Лимфоузлы на шее справа: Опухли лимфоузлы на шее: справа, слева. Что делать? | Doctor-Says

Содержание

Опухли лимфоузлы на шее: справа, слева. Что делать? | Doctor-Says

Практически каждый взрослый человек хотя бы однажды обнаруживал, что у него опухли лимфатические узлы на шее. Это явление в медицине называют лимфаденитом. Что делать в этой ситуации, знают далеко не все, несмотря на распространенность проблемы. На самом деле, подобные изменения не являются самостоятельной болезнью, этот признак лишь дает понять о том, что в организме произошло какое-либо нарушение. В любом случае, нельзя не обращать внимание на этот симптом, даже если он не вызывает дискомфорта, следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Почему опухают лимфоузлы на шее?

Лимфатические узлы недаром считаются базовой частью лимфосистемы, на которую возложена особая миссия — уничтожение патогенных микроорганизмов, извне проникающих в человеческий организм.

Удивляться не стоит, ведь человек живет не в стерильном мире и защитить его от появления болезнетворных микробов на 100% невозможно. Поэтому, у лимфатических узлов всегда есть работа, они производят необходимое количество особых иммунных клеток, основная часть которых является лимфоцитами.

Учитывая подобную специфику деятельности, специалисты определяют главную причину того, почему опухают лимфоузлы на шее и других частях тела — в паховой области, подмышками, под челюстью и районе локтей. Ее связывают с активизацией неблагоприятной микрофлоры, которая может носить бактериальный, вирусный, грибковый или иной характер. Патогенные микроорганизмы вызывают какой-либо недуг, что и провоцирует набухание узлов лимфатической системы.

Согласно медицинской терминологии, воспаленные опухшие лимфоузлы на шее и других участках, называют лимфаденитом. Причем, шейные узлы могут увеличиваться независимо от того, в каком месте организма возник очаг воспаления.

К развитию лимфаденита могут привести следующие патологические процессы:

• заболевания инфекционного происхождения, затрагивающие дыхательную систему, ротовую полость, пазухи носа или уши;

• нарушения функций иммунной системы, в том числе развитие ВИЧ-инфекции, СПИДа, туберкулеза;

• онкологические болезни, чаще всего раковые клетки возникают в лимфотканях;

• механического или иное повреждение тканей лимфатического узла и или участка, близко с ним расположенного.

Достаточно редко опухание лимфоузла происходит на фоне аллергической реакции, алкогольной или наркотической зависимости.

Это проявление может быть признаком как незначительных нарушений в организме, так и серьезных патологических процессов. Но стоит помнить, что только врач способен определить, насколько возникшее заболевание опасно.

Как понять, что лимфоузел справа или слева опух?

Большее количество лимфатических узлов располагается на шее, в области ключиц, в подмышечных впадинах и паху. Они сгруппированы по несколько штук и могут быть размером с горошинку или же быть гораздо крупнее — с бобовое зерно.

Человек может сам осуществить пальпацию лимфоузлов, аккуратно, кончиками пальцев, проведя круговые движения по поверхности шеи, за ушными раковинами и в области ключицы. Также, следует пропальпировать область по линии нижней челюсти.

Если под пальцами оказалась припухлость и почувствовалась боль, то это может быть воспаленный лимфатический узел. Кроме того, при воспалении узлов возникают такие неприятные явления, как затрудненное глотание и болезненность в горле.

Опасно ли это?

Если не обращать внимания на опухшие лимфоузлы, то есть риск развития осложнений. Одним из опасных состояний является менингит — заболевание развивается, когда воспаление с узлов распространяется на ткани головного мозга.

Кроме того, если воспалительный процесс осложняется нагноением, существует вероятность заражения крови — сепсиса, тогда инфекция выйдет за пределы очага и распространится по всему организму.

Что делать, если набухли лимфатические узлы?

Воспаление лимфатического узла не является первичной болезнью, поэтому, лечения требует недуг, спровоцировавший лимфаденит.

Особого внимания заслуживают сильно увеличившиеся в размерах, болезненные припухлости. В этом случае есть вероятность гнойного расплавления тканей — состояния, требующего ударной дозы антибиотика и гормонального средства.

Если пациент обращается за помощью, когда лимфаденит максимально прогрессировал, то нередко приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Лимфоузел вскрывают или же полностью удаляют.

Но что можно делать в домашних условиях, до обращения к врачу?

• следует избегать переохлаждений;

• рекомендуется обильное теплое питье;

• можно принять препарат с жаропонижающим, противовоспалительным действием;

• врачи советуют принимать антиоксидантные, повышающие иммунитет средства, например, витамин С;

• разрешается прикладывать на шею сухое тепло;

• горло орошают раствором с антисептическим эффектом.

Правильные, своевременные мероприятия позволят снизить риски осложнений. Однако, нередко люди не знают, что вредно, а что полезно при лимфадените, собственноручно усугубляя ситуацию.

