Чем лечат аллергию у ребенка: разбираем все виды препаратов
Ингаляции
У детей применяют три типа устройств для ингаляций: небулайзеры, дозирующие аэрозольные ингаляторы и порошковые ингаляторы.
Ингаляционные глюкокортикостероиды являются самыми эффективными препаратами для контроля бронхиальной астмы. Основные препараты, применяемые у детей, — флутиказон (с 1 года), будесонид (с 6 месяцев), беклометазон (с 6 лет). Для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей, при острых приступах бронхоспазма в педиатрической практике часто проводится небулайзерная терапия.
Ингаляционный способ введения препаратов в данном случае наиболее эффективен для детей, так как лекарство всасывается в кровоток мало, а действует непосредственно в бронхиальном дереве.
К устройствам, которые также используются для лечения заболеваний дыхательных путей у детей, относятся дозированные аэрозольные ингаляторы, которые могут быть как жидкостными (в виде аэрозолей), так и порошковыми.
Для лечения детей младшего возраста дозированные ингаляционные ингаляторы применяются совместно со спейсерами, который представляет собой специальный резервуар, куда сначала распыляется активное вещество. Дозированные аэрозольные ингаляторы порошковые применяются у детей более старшего возраста, так как требуют приложить значительные усилия для вдоха, и применение спейсера для такого вида ингалятора невозможно.
В заключение хочется предостеречь родителей от самостоятельного применения любых лекарственных средств. Любой препарат может вызвать нежелательные побочные эффекты. Лекарственные средства должны подбираться индивидуально для каждого ребенка и только по назначению врача.
Фото: Shutterstock.com
Давайте дружить в социальных сетях! Подписывайтесь на нас в
Facebook,
«ВКонтакте» и
«Одноклассниках»!
Клиническая больница №122 имени Л.Г.Соколова Федерального Медико-Биологического Агентства
04.02.2021 Оказываем высокотехнологичную медицинскую помощь в 2021 г.
ФГБУ СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА России в 2021 году оказывает высокотехнологичную медицинскую помощь по видам, утвержденным Постановлением правительства от 28.12.2020 г. № 2299 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов», приложение «Перечень видов ВМП …» (раздел 1, 2)
01.02.2021 Рекомендации для пациентов с остеопорозом в период COVID-19
Пройти диагностику и получить назначения врача можно за один визит, так мы помогаем нашим пациентам значительно снизить риски заражения COVID-19
29.
Сообщаем о возможности выполнения компьютерной томографии легких пациентам с подтвержденной (или с подозрением на нее) коронавирусной инфекцией
28.01.2021 Плазмолифтинг в гинекологии
Плазмолифтинг – это инновационный, безоперационный метод восстановления и омоложения организма.
Метод основан на введении плазмы собственной крови, обогащенной тромбоцитами.
Плазмолифтинг широко применяется в гинекологии для ускорения восстановления тканей, в комплексе противовоспалительной терапии.
27.01.2021 Возобновление плановой хирургической помощи
ФГБУ «СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА России» уведомляет о возобновлении с 01 февраля 2021 г. работы «Зеленой зоны» по оказанию плановой хирургической помощи
27.01.2021 Как отправить передачу пациенту
Читайте в новости подробную инструкцию по отправке передач нашим пациентам и о перечне разрешенных и запрещенных к передаче продуктов
26. 01.2021 Консультации в Центре здоровья
В Центре здоровья «СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА России» ведет консультативный прием акушер-гинеколог Е.А.Жулябина
21.01.2021 Блефаропластика амбулаторно
Врач Центра пластической хирургии начинает приём в Центральной поликлинике
20.01.2021 Делать ли эндоскопические исследования в условиях пандемии?
Сейчас пациенты, отложившие свои эндоскопические исследования в период первой волны новой коронавирусной инфекции, задаются вопросом: можно ли в нынешних условиях провести диагностику? Ответ нам дали специалисты эндоскопического отделения
15.01.2021 Радиоизотопная диагностика по ОМС
Сообщаем, что отделение радиоизотопной диагностики ФГБУ СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова
амбулаторно-поликлинических и иных медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь из средств ОМС
14. 01.2021 Врач-онлайн
Для удобства наших пациентов составлен перечень врачей, консультирующих в режиме онлайн
11.01.2021 Важная информация для доноров
Служба крови ФГБУ СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА России информирует доноров о том, что заготовка плазмы с антителами COVID-19 временно приостановлена
30.12.2020 Справки о состоянии пациентов в праздники
Публикуем график работы врача, у которого можно узнать о состоянии здоровья пациентов в праздничные дни
29.12.2020 Режим работы в выходные и праздничные дни
Уважаемые пациенты, просим вас обратить внимание на режим работы нашего учреждения в выходные и праздничные дни
28.12.2020 Подводим итоги футбольного сезона
В этом году, в связи с пандемией, футбольная команда СЗОНКЦ им. Л.Г.Соколова приняла участие только в двух футбольных турнирах, однако, в каждом из них смогла показать качественную игру и достойный результат
18. 12.2020 Назначение главным внештатным специалистом
16.12.2020 в ФМБА России по 45 профилям прошло совещание по созданию Института главных внештатных специалистов ФМБА
16.12.2020 Радиоизотопная диагностика по ОМС
Отделение радиоизотопной диагностики ФГБУ СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова осуществляет выполнение радиоизотопных исследований пациентам, направленным из амбулаторно-поликлинических и иных медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь из средств ОМС.
16.12.2020 ВМП по профилю «онкология»
ФГБУ «СЗОНКЦ им.Л.Г.Соколова ФМБА России» напоминает, что несмотря на перепрофилирование в инфекционный стационар для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, мы продолжаем оказывать выскотехнологичную медицинскую помощь, в том числе по профилю «онкология».
16.12.2020 Оплата услуг в режиме онлайн
Для удобства наших пациентов создана система, позволяющая оплатить услуги, оказываемые в ФГБУ СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА России в онлайн-режиме
16.12.2020 Урологическая операция по квоте
Наши врачи-урологи получили патент на изобретение по лечению протяженных стриктур уретры.
Новости 1 — 20 из 1022
Начало | Пред. | 1 2 3 4 5 | След. | Конец | Все
Диатез или атопический дерматит. Статьи
1.Что такое диатез? Это только особенная детская аллергия, или пока лишь предрасположенность к аллергии? Почему она возникает?
Итак, что такое диатез? На сегодня под термином диатез подразумевают состояния предрасположенности организма к развитию аллергических болезней. Клиническими проявлениями предрасположенности ребенка к аллергическим заболеваниям являются легкие транзиторные аллергические реакции на пищу или бытовые аллергены, вакцины или укусы насекомых, химические вещества и другое — єто и есть ответ на вопрос «Что такое диатез». Также к таким проявлениям стоит отнести изменения стула со слизью, эпизоды насморка с водянистыми выделениями, повторные явления бронхообструкции и стеноз гортани при ОРВИ, эозинофилию.
2.Может ли диатез проявлять себя в виде опрелости у крошки, потнички при любом, даже самом легком перегревании? А серо-желтые сальные корочки на волосяной части головы и бровях тоже от этого? Каковы его первые признаки?
Да, действительно частыми проявлениями диатеза у детей есть повторные транзиторные кожные высыпания, опрелости при отсутствии дефектов ухода за малышом, а также гнейсы. Это и является первыми признаками, которые должны насторожить маму.
3.Является диатез своеобразным сигналом для мамы, что в будущем ребенок будет склонен к аллергиям?
Діатез является сигналом, но при соблюдении всех рекомендаций и организации правильного питания прогноз вполне благоприятный — про слово диатез забудете навсегда. Неадекватная лечебная тактика, примененная к ребенку в раннем детском возрасте, может привести к реализации в атопические заболевания различных органов и систем с хроническим течением.
4.С какого возраста у крошки может возникнуть настоящая аллергия в случае, если он на грудном вскармливании? А на искусственном? Существуют ли группы аллергенов, которые могут вызывать аллергии или діатез в раннем возрасте?
Сроки реализации диатеза в настоящую аллергию зависит от различных факторов, таких как генетическая предрасположенность, реактивность организма, правильность питания и ухода за кожей малыша.
Начало симптомов аллергического дерматита отмечается: в возрасте до 6 месяцев — в 60% случаев, до 1 года- в 75%, до 7 лет-80-90%.На грудном вскармливании риск развития аллергии меньший. Наиболее опасные аллергены коровье молоко, яйца, злаки, соя, рыба, овощи и фрукты красного или оранжевого цвета.
5. Какими методами можно выяснить аллергия ли это?
Диагностика аллергии базируется главным образом на анализе клинических проявлений . Существующие лабораторные исследования являются вспомогательными и имеют значение только при наличии клинической картины.
6.Могут ли аллергии быть последствием каких -либо очагов хронической инфекции, например, наличием глистов в организме у ребенка, лямблий, хламидий, дисбактериоза кишечника?
Может, ведь часто ликвидация хронических очагов инфекции, избавление от глистов и здоровый желудочно-кишечный тракт – все эти факторы способствуют избавлению от аллергии.
7.Почему надо лечить аллергии? К каким последствиям могут привести не вылеченные аллергии?
Лечить аллергии необходимо, так как это может привести к развитию бронхиальной астмы, аллергического ринита, рецидивирующего ларинготрахеита а также поллиноза.
8.Какие методы лечения аллергии существуют сегодня?
В детском, особенно грудном возрасте, необходима диета. Большое значение имеет лечение патологии пищеварительного тракта, дисбактериоза. Назначают эубиотики, ферментные препараты, гепатопротекторы. Длительно болеющим детям целесообразно периодически рекомендовать седативные препараты В период обострения применяют непродолжительными курсами антигистаминные препараты. Иммуномодуляторы- по показаниям. Кортикостероиды при атопическом дерматите использовать нежелательно, поскольку формируется гормонорезистентность, отмена же приводит к утяжелению процесса. При осложнении вторичным инфицированием назначают наружно кремы с антибактериальными препаратами. Большое внимание следует уделять процедурам, способствующих увлажнению кожи. Это должны быть ежедневные ванны(можно с поваренной, морской солью, отрубями), последующее нанесение увлажняющих кремов. Хороший результат дает назначение конституционно подобранных гомеопатических препаратов.
9.Что такое прививка от аллергии?
Прививка от аллергии это метод специфической иммунотерапии. Метод заключается во введении в организм взрослых доз аллергенов, к которому у больного повышенная чувствительность, с целью синтеза защитных антител, что приводит к уменьшению или полному исчезновению симптомов. У детей раннего возраста не используется, так как тяжело выявить аллерген.
10.С какого возраста можно вводить прикорм ребенку страдающему диатезом или аллергиями ?Лучше использовать готовые смеси и консервы, или натуральные продукты?
Прикорм , как здоровым так и ребенку с диатезом следует начинать не ранее с 6 месяцев. Овощи или каши ,в каком обьеме, в какое время определяет непосредственно ваш доктор, который учитывает уровень физического развития ребенка, состояния желудочно-кишечного тракта, переносимость или непереносимость определенных продуктов родителями, наличия у ребенка сопутствующих заболеваний.
Обычно грудным детям начинают вводить прикормы по 1/4 чайной ложке, по капельке, по несколько грамм, между едой или докармливая, после грудного молока. И даже если не совершается грубых ошибок, когда ребенку дают сразу большой объем новой пищи или вводят продукт не по возрасту .Можно выделить три основных правила осторожного введения прикормов.
