Лечение шума в ушах

Шум в ушах, или как его называют врачи, тиннитус, испытывали на себе многие. Причем все пациенты описывают его по-разному: как гул, шипение, свист, звон, шум падающей воды, жужжание мухи, стрекотание кузнечиков… При таком многообразии, шум в ушах, это не совсем заболевание, а скорее симптом. И он может быть проявлением серьезных проблем со здоровьем.

Можно выделить несколько диагнозов, из-за которых часто возникает шум в ушах:

• серная пробка;
• заболевания наружного, внутреннего или среднего уха;
• опухоль слухового нерва;
• заболевания щитовидной железы и сахарный диабет;
• сотрясение мозга, другие травмы головы и их последствия;
• сердечно-сосудистые заболевания и высокое артериальное давление.

Бывает, шум в ушах наблюдается после приема некоторых медикаментозных средств. То есть является побочным действием. В этом случает необходимо как можно скорое обратиться к врачу для замены препарата.

Сталкиваются с шумом и те, кто работают или живут в среде с неестественно высоким уровнем шумов.

Как видите, причин для возникновения шума в ушах, предостаточно. Лечением основного заболевания мы решим и эту проблему, но бывает, что нет возможности обратиться к врачу. В этом случае стоит особенно внимательно следить за своим артериальным давлением и держать показатели в пределах нормы. Нужно избегать слишком громких мест, и как можно больше находиться в спокойных условиях. Сокращение объема соли употребляемой организмом уменьшает вероятность повышения артериального давления. Лучше всего воздержаться от употребления кока-колы, черного чая и кофе, так как они являются причиной ухудшения состояния. Часто занятия спортом служат отличным способом нормализовать состояние. Но если во время тренировки почувствуете усиление шума, или проявление других симптомов, лучше остановиться.

Главное, не пускать на самотек ситуацию с шумом в ушах. Это поможет предотвратить серьезные заболевания, приведенные выше. Для этого нужно вовремя обратиться в клинику, которая занимается решением подобных проблем. Постановкой диагноза в данном случае занимается врач-невролог, или оториноларинголог (ЛОР). Хорошего невролога можно найти в казанской клинике «Артус». Чтобы записаться на прием, перейдите по ссылке. Там же найдете адрес клиники и режимы работы.

Шум в голове у пожилых людей, причины, лечение

Шум в голове у человека преклонного возраста – это не только последствие возрастных изменений, но и признак болезни, который может оказаться опасным для жизни больного. Наличие шипящих звуков в ушах доставляет много неудобства, вызывая головную боль и ухудшая общее самочувствие.

Для устранения неприятного симптома необходимо установить причину жужжания в голове. Дифференцировать болезнь сможет только квалифицированный доктор, проведя полное обследование пациента. Важность правильных терапевтических действий не вызывает сомнения, шумовой гул будет становиться все сильнее, начнут ярче проявляться сопровождающие признаки, а болезнь перейдет в тяжелую стадию.

Почему шумит в голове у пожилых людей

Шум может появиться, как следствие профессиональной деятельности или из-за приобретенных патологий. Интенсивность зависит от длительности недуга и степени тяжести. Шум в голове у пожилых людей чаще присоединяется по нескольким причинам, которые с годами накладываются одна на одну.

Причины возникновения шума с возрастом:

1. Работники организаций, деятельность которых связана с нахождением в помещениях с постоянными громкими звуками, могут получить профессиональный недуг, называемый тугоухость. Изменение структуры уха является необратимым и не подлежит лечению, возможна только поддержка с помощью слухового аппарата.
2. Серная пробка может являться причиной шипящих звуков.
3. Заболевания сердечно-сосудистой системы:
   • Повышенное артериальное давление сопровождается шумовыми явлениями, которые предупреждают о надвигающемся гипертоническом кризе;
   • Возникновение атеросклероза при нарушении липидного и белкового обмена меняет структуру стенок сосудов, что провоцирует появление гула;
   • Гипоксия сосудов головного мозга, прединсультное состояние вызывает нарушение мозгового кровообращения, приводящее к появлению жужжания;
   • Деструктивные изменения звена позвоночного столба в шейном отделе сдавливает артерию.
4. Проблемы неврологического характера:
   • Психическое заболевание, называемое старческой деменцией, сопровождающееся сосудистыми изменениями;
   • Опухолевидное разрастание в полости уха.
5. Воспалительные процессы в среднем ухе, охватывающие барабанную перепонку или евстахиеву трубу с нарушением свободного потока жидкости и костными разрастаниями, закрывающими ушной проход.
6. Кохлеит – тяжелое заболевание, доставляющее много неприятностей заболевшему человеку, в том числе и появление данного симптома.
7. Отосклероз — при разрастании костной ткани, которое мешает оттоку жидкости в среднем ухе.
8. Представители старшего поколения принимают большое количество фармацевтических препаратов, которые могут вызывать побочное явление.
9. Эндокринные патологии имеют в своем анамнезе появление посторонних звуков: сахарный диабет, гипертиреоз.
10. Новообразования в мозге оказывают давящий эффект на важные центры мозга.
11. Повреждения черепа травматического характера.

Каким бывает шум в голове

Специфический симптом ощущает на себе каждый пятый человек старше пятидесяти пяти лет. В медицинской терминологии шум в голове обозначается, как тиннитус. Причины шума в голове пожилых людей влияют на степень и характер шума. Тиннитус может быть разный: шипящий, звенящий, булькающий, свистящий.

Шум может продлиться разное время:

• Если продолжительность шумовых ощущений не превышает срока три месяца, его называют острым;
• Шипящие звуки не проходящие более 90 дней, но менее достигают одного года — умеренный тиннитус;
• Хроническое течение сопровождает больного более одного года.

Звуки в голове могут слышаться с различной силой громкости:

• При первой степени пожилой человек ощущает постороннее шипение, но не сильно, возникает привыкание и особого дискомфорта не ощущается;
• Вторая степень характеризуется выраженным звучанием, появляется бессонница из-за ночного проявления симптома;
• Жужжание носит регулярный характер, звук в голове громкий и раздражающий;
• Четвертая степень – самая тяжелая, человек испытывает тяжелые страдания, нарушается фаза сна и бодрствования, общее состояние подавлено.

Ощущения постоянного шума в голове может привести к развитию психического состояния, которое негативно влияет на качество жизни. Компенсированное состояние наблюдается при слабых проявлениях, когда человек в силах самостоятельно приспособиться к данному симптому.

Тяжелые степени развития плачевно отражаются на состоянии больного: хроническая усталость, головная боль, нарушение сна. Нередко появляются расстройства психики с плаксивостью и раздражительностью. Помочь таким больным сможет только доктор.

Терапевтические мероприятия

Лечение шума в голове носит комплексный характер, включая в себя применение фармацевтических средств и рецептов народной медицины. Выбором препарата, дозировки и схемы лечения должен заниматься лечащий врач.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение заключается в устранении не только симптома, но и самой патологии. После постановки точного диагноза, будет ясно, чем лечить недуг. Одно из самых популярных средств: Винпоцетин, который помогает укрепить структуру сосудов головного мозга и нормализовать кровообращение.

Обеспечить оптимальное питание мозговых тканей помогут витамины группы В. Ноотропил и Румалон окажут успокаивающий и анальгезирующий эффект. Прием препаратов с Омега-3 благотворно влияет на сосуды и приводит в норму артериальное давление.

Лечение каждого конкретного заболевания проводят соответствующими препаратами, так как без устранения патологии не исчезнет гул в ушах.

Физиотерапевтические процедуры

Положительный эффект дают дополнительные способы избавления от патологии:

• Воздействие ультразвуком;
• Прогревание с помощью инфракрасных лучей;
• Ультрафиолетовое облучение;
• Тепловое воздействие ртутно-кварцевой лампой;
• Лечение электрическим током высокой частотности (диаметрия).

Все процедуры проводятся под присмотром врача, четко следуя инструкциям и рекомендациям.

Нетрадиционные методы лечения

1. Помощь в избавлении от негативного симптома оказывают ортопедические изделия, которые улучшают кровоснабжение головного мозга кислородом и питательными веществами. К таким приспособлениям относятся:
   • Ортопедические подушки и матрацы, способствующие правильному положению тела для оптимального отдыха ночью;
   • Воротник Шанца обеспечивает разгрузку шейных позвонков во время работы.
2. Использование лечебных пиявок помогает нормализовать давление и уменьшить напряжение сосудистой стенки.
3. Иглоукалывание и акупунктурный массаж, который можно проводить дома, облегчит состояние:
   • Десять секунд вторым пальцем руки нажимать на носогубную складку;
   • Оказывать давление на точку между бровями пять секунд, доводить до семи повторений с короткими перерывами;
   • Массировать ушную раковину по внешнему краю.

Гул в голове уменьшится или совсем исчезнет только при комплексном лечении. Важно помнить, что какой бы метод лечения не был выбран человеком, каждое действие должно быть согласовано с доктором, у которого наблюдается пациент.

Кружится голова, шум в голове, ушах

Шум в ушах совсем не означает, что существуют проблемы с перепонкой или внутренними структурами уха. На самом деле причина в мозге, а именно, в нарушении его нормального кровоснабжения. Такое часто наблюдается у пенсионеров, но его могут замечать и люди молодого возраста. Кружится голова, все забывается, часто возникают головные боли – вот жалобы пациента с гипоксией мозга. Она может развиваться как на фоне остеохондроза, так и быть последствием атеросклероза, гипертонии. Около 30% населения всего мира ощущали на себе данный симптом.

Симптоматика шума в ушах

Шум в ушах может сопровождать головные боли, головокружения, позывы к рвоте, повышенную чувствительность к свету и громким звукам. Этот симптом не является простым и может свидетельствовать о целом ряде патологий. Иногда на фоне шума наблюдается тугоухость. Шум в голове – частый «друг» шума в ушах, который говорит о залегании причины внутри черепа. Специалист поможет правильно установить главную причину и назначить адекватную терапию, направленную как на симптоматику, так и на причины патологии.

Виды шума:

• звон;
• гул;
• ритмичное щелканье;
• свист;
• шипение.

Лечение шума в ушах

Кружится голова и параллельно шумит, звенит в ушах? Причиной этого является дисбаланс нервной системы, переутомления, депрессия, синдром хронической усталости, мигрень. Шум в голове помогут устранить не только лекарства. Хотя назначение их иногда показано. Например, ноотропных препаратов, сосудорасширяющих, витаминов для улучшения трофики мозга и устранения застоя крови, кислородного голодания участков мозга. Хорошо помогают точечный массаж, иглоукалывание, общий массаж, лазеротерапия, гирудотерапия и методы физиотерапии.

При нарушении кровотока в позвоночной артерии и как следствие плохого кровоснабжения мозга принимают решение о необходимом комплексе мероприятий для устранения грыж, облегчения симптоматики протрузии. При гипертоническом кризе часто появляется шум в голове. Для его устранения необходима нормализация давление и полный покой пациента.

Препараты для лечения шума в голове

Современный век несет в себе множество болезней, являющихся последствием нервного напряжения. Если раньше люди болели из-за несовершенства медицины, то сейчас причина кроется в отсутствии внутренней гармонии, спокойствия и тишины вокруг.

Напряженная обстановка, загруженность на работе, отсутствие выходных, злоупотребление музыкой в наушниках – все это приводит к тому, что приходится принимать специальные препараты для лечения шума в голове. Все это можно разрешить, устранив причины и обратившись к специалисту.

Содержание статьи:

Причины ушного гула, после которых нужны таблетки

Не всегда при возникновении дискомфорта в виде гула или звона в ушах необходимо идти к врачу. Сначала нужно определить, имеются ли прямые причины-события, которые предшествовали их появлению:

• Ныряние в воде, прогулки в ветреную погоду.
• Посещение шумных мест с громкой музыкой.
• Нахождение рядом со строительной площадкой в ее рабочее время.
• Перелет в самолете.
• Поездка в транспорте в течение нескольких часов.
• Стресс.
• Напряженный рабочий день.

Все это может стать следствием появления неприятных ощущений в слуховом аппарате. Явление проходит, как только появляется возможность побыть в тишине, отдохнуть, поспать. В некоторых случаях причиной может стать обычный физиологический шум.

Он возникает из-за кровяного тока в сосудах, расположенных во внутреннем ухе. Жидкость ударяется о стенки, возникает резонанс, который мы слышим – это возможно в полной тишине, перед сном, когда мы можем сконцентрироваться на ощущениях.

Этиология болезни

Если шумные проявления беспокоят несколько дней, мешают спать и заниматься повседневными делами, нужно обращаться к врачу для выяснения причин и их устранения. Звон и гул могут являться клиническими признаками ряда заболеваний.

Согласно исследованиям, всего пятнадцать процентов случаев с ушным шумом связаны с патологическими явлениями в слуховом отделе. Чаще всего этиологический фактор относится к заболеваниям общего типа, касающихся жизненно важных органов.

Симптоматика

Обычная простуда или нахождение в холодную ветреную погоду без шапки легко могут привести к образованию отита – воспалительного процесса во внутренних отделах ушей. Помимо звуковых симптомов это заболевание сопровождается ощущениями тяжести, боли, заложенности. Болевые ощущения бывают разными – ноющими, стреляющими.

Отит – серьезное заболевание, которое может привести к появлению гноя. Воспаление разрушает слуховые косточки, барабанную перепонку, переходит на сосцевидный отросток височной кости.

Болезнь Меньера характеризуется тем, что здесь шумовой эффект появляется вследствие резкого спазмирования мелких артерий, питающих слуховую область. Кровообращение и реабсорбция нарушаются, что приводит к серьезным последствиям.

Болезнь Меньера сопровождается головокружением, постепенным ухудшением слуха и периодической потерей равновесия. Ярко выраженное чувство заложенности связано с появлением тубоотита, справа, слева, или воспалением евстахиевой трубы.

Антибиотики из категории аминогликозидов иногда демонстрируют ототоксический эффект. Если шумовой дискомфорт возник на фоне их приема, следует немедленно заменить препарат на другой, так как поражение слухового нерва носит необратимый характер.

Диагностика

Определением заболевания, ставшего причиной ушного шума, будут заниматься специалисты в зависимости от того, какими будут результаты предварительного обследования.

Обязательными являются анализы крови и мочи – они помогут распознать воспалительные процессы в организме, дадут картину состояния организма по уровню важных биопоказателей.

Лечение

Логичным следствием посещения больницы будет назначение лечебных мероприятий – в зависимости от выявленного заболевания. Они делятся на три основных типа:

• Медикаментозные.
• Инструментальные.
• Хирургические.

Если организм не может справиться с болезнью посредством лекарств, пораженные области обрабатываются с помощью специальной аппаратуры – путем облучения, обогрева, электрофореза. Патологические новообразования удаляются хирургическим путем.

Список препаратов

Пациенту могут быть назначены эффективные лекарства разных групп:

• Противовоспалительные.
• Жаропонижающие.
• Антибиотики.
• Спазмолитики.
• Понижающие давление.
• Расширяющие сосуды, нормализующие кровообращение.
• Миорелаксанты.
• Противосудорожные и прочие.

Эффективное лечение в специализированном центре

Мы осуществляем комплексный подход к лечению разнообразных болезней, связанных с потерей или нарушением слуха, появлением шумового дискомфорта в голове. Приглашаем на лечение, гарантируем результат!

Лечение шума в ушах при остеохондрозе и артериальной гипертензии

Что делать, если шум и боль в ушах

Шум в ушах (тиннитус) – это симптом, а не болезнь. Тиннитус возникает при отсутствии внешних звуковых раздражителей и может быть одно- и двухсторонним. Почему появляется пульсирующий шум в ушах? Он может быть обусловлен восприятием движения крови в сосудах внутреннего уха и ощущаться в условиях полной тишины. Состояние считается физиологическим. Патологический тиннитус является симптомом какого-либо заболевания. Шум в ушах постоянно ощущают порядка 8% взрослого населения.

Причины сильного шума в ушах

Шум в ушах различается по характеру и интенсивности, может быть постоянным или возникать периодически. Пациенты описывают тиннитус как высокотональный непрерывный звук, шум турбины, звон, гул, свист, шипение, щелчки и так далее.

Причины сильного шума в ушах:

• заболевания среднего и внутреннего уха;
• повреждение вестибулокохлеарного нерва, ответственного за передачу звука от уха к мозгу;
• рассеянный склероз и другие неврологические заболевания, вызывающие мышечные спазмы;
• болезнь Меньера;
• отосклероз;
• акустические травмы, баротравмы;
• шум и звон в ушах у пожилых людей связан с естественным процессом старения и снижением слуха;
• остеохондроз;
• артериальная гипертензия;
• заболевания щитовидной железы;
• нейроциркуляторная дистония;
• церебральный атеросклероз;
• опухоли головного мозга;
• интоксикации;
• стресс.

Нервное перенапряжение, причиной которого является тиннитус, вызывает бессонницу, раздражительность, депрессию. Ряд исследований подтверждает связь между тревогой и нарушением концентрации внимания с шумом в ушах. Тиннитус даже у уравновешенных людей может вызвать расстройство нервной системы. Эмоционально лабильные пациенты постоянно концентрируют внимание на проблеме, чем усиливают дискомфорт. Поэтому лечение тиннитуса – важная медицинская и социальная задача. Как избавиться от заложенности и шума в ушах, зависит от причины, вызвавшей это состояние.

Лечение шума в ушах

Увы, лекарства, способного раз и навсегда устранить шум в ушах, все еще не существует. При выборе схемы лечения учитывают причину заболевания (если она установлена), степень нарушения слуха, ранее проводимую терапию, сопутствующие патологии.

Лечение шума в ушах сводится к терапии основного заболевания. К сожалению, часто причину тиннитуса обнаружить не удается. Что делать, если шум и боль в ушах имеются, а диагноз не установлен? При невыясненной этиологии тиннитуса показаны: медикаментозная терапия (бетасерк, танакан), рефлексотерапия, слухопротезирование, психотерапевтические занятия, аудиомаскеры. Имеются данные об эффективности применения селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и трициклических антидепрессантов в терапии тиннитуса. Результатом такого лечения является заметное сокращение дискомфорта, улучшение настроения пациентов.

Важно знать, что при постановке диагноза «кохлеарный неврит» успех лечения зависит от сроков его начала. Поэтому при появлении шума в ушах следует сразу же обратиться к врачу. Своевременная терапия – гарантия восстановления слуха и исчезновения навязчивого шума в ушах.

Как лечить постоянный шум в ушах при шейном остеохондрозе? Конечно, необходимо лечить основное заболевание. Прием препаратов, назначенных врачом, курс физиотерапии, массаж, лечебная гимнастика помогут улучшить состояние и избавиться от шума в ушах.

Артериальная гипертензия и шум в ушах

Головокружение и субъективный шум в ушах часто являются ранними симптомами артериальной гипертензии и атеросклероза. Пациенты чаще ощущают шум ночью, когда вокруг тихо. Отмечено, что снижение слуха развивается одновременно или вскоре после появления тиннитуса.

Препараты от давления при шуме в ушах и головокружении следует принимать постоянно. Вообще, лечение повышенного артериального давления – это не разовый прием таблеток по принципу «когда давление подскочило». Если поставлен диагноз «артериальная гипертензия», то лекарства «от давления» необходимо принимать ежедневно до конца жизни. Подробнее о лечении артериальной гипертензии читайте на нашем сайте Добробут.ком.

Связанные услуги:
Консультация отоларинголога
ЛОР-комбайн

Шум в ушах, симптомы и лечение

Шумом в ушах называют неприятные слуховые ощущения, возникающие в отсутствие внешнего источника звука. Шумы разного характера могут быть в одном или обоих ушах, нередко возникает ощущение, что шумит в голове.

Тиннитус (tinnīre) – медицинский термин, обозначающий звон либо шум в ушах. Человек описывает подобное субъективное ощущение в виде звона, жужжания, гула или других звуков, воспринимаемых ухом при отсутствии слуховых стимулов извне. Часто возникновение тиннитуса сопровождается разной степенью снижения слуха. Интенсивность шума в разные временные промежутки может варьировать от слабого еле заметного звона до сильного гула. У пожилых людей в силу возрастного старения организма, развития патологий слухового аппарата, присоединения заболеваний сосудов шум в ушах, как правило, год от года нарастает, затрудняя восприятие реальных окружающих звуков.

Шум в ушах не является изолированным заболеванием, это лишь проявление неблагополучия в организме, требующее тщательной диагностики и лечения. Тиннитус обозначает не только звон в ушах, но и комплекс проблем, с ним связанных. Хронический тиннитус диагностируется у 5–10% населения планеты, большая часть которых люди преклонного возраста.

Механизм развития шума в ушах

Внутреннее ухо состоит из слуховых клеток с волосками, помогающие преобразовывать звук в электрические импульсы, которые затем поступают в головной мозг. В норме движения этих волосков соответствуют колебаниям звука. Возникновению хаотичного движения способствуют разные факторы, приводящие к их раздражению или повреждению. В итоге образуется смесь из различных электрических сигналов, воспринимаемая мозгом как постоянный шум.

Причины развития шума в ушах

Этиологических факторов, приводящих к возникновению шумов в ушах, множество: непосредственные патологии органов слуха, прием определенных лекарств, общие заболевания, старение организма и т. д.

Патологии наружного уха:

инородное тело в ушной раковине;
наружный отит; серная пробка.

Патологии среднего уха:

опухолевое образование, травма или другое повреждение барабанной перепонки, например, прослушивание через наушники громкой музыки либо длительное воздействие на уши звуков от работающего трактора или бензопила; экссудативный отит; отосклероз.

Патологии внутреннего уха:

сенсоневральная тугоухость; болезнь Меньера; опухоль слухового нерва; осложнения ОРВИ, гриппа; неврит слухового нерва; ототоксическое действие медикаментов или других веществ:

• антибиотиков-аминогликозидов;
• макролидов;
• лекарственных препаратов, действующих на ЦНС ;
• нестероидных противовоспалительных средств;
• петлевых диуретиков;
• сердечно-сосудистых препаратов;
• органических растворителей.

лабиринтит; пресбиакузия – старческая тугоухость вследствие возрастного изменения слуховых клеток.

Системные заболевания, сопровождающиеся шумом в ушах:

болезни обмена веществ – диабет, тиреотоксикоз, тиреоидит, гипогликемия; злокачественные и доброкачественные опухолевые процессы – акустическая неврома, опухоль барабанной перепонки или ствола мозга, менингиома; атеросклероз сосудов; гипертония; остеохондроз, развивающийся в шейном отделе позвоночника; стеноз яремных вен или сонных артерий.

Остальные причины:

отравление промышленными ядами; гепатит; попадание жидкости в ухо; свищ перилимфы; стрессы; травмы головы.

Каким может быть шум в ушах?

Разновидности шума:

• Объективный. Кроме больного такой шум слышит врач. Этот тип в практике встречается редко.
• Субъективный. Разного характера шумы слышит только пациент.
• Вибрационный. Звуки, воспроизводимые самим органом слуха или структурами, его окружающими. Именно подобные механические шумы может слышать и пациент, и врач.
• Невибрационный. Различные звуки слышит только больной. Они возникают от патологического возбуждения либо раздражения нервных окончаний слуховых путей, внутреннего уха.

Градация невибрационного шума:

• центральный – шумы ощущаются в центре головы;
• периферический – звук, слышится в одном каком-то ухе.
• Постоянный. Наблюдается после операции по пересечению преддверно-улиткового нерва или при выраженном атеросклерозе сосудов.
• Периодический. Возникает во время воспалительных поражений ушей.
• Односторонний. Слышен только в одном ухе.
• Двусторонний. Слышен в обоих ушах.
• Варианты проявления шума в ушах

По статистике примерно 15–30% населения планеты периодически ощущают звон или шум в ушах, 20% из них характеризуют его как громкий. Тиннитус с одинаковой частотой диагностируется как у женщин, так и у мужчин от 40 до 80 лет. Однако выраженный шум со снижением слуха больше характерен для мужчин, которые в силу профессии чаще находятся среди сильных промышленных и производственных шумов.

У разных людей шум может быть разным. Некоторых беспокоит монотонное шипение, кого-то свист, постукивание, звон, жужжание или гул. Тиннитусу часто сопутствует частичная потеря слуха, появление головных болей (цефалгия), нарушение сна. Шум может сопровождаться субфебрилитетом, выделениями из ушной раковины, тошнотой, головокружением, болью, припухлостью и чувством распирания внутри уха. Интенсивность звуков различна: от слабого звона до сильного гула или рева. Нередко больной, описывая характер шума, говорит, что он напоминает шум водопада или проезжающего транспорта.

Большинство людей вынуждены привыкать к своему патологическому состоянию, однако сильный шум у многих приводит к бессоннице, раздражительности, невозможности сосредоточиться на работе или повседневных домашних делах. Некоторые жалуются, что громкий постоянный гул мешает им слышать остальные окружающие звуки и речь. На самом деле этот гул не такой громкий, а плохо слышат они из-за ослабления слуха, сопутствующего шуму в ушах.

Диагностика при шуме в ушах

Определенные диагностические трудности возникают из-за мультифакторности патологии, а также из-за того, что субъективный невибрационный звон трудно определить объективными методами диагностики. При возникновении шума, его усилении и увеличении продолжительности или ослаблении слуха необходимо посетить отоларинголога. Для выяснения причины и ее устранения не исключены консультации других узких специалистов – сосудистого хирурга, кардиолога, невропатолога, психиатра, эндокринолога.

Сначала ЛОР-врач проводит физикальное обследование. Уточняет характер, интенсивность, длительность шума. Выясняет есть ли хронические заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой и нервной системы. Визуальный отоларингологический осмотр позволяет оценить состояние ушных раковин, увидеть внешние проявления воспалительного процесса либо травмы. Затем, исходя из предполагаемой причины шума, назначается ряд исследований.

Неинвазивные инструментальные методы диагностики:

Тональная пороговая аудиометрия – методика проверки остроты слуха с помощью аппарата – аудиометра. Прибор издает тоны разной частоты и интенсивности, которые слышит пациент через наушники, после улавливания звука он нажимает кнопку. На основании полученных данных составляется аудиограмма, по которой врач оценивает уровень слуха.
Проба Вебера – исследование остроты слуха при помощью камертона, который устанавливается посередине лба или в теменной области. Если испытуемый лучше слышит звуки на стороне больного уха, причина глухоты в звукопроведении (односторонняя кондуктивная тугоухость), если на стороне здорового – поражено внутреннее ухо (односторонняя нейросенсорная тугоухость). Рентген черепа. При травме головы. Рентгенография позвоночного столба (шейный отдел). При остеохондрозе. Допплерография сосудов головного мозга. При атеросклерозе и ишемии. Реоэнцефалография сосудов мозга. При ишемическом поражении. Рентгенография (плоскостная) пирамиды височной кости. При подозрении на ретрокохлеарное образование. Политомография: МРТ или КТ. При предполагаемом опухолевым процессе. КТ черепа с контрастом. При подозрении на опухоль внутреннего уха.

Лабораторные методы диагностики:

• Анализ на гормоны щитовидной железы.
• Клинический анализ крови.
• «Биохимия» крови с определением уровня липидов.
• Серологические исследования на сифилис.

Лечение шума в ушах

Главное в лечении – минимизация воздействия на организм или по возможности полное устранение причины, приведшей к шуму в ушах. Проводится лечение основной болезни. При остеохондрозе для курирования болевого синдрома назначают ненаркотические анальгетики. Обязательные нестероидные противовоспалительные. Устранить мышечное напряжение помогают миорелаксанты. Иногда показаны противосудорожные препараты.

Если этиологическим фактором выступает серная пробка, то она успешно устраняется во время промывания слухового прохода . Комплексная терапия патологии сосудов мозга состоит из ноотропов; препаратов, улучшающих метаболизм и кровообращение головного мозга.

Появление звона в ушах и незначительное снижение слуха, возникающие на фоне применения лекарств, отрицательно влияющих на слух, являются основанием отмены этих препаратов. Они заменяются на другие, которые не вызывают тиннитус. В большинстве случаев после этого проблемы самоустраняются, редко нормальную остроту слуха вернуть не представляется возможным.

При лечении тиннитуса назначают трициклические антидепрессанты. Медикаментозная терапия дополняется физиолечением. Относительно этиологии назначают эндауральный электрофонофорез, аппаратное лечение, лазеро- и магнитотерапию, пневмомассаж барабанной перепонки. Эффективна акупунктура, рефлексотерапия или электростимуляция.

При шумовой или других видах травм барабанной перепонки либо возрастных изменениях структур уха снижение слуха имеет необратимый характер. Человеку приходиться лишь подстраиваться под возникшую проблему. В подобных случаях врачом рекомендуется слухопротезирование. Побирается слуховой аппарат или при более выраженной степени тугоухости устанавливается кохлеарный имплантат.

Врач клиники «Клиника Здоровья» предложит варианты лечения уже на первой консультации.

Знания и опыт врачей нашей клиники позволяют добиться поразительных успехов в лечении шума в ушах. 

В Клинике Здоровья самое современное диагностическое оборудование, которое позволяет поставить точный диагноз и начать лечение.

Расположение в самом центре Москвы,  в шаговой доступности от двух станций метро.

Удобное время для посещения врача.

Как избавиться от шума в ушах?

Шум в ушах или, говоря научным языком, тиннитус беспокоит около 8% взрослого населения Земли. [1] Только задумайтесь над этой цифрой! Ведь она означает, что сейчас в мире живет примерно 580 миллионов человек, которые слышат гул, свист, шипение, жужжание, щелканье и другие неприятные звуки. Шум в ушах может быть постоянным или возникать периодически, может быть похож на грохот водопада или едва слышный писк комара, может локализоваться в одном или в обоих ушах, а может ощущаться в голове.

Многие исследования подтверждают, что центральная нервная система очень чувствительна к шуму. При постоянном шуме у человека значительно снижается работоспособность, память, концентрация внимания и скорость обработки информации, а вот утомляемость, нервозность и раздражительность наоборот, повышаются. [2]

Так откуда берется шум в ушах?

• Нередко шум в ушах возникает, как реакция на раздражители окружающей среды. Например, из-за шума на рабочем месте, громкой музыки или рева самолетных турбин.
• Причиной возникновения шума в ушах может быть стресс и длительная нагрузка.
• Патология одного из отделов уха (наружного, среднего или внутреннего) также может спровоцировать шум в ушах.
• В некоторых случаях шум в ушах — это симптом заболевания внутренних органов или систем. Его могут вызвать, например, гипертония, нейроциркуляторная дистония, заболевания крови и эндокринной системы, инфекции, интоксикации, церебральный атеросклероз, остеохондроз шейного отдела позвоночника, патология височно-нижнечелюстного сустава, опухоли головного мозга и т. д. [3] Как правило, в этих случаях шум в ушах пропадает, когда пациент вылечивается от основного заболевания. [4]
• Шум в ушах также может быть побочным эффектом от приема некоторых препаратов.

Для того, чтобы начать лечение шума в ушах, необходимо пройти обследование у отоларинголога (ЛОР-врача). Чаще всего для диагностики используют аудиометрию, а при выборе терапии учитывают сроки начала заболевания, причину (по возможности), степень нарушения слуха, опыт ранее проводимого лечения и данные психологического тестирования. [5] При необходимости врач может назначить обследование у других специалистов (например, невролога или отоневролога) и дополнительные анализы.

На сегодняшний день для лечения шума в ушах чаще всего применяют:

Фармакотерапию, т.е. лечение лекарствами. Это могут быть противосудорожные и психотропные средства, препараты цинка, гистаминолитики, средства, улучшающие мозговое кровообращение и т.д. [5]

Аппаратный метод включает в себя слухопротезирование и маскировку шума. Последняя не излечивает шум, а лишь блокирует и как бы перекрывает его, что значительно облегчает жизнь пациента. Маскеры шума не универсальны, их подбирают индивидуально для каждого пациента после шумометрии. [1]

Хирургическое вмешательство рекомендуется только в самом крайнем случае и при наличии других тревожных симптомов [1].

Психотерапию часто назначают параллельно с фармакотерапией. Психотерапия, во-первых, помогает пациенту не заострять внимание на шуме в ушах, а, во-вторых, нередко спасает его от нервного срыва, ведь постоянный шум даже у очень уравновешенных людей может вызвать нервное расстройство. [1] Психотерапия важна и тогда, когда шум в ушах носит психогенный характер, т.е. является симптомом психического расстройства.

Шум в ушах и головокружение

Нередко шум в ушах сопровождается головокружением. Есть ли между ними связь? Безусловно, да. Во-первых, вестибулярный и слуховой анализаторы расположены во внутреннем ухе и имеют общий нерв. [6] А во-вторых, и головокружение, и шум в ушах – это симптомы, а не самостоятельные заболевания.

Если вы одновременно ощущаете головокружение и шум в ушах, велика вероятность того, что речь идет о воспалении или патологии внутреннего уха или шейного отдела позвоночника. Сердечно-сосудистые заболевания также могут провоцировать оба симптома.

ВАЖНО: Поставить правильный диагноз и выбрать необходимый курс лечения может только опытный врач! Поэтому, если вам дорого ваше здоровье, обязательно пройдите обследование у специалиста и тщательно соблюдайте все его рекомендации. Только пройдя полный по длительности и верный по дозировкам курс лечения можно рассчитывать, что вы устранили источник проблемы и он не вызовет в будущем более серьезные заболевания и не даст осложнений.

Список используемой литературы:

1. Зайцева О.В. Тиннитус. Современное состояние проблемы // Лечащий врач. – 2013. — №9. — https://www.lvrach.ru/2013/09/15435795/ (дата доступа: 27.06.2016)

2. Погонышева И. А., Погонышев Д. А., Крылова А. А. Влияние шума на психофизиологические параметры и работоспособность организма человека // Вестник Нижневартовского государственного университета. – 2015. — №1. – С. 87-93.

3. Бобошко М. Ю., Ефимова М. В., Савенко И. В. Современные аспекты диагностики ушного шума и его лечения у лиц пожилого возраста // Вестн. оторинолар. — 2011. — № 2. — С. 23–25.

4. Чканников А. Н. Концепция патогенеза субъективного шума в ушах с позиций теории управления информационно-аналоговыми системами // Альманах клинической медицины. – 1999. — № 2. – Т.2. – 433-436.

5. Веселаго О. В. Алгоритмы диагностики и лечения шума в ушах // Атмосфера. Нервные болезни. — 2006. — № 2. — С. 9–16.

6. Курепина М.М., Воккен Г.Г. Анатомия человека: Учебник для биол. фак. пед. ин-тов. — 4-е изд., перераб. — М.: Просвещение, 1979. — 304 с. — http://anfiz.ru/books/item/f00/s00/z0000012/st040.shtml (дата доступа: 24.06.2016)

Cоавтор, редактор и медицинский эксперт:

Волобуева Ирина Владимировна

Родилась 17.09.1992.

Образование:

2015 г. — Сумской государственный университет по специализации «Лечебное дело».

2017 г. — Окончила интернатуру по специальности «Семейная медицина» и также защитила магистерскую работу по теме «Особенности развития антибиотикоассоциированной  диареи у детей разных возрастных групп».

Причины тиннитуса: может ли мой антидепрессант быть причиной?

Звон в ушах (тиннитус) может быть вызван рядом лекарств, включая некоторые антидепрессанты. Не все антидепрессанты вызывают шум в ушах. Если ваш антидепрессант является причиной вашего шума в ушах, переход на другое лекарство может решить проблему, но не прекращайте прием лекарств без медицинской помощи.

Антидепрессанты являются менее частой причиной шума в ушах, чем другие виды лекарств, такие как аспирин, противовоспалительные средства или некоторые антибиотики, или сопутствующие заболевания.

Причины тиннитуса включают продолжительное воздействие шума, заболевания кровеносных сосудов, диабет, аллергию и другие медицинские, неврологические или психические проблемы. Хотя традиционно считалось, что кофеин связан с тиннитусом, некоторые исследования показали, что большее количество кофеина связано с более низким риском тиннитуса у некоторых людей. Тиннитус также может быть вызван возрастной потерей слуха или скоплением серы в ухе.

Вам нужно будет проконсультироваться с врачом, чтобы определить, вызывает ли шум в ушах ваш антидепрессант или что-то еще. Ваши симптомы могут исчезнуть после лечения основной причины.

Если основная причина не ясна или лечение не помогает, вам может быть полезно использовать устройство, подобное слуховым аппаратам, которое может помочь скрыть звон. Смена лекарств, консультации или определенные методы релаксации также могут помочь вам справиться с тиннитусом.

07 октября 2020 г. Показать ссылки

1. Хендерсон М.С. и др. Тиннитус. В: История пациента: доказательный подход к дифференциальной диагностике.2-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2012. http://www.accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 9 мая 2018 г.
2. Dinces EA. Лечение тиннитуса. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 9 мая 2018 г.
3. Сертралин. Micromedex 2.0 Healthcare Series. http://www.micromedexsolutions.com. По состоянию на 9 мая 2018 г.
4. Пароксетин. Micromedex 2.0 Healthcare Series. http://www.micromedexsolutions.com. По состоянию на 9 мая 2018 г.
5. Dinces EA. Этиология и диагностика шума в ушах.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 9 мая 2018 г.
6. Тиннитус. Американская академия отоларингологии-хирургии головы и шеи. http://www.entnet.org/content/tinnitus. По состоянию на 10 мая 2018 г.
7. Glicksman JT, et al. Проспективное исследование потребления кофеина и риска возникновения шума в ушах. Американский журнал медицины. 2014; 127: 739.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

1. Книга: Клиника Майо по улучшению слуха и равновесия

.

Тиннитус: FAQ

Что такое тиннитус?
Звон в ушах («тинн’-нит — нас» или «олово — ночь — нас») — это субъективное переживание. Его часто называют «фантомным звуком», потому что человек слышит звук, когда нет внешнего физического звука. Люди воспринимают это как шум в голове или звон в ушах и используют различные термины для его описания, например шипение, стремительное движение, звон, рев или щебетание.

Что вызывает тиннитус?
Наиболее частой причиной тиннитуса является воздействие чрезмерно громкого шума, будь то единичное интенсивное событие (например, выстрел из дробовика) или длительное воздействие либо на работе (музыканты, плотники, пилоты), либо во время развлекательных мероприятий (стрельба, цепная стрельба) пилы, громкая музыка).Тиннитус также может быть результатом физической травмы головы или шеи. Небольшой процент случаев тиннитуса возникает из-за заболеваний. Гипертония (высокое кровяное давление), невринома слухового нерва (опухоль слухового нерва), заболевание щитовидной железы, сосудистое заболевание, заболевание височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), ушная инфекция, пораженная серная полость (ушная сера), недостаточность питания, аневризма, рассеянный склероз и другие заболевания может вызвать симптом тиннитуса. Лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызвать или усугубить шум в ушах.Несколько сотен препаратов, перечисленных в «Настольном справочнике врача» («PDR»), называют тиннитус побочным эффектом! В некоторых из этих случаев шум в ушах уменьшится или исчезнет, ​​когда прекратят прием препарата, вызывающего нарушение.

Сколько людей страдают от шума в ушах?
В настоящее время считается, что 50 миллионов взрослых американцев в той или иной степени страдают от тиннитуса. Из этого числа около 12 миллионов страдают достаточно тяжелыми заболеваниями, чтобы обратиться за медицинской помощью.

Какие методы лечения тиннитуса доступны?
В настоящее время доступно несколько форм лечения, и несколько других экспериментальных подходов имеют надежду на будущее.К ним относятся:

• Усиление. Слуховые аппараты могут уменьшить или даже устранить некоторые формы тиннитуса. Если у пациента потеря слуха и шум в ушах средний или низкий, часто слуховой аппарат может помочь. Слуховой аппарат позволяет пациенту слышать окружающие шумы вместо шума в ушах.
• Блоки маскировки. Эти устройства напоминают слуховые аппараты и создают определенный диапазон шума для ушей (ов) пациента. Этот внешний звук «шшш» часто сразу же воспринимается как более приятный звук, чем внутренний шум в ушах. «Инструмент для тиннитуса» — это устройство, в котором сочетаются маскировщик и слуховой аппарат. Прикроватные звуковые устройства, аудиокассеты и даже помехи от FM-радио могут создавать эффект маскировки. Некоторые пациенты испытывают «остаточное торможение» — уменьшение или устранение шума в ушах — после устранения маскирующего шума. Период остаточного торможения обычно очень короткий, часто менее одной минуты.
• Повторная тренировка тиннитуса (TRT). ТЗТ — это лечебная программа, предназначенная для переобучения мозга так, чтобы могло произойти «привыкание» к шуму в ушах.TRT сочетает в себе директивное консультирование и звуковую терапию, заставляя пациента носить звуковые генераторы, которые излучают стабильный низкоуровневый широкополосный шум. 80% из тех, кто проходит ЗТТ, добиваются успеха в течение 18-24 месяцев.
• Нейромоника Лечение тиннитуса. В этом лечении используется небольшое легкое устройство с наушниками, которое воспроизводит точную музыку с приятным акустическим стимулом. Эти звуки, настроенные для аудиологического профиля каждого пользователя, стимулируют слуховой путь, способствуя нейропластическим изменениям.Со временем эти новые связи помогают мозгу отфильтровывать шум в ушах, обеспечивая долгосрочное облегчение симптомов. Некоторые могут сообщить об облегчении от этого лечения сразу, но большинство почувствует облегчение в течение 6 месяцев.
• Медикаментозная терапия. Многие лекарства были исследованы как возможные средства облегчения тиннитуса. К ним относятся противосудорожные средства, транквилизаторы, успокаивающие, сосудорасширяющие и антигистаминные препараты. Эти и другие препараты помогли некоторым пациентам эффективно справиться с тиннитусом.Также хорошо известно, что лидокаин, анестетик, обеспечивает полное или частичное облегчение шума в ушах у большого числа пациентов. Однако лидокаин не является препаратом выбора для лечения шума в ушах, потому что его необходимо вводить внутривенно, его побочные эффекты могут быть серьезными, а его эффект уменьшения шума в ушах непродолжителен. Исследования продолжаются в попытке определить безопасный пероральный препарат, который имеет эффект, сравнимый с лидокаином.
• Биологическая обратная связь. Это процесс релаксации, в ходе которого человек учится контролировать свою физиологическую реакцию на стресс.Поскольку кажется, что стресс усиливает шум в ушах, контроль над реакцией на стресс часто помогает свести к минимуму шум в ушах.
• Стоматология. Людей с проблемами височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), связанными с тиннитусом, можно вылечить с помощью эффективного облегчения, предоставляемого тем, кто страдает от этой двойной проблемы. Симптомы повреждения этого сустава (расположенного чуть ниже уха) включают шум в ушах, щелканье челюстью и боль в ушах.
• Консультации. Такие методы лечения, как когнитивная терапия, моделирование поведения, обучение пациентов и группы поддержки, оказались полезными для многих пациентов, которые борются с тиннитусом.
• Кохлеарные имплантаты. Эти хирургически имплантированные устройства предназначены для людей с низким слухом или без него. Некоторые из этих пациентов сообщают о послеоперационном улучшении тиннитуса. Исследования продолжаются, чтобы определить, можно ли разработать тип имплантированного стимула для людей с шумом в ушах и нормальным слухом.
• Электростимуляция. Эта экспериментальная терапия включает передачу электрической энергии в улитку через электроды, расположенные рядом с ушами. Хотя была отмечена определенная степень успеха, некоторые сообщали об ухудшении тиннитуса при этой терапии.
• Другие виды лечения. Некоторым пациентам удалось облегчить тиннитус с помощью гипноза, иглоукалывания, краниосакральной терапии, хиропрактики, натуропатического лечения и контроля аллергии.

Знаем ли мы, что такое тиннитус?
Фактический механизм, ответственный за тиннитус, еще не известен. Мы знаем, что это реальный, а не воображаемый симптом чего-то, что пошло не так в слуховой или нервной системе. Есть основания для надежды, потому что текущие исследования используют физиологическую модель, которая вскоре может предоставить необходимую информацию для определения причин тиннитуса.

Означает ли тиннитус, что человек теряет слух?
Нет. Тиннитус часто является признаком того, что слуховая система повреждена, но это не означает, что пациент станет глухим. Тиннитус не вызывает потери слуха, а потеря слуха не вызывает тиннитуса, хотя они часто существуют вместе.

Что ухудшает тиннитус?

• Громкий шум. Избегайте громких звуков любой ценой! Используйте электроинструменты, пистолеты, мотоциклы, шумные пылесосы и т. Д.только с соответствующими средствами защиты органов слуха.
• Чрезмерное употребление алкоголя или так называемых рекреационных наркотиков может усугубить шум в ушах у некоторых людей.
• Кофеин, содержащийся в кофе, чае, шоколаде и некоторых напитках с колой, также может усиливать шум в ушах.
• Сосудистые эффекты никотина, обнаруженного в табачных изделиях, связаны с усилением шума в ушах.
• Аспирин, хинин, некоторые антибиотики и сотни других лекарств являются возбудителями тиннитуса и могут усугубить существующий шум в ушах. Если вам прописали лекарство, всегда сообщайте своему врачу о своем тиннитусе и обсуждайте лекарство и варианты дозировки. ACA может предоставить вам и вашему врачу информацию о лекарствах, влияющих на шум в ушах.
• Стресс. Многие люди замечают уменьшение громкости шума в ушах, когда они могут контролировать свой уровень стресса.

Есть ли операция по поводу тиннитуса?
Многие пациенты спрашивают, устранит ли их шум в ушах, разрезая или перерезав слуховой нерв.Эта постоянная процедура, вызывающая глухоту, пока что неэффективна для облегчения тиннитуса. Фактически, после хирургического разрушения слуха человека чаще всего слышен только шум в ушах.

Звон в ушах и что с ним делать

Тиннитус (произносится / tih-NITE-us / или / TIN-ih-tus /) — это восприятие звука без внешнего источника звука. Тиннитус — распространенное заболевание: тиннитус страдает около 60 миллионов американцев. Это редко является признаком серьезной проблемы со здоровьем, но наверняка может раздражать. Хотя хронический тиннитус неизлечим, он часто становится менее заметным и более управляемым со временем или после определенного вмешательства. Вы можете облегчить шум в ушах, узнав об этом состоянии.

Многие люди с тиннитусом слышат звон. Для других они описывают свист, жужжание, щебетание, шипение, гудение, рев или даже визг. Звук может исходить из одного или обоих ушей, изнутри головы или издалека. Он может быть постоянным или прерывистым, постоянным или пульсирующим.В большинстве случаев тиннитус является субъективным, то есть слышать шум может только человек с тиннитусом. Иногда это объективно, то есть это может слышать и кто-то другой.

Тиннитус обычно вызывается повреждением волосковых клеток внутреннего уха, известного как улитка. Волосковые клетки в нашей улитке преобразуют звуковые волны в электрические сигналы, которые затем проходят по слуховому нерву в слуховую кору головного мозга. Когда волосковые клетки повреждены, мозг не получает сигналов, вызывающих ненормальную активность нервной системы, которая приводит к иллюзии звука или шума в ушах.

Распространенные причины тиннитуса

• Потеря слуха: шум в ушах особенно часто встречается у людей старше 55 лет и тесно связан с потерей слуха.
• Воздействие громких звуков : шум на рабочем месте или во время отдыха может повредить слуховую систему и привести к потере слуха и шуму в ушах. Если вы часто слышите громкий шум, важно снизить риск потери слуха, используя средства индивидуальной защиты, такие как беруши, наушники или приспособления, изготовленные по индивидуальному заказу.
• Проблемы со средним ухом : заложенность головы и носовых пазух, повреждение ушной серы или посторонние предметы в ухе могут вызвать шум в ушах.
• Лекарства: Аспирин и другие НПВП, некоторые антибиотики, определенные противосудорожные препараты, некоторые лекарства от рака, петлевые диуретики, трициклические антидепрессанты, противомалярийные препараты — это лекарства, которые, как известно, вызывают шум в ушах как побочный эффект. Если у вас шум в ушах, важно обсудить с врачом свои лекарства.

Когда мне следует обращаться за медицинской помощью или лечением?

Если вы испытываете тиннитус или развиваете тиннитус, важно обратиться к врачу. Он или она задаст вам вопросы, в том числе опишет ваш шум в ушах, пересмотрит ваши лекарства, проведет медицинский осмотр и может провести серию тестов, чтобы попытаться найти источник проблемы. Ваш врач может направить вас к аудиологу: постоянный, устойчивый и пронзительный шум в ушах (наиболее распространенный тип) обычно указывает на проблему в слуховой системе и требует проверки слуха, проводимой аудиологом.Пульсирующий шум в ушах требует медицинского осмотра врачом по уши, носу и горлу. Для выявления опухоли или аномалии кровеносных сосудов может потребоваться МРТ или КТ.

Не существует одобренного FDA лекарственного средства для лечения шума в ушах. Никаких безрецептурных продуктов — добавки или травы доказали свою эффективность. Некоторые методы альтернативной медицины, такие как иглоукалывание, могут быть рекомендованы сверстниками, но также было обнаружено, что это не лучше, чем плацебо.

Помимо лечения сопутствующих или основных проблем, существует несколько стратегий, которые могут помочь уменьшить раздражение от шума в ушах.Общее состояние вашего здоровья может повлиять на тяжесть тиннитуса и его последствия. Вы должны оценить свою диету, физическую активность, сон и уровень стресса и предпринять шаги для их улучшения. Другие стратегии включают когнитивно-поведенческую терапию, терапию по переподготовке тиннитуса, маскировку, биологическую обратную связь и управление стрессом. Если у вас возрастная потеря слуха, слуховой аппарат может сделать шум в ушах менее заметным за счет усиления внешних звуков. Нет единого подхода, подходящего для всех, и вам, возможно, придется попробовать различные комбинации техник, прежде чем вы найдете то, что работает для вас.

Ресурсы:

• Американская академия аудиологии, www.audiology.org
• Американская ассоциация тиннитуса, www.ata.org

Лечение тиннитуса и лекарства | SingleCare

Медицинский осмотр, проведенный Анисом Рехманом, MD

Последнее обновление: 10/5/2020

Тиннитус или звон в ушах может отвлекать и затруднять повседневную жизнь. Тиннитус обычно вызывается основным заболеванием.Вы должны сначала понять причины тиннитуса, прежде чем принимать меры по его лечению с помощью лекарств или естественных средств. Давайте рассмотрим шум в ушах и то, что можно сделать, чтобы лучше всего лечить и контролировать симптомы шума в ушах.

Что такое тиннитус?

Тиннитус, который можно произносить как TIN-a-tus или tin-EYE-tus, — это звонкий звук в одном или обоих ушах, который не вызван внешним источником. От него страдают 2,6 миллиарда человек во всем мире. Он более распространен среди людей старшего возраста, поскольку часто связан с потерей слуха.Кроме звонка, некоторые люди с тиннитусом могут слышать:

• Жужжание
• Рев
• Шипение
• Чириканье
• Нажатие
• гудение
• Свист
• Пульсирующий
• Свист

Лечение тиннитуса зависит от основного состояния. Многие причины шума в ушах неизвестны. Некоторые известные причины тиннитуса включают потерю слуха, болезнь Меньера, сосудистые заболевания или травму головы.В некоторых случаях тиннитус можно лечить с помощью аудиолога, выполняющего биологическую обратную связь или маскирующие устройства. Прием лекарств может быть прекращен, если они вызывают шум в ушах. Такие изменения образа жизни, как уменьшение потребления соли и избегание громких мест, также могут предотвратить шум в ушах. Было также показано, что в некоторых случаях тиннитуса помогают лекарства, например антибиотики, когда шум в ушах вызван инфекцией уха.

Как диагностируется тиннитус?

Тиннитус — это не заболевание, а скорее симптом основного заболевания.Тиннитус чаще встречается у пожилых людей, а также у людей, работа и образ жизни которых приводят к сильному шуму. Тиннитус может быть вызван множеством факторов, например:

• Потеря слуха
• Вестибулярные расстройства, такие как болезнь Меньера
• Мигрень
• Воздействие громкого шума, например, на концерте или на стройке
• Травма головы и шеи или черепно-мозговая травма
• Лекарства, вредные для слуха (т. е., аспирин или некоторые антибиотики)
• Высокое кровяное давление
• Анемия
• Наращивание ушной серы
• Опухоли
• Заболевание височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)
• Инфекция уха
• Сосудистая мальформация
• Дисфункция евстахиевой трубы
• Избыток кофеина
• Курение

При тиннитусе важно посетить врача, поскольку он может быть вызван серьезным заболеванием.В первую очередь вам следует обратиться к врачу общей практики, который направит вас к отоларингологу (врачу, имеющему отношение к уху, носу и горлу), аудиологу или нейрохирургу в связи с подозрением на причину шума в ушах. Во время визита ваш врач, скорее всего, осмотрит ваши уши, голову и шею и, возможно, отправит вас в отделение аудиологии для проверки слуха. В редких случаях врач может назначить КТ / КТ-ангиографию или МРТ, чтобы определить причину симптомов шума в ушах. Ваш врач может задать вам такие вопросы, как:

• Слышите ли вы звон в обоих ушах или только в одном ухе? Правое или левое ухо?
• Как часто вы слышите звон и как долго он длится?
• Вы замечаете это чаще в определенное время, например, днем ​​или ночью?
• Как звучит звонок? Он высокий или низкий?
• Меняется ли громкость или изменяется высота звука?
• Есть ли что-то, что ухудшает или улучшает звонок?
• Влияет ли это на вашу повседневную жизнь? Это вызывает у вас беспокойство или вызывает потерю сна?

Какие варианты лечения тиннитуса?

Существует несколько вариантов лечения шума в ушах, однако лечение зависит от основного состояния. В большинстве случаев тиннитус проходит самостоятельно. Однако в настоящее время лечение хронического тиннитуса неизлечимо. Есть несколько фармацевтических вариантов, но большинство из них будут нефармацевтическими. Эти варианты могут включать:

• Лекарство Если шум в ушах вызван инфекцией уха, могут быть назначены антибиотики. Иногда для облегчения симптомов назначают другие препараты, но в настоящее время нет одобренных FDA лекарств от шума в ушах. Лекарства также могут быть изменены, если они ототоксичны, то есть вызывают повреждение внутреннего уха.Ототоксические препараты могут вызвать шум в ушах.
• Другое лечение Существует множество немедикаментозных методов лечения, которые показали свою эффективность при тиннитусе, например, биологическая обратная связь и гипноз. Лечение тиннитуса или изменение образа жизни также могут быть полезны при лечении тиннитуса.

Какие лекарства можно лечить от шума в ушах?

В настоящее время не существует одобренного FDA лекарства специально для лечения тиннитуса, вероятно, из-за того, что причина шума в ушах часто неизвестна. Тем не менее, в настоящее время проводятся исследования, посвященные поиску лекарства. Также ведутся исследования по поиску лекарств для лечения потери слуха и болезни Меньера, которые могут косвенно помочь излечить шум в ушах. Однако есть некоторые лекарства, которые ваш врач может прописать, если вам нужно облегчить шум в ушах, они могут включать:

• Антибиотики Если ушная инфекция вызывает шум в ушах, это можно устранить с помощью антибиотиков. Обычно при инфекциях уха назначают амоксициллин.Общие побочные эффекты — тошнота, несварение желудка или рвота.
• Антидепрессанты Определенный тип антидепрессантов, называемый трициклическими антидепрессантами, иногда назначают для облегчения симптомов депрессии, сопровождающих хронический шум в ушах. Депрессия иногда может сопровождаться хроническим шумом в ушах из-за плохого качества жизни. Это связано с тем, что хронический шум в ушах может привести к неспособности сосредоточиться на работе, затруднить сон или отвлечься. Поскольку отрицательные эмоции могут усилить шум в ушах, антидепрессанты могут иногда уменьшать шум в ушах.Трициклические антидепрессанты, которые могут быть назначены, включают Анафранил (кломипрамин), Норпрамин (дезипрамин), Памелор (нортриптилин) и Тофранил (имипрамин). Антидепрессанты также имеют множество побочных эффектов, таких как усталость, увеличение веса и тошнота.
• Лекарства от тревожности Лекарства против тревожности также предназначены для снятия стресса и беспокойства, вызванных шумом в ушах. Кроме того, иногда снижение стресса улучшает выраженность шума в ушах. Лекарства, которые может прописать ваш врач, могут включать ксанакс (алпразолам), валиум (диазепам) или ативан (лоразепам).Эти препараты могут вызывать привыкание, поэтому их следует принимать с осторожностью.
• Кампрал (акампросат) — это лекарство, которое лечит алкоголизм, но, как было обнаружено в многочисленных исследованиях, оно снижает тяжесть шума в ушах у некоторых пациентов. В настоящее время он не широко используется для лечения шума в ушах и не одобрен FDA для лечения шума в ушах, но некоторые врачи могут рассматривать его в качестве лечения. Общие побочные эффекты Campral — тошнота, диарея и рвота.
• Мизопростол — это лекарство, используемое для лечения язвы желудка, которое помогает избавиться от шума в ушах у диабетиков и людей с гипертонией.В настоящее время крупных исследований не проводилось, поэтому это не обычное лечение. В целом польза от этого метода ограничена, и необходимы дополнительные исследования.
• Лидокаин — это местное обезболивающее, которое в прошлом использовалось для лечения шума в ушах, однако из-за чрезмерных побочных эффектов его не следует использовать.
• Дексаметазон — это стероид, который с некоторым успехом применялся у пациентов с шумом в ушах, у которых также есть заболевание уха (например, потеря слуха, болезнь Меньера или аутоиммунное заболевание внутреннего уха).

Какие лекарства от шума в ушах самые лучшие?

Ваш врач всегда должен выбирать лучшее лекарство от шума в ушах, основываясь на ваших симптомах, истории болезни и текущих рецептах. Некоторые потенциальные лекарства могут включать:

Лучшие лекарства от шума в ушах
Амоксициллин	Антибиотик	Устный	Таблетка 250 мг каждые 8 ​​часов	Убивает бактерии, вызывающие инфекцию	Тошнота, несварение желудка, рвота
Анафранил (кломипрамин)	Трициклический антидепрессант	Устный	таблетка 25 мг в день	Снимает депрессию	Сухость во рту, головная боль
Норпрамин (дезипрамин)	Трициклический антидепрессант	Устный	Дозировка варьируется от 25 до 100 мг в таблетке	Снимает депрессию	Усталость, седативный эффект
Нортриптилин (памелор)	Трициклический антидепрессант	Устный	Таблетка по 25 мг каждые 6-8 часов	Снимает депрессию	Утомляемость, слабость, сухость во рту
Тофранил (имипрамин)	Трициклический антидепрессант	Устный	таблетка 75 мг каждый день	Снимает депрессию	Утомляемость, слабость, сухость во рту
Ксанакс (алпразолам)	Бензодиазепин	Устный	. Таблетка 25-5 мг в день / PRN	Снимает тревогу	Нарушение памяти, неуклюжесть
Валиум (диазепам)	Бензодиазепин	Устный	Таблетка 2-10 мг 2-4 раза в день / PRN	Снимает тревогу	Дрожь, неустойчивость
Ативан (лоразепам)	Бензодиазепин	Устный	таблетка 2-3 мг 2 раза в день / PRN	Снимает тревогу	Сонливость
Campral (акампросат)	сульфоновая кислота	Устный	Таблетка 333 мг 3 раза в день	Поддержание воздержания от алкоголя	Депрессия
Мизопростол (цитотек)	Желудочно-кишечный агент	Устный	Таблетка 200 мг в день	Снижает риск язвы желудка	Диарея, боли в животе

Дозировка определяется вашим врачом в зависимости от вашего состояния здоровья, реакции на лечение, возраста и веса.

Существуют и другие возможные побочные эффекты. Это не полный список.

Каковы общие побочные эффекты лекарств от тиннитуса?

Побочные эффекты лекарств от тиннитуса зависят от назначенного лекарства. Некоторые из общих побочных эффектов могут включать тошноту, рвоту, утомляемость, слабость, нарушение памяти или сухость во рту. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, вам следует поговорить со своим лечащим врачом о любых возможных побочных эффектах, которые могут произойти, или о взаимодействии с любыми лекарствами, которые вы принимаете в настоящее время.

Можно ли вылечить тиннитус естественным путем?

В зависимости от первопричины шума в ушах существует множество вариантов, которые помогут разрешить или справиться с шумом в ушах. Эти варианты могут включать:

• Удаление ушной серы или даже посторонних предметов из ушей может устранить или уменьшить шум в ушах.
• Электростимуляция улитки с размещением электродов показала некоторое улучшение тиннитуса у пациентов с потерей слуха.
• Смена лекарства может помочь устранить причину тиннитуса, если лекарство ототоксично (вызывает повреждение внутреннего уха).
• Слуховые аппараты , как показало исследование 2008 года, облегчают тиннитус у 60% людей. Возможно, это связано с тем, что теперь слышны правильные звуки, маскирующие тиннитус. Кохлеарные имплантаты также могут быть вариантом, но это очень редко.
• Защита слуха важна для уменьшения шума в ушах от воздействия громкого шума. Ношение берушей или наушников при посещении концертов, строительных площадок или спортивных мероприятий может защитить ваше внутреннее ухо.
• Маскировка звука — еще один способ уменьшить шум в ушах. Звуковые маскирующие устройства включают в себя вентиляторы, звуковые устройства белого шума, музыку и т. Д., Могут помочь при тиннитусе, особенно в тихой обстановке.
• Нейромодуляция — это устройство для ношения в ухе, которое, как говорят, сводит к минимуму сверхактивные нейроны, вызывающие шум в ушах. Это безопасное лечение, но в настоящее время неясно, насколько оно эффективно.
• Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (рТМС) показала умеренную эффективность.Одно исследование показало, что его преимущества сохранялись в течение шестимесячного периода наблюдения. Он безопасен для краткосрочного лечения, но его безопасность в долгосрочной перспективе не изучена.
• Привыкание Лечение , которое обычно проводится аудиологом, позволяет пациенту справиться с жизнью с тиннитусом и помогает переключить его внимание на другие дела.
• ВНЧС Лечение у стоматолога, например, ортопедическое протезирование, может помочь в лечении основной причины шума в ушах и помочь разрешить шум в ушах.
• Гинкго билоба китайское растение, как говорят, помогает с кровотоком, и некоторые люди утверждают, что оно помогает справиться с тиннитусом.
• Иглоукалывание было предложено для уменьшения дискомфорта при звоне в ушах, однако его успех был сомнительным. Во время иглоукалывания при звоне в ушах иглы помещают в руки и на пораженную сторону лица.
• Гипербарическая оксигенотерапия , при которой человек сидит в камере со 100-процентным кислородом под давлением, помогает избавиться от шума в ушах, образовавшегося в результате внезапной потери слуха.Во время этого процесса кислород поступает во внутреннее ухо.
• Терапия по переподготовке тиннитуса (TRT) — это звуковая терапия и консультирование, которые, как говорят, помогают 80% людей почувствовать облегчение от шума в ушах.
• Нейромоника для лечения тиннитуса — это еще один вид звуковой терапии и консультирования, который всегда имеет высокую эффективность для пациентов.
• Поведенческая терапия , которая фокусируется на поведенческих реакциях пациента, помогает уменьшить тревогу и депрессию у людей с шумом в ушах.Есть несколько методов лечения, которые могут помочь справиться с эмоциями и чувствами, связанными с тиннитусом, в том числе:
  • Принятие и приверженность терапии
  • Когнитивно-поведенческая терапия
  • Снижение стресса на основе внимательности
  • Прогресс управления тиннитусом
  • Лечение тиннитуса
• Гипнотерапия помогает облегчить симптомы шума в ушах у некоторых пациентов.
• Биологическая обратная связь — это способ для людей с тиннитусом справиться со стрессом и расслабиться, потенциально уменьшая некоторые из причин тиннитуса.
• Изменения образа жизни , такие как правильное питание, физические упражнения и общение, могут помочь в лечении депрессии и беспокойства, иногда вызванных шумом в ушах. Диета с низким содержанием соли также может принести пользу людям с тиннитусом из-за болезни Меньера.
• Консультации важны для помощи тем, кто испытывает сильные негативные эмоции по поводу шума в ушах, обычно в случаях сильного шума в ушах.
• Клиническое испытание тиннитуса может помочь вылечить шум в ушах и помочь ученым разработать лекарство.

Часто задаваемые вопросы

Проходит ли тиннитус?

Существуют методы лечения тиннитуса, например лекарства и слуховые аппараты. Однако не все случаи тиннитуса проходят.

Может ли тиннитус пройти самостоятельно?

В большинстве случаев тиннитус проходит самостоятельно. Например, от сильного шума накануне или ушной инфекции.

Помогают ли антигистаминные препараты тиннитусу?

Антигистаминные препараты иногда назначают при тиннитусе, но в настоящее время результаты об эффективности антигистаминных препаратов при тиннитусе неубедительны.

Можно ли вылечить тиннитус естественным путем?

Некоторые люди могут избавиться от шума в ушах с помощью иглоукалывания или китайского растения гинкго билоба.

Кто лучший врач для лечения тиннитуса?

Врач общей практики должен быть вашим первым шагом в диагностике причины шума в ушах. Затем врач может направить вас к аудиологу или отоларингологу в зависимости от их медицинских рекомендаций.

Ресурсы

Тиннитус: причины, лечение и профилактика

Обзор

Что такое тиннитус?

Тиннитус — это состояние, при котором вы слышите звуки, когда нет внешнего источника звука.Звуки могут иметь множество различных качеств (звон, щелчки, жужжание, рев, свист или шипение) и могут восприниматься как тихие или громкие.

Обычно шум в ушах может слышать только человек. Тиннитус может возникать как с потерей слуха, так и без нее, и может ощущаться в одном или обоих ушах или в голове.

Примерно 50 миллионов американцев страдают той или иной формой тиннитуса. У большинства людей ощущение обычно длится от нескольких секунд до нескольких минут за раз.Для других около 12 миллионов человек шум в ушах постоянный или рецидивирует и настолько мешает их повседневной жизни, что они обращаются за профессиональным лечением. У этих людей шум в ушах может привести к потере сна, трудностям с концентрацией внимания или чтению, а также может вызвать негативные эмоциональные реакции, такие как отчаяние, разочарование и депрессия.

Люди любого возраста могут страдать от шума в ушах, хотя у детей он встречается не так часто. Каждый, у кого неприятный шум в ушах, должен пройти обследование у медицинского работника, такого как отоларинголог и сурдолог.

Симптомы и причины

Что вызывает тиннитус?

Хотя точная причина тиннитуса неизвестна, наиболее частые идентифицируемые причины шума в ушах включают:

• Потеря слуха
• Воздействие громких звуков
• Травма головы
• Побочные эффекты лекарств
• Высокое или низкое артериальное давление
• Накопление серы в слуховом проходе
• Накопление жидкости за барабанной перепонкой
• Проблемы с сердцем, кровеносными сосудами, шеей, челюстью или зубами

Важно, чтобы ваш тиннитус осмотрел медицинский работник, чтобы исключить его медицинскую причину. Особенно важно обратиться к отоларингологу (врачу по лечению ушей, носа и горла), если вы испытываете:

• Тиннитус только в одном ухе
• Тиннитус, напоминающий сердцебиение или пульсирующий (пульсирующий шум в ушах)
• Тиннитус при внезапной или неустойчивой потере слуха
• Давление или полнота в одном или обоих ушах
• Головокружение или нарушение равновесия, сопровождающие шум в ушах

В противном случае обратитесь к аудиологу для проверки слуха и начала обсуждения вашего шума в ушах.

Ведение и лечение

Как лечить тиннитус?

Исключение каких-либо медицинских причин тиннитуса важно для того, чтобы можно было принять соответствующее лечение. Однако в большинстве случаев причина шума в ушах неизвестна, поэтому следующим шагом является определение наилучшего варианта облегчения состояния. Варианты лечения тиннитуса включают:

• Слуховые аппараты . Многие люди, страдающие тиннитусом, также страдают потерей слуха. Слуховые аппараты могут помочь облегчить тиннитус, делая звуки громче, а шум в ушах менее заметным. Это достигается за счет увеличения громкости тихих звуков окружающей среды (таких как шум холодильника, звуков стиральной машины, работы газонокосилки на улице) при одновременном усилении тихой речи. Слуховые аппараты не только помогают при тиннитусе, но и улучшают общение.
• Звуковые генераторы .Эти регулируемые на уровне ушей устройства производят широкополосный звук (приятный звук, напоминающий душ), который доставляется прямо в ухо. Эти устройства помогают людям меньше обращать внимание на шум в ушах, маскируя его другим звуком устройства.
• Комбинированные инструменты . Слуховой аппарат и звуковой генератор можно разместить в одном устройстве. Эти устройства лучше всего подходят для людей, которым нужны слуховые аппараты, и им может быть полезно использовать дополнительные звуки от звуковых генераторов.
• Устройства по обогащению окружающей среды .Для создания фонового звука, чтобы уменьшить ощущение шума в ушах, можно использовать множество простых в использовании устройств. К ним относятся настольные звуковые машины, которые могут генерировать различные типы звуков (например, дождь, ветер и водопады), CD / mp3-записи музыки и / или звуки природы / окружающей среды. Существует множество приложений, специально созданных для облегчения тиннитуса, которые можно использовать со смартфонами или планшетами.
• Техники релаксации . Многие люди, страдающие тиннитусом, считают, что в состоянии стресса он становится более неприятным.Изучение методов расслабления и снятия стресса может помочь людям лучше справиться с раздражением, связанным с тиннитусом. Этого можно достичь с помощью медитации или терапии внимательностью.
• Возможности консультации . Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) или терапия принятия и приверженности (ACT) с психологом может помочь людям научиться ограничивать внимание к тиннитусу, а также помочь им лучше справляться со стрессом и тревогой, вызванными этим состоянием.
• Прочие опции .Некоторая часть шума в ушах возникает из-за нагрузки на мышцы челюсти и шеи или височно-нижнечелюстного расстройства (ВНЧС). Стоматолог может помочь контролировать стоматологические проблемы, такие как стискивание и скрежетание зубами, которые связаны с тиннитусом. Осмотр физиотерапевта может выявить проблемы с движением головы, шеи и челюсти, которые могут способствовать возникновению шума в ушах. Последующая физиотерапия может помочь восстановить правильное движение шеи и челюсти и улучшить осанку, что может уменьшить тяжесть тиннитуса.

Профилактика

Можно ли предотвратить тиннитус?

Определенное поведение может усугубить тиннитус, и его следует по возможности избегать. К ним относятся:

• Курение или употребление других табачных изделий
• Алкоголь алкогольный
• Воздействие громких шумов и звуков

Использование средств защиты органов слуха (наушники или беруши) рекомендуется во всех ситуациях, когда воздействие звука слишком громкое в течение длительного времени).

Проблемы со слухом | Cancer.Net

Некоторые виды рака и лечения рака могут вызвать проблемы со слухом. Эти проблемы могут включать:

• Потеря слуха. Это может быть легкое, тяжелое или промежуточное состояние.

• Звон в ушах. Тиннитус — это медицинский термин для обозначения этого состояния.

Потеря слуха и шум в ушах могут возникать по отдельности или вместе. Через некоторое время они могут уйти, а могут остаться на всю жизнь.

Проблемы со слухом могут повлиять на качество вашей жизни. Сообщите своему лечащему врачу обо всех изменениях слуха во время или после лечения. Важно избавиться от этих и любых других побочных эффектов. Лечение побочных эффектов может называться паллиативной терапией или поддерживающей терапией.

Типы нарушений слуха

Ваше ухо состоит из 3 основных частей: внешнего уха, которое вы видите, и средней и внутренней частей, которые вы не видите. Проблемы со слухом начинаются при повреждении одной или нескольких частей уха.

Существует 2 основных типа потери слуха.

• Кондуктивная тугоухость. Это когда что-то блокирует ваше внешнее или среднее ухо. Это предотвращает попадание звука во внутреннее ухо, где вы «слышите» его своим мозгом. Наружное или среднее ухо может быть заблокировано ушной серой или ушной инфекцией. Медицинское лечение часто может исправить этот тип потери слуха.

• Сенсорная потеря слуха по нерву. Что-то повреждает ваше внутреннее ухо или нерв, соединяющий ухо с мозгом.Этот нерв называется слуховым нервом. Повреждение внутреннего уха или слухового нерва часто сохраняется на всю жизнь.

Существует 2 основных типа тиннитуса.

• Субъективный шум в ушах. Это означает, что тиннитус слышен только вы. Это может быть звон, свист, жужжание, жужжание, щелчок, шипение или другие звуки. Они возникают в результате повреждения любой части уха или слуховых нервов.

• Объективный тиннитус. Ваш врач слышит звуки, которые вы слышите в ушах. Эта редкая форма шума в ушах может быть вызвана несколькими различными заболеваниями. Эти состояния включают проблемы с сердечным клапаном или кровеносными сосудами, а также сокращение мышц.

Причины проблем со слухом

Причины проблем со слухом могут включать следующее.

Химиотерапия. Некоторые виды химиотерапии могут повредить ваше внутреннее ухо. К ним относятся препараты на основе платины, такие как цисплатин (платинол) и карбоплатин (параплатин).Звон в ушах часто является первым признаком повреждений такого типа. Вы также можете потерять слух, если лекарство повредит клетки внутреннего уха. Проблемы со слухом из-за химиотерапии обычно возникают в обоих ушах.

Лучевая терапия. Высокие дозы лучевой терапии головы, уха или мозга могут повредить внутреннее ухо. Лучевая терапия также может вызвать проблемы со средним и наружным ухом. Они могут включать воспаление, закупорку ушной серы, скопление жидкости и жесткость костей уха. Все это может повлиять на ваш слух.У вас может быть потеря слуха на 1 ухо или на оба. Это зависит от обрабатываемой области.

Хирургия. Операция на головном мозге, ухе или слуховом нерве может вызвать проблемы со слухом.

Обычно используемые лекарства. Многие распространенные лекарства, которые вы можете принимать вместе с лечением рака, могут повредить внутреннее ухо. Совместное использование нескольких из этих лекарств может повысить риск потери слуха и шума в ушах. Это особенно вероятно, если вы принимаете большие дозы в течение длительного времени.Распространенные лекарства, которые могут повредить ваше внутреннее ухо, включают:

• Некоторые антибиотики. Спросите своего врача или фармацевта, могут ли назначенные ими антибиотики вызвать потерю слуха. Антибиотики, которые могут включать эритромицин, неомицин, гентамицин, стрептомицин и тобрамицин. Все они имеют много разных торговых марок, поэтому очень важно проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

• Нестероидные противовоспалительные препараты, , такие как ибупрофен (Адвил) и напроксен (Алив).«НПВП» — другое название для этих типов лекарств.

• Аспирин принимают в больших количествах.

• Некоторые диуретики (водные пилюли) , такие как фуросемид (Лазикс) и этакриновая кислота (Эдекрин)

• Некоторые лекарства от сердца и артериального давления, , такие как метопролол (лопрессор)

• Некоторые лекарства от тошноты , например прометазин (фенерган)
  

Состояния, не относящиеся к раку. Многие состояния здоровья, включая доброкачественные опухоли ушей, уши, форма которых отличается от нормальной, травмы головы, вирусы и аллергия, могут вызывать потерю слуха или шум в ушах. Эти проблемы также могут возникать в результате старения и большого количества шума.

Кто подвержен риску развития проблем со слухом в результате лечения рака?

У вас могут возникнуть проблемы со слухом, если вы:

• Проходили лечение, которое могло вызвать повреждение ушей, когда вам было меньше 4 лет.

• До рака имели проблемы со слухом или высокий риск их возникновения.

• Получены высокие дозы химиопрепаратов цисплатин или карбоплатин.

• Получила комбинацию лечения, которая может вызвать повреждение уха, например цисплатин и лучевую терапию головного мозга.

• Получил высокие дозы радиации в ухо, мозг, нос, носовые пазухи, горло или область за скулами.

• Испытывал проблемы с почками и лечился от рака, который может вызвать повреждение ушей.

• Был опухолью, операцией или инфекцией вашего мозга, уха или слухового (слухового) нерва.

Симптомы нарушения слуха

У вас могут быть некоторые из этих симптомов, если у вас проблемы со слухом:

• Чувство головокружения

• Тошнота или рвота

• Головокружение, то есть ощущение, что вы вращаетесь или теряете равновесие.

• Иногда или постоянно слышите внутри уха звуки.

• Заметить, что голоса людей звучат иначе или тише, чем обычно.

• Проблемы со слухом из-за фонового шума.

• Невозможность слышать кого-то по телефону.

• Требуется слишком высокая громкость телевизора, радио или другого устройства.

• Избегать людей и занятий из-за проблем со слухом.

Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.Также расскажите им о любых изменениях в ваших симптомах. Если причиной является лечение рака, ваш врач может изменить ваше лечение или назначить менее интенсивное лечение.

Диагностика нарушений слуха

Ваша медицинская бригада может провести тесты, чтобы определить причину проблем со слухом во время лечения рака. Вы можете обратиться к специалисту, например, к отологу. Это врач, специализирующийся на проблемах с ушами. Вы также можете посетить аудиолога. Это медицинский работник, который проводит тесты на проблемы со слухом.

У вас может быть 1 или несколько из следующих тестов:

• Физический осмотр. Врач будет искать в ваших ушах такие проблемы, как закупорка или инфекция. Они также могут проверить ваши нервы, потому что слух — это часть вашей нервной системы. Проверка нервов может включать в себя взгляд в глаза, проверку силы и рефлексов и проверку равновесия.

• Аудиограмма. Аудиолог попросит вас прислушиваться к различным звукам и реагировать на них.Это поможет вашему врачу сообщить, если вы потеряли слух, насколько сильно и какие звуки вам трудно слышать.
  

• Слуховая вызванная реакция ствола мозга, или BAER. Вам могут пройти этот тест, если вы не можете следовать инструкциям по аудиограмме. Он измеряет, как ваш мозг реагирует на определенные звуки.

• Визуальные тесты. Для выявления проблем вам может потребоваться компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).Эти тесты создают изображения внутренней части тела.

Лечение и устранение проблем со слухом

Если что-то блокирует ваш слух, часто помогает лечение, например ушные капли, удаление ушной серы или хирургическое вмешательство. Эти методы лечения также могут помочь от тиннитуса. Но пока нет лекарства от шума в ушах. Потеря слуха, связанная с вашими нервами, также часто бывает постоянной. Но есть способы эффективно справляться с проблемами слуха во время и после лечения рака.

Советы по устранению проблем со слухом

Следующее может помочь вам справиться с проблемами слуха:

• Спросите своего медицинского работника, следует ли вам избегать употребления алкоголя, табачных изделий и кофеина, которые могут усилить шум в ушах.

• Пейте много воды и других жидкостей. Обезвоживание также может усугубить шум в ушах.

• Попросите друзей, членов семьи и коллег говорить четко, не крича. Крик или крик могут затруднить слышимость. Это также может повредить ваши уши.

• Практикуйте техники релаксации и выспитесь. Стресс или усталость могут усугубить шум в ушах.

• Контролируйте артериальное давление.Высокое кровяное давление может вызвать проблемы со слухом.

• Спросите своего врача о лекарствах от тошноты или головокружения, если у вас есть эти проблемы.

• Защищайте уши от громких звуков. Громкий шум может ухудшить слух, вызванный химиотерапией или другими лекарствами.

Устройства для устранения проблем со слухом

Ваш врач может посоветовать использовать одно из следующих устройств:

Слуховые аппараты. Эти маленькие устройства делают звуки громче.Вы носите их в ухе или за ним. Они также могут сделать тиннитус менее заметным при увеличении уровня фонового шума с помощью устройства.

Звуковые генераторы. Эти устройства создают звуки, которые заглушают шум в ушах, поэтому он меньше беспокоит вас. Вы можете получить тот, который включает слуховой аппарат.

Устройства для дома или офиса. Эти устройства также издают звуки, которые заглушают шум в ушах, но вы кладете их рядом, а не носите.Примеры включают «белый шум» машины и приложения, которые воспроизводят музыку или звуки природы.

Слуховые тренажеры. Устройство, которое вы носите в комнате, где говорит один человек, например в классе. У говорящего есть микрофон, а вы носите небольшое устройство, которое позволяет лучше слышать его голос.

Кохлеарные имплантаты (внутреннее ухо). Это электронное медицинское устройство, которое врач имплантирует вам во внутреннее ухо. Он работает как естественное внутреннее ухо, помогая людям с серьезной потерей слуха снова слышать.

Наблюдение за нарушениями слуха после лечения

Если лечение рака повышает риск возникновения проблем со слухом, проверьте слух хотя бы один раз после окончания лечения. Ваша медицинская бригада может порекомендовать проходить тестирование чаще. Частота проведения анализов зависит от типа лечения рака, которое вы получали.

Связанные ресурсы

Дополнительная информация

Что такое тиннитус и лечение

Многие люди испытывают тиннитус, тип звонка, свиста или другого типа шума, который, кажется, исходит из уха или головы.В большинстве случаев шум в ушах не является серьезной проблемой и поддается лечению, или со временем он станет менее неприятным.

Тиннитус — это не заболевание, а симптом основного заболевания. Одним из наиболее распространенных состояний, связанных с шумом в ушах, является высокочастотная потеря слуха из-за возраста и / или воздействия шума. Тиннитус также связан с такими состояниями, как воск в наружном слуховом проходе, жидкость в среднем ухе или инфекции, дисфункция евстахиевой трубы, отосклероз (фиксация кости среднего уха), болезнь Меньера (проблема, влияющая как на слух, так и на равновесие), а также другие проблемы. внутреннее ухо, например невринома слухового нерва (небольшая доброкачественная редкая опухоль нерва для равновесия).Лекарства также могут вызывать шум в ушах, такие как аспирин, напросин, лазикс, хинины, аминогликозидные антибиотики, эритромицин, трансплантат почки и диализ. Если шум в голове не проходит, особенно если он слышен с одной стороны или связан с потерей слуха или головокружением, рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

В дополнение к полному ЛОР-экзамену могут потребоваться другие анализы для выявления любых излечимых причин шума в ушах. Тесты слуха выявляют закономерности потери слуха из-за состояний, часто связанных с тиннитусом.Часто у пациентов нет никаких симптомов потери слуха, но тесты слуха выявляют потерю слуха на очень высоких частотах, которые обычно не используются в повседневном разговоре. Часто это причина шума в ушах. Для выявления редких, но излечимых причин тиннитуса также могут потребоваться анализы крови и визуализация. МРТ может выявить акустические невриномы и другие состояния центральной нервной системы. Закрытые аппараты МРТ предпочтительнее открытого типа для обеспечения оптимального сканирования.

ЛЕЧЕНИЕ

Тиннитус, вызванный очевидной причиной, например попаданием предмета в ушной канал или инфекция среднего уха, обычно легко поддается лечению.К сожалению, шум в ушах обычно связан с состояниями, от которых нет лечения. Часто шум может быть особенно неприятным ночью, когда вокруг тихо. Можно приобрести маскеры, которые издают низкий фоновый шум, чтобы отвлечь вас от шума в ушах в ночное время. Для этой цели можно использовать радио, включив его ночью на малой громкости между станциями для создания фонового статического электричества. При тиннитусе, связанном со значительной потерей слуха, могут помочь слуховые аппараты.

ПРЕДЛОЖЕНИЯ

• Диета: Исключите употребление кофеина, соли, яблочного уксуса, безалкогольных напитков и алкоголя.
  
• Товары для дома: Исключите использование духов, антисептиков, чистящих химикатов и лосьонов для загара.
  
• Лекарства, отпускаемые по рецепту: Сократите или исключите использование лекарств, в которых тиннитус указан как побочный эффект или оказывает токсическое действие на ухо.
  
• Лекарства, отпускаемые без рецепта: Сократите или полностью прекратите употребление аспирина или продуктов аспирина (эмпирин, экотрин, буферин, ибупрофен, анацин, мидол, пепто-бисмол и алев) и некоторых антигистаминных препаратов.

Лекарства от тревожности, противосудорожные препараты и трициклические антидепрессанты — это группы препаратов, используемых для лечения различных состояний, включая депрессию, тревогу, судороги, панику, боль, мышечные спазмы, головокружение и шум в ушах. Торговые наименования включают Ативан, Клонопин, Транксен, Тегретол, Либриум, Ксанакс, Веллбутрин, Паксил, Триавил, Элавил, Золофт, Атаракс, Синеквин и Валиум. Сообщалось о разной степени эффективности этих препаратов от тиннитуса. Следует соблюдать осторожность. Некоторые из этих препаратов могут вызывать привыкание или вызывать привыкание.

Медицинское вмешательство в лечение тиннитуса вышло за рамки традиционных методов лечения. Другие методы лечения включают ультразвуковой ток, электрическую стимуляцию, иглоукалывание, гипноз, биологическую обратную связь, звуковую терапию (переобучение тиннитуса), десенсибилизирующую терапию (нейромоникальное лечение тиннитуса), усиление (слуховые аппараты), когнитивную терапию и размещение магнитов возле уха.Эти методы лечения не доказали свою эффективность с научной точки зрения, но некоторые пациенты сообщают, что они помогают. Некоторые люди находят облегчение от шума в ушах благодаря использованию таких трав, как гинкго билоба и кава-кава, гормонов, таких как мелатонин, и мегадоз витаминов и минералов, отпускаемых без рецепта, таких как Lipo-Flavonoid Plus ™ и Arches Tinnitus Relief Formula ™. [(800) 350-9631 www.tinnitusformula.com]. Было показано, что последний уменьшает шум в ушах (полное уменьшение на 5%, частичное уменьшение на 75%, без изменений на 20%).Мы предупреждаем, что эти продукты могут отличаться, поскольку они не подлежат контролю FDA, что есть вопросы о подходящих дозах и что некоторые из них не отличаются по эффективности от плацебо. Пациенты должны взвесить «выигрыш в сравнении с факторами риска», чтобы определить, какие варианты лечения тиннитуса следует использовать.

Вы также можете получить дополнительные образовательные материалы, посетив: Американская ассоциация тиннитуса (ATA)

.