Гепатиты

По поводу диагностики и лечения данного вида заболеваний

у детей можно обратиться по телефону (8652) 24-13-61 (детское отделение, заведующий Яценко Наталья Александровна) — детский гепатологический центр.

у взрослых — по телефону (8652) 24-44-75 (взрослое отделение, заведующий Костенко Ольга Анатольевна) — взрослый гепатологический центр с амбулаторным приемом.

Что такое гепатит?

Вирусные гепатиты — распространенные и опасные инфекционные заболевания. Они могут проявляться различно, но среди основных симптомов выделяют желтуху и боли в правом подреберье. Чтобы поставить диагноз гепатита, нужно сделать анализ крови, мочи, а в сложных случаях — биопсию печени.

Из всех форм вирусных гепатитов гепатит А является наиболее распространенным. От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит от 7 до 50 дней. Чаще всего начало заболевания сопровождается подъёмом температуры и может напоминать грипп.

Большинство случаев завершается спонтанным выздоровлением и не требует активного лечения. При тяжёлом течении назначают капельницы, устраняющие токсическое действие вируса на печень.

Вирус гепатита В передаётся половым путём, при инъекциях нестерильными шприцами у наркоманов, от матери — плоду. В типичных случаях заболевание начинается с повышения температуры, слабости, болей в суставах, тошноты и рвоты. Иногда появляются высыпания. Происходит увеличение печени и селезёнки. Также может быть потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Гепатит С — наиболее тяжёлая форма вирусного гепатита, которую называют ещё посттрансфузионным гепатитом. Это значит, что заболевали им после переливания крови. Это связано с тем, что тестировать донорскую кровь на вирус гепатита С стали всего несколько лет назад. Достаточно часто происходит заражение через шприцы у наркоманов. Возможен половой путь передачи и от матери — плоду. Наибольшую опасность представляет собой хроническая форма этой болезни , которая нередко переходит в цирроз и рак печени. Хроническое течение развивается примерно у 70–80% больных. Сочетание гепатита С с другими формами вирусного гепатита резко утяжеляет заболевание и грозит летальным исходом.

Профилактика гепатитов.

Чтобы уберечься от заражения гепатитами, необходимо соблюдать несложные правила.

Не следует употреблять некипячёную воду, всегда мыть фрукты и овощи, не пренебрегать термической обработкой продуктов. Так можно предотвратить заражение гепатитом А, передача которого связана с загрязнением пищи фекалиями больного человека. Великое правило «Мойте руки перед едой» — залог здоровья и в данном случае.

В целом, необходимо избегать контакта с биологическим жидкостями других людей. Для предохранения от гепатитов В и С — в первую очередь с кровью. В микроскопических количествах кровь может остаться на бритвах, зубных щётках, ножницах для ногтей. Не стоит делить эти предметы с другими людьми.

В медицинских учреждениях принимают меры профилактики заражения гепатитами. Однако, если Вы делали эндоскопию или лечили зубы десять–пятнадцать лет назад, когда борьба с гепатитом ещё не была тщательно организована, необходимо провериться. Небольшой риск заражения есть и сегодня.

Никогда не пользуйтесь общими шприцами и иглами для приёма наркотиков. Никогда не делайте пирсинг и татуировки нестерильными приборами. Помните — вирус гепатита очень живуч и, в противоположность вирусу СПИДа, долго сохраняется во внешней среде (иногда — до нескольких недель). Невидимые следы крови могут остаться даже на соломинках, используемых при употреблении кокаина, так что и в данном случае следует опасаться заражения.

Половым путём чаще всего передаётся гепатит B, но возможно заражение и гепатитом С. Особенно тщательно необходимо принимать меры предосторожности при сексе во время месячных и анальных контактах, однако иногда и оральный секс также может быть опасен.

Гепатит передаётся и так называемым «вертикальным» путём — от матери ребёнку при беременности, в родах, во время кормления грудью.

При должной медицинской поддержке можно попытаться избежать инфицирования младенца — это потребует тщательного соблюдения гигиенических правил и приёма лекарств.

Однако путь заражения гепатитом очень часто остаётся неизвестен. Чтобы быть совершенно спокойным, необходимо провести вакцинацию.

Грипп — причины, симптомы и лечение

Автор статьи: Бережко Ольга Игоревна, Врач общей практики высшей категории, член Российского научного медицинского общества терапевтов

В теле озноб, болит голова и мышцы тела – симптомы возникают внезапно, напоминая одновременно грипп и ОРВИ, но это разные болезни. Тип возбудителя – отличительная особенность. Грипп – это острое инфекционное заболевание верхних дыхательных путей с вирусной природой возникновения. ОРВИ может быть вызвано разной комбинацией вирусов, которых существует около 200, а также бактериями. Диагностика и постановка правильного диагноза определяют выбор лечения и снижение риска осложнений. И большую роль в этом играет вакцина от гриппа, которая помогает выстроить защиту организма.

Симптомы и признаки гриппа

Начало болезни всегда острое из-за вирусов и интоксикации. Симптомы гриппа появляются в течение нескольких часов:

• головная боль;
• покраснение, першение горла;
• озноб и высокая температура;
• ноющая боль в мышцах и суставах;
• заложенный нос или насморк;
• болезненные ощущения в глазах;
• сильная слабость и др.

Причины возникновения и развития

Причина заболевания – сезонные вирусы (осень и зима). Различают разные виды гриппа и их бывает три типа: А, В и С. Легкие формы болезни вызывает тип С. Причиной превышения эпидемического порога становятся из года в год А и В. Очагом болезни является зараженный человек. Молекулы вируса имеют стойкость к выживанию. Помещение, где был больной, может оставаться потенциально опасным для здоровых людей в течение 9 часов. На пластиковых поверхностях активность патогенных молекул сохраняется до 2 суток, поэтому важна профилактика гриппа и ОРВИ в помещениях (влажная уборка, дезинфекция).

Основные пути заражения

Передается грипп воздушно-капельным путем. Достаточно невидимой капли (0,0001 мл) секрета из носоглотки, чтобы заразиться. Бытовым путем вирус также передается. Если в доме есть больной, у него должны быть индивидуальные предметы гигиены и посуда, постельное белье. Заразиться можно и контактно. Например, человек чихнул, закрыв рот рукой. Руки после этого редко моют. Дотрагиваясь до различных предметов, человек расширяет площадь потенциального заражения. Скопления людей и закрытые типы помещений – места, где грипп распространяется молниеносно.

Какие бывают факторы риска

Говоря про грипп у взрослых и детей, можно выделить несколько факторов риска развития осложнений:

• возраст детей до 6 лет и взрослых после 60 лет;
• наличие сердечно-сосудистых заболеваний;
• хроническая почечная недостаточность;
• болезни дыхательных путей;
• беременность;
• сниженный иммунитет из-за онколечения, ВИЧ/СПИДа;
• нарушения неврологического характера;
• нарушения метаболизма.

Осложнения после гриппа

У гриппа симптомы и лечение имеют также риск развития осложнений. На это влияют факторы состояния здоровья. Осложнения могут быть следующие:

• пневмония и бронхит;
• отит, ринит, синусит, трахеит;
• перикардит, миокардит;
• энцефалит, полирадикулоневриты, невралгии, менингит, менингоэнцефалит;
• обострение хронических заболеваний.

Когда следует обратиться к врачу

Проявиться симптомы гриппа могут в промежутке от 2 часов до 2 дней. Немедленно нужно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь при ухудшении состояния:

• тяжело дышать;
• многократная рвота и испражнения;
• нарушение сознания и низкое артериальное давление;
• длительная температура 38-39°C;
• примесь крови в мокроте при откашливании;
• боль в грудной клетке.

Врач инфекционист занимается диагностикой и лечением инфекционных заболеваний. Пройти консультацию и получить лечение гриппа можно в центре Москвы в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Эффективность терапии зависит от определения штамма вируса, поэтому сдача анализов поможет правильно поставить диагноз и подобрать лекарственные препараты.

Подготовка к посещению врача

Для посещения инфекциониста специальной подготовки не требуется. На приеме врач соберет анамнез, спросит о прививках, проведет осмотр и назначит анализы. Если вы уже принимаете какое-то лекарство от гриппа, предупредите об этом доктора. На будущее можете спросить, какие прививки от гриппа эффективны для предотвращения повторного заболевания.

Диагностика и лечение вируса

Грипп диагностируется по клиническим проявлениям. Если требуется проведение идентификации этиологического фактора, используются экспресс-тесты для выявления вирусного антигена, тесты образцов из горла, носа, метод RT-PCR. Они не входят в разряд обязательных для всех, но для пациентов в зоне риска развития осложнений нужны. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) около метро Маяковская современные технологии и собственная клинико-диагностическая лаборатория позволяют точно поставить диагноз, назначить терапию или при необходимости госпитализировать.

Если человек не входит в группу повышенного риска, грипп лечат симптоматично. Назначают постельный режим, обильное теплое питье, прием жаропонижающих, противокашлевых препаратов, изотоническую воду для промывания полости носа и сосудосуживающие капли. Любые средства от простуды и гриппа должен назначать врач. При тяжелых состояниях и осложнениях лечение проводят в стационаре.

Домашние средства лечения

В домашних условиях нужно соблюдать диету. В питании должны быть не только овощи и фрукты, но и соки из них, морсы, минеральная вода без газа, травяные чаи (мята, ромашка, малина). Можно кушать рыбу, нежирное мясо, молочные продукты, яйца. Стоит отказаться от тяжелых жирных и жареных блюд, алкоголя, какао, свежей выпечки.

К популярным средствам относится ингалятор. Отложите таблетки от гриппа и простуды в сторону, попробуйте подышать шалфеем, эвкалиптом или корой дуба. Не забывайте про фитонциды, которые содержатся в луке и чесноке. Употребляйте их в свежем виде. Из терапии в домашних условиях должен быть чай с имбирем и молоко с медом. Помните также о постоянном проветривании комнаты.

Мифы и опасные заблуждения в лечении

Вопрос о том, делать ли прививку от гриппа в разгар массового заболевания людей, имеет однозначный ответ – нет. Вирус во время эпидемии уже может быть у человека, что создаст для организма двойную инфекционную нагрузку. Вакцина от гриппа должна вводиться раньше. Будьте осторожны с аспирином. Это отличное жаропонижающее, но только не при гриппе. Он разжижает кровь и повышает проникаемость вирусов в сосуды и клетки, усугубляя состояние здоровья. Горячие ванночки для ног тоже известны. Они помогают снять отек слизистой верхних дыхательных путей – это правда. Их можно делать только в период, когда нет температуры. В противном случае нагрузка на сердце повышается в разы. Горячие ингаляции с картофелем – метод уже традиционный, но он тоже опасен вероятностью получить ожог паром слизистой.