1.НЕ БОЛЕЕ ОДНОГО НОВОГО ПРОДУКТА В 1 — 2 НЕДЕЛИ
2.НОВУЮ ЕДУ ДАВАТЬ В КОНЦЕ КОРМЛЕНИЯ, ПО ВОЗМОЖНОСТИ СМЕШИВАЯ СО «СТАРОЙ» (ЗНАКОМОЙ РЕБЕНКУ) ПИЩЕЙ
3.ЧЕМ МЕНЬШЕ ПЕРВОНАЧАЛЬНАЯ ДОЗА, ЧЕМ МЕДЛЕННЕЕ ОНА УВЕЛИЧИВАЕТСЯ, ТЕМ МЕНЬШЕ ВЕРОЯТНОСТЬ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ДИАТЕЗА
Для ребенка с аллергией лучше использовать адоптированные лечебные смеси, которые не только способствуют гормоничному развитию малыша, но и оздоравливают желудочно-кишечный тракт. Натуральные продукты конечно же полезны, если вы уверенны в их безопасности. Я бы советовала начинать прикорм с натуральных овощей и фруктов, если ребенок среагировал плохо- пробуйте готовые консервы.
11.Если у ребенка старшего возраста уже есть пищевая аллергия на какие либо продукты, иногда возникает даже отек Квинке, есть ли надежда, что с возрастом это заболевание у него пройдет? Какие методы лечения существуют?
Прогноз лечения зависит от многих факторов, но надежда на выздоровление всегда есть. Каждому ребенку нужен индивидуальный подход к лечению и залогом успешной терапии атопического дерматита является комплексное лечение ,направленное на коррекцию разнообразных звеньев патогенеза данного заболевания под системным наблюдением врача.
Статью подготовила врач педиатр медицинского центра «MDclinic» Коломиец Людмила Александровна.
Лечение и виды дерматита у ребенка
Дерматит — острое воспалительное поражение кожи. О том, какие есть виды детского дерматита, почему он возникает и как с ним бороться, рассказала педиатр Анна Александровна Царегородцева.
Причины дерматитов можно разделить на две большие группы: внутренние и внешние — в зависимости от того, попадает ли аллерген внутрь или контактирует с кожей снаружи.
Внешние причины в свою очередь бывают:
- химические (красители, порошки, ароматизаторы, добавки в косметических средствах и т.п.),
- физические (изменения температуры),
- биологические (вирусы, бактерии, грибы и т. п.).
К физиологическим изменениям кожи относятся:
- эритема (покраснение кожи) новорожденных,
- желтуха,
- акне.
После 1,5 мес. эти дерматиты проходят. Высыпания на коже, особенно вокруг рта и на подбородке, могут усиливаться во время прорезывания зубов. Также и после вакцинации.
Виды дерматитов:
- Часто у малышей встречается потница. Это мелкая сыпь красного цвета. Возникает в местах, где малыш вспотел. Появляется после 3 мес. жизни, когда начинают работать потовые железы малыша. Лечение: воздушные ванны, исключить на время памперсы (если потница в паховых складках).
- У детей, склонных к аллергии, возникает токсическая эритема новорожденных. На теле появляются красные прыщи, у некоторых есть желтые головки. Лечение: такую сыпь лучше подсушивать: купать малыша в отваре березового листа. Или в отваре череды (на втором месяце жизни). Но имейте в виду, что любой травяной сбор может сам по себе вызывать аллергию. Крупную сыпь можно обрабатывать 1% спиртовым раствором хлорофиллипта (глаза и нос трогать нельзя).
- Контактный дерматит — аллергическая реакция кожи малыша на памперсы, отдушки, средства для купания. Как и при потнице, на коже появляются мелкие красные точки. Аллергия возникает быстро, четко видна граница контакта кожи с аллергеном. Если реакцию вызвал подгузник, раздражение будет на всей области, которую он закрывал. Лечение: прекратить доступ аллергена.
- Пеленочные дерматиты возникают при несоблюдении правил гигиены малыша. Например, если младенец находился больше 30-60 мин в грязном подгузнике. Лечение: нужно на время убрать подгузники, подмывать малыша проточной водой без мыла, подсушивать кожу с помощью воздушных ванн. Можно использовать крема на основе цинка (Деситин и Циндол) — для подсушивания, а также «Бепантен», как ранозаживляющее средство. Если в течение 3 дней лечение не помогает или состояние ребенка ухудшается (пораженная область увеличивается и/или приобретает багровый оттенок, появляются гнойнички, температура тела повышается до 38 градусов), нужно вызвать врача.
- Из-за гормональных изменений может развиваться себорейный дерматит (СД). На теле появляются красные папулы и желтые сальные плотные корочки — на лице, верхней части спины и груди, на волосистой части головы. Сыпь может быть на шее, за ушами, в области бровей, в подмышечных впадинах, в паху. Кожа шелушится. Как правило, СД проходит самостоятельно в течение 6-12 мес.
Основные правила ухода за малышом
1. купать ребенка не менее 1 раза в день;
2. перед мытьем головы обрабатывать кожу головы детским маслом, счесывать корочки детским гребнем и промывать детским шампунем;
3. иногда можно смазывать кожу эмолентами — жироподобными веществами, которые увлажняют и смягчают ткани.
- Атопический дерматит (АД) — хроническое заболевание. Он имеет генетический характер и проявляется после 3 мес. в виде диатеза — покраснение (розовые круглые пятна) и шелушение кожи, зуд. Возникает при контакте с аллергенами. Лечение: АД должен наблюдать врач. Чаще всего не удается выявить аллерген и вылечить заболевание сразу. При АД можно дважды в день смазывать кожу увлажняющим детским кремом хотя бы до года. Нужно очень аккуратно вводить прикорм, чтобы точно знать, на что мог среагировать организм малыша.
Спрей в нос от аллергии, противоаллергический спрей для носа Африн®
Виды спреев
Назальные аэрозоли можно разделить на несколько групп:
- стероидные;
- антигистаминные;
- кромоны;
- сосудосуживающие;
- комбинированные;
- другие.
Спрей для носа от аллергии какого типа необходим пациенту, должен решить лечащий врач. В некоторых ситуациях целесообразен одновременный прием нескольких видов препаратов.
Читать подробнее про Африн
Сосудосуживающие
Сосудосуживающие спреи призваны снимать отек носоглотки и восстанавливать нормальное дыхание. Они влияют непосредственно на циркуляцию крови в слизистых оболочках носовой полости, показаны как при аллергических реакциях, так и при простуде.
Действие сосудосуживающего аэрозоля больной замечает очень быстро — как правило, всего через несколько минут. То, сколько времени будет сохраняться полученный эффект, зависит от типа лекарства. Назальные спреи можно разделить по продолжительности действия. В основе препаратов короткого действия обычно нафазолин либо тетризолин. Примерно через 4 часа после их использования дыхание опять затрудняется.
Препараты со средней продолжительностью действия чаще всего содержат ксилометазолина гидрохлорид. Они способны убрать отек носовых путей на 10 часов. Что касается лекарств продолжительного действия, то эффект от их использования сохраняется до 12 часов, а обеспечивает его оксиметазолин.
Стероидные
При тяжелых формах аллергии назначают гормональные противоаллергические спреи для носа, в состав которых входят беклометазон, флутиказон или мометазон. Они уменьшают интенсивность воспаления пораженной слизистой. Как следствие, больной перестает жаловаться на зуд и жжение в носу, насморк, обильное слезотечение. Стероиды при аллергии эффективны, так как действуют непосредственно на механизм появления воспаления.
Гормональные спреи начинают действовать через несколько часов после первого применения.
Курсы лечения могут быть длительными, их продолжительность определяет лечащий врач.
Комбинированные
Существуют комбинированные препараты от аллергии. Их особенность — состав, который включает сразу несколько активных веществ с разными механизмами действия. За счет этого воспаление подавляется быстрее, а эффект сохраняется дольше.
Некоторые комбинированные препараты интраназального введения содержат антибактериальные компоненты. Их назначают пациентам, у которых на фоне аллергии развились бактериальные.
Что делать, если у ребенка аллергия на цветение?
Поллинозом называют аллергическое заболевание, когда иммунная система неадекватно сильно реагирует на определенный аллерген и, как следствие, запускает каскад защитных реакций. Они могут проявляться заложенностью носа, зудом носа и неба, приступами чихания, мучительным кашлем из-за стекания слизи по задней стенке глотки, а также покраснением и зудом глаз. В связи с нарушением дыхания и сна страдают также и когнитивные функции: возникает раздражительность, повышенная утомляемость, низкая работоспособность, склонность к депрессии. Поллиноз может развиться в любом возрасте — как в первые месяцы жизни, так и в 90 лет, например.
Любой насморк, который длится дольше двух недель, требует осмотра врача, который сможет провести на приеме качественную диагностику — по ряду клинических признаков, данных анамнеза и по характерным жалобам. Так, для поллиноза характерна симметричная заложенность носа, которой будут сопутствовать обильные прозрачные слизистые выделения, зуд в глазах, носовых ходах и на небе. А то, что у детей из-за прорезывания зубов может быть температура и заложенность носа, является распространенным заблуждением. Скорее, стресс от столь неприятного процесса является фоном для респираторных вирусных инфекций, ведь дети особенно уязвимы для стрессовых факторов.
Но все же при ОРВИ есть и свои ключевые признаки. Обычно это острое начало, отсутствие зуда, слизистые выделения не прозрачные, а соответствуют этапам вирусной инфекции от прозрачных и зеленых и до коричневых. Насморк редко продолжается дольше одной недели, если не было новой вирусной инфекции. В то же время заложенность носа может быть также из-за других причин: отек из-за гипертрофии аденоидных вегетаций, полипов полости носа и даже вазомоторного ринита, когда слизистая повреждается от использования капель, которые совершенно для носа не приспособлены, или злоупотребления сосудосуживающими препаратами. Поставить правильный диагноз — это задача врача, и иногда для этого потребуются дополнительные исследования.
Есть сайты, которые по ключевым показателям могут не только обозначить «географию цветения», но и составить прогноз на ближайшее время. Для Москвы, например, можно пользоваться онлайн-картой проекта «Пыльца Club», у них также есть мобильное приложение. Подобную карту запустил и сервис «Яндекс.Погода»: пользователи могут ознакомиться с показателями концентрации и распределения пыльцы в воздухе не только в Москве, но и на большей территории Европейской части России.
Лечение полиноза эффективнее начать за несколько дней до сезона цветения. Схема лечения зависит от выраженности симптомов и тяжести заболевания. Международные согласительные документы рекомендуют ступенчатую терапию: от антигистаминных препаратов при легком течении заболевания до системных глюкокортикостероидов и биологической терапии при тяжелых формах.
Значительно поменяли подход к терапии в лучшую сторону местные стероиды, которые лишены системных эффектов, но предотвращают аллергическую реакцию на слизистых, а не устраняют последствия, как те же антигистаминные препараты. Препараты оказались настолько эффективны и безопасны, что многие международные медицинские сообщества рекомендуют их как первую линию терапии. Не уступают им по эффективности и местные антигистаминные спреи, которые представлены как средствами для носа, так и глазными каплями. Все больше данных о высокой эффективности комбинации топических стероидов и местных антигистаминных препаратов, которые уже давно вышли из рамок аллергологии и используются при многих ЛОР-заболеваниях. Большую роль играют препараты, которые блокируют не гистамин, а лейкотриены.
