме.

Основной опасностью развития хронического тонзиллита в любой из его форм является большая вероятность провоцирования развития заболевания в компенсированной или декомпенсированной форме.

Так как ангина является недугом, возникающим в межсезонье, то основной причиной ее появления является использование одежды не по погоде или длительное пребывание на улице, ведущее к переохлаждению организма.

Вернуться к оглавлению

Признаки декомпенсированной формы болезни

Декомпенсированную форму хронического тонзиллита характеризуют следующие признаки и симптомы:

• повышенный уровень температуры тела;
• усталость, разбитое состояние организма;
• высокая утомляемость тела;
• частые и длительные обострения, в количестве более 3 раз в год;
• возникновение необратимых изменений в небных миндалинах;
• болевые ощущения в горле;
• возникновение воспалений и нагноений в тканях вокруг миндалин;
• возникновение общей интоксикации организма с вероятностью поражения внутренних органов и систем.

Беспечное отношение к собственному организму может грозить в случае развития декомпенсированной формы заболевания серьезными последствиями для организма. У пациента способны развиваться воспалительные процессы в сердечной мышце – миокарде и в тканях клапанного механизма, помимо этого, недуг способен провоцировать развитие в организме артрита и даже сепсиса.

Возникновение и развитие заражения крови является одним из наиболее тяжелых последствий болезни. Заражение крови способно привести к летальному исходу. Во избежание серьезных осложнений при развитии недуга требуется приступать к его лечению сразу же после выявления первых признаков болезни. При переходе компенсированной разновидности заболевания в декомпенсированную использование методик консервативного лечения не позволяет избавиться от болезни.

Вернуться к оглавлению

Лечение хронической разновидности болезни в декомпенсированной форме

В случае перехода хронического тонзиллита из компенсированной в декомпенсированную форму, лечения консервативными методами не достаточно для того, чтобы избавиться от заболевания. Единственным решением является оперативное вмешательство. При проведении операции осуществляется полное удаление небных миндалин, так как они прекращают выполнять свои функции и становятся очагом инфицирования в организме. Оперативное вмешательство при лечении декомпенсированного хронического тонзиллита осуществляется в условиях стационара медицинского учреждения под действием общего наркоза. В настоящий момент для проведения операции удаления миндалин, помимо стандартных инструментов, используются установки с лазерным лучом.

При проведении процедуры удаления миндалин лазерным лучом проводят прижигание тканей в зоне соприкосновения с ними, этим достигается полное уничтожение очагов инфекции. В результате проведения операции пациент полностью избавляется от декомпенсированной формы заболевания.

Восстановление после операции длится в течение нескольких дней. Оперативное вмешательство является единственным методом лечения декомпенсированного тонзиллита.

Декомпенсированный тонзиллит хронический — что за форма, иммунологическая функция миндалин

Автор На чтение 11 мин. Опубликовано 01.12.2019

Виды и причины тонзиллита

Миндалины реализуют в организме защитные функции, служат преградой для патогенной флоры. Они чаще других органов подвергаются инфицированию и воспалению, особенно в детском возрасте. Микровозбудители проникают через органы дыхания или с пищей и часто вызывают тонзиллит (ангину), которая является воспалением миндалин.

При частых инфицированиях болезнь переходит в хроническую форму. Ослабленные миндалины теряют защитные функции, ткани перерождаются, на слизистых появляются рубцы, гнойные очаги. Если тонзиллит бывает чаще 3-х раз в год, он имеет форму хронического.

https://www.youtube.com/watch?v=AV4sA7T_lBs

Отоларингологи выделяют простую хроническую форму и токсико-аллергическую (АТФ), то есть декомпенсированную:

1. Простая. Фиксируется только регулярное воспаление, увеличены лимфатические узлы.
2. Декомпенсированная АТФ1. Затяжные воспаления миндалин с признаками аллергии на продукты жизнедеятельности патогенной флоры, токсическим отравлением организма и болями в области сердца без органических изменений органа.
3. Декомпенсированная АТФ2. Кроме симптомов тонзиллита, наблюдаются функциональные изменения сердца (видные на ЭКГ), патологии сосудов, суставов, печени и почек. В этом случае присоединяются многие осложнения, возможно формирование пороков сердца, воспаления суставов, ревматизм, другие.

Декомпенсированная форма сопровождается температурой, общим ухудшением самочувствия.

Протекать тонзиллит может как острое заболевание и как хроническое заболевание. Острое заболевание с поражением небных миндалин также называется ангиной.

Причиной развития поражения миндалин при остром процессе являются вирусные, бактериальные, грибковые инфекции.

Развитие хронической формы воспаления миндалин может быть после острого тонзиллита, но и может быть и без ангины.Причиной развития в данном случае являются всегда бактериальные инфекции.

Они уже не могут справиться со своей защитной функцией, развивается постоянное воспаление.

Гланды позже уже сами выступают в роли бактериального очага. Способствуют появлению хронического воспаления:

• гиповитаминозы;
• снижения иммунитета местного и общего;
• частые простуды;
• кариозные зубы;
• искривленная носовая перегородка.

Хроническая форма заболевания протекает очень длительно, может привести к тяжелым последствиям со стороны других органов.

Болезнь нуждается в обязательном лечении.