Профилактика и метод вакцинации

Вакцинация против гриппа – эффективное средство профилактики заболевания. Рекомендуется делать прививку в сентябре или октябре. ВОЗ ежегодно рекомендует это людям, находящимся в зоне риска и работникам определенных профессий. В эти категории попадают беременные, дети от 6 месяцев до 5 лет, пожилые и с хроническими заболеваниями люди, медсотрудники, учителя, воспитатели, продавцы и др. Сделанная прививка от гриппа позволяет выработать антитела в крови в течение 7-14 дней. Иммунитет будет сопротивляться атаке вирусов около 6 месяцев. Соблюдайте правила гигиены, часто мойте руки, избегайте простывших людей, реже бывайте в людных местах – это оптимальная профилактика гриппа для всех.

Как записаться к инфекционисту

Записаться к инфекционисту АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по телефону +7 (495) 775-73-60. Также на сайте вы можете заполнить заявку для обратной связи. Адрес клиники: Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10, метро «Маяковская». Удобное месторасположение в центральном округе позволяет быстро добраться из любой точки города. Рядом в шаговой доступности находится несколько станций метро: «Белорусская», «Тверская», «Новослободская» и «Чеховская».

Грипп — симптомы, лечение, протекание

Новости по теме

Дополнительные материалы

Общие сведения

Грипп является острой респираторной вирусной инфекцией, которая поражает в основном нос, горло, бронхи и иногда легкие. Грипп легко передается от человека к человеку. Периодически распространяется в виде эпидемий и пандемий. Возбудители данного заболевания — вирусы гриппа трех типов: A, B, C. Данные вирусы обладают способностью быстро изменяться, так как постоянно циркулируют среди людей и обмениваются генетическим материалом. Среди многих подтипов вирусов гриппа А в настоящее время в основном циркулируют подтипы A(h2N1) и A(h4N2). Эпидемии гриппа, вызванные серотипом А, возникают примерно каждые 2—3 года, а вызванные серотипом В — каждые 4-6 лет. Случаи заболевания гриппом есть во всех частях мира. Случаи заболевания гриппом типа C происходят гораздо реже по сравнению с типами A и B. По этой причине вакцины от сезонного гриппа содержат только вирусы типа А и В.

Вероятность заболеть

Грипп распространен во всем мире, и им может заболеть любой человек из любой возрастной группы. Грипп распространен в глобальных масштабах, а ежегодные коэффициенты пораженности оцениваются на уровне 5%-10% среди взрослого населения и 20%-30% среди детей. Вирус гриппа может приводить к госпитализации и смерти, главным образом среди групп высокого риска (детей самого раннего возраста, беременных женщин, пожилых или хронически больных людей). По оценкам ВОЗ, от всех вариантов вируса гриппа во время сезонных эпидемий в мире ежегодно умирают от 250 до 500 тыс. человек (большинство из них старше 65 лет), в некоторые годы число смертей может достигать миллиона.

Симптомы

Сезонный грипп передается легко и может быстро распространяться в школах, домах престарелых и инвалидов, на предприятиях и в городах. Когда инфицированный человек кашляет, зараженные вирусом капельки попадают в воздух. Их может вдохнуть другой человек и подвергнуться воздействию вируса. Грипп может также передаваться через руки, инфицированные вирусом. Период между инфицированием и заболеванием, известный как инкубационный период, длится около двух дней. Для сезонного гриппа характерны симптомы в виде внезапного появления высокой температуры (38 C – 40 C), кашля (обычно сухого, напряжённого, сопровождающегося болью за грудиной), головной и мышечной болью, болью в суставах, сильного недомогания (плохого самочувствия), болью в горле. Насморка, как правило, нет. Большинство людей выздоравливает в течение недели без какой-либо медицинской помощи. Но грипп может приводить к развитию осложнений или смерти у людей из групп повышенного риска.

Грипп: симптомы и профилактика

Инфографика от Роскомнадзор и АиФ. Подробнее

Осложнения после перенесенного заболевания

Ежегодные эпидемии гриппа могут оказывать серьезное воздействие на все возрастные группы. Самый высокий риск развития осложнений от гриппа– у детей в возрасте до двух лет, взрослых в возрасте 65 лет и старше и людей любого возраста с определенными заболеваниями (хронические болезни сердца, легких, почек, крови и болезни обмена веществ (например, диабет) или с ослабленной иммунной системой, а также у женщин во время беременности.Болезнь может приводить к госпитализации и смерти, главным образом, среди этих групп высокого риска. Вирус гриппа подавляет иммунные реакции организма, поэтому значительно снижается способность человека противостоять болезням.

Различают несколько основных видов осложнений при гриппе:

Лёгочные: бактериальная пневмония, геморрагическая пневмония, формирование абсцесса лёгкого, образование эмпиемы плевры (воспаление плевральных листков, сопровождающееся образованием гнойного экссудата в плевральной полости), острый респираторный дистресс-синдром.

Внелёгочные: бактериальные риниты, синуситы, отиты, трахеобронхиты, вирусный энцефалит, менингит, неврит, радикулоневрит, поражение печени (синдром Рея), токсико-аллергический шок.

Смертность

От осложнений, вызванных гриппом, умирают по данным ВОЗ от 250 до 500 тыс. человек ежегодно. При этом основная смертность приходится на людей пожилого возраста (у большинства из которых имеются те или иные хронические заболевания), а также на лиц любого возраста, имеющих хронические заболевания.

Грипп при беременности

• Грипп невероятно опасен для беременных женщин и новорожденных детей!
• Пандемия, вызванная вирусом A/h3N2/1957 – летальность среди женщин, находящихся на разных сроках беременности составила более 50%;
• Пандемия, вызванная вирусом A/h2N1/2009 – по разным данным, летальность среди беременных составила в Великобритании – 6,%, в США и Австралии – до 16%, в России (на примере Ульяновской области) – 42,8%;
• Перинатальная смертность среди младенцев, родившихся от заболевших гриппом беременных женщин – 39:1000 по сравнению с тем же показателем у детей от неинфицированных гриппом матерей – 7:1000.

Лечение

До последнего времени лечение гриппа было обычно симптоматическое, в виде жаропонижающих, отхаркивающих и противокашлевых средств, а также витаминов. Теперь с помощью современных противовирусных препаратов от гриппа, доступных в некоторых странах, можно эффективно предотвращать и лечить болезнь. Их необходимо принимать, по возможности, на ранних стадиях болезни (в течение 48 часов после проявления симптомов). Однако у некоторых вирусов гриппа развивается устойчивость к противовирусным препаратам, ограничивающая эффективность лечения.

Неосложнённый грипп не лечат антибиотиками, поскольку антибиотики показаны только для терапии бактериальных инфекций (к которым грипп не относится).

Также следует отметить, что большинство лекарственных препаратов для лечения гриппа первоначально люди принимают самостоятельно, а не по назначению врача. Самолечение в случае с гриппом неприемлемо и приводит к потере драгоценного времени!

Эффективность вакцинации

Эффективным путем профилактики болезни или ее тяжелых последствий является вакцинация. Вот уже более 60 лет имеются и используются безопасные и эффективные вакцины. У здоровых людей противогриппозная вакцина может обеспечить умеренную защиту. Однако среди пожилых людей противогриппозная вакцина может быть менее эффективной в предотвращении заболевания, но может ослабить тяжесть протекания гриппа и уменьшить число случаев развития осложнений и смерти.

К примеру, эффективность прививок против сезонного гриппа A (h2N1) многими отрицается, однако в Екатеринбурге (с 2004 г. прививают против гриппа более 30%, а в 2009 г. — 40,1% населения) среди заболевших гриппом А (h2N1) непривитые составили 91,8%, а среди умерших — 100%.

Эффективность иммунизации современными противогриппозными вакцинами составляет 70-90% и зависит как от конкретной вакцины, условии ее хранения и транспортировки, так и от эпидемиологической обстановки в конкретное время, от особенностей организма малыша и прочих факторов.

Вакцинация гриппа во время беременности снижает вероятность заболевания и тяжесть протекания инфекции у детей в возрасте до 6 месяцев жизни, для которых нет вакцин против гриппа и специфической противовирусной терапии, так как: снижается риск инфицирования матери после родов, а соответственно, и ребенка в первые месяцы жизни; формируется пассивный иммунитет у ребенка за счет передачи антител против гриппа от матери плоду.

Вакцины

На протяжении многих лет ВОЗ дважды в год обновляет свои рекомендации в отношении состава вакцины, нацеленной на 3 (трехвалентная) самых характерных из циркулирующих типов вируса (два подтипа A и один подтип B вирусов гриппа). Начиная с сезона гриппа 2013-2014 годов в северном полушарии рекомендуется состав четырехвалентной вакцины, в которую добавлен второй вирус гриппа B в дополнение к вирусам, входящим в состав обычных трехвалентных вакцин. Ожидается, что четырехвалентные вакцины обеспечат более широкую защиту от инфекций, вызываемых вирусами гриппа подтипа В.

Подробнее о вакцинах

Последние эпидемии

Вирусы гриппа А могут также вызывать глобальные пандемии, характеризующиеся быстрым распространением новых подтипов вируса А (или штаммов подтипов), которые обладают способностью передачи от человека к человеку и достаточно отличаются по антигенной структуре от недавно циркулирующих вирусов гриппа. Зарегистрированные с середины 18-го столетия большие пандемии наблюдались с интервалом в 10-40 лет. Из них пандемия «испанского гриппа» 1918 года была наиболее тяжелой и, по расчетам, унесла в мире 20-40 миллионов или более человеческих жизней. Менее тяжелые пандемии наблюдались в 1957 году («азиатский грипп») и в 1968 году («гонконгский грипп»). В 2009 году глобальные вспышки, вызванные штаммом А(h2N1) («свиной грипп»), обозначенные как А(h2N1)pdm09, достигли пандемического уровня, хотя постепенно эволюционировали в картину сезонного гриппа в 2010 году.

Исторические сведения и интересные факты

Самой тяжелой считается пандемия гриппа 1918 года, которую в народе прозвали «испанкой». В конечном итоге, от нее пострадало 40% населения земного шара. Предупреждение и раннее лечение простудных заболеваний высокими дозами витамина С (аскорбиновой кислоты) пропагандировалось Лайнусом Полингом, из-за его авторитета этот способ получил широкое распространение. Недавнее подробное исследование показало, что приём 1—4 г аскорбиновой кислоты в сутки не приводит к уменьшению количества простудных заболеваний, хотя и несколько облегчает их протекание.