Запрещенные процедуры при опухании лимфоузлов

Народная медицина предлагает различные способы лечения недугов, но, и их стоит подбирать, исходя из состояния. Например, популярное прогревание при воспалении лимфоузлов противопоказано. Нельзя прикладывать к опухшему месту грелку, горчичник, наносить согревающее средство или эфирное масло.

Также не стоит массировать воспаленный узел — такое воздействие может стать причиной разрушения оболочки капсулы. В этом случае, гнойный экссудат выйдет за пределы узла и инфекция распространится по всему организму. Подобное поражение приводит к сепсису или менингиту.

Кроме того, если лимфатический узел увеличился в размерах из-за образования опухоли, тепло и массаж способны активировать размножение раковых клеток. Эти же причины не позволяют принимать препараты и растительные средства, которые стимулируют рост ткани — экстракт эхинацеи, алоэ, настойки и компрессы на меду и др.

Лимфатическая система осуществляет важную деятельность — она участвует в важных обменных процессах и занимается очисткой клеток от вредных веществ. Она является важной составляющей иммунитета, без которого организм оказывается беззащитным перед внутренними и внешними угрозами. Поэтому, если система сигнализирует о нарушениях, задерживая инфекцию в лимфоузлах, не стоит игнорировать и испытывать ее на прочность. Своевременное лечение позволит избежать осложнений.

Воспаление шейных лимфоузлов | Причины развития

Воспаление подчелюстных лимфоузлов может произойти по разным причинам и в разном возрасте. Правильное и своевременное лечение поможет избежать развития осложнений.

Что собой представляет данная патология

Лимфаденит – воспаление лимфоузлов. Чаще всего воспаляются именно подчелюстные лимфатические узлы. Связано это с реакцией иммунной системы на проникновение в организм человека инфекции.

Специалисты выделяют три стадии развития патологии:

начальная;
средняя;
гнойная стадия.

Важно знать! Наличие гноя в лимфатических узлах требует немедленного оперативного вмешательства.

Воспаление лимфоузлов на шее – это тревожный симптом, который говорит о том, что в организме развивается какой-либо патологический процесс.

Симптоматика

Симптоматика лимфаденита на шее идентична воспалительному процессу слюнных желез, флегмоне или же абсцессу. Именно поэтому при обнаружении каких-либо признаков патологии, необходимо сразу обратиться к врачу.

Причины развития патологии у взрослых

Инфекция. Воспаление лимфоузлов происходит из-за попадания инфекции в органы, расположенные рядом с шеей. При попадании в организм, патогенная микрофлора изменяет структуру человеческих клеток. Увеличение узлов на шее, как раз и является защитной реакцией организма.
Иммунные патологии. ВИЧ-инфекции, СПИД, лейкемия на начальных стадиях развития проявляются увеличенными лимфатическими шейными узлами.
Стоматологические заболевания. Флюс, абсцесс, альвеолит и другие гнойные воспаления полости рта характеризуются увеличением лимфоузлов на шее.
Токсоплазмоз. Инфекционное заболевание, возбудителями которого являются токсоплазмы, поражающие лимфатическую систему.

У детей развитие патологии может быть вызвано:

царапинами от животных;
простудой;
инфекцией органов дыхания, лор-органов, горла, глаз;
стоматологическими заболеваниями.

Лечение основывается на выявлении этиологии. Терапия назначается только после тщательной диагностики.

Профилактические меры

Проведение своевременного лечения инфекционных заболеваний полости рта и верхних дыхательных путей.
Регулярная гигиена полости рта.
Посещение врача-стоматолога каждые шесть месяцев.
Укрепление общего иммунитета.
Правильное питание.

Ответы

Лимфогранулематоз?

Архивная запись

Добрый день.Моя проблема заключается в том что в начале июня этого года я обнаружила увеличеные лимфоузлы.Пошла в поликлиннику сдала анализы,узи по итогу терапевт сказала всё ок иди домой.
По данным УЗИ-в правой поднижнечелюстной области имеется несколько увеличенных лимфоузлов до 20/12/16 мм с четкими контурами и резко активизированным кровотоком перефирического типа. Несколько анолагичных лимфоузлов до 19/6 мм по ходу правой кивательной мыщцы в средней и нижней трети шеи.

Заключение:Изменения в лимфоузлах шеи справа требуют исключения лимфопроферативного заболевания.
В сетябре я добилась направления к онкологу он меня отправил на пунцию в онкологическую больницу. Цитологическое исследование:В исследуемом материале элементы крови, в небольшом количестве клетки лимфоидного ряда(преимущественно зрелые лимфоциты), немногочисленные группы эпителиоподобных клеток морфологически сходных с эпителием слюнной железы без признаков атипии. Элементов злакачественного новообразования не обнаружено.
10,10,2017
Узи:Щитовидная железа_обычно расположена, не увеличена (переднезадние размера:правая доля-13 мм;лева доля-13 мм;перешеек 4 мм).Эхогенность железы умеренно повышена, контуры ровные, эхоструктура не изменена.На шее справа преимущественно в верхней/3 набл. лимфоузлы овальной формы, с ровными контурами, с неоднородной гипоэхогенной корой, размерами до 17*10 мм, сливающиеся в конгломераты размерами до 25*12 мм-в верхней/3 шеи.

