Гриппол® — Вакцины против гриппа — официальный сайт производителя.
Гриппол® Плюс
Гриппол® Плюс — трехвалентная вакцина для профилактики гриппа, содержит антигены двух вирусов типа А и одного — типа В. В ее состав помимо антигенов включен Полиоксидоний®. Он играет роль адъюванта, то есть вещества, которое стимулирует иммунный ответ на антигены при введении вакцины, и тем самым способствует повышению ее эффективности. Добавление Полиоксидония® позволяет уменьшить количество антигенов в вакцине при сохранении эффективности и повысить профиль безопасности.
Гриппол® плюс не содержит консервантов и антибиотиков, что уменьшает риск развития местных реакций на вакцинацию. Благодаря этим свойствам Гриппол® плюс показан для проведения профилактических прививок всем категориям граждан, в том числе детям старше 6 месяцев, беременным, лицам с хроническими заболеваниями, пожилым людям, страдающим аллергическими заболеваниями и иммунодефицитными состояниями.
Антигенный состав вакцины Гриппол® плюс ежегодно обновляется в соответствии с рекомендациями ВОЗ и прогнозами об актуальности циркуляции тех или иных штаммов вируса гриппа.
Гриппол® Квадривалент
Гриппол® Квадривалент — четырехвалентная вакцина, защищает от двух штаммов вирусов типа A и вируса гриппа B двух линий (Виктория и Ямагата). В сравнении с трехвалентными вакцинами добавление 4-го штамма в Гриппол® Квадривалент обеспечивает более широкую защиту от вируса гриппа В обеих линий. Эффективность иммунизации от гриппа вакциной Гриппол® Квадривалент обусловлена содержанием Полиоксидония® в качестве адъюванта. Защищая от большего числа штаммов вируса гриппа, вакцина обладает высоким профилем безопасности за счет сниженного содержания антигенов, что подтверждено клиническими испытаниями, проведенными по мировым стандартам.
Гриппол® Квадривалент выпускается в шприцах для одноразового индивидуального применения, и рекомендована лицам от 18 до 60 лет с высокой степенью риска заражения гриппом. Это работники лечебно-профилактических учреждений, сотрудники системы образования, сферы по охране общественного порядка, военнослужащие, работники социального обслуживания и быта, общепита, торговли, рабочие и ИТР предприятий всех отраслей промышленности.
В вакцине отсутствуют консерванты и антибиотики.
Вакцинация Гриппол Плюс в клинике Чудо Доктор
Гриппозная вакцина «Гриппол Плюс» — отечественная вакцина, запатентованная Институтом иммунологии в 1995 году и производимая по международным стандартам GMP. Относится к инактивированным полимер-субъединичным вакцинам последнего поколения, которые характеризуются безопасностью и низким числом побочных реакций.
Вакцина содержит антигены 2-х вирусов А-типа и одного антигена В-типа, а также вещество, которое активирует собственный иммунный ответ организма на борьбу с вирусами –полиоксидоний. Использование полиоксидония позволяет снизить дозы антигенов по сравнению с другими вакцинами втрое.
В вакцине «Гриппол Плюс» отсутствуют консерванты и антибиотики, внутренние антигены вируса и токсичные примеси в виде липидов. Отсутствие консервантов обусловлено условиями производства, соответствующими стандартам GMP, обеспечивающими полную стерильность за счёт использования индивидуальной шприц-дозы.
В вакцине присутствуют поверхностные антигены вируса, которые обеспечивают появление антител на 8-12 день, которые сохраняются почти на год.
Каждый год антигенный состав «Гриппол Плюс» актуализируется в соответствии с прогнозами Всемирной организации здравоохранения о распространении наиболее опасных штаммов вирусов гриппа.
Назначение
Вакцинация «Грипполом Плюс» рекомендована к проведению ежегодно перед сезоном заболеваемости ОРВИ.
Высокая безопасность и низкая реактогенность вакцины позволяет рекомендовать её для профилактики заболевания гриппом среди различных категорий граждан:
- детей с 6 месяцев, подростков и взрослых;
- беременных и кормящих женщин;
- взрослых, принадлежащих к группам риска по тяжелому течению гриппа и ОРВИ;
- пожилых людей;
В первую очередь вакцинация необходима людям из групп риска, контактирующим с большим количеством людей (медицинские работники, преподаватели, работники транспорта и сфер обслуживания, учащиеся, военнослужащие), а также лицам с высоким риском развития тяжелых форм гриппа и осложнений. Такому риску подвержены люди с заболеваниями сердца – ИБС, гипертоническая болезнь, заболеваниями легких – бронхиальная астма, хронический бронхит; сахарным диабетом, ожирением.
Применение
Вакцина от гриппа «Гриппол Плюс» выпускается в форме готовой к применению суспензии для инъекций в индивидуальной шприц-дозе и атравматичной иглой.
Внутримышечная инъекция проводится с соблюдением дозировки и периода между введениями для разных возрастных групп – взрослым показано введение одной дозы вакцины однократно, детям от 6 месяцев в зависимости от возраста и предшествующей вакцинации может потребоваться 2 дозы вакцины с интервалом в 4 недели.
Прививка от гриппа Гриппол плюс может вводиться одновременно с другими вакцинами национального календаря профилактических прививок. При этом должны учитываться противопоказания к каждой из применяемых вакцин.
Противопоказания
Перед вакцинацией обязательна консультация с врачом не только относительно состояния здоровья перед прививкой Гриппол плюс, но и для выявления возможных противопоказаний:
- Индивидуальная непереносимость куриного яичного белка, так как штаммы вирусов, содержащихся в вакцине, выращиваются на белках куриных эмбрионов;
- Аллергическая реакция (после ранее сделанной прививки) на другие компоненты вакцины;
- Повышенная температура тела;
- Период обострения хронических заболеваний.
Цена вакцины «Гриппол Плюс» в клинике «Чудо Доктор» аналогична ценам в других клиниках средней ценовой категории. Перед введением вакцины требуется консультация терапевта или педиатра, которая оплачивается отдельно.
Записаться на вакцинацию к нашим специалистам можно позвонив по телефону или на сайте клиники.
КИМ — медицинский центр — От гриппа
Гриппол-плюс – вакцина для профилактики вируса гриппа. С 2006 года вакцина «Гриппол плюс» входит в календарь плановых прививок. В 2009 году её разрешили применять детям, а с 2014 года используют для вакцинопрофилактики беременных женщин.
Иммуногенная эффективность «Гриппол плюс» составляет 75–95%, то есть иммунитет вырабатывается у такого количества привитых людей. Антитела против вируса гриппа вырабатываются через 8-12 дней и сохраняются 12 месяцев. Входящий в состав препарата полиоксидоний усиливает иммуногенность (способность вырабатывать иммунитет) вакцины и стабильность антигенов.
Показания.
Вакцинация показана взрослым и детям для специфической профилактики сезонного гриппа. Обязательные прививки согласно Национальному Календарю делают контингенту повышенного риска заражения и осложнения:
— грудным детям при достижении 6 месячного возраста, дошкольникам;
— школьникам с 1 по 11 класс;
— студентам общих и специальных образовательных учреждений;
— призывникам и военнослужащим;
— сотрудникам полиции;
— пожилым людям после 60 лет;
— работникам педагогической, медицинской, транспортной и коммунальной сферы;
— пациентам с хроническими заболеваниями органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, а также ожирением, нарушением метаболизма и рядом других патологий;
— работникам торговли и пищевой промышленности.
Пожилым людям прививки проводят без ограничения возраста. Эта категория лиц особенно подвержена риску осложнений в случае заражения гриппом.
Противопоказания.
— аллергические реакции на ранее вводимые гриппозные вакцины
— острые лихорадочные состояния или обострение хронического заболевания
Записывайтесь к нам на прием по телефону:
8 — (8342) — 222 — 700
Россияне не смогут привиться зарубежной вакциной от гриппа до конца осени :: Общество :: РБК
Когда закупят иностранные вакцины
Cейчас в государственном реестре лекарственных средств зарегистрировано более 20 гриппозных вакцин, большинство из них производства холдинга «Нацимбио», входящего в структуру «Ростеха». Из зарубежных вакцин против гриппа зарегистрированы две — «Ваксигрипп» французской Sanofi Pasteur и «Инфлювак» нидерландской Abbott.
