Встречаем весну без ОРВИ! | Еженедельник АПТЕКА

На календаре март, но февраль еще не хочет уступать ему. Хоть за окном уже светит солнышко, теплом оно не радует. Именно в это время, когда организм ослаблен холодами и авитаминозом, мы становимся мишенью для возбудителей, являющихся причиной развития острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), неприятные проявления которой не просто отрывают нас от работы, активной жизни, но и при неправильном лечении могут привести к целому ряду осложнений.

Большинство людей по-прежнему считают причиной воспалительных заболеваний глотки переохлаждение. На самом деле оно является только толчком, приводя к созданию благоприятных условий для размножения на слизистых оболочках верхних дыхательных путей возбудителей ОРВИ, которые попадают в наш организм воздушно-капельным путем. Они-то и становятся причиной возникновения воспалительных процессов в полости рта и горла. Несмотря на то что механизм развития и симптомы ОРВИ практически одинаковые, возбудители у разных инфекций разные.

Возбудителями ОРВИ могут быть вирусы гриппа, парагриппа, аденовирус, рео- и риновирусы. Последние становятся основной причиной возникновения ринита, неприятного ощущения жжения в носу, чихания, отечности слизистой оболочки носа. Вирусы парагриппа поражают гортань и трахею, а значит — становятся причиной першения в горле, его покраснения, кашля и осиплости голоса, повышения температуры тела и ринита. Аденовирусы приводят к развитию не только ринита и общего недомогания, но и к увеличению миндалин.

Особенностью ОРВИ является этиологический полиморфизм возбудителей, что усложняет этиотропную фармакотерапию. В связи с этим основной акцент в лечении делается на применении симптоматических лекарственных средств, которые устраняют основные проявлений заболевания. Одними из частых симптомов ОРВИ являются боль и першение в горле, сопровождающееся хрипотой, а также воспаление слизистой оболочки ротоглотки. В таком случае актуальным является применение препаратов, действующих местно на слизистую оболочку дыхательных путей.

Бензидамина гидрохлорид — вещество, оказывающее одновременно местное противовоспалительное, обезболивающее и противоэкссудативное действие, входит в состав лекарственного средства ТАНТУМ ВЕРДЕ^®.

Бензидамина гидрохлорид способствует стабилизации клеточных мембран, а также ингибированию синтеза простагландинов и цитокинов, чем обусловлено его противовоспалительное действие (Quane P. еt al., 1998). При местном применении активное вещество ТАНТУМ ВЕРДЕ

® проникает в эпителиальный слой, абсорбируется слизистой оболочкой ротоглотки и достигает терапевтических концентраций в воспаленных тканях. При этом его концентрация в плазме крови настолько низкая, что он не оказывает системного фармакологического действия. Кроме того, бензидамин обладает антибактериальной активностью по отношению к широкому спектру грамположительных и грамотрицательных бактерий с аэробным и анаэробным метаболизмом, а также дрожжеподобных грибов рода Candida (Molinari G., 1993; Pina-Vaz С. , 2000).

Таким образом, действующее вещество ТАНТУМ ВЕРДЕ^® уменьшает выраженность воспалительных процессов в ротоглотке, отечность пораженных тканей, а также способствует купированию болевого синдрома. Препарат выпускается в двух формах: раствор для местного применения и спрей, который удобен для лечения воспалительных заболеваний горла у детей в возрасте с 4 лет, которые еще не умеют самостоятельно полоскать горло. Специальный дозатор и градуированная крышка флакона с раствором помогают пациентам точно отмерять рекомендуемые дозы препарата. ТАНТУМ ВЕРДЕ

® имеет приятный вкус, при его применении не возникает ощущения жжения.

Не стоит забывать о соблюдении элементарных правил при заболевании ОРВИ — обильное питье, постельный режим, отдых и симптоматическая терапия помогут вернуться к активной жизни!

Светлана Щеголь

Тантум Верде

Цікава інформація для Вас:

Препараты для лечения уха, горла, носа

Препараты от заболеваний уха

Чаще всего проблемы с ушами возникают из-за инфекций наружного или среднего уха. Средние отиты вызывают сильную пульсирующую боль, временную частичную потерю слуха, звон в ушах, жар. Наружные отиты, или инфекции наружного уха, – это воспаления ушного канала, идущего к барабанной перепонке. Препараты от ушных болезней следует назначать, исходя из причины заболевания. Обычно заболевания вызываются грибковыми или бактериальными инфекциями, проникающими из-за повреждения кожи, также могут быть связаны с аллергическими реакциями. При появлении соответствующих симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу, который пропишет антибиотики, принимаемые внутрь, а также ушные капли.

Заболевания носа (гайморит, фронтит, этмоидит).

Лечение.
1. Применение антибиотиков.
Антибиотики используются в целях уменьшения воспалительного процесса, когда организм не может справиться с ним самостоятельно. Среди них аугментин, флемоксин солютаб, макропен, споридекс, цифран, ровамицин, верцеф, ампиокс, цефазолин, цефотаксим и другие. Дозировка определяется возрастом пациента и тяжестью заболевания, длительность применения – не менее 7 дней.

2. Сульфаниламидные препараты.
Сульфаниламиды (бисептол, сульфадиметоксин, этазол) заменяют антибиотики. Эти препараты от лор заболеваний применяются 7-10 дней. Дозировка определяется врачом.

3. Другие препараты.
Ряд препаратов применяется для борьбы с отдельными симптомами воспаления. Например, для уменьшения отека слизистой оболочки носа – оринол, флюколд, колдакт, зестра, колди, колдрекс, фармацитрон, фервекс или другие подобные препараты.

Для уменьшения отечности слизистой оболочки и усиления действия антибиотиков применяются супрастин, диазолин, тавегил, фенкарол, лоратадин, димедрол. Они назначаются врачом на период 6-10 дней. Для разжижения и облегчения вывода густого гнойного секрета используются флюдитек, бромгексин, бронхоклар, амброксол, АЦЦ-лонг, препараты с растительными ингредиентами (циннабсин, синупрет). Для уменьшения воспаления, отека и боли – гомеопатический препарат гайморин.

При сильных болях – солпадеин, доларен, оксалгин. Также можно применять препараты от заболеваний уха, горла и носа

цитрамон экстра, нимид и др.

4. Самостоятельный дренаж придаточных пазух носа.
Для улучшения выхода секрета из пазух и уменьшения отека слизистой оболочки носа вначале используются сосудосуживающие препараты (нафтизин, фармазолин, ксилометазолин, санорин, галазолин, виброцил, тизин, називин и др.). Через 10-15 минут нужно поочередно выдуть каждую половину носа, затем закрыть пальцами нос и пытаться словно втягивать воздух через закрытые ноздри поочередно до 10 раз для каждой стороны. Затем промыть полость носа.

Препараты от горла
Необходимо как можно быстрее начать использование антисептиков (фарингосепт, стрепсилс, себидин, дрилл, стопангин, грамицидин С и др.). Также применять полоскания с использованием фурациллина, спиртового раствора хлорофиллипта, ротокана, йодинола. Смазывать горло раствором люголя с глицерином, прополисом с медом, масляным раствором хлорофиллипта и др.

Препараты для уха, горла и носа следует использовать по назначению врача. Особенно это касается антибиотиков (ампициллин, оксациллин, оспен, флемоксин солютаб, аугментин) и др.

Современным методом лечения является применение препаратов, создающих дополнительный иммунитет (рибомунил, ИРС-19, стафилококковый бактериофаг).

Список литературы:
[1] «Болезни уха, горла, носа в детском возрасте.» / гл. ред. М. Р. Богомильский, В. Р. Чистякова / Москва : ГЭОТАРМедиа, 2008. — 736 с

[2] «Детская оториноларингология : учебник» / М. Р. Богомильский, В. Р. Чистякова. — 2-е изд. / Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 576 с

Чем лечить ОРВИ в третьем триместре беременности

ОРВИ — группа часто встречающихся заболеваний вирусного происхождения, которые диагностируются у каждого человека. В период беременности, когда наблюдается снижение иммунитета, у женщины отмечается особенно высокий риск инфицирования. Без эффективного лечения и врачебного контроля ОРВИ может привести к развитию тяжелых осложнений.

Акушеры-гинекологи медицинского центра Здоровье столицы проводят консультации, обследования женщин на этапе планирования беременности, контролируют процесс вынашивания плода, а также помогают справиться с трудностями в послеродовом периоде (помощь в вопросах ухода, вскармливания новорожденного).

Вирусные агенты большей частью передаются воздушно-капельным путем, вот почему после контакта беременной с болеющим человеком может наблюдаться появление симптомов ОРВИ и у женщины. Возбудители, оседая на слизистой носа, раздражают ее, затем продвигаются по дыхательным путям, вызывая воспалительную реакцию в горле, носоглотке, бронхах.

После проникновения вируса в кровеносное русло развивается интоксикация, которая проявляется гипертермией, недомоганием, снижением аппетита. Кроме того, беременную может беспокоить насморк, чихание, кашель, болезненные ощущения в горле.

Конечно, ОРВИ в третьем триместре уже не так опасно для плода, как в первые полгода беременности, но все же женщине нужно быть внимательной, прислушиваться к своему организму и заниматься лечением заболевания.

Осложнения ОРВИ могут проявляться в виде сердечной дисфункции, пневмонии — у женщины, а также фетоплацентарной недостаточностью, гипоксией плода. Прогрессирование вирусного заболевания может привести к обострению хронических бактериальных болезней, например, пиелонефрита, или присоединению новой инфекции.

В третьем триместре беременности женщине можно принимать гомеопатические, растительные лекарствам. В качестве противовирусного, иммуномодулирующего препарата можно выбрать Анаферон, Виферон, Оциллококцинум, однако заметим, что эффективность гомеопатических препаратов до сих пор не доказана. 

В большинстве случаев врачи рекомендуют общеукрепляющее и симптоматическое лечение. Оно включает.

• Растворы для полоскания горла и спреи для орошения слизистой — Тантум Верде, Гексорал, Стопангин. Они оказывают местное действие, уменьшают выраженность воспаления, отечность тканей, болезненные ощущения. Лекарства следует использовать через полчаса после приема пищи, после чего 1-1,5 часа не рекомендуется пить жидкость.
• Таблетки для рассасывания — временно уменьшают боль в горле (Лизобакт, Фарингосепт).
• Препараты от кашля — Мукалтин, Эвкабал, Геделикс.
• Ингаляции с использование минеральной воды, физиологического раствора, Лазолвана — уменьшают вязкость мокроты, облегчают ее выведение.
• Препараты для носа с сосудосуживающим эффектом (Називин, Пиносол, Тизин) рекомендуется применять только в случае затрудненного дыхания. Несмотря на то, что данные лекарства оказывают местное действие, длительность лечебного курса не должна превышать 3-5 дней при условии строгого соблюдения дозировки. Если насморк не беспокоит женщину, или заложенность носа не столь выражена, можно использовать солевые растворы для промывания носовых полостей (Аква Марис, Хьюмер, Маример).
• Жаропонижающие средства (Парацетамол) — используются только при температуре выше 38 градусов.

Также не стоит забывать о теплом питье, проветривании комнаты, увлажнении воздуха и приеме витамина С. Если врач диагностировал у беременной осложнения бактериального генеза, женщине могут быть назначены антибиотики пенициллиновой, цефалоспориновой группы. Также следует принимать пробиотики, которые восстанавливают флору кишечника.

Чтобы избежать вирусного инфицирования, беременным рекомендуется одеваться по погоде, реже посещать общественные места в часы пик, без необходимости не находиться в поликлиниках, больницах, а также необходимо поддерживать иммунитет (поливитамины, правильное питание, прогулки на свежем воздухе, полноценный сон).

Последние Новости

Актуальные вопросы ЛОР-заболеваний в педиатрической практике. XXII Конгресс педиатров России с международным участием «Актуальные проблемы педиатрии». Сателлитный симпозиум компании Solopharm

В рамках XXII Конгресса педиатров России c международным участием «Актуальные проблемы педиатрии» состоялся симпозиум по актуальным вопросам ЛОР-заболеваний в педиатрической практике, прошедший под председательством Михаила Рафаиловича БОГОМИЛЬСКОГО, д.м.н., профессора, заслуженного деятеля науки РФ, члена-корреспондента РАН, заведующего кафедрой оториноларингологии педиатрического факультета Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова. Ведущие эксперты в области оториноларингологии рассмотрели подходы к лечению детей с заболеваниями ЛОР-органов, представили алгоритмы лечения среднего отита, синусита и тонзиллофарингита с использованием современных препаратов отечественного производства с доказанной эффективностью и безопасностью.

Профессор, д.м.н. Е.Ю. Радциг

К.м.н. Д.П. Поляков

Синусит как осложнение инфекционного ринита: лечение и профилактика

Как отметила профессор кафедры оториноларингологии педиатрического факультета Российского национального исследовательского медицинского университета (РНИМУ) им. Н.И. Пирогова, д.м.н., профессор Елена Юрьевна РАДЦИГ, в соответствии с определением Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов (НМАО), синусит – воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух и полости носа длительностью до 12 недель, сопровождающееся двумя или более симптомами, такими как заложенность носа/затрудненное носовое дыхание, бесцветные/светлые выделения из носа, кашель (в дневное или ночное время). Острый синусит – один из десяти наиболее распространенных диагнозов в амбулаторной практике, занимает пятое место среди заболеваний, по поводу которых назначаются антибиотики.

До 15% взрослого населения в мире страдает различными формами острого синусита, у детей он встречается чаще. В России данное заболевание ежегодно переносят около 10 млн человек. В структуре заболеваний ЛОР-стационаров синусит составляет 15–36%¹.

В Европейском согласительном документе по риносинуситу и назальным полипам (European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps) 2012 г. сказано, что риносинусит в 98% случаев вызывается вирусами и лишь в 0,5–2% имеет бактериальную этиологию. Исходя из этого документа, острый поствирусный риносинусит является по сути острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ). Безусловно, вирусы играют большую роль в генезе острого синусита. Однако при анализе данных микробиологических исследований аспиратов из околоносовых пазух и назальных смывов начинаются разночтения. Комплексное микробиологическое исследование назальных смывов всегда показывает присутствие различных возбудителей, и это соответствует положению, что носовая полость не может быть стерильна. В то же время исследование аспиратов из околоносовых пазух демонстрирует, что в ряде случаев встречается так называемый микробиологически негативный синусит. Кроме того, результаты российского исследования, выполненного на кафедре оториноларингологии педиатрического факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова, показали, что частота именно бактериального синусита выше, чем указано в европейском согласительном документе. Более того, у детей встречается и вирусный, и вирусно-бактериальный, и микробиологически негативный синусит.

К наиболее частым бактериальным возбудителям острого синусита относятся Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, реже встречаются бета-гемолитические стрептококки группы А (БГСА, S. pyogenes), S. aureus. Среди вирусов лидирует риновирус².

Чтобы определить этиологию острого синусита и назначить адекватное лечение, необходимо учитывать данные анамнеза пациента, рутинного ЛОР-осмотра, эндоскопии и клинического анализа крови.

В исследовании особенностей клинических признаков и лабораторных показателей при остром синусите различной этиологии были выявлены маркеры бактериального процесса при остром синусите – гипертрофия аденоидов, острый средний отит (ОСО) или острый средний гнойный отит, а также соматическая патология (атопический диатез, аллергический ринит, гастроэнтерит). Маркерами вирусной этиологии воспалительного процесса являлись искривление носовой перегородки, евстахиит или тубоотит. Была разработана балльная шкала прогноза частоты развития острого бактериального синусита и предложен алгоритм ведения пациентов с острым синуситом. Исследователи пришли к заключению, что не следует торопиться с назначением системного антибактериального препарата, особенно при легком и неосложненном среднетяжелом течении заболевания². Эти выводы полностью совпадают с клиническими рекомендациями НМАО по ведению пациентов с острым синуситом.

В рекомендациях НМАО обозначены три степени тяжести синусита: легкая, среднетяжелая и тяжелая. Системная антибактериальная терапия показана при среднетяжелой или тяжелой форме синусита, при легкой – только в случае рецидивирующей инфекции верхних дыхательных путей и клинической симптоматике более 5–7 дней.

Кроме того, согласно клиническим рекомендациям, больным острым синуситом показана местная антибактериальная терапия (уровень доказательности А). Топический антибактериальный препарат может назначаться в качестве стартовой терапии, в комплексе с другими системными и топическими препаратами, а также после приема деконгестантов или комплексных интраназальных препаратов.

Фрамицетин – антибиотик группы аминогликозидов для местного применения в оториноларингологии, действует бактерицидно. Устойчивость к фрамицетину развивается медленно и в небольшой степени. Препарат характеризуется широким спектром действия и противомикробной активности. Активен в отношении микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и другим антибиотикам. Не оказывает системного эффекта.

Среди показаний к применению фрамицетина – инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов, в том числе ринит, ринофарингит, синусит (в отсутствие повреждений носовой перегородки), профилактика и лечение послеоперационных инфекций.

На российском фармацевтическом рынке представлен отечественный назальный спрей Трамицент (фрамицетин). Это препарат с доказанной эффективностью, который успешно используется в составе комбинированной терапии при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей у пациентов с ринитом, ринофарингитом, синуситом (без повреждений перегородки).

Профессор Е.Ю. Радциг напомнила, что ринит подразделяют на инфекционный, аллергический, медикаментозный, гормональный, атрофический. При аллергическом рините применяют так называемый назальный душ. Часто для этой цели используется изотонический раствор морской воды, например отечественный препарат ЛинАква, содержащий натуральную морскую воду. Он используется для орошения и промывания полости носа, рта и горла.

Сегодня в арсенале врачей-оториноларингологов появилось отечественное инновационное средство для увлажнения и восстановления слизистой оболочки полости носа на основе гиалуроновой кислоты. В состав назального дозированного спрея Олифрин кроме гиалуроновой кислоты входят глицерол, эфирное масло лимона, витамин Е. Средство может применяться у взрослых и детей с трех лет. Олифрин создает защитный барьер и увлажняет слизистую оболочку полости носа. Препарат применяют для устранения симптоматических проявлений сухости (зуд, жжение, раздражение) слизистой оболочки носа, связанных с воздействием окружающей среды, сухого воздуха (кондиционирование, отопление) или послеоперационным заживлением. Кроме того, Олифрин используют при повышенной кровоточивости вследствие истончения и сухости слизистой оболочки носа, для ускорения регенерации после операций, при изменении слизистой оболочки на фоне длительного использования местных сосудосуживающих препаратов, а также для удаления избыточных выделений и корок из носовой полости.

Подводя итог, профессор Е.Ю. Радциг подчеркнула, что лучшая профилактика синусита – рациональное и своевременное лечение ринита любой этиологии.

Острый тонзиллофарингит. Работа над ошибками

Заведующий детским оториноларингологическим отделением Национального медицинского исследовательского центра оториноларингологии ФМБА России, к.м.н. Дмитрий Петрович ПОЛЯКОВ остановился на проблеме лечения острого тонзиллофарингита у детей. Он отметил, что основная ошибка в фармакотерапии тонзиллофарингита на амбулаторном этапе – широкое и нерациональное назначение антибактериальной терапии. Частота назначения антибиотиков при остром тонзиллите в отечественной амбулаторной практике достигает 95%. Аналогичная тенденция в фармакотерапии острого тонзиллита наблюдается во всем мире. Так, в США антибактериальная терапия назначается в 73% случаев³, в Турции – в 95%⁴. Вместе с тем в Швеции эта цифра уже составляет 45% случаев при минимизации нерационального применения антибиотиков (18%)⁵.

Пример Швеции показывает, что рациональное назначение антибиотикотерапии для лечения острого тонзиллофарингита – выполнимая задача. Тогда в чем проблема?

В мире издано множество клинических рекомендаций по применению антибактериальной терапии. В нашей стране экспертами НМАО в 2016 г. подготовлены клинические рекомендации по лечению острого тонзиллофарингита (КР-306), которые в этом году готовятся к обновлению. Однако, несмотря на наличие рекомендаций, подход к лечению больных тонзиллофарингитом в реальной практике не меняется в лучшую сторону. По мнению Д.П. Полякова, это может быть связано с огромным объемом информации, включенным в большинство изданных клинических рекомендаций. Более доступная форма предоставления информации, например изложенная в формате вопросов и ответов, позволяет быстрее донести до практического врача актуальные данные о тактике лечения тонзиллофарингита.

Д.П. Поляков представил основные рекомендации по лечению больных острым тонзиллофарингитом. Прежде всего сегодня следует отказаться от устаревшего термина «ангина» и пользоваться терминами «стрептококковый тонзиллит» или «острый тонзиллит, вызванный другими неуточненными возбудителями».

Наиболее частыми возбудителями острого тонзиллита являются респираторные вирусы. Среди бактериальных возбудителей первостепенное значение имеет бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА). Согласно американским статистическим данным, с БГСА связано 5–15% случаев острых тонзиллофарингитов во взрослой популяции и 20–30% – в детской⁶.

В России в большинстве случаев по-прежнему диагноз «ангина» – острый тонзиллофарингит у врачей ассоциируется с бактериальным воспалением, требующим немедленного назначения антибиотика. Изолированная оценка наличия того или иного симптома, в частности налетов на миндалинах, также часто приводит к нерациональному назначению антибиотиков. В клинической оториноларингологической практике нередко налет на миндалинах, представленный фибрином, принимают за налет гнойного содержимого. Бесконтрольное назначение антибактериальной терапии при катаральном синдроме приводит к росту антибиотикорезистентности патогенной флоры. На фоне нерациональной антибиотикотерапии могут развиться нежелательные явления, токсико-аллергические реакции.

Для определения вероятности стрептококковой этиологии тонзиллофарингита традиционно продолжают использоваться ориентировочные клинические шкалы. В педиатрии наиболее распространена шкала МакАйзека. Чем выше суммарная оценка, тем выше вероятность выделения БГСА. Однако даже при максимальной оценке по шкале МакАйзека нельзя с полной уверенностью диагностировать стрептококковый тонзиллит. Соответственно нельзя назначать антибиотики, опираясь исключительно на данные клинических шкал.

Необходимость антибактериальной терапии при стрептококковом тонзиллите доказана очень давно. Еще в середине XX в. (1951 г.) было проведено исследование эффективности применения пенициллина в рядах американской армии. Солдат с экссудативным тонзиллитом или фарингитом разделили на группы – получавших и не получавших антибиотикотерапию. Результаты подтвердили роль профилактики острой ревматической лихорадки путем лечения предшествующей стрептококковой инфекции⁷.

Необходимо помнить, что при остром тонзиллите маркеры воспаления неспецифичны. Даже лейкоцитоз более 15 × 10⁹/л, уровни С-реактивного белка свыше 60 г/л и прокальцитонина более 2 нг/мл не могут быть ориентиром для дифференциальной диагностики между бактериальными и вирусными тонзиллитами⁸.

Чтобы своевременно определить этиологию острого тонзиллита, необязательно ждать результаты бактериологического исследования мазка из ротоглотки. Целесообразно использовать экспресс-диагностику с помощью тестов второго поколения, основанных на методах иммуноферментного анализа или иммунохроматографии. При невозможности проведения экспресс-диагностики рекомендуется выделять БГСА в материале с небных миндалин и задней стенки глотки путем бактериологического культурального исследования.

Исследование уровня антистрептолизина-О (АСЛ-О) сыворотки крови при остром тонзиллофарингите нецелесообразно, поскольку результат может быть использован только для ретроспективной диагностики.

Иммунокомпетентным лицам, без ВИЧ-инфекции и первичного врожденного иммунодефицита, с острым тонзиллитом системную антибактериальную терапию необходимо назначать только при верифицированной БГСА-инфекции. При нерациональном назначении антибиотиков развивается дисбиоз ротоглотки, происходит эрадикация альфа-гемолитических стрептококков, снижается уровень бактериоцинов, что повышает восприимчивость к повторному инфицированию БГСА (бактериальная интерференция). При выборе антибактериальной терапии следует учитывать, что БГСА высокочувствителен к пенициллинам. В большинстве национальных руководств при выявлении острого тонзиллофарингита бактериального генеза рекомендована стартовая антибактериальная терапия препаратами класса бета-лактамов – феноксиметилпенициллином/амоксициллином⁹.

Если пациент имеет доказанную тяжелую аллергию на бета-лактамные препараты, можно использовать макролиды или линкосамиды. При этом необходимо помнить о возможной резистентности БГСА к данным группам препаратов. Резистентность к 14- и 15-членным макролидам выше, чем к 16-членным, за счет штаммов с М-фенотипом резистентности. При неанафилактической аллергической реакции на пенициллин можно применять альтернативные препараты – цефалоспорины второго и третьего поколения, поскольку частота перекрестных аллергических реакций с пенициллинами составляет 1,9 и менее 0,6% для второго и третьего поколения соответственно. Для эрадикации БГСА необходим десятидневный курс антибиотикотерапии.

Еще одной проблемой ведения больных острым тонзиллофарингитом является избыточная госпитализация при симптомах ОРВИ. Показаниями к госпитализации при остром тонзиллите являются гнойные осложнения (паратонзиллит, парафарингит, ретрофарингеальный абсцесс, гнойный лимфаденит, сепсис, синдром Лемьера), заведомо низкая комплаентность в силу социальных факторов и эпидемиологическая необходимость изоляции из коллектива.

Полипрагмазия и избыточное назначение большого числа лекарственных форм для местной терапии острого тонзиллофарингита – частое явление в реальной практике. В клинических рекомендациях сформулированы три главных правила топической терапии:

• она является симптоматической и не заменяет системную антибактериальную терапию при стрептококковом тонзиллите;
• не влияет на исход заболевания и вероятность развития осложнений;
• повышает качество жизни.

В связи с этим рекомендовано применение местных антисептиков, местных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и анестетиков.

Для местного применения в ЛОР-практике разработан отечественный препарат Ангидак, спрей для местного применения дозированный, в состав которого входит НПВП с доказанной эффективностью – бензидамин. Препарат обладает выраженным противовоспалительным, местноанестезирующим и противоотечным действием. Он характеризуется высокой липофильностью и по градиенту рН (слабощелочной) проникает в очаг воспаления (кислый).

Важным фактором, напрямую влияющим на эффективность лечения, является метод доставки топического средства. Российские ученые оценивали эффективность препаратов бензидамина при обострениях хронического тонзиллофарингита. В рамках исследования сравнивали эффективность стандартной терапии тонзиллофарингита, в состав которой в качестве местного противовоспалительного средства входил препарат Ангидак, и эффективность стандартной терапии, где в качестве местного НПВП использовался препарат Тантум Верде. Кроме того, ученые оценивали эффективность и эквивалентность доставки препарата Ангидак. Полученные результаты продемонстрировали не только схожую эффективность препаратов Ангидак и Тантум Верде, содержащих бензидамин, но и идентичность воспроизведенного метода доставки препаратов. Показано, что спрей Ангидак обеспечивает высокое качество распыления и доставки лекарственного вещества непосредственно в очаг воспаления при инфекционно-воспалительных заболеваниях ротоглотки. При схожей эффективности и безопасности с препаратом Тантум Верде Ангидак отличается более доступной ценой по сравнению с зарубежными лекарственными средствами. Это позволяет рекомендовать спрей Ангидак для широкого применения во взрослой и детской оториноларингологической практике в комплексной терапии тонзиллофарингитов¹⁰.

Важной составляющей топической терапии заболеваний ротоглотки считаются препараты с антисептическим эффектом. Основными требованиями к ним являются широкий спектр действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, активность в отношении биопленок, грибов. В этом плане хорошо зарекомендовал себя гексэтидин – препарат с вирулицидным, антибактериальным и фунгицидным действием.

Отечественный препарат Гелангин, содержащий гесэтидин, характеризуется широким спектром антибактериального и противогрибкового действия, оказывает анестезирующий эффект на слизистую оболочку. Он предназначен для симптоматического лечения при воспалительно-инфекционных заболеваниях полости рта и гортани, в частности фарингите и тонзиллите. Гелангин отличает меньшая кратность применения (по одному впрыскиванию два раза в сутки), что повышает приверженность лечению.

Заключение

Изучение особенностей и поиск новых методов лечения воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей остается одной из актуальных проблем в педиатрии. Возможности современной фармакотерапии и комплексный подход к рациональному лечению заболеваний ЛОР-органов снижают риск развития осложнений и повышают качество жизни пациентов.

Есть зимой больной вопрос — это «ухо-горло-нос» » Кузбасс главное

 

Горячая пора настала для детских отоларингологов. В очереди к лору сейчас сидят малыши с отитами, ангинами, гайморитами и прочими «следствиями» похолодания. По статистике, более половины обращений в детскую поликлинику связано именно с заболеваниями лор-органов. И здесь главное – не упустить момент, не заниматься самолечением, не надеяться «на авось». У детей чаще развиваются острые заболевания, которые характеризуются бурным началом, высокой степенью интоксикации, быстрым развитием осложнений (в том числе внутриглазных и внутричерепных). Поэтому особенно важно как можно быстрее обращаться к специалисту при появлении первых симптомов.

Как уберечься от болезни? Распознать ее начало? Облегчить протекание? Об этом – наша беседа с Ольгой БАРЫШНИКОВОЙ, врачом-отоларингологом Кемеровской детской городской клинической больницы № 5.

 

— Ольга Геннадьевна, именно в это время года количество ваших пациентов увеличивается в разы…

— После жаркого лета организм с большим трудом привыкает к тому, что дни становятся короче, а ветер холоднее. Детский иммунитет ослаблен. Заболевания «ухо-горло-носа» чаще всего – следствие инфекционных заболеваний этого периода: вируса гриппа А и В, парагриппа, микоплазменных инфекций, аденовирусов… То есть ангина, ринит, синусит, трахеобронхит и другие опасные заболевания развиваются из-за переохлаждения или инфекции, попавшей в организм при взаимодействии с источником заражения, в результате передачи воздушно-капельным или бытовым контактным способом. Поэтому банальное ношение шапки даже ранней осенью и укутывание горла шарфом, а также (по возможности) недолгое нахождение на улице – это уже маленький успех на пути к тому, чтобы встретить зиму во всеоружии. Да и закаливание тоже может сыграть положительную роль.

Говорить обо всех лор-заболеваниях, подстерегающих детский организм, можно очень долго. Ольга Геннадьевна выделила самые «популярные» и коварные, о которых обязательно следует знать всем родителям.

1. ОТИТ

— В курсе ли вы, что 80 процентов малышей, которым не исполнилось трех лет, хотя бы один раз переносят отит? Это четверо детей из пяти! Однако печальная статистика – не повод заранее записывать свою кроху в ряды тех, кто непременно познакомится с недугом. Если будете осторожны и внимательны, сможете оградить своего ребенка от болезни. Важно помнить, что развитию воспалительных процессов способствуют микротравмы, сниженный иммунитет, несоблюдение гигиены.

Для справки. Человеческое ухо состоит из трех отделов: ушной раковины, среднего и внутреннего уха. Отит – воспалительный процесс, который в зависимости от месторасположения очага называется наружным, средним или внутренним.

— Как же распознать отит у малыша? Ведь лет до двух ребенок толком и не объяснит, что его беспокоит…

— Давайте начнем с совсем маленьких. Если мама внимательна к своему чаду, она заметит симптомы отита. Детки, которым не исполнилось и года, начинают вертеть головой или ни с того ни с сего вздрагивают и заливаются плачем. Заболевая, кроха будет интуитивно пытаться погреть больное ушко: станет прикладываться им к маме при кормлении грудью и переворачиваться им на подушку, на какой бы бок его ни положили. В два года все становится проще: малыш сам укажет на тревожащее его ушко или начнет теребить его рукой. К тому же крохам этого возраста уже даются фразы «бо-бо» или «мама, ой». Если вашему сокровищу три года, вы наверняка услышите фразу из серии «мама, ушко дергается» или «ушко закрылось». Именно такими словами, как правило, объясняют свои ощущения едва научившиеся говорить дети, ведь сначала ухо либо закладывает, либо в нем изредка «стреляет».

Всем родителям говорю: не пытайтесь лечить отит самостоятельно, при первых же симптомах обратитесь к специалисту, ведь иначе отит может перерасти в хроническую форму и привести к частичной или даже полной потере слуха. Лечение обычно занимает около десяти дней и представляет собой целый комплекс специальных мер. Прежде всего, больному необходим покой. Из препаратов назначают антибиотик в каплях (например, «Отипакс») или таблетках, причем капли перед закапыванием в ухо следует нагреть до комнатной температуры. Если наблюдаются сильные боли, то дается болеутоляющее (детский «Нурофен»). Высокую температуру тела (выше 38 градусов) можно сбивать обычными способами, но ни в коем случае при температуре нельзя делать согревающие компрессы на больное ухо. Если обильно выделяется гной, может потребоваться процедура, при которой врач сделает надрез барабанной перепонки — это упростит отток гноя. Но хотелось бы еще раз подчеркнуть, что эти рекомендации могут лишь помочь ускорить выздоровление, а основное лечение должен назначить врач.

— Как избежать этого неприятного заболевания?

— Профилактика отита у детей заключается не только в известных всем мерах: не переохлаждаться, носить в холодное время года шапку, закрывающую уши, тщательно вытирать ушки ребенка после купания (особенно зимой после посещения бассейна). Не все задумываются о том, что причиной отита может быть еще и распространение инфекции из горла или носа, поэтому важно следить за тем, чтобы малыш как можно меньше контактировал с простуженными друзьями.

Нельзя допускать, чтобы ребенок переносил ОРВИ «на ногах». При появлении насморка необходимо как можно чаще просить ребенка высморкать нос. Выделение соплей позволит уменьшить давление на среднее ухо и будет препятствовать появлению отита. Научите ребенка сморкаться правильно: это надо делать, прикрывая поочередно каждую ноздрю. Во время купания следует закрывать уши ватными тампонами, которые предварительно смазываются любым кремом. Ну, а поскольку развитие большинства заболеваний, вызывающих отит, напрямую связано с пониженным иммунитетом, то самым лучшим решением будет закаливание, занятия спортом, полноценный отдых и питание.

2. СИНУСИТ

— Если «под ударом» нос, что может ожидать ребенка чаще всего?

— Слизистая носа и придаточных пазух – защитная оболочка, которая принимает на себя «первый удар» от внешнего воздействия: пыль, бактерии, вирусы. Воспаление слизистой носа называется ринит, он очень «любит» маленьких детей. Основной симптом ринита – заложенность носа. И если его не лечить, развивается отек слизистой, появляются гнойные выделения, всё может осложниться синуситом.

Для справки. Синусит – воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа. В зависимости от локализации процесса диагноз может звучать как этмоидит, сфеноидит, фронтит, гайморит.

Для всех этих видов характерны сильные головные боли, затруднение носового дыхания, заложенность носа, обильные гнойные выделения (не постоянный признак), кашель преимущественно в утренние часы и после сна, повышение температуры, неприятные ощущения или боль в области носа, под глазом, иногда в этой области может появиться припухлость. Синуситы чреваты серьезными осложнениями, так как воспалительные процессы проходят в непосредственной близости от глазниц и оболочек головного мозга. Возможно даже развитие глазных воспалений, менингита. При появлении таких симптомов у вашего ребенка необходимо срочно посетить отоларинголога. Врач для подтверждения диагноза назначит рентгеновский снимок придаточных пазух носа. Ну, а дальше – по обстоятельствам.

3. АНГИНА (ТОНЗИЛЛИТ)

— Слизистая миндалин, горла – излюбленное место обитания стрептококка, который провоцирует ангину и хронический тонзиллит. Горло у детей – тоже «слабое» место.

Для справки. Ангина (тонзиллит)- это воспаление миндалин (гланд). Различают острый и хронический тонзиллит.

Острый тонзиллит, или ангина, – острое инфекционное заболевание, характеризующееся местным воспалением миндалин и общими проявлениями в виде повышения температуры и симптомов интоксикации (головная боль, слабость, снижение аппетита). В зависимости от степени поражения миндалин и их внешнего вида выделяют различные формы ангины: катаральная форма – миндалины отечные и гиперемированы (покрасневшие). При лакунарной и фолликулярной, помимо воспаления, на миндалинах обнаруживаются гнойные налеты. Лечение острого тонзиллита осуществляется ТОЛЬКО под наблюдением педиатра и лор-врача.

Совсем иначе выглядит хронический тонзиллит, он обязательно сопровождается структурным изменением миндалин (уменьшением или увеличением их размеров, расширением лакун) с частичной утратой их функции. Пациенты с хроническим тонзиллитом периодически наблюдаются и получают лечение под наблюдением отоларинголога.

Если быть внимательным к начавшейся болезни, соблюдать рекомендации, то вполне можно обойтись и безоперационным лечением хронического тонзиллита. Из общих рекомендаций могу посоветовать: соблюдение режима дня, диету (богатую витаминами), регулярные прогулки, закаливание, дозированную физическую нагрузку и положительный эмоциональный настрой. Антибиотики, курсы лечения назначаются врачом. Плюс не помешают витамины, витаминно-минеральные комплексы. Особенно витамины С, А, группы В, а также цинк. Врач может выписать и препараты для повышения иммунитета и профилактики ОРЗ («Иммунал», корень солодки, настойки элеутерококка, женьшеня, китайского лимонника). Гомеопат посоветует гомеопатические лекарственные средства.

При ангине следует проводить обработку миндалин. Лор-врач делает это растворами антисептиков. В домашних условиях можно полоскать горло, смазывать миндалины, делать ингаляции. Для этих целей используют настои и отвары растений (ромашка, календула, шалфей, кора дуба, эвкалипт, алоэ) и препараты: «Ингалипт», «Тантум верде», «Гексорал», раствор Люголя. Таблетки для рассасывания «Имудон» повышают местный иммунитет в ротоглотке. Физиолечение – тоже хороший способ быстрее справиться с болезнью.

Спешим успокоить всех родителей: многие заболевания лор-органов на начальной стадии лечатся достаточно легко. Наибольшая же проблема заключается в своевременной диагностике имеющейся патологии. Успех зависит не только от врача, его квалификации, знаний, опыта, но и от пациента, своевременности его обращения за медицинской помощью. А посему хочется пожелать: будьте здоровы, дорогие читатели! И внимательны к себе и здоровью своих детей!

Анна ТИМОЩУК.

Фото Федора Баранова.

 

«Тантум Верде» записала ролик с Тимати, чтобы выделиться из рекламного шума

Фармацевтическая компания «Тантум Верде» выпустила первый неадаптированный рекламный ролик спрея от боли в горле. В видео певец Тимати читает рэп о преимуществах препарата.

Тимати поёт о том, что во время гастролей его внезапно может настичь боль в горле и сорвать выступление. Певец говорит, что средство быстро избавляет от боли, а рекламе препарата «можно доверять».

По информации рекламного агентства ProHealth, которое создало ролик, его сотрудники решили «вырваться из рекламного шума» благодаря новой концепции. Предыдущие видео, продвигающие бренд, показывали, как спрей используют члены семьи. Обязательным элементом видео была графическая демонстрация действия препарата. Также компания показывала состояние человека во время болезни и после излечения. В рекламе с участием Тимати фирма отказалась от этих элементов.

«Нам было очень непросто принять это решение. Многолетний опыт работы в индустрии может быть как плюсом, так и минусом при выборе новой рекламной концепции. Ведь трудно отступить от канонов «правильной» рекламы» записанных в скрижалях маркетинга: «Нужно больше брендинга? Добавим на все кадры плашку с логотипом. Показать препарат? Нарисуем демо».

— Алла Богданова, директор по маркетингу «Анджелини Фарма Рус» (владеет брендом «Тантум Верде»)

В ProHealth объяснили, что благодаря рекламе с Тимати, бренд изменил целевую аудиторию. В старых роликах «Тантум Верде Форте» позиционировалось как средство для всей семьи. В последней рекламе препарат — это индивидуальное решение для взрослых людей.

Кампания с Тимати — первая реклама «Тантум», которая создана специально для России. Предыдущие ролики были адаптацией оригиналов, снятых для других регионов.

80 818 просмотров

{ «author_name»: «Оля Королёва», «author_type»: «self», «tags»: [], «comments»: 45, «likes»: 85, «favorites»: 1, «is_advertisement»: false, «subsite_label»: «marketing», «id»: 18718, «is_wide»: true, «is_ugc»: true, «date»: «Mon, 26 Sep 2016 19:06:24 +0300», «is_special»: false }

{«id»:59134,»url»:»https:\/\/vc.ru\/u\/59134-olya-koroleva»,»name»:»\u041e\u043b\u044f \u041a\u043e\u0440\u043e\u043b\u0451\u0432\u0430″,»avatar»:»674d3af7-1b5d-08cf-34dc-fbc8ed8519d7″,»karma»:4782,»description»:»»,»isMe»:false,»isPlus»:false,»isVerified»:false,»isSubscribed»:false,»isNotificationsEnabled»:false,»isShowMessengerButton»:false}

{«url»:»https:\/\/booster.osnova.io\/a\/relevant?site=vc»,»place»:»entry»,»site»:»vc»,»settings»:{«modes»:{«externalLink»:{«buttonLabels»:[«\u0423\u0437\u043d\u0430\u0442\u044c»,»\u0427\u0438\u0442\u0430\u0442\u044c»,»\u041d\u0430\u0447\u0430\u0442\u044c»,»\u0417\u0430\u043a\u0430\u0437\u0430\u0442\u044c»,»\u041a\u0443\u043f\u0438\u0442\u044c»,»\u041f\u043e\u043b\u0443\u0447\u0438\u0442\u044c»,»\u0421\u043a\u0430\u0447\u0430\u0442\u044c»,»\u041f\u0435\u0440\u0435\u0439\u0442\u0438″]}},»deviceList»:{«desktop»:»\u0414\u0435\u0441\u043a\u0442\u043e\u043f»,»smartphone»:»\u0421\u043c\u0430\u0440\u0442\u0444\u043e\u043d\u044b»,»tablet»:»\u041f\u043b\u0430\u043d\u0448\u0435\u0442\u044b»}},»isModerator»:false}

Блоги компаний

Еженедельная рассылка

Одно письмо с лучшим за неделю

Проверьте почту

Отправили письмо для подтверждения

Защищает ли использование антимикробной жидкости для полоскания рта или назального спрея людьми, которые не подозреваются в наличии COVID-19, или их медицинскими работниками, их медицинских работников, когда они проводят на них «процедуры образования аэрозолей»?

Почему этот вопрос важен?

COVID ‐ 19 — инфекционное заболевание, вызываемое вирусом SARS ‐ CoV ‐ 2. У большинства людей, инфицированных COVID-19, развивается респираторное заболевание от легкой до умеренной степени, а у некоторых симптомы могут отсутствовать (бессимптомная инфекция).Другие испытывают тяжелые симптомы и нуждаются в специализированном лечении и интенсивной терапии.

COVID-19 передается от человека к человеку в основном воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек кашляет, чихает или разговаривает. Человек также может заразиться, прикоснувшись к поверхности или предмету с вирусными каплями, а затем прикоснувшись к своему рту или носу.

У некоторых людей с COVID-19 нет никаких симптомов, поэтому о них может быть неизвестно или подозревать заражение.Однако они все же могут передать инфекцию другим людям. Это означает, что медицинские работники, которые их лечат, могут подвергаться риску заражения инфекцией. Риск заражения может быть особенно высоким, когда медицинские работники проводят «процедуры образования аэрозолей», которые представляют собой медицинские процедуры, в результате которых у пациента выделяется множество мелких капелек. Например, людям, перенесшим операцию под общей анестезией, или людям с заболеванием легких, затрудняющим дыхание (например, пневмония), может потребоваться установка аппарата искусственной вентиляции легких (искусственного дыхания), чтобы помочь им дышать.Это требует, чтобы медицинский работник вставил трубку через рот пациента в его дыхательные пути — процедура, во время которой пациент может выделять много мелких капель. Подобные капли могут образовываться во время обычных стоматологических процедур, таких как сверление или удаление зубного камня.

Использование пациентом или медицинским работником антимикробной жидкости для полоскания рта (для полоскания рта) или назального спрея (распыляемого в нос) может помочь защитить медицинских работников от заражения COVID-19. Антимикробные жидкости для полоскания рта и назальный спрей — это жидкости, которые убивают или останавливают рост микроорганизмов, таких как вирусы или бактерии.

Как и любое медицинское лечение, антимикробные жидкости для полоскания рта и назальный спрей имеют как потенциальные риски, так и преимущества. Возможно, что использование жидкости для полоскания рта или назального спрея может вызвать множество нежелательных (побочных) эффектов, включая раздражение, аллергические реакции или потерю запаха. Он также может удалить изо рта или носа микроорганизмы, которые полезны для защиты организма от инфекции.

Мы намеревались оценить преимущества и риски самостоятельного применения антимикробных жидкостей для полоскания рта и назальных спреев пациентами без известной или подозреваемой инфекции COVID-19 или медицинскими работниками, которые лечат их с помощью процедур, генерирующих аэрозоль, путем обзора исследований. свидетельство.

Как мы искали доказательства?

Наша команда исследователей провела поиск в медицинской литературе на предмет исследований, в которых сравнивались эффекты самостоятельного применения пациентами или медицинскими работниками любого антимикробного средства для полоскания рта или назального спрея с отсутствием лечения, воды или солевого раствора.

Что мы нашли?

Мы не обнаружили завершенных или продолжающихся исследований для включения в этот обзор.

Что это значит?

В настоящее время нет доказательств, касающихся преимуществ и рисков использования медицинскими работниками или пациентами антимикробных жидкостей для полоскания рта или назальных спреев для защиты медицинских работников, которые проводят процедуры образования аэрозолей у пациентов без известной или подозреваемой инфекции COVID-19.

Нам нужно провести исследования, чтобы мы могли ответить на этот важный клинический вопрос.

Насколько актуален этот обзор?

Последний раз мы искали доказательства 1 июня 2020 г.Этот обзор охватывал исследования, которые были доступны на тот момент, но не рассматривал никаких доказательств, которые могли быть получены с тех пор.

Бензидамин: применение, взаимодействие, механизм действия

Показания

Доступный преимущественно в виде жидкого ополаскивателя для рта, спрея для слизистой оболочки рта или местного крема, бензидамин наиболее часто используется в качестве местного обезболивающего и противовоспалительного средства для облегчения болезненные воспалительные состояния.

В составе жидкости для полоскания рта или спрея бензидамин может использоваться для лечения травматических состояний, таких как фарингит после тонзиллэктомии или использования назогастрального зонда, воспалительных состояний, таких как фарингит, афтозные язвы и язвы в полости рта, вызванные лучевой терапией, стоматологическими операциями и процедурами. или более общие состояния, такие как боль в горле, болезненный язык, воспаленные десны, язвы во рту или дискомфорт, вызванный зубными протезами. ⁶

При использовании в качестве крема для местного применения бензидамин может применяться для облегчения симптомов, связанных с болезненными воспалительными состояниями скелетно-мышечной системы, включая острые воспалительные заболевания, такие как миалгия и бурсит, или травматические состояния, такие как растяжения, растяжения, синяки, боли в мышцах, жесткие суставы. , или даже последствия переломов. ⁷

Ускорьте исследования по открытию новых лекарств с помощью единственного в отрасли полностью подключенного набора данных ADMET , идеально подходит для:

Машинное обучение

Наука о данных

Обнаружение лекарств

Ускорьте поиск новых лекарств с помощью нашего полностью подключенного набора данных ADMET

900 Сопутствующие условия

Сопутствующие методы лечения

Противопоказания и предупреждения «черного ящика»

Противопоказания и предупреждения «черного ящика»

С нашими коммерческими данными вы получите доступ к важной информации о опасных рисках, противопоказаниях, и побочных эффектах.

Наши предупреждения Blackbox охватывают риски, противопоказания и побочные эффекты.

Фармакодинамика

Бензидамин — это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), предназначенный для местного анестезирующего и обезболивающего действия, главным образом, для полости рта и горла. Он специфически действует на местные механизмы воспаления, такие как боль, отек или гранулема. Обычно применяемый местно, препарат демонстрирует противовоспалительную активность, уменьшая отек, а также образование экссудата и гранулем.Кроме того, бензидамин проявляет анальгетические свойства и местноанестезирующее действие, если боль вызвана воспалительным заболеванием. Бензидамин может всасываться слизистой оболочкой полости рта и неповрежденной кожей. После абсорбции в локальной области боли или воспаления бензидамин избирательно связывается с местными воспаленными тканями, обычно позволяя ему действовать с небольшими неблагоприятными системными эффектами. В среднем для достижения максимальной концентрации вещества в плазме требуется от 2 до 4 часов. ⁵

Бензидамин может быть синтезирован реакцией N-бензильного производного метилантранилата с азотистой кислотой с образованием N-нитозопроизводного.Затем он восстанавливается тиосульфатом натрия с образованием кратковременного гидразина. Этот гидразин затем может самопроизвольно образовывать внутренний гидразид. Обработка полученного енолята 3-хлор-1-диметиламкино пропаном в конечном итоге дает бензидамин.

Механизм действия

Несмотря на то, что бензидамин классифицируется как нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), он демонстрирует различные механизмы действия, которые отличаются от механизмов действия традиционных аспирин-подобных НПВП. В частности, бензидамин преимущественно действует путем ингибирования синтеза провоспалительных цитокинов, таких как фактор некроза опухоли альфа (TNF-α) и интерлейкин-1β (IL-1β), без значительного воздействия на другие провоспалительные цитокины (т.е.такие как IL-6 и IL-8) или противовоспалительные цитокины (например, такие как IL-10 или антагонист рецептора IL-1). ^3,5

Более того, бензидамин в значительной степени является слабым ингибитором синтеза простагландинов, поскольку было показано, что он эффективно ингибирует активность ферментов циклооксигеназы (ЦОГ) и липоксигеназы только при концентрациях 1 мМ или выше. Принимая во внимание, что большинство современных применений бензидамина являются местными применениями, которые обычно плохо всасываются через кожу и / или неспециализированные слизистые оболочки, бензидамин часто не достигает абсорбции или концентрации в крови, необходимой для того, чтобы вызвать какие-либо внешние отдаленные системные эффекты или ингибирование ЦОГ. позволяя ему локализовать свое действие. ^3,5

Кроме того, предполагается, что бензидамин способен ингибировать окислительный выброс нейтрофилов и стабилизацию мембраны. Эти действия проявляются в способности вещества ингибировать высвобождение гранул из нейтрофилов и стабилизировать лизосомы. ^3,5

Кроме того, бензидамин обладает местным анестезирующим действием, что может быть связано с его способностью ингибировать высвобождение медиаторов воспаления, таких как вещество P и пептид, родственный гену кальцитонина, из сенсорных нервных окончаний.Поскольку вещество P способно вызывать высвобождение гистамина из тучных клеток, предотвращение высвобождения вещества P бензидамином дополнительно способствует противовоспалительному эффекту. ^3,5

Бензидамин также демонстрирует неспецифическую антибактериальную активность против различных бактериальных штаммов, устойчивых к антибиотикам широкого спектра действия, таким как ампициллин, хлорамфеникол и тетрациклин, в концентрациях около 3 ммоль / л. Комбинаторное применение бензидамина и других антибиотиков, таких как тетрациклин и хлорамфеникол, также является синергическим действием против устойчивых к антибиотикам штаммов Staphylococcus aureus и Pseudomonas aeruginosa . ³

Поглощение

Пероральные дозы бензидамина хорошо всасываются, и концентрации лекарственного средства в плазме довольно быстро достигают пика, а затем снижаются с периодом полураспада примерно 13 часов. При местном применении, хотя местные концентрации лекарственного средства относительно велики, системная абсорбция бензидамина, применяемого местно, относительно низка по сравнению с пероральными дозами. Такое низкое местное всасывание способствует снижению вероятности возникновения каких-либо системных побочных эффектов при применении бензидамина таким образом. ⁶

Объем распределения

Объем распределения бензидамина 10 л ^1,3 .

Связывание с белками

Бензидамин показывает <20% связывания с белками плазмы после перорального приема ^6,3 .

Метаболизм

Бензидамин в основном метаболизируется путем окисления, деалкилирования и конъюгации в гидрокси-, деалкилированные и N-оксидные метаболиты. ^6,3 .

В целом, однако, при использовании в рекомендуемых дозах уровни, при которых бензидамин всасывается или попадает в организм, обычно недостаточны для получения системных фармакологических эффектов [L

Наведите указатель мыши на продукты ниже, чтобы увидеть партнеров по реакции

Путь выведения

Считается, что относительно высокая липидорастворимость слабого основного бензидамина связана со значительной пассивной резорбцией в почечных канальцах, что позволяет предположить, что только примерно 5 % бензидамина выводится с мочой в неизмененном виде ¹ .Однако в то же время другие исследования показали, что значительно большие количества (50-65%) препарата выводятся в неизмененном виде с мочой ⁴ .

В то время как несколько неактивных окисленных метаболитов бензидамина выводятся с мочой, метаболит N-оксида бензидамина может оставаться в плазме и демонстрировать период полураспада, который длиннее, чем у исходного соединения бензидамина ¹ .

Тем не менее, обычно считается, что экскреция происходит в основном с мочой и в основном в форме неактивных метаболитов или продуктов конъюгации. ⁸ .

Период полураспада

Примерно через 13 часов после перорального приема ⁶ , с конечным периодом полураспада около 7,7 часа ³ .

Клиренс

Бензидамин демонстрирует системный клиренс 170 мл / мин ³ .

Побочные эффекты

Сократите количество медицинских ошибок

и улучшите результаты лечения с помощью наших полных и структурированных данных о побочных эффектах лекарств.

Сокращение медицинских ошибок и улучшение результатов лечения с помощью наших данных о побочных эффектах

Токсичность

Возможная побочная реакция, связанная с использованием бензимадина для полоскания рта или слизистой оболочки рта, — это возможное онемение и / или жжение во рту и / или горло ^5,6 .

Некоторые возможные побочные реакции, которые, как правило, больше связаны с составами кремов для местного применения бензимадина, включают повышенную чувствительность к солнечному свету и локализованный зуд, кожную сыпь, покраснение или отек. ⁷ .

Информация о назначении для всех формулировок бензимадина, однако, предостерегает от возможности серьезной аллергической реакции (анафилаксии), связанной с отеком горла и рта, затрудненным глотанием, речью и дыханием или хрипом. ^5,6,7 .

Поскольку бензидамин является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП), необходимо определить, есть ли у пациента аллергия на НПВП, прежде чем рассматривать его применение ^5,6,7 .

Ожидается интоксикация в результате случайного проглатывания большого количества бензидамина (более 300 мг при приеме внутрь).Другие симптомы, связанные с передозировкой бензидамина, включают симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы, такие как тошнота, рвота, боль в животе, раздражение пищевода, головокружение, галлюцинации, возбуждение, беспокойство и раздражительность.

Официальная информация о назначении бензидамина обычно предполагает, что бензидамин для полоскания рта и спреи не следует использовать во время беременности. ^6,7 . Аналогичным образом, официальная информация о назначении бензидамина также обычно предполагает, что бензидамин для полоскания рта и спреи не следует использовать во время кормления грудью, если только врач не сочтет это необходимым. ^6,7 .

В информации о назначении кремов для местного применения бензидамина указано, что бензидаминный крем не следует использовать во время беременности или кормления грудью, если только врач не сочтет это необходимым. ⁵ .

В целом, доклинические данные не выявляют особых опасностей для человека, основанные на традиционных исследованиях фармакологии безопасности, повторной токсичности, генотоксичности, кардиогенного потенциала и токсичности для репродукции. ⁵ . Кроме того, в исследованиях на животных нет доказательств тератогенных эффектов. ⁶ .

Пути действия

Нет данных

Фармакогеномные эффекты / ADR

Нет данных

Бензидамин от боли во рту / горле. Побочные эффекты и дозировка

О бензидамине

Тип лекарства	Противовоспалительное обезболивающее
Используется при	Болезненных состояниях во рту и горле, таких как язвы во рту и ангина
Также называется
Difflam®
Доступен в виде	Ополаскиватель для рта (жидкость для полоскания рта), пастилки или спрей

Бензидамин — это противовоспалительное и болеутоляющее лекарство.Он уменьшает боль и дискомфорт, связанные с болью в горле или состояниями ротовой полости, такими как язвы и боль в горле. Он доступен в виде леденцов для рассасывания, жидкости для полоскания рта, которой можно полоскать горло, или в виде спрея, которое можно направлять на больные участки рта.

Бензидамин для полоскания рта, пастилки и спрей можно приобрести по рецепту врача или стоматолога. Вы также можете купить их в аптеке без рецепта.

Перед использованием бензидамина

Некоторые лекарства не подходят для людей с определенными состояниями, и иногда лекарство можно использовать только при соблюдении особой осторожности.По этим причинам, прежде чем вы начнете использовать бензидамин, важно, чтобы ваш врач, стоматолог или фармацевт знал:

• Если вы беременны или кормите грудью. Это связано с тем, что пока вы ждете или кормите ребенка, вам следует принимать лекарства только по рекомендации врача.
• Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на лекарство.
• Если вы принимаете какие-либо другие лекарства. Сюда входят любые принимаемые вами лекарства, которые можно купить без рецепта, а также лекарственные травы и дополнительные лекарства.

Как использовать бензидамин

• Перед тем, как начать лечение, прочтите распечатанный информационный буклет производителя из упаковки. Он предоставит вам больше информации о бензидамине и предоставит вам полный список любых побочных эффектов, которые могут возникнуть при его использовании.
• Если вы используете бензидамин для полоскания рта (жидкость для полоскания рта), используйте 15 мл жидкости для полоскания рта каждые 1,5–3 часа. Колпачок бутылки можно использовать как меру. После того, как вы полоскали горло жидкостью примерно 20-30 секунд, выплюньте ее — постарайтесь не проглотить бензидамин.Если вы обнаружите, что жидкость для полоскания рта вызывает у нее жжение, перед использованием ее можно разбавить таким же количеством воды. Это ополаскиватель для полости рта не подходит для детей младше 13 лет.
• Если вы используете бензидамин в виде спрея, наносите 4-8 спреев на больное место каждые 1½-3 часа. Это доза для взрослых. Если вы даете бензидамин своему ребенку, внимательно проверьте этикетку, чтобы убедиться, что вы используете правильное количество спреев для возраста вашего ребенка.
• Если вы используете таблетки бензидамина, доза для взрослых и детей старше 6 лет составляет одну таблетку три раза в день.Дайте пастилке медленно раствориться во рту, не глотайте целиком и не разжевывайте. Не используйте леденцы более семи дней.

Как пользоваться бензидаминовым спреем

1. Держите баллончик вертикально.
2. Поднимите сопло распылителя над контейнером до горизонтального положения.
3. Если вы используете спрей впервые, направьте насадку от себя и надавите на зеленый поршень в верхней части контейнера, пока не увидите мелкий туман.Теперь спрей готов к использованию.
4. Направьте спрей на больную область рта или горла и надавите на зеленый поршень, чтобы выпустить один спрей. Повторите этот шаг, чтобы получить правильное количество брызг.
5. Когда вы закончите использовать спрей, прижмите сопло спрея обратно к контейнеру, чтобы надежно хранить его, пока не наступит срок вашей следующей дозы.

Получение максимальной отдачи от лечения

• Ожидайте, что болезненные ощущения уменьшатся в течение семи дней после приема бензидамина.Если по прошествии этого времени улучшения не наступят, обратитесь к врачу или стоматологу для получения дополнительных рекомендаций. Не продолжайте использовать бензидамин дольше семи дней, если это не рекомендовано врачом или стоматологом.
• Если вы используете спрей, следите за тем, чтобы он не попал вам в глаза. Если это произошло случайно, промойте теплой водой.

Может ли бензидамин вызывать проблемы?

Помимо своих полезных эффектов, большинство лекарств может вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя не у всех они возникают.В таблице ниже приведены некоторые из тех, которые связаны с бензидамином для полоскания полости рта и спрея. Вы найдете полный список в информационном буклете производителя, прилагаемом к лекарству.

Бензидамин побочные эффекты ополаскивателя и спрея для рта	Что делать, если я испытал это?
Онемение или покалывание во рту	Если вы используете жидкость для полоскания рта, разбавьте ее равным количеством воды

Если вы испытываете какие-либо другие симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны бензидамином, поговорите со своим врачом, дантистом или фармацевтом для получения дальнейших рекомендаций.

Как хранить бензидамин

• Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
• Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.

Важная информация обо всех лекарствах

Убедитесь, что поставщик этого лекарства знает о любых других лекарствах, которые вы принимаете или используете. Сюда входят все купленные вами лекарства, а также лекарственные травы и гомеопатические препараты. Если вам предстоит операция или стоматологическое лечение, сообщите лицу, проводящему лечение, какие лекарства вы принимаете. Это лекарство для вас. Никогда не давайте его другим людям, даже если их состояние похоже на ваше. Не храните устаревшие или ненужные лекарства. Отнесите их в местную аптеку, где они утилизируются за вас. Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к фармацевту. Никогда не используйте дозу, превышающую предписанную. Если вы подозреваете, что кто-то принял передозировку этого лекарства, обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы.Емкость возьмите с собой, даже если она пуста.

Тантум Верде Ополаскиватель для полости рта при тонзиллэктомии: проспективное двойное слепое рандомизированное контрольное исследование

Цель: Это обновление руководства 2011 года, разработанного Американской академией отоларингологии — Фондом хирургии головы и шеи, содержит научно обоснованные рекомендации по пред-, интра- и послеоперационному уходу и ведению детей в возрасте от 1 до 18 лет, рассматриваемых для тонзиллэктомии. Тонзиллэктомия определяется как хирургическая процедура, выполняемая с аденоидэктомией или без нее, при которой полностью удаляется миндалина, включая ее капсулу, путем рассечения перитонзиллярного пространства между капсулой миндалины и мышечной стенкой.Тонзиллэктомия — одна из наиболее распространенных хирургических процедур в Соединенных Штатах, согласно последним опубликованным данным, ежегодно проводится 289 000 амбулаторных процедур у детей в возрасте до 15 лет. Это руководство предназначено для всех врачей в любых условиях, которые взаимодействуют с детьми, которые могут быть кандидатами на удаление миндалин. Цель: Целью этого междисциплинарного руководства является определение возможностей улучшения качества ведения детей, которым предстоит тонзиллэктомия, и создание четких и действенных рекомендаций по реализации этих возможностей в клинической практике.В частности, цель состоит в том, чтобы обучить клиницистов, пациентов и / или лиц, осуществляющих уход, относительно показаний к тонзиллэктомии и естественной истории рецидивирующих инфекций горла. Дополнительные цели включают следующее: оптимизация периоперационного ведения детей, перенесших тонзиллэктомию, акцентирование внимания на необходимости оценки и вмешательства в особых группах населения, улучшение консультирования и просвещения семей, которые рассматривают возможность тонзиллэктомии для своих детей, выделение вариантов ведения пациентов с модифицирующими факторами и сокращение несоответствующих или ненужных изменений в уходе.Дети в возрасте от 1 до 18 лет, которым предстоит тонзиллэктомия, являются целевыми пациентами для этого руководства. Для этого обновления руководства Американская академия отоларингологии — Фонд хирургии головы и шеи выбрала группу, представляющую области сестринского дела, анестезиологии, потребителей, семейной медицины, инфекционных заболеваний, отоларингологии — хирургии головы и шеи, педиатрии и медицины сна. Заявления о ключевых действиях: Группа по обновлению руководства дала строгие рекомендации по следующим ключевым заявлениям о действиях (KAS): (1) Клиницисты должны рекомендовать настороженное ожидание рецидива инфекции горла, если за последний год было <7 эпизодов, <5 эпизодов в год за последние 2. лет, или <3 эпизодов в год за последние 3 года.(2) Клиницисты должны вводить однократную интраоперационную дозу дексаметазона внутривенно детям, перенесшим тонзиллэктомию. (3) Клиницисты должны рекомендовать ибупрофен, парацетамол или оба препарата для купирования боли после тонзиллэктомии. Группа обновления руководства представила рекомендации для следующих KAS: (1) Клиницисты должны оценить ребенка с рецидивирующей инфекцией горла, который не соответствует критериям KAS 2, на предмет изменения факторов, которые, тем не менее, могут способствовать тонзиллэктомии, которая может включать, но не ограничивается несколькими антибиотиками аллергия / непереносимость, PFAPA (периодическая лихорадка, афтозный стоматит, фарингит и аденит) или наличие в анамнезе> 1 перитонзиллярного абсцесса.(2) Клиницисты должны спросить лиц, ухаживающих за детьми с обструктивным нарушением дыхания во сне и гипертрофией миндалин, о сопутствующих состояниях, которые могут улучшиться после тонзиллэктомии, включая задержку роста, плохую успеваемость в школе, энурез, астму и поведенческие проблемы. (3) Перед выполнением тонзиллэктомии клиницист должен направить детей с обструктивным нарушением дыхания во сне на полисомнографию, если они моложе 2 лет или если у них есть одно из следующих признаков: ожирение, синдром Дауна, черепно-лицевые аномалии, нервно-мышечные расстройства, серповидно-клеточные болезнь, или мукополисахаридозы.(4) Клиницист должен рекомендовать полисомнографию до тонзиллэктомии при обструктивном нарушении дыхания во сне у детей без каких-либо сопутствующих заболеваний, перечисленных в KAS 5, для которых необходимость в тонзиллэктомии сомнительна или когда существует несоответствие между физическим осмотром и заявленной степенью тяжести. oSDB. (5) Клиницисты должны рекомендовать тонзиллэктомию детям с синдромом обструктивного апноэ во сне, подтвержденным ночной полисомнографией. (6) Клиницисты должны консультировать пациентов и лиц, осуществляющих уход, и объяснять, что обструктивное нарушение дыхания во сне может сохраняться или рецидивировать после тонзиллэктомии и может потребовать дальнейшего лечения.(7) Клиницист должен консультировать пациентов и лиц, осуществляющих уход, относительно важности лечения посттонзиллэктомической боли в рамках процесса периоперационного обучения и должен подкреплять это консультирование во время операции напоминаниями о необходимости предвидеть, переоценивать и адекватно лечить боль после операции. . (8) Клиницисты должны организовать ночное стационарное наблюдение за детьми после тонзиллэктомии, если они моложе 3 лет или имеют тяжелое обструктивное апноэ во сне (индекс апноэ-гипопноэ ≥10 обструктивных событий в час, насыщение кислородом <80% или и то, и другое). .(9) Клиницисты должны наблюдать за пациентами и / или лицами, осуществляющими уход после тонзиллэктомии, и фиксировать в медицинской карте наличие или отсутствие кровотечения в течение 24 часов после операции (первичное кровотечение) и кровотечение, возникшее позднее, чем через 24 часа после операции (вторичное кровотечение). (10) Клиницисты должны определять частоту первичных и вторичных кровотечений после тонзиллэктомии не реже одного раза в год. Группа по обновлению руководства настоятельно рекомендовала против двух действий: (1) Клиницисты не должны назначать или назначать периоперационные антибиотики детям, перенесшим тонзиллэктомию.(2) Клиницисты не должны назначать или назначать кодеин или любые лекарства, содержащие кодеин, после тонзиллэктомии у детей младше 12 лет. Уровень политики для рекомендации о документировании рецидивирующей инфекции горла был вариантом: (1) клиницисты могут рекомендовать тонзиллэктомию при рецидивирующей инфекции горла с частотой не менее 7 эпизодов в прошлом году, не менее 5 эпизодов в год в течение 2 лет, или не менее 3 эпизодов в год в течение 3 лет с документацией в медицинской карте для каждого эпизода боли в горле и ≥1 из следующего: температура> 38.3 ° C (101 ° F), аденопатия шейки матки, экссудат миндалин или положительный результат теста на бета-гемолитический стрептококк группы А. Отличия от предыдущих рекомендаций: (1) Включение новых профилей доказательств, включающих роль предпочтений пациентов, уверенность в доказательствах, расхождения во мнениях, возможности улучшения качества и любые исключения, к которым заявление о действиях не применяется. (2) В текущее обновление рекомендаций включено 1 новое руководство по клинической практике, 26 новых систематических обзоров и 13 новых рандомизированных контролируемых испытаний.(3) Включение 2 защитников интересов потребителей в группу обновления рекомендаций. (4) Изменения в 5 KAS по сравнению с исходным руководством: KAS 1 (настороженное ожидание рецидива инфекции горла), KAS 3 (тонзиллэктомия при рецидивирующей инфекции с модифицирующими факторами), KAS 4 (тонзиллэктомия при обструктивном нарушении дыхания во сне), KAS 9 ( Консультации по поводу боли в периоперационном периоде) и KAS 10 (антибиотики в периоперационном периоде). (5) Семь новых KAS: KAS 5 (Показания к полисомнографии), KAS 6 (Дополнительные рекомендации к полисомнографии), KAS 7 (Тонзиллэктомия при обструктивном апноэ во сне), KAS 12 (Стационарный мониторинг детей после тонзиллэктомии), KAS 13 (Послеоперационный ибупрофен и ацетаминофен), KAS 14 (послеоперационный кодеин) и KAS 15a (оценка исхода кровотечения).(6) Добавление алгоритма, описывающего КАС. (7) Повышенный акцент на обучении пациентов и / или лиц, осуществляющих уход, и совместном принятии решений.

Купить Tantum Verde Ополаскиватель для полости рта и полоскание 125 мл в Aster Online | Подлинные продукты

Купить жидкость для полоскания рта и полоскание Tantum Verde 125 мл в Aster Online | Подлинная продукция | Лучшее соотношение Диалог сообщений Показать сообщение об обновлении

AOM100002107

35552

ложь

https: // asteronline.com / ProductDisplay? urlRequestType = Base & catalogId = 15050 & categoryId = 35552 & productId = 137272 & urlLangId = -1 & langId = -1 & top_category = & parent_category_rn = & storeId = 20000

[ { «catentry_id»: «137675», «seo_url»: «https://asteronline.com/ProductDisplay?urlRequestType=Base&catalogId=15050&categoryId=35552&productId=137675&urlLangId=-1&langId=-1&top_category=&parent_200story_&parent_category_&parent_200story_ «displaySKUContextData»: «ложь», «buyable»: «true», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / CEBSMarketplaceCAS / 1010549_1.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/CEBSMarketplaceCAS/1010549_1.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/CEBSMarketplaceCAS/1010549_1.jpg» , «ItemAngleThumbnail»: { «image_1»: «/wcsstore/1010549_2.jpg» , «image_2»: «/wcsstore/1010549_3.jpg» , «image_3»: «/wcsstore/1010549_4.jpg» }, «ItemAngleThumbnailShortDesc»: { «изображение_1»: «» , «изображение_2″: » , «image_3»: «» }, «ItemAngleFullImage»: { «image_1»: «/ wcsstore / 1010549_2.jpg » , «image_2»: «/wcsstore/1010549_3.jpg» , «image_3»: «/wcsstore/1010549_4.jpg» } } ]

Tantum Green eucalyptus по лучшей цене ✅

Купите Tantum Verde онлайн 3 мг 20 таблеток Suck Eucalyptus по лучшей цене

Внимательно прочтите этот буклет, прежде чем начать принимать это лекарство, потому что оно содержит важную информацию для вас. Всегда принимайте лекарство точно так, как указано в данном информационном листке, или в соответствии с указаниями врача или фармацевта. Сохраните эту брошюру, так как вам, возможно, придется прочитать ее еще раз. Если вам нужен совет или дополнительная информация, проконсультируйтесь с фармацевтом. Если вы испытываете побочные эффекты, поговорите со своим врачом или фармацевтом, даже если они не указаны в данном информационном листке. См. Раздел 4. Вам следует обратиться к врачу, если состояние ухудшится или не улучшится через 3 дня.

Зачем покупать тантум зеленый 3 мг 20 таблеток сосательного эвкалипта

Что такое тантум зеленый и для чего он используется

Тантум верде содержит активное вещество бенцидамин, местное противовоспалительное средство, которое относится к группе агентов для местное пероральное лечение.Тантум верде показан взрослым и детям старше 6 лет в качестве симптоматического местного лечения для облегчения боли и раздражения рта и горла. Вам следует обратиться к врачу, если состояние ухудшится или не улучшится через 3 дня.

Что необходимо знать перед приемом Тантум Грин

Не принимайте Грин Тантум: Если у вас аллергия на бенцидамин или какие-либо другие ингредиенты этого лекарства (перечислены в разделе 6).

Предупреждения и меры предосторожности: Перед приемом Тантум Верде проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.Если у вас фенилкетонурия. Если у вас была астма. Если у вас аллергия на аспирин или другие противовоспалительные обезболивающие (НПВП). Если ваш врач сказал вам, что у вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к врачу, прежде чем принимать это лекарство. Если боль во рту или горле усиливается или сохраняется более 3 дней, возникает лихорадка или другие симптомы, а поскольку у ограниченного числа пациентов язвы ротоглотки могут быть признаком серьезных патологий, обратитесь к врачу или стоматологу.

Принимайте Тантум зеленый с другими лекарствами: Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете или недавно принимали или собираетесь принимать какие-либо другие лекарства.

Принимайте Тантум зеленый с едой и напитками: Еда и напитки не влияют на прием этого лекарства.

Беременность и лактация: Если вы беременны или кормите грудью, подозреваете, что беременны или планируете забеременеть, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать это лекарство.Тантум зеленый нельзя принимать во время беременности. Тантум зеленый нельзя принимать в период лактации.

Вождение и использование машин: Использование зеленого тантума не влияет на способность управлять автомобилем или пользоваться механизмами.

Tantum Green содержит: Isomalta: Если ваш врач сказал вам, что у вас непереносимость определенных сахаров, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать это лекарство.

Как принимать Тантум Грин

Всегда принимайте лекарство точно так, как указано в данном информационном листке, или в соответствии с указаниями врача или фармацевта.В случае сомнений проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Рекомендуемая доза составляет: Взрослые и дети старше 6 лет: по 1 таблетке рассасывать 3 раза в день. Не принимайте более 3-х сосательных таблеток за 24 часа. Применение у детей: Дети от 6 до 11 лет: это лекарство всегда следует вводить под наблюдением взрослых. Лекарственную форму сосательных таблеток нельзя давать детям до 6 лет. Тантум зеленый нельзя принимать более 7 дней. Как принимать: пользуюсь ротоглоточным.Медленно рассосите таблетку и рассосите ее во рту. Не глотай. Не жуйте. Если вы приняли больше зеленого тантума, чем предусмотрено: Если вы случайно приняли слишком много таблеток для рассасывания, немедленно обратитесь к фармацевту, врачу или в отделение неотложной помощи в ближайшей больнице. Всегда носите с собой упаковку с лекарством, независимо от того, остались ли таблетки. Хотя это может происходить очень редко, симптомы передозировки у детей включают возбуждение, судороги, пот, нарушение походки, тремор и рвоту после перорального приема доз, которые примерно в 100 раз превышают таковые при приеме 1 таблетки.Если у вас есть дополнительные вопросы об использовании этого продукта, поговорите со своим врачом или фармацевтом. В случае передозировки или случайного проглатывания большого количества зеленого тантума немедленно обратитесь в медицинский центр или позвоните в токсикологическую информационную службу по телефону: 915.620.420, указав лекарство и введенное количество.

Возможные побочные эффекты

Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех. Нечасто (им может быть подвержено до 1 человека из 100): чувствительность кожи к солнечному свету (вызывает сыпь или солнечный ожог).Редко (им может быть подвержено до 1 человека из 1000): чувство жжения или сухости во рту. Если это случилось с вами, попробуйте выпить стакан воды, чтобы уменьшить эффект. Очень редко (им может быть подвержено до 1 человека из 10 000): внезапный отек рта / горла и слизистых оболочек (ангионевротический отек). Одышка (ларингоспазм). Неизвестно (частота не может быть определена на основе имеющихся данных): Локальная потеря чувствительности слизистой оболочки полости рта (гипестезия полости рта). Аллергическая реакция (гиперчувствительность). Тяжелая аллергическая реакция (анафилактические реакции), признаки которой могут включать одышку, боль или стеснение в груди и / или чувство головокружения / обморока, сильный зуд кожи или комков на коже, отек лица, губ, языка и т. Д. / или горло, что может быть потенциально смертельным. Сообщение о побочных эффектах: Если вы испытываете какие-либо побочные эффекты, поговорите со своим врачом, фармацевтом или медсестрой, даже если это возможные побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке. Вы также можете сообщить о них напрямую через Испанскую систему фармаконадзора за лекарственными средствами для человека: www.notificaram.es . Сообщая о побочных эффектах, вы можете предоставить больше информации о безопасности этого лекарства.

Консервация зеленого тантума

Храните это лекарство в недоступном для детей месте.Не используйте это лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке после аббревиатуры CAD. Срок действия — последний день указанного месяца. Не хранить при температуре выше 30oC. Хранить в оригинальной упаковке для защиты от влаги. Лекарства нельзя смывать в канализацию или выбрасывать в мусор. Сдавайте ненужные вам емкости и лекарства в аптеке SIGRE Point. Если сомневаетесь, спросите своего фармацевта, как избавиться от ненужных лекарств. Таким образом, это поможет защитить окружающую среду.

Упаковка и дополнительная информация

Состав Tantum verde: Действующее вещество — гидрохлорид бенцидамина. Каждая сосательная таблетка содержит 3 мг бензидамина гидрохлорида (что эквивалентно 2,68 мг бензидамина). Другие ингредиенты (вспомогательные вещества): изомальта (E953), ацесульфам калия, моногидрат лимонной кислоты, эфирное масло эвкалипта, левоментол, хинолиновый желтый (E 104), индиготин (E132).

Внешний вид и содержимое упаковки: Это лекарство представлено в виде темно-зеленых квадратных сосательных таблеток с центральной полостью, завернутых в бумагу.Каждая упаковка содержит 20 или 30 сосательных таблеток. На рынке могут продаваться только упаковки небольшого размера.

Держатель торговой лицензии

ANGELINI PHARMA ESPAÑA, S.L.

C. Osi, 7

08034 Barcelona

Ответственный за производство

A.C.R.A.F. SpA,

Via Vecchia del Pinocchio, 22

60131 — Анкона, Италия

Это лекарственное средство разрешено в государствах-членах Европейской экономической зоны под следующими названиями:

Италия: Tantum Verde P, 3 мг пастилки со вкусом эвкалипта

Португалия: ТАНТУМ ВЕРДЕ ® , пастилки, 3 мг, эвкалиптовый аромат 24

Eucalyptus 24

Испания пилюли для сосания вкуса

Германия: ТАНТУМ ЗЕЛЕНЫЙ Эукалипт 3 мг Lutschtabletten

Дания: ZYX eucalyptus 3mg270003 252525 Eucalyptus Sugetabletter Швеция25

Ирландия: Тантум со вкусом зеленого эвкалипта Пастилки 3 мг

Великобритания: DIFFLAM пастилки 3 мг, ароматизатор эвкалипта

Франция: БЕНЗИДАМИН A.CRAF, 3 мг арома эвкалипта, пастила

Этот буклет был одобрен в июль 2015

Подробная и актуальная информация об этом лекарстве доступна на веб-сайте Испанского агентства по лекарственным средствам и продуктам здравоохранения (AEMPS) www.aemps.gob.es

Домашний аптекарь также продает другие Angelini .

Заболеть в Италии: что нужно знать об итальянских аптеках и лекарствах :: Разъяснения по Италии

Achoo! || Creative Commons фото Уильяма Броули

Заболеть в отпуске — это последнее, с чем любой путешественник хочет иметь дело, и тем не менее это не редкость.Между странным воздухом на борту вашего самолета и всеми поверхностями, которых вы касаетесь на вокзале, и недостатком восстановительного сна, который вы получаете — все это способствует ослаблению вашей иммунной системы, что значительно упрощает простуду. или отключите пищеварительную систему.

Это не будет статья о том, что делать, если вы сломаете ногу в Италии (за исключением того, что я скажу, что лучше, если вы этого не сделаете!) путешественники понимают это, будь вы дома, вы бы не потрудились обратиться к врачу, чтобы поставить диагноз или вылечить.Это то, с чем вы бы справились дома, отправившись в местный продуктовый магазин или аптеку, чтобы купить несколько вещей анонимно.

Что, по большей части, не так, как в Италии.

Хорошая новость заключается в том, что ваша первая остановка при большинстве недугов подобного рода по-прежнему будет в аптеке. Неожиданный поворот состоит в том, что фармацевт, с которым вы имеете дело, будет больше походить на врача, чем на человека, который просто работает с кассовым аппаратом в Walgreens.

Итальянские аптеки, фармацевты рок-звезды и лекарства от распространенных заболеваний

Farmacia || Creative Commons, фото Эллиотта Брауна

Как уже упоминалось, ваша первая остановка, если у вас простуда, расстройство желудка или что-то подобное, будет аптекой, или farmacia по-итальянски (произносится как far | mah | CHEE | ah).В Италии нет сетевых аптек, но каждую из них можно сразу узнать по зеленому знаку «плюс», который является их универсальным символом. Эти зеленые кресты обычно горят, только иногда на них также написано «farmacia» (например, этот), и часто отображается полезная информация, такая как температура или время. (Моя подруга Кейт также добавила в комментарии, что места с красными крестами снаружи называются «парафармацией» — и они только продают гомеопатические препараты.)

Поскольку все они независимы, будет много переменных.Постоянным является то, что вам, скорее всего, придется стоять в очереди и разговаривать с фармацевтом, чтобы получить все необходимое для лечения — даже если технически это «без рецепта». Даже таких вещей, как ибупрофен, нет на открытых полках, хотя рецепт на них не нужен.

Если вы достаточно говорите по-итальянски, чтобы точно знать, что ищете, это нормально, но итальянские фармацевты также могут задать кучу вопросов, прежде чем просто передадут вам коробку таблеток. Они не любопытны, они пытаются выяснить, какое средство лучше всего подходит для вашей конкретной проблемы.Заложенный нос может быть аллергией или насморком, методы лечения разные, а итальянские фармацевты — своего рода рок-звезды, которые точно определяют, что вам нужно.

Другими словами, будьте готовы поговорить с фармацевтом, как если бы он или она был вашим врачом, описывая симптомы, а не просто прося лекарство. Однако не все фармацевты говорят по-английски, так что пантомимизация может пригодиться. И да, это может немного смутить, если вы страдаете, скажем, инфекцией мочевыводящих путей.В подобных ситуациях вам может быть удобнее взять с собой носителя итальянского языка или получить перевод именно того, с чем вы имеете дело, поэтому вам не придется прибегать к шарадам.

Здесь также важно отметить, что даже если вы все-таки получите что-то, что вы знаете (хотя и с другой торговой маркой), дозировка в каждой таблетке или ингаляторе может отличаться от эквивалента, который есть у вас в аптечке по адресу: дом. Обратите внимание на инструкции по дозировке, и если вы их не понимаете — спросите .

Ниже, чтобы вы начали, вот несколько итальянских эквивалентов безрецептурных лекарств, которые вы, возможно, знаете от распространенных заболеваний, но не бойтесь поговорить с фармацевтом, чтобы узнать, порекомендуют ли они что-нибудь. нет в списке.

Боли и боли

Обезболивающие, содержащие ибупрофен (например, Адвил), — это Момент, Нурофен и Бруфен. Те, у кого есть парацетамол (например, тайленол, также известный как парацетамол), — это Тачипирин (произносится как тах | ки | пи | РИ | нах) и Эффералган. Те, которые содержат напроксен (например, Алев), — это Напросин, Момендол и Напроксен.Аспирин в переводе с итальянского означает «аспирин». В каждой категории есть другие, поэтому просто подтвердите ингредиент, когда посмотрите на коробку.

Большинство из них выпускается в виде таблеток, и каждый разговорник скажет вам слово «pillole», но, по моему опыту в farmacia , они используют слово «compresse». (Разница в том, что «пиллы» покрыты оболочкой, а «компрессы» — нет.) Эффералган — это вещество, которое вы растворяете в воде и пьете, как Alka-Seltzer.

Существует также несколько обезболивающих для местного применения, таких как кремы и гели, которые являются более популярной формой лечения боли в Европе, чем в Соединенных Штатах.Фармацевт может порекомендовать местное лечение вместо перорального, в зависимости от того, что болит.

Проблемы с животом

У итальянцев, помешанных на пищеварении, есть всевозможных средств от проблем с желудком. Один из самых популярных антацидов находится на полках супермаркетов, а не в аптеках, потому что это в основном бикарбонат натрия в маленьких таблетках. Он называется Brioschi (произносится как bree | OH | skee) и при растворении в воде превращается в газированный напиток со вкусом лимона.

Некоторые лекарственные средства, с которыми вы, вероятно, знакомы в аптеке, — это Иммодиум и Маалокс, а также есть Цитрозодина (произносится как чи | тро | со | ДЭ | на), который содержит цитрат натрия (тот же ингредиент в Alka-Seltzer).Последний растворяется в воде для питья.

заложенный нос

Здесь фармацевт, вероятно, спросит, нет ли у вас аллергии или простуды.

Выбор антигистаминных препаратов включает Реактин и Зиртек (оба из которых содержат гидрохлорид цетиризина в качестве основного ингредиента) и Телфаст (в котором есть фексофенадин, как и Аллегра).

В качестве противоотечного средства есть Актифед (содержащий псевдоэфедрин). Фармацевты часто хотят, чтобы вы попробовали и гомеопатические средства, поэтому вы можете обнаружить, что в вашу сторону подталкивают коробку с Oscillococcinum.Я не знаю, любите ли вы гомеопатические препараты, но я нет (и почти нет доказательств того, что Oscillococcinum вообще что-то делает). Я вежливо отказываюсь и прошу Actifed, но вы можете попробовать все, что захотите.

Кашель

Фармацевты неизбежно спросят, сухой у вас кашель или влажный. В Великобритании (и большей части ее бывшей империи) влажный кашель известен как «катар», но я никогда не слышал, чтобы этот термин использовался в Соединенных Штатах, по крайней мере, не в отношении меня в аптеке или в кабинете врача … В любом случае, от влажного (вызывающего слизистую оболочку) кашля существуют лекарства с декстрометорфаном (который входит в состав Робитуссина) под названием Бисолвон, Рекотусс и Бронхеноло.

Другие варианты включают FLUifort (с карбоцистеином, муколитиком) и Libexin Mucolitico (с карбоцистеином и преноксидиазина гибензатом, подавляющим кашель средством). Большинство средств от кашля выпускается в виде сиропа.

При боли в горле ищите леденцы под названием Бенегол или обезболивающий спрей под названием Тантум Верде (содержит бензидамин, а также выпускается в форме леденцов).

Укусы насекомых

В первый раз мне пришлось пойти в аптеку в Италии с недугом, это было в Чинкве-Терре.Я приехал сюда, проведя неделю во Франции, где каждую ночь меня заживо съедали комары. К счастью для меня, я знал итальянское слово «комары» — оно давно стало фаворитом только из-за того, как оно звучит, а не (очевидно) за то, что оно представляет, — поэтому я смог войти и сказать: «Комары — это ест меня! » Фармацевт солидарно усмехнулся и спросил, нужно ли мне что-то до или после. Я ушел с репеллентом от комаров, чтобы предотвратить будущие нападения, и успокаивающим кремом, чтобы справиться с неприятными укусами, которые у меня уже были.Оба работали как шарм.

Хотя я и не помню, что у меня было тогда, но если у вас сейчас зудящие укусы, вы можете поискать Локоидон, крем с гидрокортизоном. Бренд Autan предлагает как репелленты от насекомых, так и средства для ухода за кожей после укуса, и они доступны в супермаркетах. Вы также можете иногда найти репеллент от насекомых OFF, бренд, который вы, вероятно, знаете. На многих рынках также продаются сменные репелленты от насекомых, которые могут оказаться полезными.

В поисках врача

Таблетки || Creative Commons, фото Виктора

Когда вы исчерпали все возможности в аптеке и вам действительно нужен врач, в каждом большом городе есть медицинские специалисты, говорящие по-английски.Пребывание в отеле или в квартире означает, что вам есть к кому обратиться за рекомендацией — консьержу или внимательному владельцу квартиры — так что это всегда хорошее начало.

Romeing перечисляет несколько вариантов поиска англоговорящих врачей в Риме. Посольство США располагает информацией об итальянской системе здравоохранения, а также ссылками на англоговорящих врачей в городах, где есть посольства или консульства.

Если вы хотите углубиться в медицинскую терминологию с большим удовольствием, чем позволяет ваш разговорник, то непременно просмотрите этот длинный список медицинских слов с английского на итальянский!

.