На шее слева патологические лимфоузлы не выявлены.

В подчелюстной области справа набл.лимфоузлы овальной формы , ровными контурами, с неоднородной гипоэхогенной корой, размерами до 17*13 мм, сливающиеся в конгломераты размерами до 35*11 мм.
В паратрахеальной области патологические лимфатические узлы не выявлены.
11.10.2017 сделали тотальную биопсию лимфоузла на шее.

Скажите пожалуйста исходя из этих данных что мне делать и что это может быть???Лимфома?

Жалобы на данный момент

Увеличенные лимфоузлы под челюстью справа и на шее

Прошедшие обследования

Иммуногистохимическое

Данные биопсии и гистологии

Патологоанатомическое исследование: 1.

1-1.6-гистологическая структура лимфотического узла несколько стерта за счет формирования на всей площади нодулоподобных/фолликулоподобных структур разного размера и формы, содержащие в центре светлые центры, в которых отсутствует полярность. Светлые центры представлены в больной степени клетками крупных размеров, которые также встречаются и за пределами нодулярных структур. Заключение:Патоморфологические измения лимфатического узла могут быть характерны для его поражения при лимфоме. С целью проведения дифференциальной диагностики проводится иммуногистохимическое обследование. Иммуногистохимическое описание:В контрольном препарате, окрашенном гематоксилином и эозином, структура совершенно сохранена, капсула тонка, синусы прослеживаются. Имеются многочисленные вторичные фолликулы разного размера, с сохранением мантийной зоны, с крупными светлыми центрами, с части которых прослеживается полярность. Результаты иммуногистохимического исследования:Иммуноархитектура узла изучена в реакциях с антителами к CD20, CD3, CD23, CD10, Bcl-6, Ki67,Bcl-2.

Не обнаружено клуток с аномальным фенотипом и/или аномальной локализацией.Клетки с экспрессией Ki-67 (пролиферирующие) сосредоточены в светлых центрах фолликулов, где индекс пролиферации свыше 90%. Вне фолликулов пролиферативнй индекс-около 2-3%. Таким образом, патоморфологические измения в поднижнечелюстном лимфотическом узле соответсвует реактивной гиперплазии. Признаков клональной пролиферации клеток (равно как и иного происхождения) в ходе произведенного исследования не обнаружено. Залючение:Реактивная гиперплазия поднижнечелюстного лимфатического узла, без признаков опухолевого роста.

Предшествующее лечение

нет

УЗИ шеи

Ультразвуковое исследование шеи позволяет выявить ряд заболеваний. На мониторе можно увидеть подробную информацию о сосудах шеи и мягких тканях. Процедура может проводиться не только при наличии тревожных симптомов и конкретных заболеваний, но и в профилактических целях.

Когда необходимо пройти УЗИ шеи

В большинстве случаев данный вид диагностики назначается при наличии таких факторов, как:

Регулярные головные боли;
Головокружение;
Потеря сознания;

Плохая память и снижение работоспособности;
Упадок сил;
Нарушение сна;
Гипертония или гипотония;
Вегетососудистая дистония в анамнезе;
Травмы области шеи;
Увеличение лимфоузлов;
Подозрение на наличие новообразований;
Врожденные аномалии головы у детей.

Иногда ультразвуковое исследование шеи показано новорожденному после сложных родов, например, если плод был расположен в матке неправильно, если роды прошли слишком быстро или в ходе родового процесса возникли другие осложнения.

Преимущества и недостатки метода

Данная диагностика имеет массу положительных отзывов не только со стороны пациентов, но и от специалистов. Первая причина популярности методики – максимальный комфорт и удобство. Второе преимущество метода – полная безопасность. Такая диагностика доступна не только взрослым людям, но и детям, беременным и кормящим матерям. Ультразвук не имеет негативного воздействия на организм и не вызывает побочных эффектов. Пациент может получить результаты обследования уже спустя 10-20 минут с момента окончания исследования. Процедура не имеет прямых противопоказаний и не требует сложной подготовки.

Из недостатков можно лишь отметить необходимость дополнительной диагностики в том случае, если на УЗИ были выявлены отклонения от нормы.

Нужна ли особая подготовка?

Специалисты утверждают, что исследование шеи не требует особой подготовки. Однако если предстоит обследовать сосуды в данной области, информативность исследования повысят следующие рекомендации:

За сутки до предстоящего ультразвукового исследования постарайтесь не пить крепкий чай и кофе, не употребляйте алкоголь, откажитесь от сигарет хотя бы за 4 часа до УЗИ. Желательно прийти на процедуру натощак, чтобы давление датчика не спровоцировало рвотный рефлекс.

Не пейте много воды перед исследованием, чтобы не пришлось прерывать процедуру для опорожнения мочевого пузыря. Если у вас длинные волосы, их нужно собрать в хвост, чтобы ничего не мешало диагностике.