Все же, несмотря на огромный арсенал препаратов при поллинозе, единственным методом лечения самой аллергии является аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Суть его в том, что выявляется ключевой мажорный аллерген, который вводится в организм в микродозах. Таким образом, постепенно наращивая дозу, можно «усмирить» иммунную систему и добиться того, что аллергия исчезнет навсегда. Шанс избавиться от неприятной реакции организма с помощью данного лечения — около 80 %, но важным моментом является качество самих аллергенов и необходимость продолжать АСИТ и во время цветения. Сейчас доступны как подкожные аллергены, так и сублингвальные капли, и нет данных, указывающих на преимущество одного метода над другим.
Несмотря на красивые обещания владельцев соляных пещер, производителей фильтров для носа, различные лампы и множество подобных альтернативных методов, нет качественных исследований, которые доказывали бы их эффективность и безопасность.
Лучший немедикаментозный метод борьбы с аллергией — покинуть регион цветения: даже на борту самолета пациенты ощущают значительное облегчение. Правда, после возвращения изнуряющие симптомы очень быстро вернутся. Но современные препараты настолько эффективны, что необходимости в столь кардинальных переменах просто нет.
В период цветения особенно актуальна тщательная гигиена: орошение носа физраствором после улицы, мытье рук и лица. Важно снимать уличную одежду по возвращении домой, а вот защитные маски не показали свою эффективность, так же как и очки. В это время стоит уменьшить контакт с домашними животными и мыть руки сразу после контакта: аллерген может накапливаться в шерсти, что, в свою очередь, может спровоцировать тяжелое обострение заболевания. Влажная уборка также помогает «очищать» помещение от аллергенов, а от «аккумуляторов» аллергенов — ковров или ковролина — лучше избавиться.
Мойки воздуха создают условия, при которых аллерген оседает, концентрация в воздухе за счет этого снижается, и «правильный» воздух положительно влияет на состояние слизистой, способствуя более быстрому очищению. С той же задачей успешно справляются банальные увлажнители воздуха. Убедительных данных по преимуществу очистительных систем я не встречал.
Достаточно много препаратов доказали свою безопасность и эффективность при беременности и лактации. Это антигистаминные препараты с цетиризином в качестве действующего вещества, топические стероиды на основе будесонида и даже антилейкотриеновые препараты. Глазные и капли для носа с кромоглициевой кислотой — это не самые сильные средства против аллергии, но именно они широко используются при беременности в связи с очень высоким профилем безопасности. Естественно, терапию должен подобрать врач с учетом всех потенциальных рисков.
Вакцинацию при поллинозе, так же как и при любом другом аллергическом заболевании, можно проводить сразу после достижения ремиссии.
Как справиться с аллергией у ребёнка?
Онлайн конференция
Цветы, фрукты, домашние любимцы и многое другое, окружающее нас и приносящее в жизнь свои яркие штрихи, может являться возбудителем аллергии у ребёнка и быть причиной Вашего постоянного беспокойства. В чём причины возникновения детской аллергии? Насколько опасны её неприятные симптомы, и как их побороть? Можно ли вылечить аллергию? На эти и другие вопросы ответила председатель Союза детских аллергологов России, доктор медицинских наук, профессор, заведующая отделением аллергологии Клиники Питания в НИИ питания РАМН Вера РЕВЯКИНА.
Вступительное слово , Вера Ревякина :
Уважаемые участники конференции! Сегодняшняя конференция посвящена одной из актуальнейших проблем современности, аллергическим заболеваниям. И недаром Всемирная организация аллергии обозначила аллергию как эпидемию 21-го века. Распространенность аллергических заболеваний неуклонно растет, по данным различных исследований распространенность колеблется от 5 до 40%, и прогноз неутешителен, поскольку с каждым годом число пациентов, страдающих теми или иными аллергическими заболеваниями, растет, можно сказать, в геометрической прогрессии. Аллергические заболевания проходят определенные этапы своего развития, у подавляющего большинства больных аллергические заболевания начинаются с пищевой аллергией. Которая вызывает у детей первого года жизни такие проявления, как атопический дерматит, или симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта. Аллергия – это заболевание иммунной системы, когда она неадекватно реагирует на обычные факторы внешней среды. Кроме того, большое значение для развития аллергии имеет наследственность, именно генетическая предрасположенность к аллергии, которая передается от родителей или от родственников первой линии. Если в семье страдает мама или отец, если оба родителя страдают, то вероятность возникновения аллергических заболеваний у ребенка составляет где-то 70-80%, если один из родителей страдает – то этот процент составляет где-то 40-50%. Но даже если в семье нет никого, имеющих признаки аллергического заболевания, то все равно вероятность заболеть аллергической болезнью составляет 10-15%.Ответы на вопросы
Елена Бочкарёва:
Возможно ли вылечить аллергию?
Вера Ревякина:
Глубокоуважаемые участники конференции, вопрос частый, и ответ такой, что вылечить аллергию невозможно, но контролировать ее можно. Зная причину аллергии, и воздействуя на ее причину, можно добиться такого состояния, что симптомы аллергического заболевания не будут беспокоить ни ребенка, ни его родителей, или взрослого человека, если он заболел аллергией.
Ольга Магай :
Моему ребенку скоро 6 месяцев. Кормлю грудью. С 2 месяцев атопический дерматит. Питаюсь уже исключительно кашами на воде и бульоном на постной говядине. А у него всё равно есть высыпания. Есть ли смысл сохранять грудное вскармливание? Врач нам прописала Зиртек. Не вредно ли такому маленькому принимать такие препараты? Можно ли ещё ему чем-то помочь?
Вера Ревякина:
Глубокоуважаемая Ольга, в Вашем вопросе есть несколько вопросов. Кормить грудью нужно ребенка, потому что грудное вскармливание остается лучшим видом вскармливания, оно защищает ребенка не только от различных инфекционных заболеваний, но и от аллергии. Если у Вашего ребенка на форме грудного вскармливания возник атопический дерматит, то нужно провести коррекцию Вашего питания. Необходимо проконсультироваться с аллергологами и диетологами, чтобы они назначили Вам адекватное и рациональное питание. Принцип питания кормящей матери заключается в исключении высокоаллергенных продуктов, и тех продуктов, которые непосредственно вызывают атопический дерматит. В тяжелых, сложных случаях мы проводим исследование грудного молока на предмет содержания в них аллергенов. И тогда на основе обследования мы назначаем рациональную безаллергенную диету кормящей матери. Препарат, о котором Вы пишете, рекомендован детям, страдающим атопическим дерматитом, с 6-месячного возраста. Действие его направлено на улучшение клинических проявлений атопического дерматита, вопрос стоит лишь в длительности использования данного препарата, решает это индивидуально врач, который и определит, нужен ли на данный момент этот препарата, как длительно его нужно использовать. Но еще раз хочу вам сказать, что в 6 месяцев ребенку можно вводить прикорм. Опять же, по рекомендации аллерголога-диетолога.
Ирина Дамм (Полещук):
Как её вылечить, если ребёнок с пелёнок напичкан химией. Где натуральные продукты?
Вера Ревякина:
Ирина, натуральные продукты можно найти на грядке. Если у Вас есть дачный участок, то мы рекомендуем выращивать свои овощи и фрукты, которые являются натуральными. Существуют специализированные магазины, где можно купить натуральные продукты, но, к сожалению, стоимость таких продуктов достаточно высока.
Федосов Михаил:
Дочке 4 года. Предварительно проявилась сезонная аллергия — ринит. У меня он тоже есть. Можно ли вылечить заболевание у дочки и как действовать? Спасибо.
Вера Ревякина:
Сезонный аллергический ринит — достаточно распространенное заболевание, связан он с пыльцой растений, с каким именно растением — необходимо аллергологическое обследование. Сезонный аллергический ринит, в отличие от атопического дерматита, лечится хорошо. Существуют определенные методы лечения, они называются аллергенспецифическая иммунотерапия, которые позволяют воздействовать и на причину, и на механизмы развития этого заболевания.
Катерина:
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, может ли аллергия на кота проявляться в виде крапивницы? Сделали анализ, результат показал, что возбудители яблоки, орехи и кошки. Но как тогда объяснить, что кот живет у нас два года, и нет постоянной аллергической реакции на него? Такое возможно? Или может все-таки причина возникновения другая? Аллергия проявляется в очень острой форме, в виде крапивницы.
Вера Ревякина:
Причины крапивницы многочисленны. Для того, чтобы выявить причину, опять же, хочу повториться, необходимо тщательное аллергическое и клинико-лабораторное обследование. Аллергия — это коварная болезнь, симптомы развиваются постепенно, как бы исподволь, и бывают ситуации, когда, например, в доме длительное время находится домашнее животное, собака или кошка, и первоначально они не вызывают никаких реакций. Это период латентной аллергии, когда присутствует аллерген, но пока клиники нет. Но при повторном или многократном контакте с этим аллергеном организм уже реагирует в виде аллергической реакции. Она может быть тоже самой разнообразной. Существует несколько правил в аллергологии — для того, чтобы лечить аллергию, в первую очередь необходимо выяснить ее причину. А второе правило — найдя причину, вы должны ее удалить. Но, к сожалению, не всегда мы с этой причиной можем спокойно расстаться. Это касается домашних животных, потому что наши любимцы становятся членами нашей семьи, и процесс расставания проходит болезненно. Но здесь должен сыграть здравый смысл — либо мы лечимся, либо мы страдаем от аллергии в присутствии своих любимцев.
Светлана:
Здравствуйте! Моей дочери 2,5 года у нее респираторный аллергоз, как с этим бороться? Как вылечить аллергический кашель?
Вера Ревякина:
В современной терминологии не предусматривается использование респираторного аллергоза, это обширное понятие, должна быть точно указана патология со стороны верхних или нижних дыхательных путей. Кашель, о котором Вы говорите, может быть связан либо с аллергическим ринитом, либо с аллергическим риносинуситом, либо с аллергическим фарингитом, то есть необходимо уточнить причину кашля Вашего ребенка, а в последующем — уже назначать лечение.
Елена:
Есть ли связь между прививками и аллергией у детей, в частности у грудничков (и можно ли утверждать или отрицать это, если аллергия возникает не сразу после прививки)? Не с этим ли связано растущее число отказов от прививок?
Вера Ревякина:
Вопрос достаточно сложный, аллергические заболевания сами по себе не являются противопоказаниями для вакцинации. Однако если у ребенка наблюдается обострение аллергического заболевания, то в этот период проведение прививок противопоказано. Хотя существует некоторый контингент грудных детей, у которых дебют аллергического заболевания связан именно с прививками, но этот процент небольшой. Для того, чтобы предупредить развитие аллергических реакций или дебюта аллергического заболевания на фоне прививок, очень важно тщательно собирать аллергологический анамнез. Туда входит наличие аллергических заболеваний в роде, наличие аллергических реакций у родственников и у родителей, как протекала беременность и роды, были ли реакции на вакцину, на прививки у ближайших родственников, то есть необходим тщательно собранный анамнез. Если анамнез аллергологический отрицательный, если состояние ребенка удовлетворительное, если у него нормальные показатели общего анализа крови и мочи, то такому ребенку проводить прививки можно. А реакции на прививки чаще всего возникают, когда нарушается техника проведения их, и не учитывается аллергологический анамнез.
Артур:
Здравствуйте, конечно, к ребёнку я себя не могу отнести, но у меня аллергия на весеннее цветение, появилась она в 9 лет. С самого её начала симптомы носили очень сильный характер, после 14 лет стал замечать что с каждым годом, симптомы начали ослабевать, но весной ни одного дня без таблетки прожить всё равно не получается! Уже 10 лет мучаюсь с этим недугом! Отчего появилась аллергия? И как можно от неё избавиться?