Читайте на РБК Pro
«При этом закупки для национального календаря прививок, к которым как раз относится грипп, осуществляются в рамках госзаказа. То есть производитель делает вакцину в нужном количестве под определенный заказ», — добавляют в компании.
В опрошенных РБК клиниках сейчас предлагают только отечественные вакцины — «Гриппол плюс» производства «Петровакса» и «Совигрипп». В середине сентября ожидается поступление российского «Ультрикс Квадри». Две последние вакцины производит «Нацимбио».
Как сообщила РБК представитель «Медси» Алла Канунникова, импортный «Ваксигрипп» появится не раньше октября, а применение «Инфлювака» в клиниках сети не планируется вовсе. В сети клиник «Мать и дитя» также предлагают сделать российскую прививку от гриппа, поступления иностранных вакцин там ожидают в ноябре, представитель клиники Дмитрий Якушкин затруднился конкретизировать, о каких именно вакцинах идет речь.
Медицинский директор Европейского медицинского центра Евгений Аветисов рассказал РБК, что, по информации от поставщиков, «Ваксигрипп» появится не раньше октября, сейчас в клинике доступна одна отечественная вакцина, «Совигрипп», еще одну, «Ультрикс», ожидают позже в сентябре.
В сети клиник «Будь здоров», входящих в группу компаний «Ингосстрах», сделать прививку от гриппа можно будет с середины сентября. Как сообщил РБК гендиректор сети Филипп Миронович, клиники предложат отечественные «Гриппол плюс» и «Ультрикс». «Импортная вакцина будет доступна в России, предположительно, не ранее конца октября — первой декады ноября», — сказал РБК Миронович, не пояснив, какая именно зарубежная вакцина от гриппа будет доступна.
Директор клиники «Рассвет» Алексей Парамонов рассказал РБК, что в течение недели клиника ожидает поставки «Ультрикс Квадри», французский «Ваксигрипп» ожидается лишь в середине октября.
В медцентре «СМ-клиника» в ответ на запрос РБК пояснили, что вакцинацию от гриппа в этом году не проводят. После публикации текста представитель клиники АО «Медицина» также сообщила РБК, что в настоящее время вакцинацию от гриппа можно провести только отечественными вакцинами. Поступление иностранной вакцины в клинике ждут в октябре.
Прививку от гриппа необходимо сделать уже в сентябре, для того чтобы минимизировать риски заболеть коронавирусом и гриппом одновременно, говорит президент Союза педиатров России Лейла Намазова-Баранова. По ее словам, смысла ожидать вакцину от иностранного производителя нет. «В России есть производители высокоэффективных безопасных вакцин, например «Ультрикс Квадри». При этом COVID-19 никуда не делся, уже есть публикации, описывающие пациентов, которые болеют коронавирусом одновременно с гриппом. Чем больше людей уже сейчас сделают прививку от гриппа, тем меньше будет таких тяжелых случаев одновременного течения инфекций», — считает эксперт.
Как было раньше
Отсутствие иностранных вакцин во время эпидемиологического сезона — ежегодная проблема. В 2018 году, по сообщению «Ведомостей», «Ваксигрипп» производства Sanofi Pasteur был поставлен только к концу сентября, при этом «Инфлювак» не был поставлен вовсе. В 2019 году, по сообщениям «Российской газеты», в начале октября в России нельзя было привиться иностранной вакциной.
В Sanofi РБК сообщили, что в 2020 году планируют продолжить поставки вакцины для профилактики гриппа. «Вакцина поступит в страну для дальнейшего прохождения процедуры по вводу в гражданский оборот и не ранее чем в октябре, будет доступна к отгрузкам со склада АО «Санофи Россия». Вакцина будет доступна через традиционную дистрибьюторскую сеть», — пояснил РБК директор по корпоративным связям «Санофи» в евразийском регионе Юрий Мочалин.
В Abbott не ответили на запрос РБК о том, планируется ли поставка вакцины «Инфлювак» в Россию.
Есть ли претензии к российским вакцинам
По утверждению директора клиники «Рассвет» Алексея Парамонова, отечественные вакцины «Гриппол» и «Совигрипп» содержат в себе малое количество основного для вакцины вещества — антигена. «Вместо этого в них есть иммуномодуляторы, которые плохо изучены. Эти вакцины идут бесплатно в поликлиниках и в пунктах вакцинации возле метро, но мы ими не пользуемся. В этом году мы будем прививать отечественным «Ультрикс Квадро», — заявил он.
В «Нацимбио» отвергли претензии к вакцине «Совигрипп», отметив, что препарат прошел полный спектр доклинических и клинических исследований и имеет профиль безопасности и эффективности. В последних пострегистрационных исследованиях, проходивших в течение двух эпидсезонов с 2016 по 2018 год, приняли участие 10 тыс. человек в возрасте от 18 до 35 лет, случайным образом разделенных на две группы — основную и контрольную. По итогам исследования, поясняют в «Нацимбио», в основной группе заболеваемость гриппом составила всего 0,36%, в контрольной она оказалась выше в 41 раз.
Добавление в вакцину разных адъювантов (усилителей иммунного ответа) — обычная практика фармкомпаний, считает преподаватель кафедры управления и экономики здравоохранения НИУ ВШЭ и член комиссии РАН по борьбе с лженаукой Василий Власов. «Адъювант — это инородное вещество, которое взбадривает организм и усиливает реакцию на введенный антиген. Производство антигена стоит дорого, а адъювантов — дешево. Для производства большего количества доз уменьшается количество антигена и добавляется инородное вещество. Нет никаких доказательств, что адъюванты соответствуют вводимому антигену», — считает Власов.
В фармкомпании «Петровакс» заявили РБК, что включение в вакцины адъювантов — «одно из основных направлений совершенствований вакцин, рекомендованных ВОЗ». По словам представителя компании, использование адъювантов позволяет обеспечить выраженный иммунный ответ, увеличить продолжительность защитного эффекта, усилить иммунный ответ у слабо отвечающих пациентов — пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом. В ответ на претензию о малом содержании антигена в вакцине «Гриппол плюс» в «Петроваксе» ссылаются на то, что в фармакопеях Европы, США и России допускается использовать антиген меньше 15 микрограммов при производстве вакцины, если клинические исследования подтверждают ее эффективность. У «Гриппола» такие исследования есть, заключили в «Петроваксе».
Парамонов уверен, что на российском рынке есть недостаток иностранных вакцин от гриппа, так как сама гриппозная вакцина находится в списке жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). «Цены на них регулирует государство; если производитель договаривается с государством о приемлемой цене, то препарат на рынке есть. Как только себестоимость неприемлема — препарат исчезает, это системная проблема рынка лекарств», — считает он.
Иностранные вакцины от гриппа слабо представлены на российском рынке из-за того, что в госзакупках участвуют только отечественные вакцины, добавляет он. «Импортным достается только коммерческий рынок, а он маленький, и это невыгодно», — заключил эксперт.
Реакция Минздрава
В пресс-службе Минздрава РБК заявили, что всего в эпидемическом сезоне 2020/21 было закуплено более 60 млн доз для вакцинации взрослых и детей. «В России необходимые вакцины уже существуют и смогут защитить граждан, они производятся в строгом соответствии с рекомендациями ВОЗ и полностью доказали свою эффективность и безопасность», — отметили в министерстве.
