Осложнения после гриппа: симптомы и последствия, лечение

Грипп — опасное острое инфекционное заболевание, которое сопровождается неприятными симптомами такими, как головные боли, сильное повышение температуры, першение в горле, ломота во всем теле. Но не так страшно само заболевание, как его непредвиденные осложнения.

В первую очередь поражается мерцательный эпителий. Его функцией является очищение дыхательных путей от бактерий. Он постепенно разрушается, и больше не может защищать организм от последующего проникновения бактерий. Это провоцирует прогрессирование вторичных болезней. Рассмотрим детальнее, какие осложнения после гриппа могут развиваться.

Осложненный грипп

Грипп принято считать самым непредсказуемым недугом. При несвоевременном или неграмотном лечении пережитый грипп способен воздействовать на все органы человека. В первую очередь пагубное воздействие оказывает на органы дыхания. Также может негативно повлиять на работу сосудов и сердца, мочеполовую и мышечную системы.

Осложнения гриппа врачи делят на два типа:

• осложнения по ходу течения недуга;
• осложнения с присоединением бактериальной инфекции.

В первом случае это геморрагическая отечность легких, менингиты. Во втором случае — отит, синусит, пневмония и иные септические патологии.

Способны ли антибиотики предупредить осложнения

Каждый должен знать, что терапия гриппа антибактериальными препаратами запрещена. Данная группа средств не оказывает никакого воздействия на вирусы и их уничтожение. Препараты назначаются в случае бактериальных болезней.

Некоторые люди в качестве профилактики осложнений при гриппе желают употребить антибиотики. Раз и навсегда необходимо понять, что антибактериальные медикаменты — это не средство профилактики. Тем более не допускается лечение еще не существующей болезни такими мощными медикаментами.

Эта группа средств при гриппе может прописываться только в особых ситуациях, когда присутствуют инфекционные очаги. То есть, должна существовать реальная вероятность бактериального осложнения от гриппа. Во все остальных случаях категорически запрещается заниматься самолечением и назначать самостоятельный прием антибактериальных средств.

Какими могут быть осложнения

Каждый, кто столкнулся с патологией, интересуется вопросом, какие могут быть осложнения после гриппа. При грамотной и своевременной терапии больной уже спустя неделю пойдет на поправку. Но если не соблюдать все наставления врача, это может обернуться проблемами со здоровьем.

Рассмотрим, какие бывают осложнения после гриппа.

1. Пневмония. Она может наблюдаться как во время недуга, так и уже после выздоровления спустя пару суток. Ослабленная иммунная система просто не может справиться с целой армией микробов верхних дыхательных путей. Если пневмония является осложнением после гриппа, симптомами будут сильно высокая температура, болезненность и чувство сдавливания в грудной клетке, одышка. Как только недуг начнет набирать свои обороты, то без госпитализации уже не обойтись. Потребуется круглосуточная терапия и регулярное наблюдение врача.
   
2. Заболевания почек. Осложнения при гриппе у взрослых могут коснуться и выделительной системы. При этом наблюдаются сильнейшие боли в спине, потемнение мочи. Но не каждый воспримет серьезно данные симптомы. Если своевременно не начать борьбу, то это может закончиться почечной недостаточностью. Если уже после выздоровления снова резко поднялась сильно температура, возникла отечность конечностей и век, появились частые позывы к мочеиспусканию — это серьезный повод для обращения к врачу.
3. Болезни сердца. Врачи говорят о том, что грипп имеет отношение к формированию атеросклеротических бляшек, проблемам со свертываемостью крови, возникновению тромбов, воспалению стенок сосудов. Такие патологические процессы начинают возникать тогда, когда вирусы проникают в кровь. Они нарушают естественный оборот крови, увеличивая нагрузку на сердце. Это приводит к сильным болям в сердце. Без врачебной помощи не обойтись, так как отсутствие терапии может спровоцировать миокардит. Еще хуже процесс спровоцирует инфаркт или острую сердечную недостаточность.
4. Невралгии, арахноидит, невриты. Нервная система очень чувствительная и запросто поддается воздействию вирусов. О том, что именно на эту систему пошло осложнение после гриппа у взрослых говорят такие симптомы, как сильнейшие головные боли, судороги в конечностях, болезненные ощущения в суставах и мышцах, рези при движении глазных яблок, сильное выделение пота.

Это лишь основные осложнения, которые очень опасны как для взрослых, так и для детей.

Осложнения гриппа у детей

Очень важно прислушиваться ко всем жалобам ребенка, чтобы успеть своевременно оказать помощь. Грипп и его осложнения у детей:

1. Бактериальная пневмония. Это самое распространенное и опасное осложнение, при том не только у деток, но и у пожилых, людей трудоспособного возраста. По причине того, что в легких накапливается жидкость, ребенку становится очень трудно дышать. Она образуется от вредных бактерий. У малыша появляются одышка, боли в груди, кашель, очень высокая температура, которые не проходят длительный период времени. Особо опасно это осложнение для тех деток, кто страдает астмой, легочными патологиями, а также болезнями сосудов и сердца.
2. Бронхит. Самое частое осложнение после гриппа — бронхит, как лечить который скажет только врач после осмотра пациента. Важную роль играет его течение. Изначально вирусы локализуются в верхних дыхательных путях, но при неграмотной терапии инфекция может опуститься в бронхи и спровоцировать их воспаление. Симптомами осложнения гриппа являются повышение температуры до 38, общее бессилие, приступообразный кашель, который в начале сухой, а после сопровождается мокротой. Слизь может быть разной консистенции и оттенка. Это зависит от того, какая инфекция спровоцировала недуг. Также появляются боли в груди, хрипы при дыхании. Кашель чаще всего появляется в ночное время. Острый бронхит при правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций лечится за две недели.
3. Отит. Часто встречаемое осложнение у деток. Воспаление среднего уха проходит с очень сильными болями, и в отдельных случаях может привести к полной глухоте. Патология крайне опасна тем, что очаг пребывает в непосредственной близости к головному мозгу. Это значит, что инфекция может распространиться и дальше, а это грозит менингитом.
4. Ангина. Возбудитель вируса проникает в кровь и первым делом оказывает негативное воздействие на почки и сердце. В результате этого у малыша может начать прогрессировать миокардит, ревматическая болезнь сердца. Не менее часто встречаются пиелонефрит и иные проблемы с образованием и выведением урины.
5. Гайморит. Очень часто патология переходит в хроническую форму, которая полностью не лечится. Это говорит о том, что носовая полость становится благотворной средой для постоянного развития болезнетворных бактерий.
   

Чтобы не допустить нежелательных последствий и дальнейшего прогрессирования недугов потребуется грамотное лечение осложнений после гриппа. Заниматься этим вопросом должен только врач.

Можно ли избежать осложнений после гриппа

Даже грамотная полноценная терапия не является гарантией того, что через некоторый промежуток времени последствия гриппа не дадут о себе знать. Кроме назначений врача, необходимо прислушиваться и к рекомендациям.

