Здравствуйте!У меня ком в горле как будто там что то есть но не болит и ещё появился хруст при глотании и щелчки в ушах, что это может быть?

Здравствуйте. Чтобы делать какие-то выводы, нужен очный осмотр. Ком в горле — это симптом, с которым протекают многие заболевания и состояния: от нервного кома до субатрофического фарингита и тонзиллофарингита (если мы говорим о лор-заболеваниях). Также в воспалительный процесс вовлекается слуховая труба и провоцирует заложенность уха.

Субатрофический фарингит является разновидностью хронического фарингита (воспаления слизистой оболочки глотки.) Это одна из наиболее опасных разновидностей фарингита, поскольку она может приводить к систончению либо даже полному отмиранию клеток эпителия ротоглотки.

Причины субатрофического фарингита:

• наличие постоянного очага бактериальной инфекции в носоглотке
• затруднённое носовое дыхание;
• длительное использование сосудосуживающих капель;
• сахарный диабет;
• аллергический ринит;
• особенности строения носоглотки;
• болезни желудочно-кишечного тракта;
• злоупотребление крепких алкогольных напитков;
• хронический панкреатит;
• загрязнённый воздух.

Схема лечения хронического фарингита описана здесь.

Тонзиллофарингит – инфекционное заболевание глотки и небных миндалин, одно из самых распространенных в области верхних дыхательных путей.

Симптомы тонзиллофарингита:

• першение в горле,
• боль в горле, при этом больному трудно глотать не только пищу, но и воду;
• охрипший голос;
• слабость, недомогание;
• повышение температуры тела до 39 градусов;
• неприятный запах изо рта;
• покраснение и отечность миндалин;
• гной на миндалинах.

Причины тонзиллофарингита:

• очаги инфекции в носоглотке
• слабый иммунитет
• неполноценное питание
• эндокринные нарушения
• неблагоприятная экологическая обстановка

Лечение тонзиллофарингита комплексное. Оно включает прием медикаментов, промывание миндалин, физиотерапевтические процедуры, соблюдение диеты.

Если Вам нужна профессиональная помощь лор-врача, буду рад помочь

Я на связи!

Всегда Ваш, доктор Зайцев.

Щелчки в ушах при глотании

Функциональная диагностика и УЗИ

Карпочев
Максим Викторович

Ведущий врач УЗ диагностики

Баранова
Юлия Викторовна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗ диагностики

Фроловская
Людмила Викторовна

Акушер-гинеколог, врач УЗД

Ткаченко
Евгений Владимирович

Уролог — андролог, врач УЗД

Базарнова
Евгения Васильевна

Врач УЗД

Басаков
Кирилл Сергеевич

Хирург-маммолог, врач УЗД, рентгенолог

Рентгенология

Кивасев
Станислав Александрович

Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике

Фельдшеров
Михаил Викторович

Рентгенолог, зав. отдел. лучевой диагностики

Нечаев
Валентин Александрович

Рентгенолог

Басарболиев
Алексей Викторович

Рентгенолог

Тихонова
Валерия Сергеевна

Рентгенолог

Мухин
Андрей Андреевич

Рентгенолог

Грибкова
Мария Сергеевна

Рентгенолог

Крысанова
Александра Владимировна

Рентгенолог

Шульц
Евгений Игоревич

Рентгенолог

Звездина
Дарья Максимовна

Рентгенолог

Терапия

Горбачева
Елена Владимировна

Кардиолог, терапевт

Карданова
Ольга Дмитриевна

Кардиолог, терапевт (ведущий специалист)

Шашкова
Татьяна Валерьевна

Терапевт, кардиолог, врач функц. диагностики

Комиссаренко
Ирина Арсеньевна

Гастроэнтеролог, терапевт, кардиолог

Слащева
Ольга Михайловна

терапевт

Шаповалова
Вероника Сергеевна

Терапевт

Кускунова
Евгения Александровна

Терапевт

Пульмонология

Физиотерапия

Родина
Елена Вячеславовна

Физиотерапевт

Кардиология

Горбачева
Елена Владимировна

Кардиолог, терапевт

Карданова
Ольга Дмитриевна

Кардиолог, терапевт (ведущий специалист)

Шашкова
Татьяна Валерьевна

Терапевт, кардиолог, врач функц. диагностики

Комиссаренко
Ирина Арсеньевна

Гастроэнтеролог, терапевт, кардиолог

Аудиология и слухопротезирование

Паукова
Марина Владимировна

Сурдолог-оториноларинголог

Колтышева
Екатерина Борисовна

Врач функциональной диагностики

Левина
Юлия Викторовна

Сурдолог-оториноларинголог

Неврология и мануальная терапия

Замерград
Максим Валерьевич

Невролог, консультант Центра головокружения и нарушения равновесия

Небожин
Александр Иванович

Мануальный терапевт, невролог

Иванова
Татьяна Андреевна

Невролог, специалист Центра головокружения и нарушения равновесия

Екушева
Евгения Викторовна

Невролог-алголог

Толстенева
Александра Игоревна

Невролог, детский невролог

Лабораторные услуги

Дерматология и трихология

Телешева
Ирина Вадимовна

Дерматолог, трихолог, косметолог

Массаж

Ермуш
Станислав Геннадьевич

Массажист

Эндокринология

Бахтеева
Ирина Владимировна

Эндокринолог

Аллергология-иммунология

Стационар

Гнелица
Николай Викторович

Анестезиолог-реаниматолог

Добролюбов
Евгений Евгеньевич

Анестезиолог-реаниматолог

Флебология

Морозов
Константин Моисеевич

Сердечно-сосудистый хирург, флеболог

Голованчук
Лилия Петровна

Сердечно-сосудистый хирург, флеболог

Косметология

Телешева
Ирина Вадимовна

Дерматолог, трихолог, косметолог

Гепатология

Комиссаренко
Ирина Арсеньевна

Гастроэнтеролог, терапевт, кардиолог

Гинекология

Душкина
Ирина Александровна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Горский
Сергей Леонидович

Ведущий хирург-гинеколог

Егорова
Елена Анатольевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Афанасьев
Максим Станиславович

Акушер-гинеколог, онкогинеколог

Баранова
Юлия Викторовна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗ диагностики

Фроловская
Людмила Викторовна

Акушер-гинеколог, врач УЗД

Проктология

Мормышев
Вячеслав Николаевич

Проктолог

Петрук
Максим Николаевич

Проктолог

Педиатрия

Строк
Ирина Викторовна

Педиатр, неонатолог

Эндоскопия

Мардачев
Олег Александрович

Эндоскопист

Хайдурова
Татьяна Константиновна

Эндоскопист

Центр травматологии и ортопедии

ЛОР (оториноларингология)

Варенкова
Ольга Владимировна

Оториноларинголог

Марковская
Наталья Геннадьевна

Оториноларинголог

Харина
Дарья Всеволодовна

Оториноларинголог, фониатр

Мирошниченко
Андрей Петрович

Оперирующий оториноларинголог,

Коршунова
Наталья Александровна

Оториноларинголог

Малышева
Ольга Дмитриевна

Оперирующий оториноларинголог

Джафарова
Марьям Зауровна

Оперирующий оториноларинголог

Гастроэнтерология

Комиссаренко
Ирина Арсеньевна

Гастроэнтеролог, терапевт, кардиолог

Урология-андрология

Долженок
Андрей Николаевич

Уролог-андролог

Болучевский
Дмитрий Николаевич

Уролог-андролог, детский уролог-андролог

Ткаченко
Евгений Владимирович

Уролог — андролог, врач УЗД

Шамов
Денис Алексеевич

Уролог — андролог

Стоматология. Терапия

Кужанова
Аннета Магометовна

Стоматолог-терапевт

Орлова
Елизавета Сергеевна

Стоматолог-терапевт, детский стоматолог

Боканча
Полина Эдуардовна

Стоматолог-терапевт, детский стоматолог

Хирургия

Горский
Сергей Леонидович

Ведущий хирург-гинеколог

Мирошниченко
Андрей Петрович

Оперирующий оториноларинголог,

Трофимова
Ольга Викторовна

Хирург

Малышева
Ольга Дмитриевна

Оперирующий оториноларинголог

Медведева
Анна Олеговна

Детский хирург

Туманов
Андрей Борисович

Хирург

Кипарисов
Владислав Борисович

Хирург

Голованчук
Лилия Петровна

Сердечно-сосудистый хирург, флеболог

Джафарова
Марьям Зауровна

Оперирующий оториноларинголог

Боблак
Юлия Александровна

Хирург

Психотерапия

Поддо
Галина Николаевна

Психотерапевт (ведущий специалист)

