Противопоказания для прививки против гриппа: Владимир Бекетов о противопоказаниях к прививке от гриппа

Содержание

Прививка от гриппа: сделать прививку в Одинцово

Прививка от гриппа – это основной способ защиты от вируса гриппа, который настигает центральный регион России в зимний период. Как и любая вакцина, прививка от гриппа не защищает организм от болезни на 100%, однако с большой вероятностью предотвращает заболевание, облегчает течение болезни если все-таки заболели, снижает риск осложнений.

Противопоказания

Прививку от гриппа можно делать взрослым и детям, она практически не имеет противопоказаний при использовании. Нельзя делать прививку:

при наличии высокой температуры тела, вызванной ОРВИ или обострением хронического заболевания.
при беременности на 1 триместре;
детям, возраста до 6 месяцев;
людям с аллергией на компоненты препарата.

Кому рекомендуется вакцинироваться

Существуют «группы риска», люди которых более подвержены тяжелому течению гриппа, поэтому врачи Альтамед+ рекомендуют вакцинироваться:

Детям возрастом от полугода (минимальный возраст может меняться в зависимости от используемой вакцины).
Лицам старше 60 лет.
Людям с заболеваниями легких, почек, хроническими болезнями сердечно-сосудистой системы.
Людям с пониженным иммунитетом, в том числе вирусом иммунодефицита.
больным астмой и диабетом.

В нашей стране так же существуют категории лиц, которым вакцинация от гриппа показана на законодательном уровне: работники школ, детских садов, медиков и пр.

Все актуальные противогриппозные вакцины содержат в себе 3 (иногда 4) штаммов гриппа. Важно то, что производители эти штаммы в вакцине могут менять. Делается это на основании отчета Всемирной Организации Здравоохранения, который содержит информацию о предполагаемых типов вирусов, что действовать во время будущей эпидемии гриппа. По статистике, привитые против гриппа люди заболевают всего в 20% случаев, а если и болеют, то переносят это гораздо легче, нежели непривитые.

Когда необходимо делать прививку

Согласно статистике эпидемия гриппа в московском регионе наступает в зимний период. Мы рекомендуем делать прививку начиная с конца сентября по ноябрь. К этому моменту уже закуплены вакцины с новыми штаммами, характерными для будущей эпидемии. Более того, вакцина от гриппа не сразу начинает свое действие, организму человека требуется время, чтобы выработать иммунитет.

Прививка от гриппа в Альтамед+

Медицинский персонал Альтамед+ постоянно отслеживает фармацевтический рынок на появление препаратов против гриппа нового поколения – эффективных и безопасных. Поэтому медицинский центр Альтамед+ использует только качественные противогриппозные вакцины отечественного и импортного производства.

В прошедшем сезоне для вакцинации мы использовали хорошо зарекомендовавшие себя российские препараты «Ультрикс Форте», «Ваксигрипп» и голландский «Инфлювак». При этом, по многочисленным исследованиям российские вакцины не уступают в качестве зарубежным аналогам, но стоят существенно дешевле.

В медицинском центре Альтамед+ в Одинцово в оборудованном кабинете вакцинации Вы всегда можете сделать прививку от гриппа в любое удобное для Вас время. У нас сертифицированные вакцины, высокий уровень медицинского обслуживания и доступные цены.

Мы прививаем не только в клинике Альтамед+, но и с выездом медперсонала на дом.

Для вакцинации сотрудников предприятий, у нас имеется лицензированный выездной медицинский кабинет, который позволит провести вакцинацию от гриппа и других заболеваний в рамках требований Минздрава и в соответствии с медицинскими стандартами.

За и против прививки — Кому на самом деле можно делать вакцинацию, а кому нет

Кому на самом деле можно делать вакцинацию, а кому нет

Иммунопрофилактика спасла человечество от многих эпидемий. Тем не менее в обществе существует много страхов и мифов вокруг прививок.

Почему не надо бояться вакцинации, «РГ-Неделе» рассказал зав. кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Сеченовского Университета, главный эпидемиолог Минздрава России Николай Брико.

Николай Иванович, являются ли противопоказаниями к прививкам наличие у человека генетических, нервных заболеваний, ДЦП или других?

Николай Брико: Каждая вакцина сопровождается инструкцией по применению, в которой четко указаны все противопоказания к ее использованию. Современные вакцины — это безопасные препараты, они имеют крайне ограниченное число противопоказаний. И, как правило, они носят временный характер. Например, людям, перенесшим любые острые заболевания, плановую иммунизацию проводят через 2-4 недели после выздоровления.

Плановую иммунизацию пациенту с хроническим заболеванием проводят при наступлении ремиссии — полной или максимально достижимой, на фоне поддерживающего лечения. Решение об иммунизации принимает лечащий врач.

При эпидемиологической необходимости после нетяжелых ОРВИ и острых кишечных инфекций прививки проводят сразу после нормализации температуры.

Есть четкие противопоказания?

Николай Брико: Вакцинация не проводится, если у привитого были побочные (индивидуальные) проявления после иммунизации на предыдущую дозу вакцины (коллаптоидная реакция, «пронзительный крик», фебрильные судороги, аллергические реакции). Если была сильная реакция (например, лихорадка с температурой выше 40 °С, отек, гиперемия и отек в месте инъекции больше восьми сантиметров).

Гуморальные, клеточные, комбинированные первичные иммунодефициты, индуцированные иммунодефицитные состояния — противопоказания для введения живых вакцин.

Обязательно нужно вакцинировать людей с хроническими заболеваниями. К примеру, часто болеющие дети прививаются в соответствии с Национальным календарем, но по дополнительной схеме.

Аллергические заболевания тоже являются показанием к вакцинации, поскольку у этих детей инфекции протекают особенно тяжело (например, коклюш у больного бронхиальной астмой).

Врожденные пороки развития, в том числе пороки сердца, не являются поводом для отвода от прививок в отсутствие других причин, они проводятся по достижении компенсации имеющихся расстройств.

Детей с генетическими заболеваниями, ДЦП, детей с ВИЧ-инфекцией и другими болезнями тоже нужно вакцинировать. В отдельных случаях в выборе вакцин предпочтение следует отдавать инактивированным вакцинам.

Если человек уже простужен, наверное, ему не стоит прививаться от гриппа?

Николай Брико: Если человек простужен или есть симптомы острого респираторного заболевания, — это пример временных противопоказаний к вакцинации. В этом случае нужно подождать до выздоровления и еще 2-4 недели, и уже потом делать прививку.

А если человек, например, лечится от онкологии или других серьезных заболеваний?

Николай Брико: И онкологические заболевания не являются противопоказанием к вакцинации. Детям и взрослым с онкозаболеваниями, несмотря на различную степень иммунокомпетентности при ответе на вакцины, рекомендована плановая вакцинация всеми вакцинами через три месяца по окончании иммуносупрессивной терапии.

Всем детям с онкологическими заболеваниями необходима вакцинация: против гриппа (ежегодно), гепатита В, А, менингококковой, пневмококковой и гемофильной тип b инфекций (в любом возрасте).

При продолжающейся химиотерапии противопоказано использование живых вакцин.

Больных хроническим гепатитом, в том числе с начинающимся циррозом, прививают в стадии ремиссии или при активности аминотрансфераз не более, чем в 4 раза выше нормы. Вводят все необходимые по календарю и возрасту вакцины. Иммунизация этих больных эффективна.

Если человек простужен, нужно подождать с прививкой до выздоровления

Больным муковисцидозом, хроническими воспалительными болезнями легких, бронхолегочной дисплазией иммунизацию проводят в полном объеме, в свободном от обострений периоде, в том числе на фоне длительной антибактериальной и иной (кроме высоких доз иммуносупрессивной) терапии.

Беременным тоже можно?

Николай Брико: Беременных даже нужно вакцинировать — так мы защищаем их от тяжелых инфекций и предупреждаем заболевания у новорожденного. Показана вакцинация всем беременным против гриппа, коклюша. Введение живых вакцин им противопоказано. Это можно делать только в особых случаях. Например, при предстоящем переезде в эндемичную зону или по эпидемическим показаниям.

Есть ли возрастные ограничения для прививок? Например, для людей старше 70-80 лет, когда они становятся более восприимчивыми к инфекциям?

Николай Брико: В нашей стране, как и в других странах, вакцинация против гриппа рекомендована с 6 месяцев без ограничения возраста. В перспективе защиты пожилых лиц от гриппа — создание вакцин с повышенным содержанием антигенов или адъювантов (с учетом повышенной восприимчивости и особенностей формирования иммунитета у пожилых людей).

Николай Брико: решение о прививке принимает лечащий врач. Фото: РИА Новости

Какие обследования стоит провести, чтобы быть уверенным, что негативных последствий от прививок точно не будет?

Николай Брико: Перед проведением прививки врач или фельдшер проводит осмотр, измеряет температуру, собирает анамнез, делает письменное заключение о допуске к вакцинации с учетом показаний и противопоказаний к каждой вакцине. После вакцинации пациент должен находиться под медицинским наблюдением в течение как минимум 30 минут.

Дополнительные обследования перед вакцинацией не предусмотрены. Важно сообщить врачу сведения: об аллергических реакциях на компоненты вакцины и реакциях на предыдущие прививки.

В отдельных случаях (при наличии серьезных опасений, связанных с состоянием здоровья) детей прививают в центре иммунопрофилактики, и возможен индивидуальный график вакцинации.

Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга | Новости

После окончания временного медотвода прививка может проводиться.

Постоянные противопоказания к применению вакцины «Гам-Ковид-Вак»

Противопоказания обусловлены тем, что исследования по переносимости вакцины у указанных людей не проводились. Эти противопоказания в будущем могут быть изменены:

3. Какая подготовка требуется перед вакцинацией?

Особой подготовки не требуется. К вакцинации допускаются лица, заполнившие Анкету пациента и не имеющие противопоказаний к вакцинации. Перед проведением вакцинации проводится обязательный осмотр врача с измерением температуры, сбором эпидемиологического анамнеза, измерением сатурации, ЧСС, АД, аускультацией дыхательной и сердечно-сосудистой системы, осмотром зева и заполнением Формы информированного добровольного согласия.

4. Надо ли проверять уровень антител перед прививкой?

Нет, таких требований в инструкции к вакцине нет. Не допускаются к вакцинации переболевшие COVID-19 в последние шесть месяцев. Подходы к вакцинации таких граждан будут выработаны позже. Несмотря на то, что, по данным исследований, антитела у переболевших в легкой или умеренной форме зачастую пропадают уже через 4-5 месяцев, предполагают, что у них сохраняется Т-клеточный иммунитет, который продолжает защищать организм. Тем не менее, таким гражданам рекомендуется продолжать соблюдать защитные меры.

5. Какие побочные эффекты могут быть?

Нежелательные явления, характерные для применения вакцины, выявленные в рамках клинических исследований, а также исследований других вакцин на основе аналогичной технологической платформы, бывают преимущественно легкой или средней степени выраженности. Они развиваются в первые-вторые сутки после вакцинации и проходят в течение 3-х последующих дней. Чаще других могут развиться кратковременные общие и местные реакции:

— общие — непродолжительный гриппоподобный синдром, характеризующийся ознобом, повышением температуры тела, артралгией, миалгией, астенией, общим недомоганием, головной болью;

— местные — болезненность в месте инъекции, гиперемия или отечность.

Рекомендуется назначение нестероидных противовоспалительных средств при повышении температуры после вакцинации. Реже отмечаются тошнота, диспепсия, снижение аппетита, иногда – увеличение регионарных лимфоузлов. У некоторых пациентов возможно развитие аллергических реакций.

В случае развития указанных или других симптомов в течение времени после первой прививки, необходимо сообщить об этом врачу перед введением второй дозы вакцины.

Восемь популярных вопросов о прививке против гриппа

В регионе стартовала прививочная кампания против гриппа. На вопросы граждан в прямом эфире официального паблика оперативного штаба ответила Ольга Рычкова, главный внештатный аллерголог-иммунолог Тюменской области. «Вслух.ру» публикует ответы на самые популярные из них.

1. Каково действие вакцины против гриппа?

Вакцина — это биологический препарат, который содержит антигены.

«Антигены — это частицы бантерий, вирусов, как правило они неживые. За счет их воздействия на организм человека начинают вырабатываться особые белки, которые защищают нас от встречи с повторной инфекцией, — поясняет Ольга Рычкова.

