Симптомы, Профилактика и Лечение + 50 ФОТО Сыпи
СохранитьSavedRemoved 0
Эта статья носит ознакомительный характер. Если вы обнаружили у себя симптомы какого-либо заболевания или чувствуете недомогание — первым делом обратитесь к врачу! Советы из данного материала могут помочь вам в неотложных ситуациях, когда связаться с квалифицированным медперсоналом нет возможности.
Скарлатина – сложная инфекционная болезнь, которая приводит к опасным последствиям. Симптомы скарлатины у детей отличаются высокой степенью тяжести. Чтобы справиться с нарушением и избежать осложнений, следует подобрать комплексную терапию и четко придерживаться рекомендаций врача.
Содержание этой статьи:
Механизм развития болезни
Это интересно: Болит горло: чем лечить, полоскания в домашних условиях быстро и эффективно
Скарлатина представляет собой бактериальное заболевание, к которому приводит бета-гемолитический стрептококк группы В. При инфицировании эти микроорганизмы попадают на слизистые покровы ротовой полости, что провоцирует появление признаков ангины. Иногда возбудитель проникает в организм через пораженную кожу.
В области внедрения развивается воспалительный процесс. При этом клетка погибает и происходит ее отторжение, после чего стрептококк попадает в лимфоузлы. В процессе активности бактерий постоянно вырабатываются токсины, и появляются первые симптомы заболевания у ребенка.
Механизм развития болезни
вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑Причины скарлатины
Читайте также: Пробка в ухе: как удалить в домашних условиях
Некоторые дети и взрослые являются носителями этого вида стрептококка. Симптомы скарлатины при этом отсутствуют, однако они способны распространять заболевание при появлении ангины или назофарингита. В этом случае патогенные микроорганизмы выделяются из зева и носоглотки.
Заражение может произойти такими способами:
- При контакте с инфицированным человеком. Он может заразить ребенка при кашле, поцелуе, разговоре и т.д.
- Воздушно-капельным способом.
- Через зараженные продукты.
- Контактно-бытовым путем – через предметы обихода или игрушки.
- Через повреждения на коже.
- При наличии хронических патологий глотки и миндалин у ребенка.
- При ослаблении иммунной системы у ребенка.
Инфицирование может произойти на любой стадии развития скарлатины. Однако наибольшую опасность представляет острый период патологии.
вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑Факторы риска
В группу риска входят дети, которые имеют такие нарушения:
- атопический дерматит;
- различные виды диатеза;
- хронический тонзиллит;
- сахарный диабет;
- болезни надпочечников;
- ВИЧ-инфекция или иные нарушения в иммунной системе;
- аномальные процессы в носоглотке, имеющие хронический характер.
Возбудитель скарлатины
вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑Инкубационный период
С момента проникновения инфекции в организм до появления первых симптомов может пройти 24 часа или 4-8 суток. Конкретная длительность инкубационного периода напрямую зависит от защитных сил организма. Стандартная продолжительность составляет 10 суток.
Ребенок представляет опасность для окружающих с момента попадания патогенных бактерий в организм. При этом он может передавать возбудителя заболевания другим детям еще 3 недели. Потому больного малыша нужно изолировать от остальных детей. Он может посещать детские учреждения только через 12 дней после полного выздоровления.
В детской группе, в которой были зафиксированы случаи скарлатины, объявляется недельный карантин. В это время дети, которые контактировали с больным, не должны посещать заведение.
вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑Симптомы
При попадании патогенных бактерий в организм ребенка начинается их активное размножение. Этот процесс сопровождается появлением таких симптомов:
- резкое увеличение температуры до 39 градусов;
- сильные и острые боли в горле;
- белый оттенок носогубного треугольника и покраснение остального лица;
- ярко-малиновый оттенок языка;
- сухость и шелушение кожи;
- мелкие красные высыпания по всему телу – они преимущественно поражают бока, сгибы рук и ног;
- гнойный налет на миндалинах – напоминает клиническую картину ангины;
- покраснение небных миндалин.
Появление налета на миндалинах обусловлено постепенным отмиранием здоровых клеток. Это происходит под действием токсина, который продуцируется бактериальными микроорганизмами. При этом кожа начинается шелушиться не сразу. Обычно этот симптом возникает на 5-7 сутки.
Симптомы патологии
Очаги поражения дермы вначале локализуются на лице, после чего поражают все тело. Прежде всего страдают ступни и кисти, после чего высыпания покрывают все тело малыша.
вернуться к меню ↑ВИДЕО: Основные симптомы скарлатины
вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑Стадии развития
В своем развитии заболевание проходит несколько стадий, для каждой из которых характерны определенные особенности. Этапы прогрессирования заболевания представлены в таблице:
Стадия | Клиническая картина |
---|---|
Инкубационный период | Начинается с момента заражения ребенка до возникновения первых признаков. Этот период имеет бессимптомное течение и может длиться до 10 суток. |
Начало заболевания | Сопровождается появлением симптомов ангины. На этом этапе температура увеличивается до 38 градусов. При этом высыпаний еще нет. Обычно данная стадия длится 24 часа. |
Разгар болезни | Спустя неделю после начала патологии язык малыша приобретает малиновый оттенок. При этом на шее, теле и лице появляется красная сыпь. Она напоминает симптомы кори или краснухи. При этом характерной особенностью скарлатины считается бледность носогубного треугольника. Этот этап длится около 1 недели. |
Выздоровление | На этом этапе высыпания становятся более бледными. Кожа в этой области подсыхает и начинается ее шелушение. В результате пораженные участки отслаиваются. Этот симптом преобладает на конечностях. При адекватной и своевременной терапии ребенок полностью выздоравливает. |
Степени тяжести
Скарлатина может иметь разные степени тяжести. Все зависит от возрастной категории, состояния иммунной системы, здоровья человека. Врачи выделяют такие степени тяжести патологии:
ЛегкаяПризнаки интоксикации имеют стертый характер. При этом температура не превышает 38 градусов. У ребенка нет симптомов тошноты и рвоты, отсутствуют головные боли. При развитии ангины нет гнойных выделений, высыпания выражены достаточно слабо, на миндалинах отсутствует налет. Легкая форма имеет простое течение. Уже через 4-5 дней состояние ребенка улучшается.
СредняяВ этом случае температура увеличивается до 39-40 градусов. У малыша возникают сильные головные боли, общая слабость, рвота, тахикардия. Высыпания имеют ярко выраженный характер. При этом миндалины и зев покрывает гнойный налет. В отдельных ситуациях у ребенка возникает одышка и загрудинные боли. На 7-8 сутки симптомы заболевания ослабевают.
ТяжелаяЭто наиболее опасный и продолжительный вариант развития болезни. Он наблюдается достаточно редко, но требует немедленно госпитализации ребенка. Тяжелая скарлатина может быть септической, токсической, некротической. Температура увеличивается до 40 градусов. Это состояние может провоцировать бред и галлюцинации. В сложных случаях оно приводит к смертельному исходу.
Степени тяжести болезни
вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑Методы лечения
При легкой или средней степени заболевания ребенка не госпитализируют. Однако ход лечения должен контролировать педиатр. В сложных случаях патологию лечат в условиях стационара.
Терапия скарлатины включает такие составляющие:
- постельный режим;
- медикаментозное лечение;
- поддерживающая терапия;
- диета.
Постельный режим нужно соблюдать в течение 8-10 суток. Это обусловлено тем, что заболевание сопровождается сильной слабостью. Благодаря ограничению двигательной активности ребенка удается ускорить процесс восстановления.
вернуться к меню ↑Медикаментозная терапия
При скарлатине у ребенка могут назначаться такие лекарства:
1Антибиотики. Возбудителем заболевания являются бактериальные микроорганизмы, потому именно эта категория препаратов назначается чаще всего. В большинстве случаев врачи выписывают пенициллин или эритромицин. В отдельных ситуациях назначают тетрациклин.
2Антигистаминные средства. При попадании бактерий в организм они продуцируют много токсинов. Как следствие, есть риск появления аллергии. Потому врачи нередко назначают тавегил, супрастин, диазолин.
3Противовоспалительные средства. Эту категорию препаратов выписывают при повышении температуры тела. Детям чаще всего назначают парацетамол и ибупрофен.
4Местные препараты. Скарлатина часто сопровождается болью в горле и воспалением. Чтобы справиться с этими проявлениями, применяют полоскания специальными растворами. Для этого можно использовать хлоргексидин.
При наличии у ребенка резкой токсической реакции показано введение антитоксической сыворотки. Стоит учитывать, что данное средство даст результат лишь в первые 2 дня после появления признаков заболевания.
Лечение скарлатины медикаментами
вернуться к меню ↑Особенности питания
Чтобы ускорить процесс выздоровления, нужно внести определенные коррективы в рацион малыша:
1На начальной стадии заболевания следует отказаться от твердой пищи. Это обусловлено болью в горле. Лучше отдавать предпочтение жидким продуктам.
2При отсутствии у ребенка аппетита не стоит заставлять его есть. Лучше употреблять пищу небольшими порциями 4-5 раз в сутки.
3Не рекомендуется давать малышу копченые, острые или жирные продукты. При выборе способа приготовления нужно отдавать предпочтение отвариванию, запеканию или паровой обработке.
4Не стоит давать ребенку крепкий чай, газированные напитки, кофе или шоколад. Эти продукты оказывают на воспаленное горло раздражающее действие.
5Рацион должен состоять из супов, молочных продуктов, жидких каш. Также можно есть запеченное мясо и рыбу.
6В ежедневном меню ребенка должно присутствовать достаточное количество витаминов. Потому нужно давать малышу много фруктов и овощей.
7Ребенок должен употреблять много жидкости. Это поможет ускорить выведение токсинов из организма.
Особенности питания
вернуться к меню ↑Народные средства
Домашние рецепты можно применять в дополнение к стандартной терапии. Однако это можно делать исключительно после консультации врача. К наиболее действенным средствам стоит отнести следующее:
Черная редькаОвощ нужно почистить и тщательно вымыть. После этого его необходимо измельчить и прикладывать к пораженному горлу в виде компресса. Утеплить его шарфом или платком и держать 1 час. Проводить процедуру следует 2 раза в день. Курс терапии – 1 неделя.
Настойка из хренаКорень этого растения нужно измельчить с помощью терки и залить теплой кипяченой водой. Настаивать 3 часа. Готовое средство процедить и использовать для полоскания горла. Это нужно делать минимум 6 раз в сутки. Курс терапии – 7-10 дней.
Отвар календулы и шалфеяСмешать травы в равных пропорциях. К 1 стакану лекарственного сбора добавить 1 л кипятка. Поставить на полчаса на паровую баню. Затем 10 минут настаивать. Готовый состав процедить и использовать для полоскания горла. При наличии зудящей сыпи на теле отвар можно использовать в качестве примочек.
Медовая болтушкаДля этого нужно взять жидкий мед и смешать его с 2 столовыми ложками оливкового масла. Добавить 1 небольшую ложку муки, 2 яичных желтка и тщательно перемешать. Принимать средство минимум 6 раз в день. Терапия должна длиться 1 неделю.
Народные средства
вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑Возможные осложнения
При отсутствии адекватного и своевременного лечения скарлатина может стать причиной опасных последствий. К основным осложнениям заболевания относят следующее:
- лимфаденит;
- гнойный отит;
- воспаление сердечной мышцы;
- васкулит;
- гломерулонефрит;
- ревматизм;
- синовит;
- ревматоидный артрит;
- тяжелая аллергия;
- заражение крови;
- рожа;
- потеря голоса.
До изобретения антибиотиков примерно 50 % случаев скарлатины заканчивалось серьезными патологиями сердца, почек и печени. Именно поэтому она долгое время считалась смертельной болезнью.
Осложнения скарлатины
вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑Профилактика
В настоящее время вакцины от скарлатины нет. Чтобы предотвратить развитие заболевания, нужно соблюдать такие рекомендации:
- обеспечить ребенку полноценное питание;
- много времени проводить на свежем воздухе;
- соблюдать правила гигиены;
- поддерживать чистоту помещения и оптимальные параметры влажности;
- приучить ребенка к спорту;
- закаливать организм;
- принимать витамины;
- своевременно лечить инфекционные патологии, в том числе и кариес.
Профилактика заболевания
вернуться к меню ↑ВИДЕО: Доктор Комаровский: скарлатина у детей
вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑ГАЛЕРЕЯ: Проявления скарлатины у детей
8 Общий Балл
Скарлатина у детей считается очень опасным заболеванием, которое может стать причиной серьезных осложнений. Чтобы справиться с патологией, необходимо своевременно обратиться к врачу. Специалист сможет поставить точный диагноз и подобрать адекватное лечение. Если вы не согласны с рейтингом статьи, то просто поставьте свои оценки и аргументируйте их в комментариях. Ваше мнение очень важно для наших читателей. Спасибо!
Достоверность информации
8
Актуальность информации
7
Раскрытие темы
7.5
Доступность применения
9.5
Плюсы
- Скарлатину можно вылечить
Минусы
- Скарлатина — очень опасное заболевание
- Возможны осложнения
- Тяжело протекает
какая сыпь и где располагается
Появление сыпи является одним из распространенных симптомов детских инфекций, а также может быть обусловлено неинфекционными причинами. При этом некоторые виды сыпи имеют характерный вид, позволяющий диагностировать то или иное заболевание. Такой особенностью обладает и сыпь при скарлатине. Осмотрев ребенка с подобной сыпью и выявив у него другие типичные симптомы, педиатр с большой вероятностью устанавливает диагноз и назначает правильное лечение.
Что это?
Скарлатиной называют одну из инфекционных болезней, которую чаще всего диагностируют у детей 2-10 лет; ее возбудителем выступают стрептококки группы А, а все симптомы обуславливаются воздействием эритротоксина, который выделяют эти бактерии.
Заболевание передается как от заболевших детей (ребенок заразен с момента проявления клинических симптомов) или недавно переболевшего ребенка (бактерии выделяются до трех недель после выздоровления), так и от носителей стрептококков. Передача происходит и воздушно-капельным путем, и через предметы, которыми пользовался больной или переносчик бактерий.
