Стадии развития орви | | Лечение простуды
Что такое простуда?
ОРВИ (ОРЗ) или простуда — это острая респираторная вирусная инфекция (острое респираторное заболевание). В настоящее время простуда составляет половину всех известных болезней в мире. Как правило, взрослые болеют орви не менее, чем три раза в течение года. На сегодняшний день известно более двухсот видов респираторных вирусов, которые могут вызывать разнообразные заболевание верхних отделов дыхательной системы (нос, носоглотка, горло). Часто простуда поражает и нижние дыхательные пути (трахея, бронхи, легкие). Простуда — заразное заболевание и передается воздушно-капельным путем (чихание, кашель), а также — через слизь, в которой вирусная инфекция живет дольше, чем на воздухе или в сухом месте (через общие предметы быта, руки, поручни в общественном транспорте). Если лечение простуды не вызывает осложнений, то она, в среднем, длится около недели.
Симптомы простуды
Чаще всего
Этапы ОРВИ
Профилактика простуды или ОРВИ
Чтобы не заболеть простудой следует соблюдать определенный профилактический безопасный режим. Для этого нужно: укреплять иммунную систему (закалять организм), принимать препараты иммуностимуляторов, типа настойки эхинацеи, увеличить в ежедневном рационе процент молочно-кислых продуктов, ограничить в осенне — зимний период посещение массовых скоплений людей, следить за личной гигиеной (мыть чаще руки, пользоваться спиртовыми салфетками или компактным раствором Хлоргексидина), пользоваться марлевой повязкой или медицинской маской, которую следует менять каждые 2 — 4 часа. Особенно эти меры важны в закрытом помещении и в присутствии больного ОРВИ человека
Простуда лечение. Орви лечение
Лечащий врач подскажет,как лечить простуду (можно пользоваться телефонной консультацией — 1583).При заражении ОРВИ следует находиться в тепле (предпочтительнее, полупостельный или постельный режим), больше пить, чтобы ускорить выведение из крови вирусных ядов (например, теплый настой ромашки или календулы, чай с черной смородиной или лимоном), принимать противовирусные лекарства, а при температуре выше 38 градусов — противовоспалительные жаропонижающие препараты (например, парацетамол, но не более 5 дней), противоаллергические препараты (лоратадин, диазолин), витамин С и отхаркивающие средства, разжижающие слизь в дыхательных путях (бромгексин, мукалтин, грудной сбор). Также
Сезонность респираторных инфекций — Википедия
Сезонность респираторных инфекций — феномен колебаний заболеваемости различными инфекциями дыхательных путей в течение года с сохранением схожего характера колебаний из года в год в одни и те же периоды[1][2], либо в зависимости от условий окружающей среды, в том числе из-за метеорологических условий[3]. Из-за увеличения заболеваемости зимой и ощущаемой связи с холодным временем года во многих языках острые респираторные инфекции называют простудными заболеваниями
Общепринятой же является гипотеза о том, что в холодное время года увеличиваются шансы на распространение вирусных инфекций, поскольку люди, скапливаясь, проводят больше времени рядом друг с другом в замкнутых помещениях
Сезонные предпочтения вирусов[править | править код]
Распределение доли разных вирусов в разное время года — различное. Вирусы без оболочки, в число которых входят риновирусы и аденовирусы, обычно присутствуют в течение всего года, но могут иметь сезонные колебания, которые могут быть обусловлены, в том числе, социальными факторами, например, началом учебного года в сентябре
Конкуренция вирусов[править | править код]
Сезонность отдельных вирусов может обуславливаться также конкуренцией между вирусами. В 2019 году опубликован результат многолетнего исследования, выявившего эффект подавления одних вирусов другими в организме-хозяине, в частности, когда человек заражён риновирусом, тот препятствует размножению вируса гриппа, и наоборот. Это позволяет предположить конкуренцию вирусов как один из механизмов сезонности разных вирусных инфекций. Сама же конкуренция может быть обусловлена, например, выработкой в ответ на заражение интерферона, который защищает здоровые клетки от дальнейшего заражения вирусами, повреждением используемых вирусами рецепторов на поверхности клеток, что происходит в случае вирусов гриппа, либо гибелью самих клеток
Корреляция с температурой и влажностью воздуха[править | править код]
Исследования, в которых анализ данных включал диапазон температур от −30 °C до 30 °C, показали, что заболеваемость острыми респираторными инфекциями начинает увеличиваться при температуре воздуха от 0 °C до −5 °C, а среди заболеваний в исследовании доминировали простуда и фарингит, частота которых увеличивалась с уменьшением температуры. Инфекции нижних дыхательных путей, такие как пневмония, возникали чаще при температуре от 0 °C до 10 °C, а дальнейшее снижение или повышение температуры снижало риск. Отличия в моделях заболеваемости у верхних и нижних дыхательных путей объясняются разными механизмами подогрева вдыхаемого воздуха. При этом инфекции нижних дыхательных путей иногда сопровождают простудные заболевания
Температура оказывает значимое влияние на сезонность вирусов[22], однако сезонность отдельных вирусов также зависит от относительной[23] и абсолютной влажности[22]. Снижение абсолютной влажности воздуха также увеличивает частоту случаев респираторных инфекций, а более всего увеличивается частота фарингитов. Одно из объяснения взаимосвязи с влажностью заключается в том, что некоторые вирусы лучше всего выживают в сухом и холодном воздухе, что было продемонстрировано в экспериментах с гриппом на животных
Есть также вирусы, которые выживают при высокой относительной влажности. Например, аденовирус наиболее стабилен при высокой относительной влажности, близкой к 80 %, а наиболее предпочтительная для него температура, согласно одному из исследований, близка к 9 °C
В одном из исследований выявилось, что частота заболеваний увеличивается после 3 дней, в течение которых снижается температура. Также всплески заболеваний обнаруживались и через две недели после падения абсолютной влажности. Исследования в Греции показали, что наибольшее число консультаций с врачами происходит через 15 дней после падения температуры. Падение температуры на 10 °C увеличивало количество консультаций на 28 %. В этих исследованиях тоже выявилась трёхдневная задержка в увеличении заболеваемости. Таким образом, падение температуры воздуха в течение трёх дней может приводить к всплеску заболеваемости примерно через 2 недели[21]. Однако объяснений подобным закономерностям пока нет[26].
Точной взаимосвязи для разных вирусов между температурой, относительной и абсолютной влажностью пока не установлено.
Гипотеза об охлаждении носовых путей[править | править код]
При изменении температуры воздуха в организме запускаются внутренние механизмы саморегуляции, благодаря чему температура тела обычно держится на одном и том же уровне, а возможные колебания в нормальных условиях составляют не более 1 °C[27]. Общее же охлаждение организма может вызывать рефлекторное сужение сосудов, в том числе и в носу, при котором снижается приток крови, и, соответственно, уменьшается снабжение лейкоцитами[28]. Однако в холодную погоду люди обычно хорошо одеваются, поэтому влияние холода на организм в целом маловероятно и не соотносится с сезонными изменениями[27]. Температура же эпителия носовых проходов держится ниже уровня температуры человеческого тела[29] и может понижаться со снижением температуры воздуха[27]. Вероятнее всего, охлаждение носовых путей холодным воздухом снижает защитные возможности респираторного эпителия против вирусов, повышая риск заражения[27][30]. В таком случае наиболее эффективной профилактикой могло бы стать предварительное согревание вдыхаемого воздуха[27].
Многие известные вирусы простуды, включая риновирусы, размножаются лучше всего при температуре в 33 °C[31][29], что соответствует температуре эпителия в носовых проходах[29]. Существует гипотеза, что повышение температуры тела является естественной реакцией организма на вирусы, в результате чего повышается температура носовых проходов, замедляя репликацию вируса, и ускоряются обменные процессы, что может привести к повышению эффективности фагоцитоза, перемещения нейтрофилов, пролиферации Т-лимфоцитов и выработки интерферона[32]. В частности, при температуре 37 °C повышается выработка интерферона первого типа в ответ на инфекцию, что в значительной степени препятствует репликации вируса. Однако некоторые исследования, в которых клетки не вырабатывали интерферон, показали, что при этой температуре в заражённых клетках работают ещё два независимых механизма, снижающих скорость репликации вируса: раньше происходит апоптоз и эффективнее работает рибонуклеаза L[33].
