где учиться, зарплата, плюсы и минусы
Отоларинголог или сокращенно ЛОР (от греч. otorhinolaryngologia ot[os] – ухо; rhin[os] нос; laryng[os] гортань; logos учение.) — врач, специалист по лечению болезней уха, горла и носа. Профессия подходит тем, кого интересует химия и биология (см. выбор профессии по интересу к школьным предметам).
В разговорной речи такого специалиста называют лор-врачом (от ларингооторинолог) или ещё проще – врачом ухо-горло-нос.
Читайте также:
Особенности профессии
Как видно из самого названия, отоларингология – это раздел медицины, который имеет дело с болезнями ушей, носа и горла. Однако речь идёт не о трёх отдельных органах, а о трёх системах. К уху относятся и ушная раковина, и среднее, и внутреннее ухо, а также слуховой нерв, отвечающий за передачу звука в мозг. Лор-врач лечит все болезни, касающиеся этих важных «деталей».
Нос – это тоже сложная система, которая включает в себя и околоносовые пазухи. А к горлу относятся не только глотка и гортань, но также пищевод и трахея. Почему же эти три системы органов (уха горла и носа) объединили в одну медицинскую дисциплину? Потому что они неразрывно связаны друг с другом. Воспаление слизистой носа, т.е. насморк, может стать причиной серьёзного отита. И если не лечить ухо, человек может оглохнуть. Но если заниматься только ухом, оставив в стороне нос, толку от лечения не будет.
Ангина (воспаление нёбных миндалин), фарингит (воспаление слизистой глотки), аденоиды (увеличение носоглоточных миндалин), гайморит (воспаление гайморовой пазухи), отит (воспаление уха) – так выглядит самый короткий набор болезней, с которыми приходится справляться лор-врачу. На самом деле болезней значительно больше. Какие-то из них связаны с простудами, а у каких-то – совершенно другие причины, неочевидные для неспециалиста. Например, болезнь Меньера (заболевание внутреннего уха, при котором человек страдает от головокружений и снижения слуха) часто связывают с травмой головы или заболеванием сосудов. К таким невоспалительным недугам относятся и злокачественные опухоли.
Читайте также:
Чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение, врач использует разные методы. Во-первых, осматривает больной орган. Если нужно, назначает рентген, компьютерную томографию, аудиометрию (измерение уровня слуха) и др. Многое о состоянии больного может сказать анализ крови. Некоторые болезни успешно лечатся амбулаторно, т.е. в поликлинике. К сожалению, так бывает не всегда. Если требуется операция или массированное лечение с большим ко
Профессия «Отоларинголог»
Отоларинголог или ЛОР — это врач, специализирующийся на изучении и лечении болезней носа, горла и ушей. Но речь идет не просто о трех органах, а о трех важных системах человеческого тела. Поэтому доктор, практикующий в этой области, должен иметь глубокие знания и особые навыки.
Тонкости профессии
Сразу стоит отметить, что работа ЛОР-врача очень сложна из-за того, что каждая система тела человека, с которой имеет дело этот специалист, очень специфична. Все эти системы находятся в непосредственном взаимодействии и исследовать их необходимо комплексно.
На этом тонкости профессии не заканчиваются. Она имеет большое количество специализаций. Врач может повысить свою востребованность, став специалистом в следующих областях:
- военная отоларингология — работа с ранеными военными,
- фониатрия — исследование патологий голоса, устранение и профилактика нарушений голоса,
- сурдология — адаптация и реабилитация людей, имеющих проблемы со слухом,
- отоневрология — изучение и лечение травм, возникших в результате нарушения работы и травм головного мозга,
Обязанности
ЛОР может осуществлять свою профессиональную деятельность как в учреждениях с амбулаторным, так и со стационарным лечением. В первом случае в обязанности доктора входит прием пациентов, разделение их на первичных и тех, кто уже был на приеме.
Затем ЛОР проводит осмотр больных, отправляет их на анализы и консультации у других врачей, определяет диагноз и назначает лечение. Помимо этого врач осматривает больных на дому и может осуществлять несложные манипуляции с помощью аппаратов ЛОР-кабинета.
Работа ЛОРа в больницах со стационаром предусматривает выполнение большего количества обязанностей. В этом случае врач ведет пациента с момента первичного приема до момента выписки и самостоятельно проводит операции.
Самостоятельно ЛОР может удалять ушные пробки, миндалины, полипы, исправлять перегородки носа и извлекать посторонние предметы из носа, гортани или ушей пациента.
Кому подходит профессия?
Прежде всего работа обязывает специалиста обладать такими качествами, как человеколюбие, ответственность, порядочность, чуткость и желание помогать другим.
Специфика профессии отоларинголога предполагает постоянное взаимодействие с людьми. Поэтому врач должен обладать выдержкой и высокой стрессоустойчивостью.
