Какие прививки от гриппа можно сделать в России и что врачи думают о новой отечественной вакцине

В сентябре в России началась масштабная вакцинация против гриппа. В этом сезоне Минздрав начал внедрять самую современную — четырехвалентную — вакцину от гриппа, которую разработали отечественные производители. «Такие дела» выяснили, кого будут прививать новым препаратом, какие вакцины доступны для населения и что о них думают врачи.

Фото: Анатолий Жданов/Коммерсантъ

Новая российская вакцина

В 2019 году в России было зарегистрировано две четырехвалентные вакцины от вируса гриппа разных производителей. Квадривакцина содержит не три, а четыре штамма вируса (два — группы A и два — группы B) и считается более эффективной. Минздрав и Роспотребнадзор планируют полностью перейти на использование четырехвалентной вакцины до 2023 года.

«В сезон циркулируют по семь и более разных штаммов гриппа, — говорит Сергей Бутрий, врач-педиатр клиник «Медис» и «Рассвет» и автор блога «Заметки детского врача». — Вакцина раньше включала в себя только три (по прогнозам экспертов, самых популярных в грядущем сезоне), и было подсчитано, что введение еще одного штамма увеличит эффективность вакцинной защиты». Бутрий указывает, что это увеличит стоимость вакцины, но процедура оправдывает себя: «Ведущие мировые эксперты и профессиональные сообщества одобряют такие изменения состава вакцин от гриппа».

Врач-терапевт Алексей БезымянныйФото: Теймур Абдуллаев

О необходимости увеличения количества штаммов, входящих в сезонную вакцину против гриппа, Всемирная организация здравоохранения говорит с 2012 года. Врач-терапевт высшей квалификационной категории Алексей Безымянный говорит, что ВОЗ рекомендует переходить на квадривалентные вакцины, чтобы избежать повторения ситуации прошлых эпидсезонов. «Если несколько лет назад основными в циркуляции считались два штамма вируса гриппа типа А и один штамм В, то в последние годы отмечают одновременную циркуляцию двух вирусов гриппа B, при этом невозможно предсказать, какой из них будет превалировать. Это влияло на заболеваемость гриппом», — объясняет врач.

Новой вакциной уже начали прививать население, но для большинства россиян она недоступна. Прежде всего квадривакцина предназначена для людей с хроническими заболеваниями, у которых грипп может привести к осложнениям, и для работников медицинских и образовательных организаций, транспортных и коммунальных служб. Также вакцину направят на Дальний Восток и запад страны — туда, где наиболее ощутимы миграционные потоки и вероятен завоз вируса гриппа. 

Какие вакцины используют в России

В большинстве государственных поликлиник используют вакцины отечественного производства «Совигрипп», «Гриппол плюс», «Ультрикс», а в частных клиниках – еще и французский «Ваксигрип» и нидерландский «Инфлювак». Корреспондент ТД обратился в десять московских медучреждений и узнал, что новых четырехвалентных вакцин нет ни в муниципальных, ни в частных клиниках. Оператор «Медси» сообщил, что квадривакцина была в наличии, но закончилась.

«Предположу, что партия еще не готова, но скоро появится — вакцинный сезон только начался. Ну или что ее мало выпустили, поскольку первый раз», — говорит педиатр Сергей Бутрий об отсутствии квадривакцины. Он добавляет, что новую вакцину в этом сезоне будут вводить только взрослым — из-за бюрократических процедур оформить разрешение на применение у детей не успеют.

При обзвоне клиник корреспондент ТД выяснил, что наиболее популярными вакцинами в этом сезоне являются «Совигрипп» (в городских поликлиниках) и «Ультрикс» (в платных клиниках «Медси», «Будь здоров», «Чайка» и «Альфа — Центр здоровья»). Обе вакцины — отечественного производства, зарубежные сейчас отсутствуют. В клинике «Альфа — Центр здоровья» сказали, что ожидают поступления зарубежных препаратов, но затруднились назвать точные даты привоза. В клиниках «Мать и дитя» и «Доктор рядом» сообщили, что пока не имеют ни российских, ни зарубежных вакцин. 