Грипп — причины, симптомы и лечение

Грипп – острая вирусная инфекция, вызываемая вирусом гриппа.

Существует 3 типа вируса – A, B и С. Типы А и В ежегодно вызывают развитие сезонных эпидемий, тип С встречается редко, и не вызывает эпидемий. Грипп типа А подразделяется на различные подтипы (h2N1, h4N2, H5N1,H7N9). Буквы означают типы белков на поверхности вируса (Н — гемагглютинины, N – нейроминедаза), а цифра – порядок их открытия. С помощью этих белков вирус прикрепляется к клеткам человека. Эти белки H и N постоянно меняются, что приводит к появлению другого вируса. Если вирус типа В поражает только человека, то вирус типа А циркулирует среди людей и многих животных (водоплавающие и домашние птицы, лошади, свиньи). В настоящее время от человека к человеку распространяются только 2 подтипа вируса А — h2N1 (свиной грипп) и h4N2. В 2015 году выявили вирус птичьего гриппа (H7N9), заражение им людей происходило от домашних кур, при этом сами куры не болели и вирус не передавался от человека к человеку. Вирус птичьего гриппа характеризовался тяжелым течением у детей.

Сезонные вспышки характерны для мест с умеренным климатом в момент перехода к зимнему периоду. По видимому, снижение температуры окружающей среды приводит к снижению иммунитета, ослаблению защитных сил организма, что и является предрасполагающим фактором развития эпидемии.

Основной путь заражения – воздушно-капельный. Вирус гриппа прикрепляется к поверхностным клеткам дыхательных путей, проникает в них и размножаясь приводит к гибели. Массовая гибель клеток приводит к местному воспалению дыхательных путей, ослаблению их защитных свойств. Все это вызывает присоединению вторичных осложнений с развитием смертельно опасной пневмонии. При кашле и чихании миллионы вирусов распространяются в воздухе и заражают людей.

В момент эпидемии большие шансы заболеть при нахождении в общественных местах. Также заразиться можно контактно-бытовым путем, опасны выделения больного на руках, предметах обихода (стол, ручки и карандаши, поручни в транспорте, ручки дверей, трубки телефонов и прочие гаджеты). Вирус сохраняет активность на этих предметах в течении 2х часов. Именно поэтому основными правилами профилактики заражения являются:

1. Избегать массовых мест в момент эпидемии;
2. Чаще и тщательней мыть руки, лицо, сморкать нос;
3. Использовать одноразовые дезинфицирующие салфетки;
4. Проветривать в помещении;
5. Носить индивидуальные одноразовые маски (следует отметить, что создаваемое ими замкнутое пространство может являться негативным фактором, рекомендована замена масок каждые 4 часа)

Симптомы гриппа

Симптомами гриппа являются высокая температура (до 38-39), общая слабость, вялость, боли в мышцах и суставах. Развивается так называемый респираторный синдром – кашель, чихание, чувство нехватки воздуха, першение в горле. Симптомами пневмонии (воспаления легких) являются частое дыхание (около 40 дыхательных движений при норме — 20), сильный кашель , одышка, посинение кожных покровов. В этих случаях рекомендуется госпитализация и стационарное лечение являются. Для подтверждения пневмонии как правило выполняют рентген легких.

Симптомы гриппа обычно длятся 7-10 дней, затем самостоятельно проходят. Почему у большинства людей болезнь протекает в легкой форме, а у некоторых в тяжелой с развитием осложнений, ученый до сих пор не выяснили.

Диагностика основывается на наличии характерных жалоб (повышение температуры до 39 градусов и выраженном интоксикационном синдроме – общая слабость, сонливость, ломота в теле, на 2-3 день присоединяется респираторный синдром – кашель, насморк) в период сезонного обострения. Лабораторная диагностика для определения типа вируса в обыденной жизни не проводится в связи с отсутствием прогностической значимости.

Лечение гриппа

Желательно придерживаться домашнего постельного или полупостельного режима. Особенно это актуально для «деловых» людей, которые постоянно работают и предпочитают переносить грипп «на ногах». Во первых, при этом они заражают свое окружение, во вторых, в разы увеличиваются шансы развития осложнений с дальнейшей госпитализацией.

Препаратами с доказанной противовирусной активностью от гриппа являются осельтамивир (Тамифлю) и занамивир (Реленза). Однако их прием для эффективного использования должен осуществляться в первые часы развития симптомов, максимум – в течении первых суток. Всемирная организация здравоохранения не подтверждает эффективность отечественного препарата арбидол и не рекомендует его использование в качестве противовирусного средства.

То же самое можно сказать о большой группе иммуностимуляторов и иммуномодуляторов (циклоферон, амиксин, галавит, диуцифон, имунофан, тимоген, виферон, кипферон, рибомунил, бронхомунал, оциллококцинум и т.д.). Их эффективность равна нулю и не превосходит эффекта плацебо. Как правило, все они вообще не зарегистрированы и не используются в европейских странах и США. Смазывание носа оксолиновой мазью к сожалению также не защищает нас от вируса гриппа.

Абсолютное большинство людей излечиваются самостоятельно в домашних условиях в течении 5-10 дней. Здесь можно вспомнить старую поговорку: «Если лечить грипп, он проходит в течении 7 дней, если не лечить – в течении недели».

Так, при повышении температуры более 38,0 градусов рекомендовано давать жаропонижающие препараты (парацетамол, ибупрофен). Для детей есть формы данных препаратов в ректальных свечах, порошках.

При симптомах кашля используют препараты группы муколитиков, которые способствуют разжижению и отхождению мокроты. Если беспокоит мучительный сухой «лаящий» кашель возможно использование центральных противокашлевых препаратов.

Вообще, в большинстве случаев наличия постоянного кашля, симптома говорящего о наличии бронхита, с целью его устранения и профилактики развития пневмонии необходимо применять антибиотики группы пенициллинов или макролидов. Для этого необходима консультация врача.

Когда же вызывать врача при гриппе?

Для детей повод для вызова врача – частое и трудное дыхание, синеватый оттенок кожи , вялость и сонливость, отказ от питья и приема пищи, неоднократная рвота, высокая температура (39 и более).

Для взрослых – одышка, усиливающая в течение дня, боль в груди, рвота неоднократно, резкая слабость и головокружение, высокая температура.

Для того, чтобы усилия медиков были результативными, за помощью к врачам нужно обращаться своевременно, т.е. сразу при появлении вышеперечисленных симптомов.

Как не заразиться гриппом?

Самым эффективным способом специфической профилактики гриппа является вакцинация !!! Ее безопасность и действенность подтверждена 50-летним использованием прогрессивными врачами всего Мира. 70-90% сделавших себе прививку в октябре-ноябре (инфлювак, гриппол) могут быть спокойны в период сезонной эпидемии, они не заболеют гриппом. Даже если типы вируса гриппа в вакцине не будут совпадать с типом, вызвавшим данную эпидемию, степень тяжести болезни у привитого будет в разы меньше, возможность развития осложнений резко уменьшается.

ВОЗ рекомендует ежегодно прививаться следующим группам лиц:

• беременные женщины в любой стадии беременности
• дети от 6 месяцев до 5 лет
• пожилые люди 65 лет и старше
• люди с хроническими болезнями
• работники здравоохранения

Резюмируя все вышесказанное можно сделать следующие выводы:

1. Самый эффективный способ уменьшить заболеваемость и смертность от гриппа – проходить ежегодную вакцинацию
2. Иммуностимуляторы и оксолиновая мазь неэффективны при гриппе
3. При повышении температуры более 38 градусов нужно давать жаропонижающие препараты
4. Вызывать врача нужно при: повышении температуры более 39,0 градусов, при постоянном и изнурительном кашле, учащенном и затрудненном дыхании, одышке, рвоте, головокружении, отказе от питья и приема пищи у детей.

причины, симптомы, профилактика, диагностика, лечение гриппа

Оглавление

Грипп – это вирусная инфекция, которая поражает органы дыхания – нос, глотку, легкие. Это другое заболевание, чем то, которое обычно называют «желудочный грипп». Возбудители последнего также являются вирусами, однако кишечный грипп сопровождается рвотой, диареей и характеризуется передачей с водой и пищей. Эпидемия болезни обычно начинается в январе-феврале.

Пути заражения гриппом

Вирус гриппа передается по воздуху в мельчайших капельках слюны и носовой слизи, которую при чихании и кашле выделяет больной человек. Вирус хорошо сохраняется в теплых плохо проветриваемых помещениях и гибнет под действием солнечных лучей. Поэтому риск заражения  высок в холодный период года при ослаблении местной иммунной защиты, а также при длительном нахождении людей в закрытых помещениях.

Особенно опасен грипп у таких пациентов:

• дети младше 5, и особенно до 2 лет;
• взрослые старше 65 лет;
• проживающие в домах престарелых, интернатах;
• беременные и женщины в первые 2 недели после родов;
• больные с ослабленным иммунитетом, астмой, болезнями сердца, почек, диабетом;
• пациенты с высокой степенью ожирения (ИМТ более 40).

Лучшая профилактика гриппа у таких категорий – ежегодная вакцинация.

Причины гриппа

Причина гриппа – попадание на слизистую оболочку дыхательных путей соответствующего вируса. Инкубационный период гриппа составляет от 2 до 9 дней, хотя может меняться в любую сторону. Больные заразны в течение 5 – 10 дней после появления первых симптомов.

Вирус постоянно меняет свое генетическое строение, появляются его новые разновидности – штаммы. Антитела после перенесенного гриппа или вакцинации защищают организм только от конкретной разновидности болезни.

Симптомы гриппа

В начале заболевания признаки гриппа напоминают обычную простуду – насморк, чихание, боль в горле. Однако отличием гриппа является быстрота развития клинических проявлений.

Общие симптомы гриппа:

• повышение температуры выше 38˚;
• головная боль;
• боль в мышцах спины, рук и ног;
• озноб и потливость;
• сухой стойкий кашель;
• резкая слабость;
• заложенность носа;
• боль в горле.

Препараты от гриппа нужно принять в первые 48 часов заболевания, только тогда они будут эффективны.

Симптомы гриппа у детей связаны с сильной интоксикацией: развивается сильная лихорадка, возможны судороги, тошнота, понос, рвота, сонливость, отказ от еды.

Симптомы гриппа у взрослых не так опасны. Больной может оставаться дома. В первые 2-е суток необходимо начать прием противовирусных средств. Обязательно нужно обратиться к врачу при беременности, пациентам старше 65 лет и людям с тяжелыми хроническими заболеваниями.