Знания ЛОРа должны быть довольно обширными и глубокими. Специалисту придется оперативно принимать решения и быстро разбираться в различных ситуациях. Не лишним также будут и навыки работы с техникой и современным оборудованием.
Таким образом, нетрудно понять, кому подходит профессия такого типа. Специалисты в этой области — это очень ответственные и уверенные в себе люди с большим багажом знаний, высоким интеллектом и готовностью работать в нестандартном графике.
Востребованность
Врачи этой специальности всегда были и будут востребованы. Особенно необходимы специалисты, проводящие операции.
Сегодня ЛОРы практикуют как в государственных учреждениях, так и в частных медицинских центрах. В городах с маленькой численностью населения даже наблюдается нехватка таких врачей. Поэтому именно в небольших городах и населенных пунктах их востребованность особенно велика.
Перспективы и карьерный рост профессии
Если специалист хочет найти хорошую высокооплачиваемую работу, ему необходимо регулярно улучшать свою квалификации, а также не отказываться от прохождения обучения.
Работая в государственном учреждении, врач должен приобретать знания и умения, которые в дальнейшем помогут ему получить более высокую должность заведующего отделением или главного врача.
В частной клинике перспективы и карьерный рост профессии заключаются в возможности специалиста открыть собственное дело.
ЛОР — специализация врача и какие недуги он лечит?
Отоларинголог – это врач, работающий с заболеваниями носа, уха, горла и близлежащими областями шеи и головы. В народе такого специалиста называют ЛОРом. Доктор владеет широкими знаниями физиологии, биохимии, неврологии, а так же информацией относительно патологий органов и систем шейно-головного отдела. Рассмотрим, с какими болезнями помогает справиться врач, и когда необходим его осмотр?
Недуги уха
Наиболее распространенными заболеваниями, с которыми работает врач, является отит, фурункул слухового прохода, тугоухость, тубоотит, серные пробки, шум в ушах, наличие в проходе инородных предметов (частая проблема для юных пациентов).
Основными симптомами, которые сигнализирует о необходимой медицинской помощи, являются следующие:
- «прострелы» и болевой синдром в ухе;
- повышенная температура тела;
- гнойные выделения;
- снижение качества слуха;
- симптоматика интоксикации (рвота, головная боль).
Для диагностики возникшей проблемы ЛОР использует следующие методы: отоскопия (с помощью ушной воронки оценивается общее состояние ушного прохода), аудиометрия (использование звуковых волн различной интенсивности для определения уровня снижения слуха), исследование на проходимость евстахиевой трубы, акуметрия, анализ работы вестибулярного аппарата.
В большинстве случаев в качестве терапии используются медикаментозные средства. Если недуг носит инфекционный характер, то могут назначаться антибактериальные лекарства. Часто в медицинской практике используются методы физиотерапии, различные капли, противогрибковые препараты. В тяжелых случаях врач может прибегнуть к хирургическому вмешательству.
Недуги носа
Нос является важной частью системы дыхания. От его работы зависит не только состояние бронхиальной области, но и всего организма в целом. Поэтому при выявлении симптомов недуга следует немедленно обратиться к ЛОРу:
- отеки слизистой оболочки;
- заложенность, затрудненное дыхание;
- густые слизистые выделения;
- сухость, кровотечение, образование корочек;
- ночной храп;
- наличие в носовом отверстии инородных предметов.
Основными заболеваниями носа является гайморит, синусит, полипы, фронтит, аденоиды. Для диагностики конкретного вида патологии врач использует риноскопию, пункцию пазух, пальпацию, рентген.
Основные методы лечения:
- медикаментозная терапия – назначается в том случае, если проблема вызвана вирусным или бактериальным агентом;
- промывание пазух – затормаживает воспалительный процесс и выводит гной из организма;
- физиотерапия – различные ингаляции, УВЧ, ультразвук. Данные меры усиливают местную регенерацию, обладают подсушивающим и антисептическим эффектом;
- хирургическое вмешательство – назначается, если указанные выше методы терапии не оправдали себя.
Недуги горла
Чаще всего к врачу обращаются при наличии ангины, ларингита, фарингита, тонзиллита, кори, мононуклеоза. Заболевания отличаются следующей симптоматикой:
- першение в горле;
- наличие налета на миндалинах;
- увеличение лимфоузлов;
- высокая температура тела;
- упадок сил;
- красный окрас горла.
В качестве мер диагностики используется осмотр врачом полости рта, зеркальная ларингоскопия, гипофарингоскопия, компьютерная и магнитная томография. Меры лечения зависят от проблемы, вызвавшей недуг.
Если заболевание носит инфекционный характер, то назначается противовирусная и антибактериальная терапия. В качестве дополнения могут назначаться меры физиотерапии. Операция может потребоваться в том случае, если недуг наносит сильный урон общему здоровью. К примеру, хирургическое вмешательство является необходимой мерой при хроническом тонзиллите.
Нужен ли ЛОР ребенку?
У малышей могут возникнуть такие же заболевания органов горла, носа и ушей, как и у родителей. Поэтому при обнаружении тревожных симптомов следует немедленно записаться на консультацию. Прием у доктора начинается со сбора истории болезни, проведения осмотра и пальпации, назначения дополнительных анализов при необходимости и выбора схемы лечения. ЛОР оказывает профессиональную помощь детям всех возрастных групп.
Специалисты по отоларингологии клиники «Заботливый Доктор» всегда грамотно проконсультируют Вас, рекомендуют необходимое обследование и назначат правильный курс лечения.
Записаться на прием к Детскому и Взрослому ЛОРу в Колпино вы можете уже сейчас по телефону 8(812)244-88-74 или через форму на нашем сайте
история, суть работы, обучение профессии и перспективы
Врачи отоларингологи, или ЛОР-врачи, занимаются тем, что изучают, диагностируют и лечат различные заболевания, связанные с болезнями горла, ушей или носа. Профессия захватывает сразу три сложные человеческие части тела, и поэтому специалисты такого профиля должны быть очень внимательными и умными.
Описание профессии
Во всех больницах есть отделение оторларингологии, и специалисты этой профессии необходимы в любой поликлинике. Для того чтобы работать в этой отрасли медицины, нужны не только хорошие знания, но и предрасположенность к неординарному мышлению.
История возникновения
На гробнице фараона Рамзеса 3 найдены надписи, по которым можно судить о том, что лечить заболевания горла, ушей или носа пытались ещё в древнем Египте. Основываясь на раскопках, проводимых археологами, можно сделать вывод, что очень распространёнными были операции по удалению полипов и миндалин. Во время исследования гробницы фараона Тутанхамона учёными были обнаружены доказательства, указывающие на наличие рассматриваемой профессии в древности: например, были найдены рецепты, согласно которым можно приготовить снадобье для лечения болезней носа. Самая первая практика проведения трахеотомии приписывается учёному и врачу Гиппократу, а практика проведения интубации — Авиценне.
В нашей стране такая отрасль медицины, как отоларингология, появилась как самостоятельная дисциплина ещё в 1895 году. Именно тогда она была введена в список дисциплин в Академии военно-медицинских наук в городе Санкт-Петербурге. Уже в 1925 году стало обязательным изучение данной специализации во всех медицинских учреждениях и университетах.
В современной медицине дисциплина развивается постоянно. Развитие во многом зависит от продвижения научно-технического прогресса и различной деятельности специалистов. С появлением новых технологий лечение заболеваний разной сложности, таких, как глухота или паралич голосовых связок, стало вполне реально. С каждым годом происходит усовершенствование техник и методик лечения.
Тонкости профессии
Профессия врача отоларинголога непростая, поскольку этот специалист работает сразу с несколькими системами органов. Каждый орган, в свою очередь, состоит из различных частей.
- Слуховой аппарат — это не только внешняя ушная раковина и слуховая труба, о которой все знают, есть ещё среднее и внутреннее ухо.
- Горло включают в себя такие органы, как трахея и пищевод, гортань и глотка.
- Нос состоит из наружных и внутренних частей, а также носовых пазух.
Возникает вопрос: почему одному доктору необходимо отвечать за здоровье сразу нескольких органов? Ответ на этот вопрос довольно прост: эти системы и органы взаимосвязаны друг с другом. Это очень легко доказать. Например, взять обычную простуду: когда мы чувствуем недомогание, то у нас першит в горле, закладывает и стреляет в ушах. Нарушения системы необходимо лечить в комплексе, ведь самый обычный насморк может спровоцировать потерю слуха, а самое элементарное заболевание горла — привести к гаймориту.
Врач может быть как профильным, так и иметь общую специализацию, и это сделает его очень востребованным.
Врач оториноларинголог может работать в следующих направлениях:
- Фониатрия. Специалист будет заниматься лечением голосового аппарата.
- Сурдология. Заболевания, связанные с нарушениями работы органов слуха.
- Отоневрология. Самая широкая и сложная область, захватывает все заболевания, возникающие на фоне нарушений в работе мозга, а также травм головы, таких, как поражение вестибулярного аппарата, паралич гортани или различные травмы вкусовых рецепторов.
- Военная отоларингология. Специалист занимается лечением бойцов, которые получили ранения.
- Лор-техник. Слухопротезирование и пр.
Обучение профессии
Для того чтобы стать ЛОР-врачом, нужно много учиться (как минимум шесть с половиной лет). Квалификацию и лицензию получают в высшем медицинском учреждении. Профессия относится к хирургии, при этом студент может сам выбирать свою специализацию. Образование будет считаться оконченным, когда будущий специалист пройдет интернатуру и ординатуру. Сейчас стало модно выбирать для себя ординатуру, поскольку это направление считается более выгодным и ценится несколько выше. Но не следует забывать о том, что во время прохождения ординатуры стаж работы не будет насчитываться.
