Сироп от кашля для детей!

Сироп от кашля для детей становится насущной проблемой с похолоданием, когда начинается сезон ОРВИ — острых респираторных вирусных инфекций верхних дыхательных путей. От простуд особенно страдают от малыши, что связано с незрелостью врожденного иммунитета. Дети от 1 года, посещающие детский сад или более старшие, посещающие школу, ежедневно контактируют друг с другом и «меняются» вирусами. На заболевания группы детей в возрасте от одного-трех лет приходится, в зависимости от возраста, 67-84% случаев ОРИ.

Один из характерных симптомов острой вирусной инфекции — кашель. Приступы кашля не дают ребенку покоя днем и мешают спать ночью. И часто вместе с ребенком не спят и родители, пытаясь хоть как-то облегчить его состояние. Встает вопрос: “Чем лечить кашель у ребенка?” Особенно когда кашель сухой, в ход идут и аптечные препараты, и бабушкины средства..

.

А что думают по этому поводу педиатры? 

«ОРВИ — наиболее частая причина применения различных лекарственных средств и процедур, чаще всего ненужных, с недоказанным действием, нередко вызывающих побочные эффекты»*. В первую очередь это относится к антибиотикам: во-первых, антибиотики не действуют на вирусы, их применение оправдано уже при осложнениях заболевания. Во-вторых, неосложненные формы ОРВИ проходят самостоятельно, в данный период показано только симптоматическое лечение, а порой и вовсе достаточно только сиропа от кашля для детей.

Современные фитопрепараты, такие как сиропы и витаминные комплексы оказывают симптоматический, а также способствуют иммуномодулирующему эффекту. Природные компоненты в составе «

KidZ сироп с алтеем и подорожником» помогают переводить кашель у детей из сухого во влажный, способствует отхождению мокроты, а также способствует уменьшению выраженности частоты кашля:

●алтей обладает рефлекторным отхаркивающим, а также местным противовоспалительным действием, снижает вязкость бронхиального секрета. Тем самым облегчая кашель у детей;

●подорожник разжижает мокроту, способствует отхаркиванию, уменьшает непродуктивный кашель, облегчает дыхание, снимает воспалительный процесс и раздражение;

●тимьян обладает отхаркивающим, противомикробным, противовоспалительным, противокашлевым и муколитическим действием, уменьшает отек слизистой оболочки бронхов;

●ромашка и мята оказывают противовоспалительное и антисептическое действие;

●аскорбиновая кислота укрепляет иммунную защиту.

Преимуществом сиропа от кашля для детей является минимальное количество вспомогательных веществ, отсутствие ароматизаторов, красителей, искусственных консервантов. Инновационная форма выпуска — сироп в стиках — избавит вас от флаконов, мерных ложек и липких рук. Всего 2 стика в день помогут облегчить выраженность и частоту кашля! Сироп при необходимости удобно брать с собой, чтобы принимать в любое время в любом месте.

А кроме того, «KidZ сироп с алтеем и подорожником» — уникально подобранный растительный состав при кашле у ребенка. 

Попробуйте и убедитесь сами: один сироп может быть полезен при различных видах кашля, способствуя ускорению выздоровления!

*Клинические рекомендации «Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у детей», Союз педиатров России, 2018 г.

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПРЕПАРАТОМ

Противовоспалительный сироп от кашля Taisho Pabron для детей с 3х месяцев и взрослых 120 мл

Назначение: Сироп от кашля

Объём: 120 мл

Японский производитель разработал уникальный сироп от кашля, который облегчает отхождение мокроты, положительно воздействует на слизистую оболочку дыхательных путей и нормализует дыхание. Препарат содержит растительные компоненты, безвредные для организма. Благодаря этому японское лекарство можно употреблять детям, начиная с 3-месячного возраста.

Показания к пименению: сухой болезненный кашель, лающий кашель, бронхит различной этиологии, трахеит, ларингит, респираторно-вирусные инфекции, острые хронические бронхолегочные заболевания, бронхиальная астма, обструктивны бронхит, энфизема легких.

Состав и действие компонентов

Японский препарат разработан на основе таких веществ:

1. Дигидрокодеин фосфат – компонент, обладающий противокашлевым эффектом. Он подавляет активность дыхательного центра, тем самым предупреждая приступы кашля.
2. DL- метил эфедрина гидрохлорид – стимулятор адренорецепторов. Вещество способствует увеличению просвета бронхов и усилению вентиляции воздуха, облегчению дыхания. Компонент уменьшает признаки воспаления, избавляет от кашля.
3. Фенирамин-малеат – компонент с выраженным антигистаминным действием. Он убирает отечность слизистых оболочек, уменьшает продукцию слизи и облегчает ее отхождение. Ускоряет выздоровление при ОРЗ и простудных болезнях.
4. Гуайфенезин – полусинтетический муколитик, задача которого заключается в стимуляции секреторной активности бронхов и переходе непродуктивного кашля в продуктивный. Компонент стимулирует продукцию мокроты, увеличивает ее объем и усиливает эвакуацию слизи, облегчает дыхание.
5. Экстракт шимокитаке. Успокаивает слизистые оболочки дыхательных путей, облегчает кашель.
6. Экстракт оуян. Способствует увлажнению слизистых оболочек, разжижает мокроту, ускоряя ее выведение.
7. Экстракт ели предохраняет дыхательные пути от пересушивания.

Применение: 

• 3-12 месяцев – 1 мл;
• 1-4 года – 2 мл;
• 5-7 лет – 3 мл;
• 8-10 лет – 5 мл;
• 11-14 лет – 6 мл;
• детям старше 16 лет и взрослым – 10 мл.

Употреблять трижды в день до или после еды, при необходимости – повторить перед сном. Максимальная доза – 6 раз в сутки, но при интервале между приемами не менее 4 часов.

Состав( 60 мл): дигидрокодеинфосфат 30 мг, метилэфидрина гидрохлорид 50 мг, фенирамин-малеат 8 мг, гуайфенезин 200 мг, экстракт шимокитаке 0,8 мг, экстракт оуян 1,2, экстракт ели, лимонная кислота, цитрат натрия, фумарат натрия, сахароза, этанол, вода, карамель, ванилин.

Японский препарат поможет вам быстро избавиться от кашля и нормализовать дыхательную функцию. Чтобы заказать средство, оставляйте заявку на сайте нашего интернет-магазина.

Новые препараты в лечении кашля у детей uMEDp

В обзоре представлены терапевтические возможности новой линейки препаратов «Коделак». На основании данных клинических исследований показано, что комбинированный препарат Коделак® Бронхо (основные действующие вещества – амброксол и глицирризиновая кислота) оказывает комплексное отхаркивающее и противовоспалительное действие, что позволяет воздействовать на различные звенья механизма формирования продуктивного кашля.  

Препарат Коделак® Нео (бутамират) показан для лечения сухого кашля любой этиологии у детей. Препараты Коделак® Нео и Коделак® Бронхо характеризуются не только высокой эффективностью, но и благоприятным профилем безопасности (не содержат кодеина или других компонентов, вызывающих привыкание). Препараты удобны в применении и выпускаются в различных лекарственных формах для соответствующих возрастных категорий пациентов.

Кашель – защитный меха­низм очищения дыхательных путей, этот симптом сопровождает многие заболевания респираторного тракта у детей. Эффективное лечение кашля в педиатрии предполагает установление его причины, учет особенностей формирования кашлевого рефлекса в детском возрасте и механизма действия используемых для лечения кашля препаратов.

Этиология кашля

Для диагностики причины кашля у ребенка необходим внимательный и подробный сбор анамнеза жизни. При этом следует обращать внимание на такие факторы, как наследственность, наличие заболеваний бронхолегочной системы у родственников, поездки в тропические страны, аллергическое окружение в квартире, смена местожительства, начало посещения детских коллективов и др. Информация о начале болезни, смене симптомов, длительности кашлевого периода, эффективности принимаемых препаратов оказывает существенную помощь в алгоритме диагностики. При вирусной инфекции подъем температуры сопровождается заложенностью носа и сухим непродуктивным кашлем, который в течение 4–5 дней становится влажным с плохо откашливаемой мокротой, через 7–12 дней состояние обычно нормализуется и кашель возникает только в утренние часы.

У ребенка с хроническими ЛОР-заболеваниями (тонзиллит, фарингит) кашель может сохраняться длительно после выздоровления (иногда до 1 месяца), но будет носить уже сухой поверх­ностный характер. Длительный кашель бывает у детей с увеличенными аденоидами или аденоидитом. Коклюш также часто начинается с катаральных симптомов, но при нем, в отличие от острого респираторного заболевания (ОРЗ), кашель с каждым днем становится все более мучительным, заканчивающимся рвотой, особенно тяжелые приступы возникают ночью. Такие же симптомы, но в более легкой форме могут сопутствовать паракоклюшной и микоплазменной инфекциям. Для микоплазменной инфекции клиническая симптоматика может быть достаточно разнообразной, но характерным симптомом будет служить кашель, который продолжается более 3 недель и не имеет определенной цикличности своего развития.

Диагностика

Причиной кашля у ребенка может быть аллергия, но не всегда выслушиваются сухие хрипы при аускультации или диагностируется обструкция при исследовании функции внешнего дыхания. Иногда причину такого кашля приходится диагностировать с помощью превентивного назначения противоаллергических препаратов. Ночной кашель, который в литературе часто описывают как симптом гастроэзофагеального рефлюкса, в педиатрической практике отмечается не так часто. Любой кашель, как и частые бронхолегочные заболевания, начавшиеся в раннем возрасте, требует углубленного обследования для исключения пороков развития бронхолегочной системы, муковисцидоза и других заболеваний.

При обследовании ребенка с симптомом длительного кашля, помимо рутинных исследований общего анализа крови и рентгенографии легких, необходима диагностика нарушений функции внешнего дыхания с помощью спирографии с бронхолитиком (выявление скрытого бронхоспазма), пикфлоу­метрии. При подозрении на аллергическую природу заболевания рекомендуется исследование специфических иммуноглобулинов класса Е, анализ на реакцию повреждения гранулоцитов, проведение кожных проб и определение оксида азота в выдыхаемом воздухе. Консультация ЛОР-врача необходима при подозрении на патологию ЛОР-органов. Рент­генография придаточных пазух и носоглотки, эндоскопическое исследование полости носа также помогают в уточнении диагноза. Для исключения микоплазменной инфекции должно проводиться исследование иммуноглобулинов класса М и определение методом полимеразной цепной реакции всех известных типов возбудителя респираторного микоплазмоза.

Лечение кашля

После установления причины кашля для каждого заболевания должна быть выбрана соответствующая патогенетическая и симптоматическая терапия, в которой важное место отводится препаратам для лечения кашля. При приступообразном сухом кашле (например, при коклюше) должны применяться средства, подавляющие кашлевой рефлекс. Необходимость в лечении кашля возникает, главным образом, при наличии у ребенка непродуктивного сухого навязчивого кашля, который не приводит к эвакуации мокроты и/или не освобождает рецепторы слизистой респираторного тракта от раздражающего воздействия, например, при ирритативном или аллергическом воспалении. У детей раннего возраста непродуктивный кашель может быть обусловлен повышенной выработкой вязкого бронхиального секрета, недостаточной активностью мерцательного эпителия бронхов и сокращения бронхиол, недостаточно выраженным кашлевым рефлексом. Именно поэтому целью назначения муколитических или отхаркивающих средств в подобных случаях является разжижение мокроты, снижение ее адгезивности и повышение тем самым эффективности кашля. Муколитики также способствуют нормализации нарушенного соотношения серозного и слизистого компонентов мокроты. В педиатрии, как и во всей медицине, продолжается поиск средств, которые сочетали бы в себе различные терапевтические возможности в одной форме.