« Назад Из многообразия респираторных вирусов, вирус гриппа является лидером по масштабу вызываемых вспышек и по ущербу, который он наносит здоровью человека и экономике страны. Грипп и гриппоподобные болезни составляют 90% всей инфекционной заболеваемости в Санкт-Петербурге и в Красносельском районе в частности. Отличают три типа вируса гриппа А, В и С. Наибольшую опасен вирус гриппа типа А, он вызывает заболевание среди людей, млекопитающих и птиц, а вирусы типов В и С — только у человека. Грипп опасен высокой вероятностью осложнений, особенно у детей, пожилых людей, людей со сниженным иммунитетом, а так же быстротой и массовостью распространения. Наиболее частым осложнением гриппа является дыхательная недостаточность и пневмония. Также могут развиваться вторичные бактериальные инфекции: синусит, бронхит или отит. На фоне перенесенного гриппа обостряются хронические заболевания: бронхиальная астма, заболевание почек, неврологические заболевания и другие. Прививка – это наиболее эффективный способ уберечь себя от заболевания гриппом. Профилактическая эффективность вакцинации составляет 90%. Иммунизация против гриппа включена в Национальный Календарь прививок с 2006 года и проводится бесплатно. Обязательной вакцинации против гриппа подлежат:
Вакцинация против гриппа проводится ежегодно. Оптимальное время для введения вакцины – начало осень (сентябрь-октябрь), до начала возможного подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ. Иммунитет после введения вакцины формируется через, приблизительно, 14 дней и сохраняется в течение всего сезона. Иммунитет формируется в результате встречи клеток крови с частичками вируса гриппа, входящих в состав вакцины, следовательно, прививка не может вызвать заболевание. Следует помнить:
В СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №91» используется вакцина Гриппол и Гриппол плюс. Гриппол относится к сплит-вакцинам, т. е. состоит из очищенных поверхностных антигенов вируса гриппа типа А (h2N1, h4N2), типа В и внутренних белков; в отличие от других вакцин, содержит дополнительно полиоксидоний – вещество, усиливающее иммунный ответ на вакцинацию (так называемый адъювант). Гриппол плюс относится к субъединичным вакцинам– содержит только очищенные поверхностные антигены вируса типа А и В. Гриппол плюс – усовершенствованный аналог вакцины Гриппол. Препарат содержит высокоочищенные антигены вирусов гриппа производства Solvay Biologicals B.V. (Нидерланды) и полиоксидоний. Кроме того, вакцина не содержит консервантов. Противопоказаниями для вакцинации является:
Вакцинироваться можно во всех поликлиниках объединения, в прививочных кабинетах или по месту работы силами выездных прививочных бригад. Прививочные кабинеты СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №91» работают ежедневно по графику (кроме субботы и воскресенья). Врач эпидемиолог КомментарииКомментариев пока нет |
Что не так с вакциной от гриппа, которую закупил Минздрав
Вы должны понимать, что в этом сезоне это вопрос национальной безопасности.
Кроме того, сейчас не стоит забывать, что история с вакциной от Ковид-19 «Спутник V» роняет тень на всю российскую фарминдустрию, это мое личное мнение, но я убеждаюсь в этом каждый день. Мы сейчас находимся в беспрецедентной ситуации, когда можем наблюдать вживую как в различных странах, в различных системах, тестируются лекарственные средства, особенно вакцины. Что не так с российской вакциной от коронавирусной инфекции? Мы об этом уже писали — третьей фазы испытаний не было, никаких деталей о ее проведении найти нельзя. Я нашла лишь информацию о тестировании, которое будет проходить только в Московской области, хотя это идет в разрез со всеми стандартами. Обычно в третьей фазе испытаний участвуют до 30-50 тысяч людей. Почему так много? Потому что именно так мы можем заметить побочные действия, которые мы не видели ранее, нам нужна эта широкая выборка населения, это необходимо, это золотой стандарт тестирования вакцин. Что произошло с реакцией научного сообщества на регистрацию «Спутник V» до проведения 3 фазы? Все изначально были в шоке, и не поверили, что это возможно, что президент страны может говорить, что «моя дочь вакцинирована, и, значит, все хорошо». Изначально, результаты объединенной 1/2 фазы не были опубликованы, что очень беспокоило ученых. Затем последовала публикация в знаменитом The Lancet. Но и здесь всё пошло не так. Группа итальянских ученых во главе с Энрико Буччи, опубликовала открытое письмо, в котором заявила, что у них есть сомнения в правдивости данных, касающихся испытаний российской вакцины. Дело в том, что налицо некоторые манипуляции с данными, а именно есть опасения, что они сгенерированы автоматически, и в некоторых местах дважды одним и тем же алгоритмом (!). Но если, возможно, это не всем понятно, то приведу другой пример. Между 17 июня и 3 августа они зарегистрировали 76 участников для испытаний. Испытания закончились и вакцина была зарегистрирована 11 августа. Но в статье данные по измерению иммунологических параметров на 42 день. Как это возможно? А в заявке испытания вообще были планы на измерение параметров на 180-й день. Получается, что российские ученые пошли против времени? Здесь есть ошибки, на которые уже невозможно закрывать глаза. Всего за несколько дней свои подписи под этим письмом поставили их именитые коллеги с разных стран мира, а Nature опубликовала колонку. Я считаю, глядя на этот провал, мы должны как страна бойкотировать росфарму, пока не дождемся ясных объяснений этой ситуации.
Наши эксперты, министерство здравоохранения, должны задуматься и не идти на поводу у соседних государств, необходимо думать в первую очередь о здоровье своих граждан, а не о политической подоплеке. Для этого нам нужны независимые эксперты, которые могут такого рода данные понять и объяснить населению, почему мы покупаем именно эту вакцину, а вот эту не покупаем. Я думаю, что такие эксперты у нас есть, только мы их не слышим. Но ситуация с Ковид-19, возможно, это наш шанс показать этих экспертов и прислушаться к ним. В Казахстане есть ученые, которые работают над созданием вакцин, но что касается клинических исследований, то они совсем не развиты и к тому же очень дорогие. Нам нужен этический комитет, который будет соответствовать международным стандартам по проведению клинических исследований в Казахстане. К сожалению, пока что у нас нет базы, за эти 30 лет мы потеряли тот опыт, что был наработан в советское время, поэтому нам нужно наращивать эту базу и в принципе пандемия — это хороший шанс развить отрасль.
В заключении хочу сказать, что сейчас уникальное время, когда мы видим реакцию людей на научные исследования, ставшие открытыми, это новая нормальность для ученых: быть открытыми и это стало новым трендом для фармкомпаний, которые априори довольно закрытые. Сейчас мода на открытость, инновационность, на умные и логичные решения, поэтому я бы хотела и наших разработчиков к этому призвать и быть на волне современной науки.
ЕРБ ВОЗ | Вакцинация против гриппа – 7 полезных фактов
1) Кому необходимо прививаться против гриппа?
Гриппом может заболеть каждый, однако некоторые группы людей имеют более высокий риск развития серьезного заболевания. ВОЗ рекомендует вакцинацию пожилых людей, маленьких детей, беременных женщин и людей с определенными проблемами со здоровьем. Эти группы наиболее подвержены риску развития тяжелых осложнений гриппа, поэтому в большинстве стран они входят в число приоритетных для вакцинации. Также вакцинироваться должны медицинские работники – как для своей защиты, так и для снижения риска инфицирования уязвимых к вирусу пациентов.
K началу страницы
2) Действительно ли опасен грипп?
Грипп может привести к развитию тяжелого состояния и смерти, особенно среди пожилых людей, маленьких детей, беременных женщин и людей с хроническими заболеваниями, такими как диабет, болезнь сердца или хроническая обструктивная болезнь легких. Каждый год около 60 000 человек в возрасте старше 65 лет умирают от гриппа. А поскольку охват вакцинацией во многих странах остается низким, с наступлением каждого зимнего сезона в этих группах повышенного риска, к сожалению, можно ожидать новых смертей от гриппа..
K началу страницы
3) Насколько эффективна вакцина против гриппа?
Вакцина против гриппа – лучший из имеющихся в нашем распоряжении инструментов для профилактики гриппа и снижения риска возникновения серьезных осложнений и даже летальных исходов. Эффективность вакцины в разные годы может быть разной – это зависит от видов циркулирующего вируса и их соответствия компонентам вакцины. Кроме того, эффективность зависит от состояния здоровья и возраста вакцинируемого человека, а также от времени, прошедшего с момента вакцинации. В среднем вакцина предотвращает порядка 60% случаев инфицирования у здоровых взрослых людей в возрасте 18–64 лет. Вакцина против гриппа становится эффективной примерно через 14 дней после вакцинации.