Есть также и более длинный путь получения специализации. Он начинается во время посещения медицинского училища. Потом высшее учебное заведение, а учитывая ординатуру и интернатуру, выйдет от 8 до 10 лет. Всё это время будущий доктор набирается опыта, что поможет ему быстрее адаптироваться и лечить своих первых пациентов.
Суть работы ЛОРа
После того как высшее образование будет получено, любой отоларинголог имеет право оперировать. Молодой специалист может работать в обычной больнице или же поликлинике. В поликлинике он будет принимать ежедневно большое количество людей и делить своих пациентов на первичных (тех, кто впервые обратился к нему за помощью) и тех, которые уже прибегали к помощи.
После некоторых анализов и манипуляций врачом ставится диагноз и назначается лечение. Ещё больных доктор может посещать дома, а некоторые простые манипуляции делать в условиях кабинета.
Отоларинголог, который работает в больнице, имеет более широкий круг обязанностей и более высокую ответственность. Ежедневно он делает различные операции и каждого своего пациента наблюдает от момента поступления в больницу до его выписки. Очень часто бывает, что операцию необходимо делать срочно, а ведь в зависимости от скорости и правильности поставленного диагноза может зависеть жизнь пациента.
С помощью хирургического вмешательства ЛОР может проводить такие манипуляции, как:
- Удаление миндалин.
- Изъятие различных инородных предметов из органов слуха, носа или гортани.
- Удаление полипов из полости носа.
- Исправление перегородок носа.
- Удаление ушных пробок.
Идеальный ЛОР
В первую очередь ЛОР — это врач той профессии, которая нуждается в специалистах, имеющих такие качества, как честность, человеколюбие, умение оказывать своевременную помощь и готовность всегда прийти на помощь. Это специализация очень сложна и напрямую связана с людьми. Именно поэтому врач должен обладать высокими коммуникативными способностями и быть довольно устойчивым к стрессовым ситуациям. Постоянное напряжение, частая работа без выходных и праздников, различные экстренные ситуации, часто очень нервные и раздражительные пациенты. Всё это требует хорошей выдержки.
Врач должен идеально владеть различными знаниями, которые он получал во время обучения и прохождения интернатуры, также он должен уметь их своевременно использовать. Невозможно стать специалистом в этой области, если человек не умеет принимать самостоятельные решения. Скорость принятия решения также имеет важное значение, ведь клиника (уха, горла, носа) часто имеет реактивное течение. Такая черта характера, как брезгливость, тоже может быть серьёзным препятствием. Ведь болезни ушей, горла и носа — это различные гнойные выделения, кровавые сгустки и неприятные запахи.
Всё это повседневность и рутина для ЛОР-врача. Навыки пользования современной техникой также не будут лишними в повседневной работе специалиста. Оборудование, необходимое ему постоянно, очень тонкое и ломкое, поэтому у врача должна быть хорошо развита мелкая моторика. Человек, идущий работать отоларингологом, должен стремиться к самосовершенствованию. Ему должно нравиться изучение последних новинок, связанных с развитием его профессии, а также он должен постоянно повышать свой профессиональный уровень. Только морально устойчивые, трудолюбивые, а также ответственные люди могут найти своё призвание в этой профессии, поэтому сухой расчёт тут неуместен.
Популярность специальности
Врачи отоларингологи, особенно оперирующие, всегда очень востребованы. Сейчас такие специалисты совмещают несколько видов занятости, например, в частных медцентрах и в государственных больницах. Высоко ценятся врачи, которые затрагивают узкую специализацию, ведь таких сейчас становится всё меньше.
В некоторых областях страны может наблюдаться нехватка ЛОР-врачей. Очень часто это можно заметить в небольших городах или в деревнях. Если доктор хочет получить высокооплачиваемую и востребованную должность, он должен постоянно совершенствовать свои знания и повышать квалификацию. В ближнем зарубежье ценятся хорошие специалисты и оплата выше. К сожалению, те доктора, которые имеют большую базу знаний и отличные рекомендации, покидают свою страну для того, чтобы найти более высокооплачиваемую работу.
Оплата труда и получение профессии
В обычной районной больнице или поликлинике врач получает немного, наравне с остальными коллегами. В районной поликлинике он не перетруждается, поскольку работает по несколько часов в день и лишь иногда посещает больных на дому. Плата за такой труд довольно низкая, часто такую работу выбирают представительницы женского пола.
Отоларинголог, который проводит операции, имеет более высокую заработную плату, однако и работает он чаще всего без выходных дней и без учётов праздников, а часто и сверх нормы. Если посчитать объем работы, выполняемой им, то в государственных больницах врачи этой специализации получают очень мало.
Несколько лучше в материальном плане обстоит ситуация в частных клиниках. Самой престижной и высокооплачиваемой считается работа в различных клиниках пластической хирургии. Но для того чтобы получить должность, нужно быть очень опытным и действительно высококлассным специалистом, постоянно посещать различные семинары, курсы, форумы и съезды.
Карьерный рост и перспективы
Отоларингологи, которые работают в обычных клиниках и государственных больницах, могут надеяться на то, что через много-много лет ежедневного труда они всё-таки возглавят пост заведующего отделения или же станут главврачами. Для этого необходимо будет пройти нелёгкий путь по карьерной лестнице, поскольку именно от практики, трудового стажа и различных навыков зависит квалификация специалиста. Все эти факторы будут суммироваться и просчитывается перед долгожданным повышением в должности.
Если же врач предпочёл работу в частном учреждении, то чаще всего пределом всех его мечтаний может быть собственная клиника. Если иметь стартовый капитал и быть хорошим специалистом, то уже через 7−12 лет можно быть главой собственной клиники. При этом совсем необязательно быть практикующим врачом, важно, чтобы была возможность поддерживать имидж заведения.
Какова же перспектива? Специализация тесно связана с развитием технического прогресса, и можно утверждать, что самые значимые открытия и различные нововведения ждут нас впереди. Сейчас очень быстро развивается научная деятельность в различных институтах исследования и медицинских центрах, расположенных во всём мире.
В разных странах ЛОР-врачи обмениваются методиками, опытом и технологиями. Ищут что-то новое, находят пути решения различных сложных проблем, связанных со слуховым аппаратом, голосовыми связками или носом.
Очень большой интерес представляют выходящие на новый уровень методы лечения ЛОР-заболеваний, связанных с онкологией.
Отоларинголог (ЛОР-врач): особенности специальности, советы врача
Каждый человек хотя бы раз в жизни болел ринитом или фарингитом. Эти заболевания лечит ЛОР-врач, но также в его сферу обязанностей входят патология уха, горла и околоносовых пазух. Для диагностики болезней доктор собирает анамнез, осматривает пациента с помощью отоскопа или риноскопа, иногда использует эндоскопические инструменты, а в трудных случаях применяет КТ или МРТ. Для профилактики ЛОР-болезней, отоларинголог всегда даст советы деткам и взрослым.
Кто такой ЛОР-врач
Отоларинголог занимается патологией уха, горла и носа (фото: www.alfa-lor.ru)
Подготовка ЛОР-врача проходит несколько лет в интернатуре. Для повышения квалификации дипломированный врач может продолжать учебу еще 2 года на клинической ординатуре под руководством профессора. Во время такого долгого пути доктор осваивает современные методики диагностики и лечения ЛОР-болезней и профилактику недугов.
Отоларинголог должен обладать такими качествами:
- профессионализм;
- терпеливость, особенно в работе с детьми;
- иметь хорошее зрение;
- отменное знание анатомии уха, носа и органов горла;
- умение работать с микроскопическими инструментами.
Помимо вышеперечисленных качеств, ЛОР-врач должен обладать следующими практическими навыками:
- отоскопия;
- риноскопия передняя и задняя;
- фарингоскопия прямая и непрямая;
- остановка носового кровотечения – задняя и передняя тампонада носа;
- тонзилэктомия;
- конхотомия;
- удаление инородных тел из глотки и носовой полости;
- трахеотомия при асфиксии;
- коникотомия при попадании инородных тел в гортань;
- пункция околоносовых пазух при гайморитах и фронтитах.
Эти врачебные манипуляции входят в рутинный список операций каждого доктора. Например, трахеотомия – единственный способ спасти больному жизнь, в случае асфиксии, попадания инородного тела в дыхательные пути. Умение правильно затампонировать носовые ходы может уберечь больного от летального исхода при серьезных носовых кровотечениях.
Какие заболевания лечит отоларинголог
ЛОР-врач занимается лечением заболеваний, которые случаются в трех участках головы и шеи: ухо, горло и нос. Для квалифицированной помощи пациенту доктор обязан знать анатомию, изучать патогенез и патоморфологию, течение и лечение заболеваний.
Отоларинголог лечит следующие недуги:
- наружный отит характеризуется поражением ушной раковины, образованием гнойников наружного слухового хода, микозом кожи;
- при среднем отите поражается барабанная полость, в которой размещены слуховые косточки. Из-за воспаления в среднем ухе накапливается серозный или гнойный экссудат, поражается барабанная перепонка, ухудшается слух;
- внутренний отит связан с повреждением улитки и завитка слухового нерва. При этом пациенты жалуются на головокружение, тошноту, потерю слуха, сильные головные боли;
- мастоидит – гнойное воспаление сосцевидного отростка, расположенного позади ушной раковины на черепе;
- потеря или ухудшение слуха вследствие воспалительных заболеваний и травм;
- воспалительные заболевания горла – фарингит, ларингит, аденоиды у детей, тонзиллит;
- абсцессы глоточных пространств, гнойная ангина, паратонзилярный абсцесс;
- инородные тела гортани, полипы на голосовых связках;
- ринит – серозный, гнойный, аллергический, гипертрофический, атрофический, вазомоторный;
- искривление перегородки носа, полипы и фибромы носовой полости;
- воспаление околоносовых пазух – гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит;
- травмы носа, гортани, трахеи могут вызвать кровотечение, асфиксию. Именно поэтому первая помощь должна быть оказана в течение нескольких минут, до появления необратимых изменений в ткани мозга вследствие гипоксии;
- истинный и ложный круп у детей;
- специфические заболевания – сифилис глотки, глоточных миндалин, туберкулез гортани, герпетическая инфекция ЛОР-органов. Однако, частота этих недугов очень низкая, из-за проведения вакцинации и использования сильных антибиотиков, противовирусных препаратов.
Следует отметить, что онкологические болезни ЛОР-органов занимают все большую нишу в структуре заболеваемости. За лечение этой патологии отвечает врач-онколог, который осведомлен в развитии, размножении, метастазировании раковых клеток.
Причины появления заболеваний уха, горла, носа
Чтобы ближе познакомиться со специализацией отоларинголога, следует знать, почему появляются и как именно протекают ЛОР-болезни. Наиболее распространенными заболеваниями считаются:
- ринит — воспаление слизистой оболочки носа. Гнойный ринит вызывают бактерии, серозный – вирусная инфекция, аллергический – аллергогенные вещества (пыльца растений, лекарства). Гипертрофический ринит – злоупотребление сосудосуживающими каплями. В каждом случае, пациент жалуется на заложенность носа, насморк, выделения из носа;
- носовые кровотечения появляются вследствие травм, гипертонического криза, в послеоперационном периоде, длительном использовании назальных капель, заболеваниях крови, гемофилии;
- гнойный гайморит, фронтит. Эти недуги вызваны гноеродными бактериями, вследствие чего в пазухах накапливается экссудат. В этом случае пациенты указывают на боли в области носа, лба, высокую температуру тела, заложенность и выделения из носа;
- перелом костей, искривление перегородки носа. При осмотре отмечается выраженный отек кожи лица, гематомы, гнусавость голоса, носовые кровотечения, утрудненное носовое дыхание;
- средний гнойный отит связан с прогрессированием воспаления в барабанной полости. Вследствие этого накапливается гнойный экссудат, возможна перфорация барабанной перепонки. Больные жалуются на сильные боли в ухе, лихорадку, ухудшение слуха на пораженной стороне, гнойные выделения из слухового хода;
- внутренний отит, или лабиринтит также вызывается бактериальной инфекцией. В этом случае пациенты отмечают появление головокружений, тошноты, рвоты при резких движениях, ухудшение слуха, головные боли;
- фарингит часто спровоцирован стафилококками, вирусной инфекцией. При этом взрослые и дети говорят, что болит горло, трудно глотать пищу, пить воду, поднимается температура тела;
- тонзиллит зачастую протекает, как хроническое заболевание. В этом случае пациенты рассказывают об ощущении инородного тела во рту, трудно глотать, невозможно дышать ртом. В этом случае требуется удаление миндалин;
- ангина – это острое инфекционное заболевание, которое вызвано стрептококковой инфекцией. Пациенты жалуются на лихорадку, общую слабость, боли в горле, гнойные выделения из миндалин.
Опытный отоларинголог может вылечить от ряда ЛОР-болезней.
Когда нужно обращаться к ЛОР-врачу
При среднем отите следует обратиться за помощью к ЛОР-врачу (фото: www.uhobolit.ru)
Обычно появление банального насморка, чихания и выделений из носа не заставит человека сразу обратиться к доктору. Однако, в случае, когда общее состояние резко ухудшается, и присоединяется лихорадка, взрослые сразу же требуют помощи врача.
Консультация ЛОР-врача требуется в следующих случаях:
- выделения из носа гнойного характера, которые не проходят спустя 3-4 дня;
- длительное ухудшение дыхания без проявлений насморка;
- частые носовые кровотечения;
- боли в области лобных и гайморовых пазух, при высокой температуре, ознобе, гнойных выделениях из носа;
- аденоиды у детей, которые мешают спать, резко утрудняют дыхание, приводят к ночному храпу ребенка;
- ангина, паратонзиллярный абсцесс;
- гнойный мастоидит;
- хронический тонзиллит;
- фарингит, ретрофарингеальный абсцесс;
- полипы и доброкачественные новообразования ушной раковины, назальной полости, глотки, гортани, голосовых связок;
- травмы черепа, носа, височной кости, дыхательных путей.
Иногда бывают ситуации, когда маленький ребенок глотнул инородное тело. В этом случае предмет может перекрыть просвет гортани и наступит асфиксия. В этом случае требуется неотложная помощь ЛОР-врача, чтобы избежать нежелательных последствий.
Какие операции выполняет отоларинголог
В арсенале отоларинголога должен быть список разнообразных операций, владение которыми не подлежит сомнению. Хороший специалист должен выполнять до 200-300 оперативных вмешательств в год, чтобы соответствовать своей квалификации.
ЛОР-врач умеет выполнять такие вмешательства:
- тимпанотомия – перфорация барабанной перепонки острым инструментом;
- трепанация сосцевидного отростка – разрушение костной ткани сосцевидного отростка при гнойном воспалении;
- тимпанопластика – установление импланта вместо барабанной перепонки;
- конхотомия, конхоэктомия – иссечение или полное удаление носовых пазух;
- пункция околоносовых синусов при гнойном гайморите или фронтите;
- аденоидектомия – удаление аденоидов;
- репозиция носовых костей при переломах, искривлениях носовой перегородки;
- тонзилектомия – удаление ротоглоточных миндалин;
- вскрытие и дренирование паратонзилярного, ретрофарингеального абсцессов;
- удаление полипов из носовой полости, голосовых связок, ушной раковины;
- трахеотомия и трахеостомия – рассечение трахеи при острой асфиксии, и установка интубационной трубки в трахею у реанимационных больных.
Очень важно, чтобы ЛОР-врач ежедневно занимался больными, постоянно выполнял операции, чтобы не утратить свои навыки.
Какие обследования назначает ЛОР-врач
КТ головы с высокой точностью устанавливает локализацию поражения (фото: www.oncology.medizrail.ru)
При обращении пациента к доктору, отоларинголог собирает анамнез болезни, уточняет жалобы. Затем проводит осмотр пораженного участка инструментами под контролем глаза. В своей практике ЛОР-врач использует такие инструменты:
- рефлектор и отоскоп – для осмотра слухового хода, барабанной перепонки;
- риноскоп для осмотра носовой полости;
- смотровое зеркало для осмотра носоглотки и проведения непрямой ларингоскопии;
- ларингоскоп для осмотра гортани и голосовых связок.
Затем доктор может назначить следующие обследования, в зависимости от пораженной области:
- общий анализ крови и мочи;
- рентгенография черепа в двух проекциях;
- видеоэндоскопия барабанной полости, гайморовых и фронтальных пазух, голосовых связок;
- компьютерная томография черепа;
- магнитно-резонансная томография черепа;
- аудиометрия при поражении слуха.
Дополнительные исследования необходимы, чтобы уточнить диагноз, определиться с алгоритмом лечения и возможным применением оперативного вмешательства.
Советы отоларинголога
Сосудосуживающие капли нельзя применять дольше 6-7 дней (фото: www.bagiraclub.ru)
Чтобы избежать появления ЛОР-заболеваний, нужно выполнять следующие рекомендации отоларинголога:
- каждые 3-4 дня надо чистить уши ватной турундой во избежание появления серной пробки;
- если в ухо попала вода при купании, нужно попрыгать на противоположной к пораженному уху ноге в течение 20-40 секунд;
- при ушных болях, в начальные часы болезни, можно поставить в слуховой ход ватную турунду, пропитанную 1-2 мл 3% борной кислоты;
- если ребенок ночью храпит, возможно, у него аденоиды;
- когда собирается экссудат в носу, то обязательно нужно сморкаться, очищая носовые ходы;
- при гайморите нужно промывать нос 1% раствором поваренной соли, поочередно вдыхая жидкость в каждый носовой ход;
- длительное использование сосудосуживающих капель чревато развитием гипетрофического ринита, частым носовым кровотечениям;
- полипы в носу нужно удалять, иначе может развиться онкология;
- боли в горле лучше лечить сосательными таблетками: активные вещества быстро и надолго концентрируются в слюне;
- ангину лечат антибиотиками по назначению врача;
- при попадании инородного предмета в дыхательные пути ребенка, нужно сразу же его взять за обе ноги, перевернуть головой вниз и легко потрясти 5-15 секунд. Если не помогает – приложить к себе спиной, скрестить руки на животе малыша и производить резкие толчки руками снизу вверх, пока предмет не удалится.
Родителям следует постоянно присматривать за ребенком, чтобы избежать попадания инородных предметов в дыхательные пути.
Оториноларинголог что это за врач
Врач – это достаточно сложная профессия, в которой необходимо владеть большим объемом информации. Зачастую иметь столько знаний не под силу обычному человеку. Именно поэтому врачи подразделяются на специализации. У каждого специалиста своя область, в которой он ведет врачебную деятельность. Далее поговорим о таком враче, как отоларинголог – кто это?
Отоларинголог – это врач узкой специализации, который занимается лечением заболеваний, возникающих в органах слуха – ушах, и органах дыхания – гортань и нос. Иначе этого врача зачастую именуют просто лор, что является сокращением от полного названия «ларингооторинолог». В дословном переводе с латинского языка отоларингология означает наука об ухо-горло-носе.
В каком случае обращаться к лору
К врачу отоларингологу следует обращаться даже при возникновении незначительного насморка. Не забывайте о том, что пустяковый насморк может стать причиной развития хронического гайморита. Также обратиться к данному врачу стоит если у вас ухудшился слух или обоняние. Все это также свидетельствует о расстройстве лор-органов.
При травмах носа, ушей или горла за помощью также необходимо обратиться к лору. Он не только остановит кровотечения при необходимости, но и сможет извлечь инородные предметы из ушей и носа. А это особенно актуально, если пострадавшим является маленький ребенок.
Какие заболевания лечит отоларинголог
Нередко лор-заболевания имеют самые различные симптомы, причину которых определить достаточно сложно. К примеру, сильные головные боли в лобной части головы могут свидетельствовать об обострении гайморита. В этом случае гайморовы полости воспаляются, что ухудшает кровообращение в этой области. Это служит причиной головной боли, которую усиливает развивающийся воспалительный процесс.
Кроме того, частые головокружения могут появиться из-за воспаления среднего уха. Данное заболевание также лечит лор. При лечении некоторых заболеваний, процедуры могут производиться специалистом непосредственно в кабинете.
Примером таких процедур можно считать обработку слизистых оболочек носа и гортани при поражении или промывание гайморовых полостей при гайморите. Более сложные манипуляции могут быть проведены в операционной с применением местного или общего наркоза.
Отоларинголог (ЛОР): работа, обязанности, консультации, изучаемые болезни
Частыми симптомами, при которых следует незамедлительно обратиться к врачу-отоларингологу, являются: потеря голоса и першение в горле. Это могут быть предвестники таких тяжелых заболеваний, как: гайморит и тонзиллит.
Чем занимается врач-отоларинголог?
Отоларинголог или лор-врач занимается выявлением и лечением ряда болезней гортани, глотки, ушных раковин и патологий головы и шеи. При малейших подозрениях на заболевания ринитом, синуситом, гайморитом или болезнями уха – отитом евстахиитом, тимпанитом или болезнями гортани и глотки – ларингитом, ангиной, фарингитом, следует отложить все свои дела и немедленно обратиться к врачу.
Отоларинголог должен быть не только хорошим терапевтом, но и хирургом. В некоторых случаях ему приходится самостоятельно проводить операции. Если говорить о носовой полости, то хирургическое вмешательство может быть в следующих случаях: удаление полипов и гематом, коррекция носовой перегородки, пункция гайморовой пазухи. Что касается ушных раковин, то операции на данном органе проводятся для удаления полипов и улучшения слуха, а также устранение воспаления. Самой распространенной операцией на гортани, которую проводит лор, является удаление миндалин и аденоидов.
Опытный врач-отоларинголог может эффективно лечить и взрослых, и детей. Однако из-за специфики лечения детей, стала актуальной профессия детского отоларинголога. Чаще всего заболеваниями, которые входят в сферу врачебной практики лора, болеют в осенне-зимней период. Основная их причина возникновения – снижение иммунитета. Этому явлению подвержен каждый третьих житель нашей страны из-за малоподвижного образа жизни, употребление продуктов, богатых консервантами и красителями, прием антибиотиков в больших дозах и т.д.
Услуги, которые предоставляет врач-отоларинголог
Отоларингология предоставляет разносторонний спектр услуг по диагностике, лечению и комплексному обследованию болезней гортани, ушных раковин, а также шеи и головы. Современная медицина располагает широкой базой методов и мероприятий, позволяющих определить точно диагноз и назначить эффективное лечение.
Даже при подозрении или незначительных отклонений в функционировании органов головы, необходимо незамедлительно обратиться к ЛОР-врачу. Болезнь легче лечить на ранних стадиях. Первая встреча с врачом носит консультационный характер. Вас ожидает визуальный осмотр и назначение дополнительных процедур для выявления точного диагноза. Врач-отоларинголог может назначить прохождение рентгена, аудиометрии, компьютерной томографии и других методов диагностики. Очень часто врач назначает анализ крови, который дополняет общую картину болезни. Некоторые заболевания поддаются амбулаторному лечению, более тяжелые требуют хирургического вмешательства.
Обязанности врачей-отоларингологов различаются от места работы: в поликлинике или в больнице. Врач, работающий в больнице, должен наблюдать за состоянием пациента с момента поступления в стационар до момента полного оздоровления. В случае необходимости он сам проводит хирургические операции. Врач в поликлинике лишь проводит визуальный осмотр и отправляет для дальнейшего лечения в стационарное учреждение.