Как проводится УЗИ шейного отдела

Процесс исследования может немного различаться в зависимости от показаний, но в большинстве случаев алгоритм схож.Специалист просит пациента лечь на спину или на бок и слегка приподнять голову вверх. Далее на кожный покров шеи наносится небольшое количество геля, который улучшает скольжение датчика. Специалист водит датчиком и фиксирует показатели на экране, затем их распечатывает. При необходимости могут быть распечатаны и снимки. Это обычно происходит в том случае, если был обнаружен патологический процесс. Манипуляция обычно занимает не более получаса. Иногда во время процедуры врач УЗИ просит напрячь мышцы шеи, покашлять или выполнить еще какие-то действия.

По окончании обследования пациент получает результаты с расшифровкой (их подготовка занимает не более 10-20 минут).

Норма ультразвукового исследования шеи

Если различные патологические процессы отсутствуют, нормальные результаты исследования будут следующими.

Сонная артерия расположена в нормальном месте, длина справа от 8 до 13 сантиметров, слева – около 11-15 сантиметров. В позвоночной артерии наблюдается непрерывная пульсация. Соотношение скорости кровотока общей сонной/внутренней сонной артерии должен быть 1,8±0,4. Увеличенное соотношение может говорить о спазме сосудов – чем больше соотношение, тем сильнее спазм.

Не должно отмечаться никаких патологий, которые могли бы нарушить кровоток (бляшки, тромбы). Проходимость сосудов в норме. Лимфоузлы не должны быть увеличены, контуры должны быть четкими, а структура – однородной.

Какие недуги можно выявить?

Данное исследование направлено на диагностику состояния сразу несколько важных органов. В ходе процедуры могут быть обнаружены такие недуги:

Лимфаденит. Данная патология характеризуется значительным увеличением лимфоузлов. При этом на ультразвуковом исследовании можно отметить равномерную структуру.
Воспаление щитовидной железы. Во время исследования можно отметить значительное превышение нормы размеров, неравномерную структуру данного органа и нарушение объема железы.
Новообразования щитовидной железы. В данном случае речь может идти как о безобидных доброкачественных наростах, так и о злокачественных новообразованиях. Выявить природу опухоли можно только посредством биопсии. На ультразвуковом исследовании можно заметить пониженную эхогенность и затемнения.
Патологии сосудов. Об этом говорит увеличение размеров сосудов. При этом структура сосудов и сонной артерии становится неоднородной и слегка зернистой.

Точная постановка диагноза осуществляется после дополнительных исследований. Если врач заподозрил неладное, пациент может быть отправлен на компьютерную томографию или же биопсию. Только после подтверждения диагноза назначается соответствующее лечение. Не стоит паниковать, если результаты ультразвукового исследования имеют отклонения от нормы. Врач подробно вам разъяснит ситуацию в вашем случае и подскажет, как дальше действовать. Не бойтесь ультразвуковой диагностики! Помните о том, что профилактическое исследование шеи значительно снижает риски запущенных патологических процессов.

Лимфоузел на шее

привет всем, в общем образовалась такая проблема…
4 месяца назад я отправился на учебу в Китай (знание китайского — полный ноль) и еще в то время был дискомфорт с правой стороны шеи, где находится лимфоузел. Сейчас же, спустя 4 месяца, этот лимфоузел можно нащупать на шее (твердый комок) и боль при надавливании. Сегодня бы у китайского 医生, не церемонясь, терапевт сказал, что не рак и отправил к терапевту, тот разведя руками перенаправил к хирургу. После узи хирург сказал, что ничего страшного, такое бывает, не ешь соленое, острое, перченое и тд.
Может кто сталкивался или может дать дельный совет, что делать при такой ситуации? Связано-ли это с курением? Диета? Компресс? Такое у меня первый раз..
П.С. Высокой температуры вроде как не было давно.
П.С.С. У моей мамы такая-же проблема, может это как-то связано?

2019.03.21равленные Примеры Добавить Нов привет всем, в общем образовалась такая проблема…
4 месяца назад я отправился на учебу в Китай (знание китайского — полный ноль) и еще в то время был дискомфорт с правой стороны шеи, где находится лимфоузел. Сейчас же, спустя 4 месяца, этот лимфоузел можно нащупать на шее (твердый комок) и боль при надавливании. Сегодня бы у китайского 医生, не церемонясь, терапевт сказал, что не рак и отправил к терапевту, тот разведя руками перенаправил к хирургу. После узи хирург сказал, что ничего страшного, такое бывает, не ешь соленое, острое, перченое и тд.

Я сталкивался ровно с такой же ерундой: левая сторона шеи от уха до почти предплечья раздулась и при надавливании была боль.

Хирург без лишних церемоний сказал «резать», но другой врач сказал что ложная тревога и поставил диагноз «инфекционный мононуклеоз». На УЗИ стало ясно, что воспаления внутри нет. Второй врач оказался прав: через две недели само прошло само без всяких рецидивов. Так что не торопитесь слушать хирургов.

