Осиплость – это изменение привычного для человека голоса, принимающего нехарактерные для него ранее хрипящие и приглушенные оттенки. Перемена может быть отмечена в процессе разговора, как самим больным, так и окружающими его привычными собеседниками.

На формирование звуковых колебаний, которые в совокупности формируют голос и речь, оказывают влияние:

• Голосовые складки;
• Стенки носоглотки, гортани;
• Мягкие ткани шеи;
• Объем и подвижность грудной клетки;
• Функциональное состояние органов желудочно-кишечного тракта.

Изменения в каждом их этих составляющих вызывают осиплость голоса, как у взрослого, так и у ребенка.

Наиболее частая причина осиплости – воспалительные изменения в слизистой гортани (ларингит).

Острый ларингит

Острый ларингит сопровождает острые респираторные вирусные, а также инфекционные заболевания (корь, коклюш, скарлатину, дифтеритию др.) детского возраста.

У таких больных голос становится сиплый. Появляется чувство першения и сухости в горле. Присоединяется грубый сухой надсадный кашель. В некоторых случаях следующим этапом становится полная потеря голоса (афония).

Отличительная черта острых вирусных и бактериальных воспалительных заболеваний этой локализации – сопровождение описанной симптоматики явлениями нарастающей интоксикации в виде повышения общей температуры тела, вялости, изменения сознания вплоть до его потери и приступами судорог. Кроме того, заподозрить у ребенка острое инфекционное заболевание, помогает и появление сыпи на коже конечностей, туловища или лица.

Осиплость у ребенка, особенно в возрасте до пяти лет при острых инфекционных заболеваниях, в виду особенности анатомического строения гортани должна вызывать настороженность и особое внимание родителей, так как указывает на высокий риск возникновения такого грозного осложнения как стеноз гортани.

Стеноз (сужение) гортани при ларингите у ребенка может возникать на пике подъема температуры, но может возникать и на фоне выраженной физической активности, при психическом перевозбуждении (испуг, продолжительный плач и крик). Причиной стеноза гортани в таких случаях становится отек уже воспаленной слизистой оболочки ниже голосовых складок. Это приводит к затруднению дыхания, как на вдохе, так и на выдохе, голос становится ещё более хриплым, появляется «лающий» кашель. Крайняя степень стеноза гортани, при отсутствии медицинской помощи опасна полной остановкой дыхания.

В зону высокого риска возникновения стеноза гортани при появлении осиплости в голосе попадают новорожденный и грудничок по причине «рыхлости», подскладочной клетчатки, являющейся для этого возраста физиологичной.

Лечение осиплости голоса при наличии острых вирусных и инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей проводится в комплексе с лечением основного заболевания, назначением противовирусной и антибактериальной терапии.

Первым делом, назначают щадящий голосовой режим. Полезны солевые ингаляции, ингаляции отварами лекарственных трав. Наиболее часто используют ромашку и календулу по причине их гипоаллергенности.

При любом подозрении на возникновение стеноза гортани необходимо сразу вызвать скорую помощь.

В ожидании приезда врачей, можно повести ряд отвлекающих процедур. К ним относятся массаж стоп и голени в сочетании с теплой ножной ванной. Необходимо наложить сухое тепло на шею и развесить в комнате вблизи ребенка простыни, смоченные теплой или горячей водой.

Хронический ларингит

Хроническое воспаление слизистой гортани (периодические эпизоды острого воспаления после общего переохлаждения) чаще всего наблюдается у взрослых людей, имеющих профессиональные вредности в виде загазованности и запыленности производственных помещений.

Хронический ларингит также весьма характерен для злостных табакокурильщиков.

Кроме того, избыточная нагрузка на голосовой аппарат в таких профессиях как диспетчер, диктор, преподаватель, театральный артист и т.д., тоже приводят к хроническому ларингиту.

Для этого заболевания нарушение голосообразующей функции гортани в виде появления охриплости и осиплости голоса после нагрузок на голосовые связки – характерно. Возникают жалобы на сухость в горле. Больному начинает казаться, что в горле у него находится инородное тело, вследствие чего, постоянным покашливанием он пытается от него избавиться.

В итоге хронического воспаления, продолжающейся нагрузки и воздействия профессиональных вредностей – в гортани могут развиваться опухолеподобные изменения в слизистой в виде образования кист, полипов и «певческих узелков» на голосовых складках. Быстро вылечить осиплость голоса при этих изменениях невозможно. В этой ситуации требуется уже хирургическая коррекция и интенсивная лекарственная терапия с назначением гормональных препаратов (преднизолон).

Травмы, термические и химические ожоги слизистой гортани

Травматическое повреждение гортани может возникать со стороны слизистой (инородные тела, интубационная трубка для наркоза и ИВЛ, ларингоскопы и бронхоскопы), а также при внешнем воздействии (удары в область шеи, удушение и т.д). Отдельное место занимает повреждение связок при проведении экстренной трахеостомии, когда для восстановления дыхания при внезапной его остановке при поперхивании крупными инородными телами производят разрез трахеи снаружи. Также к травматическим причинам возникновения охриплости относят и повреждение возвратного нерва при операциях на щитовидной железе.

Химическое повреждение голосовых складок происходит как в быту (пары чистящих и стиральных порошков Белизна, Prill, Доместос, БОС и т.д.), так и при нарушении правил безопасности на химическом производстве (пары хлора, аммиака, лакокрасочные средства в больших концентрациях). Термические ожоги слизистой гортани возникают чаще всего на пожарах.

В этих случаях связь охриплости голоса с перечисленными факторами очевидна сразу.

В качестве первой помощи при воздействии химического фактора на слизистые гортани – необходимо промывание носа, глаз, полости рта, полоскание горла обильным количеством воды. В тех случаях, когда основным химическим фактором является хлор, в воду для промывания слизистых можно добавлять соду, доводя концентрацию до 2%. Если ожог слизистых осуществлен парами аммиака, то в промывные воды добавляется слабый раствор уксуса, лимонная кислота или сок свежевыжатого лимона.

Опухоли гортани

Жалобы на то, что у больного осип голос, нередко бывают первым проявлением дискомфорта при опухолях гортани. Наиболее часто опухоли гортани возникают из выстилающего её эпителия.

По своему строению, течению, «поведению» и возникающим осложнениям, опухоли могут иметь доброкачественный и злокачественный характер. Часто, при отсутствии своевременного лечения, доброкачественные озлокачествляются.

Таким поведением отмечаются плоскоклеточные папилломы гортани, имеющие кроме длительного табакокурения еще и вирусный (ВПЧ – вирус папилломы человека) генез. Быстрому росту папиллом и переходу их в злокачественное заболевание гортани способствует назначение таким больным прогревания и других физиотерапевтических процедур при ошибочном принятии изменений в их голосе за явления острого фарингита. Осипший голос у них клинически сопровождается прогрессирующим нарушением дыхания в виде одышки и постоянной нехватки воздуха. Это объясняется постепенным сужением диаметра просвета гортани.

Заподозрить наличие опухоли гортани клиницисту позволяет осиплость и изменения в голосе у больных зрелого возраста в сочетании с профессиональными вредностями и имеющимися вредными привычками.

Но важно помнить, что только осмотр ЛОР-врача может окончательно «поставить точку» в диагнозе, назначить необходимые дополнительные методы исследования и последующее правильное лечение, которое на ранних стадиях показывает весьма хорошую эффективность.

Мягкие ткани шеи

Отек и изменения плотности мягких тканей шеи также сопровождается осиплостью голоса. Причины, приводящие к изменениям в мягких тканях шеи и скорость их развития – различны.

Быстро развивающийся отек шеи (иногда за считанные минуты) со стремительно наступающей осиплостью наблюдают при острых аллергических реакциях, таких как отек Квинке. Они также предшествуют ещё и анафилактическому шоку. Именно внезапная осиплость голоса и потеря его в сочетании с данными об укусе осы или пчелы, применении какого-либо лекарственного препарата, позволяет в заподозрить эти опасные состояния и спасти жизнь больногор, немедленно начав лечение. Оно включает в себя инфузионную терапию с внутривенным ведением преднизолона, адреналина, подачу кислорода, оказание реанимационных мероприятий.

Постепенные же изменения консистенции мягких тканей шеи за счет нарастающего отека сопровождает часть заболеваний щитовидной железы, при которых происходит снижение выработки гормонов (гипотиреоз). Отек при этом наблюдается и в слизистых гортани, заметно изменяя голос больного, делая его осиплым.

Другой распространенный механизм возникновения осиплости голоса при процессах, происходящих в мягких тканях шеи – сдавливание стволиков проходящих в шее нервов, отвечающих за иннервацию голосовых складок и гортани в целом.

Сдавливание может осуществляться увеличенными шейными лимфатическими узлами (воспалительные заболевания, метастазирование злокачественных опухолей, болезни крови) а также сосудами (аневризма дуги грудного отдела аорты и её ветвями). Итогом этого становится постепенное разрушение наружной оболочки нерва, замедляется скорость движения импульса к голосовой связке и наступает её паралич, проявляющийся осиплостью в голосе.

Лечение осиплости в таких ситуациях проводят в тесном взаимодействии с эндокринологами, сосудистыми хирургами, невропатологами.

Нарушения иннервации голосовых складок центрального генеза

Наблюдаются при развитии ишемических и геморрагических инсультов в стволе головного мозга, при некоторых болезнях (Лайма, порфирия, опухоли ствола мозга, ботулизм), сопровождаемых бульбарным синдромом.

Голос у таких больных теряет свою яркость, становится невнятным и осиплым. Дополнительные клинические данные в виде нарушения глотания, поперхивания, изменения сознания, общая мозговая симптоматика (нарушение чувствительности, изменение походки, общая слабость, снижение зрения и т.д.) – заставляют заподозрить неврологическую патологию и вызвать специалиста. Связь изменения в голосе с недавним принятием консервированной и вяленой пищи (тушенка, грибы, рыба, мясо) – заставляют заподозрить ботулизм. В таких своевременная диагностика заболеваний, проявлением которых стала осиплость голоса также жизненно важна, так как прогрессирование основного процесса посредством нарушения сердечного ритма и остановки дыхания – может стать причиной смерти.

Заболевания органов и стенки грудной клетки

Уменьшение скорости выдыхаемого воздуха, влекущее за собой ослабление голоса и осиплость, возникает при снижении дыхательного объема легких и ограничении в подвижности грудной стенки.

Накопление жидкости в плевральных полостях, наблюдаемое при заболеваниях сердца и почек, при воспалительных и опухолевых заболеваниях плевры – приводят к уменьшению объема грудной клетки.

Травмы костной основы (позвоночник, ребра), ущемление межпозвоночных нервов, воспаление межпозвоночных мышц – значительно уменьшают их участие в дыхательных движениях, снижают силу вдоха и выдоха.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Заброс желудочного содержимого в пищевод с неминуемым раздражением слизистых гортани и глотки с развитием осиплости наблюдается при гастроэзофагальном рефлюксе, причиной которого, в свою очередь, могут служить различные заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Осиплость в таком случае сопровождается изжогой, чувством горечи во рту. Лечение проводится совместно с гастроэнтерологом.

Общее обезвоживание организма

Осиплость голоса при этом обусловлена сухостью слизистых гортани и сопровождается как общей симптоматикой (чувство жажды, вялость, изменение сознания) так и местной (морщинистость и снижение тургора кожи, сухость во рту).

Возрастные изменения

Бурный и неравномерный рост гортани (голосовые связки удлиняются раньше по отношению к увеличению диаметра гортани) у мальчиков при половом созревании в период 12-15 лет могут вызывать охриплость голоса, часто сменяемую визгливыми нотками.

Консультация специалиста требуется в том случае, если процесс мутации голоса продолжается более полугода.

Лечение осиплости

Решение самостоятельно лечить осиплость голоса в тех случаях, когда она возникла впервые, без изначальной консультации у ЛОР-врача, без учета другой патологии, при которой развивается подобная симптоматика – в некоторых случаях может стать серьезной, а иногда смертельной ошибкой для больного.

Особое внимание надо обратить на те случаи, когда осиплость продолжается уже более месяца.

Если диагноз исключает наличие опухолеподобных и опухолевых заболеваний гортани, схема лечения включает в себя следующее.

1. Голосовой покой

Обеспечение голосового покоя, включающего в себя ограничение разговоров, их громкости, а по возможности и полного молчания – иногда достаточная мера для восстановления голоса, когда причиной осиплости стало перенапряжение связок. Интересно, что шепот требует от голосовых связок большего напряжения. А потому, при необходимости общения, для таких больных полезнее будет монотонный спокойный короткий разговор, чем попытка постоянного общения шепотом.

2. Исключить раздражение голосовых складок

Это достигается путем отказа от курения и питья холодной воды. Необходимо исключить продукты с излишне острым и кислым вкусом.

3. Полоскание горла

Полоскание осуществляется теплыми отварами трав, раствором фурацилина.

Этим же положительным эффектом обладают и ингаляции теплым паром.

Чаще всего в воду при нагревании добавляют соду. В качестве основы для ингаляции можно использовать минеральную воду (Боржоми, Нарзан и др.). Растительным компонентом в ингаляциях служат добавленные в воду ромашка или сложный состав трав, имеющихся в аптеке под названием «Грудной сбор». Можно добавлять в воду и различные растительные (лаванда, пихта, эвкалипт) масла, настойку календулы.

Важно помнить, что избыточно высокая температура отвара и вдыхаемого пара может только усилить охриплость за счет избыточного раздражения.

Для полоскания горла используют также Йодинол, Сальвин, Корсотил, Хлорфилипт, Мирамистин, Элюдрил.

4. Использование спреев

На современном этапе этот метод лечения заменяет ингаляции в тех случаях, когда их невозможно провести. В продаже имеется большой выбор спреев с обезболивающим, антибактериальным, смягчающим и отвлекающим эффектами. Они в себя включают как антисептические так и растительные компоненты. Выбор их велик. Чаще всего используют такие препараты как «Каметон», «Гексорал», «Биопарокс», «Ингалипт», «Пропосол».

Важным условием обеспечения положительного эффекта применения спреев – одновременный глубокий вдох в момент нажатия на кнопку вспрыска. После применения этих аэрозолей рекомендуется еще в течение получаса не принимать пищу и не пить воду для пролонгации положительного действия веществ, входящих в их состав.

5. Антисептические таблетки (леденцы)

Их действие аналогично использованию аэрозолей и спреев, но эффект несколько ниже. Главным образом их используют как обезболивающие и отвлекающие средства при наличии болевых ощущений при осиплости за счет входящего в его состав ментола. Известные в народе как «таблетки от горла» в широком ассортименте продаются как на прилавках магазинов, так и в аптеках. Самые популярные из них Септолете, Фалиминт, Ларипронт, Грммидин, Суприма-лор, Аджисепт, Лизак, Эфизол, Бронхикум, но этим их список не ограничивается.

6. Противовирусные препараты и антибиотики

Как правило, применяются при подтверждении вирусной или бактериальной природы воспаления горла, проявляющиеся осиплостью. Назначают противовирусные и антибактериальные препараты (антибиотики) широкого поля действия. В некоторых случаях в комбинацию включаются противогрибковые препараты.

7. Антигистаминные вещества

Используются для снятия отека в гортани и обладают дополнительным обезболивающим эффектом. Кроме того, такой препарат из этой группы как Кетотифен обладает еще и спазмолитическим действием, уменьшая напряжение голосовых связок и мягкой мускулатуры бронхов.

Комплексное лечение осиплости голоса также включает в себя прием следующих антигистаминных средств: Зиртек, Астемизол, Кларитин, Аллергодил, Кларисенс, Телфаст, Терфенадин, Эбастин, Хасманал и др.

8. Противовоспалительные

Используются главным образом как жаропонижающие при наличии у больного высокой температуры.

Используют Ибуклин, Парацетамол, Аспирин.

Видео: лечение осипшего голоса – доктор Комаровский

Мнения, советы и обсуждение:

Значение слова ОСИПЛОСТЬ. Что такое ОСИПЛОСТЬ?

• ОСИ́ПЛОСТЬ, -и, ж. Свойство по знач. прил. осиплый.

Источник (печатная версия): Словарь русского языка: В 4-х т. / РАН, Ин-т лингвистич. исследований; Под ред. А. П. Евгеньевой. — 4-е изд., стер. — М.: Рус. яз.; Полиграфресурсы, 1999; (электронная версия): Фундаментальная электронная библиотека

Делаем Карту слов лучше вместе

Привет! Меня зовут Лампобот, я компьютерная программа, которая помогает делать Карту слов. Я отлично умею считать, но пока плохо понимаю, как устроен ваш мир. Помоги мне разобраться!

Спасибо! Я стал чуточку лучше понимать мир эмоций.

Вопрос: агитбригада — это что-то нейтральное, положительное или отрицательное?

Положительное

Отрицательное

Осиплость горла — Medside.ru

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
  • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Макрофаги .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Онкоген .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т] Таламус .. Тучные клетки
  • [У] Урсоловая кислота
  • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
  • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
  • [Ц] Цветовой показатель крови .. Циа

Причины и лечение осиплости голоса у взрослых

Осипший голос и боль в горле – типичные симптомы простудного заболевания. Обычно они проходят самостоятельно, без лечения. При наличии других симптомов лучше провести лечение, чтобы исключить возможность развития осложнений. Существуют и другие причины осиплости.

Инфекционные заболевания

При простуде голосовые связки воспаляются, из-за чего может появляться осиплость голоса без боли в горле. Деятельность вирусов и микробов приводит к отеку гортани, связки не смыкаются нормально, поэтому у человека меняется голос.

Дополнительными симптомами инфекционных заболеваний гортани являются:

• Першение в горле,
• Сухой кашель,
• Щекотание в горле,
• Повышенная температура.

Если заболевание не лечить, голос может пропасть совсем. Обычно это явление проходит через 1 день.

Ларингит или вирусное воспаление гортани может перейти в хроническую форму, тогда хрипота в голосе остается на всю жизнь.

Отравление

Отравление химическими веществами имеет побочные эффекты.

Отравиться хлором можно, вдохнув запах бытовой химии. От этого может появиться осиплость, сухой кашель, в тяжелых случаях отек легких и спазм голосовой щели.

При отравлении аммиаком голос садится, может пропадать совсем, возникает першение в горле и боль в груди. Тяжелое отравление грозит отеком легких.

Отравление фтором грозит конъюнктивитом и слезотечением, насморком, кашлем. В тяжелых случаях возникает:

• кровавый понос,
• бред,
• судороги.

Аллергия

Сухой кашель – признак аллергии и астмы. Осиплость голоса – это признак отека гортани и развивающегося отека Квинке.

Симптом говорит о том, что больному тяжело дышать и есть опасность удушья.

Лицо и пальцы бледнеют, синеют, больной может упасть в обморок. Стадии быстро сменяют друг друга, поэтому нужно срочно обратиться в больницу, чтобы сохранить больному жизнь.

Нарушение гормонального фона

Обезвоживание организма – причина осиплости голоса у взрослых, лечение в этом случае заключается в восполнении воды в организме. Из-за ее дефицита возникает сухость кожи и слизистых оболочек. Если обезвоживание длится долго, нарушается работа сердца и нервной системы.

При снижении выработки гормонов или гипотиреозе возникает осиплость. Это может быть следствием лучевой терапии, зоба или удаления щитовидной железы из-за опухоли. В тканях задерживается жидкость, развиваются отеки слизистых, меняется голос. Восстановить его помогает лечение гормонами, снижающими отеки.

Обнаружить у себя гипотериоз можно по следующим признакам:

• Ломкие сухие волосы,
• Сухость кожи,
• Отечность,
• Осипло горло,
• Отсутствие аппетита,
• Общая заторможенность,
• Замедление ритма сердца.

В этом случае бесполезно устранять симптомы, нужно лечить причину болезни.

Острый ожог

Химические ожоги можно получить от курения, алкогольных напитков, некоторых бытовых жидкостей. Ожог гортани от этилового спирта развивается медленно, хронические алкоголики разговаривают уже сиплым голосом. Никотин и смолы сигарет провоцируют воспаления и отеки голосовых связок, в результате длительного курения можно осипнуть.

Уксусная кислота разъедает слизистые оболочки, вызывая сильные ожоги. Постепенно они зарубцовываются, но связки не восстанавливают свою работу. Такие повреждения могут навсегда лишить человека способности разговаривать.

Перенапряжение связок

Певцы, ораторы, учителя периодически борются с осиплостью. Это связано с родом их деятельности, необходимостью говорить громко и отчетливо несколько часов в день.

Певцы следят за своими связками, делают специальные упражнения и посещают профессиональных врачей – фониаторов. Неподготовленный человек может охрипнуть, если начнет кричать, громко петь или говорить.

Люди, для которых голос – это средство заработка, получают профессиональные травмы. На связках образуются нарастания и узелки, удалить которые можно только хирургическим путем.

Травмы голосовых связок

Причиной травмы связок может стать трахеотомия – разрез на трахее. Такую операцию проводят при попадании инородного тела или при стенозе гортани. Эти проблемы могут привести к удушью, поэтому разрез трахеи – единственный способ спасти жизнь.

Чтобы минимизировать риск повреждения связок, была разработана другая операция – коникотомия. Между щитовидным и перстневидным хрящами разрезают связку и облегчают страдания больного.

Во время операции на щитовидной железе может быть поврежден возвратный нерв, напрямую связанный с голосовыми связками. В этом случае от осиплости голоса ничего не поможет, она останется на всю жизнь.

Паралич нервов

В гортани находится два крупных нерва: возвратный и верхнегортанный. Их повреждение может привести к хрипоте. Следствием сифилиса и бешенства является паралич верхнегортанного нерва. Возникает онемение гортани и ослабление связок. Это редкое явление, появляющееся при тяжелых формах болезней.

Паралич возвратного нерва появляется, когда его сдавливают опухоли лимфоузлов, пищевода, щитовидной железы. Бешенство, ботулизм и расширение сердца тоже могут сдавить этот нерв. Связки обездвиживаются, голос пропадает, появляются нарушения дыхания.

Опухоль гортани

Вредные факторы окружающей среды провоцируют развитие доброкачественных и злокачественных опухолей. Фибромы, полипы, кисты относятся к доброкачественным. Они вырастают из жировой, соединительной, слизистой ткани. В основном им подвержены мужчины. Симптомы: изменение голоса, периодическое пропадание голоса, кашель. Когда опухоль вырастает до больших размеров, она затрудняет дыхание и может стать причиной удушья.

При злокачественной опухоли осиплость – первый признак заболевания. Качество голоса не улучшается, заметно только ухудшение. Рак может располагаться в области связок, тогда он в большей степени влияет на тембр, или в другой области гортани, тогда хрипота менее заметна. После осиплости появляется сухой кашель, боль в горле, интоксикация и истощение.

Патологии сосудов

Болезни сосудов влияют на нервы, расположенные в области гортани, что сказывается на тембре голоса. Аневризма дуги аорты или подключичной артерии вызывает паралич нервов. В результате нарушается передача нервных импульсов к связкам.

Поражение ствола мозга

Паралич нервов продолговатого мозга характерен для болезни Лайма, ботулизма, порфирии. Больные не способны нормально глотать, у них нарушена речь, до потери голоса. В тяжелых случаях наступает расстройство дыхания и человек умирает.

Какие лекарственные средства принять?

Если охрипло горло, нужно понять причину этого симптома. Выше перечислены 11 болезней, вызывающих нарушения тембра голоса. Не стоит пугаться и искать тяжелые заболевания. Чаще всего причина банальна – простуда.

Если у вас поднялась высокая температура, в домашних условиях сбить ее помогут таблетки-антибиотики. Лечение осиплости голоса без температуры можно проводить другими средствами:

Выберите ту форму, которая подходит вам.

Если кашель и осиплость голоса вызваны аллергией, вам помогут антигистаминные препараты: Кетотифен, Кларитин, Зиртек и другие. Нужно немедленно прекратить контакт с аллергеном. Дополнительно можно использовать ингаляции, внутривенные инфекции, вентиляцию легких при тяжелой форме. Как лечить отек горла, отек Квинке, знают опытные врачи, лучше сразу вызвать скорую помощь.

Большинство перечисленных причин охриплости принято устранять хирургическим путем. Чтобы улучшить состояние осиплости голоса у взрослых от отравления, делают ингаляции и промывания.

Какие народные средства помогут

Практически каждый человек знает, как вылечить осиплость голоса народными способами. Они предназначены для снятия симптомов простуды и требуют дополнительного лечения инфекции.

• Как лечить горло с помощью народных средств?
• Подогреть молоко, добавить мед и масло. Пить напиток 2-3 раза в день.
• Сделать коктейль гоголь-моголь: взбить желтки 2 яиц до пены, добавить теплое молоко и мед. Пить 1 раз в день до исчезновения хрипоты. Напиток хорошо помогает от пропавшего голоса.
• Делать ингаляции 3-4 раза в день с морской солью и содой в равных пропорциях.
• Принимать 3 раза в день отвар ромашки и календулы. Травы в равных частях залить кипятком, настаивать в заварном чайнике 1 час. Пить по 1 стакану. С этим отваром можно делать ингаляции.
• Если ощущается першение и сухость, горло как наждачная бумага, помогут полоскания с содой и йодом каждые 2 часа.

У взрослого лечение осиплости голоса занимает 1-2 дня, если причина в инфекции. Гораздо проще принять таблетки, чем готовить народные рецепты, но первые не всегда эффективны. Если вы не знаете, чем лечить сиплый голос, выпейте отвар лечебных трав или горячее молоко.

Видео: Лечим осиплость голоса

«Из-за чего может быть длительная хрипота?» – Яндекс.Кью

Хрипота («прокуренность»), прежде всего, это нездоровый признак. И причины ее могут быть абсолютно различными. Прежде всего скажу о курении:

1. Никотин, в серьёзном объёме содержащийся в сигаретах, проходя через гортань, при вдохе, в обязательном порядке откладывается на связках, чем вызывает микро-эрозии, микро-язвы, гниение и разрыхление слизистой гортани и связок. Поэтому звучание после перекура, становится по наблюдению курильщиков глуше и тише;

2. Связки отекают, сосудистая сетка набухает, поэтому, у постоянного курильщика воспаление гортани наблюдается постоянно, из-за этого кровоизлияние в мышцы связок становится более вероятным, например при простом, кашле или небольшом перенапряжении связок;

3. У многих курильщиков в гортани срабатывает защитный рефлекс вызванный организмом, слизистая гортани начинает мутировать, начинает быстрее восстанавливаться, но так же образует постоянное расширение гортани и объемные полипы, и сгустки мокроты в горле, что влечёт за собой кашель (во время пения, например, или более длительной речи).

Разумеется, на каждый организм индивидуальное влияние, различное по тяжести. Но факт влияния остаётся неизбежным. Поэтому да, голос можно «прокурить».

Что же касается случаев, когда человек не курит, но его голос даёт повод для подобных мыслей..

Есть достаточное количество людей, у которых хрипота – естественное состояние. И никто не считает их больными. Наоборот, ими восхищаются, их любят и славят. И готовы слушать этот хриплый голос сколько угодно. И даже деньги готовы платить.

Да чего далеко ходить, вспомним хотя бы нашего Шерлока Холмса в исполнении Василия Ливанова. Или его голос Карлсона. Или крокодила Гену. Такой голос ему достался в результате режиссерского эксперимента. Михаилу Колотозову захотелось, для пущей правдоподобности, озвучивать фильм «Неотправленное письмо» не в студии, как и положено, а на улице, в сорокаградусный мороз. В итоге сорванный голос. А когда восстановился – стал трескучий, хриплый. И это оказалось не бедой для актера, а удачей. Как говорит сам Ливанов: «Голос стал моим хлебом»!

Не всех, конечно, кормит хриплый голос, но одну из причин его появления разобрали.

Есть ещё вариант..

В результате перенапряжения голос овых связок на них могут образовываться узелки. Вот просидел народ ночь у костра, напелся под гитару, а утром уже все хрипатые ходят. А если каждый день (или какое-то длительное время)

Осиплость голоса это горло или же бронхи

С ситуацией, когда внезапно пропал или осип голос, наверняка приходилось сталкиваться многим. Помимо того, что это само по себе не слишком приятно и вызывает массу затруднений, связанных с работой и даже элементарным общением, осиплость может являться симптомом достаточно серьезных проблем со здоровьем. Голос делается хриплым либо когда порождающие его связки утолщаются и приобретают неровность, либо когда возникают какие-то препятствия на пути звуковой волны, создающие помехи. Это может быть связано с рядом самых различных причин.

Причины нарушений голоса

Нередко сиплый голос, красное горло и сухой кашель сопровождают заболевания верхних дыхательных путей, однако существует целый спектр других проблем, при которых человек может охрипнуть. Поэтому никогда не следует спешить ставить самому себе диагнозы, а тем более назначать лечение. Какие же патологии способны спровоцировать осиплость голоса?

Болезни инфекционного и воспалительного характера

При воспалении возникает отечность связок, что препятствует им в достаточной мере смыкаться, тем самым изменяя звучность и тембр голоса. Это встречается при всех видах ангин, фарингите, ларингите и ларинготрахеите, коклюше, скарлатине, кори, а также при гриппе и аденовирусных инфекциях. В некоторых случаях в период болезни голос может пропасть полностью, это явление называется афонией. Обычно при вышеуказанных заболеваниях присутствуют также боль и першение в горле, сухой кашель, повышение температуры. В таких случаях, чтобы вылечить осипший голос, нужно первостепенно бороться непосредственно с самой инфекцией.

Излишнее напряжение связок

У людей, чья работа подразумевает постоянную нагрузку на голосовой аппарат, связки порой не выдерживают хронического напряжения. В группу риска попадают певцы, актеры, дикторы, преподаватели. Неподготовленный же человек может сорвать голос, просто громко закричав или спев песню.

Вредные привычки

У алкоголиков и заядлых курильщиков голос со временем изменяется. Это объясняется тем, что этиловый спирт, а также никотин и смолы хоть воздействуют и не мгновенно, однако вызываемый ими хронический ожог слизистой приводит к отечности связок, и возникает так называемый «пропитый» или «прокуренный» голос.

Когда хриплый голос – симптом более опасной болезни

Почему же не следует пренебрегать обследованием у врача? В отдельных случаях возникающая осиплость может быть признаком угрожающего жизни состояния, когда нужно реагировать мгновенно.

Аллергические реакции

При аллергии нередко развивается отек Квинке, который включает в себя возникновение стеноза гортани (частичного или полного сужения ее просвета). Осипший голос при этом – очень опасный симптом, который может быть предшественником удушья. Появляется кашель, жесткое дыхание со свистом, возникает бледность, а затем – синюшность лица и пальцев. При первых признаках, указывающих на аллергический отек гортани, необходимо вызывать скорую помощь, поскольку счет идет на минуты.

Химические поражения и ожоги

Пары такие веществ, как аммиак, фтор и хлор наряду с другими тяжелыми проявлениями отравления могут вызвать осиплость и полную потерю голоса. Хлор содержится во многих повсеместно используемых в быту средствах бытовой химии, и при вдыхании их паров возникает хрипота, кашель, спазм гортани, пострадавшему становится трудно дышать. В тяжелых случаях развивается отек легких.

Уксусная кислота, по неосторожности принятая внутрь, приводит к острому ожогу гортани и связок. Изменения голоса после этого могут оказаться необратимыми из-за оставшихся рубцовых образований. Данные состояния требуют немедленного обращения за медицинской помощью.

Опухоли гортани

Разрастаясь, опухоли давят на сосуды и нервы, тем самым нарушая структуру и подвижность связок. Возникают осиплость, лающий кашель, при злокачественных опухолях – болезненные ощущения в горле. Слишком большие опухоли способны вызвать удушье.

Кроме вышеперечисленных причин, осиплость способны вызвать и такие факторы, как обезвоживание, механические травмы связок, заболевания щитовидной железы, параличи и парезы нервов, отвечающих за работу гортани, патологии сосудов и поражения ствола мозга.  Поэтому если у вас осип голос, решать, что делать, лучше всего предоставить квалифицированному специалисту. Только он способен точно определить причину проблемы и назначить адекватное лечение.

Возникновение осиплости у детей

У детей встречаются и специфические причины голосовых патологий, в частности:

1. Застрявший в гортани мелкий инородный предмет.
2. Кисты гортани, проявляющиеся уже в раннем детстве.
3. Постоянный крик. При регулярной перегрузке связок могут образовываться так называемые узелки, которые в дальнейшем будут вести к нарушениям голоса.
4. Гормональная перестройка в подростковом возрасте. У мальчиков в связи с половым созреванием начинает «ломаться» голос. Связки удлиняются, хриплый низкий голос неожиданно сменяется высокими визгливыми нотами. В норме мутация завершается за несколько месяцев.

В остальном причины возникновения хрипоты и осиплости голоса у детей те же, что у взрослых.

Однако следует помнить, что у ребенка дыхательные пути более узкие, в тех же ситуациях отек развивается стремительнее, и тяжелые нарушения дыхания могут появиться за считанные минуты.

Лечение нарушений голоса

При осипшем голосе и боли в горле лечение должен назначать отоларинголог, в некоторых случаях необходима консультация фониатра – врача, специализирующегося непосредственно на проблемах с голосом. Чтобы восстановить голос, прежде всего, нужно по максимуму сократить нагрузку на связки. Голосовой покой при этом – первое правило. Как лечить каждое отдельно взятое заболевание, решает только врач, однако существуют и общие рекомендации для того, чтобы облегчить состояние. Если осип голос и появился кашель, допускается применять следующие средства:

1. Таблетки и пастилки для рассасывания – «Фалиминт», «Септолете» и т.п. Но следует помнить, что такие таблетки подходят, если нарушен голос у взрослого, детям же младше пяти лет они не рекомендованы.
2. Различные антисептики местного действия. На основе йода – «Йокс», «Люголь», хлорсодержащие – «Мирамистин», «Корсодил», растительные – «Хлорофиллипт», настой календулы.
3. Спреи для ингаляций «Каметон», «Ингалипт» и другие, которые может порекомендовать лечащий врач.
4. Орошение горла 5%-ным раствором аскорбиновой кислоты.
5. Противовоспалительные средства – «Эреспал», «Эладон», которые снимают воспаление и отек гортани, расширяют бронхиальные просветы.
6. Ингаляции небулайзером с применением предложенных врачом специальных растворов.

Средства для лечения больного и осипшего горла

В любом случае, если вы думаете, как быстро вылечить охрипший голос и при этом не навредить себе, следует обратиться к грамотным специалистам, которые при необходимости назначат антибиотики, антигистаминные и другие препараты, способствующие устранению первопричин болезни.

Народные средства для лечения охриплости

Различные народные средства могут помочь в облегчении таких симптомов, как саднение в горле и охриплость голоса, однако следует иметь в виду, что с вирусной или бактериальной инфекцией они не борются. Если нет повышенной температуры и других признаков, свидетельствующих о более серьезном заболевании, допустимо воспользоваться рецептами народной медицины.

Паровые ингаляции

Для проведения ингаляций достаточно довести до кипения воду с добавленными в нее различными ингредиентами, а затем вдыхать пар. Можно использовать листья эвкалипта, календулу, шалфей, ромашку, раствор, состоящий из соды и соли (желательно морской).

Гоголь-моголь

Гоголь-моголь придумали применять еще много лет назад. Оперные певцы и раньше, и сейчас пьют его для усиления голоса и связок. Для него используются сырые желтки яиц, взбитые с сахаром и сливочным маслом или молоком. Можно добавлять мед. Рекомендуется пить между приемами пищи, не превышая количества 2-3 яиц в сутки.

Молоко с медом

Смешать полстакана «Боржоми», полстакана подогретого молока, добавить 2 чайные ложки меда. Пить лучше всего постепенно, небольшими глотками.

Молоко и мед — друзья здорового горла

Анисовые семена

В кипящую воду добавляют стакан семян аниса, держат на медленном огне около 20 минут, затем остужают, добавляют мед. Лекарство принимают 3-4 раза в день по три столовых ложки.

Отвар моркови в молоке

Для приготовления отвара берут 100 г тертой моркови на пол-литра молока, варят на небольшом огне, а затем охлаждают, тщательно процеживают и пьют 3 раза в день по две чайных ложки.

Также народная медицина для укрепления связок советует применять сироп из сока черной редьки с медом, травяные отвары, использовать для полосканий сок, отжатый из сырой свеклы. Однако, выбирая, как лечить больное горло, следует помнить о том, что некоторые методы противопоказаны людям с аллергией на составляющие таких лекарств.

Профилактика осиплости

Любые проблемы с голосом, да и вообще со здоровьем всегда проще предотвратить, чем потом лечить. Есть несколько правил, соблюдая которые, вы можете снизить опасность потери голоса, особенно если по каким-либо признакам находитесь в группе риска:

• Если ваша работа требует постоянного напряжения голоса, старайтесь щадить его – не беседуйте на повышенных тонах, делайте перерывы для небольшого отдыха.
• По возможности используйте увлажнители воздуха в помещениях.
• Откажитесь от курения.
• Заваривайте чай из гибискуса, мать-и-мачехи, черной бузины. Пейте его маленькими глотками, задерживая в горле перед проглатыванием.
• Старайтесь избегать переохлаждения.
• Сократите в рационе количество острой и соленой пищи.
• Если вы страдаете аллергией, минимизируйте контакт с возможными аллергенами, всегда имейте при себе антигистаминные средства.

Появившаяся осиплость голоса – это симптом, которым не стоит пренебрегать, пуская все на самотек. Лишь своевременное обращение к врачу и правильно подобранное лечение помогут избежать возможных осложнений и развития хронических заболеваний.

Автор статьи

Лор (отоларинголог).

Занимается диагностикой и лечением ринитов, синуситов острых и хронических, тонзиллита, ангины.

Стаж 29 лет.

Источник

Хрипота: причины, диагностика и профилактика

Хрипота, ненормальное изменение в вашем голосе, является распространенным заболеванием, которое часто возникает в сочетании с сухостью или зудом в горле.

Если ваш голос хриплый, у вас может быть хриплый, слабый или воздушный звук, который мешает вам делать плавные вокальные звуки.

Этот симптом обычно связан с проблемой голосовых связок и может включать воспаление гортани (голосовой ящик). Это известно как ларингит.

Если у вас постоянная хрипота, которая длится более 10 дней, немедленно обратитесь к врачу, поскольку у вас может быть серьезное заболевание.

Охриплость обычно вызывается вирусной инфекцией верхних дыхательных путей. Другие распространенные факторы, которые могут вызвать, способствовать или ухудшить ваше состояние, включают:

• рефлюкс желудочной кислоты
• курение табака
• пить кофеин и алкогольные напитки
• крики, длительное пение или иное чрезмерное использование голосовых связок
• аллергия
• вдыхая токсичные вещества
• чрезмерно кашляя

Некоторые менее распространенные причины хрипоты включают в себя:

Хотя хрипота, как правило, не является неотложной, это может быть связано с некоторыми серьезными заболеваниями.

Поговорите с врачом, если ваша хрипота становится постоянной проблемой, которая длится более одной недели для ребенка и 10 дней для взрослого.

Немедленно обратитесь к врачу, если хрипота сопровождается слюнотечением (у ребенка) и затруднением глотания или дыхания.

Внезапная неспособность говорить или составить связные предложения может указывать на серьезное заболевание, лежащее в основе.

Если вы прибываете в кабинет своего врача или в отделение неотложной помощи и испытываете затруднение дыхания, первым способом лечения может быть восстановление вашей способности дышать.

Ваш врач может дать вам дыхательные процедуры (с использованием маски) или вставить дыхательную трубку в дыхательные пути, чтобы помочь вам дышать.

Ваш врач, вероятно, захочет провести инвентаризацию ваших симптомов с подробным анамнезом для определения основной причины.

Они могут спросить о качестве и силе вашего голоса, а также о частоте и продолжительности ваших симптомов.

Ваш врач может спросить о факторах, ухудшающих состояние ваших симптомов, таких как курение и крики или длительные разговоры.Они будут решать любые дополнительные симптомы, такие как лихорадка или усталость.

Ваш доктор, скорее всего, осмотрит ваше горло с помощью легкого и крошечного зеркала, чтобы найти любое воспаление или аномалии.

В зависимости от ваших симптомов, они могут перенести посев горла, провести серию рентгеновских снимков с горловины или рекомендовать компьютерную томографию (другой тип рентгенографии).

Ваш врач может также взять образец вашей крови для проведения полного анализа крови. Это позволяет оценить уровень эритроцитов и лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина.

Выполните некоторые процедуры по самообслуживанию, чтобы облегчить хрипоту:

• Отдохните несколько дней. Избегайте разговоров и криков. Не шепот, так как это на самом деле напрягает ваши голосовые связки еще больше.
• Пейте много увлажняющих жидкостей. Жидкости могут облегчить некоторые из ваших симптомов и увлажнить горло.
• Избегайте кофеина и алкоголя. Они могут высушить горло и ухудшить хрипоту.
• Используйте увлажнитель для добавления влаги в воздух. Это может помочь открыть дыхательные пути и облегчить дыхание.
• Примите горячий душ. Пар из душа поможет открыть дыхательные пути и обеспечить влажность.
• Прекратить или ограничить курение. Дым сушит и раздражает горло.
• Увлажните свое горло, посасывая леденцы или жевательную резинку. Это стимулирует слюноотделение и может помочь успокоить горло.
• Удалите аллергены из окружающей среды. Аллергия может часто ухудшать или вызывать хрипоту.
• Не используйте противозастойные средства для вашей хрипоты. Они могут дополнительно раздражать и высушивать горло.

Обратитесь к врачу, если эти домашние средства не уменьшат продолжительность вашей хрипоты. Ваш врач сможет помочь определить причину ваших симптомов и правильное лечение.

Если у вас постоянная и хроническая хрипота, причиной может быть серьезное заболевание. Раннее вмешательство часто может улучшить ваш кругозор.

Выявление и устранение причины вашей постоянной хрипоты может предотвратить ухудшение вашего состояния и ограничить повреждение ваших голосовых связок или горла.

Вы можете предпринять несколько действий для предотвращения хрипоты. Некоторые методы профилактики, которые могут помочь защитить ваши голосовые связки, перечислены ниже.

• Бросить курить и избегать пассивного курения. Вдыхание дыма может вызвать раздражение голосовых связок и гортани и высушить горло.
• Мойте руки часто. Хрипота часто вызывается вирусной инфекцией дыхательных путей. Мытье рук поможет предотвратить распространение микробов и сохранить здоровье.
• Оставайтесь гидратированными. Пейте по крайней мере восемь стаканов воды на 8 унций в день. Жидкости разжижают слизь в горле и поддерживают ее влажной.
• Избегайте жидкостей, которые обезвоживают ваше тело. К ним относятся напитки с кофеином и алкогольные напитки. Они могут действовать как мочегонные средства и вызывать потерю воды.
• Попытайся сопротивляться желанию прочистить горло. Это может увеличить воспаление ваших голосовых связок и общее раздражение в вашем горле.

.

Hoarseness (Hoarse Voice) Причины и лечение

Когда хрипота голоса вызывает беспокойство?

Охриплость: стоит ли беспокоиться?

Хрипота — это симптом, а не болезнь. Это общий термин, который описывает аномальные изменения голоса. При хрипоте голос может звучать хрипло, хрипло, напряженно или могут быть изменения громкости (громкости) или высоты тона (насколько высок или низок голос).Изменения в звуке обычно происходят из-за нарушений, связанных с голосовыми складками, которые являются производящими звук частями голосового ящика (гортани). Есть много причин хрипоты; К счастью, большинство из них не являются серьезными и, как правило, уходят в течение короткого периода времени. Если хрипота сохраняется дольше двух недель, рекомендуется обратиться к врачу. Хотя не всегда так, постоянная хрипота может быть предупреждающим признаком рака гортани.

Что вызывает хрипоту?

Как диагностируется хрипота?

• Получена полная история вашей хрипоты и общего состояния здоровья.
• Затем голосовой ящик и окружающие ткани будут исследованы с помощью зеркала или ларингоскопа (небольшой освещенный гибкий инструмент, расположенный в задней части горла).
• Качество голоса затем оценивается:
  • Хриплый голос может указывать на плохую функцию голосового мозга, которая может быть вызвана доброкачественной опухолью, полипом или раком гортани.
  • Хриплый голос может указывать на утолщение голосовых связок из-за отека, воспаления от инфекции, химического раздражения, неправильного голосового управления или паралича голосовых связок.
  • Высокий, дрожащий или тихий голос может указывать на проблемы с получением достаточной дыхательной силы или воздуха.
• Лабораторные анализы, такие как биопсия, рентген или функция щитовидной железы, могут быть назначены в зависимости от результатов физического обследования.

Как лечится хрипота?

Лечение варьируется в зависимости от состояния, вызывающего охриплость.

• Большинство хрипоты можно вылечить, просто положив голос или изменив его использование.
• Если курение связано с охриплостью, вам может быть рекомендовано бросить курить, а также успокоить свой голос.
• Для всех пациентов рекомендуется избегать курения или воздействия вторичного табачного дыма и пить много жидкости.
• Операция может быть рекомендована, если на голосовых складках имеются узелки или полипы.

Как можно предотвратить хрипоту?

• Если вы курите, бросьте
• Избегайте агентов, которые обезвоживают организм, таких как алкоголь и кофеин
• Избегать «пассивного» (пассивного) дыма
• Пейте много воды
• Увлажни свой дом
• Следите за своей диетой — избегайте острой пищи и алкоголя
• Старайтесь не использовать свой голос слишком долго или слишком громко.
• Обратитесь за профессиональной помощью, если ваш голос поврежден или хриплый

* Эта информация предназначена только для образовательных целей и не должна рассматриваться как медицинский совет.Он не предназначен для замены независимого суждения врача о целесообразности или рисках процедуры для данного пациента.

Отзыв от медицинского работника клиники Кливленда.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и здоровье

е Новости

Клиника Кливленда является некоммерческим академическим медицинским центром.Реклама на нашем сайте помогает поддержать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги не Cleveland Clinic. политика

,

Что такое хрипота? — Причины, диагностика и расстройства

Что такое хрипота?

Структуры, задействованные в производстве речи и голоса

Если вы охрипли, ваш голос будет звучать хрипло, хрипло или напряженно, или будет мягче по громкости или ниже по высоте. Ваше горло может чувствовать себя неестественным. Хрипота часто является признаком проблем в голосовых складках гортани.

Как работает наш голос?

Звук нашего голоса создается вибрацией голосовых складок, которые представляют собой две полосы гладкомышечной ткани, расположенные напротив друг друга в гортани.Гортань расположена между основанием языка и вершиной трахеи, которая является проходом к легким (см. Рисунок).

Когда мы не говорим, голосовые складки открыты, чтобы мы могли дышать. Когда приходит время говорить, мозг организует серию событий. Голосовые складки соединяются, в то время как воздух из легких дует, заставляя их вибрировать. Вибрации производят звуковые волны, которые проходят через горло, нос и рот, которые действуют как резонирующие полости для модуляции звука.Качество нашего голоса — его высота, громкость и тон — определяются размером и формой голосовых складок и резонирующих полостей. Вот почему голоса людей звучат так по-разному.

Индивидуальные вариации в наших голосах — это результат того, насколько сильно мы напрягаем наши голосовые складки. Например, расслабление голосовых связок делает голос глубже; напряжение от них делает голос выше.

Если мой голос хриплый, когда мне следует обратиться к врачу?

Вам следует обратиться к врачу, если ваш голос хрипел более трех недель, особенно если у вас не было простуды или гриппа.Вам также следует обратиться к врачу, если вы кашляете кровью или испытываете затруднения при глотании, ощущаете комок в шее, испытываете боль при разговоре или глотании, затрудняете дыхание или полностью теряете голос в течение нескольких дней.

Как мой врач диагностирует что не так?

Ваш врач спросит вас об истории вашего здоровья и о том, как долго вы охрипли. В зависимости от ваших симптомов и общего состояния здоровья ваш врач может отправить вас к отоларингологу (врачу, который специализируется на заболеваниях ушей, носа и горла).Отоларинголог обычно использует эндоскоп (гибкую, освещенную трубку, предназначенную для наблюдения за гортанью), чтобы лучше видеть голосовые складки. В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать специальные тесты для оценки нарушений голоса или голосового потока воздуха.

Какие расстройства вызывают хрипоту и как их лечить?

Ваш врач спросит вас об истории вашего здоровья и о том, как долго вы охрипли. В зависимости от ваших симптомов и общего состояния здоровья ваш врач может отправить вас к отоларингологу (врачу, который специализируется на заболеваниях ушей, носа и горла).Отоларинголог обычно использует эндоскоп (гибкую, освещенную трубку, предназначенную для наблюдения за гортанью), чтобы лучше видеть голосовые складки. В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать специальные тесты для оценки нарушений голоса или голосового потока воздуха.

Хрипота может иметь несколько возможных причин и способов лечения, как описано ниже:

Ларингит. Ларингит является одной из наиболее распространенных причин хрипоты. Это может быть из-за временного отека голосовых складок от простуды, инфекции верхних дыхательных путей или аллергии.Ваш врач будет лечить ларингит в соответствии с его причиной. Если это связано с простудой или инфекцией верхних дыхательных путей, ваш врач может порекомендовать отдых, жидкости и обезболивающие препараты, отпускаемые без рецепта. Аллергии можно лечить аналогичным образом, с добавлением безрецептурных лекарств от аллергии.

Злоупотребление или чрезмерное использование вашего голоса. Приветствие на спортивных мероприятиях, громкая речь в шумной обстановке, слишком долгий разговор, не успокаивающий голос, громкий пение или слишком высокий или слишком низкий голос может вызвать временную охриплость.Отдых, уменьшение использования голоса и питье большого количества воды должны помочь избавиться от хрипоты от неправильного использования или злоупотребления. Иногда люди, чья работа зависит от их голоса — например, учителя, певцы или ораторы — развивают хрипоту, которая не исчезнет. Если вы используете свой голос для жизни и регулярно испытываете охриплость, ваш врач может посоветовать обратиться к логопеду для голосовой терапии. В голосовой терапии вам будут предоставлены вокальные упражнения и советы по предотвращению хрипоты путем изменения способов использования голоса.

Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ). ГЭРБ — обычно называемый изжогой — может вызвать охриплость, когда желудочная кислота поднимается в горло и раздражает ткани. Обычно хрипота, вызванная ГЭРБ, усиливается утром и улучшается в течение дня. У некоторых людей желудочная кислота поднимается вплоть до горла и гортани и раздражает голосовые складки. Это называется ларингофарингеальным рефлюксом (LPR). LPR может происходить днем ​​или ночью. У некоторых людей не бывает изжоги с LPR, но они могут чувствовать, что им постоянно приходится кашлять, чтобы прочистить горло, и они могут охрипнуть.GERD и LPR лечатся с помощью диетических модификаций и лекарств, которые уменьшают кислотность желудка.

Вокальные узелки, полипы и кисты. Вокальные узелки, полипы и кисты — это доброкачественные (нераковые) образования внутри или вдоль голосовых складок. Вокальные узелки иногда называют «узлами певца», потому что они являются частой проблемой среди профессиональных певцов. Они образуются попарно на противоположных сторонах голосовых складок в результате слишком сильного давления или трения, очень похоже на то, как мозоль образуется на ноге из слишком тугие туфли.Вокальный полип обычно встречается только на одной стороне голосовой складки. Вокальная киста представляет собой твердую массу ткани, заключенную в мембранный мешок внутри голосовой складки. Наиболее распространенные методы лечения узелков, полипов и кист — это голосовой отдых, голосовая терапия и операция по удалению ткани.

Кровоизлияние во фолд. Кровотечение во фолдной складке происходит, когда кровеносный сосуд на поверхности голосовой складки разрывается и ткани наполняются кровью. Если вы внезапно потеряете голос во время интенсивного использования голоса (например, крика), у вас может возникнуть кровоизлияние в голосовые складки.Иногда кровоизлияние в голосовые складки вызывает быстрое развитие хрипоты в течение короткого промежутка времени и влияет только на ваше пение, но не на ваш голос. Кровотечение во фолловой складке должно быть немедленно обработано с полным голосовым отдыхом и поездкой к врачу.

Паралич вокальной складки. Паралич вокальных складок — это нарушение голоса, которое возникает, когда одна или обе голосовые складки не открываются или не закрываются должным образом. Это может быть вызвано травмой головы, шеи или груди; рак легких или щитовидной железы; опухоли основания черепа, шеи или груди; или инфекция (например, болезнь Лайма).Люди с определенными неврологическими состояниями, такими как рассеянный склероз или болезнь Паркинсона, или перенесшие инсульт, могут испытывать паралич голосовых складок. Однако во многих случаях причина неизвестна. Паралич вокальных складок лечится с помощью голосовой терапии и, в некоторых случаях, хирургического вмешательства. Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень Национального института глухоты и других нарушений коммуникации (NIDCD), Vocal Fold Paralysis.

Неврологические заболевания и расстройства. Неврологические состояния, которые влияют на участки мозга, которые контролируют мышцы горла или гортани, также могут вызывать охриплость.Хрипота иногда является симптомом болезни Паркинсона или инсульта. Спастическая дисфония является редким неврологическим заболеванием, которое вызывает охриплость и может также влиять на дыхание. Лечение в этих случаях будет зависеть от типа заболевания или расстройства. Для получения дополнительной информации, прочитайте информационный бюллетень NIDCD, Spasmodic Dysphonia.

Другие причины. Проблемы со щитовидной железой и травмы гортани могут вызвать охриплость. Осиплость иногда может быть симптомом рака гортани, поэтому очень важно обратиться к врачу, если вы охрипли более трех недель.Прочтите информационный бюллетень Национального института рака, что нужно знать о раке гортани. Хрипота также является наиболее распространенным симптомом заболевания, называемого рецидивирующим респираторным папилломатозом (РРП) или папилломатозом гортани, который вызывает рост опухолевых опухолей в гортани и других воздушных каналах, ведущих из носа и рта в легкие. Прочтите информационный бюллетень NIDCD, «Рецидивирующий респираторный папилломатоз» или «Папилломатоз гортани».

Какие исследования проводятся для лучшего понимания и лечения хрипоты?

Исследователи, финансируемые NIDCD, работают с учителями, чтобы разработать стратегии, которые помогут им уменьшить стресс и нагрузку на их голоса.В одном исследовании учителя используют голосовой «дозиметр», который учитывает частоту и громкость их речи, а также продолжительность вибрации в их голосовых связках, чтобы определить их ежедневную «дозу» использования голоса. Исследователь надеется установить безопасный уровень использования голоса, а также рекомендуемое время восстановления после продолжительной речи.

В другом исследовании исследователи работают с двумя группами студентов-преподавателей в Соединенных Штатах и ​​Китае, чтобы самостоятельно проверить эффективность обучения по вопросам гигиены голоса и провести обучение по вопросам производства голоса.Исследователь надеется увидеть, насколько успешно методы предотвращают будущие проблемы с голосом у учителей, у которых здоровый голос в начале исследования, по сравнению с теми, у кого уже могут быть некоторые проблемы с голосом.

NIDCD также поддерживает исследователя, который планирует составить «карту» всех генов, белков, клеток иммунной системы и бактерий, присутствующих в нормальной гортани, чтобы мы могли лучше понять изменения, которые происходят во время хронического воспаления гортань (ларингит).Используя эти результаты, будут созданы модели, которые можно использовать в лаборатории для разработки и направления будущих вмешательств по профилактике и лечению воспалительных заболеваний гортани.

Где я могу найти дополнительную информацию?

NIDCD ведет каталог организаций, которые предоставляют информацию о нормальных и нарушенных процессах слуха, баланса, вкуса, обоняния, голоса, речи и языка. Используйте следующие ключевые слова, чтобы помочь вам найти организации, которые могут ответить на вопросы и предоставить информацию о хрипоте:

Информационный информационный центр NIDCD
1 Коммуникационный проспект
Bethesda, MD 20892-3456
Бесплатный голосовой телефон: (800) 241-1044
Бесплатный телефонный номер TTY: (800) 241-1055
Электронная почта: nidcdinfo @ nidcd.nih.gov

NIH Публикация № 11-4375
Обновление за октябрь 2011 года

.

означает в кембриджском словаре английского языка ОХОТА смысл в кембриджском словаре английского языка Тезаурус: синонимы и родственные слова ,