Диагностика гриппа

Для распознавания болезни обычно достаточно сбора истории заболевания, жалоб и внешнего осмотра больного. Также врач может использовать экспресс-тест. Он производится путем взятия мазка с задней поверхности глотки, его результаты готовы через 30 минут. Однако такие тесты не всегда точны.

При необходимости лабораторного подтверждения гриппа используются методы, направленные на выявление генетического материала вируса (ПЦР) или определение в крови пациента антител IgM к возбудителю.

Лечение гриппа

Как лечить грипп правильно? Для этого необходимо использовать средства, действующие на сам вирус, а также уменьшающие выраженность симптомов:

• многим пациентам необходим только постельный режим и употребление большого количества жидкости;
• в первые 48 часов необходимо начать прием антивирусных средств; эффективное лекарство от гриппа – осельтамивир или занамивир, из более дешевых – таблетки римантадина; однако в последние годы отмечается все больше случаев устойчивости вируса гриппа к этим препаратам;
• антибиотики при гриппе назначаются только врачом в случае присоединения бактериальной инфекции, например, отита или пневмонии;

лечение гриппа включает прием жаропонижающих, противовоспалительных, антигистаминных средств, которые часто выпускаются в форме комбинированных порошков «от простуды».

Лечение гриппа в домашних условиях включает ежедневную влажную уборку и регулярное проветривание комнаты пациента, ограничение его контактов со здоровыми членами семьи. Помимо лекарственных средств, больной должен пить больше воды, некрепкого чая, отвара шиповника, апельсинового сока. Для питания  хорошо подойдут легкие теплые супы или овощное пюре.

Осложнения гриппа

Молодой здоровый человек обычно переносит сезонный грипп без каких-либо последствий. Длительность заболевания составляет около 10 дней. Однако у детей и взрослых людей из группы риска могут развиться такие осложнения гриппа:

• пневмония;
• острый бронхит;
• начало бронхиальной астмы;
• воспаление сердечной мышцы – миокардит;
• отит.

Самым опасным осложнением, особенно для пожилых людей, является пневмония. При гриппе именно она нередко становится причиной неблагоприятного исхода болезни.

Профилактика гриппа

Прививка от гриппа при отсутствии противопоказаний ежегодно назначается всем людям старше 6-месячного возраста. Она обеспечивает защиту организма от 3 – 4 типов вируса, которые, как ожидается, будут наиболее активны в наступающем сезоне. Пока вакцина доступна только в форме инъекций. Она эффективна не на 100%, поэтому в сезон эпидемии необходимо принимать дополнительные меры профилактики:

• часто мыть руки с мылом или использовать дезинфицирующие спиртовые растворы для рук;
• прикрывать нос и рот при кашле и чихании носовым платком, в крайнем случае – внутренним сгибом локтя;
• избегать массового скопления людей;
• если избежать болезни не удалось, оставаться дома в течение как минимум суток после нормализации температуры, пока пациент заразен для окружающих.

Лечение гриппа в клинике «Мама Папа Я»

Больным гриппом сеть семейных клиник «Мама Папа Я» предлагает различные медицинские услуги по доступной цене:

• лечение членов семьи любого возраста;
• при необходимости консультации ЛОР-врача и других специалистов;
• вакцинация против гриппа.

Клиника имеет сеть филиалов в Москве и других городах. Записаться на приме или вызвать врача можно по телефону или на нашем сайте.

Отзывы

Марина Петровна

 

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Роах Ефим Борисович

 

Я просто в восторге от доктора и клиники. Давно не получал удовольствия в клиниках. Всё прошло идеально с точки зрения логистики, строго по времени. Так же получил удовольствие эстетическое и как пациент и как человек. Я мог общаться и это общение доставило мне огромное удовольствие. Нижайший поклон доктору УЗИ.

Лузина Софья Хамитовна

 

Мне очень понравилась доктор Власова. Приятная и милая женщина, хороший специалист. На все свои вопросы я получила ответ, врач дала мне много хороших советов. Визитом осталась довольна более чем.

Евгения

 

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Ольга

 

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо!!!

Анонимный пользователь

 

Удалял жировик у Алины Сергеевны, операцию сделала великолепно! Огромное ей спасибо за чуткое внимание и подход к каждой мелочи.

Анонимный пользователь

 

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Иратьев В.В.

 

Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Белова Е.М.

 

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И. А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Анонимный пользователь

 

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Кристина

 

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Анна

 

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.

---

Рекомендовано к прочтению:

Профилактика гриппа « СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №114»

Термин «острое респираторное заболевание» (ОРЗ) или «острая респираторная вирусная инфекция» (ОРВИ) охватывает большое количество заболеваний, во многом похожих друг на друга. Эти заболевания характеризуются одним и тем же набором симптомов, вызываются вирусами, проникающими в организм вместе с вдыхаемым воздухом через рот и носоглотку. Таких вирусов 130 видов (грипп, парагрипп, аденовирус, риновирус, реовирус и т.д.)

Основные симптомы: высокая температура, кашель (обычно сухой), головная боль, мышечная боль и боль в суставах, сильное недомогание (плохое самочувствие), боль в горле и насморк.
Сезонный грипп — это острая респираторная инфекция, вызываемая вирусами гриппа, которые циркулируют во всем мире. Существует 4 типа вирусов сезонного гриппа – типы A, B, C и D. Вирусы гриппа A и B циркулируют и вызывают сезонные эпидемии болезни. Болезнь может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме и даже заканчиваться смертельным исходом. Случаи госпитализации и смерти происходят, в основном, в группах высокого риска. По оценкам ВОЗ, ежегодные эпидемии гриппа приводят к 3-5 миллионам случаев тяжелой болезни и к 290 000 – 650 000 случаев смерти от респираторных заболеваний.
Люди болеют гриппом в любом возрасте, но есть группы населения, подверженные повышенному риску. Повышенному риску развития тяжелой болезни или осложнений в результате инфицирования подвергаются:
• Беременные женщины, дети в возрасте до 59 месяцев, пожилые люди, люди с хроническими нарушениями здоровья (такими как хронические болезни сердца, легких и почек, нарушения метаболизма, нарушения неврологического развития, болезни печени и крови) и люди с ослабленным иммунитетом (в результате ВИЧ/СПИДа, химиотерапии или лечения стероидами, а также в связи со злокачественными новообразованиями).
• Работники здравоохранения подвергаются высокому риску инфицирования вирусом гриппа во время контактов с пациентами и могут способствовать дальнейшей передаче инфекции, особенно людям из групп риска.
Источник инфекции – больной человек с конца инкубационного периода и весь лихорадочный период (пока сохраняется повышенная/высокая температура).
• Инкубационный период гриппа, как правило, составляет 2 дня, но может колебаться от 1 до 4 дней.
• Большую опасность для окружающих представляют больные с легкой формой заболевания. Оставаясь на ногах и продолжая вести активный образ жизни, они успевают заразить большое число людей.
Наиболее эффективным способом профилактики болезни является вакцинация. Организму требуется минимум две недели для выработки антител, следовательно, прививку нужно делать не позднее, чем за 2-3 недели до наступления эпидемиологического сезона. Вот уже более 60 лет имеются и используются безопасные и эффективные вакцины. ВОЗ рекомендует ежегодную вакцинацию для следующих групп населения:
• беременные женщины на любом сроке беременности
• дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет
• пожилые люди (старше 65 лет)
• люди с хроническими нарушениями здоровья
• работники здравоохранения.
Помимо вакцинации и противовирусного лечения мероприятия общественного здравоохранения включают меры индивидуальной защиты, такие как:
• регулярное мытье и надлежащее высушивание рук;
• надлежащая респираторная гигиена – прикрытие рта и носа при кашле и чихании салфетками с их последующим надлежащим удалением;
• своевременная самоизоляция людей, почувствовавших себя нездоровыми, с высокой температурой и другими симптомами гриппа;
• предотвращение тесных контактов с больными людьми;
• предотвращение прикасаний к глазам, носу и рту.
Вирусы гриппа обладают высокой изменчивостью. Вследствие чего один и тот же тип вируса гриппа изменяется год от года. Поэтому иммунитет, сформировавшийся в прошлом году, может оказаться неспособным противостоять инфекции в текущем году. Вакцины обычно содержат три вирусных штамма (2 вируса гриппа А и 1 вирус гриппа В), представляющих наиболее распространенные патогенные вирусы, циркулировавшие в популяции в предшествующем сезоне.
Документы, регламентирующие вакцинацию против гриппа:
• Федеральный закон от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»;
• Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»;
• Приказ Министерства здравоохранения РФ от 31.01.2011 № 51н «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям».
Сопротивляемость организма к простудным заболеваниям повышают:
• Физическая активность
• Закаливающие процедуры
• Полноценное питание
• Соблюдение режима дня
• Отказ от употребления табака и алкогольных напитков

ГБУЗ СК «ГДП № 1» г.

Ставрополя

Грипп — самая знаменитая, самая известная причина ОРЗ вообще и ОРВИ в частности. Самая известная — вовсе не означает, что самая распространенная, встречающаяся чаще всех. В списке вызывающих ОРВИ вирусов, построенном с учетом частоты возникновения болезней, грипп окажется лишь на пятом месте.

Самая известная — вовсе не означает, что самая тяжелая: есть и пострашнее, потяжелее, поопаснее.

Известность гриппа связана, прежде всего, с его способностью вызывать эпидемии. Когда каждый третий житель конкретного городка оказывается в постели, когда половина класса не приходит в школу — понятно, что такая ситуация у всех на устах, и виноватым почти всегда считают грипп, это, разумеется, славу данного вируса поддерживает.

Грипп известен человечеству с глубокой древности. Описания болезни, чрезвычайно похожей на грипп, плюс указания на факт одновременного заболевания множества людей встречаются в трудах самого Гиппократа. Следует, тем не менее, признать, что медицинская наука очень долго шла по тупиковому пути и была уверена в том, что возбудителем гриппа является не вирус, а бактерия. И только в 1933 году была доказана вирусная природа заболевания.

Незаслуженно обвиненным микробом оказалась бактерия по имени «палочка Пфайффера». Первые и весьма обоснованные сомнения в ее причастности к гриппу возникли во время знаменитой эпидемии «испанки» в 1918—1919 гг. Но, как известно, дыма без огня не бывает. По отношению к гриппу палочку Пфайффера реабилитировали, однако доказали ее причастность ко многим другим болезням — отитам, синуситам, эпиглоттитам и даже менингитам1.

Но вернемся к гриппу. В чем же состоят особенности гриппа?

Главная — способность к изменчивости. Т. е. вирус может самым принципиальным образом изменять свой антигенный состав. И это приводит к тому, что у очень большого количества людей полностью отсутствует какой-либо иммунитет, но не иммунитет «вообще», а именно иммунитет к данному, новому, не известному ранее варианту вируса гриппа.