Причины возникновения

Органы человека выполняют свои функции только в здоровом организме. Это касается и миндалин. Но если иммунитет ослаблен, работоспособность резко снижается. Микроорганизмы просто оседают на гландах и начинают свою разрушительную деятельность. Основная причина заболевания – острая ангина, которую «переходили на ногах» и не долечили. А также:

• Снижение иммунитета;
• Наследственность;
• Сильное переохлаждение, особенно нижних конечностей;
• Если пить очень холодное молоко, соки, воду, то можно острой формой тонзиллита заболеть даже знойным летом;
• Регулярное пребывание в помещении, в котором относительная влажность воздуха слишком низкая;
• Вредные привычки, среди которых курение;
• Работа и постоянное нахождение в задымленном или же запыленном помещении;
• Несоблюдение простых гигиенических правил, когда здоровый человек пьёт из чашки заболевшего ангиной.

Неправильное лечение ангины обязательно приведёт к повторениям заболевания, а потом может перейти в хроническую форму или же в декомпенсированный тонзиллит. И выбирать что лучше, а что хуже не приходится. При хронической форме нет высокой температуры, но при ней снижается иммунитет, повышается утомляемость.

Причины появления заболевания

Тонзиллит способен перейти в хроническую декомпенсированную форму по следующим причинам:

• неправильное лечение острых форм;
• выбор неэффективных антибиотиков, малые дозировки, раннее завершение лечения;
• чрезмерное употребление антибиотиков;
• иммунные проблемы;
• незатухающие инфекции носовых пазух с нарушениями дыхания, патологиями строения;
• инфекции ротовой полости – стоматиты, кариес.

Длительное инфицирование соседних органов приводит к воспалениям миндалин, которые могут приобрести хронический характер.

Симптомы заболевания

Декомпенсированная форма тонзиллита характеризуется следующей симптоматикой:

• субфебрильная температура, сохраняющаяся длительное время;
• острые тонзиллиты более 3-х раз на протяжении года;
• повышенная утомляемость;
• перерождения тканей миндалин;
• гиперемия, гнойные очаги;
• увеличение лимфоузлов, болезненность;
• болезненность в глотке.

При выраженных изменениях в организме появляются признаки интоксикации – головная боль, апатия, постоянная усталость. В зависимости от пораженных органов присутствуют боли в сердце, суставах, мышечные.

• Температура может быть выше 38 –39 градусов. При хроническом тонзиллите не превышает 37, 2–37, 3 градуса.
• Слабость, сонливость, апатия.
• И при остром и при хроническом тонзиллите трудно глотать. При остром слишком больно глотать и боль даже отдаёт в уши.
• Может просто ощущаться несколько дней некоторый дискомфорт в горле. А утром изо рта неприятный запах.

Если есть эти симптомы, следует, не откладывая на потом, обратиться к врачу. Недолеченная ангина перейдёт в хронический тонзиллит, а следующий этап – декомпенсированный тонзиллит. И вот его уже никакими медикаментозными или народными средствами вылечить не удастся. Требуется только хирургическое вмешательство.

О том, стоит ли удалять гланды решает доктор. Конечно, детям стараются это не делать до восемнадцатилетнего возраста, когда полностью сформируется иммунная система. Но если специалист видит, что в результате заболевания поражаются внутренние органы, то назначают операцию и миндалины удаляют.

Стоит учитывать, что тонзиллит делится по типу возбудителя: вирусный и бактериальный. Симптоматика при вирусном не так выражена, как при бактериальном. Вирусный тонзиллит протекает более спокойно для организма, когда бактериальный провоцирует сильную интоксикацию со всеми вытекающими последствиями.

Осложнения при отсутствии или неправильном лечении

Если затягивать с операцией, то инфицированы будут соседние органы. И могут возникнуть довольно серьёзные осложнения: воспаление мышцы сердца – миокардит, ревматизм, артрит, артроз, заболевания почек и другие. При таком инфицировании не исключён и сепсис. Поэтому долго раздумывать о том, нужно ли оперативное вмешательство не стоит.

При декомпенсированном тонзиллите миндалины не защищают, а постоянно заражают организм микробами, которые скапливаются в их тканях. Незатухающая инфекция приводит к развитию следующих патологий:

• пиелонефрит, нефрит, гломерулонефрит;
• коллагеновые заболевания – склеродермия, периартериит;
• болезни кожи – экземы, псориаз;
• заболевания сердца;
• ревматизм;
• абсцессы;
• радикулит;
• геморрагический васкулит.

По кровеносной системе происходит передача инфекции на все органы. Общая интоксикация организма приводит к ослаблению защитных сил, поражение может захватить суставы, печень, периферическую нервную систему.

Рекомендации для послеоперационного периода

• В первые несколько часов не рекомендуется пить любую жидкость;
• Кушать можно будет только на второй день после оперативного вмешательства;
• Первый день после операции нужно лежать на боку, периодически аккуратно сплёвывая кровь;
• Постараться не делать слишком резких движений.

После трёх или четырёх дней пребывания в больнице пациента выписывают, и несколько дней придётся уже дома придерживаться рекомендаций доктора. Прежде всего показан постельный режим и даже некоторое ограничение в движениях. А также в послеоперационный период есть рекомендации и к питанию:

• Не допускать употребление в пищу уксуса, клюквы, кисло-сладких соусов. Соли не более 5 грамм на день.
• Супы употреблять желательно протёртыми и не горячими. Твёрдых продуктов, даже яблок в этот период кушать не рекомендуется. Только в виде пюре.
• Не возбраняется употреблять мороженое;
• Выпивать не менее двух литров тёплого питья.