Для того чтобы избежать последствий после гриппа потребуется:

• соблюдать постельный режим;
• избегать любых физических нагрузок;
• правильно рационально питаться;
• обильно употреблять жидкость.

Обильное питье будет разжижать кровь, а это поспособствует оперативному выводу из организма продуктов жизнедеятельности вируса.

Правильно подобранная диета с включением некоторых продуктов также позволит обойти стороной осложнения. Режим питания способствует качественному усвоению пищи. Еду употреблять строго небольшими порциями. Постараться оснастить ее достаточным количеством белка, жирами животного и растительного происхождения. Также включить в рацион как можно больше свежих фруктов и овощей, с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.

Чтобы не допустить нагрузки на органы, во время терапии и в период восстановления исключить из рациона продукты, которые имеют красители либо усилители вкуса. Также не употреблять искусственно витаминизированную пищу. Такие продукты не только не полезны, но еще и вносят неуравновешенность в иммунную систему, побуждают аллергии, дают нагрузку на внутренние органы.

Грипп — это очень серьезное заболевание, имеющее целый ряд осложнений. При неграмотной терапии исход может быть летальным. Чтобы защитить себя первым делом соблюдать меры профилактики. Если произошло заражение, то строго выполнять рекомендации врача.

Интересное видео

Осложнения после гриппа

Наверняка каждый хоть раз слышал о том, что грипп опасен не сам по себе, а своими осложнениями. Само заболевание может протекать достаточно легко, но из-за того, что вирус гриппа, проникая в организм, ослабляет иммунную систему, происходит присоединение так называемой вторичной инфекции, которая и приводит к очень неприятным последствиям.

Особенно высока вероятность осложнений у детей, пожилых людей, беременных женщин, пациентов, страдающих хроническими заболеваниями легких, сердечно-сосудистой системы, так как у них организм особенно восприимчив к инфекции. Именно поэтому в преддверии приближающегося сезона гриппа врачи настоятельно рекомендуют сделать прививку, которая позволит избежать заболевания и снизить риск осложнений.

Осложнения гриппа разнообразны и могут затрагивать разные органы и системы. В данной статье речь пойдет об осложнениях со стороны лор-органов. К ним относятся синуситы, отиты, трахеиты.

Трахея и гортань

Одним из наиболее часто встречающихся осложнений гриппа является ларинготрахеит. Вирус поражает непосредственно эпителий (внутреннюю поверхность) трахеи и гортани, что вызывает боль и чувство жжения за грудиной, осиплость голоса, сухой кашель, усиливающийся при глубоком вдохе. Эти симптомы могут сопровождать человека с самого начала заболевания и оставаться даже после излечения от гриппа.

Особенно опасно развитие такого осложнения у детей. Из-за особенностей строения гортани воспалительный процесс может приводить к выраженному отёку ее стенок, который будет препятствовать поступлению воздуха в организм. Ребенок будет задыхаться. Такое состояние называют ложным крупом.

В начале развития этого осложнения ребенок, как правило, возбужден, беспокоен, характерны осиплость голоса, «лающий» кашель и громкое шумное дыхание. При прогрессировании заболевания возбуждение сменяется сонливостью, дыхание становится слабым, поверхностным, пропадает кашель, возможно появление судорог. Если вы наблюдаете у ребенка эти симптомы — срочно вызывайте врача, ложный круп опасен для жизни.

Читайте также:
Вакцинация от гриппа: пора пришла!

Нос

Еще одним распространенным осложнением гриппа являются синуситы. Вирус гриппа нарушает процесс самоочищения пазух, что способствует присоединению бактериальной инфекции и развитию заболевания. Наиболее часто поражаются верхнечелюстные (гайморовы) пазухи, реже лобные (фронтальные). Клинически заболевание проявляет себя следующим образом: после ослабления симптомов гриппа появляется заложенность носа, головная боль, чувство давления и тяжести в проекции пазухи (щеки, лоб), отделяемое из носа желто-зеленого цвета, температура снова поднимается до 38–39 градусов.

Уши

Также после перенесенного гриппа есть вероятность развития отита. Из-за поражения вирусом эпителия верхних дыхательных путей последний перестает выполнять свою защитную функцию — происходит активное размножение вредоносной микрофлоры, которая через евстахиеву трубу (канал, соединяющий ухо и горло) попадает в полость среднего уха. Это и приводит к возникновению отита. Особенно часто отиты как осложнение гриппа встречаются у детей. Это обусловлено анатомическим строением евстахиевой трубы: у ребенка она широкая и короткая, что облегчает распространение инфекции.

Проявляется отит следующими признаками: как правило, на фоне некоторого облегчения симптомов гриппа возникает новый подъем температуры, ухудшается общее состояние, появляется чувство заложенности, стреляющие боли в ухе, снижение слуха. Если вовремя не начать лечение, отиты могут привести к серьезным последствиям. Это связано с тем, что гнойное содержимое, которое скапливается в полости среднего уха, может повредить барабанную перепонку, что вызовет стойкое снижение слуха. В тяжелых случаях гной из среднего уха может проникнуть в мозговые оболочки и вызвать менингит.

Если после вылеченного гриппа вы заметили у себя какие-то из этих симптомов, не тяните с походом к врачу, а на приеме у лора не забудьте рассказать ему о недавно перенесенном заболевании. Это поможет специалисту быстро и правильно поставить диагноз и назначить необходимое лечение.

Ольга Стародубцева

Фото istockphoto.com

причины, симптомы, диагностика и лечение

Грипп – острая вирусная респираторная инфекция, вызываемая РНК-содержащими вирусами гриппа А, В и С, проявляющаяся лихорадкой, интоксикацией и поражением эпителиальной выстилки верхних дыхательных путей. Грипп входит в группу острых респираторных вирусных инфекций – ОРВИ. Наибольшую инфекционную опасность больной гриппом человек представляет в первые 5-6 суток от начала заболевания. Путь передачи гриппа — аэрозольный. Продолжительность заболевания, как правило, не превышает недели. Однако при гриппе могут наблюдаться такие осложнения, как отит, синусит, пневмония, цистит, миозит, перикардит, геморрагический синдром. Особенно опасен грипп для беременных женщин, поскольку может привести к угрозе прерывания беременности.

Общие сведения

Грипп – острая вирусная респираторная инфекция, вызываемая РНК-содержащими вирусами гриппа А, В и С, проявляющаяся лихорадкой, интоксикацией и поражением эпителиальной выстилки верхних дыхательных путей. Грипп входит в группу острых респираторных вирусных инфекций – ОРВИ.