Ученые выделяют три основных разновидности вируса гриппа — А, В и С. Наиболее принципиальные различия как раз и состоят в способности изменяться.

Так, вирус гриппа С практически стабилен. И один раз переболев, человек почти на всю жизнь имеет иммунитет, т. е. заболеть гриппом С можно лишь при первой с ним встрече. Ну а поскольку вирус широко распространен, становится понятным, что взрослые гриппом С почти никогда не болеют. Это удел именно детей.

Вирус гриппа В изменяется, но умеренно. Если грипп С — болезнь исключительно детей, то грипп В — преимущественно детей.

Грипп А — самый коварный, именно он, постоянно меняясь, вызывает эпидемии.

Принципиальный момент: тяжесть самого заболевания мало связана с тем, как этот вирус называется: грипп А или грипп В, хотя грипп С протекает, как правило, легче.

Средства массовой информации эпизодически рассказывают о приближении «страшной эпидемии гриппа», но это вовсе не свидетельствует о том, что данный вирус вызывает заболевание более тяжелое или более опасное. «Страшная эпидемия» — значит, приближается существенно изменившийся вирус, вирус, к которому у большинства населения нет иммунитета. Значит, число заболевших будет очень большим. В этом, еще раз подчеркиваю, суть страшных эпидемий — именно в количестве больных, а не в тяжести конкретной болезни2.

***

Для того чтобы разобраться как в понятии «изменчивость», так и в причинах возникновения эпидемий, нам имеет смысл поговорить о более тонких и сложных материях — о строении самого вируса.

Начнем с того, что вирус гриппа относится к так называемым «одетым», или оболочечным, вирусам — это означает, что вирус имеет в своем составе структуру, далеко не всем вирусам присущую, —оболочку. Внутри оболочки присутствует основной белок вируса — М-протеин. Разновидности этого белка, собственно, и определяют: как данный вирус называется — А, В или С.

М-протеин стабилен. Говоря другими словами, у всех вирусов А М-протеин одинаковый. Всегда одинаковый. И у всех вирусов В М-протеин одинаковый. Всегда одинаковый.

Но внутренними, стабильными, одинаковыми белками список антигенных опасностей, к сожалению, не заканчивается.

От поверхности оболочки отходят особые отростки, похожие на шипы. Каждый шип — конкретный белок, конкретный антиген. Организм человека вырабатывает соответствующие антитела, антитела разрушают белки-шипы, разрушают оболочку вируса, разрушают сам вирус. Если в крови антитела присутствуют — болезнь не возникает.

Есть два главных белка-шипа. И каждый имеет свое название. Название, уж простите, сложное, но человек, который его придумывал, явно не рассчитывал на то, что подобные термины будут использоваться в популярной литературе. Автор с удовольствием бы и не использовал, но жизнь заставляет.

Итак, два главных белка-шипа.

Первый называется гемагглютинин и обозначается буквой H.

Второй называется нейраминидаза и обозначается, соответственно, буквой N.

На сегодняшний день медицинской науке известно 16 типов гемагглютинина и 9 типов нейраминидазы3. Каждому типу гемагглютинина присвоен персональный номер: Н1, Н2, Н3, Н4 и т. д. Аналогично с нейраминидазой: N1, N2, N3 и т. д.

Каждый вирус гриппа обладает конкретным М-протеином и совершенно определенной комбинацией гемагглютинина и нейраминидазы. В результате вирус гриппа получает имя.

Как это имя получается?

• От М-протеина приходит конкретный вид вируса — А, В, С.
• Комбинация гемагглютинина и нейраминидазы записывается так: Н1N1 или h4N2.
• Еще добавляют географическое место, где этот вирус был обнаружен впервые.
• И год, когда это произошло.

В итоге имеем красивое и теперь уже вполне понятное имя:

А/Нью-Джерси/76/(h2N1) или А/Сидней/97/(h4N2)4.

***

Теперь вернемся к изменчивости.

Итак, вирус имеет поверхностные белки — гемагглютинин и нейраминидазу. Молекулы этих белков в результате так называемых «точечных мутаций» незначительно, но постоянно меняют свою структуру. Этот процесс получил названиеантигенный дрейф.

В результате антигенного дрейфа структура вируса меняется очень незначительно, но даже этих мелких, несущественных, ничтожных, на первый взгляд, изменений достаточно для того, чтобы человеческие антитела потеряли свою специфичность.

— «… потеряли свою специфичность» — это как?

— Перевожу: человек переболел гриппом. В крови остались антитела: к М-протеину, к нейраминидазе, к гемагглютинину. Через год «пришел» грипп опять. Казалось бы, тот же самый грипп, но и нейраминидаза, и гемагглютинин за год подверглись мутациям (т. е. произошел антигенный дрейф), и присутствующие антитела не могут в полной мере проявить свою активность. Нет, они не то чтоб совсем не работают, но далеко не так быстро, не так энергично, как хотелось бы. Раньше (в прошлом году) было строгое соответствие, строгаяспецифичность: конкретный антиген — конкретное антитело. Чуть-чуть изменился антиген, специфичность потеряна… Т. е. нельзя сказать, что ключик совсем не подходит к замочку. Но пока вставишь — замучаешься, и поворачивается с трудом, и скрипит, и заедает.

Вот и получается в результате: переболев гриппом, имеем все условия к тому, чтобы через год заболеть еще раз. Но есть реальные шансы на то, что болезнь будет протекать несколько легче — ведь какие-никакие, пусть не совсем специфичные, но все-таки антитела есть.

Изменчивость вируса гриппа не ограничивается антигенным дрейфом. Достаточно редко, но возникает ситуация, когда разные вирусы гриппа обмениваются между собой антигенами и тогда появляется принципиально новая комбинация Н и N, комбинация, к которой ни у кого на Земле нет иммунитета.

Этот уникальный вид изменчивости, обуславливающий появление нового, неведомого ранее варианта вируса гриппа, получил название антигенный шифт.

В настоящее время принято считать, что способностью к антигенному шифту обладает только вирус гриппа А5.

Теперь мы имеем возможность объяснить определенные закономерности, демонстрирующие отличия в заболеваемости различными видами вируса гриппа.

Грипп С. Как уже говорилось, вирус практически не подвержен изменениям. Постоянно и активно циркулирует среди населения. Однократно переболев, можно получить иммунитет на всю жизнь. Поэтому гриппом С болеют исключительно дети. Понятно, что эпидемии невозможны, встречаются как единичные случаи заболевания, так и небольшие вспышки в детских коллективах.

Грипп В. Поскольку вирус подвержен антигенному дрейфу (а мы уже знаем, что это такое), ежегодно появляется новый умеренно изменившийся вариант. Этот измененный вирус может вызвать заболевание у большого числа людей. Заболеют, прежде всего, дети — они ведь с этим вирусом еще не встречались. Заболеют взрослые. Те, которые ранее гриппом болели, т. е. имеют в организме пусть и недостаточно специфичные, но хоть какие-то антитела, — те перенесут болезнь легко. Те же, кто болел давно, или не болел, или утратил иммунитет из-за пожилого возраста или других болезней, — те заболеют тяжело.

Грипп А. Ежегодное развитие событий проходит практически по тому же сценарию, что написан для вируса гриппа В. Т. е. появляются новые варианты, обусловленные все тем же антигенным дрейфом, и заболеваемость протекает с теми же закономерностями: дети — часто, взрослые — реже и легче, старики и больные — тяжело.

Иногда будет происходить то, о чем мы уже писали, но еще раз повторим — в силу крайней важности:

возникает ситуация, когда разные вирусы гриппа обмениваются между собой антигенами (антигенный шифт), и тогда появляется принципиально новая комбинация Н и N, комбинация, к которой ни у кого на Земле нет иммунитета.

Именно антигенный шифт вируса гриппа А и является причиной возникновения не просто эпидемии гриппа, а пандемии гриппа.

Пандемиягриппа — это эпидемия, охватывающая множество стран и континентов, фактически — весь мир.

История человечества знает несколько пандемий гриппа. Каждая такая пандемия — огромное число заболевших и умерших, огромные экономические потери.

Самая известная, самая печально знаменитая пандемия — это знаменитая «испанка», илииспанский грипп— А(h2N1). «Испанка» — самая страшная, самая трагичная пандемия гриппа. Абсолютно достоверных сведений нет, но, по результатам некоторых исследований, в 1918—1919 гг. человечество заплатило гриппу А цену в 40—50 миллионов (!!!) жизней.

Азиатский грипп. Вирус А(h3N2). Пандемия 1957—1958 гг. Два миллиона погибших.

Гонконгский грипп — А(h4N2). 1968—1969. Один миллион.

Однажды появившаяся на Земле новая разновидность вируса гриппа А распространяется среди людей и вызывает пандемию. Но после этого вирус никуда не исчезает. Продолжает циркулировать в человеческом обществе и является причиной эпизодических случаев болезни. Но, поскольку у большинства людей к данному типу вируса антитела есть уже, эпидемия становится невозможной.

Тем не менее, чем дальше во времени отходит человечество от пандемии, тем меньше среди нас людей с антителами к конкретному варианту вируса. Понятно ведь, что в 1959 году (по окончании пандемии азиатского гриппа) на Земле обитали миллиарды людей с иммунитетом к гриппу А(h3N2). Прошли годы… Количество лиц, обладающих антителами к А(h3N2), поубавилось. И можно опять ожидать от этого вируса эпидемии.

Утешает здесь лишь одно — если уж ожидать эпидемии от А(h3N2), то врачи и ученые знают именно про этот вариант вируса почти все: возрастные и эпидемиологические особенности заболевания, характерные симптомы, возможные осложнения. Т. е. ждать неприятно, но, по крайней мере, известно, чего ждать. А вот при появлении вируса принципиально нового повод для волнений более чем реален.

***

Коль скоро мы заговорили про симптомы, эпидемиологические особенности и т. п., рассмотрим все это поподробнее.

Итак, вирус гриппа распространен во всех странах и на всех континентах. Пик заболеваемости, как правило, приходится на холодные (зимние) месяцы. Во многом это объясняется более активным, более тесным общением людей (детей) в школах, детских садах, транспорте. Опять-таки, обмен воздуха в жилых помещениях несравним с таковым в теплое время года. Окна закрыты, все борются со сквозняками и берегут тепло настолько активно, что проветривание помещений рассматривается как стремление заморозить окружающих. Основной способ передачи вируса от человека к человеку —воздушно-капельный. Кашель и чихание, плюс транспорт и помещения с отсутствующим воздухообменом, плюс скопление людей — логичный и предсказуемый результат: быстрое распространение инфекции, эпидемии.