K началу страницы
4) Может ли вакцина вызвать грипп?
Инъекция вакцины не может вызвать грипп, поскольку в ней не содержится живого вируса.
K началу страницы
5) Почему необходимо вакцинироваться каждую зиму?
Вирусы группа постоянно мутируют, и каждый год могут циркулировать разные штаммы. Кроме того, иммунитет от вакцинации со временем ослабевает. Состав сезонных вакцин против гриппа каждый год обновляется, чтобы обеспечить наибольшую защиту от циркулирующих в данный период вирусов.
K началу страницы
6) До каких пор не поздно сделать прививку от гриппа?
Лучше всего сделать прививку до начала сезона гриппа. Кампании по вакцинации населения против гриппа обычно проходят в октябре и ноябре, до начала сезонной циркуляции вируса. Однако получить вакцину никогда не поздно, даже если вирус уже циркулирует; вакцинация повышает вероятность того, что вы не заболеете, и снижает риск серьезных последствий гриппа.
K началу страницы
7) Безопасна ли вакцина против гриппа?
Сезонная вакцина против гриппа используется более 50 лет. Вакцину получают миллионы людей, и ее безопасность была проверена временем. Каждый год национальные органы по регулированию лекарственных средств проводят тщательное изучение новой вакцины, прежде чем выдать на нее лицензию. Также в странах действуют системы мониторинга и исследования всех случаев возникновения негативных явлений после иммунизации против гриппа.
K началу страницы
Обсуждение состава гриппа B в вакцинах против сезонного гриппа в северном полушарии | Устойчивость к противомикробным препаратам и инфекционный контроль
Хотя грипп B меняется от года к году, он обычно вызывает до одной трети инфекций гриппа каждый сезон. Некоторые исследования, посвященные конкретным областям, также показали, что это может быть преобладающим типом примерно каждые четыре года [5, 14, 15]. В начале зимы 2017/2018 гг. Сезонный грипп в Северном полушарии был вызван в основном вирусами гриппа B; согласно этому исследованию и другим отчетам [16,17,18], их эпидемические изоляты не соответствовали рекомендуемым составам вакцины в большинстве районов северного полушария.Это означает, что рекомендованная TIV на зиму 2017/2018 гг., Возможно, не сможет защитить хорошо вакцинированных от изолятов эпидемического гриппа B. Именно так было и на материковой части Китая, и в Специальном административном районе Гонконг (САР), где применялась рекомендация TIV. До середины января 2018 г. более 80% сезонных инфекций, зарегистрированных в обоих районах, были вызваны гриппом B [16, 17].
Сообщалось о совместной циркуляции двух антигенно различных линий вируса гриппа B с 2001 года, с тех пор выбор штамма B для включения в TIV имеет переменный успех, а вакцинные штаммы, которые не соответствуют циркулирующим, были зарегистрированы в семь сезонных эпидемий в Северном полушарии [8, 10, 14, 19].Четырехвалентная вакцина против гриппа (QIV), включающая обе линии вируса гриппа B, может быть наиболее подходящей для профилактики сезонного гриппа в Северном полушарии, даже если в отношении них существует менее точный прогноз. Как мы проанализировали, изоляты одной линии часто имеют очень близкие филогенетические отношения. Это происходит отчасти потому, что в пределах одного вида хозяев (например, человека) вирус гриппа B не должен подвергаться множественному иммунному давлению со стороны различных видов хозяев, как вирус гриппа A, когда происходит смена хозяина [20].Отчасти потому, что до сих пор не существует механизма перегруппировки для HA или NA сегментов вирусов гриппа B, как для вирусов гриппа A [7, 21, 22]. Только за счет накопления иммунного давления от одного вида хозяина приобретение разнообразия может быть чрезвычайно ограничено. Это означало, что, если прогнозирование не было неудачным на уровне клонов, вакцины против гриппа B могли хорошо реагировать с эпидемическими изолятами. Эта особенность полезна для применения QIV, потому что не нужно быть очень строгим при выборе состава вируса гриппа B для рекомендаций, если две линии включены одновременно.
Основываясь на приведенном выше анализе, мы здесь одобряем подход, который включает обе линии штаммов гриппа B в QIV, как предлагали многие исследователи [19, 23,24,25,26]. Например, B / Brisbane / 60/2008 (линия B / Victoria) и B / Phuket / 3073/2013 (линия B / Yamagata) могут быть задуманы как две композиции вакцин против гриппа B в течение значительного периода времени. Состав нужно менять не ежегодно, а раз в 3–4 года. Это может значительно сократить временные затраты на прогнозирование составов вакцин против гриппа B.Действительно, с 2010 года вирус, подобный B / Brisbane / 60/2008, был рекомендован для 4 зим 2010/2011, 2011/2012, 2016/2017 и 2017/2018 годов, а еще один вирус — B / Massachusetts / 02/2012. -like был дважды рекомендован для сезонных эпидемий 2013/2014 и 2014/2015 годов [27].
Однако QIV дороже, чем TIV, и их использование должно быть связано с повышенными затратами [24, 25]. Расходы для большей части населения могут оказаться огромными, особенно в этих слаборазвитых странах.На большинстве континентов северного полушария эпидемическая линия гриппа B часто достигает своего пика немного позже, в конце обычной зимней вспышки [10]. Это вносит много неопределенностей в прогнозирование состава вируса гриппа B в TIV на следующую зиму. Приобретение иммунитета против временно циркулирующих вирусов гриппа B может быть причиной этих неопределенностей в отношении совпадения или несовпадения [7, 19, 23]. И вакцинация против TIV, и естественная инфекция могут привести к приобретению иммунитета.Обычно при сезонной вспышке с течением времени популяция вакцинированных и естественных инфекций одновременно увеличивается, и впоследствии увеличивается популяция, иммунизированная против циркулирующих вирусов. Более высокий исходный уровень иммунизированной популяции неизбежно вызовет относительно большее иммунное давление на временные вирусы; это может привести к появлению патогенной альтернативы вирусу гриппа B, поскольку пока их всего две линии [28,29,30].
В соответствии с ежегодными колебаниями состава циркулирующего вируса гриппа B, здесь мы призываем к альтернативному подходу, согласно которому ГСЭГО мог бы рекомендовать составы TIV позднее в апреле или мае, а не в феврале или марте.Таким образом, возможность точного прогнозирования преобладающих вирусов на следующий сезон может быть значительно улучшена, а несовпадения можно избежать. В настоящее время технология производства вакцин становится все более надежной [31,32,33]. Не должно быть технических препятствий для производства большого количества вакцин в относительно короткие сроки (2–3 месяца спустя). Благодаря технологии спасения вирусов, позволяющей ввести шесть внутренних генов донорского штамма с четким генетическим фоном, можно производить вакцины против гриппа, адаптированные к низким температурам.Он не только может быстро размножаться при относительно низкой температуре (34 ° C) и затем массово производиться за короткий срок, но также может быть эффективно обеспечен его безопасность благодаря явно генетическому фону [11, 34]. Например, в ответ на чрезвычайные ситуации во время вспышек pdm09h2N1 в 2009 г. Китай произвел более двух вакцин для экстренной помощи, и это сыграло очень положительную роль в быстром приостановлении распространения вируса в Китае [35].
Выбор вирусов для вакцины против сезонного гриппа
Сводка
Вакцина против сезонного гриппа (гриппа) предназначена для защиты от трех или четырех вирусов гриппа, которые, как показывают исследования, с наибольшей вероятностью будут распространяться и вызывать заболевание среди людей в течение предстоящего сезона гриппа.Вирусы гриппа постоянно меняются, поэтому состав вакцины пересматривается каждый год и обновляется по мере необходимости в зависимости от того, какие вирусы гриппа вызывают заболевание, степень распространения этих вирусов и насколько хорошо вакцина предыдущего сезона защищает от этих вирусов.