Офтальмология

Миронкова
Елена Александровна

Офтальмолог

Паршунина
Ольга Алексеевна

Офтальмолог, ретинолог. лазерный хирург

Центр головокружения и нарушения равновесия

Паукова
Марина Владимировна

Сурдолог-оториноларинголог

Замерград
Максим Валерьевич

Невролог, консультант Центра головокружения и нарушения равновесия

Колтышева
Екатерина Борисовна

Врач функциональной диагностики

Мельников
Олег Анатольевич

Отоневролог, руководитель Центра головокружения и нарушения равновесия

Иванова
Татьяна Андреевна

Невролог, специалист Центра головокружения и нарушения равновесия

Травматология и ортопедия

Дедов
Сергей Юрьевич

Ортопед-травматолог

Циркин
Сергей Сергеевич

Ортопед-травматолог

Степанов
Андрей Борисович

Травматолог-ортопед

Герасимов
Денис Олегович

Хирург травматолог-ортопед, ведущий специалист

Цибиков
Илья Владимирович

Ортопед-травматолог

Криворотько
Михаил Сергеевич

Ортопед-травматолог

МРТ

Кивасев
Станислав Александрович

Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике

Фельдшеров
Михаил Викторович

Рентгенолог, зав. отдел. лучевой диагностики

Нечаев
Валентин Александрович

Рентгенолог

Басарболиев
Алексей Викторович

Рентгенолог

Тихонова
Валерия Сергеевна

Рентгенолог

Мухин
Андрей Андреевич

Рентгенолог

Грибкова
Мария Сергеевна

Рентгенолог

Крысанова
Александра Владимировна

Рентгенолог

Шульц
Евгений Игоревич

Рентгенолог

Звездина
Дарья Максимовна

Рентгенолог

Компьютерная томография

Кивасев
Станислав Александрович

Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике

Фельдшеров
Михаил Викторович

Рентгенолог, зав. отдел. лучевой диагностики

Нечаев
Валентин Александрович

Рентгенолог

Басарболиев
Алексей Викторович

Рентгенолог

Тихонова
Валерия Сергеевна

Рентгенолог

Мухин
Андрей Андреевич

Рентгенолог

Грибкова
Мария Сергеевна

Рентгенолог

Крысанова
Александра Владимировна

Рентгенолог

Шульц
Евгений Игоревич

Рентгенолог

Звездина
Дарья Максимовна

Рентгенолог

Маммография

Кивасев
Станислав Александрович

Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике

Крысанова
Александра Владимировна

Рентгенолог

Басаков
Кирилл Сергеевич

Хирург-маммолог, врач УЗД, рентгенолог

Денситометрия

Кивасев
Станислав Александрович

Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике

Фельдшеров
Михаил Викторович

Рентгенолог, зав. отдел. лучевой диагностики

Нечаев
Валентин Александрович

Рентгенолог

Басарболиев
Алексей Викторович

Рентгенолог

Тихонова
Валерия Сергеевна

Рентгенолог

Мухин
Андрей Андреевич

Рентгенолог

Грибкова
Мария Сергеевна

Рентгенолог

Звездина
Дарья Максимовна

Рентгенолог

Нефрология

Маркина
Елена Александровна

Нефролог, руководитель Центра нефрологии

Центр нефрологии

Детская стоматология

Орлова
Елизавета Сергеевна

Стоматолог-терапевт, детский стоматолог

Стоматология. Хирургия

Кулиш
Александр Александрович

Стоматолог-хирург, имплантолог

Стоматология. Ортопедия

Чергештов
Михаил Юрьевич

Стоматолог-ортопед

Богословский
Владимир Александрович

Стоматолог-ортопед

Захарченко
Александр Валериевич

Стоматолог-ортопед

Диагностика COVID-19

Маммология

Басаков
Кирилл Сергеевич

Хирург-маммолог, врач УЗД, рентгенолог

Артемьев
Алексей Александрович

Хирург-маммолог, онколог, пластический хирург

Online-консультация врача от 1490 ₽

Паукова
Марина Владимировна

Сурдолог-оториноларинголог

Варенкова
Ольга Владимировна

Оториноларинголог

Карданова
Ольга Дмитриевна

Кардиолог, терапевт (ведущий специалист)

Марковская
Наталья Геннадьевна

Оториноларинголог

Шашкова
Татьяна Валерьевна

Терапевт, кардиолог, врач функц. диагностики

Поддо
Галина Николаевна

Психотерапевт (ведущий специалист)

Комиссаренко
Ирина Арсеньевна

Гастроэнтеролог, терапевт, кардиолог

Левина
Юлия Викторовна

Сурдолог-оториноларинголог

Иванова
Татьяна Андреевна

Невролог, специалист Центра головокружения и нарушения равновесия

Миронкова
Елена Александровна

Офтальмолог

Маркина
Елена Александровна

Нефролог, руководитель Центра нефрологии

Циркин
Сергей Сергеевич

Ортопед-травматолог

Бахтеева
Ирина Владимировна

Эндокринолог

Строк
Ирина Викторовна

Педиатр, неонатолог

Паршунина
Ольга Алексеевна

Офтальмолог, ретинолог. лазерный хирург

Коршунова
Наталья Александровна

Оториноларинголог

Петрук
Максим Николаевич

Проктолог

Малышева
Ольга Дмитриевна

Оперирующий оториноларинголог

Медведева
Анна Олеговна

Детский хирург

Туманов
Андрей Борисович

Хирург

Ткаченко
Евгений Владимирович

Уролог — андролог, врач УЗД

Депозитная система

Служба помощи на дому

Слащева
Ольга Михайловна

терапевт

Коршунова
Наталья Александровна

Оториноларинголог

Горбачев
Евгений Михайлович

Медицинские справки

Стоматология. Имплантология

Кулиш
Александр Александрович

Стоматолог-хирург, имплантолог

МРТ открытого типа

Кивасев
Станислав Александрович

Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике

Фельдшеров
Михаил Викторович

Рентгенолог, зав. отдел. лучевой диагностики

Нечаев
Валентин Александрович

Рентгенолог

Басарболиев
Алексей Викторович

Рентгенолог

Тихонова
Валерия Сергеевна

Рентгенолог

Мухин
Андрей Андреевич

Рентгенолог

Грибкова
Мария Сергеевна

Рентгенолог

Крысанова
Александра Владимировна

Рентгенолог

Шульц
Евгений Игоревич

Рентгенолог

Звездина
Дарья Максимовна

Рентгенолог

Центр маммологии

Стоматология. Ортодонтия

Шафоростова
Екатерина Васильевна

Стоматолог-ортодонт

Хруст в горле при глотании

На программе открывается новая рубрика. Теперь по понедельникам собирается врачебный консилиум. Часто бывает так, что вы прошли множество специалистов, но диагноз не поставлен. А вы хотите знать, какой у вас диагноз. Лучшие врачи на программе соберутся, чтобы поставить точный диагноз.

Людям проведено будет самое современное обследование. Телеклиника открывается на программе. Эта рубрика поможет всем тем людям, которые устали ходить от врача к врачу и не получать ответы на свои вопросы. Врачи ничего не знают о пациентах, они знакомятся с ними прямо в студии, когда пациенты появляются в кресле.

Сегодня врачи постараются определить, какой диагноз у молодой девушки. Помогать доктору Мясникову сегодня будут его коллеги, которых Александр Леонидович уважает за профессионализм и человеческие качества. Среди них Александр Георгиевич Алексеев, Наталья Львовна Колесникова, а также доктор Михаил Николаевич Глотов.

Москвичке Марии Малышевой 27 лет. Девушка жалуется на хруст в горле при глотании. Диагноз не поставлен. Однажды девушка просто глотнула на работе, услышала щелчок в горле, потом этот хруст начал появляться снова и снова. Героиню подобное состояние мучает.

Девушка постоянно при глотании ощущает хруст. Девушка работает на радио и телевидении, ей этот хруст мешает. Хруст отвлекает. Но больше всего Мария боится, что такой хруст является признаком онкологии. Девушка прошла через многих врачей, но никто диагноз не поставил.

Хруст девушка слышит, когда она глотает слюну. При поедании пищи нет хруста. Хруст есть лишь с одной стороны. Присутствует и ощущение комка в горле. Боли при глотании нет, делали девушке УЗИ щитовидной железы. Перед хрустом у девушки был длительный кашель. Этот кашель был несколько месяцев без причины.

Доктора не могли поставить диагноз, они предположили, что у девушки воспаление, назначили ей препарат. Принимала девушка противовирусный препарат. Окружающие люди не слышат хруст. Доктора на программе изучили все анализы и обследование пациентки. С хрустом бы девушка жила, но она боится, что это связано с заболеванием.

На ощупь у девушки не увеличена щитовидная железа, но когда она глотает, есть некая вибрация под пальцами. На программе было проведено дополнительное обследование. Были сделаны анализы крови, МРТ, гормоны. С жалобой на хруст в горле приходят пациенты редко.

