АСКОРИЛ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | ASCORIL таблетки компании «Glenmark»

Кашель — это рефлекторная реакция (защитный рефлекс) на раздражение рецепторов дыхательных путей, расположенных вдоль всего дыхательного пути; происходит очистка дыхательного пути от избыточного секрета или инородного тела. Кашель в первую очередь связан с инфекцией верхних дыхательных путей, хотя существуют и другие состояния, которые могут его вызвать. Вирусные и бактериальные инфекции, простуда, астма и дым являются наиболее распространенными причинами кашля. Кашель считается хроническим, когда он продолжается более 3 нед. Кашель всегда обременителен и ухудшает качество жизни.

Его можно в первую очередь дифференцировать на два основных типа: сухой, или болезненный кашель (без мокроты), и влажный, грудной или продуктивный кашель (с мокротой/слизью). Сухой кашель можно подразделить на три типа; один — когда в горле возникает только зуд, вызванный вирусной инфекцией горла и носа, второй — когда есть инфекция в гортани и лающий кашель или круп, а третий тип сухого кашля называется коклюшным, при котором больной постоянно кашляет со звуком коклюша.

Такой тип сухого кашля вызывается микробной инфекцией, в то время как влажный кашель обычно обусловлен начальной вирусной инфекцией, за которой следуют разрушение слизистой оболочки и последующее воспаление. Микробный рост также может вызывать образование гноя, что приводит к сильному выделению слизи и влажному кашлю. При сильном повреждении слизистой оболочки слизь становится густой и липкой.

Сухой кашель обычно лечится противокашлевыми средствами, а влажный кашель — отхаркивающими препаратами. Противокашлевые средства помогают симптоматически подавить кашлевой рефлекс, а отхаркивающие средства используются для смягчения и устранения кашля. Целью применения отхаркивающих средств является разбавление и разжижение слизи для облегчения ее выведения. К сожалению, все отхаркивающие, такие как ипекакуаны и гвайфенезин, как известно, вызывают многочисленные побочные эффекты, в частности тошноту и рвоту, и их эффективность весьма дискуссионна. Все прочие доступные в настоящее время методы лечения мокрого кашля являются симптоматическими, поскольку более сложные препараты рекомендуются только для серьезных случаев, а антибиотики, антипиретики, противовоспалительные и противоотечные лекарственные средства или неуместны, или действуют только симптоматически, или вызывают множественные побочные эффекты.

Идеальное лечение мокрого кашля должно не только разжижать и выводить слизь, но и удалять загрязнения из слизистой оболочки, действовать как антисептик, быть нетоксичным и благоприятным для клеток, позволяя клеткам слизистой оболочки восстанавливаться, устранять повреждения и возобновлять работу, а также их нормальные защитные функции (Cucuat N., Adly S.A. et al., 2017).

Важным шагом в реализации во время заболевания таких задач, как создание благоприятных условий для уменьшения выраженности воспалительного процесса в целом, снижение эффективности кашля, улучшение восприятия окружающего мира и качества жизни, является выбор препарата. Предпочтение отдается лекарственным средствам, позволяющим воздействовать на ключевые механизмы развития патологического процесса, который достаточно быстро развивается в дыхательных путях, сопровождающегося кашлем.

Актуальным в лечении кашля является применение Аскорила как для взрослых, так и детей. Рассмотрим свойства каждой из его составляющих.

Начнем с сальбутамола. Итак. Белый или практически белый порошок. Хорошо растворим в воде; слабо растворим в спирте, хлороформе и эфире. Его следует хранить вдали от солнечных лучей. Диагностические критерии и обычное введение в организм значительно варьируют в зависимости от страны. Широко назначается в США, но не в Великобритании, и попытки установить его (сальбутамола) преимущества привели к противоречивым результатам. Исходя из данных метаанализа, было получено умеренное преимущество (но без различий в частоте госпитализации). Приемлем для бронходилататорной терапии в целом, но метаанализ терапии не показал ее эффективности. Некоторые сравнительные исследования показали, что эпинефрин в форме спрея более эффективен, чем сальбутамол. Однако одно исследование у госпитализированных детей показало, что не получено пользы от распыленного сальбутамола с точки зрения улучшения оксигенации или продолжительности пребывания в стационаре. Либо не выявлено различий в эффективности между распыленным эпинефрином, сальбутамолом и хлоридом натрия 0,9%.

Установлено, что применение перорального сальбутамола у детей с острым вирусным бронхитом не более эффективно, чем плацебо, и поэтому он не рекомендуется. Тем не менее один из систематических обзоров исследований агонистов β₂–адренорецепторов короткого действия, в большинстве из которых применяли сальбутамол, не выявлено явного клинического преимущества или вреда от регулярного применения по сравнению с приемом их по мере необходимости.

Бромгексина гидрохлорид. Бромгексин, сердечный депрессор бензиламина вазин, хиназолиновый алкалоид, полученный из растения Adhatoda vasica (трава, известная для лечения ОРВИ и некоторых воспалительных заболеваний, связанных с продуктивным кашлем). Он был разработан в научно-исследовательской лаборатории Boehringer Ingelheim в конце 1950-х годов в качестве активного ингредиента для фармацевтического использования. Химически известен как N-циклогексил-N-метил-(2-амино-3,5-дибромбензил) аммония хлористый (Ayushi Bhagat and Rachana, 2018).

Он проявляет полиморфизм. Малорастворим в воде; слаборастворим в спирте, дихлорметане. Беречь от воздействия света. Бромгексин обычно вводят перорально в дозе 8–16 мг гидрохлорида 3 раза в сутки. Его также вводили путем глубокой внутримышечной или медленной внутривенной инъекции или вдыхали в виде аэрозольного раствора. Бромгексин также использовался перорально и местно при лечении синдромов сухого глаза, связанных с аномальной продукцией слизи. В исследовательских обзорах описывается важность применения бромгексина в терапии с учетом механизма его действия. Его используют при некоторых заболеваниях, таких как астма и хронический бронхит. Бромгексин в основном применяют в качестве муколитического (секретолитического отхаркивающего) средства для лечения дыхательных расстройств, коррелирующих с повышенной или вязкой слизью.

Это соединение хорошо воспринимается организмом, так как имеет низкий уровень токсичности. Как правило, хорошо переносится и может быть назначено для детей разных возрастов. Механизм действия основан на деградации мокроты, тем самым идет облегчение процесса кашля. Это помогает в увеличении производства серозной слизи в дыхательных путях и уменьшении вязкости мокроты. Возникает секретомоторный эффект, который помогает ресничкам извлекать мокроту из легких. По этой причине он часто рассматривается как важный компонент сиропов от кашля.

Желудочно-кишечные побочные эффекты могут возникать иногда с бромгексином, и сообщалось о кратковременном повышении сывороточных значений аминотрансферазы. Другие зарегистрированные побочные эффекты включают головную боль, головокружение, повышенное потоотделение и кожную сыпь. Вдыхание бромгексина иногда вызывало кашель или бронхоспазм у чувствительных субъектов.

Гвайфенезин — муколитическое средство. Стимулирует мукоцилиарную активность, облегчает выведение слизи, способствуя таким образом переходу непродуктивного кашля в продуктивный.

Препарат Аскорил. Эффективность хорошо изучена в ходе клинических исследований (учеными России и Европы) у взрослых и детей. Это препарат с высоким профилем безопасности. Отмечается его высокая эффективность в отношении острого кашля (до 96%). Применение данного лекарственного средства (Аскорила) позволяет сократить длительность лечения основного заболевания и одновременно уменьшить количество препаратов, которые могут сочетанно применяться, а также снижать риск развития побочных эффектов (совокупных). Исходя из вышеизложенного, повышается приверженность больного к данной терапии.

В общей сложности 768 пациентов были отобраны 81 врачом и педиатром по всей стране в национальной исследовательской группе «Аскорил + Отхаркивающее средство». Результаты этого первого крупномасштабного исследования комплексных препаратов от кашля показывают, что «Аскорил + Отхаркивающее средство» эффективно контролирует кашель, одышку и снижает V мокроты. Серьезных побочных явлений не отмечено. Аскорил был хорошо воспринят пациентами. Врачи оценивали его эффективность показателем «очень высоко».

Исследовательская группа пришла к выводу, что такая комбинация, как «Аскорил + Отхаркивающее средство» является высокоэффективной. Назначается при терапии кашля, связанного с инфекцией нижних дыхательных путей (Ainapure S.S. et al., 2001).

Еще одно из ряда доступных исследований было проведено для получения результатов у пациентов во время лечения кашля, который связан с нарушениями дыхания. 50 пациентов с различными респираторными расстройствами, такими как бронхит и инфекции верхних или нижних дыхательных путей, были случайным образом разделены на 2 равные группы и получали двойное слепое лечение (исследование) с помощью одного из двух комплексных препаратов от кашля, Аскорила и других комплексных препаратов от кашля. Срок проведения исследования — 15 дней. Врачам было предложено оценить приемлемость терапии, количество выделяемой мокроты, одышку и желание больных к сотрудничеству (принимать данный препарат). Аскорил, по сравнению с препаратом, который принимали участники другой группы, действовал немедленно, быстрее и лучше в той группе, которой он был назначен.

По параметру эффективности ему была присвоена «очень высокая эффективность или высокая эффективность» 96% врачей. И только 34% врачей не оценили Аскорил, а оценили другие препараты от кашля по таким параметрам, как «высокая» или «очень высокая эффективность». Если же рассмотреть параметры восприятия препарата, то есть желание принимать именно его, то 96% пациентов оценили этот показатель как «высокий» или «хороший», в отличие от 24% пациентов, которые не оценили Аскорил, а отдали предпочтение другому комплексному препарату от кашля, и оценили его как «высокая» или «хорошая». Результаты данного исследования показывают, что препарат от кашля под названием «Аскорил» обладает лучшей эффективностью, а также лучшим его восприятием для потенциального больного. Итак, препарат Аскорил превосходит другие комплексные препараты (в составе 2 и более компонентов) для терапии кашля, который связан с расстройствами дыхательной системы (Jayaram S. et al., 2000).

Пациентам с острым бронхитом, обострением хронического бронхита и астматическим бронхитом, с кашлем с вязкими выделениями из бронхов требуются препараты с отхаркивающими свойствами как дополнение к бронходилатирующей терапии. В настоящем однонедельном рандомизированном двойном многоцентровом слепом исследовании сравнивали переносимость и эффективность трех отхаркивающих составов. Исследование проводилось с участием 426 пациентов, у которых был продуктивный кашель различной этиологии, после одобрения институциональными наблюдательными комиссиями. Отобранные пациенты получали 7-дневное лечение комбинацией фиксированных доз сальбутамола 2 мг + бромгексина HCI 8 мг + гвайфенезина 100 мг (группа А) или сальбутамола 2 мг + гвайфенезина 100 мг отхаркивающего (группа B) или сальбутамола 2 мг + бромгексина 8 мг (группа С) 3 раза в сутки после получения их информированного согласия. В группе А было больше пациентов и применение препарата начали раньше, чем в двух других группах. Больше пациентов в группе A сообщили о превосходной эффективности (44,4%) по сравнению с только 14,6% в группе B и 13% в группе C. Отхаркивающее средство от кашля, содержащее комбинацию сальбутамол + бромгексин + гвайфенезин, может быть лучшим муколитиком при облегчении продуктивного кашля как с точки зрения эффективности, так и переносимости, чем каждый компонент — сальбутамол/бромгексин/гвайфенезин — в отдельности (Prabhu S.-S. et al., 2010).

Итак, исходя из вышеизложенного, эффективность ингредиентов в составе Аскорила отличается высоким уровнем доказательности. Клинические исследования (совокупность данных по ним) свидетельствуют о целесообразности его назначения пациентам, если причина кашля была установлена и отсутствуют противопоказания.

аскорил при сухом кашле — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Всем привет! У меня дочке 2,8 года. У нас очень длительный кашель. Начался он в августе 2016 когда мы пошли в сад. Он то затихал, то начинался снова. Участвовый педиатр выписывала кучу сиропов: результат обсыпало все тело. Мазала её мазью Псилобальзам. Сыпь прошла.

В общем очень долго нас лечили не грамотно. лечение толком не помогало.

Уч. педиатр ставила диагноз аллергический кашель. говорила лёгкие чистые. Говорила что у нас в городе более каждый второй ребёнок таким кашлем. ( мы из Липецка)

она выписывала:

Аскорил

Стоптуссин

Ацц

Зодак

Снуп в нос

Не помогло

мы сдали анализ на коклюш( мазок из горло)- отриц.

Потом ходили к платному врачу:

Ингаляции с беродуалом

мазать горло хлорофиллиптом

кленбутерол

мирамистин ( горло и нос)

не помогло.

Повторно не пошла. т.к. лишних денег не было

ещё делали ингаляции с Амброгексалом

Потом опять в свою поликлинику .попали к другому врачу:

сделали рентген: бронхит

назначения

увч

флемоксин солютаб( первый раз антибиотик)

И О! чудо помогло!

Но! ровно через 4 дня снова кашель! ( в сад не ходили)

опять на приём ( теперь заведующая)

вы писала

флюдитек

сухая микстура от кашля

Опять толку ноль.

Я не написала. кашель был и сухим в самом начале болезни. потом влажным.

Здесь он снова стал сухой ( после аскорила в таблетках) ночью её просто забил кашель.

В общем нам дали направление к пульмонологу

она нам назначила

1) ингаляции с физ раствором

2) ингаляции с беродуалом

3) ингаляции с лазолваном

4) соблюдать строгую гипоаллергенную диету

5) ингаляции с деринатом

6) супрастинекс

это в течение 5 дней

она объяснила что все лечение до этого было Не правильным, сиропы, Ацц, Аскорил, флемоксин все это было НЕЛЬЗЯ т.к. какие то аллергические вещества содержат.И что может ещё быть реакция на еду с добавками ( всякие Е, красители, курица( т.к. с антибиотиками)

в общем наступило улучшение

В следующий приём назначила

1) ингаляции с флуимуцилом

2) супрастинекс

Перед НГ кашель прошёл

На НГ нарушили диету: кашель начался. но не очень сильный.

опять пришли к пульмонологу

она назначила

супрастинекс

ингаляции с деринатом

ещё мы сдавали анализ на иммуноглобулин Е- он повышен.

в общем кашель прошёл

Мы пошли в сад в середине января 2017

ходили три!!!! дня и доча опять заболела((

темпы не было. но сильный влажный кашель.

лечила

ингаляции с лазолваном

промывала нос аквамарисом

и один день ингаляции с беродуалом

кашель стал меньше. но есть.так же влажный.

сходили к участковому врачу.

говорит опять аллергический.

так и сказала дышать лазолваном и ещё пить? тот же лазолван который в растворе. и приписала тонзилгон. но я не стала его покупать. т.к. он на травах и пульмонолог его не разрешала. Изза аллергич. реакций.

Врач сказала лёгкие чистые…???

Ещё мы сдавали анализ на аллергию на эпителий кошки ( у нас кот) он отриц.

Вот такие дела.

Жду советом/мнение?

горчица/молоко и т.д. не наши варианты(((

помню свекровь ей ставила горчичники и после этого ВСЮ ночь её бил сухой кашель. и тоже самое было после растирки настройкой на спирту .

39 отзывов, инструкция по применению

Комбинированный препарат, оказывает бронхолитическое, отхаркивающее и муколитическое действие.

Сальбутамол — бронхолитическое средство, стимулирует β₂-адренорецепторы бронхов, кровеносных сосудов и миометрия. Предупреждает или устраняет спазм бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Вызывает расширение коронарных артерий, не снижает артериальное давление.

Бромгексин — муколитическое средство, оказывает отхаркивающее и противокашлевое действие. Увеличивает серозный компонент бронхиального секрета; активирует реснички мерцательного эпителия, снижает вязкость мокроты, увеличивает ее объем и улучшает отхождение.

Гвайфенезин — муколитическое средство, уменьшает поверхностное натяжение структур бронхолегочного аппарата; стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, вырабатывающие нейтральные полисахариды, деполимеризует кислые мукополисахариды, снижает вязкость мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчает удаление мокроты и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.

Фармакокинетика

Сальбутамол

При приеме внутрь абсорбция — высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет на биодоступность. Связь с белками плазмы — 10%. Проникает через плаценту.

Подвергается пресистемному метаболизму в печени и в кишечной стенке, посредством фенолсульфотрансферазы инактивируется до 4-о-сульфата эфира. T_1/2 — 3.8-6 ч. Выводится почками (69-90%), преимущественно в виде неактивного фенолсульфатного метаболита (60%) в течение 72 ч и с желчью (4%). Биодоступность введенного перорально сальбутамола составляет около 50 %.

Бромгексин

При приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается из ЖКТ в течение 30 мин. Биодоступность — низкая (эффект первичного «прохождения» через печень). Проникает через плацентарный барьер и ГЭБ.
В печени подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола. T_1/2 — 15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками. При хронической почечной недостаточности нарушается выведение метаболитов. При многократном применении может кумулировать.

Гвайфенезин

Абсорбция из ЖКТ — быстрая (через 25-30 мин после приема внутрь). T_1/2 — 1 ч. Проникает в ткани, содержащие кислые мукополисахариды.
Примерно 60 % введенного препарата подвергается метаболизму в печени. Выводится легкими (с мокротой) и почками как в неизменном виде, так и в виде неактивных метаболитов

Применение комбинированного мукорегулятора Аскорил при заболеваниях органов дыхания | Шмелева Н.М.

Большинство заболеваний органов дыхания, независимо от главных механизмов их развития и прогрессирования, имеют некоторые общие черты, имеющие отношение к локализации патологического процесса в респираторной системе. К этим общим признакам относится изменение бронхиальной секреции, ведущее в конечном итоге к мукостазу, порой существенно отягощающему течение любого заболевания органов дыхания [1,2]. Мукостаз как проявление недостаточности мукоцилиарного клиренса – основного механизма удаления слизи из воздухоносных путей может наблюдаться и при острых (ОРЗ, бронхиты, пневмонии), и при хронических (хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхиальная астма (БА), хронические формы туберкулеза легких, муковисцидоз, все болезни в стадии «сотового легкого» и многие другие) [3,4].