Вера Ревякина:
Существует группа аллергических заболеваний сезонных, причина возникновения которых связана с пыльцой растений. Заболеваемость имеет пики, первый пик весенний, он приходится на апрель-май, и, как правило, бывает связан с аллергенами деревьев. Для средней полосы России это береза, лещина и орешник. Второй пик — летний. Он связан с пылением злаковых трав, сюда относится пшеница, овес, рожь, тимофеевка, мятлик, ежа сборная. А третий пик приходится на август-сентябрь. В этот период активно пылят сорные травы. Это лебеда, полынь и амброзия. Артур, Вам очень важно знать, в какой именно период у Вас возникают аллергические проявления — если весной, по-видимому, они связаны с цветением деревьев. Для того, чтобы избавиться от этих симптомов, Вам необходимо обратиться к аллергологу, подтвердить причину, если это пыльца деревьев, а уже в осенний период, вне периода цветения, провести лечение этими аллергенами. Это лечение называется подобное подобным, то есть вы лечите аллергию теми аллергенами, которые у вас вызывают аллергию. Метод достаточно эффективный, эффективность составляет 70-80%, и в настоящее время мы располагаем различными способами введения аллергенов. Это может быть и лечение уколами, или употребление аллергенов под язык, сублингвально, и проводится оно по определенной схеме, под наблюдением аллерголога. Если Вы проведете 2-3 курса такого лечения, то те симптомы, о которых Вы говорите, Вас беспокоить не будут.
Людмила:
Здравствуйте доктор, рекомендуете ли Вы продукты пчеловодства при аллергических заболеваниях? С уважением, Людмила.
Вера Ревякина:
Продукты пчеловодства — смотря какие. Если ребенок, или пациент взрослый страдает аллергией на пыльцу растений, то продукты пчеловодства категорически запрещаются. Из-за возможных перекрестных реакций. Если у пациента нет пищевой аллергии, если у него нет аллергических реакций на пыльцу растений, то тогда осторожно можно пробовать, но следя за состоянием здоровья.
Марина Рогова:
Какова действенность специфической иммунотерапии в лечении аллергии и астмы?
Вера Ревякина:
Аллергенспецифическая иммунотерапия является одним из эффективных методов лечения аллергических заболеваний, в том числе и бронхиальной астмы. Особенно если приступы астмы возникают при контакте с домашней пылью или пыльцой растений, то в таких случаях этот метод является высокоэффективным.
Юлия:
Как бороться с аллергией?
Вера Ревякина:
На данный момент бороться с аллергией очень сложно, но предупредить ее можно.
Светлана:
Вера, добрый день. Скажите, у моего сына аллергия на цветущие растения. Особенно она обостряется в период весны. Сейчас на улицу невозможно выйти — сразу краснеют глаза, начитается сильный насморк. И так из года в год, из весны в весну. Я слышала, что в Америке ставят какие-то уколы, после которых аллергия довольно быстро проходит, и больше не возникает. Скажите, возможно ли в принципе вылечить такого рода аллергию, и возможны ли подобные инъекции для лечения аллергии?
Вера Ревякина:
Еще раз хочу напомнить о методе аллергенспецифической иммунотерапии, наверное, Вы имели в виду этот метод лечения. Этот метод высокоэффективен, особенно у пациентов, страдающих полинозами, а у Вашего сына как раз полиноз. Этот метод терапии можно проводить с пятилетнего возраста, вне периода сезона цветения, под наблюдением аллерголога, и таким образом, мы готовим пациента уже к следующему сезону цветения. Два-три курса аллергенспецифической иммунотерапии у многих больных позволяет избавиться или уменьшить симптомы аллергии в период цветения.
Лилия:
Добрый день! Мне 22 года. С детства мучаюсь аллергией «на кошек» и «на весну», как только начинает сходить снег и до самого лета. Подскажите что делать.
Вера Ревякина:
В первую очередь — обратиться к аллергологу, выявить те аллергены, которые вызывают у Вас симптомы аллергии, по мере возможности удалить их из своего окружения, это касается кошки. А на весну аллергии не бывает, бывает аллергия на деревья, которые цветут как раз в этот период. Если Вы проживаете в средней полосе России, то это, как правило, береза, лещина, ольха. А когда начинает сходить снег — в этот период как раз активно пылит ива, или верба, она может вызывать симптомы заболевания. В Вашем случае я Вам тоже рекомендую после соответствующего исследования проведение аллергенспецифической иммунотерапии.
Ольга:
Возможно ли вылечить поллиноз?
Вера Ревякина:
Можно. С помощью аллергенспецифической иммунотерапии.
Мария Леонидовна, мама Ксении (2года 8 мес.):
Здравствуйте! Мой Ребенок 2,8 года страдает пищевой аллергией. Сделали тесты, выяснилось, что яйца и свекла основные аллергены. Были и другие, но их индексы меньше (1). Я обратила внимание, что положительный ответ дали продукты, которые мы используем чаще в своем рационе (греча, овсянка, сладкий перец…). Что это значит и как быть, если меню и так довольно скупое, разработано специально для аллергика. И еще, раньше у дочки выступала аллергия на щеках или в период осложнения, по всему телу. Потом начали шелушится ягодицы, а теперь где-то с 2,5 лет аллергия явно проявляется на коленках. Что это означает? Может стадия аллергии усугубилась. Что делать? Огромное спасибо, за Ваш ответ!
Вера Ревякина:
Пищевая аллергия, которая начинается у детей с первых месяцев жизни, с возрастом постепенно уменьшается. При условии адекватной диетотерапии, и лечения. Однако появляются другие виды аллергии, это аллергия на пыльцу растений, на аллергены домашних животных, на бытовые аллергены — клещ домашней пыли, на плесень. Меняются аллергены — меняется клиническая картина заболевания. Поэтому очень важен правильно составленный рацион питания ребенка, элиминация, или уменьшение контакта с выявленными аллергенами, будет способствовать улучшению состояния и уменьшению клинических проявлений. В каждом случае нужно искать свои индивидуальные аллергены, исключать их. Если это пищевые продукты, то обязательно менять их на безаллергенные продукты, аналогичные по питательной ценности и калорийности. Поскольку скудные и голодные диеты тоже могут отрицательно влиять на растущий организм.
Цветкова Анна Николаевна:
Скажите, можно ли вводить новый продукт при незначительной сыпи, остающейся у малыша? У моего сына множество аллергий, в том числе, на молоко и молочные продукты, на гречку, на рыбу, на пшеницу и т.п. Ребенку год и два месяца, а ест он очень небольшой перечень круп и овощей. Сыпь полностью проходит очень редко, а так хочется, чтобы ребенок питался полноценно! Спасибо за ваш ответ.
Вера Ревякина:
При незначительной сыпи можно назначать новый продукт. Но вводить его нужно постепенно, и оценивая появление новых высыпаний. Если при введении нового продукта возникает усиление сыпи, то введение его нужно отложить. Реакция на пищевые продукты возникает от 10-15 минут до 4-6 часов. За этот период Вы можете оценить связь, возникновение аллергических симптомов с употреблением нового продукта. Для того, чтобы точно выявить пищевой аллерген, нужно в течение двух недель вести пищевой дневник, куда вы записываете все продукты, которые ребенок получает, и все те продукты, которые вы вводите, с указанием времени введения продукта, появлением реакции. Такая запись в пищевом дневнике помогает установить пищевой аллерген. Существуют и современные методы аллергологической диагностики пищевых аллергенов, когда в крови можно определить виновный пищевой аллерген или аллергены, и на основании этого анализа подобрать для вашего ребенка соответствующий рацион питания.
Ольга:
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, питание будущей матери во время беременности влияет на возникновение аллергии у ребенка?
Вера Ревякина:
Питание будущей матери во время беременности существенно влияет на возникновение аллергических проявлений у ребенка. Многочисленными исследованиями было показано, что если мама, особенно сама страдающая аллергией, во время беременности злоупотребляет потенциальными пищевыми аллергенами, такими, например, как коровье молоко — до 1,5 литров в сутки, или употребление в большом объеме цитрусовых, шоколада, морепродуктов, и так далее, то у плода во время беременности развивается повышенная чувствительность к данным продуктам. И на первом году жизни контакт с этими аллергенами, употребление этих продуктов может быть причиной развития аллергических заболеваний.
Катя:
Здравствуйте. Мне 21 год. Страдаю аллергией с 2 лет. Из-за этого родители несколько раз кардинально меняли место жительства. До сих пор — безумно страдаю от аллергии (кожа на всем теле покрыта язвами). Врачи разводят руками. Посоветуйте, как облегчить жизнь? Заранее спасибо.
Вера Ревякина:
Катя, при таком длительном и тяжелом процессе Вам необходимо обратиться ко врачу-аллергологу, который на основании углубленного клинико-аллергологического обследования определит причину Вашего тяжелого недуга, и подберет Вам рациональную терапию.
YANIK:
Здравствуйте! Каждое лето я мучаюсь от аллергии. На что конкретно у меня аллергия — я не знаю. Скорее всего, на цветение каких либо растений. Таблетки помогают на время, потом вызывают привыкание и не действуют, а так же вызывают сильную сонливость, что мешает работе и прочим делам. Подскажите, как быть в моей ситуации.
Вера Ревякина:
Дорогой Яник, срочно записывайтесь к аллергологу, обследуйтесь, выявляйте причину, а затем уже выполняйте те рекомендации, которые Вам даст врач. Нельзя жить постоянно в потемках. Скорее всего, аллергия у Вас связана с цветением злаковых или сорных трав. Лечить можно — либо уезжать из местности, где Вы живете, на момент цветения. Либо вне сезона цветения проводить аллергенспецифическую иммунотерапию.
Ирина Соловьёва:
Почему не протестуют аллергологи и прочие врачи против засилья в стране стиральных порошков с фосфатами, в некоторых которых 15 — 30% их. А рекомендации с рождения. Или это заговор и геноцид россиян. Я внучку избавила от аллергии исключив из обихода агрессивную химию.
Вера Ревякина:
Педиатры и аллергологи с рождения рекомендуют гипоаллергенные моющие средства. На сегодняшний день их достаточно много, и если ребенок предрасположен к аллергии, то мы их и рекомендуем.
Юлия:
Добрый день! У моего внука аллергия. Хотелось бы по подробней узнать, как лечить и можно ли вылечить?
Вера Ревякина:
К сожалению, Юлия, Вы не говорите о том, какая именно аллергия у Вашего внука, и давать заочную консультацию очень сложно. Еще раз хочу сказать, что аллергия возникает под действием двух факторов — первый — это наследственность, а второй — окружающая среда, то есть различные аллергены, с которыми контактирует ребенок. Для того, чтобы успешно лечить аллергию, нужно знать именно тот фактор внешней среды, который вызывает у генетически предрасположенного к аллергии ребенка аллергическое заболевание.
Сергей:
А не являются ли все эти проблемы с аллергией и болезнями последствиями того, что мы детям с самого рождения подрываем иммунитет различными прививками (гепатит, бцж и т.д.), и не нужно ли, изначально искать причину всего этого, чтоб бороться с последствиями?
Вера Ревякина:
Аллергические заболевания относятся к наследственным заболеваниям. Изучены и расшифрованы гены, ответственные за развитие аллергии. И именно контакт организма с факторами окружающей среды реализуется в аллергическое заболевание.
