Острый ринит мкб 10 код: острый ринит мкб 10

Содержание

острый ринит мкб 10

КодНазвание
J30.0Вазомоторный ринит
J30.1Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений
J30.2Другие сезонные аллергические риниты
J30.3Другие аллергические риниты
J30.4Аллергический ринит неуточненный
J31.0Хронический ринит
A06.0Острая амебная дизентерия
A08.1Острая гастроэнтеропатия, вызванная возбудителем Норволк
A15.0Туберкулез легких, подтвержденный бактериоскопически с наличием или отсутствием роста культуры
A19.0Острый милиарный туберкулез одной уточненной локализации
A19.1Острый милиарный туберкулез множественной локализации
A19.2Острый милиарный туберкулез неуточненной локализации
A24.1Острый или молниеносный мелиоидоз
A25. 9Лихорадка от укуса крыс неуточненная
A28.1Лихорадка от кошачьих царапин
A39.2Острая менингококкемия
A80.0Острый паралитический полиомиелит, ассоциированный с вакциной
A80.1Острый паралитический полиомиелит, вызванный диким завезенным вирусом
A80.2Острый паралитический полиомиелит, вызванный диким природным вирусом
A80.3Острый паралитический полиомиелит другой и неуточненный
A80.4Острый непаралитический полиомиелит
A80.9Острый полиомиелит неуточненный
A92.4Лихорадка Рифт-Валли [долины Рифт]
B01.0Ветряная оспа с менингитом (G02.0*)
B01.1Ветряная оспа с энцефалитом (G05.1*)
B01.2Ветряная оспа с пневмонией (J17.1*)
B01.8Ветряная оспа с другими осложнениями
B01. 9Ветряная оспа без осложнений
B03Оспа
B04Инфекции, вызванные вирусом обезьяньей оспы
B16.0Острый гепатит B с дельта-агентом (коинфекция) и печеночной комой
B16.1Острый гепатит B с дельта-агентом (коинфекция) без печеночной комы
B16.2Острый гепатит B без дельта-агента с печеночной комой
B16.9Острый гепатит B без дельта-агента и без печеночной комы
B17.0Острая дельта(супер)-инфекция вирусоносителя гепатита B
B17.1Острый гепатит C
B17.2Острый гепатит E
B17.8Другие уточненные острые вирусные гепатиты
B23.0Острый ВИЧ-инфекционный синдром
B30.3Острый эпидемический геморрагический конъюнктивит (энтеровирусный)
B38.0Острый легочный кокцидиоидомикоз
B39. 0Острая легочная инфекция, вызванная Histoplasma capsulatum
B40.0Острый легочный бластомикоз
B57.0Острая форма болезни Шагаса с поражением сердца (I41.2*, I98.1*)
B57.1Острая форма болезни Шагаса без поражения сердца
B67.2Инвазия кости, вызванная Echinococcus granulosus
C91.0Острый лимфобластный лейкоз
C92.0Острый миелоидный лейкоз
C92.4Острый промиелоцитарный лейкоз
C92.5Острый миеломоноцитарный лейкоз
C92.6Острая миелоидная лейкемия с аномалиями 11q23
C92.8Острая миелоидная лейкемия с мультилинеарной дисплазией
C93.0Острый моноцитарный лейкоз
C94.0Острая эритремия и эритролейкоз
C94.2Острый мегакариобластный лейкоз
C94.4Острый панмиелоз
C94. 5Острый миелофиброз
C95.0Острый лейкоз неуточненного клеточного типа
D62Острая постгеморрагическая анемия
E06.0Острый тиреоидит
E55.0Рахит активный
F01.0Сосудистая деменция с острым началом
F10.0Психическое и поведенческое расстройство, вызванное употреблением алкоголя. Острая интоксикация
F11.0Психическое и поведенческое расстройство, вызванное употреблением опиоидов. Острая интоксикация
F12.0Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением каннабиоидов. Острая интоксикация
F13.0Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением седативных или снотворных средств. Острая интоксикация
F14.0Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением кокаина. Острая интоксикация
F15. 0Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением других стимуляторов (включая кофеин). Острая интоксикация
F16.0Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением галлюциногенов. Острая интоксикация
F17.0Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака. Острая интоксикация
F18.0Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением летучих растворителей. Острая интоксикация
F19.0Психические и поведенческие расстройства, вызванные одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ. Острая интоксикация
F23.0Острое полиморфное психотическое расстройство без симптомов шизофрении
F23.1Острое полиморфное психотическое расстройство с симптомами шизофрении
F23.2Острое шизофреноформное психотическое расстройство
F23. 3Другие острые преимущественно бредовые психотические расстройства
F23.8Другие острые и преходящие психотические расстройства
F23.9Острое и преходящее психотическое расстройство неуточненное
F43.0Острая реакция на стресс
G04.0Острый диссеминированный энцефалит
G36.1Острый и подострый геморрагический лейкоэнцефалит [болезнь Харста]
G36.8Другая уточненная форма острой диссеминированной демиелинизации
G36.9Острая диссеминированная демиелинизация неуточненная
G37.3Острый поперечный миелит при демиелинизирующей болезни центральной нервной системы
H04.3Острое и неуточненное воспаление слезных протоков
H05.0Острое воспаление глазницы
h20.1Острый атопический конъюнктивит
h20.2Другие острые конъюнктивиты
h20. 3Острый конъюнктивит неуточненный
h30.0Острый и подострый иридоциклит
H60.5Острый наружный отит неинфекционный
H65.0Острый средний серозный отит
H65.1Другие острые негнойные средние отиты
H66.0Острый гнойный средний отит
H70.0Острый мастоидит
H73.0Острый мирингит
I01.0Острый ревматический перикардит
I01.1Острый ревматический эндокардит
I01.2Острый ревматический миокардит
I01.8Другие острые ревматические болезни сердца
I01.9Острая ревматическая болезнь сердца неуточненная
I21.0Острый трансмуральный инфаркт передней стенки миокарда
I21.1Острый трансмуральный инфаркт нижней стенки миокарда
I21.2Острый трансмуральный инфаркт миокарда других уточненных локализаций
I21. 3Острый трансмуральный инфаркт миокарда неуточненной локализации
I21.4Острый субэндокардиальный инфаркт миокарда
I21.9Острый инфаркт миокарда неуточненный
I24.8Другие формы острой ишемической болезни сердца
I24.9Острая ишемическая болезнь сердца неуточненная
I26.0Легочная эмболия с упоминанием об остром легочном сердце
I26.9Легочная эмболия без упоминания об остром легочном сердце
I30.0Острый неспецифический идиопатический перикардит
I30.9Острый перикардит неуточненный
I33.0Острый и подострый инфекционный эндокардит
I33.9Острый эндокардит неуточненный
I40.9Острый миокардит неуточненный
I62.0Субдуральное кровоизлияние (острое) (нетравматическое)
J00Острый назофарингит [насморк]
J01. 0Острый верхнечелюстной синусит
J01.1Острый фронтальный синусит
J01.2Острый этмоидальный синусит
J01.3Острый сфеноидальный синусит
J01.4Острый пансинусит
J01.8Другой острый синусит
J01.9Острый синусит неуточненный
J02.8Острый фарингит, вызванный другими уточненными возбудителями
J02.9Острый фарингит неуточненный
J03.8Острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями
J03.9Острый тонзиллит неуточненный
J04.0Острый ларингит
J04.1Острый трахеит
J04.2Острый ларинготрахеит
J05.0Острый обструктивный ларингит [круп]
J05.1Острый эпиглоттит
J06.0Острый ларингофарингит
J06. 8Другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации
J06.9Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная
J20.0Острый бронхит, вызванный Mycoplasma pneumoniae
J20.1Острый бронхит, вызванный Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]
J20.2Острый бронхит, вызванный стрептококком
J20.3Острый бронхит, вызванный вирусом Коксаки
J20.4Острый бронхит, вызванный вирусом парагриппа
J20.5Острый бронхит, вызванный респираторным синцитиальным вирусом
J20.6Острый бронхит, вызванный риновирусом
J20.7Острый бронхит, вызванный эховирусом
J20.8Острый бронхит, вызванный другими уточненными агентами
J20.9Острый бронхит неуточненный
J21.0Острый бронхиолит, вызванный респираторным синцитиальным вирусом
J21. 1Острый бронхиолит, вызванный метапневмовирусом человека
J21.8Острый бронхиолит, вызванный другими уточненными агентами
J21.9Острый бронхиолит неуточненный
J22Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
J40Бронхит, не уточненный как острый или хронический
J44.0Хроническая обструктивная легочная болезнь с острой респираторной инфекцией нижних дыхательных путей
J67.1Багассоз (от пыли сахарного тростника)
J68.1Острый легочный отек, вызванный химическими веществами, газами, дымами и парами
J68.3Другие острые и подострые респираторные состояния, вызванные химическими веществами, газами, дымами и парами
J70.0Острые легочные проявления, вызванные излучением
J70.2Острые интерстициальные легочные нарушения, вызванные лекарственными средствами
J95. 1Острая легочная недостаточность после торакального оперативного вмешательства
J95.2Острая легочная недостаточность после неторакального оперативного вмешательства
J96.0Острая респираторная недостаточность
K04.4Острый апикальный периодонтит пульпарного происхождения
K05.0Острый гингивит
K05.2Острый периодонтит
K25.0Язва желудка острая с кровотечением
K25.1Язва желудка острая с прободением
K25.2Язва желудка острая с кровотечением и прободением
K25.3Язва желудка острая без кровотечения или прободения
K25.9Язва желудка, неуточненная как острая или хроническая, без кровотечения или прободения
K26.0Язва двенадцатиперстной кишки острая с кровотечением
K26.1Язва двенадцатиперстной кишки острая с прободением
K26. 2Язва двенадцатиперстной кишки острая с кровотечением и прободением
K26.3Язва двенадцатиперстной кишки острая без кровотечения или прободения
K26.9Язва двенадцатиперстной кишки неуточненная как острая или хроническая, без кровотечения или прободения
K27.0Пептическая язва неуточненной локализации острая с кровотечением
K27.1Пептическая язва неуточненной локализации острая с прободением
K27.2Пептическая язва неуточненной локализации острая с кровотечением и прободением
K27.3Пептическая язва неуточненной локализации острая без кровотечения или прободения
K27.9Пептическая язва неуточненной локализации неуточненная как острая или хроническая, без кровотечения или прободения
K28.0Гастроеюнальная язва острая с кровотечением
K28.1Гастроеюнальная язва острая с прободением
K28. 2Гастроеюнальная язва острая с кровотечением и прободением
K28.3Гастроеюнальная язва острая без кровотечения или прободения
K28.9Гастроеюнальная язва неуточненная как острая или хроническая, без кровотечения или прободения
K29.0Острый геморрагический гастрит
K29.1Другие острые гастриты
K31.0Острое расширение желудка
K35.0Острый аппендицит с генерализованным перитонитом
K35.1Острый аппендицит с перитонеальным абсцессом
K35.2Острый аппендицит с генерализованным перитонитом
K35.3Острый аппендицит с ограниченным перитонитом
K35.8Острый аппендицит другой и неуточненный
K35.9Острый аппендицит неуточненный
K55.0Острые сосудистые болезни кишечника
K60.0Острая трещина заднего прохода
K65. 0Острый перитонит
K72.0Острая и подострая печеночная недостаточность
K80.0Камни желчного пузыря с острым холециститом
K81.0Острый холецистит
K85.0Острый идиопатический панкреатит
K85.1Острый билиарный панкреатит
K85.2Острый панкреатит алкогольной этиологии
K85.3Острый панкреатит лекарственной этиологии
K85.8Другой острый панкреатит
K85.9Острый панкреатит неуточненный
L04.0Острый лимфаденит лица, головы и шеи
L04.1Острый лимфаденит туловища
L04.2Острый лимфаденит верхней конечности
L04.3Острый лимфаденит нижней конечности
L04.8Острый лимфаденит других локализаций
L04.9Острый лимфаденит неуточненный
L41. 0Питириаз лихеноидный и оспоподобный острый
L54.0Эритема маргинальная при остром суставном ревматизме (I00+)
L56.8Другие уточненные острые изменения кожи, вызванные ультрафиолетовым излучением
L56.9Острое изменение кожи, вызванное ультрафиолетовым излучением, неуточненное
L58.0Острый радиационный дерматит
L60.4Линии Бо
M65.4Теносиновит шиловидного отростка лучевой кости [синдром де Кервена]
M70.6Бурсит большого вертела (бедренной кости)
M76.7Тендинит малоберцовой кости
M84.8Другие нарушения целостности кости
M84.9Нарушение целостности кости неуточненное
M85.0Фиброзная дисплазия (избирательная, одной кости)
M85.4Единичная киста кости
M85.9Нарушение плотности и структуры кости неуточненное
M86. 0Острый гематогенный остеомиелит
M87.0Идиопатический асептический некроз кости
M89.2Другие нарушения роста и развития костей
M91.1Юношеский остеохондроз головки бедренной кости [Легга-Кальве-Пертеса]
M92.0Юношеский остеохондроз плечевой кости
M92.1Юношеский остеохондроз лучевой кости и локтевой кости
M93.0Соскальзывание верхнего эпифиза бедренной кости (нетравматическое)
N00.0Острый нефритический синдром с незначительными гломерулярными нарушениями
N00.1Острый нефритический синдром с очаговыми и сегментарными гломерулярными повреждениями
N00.2Острый нефритический синдром при диффузном мембранозном гломерулонефрите
N00.3Острый нефритический синдром при диффузном мезангиальном пролиферативном гломерулонефрите
N00. 4Острый нефритический синдром при диффузном эндокапиллярном пролиферативном гломерулонефрите
N00.5Острый нефритический синдром при диффузном мезангиокапиллярном гломерулонефрите
N00.6Острый нефритический синдром при болезни плотного осадка
N00.7Острый нефритический синдром при диффузном серповидном гломерулонефрите
N00.8Острый нефритический синдром с другими изменениями
N00.9Острый нефритический синдром с неуточненным изменением
N10Острый тубулоинтерстициальный нефрит
N12Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
N17.0Острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом
N17.1Острая почечная недостаточность с острым кортикальным некрозом
N17.2Острая почечная недостаточность с медуллярным некрозом
N17. 8Другая острая почечная недостаточность
N17.9Острая почечная недостаточность неуточненная
N30.0Острый цистит
N41.0Острый простатит
N70.0Острый сальпингит и оофорит
N71.0Острая воспалительная болезнь матки
N73.0Острый параметрит и тазовый целлюлит
N73.3Острый тазовый перитонит у женщин
N76.0Острый вагинит
N76.2Острый вульвит
O28.8Другие отклонения от нормы, выявленные при антенатальном обследовании матери
O28.9Отклонение от нормы, выявленное при антенатальном обследовании матери, неуточненное
O36.5Недостаточный рост плода, требующий предоставления медицинской помощи матери
O36.6Избыточный рост плода, требующий предоставления медицинской помощи матери
O90. 4Послеродовая острая почечная недостаточность
O96.0Смерть от прямой акушерской причины
O96.1Смерть от непрямой акушерской причины
O96.9Смерть от неуточненной акушерской причины
O97.0Смерть от последствий прямой акушерской причины
O97.1Смерть от последствий непрямой акушерской причины
O97.9Смерть от последствий акушерской причины, неуточненных
P05.9Замедленный рост плода неуточненный
P13.2Перелом бедренной кости при родовой травме
P70.0Синдром новорожденного от матери с гестационным диабетом
P70.1Синдром новорожденного от матери, страдающей диабетом
P71.0Гипокальциемия новорожденного от коровьего молока
Q71.4Продольное укорочение лучевой кости
Q71.5Продольное укорочение локтевой кости
Q72. 4Продольное укорочение бедренной кости
Q72.5Продольное укорочение большеберцовой кости
Q72.6Продольное укорочение малоберцовой кости
Q76.3Врожденный сколиоз, вызванный пороком развития кости
Q77.1Маленький рост, не совместимый с жизнью
Q77.8Другая остеохондродисплазия с дефектами роста трубчатых костей и позвоночного столба
Q77.9Остеохондродисплазия с дефектами роста трубчатых костей и позвоночного столба неуточненная
Q96.4Мозаицизм 45,X/другая клеточная линия (линии) с аномальной половой хромосомой
R10.0Острый живот
R52.0Острая боль
R74.8Другие неспецифические отклонения от нормы содержания ферментов в сыворотке
R76.0Высокий титр антител
R76.8Другие уточненные отклонения от нормы, выявленные при иммунологическом исследовании сыворотки
R76. 9Отклонение от нормы, выявленное при иммунологическом исследовании сыворотки, неуточненное
R77.0Отклонение от нормы альбумина
R77.1Отклонение от нормы глобулина
R77.2Отклонение от нормы альфа-фетопротеина
R77.8Другие уточненные отклонения от нормы белков плазмы
R77.9Отклонение от нормы белков плазмы неуточненное
R78.7Обнаружение отклонений от нормы в содержании тяжелых металлов в крови
R79.0Отклонения от нормы содержания минералов в крови
R79.8Другие уточненные отклонения от нормы химического состава крови
R79.9Отклонение от нормы химического состава крови неуточненное
R82.7Отклонения от нормы, выявленные при микробиологическом исследовании мочи

Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей. Код по МКБ-10 J00-J06

J00

Острый назофарингит (насморк)

Включены:

  • Насморк (острый)
  • Острый катар носа
  • Назофарингит:
    • БДУ
    • инфекционный БДУ
  • Ринит:
    • острый
    • инфекционный

Исключены:

  • хронический назофарингит (J31. 1)
  • фарингит:
  • ринит:
  • ангина:
J01

Острый синусит

Включены:

  • абсцесс острый, синуса (придаточного) (носового)
  • эмпиема острая, синуса (придаточного) (носового)
  • инфекция острая, синуса (придаточного) (носового)
  • воспаление острое, синуса (придаточного) (носового)
  • нагноение острое, синуса (придаточного) (носового)

При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98).

Исключен: синусит хронический или БДУ (J32.-)

J02

Острый фарингит

Включено: острая ангина

Исключены:

  • абсцесс:
    • перитонзиллярный (J36)
    • фарингеальный (J39.1)
    • ретрофарингеальный (J39.0)
  • острый ларингофарингит (J06.0)
  • хронический фарингит (J31.2)
J03

Острый тонзиллит

Исключены:

  • перитонзиллярный абсцесс (J36)
  • ангина:
J04

Острый ларингит и трахеит

При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98).

Исключены:

  • острый обструктивный ларингит [круп] и эпиглоттит (J05.-)
  • ларингизм (стридор) (J38.5)
J05

Острый обструктивный ларингит [круп] и эпиглоттит

При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98).

J06

Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации

последние изменения: January 2019

Исключены:

  • острая респираторная инфекция БДУ (J22)
  • вирус гриппа:
    • идентифицирован (J09, J10.1)
    • не идентифицирован (J11.1)
  • респираторная инфекция БДУ (J98.7)

МКБ-10 помощь в поиске кода болезни

Поиск по коду

Код МКБ-10 имеет формат [X1][X2].[X3], где

  • X1 это латинская буква от A до Z
  • X2 это двузначное число от 00 до 99
  • X3 одна или две цифры, обычно используется одна

Например, J06.9 соответствует диагнозу «Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная»

При этом J06 соответствует родительской рубрике» Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации»

Та в свою очередь входит в другую рубрику «ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ИНФЕКЦИИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ (J00-J06)»

И наконец корень диагноза, рубрик и подрубрик это «БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ (J00-J99)»

Получается простая древовидная структура когда одна рубрика вложена в другую, а в конце расположены коды диагнозов.

Важно! Код по МКБ-10 не может состоять только из цифр!

Например, код 140.9 скорее всего воспринят неверно. Часто люди путают первую букву с цифрой, например, для кода 140.9 можно предположить, что первая цифра(один) это буква, либо I(ай) или L(эл)

Список возможных неправильных чтений первого символа в коде МКБ 10

  • 1 — I(ай) или L(эл), например, 112.9 правильно — I12.9
  • 2 или 7 — Z(зэд), например, 223.8 правильно — Z23.8
  • 8 — B(би) или S(эс), например, 890.8 правильно — B90.8
  • 0 — O(оу), например, 083.2 правильно — O83.2

Важно! Иногда врачи ставят код диагноза не совсем «точно».

В таком случае можно попробовать убрать последнюю цифру из кода. Например, код J00.9 отсутствует в справочнике МКБ-10, но зато если попробовать поискать J00, то код диагноза находится — «Острый назофарингит [насморк]»

Поиск по описанию диагноза

В случае, если вы ищите диагноз по описанию(тексту) — постарайтесь учесть специфику поиска.

Например, можно написать «хронический насморк» и получить нулевой результат, но если написать «насморк», то вы сразу же найдете несколько кодов диагнозов.

Далее достаточно кликнуть на диагноз JOO «Острый назофарингит [насморк]» и вы увидите подсказку в описании диагноза «назофарингит», далее попробуйте набрать в поиске «назофарингит» и вы увидите в списке результатов «J31.1 Хронический назофарингит».

Заболевания верхних дыхательных путей коды по МКБ 11

12 Болезни органов дыхания

В рамках данной рубрики шифруются заболевания верхних дыхательных путей в рамках класса заболевания органов дыхания.