В воздухе вирус гриппа сохраняет свою активность до четырех часов. Кстати, и здесь есть определенные особенности — устойчивость гриппа А выше, чем у гриппа В. Но оба вируса «любят» низкие температуры — оптимальная цифра около 4 °С. Произнося слово «любят», мы имеем в виду, что именно при такой температуре вирус длительно сохраняется. В то же время идеальная температура для размножения — это температура человеческого тела.

Вирус, содержащийся в каплях слюны и мокроты, после того, как эти капли высохнут и осядут, например, на постельное белье, сохраняет свою активность около двух недель, а в комнатной пыли — до пяти недель!

Очень интересная иллюстрация касательно устойчивости вируса. Проведены исследования, доказывающие, что вирус гриппа может длительное время сохраняться на денежных купюрах. И описанное явление способно в немалой степени влиять на интенсивность эпидемиологического процесса.

Наиболее стойким в этом отношении является штамм h4N2: в высохших на бумаге носовых выделениях он сохраняет активность до 17 дней!

В то же время практически все дезинфицирующие средства вирус гриппа легко убивают и стандартная влажная уборка с использованием этих средств — прекрасный способ обеззараживания помещений. А если добавить проветривание помещений и стирку белья — так локальная победа над вирусом более чем реальна.

Инкубационный период при гриппе — от одного до трех дней. Больной заразен за 24 часа до появления первых симптомов. Это, кстати, один из факторов, делающих невозможным предотвращение распространения инфекции различными ограничениями на поездки и карантинными мероприятиями.

Начало заболевания почти всегда острое: т. е. практически не бывает такого, чтоб сегодня 37,5 °С, завтра 38 °С, послезавтра 39 °С. Как правило, все быстрее: час назад вроде как все было в порядке — и вдруг 39 °С, озноб и голова раскалывается.

Средняя продолжительность лихорадочного периода6— 3—5 дней, но надо учитывать тот факт, что больной остается заразным 1—2 дня и после нормализации температуры тела.

Симптомы гриппа не специфичны: т. е. нет при гриппе ничего такого, что не может наблюдаться при других ОРВИ. Если сравнивать с основной массой других вирусов, то есть тенденция к тому, что повышение температуры более выражено, чаще возникают мышечные и головные боли, менее выражен насморк. Говоря другими словами, главный и наиболее характерный симптом гриппа — это не заложенный нос, кашель и 37,5 °С, это состояние, выраженное словами «плохо вообще».

Здесь имеет смысл отметить, что принципиальной особенностью, теперь уже не вируса гриппа, а собственно болезни под названием «грипп», является доминирование общетоксического синдрома над синдромом поражения респираторного тракта. Тем не менее, эта принципиальная особенность обращает на себя внимание именно в первые дни болезни, а по мере нормализации температуры и улучшения общего состояния на первый план выходят катаральные явления (кашель, заложенный нос и т. п.).

***

Чтобы закончить рассмотрение темы гриппа, нам осталось, собственно, обратить внимание на четыре вопроса:

• осложнения;
• профилактика;
• лабораторная диагностика;
• лечение.

Автор прекрасно понимает, что именно перечисленные вопросы волнуют читателей больше всего. Между тем,подавляющее большинство способов диагностики, профилактики и лечения являются одинаковыми для всех ОРВИ. И нет таких осложнений, которые могут наблюдаться при гриппе, но принципиально невозможны при других ОРВИ.Именно поэтому мы вернемся к указанным темам позже, более того, рассмотрим их очень подробно и посвятим каждому из четырех указанных вопросов отдельную часть нашей книги.

---

1. Менингит — воспаление оболочек головного или спинного мозга.

2. Еще раз фиксирую внимание: о том, что именно этой зимой эпидемия гриппа будет особенной, страшной и опасной, вы можете ежегодно услышать по телевизору. Тем не менее, по-настоящему опасные и по-настоящему страшные эпидемии гриппа, к сожалению, бывают. Но это особенный грипп. По-особому изменившийся. Уникальный. Непредсказуемый. Подробно об этом — в следующей главе.

3. Подчеркиваю: 16 и 9 — это количество типов, известное именно на сегодняшний день. Т. е. на тот день, когда автор пишет эти строки. Вполне возможно, что в завтрашней газете напишут про 17 и 10…

4. Имя вирусу дает конкретная вирусологическая лаборатория, где вирус, собственно, и обнаруживается. Поэтому в имени может присутствовать еще одна цифра — порядковый номер исследования или номер вируса, выделенного в данном году в данной лаборатории. И тогда имя выглядит так: А/Сидней/5/97/(h4N2).

5. Кстати, поскольку вирус гриппа В не обладает способностью к шифту, то в имени вируса все эти Н и N не указываются. И выглядит имя скромнее: В/Янамаши/166/98, В/Пекин/184/93, В/Сичуань/37/99.

6. Лихораочный период — период болезни, при котором температура тела превышает нормальные показатели.

автор Комаровский Е.О.

 

 

 

Симптомы гриппа: следует ли мне обратиться к врачу?

Кажется, у меня грипп. Мне следует обратиться к врачу?

Ответ от Притиша К. Тоша, доктора медицины

Большинство людей, заболевших гриппом (гриппом), имеют легкое заболевание, и им не нужно обращаться к врачу. Общие признаки и симптомы гриппа включают:

• Температура выше 100 F (38 C), хотя не у всех, кто болеет гриппом, есть лихорадка
• Кашель или боль в горле
• Насморк или заложенность носа
• Головная боль
• Мышечные боли
• Озноб
• Усталость
• Тошнота, рвота или диарея (чаще всего у детей)

Если дома отдохнуть и позаботиться о себе, можно ожидать, что здоровый человек поправится в течение недели, хотя симптомы сухого кашля могут сохраняться в течение нескольких недель.

Однако некоторые люди подвергаются большему риску серьезных осложнений, связанных с гриппом, и им следует обратиться к врачу.

Кому нужно обращаться к врачу?

Если вы или кто-то, за кем вы ухаживаете, подвержены высокому риску осложнений, связанных с гриппом, и подозреваете грипп, позвоните врачу. Для людей с высоким риском осложнений, связанных с гриппом, или у тех, кто страдает тяжелым заболеванием, существует большая вероятность того, что грипп может привести к пневмонии, бронхиту, инфекциям носовых пазух и, в редких случаях, к госпитализации или смерти.Это также может усугубить хронические проблемы со здоровьем, такие как астма и застойная сердечная недостаточность.

У вас повышенный риск осложнений, связанных с гриппом, если вы:

• Моложе 12 месяцев
• Возраст 65 лет и старше
• Беременны или рожали в последние две недели
• Моложе 19 лет, получающие длительную терапию аспирином
• Имеют определенные хронические заболевания, включая болезни легких, такие как астма, нарушение дыхательных путей, болезни сердца, диабет, неврологические заболевания или заболевания нервной системы, а также болезни почек, печени или крови
• Имеют ослабленную иммунную систему из-за таких факторов, как длительный прием стероидов или других иммунодепрессантов, ВИЧ, трансплантация органов, рак крови или рак, который лечится химиотерапией
• Иметь индекс массы тела (ИМТ) 40 или выше
• Проживать в учреждении длительного ухода, например, в доме престарелых
• Находятся в больнице

Если вы относитесь к одной из этих групп или у вас есть доказательства тяжелой инфекции гриппа, ваш врач может прописать противовирусные препараты, такие как осельтамивир (Тамифлю) или занамивир (Реленза), для уменьшения тяжести и продолжительности ваших симптомов.

с

Притиш К. Тош, доктор медицины

• Флюзон в высоких дозах: что отличает его от других вакцин против гриппа?
• Грипп и беременность

25 апреля 2019 г. Показать ссылки

1. Люди с высоким риском развития серьезных осложнений, связанных с гриппом. Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/flu/about/disease/high_risk.htm. По состоянию на 26 марта 2019 г.
2. Longo DL, et al., Eds. Грипп.В: Принципы внутренней медицины Харрисона. 19 изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2015. http://accessmedicine.com. По состоянию на 1 марта 2016 г.
3. Симптомы и осложнения гриппа. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/flu/consumer/symptoms.htm. По состоянию на 26 марта 2019 г.
4. Что нужно знать о противовирусных препаратах против гриппа. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/flu/antivirals/whatyoushould. htm. По состоянию на 26 марта 2019 г.
5. AskMayoExpert. Грипп. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2018.
6. Тош П.К. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 28 марта 2019 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

.

Общие признаки, методы лечения и осложнения

Общие симптомы гриппа

В отличие от симптомов простуды, признаки гриппа обычно появляются внезапно.У вас может быть:

Взрослые, заболевшие сезонным гриппом, обычно не имеют проблем с желудком, таких как рвота или диарея, но у детей иногда бывают.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:

• Проблемы с дыханием или одышка
• Боль или давление в груди или животе
• Внезапное головокружение
• Путаница
• Сильная рвота

Эти симптомы могут указывать на ваше заболевание тяжело.

Симптомы гриппа и симптомы простуды

Симптомы простуды и гриппа могут быть во многом похожими.Вот как определить, от какого из них вас тошнит:

• Лихорадка. При гриппе он может длиться 3 или 4 дня; редко бывает при простуде.
• Болезнь. Они могут серьезно болеть гриппом; они мягкие при простуде.
• Озноб. Вы, вероятно, заразитесь гриппом, но редко — простудой.
• Усталость. Это обычное явление при гриппе, а иногда и при простуде.
• Чихание. У вас больше шансов заболеть простудой, чем гриппом.
• Кашель и дискомфорт в груди. Это типично для обоих, но обычно бывает тяжелым при гриппе.
• Заложенный нос. Иногда это случается с гриппом, но часто бывает с простудой.
• Боль в горле. Это может быть обычным явлением при гриппе, но более вероятно при простуде.
• Головная боль. Это обычное явление при гриппе, но редко — при простуде.

Как лечить симптомы гриппа

В большинстве случаев при гриппе лучше всего:

• Отдыхать дома.
• Пейте много жидкости.
• Избегайте контактов с другими людьми.

Ваш врач может выписать вам рецептурные лекарства, называемые противовирусными препаратами, если вы подвержены более высокому риску осложнений, например, если вы:

Эти лекарства — балоксавир марбоксил (Xofluza), осельтамивир (Тамифлю), перамивир (Rapivab), и занамивир (реленза) — лучше всего действуют, когда вы принимаете их через 48 часов или меньше после появления симптомов. Если вы примете их в это время, они могут сократить вашу болезнь на день.Они также могут помочь через 48 часов, если ваша болезнь тяжелая.