— С детства, к примеру, мы знаем, что ветрянкой повторно не болеют. Вакцинация повторяет этот этап. Хотя, к нашей большой радости, сегодня можно не болеть ветрянкой вообще».

У каждой вакцины есть свой график.

2. Когда нужно ставить прививку против гриппа?

Вакцинация начинается в период сезонного подъема респираторными инфекциями и продолжается 1,5-2 месяца. Прививку нужно ставить уже сейчас.

«В последние 5-7 лет мы заметили, что эпидподъем начинается чуть раньше, чем в прошлые годы: заболеваемость респираторными инфекциями, в том числе гриппом, начинает формироваться уже до Нового года, — говорит специалист. — Ранее подъем заболеваемости был после, поэтому вакцинацию порой завершали в декабре. Сейчас в октябре-ноябре появляются первые случаи, поэтому нужно о себе позаботиться заранее».

Иммунитет появляется через 3-4 недели, он дает защиту от 6 до 8 месяцев, в некоторых исследованиях пишут до года.

3. Всем ли можно прививаться против гриппа?

«Прививаться можно всем, — говорит Ольга Рычкова. — Предусмотрены особые группы, которым обязательно рекомендуется вакцинация. Это лица старшего возраста, пациенты с хроническими заболеваниями сердца, почек, сосудов, а также с сахарным диабетом: грипп они, как правило, переносят тяжело.

У детей вакцинацию против гриппа можно проводить с 6 месяцев, чтобы защитить ребенка от тяжелого заболевания.

4. Какие есть противопоказания против прививки от гриппа, аллергия на нее?

«Единственная группа лиц — у кого есть аллергия к куриному белку. Это прописано в инструкции, это знают все медицинские работники, — говорит специалист. — Вирус, который входит в вакцинный штамм, выращивается на курином белке. Существуют минимальные микроны, следы куриного яйца. Но производители все равно указывают, что данной категории с осторожностью или противопоказано».

Ольга Рычкова отметила, что таких жителей в регине крайне мало. При подозрении нужно обратиться к специалисту — терапевту или педиатру. Истинную аллергию определят с помощью специальных проб.

5. Сколько стоит прививка против гриппа?

Бесплатно. В наличии у медиков отечественные вакцины «Совигрипп», «Флю-М». В поликлиниках прививки проводятся без записи. Вакцины ставят в учебных заведениях, на работе. Повторимся, что перед этим осматривает специалист.

6. Дает ли прививка гарантию того, что ты не заболеешь гриппом?

Прививка дает гарантию, что ты не заболеешь гриппом и не получишь тяжелые формы заболевания — подтверждает специалист.

«Антитела у нас нарабатываются по-разному. Клинические исследования показывают, что у кого-то они истощаются раньше, у кого-то — позже, — поясняет Ольга Рычкова. — Если привитый все же заболевает гриппом, то это будет легкая форма, что очень важно. При тяжелых формах на неделю предстоит выпасть из жизни, а современному человеку это непросто».

7. Будут ли осложнения, если прививку поставить во время заболевания?

«Как правило, ословжнения не развиваются, — говорит специалист. — Единственное, что вакцинальный период протекает не гладко. Он может сопровождаться повышением температуры и недомоганием. При здоровом состоянии этого бы не наблюдалось».

Ольга Рычкова также отметила, что перед вакцинацией всех осматривает медицинский работник — проверяет температуру, смотрит горло, проводит опрос. Все для того, чтобы убедиться: пациент здоров. Кроме того, специалист смотрит наличие медотводов.

8. Какая прививка лучше — против гриппа или пневмонии? Можно ли поставить обе?

«Про вакцину против гриппа мы рассказали. Также есть вакцинация против пневмококковой и гемофильной инфекции, — отвечает Ольга Рычкова. — Гемофильная инфекция вызывает тяжелые пневмонии у детей до 5 лет. Поэтому вакцинация предусмотрена по национальному календарю только до этого возраста».

Еще есть пневмококковая вакцина, которую ставят с 2-месячного возраста.

«Все иследования и огромная доказательная база говорит о том, что ее можно использовать во все возрастные периоды, — говорит специалист. — Особенно рекомендовано (и это прописано в региональной программе), вакцинопрофилактика лиц пожилого возраста (60+). В этой группе выделяем лиц с хроническими заболеваниями легких и сердечно-сосудистой системы».

Эти две вакцины можно ставить вместе. Есть определенные нюансы, но о них индивидуально проконсультирует медицинский работник перед вакцинацией.

Фото: pixabay.com.

Прививка от гриппа в Днепре

Грипп это острое респираторное заболевание, спровоцированное вирусом и чреватое опасными осложнениями. Грипп очень заразен, ему подвержены люди любого возраста и пола. Болезнь распространяется воздушно-капельным путем,принимая форму эпидемий и пандемий.

Для болезни характерны:

Лихорадочные состояния с повышением температуры до 39 градусов
Суставные и мышечные боли, головная боль, боль в глазных яблоках
Слезотечение
Кашель и насморк, боль в горле
Боли в животе, рвота и диарея.

Лекарств от гриппа не существует. Больному назначают препараты, смягчающие симптомы болезни. Прививка от гриппа – единственный способ предупредить заболевание и сформировать стойкий иммунитет к нему.

Что такое прививка от гриппа

Вакцинация от гриппа эффективна перед началом холодного сезона. Пик заболеваемости приходится на январь-февраль. Чтобы вакцина сработала, процедуру проводят заранее: к началу эпидемии у человека формируется иммунитет, и даже общаясь с больными людьми он ничем не рискует. Вакцинацию проводят с учетом типа вируса, который активен в данный период: в этом сезоне, на данной территории. Максимальную гарантию дают комбинированные вакцины, которые содержат защиту от гриппа разных типов и подтипов.
Заразиться болезнью легко. При чихании, кашле и при разговоре больной человек распространяет вирус посредством воздушной среды. На поверхностях возбудитель заболевания живет не долго, быстро гибнет при воздействии ультрафиолета, но вероятность заражения для не привитого человека, с низким иммунитетом, стремится к 100%.
Грипп ежегодно поражает десятки миллионов людей во всем мире и наносит экономике государств ущерб, сравнимый с военными конфликтами. При кажущейся простоте и схожести с банальной простудой, болезнь переносится тяжело. Особенно от гриппа страдают дети и пожилые люди, иммунитет у которых ниже, чем у работоспособного населения среднего возраста. Взрослые болеют не реже: в связи с эпидемией на карантин закрываются многие предприятия. Последствия перенесенного «на ногах» гриппа – непредсказуемы. Осложнения, которые могут развиться после болезни:

Со стороны легких и бронхов – пневмония, абсцесс, эмпиема плевры
Со стороны ЛОР-органов – ринит, синусит, отит и трахеит
Сердечно-сосудистые осложнения – миокардит, инфаркт миокарда, перикардит
Со стороны мышечной системы – миозит
Со стороны нервной системы – невралгии, менингит, энцефалит
Со стороны других органов и систем: болезни почек, аллергии, синдром Рейе, обострение неврологических и сосудистых заболеваний и т.д.

Своевременно проведенная вакцинация против гриппа обеспечивает адекватный иммунный ответ и защищает организм от болезни и ее осложнений.

Схема вакцинации прививок против гриппа

Прививка против гриппа не входит Национальный календарь профилактических прививок в Украине. Тем не менее, в некоторых других странах, ее включают в обязательный перечень. В Украине прививка от гриппа детям и взрослым – это осознанное желание защитить себя и свою семью от риска заражения гриппом, риска развития осложнений после него. Проведение профилактической вакцинации против гриппа особенно рекомендовано:

Детям от 6 месяцев и пожилым людям после 65 лет
Студентам и школьникам
Представителям ряда профессий – медикам, провизорам, работникам торговли, учителям
Людям, имеющим серьезные хронические заболевания.

Возраст	Доза	Совместно
Вакцинация возможна с возраста 6 месяцев, с подбором подходящей по возрасту вакцины
В любом возрасте	1	В сочетании с другими вакцинами и отдельно, вакцина выбирается в зависимости от типа гриппа, риск заражения которым наиболее вероятен

Реакция на прививку

Современные вакцины от гриппа переносятся хорошо, и, как правило, каких либо негативных реакций не наблюдается. Самой серьезной может быть аллергическая реакция или индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Для того, чтобы это не стало проблемой, необходимо задержаться в медучреждении, где проводилась вакцинация, и отследить любые необычные симптомы под наблюдением медиков.
Тем не менее, существует нормальная физиологическая реакция на вакцинацию:

Небольшая болезненность в месте укола
Небольшой отек в месте укола
Симптомы простуды
Диспепсические проявления
Субфебрильная температура (до 37,9 градусов).

Как правило, все описанные реакции носят краткосрочный характер и проходят без лечения. В течение некоторого времени в организме вырабатываются антитела к штамму гриппа. С этого момента контакт с носителями вируса больше не представляет серьезную угрозу для здоровья.

Как подготовиться к прививке

В медицинском центре «Семейный доктор» прививка от гриппа взрослым и детям проводится под наблюдением доктора. Семейный доктор проведет обязательный и тщательный осмотр, чтобы определить состояние здоровья пациента перед прививкой. Следующим этапом будет просмотр медицинской карты и беседа, главная цель которой – выявить не было ли ранее необычных реакций на прививку и нет ли каких-либо серьезных хронических заболеваний в стадии обострения. Доктор может выписать направление на анализ крови и мочи (анализы можно сдать здесь же, в медицинском центре, бесплатно – при наличии декларации с доктором).
Перед введением препарата организм пациента должен быть полностью здоров. Если есть недомогания, вакцинацию следует перенести. Иммунная система также должна быть в порядке: если вы недавно перенесли вирусное заболевание, прививку лучше сделать после того, как организм полностью восстановится.
В день вакцинации необходимо кратковременно посетить своего врача, чтобы доктор дал разрешение на прививку.

Куда делают прививку от гриппа

В современной медицинской практике существуют 2 формы выпуска вакцины от гриппа:

В виде капель или спрея
В виде инъекций.

Второй вариант предпочтительнее, т. к. он содержит инактивированную вакцину и переносится легче.
Укол делают в бедро или верхнюю треть руки (плечо). Отсюда вакцина быстрее распространяется по всему организму, давая необходимый иммунный ответ. Детям младшего возраста чаще делают инъекции в бедро, старшим и возрастным пациентам – в плечо.
В медицинском центре «Семейный доктор» используют вакцину от гриппа в виде инъекций. Манипуляции проводят опытные медицинские сестры, которые быстро находят поход к пациентам любого возраста, снижая тревогу перед началом процедуры. Вакцинация проходит быстро и безболезненно.

Противопоказания для прививки

Современные вакцины от гриппа отличаются высоким качеством и безопасностью. Тем не менее, существует ряд противопоказаний, которые имеет вакцинация гриппа:

Возрастные (до 6 месяцев, до 3 лет, до 7 лет – в зависимости от вида вакцины)
Аллергия на белок куриного яйца
Непереносимость аминогликозидов
Индивидуальная непереносимость.

Женщинам, которые планируют беременность, рекомендуется сделать прививку до зачатия. Если индивидуальная реакция на предыдущую вакцинацию от гриппа выходила за рамки нормы, прививку от гриппа делать не нужно.

Вакцины от гриппа в клинике Семейный Доктор

В медицинском центре «Семейный доктор» цена на прививку от гриппа – вполне доступна всем слоям населения. Мы предлагаем вакцинацию 4-х- валентной вакциной «Ваксигрипп», которая зарекомендовала себя с лучшей стороны по:

По качеству
По стойкому иммунитету к 4-м типам гриппа
По отличной переносимости
По отсутствию каких-либо негативных реакций.

Вакцина произведена во Франции, европейское качество препарата подтверждено соответствующими документами. Она приобретается у проверенных поставщиков и хранится в строгом соответствии с температурным режимом, указанном на упаковке препарата. Вакцину вскрывают непосредственно перед началом процедуры, в присутствии пациента. Пациенту вводится 0,25 мл препарата, внутримышечно или подкожно.
После прививки сплит-вакциной «Ваксигрипп» формируется стойкая иммунная защита против штаммов гриппа, которая длительно и надежно защищает от заболевания.

