инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Описание
Круглые плоскоцилиндрические таблетки зеленовато-серого цвета с фаской. Допускается наличие более темных и светлых вкраплений.
Состав
На 1 таблетку:
Активные вещества:
Термопсиса ланцетного трава – 6,7 мг
Натрия гидрокарбонат – 250 мг
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Отхаркивающие препараты. Комбинированные препараты.
Код ATX: R05CA10.
Показания к применению
В составе комплексной терапии заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся кашлем с трудноотделяемой мокротой (трахеит, бронхит).
Способ применения и дозировка
Внутрь.
Взрослым назначают по 1 таблетке 3 раза в день. Курс лечения в течение 3-5 дней.
Если при использовании лекарственного средства симптомы сохраняются, или происходит ухудшение состояния, или развилось затруднение дыхания, поднялась температура или появилась гнойная мокрота, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции, тошнота.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, детский возраст до 18 лет, беременность, период грудного вскармливания.
Не следует назначать препарат при легочных заболеваниях со склонностью к кровохарканью (рак и туберкулез легких при наличии кровотечения).
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота.
Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия.
Меры предосторожности
Для улучшения разжижения и отделения мокроты рекомендуется назначать обильное теплое питье.
Пациентам с сахарным диабетом и лицам, находящимся на диете с пониженным содержанием углеводов, необходимо учитывать, что в одной таблетке содержится около 0,0279 г углеводов (0,0023 ХЕ).
Если во время приема лекарственного средства симптомы заболевания сохраняются или происходит ухудшение состояния (появляются нарушения дыхания, поднимается температура, появляется гнойная мокрота или другие симптомы), необходимо обратиться к врачу.
Применение при беременности и период грудного вскармливания
Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
Влияние на способность управлять транспортными средства и другими механизмами
Таблетки от кашля не влияют на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства могут уменьшить всасывание алкалоидов, входящих в состав травы термопсиса, в желудочно-кишечном тракте.
Таблетки от кашля не следует применять одновременно с препаратами, содержащими кодеин и другие противокашлевые лекарственные средства, так как это затрудняет отделение разжиженной мокроты.
Если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные средства, обязательно сообщите об этом врачу!
Условия хранения и срок годности
В защищенном от света и влаги месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
4 года. Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска
Упаковка
10 таблеток в контурную ячейковую упаковку.1, 3 или 5 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку картонную.
Производитель
АО «Татхимфармпрепараты», Россия
420091, Республика Татарстан, г.
Казань, ул. Беломорская, д. 260
e-mail: [email protected]
Таблетки от кашля таблетки 10 шт.
Краткое описание
Противокашлевое, отхаркивающее.Кашель (различного генеза) у взрослых и детей старше 2 лет.Внутрь, по 1 табл. 2-3 раза в день.
Состав
Состав: Таблетки — 1 таб.:
Активные вещества: термопсиса ланцетного травы порошок — 0,0067 г, натрия гидрокарбоната — 0,250 г.
10 шт. в упаковке.
Фармакологическое действие
Трава термопсиса обладает отхаркивающим действием, оказывая умеренное раздражающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка, рефлекторно повышает секрецию бронхиальных желез.
Содержащиеся в траве термопсиса алкалоиды (цитизин, метилцитизин, пахикарпин, анагирин, термопсин, термопсидин) оказывают возбуждающее действие на дыхательный и, в высоких дозах, на рвотный центры.
Натрия гидрокарбонат стимулирует секрецию бронхиальных желез, способствует снижению вязкости мокроты.
Показания
Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем с трудноотделяемой мокротой (трахеит, бронхит) — в составе комплексной терапии.
Способ применения и дозировка
Внутрь взрослым назначают по 1 таблетке 3 раза в день. Курс лечения в течение 3-5 дней. Высшая разовая доза в пересчете на термопсис — 0.1 г (14 таблеток). Высшая суточная доза в пересчете на термопсис — 0.3 г (42 таблетки).
Детям старше 12 лет — по 1 таблетке 2-3 раза в день.
Курс лечения 3-5 дней. Необходимость назначения повторного курса определяется врачом.
Побочные действия
Возможны аллергические реакции; тошнота.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, детский возраст (до 12 лет).
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота. Лечение: промывание желудка, симптоматическое.
Особые указания
Для улучшения разжижения и отделения мокроты рекомендуется назначать обильное теплое питье.
Таблетки от кашля не влияют на вождение автотранспорта и управление механизмами.
Взаимодействие с другими препаратами
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства могут уменьшить всасывание алкалоидов, входящих в состав травы термопсиса, в желудочно-кишечном тракте. Таблетки от кашля не следует применять одновременно с препаратами, содержащими кодеин и другие противокашлевые лекарственные средства, так как это затрудняет откашливание мокроты.
Условия хранения
class=»h4-mobile»>В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности. 4 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Сертификаты
Антитуссин (таблетки от кашля)
Состав: действующие вещества: 1 таблетка содержит травы термопсиса ланцетного (Herba Thermopsidis lanceolata) в мелком порошке 0,0067 г, натрия гидрокарбоната 0,25 г вспомогательные вещества: тальк, кальция стеарат, крахмал картофельный.
Лекарственная форма. Таблетки.
Основные физико-химические свойства: таблетки зеленовато-серого или желто-бурого цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской. Допускается наличие вкраплений.
Фармакологическая группа. Комбинированные препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Код АТХ R05Х.
Фармакологические свойства.
Фармакологические. Трава термопсиса обладает отхаркивающим действием, оказывает умеренное раздражающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка, рефлекторно повышает секрецию бронхиальных желез. Алкалоиды (цитизином, метилцитизин, пахикарпин, анагирин, термопсин, термопсидин), содержащиеся в траве термопсиса, оказывают возбуждающее действие на дыхательный центр, а в высоких дозах — и на рвотный центр. Натрия гидрокарбонат стимулирует секрецию бронхиальных желез, способствует снижению вязкости мокроты.
Фармакокинетика.
Не изучалась.
Клинические характеристики.
Показания. В комплексной терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей, сопровождающихся кашлем с мокротой, которая тяжело отделяется (трахеит, бронхит).
Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, кровохарканье.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства могут уменьшить всасывание алкалоидов травы термопсиса в желудочно-кишечном тракте. Препарат не следует применять одновременно с препаратами, содержащими кодеин и с другими препаратами, угнетающими кашель. Для улучшения разжижения и отделения мокроты рекомендуется употреблять большое количество теплой жидкости.
Особенности применения.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Противопоказано.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Исследования по изучению влияния на способность управлять автотранспортом или другими механизмами не проводились.
Способ применения и дозы. Взрослым препарат следует принимать внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-5 дней, детям старше 12 лет — по ½-1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-5 суток.
Дети. Применение препарата у детей до 12 лет противопоказано.
Передозировки. Тошнота, рвота, слабость, диарея, головокружение, холодный пот, бледность, синюшность слизистых оболочек, при тяжелом отравлении возможны нарушения сознания, возбуждение, галлюцинации, судороги. Лечение — промывание желудка, солевые слабительные, активированный уголь, симптоматическая терапия.
Побочные реакции. При индивидуальной повышенной чувствительности к препарату возможно развитие аллергических реакций, в т.
Ч. Гиперемия, сыпь, зуд и отек кожи. При приеме больших доз — рвота.
Срок годности. 4 года.
Условия хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка. Таблетки № 10 в блистере.
Категория отпуска. Без рецепта.
Производитель / заявитель. ООО «Тернофарм».
Местонахождение производителя и адрес места осуществления его деятельности / местонахождение заявителя. Украина, 46010, г.. Тернополь, ул. Фабричная, 4 Тел. / Факс: (0352) 521-444, www.ternopharm.com.ua.
Дата последнего посещения. 18.12.18
Лазолван в таблетках, 30 мг, № 20. Инструкция по применению.
Применение у детей
Таблетки от кашля Лазолван® по инструкции предназначены для взрослых и детей старше 6 лет. Подобные возрастные ограничения связаны с лекарственной формой и дозировкой действующего вещества, которого в одной таблетке содержится 30 мг.
