Можно ли делать Манту при кашле, все за и против

Многие родители сталкиваются с такой проблемой, и не безосновательно. Сегодня мы будем выяснять, можно ли делать Манту при кашле. Но прежде чем перейдём к этой теме, хотелось бы сказать несколько слов об этой пробе, что это такое и для чего она проводится.

Рассказывает Светлана Игоревна — Врач-пульмонолог, фтизиатр, эксперт портала.

Можно ли проводить пробу Манту при кашле у ребёнка?

Манту не является прививкой. Это – строго специфический тест, основанный на иммунном ответе организма на присутствие туберкулёзной инфекции. Очень похож на аллергическую реакцию, но только вместо аллергена выступает антиген возбудителя туберкулёза (в любом случае не стоит бояться заражения: туберкулин содержит вытяжку из разрушенных микобактерий, а не живую ослабленную бациллу, как в вакцине БЦЖ). Если кашляющему ребёнку сделали такое исследование, и реакция Манту дала положительный результат, это вовсе не означает, что он болен туберкулёзом. Просто организм встретился с инфекцией. В некоторых вариантах это состояние требует наблюдения врача, иногда – профилактических мероприятий и лечения, но у основной массы детей этот период протекает без осложнений.

Для справки. К совершеннолетнему возрасту практически 100% населения инфицированы туберкулёзом, в то время как заболевают единицы.

Итак, ребёнок перенёс простуду, и остаточные явления в виде кашля ещё остаются. Казалось бы, малыш ещё не совсем выздоровел, а медицинские работники настаивают на проведении исследования. Проба Манту, как правило, проводится ежегодно, начиная с годовалого возраста, и до достижения им совершеннолетия. При этом особенно важно, чтобы проведённый тест дал достоверный результат. Однако, если проводить его кашляющему ребёнку, велика вероятность неправильной трактовки пробы Манту. Она может оказаться увеличенной или, наоборот, малых размеров, что затрудняет её оценку. Это объясняется тем, что перенесённые заболевания и предыдущие прививки могут повлиять на чувствительность организма к туберкулину (соответственно усилить либо ослабить её).

Другая ситуация: если ребёнок болеет, его организм ослаблен, и иммунная система уже работает в напряжённом режиме. И делать в это время пробу, а значит — создавать дополнительную нагрузку организму, изо всех сил борющемуся с инфекцией, представляется нецелесообразным.

Если ребёнок кашляет, мы должны учитывать тот факт, что эта проба проводится с диагностической целью. Более того, мы до сих пор не знаем наверняка, как именно она влияет на иммунитет. Поэтому в данном случае польза от исследования должна превышать возможный вред. Можно делать Манту только тогда, когда есть серьёзные подозрения на специфическую инфекцию в организме – туберкулёз.

Важно! Манту в наше время остаётся довольно надёжным методом выявления туберкулёза и инфицированности туберкулёзной палочкой. Следует отметить, что это заболевание, как правило, также сопровождается кашлем. К сожалению, бывают случаи заболевания и у детей. Поэтому следует уделять должное внимание кашляющему ребёнку, вовремя показывать его врачу, обследовать и лечить.

Сама по себе Манту обычно не несёт угрозы, но при наличии отягощающих факторов её постановка может быть отсрочена педиатром. Тогда врач оформляет медицинский отвод с указанием его срока. В любом случае, большинство медиков сходятся во мнении, что к моменту постановки пробы Манту дети должны быть полностью здоровы.

Какие существуют противопоказания к проведению пробы Манту?

Реакция Манту в дозе две туберкулиновых единицы, казалось бы, не представляет особой опасности для ребёнка. Но, как показала практика, она может вызывать побочные эффекты и имеет определённые противопоказания.

Бывают такие случаи: медсестра сделала ребёнку пробу, а в течение суток появился кашель после Манту. Это не всегда говорит о заболевании, а может явиться одним из осложнений этого исследования. Среди подобных последствий можно также отметить появление течения из носа, тошноту, иногда – рвоту, аллергические высыпания и кожный зуд, особенно в месте инъекции. Иногда бывает головная боль и головокружение, повышение температуры тела до 39 – 40 градусов.

Можно ли ставить Манту, если ребёнок кашляет? Кашель – одно из противопоказаний к постановке пробы. Проведение исследования, когда ослабленный детский организм борется с уже внедрившейся инфекцией, служит дополнительной нагрузкой и может ещё более усугубить состояние малыша.

Руководствуясь Приказом Минздрава РФ от 21. 03.2003 г.№109 «Инструкция по применению туберкулиновых проб» (приложение№4), составлены медицинские противопоказания, установленные при проведении туберкулинодиагностики в детских коллективах (т. е. в массовом порядке).

К ним относятся:

1. заболевания кожи;
2. болезни психогенного характера, эпилепсия;
3. инфекционные заболевания в остром периоде и болезни, имеющие хроническое течение;
4. аллергия и аллергический кашель;
5. ревматизм в период обострения;
6. проведение пробы в детских учреждениях, где установлен карантин.

Важно знать! Основным противопоказанием к проведению пробы Манту является индивидуальная непереносимость туберкулина либо его компонентов.

Советы

Несмотря на все рассмотренные «за» и «против», можно ли делать пробу Манту при кашле ребёнку, следует учитывать его общее состояние, наличие сопутствующих заболеваний. А самое главное – надо вовремя обращаться к врачу и при необходимости – обследовать малыша.

Манту нельзя проводить одновременно с прививками. Тем более, если малыш кашляет. Следует помнить, что состояние иммунитета влияет на чувствительность организма к туберкулину, вызывая определённую кожную реакцию. Если проба проведена до плановых прививок, результат её будет достоверным. В случае, когда прививки предшествуют пробе, то её необходимо делать не раньше, чем через месяц после вакцинации.

В любом случае родителям следует помнить: если ребёнок болен, его беспокоит кашель и симптомы интоксикации (температура, слабость и др.), Манту проводить не стоит. Но если проба всё же выполнена, ужасной трагедии не произойдёт. Спустя 72 часа она будет оценена врачом и зафиксирована в медицинских документах.

Если по каким-либо причинам её достоверность будет подвергнута сомнению, то спустя какое-то время пробу надо будет повторить по назначению врача, но уже на другом предплечье.

Если ваш ребёнок кашляет, не старайтесь подобрать лечение самостоятельно, посоветуйтесь с педиатром! В такой ситуации решение о постановке реакции Манту принимает врач, и скорее всего, оно будет отрицательным.

Выводы от специалиста

Подводя итог всему сказанному, стоит отметить, что делать Манту ребёнку, безусловно, необходимо. Это особенно важно в условиях повышенной заболеваемости туберкулёзом. Решение проводить этот тест кашляющему малышу принимается в индивидуальном порядке с учётом состояния ребёнка, сопутствующих болезней, а также эпидемиологической обстановки.

Абсолютных противопоказаний к проведению теста не существует. Наиболее частыми осложнениями являются аллергические реакции на туберкулин, в том числе и в виде кашля. Это может явиться основанием для противопоказания к постановке пробы Манту.

Если малыш всё же заболел и кашляет, то в большинстве случаев Манту проводят не ранее, чем через две недели после выздоровления.

Можно ли делать Манту при кашле у ребенка: возможные последствия, противопоказания

Чтобы вовремя выявить у человека туберкулез, используют пробу Манту. Несмотря на безопасность проверенного метода обнаружения заболевания, существует ряд ограничений. Можно ли делать ребенку Манту при кашле, решает врач и ставит в известность родителей. В период простудных заболеваний организм ослаблен, поэтому важно знать последствия проведения диагностики.

Можно ли ребенку делать Манту при кашле

Детский врач принимает решение о постановке Манту после полного осмотра ребенка. Родители заполняют анкету, где указывают перенесенные заболевания и рассказывают об общем состоянии ребенка на текущий момент — есть ли у него кашель, сопли, как давно он болел. Разрешение на туберкулинодиагностику должно быть зафиксировано врачом и родителями.



Манту откладывают, если присутствуют симптомы респираторной инфекции. В этот момент все силы больного направлены на борьбу с ней. Если ребенок кашляет, у него повышенная температура, насморк, то проба способна дать ложноположительную реакцию.

Влияние на результаты исследования

Если проба Манту сделана в период простуды, место инъекции реагирует не так, как положено по норме. На его размер оказывают влияние не остаточные явления простуды, а острый воспалительный процесс в организме — бронхит, трахеит. Родителям с ребенком придется провести ряд исследований, посетить специалистов, чтобы доказать, что у него нет туберкулеза.

Граница покраснения может оказаться гораздо больше нормы. Место укола начинает гноиться, появляется небольшая язва. При оценке результата тестирования в расчет берется величина уплотнения.

Последствия для ребенка

Если на момент проведения пробы Манту остался влажный кашель или другие остаточные явления, ребенок переносит процедуру легко и без осложнений. При их наличии можно облегчить состояние, проведя коррекцию с помощью лекарственных препаратов.

Совсем иначе реагирует детский организм в острую фазу простуды. Среди возможных побочных явлений:

• аллергические реакции;
• изменение стула;
• насморк;
• перемены в поведении.

Разрешается ли делать манту при аллергическом кашле?

Если ребенок страдает аллергическим кашлем, который носит сухой и приступообразный характер — это предастматическое состояние. Введение препарата пробы в этот момент может привести к неблагоприятным последствиям. Детям, страдающим аллергией, пробу следует ставить в период устойчивой ремиссии, то есть при отсутствии явно выраженных симптомов более месяца.

Не стоит переживать, если появившаяся после Манту папула превосходит норму. Это может быть признаком аллергии на входящие в состав компоненты. В экстренных случаях, при подозрении на туберкулез пробу проводят и при кашле.

Возможные последствия

Не вовремя проведенная Манту приводит к ряду побочек:

• кашлю;
• повышению температуры до 38-40 ⁰С;
• насморку;
• тошноте;
• головокружению;
• жжению и зуду в области введения препарата;
• рвоте;
• аллергическим реакциям.

Специалисты считают, что эти явления проходят гораздо быстрее, чем кашель, возникший до Манту и проигнорированный или не замеченный врачом.

Противопоказания для проведения пробы

Каждый родитель должен знать, что противопоказания к проведению инъекции туберкулина — не только кашель и насморк, но и другие симптомы и состояния:

• инфекционные заболевания;
• хронические болезни в острой фазе;
• расстройства в работе желудочно-кишечного тракта;
• повышенная температура;
• ревматизм в острой фазе;
• эпилепсия;
• обострение аллергии, сопровождающееся насморком и кашлем;
• сильные кожные поражения.

В данных случаях стоит отказаться от проведения Манту, поскольку можно усугубить состояние и при этом не получить достоверный результат.

Приказом Министерства здравоохранения запрещено проводить пробы Манту, если в детском учреждении объявлен карантин.

Самым главным противопоказанием является непереносимость туберкулина и веществ, входящих в его состав. Об этой особенности детского организма родителям необходимо знать и заблаговременно сообщать врачу.

Через какое время после простуды можно делать?

За графиком прививок необходимо следить очень тщательно. Специалисты советуют проводить туберкулиновую пробу в пятницу, чтобы ребенок до понедельника был под присмотром родителей. Самые точные данные о Манту получают ровно через 72 часа после ее постановки.

В случае если ребенок болел, и туберкулиновая проба была отложена по этой причине, ее проводят спустя 2 недели после выздоровления. Противопоказано совмещение Манту с какими-либо прививками. Чтобы не получить осложнений, между ними необходим временной промежуток в 30 дней. Непосредственно в день проведения в детском кабинете проверяют температуру тела ребенка, состояние горла, чтобы исключить начинающееся инфекционное заболевание.

Что делать, если появился кашель после Манту?

Появившийся после Манту кашель сигнализирует о том, что не все пошло гладко. Определить причину может только врач, к которому следует обратиться.

Чаще всего причиной становятся:

• простуда, не замеченная в момент пробы;
• инфицирование сразу после процедуры;
• склонность к аллергии;
• рвота по причине передозировки препарата или отравления.

Если у ребенка незначительно повысилась температура (до 37,2 ⁰С), немного покраснела рука, беспокоиться не стоит, это временные явления, через сутки они должны пройти.

Обратиться к врачу следует при наличии ряда симптомов:

• сильного кашля;
• значительного повышения температуры;
• отека руки, ее опухания;
• болезненных ощущений в месте укола;
• головных болей, головокружений;
• удушья, одышки;
• появления высыпаний, язв, волдырей на коже.

Если после пробы Манту появился кашель, следует принять меры как можно быстрее. При сочетании его с сыпью и отсутствии повышенной температуры принять антигистамины, при наличии красного горла — антивирусные препараты. Неудержимый кашель и повышение температуры до 38 ⁰С и выше требует немедленного обращения к врачу или вызова скорой.



Можно ли делать Манту при кашле.

Пробу Манту делают всем детям каждый год с целью определения наличия иммунитета к палочке Коха. Перед этим врач визуально оценивает состояние и целесообразность процедуры. Если возникли какие-либо подозрения на наличие заболевания, доктор может отложить подобную манипуляцию. Результаты Манту при кашле или соплях могут быть искаженным.

Манту при кашле

Что такое манту

Дети более чувствительны к возбудителю туберкулеза, поэтому от этого заболевания вводят вакцину практически сразу после рождения. Если же этого не было сделано, то в 2 месяца обязательно надо провести туберкулиновую пробу, поскольку есть большая вероятность заражения даже без непосредственного контакта с больным (в других случаях это делают после года, поскольку результат может быть ложноположительным).

Родителям нужно четко понимать, что это своего рода аллергическая проба. Она не отвечает за иммунитет у человека от этой болезни, а только показывает, есть ли он.

Для проведения пробы используется Туберкулин — препарат, который является комбинацией антигенов из белка, которые были получены в результате обезвреживания возбудителя.

Порядок проведения этой манипуляции следующий:

1. Сначала обеззараживают кожу, где будет проведена проба. Это внутренняя сторона руки чуть выше запястья.
2. После этого шприц ставят параллельно поверхности руки, после чего делают прокол кожи и вводят само средство под кожу, а не в мышцу.

В результате этих манипуляций образуется «пуговка», по состоянию которой и будут делать выводы специалисты.

 

Она безопасна, поэтому ее делают всем детям, даже при наличии медотвода. Хотя есть все же исключения — дети-аллергики. В данном случае требуется консультация с врачом-пульмонологом.

Можно ли делать Манту при кашле

Правила процедуры следующие:

• педиатр или семейный врач проводит визуальный осмотр маленького пациента, только после этого может сказать о том, можно или нет вводить Туберкулин;
• дополнительно родители заполняют специальную форму, где могут рассказать о личных наблюдениях за состоянием ребенка, недавно перенесенных заболеваниях;
• родители должны подписать согласие на процедуру в строго установленной форме (без этого никакие манипуляции с ребенком до 18 лет не проводятся).

При выдаче разрешения врач учитывает все особенности здоровья и развития ребенка, которые могут стать причиной откладывания пробы.

Можно ли делать Манту при кашле у ребенка, скажет только врач. С помощью кашля организм пытается защитить себя от раздражителя или воспаления (это нормальная реакция при насморке и других симптомах простуды). Причины появления кашля могут быть разные:

• простудные заболевания;
• бронхоспазм;
• аллергическая реакция;
• любые внешние раздражители, например, пыль;
• заболевания легких.

Если ребенок кашляет из-за простуды, то это означает наличие инфекции в организме, а точнее, в верхних дыхательных путях. Из-за этого иммунитет направляет все свои силы на борьбу с этой инфекцией. Поэтому введение препарата во время пробы Манту при кашле может дать нетипичную для препарата реакцию, а значит, и ложный результат. Поэтому стоит несколько раз подумать о том, стоит делать ли вакцинацию (прививку и аллергопробу, в т.ч.) при кашле.

Проба Манту

Если же дети начинают (начал кашлять буквально перед посещением врача) болеть, то симптомы проявляются сразу не всегда, родители должны проинформировать врача, указав на наличие других симптомов заболевания. Делать это нужно еще и для того, чтобы не усугубить течение болезни.

Поэтому врачи не рекомендуют делать Манту кашляющему ребенку, поскольку болезнь может обостриться.

На момент выполнения манипуляций ребенка не должно ничего беспокоить, он должен быть здоров, что позволит исключить ложные результаты. Для этого должно пройти минимум 10 дней после болезни. Поэтому на вопрос о том, можно ли ставить при насморке пробу, ответ почти всегда отрицательный.

Проводить пробу при аллергическом кашле также нежелательно. Отличить его от простудного можно по следующим признакам:

• отсутствие мокроты;
• проявляется приступами, возможны приступы удушья;
• сопровождается насморком, чиханием;
• чаще появляется ночью.

На вопрос, можно ли при кашле ребенку делать Манту, если его природа аллергическая, часто отвечают положительно. Если есть склонность к аллергии, то его нужно подготавливать к проведению пробы Манту:

• не давать ребенку новых продуктов до и сразу после пробы;
• отказаться от посещений любых общественных мест;
• в день манипуляции принять антигистаминные препараты.

Эти правила помогут получить правильный результат пробы. Но стоит ли, если у ребенка сопли и кашель, скажет педиатр.

Какие могут быть последствия

Результаты пробы проверяются по истечении 3 суток, для чего прозрачной линейкой измеряются параметры уплотнения (покраснение, даже если оно сильное, на результат не влияет). При отсутствии уплотнений и размерах «пуговицы» до 1 мм высока вероятность, что палочка Коха в организме никогда не присутствовала.

При любых подозрительных результатах ребенка направляют к врачу-фтизиатру, который и определяет вероятность инфицирования:

• менее 5 мм (уплотнения нет, но есть покраснение) — сомнительный результат;
• 5-9 мм — слабоположительный;
• 10-14 — средний;
• более 15 мм — положительный результат, нужна помощь фтизиатра.

Чтобы окончательно поставить диагноз, всегда делают дополнительные анализы.

Поскольку Туберкулин ослабляет иммунитет, могут возникнуть неприятные последствия, в частности, повышается риск заболевания, если ребенок контактировал с больным незадолго до введения Туберкулина.

Здоровый ребенок

Однако появившийся кашель после Манту не означает, что в организме начала размножаться палочка Коха (для появления этого симптома нужно намного больше времени, к тому же должны быть и другие симптомы болезни). Скорее всего это признак начала респираторного инфекционного заболевания. Более точно сможет сказать врач на основании осмотра. Могут потребоваться и дополнительные анализы.

Может появится аллергия, которая проявляется следующим образом:

• кашель, который часто усиливается со временем;
• тошнота;
• рвота;
• кровотечение из носа;
• высыпания;
• зуд папулы и вокруг нее, чувство сильного жжения в этой области.

Возможны нетипичные реакции, не только кашель после Манту, в результате индивидуальной непереносимости.

Заключение

Проба Манту — безопасное исследование, позволяющее определить наличие иммунитета к опасному заболеванию. Есть много противопоказаний к ее проведению, и кашель — один из них. Если ребенок болен, даже не сильно, то не стоит подвергать его дополнительным нагрузкам. Поэтому чаще Манту при кашле не делают.

Можно ли сделать пробу Манту, если ребенок кашляет — Kasheloff

Проверка на воспалительный процесс в легочной системе, вызванной палочкой Коха (проба Манту) делается регулярно. Уже в подростковом возрасте вместо прививки рекомендован рентген. Но с 1 года и до 14 лет Манту проводить необходимо не реже 1 раза в год.

Это дает возможность родителям быть уверенными в здоровье ребенка. Перед проведением врач в обязательном порядке делает осмотр маленького пациента, чтобы предотвратить печальные последствия от процедуры.

Главным вопросом родителей остается о том, можно ли ребенку с кашлем, насморком делать Манту. Ведь незначительное покашливание или аллергические показатели в виде соплей, кашля могут спровоцировать реакцию со знаком плюс на введенную вакцину. Фактически увеличение папулы, говорит о развитие туберкулеза.

Можно ли при кашле сделать пробу Манту

Проведение Манту или иммунологической (туберкулиновой) пробы обязательно к прохождению всеми в детском возрасте. Данная процедура показывает, устанавливает контакт организма с возбудителем – палочкой Коха (туберкулез).

Рекомендуется для всех, кроме тех, кто имеет противопоказания. Многим родителям кажется, что процедура вредна, опасна для здоровья. На самом деле, тест способствует своевременному определению проблемы. При наличии противопоказаний тестирование переносят на другой день.

Делается папула инсулиновым шприцем чуть выше запястья. Каждому известно, что мочить место инъекции нельзя. Но мало кто знает, что для покраснения места укола могут послужить продукты. Времени для «работы» введенного препарата ровно 72 часа. После чего делаются замеры папулы:

замер	состояние	значение
От 15 см	Реакция организма может быть не только в виде огромного пятна красного цвета, но и как гнойник	Указывает на заражение туберкулиновой палочкой. Инфекция распространяется стремительно. Необходима помощь, после чего лечить антибиотиками
5-10 см	Группа риска. Промежуточное состояние	Увеличение папулы до указанных размеров свидетельствует о возможном инфицировании. Возможна такая реакция после перенесения воспаления легких, простуды, гриппа
Менее 5 см	Норма	Вакцинация прошла успешно. Переживать, проходить дополнительное обследование не нужно. Свидетельство отрицательной реакции организма на возбудитель

Пробу нельзя называть прививкой. Похож тест на аллергию, так как под кожу вводят аллерген (антиген) палочки Коха. Главное преимущество проведения вакцинации – отсутствие последствий.

Заразиться туберкулезом после введения вакцины не возможно. Причина: туберкулин состоит из вытяжки микобактерий. При введении БЦЖ (обязательно прививать новорожденного) используется ослабленная бацилла.

Делать Манту при кашле сухом или мокром не рекомендуется. Так как в 65% случаев папула увеличивается более 5 см. Но это вовсе не значит, что ребенок болеет туберкулезом. Так организм реагирует на антиген.

После любой болезни иммунная система малыша ослаблена. Поэтому сразу реагирует. Сделать тест после прохождения терапии от простудного заболевания, при наличии остаточного кашля – получить положительную реакцию.

Интересный факт! Бацилла туберкулеза к достижению 21 года есть в человеческом организме у всех. Исключений нет. При этом совсем не обязательно, что человек будет болен, так как организм в достаточной мере выработал антитела, способные бороться с инфекцией и не давать возможности палочке Коха размножаться.

Противопоказания

Делать пробу Манту, когда ребенок начал кашлять не рационально и бессмысленно. Родитель видит состояние своего чада, знает, когда заболел и как долго длится остаточный кашель или ринит.

Поэтому стоит предупредить педиатра, проводящего осмотр ребенка перед процедурой. Настаивать на проведении Манту врачи не могут. Родитель, в свою очередь, просить только отсрочку, так как Манту ставят ежегодно с момента рождения. Если сделать тест после болезни или в период, когда ребенок начал кашлять, то достоверный результат получить тяжело.

В одной дозе препарата находится не более 2 туберкулиновых единиц. Если ребенок здоров, то опасности они не несут. При начале простудного заболевания или в конце воспалительных процессов возникает угроза появления неправильных результатов.

Неокрепший иммунитет принимает вакцину как угрозу. Отсюда появляются побочные реакции, противопоказания.

В качестве противопоказаний к проведению теста Манту в один ряд ставят не только сильный кашель, ринит или остаточные явления после простуды. Список велик, утвержден Министерством здравоохранения, относится ко всем детским коллективам во время рекомендованных туберкулинодиагностик.

В первую очередь исключаются дети с аллергией в период обострения. Этих же детей рекомендуют дополнительно обследовать, так как у них чаще других образовывается покраснение без наличия туберкулеза. Категорически запрещено проводить обследования в местах, где есть карантин. А также при:

• обострении ревматизма;
• аллергическом кашле;
• инфекциях;
• эпилепсии и болезнях психогенного характера;
• кожных заболеваниях и краснухе.

При выявлении индивидуальной непереносимости туберкулина категорически воспрещено делать пробу Манту. У людей с такой реакцией возникает отечность горловой части до полной асфиксии.

Рекомендации

Проверка при помощи Манту здоровья ребенка – важная процедура. Но учитывая все «за» и «против» родитель должен контролировать необходимость, возможность проведения теста. При кашле, даже слабом сразу сообщать врачу о проблемах со здоровьем. Также указывать появление аллергии на любой продукт (аллергия способна не проявлять себя долгое время).

Категорически запрещается делать тестовые инъекции при воспалительных процессах и с другими прививками. Проводить Манту лучше всего до плановых прививок или по истечении 1 месяца. Результат будет более достоверным.

Также желательно родителем проверить, кто поставляет вакцину в больницу, номер партии, сертификаты, документы на вещество.

Возможные обострения после Манту

Нередко появляется кашель после Манту. Проявляется в течение суток. Имеет два варианта расшифровки:

• наличие туберкулиновой палочки;
• ослабленная иммунная система вирусами, бактериями, другими микроорганизмами.

Установить истинную причину поможет дополнительное исследование.

Побочными реакциями являются:

• зуд и высыпания в месте укола;
• тошнота и появление рвотного рефлекса;
• температура выше 38 градусов и головокружение;
• головные боли.

Манту является безопасной, не является провокатором появления туберкулеза. Но пренебрегать правилами не стоит. Родитель, перед тем как подписать согласие, должен проверить температуру малыша, наличие покраснения горла, насморка.

Если имеет место даже легкое недомогание, то тест лучше перенести на другой день. Не стоит полагаться исключительно на проверку терапевтом. Помните о человеческом факторе.

Заключение

Ставить тест Манту необходимо. Избегать проведения при явных противопоказаниях. Процедура безопасна. Требует особенного ухода за местом введения вещества. Поэтому родитель должен проследить, чтобы ребенок не расчесывал папулу, не намочил руку в месте укола.

Нельзя клеить пластырь и обрабатывать антисептиками. Также рекомендуется исключить из рациона продукты, которые способны вызвать аллергическую реакцию. К таковым относятся все виды цитрусов (даже в незначительном количестве), шоколад, мед и орехи, овощи и фрукты красного цвета.

Отказываться от ежегодного тестирования не желательно. Благодаря Манту организм человека вырабатывает антитела против туберкулеза. Что поможет в будущем избежать заражения.

Можно ли делать манту при кашле: противопоказния

О пробе манту знает любой человек еще со времён школы. Ее проводят детям, чтобы определить наличие туберкулёза у ребёнка. Однако подобный тест делают и взрослым. Из-за высокой распространённости заболевание носит статус эпидемии. Поэтому родители часто задаются вопросом о том, можно ли делать манту при кашле.

Что такое туберкулиновая проба?

Второе название манту — туберкулиновая проба. Представляет собой иммунологический тест, с помощью которого врач устанавливает факт контакта ребёнка с пациентом, инфицированным туберкулёзом. Его проводят каждый год в учебных учреждениях, но только, если отсутствуют противопоказания к проведению теста.

При проведении процедуры в область над запястьем вводится антиген. Состоит он из палочек Коха, которые являются возбудителями туберкулёза. Через трое суток появляются результаты:

1. Размер папулы менее 5 мм — считается отрицательной реакцией организма на введённый антиген.
2. Размер папулы более 5–10 мм — представляет собой спорную реакцию организма на антиген. Такой результат даёт повод к дальнейшим обследованиям пациента на инфицирование туберкулёзом.
3. Размер папулы от 15 мм — считается положительной реакцией. Дополнительно может присутствовать нагноение, что ухудшает общую ситуацию.

Однако важно понимать, что результаты не всегда являются точными. Даже если проба показала положительный результата, это не свидетельствует о наличии туберкулёза у ребёнка. Реакция манту требует дополнительного подтверждения результата.

Многие думают, что мочить пробу манту нельзя, поскольку из-за этого папула увеличивается. Однако это не более, чем стереотип. Как показывает практика, попадание влаги не влияет на результат теста. А вот механическое повреждение папулы сказывается очень негативно. Поэтому тереть место инъекции полотенцем нельзя, можно только слегка промокнуть салфеткой.

Оценка результатов

Когда можно проводить манту?

При проведении пробы нужно учитывать состояние организма ребёнка. Простудные заболевания влияют на результат проводимого теста, ухудшить общее состояние. Чтобы обезопасить организм, нужно провести дополнительную диагностику. Этим занимается участковый педиатр.

Можно ли ставить манту при кашле?

Существует несколько противопоказаний к проведению пробы на наличие туберкулёза. О каждой из них требуется поговорить отдельно, чтобы обезопасить организм.

Можно делать манту при кашле ребенку?

При кашле у детей реакция на антиген может резко измениться. Связано это с тем, что детский организм наиболее чувствителен к вакцинациям, медицинским препаратам, приёму различных продуктов питания.

Актуальным считается вопрос о том, разрешено ли делать тест на выявление туберкулёза при кашле. Этот неприятный симптом может быть реакцией на аллергию, попадание инородного объекта в верхние дыхательные пути, травму. Если же кашель был вызван простудным заболеванием, ситуация меняется. На подавление болезни организм будет задействовать большую часть усилий. Это ослабляет организм. Введение антигена может усилить кашель, вызвать ложную реакцию.

Туберкулиновая проба была названа в честь Шарля Манту, который в 1910 году доказал, что с помощью подкожных инъекций можно диагностировать туберкулез. Однако существует мнение, что проба манту была изобретена другим ученым, а именно Феликсом Менделем.

Манту после простуды, ОРВИ и бронхита: длительность медотвода от прививок

Если перед введением вакцины на пробу туберкулёза врач диагностировал простудное заболевание, он не отменяет проведение пробы манту полностью, а переносит на определённый промежуток времени. Среднее время ожидания — 1–2 месяца. Промежуток изменяется зависимо наличия осложнений, специфики протекания заболевания. Например, после ОРВИ достаточно подождать месяц прежде чем делать тест. Пневмония требует большего ожидания.

Обследование перед проведением туберкулиновой пробы

Манту и аллергический кашель

Если ребёнок страдает от аллергического кашля, введённый антиген вызывает ухудшение состояния малыша. Препарат допускается вводить, если негативные симптомы не проявлялись более 1 месяца. Однако даже если будут соблюдены все правила, папула иногда увеличивается. Это говорит о том, что в организме протекает аллергическая реакция на компоненты антигена (фенол). Отличия аллергического кашля от простудного:

• сухое откашливание, першение;
• отсутствие мокроты;
• наличие насморка, чиханья.

Ночью аллергические приступы кашля проявляются чаще чем днём. Избавиться от него можно полностью исключив контакт с аллергеном.

Почему нельзя делать прививку при простуде?

Манту при кашле не рекомендуется из-за определённых причин. Если человек болен, иммунная система занята борьбой с болезнетворными микроорганизмами. Из-за этого организм ослаблен и теряет множество полезных микроэлементов на борьбу с протекающей болезнью. Введённый антиген может вызвать рост папулы. Помимо этого может неконтролируемо повышаться температура тела, появиться озноб, мышечные боли.

Чтобы получить точный результат, необходимо провести дополнительное обследование. Оно поможет точно установить диагноз.

Если проведение пробы манту невозможно, следует воспользоваться другими диагностическими процедурами, которые выявляют туберкулез. В этом случаем назначается рентген или иммунограмма.

Последствия

Если же пробы сделана при простудном заболевании, существует риск развития осложнений:

• повышение температуры, озноб;
• головокружение, головные боли;
• рвота, тошнота;
• нарушение сна, потеря аппетита;
• усиление кашля;
• кожные высыпания, зуд;
• насморк.

Если осложнения появились без простуды, избавиться от них легко. Для этого используют медикаменты, корректирующие побочные симптомы. Если же возникли осложнения совместно с простудным заболеванием, нужно обратиться к лечащему врачу, чтобы специалист подобрал комплексное лечение.

Бессонница у детей

Кашель после манту

Часто после пробы манту у ребёнка появляется кашель и насморк. Это пугает родителей, вызывает дополнительные вопросы. Однако врачи отрицают возможность того, что эти симптомы возникают из-за манту. Компоненты вводимого состава безопасны для организма. Кашель после манту у ребенка свидетельствует о развитии вторичного заболевания.

Учитывая представленные выше факты, можно правильно выбирать момент, когда проведённая вакцинация не навредит организму. Если же не обращать внимания на сторонние заболевания, наличие осложнений, состояние организма от введения антигена ухудшится.

Постановка реакции Манту ребенку до года: является ли кашель противопоказанием

Не все родители знают, можно ли делать манту если ребенок кашляет. Перед пробой нужно посетить педиатра, чтобы он оценил состояние малыша. Нужно сообщить врачу о перенесенных заболеваниях. Если мамы или папы не согласны с мнением доктора, разрешающего провести тест при кашле, они могут написать отказ.

Проба

Что такое проба манту

Ошибочно называть манту прививкой. Это аллергическая проба, задача которой установить эффективность работы иммунитета против туберкулеза. Еще в роддоме детям ставят прививку, БЦЖ, вводя антитела против опасного заболевания. Начиная с года, проводя манту, контролируют работу туберкулезных бактерий.

Во время процедуры под кожу вводят туберкулин. Это вещество получено после того, как микобактерии туберкулеза были обезврежены. То есть оно не содержит самих микроорганизмов, а состоит из продуктов их жизнедеятельности, среды, в которой они существовали. Для детей, как и для взрослых, используют две туберкулиновые единицы. Вещество в таком количестве признано безопасным для организма здорового человека, негативных последствий после его введения не выявлено. Могут наблюдаться лишь индивидуальная непереносимость, аллергическая реакция, заранее предсказать которую невозможно.

Обратите внимание! Через три дня после процедуры педиатр оценивает реакцию. Необходимо изучить уплотнение, образовавшееся вокруг места прокола кожи. Красное пятно при этом может быть больше, на результат оно не влияет.

Чтобы не испортить исследование, необходимо соблюдать рекомендации:

• Не мочить манту, не протирать кремами и мазями;
• Нельзя чесать, иначе припухшая область увеличится, и оценить работу иммунитета не получится;
• Чтобы не привлекать внимание ребенка, прикрыть место укола одеждой, исключив натирание;
• Нельзя наклеивать пластырь, под которым кожа запотеет, заматывать руку бинтом.

Если следовать правилам, результат исследования можно назвать достоверным.

Врач оценивает состояние иммунной системы, наблюдая реакцию:

• Когда в месте инъекции не появляется уплотнения, значит, бактерий никогда не было в организме малыша. Возможно, в роддоме ему не поставили прививку, или ее действие закончилось. Обычно это происходит через 7 лет. Отрицательная проба говорит о том, что иммунитет не работает;
• Если папула или уплотнение не превышает 4 миллиметров в диаметре, нельзя сделать однозначный вывод. Есть вероятность, что бактерии присутствуют в организме, и ребенок защищен. Обычно назначают повторный анализ через два месяца. Если во второй раз уплотнение немного увеличилось, беспокоиться не стоит, иммунитет справится с туберкулезом. Когда папула наблюдается меньшего размера или совсем невидна, антитела отсутствуют;
• Размер уплотнения от 5 до 16 миллиметров – положительная реакция. Прививка против туберкулеза работает, бактерии попали в организм ранее;
• Если папула превышает 17 миллиметров в диаметре, малыш либо болен, либо обладает высокой восприимчивостью к микобактериям заболевания. В любом случае ему необходимо посетить фтизиатра.

Пример реакции

Ставят ли пробу после болезни

После простуды, ОРВИ или другого инфекционного заболевания рекомендуют воздержаться от вакцинации в течение месяца. Хоть манту – не прививка, во время теста под кожу попадает туберкулин. Иммунитет воспримет его как чужеродное и опасное вещество, защитные силы организма активизируются. После болезни он и так пострадал, поэтому нужно время, чтобы восстановился.

В ряде случаев рекомендуют отложить процедуру на длительный срок:

• на полгода после перенесенной ветрянки;
• на 45 дней, если ребенок болел корью;
• на 6-12 месяцев, когда был диагностирован инфекционный мононуклеоз.

Известный детский врач Комаровский рекомендует придерживаться установленных сроков. Обычно доктора разрешают проводить вакцинацию, в том числе манту, через две недели после перенесенного заболевания. При этом необходимо оценить состояние ребенка, померить температуру, осмотреть горло, убедиться, что у него нет насморка и других симптомов ОРВИ.

Обратите внимание! Нельзя делать манту в течение месяца после прививки. Нарушать это правило не стоит, чтобы не перегружать иммунитет крохи.

Опасно ли ставить пробу при кашле

Некоторые специалисты утверждают, что манту можно делать при насморке и кашле. Они объясняют, что компоненты пробы не взаимодействуют с иммунитетом, ведь вводятся не бактерии, способные спровоцировать болезнь, а продукты их жизнедеятельности. Они не могут вызвать туберкулез, значит, не несут опасности для здоровья.

Во время кашля, как одного из симптомов болезни обычно вирусной природы, иммунитет работает на полную мощность. Он стоит на страже организма и обязан среагировать на проведение пробы. Получается, что появление негативной реакции возможно и вполне закономерно. Это зависит от особенностей организма, его состояния на данный момент. Если ребенок начинает закашливаться, не может справиться с приступом, то его болезнь находится в острой стадии, значит, иммунная система напряжена.

Сильный кашель у ребенка

В любом случае рисковать не стоит и лучше выждать, пока симптомы заболевания пропадут. Когда малыш начинает откашливаться, возвращается аппетит, пропадает температура, можно считать, что острая стадия подошла к концу.

Какие могут быть последствия

Нужно понимать, что оценивается не покраснение на руке, а именно уплотнение. Его размеры фиксируются каждый год и сопоставляются. Так можно определить восприимчивость ребенка к туберкулезу. Поэтому важно провести тест правильно, чтобы получить максимально достоверные результаты.

Как реагирует организм на манту

При остаточных симптомах простуды, в том числе редком влажном кашле, незначительных прозрачных соплях, детские врачи не запрещают делать манту. Обычно в этот период ребенок спокойно воспринимает инъекцию. Если организм и реагирует, то незначительно, чаще родители не замечают изменений. Чтобы сделать тест, нужно выждать время именно после острой стадии заболевания, сопровождающейся значительным воспалением.

Обратите внимание! Если у крохи кашель носит аллергический характер, то в стадии обострения делать манту запрещено. Нужно дождаться периода ремиссии и поставить пробу.

Можно ли делать манту ребенку при сильном кашле, к каким последствиям может привести проба:

• Повышение температуры;
• Расстройство пищеварения;
• Слабость и головокружение;
• Насморк;
• Носовое кровотечение;
• Тошнота;
• Рвота;
• Развитие аллергической реакции в области прокола, жжение. Высыпания могут появиться на других участках кожи.

Обратите внимание! Случается так, что ребенок начинает сопливить и покашливать после пробы. Это необязательно реакция на манту. Если он находился в общественных местах, возможно, заразился от больного человека.

Заболевший малыш

Чтобы не допустить появления симптомов, нужно делать манту вовремя. Лучше подождать, когда кашель пройдет, и ребенок поправится. Ведь перенесенное заболевание делает иммунитет менее стойким, значит, более восприимчивым к любой вакцинации. Однако неприятные симптомы могут появиться, если тест сделан здоровому ребенку. Это свидетельствует о наличии аллергии у малыша на туберкулин.

Не стоит принимать перед процедурой антигистаминные препараты, даже если они разрешаются и рекомендуются педиатром. Ведь они созданы, чтобы снизить реакцию, тогда смысла у аллергической пробы не будет.

Как меняются результаты исследования

Если ребенок сильно кашляет, чувствительность организма может меняться, ведь он значительно ослаблен. Поэтому на тест он может среагировать неправильно. Например, припухшая область окажется слишком большого размера. Такой результат нельзя считать достоверным. Это нормальная реакция на бактерии после болезни. Поэтому смысл проверки теряется. Острое воспаление, например, бронхит или трахеит, всегда дает ложноположительную реакцию.

Организм может отреагировать и по-другому, папула на руке малыше не появится. Это также можно объяснить изменением чувствительности к туберкулину, связанным с перенесенной болезнью. В любом случае тест придется переделывать через два месяца. Скорее всего ребенку назначат дополнительные обследования и консультацию фтизиатра. В конечном итоге эти действия могут оказаться неоправданными, а посещение врача, взятие анализов – стресс для ребенка и его родителей.

Посещение врача

Альтернативы пробе манту

Если родители не хотят ставить манту, они должны найти ей замену. Туберкулез – не такое редкое заболевание, поэтому контролировать иммунитет ребенка нужно обязательно.

Среди альтернативных методов выделяют:

• Диаскинтест. В его составе не сотня антигенов, как в манту, а один синтетический белок и вспомогательные вещества. Благодаря этому, его считают более точным. При его проведении наблюдается меньше ложноположительных результатов и аллергических реакций;
• Т-SPOT и Квантиферон. Исследования проводятся после забора венозной крови. Они определяют наличие туберкулеза в острой стадии и его латентных форм. Однако не различают их между собой.

Тестирование по анализу крови также не дает стопроцентной гарантии точности результата. В отличие от Диаскинтеста, оно позволяет зафиксировать наличие антител, не являющихся активными в настоящее время.

Если ребенок кашляет, можно ли ставить манту, зависит от стадии заболевания. Так, когда малыш выздоравливает, и основные симптомы, температура, исчезли 3-4 недели назад, то пробу сделать можно. Если наблюдается острая стадия, кроху мучает сухой приступообразный кашель, от теста на время нужно отказаться. Ведь смысл его пропадет, и результат не будет отражать действительность.

Видео

Можно ли делать манту при кашле

Манту при насморке: возможные реакции организма

Ставить или не ставить манту при насморке – вопрос, который волнует многих родителей. Это достаточно спорный вопрос, поскольку многие специалисты уверены, что манту и насморк – несовместимы понятия, однако другие утверждают, что это не прививка, а исследование реакции организма на введение туберкулина.

Известно, что сопли могут стать причиной некоторых осложнений после проведения определенных прививок, однако здесь большое значение отводится особенностям детского организма, его иммунитету и наследственной предрасположенности. Поэтому можно ли делать реакцию манту во время насморка – может ответить педиатр после тщательного осмотра малыша.

Что такое туберкулиновая проба?

Всем деткам дошкольного и школьного возраста делают манту – исследование, с помощью которого можно оценить реакцию организма на возбудитель туберкулеза. Однако можно ли сделать ребенку манту при насморке, знают не все родители, что очень важно для здоровья малыша.

Принцип осуществления туберкулиновой пробы заключается в подкожном введении минимальной дозы туберкулина – антигена, полученного из микробактерии туберкулеза. Реакция наблюдается в течение 72 часов после введения вещества в организм ребенка.

До момента анализа реакции на введенный туберкулин важно не расчесывать место инъекции, а также полностью исключить попадания на этот участок кожи жидкости.

Запрещается обрабатывать место укола зеленкой, перекисью или заклеивать его пластырем, поскольку такие действия могут повлиять на результаты пробы. Размер папулы – место введения туберкулина, дает возможность специалистам оценить наличие или отсутствие иммунитета к туберкулиновой палочке.

Проба сама по себе не представляет опасности для детского здоровья, но лишь при условии строгого соблюдения всех правил предосторожности со стороны специалистов и родителей ребенка. Чтобы оградить малыша от неприятных последствий, пробу манту при насморке делать нельзя.

Противопоказания к проведению реакции

На самом деле манту и сопли при их сочетании могут привести к самым опасным последствиям, ведь выделения из носа часто являются причиной серьезных заболеваний.

Категорически противопоказана манту при кашле, ведь данный симптом неизбежно указывает на протекание в детском организме воспалительного процесса. Поэтому, если при вопросе, можно ли манту ставить при насморке, специалисты дают неоднозначный ответ, то при кашле такие действия медицинских работников находятся под строгим запретом.

Наверное, многие понимают, что не стоит вмешиваться в нездоровый детский организм, поскольку сделанная манту при насморке может лишь усугубить состояние здоровья ребенка. При этом следует помнить о том, что такая инъекция не является прививкой, большинство педиатров настаивают на ее проведении даже в случае освобождения ребенка от проведения профилактических прививок по определенным причинам.

Принадлежат к числу основных противопоказаний реакции манту насморк и кашель, ведь при наличии этих симптомов указывает на проникновение в организм вирусной или бактериальной инфекции, поэтому в этот период все защитные силы направлены на борьбу с патогенными микроорганизмами. Проба может значительно ослабить иммунитет, не только усложняя процесс лечения ребенка, но и являясь причиной осложнений, опасных для его здоровья. В таком случае введение туберкулина лучше отложить до полного выздоровления малыша.

Возможные осложнения

Туберкулиновая проба нередко вызывает осложнения в виде появления аллергических реакций у детей. Несмотря на то, что проба не считается вакциной, все же инъекция может вызвать некоторые побочные эффекты – от нарушения стула до изменения поведения малыша. Также родители называют такие побочные явления, которые наблюдаются у детей после туберкулиновой пробы:

• тошнота;
• образование насморка после манту;
• головокружения;
• головная боль;
• рвота;
• повышение температуры тела до 40 градусов;