Также частой бывает ситуация, когда единовременно заложена только одна ноздря носа, но заложенность периодически чередуется между ноздрями, что тоже может оказаться защитной реакцией организма, позволяющей держать заложенную ноздрю подогретой до температуры человеческого тела в течение нескольких часов, препятствуя репликации вирусов. Подобное чередование называется носовым циклом[34].
Другие гипотезы о воздействии холода[править | править код]
Хотя исследования воздействия холода ещё в 1960-х годах опровергли теорию о том, что охлаждение резко повышает шансы на заражение, некоторые учёные ставят под сомнение качество экспериментов тех времён, поскольку те или иные объяснения сезонных изменений заболеваемости пока не доказаны. Так, снова высказываются гипотезы о возможном влиянии охлаждения организма на предрасположенность к заражению или об активации бездействующих вирусов из-за понижения температуры[13].
Существуют также предположения о том, что из-за холода бессимптомно протекающие инфекции переходят в симптоматические[35]. В пользу этой гипотезы может говорить исследование периодического охлаждения стоп, в котором некоторые испытуемые чаще заболевали, объяснением чего может быть, например, вазомоторный рефлекс в носу из-за сужения сосудов в результате охлаждения стоп. При этом заболевания возникали не сразу после охлаждения, а через 4 или 5 дней. Возможно, что на момент охлаждения стоп у некоторых испытуемых, которые сами того не подозревали, уже была субклиническа инфекция, вызванная вирусами простуды, а вазомоторный рефлекс лишь спровоцировал появление симптомов[36]. Другое же исследование на мышах показало, что риновирусы быстрее размножаются при более низких температурах клеток[37]. Однако исследование с охлаждением стоп основывается на сообщениях самих людей без проведения каких-либо медицинских тестов, поэтому на текущий момент является спорным, но удивительно схоже с другим исследованием, где из-за охлаждения стоп у некоторых активизируется цистит[38].
Фактическое влияние холода на организм[править | править код]
Хотя различные гипотезы по взаимосвязи холодного воздуха и уровня заболеваемости пока остаются недоказанными, холод действительно оказывает некоторое воздействие на организм. В частности холод приводит к сужению подкожных сосудов и повышению артериального давления. При этом исследования криозаморозки в медицинских целях не показали каких-либо изменений в составе крови, кроме значительного выброса адреналина. Не исключается, что причиной повышения давления в холодную погоду и является адреналин. Поэтому холод может быть опасен гипертоникам и пожилым людям[39]. Воздействие холода на организм также зависит от телосложения. Высокие люди охлаждаются быстрее, в то время как наличие подкожного жира хорошо помогает сохранять тепло в организме[39]. Сужение же кровеносных сосудов на холоде хотя и снижает потери тепла в организме, но повышает риски обморожения ушей, носа, а также пальцев рук и ног[39].
- ↑ Naumova, 2006, Abstract, p. 1.
- ↑ Naumova, 2006, Notion of Seasonality, p. 2: «A seasonal increase in enteric or respiratory infection often produces a well-defined oscillating curve …».
- ↑ Prel et al., 2009, Conclusions, p. 861.
- ↑ Prel et al., 2009, p. 861.
- ↑ Shaw Stewart, 2016, Early studies where volunteers were chilled, p. 113.
- ↑ Фролов, 2004.
- ↑ Mäkinen et al., 2009, Summary, Conclusions, p. 457.
- ↑ U. S. Department of Health and Human Services, 2004, The cold season.
- ↑ Shaw Stewart, 2016, Mechanisms that would allow vARIs to respond to temperature changes, p. 110.
- ↑ Yu Liu. Association between temperature change and outpatient visits for respiratory tract infections among children in Guangzhou, China : [англ.] / Yu Liu, Yong Guo, Changbing Wang … [] // International Journal of Environmental Research and Public Health. — 2015. — Vol. 12, no. 1 (January). — P. 439–454. — ISSN 1660-4601. — doi:10.3390/ijerph220100439. — PMID 4306872. — PMC PMC4306872.
- ↑ Mäkinen et al., 2009, Introduction, p. 457.
- ↑ 1 2 Nickbakhsh et al., 2019.
- ↑ 1 2 Shaw Stewart, 2016, Abstract, p. 104.
- ↑ Price, Graham, Ramalingam, 2019, Discussion, p. 6—7.
- ↑ 1 2 Margarita Pons-Salort. The seasonality of nonpolio enteroviruses in the United States: Patterns and drivers : [англ.] / Margarita Pons-Salort, M. Steven Oberste, Mark A. Pallansch … [] // Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. — 2018. — Vol. 115, no. 12 (March). — P. 3078–3083. — ISSN 1091-6490. — doi:10.1073/pnas.1721159115. — PMID 29507246. — PMC PMC5866597.
- ↑ Летняя простуда: почему мы болеем даже в жару? : [арх. 31.08.2019]. — Нижневартовская окружная больница №2, 2018. — 27 июня. — Дата обращения: 24.12.2019.
- ↑ 1 2 3 Price, Graham, Ramalingam, 2019, Discussion, p. 6.
- ↑ Medical Microbiology : [англ.] / Samuel Baron. — 4th edition. — Galveston (TX) : University of Texas Medical Branch at Galveston, 1996. — Chapter 60 : Coronaviruses / David A. J. Tyrrell, Steven H. Myint. — ISBN 9780963117212. — PMID 21413266.
- ↑ Philip Maykowski. Seasonality and clinical impact of human parainfluenza viruses : [англ.] / Philip Maykowski, Marie Smithgall, Philip Zachariah … [] // Influenza and Other Respiratory Viruses. — 2018. — Vol. 12, no. 6 (November). — P. 706–716. — ISSN 1750-2659. — doi:10.1111/irv.12597. — PMID 30051619. — PMC PMC6185891.
- ↑ Гершберг, Полина. Вирус гриппа и возбудитель ОРВИ оказались «конкурентами» : Люди, которые подхватили грипп, имеют меньше шансов заразиться ОРВИ — и наоборот : [арх. 19.12.2019] // Naked Science. — 2019. — 18 декабря. — Дата обращения: 19.12.2019.
- ↑ 1 2 3 Mäkinen et al., 2009, Discussion, p. 459—461.
- ↑ 1 2 3 Price, Graham, Ramalingam, 2019, p. 1.
- ↑ Price, Graham, Ramalingam, 2019, Discussion, p. 5.
- ↑ Price, Graham, Ramalingam, 2019, Discussion, p. 8.
- ↑ Prel et al., 2009, Discussion, p. 864.
- ↑ Jerzy Romaszko. Applicability of the universal thermal climate index for predicting the outbreaks of respiratory tract infections: a mathematical modeling approach : [англ.] / Jerzy Romaszko, Rafał Skutecki, Maciej Bocheński … [] // International Journal of Biometeorology. — 2019. — Vol. 63, no. 9 (September). — P. 1231—1241. — ISSN 1432-1254. — doi:10.1007/s00484-019-01740-y. — PMID 31332526.
- ↑ 1 2 3 4 5 Eccles, 2002, General discussion and conclusions, p. 189—190.
- ↑ Mourtzoukou, Falagas, 2007, Possible explanatory mechanisms of the observed differences, p. 941.
- ↑ 1 2 3 Eccles, 2002, Factors that raise nasal airway temperature, Nasal congestion, p. 189.
- ↑ Mourtzoukou, Falagas, 2007, Possible explanatory mechanisms of the observed differences, p. 940—941.
- ↑ Shaw Stewart, 2016, Temperature sensitivity in wild and laboratory viruses, p. 115.