Осложнения гриппа

Люди, которые в остальном здоровы, обычно не страдают серьезными проблемами от гриппа.

Осложнения гриппа включают:

Когда сезон гриппа?

Сезонный грипп развивается по определенной схеме, начиная с осени и заканчивая весной. Первым признаком часто является внезапное увеличение числа детей школьного возраста, заболевших дома. Вскоре за этим следует больше болезней в других группах, включая родителей.

Симптомы, типы и осложнения гриппа

Знаете ли вы, предупреждающие признаки гриппа и чем грипп отличается от простуды? Узнайте больше о симптомах гриппа у взрослых и детей и узнайте, как грипп может повлиять на вас, если вы беременны или страдаете хроническим заболеванием.

1. Как определить, что у вас грипп

   1. Что такое грипп? Вы чихаете, чихаете, чувствуете себя плохо во всем.Это простуда или у вас грипп?
   2. Это грипп или простуда? Простуда и грипп имеют похожие симптомы. Но когда у вас грипп, вы чувствуете симптомы раньше, чем при простуде, и они проявляются с большей интенсивностью.
   3. Следует ли вам пройти тест на грипп? Врач обычно может определить, есть ли у вас грипп, по вашим симптомам. Но они могут захотеть провести вам быстрый тест, чтобы убедиться, что виноват вирус гриппа, а не другая проблема со здоровьем.

2. Особые ситуации

   1. Когда вызывать врача Обычно люди выздоравливают от гриппа через неделю или две без каких-либо длительных проблем. Но иногда это может привести к серьезным осложнениям, требующим неотложной помощи.
   2. Когда это не просто грипп Иногда грипп может привести к более серьезным проблемам со здоровьем, таким как синусит (инфекции носовых пазух), бронхит или пневмония.
   3. Дети и грипп Не всегда легко сказать, что у вашего ребенка грипп. Болезнь развивается быстро и протекает сильнее простуды. Дети обычно чувствуют себя хуже в течение первых 2-3 дней болезни.
   4. Беременность и грипп Грипп может быть более тяжелым, когда вы беременны, и может длиться в три раза дольше. У вас также может быть больше шансов получить такие осложнения, как пневмония.
   5. Грипп у пожилых людей Узнайте факты о гриппе у пожилых людей, в том числе о стратегиях профилактики и лечения.
   6. Астма и грипп При астме любая респираторная инфекция, включая грипп, может поражать легкие, вызывая воспаление и сужение дыхательных путей.
   7. Болезни сердца и грипп Если у вас заболевание сердца, узнайте, что вы можете сделать для профилактики, лечения и лечения гриппа.Прочтите о симптомах гриппа и узнайте, когда вам следует позвонить своему врачу.
   8. Диабет и грипп Если у вас диабет, заболевание гриппом может быть довольно серьезным. Узнайте, как справиться с гриппом и не заразиться им.
   9. СПИД, ВИЧ и грипп Заболевание гриппом при ВИЧ или СПИДе может привести к развитию таких осложнений, как пневмония. Узнайте больше о гриппе и ВИЧ / СПИДе и узнайте, как предотвратить серьезные проблемы.
   10. Свиной грипп и хронические заболевания Если у вас хроническое заболевание, такое как болезнь сердца, диабет или ожирение, вам необходимо проявлять особую осторожность, чтобы защитить себя от всех типов гриппа, но особенно от штамма ph2N1 (свиного гриппа).
   11. Свиной грипп и беременность Если вы беременны, будьте активны в отношении свиного гриппа. Примите меры, чтобы предотвратить это и предотвратить серьезные проблемы для вас и вашего ребенка.

Каковы первые симптомы гриппа?

Выявление ранних симптомов гриппа может помочь предотвратить распространение вируса и, возможно, помочь вам вылечить болезнь до того, как она ухудшится. Ранние симптомы могут включать:

Есть также ранние симптомы гриппа, которые более характерны для детей.

Читайте дальше, чтобы узнать больше обо всех этих симптомах и о том, как можно избавиться от них.

Более короткие дни и недостаток солнечного света могут вызвать у вас усталость.Есть разница между усталостью и сильной усталостью.

Внезапная чрезмерная утомляемость — один из первых симптомов гриппа. Может появиться раньше других симптомов. Утомляемость также является симптомом простуды, но обычно она проявляется сильнее при гриппе.

Сильная слабость и усталость могут мешать вашей нормальной деятельности. Важно ограничить активность и позволить своему телу отдохнуть. Возьмите несколько выходных на работе или в школе и оставайтесь в постели. Отдых укрепляет вашу иммунную систему и помогает бороться с вирусом.

Боль в теле и озноб также являются частыми симптомами гриппа.

Если вы заболели вирусом гриппа, вы можете ошибочно обвинить в болях в теле что-то еще, например недавнюю тренировку. Боли в теле могут проявляться в любом месте тела, особенно в голове, спине и ногах.

Озноб может также сопровождать боли в теле. Грипп может вызвать озноб еще до того, как разовьется температура.

Укутывание в теплое одеяло может повысить температуру тела и, возможно, уменьшить озноб.Если у вас болит тело, вы можете принять безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил, Мотрин).

Постоянный сухой кашель может указывать на раннее заболевание. Это может быть предупреждающим признаком гриппа. Вирус гриппа также может вызывать кашель с хрипом и стеснением в груди. Вы можете откашливать мокроту или слизь. Однако продуктивный кашель на ранних стадиях гриппа бывает редко.

Если у вас есть респираторные проблемы, такие как астма или эмфизема, вам может потребоваться позвонить своему врачу, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.Также обратитесь к врачу, если вы заметили неприятный запах, окрашенную мокроту. Осложнения гриппа могут включать бронхит и пневмонию.

Принимайте капли от кашля или лекарства от кашля, чтобы успокоить кашель. Также может помочь обезвоживание себя и своего горла с помощью большого количества воды и чая без кофеина. Всегда прикрывайте кашель и мойте руки, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Кашель, связанный с гриппом, может быстро вызвать боль в горле. Некоторые вирусы, в том числе грипп, действительно могут вызвать опухоль в горле без кашля.

На самых ранних стадиях гриппа может появиться ощущение першения и раздражения в горле. Вы также можете почувствовать странное ощущение при проглатывании еды или напитков. Если у вас болит горло, по мере прогрессирования вирусной инфекции, скорее всего, станет хуже.

Запаситесь чаем без кофеина, куриным супом с лапшой и водой. Вы также можете полоскать горло 8 унциями теплой воды, 1 чайной ложкой соли и 1/2 чайной ложкой пищевой соды.

Высокая температура — признак того, что ваш организм борется с инфекцией.Лихорадка, связанная с гриппом, обычно превышает 100,4˚F (38˚C).

Лихорадка — распространенный симптом на ранних стадиях гриппа, но не у всех заболевших гриппом бывает лихорадка. Кроме того, вы можете испытывать озноб с лихорадкой или без нее, пока вирус работает.

Обычно и парацетамол, и ибупрофен являются эффективными жаропонижающими средствами, но эти лекарства не могут вылечить вирус.

Ранние симптомы гриппа могут распространяться ниже головы, горла и груди. Некоторые штаммы вируса могут вызывать диарею, тошноту, боль в животе или рвоту.

Обезвоживание — опасное осложнение диареи и рвоты. Чтобы избежать обезвоживания, пейте воду, спортивные напитки, несладкие фруктовые соки, чаи без кофеина или бульоны.

Вирус гриппа также вызывает вышеуказанные симптомы у детей. Однако у вашего ребенка могут быть и другие симптомы, требующие медицинской помощи. К ним могут относиться:

• не пьет достаточно жидкости
• плачет без слез
• не просыпается и не взаимодействует
• не может есть
• жар с сыпью
• затрудняется мочеиспускание

Это может быть трудно знать разницу между гриппом и простудой у детей.

При простуде и гриппе у ребенка могут развиться кашель, боль в горле и ломота в теле. Симптомы гриппа обычно более тяжелые. Если у вашего ребенка нет высокой температуры или других серьезных симптомов, это может указывать на то, что он простудился.

Если вас беспокоят какие-либо симптомы, которые развились у вашего ребенка, вам следует позвонить его педиатру.

Грипп — прогрессирующее заболевание. Это означает, что симптомы ухудшатся, прежде чем они станут лучше. Не все одинаково реагируют на вирус гриппа.Ваше общее состояние здоровья может определить, насколько серьезными могут быть ваши симптомы. Вирус гриппа может быть легким или тяжелым.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть следующие симптомы:

• боль в груди
• затрудненное дыхание
• синеватая кожа и губы
• сильное обезвоживание
• головокружение и спутанность сознания
• повторяющийся или высокая температура
• усиливающийся кашель

Симптомы гриппа обычно проходят в течение недели или двух. Однако в некоторых случаях грипп может вызвать дополнительные осложнения, особенно у людей из группы высокого риска.Вот некоторые возможные осложнения:

Если вам диагностировали грипп, дайте себе разумный период восстановления. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вам не возвращаться к работе до тех пор, пока у вас не пропадет лихорадка в течение 24 часов без необходимости принимать жаропонижающие лекарства.

Даже если у вас нет температуры, вам все равно следует подумать о том, чтобы оставаться дома, пока не улучшатся другие симптомы. Как правило, безопасно вернуться на работу или учебу, если вы можете вернуться к нормальной деятельности, не уставая.

Скорость выздоровления варьируется от человека к человеку.

Противовирусные препараты могут помочь ускорить ваше выздоровление и сделать болезнь менее тяжелой. Даже после того, как вы почувствуете себя лучше, вы можете в течение нескольких недель испытывать стойкий кашель и усталость. Всегда обращайтесь к врачу, если симптомы гриппа вернутся или ухудшатся после первоначального выздоровления.

Во время сезона гриппа защита от респираторных вирусов является главным приоритетом.

Вирус гриппа может распространяться через капли слюны, которые выделяются, когда инфицированный человек кашляет или чихает.

Эти капли могут достигать людей и поверхности на расстоянии до 6 футов. Вы можете подвергнуться опасности, вдыхая воздух, содержащий эти капли, или прикоснувшись к предметам, на которые эти капли упали.

Хорошая новость в том, что вирус гриппа можно предотвратить.

Ежегодная прививка от гриппа — один из лучших способов защитить себя. Прививка от гриппа рекомендуется всем в возрасте от 6 месяцев и старше, включая беременных женщин.

Вот еще несколько профилактических мер:

• Избегайте тесного контакта с больными людьми.
• Оставайтесь дома, если вы заболели, особенно если у вас жар.
• Прикрывайте свой кашель, чтобы защитить других.
• Вымойте руки.
• Ограничьте частоту прикосновения ко рту или носу.