CA00 Острый назофарингит

CA01 Острый синусит

CA02 Острый фарингит

CA02.0 Острый фарингит, вызванный другими бактериями

CA02.1 Острый вирусный фарингит

CA02.10 Фарингит из-за аденовируса

Исключено:

  • 1F05.1 Энтеровирусный везикулярный фарингит

CA02.1Y Другие уточненные острые вирусные фарингиты

CA02. 1Z Острый вирусный фарингит, неуточненный

Исключено:

  • 1B51 Стрептококковый фарингит

CA02.Y Другие уточненные острые фарингиты

CA02.Z Острый фарингит, неуточненный

CA03 Острый тонзиллит

CA03.0 Стрептококковый тонзиллит

CA03.Y Другие уточненные острые тонзиллиты

CA03.Z Острый тонзиллит, неуточненный

CA04 Острый ларингофарнит

CA05 Острый ларингит или трахеит

CA05.0 Острый ларингит

CA05.1 Острый трахеит

CA05.2 Острый ларинготрахеит

CA05.Y Другие уточненные острые ларингиты или трахеиты

CA05.Z Острый ларингит или трахеит неуточненный

CA06 Острый обструктивный ларингит или эпиглоттит

CA06.0 Острый обструктивный ларингит

CA06.1 Острый эпиглоттит

CA06.Y Другие уточненные острые обструктивные ларингиты или эпиглоттиты

CA06.Z Острый обструктивный ларингит или эпиглоттит, неуточненный

CA07 Острые верхние респираторные инфекции нескольких и неуточненных сайтов

CA07. 0 Острая верхняя респираторная инфекция, сайт неуточнен

CA07.1 Острые инфекции верхних дыхательных путей на нескольких участках

CA07.Y Другие уточненные острые инфекции верхних дыхательных путей нескольких и неуточненных участков

CA07.Z Острые верхние респираторные инфекции множественных и неуточненных сайтов, неуказанные

CA08 Вазомоторный или аллергический ринит

CA08.0 Аллергический ринит

CA08.00 Аллергический ринит из-за пыльцы

CA08.01 Аллергический ринит из-за других сезонных аллергенов

CA08.02 Аллергический ринит из-за клеща домашней пыли

CA08.03 Другой аллергический ринит

CA08.0Z Аллергический ринит, неуточненный

CA08.1 Неаллергический ринит

CA08.10 Неаллергический ринит с эозинофилами

CA08.1Y Другой уточненный неаллергический ринит

CA08.1Z Неаллергический ринит, неуточненный

CA08.2 Смешанный ринит

CA08.3 Вазомоторный ринит

CA08.Y Смешанный аллергический и неаллергический ринит

CA08. Z Rhinitis , неуточненный, аллергический или неаллергический

CA09 Хронический ринит, назофарингит или фарингит

CA09.0 Хронический ринит

CA09.1 Хронический назофарингит

CA09.2 Хронический фарингит

CA09.Y Другие уточненные хронические риниты, назофарингит или фарингит

CA09.Z Хронический ринит, назофарингит или фарингит, неуточненный

CA0A Хронический риносинусит

CA0A.0 Синдром Самтера

CA0A.Y Другие уточненные хронические риносинуситы

CA0A.Z Хронический риносинусит, неуточненный

CA0B Синдром синусового синдрома

CA0C Киста или мукоцеле носа или носовой пазухи

CA0D Отклоненная носовая перегородка

CA0E Гипертрофия носовых турбин

CA0F Хронические заболевания миндалин или аденоидов

CA0F.0 Гипертрофия миндалин

CA0F.1 Гипертрофия аденоидов

CA0F.2 Tonsilliths

CA0F.Y Другие уточненные хронические заболевания миндалин или аденоидов

CA0F.Z Хронические заболевания миндалин или аденоидов неуточненные

CA0G Хронический ларингит или ларинготрахеит

CA0H Заболевания голосовых связок или гортани, не классифицированные в других рубриках

CA0H. 0 Паралич голосовых связок или гортани

CA0H.1 Полип вокального шнура или гортани

CA0H.2 Узелки голосовых связок

CA0H.3 Отек гортани

CA0H.4 Спазмы гортани

CA0H.5 Стеноз гортани

CA0H.Y Другие уточненные заболевания голосовых связок или гортани, не классифицированные в других рубриках

CA0H.Z Болезни голосовых связок или гортани, не классифицированные в других рубриках , неуточненные

CA0J Назальный полип

CA0J.0 Полипоидная синусовая дегенерация

CA0J.Y Другие уточненные носовые полипы

CA0J.Z Носовой полип, неуказанный

CA0K Абсцесс верхних дыхательных путей

CA0K.0 Ретрофарингеальный или парафарингеальный абсцесс

CA0K.1 Перитонсилярный абсцесс

CA0K.Y Другой указанный абсцесс верхних дыхательных путей

CA0K.Z Абсцесс верхних дыхательных путей неуточненный

CA0L Dyskinesia trachea

CA0M трахеи окостенение

CA0N Перихондрит трахеи

CA0P Трахейная стриктура

CA0Q Tracheomalacia

CA0R Rhinoscleroma

CA0Y Другие уточненные нарушения верхних дыхательных путей

CA0Z Нарушения верхних дыхательных путей неуточненные

Классификация ринитов (аллергический, острый, хронический и др.

) и их коды по МКБ-10

Аллергический ринит МКБ 10 характеризуется как патология, вызванная пыльцой растений. Большое количество человек на планете страдают от различных аутоиммунных заболеваний, но цифра населения с таким недугом не просто впечатляет, она еще и склонна к постоянному ежегодному росту. По мировой статистике аллергическим ринитом в мире страдает около 25% людей. И это достаточно высокий показатель. Острый ринит доставляет в свою очередь массу неудобств.

Что такое аллергия и гиперчувствительность?

Аллергия – повышенная чувствительность организма на воздействие молекул, специфично связывающихся с антителами, оказывающие воздействие на гуморальный иммунитет, что часто становится причиной возникновения острого ринита. Патологические реакции принято относить к аутоиммунным заболеваниям. При этих недугах организм запускает специфические механизмы выработки антител против собственных клеток, то есть идентифицирует здоровые элементы как чужеродные и опасные.

Аллергия – бич нашего времени. Некоторые характерные симптомы должен знать каждый, чтобы не пропустить их, вовремя распознать и начать своевременное лечение, дабы не перевести острый ринит в хроническую форму, которая будет развиваться по нарастающей с редкими периодами ремиссий.

Признаки неспецифических реакций могут проявлять себя следующим образом:

  • першение в горле;
  • субфебрильная температура;
  • ринит;
  • одышкаа;
  • апноэ;
  • вялость;
  • зуд лицевых кожных покровов;
  • сыпь на разных участках тела;
  • обильное слюноотделение;
  • сухость в ротовой полости;
  • кашель;
  • внезапные приступы удушья;
  • хрипы в легких;
  • шелушение;
  • отечность слизистых оболочек;
  • волдыри;
  • жжение в глазах;
  • повышенная слезоточивость;
  • кишечные колики;
  • тошнота;
  • отек Квинке;
  • диарея;
  • ревматоидные боли.

Большинство людей беспечно воспринимают начало аллергических реакций в своем организме, но, когда болезнь набирает обороты и появляется хронический ринит, человек обращается за помощью уже несвоевременно, имея более серьезные проблемы со здоровьем.

Аллергический насморк и его код МКБ-10

Код по МКБ-10 – международная классификация болезней десятого пересмотра, проведенная и утвержденная в 2007 году Всемирной Организацией Здравоохранения. На сегодняшний день она является общепризнанной для наименования медицинских диагнозов. Содержит 21 пункт с различными заболеваниями и состояниями. Код по МКБ-10 в J00-J99 включает в себя болезни органов дыхания, а подразделы представлены инфекциями верхних дыхательных путей. J30-J39 содержит такие заболевания, как вазомоторный и аллергический риниты.

Код по МКБ-10 J30-J39 определяется как воспалительный процесс слизистой носовой полости, проявляющийся в эпизодических нарушениях дыхательной функции, вызванной обильными выделениями, спровоцированными аллергическими реакциями немедленного типа.

Болезнь неспецифична, у большинства людей имеет классическое течение, обусловленное типичными симптомами острого ринита, такими, как:

  • чихание;
  • отек носоглотки;
  • обильное выделение слизи в полости носовых пазух;
  • субфебрильная температура;
  • в некоторых случаях жар;
  • приступы удушья;
  • раздражение лицевых кожных покровов;
  • заложенность носоглотки.

Признаки настолько неспецифичны, что больной не сразу способен понять, что вызвало насморк. Поскольку аллергические риниты можно характеризовать как сезонные явления, то при наступлении перепадов температур, они могут себя проявлять также, как и классические простудные заболевания. Поэтому, чтобы не запустить процесс, нужно обязательно консультироваться с врачом, который определит его этиологию.

Аллергенов, вызывающих острый ринит, превеликое множество. Люди могут только с годами чувствовать, как организм начинает реагировать на что-то новое, к чему ранее чувствительность отсутствовала. Самые классические аллергены:

  • пыльца цветущих растений;
  • дорожная и книжная пыль;
  • споры грибов;
  • лекарственные препараты;
  • продукты жизнедеятельности насекомых;
  • различная еда.

Если хронический ринит не отпускает организм годами, то нужно постараться ограждать себя насколько это возможно от контактов с источниками недуга. Это не просто, но чтобы не обострять состояние, иной раз стоит отказаться от поездки на дачный участок или прогулки в лесополосе при массовом цветении растений и деревьев, исключить из рациона продукты, вызывающие острые состояния.

Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит в медицинской практике отоларингологи называют ложным насморком. Что классифицирует его как заболевание невротического характера. Вазомоторный ринит может протекать по двум типам: сосудосуживающим и сосудорасширяющим. Одним из подвидов является аллергическое состояние, вызванное действием какого-либо вещества.

Изучением вазомоторных ринитов занимаются две ветви медицины. Именно иммунология и аллергология объясняют этиологию таких состояний. Ученые признают, что вазомоторный и аллергический риниты являются одним патологическим процессом. К тому же такой вид недуга подразделяется на несколько подтипов в зависимости от возникновения.

Вазомоторный ринит бывает сезонным и постоянным, когда насморк мучает больного круглогодично, превратившись в хронический. Заложенность носа в таком случае ощущается постоянно.

Симптомы вазомоторного ринита классические, как и при остром, но их также можно отследить в периоды цветения растений и повышенного воздействия природных аллергенов, чтобы понять этиологию насморка.

Острый назофарингит

Острый назофарингит характеризуется воспалением слизистой оболочки носоглотки. Сочетает в себе фарингит и насморк. Помимо классического воспалительного заболевания, вызванного инфекцией, выделяют острый назофарингит аллергического характера. Принцип возникновения и течения болезни при попадании причинных веществ аналогичен классическому течению ОРВИ. Недуг способен поражать не только носоглоточную часть, но и среднее ухо, вызывая сильные отиты и воспаления тройничного нерва.

Чтобы выяснить этиологию болезни и не перевести ее в хроническое состояние, следует своевременно обращаться к врачу.

Методы и способы терапии

Лечение хронического ринита предполагает медикаментозные назначения и народные способы. При насморке любой этиологии эффективны будут ингаляции с добавлением эфирных масел, угнетающих патогенную микрофлору слизистой, промывания разными отварами трав и солевыми растворами. Хорошо поможет Хлорофиллипт для полоскания горла и закапывания в носовые ходы при хроническом рините.

Когда врач определяет насморк аллергического характера, к назначению рекомендуются антигистаминные препараты (Цетрин, Кларитин, Кетатифен, Телфаст), а также противовоспалительные средства местного действия, снимающие отеки, уменьшающие выделение слизи, понижающие температуру, микроэлементы и витаминные комплексы.