Образование трахеобронхиального секрета является важным защитным механизмом, который нарушается при воздействии на слизистую оболочку респираторного тракта различных инфекционных, химических, физических и других факторов. Выведение мокроты обеспечивается движением ресничек мерцательного эпителия и кашлевым рефлексом. Источником образования трахеобронхиальной слизи являются бронхиальные железы, бокаловидные клетки, эпителий терминальных бронхиол и альвеол. Количество клеток и желез, вырабатывающих секрет, увеличивается в направлении от альвеол к крупным бронхам. Мерцательный эпителий респираторного тракта обеспечивает постоянное движение этого секрета в направлении полости рта, благодаря чему происходит эвакуация клеточных остатков, инородных частиц и патологических агентов. Трахеобронхиальный секрет представляет собой одну из первых линий защиты организма от воздействия вдыхаемых газов, пыли, микроорганизмов [1].
По своей структуре трахеобронхиальный секрет состоит из двух фаз: геля и золя. Гель, более плотный и вязкий, располагается поверхностно и в норме только касается ресничек. Золь – слой более жидкий, лежит перицилиарно под слоем геля, в нем движутся реснички мерцательного эпителия. Золь состоит из секрета желез, капиллярного транссудата, межтканевой жидкости и представляет собой водный раствор различных химических соединений. Эта жидкость имеет вязкость, сходную с вязкостью плазмы. Толщина золь–слоя составляет 5 мкм и стабильна, так как она обеспечивает хорошие колебания погруженных в нее ресничек, имеющих длину 5–6 мкм.
В состав гель–слоя секрета входят гликопротеины, которые секретируются бокаловидными клетками. Кроме того, в состав секрета входят другие белки (лизоцим, альбумин, a1–антитрипсин и т.д.), секреторный иммуноглобулин класса А (sIgА,) комплекс липидов, сурфактант, играющие важную роль в адгезии секрета и влияющие на структуру слизи. Все элементы гель–слоя связаны дисульфидными, ионными и другими связями. Гель–слой находится как бы на «коврике» из ресничек, погруженных в жидкий золь.
Слизистая оболочка бронхов содержит большое количество реснитчатых клеток, составляющих мерцательный эпителий, которые обеспечивают мукоцилиарный транспорт. Эффективное биение ресничек мерцательного эпителия в проксимальном направлении происходит в 2–3 раза быстрее, чем их возвратное движение. Все реснички совершают около 1000 координированных колебательных движений в минуту, что обеспечивает поступательное движение слизи снизу вверх, при этом скорость движения слизи возрастает с увеличением расстояния от альвеол.
На функцию мерцательного эпителия оказывают отрицательное влияние многие факторы: парализует движение ресничек табачный дым, неблагоприятно сказывается вдыхание чистого кислорода, аммиака, формальдегида, горячего воздуха, повреждающим является действие токсинов вирусов и бактерий. В этих случаях нарушаются координация движения ресничек, биоэнергетика клеток и эффективность мерцательного толчка. Нарушается функция ресничек и в сенсибилизированном организме.
Помимо координированной работы ресничек для эффективного мукоцилиарного клиренса необходимы соответствующие реологические параметры секрета, прежде всего его вязкости и эластичности. Удаление как слишком вязкого, так и слишком жидкого секрета затруднено. Вязкость и эластичность секрета зависят от количества воды в нем и входящих в его состав гликопротеинов – муцинов. Следует отметить, что муцины секрета принадлежат к двум разным подтипам: кислые (сиало– и сульфомуцины) и нейтральные (фукомуцины). При воспалении значительно повышается секреторная функция бронхиальных желез и бокаловидных клеток, увеличивается содержание в бронхиальном секрете продуктов распада клеток, продуктов жизнедеятельности и распада микроорганизмов, экссудата. Возрастает соотношение фукомуцинов и сиаломуцинов, что приводит к увеличению вязкости слизи. Последнее неизбежно ведет к ее застою, что в свою очередь способствует размножению бактерий.
В этих условиях реснитчатый эпителий работает с избыточной нагрузкой, но не в состоянии обеспечить необходимый транспорт слизи. Длительная перегрузка приводит к истощению функциональных возможностей мукоцилиарного аппарата, дистрофии и атрофии мерцательного эпителия. Бактериальные ферменты и лизосомальные протеазы разрушенных клеток могут вторично видоизменять сиаломуцины и приводить к утрате ими способности формировать волокнистые структуры, что делает секрет жидким и может обусловить его стекание по бронхиальной стенке из–за потери эластичности. Таким образом, итогом любого ирритативного, инфекционного либо аллергического воспаления слизистой оболочки бронхов являются изменение количества и реологических свойств мокроты, нарушение дренажной функции бронхов [5].
При разных патологических состояниях вязкость и эластичность секрета могут меняться различным образом, что требует индивидуального подхода к каждому пациенту и выбора того или иного лекарственного препарата, способного воздействовать на секреторную функцию слизистой оболочки или на сам секрет. Резюмируя вышесказанное, можно схематично изобразить патогенез мукостаза (рис. 1).
Так, в начале острого воспалительного процесса, сопровождающегося сухим кашлем, показаны препараты, стимулирующие секрецию, при непродуктивном влажном кашле – препараты, разжижающие мокроту, а при появлении продуктивного влажного кашля – мукорегуляторы, нормализующие слизеобразование и состав секрета. Поэтому нормализации слизеобразования и эвакуации бронхиального секрета при большинстве заболеваний органов дыхания придается большое значение.
Положительные результаты, получаемые при нормализации слизеобразования и преодолении мукостаза, представлены на рисунке 2.
При многих клинических ситуациях улучшение слизеобразования происходит в результате применения основных средств лечения каждого конкретного заболевания: антибиотиков, кортикостероидов, бронходилататоров и др. Однако нередко основных средств бывает недостаточно для быстрого и полного устранения мукостаза. В таких ситуациях дополнительно к основным средствам назначаются муколитические (секретолитические) средства, улучшающие процессы слизеобразования и эвакуации мокроты. На практике врачами различных школ (классическая медицина, гомеопатия, восточная медицина, различные ветви так называемой «народной медицины») используется более сотни средств, обладающих муколитическими свойствами. В принципе эта большая группа лекарственных средств трудно классифицируема из–за ее разнородности.
Условно все препараты разделяются по источнику их происхождения: растительные или синтетические или по основным механизмам их действия: отхаркивающие, разжижающие мокроту, уменьшающие вязкость мокроты, стимулирующие секретообразование с новыми свойствами [4].
Средства, облегчающие выведение мокроты из бронхов, традиционно делятся на следующие группы:
1. Препараты, стимулирующие отхаркивание. Вызывают раздражение рецепторов желудка и рефлекторно усиливают секрецию бронхиальных желез.
2. Муколитики – препараты, которые деполимеризуют мукополисахаридные и мукопротеиновые волокна в мокроте, разрывают дисульфидные связи белков мокроты.
3. Мукорегуляторы – средства, регулирующие выработку секрета железистыми клетками и действующие непосредственно на железистую клетку.
4. Мукогидранты – препараты, способствующие гидратации секрета.
5. Бронхороики – препараты, усиливающие трансэпителиальную секрецию воды.
6. Комбинированные препараты, сочетающие несколько препаратов с различными механизмами действия, способствующими облегчению выведения мокроты из бронхов.
Комбинированных препаратов, способных влиять сразу на несколько механизмов мукостаза, существует очень мало. Одним из них является Аскорил (фармацевтическая компания Glenmark) [6,7], обладающий двойным действием: бронхолитическим и отхаркивающим. В состав Аскорила сиропа входят сальбутамола сульфат, бромгексин гидрохлорид, гвайфенезин и ментол.
Сальбутамола сульфат – β2–агонист короткого действия, обладающий выраженным бронхорасширяющим и спазмолитическим действием. Устраняет и предупреждает спазм бронхов, снижает бронхиальное сопротивление. При некоторых хронических заболеваниях органов дыхания (БА, ХОБЛ, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз) наряду с явлениями мукостаза выражена бронхиальная обструкция, которая существенно влияет на скорость и качество выделения мокроты. Вязкая мокрота усугубляет бронхообструкцию, а та в свою очередь препятствует свободному отделению мокроты. «Разрубить гордиев узел» с успехом может сочетание бронхолитических и муколитических свойств β2–агонистов. Кроме бронхорасширяющего действия сальбутамол способен оказывать непосредственное влияние на мукоцилиарный транспорт, стимулируя β2–рецепторы, присутствующие в мукосекретирующих клетках, и тем самым приводить к увеличению бронхиальной секреции. Еще они влияют на реснитчатый аппарат эпителия бронхов, усиливая их колебания, что улучшает эвакуацию мокроты.
Следует помнить, что перорально принимаемый сальбутамол обладает несколько иными фармакокинетическими свойствами, чем применяемый в форме аэрозоля. У принимаемого внутрь сальбутамола абсорбция высокая. Прием пищи снижает ее скорость, но не влияет на биодоступность. 10% сальбутамола связывается с белками плазмы. Препарат проникает через плаценту. Биодоступность перорально принятого сальбутамола – 50% (!). В связи с этим Аскорил следует с осторожностью назначать пациентам, принимающим метилксантины, ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты (вероятность возникновения тахиаритмии, падения артериального давления). Не рекомендуется принимать одновременно с неселективными β–адреноблокаторами.
Другим активным компонентом Аскорила является гвайфенезин. Гвайфенезин является уникальным веществом, которое сочетает в себе муколитическое и рефлекторное действия, раздражая рецепторы желудка и этим стимулируя гастро–пульмональный рефлекс, тем самым увеличивая секрецию бронхиальных желез и активность ресничек мерцательного эпителия. Еще одним свойством гвайфенезина является его способность уменьшать поверхностное натяжение структур бронхолегочного аппарата, стимулировать секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, вырабатывающие нейтральные полисахариды. Он деполимеризует кислые мукополисахариды, снижает вязкость мокроты. Этот разнообразный механизм действия гвайфенезина облегчает удаление мокроты и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный. Абсорбция из ЖКТ – быстрая (через 25–30 мин. после приема внутрь). T1/2 – 1 ч. Проникает в ткани, содержащие кислые мукополисахариды. Примерно 60% введенного препарата подвергается метаболизму в печени. Выводится легкими (с мокротой) и почками как в неизменном виде, так и в виде неактивных метаболитов. Во время приема гвайфенезина рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости. Не следует применять препарат при кашле с обильным отхождением мокроты.
Третьим компонентом Аскорила является бромгексин – муколитическое средство, оказывающее отхаркивающее и противокашлевое действие. Бромгексин – «классический», давно известный муколитический препарат, являющийся производным алкалоида вазицина. Его муколитический эффект связан с деполимеризацией мукопротеиновых и мукополисахаридных волокон. Увеличивает серозный компонент бронхиального секрета, активирует реснички мерцательного эпителия, снижает вязкость мокроты, увеличивает ее объем и улучшает отхождение. Одним из уникальных свойств бромгексина является стимуляция синтеза эндогенного сурфактанта и проникновения антибиотика в легочную ткань. Такие уникальные качества бромгексина часто делают его препаратом выбора для лечения пневмоний, брохоэктатической болезни. При приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается из ЖКТ в течение 30 мин. Биодоступность – низкая (эффект первичного прохождения через печень). Проникает через плацентарный и гематоэнцефалический  барьеры.
В печени препарат подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола. T1/2  – 15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками. При хронической почечной недостаточности выведение метаболитов нарушается. При многократном применении может кумулировать.
Четвертым компонентом сиропа Аскорил является ментол, содержащий эфирные масла, которые обладают успокаивающим, мягким спазмолитическим и антисептическим действием.
Таким образом, Аскорил является уникальной комбинацией веществ, оказывающих одновременно бронхолитическое, отхаркивающее и муколитическое действие.
Показания. В составе комбинированной терапии острых и хронических бронхо–легочных заболеваний, сопровождающихся образованием трудноотделяемого вязкого секрета:
• БА;
• трахеобронхит;
• ХОБЛ;
• пневмония;
• эмфизема легких;
• коклюш;
• пневмокониоз;
• туберкулез легких.
Противопоказания:
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• беременность;
• период лактации;
• тахиаритмия;
• миокардит;
• пороки сердца;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• тиреотоксикоз;
• глаукома;
• печеночная или почечная недостаточность;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• желудочное кровотечение;
• артериальная гипертензия;
• детский возраст до 6 лет.
С осторожностью назначают пациентам с сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии.
Режим дозирования. Внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке 3 р./сут.
Лекарственное взаимодействие. Другие β2–адреномиметические средства и теофиллин усиливают действие сальбутамола и увеличивают вероятность появления побочных эффектов. Аскорил не назначают одновременно с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами, так как это затрудняет отхождение разжиженной мокроты. Входящий в состав Аскорила бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань. Не рекомендуется применять Аскорил одновременно с неселективными блокаторами β–адренорецепторов, такими как пропранолол. Входящий в состав Аскорила сальбутамол не рекомендуется пациентам, которые получают ингибиторы МАО. Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола. Не рекомендуется принимать одновременно с Аскорилом щелочное питье.
Такие разнообразие и множественность действия Аскорила определяют целесообразность его применения практически при всех заболеваниях органов дыхания с явлениями мукостаза.
Острые респираторные заболевания. Под названием «острые респираторные заболевания» (острые респираторные инфекции) объединяются грипп и большая группа болезней, характеризующаяся преимущественным поражением дыхательных путей. Эти заболевания вызываются различными, преимущественно вирусными этиологическими агентами и широко распространены во всех странах мира. Каждый взрослый человек в среднем в год болеет 2 раза гриппом или другими острыми респираторными заболеваниями, школьник – 3 раза, ребенок дошкольного возраста – 6 раз. Мукостаз – нередкое явление при ОРЗ. В таких случаях применение Аскорила – эффективный и безопасный метод коррекции терапии [8–12].
Острый бронхит. Диагноз «острый бронхит» выставляется при наличии остро возникшего кашля, продолжающегося не более 3 нед. , независимо от наличия мокроты, при отсутствии признаков пневмонии и хронических заболеваний легких, которые могут быть причиной кашля. Диагноз ставится методом исключения и основывается на клинической картине. Больным острым бронхитом при изнуряющем малопродуктивном кашле назначение Аскорила помогает смягчить симптоматику и является профилактикой вторичных бактериальных осложнений [11,13].
Пневмония. Бактериальная пневмония – классический пример инфекционного поражения альвеол с вовлечением нижних отделов дыхательных путей. Практически при всех пневмониях происходит нарушение системы сурфактанта, причем выраженность ее повреждения прямо пропорциональна тяжести пневмоний. Уникальные свойства Аскорила, направленные на коррекцию синтеза сурфактанта, существенно повышают эффективность лечения пневмоний.
Хронический необструктивный бронхит – весьма распространенное заболевание среди курильщиков, рабочих горячих цехов и лиц, работающих в условиях повышенной запыленности. Основным симптомом заболевания является хронический кашель (как вне обострения, так и при обострении). При этом в подавляющем большинстве у этих больных выявляются признаки мукостаза, успешно компенсируемые назначением Аскорила.
ХОБЛ – одно из наиболее коварных и широко распространенных заболеваний респираторной системы. Среди патогенетических механизмов этого заболевания немаловажное место занимает мукостаз, при этом не всегда удается его явления компенсировать классическими средствами базисной терапии. Некоторые средства, например кортикостероиды, могут и усугубить мукостаз.
Среди множества саногенетических механизмов действия Аскорила весьма важным является его способность усиливать синтез sIgA, уровень которого снижается по мере прогрессирования ХОБЛ. В то же время недостаточность sIgA как проявление местного иммунодефицита – важнейший фактор, благоприятствующий колонизации патогенных микроорганизмов и прогрессированию заболевания. И если раньше целесообразность применения мукорегуляторов при ХОБЛ подвергалась сомнению, то сегодня при явных признаках мукостаза назначение такого полифункционального мукорегулятора, как Аскорил, патогенетически обосновано и приносит положительные результаты при обострении заболевания.
Так, в 2012 г. [18] опубликованы результаты открытого сравнительного исследования применения Аскорила и комбинации сальбутамола с бромгексином в комплексной терапии обострений ХОБЛ, показавшие отчетливое преимущество режима терапии с применением Аскорила. Авторы показали, что скорость уменьшения интенсивности кашля в группе больных, принимавших Аскорил, была статистически достоверно выше, чем у пациентов группы сравнения. Применение Аскорила оказывается эффективным и при стабильной ХОБЛ [6,14,15].
Особое место среди показаний к назначению Аскорила занимают бронхоэктатическая болезнь и муковисцидоз. Препарат оказывает эффективное лечебное воздействие на дренажную функцию воздухоносных путей, его использование, особенно в ингаляциях, является одним из средств лечения этих болезней.
БА – заболевание, при котором любое лекарственное средство следует назначать с осторожностью из–за возможных явлений парадоксального бронхоспазма и усугубления тяжести состояния больных. Аскорил в многочисленных контролируемых исследованиях показал свою безопасность с позиций усугубления бронхиальной обструкции, поэтому при возникновении явлений мукостаза у больных БА (а такое нередко наблюдается при инфекционных осложнениях) он является препаратом выбора [16,17].
Туберкулез легких. В последние годы во фтизиатрической практике возродился интерес к патогенетической терапии больных легочным туберкулезом. Доказано, например, что компенсация бронхиальной обструкции, а составляющим ее компонентом является мукостаз, существенно повышает эффективность терапии больных туберкулезом.
Фиброзирующие альвеолиты – гетерогенная группа диффузных заболеваний легких, при хроническом течении которых формируется синдром «сотового легкого» с диффузным пневмосклерозом и бронхоэктазиями, для которых характерен мукостаз. Аскорил наряду с другими мукорегуляторами является неотъемлемой составляющей комплексной терапии этих патологических состояний.
Таким образом, благодаря множественности механизмов лечебного воздействия на основные патогенетические механизмы заболеваний органов дыхания независимо от их этиологии Аскорил является средством выбора в комплексной терапии заболеваний и синдромов, сопровождающихся мукостазом.

Литература
1. Чучалин А.Г., Абросимов В.Н. Кашель. Рязань, 2002. 103 с.
2. Федосеев Г.Б., Емельянов А.В., Тимчик В.Г. Отхаркивающие препараты как средства для лечения обструктивных заболеваний легких // Новые Санкт–Петербургские врачебные ведомости. 1997. № 2. С. 60–61.
3. Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия. М.: Универсум, 1993. 395 с.
4. Синопальников А.И., Клячкина И.Л. Муколитическая терапия при хроническом обструктивном бронхите / В кн.: Хронические обструктивные болезни легких. М.: Бином, 1998. С. 275–290.
5. Абросимов В.Н. Легочный клиренс, дыхательная техника и кинезитерапия больных ХОБЛ. Рязань, 2010.
6. Федосеев Г.Б., Зинакова М.К., Ровкина Е.И. Клинические аспекты применения Аскорила в пульмонологической клинике // Новые Санкт–Петербургские врачебные ведомости. 2002. № 2. С. 64–67.
7. Ровкина Е.И. Эффективность и безопасность отхаркивающего лекарственного средства Аскорил. // Новые Санкт–Петербургские врачебные ведомости. 2000. № 4. С. 54–55.
8. Оковитый С.В., Анисимова Н.А. Фармакологические подходы к противокашлевой терапии. РМЖ. Болезни дыхательных путей. 2011. № 23.
9. Белоусов Ю.Б., Омельяновский В.В. Клиническая фармакология болезней органов дыхания у детей. Руководство для врачей. М., 1996. 176 с.
10. Геппе Н.А., Селиверстова Н.А., Бераиа Т.Т. и др. Совершенствование терапии кашля у детей. // Вопросы практической педиатрии. 2009. № 4. С. 20–25.
11. Самсыгина Г.А., Зайцева О.В. Бронхиты у деток. Отхаркивающая и муколитическая терапия. Пособие для врачей. М., 1999. 36 с.
12. Мещеряков В.В., Синевич О.Ю., Павлинова Е.Б. и др. Эффективность и безопасность оральной формы сальбутамола (на примере препарата Аскорил) в лечении обострений бронхиальной астмы у детей // Педиатрия. 2003. № 6. С. 68–70.
13. Оковитый С.В., Гайворонская В.В., Куликов А.Н., Шуленин С.Н. Клиническая фармакология. Избранные лекции. М., 2008. С. 608.
14. Ainapure S.S., Desai A., Korde K. Efficacy and safety of Ascoril in the management of cough – National Study Group report // J Indian Med Assoc. 2001. Vol. 99. Р. 111, 114.
15. Jayaram S., Desai A. Efficacy and safety of Ascoril expectorant and other cough formula in the treatment of cough management in paediatric and adult patients – a randomised double–blind comparative trial // J Indian Med Assoc. 2000. Vol. 98. Р. 68–70.
16. Prabhu Shankar S., Chandrashekharan S., Bolmall C.S., Baliga V. Efficacy, safety and tolerability of salbutamol + guaiphenesin + bromhexine (Ascoril) expectorant versus expectorants containing salbutamol and either guaiphenesin or bromhexine in productive cough: a randomised controlled comparative study // J Indian Med Assoc . 2010. Vol. 108. Р. 313–314, 316–318, 320.
17. Корж А.Н., Краснокутский С.В., Васькив Н.Н. Применение препарата Аскорил в лечении больных хронической обструктивной болезнью легких // Consilium Medicum Ukraina. 2007. № 4.
18. Клячкина И.Л., Дмитриев Ю.К. Лечение нетяжелых обострений хронической обструктивной болезни легких // Клиническая медицина. 2012. № 3. С. 79–82.

.

«Ренгалин» и «Аскорил» — отличия средств и что лучше

Для лечения кашля можно пить препараты Ренгалин и Аскорил. У каждого из медикамента имеются свои особенности, которые необходимо выяснить до начала лечения.

Ренгалин

Ренгалин относится к гомеопатическим средствам. Выпускается лекарство в растворе для орального приема и таблетках для рассасывания.

Раствор представляет собой прозрачную бесцветную или почти бесцветную жидкость.

Таблетки белые или почти белые, плоскоцилиндрические, имеют фаску и риску. На одной их стороне нанесено название лекарства, на другой наименование фирмы.

В качестве лечебных компонентов препарат содержит аффинно очищенные антитела к следующим веществам:

• Морфин.
• Брадикинин.
• Гистамин.

В состав раствора входят следующие неактивные ингредиенты:

1. Глицерин.
2. Е330.
3. Вода.
4. Е464.
5. Е965.
6. Е202.

Таблетки содержат следующие формообразующие компоненты:

• МКЦ.
• Е330.
• Е576.
• Аэросил.
• Натрия цикламат и сахарин.
• Изомальт.

Лекарство оказывать противокашлевое, спазмолитическое, и противоаллергическое действие, купирует воспаление и боль, расширяет бронхи.

Ренгалин применятся для лечения следующих заболеваний:

• Сухой и влажный кашель, возникший фоне острых респираторных вирусных инфекций, в том числе и гриппа, острого фарингита, ларинготрахеита, ларингита с обструкцией, хронического бронхита и других инфекций, и аллергических заболеваний органов дыхания.
• Заболевания бронхолегочной системы, которые протекают в острой и хронической форме и сопровождаются кашлем и бронхоспазмом.

Аскорил

Аскорил выпускается в таблетках и сиропе. Это комбинированный медикамент терапевтический эффект от которого объясняется сальбутамолом, бромгексином, гвайфенезином.

Таблетки круглые, белые, плоские, имеют фаску и риску.

В их состав входят следующие дополнительные ингредиенты:

• Кальция гидрофосфат.
• Маисовый крахмал.
• Е216.
• Е218.
• Е553b.
• Аэросил.
• Е576.

Сироп представляет собой прозрачную оранжевую жидкость с характерным запахом.

В его состав входят следующие неактивные ингредиенты:

1. Е330.
2. Отдушка ананасовая и черная смородина.
3. Макрогол.
4. Вода.
5. Сукроза.
6. Сорбит.
7. Глицерин.
8. Е211.
9. Е200.
10. Е110.
11. Ментол.

Аскорил оказывает муколитическое действие, расширяет бронхи, способствует отхождению мокроты. Он облегчает переход сухого кашля во влажный.

Аскорил применяется в комплексе с другими медикаментами при кашле, который сопровождается трудноотделяемой мокротой. Его можно пить при наличии следующих патологий:

• Воспаление, туберкулез и эмфизема легких.
• Бронхиальная астма.
• Бронхит с обструкцией.
• Воспаление трахеи и бронхов.
• Коклюш.
• Пневмокониоз.

Что общего между препаратами

Препараты имеют следующие сходства:

• Оба лекарства нельзя пить при непереносимости их состава.
• Ренгалин и Аскорил могут стать причиной аллергии.
• Лекарственные средства нужно хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 градусов.

Сравнение и различия

Между Ренгалином и Аскорилом имеются следующие различия:

1. Ренгалин разрешено применять в период беременности и лактации. Аскорил запрещен для лечения женщин в положении и поддерживающих грудное вскармливание.
2. Ренгалин противопоказан пациентам младше 3 лет, Аскорил в сиропе разрешен с рождения.
3. Аскорил независимо от формы выпуска нельзя пить при высоком внутриглазном давлении, кровотечении из пищеварительного тракта, учащенном сердцебиении, миокардите, пороках сердца, сахарном диабете в стадии декомпенсации, гиперфункции щитовидки, нарушении функции печени и почек, рецидиве язвенной болезни, кровотечении из ЖКТ. Кроме этого, таблетки запрещены при высоком кровяном давлении, с осторожностью их нужно пить при наличии сахарного диабета, язвенной болезни в стадии ремиссии. Ренгалин в растворе с осторожностью надо принимать диабетикам, он противопоказан при наследственной непереносимости фруктового сахара.
4. Из-за приема Аскорила в больших дозировках могут возникать головные боли, вертиго, трудности с засыпанием, сонливость, дрожание отдельных частей тела, судорожные припадки, тошнота, расстройство желудка, рвота, язва ЖКТ, тахикардия, чрезмерная нервная возбудимость, окрашивание урины в розовый цвет.
5. Ренгалин не влияет на способность управлять автомашиной, а Аскорил водителям нужно пить с осторожностью.
6. Ренгалин безрецептурный препарат, Аскорил рецептурный.
7. При превышении рекомендуемых доз Аскорила возможно возникновение отравления им. Оно проявляется усилением побочных эффектов. Прием Ренгалина в высоких дозировках может стать причиной появления нежелательных реакций со стороны органов пищеварения, таких как тошнота, рвота, расстройство желудка. И в том и другом случае противоядие неизвестно, пострадавшему назначают средства устраняющие признаки интоксикации.
8. Не описаны случаи лекарственного взаимодействия Ренгалина с другими медикаментами. Во время лечения Аскорилом не рекомендуется употреблять щелочное питье, неселективные блокаторы β-адренорецепторов, нельзя его одновременно пить с противокашлевыми препаратами, так как они затрудняют отхождение мокроты. Входящий в его состав бромгексин облегчает миграцию антибиотиков в легочную ткань. Из-за сальбутамола его нежелательно пить людям, принимающим ингибиторы МАО. Мочегонные средства и глюкокортикостероиды усиливают гипокалиемическое действие сальбутамола, β2-адреномиметики и теофиллин потенцируют другие его нежелательные эффекты.
9. Срок годности Аскорила составляет 24 месяца, срок годности Ренгалина — 36 месяцев.

Сравнивать медикаменты не очень корректно, так как лекарственные средства имеют разный состав и не являются взаимозаменяемыми. Только специалист может правильно поставить диагноз и подобрать адекватную схему лечения и решить какой препарат, когда лучше назначить с учетом возраста пациента, наличия у него сопутствующих патологий, переносимости им терапии.

АСКОРИЛ: аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги

АСКОРИЛ: аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги — Medcentre.com.ua

от 18 грн

Препарат Мукалтин Форте с витамином С — лекарственное средство, оказывающее отхаркивающее действие при кашле в лечении заболеваний дыхательных путей.

от 91 грн

Препарат Тавипек обладает секретолитическим, отхаркивающим, муколитическим, эпителизирующим, противовоспалительным, антимикробным, иммуностимулирующим действием.

от 84 грн

Сироп от кашля Проспан применяется при острых воспалительных заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся кашлем.

от 26 грн

Лекарственный препарат сиропа Алтейка эффективен при острых и хронических воспалительных заболеваниях органов дыхания: ларингиты, трахеиты, бронхиты, бронхиальная астма, коклюш.

от 31 грн

Препарат Эвкабал снижает раздражение верхних дыхательных путей при катарах, способствует отхождению мокроты при судорожном кашле.

от 209 грн

Коделак Бронхо — препарат с муколитическим, отхаркивающим и противовоспалительным действием, который применяется для лечения заболеваний дыхательных путей с затруднением отхождения мокроты.

от 43 грн

Противокашлевый препарат Гедерин назначают при лечении инфекцийно-воспалительных заболеваний органов дыхания, сопровождающихся кашлем и образованием густого вязкой мокроты.

от 158 грн

ГелоМиртол форте — препарат для лечения синусита и бронхита, который быстро разжижает вырабатывающийся вязкий секрет, действует против возбудителей болезни и оказывает противовоспалительный эффект.

от 7 грн

Препарат Пертуссин обладает отхаркивающим действием, а также муколитическим и противокашлевым действием, усиливает секреторную активность бронхиальных желез и уменьшает вязкость мокроты, благодаря чему мокрота становится более жидкой и легче откашливается.

от 149 грн

Отхаркивающий препарат Бронхостоп эффективно применяется при кашле с первых дней простуды. Бронхостоп мягко, но вместе с тем надолго защищает слизистую оболочку от раздражения, уменьшает ощущение першения в горле, устраняет кашель любого типа.

от 58 грн

Препарат Пектолван Плющ — сироп растительного происхождения, является отхаркивающим средством при заболеваниях дыхательных путей, воспалительных заболеваний бронхов.

от 73 грн

Лекарственный препарат Гербион сироп подорожника оказывает отхаркивающее, противовоспалительное, противомикробное действие.

от 88 грн

Натуральный комбинированный препарат Бронхипрет эффективен при лечении заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, сопровождающихся кашлем и образованием мокроты, остром и / или хроническом бронхитах.

от 7 грн

Препарат Мукалтин относится к отхаркивающим средствам рефлекторного действия с преимущественно секретолитической активностью.

от 31 грн

Препарат Бронхофит — лекарственный сбор на основе растительных компонентов, обладает секретолитическим и секретокинетическими эффектами. Оказывает стимулирующее влияние на клетки желез бронхов.

от 48 грн

Препарат растительного происхождения Геделикс эффективен при лечении кашля при простудных заболеваниях дыхательных путей, хронических заболеваниях бронхов.

от 76 грн

Препарат Доктор Кашель сироп применяется для облегчения кашля при инфекциях дыхательных путей, бронхите, БА и аллергических респираторных заболеваниях.

от 9 грн

Капли Пектолван Фито — противокашлевой средство оказывающее отхаркивающее действие, применяется в составе комплексного лечения острых респираторных заболеваний, бронхитов и заболеваний легких

от 72 грн

Гербион сироп первоцвета — комбинированный противокашлевый препарат на растительной основе, содержит экстракт корня первоцвета, отхаркивающее средство в терапии респираторных заболеваний.

от 89 грн

Препарат Тусавит оказывает противокашлевое (муколитическое, отхаркивающее) и спазмолитическое действие на дыхательные пути, а также дезинфицирующее действие на слизистую оболочку ротовой полости, верхних и нижних дыхательных путей.

от 88 грн

Гербион сироп плюща – лекарственный препарат, обладает муколитическим, бронхолитическим и спазмолитическим действием, применяют для терапии острых воспалительных заболеваний нижних и верхних дыхательных путей. Препарат Макротусин — комбинированное средство, суспензия применяющаяся при кашле и для лечения инфекционных заболеваниях дыхательных путей.

от 15 грн

Препарат Ингалин — средство, применяемое при кашле и простудных заболеваниях, оказывает отхаркивающее действие. Ингалин проявляет антисептическую активность.

от 22 грн

Алтемикс в виде сиропа предназначен для лечения острых заболеваний органов дыхания. Оказывает отхаркивающее, обволакивающее, смягчающее и противовоспалительное действие.

от 29 грн

Анисовое масло — эфирное масло имеет лечебные свойства, оказывает широкий спектр лечебных действий, применяется в лечении заболеваний дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, для массажа.

от 91 грн

Препарат Бронхипрет ТП применяется в качестве отхаркивающего средства при лечении острых и хронических воспалительных заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся кашлем и образованием мокроты.

от 87 грн

Пектолван Фито Исландский Мох применяется в составе комплексного лечения острых респираторных заболеваний, бронхитов и заболеваний легких, сопровождающихся затрудненным выделением мокроты. Препарат Пекторал предназначен для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей, которые сопровождаются кашлем с затрудненным отхаркиванием мокроты.

от 108 грн

Препарат Проспан Форте применяется в лечении острых воспалительных заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся кашлем; симптоматическое лечение хронических воспалительных заболеваний бронхов.

от 299 грн

Препарат Туссамаг — капли или сироп (сироп без сахара) является растительным препаратом, оказывает отхаркивающее действие, применяется для лечения заболеваний верхних дыхатель­ных путей.

от 111 грн

Препарат Викс Актив МедЭкспекто — сироп для приема внутрь, оказывает отхаркивающее действие, способствует выделению мокроты при кашле, применяется облегчения кашля при заболеваниях верхних дыхательных путей.

от 48 грн

Сухая микстура от кашля для детей — это порошок для приготовления раствора для применения внутрь растительного состава для лечения кашля, оказывает отхаркивающее действие.

от 195 грн

Колмекс — пастилки для горла с различными фруктовыми вкусами, применяются простуды и ОРЗ, при кашле, раздражении и боли в горле, осиплости голоса. Препарат Бронхосепт применяется в составе комплексной терапии воспалительных заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся кашлем с трудноотделяемой мокротой (трахеит, бронхит, трахеобронхит). Препарат Алте — сироп на основе корня алтея, предназначен для лечения воспалительных заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся сухим кашлем (ларингит, трахеит, бронхит, коклюш, эзофагит). Препарат Гелисал — сироп на растительной основе для устранения симптомов простуды и кашля, отхаркивающий препарат, для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей.

от 88 грн

Препарат Стоптуссин-Фито применяется в составе комплексной терапии острых и хронических воспалительных заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся кашлем с трудноотделяемой мокротой.

от 38 грн

Эвкабал для детей — капли, предназначенные для симптоматического лечения заложенности носа при простуде, сенной лихорадке, аллергических ринитах, синуситах.

от 262 грн

Бронхикум (Bronchicum) — эликсир на растительной основе, оказывает противовоспалительное, отхаркивающее действие, для комплексной терапии воспалительных заболеваний дыхательных путей (бронхита, трахеита и др.), сопровождающихся кашлем.

от 84 грн

Препарат ПлюФорКаф — лекарственное средство растительного происхождения с отхаркивающим действием, применятся при кашле и простудных заболеваниях.

от 8 грн

Мать-и-мачехи листья оказывает отхаркивающее, противовоспалительное, противопростудные, противокашлевое действие при лечении заболеваний дыхательных путей.

от 23 грн

Подорожника большого листья обладают отхаркивающим, противовоспалительным, обезболивающим, кровоостанавливающим, ранозаживляющим, бактериостатическое и противоаллергическое действие, повышают секреторную функцию желудочно-кишечного тракта.

от 10 грн

Душицы трава — натуральное средство, оказывает широкий спектр лечебных свойств, оказывает антисептическое, отхаркивающее, диуретическое (мочегонное), желчегонное, метаболическое, седативное действие.

от 209 грн

Коделак Бронхо с чабрецом — эликсир, который оказывает противовоспалительное, отхаркивающее, муколитическое, секретомоторное действие.

от 20 грн

Нашатырно-анисовые капли — комбинированный препарат с отхаркивающим действием для лечения заболеваний органов дыхания: фарингиты, трахеиты, бронхиты.

от 13 грн

Алтея корни оказывают противовоспалительное, смягчающее, отхаркивающее, обволакивающее действие, облегчают спонтанную регенерацию тканей, уменьшают воспалительный процесс.

от 92 грн

Бронхоплант — лекарственное средство растительного происхождения, оказывает отхаркивающее и противомикробное действие, разжижает мокроту и уменьшает ее вязкость.

от 65 грн

Хедерал Плющ — препарат растительного происхождения, содержит гликозидные сапонины, обусловливающие отхаркивающее, спазмолитическое, бронхолитическое, противовоспалительное и противомикробное действия.

от 12 грн

Девясила корневища и корни оказывают отхаркивающее, противовоспалительное, антимикробное, желчегонное, мочегонное, тонизирующее действия; нормализуют моторную и секреторную функции различных отделов желудочно-кишечного тракта, улучшают обмен веществ. Гексо Бронхо – уникальный препарат от кашля, который обладает смягчающим и успокаивающим действием при проглатывании. Он смягчает слизистую оболочку горла, облегчая раздражение и помогая снизить першение и боль, которые провоцируют кашель. В нижних отделах дыхательных путей действующее вещество (гвайфенезин) способствует более легкому отхождению мокроты и очищению легких

от 5 грн

Таблетки с термопсисом — средство для борьбы с сухим и влажным кашлем.

от 56 грн

Препарат Флавамед — муколитический и отхаркивающий препарат. Амброксол является активным N-деметилированным метаболитом бромгексина. Оказывает секретолитический и секретомоторный эффекты. После приема амброксола повышается доля серозного бронхиального секрета. Уменьшает вязкость бронхиального секрета и стимулирует активность мерцательного эпителия, способствуя отхождению слизи.

от 58 грн

Препарат Муколик способствует выведению мокроты при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.

от 65 грн

Препарат Пульмобриз для лечения заболеваний дыхательных путей, оказывает выраженное отхаркивающее, противовоспалительное, иммуномодулирующее, антиоксидантное и незначительное противокашлевое действие.

от 67 грн

Лекарственный препарат Милистан мультисимптомный применяется как симптоматическое лечение гриппа и других острых респираторно-вирусных инфекций, сопровождающихся повышением температуры тела, болью в мышцах и суставах, головной болью, заложенностью носа, насморком, слезотечением; поллиноз, аллергический ринит и другие аллергические заболевания верхних дыхательных путей , сопровождающиеся вышеприведенными симптомами; болевой синдром малой и средней интенсивности различного генеза (головная, зубная боль, мигрень, невралгия, миалгия, меналгия, боль при травмах, ожогах), лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

от 169 грн

АЦЦ 600 — гранулы для приготовления раствора для приема внутрь, для лечения заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты.

от 112 грн

АЦЦ 200 — порошок для приготовления горячего напитка для приема внутрь при лечении заболеваний органов дыхания, которые сопровождаются трудным отхождением мокроты.

от 16 грн

Препарат Аброл назначают в комплексной терапии при заболеваниях, связанных с нарушением бронхиальной секреции и ослаблением продвижения слизи.

от 21 грн

Сальброксол комбинированный муколитический и бронходилатирующий препарат, нормализует секрецию бронхиальной слизи, предупреждает спазм бронх и улучшает отхождение мокроты.

от 71 грн

Лекарственный препарат Флюдитек рекомендуется для применения в педиатрической практике при заболеваниях верхних дыхательных путей, сопровождающихся нарушением выведения мокроты из дыхательных путей (острый и хронический бронхит, трахеобронхит, фарингит, ринит, синусит, средний отит, коклюш), а также для подготовки пациента к бронхоскопии и бронхографии. Флюдитек сироп 2% рекомендуется применять при лечении детей, Флюдитексироп

от 43 грн

Сироп от кашля Лазолван помогает восстановить нормальную функцию дыхательных путей.

от 50 грн

Препарат Лангес предназначен для лечения заболеваний дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением выведения мокроты (острый и хронический бронхит, трахеобронхит, синусит).

от 55 грн

Препарат Пектолван Ц используют при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, которые сопровождаются образованием трудноотделяемого секрета: — хроническое обструктивное заболевание лёгких; — пневмония; — бронхиальная астма с тяжёлым отхождением мокроты; — бронхоэктатическая болезнь; — респираторный дистресс-синдром; — лечение осложнений после оперативных вмешательств на лёгких; — при уходе за трахеостомой, до и после бронхоскопии. Воспалительные заболевания среднего уха и придаточных пазух носа.

от 95 грн

Препарат АЦЦ — муколитическое, отхаркивающее средство, применяющееся для разжижения мокроты при заболеваниях дыхательной системы, которые сопровождаются образованием густой слизи. За счет наличия свободной сульфгидрильной группы ацетилцистеин разрыхляет дисульфидные связи в мокроте, что ведет к деполимеризации мукополисахаридов и способствует уменьшению вязкости бронхиального секрета.

от 60 грн

Амбробене — муколитический препарат для лечения дыхательных путей. Препарат Амбробене эффективен при заболеваниях бронхов и легких, а именно — бронхитом, пневмонией Сироп Флуифорт применяется в лечении острых и хронических бронхолегочных заболеваний, сопровождающихся нарушением образования и выведения слизи; воспалительных заболеваний среднего уха.

от 65 грн

Препарат Муцитус — отхаркивающее, муколитическое средство, применяется для лечения заболеваний органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой мокроты.

от 85 грн

Препарат Новирин противовирусный, повышает способность макрофагов к фагоцитозу, презентации и процессингу антигена, вследствие чего отмечается увеличение числа антителопродуцирующих клеток.

от 31 грн

Лекарственный препарат Азитромицин предназначен для лечения инфекционных заболеваний: воспаления легких, уретриты и хламидиоз. Может применяться при аллергии на пенициллин.

от 55 грн

Препарат Биопарокс — антибиотик местного применения, не оказывает системного действия. Имеет антибактериальный и противовоспалительный эффект.

от 500 грн

Исмиген — комбинированный иммуностимулирующий препарат бактериального происхождения для сублингвального (подъязычного) приема, оказывает неспецифическое иммуностимулирующее и специфическое вакцинирующее действие.

от 112 грн

от 100 грн

Противовирусный препарат Гропринозин назначается при лечении вирусных инфекций, инфекций мочеполовой системы, дыхательной системы.

от 80 грн

Инспирон таблетки — противовоспалительный препарат, который применяется для лечения заболеваний бронхов и легких, таблетки предназначены для лечения взрослых, для детей — сироп Инспирон.

от 97 грн

Препарат Атма назначают для лечения хронического и астматического бронхита. В комплексном лечении бронхиальной астмы. Препарат Гистаглобулин — противоаллергическое средство, стимулирует усиление гистаминопекической активности у белка плазмы, что способствует сокращению или даже полной ликвидации симптомов болезни. Таблетки Эуфиллин — препарат применяемый в лечении хронического обструктивного бронхита, бронхиальной астмы. Оказывает бронходилятирующее, вазодилятирующее, спазмолитическое действие.

от 305 грн

Препарат Изопринозин оказывает иммуностимулирующее и противовирусное действие, применяется при иммунодефицитных состояниях для лечения вирусных заболеваний

от 47 грн

Антибактериальный препарат Флемоксин Солютаб предназначен для лечения инфекционных заболеваний дыхательных путей, лор-заболеваний, мочеполовой системы, инфекций ЖКТ и т. д.

от 70 грн

Противовоспалительный препарат Эреспал назначают при острые и хронические воспалительные заболевания ЛОР-органов и дыхательных путей (отит, синусит, ринит, ринофарингит, трахеит, ринотрахеобронхит, бронхит)

от 125 грн

Лекарственные препараты Бронхо-мунал и Бронхо-мунал П применяются как средства адъювантной терапии при инфекциях дыхательных путей; для профилактики рецидивов инфекций верхних и нижних дыхательных путей (хронического бронхита, тонзиллита, фарингита, ларингита, ринита, синусита, отита).

от 22 грн

Трависил — противовоспалительный, отхаркивающий, муколитический препарат. Отзывы по Трависил свидетельстют, что данное комбинированное средство имеет эффективное отхаркивающее действие.

от 92 грн

Противокашлевой препарат Синекод оказывает противокашлевое, отхаркивающее, умеренное бронходилатирующее, противовоспалительное действие. Показать еще

АСКОРИЛ отзывы

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

Фиксированные комбинации мукоактивных препаратов в программе лечения кашля Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

■ Новости клинической фармакологии и фармацевтики

Фиксированные комбинации мукоактивных препаратов в программе лечения кашля

И.Л. Клячкина, А.И. Синопальников

Обзор посвящен эффективному лечению кашля у пациентов с различными заболеваниями органов дыхания. Подчеркивается необходимость назначения комбинированных препаратов, что позволяет уменьшить количество и кратность приема лекарственных средств. Приводятся данные многочисленных исследований, согласно которым наиболее эффективной фиксированной комбинацией мукоактивных препаратов является фиксированная комбинация сальбутамола, бромгексина, гвайфенезина в составе сиропа Аскорил экспекторант и таблеток Аскорил.

Ключевые слова: кашель, мукоактивные препараты, фиксированная комбинация, Аскорил, Аскорил экспек-торант.

Кашель принадлежит к числу симптомов, часто встречающихся во врачебной практике, и является 5-й по частоте причиной, заставляющей больных амбулаторно обращаться к врачу. А среди симптомов, обусловленных патологией респираторной системы, кашель занимает 1-е место [1, 2].

По длительности наличия кашель разделяют на острый, продолжительностью до 3 нед, и хронический, продолжительностью более 8 нед (табл. 1) [2, 3]. Впрочем, подобное деление в значительной степени условно, и эти характеристики кашля не являются взаимоисключающими. Например, развившийся при респираторной инфекции кашель (первоначально определяемый как острый) в некоторых случаях продолжается значительно дольше 2-3 нед в связи с тем, что вирусная инфекция может вызывать генерализованное воспаление слизистой бронхов, проявляющееся выраженной гиперреактивностью дыхательных путей (ДП) и гиперпродукцией бронхиального секрета (БС). Как правило, постинфекционный кашель продолжает беспокоить больного в течение длительного времени — до 8-9 нед (см. табл. 1) [4].

Продуктивность кашля определяется не только и не столько экспекторацией мокроты. Определяющим моментом является гиперпродукция БС при развитии воспалительного процесса в

I Кафедра пульмонологии Российской медицинской академии последипломного образования, Москва. Ирина Львовна Клячкина — канд. мед. наук, доцент. Александр Игоревич Синопальников — профессор, зав. кафедрой.

слизистой ДП. Соответственно, непродуктивный кашель возникает при заболеваниях, не связанных с развитием воспалительного процесса в нижних ДП, и не сопровождается гиперсекрецией БС.

Продуктивный кашель, как правило, сопровождается экспекторацией мокроты. В таких случаях говорят о так называемом «влажном кашле». Однако серьезные нарушения мукоци-лиарного клиренса (МЦК), в том числе повышенная вязкость БС, гиперреактивность, бронхиальная обструкция и отек слизистой ДП, приводят к значительным затруднениям откашливания. Это свидетельствует о развитии неэффективного продуктивного «сухого кашля» (рис. 1).

Наиболее частой причиной острого кашля является инфицирование ДП вирусами гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиальными вирусами и др.

При острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) кашель возникает либо вследствие развития воспалительного процесса в верхних ДП, богатых рецепторами кашлевого рефлекса, либо в результате механического раздражения рецепторных зон секретом из верхних отделов ДП (постназальный затек) и, по сути, является непродуктивным (см. рис. 1). Однако в отсутствие корректного своевременного лечения кашля прогрессирование воспалительного процесса (развитие постинфекционного кашля), десква-мация реснитчатого эпителия могут способствовать присоединению бактериальной флоры и развитию таких осложнений, как пневмонии, тяжелые обострения бронхиальной астмы (БА),

хронического бронхита (ХБ) и хронической об-структивной болезни легких (ХОБЛ), нередко требующих госпитализации [5, 6].

Симптоматическое лечение при ОРВИ (гриппе) должно быть направлено на дезинтоксикацию, уменьшение лихорадки, болевого синдрома и дегидратации, а также на редукцию воспалительных изменений в носоглотке. Острый непродуктивный кашель при ОРВИ, развившийся при инфицировании верхних ДП, как правило, протекает доброкачественно. Лечение его в целом не является серьезной проблемой. Увлажнение воздуха в помещении, паровлажные ингаляции, домашние средства (например, мед, лимон), прием растительных настоев и/или отваров способствуют быстрому купированию симптомов непродуктивного сухого кашля.

Проблема возникает обычно при необходимости терапии острого кашля, связанного с развитием острого бронхита (ОБ), особенно у заболевших ОРВИ курильщиков. У таких больных кашель чаще всего продуктивный, сопровождается гиперреактивностью ДП, а нередко и бронхиальной обструкцией [7].

Острая респираторная вирусная инфекция, как правило, является наиболее частой причиной обострений ХБ/ХОБЛ. ‘Неэффективный

Влажный Сухой

Рис. 1. Взаимосвязь продуктивного/непродуктивного и влажного/сухого кашля [2].

более в течение одного года на протяжении двух последовательных лет и более при исключении известных заболеваний сердечно-сосудистой или бронхолегочной систем [8].

Гиперпродукция вязкого БС нередко требует назначения нескольких мукоактивных препаратов с разными механизмами воздействия на БС, а сопутствующая гиперреактивность ДП и зачастую развивающаяся бронхиальная обструкция — назначения бронхолитических средств. Именно многообразие и взаимосвязь патогенетических механизмов мукостаза определяют необходимость применения одновременно нескольких препаратов, направленных на различные звенья патогенеза продуктивного кашля, часто сопровождающегося значительными затруднениями экспекторации мокроты. Необходимость одновременного приема нескольких лекарственных препаратов с соблюдением определенных условий (одновременно или раздельно, до или после еды и т.д.) заметно снижает комплайнс больных. Для исключения полипрагмазии желательно применение комбинированных препаратов.

Назначение комбинированных препаратов

позволяет уменьшить количество и кратность приема лекарственных средств. В настоящее

Таблица 1. Основные причины острого и хронического кашля [2]

Острый кашель (продолжительностью до 3 нед) Хронический кашель (продолжительностью 8 нед и более) Затяжной (подострый) кашель (продолжительностью более 3 нед)

А. Непродуктивный (сухой) • Постинфекционный кашель (продолжительностью до 8 нед): — после ОРВИ, гриппа; — после коклюша • Кашель как единственный или превалирующий симптом тяжелого серьезного заболевания (туберкулез, онкология и т. д.) • Кашель, который впоследствии диагностируется как хронический (ХОБЛ, БА и т.д.)

ОРВИ, риниты и синуситы (аллергические и неаллергические), ТЭЛА, сердечная астма, сухой плеврит, наружный отит, перикардит, пневмоторакс, аспирация инородного тела, коклюш БА (кашлевой вариант), ГЭРБ, хронические воспалительные заболевания носоглотки, интерстициальные болезни легких, прием ИАПФ, объемные процессы в средостении, невротический (психогенный) кашель

Б. Продуктивный

Острый бронхит, пневмония ХБ, ХОБЛ, бронхоэктазии, БА, рак бронхов, муковисцидоз, застойная левожелудочковая недостаточность

Обозначения: БА — бронхиальная астма, ГЭРБ — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, ИАПФ — ингибиторы ангиотензинпревращаю-щего фермента, ОРВИ — острые респираторные вирусные инфекции, ТЭЛА — тромбоэмболия легочной артерии, ХБ — хронический бронхит, ХОБЛ — хроническая обструктивная болезнь легких.

время в программе лечения заболеваний органов дыхания всё чаще используются фиксированные комбинации лекарственных средств. Однако фиксированная комбинация должна соответствовать определенным современным стандартам (British Medical Association and the Royal Pharmaceutical Society of Great Britain, British National Formulary, London):

1) препарат должен содержать не более трех активных ингредиентов из разных фармакологических групп и не более одного активного ингредиента из каждой фармакологической группы;

2) каждый активный ингредиент должен присутствовать в эффективной и безопасной концентрации и способствовать лечению, для которого используется данный продукт;

3) должны учитываться возможные неблагоприятные реакции компонентов.

При лечении продуктивного кашля применяются различные фиксированные комбинации мукоактивных препаратов (ФКМП). Среди них наиболее эффективной является фиксированная комбинация сальбутамола, бромгексина, гвай-фенезина в составе сиропа Аскорил экспекто-рант и таблеток Аскорил.

Сальбутамол — селективный ß2-агонист, один из самых безопасных бронходилататоров, оказывает бронхолитическое действие, предупреждает и купирует бронхоспазм, снижает сопротивление в ДП, увеличивает жизненную емкость легких. Отчетливо выражено мембраностабили-зирующее действие — торможение выброса медиаторов из тучных клеток и базофилов, устранение антигензависимого подавления МЦК и выделения факторов хемотаксиса нейтрофилов. Помимо этого он стимулирует МЦК — секрецию серозного компонента БС и активность реснитчатого эпителия. Кроме того, препарат стимулирует митотическую активность и восстановление реснитчатого эпителия ДП. Следует отметить, что воздействие на МЦК является более выраженным при пероральном приеме, чем при ингаляционном введении, вследствие системного воздействия на слизистую ДП. Таким образом, препарат демонстрирует отчетливый мукоки-нетический эффект. При пероральном приеме хорошо всасывается. В плазме определяется спустя 30 мин, а через 2 ч достигает максимальной концентрации (30 нг/мл). Продолжительность циркуляции в крови на терапевтическом уровне составляет 3-9 ч, затем концентрация постепенно снижается. Связывание с белками плазмы равно 10%. Период полувыведения составляет 3,8 ч. Частично метаболизируется в желудочно-кишечном тракте и в печени с образованием соединений с минимальной адренергической ак-

тивностью. Выводится с мочой и желчью, преимущественно в неизмененном виде (90%) или в форме глюкуронида.

Бромгексина гидрохлорид — оказывает муко-литическое и отхаркивающее действие посредством деполимеризации и разрушения мукопро-теинов и мукополисахаридов, входящих в состав мокроты. Кроме того, стимулирует деятельность секреторных клеток слизистых оболочек бронхов (клеток Клара) и пневмоцитов II типа, продуцирующих бронхиальный и альвеолярный сур-фактант. Сурфактант обеспечивает стабильность альвеол в процессе дыхания, защиту от неблагоприятных факторов, а также улучшение реологических свойств БС (уменьшение адгезивности, формирование двух фаз БС — слоев золь и гель), способствующих лучшей ее экспекторации. Следует отметить, что применение бромгексина в качестве монотерапии может усугубить гиперреактивность ДП, вызвать развитие бронхо-спазма, а также выраженный противокашлевой эффект. При приеме внутрь полное всасывание (99%) происходит в течение 30 мин. Биодоступность при пероральном приеме составляет 80% вследствие эффекта первого прохождения через печень. В плазме препарат связывается с белками. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. В печени подвергается деметилированию и окислению. Часть образующихся метаболитов сохраняет активность. Период полувыведения достигает 15 ч вследствие медленной обратной диффузии из тканей. Экс-кретируется почками в виде метаболитов — 99%, в неизмененном виде — 1%.

Гвайфенезин — отхаркивающее средство. Стимулирует секрецию жидких частей БС (нейтральные мукополисахариды), повышает активность цилиарного эпителия ДП. Уменьшает поверхностное натяжение и адгезивные свойства БС, снижает его вязкость, увеличивает объем мокроты и облегчает эвакуацию из ДП. Кроме того, гвайфенезин потенцирует активность реснитчатого аппарата слизистой ДП. Важным дополнительным эффектом гвайфенезина является его мягкое успокаивающее действие. Гвайфенезин снижает тревожность, уменьшает психогенную вегетативную симптоматику. Всасывается в желудочно-кишечном тракте, быстро метаболизируется и выводится с мочой. Период полувыведения 1 ч. Основной метаболит -Р-(2-метоксифенокси)молочная кислота.

Все компоненты оказывают синергичное действие, потенцируя мукоцилиарный клиренс, регулируя секрецию менее вязкого БС, улучшая его реологические свойства, снижая избыточный тонус бронхов (рис. 2).

Слабое противокашлевое действие

I чрезмерно выраженного кашля

Бромгексин

(муколитик)

Гидролиз мукопротеидов и мукополисахаридов

УМЕНЬШЕНИЕ ВЯЗКОСТИ ®

Гвайфенезин

(муколитик, мукокинетик)

— тревоги |

чТ выработки нейтральных мукополисахаридов и сурфактанта

<1 психогенной вегетативной симптоматики

УВЕЛИЧЕНИЕ ОБЪЕМА МОКРОТЫ

э§>

Сальбутамол

(селективный Р2-адреномиметик) ^

Т мукоцилиарного клиренса

>1 образования гистамина, МРСА

ОЧИЩЕНИЕ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ

I гипертонуса бронхов

I отека слизистой и бронхиальной обструкции

Рис. 2. Основные пути реализации эффектов Аскорила. Синергичное действие компонентов. МРСА — медленно реагирующая субстанция анафилаксии.

В результате происходит быстрое очищение ДП от измененного БС и уменьшение/прекращение кашля.

В состав сиропа Аскорил экспекторант входит как вспомогательное средство левоментол. Отсутствие левоментола в составе основных ингредиентов уравнивает по основным механизмам действия сироп и таблетки Аскорил. Следует, однако, отметить, что все известные нам и описываемые в данной статье исследования проводились с применением Аскорила в виде сиропа.

Левоментол — оказывает спазмолитическое действие, мягко стимулирует секрецию жидкой части БС, обладает антисептическими свойствами и восстанавливает функцию мерцательного эпителия слизистой оболочки бронхов. Кроме того, оказывает противовоспалительное и местное смягчающее действие на воспаленную слизистую оболочку верхних ДП. Противомикробная активность проявляется неизбирательным поражением микробных клеток. Раздражающий (отвлекающий) эффект способствует снижению болевых ощущений. Местнораздражающее средство, оказывает коронародилатирующее рефлекторное, венотонизирующее, антиангинальное, анальгетическое и противовоспалительное местное действие. Эффект левоментола обусловлен в основном рефлекторными реакциями, связанными с раздражением чувствительных рецепторов слизистых оболочек ДП, и стимуляцией образования и высвобождения эндогенных биологически

активных веществ (энкефалинов, эндорфинов, пептидов, кининов), участвующих в регуляции болевых ощущений, проницаемости сосудов и других процессах, что обеспечивает его обезболивающее и отвлекающее действие при развитии воспалительных процессов в глотке при ОРВИ.

Таким образом, Аскорил экспекторант одновременно воздействует практически на все звенья патогенеза кашля, сопровождающегося образованием трудноотделяемого вязкого БС при острых и хронических бронхолегочных заболеваниях: ОБ, БА, ХБ/ХОБЛ, пневмонии, коклюше и др. Его применение приобретает особую актуальность в условиях, когда затруднено или невозможно проведение ингаляционной терапии.

По данным исследований по эффективности и безопасности препарата Аскорил экспекторант, проведенных в России и за рубежом, у пациентов с различными заболеваниями органов дыхания (ОБ, БА, ХБ/ХОБЛ, пневмония) была отмечена высокая эффективность препарата (78-96%) [7, 9-15]. Особенно четко этот эффект прослеживался у больных с обострениями ХОБЛ, что выражалось в достоверном улучшении бронхиальной проходимости, уменьшении интенсивности кашля, облегчении экспекторации мокроты [13]. Начало действия препарата зарегистрировано уже к концу первого дня приема. Как правило, не отмечалось серьезных побочных эффектов от приема препарата, у 6-8% пациентов наблюдались кратковременное сердцебиение и тремор рук при

ПОВОРОТ В ЛЕЧЕНИИ

г Твистхеилер*

(мометазона фуроат, порошковый ингалятор) БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ И ХОВЛ

Асманекс’ Твистхеилер’

UOUETl J9H «»КЧШМ dm ингюч*!

Асманекс’ » . Твистхейлщз • 4оа мкг

(момешзона фуроат порошковый ингалятор)

• Эффективный контроль астмы при применении 1 раз в сутки1

• Доставка оптимального размера частиц в дыхательные пути2

• Регистрация применения каждой дозы и исключение использования пустого ингалятора3

• Включен в перечни ЖНВЛП и ОНЛС4

ЖНВЛ П — Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты ОНЛС — Обеспечение необходимыми лекарственными средствами Ключевая информация по безопасности

Противопоказания: Детский возраст (до 12 лет). Повышенная чувствительность к компонентам препарата (мометазона фуроат и лактоза). С осторожностью: Активный или латентный туберкулез легких, грибковые, бактериальные или системные вирусные инфекции, герпетическое поражение глаз (Herpes simplex), беременность, период лактации. Побочные эффекты: Наиболее часто — кандидоз полости рта, фарингит, дисфо-ния, головная боль. Редко: сухость во рту и в горле, диспепсия, прибавка массы тела, сердцебиение. При применении ИГКС для лечения астмы возможно развитие бронхоспазма и увеличение количества хрипов в легких сразу после ингаляции; могут возникать также системные побочные эффекты (особенно при применении в высоких дозах и в течение продолжительного времени). Эти эффекты включают в себя угнетение функции коры надпочечников, задержку роста у детей и подростков, деминерализацию костной ткани, глаукому, повышение внутриглазного давления, развитие катаракты.

Перед назначением любого препарата, упомянутого в данном материале, пожалуйста, ознакомьтесь с полной инструкцией

по применению, предоставляемой компанией-производителем.

Данная информация предоставлена МСД в качестве информационной поддержки врачам.

Компания МСД не рекомендует применять препараты компании способами, отличными от описанных в инструкции по применению.

1. D’Urzo A. Mometasone furoate dry-powder inhaler for the control of persistent asthma. Expert Opin. Pharmacother. 2007; 8(16): 2871-2684.

2. Berger R,, Berger W.E. Particle size and small airway effects of mometasone furoate delivered by dry powder inhaler. Allergy Asthma Proc. 2013; 34:52-58.

3. Асманекс. Инструкция по применению, 2012.

4. Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, на 2015 год.

ООО «МСД Фармасьютикалс», Россия, 115093 г. 1

К

1-е сутки

5-е сутки

1-я группа

2-я группа —

10-е сутки

Рис. 3. Динамика количества мокроты и затруднения ее экспекторации (оранжевая и красная линии) у больных с нетяжелым обострением ХОБЛ [14].

приеме дозы 30 мл/сут, при снижении дозы препарата эти явления проходили [7, 13]. К тому же была отмечена фармакоэкономическая выгода использования Аскорила экспекторант в сравнении с комбинацией муколитика и бронхолитика [13].

Открытое сравнительное рандомизированное исследование по оценке клинической эффективности и безопасности применения комплексного препарата Аскорил экспекторант («Гленмарк», Индия) и стандартной терапии ОРВИ у курильщиков, протекающей с кашлем и явлениями гиперреактивности ДП, было проведено в марте-мае 2008 г. [7]. В исследование было включено 60 амбулаторных пациентов в возрасте от 23 до 72 лет, отобранных согласно критериям включения/исключения. Все пациенты получали лекарственные препараты, общепринятые при терапии ОРВИ (гриппа), — жаропонижающие, противовоспалительные средства, деконгестанты и т.д. Для назначения мукоактивных препаратов пациенты методом случайной выборки были рандомизированы в две группы: одна получала Аскорил экспекторант (группа А, 31 пациент), другая — стандартную терапию ОРВИ + любой из известных отхаркивающих или муколитиче-ских препаратов (бромгексин, ацетилцистеин, амброксол, растительные отхаркивающие средства и др.) (группа СТ, 29 пациентов).

Эффективность терапии оценивали на основании изучения динамики выраженности дневного и ночного кашля, характера и количества откашливаемой мокроты, затруднений при экс-пекторации. У больных группы А на фоне при-

ема Аскорила экспекторанта к 5-6-му дню степень выраженности, частота и интенсивность дневного кашля были достоверно ниже, чем у пациентов группы СТ, настолько, что примерно 70% больных самостоятельно прекратили прием препарата. В то же время более 80% больных группы СТ продолжали лечение 9-10 дней. Ночной кашель на фоне приема Аскорила экспек-торанта прекратился уже в 1-е сутки, больные группы СТ страдали от ночного кашля гораздо дольше. Увеличение объема мокроты, облегчение экспекторации отметили почти все больные группы А (96,7%). И наконец, по сведениям, полученным от врачей поликлиники, ни один из пациентов группы А не предъявлял жалоб на развитие постинфекционного кашля. Таким образом, Аскорил облегчает течение ОРВИ, положительно влияя на динамику симптомов, а также защищает от перехода заболевания в затяжную и более тяжелую форму.

В открытом сравнительном исследовании (2007-2008 годы) оценивали клиническую эффективность применения двух схем бронхолити-ческой и муколитической терапии у 49 больных с нетяжелым обострением ХОБЛ [14]. Больные были разделены на две группы: в 1-й группе (п = 25) пациенты получали комбинированный препарат Аскорил экспекторант по 10 мл 3 раза в день внутрь и ингаляции сальбутамола по потребности; во 2-й группе (п = 24) пациенты одновременно принимали два препарата — сальбута-мол 600 мкг/сут (по 2 ингаляции 3 раза в день) и бромгексин 8 мг 3 раза в день, лечение проводилось в течение 10 дней. Оценка эффективности терапии проводилась по динамике клинических симптомов (кашель дневной и ночной, характер и количество мокроты, затруднения ее экспек-торации (в баллах), выраженность одышки, динамика объема форсированного выдоха за 1-ю секунду (ОФВХ) и утренней пиковой скорости выдоха (ПСВутр), количество ингаляций сальбу-тамола по потребности).

У пациентов 1-й группы на фоне лечения статистически достоверно увеличились ОФВ1 и ПСВутр, а 80% пациентов прекратили использовать сальбутамол по потребности, в то время как во 2-й группе все пациенты продолжали использовать 1-2 дополнительные ингаляции сальбута-мола в день.

В результате лечения отмечено уменьшение интенсивности и частоты дневного и, особенно, ночного кашля в обеих группах. Эти изменения были достоверно более значительными в группе Аскорила экспекторанта. Количество отделяемой мокроты, ее цвет и затруднения экспектора-ции оставались более выраженными у пациентов

2-й группы (рис. 3). Так, 48% больных 1-й группы не предъявляли жалоб на затруднения экс-пекторации, 68% пациентов 1-й группы откашливали до 5 мл мокроты (1 балл), а у 48% пациентов мокрота была бесцветной. При этом во 2-й группе практически не отмечалось облегчения экспекторации мокроты, а также снижения ее количества и улучшения характера (см. рис. 3).

В 2011-2012 годах было проведено международное многоцентровое неинтервенционное исследование в поликлиниках и семейных врачебных амбулаториях Республики Казахстан (Астана, Алма-Ата, Караганда, Шымкент, Актюбинск) и поликлиниках Республики Узбекистан (Ташкент) [15].

В исследовании приняло участие 16 312 больных ОРВИ, ОБ, пневмонией, с обострениями ХБ, ХОБЛ, БА с наличием/усилением кашля и экс-пекторацией мокроты. Все взрослые больные и дети старше 12 лет принимали Аскорил экспек-торант в дозе 10 мл 3 раза в день, дети в возрасте до 6 лет — в дозе 5 мл 3 раза в день, в возрасте 6-12 лет — в дозе 5-10 мл 3 раза в день. Эффективность терапии оценивали на основании динамики общего состояния пациентов, температуры тела, интенсивности кашля и объема мокроты, продолжительности приема препарата.

В Республике Казахстан в исследовании приняло участие 9312 пациентов в возрасте от 18 до 79 лет. Эффективность препарата можно оценить по продолжительности его приема при различных заболеваниях, сопровождающихся влажным продуктивным кашлем. Так, при ОРВИ (п = 6345) средняя продолжительность приема Аскорила экспекторанта составила 3,9 ± 0,3 дня, при ОБ (п = 1998) — 5 ± 0,2 дня, а при обострении ХБ/ХОБЛ (п = 884) — 7,3 ± 0,9 дня.

В Республике Узбекистан в исследовании приняло участие 7000 пациентов, в том числе 1349 детей (до 7 лет — 616 человек и от 7 до 16 лет — 733). Результаты использования Аско-рила экспекторанта отдельно анализировались по таким критериям, как «тяжесть кашля» и «объем мокроты», независимо от возраста пациента и диагноза. Применение Аскорила экспек-торанта значительно изменило характер кашля, причем у 84% пациентов приступы кашля днем и у 82% ночью к концу лечения прекратились, а мокрота перестала выделяться у 94% пациентов.

Врачи на амбулаторном приеме заполняли специально разработанные для этого исследования анкеты, внося данные дважды — при назначении Аскорила экспекторанта и при его отмене. Врачи Узбекистана преимущественно отметили очень высокую эффективность препарата — зна-

чительное уменьшение кашля с 1-го дня его приема с полным прекращением кашля на 3-й день, отсутствие субъективных жалоб и нормализацию аускультативных данных.

Таким образом, Аскорил экспекторант в стандартных дозах является высокоэффективным симптоматическим мукоактивным препаратом для лечения продуктивного кашля. Большинство пациентов отмечают облегчение состояния, уменьшение выраженности дневного и ночного кашля в 1-е сутки лечения (84 и 82% соответственно). Большинство врачей (91%), назначавших Аскорил, оценивают этот препарат как высокоэффективный. После окончания лечения пациенты, как правило, не предъявляли жалоб на «постинфекционный кашель». Применение препарата в стандартных дозах хорошо переносится больными и не сопровождается развитием нежелательных явлений.

Особый интерес представляет применение ФКМП при лечении острых респираторных инфекций ДП у детей. Следует отметить, что наиболее высокий уровень заболеваемости респираторными инфекциями имеет место у детей дошкольного возраста, посещающих организованные коллективы.

Особенностью острых респираторных инфекций детского возраста является частое развитие бронхообструктивного синдрома (БОС) с последующими рецидивами. Нарушение бронхиальной проходимости — одна из наиболее частых проблем в педиатрической практике. Причинами этого могут служить разнообразные факторы, но наиболее часто бронхиальная обструкция возникает при ОРВИ, которые в раннем возрасте могут быть значительно более важным фактором риска бронхиальной обструкции, чем атопия. Известно, что тяжелая вирусная инфекция может приводить к длительной бронхиальной обструкции у ранее здорового ребенка [16]. Предрасполагающими факторами развития БОС у детей раннего возраста являются анатомо-физиологические особенности строения ДП [17].

Учитывая разнообразие клинических симптомов и различную их выраженность, при лечении детей с ОРВИ используются препараты, воздействующие на различные компоненты патологического процесса. При наличии бронхиальной обструкции независимо от причин ее возникновения основными симптоматическими препаратами для лечения являются Р2-агонисты короткого действия, которые могут назначаться как в виде ингаляций, так и перорально [16]. К современным тенденциям относится применение комбинированных препаратов разнонаправленного, но взаимодополняющего действия. У детей

Таблица 2. Эффективность и безопасность применения фиксированной комбинации мукоактивных препаратов (сальбута-мол + бромгексин + гвайфенезин)* при лечении кашля у детей

Источник Группа пациентов Препараты сравнения Результаты лечения

основная группа группа сравнения

Мещеряков В.В. и др., 2003 [19] 60 детей (5-15 лет) с легкими/средней тяжести обострениями БА (Сальбутамол + бромгексин + + гвайфенезин)* ув1сальбутамол + бромгексин ув2 плацебо Бронхолитическое действие

Ко 2-4-му дню ув1 — к 5-6-му дню ув2 — к 7-8-му дню

Коршунова Е.В., Сорока Н.Д., 2009 [17] 29 детей (3-16 лет) с ОПБ, ООБ, пневмониями, осложненными БОС (Сальбутамол + бромгексин + + гвайфенезин)* Бронхолитическое действие

Ко 2-4-му дню —

Улучшение отхождения мокроты

Ко 2-4-му дню —

Обратная динамика аускультативных данных

Ко 2-4-му дню —

Улучшение показателей ФВД

К 4-му дню —

Геппе Н.А. и др., 2009 [18] 65 детей (2-10 лет) с ОРВИ (Сальбутамол + бромгексин + + гвайфенезин)* ув бромгексин: 7-10 дней Уменьшение дневного кашля

К 3-4-му дню К 6-7-му дню

Уменьшение ночного кашля

К 4-5-му дню К 7-8-му дню

Улучшение отхождения мокроты

Ко 2-3-му дню К 4-5-му дню

Геппе Н.А. и др., 2010 [20] 40 детей (2-5 лет) с ОРВИ (Сальбутамол + бромгексин + + гвайфенезин)*: 7-10 дней Уменьшение дневного кашля

К 3-4-му дню —

Уменьшение ночного кашля

К 4-5-му дню —

Улучшение отхождения мокроты

В 93% случаев на 2-3-й день —

Положительная динамика одышки, количества мокроты

К 3-4-му дню —

* Аскорил экспекторант («Гленмарк», Индия). Примечание. Нежелательных явлений ни в одном исследовании не отмечено. Обозначения: ООБ — острый обструктивный бронхит, ОПБ — острый простой бронхит, РБ — рецидивирующий бронхит, ФВД — функция внешнего дыхания.

раннего возраста при тяжелой и среднетяжелой обструкции продемонстрирована эффективность ингаляционного применения комбинации брон-холитика и муколитика. Возможно добавление к этой комбинации ингаляционного глюкокорти-костероида [18].

Однако в педиатрической практике ингаляционный путь применения препаратов не всегда возможен. Затруднения в выполнении дыхательного маневра у детей раннего возраста (особенно до 3-5 лет), необходимость покупки спейсеров, небулайзеров, дороговизна средств доставки служат препятствиями к использованию этого вида лечения [17]. При этом немалое значение имеет и необходимость приема нескольких мукоактив-ных препаратов в дополнение к бронхолитикам. Назначение сложных комбинаций терапии снижает комплайнс у детей и родителей.

В табл. 2 представлены результаты ряда открытых сравнительных исследований, которые

проводили педиатры с применением известного ФКМП (Аскорила экспекторанта) [17-20].

Следует отметить, что ни в одном исследовании во время приема препарата не было отмечено нежелательных явлений. Это свидетельствует о высокой безопасности ФКМП [17-20].

Таким образом, ФКМП одновременно воздействует практически на все звенья патогенеза острых и хронических бронхолегочных заболеваний, сопровождающихся образованием труд-ноотделяемого вязкого БС: ОРВИ, трахеоброн-хита, ОБ и ХБ, БА, пневмонии и др.

Применение ФКМП позволяет уменьшить количество одновременно принимаемых препаратов, а минимальные концентрации действующих веществ в их составе позволяют снизить и риск развития нежелательных явлений. Пер-оральный прием ФКМП приобретает особую актуальность в условиях, когда невозможно проведение ингаляционной терапии.

УСКОРИЛ

ъ —_— V

* Острая респираторная вирусная инфекция

1. Н.А. Геппе, Н.А. Селиверстова, В. С. Малышев, Н. Г. Машукова, Н. Г. Колосова. Причины бронхиальной обструкции у детей и направления терапии. РМЖ № 22,2011,1371 -1374.

2. А. А. Зайцев, С. В. Оковитый. Кашель: дифференциальный диагноз и рациональная фармакотерапия. Терапевтический архив №12,2014,1450-1457.

3. И. Л. Клячкина. Лечение кашля при ОРВИ и гриппе. РМЖ № 1,2012,278-285.

4. Инструкция по медицинскому применению препарата Аскорил®.

Краткая инструкция по применению препарата Аскорил*9

Торговое название препарата: Аскорил экспекгоранг/Аскорил. Фармакотерапевтическая группа: отхаркивающее комбинированное средство. Лекарственная форма: сироп 100 и 200 мл, таблетки № 10, № 20, № 50. Состав: сальбутвмола сульфат: 2 мг, бромгексина гидрохлорид: 4 мг (в таблетке 8 мг), гвайфенезин 100 мг. Фармакологические свойства: оказывает бронхолитическое, отхаркивающее и муколитическое действие. Предупреждает или устраняет спазм бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Активирует реснички мерцательного эпителия, снижает вязкость мокроты, увеличивает ее объем. Показания к применению: в составе комбинированной терапии острых и хронических бронхолегочных заболеваний, сопровождающихся образованием трудноотделяемого вязкого секрета, трахеобронхит, обструктивный бронхит. Противопоказания: тахикардия, нарушения ритма сердца, повышенная чувствительность к компонентам препарата, таблетки — детский возраст до 6 лет. Особые указания: в период беременности применять не рекомендуется. Побочное действие: головная боль, головокружение, нарушение сна, тремор. Per. уд. сироп: П№ 015290/01. Per. уд. таблетки: ЛСР № 003332/09.

Перед назначением препарата, пожалуйста, ознакомьтесь с полной медицинской инструкцией по применению.

ООО «Гленмарк Импэкс»

Россия, 115114, Москва, ул. Летниковская, д. 2, стр. 3, Бизнес-центр «Вивальди Плаза»

Тел.: +7 499 9510000. Факс: +7 499 9510000, доб. 7702/7703 www.glenmarkpharma.comwww.glenmark-pharma.ru

G QlenniARk

Список литературы

1. Чучалин А.Г., Абросимов В.Н. Кашель. М., 2012.

2. Синопальников А.И., Клячкина И.Л. Кашель. М., 2013.

3. Morice A.H. et al.; British Thoracic Society Cough Guideline Group // Thorax. 2006. V. 61. Suppl. 1. P. i1.

4. Braman S.S. // Chest. 2006. V. 129. Suppl. 1. P. 138S.

5. Бартлетт Дж. Инфекции дыхательных путей. Пер. с англ. М., 2000.

6. Зайцев А.А., Синопальников А.И. // Рус. мед. журн. 2008. № 22. С. 1494.

7. Клячкина И.Л. // Воен.-мед. журн. 2009. № 7. С. 40.

8. Синопальников А.И., Клячкина И.Л. // Справ. поликлин. врача. 2011. № 12. С. 23.

9. Prabhu Shankar S. et al. // J. Indian Med. Assoc. 2010. V. 108. P. 313, 316, 320.

10. Ainapure S.S. et al. // J. Indian Med. Assoc. 2001. V. 99. P. 111, 114.

11. Jayaram S., Desai A. // J. Indian Med. Assoc. 2000. V. 98. P. 68.

12. Федосеев Г.Б. и др. // Нов. СПб. врач. ведомости. 2002. № 1(19). С. 69.

13. Федосеев Г.Б. и др. // Нов. СПб. врач. ведомости. 2002. № 2(20). С. 64.

14. Клячкина И.Л., Дмитриев Ю.К. // Клин. мед. 2012. № 3. С. 69.

15. Нургажин Т.С. и др. // Клин. мед. 2013. № 6. С. 50.

16. Геппе Н.А. и др. // Рус. мед. журн. 2011. Т. 19. № 22. С. 1371.

17. Коршунова Е.В., Сорока Н.Д. // Terra Medica Nova. Педиатрия. 2009. № 4-5. С. 17.

18. Геппе Н.А. и др. // Вопр. практ. педиатр. 2009. № 4. С. 20.

19. Мещеряков В.В. и др. // Педиатрия. 2003. № 6. С. 68.

20. Геппе Н.А. и др. // Вопр. практ. педиатр. 2010. № 5. С. 89.

Есть кашель? Типы кашля и варианты лекарств

Большинство из нас используют безрецептурный сироп от кашля или наносят на грудь мазь на основе ментола для лечения кашля. Прежде чем пытаться использовать этот тип ухода за собой, важно знать, как действуют эти лекарства. Для лечения разных типов кашля используются разные типы лекарств, поэтому вам нужно выяснить, какое из них лучше всего подходит для вашего случая. Например, влажный или продуктивный кашель нужно лечить иначе, чем сухой кашель.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о типах лекарств от кашля, которые продаются без рецепта или по рецепту.

Средства для подавления кашля: Их также называют противокашлевыми средствами, которые обычно используются при сухом кашле. Они действуют, подавляя ту часть вашего мозга, которая заставляет вас кашлять. Эти лекарства облегчают кашель, но не устраняют причину кашля и не ускоряют выздоровление. Не рекомендуется использовать эти лекарства для лечения кашля, связанного с курением или длительными бронхиальными проблемами.Декстрометорфан — широко используемое противокашлевое средство.

Отхаркивающие и муколитические средства: Обычно их назначают при влажном или продуктивном кашле. Они работают, разжижая слизь в дыхательных путях, чтобы облегчить откашливание слизи и очистить дыхательные пути. Обычный ингредиент, который вам нужно искать в сиропе от кашля, — это гвайфенезин.

Противоотечные средства: Используются для прочистки заложенного носа и лечения кашля, вызванного капанием слизи обратно в горло.Их можно использовать только для очистки дыхательных путей, если у вас заложен нос или если ваш кашель вызван постназальным выделением жидкости, чтобы облегчить вам сон. Обычно в противоотечных средствах нужно искать фенилэфрин.

Антигистаминные препараты: Это противоаллергические лекарства, которые действуют только в том случае, если ваш кашель вызван аллергией, поражающей нос и горло. Они работают, блокируя высвобождение гистаминов, которые вырабатываются нашим организмом в результате реакции на аллергены. Антигистаминные препараты могут помочь только при аллергических реакциях (не самой аллергии), таких как кашель, слезотечение и чихание.Хлорфенирамин — частый ингредиент сиропа от кашля на основе антигистаминных препаратов.

Комбинированные лекарства: Некоторые сиропы от кашля содержат отхаркивающие средства с противоотечными и антигистаминными средствами. Иногда также может быть включено обезболивающее. Этот тип комбинации обычно используется для лечения ряда симптомов, таких как застойные явления от простуды, кашель и ломота в теле. Однако, поскольку эти лекарства представляют собой комбинацию препаратов от кашля, их использование может заставить вас принимать ненужные лекарства.

Местное применение: Мази, содержащие камфору или ментол, часто втирают в грудь или спину для облегчения кашля и простуды. Однако недостаточно доказательств, подтверждающих эффективность этих лекарств.

Подводя итог!
Если вы не почувствуете значительного улучшения при приеме безрецептурных лекарств, проконсультируйтесь с врачом о назначенной дозе. Сообщите врачу о любом текущем заболевании или о любых лекарствах, которые вы принимаете, особенно об антидепрессантах, лекарствах от кровяного давления или любых других долгосрочных лекарствах.Немедленно обратитесь к врачу, если заметите какие-либо серьезные побочные эффекты.

(Статья проверена доктором Лалит Канодиа, врачом общей практики)

Каталожные номера :

Список комбинаций лекарственных средств, запрещенных Министерством. https://www.nhp.gov.in/Complete-list-of-344-drugs-banned-by-the-Ministry-of-Health-Family-welfare_pg

Заявление об отказе от ответственности: « Эта статья написана и предоставлена ​​партнером The Times of India Healthy India Fit India, 1 мг.com «

Список отхаркивающих средств + способы применения, типы и побочные эффекты

Отхаркивающие средства — это ингредиенты, которые увеличивают секрецию дыхательных путей. Они делают это за счет увеличения содержания воды в выделениях, что снижает их липкость и облегчает откашливание.

Для чего используются отхаркивающие средства?

Отхаркивающие средства призваны облегчить откашливание слизи, на самом деле они не прекращают кашель. Это важно, потому что не следует подавлять продуктивный кашель, потому что это способ организма удалить из дыхательных путей лишнюю слизь, инородные частицы или микроорганизмы.

Отхаркивающие средства также помогают уменьшить заложенность грудной клетки, возникающую из-за простуды, гриппа или аллергии.

Гуафенезин в основном используется для лечения грудного, влажного, продуктивного или мокнущего кашля, который обычно возникает при простуде.

Йодид калия используется для увеличения содержания воды в секретах и ​​улучшения дыхания у людей с такими заболеваниями, как астма, хронический бронхит или эмфизема.

Исследования показали, что отхаркивающие средства не так эффективны, как муколитики, при лечении определенных респираторных заболеваний, таких как ХОБЛ.

Отхаркивающие средства не лечат инфекцию.

В чем разница между отхаркивающими средствами?

Хотя и гвайфенезин, и йодид калия работают за счет увеличения секреции дыхательных путей, есть различия в их склонности к побочным эффектам.

Побочные эффекты более вероятны при приеме йодида калия, который представляет собой калиевую соль йода. Йод — это микроэлемент, а это означает, что он необходим организму только в очень малых количествах, и все микроэлементы токсичны, если потребляются в слишком высоких дозах в течение слишком длительного периода.

Иногда отхаркивающие средства называют муколитиками и наоборот. Хотя оба приводят к менее вязкой (липкой) слизи, муколитики действуют иначе, чем отхаркивающие средства, а именно разрывают связи внутри слизи, разжижая ее. Лекарства, обладающие муколитическим действием и доступные в США, включают ингаляционный ацетилцистеин и дорназу альфа. Бромгексин — это муколитик, доступный на международном уровне.

Безопасны ли отхаркивающие средства?

Гуафенезин обычно хорошо переносится, и серьезных побочных эффектов при использовании рекомендуемых доз не зарегистрировано.Дозы, превышающие рекомендуемые, вызывают расстройство желудка и рвоту. Гвайфенезин нельзя давать детям младше 4 лет.

Йодид калия связан с проблемами щитовидной железы, высоким уровнем калия в крови и отравлением йодидом. Людям, у которых наблюдается отек шеи или горла, боль в груди, нерегулярная частота сердечных сокращений, мышечная слабость, покалывание в конечностях, сильная головная боль, аллергическая реакция или другие необычные побочные эффекты, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Важно отметить, что, хотя отхаркивающие средства использовались в течение многих лет, было проведено несколько исследований, доказывающих, что они работают.

Полный список серьезных побочных эффектов см. В монографиях по отдельным препаратам.

Каковы побочные эффекты отхаркивающих средств?

Гуафенезин обычно хорошо переносится в дозировках, рекомендованных для использования в качестве отхаркивающего средства. Наиболее частыми побочными эффектами являются тошнота и рвота; запор, головокружение, головная боль и сыпь сообщаются редко.

Побочные эффекты, связанные с применением йодида калия, включают:

• Путаница
• Избыточное слюноотделение
• Усталость
• Со стороны желудочно-кишечного тракта (например, кислотный рефлюкс, диарея, тошнота, рвота и боль в желудке)
• Нерегулярное сердцебиение
• Онемение, покалывание, боль или слабость в руках или ногах
• Сильная головная боль
• Язвы на коже
• Боль в деснах
• Нарушение вкуса (включая привкус меда или металла во рту).

Полный список побочных эффектов см. В отдельных монографиях по препаратам.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Аскорил D Детский сироп от кашля

Сироп от кашля Ascoril D Junior относится к категории «Сироп» и позволяет увидеть использование, принцип действия, побочные эффекты и многое другое этого лекарства.

Он используется при лечении сухого кашля.Снимает аллергические симптомы, такие как чихание, насморк, слезотечение и раздражение горла. Он также облегчает заложенность носа или заложенность носа.

• Фенилэфрин — противозастойное средство, сужающее мелкие кровеносные сосуды, облегчая заложенность носа или заложенность носа

• Хлорфенирамин малеат — противоаллергическое средство, снимающее такие симптомы аллергии, как насморк, слезотечение и чихание

• Декстрометорфан гидробромид — это средство от кашля, которое облегчает кашель за счет снижения активности кашлевого центра в головном мозге

• Хлорфенирамина малеат 2 мг / 5 мл

• Декстрометорфана гидробромид 10 мг / 5 мл

Алкоголь Не положено

Нет, не принимайте сироп от кашля Ascoril D Junior вместе с алкоголем.Если вы употребляете алкоголь во время приема этого лекарства, вы можете столкнуться с множеством серьезных проблем.

Беременность Не положено

Нет, не принимайте сироп от кашля Ascoril D Junior, если вы беременны. Вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем делать какие-либо выводы. Перед приемом лекарства всегда полезно посоветоваться с врачом.

Кормление грудью Не положено

Не рекомендуется (небезопасно) принимать этот препарат (сироп от кашля Аскорил D Junior) при кормлении грудью.Вы всегда должны проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время кормления грудью.

Вождение Небезопасный

Небезопасно принимать это лекарство от кашля Ascoril D Junior, если вы собираетесь управлять транспортным средством.

Почка Небезопасный

Было обнаружено, что использование этого сиропа от кашля Ascoril D Junior для пациентов с проблемами почек небезопасно.

Печень Небезопасный

Было обнаружено, что использование этого сиропа от кашля Ascoril D Junior для пациентов с проблемами печени небезопасно.

Рекомендуется взглянуть на нашу страницу с предупреждением, прежде чем узнавать о применении и воздействии лекарств.

Сироп Аскорил D + — Лекарства Купить лекарства онлайн по сниженной цене от MrMedicine

Описание продукта

Аскорил Д Плюс сироп без сахара используется для лечения сухого кашля.

Побочный эффект

Тошнота, рвота, потеря аппетита, головная боль.

Как это работает

Аскорил D плюс сироп без сахара — это комбинация трех лекарств: фенилэфрина, хлорфенирамина и декстрометорфана, которые облегчают сухой кашель. Фенилэфрин — это противозастойное средство, сужающее мелкие кровеносные сосуды, облегчая застойные явления или st

. Взаимодействие с алкоголем

Нет

Совет эксперта

Проконсультируйтесь с вашим зарегистрированным врачом

Аскорил плюс сироп от сухого кашля

Аскорил плюс сироп от сухого кашля Сироп Аскорил LS используется при лечении кашля со слизью.Ознакомьтесь с использованием сиропа Ascoril LS (флакон с сиропом 100 мл), составом, побочными эффектами, ценой, заменителями, взаимодействием с лекарствами, мерами предосторожности, предупреждениями, советами экспертов и купите онлайн по лучшей цене на 1mg.com Аскорил D Plus Syrup без сахара используется при лечении сухого кашля. Просмотрите Ascoril D Plus Syrup Sugar Free (бутылка 100 мл сиропа), использование, состав, побочные эффекты, цену, заменители, лекарственные взаимодействия, меры предосторожности, предупреждения, советы экспертов и купите онлайн по лучшей цене на 1mg.com Сироп от кашля Аскорил содержит в качестве активных ингредиентов амброксол, гвайфенезин и левосальбутамол.Лекарство действует, расслабляя мышцы дыхательных путей; тем самым уменьшая количество мокроты в дыхательных путях и облегчая выведение слизи. Что такое сироп от кашля Аскорил? Аскорил сироп от кашля в основном используется для лечения различных аллергических симптомов, таких как заложенность грудной клетки, простуда, острая боль в горле, заложенный нос из-за бронхита, астмы, инфекции дыхательных путей. Повышенная частота сердечных сокращений и тремор являются основными побочными эффектами при повторении высоких доз. Полная информация о лекарстве Ascoril Plus Syrup от Glenmark Pharmaceuticals Limited, содержащем гвайфенезин (Guaiphenesin / Gyceral Guaiacolate), тербуталин, бромгексина гидрохлорид, ментол в качестве активных фармацевтических ингредиентов, список лекарств, похожих на Ascoril Plus, побочный эффект Ascoril Plus Некоторые из распространенных применений сиропа Ascoril LS, такие как разжижение и разжижение слизи в дыхательных путях, устранение заложенности и облегчение дыхания.Он используется для лечения таких состояний, как: простуда, кашель, заложенность груди, заложенный нос, астма, острая ангина, воспаление легких, сужение дыхательных путей. Отхаркивающее средство Аскорил Плюс используется для уменьшения заложенности грудной клетки, вызванной инфекциями, простудой или аллергией. Будучи отхаркивающим средством, он ослабляет заложенность в горле и груди, облегчая откашливание через рот. Дозировка для детей и взрослых разная и составляет … Аскорил отхаркивающее средство 200 мл. Применение и преимущества.Отхаркивающее средство Аскорил 200 мл представляет собой комбинацию лекарств. Применяется как отхаркивающее и муколитическое средство. Этот сироп также используется для облегчения простуды, кашля, стеснения в груди, гриппа и других респираторных инфекций. Однако упомянутые здесь варианты использования не являются исчерпывающими. Найдите на WebMD медицинскую информацию для пациентов о пероральном отхаркивающем сиропе от кашля, включая его использование, побочные эффекты и безопасность, взаимодействия, изображения, предупреждения и оценки пользователей. Аскорил D Plus сироп 100 мл. Применение и преимущества.Сироп Аскорил Д Плюс 100 мл используется для лечения насморка, сухого кашля и аллергии. Это лекарство также помогает при чихании, слезотечении, насморке, зуде в горле или коже и заложенности носовых пазух. Найдите на WebMD медицинскую информацию для пациентов о пероральном отхаркивающем сиропе от кашля, включая его использование, побочные эффекты и безопасность, взаимодействия, изображения, предупреждения и оценки пользователей. Аскорил D Plus сироп 100 мл. Применение и преимущества. Сироп Аскорил Д Плюс 100 мл используется для лечения насморка, сухого кашля и аллергии.Это лекарство также помогает при чихании, слезотечении, насморке, зуде в горле или коже и заложенности носовых пазух. Полная информация о лекарстве Ascoril-D Plus Syrup от Glenmark Pharmaceuticals Limited, содержащем декстрометорфан гидробромид, фенилпропаноламин HCL, ментол, трипролидин HCL в качестве активных фармацевтических ингредиентов, список лекарств, похожих на Ascoril-D Plus, побочный эффект Ascoril-D Plus В чем разница между Аскорил Плюс и Аскорил LS? Аскорил + сироп от кашля содержит тербуталин, амброксол и гвайфенезин.Ascorl LS содержит левосальбутамол, амброксол и гвайфенезин. с какой частотой мне нужно принимать Ascoril ls Tablet? Обычная доза 5 мл на дозу или по назначению врача. Что такое амбродил LS? Аскорил сироп от кашля безопасен при беременности Состав сиропа от кашля Аскорил Вся информация, контент и чат, представленные на сайте, предназначены только для информационных целей и не заменяют профессиональные или медицинские консультации. Сироп Ascoril LS — это суспензионное лекарство, которое назначают для лечения кашля и таких состояний, как заложенность грудной клетки, синусит, бронхит, астма, респираторные заболевания и простуда.Он также используется для облегчения состояния пациентов, страдающих воспалением легких, кашлем с густой слизью и т. Д. Лучший сироп от сухого кашля, само название предполагает средство от грудного кашля, выпускаемое под торговой маркой Benylin. Одним из основных ингредиентов здесь является гвайфенезин, который по своей природе является отхаркивающим средством и позволит полностью избавиться от слизистых отложений в природе. Это сироп от кашля, не вызывающий сонливости, он лучше всего подходит при сухом грудном кашле и боли в горле. Сироп Аскорил D (без сахара) используется для лечения сухого кашля.Прочтите об использовании Ascoril D Plus Syrup без сахара, побочных эффектах, дозировке, цене, составе и заменителях. Его производит компания Glenmark Pharmaceuticals. Популярно ищут Аскорил D Не превышайте предписанную дозировку. Не использовать … АСКОРИЛОВЫЙ СИРОП ПОЛНЫЙ ОБЗОР НА ХИНДИ / УРДУ. АСКОРИЛОВЫЙ СИРОП ПОЛНЫЙ ОБЗОР НА ХИНДИ / УРДУ. Пропустить навигацию Войти. Искать. Загружается … Закрыть. Это видео недоступно. Смотреть очередь очереди. АСКОРИЛ-D (декстрометорфан): сухой или непродуктивный кашель, кашель, связанный с вирусным или бактериальным воспалением верхних дыхательных путей, синусит, гортань. Benadryl Dry Cough Active Relief Syrup: Вы страдаете от сухого кашля? Это лучший сироп для контроля и уменьшения сухого кашля в течение 30 минут. Общий терапевт не рекомендует этот сироп в возрасте до 2 лет, он рекомендуется только для детей в возрасте от шести до двенадцати лет. детям, потребляющим 5 мл сиропа, а в возрасте до 12 лет следует принимать 10 мл сиропа… Аскорил + сироп от кашля содержит тербуталин, а Ascorl LS — левосальбутамол. Кроме того, оба сиропа содержат бромгексин и гвайфенезин и используются для облегчения кашля из-за острого и хронического воспаления дыхательных путей (бронхита) и других состояний кашля. Аскорил D — это лекарство от сухого кашля, которое не содержит гвайфенезин. СИРОП АСКОРИЛ D используется для лечения сухого кашля. Прочтите об использовании СИРОПА ASCORIL D, побочных эффектах, дозировке, цене, составе и заменителях. Его производит компания Glenmark Pharmaceuticals.Привет, я использую сироп от кашля Ascoril Expectorant для лечения кашля и простуды в ИНДИИ … пожалуйста, скажите мне, могу ли я получить то же самое здесь или есть ли другой эквивалентный сироп, доступный в США? … 1. Бенадрил сироп от кашля. Если вы с нетерпением ждете сиропа от кашля, который поможет справиться как с сухим, так и с влажным кашлем, то вам определенно следует выбрать сироп от кашля Benadryl. Сироп от кашля Benadryl снимает проблемы как с сухим, так и с влажным кашлем. Вы можете спросить, как один сироп от кашля может облегчить как влажный, так и сухой кашель? Купите прописанный ASCORIL LS PLUS 100ML онлайн в аполлофармации.in, Знайте использование, побочные эффекты, цену, состав, заменители, как это работает, Меры предосторожности и советы экспертов для ASCORIL LS PLUS 100ML, произведенного GLE-GLENMARK PHARMACEUTICALS L. Доступен COD Сироп Аскорил — это сироп от кашля, который принадлежит к группе препаратов, называемых отхаркивающими средствами, которые используются для лечения таких состояний здоровья, как кашель, застой в груди, астма, нарушения дыхания, простуда, синусит, бронхит. Узнайте, как работает сироп Аскорил, его побочные эффекты, меры предосторожности и противопоказания, при которых сироп Аскорил не рекомендуется.Сироп Ascoril LS содержит муколитический агент амброксол. Он разрушает мукополисахаридные волокна мокроты и делает слизистую тонкой и рыхлой, что облегчает откашливание. Сироп от кашля Аскорил содержит тербуталин, бромгексин и гвайфенезин. Гуайфенезин не одобрен FDA для детей младше 2 лет, однако сироп Аскорил прописан детям младше 2 лет в Индии — с ограниченной информацией о безопасности. Сироп от сухого кашля: Декстрометорфан относится к группе лекарств, называемых противокашлевыми средствами (средства для подавления кашля).Это лекарство подавляет сухой, отрывистый кашель. Обычно его используют на короткое время, чтобы контролировать кашель, связанный с гриппом, простудой или из-за вдыхаемых раздражителей. Вреден ли сироп от кашля Аскорил для детей? Высокая температура с простудой и кашлем в течение последних 4 дней. Диагностируется как вирусная лихорадка. Анализ крови не проводился. Назначен сироп Аскорил. Врачи дают надежные и полезные ответы о причинах, диагностике, симптомах, лечении и многом другом: доктор Фасук о сиропе от кашля с аскорилом: но декстрометорфан в адекватной дозировке обладает подавляющим кашель действием, эквивалентным кодеину.Аскорил отхаркивающее средство 1,25 мг / 0,5 мг / 2 мг / 50 мг / 5 мл — 100 мл сиропа (тербуталина). Узнайте его цену или стоимость, дозу, когда использовать, как применять, побочные эффекты, побочные эффекты, заменители. Робитуссин Dry Cough Plus. Он содержит средство от кашля декстрометорфан с парацетамолом. Робитуссин Dry Cough Plus — это быстрая и мощная формула двойного действия, которая борется с кашлем и болью в горле. Он обеспечивает длительное облегчение при кашле до 8 часов, а также помогает при боли в горле, головной боли и боли в носовых пазухах.Без сонливости … Информация о препарате Аскорил D (100 мл) 5 мг / 10 мг / 1,25 мг / 5 мл — 100 мл Сироп (декстрометорфан — комбинация дженериков). Найдите его цену или стоимость и дозу. Производится компанией Glenmark Pharmaceuticals … Сироп Ascoril D Syp (100 мл) содержит декстрометорфан, фенилэфрин, трипролидина гидрохлорид в качестве дженерика. Ascoril D Syp (100 мл) в основном используется при аллергическом конъюнктивите, аллергическом рините, ангионевротическом отеке, простуде, лихорадке, крапивнице … и побочными эффектами Ascoril D Syp (100 мл) являются головная боль, сонливость, анорексия, сердцебиение, шум в ушах, помутнение зрения, спутанность сознания, дискомфорт в эпигастрии, дизурия… Различные типы сиропов от кашля Benadryl® доступны для определенных типов кашля и их симптомов. Читайте дальше, чтобы узнать больше о продуктах Benadryl® и их преимуществах. Здравствуйте, друзья, это видео сироп амбродила рассмотрите этот сироп использование при бронхатической астме сухой кашель используйте этот сироп Доза два раза в день 10 мл для взрослых и 5 мл для детей Побочные эффекты подробности в видео Использование … В чем разница между отхаркивающим средством и средством от кашля? Автор Jo Ann Rohyans, MD, FAAP, педиатр. Вы найдете отхаркивающие средства и средства от кашля во многих безрецептурных и рецептурных лекарствах от кашля для детей старшего возраста и взрослых, но они больше не рекомендуются для детей младше 2 лет и старше. было показано, чтобы быть… Сироп Релент Плюс — это комбинированное лекарство, используемое для лечения продуктивного кашля (влажный кашель), кашля, который выделяет слизь или мокроту. Это лекарство не рекомендуется для пациентов младше 2 лет. Сироп Релент Плюс — это комбинированное лекарство, используемое для лечения продуктивного кашля (влажный кашель), кашля, который выделяет слизь или мокроту. Это лекарство не рекомендуется для пациентов младше 2 лет. Можно ли давать ребенку 3,5 месяца от кашля антибиотики? Вопрос: Здравствуйте, доктор, My 3.5-месячный ребенок в течение последних 15 дней страдает легкой простудой и кашлем. Врач посоветовал антибиотик сироп по 3 мл два раза в день. Сироп от кашля Xpect PD 2,5 мл два раза в день и Sinarest AF 10 капли два раза в день. Его вес сейчас 7 кг. Найдите на WebMD медицинскую информацию для пациентов о Cough Syrup DM Oral, включая его использование, побочные эффекты и безопасность, взаимодействия, изображения, предупреждения и оценки пользователей. аскорил отхаркивающее и бронходилатирующее средство от кашля 200 мл 270.00 ksh в корзину; Brox mucolytic отхаркивающий сироп от кашля 100 мл ksh 180.00 в корзину; кадистин плюс отхаркивающее и бронхолитическое средство сироп от кашля 100 мл 170.00 ksh добавить в корзину; карбостен с прометазином сироп от кашля 100 мл ksh 120.00 в корзину; дакоф муколитический сироп от кашля 100мл кш … аскорил LS + сироп левосальбутамола сульфат, амброксола гидрохлорид гвайфенезин отхаркивающий аскорил LS + состав: каждые 5 мл содержат: левосальбутамола сульфат внутрибрюшинно szetalo plus pracidep s 10 мг pracidep s 20 мг szetalo esdep 10 мг esdep 20 мг s-цитадеп 10 мг s-цитадеп 5 мг s-цитадеп 20 мг артикалм эситлокад 5 мг эсцитлокад 10 мг эсцитлокад 20 мг эксита 10 мг эксита 5 галмг цитадеп 10 мг recita forte depran h depran l etilaam-s rexipra esopam 5mg esopam 10mg esopam 20mg stalopam… FDA в 2015 году предупредило, что использование кодеин-содержащих лекарств от кашля у детей может вызвать проблемы с дыханием. Передозировка холодного сиропа связана с зрительными и слуховыми галлюцинациями, быстрым непроизвольным движением челюсти, языка и глаз у детей. Лекарства от кашля можно использовать в качестве рекреационных препаратов. Пожалуйста, посоветуйте сироп от кашля аскорил для ребенка 3 месяцев, это безопасно. … Это сироп от кашля. Вы отвели ребенка к доктору? … аскориловый сироп от гриппа. Робитуссин от аллергии и кашля — это комбинированное лекарство, используемое для лечения кашля, насморка или заложенности носа, чихания, зуда и слезотечения, вызванных аллергией, простудой или гриппом.Робитуссин от аллергии и кашля не лечит кашель, вызванный курением, астмой или эмфиземой. Лекарство от кашля для собак — домашние средства. Если вы вообще не хотите использовать какие-либо лекарства от кашля, попробуйте некоторые из этих домашних средств, которые помогут облегчить незначительный кашель вашей собаки: перекись водорода и мед. Есть довольно много анекдотических сообщений, в которых утверждается, что перекись водорода и мед могут помочь облегчить сухой, отрывистый кашель, вызванный собачьим кашлем. При сухом клещевом кашле могут помочь безрецептурные лекарства, содержащие средство от кашля, блокирующее естественный кашлевой рефлекс, например фолкодин и декстрометорфан.Лекарства от сухого кашля Сироп Релент относится к классу муколитических и мукокинетических средств, используемых для лечения кашля, хронического обструктивного заболевания легких, астмы и т.д., который производится компанией Dr.reddy’s Laboratories Ltd и доступен во флаконах 100 мл, флаконы янтарного цвета. Этот … Аскорил отхаркивающий сироп का उपयोग (Использует) निम्नलिखित कुछ बिमारियों के में यह सिरप कारगर साबित हो सकता है, आइये जानते हैं Аскорил сироп на хинди ताकि इसे आप अच्छे से समझ सके: Найдите здесь производителей, поставщиков и экспортеров сиропа от кашля, сиропа отхаркивающего средства от кашля в Индии.Получите контактную информацию и адреса компаний, производящих и поставляющих сироп от кашля, сироп отхаркивающего средства от кашля по всей Индии. Некоторые думают, что это нормально, другие говорят, что сироп от кашля предназначен для покрытия вашего горла, чтобы успокоить его и помочь воспаленным участкам, чтобы вы не кашляли так сильно. Предполагая, что это связано с тем, что ребенок принимает сироп от кашля, когда мои дети были маленькими, я смешивал чайную ложку сахара с каждой дозой, чтобы сделать ее более привлекательной. Какая будет правильная дозировка аскорила … Доза Аскорила для детей 2-5 лет составляет 2.5 мл сиропа трижды в день. … у меня сухой кашель и я пробую всякие … BENYLIN® EXTRA STRENGTH MUCUS & PHLEGM PLUS CONTROL Сироп действует в легких, разрушая вязкую слизь и мокроту и выводя их из груди. Этот сироп быстрого действия EXTRA STRENGTH специально разработан для разжижения и разжижения слизи и мокроты, так что вы можете удалить их при кашле. BENYLIN® Chesty Coughs Non Drowsy, BENYLIN® Chesty Coughs Original, BENLYIN® Chesty Cough & Cold Tablets, BENYLIN® Dry & Tickly Coughs Syrup, BENYLIN® Mucus Cough Max Honey & Lemon Flavour Syrup, BENLYIN® Mucus Cough Cough plus противоотечным сиропом, BENYLIN® Ночная слизь от кашля, таблетки для снятия слизи от кашля и простуды BENYLIN® «Все в одном», ночной сироп от сухого кашля BENYLIN®, сухой корм для детей BENYLIN®… Drugs.com предоставляет точную и независимую информацию о более чем 24 000 лекарств, отпускаемых по рецепту, безрецептурных лекарствах и натуральных продуктах. Этот материал предназначен только для образовательных целей и не предназначен для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Купите лекарство от кашля онлайн на складе Chemist Warehouse и получите огромные скидки на весь ассортимент. Покупайте товары в Интернете или в магазине сегодня. Купите лекарство от кашля онлайн на складе Chemist Warehouse и получите огромные скидки на весь ассортимент.Покупайте товары в Интернете или в магазине сегодня. Привет, у меня сухой кашель, проконсультировался с несколькими врачами, так как никакие лекарства не давали мне облегчения.Этот сухой кашель возникает каждые 2 месяца, врач говорит, что его бронхит принимал антибиотики, сироп, ингалятор, но мокрота не выходит, также мой кашель тоже не остановился, и это, очевидно, доставляет такую ​​боль в груди, а также я действительно напряжен, не могу спать всю ночь, пробовал все, как сироп … ASCORIL-C syr: фосфат кодеина 10 мг, малеат хлорфенирамина 4 мг / 5 мл.Щелкните здесь, чтобы просмотреть информацию о назначении кодеина, дозировку, побочные реакции на лекарства … Показания / применение: Сухой или непродуктивный кашель, кашель, связанный с вирусным или бактериальным воспалением верхних дыхательных путей, синусит, ларингит, трахеит и фарингит. Corex — это сироп от кашля, который продается компанией Pfizer Inc. Он доступен в Индии, Пакистане, Бангладеш и некоторых других странах Южной Азии. Коррекс — это лекарство по рецепту. Его активные ингредиенты — малеат хлорфенирамина и фосфат кодеина.Что такое слизистый кашель? Когда слизь накапливается в груди, от нее бывает трудно избавиться при помощи кашля, поэтому полезно иметь что-нибудь, чтобы разжижить слизь и уменьшить чувство тяжести. Разжижает стойкую слизь, помогая избавиться от грудного кашля; Не можете найти Бенилин ® слизь от кашля плюс противоотечный сироп? Лекарства от кашля обычно покупают для лечения кашля, возникающего при инфекции верхних дыхательных путей (ИВДП). Лекарства от кашля, которые вы можете купить, часто делятся на лекарства от сухого кашля и лекарства от грудного кашля.Считается, что лекарства от кашля не действуют. Однако некоторые … Аскорил Плюс D Сироп. Сироп Ascoril Plus D используется при: спазмах, простуде, мидриазе глаз, сухом кашле, боли в плечевом суставе, боли в сухожилиях, болезненном кашле, боли при растяжении мышц или растяжении связок, боли при артрите, деконже для носа и содержит: декстрометорфан (10 мг ), Трипролидин (1,25 мг), фенилэфрин (12,5 мг), ментол (1,5 мг) сироп Атладила D Приготовьте домашний сироп от кашля. Есть много разных видов сиропа от кашля домашнего приготовления, которые могут быть намного эффективнее, чем сиропы от кашля, купленные в магазине.Приготовьте сироп от кашля на травах. Смешайте две унции смеси трав с одним литром воды. Особенно хорошо действуют такие травы, как фенхель, солодка, кора скользкого вяза, корица, корень имбиря и цедра апельсина. аскорил отхаркивающее и бронходилатирующее средство от кашля 200 мл 270.00 ksh в корзину; Brox mucolytic отхаркивающий сироп от кашля 100 мл 180.00 ksh в корзину; кадистин плюс отхаркивающее и бронхолитическое средство сироп от кашля 100 мл 170.00 ksh добавить в корзину; карбостен с прометазином сироп от кашля 100 мл ksh 120.00 в корзину; dacof муколитический сироп от кашля 100мл кш… Сироп от сухого кашля Benadryl® обеспечивает облегчение от сухого кашля и боли в горле за 30 минут. Посетите нас, чтобы узнать больше о сиропе Benadryl® DR, одном из лучших лекарств от сухого кашля. Сертифицировано ВОЗ DM Pharma — Контрактные производители лекарств теперь начинают производство жидкостей и мазей. Тербуталин, гвайфенезин, амброксол и ментоловый сироп от кашля являются одними из них. Эта комбинация является отхаркивающим средством. ASCORIL D PLUS SYP 100ML Glenmark (Majesta) … Постоянный или хронический кашель. … CLEARTUSS DRY SYP 100ML.1 SYR в полосе. Кашель и простуда во время беременности: лечение и профилактика. Когда вы забеременеете, ваша иммунная система, скорее всего, изменится. В результате этих изменений в какой-то момент беременности вы можете простудиться или кашлять. Существует несколько рекомендаций по возрасту в отношении безопасности назначения младенцев и детей безрецептурных лекарств от кашля и простуды. FDA рекомендует использовать их только у детей в возрасте 2 лет и старше, AAP рекомендует использовать их только у детей от четырех лет и старше, а ACCP рекомендует давать безрецептурные лекарства от простуды и кашля только детям в возрасте 15 лет. возраст и старше.BENYLIN® Dry Cough имеет силу заглушить сухой отрывистый кашель. Его формула сиропа покрывает и успокаивает горло. Эффективное облегчение: Сухой хакерский кашель Плюс: Успокаивает горло. Расфасован во флаконы по 100 мл и 250 мл. Лекарства во время беременности могут навредить ребенку. Узнайте, безопасен ли сироп от кашля. Очень важно уделять особое внимание лекарствам во время ожидания. Было несколько … У нее также был какой-то кашель и простуда с 15 по 20 дней, и после пятидневного приема Азитрала она вылечилась.Теперь снова заболела кашлем, в основном сухим. в ночное время ситуация ухудшилась, не могла спать всю ночь из-за сильного сухого кашля. Сейчас врач посоветовал сироп Аугментин дуо по 5 мл в день в течение пяти дней. Индия Сироп от сухого кашля, Справочник поставщиков и производителей сиропа от сухого кашля в Индии — источник большого выбора продуктов с сиропом от сухого кашля в сиропе от кашля, бутылке с сиропом от кашля actavis prometh, пластиковой бутылке с сиропом от кашля из Индии Alibaba.com 4 мес. — аллергический кашель и хрипы: у моего 4-месячного ребенка постоянный кашель уже более 2 недель.Сначала я попробовал Steam, но стало еще хуже. Врачи (я проконсультировался с двумя и моим семейным врачом) проверили его грудь и все сказали, что у него легкая заложенность, и дали противоаллергические капли + супрессоры от кашля — сейчас я даю Аскорил ЛС. Бренды с сиропом от кашля: Actifed Cold Actifed Paed Altuss Apdyl H Ascodex Ascoff Ascoril D Bells Baby Cough Benacof N Drowsy Benacof Paed Benacoff Sugarfree Benylin Dry Benylin Original Bronchicum Bronchomint Cadicoff Chericof Cofex Cofex Comea Cofacfe Cosoft D- t Flugone Dm Gestacof Glykof… Бренды с сиропом от кашля: Actifed Cold Actifed Paed Altuss Apdyl H Ascodex Ascoff Ascoril D Bells Baby Cough Benacof N Drowsy Benacof Paed Benacoff Sugarfree Benylin Dry Benylin Original Bronchicum Bronchomint Cadicoff Chericof Cofex Cofex Comea Cofacfe Coftaka Corilynof-p t Flugone Dm Gestacof Glykof … Но бывает и так, что мокрота кашляет жестко, липко и буквально прилипает к стенкам бронхов. Кашель может быть сухим, его называют непродуктивным, и стараются перевести в продуктивный, с отхождением мокроты.В этом случае помогает препарат, который сделает мокроту более жидкой и повысит ее выделение. Аскорил как раз идеально подходит для этой цели. Сироп Corex DX 50 мл используется для лечения сухого кашля. Прочтите об использовании сиропа Corex DX, побочных эффектах, дозировке, цене, составе и заменителях. Производится компанией Pfizer. Что касается лекарств от кашля, мне как минимум 8 лет назад врач сказал, что в них НЕТ смысла. Что они не работают более чем для 90% населения, и вы должны задаться вопросом, не являются ли последние 10% просто эффектом плацебо.Если вы хотите избавиться от заложенности носа, попробуйте вики для ног или горячий пар. Медовый чай с лимоном от боли в горле. ИНЪЕКЦИЯ НУРОКИНД ПЛЮС; ИНЪЕКЦИЯ НУРОКИНДА; олкем — таблетки по 20 карат; Капсулы Pariplex Gold; сурфаз — сн крем; Мазь фуцидин; Пандерм + крем; ТРИКА 0,25 ТАБЛЕТКИ; SENSOFORM DENTAL CREAM GUM; РЕЗИНКА; ВОСКРЕСИТЕЛЬНЫЕ КАПСУЛЫ; ZENFLOX — OZ ТАБЛЕТКИ; АСКОРИЛ LS + СИРОП; TASQ — DX (ДЛЯ СУХОГО КАШКА) СИРОП; МОКСИКИНД — CV 625 ТАБЛЕТКИ; НАЛОГ — O КАПЛИ; БЕСЕЛАК ФОРТЦ … Узнайте о сухом кашле на страницах Healthgrades.com, включая информацию о симптомах, причинах и методах лечения. Сухой кашель — стойкий сухой кашель — симптомы, причины, лечение, диагностика | Healthgrades.com Пропустить навигацию Логотип HG и ссылка на главную Найдите и купите лекарства в категории «Кашель и простуда» на Netmeds.com. Получите до 15% на … Аскорил Д Плюс Сироп 100 мл … Сухой Сироп Клистин 100 мл; Найдите на Netmeds.com лекарства, производимые Glenmark Pharmaceuticals Ltd для лечения различных заболеваний / состояний. Интернет-магазин медицинских товаров для онлайн-заказа лекарств в Индии.от кашля и простуды: Привет, моему сыну сейчас 6 месяцев 3 недели, он немного кашляет с 1 недели. Я даю мед по 1-2 ст.л. ежедневно. Кроме того, я массажирую дези топленое масло на шее и груди @ время отхода ко сну. но это делает его гуд. Сэкономьте до 20% каждый день на средствах от кашля, простуды и гриппа в Rite Aid. Бесплатная доставка при заказе от $ 34,99 и выше. Мы обогащаем наш детский сироп от кашля * витамином С, который является важной частью здорового питания. Он действует как антиоксидант, борясь со свободными радикалами в организме.Также необходимо поддерживать рост здоровых тканей. присоединяйтесь к нашему сообществу — мы поможем вам сделать правильный выбор! Мы постоянно работаем над расширением ассортимента нашей продукции. Список аскорила СИРОП ASCORIL LS — БОЛЬШОЙ Химик. Сироп ЧЕСТОН CS показан при сухом кашле, аллергическом кашле, послеоперационном кашле, кашле курильщиков и ночном кашле. Дозировка и администрирование. Взрослые 5 мл (одна чайная ложка) четыре раза в день. Дети (старше 6 лет) 2,5 мл (половина чайной ложки) четыре раза в день. Дети (2-6 лет) 1.25 мл (одна четвертая чайная ложка) четыре раза в день Лучшая сеть интернет-аптек Индии. Просто загрузите рецепты, подтвердите количество и получите лекарства прямо у порога. Трипролидин, содержащий лекарства, показания к применению и использование трипролидина, коды ATC и ICD, комбинации с другими активными ингредиентами и информация о торговых марках с сайта Drugs-about.com Через 1 месяц, в сезон дождей (20 августа) у нее поднялась температура вместе с простудой и кашлем, она не избавилась от кашля с помощью синарест плюс, кроцин, аскорил ЛС.Затем врач посоветовал (Спет 4) спрей Фломист и montair LC kid на месяц, ингалятор Леволин и сироп омнакортил на 3 дня. после этого она была в порядке и снова она была … Сироп Alex p применяется для лечения насморка, болезненного кашля, лихорадки, лихорадки, сухого кашля, катара. Alex-p syp 60ml избегает участков рецепторов h2 на тканях и сужает кровеносные сосуды, что приводит к уменьшению кровотока, таким образом снимая заложенность носа. NEW DELETUS D SYP является препаратом Списка H. NEW DELETUS D SYP состоит из: ДЕСТРОМЕТОРФАН ГИДРОБРОМИД (10.0 мг), фенилефрин (5,0 мг), трипролидин (1,25 мг) Однако в исследовании 2006 года женщин со средним возрастом 48 лет, у которых кашель длился шесть месяцев, у 39% была обнаружена астма, у 9% — синдром хронического кашля верхних дыхательных путей (широко известный как … Сироп от кашля «Термопсис с солодкой» (может выпускаться под названием «Амтерсол») — форма препарата, предназначенная для борьбы с болезненным симптомом у пациентов старше 3 лет. При лечении кашля многие врачи предпочитают сиропы, которые эффективнее и приятнее на вкус, чем таблетки и лекарства.

Купить Аскорил отхаркивающее 200 мл онлайн для доставки на дом

18 лучших сиропов от кашля в Индии для всех возрастов (сухой и влажный …

15 эффективных лекарств от влажного и сухого кашля для детей и взрослых

Сироп аскорила, 10 мл, для коммерческого использования, 59,29 рупий / бутылка …

ДЕЛАЗИРОВАННЫЙ СУХОЙ СИРОП от кашля, 100 мл — ePharmacy Kenya

СИРОП ОТ СУХОГО КАШКА БЕЗ НАСЫЩЕНИЯ 100 МЛ — ePharmacy Kenya

Сиропы от кашля — ePharmacy Kenya

Аскорил-Д и Алекс сироп от сухого кашля || Как использовать || — YouTube

Сироп ASCORIL D PLUS 100 мл — Лучшее приобретение лекарств в Интернете…

Сироп от кашля — Туссол-Плюс / Производитель сиропа от кашля из …

Сиропы от кашля — ePharmacy Kenya

Аскорил С сироп от кашля 100 мл бутылка Glenmark …

Аскорил Ls, это безопасно? Использование, дозировка, побочные эффекты — Glowpink

10 лучших сиропов от кашля | MedImply

Архивы сиропов от кашля — ePharmacy Kenya

18 лучших сиропов от кашля в Индии для всех возрастов (сухой и влажный…

Кашель Linctus

15 эффективных лекарств от влажного и сухого кашля для детей и взрослых

Архивы сиропов от кашля — ePharmacy Kenya

10 лучших сиропов от кашля | MedImply

Ковония сухой и щекочущий Linctus

Амбродил S, это безопасно? Использование, дозировка, побочные эффекты — Glowpink

Лекарства от кашля запрещены для детей до двух лет как 100…

Сироп от кашля Zedex, от сухого кашля, размер бутылки: 100 мл, Rs …

Benylin Phlegm Cough Plus противоотечный сироп 100 мл | Иниш …

Сироп от сухого кашля | BENYLIN® Канада

BENYLIN® DM Toux sèche, сироп, 100 мл | Walmart Canada

All-In-One® Сироп от холода и гриппа | BENYLIN® Канада

Сироп от кашля и простуды | BENYLIN® Канада

Средства от кашля, простуды и гриппа | Benylin® Ирландия

Стодал Плюс сироп от сухого кашля | Лучший гомеопатический…

Сухой кашель — Робитуссин

Средство от кашля Benylin® для взрослых — BENYLIN® Ireland

Сироп для снятия холода MUCUS & PHLEGM PLUS | BENYLIN® Канада

15 лучших торговых марок в Индии сиропов от кашля для детей и …

Сироп от кашля Vicks Acta Plus 200 мл — Clicks

Как остановить сухой кашель ночью | BENADRYL® Австралия

15 эффективных лекарств от влажного и сухого кашля для детей и взрослых

Chemist Direct Plus :: От кашля и простуды :: Робитуссин Сухой…

10 сиропов от кашля, которые помогут вам избавиться от кашля …

Сироп от кашля и заложенности груди | BENYLIN® Канада

10 сиропов от кашля, которые помогут вам избавиться от кашля …

Сироп от кашля для младенцев BENYLIN® — BENYLIN® UK

15 эффективных лекарств от влажного и сухого кашля для детей и взрослых

Средства от кашля, простуды и гриппа | Benylin® UK

Лекарства от обычных болезней — Добавка для похудания…

Купить Duro-Tuss Dry Cough Plus PE Decongestant Mixture 200ml …

Сироп аскорила — Состав, применение, побочные эффекты, заменители, предупреждения

Последнее обновление: 3 марта 2020 г.

Что такое сироп аскорил?

Сироп аскорила — это сироп от кашля, который принадлежит к группе препаратов, называемых отхаркивающими средствами, которые используются для лечения таких состояний здоровья, как кашель, застой в груди, астма, нарушения дыхания, простуда, синусит и бронхит.

Прочтите о некоторых аналогичных лекарствах от нарушений дыхания.

Узнайте, как работает сироп Аскорил, его побочные эффекты, меры предосторожности и противопоказания, при которых сироп Аскорил не рекомендуется.

Активные ингредиенты сиропа аскорила

Ключевыми ингредиентами в этом лекарстве являются

• Гуафенезин — 50 мг / 5 мл
• Бромгексин — 2 мг / 5 мл
• Тербуталин — 1,25 мг / 5 мл
• Ментол — 0,5 мг / 5 мл

Произведено — Glenmark Pharmaceuticals Ltd
По рецепту — Не требуется, поскольку он доступен без рецепта
Форма — Доступен в виде сиропа
Тип лекарства — Сироп от кашля

Использование сиропа Аскорил

Сироп от кашля Аскорил используется для лечения таких симптомов, как простуда, кашель, заложенность груди, заложенность носа и т. д., вызванных инфекцией верхних / нижних дыхательных путей, простудой, бронхитом, астмой, курением, аллергией и т. д.

Как работает сироп Аскорил?

• Гуафенезин — отхаркивающее средство, которое используется для увеличения бронхиального секрета (мокроты) или уменьшения его вязкости, облегчая его удаление при кашле.
• Бромгексин делает слизистую тонкой и рыхлой, что облегчает откашливание.
• Тербуталин действует как бронходилататор и помогает расслабить мышцы, участвующие в дыхательных путях, тем самым облегчая дыхание.

Комбинация всех этих трех ингредиентов помогает удалить слизь из трахеи и облегчить дыхание.

Как использовать сироп Аскорил?

• Аскорил Сироп выпускается в форме сиропа. Используйте лекарство в режимах измерения и дозировки, как предписано врачом.
• Рекомендуется хорошо встряхнуть флакон с сиропом перед его использованием, чтобы убедиться, что лекарство правильно распределено в бутылке.
• Пейте много жидкости при использовании этого лекарства, так как это поможет разжижить слизь и, таким образом, ее легче удалить.
• Завершите график дозировки, предписанный врачом.

Побочные эффекты сиропа аскорила

Когда мы используем какое-либо лекарство для лечения любая проблема со здоровьем, есть шанс получить побочные эффекты.Эти побочные эффекты редки и могут возникнуть не у всех. Если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты или ваше состояние ухудшится, настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом. Побочные эффекты, связанные с сиропом аскорила, включают:

• Сонливость
• Головокружение
• Запор
• Расстройство желудка
• Затуманенное зрение
• Сухость во рту
• Сухость в носу
• Сухость в горле

Меры предосторожности перед применением сиропа Аскорил

Перед применением сиропа Аскорил рекомендуется проконсультироваться с врачом.Сообщите ему о любых лекарствах или каких-либо добавках для здоровья, таких как поливитамины или травяные добавки, которые вы принимаете. Сообщите ему о своем текущем состоянии здоровья, особенно если вы длительное время страдаете какими-либо проблемами со здоровьем, связанными с печенью или почками. Вот некоторые меры предосторожности, которые следует соблюдать при использовании этого лекарства.

• Перед применением этого лекарства рекомендуется проконсультироваться с врачом.
• Сообщите своему врачу о любых других безрецептурных лекарствах или пищевых добавках, если вы их используете, что поможет вашему врачу принять необходимые меры предосторожности и прописать лекарство соответствующим образом, чтобы избежать любых возможных побочных эффектов.
• Прекратите использование лекарства и немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут серьезные побочные эффекты, такие как затрудненное дыхание, аллергическая реакция, например отек лица, языка или горла. Возможность таких побочных эффектов очень редка.
• Если вы беременны или кормите грудью, рекомендуется проконсультироваться с врачом перед применением этого лекарства.
• Не принимайте без консультации с врачом, если у вас есть какие-либо долгосрочные проблемы со здоровьем, такие как астма, или любые другие проблемы с легкими.
• При использовании этого лекарства, если вы проходите какие-либо диагностические тесты, такие как анализ мочи, результаты лабораторных тестов могут измениться. Поэтому рекомендуется сообщить лаборанту, проводящему анализы, или лечащему врачу, что вы принимаете это лекарство.

Сироп Аскорил Противопоказания

Давайте рассмотрим условия, при которых не рекомендуется использовать это лекарство. Ниже упомянуты несколько.

• Если у вас аллергия на какой-либо компонент этого лекарства.
• Если вы беременная или кормите грудью.
• Если у вас есть проблемы с дыханием.
• Пациенты с тяжелыми заболеваниями печени и почек

Аскорил сироп Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении любых двух или более лекарств существует вероятность побочных эффектов, а также лекарство может работать не так, как предполагалось. Сообщите своему врачу о любых других лекарствах, добавках или любых продуктах для здоровья, которые вы используете, чтобы избежать любых возможных побочных эффектов.Лекарственное взаимодействие возможно с нижеперечисленными лекарствами или продуктами.

• Спирт
• Варфарин
• Бендрофлуазид
• Дикумарол
• Фуросемид
• Анизиндион
• Метипранолол
• Панкуроний
• Теофиллин

Сироп, упомянутый ниже, аналогичен сочетанию аскорила с 9192 Сиропом

Сироп похож на другой. и, следовательно, ваш врач может назначить вам альтернативную медицину.

• Сироп Ambrodil LX — Aristo Pharmaceuticals Pvt Ltd
• Сироп Levolin Plus — Cipla Ltd
• Сироп Asthalin AX — Cipla Ltd
• Сироп Viscodyne LS Plus — Wockhardt Ltd
• Сироп Solvin LS — Ipca Laboratories Ltd
LS
• — Mankind Pharma Ltd

Если по каким-либо причинам опытный врач недоступен рядом с вами, вы можете связаться с нами здесь.

Доктор Сришти Тайал — главный радиолог в Radiodent — стоматологическая и челюстно-лицевая визуализация.Она закончила BDS и MDS с золотой медалью Медицинского колледжа JSS, Майсур. Она увлеченный медицинский исследователь, опубликовала пять исследовательских работ в различных медицинских журналах и получила награду за лучшую научную работу.

Помимо того, что она занимается стоматологией, она также является заядлым писателем-медиком, который верит в восполнение информационного разрыва между обычным населением в отношении современной медицины.

Обзоры

Аскорил сироп — состав, применение, побочные эффекты, заменители, предупреждения 0.Оценка 0 на основе 12 345 оценок Общий рейтинг: 0 из 5 на основе 0 отзывов.

Anonymous

10 лучших сиропов от кашля

Из-за быстрой смены времен года многие из нас могут серьезно заболеть кашлем, гриппом или простудой. В настоящее время мир постоянно модернизируется и в конечном итоге упускает некоторые важные факторы, которые помогают нам укрепить наш иммунитет.Например, питательные здоровые блюда часто заменяются консервированными продуктами или готовыми к употреблению блюдами, прошедшими холодную обработку. Затем происходит постоянный рост потребления топлива, который продолжает загрязнять воздух, и, следовательно, иммунитет или защитная система организма определенно будут затруднены, что позволит взять верх над небольшими заболеваниями, такими как лихорадка, кашель и простуда.

Обычно постоянный кашель доставляет много хлопот, когда кашель оказывает постоянное давление в горле, что также приводит к воспалению или отеку.С другой стороны, постоянный кашель также будет стоить нам спокойствия во время сна, когда кашель продолжает появляться, мешая не только нам, но и окружающим нас людям. Кашель, если оставить его без присмотра слишком долго, может привести к другим серьезным последствиям, и поэтому у нас есть список некоторых из лучших лекарств от кашля, которые могут помочь вам избавиться от этого постоянного кашля и симптомов боли в горле.

Сироп от кашля Vicks, со вкусом меда:

Это лекарство с сиропом от кашля имеет медовый аромат в задней части горла, помогая избавиться от пикантного кашля и накопления стойкой мокроты и слизи.Vicks — один из надежных брендов, который помогает избавиться от подавленного кашля и постоянной боли в горле.

Бенадрил:

Бенадрил является одним из лучших сиропов от кашля как для взрослых, так и для детей. Это особенно используется для лечения таких проблем, как постоянный кашель, воспаление и отек горла, дискомфорт и боль в горле. Это лекарство высвобождает или регулирует гормон гистамин, который по сути является искусственным гормоном, обнаруживаемым в организме для лечения аллергических симптомов, таких как чихание или кашель.

Робитуссин от сухого кашля Форте:

Вот один из рафинированных сиропов от сухого кашля, который выпускается под торговой маркой Робитуссин и используется для облегчения зуда в горле и сухого кашля, вызывающего болезненность горла. Этот препарат действует до 8 часов и подходит как для детей, так и для взрослых. Этот сироп от кашля не вызывает сонливости, а также имеет аромат вишневой ванили.

Аскорил отхаркивающее средство:

По своей природе отхаркивающий, этот сироп от кашля разжижает слизистые, позволяя открыться бронхиальному проходу, чтобы не оставалось заложенности груди или носа.Отхаркивающие средства обычно позволяют выделять стойкую мокроту или слизистые скопления и выходить из организма, а также позволяют кашлю подавить повторяющиеся проявления.

Бенилин Chesty Coughs:

Лучший сироп от сухого кашля, само название предполагает средство от грудного кашля, выпускаемое под торговой маркой Benylin. Одним из основных ингредиентов здесь является гвайфенезин, который по своей природе является отхаркивающим средством и позволит полностью избавиться от слизистых отложений в природе.Это сироп от кашля, не вызывающий сонливости, он лучше всего подходит при сухом грудном кашле и боли в горле.

Тайленол от кашля и боли в горле:

Названия сиропа от кашля должны включать Тайленол в смеси, в которой большая часть детских дней была свободна от кашля и избавилась от стресса благодаря этому лекарству. Сироп от кашля Tylenol подходит как для детей, так и для пожилых людей, он выпускается в разных упаковках в зависимости от типа кашля, с которым вы боретесь. Присутствует кашель и сильная заложенность носа, или кашель и боль в горле, или тайленол, простуда и грипп.

Дельсим Кашель +:

Будь то густая слизистая или тяжелый застой в груди, кашель или боль в горле, Delsym cough + DM — один из лучших сиропов от кашля для детей. Это комбинированное лекарство, которое включает гвайфенезин и декстрометорфан, которые обладают отхаркивающим и обезболивающим действием.

Природные пути Самбукус оригинальный для детей, бузина:

Вот еще один лучший сироп от кашля, специально для детей, который поможет вам лучше всего вылечить симптомы кашля и простуды.Это одно из органических травяных сиропов от кашля, которое содержит необходимые средства от кашля и полезные свойства бузины.

Himalaya Herbals Koflet:

Himalya Herbals Koflet — это еще один травяной сироп от кашля, который содержит в себе полезные свойства различных трав и питательных веществ на растительной основе.