Медицинский центр Семейный Доктор

В медицинском центре «Семейный доктор» вакцинация проводится своевременно, до начала опасного сезона эпидемий. Для этого семейные врачи центра проводят беседы с пациентами, сообщая им про возможность привиться от гриппа качественной импортной вакциной. Наши доктора искренне заинтересованы в качестве жизни и благополучии своих подопечных. Поэтому, выступая как эксперты, они помогают выбрать правильный путь в профилактике сезонных ОРВИ.
Комфорт и материальная база клиники, в совокупности с профессионализмом и репутацией врачей являются лучшими аргументами для наших пациентов. Пройти вакцинацию от гриппа именно здесь – это разумный выбор для каждого.
Процедуры прививки от опасного сезонного заболевания проводятся в кабинетах семейных докторов, одноразовым стерильным инструментом, с соблюдением всех норм и правил асептики и антисептики. В результате пациент получит прививочную карту с отметкой о прохождении профилактической вакцинации, а также – защиту от гриппа, благодаря качественной вакцине.
Стоимость вакцинации можно уточнить у администраторов центра. В стоимость процедуры включены все расходы и возможность с комфортом и без стресса пережить необходимую врачебную манипуляцию.

Вакцинация против гриппа #БерегиЗдоровье | ДГМУ

Вакцинация — это реальный выход из ситуации. Для того чтобы выработался защитный иммунитет, вакцинацию необходимо сделать заблаговременно — иммунитет формируется за 2-3 недели.
Ежегодная вакцинация от гриппа в этом году начата раньше, широкий охват населения необходим во избежание опасных наслоений различных инфекций. В связи с ожидаемым сезонным подъемом заболеваемости гриппом и ОРВИ, наши сотрудники и обучающиеся, кто не имеет противопоказаний, прививаются от гриппа.

Руководство и активисты ДГМУ привились от гриппа и пневмококковой инфекции

В пятницу, 30 октября, ректор Дагестанского государственного медицинского университета Сулейман Маммаев и активисты вуза отправились в Республиканский центр инфекционных болезней для того, чтобы получить прививки от гриппа и пневмококковой инфекции. К вакцинации были допущены лишь те лица, у кого нет противопоказаний для введения вакцины.

С. Маммаев отметил важность профилактики гриппа и других респираторных вирусных инфекций, в число которых входит и новая коронавирусная инфекция. «В связи со сложившейся эпидемиологической ситуацией одной из наших первостепенных задач является профилактическая работа. Ежегодная вакцинация от гриппа в этом году начата раньше, широкий охват населения необходим во избежание опасных наслоений различных инфекций. В связи с ожидаемым сезонным подъемом заболеваемости гриппом и ОРВИ, считаю, что те наши сотрудники и обучающиеся, кто не имеет противопоказаний, должны сделать прививку от гриппа и настоятельно, аргументированно рекомендовать это окружающим. Многие наши первокурсники уже организованно сделали прививки. Сегодня их получим и мы», — сказал ректор.

Он также отметил, что тем, кто перенес новую коронавирусную инфекцию, можно делать прививку от гриппа по истечении 3-х недель после выздоровления. «Я сам в середине сентября переболел COVID-19, и считаю что тем, кто перенес эту инфекцию тоже нужно сделать прививку для предупреждения осложненного течения гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», — заключил С. Маммаев.

Согласно данным ВОЗ, у большей части пациентов с установленным диагнозом «грипп» заболевание имеет легкое или среднетяжелое течение. Однако это не повод отказываться от вакцинации, потому что осложнения после гриппа регистрируются у 10-12% пациентов, а смертность в мире составляет до 650 тысяч человек в год.

Социальный ролик, подготовленный активистами Профкома ДГМУ, покажет, к каким последствиям может привести отказ от прививок. О том, как вакцина спасает человечество

Почему мы боимся делать прививки? Что стоит за нашим страхом и сомнениями? рассказывает доктор медицинских наук, врач высшей категории, главный внештатный инфекционист по детству по Республике Дагестан, зав. кафедрой пропедевтики детских болезней с курсом детских инфекций Дагестанского государственного медицинского университета Улуханова Л. У.

Лала Улуханова: «Значение вакцинации против гриппа, особенно во время пандемии COVID-19, трудно переоценить»

С наступлением эпидсезона значительно возрос риск заболевания ОРВИ и гриппом, что особенно проблематично на фоне текущей пандемии новой коронавирусной инфекции. О значении вакцинации против гриппа, в том числе и для предупреждения осложнений при заболевании COVID-19, в интервью РИА «Дагестан» рассказала заведующая кафедрой пропедевтики детский болезней с курсом детских инфекций, главный внештатный специалист по инфекционным болезням у детей Минздрава РД Лала Улуханова.

Ссылка: https://dgmu.ru/news/lala-uluhanova-znachenie-vaktsinatsii-protiv-grippa-osobenno-vo-vremya-pandemii-covid-19-trudno-pereotsenit/

Сотрудники деканатов ДГМУ привились от гриппа

В Дагестанском государственном медицинском университете уделяется большое внимание работе по профилактике гриппа и других респираторных вирусных инфекций. В условиях текущей пандемии новой коронавирусной инфекции риск сочетанной инфекции и осложненного течения заболевания значительно возрос. Сотрудники и студенты ДГМУ, как медицинские работники, понимают эти риски и значение своевременной вакцинации от гриппа и пневмококка.

Накануне прививки от гриппа и пневмококка получили сотрудники деканатов Даггосмедуниверситета, не имеющие противопоказаний. Немного ранее такие же прививки получил ректор ДГМУ Сулейман Маммаев и активисты вуза. Высок охват профилактическими прививками и студентов университета. «Мы, как медицинские работники, должны своим примером демонстрировать жителям республики, что такая профилактика нужна и важна. Те, кто не имеет противопоказаний, а также те, кто перенес COVID-19 (со дня выздоровления должно пройти не менее трех недель) могут сделать прививку для предупреждения осложненного течения гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», — уверен ректор ДГМУ С. Маммаев.

«Прививки активируют врожденный иммунитет, что в итоге поможет организму эффективнее бороться с любыми микробами. По мнению главного эпидемиолога Минздрава России, лучший результат при коронавирусной инфекции принесет сочетанная вакцинация – та, что эффективна одновременно и от пневмококка, и от гриппа. Такие прививки снижают число летальных исходов и тяжесть течения болезни, благодаря возможной стимуляции врожденного иммунитета или же каких-либо перекрестных иммунных реакций», — отметила заместитель декана лечебного факультета Эльвира Касаева.

Посты «Вакцинация против гриппа #БерегиЗдоровье»:

1) Вакцинация от гриппа и ОРВИ является самой надежной мерой защиты от этой инфекции

Как защитить себя и своих близких от гриппа и ОРВИ? Расскажем в инфографике.

2) Кому нужна вакцина против гриппа ?

Влияет ли прививка от гриппа на заболеваемость COVID-19?

Как вести себя после вакцинации? Расскажем в инфографике

Видеогалерея

Ежегодная вакцинация от гриппа в этом году начата раньше, широкий охват населения необходим во избежание опасных наслоений различных инфекций. В связи с ожидаемым сезонным подъемом заболеваемости гриппом и ОРВИ наши сотрудники и обучающиеся, кто не имеет противопоказаний прививаются от гриппа.

Ректор Дагестанского государственного медицинского университета Сулейман Маммаев и активисты вуза, 30 октября, отправились в Республиканский центр инфекционных болезней для того, чтобы получить прививки от гриппа и пневмококковой инфекции.

У населения всегда было неоднозначное отношение к прививкам — и к детским, и к взрослым, — это всегда вызывало дискуссии. Людям нужно разъяснять значение и пользу прививки. «Почему я привился? Потому что понимал, что мне нужно показать пример моему коллективу», — считает С. Маммаев.

Сегодня ДГМУ запускает опрос, в котором привитые высказываются о вакцинации и делятся о том, как они перенесли вакцинацию.

#БерегиЗдоровье #ДГМУ #МинобрнаукиРФ #Медицина #Вакцина #ЗОЖ #студент #медик #врач #МинздравРД

Вакцинация: мифы и реальность

Что делать, чтобы не заболеть?

Студенты Дагестанского государственного медицинского университета подготовили социальный ролик на тему Вакцинации 💉

#БерегиЗдоровье #ДГМУ #МинобрнаукиРФ #Медицина #Вакцина #ЗОЖ #студент #медик #врач #МинздравРД

Сотрудники деканатов ДГМУ привились от гриппа

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Ежегодная политика AAP по гриппу

Политика профилактики и контроля гриппа ежегодно обновляется Американской академией педиатрии (AAP) и Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) до начала сезона гриппа. Заявление AAP ориентировано на педиатрию, а заявление CDC содержит рекомендации для людей всех возрастов. Через свои консультативные комитеты Комитет AAP по инфекционным болезням (COID) и Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) CDC рассмотрели и внимательно рассмотрели все имеющиеся на сегодняшний день данные об эффективности вакцины против гриппа и рекомендуют инактивированную вакцину против гриппа (IIV) и живая аттенуированная вакцина против гриппа (LAIV) в качестве альтернативы вакцинации детей от гриппа в сезон гриппа 2020-2021 гг. без каких-либо предпочтений.

AAP рекомендует ежегодную вакцинацию против гриппа для всех детей и подростков в возрасте от 6 месяцев и старше. Некоторым детям в возрасте до 9 лет потребуется 2 дозы вакцины против сезонного гриппа. В сезоне 2020-2021 гг. Для вакцинации детей от гриппа можно использовать любую лицензированную вакцину против гриппа, соответствующую возрасту и состоянию здоровья. AAP не отдает предпочтения ни одному продукту противогриппозной вакцины перед другим. Вакцинация против гриппа в этом году особенно важна для уменьшения бремени респираторных заболеваний и госпитализаций детей и молодежи, а также для предотвращения чрезмерных возможностей системы здравоохранения США во время пандемии COVID-19.Дополнительные сведения см. В политике и алгоритме AAP ниже.

Influenza News

Для получения дополнительной информации о штаммах гриппа в вакцине в этом году, изменениях в вакцине против гриппа в этом году и новых лицензированных вакцинах от гриппа, пожалуйста, обратитесь к заявлению о политике AAP по гриппу и статьям AAP News ниже.

Новости AAP — AAP: вакцинация против гриппа важнее, чем когда-либо, поскольку грипп и SARS-CoV-2 сосуществуют

Для получения обновленной информации о гриппе в течение всего сезона см. Страницу ресурсов по гриппу Красной книги AAP.

Политика в отношении гриппа

AAP: Рекомендации Американской академии педиатрии по профилактике и борьбе с гриппом у детей, 2020-21 годы (ранний выпуск 8 сентября 2020 г., опубликован в октябрьском выпуске журнала Pediatrics.)

CDC: Профилактика и Борьба с сезонным гриппом с помощью вакцин: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации — США, сезон гриппа 2020-2021 гг.

Инструменты и ресурсы

AAP: Рекомендации по вакцинам против гриппа (требуется вход в систему)

CDC: Активность по гриппу и эпиднадзор

Алгоритм

Этот алгоритм из заявления о политике AAP по гриппу описывает количество доз сезонного гриппа 2020-21 для детей на основе возраста и предшествующей вакцинации.

* Две дозы не обязательно должны быть получены в течение одного или нескольких сезонов подряд.

† Введите 2 дозы в зависимости от возраста на момент получения первой дозы вакцины против гриппа в течение сезона. Дети, получившие первую дозу до достижения девятилетнего возраста, должны получить 2 дозы, даже если им исполнится 9 лет в одно и то же время года.

Основные положения политики AAP по гриппу

Противогриппозные вакцины не лицензированы для введения детям младше 6 месяцев и не должны использоваться в этой возрастной группе.
Детям 9 лет и старше требуется только 1 доза, независимо от предшествующей вакцинации.
Дети от 6 месяцев до 8 лет:

Требуются 2 дозы, если они получили менее 2 доз любой трехвалентной или четырехвалентной вакцины против гриппа (IIV или LAIV) до 1 июля 2020 г. Интервал Между 2-мя дозами должно быть не менее 4 недель. Две дозы следует вводить детям, получившим первую дозу до достижения девятилетнего возраста, даже если им исполняется девять лет в одно и то же время года.
Требуется только 1 доза, если они ранее получили 2 или более полных дозы любой трехвалентной или четырехвалентной вакцины против гриппа (IIV или LAIV) до 1 июля 2020 г. Две предыдущие дозы не обязательно должны быть получены в течение один и тот же сезон гриппа или последовательные сезоны гриппа.

Начало вакцинации против гриппа до того, как грипп начнет циркулировать в обществе, и продолжение вакцинации в течение всего сезона гриппа являются важными компонентами эффективной стратегии вакцинации против гриппа.
Полная вакцинация против гриппа до конца октября рекомендована AAP и CDC. Дети, которым требуется 2 дозы вакцины, должны получить свою первую дозу как можно скорее, когда вакцина станет доступной, чтобы дать достаточно времени для получения второй дозы ≥4 недель после первой, до начала сезона гриппа. Детей, которым требуется всего одна доза вакцины против гриппа, в идеале также следует вакцинировать до конца октября; однако последние данные (в основном среди взрослых) показывают, что очень ранняя вакцинация (июль или август) может быть связана с субоптимальным иммунитетом до конца сезона гриппа.
Информационное письмо о вакцине (VIS) должно предоставляться с каждой введенной дозой вакцины.

НЕ
вводить вакцину против гриппа детям младше 6 месяцев. Поскольку вакцина не лицензирована для детей в возрасте до 6 месяцев, можно использовать другие методы защиты этой группы населения. Беременным женщинам рекомендуется получать инактивированную вакцину против гриппа в любом триместре беременности, поскольку вакцинация от материнского гриппа не только защищает мать, но и защищает ребенка посредством трансплацентарной передачи антител.«Кокон» — это еще одна используемая стратегия: члены семьи и близкие люди, которые получают вакцину, с меньшей вероятностью заразятся гриппом и передадут болезнь младенцу, создавая вокруг них защитный «кокон». См. Информационный бюллетень CDC о вакцинации против гриппа во время беременности.
Незначительные заболевания с лихорадкой или без нее не являются противопоказаниями к применению противогриппозных вакцин, в том числе у детей с легкими симптомами инфекции верхних дыхательных путей или аллергическим ринитом.У детей с умеренной или тяжелой лихорадкой (например, высокая температура, активная инфекция, требующая госпитализации и т. Д.) Вакцинация должна быть отложена до исчезновения болезни на основании заключения врача.
Дети с подтвержденным COVID-19 могут получить вакцину от гриппа, когда острое заболевание исчезнет. Детям с заложенностью носа, которая значительно затрудняет доставку вакцины в слизистую оболочку носоглотки, следует отложить вакцинацию LAIV до разрешения.

Кому не следует делать прививки от гриппа

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют сделать прививку от гриппа почти всем. Однако есть определенные группы людей, которым это не рекомендуется или которым, по крайней мере, необходимо обсудить плюсы и минусы со своими поставщиками медицинских услуг. Для этих людей вакцина может представлять значительный риск и даже быть опасной для жизни.

Учитывая тот факт, что прививка от гриппа является наиболее эффективным методом предотвращения заражения, важно знать, действительно ли вы попадаете в группу, для которой вакцинация не рекомендуется, и, если вы этого не сделаете, обязаться делать прививку от гриппа каждый раз. год для вашей собственной защиты и защиты окружающих.

Противопоказания

Следующие люди не должны делать прививку от гриппа:

Младенцы младше 6 месяцев: у младенцев еще нет полностью функционирующей иммунной системы, которая способна вызывать желаемый ответ от вакцины.
Те, у кого в прошлом была опасная для жизни аллергическая реакция на вакцину против гриппа или ее компоненты (например, желатин или антибиотики)
Любой человек с очень высокой температурой или кто недавно был госпитализирован во время вакцинации (Позже вакцинация может быть целесообразной. )

Возможные противопоказания

Если у вас есть какие-либо из следующих условий или обстоятельств, обсудите плюсы и минусы вакцины от гриппа со своим врачом, прежде чем вы ее получите:

Также не забудьте сообщить своему врачу, если вы чувствуете себя плохо во время вакцинации от гриппа и какие у вас симптомы. Может быть рекомендовано отложить вакцинацию.

Вакцина от гриппа считается безопасной практически для всех, но если у вас есть проблемы или вопросы, обсудите их со своим врачом.

Другие проблемы со здоровьем

Если вы ведете хроническое заболевание или иным образом беспокоитесь о своем здоровье в целом, вы можете задаться вопросом, подходит ли вам вакцина от гриппа.

Если вы не относитесь к перечисленным выше категориям, для которых вакцинация против гриппа противопоказана или может быть противопоказана, вы можете быть одним из тех, кто больше всего нуждается в прививке от гриппа.

Если вы относитесь к группе высокого риска, вакцинация от сезонного гриппа важна, так как у вас могут развиться серьезные осложнения после приступа гриппа.

К состояниям и группам повышенного риска относятся:

Пожилые люди и пожилые люди: С возрастом ваша иммунная система ослабевает и становится менее способной обеспечить защиту от вируса гриппа, что подвергает вас риску серьезных осложнений. Большинство госпитализаций и смертей от сезонного гриппа приходится на людей в возрасте 65 лет и старше.
Дети: Дети младше 5 лет и особенно дети младше 2 лет относятся к группе высокого риска осложнения гриппа.Это приводит к 25 000 госпитализаций в сезон гриппа среди детей младше 5 лет и более 150 смертельным случаям. Еще большему риску подвергаются дети с неврологическими заболеваниями.
Asthma: Даже если у вас хорошо контролируемая астма, у вас чувствительные дыхательные пути, и вирус гриппа может спровоцировать тяжелый приступ астмы или пневмонию. Это наиболее частый фактор у детей, госпитализированных по поводу гриппа, и ведущий фактор для госпитализаций взрослых по поводу гриппа.
Болезнь сердца: Почти половина взрослых, госпитализированных с осложнениями гриппа в сезоне 2018–2019 годов, страдали сердечными заболеваниями. .Болезнь сердца увеличивает риск осложнений гриппа, а грипп повышает риск сердечного приступа или инсульта.
Беременность: Во время беременности и сразу после родов ваша иммунная система была изменена таким образом, что повышенный риск осложнений гриппа. Кроме того, высокая температура от гриппа может нанести вред развивающемуся плоду.
Рак: Вы подвержены более высокому риску осложнений от гриппа, если в настоящее время у вас есть рак или вы лечились в прошлом от лейкемии или лимфома.У вас больше шансов ослабить иммунную систему из-за лечения рака или последствий самого рака.
Люди в учреждениях длительного ухода, домах престарелых и хосписах : Люди в этих учреждениях подвергаются более высокому риску осложнений гриппа, и известно, что грипп легко распространяется через эти учреждения.

Вакцинация для других

В то время как некоторым людям с медицинской точки зрения не рекомендуется делать прививку от гриппа, другие предпочитают не делать ее по личным причинам, таким как страх перед иглами или необоснованные опасения по поводу таких ингредиентов, как тимеросал.Некоторые предпочитают не делать прививку от гриппа просто потому, что считают, что «они никогда не заболеют» или что они достаточно здоровы, чтобы легко прийти в норму, если они заразятся.

Это правда, что вакцины против гриппа не обеспечивают 100% защиту от гриппа для всех, кто им заразился. В большинстве лет вакцины против гриппа эффективны от 40% до 60%. Тем не менее, несмотря на их относительно низкий уровень профилактики, они по-прежнему являются лучшим вариантом защиты от гриппа.

Помните, что вакцинация от гриппа также помогает защитить окружающих, что особенно важно для людей с высоким риском осложнений и тех, кому прививка от гриппа противопоказана.

Среди тех, кому особенно рекомендуется сделать вакцину против гриппа не только для их собственной пользы, но и для защиты, которую она может обеспечить тем, с кем они взаимодействуют, являются лица, осуществляющие уход за младенцами, взрослыми старше 65 лет, больными раком или кем-либо еще из группы высокого риска .

Те, кто работает в больших группах (школы, детские сады, дома престарелых, больницы и т.д.), также должны пройти вакцинацию.

Как оставаться здоровым во время сезона гриппа

Если вы не можете сделать прививку от гриппа (а даже если да), удвойте другие стратегии профилактики, которые могут иметь большое значение, чтобы помочь вам оставаться здоровым:

Мойте руки : Помимо вакцины против гриппа, частое мытье рук — единственный наиболее эффективный способ предотвратить грипп и оставаться здоровым.Убедитесь, что вы делаете это правильно, чтобы получить максимальную пользу и фактически избавить руки от микробов.
По возможности старайтесь не прикасаться к своему лицу. : Если вы дотронетесь до своего лица, глаз, носа или рта после того, как коснулись всего, на чем есть микробы (дверная ручка, клавиатура компьютера, телефон, другой человек и т. Д.), вы вносите эти микробы в свое тело.
Держитесь подальше от больных: Насколько реалистично, держитесь на расстоянии, если кто-то вокруг вас проявляет симптомы простуды или гриппа.

Если вы заметили симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны гриппом, немедленно поговорите со своим врачом, особенно если вы подвержены высокому риску осложнений от гриппа или живете с кем-то, кто болеет. Противовирусные препараты могут быть назначены для уменьшения тяжести ваших симптомов и продолжительности вашего заболевания, а также для уменьшения вероятности того, что вы передадите его кому-то другому.

Вакцина против гриппа — обзор

Вакцина против гриппа

После диареи респираторные заболевания являются наиболее частой причиной заболеваемости у путешественников, вероятно, из-за тесного контакта путешественников с большим количеством людей, находящихся в непосредственной близости. ⁵⁷ Последние данные свидетельствуют о том, что грипп является наиболее распространенным заболеванием путешественников, которое можно предотвратить с помощью вакцин (см. Гл. 52), и оно встречается примерно в 1% за месяц поездок в тропические и субтропические страны. ^58,59 Грипп — это зимнее заболевание в умеренном климате, но существует круглогодичный риск передачи в тропических странах и круглый год на круизных лайнерах. ^60–62 Сезон гриппа в умеренном климате — ноябрь – апрель в северном полушарии и апрель – октябрь в южном полушарии.

Национальные руководства по гриппу в большинстве стран не охватывают сложные вопросы, связанные с поездками, достаточно подробно, чтобы полностью ориентировать практикующих врачей в сфере путешествий. Хотя путешественники, входящие в традиционные группы риска, определенные национальными властями каждой страны, должны иметь приоритет для вакцинации, все путешественники подвергаются повышенному риску заражения гриппом, поэтому любой путешественник в пункт назначения во время сезона гриппа в этом пункте назначения должен рассмотреть возможность вакцинации против гриппа.

В настоящее время среди людей циркулируют два подтипа гриппа A (h4N2 и h2N1) и один штамм гриппа B (вирусы B не имеют подтипа), поэтому вакцины против сезонного гриппа являются трехвалентными.⁶¹ Из-за продолжающегося антигенного дрейфа вирусов гриппа ВОЗ ежегодно составляет два набора рекомендаций по вакцинам: ⁶³ (1) в феврале для следующего зимнего сезона в северном полушарии (ноябрь – апрель) и (2) в сентябре для следующий зимний сезон в Южном полушарии (апрель – октябрь). В каждой из этих точек (февраль и сентябрь) начинается один из двух отдельных 6-месячных производственных циклов. Несмотря на то, что вакцины для северного и южного полушария производятся в разное время года в основном на одних и тех же предприятиях многонациональных производителей, вакцина для южного полушария обычно недоступна в северных странах, и наоборот.В некоторых тропических странах всегда доступна вакцина, произведенная последней, независимо от того, является ли она северным или южным продуктом для этого года.

Поскольку все штаммы вакцинных семян поставляются и стандартизированы ВОЗ и производятся с использованием аналогичной технологии, все марки противогриппозных вакцин считаются эквивалентными. В Северной Америке живая аттенуированная интраназальная вакцина (LAIV, Flumist, MedImmune) с использованием того же вирусного состава, что и парентеральная вакцина, производится каждый год для зимы в северном полушарии и одобрена для использования только в возрасте от 2 до 49 лет.^64–66

Показания

Вакцина против гриппа показана всем путешественникам от 6 месяцев и старше, особенно путешественникам с любыми хроническими или опасными состояниями, и ее следует настоятельно рекомендовать путешественникам, желающим минимизировать риск гриппа: ⁶⁷

▪: отправляясь в тропики в любое время года
▪: отправляясь в круизы в любое время года
▪: путешествуя в умеренный климат или в пределах умеренного климата во время сезона гриппа (зимой) в этом пункте назначения.

Вакцина против гриппа показана всем путешественникам, совершающим хадж, , ^68,69 всем путешественникам, отправляющимся с большими организованными группами, и всем путешественникам, направляющимся на массовые мероприятия, независимо от времени года.

Противопоказания

▪: Тяжелая аллергическая реакция (например, анафилаксия) после предыдущей дозы вакцины или компонента вакцины
▪: Пациенты с анафилаксией на яичный или яичный белок, но не для меньшие реакции, такие как крапивница ⁷⁰
▪: Живая интраназальная вакцина против гриппа не должна вводиться лицам с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой или легочной систем, включая астму или реактивное заболевание дыхательных путей; лица с сопутствующими заболеваниями, такими как метаболические заболевания (включая диабет), почечная дисфункция или гемоглобинопатии; или лицам с известными или предполагаемыми заболеваниями иммунодефицита, или получающим иммуносупрессивную терапию
▪: Если медицинский работник вакцинирован живой аттенуированной вакциной, он или она должны избегать контактов с людьми с тяжелой иммуносупрессией в течение 7 дней после вакцинации
▪: Живую вакцину нельзя вводить во время беременности.

Меры предосторожности

Умеренное или тяжелое острое заболевание с лихорадкой или без нее. В анамнезе был синдром Гийена-Барре в течение 6 недель после приема предыдущей дозы гриппа.

Графики дозирования

Графики дозирования могут незначительно отличаться в зависимости от страны, но в целом они похожи, учитывая, что производство по всему миру ограничено небольшим количеством производителей и небольшим количеством производственных предприятий. Для лиц в возрасте 36 месяцев и старше график вакцинации против гриппа состоит из одного 0.Доза 5 мл вакцины текущего года, вводимая внутримышечно. инъекция (трехвалентная инактивированная вакцина против гриппа, TIV), ежегодно. С 6 месяцев до 35 месяцев вводят однократную дозу 0,25 мл внутримышечно. Доза живой интраназальной противогриппозной вакцины составляет 0,2 мл в предварительно заполненном одноразовом спрее, поровну разделенных между ноздрями для лиц в возрасте 2–49 лет. Дети в возрасте от 6 месяцев до 8 лет, впервые получающие вакцинацию против гриппа, должны получать две соответствующие возрасту дозы с интервалом в 1 месяц. В некоторых странах внутрикожная (ID) вакцина против гриппа TIV доступна для детей в возрасте 18–64 лет и содержит 9 мкг на штамм в 0.Доза 1 мл. Антиген в высоких дозах (60 мкг на штамм), содержащий вакцину TIV IM, доступен для лиц старше 65 лет. Вакцины против гриппа с адъювантом эмульсии типа «масло в воде» доступны в некоторых странах, но пока не нашли отдельной ниши в авторитетных руководствах. Такие адъюванты использовались в качестве антиген-сберегающих стратегий при приготовлении пандемических вакцин против штаммов ph2N1 (2009) и H5N1. Если запланированная поездка приходится на сезон гриппа и если вакцина текущего года доступна, то следует использовать именно эту вакцину.Путешественникам из умеренного северного полушария, направляющимся в южное полушарие с апреля по октябрь, следует использовать самую последнюю вакцину против гриппа, если путешественник не был вакцинирован предыдущей осенью или зимой. Нет никаких доказательств, подтверждающих необходимость повторной вакцинации летних путешественников, уже вакцинированных предыдущей осенью. Путешественникам из умеренной зоны в противоположное полушарие, возможно, потребуется получить самую свежую вакцину в пункте назначения, если они планируют длительное пребывание в течение сезона гриппа.Путешественники в тропиках должны быть вакцинированы самой последней вакциной, доступной на момент и в месте встречи, если они не получили вакцины против гриппа в течение текущего года.

Меры иммунного ответа и продолжительность иммунитета / защиты

Хотя иммунные корреляты, такие как достижение определенных титров антител после вакцинации, хорошо коррелируют с иммунитетом на уровне популяции, значимость достижения или не достижения определенного порогового значения антител (обычно определяется как титр гемагглютинации 1:32 или 1:40) не совсем понятен на индивидуальном уровне.Тем не менее, защитная эффективность среди здоровых взрослых людей моложе 65 лет колеблется от примерно 70% до 90% и ниже среди лиц старше 65 лет. ⁷¹ Препарат TIV, содержащий 60 мкг (вместо стандартных 15 мкг) каждого из трех штаммов, лицензирован для лиц ≥65 лет и продемонстрировал значительно более высокий средний геометрический титр ингибирования гемагглютинина (HI), но данные о клиническом гриппе защита отсутствует. ⁷² Срок защиты составляет 3–6 месяцев; однако исследования также показали, что нет никакой дополнительной пользы от приема второй дозы той же самой композиции вакцины в течение того же 12-месячного периода.

Побочные эффекты

Наиболее частыми побочными эффектами вакцины против гриппа являются боль в месте инъекции и припухлость, которые более характерны для высоких доз и внутрикожных TIV. Лихорадка, недомогание или мышечные боли нечасто возникают через 6–12 ч после вакцинации. Реакции гиперчувствительности (крапивница, ангионевротический отек, аллергическая астма и системная анафилаксия) редки, и когда они возникают, они могут быть связаны с остатками яичного белка. Живая интраназальная вакцина против гриппа обычно имеет легкие побочные эффекты, включая насморк или заложенность носа, кашель, головную боль, боль в горле, озноб и чувство усталости или слабости.Повышение частоты возникновения синдрома Гийена-Барре при использовании нынешних вакцин не выявлено. Все многодозовые флаконы с вакциной против гриппа содержат 25 мкг тимерозола (0,01% тимерозола) в качестве консерванта, что вызывает беспокойство у некоторых потребителей, но достоверных данных, указывающих на проблему безопасности, не существует. В некоторых странах для очень маленьких детей требуются одноразовые шприцы или флаконы, не содержащие тимерозол.

Каковы рекомендации CDC / ACIP по вакцине против гриппа?

Сезон гриппа в США, 2019-2020 гг .: предварительные оценки бремени.Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/flu/about/burden/preterior-in-season-estimates.htm. 2020 Apr 17; Дата обращения: 6 августа 2020 г.

Гу Й, Комия Н., Камия Х., Ясуи Й, Танигучи К., Окабе Н. Пандемия (h2N1) 2009 — передача в предсимптомной фазе, Япония. Дезинфекционный вирус . 2011 Сентябрь 17 (9): 1737-9. [Медлайн]. [Полный текст].

Гухарой Р., Гилрой С.А., Новаски Дж. А., Ференс Дж. Вирусная инфекция Западного Нила. Am J Health Syst Pharm . 2004 15 июня. 61 (12): 1235-41. [Медлайн].

Джефферсон Т., Ди Пьетрантонж С., Риветти А., Бавазир Г.А., Аль-Ансари Л.А., Феррони Э. Вакцины для профилактики гриппа у здоровых взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev . 7 июля 2010 г. CD001269. [Медлайн].

Брукс М. FDA одобряет вакцину против сезонного гриппа с 4 штаммами. Медицинские новости Medscape. 17 декабря 2012 г. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/776271?src=nl_newsalert.Доступ: 5 марта 2013 г.

FDA одобрило первую четырехвалентную вакцину для предотвращения сезонного гриппа. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, 29 февраля 2012 г. Доступно по адресу http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm294057.htm. Доступ: 11 марта 2013 г.

FDA одобрило первую в США вакцину для людей против вируса птичьего гриппа H5N1. Центр по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по ссылке http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/2007/ucm108892.htm. Доступ: 11 марта 2013 г.

CDC. Сезон гриппа в США 2020-2021 гг .: предварительные оценки бремени. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/flu/about/burden/preterior-in-season-estimates.htm. 2020 Apr 17; Дата обращения: 6 августа 2020 г.

Вакцина против гриппа и люди с аллергией на яйца. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Доступно по адресу https://www.cdc.gov/flu/protect/vaccine/egg-allergies.htm. 2 сентября 2016 г . ; Доступ: 16 августа 2017 г.

Ли В., Яп Дж., Кук А.Р. и др. Эффективность мер общественного здравоохранения в борьбе с распространением пандемического гриппа: проспективное сероэпидемиологическое когортное исследование. Дж. Заразить Дис . 2010, 1. 202 (9): 1319-26. [Медлайн].

Kilbourne ED. Пандемии гриппа ХХ века. Дезинфекционный вирус . 2006 12 января (1): 9-14. [Медлайн]. [Полный текст].

Сезонный грипп (грипп): Руководство для клиницистов по использованию ОТ-ПЦР и других молекулярных тестов для диагностики инфекции вируса гриппа.Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по ссылке http://www.cdc.gov/flu/professionals/diagnosis/molecular-assays.htm. Доступ: 13 марта 2013 г.

Губарева Л.В., Кайзер Л., Хайден Ф. Г. Ингибиторы нейраминидазы вируса гриппа. Ланцет . 2000, 4 марта, 355 (9206): 827-35. [Медлайн].

Дрейк JW. Частота спонтанных мутаций среди РНК-вирусов. Proc Natl Acad Sci U S A . 1 мая 1993 г. 90 (9): 4171-5. [Медлайн]. [Полный текст].

Птичий грипп («птичий грипп»): информационный бюллетень. Всемирная организация здоровья. Доступно по адресу http://www.who.int/mediacentre/factsheets/avian_influenza/en/print.html. Доступ: 14 августа 2012 г.

Группа разработчиков Всемирной организации здравоохранения, Белл Д., Николл А. и др. Нефармацевтические вмешательства при пандемическом гриппе, международные меры. Дезинфекционный вирус . 2006 12 января (1): 81-7. [Медлайн]. [Полный текст].

Auewarakul P, Suptawiwat O, Kongchanagul A, et al. Вирус птичьего гриппа H5N1, который связывается с рецептором человеческого типа. Дж Вирол . 2007 сентябрь 81 (18): 9950-5. [Медлайн]. [Полный текст].

Всемирная организация здравоохранения. Общее число подтвержденных случаев птичьего гриппа A / (H5N1) среди людей, зарегистрированных в ВОЗ. Всемирная организация здоровья. Доступно по ссылке http://www.who.int/influenza/human_animal_interface/EN_GIP_20120810CumulativeNumberH5N1cases.pdf. Доступ: 13 августа 2012 г.

Мацузаки Ю., Абико С., Мизута К. и др.Общенациональная эпидемия инфекции вируса гриппа С в Японии в 2004 году. J Clin Microbiol . 2007 Март 45 (3): 783-8. [Медлайн]. [Полный текст].

Коричневый Т. Грипп не ослабевает в США, тысячи смертей. Медицинские новости Medscape. Доступно на https://www.medscape.com/viewarticle/923428. 6 января 2020 г . ; Доступ: 8 января 2020 г.

Грипп (сезонный) Всемирная организация здравоохранения. Доступно по адресу http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs211/en.Доступ: 13 августа 2012 г.

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Сезонный грипп: сезон гриппа 2009-2010 гг. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/flu/about/season/current-season.htm. Доступ: 19 августа 2012 г.

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Инфекции вируса птичьего гриппа А у людей. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/flu/avianflu/avian-in-humans.htm. Доступ: 14 августа 2012 г.

Wang TT, Parides MK, Palese P.Серодоказательства инфекций гриппа H5N1 у людей: метаанализ. Наука . 2012 г. 23 марта. 335 (6075): 1463. [Медлайн].

webmd.com»> Лау Д., Эурих Д., Маджумдар С., Кац А., Джонсон Дж. Взрослые люди трудоспособного возраста с диабетом более подвержены сезонному гриппу: популяционное когортное исследование. Диабетология — Springer Link. Доступно по адресу http://link.springer.com/article/10.1007/s00125-013-3158-8#. Доступ: 3 февраля 2014 г.

Мелвилл Н.Новые данные: диабет повышает риск заболеваний, связанных с гриппом. Medscape [сериал онлайн]. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/819737. Доступ: 3 февраля 2014 г.

Steininger C, Popow-Kraupp T, Laferl H, et al. Острая энцефалопатия, связанная с инфекцией вируса гриппа А. Клин Инфекция Дис . 2003 г., 1. 36 (5): 567-74. [Медлайн].

Chertow DS, Мемоли MJ. Бактериальная коинфекция при гриппе: общий обзор. ЯМА . 2013 16 января. 309 (3): 275-82. [Медлайн].

Ташер Д., Стейн М., Симоэс Э.А., Шохат Т., Бромберг М., Сомех Э. Инвазивные бактериальные инфекции в связи со вспышками гриппа, 2006-2010 гг. Клин Инфекция Дис . 2011 Декабрь 53 (12): 1199-207. [Медлайн].

Кумар К., Гирджис М., Зиерот С. и др. Миокардит и миозит гриппа: описание случая и обзор литературы. Банка Кардиол . 2011 июл-авг.27 (4): 514-22. [Медлайн].

Аписарнтанарак А., Эрб С., Стефенсон И. и др. Распространенность антител анти-H5 среди тайских медицинских работников после контакта с птичьим гриппом (H5N1) в центре третичной медицинской помощи. Клин Инфекция Дис . 2005 15 января. 40 (2): e16-8. [Медлайн].

[Руководство] Временное руководство по лабораторному тестированию лиц с подозрением на инфицирование высокопатогенным вирусом птичьего гриппа A (H5N1) в США. Центр по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/flu/avianflu/guidance-labtesting.htm. Доступ: 15 августа 2012 г.

[Рекомендации] Клиническое лечение инфицирования человека вирусом птичьего гриппа A (H5N1). Всемирная организация здоровья. Доступно по адресу http://www.who.int/influenza/resources/documents/ClinicalManagement07.pdf.

Всемирная организация здравоохранения. Птичий грипп H5N1: Хронология основных событий. Всемирная организация здоровья.Доступно по адресу http://www.who.int/csr/disease/avian_influenza/Timeline_2007_03_20.pdf. Доступ: 15 марта 2011 г.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Производительность и меры предосторожности при использовании экспресс-тестов для диагностики вируса гриппа. Доступно по адресу http://www. fda.gov/MedicalDevices/Safety/AlertsandNotices/TipsandArticlesonDeviceSafety/ucm109432.htm%20. Доступ: 19 августа 2012 г.

Chartrand C, Leeflang MM, Minion J, Brewer T., Pai M. Точность экспресс-тестов для диагностики гриппа: метаанализ. Энн Интерн Мед. . 2012 г. 3. 156 (7): 500-11. [Медлайн].

Ландри М.Л. Диагностические тесты на грипп. Curr Opin Педиатр . 2011 февраля 23 (1): 91-7. [Медлайн].

Лоус Р. Новый тест на грипп дает молекулярные результаты менее чем за 15 минут. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/826847. Доступ: 20 июня 2014 г.

Alere Inc. Alere получает разрешение FDA на тестирование Alere i на грипп A и B [пресс-релиз].16 июня 2014 г. Доступно по адресу http://news.alere. com/~/media/Files/A/Alere-Newsroom/press-release/Alere_i_US_release_6_16_2014.pdf. Доступ: 16 июля 2013 г.

Haran JP, Buglione-Corbett R, Lu S. Цитокиновые маркеры как предикторы типа респираторной инфекции у пациентов во время сезона гриппа. Am J Emerg Med . 2013 май. 31 (5): 816-21. [Медлайн].

Онер А.Ф., Бэй А, Арслан С. и др. Инфекция птичьего гриппа A (H5N1) на востоке Турции в 2006 году. N Engl J Med . 2006 г. 23 ноября. 355 (21): 2179-85. [Медлайн].

FDA одобрило экспресс-тест на вирус птичьего гриппа А у людей. Центр по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm149557.htm. Доступ: 19 августа 2012 г.

Beigel JH, Farrar J, Han AM и др. Инфекция птичьего гриппа A (H5N1) у людей. N Engl J Med . 2005 29 сентября. 353 (13): 1374-85. [Медлайн].

Chotpitayasunondh T, Ungchusak K, Hanshaoworakul W, et al. Болезнь человека от гриппа A (H5N1), Таиланд, 2004 г. Emerg Infect Dis . 2005 11 (2): 201-9. [Медлайн]. [Полный текст].

Brown T. CDC выпускает новые рекомендации по тестированию на H7N9. Medscape [сериал онлайн]. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/805620. Доступ: 22 июля 2013 г.

CDC. Инфекции человека вирусами птичьего гриппа A (H7N9).Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Доступно по адресу http://www.bt.cdc.gov/HAN/han00347.asp. Доступ: 22 июля 2013 г.

Профилактика сезонного гриппа с помощью вакцинации. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www. cdc.gov/flu/protect/vaccine/. Доступ: 17 августа 2012 г.

[Рекомендации] Робинсон С.Л., Ромеро Дж. Р., Кемпе А., Пеллегрини С., Силаджи П. Рекомендуемый график иммунизации для детей и подростков в возрасте 18 лет и младше, 2018 г., Консультативный комитет по практике иммунизации. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2018 9 февраля. 67 (5): 156-157. [Медлайн]. [Полный текст].

Рекомендуемые графики иммунизации взрослых. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Доступно по адресу https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/adult.html. 2017 27 февраля; Доступ: 16 августа 2017 г.

Brown T. Первое испытание универсальной вакцины против гриппа на людях. Медицинские новости Medscape. Доступно на https://www.medscape.com/viewarticle/4.4 апреля 2019 г .; Дата обращения: 8 апреля 2019 г.

webmd.com»> FDA одобрило первую вакцину против сезонного гриппа, изготовленную с использованием технологии клеточных культур. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. 20 ноября 2012 г. Доступно по адресу http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm328982.htm. Доступ: 5 марта 2013 г.

Stobbe M. Новая вакцина против гриппа лишь немного лучше традиционной вакцины. Новости ABC . 20 июня 2018 г. Доступно по адресу https: // abcnews.go.com/Health/wireStory/flu-vaccine-works-traditional-shot-56033657.

Lowes R. FDA одобряет новую вакцину против гриппа, сделанную без яиц и вирусов. Медицинские новости Medscape. 16 января 2013 г. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/777773. Доступ: 29 января 2013 г.

FDA. FDA одобрило новую вакцину против сезонного гриппа, изготовленную с использованием новейших технологий. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. 16 января 2013 г. Доступно по адресу http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm335891.htm. Доступ: 28 января 2013 г.

Материнские и младенческие исходы среди тяжелобольных беременных и послеродовых женщин с пандемическим гриппом A (h2N1) 2009 г. — США, апрель 2009 г. — август 2010 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 9 сентября 2011 г .; 60: 1193-6. [Медлайн]. [Полный текст].

Беновиц И., Эспозито Д. Б., Грейси К. Д., Шапиро Е. Д., Васкес М. Вакцина против гриппа, вводимая беременным женщинам, сокращает количество госпитализаций из-за гриппа их младенцев. Клин Инфекция Дис .2010 15 декабря. 51 (12): 1355-61. [Медлайн].

Брукс М. Трехвалентная вакцина против гриппа у беременных женщин. Медскап . 13 декабря 2013 г. [Полный текст].

Томпсон М.Г., Ли Д.К., Шиффлетт П. и др. Эффективность сезонной трехвалентной вакцины против гриппа для профилактики вирусных заболеваний гриппа среди беременных женщин: популяционное исследование методом случай-контроль в течение сезонов гриппа 2010-2011 и 2011-2012 годов. Клин Инфекция Дис . 2013 26 ноя.[Медлайн].

Охват вакцинацией против гриппа беременных женщин — США, сезон гриппа 2012-13 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2013 27 сентября. 62 (38): 787-92. [Медлайн]. [Полный текст].

Falsey AR, Treanor JJ, Tornieporth N, Capellan J, Gorse GJ. Рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование фазы 3, в котором сравнивается иммуногенность высоких и стандартных доз вакцины против гриппа у взрослых в возрасте 65 лет и старше. Дж. Заразить Дис . 2009 15 июля. 200 (2): 172-80. [Медлайн].

DiazGranados CA, Dunning AJ, Kimmel M, et al. Эффективность высоких доз вакцины против гриппа по сравнению со стандартной дозой у пожилых людей. N Engl J Med . 2014 14 августа 371 (7): 635-45. [Медлайн].

Гарсия Дж. Грипп: вакцина с высокими дозами снижает грипп у пожилых людей. Медицинские новости Medscape . 14 августа 2014 г. [Полный текст].

Вудс Дж. А., Кейлок К. Т., Лоудер Т. и др.Тренировки с сердечно-сосудистыми упражнениями расширяют серопротекцию вакцины против гриппа у пожилых людей, ведущих малоподвижный образ жизни: исследование иммунной функции. Дж. Ам Гериатр Соц . 2009 декабрь 57 (12): 2183-91. [Медлайн].

Alsharifi M, Furuya Y, Bowden TR, et al. Интраназальная вакцина против гриппа, защищающая от сезонных инфекций и птичьего гриппа H5N1. PLoS Один . 2009. 4 (4): e5336. [Медлайн].

MacMahon KL, Delaney LJ, Kullman G, Gibbins JD, Decker J, Kiefer MJ.Защита птицеводов от вирусов птичьего гриппа. Представитель общественного здравоохранения . 2008 май-июнь. 123 (3): 316-22. [Медлайн]. [Полный текст].

Серый GC, Бейкер WS. Важность включения свиней и работников птицеводства в программы вакцинации против гриппа. Clin Pharmacol Ther . 2007 декабрь 82 (6): 638-41. [Медлайн].

Вакцина против вируса гриппа H5N1 Вопросы и ответы. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Доступно по адресу http: // www.fda.gov/BiologicsBloodVaccines/Vaccines/QuestionsaboutVaccines/ucm080753.htm. Доступ: 19 августа 2012 г.

Belshe RB, Frey SE, Graham I, et al. Безопасность и иммуногенность вакцин с субъединицей гриппа A H5: влияние схемы вакцинации и антигенного варианта. Дж. Заразить Дис . 2011 г. 1. 203 (5): 666-73. [Медлайн]. [Полный текст].

Наличие нового рекомбинантного вакцинного вируса H5N1. Всемирная организация здоровья. Доступно по адресу http: // www.who.int/influenza/vaccines/virus/h5n1virus09march/en/index.html. Доступ: 19 августа 2012 г.

FDA. FDA одобрило первую вакцину с адъювантом для предотвращения птичьего гриппа H5N1. 22 ноября 2013 г. [Полный текст].

Lowes R. FDA одобрило первую вакцину с адъювантом от птичьего гриппа H5N1. Медицинские новости Medscape . 22 ноября 2013 г. [Полный текст].

Gensheimer KF, Meltzer MI, Postema AS, Strikas RA. Готовность к пандемии гриппа. Дезинфекционный вирус . 2003 Декабрь 9 (12): 1645-8. [Медлайн]. [Полный текст].

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Сезонный грипп (грипп): профилактика гриппа: здоровые привычки могут помочь остановить микробы. Доступно на http://www.cdc.gov/flu/protect/habits.htm. Дата обращения: 7 мая 2013 г.

[Рекомендации] Противовирусные препараты от гриппа: Резюме для клиницистов. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Доступно на https: // www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/summary-clinICAL.htm. 2018 Dec 27; Доступ: 24 января 2019 г.

[Рекомендации] Uyeki TM, Bernstein HH, Bradley JS, Englund JA, File TM Jr, Fry AM, et al. Руководство по клинической практике Американского общества инфекционных болезней: Обновление 2018 г. по диагностике, лечению, химиопрофилактике и институциональному управлению вспышками сезонного гриппа. Клин Инфекция Дис . 19 декабря 2018 г. [Medline]. [Полный текст].

Коно С., Кида Х, Мидзугути М., Шимада Дж., S-021812 Группа клинических исследований.Эффективность и безопасность внутривенного перамивира для лечения сезонной вирусной инфекции гриппа. Антимикробные агенты Chemother . 2010 г., 54 (11): 4568-74. [Медлайн]. [Полный текст].

Адисасмито В., Чан П.К., Ли Н. и др. Эффективность противовирусного лечения инфекций гриппа человека A (H5N1): анализ глобального реестра пациентов. Дж. Заразить Дис . 15 октября 2010 г. 202 (8): 1154-60. [Медлайн].

Мутури С.Г., Майлс ПР, Венкатесан С., Леонарди-Би Дж., Нгуен-Ван-Там Дж. С..Влияние лечения ингибиторами нейраминидазы на исходы, важные для общественного здравоохранения во время пандемии гриппа A (h2N1) 2009–2010 гг .: систематический обзор и метаанализ у госпитализированных пациентов. Дж. Заразить Дис . 2013 15 февраля. 207 (4): 553-63. [Медлайн]. [Полный текст].

Лам Дж., Нихандж Н., Нгаб Т. и др. Тяжелые случаи пандемической пневмонии h2N1 и дыхательной недостаточности, требующие интенсивной терапии. Дж. Мед. Интенсивной терапии . 2011 сентябрь-октябрь. 26 (5): 318-25. [Медлайн].

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Сезонный грипп (грипп): противовирусные препараты. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/index.htm. Дата обращения: 7 мая 2013 г.

Hayden FG, Sugaya N, Hirotsu N, Lee N, de Jong MD, Hurt AC и др. Балоксавир Марбоксил при неосложненном гриппе у взрослых и подростков. N Engl J Med . 2018 6 сентября. 379 (10): 913-923. [Медлайн].

Хайден Ф.Г., Атмар Р. Л., Шиллинг М. и др.Использование селективного перорального ингибитора нейраминидазы осельтамивира для профилактики гриппа. N Engl J Med . 1999 28 октября. 341 (18): 1336-43. [Медлайн].

Aoki FY, Macleod MD, Paggiaro P и др .; IMPACT Исследовательская группа. Ранний прием осельтамивира внутрь увеличивает эффективность лечения гриппа. Дж. Антимикробный препарат Chemother . 2003 января. 51 (1): 123-9. [Медлайн].

Hill G, Cihlar T, Oo C, et al. Лекарственное средство против гриппа осельтамивир обладает низким потенциалом индукции фармакокинетических лекарственных взаимодействий за счет корреляции почечной секреции в исследованиях in vivo и in vitro. Утилизация наркотиков . 2002 30 января (1): 13-9. [Медлайн].

Hayden FG, Treanor JJ, Fritz RS и др. Использование перорального ингибитора нейраминидазы осельтамивира при экспериментальном гриппе человека: рандомизированные контролируемые испытания для профилактики и лечения. ЯМА . 1999, 6 октября. 282 (13): 1240-6. [Медлайн].

Treanor JJ, Hayden FG, Vrooman PS и др. Эффективность и безопасность перорального ингибитора нейраминидазы осельтамивира при лечении острого гриппа: рандомизированное контролируемое исследование.Группа по изучению пероральной нейраминидазы США. ЯМА . 2000, 23 февраля. 283 (8): 1016-24. [Медлайн].

Heinonen S, Silvennoinen H, Lehtinen P, et al. Раннее лечение гриппа осельтамивиром у детей в возрасте 1-3 лет: рандомизированное контролируемое исследование. Клин Инфекция Дис . 15 октября 2010 г. 51 (8): 887-94. [Медлайн].

Джефферсон Т., Джонс М.А., Доши П. и др. Ингибиторы нейраминидазы для профилактики и лечения гриппа у здоровых взрослых и детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012, 18 января. 1: CD008965. [Медлайн].

Хайден Ф.Г., Губарева Л.В., Монто А.С. и др .; Группа изучения семьи Занамивир. Занамивир для профилактики гриппа в семьях. Группа изучения семьи Занамивир. N Engl J Med . 2 ноября 2000 г. 343 (18): 1282-9. [Медлайн].

Рандомизированное испытание эффективности и безопасности ингаляционного занамивира при лечении вирусных инфекций гриппа A и B. Исследовательская группа MIST (Управление гриппом в экспериментальных исследованиях южного полушария). Ланцет . 1998 12 декабря. 352 (9144): 1877-81. [Медлайн].

Чамни С., Де-Экнамкул В. Последние достижения и проблемы в открытии новых ингибиторов нейраминидазы. Мнение эксперта Ther Pat . 2013 23 апреля (4): 409-23. [Медлайн].

Ватанабэ А., Чанг С.К., Ким М.Дж., Чу Д.В., Охаши Ю. , Исследовательская группа MARVEL. Сравнение ингибитора нейраминидазы пролонгированного действия октаноата ланинамивира и осельтамивира при лечении гриппа: двойное слепое рандомизированное клиническое исследование не меньшей эффективности. Клин Инфекция Дис . 2010 15 ноября. 51 (10): 1167-75. [Медлайн].

Grohskopf L. Рекомендации по вакцинации от гриппа 2017-2018 гг. Перспектива Medscape. Комментарий эксперта CDC. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/885567. 20 сентября 2017 г .; Доступ: 12 октября 2017 г.

[Рекомендации] Grohskopf LA, Sokolow LZ, Broder KR, Walter EB, Bresee JS, Fry AM, et al. Профилактика сезонного гриппа и борьба с ним с помощью вакцин: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации — США, сезон гриппа 2017-18 гг. MMWR Рекомендуемая Репутация . 2017 25 августа. 66 (2): 1-20. [Медлайн].

webmd.com»> Трой Браун, РН. Вакцина от назального гриппа снова в Списке рекомендуемых вакцин CDC. Медицинские новости Medscape . 2018 22 февраля. Доступно по адресу https://www.medscape.com/viewarticle/892970.

Brown T. AAP рекомендует вакцину против гриппа всем детям старше 6 месяцев. Новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/885217. 05 сентября 2017 г .; Доступ: 12 октября 2017 г.

Джексон М.Л., Чанг Дж.Р., Джексон Л.А., Филлипс С.Х., Бенуа Дж., Монто А.С. и др. Эффективность вакцины против гриппа в США в сезоне 2015-2016 гг. N Engl J Med . 2017 10 августа. 377 (6): 534-543. [Медлайн].

ACIP голосует против использования LAIV в сезон гриппа 2016–2017 гг. Пресс-релиз Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . 2016 г. 22 июня. Доступно по адресу http://www. cdc.gov/media/releases/2016/s0622-laiv-flu.html.

Обновление: активность гриппа — США, сезон 2011-12 гг. И состав вакцины против гриппа 2012-13 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2012 июн 8. 61 (22): 414-20. [Медлайн].

Сезонная неделя 2012–2013 гг. 9, завершающаяся 2 марта 2013 г. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/flu/weekly/. Доступ: 11 марта 2013 г.

Ранние сообщения о болезнях, связанных с ph2N1: предупреждение для клиницистов Нью-Гэмпшира. Медскап . 26 декабря 2013 г. [Полный текст].

Сеть оповещений о работоспособности. Уведомление для клиницистов: ранние сообщения о болезнях, связанных с ph2N1, за сезон гриппа 2013-14 гг. Центры по контролю и профилактике заболеваний . 24 декабря 2013 г. [Полный текст].

Насколько эффективна прививка от гриппа в этом году ?. CBS News. Доступно на https://www.cbsnews.com/news/how-effective-is-this-years-flu-shot/. 14 февраля 2019 г .; Доступ: 15 февраля 2019 г.

CDC. Обновление ситуации: сводка еженедельного отчета FluView. Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр иммунизации и респираторных заболеваний (NCIRD). Доступно по ссылке https://www.cdc.gov/flu/weekly/summary.htm. 1 марта 2019 г .; Дата обращения: 7 марта 2019 г.

Carr S, Allison KJ, Van De Velde LA, et al. Безопасность и иммуногенность живых аттенуированных и инактивированных вакцин против гриппа у онкологических детей. Дж. Заразить Дис .2011 15 ноября. 204 (10): 1475-82. [Медлайн].

Ault A. CDC заявляет, что активность гриппа столь же широко распространена, как и пандемия 2009 года. Медицинские новости Medscape. Доступно на https://www.medscape.com/viewarticle/891870. 26 января 2018 г .; Доступ: 30 января 2018 г.

Брукс М. Активность гриппа в США широко распространена и интенсивна, возможно, достигает пика. Медицинские новости Medscape. Доступно на https://www.medscape.com/viewarticle/891265. 12 января 2018 г .; Доступ: 16 января 2018 г.

Hung IF, Leung AY, Chu DW и др. Профилактика острого инфаркта миокарда и инсульта среди пожилых людей с помощью двойной вакцинации против пневмококка и гриппа: проспективное когортное исследование. Клин Инфекция Дис . 2010 г. 1. 51 (9): 1007-16. [Медлайн].

Кристенсон Б., Пауксен К., Сильван С.П. Влияние противогриппозных и пневмококковых вакцин на пожилых людей в годы низкой активности гриппа. Вирол Дж . 28 апреля 2008 г., 5:52.[Медлайн]. [Полный текст].

Существует потенциал взаимодействия с вакциной против гриппа

Дата публикации: октябрь 2004 г.

Существует возможность взаимодействия с вакциной против гриппа

Обновление предписания 25 (2): 23-24
Октябрь 2004

Редакция Medsafe

Лицам, выписывающим рецепты, рекомендуется следить за признаками токсичности. у пациентов, принимающих противосудорожные препараты или варфарин, которые одновременно получают вакцинация против гриппа.

Карбамазепин, варфарин и другие лекарственные средства сообщается о взаимодействии с вакциной против гриппа
Нет четкого механизма действия, но могут быть задействованы печеночные ферменты
Лица, выписывающие лекарства, и пациенты должны быть внимательны в отношении признаков токсичности
Ссылки

Сообщается о
карбамазепине, варфарине и других лекарствах для взаимодействия с вакциной против гриппа
В последние годы в Новой Зеландии проводились кампании общественного здравоохранения по поощрению профилактики вакцинами против гриппа (Fluarix ™, Flu Vax ™, Vaxigrip ™) нацелены на пациента группы, наиболее подверженные риску заражения вирусом гриппа, например люди старше 65 лет или люди с хроническими заболеваниями, которые ухудшают инфекцию отклик. ¹ В целевую группу входят пациенты прием ряда лекарств.
Сообщения о пациентах, у которых развивается токсичность фенитоина, варфарина или теофиллина после вакцинации против гриппа. ^2-5 В одном исследовании токсическое повышение уровней сопутствующих лекарств было сообщалось, что это произошло в срок до 28 дней после вакцинации. ⁵
Другие случаи возможных взаимодействий включают:
Отчет, полученный Австралийской консультативной службой по побочным реакциям на лекарства. Комитет 45-летней пациентки, длительно принимающей карбамазепин терапии эпилепсии, у которых развилась токсичность карбамазепина после введение вакцины против гриппа; и
Отчет получен Центром мониторинга побочных реакций (CARM) 70-летней пациентки, длительно принимающей варфарин.В пределах через неделю после вакцинации против гриппа ее МНО значительно увеличилось. повышенный.
Нет четкого механизма действия, но могут быть задействованы печеночные ферменты
Предполагается, что механизм действия этих взаимодействий включает: ингибирование печеночного фермента цитохрома P450 3A4, что приводит к снижению клиренса одновременно принимаемых лекарств. * Однако не все опубликованные случаи подтверждают это объяснение; ⁴ например, считается, что взаимодействие между варфарином и вакциной против гриппа более вероятно, связаны с изменением синтеза факторов свертывания крови.⁷
Хотя возраст может быть фактором риска ингибирования ферментов вакцина против гриппа, в целом, потенциал взаимодействия имеет высокую межличностную изменчивость. ⁸ Эффективность Вакцина против гриппа не считается пораженной.
Лица, назначающие лекарства, и пациенты должны быть внимательны к признакам токсичности
В целом вакцины против гриппа не связаны с клинически значимым взаимодействия.Однако эти отчеты указывают на возможность что вакцина против гриппа может взаимодействовать с некоторыми сопутствующими лекарствами, особенно с узким терапевтическим индексом.
Лиц, назначающих лекарства, просят искать признаки токсичности любого из лекарств. метаболизируется цитохромом P450 3A4 у пациентов, которым одновременно вводят вакцина против гриппа. Повышенный контроль антикоагулянтной терапии рекомендуемые. Сообщите пациентам о признаках токсичности, особенно для противосудорожные препараты, частый мониторинг которых нецелесообразен. В любом случае просите пациентов немедленно сообщать о симптомах своему врачу. При подозрении на токсичность проверьте соответствующий уровень в крови.
Возможный риск взаимодействия не должен препятствовать тому, чтобы пациенты сделали вакцину против гриппа. Любая подозреваемая вакцина-лекарство о взаимодействиях следует сообщать в CARM в Данидин (см. внутреннюю часть задней обложки подробнее).
* Лекарства, на которые воздействует фермент цитохрома P450 3A4, включают карбамазепин, варфарин, статины, фенитоин, кетоконазол, теофиллин, цизаприд, кальциевые каналы антагонисты, ингибиторы протеаз, бензодиазепины и некоторые трициклические антидепрессанты.⁶
Конкурирующие интересы (авторы): не заявлены.
Список литературы
Министерство здравоохранения. Рекомендуемый график иммунизации. Справочник по иммунизации 2011 г. ; Веллингтон, стр.184. Доступен как PDF-файл на веб-сайте Министерства здравоохранения: www.health.govt.nz/publication/immunisation-handbook-2011
Poli D, Chiarugi L, Capanni M и др. Необходимость более частого Мониторинг международного нормализованного отношения у пожилых пациентов на длительном антикоагулянтная терапия после вакцинации против гриппа. Свертывание крови Фибриболиз 2002; 13: 297-300.
Робертсон WC. Токсичность карбамазепина после вакцинации против гриппа. Pediatr Neurol 2002; 26: 61-63.
Мередит К.Г., Кристиан С.Д., Джонсон РФ и др. Эффекты вакцина против вируса гриппа на метаболизм лекарств в печени. Clin Pharmacol Ther 1985; 37: 396-401.
Янн М.В., Фидоне Г.С. Влияние вакцины против гриппа на сыворотку противосудорожные концентрации. Clin Pharm 1986; 5: 817-820.
Купп MJ, Трейси Т.С. Цитохром P450: новая номенклатура и клинические последствия. Am Семейный врач 1998; 57 (1): 107. www.aafp.org/afp/980101ap/cupp.html
Stockley IH (Эд). Наркотики Стокли 6 ^th edn. Лондон: Pharmaceutical Press, 2002.
.
Hayney M, Buck J. Влияние возраста и степени иммунной активации на цитохром P450 3A4 после иммунизации против гриппа. Фармакотерапия 2002; 22: 1235-1238.
AAP: вакцинация против гриппа важнее, чем когда-либо, поскольку грипп и SARS-CoV-2 сосуществуют
В этом сезоне вакцинация против гриппа — рекомендуется всем в возрасте 6 месяцев и старше без медицинские противопоказания — жизненно важны для защиты уязвимых групп населения и сокращения бремя респираторных заболеваний и госпитализаций во время пандемии SARS-CoV-2, согласно новому заявлению AAP по гриппу.
Снижение риска среди детей с самым высоким уровнем заражения гриппом, снижает бремя и передачу вируса домашним и местным контактам всех возрастов. Это также может помочь сохранить потенциал инфраструктуры здравоохранения. во время продолжающейся пандемии COVID-19.
Политика Рекомендации по профилактике и борьбе с гриппом у детей, 2020-2021 годы , Комитет по инфекционным заболеваниям, доступна по адресу https: // doi.org / 10.1542 / peds.2020-024588 и будет опубликован в октябрьском выпуске Pediatrics .
Как и в последние два года, любая лицензированная, рекомендованная вакцина против гриппа, соответствующая возрасту доступные можно вводить, и нет предпочтения в отношении продукта или состава. И инактивированная вакцина против гриппа (IIV), и живая аттенуированная вакцина против гриппа (LAIV) есть варианты. Точно так же лечение любым лицензированным, рекомендованным, соответствующим возрасту можно использовать противовирусные препараты от гриппа.
Противовирусные препараты рекомендуются детям с подозрением или подтвержденным гриппом, которые госпитализированы, страдают тяжелым или прогрессирующим заболеванием или имеют сопутствующие заболевания которые увеличивают риск осложнений. Недавние обсервационные исследования предлагают противовирусные препараты может снизить риск некоторых осложнений гриппа, включая госпитализацию и смерть.
Противовирусное лечение также можно рассмотреть для любого ранее здорового пациента с симптомами амбулаторный пациент не с высоким риском гриппа, который 1) подтвержден или подозревается на грипп, или 2) ребенок, чьи братья и сестры или домашние контакты младше 6 месяцев или относятся к группе высокого риска состояние, предрасполагающее их к осложнениям гриппа, и 3) можно начинать лечение в течение 48 часов с момента начала заболевания.
Обновления на 2020-2021 гг.
Состав: Все детские вакцины четырехвалентны (трехвалентные вакцины недоступны для детей) и включают четыре компонента вирусного штамма: гриппа A (h2N1) pdm09, A (h4N2), B / Victoria и Б / Ямагата. Все, кроме компонента B / Yamagata, являются новыми в этом сезоне.
Составы вакцины: Различные составы , доступные для детей в возрасте от 6 до 35 месяцев, были обновлены как следует:
Afluria Quadrivalent будет единственной вакциной для детей от 6 до 35 месяцев с дозировкой объем 0. 25 мл.
Fluzone Quadrivalent, лицензированный в дозируемом объеме 0,25 мл и 0,5 мл, вероятно, будет доступен только в объеме 0,5 мл для этой возрастной группы в этом сезоне.
Fluarix Quadrivalent и FluLaval Quadrivalent имеют объем дозирования 0,5 мл для этой возрастной группы.
Можно использовать любой из этих составов; нет никаких предпочтений.
Дозировки, время: По возможности все вакцинации против гриппа должны быть завершены до конца октября. Дети от 6 месяцев до 8 лет, впервые получающие вакцину от гриппа время, которые получили только одну дозу до 1 июля 2020 г., или чья вакцинация статус неизвестен, следует вакцинировать, как только станут доступны вакцины , чтобы они могли получить обе дозы к концу октября (с разницей в четыре недели).
Противопоказания для LAIV: Дети с иммунодефицитом, анатомической или функциональной аспленией, кохлеарными имплантатами или активные утечки спинномозговой жидкости не должны получать LAIV, потому что это живой аттенуированный товар.Для получения дополнительной информации о лицах, которым не следует получать LAIV, обратитесь к политика.
Q Что мы знаем о гриппе, циркулирующем с SARS-CoV-2?
Хотя влияние ожидаемой совместной циркуляции SARS-CoV-2 с гриппом это сезон неизвестен, было повышенное количество госпитализированных гриппоподобных заболеваний ближе к концу сезона 2019-2020 годов, когда началась пандемия COVID-19. Возможность коморбидности делает критически важным своевременную вакцинацию против гриппа в этом сезоне.
Q Могут ли дети с подтвержденным или подозреваемым COVID-19 пройти вакцинацию против гриппа?
Дети с подтвержденным диагнозом COVID-19 могут получить вакцину от гриппа при остром заболевании решено. Дети с заложенностью носа, затрудняющей роды в носоглотку слизистую оболочку следует отложить до разрешения LAIV.
Q Рекомендуются ли особые меры предосторожности при введении вакцины во время COVID-19?
Да; При всех контактах с пациентом должны быть предусмотрены меры защиты от инфекций.Те, кто вводит вакцины, должны носить хирургическую маску для лица (не N95 или респираторную маску). маска) и средства защиты глаз, если уровень распространения среди населения средний или высокий. Во время введения LAIV следует носить перчатки и менять их с каждым пациентом. Платья не требуются.
Q Что мы узнали из сезона гриппа 2019-2020 годов?
В прошлом сезоне был зафиксирован самый высокий уровень госпитализации детей (68,2 на 100 000 населения). общий).Было зарегистрировано 188 лабораторно подтвержденных случаев смерти детей от гриппа. Среди 168 детей с доступной историей болезни, большинство (57%) не имели известного медицинские условия. Из 141 ребенка, которому было 6 месяцев и старше, когда они стали больные (что означает право на вакцинацию от гриппа), большинство (74%) не были вакцинированы. Возраст умерших детей варьировался от 2 месяцев до 17 лет (медиана 6 лет), из 63 из умерших детей, прошедших предварительное тестирование, у 46% была бактериальная коинфекция.
Q Безопасно ли предлагать IIV с другими вакцинами, такими как 13-валентный пневмококковый конъюгат? вакцина (PCV13)?
Да, продолжается одновременное введение IIV с PCV13 и / или другими вакцинами должны быть рекомендованы для сезона гриппа 2020–2021 годов, когда будут показаны эти вакцины.
Q Могут ли беременные и / или кормящие женщины получить вакцину от гриппа?
IIV рекомендуется на любом сроке во время беременности (LAIV противопоказан).Это поможет защитить младенцы в течение первых шести месяцев жизни, когда они слишком малы для получения вакцины сами. Вакцинация во время грудного вскармливания безопасна для матерей и младенцев.
Q Как насчет потенциальной аллергии на вакцины против гриппа?
Анафилактические реакции на любую вакцину считаются противопоказанием к вакцинации. Детям с предыдущей аллергической реакцией после введения дозы вакцины против гриппа следует: быть оцененным аллергологом, чтобы определить, будет ли вакцина подходящее.Люди с аллергией на яйца могут получить вакцинацию от гриппа без каких-либо дополнительных меры предосторожности сверх рекомендованных для всех вакцин.
Доктор Муньос, ведущий автор заявления о политике, член комитета AAP по инфекционным заболеваниям. Болезни.
Авторские права © 2020 Американская академия педиатрии
Вакцина против гриппа
Определение (HL7V3.0)
вакцина против вируса гриппа, БДУ
Определение (CSP) ортомиксовирусная вакцина; состав вакцины меняется каждый год в ответ на антигенные сдвиги и изменения в распространенности штаммов вируса гриппа; вакцина обычно бивалентная или трехвалентная, содержащая один или два штамма вируса гриппа А и один штамм вируса гриппа В.
Определение (MSH) Вакцины, используемые для предотвращения заражения вирусами семейства ORTHOMYXOVIRIDAE. Он включает как убитые, так и аттенуированные вакцины. Состав вакцин меняется каждый год в ответ на антигенные сдвиги и изменения в распространенности штаммов вируса гриппа. Вакцина обычно бивалентная или трехвалентная, содержащая один или два штамма INFLUENZAVIRUS A и один штамм INFLUENZAVIRUS B.
Концепты Фармакологическое вещество ( T121 ) , Иммунологический фактор ( T129 )
MSH D007252
SnomedCT 418163009, 424311003, 396425006, 46233009
HL7 88
LNC MTHU021221
Английский Вакцина, грипп, грипп, вирусные вакцины, грипп, вакцины, вирус гриппа, вакцины против гриппа, вакцины против гриппа, вакцины, грипп, вакцины, вирус гриппа, вакцины против вируса гриппа, вакцина против гриппа (лекарства), вакцины против гриппа, вакцина против гриппа, вакцины против гриппа , Вакцины против гриппа [химические вещества / ингредиенты], вакцины против гриппа, вакцины против гриппа, вакцины против гриппа, вакцины против гриппа, вакцина против гриппа (вещество), вакцина против гриппа (продукт), вакцина против вируса гриппа, вакцина против гриппа, вакцина против гриппа, вакцина против гриппа (продукт ), Вакцина против вируса гриппа (субстанция), вакцина против гриппа, вакцины против гриппа, вакцины, грипп, грипп, БДУ, вакцина против вируса гриппа
итальянский Vaccini influenzali, Vaccini contro il virus dell’influenza
Шведский Инфлюенсавакцинатор
Чешский chřipka — vakcíny
финский Influenssarokotteet
немецкий Influenza-Vakzine, Grippevakzine
Русский ВАКЦИНА ГРИППОЗНАЯ, ВАКЦИНЫ ГРИППОЗНЫЕ, ГРИППОЗНАЯ ВАКЦИНА, ВАКЦИНА ГРИППОЗНАЯ, ГРИППОЗНАЯ ВАКЦИНА, ВАКЦИНЫ ГРИППОЗНЫЕ
Японский ウイルスワクチン — インフエンザ, インフルザ･ワクチン, インフエンザ生ワクチ, イン, インル
Польский Szczepionki przeciw grypie
хорватский CJEPIVA PROTIV GRIPE, INFLUENCA, CJEPIVA
Испанский vacuna antigripal (sustancia), vacuna anti-Influenza, vacuna antigripal (producto), Vacunas Antigripales, Vacunas contra Gripe, vacuna anti-virus de la influenza, vacuna antigripal, vacuna contra el virus Influenza (sustancia), vacuna contra el virus Influenza, Вакуна против вируса гриппа, Vacuna contra la gripe (продукт), Vacuna contra la gripe (sustancia), Vacuna contra la gripe, Vacunas contra la Influenza
португальский Vacinas contra Gripe, Vacinas antigripais, Vacinas contra Influenza
французский Вакцины против гриппа, Вакцины против гриппа, Вакцины против гриппа, Вакцины против гриппа, Вакцины против гриппоза, Вакцины против гриппа, Вакцины против гриппа, Вакцины против гриппа
.