Хронический кашель долгое время мог быть из-за заброса кислого содержимого в пищевод, либо при коклюшной инфекции у взрослых. Врачи предполагают проблему со связочным аппаратом, либо там отложился кальций после воспаления. Врачи изначально подозревали наличие аутоиммунного тиреоидита. Но такой диагноз лишь на начальном этапе.

Началось все с воспаления гортани, оно могло быть неинфекционным. Есть начальные признаки аутоиммунного тиреоидита. Есть узел щитовидной железы, который кальцинирован. Могло быть вирусное воспаление щитовидной железы. Верхняя часть гортани состоит из плоской косточки – подъязычной косточки. Она вверху.

Потом идет щитовидный хрящ гортани. Есть отросток, который соединяет эти два хряща. У героини там произошло отложение кальция. Может быть у героини нарушение соотношения между отростками, оно анатомическое. До поры до времени это может не беспокоить. Сам долгий мучительный кашель мог спровоцировать состояние.

Врачи хруст слышат и чувствуют, девушка не сумасшедшая. У героини не болезнь, а синдром щелкающей гортани. Врачи если не знают, что делать, то лучше не делать ничего. Симптом доброкачественный, никакого рака не будет. Есть способ оперативного лечения.

Но не всегда оно целесообразно. Последствия операции могут быть хуже, чем сам синдром. Врачи боятся навредить пациентке. Не стоит делать операцию, если можно ее не делать. Симптом надо игнорировать, он может пройти со временем. Мария успокоилась, она больше не боится этого щелканья.

Напоминаем, что конспект является лишь краткой выжимкой информации по данной теме из конкретной передачи, полный выпуск видео можно посмотреть здесь О самом главном выпуск 1307 от 17 августа 2015

Информация оказалась для вас полезной и интересной? Поделитесь ссылкой на сайт http://osglavnom. ru с друзьями на своем блоге, сайте или форуме где общаетесь.Спасибо. Загрузка…

Щелкает в горле при глотании

Регистрация Вход. Ответы Mail. Вопросы — лидеры. Помогите срочно пожалуйста!

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!

Узнать детали

Щелкает в горле

Некоторые люди при глотании слюны или пищи отмечают неприятный хруст в горле. Чаще всего он безболезненный, возникает внезапно и может быть однократным, эпизодическим или постоянным. С чем связаны такие щелчки, рассказывает врач-остеопат Владимир Животов:. Во время глотания происходит сокращение ее мышц, которое приводит в движение щитовидный и перстневидный хрящи. Они должны двигаться свободно относительно друг друга, не соприкасаясь, тогда при глотании не возникнет никаких затруднений.

Но если эти хрящи смещены, то траектория их движения изменяется и они начинают задевать друг друга, вследствие чего возникает характерное щёлканье. Сместиться хрящи могут в результате прямых травм гортани, ударов в области кадыка, а также травм черепа часто они сочетаются с нарушениями в челюстных суставах. Кроме того, щёлканье в горле может возникать при ларингите, фарингите, горловом катаре, заболеваниях щитовидной железы, которая, уплотняясь и увеличиваясь, давит на мышцы, сосуды и другие части гортани.

В любом случае появление щелчков при глотании — это повод обратиться к специалисту, ведь таким образом организм сигнализирует о произошедших в нём сбоях.

Не только ангина. В чём причина боли в горле? Категории новостей. Поделитесь новостью с друзьями.

Почему щелкает в горле при глотании?

Внезапное возникновение щелчков в горле при глотании сначала вызывают недоумение. Но когда это повторяется регулярно, стаёт настоящей проблемой. Несмотря на то что это не сопровождается болью, дискомфорт всё же присущ. Что с этим делать, и почему такое случается, мы расскажем далее.

При глотании щелкает в горле: причины и лечение

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук. Закончила ММА им. Стаж работы по специальности: 30 лет. На нашем проекте. Более болезней. Заказ лекарств. Первая помощь.

Щелчки при глотании

Если диффузный зоб сильно разросшийся, то больному человеку тяжело и больно совершать глотательные движения. При отсутствии терапии зоб становится таким большим, что у заболевшего возникают трудности с дыханием, совершением вдохов. Хруст обуславливается особой структурой горла. Патологическое явление может быть неопасным, а может сигнализировать о серьезных заболеваниях. Иногда выраженный хруст внутри шеи бывает проявлением продвижения еды по пищеводу, развития абсцесса в глотке. Чтобы избежать развития патологий щитовидной железы, важно регулярно включать в меню продукты, насыщенные йодом: рыбу и морепродукты, морскую капусту, тресковую печень, икру, йодированную соль. Хруст в горле может быть признаком онкологии гортани. Интенсивность симптомов обуславливается тем, где именно располагается злокачественное новообразование.

Чтобы делать какие-то выводы, нужен очный осмотр. Ком в горле — это симптом, с которым протекают многие заболевания и состояния: от нервного кома до субатрофического фарингита и тонзиллофарингита если мы говорим о лор-заболеваниях.

ЩЕЛЧОК В ГОРЛЕ ПРИ ГЛОТАНИИ

Moderators: Платунов А. Post by Графов Д. Users browsing this forum: Google [Bot] and 1 guest. Форум Национального медицинского исследовательского центра психиатрии и неврологии имени В.

Некоторые люди при глотании слюны или пищи отмечают неприятный хруст в горле. Чаще всего он безболезненный, возникает внезапно и может быть однократным, эпизодическим или постоянным.

.

Лечение жевательной мышцы — лечение височно челюстного сустава

Обычно мы не задумываемся о том, как двигается наша челюсть. Большинство людей, говоря о прикусе, подразумевает зубы. Но, как упоминалось выше, прикус – это целая система, контролирующая положение челюсти. Вот ее составляющие и их роль:

Роль мышц

 

Рисунок №4 Открывание, закрывание рта, жевание и глотание происходит благодаря работе большого количества мышц.

Открывание рта обеспечивают мышцы, располагающиеся в области шеи. Мышцы, удерживающие нижнюю челюсть, находятся позади челюсти и проходят под щеками к лобной и заушной областям.

Самые мощные мышцы, отвечающие за жевание, расположены в щечной области.

Рисунок №5 Наш организм стремится осуществлять все функции с наибольшей рациональностью и наименьшей затратой энергии. Поэтому в норме жевательные мышцы удерживают челюсть в положении, при котором зубы на 1-2 мм разобщены.

Рисунок №6 Из этого рационального положения нижняя челюсть сотни раз в день перемещается до смыкания зубов для осуществления глотания.

Все это происходит подсознательно. Наш мозг «запрограммирован» на процесс, который называется проприоцепция.

При правильном прикусе и положении челюсти в состоянии покоя большинство мышц находится в расслабленном состоянии.

Если Ваши зубы смыкаются не совсем правильно, мышцы могут приспосабливаться к этому, заставляя челюсть закрываться по траектории, вызывающей чрезмерное напряжение, спазм и со временем усталость мышц.

При этом положение физиологического покоя нижней челюсти (когда зубы не сомкнуты) не сопровождается расслаблением мышц, как это должно быть при нормальной окклюзии, а наоборот, приводит к их постоянному напряжению.

Роль суставов

 

Рисунок №7 Нижняя челюсть двигается благодаря суставам. называемым височнонижнечелюстными суставами, или ВНЧС.

Представьте сустав как мяч в корзине – суставная головка (мяч) двигается в углублении черепа (корзине). Между ними находится мягкотканная прослойка (суставной диск).

Положение суставной головки (мыщелка) в соответствующем углублении черепа (ямке) во многом определяется прикусом (окклюзией) – положением, где мышцы удерживают челюсть.

Рисунок №8 Если система сбалансирована, мыщелки расположены в центре суставной ямки и диск, находясь между суставной головкой и суставной ямкой, свободно двигается в суставе при открывании и закрывании рта.

Рисунок №9 Если жевательные мышцы приспосабливаются к неправильному положению челюсти, они могут удерживать головку сустава в смещенном положении, негативно влияя на ее функцию. Часто это приводит к смещению суставного диска, что препятствует нормальному его движению в суставе до того момента, пока он полностью не переместится в нормальное положение при открывании рта. Когда это происходит, возникает щелчок.

Интенсивность щелчка может варьироваться от едва осязаемой вибрации до очень громкого звука.

Этот звук часто является признаком ненормальной функции сустава, который в свою очередь, может быть связан с неправильным прикусом.

Роль осанки

 

Осанка также играет значительную роль в окклюзии. Нижнюю челюсть и нижние конечности можно считать взаимозависимыми частями скелетной системы человека. Если какая-либо из этих частей подвергается негативному влиянию, это может отразиться и на других частях скелета.

