Пульмикорт (Pulmicort): описание, рецепт, инструкция

Pulmicort

Аналоги (дженерики, синонимы)

Действующее вещество

Будесонид (Budesonide)

Фармакологическая группа

Глюкокортикостероиды

Рецепт

Международный:

Rp: Sus. «Pulmicort» 2 ml (500мг/1ml)
D.t.d. № 1
S. 0,5 мл развести в 2 мл 0,9% р-ра NaCl, ингалировать через компрессорный небулайзер 2 раза вдень в течение 2 недель.

Россия:

Rp: Sus. Budesonidi 0,25 mg/ml – 2 ml

D.t.d. № 5

S. Ингаляционно

Рецептурный бланк 107-1/у

Фармакологическое действие

ГКС для ингаляционного применения. Будесонид в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных ГКС. Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикоидной активностью.

Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1-2 недели после лечения.

Будесонид оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания.

Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приема Пульмикорта. В рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на функцию надпочечников, чем преднизон в дозе 10 мг, как было показано в АКТГ тестах.

Фармакокинетика
Всасывание

После ингаляции будесонид быстро абсорбируется. У взрослых системная биодоступность будесонида, после ингаляции Пульмикорта через небулайзер, составляет приблизительно 15% от общей назначаемой дозы и около 40-70% от доставленной. Cmax в плазме крови достигается через 30 мин после начала ингаляции.

Распределение и метаболизм

Связывание с белками плазмы составляет в среднем 90%. Vd будесонида — примерно 3 л/кг.

Будесонид подвергается интенсивной биотрансформации (более 90%) в печени с образованием метаболитов с низкой глюкокортикоидной активностью. Глюкокортикоидная активность основных метаболитов (6β-гидрокси-будесонида и 16α-гидроксипреднизолона) составляет менее 1% глюкокортикостероидной активности будесонида. Будесонид метаболизируется в основном с участием фермента CYP3A4.

Выведение

Будесонид выводится с мочой в виде неизмененных или конъюгированных метаболитов. Будесонид обладает высоким системным клиренсом (около 1.2 л/мин). Фармакокинетика будесонида пропорциональна величине вводимой дозы препарата.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Фармакокинетика будесонида у детей и пациентов с нарушением функции почек не изучалась.

У пациентов с заболеваниями печени возможно увеличение времени нахождения будесонида в организме.

Способ применения

Для взрослых:

Пульмикорт применяется для ингаляций с использованием соответствующего небулайзера, оснащенного мундштуком и специальной маской. Небулайзер соединяется с компрессором для создания необходимого воздушного потока (5-8 л/мин), объем заполнения небулайзера должен составлять 2-4 мл.

Важно проинформировать пациента:
— внимательно прочитать инструкцию по использованию препарата;
— для применения Пульмикорта суспензии не подходят ультразвуковые небулайзеры;

— Пульмикорт суспензию смешивают с 0,9 % раствором натрия хлорида или с растворами тербуталина, сальбутамола, фенотерола, ацетилцистеина, натрия кромогликата и ипратропиума бромида; разбавленную суспензию следует использовать в течение 30 мин.
— после ингаляции следует прополоскать рот водой для снижения развития кандидоза ротоглотки;
— для предотвращения раздражения кожи после использования маски следует промыть кожу лица водой;
— рекомендуется регулярно проводить очистку небулайзера в соответствии с указаниями изготовителя.

В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер, применяется специальная маска.

Доза Пульмикорта подбирается индивидуально.
В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сутки, всю дозу препарата можно принять за один раз (единовременно).
В случае приема более высокой дозы рекомендуется её разделить на два приёма.

Рекомендуемая начальная доза:
Взрослые/пожилые пациенты: 1-2 мг в сутки.

Доза при поддерживающем лечении:
Взрослые: 0,5-4 мг в сутки. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена.

Для всех пациентов желательно определить минимальную эффективную поддерживающую дозу. В случае необходимости достижения дополнительного терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы (до 1 мг/сутки) Пульмикорта вместо комбинации препарата с пероральными глюкокортикостероидами, благодаря более низкому риску развития системных эффектов.

У пациентов, получающие пероральные глюкокортикостероиды, их отмену необходимо начинать на фоне стабильного состояния здоровья. В течение 10 дней необходимо принимать высокую дозу Пульмикорта на фоне приема пероральных глюкокортикостероидов в привычной дозе. В дальнейшем в течение месяца следует постепенно снижать дозу пероральных глюкокортикостероидов (например, по 2,5 мг преднизолона или его аналога) до минимальной эффективной дозы. Во многих случаях удаётся полностью отказаться от приёма пероральных глюкокортикостероидов.

Поскольку Пульмикорт, применяемый в виде суспензии с помощью небулайзера, попадает в легкие при вдохе важно проинструктировать пациента вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно.
При стенозирующем ларинготрахеите (ложный круп) Пульмикорт назначается детям от 6 месяцев и старше по 2 мг в сутки. Дозу препарата можно принять за один раз
(единовременно) или разделить ее на два приема по 1 мг с интервалом в 30 мин.

Для детей:

Доза Пульмикорта подбирается индивидуально.

Рекомендуемая начальная доза: Дети от 6 месяцев и старше: 0,25-0,5 мг в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сутки.
Доза при поддерживающем лечении: Дети от 6 месяцев и старше: 0,25-2 мг в сутки.

Показания

— бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии ГКС;

— хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Противопоказания

детский возраст до 6 мес; повышенная чувствительность к будесониду.

С осторожностью (требуется более тщательное наблюдение за больными) следует назначать препарат пациентам с активной формой туберкулеза легких, грибковыми, вирусными, бактериальными инфекциями органов дыхания, циррозом печени. При назначении следует принимать во внимание возможное проявление системного действия ГКС.

Побочные действия

Со стороны дыхательных путей: часто — кандидоз ротоглотки, раздражение слизистой оболочки горла, кашель, охриплость голоса, сухость во рту; редко — бронхоспазм. Общие: редко — ангионевротический отек, головная боль. Со стороны кожи: редко — появление синяков на коже, сыпь, контактный дерматит, крапивница. Со стороны ЦНС: редко — нервозность, возбудимость, депрессия, нарушения поведения. Принимая во внимание риск развития кандидоза ротоглотки, пациент должен тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата. В редких случаях могут возникать симптомы, вызванные системным действием ГКС, включая гипофункцию надпочечников. Отмечались случаи раздражения кожи лица при использовании небулайзера с маской. Для предупреждения раздражения после использования маски лицо следует вымыть водой.

Форма выпуска

Суспензия для ингаляций через небулайзер в контейнерах по 2мл по 20 шт. в упаковке;
Порошок для ингаляций в дозированном ингаляторе по 100 или 200 доз. Ингалятор состоит из дозирующего устройства, резервуара для хранения порошка, резервуара для дессиканта, мундштука и крышки

Пульмикорт суспензия для ингаляций доз. 0,25мг/мл 2мл №20 (Будесонид)

Бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии глюкокортикостероидами. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Повышенная чувствительность к будесониду. Детский возраст до б месяцев. С осторожностью назначают (требуется более тщательное наблюдение за больными): у пациентов е активной формой туберкулеза легких; грибковыми, вирусными, бактериальными инфекциями органов дыхания, циррозом печени; при назначении следует принимать во внимание возможное проявление системного действия глюкокортикостероидов.

Активное вещество: Будесонид. Форма выпуска: 1.Суспензия для ингаляций дозированная 0,25 мг/мл 2 мл контейнеры №20; 2.Суспензия для ингаляций дозированная 0,5 мг/мл 2 мл контейнеры №20.

Доза препарата подбирается индивидуально. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сутки, всю дозу препарата можно принять за один раз (единовременно). В случае приема более высокой дозы, рекомендуется ее разделить на два приема. Рекомендуемая начальная доза: Дети от б месяцев и старше: 0.25-0.5 мг в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сутки. Взрослые/пожилые пациенты: 1-2 мг в сутки. Доза при поддерживающем лечении: Дети от б месяцев и старше: 0.25-2 мг в сутки. Взрослые: 0.5-4 мг в сутки. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена. Для всех пациентов желательно определить минимальную эффективную поддерживающую дозу. В случае необходимости достижения дополнительного терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы (до 1 мг/сутки) Пульмикорта вместо комбинации препарата с пероральными глюкокортикостероидами, благодаря более низкому риску развития системных эффектов. Пациенты, получающие пероральные глюкокортикостероиды: Отмену плюральных глюкокортикостероидов необходимо начинать на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней необходимо принимать высокую дозу. Пульмикорта на фоне приема пероральных глюкокортикостероидов в привычной дозировке. В дальнейшем в течение месяца следует постепенно снижать дозу пероральных глюкокортикостероидов (например, по 2.5 мг преднизолона или его аналога) до минимальной эффективной дозы. Во многих случаях удается полностью отказаться от приёма пероральных глюкокортикостероидов. Поскольку Пульмикорт, применяемый в виде суспензии с помощью небулайзера, попадает в легкие при вдохе, важно проинструктировать пациента вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно.

Особые указания: Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки, следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата. Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами CYP3A4. В случае если, будесонид и кетоконазол или другие потенциальные ингибиторы CYP3A4 были назначены, следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного. Из-за возможного риска ослабления функции надпочечников особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с пероральных глюкокортикостероидов на приём Пульмикорта. Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы глюкокортикостероидов, или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных глюкокортикостероидов. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности. При стрессах али в случаях хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными глюкокортикостероидами. Особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных на ингаляционные глюкокортикостероиды (Пульмикорт) или в случае, когда можно ожидать нарушение гипофизарно-надпочечниковой функции. У таких пациентов следует с особой осторожностью снижать дозу системных глюкокортикостероидов и контролировать гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую функцию. Также пациентам может потребоваться добавление пероральных глюкокортикостероидов в период стрессовых ситуаций, таких как травма, хирургическое вмешательство и т.д. При переходе с пероральных глюкокортикостероидов на Пульмикорт пациенты могут почувствовать ранее наблюдавшиеся симптомы, такие как мышечные боли или боли в суставах. В таких случаях может понадобиться временное увеличение дозы пероральных глюкокортикостероидов. В редких случаях могут наблюдаться такие симптомы как чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность глюкокортикостероидов. Замена пероральных глюкокортикостероидов на ингаляционные иногда приводит к проявлению сопутствующей аллергии, например, ринита и экземы, которые ранее купировались системными препаратами. У детей и подростков, получающих лечение глюкокортикостероидами (независимо от способа доставки) в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста. При назначении глюкокортикостероидов следует принимать во внимание соотношение пользы применения препарата и возможного риска замедления роста. Применение будесонида в дозе до 400 мкг в сутки у детей старше 3-х лет не приводило к возникновению системных эффектов. Биохимические признаки системного эффекта препарата могут встречаться при приёме препарата в дозе от 400 до 800 мкг в сутки. При превышении дозы 800 мкг в сутки системные эффекты препарата встречаются часто. Применение глюкокортикостероидов для лечения бронхиальной астмы может вызывать нарушение роста. Результаты наблюдений за детьми и подростками, получавшими будесонид в течение длительного периода (до 11 лет), показали, что рост пациентов достигает ожидаемых нормативных показателей для взрослых. Терапия ингаляционным будесонидом 1 или 2 раза в сутки показала эффективность для профилактики астмы физического усилия. Пульмикорт суспензия для ингаляций не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или другими механизмами Применение Пульмикорта суспензии для ингаляций с помощью небулайзера: Пульмикорт суспензия применяется для ингаляций с использованием соответствующего небулайзера, оснащенного мундштуком и специальной маской. Небулайзер соединяется с компрессором для создания необходимого воздушного потока (5-8 л/мин), объем заполнения небулайзера должен составлять 2-4 мл. Важно проинформировать пациента: — внимательно прочитать инструкцию по использованию препарата; — для применения Пульмикорта суспензии не подходят ультразвуковые небулайзеры; — Пульмикорт суспензию смешивают с 0.9 % раствором натрия хлорида или с растворами тербуталина, сальбутамола, фенотерола, ацетилцистеина, натрия кромогликата и ипратропиума бромида; разбавленную суспензию следует использовать в течение 30 мин; — после ингаляции следует прополоскать рог водой для снижения риска инфекционного поражения ротоглотки; — для предотвращения раздражения кожи после использования маски следует промыть кожу лица водой; — рекомендуется регулярно проводить очистку небулайзера в соответствии с указаниями изготовителя. В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер, применяется специальная маска. Взаимодействие с другими препаратами: Не наблюдалось взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы. Кетоконазол (200 мг один раз в сутки) повышает плазменную концентрацию перорального будесонида (3 мг один раз в сутки) в среднем в 6 раз при совместном приёме. При приеме кетоконазола через 12 часов после приема будесонида, концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии при приёме будесонида в виде ингаляции отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличение концентрации будесонида в плазме крови. В случае необходимости приема кетоконазола и будесонида следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного. Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида. Другой потенциальный ингибитор CYP3A4, например, итраконазол, также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида. Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторов расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и усиливает его терапевтический эффект. Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность (индукция ферментов микросомального окисления). Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида. Побочные эффекты: Дыхательные пути: Кандидоз ротоглотки, раздражение слизистой оболочки глотки, кашель, охриплость голоса, сухость во рту, бронхоспазм. Аллергические реакции: Ангионевротический отек. Дерматологические реакции: Крапивница, сыпь, контактный дерматит. Со стороны ЦНС: возможны нервозность, возбудимость, депрессия, нарушения поведения. В отдельных случаях могут возникать симптомы, вызванные системным действием ГКС (включая гипофункцию надпочечников). Прочие: редко — появление кровоподтеков на коже, раздражение кожи лица при использовании небулайзера с маской.

Пульмикорт

Форма выпуска, состав и упаковка

Суспензия для ингаляций от белого до белого с оттенком цвета, легко ресуспендируемая. 1 мл будезонид* 250 мкг -\»- 500 мкг. Вспомогательные вещества: натриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (двузамещенная), натрия хлорид, полисорбат 80, лимонная кислота (безводная), натрия цитрат, вода очищенная. * непатентованное международное наименование, рекомендованное ВОЗ; в РФ принято написание международного наименования — будесонид.

Клинико-фармакологическая группа: ГКС для ингаляций.

Фармакологическое действие

ГКС для ингаляций с выраженным местным противовоспалительным действием. Будесонид, в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных ГКС. Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикостероидной активностью. Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1-2 недели после лечения. Будесонид оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания. Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приема Пульмикорта.

В рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на функцию надпочечников, чем преднизон в дозе 10 мг как было показано в АКТГ тестах.

Фармакокинетика

Всасывание

После ингаляции будесонид быстро абсорбируется. У взрослых системная биодоступность будесонида, после ингаляции Пульмикорта через небулайзер, составляет приблизительно 15% от общей назначаемой дозы и около 40-70% от доставленной. Cmax в плазме крови достигается через 30 мин после начала ингаляции.

Распределение и метаболизм

Связывание с белками плазмы составляет в среднем 90%. Vd будесонида — примерно 3 л/кг. Будесонид подвергается интенсивной биотрансформации (более 90%) в печени с образованием метаболитов с низкой глюкокортикостероидной активностью. Глюкокортикостероидная активность основных метаболитов (6β-гидрокси-будесонида и 16α-гидроксипреднизолона) составляет менее 1% глюкокортикостероидной активности будесонида. Будесонид метаболизируется в основном с участием фермента CYP3A4.

Выведение

Будесонид выводится с мочой в виде неизмененных или конъюгированных метаболитов. Будесонид обладает высоким системным клиренсом (около 1.2 л/мин). Фармакокинетика будесонида пропорциональна величине вводимой дозы препарата.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Фармакокинетика будесонида у детей и пациентов с нарушением функции почек не изучалась. У пациентов с заболеваниями печени возможно увеличение времени нахождения будесонида в организме.

Показания

-бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии ГКС; -хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Режим дозирования

Дозу препарата Пульмикорт устанавливают индивидуально. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сут, всю дозу препарата вводят единовременно.

-При применении в более высокой дозе препарат рекомендуют разделить ее на 2 приема. Начальная доза для взрослых (в т.ч. пациентов пожилого возраста) составляет 1-2 мг/сут. Поддерживающая доза составляет 0.5-4 мг/сут. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена. Детям в возрасте 6 мес и старше рекомендуемая начальная доза составляет 0.25-0.5 мг/сут.

-При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сут. Поддерживающая доза составляет 0.25-2 мг/сут. Для всех пациентов желательно определить минимальную эффективную поддерживающую дозу. В случае необходимости достижения дополнительного терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы (до 1 мг/сут) Пульмикорта вместо комбинации препарата с ГКС для приема внутрь благодаря более низкому риску развития системных эффектов. Пациенты, получающие ГСК для приема внутрь Отмену ГКС для приема внутрь необходимо начинать на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней назначают высокие дозы препарата Пульмикорт на фоне приема ГКС внутрь в привычной дозе. В дальнейшем в течение месяца следует постепенно снижать дозу ГКС, принимаемых внутрь (например, по 2.5 мг преднизолона или его аналога), до минимальной эффективной дозы.

Во многих случаях удается полностью отказаться oт приема ГКС внутрь. Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или нарушением функции печени. Принимая во внимание тот факт, что будесонид биотрансформируется в печени, можно ожидать увеличение длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени.

Применение Пульмикорта с помощью небулайзера Пульмикорт применяется для ингаляций с использованием соответствующего небулайзера, оснащенного мундштуком и специальной маской. Небулайзер соединяется с компрессором для создания необходимого воздушного потока (5-8 л/мин), объем заполнения небулайзера должен составлять 2-4 мл. Поскольку Пульмикорт, применяемый в виде суспензии с помощью небулайзера, попадает в легкие при вдохе, важно проинструктировать пациента вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно. В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер, применяется специальная маска.

Пациент должен быть проинформирован о необходимости внимательно прочитать инструкцию по использованию препарата, а также о том, что для применения Пульмикорта суспензии не подходят ультразвуковые небулайзеры. Пациент должен помнить о том, что после ингаляции следует прополоскать рот водой для снижения риска инфекционного поражения ротоглотки и что для предотвращения раздражения кожи после использования маски следует промыть кожу лица водой.

Также следует знать, что разбавленную суспензию Пульмикорт следует использовать в течение 30 мин. Рекомендуется регулярно проводить очистку небулайзера в соответствии с указаниями фирмы-изготовителя. Камеру небулайзера следует очищать после каждого употребления. Камеру небулайзера и мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкий детергент (в соответствии с инструкцией фирмы-производителя). Небулайзер следует хорошо прополоскать и высушить, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном.

Побочное действие

-Со стороны ЦНС: возможны нервозность, возбудимость, депрессия, нарушения поведения. В отдельных случаях могут возникать симптомы, вызванные системным действием ГКС (включая гипофункцию надпочечников). Прочие: редко — появление кровоподтеков на коже, раздражение кожи лица при использовании небулайзера с маской. Противопоказания

-детский возраст до 6 мес; -повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью (требуется более тщательное наблюдение за больными) следует назначать пациентам с активной формой туберкулеза легких, грибковыми, вирусными, бактериальными инфекциями органов дыхания, циррозом печени.

Беременность и лактация

Наблюдение за беременными женщинами, принимавшими будесонид, не выявило аномалий развития у плода, тем не менее нельзя полностью исключить риск их развития, поэтому при беременности в связи с возможностью ухудшения течения бронхиальной астмы следует использовать минимальную эффективную дозу препарата. Будесонид выделяется с грудным молоком, однако при применении Пульмикорта в терапевтических дозах воздействие на ребенка не отмечено. Пульмикорт может применяться при грудном вксармливании.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью (требуется более тщательное наблюдение за больными) следует назначать пациентам с циррозом печени.

Применение при нарушениях функции почек

Фармакокинетика будесонида у пациентов с нарушением функции почек не изучалась.

Особые указания

При назначении препарата Пульмикорт следует принимать во внимание возможное проявление системного действия ГКС. Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки, следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата.

Для предупреждения раздражения кожи после использования небулайзера с маской лицо следует вымыть. Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами CYP3A4. В случае, если такая комбинация необходима, следует увеличить время между приемами препаратов до максимально возможного. Из-за возможного риска ослабления функции надпочечников особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных ГКС на прием Пульмикорта.

Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы ГКС или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных ГКС. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности.

При стрессах или в случаях хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными ГКС. Особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных на ингаляционные ГКС (Пульмикорт) в случаях, когда можно ожидать развитие гипофизарно-надпочечниковой недостаточности. У таких пациентов следует с особой осторожностью снижать дозу ГКС для системного применения и контролировать показатели функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Этой категории пациентов может потребоваться дополнительное назначение ГКС для приема внутрь в период стрессовых ситуаций, при травмах, хирургических вмешательствах. При переходе от приема ГКС внутрь к применению Пульмикорта возможно развитие болей в мышцах и в суставах, что иногда приводит к необходимости временного увеличения дозы ГКС для приема внутрь.

В редких случаях отмечаются чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность ГКС. При переходе с ГКС для приема внутрь на ингаляционные иногда возможно обострение существующих аллергических реакций, ринита и экземы, которые ранее купировались системными препаратами. Терапия Пульмикортом при применении 1 или 2 раза/сут показала эффективность для профилактики астмы физического усилия.

Использование в педиатрии

У детей и подростков, получающих ГКС (любые формы) в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста. При назначении ГКС следует оценить соотношение предполагаемой пользы от применения препарата и потенциального риска замедления роста.

Применение будесонида в дозе до 400 мкг/сут у детей старше 3 лет не приводило к возникновению системных эффектов. Биохимические признаки системного эффекта препарата могут встречаться при применении препарата в дозе от 400 до 800 мкг/сут. При превышении дозы 800 мкг/сут системные эффекты препарата встречаются часто. Применение ГКС для лечения бронхиальной астмы может вызывать нарушение роста. Результаты наблюдений за детьми и подростками, получавшими будесонид в течение длительного периода (до 11 лет), показали, что рост пациентов достигает ожидаемых нормативных показателей для взрослых.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат Пульмикорт не влияет на способность к занятиям потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

Передозировка

-При острой передозировке препаратом Пульмикорт клинических проявлений не возникает. -При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, возможно развитие системных эффектов ГКС в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников. Лекарственное взаимодействие

Не установлено клинически значимого взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы.

-При совместном приеме кетоконазол (в дозе 200 мг 1 раз/сут) повышает плазменную концентрацию будесонида (принимаемого внутрь в дозе 3 мг 1 раз/сут) в среднем в 6 раз. -При приеме кетоконазола через 12 ч после приема будесонида концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии npи приеме будесонида в виде ингаляции отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличение концентрации будесонида в плазме крови. В случае необходимости приема кетоконазола и будесонида следует увеличить время между приемами препаратов до максимально возможного. Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида. Другой потенциальный ингибитор CYP3A4, например итраконазол, также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторов расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и усиливает его терапевтический эффект.

Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин при одновременном применении снижают эффективность Пульмикорта (индукция ферментов микросомального окисления). Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида.

Фармацевтическое взаимодействие

Препарат Пульмикорт можно разбавлять 0.9% раствором натрия хлорида, а также смешивать с растворами тербуталина, сальбутамола, фенотерола, ацетилцистеина, кромогликата натрия и ипратропия бромида.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре ниже 30°С. Срок годности — 2 года. После вскрытия конверта содержащиеся в нем контейнеры следует использовать в течение 3 месяцев. Контейнеры следует хранить в конверте для защиты их от света. Открытый контейнер следует хранить в защищенном от света месте и использовать в течение 12 ч.

Пульмикорт® 0,25 мг/мл 2 мл №20 сусп.д/инг.

Владелец регистрационного удостоверения:
ASTRAZENECA, AB (Швеция)
Представительство:
АСТРАЗЕНЕКА Фармасьютикалз ООО (Россия)
Код ATX: R03BA02 (Budesonide)
Активное вещество: будеcонид (budesonide)
Rec. INN зарегистрированное ВОЗ
Лекарственные формы
Препарат отпускается по рецепту    ПУЛЬМИКОРТ®    
сусп. д/ингал. дозированная 1 мг/2 мл: контейнеры однодозовые 20 шт.
рег. №: П N013826/01 от 14.09.07 — Действующее
сусп. д/ингал. дозированная 500 мкг/2 мл: контейнеры однодозовые 20 шт.
рег. №: П N013826/01 от 14.09.07 — Действующее
Форма выпуска, состав и упаковка
Суспензия для ингаляций дозированная белого или почти белого цвета, легко ресуспендируемая.

1 мл
будесонид (микронизированный)    250 мкг
-«-    500 мкг
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия цитрат, динатрия эдетат (натриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (двузамещенная)), полисорбат 80, лимонная кислота (безводная), вода очищенная.

2 мл (1 доза) — контейнеры однодозовые полиэтиленовые (5) — конверты из ламинированной фольги (4) — пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: ГКС для ингаляций
Фармако-терапевтическая группа: Глюкокортикостероид для местного применения
Фармакологическое действие
ГКС для ингаляционного применения. Будесонид в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных ГКС. Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикоидной активностью.

Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1-2 недели после лечения.

Будесонид оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания.

Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приема Пульмикорта. В рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на функцию надпочечников, чем преднизон в дозе 10 мг, как было показано в АКТГ тестах.

Фармакокинетика
Всасывание

После ингаляции будесонид быстро абсорбируется. У взрослых системная биодоступность будесонида, после ингаляции Пульмикорта через небулайзер, составляет приблизительно 15% от общей назначаемой дозы и около 40-70% от доставленной. Cmax в плазме крови достигается через 30 мин после начала ингаляции.

Распределение и метаболизм

Связывание с белками плазмы составляет в среднем 90%. Vd будесонида — примерно 3 л/кг.

Будесонид подвергается интенсивной биотрансформации (более 90%) в печени с образованием метаболитов с низкой глюкокортикоидной активностью. Глюкокортикоидная активность основных метаболитов (6β-гидрокси-будесонида и 16α-гидроксипреднизолона) составляет менее 1% глюкокортикоидной активности будесонида. Будесонид метаболизируется в основном с участием фермента CYP3A4.

Выведение

Будесонид выводится с мочой в виде неизмененных или конъюгированных метаболитов. Будесонид обладает высоким системным клиренсом (около 1. 2 л/мин). Фармакокинетика будесонида пропорциональна величине вводимой дозы препарата.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Фармакокинетика будесонида у детей и пациентов с нарушением функции почек не изучалась.

У пациентов с заболеваниями печени возможно увеличение времени нахождения будесонида в организме.

Показания
— бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии ГКС;

— хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Пульмикорт Ингаляция: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Прочтите информационный буклет для пациента, предоставленный вашим фармацевтом, прежде чем начинать использовать это лекарство и каждый раз, когда вы будете получать его повторно. Следуйте иллюстрированным инструкциям по правильному использованию этого лекарства. Убедитесь, что вы знаете, как работать с дыхательным аппаратом (распылитель сжатого воздуха с лицевой маской или мундштуком) и как правильно его чистить, чтобы предотвратить инфекции. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к врачу, фармацевту или респираторному терапевту.

Не используйте это лекарство в ультразвуковом небулайзере. Не смешивайте суспензию будесонида с другими лекарствами в небулайзере. Родители или другие ответственные взрослые должны присматривать за ребенком, использующим эту машину. Если у вас есть какие-либо вопросы, спросите своего лечащего врача.

Осторожно встряхните контейнер перед использованием. Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение. Это лекарство бывает разной силы. Убедитесь, что вы используете правильную силу.

Вдыхайте это лекарство через рот, обычно один или два раза в день или в соответствии с указаниями врача. Вдыхая это лекарство, дышите спокойно и глубоко, пока туман не исчезнет, ​​обычно в течение 5-10 минут. Избегайте попадания лекарства в глаза.

Чтобы предотвратить сухость во рту, охриплость голоса и дрожжевые инфекции полости рта, полощите рот водой после каждого использования. Не глотайте воду для полоскания. Кроме того, мойте лицо в местах соприкосновения маски / мундштука с кожей, чтобы предотвратить кожные реакции и раздражение.

Используйте это лекарство регулярно, чтобы получить от него максимальную пользу. Чтобы помочь вам запомнить, используйте его в одно и то же время каждый день. Не увеличивайте дозу, не используйте ее чаще и не прекращайте прием этого лекарства без предварительной консультации с врачом.

Узнайте, какие из ваших ингаляторов / лекарств вам следует использовать каждый день (контролирующие препараты), а какие — при внезапном ухудшении дыхания (препараты быстрого действия). Заранее спросите своего врача, что вам следует делать, если у вас появился новый или усиливающийся кашель или одышка, свистящее дыхание, повышенная мокрота, ухудшение показаний измерителя пикового расхода, если вы просыпаетесь ночью с затрудненным дыханием, если вы используете быстродействующий ингалятор. часто (более 2 дней в неделю) или если вам кажется, что ваш быстродействующий ингалятор не работает должным образом. Узнайте, когда вы можете лечить внезапные проблемы с дыханием самостоятельно, а когда вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Если вы регулярно принимаете перорально другой кортикостероид (например, преднизон), вам не следует прекращать прием без указания врача. Некоторые состояния (например, астма, аллергия) могут ухудшиться после внезапной отмены препарата. Если вы внезапно прекратите прием препарата, у вас также могут появиться симптомы отмены (такие как слабость, потеря веса, тошнота, мышечные боли, головная боль, усталость, головокружение).Чтобы предотвратить отмену, ваш врач может постепенно снизить дозу вашего старого лекарства после того, как вы начнете использовать будесонид. Немедленно сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас синдром отмены. См. Также раздел «Меры предосторожности».

Вы можете заметить улучшение в течение 2-8 дней после начала приема этого препарата. При регулярном применении может пройти до 4-6 недель, прежде чем весь эффект от этого препарата начнет действовать. Сообщите своему врачу, если ваши симптомы не улучшатся или ухудшатся.

Будесонид (путь вдыхания) Использование по назначению

Использование по назначению

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Будесонид вдыхается, используется для предотвращения приступов астмы.Он не используется для остановки уже начавшейся атаки. Для купирования приступа астмы, который уже начался, вам или вашему ребенку следует использовать другое лекарство. Если у вас нет другого лекарства для лечения острого приступа астмы или у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, проконсультируйтесь с врачом.

Используйте это лекарство только по назначению. Не используйте его больше и не используйте его чаще, чем прописал врач. Кроме того, не прекращайте прием этого лекарства, не сообщив своему врачу. Это может увеличить вероятность побочных эффектов.

Чтобы это лекарство помогло предотвратить приступы астмы, его следует использовать каждый день в регулярных дозах, как предписано вашим доктором. Это лекарство обычно начинает действовать примерно через 24-48 часов, но может пройти от 2 до 6 недель, прежде чем вы почувствуете полный эффект.

Не изменяйте дозу и не прекращайте использовать это лекарство без предварительной консультации с врачом. Ваш врач может попросить вас постепенно уменьшить количество, которое вы принимаете, прежде чем полностью прекратить его. Некоторые состояния могут ухудшиться при внезапном прекращении приема лекарства, что может быть опасно.

При использовании Pulmicort Flexhaler ™:

• Это лекарство выпускается в виде порошка, который вы вдыхаете в легкие с помощью специального ингалятора, который помещается в рот. Его используют взрослые, подростки и дети от 6 лет.
• Лекарство прилагается к пациенту. Перед применением этого лекарства внимательно прочтите инструкцию. Если вы или ваш ребенок не понимаете инструкции или не знаете, как использовать ингалятор, проконсультируйтесь с врачом.
• Когда вы используете ингалятор в первый раз, он может не доставить нужное количество лекарства с первой затяжки. Перед использованием этого лекарства проверьте или заправьте его.
• Держите ингалятор так, чтобы белая крышка смотрела вверх, затем поверните крышку и снимите ее. Удерживая ингалятор в вертикальном положении (мундштук вверх) с помощью коричневой ручки, полностью поверните середину ингалятора в одном направлении до упора, а затем снова в обратном направлении.Вы услышите щелчок. Повторите этот процесс еще раз.
• После этого вам не нужно повторно заливать его, даже если вы не использовали его в течение длительного времени.
• После заливки ингалятора поверните крышку и снимите ее.
• Чтобы загрузить дозу, удерживайте ингалятор в вертикальном положении, затем полностью поверните рукоятку в одном направлении до упора, а затем снова полностью назад в другом направлении. Вы услышите щелчок.
• Отверните голову от ингалятора и сделайте выдох. Не встряхивайте ингалятор.
• Поместите мундштук между губами и глубоко и энергично вдохните. Вы можете не чувствовать вкуса или ощущения лекарства.
• Не жуйте и не кусайте мундштук.
• Выньте ингалятор изо рта и выдохните. Не дуйте и не вдыхайте в ингалятор.
• Повторите эти шаги, если требуется более одной дозы.
• Когда вы закончите, закройте ингалятор крышкой и закрутите. Прополоскать рот водой и сплюнуть воду. Не глотайте воду. Это помогает предотвратить охриплость голоса, раздражение горла и инфекции во рту.
• Не используйте ингалятор, если он поврежден или если мундштук отсоединился.
• Не используйте прокладку с Pulmicort Flexhaler ™.
• Всегда держите ингалятор чистым и сухим.Следуйте инструкциям пациента по очистке и хранению ингалятора.
• В ингаляторе есть индикатор дозы, который отслеживает, сколько раз вы можете использовать ингалятор, прежде чем вам понадобится открыть новый. Проверьте индикатор дозы чуть ниже мундштука. Индикатор дозы обычно начинается с цифры 60 или 120 при заполнении.
• Выбросьте устройство целиком после использования всех доз. Ингалятор пуст, когда в середине окна индикатора дозы появляется цифра ноль.Вам будут выдавать новый ингалятор каждый раз, когда вы будете вводить рецепт.

При использовании жидкости Pulmicort Respules®:

• Это лекарство представляет собой жидкость, которую вы вдыхаете в легкие с помощью специального дыхательного аппарата, называемого струйным небулайзером. В небулайзере есть маска для лица или мундштук. Он используется детьми в возрасте от 12 месяцев до 8 лет.
• Ваш врач скажет вам, какой тип небулайзера использовать с этим лекарством, и покажет вам, как использовать небулайзер.Лекарство и небулайзер поставляются с инструкциями для пациента. Внимательно прочтите инструкцию перед использованием лекарства или аппарата. Если вы или ваш ребенок не понимаете инструкции или не знаете, как пользоваться небулайзером, проконсультируйтесь с врачом.
• Принимайте это лекарство каждый день в одно и то же время, если врач вашего ребенка не скажет вам иначе.
• Не смешивайте эту жидкость с другими лекарствами.
• Откройте запечатанный конверт из алюминиевой фольги, содержащий лекарство.Выньте одну емкость из полосы из пяти пластиковых емкостей с закрытыми крышками. Напишите текущую дату на обратной стороне конверта, когда вы открываете пакет из фольги.
• В каждом контейнере есть одна доза лекарства.
• Поместите неиспользованные емкости обратно в пакет из фольги. Это защитит лекарство от света.
• Перед использованием встряхните емкость круговыми движениями.
• Держите емкость вертикально и откройте ее, открутив крышку.
• Медленно выдавите все содержимое контейнера в чашку небулайзера. Выбросьте пустой контейнер.
• Если ваш ребенок использует маску для лица, убедитесь, что маска плотно прилегает к лицу, чтобы лекарство не попало в глаза.
• Включите компрессор, чтобы начать распыление лекарства. Небулайзер превращает лекарство в тонкий туман, который ребенок вдыхает в легкие с помощью мундштука или маски.
• После того, как доза будет завершена, умойте лицо ребенка, чтобы предотвратить раздражение кожи.
• Полоскание рта вашего ребенка водой после приема каждой дозы может помочь предотвратить охриплость голоса, раздражение горла и инфекции во рту. Не позволяйте ребенку глотать воду после полоскания.

Дозирование

Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или инструкциям на этикетке.Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если врач не скажет вам об этом.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

• Для предотвращения приступа астмы:
  • Для ингаляционной лекарственной формы (порошковый ингалятор):
    • Взрослые и дети в возрасте от 6 лет и старше? Сначала одна или две затяжки два раза в день. При необходимости врач может увеличить дозу.
    • Дети младше 6 лет? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
  • Для ингаляционной лекарственной формы (суспензия в небулайзере):
    • Дети от 12 месяцев до 8 лет? От 0,5 до 1 миллиграмма (мг) в небулайзере один раз в день или разделить и дать два раза в день. Каждый контейнер с жидкостью имеет одну дозу, и для каждой дозы используется новый контейнер.
    • Младенцы младше 12 месяцев? Использование и доза должны определяться вашим доктором.

Пропущенная доза

Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте двойные дозы.

Хранилище

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Спросите у лечащего врача, как следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.

Храните Pulmicort Flexhaler ™ в сухом месте при комнатной температуре с плотно закрытой крышкой.

Храните неиспользованный Pulmicort Respules® в вертикальном положении при комнатной температуре. Храните контейнеры с лекарствами в пакете из фольги, пока вы не будете готовы их использовать. Не замораживайте емкости. После того, как вы откроете пакет из фольги, контейнер будет храниться только 2 недели. Выбросьте неиспользованные емкости, если с момента открытия пакета прошло более 2 недель.

Последнее обновление частей этого документа: фев.01, 2021

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Sandoz выпускает генерическую версию Pulmicort Respules®

Принстон, Нью-Джерси, 28 июля 2015 г. — Сегодня Sandoz объявила о выпуске на рынок США своей ингаляционной суспензии будесонида, общей версии ингаляционной суспензии Pulmicort Respules® (будесонид) 1 мг крепости от AstraZeneca LP.

Сандоз в виде суспензии для ингаляций будесонида показан для поддерживающего лечения астмы и в качестве профилактической терапии у детей от 12 месяцев до 8 лет. Суспензия для ингаляций будесонида не показана для купирования острого бронхоспазма.

«Астма, к сожалению, становится все более распространенной, в то время как для самых больших и дорогих продуктов существует мало генерических альтернатив», — сказал Питер Голдшмидт, президент Sandoz Inc. первая компания, которая сделала доступной высококачественную суспензию для ингаляций дженериков будесонида с концентрацией 1 мг.”

По данным IMS Health, продажи суспензии для ингаляций будесонида в США составили приблизительно 242 миллиона долларов США за 12 месяцев, закончившихся в мае 2015 года. Sandoz будет продавать суспензию для ингаляций будесонида в дозе 1 мг и ожидает 180-дневного эксклюзивного маркетингового предложения дженериков для 1 мг.

Важная информация по безопасности
Дополнительную информацию см. В полной информации о назначениях на сайте dailymed.nlm.nih.gov:

Противопоказания

Использование суспензии для ингаляций будесонида противопоказано при следующих состояниях: Первичное лечение астматического статуса или других острых эпизодов астмы, когда требуются интенсивные меры.

Повышенная чувствительность к будесониду или любому из ингредиентов ингаляционной суспензии будесонида [см. Предупреждения и меры предосторожности (5.3), описание (11) и побочные реакции, постмаркетинговый опыт (6.2)

Предупреждения

Ингаляционная суспензия будесонида не является бронхолитическим средством и НЕ должна использоваться для лечения острого приступа астмы. Если ваш ребенок переходит на ингаляционную суспензию будесонида с пероральных кортикостероидов, следуйте инструкциям врача, чтобы избежать серьезных рисков для здоровья, когда ваш ребенок перестанет использовать пероральные кортикостероиды.

Используйте суспензию для ингаляций будесонида только со струйным небулайзером, подключенным к воздушному компрессору. Не используйте ультразвуковой небулайзер.

При вдыхании суспензии будесонида может возникнуть молочница полости рта и горла.

Избегайте контакта вашего ребенка с такими инфекциями, как ветряная оспа и корь. Немедленно сообщите своему врачу, если ваш ребенок подвергся воздействию.

Вдыхание кортикостероидов может вызвать снижение скорости роста. Долгосрочное влияние на окончательный рост взрослого человека неизвестно.

Суспензию для ингаляций будесонида нельзя использовать, если у вашего ребенка аллергия на будесонид или какой-либо из ингредиентов.

Обязательно сообщите лечащему врачу обо всех состояниях здоровья вашего ребенка и обо всех лекарствах, которые он может принимать.

Как и в случае с другими ингаляционными лекарствами от астмы, после приема дозы может возникнуть бронхоспазм с немедленным усилением хрипов. Если после приема ингаляционной суспензии будесонида возникает бронхоспазм, его следует немедленно лечить с помощью ингаляционного бронходилататора быстрого действия.Лечение суспензией для ингаляций будесонида следует прекратить и проконсультироваться с врачом.

Наиболее частые побочные эффекты включают респираторную инфекцию, насморк, кашель, инфекцию уха, вирусную инфекцию, молочницу во рту и горле, воспаление желудка, включая рвоту, диарею, боль в животе и потерю аппетита, кровотечение из носа, розовый глаз, и сыпь.

Заявление об ограничении ответственности
Вышеупомянутый релиз содержит заявления о перспективах, которые можно определить по таким словам, как «запуски», «введение», «становится все более распространенным», «будет», «ожидает» или аналогичными терминами или или подразумеваемые обсуждения относительно потенциальных будущих одобрений продукта, или относительно потенциальных доходов от приостановки ингаляций будесонида.Вы не должны чрезмерно полагаться на эти утверждения. Такие прогнозные заявления основаны на текущих убеждениях и ожиданиях руководства в отношении будущих событий и подвержены значительным известным и неизвестным рискам и неопределенностям. Если один или несколько из этих рисков или неопределенностей материализуются, или если лежащие в основе предположения окажутся неверными, фактические результаты могут существенно отличаться от тех, которые изложены в прогнозных заявлениях. Не может быть никаких гарантий, что какие-либо потенциальные новые продукты получат одобрение регулирующих органов в будущем или что суспензия для ингаляций будесонида или любые подобные потенциальные новые продукты будут коммерчески успешными в будущем.В частности, на ожидания руководства могут повлиять, помимо прочего, неожиданные регулирующие действия или задержки или государственное регулирование в целом; конкуренция в целом, включая возможное одобрение дополнительных версий суспензии для ингаляций будесонида для продажи до или после окончания ожидаемого 180-дневного периода эксклюзивности Sandoz; давление со стороны правительства, промышленности и общества в целом; неожиданные результаты патентных тяжб; неожиданные производственные проблемы; общие экономические и отраслевые условия, а также другие риски и факторы, упомянутые в текущей форме 20-F Novartis AG, хранящейся в Комиссии по ценным бумагам и биржам США. Novartis предоставляет информацию в этом пресс-релизе по состоянию на эту дату и не берет на себя никаких обязательств по обновлению каких-либо прогнозных заявлений, содержащихся в этом пресс-релизе, в результате появления новой информации, будущих событий или иным образом.

О компании Sandoz
Sandoz, подразделение Novartis, является мировым лидером в производстве непатентованных фармацевтических препаратов, обеспечивающих устойчивый доступ к высококачественной медицинской помощи. В Sandoz работает более 26 000 человек по всему миру, и она поставляет пациентам и клиентам по всему миру широкий спектр доступных по цене продуктов.

Глобальный портфель Sandoz включает примерно 1100 молекул, на которые в 2014 году было продано 9,6 млрд долларов США. Sandoz занимает первое место в мире по производству биоаналогичных препаратов, а также генерических противоинфекционных, офтальмологических и трансплантационных препаратов. Sandoz также занимает лидирующие позиции в мире в ключевых терапевтических областях, от дженериков для инъекций, дерматологии и респираторных заболеваний до сердечно-сосудистой системы, обмена веществ, центральной нервной системы, боли и желудочно-кишечного тракта.

Sandoz разрабатывает, производит и продает готовые лекарственные формы (FDF), а также промежуточные продукты, включая активные фармацевтические ингредиенты (API) и биотехнологические вещества.Почти половина портфеля Sandoz состоит из дифференцированных продуктов — лекарств, которые с научной точки зрения сложнее разработать и произвести, чем стандартные дженерики.

В дополнение к сильному органическому росту после консолидации своего бизнеса по производству генериков под торговой маркой Sandoz в 2003 году, Sandoz последовательно стимулировал рост в отдельных регионах и дифференцированных областях продукции за счет ряда целевых приобретений, включая Hexal (Германия), EBEWE Pharma (Австрия). , и Fougera Pharmaceuticals (США).

Sandoz есть в Твиттере. Зарегистрируйтесь, чтобы подписаться на @Sandoz_global на http://twitter.com/Sandoz_Global.

###

Для дополнительной информации:

Sandoz US Communications
Лесли Потт
+1 609 627 5287
[электронная почта защищена]

Sandoz Global Communications
Нил Мурхаус
+49 8024 476 2597
[адрес электронной почты защищен]

Сноски:
¹ Полную информацию о безопасности см. В инструкции по применению суспензии для ингаляций будесонида, доступной в каталоге продукции на сайте www.us.sandoz.com.
² Pulmicort Respules является зарегистрированным товарным знаком AstraZeneca AB.

Будесонид (оральное вдыхание): педиатрическое лекарство

Эта информация из Lexicomp ^® объясняет, что вам нужно знать об этом лекарстве, в том числе о том, для чего он используется, как его принимать, его побочные эффекты и когда звонить своему врачу.

Торговые марки: US

Пульмикорт; Пульмикорт Флексхалер

Фирменные наименования: Канада

Pulmicort Nebuamp; Пульмикорт Турбухалер; TEVA-Будесонид

Для чего используется этот препарат?

• Применяется для лечения астмы.
• Его могут дать ребенку и по другим причинам. Поговорите с доктором.
• Не давайте этот препарат для лечения приступа астмы. Воспользуйтесь спасательным ингалятором. Поговорите с доктором.

Что мне нужно сказать врачу ДО того, как мой ребенок примет этот препарат?

Всего товаров:

• Если у вашего ребенка аллергия на этот препарат; любая часть этого препарата; или любые другие лекарства, продукты питания или вещества. Расскажите врачу об аллергии и о том, какие симптомы были у вашего ребенка.

Ингалятор:

• Если у вашего ребенка аллергия на молоко, проконсультируйтесь с врачом.

Этот препарат может вступать во взаимодействие с другими лекарствами или проблемами со здоровьем.

Сообщите врачу и фармацевту обо всех лекарствах вашего ребенка (отпускаемых по рецепту или без рецепта, натуральных продуктах, витаминах) и проблемах со здоровьем. Вы должны убедиться, что это лекарство безопасно давать вместе со всеми другими лекарствами вашего ребенка и проблемами со здоровьем. Не начинайте, не прекращайте и не изменяйте дозу любого лекарства, которое принимает ваш ребенок, без консультации с врачом.

Что мне нужно знать или делать, пока мой ребенок принимает этот препарат?

• Сообщите всем лечащим врачам вашего ребенка, что ваш ребенок принимает этот препарат. Сюда входят врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи вашего ребенка.
• У вашего ребенка может быть больше шансов заразиться инфекциями. Почаще мойте руки ребенку. Избегайте скопления людей и людей с инфекциями, простудой или гриппом.
• Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка проблемы с дыханием, которые усугубляются, если спасательный ингалятор не работает, или если вашему ребенку необходимо чаще использовать спасательный ингалятор.
• При переходе с перорального стероида на другую форму стероида могут возникнуть очень тяжелые, а иногда и смертельные побочные эффекты. Могут возникнуть такие признаки, как слабость, чувство усталости, головокружение, расстройство желудка, рвота, непонятливость мышления или низкий уровень сахара в крови. Немедленно позвоните врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих признаков. Если у вашего ребенка тяжелая травма, операция или инфекция любого типа, ему могут потребоваться дополнительные дозы пероральных стероидов. Эти дополнительные стероиды помогут организму вашего ребенка справиться со стрессами. Попросите ребенка носить удостоверение личности с медицинским предупреждением.
• Если ваш ребенок принимал этот препарат в течение многих недель, проконсультируйтесь с врачом перед прекращением приема. Вы можете постепенно прекратить прием этого препарата.
• Ветряная оспа и корь могут быть очень тяжелыми или даже смертельными для некоторых людей, принимающих стероидные препараты, такие как этот препарат. Не допускайте, чтобы ваш ребенок был рядом с больными ветряной оспой или корью, если у вашего ребенка раньше не было этих проблем со здоровьем. Если ваш ребенок переболел ветряной оспой или корью, поговорите с врачом.
• Длительное употребление может повысить риск катаракты, глаукомы или слабости костей (остеопороза). Поговорите с врачом вашего ребенка.
• Возможно, вашему ребенку потребуется пройти тест на плотность костной ткани. Поговорите с доктором.
• Проверьте глазное давление вашего ребенка, если ваш ребенок принимает этот препарат в течение длительного времени. Поговорите с доктором.
• В некоторых случаях этот препарат может повлиять на рост детей и подростков. Им может потребоваться регулярная проверка роста. Поговорите с доктором.

Если ваш ребенок беременен или кормит грудью:

• Поговорите с врачом, если ваш ребенок беременен, забеременеет или кормит ребенка грудью.Вам нужно будет поговорить о преимуществах и рисках для вашего ребенка и малыша.

По поводу каких побочных эффектов мне нужно немедленно позвонить врачу моего ребенка?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ / ВНИМАНИЕ: Несмотря на то, что это бывает редко, у некоторых людей при приеме лекарства могут возникать очень тяжелые, а иногда и смертельные побочные эффекты. Сообщите врачу вашего ребенка или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих признаков или симптомов, которые могут быть связаны с очень серьезным побочным эффектом:

• Признаки аллергической реакции, например, сыпь; крапивница; зуд; красная, опухшая, покрытая волдырями или шелушащаяся кожа с лихорадкой или без нее; хрипы; стеснение в груди или горле; затрудненное дыхание, глотание или разговор; необычная охриплость; или отек рта, лица, губ, языка или горла.
• Признаки инфекции, такие как лихорадка, озноб, очень сильная ангина, боль в ухе или носовых пазухах, кашель, выделение большего количества мокроты или изменение ее цвета, боль при мочеиспускании, язвы во рту или незаживающие раны.
• Признаки слабости надпочечников, такие как очень сильное расстройство желудка или рвота, очень сильное головокружение или обморок, мышечная слабость, чувство сильной усталости, изменения настроения, отсутствие чувства голода или потеря веса.
• Признаки болезни Кушинга, такие как увеличение веса в верхней части спины или живота, лунное лицо, очень сильная головная боль или медленное заживление.
• Боль в груди.
• Беспокойство.
• Тяжелая диарея.
• Сильное расстройство желудка или рвота.
• Не голоден.
• Очень сильная головная боль.
• Чувство сильной усталости или слабости.
• Боль в костях или суставах.
• Изменение зрения.
• Покраснение или белые пятна во рту или горле.
• Чувство жжения, онемения или покалывания, которое не является нормальным.
• Этот препарат может вызвать серьезные проблемы с дыханием сразу после того, как ваш ребенок примет дозу.Иногда это может быть опасно для жизни. Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, его ухудшение, хрипы или кашель после приема этого лекарственного препарата, попросите ребенка воспользоваться спасательным ингалятором и немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Какие еще побочные эффекты у этого препарата?

Все препараты могут вызывать побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты отсутствуют или наблюдаются лишь незначительные побочные эффекты. Позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью, если какие-либо из этих побочных эффектов или любые другие побочные эффекты беспокоят вашего ребенка или не проходят:

Всего товаров:

• Признаки простуды.
• Раздражение носа или горла.
• Расстройство желудка.

Жидкость для вдыхания:

Это не все побочные эффекты, которые могут возникнуть. Если у вас есть вопросы о побочных эффектах, обратитесь к врачу вашего ребенка. Обратитесь к врачу вашего ребенка за медицинской консультацией о побочных эффектах.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в национальное агентство здравоохранения.

Как лучше всего давать этот препарат?

Дайте это лекарство в соответствии с предписанием врача вашего ребенка.Прочтите всю предоставленную вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

Ингалятор:

• Только для вдоха.
• Заправьте ингалятор перед первым использованием, повернув коричневую рукоятку до упора в обе стороны. Затем повторить скручивание.
• Не используйте спейсер с ингалятором.
• Наденьте колпачок на место после того, как ваш ребенок закончит прием дозы.

Жидкость для вдыхания:

• Для вдыхания только в виде жидкости (раствора) с помощью специального аппарата (небулайзера) в легкие.
• Не позволяйте ребенку проглотить этот препарат.
• Не смешивайте другие препараты в небулайзере.
• Осторожно встряхните перед использованием.
• Вымойте лицо после приема дозы, если используете маску для лица.

Всего товаров:

• Продолжайте давать этот препарат своему ребенку, как вам сказал врач вашего ребенка или другой поставщик медицинских услуг, даже если ваш ребенок чувствует себя хорошо.
• Попросите ребенка полоскать рот после каждого использования. Не позволяйте ребенку проглотить воду для полоскания.Пусть ваш ребенок выплюнет это.
• Если ваш ребенок принимает более одного ингаляционного препарата, посоветуйтесь с врачом о том, как лучше всего принимать лекарства.

Что мне делать, если мой ребенок пропустил дозу?

• Пропустите пропущенную дозу и вернитесь к обычному времени вашего ребенка.
• Не давайте одновременно 2 дозы или дополнительные дозы.

Как хранить и / или выбрасывать это лекарство?

Ингалятор:

• Хранить при комнатной температуре.Выбросьте после даты, указанной на ингаляторе.

Жидкость для вдыхания:

• Хранить в вертикальном положении при комнатной температуре. Не замораживать.
• Беречь от света.
• Выбросьте любую часть открытого пакета, которая не используется в течение 2 недель.

Всего товаров:

• Хранить в сухом месте. Не хранить в ванной.
• Храните все лекарства в надежном месте. Храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных месте.
• Выбросьте неиспользованные или просроченные лекарства. Не спускайте воду в унитаз или в канализацию, если вам не сказали об этом. Если у вас есть вопросы о том, как лучше всего выбросить лекарства, посоветуйтесь с фармацевтом. В вашем районе могут быть программы возврата наркотиков.

Общие сведения о наркотиках

• Если симптомы или проблемы со здоровьем вашего ребенка не улучшаются или ухудшаются, позвоните врачу вашего ребенка.
• Не сообщайте ребенку препарат, который принимает ваш ребенок, и не давайте ребенку чужой препарат.
• Для некоторых лекарств могут быть указаны другие информационные буклеты для пациентов. Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к своему врачу, медсестре, фармацевту или другому поставщику медицинских услуг.
• Если вы считаете, что произошла передозировка, позвоните в токсикологический центр или немедленно обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы рассказать или показать, что было снято, сколько и когда это произошло.

Информация для потребителей Использование и отказ от ответственности

Эта информация не должна использоваться для принятия решения о приеме этого лекарства или любого другого лекарства.Только поставщик медицинских услуг обладает знаниями и подготовкой, чтобы решать, какие лекарства подходят конкретному пациенту. Эта информация не подтверждает, что какое-либо лекарство является безопасным, эффективным или одобренным для лечения любого пациента или состояния здоровья. Это лишь краткое изложение общей информации об этом лекарстве. Он НЕ включает всю информацию о возможном использовании, направлениях, предупреждениях, мерах предосторожности, взаимодействиях, побочных эффектах или рисках, которые могут быть связаны с этим лекарством. Эта информация не является конкретной медицинской консультацией и не заменяет информацию, которую вы получаете от поставщика медицинских услуг.Вы должны поговорить с врачом для получения полной информации о рисках и преимуществах использования этого лекарства.

Дата последнего пересмотра

09.10.2019

Авторские права

© 2021 UpToDate, Inc. и ее аффилированные лица и / или лицензиары. Все права защищены.

Сберегательная карта

PULMICORT FLEXHALER | PULMICORT FLEXHALER® (порошок будесонида для ингаляций, 90 мкг и 180 мкг)

PULMICORT FLEXHALER покрывается страховкой для 3 из 4 коммерческих пациентов и пациентов по программе Medicare Part D * по всей стране. ¹

* «Пациенты» означают покрываемые жизни (коммерческие, коммерческие [BCBS], EGWP, работодатели, Fed Prog, FEHBP, Medicare MA, Medicare PDP, Medicare SN, Medi-Medi, муниципальный план, PACE, PBM, Union) в Уровни 1-7 в стране, согласно расчетам Fingertip Formulary® по состоянию на 04.02.2019.

Помогите своим пациентам сэкономить на ежемесячных наличных расходах на PULMICORT FLEXHALER. ^†

• Соответствующие критериям пациенты будут платить 20 долларов за 30-дневный запас при условии максимальной экономии 50 долларов за 30-дневный запас
• Соответствующие критериям пациенты включают пациентов с коммерческой страховкой и пациентов с оплатой наличными
• Предложение подходит для 12 применений; каждый 30-дневный запас (1 ингалятор) считается за 1 прием

^† В соответствии с правилами участия; ограничения применяются. См. Подробности ниже.

Щелкните здесь, чтобы получить полную информацию о назначении PULMICORT FLEXHALER.

ПРАВОМОЧНОСТЬ: Вы можете иметь право на это предложение, если вы застрахованы коммерческой страховкой и ваша страховка не покрывает полную стоимость вашего рецепта, или вы не застрахованы и несете ответственность за стоимость ваших рецептов.

Пациенты, которые участвуют в программе страхования рецептурных лекарств, финансируемой штатом или из федерального бюджета, не имеют права на это предложение.Сюда входят пациенты, зарегистрированные в программах Medicare Part D, Medicaid, Medigap, по делам ветеранов (VA), Министерства обороны (DOD) или TriCare, а также пациентов, которые имеют право на участие в программе Medicare и зарегистрированы в групповом плане медицинского страхования, спонсируемом работодателем или субсидируемом государством. программа выплаты рецептурных препаратов для пенсионеров.

Если вы участвуете в программе страхования рецептурных лекарств, финансируемой государством или государством, вы не можете использовать эту сберегательную карту, даже если вы решите, что вас будут рассматривать как незастрахованный (оплачивающий наличными) пациент.

Это предложение не является страховкой и предназначено только для жителей США и Пуэрто-Рико и пациентов старше 6 лет. Это предложение действительно только для розничных рецептов.

УСЛОВИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: Соответствующие критериям коммерчески застрахованные пациенты с действующим рецептом на ингалятор PULMICORT FLEXHALER® (ингаляционный порошок будесонида), предъявившие эту сберегательную карту в участвующих аптеках, будут платить 20 долларов за 30-дневный запас при максимальной экономии 50 долларов за 30-дневная поставка.Пациенты, оплачивающие наличные, получат до 50 долларов экономии на наличных расходах на 30-дневный запас. Это предложение подходит для 12 использований, и каждый 30-дневный запас считается 1 (одним) использованием. Могут применяться другие ограничения. Пациент несет ответственность за уплату применимых налогов, если таковые имеются. Если у вас есть какие-либо вопросы относительно этого предложения, звоните по телефону
1-800-422-5604.

Не подлежит передаче, ограничивается одним предложением на человека, не комбинируется с другими предложениями. Недействительны, если это запрещено законом, облагается налогом или ограничено.Пациенты, фармацевты и лица, назначающие лекарства, не могут требовать возмещения от медицинской страховки или какой-либо третьей стороны за любую часть льготы, полученной пациентом по этому предложению. AstraZeneca оставляет за собой право отменить, отозвать или изменить это предложение, право на участие и условия использования в любое время без предварительного уведомления. Это предложение не распространяется на какие-либо прошлые, настоящие или будущие покупки, включая пополнение запасов. Предложение должно быть представлено вместе с действующим рецептом на PULMICORT FLEXHALER во время покупки.Если ваш коммерческий план страхования не покрывает PULMICORT FLEXHALER, использование этого предложения позволяет вашему поставщику медицинских услуг или аптеке предоставлять ограниченную информацию определенным поставщикам AstraZeneca, чтобы определить, могут ли вам быть доступны дополнительные ресурсы; и действовать от вашего имени, чтобы инициировать любые процессы, которые могут потребоваться для доступа к этим ресурсам.

ИСПОЛЬЗУЯ ДАННУЮ КАРТУ, ВЫ И ВАШ АПТЕЧНИК ПОНИМАЕТЕ И СОГЛАШАЕТЕСЬ С ДАННЫМИ ТРЕБОВАНИЯМИ И УСЛОВИЯМИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ.

Программа, управляемая ConnectiveRx от имени AstraZeneca.

Артикул:

1. Формулярные данные предоставлены Fingertip Formulary® и актуальны на 02.04.2019.

Лечение эозинофильного эзофагита — Пероральный вязкий будесонид — Эозинофильный эзофагит Главная

Есть альтернативы молоку? Ищете варианты без молочных продуктов? Можно ли есть топленые молочные продукты, если молоко вызывает у вас EoE? Исследование диеты с исключением четырех продуктов питания в EoE:
Избегайте молока, яиц, пшеницы и сои Нужна помощь в поиске хлеба без глютена?

Пульмикорт суспензия (вязкий будесонид для перорального применения): как принимают это лекарство?

В настоящее время FDA не одобрило ни одного лекарства для лечения эозинофильного эзофагита.Все лекарства, прописанные для EoE, следует рассматривать как не по назначению и как экспериментальные. Поэтому любое решение о начале лечения и продолжении наблюдения следует тщательно обсудить с вашим врачом.

Будесонид (пульмикорт) — стероидный препарат, который использовался для лечения астмы. В последние годы он также использовался в качестве эффективной терапии для лечения эозинофильного воспаления при EoE. Этот тип терапии известен как пероральный вязкий будесонид (OVB) или суспензия пульмикорта.

Будесонид выпускается в двух типах устройств доставки:
— Жидкие респулы, которые используются с распылителем для доставки аэрозольных стероидов через туман
— Ингалятор сухого порошка (DPI), который доставляет стероиды, когда пациент вдыхает через эти портативные устройства
Респулы, а не DPI, следует использовать для лечения EoE, поскольку DPI разработан для обеспечения доставки стероидов в легкие, а не в пищевод.

Это лекарство следует принимать только под наблюдением врача.Если вы используете это лекарство, вам необходимо проконсультироваться с врачом относительно подходящих дозировок. Дозировка будесонида (пульмикорта) бывает разной: 0,25 мг, 0,5 мг и 1 мг. Тем не менее, лечение 0,5 мг респулами обычно используется для создания необходимого объема для покрытия пищевода. Дозы, используемые в исследованиях, варьируются от 1 мг (2 респулы) до 2 мг (4 респулы) один раз в день.

При использовании будесонида цель состоит в том, чтобы сделать респираторный раствор густой консистенцией и достаточным объемом, чтобы покрыть всю длину пищевода.В исследовании суспензий пульмикорта использовалась смесь из 5 пакетов сукралозы (Splenda) для КАЖДОГО респулекса по 0,5 мг. Затем эту смесь проглатывают. После этого не следует принимать пищу или напитки в течение 30 минут, чтобы стероид не вымывался из пищевода. Полоскание, плевание или чистка зубов после этого могут помочь свести к минимуму отложение стероидов во рту.

Дополнительные статьи

Пульмикорт (будесонид) | Лекарства и лечение астмы

Пульмикорт (будесонид) — ингаляционный стероид, который используется для длительного лечения астмы. Этот вид лекарства принимают каждый день, чтобы предотвратить воспаление в легких. ^1,2

Пульмикорт бывает 2-х видов: ^1,2

• Pulmicort Flexhaler, ингалятор сухого порошка для людей от 6 лет и старше
• Pulmicort Respules, жидкая суспензия, используемая со струйным небулайзером для детей в возрасте от 12 месяцев до 8 лет. Небулайзер превращает жидкое лекарство в тонкий туман, который вдыхает ваш ребенок.

Не принимайте пульмикорт, если у вас приступ астмы.Работает недостаточно быстро. Вместо этого используйте спасательный ингалятор (бета-агонист короткого действия). ^1,2

Как работает Pulmicort?

Стероиды, такие как Пульмикорт, принимают каждый день, чтобы уменьшить воспаление и отек дыхательных путей. Это может снизить вероятность приступа астмы и сделать приступы астмы менее серьезными. ^1,2

Попросите своего врача, медсестру или респираторного терапевта показать вам, как правильно пользоваться ингалятором.

Какие ингредиенты?

Активным ингредиентом Pulmicort является будесонид. ^1,2

Каковы возможные побочные эффекты?

Общие побочные эффекты Pulmicort включают: ^1,2

• Боль в носу и горле
• Заложенный нос
• Насморк
• Тошнота
• Сенная лихорадка
• Вирусные инфекции верхних дыхательных путей
• Вирусное раздражение желудка и кишечника. Это может вызвать боль в животе, диарею, тошноту, рвоту, потерю аппетита, головные боли и слабость.
• Инфекции уха

Pulmicort может вызывать серьезные побочные эффекты. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из этих симптомов: ^1,2

• Обострение астмы или приступ астмы
• Аллергические реакции, такие как кожная сыпь, сильный зуд или отек лица
• Молочница, грибковая инфекция полости рта и горла. После использования Пульмикорта прополощите рот водой и выплюньте воду. Это поможет предотвратить молочницу.

Это не все возможные побочные эффекты Пульмикорта.Поговорите со своим врачом о том, чего ожидать или если у вас возникнут какие-либо изменения, которые вас беспокоят, во время лечения пульмикортом.

Что нужно знать о Pulmicort

Pulmicort Flexhaler содержит небольшое количество лактозы, которая является молочным белком. Если у вас тяжелая аллергия на молоко, не используйте Пульмикорт Флексхалер. ¹

Перед приемом Пульмикорта сообщите своему врачу или респираторному терапевту, если у вас были проблемы с печенью, глазами, иммунной системой, остеопорозом, а также если вы планируете беременность или кормление грудью. ^1,2

Перед тем, как начать лечение астмы пульмикортом, поговорите со своим врачом о любых других проблемах со здоровьем, которые у вас есть. Также сообщите своему врачу о любых других лекарствах, витаминах или добавках, которые вы принимаете. Сюда входят лекарства, отпускаемые без рецепта.