Более 100 национальных центров по гриппу в более чем 100 странах проводят круглогодичный эпиднадзор за гриппом. Это включает получение и тестирование тысяч образцов вируса гриппа от пациентов.Лаборатории отправляют репрезентативные вирусы в пять Центров сотрудничества Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по справочным материалам и исследованиям гриппа, которые расположены в следующих местах:
- Атланта, Джорджия, США (Центры по контролю и профилактике заболеваний, CDC)
- Лондон, Великобритания (Институт Фрэнсиса Крика)
- Мельбурн, Австралия (Справочная лаборатория по инфекционным заболеваниям Виктории)
- Токио, Япония (Национальный институт инфекционных болезней)
- Пекин, Китай (Национальный институт по контролю и профилактике вирусных заболеваний)
Дважды в год Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) организует консультации с директорами шести сотрудничающих центров ВОЗ, основных контрольных лабораторий и представителями ключевых национальных лабораторий и академий.Они рассматривают результаты эпиднадзора, лабораторных и клинических исследований, наличие вакцинных вирусов и дают рекомендации по составу вакцины против гриппа. Эти встречи проходят в феврале для выбора вакцины против сезонного гриппа для будущего Северного полушария и в сентябре для вакцины для Южного полушария. ВОЗ рекомендует включать конкретные вакцины в вакцины против гриппа, но затем каждая страна принимает собственное решение о том, какие вирусы следует включать в вакцины против гриппа, лицензированные в их стране.
В Соединенных Штатах Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) принимает окончательное решение в отношении вакцинных вирусов для домашних вакцин против гриппа. Информация о циркуляции вирусов гриппа и доступных вакцинных вирусах обобщается и представляется в консультативный комитет FDA в феврале каждого года для принятия решения США о том, какие вирусы включить в вакцину предстоящего сезона.
Вопросы и ответы
Каковы основные факторы, влияющие на то, какие вирусы выбираются для использования в производстве вакцин?
Вирусы гриппа в вакцине против сезонного гриппа отбираются каждый год на основе данных эпиднадзора, указывающих, какие вирусы циркулируют, и прогнозов относительно того, какие вирусы с наибольшей вероятностью будут циркулировать в предстоящем сезоне.Степень сходства доступных вакцинных вирусов и циркулирующих вирусов также важна. Вирусы вакцины должны быть похожи на вирусы гриппа, которые, по прогнозам, будут чаще всего циркулировать в предстоящем сезоне. Другой важный фактор — есть ли в наличии хороший вакцинный вирус; то есть вирус, который можно использовать в производстве вакцины и который, вероятно, защитит от вирусов, которые могут циркулировать в течение предстоящего сезона. Исторически сложилось так, что FDA требовало, чтобы вакцинные вирусы выделялись и выращивались в куриных яйцах, но теперь FDA разрешает выращивать вакцинные вирусы и в клетках.Независимо от того, как они выращиваются, вакцинные вирусы должны быть протестированы и доступны вовремя, чтобы производители могли производить большое количество вакцинного вируса, необходимого для изготовления вакцины.
Почему иногда бывает трудно получить хороший вакцинный вирус для производства вакцины?
Существует ряд факторов, которые могут затруднить получение хорошего вакцинного вируса для производства вакцины, включая как научные проблемы, так и вопросы времени. Регулирующие требования FDA теперь позволяют выращивать вирусы противогриппозной вакцины в куриных яйцах или клетках.Сегодня большинство вакцин против гриппа по-прежнему выращивают на куриных яйцах. Некоторые вирусы гриппа, такие как вирусы h4N2, плохо растут в яйцах, что иногда затрудняет получение хороших вакцинных вирусов-кандидатов.
В некоторые годы некоторые вирусы гриппа могут появляться и распространяться только в конце сезона гриппа, что затрудняет своевременную подготовку вируса-кандидата для вакцины для производства вакцины. Это может сделать выбор вакцины против вируса очень сложной задачей.
Какова роль отдела гриппа CDC в отборе вакцинного вируса?
Являясь одним из пяти сотрудничающих центров ВОЗ, Отдел гриппа CDC ежегодно получает и тестирует тысячи вирусов гриппа со всего мира и сотрудничает с другими сотрудничающими центрами ВОЗ и национальными центрами по гриппу в процессе отбора вирусов сезонной вакцины для южных и южных районов страны. Северные полушария.CDC играет важную роль в тестировании и идентификации новых штаммов вирусов гриппа в рамках своей деятельности по глобальному надзору, а затем в подготовке вирусов-кандидатов для вакцин. Отдел по гриппу предоставляет эту информацию директорам других сотрудничающих центров ВОЗ, важнейшим регулирующим лабораториям и представителям ключевых национальных лабораторий и академий, а затем участвует в обсуждениях относительно того, какие вирусы будут рекомендованы для включения в вакцины против гриппа. CDC также представляет информацию консультативному комитету FDA для принятия решений и помогает идентифицировать вакцины.
Как CDC определяет, похож ли вакцинный вирус на циркулирующий вирус?
Отделение гриппа CDC собирает и сообщает информацию об активности гриппа в Соединенных Штатах каждую неделю. Лабораторные исследования циркулирующих вирусов гриппа позволяют CDC оценить, насколько близко существует соответствие между вирусами в вакцине и циркулирующими вирусами каждый сезон. Антигенная характеристика — это один из процессов, который может указать на способность вакцины против гриппа вызывать иммунный ответ против вирусов гриппа, циркулирующих у людей.Генетическая характеристика также может помочь в принятии решений по выбору вакцинного вируса. CDC также проводит исследования для определения эффективности сезонной вакцины против циркулирующих вирусов. Для получения дополнительной информации см. Эффективность вакцины — Насколько хорошо работает вакцина от гриппа? Для получения дополнительной информации о эпиднадзоре CDC и доступа к еженедельным отчетам посетите страницу «Активность гриппа и наблюдение».
Что происходит после того, как будет дана рекомендация о том, какие вирусы следует включать в вакцину от сезонного гриппа?
Как только будет выпущена рекомендация о том, какие вирусы следует включать в вакцину, производители частного сектора начинают процесс производства вакцины.Фактически, некоторые производители могут начать выращивать один или несколько вирусов для вакцины еще до того, как будет принято решение ВОЗ или FDA на основе того, что, по их мнению, может быть рекомендованными вирусами для вакцины. Это дает производителям больше времени, чтобы сделать вакцину на осень; чем больше времени у производителя на изготовление вакцины, тем большее количество доз может быть произведено.
Сколько времени нужно для производства вакцины от сезонного гриппа?
Для производства большого количества вакцины против гриппа требуется не менее шести месяцев.Чтобы вакцина была доставлена вовремя для начала вакцинации осенью, производители могут начать выращивание одного или нескольких вакцинных вирусов в январе, исходя из своих предположений относительно того, какие вирусы с наибольшей вероятностью будут включены в вакцину. Для получения информации о производстве вакцины от гриппа см. Как создаются вакцины от гриппа (гриппа).
Начало страницы
Обновлений о вакцинации против гриппа в сезоне 2021–2022 гг.
Сезон гриппа 2020–2021 гг. Был на удивление тихим.Совокупная позитивность в период с 27 сентября 2020 года по 15 мая 2021 года составила 0,2%, что значительно ниже, чем средний показатель позитивности 17% за 3 предыдущих сезона. 1-2 Хотя некоторые утверждали, что количество положительных результатов тестирования сократилось из-за отсутствия тестирования, тестирование на грипп в Северной Америке соответствовало предыдущим годам2. , маски для лица и прививки.
Хотя вирус не создавал своего обычного сезонного бремени, он не был искоренен.Доминирующие циркулирующие вирусы гриппа во всем мире различаются. В Соединенных Штатах тесты, проведенные клиническими лабораториями, показывают, что на грипп B приходится примерно две трети инфекций. 1 Грипп B также преобладал в Китае и на Ближнем Востоке, тогда как грипп A, по-видимому, преобладал в Северной Корее и Японии. 2
Когда сезон гриппа в северном полушарии заканчивается весной, он начинается в южном полушарии и длится до сентября.Считается, что сезон в южном полушарии предшествует сезону в северном полушарии и дает ценную информацию о том, чего ожидать, когда сезон гриппа вернется в октябре. Южное полушарие пока также переживает относительно спокойный сезон гриппа. 2 Хотя клинически это может показаться положительным, это также затрудняет подготовку к следующему сезону гриппа в северном полушарии.
При меньшем количестве образцов вируса, по мнению экспертов, труднее идентифицировать и охарактеризовать в полной мере генетическое и антигенное разнообразие циркулирующих вирусов гриппа.В отношении животных вакцины 2021 года в Южном полушарии показали смешанную эффективность в производстве антисыворотки, которая распознает циркулирующие вирусы и впоследствии обеспечивает защиту от них. 2 Хотя соответствие в этих моделях кажется более сильным с линиями гриппа B и циркулирующими штаммами, существует более противоречивая эффективность с композицией вируса гриппа A. Фактически, изменения в циркулирующих вирусах гриппа A, особенно штаммах h4N2, побудили экспертов рекомендовать изменения в составе вакцины 2021-2022 годов для северного полушария.
Рекомендации по составу вакцины против гриппа на осень 2021 г. были опубликованы в феврале 2021 г. Всемирной организацией здравоохранения. 2 Второй год подряд состав вакцины будет зависеть от того, является ли вакцина яичной, клеточной или рекомбинантной. Однако разные композиции не обязательно означают, что существует существенное различие в иммунитете вакцины к циркулирующим штаммам. По данным Всемирной организации здравоохранения, не все вирусы являются оптимальными для различных систем производства, которые наблюдаются с вакцинами на основе яиц по сравнению с вакцинами на основе клеток или рекомбинантными вакцинами.Чтобы приспособиться к этому, разные вирусы со схожими свойствами были выбраны в качестве прототипов для своевременного производства вакцины, чтобы обеспечить их достаточное количество к осени 2021 года. 2
В 2021-2022 годах все противогриппозные вакцины, независимо от типа, будут содержать одни и те же линии гриппа. B, которые не изменились по сравнению с сезоном 2020-2021 гг. Это совпадает с аналогичной защитой, наблюдаемой до сих пор как в сезоне 2020–2021 годов в северном полушарии, так и в сезоне южного полушария. Когда родословная была определена, большинство вирусов гриппа B в 2020-2021 годах относились к линиям B / Victoria / 2/87 или B / Yamagata / 16/88, которые были генетически и антигенно близки к штаммам, включенным в вакцину.Четырехвалентные вакцины снова будут включать вирус, подобный B / Washington / 02/2019 (линия B / Victoria), и вирус, подобный B / Phuket / 3073/2013 (линия B Yamagata). Трехвалентные вакцины будут содержать только линию Victoria, но большинство доступных вакцин в Соединенных Штатах перешли на четырехвалентную композицию. 2
Оба штамма гриппа A для вакцин северного полушария будут отличаться от тех, которые были включены в прошлом сезоне. В отличие от прошлого сезона гриппа, они будут отличаться только компонентом h2N1, а не обоими штаммами гриппа A.Состав h2N1 будет напоминать состав h2N1 нынешних вакцин южного полушария. Вакцины на основе яиц будут включать A / Victoria / 2570/2019 (h2N1) pdm09-подобный вирус, а клеточные и рекомбинантные вакцины будут включать A / Wisconsin / 588/2019 (h2N1) pdm09-подобный вирус. Текущий компонент h4N2 в южном полушарии (вирус гриппа A / Hong Kong / 45/2019 (h4N2) в клеточных или рекомбинантных вакцинах и вирус A / Hong Kong / 2671/2019 (h4N2)) идентичен тому, что был включены в вакцины северного полушария на 2020-2021 годы, но, по всей видимости, не обладают стабильной эффективностью и защитой от текущих циркулирующих штаммов.В результате вакцины, вводимые осенью, будут содержать обновленный штамм h4N2, вирус, подобный A / Cambodia / e0826360 / 2020 (h4N2).
Невозможно предсказать, повторится ли низкие показатели гриппа в сезоне 2020-2021 гг., Или они будут изолированной аномалией. Последствия изменения состава вакцины будут неизвестны еще почти год. Упрощенные методы инфекционного контроля, связанные с COVID-19, такие как меньшее ношение лицевых масок, также, вероятно, вернут обычную возможность передачи гриппа.Хотя эти меры внесли заметный вклад в снижение передачи вируса гриппа, вакцина против гриппа остается лучшим способом защиты от потенциально смертельного вируса.
Важно поощрять пациентов к вакцинации, даже если грипп B продолжит доминировать в предстоящем сезоне, поскольку после вакцинации наблюдается снижение защитных антител. В прошлом году появилась возможность того, что сезон гриппа не обязательно должен быть тяжелым бременем для здоровья.Стратегии профилактики, за которые в течение многих лет отстаивали фармацевты и другие поставщики медицинских услуг, вакцинация и практические методы профилактики инфекций продемонстрировали свои возможности в полной мере. Хотя маловероятно, что все методы, применяемые в сезоне 2020-2021 гг. В связи с пандемией COVID-19, будут широко использоваться во время будущих сезонов гриппа, фармацевты могут и должны продолжать отстаивать разумные профилактические стратегии, такие как гигиена рук, оставаться дома. при заболевании, а главное — ежегодная вакцинация от гриппа.
СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
- Центры по контролю и профилактике заболеваний. FluView. Обновлено 15 мая 2021 г. По состоянию на 25 мая 2021 г. https://www.cdc.gov/flu/weekly/index.htm
- Всемирная организация здравоохранения. Рекомендуемый состав противогриппозных вакцин для использования в сезоне гриппа 2021-2022 гг. В Северном полушарии. Обновлено 26 февраля 2021 г. По состоянию на 25 мая 2021 г. https://www.who.int/influenza/vaccines/virus/recommendations/2021-22_north/en/
Рекомендации Всемирной организации здравоохранения по составу вакцины против вируса гриппа для сезон 2020 года в южном полушарии
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) ежегодно собирается в феврале и сентябре, чтобы рекомендовать вирусы гриппа для включения в вакцины для сезонов северного и южного полушария, соответственно.В сентябре 2019 г. ВОЗ согласовала рекомендуемый состав четырехвалентной противогриппозной вакцины для сезона гриппа 2020 г. в южном полушарии [1]. Рекомендуемые вирусные компоненты вакцины:
- an A / Brisbane / 02/2018 (h2N1) pdm09-подобный вирус
- — вирус, подобный A / South Australia / 34/2019 (h4N2)
- a B / Washington / 02/2019-подобный вирус (линия B / Victoria)
- a B / Phuket / 3073/2013-подобный вирус (линия B / Yamagata)
Было рекомендовано, чтобы трехвалентные вакцины для использования в сезоне гриппа в Южном полушарии 2020 г. содержали те же компоненты, но без вируса, подобного B / Phuket / 3073/2013 (линия B / Yamagata / 16/88).
ВОЗ рекомендовала три изменения по сравнению с четырехвалентными и трехвалентными вакцинами южного полушария 2019 года. Компоненты A (h2N1) pdm09, A (h4N2) и B / Victoria для трехвалентных и четырехвалентных вакцин были изменены, в то время как компонент B / Yamagata для четырехвалентных вакцин остался прежним. В сезоне 2020 года вирус линии B / Victoria был снова рекомендован для включения в трехвалентные вакцины для южного полушария.
Комментарий ECDC
Рекомендации ВОЗ по вакцинам против гриппа основаны на знаниях о вирусах, циркулирующих в настоящее время во всем мире.
Подобно рекомендации для вакцины для северного полушария 2018–2019 гг. [3], ВОЗ рекомендовала изменить компонент вируса A (h2N1) pdm09 для сезона гриппа в южном полушарии 2020 года на A / Brisbane / 02/2018. Хотя компонент вакцины 2019 года A / Michigan / 45/2015 A (h2N1) pdm09 остается близким к циркулирующим вирусам A (h2N1) pdm09 по своим генетическим и антигенным характеристикам, серологические исследования показали, что компонент вируса, представляющий широко циркулирующую подгруппу 6B.1A с заменой аминокислоты S193P в HA было бы более подходящим.
ВОЗ рекомендовала изменить компонент вируса A (h4N2) для сезона гриппа в южном полушарии 2020 года на A / South Australia / 34/2019, который относится к субкладу 3C.2a1b. Генетический анализ циркулирующих вирусов A (h4N2) показал, что они претерпели значительную генетическую диверсификацию своего гена HA, и большинство из них относится к субкладу 3C.2a1b.
Оба вируса B циркулировали на низком уровне в течение 2018–2019 гг. ВОЗ рекомендовала включить линию B / Victoria в трехвалентную вакцину от сезона гриппа 2020 года в южном полушарии.Все циркулирующие вирусы B / Victoria принадлежали к кладе 1A, но были генетически и антигенно разнообразны. Большинство охарактеризованных вирусов принадлежало к группе, несущей три аминокислотные делеции (Δ162-164) в HA, как и вирус рекомендованной вакцины B / Washington / 02/2019. Однако в некоторых странах (например, на Мадагаскаре, Мозамбике и во многих странах Центральной и Южной Америки) вирусы B / Victoria, принадлежащие к группе, несущей две делеции (Δ162-163) в HA, чаще встречались в течение прошлого сезона.Все вирусы B / Yamagata попали в кладу 3 и остались аналогичными вирусу четырехвалентной вакцины B / Phuket / 3073/2013, поэтому тот же вирус был сохранен в вакцине 2020 года для южного полушария.
Дополнительные антигенные и генетические характеристики недавно появившихся вирусов сезонного гриппа описаны в полном отчете рекомендации [1].
Что они содержат и почему
Прививки от гриппа содержат различные ингредиенты, которые вместе обеспечивают безопасность и эффективность вакцины. Конкретные ингредиенты вакцин немного различаются.
Вирусы, вызывающие грипп, известные как вирусы гриппа, постоянно меняются. Чтобы вакцина от гриппа оставалась эффективной, исследователи и производители работают вместе над обновлением вакцины каждый год.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют всем в возрасте 6 месяцев и старше, за некоторыми исключениями, ежегодно проходить вакцинацию от гриппа.
CDC подтверждают, что вакцинация — лучший способ избежать заражения гриппом и его передачи другим людям.
Различные вакцины против гриппа содержат немного разные ингредиенты. Например, вакцина может быть:
- Инъекция: В этом случае она обычно содержит небольшие количества дезактивированных и, следовательно, не вредных вирусов гриппа.
- Спрей для носа: В этом случае он содержит живые вирусы, которые были ослаблены и поэтому не опасны. Вакцины в виде назального спрея одобрены только для людей в возрасте от 2 до 49 лет.
В свете продолжающейся пандемии COVID-19 сокращение распространения респираторных заболеваний, включая грипп, как никогда важно.
В этой статье рассматриваются различные ингредиенты, которые содержатся в прививках от гриппа, их функции и безопасность вакцин.
Многие вакцины от гриппа и других вирусных инфекций содержат аналогичные ингредиенты. Назначение каждого ингредиента — либо повысить эффективность вакцины, либо обеспечить ее безопасность.
Многие исследования, проведенные на протяжении многих лет, показали, что вакцины против гриппа безопасны и эффективны, что снижает количество случаев гриппа и связанных с ним госпитализаций.
Ниже вы узнаете о семи ингредиентах прививок от гриппа и о функциях каждого из них:
Вирусы гриппа
Вакцины против гриппа содержат крошечные количества вирусов, от которых вакцина защищает.
На снимке эти вирусы инактивированы или мертвы, поэтому они не могут вызывать грипп. Спрей для носа содержит живые вирусы, но они ослаблены или ослаблены, так что они тоже не могут вызвать грипп.
Присутствие этих неактивных вирусов запускает естественный защитный механизм организма — иммунную систему, которая вырабатывает антитела для борьбы с этими вирусами.
Организм запоминает или сохраняет их внешний вид, поэтому он может быстро распознавать любые живые версии этих вирусов и создавать антитела для борьбы с ними.
Традиционные прививки от гриппа — это трехвалентные или трехкомпонентные вакцины. Это означает, что они защищают от трех вирусов: двух вирусов гриппа A, h2N1 и h4N2, и одного вируса гриппа B.
Конкретные вирусы в ежегодной прививке зависят от того, какие вирусы будут циркулировать в течение сезона гриппа в этом году. Исследователи делают такой прогноз.
Вирусы гриппа, содержащиеся в трехвалентной вакцине против гриппа 2020–2021 гг .:
- вирус гриппа A h2N1, также известный как штамм Гуандун-Маонан
- вирус гриппа A h4N2, также известный как штамм Hong Kong
- вирус гриппа B, известный как штамм Washington
. Человек также может получить четырехвалентную или четырехкомпонентную вакцину, которая защищает от дополнительного вируса гриппа B.В 2020–2021 годах это штамм, известный как «Пхукет».
Формальдегид
Формальдегид, химическое вещество, обычно присутствующее в организме человека, является продуктом здоровой пищеварительной функции.
В высоких дозах формальдегид токсичен и потенциально опасен для жизни. Однако крошечные количества, присутствующие в вакцинах против гриппа, безвредны.
Роль формальдегида в прививке от гриппа заключается в инактивации токсинов вирусов и бактерий, которые могут загрязнять вакцину во время производства.
Соли алюминия
Соли алюминия являются адъювантами — они помогают организму развить более сильный иммунный ответ против вируса, содержащегося в вакцине.Это позволяет ученым включать в вакцины меньшие количества инактивированных вирусов гриппа.
Как и в случае с формальдегидом и большинством ингредиентов для прививок от гриппа, количество алюминия очень мало.
Соли алюминия также содержатся в питьевой воде и различных продуктах для здоровья, таких как антациды и антиперспиранты. Они не всегда присутствуют в вакцинах от гриппа, некоторые из которых не содержат алюминия.
Тимеросал
Тимеросал является консервантом и предохраняет вакцины от заражения.
Этот ингредиент присутствует только во флаконах с несколькими дозами, которые содержат более одной дозы. Без него в этих флаконах могут расти бактерии и грибки.
Флаконы с одной дозой, предварительно заполненные шприцы и назальные спреи не нуждаются в консервантах, потому что риск заражения очень низок.
Тимеросал безопасно включается в вакцины с 1930-х годов. Он происходит из органической формы ртути, называемой этилртутью, безопасного соединения, которое, в отличие от других форм ртути, не остается в организме.
Этилртуть отличается от стандартной формы ртути, которая может вызывать болезни в больших дозах, а также от ртути, содержащейся в морепродуктах, называемой метилртутью, которая может оставаться в организме в течение многих лет.
Белки куриных яиц
Эти белки помогают вирусам расти, прежде чем они попадут в вакцину.
Инактивированные вирусы гриппа, присутствующие в вакцинах, обычно выращиваются внутри оплодотворенных куриных яиц, где вирус реплицируется. Затем производители отделяют вирус от яйца и включают его в вакцину.
В результате готовая вакцина может содержать небольшое количество яичных белков.
CDC сообщает, что люди с аллергией на яйца могут получить стандартную вакцину против гриппа, но при тяжелых формах аллергии это следует делать в условиях медицинского наблюдения.
Также доступны прививки от гриппа без яиц.
Желатин
Желатин присутствует в прививке от гриппа в качестве стабилизатора — он сохраняет эффективность вакцины с момента производства до момента использования.
Стабилизаторы также помогают защитить вакцину от разрушительного воздействия тепла или сублимационной сушки.
В большинстве вакцин против гриппа в качестве стабилизатора используется желатин на основе свинины.
Антибиотики
Антибиотики в вакцинах против гриппа предотвращают рост бактерий во время производства и хранения продуктов.
Вакцины не содержат антибиотиков, которые могут вызывать тяжелые реакции, таких как пенициллин. Вместо этого они содержат другие формы, такие как гентамицин или неомицин, который также является ингредиентом многих местных лекарств, таких как лосьоны, мази и глазные капли.
Состав вакцины против гриппа 2019-2020 гг.
Состав вакцины против гриппа на 2020-2021 годы
Трехвалентные вакцины 2020-21 гг .:
- A / Guangdong-Maonan / SWL1536 / 2019 (h2N1) pdm09-like virus (обновлено)
- A / Hong Kong / 2671/2019 (h4N2) -подобный вирус (обновлено)
- B / Washington / 02/2019 (B / Victoria lineage) -подобный вирус (обновлено)
Четырехвалентные вакцины 2020-21 гг .:
- те же три антигена НА, что и трехвалентные вакцины, плюс
- B / Phuket / 3073/2013-подобный вирус (линия B / Yamagata / 16/88)
Новые лицензированные вакцины на 2020-21 год
- Первая представляет собой четырехвалентную вакцину с высокими дозами, лицензированную для использования у взрослых в возрасте 65 лет и старше.Эта вакцина заменит ранее лицензированную трехвалентную вакцину с высокими дозами.
- Вторая новая вакцина, которая будет доступна, — это четырехвалентная адъювантная вакцина, лицензированная для использования у взрослых в возрасте 65 лет и старше.
- Эта вакцина аналогична ранее лицензированной трехвалентной вакцине, содержащей адъювант MF59, но имеет один дополнительный компонент вируса гриппа B.
Список имеющихся в настоящее время вакцин против гриппа в США
Хранение и применение вакцины против гриппа
IIV (инактивированная вакцина против гриппа) следует хранить в холодильнике при температуре от 2 до 8 градусов C (от 36 до 46 градусов F).Вакцину против гриппа нельзя замораживать. IIV следует вводить в дельтовидную мышцу детям старшего возраста и взрослым. Предпочтительным местом инъекции для младенцев и детей младшего возраста является переднебоковой участок бедра. Для всех групп следует использовать иглы длиной один дюйм, хотя крупным людям может потребоваться иммунизация иглой длиной 1 ½.
Флузон внутрикожно вводится внутрикожно с помощью одноразового предварительно заполненного шприца для микроинъекций. Предпочтительным местом для введения является дельтовидная мышца.Флузон внутрикожно показан лицам в возрасте от 18 до 64 лет.
LAIV (живая аттенуированная вакцина против гриппа) — вариант вакцинации против гриппа на сезон 2020-2021 гг. ACIP, инактивированная вакцина против гриппа (IIV), хранение и применение не изменилось.
Ресурсы клиники вакцины против гриппа
Вакцина против гриппа от ACPHD
Каждый год мы раздаем вакцину против гриппа поставщикам, которые согласны с определенными правилами относительно того, кому они будут вводить вакцину и как и когда сообщать об использовании.Посетите нашу страницу программы распределения вакцины против гриппа для получения дополнительной информации.
Вирус гриппа (грипп)
Свиной грипп или свиной грипп — очень заразное респираторное заболевание свиней. Хотя свиньи заболевают, они обычно не умирают от вирусов свиного гриппа.
В апреле 2009 года было обнаружено, что вирус гриппа свиного происхождения может инфицировать людей и передаваться от человека к человеку. Новый вирус получил название гриппа A (h2N1), хотя обычно его называют свиным гриппом.Хотя это называется свиным гриппом, новый вирус h2N1 передается от человека к человеку, а не через контакт со свиньями или продуктами из свинины.
Новый вирус h2N1 состоит из новой комбинации сегментов четырех различных штаммов вируса гриппа — евразийского вируса свиней, североамериканского вируса свиней и сегментов вируса птичьего и человеческого гриппа. Повторная сортировка сегментов этих разных вирусов привела к получению уникального вируса, который прежде не встречался населением.Когда появляются новые вирусы, подобные этому, естественный иммунитет у людей обычно ограничен или отсутствует.
Вспышка вируса гриппа h2N1 возникла в Мексике в начале 2009 года, а затем быстро распространилась по Северной Америке. В течение нескольких недель новый вирус h2N1 свиного происхождения распространился по всему миру. В июне 2009 года в результате глобального распространения вируса h2N1 ВОЗ опубликовала свою первую пандемическую декларацию 21 века — первую после пандемии гриппа 1968 года.В заявлении о пандемии признается неспособность сдержать вирус и признается его неизбежное дальнейшее распространение внутри пораженных стран и в новые страны. Новый вирус h2N1 стал доминирующим штаммом гриппа в большинстве частей мира, включая Соединенные Штаты.
Как и другие пандемии гриппа, вспышка h2N1 в 2009 г. происходила волнообразно. Первая волна произошла весной 2009 года, а вторая волна началась в конце августа, когда дети и студенты вернулись в классы.Пик вспышки пришелся на октябрь 2009 года, когда активность гриппа была зарегистрирована во всех 50 штатах, а также во многих других странах и территориях. К январю 2010 г. активность гриппа вернулась к уровню ниже исходного.
Вирус h2N1 продолжает циркулировать на низких уровнях, но он больше не является доминирующим штаммом гриппа, и его поведение больше напоминает вирус сезонного гриппа, чем пандемический грипп.
С момента начала вспышки в апреле 2009 года по апрель 2010 года, по оценкам CDC, около 60 миллионов американцев заразились вирусом h2N1, 265000 американцев были госпитализированы и 12000 человек умерли в результате гриппа h2N1 2009 года.Наибольшая частота госпитализаций приходится на детей младшего возраста. Точные цифры неизвестны из-за широкого характера вспышки и из-за того, что большинство пациентов, особенно с легкими случаями, не тестировались. Подавляющее большинство инфекций в Соединенных Штатах и большинстве других стран протекало в легкой форме, хотя беременные женщины и лица с определенными сопутствующими заболеваниями имели повышенный риск тяжелого и смертельного заболевания.
Между пандемическим гриппом h2N1 и обычным сезонным гриппом были некоторые различия.Во-первых, грипп h2N1 продолжал распространяться в летние месяцы, что необычно для сезонного гриппа. Во-вторых, у гораздо большего процента пациентов с вирусом h2N1 наблюдались симптомы рвоты и диареи, чем при обычном сезонном гриппе. Также было больше сообщений о тяжелых респираторных заболеваниях, особенно среди молодых и в остальном здоровых людей, инфицированных новым вирусом h2N1, чем вирусами сезонного гриппа.
Примечательно, что большинство случаев заражения h2N1, включая тяжелые и смертельные случаи, происходило у молодых и в остальном здоровых людей, как правило, в возрасте от 5 до 50 лет, с относительно небольшим количеством смертей среди пожилых людей.Это контрастирует с ситуацией с сезонным гриппом, который поражает в первую очередь очень молодых и пожилых людей, и где 90 процентов тяжелых и смертельных случаев происходит у людей старше 65 лет. На смерть среди пожилых людей приходится только 11 процентов смертей от h2N1. .
К счастью, грипп h2N1 2009 оказался чувствительным к двум противовирусным препаратам, используемым для лечения гриппа — Тамифлю® (осельтамивир) и Реленза® (занамивир). Лекарства действуют путем ингибирования необходимого белка нейраминидазы (белок «N» в системе именования).Правильное использование этих препаратов может сократить продолжительность и уменьшить тяжесть болезни и снизить вероятность распространения болезни. Лекарства снижают риск пневмонии — основной причины смерти от гриппа — и необходимость госпитализации. Для максимальной эффективности противовирусные препараты следует вводить как можно скорее после появления симптомов.
Вакцина для защиты от вируса h2N1 была разработана, протестирована и одобрена и стала доступной в октябре 2009 года.Из-за того, что вирус, использованный для изготовления вакцины, рос медленнее, чем большинство вирусов сезонного гриппа, производство вакцины отставало, и широкое распространение вакцины произошло позже, чем предполагалось. Первоначально приоритет вакцины был отдан медицинским работникам и работникам скорой помощи, а также лицам с высоким риском тяжелого заболевания, но к зиме 2009-2010 гг. Доступность вакцины была распространена на население в целом. Позже некоторые дозы остались неиспользованными.
Хотя некоторые были обеспокоены безопасностью вакцины против h2N1, вакцины против гриппа имеют очень хороший профиль безопасности.Хотя легкие побочные эффекты, такие как болезненность в месте инъекции, боли и субфебрильная температура, могут возникнуть в результате прививки от гриппа, заразиться гриппом (h2N1 или сезонным) от вакцины невозможно. Прививка от гриппа или инактивированная вакцина производится только из части вируса — очищенного белка, который заставляет нашу иммунную систему развивать защиту.