- ↑ Eccles, 2002, Factors that raise nasal airway temperature, Fever, p. 189.
- ↑ Ellen F. Foxman. Two interferon-independent double-stranded RNA-induced host defense strategies suppress the common cold virus at warm temperature : [англ.] / Ellen F. Foxman, James A. Storer, Kiran Vanaja … [] // Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. — 2016. — Vol. 113, no. 30 (July). — P. 8496–8501. — ISSN 1091-6490. — doi:10.1073/pnas.1601942113. — PMID 27402752. — PMC PMC4968739.
- ↑ Eccles, 2002, Factors that raise nasal airway temperature, Nasal congestion.
- ↑ Mourtzoukou, Falagas, 2007, Evaluation of the available literature, p. 941.
- ↑ Eccles, Johnson, 2005, Discussion, p. 216.
- ↑ Weintraub, Karen. Can Being Cold Make You Sick? : [арх. 05.10.2019] // The New York Times. — 2018. — 23 февраля. — Дата обращения: 01.09.2019. — ISSN 0362-4331.
- ↑ Claudia Hammond. Will wet hair give you a cold? : [арх. 02.01.2020] // BBC Future. — BBC, 2012. — 6 March. — Дата обращения: 06.09.2019.
- ↑ 1 2 3 Out in the cold : [арх. 28.08.2019] // Harvard Health Letter. — Harvard Health Publishing, 2010. — 1 January. — Дата обращения: 24.12.2019. — ISSN 1052-1577.
- Elena N. Naumova. Mystery of seasonality: getting the rhythm of nature : [англ.] // Journal of Public Health Policy : j. — 2006. — Vol. 27, no. 1. — P. 2–12. — ISSN 0197-5897. — doi:10.1057/palgrave.jphp.3200061. — PMID 16681184. — PMC PMC2483431.
- Фролов, Ю. Простая простуда : По материалам журнала «Bild der Wissenschaft» (Германия) : [арх. 27 августа 2006] // Наука и жизнь : журн. — 2004. — № 4. — ISSN 0028-1263.
- R. Eccles. An Explanation for the Seasonality of Acute Upper Respiratory Tract Viral Infections : [англ.] // Acta Oto-Laryngologica. — 2002. — Vol. 122. — P. 183–191. — PMID 11936911.
- Mäkinen T. M.,. Cold temperature and low humidity are associated with increased occurrence of respiratory tract infections / Mäkinen T. M.,, Juvonen R., Jokelainen J. … [] // Respiratory Medicine. — 2009. — Vol. 103, no. 3 (март). — P. 456–462. — ISSN 0954-6111. — doi:10.1016/j.rmed.2008.09.011. — PMID 18977127.
- Ronald Eccles, Claire Johnson. Acute cooling of the feet and the onset of common cold symptoms : [англ.] // Family Practice. — 2005. — Vol. 22, no. 6 (December). — С. 608–613. — ISSN 0263-2136. — doi:10.1093/fampra/cmi072. — PMID 16286463.
- Rory Henry Macgregor Price, Catriona Graham, Sandeep Ramalingam. Association between viral seasonality and meteorological factors : [англ.] // Scientific Reports. — 2019. — Vol. 9, no. 1 (January). — С. 929. — ISSN 2045-2322. — doi:10.1038/s41598-018-37481-y. — PMID 30700747. — PMC PMC6353886.
- Nickbakhsh, Sema. Virus–virus interactions impact the population dynamics of influenza and the common cold : [англ.] / Sema Nickbakhsh, Colette Mair, Louise Matthews … [] // Proceedings of the National Academy of Sciences of the USA : j. — 2019. — 16 December. — P. 27142—27150. — doi:10.1073/pnas.1911083116. — PMID 31843887. — PMC PMC6936719.
- Jean-Baptist du Prel. Are meteorological parameters associated with acute respiratory tract infections? : [англ.] : [арх. 27 июля 2018] / Jean-Baptist du Prel, Wolfram Puppe, Britta Gröndahl … [] // Clinical Infectious Diseases: An Official Publication of the Infectious Diseases Society of America. — 2009. — Vol. 49, no. 6 (September). — P. 861–868. — ISSN 1537-6591. — doi:10.1086/605435. — PMID 19663691.
- Shaw Stewart, Patrick D. Seasonality and selective trends in viral acute respiratory tract infections : [англ.] : [арх. 27 июля 2019] // Medical Hypotheses. — 2016. — Vol. 86 (January). — P. 104–119. — ISSN 0306-9877. — doi:10.1016/j.mehy.2015.11.005. — PMID 26608252.
- E. G. Mourtzoukou, M. E. Falagas. Exposure to cold and respiratory tract infections : [англ.] : [арх. 28 июля 2019] // The International Journal of Tuberculosis and Lung Disease: The Official Journal of the International Union Against Tuberculosis and Lung Disease. — 2007. — Vol. 11, no. 9 (September). — P. 938–943. — ISSN 1027-3719. — PMID 17705968.
- The Common Cold : [англ.] : [арх. 24 марта 2017] / National Institute of Allergy and Infectious Disease. — U. S. Department of Health and Human Services, 2004. — December.
Снова ОРВИ: причины повторения респираторных заболеваний
Здравствуйте!
В период прохладной погоды, а иногда и летом приходится слышать такие слова — у нас снова ОРВИ.
Что же это такое?
Повторные признаки болезни
Казалось бы полностью купированы все симптомы респираторного заболевания. Но через несколько дней вновь повышается температура и возвращаются признаки поражения дыхательных путей.
Почему так происходит?
Причины повторных заболеваний.
Двухволновое течение ОРВИ
Есть определенная группа респираторных вирусов, которые вызывают двухволновое течение болезни.
Так может быть при парагриппе.
Данная инфекция протекает с умеренной интоксикацией. Развиваются проявления ларингита и бронхита.
Респираторно-синтициальный вирус может дать эпизод повторной лихорадки в период реконвалесценции.
Метапневмовирус часто дает двухволновое течение болезни. При поражении этим агентом развиваются проявления бронхиолита и альвеолита.
Вторая волна как правило начинается в период реконвалесценции и может протекать с менее выраженной клинической симптоматикой.
Рецидивирующее течение респираторных заболеваний
Данная особенность больше свойственна микоплазменной и хламидийной инфекциям.
Микоплазмы
В течение короткого срока отмечаются повторы определенных симптомов болезни. Обычно рецидивы протекают менее продолжительно и более легко. Но, однако, выбивают из колеи пациента и его родственников.
Хламидии
Конечно, кому же понравится болеть несколько раз подряд.
Ошибки в лечении и нарушение режима
Данная ситуация может сложиться как у детей, так и у взрослых. Чаще этим страдают люди среднего возраста. Им постоянно некогда. Да это и понятно, учитывая современный ритм жизни.
Поэтому при улучшении общего самочувствия, достигнутого применением определенных препаратов.
Они незамедлительно возвращаются на работу, учебу, к своим ежедневным делам. Именно в такой ситуации возможно повторение симптомов болезни и появление вновь лихорадки и интоксикации. И не всегда это развитие осложнений. А часто просто продолжение заболевания.
Новое заражение
Ну и конечно повторно можно заболеть, если заразиться другим вирусом, вызывающим катаральные симптомы и интоксикацию.
Вирусов и других возбудителей респираторов достаточно много, число их составляет более 200 агентов. Иммунитет специфический, свойственный только перенесенной инфекции. Поэтому возможно приобретение нового активного возбудителя. А вместе с ним и полного симптомокомплекса болезни.
Кто более подвержен повторам болезни
У кого же наиболее часто можно ожидать частое повторение симптомов ОРЗ, спросите Вы.
Отвечу:
- Дети, посещающие детские учреждения.
- Пожилые люди, отягощенные хроническими недугами.
- Лица, подверженные аллергическим заболеваниям.
- ВИЧ инфицированные.
- Пациенты, страдающие первичными и вторичными иммунодефицитами.
- Те, кому некогда лечиться.
Почему происходит повторное развитие симптомов болезни
Не эффективная терапия
Отсутствие адекватной противовирусной терапии
Средств непосредственно действующих на вирусы нет.
В настоящее время возможна данная терапия только на вирус гриппа. Все остальные препараты являются иммуномодуляторами и способны оказывать воздействие на иммунную систему, повышая общие защитные силы организма.
Не всегда и не на всех препараты действуют одинаково.
Возможна низкая эффективность некоторых лекарств.
Низкая расшифровка возбудителей
Обычно не проводятся при первичном заболевании обследования на микоплазму и хламидии. А именно они часто являются причиной рецидивирующего течения болезни. Для излечения от них необходима антибактериальная терапия.
Снижение факторов защиты
Иммунодефициты возникают вследствие воздействия внешних факторов, перенесенных и пролеченных некоторыми видами методов (облучение, химиотерапия).
Снижение защитных сил может произойти вследствие не рационального питания, хронической интоксикации, применения голодных диет.
В общем причин, способных привести к повторам ОРВИ достаточно.
Для возможной профилактики этих проявлений призываю Вас не прерывать лечение при малейшем улучшении состояния.
Лицам, подверженным болезням проводить профилактический прием иммуномодуляторов и поливитаминов. Особенно в состав которых входит селен и цинк.
Эти два микроэлемента благотворно воздействуют на систему образования антител.
Стараться в период повышения заболеваемости ОРЗ меньше контактировать и посещать многолюдные места, поликлиники и аптеки. При необходимости одевайте медицинские маски.
По возможности определяйте возбудителей болезни. Это позволит своевременно добавить к лечению антибактериальную терапию.
Не болейте!
До свидания!
Течение орви по дням — Простуда
Оглавление страницы — свернуть/развернуть
Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) – это заболевание, которое поражает органы дыхания человека. В основном причиной развития болезни является контакт с вирусами. Путь передачи вирусов – воздушно-капельный.
Содержание статьи:
Распространенность ОРВИ
Заболевание ОРВИ распространено повсеместно, особенно в детских садах и школах, рабочих коллективах. Повышенный риск заражения имеют маленькие дети, старики и люди с ослабленной иммунной системой.
Источником инфекции является зараженный человек. Высокая восприимчивость людей к вирусам приводит к быстрому распространению болезни, эпидемия ОРВИ — достаточно частое явление во всем мире. Несвоевременное лечение заболевания может привести к различным осложнениям.
Вспышки респираторно-вирусных инфекций возникают круглый год, но эпидемия ОРВИ чаще наблюдается осенью и зимой, особенно при отсутствии качественной профилактики и карантинных мер по выявлению случаев заражения.
Причины ОРВИ
Причиной развития болезни являються респираторные вирусы, которые отличаются коротким инкубационным периодом и быстрым распространением. Источник инфекции – заболевший человек.
Вирус ОРВИ боится дезинфицирующих средств, ультрафиолетовых лучей.
Механизм развития
Попадая в организм через слизистую оболочку верхних дыхательных путей или конъюнктиву глаз, вирусы, проникнув в клетки эпителия, начинают размножаться и разрушать их. В местах внедрения вирусов возникает воспаление.
Через поврежденные сосуды, попадая в кровоток, вирусы разносятся по всему организму. При этом организм выделяет защитные вещества, проявлением чего являются признаки интоксикации. Если иммунитет ослаблен, возможно присоединение бактериальной инфекции.
Симптоматика
Все респираторно-вирусные заболевания имеют схожие признаки. В начале заболевания у человека появляется насморк, чихание, першит в горле, ломит тело, температура повышается, пропадает аппетит, появляется жидкий стул.
Симптомы ОРВИ у ребенка могут развиваться молниеносно. Быстро нарастает интоксикация, малыша знобит, появляется рвота, ярко выражена гипертермия. Лечение необходимо начинать незамедлительно, чтобы избежать возможных осложнений.
Признаки отдельных вирусных инфекций
Определить парагрипп можно по слизистым выделениям из носа, появлению сухого «лающего» кашля, осиплости голоса. Температура не выше 38 С⁰.
Аденовирусная инфекция сопровождается конъюнктивитом. Кроме того, у больного может наблюдаться ринит, ларингит, трахеит.
При риновирусной инфекции ярко выражены симптомы интоксикации, температура может не повышаться. Заболевание сопровождают обильные слизистые выделения из носа.
Для респираторно-синцитиальной вирусной инфекции характерны не ярко выраженные катаральные симптомы или бронхит, сильная интоксикация. Температура тела остается в норме.
Чем отличается грипп от ОРВИ?
ОРВИ начинается постепенно, развитие гриппа стремительное, человек даже может указать время, когда почувствовал себя заболевшим.
При ОРВИ температура тела повышается незначительно, не выше 38,5 С⁰. Для гриппа характерно резкое повышение температуры до 39-40 С⁰. Температура в этом случае сохраняется три-четыре дня.
При острых респираторно-вирусных инфекциях симптомы интоксикации практически отсутствуют, человека не знобит и не бросает в пот, отсутствует сильная головная боль, боль в глазах, светобоязнь, головокружение, ломота в теле, сохраняется работоспособность.
При гриппе сильный насморк и заложенность носа отсутствуют, это является главным симптомом ОРВИ. Заболевание сопровождается покраснением горла, при гриппе такой симптом наблюдается не всегда.
При ОРВИ кашель, дискомфорт в груди возникают в самом начале заболевания, могут быть слабо или умеренно выраженными. Для гриппа характерен мучительный кашель и боль в грудной клетке, которые появляются на вторые сутки заболевания.
Чихание характерно для простуды, при гриппе такой симптом не наблюдается, зато присутствует покраснение глаз.
После гриппа человек может еще две-три недели ощущать слабость, головную боль, быстро утомляться, после ОРВИ такие симптомы не сохраняются.
Знания о том, чем отличается грипп от ОРВИ, помогут человеку оценить свое состояние и вовремя принять необходимые меры, которые помогут быстро избавиться от заболевания и избежать осложнений.
Какие симптомы при ОРВИ должны насторожить
Немедленно нужно обращаться к врачу при повышении температуры до 40С⁰ и больше, которая не сбивается жаропонижающими препаратами, при нарушениях сознания, интенсивной головной боли и невозможности согнуть шею, появлении высыпаний на теле, затрудненном дыхании, кашле с окрашенной мокротой (особенно с примесью крови), длительной лихорадке, отеках.
Обращение к врачу необходимо и в том случае, если признаки ОРВИ через 7-10 дней не исчезают. Симптомы ОРВИ у ребенка требуют особого внимания. При возникновении любых подозрительных признаков необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.
Диагностика
Диагноз ставит лечащий врач после осмотра носоглотки и изучения симптомов. В некоторых случаях при возникновении осложнений могут понадобиться дополнительные исследования, например, рентген грудной клетки. Это помогает исключить пневмонию.
Осложнения
Частое осложнение ОРВИ — это присоединение бактериальной инфекции, что провоцирует развитие воспалительных процессов: бронхитов, отитов, гайморитов, пневмонии. Заболевание может осложниться присоединением инфекции мочевыводящих путей, панкреатитом, холангитом.
Если болезнь протекает с ярко выраженной интоксикацией, результатом может стать развитие судорожного или менингеального синдромов, миокардита. Возможны неврологические проблемы, такие как менингит, неврит, менингоэнцефалит. После перенесения ОРВИ осложнения могут проявить себя обострением хронических заболеваний.
У детей частым осложнением является ложный круп.
Чтобы свести к минимуму риск возникновения осложнений, лечение начинать нужно вовремя, выполняя все назначения врача.
Как лечить
Лечение в основном проходит в домашних условиях. Больной должен придерживаться полупостельного режима, соблюдать молочно-растительную витаминизированную диету, употреблять много жидкости для разжижения мокроты, стимуляции потоотделения, снижения уровня токсинов.
Но в бешеном современном темпе мало кто следует этому правилу, предпочитая переносить простуду “на ногах”, а неприятные симптомы облегчать симптоматическими средствами. Опасность такого подхода к лечению в том, что нередко симптоматические препараты от простуды содержат фенилэфрин – вещество, повышающее давление и заставляющее сердце работать на износ. Для того чтобы избежать осложнений простуды, нужно выбирать лекарства без компонентов такого рода. Например, «АнтиГриппин» (лучше от «Натур-продукт») – препарат от простуды без фенилэфрина, который устраняет неприятные симптомы ОРВИ, не провоцируя повышение давления и не нанося вреда сердечной мышце.
В лечении применяют противовирусные лекарства, средства для повышения иммунитета, жаропонижающие, антигистаминные средства, препараты, которые способствуют отхождению мокроты, витамины. Местно используются сосудосуживающие средства, которые препятствуют размножению вируса на слизистой носоглотки. Такое лечение важно проводить на начальном этапе заболевания.
Препараты для лечения ОРВИ
В борьбе с возбудителем заболевания эффективен прием противовирусных средств: «Ремантадина», «Амизона», «Арбидола», «Амиксина».
Использование нестероидных противовоспалительных препаратов необходимо для снижения температуры тела и уменьшения боли. К таким лекарствам относятся «Парацетамол», «Ибупрофен», «Панадол». Необходимо помнить о том, что температура ниже 38 Сº не сбивается, так как при такой температуре организм активизирует свои защитные силы.
Антигистаминные лекарства нужны для уменьшения признаков воспаления: заложенности носа, отека слизистых. Рекомендуется прием «Лоратидина», «Фенистила», «Зиртека». В отличие от препаратов первого поколения они не вызывают сонливости.
Капли для носа необходимы для уменьшения отека, устранения заложенности носа. Стоит помнить о том, что длительно использовать такие капли нельзя, так как это может спровоцировать развитие хронического ринита. Капли используют не больше 7 дней, по 2-3 раза в сутки. Для длительного лечения можно использовать препараты на основе эфирных масел.
Средства от боли в горле. Лучше всего в этом случае помогают полоскания горла с использованием дезинфицирующих растворов. Для этих целей можно использовать шалфей, ромашку. Полоскать необходимо часто, через каждые два часа. Эффективно применение дезинфицирующих спреев – «Гексорала», «Биопарокса» и др.
Лекарства от кашля необходимы для разжижения мокроты. В этом помогает применение «АЦЦ», «Мукалтина», «Бронхолитина» и др. Важно при этом употреблять много жидкости, что тоже способствует разжижению мокроты. Средства, которые подавляют кашель, без назначения врача использовать нельзя.
Антибиотики не используются при лечении ОРВИ, это необходимо только при присоединении бактериальной инфекции.
Кроме лекарственных препаратов, эффективно применение физиопроцедур, ингаляций, массажных техник, ванночек для ног.
Народные средства
Народные средства очень эффективны в лечении ОРВИ. Это может быть дополнением к основному лечению и помогает быстрее справиться с болезнью. Можно воспользоваться следующими рецептами.
Неплохо помогает настой из плодов калины и цветков липы, которые необходимо измельчить и смешать. Две столовые ложки сбора нужно залить 500 мл кипятка, настоять в течение часа. Полученный настой употребляют перед сном по стакану.
Хорошо справляются с заболеванием лук и чеснок, которые можно просто есть. Как в профилактике, так и в лечении полезно такое средство: несколько зубчиков чеснока и половина чайной ложки сока употребляют после еды. Можно разложить в комнате разрезанные лук и чеснок и вдыхать их пары.
Очень эффективно средство из меда и лимонного сока. Для его приготовления пчелиный мед (100 г) смешивают с соком одного лимона и разбавляют кипяченой водой (800 мл). Полученное средство необходимо выпить на протяжении дня.
Профилактика
В чем заключается профилактика ОРВИ у взрослых и детей? Для укрепления защитных сил организма нужно закаляться, вести активный образ жизни, гулять на свежем воздухе, не пренебрегать отдыхом, избегать стрессов, а также соблюдать гигиену (мыть руки, овощи, регулярно делать влажную уборку в помещении).
Профилактика орви у взрослых предполагает соблюдение правильного режима питания. В меню должны преобладать натуральные продукты. Для поддержания микрофлоры кишечника и укрепления иммунитета полезны кисломолочные продукты. Кроме того, в рационе должна присутствовать клетчатка.
В целях профилактики можно принимать противовирусные средства или сделать прививку. Хотя полностью обезопасить себя с помощью прививки невозможно, так как вирусы постоянно мутируют. Вакцинация рекомендуется детям, которые посещают детсады и школы, сотрудникам медицинских учреждений.
В период эпидемий рекомендуется ограничить посещение общественных мест, для укрепления иммунитета принимать натуральные средства или противовирусные препараты в рекомендованной дозировке.
Если профилактические меры не помогли вам избежать заражения, позаботьтесь о своем выздоровлении, а также об окружающих вас людях. Так как ОРВИ заразно, не забывайте прикрывать рот и нос, кашляя и чихая, проветривать помещение, при необходимости надевайте марлевую повязку. При соблюдении этих мер болезнь быстро уйдет из вашего дома.
ОРВИ — симптомы и лечение
ОРВИ (острая респираторно-вирусная инфекция) – это огромная группа заболеваний, которые вызываются различными ДНК- и РНК-содержащими вирусами (их около 200).
Они поражают органы дыхания и легко передаются воздушно-капельным путем. Заболевание всегда возникает остро и протекает с ярко выраженными симптомами простуды.
Это одно из самых распространённых заболеваний: школьники в 80% случаев пропускают занятия по причине заболеваемости ОРВИ, а взрослые по той же причине теряют почти половину рабочего времени. Сегодня мы обсудим ОРВИ — симптомы и лечение данной инфекции.
Основными причинами развития вирусной респираторной инфекции являются около двухсот различных вирусов:
- грипп и парагрипп, птичий и свиной грипп;
- аденовирус, РС-вирус;
- риновирус, пикорнавирус;
- коронавирус, бокарувирус и т.д.
Источником инфекции становится больной в периоде инкубации и в продромальном периоде, когда концентрация вирусов в его биологических секретах максимальна. Путь передачи инфекции – воздушно-капельный, при чихании, кашле, разговоре, крике с мелкими частицами слизи и слюны.
Может быть заражение через общую посуду и предметы быта, через грязные руки у детей и через пищу, обсемененную вирусами. Восприимчивость к вирусной инфекции различная – люди с крепким иммунитетом могут не заразиться или перенести заболевание в легкой форме.
Способствуют развитию респираторной инфекции такие факторы как:
- стрессы;
- плохое питание;
- переохлаждения;
- хронические инфекции;
- неблагоприятная экология.
Признаки заболевания
К первым признакам ОРВИ у взрослых и детей относят:
Симптомы ОРВИ у взрослых
ОРВИ протекают обычно стадийно, период инкубации от момента заражения до проявления первых симптомов различный, колеблется от нескольких часов до 3-7 суток.
В период клинических проявлений все ОРВИ имеют сходные проявления той или иной степени выраженности:
- заложенность носа, насморк, выделения из носа от скудных до обильных и водянистых, чихание и зуд в носу,
- першение в горле, дискомфорт, болезненность при глотании, краснота в горле,
- кашель (сухой или влажный),
- лихорадка от умеренной (37.5-38 градусов) до выраженной (38.5-40 градусов),
- общее недомогание, отказ от еды, головные боли, сонливость,
- покраснение глаз, жжение, слезотечение,
- нарушения пищеварения с послаблением стула,
- редко бывает реакция лимфоузлов в области челюсти и шеи, в виде увеличения со слабой болезненностью.
Симптомы ОРВИ у взрослых зависят от конкретного вида вируса, и могут варьироваться от незначительного насморка и покашливания до выраженных лихорадочных и токсических проявлений. В среднем проявления длятся от 2-3 до семи и более дней, лихорадочный период длится до 2-3 дней.
Основным признаком ОРВИ является высокая заразность для окружающих, сроки которой зависят от вида вируса. В среднем заразным пациент является последние дни инкубационного периода и первые 2-3 суток клинических проявлений, постепенно количество вирусов снижается и больной становится не опасным в плане распространения инфекции.
У маленьких детей нередко симптомом ОРВИ является расстройство стула — диарея. Малыши часто жалуются на появляющиеся в животе боли на первой стадии заболевания, затем расстройство и после этого возможно резкое повышение температуры. Возможно появление сыпи на теле ребенка. Кашель и насморк могут появиться позднее — порой даже через день. Поэтому нужно очень внимательно следить за состоянием малышей, и контролировать появление новых признаков.
Как и чем лечить ОРВИ при появлении первых симптомов мы рассмотрим немного ниже.
Сколько дней держится температура при орви?
Воспаление в горле и чихание появляются на ранних этапах развития болезни. И обычно проходят через 3-6 дней.
- Субфебрильная температура (слабое проявление лихорадки) и мышечные боли обычно сопровождают начальные симптомы, температура при орви держиться в районе недели, так говорит доктор Комаровский.
- Заложенность носа, носовых пазух, ушных пазух – общие симптомы, обычно сохраняются в течение первой недели. У около 30% всех пациентов данные симптомы сохраняются на протяжении двух недель, хотя все эти симптомы обычно проходят сами через 7-10 дней.
- Обычно первых несколько дней назальные пазухи не забиты, из носа выделяется обильная водянистая слизь, но через время слизь становится более густой, приобретает цвет (зеленый или желтый). Изменение цвета выделений автоматически не свидетельствует о наличии бактериальной инфекции, в большинстве случаев состояние проходит через 5-7 дней.
- Кашель появляется в большинстве случаев ОРВИ, и обычно более продуктивен, чем при гриппе. Мокроты варьируются от прозрачного до желто-зеленого и обычно проходят через 2-3 недели.
Хотя, затяжной сухой кашель может сохраняться на протяжении 4 недель в 25% случаев всех инфекционных заболеваний.
Симптомы гриппа
Вирус гриппа не зря исключается большинством специалистов из группы ОРЗ. Его отличия от обычных простуд заключаются в молниеносном развитии, повышенной тяжести протекания болезни, а также в сложном лечении и повышенном проценте смертности.
- Грипп приходит неожиданно и в считанные часы полностью захватывает Ваш организм;
- Гриппу свойственно резкое повышение температуры (в отдельных случаях до 40,5 градусов), повышенная чувствительность к свету, ломота во всем организме, а также боли: головные и мышечные;
- В первые сутки заболевания гриппом, вы защищены от насморка, что свойственно только данному вирусу;
- Наиболее активная фаза гриппа приходится на третий-пятый день заболевания, а окончательное выздоровление приходится на 8-10 день.
- Учитывая, что инфекция гриппа поражает сосуды, именно по этой причине возможны кровоизлияния: дёсенные и носовые;
- После перенесенного гриппа Вы можете подхватить другое заболевание в течение последующих 3-х недель, такие заболевания чаще всего протекают очень болезненно и могут закончиться летальным исходом.
Профилактика ОРВИ
До сегодняшнего дня не существует действительно эффективных мер специфической профилактики ОРВИ. Рекомендуется строгое следование санитарно-гигиеническому режиму в очаге эпидемии. Это регулярная влажная уборка и проветривание помещений, тщательное мытье посуды и средств личной гигиены больных, ношение ватно-марлевых повязок, частое мытье рук и др.
Важно повышать устойчивость детей к вирусу с помощью закаливания, приема иммуномодуляторов. Также методом профилактики считается вакцинация против гриппа.
В период эпидемии стоит избегать мест скопления людей, чаще гулять на свежем воздухе, принимать поливитаминные комплексы или препараты аскорбиновой кислоты. Рекомендуется в домашних условиях каждый день употреблять в пищу лук и чеснок.
Как лечить ОРВИ?
Лечение ОРВИ у взрослых со стандартным течением болезни обычно проводятся у пациента дома. Обязательны постельный режим, обильное питье, препараты для борьбы с симптомами заболевания, легкое, но полезное и богатое питательными веществами питание, прогревающие процедуры и ингаляции, прием витаминов.
Многие из нас знают, что температура — это хорошо, так как именно таким образом организм «воюет» с захватчиками. Сбивать температуру можно только в том случае, если она поднялась выше 38 градусов, потому что после этой отметки появляется угроза состоянию мозга и сердца пациента.
Также необходимо помнить, что антибиотики при ОРВИ не применяются, так как они показаны для ОРЗ исключительно бактериального происхождения (например, ангины), а ОРВИ вызывается вирусами.
- Для непосредственной борьбы с возбудителем заболевания назначают противовирусные препараты: Ремантадин (возрастной ценз с семилетнего возраста), Амантадин, Озельтамивир, Амизон, Арбидол (возрастной ценз с двух лет), Амикс
- НПВП : парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Эти препараты обладают противовоспалительным действием, снижают температуру тела, уменьшают боль. Возможен прием этих препаратов в составе лекарственных порошков типа Coldrex , Tera — flu и др. Следует помнить, что снижать температуру ниже 38ºС не стоит, поскольку именно при этой температуре тела в организме активизируются защитные механизмы против инфекции. Исключения составляют больные, склонные к судорогам, и маленькие дети.
- Лекарства от кашля. Главная цель лечения от кашля – сделать мокроту достаточно жидкой для откашливания. В этом значительно помогает питьевой режим, поскольку потребление теплой жидкости разжижает мокроту. Если есть трудности при отхаркивании, можно употреблять отхаркивающие препараты мукалтин, АЦЦ, бронхолитин и др. Самостоятельно прописывать себе препараты, снижающие кашлевой рефлекс, не следует, поскольку это может привести к опасным последствиям.
- Прием витамина C может ускорить выздоровление от ОРВИ и облегчить состояние, однако не предотвращает развитие заболевания.
- Для лечения насморка и улучшения носового дыхания показаны сосудосуживающие препараты (Фенилэфрин, Оксиметазон, Ксилометазолин, Нафазолин, Инданазоламин, Тетризолин и др.) а при необходимости более длительного применения рекомендуют препараты, содержащие эфирные масла (Пиносол, Каметон, Эвказолин и др.).
- Хорошим подспорьем в борьбе организма с инфекцией станет прием иммуномодуляторов , например препарат Имупрет. Он повышает иммунитет и оказывает противовоспалительное действие, значительно сокращая период ОРВИ. Это именно то средство, которое показано как для профилактики, так и для лечения простудных заболеваний.
- При значительной боли и воспалении в горле рекомендуется полоскание растворами антисептиков , например фурацилина (1:5000) или травяными настоями (календула, ромашка и т.д.).
Обязательно вызовите врача если у вас или вашего ребенка появился любой из перечисленных симптомов: температура выше чем 38.5 С; сильная головная боль; резь в глазах от света; боль в груди; одышка, шумное или частое дыхание, затруднение при вдохе; сыпь на коже; бледность кожи или появление на ней пятен; рвота; затруднение пробуждения утром или необычная сонливость; постоянный кашель или ломота в мышцах.
Антибиотики при орви
Антибиотиками ОРВИ не лечат. Они совершенно бессильны в отношении вирусов, их используют только при возникновении бактериальных осложнений.
Поэтому не следует применять антибиотики без назначения врача. Это небезопасные для организма препараты. Кроме того, бесконтрольный прием антибиотиков приводит к возникновению устойчивых к ним форм бактерий.
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)
ОРВИ – различные острые инфекционные заболевания, возникающие в результате поражения эпителия дыхательных путей РНК- и ДНК-содержащими вирусами. Обычно сопровождаются повышением температуры, насморком, кашлем, болью в горле, слезотечением, симптомами интоксикации; могут осложняться трахеитом, бронхитом, пневмонией. Диагностика ОРВИ основывается на клинико-эпидемиологических данных, подтвержденных результатами вирусологических и серологических анализов. Этиотропное лечение ОРВИ включает прием препаратов противовирусного действия, симптоматическое – применение жаропонижающих, отхаркивающих средств, полоскание горла, инстилляцию сосудосуживающих капель в нос и др.
