в чем разница? Симптомы, лечение и профилактика вирусной инфекции

ОРЗ и ОРВИ: в чем разница? Симптомы, лечение и профилактика вирусной инфекции  

По эпидемической распространенности острые респираторные заболевания (ОРЗ) и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) оставили далеко позади все известные заболевания. Среди всех ОРВИ наиболее тяжело и часто с осложнениями протекает грипп. Маленькие дети болеют ОРЗ и ОРВИ 2 — 3 раза в год и это считается нормой. Профилактика ОРЗ — это, прежде всего, хороший иммунитет.

Большая частота респираторных инфекций связана с большим разнообразием вирусов и бактерий, поражающих верхние дыхательные пути:

• Респираторные вирусы гриппа А и В, парагриппа, адено-, рино- и коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирусы.
• Герпес-вирусы (вирусы простого герпеса, вирусы Эпштейна-Барра, цитомегаловирусы и др).
• Эндогенная микрофлора (стафилококки, стрептококки, энтерококки и др).
• Внутриклеточные возбудители (хламидии, микоплазмы).
• Бактерии (пневмококки, гемофильные и кишечные палочки, клебсиелла, легионеллы и др).

Среди всех вирусных агентов до 50% приходится на вирусы парагриппа, до 15% — на вирусы гриппа, до 5% на аденовирусы, до 4% — на респираторно-синцитиальные вирусы, до 2,7% — на микоплазмы. Четвертая часть всех инфекций имеет смешанную природу.

Из всех вышеперечисленных инфекций только вирус гриппа является причиной опустошительных пандемии с высокой заболеваемостью и смертностью.

В чем разница между ОРЗ И ОРВИ?

Пока источник инфекции не установлен, необходимо употреблять более общий термин «острое респираторное заболевание» или ОРЗ. Если врач уверен, что причиной респираторной инфекции является вирус, ставиться диагноз «острое респираторное вирусное заболевание» или ОРВИ. Если причиной ОРЗ являются бактерии, то хороший лечебный эффект будет достигнут путем применения антибиотиков. Если причиной ОРВИ являются вирусы гриппа, применяются противовирусные препараты, а применение антибиотиков принесет только вред.

к содержанию ↑

Как отличить грипп от орви?

Грипп от ОРВИ отличается ярко выраженными симптомами интоксикации, которые появляются уже с первых часов заболевания. Покраснение мягкого неба и глотки, высокая температура тела — главные признаки гриппа.

Рис. 1. Вирус гриппа (3D-модель слева и фото справа).

Рис. 2. На фото парамиксовирусы. Вызывают такие заболевания как корь, «свинку», парагрипп и др.

Рис. 3. На фото аденовирусы.

Рис. 4. На фото коронавирусы.

Рис. 5. На фото респираторно-синцитиальные вирусы (слева) и риновирусы (справа).

к содержанию ↑

Эпидемиология респираторных заболеваний

Источником заболевания является больной человек. Бактерии и вирусы распространяются воздушно-капельным путем. Они попадают на слизистую оболочку носа и конъюнктиву глаз. Распространяется инфекция так же через предметы быта больного с грязными руками, при рукопожатии и поцелуях.

Осенью человека чаще поражают вирусы парагриппа, в зимний период — респираторно-синцитиальные и вирусы гриппа, в конце лета и начало осени — энтеровирусы, аденовирусы поражают человека в течение года.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы ОРВИ

При ОРЗ и ОРВИ поражается слизистая оболочка дыхательных путей. Инкубационный период ОРВИ и ОРЗ всегда короткий, лихорадка непродолжительная и всегда отмечаются признаки интоксикации разной степени выраженности.

Начало заболевания

Острое и внезапное начало заболевания характерно для гриппа, острое начало характерно для риновирусной инфекции, постепенное или острое при парагриппе и аденовирусной инфекции.

Признаки и симптомы ОРВИ при поражении дыхательных путей

При ОРЗ и ОРВИ поражаются слизистая оболочка носа (ринит), глотки (фарингит), гортани (ларингит) и бронхов (бронхит). Часто встречается сочетанная патология.

• При риновирусной инфекции поражается слизистая оболочка носа. Больного беспокоит насморк и чихание. Выделения из носа водянистые, значительные. Зев гиперемирован.
• При заражении аденовирусами поражаются слизистая оболочка миндалин (тонзиллит), гортань (фарингит) и конъюнктива глаз (конъюнктивит). Лицо у больного бледное, выраженный конъюнктивит.
• При заражении вирусами парагриппа отмечаются явления ларингита (осиплый или грубый голос) и гортань. Кашель сухой, зев слабо гиперемирован. Внешний вид больного обычный.
• При заражении респираторно-синцитиальными вирусами поражаются трахея (трахеит) и бронхи (бронхит), что сопровождается сухим кашлем. Отмечается бледность лица.
• При гриппе со 2-3-го дня отмечается заложенность и выделения из носа, сухость и першение в горле сопровождается сухим кашлем. Лицо у больного одутловато, гиперемировано, склеры инъецированы.

Рис. 6. На фото герпетическая ангина. На слизистой оболочке мягкого неба и миндалин видны мелкие пузырьки (пустулы), которые сливаются, вскрываются и образуют изъязвления.

Лихорадка — постоянный симптом ОРВИ

• При риновирусной инфекции повышение температуры тела либо отсутствует, либо повышается незначительно.
• При аденовирусной инфекции лихорадка высокая (выше 38 °С) длительная (до 10-и дней).
• При заражении вирусами парагриппа температура тела повышается постепенно до субфебрильных цифр.
• При респираторно-синцитиальной инфекции температура тела повышается постепенно до умеренных цифр.
• При гриппе температура тела достигает высоких цифр уже с первого дня заболевания. Всегда сопровождается ознобами и резкой головной болью. Боль локализуется в области глазных яблок и надбровных дуг.

Интоксикация

• Из всех ОРВИ наиболее выражена интоксикация при гриппе. Она всегда сопровождается резкой головной болью. Боль локализуется в области глазных яблок и надбровных дуг. Сильные мышечные и суставные боли постоянные  симптомы заболевания.
• При парагриппе и аденовирусной инфекции слабость и головная боль выражены слабо. При парагриппе больного могут беспокоить тошнота и рвота.
• При риновирусной инфекции интоксикация отсутствует.
• При респираторно-синцитиальной инфекции симптомы интоксикации выражены умеренно и проявляются головной болью и слабостью.

Увеличение региональных лимфатических узлов

• При парагриппе и риновирусной инфекции лимфатические узлы не увеличиваются.
• При гриппе и респираторно-синцитиальной инфекции иногда отмечается региональный лимфаденит.
• При аденовирусной инфекции часто отмечается генерализованный лимфаденит.

Увеличение печени

Увеличение печени иногда отмечается при аденовирусной и респираторно-синцитиальной инфекции.

Изменения картины крови при ОРЗ и ОРВИ

При ОРВИ часто отмечается уменьшение количества лейкоцитов и увеличение количества лимфоцитов и моноцитов.

Для ОРЗ бактериальной природы количество лейкоцитов увеличивается, часто с нейтрофильным сдвигом влево. Подобная картина наблюдается при бактериальных осложнениях ОРВИ.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы ОРЗ бактериальной природы

Определение характера ОРЗ является важнейшим моментом в диагностическом процессе. Если причиной ОРЗ являются бактерии или микоплазмы, то хороший лечебный эффект будет достигнут путем применения антибиотиков. Если причиной ОРВИ являются вирусы гриппа, применяются противовирусные препараты, а применение антибиотиков принесет только вред.

• При микоплазменном поражении респираторных отделов заболевание развивается постепенно и протекает длительное время. Отличить микоплазменное поражение от других заболеваний верхних дыхательных путей довольно тяжело. Часто отмечаются вспышки ОРЗ микоплазменной природы в больших коллективах.
• Фарингит при стрептококковом поражении отличается яркой гиперемией зева, что происходит за счет воздействия токсина возбудителя.
• При менингококковой инфекции поражается слизистая оболочка носа и глотки. Часто ринит и фарингит предшествует генерализованной менингококковой инфекции. Подтвердит диагноз бактериологическое исследование носоглоточной слизи на менингококк. Необходимо также учитывать эпидемическую обстановку.

Рис. 7. На фото острая катаральная ангина. Отмечается гиперемия области боковых валиков и гортани. Причина заболевания — стрептококки.

к содержанию ↑

Осложнения ОРВИ и ОРЗ

• Одно из самых тяжелых осложнений при гриппе — инфекционно-токсический шок, при котором развивается острая сердечнососудистая недостаточность, отек легких и мозга, ДВС-синдром. При молниеносной форме гриппа инфекционно-токсический шок развивается на первых сутки заболевания. Пневмония (вирусная, бактериальная или смешанная) развивается в 15 — 30% случаев. Всегда протекает тяжело и часто заканчивается летальным исходом.
• Асептический менингит и менингоэнцефалит.
• Инфекционно-аллергический миокардит и перикардит.
• Синдром рабдомиолиза, который характеризуется разрушением мышечных клеток и последующим развитием острой почечной недостаточности.
• Парагрипп осложняется бронхитом.
• Аденовирусная инфекция осложняется ангинами, отитами, синуситами и миокардитами.
• Респираторно-синцитиальная инфекция осложняется пневмонией.
• Риновирусная инфекция может привести к обострениям заболеваний ЛОР-органов.

Рис. 8. Острый правосторонний гайморит. Заболевание может быть спровоцировано вирусной инфекцией верхних дыхательных путей — риновирусной инфекцией. На рентгенограмме жидкий гной имеет горизонтальный уровень.

к содержанию ↑

Лечение ОРВИ и ОРЗ

Лечение при ОРЗ и ОРВИ направлено:

• на возбудителя заболевания (вирусы или бактерии),
• на все звенья патогенеза (борьба с интоксикацией, снижение аллергизации, повышение иммунитета),
• на купирование симптомов заболевания.

1. Лечебный режим

На весь период лихорадочного режима назначается постельный режим.

2. Противовирусные препараты для профилактики и лечения гриппа

Для профилактики и лечения гриппа широко используются препараты, ингибирующие фермент вируса нейрамидазу. Нейрамидаза способствует отделению вновь образованных вирусных частиц от клетки хозяина для последующего проникновения в новые клетки.

Препараты этой группы проявляют активность в отношении вируса гриппа А и вируса гриппы В. Они препятствуют развитию воспалительной реакции, ослабляют лихорадку, мышечные и суставные боли, восстанавливают аппетит.

Препараты эффективны при приеме первые 48 часов от начала заболевания. При заболевании гриппом применяются в течение 5-и дней. Для профилактики заболевания — 4 — 6 недель.