Инкубационный период может и составлять всего несколько часов, и достигать 12 дней, но чаще всего болезнь начинает проявляться через 2-3 дня после контакта ребенка с возбудителем. Начало скарлатины, как правило, острое, а первыми симптомами являются повышенная температура тела и сильные боли в горле. У переболевшего скарлатиной ребенка в большинстве случаев развивается стойкий иммунитет.
Когда появляется сыпь?
У многих детей высыпания появляются в первый день начала клинических симптомов скарлатины (через 6-12 часов). Однако сыпь может образоваться на коже заболевшего ребенка и на второй или третий день с момента ухудшения общего состояния. Покрытая сыпью кожа на ощупь напоминает наждачную бумагу. Чем тяжелее протекает скарлатина, тем обильнее и ярче будут высыпания.
Какие еще симптомы бывают?
Если у ребенка развивается типичная форма скарлатины, то помимо сыпи она будет проявляться:
- Симптомами интоксикации, к которым относят повышение температуры тела до 38-40°С, головные боли, рвоту, нервное возбуждение или вялость, боли в суставах и мышцах, учащение сердцебиения.
- Воспалением миндалин. Оно проявляется выраженным покраснением горла («пылающий зев»), появлением болезненности и гнойного налета.
- Изменениями на языке. В первые дни болезни он покрывается налетом, но с 2-4-го дня язык становится зернистым и ярко-красным («малиновым»).
Как выглядит сыпь?
Локализация
У детей со скарлатиной сыпь сначала покрывает лицо, а затем распространяется на сгибательные поверхности рук и ног, паховую область, боковые части туловища.
Сыпь на лице располагается в основном на щеках, а также может переходить на лоб, но в области, называемой носогубным треугольником, сыпи при скарлатине не бывает. Этот участок лица остается бледным, и такой характерный для скарлатины признак называют симптомом Филатова.
Также у болеющих скарлатиной детей выявляют симптом Пастиа, который представлен образованием темно-красных полос из плотно расположенных элементов сыпи в естественных складках – под мышками, под коленями, в локтевых сгибах.
Чешется ли?
Как и при многих других заболеваниях с сыпью, при скарлатине высыпания могут чесаться. Зуд бывает невыраженным или довольно сильным, из-за чего на коже ребенка образуются расчесы. У некоторых детей зуд отсутствует.
Когда исчезает?
Может ли быть скарлатина без высыпаний?
У некоторых детей инфекция действительно может протекать без сыпи. При этом другие признаки скарлатины (и ангина, и симптомы интоксикации) у ребенка присутствуют.
Что делать?
Если у ребенка появилась лихорадка, ухудшение общего состояния, боли в горле, а затем в тот же день или спустя 1-3 дня тело покрыла мелкоточечная сыпь, следует сразу же вызвать врача и изолировать больного.
Педиатр подтвердит скарлатину и выпишет ребенку антибиотики, ведь возбудитель скарлатины весьма чувствителен ко многим антимикробным препаратам, в частности – к пенициллиновым антибиотикам. Их назначают курсом длительностью 7-10 дней, который не следует прерывать, даже если общее состояние ребенка стало удовлетворительным, а сыпь исчезла. Дополнительно детям назначают лекарства от аллергии, витаминные добавки и другие средства, к применению которых имеются показания.
Родителям также следует соблюдать такие рекомендации врача:
- Весь острый период болезни до момента снижения температуры ребенок должен находиться в постели.
- Пищу ребенку со скарлатиной следует давать жидкую или полужидкую, чтобы не раздражать воспаленное горло. Белковые продукты немного ограничивают.
- Малышу важно обеспечить обильное теплое питье.
- Сыпь при скарлатине зачастую ничем не обрабатывается.
- Купание при сыпи не запрещено, а напротив, поможет унять зуд. Однако при купании вода должна быть теплой, а тереть кожу мочалкой и вытирать полотенцем не рекомендуют. Лучше обливать ребенка из ковшика, а потом завернуть в пеленку.
- Ребенка следует изолировать от членов семьи, которые еще не болели скарлатиной. При уходе за малышом можно использовать марлевую маску, а посуда, полотенце, игрушки и другие предметы должны быть выделены отдельно и не использоваться другими людьми. Кроме того, рекомендуется частое проветривание и влажная уборка комнаты, в которой находится больной.
фото, симптомы, лечение и профилактика
Скарлатина занимает особое место среди всех заболеваний, инфекционного происхождения. Чаще страдают дети дошкольного и раннего школьного возраста. Объясняется это незрелостью иммунной защиты организма и некоторыми другими особенностями. В статье можно найти подробную информацию о том, что такое скарлатина, как выглядит на фото, ее симптомы, особенности лечения и профилактики у маленьких пациентов.
Что это такое
Рассматриваемое понятие подразумевает болезнь острого характера, передающуюся от инфицированного пациента к здоровому человеку воздушно-капельным или бытовым путем. Состояние сопровождается интоксикацией организма, поражением кожных покровов, высокой температурой, высыпаниями мелкоточечного типа и ангиной.
В переводе с английского название означает «пурпурная лихорадка». Первые случаи заражения были зафиксированы еще в XV столетии итальянским врачом Д. Инграссиа. Дальнейшим изучением занимались многие известные медики, включая В.И. Молчанова, И.Г. Савченко, В.И. Иоффе.
Код по МКБ – А38. Уровень заразности – высокий.
Эпидемиология
Распространенность болезни отмечается в странах с холодным влажным климатом, на тропических континентах она практически не встречается. Как правило, в регионах, где скарлатина широко распространена, проводятся противоэпидемические мероприятия (вакцинация, профилактические осмотры). Источник заражения – человек, являющийся носителем стрептококковой инфекции, особенно в первые дни заболевания. По данным статистики, около 15-20% населения заражены стрептококком.
Возбудитель и инкубационный период
Возбудитель скарлатины – бактерии стрептококки. Эти микроорганизмы имеют попарное или цепочное расположение, хорошо размножаются в среде, содержащей сыворотку, глюкозу и кровь. Заразиться ими очень легко. Увеличение популяции происходит путем деления надвое. Погибают они при высоких температурах, под воздействием ультрафиолетовых лучей и специальных дезинфицирующих медикаментозных препаратов. При наличии благоприятных условий возбудитель может сохранять свою активность около 30 суток.
Инкубационный период продолжается приблизительно до двух недель. Попадая в организм, бактерии некоторое время никак не проявляют себя. Они распространяются по лимфатической, кровеносной системе, размножаются, начинают продуцировать токсины. Спустя 10 — 14 суток у больного появляются первые симптомы. Стоит отметить, что на протяжении этого времени ребенок является носителем инфекции, то есть опасен для других детей.
Стрептококки устойчивы к низким температурным режимам, способны вырабатывать иммунитет ко многим антибиотикам.
Этиология и патогенез
Главной причиной развития болезни считается попадание в организм возбудителя – бактерии стрептококка. Инфицирование проходит через воздушно-капельный или контактный путь. В связи с близким общением детей в детском саду и школе инфекция распространяется довольно быстро. Основные пути передачи:
- телесный контакт;
- может передаваться через игрушки, посуду, полотенца, постельное белье;
- близкое общение (воздушно-капельное распространение).
Попадая на слизистую, стрептококки быстро размножаются, поражают носоглотку, кожные покровы и внутренние органы. При этом угрозу для здоровья несут не сами бактерии, а продукты их жизнедеятельности – токсины. Эти вещества распространяются по всему телу, вызывают сильнейшую интоксикацию и соответствующие проявления у больного.
Во время болезни негативное влияние оказывается на нервную систему, работу сердца, почек, печени и других внутренних органов. При отсутствии грамотной терапии скарлатина ведет к тяжелым последствиям, зафиксированы случаи летального исхода.
Интересно знать, что многие люди, абсолютно здоровые на вид, выступают в роли носителей этой инфекции. После перенесения заболевания ребенок может быть опасным для окружающих еще около трех недель, в то время как другие пациенты не несут угрозы для окружающих уже на 5 — 7 сутки после возникновения первых симптомов.
Клиническая картина у детей
Начало скарлатины в большинстве случаев носит острый характер. У ребенка стремительно растет температура, он жалуется на боли в горле.
Основные симптомы:
- общая интоксикация – подавленность, недомогание, увеличение температуры тела, вялость или, наоборот, возбуждение нервной системы, тошнота, рвота, суставная и мышечная ломота, учащенное сердцебиение;
- сыпь возникает на третьи или четвертые сутки, поражает большие участки тела;
- увеличение миндалин, покраснение горла, ангина, протекающая довольно тяжело;
- патологический окрас языка. В первые сутки он обычно покрыт белесым налетом, но через несколько дней приобретает ярко-красный окрас. Ему характерна зернистость, что объясняется увеличением в размере сосочков и их воспалением;
- воспалительный процесс быстро переходит в район глотки и носоглотки. Здесь появляются слизистые выделения из носа, иногда с примесью гноя;
- учащается сердечный ритм, возникает тахикардия;
- через несколько дней после исчезновения высыпаний кожа начинает трескаться и сильно шелушиться. Верхний слой эпидермиса слазит хлопьями, особенно в области ладоней, стоп. На других участках этот признак выражен слабее, носит отрубевидный характер.
Вышеописанные проявления характерны для типичного течения болезни.
Особенности сыпи
Часто дети инфицируются в детском саду. После окончания инкубационного периода у малыша возникают такие проявления, как рвота, головная боль, дискомфорт при глотании. Почти одновременно по всему телу появляются мелкоточечные высыпания. У мальчиков и девочек этот признак имеет одинаковый характер. Наиболее выражена она в области паха, на сгибах конечностей, в районе подмышек, на боковых частях грудной клетки, внешней поверхности бедер.
Обратить внимание стоит на тот факт, что в этот период для патологии присущ дермографизм. Если провести по коже пальцем, то вскоре после этого образуются белые полосы.
У некоторых детей сыпь милиарная. Для нее свойственно появление на теле мелких пузырьков, заполненных мутноватой жидкостью. Именно для нее характерно интенсивное шелушение дермы на второй неделе течения, после чего иногда образовываются темные пятна.
На лице красные точки располагаются на щеках, висках, в области лба. При этом носогубный треугольник остается чистым. Наблюдается отчетливый контраст на фоне красных щек. Этот синдром в медицинской практике получил название – «признак Филатова».
Характер температуры
Начинается заболевание резко. Один из главных симптомов – повышение температуры тела. Именно по ней и некоторым другим проявлениям врачам удается определить тяжесть течения болезни. Она может держаться от 5 до 7 суток. В первый день обычно отметки термометра достигают показателей 38 — 39 градусов, через сутки состояние сильно ухудшается, температура поднимается до 40 — 41 градуса. Острый период может длиться по-разному, что зависит от иммунитета пациента.
Гипертермическая реакция организма объясняется его интоксикацией. Размножаясь, стрептококки вырабатывают особые токсины, которые оказываю отравляющее действие на все органы и системы.
Шелушение дермы
Слоение появляется в тот период, когда проходят высыпания. Первые признаки образования чешуек наблюдаются на наиболее тонкой коже. Особенно свойственен этот процесс на руках, стопах, локтях, коленях, где кожа облазит с большой интенсивностью. На пальцах ног и рук эпидермис отслаивается пластами. Проходит это проявление спустя 14 — 20 уток.
Ангина
Поражение горла – это постоянный симптом скарлатины. Легкое течение болезни сопровождается катаральной ангиной. Миндалины гиперемированы, имеют легкую степень увеличения. При средней и тяжелой форме на них образовываются некрозы – желтоватые или сероватые гнойные наложения. Отмечается также рыхлость миндалин и верхнего зева.
Распознать заболевание можно по изменениям состояния языка. В первые сутки он обложен белым налетом. В последующие дни постепенно очищается от кончика и боков, приобретает алый оттенок, обостряется рельефность сосочков, они значительно увеличены из-за воспалительного процесса. При этом он называется скарлатиноподобный малиновый язык.
Лимфатические узлы
Лимфоузлы во время болезни увеличиваются в области шеи. При пальпации ребенок жалуется на болевые ощущения. Связано это с тем, что при попадании стрептококка в организм именно они пытаются задержать распространение инфекции по тканям.
На протяжении какого периода ребенок заразен
С момента попадания инфекции пациент считается заразным на протяжении трех недель. Но если своевременно начать прием антибактериальных средств, уже через сутки малыш перестает распространять стафилококки.
С начала лечения и до его конца у больного должна быть своя посуда, полотенце, постельное белье. Желательно не контактировать с малышом остальным членам семьи, кроме мамы, которая чаще всего выполняет уход. Если симптомы появились у кого-то еще, следует обратиться к врачу.
Можно ли заболеть несколько раз
Многих людей, перенесших заболевание, волнует вопрос, можно ли повторно заразиться инфекцией? К сожалению, да, рецидив возможен. Дело в том, что даже после перенесения болезни организм не вырабатывает стойкий иммунитет, в отличие от таких патологий, как корь, паротит, краснуха, оспа (ветрянка). Это означает, что стафилококком можно болеть дважды и более. То есть сколько раз человек столкнется с возбудителем, столько раз он может и заболеть. Но последующие случаи заражения будут протекать легче, иметь стертый характер.
Может ли взрослый заразиться от ребенка
Несомненно, ведь стафилококки поражают людей всех возрастных групп. Часто случается, что инфицируются родители, ухаживающие за своим чадом, или братья и сестры, тесно контактирующие с больным. Именно поэтому так важно при заражении скарлатиной обеспечить домашний карантин. У пациента должна быть своя комната и отдельные предметы личной гигиены.
Влияние инфекции на сердечно-сосудистую систему
Несвоевременное лечение патологии может вызвать ряд тяжелых осложнений у маленького пациента, включая поражение сердечной мышцы. Развиваются негативные последствия в этой области из-за влияния токсинов на вегетативную нервную систему, которая отвечает за нормальное функционирование сердца.
Кроме этого, у большого процента пациентов развивается аллергическая реакция на продукты жизнедеятельности стрептококков. Происходит это на 3 — 4 сутки после инфицирования. К симптомам аллергии относят заложенность носа, кашель, отечность лица. Клиника может проявляться ярко или иметь смазанный характер.
В особо тяжелых случаях диагностируется возникновение фибриноидного некроза миокарда, его дистрофические изменения. Иногда болезнь вызывает септическое поражение оболочек сердца, но в последнее время это случается все реже, так как во время лечения применяются эффективные скарлатинные антибиотики.
На фоне перенесения бактериальной инфекции у некоторых детей возникает такое понятие, как «токсическое сердце». Здесь подразумевается увеличение жизненно важного органа в размере из-за отравления вредными продуктами распада.
Чтобы не допустить такие тяжелые последствия, первое что должны сделать родители при инфицировании ребенка – обратиться к доктору.
Тяжесть заболевания
В зависимости от некоторых особенностей организма и методов лечения инфекции малыш по-разному переносит болезнь. Различают легкий, среднетяжелый и тяжелый тип течения скарлатины.
Легкий тип
Здесь интоксикация выражена слабо, высыпания бледные, поражают отдельные участки тела. Серозные образования на миндалинах могут не появляться, при этом гланды слегка красноваты, умеренно увеличены. Температура тела повышается до отметки 38 градусов, держится не более 5 суток.
Лечение проводится довольно легко, уже на 5 день ребенок ощущает облегчение, пятна на теле постепенно исчезают, восстанавливается общее самочувствие. На сегодняшний день, в связи с наличием широкого выбора антибиотиков и других медикаментозных средств, у большинства детей диагностируют именно эту форму.
Среднетяжелый
Этот период может протекать с резким началом болезни, стремительным повышением температуры тела до высоких отметок (39 — 40 градусов). Начальный этап инфицирования сопровождается рвотой, общим упадком сил, головной болью, потерей аппетита. Зев и миндалины воспалены, покрыты гнойным налетом, значительно увеличены в размере. В это время малыш очень заразный и домочадцам нужно четко соблюдать рекомендации по профилактике. Нормализация температуры и общего самочувствия происходит только на 7 — 8 сутки.
Тяжелый
Тяжелая форма на сегодняшний день встречается крайне редко. Главный показатель здесь – развитие таких осложнений, как некротические процессы миндалин, нагноение лимфатических узлов. В таких ситуациях мать должна взять больничный и лечь с малышом в больницу, если его возраст этого требует.
Классификация
Скарлатина классифицируется в медицинской практике по нескольким показателям. Она может протекать без аллергических реакций и осложнений или сопровождаться негативными последствиями.
Типичное течение
По типу различают типичную и атипичную форму. В первом случае речь идет о случаях, когда у пациента возникают симптомы, характерные для заболевания. То есть:
- резкое повышение температуры, рвота, тошнота, головная боль, общая слабость, утрата аппетита;
- образование белого налета на языке в первые дни болезни;
- развитие ангины;
- покраснение языка на второй или третий день, увеличение сосочков, отечность;
- появление на теле мелкой сыпи, локализующейся преимущественно на сгибах конечностей, груди, внешней поверхности бедер, лбу, щеках;
- шелушение кожи.
Такой тип легко определяется, встречается более, чем в 90% случаев.
Атипичное
Атипичный вид делится на гипертоксическую (молниеносную) и геморрагическую.
Гипертоксическая и геморрогическая форма встречается редко, характеризуются они очень быстрым нарастанием симптомов интоксикации организма. Это резкое повышение показателей термометра до отметок 40 — 41 градус, многократная рвота, слабость, потеря аппетита, угнетение или, наоборот, сильное возбуждение сознания ребенка.
Часто при таком течении ангина не появляется, патологию тяжело отличить от пищевой или химической интоксикации, что значительно затрудняет постановку диагноза.
Экстрабуккальная форма
Этот вид отличается тем, что попадание в организм стафилококков происходит не через дыхательные пути, а через повреждения на коже, то есть ожоги, царапины, раны. При этом характерным признаком выступает распространение высыпаний именно от того места, куда проникли бактерии. Кроме этого, воспалительный процесс в носоглотке отсутствует. На сегодняшний день случаи такого вида заболевания регистрируются крайне редко.
Диагностика
Выявление болезни осуществляется исключительно специалистом. При этом врач основывается на жалобах больного, последовательности развития симптомов, типичных признаках, таких как высыпания, ангина, лихорадка, слабость. Наибольшее диагностическое значение имеет именно характер и локализация пятен на теле.
На поздних стадиях патологии доктор определяет болезнь по таким проявлениям:
- если высыпания имеют стертый характер или почти исчезли, специалист осматривает подмышечные складки, места на сгибах конечностей. Здесь, как правило, пятна более выражены, остаются на длительный период;
- по внешнему виду дермы доктор может определить тяжесть течения. При легком течении высыпания бледные, при тяжелом кожа может пылать;
- через 5 – 7 суток красный окрас языка чаще исчезает, но специалист отмечает увеличение в размерах сосочков. Этот симптом сохраняется до 3 недель;
- врач просит ребенка открыть рот, оценивает состояние миндалин и слизистой оболочки;
- через несколько недель также заметны шелушения на дерме.
Еще один аспект, по которому диагностируется позднее течение – изменения со стороны функционирования сердца. В этот период может сохраняться нарушение ритма органа и другие проявления.
При выявлении стертых форм скарлатины доктор оценивает состояние зева, кожи, размера лимфатических узлов. Зев обычно имеет ярко-красную окраску по отношению к твердому небу.
У грудничка постановка диагноза проводится по тем же принципам, что и у старших детей.
Лабораторные анализы
Для подтверждения болезни пациент должен обязательно сдать анализы для лабораторного исследования. Делать это следует с первых дней инфицирования.
Необходимые анализы:
- посев биологического материала пациента на питательных средах с целью выявления бета-гемолитических стрептококков. Для этого берут мазок в полости рта;
- выявление титра антител к антигенам возбудителя;
- тест «инвитро»;
- определение количества лейкоцитов, эритроцитов, эозинофилов и других показателей крови.
Лабораторный метод помогает выявить наличие инфекции в организме, развитие воспалительного процесса.
Дифференциальная диагностика
Дифференциация проводится с такими заболеваниями, как менингококцемия, краснуха, корь, лекарственный дерматит, экзантема, потница, диатез.
Как вырабатывается иммунитет при скарлатине
Возбудитель болезни – токсикогенный штамм бета-гомологических стрептококков А группы. После перенесения заболевания организм в большинстве случаев вырабатывает стойкий иммунитет к инфекции, но это не означает, что в дальнейшем заражение стафилококком не произойдет. Действительно, скарлатина проявляется один раз в жизни, но при попадании возбудителя в организм могут развиться ангины, фарингиты, бронхиты, абсцессы, фурункулы, флегмоны, гнойные поражения дермы и прочие патологии. Если же иммунитет по каким-то причинам не вырабатывается, человек болеет повторно.
Новорожденные до 5 месяцев имеют иммунитет от матери, если женщина ранее перенесла инфекцию. Взрослые пациенты приобретают иммунитет после заражения.
Интересно знать, что, если с первых часов попадания стрептококка в организм больному назначены антибиотики, его природная защита не успевает выработаться и повторное заражение ведет к скарлатине.
Особенности течения у детей до года
Случаи заболевания детей до года в педиатрии встречаются довольно редко. Объясняется это наличием трансплацентарной защиты, полученной от матери во время беременности. При инфицировании течение патологии будет легким. Температура тела повышается незначительно, быстро проходит, сыпь на теле бледная. Многократная рвота и другие проявления интоксикации отсутствуют.
У младенцев без иммунитета инфекция вызывает ярко выраженные признаки, сопровождается рвотой, высокой температурой, интенсивной сыпью, шелушением кожи. При этом часто возникают гнойно-некротические осложнения, поражение сердца, почек.
Методы лечения
Если малыш подхватил инфекцию в школе или детском садике, первое, что нужно сделать – обратиться за консультацией к врачу. Специалисту важно указать как развивалась симптоматика, была ли рвота, тошнота, какая поднималась температура. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем меньше риск развития опасных для жизни осложнений. При этом исход терапии будет зависеть от того, насколько правильно были подобраны медикаменты.
Антибиотики
Чаще вылечить скарлатину удается в домашних условиях. Это касается случаев, не сопровождающихся тяжелым течением. Для подавления стафилококка в организме необходим прием лекарств, обладающих антибактериальным эффектом.
Антибиотики назначают сразу после постановки диагноза, это могут быть такие средства:
- Амоксициллин – медикамент с широким спектром действия. Дозировка подбирается в зависимости от веса ребенка;
- Азитрал – создан на основе азитромицина, оказывает выраженное бактерицидное влияние. Дневная норма подбирается лечащим врачом;
- Сумамед – антибактериальный медикамент широкого спектра действия, содержащий азитромицин. При скарлатине назначается в дозировке, зависящей от возраста ребенка;
- Аугментин – относится к пенициллиновой группе, часто применяется в детском возрасте;
- Флемоксин Солютаб – еще один препарат, оказывающий губительное влияние на возбудителя болезни;
- Супракс – содержит цефиксима тригидрат, обладает широким спектром действия;
- Цифран – обеззараживающее средство из группы фторхинолонов. Оказывает негативное воздействие на стафилококки и бактерии других видов.
Для усиления действия антибактериальных лекарств могут применяться Бисептол, Метронидазол, Трихопол и другие.
Информация предоставлена исключительно с ознакомительной целью. Проводить самолечение не рекомендуется.
Режим
На протяжении острого периода ребенку необходимо как можно больше пить, соблюдать постельный режим. В период заболевания организму требуется много сил. Если не соблюдать постельный режим, это может спровоцировать массу осложнений. Помещение, в котором находится малыш, следует регулярно проветривать, делать влажную уборку с дезинфицирующими средствами.
Пациента нужно поить травяными чаями, несладкими компотами. В день рекомендуется употреблять до двух литров воды. Это поможет быстрее вывести токсины, уменьшит срок болезни.
Противоаллергические средства
Известно, что при скарлатине существует большой риск развития аллергической реакции вследствие отравления токсинами. Для предупреждения этого процесса назначают антигистаминные препараты. К ним относят:
- Диазолин;
- Тавегил;
- Супрастин;
- Цетрин;
- Зодак;
- Эриус.
Лекарства помогают устранить отек, зуд и прочие, характерные для аллергии, симптомы.
Другие препараты
Чтобы предупредить ревматические поражения внутренних органов во время терапии назначают средства, которые относят к нестероидным противовоспалительным медикаментам. Как правило, это Аспирин и другие лекарства, содержащие ацетилсалициловую кислоту.
Для облегчения боли в горле применяют местные антибактериальные растворы или спреи. Популярностью пользуются Орасепт, Люголь, Фурацилин и другие. Полоскание горла следует проводить регулярно, не менее 5 — 6 раз на протяжении суток.
Кожу можно обрабатывать зеленкой или обеззараживающими, антигистаминными мазями, которые можно купить в любой аптеке. Такие средства помогут ребенку не чесаться, предотвратят присоединение бактериальной инфекции из-за повреждения дермы.
Для стимуляции иммунитета допускается прием иммуностимуляторов, препаратов, содержащих витамин С.
Диета
Большое значение во время лечения имеет питание. Описание разрешенных и запрещенных продуктов можно найти в таблице.
Можно | Нельзя |
Разваренные каши | Сладкая выпечка, сдоба |
Кисломолочные продукты | Шоколад |
Отварные и тушеные овощи, фрукты | Жирное, кислое, соленое, копченое |
Нежирные сорта рыбы и мяса | Виноград, бананы (из-за высокого содержания глюкозы) |
Паровые котлеты | Жирное мясо и рыбу, наваристые бульоны на их основе |
Тефтели | Яйца в больших количествах |
Подсушенный хлеб | Цитрусовые |
Галетное печенье | Мед |
Сухари | Перловая и ячневая каша |
Курага | Твердые сыры |
Инжир | Цельное молоко |
Овощные супы и пюре | Жирная сметана |
Травяные чаи, некислые соки, чай без сахара | Соленая рыба |
Нежирный творог |
Соблюдение диеты обеспечит скорейшее выздоровление, уменьшение аллергической реакции и прочих осложнений.
Если своевременно лечить скарлатину и четко придерживаться инструкций врача, в большинстве случаев удается справиться с острым течением болезни за 5 — 7 суток.
Можно ли купать ребенка во время заболевания
Многих родителей интересует вопрос о том, можно ли малышу купаться во время болезни и мочить высыпания? Мыться лучше после снижения острой симптоматики, так как водные процедуры могут спровоцировать нежелательные последствия. До этого необходимо протирать кожу влажными салфетками в случае необходимости. После нормализации температуры тела банные процедуры следует возобновить, но делать это аккуратно. В воду рекомендуется добавлять отвар ромашки, чабреца, зверобоя. Травы помогут восстановить эпидермис после высыпаний.
Возможные осложнения
Осложнения на фоне заболевания делятся на ранние и поздние. Ранними называют те, которые развиваются во время острого течения болезни. Поздние диагностируются спустя 3 – 4 недели после обнаружения первых признаков.
Ранние
Частота появления этих осложнений зависит от индивидуальных особенностей ребенка, его иммунитета и самого лечения. К этой группе относят:
- стоматит – поражение языка и слизистой оболочки рта язвами;
- абсцесс тканей ротовой полости;
- поражение почек и кровеносных сосудов из-за развития сильной аллергической реакции. Это может вызвать чрезмерную хрупкость капилляров, внутренние кровотечения. Наиболее опасным считается кровотечение в области головного мозга;
- интоксикация сердца. Это крайне нежелательное последствие, ведущее к увеличению жизненно важного органа в размерах, нарушению сердечного ритма, отдышке, болям в грудной клетке. При адекватном лечении это явление носит обратимый характер;
- синусит. При попадании стрептококковой инфекции в носовые пазухи развивается острый воспалительный процесс, чаще носящий односторонний тип;
- отит. Развивается по той же причине что и синусит (попадание бактерий). При гнойном течении ведет к стойкому снижению слуха.
Ранние осложнения у детей возникают при неправильном лечении или ослабленном иммунитете.
Поздние
Обычно лечение скарлатины занимает от 10 до 20 суток. Поздними осложнениями принято назвать те, которые развиваются на 3 — 4 неделе течения болезни. Среди них выделяют:
- поражение почек или нефрит. Данное состояние обнаруживается на 20 — 30 день после начала стафилококковой инфекции. Симптомы – резкое повышение температуры, отечность, уменьшение количества мочи, признаки интоксикации. Лечение проводится в стационарных условиях. При своевременной терапии состояние проходит без каких-либо последствий;
- ревматизм. Диагностируется в большинстве случаев через 3 — 4 недели. Сопровождается болями в суставах (чаще конечности), при пальпации кожа горячая, ребенок жалуется на болезненность. Характер лечения зависит от тяжести течения;
- нарушение функционирования сердечных клапанов из-за влияния токсинов, вырабатываемых стрептококками. Это осложнение необратимо, устраняется исключительно хирургическим путем. Основные признаки – нарушение кровотока, аритмия;
- поражение головного мозга или Хорея Сиденгама – редчайшее последствие скарлатины, которое проявляется в виде различных невралгических расстройств, беспричинного плача, возбуждения ребенка. При грамотной терапии патологию можно устранить.
Через 3 – 4 недели после инфицирования может возникнуть рецидив заболевания. Обусловлен он повторным проникновением бактерии в организм. При этом иммунитет еще ослаблен и не может справиться с патогенной микрофлорой, поэтому признаки повторяются.
Поздние осложнения чаще возникают из-за неправильного или несвоевременного лечения скарлатины. При ранней диагностике и грамотной терапии их удается избежать.
Опасна ли болезнь для плода во время беременности
Конечно, беременным женщинам на всех триместрах следует внимательно относиться к своему здоровью, стараться не контактировать с больными людьми. Если инфицирование все же произошло, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, ведь многие болезни обладают похожими признаками. Например, краснуха, которая может принести ребенку в утробе неизгладимый вред. При обнаружении у себя первых тревожных признаков следует немедленно обратиться к врачу.
Советы доктора Комаровского и видео
Евгений Олегович Комаровский при инфицировании ребенка скарлатиной рекомендует придерживаться следующих мероприятий:
- соблюдать постельный режим. Это поможет предотвратить осложнения, быстрее справиться с температурой;
- больше пить. Подойдут соки, морсы, компоты, травяные чаи и обычная вода. Жидкость выводит из организма вредные токсины и продукты распада;
- кушать простую пищу в протертом или кашеобразном состоянии. Это должны быть разваренные каши, супы, пюре, запеченные или тушеные овощи, фрукты. Нельзя забывать о насыщении рациона витаминами;
- провести терапию с помощью антибиотиков. Комаровский делает акцент на том, что антибактериальная терапия должна длится не менее 10 дней;
- соблюдать карантинный режим для исключения инфицирования окружающих членов семьи;
- после исчезновения острых признаков чаще бывать на свежем воздухе, гулять на улице, выполнять мероприятия для повышения иммунитета.
Более подробно ознакомиться с рекомендациями врача поможет краткий видеоурок.
Нужна ли вакцинация
Вакцина от стрептококка существует, ранее она делалась в рамках государственной программы бесплатно, но в современной медицинской практике прививка от этого заболевания не используется. Дело в том, что она не может защитить ребенка от всех видов этой инфекции, поэтому даже после вакцинации дети заражались скарлатиной. Кроме этого, укол не являлся полностью безопасным для маленького организма и мог негативно повлиять на состояние незрелых органов, о чем свидетельствуют некоторые отзывы.
Сейчас врачи согласны с тем, что прививка не нужна. Инфекция довольно хорошо поддается лечению с помощью антибактериальных препаратов, болезнь, как правило, протекает в легкой форме.
Конечно, родители имеют полное право сделать такой укол своему чаду, но при этом следует помнить, что его действие непродолжительное и, скорее всего, через некоторое время инфицирование все же произойдет.
Карантин при скарлатине в школе и саду
При обнаружении больного пациента в детском саду и школе должен быть обязательно проведен комплекс противоэпидемических мероприятий. Санитарный день проводится с использованием специальных дезинфицирующих средств. Карантин в среднем длится от 22 дней (в детском саду) до 50 (в школьных учреждениях). При этом выполняется обработка игрушек, мебели, постельного белья, полотенец и других предметов. Группа, в которой был обнаружен больной ребенок, подвергается карантину, новым членам запрещено посещать ее. Все действия выполняются согласно санитарным правилам и нормам государства (СанПиН).
Что делать для предотвращения инфицирования домочадцев
Если в семье появился зараженный ребенок, остальным членам семьи необходимо соблюдать профилактические мероприятия, которые помогут предотвратить инфицирование других домочадцев.
К ним относят:
- у ребенка должна быть своя комната;
- помещение следует ежедневно проветривать не менее 3 — 4 раз;
- должна выполняться влажная уборка, обработка игрушек, мебели с помощью специальных средств;
- постельное белье и полотенца, которыми пользуется больной, необходимо стирать горячей водой с мылом или порошком.
Даже после снижения острых симптомов и нормализации состояния пациента важно соблюдать вышеописанные советы на протяжении еще 2 — 3 недель, так как в этот период риск заражения все еще существует.
Памятка для родителей по профилактике
Для предотвращения заболевания необходима его профилактика. Неотъемлемой ее частью является общее укрепление иммунитета. Для достижения этого следует придерживаться следующих рекомендаций:
- с раннего возраста учить ребенка соблюдать правила гигиены, стараться не касаться лица руками, не брать игрушки в рот;
- рацион должен быть сбалансированным, включать все необходимые витамины и минералы;
- очень важно часто гулять на улице, заниматься спортом;
- еще один аспект – закаливание. Крепкий организм быстрее и легче переносит любые инфекции;
- лечение ОРЗ и ОРВИ необходимо проводить правильно и своевременно.
Кроме этого, профилактика скарлатины включает проветривание и влажную уборку территорий, периодическую дезинфекцию общих бытовых предметов, своевременное выявление очага заражения.
И еще несколько слов
Скарлатина издавна считалась крайне опасным и тяжелым заболеванием, особенно когда речь шла об инфицировании детей. С развитием медицины и антибактериальных препаратов этот диагноз звучит уже не так страшно. Быстрая реакция на проблему, своевременная диагностика и адекватное лечение помогут справиться с болезнью, сохранить здоровье ребенка.
симптомы с фото, лечение и профилактика болезни
Одно из самых известных детских заболеваний – скарлатина. При этом им могут заразиться и взрослые, но дети болеют скарлатиной чаще. Все дело в том, что иммунитет у ребенка слабее, чем у его родителей, а инфекцию легче всего «поймать» именно в детском коллективе. Современная медицина успешно справляется с этим заболеванием, однако лучше направить свои усилия на ее профилактику, чем заниматься лечением.
Скарлатина традиционно считается детским заболеванием, однако теоретически заболеть ею может и взрослыйКак можно заразиться скарлатиной?
Заражение скарлатиной может произойти воздушно-капельным путем, а также контактно-бытовым – то есть если находиться в одной комнате с зараженным человеком, общаться с ним, а также пользоваться общей посудой и другими бытовыми принадлежностями, вполне можно и самому почувствовать симптомы заболевания. Также инфекция иногда попадает в кровь через порез, ранку.
На сайте доктора Комаровского указано, что в отличие от некоторых других инфекций, заразным человек становится, как только у него возникнут первые признаки скарлатины. Возбудитель этой болезни – бета-гемолитический стрептококк группы А. Бактерии в процессе своей жизнедеятельности выделяют токсин, который попадает в кровь и вызывает клинические проявления скарлатины.
Чаще всего взрослые не заражаются скарлатиной, даже если ею болеет их сын или дочь. Это объясняется более крепким иммунитетом взрослого. Кроме того, если мама и папа в детстве перенесли это заболевание, они получили своеобразную «прививку» – у них выработался особый иммунитет к данной инфекции.
Однако в редких случаях взрослые все же заболевают. Скарлатина у них протекает как в легкой, так и в тяжелой форме.
Этапы заболевания
Сколько времени длится заболевание? Скарлатина у детей протекает в несколько этапов. О каждом из них мы расскажем подробнее. В зависимости от иммунитета и других факторов, эти этапы могут иметь различную интенсивность, однако «перепрыгнуть» через любой из них невозможно. Как правило, это четыре фазы:
- период инкубации;
- начало заболевания;
- появление сыпи;
- фаза реконвалесценции.
Период инкубации
Первый этап – период инкубации, наименее заметный, поскольку явных симптомов заболевания пока нет. Иногда ребенок чувствует легкое недомогание, которое принимают за простуду или ОРВИ. В этой фазе наблюдается незначительное повышение температуры, слабость, быстрая утомляемость. В этот момент стоит вспомнить, не было ли контакта с кем-то заболевшим в течение 4-7 дней назад. Сам инкубационный период продолжается неделю, либо чуть меньше.
Первые признаки
Второй этап – начало болезни, которое характеризуется яркими симптомами. Заболевший жалуется на боль в горле, першение, он слегка покашливает. На начальной стадии врач уже увидит покраснение миндалин, а также высыпание, которое характерно именно для скарлатины – экзантему. Эта сыпь напоминает крапивницу, а со временем она проявляется и на других участках тела. Особенностью экзантемы является ее локализация – она покрывает только миндалины и мягкое небо. При этом язык пациента становится ярко-красного цвета с выпуклыми сосочками. Кожа у больного пока чистая, однако, она сухая, немного шершавая.
Если врач вовремя заметит подобные проявления, то уже на этом этапе назначит антибиотик. Как правило, это Аугментин, Флемоксин или Эритромицин. Стоит отметить, что данный этап длится от нескольких часов до 2 дней. В этот период малышу лучше не купаться, чтобы не усугубить кожные проблемы.
Периоды высыпания и реконвалесценции
Третий этап – период высыпания. Чаще всего он начинается через 24 часа после появления боли в горле. Сыпь представляет собой мелкие розовые точки, их много, но они не соединяются в огромные пятна. Высыпания сначала покрывают шею, затем опускаются на верхнюю часть туловища, грудную клетку. Позже сыпь покроет все тело, в большей степени локализуясь на локтевых, коленных сгибах, подмышках. Каждое пятнышко имеет диаметр 1-2 мм и немного возвышается над поверхностью кожи. На фото можно увидеть, что лицо также покрыто сыпью, но вокруг рта и носа заметен светлый треугольник, свободный от пятен.
Вокруг рта и носа ребенка остаются свободные от сыпи светлые зоныСыпь выглядит по-разному на каждой стадии – в первый день она ярко-розовая, почти красная, кожа сухая, на ощупь как наждачная бумага. Специалисты объясняют этот эффект увеличением волосяных фолликул. Постепенно сыпь бледнеет и к третьему дню становится бледно-розовой. Если малыш получает лечение, то эти проявления значительно ослабевают, а к пятому дню он будет чувствовать себя практически здоровым.
Кроме сыпи ребенок будет демонстрировать и другие симптомы заболевания (подробнее в статье: симптомы кори у детей, в том числе и сыпь). Температура при скарлатине достигает 39˚С, при этом сбить ее довольно трудно. Часто температуру сопровождают тошнота, рвота.
Этап реконвалесценции характеризуется затуханием симптомов заболевания. Сыпь переходит в новую фазу – на ее месте остается светлая кожа, которая немного шелушится и зудит. Пациент в этой фазе чувствует себя лучше, однако курс лечения прерывать нельзя. Длительность последнего этапа бывает от 5 до 7 дней.
Симптомы и признаки
Не всегда родители сразу понимают, что у их отпрыска явные признаки скарлатины, поэтому вовремя не вызывают врача. Мы перечислим начальные симптомы этого заболевания, на которые непременно нужно обратить внимание:
- Появляются признаки респираторного заболевания. Малыш иногда покашливает, при этом отделения мокроты не происходит. Бывают частные случаи заболевания, когда стрептококк попадает в организм через царапины. Тогда першение, покраснение горла не наблюдается. Несмотря на отсутствие респираторных симптомов, частный случай скарлатины следует лечить по той же схеме.
- Признаки интоксикации. К ним относится головная боль, повышение температуры больше 38˚С, тошнота, рвота, слабость, увеличение лимфоузлов.
- Боль при глотании. При этом горло не только красное, но еще и покрыто сыпью в районе корня языка, миндалин и мягкого неба (рекомендуем прочитать: что означает сыпь в горле у ребенка?). Больной отказывается от еды, поскольку каждый глоток сопровождается болью.
Если родители пропустили первые этапы заболевания, далее последуют более характерные его симптомы. Они проявятся позже:
- Первый признак, который непременно сопровождает скарлатину – это сыпь. Цвет кожи становится красным, при внимательном рассмотрении на ней заметны мелкие красные выпуклые точки. Щеки покрываются румянцем, но возле рта и носа кожа остается светлой. Сыпь постепенно распространяется по всему телу, особенно она заметна на подмышках, на сгибах конечностей. Чтобы удостовериться в том, что это именно скарлатина, достаточно провести тест: кожа под сыпью при нажатии пальцем побледнеет, а затем снова станет пунцовой.
- Цвет языка. Если в самом начале заболевания язык сухой, покрытый налетом, то в этой фазе он становится ярко-красным. На фото видно, что сосочки языка набухшие, они становятся выпуклыми и заметными.
- Шелушение ладоней и стоп. Это явление не опасно, оно проходит после выздоровления. Шелушение бывает также по всему телу – это следующий этап после красной сыпи. Объясняется оно тем, что токсин, который вырабатывает стрептококк, поражает верхний слой кожи.
Легкая форма заболевания
Скарлатина иногда протекает в легкой форме, такие случаи в последнее время возникают довольно часто. Как определить, что у малыша это инфекционное заболевание, если у него нет высокой температуры и боли в горле? В данном случае диагноз ставится внимательным врачом, родители вряд ли смогут разобраться в симптомах. Признаки легкой формы заболевания:
- температура повышается до 37.3˚С, либо остается нормальной;
- недомогание, незначительная слабость;
- чуть заметная сыпь – светло-розовая, локализующаяся только на сгибах конечностей, подмышках, что напоминает аллергию.