Комбинированные препараты в лечении продуктивного кашля

В настоящее время при лечении различных респираторных заболеваний (бронхит, пневмония и др.) с продуктивным кашлем успешно применяется комбинированный отхаркивающий препарат Коделак® Бронхо, позволяющий более эффективно лечить кашель у детей. Коделак® Бронхо имеет уникальный комплексный состав активных компонентов, воздействующих на различные звенья механизма формирования продуктивного кашля. Ключевые компоненты Коделака Бронхо – амброксол и глицирризиновая кислота. Амброксол успешно применяется уже более 30 лет и является одним из наиболее широко используемых в отечественной клинической практике муколитиков, его эффективность в качестве муколитика при бронхолегочных заболеваниях с продуктивным кашлем подтверждена результатами исследований [1]. Амброксол характеризуется секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием, увеличивает секрецию защитного сурфактанта в альвеолах, снижает вязкость мокроты и способствует ее отхождению, улучшает работу мерцательного эпителия дыхательных путей [2]. Также показано, что амброксол улучшает проникновение антибактериальных препаратов в легочную ткань и бронхиальное дерево, обладает противовоспалительной активностью (ингибирует процессы высвобождения гистамина, лейкотриенов и цитокинов из лейкоцитов и тучных клеток), препятствует развитию бронхообструкции (за счет усиления продукции фосфатидилхолина альвеолоцитами 2-го типа) [3–6]. Амброксол включен в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2012 год [7]. Глицирризиновая кислота оказывает противовоспалительное и противовирусное действие [8]. Противовирусный эффект особенно важен при ОРЗ, которые чаще всего имеют вирусную или смешанную (вирусно-бактериальную) этиологию [9]. Противовоспалительный и противоаллергический эффект глицирризиновой кислоты связан с потенцированием действия эндогенных глюкокортикостероидов [10]. Противовоспалительный эффект глицирризиновой кислоты подтвержден в рандомизированном двойном слепом контролируемом исследовании [11] – респираторные инфекции у пациентов, принимавших глицирризиновую кислоту, протекали с менее выраженной лихорадкой, чем в контрольной группе, и характеризовались меньшей продолжительностью госпитализации. Коделак® Бронхо выпускается в двух лекарственных формах – таблетки для взрослых и детей от 12 лет и эликсир для детей от 2 лет (Коделак® Бронхо с чабрецом). В таблетки дополнительно входит экстракт термопсиса и натрия гидрокарбонат, а в эликсир – экстракт чабреца. Различия в составе двух лекарственных форм обусловлены технологией их производства. Активные компоненты препарата содержатся в субтерапевтических дозировках, поскольку обладают синергизмом действия [12].

Включение в состав препарата растительных экстрактов оказывает дополнительное фармакологическое действие. Экстракт чабреца оказывает отхаркивающее и противовоспалительное действие, а также обладает спазмолитическими и репаративными свойствами. Экстракт термопсиса рефлекторно повышает секрецию бронхиальных желез и за счет этого оказывает отхаркивающее действие. Сочетанное применение амброксола, глицирризиновой кислоты и растительных компонентов обусловливает тройной эффект – препарат разжижает мокроту, способствует ее отхождению и уменьшает воспаление в бронхиальном дереве.

Более высокая эффективность препарата Коделак® Бронхо по сравнению с монопрепаратом амброксола, обусловленная комплексным отхаркивающим и противовоспалительным действием, была подтверждена в регистрационных рандомизированных сравнительных клинических исследованиях, в том числе у детей [13, 14, 15]. Противовоспалительное действие препарата Коделак® Бронхо изучалось в клиническом исследовании у пациентов с обострением хронического бронхита [14]. Показано, что препарат достоверно снижает по сравнению с амброксолом выраженность бронхиального воспаления (по показателям цито­граммы мокроты, рН, пероксида водорода в выдыхаемом воздухе).

Регистрационное клиническое исследование по сравнению эффективности Коделака Бронхо с чабрецом и амброксола проведено у 60 детей 2–12 лет с малопродуктивным кашлем при острых респираторных заболеваниях на базе клиники детских болезней Первого МГМУ им. И.М. Сеченова [13]. По результатам исследования определены преимущества Коделака Бронхо перед амброксолом:

• достоверно более значимое снижение интенсивности и выраженности кашля у детей с 4-го дня терапии, достоверное улучшение отделения мокроты и уменьшение болевых ощущений с 6-го дня терапии;
• большее число детей без ночного кашля начиная с 4-го дня терапии, меньшая продолжительность кашлевого периода;
• более высокая субъективная оценка детьми проведенной терапии («значительное улучшение» отмечено у 72% пациентов, принимавших Коделак® Бронхо, и у 47% пациентов, принимавших амброксол).

Позднее на базе Саратовского ГМУ им. В.И. Разумовского была изучена эффективность Коделака Бронхо с чабрецом у 60 детей в возрасте 2–6 лет с острым бронхитом [16]. Исследование показало эффективность лечения влажного кашля комбинированным препаратом и превосходство над амброксолом по ряду эффектов, включая уменьшение продолжительности периода интоксикации и сильно выраженного насморка, что подтвердило противовоспалительную активность препарата. На базе НИИ педиатрии и детской хирургии было проведено исследование эффективности Коделака Бронхо с чабрецом у 74 детей 2–16 лет с острыми респираторными инфекциями нижних дыхательных путей (острый бронхит, пневмония) [12]. Показано, что Коделак® Бронхо с чабрецом безопасен и высокоэффективен в качестве комбинированного мукоактивного средства и способствует более быстрому по сравнению с амброксолом переходу непродуктивного сухого кашля в продуктивный влажный, быстрому купированию сухих хрипов. На фоне лечения препаратом более значимо повышается местная иммунологическая защита (в виде секреторного иммуноглобулина А слюны), быстрее происходит купирование синдрома интоксикации. Авторами исследования сделано заключение, что высокая эффективность препарата обусловлена синергизмом компонентов и их дополнительными фармакологическими свойствами: репаративное и спазмолитическое действие чабреца, противовоспалительные и противовирусные свойства натрия глицирризината, а также антиоксидантная активность компонентов препарата.

На базе ГБОУ ВПО «МГМСУ им. А.И. Евдокимова» Минздравсоцразвития России проведено сравнительное исследование эффективности применения Коделака Бронхо у 60 детей в возрасте 12–17 лет с острым бронхитом [23]. Выявлена эффективность и безопасность применения препарата, показана высокая муколитическая активность, способствующая формированию продуктивного кашля и очищению дыхательных путей от вязкой мокроты. Применение Коделака Бронхо сокращало сроки кашля и длительность ОРЗ в целом, что способствовало улучшению качества жизни пациента.

Данные исследования показали эффективность комбинированного препарата Коделак® Бронхо в терапии продуктивного кашля у детей с острыми респираторными заболеваниями. Подтверждены противовоспалительная активность, синергичность действия компонентов препарата и его благоприятный профиль безопасности.

Коделак® Нео – новый препарат для лечения сухого кашля

В практике врача нередко встречаются болезни и состояния, которые требуют применения лекарств, подавляющих кашель. Это может быть сухой приступообразный кашель при инфекционных заболеваниях органов респираторного тракта, в том числе при коклюше; кашель в предоперационном и послеоперационном периоде, при хирургических вмешательствах на органах дыхания и при проведении бронхоскопии. Противокашлевые препараты в педиатрии должны обладать, наряду с достаточной эффективностью, благоприятным профилем безопасности. Таким требованиям отвечает новый препарат Коделак® Нео (бутамират) – противокашлевое неопиоидное средство центрального действия, содержит активное вещество бутамират, характеризуется прямым влиянием на кашлевой центр [17]. По химическому составу и фармакологическим свойст­вам данное вещество не является алкалоидом опия, не вызывает угнетения дыхания и лекарственной зависимости. Бутамират также оказывает умеренное бронходилатирующее и противовоспалительное действие, улучшает показатели спирометрии (снижает сопротивление дыхательных путей) и оксигенацию крови. Коделак® Нео выпускается в двух лекарственных формах – капли для детей с 2 месяцев и сироп для детей с 3 лет. Препараты Коделак® Нео сироп и капли являются воспроизведенными лекарственными средствами [18, 19]. По результатам исследований препараты Коделак® Нео капли для приема внутрь и Коделак® Нео сироп были признаны биоэквивалентными препаратам Синекод® капли для приема внутрь и Синекод® сироп соответственно. Эффективность бутамирата, действующего вещества препаратов Коделак® Нео, при лечении сухого кашля у детей доказана в клинических исследованиях [20]. Показано, что бутамират является эффективным средством при длительном лечении хронического кашля. Бутамират действует быстрее и лучше воспринимается детьми, чем кодеин. В ходе исследований показано, что бутамират не уступает по эффективности в лечении кашля комбинации лекарственных средств, содержащих кодеин, но обладает лучшей безопасностью и переносимостью [20]. Эффективность и безопасность бутамирата в формах капель и сиропа также была исследована по данным обработки 3215 опросников, заполненных 276 врачами на пациентов с различными респираторными инфекциями (ларингит, трахеит, бронхит) [21]. Продолжительность приема препарата составляла 1–2 недели. Все лекарственные формы бутамирата показали эффективность в лечении сухого кашля. Нежелательные явления были редкими и несерьезными (тошнота, рвота, диарея, кожные экзантемы) у 0,5–1% пациентов. В двойном слепом рандомизированном исследовании с участием 60 пациентов с сухим кашлем, связанным с респираторными инфекциями, или с хроническим кашлем различной этиологии в течение 5 дней применялся бутамират или клобутинол [22]. Применение бутамирата приводило к достоверному (р

Таким образом, на основании представленных данных можно сделать заключение, что препарат Коделак® Нео (бутамират) является эффективным препаратом для лечения кашля у детей, обладающим благоприятным профилем безопасности. Препарат может быть рекомендован к применению в педиатрической практике для лечения сухого кашля любой этиологии.

Заключение

Среди существующих в настоящее время на рынке средств для лечения кашля у детей следует особое внимание уделить новой линейке препаратов «Коделак». В ее состав входят препараты для лечения любого кашля – как сухого, так и влажного. Препараты Коделак® имеют доказательную базу применения, прошли все необходимые клинические исследования и могут с успехом применяться у детей при лечении всех видов кашля.

Учитывая этапность развития кашля при острых респираторных заболеваниях, можно рекомендовать следующий подход при выборе препарата для лечения кашля:

• В первые дни заболевания, в случаях когда наблюдается сухой изнуряющий кашель, могут применяться противокашлевые препараты (Коделак® Нео).
• В последующие дни, при влажном кашле, в том числе при кашле с затрудненным отхождением мокроты, могут применяться муколитические и отхаркивающие препараты, причем предпочтение стоит отдавать комбинированным препаратам (например, Коделак® Бронхо).

В период выздоровления, если наблюдается остаточный сухой кашель, могут применяться противокашлевые препараты (Коделак® Нео). Препараты Коделак® Нео и Коделак® Бронхо имеют благоприятный профиль безопасности: не содержат кодеина или других компонентов, вызывающих привыкание, и разрешены к применению у детей. Препараты удобны в применении и выпускаются в различных лекарственных формах для соответствующих возрастных категорий пациентов. Препараты линейки «Коделак» могут быть рекомендованы для применения в педиатрической практике при лечении всех видов кашля у детей.  

В России могут запретить самое популярное лекарство от кашля. Как лечить детский кашель теперь?

В Европе в срочном порядке отзывается одно из самых популярных лекарств от кашля на основе фенспирида, применяемое у взрослых и детей уже более 45 лет (в России продается под торговой маркой Эреспал). Теперь его назначать запрещено во Франции, а пациентам, которым он был недавно рекомендован, необходимо вернуть его в аптеку и получить альтернативное назначение^[1]. Это решение уже доведено компанией-производителем до сведения российского Министерства здравоохранения.

Прекращение продаж таблеток в дозировке 80 мг и детского сиропа (0,2%) для лечения заболеваний верхних и нижних дыхательных путей на основе фенспирида — мера вынужденная. Этот сироп для детей широко применяемый во всем мире, а в России лидирующий по назначениям среди педиатров[2], может оказаться смертельно опасным.

Согласно официальному сообщению ANSM[3], были проведены исследования, которые показали, что фенспирид может увеличить интервал QT, (интервал можно увидеть на электрокардиограмме, он показывает время между началом сокращения желудочков сердца и окончанием их расслабления).

Вопрос замены волнует как российских врачей, так и пациентов: это лекарство от кашля являлось самым популярным в назначениях педиатров — 5,4 млн. упаковок было продано только в 2018 году. Помимо оригинального препарата в России продается еще 10 наименований лекарств, содержащих фенспирид. Это означает, что при покупке и других препаратов от кашля теперь необходимо обращать более пристальное внимание на его состав – во избежание риска для здоровья.