Читайте также Вызывают ли прививки аутизм?  

Сергей Бутрий поясняет: в этом году ВОЗ беспрецедентно поздно сообщила рекомендуемый состав вакцинных штаммов. Это вызвало заминку при производстве и задержку поставок. «Тем не менее в этом году, кажется, ожидается полноценная партия (а не уменьшенная, как в прошлом). Те, кто дождутся импортных [вакцин], полагаю, смогут привиться спокойно, без нездорового ажиотажа», — говорит педиатр.

Врач-терапевт Алексей Безымянный считает отсутствие зарубежных вакцин закономерным. «Причин может быть много, начиная от механизма санкций, продолжая нехваткой вакцины для самой Европы (вспомним про беженцев) и заканчивая элементарно — высоким качеством отечественных вакцин, которые ничуть не хуже зарубежных и точно так же соответствуют всем требованиям и рекомендациям ВОЗ», — считает эксперт.

Корреспондент ТД попытался найти вакцины от гриппа в московских аптеках. В «Горздраве», «Асне» и аптечной сети «36,6» сообщили, что в наличии вакцин нет, но можно сделать индивидуальный заказ «Ультрикса». Врач-педиатр высшей квалификационной категории Мурзабек Галуев говорит, что вакцины являются достаточно серьезным иммунобиологическим препаратом, поэтому продажа их через общую аптечную сеть ограничена. «В основном это вакцины зарубежного производства, не входящие в пакет услуг по ОМС. Основной поток вакцин направляется в государственные и частные медицинские организации, имеющие лицензию на проведение вакцинопрофилактики», — комментирует Галуев.

Эффективность отечественных вакцин

Заведующий кафедрой поликлинической и неотложной педиатрии и профессор Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н. И. Пирогова Борис Блохин утверждает, что отечественные вакцины так же эффективны, как и зарубежные, и соответствуют рекомендациям ВОЗ. По мнению Блохина, зарубежных вакцин в России мало, потому что в них нет необходимости — достаточно отечественных препаратов.

Сергей Бутрий говорит, что «есть традиционный легкий скепсис к отечественному производителю». «Потому что некоторые российские вакцины не соблюдают пресловутые рекомендации ВОЗ о содержании именно 15 мкг каждого антигена в вакцине, а добавляют уменьшенное количество антигенов. И потому что ботинки, простите, мы шьем хуже, чем в Европе, — где гарантии, что вакцины делаем не хуже?» Российские вакцины, производители которых соблюдают требования ВОЗ по дозировкам, Бутрий считает «почти эквивалентными импортным аналогам».

Читайте также Штраф или прививка  

Терапевт Алексей Безымянный и педиатр Мурзабек Галуев говорят, что «Гриппол плюс», «Совигрипп», «Ваксигрип» и «Инфлювак» «применяются уже далеко не первый год, поэтому и зарекомендовали себя с хорошей стороны». «Нельзя отметить, что одна вакцина лучше, а другая хуже, так как антигенный состав их идентичен между собой в пределах одного сезона, а количество дополнительных компонентов вакцины (консервантов, адъювантов) строго регламентировано и контролируется надзорными органами», — указывает Галуев.

Бутрий советует прививаться теми вакцинами, в составе которых содержится по 15 мкг антигена каждого штамма (импортные «Инфлювак» и «Ваксигрип» и российские «Ультрикс» и «Флю-М»). Если такие вакцины по каким-то причинам нельзя найти, врач рекомендует делать прививки любыми вакцинами: «Даже те, что содержат по 5 мкг, — «Совигрипп» и «Гриппол» — все же лучше, чем авось». Бутрий отмечает, что и в четырехвалентных вакцинах содержание антигенов отличается: «Гриппол Квадривалент» содержит по 5 мкг, а «Ультрикс Квадри» — по 15 мкг.

