Полоскание тонзиллит: симптомы и лечение хронического тонзиллита, как лечить тонзиллит острый у детей и взрослых

Опубликовано автором

Содержание

Фитотерапия при хроническом тонзилите

При хроническом тонзилите миндалины превращаются в аостоянный очаг инфекции и интоксикации; их содержимое  всасывается в кровь, оказывая более или менее заметное отравляющее действие — интоксикацию организма. Поэтому для хронического тонзиллита характерны и общие симптомы.

Для детей, страдающих хронической тонзилогенной инфекцией характерны бледность, головные боли, повышенная утомляемость, недомогание, плохой сон, снижение аппетита, избыточная потливость, синева под глазами. Иногда такое состояние сопровождается переодическими небольшими повышениями температуры в пределах 37,0-37,2 оС.

Если заболевание длится долго, оно может привести к поражению сердца (ревматизм) или почек (нефрит, глоумеронефрит).

Очень опасным осложнением острого тонзилита у маленьких детей является перитонзиллярный абсцесс, нагноительный процесс в окружающих миндалины тканях. В этом случае необходимо срочное хироургическое вмешательство.

Лечение хронических тонзиллитов и ангин надо всегда начинать с закаливания ребенка. Закаливание должно быть постепенным и начинаться с грудного возраста.

Лечение хронического тонзиллита лекарственными растениями ничеи не отличается от лечения ангины. Из народных средств лечения хронического тонзиллита чеще всего применяются следующие:

-Роза. Отвар из лепестков розы эффективное средство для полоскания горла при ангинах, фарингитах, острых респираторных заболеваниях, хронических тонзиллитах. На столовую ложку лепестков красной розы — 1 стакан кипятка, настоять 1 час, процедить. Полоскать горло 3-4 раза в день.

-Мрганец и йод очень хорошее полоскание при ангинах и хронических тонзиллитах. В 500 мл слабо-розового раствора марганца добавить 6-8 капель йода. Хорошо размешать. Полоскать горло через 2-3 часа теплым раствором.

-Ноготки. При ангинах и тонзиллитах готовят для полоскания водный настой ноготков: 10 г цветков на стакан кипящей воды. Охладить, процедить. Полоскать горло 3-4 раза в день теплым раствором.

-Анис обыкновенный. Настой плодов применяют при кашле, потере голоса, ангинах, тонзиллитах. Чайную ложку плодов заварить стаканом кипятка, настоять 1 час. настой процедить и пить по 1\4 стакана 3-4 раза в день за 30 минут до еды.

-Лук репчатый. Свежий сок с медом в соотношении 1:1 применяется при лечении ангин, хронических тонзиллитов и фарингитов. Пить 3-4 раза в день.

-Черника обыкновеннная. Густой отвар плодов применяется как полоскание при ангинах и тонзиллитах (100 г. сухих плодовзалить 0,5 л кипящей воды, кипятить, пока количество воды не уменьшится на 1\3.

-шалфей лекарственный. Используется при воспалении миндалин, слизистой оболочки рта и десен в виде настоя (4 чайные ложки измельченных листьев залить 2 стаканами кипятка, настоять 1 час, процедить). Полоскать горло 3-4 раза в день. Использовать не при обострениях.

— Ромашка лекарственная. Применение и приготовление то же, что и в предыдущем рецепте. Применять в период ремиссии.

-Отвар свеклы красной. Средство номер один при ангинах, ларингитах, тонзиллитах и фарингитах. Свеклу среднихразмеров заливают водой и варят до мягкости. Получившийся бульон охлаждают, процеживают и используют для полоскания горла.

-Для полосканий и ингаляций при хроническом тонзиллитах и ангинах используется произвольный отвар из листьев эвкалипта, чабреца, шалфея, сосновых почек. Ингредиенты смешивают в одинаковых количествах воды. три столовые ложки сбора заливаются 0,5 л воды. Кипятят пять минут, делают ингаляцию, а после охлажденный раствор можно использовать для полосканий при всех острых и хронических процессах горла.

Stomatidine

Традиционная медицина применяет несколько эффективных способов борьбы с инфекцией. Итак, как лечить хронический тонзиллит?
Прием медикаментов, использование растворов
В случае, если болезнь не дала осложнений, актуально применение местного лечения, подразумевающего комплекс из нескольких процедур:
• Обезболивание воспаленного участка ткани
• Удаление патогенных микробов – антисептическая обработка
• Восстановление ткани желез, устранение очага воспаления

• Воздействие на первопричину болезни – противовирусные средства и антибиотики при тонзиллите считаются основными методами лечения инфекции
• Механическая очистка ткани от патогенных ферментов
• Восстановление поверхности эпителия.
Стоматидин® – идеальное решение для лечения тонзиллита любой формы. Препарат действует комплексно, обеспечивая длительный противовоспалительный, антибактериальный и противогрибковый эффект (сохраняет активную концентрацию практически до 8-10 часов, а в отдельных случаях и на более длительный период – до 65 часов).
В отличие от большинства антисептиков, антибиотиков и противовирусных средств, которые зачастую обладают токсическим или аллергическим действием, Стоматидин® поможет избавиться от неприятных симптомов и исключит негативное влияние на организм.
Многие наслышаны об эффективности использования различных растворов при простудных заболеваниях, но чем же полоскать горло при тонзиллите? Необходимо использовать вяжущие, антисептические, антибактериальные средства. Стоматидин® сочетает в себе все перечисленное: благодаря эффективно действующему активному компоненту в составе, он может использоваться в качестве основного средства для лечения тонзиллита.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры применяются исключительно в составе комплексной лечебной терапии.
Для борьбы с инфекцией используют УФ-облучение (санацию) области миндалин, глотки, прогревание горла, а также лазерную терапию, чтобы уменьшить отечность желез, снизить выраженность очага воспаления.
Хирургическая операция
Столь радикальная лечебная мера предусмотрена в исключительных случаях, поскольку миндалины – это важный орган иммунной системы. Удаление этих желез целесообразно лишь при отсутствии должной реакции организма на воздействие консервативными методами терапии.
Показания для операции:
• сильный отек и разрастание органа, провоцирующие серьезные нарушения дыхательной и глотательной функции
• выраженная токсико-аллергическая форма болезни
• абсцессы в миндальных тканях
• прогрессирование хронической болезни на фоне регулярных курсов лечения
• частые обострения (5 и более в год)
• развитие осложнений (ревмокардит, ревматическая лихорадка)
Чтобы правильно определить, как лечить тонзиллит, специалист выясняет природу воспалительного процесса, его форму, тип ангины.

Можно ли избавиться от хронического тонзиллита?

«Есть ли шанс избавиться от хронического тонзиллита? Лор‑врачи рекомендуют то промывать миндалины, то внутримышечно — антибиотик. Так что эффективнее?»

Елена Михайловна Т., Минск.

Хронический тонзиллит — это постоянный очаг инфекции в небных миндалинах с периодическими обострениями. Нередко на таком фоне развиваются ревматизм, болезни суставов, почек. Хронический тонзиллит с полным основанием можно назвать заболеванием ХХ века, перекочевавшим в XXI столетие. Его распространенность среди взрослых достигает 40%, у детей — 60%.

Острый тонзиллит (ангину) вызывают бактерии, вирусы и грибы. Особенно часто выявляется бета‑гемолитический стрептококк группы А. Также встречается золотистый стафилококк, гемофильная палочка, пневмококки, микоплазмы, аденовирусы, цитомегаловирусы, вирус герпеса. Миндалины активно участвуют в формировании местного и общего иммунитета. При несвоевременном или неадекватном лечении острый процесс может перейти в хронический.

Между обострениями болезни симптомы бывают невыраженными и не беспокоят пациента. Одним из наиболее достоверных признаков хронического тонзиллита считают частые ангины. Они могут сопровождаться сильной болью в горле при глотании, значительной гиперемией слизистой оболочки глотки с гнойными налетами на небных миндалинах, резко повышенной температурой тела. Но порой обострение хронического тонзиллита протекает без явных симптомов: температура на уровне 37,2 — 37,4 градуса, боль в горле незначительная, умеренное ухудшение общего самочувствия. Такое заболевание длится 3 — 4 дня.

Диагноз устанавливают по данным УЗИ, рентгенографии носоглотки, лабораторных исследований. Выявляют патогенную микрофлору, определяют ее чувствительность к лекарствам, ведь если выбор будет сделан неадекватный, то не только возбудитель сохранится в очаге воспаления, но и возникнет устойчивая к препаратам флора. А это способствует переходу процесса в хронический.

Общая терапия включает антибиотики, противовоспалительные и иммуностимулирующие средства.

Антибиотики показаны при остром тонзиллите или обострении хронического. Местное лечение подразумевает воздействие на область миндалин и ротоглотки различными средствами и физиотерапевтическими методами, а также полоскание горла и промывание лакун физиологическим раствором или антисептиками. Курс лечения — 10 — 15 дней. Обработка небных миндалин проводится перекисью водорода, раствором люголя. Помогают:

• санация полости рта, носа и придаточных пазух;

• воздействие на область регионарных лимфатических узлов лазером, магнитами;

• ароматерапия эфирными маслами эвкалипта, чайного дерева, кедра, грейпфрута, лаванды;

• озон, грязевые компрессы на подчелюстную область, ультразвук, полоскание и обработка миндалин минеральной и морской водой, ингаляции отварами и маслами растений, обладающих антисептическим действием (шалфей, ромашка), кислородные коктейли, УВЧ и СВЧ.

При простой форме заболевания проводят консервативное лечение в течение двух лет. Если восстановить первоначальный размер миндалин не удается и процесс грозит перейти в стадию хронического, врач‑отоларинголог предлагает их хирургическое удаление различными методами, в том числе электрокоагуляцией, криотерапией и лазером.

Лечение антибиотиками хронической формы тонзиллита вне обострения нецелесообразно, так как они сами по себе подавляют иммунитет, нарушают флору полости рта, желудочно‑кишечного тракта и таким образом могут способствовать развитию порочного круга. Для улучшения метаболизма и восстановления работы ферментных систем применяют антиоксиданты, витамины группы А, Е, С, микроэлементы цинк, магний, кальций, железо, кремний. Таким образом, при неосложненной форме хронического тонзиллита при эффективной консервативной терапии можно поддерживать миндалины в удовлетворительном состоянии и без операции. Чтобы очаговая инфекция не истощала иммунитет и под действием ряда внешних факторов (травма, стресс, роды, хирургические вмешательства, сахарный диабет, заболевания желудочно‑кишечного тракта, опухоли различной локализации) не привела к тяжелым осложнениям. 

Полная перепечатка текста и фотографий запрещена. Частичное цитирование разрешено при наличии гиперссылки.

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Болезни горла — Лор клиника РИНОС, Красноярск,

Наиболее часто встречающиеся заболевания горла:

  • Тонзиллит
  • Ларингит
  • Фарингит
  • Аденоидит

Боль в горле: лечение тонзиллита

Тонзиллит – это воспаление нёбных миндалин – органа, принимающего активное участие в формировании иммунобиологических защитных механизмов организма.

Тонзиллит характеризуется такими симптомами, как:

  • увеличение миндалин,
  • боль в горле, лечение которой в Красноярске проводится на высоком уровне;
  • воспаление лимфатических узлов шеи.

При этом заболевании в толще лимфатической ткани миндалин отмечается присутствие бактериальной инфекции, что приводит к снижению защитной функции миндалин и увеличению их в размере.

Лечение тонзиллита направлено на, чтобы сначала снять воспаление и боль в горле. Лечение в Красноярске проводится следующими методами:

  • Промывание лакун миндалин;
  • Фонофорез.

В результате промывания миндалины очищаются от патологического содержимого, воспаление в лакунах уменьшается, а затем уменьшается и размер миндалин. Фонофорез представляет собой инъекцию лекарственного вещества при помощи ультразвуковой терапии и обладает огромными преимуществами перед общим введением лекарств в организм, т.к. с его помощью высокая концентрация лекарственного препарата вводится непосредственно в больную область.

 

Боль в горле: лечение ларингита

Ларингит – это воспалительное заболевание слизистой гортани. Причин появления ларингита несколько:

  • респираторные заболевания;
  • вдыхание холодного или запыленного воздуха, паров, газов;
  • общее переохлаждение;
  • иногда болезнь обусловлена профессией, требующей напряжения голоса – скажем, у певцов, учителей.

Ларингит сопровождают: ощущение сухости, першения, кашель. При этом заболевании присутствует боль в горле, может пропадать голос.

При ларингите рекомендуется не «нагружать» голос, иногда необходимо вовсе отказаться от разговоров на несколько дней. Любой отоларинголог Красноярска порекомендует исключить курение, острую пищу и алкоголь. Назначают прогревание, полоскание, ингаляции. В результате этих мероприятий боль в горле пройдет и голос вернется.

 

Боль в горле: лечение фарингита

Фарингит – воспаление стенок глотки (т. е. ее слизистой или лимфоидной ткани). Фарингит может вызываться:

  • болезнетворными микроорганизмами;
  • Травмой;
  • Аллергией;
  • Раздражением в результате курения, вдыхания холодного воздуха.

Фарингит не всегда является самостоятельным заболеванием – часто дополняет ОРВИ или имеющуюся патологию желудочно-кишечного тракта (например, гастрит).

Боль в горле – яркий признак фарингита. Также его сопровождают сухой кашель, сухости, першение в горле, ринит. Лечение необходимо начинать незамедлительно. Встречается также отделение слизи или гноя, небольшое повышение температуры.

В период обострения рекомендуется отказаться от курения, приема алкоголя, горячей и острой пищи, длительных разговоров. Фарингит лечат антисептическими (обеззараживающими) препаратами, которые применяются в качестве полосканий, орошения (разбрызгивания) или в виде рассасываемых во рту таблеток, пастилок. Применять медицинские препараты самостоятельно без рекомендации врача не рекомендуется. При фарингите также назначают местную терапию – прогревания горла, ингаляции.

 

Боль в горле: лечение аденоидита

Аденоидит – это воспалительное заболевание глоточной миндалины. Он приводит к стойкому затруднению носового дыхания, храпу, частым рецидивирующим гнойным насморкам, рецидивирующим отитам, влекущим за собой снижение слуха. Аденоидит чаще всего встречается у детей 2-7 лет. Основной причиной аденоидита является вирусная инфекция.

Симптомы аденоидита:

  • повышенная утомляемость;
  • нарушенное внимание;
  • сонливость одновременно с плохим сном;
  • головная боль;
  • храп;
  • ночной кашель (вследствие стекания по задней стенке глотки гнойного отделяемого из воспаленной миндалины).

При аденоидите больные жалуются на частые простудные заболевания, осложнения в виде отитов и синуситов, длительный кашель.

Если заболевание не лечить, или лечить неправильно, то со временем аденоидит может привести к хроническому тонзиллиту или хроническому гаймориту. Эффективным методом лечения аденоидита является промывание носоглотки специальными растворами в сочетании с лазеротерапией.

J35.0 Хронический тонзиллит | Описание болезни, диагностика, лечение

жалобы по диагнозу

  • Боли в горле

    гороховидные безболезненные подвижные уплотнения под кожей

  • Неприятный запах изо рта
  • Увеличение лимфоузлов шеи

    гороховидные безболезненные подвижные уплотнения под кожей

  • Частые ангины
  • Кашель сухой

симптомы по диагнозу

  • Боль в горле при глотании
  • Регионарный лимфоаденитУплотнение лимфатических узлов, их болезненность при пальпа­ции, ограничение подвижности.
  • Гипертрофия миндалинУвеличение в размерах миндалин. Частый признак ангины, острого тонзиллита, фарингита .
  • Казеозно-гнойные пробки в лакунах миндалинПробки в миндалинах-кусочки кальцифицированного вещества в лакунах миндалин. Состоят из погибших лейкоцитов, бактерий, вирусов , клеток самих миндалин, солей кальция и тд.
  • Неприятный запах изо рта

краткое описание диагноза

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит — общее инфекционное заболевание, при котором очаговая инфекция находится в нёбных миндалинах. Формирование хронического воспалительного очага в миндалинах происходит по причине длительного воздействия микробов на лимфоидную ткань миндалин.
Хронический тонзиллит характеризуется периодическими обострениями — ангинами, но встречается и безангинная форма заболевания.

самопомощь при диагнозе

При обострении хронического тонзиллита: полоскание ротовой полости отварами трав (при отсутствии аллергических реакций на компоненты сбора), рассасывание лекарственных леденцов или пастилок (Стрепсилс, Септолетте, Исла и тд).

режим лечения

средний срок выздоравления

Тонзиллит — Что лечим «Дети Индиго»

ТОНЗИЛЛИТ – ЧТО ЭТО

Заболевание, сопровождающееся воспалением миндалин, образованием гноя и слизи, называют тонзиллитом. Как правило, тонзиллит возникает после переохлаждения. Болеют тонзиллитом взрослые и дети от пяти лет. Задача миндалин – быть барьером на пути проникновения в организм вирусов и заразы. Попадая в горло, вирусы и бактерии начинают быстро размножаться в глубоких канальцах, испещряющих миндалины.

Возникает воспаление — тонзиллит горла. Передаётся тонзиллит воздушно-капельным путём. Чаще всего возбудителем является стафилококк. Вызвать заболевание также могут гемофильная палочка или стрептококк. Тонзиллит горла имеет две стадии развития — острый тонзиллит (его иногда называют ангиной) и хронический. Нельзя запускать тонзиллит горла, заниматься самолечением. Последствием хронического тонзиллита у взрослых могут стать проблемы с сердцем, почками. Больше того, хронический тонзиллит может приводить к менингиту и сепсису.

ТОНЗИЛЛИТ И ЕГО СИМПТОМАТИКА

Типичный признак острого тонзиллита – в горле больно, особенно при глотании. Температура очень повышена. Ещё одни симптомы тонзиллита — наблюдается озноб, слабость, набухают лимфатические узлы. Все это происходит потому, что воспаляются миндалины. Тонзилит поражает в первую очередь их, превращая из естественного защитного барьера, в настоящий рассадник инфекции. Обильный налёт на них приобретает белый либо желтовато-зелёный цвет. Появляются узловатые образования на миндалинах. У детей ко всему прочему может начать болеть животик и даже может открыться рвота. Только врач должен решать, как лечить тонзиллит. Уже в самом начале острого тонзиллита нужно обратиться к специалисту. Самолечение симптомов тонзиллита недопустимо.Задать вопрос

Хронический тонзиллит проявляет себя иначе. Миндалины также могут быть увеличены. Кроме того, от хронического тонзиллита в горле остаются рубцы, там инфекция затаится надолго. Вот почему время от времени, даже в периоды ремиссии в горле возникают неприятные ощущения. Вирусы при хроническом тонзиллите постоянно живут в миндалинах, но они не должны проникнуть глубже в организм. Своевременное регулярное лечение хронического тонзиллита позволяет не допустить этого. Температура при хроническом тонзиллите в период обострения также повышается. Симптомы хронического тонзиллита в стадии обострения проявляют себя гораздо ярче и их нельзя оставить без внимания. Лечение хронического тонзиллита требует системного подхода.

РАЗНОВИДНОСТИ ТОНЗИЛЛИТА

При начальном – катаральном, который развивается быстро, — симптомы тонзиллита сглажены: в горле першит, температура повышена – 37,1 -38 градусов. При катаральной разновидности тонзиллита миндалины незначительно увеличены, на них наблюдается тонкий налёт. Есть вероятность исчезновения этих признаков через какое-то время.

Фолликулярный тип встречается чаще всего. При нем растут значительно в размерах лимфатические узлы, появляется ломота в теле. Характерный признак такого тонзиллита: миндалины покрыты белыми точками гноя. Лечение фолликулярного тонзиллита у взрослых и детей не терпит промедления. Нередко при таком тонзиллите антибиотики становятся абсолютно необходимы.

Лакунарная форма тонзиллита напоминает по признакам фолликулярный. Однако воспаление миндалин сильнее: они могут быть почти закрыты гноем.

Фибринозный тип тонзиллита – симптомы таковы: стремительное развитие, не одни миндалины, но и соседние ткани покрывает сильный налёт. Он бело-жёлтого цвета.

Герпетический тип. К симптомам тонзиллита добавляются понос боли в мышцах. Ребенка тошнит и рвет. Характерный признак — красные пузырьки в горле. Через пару дней они лопаются. Герпетический тип более характерен для детей.

ТОНЗИЛЛИТ И ЕГО ПРИЧИНЫ

Ослабленный иммунитет и поражение вирусами и бактериями ведут к появлению тонзиллита. Провоцировать симптомы тонзиллита могут простуда, аллергия, повреждения носоглотки и другие её заболевания.

ТОНЗИЛЛИТ — КАК ЛЕЧИТЬ

Врач определяет тип возбудителя болезни и затем решает, как лечить тонзиллит. Начать в лечении тонзиллита следует с постельного режима. Больному нужно давать много тёплого питья. Врач назначает лекарства против грибка, микробов, воспаления. Помогает полоскание противовоспалительными настоями. Могут лечить тонзиллит и антибиотиками.

В запущенных случаях может потребоваться оперативный метод – усечение миндалин. Речь идёт об ангинах, повторяющихся не меньше четырёх раз за год и других сложных случаях хронического тонзиллита. Операция в таких случаях – профилактика повторного заражения. Но это крайне не желательная перспектива.

НИИ Дети Индиго активно использует консервативные методы лечения. Физиотерапия – успешный метод лечения симптомов тонзиллита, и хронического в стадии обострения, и как мера профилактики в стадии ремиссии. В НИИ Дети Индиго для лечения симптомов тонзиллита применяют современные аппаратные методики и стараются обойтись без антибиотиков. Физиотерапия усиливает локальный иммунитет, эффективно справляется с заражением, активизирует регенерацию пораженных тканей.

В лечении тонзиллита нужно уделить большое внимание профилактике: регулярно бывать на осмотре у стоматолога, всегда чистить полость рта, а кроме того, не переохлаждаться.

Как лечить тонзиллит | Энциклопедия горла ГЕКСОРАЛ®

17.02.2021 г.

51 922

17 минут

Содержание:

Многим знаком диагноз тонзиллит. Это неприятное заболевание может застать врасплох и помешать Вам вести нормальный образ жизни. Тонзиллит на сегодняшний день является актуальной проблемой, так как может возникнуть в любом возрасте и при различных заболеваниях, таких как герпес, дифтерия, стрептококковые инфекции, скарлатина и другие. Нередко тонзиллит (или попросту ангина) выступает как самостоятельное заболевание. Чтобы разобраться в диагнозе и начать правильное лечение, необходимо проконсультироваться с врачом. Помните, что самолечение может привести к осложнениям. Что же такое тонзиллит? И как справиться с этим недугом? Ответы на эти вопросы рассмотрим ниже.

Наверх к содержанию

Формы тонзиллитов

Тонзиллит (или ангина) – воспаление небных миндалин, часто сопровождает простудные заболевания.

Виды ангин

Ангины бывают острые:

  • Банальные (вульгарные или типичные) ангины: бывают катаральные, фолликулярные, лакунарные, смешанные.
  • Атипичные ангины: герпетическая, ангина Симановскоего-Плаута- Венсана, флегмонозная, грибковая и смешанная формы. Обычно протекают тяжело, так как проявляются на фоне снижения иммунитета.
  • Ангины, ассоциированные с инфекционными заболеваниями (при скарлатине, дифтерии, ангина при ВИЧ-инфекции и другие).
  • Ангины при заболеваниях крови: моноцитарная, агранулоцитарная, ангины при лейкозах.

Так же тонзиллиты бывают и хроническими (компенсированные и декомпенсированные)1.

Интересный факт!

В глотке находится наша защита от инфекций – анатомическая структура, состоящая из лимфоидной ткани. Лимфоидные элементы в глотке расположены вокруг зева в виде кольца, поэтому он получил название «лимфаденоидного глоточного кольца» Вальдейера-Пирогова. Образуют его две нёбные миндалины (те, которые иногда называют «гланды»), одна глоточная или носоглоточная (располагается на задней стенке глотки), одна язычная (скопление лимфоидных фолликулов у корня языка) и две трубные (находятся в толще слизистой оболочки носоглотки около отверстий евстахиевых труб). Трубные миндалины наиболее выражены у детей до 5-7 лет, а позже претерпевают обратное развитие. У взрослых из-за малого размера они почти незаметны.

Глоточное кольцо является дополнительным барьером для бактерий между внешней и внутренней средой организма. Так же в этих структурах вырабатываются антитела и лимфоциты – клетки иммунного ответа.

Острый тонзиллит

Это острое воспалительное заболевание небных миндалин. Слизистая оболочка их становятся отечна, гиперемирована, могут появляться гнойные налеты в криптах миндалин. Но в зависимости от факторов, вызвавших болезнь и состояния пациента, процесс не ограничивается поражением одних лишь миндалин. Сильная инфекция может захватить весь организм. Наиболее опасны такие осложнения как ревматические пороки сердца, поражение суставов, почек (гломерулонефрит). Поэтому самолечение может быть опасно. Для правильной диагностики и эффективного лечения необходимо обратиться к специалисту.

Гнойный тонзиллит – одна из форм ангины, может являться осложнением острого или хронического тонзиллита. Характеризуется наличием гнойного отделяемого в криптах небных миндалин. Чаще сопровождает бактериальную инфекцию. Неправильное лечение может привести к хронизации процесса.

Хронический тонзиллит – стойкое хроническое воспаление нёбных миндалин, характеризующееся рецидивирующими обострениями в виде ангин, вялотекущим течением, снижением резистентности организма против инфекции. Незначительное переохлаждение или сквозняк вызывают обострение тонзиллита. В патогенезе хронического воспалительного процесса в миндалинах играют роль многие факторы. Наиболее часто заболевание возникает после повторных ангин. Хронический тонзиллит бывает двух видов: компенсированный и декомпенсированный. Это важно для дальнейшей тактики лечения.

При компенсированном хроническом тонзиллите при осмотре выявляются некоторая рыхлость миндалин, гиперемия, отек, гнойные пробки или налеты в криптах миндалин, однако процесс этот ограничен миндалиной, не распространяется за ее пределы. Это шаткое равновесие между местным иммунитетом и устойчивостью организма с одной стороны, и наличием патогенных организмов в воспаленных миндалинах с другой, при неблагоприятном течении болезни может сместиться в сторону декомпенсации. При декомпенсированном хроническом поражении лимфоидного аппарата глотки местные признаки хронического тонзиллита, как правило, отчетливо выражены. При этой форме часто возникают обострения в виде ангин, перитонзиллитов, паратонзиллярных абсцессов, регионарных лимфаденитов, а в клинически запущенных случаях – нарушение в работе других органов и систем (патология почек, формирование потоков сердца, суставной синдром, поражение нервной системы).

Наверх к содержанию

Симптомы тонзиллита

Клинические проявления достаточно разнообразны и зависят от вида тонзиллита. Заболевание дебютирует остро, на фоне переохлаждения или перенесенного стресса. Сначала появляется боль в горле. Она может усиливаться при глотании, после курения, употребления твердой сухой пищи. Присоединяется кашель, чувство инородного тела в горле, «саднение», першение в глотке. Температура тела повышается, пациент чувствует слабость, разбитость, недомогание, быстро утомляется, отмечаются боли в суставах, мышцах. При осмотре врач выявляет увеличенные и болезненные подчелюстные и шейные лимфатические узлы, фарингоскопическая картина варьирует от гиперемии миндалин до рыхлости, гнойных изменений (лакуны и фолликулы), увеличения миндалин. Слизистая оболочка становится отечной. При наличии гнойных налетов можетпоявиться характерный неприятный запах изо рта.

Лечение тонзиллита зависит от его вида и причины. Давайте разберем его подробно:

Этиотропное лечение (воздействие на причину болезни) зависит от возбудителя заболевания. При бактериальной природе ангины и при наличии показаний, применяются антибиотики, которые назначает врач. Самостоятельное лечение тонзиллита антибиотиками не рекомендуется, так как недостаточная доза или неправильный выбор препарата могут привести к развитию у микроорганизма резистентности (стойкости), а также к осложнению ангины (например, паратонзиллярный, заглоточный абсцесс, дифтерийный круп у детей, приобретенные пороки сердца). При вирусной инфекции назначается симптоматическая терапия, так как общее состояние пациента остается удовлетворительным. Так же эффективны методы физиолечения: ультрафиолетовое облучение повышает барьерную функцию, резистентность миндалин, улучшает, стимулирует местный и общий иммунитет, оказывает антимикробный эффект. Лечение тонзиллита лазером — на подчелюстную область производится ежедневно, курсом. Лечебный эффект достигается по средствам расширения мелких кровеносных сосудов и усилением кровообращения в очаге воспаления1.

Симптоматическое лечение

Хорошо зарекомендовали себя при лечении тонзиллита противовоспалительные препараты (парацетамол, ибупрофен, аспирин). Они уменьшают отек, воспаление, а как следствие и боль. Так же применяются антигистаминные лекарства (зиртек, тавегил), анальгетики. На время лечение исключается курение, прием алкоголя, острая, горячая еда. Назначается щадящая диета, постельный режим на 5-7 дней.

Если общее состояние пациента не страдает, можно ограничиться применением местных средств терапии тонзиллита.

Местное лечение заключается в назначении лекарственных средств, обладающих антисептическим, противовоспалительным, болеутоляющим эффектом2. Препараты для местной терапии должны не только избавлять от боли в горле, но и обладать широким спектром антибактериальной активности, низкой аллергогенностью, быть не токсичными.

Всеми этими свойствами обладает Гексорал ®. Препарат активен в отношении большого спектра грамположительных бактерий, а также патогенных грибов рода Candida, лекарство Гексорал ® может оказывать свое действие в лечении инфекций, вызванных Pseudomonas aeruginosa и Proteus. В концентрации 100 мг/мл препарат подавляет рост большинства штаммов бактерий. Гексэтидин, являясь действующим веществом препарата Гексорал ®, так же оказывает анестезирующее действие на слизистую оболочку3. Многообразие лекарственных форм препарата Гексорал ® делают его применение доступным у детей старше 3-х лет и взрослых. Удобные, действенные и проверенные при лечении тонзиллита таблетки для рассасывания Гексорал ® табс и спрей Гексорал ®. В форме раствора для полоскания, таблеток и спреев лекарство удобно использовать, что делает приверженность пациентов к лечению высокой.

Во всех случаях тонзиллитов необходимо обратиться к врачу, так, как только специалист может назначить адекватное лечение и не допустить осложнений.

Оперативное вмешательство

Тонзиллэктомия — удаление ткани миндалины с подлежащей капсулой. Применяется в случаях безуспешной консервативной терапии, при наличии очага хронической инфекции в миндалинах. Тонзиллэктомию проводит ЛОР-врач. Перед операцией следует проконсультироваться с терапевтом, сделать анализы крови и мочи, выполнить ЭКГ, рентгенографию грудной клетки. При сопутствующих заболеваниях пройти дополнительное обследование у профильных специалистов.

Тонзиллэктомия обычно производится под местной анестезией, в положении пациента сидя. Проводится местное обезболивание, а затем небные миндалины вылущиваются вместе с капсулой. Операция длится недолго, около 10 минут, осложнения достаточно редки. Показанием для проведения оперативного лечения является хроническое стойкое воспаление небных миндалин в стадии декомпенсации, частые обострения хронического тонзиллита, гнойные осложнения в виде абсцессов и флегмон.

Противопоказанием для тонзиллоэктомии являются: болезни крови (геморрагические диатезы), нервно-психические заболевания в стадии декомпенсации, которые могут препятствовать течению операции и соблюдению послеоперационного режима, открытая форма туберкулеза органов дыхания, сердечная, почечная недостаточность, сахарный диабет тяжелой степени. В каждом конкретном случае вопрос проведения операции решается индивидуально1.

Криотерапия – это щадящий метод полухирургического лечения. Криотонзиллотомия – воздействие на миндалины специальным аппликатором (криозондом), в замкнутой системе которого циркулирует жидкий азот при температуре -196 °С4. Удаляются участки хронического воспаления, где миндалина уже не выполняет своих функций. Так как криотерапия безболезненная и бескровная, она является методом выбора у ослабленных больных, пациентов с заболеваниями крови и у тех, кому противопоказано хирургическое лечение (аллергия на новокаин, наличие сахарного диабета тяжелой степени, неконтролируемая гипертензия, выраженная сердечная, почечная недостаточность, гемофилия) а также у детей. После криодеструкции происходит более быстрое восстановление организма и возвращение пациента к привычной жизни. Однако, наряду с преимуществами, криохирургический метод имеет ряд недостатков: предполагается несколько этапов в течение 1,5 месяцев, но в отдельных случаях не удается достичь полного удаления тканей миндалин.

Противопоказания к криотерапии: декомпенсация сахарного диабета, некоторые онкологические заболевания, острый инфаркт миокарда, сердечная недостаточность высокой степени, выраженная гипертензия.