Не стоит назначать больному сосудосуживающие капли. Частое употребление их приводит к хроническому риниту.

Конечно, необходимо понимать, что состояние пациента будет длиться в острой фазе до тех пор, пока не прекратится действие аллергена. Медикаменты будут лишь снимать симптоматику, но не вылечат хронический ринит.

Профилактические мероприятия

К профилактическим мерам аллергикам стоит отнести множество мероприятий, среди которых будут медикаментозные назначения, лечебная физкультура, процедуры чистки крови, оздоровление организма, закаливание, изменение микроклимата жилища, избавление от вредных привычек, корректировка рациона, диеты, исключение стрессовых ситуаций.

Экологическая обстановка на планете стремительно ухудшается. Ежегодно снижаются показатели качества питьевой воды, воздуха. Атмосферные осадки часто бывают смертельно опасными для человека, продукты вызывают пищевые аллергии, содержат ГМО. Уже практически не осуществляется выпуск даже детского питания без консервантов и красителей.

Если в семье появляется больной аллергическим ринитом, необходимо максимально оградить его от воздействия вредных веществ, убрав ковры и тяжелые матерчатые шторы из его комнаты, заменив их пластиковыми или резиновыми покрытиями и жалюзи. До трех раз в неделю нужно проводить влажные уборки помещения с применением акарцидных средств.

Заболевания органов дыхания

1J12Вирусная пневмония, не классифицированная в других рубрикахострая пневмония в стадии реконвалесценции;
затяжная сегментарная (поли сегментарная) пневмония с установленными клинически и рентгенологически остаточными изменениями в легких, без бронхоэктазов, при наличии дыхательной недостаточности не выше I степени после лечения в стационаре
J13Пневмония, бронхопневмония вызванные Streptococcus pneumoniae
J14Пневмония, бронхопневмония вызванные Haemophilus influenzae
J15Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J16Пневмония, вызванная другими инфекционными возбудителями, не классифицированная в других рубриках
J17Пневмония при болезнях, классифицированных в других рубриках
J18Пневмония без уточнения возбудителя
2J20Острый бронхитострый бронхит в стадии реконвалесценции
3J30Вазомоторный и аллергический ринитвазомоторный ринит; аллергический ринит; поллиноз;
4J31Хронический ринитхронический ринит; хронический назофарингит; хронический фарингит
5J32Хронический синуситхронические синуситы в стадии ремиссии
6J35Хронические болезни миндалин и аденоидовхронический тонзиллит; гипертрофия миндалин и аденоидов; хроническая болезнь миндалин и аденоидов
7J37Хронический ларингит и ларинготрахеитхронический ларингит; хронический ларинготрахеит; аллергический ларинготрахеит вне обострения
8J39Другие болезни верхних дыхательных путейреспираторный аллергоз
9J41Простой и слизисто-гнойный хроническийхбронхит хронический или рецидивирующий бронхит:
а) в стадии нестойкой ремиссии
б) в стадии стойкой ремиссии
10J44Другая хроническая обструктивная легочная болезньхронический обструктивный бронхит неспецифического характера: в стадии неполной ремиссии при наличии дыхательной недостаточности не выше 2 ст.
11J45Астмабронхиальная астма;
легкая и среднетяжелая формы:
а) в стадии нестойкой ремиссии с наличием дыхательной не выше 1 ст.,
б) в стадии стойкой ремиссии;
тяжелая форма в стадии стойкой ремиссии с наличием дыхательной не выше 2 ст.
12J47Бронхоэктатическая болезньбронхоэктатическая болезнь в стадии ремиссии:
а) при наличии легочно-сердечной недостаточности не выше 2 ст.
13J98Другие респираторные нарушениядети часто и длительно болеющие острыми респираторными заболеваниями в стадии ремиссии

Кодирование общих респираторных проблем в МКБ-10 — FPM

Как только вы поймете несколько особенностей, вы будете готовы кодировать распространенные заболевания дыхательной системы.

Kenneth D. Beckman, MD, MBA, CPE, CPC

Fam Pract Manag. 2014 ноябрь-декабрь; 21 (6): 17-22.

Информация об авторе: информация о финансовой принадлежности не раскрывается.

Этот контент соответствует критериям AAFP CME. См. FPM CME Quiz.

«Заболевания дыхательной системы» (J00-J99), возможно, больше, чем любая другая глава МКБ-10, оставляет возможность врачам делать выводы о том, как кодировать определенные состояния.Прежде чем мы перейдем к кодам, давайте рассмотрим несколько противоречивых факторов:

1. Симптом или диагноз. За исключением стрептококкового фарингита и тонзиллита, конкретный инфекционный агент, вызывающий заболевание, редко выявляется во время первого посещения. МКБ-10 позволяет сообщать о признаках или симптомах (R00-R99), если вы еще не установили или не подтвердили соответствующий окончательный диагноз; однако иногда то, что кажется признаком или симптомом, на самом деле может считаться диагнозом в МКБ-10. Возьмем, к примеру, «боль в горле». Код R07.0 «Боль в горле» специально исключает «боль в горле (острую)», а код J02.9 «Острый фарингит неуточненный» включает в себя «боль в горле (острую)». Таким образом, похоже, что МКБ-10 рассматривает «боль в горле» как окончательный диагноз, а не как симптом.

2. Острый или рецидивирующий. В МКБ-9 коды были разделены на «острые» и «хронические» состояния. В МКБ-10 есть дополнительная классификация «острый рецидив». При отсутствии конкретных определений вы должны использовать свое суждение, чтобы определить временные рамки между эпизодами, которые квалифицируют состояние как «острый рецидив».«Ваша документация должна поддерживать любую используемую вами классификацию.

3. Воспаление против инфекции. Хотя суффикс «itis» относится к воспалению, все состояния фарингит, тонзиллит, синусит и т. Д. Входят в подкатегории «Острых инфекций верхних дыхательных путей» (J00-J06) в МКБ-10. Итак, когда вы видите воспаление, вызванное не инфекцией, вам нужно искать более конкретный код.

4. Множественные участки по сравнению с нижним анатомическим участком. В МКБ-10 указано, что, когда респираторное заболевание задокументировано как имеющее место более чем в одном месте и не существует конкретного кода для этого состояния, оно должно быть отнесено к более низкому анатомическому участку.В книге МКБ-10 приводится пример трахеобронхита, кодируемого как бронхит (J40).

5. Не указано или отсутствует конкретная документация. Хотя в МКБ-10 есть неуказанные коды, такие как J06.9, «Острая неуточненная инфекция верхних дыхательных путей», чтобы избежать отрицания заявлений, тщательно подумайте перед их использованием. Использование неопределенных кодов не рекомендуется, если вы их используете из-за отсутствия клинической документации.

6. Табак против табака. МКБ-10 требует, чтобы, если табак является фактором какого-либо заболевания, вы должны добавить соответствующий код из серий F или Z, чтобы идентифицировать текущее употребление, историю употребления или воздействие.(См. «Коды употребления табака или воздействия».) Учитывая частоту курения как возбудителя респираторных заболеваний, вы должны помнить эти табачные коды.

Просмотр / печать таблицы

ТАБАЧНЫЕ КОДЫ ИЛИ КОДЫ ВОЗДЕЙСТВИЯ

Никотиновая зависимость

Не указано

72 F17.20 *

72 F17.20 *

72 F17. 20 *

F17.21 *

Табак жевательный

F17.22 *

Прочие табачные изделия

F17.29 *

Употребление табака (связанные с проблемами к образу жизни)

Z72.0

Воздействие табачного дыма в окружающей среде — профессиональное

Z57. 31

Воздействие табачного дыма в окружающей среде (воздействие вторичного дыма и пассивное курение )

Z77.22

Никотиновая зависимость в личном анамнезе

Z87.891

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТАБАКА ИЛИ КОДЫ ВОЗДЕЙСТВИЯ

Никотиновая зависимость

0

F17.20 *

Сигареты

F17. 21 *

Табак жевательный

F17.22 *

Другие табачные изделия

F17.29 *

Употребление табака (проблемы, связанные с образом жизни)

Z72.0

Воздействие Табачный дым в окружающей среде — профессиональный

Z57.31

Воздействие табачного дыма в окружающей среде (воздействие вторичного дыма и пассивное курение)

Z77. 22

Никотиновая зависимость в личном анамнезе

Z87.891

Теперь, когда вы знаете об этих идиосинкразиях, которые могут повлиять как на вашу документацию, так и на ваше кодирование, давайте рассмотрим дыхательную систему.

ОБЩАЯ ПРОБЛЕМА ДЫХАНИЯ КОДЫ ICD-10

Эта статья содержит несколько списков кодов и таблиц, которые доступны здесь для загрузки в виде единого ресурса.

Скачать в формате PDF

Острый назофарингит

Готовы к хорошим новостям? Простуда по-прежнему остается обычной простудой и имеет простой трехзначный код по МКБ-10: J00, «Острый ринофарингит.«МКБ-10 даже включает в описание« простуду ».

Синусит

Коды синусита в МКБ-10 довольно хорошо совпадают с кодами МКБ-9. Оба набора включают верхнечелюстную, лобную, решетчатую и клиновидную. В МКБ-10 добавлен вариант пансинусита. В МКБ-9 пансинусит попал в категорию «Прочие»; однако в МКБ-10 «Другой острый синусит» (J01.80) предназначен для инфекций, затрагивающих более одного синуса, но не пансинусита. И МКБ-9, и МКБ-10 содержат код неопределенного.

Для каждого кода острого синусита требуется пятая цифра, которая отличает «острый» от «острого рецидива».«Хронические коды состоят только из четырех цифр. (См. «Коды синусита».)

Если причина синусита известна, добавьте код из B95-B97 «Бактериальные и вирусные инфекционные агенты», чтобы идентифицировать инфекционный агент.

Просмотреть / распечатать таблицу

КОДЫ СИНУЗИТА
Острый синусит Острый рецидивирующий синусит Хронический синусит

41

42

41

42 Верхнечелюстной

4200

J01. 01

J32.0

Фронтальный

J01.10

J01.11

J32.1

Ethmo

J01.20

J01.21

J32.2

Клиновидная

J01.30

J01.31

J32. 3

Пансинуситис

J01.40

J01.41

J32.4

Прочие

J01.80

J01.80

J32.8

Не указано

J01.90

J01.91

J32.9

9026 SINUSITIS CODES
9026 9026
синусит Острый рецидивирующий синусит Хронический синусит

Верхнечелюстной

J01. 00

J01.01

J32.0

Фронтальный

J01.10

J01.11

J32.1

Ethmo

J01.20

J01.21

J32.2

Клиновидная

J01.30

J01. 31

J32.3

Пансинуситис

J01.40

J01.41

J32.4

Прочие

J01.80

J32.8

Не указано

J01.90

J01.91

J32.9

Клинический сценарий: A 62-летняя женщина представляет к вам в офис классические симптомы синусита. У нее нет известных факторов риска, кроме того, что она живет вместе с мужем, который курит в доме. При осмотре можно выявить болезненность только в области верхнечелюстных пазух. Вы назначаете ей двухнедельный курс пероральных антибиотиков и присваиваете код J01.00.