Доктор обязательно выпишет рецепт, в котором будут препараты для полоскания ротовой полости. Самолечением заниматься не следует.

После реабилитационного периода следует целенаправленно укреплять свой иммунитет. Для этого:

• В течение буквально десяти минут сделайте комплекс несложных физических упражнений.
• По утрам приучайте себя к контрастному душу, совсем немного, постепенно снижая температуру воды до более низкой. Потом поочередно окатывайте себя прохладной и тёплой водой. Заканчивайте процедуру обязательно тёплой водой.
• Летом и осенью употребляйте фрукты и овощи. А в осенний и весенний периоды следует пропить курс витаминов. Можно регулярно употреблять отвар шиповника и плодов земляники лесной. Для этого нужно взять поровну по чайной ложке этих плодов и залить 200 мл кипятка, нагревать на водяной бане приблизительно пятнадцать минут, потом охладить до комнатной температуры, процедить и долить кипячёной водой до объёма двести грамм. Принимать по половине стакана дважды на день. Это замечательный источник железа и аскорбиновой кислоты.

• В рационе обязательно должна присутствовать белковая пища: нежирное мясо, рыба и так далее.
• Чаще делайте влажную уборку в доме и перед сном при любой погоде на улице откройте окно для проветривания.
• Вечером найдите время не спеша пройтись по парку, а утром сделайте небольшую пробежку.

После операции в глотке остается рана. Чтобы она благополучно зажила, во избежание глоточного кровотечения, отрыва тромба при кашле нужно строго соблюдать указания врача:

• Лежать на правом боку, голову положить на ровную поверхность.
• Несколько часов после операции нельзя пить. От еды придется отказаться на целый день.
• Обходиться без резких движений, двигаться плавно, медленно.
• Сдерживать позывы к кашлю.
• Слюну сплевывать спокойно, аккуратно.

Обычно пациентов выписывают через 3-4 дня.

Дома нужно меньше двигаться, несколько дней вообще показан постельный режим. Рекомендации по питанию:

• твердую, грубую пищу исключить;
• кушать жидкую, мягкую пищу, не горячую!
• мороженое будет самым подходящим продуктом, а еще включить в рацион можно овощные и фруктовые пюре;
• не солите блюда, соль может разъедать рану, будет больно;
• побольше теплого питья!

По поводу полосканий: выполняйте указания врача, доктор подробно объяснит допустимые манипуляции. До полного заживления тканей необходимо времени до двух недель, при том, что у детей процесс может происходить быстрее, чем у пожилых людей.

Соблюдайте эти рекомендации. Тогда тонзиллэктомия серьезных последствий иметь не будет. А по возможности, не допускайте декомпенсированного тонзиллита.

Как лечить?

Декомпенсированная форма свидетельствует о том, что миндалины не справляются с защитной функцией и не задерживают патогенную флору от проникновения в организм.

В этом случае решается вопрос о тонзиллэктомии – удалении миндалин. Терапевтическое лечение проходит по нескольким направлениям.

Выбор препаратов зависит от характера течения заболевания. Если болезнь не находится в стадии обострения, в приеме антибиотиков необходимости нет. Антибактериальные препараты угнетают собственную микрофлору ротовой полости и ЖКТ, подавляют иммунитет.

В целом, лечение проводится по следующей схеме:

1. Антибиотики – при обострении. По результатам бакпосева выбирают эффективные лекарства – аминопенициллины, цефалоспорины, макролиды.
2. Орошение и промывание глотки антисептиками и антибиотиками наружного действия.
3. Иммуностимуляторы для укрепления иммунитета.
4. Физиолечение. Используются УВЧ, лазеротерапия, ультразвуковое лечение, УФО, электрофорез.

Необходимо провести санацию ротовой полости, вылечить патологии носа и уха. При обнаружении поражений других органов назначается комплексное лечение сердца, почек, суставов или других пораженных систем.

Тонзиллэктомия рекомендована при декомпенсированном тонзиллите второй формы, когда миндалины потеряли свои функции, ткани переродились, развились отклонения в разных органах.

Классический метод удаления выполняется хирургическими инструментами с иссечением миндалин. После операции больной остается в стационаре до заживления ран.

Альтернативными способами выполнения тонзиллэктомии являются:

1. Удаление лазером. Кровотечения не возникает, возможны ожоги и неполное иссечение.
2. Радиоволновое удаление. При этом способе миндалины уменьшаются в размере, но не удаляются, что приводит иногда к рецидивам.
3. Криодеструкция. Вымораживание поврежденных тканей жидким азотом. Некоторая часть миндалин остается, что также грозит возвращением тонзиллита.
4. Коблация – удаление плазменным потоком. Один из новых методов тонзиллэктомии.

Метод операционного удаления выбирается, исходя из состояния и финансовых возможностей пациента, так как современные способы практикуются, в основном, в частных клиниках.

Декомпенсированная форма тонзиллита не развивается за короткое время. Если женщина планирует иметь ребенка, отоларингологи рекомендуют проводить заранее противорецидивное лечение, чтобы избежать обострений при беременности.

Важно: при наличии показаний к тонзиллэктомии операцию требуется провести до наступления беременности.

При выборе средств для лечения декомпенсированного тонзиллита приходится ориентироваться на самые безопасные – растительного происхождения, гомеопатические. Используются промывания антисептическими растворами (Мирамистин), рассасывание пастилок, орошения. Антибиотики назначают при обострениях, строго по показаниям.

Для лечения детей используются антибиотикотерапия, физиолечение, фитопрепараты. Обязательно применение десенсибилизирующих средств, иммуностимуляторов. При частых повторных ангинах решается вопрос об тонзиллэктомии. Хороший эффект в детском возрасте дает санаторно-курортное лечение на море.

Выводы

Соблюдая эти нехитрые рекомендации можно жить без болезней и забыть о том, что когда-то вы страдали по три или даже четыре раза на год от острой или хронической ангины. Не беспокойтесь о том, что удалив миндалины, вы откроете врата вредоносным микроорганизмам в свой организм. Укрепляя иммунитет и ведя здоровый образ жизни можно надолго забыть об инфекциях и болезнях, которые они вызывали.

Заразен ли и как передается

Декомпенсированный тонзиллит вызывается патогенной флорой, поэтому является заразным. Наибольшую опасность для окружающих представляют периоды обострения, то есть переход в острую форму. Между обострениями опасность заразиться от больного незначительна.

Болезнь передается воздушно-капельным и контактным способами. Заразиться можно через общую посуду, предметы гигиены. Когда больной член семьи находится в остром периоде заболевания, требуется носить маску, чтобы снизить риск заразиться. Также необходимо выделение индивидуальной посуды и изоляция.

Профилактика

Переход тонзиллита в хроническую форму происходит из-за некачественного лечения и слабого иммунитета. Чтобы избежать этого, следует тщательно лечить острую ангину – соблюдать постельный режим, принимать антибиотики. Если тонзиллит повторяется, нужно принимать меры по укреплению иммунитета.

Профилактика включает:

• закаливание, занятия спортом;
• исключение контактов с больными, в том числе при вирусных эпидемиях;
• санацию полости рта;
• лечение заболеваний носовых пазух;
• защиту от переохлаждений и употребления холодных напитков;
• отказ от курения.

https://www.youtube.com/watch?v=tn1kwpg72gw

Хронический декомпенсированный тонзиллит требует серьезного лечения и постоянной заботы о здоровье. При частых ангинах необходимо строго придерживаться рекомендаций отоларингологов, проходить контрольные обследования, проводить курсы иммунопрофилактики, повышать защитные силы организма.

Хронический декомпенсированный тонзиллит: причины, симптомы и лечение

Воспаление небных миндалин (тонзиллит) нередко принимает хроническую форму. Заболевание протекает с частыми обострениями, инфекционный процесс регулярно возобновляется. Патологическая флора при постоянном воздействии на организм вызывает множественные поражения разных органов. Хронический тонзиллит приобретает декомпенсированную форму, которая является токсико-аллергической, захватывает суставы, сердце, другие органы.

Что такое декомпенсированный тонзиллит

Миндалины реализуют в организме защитные функции, служат преградой для патогенной флоры. Они чаще других органов подвергаются инфицированию и воспалению, особенно в детском возрасте. Микровозбудители проникают через органы дыхания или с пищей и часто вызывают тонзиллит (ангину), которая является воспалением миндалин.

При частых инфицированиях болезнь переходит в хроническую форму. Ослабленные миндалины теряют защитные функции, ткани перерождаются, на слизистых появляются рубцы, гнойные очаги. Если тонзиллит бывает чаще 3-х раз в год, он имеет форму хронического.

Отоларингологи выделяют простую хроническую форму и токсико-аллергическую (АТФ), то есть декомпенсированную:

1. Простая. Фиксируется только регулярное воспаление, увеличены лимфатические узлы.
2. Декомпенсированная АТФ1. Затяжные воспаления миндалин с признаками аллергии на продукты жизнедеятельности патогенной флоры, токсическим отравлением организма и болями в области сердца без органических изменений органа.
3. Декомпенсированная АТФ2. Кроме симптомов тонзиллита, наблюдаются функциональные изменения сердца (видные на ЭКГ), патологии сосудов, суставов, печени и почек. В этом случае присоединяются многие осложнения, возможно формирование пороков сердца, воспаления суставов, ревматизм, другие.

Декомпенсированная форма сопровождается температурой, общим ухудшением самочувствия.

Причины появления заболевания

Тонзиллит способен перейти в хроническую декомпенсированную форму по следующим причинам:

• неправильное лечение острых форм;
• выбор неэффективных антибиотиков, малые дозировки, раннее завершение лечения;
• чрезмерное употребление антибиотиков;
• иммунные проблемы;
• незатухающие инфекции носовых пазух с нарушениями дыхания, патологиями строения;
• инфекции ротовой полости – стоматиты, кариес.

Длительное инфицирование соседних органов приводит к воспалениям миндалин, которые могут приобрести хронический характер.

Основные признаки и симптомы заболевания

Декомпенсированная форма тонзиллита характеризуется следующей симптоматикой:

• субфебрильная температура, сохраняющаяся длительное время;
• острые тонзиллиты более 3-х раз на протяжении года;
• повышенная утомляемость;
• перерождения тканей миндалин;
• гиперемия, гнойные очаги;
• увеличение лимфоузлов, болезненность;
• болезненность в глотке.