Детям до 6 лет нужно менее 30 мг препарата за один прием, а также им проще выпить раствор или сироп, чем проглотить таблетку. В 1 мл раствора содержится 7,5 мг действующего вещества, что в 4 раза меньше, чем в таблетке. В сиропе же действующего вещества – 15 мг/5мл.1
При лактации
Прием таблеток Лазолван® во время лактации противопоказан. Его действующее вещество амброксола гидрохлорид может переходить в грудное молоко, младенец получит дозу лекарственного препарата, которое ему в данный момент не нужно.1
Применение при беременности
В I триместре беременности таблетки Лазолван® не рекомендуются к применению. Амброксол проникает через плацентарный барьер, хотя доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного воздействия на беременность, в этот период необходимо соблюдать меры предосторожности.1 Это время, когда формируется организм будущего ребенка и большинство лекарственных средств не рекомендуют к употреблению в этот период.
3
Во II и III триместре беременности, рекомендуется назначать таблетки Лазолван® только в том случае, если лечение матери важнее потенциальных рисков для плода.1
При нарушениях функции почек
При заболеваниях почек и нарушениях их функции, в том числе недостаточности, таблетки Лазолван® применяют только по назначению специалиста здравоохранения.
Дело в том, что любые болезни почек, а особенно почечная недостаточность, существенно изменяют процессы почечной фильтрации и распределения лекарств, очищения от них крови, лимфы, межклеточной жидкости. Болезни почек также влияют на связывание препаратов с белками плазмы, откуда они разносятся по органам. Такие изменения могут потребовать наблюдения специалиста здравоохранения за реакцией организма, коррекции доз и/или частоты приема.2, 3
При нарушениях функции печени
Болезни печени, печеночная недостаточность могут повлиять на ее важные функции: детоксикационную, очистительную, метаболическую.
При печеночной недостаточности применять таблетки Лазолван® необходимо с осторожностью.1, 3
Действующее вещество
Амброксола гидрохлорид 30 мг — действующее вещество в составе таблеток Лазолван®. В одной таблетке содержится 30 мг амброксола.
Это муколитическое, отхаркивающее средство, разжижающее мокроту. Увеличивает секрецию в дыхательных путях. Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель. У пациентов с ХОБЛ отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.1
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
|
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный – 27,9мг, тальк – 5,4мг
Не следует назначать препарат при легочных заболеваниях со склонностью к кровохарканью (рак и туберкулез легких при наличии кровотечения).
Компоненты препарата хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте. Максимум действия наступает через 30-60 мин после приема внутрь и длится в течение 2-6 ч. Выводятся из организма почками, слизистой оболочкой дыхательных путей и бронхиальными железами.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.
Для улучшения разжижения и отделения мокроты во время лечения рекомендуется обильное теплое питье.
Применение препарата не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и занятию другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Чем нас лечат: Ренгалин — Индикатор
В другом исследовании группой сравнения авторы не пренебрегли: в излечении кашля у детей с Ренгалином соревновались Амброксол и Синекод.
Однако посреди статьи красуется реклама Ренгалина (за которую журналу явно заплатили), финансировал ее производитель, а ослепления в ней не сделали. А значит, проводя испытание, врачи знали, кому что достанется, и могли субъективно трактовать или специально подтасовать результат. Поэтому доверять ему не стоит, хотя по некоторым формальным показателям (p-value < 0,05) оно и выглядит прилично.
Статья в журнале «Антибиотики и химиотерапия» описывает испытание на 139 участниках. Ренгалин здесь сравнивается с Коделаком и признан сопоставимым по эффективности. Правда, проблемы с ослеплением никуда не уходят. Тем более, что в исследование включили пациентов с непродуктивным кашлем, который длился не менее 12 часов и не более семи дней! Таким образом, врачи могли попросту определить побольше уже долго кашляющих в группу Ренгалина и получить «волшебное» исцеление.
Четвертое исследование не сильно ушло вперед: в заключении статьи висит реклама Ренгалина. Несмотря на то что исследование на сей раз двойное слепое, надежд оно внушает мало.
«За семь дней лечения выраженность дневного кашля уменьшилась до 1,0±0,9 баллов в группе Ренгалина и 1,2±0,9 баллов в группе плацебо; ночного до 0,1±0,4 баллов и 0,3±0,5 баллов в группах соответственно» — такие результаты успехом не назовешь. А если заглянуть в таблицы с этими баллами, то можно узнать, что у группы плацебо почему-то средние баллы меньше, особенно поначалу, а вот у принимавших Ренгалин огромные стандартные отклонения.
Indicator.Ru не рекомендует: перед вами обычная гомеопатия
Ренгалин — очередное детище компании «Материа Медика», порочащей название работы Карла Линнея. Для многих уже эта информация станет сигналом прекратить и читать, и выбирать такое средство для лечения. В таблетках и растворах этого препарата действующего вещества практически нет. При этом, если бы оно и было, от него могло бы стать хуже: лечить кашель, подавляя работу гистамина, брадикинина и морфина, — бессмысленная затея.
Несмотря на регистрацию и клинические испытания, препарат не доказал лекарственных свойств.
Четыре статьи об этом лекарстве, вышедшие в низкорейтинговых российских изданиях, бодро перемежаются рекламой Ренгалина. Несмотря на все аргументы авторов и иногда (но не всегда) красивые цифры в статистике, становится понятно, почему приличные журналы не опубликовали их работ. Обвинять производителей мы не будем, пусть выводы сделает сам читатель (а может, и следственный комитет, как в Беларуси).
Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.
Понравился материал? Добавьте Indicator.Ru в «Мои источники» Яндекс.Новостей и читайте нас чаще.
Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: Facebook, ВКонтакте, Twitter, Telegram, Одноклассники.
Причины, способствующие возникновению сухого кашля
В нашей жизни кашель случается очень часто. Паниковать не стоит, но нужно немедленно обратить на него внимание. Этот кашель является не таким простым, как кажется.
В результате это может обернуться чем-то серьезным. Его начало может быть вызвано примитивными причинами или иметь связь с аллергической реакцией. Если вы кашляете уже длительное время, и он не проходит, тогда нужно обратиться за помощью к лечащему врачу. Есть несколько причин, способствующих возникновению сухого кашля.
Инфекция дыхательных путей. Сухой кашель очень легко может быть спровоцирован респираторной инфекцией. Наиболее вероятно это может быть при воспалении верхних дыхательных путей. Сюда же относится нос и придаточные пазухи носа. Бактериальной вирусной инфекцией могут быть воспалены гортань и глотка. Признаками такой простуды могут быть воспаление уха, лихорадка, сухой кашель и т.п. Проявиться эти симптомы могут в течение двух недель. Если такое состояние длится уже больше двух недель, то пора обратиться к врачу.
Аллергическая реакция. Проявление аллергической реакции также может служить сухой кашель. Когда у вас проявляется зуд в горле, раздражение и покраснение глаз то, скорее всего это проявление аллергической реакции на что-либо.
Нужно выявить аллергены и держаться от них как можно дальше. Если самостоятельно не удается справиться, тогда нужно обратиться к лечащему врачу. Он поможет сделать специальный тест, при помощи которого будет установлено точное определение.
Различные лекарственные препараты и их побочные эффекты. Часто такой кашель может быть побочным эффектом от различных лекарств. К примеру, средство для нормализации артериального давления под названием ангиотензин, которое превращает фермент (АПФ), способствует появлению сухого кашля. Если вы почувствовали, что после приема определенных лекарств у вас начался кашель, то нужно обратиться к лечащему врачу, и он должен их заменить.
Изжога. Сухой кашель часто может быть вызван изжогой. При употреблении острой пищи в ночное время могут часто возникать проблемы с кислотностью. Результатом может быть попадание кислоты в пищевод и раздражение горла. Все это может спровоцировать сухой кашель.
Вполне возможно, что изжога и боль желудка могут спровоцировать сухой кашель.
