Современные подходы к комплексной терапии гриппа и ОРВИ* uMEDp

На долю гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) приходится 90% от числа всех инфекционных заболеваний. В статье-лекции автор резюмировал современные представления об эпидемиологии, клинической картине и лечении гриппа. Дан обзор основных групп препаратов, применяемых в качестве этиотропной, иммунотропной и симптоматической терапии при гриппе и ОРВИ.

Рис. 1. Циркуляция вирусов ОРВИ в сезоне 2009–2010 гг. Источники: НИИ гриппа Минздрава России, www.influenza.spb.ru

Таблица. Смена подтипов вируса гриппа А и связанные с ней эпидемии и пандемии [1]

Рис. 2. Профилактические мероприятия по гриппу

В мире отмечается рост инфекционных заболеваний, особенно вирусной этиологии, причем эта тенденция характерна для всех стран независимо от уровня их социально-экономического развития. Сегодня самыми распространенными и социально значимыми вирусными инфекциями являются грипп, группа острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), вирусные гепатиты, герпесвирусные инфекции. 

Этиологическая структура ОРВИ многообразна и включает более 200 видов вирусов, среди которых следует выделить респираторно-синцитиальный вирус (РС-вирус), аденовирусы, вирусы парагриппа, вирусы гриппа А и В, эховирусы, риновирусы, коронавирусы. По данным НИИ гриппа Минздрава России, в последние годы отмечается преобладание циркуляции вирусов парагриппа, аденовирусов и РС-вирусов (рис. 1). 

Из всех инфекционных заболеваний глобальные масштабы имеет проблема гриппа. Несмотря на то что грипп известен со времен Гиппократа, впервые описавшего его клинические проявления в 412 г. до н. э., эта инфекция с упорным постоянством обрушивается на человечество в виде эпидемических вспышек, эпидемий

и пандемий [1].  

Причиной гриппа является вирус, отличающийся высокой вирулентностью, контагиозностью, низкой иммуногенностью и чрезвычайно высокой изменчивостью. Возбудители гриппа были открыты и идентифицированы в начале 30-х гг. прошлого столетия, а чуть позже выделены 3 типа вирусов гриппа: А, В и С. Было установлено, что вирус гриппа А поражает как человека, так и животных и вызывает заболевание средней или тяжелой степени тяжести. Именно вирусы гриппа А ответственны за развитие тяжелых эпидемий и пандемий. Вирусы гриппа В циркулируют только в человеческой популяции, преимущественно в детской. Обычно вирусы гриппа В бывают причиной локальных вспышек и эпидемий, иногда охватывающих одну или несколько стран, и не вызывают пандемии. Вспышки гриппа В могут совпадать с гриппом А или предшествовать ему. Вирус гриппа С до настоящего времени изучен мало. Известно, что он поражает только человека. Симптомы болезни, вызванные вирусом гриппа С, как правило, протекают очень легко либо не проявляются вообще. Заболевание не приводит к серьезным последствиям, его вспышки часто совпадают с эпидемией гриппа А. В этой связи отметим, что на данный момент невозможно предсказать, какую значимость будет иметь вирус гриппа С в дальнейшем. 

Если под влиянием патогенных факторов, в том числе точечных мутационных процессов, происходит так называемый антигенный дрейф (антигенная изменчивость главным образом глобулярной области гемагглютинина вируса гриппа, вызванная точечными мутациями кодирующего его гена, происходящими в течение некоторого времени), это приводит к развитию эпидемии. Внезапные массивные изменения в генах гемагглютинина или нейраминидазы, обусловленные заимствованием (реассортацией) генов из вирусов гриппа разных подтипов (так называемый антигенный шифт), могут приводить к появлению гибридных вирусов с развитием пандемии гриппа (см. таблицу) [2]. 

К настоящему времени зарегистрировано более 18 пандемий гриппа, большинство из которых зарождались на Азиатском континенте. Первая пандемия гриппа была документально зафиксирована в 1580 г. и унесла огромное число жизней. Самая страшная из известных пандемий – печально известная испанка 1918–1920 гг. От испанки пострадало 20–40% населения земного шара, умерли более 20 млн. «Человек мог быть еще абсолютно здоров утром, к полудню он заболевал и к ночи умирал» – так описывали болезнь историки. Те же, кто не умер в первые дни, нередко погибали позже от осложнений, вызванных гриппом. Смерть наступала очень быстро. Всего в ХХ веке мир пережил четыре пандемии гриппа. В общей сложности за время прошлых пандемий, по данным разных источников, зарегистрировано более 100 млн смертей. 

Пандемия гриппа 2009 г. этиологически была связана с вариантом вируса гриппа A/California/2009 (h2N1). Новый вирус – тройной реассортант A (h2N1), содержащий генетические фрагменты разных штаммов: человеческого, птичьего и двух свиных [3]. Этот грипп еще называют свиным – h2N1 Swi (от англ. swine), поскольку он представляет собой реассортант двух генотипов вирусов гриппа А свиней: один из них – «американский» (источник сегментов РВ2, РВ1, РА, NА и NS) – принадлежит к субтипу h2N2, второй – «европейский» (источник NА и М) – к субтипу h2N1. К осени 2009 г. число заболевших «свиным» гриппом в мире превысило 370 тыс. человек, из которых 4279 умерли. Особенностью гриппа 2009 г. являлось поражение преимущественно молодых возрастных групп населения – от 15 до 45 лет [4]. 

Очевидно, что человечество и в наши дни не застраховано от вероятности повторения катастрофической по своим последствиям пандемии гриппа. К гриппу восприимчивы люди всех возрастов – от младенца до глубокого старика, однако лица старше 60 лет болеют гриппом тяжелее. Грипп по-прежнему представляет серьезную угрозу для населения из групп риска вследствие развития тяжелых постгриппозных осложнений, являющихся причиной высокой летальности. 

За многие годы борьбы с гриппом, создания различных средств фармакотерапии, разработок и внедрения вакцин и различных по механизму действия профилактических мероприятий против гриппа победителем в этой схватке неизменно остается вирус гриппа. Кажущаяся беспомощность человека объясняется как особенностями свойств вируса гриппа, так и уровнем здоровья населения и существующими медико-социальными пробле­мами. 

Грипп, являющийся высококонтагиозным вирусным заболеванием, передается от человека человеку при кашле или чихании. Вирус гриппа имеет тропность к эпителию респираторного тракта, который является и входными воротами, и местом развития патологического процесса с быстрым вовлечением неповрежденных клеток, в которых вирус размножается, вызывая в них структурные изменения, гибель и отторжение. В ходе жизненного цикла размножение, или репликация, вируса в организме человека занимает 4–6 часов, которое происходит повсеместно как в верхних, так и в нижних дыхательных путях. Иногда вирус можно обнаружить даже в скелетных мышцах, печени, сердце, крови и центральной нервной системе. Репликация вируса в дыхательных путях приводит к распространенным вторичным осложнениям гриппа, таким как синусит и средний отит, а также бронхит, пневмония и обострение сопутствующих заболеваний. При поражении эпителия респираторного тракта вирус гриппа подавляет его двигательную активность, функцию клиренса мукоцилиарного аппарата, угнетает функцию макрофагов и 

Т-лимфоцитов. 

Нейраминидаза вируса гриппа, модифицируя поверхностные гликопротеины клеток, способствует созданию новых мест для адгезии бактерий и развитию вторичной гнойной инфекции. Из мест первичной локализации вирус гриппа попадает в кровь, вызывая виремию и массивную системную выработку цитокинов, следствием чего является формирование выраженного токсикоза. Токсикоз при гриппе сходен с действием капилляротоксического яда и характеризуется повышением проницаемости и ломкости стенок сосудов различной степени выраженности. 

При гриппе ведущую роль играют расстройства циркуляции, являясь причиной нарушения тонуса, эластичности и проницаемости сосудистой стенки, прежде всего капилляров, и лежат в основе поражения различных органов и систем. Повышение проницаемости сосудистой стенки приводит к нарушению микроциркуляции и возникновению геморрагического синдрома (носовые кровотечения, кровохарканья, а при тяжелом течении – кровоизлияния в вещество и оболочки головного мозга, в альвеолы). В тяжелых случаях может развиться геморрагический синдром, кровотечения, кровоизлияния различной локализации, нарушения микроциркуляции, а в самых тяжелых – синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС-синдром) и инфекционно-токсический шок. Считают, что тяжесть заболевания коррелирует с количеством вируса в секретах дыхательных путей. 

В клиническом течении заболевания можно выделить три основных периода: инкубационный, период развернутых клинических проявлений и период реконвалесценции (7–10 дней). Инкубационный период при гриппе короткий и не превышает 2–5 дней от момента заражения. При обычном неосложненном течении гриппа период развернутых клинических проявлений продолжается от 3 до 7 дней. Одним из типичных и обязательных симптомов гриппа является синдром интоксикации. У больных отмечается резкая слабость, головная боль, снижение аппетита, редко рвота. 

Начало заболевания, как правило, острое с быстрым прогрессированием клинических симптомов, среди которых наиболее характерными являются головная боль с локализацией в лобно-височной области и в области глазных яблок, озноб, лихорадка (38–40 °C и выше), поражение слизистых оболочек дыхательных путей, проявляющееся в виде кашля и боли в горле. 

Лихорадка чаще высокая одноволновая продолжительностью до 3–4 дней. На высоте лихорадки возможны фебрильные судороги, нарушения сознания и менингеальные симптомы. Лихорадка при гриппе после 2–5 дней снижается по типу ускоренного лизиса. Более длительная лихорадка и ее волнообразное течение должны привлечь внимание врача, так как это характерно для развития осложнений гриппа и требует соответствующей коррекции терапии. 

Часто больные гриппом жалуются на светобоязнь, мышечные боли (особенно в пояснично-крестцовой области и ногах), боли в суставах. Возможны симптомы со стороны разных органов и систем (дыхательной, сердечно-сосудистой и др.). 

Кашель при гриппе сухой, надсадный, болезненный, нередко сопровождается болью по ходу трахеи. Часто присоединяется ларинготрахеит, возможно развитие ложного крупа. Для гриппа нехарактерны кожные проявления (за исключением геморрагических петехиальных высыпаний), лимфадениты и лимфаденопатии. 

У детей грипп протекает тяжелее, нередко с симптомами нейротоксикоза, характеризующегося поражением центральной нервной системы: головная боль, энцефалопатия (бред, судорожные припадки), менингизм (единичные или сочетанные менингеальные симптомы в отсутствие достоверных воспалительных изменений со стороны мягких мозговых оболочек). Одной из наиболее частых причин летального исхода у детей при тяжелой форме гриппа является энцефалопатия в сочетании с гемодинамическими расстройствами. 

Длительность вирусовыделения у взрослого человека составляет 6 дней, в течение которых он остается заразным. У детей выделение вируса может продолжаться до 7–10 дней. 

В течение 2–3 недель после перенесенного гриппа сохраняется постгриппозная астения. 

Лечение гриппа основано на особенностях патогенеза заболевания. В связи с этим выделяют медикаментозные (фармакотерапия) и профилактические методы терапии гриппа. Фармакотерапия при гриппе направлена на уничтожение вируса (этиотропная терапия), устранение клинических проявлений (симптоматическая терапия), профилактику (массовую и в очаге) развития осложнений, контроль за состоянием сопутствующих заболеваний. 

К средствам этиотропной терапии гриппа относятся противовирусные препараты, среди которых выделяют ингибиторы нейраминидазы, ингибиторы белка М2, интерфероны и индукторы интерферонов. Применение противовирусных препаратов в ранние сроки гриппозной инфекции является «золотым стандартом» лечения гриппа, так как наряду с повышением эффективности терапии способствует уменьшению развития тяжелых форм гриппа, процента осложнений, числа больных, требующих лечения в стационарных условиях, а также предотвращению передачи возбудителя и уменьшению масштаба эпидемии. Особенности и стандарты проведения этиотропной терапии при гриппе и ОРВИ неоднократно освещались в периодической медицинской печати, в том числе на страницах журнала «Эффективная фармакотерапия». 

Учитывая патогенетическую роль дисфункции иммунных реакций в механизме развития гриппа, важное место в фармакотерапии гриппа занимает включение в комплексное лечение лекарственных средств, способствующих восстановлению нарушенных иммунных реакций (иммунотерапия) [5]. Иммунотропную терапию назначают при гриппе в следующих целях: для усиления сниженной иммунореактивности, подавления повышенного иммунного ответа при аутоиммунных и аллергических заболеваниях и как заместительную терапию при дефектах иммунореактивности. Многие иммуномодуляторы включены в медицинские стандарты по комплексному лечению гриппа и ОРВИ у детей и взрослых, например азоксимера бромид (azoximer bromide), аминодигидрофталазиндион натрия (aminodihydrophthalasindione sodium), Гепон (треонил-глутамил-лизил-лизил-аргинил-аргинил-глутамил-треонил-валил-глутамил-аргинил-глутамил-лизил-глутамат), интерферон альфа-2b (interferon alfa-2b) с комплексом антиоксидантов, глюкозаминилмурамилдипептид (glucoseminyl muramildipeptide). 

При выборе иммуномодулятора необходимо учитывать, чтобы он воздействовал именно на те звенья иммунитета, которые нарушаются при внедрении конкретного возбудителя инфекции, в частности вируса гриппа [6]. К иммуномодуляторам, имеющим прямые показания для применения при гриппе, ОРВИ и других вирусных инфекциях, относятся интерфероны (ИФН). Эти иммуномодуляторы оказывают действие на все клетки иммунной системы, в том числе на продукцию ИФН-альфа и фактора некроза опухоли альфа, синтезируемых на первых этапах иммунного ответа, а также являются мощными активаторами 

NK-клеток – главных источников продукции ИФН-гамма еще задолго до начала его синтеза Т-лимфоцитами. 

Противовирусными и иммуномодулирующими свойствами обладают индукторы ИФН, которые нередко применяют при гриппе [7].  

Одной из основных причин частого возникновения ОРВИ и более тяжелого течения гриппа служит несостоятельность системы местной иммунной защиты, а именно наличие обратной корреляционной связи между уровнем секреторного иммуноглобулина А и выраженностью и длительностью воспалительного процесса, вызванного вирусом или бактериальными патогенами. Профилактические мероприятия, направленные на усиление защитных свойств слизистых оболочек верхних дыхательных путей при гриппе и ОРВИ, осуществляются с помощью иммуномодуляторов местного действия, среди которых наиболее широкое применение нашли бактериальные лизаты Имудон и ИРС19. 

Однако назначение только этиотропной и иммунотропной терапии не всегда может обеспечить адекватный контроль всех симптомов и благоприятный прогноз течения гриппа и ОРВИ. Интоксикация и вызванные вирусами нарушения функционирования различных органов и систем, особенно у лиц, страдающих сопутствующими соматическими заболеваниями, требуют включения в комплексное лечение симптоматической терапии, направленной на устранение симптомов токсикоза, осложнений и обострений сопутствующих заболеваний. 

Выбор средств симптоматической терапии определяется особенностью и тяжестью клинических проявлений основного и сопутствующих заболеваний: антипиретики, муколитики, бронхолитики, сердечные средства, антибактериальные препараты (при гнойно-воспалительных осложнениях) и другие по показаниям. 

В клинической практике для включения в комплексную терапию при гриппе и ОРВИ показаны комбинированные препараты, способные воздействовать на основные симптомы заболевания: лихорадку, головную боль, миалгии и др. К таким средствам относится комбинированный препарат ТераФлю, обладающий анальгезирующим, деконгестивным, умеренным противогистаминным и другими эффектами, устраняющими симптомы заболевания при гриппе и ОРВИ. 

Фармакологический эффект ТераФлю (международное наименование парацетамол + фенил­эфрин + фенирамин) обусловлен особенностями механизмов действия основных составляющих препарата. Фенилэфрин обладает сосудосуживающим эффектом, уменьшает отечность, местные экссудативные проявления и гиперемию слизистой оболочки полости носа, носоглотки, придаточных пазух. Парацетамол – ненаркотический анальгетик, оказывает обезболивающее, жаропонижающее и слабовыраженное противовоспалительное действие. Фенирамин – блокатор H₁-гистаминовых рецепторов, характеризуется антисеротониновым, антигистаминным, слабым антихолинергическим, седативным свойствами, снижает выраженность аллергических реакций, опосредованных действием гистамина, уменьшает проницаемость капилляров, суживает сосуды, устраняет отечность и гиперемию слизистой оболочки полости носа, носоглотки и придаточных пазух носа, уменьшает местные экссудативные проявления, подавляет симптомы аллергического ринита (чиханье, ринорею, зуд глаз, носа). 

Наличие антигистаминного эффекта фенирамина, входящего в состав ТераФлю, обосновывает возможность использования препарата у больных гриппом и ОРВИ, страдающих аллергическими заболеваниями (аллергический ринит, поллиноз и др.). 

К преимуществам препарата относится быстрое начало действия (20–30 минут), длительность фармакологического эффекта (4–4,5 часа) и эффективное воздействие на основные симптомы интоксикации при гриппе и ОРВИ. 

Способы, схемы применения и дозы ТераФлю назначаются в соответствии с указаниями инструкции по медицинскому применению препарата. При умеренно выраженных симптомах интоксикации и субфебрильной температуре (не выше 38 °С) рекомендуется использовать ТераФлю от гриппа и простуды. В одном пакетике ТераФлю от гриппа и простуды содержится парацетамол 325 мг, фенилэфрин 10 мг, фенирамин 20 мг и аскорбиновая кислота 50 мг. Если же симптомы интоксикации выражены значительно и лихорадка превышает 38 °С, рекомендуется применять ТераФлю Экстра, где содержание парацетамола увеличено до 650 мг. 

Для лечения инфекционно-воспалительных процессов в глотке применяется ТераФлю ЛАР. Препарат выпускается в двух формах, в каждой из которых содержится 2 активных ингредиента: антисептик и анестетик. Спрей и таблетки для рассасывания с апельсиновым вкусом содержат бензоксония хлорид и лидокаин, а таблетки для рассасывания с ментоловым вкусом – цетилпиридиния хлорид и лидокаин. 

Бензоксония и цетилпиридиния хлорид обладают бактерицидной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, противогрибковой и противовирусной активностью в отношении вирусов с оболочкой. Лидокаин – анестетик местного действия уменьшает боль в горле благодаря ярко выраженному анестезирующему эффекту. Пациентам с лекарственной аллергией к местным анестетикам и ганглиоблокаторам ТераФлю ЛАР не назначается. 

ТераФлю БРО применяется в комплексной терапии воспалительных и инфекционно-воспалительных заболеваний респираторного тракта, сопровождающихся сухим или влажным кашлем. Один грамм мази содержит эфирное масло розмарина 50 мг, перуанский бальзам 60 мг, камфору 125 мг, эфирное масло эвкалипта 50 мг. 

ТераФлю Иммуно назначают в качестве дополнительного источника витамина С, цинка и гидроксикоричных кислот с целью активации иммунитета. 

В период лечения необходимо воздерживаться от употребления этанола (возможно развитие гепатотоксического действия), вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. 

Среди профилактических мероприятий при гриппе выделяют массовую профилактику и профилактику, проводимую в очаге инфекции (рис. 2). Массовая профилактика включает специфическую (вакцинация) [8–10] и неспецифическую профилактику. Важное значение в неспецифической профилактике гриппа и ОРВИ приобретает проведение разъяснительной работы среди всех контингентов населения по соблюдению мер личной и общественной профилактики гриппоподобных инфекций. Опыт проведения такой профилактики инфекций из группы ОРВИ показал достаточно высокую эффективность образовательных программ, позволивших снизить заболеваемость в 1,5–2 раза, сократить продолжительность эпидемических вспышек в среднем с 9,5 до 1,5 недели. Сезонная профилактика гриппа и ОРВИ проводится в предэпидемический период и включает образовательные программы по физическому воспитанию, закаливающие процедуры, физиотерапевтические процедуры и другие мероприятия. 

В заключение отметим, что борьба с гриппом должна осуществляться не только органами здравоохранения, но и усилиями всего общества при мощной государственной поддержке и путем широкого внедрения новейших достижений фундаментальной и прикладной науки. 

Чем лечить простуду, средства от гриппа — лекарства, препараты, таблетки, порошки

19.03.2021 г.

485 384

9 минут

Содержание:

Что является причиной респираторных инфекций?
Медикаментозные средства лечения простуды и гриппа
Препараты для симптоматического лечения
Как действуют комплексные средства от простуды и гриппа
Другие способы лечения простуды и гриппа
Основные способы профилактики простуды и гриппа

Известно, что грипп вызывает вирус гриппа, а так называемую простуду (ОРВИ) – более 200 других вирусов^1,2. Несмотря на разное происхождение, оба заболевания характеризуются похожими проявлениями («ломота» в теле, озноб, высокая температура, насморк и др.). Эффективная помощь при простуде и гриппе – современные комплексные препараты. В их состав входят сразу несколько активных компонентов. Каждое из действующих веществ помогает снять конкретный симптом, а вместе они способствуют быстрому устранению заболевания. Чтобы разобраться, что можно принимать при простуде и гриппе, необходимо понять, как возникают эти заболевания.

Что является причиной респираторных инфекций?

Вирус гриппа.	Риновирусы.	Аденовирусы.	Вирус парагриппа.
Самыми распространенными возбудителями гриппа являются вирусы двух типов – A и B1. Первые признаки заболевания появляются на первые-вторые сутки после попадания в организм патогенного микроорганизма. Продолжительность болезни составляет в среднем 7 суток. А если не принимать при гриппе никаких лекарств, выздоровление может наступить и позже.	Размножение этих микроорганизмов происходит в клетках слизистой оболочки носоглотки2. Риновирусы легко передаются от зараженного человека к здоровому, вызывая насморк. Первые симптомы простуды, вызванной этими возбудителями, появляются на вторые-четвертые сутки после заражения. Продолжительность заболевания, если лечить его эффективными средствами, составляет в среднем 5-9 суток.	Аденовирусы группы B, группы С и группы Е вызывают острую инфекцию респираторного тракта и глаз1,2. Характерными признаками простуды, вызванной аденовирусами, являются повышенная температура, воспаление глотки и конъюнктивы глаз.	При заражении таким вирусом, как правило, воспаляется гортань (развивается ларингит), а затем инфекция попадает в бронхи2. Несколько реже поражается слизистая оболочка носа (в этом случае наблюдается насморк). Первые симптомы простуды обычно появляются на 2-7 сутки. Если не принимать никаких препаратов, длительность лихорадочного периода у взрослых составляет до 8 суток.

Наверх к содержанию

Медикаментозные средства лечения простуды и гриппа

Противовирусные препараты. Для лечения простуды и гриппа применяются этиотропные противовирусные средства, которые могут быть активны в отношении конкретного микроорганизма-возбудителя заболевания^1,3. При гриппе и других ОРВИ также рекомендуют принимать препараты на основе интерферона, которые активируют вещества, препятствующие размножению вирусов.

Антибактериальные препараты. Лечиться от гриппа антибиотиками можно только подозрении на то, что заболевание вызвано бактериями^1,3, а также при риске осложнений (например, бронхита или пневмонии).

Иммуностимулирующие средства. При простуде можно принимать препараты, содержащие в составе аскорбиновую кислоту. Во время болезни у человека возрастает потребность в витамине С (с 70 мг до 200 мг в сутки). Во время ОРЗ и гриппа аскорбиновая кислота способствует выработке интерферона и восполняет повышенную потребность организма в витамине С^1,4. При рецидивирующих инфекционных заболеваниях в качестве иммунокорригирующих лекарств можно принимать бактериальные иммуномодуляторы^2,3.

Наверх к содержанию

Препараты для симптоматического лечения

• Жаропонижающие препараты. Самым популярным препаратом для снятия неприятных проявлений гриппа и ОРВИ по-прежнему считается парацетамол⁴. Он является активным действующим веществом многих порошков от простуды, например РИНЗАсип® c витамином С^1,5.
• Противовоспалительные средства. Как правило, это средства для местной терапии, облегчающие боль в горле, которая часто наблюдается при гриппе. Лекарства выпускаются в виде спреев, пастилок, растворов для полоскания и т. д.⁵
• Антигистаминные средства. Эти препараты, которые могут входить в состав порошка от гриппа, помогают устранить отек слизистой оболочки носа, количества выделений (соплей). Такие средства принимают, чтобы восстановить свободное носовое дыхание.⁵
• Сосудосуживающие средства. Выпускаются обычно в виде капель от насморка. Лечить симптомы гриппа с применением средств для облегчения носового дыхания можно не более 3-5 дней!⁴
• Лекарства от кашля. К этой группе относятся противокашлевые, муколитические препараты, отхаркивающие средства. Лечение ОРВИ и гриппа с использованием таких препаратов должно осуществляться под контролем врача!^1,5

Наверх к содержанию

Как действуют комплексные средства от простуды и гриппа

Чтобы узнать, что можно принимать при гриппе для оказания оперативной первой помощи своему организму, нужно изучить действие подобных лекарств.

Симптомы ОРВИ (боль, «ломота» в теле, слабость, высокая температура, заложенность носа, насморк и др.) можно устранить при помощи специальных «комплексных средств» (например, таблетки РИНЗА^®6 или порошки для приготовления горячего питья РИНЗАсип^® c витамином С⁷)^1,2. Они не воздействуют на отдельные проявления, а комплексно способствуют снятию неприятных проявлений гриппа и других ОРВИ, восстанавливая силы, необходимые для выздоровления^6,7.

Таблетки от ОРВИ являются удобным средством лечения: их можно принимать, находясь дома, на рабочем месте или в поездке. Они не займут много места в аптечке и будут всегда под рукой. Порошки от гриппа и простуды сочетают в себе действие комплексного лекарства и целебный эффект горячего питья, которое необходимо организму при простудном заболевании.

Порошки от гриппа и простуды выпускаются в трех фруктовых вкусах (апельсина, лимона, черной смородины), из которых каждый может выбрать свой любимый.

Парацетамол, содержащийся в составе таблеток РИНЗА^® и порошка РИНЗАсип^®, является проверенным средством от гриппа, оказывающим жаропонижающее и обезболивающее действие^6,7. Фенилэфрин способствует снятию отека и уменьшает покраснение слизистых оболочек носоглотки^6,7, хлорфенамин (фенирамин) обладает противоаллергическим действием^6,7, кофеин уменьшает усталость и сонливость, повышает работоспособность^6,7, а аскорбиновая кислота в составе порошка РИНЗАсип^® восстанавливает защитные силы организма при лечении ОРВИ и гриппа⁷.

Наверх к содержанию

Другие способы лечения простуды и гриппа

Чай с малиной. В малине содержится ацетилсалициловая кислота, оказывающая противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Кофеин в крепком черном чае помогает справиться со слабостью при простудных заболеваниях и гриппе. Важно помнить, что полезные свойства малины при попадании в горячую воду уменьшаются, т. к. ацетилсалициловая кислота под действием высоких температур разрушается. Оптимальные для лечения простудных заболеваний дозы жаропонижающего (парацетамола) и кофеина содержатся в порошке от простуды РИНЗАсип^®7.

Отвары лекарственных трав. В качестве первой помощи при простуде и любых видах гриппа рекомендуется теплое питье. В народных рецептах встречаются различные варианты напитков: отвары ромашки, настой липы, чай с имбирем и многое другое. Важно помнить, что любые растительные компоненты способны спровоцировать аллергию. Лечение простуды и гриппа травами основано на неточных дозировках активных веществ, и как следствие, оно чаще всего малоэффективно. Именно поэтому более целесообразно принимать медикаментозные средства.

Читайте подробнее в материале «Что пить при простуде?»

Цитрусовые. Считается, что такие фрукты содержат много витамина C, который помогает бороться с простудой и разными видами гриппа. На самом деле в 100 г свежих апельсинов содержится до 60 мг витамина С, и с каждым днем хранения количество полезных веществ во фруктах уменьшается. Для сравнения – в состав одной порции лекарства от простуды в порошке РИНЗАсип^® входит 200 мг витамина С⁷.

Горчичники. Если не соблюдать рекомендации по времени лечения, есть риск получить ожог или раздражение кожи. Важно помнить, что горчица, как и любой растительный компонент, может вызвать аллергию.

Паровые ингаляции. При проведении процедуры в первые дни ОРВИ или гриппа Ваше состояние может ухудшиться. Причина в том, что ингаляции способствуют распространению инфекции по всему организму, ведь под действием пара сосуды носоглотки и дыхательных путей расширяются, а патогенные организмы активизируются.

Наверх к содержанию

Основные способы профилактики простуды и гриппа

Соблюдение режима дня. Это правильная организация и наиболее разумное распределение во времени сна, питания, труда, отдыха, личной гигиены и т. д.⁵ Для поддержания хорошего иммунитета нужно избегать чрезмерных нагрузок и переутомления.

Занятия спортом. Они укрепляют организм в целом, делая его более устойчивым к воздействию перепадов температур.

Употребление полезных продуктов. Для профилактики гриппа и ОРВИ рекомендуется употреблять в пищу больше овощей и фруктов, в которых содержатся витамины для укрепления иммунитета (цитрусовые, киви, яблоки, смородина, гранат, чеснок и др.). 

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

1. А.Н.Купченко. Современные принципы диагностики и лечения ОРВИ / А.Н.Купченко, Ж.Б.Понежева // Архивъ внутренней медицины. №1(27), 2016; с.6-12.
2. И.Ю.Мельникова. Лекарственные препараты для лечения гриппа и ОРВИ / И.Ю.Мельникова, М.Г.Романцов // Медицинский совет. №1 2012, с.20-22.
3. Л.В. ЛУСС. Комплексный подход к терапии гриппа и ОРВИ. / Медицинский совет.  №5, 2017, с.168-173.
4. О.А. Мубарашкина. Современные подходы к профилактике и лечению острых респираторных вирусных инфекций. / Ремедиум, сентябрь 2014,
   с. 42-44.
5. А.А. Зайцев. Вопросы профилактики и симптоматической терапии острых респираторных вирусных инфекций. / Медицинский совет №7, 2013, с.66-70.
6. Инструкция по применению препарата РИНЗА®. Регистрационный номер: П N015798/01.
7. Инструкция по применению препарата РИНЗАсип® с ВИТАМИНОМ С. Регистрационный номер: ЛС-002579.

Вам также будет интересно:

Грипп и простуда: сходства, различия, лечение

Профилактика гриппа – статьи о здоровье

Оглавление

Вспышки заболеваемости гриппом в нашей стране обычно фиксируются уже в середине осени. Чтобы не пострадать от эпидемии, сохранить силы, здоровье и хорошее настроение, следует позаботиться о профилактике. Предотвратив болезнь, вы не будете вынуждены отказываться от намеченных планов, работы и качественного отдыха. Рассмотрим как особенности патологии, так и меры профилактики гриппа. Надеемся, что, следуя простым советам, вы будете меньше болеть, а возможно, и вообще не заразитесь.

Отличия гриппа от простуды

Чтобы победить болезнь или предотвратить ее, нужно знать о ней все.

Любые недомогания, вызванные переохлаждением или вирусами, в быту называют простудой. С гриппом она схожа только рядом общих симптомов. Но важно не перепутать эти патологические состояния. Последнее более коварно и опасно.

Грипп способен стать причиной серьезных осложнений. Даже здоровые люди с крепким иммунитетом нередко тяжело переносят болезнь из-за симптомов интоксикации (боли в глазах, ломоты в суставах, тошноты и озноба). Также для патологии характерны скачки температуры. Обычно они мучают человека на протяжении от двух дней до целой недели. Жалуются пациенты и на сильную головную боль.

Особенно тяжело грипп переносят люди с ослабленным и нестабильным иммунитетом (дети, пожилые люди и беременные женщины). У них заболевание может стать причиной очень высокой температуры, судорог и даже воспаления легких.

Чтобы распознать грипп на ранних стадиях, нужно прислушаться к своему организму.

К первым симптомам заболевания относят:

• Сухой кашель
• Общую слабость
• Ломоту в теле
• Ощущение жара и подъем температуры (до 39-40 градусов)
• Головную боль
• Отечность и покраснение слизистых оболочек
• Ощущение царапанья за грудиной

Может возникнуть насморк. Со временем сухой кашель нередко переходит во влажный с обильным отделением мокроты.

Простуда обычно переносится легче, и при правильном лечении ее симптомы исчезают уже через 3-4 дня. К основным признакам начала болезни относят насморк и заложенность носа, отечность слизистых. Человек начинает активно чихать. Прогрессирует простуда постепенно. Кроме того, для нее не характерны высокие показатели температуры тела.

Восстановление после гриппа является более длительным, чем после простуды. Нередко пациенты жалуются на перепады артериального давления, головокружения, слабость и пониженную работоспособность.

Как обезопасить ребенка?

Дети болеют гриппом в несколько раз чаще взрослых. Это связано с тем, что их иммунитет еще не до конца сформирован.

Для маленьких пациентов заболевание является максимально опасным, так как становится причиной быстрого развития таких осложнений, как:

• Отит
• Пневмония
• Астма и др.

Профилактика гриппа у детей сводится к следующим мерам:

• Ограничение числа контактов. Во время эпидемий не следует водить ребенка в места скопления людей (в магазины, на различные мероприятия, в медицинские учреждения)
• Прогулки на свежем воздухе. Они обеспечивают общее закаливание организма и благоприятно сказываются на состоянии ребенка
• Отказ от посещения детского сада. Особенно актуальной эта мера является в период эпидемий, особенно если в группе уже болеет несколько малышей
• Тщательная гигиена. Опасные микроорганизмы обычно попадают сначала на руки, а затем уже в рот, глаза и нос. По этой причине следует чаще мыть руки с мылом
• Промывания носа и полоскания горла. Для этих целей можно использовать препараты, рекомендованные педиатром
• Вакцинация. Она должна проводиться до начала эпидемии. Только в этом случае у организма успеет сформироваться иммунитет

Важно! Профилактика гриппа важна и для родителей малышей. Если в семье никто не будет болеть, снизятся и риски для развития у ребенка (особенно если он не посещает детский сад). Если все же вы заметили признаки патологического состояния у ребенка, немедленно вызовите врача. Он назначит необходимые препараты.

Как не заболеть взрослому?

Профилактика гриппа у взрослых должна проводиться регулярно. Следует постоянно поддерживать крепкий иммунитет. Для этого следует качественно питаться, принимать витаминные комплексы, рекомендованные терапевтом, и заниматься спортом (хотя бы выполнять зарядку по утрам).

Также важно:

• Избегать контактов с больными людьми
• Придерживаться правил гигиены
• Чаще стирать вещи в периоды эпидемий

Если во время вспышек заболеваемости вам приходится находиться в общественных местах, следует носить стерильную медицинскую маску.

Важно! Маску нужно менять каждые 3-4 часа!

Если в вашем доме кто-то заболел, следует:

• Регулярно проветривать все помещения, не допуская сквозняков
• Позаботиться об обеспечении достаточной влажности воздуха (при необходимости воспользуйтесь для этого специальным прибором)
• Регулярно проводить тщательную уборку

Ставить ли прививку от гриппа?

Прививка является важным средством защиты от опасного заболевания. Следует понимать, что вакцинация должна проводиться правильно и в соответствующие сроки. Подходящие препараты подберет врач. Он же расскажет о том, когда лучше поставить прививку.

Обычно вакцинация проводится не в период эпидемии, а до начала массового распространения инфекции и позволяет запустить выработку антител, укрепить иммунную систему и предотвратить заражение. Только такая профилактика гриппа максимально эффективна.

Можно ли вам ставить прививку, и в какие сроки?

На эти вопросы ответит лечащий врач.

При подборе вакцины и определении времени ее введения он учтет целый ряд факторов, в числе которых как общее состояние пациента и его индивидуальные особенности, так и реакция на предыдущее введение препарата, а также наличие основных и сопутствующих заболеваний.

Прививки не ставятся людям, страдающим серьезными системными заболеваниями. Также вакцинация не осуществляется при появлении симптомов гриппа.

Важно! Несколько дней после введения препарата пациент может жаловаться на небольшую слабость и повышение температуры тела.

Способы повышения иммунитета и профилактики гриппа

Чтобы повысить иммунитет, необходимо проводить общее укрепление организма на постоянной основе.

Для этого достаточно:

• Избегать физического и умственного переутомления
• Регулярно отдыхать на природе
• Проводить простейшее закаливание (контрастный душ)
• Придерживаться определенного режима дня
• Давать организму регулярные, но умеренные физические нагрузки
• Наполнять рацион правильными продуктами: свежими фруктами, овощами и ягодами (в том числе в виде соков и морсов)
• Отказаться от вредных привычек
• Придерживаться питьевого режима (не менее 2 литров воды в день)

В личную памятку по профилактике гриппа и ОРВИ также следует внести обязательные и регулярные гигиенические мероприятия. Важно не только тщательно мыть руки, но и по возможности пользоваться одноразовыми полотенцами и носовыми платками, избегать частых прикосновений к лицу (особенности области рта и носа).

Для лечения и профилактики гриппа целесообразно пользоваться специальными препаратами.

Сегодня разработан широкий перечень средств, которые способны:

• Предотвратить развитие заболевания
• Сократить срок острой стадии патологии
• Сделать симптомы менее выраженными

Важно! Препараты должны назначаться врачом и приниматься в соответствии с инструкцией.

Нередко профилактика простуды и гриппа в домашних условиях проводится с использованием народных средств, различных мазей и иных препаратов. На самом деле, такие мероприятия не всегда безопасны и эффективны. Прежде чем применять их, следует проконсультироваться с врачом. Он обязательно расскажет обо всех мероприятиях по профилактике гриппа.

Преимущества обращения в МЕДСИ

• Опытные врачи. Наши специалисты готовы провести не только профилактику гриппа, но и его лечение с применением современных, эффективных и безопасных противовирусных препаратов
• Быстрая диагностика и комплексные планы терапии. У нас вы можете сдать все необходимые анализы и пройти обследования. После этого врач назначит лечение в соответствии с индивидуальными особенностями и сопутствующими заболеваниями
• Отсутствие очередей и скученности. Эти факторы сокращают риски инфицирования в клинике
• Возможность вызова врача на дом. Пригласить специалиста вы можете как к взрослому, так и к ребенку
• Возможности для вакцинации. Она проводится с использованием самых современных препаратов и обеспечивает действительно надежную защиту от гриппа
• Комфорт каждого приема. Возможность для записи в удобное время и внимание всех специалистов

Если вы хотите пройти профилактику гриппа или лечение, позвоните по номеру +7 (495) 7-800-500. Наш специалист ответит на все вопросы.

Непобедимый грипп

Сергей Медведев: Сегодня я хочу поговорить даже не о будущем, а о вечном, о том спутнике человека, который уже долгое время сопровождает нас и, видимо, еще будет сопровождать – о простудах и гриппе. Грипп является признаком зимы. Люди надевают маски в метро, чихают. Так или иначе каждый из нас сталкивается с этим. Возникает вопрос: почему при таком прогрессе медицинской науки, при всяческих биологических и генетических технологиях такие элементарные вещи, как простуда и грипп, остаются непобежденными, более того, грипп выкашивает людей, как и столетие назад? Можно ли победить вирус гриппа?

У нас в гостях Антон Родионов, терапевт, доцент Московского государственного медицинского университета. Я не сгустил краски, грипп действительно непобедим?

На нынешнем уровне знаний мы ничего не можем сделать ни с гриппом, ни с простудными инфекциями

Антон Родионов: Все верно. Во всяком случае, на нынешнем уровне знаний мы ничего не можем сделать ни с гриппом, ни с простудными инфекциями. В детстве я очень любил фантастику, читал Кира Булычева, рассказы про Алису. В каком-то из рассказов или повестей мне очень запомнилась фраза, которая звучала примерно так: в XXI веке человечество научилось лечить все болезни, кроме насморка. Это действительно так.

После этого прошло уже 30 лет, я стал врачом, преподавателем, и сейчас я действительно могу объяснить, почему так происходит. Дело в том, что вирус очень маленький, он гораздо меньше, чем бактерии, с которыми мы можем справляться при помощи антибиотиков. Бактерия имеет клеточную стенку, там есть ядро, есть какие-то элементы, на которые можно воздействовать. А вирус устроен очень примитивно – это буквально белковая оболочка и ниточка ДНК или РНК. Самая большая проблема противовирусной терапии – как уничтожить вирус, не разбомбив при этом весь организм. Именно поэтому вирусные заболевания (это касается не только гриппа) лечатся гораздо тяжелее и неохотнее, чем многие бактериальные инфекции.

Сергей Медведев: Как объяснить существование вируса с точки зрения эволюции? Это необходимая вещь для существования человеческого вида?

Антон Родионов: Мы иногда не до конца понимаем, зачем нужны даже те или иные органы в организме человека. Некоторые органы мы когда-то считали ненужными: допустим, аппендикс или наружное ухо – казалось бы, зачем оно нужно? Но проходят годы, и мы понимаем, что на самом деле все это имеет какой-то смысл. И то же самое в природе: мы можем не понимать, зачем нужны вирусы, комары или ядовитые змеи, но все это составляет некую экологическую среду, в которой нам приходится жить.

Мы можем не понимать, зачем нужны вирусы, комары или ядовитые змеи, но все это составляет экологическую среду, в которой нам приходится жить

Обычно пациенты меня спрашивают: доктор, откуда берется гипертония, откуда берется сахарный диабет, за что все это? В конце концов, природа создала какие-то механизмы самоочищения для того, чтобы мы не засиживались так долго на планете и освобождали место следующим поколениям.

Сергей Медведев: Аппендикс действительно нужен?

Антон Родионов: Да, конечно, это орган иммунной защиты.

Сергей Медведев: У людей, перенесших операцию аппендицита, ослаблен иммунитет?

Антон Родионов: Не совсем так. Аппендикс в большей степени нужен в детстве, в младенчестве, а взрослым людям он уже не так нужен. Его называют «кишечная миндалина».

Сергей Медведев: В результате нужно все, включая наши гриппы, насморки и простуды. А надо ли вообще лечить простуду и грипп? Ведь известна народная мудрость: с лекарствами они проходят за семь дней, а без лекарств – за неделю.

Антон Родионов: Самое интересное, что эта народная мудрость на 99% соответствует истине, потому что ОРВИ, вирусные инфекции (помимо гриппа) лечить просто невозможно. В данном случае я – врач, который выступает в роли пчелы против меда, но это действительно так: простудные инфекции лечить невозможно и не нужно. Не существует препаратов, которые могут повлиять на вирусы, возбудители ОРВИ и банальной простуды. Грипп лечить можно: созданы препараты, которые имеют не стопроцентную, а довольно скромную роль в его лечении.

Сергей Медведев: То есть они атакуют сам по себе вирус гриппа?

Антон Родионов: Да, но принимать их нужно буквально в первый день, потому что они действуют только на этапе деления вируса. Когда вирус уже размножился, повлиять на него, к сожалению, невозможно. Именно поэтому у нас на полках аптек гигантское количество препаратов, которые позиционируются как противовирусные, противопростудные, но мы каждый год продолжаем болеть. Прежде всего, не надо выбрасывать огромные деньги на эти препараты, лечение должно быть симптоматическим. Сильно болит горло – есть препараты, которые уменьшают эту боль. При кашле с трудно отделяемой мокротой можно принимать отхаркивающие. Если очень высокая температура, больше 39, или ниже, но она плохо переносится, тогда можно использовать жаропонижающие.

С лекарствами простуда проходит за семь дней, а без лекарств – за неделю

Сергей Медведев: А до 39 не стоит ничего делать?

Антон Родионов: Здесь дело не только в температуре, но и в ее переносимости. Температура, лихорадка сама по себе – это естественное защитное свойство организма, таким образом организм мобилизуется, борется с инфекцией. И если мы снижаем любую температуру, то тем самым подавляем защитную реакцию организма, то есть угнетаем иммунитет.

Все очень любят лечиться по рекламе: температура 37,5, 38 – принимают жаропонижающее. Этого делать не надо. Для взрослого здорового человека температура до 39 градусов не опасна. А дальше все зависит от переносимости. Конечно, есть люди, которые плохо переносят температуру 38 – значит, нужно ее сбивать, потому что есть все-таки такое понятие, как качество жизни. Если же температура переносится хорошо, то просто так сбивать ее не надо. Мы можем сбить температуру, но это не эквивалентно лечению заболевания.

Сергей Медведев: А можно оставаться на ногах? Нужно менять образ жизни или, если температура переносится хорошо, можно вести более-менее нормальный образ жизни, сидеть за компьютером, работать, выполнять обычные функции?

На полках аптек гигантское количество препаратов, но мы каждый год продолжаем болеть

Антон Родионов: Все зависит от заболевания. Конечно, при гриппе есть смысл оставаться дома, в острой фазе возможен домашний постельный режим. С другой стороны, человек, который с гриппом выходит в социум, идет на работу, превозмогая симптомы, даже надевая маску, все равно опасен для окружающих. Надо просто элементарно поберечь их.

При гриппе избыточная активность, конечно, не нужна, потому что грипп опасен своими осложнениями. Грипп – это потенциально смертельная инфекция. Казалось бы, статистически смертность от гриппа не очень высока, но если представить, сколько людей на планете за год заболеют обычным сезонным гриппом, то цифра будет колоссальная. Смертность от обычного сезонного гриппа – семь человек на тысячу заболевших, это меньше 1%, и тем не менее…

Сергей Медведев: У меня в ближнем окружении есть люди, умершие от гриппа.

Антон Родионов: Это, прежде всего, люди пожилые и отягощенные сопутствующими болезнями сердца и легких. Я всегда говорю, что мы должны выступать в СМИ не тогда, когда грипп уже на пороге. Сегодня я увидел в новостях, что главный санитарный врач объявила о надвигающейся эпидемии. Мы должны были бы встретиться с вами два месяца назад и поговорить о том, как не заболеть. Прежде всего, это вакцинация.

Сергей Медведев: Это абсолютно реальная вещь с доказательной медициной?

Грипп – это потенциально смертельная инфекция

Антон Родионов: Это реальная вещь. Конечно, она работает не на сто процентов, наивно говорить, что это абсолютное избавление от заболевания гриппом. Да, конечно, вирус изменчив, и есть масса разных нюансов. Но даже если считать, что эффективность вакцинации 20–30, а по некоторым данным 50%… Я бы взял более скромные цифры, но даже если есть возможность на 20–30% себя защитить, то почему этого не сделать? Современные вакцины очень хорошие, переносятся они хорошо, как в детском стихотворении: «укололся и пошел». Я, например, каждый год вакцинируюсь, вакцинирую свою дочку и других членов семьи.

Сергей Медведев: Это нужно делать в начале осени, или никогда не поздно?

Антон Родионов: Сейчас пока еще не поздно. Но чтобы сформировался иммунитет, должно пройти две-три недели. Так что можно провакцинироваться сегодня-завтра, но если мы через неделю проконтактируем с больным гриппом, то, увы, вакцина не сработает.

Сергей Медведев: Как отличить грипп от простуды?

Антон Родионов: Грипп, как правило, имеет молниеносное начало. Каждому из нас это знакомо: ты сидишь на работе, вроде утром пришел еще здоровым, и вдруг понимаешь, что что-то не то. Это происходит мгновенно, и ты можешь с точностью до часа сказать, когда тебе стало плохо. Меряешь температуру – 39…

Все начинается с очень высокой температуры, с симптомов так называемой интоксикации: ломота во всем теле, суставы болят, мышцы болят, сил нет, глазами двигать больно. А вот сопли и горло (то, что на медицинском языке называется «катаральные явления») присоединяются уже где-то на третий-четвертый день, потом появляется кашель. Вот это классический грипп.

Все начинается с очень высокой температуры, с симптомов так называемой интоксикации

А простуда протекает очень по-разному. Если грипп – это конкретный вирус, то вирусов, вызывающих ОРВИ, то есть простуду, огромное количество – несколько сотен. Это как раз ответ на вопрос, почему у нас нет постоянного иммунитета: мы каждый раз заболеваем разными вирусами. Клиническая картина ОРВИ зависит от того, каким вирусом мы заболели в этом году. Если это риновирус, то будет преобладать насморк, если это аденовирус, то слезотечение, увеличение лимфоузлов и так далее. Мы не можем каждый раз идентифицировать этот вирус у конкретного человека, да это и не нужно, потому что лечение не будет отличаться; это, как говорил персонаж Николая Васильевича Гоголя, лечение честностью и порядком.

Антон Родионов

Сергей Медведев: Антибиотики здесь абсолютно ни при чем?

Антон Родионов: Чего категорически нельзя делать, так это использовать антибиотики. При вирусных инфекциях они не работают. Это, наверное, самое чудовищное заблуждение, связанное с лечением вирусных инфекций. Антибиотики не действуют на вирусы. Врачи и пациенты говорят: мы это понимаем, но знаем, что вирусная инфекция может осложниться бактериальной, и для профилактики бактериальной инфекции назначаем антибиотики. Это не работает – это доказано во всем мире. Вы не представляете, какие деньги получили бы фармацевтические компании, если бы кто-то это доказал. Пробовали, но это не доказано.

Более того, к сожалению, получается совершенно четкий вред. Если на фоне приема профилактического антибиотика все-таки возникает бактериальное осложнение, то оно возникает в результате другой микрофлоры, и приходится давать второй, более тяжелый антибиотик. Такая тенденция к массовому лечению антибиотиками, в конце концов, вызывает на уровне популяции антибиотикорезистентность, то есть устойчивость к антибиотикам. В следующий раз, когда понадобится антибиотик, он просто не сработает.

При гриппе нельзя использовать антибиотики. Они не действуют на вирусы

Это проблема существует во всем мире, она не только российская. Врачам общей практики иногда проще дать пациенту антибиотик, чтобы потом не получить жалобу и претензии: «Вы пропустили осложнение». К сожалению, в последние годы борьба бактерий с их механизмами устойчивости и производителей антибиотиков заканчивается не в пользу человека.

Сергей Медведев: А как вам вся тема иммуномодуляторов? Есть различные российские препараты, «Амиксин», например.

Антон Родионов: Про «Амиксин» расскажу отдельную историю. Прежде всего, иммуномодуляторы – это на 99% препараты с недоказанной эффективностью, с недоказанным механизмом действия. Невозможно искусственно стимулировать иммунитет. В мире не существует класса иммуномодуляторов. Если посмотреть зарубежные инструкции по фармакологии, то мы с удивлением увидим, что в разделе иммуномодуляторов фигурируют препараты, которые угнетают иммунитет, и иногда это действительно нужно делать.

Препаратов, стимулирующих иммунитет, не существует. К сожалению, это в основном российские разработки, которые очень быстро выведены на рынок, зачастую – минуя этап клинических исследований. И некоторые из этих препаратов, скажем, препарат «Эхинацея» – это биологические активные добавки, они в мире сществуют как БАДы, их эффективность не доказана. Многие препараты изучались в лабораториях на мышах, а дальше, минуя этапы серьезных клинических исследований, были выведены на рынок и с успехом продаются.

Что касается препарата, который вы упомянули, его международное название «Тилорон», и там особая история. Если посмотреть по международным медицинским базам, то мы узнаем, что молекула «Тилорона» была изобретена в 70-е годы, и не в России, а в Европе. Когда проводили первые исследования в лаборатории на мышах, оказалось, что с иммунитетом там вроде бы происходит что-то хорошее. Но когда перешли к исследованиям на людях, на здоровых добровольцах, выяснилось, что «Тилорон» вызывает специфическое поражение глаз, так называемую кератопатию, то есть повреждение роговицы. И в середине 80-х годов все исследования по «Тилорону» были закрыты. Это очень хорошо видно, когда анализируешь базу данных: все зарубежные публикации по «Тилорону» прекращаются в 1985 году.

Сергей Медведев: Насколько серьезно это повреждение роговицы?

В России законы, которые регламентируют регистрацию препаратов, зачастую очень сильно отличаются от европейских и американских

Антон Родионов: Сложно сказать, потому что дальше эту тему никто не развивал. Это было получено в рамках ограниченных клинических исследований, и дальше из соображений безопасности эту тему закрыли, европейцы сочли неэтичным продолжать исследование такого небезопасного препарата. В 90-е годы российские ученые сдули пыль с этой молекулы (она уже была неохраноспособна, то есть прошло десять лет, и никакой патент на нее не распространялся) и быстренько ее выпустили.

Я помню эйфорию инфекционистов, когда они приходили на конференции и говорили: знаете, это такой препарат, мы сейчас будем лечить все: и ВИЧ, и гепатиты. Но ВИЧ заметьте, лечат не иммуномодуляторами, а противовирусными препаратами.

Да, этот препарат есть. Естественно, никто не проводил дальнейшие исследования, в том числе, по клинической безопасности. В данном случае все решает рынок.

Сергей Медведев: В России этот препарат лицензированный, он продается законно.

Антон Родионов: Конечно. В России законы, которые регламентируют регистрацию препаратов, зачастую очень сильно отличаются от европейских и особенно американских.

Сергей Медведев: Существует мифология, что американцы простуду и грипп лечат витамином С – принимают ударную дозу, до пяти грамм.

Витамины обогащают карман фармацевта и мочу пациента

Антон Родионов: Была такая идея, но, к сожалению, она тоже не нашла подтверждения в клинических исследованиях, а их было очень много. Использовали витамин С в высоких дозах, от двух с половиной до восьми граммов, и практически никакого влияния на длительность простуды он не оказал. Как оказалось, ни для профилактики, ни для лечения вирусных инфекций витамины практически не работают. Есть совершенно замечательная поговорка: витамины, которые принимаются извне (витамины как фармпрепараты), обогащают карман фармацевта и мочу пациента, потому что, сколько мы принимаем витамина, столько же его выводится с мочой. К сожалению, в этом направлении клинические исследования тоже ничего не показали.

Сергей Медведев: Вы говорите обо всех витаминах? Эта огромная американская индустрия, на каждом углу находящиеся витаминные лавки…

Антон Родионов: Это, по сути дела, БАДы; это отдельная индустрия, которая имеет мало отношения к медицине. Врачи их, как правило, не назначают, они действительно продаются свободно, без рецепта. Вместо доказательной базы там реклама. Не надо думать, что у нас все плохо, а у них все хорошо, все исключительно в рамках доказательной медицины. Нет, там тоже есть индустрия БАДов и, кстати, индустрия гомеопатии.

Сергей Медведев: К гомеопатии у вас такое же отношение?

Гомеопатия – это плацебо

Антон Родионов: Гомеопатия – это плацебо, которое существует уже триста лет, и это основано на совершенно мракобесной теории. За все триста лет это не нашло научного подтверждения ни в лабораторных, ни в клинических исследованиях, а их было очень много. Не надо думать, что это какая-то отдельная философия. Гомеопатия – это религия: веришь, не веришь… Мне кажется, что помогает, а мне кажется, что не помогает… Это религия и плацебо. Я написал об этом статью на «Снобе» – на меня обиделись. Я сказал, что гомеопатия – это психотерапия, и на меня обиделись психотерапевты. Я приношу им извинения прямо в эфире. Они говорят: послушай, гомеопатия – это плацебо, а мы же все-таки психотерапевты, мы учимся, у нас наука, мы действительно помогаем. И я понял, что неправ.

Сергей Медведев: А со стороны гомеопатического лобби в вас не летели стрелы?

Антон Родионов: Они на меня периодически обижаются, но я пока уворачиваюсь.

Сергей Медведев: А остеопатия?

Слово «остеопатия» нас немножко пугает

Антон Родионов: Остеопатия, насколько я понимаю, это такой очень дорого продаваемый метод, который укладывается в понятия «мануальная терапия» и «лечебная физкультура». Хорошо известно, что лечебная физкультура работает. То, что в отдельных ситуациях (не во всех) работает мануальная терапия, тоже хорошо известно. Остеопатия – это такое красивое собирательное название, она делает то же самое, но тут еще немножко шарлатанства, замешанного на религии, и за это берут в десять раз больше денег. Так что слово «остеопатия» нас немножко пугает. При этом мы не имеем ничего против реабилитации, лечебной физкультуры и в отдельных случаях – мануальной терапии.

Сергей Медведев: Вернемся к «герою нашего времени», гриппу. Он каждый год меняется? Он живет рядом с человеком и постоянно адаптируется под наши лекарства, под наш образ жизни?

Антон Родионов: Грипп меняется либо раз в год, либо раз в два года. Как правило, раз в два года происходят сезонные мутации. Он начинает меняться в Юго-восточной Азии – это связано с экологией гриппа. Живет он с нами бок о бок, распространяется очень быстро. Если раньше, чтобы завезти грипп на другой континент, надо было снарядить пароход, трансатлантический корабль, то сегодня первый же авиарейс из Китая доставляет «прекрасный» вирус гриппа во все остальные страны.

Грипп живет с нами бок о бок, распространяется очень быстро

К сожалению, с этим приходится жить. У нас есть вакцинация, которая пусть не на 100%, но снижает риск заболевания, и у нас есть меры неспецифической профилактики. Надо стараться не контактировать с больным гриппом.

Маски – это вечная тема. Маска надевается на больного, не надо ходить в маске на работу, не надо ездить в маске в метро, а тем более ходить в маске по улице – это очень смешно. У вируса нет крыльев, он не летает по улице, а оседает на каких-то предметах. Поэтому основное – это не контактировать с больными и во время эпидемии гриппа все время мыть руки. Зачастую больной гриппом чихает, закрываясь рукой, а дальше берется за дверную ручку, за поручень в метро, а следующий человек (может быть, они и не виделись друг с другом) делает то же самое через пять-десять минут, пока этот вирус еще жив. А дальше он заносит этот вирус руками на слизистые оболочки, почесав глаз, нос и так далее. Не трогайте руками лицо и как можно чаще мойте руки.

Сергей Медведев: То есть воздушно-капельный путь…

Антон Родионов: Воздушно-капельный и немножко – контактный.

Сергей Медведев: Человек вообще живет с какими-то спящими вирусами. Например, вирус герпеса для меня – необъяснимая вещь. Он все время спит в человеке и в какой-то момент пробуждается?

Во время эпидемии гриппа не трогайте руками лицо и как можно чаще мойте руки

Антон Родионов: Конечно, нас окружает очень много вирусов. Вирус герпеса живет в нервной ткани, в нервах, его совершенно невозможно удалить из организма человека. 99% людей в той или иной степени инфицированы вирусом герпеса, и в случае какого-то неудачного стечения обстоятельств (а это обычно либо переохлаждение, либо избыток солнечного света, либо и то и другое) он просыпается, и возникает всем известная клиническая картина. Есть противовирусные препараты, которые действуют на герпес; его можно немножко придавить, пригасить обострение, если лечение начато в первые сутки, а дальше уже бессмысленно, он снова впадает в спячку.

Есть масса всевозможных вирусов, они знакомы многим людям, некоторые сдают на них анализы. Кстати, это тоже довольно бессмысленное дело. Вирусы окружают нас. Большинство людей, особенно здоровых, к ним приспособились, у нас есть иммунный ответ на них, поэтому никакой большой беды они нам не причинят.

Сергей Медведев: Мы живем в постоянном диалектическом взаимодействии с внешними и со своими внутренними вирусами. Это неизбежный спутник человека, как бы ни прогрессировала медицина и биотехнологии?

Невозможно избавиться от всех болезней

Антон Родионов: Придумывая какой-то новый, революционный метод лечения, мы ведь даже на нашем не очень долгом в масштабах геологического времени веку видим, что природа подкидывает нам какое-то новое испытание. Невозможно избавиться от всех болезней. Мы победили ревматизм, вернее, даже не мы победили ревматизм, а, скорее, знаменитый стрептококк немножко мутировал и перестал вызывать ревматизм, зато появились какие-то новые инфекции. Мы победили некоторые старые управляемые инфекции – оспу, например, гораздо меньше стало полиомиелита, кори, зато появился вирус иммунодефицита человека, периодически появляются новые вирусы: вирус Зика и так далее. Природа не стоит на месте, она все время подбрасывает нам какие-то иммунологические испытания. Это ее ответ на то, что мы творим, и с этим нужно жить.

Сергей Медведев: Следует ли каждый раз ждать каких-то серьезных эпидемий гриппа, подобных «испанке», например?

Не надо бояться. Переживем и сезонный грипп, и птичий, и свиной, и будем здоровы

Антон Родионов: Это очень тяжелая эпидемия, которая, скорее всего, была вызвана мутантным гриппом. Все очень боялись то птичьего грипп, то свиного гриппа. Я бы не сказал, что их нужно бояться. Да, они будут. Но мы же с вами пережили и свиной, и птичий грипп, хотя каждый раз вокруг этого возникает информационная буря, и финансовая, кстати, потому что фармацевтические компании тоже своего не упустят. Они иногда готовы даже искусственно раздуть эту бурю и запросить у правительства финансирование на создание вакцин и противовирусных препаратов.

Так что не надо бояться. Переживем и сезонный грипп, и птичий грипп, и свиной грипп, и будем здоровы.

Лечение гриппа и лекарства от симптомов гриппа (сезонного гриппа)

Нужна помощь в принятии решения, какие методы лечения эффективны от гриппа? Хотите знать, как вы можете справиться с гриппом? Существуют методы лечения, которые могут помочь облегчить общие симптомы гриппа, такие как лихорадка, боли и кашель, и могут сократить время проявления симптомов гриппа. Имейте в виду, что детям младше 4 лет нельзя давать отпускаемые без рецепта лекарства от кашля и простуды.

Какие лекарства мне следует принимать при симптомах гриппа?

Лечение гриппа, которое вам следует предпринять, зависит от ваших симптомов.Например, если у вас заложенность носа или носовых пазух, вам может помочь противозастойное средство.

Противоотечные средства выпускаются в форме спреев для перорального применения или назального введения. Противоотечные средства используются для уменьшения отека носовых ходов. Однако деконгестанты в виде назальных спреев не следует использовать дольше нескольких дней, потому что, если их использовать слишком долго, а затем прекратить, они могут вызвать симптомы рецидива.

Если у вас насморк, постназальная жидкость или зудящие слезящиеся глаза, то при симптомах гриппа могут помочь антигистаминные препараты.Антигистаминные препараты блокируют действие «гистамина» и помогают облегчить такие раздражающие симптомы, как чихание, зуд и выделения из носа.

Некоторые антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта, часто вызывают у людей сонливость, тогда как противоотечные средства могут вызывать гипертермию или не давать им уснуть. Имейте в виду, что и противоотечные, и антигистаминные препараты могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете, и могут усугубить некоторые состояния. Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, какое лечение симптомов гриппа лучше всего подходит для вас.

Какое лечение мне следует использовать при заложенности носа?

Если вам необходимо немедленное облегчение опухших и заложенных носовых ходов, вы можете получить облегчение с помощью безрецептурного противозастойного назального спрея. Важно прекратить использование противоотечных назальных спреев через три дня, чтобы избежать развития заложенности носа.

Некоторые врачи предлагают использовать солевой раствор вместо лечебного спрея. Солевые спреи разжижают густую слизь в носовых проходах, но не имеют обратного эффекта.Их можно использовать в течение продолжительных периодов времени без значительных побочных эффектов.

Безопасно ли принимать противозастойное средство, если у меня высокое кровяное давление?

Противоотечные средства могут повышать кровяное давление и частоту сердечных сокращений. Псевдоэфедрин и фенилэфрин являются пероральными противоотечными средствами, которые обычно продаются без рецепта. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом о безопасности.

Какое лечение от гриппа лучше всего помогает от кашля?

Периодический кашель может очистить легкие от загрязняющих веществ и избытка мокроты.Постоянный кашель следует диагностировать и лечить специально. На аптечной полке вы найдете множество лекарств от кашля с различными комбинациями противоотечных, антигистаминных, анальгетиков / жаропонижающих средств, средств от кашля и отхаркивающих средств. Спросите своего фармацевта, какая комбинация, если таковая имеется, подойдет для вашего кашля. Некоторые исследования показывают, что мед может помочь подавить кашель, но не используйте его лицам младше одного года, поскольку он может вызвать у детей младшего возраста вид пищевого отравления, называемый ботулизмом.

Какое лечение от гриппа мне следует предпринять, чтобы снизить температуру и боль в теле?

Детям до 19 лет следует избегать приема аспирина. Ацетаминофен (Тайленол) или такие лекарства, как ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алив), отпускаются без рецепта для снятия лихорадки и снятия боли. У каждого лекарства есть риски. Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, какие лекарства могут вам подойти.

Будьте осторожны, чтобы не передозировать! Эти препараты часто смешивают с другими мультисимптомными средствами от простуды и гриппа, которые вы также можете принимать.Они также могут входить в состав других рецептурных лекарств, которые вы принимаете. Ваш фармацевт может помочь вам проверить ингредиенты лекарств и их взаимодействие.

Какое лечение от гриппа лучше всего подходит для моей боли в горле?

Обильное питье и полоскания с соленой водой (приготовленные путем смешивания чашки теплой воды и чайной ложки соли) часто могут быть полезны для облегчения боли при боли в горле. Безрецептурные болеутоляющие, лекарственные леденцы и полоскания также могут временно успокоить боль в горле.Получите одобрение врача, прежде чем принимать какие-либо лекарства, в том числе безрецептурные, и не используйте леденцы или полоскания более чем на несколько дней. Позвоните своему врачу, если ваше горло все еще болит через пару дней или если оно серьезно. Лекарства могут маскировать признаки стрептококковой инфекции в горле, бактериальной инфекции, которую следует лечить антибиотиками.

Является ли противовирусный препарат наиболее распространенным средством лечения гриппа?

Противовирусные препараты от гриппа принимаются для уменьшения тяжести и продолжительности симптомов гриппа.В некоторых случаях их можно использовать для профилактики гриппа. К ним относятся балоксавир, марбоксил (Xofluza), осельтамивир (Тамифлю), перамивир (Rapivab) или занамивир (Relenza).

В идеале первую дозу следует принять в течение 48 часов после появления симптомов. Поговорите со своим врачом, если вы подвержены повышенному риску осложнений от гриппа. В группу высокого риска входят младенцы, пожилые люди, люди с хроническими заболеваниями, беременные женщины и люди со слабой иммунной системой. Коренные американцы и коренные жители Аляски. Большинство противовирусных препаратов имеют побочные эффекты.

Какие противовирусные препараты рекомендуются для детей?

При первых признаках симптомов гриппа поговорите со своим врачом о том, могут ли противовирусные препараты принести пользу вашему ребенку. Эти препараты от гриппа могут помочь ребенку быстрее поправиться и предотвратить серьезные осложнения гриппа.

Противовирусные препараты действуют лучше всего, если их принимать в течение первых двух дней болезни. Первую дозу следует принять в течение 48 часов после появления симптомов.

Могут ли антибиотики помочь при симптомах моего гриппа?

Антибиотики не помогают избавиться от симптомов гриппа.Грипп вызывается вирусом, а антибиотики лечат только бактериальные инфекции. Бесполезный прием антибиотиков может увеличить риск заражения в дальнейшем, которое не поддается лечению антибиотиками. Если вы заразились вторичной бактериальной инфекцией вирусом гриппа, ваш врач может назначить антибиотик для лечения вторичной инфекции.

Для получения дополнительной информации см. Лечение гриппа: антибиотики или нет?

Дополнительное лечение простуды и гриппа лекарственными растениями — результаты двух выборок клиентов аптек в Эстонии

PLoS One.2013; 8 (3): e58642.

, ¹ , ¹ , ^{2 , *} , ¹ и ²

Айн Раал

¹ Фармацевтический факультет Тартуского университета, Тарту, Эстония,

Дейзи Волмер

¹ Фармацевтический факультет Тартуского университета, Тарту, Эстония,

Рената Сыуканд

² Эстонский литературный музей, Тарту, Эстония,

София Граткевитш

¹ Фармацевтический факультет Тартуского университета, Тарту, Эстония,

Райво Калле

² Эстонский литературный музей, Тарту, Эстония,

Пол Г.Томас, редактор

¹ Фармацевтический факультет Тартуского университета, Тарту, Эстония,

² Эстонский литературный музей, Тарту, Эстония,

Детская исследовательская больница Св. Джуда, Соединенные Штаты Америки,

Конкурирующие интересы: Авторы заявили, что никаких конкурирующих интересов не существует.

Задумал и спроектировал эксперименты: AR RS. Проведены эксперименты: Ш. Проанализированы данные: АР РС РК ДВ.Написал статью: ДВ РС АР РК.

Поступило 12 октября 2012 г .; Принято 5 февраля 2013 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего указания автора и источника.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Целью настоящего исследования было изучить возможность дополнительного самолечения простуды и гриппа лекарственными растениями среди клиентов аптек в Эстонии.Анкета с множественным выбором, включающая 10 растений и вопросы о предполагаемых характеристиках простуды и гриппа, эффективности растений, обращении за помощью, самолечении и источниках информации, была распространена среди выборки участников в двух аптеках среднего размера. . Участниками были клиенты аптек: 150 в Таллинне (в основном русскоязычные) и 150 в Курессааре (в основном эстоноязычные). Среднее количество растений, используемых участниками, составляло 4,1. 69% респондентов самостоятельно лечили простуду и грипп, а 28% обращались к терапевту.В целом лекарственные растения считались эффективными при лечении вышеупомянутых заболеваний, и 56% респондентов использовали для лечения исключительно лекарственные растения или их комбинацию с безрецептурными лекарствами и другими средствами народной медицины. Использование лекарственных растений увеличивалось с возрастом и было более частым среди респондентов-женщин, чем среди респондентов-мужчин. Среди эстоноязычных покупателей чаще использовались цветы липы, черной смородины и ромашки, а среди русскоязычных клиентов — малина и лимон.Несмотря на некоторые статистически значимые различия в предпочтительных видах среди разных возрастных, образовательных, половых и национальных групп, общее отношение к лекарственным растениям для самолечения простуды и гриппа в Эстонии было очень благоприятным.

Введение

Простуда — одно из самых частых легких заболеваний в мире. Простуда, вызываемая 200 идентифицированными типами вирусов, в первую очередь связана с риновирусами [1]. Симптомы простуды могут включать заложенность носа, острый кашель и / или боль в горле [2].Простуда отличается от гриппа, связанного с вирусом гриппа. Температура выше 38 ° C и общие боли являются лучшими предикторами диагноза гриппа [3]. В популярном подходе оба описанных заболевания воспринимаются как схожие состояния [4], [5]. Простуда и грипп чаще всего диагностируются самостоятельно и лечатся безрецептурными лекарствами и / или растительными продуктами [6], [7].

В настоящее время дополнительная медицина, включая фитотерапию, становится все более популярным подходом к здравоохранению, который используется как для общего поддержания здоровья, так и для лечения легких заболеваний [8].В Европе против гриппа и простуды применяли несколько трав различных видов растений: цветы лайма и бузины, цветы и травы таволги, надземные части и корни эхинацеи пурпурной, шиповник, плоды черной смородины и облепихи, сок лимона и т. Д. [9 ]. В России и Эстонии чеснок, черемша, лук, малина, клюква, исландский мох, надземные части и корни первоцвета, листья подорожника, тысячелистник, душица, надземные части тимьяна обыкновенного и ползучего, листья мать-и-мачехи, кора ивы и др.также использовались веками [10], [11].

Эстония — небольшое государство в Северной Европе, одно из трех стран Балтии, граничащее с Финляндией, Россией и Латвией. Около 3/4 его 1,3 миллиона населения говорят на эстонском языке, в то время как остальное население в основном говорит на русском как на родном языке. У эстонцев есть давние традиции в использовании лекарственных растений, и из-за соседней России потребляются традиционные лекарственные растения как Европы, так и России.

Из почти 1500 местных и более 700 интродуцированных видов растений [12] эстонцы использовали более 500 таксонов в период 1888–1994 годов [5].Хотя в течение столетия доля лекарственных растений, требующих вмешательства человека, увеличилась, а использование таксонов, неблагоприятных для воздействия человека, уменьшилось, общие знания об использовании лекарственных растений оставались высокими среди эстоноязычного населения [13]. В настоящее время в альтернативной медицине Эстонии существует два основных способа получения информации об использовании лекарственных растений: традиции или литературные источники [14]. Кроме того, некоторые люди полагаются на предыдущий личный опыт или информацию, предоставленную медицинским работником, обычно фармацевтом [15], [16].

Целью этого исследования было оценить возможности дополнительного самолечения простуды и гриппа лекарственными растениями среди клиентов аптек в Эстонии. Мы утверждаем, что разные демографические группы предпочитают использовать разные лекарственные растения для самолечения простуды и гриппа.

Методы

Дизайн исследования

Исследование проводилось в двух разных регионах Эстонии — в столице самого большого острова Эстонии Курессааре, где большинство постоянных жителей являются эстоноязычными, и в столице Эстонии. , Таллинн, где больше русскоязычных постоянных жителей.В обоих городах исследование проводилось независимым исследователем в одной общественной аптеке, классифицированной как аптека среднего размера (около 30 000 рецептов в год). С июня по август 2011 г. в опросе участвовала выборка клиентов аптек. В обоих городах клиенты аптек, купившие лекарства по рецепту или без рецепта, были приглашены к участию в опросе, главное отличие состоит в том, что в Курессааре большинство участников опроса были эстоноязычными, а в Таллинне — русскоязычными.Ассистент-исследователь объяснил цели исследования, и от всех опрошенных клиентов аптек было получено устное информированное согласие. В Курессааре 185 и Таллинне было роздано 174 инструментария для опросов с просьбой заполнить анкету в аптеке или вернуть ее в течение одной недели. Из-за нехватки времени для заполнения инструментов обследования в аптеке и из-за того, что инструменты обследования не были возвращены, в каждой аптеке было собрано 150 заполненных инструментов обследования.

Инструмент исследования

Инструмент исследования был разработан и обсужден группой исследователей с фармацевтическим образованием и обширными знаниями в области фитотерапии, этноботаники и социальной фармации.Копию инструмента исследования можно получить у соответствующего автора.

Инструмент исследования состоял из вопросов с множественным выбором, связанных с (1) воспринимаемыми характеристиками простуды и гриппа, (2) действиями, предпринятыми после выявления симптомов простуды или гриппа, (3) списком из десяти лекарственных растений, с просьбой предоставить дополнительную информацию о форме использования, эффективности и способах сбора, (4) общая предполагаемая эффективность лекарственных растений против простуды и гриппа, (5) источник информации об использовании лекарственных растений, и ( 6) демографические характеристики респондента.

Для составления списка лекарственных растений, включенных в инструмент исследования, был проведен поиск в литературе и проведено пилотное испытание среди 13 случайно выбранных местных фармацевтов, которые отобрали десять из наиболее часто предлагаемых растений против простуды и гриппа. двадцать предложенных лекарственных растений. Достоверность содержания и понятность инструмента исследования была предварительно протестирована десятью случайно выбранными покупателями аптек участвующих аптек.

На основании полученных отзывов были внесены незначительные изменения в формулировки пунктов.Образцы лекарственных растений не использовались, но названия лекарственных растений, включенных в опрос, были хорошо известны и однозначны для носителей обоих языков.

В инструмент исследования были включены следующие десять наиболее популярных трав: Allium sativum, L. (чеснок), Allium cepa, L. (лук), Zingiber officinale, Rosc. (корневище имбиря), Citrus x limon (лимон), Echinacea purpurea (L.) Moench (надземные части эхинацеи пурпурной, корни и их препараты), обе Chamomilla recutita (L.) Rauschert и C. suaveolens (Pursh) Rydb. (цветки немецкой ромашки и ананаса), обе Tilia cordata Mill. и T. platyphyllos Scop. (цветки липы), Cetraria islandica (L.) Ach. (Исландский мох), Ribes nigrum L. (плоды, листья и веточки черной смородины) и Rubus idaeus L . (плоды и веточки малины).

Статистический анализ

Исходные данные были закодированы, вставлены и сохранены в базе данных MS Excel.Большая часть анализа данных была проведена в SPSS (Статистический пакет для социальных наук, Чикаго, Иллинойс), в то время как анализ средних значений используемых лекарственных растений выполнялся в статистической программе R [17]. Были рассчитаны частоты и проведено перекрестное табулирование для оценки корреляции между использованием и восприятием лекарственных растений и демографическими характеристиками (разговорный язык, возраст, пол и образование). Использовался линейный регрессионный анализ; Уровень статистической значимости был установлен на уровне p≤0.05.

Результаты

Симптомы и меры, принятые для лечения простуды и гриппа

Респонденты (подробнее о демографических характеристиках см.) Восприняли простуду и грипп как комбинацию нескольких симптомов. Наиболее частыми из них были усталость, слабость, боли в мышцах и суставах (17%), за которыми следовали лихорадка, головная боль и кашель с ринитом (10%). Остальные респонденты представили другие комбинации описанных симптомов.

Таблица 1

Социально-демографические характеристики исследуемой популяции.

	эстоноязычные респонденты n = 139 *	%	русскоязычные респонденты n = 138 *
Возраст (лет)
15–35	37	26,6	38	27,5
36–50	53	38,1	39	28,3	39	28,3

19 20.1 Образование

36	26,1
> 65	21	15,1	25	18,1
Пол
Женский	103	74,1	97	70,3
Мужской	36	25,9	41	29,7
Начальная школа	18	12.9	9	6,5
Средняя школа	31	22,3	24	17,4
Среднее образование по специальности	47					33,8 9020 Средняя школа	43	30,9	48	34,8
Другое	0	0	2	1,4

Респонденты-женщины чаще упоминали весь комплекс симптомов лихорадки и стресса с усталостью, тогда как респонденты-мужчины чаще описывали лихорадку, головную боль и кашель с ринитом (p = 0,004).У эстонских и русскоязычных респондентов одинаковые общие симптомы простуды и гриппа. Однако эстонцы чаще указывали усталость как симптом, а русские — головную боль (p = 0,004).

Среди 97% респондентов принимались меры по лечению простуды и гриппа — 69% применяли самолечение и 28% обращались к терапевту. В случае самолечения однократное использование домашних средств и лекарственных растений было названо наиболее распространенным методом лечения 56% респондентов, за которым следует комбинированное использование растительных продуктов и безрецептурных лекарств.

Выявлены статистически значимые различия в отношении образовательной и лечебной деятельности. Респонденты с высшим образованием чаще занимались самолечением лекарственными растениями, чем респонденты с разным уровнем образования (p = 0,044).

Знания о лекарственных растениях в основном были получены от семьи и друзей или из литературы (49%). Лишь несколько респондентов (2%) использовали врачей общей практики или фармацевтов в качестве источника информации о лекарственных растениях для лечения простуды и гриппа.

Использование лекарственных растений

Среднее значение от общего числа растений, которые респонденты вспоминали как когда-либо использовавшиеся для лечения эпизодов простуды и гриппа, составило 4,1 растения на респондента (). Использование лекарственных растений было менее частым среди респондентов с начальным образованием (среднее значение 3,1 лекарственных растения, p = 0,044) по сравнению с другими образовательными группами, а также среди респондентов-мужчин, а не женщин (среднее значение 3,4 лекарственных растения, p = 0,022). Однако использование лекарственных растений с возрастом увеличивалось (p = 0.01).

Среднее количество используемых лекарственных растений с учетом различных демографических характеристик.

Сокращения: возрастные группы: 15–35, 36–50, 51–65, 65+; образование: ELM — начальное, SEC — среднее, VOC — профессиональное, HGH — высшее; языки, на которых говорят дома: EST — эстонский, RUS — русский, TWO — оба языка; пол: Ж — женский, М — мужской.

Респонденты использовали сочетание местных и неместных видов лекарственных растений Эстонии. Во всех группах респондентов наиболее употребляемыми травами были плоды лимона (73%) и чеснок (70%), затем следовали малина (51%), ромашка (48%) и черная смородина (44%).В некоторой степени использовались имбирь (37%), цветы липы (35%) и лук (32%). Лишь несколько человек упомянули об использовании исландского мха (11%) и эхинацеи (9%).

Возраст, пол и образование

В целом потребление лекарственных растений увеличивалось с возрастом (p = 0,01). В частности, употребление чеснока (p <0,01), лука, цветов липы, черной смородины и малины увеличивалось с возрастом (). Использование имбиря (p = 0,000), цветов липы (p = <0,013) и черной смородины (p = 0,005) было более популярным среди женщин, чем среди мужчин.Респонденты с высшим образованием использовали больше цветов лимона (p = 0,005), малины и липы (p = 0,011).

Применение лекарственных растений в разных возрастных группах.

* — р <0,01. ** р <0,05.

Разговорный язык

Согласно результатам текущего опроса, респонденты, говорящие на эстонском языке, более охотно использовали цветы липы и ромашки, чем русскоязычные. Напротив, русскоязычные респонденты сообщили о более частом употреблении малины и лимона ().

Использование лекарственных растений в разных языковых группах.

* — р <0,01.

Обсуждение

Это было первое исследование в Эстонии, в котором описывалось использование лекарственных растений для лечения простуды и гриппа различными демографическими группами клиентов аптек. Респонденты продемонстрировали хорошие знания в описании симптомов простуды и гриппа, а также ответственное отношение к лечению описанных легких заболеваний. Самолечение лекарственными растениями было широко распространено, так как каждый респондент использовал несколько разных видов лекарственных растений.Наряду с разовым использованием лекарственных растений, домашние средства и лекарства, отпускаемые без рецепта, использовались в комбинации для облегчения дискомфорта, связанного с болезнями. Описанные результаты подтверждают современный подход к здравоохранению, в котором нет противопоставления дополнительной медицины и биомедицины, они расширяют знания в области биомедицины (например, о лекарственных средствах) и даже служат фактором, способствующим получению дополнительных сведений о лекарственных растениях и растительных продуктах [18] .

Гипотеза, установленная для нашего исследования о различиях в использовании лекарственных растений разными демографическими группами, не всегда подтверждалась результатами исследования.

Более частое употребление лекарственных растений и растительных продуктов в старшем возрасте могло быть связано не только с недостаточными знаниями о лекарственных растениях у молодых поколений. Пожилые люди чаще страдают различными заболеваниями, и у них есть время и мотивация искать разные подходы к облегчению своего состояния. Напротив, молодые люди ищут варианты быстрого лечения и комбинируют лекарственные растения с безрецептурными лекарствами.

Результаты нашего исследования не подтверждают результаты предыдущих международных исследований, в которых обучение в школе имело отрицательную корреляцию с использованием традиционных лекарств [18].Напротив, в нашем исследовании респонденты с высшим образованием чаще употребляли лекарственные растения, чем представители других возрастных групп. Причина таких различий может быть связана не с самим образованием, а со средой, в которой люди живут и получают теоретические знания и практические навыки. Эстония — маленькая страна, на которую еще не сильно повлияла урбанизация. В последние несколько лет наблюдается тенденция к более традиционному образу жизни, и респонденты с высшим образованием, более осведомленные в вопросах здравоохранения и в лучшем финансовом положении, вероятно, чаще практикуют комплементарную медицину.

Национальные различия в использовании лекарственных растений не всегда подтверждали информацию, которая была известна ранее. Предпочтение лимона и чеснока противоречит традиционному подходу, поскольку в эстонском историческом фольклоре трав (1888–1994 гг.) Лимон никогда не упоминается, а чеснок упоминается лишь несколько раз [5]. Хотя лекарственное использование чеснока уже поощрялось некоторыми авторами в Эстонии в начале 20-го века, его более широкое кулинарное применение было установлено значительно позже, и его целебные свойства были наконец признаны популярным травяным средством [19] и его будущими изданиями [13]. .

В нашем опросе употребление чеснока зависело только от возраста респондентов, что противоречит распространенному в Эстонии мифу о том, что россияне традиционно используют это лекарственное растение. Тем не менее, использование лимона зависит от языка, на котором говорят респонденты, и, вероятно, вызвано привычкой использовать лимон в традиционной русской чайной церемонии, что делает лимон более доступным в семьях с русским происхождением [20].

Использование цветов липы было неизвестно в Эстонии до первых десятилетий 20-го века. Историческое исследование регионального использования растений в 1930-х годах сообщает только об одном применении извести против простуды среди 175 отчетов об использовании этого средства. различных заболеваний [21].Позже использование извести стало очень популярным, она стала самым популярным средством против гриппа и простуды во второй половине 20 века [5], [22].

Несмотря на то, что современные средства массовой информации подчеркивают важность использования эхинацеи для профилактики гриппа и простуды, что подтверждается данными, основанными на фактах, эта трава менее всего используется всеми демографическими группами, вероятно, из-за ее предполагаемой дороговизны: хотя она является популярной растения в садах, нет традиции делать домашний экстракт, респонденты использовали препараты, приобретенные в местных аптеках.

Респонденты настоящего исследования использовали в основном непрофессиональные источники информации для получения знаний о том, как использовать лекарственные растения при лечении простуды и гриппа. Результаты частично подтверждаются более ранними исследованиями, в которых предыдущий опыт считался важным при принятии решения о выборе варианта лечения [15]. Однако в Эстонии, где существует давняя традиция продажи лекарственных растений и растительных продуктов в общественных аптеках, клиенты с большей вероятностью использовали фармацевтов в качестве профессионального источника информации.

Ограничения исследования

Опрос проводился только в двух регионах Эстонии, и, хотя использовалась соответствующая выборка клиентов аптек, представленные результаты не могут быть обобщены по всей стране или для различных демографических групп. Небольшое количество респондентов-мужчин, принявших участие в опросе, может быть связано с меньшей частотой их посещения аптек по месту жительства. В будущем настройки опроса могут быть изменены.

Заключение

Несмотря на некоторые статистически значимые различия в предпочтительных видах среди разных возрастных, образовательных, половых и языковых групп, общее отношение к лекарственным растениям для самолечения простуды и гриппа в Эстонии было очень благоприятным.Эстония служит примером страны с давними традициями использования лекарственных растений для лечения легких заболеваний. В силу своего географического положения смешаны традиции разных народов. В будущем эмпирическое использование дополнительной медицины можно будет чаще сочетать с основанными на фактах знаниями об эффективности лекарственных растений. В будущих исследованиях следует оценить эффективность наиболее часто используемых растений. Более того, важно оценить факторы, влияющие на выбор конкретных растений, чтобы лучше понять поведение популяции в отношении самолечения.

Благодарности

Авторы благодарят рецензента Луи-Стефана Ле Клерка за его комментарии к рукописи и Сару Люцай за редактирование языка.

Вклад

Задумал и спроектировал эксперименты: AR RS. Проведены эксперименты: Ш. Проанализированы данные: АР РС РК ДВ. Написал статью: ДВ РС АР РК.

Отчет о финансировании

У авторов нет поддержки или финансирования, о которых можно было бы сообщить.

Список литературы

1. Хершенсон МБ, Джонстон С.Л. (2006) Риновирусные инфекции: больше, чем простуда.Am J Respir Crit Care Med 174: 1284–1285. [PubMed] [Google Scholar] 2. Праттер М.Р. (2006) Кашель и простуда: руководящие принципы клинической практики ACCP, основанные на фактических данных. Сундук 129 (1 доп.): 72S – 74S. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 4. Ван Элден Л.Дж., ван Эссен Г.А., Бушер Калифорния, ван Лун А.М., Нейхейс М. и др. (2001) Клиническая диагностика вирусной инфекции гриппа: оценка диагностических инструментов в общей практике. Br J Gen Pract 51 (469): 630–634. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5. Сыуканд Р., Калле Р. (2008) Историческая база данных по народной медицине Эстонии.Тарту: Eesti Kirjandusmuuseumi Kirjastus. Доступно: http://herba.folklore.ee. Проверено 25 августа 2012 г. Mathens A, Bellanger R (2010) Травы и другие пищевые добавки: действующие правила и рекомендации по использованию для поддержания здоровья при лечении простуды или других связанных с ней инфекционных респираторных заболеваний. J Pharm Pract 23: 117–127. [PubMed] [Google Scholar]

8. Barnes J (2004) Дополнительная / альтернативная медицина. В: Windfield AJ, Richards RME, ред. Фармацевтическая практика 3-е изд.Эдинбург: Чирчилл Ливингстон.

9. Вайс Р.Ф., Финтельманн В. (2000) Фитотерапия. Штутгарт, Нью-Йорк: Тиме.

10. Махладюк В.П. (1967) Лекарственные растения в этномедицине. Саратов: Приволжское Книжное Издательство.

11. Таммеорг Дж., Кук О., Вилбасте Г. (1984) Eesti NSV ravimtaimed [Эстонские лекарственные растения] (пятое издание). Таллинн: Валгус.

12. Кукк Т. (1999) Eestitaimestik. [Флора сосудистых растений Эстонии]. Таллинн: Teaduste Akadeemia Kirjastus.

13.Сыуканд Р., Калле Р. (2011) Изменения в использовании лекарственных растений в эстонской этномедицине: историческое сравнение между 1888 и 1994 годами. J Ethnopharmacol 135: 251–260. [PubMed] [Google Scholar]

14. Сыуканд Р., Калле Р. (2010) Растение как объект в травяном ландшафте: различные виды восприятия. Биосемиотика 3, 299–313.

15. Фольмер Д., Лиля Дж., Гамильтон Д. (2007) Насколько хорошо осведомлены клиенты аптек в Эстонии о легких заболеваниях и лекарствах, отпускаемых без рецепта. Medicina 1: 70–78. [PubMed] [Google Scholar] 16.Фольмер Д., Лилья Дж., Гамильтон Д., Белл Дж. С., Вески П. (2011) Самооценка компетенции фармацевтов эстонского сообщества в отношении растительных продуктов: выводы из перехода системы здравоохранения. Phytother Res 3 (25): 381–386. [PubMed] [Google Scholar] 17. R Development Core Team (2012) R: Язык и среда для статистических вычислений. Вена: Фонд R для статистических вычислений. Доступно: http://www.R-project.org/.18. Джованнини П., Рейес-Гарсия В., Вальдштейн А., Генрих М. (2011) Заменяют ли фармацевтические препараты местные знания и использование лекарственных растений? Оценки поперечного исследования в сельской общине коренных народов Мексики.Социальные науки и медицина 72: 928–936. [PubMed] [Google Scholar]

19. Кук О., Вильбасте Г. (1962) Eesti NSV ravimtaimed. [Эстонские лекарственные растения]. Таллинн: Eesti Riiklik Kirjastus.

20. Похлебкин В.В. (2001) История важнейших продуктов питания. Москва: Центрополиграф.

21. Сыуканд Р., Калле Р. (2012) Личное и общее: охват различных травяных ландшафтов. Эстонский J Ecol 61: 20–36. [Google Scholar] 22. Суканд Р., Калле Р. (2012) Использование чаепития в Эстонии, 1880–1990-е годы.Аппетит 59: 523–530. [PubMed] [Google Scholar]

История гриппа: 18 ключевых моментов в его лечении и профилактике

Когда большинство людей думают о гриппе в наши дни, они могут считать его скорее временным неудобством, чем смертельным вирусом. Но столетие назад это определенно было не так.

В прошлом году исполнилось 100 лет разрушительной пандемии гриппа 1918 года, унесшей жизни примерно 50 миллионов человек во всем мире.

С тех пор научное сообщество добилось больших успехов в предотвращении распространения вируса гриппа, но работа еще предстоит сделать: по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, грипп был причиной примерно Только в Соединенных Штатах за сезон гриппа 2016-2017 гг. Умерло 38000 человек, и еще большее число людей было госпитализировано с этой болезнью.

Мы посмотрим, как далеко продвинулись исследователи по всему миру в борьбе с этим врагом, и исследуем текущие исследования Johnson & Johnson, которые могут проложить путь к миру, свободному от гриппа.

• Изображение любезно предоставлено Johnson & Johnson Archives 1903 г.

  Johnson & Johnson представляет иглы и шприцы массового производства

  За пятнадцать лет до того, как смертоносная пандемия гриппа 1918 года охватила мир, Johnson & Johnson осознала, что инъекционные лекарства и вакцины станут решающим инструментом для быстрой доставки лечения в кровоток, и начала продавать иглы для подкожных инъекций, которые подходят для стандартного шприца (показано справа).

  Для того времени это было дальновидным мышлением, поскольку большинство лекарств принималось внутрь, а не инъекциями, а инъекции были шагом вперед по сравнению с более ранними методами вакцинации. Эти инструменты вскоре станут важнейшими инструментами, позволяющими врачам вводить вакцину против гриппа.

  Подробнее

• Изображение любезно предоставлено Johnson & Johnson Archives 1918 г.

  Пандемия испанского гриппа

  Эта пандемия гриппа была самой смертоносной в современной истории, заразив примерно 500 миллионов человек во всем мире и убив до 50 миллионов — даже более разрушительное число погибших, чем во время Первой мировой войны.Заболели более 25% населения США.

  Johnson & Johnson сыграла ключевую роль в предотвращении распространения вируса, представив эпидемическую маску, сделанную из стерильной марли. Он оказался настолько эффективным, что его использовали и в более поздних вспышках.

  Подробнее

• 1933 г.

  Ученые изолировали вирус гриппа человека

  Разработка вакцины против гриппа — высокий приоритет для США.S. military после гибели примерно одного из 67 солдат от гриппа во время пандемии 1918-1919 годов — сделал большой шаг вперед, когда исследователи из Совета медицинских исследований Великобритании смогли выделить вирус (показан справа) от людей.

  Вирусолог Патрик Лэйдлоу и его команда работали с хорьками над разработкой вакцины против чумы, когда животные заразились гриппом от Уилсона Смита, одного из ученых в лаборатории. Команда назвала это «W.S.» вирус, и их открытие позволило разработать вакцину.

  Подробнее

• 1936 г.

  Выпущена первая вакцина против гриппа

  Советский ученый А.А. Смородинцев сделал первую попытку вакцинировать людей живой гриппозной вакциной. Следуя по стопам Луи Пастера, который предпринял первую известную попытку вакцинировать людей живым аттенуированным штаммом вируса бешенства в 1885 году, Смородинцев передал живой вирус гриппа примерно 30 раз в яйцах, поэтому он потерял свою вирулентность. Он сообщил, что у тех, кому вводили модифицированный вирус, поднялась небольшая температура, но они были защищены от повторного заражения.

  Аттенуированный вирус затем был использован для массового производства вакцины, которую в основном вводили заводским рабочим, которые были восприимчивы к вспышкам из-за тесных условий труда.

  Подробнее

• Изображение любезно предоставлено Библиотекой Конгресса. 1945 г.

  Утверждена первая вакцина против гриппа в США

  Эта цельновирусная инактивированная вакцина против гриппа A и B была впервые протестирована на призывниках и студентах колледжей, прежде чем она получила разрешение на использование в военных целях в США.Год спустя он был разрешен и для гражданского использования. Справа школьники ждут очереди на прививки в детской поликлинике в Нью-Йорке, около 1946 года.

  Есть четыре типа вируса гриппа — A, B, C и D, но считаются только типы A и B. по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, чтобы вызвать вирусные эпидемии среди людей.

  Подробнее

• Изображение любезно предоставлено Johnson & Johnson Archives 1954 г.

  Изобретены одноразовые иглы и шприцы для подкожных инъекций

  Одноразовые шприцы и иглы были представлены в 1950-х годах, а массовое производство началось в 1954 году.

  JELCO®, в то время входившая в группу компаний Johnson & Johnson, представила новую линейку одноразовых игл и шприцев для подкожных инъекций в 1964 году, которые помогли предотвратить перекрестное заражение между пациентами во время введения инъекционных лекарств и вакцин, таких как вакцина против гриппа.

  Подробнее

• 1957–1958

  Пандемия азиатского гриппа достигает

  Это была вторая крупная пандемия гриппа 20-го века, в результате которой погибло около 2 миллионов человек во всем мире, в том числе почти 70 000 человек в Соединенных Штатах.Это было вызвано вирусом гриппа A подтипа h3N2 (показан справа), смешанным штаммом, который, по мнению многих ученых, произошел от комбинации птичьего гриппа (пандемия испанского гриппа была вызвана вирусом, который развился из птичьего источника) и человеческого гриппа. вирусы.

  Штаммы гриппа характеризуются двумя белками на внешней поверхности вируса: гемагглютинином и нейраминидазой (обозначены H и N соответственно). По данным Американского совета по науке и здоровью, существует 14 версий белка H и девять версий белка N.

  Вирус был впервые обнаружен в Гуйчжоу, Китай, в 1956 году. Он распространился на Сингапур к февралю 1957 года, Гонконг к апрелю и США к июню. Вакцина была разработана для сдерживания вспышки в 1957 году, но позже штамм эволюционировал в результате антигенного сдвига в h4N2, что вызвало более мягкую пандемию между 1968 и 1969 годами.

  Подробнее

• 1968-1969

  Пандемия гриппа в Гонконге

  Третья крупная пандемия гриппа века, пандемия гриппа в Гонконге (первая известная вспышка штамма h4N2), унесла жизни около 1 миллиона человек во всем мире, что составляет 34 000 смертей в Соединенных Штатах.

  По сравнению с первыми двумя пандемиями века, эта пандемия привела к более низкому уровню смертности, с коэффициентом смертности ниже 0,5%.

  Возможные причины этого включают тот факт, что у тех, кто пережил пандемию азиатского гриппа, был определенный иммунитет против вируса N2; вспышка произошла во время зимних школьных каникул, что ограничило ее распространение в школах; улучшенная медицинская помощь лучше поддерживает очень больных; и антибиотики были доступны, чтобы помочь предотвратить вторичные бактериальные инфекции.

  Подробнее

• 1977–1978

  Распространение пандемии гриппа в России

  Технически считающаяся четвертой пандемией 20-го века (точного подсчета смертей нет), эта вспышка, которая началась в Китае и России, но в конечном итоге распространилась по всему миру, в основном затронула людей в возрасте до 25 лет.

  Позже исследователи предположили, что более старый вирус h2N1 загадочным образом вернулся на поверхность, затронув только молодых людей, которые никогда не подвергались его воздействию.

  Подробнее

• 1978 г.

  Исследователи представляют первую трехвалентную вакцину

  Была создана первая трехвалентная (трехкомпонентная) вакцина против гриппа на основе яиц, содержащая два штамма гриппа A (h2N1 и h4N2) и один штамм гриппа B, которые в то время были наиболее распространенными штаммами в обращении.

  Это был первый случай, когда одна вакцина смогла защитить от трех разных штаммов гриппа, и этот тип вакцины применяется до сих пор.

  В настоящее время Всемирная организация здравоохранения рекомендует состав вакцин против гриппа каждый год на основе результатов глобального эпиднадзора за гриппом, что помогает организации предсказать штаммы, которые с наибольшей вероятностью будут циркулировать в предстоящем сезоне гриппа.

  Подробнее

• 1999 г.

  Доступны два новых способа облегчить симптомы гриппа

  Два противовирусных препарата, осельтамивир фосфат и занамивир, были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения гриппа A и B.Было показано, что оба препарата уменьшают такие симптомы гриппа, как лихорадка, озноб, мышечные боли, боль в горле и насморк или заложенность носа.

  До получения разрешения люди, болеющие гриппом, должны были полагаться на безрецептурные препараты, чтобы облегчить симптомы. Оба эти лекарства требуют рецепта врача и эффективны у пациентов, у которых симптомы не проявляются более 48 часов.

  Подробнее

• 2003 г.

  Утверждена назальная вакцина

  Первая вакцина против гриппа, вводимая через нос, была лицензирована для здоровых небеременных людей в возрасте от 5 до 49 лет.В 2007 году она также была одобрена для детей младшего возраста в возрасте от 2 до 5 лет. Этот тип вакцины полезен для тех, кто не хочет или не может получать вакцину путем инъекции.

  Подробнее

• 2007 г.

  Утверждена первая вакцина против птичьего гриппа

  FDA одобрило первый U.S. вакцина для человека против вируса птичьего гриппа H5N1. Хотя случаи птичьего гриппа у людей случаются лишь изредка, по данным Всемирной организации здравоохранения, уровень смертности, когда люди все же заражаются, составляет около 60%.

  Подробнее

• 2009 г.

  Начинается работа над универсальной вакциной против гриппа

  Johnson & Johnson объявила, что приступит к разработке новой универсальной вакцины против гриппа, предназначенной для борьбы со всеми типами вируса, с использованием молекул, называемых антигенами mini-HA, которые содержат части вируса гриппа, встречающиеся в широком спектре вирусов. .Цель: обеспечить более длительную защиту, чем обычная прививка от сезонного гриппа.

  Катализатором этого послужило открытие в 2008 году компанией Crucell (ныне входящей в семейство компаний Johnson & Johnson) о том, что человеческое антитело CR6261 может защищать от широкого спектра вирусов гриппа. Именно тогда исследователи осознали, что люди способны вырабатывать антитела против той части вируса гриппа, которая не изменяется, — идея, которая до этого времени не была принята.

  «Текущие вакцины против гриппа необходимо менять из года в год, и даже в этом случае они снижают риск развития гриппа только на 40–60%», — поясняет Тед Квакс. Тед Квакс, Ph.D., директор по управлению проектами и внешним инновациям, Viral Vaccines Discovery, Janssen Pharmaceuticals, доктор философии, директор по управлению проектами Discovery и внешним инновациям, Viral Vaccine Discovery, Janssen Pharmaceuticals, часть группы компаний Johnson & Johnson. «Теория состоит в том, что в конечном итоге мы включим эти антигены в вакцину, которая обеспечит защиту практически от всех штаммов гриппа».

  Подробнее

• 2009 г.

  Пандемия свиного гриппа достигла

  Пандемия h2N1 (свиного гриппа), вызванная тем же штаммом вируса, который вызвал пандемию 1918 года, возникла в Мексике и быстро распространилась, унеся жизни около полумиллиона человек во всем мире.Было зарегистрировано около 60 миллионов случаев заражения, более 274 000 госпитализированных и более 12 000 смертельных случаев в Соединенных Штатах.

  Вирус, выделенный от пациентов в США, состоит из генетических элементов четырех различных вирусов гриппа: североамериканского свиного гриппа, североамериканского птичьего гриппа, человеческого гриппа и вируса свиного гриппа, обычно встречающегося в Азии и Европе. Одной из характеристик свиного гриппа было то, что он не оказывал непропорционально сильного воздействия на людей старше 60 лет, в отличие от большинства других штаммов, поскольку те, кто заразился гриппом до 1957 года, по-видимому, обладали некоторым иммунитетом к h2N1.

  Хотя грипп является вирусным, штамм h2N1 повреждает легкие своих жертв, делая их восприимчивыми к таким вторичным бактериальным инфекциям, как пневмония. К счастью, в 2009 году стали доступны антибиотики, которые значительно уменьшили эти осложнения.

  Подробнее

• 2012 г.

  FDA утверждает первую четырехвалентную вакцину

  Первая четырехвалентная вакцина, которая борется с четырьмя штаммами гриппа — двумя штаммами линии гриппа A и двумя штаммами линии гриппа B — была одобрена FDA.

  Добавление второго штамма гриппа B к вакцине было направлено на обеспечение более широкой защиты от циркулирующих вирусов гриппа. Хотя никогда не сообщалось, что вирусы гриппа B вызывают пандемию, сообщалось, что они вызывают локальные эпидемии, и они были наиболее распространенными вирусами в определенные сезоны гриппа.

  Подробнее

• 2014 г.

  U.S. У пациентов появился новый способ облегчить симптомы гриппа

  FDA одобрило противовирусный перамивир для облегчения симптомов гриппа, , включая кашель, боль в горле, заложенность носа, головную боль, лихорадку, мышечные боли и усталость.

  В отличие от других подобных препаратов, он вводится внутривенно и требует только одной дозы. Лекарство доступно пациентам, поступившим в отделение неотложной помощи, которые не могут быть кандидатами на пероральное лечение, включая тех, кто сильно обезвожен, имеет проблемы с глотанием или не имеет полностью функционирующего желудочно-кишечного тракта.

  Подробнее

• 2017 г.

  Johnson & Johnson сотрудничает с Министерством здравоохранения и социальных служб США

  Подробнее

Рассмотрите возможность пожертвования организации, которая раздает вакцины от гриппа тем, кто в противном случае не мог их себе позволить.

Потребители от кашля вызывают бум натуральных средств

Натуральные продукты для педиатрии
«Потребители особенно заинтересованы в натуральных и немедикаментозных продуктах для детей», — сказал Лес Гамильтон, президент компании Hyland’s из Лос-Анджелеса. По его словам, в начале сезона кашля этой осенью рост продаж натуральных средств от кашля для детей опережал рост продаж лекарственных средств.«Мамы очень озабочены тем, что они дают своим детям», — сказал он, добавив, что матери принимают от 70% до 80% решений, связанных со здоровьем детей. «Они следят за тем, чтобы использовать безопасные, натуральные, эффективные и действенные продукты. Мы видим это в данных ».

Кроме того, эти потребители покупают двойные упаковки. По словам Гамильтона, среди бестселлеров Hyland’s дневные и ночные комбинированные пакеты, такие как Hyland’s Baby Mucus + Cold Relief Day & Nighttime Value Pack.

Розничные торговцы реагируют на спрос на натуральные продукты, говорят инсайдеры отрасли.

«Большинство из них начинают уделять больше места натуральным решениям», — сказал Луис Мачин, управляющий директор компании Lifelab Health из Коконат-Крик, штат Флорида. «В этом пространстве продолжается приток натуральных и органических гомеопатических продуктов, потому что особенно молодые образованные мамы не хотят давать своим детям ничего искусственного или связанного с наркотиками, если они не в этом нуждаются». Компания производит сиропы и спреи от кашля HoneyWorks и Kids HoneyWorks на основе органического меда, сертифицированного Министерством сельского хозяйства США.

Machin также сообщил, что для розничных торговцев эти покупки являются дополнительными и часто служат только для увеличения размера корзины. «Это ничего не отнимает», — сказал он. «Они все еще собираются покупать сироп от кашля, так что это дополнительное средство».

Джозеф Джулиано, вице-президент по маркетингу Prestige Consumer Healthcare в Тэрритауне, штат Нью-Йорк, сказал, что он наблюдает несколько тенденций в области кашля, аллергии и заболеваний носовых пазух. Ссылаясь на недавние данные IRI, Джулиано сказал, что эта категория выросла на 2%. «Этот рост произошел, несмотря на падение общих продаж в штучной упаковке, и в первую очередь вызван увеличением продаж в долларах, что отражается в увеличении средней цены и объема предложения», — сказал он.

Джулиано также сказал, что некоторые статистические данные о покупателях не сильно изменились. По его словам, среднее проникновение домохозяйств в категорию CCAS осталось относительно неизменным и составило около 84%, но фактические поездки за покупками немного увеличились — на 1%, а расходы на поездку в долларах увеличились на 2%.

Beyond Vitamin C
Профилактика является движущей силой некоторых из этих походов по магазинам. Опрос Mintel также показал, что 66% потребителей сообщают об использовании добавок для поддержки иммунитета, вероятно, для предотвращения болезней.

Это означает, что у розничных продавцов есть возможность привлечь потребителей к проходу до того, как они почувствуют симптомы. «Они начинают путь к покупке раньше», — сказал Арт Роу-Червени, вице-президент по маркетингу компании PharmaCare US, расположенной в Сан-Диего. «Это не загрузка кладовой, а покупка перед тем, как заболеть. Они не хотят болеть «.

Это особенно верно в отношении миллениалов. «Чем моложе покупатель, тем более превентивным он является», — сказал Роу-Червени. «Их путь к покупке начинается намного раньше, чем требуется немедленная помощь.”

Бузина — популярный ингредиент для профилактики простуды, и PharmaCare предлагает линейку продуктов с экстрактом черной бузины Sambucol для детей и взрослых, включая капли, сиропы и капсулы. «Категория бузины растет, — сказал Роу-Червени. «Треть продуктов из бузины на полках в прошлом году не было».

Еще одним фактором, вызывающим интерес к профилактическим и натуральным продуктам, является то, что в последнее время в категории «холодные от кашля» не наблюдалось каких-либо серьезных переходов с рецептов на безрецептурные препараты, и на горизонте их не видно, сказал Роу-Червени.«Категория остается неизменной».

По данным ассоциации Consumer Healthcare Products Association, в 2018 году внебиржевые продажи средств для верхних дыхательных путей составили почти 8,8 миллиарда долларов, что практически не изменилось по сравнению с 8,8 миллиардами долларов в 2017 году. Эта категория была крупной среди безрецептурных препаратов, общий объем продаж которых превысил 35,2 доллара млрд долларов в 2018 году и 34,6 млрд долларов в 2017 году.

Участвуют крупные игроки

Более крупные игроки также попадают в тренд на бузину.В 2018 году Johnson & Johnson Consumer Health приобрела компанию Zarbee’s Naturals, которая производит ряд товаров для здоровья и хорошего самочувствия младенцев, детей и взрослых. Среди них — Elderberry Immune Support, которая, по словам компании, предлагает целый ряд витаминов и антиоксидантов для поддержки иммунитета.

«За последнее десятилетие Zarbee’s Naturals превратилась в широкомасштабный бренд здоровья и хорошего самочувствия и помешал кашлю, сну, поддержке иммунитета и витаминам с помощью своего портфеля продуктов для семейного отдыха», — сказала Памела Стюарт, директор бизнес-аналитики потребителей в Johnson & Johnson Consumer Health.

Она сказала, что Zarbee’s Naturals — это лучший бренд сиропа от кашля, рекомендованный педиатрами для детей в возрасте 10 лет и младше. В дополнение к продукту из бузины, бренд предлагает сироп от кашля + слизь с темным медом и экстрактом листьев плюща; 96% Медовое успокаивающее средство от кашля + слизь с экстрактом листьев плюща английского; Успокаивающий физиологический спрей для носа с алоэ; и протирка груди эвкалиптом, лавандой, сосной и пчелиным воском.

Стюарт, ссылаясь на данные Nielsen, сказал, что категория препаратов от кашля продолжает расти и выросла почти на 2% в рознице.Товары для взрослых обеспечивают почти 80% роста, а товары для детей растут более быстрыми темпами — на 5,7% по сравнению с предыдущим годом. «В то время как традиционные продукты от кашля и простуды обеспечивают большую часть роста и доли рынка, категория натуральных продуктов для здоровья и благополучия продолжает развиваться и набирает обороты», — сказал Стюарт.

Другие лидеры категории также запускают продукцию в натуральном сегменте. Компания GSK Consumer Healthcare, базирующаяся в Великобритании, с США.в Мэдисоне, штат Нью-Джерси, за последние несколько лет выпустила несколько продуктов. «В GSK мы тратим много времени и ресурсов, чтобы понять не только то, что ищут наши потребители, но и то, что они делают, каковы их привычки и как они комплексно справляются со своими симптомами кашля, простуды и гриппа», сказала Джессика Вайнштейн, руководитель отдела маркетинга респираторных заболеваний в США. «Мы делаем это, чтобы предоставлять значимые инновации и расширять категорию».

Вайнштейн сказал, что среди нововведений в 2019 году Robitussin выпустил 12-часовой продукт от кашля и слизи в форме таблеток.Она также сказала, что бренд намерен и дальше занимать позицию №1 в сфере кашля, и что компания предлагает розничным партнерам категорию
, создающую инновации и понимание покупателей.

«Многие пациенты ждут примерно три дня, прежде чем обратиться за лечением, часто оставляя их разочарованными, так как им нужно решить, какое лечение им подходит, пока они уже страдают», — сказала Литтия Бургин, менеджер по изучению респираторных заболеваний в GSK Consumer Healthcare. «Помня об этом поведении потребителей и с помощью своей недавно выпущенной платформы от кашля, простуды и гриппа, GSK фокусируется на разработке стратегий с розничными торговцами, чтобы повысить важность раннего лечения симптомов простуды, чтобы помочь больным улучшить свое лечение и улучшить общее состояние здоровья.”

Комфорт от холода: от безрецептурных японских лекарств до домашних средств от сезона гриппа

За годы работы в Японии я обнаружил здесь целый ряд народных и современных средств борьбы с простудой.

Сейчас февраль, который многие считают самым холодным временем года в Японии. В самом деле, я обнаружил, что за последние пару недель немного сильнее включил кондиционер. Моя недавняя поездка в Токио была шоком для системы.Не помню, чтобы здесь было так холодно!

К счастью, в этом году мне снова удалось сдержать симптомы простуды и гриппа. Конечно, вакцинация от гриппа помогает и, возможно, стоит подумать.

Как правило, это нужно делать самостоятельно. Хотя я слышал об отдельных случаях, когда компании нанимают их для сотрудников, на большинстве рабочих мест в Японии вакцинация не входит в ежегодную медицинскую проверку. Однако ваш местный врач может сделать это легко, и это стоит всего пару тысяч иен.Кажется, это работает хорошо, поскольку я не заболел полноценным гриппом более пяти лет с тех пор, как начал им болеть.

Однако грипп — это только часть проблемы. Более стойкая и, на мой взгляд, более неприятная проблема — это насморк, заложенность носа, кашель и головные боли, которые кажутся почти неизбежными в это время года.

За годы работы в Японии я открыл ряд средств от простуды. Конечно, в первую очередь вам следует посетить местную клинику, а за исключением хорошей аптеки.Вот несколько безрецептурных средств, которые вам стоит рассмотреть, если вы страдаете от любого из вышеперечисленных симптомов и не можете позволить себе длительное отсутствие на работе.

1. Contac

Легко узнаваемый по знакомой оранжевой этикетке и огромному улыбающемуся талисману в форме капсулы, Contac разработан для лечения наиболее распространенных симптомов зимних простуд и гриппа, таких как головные боли, заложенность носа, боль в горле, насморк и тому подобное.

Contac также содержит кофеин, что делает его любимым напитком для людей, которым сложно пережить рабочий день перед отдыхом и восстановлением дома.

Если вы такой же крупный человек, как я, или обнаружите, что японские лекарства просто не работают на вас так хорошо, как следовало бы, тогда вам может потребоваться обновление с Contac EX, которое включает дополнительную дозу ибупрофена. для облегчения боли и более быстрого уменьшения воспаления.

Симптомы, которые помогает : Наиболее частые признаки зимних простуд и гриппа, такие как головные боли, заложенность носа, боль в горле, насморк.

2. Капсула расширенного высвобождения Precol

Одно из сильнейших лекарств от простуды и гриппа, доступных без рецепта в Японии, Precol также обладает дополнительным преимуществом, обеспечивая устойчивое облегчение в течение длительного периода времени.

Однако, учитывая его более высокие дозировки, важно не смешивать его с другими подобными лекарствами. Это лекарство не рекомендуется лицам младше 15 лет. Упаковка имеет ярко-синий и серебристый цвета с красным и оранжевым кружком в центре.

Симптомы, которые помогают: Головная боль, заложенность, кашель и боль в горле.

3) Stona Gel Science

Хорошо, не обращайте внимания на название комедии. Это очень эффективное средство от простуды и гриппа, которое не только борется с классическими симптомами насморка, головной боли, кашля и т. Д., Но также помогает облегчить боли в теле и боли, которые обычно связаны с приступом гриппа.Благодаря яркой фиолетово-белой упаковке Stona Gel Science легко найти в местной аптеке.

Симптомы, помогающие: Насморк, головная боль, кашель и т. Д.

Если ничего не помогло — доставь в поликлинику!

Конечно, если ситуация ухудшится и вы обнаружите, что перечисленные выше лекарства не действуют на вас так хорошо, возможно, пришло время подумать о визите к врачу.

Если вы посетите клинику, следует учесть несколько важных моментов.

Витаминные добавки — еще один способ принимать их в большом количестве, поскольку свежие фрукты иногда могут быть непомерно дорогими в Японии, особенно когда они не в сезон.

Прежде всего, убедитесь, что вы четко объяснили врачу симптомы. При необходимости возьмите с собой друга, который свободно говорит по-японски, или поищите англоговорящего врача. Мой врач здесь, в Осаке, говорит на нескольких языках, и, честно говоря, хотя мой японский находится на том уровне, на котором я могу довольно легко объяснить свои симптомы, когда дело доходит до медицинских или юридических вопросов, я все же предпочитаю использовать английский для собственного спокойствия. разум.

Кроме того, не стесняйтесь просить о более сильной дозировке — если это необходимо. Иногда мне давали лекарства, которые, как я обнаружил, не имели желаемого эффекта. В таких случаях большинство врачей будут готовы запросить более сильное лекарство. Мой обычно дает мне выбор между лекарствами-дженериками (местного бренда) или иностранными лекарствами (более дорогими, но ориентированными на более крупные западные типы телосложения).

Стоимость посещений покрывается за счет национального плана медицинского страхования, поэтому, если вы зарегистрированы, вы будете платить только 30 процентов от суммы взноса.Конечно, все может быть по-разному, но за все это, включая консультацию и лекарства, я никогда не платил больше, чем 3000 или 4000 иен.

Меры практической и традиционной профилактики

Часто говорят, что профилактика лучше лечения. Японцы тоже разделяют эту философию. За прошедшие годы мои японские друзья научили меня ряду практических и традиционных способов сдерживания простуды и предотвращения наихудших симптомов, прежде чем они выйдут из-под контроля.

1. Набэ

Японское тушеное мясо набэ.

Хорошее традиционное японское горячее в морозную зимнюю ночь гарантированно согреет даже самое холодное сердце. Однако преимущества выходят далеко за рамки этого. Обычный набэ содержит много овощей, тофу и мяса (или морепродуктов). Они являются отличными источниками витаминов, белков и минералов — все они естественным образом укрепляют иммунную систему, чтобы бороться с простудой в это время года.

2. Японский тодди

Вернувшись в Шотландию, моя мама часто готовила мне горячий пунш, напиток, который помогает бороться с зимней усталостью.Однако в традиционном рецепте моей мамы использовались шотландский виски и золотой сироп, которые в Японии могут быть довольно дорогими.

Один из моих японских друзей предложил следующую японскую версию, которая также работает.

Возьмите кофейную кружку нормального размера, добавьте одну столовую ложку сахара, 20 миллилитров сока юдзу (японский цитрус) и одну маленькую чашку нихонсю (саке). Размешивать. Затем добавьте большую ложку апельсинового мармелада или джема юзу (если сможете).Долейте в чашку горячую воду, хорошо перемешайте и немедленно выпейте.

Повторяйте это каждые четыре-шесть часов, и через день или два вы почувствуете себя намного лучше. Конечно, само собой разумеется: не пей за руль — и не пей на работе!

В этом рецепте вы также можете использовать сётю (японский дистиллированный спирт), но лично я считаю, что версия саке более вкусна и менее крепка в отношении алкоголя.

3. Цитрусовые и многие из них

Я упомянул юдзу как возможный ингредиент для хорошего пунша, но это лишь один из нескольких цитрусовых, доступных в Японии.Витамин С, который они предоставляют, — отличный способ предотвратить простуду, прежде чем она полностью исчезнет.

Витаминные добавки — еще один способ принимать их в большом количестве, поскольку свежие фрукты иногда могут быть непомерно дорогими в Японии, особенно когда они не в сезон. В местных аптеках продаются таблетки витамина С по 1000 миллиграммов. Принимая их, как только вы начинаете чувствовать первые признаки простуды, вы можете предотвратить худшие из них до того, как они произойдут.

Обязательно береги себя этой зимой и согрейся.Кроме того, если вы работаете в школе или где-то, где вы ежедневно контактируете с множеством разных людей, обязательно регулярно мойте руки, используйте дезинфицирующее средство для рук и носите маску для лица, если у вас начали проявляться симптомы простуды.

Возможно, это не так популярно в Японии, но ради вас самих, если вы заболеете — сделайте перерыв, чтобы выздороветь!

Есть ли у вас какие-либо специальные средства или советы по борьбе с симптомами простуды или гриппа в Японии? Дайте нам знать об этом в комментариях.

5 способов лечения простуды — и некоторые из них используются до сих пор! | Исследуйте | Потрясающие мероприятия и забавные факты

Fox Photos / Getty Images; Джордж Маркс / Retrofile / Getty Images

Наступило холодное время года! Глупая подлая холодная пора.

Хотя у нас есть множество современных лекарств, которые помогают нам оставаться здоровыми, задумывались ли вы, что люди делали до появления леденцов и сиропа от кашля?

Ответы могут заставить вас потянуться за салфеткой.

---

Рич для пиявки

Фото Пэт Джойс, лицензия CC BY-NC 2.0

Кто бы мог подумать, что нанесение на свое тело кровососущей мягкой пиявки заставит вас избавиться от простуды?

Что ж, до того, как появилась современная медицина, если бы у вас была слишком высокая температура, у вас бы высохла кровь.Ну, не совсем высохнет, просто немного пососать кровь с помощью очаровательной маленькой пиявки.

Почему пиявка? Давным-давно англичане считали, что здоровье — это баланс четырех жидкостей : крови, мокроты, желтой и черной желчи. Блеч!

Каждый из этих юморов был связан с болезнью. Кровь считалась причиной перегрева вашего тела. Тогда было логично, что если взять немного крови, жар (или лихорадка) спадет.

---

Фланель сейчас такая горячая

CC0 Общественное достояние

Если вам когда-нибудь приходилось натирать грудь мятным паром, чтобы избавиться от кашля, то вы можете поблагодарить миссис А.Изабелла Битон.

Еще в 1861 году Битон придумал домашнее средство от кашля и заложенности носа. Она написала, что завертывание фланелевого одеяла, смоченного в кипящей воде и опрысканного скипидаром (ядовитым веществом, которым вы чистите кисти!) На груди, облегчило бы симптомы простуды.

Современные средства для растирания грудной клетки используют тот же принцип, но мы заменили скипидар на ментол.

---

Горчица лекарство

Фотография Джордана Фишера под лицензией CC BY 2.0

Если вы поклонник горчицы, то вам повезло. Горчица использовалась как лекарство от простуды со времен Древней Римской империи.

Хотя это может показаться немного дерзким, намазывать горчичную пасту между двумя кусками ткани и прикладывать ее к груди раньше было средством избавления от гриппа.

---

Куриный суп для всех возрастов

Изображение Matthias Lipinski с сайта Pixabay

Куры заслуживают похвалы за это лекарство.На самом деле он действует как противоотечное средство (это означает, что он помогает избавиться от соплей и помогает дышать).

Использование куриного супа датируется еще 60 годом нашей эры.Писания показывают, что римский хирург по имени Педакий Диоскорид хвалил куриный суп за то, что он был больше, чем просто восхитительным.

Сегодня мы знаем, что аминокислота , цистеин , содержащаяся в курином супе, является секретным противоотечным ингредиентом. Вкусно и целебно!

---

Ма знает лучше

Keystone / Getty Images

Хорошая теплая чашка чая всегда облегчает простуду.Но не просто чашку черного чая.

В течение трех тысяч лет китайцы пили особую смесь. Ma Huang — это растение, которое они заваривают в чай, который, как известно, очищает даже самые сопливые и заложенные носы.

Теперь мы знаем, что традиционное растение Ма Хуанг содержит псевдоэфедрин , распространенное современное противоотечное средство.

(Ребенок с тканью: Нофамон Яняпонг / 123RF)

Три китайских лекарства от гриппа (Часть III из III)

Грипп является эндемическим для Китая, поэтому имеет смысл, что китайская медицина имеет наибольший опыт в лечении гриппа.

Д-р Дж. Э. Уильямс | 22 января 2018 г.

Традиционная китайская медицина (ТКМ) была разработана более 2500 лет назад. На протяжении тысячелетий традиционные врачи получали практическое представление о том, какие растения и комбинации работают лучше всего. Но дело не только в опыте. Западная медицина тестирует традиционные китайские травы для лечения гриппа.

Современная китайская медицина

Современная китайская медицина переживает эпоху Возрождения.Финансирование исследований поддерживается правительством Китая, больницами и поступает из частных источников. Западные страны также заинтересованы в противогриппозных свойствах китайских трав. Консорциум ЕС-Китай из 200 европейских и китайских ученых был основан в 2009 году для совместной работы над передовым опытом исследований в области фитотерапии.

С 2009 года правительство Китая создало 16 клинических исследовательских центров традиционной китайской медицины. Цель состоит в том, чтобы создать более основанную на доказательствах модель использования лечебных трав.Цель состоит в том, чтобы найти способы интеграции современной западной медицины с традиционной китайской медициной.

В методическом документе 2011 года подробно описывается западное и традиционное китайское лечение гриппа травами. Акцент делается на научном понимании инфекции гриппа с использованием западных медицинских методов и методов лечения при интеграции формул традиционной китайской медицины.

TCM и вспышка атипичной пневмонии

SARS научил нас многому о том, как микроб из семейства вирусов, вызывающих простуду, может мутировать в быстро распространяющегося убийцу.Эпидемии гриппа во многом похожи. Штаммы сезонного гриппа могут мутировать до масштабов пандемии, которые быстро распространяются и приводят к большому количеству смертей.

Когда пандемия началась, времени на разработку вакцины нет. У нас нет другого выбора, кроме как использовать лучший курс лечения и лекарства, в том числе травяные смеси, которые у нас уже есть. Сезонный грипп отличается. Мы знаем, что это приближается.

Клинические исследования во время эпидемий гриппа и вспышки атипичной пневмонии в 2002–2003 годах показали, что традиционные китайские травяные препараты действуют так же, как и западные противовирусные препараты, такие как осельтамивир.Но пациенты, которых лечили сочетанием китайской и западной медицины, добились большего успеха. Их температура спала быстрее, и они поправились быстрее, чем при любом лечении в одиночку.

Доказательства использования китайских трав

Китайские травяные смеси блокируют проникновение вирусов в дыхательную систему, повышая иммунитет слизистых оболочек. Китайские травы подавляют распространение вирусов и замедляют их размножение. Они уменьшают воспаление, подавляя воспалительные цитокины, такие как интерлейкин-1 альфа.Травяные средства также обладают антиоксидантным действием, помогая минимизировать повреждение клеток, вызванное воспалением.

В Кокрановском обзоре эффективности китайских трав при простуде проанализировано 17 исследований с участием 3212 субъектов. Результаты показали, что китайские лечебные травы могут сократить симптоматическую фазу.

Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование 327 субъектов в Гонконге в 2012 году показало, что те, кто принимал западные лекарства от простуды, включая антигистаминные препараты, парацетамол, или использовали противоотечные назальные спреи, выздоравливали медленнее, чем те, кто принимал китайские травы.

Они также обнаружили, что хотя традиционные китайские формулы, такие как инь цяо сан и цзян фанг бай дю сан — обычно используемые классические формулы от гриппа — не ускоряют выздоровление, они значительно помогают в лечении симптомов.

В 2015 году обзор показал, что lonicera ( jin yin hua ) обладает фармакологическими эффектами, включая антибактериальное, противовирусное, противовоспалительное, противоопухолевое и антиоксидантное действие. Похоже, что lonicera japonica — сорт жимолости, который в некоторых местах считается инвазивным видом, — также является сильнодействующим противовирусным средством.

Исследование на животных, проведенное в 2017 году, показало, что внутривенная инъекция хлорогеновой кислоты (CHA), полученной из lonicera, ингибирует грипп h2N1 и h4N2 до 60 процентов. Хлорогеновая кислота — это диетическое соединение полифенолов, которое вырабатывается многими растениями, включая кофе. Сырые кофейные зерна робусты содержат до 10% хлорогеновой кислоты. Экстракт зеленых кофейных зерен содержит около 50% CHA. Но это не значит, что кофе или чай могут победить грипп. Несмотря на то, что CHA подавляет вирусы гриппа в лаборатории, организм более сложен.Чтобы победить грипп, нужна синергетическая группа соединений, что и составляет основу китайских травяных формул.

3 китайские лекарственные формулы для борьбы с гриппом:

1. Инь Цяо Сан — Формула лоницеры / жимолости и форзиции
2. Бан Ся Хоу По Тан — Формула Пинеллии и Ду Сань — Формула Schizonepeta и Siler / Ledeboriella, также называемая таблеткой для преодоления патогенных токсинов.

Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что китайские травяные смеси, включая инь цяо сан и бан сяо хоу по тан, значительно снижают риск пневмонии в исследуемой группе. Lonicera является одним из активных компонентов в yin qiao san, но не содержится в ban xia hou po tang, поэтому их сочетание сработало лучше всего.

«Искусство победить грипп требует синергетического комбинирования лекарств с разных направлений, чтобы подавить вирус, способствовать здоровому иммунному ответу и быстрее выздороветь».

Запрет китайской медицины xia готовится из корневища другого инвазивного сорняка, Pinellia ternata.Лечит продуктивный кашель с жидкой мокротой. Хоу по происходит из коры магнолии, произрастающей в холмистой местности Китая. Он обладает противовоспалительным действием, подавляя бета-фактор некроза опухоли, молекулу, которая управляет избыточным воспалением, связанным с цитокиновым штормом — быстрыми воспалительными изменениями в легких и других тканях организма, которые вызывают крайнее ухудшение состояния и смерть.

Противодействие адаптации и максимальное реагирование

Вирус гриппа с высокой степенью адаптируемости быстро становится лекарственно устойчивым.Учитывая использование китайских лекарственных трав на протяжении тысяч лет, почему бы вирусу гриппа не адаптироваться к естественным соединениям, как к фармацевтическим препаратам?

Ответ в том, как развивается природа. Растения — это органические химические предприятия, производящие сложные смеси соединений и молекул. Со временем растения адаптируются к давлению окружающей среды и настраивают свои реакции на болезни. Важна сложность.

Победить грипп — это искусство, требующее объединения нескольких средств для борьбы с вирусами с разных сторон.Вместо одной травы или изолированного травяного экстракта традиционная китайская медицина (TCM) объединяет несколько трав в формулы. Эта сложная синергия имитирует то, как природа адаптируется и развивается. Он подавляет вирусную активность, а не пытается ее убить.

Ингредиенты китайских травяных смесей обладают синергистическим действием. Те, которые лечат грипп, обладают противовоспалительным действием, противовирусной активностью и проявляют сродство с дыхательными путями.

Как найти специалиста по традиционной китайской медицине

Только хорошо обученный и лицензированный специалист по традиционной китайской медицине может умело подобрать травяную формулу в соответствии с вашим телосложением и состоянием.Однако некоторые рекомендации работают для большинства людей большую часть времени без совета специалиста.

«Опытный практик традиционной китайской медицины занимается алхимией трав».

TCM включает оценку сложных моделей с множественными взаимосвязями симптомов и знаков в организме. Специалисты-практики подбирают классическую китайскую травяную формулу в соответствии с конституционным типом пациента и проявлениями болезни. Хотя эта форма анализа и терапевтического типирования древняя, она сродни системной биологии.

Опытный практик занимается алхимией трав. После подробного диагноза выбираются травы и мастерски смешиваются в индивидуальный рецепт. Вы можете найти специалиста по традиционной китайской медицине в крупных городах, в основном в Калифорнии и Нью-Йорке.

Тем не менее, исследования, основанные на фактах, дают представление об эффективности и безопасности, которые вы можете использовать для лечения себя. Лицензированный иглотерапевт или доктор восточной медицины может приготовить смесь или сушеные травы, которые вы приготовите дома. Кроме того, китайские лекарства в таблетках можно купить в традиционных китайских овощных и продуктовых магазинах.

Однако я предпочитаю концентрированные экстракты в гранулах. Современные формы китайской медицины выпускаются в запечатанных пакетах, содержащих концентрированные гранулы, которые легко смешиваются с теплой водой. Или в мягких гелях или капсулах. Используйте компании, которые придерживаются фармацевтических стандартов GMP, чтобы гарантировать качество и эффективность.

Советы по использованию китайских трав для лечения гриппа

Если вы здоровы и заболели сезонным гриппом, вам станет лучше через пять дней. Однако, если вам не станет лучше или хуже, вам понадобится более сильное лекарство.И, если вы испытываете серьезные симптомы в течение первых трех дней, не ждите. Начните более сильное лечение как можно раньше.

Как и во всех лечебных травах для лечения острых заболеваний, важно частое дозирование. При использовании таблеток или капсул принимайте по три раза в два часа, пока симптомы не исчезнут. Затем принимайте трижды в день. Для гранул смешайте 1-2 пакета в теплой воде и пейте каждые четыре часа.

Вот несколько советов по использованию китайских травяных смесей против гриппа:

• Инь Цяо Сан или Инь Цяо Цзе Ду — лучший выбор при лихорадке.Эта формула предназначена для легких случаев гриппа без озноба. Используйте эту формулу на ранних стадиях заражения. Это особенно полезно, если ангина — один из первых признаков гриппа.
• Ban Xia Hou Po Tang помогает контролировать кашель. Это полезно при заложенности грудной клетки, затрудненном дыхании и затрудненном откашливании мокроты.
• Jiang Fang Bai Du San лучше всего подходит для лечения озноба, головной боли и боли в суставах на ранних стадиях гриппа.Эта формула применяется при высокой температуре с ознобом и дрожью. Это особенно эффективно для людей с ослабленным иммунитетом. Его можно использовать в качестве первого выбора для пожилых людей.
• Вы можете комбинировать равные части Yin Qiao San и Ban Xia Hou Po Tang . Комбинирование формул улучшает силу и обеспечивает широкий охват симптомов.

Объединяем

Первое правило борьбы с гриппом состоит в том, что, попав в организм, ничто не «убивает» вирус гриппа, включая западные противовирусные препараты.