При выраженных изменениях в организме появляются признаки интоксикации – головная боль, апатия, постоянная усталость. В зависимости от пораженных органов присутствуют боли в сердце, суставах, мышечные.

Диагностические мероприятия

Рецидивирующие ангины требуют полноценного обследования организма. Проводятся:

• фарингоскопия – визуальный осмотр;
• анализы крови, мочи;
• бакпосев из зева.

Назначаются консультации специалистов, исходя из присутствующей симптоматики – кардиолога, нефролога. Проводят аппаратные исследования:

• ЭКГ, ЭхоКГ;
• УЗИ почек, сердца;
• рентген носовых пазух.

Делаются пробы туберкулином.

Как лечат патологию

Декомпенсированная форма свидетельствует о том, что миндалины не справляются с защитной функцией и не задерживают патогенную флору от проникновения в организм.

Важно: миндалины сами становятся источником повышенной опасности, так как на них постоянно скапливаются микровозбудители.

В этом случае решается вопрос о тонзиллэктомии – удалении миндалин. Терапевтическое лечение проходит по нескольким направлениям.

Медикаментозное лечение

Выбор препаратов зависит от характера течения заболевания. Если болезнь не находится в стадии обострения, в приеме антибиотиков необходимости нет. Антибактериальные препараты угнетают собственную микрофлору ротовой полости и ЖКТ, подавляют иммунитет.

В целом, лечение проводится по следующей схеме:

1. Антибиотики – при обострении. По результатам бакпосева выбирают эффективные лекарства – аминопенициллины, цефалоспорины, макролиды.
2. Орошение и промывание глотки антисептиками и антибиотиками наружного действия.
3. Иммуностимуляторы для укрепления иммунитета.
4. Физиолечение. Используются УВЧ, лазеротерапия, ультразвуковое лечение, УФО, электрофорез.

Необходимо провести санацию ротовой полости, вылечить патологии носа и уха. При обнаружении поражений других органов назначается комплексное лечение сердца, почек, суставов или других пораженных систем.

Хирургическое вмешательство

Тонзиллэктомия рекомендована при декомпенсированном тонзиллите второй формы, когда миндалины потеряли свои функции, ткани переродились, развились отклонения в разных органах.

Операцию выполняют в стационаре, под общим или местным наркозом. Предварительно проводится терапия, чтобы заболевание не находилось в стадии обострения.

Классический метод удаления выполняется хирургическими инструментами с иссечением миндалин. После операции больной остается в стационаре до заживления ран.

Альтернативными способами выполнения тонзиллэктомии являются:

1. Удаление лазером. Кровотечения не возникает, возможны ожоги и неполное иссечение.
2. Радиоволновое удаление. При этом способе миндалины уменьшаются в размере, но не удаляются, что приводит иногда к рецидивам.
3. Криодеструкция. Вымораживание поврежденных тканей жидким азотом. Некоторая часть миндалин остается, что также грозит возвращением тонзиллита.
4. Коблация – удаление плазменным потоком. Один из новых методов тонзиллэктомии.

Метод операционного удаления выбирается, исходя из состояния и финансовых возможностей пациента, так как современные способы практикуются, в основном, в частных клиниках.

Особенности лечения у детей и беременных женщин

Декомпенсированная форма тонзиллита не развивается за короткое время. Если женщина планирует иметь ребенка, отоларингологи рекомендуют проводить заранее противорецидивное лечение, чтобы избежать обострений при беременности.

Важно: при наличии показаний к тонзиллэктомии операцию требуется провести до наступления беременности.

При выборе средств для лечения декомпенсированного тонзиллита приходится ориентироваться на самые безопасные – растительного происхождения, гомеопатические. Используются промывания антисептическими растворами (Мирамистин), рассасывание пастилок, орошения. Антибиотики назначают при обострениях, строго по показаниям.

Для лечения детей используются антибиотикотерапия, физиолечение, фитопрепараты. Обязательно применение десенсибилизирующих средств, иммуностимуляторов. При частых повторных ангинах решается вопрос об тонзиллэктомии. Хороший эффект в детском возрасте дает санаторно-курортное лечение на море.

Осложнения при отсутствии или неправильном лечении

При декомпенсированном тонзиллите миндалины не защищают, а постоянно заражают организм микробами, которые скапливаются в их тканях. Незатухающая инфекция приводит к развитию следующих патологий:

• пиелонефрит, нефрит, гломерулонефрит;
• коллагеновые заболевания – склеродермия, периартериит;
• болезни кожи – экземы, псориаз;
• заболевания сердца;
• ревматизм;
• абсцессы;
• радикулит;
• геморрагический васкулит.

По кровеносной системе происходит передача инфекции на все органы. Общая интоксикация организма приводит к ослаблению защитных сил, поражение может захватить суставы, печень, периферическую нервную систему.

Заразен ли и как передается

Декомпенсированный тонзиллит вызывается патогенной флорой, поэтому является заразным. Наибольшую опасность для окружающих представляют периоды обострения, то есть переход в острую форму. Между обострениями опасность заразиться от больного незначительна.

Болезнь передается воздушно-капельным и контактным способами. Заразиться можно через общую посуду, предметы гигиены. Когда больной член семьи находится в остром периоде заболевания, требуется носить маску, чтобы снизить риск заразиться. Также необходимо выделение индивидуальной посуды и изоляция.