После завершения курса антибиотиков она возвращается со стойкими симптомами. Сейчас у нее болезненные ощущения как в лобных, так и в верхнечелюстных пазухах. Вы прописываете другой антибиотик на более длительный курс и договариваетесь о повторном приеме через четыре недели.Состояние еще не является рецидивирующим или хроническим, поэтому вы присваиваете код J01.80, «Другой синусит, острый», который предназначен для инфекций, затрагивающих более одной пазухи. Вы также документируете воздействие вторичного табачного дыма с помощью Z77.22 «Контакт и воздействие табачного дыма в окружающей среде».

При повторном посещении ее состояние полностью улучшилось.

Три месяца спустя у нее снова гайморит. Поскольку в течение значительного периода времени у нее не было признаков или симптомов, вы используете рецидивирующий код J01. 01.

Фарингит

Коды фарингита также довольно просты. Состояние может быть острым или хроническим, вызванным стрептококком, другим известным агентом, кроме стрептококка, или неуточненным. (См. «Коды фарингита».) Из этой категории исключены три дополнительных причины острого фарингита, которые можно выявить в отделении первичной медико-санитарной помощи: гонококк (A54.5), герпес (B00.2) и мононуклеоз (B27.-) . Эти коды обычно используются для последующего посещения после того, как станут доступны результаты ранее заказанных лабораторий.

Просмотр / печать таблицы

КОДЫ ФАРИНГИТА
9002

Острый фарингит неуточненный

Стрептококковый фарингит

J02.0

Острый фарингит, вызванный другими уточненными микроорганизмами

J02.9

Хронический назофарингит

J31.1

Хронический фарингит

J02.92

КОДЫ ФАРИНГИТА

Стрептококковый фарингит

J02.0

Острый фарингит, вызванный другими уточненными микроорганизмами

J02. 8 900 , неуточненная

J02.9

Хронический ринофарингит

J31.1

Хронический фарингит

J31.2

Миндалины и аденоиды

Эта группа кодов, как и коды синуса, включает коды острых, рецидивирующих и хронических заболеваний. Он также включает набор кодов для неинфекционных состояний. Как и в МКБ-9, существуют отдельные коды для абсцесса и гипертрофии. Аденоидные вегетации имели отдельный код в МКБ-9, но это состояние было объединено в «Другие хронические заболевания миндалин и аденоидов» в МКБ-10. (См. «Коды миндалин и аденоидов».)

Просмотреть / распечатать таблицу

КОДЫ МИНСИЛОВ И АДЕНОИДОВ

0

Хронический 9 Аденоид J35. 02

Инфекционный Неинфекционный

Аденоиды, гипертрофия

J35.2

Тонзиллит

03

0 острый стрептококк

Острый рецидивирующий стрептококк

J03. 01

Острый, вызванный другим уточненным организмом

J03.80

Острый рецидив, вызванный другим уточненным организмом

J03.81

Острый, неуточненный

Острый рецидивирующий, неуточненный

J03. 91

Хронический

J35.01

Перитонзиллярный абсцесс

02

Миндалины, гипертрофия

J35.1

Тонзиллит и аденоидит, хронические

J35. 03

Миндалины и аденоиды

1

Гипертрофия .3

Другие хронические заболевания

J35.8

Хроническое заболевание неуточненное

J35. 9

КОДЫ АДЕНОИДОВ И МИНСИЛА
Инфекционные Неинфекционные

Аденоидит, хронический

0

J3542

J35.2

Тонзиллит

Острый стрептококк

J03. 00

Острый рецидивирующий стрептококк

J03.01

Острый, вызванный другим уточненным организмом

J03.80

Острый рецидив, вызванный другим уточненным организмом

J03.81

Острый, неуточненный

Острый 9000 рецидивирующий, неуточненный

J03. 91

Хроническая

J35.01

Перитонзиллярный абсцесс

J36

Миндалины

2

J35.1

Тонзиллит и аденоидит, хронические

J35.03

Миндалины и аденоиды

J35. 3

Другие хронические заболевания

J35.8

Хроническое заболевание неуточненное

J35.9

Клинический сценарий К вам в кабинет привезли 4-летнего мальчика с острой ангиной. Экспресс-тест на стрептококк дает положительный результат, и вы назначаете ему соответствующий курс пенициллина. Вы кодируете визит J03.00.

Он представляет через два месяца таким же образом с тем же результатом. Вы снова его лечите, но теперь используете повторяющийся код J03. 01.

У него есть два дополнительных эпизода в течение следующих четырех месяцев.

На профилактическом осмотре 5-летнего ребенка вы заметили, что у него значительно увеличены миндалины и аденоиды. Вы не обнаружите никаких признаков текущей инфекции или абсцесса. Вы кодируете визит с помощью Z00.121, «Встреча для планового осмотра здоровья ребенка с отклонениями от нормы» (первичный) и J35.3, «Гипертрофия миндалин с гипертрофией аденоидов» (вторичная).

Гортань, трахея и надгортанник

Эти коды включают коды острой (с обструкцией или без нее) и хронической болезни, но нет кодов рецидива острой болезни. Неуказанные коды не различают гортань и трахею, но используют термин «супраглоттит». (См. «Коды гортани, трахеи и надгортанника».)

Обратите внимание, что хотя трахеит и супраглоттит делятся на «с» и «без непроходимости» с помощью пятого пальца, острый обструктивный ларингит (круп) имеет свое значение. только четырехзначный код J05.0.

Надеюсь, вы редко увидите острый эпиглоттит в офисе, но имейте в виду, что есть коды для этого состояния без препятствия (J05. 10) и с препятствием (J05.11).

Существуют отдельные коды для неинфекционных состояний, например, для голосовых связок и гортани. (См. «Коды голосовых связок и гортани».)

Просмотреть / распечатать таблицу

КОДЫ ГОРТЫ, ТРАХЕИ И ЭПИГЛОТТА

0 Ларинготрахеит

Острый Хронический

Ларингит

Ларингит J04.0

J37.0

Трахеит без непроходимости

J04.10

Трахеит с обструкцией

J04. 11

J04.11

J04.2

J37.1

Супраглоттит без непроходимости

J04.30

Супраглоттит с непроходимостью

J04.31

КОДЫ ЛАРИНКСА, ТРАХЕИ И ЭПИГЛОТТА
Острый 9042 9002
Ларингит

J04. 0

J37.0

Трахеит без непроходимости

J04.10

Трахеит с непроходимостью

J04.11

Ларинготрахеит

J04.2

J37.1

9004

J37.1

9004 непроходимость

J04.30

Супраглоттит с непроходимостью

J04. 31

Просмотр / печать таблицы

ВОКАЛЬНЫЙ КОД И ЛАРИНГ

Паралич

Не указано

J38.00

Односторонний

J38.01

Двусторонний

J38.02

Полип

J38. 1 900

Узелки голосовых связок

J38.2

Отек гортани

J38.4

Спазм гортани

J38.5

КОДЫ ГОЛОСОВОГО ШНУРА И ГОРТЫ

Паралич

Не указано

J38.00

01

Двусторонний

J38. 02

Полип

J38.1

Узелки голосовых связок

J38.2

Отек гортани

J38.4

Спазм гортани

J38.5

Клинический сценарий: Женщина 40 лет поступает на рассмотрение офис в понедельник утром. Позже на неделе у нее будет важная бизнес-презентация, и она едва может говорить. Она рассказывает вам историю о том, что ее дочери-близнецы участвовали в футбольном турнире на выходных, и она провела два дня, непрерывно аплодируя.У нее не было предшествующих симптомов вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Ваше обследование показывает диффузную эритему гортани и сосудистое нагрубание голосовых складок. Вы порекомендуете отдых для голоса и адекватное увлажнение и подбодрите.

Ваша первая мысль — закодировать это как острый ларингит, J04.0; однако этот код попадает в диапазон J00-J06 под названием «Острые инфекции верхних дыхательных путей», и вы не видите никаких доказательств того, что это инфекционный ларингит. Таким образом, вы ищете «охриплость» в индексе МКБ-10, и это приводит вас к R49.0, «Дисфония».

Нос

Есть несколько кодов, специфичных для носа, с которыми вы обычно сталкиваетесь в первичной медико-санитарной помощи. Инфекционный ринит по умолчанию соответствует коду J00 «Острый назофарингит» (простуда), который обсуждался ранее. Однако хронический ринит получает собственный код J31.0. Вазомоторный и аллергический риниты также имеют свою серию кодов (J30). (См. «Ринит и другие коды, связанные с носом».)

Просмотреть / распечатать таблицу

РИНИТ И ДРУГИЕ КОДЫ, СВЯЗАННЫЕ С НОСОМ

Ринит

Инфекционный

J00

Хроническая токсичность

J31.0

Вазомоторный

J30.0

Аллергический ринит

Из-за пыльцы

Прочие сезонные

J30.2

Из-за продуктов питания

J30.5

Из-за шерсти и перхоти животных

J30.81

Прочие

J30.89

Не указано

J30.9

Назальные полипы

Искривление носовой перегородки

J34.2

Гипертрофия носовых раковин

J34.3

РИНИТ И ДРУГИЕ КОДЫ

0 RHINITIS

0, СВЯЗАННЫЕ С

0 RHINITIS

0

Заражающий

J00

Хронический

J31.0

Вазомоторный

J30.0

Аллергический ринит

Из-за пыльцы

Прочие сезонные

J30.2

Из-за продуктов питания

J30.5

Из-за шерсти и перхоти животных

J30.81

Прочие

J30.89

Не указано

J30.9

Назальные полипы

Искривление носовой перегородки

J34.2

Гипертрофия носовых раковин

J34.3

Клинический сценарий: Отец приносит 8-летнюю дочь ваш офис из-за симптомов аллергии.Он говорит вам, что каждую осень у нее появляется чихание, насморк и зуд в глазах. Симптомы ухудшаются, когда она находится на улице. Семья недавно взяла собаку из местного приюта, но симптомы девочки не выглядят хуже. Вы ставите диагноз аллергического ринита и обсуждаете консервативные методы лечения, включая злоупотребление противоотечными и антигистаминными средствами.

Вы подозреваете, что это состояние может быть вызвано пыльцой, но не проводили аллергологический тест. История показывает, что это не связано с новым питомцем или едой.Вы не можете использовать код «Другой аллергический ринит», потому что он используется, когда этиология известна, но не указана в МКБ-10. Поэтому вы выбираете J30.9, «Аллергический ринит неуточненный».

Это пример правильного использования «неопределенного» кода. Он используется в соответствии с рекомендациями МКБ-10, «когда информации в медицинской карте недостаточно для присвоения более конкретного кода». Однако, если, по вашему клиническому заключению, заболевание вызвано пыльцой, вам необходимо зафиксировать это заключение в записи, а затем присвоить код J30.1, «Аллергический ринит, вызванный пыльцой».