 

Чем же теперь лечить детский кашель?

Кашель является симптомом целого ряда заболеваний нижних и верхних дыхательных путей: ОРВИ, ринофарингита, ларингита, трахеобронхита, бронхита, коклюша. В зависимости от заболевания и характера кашля делается выбор в пользу того или иного симптоматического препарата – противовоспалительного или муколитического.

Спектр лекарств, одобренных для обеспечения противовоспалительного эффекта при кашле у детей, теперь сузился буквально до одного. Высокий профиль безопасности имеет сироп Стодаль, который разрешен даже детям грудного возраста. Благодаря комплексному действию природных компонентов этот сироп обеспечивает противовоспалительный, противомикробный и противокашлевой эффект. При приеме в первые дни заболевания Стодаль позволяет сократить срок лечения кашля при ОРВИ с 3 до 1 недели. ³

В группе муколитических препаратов (т.е. препаратов облегчающих выведение мокроты из дыхательных путей) у детей можно и далее использовать лекарства на основе амброксола[4], на основе карбоцистеина[5] и т.д. Также в аптеках доступно много фитопрепаратов[6].

Эксперты также обращают внимание на нелекарственные методы лечения: давать обильное питье ребенку, поддерживать температуру и влажность в помещении.

---

[1] https://servier.com/en/suspension-of-the-marketing-authorisations-and-withdrawal-of-fenspiride-based-drugs-pneumorel-and-eurespal-from-the-market/

[2] Ipsos Healthcare Prescription Monitoring, 2017

³ Селькова Е.П. и соавт. Тактика лечения непродуктивного кашля у детей при заболеваниях репираторного тракта вирусной этиологии. Лечащий Врач, №8 2013.

[3] Национальное агентство безопасности лекарственных средств и товаров медицинского назначения, Франция

[4] Лазолван, Амбробене

[5] Флюдитек

[6] Проспан, Геделикс, Доктор МОМ и другие

Компания «Сандоз» представляет новинку – Сироп от кашля АЦЦ® в новом формате 200 мл

Пресс-релиз*

Москва, 15 сентября 2016 г. Компания «Сандоз», один из ведущих производителей воспроизведенных лекарственных средств в мире, сообщает о расширении продуктовой линейки «АЦЦ^®» в России и представляет Сироп от кашля АЦЦ^® в новом формате 200 мл для детей от двух лет и взрослых. Сироп АЦЦ^® в новом формате эффективен при заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся кашлем с вязкой трудноотделяемой мокротой.

Кашель — основной симптом, сопровождающий инфекционные заболевания дыхательной системы. Кашель бывает сухим (в этом случае мокрота не образуется) и влажным (в этом случае мокрота образуется). При этом мокрота может быть настолько густой и вязкой, что человеку очень трудно ее откашлять — такой кашель можно назвать «непродуктивным». Целью лечения кашля является, прежде всего, разжижение мокроты и улучшение ее отхождения¹. Муколитики помогают справиться с кашлем, так как уменьшают вязкость слизи и облегчают ее выведение из бронхиальных путей. При приеме муколитиков непродуктивный кашель превращается в продуктивный².

Причины кашля и его клинические проявления у детей несколько отличаются от таковых у взрослых. У больного ребенка кашель может проявляться как незаметным покашливанием, практически не оказывающим влияния на его самочувствие и поведение, так и сильным мучительным кашлкм, с рвотой, беспокойством, болевым синдромом, нарушающим сон, самочувствие и поведение. Причина кашля во многом зависит от возраста ребенка. В раннем возрасте кашель, как правило, вызывается острой формой бронхита на фоне острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ, грипп). У детей школьного возраста кашель зачастую воспринимается родителями как что-то несерьезное, особенно при инфекциях верхних дыхательных путей (ринофарингит, ларингит). Многие мамы и папы думают, что кашель пройдет сам собой. Однако они заблуждаются: заболевание, являющееся причиной кашля, может принять затяжное течение. При появлении кашля у детей незамедлительно обратитесь к врачу, который поставит точный диагноз и назначит эффективное лечение. У детей раннего возраста кашлевой рефлекс не позволяет очистить бронхи столь же эффективно, как у более взрослых пациентов, в силу ряда причин: слабая грудная мускулатура – недостаточная интенсивность кашлевых движений; бронхи у детей относительно узкие – сложнее вывести даже небольшое количество мокроты; слизистая оболочка бронхов относительно сухая, так как у детей не развит секреторный аппарат бронхов, а продуцируемый бронхиальными железами секрет более вязкий, чем у взрослых пациентов. Поэтому целями назначения терапии кашля в подобных случаях являются прежде всего разжижение мокроты, снижение ее адгезивных свойств и усиление тем самым эффективности откашливания, то есть перевод непродуктивного кашля в продуктивный.

Сироп АЦЦ^® 200 мл – это новый формат от лидера рынка³ средств от влажного кашля. Сироп АЦЦ^® 200 мл обладает приятным вишневым вкусом и не содержит сорбитола, сахара и красителей. Большого объема упаковки сиропа АЦЦ^® 200 мл хватит на курс лечения сразу нескольких членов семьи.

Новый сироп АЦЦ^® 200 мл обладает всеми преимуществами продуктовой линейки АЦЦ^®. Во-первых, это прямой и быстрый муколитический эффект, способствующий более легкому отхождению мокроты и быстрому избавлению от кашля⁴. Во-вторых, важно, что препарат активен в отношении мокроты любого типа: слизистой, слизисто-гнойной, гнойной, – АЦЦ^® можно применять как при вирусных, так и при бактериальных инфекциях. Это стало возможным благодаря тройному механизму фармакологического действия вещества ацетилцистеина: муколитическому, антиоксидантному и противовоспалительному⁵.Если врач назначил антибиотики, то одновременное применение ацетилцистеина помогает сократить продолжительность заболевания⁶. Наконец, АЦЦ^® обладает высоким профилем безопасности, что подтверждено данными клинических исследований⁷.

«Важнейшими аспектами нашей деятельности мы считаем повышение доступности лечения, гарантию качества препаратов, высокий профиль безопасности нашей продукции и удобство для пациентов.   Выпуская новый сироп АЦЦ^®, мы стремились создать по-настоящему «семейное» высококачественное лекарственное средство, подходящее для лечения и взрослых, и детей» — подчеркнул Юрий Головатчик, директор по корпоративным связям «Сандоз» в России.

О компании «Сандоз»

Компания «Сандоз», подразделение группы компаний «Новартис», является мировым лидером в области воспроизведенных лекарственных средств и биоаналогов, а также постоянно стремится к повышению уровня доступности высококачественной медицинской помощи для пациентов. Компания поставляет широкий спектр доступных по цене препаратов-дженериков пациентам в разных странах мира.

Компания «Сандоз» располагает портфелем лекарственных средств, состоящим из более чем 1100 химических соединений, с объемом продаж в 9,2 млрд. долларов США в 2015 г. Штаб-квартира компании находится в г. Хольцкирхен, Германия. Компания «Сандоз» занимает лидирующую позицию в мире как в области биоаналогов, так и на рынке противоинфекционных, офтальмологических воспроизведенных лекарственных средств, а также дженериков, применяемых в трансплантологии.

Компания «Сандоз» представлена в Twitter. Подписывайтесь на новости компании по ссылке @Sandoz_global at http://twitter.com/Sandoz_Global.

*Данный материал является информационно-справочным и может быть использован в качестве дополнительного источника информации

---

¹ Кашель как симптом заболеваний органов дыхания, сопровождающихся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты.

² Вопросы современной педиатрии, 2012, том 11, № 3, с.100-108.

³ По данным продаж в денежном выражении (в рублях) ООО «АЙ ЭМ ЭС Хэлс» в группе R05C «Отхаркивающие препараты» c апреля 2015 по март 2016 года в России препарат АЦЦ является лидером рынка.

⁴ Вопросы практической педиатрии, 2011, т. 6, № 1, с. 67–72.

⁵ Американский журнал респираторной медицины и реаниматологии, — 1997, 156: 1897-1901

⁶ Белломо Дж., Клиническая педиатрия, 1972; 54: 30-51.

⁷ Шалюмо М., Дуйвестин И. С.М. и др. Ацетилцистеин и карбоцистеин в лечении инфекции верхних и нижних дыхательных путей у детей без хронических бронхолегочных заболеваний, библиотека Кохран плюс, 2013, выпуск 5.

сравнительная характеристика – тема научной статьи по фундаментальной медицине читайте бесплатно текст научно-исследовательской работы в электронной библиотеке КиберЛенинка

Обмен опытом

М.И. Петровская

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Российская Федерация

Лекарственные средства в лечении кашля у детей: сравнительная характеристика

Контактная информация:

Петровская Мария Игоревна, врач аллерголог-иммунолог, аспирант кафедры аллергологии и клинической иммунологии педиатрического факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ

Адрес: 119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, тел.: (495) 967-14-14, e-mail: [email protected] Статья поступила: 10.01.2013 г., принята к печати: 26.08.2013 г.

154

Кашель является одним из наиболее частых симптомов заболеваний органов дыхания, особенно респираторных инфекций, различных форм патологии дыхательных путей и плевры. Кашель может сопровождать заболевания сердечно-сосудистой системы, патологию желудочно-кишечного тракта, метаболические расстройства. Правильная интерпретация кашля и установление его причины могут способствовать проведению адекватной терапии вызвавших его заболеваний. Использование фитотерапии при лечении кашля очень популярно в России. При этом необходим патогенетически обоснованный подход к назначению фитопрепаратов. Статья посвящена фитопрепаратам, относящимся к секретомоторным противокашлевым средствам, разрешенным к использованию у детей в возрасте старше 2 лет. Приводится сравнительная характеристика препаратов этой группы, освещены фармакологическое действие компонентов препаратов и вопросы их эффективности и безопасности.

Ключевые слова: кашель, отхаркивающие средства, фитопрепараты, респираторные инфекции.

(Вопросы современной педиатрии. 2013; 12 (4): 154-158)

Кашель — один из наиболее частых симптомов различных заболеваний. Неполная либо некорректная этиологическая диагностика кашля нередко приводит к необоснованной терапии. Для того чтобы назначить адекватное лечение, необходимо четко представлять причины возникновения кашля.

ОСНОВНЫЕ МЕХАНИЗМЫ

ВОЗНИКНОВЕНИЯ КАШЛЯ

Кашель возникает при раздражении рецепторов блуждающего нерва в кашлевых рефлексогенных зонах, важнейшие из которых расположены в слизистой обо-

лочке гортани и голосовых связок, в бифуркации трахеи и местах деления крупных бронхов. Афферентная часть кашлевого рефлекса связана с раздражением рецепторов не только слизистой оболочки дыхательных путей, но и наружного слухового прохода, плевры, диафрагмы, перикарда, пищевода. Топография рефлексогенных рецепторов дает представление о широком спектре возможных причин кашля и, следовательно, о трудностях его дифференциальной диагностики (табл. 1).

В большинстве случаев кашель у детей обусловлен острыми респираторными вирусными инфекциями, не требующими назначения антибактериальной тера-

M.I. Petrovskaya

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Russian Federation

Medical Drugs in Cough Treatment in Children: Comparative Characteristics

Cough is one of the most common symptoms of respiratory tract diseases, especially — of infectious etiology, various types of airways and pleura disorders. Cough can accompany cardiovascular, gastrointestinal and metabolic disorders. Correct interpretation of cough and establishment of its cause can contribute to appropriate treatment of underlying diseases.. Phytotherapy in cough treatment is very spread in Russia. But administration of such drugs requires pathogenesis-based approach. The article deals with the issue of herbal drugs of secretomotoric expectorant group, allowed to use in children older than 2 years. The author gives comparative characteristics of these drugs, covers pharmacological action of the drugs components and discusses the questions of their efficacy and safety.

Key words: cough, expectorants, herbal drugs, respiratory tract infection.

(Voprosy sovremennoi pediatrii — Current Pediatrics. 2013; 12 (4): 154-158)

Таблица 1. Структурные компоненты кашлевого рефлекса

Рецепторы Афферентные нервы Кашлевой центр Эфферентные нервы Эффекторы

Гортань Трахея Бронхи Плевра N. vagus N. vagus N. phrenicus Мышцы гортани, трахеи, бронхов Диафрагма

Слуховой проход Желудок Medulla oblongata, Nn. intercostales, lumbales Интеркостальные мышцы, мышцы живота

Нос Придаточные пазухи носа Глотка N. trigeminus N. glossopharyngeus pons N. trigeminus N. facialis Верхние дыхательные пути

Перикард Диафрагма N. phrenicus N. hypoglossus Вспомогательные дыхательные мышцы

пии. И, несмотря на то, что кашель является защитным рефлексом, обеспечивающим проходимость дыхательных путей, он зачастую значительно ухудшает состояние ребенка, может нарушать его сон и питание. В связи с этим очень важно вовремя начать лечение.

КЛАССИФИКАЦИЯ ПРОТИВОКАШЛЕВЫХ

ПРЕПАРАТОВ, ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Среди лекарственных средств «от кашля» выделяют препараты центрального действия (подавляющие кашель), секретомоторные (стимулирующие отхаркивание) и муколитики [1]. При скоплении мокроты, ведущем к обструкции дыхательных путей, а также при малопродуктивном кашле показаны отхаркивающие средства. Выбор отхаркивающего препарата определяется, с одной стороны, особенностью его действия, с другой — характером патологического процесса и обусловленного им нарушения дренажной функции.

Среди препаратов, оказывающих муколитическое действие, выделяют средства, действующие на дисульфидные связи мукополисахаридов и пептидные связи белковых молекул, а также нормализующие внутриклеточное образование бронхиального секрета. Секретомоторные препараты делят на препараты рефлекторного действия на слизистую оболочку желудка (содержащие эметины, сапонины и эфирные масла), а также средства, воздействующие непосредственно на бронхиальные железы.

Несмотря на то, что фитопрепараты отнесены в группу секретомоторных средств, они часто обладают смешанным эффектом. Действующие вещества раздражают рецепторы желудка и рефлекторно стимулируют нейроны рвотного и дыхательного центра, что в свою очередь приводит к усилению перистальтики бронхиол и повы-

шению активности мерцательного эпителия бронхов. Содержащиеся в фитопрепаратах эфирные масла и другие компоненты, выделяясь через дыхательные пути, вызывают усиление секреции и разжижение мокроты (резорбтивное и секретолитическое действие) [2, 3].

Ниже рассмотрены препараты Гербион растительного происхождения в виде сиропа подорожника и сиропа первоцвета. Оба препарата обладают противовоспалительным, антимикробным действием; они показаны при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей: бронхитах, трахеитах, трахеобронхитах и ларингитах; сироп подорожника используют при сухом кашле, сироп первоцвета — при влажном.

СОСТАВ И ОПИСАНИЕ ПРЕПАРАТОВ

Активные компоненты препарата в сиропе первоцвета — водные экстракты корня первоцвета, травы тимьяна и левоментол.

Препарат способствует уменьшению вязкости мокроты и улучшению ее отхождения. Своими свойствами он прежде всего обязан сапонинам и гликозидам, содержащимся в экстракте первоцвета. Их действие направлено на подавление воспалительного процесса, разжижение мокроты и стимулирование дыхательного центра [3]. Эфирные масла тимьяна (20-55% тимола), левоментола способствуют снижению выраженности бронхоспазма, выведению мокроты из бронхов путем возбуждения дыхательного центра, а также оказывают антисептическое действие [3].

Таким образом, сироп первоцвета обладает муколитическим и секретомоторным свойством. Он показан в качестве отхаркивающего средства в комплексной терапии воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей с трудноотделяемой мокротой (табл. 2).

155

Таблица 2. Механизмы действия компонентов фитопрепарата при влажном кашле

Действие Сироп первоцвета (исследуемый) Корень первоцвета Трава тимьяна

Муколитическое ++ + +

Отхаркивающее ++ + +

Противовоспалительное ++ + +

Антисептическое + — +

Бронхолитическое + — +

Примечание (здесь и в табл. 3). Знаками +/++ отмечена степень выраженности эффекта.

ВОПРОСЫ СОВРЕМЕННОЙ ПЕДИАТРИИ /2013/ ТОМ 12/ № 4

Обмен опытом

Таблица 3. Механизмы действия компонентов фитопрепарата при сухом кашле

Действие Сироп подорожника (исследуемый) Трава подорожника Цветы мальвы

Противовоспалительное ++ + +

Антисептик + + + +

Нормализация сурфактанта + + —

Повышение резистентности + — +

156

В состав другого фитопрепарата входят водные экстракты травы подорожника ланцетовидного, цветков мальвы и аскорбиновая кислота. Действие препарата направлено на снижение чувствительности слизистых оболочек к раздражителям и, как следствие, уменьшение частоты кашля, облегчения сухого кашля.

Экстракты мальвы и подорожника обладают обволакивающим действием на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, защищают от раздражения [3], в результате чего снижается интенсивность и частота кашля. Кроме того, экстракты обладают и противовоспалительным эффектом [3]. Содержащийся в подорожнике аукубин оказывает бактериостатическое действие, а входящая в состав сиропа аскорбиновая кислота обладает антиоксидантным действием.

Таким образом, фитопрепарат в виде сиропа подорожника показан при заболеваниях, сопровождающихся сухим кашлем (табл. 3).

СРАВНЕНИЕ С ДРУГИМИ

ПРОТИВОКАШЛЕВЫМИ ПРЕПАРАТАМИ

Известно, что каждое лекарственное средство обладает рядом побочных эффектов. Так, производные цистеина при больших объемах бронхиального секрета могут вызвать застой мокроты, а также спровоцировать бронхоспазм. Кроме того, препараты этой группы несовместимы с некоторыми антибактериальными средствами (производные тетрациклина, полусинтетические пенициллины, аминогликозиды, цефалоспорины) [2, 4]. Исследуемые препараты в форме сиропов совместимы с любыми антибактериальными средствами и не обладают подобными побочными эффектами.

Нередко отхаркивающие средства в качестве вспомогательных веществ содержат этиловый спирт и аммиак, что не позволяет использовать их у детей, а также при нарушениях функции печени, почек [4].

Средства, в состав которых входит экстракт корня истода, обладают такими побочными эффектами, как расстройство стула и конъюнктивит, за счет повышения интенсивности секреции слизистых и слюнных желез [3, 4]. Действующие вещества сиропов оказывают моторное действие только на секрецию бронхиальных желез.

Некоторые отхаркивающие препараты на растительной основе, в составе которых есть такие компоненты, как анис, солодка, душица, обладают выраженным слабительным эффектом [2]. Исследуемые сиропы не содержат веществ, оказывающих подобное действие.

При использовании протеолитических препаратов возможно повышение температуры, тахикардия, осиплость голоса (за счет раздражение слизистых оболочек дыхательных путей) [2, 4]. Они также могут обусловливать

бронхоспазм и аллергические реакции. Препараты противопоказаны при заболеваниях печени, поджелудочной железы, сердечной недостаточности. Обсуждаемые фитопрепараты в виде сиропа подорожника и сиропа первоцвета не оказывают системного действия и могут быть назначены пациентам с хроническими болезнями.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ФИТОПРЕПАРАТОВ

По данным клинического исследования у взрослых, сиропы Гербион показали высокую эффективность в лечении кашля. Многоцентровое сравнительное открытое исследование было проведено в НИИ пульмонологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова и СПб ЛОР НИИ МЗ (Санкт-Петербург) в 2007 г. В параллельных группах изучали безопасность и эффективность обоих сиропов — подорожника и первоцвета — в купировании симптомов ларингита, бронхита (острого/обострение хронического), трахеита, трахеобронхита. Оценивали такие показатели, как интенсивность кашля, количество и качество мокроты в динамике на фоне лечения сиропами.

Сироп первоцвета применяли в качестве отхаркивающего средства в комплексной терапии воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей с трудноотделяемой мокротой (бронхит, трахеит, трахеобронхит и др.) и при острых респираторных заболеваниях, сопровождающихся непродуктивным кашлем. Показано, что при использовании сиропа первоцвета частота приступов кашля снижалась на 3-4-е сут. Значительно улучшалось отхождение мокроты: на 3-4-е сут заболевания по сравнению с контрольной группой. Исследуемый препарат сиропа подорожника использовали в комплексной терапии воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, сопровождающихся сухим кашлем. Отмечено, что частота приступов сухого кашля на 3-4-е сут заболевания снизилась по сравнению с контрольной группой.

Полученные в ходе динамического наблюдения за пациентами данные свидетельствуют о том, что препарат в виде сиропа подорожника эффективен как средство, облегчающее отхождение мокроты. Таким образом, проведенное исследование доказывает высокую эффективность исследуемых препаратов в лечении воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей.

БЕЗОПАСНОСТЬ ФИТОПРЕПАРАТОВ

Доказана безопасность активных и вспомогательных веществ, входящих в состав исследуемых сиропов. В ходе наблюдения у взрослых пациентов не отмечалось каких-либо существенных нежелательных явлений. При использовании сиропов возможно развитие аллергических реакций, в очень редких случаях — тошнота, рвота.

Обмен опытом

158

Сиропы готовятся на водной основе, что позволяет назначать их детям старше 2 лет. Простой режим дозирования дает возможность использовать препарат в домашних условиях. Важно отметить, что сиропы не следует назначать одновременно с противокашлевыми препаратами и лекарственными средствами, уменьшающими образование мокроты [2, 4].

Основные противопоказания к использованию сиропов связаны с нарушением углеводного обмена и повышенной чувствительностью к активным компонентам препаратов: при повышенной чувствительности к компонентам препаратов, а также к препаратам, содержащим активные вещества семейства первоцветных и семейства яснотковых; при сахарном диабете, врожденной непереносимости фруктозы, синдроме нарушенного всасывания глюкозы/галактозы, врожденной недостаточности сахаразы/изомальтазы, а также детям в возрасте до 2 лет и после перенесенного острого обструктивного ларингита (синдрома крупа) [4].

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Сироп подорожника назначают 3-4 раза в сут. Детям старше 14 лет — по 10 мл; детям в возрасте

от 7 до 14 лет — по 5 мл, в возрасте от 2 до 7 лет — по 2,5 мл [4].

Сироп первоцвета назначают после еды, 3-4 раза в сут. Детям старше 14 лет — по 10 мл; детям в возрасте от 5 до 14 лет — по 5 мл, в возрасте от 2 до 5 лет — по 2,5 мл [4]. Продолжительность лечения составляет 2-3 нед.

Препараты следует принимать внутрь, запивая достаточным количеством теплой воды.

В заключении можно выделить следующие преимущества сиропов Гербион: простота выбора в зависимости от клинической картины заболевания, удобство в использовании, доказанные клиническая безопасность и эффективность, а также совместимость с любыми антибактериальными препаратами. Указанные свойства позволяют с уверенностью рекомендовать данные фитопрепараты как отхаркивающие средства в терапии заболеваний бронхолегочной системы, сопровождающихся острым и хроническим кашлем. Кроме того, принимая во внимание зачастую негативное отношение родителей к синтетическим препаратам, назначение фитопрепаратов позволяет достичь высокой комплаентности, являющейся важным фактором успеха при лечении ребенка.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Клиническая фармакология: нац. рук-во. Под ред.

Ю. Б. Белоусова, В. Г. Кукеса, В. К. Лепахина, В. И. Петрова. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2009. 964 с.

2. Чучалин А. Г., Авдеев С. Н., Архипов В. В. и др. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов дыхания: рук-во для практикующих врачей. М.: Литтерра. 2004. 874 с.

3. Соколов С. Я., Замотаев И. П. Справочник по лекарственным растениям (Фитотерапия). 3-е изд. М.: Металлургия. 1990. 427 с.

4. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России: Справочник. М.: АстраФармСервис. 2010. 1760 с.

Из истории медицины

Камилло Гольджи

Когда первые гистологи попытались с помощью традиционных инструментов заняться изучением нервной ткани, они не смогли составить четкого представления о клеточной структуре. В то время как клетки различных тканей обычно ограничены по размеру и обладают определенным набором вариантов формы, нервные клетки (нейроны) могут быть крайне длинными и тонкими: некоторые из них тянутся от пальцев ног до спинного мозга и намного тоньше волоса. Нервные клетки также причудливо ветвятся, и эти расходящиеся во все стороны отростки переплетаются с ответвлениями других нервных клеток. В то время гистологи, изучавшие

нервную систему с помощью микроскопа, обнаружили лишь запутанный клубок полупрозрачных клеток и волокон.

Первые исследования итальянского гистолога и патолога Гольджи по микроскопической нейроанатомии были опубликованы в конце 1860-х гг. Он работал с микроскопом на своей кухне, переоборудовав ее под лабораторию, и уже в 1873 г. изобрел способ окраски отдельных нервных клеток.

При микроскопических исследованиях требуются тонкие тканевые срезы. Для этого ткани сначала обрабатывают двухромовокислой солью, после чего они затвердевают и дают тонкие стандартные срезы. Гольджи обнаружил, что при погружении затвердевших срезов нервных тканей в раствор азотистого серебра нейроны окрашиваются в черный цвет, что позволяет хорошо отличать их на общем фоне. Тщательно контролируя время обработки нервной ткани, Гзльджи добился того, что мог прокрашивать как несколько нейронов и их волокна, так и множество клеток сразу. В монографии «О тонком строении обонятельных луковиц» он описал свой метод окрашивания нервных тканей, названный «окрашиванием по методу Гольджи».

Метод окраски азотнокислым серебром позволял продемонстрировать необычайную сложность нервных связей. Один

нейрон человеческого мозга, например, может образовывать соединения более чем с десятью тысячами других нервных клеток. Теоретически с помощью метода Гольджи можно проследить все волокна того или иного нейрона, но на практике бывает невозможно различить связанные друг с другом клетки. Гольджи считал, что его препараты демонстрируют «диффузную нервную сеть», в которой волокна «постепенно теряют свою индивидуальность и, разделяясь, становятся тончайшими нитями».

Помимо изучения нервной системы, Гольджи занимался также малярией и вызывающими ее малярийными паразитами. Ученый сделал замечательное открытие: все малярийные паразиты делятся в крови почти одновременно и через регулярные интервалы. Более того, момент деления совпадает с началом приступа лихорадки. Гольджи работал с четырехдневной малярией, названной так потому, что температура у больного поднималась каждый раз на четвертый день, если считать первый приступ началом заболевания. Интервалы между приступами составляли 72 ч. С помощью серии препаратов крови Гольджи показал, что новое поколение возбудителя малярийной лихорадки, известного ныне как малярийный плазмодий (Plasmodiummalariae), и появляется как раз каждые 72 ч.

Гербион сироп подорожника | КРКА

1. НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА

Гербион^® сироп подорожника

Международное непатентованное или группировочное наименование: Аскорбиновая кислота + (Мальвы цветков + Подорожника ланцетовидного листьев) экстракт

2. КАЧЕСТВЕННЫЙ И КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ СОСТАВ

5 мл сиропа содержат:

Действующие вещества:

Подорожника ланцетовидного листьев и мальвы лесной цветков экстракт жидкий водный ¹ 2,5 г

Аскорбиновая кислота ² (витамин С) 65,00 мг

Вспомогательные вещества: сахароза, метилпарагидроксибензоат (E218), ароматизатор апельсина масло*

Примечание.

¹ 2,5 г подорожника ланцетовидного листьев и мальвы лесной цветков экстракта жидкого водного приготовлены из:

Подорожника ланцетовидного листьев (Plantagо lanceolata L.s.l., сем. подорожниковые – Plantaginaceae) 0,25 г

Мальвы лесной цветков (Malva sylvestris L., сем. мальвовые – Malvaceae) 0,25 г

Воды очищенной (экстрагент)

² 65,00 мг аскорбиновой кислоты в форме 73,12 мг натрия аскорбата.

* Ароматизатор апельсина масло состоит из ароматизирующих веществ, натуральных ароматизирующих веществ, антиоксиданта (Е320).

3. ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФОРМА

Сироп от коричневого до красновато-коричневого цвета с характерным запахом. Допускается незначительная опалесценция.

4. КЛИНИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ

4.1 Показания к применению

Препарат применяется в комплексной терапии воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, сопровождающихся сухим кашлем, а также при сухом кашле курильщиков.

4.2 Способ применения и дозы

Внутрь.

Детям в возрасте от 2 до 7 лет	По 1 дозирующей ложке (5 мл) 3 раза в сутки
Детям от 7 до 14 лет	По 1-2 дозирующих ложки (5-10 мл) 3 раза в сутки
Взрослым и детям старше 14 лет	По 2 дозирующих ложки (10 мл) 3-5 раз в сутки

Длительность курса терапии 2-3 недели. Увеличение длительности или проведение повторного курса терапии возможно после консультации с врачом.

Пациент не должен пить что-либо или принимать пищу сразу после приема препарата Гербион^® сироп подорожника, так как это может ускорить удаление лекарственного препарата со слизистых оболочек полости рта и горла.

4.3 Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, сахарный диабет, врожденная непереносимость фруктозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, сахаразно-изомальтазная недостаточность, гиперсекреция желудочного сока, гиперацидный гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения, детский возраст до 2-х лет.

С осторожностью

Детский возраст до 4-х лет.

4.4 Особые указания 

Перед применением взбалтывать!

Препарат Гербион^® сироп подорожника не рекомендуется для применения у детей в возрасте до 4-х лет без предварительной консультации врача.

При возникновении одышки, лихорадки или мокроты с кровью следует обратиться к врачу.

При сохранении симптомов заболевания или ухудшении состояния на фоне применения препарата в течение 7 дней следует обратиться к врачу.

Пациенту рекомендуется пить много воды или других теплых напитков в течение курса лечения, но не сразу после приема лекарства.

Специальная информация о вспомогательных веществах

В 1 дозирующей ложке сиропа (5 мл) содержится 4 г сахарозы. При соблюдении рекомендаций по применению препарата, указанных в инструкции, пациент получает на прием от 4 г (1 дозирующая ложка) (соответствует 0,4 хлебным единицам (ХЕ)) до 8 г (2 дозирующие ложки) (соответствует 0,8 ХЕ) сахарозы.

В состав препарата Гербион^® сироп подорожника входит метилпарагидроксибензоат, в связи с чем могут наблюдаться аллергические реакции (возможно, отсроченные).

4.5 Взаимодействие с другими лекарственными средствами  

Гербион^® сироп подорожника не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами и лекарственными средствами, уменьшающими образование мокроты, так как это затрудняет откашливание разжиженной мокроты.

Препарат не следует применять одновременно с другими лекарственными препаратами, содержащими аскорбиновую кислоту.

4. 6 Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Беременным и кормящим женщинам принимать препарат Гербион^® сироп подорожника противопоказано (в связи с недостаточностью данных по безопасности применения препарата у указанной группы пациентов).

4.7 Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами 

Применение препарата Гербион^® сироп подорожника не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами и механизмами, работа диспетчера, оператора).

4.8 Побочное действие

Возможны аллергические реакции, диспепсические явления (изжога). В случае появления побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

4.9 Передозировка

До настоящего времени сведений о случаях передозировки не поступало.

При применении препарата в дозах, превышающих рекомендуемые в инструкции, возможно усиление дозозависимых побочных эффектов.

Лечение: симптоматическое.

 

5. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

5.1 Фармакодинамика

Фармакотерапевтическая группа: отхаркивающие препараты в комбинации

Код АТХ: R05CA10

Фармакологические свойства

В препарате Гербион^® сироп подорожника содержится экстракт из смеси листьев подорожника ланцетовидного (Plantago lanceolata L.s.l.) и цветков мальвы лесной (Malva sylvestris L.), а также витамин С. Препарат обладает отхаркивающим, противовоспалительным, антимикробным (бактериостатическим) действием. Противокашлевое действие препарата осуществляется за счет механического воздействия полисахаридов на слизистую оболочку. Витамин С участвует во многих обменных процессах в организме, укрепляет иммунную систему и способствует регенерации клеток.

6. ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ

6.1 Срок годности

3 года. 

Сироп необходимо использовать в течение 3 месяцев после вскрытия флакона.

Не применять препарат по истечении срока годности.

6.2 Условия хранения

При температуре не выше 25 °C, в оригинальной упаковке (флакон в пачке).

Не хранить в холодильнике.

Хранить в недоступном для детей месте.

6.3 Форма выпуска

Сироп.

По 150 мл сиропа во флаконе темного стекла (тип III), закупоренного пробкой из полиэтилена высокой плотности и полиэтилена низкой плотности (HDPE+LDPE) с рассекателем жидкости и крышкой из полиэтилена высокой плотности (HDPE) с контролем первого вскрытия.

Каждый флакон помещают в пачку картонную вместе с дозирующей пластиковой ложкой и инструкцией по применению.

6.4 Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

 

7. НОСИТЕЛЬ РЕГИСТРАЦИОННОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ

Наименование юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение, адрес

АО «КРКА, д. д., Ново место», Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения

 

Производитель

АО «КРКА, д.д., Ново место», Повхова улица 5, 8501 Ново место, Словения

 

Фасовщик (Первичная упаковка)

АО «КРКА, д.д., Ново место», Повхова улица 5, 8501 Ново место, Словения

 

Упаковщик (Вторичная (потребительская) упаковка)

АО «КРКА, д.д., Ново место», Повхова улица 5, 8501 Ново место, Словения

 

Выпускающий контроль качества

АО «КРКА, д.д., Ново место», Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения

 

Наименование и адрес организации, принимающей претензии потребителей

ООО «КРКА-РУС», 125212, г. Москва, Головинское шоссе, дом 5, корпус 1

Тел.: (495) 981-10-95, факс: (495) 981-10-91

Можно ли брать два вместе?

Motrin — торговая марка ибупрофена. Это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), который обычно используется для временного облегчения незначительных болей, жара и воспалений.

Робитуссин — торговая марка лекарства, содержащего декстрометорфан и гвайфенезин. Робитуссин используется для лечения кашля и заложенности груди. Это помогает облегчить постоянный кашель, а также уменьшает заложенность в груди и горле, облегчая откашливание.

Мотрин и Робитуссин — лекарства, которые часто используются при простуде или гриппе.

Хотя все согласны с тем, что вы можете безопасно принимать оба лекарства вместе, в течение многих лет в Интернете циркулировали вирусные электронные письма и сообщения в социальных сетях, предупреждающие не давать детям комбинацию мотрина и робитуссина, потому что у них может быть сердечный приступ.

В сообщении утверждается, что дети скончались после того, как получили оба лекарства.

На самом деле нет никаких доказательств того, что комбинация мотрина и робитуссина вызывает сердечные приступы у здоровых детей.

Как родитель, совершенно нормально беспокоиться, прочитав о потенциальной проблеме безопасности при использовании часто используемых лекарств.

Будьте уверены, этот поразительный слух о том, что у ребенка случился приступ тепла после приема Мотрина и Робитуссина, не подтвержден.

Ни один из активных ингредиентов мотрина (ибупрофена) или робитуссина (декстрометорфан и гвайфенезин) не взаимодействует друг с другом и не вызывает сердечных приступов у детей.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США не выдавало никаких предупреждений врачам или чиновникам здравоохранения о потенциально опасном взаимодействии между этими двумя лекарствами.

Ингредиенты этих лекарств также можно найти в других фирменных лекарствах, и для этих лекарств не было выпущено никаких предупреждений.

Нет данных о лекарственном взаимодействии между Мотрином и Робитуссином, когда они используются вместе в обычных дозировках.

Как и большинство лекарств, мотрин и робитуссин могут иметь побочные эффекты, особенно если вы принимаете больше, чем указано, или дольше, чем указано.

Наиболее распространенные побочные эффекты мотрина (ибупрофена) включают:

FDA также выпустило предупреждение о повышенном риске сердечного приступа или инсульта при приеме более высоких доз ибупрофена или при его длительном приеме.

Возможные побочные эффекты Робитуссина включают:

• головная боль
• головокружение
• сонливость
• тошнота
• рвота
• боль в животе
• диарея

Большинство людей не испытают эти побочные эффекты, если они не примут дозу выше, чем что рекомендуется.

Motrin

Активным ингредиентом продуктов Motrin является ибупрофен. Ибупрофен — нестероидный противовоспалительный препарат или НПВП.Он работает, блокируя производство воспалительных веществ, называемых простагландинами, которые ваше тело обычно выделяет в ответ на болезнь или травму.

Motrin — не единственная торговая марка препаратов, содержащих ибупрофен. Другие включают:

• Адвил
• Мидол
• Нуприн
• Купрофен
• Нурофен

Робитуссин

Активными ингредиентами основного Робитуссина являются декстрометорфан и гвайфенезин.

Гуайфенезин считается отхаркивающим средством.Отхаркивающие средства помогают разжижить слизь в дыхательных путях. Это, в свою очередь, делает ваш кашель более «продуктивным», и вы можете откашляться от слизи.

Декстрометорфан — противокашлевое средство. Он работает за счет снижения активности вашего мозга, которая вызывает кашель, поэтому вы кашляете реже и с меньшей интенсивностью. Это поможет вам больше отдыхать, если ночью вам мешает кашель.

Существуют и другие типы Робитуссина, содержащие другие активные ингредиенты. Хотя ни один из них не связан с сердечным приступом, родители все же могут обсудить с педиатром своего ребенка при покупке лекарств, отпускаемых без рецепта.

Если вы испытываете симптомы простуды или гриппа, такие как кашель, жар, боль и заложенность носа, вы можете принимать одновременно мотрин и робитуссин.

Обязательно прочтите этикетку и проконсультируйтесь с врачом, если вы не уверены в правильной дозировке для вас или вашего ребенка.

Робитуссин, в том числе Детский Робитуссин, не следует назначать детям младше 4 лет.

У FDA есть рекомендации по применению лекарств от простуды и кашля у детей, о которых вы должны знать:

• Проконсультируйтесь с врачом перед давать ацетаминофен или ибупрофен детям младше 2 лет.
• Не давайте безрецептурные лекарства от кашля и простуды (например, Робитуссин) детям младше 4 лет.
• Избегайте продуктов, содержащих кодеин или гидрокодон, поскольку они не показаны для детей младше 18 лет.
• Вы можете использовать ацетаминофен или ибупрофен, чтобы уменьшить жар, боли и боли, но всегда читайте этикетку, чтобы убедиться, что вы используете правильную дозу. Если вы не уверены в дозе, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
• В случае передозировки немедленно обратитесь за медицинской помощью или позвоните в службу 911 или в службу токсикологии по телефону 1-800-222-1222.Симптомы передозировки у детей могут включать посинение губ или кожи, затрудненное или замедленное дыхание, а также вялость (невосприимчивость).

Мотрин может быть небезопасен для детей, у которых есть другие проблемы со здоровьем, например:

• болезнь почек
• анемия
• астма
• болезнь сердца
• аллергия на ибупрофен или любое другое обезболивающее или жаропонижающее
• высокое кровяное давление
• Язвы желудка
• Заболевания печени

Нет сообщений о лекарственных взаимодействиях или проблемах безопасности с Робитуссином и Мотрином, о которых следует беспокоиться, включая сердечные приступы.

Однако, если вы или ваш ребенок принимаете другие лекарства или имеете какое-либо заболевание, поговорите с врачом или фармацевтом перед использованием Motrin или Robitussin, чтобы убедиться, что они не влияют на работу других лекарств.

Всегда проконсультируйтесь с врачом перед тем, как давать какие-либо лекарства от кашля или простуды детям младше 4 лет.

Что действительно помогает бороться с упорным кашлем? — Consumer Health News

СРЕДА, 8 ноября 2017 г. (HealthDay News) — Если вы ищете средство от кашля в это холодное время года, возможно, вам не повезло.

Согласно новому отчету Американского колледжа грудных врачей (ACCP), ничто не работает так хорошо.

После рассмотрения клинических испытаний всего, от сиропов от кашля до цинка, группа экспертов ACCP пришла к некоторым менее чем положительным выводам: лекарства, отпускаемые без рецепта, включая средства от простуды и кашля, а также противовоспалительные обезболивающие, рекомендовать нельзя.

Также нет доказательств, подтверждающих большинство домашних средств — хотя, по мнению группы, мед стоит попробовать для детей.

Каждый сезон большинство людей борются, по крайней мере, с одним кашлем, вызванным простудой, сказал автор отчета доктор Марк Малескер.

И они явно хотят облегчения. Согласно отчету, в 2015 году американцы потратили более 9,5 миллиардов долларов на безрецептурные средства от простуды / кашля / аллергии.

«Но если вы посмотрите на доказательства, они действительно не поддерживают использование этих продуктов», — сказал Малескер, профессор Университета Крейтон в Омахе.

К сожалению, сказал он, с 2006 года не было достигнуто больших успехов — в последний раз кардиологи издали рекомендации по лечению кашля, связанного с простудой.

Команда

Малескера изучила испытания продуктов от простуды, в которых сочетаются противоотечные и антигистаминные средства или противоотечные и обезболивающие. Они не нашли убедительных доказательств того, что кто-либо подавляет кашель.

То же самое было верно, когда они проанализировали исследования нестероидных противовоспалительных препаратов, в том числе напроксен (Алив) и ибупрофен (Адвил, Мотрин).

Так что же делать, если отхалывающий кашель не дает вам уснуть всю ночь?

Несколько исследований показали, что мед может принести некоторое облегчение детям в возрасте от 1 года и старше.(Однако мед не следует давать детям младше 1 года, говорят врачи.)

Существовали также «слабые доказательства» того, что таблетки цинка могут помочь облегчить кашель у взрослых, но этого было недостаточно, чтобы рекомендовать их, согласно отчету. Кроме того, говорится, что цинк может иметь побочные эффекты, в том числе неприятный привкус во рту, спазмы желудка и рвоту.

А как насчет легендарных домашних средств, таких как бабушкин куриный суп или нети-горшочки для орошения носа? Обзор также показал, что в их пользу нет убедительных доказательств.

С другой стороны, сказал Малескер, если от любимого чая или супа вам становится легче, используйте их.

«Очень досадно, что мы не нашли хорошего способа решить эту проблему», — сказал д-р Дэвид Бойтер.

Бойтер — пульмонолог в Национальной еврейской больнице Денвера, специализирующейся на респираторных заболеваниях.

Простой кашель, связанный с простудой, — это то, что здоровые люди обычно могут переждать, но он может быть неприятным, отметил Бойтер.

«Это может повлиять на ваш сон и качество жизни», — сказал он.«Поэтому люди ищут способы сделать это более терпимым».

И хотя быстрое исправление может показаться заманчивым, простое замедление может помочь, сказал Бойтер.

«Иногда нужно просто взять выходной и дать себе отдохнуть», — отметил он.

Бойтер также рекомендовал людям пить достаточно воды, чтобы избежать обезвоживания, что может помочь разрушить густую слизь, вызывающую кашель.

По словам Малескера, родители должны поговорить со своим педиатром, прежде чем давать какое-либо средство от кашля ребенку младше 2 лет.А лекарства, содержащие опиоидный кодеин, не следует давать детям и подросткам младше 18 лет из-за риска серьезных побочных эффектов, включая опасные для жизни проблемы с дыханием.

Что касается здоровых взрослых, Бойтер сказал, что, если они обнаружили, что безрецептурный продукт был полезен в прошлом, он не стал бы отговаривать их попробовать его снова.

Если вы все же хотите впервые попробовать безрецептурное средство от кашля, Малескер посоветовал поговорить со своим врачом или фармацевтом.

«Есть много продуктов с разными активными ингредиентами», — сказал он. Таким образом, врач или фармацевт могут подсказать вам наиболее подходящий вариант.

Продукты, отпускаемые без рецепта, могут иметь побочные эффекты, например сонливость. Кроме того, в отчете говорится, что они могут содержать активные ингредиенты, потенциально опасные для злоупотребления. Большие дозы декстрометорфана — ингредиента многих сиропов от кашля — можно использовать для получения кайфа, как в «Роботриппинге» (на основе фирменного Робитуссина).

Бойтер добавил, что люди могут захотеть поговорить со своим врачом, если у них частые простуды или кашель, который длится несколько недель после простуды.

Возможно, сказал он, основное заболевание, такое как легкая астма или хронический синусит, осталось нераспознанным.

Рекомендации были опубликованы 7 ноября в журнале Chest .

Дополнительная информация

В Национальной медицинской библиотеке США есть дополнительная информация о средствах от простуды и кашля.

Детский ибупрофен для перорального применения: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: оранжевый Форма: отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: розовый Форма : Выходные данные:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: розовый Форма: Отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: белый Форма: Отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: синий Форма: Отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: розовый Форма: Отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: оранжевый Форма: Отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет : фиолетовый Форма: Отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: оранжевый Форма: Отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: оранжевый geShape: Выходные данные:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: прозрачный Форма: Отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: фиолетовый Форма: Отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет : розовый Форма: Отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: розовый Форма: Отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: оранжевый Форма: Отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: оранжевый Форма: Отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: Форма: Отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: оранжевый Форма: Отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: оранжевый Форма: Отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: оранжевый Форма: Отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: оранжевый ngeShape: отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: светло-розовый Форма: отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: фиолетовый Форма: отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: Форма: Отпечаток:

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: оранжевый Форма: Отпечаток:

Это лекарство оранжевое, ягодное, суспензия

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: розовый Форма: Отпечаток :

Это лекарство — апельсин, ягода, суспензия

Детский ибупрофен, пероральная суспензия 100 мг / 5 мл

Цвет: розовый Форма: Выходные данные:

Это лекарство представляет собой апельсин, ягодную суспензию

Детский ибупрофен, пероральная суспензия 100 мг / 5 мл

Цвет: белый Форма: Отпечаток:

Это лекарство апельсин, ягода, суспензия

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл суспензия для перорального применения

Цвет: синий Форма: Отпечаток:

Этот медик ягодный апельсин, суспензия

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: розовый Форма: отпечаток:

Это лекарство оранжевое, ягодное, суспензия

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: оранжевый Форма: Выходные данные:

Это лекарство представляет собой апельсин, ягоду, суспензию

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: фиолетовый Форма: Выходные данные:

Это лекарство представляет собой апельсин, ягодную суспензию

Детский ибупрофен 100 мг / 5 пероральная суспензия мл

Цвет: оранжевый Форма: отпечаток:

Это лекарство апельсин, ягода, суспензия

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: оранжевый Форма: отпечаток:

Это лекарство апельсин, ягода, суспензия

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: прозрачный Форма: отпечаток:

Это лекарство представляет собой апельсин, ягодную суспензию

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: пурпурный Форма: Отпечаток:

Это лекарство апельсин, ягода, суспензия

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: розовый Форма: Отпечаток:

Это лекарство оранжевое, ягодное, суспензия

Детский Ибупрофен 100 пероральная суспензия мг / 5 мл

Цвет: розовый Форма: отпечаток:

Это лекарство представляет собой апельсин, ягода, суспензию

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: оранжевый Форма: отпечаток:

Это лекарство представляет собой апельсин, ягоды, суспензия

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: оранжевый Форма: отпечаток:

Это лекарство оранжевое, ягодное, суспензия

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: Форма: отпечаток:

Это лекарство апельсин, ягода, суспензия

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: оранжевый Форма: Выходные данные:

Это лекарство оранжевое, ягодное, суспензия

C детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: оранжевый Форма: отпечаток:

Это лекарство оранжевое, ягодное, суспензия

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: оранжевый Форма: отпечаток:

Это лекарство оранжевого цвета , ягода, суспензия

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: оранжевый Форма: отпечаток:

Это лекарство представляет собой оранжевую, ягодную, суспензию

Детский ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия

Цвет: светло-розовый Форма: отпечаток :

Это лекарство — апельсин, ягода, суспензия

Детский ибупрофен, пероральная суспензия 100 мг / 5 мл

Цвет: фиолетовый Форма: Выходные данные:

Это лекарство представляет собой апельсин, ягодную суспензию

Детский ибупрофен, пероральная суспензия 100 мг / 5 мл

Цвет: Форма: Отпечаток:

Это лекарство — апельсин, ягода, суспензия

Правильная дозировка и советы по безопасности

Когда ваш ребенок заболевает, вы хотите, чтобы он почувствовал себя b как можно скорее. Чтобы сделать это безопасно, важно тщательно следовать инструкциям и гарантировать, что они получат необходимые лекарства.

При неправильном применении детские лекарства, отпускаемые без рецепта, могут вызвать серьезные, даже опасные для жизни, осложнения. Эти советы помогут вам этого избежать.

1. Прочтите этикетку с фактической информацией о лекарствах каждый раз, когда вы принимаете лекарство.