COVID-19 или грипп: как узнать разницу?

Наступает курортный сезон со всеми его волшебными чудесами, хорошим настроением и. . . заразные болезни.

COVID-19 (коронавирус) и грипп (сезонный грипп) являются респираторными заболеваниями, но их вызывают разные вирусы.COVID-19 вызывается заражением новым коронавирусом (называемым SARS-CoV-2), а грипп вызывается заражением вирусами гриппа.

Поскольку некоторые симптомы гриппа и COVID-19 схожи, может быть трудно отличить их друг от друга, и для подтверждения диагноза может потребоваться тестирование.

Грипп и COVID-19 имеют много общих характеристик, но между ними есть некоторые ключевые различия. Вот что вам нужно знать:

В чем сходство?

COVID-19 и грипп могут иметь разную степень признаков и симптомов, от отсутствия симптомов (бессимптомно) до тяжелых симптомов.Оба заболевания передаются воздушно-капельным путем и через загрязненные поверхности.

Общие симптомы COVID-19 и гриппа включают:

• Лихорадка или чувство лихорадки / озноба
• Кашель
• Одышка или затрудненное дыхание
• Усталость (утомляемость)
• Боль в горле
• Насморк или заложенность носа
• Боль в мышцах или в теле
• Головная боль
• У некоторых людей может быть рвота и диарея, хотя это чаще встречается у детей, чем у взрослых
• И то и другое может привести к пневмонии, вторичной инфекции, при которой воспаляются воздушные мешочки в одном или обоих легких

* Источник: Центры по контролю и профилактике заболеваний

COVID-19

По данным CDC,

COVID-19 вызывает у некоторых людей более серьезные заболевания.Другие признаки и симптомы COVID-19, отличные от гриппа, могут включать изменение или потерю вкуса или запаха.

Если вы инфицированы COVID-19, симптомы обычно проявляются через пять дней после заражения. Однако симптомы могут появиться как через два дня после заражения, так и через 14 дней после заражения.

Возможные симптомы COVID-19 включают:

• Лихорадка или озноб
• Кашель
• Одышка или затрудненное дыхание
• Усталость
• Боли в мышцах или теле
• Головная боль
• Новая потеря вкуса или запаха
• Боль в горле
• Заложенность или насморк
• Тошнота или рвота
• Диарея

* Источник: Центры по контролю и профилактике заболеваний

Примечание: Чихание с заложенным носом не является типичным симптомом COVID-19.

Важно: К людям с высоким риском тяжелого заболевания COVID-19 относятся пожилые люди и люди с определенными заболеваниями (например, сердечными заболеваниями, заболеваниями почек, диабетом).

Выздоровление от COVID-19 : Многие люди с легкими симптомами COVID-19 могут вылечиться дома с помощью отдыха и жидкости. Но некоторые люди серьезно заболевают COVID-19, и им необходимо оставаться в больнице для поддерживающего лечения.

В настоящее время вакцины от вируса, вызывающего COVID-19, нет.Но исследователи работают над разработкой вакцин для предотвращения COVID-19.

Что мне делать, если у меня COVID-19?

Если у вас легкое или умеренное заболевание, оставайтесь дома в течение 10 дней после появления первых симптомов, если вам не понадобится медицинская помощь. Если в это время вам нужно увидеть другого человека, вы должны надеть маску. Вы всегда должны носить маску вокруг людей.

Грипп

Если вы инфицированы гриппом, симптомы обычно развиваются через один-четыре дня после заражения.Люди, болеющие гриппом, часто испытывают некоторые или все следующие симптомы:

• Лихорадка или чувство лихорадки / озноба
• Кашель
• Боль в горле
• Насморк или заложенность носа
• Боли в мышцах или теле
• Головные боли
• Усталость (утомляемость)
• Рвота и диарея (чаще у взрослых)

* Источник: Центры по контролю и профилактике заболеваний

Важно: К людям с высоким риском тяжелого заболевания гриппом относятся пожилые люди и люди с определенными заболеваниями (например,грамм. болезни сердца, болезни почек, диабет).

Выздоровление от гриппа: Ваш врач может назначить пероральные противовирусные препараты в течение 24–48 часов после заражения. Эти лекарства могут устранить симптомы и сократить продолжительность гриппа. Если вы еще не получили ежегодную сезонную вакцинацию, вакцина против гриппа может предотвратить или сократить продолжительность гриппа.

Что мне делать, если у меня грипп?

Если у вас легкие или умеренные симптомы, вам следует оставаться дома и избегать других в течение 24 часов после того, как у вас спадет температура, если вам не понадобится медицинская помощь.

Если у вас появятся симптомы, соответствующие COVID-19 или гриппу, или вы считаете, что могли заразиться, как можно скорее обратитесь к поставщику медицинских услуг Lee Physician Group, чтобы обсудить вашу ситуацию.

грипп (грипп) | Michigan Medicine

Грипп (также называемый гриппом) — это вирусная инфекция, поражающая нос, горло и легкие. Симптомы гриппа обычно длятся от трех до семи дней.

Грипп отличается от простуды и обычно вызывает более серьезные симптомы и осложнения, чем вирусы простуды.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), до 8% населения США заболевают гриппом каждый сезон

Профилактика гриппа

Прививки от гриппа — самый эффективный способ предотвратить грипп. Каждый человек в возрасте 6 месяцев и старше должен получать ежегодную вакцинацию от гриппа. Вакцинация от гриппа особенно важна для взрослых в возрасте 65 лет и старше, на которых приходится большинство госпитализаций и смертей от гриппа. Узнайте больше о вакцинах от гриппа.

Симптомы гриппа

Грипп обычно возникает внезапно и может включать следующие симптомы:

• Лихорадка (часто от 101 до 103 градусов по Фаренгейту)
• Боли в теле
• Озноб и пот
• Сухой кашель
• Головная боль
• Усталость и слабость (может быть очень сильной)
• Потеря аппетита
• Боль в горле
• Заложенность носа

Диагностика гриппа

Некоторые симптомы гриппа и COVID-19 похожи, поэтому трудно отличить их, основываясь только на симптомах.

Established Michigan Medicine Пациенты с гриппоподобными симптомами могут сэкономить время на поездке в свою клинику первичной медико-санитарной помощи и получить медицинские рекомендации от поставщика медицинских услуг штата Мичиган посредством электронного визита или видеосмотра для самостоятельной неотложной помощи. Оба доступны через портал для пациентов MyUofMHealth.

Если вашему провайдеру необходимо точно знать, болеете ли вы гриппом, есть лабораторные тесты, которые можно сделать как на грипп, так и на COVID-19.

Лечение гриппа

Большинство больных гриппом имеют легкое заболевание и не нуждаются в медицинской помощи или противовирусных препаратах.Если вы заболели с симптомами гриппа, в большинстве случаев вам следует оставаться дома и избегать контактов с другими людьми, чтобы не заразить их. Если вам необходимо уйти из дома, например, чтобы получить медицинскую помощь, наденьте маску. Часто мойте руки, чтобы не заразить других.

Если, однако, у вас есть симптомы гриппа и вы относитесь к группе высокого риска (включая маленьких детей, людей 65 лет и старше, беременных женщин и людей с определенными заболеваниями), или если вы очень больны или беспокоитесь о своем заболевании, обратитесь к своему здоровью поставщик услуг по уходу.

Противовирусные препараты могут быть прописаны людям с тяжелыми заболеваниями или для предотвращения серьезных осложнений у пациентов из группы риска.

Признаки и симптомы гриппа

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО БЕЗОПАСНОСТИ

четырехвалентный флузон, четырехвалентный флублок и четырехвалентный флузон в высокой дозе не следует назначать лицам, у которых была тяжелая аллергическая реакция на любой компонент вакцины (включая яйца или яичные продукты для четырехвалентного флузона и четырехвалентного флузона в высокой дозе) или после предыдущая доза вакцины.Кроме того, четырехвалентный флузон и четырехвалентный флузон в высокой дозе не следует назначать лицам, у которых была тяжелая аллергическая реакция после предыдущей дозы какой-либо вакцины против гриппа.

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо был синдром Гийена-Барре (сильная мышечная слабость) после предыдущей вакцинации против гриппа.

Если четырехвалентный флузон, четырехвалентный флублок и четырехвалентный флузон в высокой дозе вводятся людям с ослабленной иммунной системой, в том числе тем, кто получает терапию, подавляющую иммунную систему, иммунный ответ может быть ниже ожидаемого.

Вакцинация четырехвалентным флузоном, четырехвалентным флублоком и четырехвалентным флузоном в высокой дозе может не защитить всех людей, получивших вакцину.

Для Fluzone Quadrivalent у детей в возрасте от 6 до 35 месяцев наиболее частыми побочными эффектами были боль, болезненность, покраснение и / или отек в месте укола; раздражительность, ненормальный плач, общий дискомфорт, сонливость, потеря аппетита, мышечные боли, рвота и лихорадка. У детей от 3 до 8 лет наиболее частыми побочными эффектами были боль, покраснение и / или припухлость в месте укола; мышечные боли, общий дискомфорт и головная боль.У взрослых 18 лет и старше наиболее частыми побочными эффектами были боль в месте укола; мышечные боли, головная боль и общий дискомфорт.

Для Flublok Quadrivalent у взрослых от 18 до 49 лет наиболее частыми побочными эффектами были нежность и / или боль в месте укола; головная боль, усталость, мышечные боли и боли в суставах. У взрослых в возрасте 50 лет и старше наиболее частыми побочными эффектами были болезненность и / или боль в месте укола; головная боль и усталость.

Для четырехвалентного высокодозного флузона у взрослых в возрасте 65 лет и старше наиболее частыми побочными эффектами были боль, покраснение и / или отек в месте укола; мышечные боли, головная боль и общий дискомфорт.

При применении четырехвалентного флузона, четырехвалентного флублока и высокодозного четырехвалентного флузона могут возникать другие побочные эффекты.

Для получения дополнительной информации обратитесь к своему лечащему врачу и ознакомьтесь с полной информацией о назначении для ,
, или . Кроме того, см. Полную информацию для пациентов или
.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО БЕЗОПАСНОСТИ

четырехвалентный флузон, четырехвалентный флублок и четырехвалентный флузон в высокой дозе не следует назначать лицам, у которых была тяжелая аллергическая реакция на любой компонент вакцины (включая яйца или яичные продукты для четырехвалентного флузона и четырехвалентного флузона в высокой дозе) или после предыдущая доза вакцины.Кроме того, четырехвалентный флузон и четырехвалентный флузон в высокой дозе не следует назначать лицам, у которых была тяжелая аллергическая реакция после предыдущей дозы какой-либо вакцины против гриппа.