Профилактика

Переход тонзиллита в хроническую форму происходит из-за некачественного лечения и слабого иммунитета. Чтобы избежать этого, следует тщательно лечить острую ангину – соблюдать постельный режим, принимать антибиотики. Если тонзиллит повторяется, нужно принимать меры по укреплению иммунитета.

Профилактика включает:

• закаливание, занятия спортом;
• исключение контактов с больными, в том числе при вирусных эпидемиях;
• санацию полости рта;
• лечение заболеваний носовых пазух;
• защиту от переохлаждений и употребления холодных напитков;
• отказ от курения.

Чтобы избежать осложнений на внутренние органы, выполняют тонзиллэктомию. Часто удаление миндалин – единственный способ остановить последствия хронического тонзиллита, переход болезни в декомпенсированную форму.

Хронический декомпенсированный тонзиллит требует серьезного лечения и постоянной заботы о здоровье. При частых ангинах необходимо строго придерживаться рекомендаций отоларингологов, проходить контрольные обследования, проводить курсы иммунопрофилактики, повышать защитные силы организма.

ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ТОНЗИЛЛИТА [декомпенсированной формы]

Самая тяжелая форма тонзиллита – это [хронический декомпенсированный тонзиллит]

У человека для защиты организма от воздействий разнообразных микробов, вирусов, существуют лимфоидные образования.

Так существует лимфоидное кольцо глотки, которое состоит из шести миндалин. Они встречаются первыми с инфекционными агентами, и играют большую роль в формировании иммунологического ответа.

Благодаря ним происходит выработка защитных механизмов, в результате которых инфекционные агенты погибают.

Подвержены большому воздействию микробов, прежде всего небные миндалины. Так как они располагаются первыми на пути инфекции.

Когда они впервые сталкиваются с вирусом, бактерией, то может развиться острый воспалительный процесс – острый тонзиллит или ангина.

Содержимое статьи

Причины развития болезни

А [хронический тонзиллит] развивается уже позже при длительном воздействии микроорганизмов, в результате чего, миндалины не могут справиться с микробами.

Микробы скапливаются в толще миндалин и провоцируют хроническое воспаление.

Но есть случаи и без наличия ангины в анамнезе, это может произойти при наличии постоянных бактериальных воспалений в носовой, ротовой полости, в ухе.

Способствует наличие следующих факторов:

• длительных, бесконтрольных приемов антибактериальных средств;
• приобретенных или врожденных иммунодефицитных состояний;
• частых воспалительных, инфекционных болезней;
• тяжелых сопутствующих патологий;
• регулярных переохлаждений организма;
• вредных привычек;
• нерационального питания;
• вдыхания вредных веществ (на производствах).

Симптомы хронического тонзиллита

Длительное время после начала хронического тонзиллита миндалины справляются с нагрузкой – это компенсированная форма тонзиллита.

Для нее характерно нетяжелое течение с наличием локальных изменений.

У больного появляется следующая симптоматика:

• наличие гнилостного запаха изо рта, особенно по утрам;
• дискомфортные ощущения в глотке;
• небные миндалины в большинстве случаев увеличены;
• могут быть пробки на слизистых миндалин.

Для компенсированной формы характерно наличие признаков обострения не более двух – трех раз за год.

При этом орган выполняет еще свою основную функцию – защиту.Лечение компенсированного тонзиллита проводится консервативное.

Декомпенсированная форма тонзиллита отличается тем, что при ней у больного развиваются уже системные осложнения инфекции.

Ткань миндалин уже является не защитным органом, а наоборот источником инфекционного агента.

При жизнедеятельности бактерии выделяют различные токсины, которые вызывают интоксикацию организма.

У человека возникают при этом жалобы на:

• [повышение температуры] тела, но не до высокого уровня;
• быструю утомляемость;
• постоянное недомогание;
• хроническое чувство усталости.

Все это явные признаки хронической формы тонзиллита.

Из-за частых обострений (более трех в течение года) у больного развиваются следующие местные изменения:

• ткань миндалин уплотняется;
• образуются рубцы, спайки;
• в толще лакун гной сливкообразный;
• ткани замещаются рубцовой тканью.

Также начинаются осложнения тонзиллита, которые проявляются в виде:

• поражений сердца;
• гломерулярного аппарата почек;
• головного мозга;
• суставов.

Очень часто развивается паратонзиллярный абсцесс, который является прямым показанием для направления больного на оперативное лечение.

Процесс перехода тонзиллита из компенсированной формы в декомпенсированную занимает у разных людей разные промежутки времени.

Бывает наступление декомпенсации уже после пары случаев обострения тонзиллита.

Очень многое зависит от состояния организма, проводится ли лечение компенсированной формы.

Терапия недуга

Лечение зависит от выраженности декомпенсации тонзиллита и наличия осложнений. Консервативное лечение подразумевает такие мероприятия:

1. Общеукрепяющая терапия с применением – Иммунала, Эхинацеи. Ведение здорового образа жизни, закаливания.
2. Антибактериальная терапия с учетом вида возбудителя и после составления антибиотикограммы.
3. Промывания миндалины.
4. Ультрафиолетовые облучения миндалин.
5. Ультразвуковые воздействия на миндалины.
6. Ингаляции лекарственных веществ.
7. Полоскание глотки.