2019.03.21равленные Примеры Добавить Нов Сегодня бы у китайского 医生, не церемонясь, терапевт сказал, что не рак и отправил к терапевту, тот разведя руками перенаправил к хирургу.

Здравствуйте.
И терапевт, и хирург поступили правильно.
Когда надо беспокоиться: 1) если начнет интенсивно болеть и без надавливания, шеей трудно будет двигать 2) если поднимется температура, но вроде не ОРВИ. Тогда бегом к врачу, можно сразу к хирургу.
Пока: шишку не щупать и жить обычной жизнью.

续右归

У меня так было в первый год в Китае, раза два-три, пила антибиотики,ибо было и страшно и больно.

было также, пил китайские растительные какие то таблетки от воспаления, помогало.

2019.03.21续右归 У меня так было в первый год в Китае, раза два-три, пила антибиотики,ибо было и страшно и больно.

чем закончилась проблема?

2019.03.22С каким волненьем было также, пил китайские растительные какие то таблетки от воспаления, помогало.

таблетки назначил врач? через сколько закончилось это все?

Нет, таблетки пил растительные （植物的）китайские которые спросил у фармацевта в аптеке, сказал просто что на шее лимфатические узлы воспалились (淋巴发炎), он мне дал какие то, они как пиковит только зеленого цвета. Раз без рецепта дал скорее всего не сильнодействующие, тк прошло не сразу, может неделю пил больше.
Потом было что 1 раз под языком лимфатические воспалились, не болело, но под подбородком шарик выпирал, пил такие же круглые зеленые таблетки, но пил дольше 2 пачки вроде, и тож прошло. Вообще что за фигня это была — хз, наверное таки загрязненный воздух, жил в Шаньдуне, когда там индекс загрязнения еще больше максимальных 600 поднимался, мб поэтому.

Увеличенные лимфоузлы, да еще на шее. Может, ВИЧ?

来诉

несколько лет назад тоже обнаружила увеличенный лимфоузел на шее. Тогда мне делали иммунограмму, потом кололи какие-то средство для повышения иммунитета

Что делать, если на шее увеличились лимфоузлы?

Статья «Что делать, если на шее увеличились лимфоузлы?» написана в 2013 году, проверена на актуальность в декабре 2020.

Перед тем как непосредственно говорить о заявленной в названии статьи проблеме, необходимо вспомнить, что такое лимфатические узлы (лимфоузлы) и какую роль они выполняют в организме человека.

Лимфоузлы по внешнему виду больше всего напоминают бобы. Они играют роль «фильтровальных станций» лимфы. Лимфа – это жидкость, оттекающая от органов человеческого тела по специальным (лимфатическим) сосудам. Лимфа содержит продукты жизнедеятельности органов. В случае развития воспаления в каком-то из органов по лимфатическим сосудам могут перемещаться микробы. Лимфоузлы содержат клетки иммунологической защиты и препятствуют дальнейшему распространению инфекции. Очищенная в лимфоузлах лимфа опять же по лимфатическим сосудам попадает в кровеносное русло. Также лимфатические узлы служат барьером на пути распространения раковых клеток.

От чего могут увеличиваться лимфоузлы? Существует очень большое количество причин увеличения лимфатических узлов – инфекции, злокачественные опухоли, аутоиммунные заболевания и др. [1] Конечно, увеличение лимфоузлов инфекционной природы встречается чаще всего. Каждый человек в течение жизни испытывает увеличение лимфатических узлов из-за перенесенной инфекционной болезни. При этом самый частый сценарий таков: первоначально развивается воспаление в органе, непосредственно контактирующем с инфекцией (например, небная миндалина, зуб). Продукты воспаления, бактерии попадают в лимфу. Распространение инфекции останавливается на ближайшем «блокпосту» — группе лимфатических узлов. Здесь клетки иммунной системы атакуют попавших в лимфатическое русло микробов. Лимфатический узел увеличивается в объеме, «припухает», становится болезненным. Такое увеличение лимфоузла называется регионарным лимфаденитом.

Тема увеличения лимфатических узлов шеи необъятна. Мои рекомендации в случае заочного разговора об увеличенных шейных лимфоузлах однозначны: показаться врачу. Но, допустим, это временно невозможно. Какие бы вопросы я задал по телефону условному «полярнику», который не сможет попасть к врачу сегодня, но жалуется на лимфоузлы, и как бы я рассуждал, услышав его ответы?

Список вопросов был бы следующим:

1. Лимфоузел болит или только увеличился? Если лимфоузел побаливает, это говорит скорее в пользу воспалительной природы его увеличения, так как, например, при опухолевом поражении лимфоузла боли, как правило, нет.

2. Имеется ли покраснение кожи над лимфоузлом? Это один из ключевых вопросов. Если кожа над лимфоузлом покраснела, особенно, если есть боль, имеется вероятность гнойного расплавления лимфоузла с развитием в дальнейшем аденофлегмоны – разлитого гнойного воспаления тканей, требующего хирургического лечения. Если кожа над лимфоузлом покраснела, нужно немедленно обратиться к врачу. Откладывать визит к доктору нельзя.

3. Лимфоузлы увеличились в одной зоне шеи или по всей шее? Болезненный единичный лимфоузел или несколько лимфоузлов в одной зоне, скорее всего, говорят о регионарном лимфадените (см. выше). Безболезненный единичный лимфоузел может быть признаком опухоли. Множественное увеличение лимфоузлов по всей шее может быть признаком генерализованной вирусной, реже бактериальной инфекции, а также опухоли крови. Еще реже встречаются другие причины.

К этим трем вопросам нужно сделать три существенных дополнения.

Во-первых, некоторые группы лимфоузлов, например, подчелюстные, могут прощупываться под кожей и в норме.

Во-вторых, далеко не факт, что то, что человек у себя нащупал, действительно является лимфоузлом. Люди нередко путают лимфатические узлы с другими анатомическими образованиями – слюнной железой, мышцей. В детском возрасте особенно, но и во взрослом тоже, на шее могут прощупываться кисты. Кисты – это подкожные шарообразные полости обычно безопасные для здоровья. Впрочем, кисты тоже могут воспаляться.

В-третьих, важен возраст. Спектр причин увеличения лимфатических узлов сильно отличается в разных возрастных группах. Если у маленьких детей 90% всех случаев приходится на инфекционные болезни [2], то у пожилых людей значительно увеличивается доля опухолей среди причин лимфаденита.

Подводя итоги, необходимо сказать, что увеличение лимфатических узлов – частая проблема врачебной практики. Большая часть подобных проблем вызвана инфекционными причинами, не представляет опасности для здоровья и может проходить без лечения. Однако врачебная консультация необходима, так как в некоторых случаях увеличение лимфоузлов может быть симптомом серьезной болезни, несущей угрозу жизни.

Возможно, вам также будет интересно прочитать следующие статьи:

• Какого размера лимфоузлы должны быть в норме?

• Что эффективнее при боли в горле: спрей, полоскание или таблетки и леденцы для рассасывания?

• Какие капли для носа лучше использовать при простуде?

Литература:

Зайков С.В. Дифференциальная диагностика синдрома лимфаденопатии/ Клиническая иммунология. Аллергология. Инфектология – 2012. – №4 – с. 16-24.
Amy Chen, Kristen J. Otto. Differential Diagnosis of Neck Masses / In: Cummings Otolaryngology Head & Neck Surgery / Paul W. Flint [et al.]. – Philadelphia, 2010. – Chapter 116. – P.1216–1228.

Доброкачественные опухоли шеи (киста, липома) » Отделение эндокринной хирургии

Опухоли шеи — это небольшая, но очень многообразная группа образований по клиническим проявлениям. Среди них могут быть выделены опухоли органов шеи и внеорганные опухоли, которые возникают из мягких тканей шеи. В области шеи располагается один из основных лимфатических коллекторов, поражение узлов которого часто возникает при поражении лимфоретикулярной ткани.

Опухоль шеи может быть доброкачественной и злокачественной. Лечение оперативное с последующей лучевой терапией. Из других заболеваний часто встречаются различные формы зоба.

Классификация опухоли шеи

Различают органные опухоли, внеорганные опухоли, опухолевые поражения лимфатических узлов шеи — первичные и вторичные (метастатические).

Органные опухоли сохраняют элементы структуры нормального органа (например, опухоли щитовидной железы, каротидного гломуса). Злокачественные опухоли исходят главным образом из органов, расположенных в шее.
Внеорганные опухоли являются производными мезенхимы, мышечной и нервной ткани. Они могут быть доброкачественными (фиброма, липома, невринома) или злокачественными (метастазы в лимфатические узлы).
Отдельную группу представляют кисты шеи: боковая киста шеи и срединная киста шеи, являющиеся доброкачественными опухолями, однако быстро растущими с деформацией и сдавлением органов шеи. Нагноение кист шеи может привести к серьезному осложнению – флегмоне шеи.
Опухолевые поражения шейных лимфатических узлов (первичные при гемобластозах, вторичных — при метастазах).

Симптомы опухоли шеи

Любое уплотнение под кожей на шее всегда настораживает и тревожит. Каждый человек, однажды столкнувшийся с этим, может подтвердить, что с началом таких изменений начинает прислушиваться к ним и даже по-своему толковать появляющиеся симптомы или пытаться предугадать следующий этап своих ощущений.

Чтобы избавить себя от лишних тревог, важно знать, развивается ли опухоль на шее и что это может быть на самом деле. Другими словами, речь идёт о самодиагностике, поскольку на основании анализа всех изменений можно определить степень их опасности. Если вы заметили или прощупали опухоль в шее, которая растет или не уменьшается в течении 2 недель, необходима обязательная консультация врача. Абсолютными показаниями для консультации специалиста является наличие болевых ощущений в области опухоли.