Людмила:
У ребенка в младенчестве была пищевая аллергия (на глютен, цитрусовые и экзотические фрукты, молоко, кроме козьего). Сидели на жесткой диете, к 2-м годам полностью избавились от симптомов. Сейчас сыну 7,5 лет, в этом году в мае началась сильная аллергия предположительно не цветение, симптомы — заложенность носа, покраснение и зуд глаз, частый чих. Подскажите, пожалуйста, как избавиться и можно ли это сделать. Или теперь это станет нашим сезонным недугом, который можно только постараться облегчить? Принимаем зодак, промываем и капаем в нос, но пока улучшения нет.
Вера Ревякина:
Аллергические заболевания развиваются в определенной последовательности. Вначале это пищевая аллергия, доминирующая роль которой с возрастом постепенно уменьшается, это видно и в Вашем случае. Однако воздействие других аллергенов, в частности, на пыльцу растений, приводит к развитию поллиноза. Поллиноз — это сезонное заболевание, для него характерна строгая сезонность, это весна, лето или ранняя осень. Могу заметить, что поллиноз на сегодняшний день лечится достаточно успешно. Проведение аллергенспецифической иммунотерапии позволяет существенно уменьшить клинические симптомы заболевания, или избавиться от этого недуга.
Инга:
Сыну 4 года. С 2-х лет диагноз — атопический дерматит. Беспрерывные высыпания на лице, шее, руках, ногах. Расчесывает, попадает инфекция. Помогает тридерм (долго и часто нельзя). Летом, на Азовском море, никаких высыпаний, хотя ел всё. По тестам- аллергия на пшеницу и белок яйца, по наблюдениям- на пищевые добавки. Кроме диеты чем помочь изнутри?
Вера Ревякина:
Атопический дерматит — сложное заболевание, характеризуется рецидивирующим течением, с обострение и периодами стихания кожного процесса. Для того, чтобы помочь Вашему ребенку, необходимо обратиться к специалисту, который подберет вам комплекс эффективных методов лечения.
Дарья:
Уважаемая г-жа Ревякина, добрый день. Ситуация следующая, своей дочери (3 года), делала прививку реакцию Манту, через 20 минут началась жуткая аллергия, до сих пор лечу ее. Как связаны прививки и аллергия. Сейчас написала отказ от всех прививок (1,5 года не прививаемся). Заранее благодарю за ответ.
Вера Ревякина:
Если у Вашего ребенка отмечалась реакция на Манту, то это является противопоказанием для последующего проведения проб у Вашего ребенка. Поскольку повторная реакция Манту может также вызвать тяжелую аллергическую реакцию. Прививки у некоторых детей могут быть причиной аллергических реакций.
Наиль Газизов:
Можно ли вылечить аллергию на холод?
Вера Ревякина:
Можно вылечить, но нужно опять искать причину. Потому что, как правило, холод вызывает такие проявления, как крапивница, или приступы затрудненного дыхания.
Екатерина:
Какой наиболее эффективный и информативный метод определения аллергена? Можно ли на сегодняшний день вылечить аллергию или проще принимать антигистаминные препараты? Почему цены на антигистаминные препараты отличаются в десятки раз (с одним действующим веществом)? Входят ли антигистаминные препараты в перечень льготных лекарств (у нас многодетная семья), если нет — планируется ли их включение в этот перечень?
Вера Ревякина:
Для определения аллергена существуют такие методы, первое — это анамнез, когда мы расспрашиваем историю развития болезни, второй метод — это постановка кожных проб, и третий метод — это диагностика ин-витро, когда аллерген определяется в крови. Очень важно лечить не анализы, а лечить больного. Сведения из анамнеза должны подтверждаться результатами аллергологического обследования. Очень часто мы получаем положительные результаты диагностики, но они не совпадают с клиникой. Для успешного выявления аллергена важно сочетание нескольких методов и их анализ. Аллергию можно контролировать, еще раз хочу подтвердить. Я часто говорю так — надо брать аллергию за руки, и идти с ней по жизни, «подружиться» с аллергией, тогда она вас не будет беспокоить. Есть случаи, когда про аллергию забывают на многие годы. Но сочетание нескольких провоцирующих факторов может опять привести к возобновлению аллергического заболевания. Вы должны знать об этих факторах и стараться их избегать. Что касается цен, это вопрос не ко мне, а, наверное, в аптечные сети. Я не определяю ценовую политику антигистаминных препаратов. Сейчас разрабатываются стандарты лечения аллергических заболеваний, куда будут входить некоторые антигистаминные препараты, которые пациент может получать бесплатно.
Янина :
Здравствуйте! ребенку 4года. Все симптомы поллиноза, в т.ч. «свистящий кашель», учащенное дыхание. Помогите, пожалуйста, как лечить и что предпринять в дальнейшем врач-педиатр поставил диагноз: «обструктивный синдром».
Вера Ревякина:
Очень сложно давать рекомендации, не зная точную историю развития болезни Вашего ребенка. Для того, чтобы поставить правильно диагноз и выявить причину заболевания, необходимо обращаться к специалисту, который поможет Вам составить индивидуальный план лечения.
Инга:
Всё-таки, почему в другом климате все симптомы атопического дерматита исчезают, а дома всё начинается снова. Почему организм на одну и ту же пищу реагирует по-разному в разных климатах.
Вера Ревякина:
Дело в том, что атопический дерматит — это заболевание, для которого характерна сезонность. Обострение заболевания возникает, как правило, в осенне-зимний период. А стихание процессов и исчезновение симптомов может возникать в летний период. То есть под действием УФ-лучей наблюдается ремиссия заболевания. И этот период самый опасный, потому что детей начинают кормить всеми аллергенными продуктами, не видя реакции, а зимой аллергия возвращается. Кроме того, в разных климатических зонах атопический дерматит ведет себя по-разному. Все зависит от аллергенов, на которые пациент реагирует. Если, например, он реагирует на плесень, то во влажном климате ему нельзя находиться. Если больной живет в запыленной квартире, а потом приезжает в место, где нет пылевых клещей, у него может возникнуть ремиссия.
Заключительное слово , Вера Ревякина :
Дорогие участники конференции, прочитав ваши вопросы, мне, конечно, стало немножко грустно. Сегодняшняя медицина располагает самыми современными методами диагностики аллергии и высокоэффективными методами лечения. Либо вы об этом не знаете, либо у вас нет возможности обратиться к ним. Потому что лечить аллергию, не зная причину, очень сложно. И первое золотое правило – если у вашего ребенка аллергическое заболевание, вы должны обязательно с помощью специалиста выявить эту причину, и уже непосредственно воздействовать на нее. В этом залог успеха лечения аллергических заболеваний. Кроме того, чтобы лечить аллергию, нужно приложить усилие. Многим кажется, что это очень простое заболевание, что с возрастом аллергия проходит. Но как показывают и данные исследований, аллергия никуда не уходит, это заболевание иммунной системы. С возрастом мы можем ослабить эти симптомы, но здесь необходим каждодневный труд, чтобы облегчить страдания вашего ребенка или ваши. Поэтому я вас призываю трудиться, искать причину и продолжаться бороться с заболеванием. Потому что очень часто мы достигаем ремиссии заболевания, то есть периода, когда симптомы не беспокоят пациента, и в этот период расслабляются, и перестают выполнять рекомендации, и заболевание вновь возобновляется. Определенные ограничения жизни аллергика не должны становиться препятствием для полноценной жизни. Многие выдающиеся деятели страдают аллергией, но при этом достигают больших успехов. Чего и вам желаю!
Мнение участников конференции может не совпадать с позицией редакции
Аллергия у младенцев и детей ясельного возраста: типы, диагностика, лечение
У вашего ребенка сыпь, и его кожа не такая мягкая, как у ребенка. Или, может быть, ваш малыш часто нюхает и чихает. Подобные симптомы могут указывать на аллергию.
Коровье молоко, пылевые клещи и даже домашнее животное могут вызвать аллергическую реакцию у самых маленьких людей. Если это произойдет, вы можете чем-то помочь своему ребенку.
Пищевая аллергия
Около 6 миллионов детей страдают пищевой аллергией.У мальчиков это случается чаще, чем у девочек. У вашего малыша может быть аллергия на любую пищу, и он может реагировать на несколько продуктов.
Арахис является основным возбудителем пищевой аллергии у детей. Другие распространенные:
- Коровье молоко
- Яйца
- Рыба
- Орехи с деревьев (например, миндаль, кешью и грецкие орехи)
- Моллюски (например, крабы, омары и креветки)
- Соя
- Пшеница
Наиболее частыми симптомами пищевой аллергии у младенцев и детей ясельного возраста являются:
Продолжение
Пищевая аллергия может вызвать внезапные и серьезные опасные для жизни симптомы.Например, у вашего ребенка могут быть серьезные проблемы с дыханием и резкое падение артериального давления, которое может вызвать шок. Признаки шока включают бледную, липкую кожу и головокружение. Этот тип реакции называется анафилаксией. Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы заметили любой из этих признаков.
Врач вашего ребенка, вероятно, даст вам что-то, называемое EpiPen, которое вы можете использовать для введения адреналина (адреналина) в экстренных случаях. Используйте его при первых признаках симптомов.
Пищевая аллергия неизлечима. Но новые исследования показали, что в случае арахиса можно предотвратить развитие тяжелой аллергии, вводя его детям из группы высокого риска уже в возрасте от 4 до 6 месяцев. Некоторые исследования показали, что введение нескольких аллергенов вместе, таких как орехи, яйца и рыба, может помочь иммунной системе противостоять развитию аллергии, но необходимы дополнительные исследования. Американская академия педиатрии поощряет введение аллергенных продуктов под наблюдением врача.
Продолжение
Тем не менее, как правило, если у вашего ребенка диагностирована пищевая аллергия, он должен держаться подальше от проблемной пищи, даже в небольших количествах. Обязательно проверяйте все этикетки на продуктах на предмет скрытых ингредиентов, таких как арахисовое масло, и будьте осторожны при заказе еды в ресторанах.
Некоторые дети перерастают пищевую аллергию. но для других аллергия может длиться всю жизнь.
Иногда кормящие грудью младенцы становятся суетливыми после того, как мама съела некоторые острые или газообразные продукты, такие как капуста.Врачи не называют это настоящей аллергией, потому что она не вызывает типичных симптомов аллергии, таких как крапивница или сыпь — наиболее распространенные симптомы пищевой аллергии. Если ваш ребенок суетится или плачет каждый раз, когда вы едите определенную пищу, позвоните своему педиатру. Вместо этого это могло быть признаком колики.
Если ваша семья страдала пищевой аллергией, педиатры рекомендуют вам:
- Давать ребенку только грудное молоко до достижения им 6-месячного возраста. Это снижает вероятность возникновения пищевой аллергии.
- Следите за количеством молочных продуктов, рыбы, яиц и орехов, которые вы едите во время беременности или кормления грудью.
Но кормящим мамам не следует слишком беспокоиться о своей диете. Нет никаких доказательств того, что отказ от определенных продуктов во время кормления грудью может уберечь вашего ребенка от развития аллергии или астмы. А дети с пищевой аллергией в 2-4 раза чаще болеют астмой и другими аллергиями.
Сезонная аллергия
Если симптомы вашего малыша ухудшаются в определенное время года, это может быть сенная лихорадка, также называемая аллергическим ринитом.Эта распространенная аллергия у детей вызывает чихание, сопение и другие симптомы, когда цветут некоторые деревья, травы и сорняки. Пыльца деревьев и растений является одним из наиболее частых провоцирующих факторов аллергии у детей.