К оперативному лечению прибегают при частых обострениях процесса, наличии осложнений, в запущенных случаях тонзиллита.

Это делается, так как они уже являются не защитой организма, а источником постоянного инфицирования человека.

Если есть паратонзиллярный абсцесс, то проводится срочная тонзилэктомия (полное удаление миндалин).

В других случаях возможно проведение частичного удаления миндалин, либо их надсечение для удаления содержимого лакун и улучшения доступа лекарственным средствам.

В плановом порядке удаление производится только после достижения фазы ремиссии тонзиллита.

Предупредить развитие декомпенсации хронического тонзиллита можно своевременным лечением острого тонзиллита и компенсированного тонзиллита.

Это поможет сохранить орган и не допустить развития распространения процесса.

Хронический тонзиллит декомпенсированная форма

Как лечить декомпенсированный тонзиллит

Хронический декомпенсированный тонзиллит встречается довольно часто в наше время. На самом деле это хронический диагноз, который развивается из острой формы тонзиллита, и если его не лечить, то можно получить ряд тяжелых осложнений.

Особенности развития тонзиллита

Тонзиллитом считается заболевание миндалин. Это заболевание может провоцировать и вызывать частые ангины у больного. Если не обращать внимания на данную проблему горла, то хроническая форма тонзиллита будет сопровождаться частыми обострениями.

Рецидивы случаются 3 раза в год, а то и чаще. Если лечение осуществлять с помощью консервативного метода, то есть при помощи медикаментозных препаратов, то эту форму заболевания называют компенсированным тонзиллитом.

Но бывает так, что у больного за год происходит обострение этого заболевания более 3-х раз в год, лечение не дает результатов, а миндалины превращаются в очаг инфекции для организма. Тогда происходит развитие декомпенсированной формы, и проявляется она тем, что организм не реагирует ни на какое обычное лечение.

Миндалины человека представляют собой скопление лимфатической ткани и расположены они по бокам горла. Они способны задерживать наружную инфекцию горла, чтобы та не спускалась вниз во внутренние органы. В самом обычном состоянии все 6 миндалин формируют так называемое кольцо, которое защищает организм от проникновения инфекции, поэтому и происходит их частое воспаление.

Из-за таких частых заболеваний иммунитет значительно начинает снижаться. А гланды не могут бороться с новыми видами инфекции, и поэтому сами становятся опасным очагом. Когда они воспаляются, рядом находящиеся ткани приходят в состояние гниения и образовывают гнойники. Вот так начинает развиваться хронический тонзиллит. Если его своевременно не лечить, то на фоне общей картины начинает развиваться декомпенсированный хронический тонзиллит, из-за которого во всем организме начнутся воспалительные процессы. Поэтому его лучше вовремя диагностировать и лечить.

Признаки и симптомы развития этого заболевания

1. Во-первых, у больного начинается значительное повышение температуры тела.
2. Во-вторых, все тело становится усталым и разбитым, все время хочется отдохнуть, так как возникает постоянная утомляемость.
3. В-третьих, больной начинает болеть чаще 3 раз в год. И в основном таким заболеванием, как ангина.
4. В-четвертых, происходят изменения в миндалинах, они становятся больших размеров и рыхлые. И при этом возникают болезненные ощущения в горле.
5. В-пятых, на миндалинах и вокруг них образуются катушки с гноем, то есть начинается паратонзиллярный абсцесс.
6. В-шестых, начинаются интоксикации организма, могут поражаться внутренние органы (такие как сердечно-сосудистая система, почки).

Ангина является острой формой тонзиллита. Вызывается различными микробами, которые попадают в горло больному с предметами домашнего обихода. В тот момент, когда микробы попали в глотку, они ждут момента для активизации, и идеальным временем для этого считается переохлаждение или резкое изменение температуры окружающий среды.

Некоторым людям хватит для обострения болезни посидеть на сквозняке или искупаться в прохладной воде. Если часто болеть ангиной, то она может спровоцировать появление воспалительных очагов в полости носа и его придатков, а также в полости рта.
Если игнорировать это заболевание, то у больного значительно снижается иммунитет. А миндалины будут хуже справляться со своей основной функцией.

И тогда бактерии начинают размножаться на лимфоидной ткани, а также и вокруг нее, а потом уже и по всему организму. В результате врач вам поставит диагноз хронический тонзиллит. Если его не лечить и халатно относиться к данному заболеванию, то это для человека грозит развитием инфаркта миокарда, таких болезней, как артрит, малая хорея, гломерулонефрит и сепсис. Заражение крови часто происходит после тяжелого тонзиллита, и в итоге это может привести к довольно плачевным последствиям. Пациент никогда не должен относиться халатно к своему здоровью.

Лечение декомпенсированного тонзиллита

Когда непосредственно хронический тонзиллит перешел в декомпенсированную форму, то стандартная терапия уже не помогает. Поэтому пациенту

Декомпенсированная форма хронического тонзиллита

Самая сложная и тяжелая разновидность тонзиллита – хронический декомпенсированный тонзиллит. При данном состоянии миндалины не могут справиться с возбудителями болезни, зачастую, стрептококками, т.к. самостоятельно становятся хроническим очагом инфекции. Воспаляются и начинают гноиться не только миндалины, но и ткани вокруг них, образуя паратонзиллярный абсцесс.

Декомпенсация – это нарушенное функционирование органа или целой системы организма, которое возникает из-за исчерпания рабочего ресурса или помех в адаптационном процессе, вызванном бесповоротными изменениями при определенном заболевании. Любой процесс, происходящий в человеческом организме, может дать сбой, легкие нарушения самостоятельно компенсируются довольно легко, но если у организма нет возможностей или, попросту, сил бороться с произошедшими изменениями наступает состояние декомпенсации. Такое же состояние характерно для запущенного хронического тонзиллита, лечение, в денном случае, требует исключительно срочного принятия мер для облегчения состояния больного.

Опасность данного вида тонзиллита кроется в серьезных осложнениях:

1. распространении инфекционного возбудителя на остальные органы и системы в организме;
2. миокардит;
3. артрит;
4. ревматизм;
5. болезни почек;
6. сепсисе, вследствие которого наступает летальный исход.

Узнать эту тяжелую болезнь можно по следующим симптомам:

1. высокая температура тела;
2. боли в горле;
3. сильная интоксикация;
4. поражение сердечнососудистой системы, почек, суставов;
5. слабость, усталость;
6. более 3-х рецидивов ангины в год;
7. сильное разрастание тканей миндалин;
8. наличие паратонзиллита.

Но, при схожести симптоматики, паниковать не стоит, требуется определить вместе с опытным и профессиональным отоларингологом, почему возникают причины рецидивов тонзиллита, как их можно избежать, подобрать адекватное лечение, которое, в свою очередь, выполняется при помощи удаления и в строго индивидуальном порядке.

Лечение

Хронический тонзиллит декомпенсированной формы, к сожалению, уже не лечится консервативно, даже самые сильные антибиотики будут бессильны.  В данном случае, показано оперативное лечение при тонзиллите.

Миндалины удаляются потому, как своей функции они больше не выполняют и несут большую угрозу для организма и жизнедеятельности в целом.

Перед операцией по удалению миндалин, а, возможно, и параллельно с ней, при наличии паратонзиллита, будет проведена еще одна специфическая процедура лечения при тонзиллите, т.е. вскрыт образовавшийся абсцесс. Это, обычно, делается двумя способами:

• непосредственно, хирургическое вскрытие скальпелем;
• пункция с последующим отсасыванием гноя.

Так как удаление миндалин неизбежно, остается только посоветоваться с отоларингологом о способе, как именно будет ликвидирована угроза. На данный момент, существует достаточное количество способов проведения тонзиллэктомии.

• Классическая операция, проводящаяся под общим наркозом, при помощи скальпеля или ножниц. Считается самым надежным способом, т.к. миндалина, под полным контролем хирурга, вырезается целиком, но существует угроза кровотечения. Послеоперационный период проходит довольно быстро, но с присутствием небольшого дискомфорта, боли в прооперированном месте и кратковременном ослаблении иммунитета.
• Эктомия микродебридером – специальным инструментом, насадка которого вращается с большой скоростью оборотов в минуту и также бесследно иссекает зараженную миндалину.
• Лазерная тонзилэктомия – последняя разработка современной отоларингологии. Быстрый, безболезненный и не менее надежный способ операции, без кровопотерь, т.к. ткани не только оперируются, но и, одновременно, прижигаются. Выполняется следующими видами лазера:
  1. инфракрасный;
  2. волоконно-оптический;
  3. гольмиевый;
  4. углеродный.
• Коблация, при которой кровопотери также сводятся к минимуму, за счет нагревания оперируемой ткани.
• Холодный метод с жидким азотом – операция с двумя сторонами медали. С одной стороны – повышающийся иммунитет и регенерация тканей миндалины, которые могут сохранить орган иммунной системы, а с другой – болезненность и неприятные, хлопотные нюансы долгого восстановительного периода. Именно поэтому, операция данного типа назначается довольно нечасто.
• Операция с ультразвуковым скальпелем. Также одна из самых свежих разработок ученых в области тонзиллотомии, при которой происходит удаление за счет нагревания.
• Радиоволновая коагуляция или «прижигание». Не всегда дает эффект после первого сеанса, но довольно эффективный метод в случае невозможности провести остальные в связи с противопоказаниями.

Постоперационный период

При декомпенсированной форме хронического тонзиллита долго выбирать, конечно же, не приходится, операция проводится в срочном порядке, но у многих больных все равно существуют опасения, что с удалением миндалин, впоследствии, ослабнет иммунная система. Однако, данные опасения, по-мнению многих практикующих врачей, необоснованны. После удаления инфицированных миндалин, по-прошествии восстановительного периода, оставшиеся перебирают на себя и разделяют функциональность удаленного органа, и защита организма остается на прежнем уровне.

Операции, проходящие с нагреванием тканей, могут осложняться в восстановительном периоде ожогами и отечностью, а холодноплазменный метод – болезненностью и неприятностями, связанными с отторжением некротической ткани, в результате проведения подобной процедуры.

Однако, по-сравнению с теми осложнениями, которые может принести зараженная, не поддающаяся лечению, миндалина, это – вполне терпимые побочные эффекты.

Но, стоит помнить всегда, что операции и болезни можно избежать, если не игнорировать, а со всей серьезностью отнестись к  тонзиллиту, его симптомам и лечению. Правильно и своевременно назначенное при тонзиллите лечение может не просто спасти орган, но и жизнь.