Характеристика возбудителя

Вирус гриппа относится к роду Influenzavirus, вирус типа А может поражать человека и некоторых животных, типы В и С размножаются только в организме человека. Вирусы гриппа характеризуются высокой антигенной изменчивостью (в большой степени развита у вирусов типа А и в, меньше у С). Антигенная полиморфность способствует частым эпидемиям, многократной заболеваемости в течение сезона, а также не позволяет выработать достаточно надежную групповую специфическую профилактику. Вирус гриппа неустойчив, легко погибает при повышении температуры до 50-60 градусов, под действием химических дезинфицирующих средств. При 4 °С может сохранять жизнеспособность до 2-3 недель.

Резервуар и источник инфекции – больной человек (с явными клиническими проявлениями или стертой формой инфекции). Максимальное выделение вируса имеет место в первые 5-6 дней заболевания, контагиозность зависит от выраженности катаральной симптоматики и концентрации вируса в секрете слизистой оболочки дыхательных путей. Вирус гриппа типа А выделяют также больные свиньи, лошади и птицы. Одна из современных теорий предполагает, что определенную роль в распространении вируса гриппа в мировом масштабе играют перелетные птицы, млекопитающие животные служат резервуаром инфекции и способствуют формированию новых штаммов, способных в последующем заражать человека.

Механизм передачи гриппа – аэрозольный, вирус распространяется воздушно-капельным путем. Выделение происходит со слюной и мокротой (при кашле, чихании, разговоре), которые в виде мелкого аэрозоля распространяется в воздухе и вдыхается другими людьми. В некоторых случаях возможна реализация контактно бытового пути передачи (преимущественно через посуду, игрушки).

Естественная восприимчивость человека к вирусу гриппа высокая, особенно в отношении новых серотипов. Иммунитет типоспецифический, длительность его достигает при гриппе типа А – 1-3 лет, типа В – 3-4 года. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают антитела от матери, но зачастую этот иммунитет не предохраняет от развития инфекции. Распространенность вируса гриппа повсеместная, регулярно вспыхивают эпидемии, зачастую мирового масштаба.

Симптомы гриппа

Инкубационный период гриппа обычно составляет от нескольких часов до трех дней, начало преимущественно острое, течение может быть легким, среднетяжелым, тяжелым, с осложнениями и без. Клиническая картина гриппа представлена тремя основными симптомокомплексами: интоксикацией, катаром и геморрагией.

Развитие интоксикационного синдрома начинается с первых часов заболевания, температура тела может повышаться вплоть до 40 градусов, отмечается озноб, головные боли и головокружение, общая слабость. Могут иметь место умеренные миалгии и артралгии, судороги, нарушения сознания. Интенсивность интоксикационного синдрома определяет тяжесть течения неосложненного гриппа и может колебаться в весьма широких пределах, от умеренного недомогания до интенсивной лихорадочной реакции, рвоты центрального характера, судорог, спутанности сознания и бреда.

Лихорадка нередко протекает в две волны, симптоматика обычно начинает стихать к 5-7 дню болезни. При осмотре в лихорадочный период отмечается гиперемированность лица, гипертермия и сухость кожи, обнаруживается тахикардия, возможно некоторое снижение артериального давления. Катаральная симптоматика проявляется вскоре после развития интоксикации (иногда выражена слабо или может вовсе отсутствовать). Больные жалуются на сухой кашель, дискомфорт и болезненность в горле и носоглотке, насморк. Может проявляться клиника ларингита и бронхита: осиплость голоса, саднение за грудиной при сухом нарастающем по интенсивности, натужном кашле. При осмотре иногда отмечают легкую гиперемию зева и задней стенки глотки, тахипноэ.

В 5-10% случаев грипп может способствовать развитию геморрагического симптома. При этом к катаральным явлениям присоединяются мелкие кровоизлияния в слизистой оболочке ротоглотки, кровотечения из носа. При развитии тяжелой геморрагии возможно ее прогрессирование до острого отека легкого. Грипп обычно не сопровождается симптоматикой со стороны органов брюшной полости и малого таза, если таковая клиника имеет место, то она носит преимущественно нейрогенный характер.

Кишечные расстройства при гриппе у детей раннего возраста связанны с интоксикационным синдромом. Диарея при гриппе у взрослых, скорее всего, говорит о наличии хронических заболеваний пищеварительной системы, спровоцированных к обострению инфекцией. Продолжительность гриппа в среднем не превышает 3-5 дней, в последующем иногда на несколько дней сохраняется общая астения. Отмечены случаи атипичного течения гриппа, легких, стертых форм, а так же сочетанной с другими вирусами инфекции.

Осложнения гриппа

Грипп может осложняться разнообразными патологиями как в раннем периоде (обычно вызваны присоединившейся бактериальной инфекцией), так и позднее. Тяжелое осложненное течение гриппа обычно встречается у детей младшего возраста, пожилых и ослабленных лиц, страдающих хроническими заболеваниями различных органов.

Довольно редко при крайне тяжелой интоксикации грипп осложняется тяжелым, опасным для жизни состоянием – острым геморрагическим отеком легких. При этом отмечается резкое нарастание затруднения дыхания, и цианоза, выделяется кровянистая пенистая мокрота. Результатом острого геморрагического отека легких является прогрессирующая дыхательная недостаточность и гипоксическая кома, зачастую ведущая к смерти.

Присоединение инфекции во время течения гриппа чаще всего способствует развитию пневмонии, легкие поражаются преимущественно стрептококковой и стафилококковой флорой, пневмонии этой этиологии протекают со склонностью к деструкции легочной ткани, могут осложняться легочными кровотечениями, отеком, провоцировать инфекционно-токсический шок. После перенесенных пневмоний часто сохраняются остаточные явления в виде бронхоэктазов, пневмосклероза.

Грипп может способствовать развитию отита, а также осложняться синуситами, гайморитами, фронтитами. Со стороны других органов и систем могут отмечаться нефриты, пиелоцистит, миозиты, воспаление сердечной сумки (перикардит). Осложнения со стороны сердца при гриппе считается причиной повышения в период эпидемии частоты инфарктов миокарда, развития острой сердечно-сосудистой недостаточности. У беременных женщин грипп может вызывать самопроизвольное прерывание беременности или внутриутробную смерть плода.

Диагностика гриппа

Предварительная диагностика осуществляется на основании клинической картины и данных экспресс-диагностики РНИФ или ИФА (выявление антигена вируса гриппа в мазках, взятых в полости носа), подтверждением диагноза служат методы серологической диагностики: определяется нарастание титра антител с помощью РТГА, РСК, РНГА, ИФА. Диагностическое значение имеет более чем четырехкратное нарастание.

При подозрении на развитие пневмонии пациенту с гриппом может потребоваться консультация пульмонолога и проведение рентгенографии легких. При развитии осложнений со стороны ЛОР-органов необходим осмотр отоларинголога с проведением ото- и риноскопии.

Лечение гриппа

Грипп лечат преимущественно амбулаторно, госпитализируя лишь больных с тяжелыми и осложненными формами инфекции. Кроме того, госпитализации подлежат воспитанники детских домов и интернатов.