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)
ОРВИ — воздушно-капельные инфекции, вызываемые вирусными возбудителями, поражающими, главным образом, органы дыхания. ОРВИ являются наиболее распространенными заболеваниями, в особенности у детей. В периоды пика заболеваемости ОРВИ диагностируют у 30% населения планеты, респираторные вирусные инфекции в разы превосходят по частоте возникновения остальные инфекционные заболевания. Наиболее высокая заболеваемость характерна для детей в возрасте от 3 до 14 лет. Рост заболеваемости отмечается в холодное время года. Распространенность инфекции – повсеместная.
ОРВИ классифицируются по тяжести течения: различают легкую, среднетяжелую и тяжелую формы. Определяют тяжесть течения на основании выраженности катаральной симптоматики, температурной реакции и интоксикации.
Причины ОРВИ
ОРВИ вызываются разнообразными вирусами, относящимися к различным родам и семействам. Их объединяет выраженное сродство к клеткам эпителия, выстилающего дыхательные пути. ОРВИ могут вызывать различные типы вирусов гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы, 2 серовара РСВ, реовирусы. В подавляющем большинстве (за исключением аденовирусов) возбудители относятся к РНК-содержащим вирусам. Практически все возбудители (кроме рео- и аденовирусов) нестойки в окружающей среде, быстро погибают при высушивании, действии ультрафиолетового света, дезинфицирующих средств. Иногда ОРВИ могут вызывать вирусы Коксаки и ЕСНО.
Источником ОРВИ является больной человек. Наибольшую опасность представляют больные на первой неделе клинических проявлений. Передаются вирусы по аэрозольному механизму в большинстве случаев воздушно-капельным путем, в редких случаях возможна реализация контактно-бытового пути заражения. Естественная восприимчивость людей к респираторным вирусам высока, в особенности в детском возрасте. Иммунитет после перенесенной инфекции нестойкий, кратковременный и типоспецифический.
В связи с многочисленностью и разнообразностью типов и сероваров возбудителя возможна многократная заболеваемость ОРВИ у одного человека за сезон. Приблизительно каждые 2-3 года регистрируются пандемии гриппа, связанные с возникновением нового штамма вируса. ОРВИ негриппозной этиологии часто провоцируют вспышки заболеваемости в детских коллективах. Патологические изменения пораженного вирусами эпителия дыхательной системы способствуют снижению его защитных свойств, что может привести к возникновению бактериальной инфекции и развитию осложнений.
Симптомы ОРВИ
Общие черты ОРВИ: относительно кратковременный (около недели) инкубационный период, острое начало, лихорадка, интоксикация и катаральная симптоматика.
Аденовирусная инфекция
Инкубационный период при заражении аденовирусом может колебаться в пределах от двух до двенадцати дней. Как и всякая респираторная инфекция, начинается остро, с подъема температуры, насморка и кашля. Лихорадка может сохраняться до 6 дней, иногда протекает в две волы. Симптомы интоксикации умеренны. Для аденовирусов характерна выраженность катаральной симптоматики: обильная ринорея, отечность слизистой носа, глотки, миндалин (нередко умеренно гиперемированных, с фибринозным налетом). Кашель влажный, мокрота выделяется прозрачная, жидкая.
Может отмечаться увеличение и болезненность лимфатических узлов головы и шеи, в редких случаях – лиенальный синдром. Разгар заболевания характеризуется клинической симптоматикой бронхита, ларингита, трахеита. Частым признаком аденовирусной инфекции является катаральный, фоликулярный или пленчатый конъюнктивит, первоначально, обычно, односторонний, преимущественно нижнего века. Через день-два может воспалиться конъюнктива второго глаза. У детей до двух лет могут отмечаться абдоминальные симптомы: диарея, боль в животе (мезентериальная лимфопатия).
Течение длительное, нередко волнообразное, за счет распространения вируса и формирования новых очагов. Иногда (в особенности при поражении аденовирусами 1,2 и 5 сероваров), формируется длительное носительство (аденовирусы латентно сохраняются в миндалинах).
Респираторно-синцитиальная инфекция
Инкубационный период, как правило, занимает от 2 до 7 дней, для взрослых и детей старшей возрастной группы характерно легкое течение по типу катара или острого бронхита. Могут отмечать насморк, боль при глотании (фарингит). Лихорадка и интоксикация для респираторно-синцитильной инфекции не характерны, может отмечаться субфебрилитет.
Для заболевания у детей младшего возраста (в особенности младенцев) характерно более тяжелое течение и глубокое проникновение вируса (бронхиолит со склонностью к обструкции). Начало заболевания постепенное, первым проявлением обычно бывает ринит со скудными вязкими выделениями, гиперемия зева и небных дужек, фарингит. Температура либо не поднимается, либо не превышает субфебрильных цифр. Вскоре появляется сухой навязчивый кашель по типу такового при коклюше. По окончании приступа кашля отмечается выделение густой, прозрачной или беловатой, вязкой мокроты.
С прогрессированием заболевания инфекция проникает в более мелкие бронхи, бронхиолы, снижается дыхательный объем, постепенно нарастает дыхательная недостаточность. Одышка в основном экспираторная (затруднения при выдохе), дыхание шумное, могут быть кратковременные эпизоды апноэ. При осмотре отмечается нарастающий цианоз, аускультация выявляет рассеянные мелко- и среднепузырчатые хрипы. Заболевание обычно протекает около 10-12 дней, при тяжелом течении возможно увеличение продолжительности, рецидивирование.
Риновирусная инфекция
Инкубационный период риновирусной инфекции чаще всего составляет 2-3 дня, но может колебаться в пределах 1-6 суток. Выраженная интоксикация и лихорадка также не характерны, обычно заболевание сопровождается ринитом, обильными серозно-слизистыми выделениями из носа. Количество отделяемого служит показателем тяжести течения. Иногда может отмечаться сухой умеренный кашель, слезотечение, раздражение слизистой век. К осложнениям инфекция не склонна.
Осложнения ОРВИ
ОРВИ могут осложняться в любом периоде заболевания. Осложнения могут носить как вирусный характер, так и возникать в результате присоединения бактериальной инфекции. Чаще всего ОРВИ осложняются пневмонией, бронхитами, бронхиолитами. К распространенным осложнениям также относятся гайморит, синусит, фронтит. Нередко возникает воспаление слухового аппарата (средний отит), мозговых оболочек (менингит, менингоэнцефалит), различного рода невриты (часто – неврит лицевого нерва). У детей, зачастую в раннем возрасте, довольно опасным осложнением может стать ложный круп (острый стеноз гортани), могущий привести к смерти от асфиксии.
При высокой интоксикации (в частности характерно для гриппа) есть вероятность развития судорог, менингеальной симптоматики, нарушений сердечного ритма, иногда – миокардиты. Кроме того, ОРВИ у детей различного возраста могут осложняться холангитами, панкреатитом, инфекциями мочеполовой системы, септикопиемией.
Диагностика ОРВИ
Диагностика ОРВИ осуществляется на основании жалоб, данных опроса и осмотра. Клиническая картина (лихорадка, катаральные симптомы) и эпидемиологический анамнез обычно достаточны для идентификации заболевания. Лабораторными методиками, подтверждающими диагноз, являются РИФ, ПЦР (выявляют вирусные антигены в эпителии слизистой оболочки полости носа). Серологические методики исследования (ИФА парных сывороток в начальном периоде и во время реконвалесценции, РСК, РТГА) обычно уточняют диагностику в ретроспективе.
При развитии бактериальных осложнений ОРВИ требуется консультация пульмонолога и отоларинголога. Предположение о развитии пневмонии является показанием для рентгенографии легких. Изменения со стороны лор-органов требуют проведения риноскопии, фаринго- и отоскопии.