Иногда лишь шелушение стоп и ладоней после выздоровления наталкивает врача на мысль, что ребенок переболел скарлатиной. В этом случае следует пройти обследование и сдать анализы, чтобы вовремя заметить осложнения, если он возникли. Медики утверждают, что даже легкая форма заболевания может иметь последствия, если пациент не принимал адекватного лечения.
Если заболел грудничок
Скарлатина почти всегда передается в детском коллективе, ею заражаются малыши садиковского возраста – от 2 лет. В связи с этим в группах объявляют карантин. Реже скарлатиной заражаются груднички, ведь у них есть мамин иммунитет. Несмотря на то что такие случаи бывают редко, мы расскажем, как проходит заболевание у детей до года:
- Сначала у малыша появляются признаки ОРВИ – он начинает покашливать, у него поднимается температура. При этом сыпь в районе миндалин и мягкого неба не заметна.
- Кожа у крохи слегка краснеет, однако сыпь, характерная для данного заболевания, почти всегда отсутствует.
Диагностика заболевания у детей грудного возраста сильно затруднена. Сказывается отсутствие главной характерной черты скарлатины – сыпи. При этом заболевание проходит легче, чем у детей 2-3 лет. Чтобы удостовериться, что у малыша скарлатина, нужно сделать анализ мазка из зева, который покажет присутствие стрептококка. Если малыш переболел скарлатиной в грудном возрасте, он может заболеть ею снова, когда пойдет в сад. Иммунитет к ней не вырабатывается, в отличие от тех случаев, когда заболевание настигло ребенка постарше.
Осложнения
Скарлатина – довольно коварное заболевание, которое иногда дает осложнения. Их условно делят на две группы – ранние и поздние. Первые возникают в случаях, когда произошло инфицирование соседних тканей и органов. Часто так происходит, если скарлатину не лечили. Как правило, это:
- отит, в том числе и гнойный;
- синусит;
- пневмония;
- сепсис;
- ангина;
- менингит.
Осложнения скарлатины у детей могут быть поздними. Как правило, это иммунные заболевания. Среди них:
- ревматизм или артрит – болезни соединительной ткани и суставов;
- гломерулонефрит – нарушение работы почек;
- миокардит – заболевание сердца;
- лимфоденит – воспаление лимфоузлов.
Анализы
Поставить точный диагноз врачу помогут анализы. Видя клиническую картину, инфекционист обычно назначает исследования:
- анализ мочи, который нужно сдать на 4, 10 и 21 день заболевания;
- анализ крови – его делают по истечении 3 недель от начала болезни;
- РКА – вид диагностики, который позволяет определить наличие стрептококка;
- анализ мазка из зева.
Анализы мочи и крови позволят вовремя заметить возникновение осложнений. Мазок из горла подтвердит наличие стрептококковой инфекции. Также желательно записать больного на консультацию к кардиологу и ЛОРу.
Лечение скарлатины
Скарлатина – довольно тяжелое заболевание, которое может дать осложнения. В связи с этим терапия необходима, даже если симптомы размыты. В некоторых случаях пациенту показана терапия в условиях стационара. Направление на госпитализацию выписывается малышу, у которого не поддающаяся коррекции температура выше 39˚С, а также кашель, сопровождающийся удушьем, сильной рвотой. Остальным детям нужно соблюдать определенный режим в домашних условиях и принимать препараты, назначенные доктором.
При тяжелом течении заболевания ребенку может понадобиться госпитализацияАнтибиотики
Так как возбудителем скарлатины является стрептококк, воздействовать на него необходимо антибиотиками пенициллинового ряда. Чаще всего медики назначают Флемоксин или Аугментин. Если у пациента имеются противопоказания к данным препаратам, либо по другим причинам, доктор может выписать Эритромицин или Амоксиклав. Эти медикаменты выпускаются в различных формах: в ампулах для инъекций, в таблетках, в виде суспензии. Врач выберет оптимальный режим приема.
- Флемоксил можно купить только в виде таблеток. Детям от 1 года до 3 следует принимать 1 таблетку 0,125 г раз в сутки, от 3 до 6 лет дозировка вдвое выше – 0.25 г в день.
- Аугментин можно приобрести не только в виде таблеток, но и в каплях, в суспензии или сиропе. Дозировку определяет доктор, она зависит от возраста пациента и формы выпуска препарата.
Антибиотик пить нужно так, чтобы между приемами были равные промежутки времени, тогда его количество в крови будет равномерным. Нормальный временной промежуток составляет 12 или 24 часа. Так как эти препараты не щадят желудок, пить их следует после еды. При лечении скарлатины курс антибиотиков обычно составляет 5-10 дней. При этом категорически запрещается прерывание курса даже при стойком улучшении. В редких случаях лекарство слишком быстро уничтожает стрептококк, что не позволяет организму наработать специфический иммунитет к этой инфекции. Ребенок может снова заразиться скарлатиной, однако повторное заболевание проходит в легкой форме.
Также следует принимать препараты, поддерживающие микрофлору кишечника. Замечено, что Флемоксин агрессивно воздействует на полезные бактерии, однако и лечение им довольно эффективное. Аугментин же действует мягче, щадя организм ребенка.
Флемоксин прекрасно подходит для уничтожения возбудителя скарлатины (подробнее в статье: инструкция по применению «Флемоксин 125» для детей )Дополнительные рекомендации
Кроме терапии медикаментами следует соблюдать и другие рекомендации доктора. Это поможет быстрее преодолеть все этапы заболевания, а главное, избежать осложнений:
- Постельный режим. Врачи советуют в острый период заболевания соблюдать постельный режим. После того как ребенку станет легче, он должен избегать физических нагрузок, позволив организму восстановиться.
- Пить достаточное количество жидкости. Во время высокой температуры следует употреблять много жидкости. При этом нужно следить, чтобы напитки имели температуру, максимально приближенную к температуре тела больного. Также не рекомендуется кислое питье.
- Перетертые блюда. Принимая во внимание боль при глотании, стоит посадить малыша на диету – предлагать ему неострые перетертые блюда.
- Местное лечение. Горло больного тоже требует к себе внимания (рекомендуем прочитать: как выглядит больное горло у ребенка: фото). Врач назначает антибиотик местного действия (Биопарокс), спреи или растворы для полоскания, таблетки для рассасывания, а также полоскания горла содовым раствором, Ротоканом, либо настоями ромашки, эвкалипта, календулы.
- Противоаллергические препараты. Их назначают для снятия зуда, отеков.
- Кроме этого, врач обычно рекомендует принимать витамины, микроэлементы для ускорения восстановления организма.
Карантин и профилактика
Мы описали симптомы скарлатины, методы лечения, а также дали дополнительные рекомендации. Однако не менее важным моментом является профилактика этого заболевания. К сожалению, прививки от скарлатины не существует, поэтому профилактические меры должны быть самыми простыми и очевидными. Что делать в случае, если кто-то из знакомых или домочадцев заболел скарлатиной?
Считается, что тот, кто уже заболел, становится заразным за сутки до появления начальных симптомов. После первых признаков заболевания пациент должен быть изолирован в течение минимум 14, а лучше 21 дня. Если болеет дочь или сын, с ним не стоит выходить на улицу в течение 10 дней после болезни. На одиннадцатый день разрешается гулять с ребенком, однако не следует позволять ему общаться с детьми. Так как у малыша иммунитет после болезни ослаблен, он имеет шанс стать легкой добычей новой инфекции. Дадим еще несколько рекомендаций по профилактике:
- Ребенок, болеющий скарлатиной, по возможности должен быть изолирован от других членов семьи – находиться в отдельной комнате. В квартире объявляется карантин – гостей приглашать не стоит.
- Все предметы быта, которыми пользуется заболевший, нужно дезинфицировать. Выделить ему отдельную посуду, ошпаривать ее кипятком. Протирать антисептическим раствором (спиртом) сиденье унитаза, смеситель в ванной.
- Полотенца, постель и одежду больного стирать отдельно от других вещей.
- Ухаживать за заболевшим ребенком должен кто-нибудь один из домашних.
Заболеть скарлатиной может любой ребенок, несмотря на профилактические меры, предпринятые его родителями. Не стоит паниковать, лучше доверить доктору лечение и следовать рекомендациям неукоснительно. Детские инфекционные заболевания не являются опасными, если лечить их, согласно общепринятой схеме.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »Поделитесь с друьями!
фото у детей, симптомы и лечение, профилактика
«Крайне незначительная, едва требующая упоминания страдания» – так известный английский врач XVII века Томас Сиденхем говорил о скарлатине.
Но когда через два года он столкнулся с эпидемией этой болезни, то уже сравнивал ее с чумой. «Пурпурной лихорадкой» называют скарлатину врачи XXI века.
Скарлатина – детская болезнь
Скарлатина – не новая болезнь. Ее знали еще в древности. В переводе с латыни “scarlet” означает ярко-красный цвет. Заболевание так названо по типичности своего проявления.
Это заболевание встречается достаточно часто. Педиатры и инфекционисты сталкиваются с заболевшими детьми в возрасте от 1 года до 9 лет.
Скарлатина – очень серьезная инфекционная болезнь. Если ее не лечить, исход может быть трагическим.
Это детская болезнь. Она встречается преимущественно у детей дошкольного возраста. Реже скарлатиной болеют младшие школьники и подростки. Если малыш находится на грудном вскармливании, то вместе с молоком матери ему передается антитоксический иммунитет.
Дети грудного возраста в таких случаях скарлатиной не болеют.
В последнее время возрастная планка заболеваемости поднялась. Но у взрослого населения старше 30 лет случаев скарлатины не наблюдается.
Заболевание имеет сезонность – осенне-зимний период. Факторами риска для скарлатины являются также:
- скопление детей в детских учреждениях;
- переутомление;
- чрезмерная физическая активность;
- дефицит витаминов;
- железодефицит.
Скарлатина – заболевание, вызываемое бета-гемолитическим стрептококком группы А. Попадая на слизистую, он вызывает значительные воспалительные изменения. Микробы вырабатывают большое количество эритротоксина, который очень ядовит. В крови токсин разрушает эритроциты и вызывает интоксикацию, то есть отравление всего детского организма.
Пути передачи скарлатины
Бета-гемолитический стрептококк очень устойчив во внешней среде. Он может длительное время сохраняться в выделениях больного – слюне, слизи, гное.
Заразиться инфекцией можно разными путями:
- воздушно-капельным;
- контактно-бытовым – через предметы быта, игрушки, дверные ручки;
- пищевым – через подверженные стрептококку продукты.
Скарлатина является так называемой «палатной» изолированной инфекцией. Передача возбудителя, в отличие от кори, гриппа, ОРВИ, не происходит из помещения в помещение.
Стрептококк, вызывающий скарлатину – не только опасный возбудитель, он длительное время сохраняется в замороженном и высушенном состоянии. Попадая на слизистые оболочки миндалин, он размножается там, прогрессирует и вырабатывает токсины.
Этим он обусловливает определенный симптомокомплекс в виде лихорадки, ангины (катаральной, фолликулярной, лакунарной), лимфодермитом и мелкоточечной сыпью.
Эритрогенный токсин попадает в кровяное русло и бурно воздействует на:
- ЦНС;
- сердечно-сосудистую систему;
- эндокринную систему.
Действие токсина приводит к развернутой клинической картине. Заболевание сопровождается повышением температуры, синдромом интоксикации, высыпаниями на коже, ангиной и лимфодермитом.
О детской болезни скарлатина слышал каждый взрослый. Но на практике лишь единицы могут распознать симптомы этой инфекции. Часто ее принимают за ангину и неправильно лечат. Это приводит к тяжелым осложнениям сердца, почек и суставов.
Родители обязаны знать, что такое скарлатина и как она проявляется у детей. Это поможет им в случае обнаружения у ребенка симптомов инфекционного заболевания сразу их выявить и принять необходимые меры. Очаги скарлатины нередко возникают в детских учреждениях в осенне-зимний период.
Самое важное для стрептококковой инфекции – правильно поставить диагноз и своевременно начать лечение. А для этого нужно знать все симптомы заболевания.
Симптоматика скарлатины
Скарлатина – острое заболевание. Это первая встреча детского организма со стрептококковой инфекцией. На фоне абсолютного здоровья у ребенка внезапно повышается температура и развиваются признаки интоксикации, то есть слабость, головная боль, тошнота, иногда рвота в первые сутки. Далее появляются типичные для скарлатины признаки.
Как понять, что ребенок заболел именно этой вирусной инфекцией. Первоначально наблюдается продромальный период. Малыш будет вялым, отказываться от еды, капризничать. На следующий день у него появятся специфические высыпания на гиперемированном фоне: ребенок будет покрыт мелкоточечной сыпью ярко-розового цвета. Основными очагами ее распространения являются:
- лицо;
- верхние и нижние конечности;
- грудь и спина.
Особенностями проявления сыпи следует отметить бледность носогубного треугольника.
Характерным симптомом скарлатины является ангина.
Ангина – это увеличение миндалин, покрытых гнойным налетом. Заболевание без нее практически не протекает. В медицинской литературе гиперемированные миндалины при скарлатине получили название «пылающего зева».
Гланды гипертрофированы, в лакунах содержится гной. При легких формах болезни ангина катаральная, миндалины ярко гиперемированы. При скарлатине средней и тяжелой формы на гландах видны серовато-желтоватые отложения – некрозы.
Очень типичны изменения языка. В первые два дня болезни он обложен белым густым налетом. Затем язык очищается, начиная с кончика. К четвертому дню заболевания он становится ярко-красным с резко увеличенными сосочками, которые по форме и цвету отдаленно напоминают малину.
Это скарлатинозный, так называемый «малиновый язык» (фото у детей наглядно это демонстрирует).
К концу первой – началу второй недели гиперемия сохраняется, сосочки начинают атрофироваться. Язык выглядит гладким, отполированным – «лаковый язык». Через 10 дней он приобретает обычный вид.
Отмечается также реакция региональных лимфоузлов. В основном это околочелюстные. Они множественные, болезненные, особенно при глотании.
Признаки скарлатины у всех детей разные. Стрептококк выделяет в кровь ядовитый токсин, который и вызывает симптомы болезни. Они таковы:
- высокая температура тела, достигающая иногда 40 градусов;
- увеличение небных миндалин;
- боль в горле при глотании;
- слабость.
Характер сыпи при скарлатине
Все эти симптомы очень похожи на ангину. Но в отличие от нее к концу первого дня болезни на шее, верхней части тела появляется обильная пурпурная сыпь, которая быстро (в течение 2 часов) распространяется по всему телу.
Лучше всего она выражена на нижней части туловища, сгибательной поверхности рук, в подмышечных областях. (смотрите фото ниже). Здесь, в естественных складках кожи, сыпь особенно насыщенна. Часто высыпания локализуются на внутренней поверхности бедер и боковых частях грудной клетки.
У некоторых больных детей может быть милиарная сыпь. Она состоит из мелких, в пределах 1 мм в диаметре, пузырьков, наполненных мутноватой жидкостью. Если на них надавить или растянуть кожу над ним пальцами, то они быстро исчезают. Затем вновь появляются при отпускании.
Сыпь имеет тенденцию расположения на теле в виде темно-красных полос. На животе она еле заметна и имеет бледно-розовый цвет. На локтевых и паховых складках, в области промежности, и у мальчиков, и у девочек, сыпь ярко выражена.
Кожа у малыша сухая, чем-то напоминает наждачную бумагу. Если провести ладонью по груди, то можно ощутить мурашки, как будто ребенок замерз. Это не что иное, как папулезная сыпь, очень характерная для скарлатины.
Своеобразны изменения кожных покровов на лице: сыпь располагается на висках, коже лба и щеках. Области носа, верхней губы и подбородка остаются бледными, без высыпаний. Это создает резкий контраст с пурпурностью щек. Сыпь держится в течение 4-х дней.
Она не исчезает бесследно, а оставляет после себя шелушение, начало которого приходится на вторую неделю заболевания: крупнопластинчатое и отрубевидное. После исчезновения сыпи на теле могут оставаться полоски пигментации. Этот признак называется симптомом Пастиа. Он очень патогномоничен для скарлатины.
Характерный признак скарлатины – это резкий контраст между красными, ярко-пылающими щеками и бледным носогубным треугольником (как на фото).
Со скарлатиной схожи многие заболевания и не всегда она имеет типичную клиническую картину:
- может протекать без температуры;
- не сопровождаться появлением сыпи.
Поэтому нередко ее путают с другими инфекционными заболеваниями.
Родителям необходимо быть бдительными и не впадать в панику от первого появившегося на коже пятна. В первый же день высыпания ребенка необходимо показать врачу-педиатру, которого необходимо вызвать на дом. Это поможет точнее диагностировать заболевание и правильно назначить лечение.
Диагностика скарлатины
Выявить заболевание и поставить правильный диагноз, от которого будет зависеть лечение можно с помощью нескольких процедур. Они включают в себя:
- объектный осмотр больного ребенка;
- общий анализ крови;
- серологический метод;
- иммунофлуоресцентный метод;
- бактериологический метод.
Лечение скарлатины
Скарлатина сама по себе может быть абсолютно безопасной при ее правильном лечении. Если соблюдать все рекомендации врача, выполнять назначенные процедуры, то никакие осложнения ребенку не грозят.
На весь острый период скарлатины, у ребенка должен быть постельный режим по всем правилам. В некоторых случаях больных приходится госпитализировать. Родители должны быть готовыми к такому, и ни в коем случае не отказываться от стационарного лечения.
На первом месте находится антибактериальная терапия. Антибиотики принимаются курсом не менее 10 дней. Это убивает микробы и предупреждает развитие осложнений данной инфекции. Если у ребенка на фоне антибактериальной терапии возникают диспепсические явления, то оправданным будет назначение и прием пробиотиков.
Для лечения скарлатины назначают антигистаминные препараты. Они уместны в случае сопровождения кожных высыпаний сильным зудом. Назначаются они также при очевидной сухости кожных покровов.
При выраженной ангине, боли и дискомфорте в горле ребенку необходимо теплое обильное питье. Это гораздо важнее обработки полости рта. Вода помогает активно бороться с интоксикацией организма, которая наблюдается при скарлатине.
Диета при скарлатине
Пища, которая дается ребенку в период заболевания, должна быть мягкой и щадящей, чтобы не вызывать дополнительное раздражение слизистых оболочек. Но при этом она должна нести определенную пищевую нагрузку. Питание ребенка при скарлатине должно быть:
- гомогенным;
- легко глотающимся;
- преимущественно молочно-растительным;
- вся пища подается в протертом и проваренном виде и только теплой.
В качестве питья используются теплые компоты, ягодные морсы, кисели. Полезны брусника, клюква, шиповник. Они насыщают организм витаминами и способствуют восполнению энергетического баланса.
Реконвалесценция
Через 7 – 10 дней при среднетяжелом течении заболевания начинается период реконвалесценции:
- снижается температура тела;
- уменьшается боль в горле;
- исчезает слабость и вялость;
- появляется аппетит;
- сыпь исчезает полностью.
На второй неделе появляется важный ретроспективный патогномоничный признак скарлатины – шелушение. Оно происходит в результате паракератоза. Там, где кожа нежная, шелушение отрубевидное, словно кожа присыпана мукой. Это наблюдается на щечках, шее, подмышечных впадинах.
На груди, животе кожа немного грубее. Шелушение в этих местах пластинчатое. На кончиках пальцев оно крупнопластинчатое.
Признаки скарлатины у ребенка дошкольного возраста ярко выражены и неизменны на протяжении уже многих лет. Это относится к общему состоянию организма, ротовой полости и кожным покровам. При первых их проявлениях необходимо обратиться за медицинской помощью, чтобы ребенок вышел победителем в борьбе со скарлатиной.
Необходимо помнить, что ребенка нельзя сразу после выздоровления отдавать в детский коллектив – детский сад или школу. Клинические симптомы проходят за 10 – 12 дней, полное выздоровление наступает еще через неделю. Поэтому ребенок может посещать детские учреждения:
- через 22 дня от начала заболевания;
- через 12 дней после выписки из стационара.
До тех пор, пока врач не даст допуск на посещение детского учреждения, ребенок должен находиться в изоляции: в стационаре или под домашним наблюдением.
Для того чтобы ребенок скорее оправился от перенесенного заболевания, ему необходимы небольшие физические занятия. Помогут в этом обычные теннисные мячики. Можно использовать также мячики с колючками.
Чем опасна скарлатина
Скарлатина опасна, прежде всего, своими осложнениями. Она может вызывать:
- отит,
- лимфаденит,
- мастоидит,
- абсцесс шеи.
Но есть и более поздние тяжелые осложнения на уровне иммунной системы. Они возникают, если ребенок рано уходит в детский коллектив и повторно встречается с возбудителем заболевания.
Скарлатина – это бактериальная инфекция, вызываемая стрептококками. А они поражают мышцы сердца и ткани почек. Самое грозное осложнение, которое формируется при скарлатине – это стрептококковое поражение сердца в виде миокардита или хроническое заболевание почек.
Своевременное обнаружение симптомов заболевания, обращение в медицинские учреждения, правильное диагностирование и выполнение всех предписаний лечащего врача позволяют избежать опасных осложнений.
В настоящее время скарлатина протекает в более легких формах, чем это было несколько десятков лет назад. Осложнения после нее – довольно редкое явление, обычно все заканчивается благополучно. Не стоит заниматься самолечением, лучше отдать эту прерогативу докторам.
После перенесенной скарлатины обычно развивается стойкий иммунитет к этой инфекции. Но лучше постараться уберечь ребенка от опасной болезни.
Профилактика скарлатины
Скарлатина – это инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем. Прививок от нее, к сожалению, нет. Меры профилактики от этой болезни – неспецифические. Это:
- общее оздоровление организма;
- закаливание и посильная физическая нагрузка;
- отсутствие контакта с больными – носителями стрептококковой инфекции;
- укрепление местного иммунитета со стороны носоглотки и зева;
- употребление природных фитонцидов (лука и чеснока) в осенне-зимний период;
- витаминизация;
- избегание переохлаждений и сырости.
Выводы
Во время осенне-зимнего периода организм каждого человека, а в особенности детей, подвергается воздействию различных инфекций. В такую погоду и время года врачи рекомендуют уделять повышенное внимание здоровью малышей и предостерегают об опасных болезнях. В их числе и весьма неприятное инфекционное заболевание – скарлатина. У детей симптомы, лечение и профилактика имеют некоторую определенность.
Скарлатину относят к инфекционным болезням, передаваемым в основном воздушно-капельным путем. Ей чаще всего подвергаются дети в возрасте от 5 до 9 лет, но встречается она и в более позднем возрасте. Возбудителем инфекции является стрептококк. И многие люди, хоть и не болеют сами, являются ее носителями.
Скарлатина очень похожа на ангину, но отличительным признаком заболевания является мелкая красная сыпь, как на лице, так и на других частях тела. В последние годы заболеваемость во многих регионах повышена, но течение болезни происходит в более легких формах.
Первые симптомы скарлатины у ребенка – это появление мелкопятнистой розовой сыпи на лице, туловище и конечностях. Причем выраженность их может быть самой разнообразной. Наряду с сыпью всегда поражаются миндалины.
В легких случаях течение скарлатины возможно без температуры.
Эти признаки заболевания не стоит игнорировать и сразу обращаться за помощью в медицинские учреждения. Ведь при отказе или неправильном лечении могут возникнуть тяжелые осложнения. Скарлатина требует антибактериальной терапии в течение 5 – 10 дней. Хорошо воздействуют на стрептококк препараты пенициллиновой группы.
После выздоровления к болезни обычно вырабатывается иммунитет, и практически она бывает всего один раз в жизни. Однако, следует уделять больше внимания детскому здоровью и не забывать о профилактических мероприятиях.
Видеозаписи по теме
Скарлатина у детей: фото, симптомы, признаки, лечение
Скарлатина относится к детским инфекционным заболеваниям, которые являются самыми распространенными, согласно медицинской статистике. Скарлатина у детей чаще всего возникает в период от 2 до 8 лет. На сегодняшний день вакцины не существует, потому единственный способ малышу обрести иммунитет – это переболеть.
После этого организм становится устойчивым к данному заболеванию, а повторное заражение возможно лишь спустя десятилетия. Вызывает скарлатину стрептококк. В тоже время человек может быть носителем инфекции, но сам не болеть. Но обо всех этих нюансах мы поговорим дальше и более подробно.
Причины заболевания
Гемолитический стрептококк является основным провоцирующим фактором развития такого заболевания, как скарлатина у детей. Этот возбудитель попадает на кожу и слизистые и при недостаточном сопротивлении иммунитета воздействует на организм и провоцирует появление болезни.
Пути проникновения стрептококка в организм малыша могут быть следующими:
- передача инфекции от больного ангиной, ОРВИ, скарлатиной, так как все эти заболевания в большинстве случаев вызваны стрептококком;
- от человека, который является бессимптомным носителем инфекции;
- при повреждении кожных покровов, но это достаточно редко.
Если человек переболел ангиной, которую вызвал стрептококк, или скарлатиной, то он является потенциально опасным для окружающих в течение трех недель с того момента, как заболел. Также заразиться можно и в инкубационный период скарлатины у детей, то есть за сутки до проявления первых признаков. Дети, у которых не выработан специфический иммунитет, легко заражаются, так как их организм уязвим к гемофилическому стрептококку. Именно потому они так быстро могут подхватить скарлатину. Если ребенок заразился воздушно-капельным путем, то симптомы появляются примерно через 3-10 дней.
Скарлатина у детей до года
Скарлатина у детей, которым еще не исполнился год, встречается достаточно редко. Этот факт связан с тем, что новорожденные питаются маминым молоком, которое усиливает защиту организма от инфекций. Естественное кормление обеспечивает кроху антителами, а также иммуноглобулинами, которые препятствуют возникновению инфекционных заболеваний.
Кроме того, новорожденные имеют минимум контактов с людьми, что значительно снижает риски заразиться инфекцией. Ситуация меняется, когда ребенок начинает активно общаться со сверстниками, посещать детский сад, ходить на кружки и в школу, так как из-за пребывания ребенка в социуме возрастает вероятность заболеть скарлатиной.
Скарлатина у детей до года имеет следующие симптомы:
- ангина;
- повышение температуры;
- язык приобретает малиновый цвет;
- кожные высыпания;
- шелушения на коже.
Сложность течения заболевания состоит в том, что малыши до года не умеют выражать свои ощущения, потому маме придется быть очень внимательной к своему ребенку, чтобы своевременно выявить тот или иной недуг. Если скарлатина у ребенка будет обнаружена поздно, то данное заболевание может стать причиной многих осложнений. В первую очередь – гнойное поражение органов, проблемы с сердцем, а также метаморфозы в проницаемости сосудов. Этот список представляет собой ранние осложнения, а что касается поздних, то у крохи могут возникнуть следующие проблемы:
- поражение суставов;
- воспаление почек;
- воспалительные процессы в сердечной мышце.
Симптомы скарлатины у детей
Симптомы заболевания достаточно узнаваемы, потому у педиатра не возникнет проблем с диагностированием скарлатины.
- Появление ангины. Болезненность и воспаление в горле может стать одним из признаков развития скарлатины у вашего ребенка. Когда пройдет неделя, то язык крохи приобретет яркий малиновый оттенок.
- Повышение температуры тела. Говорит о наличии и прогрессировании стрептококка. К дополнительным проявлениям инфекционного поражения организма можно отнести: головную боль, слабость, озноб, тошноту.
- Высыпания на коже также могут свидетельствовать о скарлатине. Особенность высыпаний у детей, которые подхватили данную инфекцию, состоит в том, что носогубный треугольник остается чистым, что очень контрастирует на фоне покрасневшей кожи. Больше всего сыпь проявляется на изгибах суставов, под коленями, в области паха и в подмышечных впадинах. Сыпь начинает пропадать ближе к седьмому дню болезни.
Сыпь при скарлатине
Кожные высыпания при скарлатине у детей являются следствием интоксикации. Стрептококк активно размножается в организме, поражает слизистые, а в результате происходит расширение мелких сосудов и появление мелких точек. Это помогает быстро определить скарлатину у ребенка. Ангина и красные высыпания помогают педиатрам диагностировать заболевание.
Особенностью высыпаний можно назвать их распространенность по всему телу, но интенсивность сыпи достаточно разная. Пик высыпаний наблюдается с 3 по 5 день заболевания, затем, ближе к седьмому дню высыпания становятся более бледными. Далее сыпь переходит в шелушение. Интенсивное образование чешуек связано с воздействием стрептококка на организм. Особенно ярко выражено шелушение на ладонях: кожа снимается большими кусочками.
Фото скарлатины у детей
Скарлатина у детей: формы заболевания
Педиатры диагностируют несколько форм течения заболевания:
- Легкая форма. Характерная для нашего времени, так как сегодня существует множество лекарственных средств для борьбы с инфекционными заболеваниями. Симптомы заболевания умеренные. Скарлатина у детей в легкой форме протекает следующим образом: повышение температуры до 38,5 градусов; головная боль; возможна рвота; незначительные проявления ангины; кожа может не покрываться сыпью; незначительное шелушение кожных покровов.
- Средняя форма. Скарлатина средней тяжести выражается следующими признаками: наличие высыпаний; слабость; высокая температура; ангина; шелушения кожи; тошнота и рвота.
- Тяжелая форма. Эта форма скарлатины встречается сегодня очень редко, что связанно с повышением уровня медицины и жизни. Скарлатина у детей в тяжелой форме протекает следующим образом: высокая температура – до 41 градуса; появление галлюцинаций; частая рвота; головная боль; учащенный пульс; тяжелая форма ангины; увеличенные лимфоузлы; сильная сыпь.
Тяжелая скарлатина у детей может иметь такие виды:
- Токсическая, вызвана активным воздействием стрептококка на организм, и его размножением. Данная форма тяжелой скарлатины характеризуется интоксикацией организма, высокой температурой, что угрожает жизни малыша.
- Септическая скарлатина проявляется обширным гнойно-некротическим поражением носоглотки.
- Токсико-септическая скарлатина у детей сочетает в себе симптомы двух предыдущих форм.
Вы должны знать, что тяжелое течение заболевания является опасным для ребенка, потому запускать скарлатину нельзя. После осмотра маленького пациента доктор решит, нужна ли крохе госпитализация или лечение может проходить в домашних условиях.
Скарлатина у детей: диагностика
Традиционно диагностируют скарлатину во время медицинского осмотра. Врач опрашивает родителей, чтобы получить максимум информации, понять, что могло спровоцировать болезнь ребенка. Поскольку скарлатина имеет схожесть с другими инфекционными заболеваниями (краснуха, псевдотуберкулез, дифтерия, корь), то здесь очень важно знать специфические проявления болезни:
- «пылающий зев» — красное горло;
- малиновый язык и увеличенные сосочки на нем;
- сыпь на коже в виде мелких точек, которая распространена по всему телу. При этом носогубный треугольник остается бледным и без высыпаний. При скарлатине, если надавить на кожу подушечками пальцев, краснота исчезает. Со временем исчезновение сыпи сопровождается интенсивным шелушением.
- Температура тела достаточно высокая и может доходить до 41 градуса при тяжелых формах заболевания.
Также может проводиться диагностика в лабораторных условиях. В этом возникает необходимость, если внешние признаки не достаточно проявляются или у доктора появились сомнения при постановке диагноза. При скарлатине у детей могут быть назначены следующие виды анализов:
- Общий анализ крови, в котором могут наблюдаться характерные признаки присутствия бактериальной инфекции, повышение лейкоцитов и показателей оседания эритроцитов.
- Бакпосев из носоглотки и зева, чтобы определить, к каким антибиотикам проявит чувствительность стрептококк.
- Мазок слизистой зева, позволяющий точно определить антигены к стрептококкам и выявить возбудителя болезни.
- Анализ крови для выявления наличия стрептококка в организме ребенка.
Инкубационный период скарлатины у детей может длиться около 12 дней. Заразность появляется за сутки до проявления симптомов скарлатины. До того, как скарлатина даст о себе знать, выявить ее можно при помощи лабораторных анализов.
Лечение скарлатины у детей
Вполне нормально, что заботливых родителей волнует, как вылечить скарлатину у малыша. Если заболевание по внешним признакам протекает в легкой или средней форме, то после визита врача можно заботиться о ребенке и лечить его в домашней обстановке. А при тяжелом течении заболевания понадобится незамедлительная госпитализация и антибактериальное лечение.
После осмотра специалист может назначить ребенку следующие группы препаратов:
- Антигистаминные, то есть те, которые помогают справиться с аллергическими проявлениями скарлатины.
- Жаропонижающие, чтобы облегчить течение болезни.
- Антисептические средства для горла – таблетки, растворы, спреи.
- Витаминные препараты с повышенной концентрацией витамина С и В, ведь они укрепляют иммунитет.
- Возможно, внутривенное введение глюкозы.
Но только лекарственных средств не достаточно, следует также придерживаться определенных рекомендаций, которые даст врач. В первую очередь – это постельный режим, обогащенная витаминизированная пища, обильное питье. Чтобы остальные члены семьи не подвергались заражению, следует проводить проветривание помещения, где пребывает ребенок, а также организовать ежедневную влажную уборку.
У малыша должна быть своя посуда, из которой ест и пьет только он.
Поражения других органов из-за скарлатины является веской причиной для сдачи анализов через 10-14 дней после полного выздоровления. Ребенку могут назначить анализ крови и мочи, а также сделать ЭКГ.
Хотя скарлатина у детей и является распространенным заболеванием, вакцины от нее на сегодняшний день не существует. Раньше эта болезнь относилась к разряду опасных, но сегодня скарлатина редко представляет серьезную угрозу. Этому способствует улучшение уровня жизни, а также широкий спектр антибиотиков, которые сегодня применяют для лечения скарлатины у детей. Особенности лечения зависят от того, в какой форме проходит заболевание:
- Легкая форма может обойтись и без применения антибиотиков, но в большинстве случаев их назначают, чтобы снизить риск возникновения осложнений. Средства против аллергии, для лечения ангины и снижения температуры также могут быть назначены врачом при соответствующей симптомов. Также доктор рекомендует покой и много жидкости.
- При средней и тяжелой формах скарлатины лечебные мероприятия обязательно включают в себя антибиотики, к которым стрептококк проявляет чувствительность. Лечение дополняют медикаментозными средствами от температуры, витаминные комплексы и абсорбенты для устранения интоксикации. Вместе с этим соблюдается постельный режим и обильное питье.
Лечение должно подбираться индивидуально для каждого ребенка педиатром. Только специалист может оценить объективно состояние здоровья малыша. Своевременное обращение к врачу поможет не допустить возникновения осложнений.
Профилактика скарлатины у детей
Многие заболевания проще предотвратить, чем лечить. Профилактика скарлатины у детей возможна, но 100% гарантий она не даст. Самым главным правилом является соблюдение гигиены, особенно, если возможны контакты с болеющими.
Вакцину для лечения скарлатины у детей так не создали, но если в учебном или дошкольном заведении начинает прогрессировать данное заболевание, то объявляется карантин минимум на неделю. Дети, которые имели тесный контакт с болеющими скарлатиной, могут быть допущены в коллектив не ранее, чем через две недели. Если ребенок болел скарлатиной и лечился в домашних условиях, то посещать детский сад или школу ему можно через 22 дня с момента появления первых визуальных симптомов. Если ребенок болел и лежал в больнице, то он может вернуться к прежнему ритму жизни через две недели.
Предотвратить скарлатину у ребенка можно, соблюдая следующие рекомендации:
- тщательное мытье рук с использованием туалетного мыла;
- избегать людных мест: транспорт, магазины;
- сторонится людей, которые имеют признаки ОРВИ.
Если в вашем доме находится больной скарлатиной, необходимо тщательно обрабатывать хлорамином поверхности, кипятить белье и посуду. Если приболел малыш, то мытью поддаются также и его игрушки. Все, кто имеют контакт с ребенком, должны полоскать горло антисептическим раствором. Особенно полоскания следует тщательно проводить тем, кто страдает хроническим тонзиллитом или фарингитом.
Инкубационный период скарлатины у детей
Очень важно выявить скарлатину на самой ранней стадии. Это позволяет провести своевременную изоляцию маленького пациента, обратиться к врачу за помощью и начать лечение с первых дней. Чтобы инфекция не распространялась, лучше лечить скарлатину в условиях стационара. Это будет особенно полезно тем, у кого:
- скарлатина протекает в средней или тяжелой форме;
- несколько детей, возрастом до 10 лет, которые еще не болели;
- если кто-то, из семьи работает в саду или школе, поликлинике.
Если в детском учреждении зафиксированы случаи скарлатины, то обязательно карантин соблюдать и персоналу. Его длительность составляет не менее 7 дней. Срок карантина начинает свой отсчет с момента выявления последнего заболевшего. Коллектив учреждения должен осматриваться у врача регулярно. Доктор обязательно должен знать о нюансах самочувствия всех, кто находился в контакте с болеющими. Это позволит ему составить объективный прогноз.
Периодичность заболевания
Скарлатина у детей имеет свои особенности протекания. Начинается все с инкубационного периода, который длится около недели. В этот момент инфекция уже присутствует, но внешних проявлений пока нет. В организм возбудитель скарлатины попадает воздушно-капельным путем. Инкубационный период отличается тем, что скарлатина у ребенка развивается внутри организма, но сам болеющий не является заразным для окружающих.
- Начало скарлатины. В этот момент происходит нарастание общих симптомов заболевания. Длится это в течение суток. Проявляется высокой температурой, болью в горле, сыпью, возможны галлюцинации, бред. Вполне естественным считается отказ от еды, так как глотать ее становится больно. В то же время, скарлатина у детей может проходить в легкой форме, то есть с небольшим повышением температуры, незначительной ангиной и бледной сыпью. Иногда кожные высыпания и вовсе отсутствуют.
- Разгар инфекции. Этот период наступает примерно с третьего дня после окончания инкубационного периода. Среди особенностей протекания повышенная температура, а также интоксикация и концентрированные высыпания. Интоксикация вызвана активным размножением стрептококка. Что касается высыпаний, то они распространены по всему телу, кроме носогубного треугольника. Больше всего сыпь проявляется на изгибах суставов, в области паха, подмышек и внизу живота. Горло становится красным, а язык – малиновым. Скарлатина у детей на этой стадии доставляет немало проблем, так как симптомы заболевания носят ярко выраженный характер. Самым худшим сценарием в данном случае является появление осложнений в виде синусита, фарингита, поражений печени и почек, а также изменений в сосудах и работе сердца.
- Выздоровление. Данный период характеризуется улучшением общего состояния ребенка. Сыпь больше не появляется, температура начинает понемногу спадать, горло постепенно проходит. В тоже время появляются шелушения в ушных раковинах, на руках, ногах, в области подмышечных впадин. Кожа на руках облазит в виде перчаток. Полностью шелушение исчезает спустя три недели после инфицирования организма.
Скарлатина у детей на стадии выздоровления может усложняться, так как возникают воспаления в сосудах или ревматизм. Одна из причин появления осложнений – несвоевременное обращение к врачу. Тяжелое течение болезни предусматривает лечение скарлатины у детей при помощи сильнодействующих препаратов.
Стрептококк представляет собой агрессивный к организму аллерген, который поражает внутренние органы. В результате возникают негативные процессы в печени и почках, сердечнососудистой системе и суставах. Такие последствия могут ощущаться на протяжении всей жизни.
Скарлатина у детей: осложнения
Данное заболевание может давать два типа осложнений: ранние и поздние. Ранние последствия скарлатины возникают с того самого момента, как инфекция попадает в организм и начинает в нем активно размножаться. В результате происходит активное воздействие на органы и системы, и появляются уже более серьезные последствия:
- стрептококк может провоцировать отит, воспалительные процессы в миндалинах и носовых пазухах;
- начало воспалительных, а со временем и гнойных процессов в печени и почках;
- с момента заражения возникает риск появления такого последствия как токсическое сердце: орган увеличивается в размерах, пульс становится медленным, давление – низким. Болевой синдром локализируется в груди, появляется отдышка.
Все осложнения возникают при несвоевременном выявлении и лечении болезни. Мероприятия на пути к выздоровлению должны быть начаты без промедлений, то есть сразу после визита к врачу и постановки диагноза.
Поздние осложнения характеризуются тяжелым течением скарлатины у детей.
- Ревматизм. Данное заболевание при скарлатине поражает суставы. Через две недели после скарлатины проявляется ревматизм. Его определить можно по следующим симптомам: болезненные ощущения; кожа над пораженными участками краснеет, может появиться отек; ассиметричность поражения. Лечение этой болезни осуществляется противовоспалительными медикаментами с использованием гормонов.
- Миокардит. Это одно из самых опасных последствий скарлатины. Миокардит представляет собой воспаление сердечной мышцы. Данное заболевание чревато тем, что мышца перестает нормально сокращаться, а для восстановления ее эластичности понадобится немало времени. По истечению определенного промежутка времени начнутся процессы заживления, следствием которых являются рубцы. Они негативно отразятся на работе сердечной мышцы. Возникновение миокардита при скарлатине – это не случайность, так как проникновение возбудителя скарлатины в сердечную мышцу провоцирует ее воспаление. Устранить миокардит можно, только избавившись от первопричины заболевания. Потому возникает необходимость в назначении антибактериального лечения и метаболических препаратов, которые способствуют питанию мышцы, а также средств с противовоспалительным эффектом для обезболивания и стабилизации состояния. Могут назначаться гормональные медикаменты. Чтобы уменьшить нагрузку на сердечную мышцу, требуется снижение нагрузки до полного выздоровления. Таким образом, дети со скарлатиной освобождаются на несколько недель от физкультуры и посещения спортивных секций.
Нефрит у детей после скарлатины
Последствия скарлатины у детей могут негативно отразиться на почках и вызвать гломерулонефрит. Это поздние осложнения, которые проявляются по истечению определенного времени, чаще всего – через неделю-две.