Наверх к содержанию

Лечение в домашних условиях

Для выявления диагноза и начала лечения обратитесь к своему лечащему врачу. Если у вас есть диагноз острый тонзиллит, необходимо соблюдать строгий постельный режим в первые дни заболевания, затем ограничить физическую и психоэмоциональную нагрузку, что поможет избавиться, в том числе от осложнений. Больному выделяют персональную тарелку, ложку, кружку и, по возможности, изолируют. Назначают не раздражающую, мягкую пищу, преимущественно растительную, молочную, витамин С, обильное теплое питье. Так же проводится симптоматическая терапия: прием жаропонижающих, противовоспалительных, обезболивающих средств.

Полоскание

Отдельное внимание следует уделить местной терапии. Полезно при тонзиллите полоскание горла растворами антисептиков (Гексорал ® раствор для полоскания). Препарат Гексорал ® обладает широкой антибактериальной активностью, в том числе против грамположительных микробов, так же активен в отношении патогенного рода грибов Candida, оказывает действие при лечении инфекций, вызванных синегнойной палочкой и протеем. Противомикробное действие препарата связано с подавлением обмена веществ у бактерий, их окислительных реакций, без которых последние не могут существовать (антагонист тиамина). В концентрации 100 мг/мл препарат подавляет рост большинства штаммов бактерий. Развитие устойчивости к Гексоралу ® не наблюдается. Действующее вещество гексэтидин обладает легким обезболивающим эффектом на слизистую оболочку глотки и миндалин, способно длительно на ней задерживаться и практически не всасывается. Поэтому не оказывает системного действия. При применении препарата Гексорал ® может наблюдаться регресс воспалительных изменений в глотке5. Рекомендуется применять по 15 мл неразведенного раствора 2 раза в день после приема пищи, если врачом не предписано иное. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

Полоскание — эффективный метод и важный компонент борьбы с тонзиллитом, который можно с успехом применять при лечении в домашних условиях. Хорошо помогает полоскание раствором соли, орошение ротоглотки спреями с морской водой, отваром ромашки, шалфея, хлоргексидином и другими антисептиками. Полоскание растворами температуры тела (36-37 градусов) уменьшает воспаление, механически очищает слизистую ротоглотки от вирусов, бактерий, гноя, способствует снятию отека, а как следствие и уменьшению болей в горле. Полоскание полностью безопасно для детей, беременных женщин и кормящих мам.

Промывание антисептиками лакун миндалин применяется при многих видах как острого, так и хронического тонзиллита. Наиболее распространен способ промывания лакун миндалин по Белоголовову Н.В. и Ермолаеву В.Г1. Эта эффективная процедура выполняется врачом оториноларингологом. Под контролем фарингоскопии, врач последовательно через каждую лакуну в крипту миндалины вводит тонкую канюлю, и шприцем, заполненным антисептиком, под давлением вымывает из лакуны все лишнее. Промывают, как правило, 2-3 крипты верхней части миндалины. Все крипты миндалин обычно связаны друг с другом, поэтому происходит промывание и дренирование всей миндалины. После этого обработанную слизистую оболочку смазывают раствором Люголя, йодиноля, 5% колларголом. Положительный эффект от процедуры достигается механическим промыванием лакун от гноя и восстановлением их дренирующей функции. Лечение проводится курсом из 10-15 промываний, которые назначаются через день.

Спреи

В некоторых случаях полоскания не удобны, например, вне дома трудно применимы. Иначе дела обстоят со спреями для лечения ангины. Этот удобный способ нашел широкое применение среди пациентов. Благодаря спреям наблюдается более высокая приверженность к лечению. Многообразие спреев различается составами и свойствами. Существуют антисептические, обезболивающие, противомикробные, противогрибковые комбинации. Гексорал ® спрей обладает не только антисептическим и анальгезирующим, но и обволакивающим и освежающим свойствами. Действующее вещество спрея Гексорал ® – Гексэтидин активен в отношении широкого спектра микроорганизмов и грибов, в частности рода Candida3.

Большинство из нас неоднократно использовали спрей, но важно помнить о некоторых нюансах его применения. Для лечения важно не есть и не пить, по крайней мере, час после орошения спреем глотки. При орошении слизистой держать флакон вертикально, дозатор направить поочередно на левую и правую миндалины. В момент распыления следует задержать дыхание. Гексорал ® спрей нужно использовать утром и вечером после еды, если лечащим врачом не предписано иное. Таблетки для рассасывания Гексорал ® табс такие же действенные и обладают приятным вкусом. Разрешено применение у детей с 4х лет6. Следует рассасывать таблетку до полного растворения, последовательно перемещая ее во рту. После применения не есть и не пить 1 час.

Следуя рекомендациям лечащего врача, вы избавитесь от болей в горле и предотвратите осложнения тонзиллита. Будьте здоровы!

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Источники:

  1. Оториноларингология: учебник для вузов/ В.Т. Пальчун, М.М. Магомедов, Л.А. Лучихин. – 2-е изд., испр. и доп. – 2008, c. 261-277.
  2. Т.С. Полякова, А.В. Гуров, А.М. Поливода — Современный взгляд на проблему тонзиллофарингитов. // «РМЖ» — №2 от 27.01.2007 – стр. 146.
  3. Регистр Лекарственных Средств России. Инструкция по применению препаратов Гексорал ® раствор для полоскания и Гексорал ® спрей для местного применения.
  4. В.А. Силантьев, С.В. Мовергоз — Возможности современной криомедицины. Научный журнал Успехи современного естествознания. – 2009. – № 9 – стр. 199-201.
  5. К.м.н. М.Д. Великорецкая, к.м.н. Л.С. Старостина — Клинические исследования. Выбор топических средств для лечения заболеваний полости рта и глотки у детей с хронической патологией — стр.36-38.
  6. Регистр Лекарственных Средств России. Инструкция по применению препаратов Гексорал ® табс и Гексорал ® табс Экстра.

Тонзиллит | Руководство по уходу за состоянием

  1. Дома
  2. Здоровье и благополучие
  3. Тело, разум и дух
  4. org/ListItem»> Уши, нос и горло

Что такое тонзиллит ?

Миндалины — это небольшие образования ткани по обе стороны от задней стенки глотки; иногда вы можете увидеть их, посмотрев в горло перед зеркалом. Они являются частью иммунной системы верхних дыхательных путей вместе с аденоидами, аналогичной тканью, расположенной высоко в горле за носом.Из-за своего местоположения миндалины легко могут инфицироваться — заболевание, известное как тонзиллит.

Хотя это чаще всего случается у детей, взрослые не защищены. Однажды у детей после повторных приступов инфекции обычно удаляли миндалины и аденоиды. Хотя сегодня это встречается реже, врачи по-прежнему рекомендуют хирургическое вмешательство, если инфекция становится хронической.

Каковы симптомы тонзиллита?

Инфицированные миндалины часто вызывают жар и озноб, головную боль и боль в горле, а также опухшие и болезненные лимфатические узлы (железы) на шее. Миндалины часто становятся красными и увеличенными, иногда с белыми пятнами гноя, что может привести к затруднению дыхания и глотания. Люди могут охрипеть или полностью потерять голос, и часто у детей с тонзиллитом может быть боль в животе. Один из способов отличить бактериальные инфекции, такие как ангина, от инфекций, вызванных вирусами, — это отсутствие симптомов, подобных простуде, — кашля, насморка, охриплости голоса и конъюнктуры глаз. Единственный надежный способ определить, какой вид боли в горле развился у ребенка, — это выполнить экспресс-тест на стрептококк и / или посев из горла.

Хотя фарингит сам по себе является относительно незначительным заболеванием, он может привести к серьезным проблемам со здоровьем, если вы заразитесь им в более позднем возрасте. В редких случаях это может привести к аутоиммунной реакции — ревматической лихорадке, которая может поражать суставы, сердце и почки. Ревматическая лихорадка может вызвать необратимое повреждение сердца, особенно сердечных клапанов. Это также может повлиять на почки, что приведет к заметному снижению функции почек. Хотя это редкое осложнение нелеченой стрептококковой инфекции горла, невозможно предсказать, когда это произойдет или кто пострадает, а последствия могут быть серьезными; поэтому требуется своевременная диагностика и лечение.

Нелеченный тонзиллит также может привести к скоплению гноя между миндалинами и мягкими тканями вокруг него. Этот абсцесс может покрывать большую часть мягкого неба. В редких случаях абсцесс может распространиться в кровоток, на шею или грудь.

Каковы причины тонзиллита?

Из-за своего расположения миндалины и аденоиды восприимчивы к вдыханию бактерий и вирусов. Они действуют, фильтруя чужеродных захватчиков, когда они проникают через нос и рот, поглощая их внутри лейкоцитов.Обычно эта активность не вызывает заметных симптомов, но когда иммунная реакция выходит из-под контроля, это приводит к характерному воспалительному паттерну, связанному с покраснением, отеком, раздражением и белыми точками или пятнами гноя.

Большинство случаев тонзиллита вызывается вирусами, такими как аденовирус и вирус Коксаки, а также несколькими вирусами, вызывающими моноподобное заболевание, такими как цитомегаловирус (CMV) и вирус Эбштейна-Барра (EBV).

В других случаях тонзиллит вызван бактериальной инфекцией.Когда тонзиллит вызван определенным типом бактерий (стрептококки группы А), болезнь называется стрептококковой ангиой. Стрептококковая ангина встречается примерно в 15 процентах всех случаев тонзиллита. Другие, менее частые бактериальные инфекции миндалин вызываются Corynebacterium haemolvyticus , Mycoplasma pneumoniae , Corynbacterium diphtheriae , Chlamydia trachomitis и Neisseria gonnorrhoeae , а также другими формами Strepocci.е. группы C, G и F).

Какое традиционное лечение тонзиллита?

Тонзиллит, вызванный вирусом, обычно лечат консервативными методами самопомощи и облегчением симптомов. Стрептококковая инфекция и другие бактериальные инфекции горла следует лечить с помощью курса антибиотиков, обычно пенициллина или амоксициллина, для завершения которого обычно требуется 10 дней или около того. Другие антибиотики могут быть эффективными при более коротком курсе — от пяти до семи дней. При адекватном лечении пациенты обычно чувствуют себя лучше в течение одного-двух дней после приема лекарства.Может возникнуть соблазн прекратить прием антибиотиков; Однако необходимо пройти полный курс лечения (10 дней для амоксициллина), назначенный врачом. Прекращение приема лекарств на ранней стадии может вызвать рецидив инфекции или вызвать осложнения. Если не лечить или лечить не полностью, стрептококковая инфекция может вызвать повреждение сердца и почек.

Пациенты с положительным результатом на стрептококк должны пройти курс лечения антибиотиками не менее 24 часов, прежде чем вернуться на работу, в школу или в детский сад.Если глотание затруднено, можно вводить антибиотики в виде инъекций, и в этом случае может быть предложено лечение стероидными препаратами для уменьшения отека.