Симптомы те же, что и у взрослых:
У вашего малыша также может быть боль в ушах. И сезонная аллергия, и аллергия в помещении могут привести к хроническим инфекциям уха.
Аллергия в помещении
Любимая мягкая игрушка вашего малыша может быть триггером аллергии.Маленькие пылинки, называемые пылевыми клещами, усугубляют домашнюю аллергию. И эти клещи собираются в мягких уютных местах вроде плюшевых игрушек и подушек. Плесень, сигаретный дым и духи также могут вызвать аллергию в помещении у детей.
Продолжение
Примерно каждый шестой ребенок страдает аллергией в помещении. Симптомы такие же, как у сезонной аллергии, и включают насморк, заложенность носа и чихание.
Вы можете помочь своему малышу почувствовать себя лучше, выполнив следующие действия:
- Меняйте фильтры воздуховодов один раз в месяц.
- Избегайте коврового покрытия от стены до стены. Он может собирать пыль.
- Регулярно подметайте и пылесосите.
- Используйте антиаллергенные чехлы на молнии для матрасов, пружинных матрасов и подушек.
- Стирать белье каждые 2–3 недели в горячей воде и сушить в горячей сушилке.
- Поместите мягкие игрушки в пластиковый герметичный пакет и кладите его в морозильную камеру минимум на 5 часов один раз в неделю. Это убивает пылевых клещей.
- Не используйте увлажнители и испарители. Они добавляют влагу в воздух и увеличивают риск появления плесени и пылевых клещей.
Аллергия на домашних животных
Домашняя собака может быть приятным источником комфорта для вашего малыша. Но домашние животные могут заставить некоторых детей (и взрослых) шмыгать носом и чихать.
Аллергия на домашних животных — это разновидность домашней аллергии. В большинстве случаев виновниками являются кошки, но собаки также могут вызывать проблемы с аллергией. Если у вашего ребенка аллергия на вашу собаку или кошку, попробуйте питомца, не подверженного аллергии, например рыбу.
Диагностика аллергии у младенцев и детей ясельного возраста
Ведите дневник симптомов вашего малыша — каковы они и когда возникают — чтобы помочь врачу выяснить, какая аллергия у вашего ребенка и как ее лечить.
Возможно, вам потребуется отвести их к аллергологу (врачу, специализирующемуся на аллергии). Они спросят о симптомах, а также о личном и семейном анамнезе. Обязательно сообщайте им, когда появляются симптомы, например, после еды или в определенное время года.
Лечение аллергии у младенцев и детей ясельного возраста
Лечение вашего ребенка может зависеть от типа аллергии. Как правило, врач может порекомендовать следующее, чтобы облегчить симптомы:
- Таблетки или жидкости, называемые антигистаминными средствами, для облегчения кожной сыпи или насморка
- Ингаляторы для использования при затрудненном дыхании у вашего ребенка
- EpiPen для неотложного лечения опасная для жизни реакция
Природные средства от детской аллергии
Что происходит с вашими детьми?
Может быть, вы заметили выпуклое красное пятно на коже вашего сына после того, как он играл в парке.
Может быть, вы слышите, как ваша дочь чихает после того, как гладит кошку вашего соседа.
Или вы могли заметить, что ваш ребенок потирает опухшие глаза, когда везет газонокосилку обратно в гараж.
Что общего у этих симптомов и чем вы можете помочь?
У описанных выше детей могут быть признаки аллергической реакции. Общие триггеры аллергии включают:
- пыль
- пыльца
- перхоть животных
- укусы насекомых
- определенные лекарства
- некоторые продукты
Любой ребенок может развиться аллергия.Это случается, когда их иммунная система чрезмерно реагирует на обычно безвредное вещество.
Когда ваш ребенок ест, прикасается или вдыхает аллерген, его иммунная система выделяет гистамины. Это вызывает симптомы аллергической реакции.
Симптомы аллергической реакции могут варьироваться от человека к человеку. Аллергены могут поражать кожу вашего ребенка, дыхательные пути и другие органы.
Если ваш ребенок контактирует с аллергеном, у него может развиться контактный дерматит.На их коже может появиться:
- красный
- зуд
- чешуйчатый
- бугристый
- опухший
Если они дотронутся, вдохнут или съедят аллерген, у них также может развиться крапивница. Это приподнятые рубцы, которые могут образовываться на коже и почти всегда вызывают зуд.
У некоторых детей с аллергией также развивается экзема. Это состояние вызывает воспаление, зуд и раздражение их кожи, даже если они не контактировали с аллергеном.
Аллергические реакции также могут влиять на дыхательные пути и пазухи вашего ребенка.При контакте с аллергеном они могут испытывать:
- чихание
- заложенный или насморк
- красные, зудящие или слезящиеся глаза
- ощущение давления на лице
- кашель, хрипы, одышку
Если у вашего ребенка тяжелая аллергия, у него может развиться анафилаксия. Это потенциально опасная для жизни аллергическая реакция.
Это может вызвать закрытие дыхательных путей, затрудняющее дыхание.
Ваш ребенок может испытывать и другие, более серьезные симптомы, в том числе:
- головокружение
- тошноту
- спазмы
- диарею
- рвоту
- ощущение покалывания во рту
- отек языка или лица
В случае сильной аллергической реакции они могут даже потерять сознание.
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка аллергия, запишитесь на прием к врачу.
Если вы подозреваете, что у них серьезная аллергическая реакция, дайте им адреналин, если он у вас есть, и позвоните по номеру 911.
Самый эффективный способ предотвратить аллергические реакции — избегать аллергенов. Как только вы узнаете, на какие аллергены у вашего ребенка аллергия, спросите его врача, как они могут их избежать.
Например, если у вашего ребенка аллергия на траву, врач может посоветовать ему носить длинные брюки и носки на улице.
Если у них аллергия на собак, врач может посоветовать им не гладить их.
Если у них аллергия на определенные продукты, врач подчеркнет, что их нельзя есть. Например, они, вероятно, будут поощрять вас и вашего ребенка читать списки ингредиентов, задавать вопросы о пунктах меню ресторана и принимать меры, чтобы не загрязнять посуду и поверхности для приготовления пищи аллергенами.
Можно избежать многих аллергических реакций. Но несчастные случаи случаются.
Для лечения аллергических реакций врач вашего ребенка, скорее всего, порекомендует определенные лекарства.Например, они могут порекомендовать безрецептурные антигистаминные, рецептурные антигистаминные препараты или адреналин.
Некоторые натуральные средства также могут помочь облегчить легкие аллергические симптомы. Но никогда не следует использовать природные средства для лечения тяжелой аллергической реакции.
Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка, прежде чем пробовать новое лекарство от аллергии.
Антигистаминные кремы и лосьоны можно купить во многих аптеках. Некоторые другие средства также могут помочь облегчить кожные симптомы.
Например, чтобы помочь в лечении контактного дерматита, промойте раздраженный участок теплой водой с мягким мылом. Затем подумайте о применении геля алоэ вера или крема с календулой.
Обратите внимание, что некоторые люди также могут быть чувствительны к ингредиентам этих продуктов. Если кожа вашего ребенка сухая, может помочь увлажняющий крем или мазь без отдушек.
Чтобы облегчить крапивницу, приложите к пораженному участку прохладную влажную ткань. Добавление пищевой соды или овсянки в ванну вашего ребенка также может оказать успокаивающее действие.
Даже если вы установите фильтры на свой кондиционер, избавитесь от домашних животных, вызывающих аллергию, и оставите детей внутри, когда количество пыльцы будет высоким, им может быть трудно полностью избежать попадания в воздух аллергенов.
Для лечения легких респираторных симптомов попробуйте лекарства от аллергии, отпускаемые без рецепта.
Вдыхание пара из таза с горячей водой также может помочь очистить заложенные носовые пазухи.
А некоторые люди считают, что промывание носа может помочь. В этой процедуре вы используете нети-пот или другое устройство, чтобы промыть носовые полости ребенка водой.Делайте это только с детьми старшего возраста, которые будут сотрудничать с процедурой.
Если у вашего ребенка диарея, посоветуйте ему придерживаться мягкой диеты. Например, многие рекомендуют рис, тосты, бананы и яблочное пюре. Им также важно пить много воды и других жидкостей.
Если вашего ребенка тошнит, посоветуйте ему отдохнуть и не двигаться. Избавьтесь от сильных запахов, которые могут усугубить расстройство желудка, например от свечей или освежителей воздуха.
Вы также можете поискать специальные браслеты от тошноты в местной аптеке.Они созданы для стимуляции точки давления, что может помочь облегчить тошноту. Хотя нет убедительных доказательств того, что эти работы работают, они имеют низкий риск.
Средство от аллергии для вашего ребенка
Español
Дети — магниты от простуды. Но когда насморк и чихание не проходят в течение нескольких недель, виновником может быть аллергия.
Продолжительное чихание с заложенным или насморком может сигнализировать о наличии аллергического ринита — совокупности симптомов, которые влияют на нос, когда у вас возникает аллергическая реакция на то, что вы вдыхаете и которое попадает на слизистую оболочку носа.
Аллергия может быть сезонной или круглогодичной (многолетней). В большинстве регионов Соединенных Штатов пыльца растений часто является причиной сезонного аллергического ринита, который чаще называют сенной лихорадкой. Вещества, находящиеся в помещении, такие как плесень, пылевые клещи и перхоть домашних животных, могут вызывать многолетний вид.
До 40 процентов детей страдают аллергическим ринитом. И дети более склонны к развитию аллергии, если у одного или обоих родителей есть аллергия.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) регулирует безрецептурные (OTC) и отпускаемые по рецепту лекарства, которые помогают избавиться от аллергии, а также экстракты аллергенов, используемые для диагностики и лечения аллергии. Обязательно прочитайте и следуйте инструкциям, когда давайте детям какие-либо лекарства, включая эти продукты.
Реакция иммунной системы
Аллергия — это реакция организма на определенное вещество или аллерген.Наша иммунная система реагирует на вторгающийся аллерген, выделяя гистамин и другие химические вещества, которые обычно вызывают симптомы в носу, легких, горле, носовых пазухах, ушах, глазах, коже или слизистой оболочке желудка.
У некоторых детей аллергия также может вызывать симптомы астмы — заболевания, которое вызывает хрипы или затрудненное дыхание. Если у ребенка аллергия и астма, «отсутствие контроля над аллергией может усугубить астму», — говорит Энтони Дурмович, доктор медицины, педиатрический пульмонолог из FDA.
Избегайте пыльцы, плесени и других факторов, вызывающих аллергию
Если у вашего ребенка сезонная аллергия, обратите внимание на количество пыльцы и постарайтесь держать ребенка внутри, когда уровень пыльцы высок.
- В конце лета и в начале осени, в сезон пыльцы амброзии, наиболее высокие уровни содержания пыльцы приходится на утро.
- Весной и летом, в сезон пыльцы трав, наиболее высокие уровни пыльцы наблюдаются вечером.
- Некоторые виды плесени, еще один провоцирующий аллергию, также могут быть сезонными. Например, осенью чаще встречается плесень.
- Солнечные и ветреные дни могут быть особенно неприятными для людей, страдающих аллергией на пыльцу.
Это также может помочь держать окна в доме и в машине закрытыми и включать кондиционер.
Лекарства от аллергии для детей
У большинства детей симптомы можно контролировать, избегая аллергена, если он известен, и используя безрецептурные лекарства. Но если симптомы у ребенка стойкие и не облегчаются безрецептурными лекарствами, обратитесь к врачу.
Хотя некоторые лекарства от аллергии одобрены для использования у детей в возрасте от 6 месяцев, FDA предупреждает, что тот факт, что на упаковке продукта написано, что он предназначен для детей, не означает, что он предназначен для детей всех возрастов.Всегда читайте этикетку, чтобы убедиться, что продукт подходит для возраста вашего ребенка.
Если ваш ребенок принимает более одного лекарства, прочтите этикетку, чтобы убедиться, что активные ингредиенты не совпадают. Хотя крупным шрифтом может быть указано, что продукт предназначен для лечения определенного симптома, разные продукты могут содержать одно и то же лекарство (активный ингредиент). Может показаться, что вы покупаете разные продукты для лечения разных симптомов, но на самом деле во всех продуктах может быть одно и то же лекарство. Результат: вы могли случайно дать ребенку слишком много лекарства одного вида.
Дети более чувствительны, чем взрослые, ко многим лекарствам. Например, некоторые антигистаминные препараты в более низких дозах могут оказывать неблагоприятное воздействие на молодых пациентов, вызывая возбудимость или чрезмерную сонливость.
Детские прививки от аллергии
Джей Э. Слейтер, доктор медицинских наук, детский аллерголог из FDA, говорит, что дети, которые не реагируют ни на безрецептурные, ни на отпускаемые по рецепту лекарства, или которые страдают от частых осложнений аллергического ринита, могут быть кандидатами на иммунотерапию аллергенами, широко известную как уколы от аллергии.
После пробы на аллергию, обычно путем кожной пробы, чтобы определить, на какие аллергены может реагировать ваш ребенок, медицинский работник вводит ребенку «экстракты» — небольшие количества аллергенов, вызывающих реакцию. Дозы постепенно увеличиваются, чтобы в организме выработался иммунитет к этим аллергенам. Экстракты аллергенов производятся из натуральных веществ, таких как пыльца, яды насекомых, шерсть животных и продукты питания. Более 1200 экстрактов лицензированы FDA.
В 2014 году FDA одобрило три новых иммунотерапевтических продукта, которые принимают под язык для лечения сенной лихорадки, вызванной определенными видами пыльцы, причем два из них предназначены для детей.Все они предназначены для ежедневного использования до и во время сезона пыльцы. Они не предназначены для немедленного облегчения симптомов. Хотя они предназначены для домашнего использования, это лекарства, отпускаемые по рецепту, и первые дозы принимаются в присутствии врача. Это продукты Oralair, Grastek и Ragwitek (одобренные для использования только у взрослых).
В 2017 году FDA одобрило Odactra, первый иммунотерапевтический продукт, вводимый под язык для лечения аллергического ринита (воспаления носа), вызванного клещом домашней пыли, с конъюнктивитом (воспалением глаз) или без него.Odactra одобрен для использования только у взрослых.
«Прививки от аллергии никогда не подходят для лечения пищевой аллергии, — добавляет Слейтер, — но обычно используют экстракты для проверки на пищевую аллергию, чтобы ребенок мог избегать этих продуктов».
«За последние 20 лет в лечении аллергии произошли заметные изменения», — говорит Слейтер. «Раньше дети были несчастными месяцами в году, и наркотики вызывали у них невероятную сонливость. Но современные продукты предлагают проверенные подходы для облегчения симптомов сезонной аллергии.”
к началу
Как лечить сезонную аллергию у детей и малышей
Как скажет вам любой родитель или учитель начальной школы, дети болеют… очень часто. Может показаться, что они постоянно кашляют, чихают или вытирают насморк. Эти симптомы легко списать на новый вирус, распространенный в детском саду или в классе. Однако иногда они являются признаком более серьезной проблемы.Сезонная аллергия у детей и малышей часто выглядит как простуда, но не проходит без лечения. Просто не забудьте принять во внимание эти особые соображения.
Что такое сезонная аллергия?
Сезонная аллергия, иногда называемая сенной лихорадкой или сезонным аллергическим ринитом, — это симптомы, которые возникают примерно в одно и то же время года каждый год, обычно в ответ на аллергены окружающей среды. Когда у вас аллергия на споры или пыльцу растений, ваше тело выделяет такие вещества, как гистамин, в ответ на эти аллергены.Это вызывает зуд, кашель и заложенность носа, связанные с сезонной аллергией. Если вы или ваш ребенок испытываете эти симптомы, вы не одиноки: сенной лихорадкой страдает примерно 7,7% взрослых в США и 7,2% детей
Симптомы сезонной аллергии у детей ясельного возраста
Симптомы сезонной аллергии у детей могут включать любую комбинацию из следующих:
- Царапающее горло
- Кашель
- Чихание
- Насморк или зуд в носу
- Красные раздраженные глаза
- Свистящее дыхание или затрудненное дыхание (реже)
Если вашему ребенку сложно сделать полный вдох, у него появилась сыпь, отек или жар, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Это могут быть признаки тяжелой аллергической реакции.
«Симптомы сезонной аллергии могут влиять на различные системы органов», — объясняет Сальма Эльфаки, доктор медицины, сертифицированный педиатр в педиатрическом центре Лейк-Нона. «У некоторых детей могут быть насморк, кашель, зуд в носу. У некоторых пациентов могут появиться зуд, покраснение и водянистые выделения из [их] глаз ».
Это довольно распространенные симптомы аллергии, но у некоторых детей реакция может быть более острой. «Более серьезные аллергии могут вызвать хрипы и обострение астмы», — сказал доктор.Эльфаки говорит. «У некоторых детей могут развиваться кожные реакции, такие как экзема или крапивница, которые могут быть легкими или очень тяжелыми».
Получите дисконтную карту аптеки
Диагностика сезонной аллергии у детей
Как узнать, есть ли у вашего ребенка сезонная аллергия? Лучше посетить педиатра вашего ребенка, чем ставить себе диагноз и рисковать лечить вашего ребенка неправильными лекарствами. При диагностике аллергии лечащий врач вашего ребенка учтет несколько факторов:
- Возраст
- Степень тяжести и частота симптомов
- Влияние симптомов на повседневное функционирование
- Семейная история
- История болезни
- Предыдущее обращение
Педиатр вашего ребенка может посоветовать пройти тест на аллергию, если ваш ребенок регулярно испытывает эти симптомы в определенное время года.Тест на аллергию обычно проводится путем нанесения аллергенов на кожу или путем проведения анализов крови.
СВЯЗАННЫЙ: Когда проводить тест на аллергию у вашего ребенка
Сезонное облегчение аллергии: лечение и лечебные средства
«Существует лечение, которое может помочь детям почувствовать себя лучше», — говорит Кэтлин Дасс, доктор медицины, врач и генеральный директор Мичиганского центра аллергии, астмы и иммунологии.
Существует три основных типа безрецептурного лечения аллергии для детей:
- Пероральные антигистаминные препараты , такие как Детская Аллегра (фексофенадин), Детский Кларитин (лоратадин) и Детский Зиртек (цетиризин)
- Стероидные назальные спреи , такие как Детский Флоназ (флутиказон) и Детский Назакорт
- Противоотечные средства , такие как детский Судафед (псевдоэфедрин)
«Младенцы, малыши и дети младшего возраста плохо переносят назальный спрей, поэтому лучше использовать пероральные антигистаминные препараты, такие как Allegra, Zyrtec [или] Claritin (которые выпускаются в жевательной и жидкой формах)», — говорит Дасс.
«Когда дети достаточно взрослые, стероиды для интраназального введения являются стандартом лечения и профилактики сезонной аллергии», — поясняет д-р Дасс.
Просто убедитесь, что вы используете версию, разработанную для детей, и дозировку, соответствующую возрасту вашего ребенка. Хотя некоторые лекарства от аллергии можно безопасно смешивать с лекарствами от астмы, такими как Singulair, опасно удваивать прием антигистаминных препаратов, если первое, что вы попробуете, не облегчит симптомы. Вы всегда должны проконсультироваться с педиатром, прежде чем принимать безрецептурные препараты для вашего ребенка.
СВЯЗАННЫЙ: Смешивание лекарств от аллергии
При тяжелой аллергии «уколы от аллергии полезны и могут помочь вам перерасти аллергию», — объясняет д-р Дасс. «Обычно мы не начинаем делать прививки от аллергии, пока ребенку не исполнится 5-6 лет, чтобы предотвратить аллергию. Кроме того, контролируя аллергию, вы потенциально можете помочь своему ребенку избавиться от экземы и предотвратить развитие астмы ».
Следующая таблица дозировок основана на инструкциях производителя:
Детская аллегра (30 мг / 5 мл) | Спросите врача | 5 мл каждые 12 часов; не более 10 мл за 24 часа | 5 мл каждые 12 часов; не более 10 мл за 24 часа |
Детский кларитин (5 мг / 5 мл) | Спросите врача | 5 мл; не более 5 мл за 24 часа | 10 мл; не более 10 мл за 24 часа |
Детский зиртек (5 мг / 5 мл) | Спросите врача | 2.5 мл каждые 12 часов; не более 5 мл за 24 часа | 5-10 мл; не более 10 мл за 24 часа |
Детский Насакорт | Не использовать | 1 спрей в ноздрю в день | 1-2 распыления в ноздрю в день |
Детский Судафед (15 мг / 5 мл) | Не использовать | Не использовать детям до 4 лет. Детям 4-5 лет можно принимать 5 мл каждые 4 часа; не более 4 раз в сутки | 10 мл каждые 4 часа; не более 4 раз в сутки |
Лучший способ остановить сезонную аллергию у детей — предотвратить симптомы до того, как они начнутся.Когда ваш ребенок реагирует на высокий уровень пыльцы, обязательно закрывайте окна и по возможности держите детей дома. Фильтр HEPA может помочь уменьшить количество аллергенов в вашем доме, а природные средства, такие как нети-пот или холодный компресс, могут облегчить симптомы.
Если ваш ребенок страдает сезонной аллергией, важно проконсультироваться с врачом, чтобы определить наилучший курс лечения. При правильных лекарствах и профилактических мерах вы, дети, сможете проводить больше времени за играми и меньше — оставаться внутри.
Нет лекарств от аллергии для детей до 2 лет
Автор: Венди Сью Суонсон, MD, MBE
Недавние душераздирающие новости о ребенке, который умер из-за передозировки лекарств его няней / няней, заставляют меня шататься. И хотя это трагическое событие необычного типа, оно может пробудить нас к повседневным способам повышения безопасности наших детей с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта.
Трагическая история: суетливому ребенку по ошибке дали лекарство от аллергии, чтобы успокоить его и уложить спать после дня капризности.К сожалению, няня дала взрослой дозу лекарства от аллергии. Иногда побочные эффекты лекарств могут ухудшить или остановить дыхание. Особенно в повышенных дозах. Урок из этой ужасающей истории состоит из трех частей:
- Лекарства, даже те, которые продаются без рецепта, обладают реальным действием и требуют нашего серьезного внимания. Мы должны убедиться, что доза лекарства правильная. История этой трагедии — кошмар, над которым можно даже подумать, но она может напоминать нам о том, что мы всегда должны принимать участие в каждой дозе, которую дают нашим детям НИЧЕГО.Каждый родитель должен знать, что это не чрезмерно, если какой-либо опекун будет пересматривать прием лекарств с вами каждые раз в целях безопасности.
- Детские лекарства для детей, не для заботящихся о них взрослых. Лекарства следует использовать только при необходимости, а не для удобства взрослых. Суетливость у младенцев утомляет родителей и опекунов. Прочтите здесь о суетливости и периоде ФИОЛЕТОВОГО плача, особенно в раннем младенчестве, которое считается нормальным. Нам нужна семейная и общественная поддержка родителей, измученных и подавленных суетливыми младенцами.И нам нужны резервные планы для временного ухода за младенцами, но мы также должны помнить, что лекарства, которые даются ребенку в пользу родителей, не являются причиной, по которой они были разработаны или лицензированы. Как педиатр я просто не могу рекомендовать использовать лекарства от аллергии, чтобы вырубить вашего ребенка. Просто не имеет смысла. Правильная и соответствующая дозировка лекарств имеет первостепенное значение, но начинать нужно с их использования только при необходимости.
- Лекарства от аллергии, даже лекарства, отпускаемые без рецепта, не рекомендуются для детей в возрасте до 2 лет.
Правила приема лекарств для родителей везде
- Если вашему ребенку нужны лекарства, попросите опекуна вашего ребенка (бабушка, дедушка, няня, няня, друг и т. Д.) Позвонить вам, чтобы пересмотреть дозировку перед введением лекарства. ВСЕГДА делайте это с маленькими детьми, особенно если они не принимают лекарства ежедневно. Почему нет?
- Держите дозирующие устройства, поставляемые с лекарством, прикрепленными к лекарству резиновой лентой. Это позволит избежать того, чтобы кто-то потянулся за ложкой, чтобы дозировать лекарство, или за дозу для взрослых по ошибке.
- Держите распечатку актуального графика дозирования на холодильнике и в аптечке. Вы можете попросить распечатку в кабинете вашего педиатра!
- Я придерживаюсь того, что уже говорил ранее: никаких лекарств от аллергии / антигистаминных препаратов для путешествий или для того, чтобы помочь вашему ребенку уснуть! Использование лекарства для родительского удобства не является показанием для лечения вашего ребенка. Я просто не могу посоветовать вам положить лекарство в рот своему ребенку для удобства путешествия или удобства. Тем более, что мы никогда не знаем, у какого ребенка (и почему) будут побочные эффекты.Побочные эффекты лекарств представляют собой огромное количество посещений педиатров и отделений неотложной помощи, особенно для детей в возрасте до 5 лет, поскольку зачастую это их первый прием лекарства.
Этот пост был написан в сотрудничестве с KnowYourOTCs.org. В обмен на наше постоянное партнерство, помогающее семьям понять, как безопасно использовать безрецептурные (внебиржевые) лекарства, они внесли свой вклад в развитие цифрового здравоохранения в Seattle Children’s за нашу работу в области инноваций.Я обожаю слоган OTC Safety: «Позаботьтесь о себе и своей семье в течение всего года». Подпишитесь на @KnowYourOTCs #KnowYourOTCs, чтобы узнать больше о здоровье и благополучии.
4 обязательных правила для детей с сезонной аллергией — Harvard Health Blog
Следуй за мной на @drClaire
Всегда прекрасно, когда заканчивается зима и наконец наступает весна… если только у вас не сенная лихорадка.
Сенная лихорадка или сезонная аллергия — очень распространенное явление, которое может быть очень неприятным.Хотя не всегда легко отличить простуду от аллергии, аллергия более вероятна, если нет температуры, если глаза чешутся, если много чиханий … и если это продолжается дольше нескольких дней.
Хорошая новость заключается в том, что вы можете сделать несколько простых вещей, чтобы улучшить самочувствие вашего ребенка и любого другого человека в доме, у которого есть сенная лихорадка.
- Закройте окна. После долгой зимы хочется открыть их, но не открывайте их, потому что прекрасный свежий воздух приносит с собой пыльцу.Если у вас есть кондиционер, запустите его.
- Вымойтесь и переоденьтесь, когда вернетесь домой. Говоря о внесении пыльцы, вы тоже хорошо с этим справляетесь, когда заходите внутрь. Больной аллергией обязательно должен переодеться и вымыть руки и лицо, когда он входит, но неплохо, чтобы все поступали так же, поскольку все вы можете быть переносчиками пыльцы. Постарайтесь, чтобы в вашем доме не было пыльцы. Комната, где это особенно важно, — это спальня, так как именно там ваш ребенок проводит больше всего времени.Если возможно, постарайтесь не пускать ребенка в спальню в течение дня (переместите забавные игрушки в другое место) и попросите его искупаться перед сном.
- Будьте внимательны к внешнему времени. Как педиатр, я абсолютно хочу, чтобы мои пациенты были на улице; Я хочу, чтобы они были активными и получали солнечный свет, который помогает их телам вырабатывать витамин D. Но если у вас аллергия, вам нужно подумать, прежде чем отправлять ребенка на улицу. Сухие и ветреные дни — самые худшие, а места с большим количеством насаждений — тяжелые.На многих сайтах и приложениях с погодой есть данные о локальном подсчете пыльцы; проверяйте их, когда будете строить планы на открытом воздухе. Но поскольку вы не можете держать своего ребенка в пузыре, пока не закончится сезон аллергии, вам, возможно, придется принимать лекарства. Когда вы сделаете…
- Правильно принимайте лекарства — и поговорите со своим врачом, если они не работают. Когда дело доходит до приема лекарства для облегчения симптомов, таких как зуд в глазах или чихание при аллергии, мы склонны думать, что должны принимать его, когда у нас есть симптомы, и не принимать его, когда нет.Но оказывается, что лекарства от аллергии работают лучше всего, когда вы принимаете их постоянно — и может потребоваться некоторое время, чтобы начать действовать. Так что, хотя понятно, что вы захотите отложить прием лекарств, пока все не станет плохо, и пропустить их в хорошие дни, ваш ребенок действительно поправится, если вы начнете их при первом вдохе — и продолжите, пока не закончится сезон аллергии (посоветуйтесь со своим врачом, когда вам следует остановиться). Лекарства, которые мы чаще всего используем от аллергии, включают антигистаминные препараты, принимаемые внутрь, назальные спреи от духоты и чихания и глазные капли от зуда в глазах.В наши дни большинство этих лекарств доступны без рецепта, поэтому семьям может не приходить в голову звонить своему врачу, когда наступает сезон аллергии; они просто направляются в аптеку. Если то, что вы покупаете, работает — отлично. Но если нет, позвоните своему врачу, потому что иногда переход на другое лекарство или дозу, или использование их немного по-другому, может иметь решающее значение. Ваш врач также может быть уверен, что кроме аллергии больше ничего не происходит.
Если вы последуете приведенным выше советам, скорее всего, ваш страдающий аллергией почувствует себя лучше — и когда дети почувствуют себя лучше, родители тоже.Наслаждайтесь весной!
Детское лекарство от аллергии — Как лечить сезонную аллергию
Для некоторых детей возвращение весны означает больше, чем теплая погода и перерыв в учебе: у многих также будет чихание, насморк и слезотечение.
БОЛЬШЕ ОТ MICHIGAN: Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку новостей
«Когда у ребенка неконтролируемая сезонная аллергия, это может существенно повлиять на всю его жизнь», — говорит Джорджиана Сандерс, M.D., детский аллерголог из Детской больницы им. С.С. Мотта Мичиганского университета.
Родители могут обратиться за помощью к безрецептурным лекарствам от аллергии.
Более половины семей — 55 процентов — сделали это в течение прошлого года, согласно новому национальному опросу детской больницы им. С.С. Мотта Мичиганского университета, в ходе которого изучалось, как домохозяйства с детьми в возрасте от 6 до 12 лет справляются с сезоном аллергии.
Как и взрослые, молодые люди с аллергией могут столкнуться с последствиями без надлежащего лечения.
«Они плохо спят; они плохо учатся в школе днем, — говорит Сандерс. «Я видел, как это влияет на их спортивные занятия, потому что они несчастны на улице».
Но лечение ребенка антигистаминными препаратами, которые блокируют выработку гистаминов организмом во время аллергической реакции, часто вызывает вопросы.
Сандерс рассказал о недавнем опросе и дал несколько советов семьям:
Советы по назначению детям лекарств от аллергии
Сначала изучите свое окружение: Родители могут попытаться уменьшить количество срабатываний на открытом воздухе, прежде чем давать лекарства.Один метод: тайминг. «Очевидно, мы не можем избежать деревьев и травы, но мы знаем, что они производят больше пыльцы утром и в сумерках, поэтому ограничьте время на улице в эти часы», — говорит Сандерс. Она также советует перед сном принять душ, чтобы смыть пыльцу с кожи и волос. И подумайте о нети-горшке или бутылочке для полоскания носовых пазух — устройствах, которые Сандерс называет «душем для носа».
При необходимости проконсультируйтесь со специалистом: По данным опроса Mott, почти две трети родителей спрашивали врача о сезонной аллергии своего ребенка.Другие обращались за советом к своему фармацевту, другу или члену семьи. Сандерс рекомендует родителям поговорить со своим врачом об аллергии и обратить особое внимание на этикетки при самостоятельном поиске лекарств от аллергии. Например, глазные капли, которые, как утверждают, лечат «красные» глаза, не эффективны при аллергии.
СМОТРИ ТАКЖЕ: Ваш педиатр и неотложная помощь: что делать, когда ваш ребенок болен
Детские лекарства редко различаются: Только каждый седьмой респондент сообщил, что давал ребенку лекарства от аллергии для взрослых, но нет различий между большинством антигистаминных препаратов, продаваемых для детей, и для взрослых.Первые обычно производятся в жидкой или жевательной форме, поэтому обычно все сводится к простоте употребления. «Все зависит от того, что лучше для ребенка при сохранении правильной дозы и контроле симптомов», — говорит Сандерс.
Знайте, когда принимать лекарства: Решение, когда принимать лекарство от аллергии, может зависеть от обстоятельств. Поскольку антигистаминные препараты действуют относительно быстро, «вы можете принимать их, когда у вас появляются симптомы», — говорит Сандерс. «Но если симптомы возникают три или четыре дня в неделю, лучше принимать их профилактически.«Назальные стероидные спреи, с другой стороны, требуют времени, чтобы начать действовать, и их лучше всего начинать за неделю или две до начала сезона пыльцы, — говорит Сандерс.
Наблюдать за реакцией ребенка: В идеальном случае лекарство от аллергии сделает свою работу без происшествий. Но обратите внимание на любые побочные эффекты, в первую очередь на сонливость, которая менее характерна для неседативных антигистаминных препаратов. «Иногда вы видите изменения настроения или плохие сны, головную боль или боль в животе», — говорит Сандерс, отмечая, что это случается редко.Однако она не рекомендует регулярно использовать противозастойные средства, поскольку они могут нарушить сон и увеличить частоту сердечных сокращений.
Проверить срок годности: Около 1 из 5 родителей давали ребенку лекарство от аллергии с истекшим сроком годности, как показал опрос. Хотя это вряд ли будет опасно, но устаревшие лекарства могут потерять свою эффективность — сценарий не идеален для молодых людей, ставших несчастными из-за своих симптомов. «Всегда есть проблемы с лекарством с истекшим сроком годности», — говорит Сандерс, добавляя, что родители также должны проверить жидкое лекарство, чтобы увидеть, выглядит ли оно по-другому или мутно.
При необходимости подумайте о дальнейших действиях: Если отказ от триггеров на открытом воздухе и попытки безрецептурных антигистаминных препаратов оказались неэффективными — или если ребенок не может соблюдать ни один из режимов — можно сделать прививки от аллергии.