Ситуация с вакцинацией в России

Общую ситуацию с вакцинацией Сергей Бутрий оценивает как «стабильно тяжелую». Он предполагает, что реальное количество людей, которым была введена вакцина, ниже данных органов здравоохранения, так как «имеют место приписки медиков под давлением руководства». Алексей Безымянный и Мурзабек Галуев полагают, что ситуация с вакцинацией улучшается. Причинами этого они называют усиление просвещения с использованием интернета и СМИ, «тягу к здоровому образу жизни у молодежи» и повышение качества работы столичной медицины.

Читайте также В России зафиксировали вспышки кори: откуда они взялись и как с ними бороться?  

Бутрий замечает, что «люди часто не доверяют прививкам вообще и вакцинам против гриппа в особенности». По мнению Галуева, количество родителей, отказывающихся от прививок своим детям, сейчас «катастрофически велико», несмотря на доказанную эффективность и единодушное мнение врачебного сообщества. Безымянный подчеркивает, что «перед тем, как попасть на фармацевтический рынок, любая вакцина проходит множество проверок и сопровождается соответствующей документацией, ее можно запросить в медицинском учреждении».

«Надо не улучшать, а реформировать всю систему профилактической медицины, а также с нуля строить медицинское просвещение на официальных рельсах, а не на рельсах единичного медицинского блогерства. Только так мы можем надеяться, что постепенно вернем доверие широкого населения и сможем охватывать вакцинацией и защищать — по-честному, а не на бумаге — достаточно большие слои населения», — комментирует Сергей Бутрий. 

---

В 2019 году Всемирная организация здравоохранения включила отказ от прививок в список глобальных угроз человечеству. По данным ВОЗ, вакцинация — один из самых экономически эффективных способов борьбы с болезнями. Своевременно сделанные прививки позволяют ежегодно спасти жизни двух-трех миллионов человек. В случае расширения охвата вакцинацией можно избежать еще полутора миллионов преждевременных смертей.

Основными причинами отказа от прививок становятся отсутствие доступа к вакцинам и неуверенность в их безопасности. В ВОЗ обеспокоены тем, что сознательный отказ от прививок угрожает свести на нет прогресс, достигнутый в борьбе с болезнями, которые можно предупредить с помощью вакцин. 

О вакцинах против гриппа зарегистрированных в Российской Федерации

В Российской Федерации зарегистрированы следующие вакцины против гриппа:

Название вакцины	Страна-производитель
Вакцина гриппозная аллантоисная интраназальная живая сухая для детей от 3 лет и взрослых	Россия
Грипповак	Россия
Вакцина гриппозная инактивированная элюатно-центрифужная жидкая	Россия
Гриппол — полимер-субъединичная	Россия
Гриппол плюс — полимер-субъединичная	Россия
Гриппол Нео — субъединичная	Россия
Агриппал S1 — субъединичная	Италия
Бегривак-сплит	Германия
Ваксигрипп — сплит	Франция
Инфлексал V- субъединичная-виросомальная	Швейцария
Инфлювак — субъединичная	Нидерланды
Флюарикс-сплит	Германия

В России в 2011 году в рамках национального календаря профилактических прививок для проведения иммунизации против гриппа используются отечественные вакцины Гриппол и Гриппол плюс. Обе вакцины являются инактивированными (не содержат живых вирусных частиц), имеют сходный состав и содержат компоненты против трех типов вируса гриппа, которые станут причиной эпидемии гриппа в текущем сезоне (А/Калифорния/7/2009/h2N1, А/Перт/16/2009/h4N2, В/Брисбен/60/2008). Вакцина Гриппол плюс является усовершенствованным аналогом вакцины Гриппол, которая успешно используется в Российской Федерации с 1996 года. В отличие от вакцины Гриппол вакцина Гриппол плюс не содержит ртутьсодержащий консервант (мертиолят). В соответствии с действующим национальным календарем вакцина Гриппол плюс применяется для вакцинации детей дошкольного возраста и школьников. Показано использование вакцины Гриппол плюс для приведения вакцинации часто болеющим, лицам, страдающим хроническими заболеваниями. Обе вакцины в своем составе содержат компонент, обладающий иммуномодулирующим действием (полиоксидоний), благодаря которому не только усиливается формирование иммунитета к гриппу, но и увеличивается сопротивляемость организма к другим инфекциям. Защитный противовирусный эффект, как правило, наступает в течение двух недель от момента вакцинации и сохраняется до 6-12 месяцев.