Хотя операция больше не является стандартным лечением тонзиллита, в определенных ситуациях может быть рекомендовано удаление миндалин (тонзиллэктомия). Тонзиллэктомия редко требуется взрослым и чаще вызывает осложнения. В детстве хирургическое вмешательство может быть рекомендовано, когда здоровье ребенка подвергается риску из-за рецидивирующих инфекций или если они вызывают серьезные проблемы с речью, слухом или дыханием в ночное время.Хирургическое вмешательство рассматривается для ребенка, у которого было более семи серьезных инфекций горла в течение года, пять случаев стрептококковой инфекции каждый год в течение двух лет или три или более инфекций горла в год в течение трехлетнего периода. Тонзиллэктомия также может быть показана при абсцессах, которые не улучшаются при лечении антибиотиками, или если инфекция поражает дыхательные пути и вызывает затруднение дыхания.

Тонзиллэктомия с аденоидэктомией или без нее обычно выполняется в амбулаторных условиях и требует минимального вмешательства или наблюдения.Большинство пациентов отправляются домой в тот же день, когда им сделали операцию. Боль в ушах и горле довольно типична после операции, но ее можно облегчить с помощью льда и анальгетиков. Мягкая пища и жидкая диета обычно являются нормой в течение первых нескольких дней; однако пациенты могут испытывать чередование хороших и плохих дней в течение двух недель после операции. Кровотечение может быть осложнением, так же как и повышенная восприимчивость к инфекциям, что означает необходимость держаться подальше от толпы или больных людей в течение как минимум недели.

Какие методы лечения дает Dr.Вайль рекомендовать при ангине?

Поскольку выделения из дыхательных путей, которые могут попасть на любую поверхность, распространяют тонзиллит, частое мытье рук — лучший способ предотвратить его. Часто мойте руки и поощряйте своих детей делать то же самое. Применяются и другие разумные меры предосторожности, такие как прикрытие рта и носа при кашле, отказ от совместного использования стаканов или столовых приборов и избегание тесного контакта с больными. Людям с бактериальным тонзиллитом также следует отказаться от зубных щеток и купить новую для использования.

В то время как подавляющее большинство тонзиллитов имеет вирусное происхождение и поддерживающая терапия является единственным методом лечения, лечение бактериальных инфекций заключается в применении антибиотиков. Чтобы снизить предрасположенность к боли в горле, попробуйте укрепить иммунную систему с помощью китайского растения астрагал ( Astragalusmbranaceous ) во время сезона простуды и гриппа. Вы можете приобрести астрагал в виде настойки или в капсулах в магазине здорового питания. Дайте детям половину дозы для взрослых. Эта трава безопасна для регулярного использования.Также попробуйте полоскать горло смесью, состоящей из половины горячей воды и половины перекиси водорода, или теплой соленой воды (четверть чайной ложки соли на один стакан теплой воды) несколько раз в день.

Как предотвратить образование камней в миндалинах: методы и другое

Камни в миндалинах — это твердые камни, которые образуются в миндалинах. У некоторых людей с камнями миндалин могут отсутствовать какие-либо симптомы, в то время как другие могут испытывать неприятный запах изо рта, боль в горле и другие проблемы.

Камни в миндалинах можно удалить домашними средствами. Однако людям с проблемными или более крупными камнями миндалин может потребоваться медицинская помощь.

В этой статье мы рассмотрим причины и симптомы камней миндалин и дадим советы о том, как их избежать и предотвратить их повторное появление. Мы также объясняем, когда следует обратиться к врачу.

Камни в миндалинах, также известные как тонзилолиты, образуются при скоплении в миндалинах мусора и бактерий. Затем эти отложения кальцифицируются, образуя твердые камни.

Камни миндалин могут быть разного размера, но обычно они небольшие. Камни больших миндалин встречаются редко.

Камни в миндалинах чаще встречаются у взрослых, чем у детей.

Они не вредны, но людям может потребоваться лечение, если они испытывают неприятные симптомы.

При лечении камней миндалин важна гигиена полости рта. Это также может помочь предотвратить их развитие, в первую очередь, потому что помогает уменьшить количество бактерий и остатков пищи во рту.

Шаги по поддержанию хорошей гигиены полости рта включают:

  • использование зубной пасты, содержащей фторид
  • чистка зубов два раза в день и чистка зубной нитью каждый день
  • питьевая фторированная вода
  • посещение стоматолога не реже одного раза в год или так часто как дантист рекомендует
  • ограничить или избегать употребления алкоголя и табака
  • заменять зубную щетку или головку электрической зубной щетки каждые 3 месяца
  • пить много воды
  • ограничивать потребление продуктов с добавлением сахара
  • жевать сахар- свободная жевательная резинка, которая может стимулировать отток слюны во рту, особенно у людей с сухостью во рту

Человек, у которого в прошлом были камни в миндалинах, может предотвратить их повторное появление, выполнив следующие действия:

Полоскание горла соленой водой

Полоскание горла теплой соленой водой может помочь избавиться от камней миндалин. Возможно, полоскание горла соленой водой также может помочь предотвратить возвращение камней, хотя конкретных научных доказательств этому нет.

Полоскание горла соленой водой также может помочь уменьшить количество бактерий во рту. В исследовании 2017 года сравнивалось антимикробное действие ополаскивателя соленой водой и ополаскивателя с хлоргексидином.

Исследователи разделили 30 участников в возрасте от 12 до 15 лет на две группы. Одна группа использовала ополаскиватель соленой водой, а другая группа использовала жидкость для полоскания рта.

Каждая группа использовала назначенный ей продукт в течение 30 секунд ежедневно в течение 5 дней.

Хотя жидкость для полоскания рта с хлоргексидином была более эффективна в уменьшении количества бактерий в полости рта, полоскание соленой водой было так же эффективно, как и хлоргексидин, в уменьшении налета и микробов во рту. Исследователи также отметили, что полоскание соленой водой имеет и другие преимущества, такие как меньшее количество потенциальных побочных эффектов, легкодоступность и дешевизна.

Другое исследование показало, что полоскание горла соленой водой может помочь заживлению ран в полости рта.

Используйте жидкость для полоскания рта

Использование антибактериальной жидкости для полоскания рта может помочь уменьшить количество бактерий в полости рта и зубного налета, которые могут способствовать образованию камней на миндалинах.

Американская стоматологическая ассоциация советует людям искать жидкость для полоскания рта, содержащую следующие активные ингредиенты:

  • хлорид цетилпиридиния
  • хлоргексидин (продается только по рецепту)
  • эфирные масла
  • фторид
  • пероксид

ADA Обратите внимание, что жидкость для полоскания рта с этими ингредиентами также может помочь уменьшить неприятный запах изо рта, гингивит, зубной налет и кариес.

Используйте водяную нить

Использование водяной нити — это один из методов уменьшения налета во рту и удаления остатков пищи, которые могут привести к образованию миндалин, между зубами.

Водяной флоссер — это портативное устройство, которое человек использует для распыления воды в рот для удаления остатков пищи. Это может быть хорошим вариантом для людей, которым сложно пользоваться зубной нитью или у которых есть ортодонтические приспособления, например, подтяжки.

Удаление миндалин

Людям с тяжелыми рецидивирующими камнями миндалин рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

Единственный подтвержденный метод предотвращения возвращения камней миндалин — удаление миндалин или тонзиллэктомия.

Камни миндалин могут иметь размер от 1 миллиметра до 1 сантиметра (см) в диаметре. В одном тематическом исследовании 2018 года сообщалось о большом камне в миндалинах размером 3,1 на 2,3 см.

Камни в миндалинах образуются на небных миндалинах, которые являются миндалинами, видимыми в задней части глотки. Они белые или желтые, и люди могут заметить их в виде белых пятен на миндалинах.Камни большего размера легче увидеть, чем камни меньшего размера.

Признаки и симптомы камней миндалин включают:

Однако некоторые люди с камнями миндалин могут не испытывать никаких симптомов.

Миндалины — это железы в задней части рта, которые задерживают бактерии и предотвращают проникновение инфекций в организм.

Миндалины имеют множественные складки, называемые криптами миндалин. В этих частях миндалин могут скапливаться пищевые остатки и превращаться в камни. Увеличенные крипты миндалин также могут задерживать кальций, который затем превращается в камни.

Миндалины — это живая биопленка. Биопленка образуется, когда бактерии выделяют клейкое вещество, которое помогает им прилипать к поверхности во влажной среде, например, во рту.

Те же бактерии и грибки, которые вызывают тонзиллит, воспаление миндалин, также могут вызывать камни в миндалинах.

Камни в миндалинах не вредны. Тем не менее, человек может пожелать проконсультироваться с врачом, если у него есть один или несколько камней миндалин, которые:

  • большие
  • , вызывающие дискомфортные симптомы
  • рецидивирующие
  • не реагирующие на домашние средства

Любой, кто подозревает, что у него тонзиллит, должен обратитесь за медицинской помощью.

Симптомы тонзиллита включают:

  • опухшие миндалины
  • миндалины более красные, чем обычно
  • белое или желтое покрытие на миндалинах
  • изменения голоса из-за отека
  • боль в горле
  • боль в ухе
  • опухшие железы на шее
  • затруднение или дискомфорт при глотании
  • неприятный запах изо рта
  • лихорадка

Врач обычно диагностирует камни миндалин, проводя физическое обследование.В некоторых случаях они могут также использовать методы визуализации для более тщательного изучения камня миндалин.

Камни в миндалинах обычно небольшие, и люди могут лечить их домашними средствами. Хорошая гигиена полости рта важна для предотвращения образования камней в миндалинах.

Люди с большими или повторяющимися камнями миндалин могут пожелать поговорить со своим врачом. В некоторых таких случаях может потребоваться операция по удалению камней или даже миндалин.

Difflam 0,15% мас.

/ Об. Ополаскиватель от боли в горле — сводка характеристик продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для специалистов в области здравоохранения

Диффлам 0.15% мас. / Об. Полоскание от боли в горле.

Бензидамина гидрохлорид 0,15% мас. / Об.

Содержит метилпарагидроксибензоат и этанол.

Полный список вспомогательных веществ см. В разделе 6.1.

Раствор для полоскания / полоскания рта.

Difflam Sore Throat Rinse — это местное обезболивающее и противовоспалительное средство для облегчения болезненных воспалительных состояний горла, включая фарингит.

Позология

Взрослые: Промывайте или полощите горло 15 мл (используя прилагаемую мерную чашку) каждые 1,5–3 часа по мере необходимости для облегчения боли.

Дети: Не подходит для детей в возрасте 12 лет и младше.

Пожилые люди: Для пожилых пациентов не дается никаких специальных рекомендаций по дозировке.

Способ применения

Прополоскать или прополоскать горло.

Раствор следует удалить изо рта после использования.

Difflam Sore Throat Rinse обычно следует использовать в неразбавленном виде, но если возникает «жжение», полоскание можно разбавить водой.

Непрерывное лечение не должно превышать семи дней, за исключением случаев под наблюдением врача.

Difflam Sore Throat Rinse противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью к активному веществу бензидамина гидрохлорида или к любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе 6.1.

Бензидамин не рекомендуется применять пациентам с гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП.

Бронхоспазм может быть спровоцирован у пациентов, страдающих или ранее страдающих бронхиальной астмой.Таким пациентам следует соблюдать осторожность.

Difflam Sore Throat Rinse обычно следует использовать в неразбавленном виде, но если возникает «жжение», полоскание можно разбавить водой. Избегать контакта с глазами.

Этот лекарственный препарат содержит 10 об.% Этанола.

Метилгидроксибензоат может вызывать аллергические реакции (возможно, с задержкой)

Беременность

Difflam Sore Throat Rinse не следует использовать во время беременности, если врач не считает это необходимым.В исследованиях на животных нет доказательств тератогенного эффекта.

Кормление грудью Полоскание от боли в горле Диффлам не следует использовать в период лактации, если врач не считает это необходимым.

В каждой частотной группе нежелательные эффекты представлены в порядке уменьшения серьезности

Были использованы следующие значения частоты: очень часто (≥ 1/10), часто (от ≥ 1/100 до <1/10), необычно (от ≥1 / 1000 до <1/100), редко (≥1 / 10 000). до <1/1000) и очень редко (<1/10 000), неизвестно (невозможно оценить по имеющимся данным).

Наиболее частые побочные эффекты — онемение и покалывание во рту.

Заболевания органов дыхания, грудной клетки и средостения

Очень редко : Ларингоспазм или бронхоспазм.

Желудочно-кишечные расстройства

Нечасто: Онемение полости рта (гипестезия) и чувство жжения во рту (боль в полости рта).

Заболевания кожи и подкожной клетчатки

Очень редко : кожный зуд, крапивница, реакция светочувствительности и сыпь

Частота неизвестна : Отек Квинке

Нарушения иммунной системы

Частота неизвестна : Анафилактическая реакция, которая может быть потенциально опасной для жизни.Реакции гиперчувствительности.

Метилпарагидроксибензоат может вызывать аллергические реакции (возможно, с задержкой).

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Сообщать о подозреваемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат очень важно. Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через схему желтых карточек на сайте: www. mhra.gov.uk/yellowcard или найдите желтую карточку MHRA в Google Play или Apple App Store.

Difflam Sore Throat Rinse вряд ли вызовет неблагоприятные системные эффекты, даже если произойдет случайное проглатывание. Интоксикацию следует ожидать только при проглатывании большого количества Difflam Oral Rinse / Difflam Sore Throat Rinse (> 300 мг).

Симптомы, связанные с передозировкой бензидамина при приеме внутрь, — это в основном желудочно-кишечные симптомы и симптомы центральной нервной системы.Наиболее частыми желудочно-кишечными симптомами являются тошнота, рвота, боль в животе и раздражение пищевода. Симптомы со стороны центральной нервной системы включают головокружение, галлюцинации, возбуждение, беспокойство и раздражительность.

При острой передозировке возможно только симптоматическое лечение. Пациенты должны находиться под пристальным наблюдением и назначаться поддерживающее лечение. Необходимо поддерживать адекватное увлажнение.

Фармакотерапевтическая группа: Другие противовоспалительные и антревматические средства, нестероиды / противовоспалительные препараты, нестероиды для местного применения, код ATC: M01AX07 / M02AA05

Механизм действия

Аналог индазола бензидамин обладает физико-химическими свойствами и фармакологической активностью, которые отличаются от таковых у аспирин-подобных НПВП. В отличие от аспириноподобных НПВП, которые являются кислотами или метаболизируются до кислот, бензидамин является слабым основанием. Напротив, бензидамин является слабым ингибитором синтеза простагландинов. Только в концентрации 1 мМ и выше бензидамин эффективно подавляет активность ферментов циклооксигеназы и липооксигеназы. Он в основном проявляет свои эффекты за счет ингибирования синтеза провоспалительных цитокинов, включая фактор некроза опухоли альфа (TNF-α) и интерлейкин-1β (IL-1β), без значительного влияния на другие провоспалительные (IL-6 и 8) или противовоспалительные препараты. воспалительные цитокины (ИЛ-10, антагонист рецептора ИЛ-1).Предполагаются другие механизмы действия, включая ингибирование окислительного выброса нейтрофилов, а также стабилизацию мембраны, что демонстрируется ингибированием высвобождения гранул из нейтрофилов и стабилизацией лизосом. Местная анестезирующая активность соединения связана с взаимодействием с катионными каналами

Фармакодинамические эффекты

Бензидамин специфически действует на местные механизмы воспаления, такие как боль, отек или гранулема. Бензидамин при местном применении демонстрирует противовоспалительную активность, уменьшая отек, а также образование экссудата и гранулем. Кроме того, он проявляет анальгетические свойства, если боль вызвана воспалительным состоянием и действием местного анестетика. Бензидамин

слабо влияет на гипертермию, которая указывает на системное функциональное поражение.

Клиническая эффективность и безопасность

В клиническом исследовании у 24 пациентов с фарингитом после тонзиллэктомии промывание Difflam 0.15% 5 раз в день в течение 6 дней значительно лучше и быстрее облегчили боль в горле, затруднение глотания и улучшили клинические признаки, включая гиперемию и отек, по сравнению с плацебо на 7-й день. Подобные результаты были получены в других исследованиях у пациентов с тонзиллитом, фарингитом или после Стоматология. Полоскание горла 30 мл 0,075% бензидамина перед введением анестезии у 58 взрослых, подвергшихся общей анестезии с интубацией эндотрахеальной трубки, значительно уменьшило послеоперационную боль в горле по сравнению с контролем воды в течение первых 24 часов, тогда как полоскание аспирином уменьшило ее в течение 4 часов.

В клиническом исследовании с 48 пациентами, полоскание 4 раза в день 0,15% бензидамином в течение 3-5 недель лучевой терапии рака полости рта обеспечило значительное облегчение боли и уменьшение размера и тяжести мукозита в ротоглотке. Подобные эффекты были замечены в исследовании у пациентов, проходящих химиотерапию по поводу рака полости рта. В исследовании с участием 67 пациентов с тяжелым мукозитом ротоглотки после лучевой терапии, которые промыли раствором бензидамина, боль при глотании, гиперемия и тяжесть мукозита были значительно уменьшены по сравнению с лечением плацебо в течение первых трех дней лечения.

Более высокая частота преходящего онемения и покалывания была отмечена среди пациентов, принимавших бензидамин, что было связано с местным анестезирующим действием препарата.

Местное применение крема Диффлам 3% 3 раза в день в течение 6 дней у 50 пациентов с повреждениями мягких тканей значительно уменьшило боль, болезненность, эритему, функциональные нарушения и отек по сравнению с плацебо на 6-й день.

В целом бензидамин хорошо переносился в клинических испытаниях.

Пероральные дозы бензидамина хорошо всасываются, и концентрации препарата в плазме довольно быстро достигают пика, а затем снижаются с периодом полувыведения около 13 часов. С белками плазмы связывается менее 20% препарата.

Хотя местные концентрации препарата относительно велики, системная абсорбция бензидамина в дозах для полоскания рта и полоскания относительно низка по сравнению с пероральными дозами. Такое низкое всасывание должно значительно снизить вероятность каких-либо системных побочных эффектов при введении бензидамина этим путем.Бензидамин метаболизируется в основном путем окисления, конъюгации и деалкилирования.

Доклинические данные не выявляют особых опасностей для человека на основе традиционных исследований фармакологии безопасности, повторной токсичности, генотоксичности, кардиогенного потенциала и токсичности для репродуктивной системы.

Этанол (96% об.)

Глицерин

Сахарин

Натрия гидрокарбонат

Ароматизатор для полоскания рта, 52503 / T

Полисорбат 20

Метилпарагидроксибензоат

Желтый хинолин (E104)

Патентный синий V (E131)

Вода очищенная

Не оставляйте бутыль без упаковки под прямыми солнечными лучами.

Бутылка из прозрачного стекла с завинчивающейся крышкой на 200 мл, с мерным стаканом на 30 мл.

ООО «Майлан Продактс»

Станция закрыта

Бар Поттерс

Хартфордшир

EN6 1TL

Соединенное Королевство

20 октября 1995 г. / 31 октября 2005 г.

Тонзиллит | Информация о здоровье | Бупа УК

Лечение тонзиллита

Тонзиллит обычно проходит самостоятельно в течение недели без применения антибиотиков.Вы можете использовать меры самопомощи и лекарства, отпускаемые без рецепта, чтобы облегчить симптомы. Но если ваши симптомы не улучшаются через неделю или ухудшаются, вам следует поговорить с вашим терапевтом.

Самопомощь при тонзиллите

Если ваш тонзиллит протекает в легкой форме, вы можете сделать несколько вещей, чтобы облегчить его симптомы.

  • Отдохните и расслабьтесь несколько дней.
  • Пейте много жидкости, особенно если у вас повышенная температура, чтобы предотвратить обезвоживание.
  • Не пейте горячие напитки, так как они могут ухудшить боль в горле. Вместо этого можно пить ледяные напитки.
  • Полощите рот простым ополаскивателем, например теплой соленой водой — это может помочь облегчить боль в горле.
  • Вы можете обнаружить, что рассасывание леденцов может облегчить боль в горле.
  • Замороженные десерты, например ледяные леденцы, могут улучшить горло.

Если у вас сильно болит горло или у вас поднялась температура, вы можете найти безрецептурных лекарств. могут помочь.К ним относятся парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен. Всегда читайте информационный буклет для пациента, который прилагается к вашему лекарству. Если у вас есть вопросы, обратитесь за советом к фармацевту.

Если вы не уверены, обращаться ли к терапевту по поводу своих симптомов, см. Наши часто задаваемые вопросы о том, следует ли мне обращаться к терапевту по поводу боли в горле?

Лекарства от ангины

Если вы обратитесь к терапевту по поводу тонзиллита, он, вероятно, не предложит вам антибиотиков . Это потому, что антибиотики не действуют против вирусных инфекций, которые вызывают большинство случаев тонзиллита. Маловероятно, что антибиотики сильно повлияют на ваши симптомы. У большинства людей с тонзиллитом симптомы улучшаются примерно через неделю, независимо от того, принимают они антибиотики или нет.

Однако ваш терапевт может порекомендовать антибиотики, если посчитает, что они принесут вам пользу. Вам могут назначить антибиотики, если вы:

  • имеют очень плохие симптомы, которые могут указывать на более серьезную бактериальную инфекцию
  • может быть подвержено серьезным осложнениям

Для получения дополнительной информации см. Осложнения тонзиллита.

Ваш терапевт может предложить вам отсроченный рецепт на антибиотик. Это означает, что вам выпишут рецепт, но вы не получите лекарство сразу в аптеке. Вы собираете и принимаете антибиотик только в том случае, если ваши симптомы не улучшаются через три-пять дней или если они ухудшаются.

Если вам действительно нужен антибиотик, ваш терапевт, вероятно, предложит вам 5–10-дневный курс. Обычно вам прописывают пенициллин, поэтому важно сообщить своему терапевту, если у вас аллергия на это лекарство.В противном случае вы можете вместо этого принимать другие антибиотики.

Если ваш терапевт прописывает антибиотики, важно использовать их правильно. Вам следует пройти полный курс антибиотиков, даже если вы почувствуете себя лучше. Это помогает избавиться от всех вредных бактерий и снижает риск резистентности (когда антибиотики больше не действуют против бактерий).

Всегда читайте информационный буклет для пациента, который прилагается к вашему лекарству. Если у вас есть какие-либо вопросы по поводу вашего лекарства, обратитесь к фармацевту.

Операция по поводу тонзиллита

Ваш терапевт может направить вас к хирургу уха, горла и носа (ЛОР), если он считает, что удаление миндалин может помочь вам. Операция по удалению миндалин называется тонзиллэктомией. Это не излечит тонзиллит, пока у вас есть инфекция, но предотвратит заражение тонзиллитом в будущем.

Ваш врач обычно предлагает тонзиллэктомию, только если у вас тонзиллит:

  • регулярно и / или влияет на ваше дыхание
  • больше семи раз за последний год
  • пять или более раз за последние два года
  • три или более раз в каждый из последних трех лет

Ваш врач может также порекомендовать удаление миндалин, если у вас был перитонзиллярный абсцесс (ангина).См. Наш раздел «Осложнения тонзиллита».

Для детей ваш терапевт может порекомендовать вам подождать, чтобы увидеть, вылечится ли тонзиллит сам по себе, прежде чем рассматривать операцию. По мере взросления маленькие дети реже болеют тонзиллитом. Тонзиллэктомия — очень распространенная операция, которая обычно бывает очень успешной. Но, как и все операции, может вызвать осложнения. Удаление миндалин также не означает, что у вас не будет боли в горле в будущем.

Хотя миндалины являются частью вашей иммунной системы, их удаление не вызывает никаких проблем для вашего иммунного ответа.Это потому, что миндалины — это всего лишь видимая часть более широкого тканевого кольца в задней части горла. Когда они удаляются, остается достаточно этой ткани, чтобы бороться с инфекциями.

Для получения дополнительной информации о тонзиллэктомии см. Удаление аденоидов и миндалин .

Тонзиллит

Заявление об ограничении ответственности

Это руководство было разработано для принятия клинических решений медицинским, медперсоналом и другим медицинским персоналом Детской больницы Перта.Это не строгие протоколы, и они не заменяют суждение старшего врача . Всегда следует руководствоваться здравым смыслом. На эти клинические рекомендации никогда нельзя полагаться как на замену надлежащей оценки с учетом конкретных обстоятельств каждого случая и потребностей каждого пациента. Перед тем, как следовать каким-либо рекомендациям, клиницисты должны также учитывать имеющийся у них уровень квалификации и местную политику.

R Прочтите полный отказ от ответственности отделения неотложной помощи PCH.

Цель

Для руководства персоналом PCH ED по оценке и лечению тонзиллита у детей.

Определение

Тонзиллит — воспаление миндалин, вызванное инфекцией.

Фон

  • Большинство тонзиллитов и фарингитов вирусные и требуют только симптоматического лечения.
  • При бактериальном тонзиллите (от 15 до 30% случаев тонзиллита) важным патогеном является β-гемолитический стрептококк группы А (GABHS).
  • Mycoplasma pneumoniae может быть еще одной возбудителем болезни. Другие бактериальные причины тонзиллита встречаются редко.
  • Быстрое начало боли в горле и высокая температура, связанные с экссудативным тонзиллитом, больше указывают на стрептококковый тонзиллит, особенно при отсутствии типичных вирусных признаков.
  • Вирусы, вызывающие тонзиллит и фарингит, включают риновирус, коронавирус, res Стрептококковый тонзиллит чаще всего встречается у детей школьного возраста и редко встречается у детей младше 3 лет.
  • Респираторно-синцитиальный вирус, аденовирус, парагрипп, грипп, вирус простого герпеса, энтеровирусы и цитомегаловирус.
  • Как вирусы, так и бактерии могут вызывать экссудативный тонзиллит.
  • Вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ) — частая причина экссудативного тонзиллита и фарингита.
  • Дифтерия, вызываемая Corynebacterium diphtheriae редко встречается в развитых странах, где иммунизация против этого заболевания является рутинной.
  • И вирусы, и бактерии могут вызывать высокую температуру.

Факторы риска

  • Низкий социально-экономический статус
  • Аборигены и жители островов Торресова пролива.

Оценка

  • Клинически трудно отличить вирусный тонзиллит (большинство) от бактериального тонзиллита (от 15 до 30%)
  • Вирусный тонзиллит весьма вероятен при наличии других симптомов вирусной инфекции верхних дыхательных путей.

История

  • Боль в горле
  • Затруднения при глотании
  • Цервикальная лимфаденопатия
  • лихорадка
  • Головные боли
  • Боль в животе
  • Ухудшение апноэ во сне
  • Боли в ушах — отраженная боль
  • Симптомы вирусной инфекции верхних дыхательных путей: ринорея, кашель, охриплость голоса, слезящиеся красные глаза.

Осмотр

  • Лихорадка
  • Эритематозные миндалины и глотка с экссудатом / без экссудата
  • Увеличенные и болезненные шейные лимфатические узлы
  • При тяжелой форме может наблюдаться обструкция верхних дыхательных путей — стридор, слюнотечение и признаки респираторной недостаточности.
Клинические признаки, которые больше напоминают БГСА, включают:
  • Скарлантиниформная сыпь
  • Петехии мягкого неба — ‘пончиковые поражения’
  • Экссудат глотки и / или миндалин
  • Рвота
  • Нежная шейная лимфаденопатия
  • Высокая температура
  • Отсутствие симптомов вирусной инфекции со стороны верхних дыхательных путей.

При вирусе Эпштейна-Барра (ВЭБ) наблюдается экссудативный тонзиллит и может быть выраженное недомогание, гепато-спленомегалия и подчелюстная (и генерализованная) лимфаденопатия.

Расследования

  • Бактериальный мазок из зева для посева обычно , а не . Результаты занимают от 24 до 48 часов.
    • Не откладывайте лечение антибиотиками в ожидании результатов.

Дифференциальные диагнозы

Менеджмент

  • Подавляющему большинству детей требуется только симптоматическое лечение
  • Поддерживающая терапия включает адекватное увлажнение и простую анальгезию.

Реанимация

  • Дыхательные пути: При нарушении дыхательных путей (например, стридор) можно использовать внутривенное введение Дексаметазон (доза: 0,15 мг / кг).

Первоначальное управление

  • Окончательный рецепт должен быть сделан эмпирически на основании клинической картины
  • Лечение стрептококковой ангины антибиотиками, вероятно, сокращает продолжительность симптомов только на 12–24 часа
  • Основными преимуществами антибиотиков являются профилактика гнойных осложнений и предотвращение постинфекционных иммуноопосредованных острой ревматической лихорадки
  • Антибиотики, вводимые в течение 7–9 дней после болезни, почти на 100% предотвращают острую ревматическую лихорадку.Отсрочка приема антибиотиков до получения результатов мазка из зева не снизит их эффективность в предотвращении острой ревматической лихорадки.
  • Дети аборигенов и жителей островов Торресова пролива имеют более высокий уровень осложнений, связанных с ревматическим пороком сердца и постстрептококковым гломерулонефритом. Поэтому для таких детей существует более низкий порог назначения антибиотиков.
  • Нет доказательств того, что лечение антибиотиками предотвратит постстрептококковый гломерулонефрит
  • Стероиды могут играть роль в лечении острой боли.Исследования показали, что от 1 до 3 доз дексаметазона (доза: 0,15 мг / кг) быстрее уменьшают боль и позволяют быстрее вернуться к нормальной деятельности.
  • Необходимо использовать обезболивающее. Парацетамола обычно бывает достаточно. Ибупрофен — альтернатива.
  • Избегайте приема аспирина у детей из-за риска развития синдрома Рейе
  • Детям старше 12 лет можно использовать полоскания с аспирином
  • Другие симптоматические методы лечения, такие как полоскания с соленой водой, леденцы для горла и спреи, имеют разные анекдотические результаты и не доказали свою эффективность в клинических испытаниях
  • Поддерживающая терапия также включает поощрение жидкости в полости рта и поощрение гигиены полости рта (чистка зубов и полоскание антисептическим средством для полоскания рта).
  • При обезвоживании можно рассмотреть возможность введения жидкости.

Осложнения

Гнойные осложнения
  • Перитонзиллярный абсцесс
  • Заболевание глотки
  • Шейный лимфаденит
  • Синусит
  • Мастоидит
  • Средний отит.
Осложнения GABHS
  • Острая ревматическая лихорадка
  • Постстрептококковый гломерулонефрит
Другие осложнения

Лекарства

Критерии приема

  • Обструкция верхних дыхательных путей
  • Тяжелая дисфагия и недостаточная гидратация полости рта (требуется внутривенное введение жидкости)
  • Лихорадка со значительными признаками сепсиса
  • Гнойные осложнения
  • Боль не купируется оральным обезболиванием.

Направления и последующие действия

  • Наблюдение за терапевтом относительно клинического статуса +/- результаты мазка в течение 48 часов
  • Показания для направления к педиатрическому хирургу уха, носа и горла для выполнения плановой тонзиллэктомии:
    • Тонзиллит рецидивирующий
    • эпизодов тяжелого тонзиллита, требующих госпитализации
    • Перитонзиллярный абсцесс
    • Обструктивное апноэ сна
  • При наличии в анамнезе или обструктивного апноэ во сне следует рассмотреть возможность направления к педиатрическому терапевту для дальнейшего обследования.

Библиография

  1. Pichichero ME (2017) Лечение и профилактика стрептококкового тонзиллофарингита. Своевременно. Доступно на сайте www.uptodate.com 14.08.2017
  2. Wald ER (2012) Подход к диагностике острого инфекционного фарингита у детей и подростков. Своевременно. Доступно на сайте www.uptodate.com 31.05.13.


Подтверждено: Директор отделения неотложной помощи Дата: Август 2017


Этот документ может быть предоставлен в альтернативных форматах по запросу для человека с ограниченными возможностями.

типов вирусов и бактерий ротовой полости

Распространенные бактериальные и вирусные инфекции полости рта
Что такое камни в миндалинах?
Что такое белый язык?
Что такое оральный дрозд?
Что такое вирус ящура?
Что такое клубничный язык?
Что такое герпангина?
Предотвращение распространения бактерий в полости рта

Бактерии и вирусы в полости рта при неправильном лечении могут вызвать ряд проблем со здоровьем полости рта. Разрушение зубов, болезни десен и язвы во рту — это лишь некоторые из условий, которые могут возникнуть, когда инфекция пустит корни. Узнайте больше о различных вирусных и бактериальных инфекциях, которые могут поражать ваш язык и рот, и о том, что вы можете сделать, чтобы их предотвратить.

Бактериальные и вирусные инфекции языка и рта относительно распространены, и в большинстве случаев их можно лечить с помощью надлежащей диагностики и лечения. Несколько инфекций, которые могут повлиять на полость рта и языка, включают:

  • Миндалины — также известные как тонзилолиты, это бактериальные инфекции, поражающие миндалины.
  • Белый язык — заболевание, при котором язычные сосочки на языке раздуваются и задерживают бактерии и остатки пищи.
  • Молочница полости рта — грибковая инфекция, поражающая язык и горло.
  • Вирус Коксаки. Этот вирус, который чаще всего встречается у детей, может вызывать болезненные волдыри.
  • Вирус земляничного языка — Сам по себе не заболевание, но может быть признаком более серьезного основного заболевания.
  • Вирус герпангины — Другой штамм вируса Коксаки, этот вирус полости рта вызывает образование болезненных красных язв во рту.

Что такое миндалин?

Миндалины — это похожие на железы структуры, расположенные в задней части горла. Их основная роль — поддерживать вашу иммунную систему, предотвращая попадание вирусных и бактериальных инфекций в ваше горло. Однако для некоторых людей это может быть не так.

Камни в миндалинах возникают, когда бактерии и другой мусор объединяются и застревают в уголках миндалин. Если захваченный мусор затвердевает, он превращается в камни миндалин.

Общие симптомы камней миндалин включают:

  • Воспаление или отек миндалин
  • Боль в горле
  • Болезненное глотание
  • Постоянный кашель, вызванный раздражением камнем
  • Боль в ухе из-за вовлеченных нервных путей
  • Белый мусор на задней стенке глотки
  • Неприятный запах изо рта, вызванный сернистыми газами, которые попадают в миндалины

В большинстве случаев камни миндалин могут исчезнуть сами по себе. Однако в случаях, когда камень стал слишком большим, может потребоваться медицинское лечение:

  • Для удаления камней может потребоваться операция
  • В более тяжелых или устойчивых случаях может потребоваться хирургическое удаление самих миндалин, это известно как Тонзиллэктомия
  • Антибиотики для уменьшения инфекции
  • Полоскание соленой водой при небольших камнях миндалин

Вы можете предотвратить образование камней миндалин, тщательно соблюдая правила ухода за полостью рта.Чем больше бактерий вы удалите изо рта, тем меньше попадет в миндалины. Регулярная чистка зубов щеткой, зубной нитью и полоскание жидкостью для полоскания рта после еды может удалить бактерии и мусор, которые могут привести к образованию камней на миндалинах.

Людям с хроническими камнями миндалин лучше всего удалить миндалины хирургическим путем, чтобы предотвратить инфекцию.

Что такое белый язык?

Белый язык — это состояние, при котором язык приобретает белый оттенок. Лингвальные сосочки — это небольшие структуры на поверхности языка, которые придают языку грубую текстуру.Когда сосочки набухают, они могут улавливать больше бактерий и мусора, что приводит к внешнему виду.

Одной из наиболее частых причин белого языка является несоблюдение гигиены полости рта, другие причины могут включать:

  • Обезвоживание или сухость во рту, недостаток влаги во рту может способствовать развитию бактерий
  • Курение или употребление алкоголя, которые могут сушить наружу и раздражают полость рта
  • Раздражение рта, вызванное скобами или зубными протезами

Лучший способ предотвратить образование белых пятен на языке — это регулярный уход за полостью рта.Чистка зубов щеткой и зубной нитью дважды в день поможет удалить бактерии и сохранить полость рта в чистоте. Полоскание жидкостью для полоскания рта без спирта может еще больше уменьшить количество мусора во рту и способствовать здоровому языку. Для дальнейшего удаления бактерий с языка может помочь скребок для языка. Некоторые зубные щетки оснащены функцией чистки языка, чтобы легко включить этот шаг в повседневную гигиену полости рта.

Что такое оральный дрозд?

Кандида — это грибковый организм, который обычно встречается во рту, однако, если он разрастается, он может вызвать состояние, известное как оральный молочница.Наиболее частым признаком молочницы является распространение белых пятен на языке, щеках, палитре, миндалинах, деснах и задней части глотки. Эти поражения могут иметь вид творога и кровоточить при раздражении. Поражения могут быть болезненными и краснеть, что затрудняет глотание или прием пищи.

Обычно к молочнице наиболее подвержены люди с ослабленной иммунной системой. Соблюдение здорового питания, регулярные осмотры у врача и стоматолога и тщательный уход за полостью рта могут помочь предотвратить распространение грибковой инфекции.

Чтобы еще больше снизить риск заражения кандидозной инфекцией, обязательно:

  • Чистите зубы не менее двух раз в день
  • Пользуйтесь зубной нитью не реже одного раза в день
  • Полощите рот жидкостью для полоскания рта, не содержащей спирта
  • Ограничьте количество потребление сахара
  • Ежедневно чистите зубные протезы, если вы их носите

Ваш врач или стоматолог может порекомендовать противогрибковые препараты для лечения кандидозной инфекции. При подозрении на молочницу полости рта важно обратиться к врачу.Раннее лечение может помочь снизить вероятность распространения инфекции изо рта в горло, что может привести к более серьезным осложнениям для здоровья.

Что такое вирус ящура?

Болезнь рук, ног и рта, также известная как вирус Коксаки, часто поражает детей в возрасте до 10 лет. Вирусная инфекция вызывает образование волдырей во рту, ногах и руках и вокруг них. Эти волдыри часто сопровождаются насморком, болью в горле, лихорадкой и плохим аппетитом.

Инфекция обычно проходит сама по себе примерно через неделю, и ее можно вылечить с помощью надлежащей гидратации полости рта. Хорошая гигиена полости рта и частое мытье рук могут помочь ограничить распространение инфекции.

Что такое клубничный язык?

Клубничный язык сам по себе не является заболеванием, а скорее симптомом основного состояния или заболевания. Термин «клубничный язык» относится конкретно к внешнему виду языка — красный, неровный и опухший. Клубничный язык часто характеризуется увеличенными вкусовыми рецепторами и чрезмерно грубой текстурой.

Состояния, которые могут вызвать клубничный язык, включают:

  • Аллергия на продукты питания или лекарства
  • Скарлатина бактериальная инфекция в результате ангины
  • Болезнь Кавасаки, вызывающая воспаление артерий, в основном поражающая детей
  • Недостаток витамина B
  • Синдром токсического шока (СТШ) — опасная для жизни инфекция, требующая немедленной медицинской помощи.

Для правильного лечения важно обратиться к врачу, чтобы определить причину появления клубничного языка.В некоторых случаях клубничный язык может быть частью серьезной проблемы со здоровьем и может привести к осложнениям для вашего здоровья в целом.

Что такое герпангина?

Вирус герпангины очень похож на ящур. Вирусная инфекция, как правило, поражает детей чаще, чем взрослых, и приводит к появлению небольших волдырей или язв в верхней части рта и задней части глотки.

Общие симптомы герпангины включают:

  • Боль в шее
  • Увеличение лимфатических узлов
  • Потеря аппетита
  • Лихорадка
  • Головная боль
  • Затруднения при глотании

Кроме того, у младенцев с вирусом герпангины могут возникать приступы слюнотечения. рвота.Поскольку герпангина является вирусной, а не бактериальной, антибиотики не действуют в качестве лечения. Скорее, ваш медицинский работник определит, какой курс лечения лучше всего, в зависимости от возраста и тяжести симптомов, хотя часто требуется обезболивание.

Хотя жидкость для полоскания рта не лечит вирусные инфекции, она может помочь успокоить язвы во рту, вымывая бактерии зубного налета. Безалкогольные ополаскиватели, такие как Crest Pro-Health Advanced Multi-Protection Mouthwash, могут помочь сделать полость рта более чистой, удаляя больше пищевых продуктов и бактерий зубного налета изо рта, не вызывая дополнительного раздражения, однако это не рекомендуется для детей младше 6 лет.

Лечебное полоскание, состоящее из соленой и теплой воды, предназначено для детей. Полоскание может помочь безопасно облегчить боль, вызванную инфекцией во рту и горле.

В дополнение к полосканию для восстановления часто рекомендуется обильное увлажнение. Также лучше держаться подальше от чрезмерно горячих или кислых напитков, поскольку они могут раздражать язвы и усугублять симптомы.

Герпетическая ангина обычно длится около недели, но если симптомы не исчезнут, очень важно немедленно обратиться к врачу.

Предотвращение распространения бактериальных инфекций

Хорошая гигиена — лучший способ предотвратить бактериальные инфекции полости рта.

  • Тщательно мойте руки
  • Чистите зубы не реже двух раз в день или после еды, чтобы удалить больше бактерий зубного налета с зубов, десен и языка
  • Переключитесь на электрическую зубную щетку, чтобы обеспечить более полную чистку, уникальные круглые насадки электрические зубные щетки Oral-B окружают каждый зуб, чтобы удалить на 100% больше налета, чем ручная
  • Используйте зубную пасту с фтором, такую ​​как Crest Pro-Health, которая нейтрализует бактерии зубного налета для защиты на весь день
  • Ежедневно пользуйтесь зубной нитью, чтобы избавиться от застрявшей пищи, которая может приводят к размножению бактерий во рту
  • Полоскание ротовой полости без спирта, чтобы избавиться от бактерий и поддерживать чистоту полости рта
  • Каждые шесть месяцев посещайте стоматолога для профессиональной чистки и осмотров

Вирусные и бактериальные инфекции полости рта могут повлиять на ваше здоровье полости рта, а также ваше общее состояние здоровья. Обязательно соблюдайте строгий распорядок дня, чтобы ваша улыбка оставалась здоровой, и обратитесь к врачу в случае, если симптомы вызывают беспокойство.

Источники:

Больше больных открывают глаза на камни миндалин

Доктор Кац предполагает, что в настоящее время камни широко распространены по ряду причин. «По мере того, как люди делают все меньше и меньше тонзиллэктомий, вероятность образования камней в миндалинах растет», — сказал он. «Кроме того, у многих лекарств, отпускаемых по рецепту, сухость во рту является побочным эффектом, из-за чего анаэробные бактерии разрастаются.”

Хотя камни миндалин относительно распространены, они остаются малоизученными среди многих специалистов по ушам, носу и горлу. Больные привыкли слышать от врачей, что с ними все в порядке или что частицы, застрявшие в их миндалинах, — это просто отбросы с вчерашнего ужина.

«Моя дочь их кашляла, — сказал доктор Кац. «Я пошел в Калифорнийский университет. чтобы проверить его, но никто так и не сказал нам, что такое миндалина ». Он отвел ее к другу, который был специалистом по уху, носу и горлу, и ему сказали: «Это просто кусок еды.

Возможно, потому что камни миндалин обычно не считаются патологическим состоянием, о них опубликовано мало отчетов об исследованиях. Тем не менее, камни могут вызывать множество неприятных побочных эффектов, включая боль в горле и ушах, не говоря уже о сводящем с ума ощущении инородного тела в горле. В отчете о случае из Индии в 2008 году врачи описали удаление гигантского тонзилолита, из-за которого маленькому пациенту было больно глотать.

Некоторые исследования показывают, что тонзилолиты также могут сказываться на социальной жизни больных.В исследовании 2007 года, проведенном в Государственном университете Кампинаса в Бразилии, врачи обнаружили, что тонзилолиты присутствовали у 75 процентов пациентов с тонзиллитом, у которых был неприятный запах изо рта, и только у 6 процентов пациентов с нормальным дыханием.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *