Код диагноза J10-J18 — Грипп и пневмония
Диагноз с кодом J10-J18 включает 9 уточняющих диагнозов (рубрик МКБ-10):
- J10 — Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа
Содержит 3 блока диагнозов.
Исключены: вызванная(ый) Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]: . инфекция БДУ (A49.2) . менингит (G00.0) . пневмония (J14). - J11 — Грипп, вирус не идентифицирован
Содержит 3 блока диагнозов.
Включены: грипп } упоминание об идентификации вирусный грипп } вируса отсутствует.
Исключены: вызванная(ый) Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]: . инфекция БДУ (A49.2) . менингит (G00.0) . пневмония (J14). - J12 — Вирусная пневмония, не классифицированная в других рубриках
Содержит 5 блоков диагнозов.
Включена: бронхопневмония, вызванная другими вирусами, отличными от вируса гриппа.
Исключены: врожденный краснушный пневмонит (P35.0) пневмония: . аспирационная: . БДУ (J69.0) при анестезии: . во время родов и родоразрешения (O74.0) . во время беременности (O29.0) . в послеродовом периоде (O89.0) . новорожденного (P24.9) . при вдыхании твердых и жидких веществ (J69.-) . врожденная (P23.0) . при гриппе (J10.0, J11.0) . интерстициальная БДУ (J84.9) . жировая (J69.1). - J13 — Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae
- J14 — Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]
- J15 — Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
Содержит 10 блоков диагнозов.
Включена: бронхопневмония, вызванная другими, отличными от S.pneumoniae и H.influenzae бактериями.
Исключены: пневмония, вызванная хламидиями (J16.0) врожденная пневмония (P23.-) болезнь легионеров (A48.1). - J16 — Пневмония, вызванная другими инфекционными возбудителями, не классифицированная в других рубриках
Содержит 2 блока диагнозов.
Исключены: орнитоз (A70) пневмоцистоз (B59) пневмония: . БДУ (J18.9) . врожденная (P23.-). - J17* — Пневмония при болезнях, классифицированных в других рубриках
Содержит 5 блоков диагнозов. - J18 — Пневмония без уточнения возбудителя
Содержит 5 блоков диагнозов.
Исключены: абсцесс легкого с пневмонией (J85.1) лекарственные интерстициальные болезни легкого (J70.2-J70.4) пневмония: . аспирационная: . БДУ (J69.0) . при анестезии: . во время родов и родоразрешения (O74.0) . во время беременности (O29.0) . в послеродовом периоде (O89.0) . новорожденного (P24.9) . при вдыхании твердых и жидких веществ (J69.-) . врожденная (P23.9) . интерстициальная БДУ (J84.9) . жировая (J69.1) пневмонит, вызванный внешними агентами (J67-J70).
Дополнительная информация о диагнозе J10-J18 в классификаторе МКБ-10 отсутствует.
Печатать
J09—18 Грипп и пневмония | МКБ-10 версия 2015
J09—18 Грипп и пневмония | МКБ-10 версия 2015Международная классификация болезней 10-го пересмотра
- (J09) Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа
- (J10) Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа
- (J10.0) Грипп с пневмонией, вирус гриппа идентифицирован
- (J10.1) Грипп с другими респираторными проявлениями, вирус гриппа идентифицирован
- (J10.8) Грипп с другими проявлениями, вирус гриппа идентифицирован
- (J11) Грипп, вирус не идентифицирован
- (J11.0) Грипп с пневмонией, вирус не идентифицирован
- (J11.1) Грипп с другими респираторными проявлениями, вирус гриппа не идентифицирован
- (J11.8) Грипп с другими проявлениями, вирус не идентифицирован
- (J12) Вирусная пневмония, не классифицированная в других рубриках
- (J12.0) Аденовирусная пневмония
- (J13) Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae
- (J14) Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae
- (J15) Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
- (J15.0) Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae
- (J15.1) Пневмония, вызванная Pseudomonas
- (J15.2) Пневмония, вызванная стафилококком
- (J15.3) Пневмония, вызванная стрептококком группы B
- (J15.4) Пневмония, вызванная другими стрептококками
- (J15.5) Пневмония, вызванная Escherichia coli
- (J15.6) Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями
- (J15.7) Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae
- (J15.8) Другие бактериальные пневмонии
- (J15.9) Бактериальная пневмония неуточнённая
- (J16) Пневмония, вызванная другими инфекционными агентами, не классифицированными в других рубриках
- (J16.0) Пневмония, вызванная хламидиями
- (J16.8) Пневмония, вызванная другими уточнёнными инфекционными агентами
- (J17) Пневмония при болезнях, классифицированных в других рубриках
- (J17.0) Пневмония при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках
- (J17.1) Пневмония при вирусных болезнях, классифицированных в других рубриках
- (J17.2) Пневмония при микозах
- (J17.3) Пневмония при паразитарных заболеваниях
- (J17.8) Пневмония при других болезнях, классифицированных в других рубриках
- (J18) Пневмония без уточнения возбудителя
- (J18.0) Бронхопневмония неуточённая
- (J18.1) Долевая пневмония неуточённая
- (J18.2) гипостатическая пневмония неуточнённая
- (J18.8) Другая пневмония, возбудитель не уточнен
- (J18.9) Пневмония неуточнённая
МКБ-10, ICD-10 © 2015
Пневмония (профиль: терапевтический, этап: ПМСП) > Архив — Клинические протоколы МЗ РК
Тактика лечения
Цели лечения: регресс клинических симптомов и легочной инфильтрации.
Немедикаментозное лечение: больным рекомендуется обильное потребление жидкости, дыхательная гимнастика, фитотерапия.
Медикаментозное лечение: эмпирическая антибактериальная терапия независимо от тяжести течения пневмонии.
Выбор антибиотиков для лечения пневмонии в амбулаторных условиях
| Клиническая ситуация |
|
|
Нетяжелая пневмония у молодых без сопутствующей патологии |
Амоксициллин 1000 мг 4 раза в день, макролиды (спирамицин 3 млн 2 раза в день, азитромицин 500 мг 1 раз в день, кларитромицин 250 мг 2 раза в день) |
|
Средний и пожилой возраст, с факторами риска (курение, нарушение иммунитета и т.д.), наличие сопутствующих заболеваний, неблагоприятные социальные факторы (бедность, алкоголизм и др.) |
Цефалоспорины II-III поколения (цефалексин по 1 г 3 раза в сутки), макролиды: ципрофлоксацин по 500 мг 1 раз в день, доксициклин или монотерапия респираторными фторхинолонами, левофлоксацин по 500 мг 1 раз в день Амоксициллин/клавулановая кислота по 375 мг 3 раза в день Парацетамол сироп, суспензия, |
Продолжительность терапии составляет 7-10 дней. При наличии эпидемиологических или клинических данных о микоплазменной или хламидийной инфекции, длительность лечения составляет 14 дней.
Предпочтителен пероральный путь введения антибактериальных препаратов. Для улучшения дренажной функции применяют карбоцистеин, амброксол по 1 таб. 3 раза в день.
Для лечения и профилактики возникновения микоза при длительной массивной антибиотикотерапии — итраконазол оральный раствор по 200 мг 2 р.\сут., в течение 14 дней.
Показания к госпитализации: тяжелое общее состояние и течение пневмонии, выраженная дыхательная недостаточность, нарушения гемодинамики, осложнения пневмонии (плеврит, абсцедирование), трудности в проведении дифференциальной диагностики, тяжелое сопутствующее заболевание, иммуносупрессия, неудовлетворительные домашние условия.
Дальнейшее ведение, принципы диспансеризации: диспансерное наблюдение включает клинический осмотр, общий анализ крови, исследование крови на С-реактивный белок, сиаловые кислоты, фибриноген, серомукоид, гаптоглобин.
Перечень основных медикаментов:
1. **Амоксициллин пероральная суспензия 250 мг/5 мл
2. *Спирамицин 3 млн фл.
3. **Ципрофлоксацин, таблетка 250 мг; 500 мг; раствор для инфузий во флаконе 200 мг/100 мл \1
4. ** Амоксициллин + клавулановая кислота, табл. 500 мг/125 мг, 875 мг/125 мг порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 500 мг/100 мг
5. *Цефуроксим порошок для приготовления раствора для инъекций во флаконе 750 мг, 1.5 гр
6. *Цефтазидим порошок для приготовления раствора для инъекций во флаконе 500 мг, 1 гр, 2 г
7. *Кларитромицин 250 мг табл.
8. *Цефалексин таблетка, капсула по 250 мг, 500 мг; суспензия и сироп 125 мг, 250 мг/5 мл
9. **Парацетамол, сироп 2,4% во флаконе; суспензия; суппозитории 80 мг
10. **Амброксол сироп 15 мг/5 мл; 30 мг/5 мл; раствор 7,5 мг/мл
11. *Доксициклин или монотерапия респираторными фторхинолонами, левофлоксацин по 500 мг
12. *Итраконазол оральный раствор 150 мл – 10 мг\мл
Перечень дополнительных медикаментов: нет.
Индикаторы эффективности лечения: нормализация рентгенологических и лабораторных данных.
* — препараты, входящие в список основных (жизненно важных) лекарственных средств.
** — входит в перечень видов заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам бесплатно и на льготных условиях.
Код МКБ 10 — Международная классификация болезней 2020 года
МКБ 10 Международная классификация болезней обеспечивает помощь в организации здравоохранения и регламентирует общие правила медицины. Унификация патологий необходима работникам системы для обозначения кода болезни. Это упрощает ведение статистик как внутри клиник, так и в государстве. Также так удобнее отслеживать документацию и сортировать ее в электронных данных. Впервые нормативный документ был утвержден в 1893 году, и с тех пор он неоднократно пересматривался и пополнялся новыми уточняющими данными. МКБ у взрослых и детей одинаковые.
МКБ 10 была принята в 2007 году, когда был проведен десятый пересмотр Всемирной организацией здравоохранения. Новые правила позволили не только классифицировать, но и кодировать медицинские диагнозы. Всего список включает 21 раздел (класс), каждый из которых поделен на рубрики. В них прописаны коды медицинских патологий (заболевания и состояния).
Номера обозначаются буквой латинского алфавита от A до Z и двумя цифрами после. Буквы D и H употребляются в отношении нескольких диагнозов в разных классах. Символ U оставили в резерве. Блоки рубрик в классе описывают заболевания, которые условно считают однородными. Блок разделяется на трехзначные рубрики, в которых могут содержаться подрубрики с четырехзначным обозначением.
Ранее, до принятия поправок, утвержденных 43-ей Всемирной Ассамблеей Здравоохранения, использовалась цифровая система. Эту традиционную структуру обозначений оставили, но усложнили ее строй буквенными символами. Таким образом, емкости классификаций используются максимально эффективно.
Любой диагноз можно отобразить как код и название. Каким бы редким ни было заболевание, ему можно подобрать соответствующую графу, так как все патологии распределены по принципу расположения в организме и соответствия органам или системам у взрослых людей.
В российской медицине классификация МКБ 10 (ICD-10) постоянно используется, например, в больничных листах. Расшифровка доступна специалистам в электронных версиях на многих ресурсах интернета, а по своей специализации врачи ее знают наизусть, так как постоянно взаимодействуют с этой системой.
Международная классификация болезней опубликована на 43 языках, и ее используют в 117 странах мира. Система повысила уровень управления здравоохранением и поддержания медицинских услуг на высоком уровне качества. Унификация предоставляет удобный инструмент шифрования данных о болезни, с целью наблюдения за динамикой патологии и ведения точной статистики.