Вакцины от гриппа. Что выбрать?

Вакцинация от гриппа началась еще в сентябре. Сейчас привиться от гриппа еще не поздно. По данным прошлых лет повышение заболеваемости начинается с ноября, растет в декабре, а пик наблюдается в феврале.

Иммунитет после прививки от гриппа вырабатывается за 2-4 недели и продолжается до 6-12 месяцев. Факт наличия прививки не означает, что ребенок не заболеет гриппом, но течение болезни и проявления должны быть более легкими.

ВОЗ называет сезонный грипп «непредсказуемой угрозой», поскольку вирус гриппа меняется из года в год, а его распространение происходит с бешеной скоростью. Ежегодно врачи регистрируют 3-5 миллионов тяжелых случаев заболевания. В зону риска попадают дети, беременные женщины, лица старше 60 лет, врачи, учителя и ВИЧ-инфицированные.

Что такое грипп типа А, В и С? Что такое грипп типа h2N1?

Врачи выделяют 3 типа гриппа:
— Грипп типа А — наиболее опасен, поскольку подвержен мутациям. Штаммы этого типа гриппа отличаются комбинацией поверхностных антигенов — Н (имеет 18 подтипов) и N (имеет 11 подтипов). При обозначении типа как раз используются название штамма и его подтипа — h2N1 или h4N2.
— Грипп типа В — может видоизменяться. Тип подразделяется на 2 линии, которые также имеют подтипы.
— Грипп типа С — в большинстве случаев приводит к не тяжелому заболеванию у детей. Не вызывает вспышек и наиболее стабилен.

Также есть грипп типа D, которым не могут заразиться люди — только рогатый скор.

Когда лучше всего сделать прививку от гриппа?

Прививка от гриппа делается ежегодно. Каждый год специалисты составляют рекомендации по составу вакцин. Дело в том, что прививка защищает привитого человека от 3 или 4 наиболее распространенных в его местности штаммов вируса.
Наиболее удачное время для проведения прививки от гриппа — это октябрь. Эффект продолжается от 6 месяцев до 1 года, а вот иммунитет вырабатывается в течение 2-4 недель. Поэтому, привившись в октябре, человек будет защищен все время распространения инфекции — от повышения заболеваемости до пика активности.

Но это не значит, что прививаться в ноябре уже поздно. Важно, чтобы иммунитет сформировался к так называемому развитию пика заболеваемости, который происходит в декабре-январе каждого года.

Какие прививки делают от гриппа в России?

В России предлагают привиться следующими вакцинами:

1. Инфлювак
2. Ваксигрипп
   

1. Ультрикс
2. Гриппол плюс 
3. Совигрипп
   

Прививка от гриппа Инфлювак

Трехкомпонентная вакцина от гриппа из Нидерландов.В состав вакцины входят очищенные антигены вирусов гриппа А и В. Данной вакциной можно прививать детей от 6 месяцев

Прививка от гриппа Ваксигрипп

Французская инактивированная трехкомпонентная вакцина от гриппа. Содержит по 15 мкг антигенов каждого штамма.
Данной вакциной можно прививать детей от 6 месяцев

Прививка от гриппа Ультрикс

Российская инактивированная трехкомпонентная вакцина от гриппа. Антигенный состав: 15 ± 2,2 мкг каждого штамма вируса.
Данной вакциной можно прививать детей от 6 месяцев

Прививка от гриппа Гриппол плюс

Российская инактивированная трехкомпонентная вакцина от гриппа. Субъединичная вакцина с синтетическим адъювантом полиоксидонием. Антигенный состав: 5 мкг штаммов вируса гриппа типа А. Данной вакциной можно прививать детей от 6 месяцев.

Прививка от гриппа Совигрипп

Российская инактивированная трехкомпонентная вакцина от гриппа. Субъединичная вакцина с синтетическим адъювантом совидоном. Антигенный состав: 5 мкг антигена каждого штамма типа А и 11 мкг — типа В. Данной вакциной можно прививать детей от 6 месяцев.

Родители теряются, какую вакцину выбрать, ведь, зачастую, в терминах никто не разбирается. Наиболее подготовленные выступают за то, чтобы прививать детей вакцинами и наибольших количеством антигенов (Ваксигрипп, Инфлювак, Ультрикс) и скептически относятся к адъювантам в составе вакцины ( Гриппол плюс, Совигрипп)

Адъювант в вакцине — соединение или комплекс веществ, используемое для усиления иммунного ответа и продления профилактического эффекта. В свою очередь, ВОЗ призывает искать другие альтернативы адъювантам, которые помогают сделать массовую вакцинацию еще эффективнее и безопаснее.

Какими вакцинами прививаются чаще всего?

Массовая вакцинация россиян проводится за счет государства. Импортные вакцины практически не закупают, поэтому статистика получается не совсем объективной.
В 2018 году для вакцинации было закуплено 62,3 млн доз «Совигриппа» и «Ультрикса»;
в 2017 – 58,4 млн доз. «Совигриппа» и «Ультрикса».

Вакцины от гриппа: важные факты

• Все перечисленные вакцины совместимы с другими вакцинами, кроме БЦЖ

• Вакцины взаимозаменяемы. Если вы в прошлом году делали одну вакцину, то с следующем году можете привиться другой

• После прививки от гриппа редко возникают побочные эффекты. В основном все ограничивается болезненностью в месте укола и небольшим набуханием.

• Вакцины от гриппа безопасны для беременных женщин

• Прививаться от гриппа можно во время легкого ОРВИ

Прививка от гриппа: какая вакцина эффективнее?

— Когда можно привиться от гриппа в этом году?

— Рекомендация одна — успеть до начала эпидемического подъема заболевания. В этом году начали прививать от гриппа с 4 сентября. Успеть сделать прививку желательно до середины ноября. Иммунный ответ после введения вакцины в среднем формируется в течение 21 дня. На сегодня в городе не было зафиксировано ни одного диагноза «грипп». Когда уже начинают фиксировать такие диагнозы, а уровень заболеваемости ОРВИ приближается к эпидемическому порогу, вакцинация прекращается.

Основные возбудители — аденовирусная и парагриппозная инфекции. Если даже кто-то в окружении уже заболел этими инфекциями, то здоровому человеку стоит привиться. Тот, кто переболел, может сделать это через две-три недели. ВОЗ не рекомендует профилактический прием противовирусных препаратов от гриппа, так как в дальнейшем может развиваться резистентность вируса к ним. Например, известный противовирусный препарат «Ремантадин» уже полностью потерял свою эффективность в отношении вируса гриппа типа А и, соответственно, бесполезен для его лечения. Основные препараты, используемые для лечения гриппа, — «Тамифлю» и «Реленза».

— Какими вакцинами по ОМС и платно можно привиться от гриппа в этом году?

— В рамках ОМС можно вакцинироваться отечественными вакцинами. В прошлые годы предлагался «Гриппол», в этом — «Совигрипп». У нас вакцины разрабатываются и производятся несколькими институтами и научными объединениями — Санкт-Петербургским НИИ вакцин и сывороток, НПО «Микроген» (производит как раз «Совигрипп»), НПО «Петровакс фарм» — и исследуются в «НИИ гриппа им. А. А. Смородинцева». По сути, выбор, вакцина какого производителя будет закуплена для вакцинации населения в рамках ОМС, зависит от того, кто выиграет тендер, предложит более выгодные условия закупки. Зарегистрировано и разрешено к применению на территории России достаточно много противогриппозных вакцин. Среди известных можно назвать «Ваксигипп», «Ультрикс», «Флю-М». Но технологии современных производителей вакцин практически идентичны. Все вакцины содержат полный штаммовый набор вируса гриппа, актуализируются согласно эпидемическим прогнозам, прошли все клинические испытания, безопасны к применению. Конечно, есть разные научные разработки, технологические совершенствования. Например, сейчас и у нас, и за рубежом появились новые четырехвалентные вакцины, которые содержат два штамма вируса гриппа типа А и два штамма вируса гриппа типа В. Они позволяют защитить от всех вариаций вируса гриппа, и к 2022 году планируют перейти к вакцинации только четырехвалентными вакцинами. Это вакцины «Гриппол квадривалент», «Ультрикс квадро». На подходе еще несколько квадривалентных вакцин. В этом году привиться ими можно только платно.

какая лучше и безопаснее (импортная или Российская), названия прививок

Прививки от гриппа и ОРВИ

1

Виды вакцин

Различают живые и инактивированные (убитые) вакцины. Живые готовятся из неразрушенных частиц вируса гриппа, которые являются очень ослабленными. Вещество в живой вакцине не способно вызвать полноценное заболевание, однако обладает способностью стимулировать иммунную систему на выработку специфических антител. Для профилактики гриппа живые препараты вводят в носовую полость. Среди ведущих специалистов в области медицины мнения по поводу данного лекарства разделились: некоторые считают их неэффективными и небезопасными. Живые вакцины разрешено вводить детям с трех лет, взрослым и детям старше 14 лет вводится препарат с увеличенной дозировкой вируса.

Инактивированные, или убитые штаммы вируса гриппа разделяются на три поколения:

1. 1. Вакцина с цельной частицей вируса, которая подверглась сильной обработке и лишилась возможности вызвать симптомы заболевания. Обычно вакцины первого поколения вводят подкожно в область плеча, но маленьким детям есть возможность использовать капли в нос. Первые сутки после процедуры возможно появление побочных реакций в виде уплотнения и гиперемии места введения препарата, повышения температуры и головной боли.
2. 2. Вакцины второго поколения называются расщепленными, которые содержат так называемые осколки вируса. Получаются при помощи генной инженерии, когда из вируса удаляются белковые структуры, способные вызывать заболевание. Побочные реакции после введения данных препаратов случаются очень редко — только у 1% людей.
3. 3. Новое поколение вакцин, которые содержат исключительно антигены вируса гриппа. Именно на антигены в нашем организме вырабатываются антитела, защищающие человека от симптомов болезни. Некоторые исследователи считают, что после таких вакцин реакция иммунитета ослабевает. Поэтому в некоторые виды препарата добавляют усилители, которые способны стимулировать иммунитет.

Противовирусные препараты для лечения и профилактики простудных заболеваний

2

Основные вакцины

Производством препаратов для профилактики гриппа занимается несколько стран Европы и Россия. Препараты, которые зарегистрированы в России:

1. 1. Ваксигрипп — это название прививки, относящейся к группе инактивированных сплит вакцин. Производится во Франции.
2. 2. В Бельгии изготавливают подобную вакцину — Флюарикс.
3. 3. Идентичный препарат Бегривак разработан в Германии.
4. 4. Инфлювак производится в Нидерландах, в настоящий момент наиболее используемая вакцина на территории Российской Федерации.
5. 5. В России существует всего 2 фармацевтических компании, занимающиеся производством препаратов для профилактики гриппа. Они расположены в городах Уфа (Гриппол) и Иркутск.

Без детального разбора состава препаратов трудно выбрать хороший, поэтому необходимо рассмотреть их внимательнее.

Вакцина от гриппа Ультрикс: инструкция, противопоказания, состав и производитель

3

Отечественный препарат из Уфы

Гриппол Плюс относится к субъединичным инактивированным вакцинам. В составе препарата содержатся очищенные поверхностные антигены двух видов вируса, которые чаще других вызывают заболевание — это вирус гриппа А и В. Современные научные технологии позволили выделить нейраминидазу и гемагглютинин — главные патогенные вещества вируса. В препарате они связаны с молекулярным иммуномодулятором полиоксидонием. Для увеличения срока хранения в ампулах содержится консервант — тиомерсал. Гриппол хорошо переносится пациентами и формирует стойкий иммунитет против заболевания. Защитный эффект наступает через 10-14 дней после введения и сохраняется на целый год. Именно полиоксидоний способствует увеличению действия иммунологической памяти. Запрещено использование Гриппол Плюс у детей младше трех месяцев, у людей с аллергическими заболеваниями и непереносимостью полиоксидония. Беременные прививаются только с разрешения врача, желательно в третьем триместре беременности.

В первую очередь Гриппол вводят:

• Медицинским работникам, учителям, полицейским, работникам пищевого и социального обслуживания.
• Детям и взрослым, страдающим хроническими заболеваниями.
• Школьникам, студентам и людям старше 50 лет;

Препарат выпускается в удобной дозировке, рассчитанной на одно введение. Хранить препарат нужно при температуре не более 6 градусов, замораживать ампулу с веществом нельзя.

Штаммы гриппа меняются каждый год, поэтому сделанная ранее прививка не дает гарантии того, что человек не заболеет. Вакцина стимулирует иммунитет, то есть готовит его к встрече с вирусом, чтобы во время эпидемии гриппа быстрее справиться с вирусом и не допустить осложнений. Страны и регионы отличаются различными погодными условиями, датами наступления зимы. В нашей стране массовая профилактика гриппа проводится с начала октября.

Инструкция по применению, побочные действия и аналоги вакцины Инфлювак от гриппа

4

Совигрипп

Отечественный препарат, производство которого осуществляется в городе Уфе. Входят в состав: консервант тиомерсал, адъювант и антигены вирусов гриппа А и В. Используется в профилактических целях у детей с шести месяцев без консерванта. Детям старше 18 лет и взрослым вводится вакцина с тиомерсалом.

Обязательно прививаются медицинские работники, военнослужащие, часто болеющие взрослые и дети, школьники, учителя, люди с хроническими заболеваниями. Применение препарата противопоказано у больных аллергическими заболеваниями, лиц с сильными реакциями на предыдущие введения лекарственных средств, беременных, у людей с тяжело протекающими респираторными заболеваниями.

После введения прививки возможно повышение температуры и легкие катаральные явления в первые сутки.

5

Аллантоисная вакцина для профилактики гриппа

Представляет собой ослабленный вирус гриппа А и В, полученный из желточного мешка зараженных куриных эмбрионов. Это живая вакцина, очищается с помощью метода центрифугирования. Производится в России, в городе Иркутске. Иммунизация разрешена детям с трех лет. Рекомендуется к применению лицам старше 60 лет, часто болеющим подросткам, людям с хроническими болезнями, школьникам, учителям, врачам, работникам пищевой промышленности. Препарат вводится один раз в год, в период с середины октября до конца ноября.

Вакцина вводится с помощью специального одноразового интраназального распылителя прямо в носовую полость, из расчета по 0,25 мл в каждый носовой ход. Перед применением ампулу с препаратом растворяют в кипяченой воде и остужают до комнатной температуры. Вакцина живая, поэтому побочные эффекты отмечаются до трех суток, это повышение температуры, легкие катаральные явления. 1% привитых отмечают подъем температуры выше 38 градусов, которая продолжается более трех суток.

Препарат нельзя вводить людям, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы, такими как сердечная недостаточность. Противопоказано применение препарата у лиц с респираторными заболеваниями, хроническими болезнями в активной фазе обострения, аллергическими заболеваниями, болезнями центральной нервной системы и патологией крови.

6

Ваксигрипп

Это французская сплит вакцина, которая содержит нейраминидазу и гемагглютинин вирусов гриппа А и В. Главное отличие сплит вакцин заключается в том, что препарат не содержит опасных токсинов вируса, поэтому их введение является наиболее безопасным. Состав препарата меняется каждый год, согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения. Она занимается сравнением препаратов, воздействующих на вирус гриппа. Ваксигрипп содержит штаммы гонконгского, калифорнийского и брисбенского гриппа.

Иммунизация разрешена с шести месяцев. Рекомендуется применение Ваксигриппа у лиц старше 60 лет, страдающих воспалительными заболеваниями органов дыхания более 5 раз в год, людям с хроническими инфекциями, учащимся в школе, студентам, врачам, поварам и социальным работникам. Люди вышеперечисленных категорий чаще других страдают от осложнений гриппа.

Вводится препарат внутримышечно, один раз в год в осенне-зимний период. Побочные реакции возникают редко, к ним относится: гиперемия и припухлость в области введения, подъем температуры. Ваксигрипп разрешено применять одновременно с другими прививками, которые внесены в национальный календарь. Это очень удобно родителям детей первого года жизни, когда сроки вакцинации значительно сужаются.

7

Флюарикс

Импортный бельгийский препарат для профилактики гриппа. Представляет собой очищенную сплит вакцину, содержащую основные патогенные штаммы вируса гриппа типа А и В. Каждый год состав препарата меняется, согласно списку ВОЗ, — в него входят актуальные штаммы вируса гриппа.

Разрешен к использованию у детей старше шести месяцев. В одной дозе препарата содержится 0,25 мл лекарственного вещества. Выпускается в виде одноразового шприца с веществом в стерильной упаковке, который можно приобрести в аптеках самостоятельно. Очищенные антигены, содержащиеся в вакцине, способны стимулировать работу клеточного и гуморального иммунитета. Вводится один раз в год в осенне-зимний период. Терапевтический эффект наступит через 8-12 дней и сохранится на 10-12 месяцев. Побочных действий обычно не возникает, возможно появление несильных болей и припухлости в области введения.

8

Бегривак

Это еще одна инактивированная вакцина, применяемая для профилактики гриппа. Производителем является Германия. Препарат содержит очищенные антигены вируса гриппа, обработанные в формальдегиде и выделенные из куриных эмбрионов. Отличительной особенностью является отсутствие консерванта, что позволяет использовать препарат у детей первого года жизни. Рекомендуется прививать учащихся в школе, студентов, военнослужащих, учителей, социальных работников, поваров, людей с хроническими заболеваниями, с иммунодефицитом и другими заболеваниями.

Бегривак выпускается в виде одноразового шприца с суспензией, в объеме 0,5 мл. Правильно вводить препарат подкожно в область плеча и внутримышечно в бедро. Это единственный препарат, который разрешается для вакцинации беременных и кормящих грудью женщин. Побочные реакции случаются редко: бывает кратковременное повышение температуры, легкое недомогание и припухлость в области введения.

9

Инфлювак

Это голландский современный препарат для профилактики гриппа, который входит в вакцины третьего поколения. Содержит инактивированные поверхностные антигены: нейраминидазу и гемагглютинин. Разрешается использовать с шестимесячного возраста. Выпускается в виде одноразового шприца с препаратом, в объеме 0,5 мл. До трех лет вводится половина дозы, остаток можно хранить не более 3 дней при температуре 6-8 градусов. Люди с хроническими заболеваниями в активной фазе, с сильными катаральными явлениями респираторных отделов и с аллергическими заболеваниями не должны пользоваться препаратом. Беременные могут принимать со 2-го триместра беременности под строгим контролем гинеколога.