К препаратам этой группы относятся:

• Замавир (Реленза), применяется интраназально. Препарат оказывает быстрый противовирусный эффект из-за ингаляционного способа введения, который обеспечивает высокую концентрацию препарата в зоне поражения в кратчайшие сроки.
• Тамифлю (Осельтамивир) блокирует поверхностный белок вируса гриппа А и В нейраминидазу, который способствует отделению вновь образованных вирусных частиц от клетки для последующего проникновения в новые клетки хозяина. Прием Тамифлю укорачивает сроки излечения и снижает частоту осложнений.
• Ингавирин — комплексный препарат, обладающий противовирусным, иммуномодулирующим и противовоспалительным действием. Активен в отношении гриппа А и В, в том числе «свиного гриппа». Ингавирин подавляет воспроизведение вирусов, способствует повышению интерферонов в крови и NK- T-клеток, уничтожающих вирусы, обладает противовоспалительным эффектом, так как подавляет продукцию провоспалительных цитокинов.
• Арбидол сегодня является наиболее изученным препаратом, разработанным отечественными учеными. Он оказывает угнетающее действие не только на вирусы гриппа А и Б, но и на другие вирусы, вызывающие респираторные заболевания, стимулирует работу фагоцитов. К Арбидолу практически не вырабатывается устойчивость. Он применяется с лечебной и профилактической целью. При приема Арбидола сокращаются сроки лечения гриппа и значительно снижается число постгриппозных осложнений.

Рис. 9. Капсулы и порошок для приготовления суспензий Тамифлю для профилактики и лечения гриппа детей с 1-го года жизни и взрослых. Обладает противовирусной активностью.

Рис. 10. Противовирусное средство — Ингавирин в капсулах.

Рис. 11. Противовирусное средство Арбидол в таблетках и Арбидол максимум в капсулах применяется для профилактики и лечения гриппа у детей с 3-х летнего возраста и у взрослых.

Противовирусные препараты применяются только в период эпидемий гриппа. Во всех других случаях они не эффективны. В структуре острых респираторных заболеваний грипп составляет около 10%.

3. Противовирусные препараты для лечения и профилактики ОРЗ

Рибавирин обладает активностью в отношении многих вирусов. Препарат применяется для лечения инфекций, вызванных респираторно-синцитиальными вирусами.

Арбидол проявляет активность в отношении вирусов гриппа и других респираторных вирусов. Применяется для профилактики и лечения гриппа и других ОРВИ

4. Лечение ОРВИ И ОРЗ стимуляторами иммунитета

Индукторы интерферона — стимуляторы иммунитета

Интерфероны в организме человека вырабатываются в ответ на вторжение вируса в клетку. Они подавляют репликацию вирусов путем блокировки специфических поверхностных вирусных белков, тем самым предотвращая репликацию и распространение вирусов. Интерфероны вырабатываются значительно быстрее, чем антитела и другие иммунные компоненты.

Препараты индукторы интерферонов вызывают в лейкоцитах, макрофагах, эпителиальных клетках, тканях селезенки, печени, легких и мозга синтез собственных α- и β-интерферонов, тем самым корректируя иммунный статус организма. Индукторы интерферонов представлены природными и синтетическими соединениями:

• Амиксин — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона клетками эпителия кишечника, печени, Т-лимфоцитами и гранулоцитами. Принимается с первых часов заболевания.
• Циклоферон — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона- α. Быстро проникает в различные органы, ткани и биологические жидкости, в том числе мозг. Больные хорошо переносят данный препарат. Кроме того Циклоферон предотвращает разрушение вирусами эпителия дыхательных путей и повышает выработку лизоцима в слюне.
• Кагоцел — индуцирует выработку позднего интерферона почти во всех популяциях клеток, которые отвечают за иммунный ответ. Препарат циркулирует в кровотоке до 5-и суток.
• Ридостин — природный препарат, полученный из лизата (продуктов расщепления клеток на фрагменты) киллерных дрожжей Saccharamyces cervisiae. Ридостин с одной стороны стимулирует выработку стволовых клеток костного мозга, с другой стороны — активизирует работу клеточного звена иммунитета — макрофагов и нейтрофилов, оказывает влияние на уровень кортикостероидных гормонов, так необходимых для борьбы с воспалением.
• Дибазол — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона. Применяется для профилактики гриппа.
• Виреферон — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона α -2b. Токоферол ацетат и аскорбиновая кислота, входящие в состав препарата стабилизируют клеточную мембрану, подверженную разрушению вирусами гриппа.

Рис. 12. Препараты для лечения и профилактики ОРЗ — стимуляторы интерферона Кагоцел и Амиксин.

Препараты интерферонов

Интерфероны в организме человека выделяются целым рядом клеток в ответ на вторжение вирусов. Они вырабатываются клетками крови и способны подавлять размножение вирусов в инфицированных клетках. Препараты интерферонов получают из донорской крови и создаются методом генной инженерии.

К это группе относятся Реаферон, Реальдирон, Бетаферон, Роферон А, Интрон А, Веллферон, человеческий лейкоцитарный интерферрон.

Гриппферон — генноинженерный рекомбинантный препарат интерферон α-2b. Он активен в отношении целого ряда вирусов, вызывающих острые респираторные заболевания — вируса гриппа, корона вирусов, риновирусов, аденовирусов, вирусов гриппа и парагриппа. Гриппферон оказывает иммуномодулирующее, противовоспалительное и противовирусное действие. При приеме Гриппферона сокращаются сроки лечения ОРВИ и значительно снижается число осложнений.

Рис. 13. На фото препараты интерферонов Интерферон лейкоцитарный человеческий и Гриппферон.

Препараты, обладающие интерферониндуцирующей активностью

К препаратам, обладающим интерферониндуцирующей активностью, относятся Имунофан, Бронхо-мунале, Рибомуниле, ИРС-19 и др. Они действуют непосредственно на клетки фагоциты (нейтрофилы и моноциты) и лимфоциты, повышая их активность, стимулируют синтез цитокинов, усиливают активность Т-лимфоцитов клеток-убийц.

Препараты этой группы применяются при иммунодефицитных состояниях и токсикозах у детей, хронических воспалительных заболеваниях различной этиологии у взрослых. Их применение улучшает прогноз ОРВИ и качество жизни больных.

Рис. 14. На фото препараты, обладающие интерферониндуцирующей активностью Имунофан и ИРС-19.

Тамифлю, Ингавирин, Кагоцел и Арбидол — препараты, рекомендуемые для лечения и профилактики гриппа Министерством Здравоохранения РФ в 2016 году. Они являются высокоэффективными первые 3-е суток заболевания. На 4-е сутки их эффективность снижается до 50%. Перед приемом данных препаратов необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией.

5. Лечение ОРЗ антибактериальными препаратами

Антибактериальные препараты применяются в следующих случаях:

• ОРЗ бактериальной природы (стафилококки, стрептококки, энтерококки, хламидии, микоплазмы, пневмококки, гемофильные и кишечные палочки, клебсиелла, легионеллы и др).
• При осложнениях ОРЗ бактериальной природы (пневмония, отиты, синуситы, инфекции мочевыводящих путей др).
• При обострении хронической патологии (хронический гайморит, хронический пиелонефрит и др).

Назначение антибактериальных препаратов в адекватных дозировках для обеспечения их максимальной концентрации в тканях пораженного органа больного осуществляется врачом. Антибиотики не действуют на вирусы! Не применять антибиотики с профилактической целью!

6. Симптоматическое лечение при лечении ОРЗ и ОРВИ

Результаты лечения ОРВИ и ОРЗ будут успешными, если кроме назначения противовирусных препаратов и проведения иммунокоррекции будут назначены симптоматические средства. ОРВИ и ОРЗ часто протекают с ознобами, головными, мышечными и суставными болями, общей слабостью и отсутствием аппетита — симптомами, которые тяжело переносятся больными. В аптеках можно встретить многокомпонентные препараты. Их легко использовать. К тому же многие из них отпускаются без рецепта врача.

Лечение лихорадки

На весь период лихорадки назначается постельный режим. В случае тяжелого течения заболевания больной госпитализируется в лечебное учреждение.

Потогонные напитки в виде отвара и настоя леченых трав, витаминные напитки в виде чая с лимоном, отвара шиповника, щелочных минеральных вод помогут вывести токсины из организма.

Парацетамол и Ибупрофен — препараты выбора при высокой температуре и болях.

Содержат парацетамол Панадол и Эффералган. Парацетамол входит в состав таких комплексных препаратов, как ТераФлю, Фервекс, Колдрекс, Тайленол, Ринза, Гриппостад и др. Парацетамол действует только на центры боли и терморегуляции гипоталамуса. Эрозивно-язвенные поражения желудка и бронхоспазм парацетамол, в отличие от ацетилсалициловой кислоты (аспирина), вызывает крайне редко. Препарат не оказывает влияния на почечный кровоток и не обладает антиагрегационным действием. Поражение печени наступает только при длительном применении препарата в завышенных дозах.

Препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, для детей до 15-и лет противопоказаны из-за возможного развития синдрома Рея, который характеризуется развитием энцефалопатии и острой жировой дистрофии печени.

Рис. 15. Лекарственный препарат для снятия боли. Действующее вещество – парацетамол.

Рис. 16. Лекарственный препарат для снятия боли. Действующее вещество – ибупрофен.

Строго следуйте инструкции по применению препаратов. Не применяйте обезболивающие препараты более 10-и дней!

Лечение кашля

Сухой непродуктивный кашель резко ухудшает качество жизни больного. Облегчают отхождение мокроты и снимают раздражение верхних дыхательных путей такие препараты, как Коделак, Бронхо, Стоптуссин, Линекс, Гербион.

Бромгексин уменьшает вязкость мокроты и стимулирует моторную функцию дыхательных путей. Бронхолитин уменьшает кашель и расширяет бронхи.

Лечение заложенности носа

При ОРВИ часто больного беспокоит заложенность носа. К тому же повышение выработки секрета и снижение активности эпителиальных клеток приводят к созданию идеальных условий для развития вторичной инфекции. Применение сосудосуживающих средств в виде назальных деконгестантов (от congestion – закупорка, застой) облегчает состояние больных, ослабляет симптомы заболевания. Выделения из носа и отек слизистой уменьшаются, а носовое дыхание восстанавливается.

Деконгестанты бывают разной продолжительности действия – от 4 до 12 часов. Их выпускают в виде капель и спреев.

Деконгестанты в виде спреев не использовать более 3-5 дней!

Рис. 17. Применение назального спрея ослабит симптомы заболевания.

Деконгестанты с фенилэфрином (системным деконгенсантом) являются единственными, отпуск которых разрешен в аптечной сети России без рецепта. Препараты с фенилэфрином не раздражают слизистую оболочку носовых ходов и не вызывают ее сухости.

Рис. 18. Фенилэфринсодержащие препараты Отривин, Ксимелин, Ксилен, Галазолин, ДляНос и Ксилометазолин — самые безопасные препараты для лечения насморка при ОРЗ.

Другие препараты

• Ощущение вялости и усталости ослабят препараты с кофеином.
• Укрепят сосудистую стенку препараты, содержащие аскорбиновую кислоту. Организм способен усвоить дозу до 200 мг в сутки. Чрезмерное потребление аскорбиновой кислоты приводит к нежелательным побочным эффектам — аллергическим реакциям, раздражению слизистой оболочки желудка и др.
• При отягощенном аллергическом анамнезе показаны антигистаминные препараты Супрастин и Тавегил.

Комбинированные препараты для симптоматического лечения гриппа

При лечении ОРВИ и ОРЗ предпочтение отдается комбинированным (комплексным препаратам). Их активные составляющие оказывают лечебный эффект при таких симптомах заболеваний, как кашель, першение в горле, отечность носоглотки, лихорадка, слабость, головная, мышечная и суставная боль, которые тяжело переносятся больными.

Преимущества комбинированных препаратов:

• сбалансированные дозы входящих в состав препаратов,
• они удобны в использовании,
• лечение комбинированными препаратами по стоимости обходится дешевле,
• приобретать комбинированные препараты можно без рецепта от врача.

ТераФлю — представляет рациональное сочетание жаропонижающего, противовоспалительного, противотечного, обезболивающего и противоаллергического компонентов.

Незаменимы при лечении гриппа и ОРВИ Фервекс, Ринза, Тайленол, Гриппостад.

Облегчат состояние препараты местного применения — мазь от простуды доктор Мом, Туссамаг бальзам от простуды.

Рис. 19. Снимут боль и жар при простуде Фервекс и Тайленол.

В составе комплексных препаратов часто присутствуют антигистаминные препараты Фенирамин, Хлорфенирамин, Прометазин. Препараты снижают уровень экссудации при воспалительных реакциях, обладают успокаивающим действием и улучшают сон.

Препараты, в состав которых входят блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов следует принимать с осторожностью лицам, чья работа требует внимания и быстрой реакции (водители автомобилей и др).

Состав некоторых комплексных препаратов для лечения лечения ОРВИ и ОРЗ

Препарат	ТераФлю	Фервекс	Колдрекс	Тайленол	Ринза	Гриппостад
Парацетамол	+	+	+	+	+	+
Противокашлевое средство			+	+
Антигистаминный препарат	+	+		+	+
Сосудосуживающие средства	+		+	+	+
Кофеин			+		+
Витамин С		+	+			+

Лечение ОРЗ должно быть комплексным и адекватным тяжести заболевания, направленным на все звенья патогенеза этого нередко тяжелого заболевания с учетом развития осложнений. Правильная оценка состояния больного и своевременно начатое лечение гарантирует успешное излечение.

При правильно подобранном лечении:

• укорачивается период лихорадки,
• уменьшаются явления интоксикации,
• уменьшаются катаральные явления,
• снижается частота осложнений.

к содержанию ↑

Рекомендации по профилактике и лечению гриппа

Тамифлю, Ингавирин, Кагоцел и Арбидол — препараты, рекомендуемые для лечения и профилактики гриппа Министерством Здравоохранения РФ. Они являются высокоэффективными первые 3-е суток заболевания. На 4-е сутки их эффективность снижается до 50%. Перед приемом данных препаратов необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией.

Снизить риск распространения гриппа и избежать заболевания можно, если соблюдать простые санитарно-гигиенические правила, для чего необходимо:

• Свести к минимуму контакт с больными гриппом, не подходить к ним ближе, чем на метр.
• Не посещать массовые мероприятия в период гриппа.
• Чаще мыть руки и протирать спиртосодержащими растворами.
• Носить маску.
• Не касаться лица, глаз и носа грязными руками.

Вакцинопрофилактика — лучшее лечение гриппа. Она является основой профилактики заболевания, которое легче предотвратить, чем лечить.

  ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ Статьи раздела «ОРЗ и ОРВИ»Самое популярное

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

Подпишитесь на нашу рассылку!

   Статьи раздела «ОРЗ и ОРВИ»  Новые статьи  Популярные статьи  Похожие статьи О микробах и болезнях © 2020 Наверх

разница (Как отличить? Важные моменты)

ОРЗ и ОРВИ люди могут заболеть в любое время года, но все же есть характерные периоды, когда данные болезни проявляются наиболее активно.

Эти заболевания очень схожи по симптоматике, но являются разными по характеру протекания в целом. Вспышки заболеваемости фиксируются, как правило, в весенние и осенние сезоны. Давайте определим в чем на самом деле разница между ОРЗ и ОРВИ.

Содержание статьи

Расшифровка терминов орз и орви

ОРЗ является острым респираторным заболеванием, под которым понимаются любые инфекционные болезни носоглотки, легких и горла, сопровождаемые простудными симптомами.

Причинами могут стать грибки, бактерии, вирусы и паразиты.

Диагноз ОРЗ ставится в том случае, если возбудитель инфекции не определен, а симптомы налицо.

Без сдачи определенных анализов выводы сделать очень тяжело, а их результатов приходится ждать достаточно долго. Именно поэтому врачи ограничиваются данной терминологией заболевания и ставят соответствующий диагноз.

ОРВИ переводится как острая респираторная вирусная инфекция. Аббревиатура применяется специалистами в тех случаях, когда возбудитель заболевания очевиден и симптомы легко прогнозируемы.

ОРВИ заболевают тогда, когда организм поражается конкретной инфекцией, и в сданных анализах очень быстро можно диагностировать это заболевание.

Оно протекает наиболее остро, чем просто простуда и обязательно затрагивает органы дыхания.

ОРЗ и ОРВИ — разница, отличия, особенности

Заболевания отличаются по их возбудителю. Для ОРЗ возбудителями являются как вирусы, так и бактерии. Для ОРВИ – только вирусы.

Для острой респираторной вирусной инфекции характерны следующие признаки:

• заражение наступает от определенного источника;
• высокая температура, которая резко достигает 38°С, и может повышаться вплоть до 40°С;
• ощущается ломота во всем теле;
• для лечения используют противовирусные препараты.

Острое респираторное заболевание протекает немного иначе и имеет следующие признаки:

• основным источником заражения выступает переохлаждение организма;
• температура тела колеблется от 37 до 38°С;
• симптоматика, как правило, сопровождается кашлем, насморком, красным воспаленным горлом и прозрачной мокротой;
• лечение проводится противовирусными средствами, при переходе в бактериальную часто подключают антибиотики.

Как проявляется ОРЗ

Для того чтобы поставить точный диагноз ОРЗ, необходимо обратиться к врачу и предоставить ему целостный анамнез.

Заболевание проявляется не сразу, сначала оно проходит инкубационную стадию своего развития.

Через несколько дней все симптомы проявляются по полной программе, и именно тогда необходимо сдавать все анализы и диагностировать заболевание.

Симптомы характерные для острого респираторного заболевания:

• Чихание и выделение слизи из носа. Такое проявление болезни возникает по той причине, что иммунитет борется со вторгнувшимся через дыхательные пути вирусами.
• Слабость во всем теле и общее недомогание. На фоне того, что организм усиленно борется с инфекцией, возникает его перегрузка. Это откладывает отпечаток на самочувствии больного, его тело слабеет.
• Температура. На вторые или третьи сутки градусник фиксирует уже 38°С. Вирус проникает во все системы организма, и идет активное его отторжение.
• Красное горло. Воспаляется горло, больной начинает кашлять, у него отхаркивается прозрачная мокрота.
• Вирус поражает систему желудочно – кишечного тракта. Как правило, инфекция и высокая температура тела вызывают понос.
• Слезотечение. Глаза краснеют и слезятся.
• Насморк. Организм начинает активно вырабатывать слизь, через которую выводится вся инфекция. Человек начинает кашлять и регулярно сморкаться.

Как проявляется ОРВИ

ОРВИ проявляется следующими симптомами:

• Ухудшается общее самочувствие.
• Резко поднимается температура. Она держится достаточно долго и с трудом сбивается.
• Обязательно болит горло. Бывают осложнения — выявляется ангина с характерным налетом на гландах белого цвета. При фарингите горло воспаляется и краснеет. Мокрота приобретает зеленоватый или желтоватый оттенок.
• Сначала наблюдается сухой кашель, который постепенно переходит мокрый. На этом фоне развивается бронхит, при запущенной стадии болезни возможно проявление признаков трахеита.

Главное отличие при лечении ОРЗ и ОРВИ

Лечение ОРЗ зависит от источника заболевания. Врач диагностирует вирусное или бактериальное заражение, и на основе имеющихся данных выписывает необходимые для облегчения симптомов болезни и его лечения препараты.

Бактериальная инфекция лечится с обязательным использованием антибиотиков.

Этиотропная терапия направлена на устранение причин заболевания, в связи с этим назначаются симптоматические препараты, облегчающие самочувствие пациента. К таким препаратам относят спреи для горла и носоглотки, жаропонижающие средства, лекарственные препараты от кашля и отхаркивающие средства.

При ОРВИ противовирусные препараты, порой не назначаются.

Исключением является грипп, при котором необходимо пропить курс определенных лекарственных средств.

Важно меньше находится на ногах, и соблюдать постельный режим.

Температуру нужно сбивать только при ее поднятии выше 38°С. При более низких показателях организм способен самостоятельно бороться с инфекцией.

ОРВИ нельзя лечить самостоятельно более 3 суток. Если по истечении этого времени больному не становится лучше, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

При лечении могут назначаться следующие препараты:

• Противовоспалительные нестероидные. Снимают боль и понижают температуру. В состав этих препаратов входит парацетамол или ибупрофен.
• Антигистаминные противоаллергические. Сюда относят Супрастин, Фенистил, Тавигил, Семпрекс.
• Капли для носа. Помогают справиться с расширением сосудов и облегчить носовое дыхание (Називин, Виброцил, Пиносол).
• Полоскание горла отваром ромашки, шалфея, календулы.
• Отхаркивающие средства, такие как АЦЦ, мукалтин.

Постельный режим, обильное питье – обязательное условие успешного лечения.

Многие люди путают понятия ОРВИ и ОРЗ. Симптоматика у них схожая, поэтому для эффективного лечения больному нужно обратиться к врачу. Только специалист может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Простуда, ОРВИ или ОРЗ. Чем отличаются данные заболевания

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В последнее время, среди людей, все больше происходит путаницы в медицинской терминологии. И даже не то, чтобы в медицинской, так как врачи понимают что к чему, сколько среди людей, которые не имеют специального медицинского образования. Так вот, сегодня мы хотели бы сделать разъяснение по трем терминам – простуда, ОРВИ и ОРЗ. Дело в том, что человек, думая что он простужен, может на самом деле испытывать симптомы другого заболевания, и предпринять неверные методы лечения. Это может привести к осложнениям, поэтому, давайте будем внимательными, и перейдем непосредственно к разъяснениям.

Чем отличается простуда от ОРЗ и ОРВИ

Простуда

Простуда (разг.), или простудные заболевания – собирательное название ОРВИ и ОРЗ. Данного термина на самом деле в медицинской терминологии не существует. Под простудой, чаще всего кроется совсем иное заболевание, например – ОРВИ, ОРЗ или грипп. Также часто можно услышать, что у человека появилась простуда на губах, которая выражается небольшим новообразованием. На самом деле, это является простой герпес на губах, и лечить его нужно соответствующими способами и средствами.

Иногда, можно встретить в статьях, заголовок, типа такого: «Простуда (ОРЗ, ОРВИ)…». Чаще всего это сделано для того, чтобы побольше собрать читателей на сайт, а лечение в такой статье будет, скорее всего, соответствовать лечению ОРЗ или ОРВИ. Это также допускается с расчетом на то, что люди под простудой понимают симптоматику, свойственную респираторным заболеваниям, и чтобы долго не вникать в суть, просто пишется то, что человек хочет услышать от СМИ.

Итак, под простудными заболеваниями кроется не что иное, как ОРЗ, ОРВИ, грипп и другие инфекционные заболевания дыхательной системы.

ОРВИ

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) – это собирательное наименование заболеваний дыхательных путей, причиной которых является воздействие на организм вирусной инфекции – аденовирусов, риновирусов, вирусов гриппа и парагриппа, а также большого количества других вирусов, число которых на данный момент составляет от 250 штук.

Основными симптомами ОРВИ являются – заложенность носа, насморк, першение в горле и его покраснение, повышенная температура тела, головная боль, слезоточивость, общее недомогание, озноб.

ОРЗ

ОРЗ (острые респираторные заболевания) – это собирательное название различных заболеваний дыхательных путей, причиной которых является патогенное воздействие на организм различной инфекции – вирусов, бактерий, грибов, простейших и др. Часто диагноз ОРЗ ставится в случае, когда при первом осмотре врач не смог установить причину недомогания, это вирус, бактерии или другой вид инфекции. После лабораторных исследований, диагноз может быть уточнен, и если причиной болезни является вирус, тогда ОРЗ меняют на ОРВИ.

Кроме того, ОРЗ часто используют различные СМИ. Например, при наступлении холодов, люди могут начать массово болеть. Но так, как точные исследования еще не были проведены, тогда такие эпидемиологические вспышки обозначают, как ОРЗ.

Поскольку в группу ОРЗ заболеваний входит не только вирусная, но бактериальная и другие виды инфекции, течение данных заболеваний может быть сложнее и более острым, нежели в случае ОРВИ.

Среди симптомов ОРЗ различают – насморк, боль в горле и его покраснение, кашель, высокая температура, головная боль, боль и ломота по всему телу, озноб, покраснение глаз.

Причины ОРЗ и ОРВИ

• Причины ОРВИ – вирусная инфекция.
• Причины ОРЗ – вирусная, бактериальная, грибковая и другие виды инфекции.

В этом вся разница между простудой, ОРЗ и ОРВИ.

В остальном же, причины данных инфекционных заболеваний схожи, это:

Итог

Таким образом, вся разница между острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) и острыми респираторными заболеваниями (ОРЗ) лишь в возбудителе заболевания. А «простуда» является разговорным термином, под которым большинство людей подразумевает симптоматику, характерную ОРЗ и ОРВИ.

Читайте также: Профилактика ОРВИ и ОРЗ. Эффективная защита

Всем здоровья, мира и добра!

 

схожесть и разница симптомов патологий, методы лечения и профилактики

Различные простудные заболевания встречаются в нашей жизни не так уж и редко. Но если мы взглянем в медицинскую карту, в графу – диагноз, то в редких случаях мы найдём там конкретное название болезни.

Гораздо чаще можно там увидеть аббревиатуру ОРЗ или ОРВИ. Мы все давно уже к этому привыкли и знаем, что эти группы включают в себя многие простудные заболевания. Но немногие знают, какая разница между ОРЗ и ОРВИ, и возможно ли их отличить друг от друга по внешним симптомам.

Чем отличается ОРЗ от ОРВИ

Прежде чем ответить на этот вопрос давайте расшифруем эти аббревиатуры, и тогда все станет понятно. ОРЗ – это Острое Респираторное Заболевание, А ОРВИ – Острая Респираторная Вирусная Инфекция.

Что значит слово «острое» никому объяснять не надо, то есть течение болезни острое, появившееся внезапно. Слово «респираторное» означает, то что связаны эти заболевания с органами дыхания, а также передающиеся воздушно-капельным путём от человека к человеку. На этом их общее название заканчивается и начинается разница.

ОРЗ включает в себя все такие заболевания, независимо от того, что является их возбудителем. А это могут быть, и бактерии, и вирусы. А ОРВИ – это только те болезни, виной которых стала вирусная инфекция.

Но определить это можно только в лабораторных условиях. Поэтому диагноз ОРВИ, чаще всего ставят только после сдачи анализов или в период массовых эпидемий. Если вирусное происхождение болезни определить нельзя, тогда её также относят к ОРЗ. Таким образом, ОРВИ также является ОРЗ, но только с известным возбудителем заболевания.

Возбудителем Острого респираторного заболевания могут быть:

• стрептококки;
• стафилококки;
• пневмококки;
• хламидии;
• микоплазмы;
• аденовирусы;
• риновирусы;
• вирусы гриппа и парагриппа и другие микроорганизмы.

Ну а самыми известными возбудителями ОРВИ, являются вирусы гриппа. Если говорить о том, когда чаще всего ставят диагноз ОРЗ, а когда ОРВИ, то следует заметить что здесь есть отличие. ОРЗ чаще встречается в межсезонье, то есть осенью и весной, а ОРВИ чаще диагностируют в конце зимы, когда иммунитет организма ослаблен и не в силах сопротивляться атакующим его вирусам.

Симптомы ОРЗ и ОРВИ, разница между ними

Симптомы простудных заболеваний вирусного и бактериального происхождения очень похожи, и обычный человек, не имеющий медицинского образования, вряд ли сможет их отличить. Но все же назовём их. При ОРЗ наблюдаются следующие признаки:

1. Повышенная температура с первых дней.
2. Покраснение горла при фарингите, с белым налётом при ангине.
3. Кашель в первые дни сухой, затем переходящий во влажный при бронхите.
4. При трахеите кашель только сухой. Но здесь возможен переход трахеита в бронхит со всеми симптомами.
5. Насморк.

ОРВИ обычно сопровождается такими симптомами:

• Общая слабость.
• Насморк и чихание.
• Повышенная температура. Хотя она не всегда возникает сразу, это может случиться и на 2–3 день.
• Слезотечение.
• Возможны также тошнота, рвота и диарея.

К болезням группы ОРЗ обычно относят следующие патологии:

• бронхит;
• ангина;
• ларингит;
• ринит;
• пневмония и др.

Хотя обычно при диагнозе ангина, врачи не включают её в группу ОРЗ, а считают её отдельным заболеванием. А пневмония обычно возникает, как осложнение от бронхита или трахеита. Самой известной болезнью группы ОРВИ, является грипп. Именно он чаще всего вызывает эпидемии. Кстати, в период эпидемий диагноз грипп или ОРВИ медики обычно ставят сразу.

Как отличать грипп от других ОРВИ

Главное отличие гриппа от других вирусных инфекций заключается в более остром течении болезни и ярко выраженных симптомах. Как известно, грипп вызывают вирусы этой болезни, которые поделены на три группы – A, B и C.

Для каждой из них характерны свои симптомы и течение заболевания. Но общим является то, что для всех групп характерно повышенная температура до 39–40 градусов, которая держится в течение нескольких дней, общая слабость и ломота в теле. Если при других ОРВИ, эти симптомы быстро исчезают, то после перенесённого гриппа слабость может держаться примерно в течение месяца.

Основная опасность гриппа и его отличие от ОРЗ и ОРВИ – это большая вероятность осложнений. Чаще всего они возникают тогда, когда грипп переносится на ногах, без соблюдения постельного режима.

Если осложнений нет, то обычно грипп лечат противовирусными препаратами, исключая антибиотики. Ведь причиной гриппа являются вирусы, а не бактерии. Но если осложнения все же появились, и они носят бактериальный характер, то антибиотики также включаются в лечебный процесс.

Лечение и профилактика

От того, насколько точно определён возбудитель заболевания, зависит эффективность лечения.

Для этого, собственно говоря, мы и сдаём различные анализы. Если картина очевидна и возбудителем являются бактерии, то врач непременно пропишет вам приём антибактериальных препаратов.

Для борьбы с вирусными инфекциями, в том числе и гриппом, применяются средства противовирусного характера, а также иммуномодулирующие препараты. А также средства для укрепления иммунитета назначают тогда, когда ещё неясно, что стало возбудителем заболевания. Ещё такие средства назначают для профилактики гриппа.

Кроме препаратов, направленных на устранение причины заболевания, применяют при ОРЗ, ОРВИ и гриппе лекарственные средства для борьбы с симптомами этих заболеваний. Среди них жаропонижающие средства, капли и спреи для носа и горла, средства от кашля и другие.

Такие средства вряд ли будут чем-то отличаться друг от друга, при любой болезни. Кстати, когда вам поставлен диагноз ОРВИ или грипп, то повышенную температуру сбивают, только в том случае, если она выше 38 градусов и чувствуется дискомфорт. А температуру ниже обычно оставляют, ведь таким образом, организм сам уничтожает вирусы.

Все знают, что любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому важны профилактические меры, такие как закаливание организма, занятия спортом, проветривание помещений, приём витаминов как вместе с пищей, так и приём специальных комплексов.

А для профилактики гриппа используется также такое важное средство профилактики, как вакцинация. Хотя она и не даёт стопроцентной гарантии того, что вирус гриппа обойдёт вас стороной, но зато он значительно облегчает течение болезни и оберегает от вероятных осложнений после гриппа.

Отзывы пользователей

А мне абсолютно не важно, что там написано в моей медицинской карте – ОРЗ, ОРВИ или грипп. Единственное что меня интересует, это быстрое выздоровление, и чтобы болезнь прошла без последствий. Главное, чтобы чем они отличаются друг от друга знали сами медики и не лечили грипп, как обычную простуду. Если происходит так, тогда и появляются различные осложнения.

Марина. г. Ярославль.

Немногие, наверное, помнят, что были такие времена, когда болезни как в карточках, так и в больничных листах писали под своими названиями. И не было никаких ОРВИ или ОРЗ. Бронхит называли бронхитом, ангину – ангиной и т. д., а грипп также сразу называли гриппом. Сейчас это можно встретить крайне редко. Врач говорит вам, что у вас грипп, а в графе диагноз пишет ОРВИ. Кому это нужно непонятно. Возможно, для лучшей статистики.

Александр. г. Рязань.

Мне непонятна такая ситуация, которую я заметила в своей медицинской карте. Изучила две свои истории болезни. Симптомы при первых приёмах: кашель, насморк, повышенная температура, жёсткое дыхание без хрипов. Но в одном случае – это ОРЗ, во втором – ОРВИ. Анализы ещё не были сданы. Как врач смог это определить. Такая же ситуация и с гриппом. Обычно его обозначают как ОРВИ.

Ксения. г. Саратов.