Помните, что МКБ-10 не запрещает вам использовать ваше клиническое суждение, но ваша документация должна поддерживать ваше суждение.

Бронхит и бронхиолит

Эти два состояния обычно встречаются в отделении первичной медико-санитарной помощи, но документирование возбудителя редко, за исключением J20.5 «Острый бронхит, вызванный респираторно-синцитиальным вирусом» (RSV), в педиатрический пациент. Поэтому вы обычно используете только два кода МКБ-10: J20.9 и J21.9. (См. «Коды бронхита и бронхиолита».)

Просмотреть / распечатать таблицу

КОДЫ БРОНХИТА И БРОНХИОЛИТА

Острый бронхит неуточненный

J20.9

02

02

J21.9

КОДЫ БРОНХИТА И БРОНХИОЛИТА

Острый бронхит неуточненный

J20.9

Острый бронхиолит неуточненный

J21.9

Грипп и пневмония

По мере продвижения вниз по респираторным путям вероятность того, что врач первичной медико-санитарной помощи будет использовать диагностические коды, количество возбудителей уменьшается, особенно в офисных помещениях. Когда вы ставите клинический диагноз гриппа в офисе, кодировка будет отражать неопознанный вирус гриппа. Поэтому, в зависимости от наличия каких-либо дополнительных результатов, вы, скорее всего, будете использовать один из нескольких кодов для «Гриппа, вызванного неопознанным вирусом гриппа.(См. «Коды гриппа».)

Для гриппа БДУ (не указано иное) МКБ-10 рекомендует использовать J11.1. Существует несколько дополнительных кодов для идентифицированных вирусных инфекций гриппа, включая новые типы А (птичий, свиней и т. Д.).

Просмотр / печать таблицы

КОДЫ ГРИППА

42

Грипп, вызванный неустановленным вирусом гриппа

С неустановленным типом пневмонии

J11.00

С другими респираторными проявлениями

J11.1

С желудочно-кишечными проявлениями

J11.2

С средним отитом

С другими проявлениями

J11.89

КОДЫ ГРИППА

03

Пневмония

J11

неустановленного типа2 .00

42

Грипп, вызванный неидентифицированным вирусом гриппа

С другими респираторными проявлениями

J11.1

С желудочно-кишечными проявлениями

J11.2

С средним отитом

С другими проявлениями

J11.89

Внебольничная пневмония часто является клиническим диагнозом, основанным на анамнезе и физикальном обследовании, без рентгенологического подтверждения, которое обычно требуется или рекомендуется при первичном обращении.Если ваша медицинская карта документирует результаты, соответствующие пневмонии, вам следует закодировать визит как таковой, а не использовать коды знаков и симптомов. Помните, что ваше клиническое заключение и медицинская документация являются ключевыми элементами, поддерживающими ваше решение о кодировании. В большинстве случаев будет применим только один код МКБ-10: J18.9, «Пневмония, неуточненный организм».

Клинические данные могут позволить повысить специфичность кодирования. Кроме того, существует множество кодов МКБ-10, которые следует использовать, если документально подтвержден положительный посев мокроты.(См. «Коды пневмонии».)

Просмотреть / распечатать таблицу

КОДЫ ПНЕВМОНИИ

Пневмония, неуточненный организм

J18.9

Дополнительные клинические данные:

900

Бронхопневмония, неуточненный организм

J18.0

Крупозная пневмония, неуточненный организм

J18.1

Гипостатическая пневмония, неуточненный организм

J18.2

Другая пневмония, неуточненный организм

J18.8

Положительный посев мокроты :

Вирусная пневмония

J12.0 — J12.9

Бактериальная пневмония

J13 — J17

DESEUM
900 —42

J17

Пневмония неуточненная инфекция

J18.9

Дополнительные клинические находки:

Бронхопневмония, неуточненный организм

J18.0

J18

Дольчатая пневмония, неуточненный организм

900 .1

Гипостатическая пневмония, неуточненный организм

J18.2

Другая пневмония, неуточненный организм

J18.8

Положительный посев мокроты:

Вирусная пневмония

J12.0 — J12.9

Бактериальная пневмония

Эмфизема / ХОБЛ

Для этих состояний в МКБ-10 используются две основные кодовые категории: J43 для эмфиземы и J44 для хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).Все коды требуют четвертой цифры. Однако без дополнительных исследований врач первичного звена вряд ли сможет четко дифференцировать эмфизему от хронического бронхита. Согласно Национальному институту сердца, легких и крови (NHLBI) Национального института здоровья: «Большинство людей с ХОБЛ страдают как эмфиземой, так и хроническим бронхитом. Таким образом, общий термин «ХОБЛ» более точен ». 1 В этом случае следует использовать J44.9« ХОБЛ неуточненная ». (См. «Коды эмфиземы / ХОБЛ».)

Просмотреть / распечатать таблицу

КОДЫ ЭМФИЗЕМЫ / ХОБЛ

Эмфизема

J43.X

Другая ХОБЛ

J44.X

ХОБЛ, неуточненная

J44.9

EMPHYSEMA / COPD

03

03 Emphysema / COPD

03

J43.X

Другая ХОБЛ

J44.X

ХОБЛ, неуточненная

J44.9

Астма

Классификация астмы основана на классификации астмы Отчет группы экспертов NHLBI 3: Рекомендации по диагностике и лечению астмы, опубликованный в 2007 году.Кодирование основывается на уровне классификации и наличии обострения или астматического статуса. (См. «Коды астмы».)

Просмотр / распечатка таблицы

КОДЫ АСТМЫ

0 Mild 9003 9272

2 900 Сильно стойкое

Неосложненный С (острым) обострением С астматическим статусом

J45.20

J45.21

J45.22

Легкая стойкая

J45.30

J45.31

J45.32

Умеренно устойчивый

J45.40

J45.41

J45.42

J45.50

J45.51

J45.52

Не указано

J45.909

J45.901

J45.902

КОДЫ АСТМЫ

042

2

Неосложненное С (острым) обострением С астматическим статусом
950 9000 42 950 949

J45.21

J45.22

Легкая стойкая

J45.30

J45.31

J45.32

Умеренно стойкий

J45.40

J45.41

J45.42

9004

9004

9004

9004

.50

J45.51

J45.52

Не указано

J45.909

J45.901

J45.902

Клинический сценарий: 23-летняя женщина приходит к вам в кабинет в качестве нового пациента. Она заявляет, что у нее проблемы с астмой. В ее прошлом были ежедневные симптомы до начала приема низких доз ингаляционных кортикостероидов с необходимостью ежедневного приема бета-агонистов короткого действия. С помощью лекарств ее астма хорошо контролировалась до того, как три дня назад у нее появились симптомы инфекции верхних дыхательных путей. Вам поставлен диагноз обострения хронической астмы средней степени тяжести (J45.41) и относитесь к ней соответственно.

При контрольном посещении через неделю у нее нет симптомов и сообщается, что она вернулась к своему исходному состоянию. Офисный ОФВ1 (тест объема форсированного выдоха за одну секунду) снижен примерно на 5 процентов. Вы подтверждаете ее диагноз хронической астмы средней степени тяжести и кодируете визит с помощью J45.40.

Еще не все

На этом наш обзор кодов дыхательной системы завершен. В следующей части этой серии (см. «Статьи в серии МКБ-10 FPM») мы направимся на юг и рассмотрим документацию и кодирование желудочно-кишечных расстройств, распространенных в первичной медико-санитарной помощи.

СТАТЬИ В СЕРИИ ICD-10 FPM

Вы можете получить доступ к следующим статьям в тематическом сборнике ICD-10 FPM:

«МКБ-10: Основные различия для пяти распространенных диагнозов», FPM, сентябрь / октябрь 2015 г.

» МКБ-10 Растяжения, деформации и автомобильные аварии », FPM, май / июнь 2015 г.

« Переваривание кодов GI МКБ-10 », FPM, январь / февраль 2015 г.

« Кодирование общих респираторных проблем в МКБ-10, «FPM, ноябрь / декабрь 2014 г.

» МКБ-10 упрощает кодирование профилактических мер, вроде как «, FPM, июль / август 2014 г.

«Кодирование МКБ-10 для недиагностированной проблемы», FPM, май / июнь 2014 г.

«Как документировать и кодировать гипертонические заболевания в МКБ-10», FPM, март / апрель 2014 г.

«10 шагов к Подготовка вашего офиса к МКБ-10 — сейчас », FPM, январь / февраль 2014 г.

« Подготовка к МКБ-10: как это повлияет на вашу документацию », FPM, ноябрь / декабрь 2013 г.

« Анатомия Кодекс МКБ-10, FPM, июль / август 2012 г.

«МКБ-10: Что вам нужно знать сейчас», FPM, март / апрель 2012 г.

Версия МКБ-10: 2016

Справка по расширенному поиску

Расширенный поиск позволяет выполнять поиск по выбранным свойствам классификации. Ты возможность поиска по всем свойствам или только по выбранному подмножеству

Во-первых, вам нужно введите ключевые слова в поле Search Text , затем проверьте свойства, которые вы хотите включить в поиск.

Система будет искать ключевые слова в свойствах, которые вы проверили и оценили результаты аналогично поисковой системе

Результаты будут отображены на панели результатов поиска.Если поисковый запрос дает более 200 результатов, то только 200 лучших будут отображается.

Если вы укажете более одного ключевого слова, система будет поиск товаров, в которых есть все ключевые слова.

Подстановочные знаки: Вы также можете использовать подстановочный знак *. см. примеры ниже.

Оператор ИЛИ : Возможны результаты, которые либо то, либо другое ключевое слово.См. Пример 4.

Примеры:

1. Поисковый текст: диабет {находит все слова «диабет» в поля поиска}

2. Поиск по тексту: diabet * {находит все слова, начинающиеся с «диабет»}

3. Поиск по тексту: diabet * mellitus {находит все слова, в которых есть начинается с «диабет» и также содержит слово «сахарный диабет»}

4.Текст для поиска: tubercul * (легкое ИЛИ гортань) {находит все слова, в которых есть начинается с «туберкулеза» и затем включает в себя легкое ИЛИ гортань

Результаты поиска

После поиска результаты отображаются в правом нижнем углу экрана. Здесь в программе перечислены названия категорий МКБ, в которых выполняется поиск. ключевые слова найдены.

Нажав на любой результат, вы попадете в эту категорию

Вы можете закрыть окно расширенного поиска, щелкнув X в верхнем левом углу окна.

Размер панели результатов поиска можно изменить, перетащив горизонтальную линию над ней

кодов ICD10 — ScotPHO

Таблица 1: Коды ICD10, используемые для анализа данных вторичной помощи
,00
Группа Код ICD10 Описание
конъюнктивит х20.1 Острый атопический конъюнктивит
ринит J30. Вазомоторный и аллергический ринит
J31. хронический ринит
астма J45. астма
J45.0 астма преимущественно аллергическая
J46.X Астматический статус
пищевая аллергия К52.2 гастроэнтерит и колит аллергико-диетический
L27.2 дерматит, вызванный приемом пищи
Т78.1 Другие нежелательные пищевые реакции
дерматит L20. Атопический дерматит
L23. аллергический контактный дерматит
крапивница L50. крапивница
яд Т63.4 Токсическое действие, вызванное ядом других членистоногих
анафилаксия Т78.0 анафилактическая реакция на пищу
Т78.2 анафилактический шок неуточненный
Т80.5 анафилактическая реакция на сыворотку
Т88.6 анафилактический шок, вызванный препаратом
Ангионевротический отек Т78.3 ангионевротический отек
аллергия Т78.4 аллергия неуточненная
Z88. в личном анамнезе аллергия на лекарства, медикаменты и биологические вещества

Источник: Всемирная организация здравоохранения.Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем: десятый пересмотр. Женева, 1992 г.

Медицинский биллинг и кодирование — Код процедуры, КОД ICD: код icd 10 для аллергического ринита

Аллергический ринит, вызванный пыльцой

J30.1 — это оплачиваемый / специальный код ICD-10-CM, который можно использовать для указания диагноза в целях возмещения расходов.

Это американская версия J30.1 ICD-10-CM. Другие международные версии ICD-10 J30.1 может отличаться.

Для требований о возмещении расходов с датой обслуживания 1 октября 2015 г. или позднее требуется использование кодов ICD-10-CM.

Клиническая информация


Аллергический ринит, вызванный наружными аллергенами.

Аллергический ринит, который возникает в одно и то же время каждый год. Он характеризуется острым конъюнктивитом со слезотечением и зудом и рассматривается как аллергическое состояние, вызванное определенными аллергенами.

Каждую весну, лето и осень деревья, сорняки и травы выбрасывают в воздух крошечные зерна пыльцы.Часть пыльцы попадает в нос и горло. Это может вызвать тип аллергии, называемый сенной лихорадкой. Симптомы могут включать

чихание, часто с насморком или заложенным носом
кашель и постназальное выделение жидкости
зуд в глазах, в носу и горле
темные круги под глазами
прием лекарств, использование назальных спреев и промывание носа может облегчить симптомы.

Уколы от аллергии могут снизить чувствительность к пыльце и обеспечить долгосрочное облегчение.Сезонная разновидность аллергического ринита, проявляющаяся острым конъюнктивитом со слезотечением и зудом; рассматривается как аллергическое состояние, вызванное определенными аллергенами.

Применимо к

Аллергия на пыльцу
Сенная лихорадка
Поллиноз

Приблизительные синонимы

Аллергический ринит (заложенность носа), пыльца

Следующие ссылки в МКБ-10-CM содержат ICD-10-CM J30.1:

Аллергия аллергическая (реакция) (на) T78.40
из-за пыльцы J30.1
зерно J30.1
трава (сенная лихорадка) (пыльца) J30.1
назальный, сезонный из-за пыльцы J30.1
пыльца (любая) (сенная лихорадка) J30.1
первоцвет J30 .1
примула J30.1
амброзия (сенная лихорадка) (пыльца) J30.1
роза (пыльца) J30.1
Senecio jacobae (пыльца) J30.1
дерево (любое) (сенная лихорадка) (пыльца) J30. 1
ингалянт (ринит) J30.89
пыльца J30.1

J30 Вазомоторный и аллергический ринит Включает: спастическую ринорею Исключено: аллергический ринит с астмой (бронхиальной) (J45.909) ринит БДУ (J31.0) J30.0 Вазомоторный ринит J30.1 Аллергический ринит, вызванный пыльцой Аллергия БДУ, вызванный пыльцой Сенная лихорадка Поллиноз

SJ30.2 Другой сезонный аллергический ринит

SJ30.5 Аллергический ринит, вызванный пищевыми продуктами

SJ30.8 Другой аллергический ринит

SJ30.81 Аллергический ринит, вызванный шерстью и перхотью животных (кошек) (собак)

SJ30.89 Другой аллергический ринит

Многолетний аллергический ринит

SJ30.9 Аллергический ринит неуточненный

SJ31.0 Хронический ринит

SAТрофический ринит (хронический)

SGранулематозный ринит (хронический)

Шипертрофический ринит (хронический)

SO Обструктивный ринит (хронический)

СОЗЕНА

Гнойный ринит (хронический)

Ринит (хронический) БДУ

Слеродический ринит (хронический)

SE исключено: аллергический ринит (J30.1-J30.9)

Свасомоторный ринит (J30.0)

Включает: Аллергическая (преимущественно) астма Аллергический бронхит БДУ Аллергический ринит с астмой Атопическая астма Внешняя аллергическая астма Сенная лихорадка с астмой

Идиосинкратическая астма Внутренняя неаллергическая астма Неаллергическая астма

SE исключает 1:

Сдетергентная астма (J69.8)

Сеозинофильная астма (J82)

Заболевания легких, вызванные внешними агентами (J60-J70)

Астма Сминера (J60)

Свистящая БДУ (R06.2), древесная астма (J67.8)

МКБ-АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

МКБ-10СМ

477,0

Аллергический ринит — пыльца

J30.1

477,2

Аллергический ринит — danders

J30.81

477,8

Аллергический ринит — прочие

J30.89

477,1

Аллергический ринит — продукты

J30.5

477,9

Аллергический ринит — неуточненный

J30.9

372,05

Острый атопический конъюнктивит

h20.10- h20.13

372,00

Острый конъюнктивит глаза неуточненный

h20.30

Острый конъюнктивит неуточненный rt глаза

h20.31

Острый конъюнктивит неуточненный, левый глаз

h20.32

Острый конъюнктивит неуточненный двусторонний

h20.33

372.01

Острый серозный конъюнкт-невирусный

с h20.231 по h20.233

372,14

Хронический аллергический конъюнктивит

h20.45

372,13

Сезонный конъюнктивит детский

h20.44

Простой хронический конъюнктитит — правый глаз

h20.421

Простой хронический конъюнктивит — левый глаз

h20.422

Простой хронический конъюнктивит — двусторонний

h20.423

Простой хронический конъюнктивит — глаз неуточненный

h20.429

381,04

ОМ острая аллергическая (мукоидная) рт ухо

H65.111

ОМ аллергическая острая и подострая легкость уха

H65.112

ОМ аллергическая острая и подострая двусторонняя

H65.113

ОМ аллергический рецидивирующий rt ухо

H65.114

ОМ аллергический рецидив лт уха

H65.115

ОМ аллергический рецидивирующий двусторонний

H65.116

ОМ аллергический рецидивирующий неуточненный

H65.117

ОМ аллергическая и подострая неуточненная

H65.119

381,1

ОМ Серозное хроническое ухо неуточненное

H65.20

ОМ серозная хроническая, правое ухо

H65.21

ОМ Серозный хронический левое ухо

H65.22

ОМ Серозный хронический двусторонний

H65.23

МКБ-9СМ

Заболевания кожи

МКБ-10СМ

691,8

Атопический (нейродермит) дерматит

L20.81

Периоральный дерматит

L71.0

692,84

Аллергическая экзема

L20.84

Контактная аллергия на клеи

L23.1

692,8

Контактный, аллергический дерматит — животное

L23.81

692.0

Контактная, аллергия на косметику

L23.2

692,3

Контакт, аллергия на моющее средство

L23.89

692,5

Контактная, аллергия на лекарства (местно)

L23.3

692,4

Контактная, аллергия на пищевые продукты

L23.6

692,83

Контакт, аллергия на латекс, резину

L23.5

692,6

Контактная, аллергия на металлы

L23.0

Контакт, аллергия на растения

L23.7

Контактный дерматит неуточненный, косметика

L25.0

Контактный дерматит неуточненный, препараты

L25.1

Контактный дерматит неуточненный, красители

L25.2

Неспецифический контактный дерматит — другие химические вещества (цемент, инсектицид)

L25.3

Unspec contact dermatis food in contact

L25.4

Контактный дерматит неуточненный, вызванный растениями

L25.5

Для практики аллергии / иммунологии преобразование МКБ-9-CM в МКБ-10-CM будет довольно плавным для некоторых диагнозов и более сложным для других.

Астма будет закодирована как периодическая или постоянная, и добавлены дескрипторы:

.

• Мягкий

• Умеренный

• Серьезная

Пятая цифра будет использоваться для описания астмы как:

.

• Несложный (x = 1)

• При обострении (x = 2)

• Со статусом (x = 3).


Коды CPT / HCPCS

# Не покрывается приоритетным медицинским тестированием по программе Medicaid: (лабораторные тесты подлежат лабораторным исследованиям)
82785 Гаммаглобулин; IgE

86001 Аллергенспецифический IgG количественный или полуколичественный, каждый аллерген

86003 Аллергенспецифический IgE; количественный или полуколичественный, каждый аллерген

86005 Аллергенспецифический IgE; качественный мультиаллергенный анализ (индикаторная полоска, лопатка или диск)

86021 Идентификация антител; лейкоцитарные антитела

95004 Чрескожные пробы (царапина, пункция, укол) с аллергенными экстрактами, реакция немедленного типа, включая интерпретацию теста и заключение врача, укажите количество тестов.

95012 Определение газа с истекшим сроком годности оксида азота

95017 Тестирование на аллергию, любая комбинация чрескожного (царапина, пункция, укол) и внутрикожного (внутрикожного), последовательного и инкрементального, с ядами, реакция немедленного типа, включая интерпретацию теста и отчет, укажите номер тестов

95018 Тест на аллергию, любая комбинация чрескожного (царапина, пункция, укол) и внутрикожного (внутрикожного), последовательного и инкрементального, с лекарствами или биологическими препаратами, реакция немедленного типа, включая интерпретацию теста и отчет, укажите количество тестов

95024 Внутрикожные (внутрикожные) тесты с аллергенными экстрактами, реакция немедленного типа, включая интерпретацию теста и заключение врача, укажите количество тестов.


Коды МКБ-10, которые могут подтвердить медицинскую необходимость:

D69.0 Аллергическая пурпура
h20.401 — h20.409 Хронический конъюнктивит неуточненный
h20.421 — h20.429 Простой хронический конъюнктивит
h20.44 Весенний конъюнктивит
h26. 261 — h26.269 Весенний кератоконъюнктивит с поражением лимба и роговицы
h20.411 — h20.419 Хронический гигантский папиллярный конъюнктивит
h20.45 Другой хронический аллергический конъюнктивит
h20.9 Конъюнктивит неуточненный
J30.0 — J30.9 Вазомоторный и аллергический ринит
J31.0 — J31.2 Хронический ринит, назофарингит и фарингит
J32.0 — J32.9 Хронический синусит
J33.0 — J33.9 Полип носа
J45.20 — J45. 998 Астма
K52.21-K52.29 Аллергический и диетический гастроэнтерит и колит
K52.89 Другой уточненный неинфекционный гастроэнтерит и колит
K52.9 Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный
L20.0 — L20.9 Атопический дерматит
L22 Пеленочный дерматит
L23.0 — L23.9 Аллергический контактный дерматит
L24.0 — L24.9 Раздражающий контактный дерматит
L25.0 — L25.9 Контактный дерматит неуточненный
L27.0 — L27.9 Дерматит, вызванный веществами, принятыми внутрь
L29.8 Другой зуд
L29.9 Зуд неуточненный
L30.0 — L30.9 Другой и неуточненный дерматит
L50.0 Аллергическая крапивница
L50.1 Идиопатическая крапивница
L50.6 Контактная крапивница
L50.8 Другая крапивница
L50.9 Крапивница неуточненная
L56.4 Полиморфная светлая сыпь
T50.905A-T50.905S Побочное действие неуточненных лекарств, медикаментов и биологических веществ
T50.995A-T50.905S Неблагоприятное действие других лекарств, медикаментов и биологических веществ
T78.00xA-T78.1xxS Анафилактическая реакция, вызванная пищей
T78.40xA -T78.49xS Другая и неуточненная аллергия
Z01.82 Встреча для тестирования на аллергию
Z91.010 — Z91.09 Статус аллергии, кроме лекарств и биологических веществ
Z88.0 Статус аллергии на пенициллин
Z88.1 Статус аллергии на другой статус антибиотиков Z88.2 Статус аллергии на сульфаниламиды
Z88.3 Статус аллергии на другие противоинфекционные средства
Z88.4 Статус аллергии на статус анестетика
Z88.5 Статус аллергии на статус наркотического агента
Z88.6 Статус аллергии на статус анальгетика
Z88.7 Статус аллергии на сыворотку крови и статус вакцины
Z88.8 Статус аллергии на другие лекарства, медикаменты и биологические вещества
Z88.9 Статус аллергии на неуточненные лекарства, лекарства и биологические вещества
Z91.010 Аллергия на арахис
Z91.011 Аллергия на молочные продукты
Z91.012 Аллергия на яйца
Z91.013 Аллергия на морепродукты
Z91.018 Аллергия на другие продукты

СИНДРОМ ЭНТЕРОКОЛИТА, ВЫЗВАННЫЙ ПИЩЕВЫМИ БЕЛКАМИ

K52.21 — это новый утвержденный кодекс МКБ-10 для синдрома энтероколита, индуцированного пищевыми белками. FPIES — это не-IgE желудочно-кишечная пищевая гиперчувствительность, которая проявляется в виде отсроченной обильной рвоты, часто с диареей, острым обезвоживанием и летаргией.

Наиболее частыми триггерами являются молоко и соя, но любая пища, даже если она считается гипоаллергенной (например,g., рис и овес), может вызвать реакцию FPIES.

Новый кодекс является результатом пропагандистских усилий Международной ассоциации пищевых белковых энтероколитов, непрофессиональной организации и партнера AAAAI.

ИНФОРМАЦИЯ О ЗАБОЛЕВАНИЯХ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ (J00-J99)

В отношении респираторного заболевания, глава 10, инструкции главы МКБ-10 включают указания по использованию дополнительных кодов для описания употребления табака пациентом, если это задокументировано в медицинской карте пациента.

Если пациент не употребляет табак, не злоупотребляет им или не имеет зависимости, никаких дополнительных кодов для описания болезни вашего пациента не требуется. Для пациента, который действительно употребляет табачные изделия, и это зарегистрировано в их медицинской карте, мы должны кодировать не только их употребление, но и описывать тип употребляемого табака.

Провайдеру предписывается использовать только один код для описания употребления табака пациентом. Например, если пациент использует и является зависимым, вы назначаете только код зависимости.

Поставщик также должен выбрать шестую цифру, чтобы описать, является ли зависимость пациента следующей:

• 0 Несложный

• 1 в покое

• 3 с выводом

• 8 С другими расстройствами, вызванными никотином

• 9 С неуточненными расстройствами, вызванными никотином

СЦЕНАРИИ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

Пациент с легкой перемежающейся астмой, который курил сигареты в прошлом, но не курит в настоящее время.Ваши диагностические коды будут J45.20 и Z87.891.

Пациент с тяжелой стойкой астмой в настоящее время является курильщиком сигарет на протяжении длительного времени. Ваш диагностический код будет J45.50 с F17.210.

У пациента хроническая астма средней степени тяжести, при этом он не курил или не употреблял табачные изделия. Ваш правильный диагностический код (коды) — J45.40.

КОДЫ РИНИТА

МКБ-10 CM определяет вазомоторный ринит как форму неаллергического ринита, который характеризуется заложенностью носа и задним дренажем глотки.

J31.0 Хронический ринит Описание симптомов БДУ включает:

• Ринит

• Ринит (заложенность носа)

• Ринит (заложенность носа) хронический

• Ринит (заложенность носа) неаллергический

• Ринит, вызванный препаратами, блокирующими альфа

• Ринит, вызванный блокатором альфа-адренорецепторов

• Медикаментозный ринит



Тест на аллергическую чувствительность:

Эти тесты включают в себя выполнение и оценку выборочных тестов кожи и слизистых оболочек в корреляции с историей болезни, осмотром врача и другими наблюдениями за пациентом.Тесты проводятся для определения чувствительности организма и реакции на антиген с целью диагностики наличия аллергической реакции на антигенные раздражители. Количество выполненных тестов должно быть разумным и зависеть от истории болезни, физических данных и клинической оценки. Не все пациенты должны проходить одни и те же тесты или одинаковое количество тестов на чувствительность. Скорее, тестирование должно быть индивидуальным для пациента на основе истории болезни и физического осмотра.

Эти тесты представляют собой инъекцию небольшого количества антигена в поверхностные слои кожи.Это предпочтительный метод тестирования на аллергию. Medicare считает чрескожное тестирование (царапина, укол или прокол) целесообразным и необходимым с медицинской точки зрения, когда IgE-лекарства вызывают любое из следующего:

• Ингалянты
• Продукты питания
• Перепончатокрылые (жалящие насекомые)
• Определенные препараты (например, пенициллин или макромолекулярные агенты)

Тест на аллергию

Чтобы тестирование на аллергию считалось разумным и необходимым для Medicare, антигены должны соответствовать всем следующим критериям: • Кожные тесты должны проводиться на основе анамнеза и физического осмотра,

• Доказано эффективность, подтвержденная научно обоснованными медицинскими исследованиями, опубликованными в рецензируемом журнале, и

• Существуют в окружающей среде пациента с разумной вероятностью воздействия

Патч-тестирование является золотым стандартным методом выявления причины аллергического контактного дерматита.Это исследование показано для оценки неспецифического дерматита, аллергического контактного дерматита, зуда и других дерматитов для определения причинного антигена. Это диагностический тест, предназначенный для пациентов с кожными высыпаниями, у которых вероятен контактный источник аллергии.

Тестирование на аллергические пластыри является покрываемой процедурой только в том случае, если оно используется для диагностики аллергического контактного дерматита после следующих воздействий: дерматит, вызванный моющими средствами, маслами и жирами, растворителями, лекарствами и лекарствами, контактирующими с кожей, другими химическими продуктами, продуктами питания, контактирующими с кожей. , растения (кроме пищевых), косметика, металлы, прочее и неуказанное.

Тестирование пищевых продуктов при проглатывании — это безопасный и эффективный метод диагностики пищевой аллергии. Эта процедура, если она считается разумной и необходимой для конкретного пациента, оплачивается в амбулаторных условиях. Пожалуйста, обратитесь к CMS Pub. 100-03, Руководство по определению национального страхового покрытия Medicare, Глава 1, Часть 2, Раздел 110.12.

Medicare рассмотрит вопрос о тестировании пищевых продуктов при проглатывании разумным и необходимым при следующих показаниях:

• Пищевой аллергический дерматит
• Анафилактический шок из-за неблагоприятной пищевой реакции
• Аллергия на лекарственные препараты
• Аллергия на пищевые продукты

Тестирование пищевых продуктов с нарушением пищеварения имеет не была доказана эффективность при диагностике ревматоидного артрита, депрессии или респираторных заболеваний.Соответственно, его использование для диагностики этих состояний не является разумным и необходимым по смыслу Раздела 1862 (a) (1) закона Medicare. Следовательно, эта услуга не покрывается страховкой.

Количество сделанных тестов, выбор антигенов, частота повторения и другие вопросы покрытия такие же, как и для кожных тестов. Контрольное тестирование необходимо для правильной интерпретации. В редких случаях требуется тестировать на наличие более 50 аллергенов, а если не подозревается пищевая аллергия, обычно достаточно менее 30.Тестирование должно основываться на тщательном анамнезе / физикальном обследовании, которое позволяет предположить наличие IgE-опосредованного заболевания. Если тестирование не дает результатов и противопоказания устранены, может быть проведен кожный тест, который считается разумным и необходимым. Это обоснование должно быть зафиксировано в медицинской документации.

• Прямая кожная проба невозможна из-за обширного дерматита, дермографизма, ихтиоза, генерализованной экземы или необходимого продолжительного использования блокаторов H-1 (антигистаминных препаратов) или у редких пациентов с устойчивым необъяснимым отрицательным гистаминовым контролем;

• Тестирование на пациентах, которые получали антигистаминные препараты длительного действия, трициклические антидепрессанты, бета-блокаторы или лекарства, которые могут подвергнуть пациента чрезмерному риску в случае их прекращения;

• Обследование отказывающихся от сотрудничества пациентов с психическими или физическими нарушениями;

• Оценка перекрестной реактивности между ядами насекомых;

• В качестве дополнительных лабораторных тестов для определения активности аллергического бронхолегочного аспергиллеза и некоторых паразитарных заболеваний; и

• Когда клинический анамнез предполагает необычно больший риск анафилаксии при кожных пробах, чем обычно (например,g., когда необычный аллерген недоступен в виде лицензированного экстракта для кожных проб).

• Общий сывороточный IgE: Измерения общего уровня IgE (код CPT 82785-гаммаглобулин {иммуноглобулин}; IgE) не подходят для большинства общих тестов на аллергию, которые выполняются для определения иммунологической чувствительности пациента или реакции на определенные аллергены с целью выявление причины аллергического состояния. Не следует ожидать, что будет выставлен счет за общий сывороточный уровень IgE, если нет доказательств следующего:

1.наблюдение за бронхолегочным аспергиллезом,
2. для диагностики атопии у маленьких детей,
3. выберите иммунодефицит, такой как синдром гипер-IgE,
4. экзематозный дерматит,
5. рецидивирующие гнойные инфекции, или
6. в оценка терапии омализумабом.

• Серийное повторное тестирование общего IgE подлежит медицинскому осмотру. Он не подходит для большинства общих тестов на аллергию. Вместо этого проводятся индивидуальные тесты IgE против определенного антигена.

Аллерген-специфические подклассы IgG и IgG, измеренные с помощью тестов иммуноабсорбции и тестов на антитела подклассов IgG и IgG для пищевой аллергии / отсроченной пищевой аллергии / отсроченных симптомов пищевой аллергии или непереносимости определенных продуктов (например,грамм. Код CPT 86001) считаются экспериментальными и исследовательскими, поскольку в опубликованной рецензируемой научной литературе недостаточно доказательств, подтверждающих диагностическую ценность этих тестов для тестирования на аллергию.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *