Ирина Мукатова, пульмонолог: «У того, кто лёг и лежит, больше шансов оказаться в реанимации»
— Насколько долго?
— Это очень индивидуально. Всё зависит от степени выраженности поражения легких, от наличия сопутствующих патологий, от возраста пациента, от длительности пребывания на аппарате ИВЛ, от той терапии, которую проводил сам пациент до больницы, от той терапии, которую он получал там, возможны и поражения других органов. Процесс восстановления займет не один и не два месяца, может, это будет полгода, может год. Возможно, в ближайший год-два увеличится количество пациентов, которые будут нуждаться в постоянном наблюдении и коррекции.
— Один врач рассказывал, что в каждой клинике есть отделение хирургии, но нет отделения пульмонологии. Как вы думаете, после пандемии ситуация изменится?
— Да, так сложилось, что у нас дефицит врачей-пульмонологов, так же как пульмонологических кабинетов, коек и центров. Может быть, сейчас молодые врачи, которые только оканчивают вуз, задумаются о том, что легкие – это немаловажный орган. Мы будем ожидать пересмотра количества мест для поступления в пульмонологию, и будем ожидать увеличения количества молодых специалистов, которые захотят этим заниматься.
— Давайте вернемся к аппаратам искусственной вентиляции легких. Ходит много страшилок о том, что каждый второй под ИВЛ погибает. Так ли это?
— Знаете, статистика в разных странах разная. Пока еще нет единых рекомендаций на тот счет, на каком этапе подключать пациента к ИВЛ, то есть рекомендации отличаются в разных странах. Казахстан как раз-таки одна и тех стран, которые не пытаются сразу перевести пациента на искусственную вентиляцию легких, потому что это не простая ситуация для организма. Нужно понимать, что если пациент уходит на ИВЛ, это не заканчивается одним днем и зачастую даже одной неделей. Естественно, аппаратное дыхание имеет свои плюсы и свои минусы, и нужно понимать, что мы будем иметь в результате.
— Сейчас многие критикуют минздрав за то, что он включил в протокол лечения гидроксихлорахин, лапиновир, по которым ВОЗ остановил испытания.
— Нет ни одной эффективной медикаментозной схемы лечения при этом заболевании. Все препараты пока либо на стадии изучения, либо экспериментальные — используются с согласия пациента. Гидроксихлорофин – известный противомалярийный препарат. Он неоднозначно влияет на состояние сердца и сосудов, поэтому требует строгого контроля. Не всегда даже ежедневный контроль позволяет избавить пациента от серьезных, зачастую смертельных побочных эффектов. И учитывая, что этот препарат не показал своей стопроцентной результативности для лечения этой инфекции, учитывая необходимость строго мониторинга, и все равно высокую вероятность летального исхода, конечно, есть смысл от него отказаться. Ведь в медицине есть основной принцип – не навреди. Если мы по каким-то причинам не можем глобально изменить состояние пациента, то мы должны сделать всё, чтобы не навредить ему. Поэтому ВОЗ остановила дальнейшее использование гидроксихлорофина.
— Смертельный исход – это совокупность нескольких факторов? Возраста, хронических заболеваний, позднего обращения?
— Это заболевание не развивается за один день. Когда мы столкнулись с коронавирусной инфекцией, мы ожидали в числе погибших людей старшего возраста с сопутствующими заболеваниями, но надо сказать, что это не всегда так. Есть ситуации, когда относительно молодые люди – 30-40-50 лет погибают. И вроде бы по жизни они вели здоровый образ жизни и соблюдали рекомендации. Есть небольшой процент таких пациентов, которые, казалось бы, должны были пережить эту инфекцию, но… Казахстан, и позже другие страны, в частности, Россия, столкнулись с ситуацией, когда возрастных ограничений особо и нет. Есть в нашей стране люди в возрасте 80-90 лет, которые пережили эту инфекцию и живут дальше, а есть более молодые, которые, к сожалению, не пережили. Но нужно понимать, что появление симптомов должно в первую очередь заставить человека сделать звонок специалисту. Риски погибнуть всегда выше у тех, кто начинает бегать. Ведь вспомните, как лечится простуда: человек остается дома, не тратит энергию зря, важно, чтобы все силы шли на борьбу с инфекцией, нужно пить жидкость, чай, набираться сил. Большинство инфекций лечатся именно так. Что происходит сейчас?
Пневмония может быть бессимптомной. Именно ее иногда вызывает коронавирусная инфекция
Коронавирусная пневмония, как и любая другая, может протекать и тяжело, и легко. Проблема в том, что врачи пока многое о ней не знают. Правда ли, что такие пневмонии могут быть бессимптомными? Какие осложнения может дать это заболевание и как от них уберечься? Почему даже при вирусной пневмонии назначают антибиотик? И как распознать стремительно развивающуюся пневмонию? Об этом и другом нам рассказала заместитель главного врача по медицинской части 31-й городской поликлиники Минска Алла Москалева.
— Алла Владимировна, расскажите, какие симптомы у пневмонии.
— Пневмония — это острое заболевание легких. Основными симптомами воспаления легких являются кашель, одышка, высокая температура. Что касается пневмонии, ассоциированной с новой инфекцией COVID-19, установлено, что иногда она протекает нетипично, и некоторые пациенты могут переносить ее бессимптомно. В таком случае она сопровождается легким кашлем, недомоганием, слабостью, и только при рентгенологическом или КТ-исследовании обнаруживается, что легкие повреждены.
— Нужно ли лечить бессимптомную пневмонию или она пройдет сама?
— Она, конечно, может пройти без лечения. Но последствия ее до конца пока не изучены. И как она отразится на здоровье человека и состоянии его легких, сложно спрогнозировать. Если люди на ногах переносят острое заболевание, так как у них нет повышенной температуры, а только легкое недомогание, они все равно являются распространителями инфекции, причем с возможными опасными последствиями для собственного здоровья.
— Чем отличаются бактериальная и вирусная пневмонии и какая из них более опасна?
— Опасна и та, и другая. Другое дело, что вирусная пневмония редко протекает самостоятельно. Она снижает иммунитет, и на фоне этого подключается бактериальная флора, развивается вирусно-бактериальная пневмония, а она более тяжелая. Вирус является пусковым механизмом развития и заселения в ткани легких патогенных микобактерий.
— Пневмония развивается из-за того, что респираторная болезнь запущена?
— Не всегда. Например, новый коронавирус ведет себя не совсем типично. Обычно стандартная вирусная пневмония развивается сверху вниз: поражается носоглотка, трахея, бронхи, и инфекция спускается к нижним дыхательным путям. Нынешняя инфекция проявила себя по-другому: сразу поражаются легкие. Бывают случаи, когда нет кашля, чихания, никаких других проявлений острой респираторной инфекции, а при прицельном обследовании выясняется, что повреждены легкие.
Следует отметить еще одну особенность «ковидной» пневмонии. Это двустороннее поражение легких, тогда как при обычной вирусной или бактериальной пневмонии воспаление протекает с одной стороны. Причем при COVID-19 на снимке поражение выглядит как матовое стекло.
— Это значит, что при коронавирусной инфекции пневмония может развиваться стремительно?
— Да. Поэтому мы предупреждаем пациентов, находящихся под наблюдением дома, особенно с COVID-инфекцией, что если чувствуете слабость, одышку, усиливается кашель, поднимается температура выше 37–38 градусов и плохо поддается снижению, необходимо немедленно сообщить врачу, что состояние ухудшилось. В таком случае больного нужно госпитализировать. Во время телефонного разговора нужно обязательно сказать, что наблюдаетесь дома с коронавирусной инфекцией, чтобы медики выехали в средствах индивидуальной защиты.
По этой причине с пациентами с коронавирусной инфекцией, лечащимися дома, ежедневно связываются медицинские работники и интересуются состоянием — температурой, наличием обоняния, одышки. При выезде контактной группы у больного измеряется сатурация (насыщение крови кислородом). Если она 95% и выше — значит, состояние удовлетворительное, можно продолжать лечиться дома. Если вдруг сатурация ниже, имеются одышка, кашель, температура, стоит вопрос о неотложной госпитализации. На медицинском транспорте пациент направляется на обследование на компьютерном томографе. Если диагноз подтверждается, его госпитализируют.
— Сейчас мы часто слышим о так называемом «хвосте» пневмоний, который появляется после сезонного подъема заболеваемости, в частности, весной. Отчего это происходит?
— В обычной эпидситуации период воспалительных болезней легких приходится на зиму и раннюю весну, когда иммунитет ослаблен. Наш организм потерял силы, чтобы пережить холодное пору года, поэтому мы начинаем болеть, в том числе и вирусно-бактериальными пневмониями. Нынешняя ситуация не совсем типичная. Сезон заболеваемости сместился на позднюю весну и прихватил лето. Новый коронавирус, его течение, вирулентность пока не изучены, и прогнозировать, как дальше будут развиваться события, достаточно сложно.
— Для чего при вирусной пневмонии назначают антибиотик, если известно, что на вирус он не действует?
— Пока нет препарата, к которому был бы чувствителен возбудитель SARS-CoV-2. Как я уже говорила, вирус является своеобразным провокатором, который запускает механизмы воспаления, подключается вторичная микрофлора — бактерии, что ухудшает состояние пациента, поэтому в комплексной терапии назначается и антибиотик. Если вылечить бактериальную инфекцию, иммунитет восстанавливается, и есть все шансы одолеть вирус.
— Когда мы болеем, стоит ли сбивать температуру и какую?
— Это зависит от того, как человек переносит повышенную температуру, некоторые, например, очень плохо себя чувствуют уже при 37,5. Но все же желательно температуру до 38 градусов не сбивать. Считается, что так наш иммунитет стремится побороть инфекцию, «вскипятив» вирус в организме. Если же температура 38–38,5 и не сбивается с помощью обычного противовоспалительного жаропонижающего средства, желательно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Многие уже сейчас знают, что в таком случае применяются именно таблетки парацетамола, потому что другие нестероидные противовоспалительные средства могут провоцировать поражение вирусом легочной ткани.
— Сейчас все мы узнали о таком медицинском термине, как сатурация, который свидетельствует о насыщении крови кислородом. Он измеряется при любых пневмониях?
— Да, и при бактериальных в том числе. Ведь здесь тоже происходит поражение альвеол и нарушается газообмен. Сатурация показывает, насколько дыхательная недостаточность прогрессирует. Показатель в 95 % и выше — это норма, ниже свидетельствует о том, что пациент нуждается в медицинской помощи, госпитализации, и не исключено, что ему понадобится кислород и искусственная вентиляция легких.
— Можно ли вылечить пневмонию без последствий? И какие бывают последствия?
— Однозначного ответа нет. Все зависит от состояния здоровья человека, пластичности, эластичности его легких. Важен и возраст: чем моложе пациент, тем меньше последствий останется от перенесенной болезни. Чем старше человек, тем плотнее его легкие, и конечно, воспалительный процесс бесследно не пройдет. Останутся поствоспалительные изменения. Это может быть склероз или фиброз. Склероз — предварительный этап развития фиброза, когда соединительная ткань начинает замещать легочную. И, естественно, газообмен в этом участке нарушается. При фиброзе эта ткань становится еще более плотной, что достаточно опасно. Фиброз — необратимый процесс.
— Что делать, чтобы не развились эти осложнения?
— Своевременно обращаться к врачу, проходить лечение, выполнять все рекомендации доктора, в том числе, дыхательную гимнастику и все, что способствует улучшению вентиляции легких.
—Пожилые люди больше склонны к пневмониям?
— Да. Они вообще более восприимчивы, поскольку с возрастом накапливаются заболевания, в том числе и хронические, способствующие этому. А у людей с сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми болезнями, ожирением более тяжелое течение болезней легких.
— Есть ли генетическая предрасположенность к пневмониям?
— Такая закономерность есть. Все генетические заболевания легких проявляются с молодого возраста, даже в детстве. И могут прогрессировать.
— Больные с бронхиальной астмой — в группе риска?
— Да, но в меньшей степени, ведь, как правило, это заболевание аллергического характера. И если его течение контролируемое, пациент в состоянии ремиссии, то его лечить проще. С тяжелым неконтролируемым течением и инфекция присоединяется быстрее, и лечить сложнее.
— Курильщики более склонны к заболеваниям пневмонией?
— Согласно исследованиям — да. Бронхиальное дерево изнутри выстлано эпителием, там есть так называемые разнички, предназначенные для того, чтобы выталкивать наружу пыль, частички газа. А у курильщиков эти раснички, которые являются защитным барьером, атрофированы. Поэтому и инфекция, и вредные вещества из воздуха легко попадают в нижние дыхательные пути. Кроме того, у любого курильщика хронический бронхит, что является дополнительным заболеванием.
— Есть ли меры профилактики пневмонии?
— Они стандартные: дистанцироваться от больного с респираторными симптомами. Любая вирусная респираторная инфекция опасна. Если у одного человека она может протекать в легкой форме с поражением горла, носа, верхних дыхательных путей, то у другого вследствие того, что его рецепторы более чувствительны к этому вирусу или бактерии, может вызвать воспаление легких. Также мыть руки, во время эпидемии избегать мест массового скопления людей пнеўманія, Каранавірус и меньше контактировать.
Елена КРАВЕЦ
«Поражена половина легких»: в Петербурге девушка с кашлем и высокой температурой неделю добивалась госпитализации с внебольничной пневмонией — Происшествия — Новости Санкт-Петербурга
Петербурженка Юлия (имя изменено) рассказала в соцсетях о своей госпитализации с внебольничной пневмонией. Несмотря на температуру и кашель, ей отказывались делать тесты на коронавирус и везти в больницу.
«Неделю назад вечером я почувствовала сильнейшую слабость — градусник показал всего 37,3. Но почему-то находиться в вертикальном положении было невозможно. На следующий день, в среду, температура выросла до 38, был сухой кашель. Ломило голову и все тело, не могла вставать, — рассказала Юлия. — Я вызвала участкового врача. Он послушал меня, прописал ингавирин и парацетамол. И сказал приходить на приём в понедельник, 18 мая. «А тест на соvid?» — спросила я. «Не вижу оснований, — заметил участковый и пояснил: — Вам не 65+, и вы не выезжали за границу. (Тут вспомнились бодрые отчеты по телику о том, как у нас хорошо все с тестами.) Впрочем, за свои деньги, конечно, можно сдать».
К пятнице температура поднялась до 39. Парацетамол уже не помогал сбивать. Участковый назначил по СМС антибиотик. Но температура к вечеру уже была выше 39, и Юлия решилась вызвать скорую.
«Диспетчер отказалась отправлять бригаду только из-за температуры, дала мне несколько рекомендаций, как сбить подручными средствами и другими таблетками, кроме парацетамола. Советы помогли мне мало, и ночью я таки выпросила, чтобы ко мне приехали. Доктор поставил волшебный укол литички и подарил несколько часов спокойного сна без озноба, жара, тошноты и ломоты», — написала Юлия.
После визита скорой к ней пришёл участковый, который сообщил, что ему со скорой передали, что у неё услышали бронхит. Хотя, по его мнению, это не так — «легкие чистые» и нет оснований для направления на КТ, хотя девушка его об этом попросила.
Пятый день болезни никаких улучшений не принёс, напротив, стало хуже — температура снова выше 39, которая сбивалась лишь на пару часов. А дальше нарастала по новой. Участковый был на связи, но в своём репертуаре: нет оснований.
«Снова решаюсь на скорую. Выслушиваю от диспетчера злой ответ, что у них куча вызовов и ко мне не могут ездить каждый день сбивать температуру. «Если вы ртом таблетки не можете проглотить»», — рассказала Юлия. После этого она разревелась в трубку, и к ней все-таки приехала скорая. И ее снова не повезли на КТ, лишь сделали укол.
На шестой день, в понедельник, она сама на ибупрофене доехала до поликлиники. И участковый наконец-то выписывает направление в больницу, на КТ, потому что «так долго температурить ненормально». Из дома она вызвала скорую в 17:10. Но добралась карета до пациентки лишь к 1:30. Потом была еще очередь на КТ на 2 часа. Результат показал вирусную пневмонию, и Юлии выдали направление в стационар. Но выяснилось, что везти некуда.
«Нет мест нигде! У нас скорые с пациентами в очередях стоят перед закрытыми дверьми. Все забито! Везите ее домой. Пусть вызывает терапевта, назначают лечение на дому», — передает девушка слова врачей.
Только после того, как она начала терять сознание в машине скорой, ее пообещали отвезти в больницу, как только появятся свободные места. И к 9 утра к ней приехала новый врач и госпитализировала в 122-ю больницу.
«После недели какой-то расхлябанности, растерянности, отфутболивания меня такой кайф было увидеть четкую работу: тут тебя приняли, тут заполнили доки, тут быстро взяли ВСЕ анализы, в том числе на covid-19 и повторное КТ, отвели в палату, поставили капельницу», — поделилась Юлия.
Дежурный врач заявила, что больничная КТ показала, что у Юлии поражена половина легких. И что хотя у неё отрицательные тесты на коронавирус, клиническая картина в целом и все симптомы говорят о пневмонии, вызванной коронавирусом.
Обзор пневмонии — Краткое изложение соответствующих условий
Кашель – распространенный респираторный симптом, который может представлять проблему для диагностики, поскольку сопровождает ряд заболеваний.[35]Madison JM, Irwin RS. Cough: a worldwide problem. Otolaryngol Clin North Am. 2010 Feb;43(1):1-13, vii. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20172252?tool=bestpractice.com Кашель можно классифицировать по его продолжительности. Острый кашель длится менее 3 недель и чаще всего обусловлен вирусной инфекцией верхних дыхательных путей. Подострый кашель длится 3–8 недель и обычно имеет постинфекционную природу.[36]Kwon NH, Oh MJ, Min TH, et al. Causes and clinical features of subacute cough. Chest. 2006 May;129(5):1142-7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16685003?tool=bestpractice.com Если кашель длится дольше 8 недель, необходимо системно подойти к выяснению причины и выбору наиболее оптимального лечения. Распространенные причины хронического кашля (кашель, который длится более >8 недель) у некурящих взрослых с нормальной рентгенографией ОГК, которые не принимают ингибиторы АПФ, – это кашлевой синдром верхних дыхательных путей, астма, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и астматический эозинофильный бронхит.[37]Irwin RS, French CL, Chang AB, et al. Classification of cough as a symptom in adults and management algorithms: CHEST guideline and expert panel report. Chest. 2018 Jan;153(1):196-209. https://journal.chestnet.org/article/S0012-3692(17)32918-5/fulltext http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29080708?tool=bestpractice.com [38]Irwin RS, Baumann MH, Bolser DC, et al. Diagnosis and management of cough executive summary: ACCP evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2006 Jan;129(1 Suppl):1-23S. https://journal.chestnet.org/article/S0012-3692(15)52825-0/fulltext http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16428686?tool=bestpractice.com Пациентов с хроническим кашлем (обычно с мокротой), а также лихорадкой, общим недомоганием, болью в груди и притуплением перкуторного звука, ослаблением дыхательных шумов и наличием хрипов при физикальном обследовании, необходимо обследовать на пневмонию.
Пневмония,
14 ноября 2019 г.
Пневмония– острое инфекционное воспаление нижних дыхательных путей с обязательным вовлечением легочной ткани (альвеол, бронхов, бронхиол).
Причины пневмонии
Часто причиной является бактериальная флора, в особенности стафилококковая. Бактериальная пневмония может развиться после инфекции верхних дыхательных путей, например простуды или гриппа. Примерно в 50% случаев возбудителем пневмонии является вирус. Вирусная пневмония чаще встречается зимой и обычно не носит такой острый характер как бактериальная пневмония.В некоторых случаях возбудителями являются микоплазмы — микроорганизмы со свойствами, как вирусов, так и бактерий. Другими возбудителями пневмонии могут быть грибы и паразиты, но это случается гораздо реже.
Симптомы пневмонии
Основные клинические признаки пневмонии: острое, внезапное начало, связанное, как правило, с переохлаждением, повышение температуры, возможен озноб, появление кашля. Кашель в первые дни обычно сухой, затем появляется мокрота, которая чаще носит слизисто-гнойный или гнойный характер. Возможно появление в грудной клетке болей при дыхании, одышки, интоксикации (слабости, головной боли, общих симптомов недомогания) и т. д.
Диагностика заболевания
Для подтверждения наличия пневмонии необходимо проведение рентгенологического исследования органов грудной клетки. При этом на полученных рентгенограммах определяется затемнение (инфильтрация) соответственно локализации процесса. В ложных случаях необходимо использовать компьютерную томографию органов грудной клетки. В общем анализе крови при пневмонии определяется ускорение СОЭ, лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов – основной признак общего воспаления), повышение содержания палочкоядерных нейтрофилов (указывает на наличие выраженного гнойного воспалительного процесса).
Тяжесть течения пневмонии зависит от выраженности интоксикации, дыхательной недостаточности, обширности поражения, наличия осложнений пневмонии.
Осложнения пневмонии:
- воспаления плевры (плевриты),
- отек легких,
- абсцесс легкого (полость в легком, заполненная гноем),
- нарушения дыхания
Врач назначает лечение, подбирая антибиотик более широкого спектра действия (при воспалении легких, в том числе и вызванном хламидиями и микоплазмами, без антибиотиков не обойтись), сочетая его с другими препаратами и методами лечения.
Профилактика пневмонии:
- закаливание. Закаливающие процедуры укрепляют иммунную защиту и повышают сопротивляемость организма любым инфекциям. Профилактика пневмоний обычно включает контрастные водные процедуры и обливание ног. Стоит помнить, что стартовая температура воды не должна быть ниже 35 градусов, постепенно ее доводят до 25 градусов.
- дыхательная гимнастика. Этот вид профилактики применяется даже у лежачих больных. Дыхательная гимнастика направлена на улучшение вентиляции легких. Чтобы предупредить воспаление, нужно надувать воздушные шары, или регулярно делать глубокие движения типа вдох-выдох.
- излечение хронических очагов инфекции. Известно, что банальный тонзиллит или не вылеченный кариозный зуб может привести к тяжелейшей пневмонии, ведь в каждый подобный больной орган – источник болезнетворной флоры, которая затем может попасть в легкие.
- укрепление иммунитета. Для этих целей часто применяются иммуномодуляторы растительного происхождения: эхинацея, ромашка, левзея, элеутерококк и другие. Все они принимаются в виде настоев или чаев.
- массаж. Как средство профилактики воспаления легких массаж применяется и у взрослых, и даже новорожденных. Причем массаж при этой болезни использует основную технику «похлопываний».
- избегание переохлаждений и других стрессорных факторов. К примеру, очень вредно для легочной ткани вдыхание пыли, паров бензола или других сильнодействующих химических соединений.
- избегание контакта с больными. Вирусная пневмония сейчас очень распространена, поэтому нужно стараться избегать любого контакта с людьми, которые больны.
- укрепление сопротивляемости организма и отказ от вредных привычек.Рекомендуется поддерживать сопротивляемость организма с помощью здорового питания, отдыха и регулярных упражнений. Откажитесь от курения! Курение снижает естественную устойчивость бронхов и лёгких к респираторным инфекциям.
- ежегодная вакцинация против гриппа и своевременное обращение к квалифицированной медицинской помощи. Своевременно выполненная прививка от гриппа защищает от заболевания или, по меньшей мере, существенно облегчает течение недуга. В период эпидемии гриппа рекомендуется ношение защитных масок, особенно в транспорте и в местах большого скопления людей. При первых признаках заболевания необходимо обращаться к врачу, следовать его рекомендациям.
Можно ли заболеть пневмонией без кашля? Другие симптомы и многое другое
Пневмония — это медицинский термин, обозначающий воспаление легких. Состояние обычно возникает, когда человек заражается вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией легких.
Пневмония обычно вызывает респираторные симптомы, такие как кашель. Однако у человека может быть заболевание без кашля. Те, у кого нет этого симптома, скорее всего, увидят другие показания.
В этой статье описаны общие и атипичные признаки и симптомы пневмонии.Мы также перечисляем различные типы пневмонии и их причины, а также информацию о лечении, профилактике и о том, когда следует поговорить с врачом.
Признаки и симптомы пневмонии варьируются от человека к человеку. Некоторые люди могут испытывать легкое заболевание, которое проходит само по себе. У других могут быть тяжелые симптомы и опасные для жизни осложнения.
У людей с пневмонией обычно появляется кашель. Однако Американское торакальное общество утверждает, что пневмония может протекать без симптомов.
По данным Национального института сердца, легких и крови, те, у кого наиболее вероятно развитие осложнений пневмонии, также имеют наиболее нетипичные симптомы. К этим людям относятся:
- маленьких детей
- пожилых людей
- людей с серьезными сопутствующими заболеваниями
Наиболее распространенные признаки и симптомы пневмонии включают:
Пневмония вызывает раздражение и воспаление крошечных воздушных мешочков, известных как альвеолы. , в легких.Эти воздушные мешочки отвечают за обмен кислорода и углекислого газа, позволяя организму выполнять свои жизненно важные функции.
Пневмония может вызвать наполнение альвеол жидкостью или гноем. Кашель — это естественный рефлекс, направленный на удаление лишней жидкости из дыхательных путей. При кашле может выделяться зеленая, желтая или кровянистая слизь.
Атипичные признаки и симптомы у взрослых
Для пожилых людей и людей с сопутствующими заболеваниями кашель может не быть основным симптомом пневмонии.Вместо этого у этих людей могут наблюдаться атипичные признаки и симптомы, такие как:
Признаки и симптомы у младенцев
Младенцы с пневмонией также могут не испытывать кашля. Вместо этого у них могут быть следующие признаки и симптомы:
- рвота
- усталость
- беспокойство
- хрюканье
- расширение ноздрей при дыхании
- вытягивание мышц между ребрами внутрь при дыхании
- учащенное дыхание
- синеватое изменение цвета кожи и губ у людей со светлой кожей, хотя они могут казаться серыми или беловатыми у людей с темной кожей.
Врачи классифицируют пневмонию по ее типу, тяжести и локализации.
Тип пневмонии
Ниже приведены различные типы пневмонии и их причины.
- Вирусная пневмония: Развивается в ответ на заражение вирусной инфекцией легких.
- Бактериальная пневмония: Возникает в результате бактериальной инфекции в легких.
- Грибковая пневмония: Развивается в ответ на заражение грибковой инфекцией в легких. Это менее распространено, чем другие виды пневмонии.
- Аспирационная пневмония: Развивается при вдыхании жидкости в легкие. Этот тип чаще встречается у людей с определенными нарушениями дыхания или глотания.
Как и где у кого-то развивается пневмония, например, в больнице, на диализе или при длительном медицинском уходе, помогает врачам дифференцировать причину инфекции и разработать соответствующие методы лечения.
Степень тяжести пневмонии
Иногда врачи классифицируют пневмонию по степени тяжести.
Легкая пневмония не опасна для жизни. Люди с этим заболеванием обычно могут выздороветь дома, практически не получая лечения.
Умеренная пневмония требует госпитализации для поддерживающей терапии.
Тяжелая пневмония означает, что легкие не получают достаточного количества кислорода или инфекция может повредить другие органы. Человеку с этим заболеванием могут потребоваться внутривенные лекарства, а также искусственная вентиляция легких для облегчения дыхания.
Местоположение пневмонии
Пневмония может поражать одно или оба легких.Это также может повлиять на различные участки или «доли» легкого.
Рентген грудной клетки или другой медицинский визуализирующий тест может выявить локализацию и степень пневмонии.
Лечение пневмонии зависит от ее причины и степени тяжести. Некоторые варианты включают:
- антибиотики от бактериальной пневмонии
- противовирусные препараты от вирусной пневмонии
- противогрибковые препараты от грибковой пневмонии
- стероиды для улучшения функции легких у людей с тяжелой пневмонией
- отпускаемые без рецепта лекарства для облегчения боли и уменьшения лихорадка
- жидкости для предотвращения обезвоживания
Человеку с тяжелой пневмонией может потребоваться пребывание в больнице для наблюдения, приема внутривенных жидкостей и лекарств, а также вспомогательного дыхания.Если состояние опасно для жизни, хирургу может потребоваться удалить часть легкого с инфекцией.
Большинство людей выздоравливают от пневмонии. Тем не менее, люди с факторами риска этого состояния с большей вероятностью столкнутся с серьезными и потенциально опасными для жизни осложнениями.
Некоторые факторы риска пневмонии включают:
Тяжелая нелеченная пневмония может вызвать опасные для жизни осложнения, такие как:
- повреждение легких, сердца, печени или почек
- сепсис
- органная недостаточность
- смерть
Следующие стратегии могут снизить риск развития пневмонии у человека:
- Практика частого мытья рук, особенно перед едой и после выхода в свет
- Принятие стратегий предотвращения распространения COVID-19, таких как ношение маски или лица. покрытие в общественных местах
- избегать посещения школы или работы во время болезни
- регулярно заниматься физическими упражнениями для поддержания здоровья сердца и легких
- беседовать с врачом о вакцинации против пневмококковой инфекции, которая снижает риск пневмококковой пневмонии
- ежегодная иммунизация против гриппа
- Получение современной вакцинации от коклюша, также известного как коклюш 900 15 отказ от курения или вейпинга
Пневмония — тяжелое состояние, требующее немедленной медицинской помощи.Даже если человек не испытывает кашля, это не исключает возможности того, что у него умеренная или тяжелая пневмония.
Человек должен позвонить своему врачу, если:
- он испытывает признаки или симптомы пневмонии, особенно если у него респираторная инфекция или он недавно выздоровел после лечения пневмонии в домашних условиях
- и его симптомы внезапно ухудшаются
- они ухаживают за ребенком, младенцем или пожилым взрослым, у которого проявляются типичные или атипичные признаки или симптомы пневмонии
- они ухаживают за человеком с деменцией, у которого внезапно развиваются симптомы спутанности сознания или дезориентации
Любой, кто испытывает тяжелое дыхание при затруднениях следует немедленно вызвать скорую помощь.
Пневмония — это респираторное заболевание, сопровождающееся воспалением воздушных мешков в легких. Заболевание обычно вызывается вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией.
Симптомы пневмонии у разных людей различаются. У большинства людей разовьется сухой или влажный кашель, но это не всегда так. Те, у кого нет кашля, могут испытывать другие симптомы, такие как жар, тошнота и рвота или слабость.
Без лечения пневмония может быть опасной для жизни.Любой, у кого есть признаки или симптомы этого состояния, должен поговорить с врачом для постановки диагноза и соответствующего лечения. Людям, у которых возникают серьезные затруднения дыхания, следует обращаться за неотложной медицинской помощью.
Можно ли заболеть пневмонией без кашля? Другие симптомы и многое другое
Пневмония — это медицинский термин, обозначающий воспаление легких. Состояние обычно возникает, когда человек заражается вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией легких.
Пневмония обычно вызывает респираторные симптомы, такие как кашель.Однако у человека может быть заболевание без кашля. Те, у кого нет этого симптома, скорее всего, увидят другие показания.
В этой статье описаны общие и атипичные признаки и симптомы пневмонии. Мы также перечисляем различные типы пневмонии и их причины, а также информацию о лечении, профилактике и о том, когда следует поговорить с врачом.
Признаки и симптомы пневмонии варьируются от человека к человеку. Некоторые люди могут испытывать легкое заболевание, которое проходит само по себе.У других могут быть тяжелые симптомы и опасные для жизни осложнения.
У людей с пневмонией обычно появляется кашель. Однако Американское торакальное общество утверждает, что пневмония может протекать без симптомов.
По данным Национального института сердца, легких и крови, те, у кого наиболее вероятно развитие осложнений пневмонии, также имеют наиболее нетипичные симптомы. К этим людям относятся:
- маленьких детей
- пожилых людей
- людей с серьезными сопутствующими заболеваниями
Наиболее распространенные признаки и симптомы пневмонии включают:
Пневмония вызывает раздражение и воспаление крошечных воздушных мешочков, известных как альвеолы. , в легких.Эти воздушные мешочки отвечают за обмен кислорода и углекислого газа, позволяя организму выполнять свои жизненно важные функции.
Пневмония может вызвать наполнение альвеол жидкостью или гноем. Кашель — это естественный рефлекс, направленный на удаление лишней жидкости из дыхательных путей. При кашле может выделяться зеленая, желтая или кровянистая слизь.
Атипичные признаки и симптомы у взрослых
Для пожилых людей и людей с сопутствующими заболеваниями кашель может не быть основным симптомом пневмонии.Вместо этого у этих людей могут наблюдаться атипичные признаки и симптомы, такие как:
Признаки и симптомы у младенцев
Младенцы с пневмонией также могут не испытывать кашля. Вместо этого у них могут быть следующие признаки и симптомы:
- рвота
- усталость
- беспокойство
- хрюканье
- расширение ноздрей при дыхании
- вытягивание мышц между ребрами внутрь при дыхании
- учащенное дыхание
- синеватое изменение цвета кожи и губ у людей со светлой кожей, хотя они могут казаться серыми или беловатыми у людей с темной кожей.
Врачи классифицируют пневмонию по ее типу, тяжести и локализации.
Тип пневмонии
Ниже приведены различные типы пневмонии и их причины.
- Вирусная пневмония: Развивается в ответ на заражение вирусной инфекцией легких.
- Бактериальная пневмония: Возникает в результате бактериальной инфекции в легких.
- Грибковая пневмония: Развивается в ответ на заражение грибковой инфекцией в легких. Это менее распространено, чем другие виды пневмонии.
- Аспирационная пневмония: Развивается при вдыхании жидкости в легкие. Этот тип чаще встречается у людей с определенными нарушениями дыхания или глотания.
Как и где у кого-то развивается пневмония, например, в больнице, на диализе или при длительном медицинском уходе, помогает врачам дифференцировать причину инфекции и разработать соответствующие методы лечения.
Степень тяжести пневмонии
Иногда врачи классифицируют пневмонию по степени тяжести.
Легкая пневмония не опасна для жизни. Люди с этим заболеванием обычно могут выздороветь дома, практически не получая лечения.
Умеренная пневмония требует госпитализации для поддерживающей терапии.
Тяжелая пневмония означает, что легкие не получают достаточного количества кислорода или инфекция может повредить другие органы. Человеку с этим заболеванием могут потребоваться внутривенные лекарства, а также искусственная вентиляция легких для облегчения дыхания.
Местоположение пневмонии
Пневмония может поражать одно или оба легких.Это также может повлиять на различные участки или «доли» легкого.
Рентген грудной клетки или другой медицинский визуализирующий тест может выявить локализацию и степень пневмонии.
Лечение пневмонии зависит от ее причины и степени тяжести. Некоторые варианты включают:
- антибиотики от бактериальной пневмонии
- противовирусные препараты от вирусной пневмонии
- противогрибковые препараты от грибковой пневмонии
- стероиды для улучшения функции легких у людей с тяжелой пневмонией
- отпускаемые без рецепта лекарства для облегчения боли и уменьшения лихорадка
- жидкости для предотвращения обезвоживания
Человеку с тяжелой пневмонией может потребоваться пребывание в больнице для наблюдения, приема внутривенных жидкостей и лекарств, а также вспомогательного дыхания.Если состояние опасно для жизни, хирургу может потребоваться удалить часть легкого с инфекцией.
Большинство людей выздоравливают от пневмонии. Тем не менее, люди с факторами риска этого состояния с большей вероятностью столкнутся с серьезными и потенциально опасными для жизни осложнениями.
Некоторые факторы риска пневмонии включают:
Тяжелая нелеченная пневмония может вызвать опасные для жизни осложнения, такие как:
- повреждение легких, сердца, печени или почек
- сепсис
- органная недостаточность
- смерть
Следующие стратегии могут снизить риск развития пневмонии у человека:
- Практика частого мытья рук, особенно перед едой и после выхода в свет
- Принятие стратегий предотвращения распространения COVID-19, таких как ношение маски или лица. покрытие в общественных местах
- избегать посещения школы или работы во время болезни
- регулярно заниматься физическими упражнениями для поддержания здоровья сердца и легких
- беседовать с врачом о вакцинации против пневмококковой инфекции, которая снижает риск пневмококковой пневмонии
- ежегодная иммунизация против гриппа
- Получение современной вакцинации от коклюша, также известного как коклюш 900 15 отказ от курения или вейпинга
Пневмония — тяжелое состояние, требующее немедленной медицинской помощи.Даже если человек не испытывает кашля, это не исключает возможности того, что у него умеренная или тяжелая пневмония.
Человек должен позвонить своему врачу, если:
- он испытывает признаки или симптомы пневмонии, особенно если у него респираторная инфекция или он недавно выздоровел после лечения пневмонии в домашних условиях
- и его симптомы внезапно ухудшаются
- они ухаживают за ребенком, младенцем или пожилым взрослым, у которого проявляются типичные или атипичные признаки или симптомы пневмонии
- они ухаживают за человеком с деменцией, у которого внезапно развиваются симптомы спутанности сознания или дезориентации
Любой, кто испытывает тяжелое дыхание при затруднениях следует немедленно вызвать скорую помощь.
Пневмония — это респираторное заболевание, сопровождающееся воспалением воздушных мешков в легких. Заболевание обычно вызывается вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией.
Симптомы пневмонии у разных людей различаются. У большинства людей разовьется сухой или влажный кашель, но это не всегда так. Те, у кого нет кашля, могут испытывать другие симптомы, такие как жар, тошнота и рвота или слабость.
Без лечения пневмония может быть опасной для жизни.Любой, у кого есть признаки или симптомы этого состояния, должен поговорить с врачом для постановки диагноза и соответствующего лечения. Людям, у которых возникают серьезные затруднения дыхания, следует обращаться за неотложной медицинской помощью.
Можно ли заболеть пневмонией без кашля? Другие симптомы и многое другое
Пневмония — это медицинский термин, обозначающий воспаление легких. Состояние обычно возникает, когда человек заражается вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией легких.
Пневмония обычно вызывает респираторные симптомы, такие как кашель.Однако у человека может быть заболевание без кашля. Те, у кого нет этого симптома, скорее всего, увидят другие показания.
В этой статье описаны общие и атипичные признаки и симптомы пневмонии. Мы также перечисляем различные типы пневмонии и их причины, а также информацию о лечении, профилактике и о том, когда следует поговорить с врачом.
Признаки и симптомы пневмонии варьируются от человека к человеку. Некоторые люди могут испытывать легкое заболевание, которое проходит само по себе.У других могут быть тяжелые симптомы и опасные для жизни осложнения.
У людей с пневмонией обычно появляется кашель. Однако Американское торакальное общество утверждает, что пневмония может протекать без симптомов.
По данным Национального института сердца, легких и крови, те, у кого наиболее вероятно развитие осложнений пневмонии, также имеют наиболее нетипичные симптомы. К этим людям относятся:
- маленьких детей
- пожилых людей
- людей с серьезными сопутствующими заболеваниями
Наиболее распространенные признаки и симптомы пневмонии включают:
Пневмония вызывает раздражение и воспаление крошечных воздушных мешочков, известных как альвеолы. , в легких.Эти воздушные мешочки отвечают за обмен кислорода и углекислого газа, позволяя организму выполнять свои жизненно важные функции.
Пневмония может вызвать наполнение альвеол жидкостью или гноем. Кашель — это естественный рефлекс, направленный на удаление лишней жидкости из дыхательных путей. При кашле может выделяться зеленая, желтая или кровянистая слизь.
Атипичные признаки и симптомы у взрослых
Для пожилых людей и людей с сопутствующими заболеваниями кашель может не быть основным симптомом пневмонии.Вместо этого у этих людей могут наблюдаться атипичные признаки и симптомы, такие как:
Признаки и симптомы у младенцев
Младенцы с пневмонией также могут не испытывать кашля. Вместо этого у них могут быть следующие признаки и симптомы:
- рвота
- усталость
- беспокойство
- хрюканье
- расширение ноздрей при дыхании
- вытягивание мышц между ребрами внутрь при дыхании
- учащенное дыхание
- синеватое изменение цвета кожи и губ у людей со светлой кожей, хотя они могут казаться серыми или беловатыми у людей с темной кожей.
Врачи классифицируют пневмонию по ее типу, тяжести и локализации.
Тип пневмонии
Ниже приведены различные типы пневмонии и их причины.
- Вирусная пневмония: Развивается в ответ на заражение вирусной инфекцией легких.
- Бактериальная пневмония: Возникает в результате бактериальной инфекции в легких.
- Грибковая пневмония: Развивается в ответ на заражение грибковой инфекцией в легких. Это менее распространено, чем другие виды пневмонии.
- Аспирационная пневмония: Развивается при вдыхании жидкости в легкие. Этот тип чаще встречается у людей с определенными нарушениями дыхания или глотания.
Как и где у кого-то развивается пневмония, например, в больнице, на диализе или при длительном медицинском уходе, помогает врачам дифференцировать причину инфекции и разработать соответствующие методы лечения.
Степень тяжести пневмонии
Иногда врачи классифицируют пневмонию по степени тяжести.
Легкая пневмония не опасна для жизни. Люди с этим заболеванием обычно могут выздороветь дома, практически не получая лечения.
Умеренная пневмония требует госпитализации для поддерживающей терапии.
Тяжелая пневмония означает, что легкие не получают достаточного количества кислорода или инфекция может повредить другие органы. Человеку с этим заболеванием могут потребоваться внутривенные лекарства, а также искусственная вентиляция легких для облегчения дыхания.
Местоположение пневмонии
Пневмония может поражать одно или оба легких.Это также может повлиять на различные участки или «доли» легкого.
Рентген грудной клетки или другой медицинский визуализирующий тест может выявить локализацию и степень пневмонии.
Лечение пневмонии зависит от ее причины и степени тяжести. Некоторые варианты включают:
- антибиотики от бактериальной пневмонии
- противовирусные препараты от вирусной пневмонии
- противогрибковые препараты от грибковой пневмонии
- стероиды для улучшения функции легких у людей с тяжелой пневмонией
- отпускаемые без рецепта лекарства для облегчения боли и уменьшения лихорадка
- жидкости для предотвращения обезвоживания
Человеку с тяжелой пневмонией может потребоваться пребывание в больнице для наблюдения, приема внутривенных жидкостей и лекарств, а также вспомогательного дыхания.Если состояние опасно для жизни, хирургу может потребоваться удалить часть легкого с инфекцией.
Большинство людей выздоравливают от пневмонии. Тем не менее, люди с факторами риска этого состояния с большей вероятностью столкнутся с серьезными и потенциально опасными для жизни осложнениями.
Некоторые факторы риска пневмонии включают:
Тяжелая нелеченная пневмония может вызвать опасные для жизни осложнения, такие как:
- повреждение легких, сердца, печени или почек
- сепсис
- органная недостаточность
- смерть
Следующие стратегии могут снизить риск развития пневмонии у человека:
- Практика частого мытья рук, особенно перед едой и после выхода в свет
- Принятие стратегий предотвращения распространения COVID-19, таких как ношение маски или лица. покрытие в общественных местах
- избегать посещения школы или работы во время болезни
- регулярно заниматься физическими упражнениями для поддержания здоровья сердца и легких
- беседовать с врачом о вакцинации против пневмококковой инфекции, которая снижает риск пневмококковой пневмонии
- ежегодная иммунизация против гриппа
- Получение современной вакцинации от коклюша, также известного как коклюш 900 15 отказ от курения или вейпинга
Пневмония — тяжелое состояние, требующее немедленной медицинской помощи.Даже если человек не испытывает кашля, это не исключает возможности того, что у него умеренная или тяжелая пневмония.
Человек должен позвонить своему врачу, если:
- он испытывает признаки или симптомы пневмонии, особенно если у него респираторная инфекция или он недавно выздоровел после лечения пневмонии в домашних условиях
- и его симптомы внезапно ухудшаются
- они ухаживают за ребенком, младенцем или пожилым взрослым, у которого проявляются типичные или атипичные признаки или симптомы пневмонии
- они ухаживают за человеком с деменцией, у которого внезапно развиваются симптомы спутанности сознания или дезориентации
Любой, кто испытывает тяжелое дыхание при затруднениях следует немедленно вызвать скорую помощь.
Пневмония — это респираторное заболевание, сопровождающееся воспалением воздушных мешков в легких. Заболевание обычно вызывается вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией.
Симптомы пневмонии у разных людей различаются. У большинства людей разовьется сухой или влажный кашель, но это не всегда так. Те, у кого нет кашля, могут испытывать другие симптомы, такие как жар, тошнота и рвота или слабость.
Без лечения пневмония может быть опасной для жизни.Любой, у кого есть признаки или симптомы этого состояния, должен поговорить с врачом для постановки диагноза и соответствующего лечения. Людям, у которых возникают серьезные затруднения дыхания, следует обращаться за неотложной медицинской помощью.
Симптомы, лечение, причины и профилактика
Обзор
У человека с пневмонией дыхательные пути (бронхи) набухают, а воздушные пространства (альвеолы) заполняются слизью и другими жидкостями. Что такое пневмония?Пневмония — это инфекция одного или обоих легких, вызываемая бактериями, вирусами или грибками. Когда есть инфекция в легких, происходит несколько вещей, в том числе:
- Ваши дыхательные пути опухают (воспаляются)
- Воздушные мешочки в легких заполняются слизью и другими жидкостями
Основная задача ваших легких — доставить кислород в кровь и удалить углекислый газ.Это происходит при дыхании. Когда вы не больны, вы дышите от 12 до 20 раз в минуту. Когда вы вдыхаете, воздух проходит по задней стенке горла, проходит через голосовой аппарат и попадает в дыхательное горло (трахею). Ваша трахея разделяется на два дыхательных прохода (бронхи). Один бронх ведет к левому легкому, другой — к правому. Чтобы легкие работали наилучшим образом, дыхательные пути должны быть открыты при вдохе и выдохе. Отек (воспаление) и слизь затрудняют прохождение воздуха по дыхательным путям и затрудняют дыхание.Это приводит к одышке, затрудненному дыханию и чувству большей усталости, чем обычно.
Насколько распространена пневмония?Около 1 миллиона взрослых в США ежегодно госпитализируются по поводу пневмонии, и 50 000 человек умирают от этой болезни. Это вторая по частоте причина госпитализации — роды — номер один. Пневмония — самая частая причина госпитализации детей в США. Пожилые люди, госпитализированные по поводу пневмонии, сталкиваются с более высоким риском смерти по сравнению с любой из 10 основных причин госпитализации.
Заразна ли пневмония?Некоторые виды пневмонии заразны (передаются от человека к человеку). Пневмония, вызванная бактериями или вирусами, может быть заразной при вдыхании болезнетворных организмов в легкие. Однако не у всех, кто подвергается воздействию микробов, вызывающих пневмонию, она разовьется.
Пневмония, вызванная грибами, не заразна. Грибки находятся в почве, которая переносится по воздуху и вдыхается, но не передается от человека к человеку.
Как пневмония передается от человека к человеку?Пневмония распространяется, когда капли жидкости, содержащей бактерии или вирус пневмонии, выбрасываются в воздух, когда кто-то кашляет или чихает, а затем их вдыхают другие. Вы также можете заразиться пневмонией от прикосновения к предмету, к которому ранее прикасался человек с пневмонией (перенос микробов), или от прикосновения к ткани, используемой инфицированным человеком, а затем от прикосновения ко рту или носу.
Как долго я буду оставаться заразным, если у меня пневмония?Если у вас бактериальная пневмония, вы все еще будете считаться заразными примерно до второго дня после начала приема антибиотиков, и у вас больше не будет лихорадки (если она у вас была).Если у вас вирусная пневмония, вас по-прежнему считают заразным до тех пор, пока вы не почувствуете себя лучше и не будете без лихорадки в течение нескольких дней.
Кто наиболее подвержен риску заболевания пневмонией?К людям с повышенным риском пневмонии относятся:
- Люди старше 65 лет и младенцы младше 2 лет. Ослабление иммунной системы пожилых людей снижает их способность бороться с болезнями. Точно так же иммунная система младенцев все еще развивается и не в полной мере, что делает их более восприимчивыми к инфекции.
- Люди с ослабленной иммунной системой по состоянию здоровья. Примеры включают:
- Люди с заболеваниями, поражающими легкие или сердце. Примеры включают:
- Люди с неврологическими заболеваниями, затрудняющими глотание. Эти люди подвержены риску пневмонии, вызванной аспирацией. Примеры включают:
- Люди, находящиеся в больнице. В частности, люди в отделении интенсивной терапии или выздоравливающие люди, проводящие много времени лежа на спине.Это положение позволяет жидкости, слизи или микробам оседать в легких. Люди, которым для дыхания нужны аппараты ИВЛ, подвергаются еще большему риску, поскольку им трудно откашляться от микробов, которые могут вызвать инфекцию легких.
- Люди, которые курят или употребляют алкоголь. Курение повреждает ткань легких, а длительное злоупотребление алкоголем ослабляет иммунную систему.
- Люди, подвергающиеся воздействию токсичных паров, химикатов или пассивного курения. Эти загрязнители ослабляют функцию легких и способствуют развитию легочной инфекции.
- Беременные. Беременность увеличивает риск развития пневмонии. Это происходит из-за того, что иммунная система матери не работает в полную силу, потому что организм усерднее работает, чтобы поддерживать рост ребенка.
Симптомы и причины
Что вызывает пневмонию?Пневмония может быть вызвана самыми разными бактериями, вирусами или грибками.Пневмонию чаще всего классифицируют по типу микроба, который ее вызывает, и по месту, где человек заразился.
Внебольничная пневмония — наиболее распространенный тип пневмонии. Этот тип пневмонии возникает за пределами больницы или другого медицинского учреждения. Причины включают:
- Бактерии: Streptococcus pneumoniae — наиболее частая бактериальная причина пневмонии.
- Mycoplasma pneumoniae и другие атипичные бактерии: Другие типы бактерий с уникальными свойствами могут вызывать различные типы пневмонии.К ним относятся Mycoplasma pneumoniae (вызывает «ходячую» пневмонию), Chlamydia pneumoniae (вызывает хламидийную пневмонию) и Legionella pneumoniae (вызывает болезнь легионеров).
- Вирусы: Любой вирус, вызывающий инфекцию дыхательных путей (инфекции носа, горла, трахеи [дыхательного горла] и легких), может вызвать пневмонию. Вирусы, вызывающие простуду и грипп (грипп), могут вызывать пневмонию.
- Грибы (плесень): Пневмония, вызываемая грибами, наименее распространена, чем пневмония.Грибок в почве в некоторых частях США может передаваться по воздуху и вызывать пневмонию. Один из примеров — долинная лихорадка.
Госпитальная пневмония развивается во время пребывания в больнице по поводу другого заболевания. Этот тип пневмонии может быть более серьезным, потому что человек уже болен и обычно применяемые антибиотики могут быть менее эффективными. Бактерии со временем приспосабливаются и изменяются под воздействием антибиотиков, что делает их менее эффективными (так называемая устойчивость к противомикробным препаратам).Люди в больницах распространяют свои устойчивые к лекарствам бактерии другим людям, что приводит к более тяжелым и трудноизлечимым случаям пневмонии. Люди, использующие дыхательные аппараты (аппараты ИВЛ), подвергаются повышенному риску госпитальной пневмонии.
Пневмония, приобретенная в учреждениях длительного ухода. возникает в учреждениях длительного ухода (например, в домах престарелых) или амбулаторных больницах с длительным пребыванием. Как и госпитализированные пациенты, здесь обнаруживаются лекарственно-устойчивые бактерии.
Аспирационная пневмония — другой тип пневмонии.Аспирация — это когда твердая пища, жидкости, слюна или рвота спускаются по трахее (дыхательное горло) в легкие, а не по пищеводу в желудок. Если вы не можете отхаркивать эти вещества, они остаются в легочной ткани и могут инфицироваться, и может развиться пневмония.
Каковы признаки и симптомы бактериальной пневмонии по сравнению с вирусной пневмонией у взрослых?Симптомы пневмонии могут варьироваться от легких (симптомы простуды или гриппа), иногда называемые «ходячая пневмония», до тяжелых.Насколько серьезен ваш случай пневмонии, зависит от конкретного микроба, вызывающего пневмонию, вашего общего состояния здоровья и вашего возраста.
Бактериальная пневмония: Симптомы бактериальной пневмонии могут развиваться постепенно или внезапно. Симптомы включают:
- Высокая температура (до 105 ° F)
- Усталость (утомляемость)
- Проблемы с дыханием: учащенное дыхание или одышка
- Потение
- Озноб
- Кашель со слизью (может быть зеленоватого цвета или содержать небольшое количество крови)
- Боль в груди и / или в животе, особенно при кашле или глубоком дыхании
- Потеря аппетита
- Запутанное психическое состояние или изменения в сознании (особенно у пожилых людей)
Вирусная пневмония: Симптомы обычно развиваются в течение нескольких дней.Ранние симптомы похожи на симптомы гриппа, к которым относятся:
- Лихорадка
- Сухой кашель
- Головная боль
- Боль в горле
- Потеря аппетита
- Боль в мышцах
- Слабость
Дополнительные симптомы, появившиеся примерно через день, включают:
- Высокая температура
- Кашель со слизью
- Одышка
Я простужен или это может быть грипп или даже пневмония? Сложно заметить разницу, но очень важно знать, когда обращаться за медицинской помощью
Следите за этими постоянными симптомами, которые возникают при пневмонии:
- Серьезная заложенность или боль в груди.
- Затрудненное дыхание.
- Температура 102 или выше.
- Кашель с выделением гноя.
Симптомы пневмонии длятся дольше, чем простуда и грипп. Если ваши симптомы не являются серьезными, можно попробовать такие домашние средства, как больше отдыхать, пить больше жидкости и принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, и посмотреть, что произойдет. Но если вы не видите улучшения своих симптомов через три-пять дней или если вы испытываете более серьезные симптомы, такие как головокружение или сильное затрудненное дыхание, обратитесь к своему врачу.Не отпускай. Симптомы, подобные пневмонии, у очень маленьких детей или у взрослых старше 65 лет вызывают беспокойство. Кроме того, пневмония может вызвать необратимое повреждение легких, если ее не лечить слишком долго. И всегда обращайтесь за неотложной помощью, если вы испытываете боль в груди или затрудненное дыхание.
Каковы признаки и симптомы пневмонии у детей?Признаки и симптомы пневмонии у детей варьируются от ребенка к ребенку, а также зависят от возраста вашего ребенка, причины инфекции и тяжести заболевания.
Обычные симптомы включают:
- Лихорадка, озноб, общий дискомфорт, потливость / покраснение кожи.
- Кашель.
- Учащенное дыхание (тахипноэ).
- Затруднение дыхания, которое можно увидеть как:
- Расширение ноздрей при дыхании (расширение носа)
- Движение грудной клетки внутрь при вдохе ребенка (рисунок нижней части грудной клетки). При нормальном дыхании грудная клетка при вдохе выдвигается наружу.
- Свистящее дыхание.
- Боль в груди, особенно при кашле или глубоком дыхании.
- Голубоватый оттенок губ или ногтей из-за пониженного уровня кислорода в крови.
- Потеря аппетита.
- Рвота.
- Повышенная утомляемость (утомляемость).
У младенцев и детей ясельного возраста могут проявляться следующие симптомы:
- Кашель.
- Лихорадка.
- Затруднение при кормлении.
- Проблемы с дыханием. Издает хрюкающий звук при дыхании; шумное или хрипящее дыхание.
- Временная остановка дыхания во время сна.
- Уменьшение выработки мочи.
- Бледный цвет
- Кажется безвольным.
- Плачь больше обычного. Беспокойны или более суетливы.
Подростки имеют те же симптомы, что и взрослые, в том числе:
- Кашель.
- Лихорадка.
- Затрудненное дыхание / одышка.
- Боль в груди.
Новорожденные подвергаются большему риску пневмонии, вызванной бактериями, присутствующими в родовых путях.У маленьких детей вирусы — основная причина пневмонии.
Пневмония, вызванная бактериями, обычно возникает внезапно, начиная с лихорадки и учащенного дыхания. Если пневмония вызвана вирусами, симптомы проявляются медленнее и, как правило, менее серьезны.
Отличаются ли симптомы пневмонии у пожилых людей?У пожилых людей могут быть более легкие симптомы и может не быть лихорадки. Внезапное изменение психического состояния иногда является признаком пневмонии в этой возрастной группе.
Можно ли заболеть пневмонией без температуры?Это не норма, но, да, пневмония может быть при небольшой температуре или даже без температуры.Если это происходит, обычно это происходит у очень маленьких (новорожденных и младенцев) и у пожилых людей или взрослых с ослабленной иммунной системой.
Какие осложнения пневмонии?Осложнения от пневмонии могут возникнуть у любого человека. Однако у людей из групп высокого риска чаще развиваются осложнения, в том числе:
- Проблемы с дыханием: Пневмония может затруднить дыхание. Пневмония и имеющееся заболевание легких (например, ХОБЛ, эмфизема, астма) могут еще больше затруднить дыхание.Проблемы с дыханием могут потребовать пребывания в больнице для получения кислородной терапии или дыхательной и лечебной помощи с использованием дыхательного аппарата (вентилятора).
- Накопление жидкости в легких (так называемый плевральный выпот или «вода в легких»): пневмония может вызвать скопление жидкости между мембранами, выстилающими легкие, и внутренней частью грудной полости. Это серьезное заболевание, затрудняющее дыхание. Плевральный выпот можно лечить путем слива лишней жидкости с помощью катетера, дренажной трубки или хирургическим путем.
- Бактерии в кровотоке (бактериемия): бактерии, вызывающие пневмонию, могут покинуть ваши легкие и попасть в кровоток, распространяя инфекцию на другие органы. Это состояние лечится антибиотиками.
- Абсцесс легкого. Абсцесс легкого — это заполненная гноем полость в легком, вызванная бактериальной инфекцией. Его можно вылечить путем слива гноя длинной иглой или удаления его хирургическим путем.
Диагностика и тесты
Как диагностируется пневмония?Ваш врач проведет тщательное обследование.Во время экзамена он или она:
- Узнайте об истории вашего здоровья и проведите медицинский осмотр.
- Слушайте легкие с помощью стетоскопа.
- Можно заказать рентген грудной клетки, чтобы определить признаки пневмонии и степень инфекции.
- Проведите тест пульсоксиметрии, чтобы измерить количество кислорода в крови (показывает, насколько хорошо ваши легкие перемещают кислород в кровоток).
- Закажите лабораторные анализы крови и / или слизи, чтобы определить тип инфекции — бактерии, вирус или грибок — которые вызвали пневмонию.
Если вы относитесь к группе высокого риска, ваш врач может назначить другие анализы.
Ведение и лечение
Как лечится пневмония?Как лечить пневмонию, зависит от вызывающих ее микробов.
- Бактериальная пневмония: Бактериальная пневмония обычно лечится антибиотиками.Выбор конкретного антибиотика зависит от таких факторов, как ваше общее состояние здоровья, другие состояния здоровья, которые у вас могут быть, тип лекарств, которые вы принимаете в настоящее время (если таковые имеются), ваше недавнее (если есть) использование антибиотиков, любые доказательства устойчивости к антибиотикам в местное сообщество и ваш возраст. Также могут быть полезны лекарства для снятия боли и снижения температуры. Спросите своего врача, следует ли вам принимать средство от кашля. Важно уметь кашлять, чтобы очистить легкие.
- Вирусная пневмония: Антибиотики не используются для борьбы с вирусами.(В некоторых случаях могут быть назначены антибиотики для борьбы с бактериальной инфекцией, которая также присутствует.) Большинство вирусных причин пневмонии не лечит. Однако, если считается, что причиной является вирус гриппа, могут быть назначены противовирусные препараты, такие как осельтамивир (Тамифлю®), занамивир (Реленза®) или перамивир (Рапиваб®), чтобы уменьшить продолжительность и тяжесть заболевания. Обычно рекомендуются безрецептурные лекарства для снятия боли и снижения температуры. Ваш врач может назначить другие лекарства и методы лечения, такие как дыхательные процедуры и упражнения для разжижения слизи.
- Грибковая пневмония: Противогрибковые препараты назначают, если грибок является причиной пневмонии.
По существу нет. Как и у взрослых, бактериальные причины пневмонии у детей можно лечить с помощью антибиотиков. Антибиотики не используются для лечения пневмонии, вызванной вирусами. Пневмонию, связанную с гриппом, можно лечить противовирусными препаратами, если она была выявлена на ранней стадии заболевания. В большинстве случаев пневмония лечится с помощью мер «комфортного ухода», облегчающих симптомы.Сюда могут входить:
- Пить больше жидкости.
- Больше отдыхаю.
- Прием безрецептурных лекарств от кашля и парацетамола от лихорадки. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу того, как давать лекарства вашему ребенку.
- Использование прохладного увлажнителя воздуха в детской комнате.
Как скоро вы почувствуете себя лучше, зависит от нескольких факторов, в том числе:
- Ваш возраст
- Причина пневмонии
- Степень тяжести пневмонии
- Если у вас есть другие «опасные» состояния
Если вы в целом здоровы, большинство симптомов бактериальной пневмонии обычно начинают улучшаться в течение 24–48 часов после начала лечения.Симптомы вирусной пневмонии обычно начинают улучшаться в течение нескольких дней после начала лечения. Кашель может длиться несколько недель. Большинство людей сообщают об усталости примерно через месяц после заражения пневмонией.
Когда мне нужно будет госпитализировать по поводу пневмонии?Если ваш случай пневмонии более тяжелый, вам может потребоваться остаться в больнице для лечения. Больничное лечение может включать:
- Кислород
- Жидкости, антибиотики и другие лекарства, вводимые внутривенно (непосредственно в вену)
- Дыхательные процедуры и упражнения для разжижения слизи
Чаще всего госпитализируются те, кто наиболее слаб и / или подвержен повышенному риску, в том числе:
- Младенцы и дети раннего возраста
- Люди старше 65 лет
- Люди с ослабленной иммунной системой
- Люди с заболеваниями, поражающими сердце и легкие
Может потребоваться от шести до восьми недель, чтобы вернуться к нормальному уровню функционирования и благополучия, если вы были госпитализированы с пневмонией.
Профилактика
Доступны ли вакцины для предотвращения пневмонии?Да, существует два типа вакцин (прививок), специально одобренных для предотвращения пневмонии, вызванной пневмококковыми бактериями. Подобно прививке от гриппа, эти вакцины не защитят от всех типов пневмонии, но если вы заболеете пневмонией, вероятность того, что она будет такой серьезной или потенциально опасной для жизни, будет менее серьезной, особенно для людей с повышенным риском пневмонии. .
- Бактериальная пневмония: Две вакцины против пневмонии, Pneumovax23® и Prevnar13®, защищают от наиболее распространенных причин бактериальной пневмонии.
- Pneumovax23® защищает от 23 различных типов пневмококковых бактерий. Рекомендуется всем взрослым от 65 лет и старше и детям старше 2 лет, которые подвержены повышенному риску пневмонии.
- Prevnar13® защищает от 13 видов бактерий пневмонии. Рекомендуется всем взрослым от 65 лет и старше и детям до 2 лет.Спросите своего врача об этих вакцинах.
- Вирусная пневмония: Делайте прививку от гриппа (прививку) один раз в год. Вакцины против гриппа подготовлены для защиты от штамма вируса этого года. Грипп может облегчить заражение бактериальной пневмонией.
Если у вас есть дети, спросите их врача о других вакцинах, которые им следует получить. Некоторые детские вакцины помогают предотвратить инфекции, вызываемые бактериями и вирусами, которые могут привести к пневмонии.
Помимо вакцинации, что еще я могу сделать для предотвращения бактериальной и вирусной пневмонии?Получение всех рекомендованных прививок — один из лучших способов предотвратить пневмонию.Кроме того, есть несколько других способов предотвратить пневмонию, в том числе:
- Отказ от курения и отказ от пассивного курения. Курение вредит вашим легким.
- Мытье рук перед едой, перед тем, как брать пищу, после посещения туалета и после пребывания на улице. Если мыла нет под рукой, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.
- Не находиться рядом с больными людьми. Попросите их прийти, когда они почувствуют себя лучше.
- Не прикасаться к объектам, которыми поделились с другими, и не делиться ими.Микробы могут передаваться от объекта к вам, если вы дотронетесь до носа или рта, не вымыв или не продезинфицировав руки.
- Соблюдайте здоровую диету, занимайтесь спортом и достаточно отдыхайте. Здоровые привычки укрепляют вашу иммунную систему.
- Получение лечения от любых других инфекций или заболеваний, которые могут у вас быть. Эти состояния могут ослабить вашу иммунную систему, что может увеличить вероятность заражения.
- Избегать чрезмерного употребления алкоголя.
Перспективы / Прогноз
Каковы перспективы пневмонии?Люди, которые в остальном здоровы, часто быстро выздоравливают при своевременном и надлежащем уходе.Однако пневмония — серьезное заболевание, которое может быть опасным для жизни, если его не лечить, особенно для людей с повышенным риском пневмонии.
Даже пациенты, которые успешно прошли курс лечения и полностью выздоровели, могут столкнуться с долгосрочными проблемами со здоровьем. Дети, переболевшие пневмонией, имеют повышенный риск хронических заболеваний легких. Взрослые могут испытать:
- Пониженная способность к упражнениям
- Обострение сердечно-сосудистых заболеваний
- Снижение умственного развития
- Общее снижение качества жизни в течение месяцев или лет
Жить с
Что я могу сделать, чтобы почувствовать себя лучше, если у меня пневмония?- Завершите все лекарства и методы лечения, прописанные вашим врачом.Не прекращайте прием антибиотиков, когда почувствуете себя лучше. Продолжайте принимать их до тех пор, пока не закончатся таблетки. Если вы не примете все антибиотики, пневмония может вернуться.
- Если были рекомендованы безрецептурные лекарства для снижения температуры (аспирин, ацетаминофен, ибупрофен, напроксен), примите их в соответствии с указаниями на этикетке. Никогда. Не давайте аспирин детям.
- Пейте много жидкости, чтобы разжижить мокроту.
- Бросьте курить, если вы курите. Не будьте рядом с теми, кто курит или вейпирует.Окружите себя как можно более чистым воздухом, не содержащим химикатов.
- Используйте увлажнитель воздуха, примите горячий душ или ванну, чтобы вам было легче дышать.
- Отдохни побольше. Не торопитесь с выздоровлением. Чтобы полностью восстановить силы, могут потребоваться недели.
Если вы почувствуете себя хуже, немедленно позвоните своему врачу.
Когда я могу вернуться к работе, учебе и обычным занятиям, если у меня пневмония?Обычно вы можете вернуться к своей обычной деятельности, если ваши симптомы исчезли, стали слабыми или улучшились, и у вас нет новых или ухудшающихся:
- Одышка или усталость (меньше энергии)
- Боль в груди
- Слизь, жар или кашель
Если вы в целом здоровы, большинство людей чувствуют себя достаточно хорошо, чтобы вернуться к прежним занятиям примерно через неделю.Однако для полного восстановления нормального состояния может потребоваться около месяца.
Когда мне следует обратиться к врачу?Позвоните своему врачу, если вы:
- Появились новые или ухудшающиеся:
- Одышка при физической активности или в положении лежа
- Лихорадка или кашель со слизью
- Усталость (утомляемость)
- Изменение аппетита (уменьшение чувства голода)
- Чувствовать себя неловко и знать, что что-то не так
Если вы или ваш близкий человек с симптомами относится к группе высокого риска, как можно скорее обратитесь к врачу.Пневмония может стать опасным для жизни состоянием.
Когда мне следует обращаться в отделение неотложной помощи?Обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните 911, если вы:
- Трудности дышать или одышка, сидя на месте
- Появляется новая или усиливающаяся боль в груди
- Вы запутались или не можете ясно мыслить
таблеток азитромицина
Что это за лекарство?
АЗИТРОМИЦИН (az iith roe MYE sin) — антибиотик группы макролидов.Он используется для лечения или профилактики определенных видов бактериальных инфекций. Он не подойдет при простуде, гриппе или других вирусных инфекциях.
Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
ОБЩЕЕ НАЗВАНИЕ БРЕНДА: Zithromax, Zithromax Tri-Pak, Zithromax Z-Pak
Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?
Им нужно знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:
- Заболевания крови в анамнезе, например лейкоз
- Нерегулярное сердцебиение в анамнезе
- Болезнь почек
- Заболевание печени
- миастения гравис
- необычная или аллергическая реакция на азитромицин, эритромицин, другие антибиотики группы макролидов, пищевые продукты, красители или консерванты
- беременна или пытается забеременеть
- кормление грудью
Как мне использовать это лекарство?
Принимайте это лекарство внутрь, запивая полным стаканом воды.Следуйте инструкциям на этикетке с рецептом. Таблетки можно принимать во время еды или натощак. Если лекарство вызывает расстройство желудка, принимайте его во время еды. Принимайте лекарство через регулярные промежутки времени. Не принимайте ваши лекарства чаще, чем указано. Принимайте все лекарства в соответствии с указаниями, даже если вам кажется, что вам стало лучше. Не пропускайте дозы и не прекращайте прием лекарства раньше срока.
Проконсультируйтесь со своим педиатром относительно использования этого лекарства у детей. Хотя этот препарат может быть назначен детям в возрасте от 6 месяцев при определенных состояниях, меры предосторожности все же применяются.
Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.
ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.
Что делать, если я пропущу дозу?
Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.
Что может взаимодействовать с этим лекарством?
Не принимайте это лекарство с какими-либо из следующих лекарств:
- цизаприд
- дронедарон
- пимозид
- тиоридазин
Это лекарство может также взаимодействовать со следующими лекарствами:
- антациды, содержащие алюминий или магний
- противозачаточные таблетки
- колхицин
- циклоспорин
- дигоксин
- Алкалоиды спорыньи, такие как дигидроэрготамин, эрготамин
- нелфинавир
- Прочие лекарства, удлиняющие интервал QT (нарушение сердечного ритма)
- фенитоин
- варфарин
Этот список может не описывать все возможные взаимодействия.Предоставьте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.
На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?
Сообщите своему врачу или поставщику медицинских услуг, если ваши симптомы не улучшаются или они ухудшаются.
Это лекарство может вызывать серьезные кожные реакции. Они могут произойти через несколько недель или месяцев после начала приема лекарства.Немедленно обратитесь к своему врачу, если вы заметили жар или симптомы гриппа с сыпью. Сыпь может быть красной или пурпурной, а затем переходить в волдыри или шелушение кожи. Или вы можете заметить красную сыпь на лице, губах или лимфатических узлах на шее или под мышками.
Не лечите диарею продуктами, отпускаемыми без рецепта. Обратитесь к врачу, если у вас диарея, которая длится более 2 дней или если она сильная и водянистая.
Это лекарство может повысить чувствительность к солнцу.Беречь от солнца. Если вы не можете избежать пребывания на солнце, наденьте защитную одежду и используйте солнцезащитный крем. Не используйте солнечные лампы или солярии / будки.
Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?
Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:
- аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
- диарея с кровью или водянистостью
- проблемы с дыханием
- боль в груди
- быстрое, нерегулярное сердцебиение
- мышечная слабость
- Сыпь, лихорадка и увеличение лимфатических узлов
- Покраснение, образование пузырей, шелушение или ослабление кожи, в том числе во рту
- признаки и симптомы поражения печени, такие как темно-желтая или коричневая моча; общее недомогание или симптомы гриппа; светлый стул; потеря аппетита; тошнота; боль в правом верхнем углу живота; необычно слабый или уставший; пожелтение глаз или кожи
- белые пятна или язвы во рту
- необычно слабый или усталый
Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):
- понос
- тошнота
- боль в животе
- рвота
Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.
Где мне хранить лекарство?
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить при комнатной температуре от 15 до 30 градусов C (59 и 86 градусов F). После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.
ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не покрывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.
Болезнь легионеров: симптомы, причины, лечение
Обзор
Что такое болезнь легионеров?
Болезнь легионеров, или легионеллез, является распространенным типом бактериальной пневмонии (инфекции легких), которая может быть очень серьезной, а иногда и опасной для жизни.Болезнь вызывает особый штамм бактерий под названием Legionella.
Кто больше всего подвержен риску болезни легионеров?
Пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой наиболее подвержены риску заболевания легионерами. Чем вы здоровее, тем меньше у вас шансов заразиться болезнью легионеров (даже если вы вдыхаете бактерии).
У вас повышенный риск заражения болезнью легионеров, если вы:
- Возраст старше 50 лет
- Курить сигареты (или бывшие в употреблении)
- Имеете ослабленную иммунную систему (или принимаете лекарства, подавляющие иммунную систему, например, химиотерапию)
- Есть определенные заболевания, например:
Симптомы и причины
Как можно заразиться болезнью легионеров?
Бактерии легионеллы лучше всего живут в теплой воде.Они водятся в некоторых пресноводных озерах и ручьях. Когда определенные искусственные водные сооружения не обслуживаются надлежащими дезинфицирующими средствами, бактерии могут размножаться и представлять опасность для здоровья. Но его также находили в природной воде и даже в почве. Искусственные водные системы, наиболее подверженные распространению легионеллы, включают:
- Гидромассажные ванны
- Душевые лейки
- Смесители
- Увлажнители
- Декоративные водные элементы, например фонтаны
- Баки горячей воды и водонагреватели
- Кондиционеры для больших зданий
Бактерии Legionella переносятся по воздуху в крошечных каплях воды, поднимающихся из этих водных систем.Когда кто-то вдыхает воздух, содержащий бактерии, он может заразиться болезнью легионеров.
Реже люди могут заразиться болезнью легионеров, вдыхая (вдыхая) питьевую воду. Это когда вода «попадает не в ту трубу», посылая жидкость по дыхательному горлу в легкие, а не по пищеводу в желудок. Болезнь легионеров не может передаваться от человека к человеку.
Каковы наиболее распространенные симптомы болезни легионеров?
Симптомы болезни легионеров очень похожи на другие симптомы пневмонии.Если у вас болезнь легионеров, вы можете испытать:
У большинства людей симптомы проявляются через несколько дней или неделю после контакта с бактериями Legionella. Иногда симптомы могут проявиться через 2 недели после заражения.
Диагностика и тесты
Как врачи диагностируют болезнь легионеров?
Врачи чаще всего диагностируют болезнь легионеров так же, как и другие формы пневмонии, с помощью рентгена грудной клетки и симптомов.Болезнь легионеров на рентгеновском снимке грудной клетки может выглядеть как обычная пневмония. Ваш врач может проверить образец вашей мочи или мокроты (слизи), чтобы подтвердить, что у вас болезнь легионеров. Анализ крови также может проверить наличие антител к легионеллам.
Ведение и лечение
Каковы общие методы лечения болезней легионеров?
Врачи часто эффективно лечат болезнь легионеров антибиотиками, особенно у здоровых людей.
Профилактика
Можно ли предотвратить болезнь легионеров?
Риск заболевания легионеров можно снизить, если водные системы, в которых размножаются бактерии легионеллы, правильно обрабатывать дезинфицирующими и другими химическими веществами. Убедитесь, что домашнее оборудование, которое несет или содержит источники воды — например, насадки для душа, смесители, гидромассажные ванны, кондиционеры — очищено должным образом.К сожалению, вакцины нет.
Перспективы / Прогноз
Каков исход (прогноз) для человека, у которого была диагностирована болезнь легионеров?
Большинство случаев болезни легионеров успешно лечатся антибиотиками. Однако иногда болезнь легионеров может привести к легочной недостаточности или другим осложнениям.Эти осложнения трудно поддаются лечению. Они могут даже быть опасными для жизни некоторых людей. Из-за потенциально серьезного характера этой болезни многие люди, заболевшие болезнью легионеров, нуждаются в лечении в больнице. Примерно 1 из 10 заболевших умирает от осложнений своей болезни.
Жить с
Когда мне позвонить врачу?
Если у вас появятся симптомы кашля, лихорадки, одышки, диареи и тошноты, вам следует проконсультироваться с врачом.
Доксициклин таблеток или капсул
Что это за лекарство?
ДОКСИЦИКЛИН (dox i SYE kleen) — тетрациклиновый антибиотик. Он убивает определенные бактерии или останавливает их рост. Он используется для лечения многих видов инфекций, таких как инфекции зубов, кожи, дыхательных путей и мочевыводящих путей. Он также лечит угри, болезнь Лайма, малярию и некоторые инфекции, передающиеся половым путем.
Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
ОБЩЕЕ БРЕНДОВОЕ НАЗВАНИЕ (-а): Acticlate, Adoxa, Adoxa CK, Adoxa Pak, Adoxa TT, Alodox, Avidoxy, Doxal, LYMEPAK, Mondoxyne NL, Monodox, Morgidox 1x, Morgidox 1x Kit, Morgidox 2x, Nutricidox 2x Kit, Morgidox 2x Kit, Morgidox 2x Kit, Morgidox 2x Kit, Morgidox 2x Kit Окудокс, ТАРГАДОКС, Вибра-Табс, Вибрамицин
Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?
Им нужно знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:
- Заболевание печени
- длительное воздействие солнечного света, например, работа на открытом воздухе
- Проблемы с желудком, такие как колит
- необычная или аллергическая реакция на доксициклин, тетрациклиновые антибиотики, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
- беременна или пытается забеременеть
- кормление грудью
Как мне использовать это лекарство?
Принимайте это лекарство внутрь, запивая полным стаканом воды.Следуйте инструкциям на этикетке с рецептом. Лучше всего принимать это лекарство без еды, но если оно вызывает расстройство желудка, принимайте его во время еды. Принимайте лекарство через регулярные промежутки времени. Не принимайте ваши лекарства чаще, чем указано. Принимайте все лекарства в соответствии с указаниями, даже если считаете, что вам стало лучше. Не пропускайте дозы и не прекращайте прием лекарства раньше срока.
Проконсультируйтесь со своим педиатром относительно использования этого лекарства у детей. Хотя этот препарат может быть назначен при определенных условиях, меры предосторожности все же применяются.
Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.
ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.
Что делать, если я пропущу дозу?
Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.
Что может взаимодействовать с этим лекарством?
- антациды
- барбитуратов
- противозачаточные таблетки
- субсалицилат висмута
- карбамазепин
- метоксифлуран
- другие антибиотики
- фенитоин
- витаминов, содержащих железо
- варфарин
Этот список может не описывать все возможные взаимодействия.Предоставьте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.
На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?
Сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если ваши симптомы не улучшатся.
Не лечите диарею продуктами, отпускаемыми без рецепта. Обратитесь к врачу, если у вас диарея, которая длится более 2 дней или если она сильная и водянистая.
Не принимайте это лекарство непосредственно перед сном. Он может не раствориться должным образом, когда вы ложитесь, и может вызвать боль в горле. Пейте много жидкости, принимая это лекарство, чтобы уменьшить раздражение в горле.
Это лекарство может повысить чувствительность к солнцу. Беречь от солнца. Если вы не можете избежать пребывания на солнце, наденьте защитную одежду и используйте солнцезащитный крем. Не используйте солнечные лампы или солярии / будки.
Противозачаточные таблетки могут не работать должным образом, пока вы принимаете это лекарство.Поговорите со своим врачом об использовании дополнительного метода контроля над рождаемостью.
Если вы лечитесь от инфекции, передающейся половым путем, избегайте половых контактов, пока не закончите лечение. Вашему половому партнеру также может потребоваться лечение.
Избегайте приема антацидов, продуктов из алюминия, кальция, магния и железа за 4 часа до и через 2 часа после приема дозы этого лекарства.
Если вы принимаете это лекарство для предотвращения малярии, вам все равно следует защищаться от контакта с комарами.Оставайтесь в закрытых помещениях, используйте противомоскитные сетки, накрывайте свое тело и используйте репелленты от насекомых.
Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?
Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:
- аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
- затрудненное дыхание
- лихорадка
- зуд в области прямой кишки или половых органов
- Боль при глотании
- Сыпь, лихорадка и увеличение лимфатических узлов
- Покраснение, образование пузырей, шелушение или ослабление кожи, в том числе во рту
- Сильная боль в животе или спазмы
- необычное кровотечение или синяк
- необычно слабый или усталый
- пожелтение глаз или кожи
Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):
- понос
- потеря аппетита
- тошнота, рвота
Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.