На период лихорадки больным рекомендован постельный режим, обильное питье, сбалансированная полноценная диета, витамины. В качестве средства этиотропной терапии в первые дни болезни назначается ремантадин (имеет противопоказания: возраст до 14 лет, беременность и лактация, патологии почек и печени), озелтамивир. Позднее назначение противовирусных средств неэффективно. Может быть рекомендовано назначение интерферонов. Помимо противовирусной терапии, назначается витамин С, кальция глюконат, рутин, жаропонижающие, антигистаминные средства.

Тяжелое течение гриппа нередко требует проведения дезинтоксикационных мер (парентеральная инфузия растворов гемодеза, реополиглюкина) с форсированием диуреза. К дезинтоксикационным растворам нередко добавляют эуфиллин, аскорбиновую кислоту, димедрол. При развивающемся отеке легких или мозга увеличивают дозировку салуретиков, назначают преднизолон внутривенно, проводят необходимые мероприятия интенсивной терапии. Развивающаяся сердечно-сосудистая недостаточность является показанием к назначению тиаминпирофосфата, сульфокамфорной кислоты с прокаином, препаратов калия и магния. Одновременно производят необходимую коррекцию внутреннего кислотно-основного гомеостаза, контролируют проходимость дыхательных путей.

Прогноз и профилактика гриппа

Преимущественно прогноз гриппозной инфекции – благоприятный, выздоровление наступает через 5-6 дней. Ухудшение прогноза вызывает тяжелое течение у детей раннего возраста, стариков, развитие опасных для жизни осложнений. Неблагоприятен прогноз течения беременности – грипп довольно часто провоцирует ее прерывание.

В настоящее время разработаны меры специфической профилактики гриппа, осуществляющейся в отношении наиболее распространенных штаммов. Мультиантигенная структура эпидемий гриппа не позволяет с помощью вакцинирования полностью исключить возможность заболевания гриппом, но сенсибилизированный организм заметно легче переносит инфекцию, риск развития тяжелых осложнений у иммунизированных детей значительно снижен. Прививки против гриппа целесообразно делать за несколько недель до прогнозируемого эпидемического периода. Противогриппозный иммунитет – недолгосрочный, иммунизацию желательно производить каждый год.

Общая профилактика в периоды массовых эпидемий включает обычные меры по предотвращению распространения инфекций, передающихся воздушно-капельным путем. Личная профилактика заключается в избегании контактов с больными, мест скопления людей, ношение марлевой маски, прикрывающей дыхательные пути, профилактический прием противовирусных препаратов в случае возникновения риска заражения, а также — мероприятия, направленные на укрепление иммунных свойств организма.

Осложнения после гриппа и простуды

Грипп и ОРВИ – не такие уж безобидные заболевания, как кажется. Дело в том, что они вызывают достаточно серьезные, а иногда и опасные для жизни осложнения. Можно ли их предупредить?

Наиболее опасен, конечно, вирусный грипп. Он вызывает разрушение мерцательного эпителия, функцией которого является очистка дыхательных путей, и открывает доступ в легкие различным инфекциям. Поэтому чаще всего грипп осложняется бронхитом, пневмонией, ринитом, синуситом или отитом. Могут развиться воспалительные заболевания сердечно-сосудистой системы – миокардит и перикардит. Чаще всего это случается у пожилых людей.

Осложнение в виде синдрома Рейе встречается в основном у детей, которых лечили во время гриппа салициловой кислотой (аспирином). Синдром характеризуется сильной рвотой, которая может привести к отеку мозга и коме.

Синдром Гийена—Барре тоже характерен для детей. Он может быть как последствием вирусного гриппа, так и других ОРВИ. При нем развивается паралич периферических мышц конечностей. В легкой форме это выражается в мышечных болях, которые больной испытывает в течение нескольких дней. Повышается уровень миоглобина в моче (миоглобинурия), что может нарушить работу почек.

Некоторые виды послегриппозных осложнений связаны с поражениями центральной нервной системы. Они проявляются в виде радикулита, полиневрита, невралгии. Одним из самых распространенных поражений ЦНС при гриппе является арахноидит. Он опасен тем, что может развиться даже на 7-14-й день заболевания, когда человек уже считает себя выздоравливающим. При этом заболевании нарушается циркуляция спинномозговой жидкости и происходит воспаление паутинной оболочки мозга. Симптомы арахноидита могут быть различными, но всегда проявляются очень остро: боль в области головы, лба или переносицы, головокружение, тошнота, мелькание «мушек» перед глазами.

Прежде всего, усвойте: грипп, особенно с температурой, нельзя переносить на ногах! Обычно лечение проводят на дому. В тяжелых случаях больных госпитализируют. Показаниями к госпитализации являются температура выше 40°, рвота, судороги, одышка, аритмия, гипертонический криз, сильно выраженный токсикоз.

Больному назначают постельный режим. Помещение, где он находится, необходимо регулярно проветривать, избегая переохлаждения воздуха. Пища должна быть богата витаминами, нельзя есть жирного, жареного, соленого. Следует пить много жидкости.

Принимают по назначению врача различные препараты – ремантадин, амантадин, аскорутин, интерферон, антигистаминные и отхаркивающие средства. Если у пациента затруднено дыхание, капают в ноздри эфедрин или нафтизин. Антибиотики назначают только при хронической инфекции, сильно выраженном иммунодефиците или длящемся больше 5 дней повышении температуры, сопровождающемся интоксикацией.

При гриппе ни в коем случае не стоит пытаться во что бы то ни стало снизить температуру: лихорадка – это важная защитная реакция организма. Опыт показывает, что при систематическом приеме жаропонижающих дольше держатся такие симптомы, как воспаление дыхательных путей и интоксикация, а также повышается риск осложнений.

Если температура очень высокая и плохо переносится больным, можно принимать ограниченные дозы анальгина (0,25—0,5 г однократно). Но лучше протирать кожу теплым раствором уксуса (0,25% — 0,5%) и использовать потогонные средства (отвар липового цвета, чай с лимоном или малиновым вареньем). Хороший эффект оказывают и горчичники. А вот о «согревающем» алкоголе забудьте! Даже однократный прием большой дозы спиртного во время гриппа может вызвать резкий скачок давления и коллапс.

Но даже если температура упала, это не значит, что вы уже здоровы и можете приступать к работе. Защитные силы организма в это время ослаблены, и вы можете легко подхватить бактериальную инфекцию, от которой будет не так-то просто избавиться. Поэтому при остро протекающем гриппе пациент обычно находится на больничном не менее 7-10 дней.

Какие могут быть осложнения и последствия гриппа

Грипп вызывает разные типы вирусов (А, B, С) и провоцирует состояние, похожее на простуду. Осложнения после гриппа очень серьезные, становятся причиной смертельных исходов, поэтому важно при первых признаках болезни установить точный диагноз и скорее начать лечение.

Почему появляются осложнения гриппа и группа риска

Грипп является вирусным заболеванием, заражающим население планеты. Попав в организм человека вирусы, быстро распространяются по тканям дыхательных путей (носу, ротоглотке, трахее и бронхах). Этап размножения микроорганизмов составляет 4-6 часов. Особенно у детей моментально нарушается структура тканей, и открывается доступ к проникновению микробов.

Наслаиваются дополнительно: пневмококковая инфекция, гемофильная палочка, стафилококк, что приводит к бактериальным инфекциям.

Причины осложнений:

• Неправильная терапия.
• Запущенный случай протекания болезни.

Вирус попадает в кровь, затем к легким, вызывает воспалительные процессы, приводящие к разрушению тканей, кровоизлиянию или поражению ЦНС.

Группа риска:

• Дети от 0-4 лет.
• Дети и взрослые, имеющие хронические болезни сердца, органов дыхания, почек.
• Беременные.
• Пациенты с нарушением иммунитета организма (ВИЧ-инфицированные, с диагнозом туберкулез, гепатит, сифилис).
• Пожилые люди.

Болезнь, осложнения можно предотвратить, соблюдая главные принципы выздоровления.

Осложнения

Грипп развивается интенсивно первые три дня после заражения. Общая терапия составляет не меньше недели интенсивного приема лекарств, назначенных врачом. Слабость после гриппа и недомогание могут продолжаться на протяжении пары недель. Осложнения после гриппа, симптомы ярко выражены, больной чувствует себя разбитым, вялым, обессиленным, сильные головные боли тошнота возникают через несколько дней после выздоровления.

Чем опасен грипп, должен знать каждый человек. Если, несмотря на выздоровление, симптоматика болезни сохраняется долгое время, возникают осложнения гриппа. Требуется врачебная помощь и полное обследование.

Наиболее частые осложнения после перенесенного гриппа затрагивают легкие, почки, ЛОР-органы. Осложнения после гриппа на почки влечет множество последствий и нарушений.

Осложнения в легких

Последствием неэффективного лечения гриппа являются заболевания дыхательной системы: постгриппозная пневмония, бронхит. При бронхите больной страдает от мучительного кашля (сухого, влажного), с выделением мокроты. Цвет выделения при кашле свидетельствует о наслоившейся инфекции — желтая, зеленая мокрота характеризует бактерии, а прозрачная слизь — вирусы.

Температура резко повышается и достигает 40 градусов, можно услышать, что охрип голос. Лечение заключается в постельном режиме, теплом и обильном питье, увлажнении сухого воздуха, проветривании. В первую очередь пневмония, воспаление легких диагностируются специалистом на снимке.

Назначается микстура, купирующая кашель и отхаркивающие препараты. Когда присоединилась бактериальная инфекция, врач подбирает индивидуально антибиотики.

Коварная болезнь — пневмония, сопровождающаяся сильной лихорадкой, ознобом, мигренью, болью в мышцах, ломотой. Отмечается сухой кашель, тяжесть в грудной клетке, боль в животе, рвота, одышка, тяжелое и жесткое дыхание, сердечный ритм ускоряется. Заболевание опасно для жизни.

Врач назначает антибактериальные препараты. Полезно обильное питье, теплый чай во избежание обезвоживания при длительной гипертермии. Специалисты рекомендуют проводить упражнения с трубочкой. В стакан с водой дуют воздух через трубочку. Такое упражнение предотвращает скопление жидкости в легких, насыщает кровь кислородом. Требуется госпитализация, если не помогают медикаменты.

Гайморит

Воспаления придаточных пазух носа является последствием не долеченного гриппа, вызывающих синусит, пневмонию ангину. Ощущаются болевые, распирающие признаки в области лба, носа, гайморовых пазух. Некоторые больные отмечают зубную, ушную боль. В утренние часы, при движении неприятные симптомы наиболее ощутимы. Нос заложен, отсутствует дыхание, температура тела повышается.

Если к вирусной инфекции присоединилась бактериальная, это проявляется гнойным отделяемым, головной болью, лихорадкой.

Эффективно вдыхание паровых ингаляций с раствором соли, травяных сборов, на область носа прикладывают теплые компрессы. Для облегчения, восстановления назального дыхания помогает майорановый чай. На стакан воды требуется одна чайная ложка. При наслоении бактерий врач назначает антибиотики.

Отит

Воспаление среднего ухода приводит к увеличению размера слизистой, что затрудняет отхождение секрета слизистой оболочки или гнойных выделений. Возникает при инфекциях: гипергидроз, потоотделения, сильная боль в ухе, поднимается температура, пропадает слух.

В запущенном случае нарушается целостность перепонки, экссудат отходит наружу. Можно обнаружить, что воспалился лимфоузел на шее. Если осложнение не лечить человек может потерять слух, лицевой нерв, оболочки мозга воспаляются. Вирусная инфекция лечится симптоматически с использованием анальгетиков, противовоспалительных препаратов. Немного облегчить боль способны теплые компрессы.

Осложнения на сердечную мышцу

После гриппа часто возникает миокардит, сопровождающийся слабостью, повышением температуры, одышкой. Сердце усиленно бьется, ритм сбивается, возникают обморочные состояния.

Если боль в области сердца напоминает колющую, острую, тогда развивается коронарная симптоматика. Постгриппозный миокардит развивается без симптомов, однако инфекция распространяется на всю сердечную мышцу и окружающие оболочки.

Осложнения на сердце лечатся стационарно, ведь больному требуется покой и отдых. В запущенных случаях вводятся нестероидные препараты, гормоны.

При присоединении бактериальной инфекции назначаются антибиотики. При лечении аритмии назначаются магний и калий. В запущенных случаях требуется усиление кровообращения с помощью специального оборудования.

Заболевания поражающие нервную систему

Кроме возникновения патологии сердечно сосудистой системы, миокардит возникает наряду с нарушением работы ЦНС. Встречаются и аутоиммунные заболевания, связанные с воспалением нервов, мозга.

Больного мучает мигрень, повышение температуры, рвота, боль в мышцах затылка. Диагностируют проникновение в мозг бактерий с помощью обследования спинномозговой жидкости.

Серьезные нарушения неврологического характера требуют госпитализации.

Заболевания почек

Грипп поражает различные органы и ткани организма. После лечения может возникнуть нарушение функций почек из-за недобросовестного лечения. В таком состоянии организм не полностью поборол вирус, а человек стал уязвимым к осложнениям.

Признаки почечных осложнений:

• Гломерулонефрит, нарушающий фильтрацию в почках и образующий тромбы. Моча становится темной или перестает отделяться при сильном натуживании.
• Пиелонефрит. Осложненное заболевание поражает обе почки, воспаляются каналы парного органа. Может образоваться абсцесс, поэтому требуется срочная помощь врача.
• Цистит, воспаление придатков, простатит и бесплодие.
• Сопровождение астенией (астенический синдром).

Если больной имеет или имел хронические недуги, заболевания мочеполовой сферы, органов выделения, это усугубляет ситуацию и общий итог полного выздоровления. Иммунитет человека ослаблен, поэтому назначаются новые медикаменты.

Осложнения на почки возникают через 1-2 недели после признаков заражения гриппом.

Симптомы осложнений:

• Высокая температура.
• Слабость в теле.
• Боль в мышцах.
• Задержка месячных.
• Мигрень.
• Болят ноги после гриппа.
• Моча изменила цвет или помутнела.

Изменение оттенка мочи свидетельствует о признаках острого воспаления и нарушении работы почек. Срочно требуется помощь специалиста. Общее самочувствие ухудшается даже через месяц после выздоровления. Наряду с почками воспаляется мочевой пузырь, приводящий к отягощению состояния, болям и резям в области живота.

Для нарушения работоспособности почек характерен отек конечностей, век. Признаки одутловатости тела заметны утром, после пробуждения, потому что почки за ночное время не справились с выведением жидкости. Поясничная боль разного характера является доказательством нагрузки на почки. Возможно частое или ложное мочеиспускание наряду с болью, резью. Нарушение работоспособности почек повышает давление. При необходимости уролог назначает лабораторное исследование анализов.

Госпитализация необходима особенно детям.

Необходимые исследования:

• Анализ мочи на выявление белка.
• Общий анализ мочи и крови.
• УЗИ-диагностика почек, мочевого пузыря.

Анализ крови характеризует состояние больного. Необходим постельный режим, диетическое питание и медицинский контроль.

Методы профилактики осложнений гриппа

Вирусное заболевание не всегда проходит бесследно, особенно опасны последствия для детского возраста, представляющего группу высокого риска пациентов. Последствия гриппа можно предотвратить. Например, прием антибиотиков не помогает справиться болезнью на начальных стадиях. Терапию назначает врач, регулируя состояние пациента. Все знают, чем опасен грипп, но не стараются защитить себя.

Осложнение на сердце после гриппа отражается очень серьезно и несет опасность. Нельзя заниматься самолечением. Если возникла слабость после гриппа, что делать в таком случае, подскажет только опытный специалист. Разумное лечение, назначенное своевременно позволит вылечиться без вреда для внутренних органов. Когда болят ноги после гриппа, чувствуется ломота в теле, слабость после гриппа, нужно сообщить об этих признаках врачу.

Если после гриппа болят почки, цвет мочи изменился, поясницу тянет, нельзя заниматься самолечением и лечить надуманные болезни, следует обратиться к специалисту. Больной жалуется, что после гриппа пропало обоняние, что делать в таком случае. Осложнение может затронуть ЛОР-органы, вызвать воспаление головного мозга. Это опасное явление, сопровождающееся неприятными симптомами.

Не рекомендуется контактировать с больными, переохлаждаться в первый месяц после вылеченной болезни.

Эффективность прививок

Вакцинация является лучшим способом профилактики вирусной инфекции и последующих осложнений. Однако, штаммы ежегодно мутируют, меняются. Прививка не защитит полностью от заражения, но поможет перенести болезнь в легкой форме.

Симптомы и виды осложнений гриппа: выбираем правильное лечение

Опубликовано: 20 октября 2018

Любой здравомыслящий медицинский работник скажет, что не так страшен вирус гриппа, как те тропинки, которые он прокладывает в организме человека, по которым без труда попадают различные бактерии. Именно вирус гриппа, попадая через дыхательные пути, начинает быстро размножаться, вызывая воспалительный процесс. Агрессивное размножение вируса становится причиной угнетения природного иммунитета и разрушения мерцательного эпителия. Разрушая природные барьеры, вирус «открывает дорогу» в организм человека различным болезнетворным бактериям.

Содержание статьи

Осложненный грипп

Грипп называют наиболее непрогнозируемым заболеванием. Грипп, «перенесенный на ногах», без должного адекватного лечения способен повлиять на все органы человеческого организма. В первую очередь он поражает дыхательную систему. Кроме этого вирус гриппа способен дать осложнения на сердечно-сосудистую, кроветворную, нервную, мышечную и мочеполовую системы.

Осложнения после гриппа разделяют на две группы:

• осложнения в процессе заболевания,
• осложнения с присоединенной бактериальной инфекцией.

Осложнения после гриппа, связанные с течением болезни — геморрагический отек легких, менингиты, менингоэнцефалиты, шок инфекционно-токсический.

Осложнения после гриппа с присоединением вторичной бактериальной инфекции — пневмония, отит, синусит, гломерулонефрит и другие септические состояния.

Правильное лечение гриппа

Каждый здравомыслящий человек, которому небезразлична собственная судьба, услышав от врача диагноз относительно собственного здоровья — грипп, должен, в первую очередь, обеспокоиться вопросом достаточного и адекватного лечения проявленного заболевания, чтобы в дальнейшем не утруждать себя длительным и далеко «не дешевым» лечением после гриппа, то есть полученных осложнений.

Чтобы избежать лечения осложнений после гриппа, следует соблюдать достаточно несложные правила:

• проходить своевременную (после появления первых симптомов гриппа) диагностику у специалиста;
• четко следовать назначениям и рекомендациям лечащего врача.

Для лечения гриппа специалистами чаще всего назначаются противовирусные препараты, поливитамины, антигистаминные препараты, жаропонижающие средства, а также препараты для лечения симптомов гриппа (кашель, боли в горле, насморк и пр.).

При лечении гриппа специалисты часто назначают современный противовирусный препарат Деринат. Данное лекарственное средство оказывает противовирусное, репаративное и иммуномодулирующее действия, что способствует скорейшему избавлению от гриппа и снижению риска появления бактериальных осложнений. Специалисты особенно отмечают важность репаративного эффекта Дерината, благодаря которому ускоряется процесс восстановления слизистой носоглотки, повреждённой вирусом, усиливаются её защитные свойства, а значит, снижается риск присоединения вторичной бактериальной инфекции и развития осложнений.Подробнее о препарате можно
прочитать на нашем сайте.

Можно ли антибиотиками предотвратить возможные осложнения после гриппа?

Следует четко усвоить, что применение антибиотиков для лечения гриппа недопустимо! Антибиотики не оказывают никакого влияния на вирусы, ни на их уничтожение, ни на их размножение. Антибиотики назначаются в случае бактериальных заболеваний.

Некоторые недальновидные пациенты, озабоченные возможностью получить осложнение после гриппа, стремятся употреблять антибиотики в качестве профилактики. Стоит раз и навсегда усвоить — антибиотики не средство для профилактики осложнений после гриппа! А тем более, недопустимо лечить несуществующую (не наступившую, возможную) болезнь при помощи такого мощного лекарства, как антибиотик.

Антибиотики назначаются в критических ситуациях при лечении гриппа, в случае, когда у пациента присутствуют инфекционные очаги (острого или хронического характера), то есть существует реальная возможность бактериального осложнения. В остальных случаях (без медицинских показаний) использование антибиотиков при лечении гриппа категорически запрещено.

Антибиотиками невозможно вылечить грипп и ОРВИ

Многие из нас слышали мнение о том, что антибиотики способны справиться с любым вирусом. Поэтому начинают принимать антибиотики при простуде и гриппе. Такое лечение не дает результатов по причине того, что на вирусы, включая вирусы гриппа, антибиотики не оказывают никакого воздействия. Главным высокоэффективным фактором выздоровления является крепкий уровень иммунитета человека.

Важно понимать, что лечение гриппа антибиотиками бесполезно. Появлению признаков простуды и гриппа способствуют вирусы, а антибиотики воздействуют исключительно на бактерии. Следует знать, что бактерии представляют собой микроорганизмы самого примитивного строения, если сравнивать их с клетками растений и животных. В переводе с латыни, понятие «вирус» означает «яд». Это сложный генетический элемент, состоящий из нуклеиновых молекул, который воспроизводится внутри клеток живых организмов. Инфицированием называют процесс внедрения вируса в клетки. Другими словами, бактерии и вирусы имеют совершенно различную природу. Антибиотики уничтожают бактерии и никакой угрозы для вирусов не представляют.

Принимая антибиотики без имеющихся на то показаний, человек снижает иммунитет и провоцирует серьезные осложнения гриппа.

При самолечении, использование и прием антибиотиков связано с опасными для здоровья последствиями. Действительно, в некоторых случаях, гриппующим пациентам назначаются антибиотики. Однако. это эффективно при осложнениях после заболевания. Нередки случаи, когда серьезно ослабленный вирусом гриппа организм атакуют бактерии, являющиеся причиной спектра осложнений. При подобном течении клинической картины рекомендовано лечение антибиотиками.

Какие бывают осложнения после гриппа?

• На фоне вирусной инфекции достаточно часто развивается пневмония.
• Часто наблюдается воспаление горла, дыхательных путей человека.
• Бактериальный бронхит.
• Конъюктивит.
• Воспаление и простуда среднего уха.

Инфекции бактериальной природы возникают практически сразу после вирусного заражения организма. Поэтому, многие из нас, когда доктора выписывают антибиотики, считают, что эти лекарственные средства именно от гриппа.

Стоит запомнить, что антибиотики не являются средством первой медицинской помощи даже при бактериальных заболеваниях. Эти лекарственные препараты эффективны уже на стадии тяжелого течения болезни. Касаемо гриппа и ОРВИ, применение антибиотиков без назначения врача совершенно неуместно. Применение в качестве лекарственного средства антибиотиков при гриппе — это усугубление состояния здоровья, глумление над организмом. Ведь антибиотики существенно подрывают уровень иммунитета, что обуславливает возможность превращения обычного гриппа в затяжную вирусную инфекцию с весьма серьезными последствиями.

Можно ли избежать осложнений после гриппа?

Даже полноценное лечение не является гарантией того, что по истечению определенного промежутка времени осложнения после гриппа не дадут о себе знать. Кроме назначений специалиста, следует самым внимательным образом относиться и к рекомендациям. Чтобы избежать осложнений после гриппа, необходимо соблюдать постельный режим во время болезни, избегать любых нагрузок, рационально питаться, потреблять достаточное количество жидкости, которая разжижает кровь (снижает нагрузку на сердечную мышцу) и выводит из организма продукты жизнедеятельности и распада вирусов.

Правильная диета также помогает избежать осложнений после гриппа. Режим питания (организация приема пищи в определенное время) способствует качественному усвоению. Пища должна приниматься небольшими порциями, она должна быть в достаточной мере насыщена белками и жирами растительного и животного происхождения. Еда также должна содержать большое количество свежих фруктов, ягод и овощей с повышенным содержанием витамина С.

Чтобы предотвратить нагрузку на органы, следует во время болезни и в период выздоровления исключить из рациона пищу, содержащую искусственные красители, усилители вкуса, а также искусственно витаминизированную пищу. Такая Еда не только не полезна, она вносит дисбаланс в иммунную систему, несет нагрузку на внутренние органы, провоцирует аллергические реакции организма. Рацион во время болезни, и не только, должен быть богат продуктами натурального происхождения.

Как правильно восстанавливаться после гриппа?

Когда болезнь отступает и температура перестает повышаться, постельный режим можно заменить или ослабить. Организм восстанавливается постепенно, поэтому нагрузки увеличиваться должны тоже постепенно. Правильный рацион питания, благотворно влияющий и не перегружающие печень и желудок, постепенное введение нагрузок, свежий воздух помогут вам правильно восстановиться после болезни.

Продукция Деринат

Грипп: симптомы, тяжелые формы и осложнения, диагностика и лечение гриппа

Грипп относят к одному из хорошо известных и изученных инфекционных заболеваний, способных к быстрому распространению, отличающихся чёткой сезонностью. Грипп занимает особое место среди респираторных заболеваний, поскольку по тяжести своих проявлений, возможности фатальных осложнений, и вследствие этого значительных экономических потерь, оставляет другие ОРЗ далеко позади.

Грипп ежегодно уносит десятки и сотни тысяч жизней по всему миру. Наибольшая смертность наблюдается в группе хронических больных и людей, имеющих тяжёлые заболевания. Но неблагоприятный исход гриппа может иметь место также у молодых, практически здоровых лиц, детей. Тяжело протекает грипп в младенческом возрасте.

Вирус гриппа относится к вирусным частицам, содержащим РНК. Грипп у человека может быть вызван несколькими типами вирусов (А,В,С). Вирус гриппа имеет особенное строение, он содержит на своей поверхности два антигена. Каждый из этих антигенов, носящих название гемагглютинина и нейроминидазы, имеют несколько разновидностей. Их комбинацией определяются основные свойства вируса гриппа.

Особенностью вируса гриппа является изменчивость поверхностных антигенов, что обусловливает его широкую распространённость и значительную восприимчивость человека к данному возбудителю.

Вирус гриппа тропен к эпителию верхних дыхательных путей, который является для него входными воротами инфекции. Попав в клетки цилиндрического эпителия, вирусы гриппа размножаются, а затем разрушая клетки выходят в кровь. Циркуляция вируса гриппа в крови носит название вирусемия, ее период может составлять до 7-14 дней.

В результате токсических воздействий, циркуляции вирусов при гриппе наблюдается поражение микроциркуляторного русла. Нередким становится геморрагический и нейротоксический синдром, поражение сердца и других внутренних органов.

Вирус гриппа приводит к развитию вторичного дефицита иммунных реакций, что облегчает проникновение и размножение бактериальной флоры (вторичные бактериальные осложнения, бактериальная пневмония).

Грипп может протекать в виде типичной формы, реже иметь стертое (атипичное) течение. Степень выраженности типичных симптомов и общих проявлений интоксикации при гриппе может варьироваться — от легкой до очень тяжелой формы.

Симптомы гриппа

Период от попадания вируса гриппа в организм человека, до его первых симптомов (носит название инкубационного) может длиться до одной недели, но чаще составляет 2-3 дня (может быть 12 часов). Типичный грипп начинается с потрясающего озноба и повышения температурной реакции, потливости, чувства жара. Лихорадка при гриппозной инфекции может достигать 39-40°С и выше, сохраняться несколько дней.

Наряду с лихорадкой при гриппе больного беспокоит распирание и боль в голове, шее, в области орбит, суставах и костях. Особенностью гриппа является то, что такие катаральные явления, как насморк, заложенность и боли в горле не характерны для начала болезни.

Катаральные явления могут появляться после начального периода интоксикации, лихорадки (через 1-2 суток) и проявляются ринитом без обильных выделений, сухим кашлем, являющимся отражением трахеита. При гриппе характерно покраснение глаз, кожи лица, конъюнктивит.

Часто при инфекции, вызванной вирусом гриппа, могут быть геморрагические явления. Интоксикация при гриппе часто проявляется тошнотой, рвотой. Все больные с гриппом отмечают выраженную слабость и нарушение трудоспособности.

Отдельно хочется остановиться на тяжёлых формах гриппа.

Тяжелые формы и осложнения при гриппе

При тяжелом гриппе температурный период более длителен и может продолжаться до 5 дней, когда лихорадка достигает цифр 40 – 40,5°С. Лихорадка  плохо купируется, изматывает больного. Общие симптомы, связанные с виремией и интоксикацией (слабость, артралгии, миалгии, снижение аппетита, тошнота) при этой форме гриппа приобретают большие проявления, чем при его лёгком течении.  

Результатом токсического действия инфекции (вируса гриппа) при тяжёлой форме могут быть заторможенность (или возбуждение), бред и судорожные реакции. Геморрагии в вида кровотечений, кровохарканья могут иметь место при данной форма гриппа. Тяжелый грипп может осложняться инфекционно-токсическим шоком, острой недостаточностью дыхательных функций.

Самой тяжелой формой гриппа является гипертоксическая. При этой форме гриппа период подъема температуры максимален и превышает 5 дней, при этом лихорадка носит чрезвычайно выраженный, стойкий  характер (40 – 40,5 °С).

Геморрагии более выражены, могут быть значительные кровотечения. При гипертоксической форме наблюдаются явления поражения головного мозга в виде менингоэнцефалита. Токсемия при гриппе приводит к отеку мозга, что проявляется неадекватным поведением, бредом, галлюцинациями, потерей сознания.

Грипп особенно опасен своими осложнениями, которые чаще наблюдаются у тяжёлых больных, лиц старше 60 лет. Нередки осложнения гриппа у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, астмой, диабетом, иммунодефицитами. Грипп может тяжело протекать во время беременности.

Одним из осложнений, часто встречающихся при гриппе является пневмония. При гриппе пневмония может иметь характер первично вирусной, либо явиться бактериальным вторичным осложнением. Вирус гриппа способен размножаться не только в верхних дыхательных путях, но и в эпителиальных клетках бронхов и альвеол. Поэтому при гриппе могут наблюдаться явления альвеолита, бронхиолита, что проявляется симптомами пневмонии.

Гриппозная пневмония протекает тяжело, так как вирус гриппа способен повреждать ткани легких (альвеолы, интерстиций), вызывать отек лёгкого, острую недостаточность дыхательных функций, респираторный дистресс синдром (ОРДС). При этом осложнении микрососуды перегородок альвеол повреждаются вирусом гриппа, в них наблюдается воспаление, следствием чего является резкое увеличение проницаемости, что приводит к легочным геморрагиям, кровохарканью (кровотечению), отеку лёгкого. ОРДС приводит к дыхательной недостаточности и может закончиться летально.

Симптомы пневмонии при гриппе появляются спустя некоторое время после первых признаков заболевания. При этом состояние больного резко ухудшается, появляется боль в грудной клетке, тяжесть в груди, сухой малопродуктивный кашель с небольшим количеством слизи или с прожилками крови, резкая одышка и затруднение дыхания, головокружение, цианоз, слабость.

При гриппе может наблюдаться внезапное затруднение дыхания, вызванное отеком голосовых связок, это осложнение носит название ложный круп.

Тяжёлые инфекционно-токсические осложнения (шок и энцефалопатия) вызваны воздействием вирусов (бактерий) и их токсинов на микроциркуляторное русло, головной мозг и внутренние органы. Повышается внутричерепное давление, наблюдаются судороги, нарушение зрения, пульсирующая или распирающая головная боль, неукротимая рвота, спутанное сознания и даже его потеря.

В особо тяжёлых случаях при гриппе могут развиться кома и нарушение ритма и глубины дыхательных движений. Из неврологических осложнений при гриппе встречаются полиневриты, арахноидиты, энцефалиты. Тяжёлым жизнеугрожающим осложнением при гриппе может быть миокардит.

Диагностика гриппа

Специфическая диагностика вирусных инфекций, в частности гриппа, хорошо разработана. Используется определение вирионов возбудителя гриппа в слюне, крови, в смывах из полости носа и ротоглотки. Идентификацию и определение вируса гриппа осуществляют с помощью метода ПЦР (выявление РНК возбудителя гриппа), серологических методов. К последним относятся ИФА, РТГА (определение АТ к вирусам гриппа).

Кроме специальных методов верификации возбудителя гриппа, используются общеклинические методы (анализ гемограммы, мочи, биохимических маркеров, коагулограммы, состава газов крови, электролитов плазмы). В ОАК на разных стадиях инфекционного процесса определяется лейкопения или лейкоцитоз.

При подозрении на осложнения гриппа обязательно рентгенологическая диагностика бронхопульмональной системы, ЭКГ, исследование функции дыхания и степени бронхиальной обструкции (спирометрия), насыщение крови кислородом (пульсоксиметрия).

В диагностике гриппа имеет большое значение анамнез заболевания, указывающий на контакт больного с другими пациентами, которым поставлен подобный диагноз. Важно уточнить, были ли у больного гриппом контакты с людьми, болевшими ОРЗ.

Лечение гриппа

Амбулаторное лечение гриппа возможно только при лёгких формах заболевания. В более тяжёлых случаях и при осложнениях болезни больные гриппом подлежат обязательной госпитализации в отделение инфекционного профиля.

Больные гриппом должны соблюдать постельный режим, принимать достаточное количество жидкости, питание должно быть витаминизированным с оптимальным содержанием белковых продуктов. Как можно раньше, с момента постановки диагноза «грипп», больным назначают противовирусные препараты, которые подавляют размножение и репликацию вируса, улучшают прогноз и течение гриппа, снижают вероятность осложнений.

При лихорадке требуется снижение температуры (жаропонижающие). При гриппе, по показаниям, применяются отхаркивающие, муколитические средства, иммуностимуляторы, витамины.

Бактериальные осложнения гриппа (пневмония и другие) диктуют необходимость применения, по назначению врача, антибиотиков и противомикробных средств. При интоксикации вводят дезинтоксикационные средства, растворы электролитов. При дыхательной недостаточности применяется оксигенотерапия.