Серьезное заболевание. Предшественником очень серьезных заболеваний может служить сухой кашель. Это может быть коллапс легкого, эмфизема легких, рак, сердечная недостаточность и прочее. Симптомы будут у всех разные, за исключением самого кашля. К примеру, при проблемах с сердцем сухой кашель будет сопровождаться пенистой и красной мокротой. Нужно обязательно обратить внимание, не имеются ли у вас все остальные симптомы. Это может быть снижение зрения, отек лодыжек или ног, одышка и усиление сердцебиения. При наличии всех этих сигналов нужно срочно обратиться к врачу!
При появлении сухого кашля необходимо обязательно обратиться к лечащему врачу, чтобы предотвратить всевозможные осложнения. Естественно, что в преобладающем большинстве он является безвредным. Но будет лучше выяснить его настоящую причину.
Смотрите также:
Злоупотребление лекарствами от кашля и простуды (для родителей)
Когда люди принимают слишком много ДХМ, у них могут быть галлюцинации и «выход из тела».
ощущения. ДХМ также подавляет функции мозга, особенно его части.
которые контролируют дыхание и работу сердца.
Прием большого количества ДХМ вызывает галлюцинации и ощущения выхода из тела, похожие на те, которые вызваны наркотиками, такими как кетамин и PCP.Эти эффекты могут длиться до 6 часов.
ДХМ также может вызвать у пользователей проблемы с контролем конечностей и вызвать размытость. зрение, невнятная речь, головокружение и нарушение суждения.
Прочие краткосрочные эффекты включают:
- Паранойя и замешательство
- Повышенное потоотделение
- тошнота и рвота (большое количество сиропа от кашля почти всегда вызывает у людей тошнить)
- боль в животе
- Нерегулярное сердцебиение и высокое кровяное давление
- беспокойство
- сухая, зудящая кожа и покраснение лица
ДХМ может показаться безопасным, поскольку он продается без рецепта.
Но большие количества могут
вызывают опасные побочные эффекты, включая потерю сознания, судороги, повреждение головного мозга,
и смерть.
Один особенно опасный побочный эффект ДХМ — гипертермия — очень высокая температура. Это большая проблема в жаркой среде или когда ДХМ пользователи физически напрягаются, например, танцуя в клубе. Высокая температура тела может быстро привести к повреждению мозга или коме.
Возможна передозировка слишком большого количества ДХМ, особенно если это чистый порошок. При передозировке может случиться повреждение мозга или судороги, и он может даже умереть.
Люди, принимающие лекарства от простуды, чтобы получить кайф, могут не осознавать, что принимают большие дозы
многих наркотиков, не только ДХМ. Смешивание ДХМ с другими наркотиками или алкоголем
увеличивает вероятность возникновения опасных для жизни состояний.
Например, комбинируя это
с такими препаратами, как МДМА, увеличивает риск гипертермии и может привести к повреждению головного мозга,
судороги, кома и смерть.
видов использования, побочные эффекты, взаимодействия и изображения таблеток
RUG09700: Это лекарство представляет собой сироп розового ментолово-вишневого цвета.
ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: КАК ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДАННУЮ ИНФОРМАЦИЮ: Это сводка и НЕ содержит всей возможной информации об этом продукте. Эта информация не гарантирует, что этот продукт безопасен, эффективен или подходит для вас.Эта информация не является индивидуальным медицинским советом и не заменяет совет вашего лечащего врача. Всегда спрашивайте у своего лечащего врача полную информацию об этом продукте и ваших конкретных медицинских потребностях.
Этот комбинированный препарат используется для облегчения кашля, вызванного простудой, бронхитом и другими заболеваниями дыхательной системы.
Гуафенезин принадлежит к классу отхаркивающих средств. Он работает, разжижая и разжижая слизь в дыхательных путях, убирая заложенность и облегчая дыхание.Декстрометорфан относится к классу препаратов, известных как средства от кашля. Он действует на часть мозга (кашлевой центр), уменьшая позывы к кашлю. Если вы занимаетесь самолечением с помощью этого лекарства, важно внимательно прочитать инструкции на упаковке, прежде чем начать использовать этот продукт, чтобы убедиться, что он правильный для тебя.
См. Также раздел «Меры предосторожности».
) Продукты от кашля не являются безопасными или эффективными для детей младше 6 лет. Поэтому не используйте этот продукт для лечения симптомов простуды у детей младше 6 лет, если только врач не назначил это специально.Некоторые продукты (например, таблетки / капсулы длительного действия) не рекомендуются для детей младше 12 лет. За более подробной информацией о безопасном использовании продукта обратитесь к своему врачу или фармацевту.
Эти продукты не излечивают и не сокращают продолжительность простуды и могут вызывать серьезные побочные эффекты. Чтобы снизить риск серьезных побочных эффектов, тщательно соблюдайте все инструкции по дозировке. Не используйте этот продукт, чтобы уснуть у ребенка. Не давайте другие лекарства от кашля, которые могут содержать те же или похожие ингредиенты.См. Также раздел «Взаимодействие с лекарствами».
Спросите врача или фармацевта о других способах облегчения симптомов кашля и простуды (например, употребление достаточного количества жидкости, использование увлажнителя воздуха или солевых капель / спрея для носа). Принимайте это лекарство внутрь с пищей или без нее в соответствии с указаниями врача. Если вы занимаетесь самолечением, следуйте всем указаниям на упаковке продукта. Если у вас есть какие-либо вопросы, спросите своего врача или фармацевта. Пейте много жидкости, пока принимаете это лекарство. Жидкости помогут разложить слизь и убрать заложенность носа. Дозировка зависит от вашего возраста, состояния здоровья и реакции на лечение.
Не увеличивайте дозу и не принимайте это лекарство чаще, чем указано в инструкции. Если вы используете жидкую форму этого лекарства, тщательно измерьте дозу с помощью специального мерного устройства / ложки. Не используйте бытовую ложку, потому что вы не можете получить правильную дозу. Для пакетов с порошком вылейте все содержимое пакета на язык и проглотите. Чтобы предотвратить горечь, не разжевывайте. Если вы принимаете капсульную форму, проглотите капсулу целиком. Неправильное использование этого лекарства (злоупотребление) может привести к серьезным травмам (например, повреждению головного мозга, судорогам, смерти).Не увеличивайте дозу, принимайте ее чаще или дольше, чем указано. Сообщите врачу, если кашель возвращается, или если он сопровождается лихорадкой, сильной болью в горле, сыпью, постоянной головной болью или если он не проходит. или ухудшается через 7 дней. Это могут быть признаки серьезной проблемы со здоровьем. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы считаете, что у вас серьезные проблемы со здоровьем.
Возможны головокружение, сонливость, тошнота и рвота. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.Если ваш врач посоветовал вам использовать это лекарство, помните, что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов. Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат маловероятна, но в случае ее возникновения немедленно обратитесь за медицинской помощью. Симптомы серьезной аллергической реакции могут включать: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание. Это не полный список возможных побочных эффектов.Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту. В США — обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.
fda.gov/medwatch. В Канаде — позвоните своему врачу для получения медицинской консультации о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.
Перед приемом этого препарата сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на гвайфенезин или декстрометорфан; или если у вас есть другие аллергии.Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызвать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите со своим фармацевтом для получения более подробной информации. Перед использованием этого лекарства сообщите своему врачу или фармацевту о своей истории болезни, особенно о: проблемах с дыханием (таких как эмфизема, хронический бронхит, астма, кашель курильщика), кашле с кровью или большим количеством слизи, Проблемы с печенью. Это лекарство может вызвать у вас головокружение или сонливость. Алкоголь или марихуана (каннабис) могут вызвать у вас головокружение или сонливость. Не садитесь за руль, не используйте механизмы и не делайте ничего, что требует бдительности, пока вы не сможете сделать это безопасно.
Ограничьте употребление алкогольных напитков. Поговорите со своим врачом, если вы употребляете марихуану (каннабис). Жидкие формы этого продукта могут содержать сахар и / или алкоголь. Рекомендуется соблюдать осторожность, если у вас диабет, заболевание печени или любое другое состояние, при котором вам необходимо ограничить / избегать употребления этих веществ в своем рационе. Спросите своего врача или фармацевта о безопасном использовании этого продукта. Жидкие формы и порошковые пакеты этого лекарства могут содержать аспартам. Если у вас фенилкетонурия (ФКУ) или любое другое состояние, которое требует от вас ограничения приема аспартама (или фенилаланина), проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом о безопасном использовании этого лекарства.Перед операцией расскажите своему врачу или стоматологу обо всех продуктах, которые вы используете (включая лекарства, отпускаемые по рецепту, лекарства без рецепта и растительные продукты). Во время беременности это лекарство следует использовать только тогда, когда это явно необходимо.
Обсудите риски и преимущества со своим врачом. Неизвестно, попадает ли гвайфенезин или декстрометорфан в грудное молоко. Перед кормлением грудью обсудите с врачом риски и преимущества.
Взаимодействие с лекарствами может изменить действие ваших лекарств или повысить риск серьезных побочных эффектов.Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные / безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку каких-либо лекарств без одобрения врача. Прием некоторых ингибиторов МАО с этим лекарством может вызвать серьезное (возможно, летальное) взаимодействие с лекарствами. Избегайте приема изокарбоксазида, метиленового синего, моклобемида, фенелзина, прокарбазина, разагилина, сафинамида, селегилина или транилципромина во время лечения этим лекарством.Большинство ингибиторов МАО также не следует принимать за две недели до лечения этим лекарством.
Спросите своего врача, когда начинать или прекращать прием этого лекарства. Продукт, который может взаимодействовать с этим лекарством: ролапитант. Гуайфенезин и декстрометорфан доступны как в рецептурных, так и в безрецептурных продуктах. Проверьте этикетки всех ваших лекарств, чтобы убедиться, что вы не принимаете более одного продукта, содержащего гвайфенезин или декстрометорфан. Гуайфенезин может повлиять на результаты определенных лабораторных тестов (например, уровень определенных кислот в моче).Убедитесь, что персонал лаборатории и все ваши врачи знают, что вы принимаете этот препарат.
Если у кого-то произошла передозировка и наблюдаются серьезные симптомы, такие как обморок или затрудненное дыхание, звоните 911. В противном случае немедленно звоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр. Симптомы передозировки могут включать: сильную сонливость, нечеткость зрения, спутанность сознания, галлюцинации, медленное / поверхностное дыхание, судороги.
Если ваш врач прописал это лекарство, не передавайте это лекарство другим людям. Сохраняйте все регулярные медицинские и лабораторные встречи. Это лекарство предназначено только для временного использования. Не принимайте это лекарство более 7 дней, если только ваш врач не скажет вам об этом. Сообщите врачу, если ваше состояние длится более 7 дней.
Если вы пропустите прием, примите его, как только вспомните. Если это близко к времени приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу. Примите следующую дозу в обычное время.Не удваивайте дозу, чтобы наверстать упущенное.
Хранить при комнатной температуре вдали от света и влаги. Не хранить в ванной. Не замораживайте жидкие формы этого лекарства. У разных марок этого лекарства разные потребности в хранении. Проверьте упаковку продукта, чтобы узнать, как хранить вашу торговую марку, или спросите своего фармацевта. Храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных. Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано.
Правильно утилизируйте этот продукт, когда срок его годности истек или он больше не нужен.Проконсультируйтесь с фармацевтом или в местной компании по утилизации отходов.
Последний раз информация обновлялась в октябре 2020 г. Авторские права (c) 2021 First Databank, Inc.
Побочные действия препаратов от кашля
Если вы страдаете от простуды, вы можете приобрести лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта. Часто есть целый ряд лекарств от кашля и простуды, из которых вы можете выбрать. Перед приемом любого лекарства всегда полезно знать, какие могут быть потенциальные побочные эффекты.Ниже приведены некоторые из побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме обычных лекарств от кашля.
Лекарства от кашля
Некоторые лекарства от кашля содержат ингредиенты, которые помогают подавить кашель. Общие побочные эффекты от этого типа лекарств включают головокружение, сонливость, тошноту и запор.
Отхаркивающие средства
Отхаркивающие средства — это лекарства, которые разрушают слизь и разжижают застойные явления.
Побочные эффекты от этого типа лекарств могут включать тошноту, диарею, головокружение, головные боли и сонливость.
Предупреждение
Если вы беременны, страдаете сердечным заболеванием, астмой, глаукомой или увеличенной простатой, проконсультируйтесь с врачом, так как лекарства от кашля могут усложнить эти состояния. Лекарства также содержат ингредиенты, на которые у некоторых людей есть аллергия. Убедитесь, что вы внимательно прочитали этикетку.
Серьезные и опасные для жизни побочные эффекты
Некоторые лекарства от кашля могут содержать ингредиенты, вызывающие привыкание. Не рекомендуется давать лекарство от кашля маленькому ребенку до 2 лет.Случайная передозировка лекарства от кашля или реакция на другие лекарства в редких случаях приводили к смерти.
Злоупотребление лекарствами от кашля
У детей есть страшная практика — использовать лекарства от кашля, чтобы получить кайф. Это злоупотребление лекарствами от кашля может иметь серьезные и смертельные последствия.
Важно отслеживать все лекарства, которые может принимать ваш ребенок. См. Ссылку KidsHealth ниже для получения дополнительной информации.
Мы живем в мире, где факты и вымысел размываются
Во времена неопределенности вам нужна журналистика, вы можете доверять.Всего за R75 в месяц у вас есть доступ к мир глубокого анализа, журналистских расследований, лучшие мнения и ряд функций. Журналистика укрепляет демократию. Инвестируйте в будущее уже сегодня.
Что нужно знать о сиропе от кашля Дельсим
Дельсим — это марка сиропа от кашля, содержащая лекарственный препарат декстрометорфан с замедленным высвобождением. Декстрометорфан содержится во многих фирменных средствах от кашля, простуды и гриппа, включая Робитуссин, Диметапп и Терафлю.Он используется для временного облегчения кашля, вызванного незначительным раздражением горла и бронхов, а также вдыхаемыми раздражителями.
Ноль креативов / Источник изображения / Getty ImagesАктивный ингредиент
Дельсим отличается от других составов на основе декстрометорфана тем, что активный ингредиент окружен съедобным пластиком, называемым полистирексом.
При проглатывании молекула пластика медленно растворяется желудочной кислотой, высвобождая лекарство в организме в течение 12 часов.Это единственное лекарство от кашля, отпускаемое без рецепта. Одна чайная ложка (5 мл) декстрометорфана полистирекса эквивалентна 30 мл декстрометорфана.
Рекомендуемая дозировка
Дельсим можно применять взрослым и детям старше четырех лет. Он не должен использоваться у детей младше четырех лет, если он не назначен врачом.
Рекомендуемая дозировка:
- Взрослые и дети от 12 лет и старше: две чайные ложки (10 мл) каждые 12 часов, но не более четырех чайных ложек (20 мл) за 24 часа
- Дети от 6 до 12 лет: одна чайная ложка (5 мл) каждые 12 часов, но не более двух чайных ложек (10 мл) за 24 часа
- Дети от четырех до шести лет: половина чайной ложки (2.5 мл) каждые 12 часов, но не более одной чайной ложки (5 мл) за 24 часа
Общие побочные эффекты
Хотя Дельсим считается безопасным, если используется по назначению, у некоторых он может вызывать побочные эффекты, большинство из которых являются легкими и самоограничивающимися.
Среди наиболее частых побочных эффектов:
- Сонливость
- Головокружение
- Усталость
- Тошнота
- Боль в животе
- Рвота
- Запор
- Дрожь
- Зуд
- Сыпь
Противопоказания и рекомендации
Не принимайте Дельсим, если вы принимаете ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) или принимали один из них в течение последних двух недель.ИМАО — это класс лекарств, используемых для лечения депрессии, беспокойства и других расстройств настроения.
Вам следует прекратить прием Дельсима и обратиться к врачу, если ваши симптомы ухудшатся, продолжаются более семи дней или сопровождаются лихорадкой, сохраняющейся более трех дней. Для детей действуют те же правила, если симптомы длятся более пяти дней.
Предупреждение о передозировке
Некоторые люди используют декстрометорфан в рекреационных целях и при чрезмерном приеме может вызвать диссоциативное галлюциногенное состояние, подобное кетамину и PCP.
Симптомы включают искаженное ощущение выхода из тела, эйфорию, возбуждение и потерю чувства времени.
Легко передозировать декстрометорфан с помощью трехкратной рекомендуемой дозы. Эффекты могут варьироваться в зависимости от размера тела и предыдущего воздействия препарата.
Если вы передозируете декстрометорфан, побочные эффекты могут быть серьезными и могут включать:
- Затуманенное зрение или двоение в глазах
- Высокое артериальное давление (гипертония)
- Низкое артериальное давление (гипотония)
- Потение
- Расширенные ученики
- Мышечный спазм
- Затруднение мочеиспускания
- Мелкое дыхание
В крайних случаях может произойти временная потеря зрения, чрезмерно учащенное сердцебиение (тахикардия) и потеря сознания, условия которых требуют неотложной медицинской помощи.Регулярное употребление в развлекательных целях в течение длительного периода времени может вызвать симптомы отмены, некоторые из которых могут быть довольно серьезными.
Известно, что смерть наступает также в результате приема большого количества препарата.
Лекарства от кашля и простуды: активные ингредиенты, виды, меры предосторожности
Лекарства от кашля и простуды обычно продаются без рецепта, но потребители не всегда знают, что они содержат и что они могут сделать.
Важно знать, что содержится в любом безрецептурном лекарстве, чтобы оставаться в безопасности и получить наилучшее лечение симптомов.
Поделиться на Pinterest Лекарства от кашля и простуды могут помочь облегчить симптомы, но правильное ли вы используете?Одно исследование показало, что менее 40 процентов потребителей знакомы с наиболее распространенными активными ингредиентами средств от кашля, простуды и гриппа, и только 43 процента обращаются за помощью к фармацевту.
Простуда или сезонный грипп могут иметь широкий спектр симптомов, поэтому важно лечить правильные. Например, человеку с насморком и болью в горле не следует принимать лекарства, в состав которых входят ингредиенты для борьбы с кашлем.
Кашель помогает удалить слизь из горла.
Потребители должны убедиться, что они выбирают лекарства, которые лечат только те симптомы, которые у них есть, и избегать приема лекарств, в которых они не нуждаются. Понимание различных активных ингредиентов и того, какие симптомы они лечат, может помочь найти наиболее подходящее безрецептурное лечение.
Потребители должны знать об основных категориях активных ингредиентов, связанных с облегчением симптомов простуды. Основными из них являются:
Анальгетики : К ним относятся ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), аспирин, ибупрофен и напроксен натрия.
Противоотечные средства : Применяются при заложенности носа и груди. Псевдоэфедрин и фенилэфрин являются примерами.
Отхаркивающие средства : Они разжижают или разжижают слизь в груди, облегчая ее откашливание. Одним из примеров является гвайфенезин. Также может помочь употребление дополнительных жидкостей.
Антигистаминные препараты : Они также используются в лекарствах от аллергии, которая может иметь симптомы, похожие на простуду. Они включают малеат хлорфенирамина, дифенгидрамин и сукцинат доксиламина.
Средства для подавления кашля : Они блокируют кашлевой рефлекс, снижая вероятность кашля. Одним из примеров является декстрометорфан.
Средства от кашля не следует использовать, если кашель вызван курением, эмфиземой, астмой, пневмонией или хроническим бронхитом, поскольку кашель помогает очистить легкие.
Антигистаминные или противоотечные средства также могут сушить горло, делая слизь более густой и трудной для отхождения, что приводит к более сильному кашлю.
Комбинированные лекарства : они содержат более одного из этих ингредиентов и лечат более одного симптома.
Изменения в лекарствах от кашля и простуды
В Соединенных Штатах (США) все безрецептурные продукты от простуды, которые не продаются в аптеке, недавно были переработаны с добавлением фенилэфрина.
Продукты, которые продаются из-за прилавка в аптеке, по-прежнему содержат псевдоэфедрин.
Чтобы купить их, человеку нужно будет предъявить действительное удостоверение личности, а его недавняя история покупок будет просматриваться онлайн через базу данных MethCheck. Количество каждого продукта, которое человек может купить в течение определенного времени, ограничено из-за риска злоупотребления этими лекарствами.
Примеры лекарств, продаваемых из-за прилавка: Aleve Cold and Sinus, Motrin Cold and Sinus, Sudafed и Sudafed 12 hour.
Средства для лечения доступны в различных формах, включая сиропы, порошки, пилюли, капсулы и спреи.
Потребители часто могут выбирать между фирменными лекарствами или продуктами, продаваемыми в магазинах. Они содержат те же ингредиенты, но товары от торговых марок обычно дешевле.
Средства для подавления кашля
Средства для подавления кашля помогают контролировать постоянный кашель.Отхаркивающие средства делают кашель более продуктивным.
Робитуссин от кашля и простуды — это один из торговых марок средств от кашля. Активные ингредиенты: декстрометорфан, гвайфенезин и фенилэфрин. Робитуссин от кашля и простуды также является отхаркивающим и назальным противозастойным средством. Как продукт торговой марки магазина, его можно назвать «Туссин».
Назальные деконгестанты
Назальные деконгестанты очищают носовые проходы и облегчают дыхание. Они не вызывают сонливости. Фенилэфрин — активный ингредиент, который лечит заложенность носа и проблемы с носовыми пазухами.
Судафед и Судафед PE — продукты известных брендов, которые лечат заложенность носа. Судафед содержит псевдоэфедрин, а Судафед PE содержит фенилэфрин.
Назальные противозастойные средства выпускаются в виде капсул, таблеток, жидкостей или назального спрея.
Комбинированные лекарства
Комбинированные лекарства, отпускаемые без рецепта, могут лечить мультисимптомную простуду с широким спектром симптомов, таких как заложенность носа, кашель, боль в горле, боли и лихорадка.
Они содержат активные ингредиенты для лечения определенных комбинаций симптомов.
NyQuil или DayQuil — это фирменные лекарства, содержащие парацетамол и декстрометорфан. Nyquil добавляет сукцинат доксиламина, чтобы помочь вам уснуть, DayQuil добавляет фенилэфрин в качестве противоотечного средства.
Triaminic Cold and Cough содержит активные ингредиенты фенилэфрин и дифенгидрамин. Он может уменьшить заложенность носа, насморк и кашель.
Терафлю Ночной сильный холод и кашель содержит активные ингредиенты ацетаминофен, фенилэфрин и дифенгидрамин.Продукты торговой марки магазина включают грипп при сильной простуде и застойных явлениях.
Alka-Seltzer Plus Cold Effervescent Tablets содержит активный ингредиент аспирин, хлорфенирамина малеат и фенилэфрин. Продукция торговой марки магазина включает Plus Cold.
Как и все лекарства, безрецептурные препараты могут иметь побочные эффекты.
Обычно они не являются серьезными, но длительное или чрезмерное употребление может иметь негативное влияние на пожилых людей, детей, людей с другими проблемами со здоровьем и тех, кто принимает другие лекарства.
Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что:
- 45 процентов пациентов не думают о рецептурных лекарствах при выборе безрецептурного лечения кашля или простуды
- 58 процентов не принимают во внимание свое текущее состояние здоровья
- 65 процентов не думают о других Безрецептурные препараты, которые они принимают
- 73 процента людей старше 60 лет не задумываются о том, подходит ли препарат их возрасту
- 20 процентов не считают ни один из этих факторов важными
Невнимание к этим факторам может поставить человека в группе риска
Безрецептурные средства могут взаимодействовать с другими лекарствами.Людям, которые принимают ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) или селективные ингибиторы захвата серотонина (СИОЗС) при депрессии, не следует использовать препараты от кашля и простуды.
Вот несколько советов по безопасности при использовании безрецептурных средств от кашля и простуды:
- Внимательно прочтите этикетку, чтобы узнать, сколько принимать и как часто.
- Проверьте все предупреждения о сонливости, вождении и употреблении алкоголя.
- Проверьте информационный листок о лекарствах, чтобы узнать, в каком возрасте можно употреблять лекарство.
- Не превышайте рекомендованную дозу.
- Используйте только те лекарства, которые соответствуют симптомам, которые вы лечите.
- Обратитесь к врачу, если симптомы ухудшаются или не улучшаются через 2 дня, или если кашель длится более 2 недель или продолжает повторяться.
- Сначала проконсультируйтесь с врачом, если вы беременны, кормите грудью или принимаете другие лекарства, отпускаемые по рецепту.
- Никогда не давайте комбинированные лекарства детям младше 4 лет.
- Избегайте дублирования ингредиентов, если вы используете более одного продукта.
- Используйте комбинированные препараты только при симптомах, перечисленных в информационном бюллетене о лекарствах.
Некоторые средства от кашля и простуды содержат кодеин или декстрометорфан, слабый наркотик. В обычных дозах он безопасен в использовании, но при неправильном применении может вызвать привыкание.
А как насчет детей?
Продукты, содержащие декстрометорфан, нельзя давать детям младше 4 лет.
Робитуссин DM можно применять детям старше 2 лет, но до 6 лет его следует применять только под наблюдением педиатра.
Безрецептурные препараты не требуют рецепта, но чрезмерное употребление может привести к осложнениям. Передозировка может привести к летальному исходу. Не забывайте хранить все лекарства в недоступном для детей месте.
Магазин или марка лекарства: что лучше?
Лекарства магазинных или дженериков могут быть намного дешевле, чем рекламируемые. Их легко найти, так как в большинстве магазинов они размещаются вместе.
Непатентованные и фирменные безрецептурные лекарства одинаково безопасны, поскольку оба должны соответствовать стандартам, установленным Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA).
Фармацевт может помочь клиентам выбрать подходящее лекарство от их симптомов. Они могут порекомендовать продукты, содержащие соответствующие активные ингредиенты.
Альтернативные варианты лечения кашля или простуды включают:
- много отдыха и жидкости
- полоскание теплой соленой водой
- растирание грудной клетки
- испаритель с несколькими каплями мятного или эвкалиптового масла
Эфирные масла нельзя проглатывать, так как они могут быть токсичными.
Нет кашля — Harvard Health
Эксперты по кашлю говорят, что многие безрецептурные лекарства от кашля, вероятно, не стоят своих денег.
Кашель — один из наших основных защитных механизмов. Этот рефлекс и это бесцеремонное изгнание воздуха, слизи и микробов избавляет нас от всех видов инфекционных и воспалительных заболеваний легких.
Но кто не ел слишком много хорошего? Когда взлом становится безжалостным, он может не дать нам уснуть, утомить и унизить.
Большинство людей сначала ищут облегчения от одного из бесчисленного количества безрецептурных лекарств от кашля. Но многие из этих безрецептурных лекарств от кашля малоэффективны.
Множество причин кашля
Хотя кашель существует для защиты от инфекций дыхательных путей, он часто встречается и при других заболеваниях. Мы связываем астму с хрипом и затрудненным дыханием, но для многих ее основным симптомом является кашель. Изжога является основным симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), но желудочная кислота, раздражающая пищевод и заднюю стенку глотки, также может вызывать неприятный кашель.
Кашель также является побочным эффектом некоторых лекарств, в первую очередь ингибиторов АПФ, таких как лизиноприл и эналаприл, которые являются основой лечения высокого кровяного давления и сердечной недостаточности.
Кашель, вызванный ингибиторами АПФ, иногда начинается через несколько месяцев после начала приема препарата. К счастью, для тех, у кого есть эта проблема, есть хорошие альтернативы.
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бактериальный синусит, рак легких — все это может свидетельствовать о своем присутствии с помощью кашля.И, конечно же, есть печально известная курильщица.
Но среди некурящих наиболее частой причиной кашля является обычная простуда. По крайней мере, 200 вирусов способны вызвать простуду, и это одна из причин, почему это так распространено. Когда вирусы поселяются во влажных темных углублениях носа и верхних дыхательных путей, ткань, выстилающая эти полости, не переносит проникновения и реагирует выделением слизи, превышающей нормальный выход 1–2 литра в год. день.Одним из результатов является постназальное выделение, струйка слизи и других выделений, которые стимулируют нервы в задней части глотки и вызывают кашель. Эта щекотливая ситуация становится еще более серьезной, потому что некоторые инфекции, кажется, делают верхние дыхательные пути более чувствительными, чем обычно.
Некоторые другие состояния также могут вызывать постназальный капель и связанный с ним кашель, включая синусит, воздействие загрязненного воздуха, сенную лихорадку (аллергический ринит) и другие аллергии, вызывающие заложенность носа.
Эффект просачивания внизПостназальная капля вызывает кашель, потому что слизь и другие выделения из носовых оболочек стекают по задней стенке глотки и раздражают верхние дыхательные пути. |
Выбор, выбор, выбор лекарств от кашля
Безрецептурных лекарств от кашля и простуды существует поразительное количество разновидностей. Мы говорим о средствах от кашля и от простуды, потому что, хотя есть некоторые продукты, которые продаются исключительно как средства от кашля — часто называемые туссинами, — многие из них содержат дополнительные ингредиенты, которые, как предполагается, также контролируют симптомы простуды.
Может быть, будет немного легче сделать выбор, если вы поймете, что большинство этих продуктов содержат одни и те же активные ингредиенты в ограниченном количестве сил и комбинаций.
Вот краткое изложение пяти основных типов ингредиентов:
Отхаркивающие средства . Эти лекарства от кашля действуют главным образом за счет различных способов воздействия на выработку, консистенцию и выведение слизи. Гвайфенезин (произносится как gwy-FEN-e-sin), разжижающий слизь, является наиболее распространенным безрецептурным отхаркивающим средством. В рекомендациях по лечению кашля цитируются исследования, показывающие, что гвайфенезин эффективен, но также указываются другие исследования, свидетельствующие об обратном. Хотите бесплатный и надежный способ разжижения слизи? Просто попробуйте пить много воды в следующий раз, когда вы простудитесь.
Подавители . Эти лекарства от кашля подавляют кашлевой рефлекс в головном мозге. Декстрометорфан (произносится как dex-tro-meth-OR-fan) — один из наиболее распространенных ингредиентов в безрецептурных лекарствах от кашля.
Противоотечные средства . Они работают за счет сужения кровеносных сосудов, что сокращает набухшие мембраны и позволяет большему количеству воздуха проходить через носовые ходы.
В результате ткани высыхают, а постназальный подтек уменьшается. Псевдоэфедрин (произносится как sue-doe-e-FED-rin), активный ингредиент Sudafed, и фенилэфрин (произносится как fen-ill-EF-rin) являются наиболее распространенными противоотечными средствами.Противоотечные средства могут быть очень эффективными в краткосрочной перспективе, но они также создают проблемы. Вы можете стать зависимым от противоотечных спреев для носа, если будете использовать их более четырех дней подряд.
Псевдоэфедрин — ключевой ингредиент в незаконном производстве вызывающего привыкание стимулятора метамфетамина. Рецепт не требуется, но для его покупки необходимо предъявить удостоверение личности. Псевдоэфедрин может вызвать нервозность, нарушить сон и повысить кровяное давление. Если у вас высокое кровяное давление или болезнь сердца, проконсультируйтесь с врачом перед его применением.
Антигистаминные препараты . Как они работают, зависит от источника проблемы. Если сенная лихорадка или аллергия являются причиной заложенности носа и кашля, антигистаминные препараты соответствуют своему названию.
Они блокируют гистамин, природное химическое вещество, которое вызывает протекание кровеносных сосудов и вызывает у аллергиков насморк и слезотечение. Но гистамин не влияет на симптомы простуды. Старые антигистаминные препараты, такие как бромфенирамин и хлорфенирамин, обладают другим эффектом: они подавляют активность нейромедиатора ацетилхолина, уменьшая секрецию слизи и расширяя дыхательные пути.
Тем не менее, неясно, как именно старые препараты подавляют кашель. Некоторые исследователи говорят, что они могут работать, блокируя гистамин в центральной нервной системе. В головном мозге гистамин является нейромедиатором, одним из многих химических веществ, обеспечивающих межклеточную коммуникацию. Продукты, заявленные как «мультисимптомные» решения, часто включают эти старые препараты.
Анальгетики или обезболивающие . Многие безрецептурные лекарства от простуды содержат ацетаминофен. Дозы различаются, но все они относительно небольшие (менее 400 мг).Опасность состоит в том, что некоторые люди могут не осознавать, что отвары от простуды и кашля содержат парацетамол.
Если они также принимают более высокие дозы ацетаминофена (например, тайленола) от боли, это может вызвать серьезное повреждение печени и, возможно, острую печеночную недостаточность.
Итак, какое лекарство от кашля вам следует принимать?
Для ежедневного кашля от простуды хорошим выбором будут лекарства от кашля, которые содержат старые антигистаминные и противоотечные средства. Старые антигистаминные препараты включают бромфенирамин, дифенгидрамин и хлорфенирамин.
Исследования, на основе которых были сформулированы эти рекомендации, не могут отражать каждый индивидуальный опыт. Если вы думаете, что продукт работает нормально, он, вероятно, не повредит вам, хотя вы можете платить за эффект плацебо, а не за проверенное средство.
Всегда помните о других, менее распространенных причинах сильного кашля, особенно о ГЭРБ и астме. Если у вас кашель, от которого вы просто не можете избавиться, обратитесь к врачу и изучите возможность других источников вашего страдания.
Сделайте прививку от коклюшаВместо того, чтобы лечить следующий серьезный кашель, вы можете предотвратить его, сделав прививку от коклюша, или, как его еще называют, коклюша. По оценкам органов здравоохранения, более полумиллиона взрослых американцев заболевают коклюшем каждый год — это намного больше, чем сообщалось о количестве, которое колеблется около 10 000. Одна из причин разрыва заключается в том, что многие люди не осознают, что у них есть болезнь, потому что коклюш вызывает характерный «крик» внезапного вдыхания только в меньшинстве случаев. Часто симптомы легко принять за очередную простуду, хотя в дальнейшем это может вызвать мучительный, затяжной кашель. Коклюш — это бактериальное заболевание, поэтому его можно лечить антибиотиками, но только в течение первых нескольких недель заражения. Большинство детей вакцинируются от коклюша, но иммунитет проходит. Иммунизация детей включает в себя пять прививок в течение нескольких лет с комбинированными вакцинами против дифтерии, столбняка и коклюша. В 2005 году FDA одобрило две новые комбинации дифтерии, столбняка и коклюша, одну для подростков, названную Boostrix, и другую для подростков и взрослых, названную Adacel. Они напоминают детские препараты, но содержат меньше антигена коклюша (антигены вызывают иммунный ответ, который защищает вас от болезни).Комитет экспертов рекомендовал подросткам сделать прививку от дифтерии, столбняка и коклюша, но, когда мы начали настаивать, эта рекомендация не была распространена на взрослых. |
К счастью, взрослые нуждаются в вакцинации от этих трех болезней только один раз в 10 лет. В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.
Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты,
никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Антагонисты рецепторов ангиотензина II и кашель: причина или противоречие?
Br J Clin Pharmacol. 1999 Jan; 47 (1): 111–114.
Группа исследований безопасности лекарств, Саутгемптон
Для корреспонденции: Д-р Ф. Дж. Маккей, Группа исследований безопасности лекарств, Бурследон-холл, Саутгемптон, SO31 1AA, Великобритания.
Поступила 19 февраля 1998 г .; Принято 19 августа 1998 г.
Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.Abstract
Цели
Кашель — один из наиболее частых побочных эффектов, связанных с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ), но не считается связанным с лозартаном, антагонистом рецепторов ангиотензина II (ARA).В этом исследовании сравниваются сообщения о кашле при приеме лозартана и трех ИАПФ, используемых в общей практике.
Методы
Были проведены исследования лозартана и трех ИАПФ, эналаприла, лизиноприла и периндоприла, с использованием техники мониторинга событий по рецепту.
Пациенты были идентифицированы с использованием данных отпускаемых по рецептам. Анкеты были отправлены терапевтам пациентов через 6 месяцев после даты первого назначения. Случаи кашля в течение первых 60 дней лечения лозартаном, приведшие к отмене препарата, отслеживались с помощью дополнительных опросников.Были рассчитаны показатели заболеваемости для сообщений о кашле. Чтобы уменьшить влияние эффектов переноса, были рассчитаны коэффициенты частоты для первых сообщений о кашле между 8 и 60 днями с использованием лозартана в качестве индексного лекарственного средства.
Результаты
Когорта для каждого препарата превышала 9000 пациентов. Распределение по полу и возрасту и показания к назначению четырех препаратов были аналогичными. Кашель был наиболее частой причиной отмены лозартана и наиболее частым событием в течение первого месяца лечения этим препаратом.Когда сообщения о кашле между 1–7 днями были исключены, частота кашля была значительно выше для трех ИАПФ по сравнению с лозартаном (соотношение частот 1,5, 4,8 и 5,7, все P <0,03). 101 пациент прекратил прием лозартана из-за кашля. 91% из них ранее получали ИАПФ, а 86% ранее испытывали кашель с ИАПФ.
Выводы
Переносом учитывалось наблюдаемое превышение количества сообщений о кашле при приеме лозартана. Частота кашля между 8 и 60 днями была значительно выше для трех ИАПФ по сравнению с лозартаном.Обсуждаются мешающие факторы, связанные со сравнительными наблюдательными когортными исследованиями.
Ключевые слова: кашель, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антагонисты рецепторов ангиотензина II, мониторинг назначенных событий, лозартан
Введение
Кашель — один из наиболее частых побочных эффектов, связанных с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ), но не считается, что он связан с селективными антагонистами рецепторов ангиотензина II (ARA) [1, 2].Независимые постмаркетинговые исследования по надзору были проведены с помощью мониторинга событий по рецепту (PEM) для трех ACEI; эналаприл, лизиноприл и периндоприл, а также ARA, лозартан, в общей практике. Кашель был наиболее частой причиной отмены лозартана и наиболее частым событием в течение первого месяца лечения. Мы сравниваем сообщения о кашле с использованием четырех препаратов и обсуждаем факторы, влияющие на регистрацию событий в сравнительных наблюдательных когортных исследованиях.
Методы
Методология PEM была описана [3, 4]. Пациенты были идентифицированы на основе данных по рецептам, конфиденциально предоставленных Управлением по рецептурным ценообразованию сразу после выпуска каждого лекарства в Великобритании (эналаприл 1985, лизиноприл 1988, периндоприл 1990 и лозартан 1995). Были идентифицированы все пациенты, выписавшие рецепты на каждый препарат сразу после выхода на рынок в Англии. Анкеты были отправлены врачам общей практики через 6 месяцев после получения первого рецепта для каждого пациента.Для каждого исследования использовалась идентичная методология. В анкетах запрашивался возраст, показания для лечения, даты начала и прекращения лечения, события во время и после лечения и причины прекращения лечения.
Показатели заболеваемости были рассчитаны для всех событий, о которых сообщалось во время лечения. Показатели выражены как количество первых сообщений на 1000 пациенто-месяцев лечения. Чтобы уменьшить влияние эффектов переноса, были рассчитаны показатели заболеваемости для сообщений о кашле между 8 и 60 днями.Коэффициенты частоты были рассчитаны с использованием лозартана в качестве индексного лекарственного средства и скорректированы с учетом возраста и пола. Расчет скоростей и скорректированных соотношений скоростей проводился с использованием статистической программы STATA [5].
Результаты
Сравнение
Возрастное и половое распределение четырех когорт было сопоставимым (). Основным показанием для назначения всех четырех препаратов была артериальная гипертензия, небольшая часть которых лечилась от сердечной недостаточности. Для уменьшения искажения по показаниям (кашель как симптом сердечной недостаточности) пациенты, получавшие лечение по поводу сердечной недостаточности, застойной сердечной недостаточности, левожелудочковой недостаточности, одышки, отека, легочной гипертензии и отека легких, были исключены из дальнейшего анализа.Пик сообщений о кашле наблюдался с двухнедельными интервалами для всех четырех препаратов ().
Сообщения о кашле после начала терапии i— • — Эналаприл n = 15361, –▪– Лизиноприл n = 12438, —▵— Периндоприл n = 9089, −x− Лозартан n = 14522.
Таблица 1
Первые сообщения о кашле, возникшем во время лечения от 8 до 60 дней, показаны в. Кашель чаще всего отмечался у пациентов, которым назначался периндоприл. Коэффициенты ставок с поправкой на возраст и пол показаны в.Первые сообщения о кашле между 8 и 60 днями были значительно более частыми при приеме всех трех ИАПФ по сравнению с лозартаном. При приеме всех четырех препаратов о кашле чаще сообщалось о женщинах, чем о мужчинах, но разница была статистически значимой только для лизиноприла и периндоприла ().
Таблица 2
Сообщения о кашле между 8 и 60 днями после начала лечения.
Таблица 3
Соотношения частоты кашля с 8 по 60 день: ИАПФ по сравнению с лозартаном.
Таблица 4
Коэффициенты частоты (ОР) при кашле; самки по сравнению с самцами.
Кашель и лозартан
Одна тысяча четыреста восемнадцать (9,8%) первоначальных вопросников зеленой формы для лозартана указали на предыдущий кашель ИАПФ как одно из показаний для назначения. Восемьсот восемьдесят четыре (62,4%) из них были женщинами и 527 (37,2%) мужчинами. Только 94 (6,6%) из этих пациентов испытали кашель во время лечения лозартаном.
Двести тридцать шесть пациентов испытали кашель в течение 60 дней после начала лечения лозартаном, и это лекарство было прекращено у 101 (43%).Этот 101 случай вызвали особый интерес. По 54 из этих случаев были доступны исчерпывающие данные, а по остальным 47 врачам были разосланы дополнительные анкеты. После включения данных последующего наблюдения 86 из 94 случаев, по которым были доступны данные (91%), ранее лечились с помощью ИАПФ. Восемьдесят один (86% из 94 случаев с данными) ранее испытывал кашель, связанный с терапией ИАПФ. Остальные 13 пациентов (14%) впервые испытали кашель после начала приема лозартана. Данные о прекращении терапии ИАПФ были доступны только для 22 из 47 пациентов, отправивших дополнительные анкеты (врачи общей практики, как правило, не были уверены в сроках отмены).В 12 из этих 22 случаев пациенты были переведены непосредственно (в течение 1 недели) с ИАПФ на лозартан, но в девяти случаях терапия ИАПФ была прекращена между 3 неделями и 2 годами ранее (в одном оставшемся случае лечение продолжалось).
История курения запрашивалась в 47 случаях, когда кашель был причиной прекращения приема лозартана. Семь пациентов курили в настоящее время, восемь бывших курильщиков и 15 никогда не курили (врачи общей практики не знали о 17 пациентах). С точки зрения возраста, пола, сопутствующих лекарств и показаний к лечению пациенты, у которых впервые развился кашель при приеме лозартана, существенно не отличались от тех, у кого в анамнезе был кашель с ИАПФ.
Обсуждение
Это крупнейшее независимое исследование по сравнению частоты кашля с установленными ИАПФ и лозартаном с АРК. Пациентами были те, кто лечился «на каждый день» общей практики. Предполагается, что предрасполагающими факторами к кашлю с ИАПФ являются возраст, пол (женщины), сопутствующие лекарства, продолжительность терапии, статус курения, легочная дисфункция и вирусные респираторные инфекции [1, 2]. Кашель с ИАПФ возникает в 90% случаев в первые 8 недель лечения и обычно исчезает в течение 1 недели после отмены [1, 2].Поэтому было решено, что сообщения о кашле, возникшем через 7 дней (чтобы исключить возможные симптомы «переноса» при немедленном переходе на терапию ИАПФ) и в течение 60 дней, скорее всего, будут включать случаи, связанные с исследуемыми препаратами. Когда анализ был проведен для первых отчетов в течение 8-60 дней, кашель был значительно более частым для всех трех ИАПФ по сравнению с лозартаном. Эти данные, наряду с данными последующего наблюдения за пациентами, которые прекратили прием лозартана из-за кашля, убедительно свидетельствуют о том, что большинство сообщений о кашле при приеме лозартана были связаны с «переносимым» эффектом от предыдущей терапии ИАПФ.
Одна тысяча четыреста восемнадцать (9,8%) участников когорты лозартана имели кашель с ИАПФ с показанием для назначения. Это недооценивает истинную распространенность, потому что врачей общей практики не предлагали специально сообщать о непереносимости ИАПФ. Только 6,6% этих пациентов продолжали испытывать кашель при приеме лозартана. Следовательно, у подавляющего большинства пациентов (93,4%) с известным кашлем ИАПФ кашель не развивался при приеме лозартана.
Это исследование демонстрирует проблему, с которой столкнулись в последовательных когортных исследованиях с наблюдениями, когда препараты аналогичного класса преимущественно назначаются пациентам, у которых наблюдались побочные эффекты от более ранних лекарств, так называемое «ченнелинг».Часто бывает трудно количественно оценить степень, в которой каналирование влияет на исследования, но в этом исследовании мы знаем, что 86% пациентов, прекративших прием лозартана из-за кашля, для которых были заполнены анкеты, ранее испытывали кашель с ИАПФ. De novo кашель действительно наблюдался при приеме лозартана (13 случаев кашля, которые привели к прекращению терапии), но сообщения были редкими. По этой причине 43% пациентов, сообщивших о кашле во время лечения лозартаном, прекратили прием препарата.Если кашель у этих пациентов был вызван «переходящим» эффектом от предыдущей терапии ИАПФ, симптомы могли в конечном итоге исчезнуть при продолжении приема лозартана. В таких случаях целесообразно повторное использование препарата после периода вымывания.
Частота сообщений о кашле при приеме эналаприла была намного ниже, чем при приеме лизиноприла и периндоприла, но нет конкретной причины, по которой частота кашля должна увеличиваться с каждым последующим приемом ИАПФ. Широкое признание кашля как побочного эффекта ИАПФ в конце 1980-х годов могло повлиять на частоту сообщений в двух исследованиях (лизиноприл и периндоприл), проведенных после этого времени [6].Это может быть примером предвзятости публичности, влияющей на уровень отчетности. Пациентам может быть предпочтительно назначен сначала более старый ИАПФ, а затем переведен на более новый препарат, если у них разовьется кашель. Этим также может объясняться учащение кашля при применении новых препаратов.
Пиковые сообщения о кашле для всех четырех препаратов происходили с двухнедельными и ежемесячными интервалами, что отражает даты внесения в медицинские карты врачей общей практики (дату осмотра пациента), а не фактические даты появления симптомов.Такой эффект может быть еще более заметен с помощью компьютеризированных баз данных общей практики, у которых есть автоматическая «дата по умолчанию» (дата ввода) для простоты использования при вводе деталей консультации. Пиковые сообщения о симптомах могут повлиять на результаты фазового анализа для периодов наблюдения менее 1 месяца. Мы сравнили сообщения о кашле от 8 до 60 дней при применении всех четырех препаратов. Любая предвзятость в отчетности повлияла бы одинаково на все препараты и не должна была повлиять на сравнение.
Это крупное независимое исследование, сравнивающее частоту кашля с тремя установленными ИАПФ и лозартаном с АРА, используемыми в общей практике.Большинство сообщений о кашле, связанном с приемом лозартана, можно объяснить «эффектом переноса». После минимизации «переходящего остатка» за счет исключения сообщений о кашле в первые семь дней лечения частота кашля при приеме лозартана была значительно ниже, чем при приеме ИАПФ в течение первых 60 дней лечения. Большинство пациентов с непереносимостью ИАПФ из-за кашля не сообщали о кашле при приеме лозартана. Обсуждается важность «переходящего остатка» и других сбивающих с толку факторов, связанных с последовательными наблюдательными когортными исследованиями.
Благодарности
Мы хотим поблагодарить PPA и всех врачей общей практики за их неоценимую поддержку, без которой PEM был бы невозможен. Группа исследования безопасности лекарственных средств благодарит фармацевтические компании за пожертвования, не связанные с контрактом. Кроме того, мы хотим поблагодарить г-на Клиффорда Ричардсона за его работу с компьютерными данными и статистическим анализом.