Он сообщит вам:

• Активные ингредиенты
• Что лечит препарат
• Сколько давать ребенку
• Как часто давать его
• Возможные взаимодействия с лекарствами или побочные эффекты
• Когда обращаться к врачу

Зачем вам читать, если вы принимали лекарство раньше? Возможно, все изменилось с прошлого раза.Например:

• Ваш ребенок может стать старше или набрать вес, поэтому правильная дозировка может быть другой.
• Они принимают другое лекарство, которое взаимодействует с этим.

2.

Найдите активный ингредиент.

Это то, что заставляет медицину работать. Вам нужно знать, что это такое и для чего он нужен. Обычно он отличается от названия бренда. Это означает, что два разных лекарства могут иметь один и тот же активный ингредиент. Важно убедиться, что вы не даете своему ребенку два лекарства с одним и тем же активным ингредиентом.

Продолжение

Различные активные ингредиенты также могут делать то же самое. Например, и ацетаминофен, и ибупрофен лечат боль и жар. Знание того, что заставляет лекарство работать и что оно делает, также может помочь вам не давать ребенку два лекарства, которые действуют одинаково.

Вы можете переключиться с одного на другой, если он работает некорректно.

3. Приведите правильную формулу.

Лекарства для облегчения симптомов простуды и гриппа имеют разные формулы для детей и взрослых.Никогда не давайте ребенку лекарство от простуды, даже в меньшем количестве.

4. Всегда соблюдайте инструкции по дозировке.

Некоторые используют вес как ориентир, другие — возраст. Обязательно сделайте то, что написано на упаковке. В зависимости от возраста ребенка рекомендуется проконсультироваться с врачом, если ребенок очень легкий или очень тяжелый для их возраста. Таким образом, вы можете быть уверены, что принимаете нужное количество лекарства.

Никогда не давайте дозу, превышающую рекомендованную.

5.Используйте только дозирующий инструмент, который прилагается к лекарству.

Никогда не используйте кухонную ложку или дозировочную чашку от другого лекарства, чтобы давать ребенку лекарство. Кухонные ложки могут различаться по размеру, как и дозирующие чашки. Таким образом, вы не можете быть уверены, что даете правильную сумму. Если вы потеряли дозирующее устройство, прилагаемое к лекарству, поговорите со своим фармацевтом. Просто убедитесь, что маркировка на дозаторе соответствует дозе, указанной в поле «Информация о лекарстве» на этикетке лекарства.

6.Знайте сокращения ваших измерений.

Читая этикетку, убедитесь, что вы можете отличить столовую ложку (столовую ложку) от чайной ложки (чайная ложка), а также миллиграмм (мг), миллилитр (мл) и унцию (унцию).

7. Не давайте ребенку лекарство в темноте.

Дети часто болеют по ночам, поэтому нет ничего необычного в том, чтобы бодрствовать и искать лекарства в темноте. Уделите минуту, чтобы включить свет и надеть очки, чтобы вы могли четко прочитать этикетку и дозирующее устройство.Если ваш ребенок уже заболел, держите лекарства под рукой, если вы дадите их после захода солнца.

8. Прежде чем давать более одного безрецептурного лекарства, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом.

Если у вашего ребенка кашель и головная боль, возможно, имеет смысл дать ему два лекарства — по одному от каждой проблемы. Но многие лекарства от простуды и гриппа содержат те же ингредиенты, что и обезболивающие. Если вы дадите ребенку оба препарата, это может привести к случайной передозировке.

Прочитав этикетку, вы сможете определить те же ингредиенты. Тем не менее, вам следует проконсультироваться с фармацевтом или врачом, прежде чем использовать более одного лекарства, отпускаемого без рецепта.

9. Лечить простуду без лекарств.

Дети младше 12 лет, у которых заложенность носа, могут использовать назальные капли с солевым раствором или назальный спрей, жидкости и прохладный увлажнитель воздуха вместо безрецептурных лекарств. Отсасывание может помочь при заложенности носа.

10. Не давайте лекарства от кашля и простуды детям младше 4 лет.

По данным FDA, польза от них не стоит рисков серьезных побочных эффектов, которые могут возникнуть при их чрезмерном применении у детей младше 4 лет. 4 года.

У детей младше 12 лет лучше избегать таких препаратов, как пероральные или назальные деконгестанты, антигистаминные, отхаркивающие средства и средства от кашля. Но мед может быть полезным при лечении ночного кашля у детей старше года.

Всегда звоните своему врачу, если у вашего ребенка простуда или температура.

11. Не давайте аспирин детям младше 18 лет.

Давать аспирин ребенку может вызвать редкое, опасное для жизни состояние, называемое синдромом Рейе. Никогда не давайте ребенку что-нибудь с аспирином, если это не рекомендует врач.

12. Знайте, когда следует вызывать врача.

Если ваш ребенок простудился несколько дней, и ему не становится лучше или хуже, немедленно позвоните своему врачу. Не давайте лекарства дольше времени, указанного на упаковке.

Лекарства от кашля и простуды: активные ингредиенты, типы, меры предосторожности

Лекарства от кашля и простуды обычно продаются без рецепта, но потребители не всегда знают, что они содержат и что они могут сделать.

Важно знать, что содержится в любом безрецептурном лекарстве, чтобы оставаться в безопасности и получать лучшее лечение симптомов.

Краткая информация о лекарствах от кашля и простуды:

Вот некоторые ключевые моменты о лекарствах от кашля и простуды. Более подробно в основной статье.

• Для лечения кашля и простуды доступен широкий спектр безрецептурных лекарств.
• Комбинированные методы лечения нацелены на более чем один симптом одновременно.
• Важно знать, какие ингредиенты что делают, чтобы не усугубить симптомы.
• Некоторые лекарства могут взаимодействовать друг с другом или иметь побочные эффекты, поэтому важно соблюдать меры безопасности и внимательно читать инструкции.

Поделиться на Pinterest Лекарства от кашля и простуды могут облегчить симптомы, но правильно ли вы используете?

Одно исследование показало, что менее 40 процентов потребителей знакомы с наиболее распространенными активными ингредиентами средств от кашля, простуды и гриппа, и только 43 процента обращаются за помощью к фармацевту.

Простуда или сезонный грипп могут иметь широкий спектр симптомов, поэтому важно лечить правильные. Например, человеку с насморком и болью в горле не следует принимать лекарства, в состав которых входят ингредиенты для борьбы с кашлем. Кашель помогает удалить слизь из горла.

Потребители должны убедиться, что они выбирают лекарства, которые лечат только те симптомы, которые у них есть, и избегать приема лекарств, которые им не нужны. Понимание различных активных ингредиентов и того, какие симптомы они лечат, может помочь найти наиболее подходящее безрецептурное лечение.

Потребители должны знать об основных категориях активных ингредиентов, связанных с облегчением симптомов простуды. Основными из них являются:

Анальгетики : К ним относятся ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), аспирин, ибупрофен и напроксен натрия.

Противоотечные средства : Применяются при заложенности носа и груди. Псевдоэфедрин и фенилэфрин являются примерами.

Отхаркивающие средства : Они разжижают или разжижают слизь в груди, облегчая ее откашливание. Одним из примеров является гвайфенезин. Также может помочь употребление дополнительных жидкостей.

Антигистаминные препараты : Они также используются в лекарствах от аллергии, которая может иметь симптомы, похожие на простуду. Они включают малеат хлорфенирамина, дифенгидрамин и сукцинат доксиламина.

Средства для подавления кашля : Они блокируют кашлевой рефлекс, снижая вероятность кашля. Одним из примеров является декстрометорфан.

Средства для подавления кашля не следует применять, если кашель вызван курением, эмфиземой, астмой, пневмонией или хроническим бронхитом, поскольку кашель помогает очистить легкие.

Антигистаминные или противоотечные средства также могут сушить горло, делая слизь более густой и трудной для отхождения, что приводит к более сильному кашлю.

Комбинированные лекарства : они содержат более одного из этих ингредиентов и лечат более одного симптома.

Изменения в лекарствах от кашля и простуды

В Соединенных Штатах (США) все безрецептурные продукты от простуды, которые не продаются в аптеке, недавно были переработаны с добавлением фенилэфрина. Продукты, которые продаются из-за прилавка аптеки, по-прежнему содержат псевдоэфедрин.

Чтобы купить их, человеку нужно будет предъявить действительное удостоверение личности, а его недавняя история покупок будет просматриваться онлайн через базу данных MethCheck. Количество каждого продукта, которое человек может купить в течение определенного времени, ограничено из-за риска злоупотребления этими лекарствами.

Примерами лекарств, продаваемых из-за прилавка, являются Aleve Cold and Sinus, Motrin Cold and Sinus, Sudafed и Sudafed 12 hour.

Средства лечения доступны в различных формах, включая сиропы, порошки, пилюли, капсулы и спреи.

Потребители часто могут выбирать из фирменных лекарств или товаров, продающихся в магазинах. Они содержат те же ингредиенты, но товары от торговых марок обычно дешевле.

Средства для подавления кашля

Средства для подавления кашля помогают контролировать постоянный кашель.Отхаркивающие средства делают кашель более продуктивным.

Робитуссин от кашля и простуды — это один из торговых марок средств от кашля. Активные ингредиенты: декстрометорфан, гвайфенезин и фенилэфрин. Робитуссин от кашля и простуды также является отхаркивающим и противоотечным средством для носа. Как продукт магазинного бренда его можно назвать Туссин.

Назальные деконгестанты

Назальные деконгестанты очищают носовые проходы и облегчают дыхание. Они не вызывают сонливости. Фенилэфрин — активный ингредиент, который лечит заложенность носа и проблемы с носовыми пазухами.

Судафед и Судафед PE — продукты известных брендов, которые лечат заложенность носа. Судафед содержит псевдоэфедрин, а Судафед PE содержит фенилэфрин.

Назальные деконгестанты выпускаются в виде капсул, таблеток, жидкостей или назального спрея.

Комбинированные лекарства

Комбинированные лекарства, отпускаемые без рецепта, могут лечить мультисимптомную простуду с широким спектром симптомов, таких как заложенность носа, кашель, боль в горле, боли и лихорадка. Они содержат активные ингредиенты для лечения определенных комбинаций симптомов.

NyQuil или DayQuil — это фирменные лекарства, содержащие ацетаминофен и декстрометорфан. Nyquil добавляет сукцинат доксиламина, чтобы помочь вам уснуть, DayQuil добавляет фенилэфрин в качестве противоотечного средства.

Triaminic Cold and Cough содержит активные ингредиенты фенилэфрин и дифенгидрамин. Он может уменьшить заложенность носа, насморк и кашель.

Терафлю при сильной простуде и кашле в ночное время содержит активные ингредиенты: ацетаминофен, фенилэфрин и дифенгидрамин.Продукты торговой марки магазина включают грипп при сильной простуде и заторе.

Alka-Seltzer Plus Cold Effervescent Tablets содержит активный ингредиент аспирин, хлорфенирамина малеат и фенилэфрин. Продукция торговой марки магазина включает Plus Cold.

Как и все лекарства, безрецептурные препараты могут иметь побочные эффекты.

Обычно они не являются серьезными, но длительное или чрезмерное употребление может иметь негативное влияние на пожилых людей, детей, людей с другими проблемами со здоровьем и тех, кто принимает другие лекарства.

Исследование 2016 года показало, что:

• 45 процентов пациентов не думают о рецептурных лекарствах при выборе безрецептурного лечения кашля или простуды
• 58 процентов не принимают во внимание свое текущее состояние здоровья
• 65 процентов не думают о других Безрецептурные препараты, которые они принимают
• 73 процента людей старше 60 лет не задумываются о том, подходит ли препарат их возрасту
• 20 процентов не считают ни один из этих факторов важными

Если не учитывать эти факторы, человек может в группе риска

Безрецептурные средства могут взаимодействовать с другими лекарствами.Людям, которые принимают ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) или селективные ингибиторы захвата серотонина (СИОЗС) при депрессии, не следует использовать препараты от кашля и простуды.

Вот несколько советов по безопасности при использовании безрецептурных средств от кашля и простуды:

1. Внимательно прочтите этикетку, чтобы узнать, сколько принимать и как часто.
2. Проверьте все предупреждения о сонливости, вождении и употреблении алкоголя.
3. Изучите информационный листок о лекарствах, чтобы узнать, в каком возрасте можно употреблять лекарство.
4. Не превышайте рекомендованную дозу.
5. Используйте только те лекарства, которые соответствуют симптомам, которые вы лечите.
6. Обратитесь к врачу, если симптомы ухудшаются или не улучшаются через 2 дня, или если кашель длится более 2 недель или продолжает повторяться.
7. Сначала поговорите с врачом, если вы беременны, кормите грудью или принимаете другие рецептурные лекарства.
8. Никогда не давайте комбинированные лекарства детям младше 4 лет.
9. Избегайте дублирования ингредиентов, если вы используете более одного продукта.
10. Используйте комбинированные препараты только при симптомах, перечисленных в информационном бюллетене о лекарствах.

Некоторые средства от кашля и простуды содержат кодеин или декстрометорфан, слабый наркотик. В обычных дозах его безопасно использовать, но при неправильном применении может возникнуть привыкание.

А как насчет детей?

Продукты, содержащие декстрометорфан, нельзя давать детям младше 4 лет.

Робитуссин DM можно применять детям старше 2 лет, но до 6 лет его следует применять только под наблюдением педиатра.

Безрецептурные препараты не требуют рецепта, но чрезмерное употребление может привести к осложнениям. Передозировка может привести к летальному исходу. Не забывайте хранить все лекарства в недоступном для детей месте.

Магазинные или фирменные лекарства: что лучше?

Лекарства магазинных или генерических марок могут быть намного дешевле, чем рекламируемые. Их легко найти, так как в большинстве магазинов они размещаются вместе.

Непатентованные и фирменные безрецептурные препараты одинаково безопасны, так как оба должны соответствовать стандартам, установленным Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA).

Фармацевт может помочь клиентам выбрать подходящее лекарство от их симптомов. Они могут порекомендовать продукты, содержащие соответствующие активные ингредиенты.

Альтернативные варианты лечения кашля или простуды включают:

• много отдыхать и пить
• полоскание теплой соленой водой
• растирать грудную клетку
• использовать испаритель с несколькими каплями мятного или эвкалиптового масла

Эфирные масла нельзя проглатывать, так как они могут быть токсичными.

Безопасное обезболивающее

Полная история

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) представляют собой широко используемую группу лекарств, отпускаемых без рецепта (OTC) и рецептурных. Их принимают при разных типах боли, лихорадке и воспалении. Некоторые из распространенных безрецептурных торговых марок — это Мотрин® и Адвил ^® (ибупрофен) и Алев ^® (напроксен). Существует множество дженериков этих препаратов, а также жидкие детские продукты. Некоторые лекарства от кашля, простуды и аллергии включают ибупрофен для лечения боли и лихорадки.

Детям дают ибупрофен от боли и жара; При лечении детей ибупрофен часто чередуют с ацетаминофеном. Взрослые принимают ибупрофен и напроксен от головных болей, мышечных болей, боли от травм, менструальных спазмов и боли при артрите, а также по другим причинам. Взрослые также могут принимать рецептурные НПВП, в том числе мелоксикам (Mobic ^® ), пироксикам (Feldene ^® ), кеторолак (Toradol ^® ), диклофенак (Voltaren ^® ) и этодолак (Lodine ^).

Аспирин — это НПВП, применяемое для снятия боли у взрослых. Взрослым, подверженным риску сердечных заболеваний, иногда рекомендуются низкие дозы аспирина; это может помочь предотвратить свертывание крови. Детям нельзя принимать аспирин, особенно при вирусном заболевании; существует риск синдрома Рейе, серьезного заболевания, вызывающего повреждение мозга и печени.

При назначении этих лекарств детям, родителям и опекунам необходимо составить график. Иначе легко передозировать ребенка. Каждый, кто дает лекарство ребенку, должен четко понимать, кто какую дозу дает.Должна быть система, чтобы отмечать, когда вводилась каждая доза. Звучит немного проблематично, но важно следить за тем, как лечить больного ребенка.

Также важно читать этикетку с ингредиентом на лекарствах. В противном случае взрослые могут легко передозировать. Например, вы можете принимать ибупрофен от головной боли и лихорадки, а также принимать лекарства от кашля и простуды. Это лекарство также может содержать ибупрофен.

Общие побочные эффекты НПВП включают расстройство желудка, несварение желудка или спазмы.Обычно расстройство желудка проходит само по себе через короткое время. Лучше всего принимать эти лекарства с небольшим перекусом или стаканом молока.

Хотя НПВП обычно являются безопасными лекарствами при правильном применении, они могут отравить организм, если проглотить достаточно большое количество. Если принимать слишком много лекарств, НПВП могут вызвать язвы и кровотечение в желудке. Сильные передозировки могут вызвать повреждение почек и даже судороги и кому.

Как и другие лекарства, НПВП некоторых размеров продаются в не защищенных от детей упаковках.Люди, которые принимают ибупрофен или напроксен от артрита или другой хронической боли, могут специально покупать не защищенные от детей контейнеры. Важно хранить их в недоступном для детей месте. Не принимайте лекарства в присутствии детей. И не называйте лекарство конфетой!

НПВП могут быть очень ядовитыми для домашних животных, особенно для собак и кошек. Всего одна таблетка может стать отравой для маленькой собаки или кошки. Обязательно держите эти препараты в недоступном для домашних животных! Животным следует давать только те НПВП, которые прописал ветеринар.

Если вы считаете, что кто-то принял слишком много лекарства, даже лекарства, отпускаемого без рецепта, воспользуйтесь онлайн-инструментом POISON CONTROL ^{® для получения рекомендаций или позвоните в Poison Control (1-800-222-1222) . Онлайновый инструмент или, если вы решите позвонить, специалист по ядам, рассмотрит количество принятого лекарства, массу тела и состояние здоровья человека, а также наличие у него каких-либо симптомов. Иногда за человеком можно безопасно наблюдать дома с помощью руководства по борьбе с отравлениями.Если требуется помощь в отделении неотложной помощи, токсиколог будет работать с больницей, чтобы убедиться, что человек получит правильную помощь. Оба ресурса могут помочь в распространенных сценариях, например:}

• Мой ребенок проглотил ибупрофен (или Мотрин ^® , или Адвил ^® или IBU ^® ). Что я должен делать?
• Мой муж или жена по ошибке приняли мои рецептурные НПВП (например, мелоксикам (Mobic ^® ), пироксикам (Feldene ^® ), кеторолак (Toradol ^® ), диклофенак (Voltaren ^® ) или этодолак (Lodinedolac). ^® ).Нам нужно в отделение неотложной помощи?
• Я дал своему ребенку напроксен (или Aleve ^® ) вместо ибупрофена. Будет ли ей больно?

Take Home Сообщение:

• Ибупрофен (Motrin®, Advil ^® ), напроксен (Aleve ^® ) и аспирин являются нестероидными противовоспалительными препаратами, сокращенно НПВП. Они доступны без рецепта (OTC). На другие НПВП требуется рецепт.
• НПВП используются для лечения боли, лихорадки и воспалений.
• Безрецептурные НПВП доступны как для взрослых, так и для детей. Ибупрофен и напроксен также содержатся в комбинированных продуктах, таких как лекарства от кашля и простуды.
• НПВП часто используются при боли при артрите; некоторые контейнеры не защищены от детей.
• Передозировка этих препаратов может вызвать расстройство желудка, боли в животе и рвоту.
• Большие количества НПВП могут повредить почки.Кроме того, они могут вызвать язвы, кровотечение, судороги и кому.
• Не давайте аспирин детям с вирусными заболеваниями.
• НПВП могут быть очень токсичными для домашних животных, особенно для собак и кошек.

Роберт Портер, BS, MPH, PharmD
Сертифицированный специалист по информации о ядах

Поделись этим:

---

Для получения дополнительной информации

A.D.A.M. медицинская энциклопедия [Интернет]. Синдром Рейе. Атланта: А.D.A.M., Inc. Обновлено 1 августа 2012 г., дата обращения 24 октября 2013 г.

Американская академия педиатрии. Выбирать для ребенка лекарства, отпускаемые без рецепта. В: Педиатрия простым языком: стратегии санитарной грамотности и коммуникационные ресурсы по общим педиатрическим темам. [Интернет] [около 2 страниц] Обновлено 1 октября 2013 г., дата обращения 24 октября 2013 г.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Обезболивающие для домашних животных: знайте о рисках. [Интернет] [около 2 страниц] Обновлено 6 ноября 2013 г., дата обращения 6 ноября 2013 г.

---

Список литературы

Argentieri J, Morrone K, Pollack Y.Передозировка ацетаминофена и ибупрофена. Педиатрия в обзоре 2012; 33; 188. DOI: 10.1542 / pir.33-4-188.

Дунайер Э. Токсикоз ибупрофена у собак, кошек и хорьков. Ветеринария. Июль 2004: 580-586.

Слышал К, Слосс Д, Вебер С, Дарт RC. Чрезмерное употребление безрецептурными анальгетиками пациентами отделения неотложной помощи. Ann Emerg Med. 2006; 48: 315-318.

Риордан М., Райланс Дж., Берри К. Отравление у детей 2: обезболивающие. Arch Di. Ребенок. 2002; 87; 397-399.

Окер Э., Херманн Л., Баум ЧР, Фентцке К.М., Зигг Т., Лейкин Дж.Б.Серьезная токсичность ибупрофена для маленьких детей. Acad Emerg Med. 2000; 7: 821-823.

Sullivan JE, Farrar HC, Отдел клинической фармакологии и терапии и Комитет по лекарственным средствам Американской академии педиатрии; Клинический отчет — лихорадка и жаропонижающие средства у детей. Педиатрия. 2011; 127 (3): 580-587.

Использование ибупрофена у детей раннего возраста

Обзор темы

Ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) — это нестероидное противовоспалительное средство (НПВП), которое используется для облегчения боли и уменьшения температуры и воспаления.

Обязательно соблюдайте следующие меры предосторожности при приеме лекарств:

• Лекарства, отпускаемые без рецепта вашего ребенка, будут иметь этикетку «Информация о лекарствах». На этикетке вы найдете указания о возрасте или весе вашего ребенка, дозу, которую нужно давать, и как часто давать дозу. Для детей младше 6 месяцев следуйте указаниям врача о дозе.
• Ибупрофен выпускается в виде жидкости, таблеток, каплетов или концентрированных капель. Перед тем, как давать ребенку какое-либо лекарство, внимательно прочтите и следуйте всем инструкциям на флаконе и коробке с лекарствами.Есть разные продукты и сильные стороны для младенцев и детей. Правильная доза и время приема важны для хорошего действия лекарства.
  • Будьте особенно осторожны с жидкими лекарствами. Младенцы обычно нуждаются в другой дозе, чем дети старшего возраста. И некоторые жидкие формы более сильные (более концентрированные), чем другие. Всегда читайте этикетку, чтобы ввести правильную дозу.
  • Когда вы даете лекарство, используйте инструмент, который прилагается к лекарству, например капельницу или дозирующий стакан.Не используйте ложку вместо инструмента. Ложки могут быть разного размера. Если в комплекте с лекарством нет инструмента для введения доз, попросите его у фармацевта.
• Не чередовать ибупрофен и ацетаминофен из-за возможного риска передозировки. Исследования не показали большей пользы от чередования этих лекарств.
• Если вы даете ребенку ибупрофен от лихорадки или боли, не давайте ребенку лекарство от простуды или гриппа, содержащее парацетамол или ибупрофен.Ваш ребенок может получить слишком много лекарств.

Побочные эффекты ибупрофена обычно легкие. Расстройство желудка или дискомфорт — наиболее частый побочный эффект. Если лекарство вызывает расстройство желудка вашего ребенка, вы можете попробовать дать его ребенку с едой. Но если это не помогает, поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что это не более серьезная проблема.

Не давайте своему ребенку ибупрофен, если у него или нее есть одно из следующего:

• ЖКТ в анамнезе
• Болезнь почек или печени
• Аллергические реакции на аспирин или родственные ему препараты
• Анемия
• Нарушение свертываемости крови

Не давайте своему ребенку ибупрофен, если он или она принимает одно из следующих лекарств:

• Разжижители крови (антикоагулянты)
• Кортикостероиды (например, преднизон)

Кредиты

Текущий по состоянию на: 8 декабря 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.