Проверим это, слегка сомкнув зубы. Обратите внимание на то, какие зубы сомкнулись первыми. Затем максимально откиньте голову назад и сомкните зубы еще раз. Не удивляйтесь, если на этот раз первый контакт придется на другие зубы. Изменяя положение головы, Вы тем самым влияете на баланс всей скелетной системы (и на Ваш прикус в частности).

То же самое происходит, когда Вам ставят пломбу. Лежа в стоматологическом кресле под анестезией кажется, что пломба не мешает. Но после того, как действие анестезии заканчивается, и Вы встаете с кресла, Вы замечаете, что пломба выше, чем остальные зубы. Вот почему в нейромышечной стоматологии прикус оценивают в положении сидя – положении, в котором обычно находится ваша челюсть. Если оценивать прикус в положении сидя, откинувшись назад, челюсть также смещается кзади. Такое положение отличается от обычного.

Фото №10,11 В эксперименте на крысах была изготовлена завышающая пломба на один боковой зуб с правой стороны. Через неделю peнтгенологическое обследование выявило деформацию всего позвоночника. После выравнивания окклюзии изготовлением пломбы на боковой зуб слева, форма позвоночника восстановилась.

Рисунок №12 Поскольку существует непосредственная связь между всеми частями скелетно-мышечной системы, несомненно, положение головы оказывает влияние на окклюзию, и может вызывать напряжение мышц шеи и спины.

Рисунок №13 При смещении нижней челюсти назад в результате аномалии прикуса в детстве или стираемости зубов со временем, шея перемещается вперед, и голова запрокидывается назад. Это, в свою очередь, значительно увеличивает нагрузку на мышцы шеи плечевого пояса. Поэтому у большинства людей с передним положением головы возникают боли в шейном отделе или напряжение мышц шеи.

Рисунок №14, 15 Часто смещение нижней челюсти при неправильном прикусе сопровождается ротацией первого и второго шейного позвонков, что ведет к выраженной деформации всего шейного отдела позвоночника.

Также, как изменения в положении челюсти могут вызывать изменения осанки и приводить к патологии в шейном отделе позвоночника, так и изменения в позвоночнике могут влиять на положение челюсти и окклюзию.

Роль дыхания и ночное апноэ

 

Рисунок №16 Смещение нижней челюсти назад часто приводит к сужению просвета дыхательных путей вследствие деформации шейного отдела позвоночника и смещения языка кзади, который следует за нижней челюстью. Для того, чтобы увеличить просвет дыхательных путей, мышцы еще больше перемещают шею вперед и запрокидывают голову назад.

При этом артерия, несущая кровь в головной мозг вдоль позвоночника, может резко перегибаться в области первого и второго шейных позвонков, вызывая нарушения кровоснабжения головного мозга.

Сужение дыхательных путей и нарушения кровоснабжения может вызывать состояние ночного апноэ – кратковременную остановку дыхания во время сна.

Повторяющиеся остановки дыхания приводят к значительному изменению метаболизма всего организма и, как следствие, могут стать одним из пусковых механизмов таких заболеваний как гипертония, сахарный диабет, инфаркт миокарда, инсульт и др. Поэтому нелеченное состояние ночного апноэ повинно в снижении продолжительности жизни на 20%.

Теперь Вы понимаете, что прикус гораздо сложнее, чем просто способ смыкания зубов! А неправильный прикус может быть причиной не только ранней потери зубов, но и вызывать такие серьезные патологии, как диабет и инфаркт миокарда и даже снижать продолжительность жизни.

Почему при глотании щелкает в ушах и горле?

Бывало ли у вас возникновение неприятных ощущений при смыкании челюстей или при сглатывании слюны или воды? К сожалению, такое неприятное ощущение может являться щелчком в суставе.

Многие даже не подозревают, что подобные щелчки могут сигнализировать о возникновении серьезных проблем, которые могут свидетельствовать о нарушении прикуса или некачественном стоматологическом лечении. Поэтому многие не обращают внимания на появление подобных щелчков, считая, что волноваться не о чем.
После появления щелчков через некоторое время пациента могут начать беспокоить головные боли, депрессия, мышечные спазмы, а также развитие бруксизма. Для решения пробоем с височно-нижечелюстным суставом необходимо обратиться к врачу-гнатологу.
Гнатология представляет собой одну из медицинских наук, которая изучает расположение всех элементов зубочелюстной системы по отношению друг к другу. При нарушении взаимосвязей элементов в височно-нижечелюстном суставе наблюдается неправильно и неравномерное распределение нагрузок на сустав, мышечную ткань, костную ткань и зубы. Пациента беспокоят болезненные ощущения, щелчки при глотании, щелчки в ушах, скованность лицевых мышц, дискомфорт при размыкании и смыкании челюсти.
Спровоцировать появление неприятных щелчков в горле и ушах могут различные факторы:
• аномальный прикус;
• неправильное зубное протезирование;
• некачественно проведенное пломбирование.
Пренебрежение лечением данной проблемы может привести к появлению серьезных осложнений, которые негативно скажутся на здоровье пациента.
Основные осложнения заболевания:
• появления серьезных заболеваний зубочелюстной системы;
• смещение зубов в зубном ряду;
• психосоматические нарушения;
• нарушение работы внутренних органов и систем;
• изменение внешности пациента.
Для того чтобы не допустить появления подобных проблем, рекомендуется проводить комплексную диагностику зубочелюстной системы (компьютерный анализ прикуса) перед проведением процедуры протезирования или пломбировки зубов.

Хруст в шее: причины и последствия

Шея состоит из жизненно важных частей: позвоночника, крупных артерий, нервов и связок. Любой хруст в шее и боль в её области вызывают панику, но всегда ли они вызваны опасными заболеваниями? Давайте разберёмся.

Безопасные причины хруста

Щелчки в шейном отделе больше характерны для молодых людей. В здоровом организме они происходят по таким причинам:

• очень подвижные суставы при недоборе массы,
• несбалансированная работа мышц у спортсменов,
• малое количество суставной жидкости у младенцев,
• воздушные пузырьки между позвонками,
• неправильная осанка и усталость.

Во втором случае пощёлкивания прекратятся, если размяться и разогреть мышцы. У детей хруст в шее прекращается по мере взросления, когда формируется скелет. А воздушные пузырьки накапливаются во всех суставах с возрастом.

Хруст в шее из-за болезней

Причины хруста в шейном отделе при болезнях практически всегда одинаковы:

• воспаление и разрушение как позвонков, так и близко проходящих сосудов;
• излишки кальция из-за неправильного обмена веществ;
• наросты (остеофиты) на позвонках;
• изнашивание хрящей между отдельными позвонками.

Эти состояния вызваны разными болезнями: остеохондроз, спондилез, сондилолистез, лордоз, артроз, грыжи. Хруст в шее и спине — один из их первых симптомов. Если его игнорировать, можно серьёзно запустить болезнь. Так что лучше вовремя посетить врача, а то к безобидному хрусту прибавятся:

• нарушение кровообращения, недостаток кислорода, бессонница, головные боли и головокружения при остеохондрозе;
• нарушение подвижности и разрушение костей позвоночника при спондилезе;
• рассеянность, неясные боли, головокружение, потеря чувствительности при сондилолистезе;
• дальнейшее серьёзное искривление осанки при лордозе и кифозе;
• потеря подвижности и разрушение хрящей при артрозе;
• потеря чувствительности, недомогания и сильная боль при грыжах.

Кто сможет помочь?

Если хруст и щелчки в шее беспокоят, в первую очередь сходите к неврологу. Он объяснит, является ли ваш случай отклонением или ваша шея хрустит по безопасным причинам. В первом случае невролог подскажет, к кому обратиться в дальнейшем, а во втором — расскажет, как избавиться от неприятного симптома.

От боли в шее помогут избавиться:

Невропатолог	Если нарушения произошли из-за стрессов, и если после запущенной болезни произошло защемление нервов.
Травматолог-ортопед	При заболеваниях костей и суставов, и если хруст, щелчки и неприятные ощущения начались после травм и ушибов.

Как правило, визуального осмотра не хватает, чтобы точно поставить диагноз. Поэтому вас могут направить на рентген, МРТ, КТ или УЗИ. А уже с результатами исследований — к нужному врачу, который оценит состояние здоровья и составит план лечения.

Что делать в случае болезни

Грамотный врач, как только поставят диагноз, расскажет о необходимом лечении. Запущенные заболевания лечатся разными путями, в том числе и хирургическим. Но на начальных этапах прибегают и к консервативному лечению различными препаратами: нестероидными противовоспалительными (НПВП), хондропротекторами или другими — какими именно, решит врач.

Из терапии для лечения и снятия боли часто используют массажи, компрессы, лечебную физкультуру, гимнастику, поддерживающие корсеты и воротники.

Можно ли этого избежать?

Не обращайте внимание на различные инструкции и упражнения из интернета. Лучше посоветуйтесь с врачом, какие упражнения будут полезны и не причинят вреда именно в вашем случае, и регулярно их выполняйте.

Лучшая профилактика хруста и боли в шее — здоровый подвижный образ жизни. Чтобы обезопасить себя от заболеваний позвоночника:

• активно двигайтесь — при сидячей работе регулярно вставать и хотя бы немного разминаться или ходить минут пять, по возможности — заниматься спортом несколько раз в неделю;
• сбалансированно питайтесь;
• следить за весом — не допускать как недостатка массы, так и чрезмерного избытка, чтобы не нагружать суставы;
• делать массаж — самостоятельно или посещая профессионалов;
• отказаться от вредных привычек.

Изменить образ жизни получится не сразу, но эти привычки отлично скажутся на всём здоровье, а не только на позвоночнике. Заболевания шейного отдела — серьёзная патология, однако, если вовремя позаботиться о себе, то можно спасти своё здоровье и не допустить возможных осложнений.

Случай щелчка гортани и подъязычной кости при глотании

Сообщалось о случаях, когда при глотании в области шеи издавался щелкающий звук. Это может произойти из-за удлинения и утолщения подъязычной кости, что приводит к ее контакту с шейными позвонками во время глотания, или из-за прилегания щитовидного хряща к подъязычной кости, или даже из-за окостенения пространства между щитовидной железой. хрящ и большой рог подъязычной кости.Однако во всех этих случаях причины разные и тоже очень редки. Здесь мы сообщаем о случае, с которым мы столкнулись, в котором звук щелчка был произведен в области шеи из-за того, что как щитовидная кость, так и подъязычная кость контактировали с шейными позвонками. Пациент — мужчина 57 лет. Он посетил нашу клинику, потому что годом ранее он начал слышать звук при глотании, который постепенно ухудшался. Аномальный звук представлял собой щелчок, исходящий из левой области шеи, и на КТ мы наблюдали удлинение и гипертрофию левого большого рога подъязычной кости.Считалось, что основной причиной было разрастание подъязычной кости, однако это не могло быть подтверждено до операции. Операция проводилась под местной анестезией. Сначала были разрезаны гипертрофированная подъязычно-подъязычная мышца и грудинно-подъязычная мышца, но симптомы не изменились. После перерезания левого большого рога подъязычной кости, который был утолщен и немного удлинен и соприкасался с шейными позвонками при глотании, симптомы несколько исчезли. После перерезания верхнего корня щитовидного хряща, который мешал шейным позвонкам при глотании, симптомы полностью исчезли.Это был чрезвычайно редкий случай, когда симптомы были вызваны как щитовидным хрящом, так и подъязычной костью, однако соответствующее лечение было проведено с помощью операции, выполненной под местной анестезией, при одновременной оценке симптомов.

Помогите! Мои уши забиты и переполнены или издают шум! (Дисфункция евстахиевой трубы)

доктором Кристофером Чангом , последнее изменение 12. 07.20.
Читайте и комментируйте ниже!

Введение (Нажмите здесь, чтобы перейти к использованию назального спрея)

Прежде чем приступить к объяснению того, почему бывают случаи, когда ухо не кажется правильным (заложенность ушей, закупорка ушей, ощущение жидкости) или издает необычные звуки (треск / хлопанье в ухе), необходимо понять анатомию того, как работает ухо. когда все нормально.Если болят уши, нажмите здесь. Если вы жалуетесь на «нерегулярный щелчок» в ухе, перейдите сюда.

Справа вверху находится диаграмма нормального уха с помеченными структурами (изображение Читтки и Брокмана из Википедии). Пространство среднего уха (окрашено красным) — это заполненная воздухом область уха, отрезанная от внешнего мира, за исключением одного прохода длиной 1,5 дюйма, называемого евстахиевой трубой, который открывается в заднюю часть носа (показано 1 минуту в это видео). Если евстахиева труба не открывается нормально, пространство среднего уха становится изолированным.

Когда евстахиева труба функционирует нормально, каждый раз, когда вы глотаете, зеваете, высморкаетесь и т. Д., Ваше ухо «хлопает». Эти хлопки возникают, когда евстахиева труба временно открывается, позволяя воздуху проходить из среднего уха в заднюю часть носа, которая открыта для окружающей среды. Подробнее о том, как именно это происходит, читайте здесь. Посмотрите видео, как все это работает.

---

---

Итак, почему мое ухо иногда кажется переполненным?

При отсутствии ушной серы (или других факторов), которые могли бы вызвать симптомы полноты в ушах или ощущения жидкости, для большинства людей ушные симптомы возникают из-за их неспособности легко открывать уши (или открывать евстахиеву трубу) или если даже уши могут вытолкнуть, они быстро заполняются.Почему это может вызвать переполнение ушей (и, если оно достаточно сильное, постоянную боль в ушах)? Это потому, что существует разница ДАВЛЕНИЯ между давлением воздуха в среднем ухе и давлением снаружи через барабанную перепонку. При перепаде давления барабанная перепонка либо выпирает наружу (положительное давление), либо выпячивается внутрь (отрицательное давление). Обычно, когда барабанная перепонка выпячивается внутрь или наружу, это создает у человека ощущение наполненности.

Барабанная перепонка выпирает внутрь , когда давление снаружи превышает давление в пространстве среднего уха (т. Е. Возникает при приземлении самолета или при глубоком погружении в воду)… Первая картинка показывает давление «30» за пределами уха (помните, слуховой проход открыт наружу), тогда как внутри уха давление составляет «10». Это приведет к тому, что барабанная перепонка будет выпирать внутрь до тех пор, пока давление снаружи и внутри уха не достигнет отметки «30». Выпуклая барабанная перепонка заставляет человека чувствовать давление в ушах. После щелчка ухо становится нормальным, когда барабанная перепонка возвращается в нейтральное положение (больше не выпирает).

---

Смотреть видео анимацию функции евстахиевой трубы

---

Барабанная перепонка выпирает наружу , когда давление снаружи меньше, чем давление в пространстве среднего уха (т. Е. Возникает, когда самолет взлетает или вы едете на высокую гору)… Эта ситуация противоположна описанной выше. Когда давление в среднем ухе «30» превышает внешнее давление «10», барабанная перепонка выпячивается наружу до тех пор, пока давление внутри и снаружи не сравняется с давлением «10». Набухшая барабанная перепонка вызывает ощущение закупорки уха. При выталкивании уха барабанная перепонка возвращается в нейтральное положение, и ухо становится нормальным.

Обычно в любой ситуации, если щелкнуть ушами, разница давления нормализуется (т. Е. Давление не может расти в баллоне, если есть отверстие), и барабанная перепонка возвращается в нейтральное положение.Если разница в давлении велика, барабанная перепонка может выпирать до такой степени, что она может лопнуть, как воздушный шар, — ситуация, известная как перфорированная барабанная перепонка. Следует отметить, что люди, страдающие преимущественно отрицательным давлением в ухе, подвержены риску образования жидкости в среднем ухе, что может привести к инфекциям среднего уха (средний отит) и потере слуха.

Итак, что может привести к неправильному открытию евстахиевой трубы? Что ж, что-то может физически блокировать отверстие евстахиевой трубы в носу, особенно большие аденоиды.В редких случаях это может быть даже опухоль. Эндоскопия необходима для оценки этих возможностей. Чаще всего евстахиева труба не открывается должным образом из-за воспалительных состояний, особенно аллергии, в результате чего труба воспаляется и опухает. Вот почему, когда люди простужаются или страдают аллергией, страдают и уши. Это состояние известно как Дисфункция евстахиевой трубы .

Конечно, ушные инфекции также могут вызывать это состояние. Посмотрите видео, демонстрирующее это.

---

---

Лечение

Лечение зависит от основного состояния. Если из-за больших аденоидов, лечением является аденоидэктомия. Если из-за дисфункции евстахиевой трубы, то лечение проводят стероидными и антигистаминовыми назальными спреями в течение примерно 3-4 недель вместе с Африном в течение 3 дней ( НЕ используйте Африн или любой другой назальный противозастойный спрей более 3 дней из-за риск медикаментозного ринита). Эти спреи используются иначе, чем обычно, и инструкции по правильному использованию можно найти здесь.

Инструкция по применению назального спрея CORRECT при дисфункции евстахиевой трубы

В течение этого периода нужно пытаться лоскать уши 15-20 раз в день (ежечасно), а также сразу после использования назального спрея. Выталкивание ушей активно выполняется путем легкого высморкавания носа против зажатого носа (примерно такое же давление, как при легком запоре). Выталкивание ушей таким образом, особенно после использования назального спрея, помогает выдавить часть лекарства в евстахиеву трубу.Зевота и глотание тоже не работают.

Еще один маневр, который может помочь при открытии уха (по крайней мере, на короткий срок), — это поместить указательный палец примерно на 1/2 дюйма в ушной канал и сильно надавить на него в направлении макушки и затылка. Нажимая таким образом, зевайте как можно шире и открыто.

Для маленьких детей (или даже некоторых взрослых), которым просто не удается зажать уши, есть некоторые устройства, которые можно купить без рецепта, которые пытаются проткнуть уши. Здесь показано несколько таких устройств (например, Otovent).

Посмотрите видео, в котором трехлетний ребенок использует устройство Otovent или EarPopper здесь. Принимая во внимание, что Otovent по существу имитирует только маневр вальсальвы (пытается выдохнуть воздух из носа при зажатии), Earpopper одновременно имитирует вальсальву И физически увеличивает диаметр евстахиевой трубы с глотанием (мышцы открывают евстахиеву трубу).

Иногда также назначают системные стероиды и сингуляр.Если эти лекарства не работают, то размещение трубки через барабанную перепонку часто помогает устранить симптомы. Установка трубки обычно рекомендуется, если пациент с дисфункцией евстахиевой трубы вот-вот вылетит, в противном случае он / она может испытать очень болезненное зажатие уха. Баллонное расширение евстахиевой трубы также является потенциальным вариантом (подробнее здесь).

Если у пациента есть аллергия или инфекция носовых пазух, их также необходимо решить. Редко тяжелый ларингофарингеальный рефлюкс вызывает дисфункцию евстахиевой трубы.

Очевидно, ушные капли не подействуют, поскольку они останутся в слуховом проходе, поскольку они не могут пройти через барабанную перепонку и достичь евстахиевой трубы, которая является причиной симптомов.

ОСТОРОЖНО !!! Есть других причин полноты уха, которые могут присутствовать, включая мирские причины, такие как ушная сера, но также и менее распространенные состояния, включая внезапную сенсоневральную тугоухость, серозный средний отит, грибковую инфекцию уха, болезнь Меньера, отек улитки, эндолимфатический отек, большую перфорацию барабанной перепонки. , ВНЧС, акустическая невринома и др.Таким образом, помимо обследования самого уха, одним из тестов, которые необходимо выполнить перед лечением, является аудиограмма. У некоторых пациентов это может сопровождаться ABR и / или даже МРТ головного мозга.

Итак, типичная серия визитов к врачу по поводу дисфункции евстахиевой трубы выглядит примерно так:

• Визит № 1 : Ухо исследуется на предмет отсутствия в нем ушной серы. Выполняется визуальный осмотр барабанной перепонки, чтобы увидеть, присутствует ли какая-либо жидкость в пространстве среднего уха, а также любые очевидные признаки давления, такие как втянутая барабанная перепонка.Выполняется проверка слуха, чтобы убедиться в отсутствии необычной асимметричной потери слуха. Лечение началось с попыток вальсальвы с африном в течение 3 дней с последующим введением флоназы и астелина; эти назальные спреи необходимо использовать правильно. Также часто рекомендуется использование наушников.
• Посещение № 2 : Если нет значительного улучшения, выполняется назальная эндоскопия для визуального осмотра отверстия евстахиевой трубы, чтобы убедиться в отсутствии физической закупорки (например, полипов носа, кисты, носоглоточного образования и т. Д.).Предполагая, что физическая закупорка отсутствует, используются сингулярные и пероральные стероиды наряду с продолжением попыток вальсальвы с правильно используемыми назальными спреями.
• Визит № 3 : Если по-прежнему нет значительного улучшения, рекомендуется миринготомия (вырезание отверстия в барабанной перепонке), которая выполняется по желанию пациента. В основном, если пациент не может нормально зажать уши с помощью лекарств, я могу хирургическим путем выколоть ухо, сделав отверстие в барабанной перепонке, позволяя давлению и любой жидкости выходить через слуховой проход, а не обычным путем через евстахиева труба.Считайте, что это «обходной путь» для выхода жидкости / давления. Конечно, миринготомия сопряжена с риском, поэтому обычно она не предлагается в качестве первого шага.
• Посещение № 4 : Если миринготомия значительно помогает с симптомами … но закупорка уха повторяется после первоначального улучшения, это обычно означает, что отверстие в барабанной перепонке помогло, но после того, как отверстие в барабанной перепонке зажило вместе, давление / жидкость уменьшились. снова застроен. В этот момент в барабанную перепонку помещают трубку, чтобы предотвратить заживление закрытого отверстия на срок до 6+ месяцев.

Если лекарства или миринготомия помогают при ощущении заложенности уха, необходимо изучить более необычные причины.

Так почему мое ухо иногда издает странные трескучие и хлопающие звуки?

Ушная сера или даже кусок волос могут лежать на барабанной перепонке, и когда барабанная перепонка вибрирует, это может вызывать странные звуки (как кусок веревки на слегка ударяющем барабане). Очевидно, лечение осуществляется удалением.

Дисфункция евстахиевой трубы также может вызывать треск / хлопки.Поскольку евстахиева труба выстлана влажной слизистой оболочкой, иногда поверхность может становиться липкой из-за воспаления, так что любое движение, будь то открывающее движение или скольжение, вызовет треск / хлопки. Опять же, лечение в этом случае — назальные спреи со стероидами в течение примерно 6 недель.

Заболевания ВНЧС или височно-нижнечелюстного сустава могут вызывать шумы, которые также кажутся исходящими из уха. ВНЧС расположен непосредственно перед ухом, и шумы от этого сустава могут отражаться и «эхом» попадать в ухо.Лечение этого можно найти здесь.

Последней возможной причиной шума в ухе являются спазмы мышц внутри уха (стременик или напряжение барабанной перепонки). Обычно шум описывается как «щелчок», который определенно не является ритмичным. Он щелкает случайным образом 1-2 раза в секунду. Это заболевание похоже на подергивание глаз (блефароспазм), от которого страдают некоторые люди. К сожалению, единственное лечение — это операция. Подробнее читайте здесь.

Нельзя ли держать евстахиеву трубу постоянно открытой для предотвращения дисфункции евстахиевой трубы?

На самом деле существует медицинское состояние, известное как Путулосная Евстхиева трубка, что и есть такое… евстахиева труба, которая остается открытой все время. Однако и эта ситуация вызывает проблемы. Люди с патулезной евстахиевой трубой страдают от таких симптомов, как постоянное слышание собственного вдоха и выдоха, а также то, что он сам говорит в своей голове, как будто в бочке. Симптомы могут временно уменьшиться, если наклониться на несколько секунд, но вскоре после этого вернутся. К сожалению, для людей, страдающих болезнью евстахиевой трубы, не существует лечения, которое бы хорошо работало в отличие от дисфункции евстахиевой трубы.SSKI, капли премарина и резерпин — не совсем эффективные методы лечения.

Пожалуй, лучшее лечение, которое я когда-либо видел по поводу патулезной евстахиевой трубы, было проведено доктором Деннисом По из Массачусетской глазной и ушной больницы в Бостоне, Массачусетс. Он выполняет минимально инвазивное эндоскопическое введение крошечного катетера в евстахиеву трубу. Катетер как раз подходящего размера, чтобы можно было легко проткнуть уши, чтобы предотвратить дисфункцию евстахиевой трубы, но достаточно большой, чтобы не страдать от симптомов патулезной евстахиевой трубы.

Будущие направления лечения дисфункции евстахиевой трубы

Многообещающий новый метод лечения, называемый баллонной дилатацией евстахиевой трубы, был описан в марте 2011 года для устранения дисфункции евстахиевой трубы в источнике хирургическим путем, а не косвенно путем размещения трубки через барабанную перепонку. По сути, в евстахиеву трубу вводится баллон, который надувается, открывая ее (баллон «выталкивает» вам ухо). Затем баллон сдувается и удаляется.

Щелкните здесь, чтобы посмотреть видео, показывающее, как выполняется эта процедура.

Доктор Деннис По из Бостона, штат Массачусетс, является исследователем, который впервые описал эту технику в марте 2011 года и в настоящее время не предлагается во многих местах. Почему? В основном из-за отсутствия страхового покрытия на данный момент, а также из-за возможных рисков, связанных с этой процедурой. Материал Стоимость воздушного шара составляет около 2000 долларов и более. Сравните это со стоимостью трубки, которая составляет около 30 долларов или меньше.ОДНАКО мы ожидаем, что страховое покрытие для этой процедуры может постепенно измениться в ближайшем будущем, поскольку эта процедура получила одобрение FDA 16 сентября 2016 года.

Фактически, наш офис, мы надеемся, предлагает эту процедуру в ближайшем будущем.

Хотите узнать больше о дисфункции евстахиевой трубы? Прочтите FAQ здесь.

---

---

Любая информация, представленная на этом веб-сайте, не должна рассматриваться как медицинский совет или замена консультации с врачом.Если у вас есть проблема со здоровьем, обратитесь к местному врачу для диагностики и лечения. Представленные рекламные объявления четко обозначены и никоим образом не поддерживают веб-сайт и не влияют на его содержание.

---

Пожалуйста, включите JavaScript, чтобы просматривать комментарии от Disqus.

Облегчите вашу проблему с глотанием

Что такое дисфагия?

Дисфагия — это затруднение глотания. Вы можете испытать это, если у вас гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).Дисфагия может возникать время от времени или более регулярно. Частота зависит от тяжести рефлюкса и лечения.

Хронический рефлюкс желудочной кислоты в пищевод может вызвать раздражение горла. В тяжелых случаях это может вызвать дисфагию. В пищеводе может образоваться рубцовая ткань. Рубцовая ткань может сузить пищевод. Это известно как стриктура пищевода.

В некоторых случаях дисфагия может быть прямым результатом повреждения пищевода. Выстилка пищевода может измениться, напоминая ткань кишечника.Это состояние называется пищеводом Барретта.

Симптомы дисфагии у разных людей разные. Вы можете испытывать проблемы с глотанием твердой пищи, но не испытываете проблем с жидкостями. Некоторые люди испытывают обратное и испытывают трудности с глотанием жидкости, но могут справляться с твердой пищей без проблем. У некоторых людей возникают проблемы с глотанием любого вещества, даже собственной слюны.

У вас могут быть дополнительные симптомы, в том числе:

• боль при глотании
• боль в горле
• удушье
• кашель
• бульканье или срыгивание пищи или желудочного сока
• ощущение, что еда застряла за грудиной
• ощущение жжения позади ваша грудина (классический признак изжоги)
• охриплость

Симптомы могут проявляться, когда вы потребляете продукты, которые часто вызывают кислотный рефлюкс, такие как:

• продукты на основе томатов
• цитрусовые и соки
• жирные или жареные продукты
• алкоголь
• напитки с кофеином
• шоколад
• мята перечная

Лекарства

Лекарства — одно из первых средств лечения дисфагии, связанной с рефлюксом. Ингибиторы протонной помпы (ИПП) — это лекарства, снижающие кислотность желудка и снимающие симптомы ГЭРБ. Они также могут помочь излечить эрозию пищевода, вызванную рефлюксом.

Препараты ИПП включают:

• эзомепразол
• лансопразол
• омепразол (Прилосек)
• пантопразол
• рабепразол

Ингибиторы протонной помпы обычно принимают один раз в день. Другие лекарства от ГЭРБ, такие как блокаторы h3, также могут уменьшить симптомы. Однако на самом деле они не могут излечить повреждение пищевода.

Изменения образа жизни

Изменения образа жизни могут сделать прием пищи и глотание более комфортным. Важно исключить из своей жизни алкогольные напитки и никотиновые продукты. Курение и алкоголь могут раздражать и без того нарушенный пищевод, а также повышают вероятность изжоги. Попросите вашего врача получить направление на лекарства или обратиться в группу поддержки, если вам нужна помощь в отказе от употребления алкоголя или курения.

Ешьте чаще небольшими порциями вместо трех обильных приемов пищи в день.От умеренной до тяжелой дисфагии может потребоваться мягкая или жидкая диета. Избегайте липкой пищи, такой как джем или арахисовое масло, и обязательно нарежьте ее на мелкие кусочки, чтобы облегчить глотание.

Обсудите с врачом потребности в питании. Проблемы с глотанием могут повлиять на вашу способность поддерживать вес или получать витамины и минералы, необходимые для поддержания здоровья.

Хирургия

Хирургия может потребоваться пациентам с тяжелым рефлюксом, не реагирующим на лекарства и изменения образа жизни.Некоторые хирургические процедуры, используемые для лечения ГЭРБ, пищевода Барретта и стриктур пищевода, также могут уменьшить или устранить эпизоды дисфагии. Эти процедуры включают:

• Фундопликация: при этой процедуре верхняя часть желудка окружает нижний сфинктер пищевода (LES), выступая в качестве системы поддержки. LES, мышца у основания пищевода, становится сильнее и с меньшей вероятностью открывается, так что кислоты не могут попадать в горло.
• Эндоскопические процедуры: укрепляют НПС и предотвращают кислотный рефлюкс.Система Stretta создает рубцовую ткань в области LES посредством серии небольших ожогов. Процедуры NDO Plicator и EndoCinch укрепляют LES с помощью швов.
• Расширение пищевода: это обычное хирургическое лечение дисфагии. В этой процедуре крошечный баллон, прикрепленный к эндоскопу, растягивает пищевод для лечения стриктур.
• Частичное удаление пищевода: Эта процедура удаляет части сильно поврежденного пищевода или области, которые стали злокачественными из-за пищевода Барретта, и хирургическим путем прикрепляет оставшийся пищевод к желудку.

Дисфагия может пугать, но не всегда является хроническим заболеванием. Сообщите врачу о любых проблемах с глотанием и других симптомах ГЭРБ, которые вы испытываете. Проблемы с глотанием, связанные с ГЭРБ, можно лечить с помощью рецептурных лекарств, снижающих кислотность желудка.

Подъязычная кость: анатомия, функции и состояния

Подъязычная кость — это небольшая кость в форме подковы, расположенная в передней части шеи. Он расположен между подбородком и щитовидным хрящом и играет важную роль в функции глотания и движений языка.Взаимодействие с другими людьми

То, о чем мало говорят о подъязычной кости, является уникальной частью человеческого скелета по ряду причин.

Во-первых, он мобильный. Это означает, что кроме места прикрепления к щитовидному хрящу (который является частью гортани и обсуждается ниже) он плавает.

Вы даже можете двигать подъязычной костью из стороны в сторону — в целях безопасности, очень осторожно — слегка касаясь любого конца, а затем чередуя очень легкие толчки. Это действие называется пальпированием подъязычной кости.

Во-вторых, у него необычная форма, напоминающая подкову.

От дыхания до еды подъязычная кость играет роль в ряде ключевых функций, которые поддерживают жизнь.

Анатомия подъязычной кости

Подъязычная кость расположена в передней или передней части шеи между челюстной костью и щитовидным хрящом и прочно прикреплена к щитовидному хрящу связками.

Он расположен на уровне третьего шейного позвонка, косвенно, посредством сухожилий, прикрепляется к мышцам языка, дну рта и передней части шеи.Взаимодействие с другими людьми

Подъязычная кость хоть и небольшая, но ломается очень редко. Это связано с его расположением, которое обычно защищает кость от любых травм, кроме прямых.

Подъязычная кость служит местом прикрепления нескольких передних (передних) мышц шеи. Мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости, включают, но не ограничиваются:

• Подъязычная мышца
• Подъязычная мышца
• Подъязычная мышца
• Пищеварительные мышцы

Эти и другие передние мышцы шеи играют роль при глотании и могут быть затронуты в случае травм или смещения шеи.Взаимодействие с другими людьми

Подъязычная кость расположена выше адамова яблока (у мужчин) и ниже миндалин и надгортанника.

Хотя технически это не является частью гортани, наверху эти две структуры очень близки. Подъязычная кость обеспечивает место прикрепления мышц, контролирующих движения гортани.

Функция

Поскольку подъязычная кость выполняет функцию точки прикрепления гортани, она участвует в любой функции, в которой задействована гортань.

Гортань — это область над дыхательным горлом, также известная как трахея, которая помогает защитить вас от удушья посторонними предметами.Возможно, самый известный пример этого — когда еда «идет не по той трубе».

Гортань выполняет свою основную работу по защите от удушья, быстро закрывая отверстие для трахеи, когда посторонний предмет пытается проникнуть внутрь. Помните, дыхательное горло создано для воздуха, а не для вещей.

Еще одна функция гортани — это звук; певцы и ораторы часто называют гортань голосовым ящиком. Гортань также отвечает за кашель, который является частью упомянутой выше функции механизма защиты от удушья.Взаимодействие с другими людьми

Гортань также выполняет несколько других функций, в том числе играет роль в вентиляции и функционирует как орган чувств.

Вторая функция подъязычной кости — обеспечить основу или основу, от которой может двигаться язык.

Наконец, подъязычная кость участвует в дыхании, она играет роль в поддержании открытых дыхательных путей. Это важно не только для дыхания, но и при нарушениях сна, таких как апноэ во сне.

Реабилитация

Подъязычная кость небольшого размера и служит точкой прикрепления многих мышц, участвующих в глотании, движениях челюсти и дыхании.

Функция глотания может быть нарушена из-за таких проблем, как инсульт, травмы шеи или рак челюсти и шеи. Если это произойдет, может оказаться полезным работа со специалистом, например, дефектологом.

Ваш логопед может выполнять специальные упражнения, которые помогут вам лучше глотать, и они могут включать в себя ознакомление с вашей подъязычной костью. Упражнения для функции глотания могут включать:

• Маневр Мендельсона
• Глотание с усилием
• Надгортанное глотание

Ваш терапевт также может научить вас мобилизовать подъязычную кость и растянуть или укрепить окружающие ее мышцы.

Глотание и голос | Нарушения глотания

Advanced ENT & Allergy лечит пациентов с гастроэфагеальным рефлюксом (GERD) (более известный как кислотный рефлюкс ) в течение многих лет.

Мы управляем ларингофарингеальным рефлюксом, поскольку он часто вызывает симптомы горла, однако пациенты должны проконсультироваться у лечащего врача, если они испытывают другие симптомы ГЭРБ, такие как боль в груди. Боль в груди может указывать на кислотный рефлюкс, но такая боль или дискомфорт требует срочной медицинской помощи.В первую очередь всегда следует исключать возможные сердечные заболевания.

Кислотный рефлюкс возникает, когда кислота из желудка попадает обратно в пищевод. Обычно пища попадает изо рта вниз по пищеводу в желудок. Мышечное кольцо в нижней части пищевода, нижний сфинктер пищевода, сокращается, чтобы не дать кислому содержимому желудка рефлюксировать или вернуться обратно в пищевод. У тех, у кого ГЭРБ, LES не закрывается должным образом, позволяя кислоте перемещаться вверх по пищеводу.

Когда желудочная кислота касается чувствительной ткани, выстилающей пищевод, она вызывает реакцию, похожую на брызги лимонного сока в глаза. Вот почему ГЭРБ часто характеризуется чувством жжения, известным как изжога. Периодическая изжога — это нормально. Однако, если изжога становится хронической, возникающей чаще двух раз в неделю, у вас может быть ГЭРБ. При отсутствии лечения ГЭРБ может привести к более серьезным проблемам со здоровьем, таким как язвы и стриктуры пищевода (эзофагит), кашель, астма, воспаление горла и гортани, воспаление и инфекция легких, а также скопление жидкости в носовых пазухах и среднем ухе.

Если вы испытываете изжогу более двух раз в неделю, частые боли в груди после еды, проблемы с глотанием , постоянную тошноту и кашель или боль в горле, не связанные с болезнью, возможно, у вас ГЭРБ. Врачи Advanced ENT & Allergy управляют симптомами ГЭРБ, связанными с горлом и глотанием, однако пациенты должны проконсультироваться у своего лечащего врача, если они испытывают боль в груди, поскольку этот вид боли или дискомфорта требует срочной медицинской помощи. В первую очередь всегда следует исключать возможные сердечные заболевания.

Звуки грудного вскармливания | La Leche League Canada

Первые родители часто удивляются звуку кормления, который сопровождает кормление ребенка грудью. В книгах по грудному вскармливанию и воспитанию детей звуки обычно не упоминаются, фотографии безмолвны, а многие будущие родители никогда не проводили время с грудным ребенком. Итак, какие звуки звучат при кормлении грудью и что они нам говорят?

В первые 3-5 дней, когда объем молока у матери невелик, чтобы соответствовать размеру животика ребенка, ребенок может сосать несколько раз, прежде чем вы услышите звук глотания.По мере увеличения объема молока в начале кормления ребенок сосет несколько раз, чтобы вызвать рефлекс выброса молока, а затем обычно сосет один или два раза для каждого глотка.

Ребенок, получающий хороший глоток молока при каждом сосании, издает легкий хрипящий звук при глотании. Некоторые люди описывают это как звук «K-AH». Когда молоко сильно сливается, возникает паттерн сосания, глотания, вдоха, сосания, глотания, дыхания, что приводит к ритмичному хрюканью / глотанию.

Иногда мама слышит звук, больше похожий на щелчок. Часто щелкающие дети могут иметь заметные ямочки на щеках при каждом сосании, а у мамы могут быть болезненные соски. Эти признаки, вместе или по отдельности, указывают на то, что ребенок не успел хорошо сосать. Щелчок указывает на то, что грудь ребенка плохо прилегает к груди и его язык ударяется о нёбо. Ямочки на щеках (хотя и симпатичные) показывают, что его захват недостаточно глубокий, и во рту недостаточно ткани груди.

Когда вы чувствуете, что ребенок плохо прижался, важно немедленно с этим разобраться. Освободите ребенка от груди, засунув палец в угол ее рта, чтобы прервать всасывание, и попробуйте снова захватить ее. Если щелчки, ямочки или болезненные ощущения на сосках не исчезнут, обратитесь к лидеру La Leche League или другому специалисту по грудному вскармливанию, чтобы проверить ваш захват. В большинстве случаев регулировка посадки между мамой и ребенком быстро решает проблему. Устойчивая болезненность или плохой захват могут потребовать дальнейшего исследования, чтобы убедиться, что у ребенка нет уздечки языка или губ.

Иногда матери описывают звуки, которые они слышат, как «это звучит так, как будто мое молоко стучит ему в горло» или «он звучит так, будто тонет, когда мое молоко вытекает». У некоторых матерей сильный рефлекс выброса молока, и ребенок может получать большое количество молока при каждом сосании. Новорожденному может быть трудно справиться с таким количеством молока, и он может оторваться от груди, когда оно будет наиболее сильным. Если вы отрегулируете положение, чтобы вы лежали на спине и ребенок лежал у вас на груди, это поможет ему лучше управлять потоком молока.Это еще одна ситуация, в которой помощь лидера Лиги La Leche или другого сторонника грудного вскармливания может помочь вам найти лучшее положение для вас и вашего ребенка.

Самое важное, что нужно помнить, пытаясь решить, правильно ли прикладывается ребенок к груди, — это то, что кормление грудью не должно быть болезненным . Если вы испытываете боль в сосках, что-то не так, как бы хорошо ни выглядел фиксатор снаружи. Следующее, на что следует обратить внимание, это то, производит ли ребенок адекватные влажные и пухлые подгузники для своего возраста и набирает ли вес соответственно.Если вы не испытываете боли и ребенок хорошо растет, то звуки кормления грудью — это просто забавные звуки, и вы, вероятно, научитесь их любить.

Если вы хотите услышать звуки кормления ребенка грудью, вот пример видео на YouTube:

• Здесь можно увидеть хороший пример позиционирования и звуков кормления старшего ребенка.

Вам интересно узнать размер живота новорожденного? Нажмите ЗДЕСЬ

Хотите знать, что руки новорожденного ребенка пытаются сказать вам? Нажмите ЗДЕСЬ

Если у вас есть вопрос о грудном вскармливании, нажмите здесь.

Расстройства глотания | Средний Запад Хирургия уха, носа и горла, головы и шеи

Когда вы глотаете, вы пережевываете пищу и перемещаете ее в пищевод, трубку, которая соединяется с желудком. Дисфагия, медицинский термин, обозначающий затрудненное глотание, характеризуется ощущением, что еда или жидкость застревают в горле или груди. Есть множество факторов, которые могут вызвать затруднение глотания, большинство из них довольно доброкачественные.

Процесс глотания

Мало кто из нас задумывается о глотании, но на самом деле это сложный процесс, в котором задействовано около 50 пар мышц и нервов.

Процесс глотания состоит из четырех стадий:

• Этап 1: Этап устной подготовки. Пища пережевывается, чтобы подготовиться к проглатыванию.
• Этап 2: Устный этап. Язык проталкивает пищу или жидкость к задней части рта.
• Стадия 3: Фарингеальная стадия. Пища или жидкость попадают через глотку в пищевод.
• Стадия 4: Стадия пищевода. Пища или жидкость проходят через пищевод и попадают в желудок.

Симптомы и причины нарушений глотания

Расстройства глотания указывают на постоянные проблемы с жеванием и глотанием. Основными симптомами являются дискомфорт при глотании, боль в груди и ощущение, что еда или жидкость застревают в горле или груди. Кроме того, могут наблюдаться слюнотечение, изжога, тошнота, хрипы, кашель, срыгивание, боль в горле и кислый привкус во рту.

Причины дисфагии разнообразны. Они могут возникать в пищеводе и включать диффузный спазм, неправильно расслабленный сфинктер, слабые мышцы пищевода, узкий пищевод или пищеводное кольцо, наличие инородных тел, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), затвердение тканей, называемое склеродермией и опухолями.

Кроме того, мышцы и нервы, отвечающие за глотание, могут ослабевать в результате неврологических расстройств, дивертикулов глотки или рака. Дети могут испытывать затруднения при глотании, если они страдают определенными расстройствами нервной системы или волчьей пастью.

Лечение расстройств глотания

Лечение расстройства глотания зависит от первопричины и источника проблемы. Медикаменты, хирургическое вмешательство и глотательная терапия являются наиболее распространенными видами лечения.