Лечение ОРВИ
ОРВИ лечат на дому, в стационар больных направляют только в случаях тяжелого течения или развития опасных осложнений. Комплекс терапевтических мер зависит от течения, выраженности симптоматики. Постельный режим рекомендуют больным с лихорадкой вплоть до нормализации температуры тела. Желательно соблюдать полноценную, богатую белком и витаминами диету, употреблять много жидкости.
Лекарственные средства, в основном, назначают в зависимости от преобладания той или иной симптоматики: жаропонижающие (парацетамол и содержащие его комплексные препараты), отхаркивающие средства (бромгексин, амброксол, экстракт корня алтея и др.), антигистаминные препараты для десенсибилизации организма (хлоропирамин). В настоящее время существует масса комплексных препаратов, включающих в свой состав действующие вещества всех этих групп, а так же витамин С, способствующий повышению естественной защиты организма.
Местно при рините назначают сосудосуживающие средства: нафазолин, ксилометазолин и др. При конъюнктивите в пораженный глаз закладывают мази с бромнафтохиноном, флуоренонилглиоксалем. Антибиотикотерапия назначается только в случае выявления присоединившейся бактериальной инфекции. Этиотропное лечение ОРВИ может быть эффективно только на ранних сроках заболевания. Оно подразумевает введение интерферона человека, противогриппозного гаммаглобулина, а также синтетических препаратов: ремантадин, оксолиновая мазь, рибавирин.
Из физиотерапевтических способов лечения ОРВИ широко распространены горчичная ванна, баночный массаж и ингаляции. Лицам, перенесшим ОРВИ, рекомендована поддерживающая витаминотерапия, растительные иммуностимуляторы, адаптогены.
Прогноз и профилактика ОРВИ
Прогноз при ОРВИ в основном благоприятный. Ухудшение прогноза происходит при возникновении осложнений, более тяжелое течение часто развивается при ослаблении организма, у детей первого года жизни, лиц старческого возраста. Некоторые осложнения (отек легких, энцефалопатия, ложный круп) могут привести к летальному исходу.
Специфическая профилактика заключается в применении интерферонов в эпидемическом очаге, вакцинировании с применением наиболее распространенных штаммов гриппа в период сезонных пандемий. Для личной защиты желательно применять при контактах с больными марлевые повязки, прикрывающие нос и рот. Индивидуально также рекомендуется в качестве профилактики вирусных инфекций повышать защитные свойства организма (рациональное питание, закаливание, витаминотерапия и применение адаптогенов).
В настоящее время специфическая профилактика ОРВИ не является достаточно эффективной. Поэтому необходимо уделять внимание общим мерам профилактики респираторных инфекционных заболеваний, в особенности в детских коллективах и лечебных учреждениях. В качестве мер общей профилактики выделяют: мероприятия направленные на контроль соблюдения санитарно-гигиенических нормативов, своевременное выявление и изоляцию больных, ограничение скученности населения в периоды эпидемий и карантинные мероприятия в очагах.
Source: otituha.ru
Читайте также
Три дня больничного для лечения ОРВИ – реальные сроки для выздоровления? :: Новости :: ТВ Центр
Как долго длится простуда? Сколько времени требуется на выздоровление? Каждый, кто хоть раз менял свои планы из-за температуры и насморка по причине ОРВИ, задавал эти вопросы. Ответы на них — в материале о столь распространённой болезни, как ОРВИ.
Ироничная пословица «без лечения простуда длится неделю, а с лечением семь дней» и вовсе уже не кажется смешной. Действительно, как только любой из нас заболевает, в голову тут же приходит мысль – как быстро поставить себя снова на ноги? И, хотя, простуда не самая худшая из широко распространенных болезней, никто не хочет отдыхать от учёбы или работы именно с её помощью. Первичный больничный лист выдаётся на 3 дня, но даже это кратковременное отсутствие зачастую оказывается некстати. Какие именно симптомы ОРВИ длятся дольше всего и как помешать простуде затянуться?
Один час, чтобы понизить температуру
Первая мишень – это температура. Справиться с ней помогут жаропонижающие средства. Примите аспирин, парацетамол или ибупрофен – эти препараты воздействуют на определенные доли головного мозга, вследствие чего происходит усиленная отдача тепла организмом, активизируется потоотделение. Эффект наступает в течение 30-60 минут после приёма.
Внимание: температуру ниже 38,5 градусов снижать не рекомендуется — это защитная реакция организма, направленная на подавление болезни. Нельзя также превышать суточную дозу лекарственных препаратов, указанную в инструкции: для многих парацетамолсодержащих комбинированных средств она ограничена 3-4 приёмами.
7 дней, чтобы забыть о кашле
Кашель при ОРВИ бывает разный: сухой или влажный, поверхностный или глубокий, утренний или ночной, редкий и частый, приступообразный, лающий и ещё множество видов. Однако не старайтесь поставить себе самостоятельно диагноз по типу кашля: спутать ОРВИ и, к примеру, начинающийся бронхит неспециалисту проще простого, а оказаться в инфекционном отделении не хочется никому.
Что можно ожидать от применения выписанного вам сиропа от кашля? Обычно улучшения наступают на 2-3 день после приёма лекарственного средства. Если у вас сухой кашель, то он переходит во влажный с отделением мокроты. Если же лечение было начато при «продуктивном», как говорят медики, или влажном кашле, то на 2-3 день ускоряется отхождение мокроты — и то, и другое существенно облегчает состояние. Полное излечение от кашля происходит к седьмому дню лечения. Если этот процесс затягивается на больший срок – обращайтесь к врачу снова!
7-10 дней для лечения насморка
Насморк — самый «долгоиграющий» и навязчивый симптом ОРВИ: многие респираторные вирусы с самого начала дают о себе знать именно насморком (риновирусы, коронавирусы, аденовирусы), который зачастую сохраняется на протяжении всей болезни.
Не лечить насморк совсем, ожидая, что он пройдет сам по себе, не стоит. Даже если вас не смущает заложенность носа и выделения, подумайте, хотите ли вы получить такие осложнения как гайморит или отит, которые в запущенных случаях лечатся хирургическим путём. Облегчить своё состояние и уменьшить сильный насморк можно разными способами:
В домашних условиях: промывайте нос солевыми растворами. Они очищают носовую полость от болезнетворных микроорганизмов.
Вне дома или при затруднённом дыхании: используйте сосудосуживающие капли, помогающие быстро облегчить дыхание и остановить на некоторое время выделения из носа. Но не чаще 2-3 раз в сутки и не более чем 5-7 дней подряд, иначе произойдёт атрофия слизистой и эти капли вам перестанут помогать вообще.
В течение всего дня: рассасывайте таблетки от насморка, постепенно они снимут воспаление и уменьшат выделения из носа, при этом не повредят слизистую.
7 дней, чтобы проснуться без вирусов
Пик заболевания — первые сутки после заражения и, если вы в этот момент подключили «тяжёлую артиллерию» и обеспечили себе постельный режим, вирус отступит гораздо быстрее.
«Тяжёлая артиллерия» — противовирусные препараты, которые за счёт того или иного механизма действия препятствуют размножению возбудителей инфекции. Чем раньше начать приём лекарств, тем быстрее можно добиться улучшения состояния: существенный эффект наступает не ранее, чем через 2-3 дня, однако почувствовать некоторое облегчение больной может уже на следующие сутки. В такие моменты многие из нас говорят – «встал на ноги на следующий день», радуясь скорому излечению. На самом деле, вирус не повержен, но его активность заметно снижается, что облегчает симптомы интоксикации (головная и мышечная боли, общая слабость). При грамотном подходе к лечению полная победа над вирусами наступает на седьмой день терапии.
Итак, если вы хотите полностью освободиться от вирусных инфекций, то вам необходимо провести дома 7 дней или … неделю. Соблюдайте схему приёма лекарственных препаратов и доведите курс лечения до конца. Чем пожертвовать: своим здоровьем или работой, решать вам!