Диагностика: как диагностируют опухоль шеи

На долю злокачественных опухолей головы и шеи приходится 5% случаев ежегодно выявляемых злокачественных новообразований. Если у больного старше 40 лет объемное образование сохраняется более 4 недель, его следует считать злокачественным, пока не доказано обратное.

Как и в любом другом случае, начинают с подробного расспроса и физикального исследования. С биопсией (инцизионной или тотальной) спешить не стоит, так как при большинстве злокачественных опухолей она повышает риск местного рецидива. Проводят поиск первичной опухоли. При подозрении на злокачественную опухоль головы и шеи больного направляют к оториноларингологу или эндокринному хирургу.

Обнаружив первичную опухоль шеи, проводят ее биопсию (ТАПБ). Для определения распространенности и выявления метастазов выполняют КТ или МРТ — от основания черепа до верхней апертуры грудной клетки. Чтобы исключить метастазы в легкие, делают рентгенографию грудной клетки.

Для подтверждения диагноза образование можно пунктировать. В отличие от инцизионной биопсии, пункция не повышает риск местного рецидива. Однако при лимфоме диагностическая ценность пункции невелика, и подозрение на лимфому служит одним из немногих показаний к тотальной биопсии лимфоузла. При увеличении надключичного лимфоузла показаны маммография (у женщин) и обследование органов ЖКТ и мочеполовой системы.

Если первичную опухоль найти не удается, выполняют прямую ларингоскопию, бронхоскопию, эзофагоскопию и заднюю риноскопию с биопсией подозрительных участков слизистой.

Лечение: как лечат опухоль шеи

Лечение зависит от локализации образования и от стадии заболевания. При растущей опухоли шеи необходимо проведение хирургического лечения, операция должна производиться в специализированном центре, радикально с проведением экспресс гистологического исследования, узкоспециализированным хирургом головы и шеи или эндокринным хирургом, при необходимости с проведением лучевой терапии либо сочетанной химиотерапии и лучевой терапии. В отличие от взрослых, у детей лишь 10% объемных образований шеи имеют злокачественную природу, поэтому прежде всего исключают воспалительные заболевания и врожденные аномалии.

Опухоль шеи бывает различного происхождения и нередко об ее злокачественном или доброкачественном характере можно судить только во время операции, после гистологического исследования. Перед ее удалением необходимо выяснить характер процесса (злокачественный или доброкачественный).

Увеличение шейных лимфатических узлов: что это значит?

Лимфатическая система — это сеть органов и тканей, которая помогает поддерживать иммунитет. Лимфатические узлы — это крошечные структуры в форме почек, которые действуют как фильтры в этой системе. Их роль заключается в улавливании и уничтожении вирусов и бактерий до того, как эти патогены смогут вернуться в кровоток.

Лимфатические узлы находятся в разных частях тела, включая шею или шейный отдел. Узлы в этой области называются шейными лимфатическими узлами.”

Иногда могут увеличиваться шейные лимфатические узлы. В этой статье описаны возможные причины этого отека, а также информация о вариантах лечения и о том, когда следует обратиться к врачу.

Шейные лимфатические узлы расположены по бокам и сзади шеи. Эти железы обычно очень маленькие. Однако, когда лимфатический узел больше 1 сантиметра в диаметре, он увеличивается.

Шейные лимфатические узлы располагаются глубоко внутри шеи. По этой причине большинство людей без медицинского образования не в состоянии чувствовать их, даже если они опухшие.Однако врач может почувствовать одну или несколько шишек под кожей при осмотре области шеи.

В некоторых случаях человек с увеличенными шейными лимфатическими узлами может испытывать боль и отек в области шеи.

Увеличение шейных лимфатических узлов может вызывать множество состояний. Каждая причина обычно сопровождается дополнительными симптомами.

Некоторые возможные причины увеличения шейных лимфатических узлов включают:

Инфекция

Инфекция — одна из наиболее частых причин увеличения лимфатических узлов в любом месте тела.

Когда где-то в организме есть инфекция, лимфатические узлы в этой области заполняются лейкоцитами. Затем белые кровяные тельца начинают уничтожать патогены, вызывающие инфекцию.

Накопление лейкоцитов в лимфатических узлах вызывает их набухание.

К некоторым распространенным инфекциям, которые могут привести к увеличению шейных лимфатических узлов, относятся:

Дополнительные признаки инфекции зависят от конкретного заболевания, но могут включать:

Лимфатические узлы, увеличенные в результате инфекции, обычно болезненны при прикосновении к ним.Однако они также имеют тенденцию возвращаться к своему нормальному размеру, когда инфекция проходит.

Рак

Реже увеличение шейных лимфатических узлов может быть признаком рака. Раковые образования, поражающие лимфатические узлы, называются лимфомами. Эти виды рака обычно вызывают отек лимфатических узлов более чем в одной области тела.

Существует два основных типа лимфомы: лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома. Неходжкинская лимфома может развиваться в лимфатических узлах в любом месте тела, тогда как лимфома Ходжкина имеет тенденцию развиваться в области шеи, груди или подмышек.

Эти два состояния имеют следующие симптомы:

Человек, который испытывает любой из этих симптомов в дополнение к увеличенным лимфатическим узлам, должен обратиться к врачу. Лимфома Ходжкина хорошо поддается лечению, если человек получает диагноз и начинает лечение на ранних стадиях.

Неходжкинская лимфома менее поддается лечению, но это связано с тем, что врачи не могут диагностировать ее, пока она не достигнет запущенной стадии.

ВИЧ

ВИЧ — частая причина увеличения лимфатических узлов.Узлы особенно склонны к набуханию на ранней или «острой» стадии ВИЧ. Это когда организм начинает бороться с инфекцией.

ВИЧ может вызывать отек лимфатических узлов в любом месте тела. Однако чаще всего это вызывает отек шейных лимфатических узлов.

В исследовании 2016 года изучались аномалии лимфатических узлов у 100 участников с ВИЧ и увеличенными лимфатическими узлами. У 60% участников наблюдались отеки шейных лимфатических узлов.

Некоторые дополнительные симптомы ВИЧ включают:

Побочные эффекты лекарств

В редких случаях увеличение лимфатических узлов может возникать как побочный эффект лекарств. Когда лекарство является причиной, отек может развиться в любом из узлов, включая шейные лимфатические узлы.

Противосудорожные препараты и химиотерапевтические препараты, такие как гранулоцитарный колониестимулирующий фактор, хотя и встречаются редко, могут вызывать отек лимфатических узлов.

Врач обычно может обнаружить опухший шейный лимфатический узел, пощупав шею человека. Часто необходимы дополнительные тесты, чтобы определить размер узла и опухшие ли другие лимфатические узлы.

Определить точную причину увеличения лимфатических узлов может быть сложнее.Чтобы помочь в постановке диагноза, врач спросит о симптомах и истории болезни человека. Они также могут заказать следующие диагностические тесты:

При необходимости врач может также выполнить биопсию шейных лимфатических узлов, чтобы проверить наличие раковых клеток.

Варианты лечения опухших лимфатических узлов зависят от основной причины, как указано ниже:

Инфекционные причины

Увеличение лимфатических узлов обычно возникает в результате инфекции. В таких случаях лимфатический узел должен вернуться к своему нормальному размеру после того, как инфекция исчезнет.

Увеличенные лимфатические узлы обычно не требуют лечения, если они не являются болезненными. Однако, если симптомы беспокоят, могут помочь следующие домашние средства:

прикладывать теплый компресс несколько раз в день для облегчения болезненности
принимать безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения дискомфорта
получать много отдыха, который помогает организму бороться с инфекцией.

Если симптомы сохраняются или ухудшаются, несмотря на лечение в домашних условиях, человеку следует обратиться к врачу.Врач может назначить антибиотики, чтобы помочь избавиться от основной инфекции.

Рак

Поделиться на PinterestХимиотерапия и лучевая терапия — это возможные методы лечения лимфомы.
Изображение предоставлено: Coronation Dental Specialty Group, 2009.

Лечение лимфомы Ходжкина и неходжкинской лимфомы зависит от нескольких факторов, в том числе:

тип лимфомы, имеющийся у человека
стадия рака
общее состояние здоровья человека

Некоторые возможные варианты лечения включают:

ВИЧ

Человек с ВИЧ может получать антиретровирусные препараты, чтобы держать вирус под контролем. Эти лекарства работают, уменьшая количество вируса в крови и жидкостях организма человека.

В большинстве случаев увеличение шейных лимфатических узлов указывает на то, что организм борется с инфекцией. Лечение обычно не требуется, так как узел должен вернуться к своему нормальному размеру после того, как инфекция исчезнет.

Однако человеку следует обратиться к врачу, если нет других явных признаков инфекции. Это может указывать на то, что опухоль вызвана другой причиной, например раком или ВИЧ.

Следующие симптомы должны побудить человека обратиться к врачу:

боль и припухлость, длящиеся дольше нескольких дней
дополнительные симптомы, такие как лихорадка, неожиданная потеря веса или усталость
опухший шейный лимфатический узел это твердый и безболезненный
быстрое изменение размера лимфатического узла
опухоль более чем в одной области лимфатических узлов, например, в шее и паху

Увеличение шейных лимфатических узлов является обычным явлением, и они действительно обычно не указывают на серьезное заболевание. В большинстве случаев опухоль — это временная реакция на инфекцию.

Однако иногда увеличение лимфатических узлов может сигнализировать о более серьезном заболевании. Человек должен обратиться к врачу, если отек не проходит, усиливается или сопровождается другими симптомами.

Твердый безболезненный шейный лимфатический узел также требует немедленной медицинской помощи.

Лечение опухших шейных лимфатических узлов зависит от основной причины. Человек может спросить своего врача о доступных ему вариантах лечения.