Стоит отметить, что возбудитель скарлатины – гемолитический стрептококк является причиной развития аллергических реакций. В результате его губительного воздействия возникают разрушительные процессы в организме, страдает иммунная система. Гломерулонефрит свидетельствует о том, что клубочки (фильтрующие элементы почек) поражены. Симптомы заболевания заключаются в болезненных ощущениях в области поясницы, отечности, уменьшении мочи, появления в ней осадка и повышении температуры.
Лечение гломерулонефрита обязательно осуществляется в условиях детского стационара под наблюдением специалистов.
При данном заболевании назначаются диуретические средства, антибактериальное лечение, а также специальная диета и абсолютный покой. При грамотном подходе выздоровление наступает достаточно быстро. Гломерулонефрит является осложнением скарлатины и представляет собой острый процесс, который может наблюдаться как взрослых, так и у детей. Бывают случаи, когда болезнь приобретает хроническую форму, в результате чего возникает почечная недостаточность приводит к ухудшению процессов фильтрации. Острый гломерулонефрит должен поддаваться тщательному лечению, чтобы не допустить перетекания его в хроническую форму.
Пневмония как осложнение скарлатины
Одной из проблем, которые могут возникнуть из-за скарлатины, является пневмония. Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс, который развивается в легких. Медицинская статистика утверждает, что пневмония в качестве осложнения после скарлатины у детей возникает в 5-6% случаев. При этом лечение характеризуется длительностью, как и восстановительный процесс. Пневмония, спровоцированная скарлатиной, может развиться у ребенка уже в первую неделю заболевания. Бывают случаи, когда воспаление легких может возникнуть в период выздоровления, но возбудителем в этом случае является пневмококк.
Заболевание поддается лечению, для этого используются антибиотики, а также общеукрепляющие медикаментозные средства и симптоматические препараты. Правильное лечение оказывает на организм положительное воздействие.
Скарлатина у детей может стать причиной множества осложнений, потому родителям придется проявить свое внимание и заботу по максимуму, чтобы ребенок перенес заболевание с минимальными последствиями для организма.
Скарлатина у детей является не таким уж и страшным заболеванием, если ее лечить своевременно. Потому ответственные родители должны проявлять внимание к здоровью и самочувствия ребенка, даже если он не высказывает никаких жалоб по этому поводу. Это позволит избежать негативных последствий и выздороветь в максимально короткие сроки.
Скарлатина у детей симптомы и лечение профилактика фото
Есть множество заболеваний инфекционной природы, провоцирующих появление сыпи на коже у ребенка. Одним из них является скарлатина у детей. Симптомы и лечение, профилактика, фото признаков заболевания — вот те пункты, которые будут подробно рассмотрены в данной статье.
Скарлатина: это что такое
Многие родители задаются вопросом, что такое скарлатина. Скарлатина — инфекционное заболевание бактериальной природы, которое вызывается бета-гемолитическим стрептококком группы А. Этот микроорганизм синтезирует и выделяет эритротоксические вещества, провоцирующие гемолиз. Чтобы понять, что за болезнь — скарлатина, как передается и какими способами ее можно вылечить, следует более подробно изучить причины и механизмы патогенеза заболевания.
Скарлатина, как и многие инфекционные болезни (краснуха у детей, свинка, ветрянка), передается воздушно-капельным путем, хотя каждая из перечисленных патологий — вирусная инфекция, а скарлатина — бактериальная. Это заболевание очень заразно и имеет ряд других путей заражения — алиментарный, контактный и водный — но они крайне редки.
Патогенный стрептококк провоцирует не только скарлатину, но и ряд других патологий, а именно: пиодермии, ангину, кишечные инфекции, рожистое воспаление. Скарлатина при заражении стрептококком развивается в случае отсутствия иммунитета к эритротоксическим веществам, вырабатываемым микроорганизмом. У большинства людей в подростковом возрасте такой иммунитет уже сформирован из-за иных стрептококковых патологий, также иммунитет передается трансплацентарно от матери к плоду, а после рождения сохраняется до 2 лет. Согласно этим данным, риск заболеть скарлатиной наиболее высок у детей возрастного диапазона от 3 до 10 лет.
Особенности такого заболевания, как скарлатина у детей, симптомы и лечение, профилактика, фото патологии будут подробно рассмотрены ниже.
Скарлатина: инкубационный период заражения
Заражение скарлатиной возможно не только от того, кто непосредственно ею болеет. Источниками инфекций могут выступать пациенты с разнообразными формами стрептококковых инфекций, в том случае, если штамм бактерии относится к токсинпродуцирующим. Возможно заражение от больных с такими болезнями, как:
- скарлатина;
- ангина;
- рожистое воспаление;
- стрептококковые пиодермии;
- кишечные инфекции;
- пиелонефрит;
- пневмонии;
- назофарингит;
- отит.
В очень редких случаях возможно заражение при контакте с носителями стрептококка.
Инкубационный период скарлатины у детей и у взрослых продолжается от 2 суток до 1 недели, реже — до 10 суток. Чаще всего он продолжается 3-4 дня. Инкубационный период представляет собой промежуток времени от момента заражения до момента проявления первых признаков болезни. Пациент становится заразным чаще всего за день до начала возникновения симптоматики. При выявлении случаев скарлатины в детском саду в обязательном порядке объявляется карантин.
Скарлатина: симптомы, признаки, фото
Скарлатина характеризуется острым, внезапным началом — симптоматика развивается буквально на протяжении нескольких часов. Итак, как проявляется это заболевание в детском возрасте, у мальчиков и девочек? Выделяют три основных группы клинических проявлений, которые имеет скарлатина, — признаки интоксикации, ангины и высыпаний.
Скарлатина у детей, симптомы и лечение, профилактика, фото — вот то, с чем можно ознакомиться в этом и последующих разделах статьи.
Интоксикация
Среди ее проявлений выделяют следующие:
- повышение температуры выше 39 градусов;
- сонливость и вялость;
- постоянная тошнота, периодическая рвота;
- боль в области живота;
- головные боли.
Ангина
При скарлатине возникают симптомы вовлечения дыхательных путей в инфекционно-воспалительный процесс. Сначала проявления носят катаральный характер — на миндалинах нет налета.
Важным симптомом данного заболевания является так называемый “пылающий зев”: при осмотре горла пациента отмечается яркая, ограниченная гиперемия мягкого неба, миндалин, язычка и небных дужек. Эти структурные образования становятся насыщенно красного цвета. Такие симптомы возникают у детей, фото клинических проявлений отражают тяжесть воспалительного процесса.
Ребенок может предъявлять жалобы на боли в области горла, причем болевой синдром может иметь различную интенсивность — от легкого першения до выраженной болезненности. Детям становится трудно глотать, зачастую они отказываются от приемов пищи.
При дальнейшем прогрессировании процесса, особенно в случае пренебрежения мерами терапии, катаральные проявления сменяются лакунарными (появляется налет на миндалинах), фолликулярные (образование гнойных пробок и пузырьков), некротические (образование очагов некроза с разнообразным по оттенку налетом).
Также по мере прогрессирования болезни развивается воспаление регионарных лимфатических узлов, наблюдаются изменения в тканях языка. Поверхность языка покрывается беловатым налетом, а сквозь него видны увеличенные сосочки ярко-розового оттенка.
Спустя 2 дня после начала проявления симптомов язык становится ярко-красного цвета,
этот признак также называют “малиновым языком”.
Высыпания на коже
Сыпь у ребенка появляется спустя несколько часов после завершения инкубационного периода. Сначала появляется сыпь на лице,
потом сыпь на теле — на спине, животе, груди.
Постепенно высыпания распространяются дальше, захватывая всю кожу — характерны также сыпь на руках
и сыпь на ногах.
Самые яркие и обширные высыпания появляются на наиболее нежных кожных покровах — паховые, подколенные, подмышечные, локтевые складки, кожа на шее и в области лобка. На этих местах высыпания наиболее густые. При скарлатине сыпь (фото) розоватого или ярко-красного оттенка, мелкопятнистая.
Реже возникает геморрагическая сыпь, чаще наблюдаются петехии в форме точек коричневого или багрового цвета. Геморрагические высыпания часто сливаются, при этом образуются полосы, сохраняющиеся даже после того, как сыпь проходит.
Кожные покровы с высыпаниями становятся сухими и шершавыми. Для лица ребенка характерна отечность, красные щеки, вишневые губы, бледный носогубный треугольник.
Высыпания на лице, теле и конечностях в некоторых случаях проходят спустя часы, но чаще сохраняются в течение нескольких дней. После спадания сыпи кожные покровы шелушатся — на теле оно отрубевидное, а на конечностях — крупнопластинчатое.
Ответ на вопрос, чешется скарлатина или нет, является положительным. Характерен зуд умеренной интенсивности.
Скарлатина у взрослых: симптомы и лечение, фото
Конечно, чаще скарлатина развивается в детском возрасте, но это заболевание может поразить и взрослого человека. Скарлатина у детей, симптомы и лечение, профилактика, фото патологии — это крайне важно, но и у взрослых пациентов возможно довольно тяжелое течение болезни. Клиническая симптоматика выражается неявно, поскольку иммунная система борется с инфекционным агентом, и человек может не отличить скарлатину от привычного ОРВИ. В некоторых случаях скарлатина у взрослых имеет более выраженную симптоматику, начальная стадия характеризуется тяжелым течением.
Выделяют ряд клинических проявлений болезни у взрослых пациентов:
- Легкая форма: легкая гиперемия зева, которую можно отметить на фото горла, болезненность, симптоматика интоксикации. Появляется бледная сыпь, но не во всех случаях. Таким образом, ответ на вопрос, скарлатина бывает ли без сыпи, является утвердительным.
- Тяжелая форма: повышение температуры, озноб, учащение пульса. Характерны симптомы интоксикации: тошнота и рвота. Сыпь у взрослых появляется в первые дни болезни, одновременно с болью и покраснением в горле. Фото сыпи отражает яркость тяжелой формы болезни. По мере прогрессирования возможны осложнения в форме отита, абсцессов в глоточной области, кровоизлияния в различные внутренние органы. В более позднее время возможен ревматизм, миокардит, гломерулонефрит.
Скарлатина во взрослом возрасте также провоцирует сухость и шелушение кожных покровов. Лечение данного заболевания будет более подробно рассмотрено ниже.
Скарлатина: лечение в домашних условиях
Довольно часто возникает скарлатина у детей, симптомы и лечение, профилактика, фото — это то, с чем родителей должен ознакомить врач. Меры терапевтической коррекции скарлатины будет назначать специалист только после осмотра пациента. При тяжелых случаях возможно стационарное лечение, но обычно скарлатина довольно быстро лечится в домашних условиях.
Во время лечения важно соблюдать следующие меры:
- Правильный уход за пациентом. Необходим постельный режим и ограничение активности даже после стихания первых проявлений болезни. Следует регулярно проветривать помещения, проводить в них влажную уборку. Нужно своевременно менять как постельное, так и нательное белье, отдавая преимущества натуральным материалам.
- Коррекция диеты. Предполагает обильное питье, можно давать пациенту чай, теплое молоко, компоты, морсы, минеральную воду. При снижении аппетита не стоит настаивать на приемах пищи: такая реакция является отражением интоксикации организма. Постепенно в рацион можно вводить супы, пюре, каши, тушеные овощи. Все продукты должны легко усваиваться и быть питательными. Из-за боли в горле рекомендуется подавать пищу в полужидком или жидком виде, чтобы пациенту было легче глотать. Нужно ограничить соленые, острые блюда. Дополнительно можно вводить витаминно-минеральные комплексы.
- Медикаментозная коррекция при помощи антибиотиков. Невозможно вылечить скарлатину без антибиотиков, какими-то другими таблетками или способами. Антибактериальная терапия является обязательной мерой. Антибиотические препараты назначает врач, при лечении нужно строго придерживаться его рекомендаций относительно дозировки, кратности приема и продолжительности курсовой терапии. Чаще назначаются препараты на основе амоксициллина (Флемоксин-солютаб, Амоксиклав, Амписид и ряд других). Возможно назначение макролидов (азитромицин, макропен, джозамицин). Сравнительно редко назначают антибиотики цефалоспоринового ряда.
- Жаропонижающие средства. Детям возраста до 12 лет подойдут такие лекарства, как Калпол, Панадол, Нурофен детский. Для пациентов старшего школьного возраста предусмотрено лечение нимесулидом, аспирином. Наиболее эффективно применение жаропонижающих медикаментов в форме свечей, по прошествии периода интоксикации возможно давать детям сиропы или таблетки. Можно сбить температуру и другими методами: обильное питье чая с малиной, клюквенного или смородинового морса, обтирания.
- Лекарства для обработки горла. Для этой цели хорошо подходят местные антисептики, только перед использованием нужно учитывать возрастные ограничения. Наиболее эффективны препараты: Гексорал, Ингалипт, Стоп-ангин, Тантум-верде, Каметон. Также полезно полоскать горло травяными отварами, раствором фурацилина. Возможно устранять симптоматику при помощи таблеток для рассасывания.
Скарлатина: профилактика при контакте с больным
К концу первой недели патологии и дети, и взрослые уже незаразны для окружающих. Но все равно выписка возможна только на 21 день после начала активной фазы заболевания. Такая продолжительность домашнего режима объясняется высоким риском осложнений для ослабленного после скарлатины организма. Если ребенок окажется в детском саду раньше, то после контакта с детьми возможно присоединение вторичной инфекции и значительное ухудшение состояния малыша.
Для профилактики заражения скарлатиной не разработано каких-либо специфических мер, то есть вакцин для прививок не существует. Для предупреждения заражения важно ограничивать контакт с пациентами, у которых выявлена стрептококковая инфекция. Также следует укреплять иммунитет, закаливаться, принимать иммуномодуляторы.
При лечении и профилактике скарлатины важно строго следовать назначениям и рекомендациям врача, соблюдать все предписания и дозировки лекарств. Не стоит заниматься самолечением: это может усугубить состояние и спровоцировать очень тяжелые осложнения, которым подвергаются все системы организма. Цена здоровья и ребенка, и взрослого очень высока, и не стоит лишний раз подвергать себя такому большому риску.
Мы рассмотрели такое заболевание, как скарлатина у детей. Симптомы и лечение, профилактика, фото. А вы наблюдали такое? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме.