Полезно знать о МОЛОЧНОЙ АЛЛЕРГИИ (melk)

МОЛОЧНАЯ АЛЛЕРГИЯ 

Полезная информация о молочной аллергии – Информационный лист Норвежского союза астматиков и аллергиков

Что такое аллергия на молоко?

­­При аллергии на протеин коровьего молока сильная реакция иммунной системы организма может заключаться в производстве антител (IgE), или активизации воспалительных клеток. При каждом принятии пищи, содержащей молочные протеины, наблюдается аллергическая реакция иммунной системы в виде выработки медиаторов, как например гистамин, или  Т-клеточной воспалительной реакции. Гистамин вырабатывается в нескольких местах организма и приводит к таким симптомам как понос, тошнота, боли в животе или поражение кожи (крапивница, экзема).

В коровьем молоке содержится свыше 25 различных протеинов, способных вызвать реакцию у  «молочных» аллергиков. У большинства аллергическая реакция может быть вызвана несколькими типами протеина. Молоко других парнокопытных, таких как коза, лошадь и буйвол, содержит много тех же самых протеинов.

Поэтому аллергикам вообще не следует употреблять молоко парнокопытных животных.

Если кормящая мать сама употребляет в пищу коровье молоко, некоторые протеины могут быть перенесены вместе с материнским молоком в организм ребёнка и привести к негативным последствиям. Поэтому, кормящая мать должна придерживаться безмолочной диеты.

Аллергия на коровье молоко – это не то же самое, что непереносимость лактозы. Последняя возникает вследствие пониженной способности организма переваривать молочный сахар (лактозу). Непереносимость лактозы приводит к болям в желудке и диарее как следствия принятия большого количество молочных продуктов с высоким уровнем содержания лактозы (сладкое молоко, коричневый (козий) сыр, мороженое и крем).

Симптомы

Симптомы молочной аллергии являются весьма индивидуальными. У одних они незначительны и безопасны, а у других может возникнуть сильная аллергическая реакция, даже при употреблении небольшого количества молока. Обычным является расстройство желудочно-кишечного тракта. Не так часто возникает зуд в полости рта и горле, отёк слизистой оболочки и проблемы с дыханием, что  особенно характерно для маленьких детей. Для них обычным является также развитие экземы и крапивницы на коже.

Кто подвержен?

Молочная аллергия является наиболее распространённым видом аллергии у маленьких детей, что находит своё объяснение в раннем включении коровьего молока в рацион питания грудных детей (например в кашах или в заменителе материнского молока). Около 2-5% норвежских малышей (0-3 года) страдают этим видом аллергии.

Диагностика

Для того, чтобы определить наличие молочной аллергии, врач должен ознакомиться с историей болезни пациента, а также взять анализ крови на наличие аллергических антител и пробу Пирке. Не у всех аллергиков на молоко проявятся позитивные результаты данных тестов. В особенности это касается грудных детей с такими симптомами, как рвота, диарея или кровь в кале. Единственным надёжным способом выяснить то, вызывает ли молоко данные симптомы, является исключение молока из рациона питания на некоторый период времени.

При сомнении, следует ввести его обратно в рацион и проверить, вернутся ли симптомы. В отношении детей, какое-то время не получавших молоко из-за аллергии, следует провести контрольный тест с применением коровьего молока для того, чтобы убедиться в отсутствии аллергической реакции.

Прогнозы

Обычно, аллергия на коровье молоко имеет достаточно хорошие прогнозы. Большинство из детей избавляются от неё до достижения школьного возраста. Грудным детям, у которых были негативные результаты анализов, часто разрешается возобновление приёма молока по истечению срока в пол-года или год. Неизвестно сколько взрослых людей страдают от молочной аллергии, но предполагается, что это число не составляет больше одного процента населения.

Где содержится молочный протеин?

Молоко содержится во многих полуфабрикатах и готовых продуктах питания промышленного изготовления. Поэтому при покупке продукта важно ознакомиться с перечнем содержащихся в нём веществ. В декларации на товары должны указываться все ингредиенты, содержащие молоко.

Определённая группа слов, применяемых в таких перечнях, указывает на содержание в продукте молочного протеина:

Крем-фреш, сливки, мороженое, казеин, казеинат, брынза, лакталбумин, маргарин, сыворотка, сывороточный порошок, сыр, сырный порошок, сметана, масло, йогурт, йогуртный порошок.

Какао-масло, молочные кислоты и вещества группы Е не содержат молочного протеина.

Рацион

Молоко является важным источником питательных веществ в норвежском рационе. 25 % протеина, получаемого детьми, 70 % йода и около 70 % кальция получаются из молочных продуктов. Именно поэтому, в случаях исключения молочных продуктов из рациона, следует заменять эти продукты другими, которые будут обеспечивать приём указанных выше питательных веществ. В качестве альтернативы можно использовать специально разработанные добавки.

Чем заменить молоко?

– Напитки: Маленьким детям рекомендуется гипоаллергенный заменитель молока, который можно приобрести в аптеке. Эти продукты можно купить в аптеке или получить по «синему рецепту» (льготному рецепту). Из-за того, что детей более старшего возраста может быть сложно приучить к данным заменителям молока вследствие их вкуса, рекомендуется начинать использование заменителей как можно в более раннем возрасте, например ещё в период грудного вскармливания. Молодёжь и взрослые могут употреблять такие заменители молока, как рисовое, овсяное молоко и т.п. Содержащееся в данных продуктах количество кальция соответствуют содержания кальция в коровьем молоке, однако эти напитки чаще всего содержат меньшее количество протеинов и питательных веществ.

– Приготовление пищи: Заменители молока, приобретаемые в аптеке, можно использовать в приготовлении большинства блюд. В зависимости от того, что Вы готовите, можно применять соевое, рисовое или кокосовое молоко.

– Прочие заменители: следующие продукты, выпускаются в варианте, не содержащем молока – маргарин, сметана, йогурт, мороженое и заменители сливок, основанные на сое, рисе или овсе.

Аллергическое поражение желудочно-кишечного тракта у ребенка

Аллергическое поражение желудочно-кишечного тракта у ребенка

Вовлечение желудочно-кишечного тракта в аллергический процесс происходит столь часто, что его можно считать обязательным. Да это и не удивительно. Кишечник является очень важным иммунным органом, он буквально пронизан иммунными клетками, местами собирающимися в большие скопления. Кишечник служит входными воротами для проникновения в организм самых различных экзогенных аллергенов (пищевых, химических, лекарственных, паразитарных и др.). В стенке кишок могут наблюдаться фиксированные в них антитела и поступившие различным путем в организм (ингаляционным, подкожным, внутривенным) антигены вызывают иммунологический процесс, в результате чего возникают разнообразные функциональные поражения кишок. Иными словами, кишки могут быть «шоковым» органом, в котором развивается реакция антиген — антитело при сенсибилизации организма парентеральным путем.

Так, при сывороточной болезни, бронхиальной астме, поллинозе, крапивнице, отеке Квинке, лекарственной аллергии наблюдаются нарушения функций кишок аллергического характера. С другой стороны, воспалительные и атрофические изменения в слизистой оболочке кишок повышают вероятность всасывания пищевых и лекарственных антигенов и благоприятствуют вторичной сенсибилизации организма. При этом может играть роль снижение продукции секреторного IgA, препятствующего в норме проникновению через кишечную стенку экзоантигенов. Аллергическое поражение кишок чаще всего возникает при пищевой и лекарственной аллергии, а также на почве сенсибилизации к аутомикрофлоре.

Аллергические энтеро- и колопатии могут развиваться вторично на почве дисбактериоза, хронических энтеритов, колитов, холециститов за счет сенсибилизации к аутомикрофлоре, тканевым антигенам, а особенно часто к пищевым антигенам и различным пищевым добавкам (консерванты, красители, антибактериальные вещества и др.).

Следовательно, кишечные дисфункции в одних случаях являются следствием и проявлением общего аллергоза, в других — аллергический компонент может быть существенным патогенетическим фактором хронического патологического процесса в органе самой различной этиологии.

На характер складывающегося заболевания влияют, в основном, три условия — возраст ребенка, отдел желудочно-кишечного тракта, который становится главным «плацдармом» для аллергической реакции, и глубина вовлечения слизистой оболочки в патологический процесс. Зависимость от возраста, в целом, можно охарактеризовать так: чем меньше ребенок, тем острее он реагирует на аллерген и тем обширнее площадь вовлечения слизистой оболочки.

Проявление аллергического поражения желудочно-кишечного тракта у ребенка.

У ребенка первых месяцев жизни употребление пищевого аллергена может вызвать обильную многократную рвоту и одновременно частый жидкий стул. Это очень напоминает симптомы острого отравления или кишечной инфекции.

В возрасте старше года, особенно после 5-6 лет, симптомы не столь остры и более отчетливо привязаны к определенному «этажу» желудочно-кишечного тракта — желудку, двенадцатиперстной, тонкой или толстой кишке. Одними из первых признаков формирующегося аллергического воспаления могут быть пищевые «капризы».

Более половины больных реагируют на употребление аллергена рвотой. Ее приближение вы заметите по изменению настроения и поведения ребенка: он хнычет, капризничает, отказывается от дальнейшего приема пищи. Рвота возникает во время еды или в пределах часа после нее. Нередко она сопровождается кишечными коликами. Маленький ребенок внезапно начинает пронзительно кричать, сучит ножками. Поглаживая его животик, вы ощутите, как он напряжен. Колики — это проявление своеобразной «моторной бури», вызываемой острой аллергической реакцией. Нередко они многократно повторяются в течение дня и приурочены к определенным часам.

У детей дошкольного и школьного возраста боль не обязательно возникает приступами. Она может быть тупой, продолжительной и не так явно связана с употреблением аллергенной пищи. После трех лет появляется тенденция к более узкой локализации болезненности живота, хотя сам ребенок еще не может показать это место. При вопросе «где у тебя болит?» он обычно кладет руку на пупок.

В некоторых случаях клиническая картина напоминает острый аппендицит, непроходимость кишок, тромбоз мезентериальных сосудов. Коликообразная боль в животе и болезненность при пальпации, повышение температуры тела, рвота, задержка стула или, наоборот, понос, а также тахикардия, падение АД, лейкоцитоз в крови позволяют заподозрить брюшную катастрофу. Однако быстрый эффект от приема антиаллергических средств, наличие общих аллергических симптомов (крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, мигрень и др.) и благополучный в большинстве случаев исход помогают поставить правильный диагноз. Алиментарная аллергическая реакция может повторяться у одного и того же больного при приеме непереносимого продукта.

У многих матерей вырабатывается полезная привычка рассматривать стул своего ребенка. Основную тревогу у них может вызвать наличие слизи, иногда в значительном количестве, или прожилок крови. Такие отклонения характерны для аллергического воспаления толстой кишки. В дальнейшем на этой основе формируются серьезные хронические заболевания кишечника.

Расстройства стула — обычный признак желудочно-кишечной аллергии. Оно нарушает сложившуюся периодичность походов на горшок или ритм «грязный-чистый». У казалось бы здорового ребенка на привычной диете вдруг начинается понос, который через несколько дней сменяется запором. Такие «срывы» со временем принимают определенную регулярность. Это нарушение даже при относительно хорошем самочувствии ребенка далеко не безобидно. Оно свидетельствует о серьезных и уже далеко зашедших проблемах с кишечником.

Все дело в том, насколько глубоко поражена стенка кишечника или желудка. Если срок заболевания еще короток и аллергическое воспаление захватило только поверхностные слои слизистой оболочки, — это приводит к нарушению процессов переваривания и усвоения пищи. При вовлечении более глубоких слоев возможно утолщение стенки и сужение просвета кишки. Тут уж не миновать тяжелых хронических запоров и мучительных болей в животе. Если такое сужение формируется в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, то создаются условия для заброса кислого желудочного сока в пищевод, особенно при длительном нахождении ребенка в горизонтальном положении, например, во время ночного сна. Такие забросы могут вызвать рефлекторный спазм бронхов и приступ удушья. Почти всем современным родителям знаком специальный медицинский термин дисбактериоз. Это не что иное, как нарушение внутрикишечной экологии.

Обычно оно возникает после кишечных инфекций или длительного приема антибиотиков, но и аллергическое воспаление так же закономерно разрушает полноценное состояние естественной микробной флоры. Многие микробы, безвредные в здоровом организме, получают при пищевой аллергии возможность интенсивно размножаться и распространяться из мест своего обычного обитания в стерильные органы, вызывая болезненные процессы.

Аллергия, избирая своим плацдармом желудочно-кишечный тракт, расставляет много хитрых «ловушек», в которые попадаются как родители, так и врачи. Одна из них связана с тем, что все симптомы аллергии точно такие же, как и при других заболеваниях желудка и кишечника. Но это еще не все. Аллергическое воспаление приводит к таким серьезным тканевым нарушениям, что они оформляются в самостоятельные заболевания. Эти болезни (гастрит, гастродуоденит, ферментативная недостаточность, язвенная болезнь и др.) традиционно лечат у гастроэнтеролога.

Но все свое коварство аллергия проявляет у детей, уже страдающих хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Ее скрытая «работа» приводит к тому, что традиционные методы лечения оказываются мало эффективными или, как это ни парадоксально, вызывают ухудшение состояния.

Вот почему все дети с аллергическими заболеваниями, имеющие желудочно-кишечные симптомы, должны проходить углубленное обследование как у аллерголога, так и у гастроэнтеролога.

Как нужно обследовать ребенка?

Специальное аллергологическое исследование с применением кожных проб с соответствующим антигеном, выявление специфических антител в сыворотке крови и сенсибилизации лимфоцитов к тому или иному аллергену позволяют установить истинную природу заболевания.

В кале иногда находят повышенное количество слизи, лейкоцитов, эозинофильных гранулоцитов. Слизистая оболочка кишки при эндоскопии может быть гиперемирована, отечна. При гистоморфо-логическом исследовании выявляют клеточную, преимущественно лимфоцитарную, эозинофильную или плазмоклеточную инфильтрацию, увеличение слизеобразующих бокаловидных клеток, иногда расширение капилляров, отек, геморрагии. В легких случаях биопсия кишок патологии не обнаруживает.

В период обострения может измениться характер электроколо-графической кривой: учащается ритм сокращений, тонические волны и участки повышения моторной функции чередуются с явлениями спазма и атонии.

Электроколограмма приобретает вид «раздраженной кишки» после приема продукта-аллергена. Рентгенологическое исследование вне периода обострения патологии не выявляет. После провокации продуктом, который, возможно, оказывает аллергизирующее воздействие, усиливается перистальтика желудка и кишок, ускоряется пассаж бария, образуются спастические перетяжки, скапливаются газы.

Дифференцировать аллергические электроколопатии необходимо от инфекционных, паразитарных, опухолевых заболеваний кишок, от острого аппендицита, тромбоза брыжеечных сосудов.

Лечение.

Рекомендуются диета, медикаментозные средства, физические факторы, лекарственные растения, минеральные воды. В зависимости от превалирования клинических симптомов (боль в животе, понос, запор) дифференцируется диета и фармакотерапия.

При запоре первостепенное значение имеет соответствующая диета, содержащая достаточное количество растительной клетчатки и других продуктов, усиливающих перистальтику. Обычно назначают диету № 3 по Певзнеру.

В рацион питания можно включать разнообразные напитки, газированные, в холодном виде; хлеб ржаной или содержащий отруби, хрустящие хлебцы с отрубями; молочнокислые продукты однодневные (кефир, ацидофильное молоко, простокваша), сметану, творог, сливки; сливочное, растительное масло; мясо и рыбу в любом виде; супы в большом количестве овощные и фруктовые, желательно в холодном виде, можно мясные, рыбные.

Крупы и мучные изделия: гречневая, ячневая, перловая, рассыпчатые каши, чечевица. Яйца вкрутую. Овощи и фрукты в большом количестве сырые, особенно морковь, чернослив, квашеная капуста, абрикосы.

Сладкие блюда: в большом количестве мед, компоты, варенье. Закуски и соусы разнообразные.

Исключаются кисели, крепкий чай, какао, шоколад, слизистые супы, протертые каши, сдобное тесто, ограничиваются блюда и напитки в горячем виде.

При поносе пищевые вещества должны минимально раздражать слизистую оболочку кишок. Из диеты исключают все продукты, стимулирующие опорожнение кишок, вводят вещества, уменьшающие перистальтику. Этим требованиям удовлетворяет диета № 4.

При назначении ее больные должны соблюдать постельный режим, пищу принимать 5—6 раз в день небольшими порциями. Химический состав диеты: белка 75 г, жира 50 г, углеводов 250—300 г, 8374—9211 Дж (калорий — 2000—2200). Поваренную соль ограничивают.

В рацион питания можно включать крепкий горячий чай, кофе, какао на воде, отвар из черники, белые сухари, сухое, несдобное печенье; молочные продукты: кефир и простоквашу трехдневную, свежий творог в протертом виде; масло сливочное в небольшом количестве; яйца и яичные блюда в ограниченном количестве; некрепкий куриный бульон, слизистые супы на воде с небольшим количеством масла, рисовый или овсяный отвар.

Мясо можно употреблять в ограниченном количестве в виде паровых котлет, кнелей и фрикаделек, в которые вместо хлеба рекомендуется добавлять рис с протертым чесноком, куры и рыбу нежирных сортов в отварном рубленом виде.

Крупы и мучные блюда: протертая каша на воде, паровой пудинг из протертой крупы.

Сладкое: кисель или желе, можно из сушеных фруктов, сахар и сахаристые вещества в ограниченном количестве.

Из рациона исключают пряности, острые и соленые приправы и блюда, овощи, фрукты, черный хлеб, молоко и свежие кислые молочные продукты, жирные сорта мяса и рыбы, холодные напитки и блюда, сдобное тесто и пироги.

Наряду с указанными общими принципами диетотерапии при составлении пищевого рациона больных необходимо исключить продукты-аллергены. Для этого на основании данных аллергологического анамнеза, кожных проб и серологических реакций выявляют продукты, которые могут быть аллергенами у данного больного. Часто наблюдается поливалентная аллергия, поэтому необходимо, по возможности, полностью прекратить контакт с соответствующими медикаментами, растениями, пылевыми, эпидермальными или другими антигенами.

Большое значение имеет исключение паразитарной инвазии как аллергизирующего фактора, для чего необходимо исследовать дуоденальное содержимое и кал на простейшие и яйца глист.

Неспецифическую сенсибилизацию проводят с помощью антигистаминных препаратов (димедрол по 0,03—0,05 г, тавегил по 0,01 г 2 раза в день, фенкарол или бикарфен по 0,025 г 3—4 раза в сутки, перитол по 0,04 г или диазолин по 0,05—0,1—0,2 г 1—2 раза в сутки). В более тяжелых случаях можно назначать глюкокортикостероидные препараты внутрь, внутримышечно, внутривенно или ректально.

При сочетании аллергической энтеропатии и аллергического колита целесообразна специфическая микробная гипосенсибилизация восходящими дозами аллергенов кишечной палочки, протея, стрептококка, стафилококка в зависимости от характера выявленной сенсибилизации.

Большое значение имеют седативная и психотерапия, ферментативные препараты (фестал, панзинорм, мексаза, панкреатин, панфермент, холензим и др.), ограничение, как правило, антибиотиков и других антибактериальных средств.

Лечение аллергического ринита

В первую очередь терапия предусматривает проведение комплекса элиминационных мероприятий по устранению контакта с аллергенами. К элиминационным мероприятиям относятся меры по снижению концентрации аэроаллергенов в жилых помещениях за счет регулярной уборки, устранению домашних животных, птиц, тараканов, очагов плесени, пищевых продуктов и лекарственных средств, уменьшению контакта с пыльцевыми аллергенами в период цветения, устранению пассивного курения.

С целью элиминации аллергенов используют промывание носовой полости с различными солевыми растворами. Однако очень важно, чтобы эти препараты не только хорошо вымывали частицы, но и увлажняли слизистую оболочку, оказывали терапевтическое, противоотечное воздействие, а по своим физико-химическим свойствам и составу были близки к назальному секрету человека.

Промывающий раствор обязательно должен быть в компактной упаковке, снабженной распылителем для удобного и быстрого использования.

Для удаления пыльцы ребенку слегка запрокидывают голову и делают по два впрыска в каждую ноздрю. Затем ребенка просят тщательно высморкаться. Процедуру следует повторить 2–4 раза для смягчения и увлажнения слизистой носа.

Препарат для промывания полости носа (например, «Хьюмер» «Аква Марис», «Ризосин», «Физиомер») рекомендуется хранить в аптечке. Родителям можно советовать снабжать им ребенка перед посещением детское учреждение.

Быстрое и своевременное промывание полости носа с помощью противоотечных препаратов приводит к эффективному удалению причинных аллергенов из полости носа, тем самым не позволяя им проникать в организм ребенка и запускать механизм аллергии. В настоящее время подобную элиминационную терапию принято рассматривать как первый этап лечения аллергического ринита.

Фармакотерапия аллергических ринитов направлена на устранение симптомов заболевания, воспаления в слизистой оболочке носа и предупреждения его возникновения необратимых изменений в виде утолщения слизистой оболочки носовых раковин и включает назначение.

С этой целью используются препараты применяемые внутрь, так и топические (местно действующие) препараты следующие лекарственные препараты.

Антигистаминные препараты.

При аллергических реакциях иммунная система объявляет ложную тревогу и на обычные вещества, такие как пыльца растений, домашняя пыль. Получив сигнал различные иммунные клетки выделяют сильные вещества – медиаторы, хранящиеся в специальных гранулах в клетках и в организме развивается бурная реакция и обострение заболевания. Одним из важных медиаторов, который вызывает симптомы аллергии – спазм бронхов, чихание, кашель, слезотечение, зуд, секрецию слюнных и бронхиальных желез — является гистамин. Действие гистамина связано с его влиянием на специфические рецепторы, расположенные на поверхности клеток различных органов и тканей. Так как эти рецепторы широко распространены в организме ( в коже, легких, слизистой желудочно-кишечного тракта), то и действие гистамина проявляется очень быстро и разнообразно. Препятствовать действию гистамина могут препараты, которые блокируют гистаминовые рецепторы, т.е. временно закрывают их и не дают соединиться с ними гистамину. Эти препараты называются антигистаминами. Они блокируют только гистаминовые рецепторы, т.е. действуют селективно, выборочно.

В терапии детей предпочтение отдается антигистаминным препаратам второго поколения. Антигистамины применяются для быстрой ликвидации аллергических проявлений при симптоматическом лечении сезонной сенной лихорадки, аллергического ринита и конъюнктивита, атопических дерматитах. “Старые” антигистамины сегодня применяются редко, так как созданы препараты, второго и третьего поколения, которые имеют высокий клинический эффект и редко побочные проявления. У маленьких детей применяют зиртек, кларитин, кетотифен. У детей старшего возраста и подростков — телфаст, кестин, кларитин, симплекс. Местные антигистаминные препараты (вибрацил, левокабастин, азеластин) назначается в виде капель в нос или назального спрея.

Кромоны

В терапии аллергического ринита, как и в случае лечения бронхиальной астмы, применяется профилактическое лечение кромогликатом натрия (кромолин, ломузол, кромоглин). Этот препарат эффективен при лечении легкого и среднетяжелого аллергического ринита. В случае регулярных сезонных обострений препараты кромогликата натрия следует назначать за 1-2 недели до предполагаемого обострения. Эффект при лечении кромогликатами в виде назальных или глазных капель наступает через несколько дней. Курс лечения продолжается от нескольких дней до 2-3 месяцев.

Для больных аллергическим конъюнктивитом, проявляющимся воспалением слизистых оболочек глаза (покраснением, отеком, зудом, слезотечением) кромогликат выпускается в виде глазных капель (Оптикром, Хай-кром).

Антихолинергические препараты

Из лекарственных средств этой группы наиболее широко используется ипратропиум бромид. Он способствует уменьшению отделяемого (ринореи) и отека слизистой оболочки носа.

Назальные кортикостероидные препараты беклометазон (альдецин) и флютиказон (фликсоназе) обладают выраженным противовоспалительным эффектом. Эти лекарственные средства назначают при тяжелом и среднетяжелом течении аллергических ринитов, при отсутствии эффекта от антигистаминные средств и кромонов. В среднем, достаточно месячного курса лечения назальными стероидами. Доза определяется врачом, частота введения — 1-2 раза в день. В случае хронического течения аллергического круглогодичного ринита после курса топических стероидов, целесообразно продолжить лечение назальными кромонами.

Для лечения сочетанной тяжелой бронхиальной астмы и аллергического ринита будет целесообразно использовать одну и ту же группу топических кортикостероидов, например беклометазон в виде дозирующего аэрозоля и в виде назального спрея. Применение назальных стероидов в этом случае приводит не только к восстановлению носового дыхание, но и к более быстрому купированию бронхиальной обструкции. Кроме того, купирование аллергического воспаления в носовой полости оказывает положительное лечебное воздействие на течение аллергического конънктивита. Необходимо учитывать общую дозу назначаемых глюкокортикостероидов.

Деконгестанты — это сосудосуживающие средства для восстановление носового дыхания. Применяют их в виде капель и назальных аэрозолей. Их действие носит исключительно симптоматический характер. Ограничением к использованию препаратов этой группы являются побочные эффекты. Одно из них – развитие, так называемого, “медикаментозного” ринита при длительном применении.

Специфическая иммунотерапия — метод лечения, направленный на снижение чувствительности организма к аллергенам. Проведение этого вида терапии показано пациентам, страдающих аллергическим ринитом, с четко установленными аллергенами, при наличии определенных показаний и отсутствии противопоказаний, определяемых аллергологом.

Неотложная помощь при аллергии — Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа — Югры

Аллергия — это повышенная чувствительность иммунной системы к воздействию определенных веществ, которые принято называть аллергенами. Они могут проникать в организм разными путями — через дыхательные пути, через систему пищеварения, кожу или при введении препаратов в вену или мышцу. Склонность к аллергии передается по наследству, и от нее могут страдать дети даже раннего возраста, начиная с новорожденных. Аллергия может проявляться в разных формах, но особенно опасны острые и тяжелые аллергические реакции, требующие неотложной помощи: анафилактический шок, отек Квинке и крапивница. Эти состояния опасны для здоровья и даже для жизни ребенка, при них важно правильно и быстро оказать малышу помощь еще до приезда скорой помощи! Анафилактический шок Острая общая аллергическая реакция с резким нарушением всех жизненно важных функций связана с большим выделением особых веществ — медиаторов аллергии (гистамин и его аналоги). Возможен шок при приеме в пищу высоко аллергенных продуктов — экзотических блюд, цитрусов, клубники. При пищевой аллергии или приеме препаратов внутрь реакция может наступить примерно через 15-30 минут. Особенно опасны такие продукты, как сыры, яйца, квашеная капуста, рыба и морепродукты, томаты, шоколад и клубника, цитрусы. При приеме или введении медикаментов, укусах жалящих насекомых, вдыхании аллергенов развивается почти мгновенная реакция организма с резким снижением давления крови, потерей сознания, тошнотой и рвотой, расстройствами дыхания и кожными высыпаниями. При введении медикаментов или укусах насекомых реакции развиваются настолько быстро, что ребенок может даже не успеть сообщить о том, что ему плохо При первых же признаках развития шока нужно немедленно вызвать скорую помощь и приступать к оказанию неотложной помощи. От скорости и правильности оказания этой помощи порой зависит жизнь и здоровье ребенка. Важно, чтобы ребенок как можно скорее оказался в условиях стационара. Что делать до приезда «Скорой»? успокоиться и максимально успокоить ребенка, если он находится в сознании; уложить ребенка на землю или пол с приподнятыми ногами, чтоб кровь притекала к телу от ног; ограничить поступление аллергена: можно приложить лед к месту инъекции; при укусе насекомого приложить лед к месту укуса, немедленно вынуть жало; при приеме пищи или лекарств — промыть желудок и дать активированный уголь, не давать ребенку пить до промывания желудка; при потере сознания уложить на бок, чтобы не было западания языка с удушьем, контролируйте пульс и дыхание, при их отсутствии — искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Госпитализация в стационар. Отек Квинке Местный отек тканей, возникающий в области лица и век, ушей, кистей, половых органов и мягкого неба, шеи и гортани, пищеварительного тракта. За счет сильного сдавления тканей отек может приводить к нарушению функций органов и удушью. Длится от пары часов до суток и постепенно исчезает, может давать лихорадку, поносы, боли в животе, при нарастании отека — потерю сознания. Первая помощь при отеке Квинке: — немедленно вызвать «Скорую», успокоить ребенка, — до приезда врачей прекратить поступление аллергена, — не кормить и не поить ребенка, — дать активированный уголь, сделать клизму. -Госпитализация в стационар. Крапивница Это острая аллергическая реакция с обильной сыпью на коже в виде плотных красных пятен разного размера на любых поверхностях тела. Участки высыпаний имеют размеры 1-3 см, приподняты над поверхностью кожи, при надавливании на элементы образует белые точки. Длится сыпь до двух суток, исчезая бесследно, могут возникать поражения слизистых с отеком Квинке, затруднением дыхания, рвотой и поносом. Первая помощь при крапивнице -немедленно вызвать «Скорую», успокоить ребенка, — до приезда врачей прекратить поступление аллергена, — не кормить и не поить ребенка, — дать активированный уголь, сделать клизму

Аллергия на кошек у детей: симптомы, как проявляется и что делать если появилась аллергия на кошку

В последние годы наблюдается постоянный рост количества людей, обладающих повышенной чувствительностью иммунной системы организма к различным безобидным и безвредным для человека веществам (пыльце растений, некоторым пищевым продуктам, лекарственным препаратам и другим) и в настоящее время аллергические реакции наблюдаются у каждого четвертого жителя Земли, а аллергия на кошек – приблизительно у каждого десятого.

К сожалению, аллергия на кошек также является распространенным заболеванием, которому подвержены как взрослые, так и дети. Если взрослый человек, зная об особенностях своего организма, никогда не рискнет завести кошку, то о наличии аллергии на животное у детей родители узнают только после появления в доме пушистой красавицы. Кроме того, кошка может проживать в доме задолго до рождения ребенка, и аллергия проявляется у младенца сразу же после прибытия из роддома домой.

​Чем вызвана аллергия на кошек

​Довольно часто аллергия передается по наследству, однако даже в этом случае в качестве аллергенов для родителей и детей могут выступать различные вещества. Вопреки распространенному мнению, аллергическая реакция возникает вовсе не на шерсть кошки, а на протеины Felis Domesticus Allergen, содержащиеся в слюне, моче и отслоившихся чешуйках кожи. Мелкие частички этого вещества находятся не только на шерстке кошки, но и оседают на полу, предметах мебели и даже кроватке малыша. Помимо аллергенов, выделяемых организмом животного, гуляющая на улице кошка может принести на своих лапках и шкурке пыльцу растений, споры плесневых грибов и другие вещества, являющиеся причиной аллергических реакций. Кроме того, аллергия может возникнут и на корм животного или наполнитель для лотка.

​Признаки аллергии у ребенка на кошку

Аллергическая реакция организма на кошку может проявиться как практически сразу после контакта или пребывания в одном помещении с животным, так и через несколько часов. Признаки аллергии у ребенка на кошку легко спутать с симптомами простудных или инфекционных заболеваний, так как основными проявлениями реакции организма на вещества антигенной природы являются:

• Покраснение слизистой оболочки глаз, слезотечение.
• Уже через несколько минут после контакта аллергены могут вызвать чихание и обильные выделения из носа, схожие с насморком.
• Может отмечаться затрудненное дыхание и сухой кашель.
• После игры с кошкой в местах царапин и укусов возникает сильный зуд и покраснение прилегающих участков кожи.
• Вялость, сонливость, упадок сил.
• Покраснение и зуд в области глаз и носа.
• Высыпания на коже.

У ребенка аллергия на кота может проявиться в любом возрасте, однако наиболее часто возникает в период от 3 до 7 лет. У некоторых детей аллергия развивается постепенно и первые признаки появляются только через несколько лет общения с домашним любимцем. Последние исследования показали, что дети, с первых месяцев жизни, контактирующие с кошкой, по мере взросления меньше подвержены болезни, что объясняется привыканием и адаптацией организма ребенка к выделяемым кошкой биологическим веществам.

Аллергия на кошек у детей не имеет каких-либо специфических признаков, поэтому точно определить, на какое именно вещество возникает аллергическая реакция, может только врач-аллерголог после проведения аллергодиагностики (кожных проб и анализа крови). Методика кожных проб, а именно скарифицированный метод, позволяет выполнять манипуляции практически безболезненно для ребенка: на кожу наносится неглубокая царапина и смачивается небольшим количеством раствора, содержащего потенциальные аллергены (до пяти разновидностей). Реакция организма проявляется уже через 15-20 минут, в случае присутствия аллергена в растворе наблюдается покраснение кожи в области царапины.

Самостоятельно определить, что именно вызвало такую реакцию иммунной системы организма, можно попробовать экспериментальным путем, передав на время кошку на содержание родственникам или знакомым и наблюдая за реакцией организма малыша. Если признаки аллергии не пропадут, значит кошка тут ни при чем и причина заболевания кроется в чем-то другом, а животное можно со спокойной совестью вернуть в дом.

Приобретать котенка лучше совместно с детьми. Это не только позволит малышу почувствовать себя причастным к столь значимому событию и выбрать «своего» котенка, но и даст возможность родителям понаблюдать за реакцией организма ребенка на прямой контакт с животным. Даже если у ребенка не наблюдаются аллергические реакции, перед тем как взять котенка рекомендуется договориться с заводчиком о возможности возврата, так как аллергия может развиться и после более продолжительного общения с питомцем.

​Как бороться с аллергией на кошек

​К сожалению, лекарство от аллергии еще не разработано и для борьбы с проявлениями аллергии применяются в основном антигистаминные препараты, действие которых направлено на устранение таких симптомов, как зуд, высыпания на коже, отек слизистых и другие. Если у ребенка аллергия на кота, то самым радикальным методом борьбы с заболеванием является исключение общения с животным. В случае, когда родители только собираются приобрести домашнего питомца, можно остановить свой выбор на щенке (в этом случае вероятность появления аллергических реакций снижается в несколько раз) или другом животном. Однако бывают случаи, когда кот проживает в доме уже много лет и стал полноценным членом семьи, передать которого в чужие руки или, тем более, в приют нет никакой возможности. В такой ситуации следует предпринять комплекс мер, которые помогут снизить концентрацию аллергенов в доме до минимального уровня:

• Постараться избавиться от предметов обстановки, способных накапливать аллергенные компоненты (ковров, покрывал, пледов). Если это возможно, заменить мягкую мебель с тканевой обивкой на кожаную.
• Поддерживать чистоту, регулярно протирать пыль даже в труднодоступных местах, ежедневно выполнять влажную уборку, как можно чаще стирать занавески, шторы и постельное белье.
• Как минимум раз в неделю купать кошку.
• Ежедневно вычесывать шерсть, процедуру проводить в отсутствие детей.
• Менять наполнитель в лотке как можно чаше, желательно, после каждого посещения кошкой. Приобрести лоток закрытого типа и поместить его в укромное место.
• Установить очиститель воздуха и ежедневно проветривать все помещения.
• Ограничить контакты ребенка с кошкой и не привлекать его к выполнению обязанностей по уходу за животным.
• Не размещать в комнате малыша миски для еды, подстилку или игрушки кошки, не позволять ребенку спать с кошкой.
• В доме всегда должны быть в наличии антигистаминные препараты.

Если аллергия на кошек у детей сопровождается отеками гортани, аллергической астмой или другими опасными для жизни симптомами, то даже при соблюдении всех предосторожностей риск содержания кошки в доме не оправдан.

​Гипоаллергенные породы кошек – миф или реальность?

​

Следует сразу разочаровать желающих найти кошку, не вызывающую аллергию – таких кошек не существует. В то же время уровень концентрации аллергена зависит от множества факторов, например, гораздо менее опасны для детей-аллергиков следующие животные:

• Коты и кошки, которым была выполнена кастрация или стерилизация до полового созревания.
• Котята вырабатывают гораздо меньшее количество аллергенов, однако с возрастом их количество возрастает.
• Кошки вырабатывают меньше аллергена по сравнению с котами.
• Животные со светлой окраской шерсти.

Зачастую к гипоаллергенным относят также представителей бесшерстных пород (донских и канадских сфинксов, петерболдов, ликоев и других), а также кошек с короткой кудрявой шерстью (корниш-рексов, девон-рексов). Это не совсем верно, такие кошки также вырабатывают аллергены, однако количество белка Felis Domesticus Allergen несколько меньше, да и поддерживать постоянную чистоту шкурки этих кошек гораздо проще.

Аллергия, современные методы диагностики и лечения

Как облегчить себе жизнь при аллергии? Передается ли она по наследству? Какие новые методы лечения появились? На эти и другие вопросы отвечает главный внештатный специалист — аллерголог-иммунолог столичного Департамента здравоохранения Александр Пампура.

Весна все-таки прорвалась в столицу, и скоро большинство москвичей будут радоваться зелени, теплу и солнцу. К сожалению, многие вместо этого начнут чихать, кашлять и плакать из-за аллергии на пыльцу. Можно ли избавиться от весенней напасти, какие проявления аллергии наиболее опасны и что такое гигиеническая теория – в материале Mos.ru.

— Александр Николаевич, каковы основные симптомы аллергии?

— Симптомы зависят от конкретного человека и в значительной степени связаны с видом аллергии. Допустим, если есть гиперчувствительность к пищевым продуктам, то это прежде всего кожные проявления и поражение желудочно-кишечного тракта. Если аллергия на ингаляционные раздражители — пыльцу и шерсть животных, то появляются чихание, кашель, затрудненное дыхание.

— Какое время года является пиком аллергии? Весна?

— На нашей территории — да, апрель — май. Страдают люди, чувствительные к пыльце березы, ольхи и орешника. Им надо стараться избегать аллергенов: поменьше выходить на улицу в солнечную ветреную погоду, обходить парки и скверы. Также нужно носить кепку или косынку, солнечные очки. Медицинские маски не помогают, более того, на них могут скапливаться аллергены и станет только хуже. В машине надо включать кондиционер и не открывать окна. То же самое дома.

— А можно заранее подготовиться, чтобы облегчить себе жизнь весной?

— Современный метод лечения — аллерген-специфическая иммунотерапия. Смысл ее в том, что пациенту вначале вводят небольшие дозы аллергена, а потом постепенно их увеличивают. И человек через какое-то время просто перестает реагировать на раздражитель. Но при этом методе очень важна мотивированность пациента, хороший контакт с врачом и готовность следовать всем его рекомендациям. Кроме того, это длительная терапия: эффект оценивают обычно на второй-третий год лечения.

— Такую терапию проводят в течение всего года?

— Существует несколько схем лечения. Наиболее распространенные — инъекционное и сублингвальное (под язык. — Прим. mos.ru) введение аллергенов. Обычно аллерген-специфическую иммунотерапию начинают за несколько месяцев до цветения и делают определенное количество инъекций. На следующий год повторяют процедуру. Кстати, так можно лечить аллергию не только на пыльцу, но и на клещей домашней пыли.

— А нужно ли вообще лечить аллергию на пыльцу? Или проще потерпеть пару месяцев в году?

— Лечить обязательно надо, потому что аллергия сильно ухудшает качество жизни. Например, сезонный ринит снижает успеваемость у студентов в среднем на один балл.

Самая опасная нозология — анафилактическая реакция. Она может возникать на разные аллергены. Но чаще всего — на пищу или лекарства

— Какой вид аллергии является самым опасным и может повлечь летальный исход?

— Самая опасная нозология — анафилактическая реакция. Она может возникать на разные аллергены. Но чаще всего — на пищу или лекарства. При анафилаксии возникают симптомы со стороны не менее чем двух систем организма. Например, проявляются высыпания на коже и одновременно становится тяжело дышать.

— Сколько людей страдает такой гиперчувствительностью?

— Около двух процентов населения, это большая цифра и огромная проблема для всего мира. Дети чаще всего реагируют на молоко, яйца, рыбу. Взрослые — на арахис и морепродукты. Еще у взрослых, особенно пожилых, добавляется тяжелая реакция на лекарства. Прежде всего на антибактериальные препараты и местные анестетики. Также анафилаксия может возникать во время операций, когда человеку вводят большое количество препаратов. Крайнее проявление анафилаксии — это анафилактический шок.

— Но ведь люди, страдающие такой тяжелой формой, знают о своей аллергии?

— Когда это происходит в первый раз, как правило, не знают.

— Что нужно делать окружающим, если у человека развилась анафилаксия?

— Вообще нужно использовать адреналин. Но с собой обычно его никто не носит, поэтому надо вызывать скорую. После первого эпизода очень важно, чтобы человек обратился к специалисту и ему поставили диагноз «анафилаксия». Потому что в следующий раз приступ может быть тяжелее. После того как пациенту поставили диагноз, он получает специальную укладку с необходимыми медикаментами и описанием последовательности действий.

— В интернете встречается теория, что аллергию лечат через анафилактический шок.

— Это экстремизм, адекватные специалисты таким не занимаются.

— Может ли человек заранее узнать, есть ли у него аллергия на домашних животных?

— Да, можно провести диагностику перед тем, как заводить питомца. Но бывают ситуации, когда тест показывает отрицательный результат, люди заводят животное, и через какое-то время аллергия все равно проявляется. Причем это может произойти даже через несколько лет.

— Некоторые врачи советуют девушкам удалять домашних животных на время беременности, чтобы у ребенка не развилась аллергия. Другие — наоборот. Кому верить?

— Если в доме были животные, то при беременности от них избавляться не надо. Будущим мамам мы советуем следующее: не курить, избегать стрессов, не принимать антибиотики без необходимости. И еще важно не сужать рацион, то есть питаться так, как привычно.

— А какие есть советы по профилактике аллергических заболеваний у детей?

— То, о чем мы только что говорили, — это уже профилактика. А после рождения ребенка необходимо грудное вскармливание хотя бы до трех-четырех месяцев. Опять же не курить. Еще рекомендуют увлажнять кожу ребенка. Это в первую очередь касается детей с предрасположенностью, то есть тех, чьи ближайшие родственники — аллергики.

— Какие виды аллергии передаются по наследству?

— По наследству передается не заболевание, а предрасположенность к нему. Например, если и у мамы, и у папы есть аллергические заболевания, вероятность того, что у ребенка они тоже будут, составляет 70–80 процентов. Но количество детей с наследственной отягощенностью — это всего 30–40 процентов от всех аллергиков. То есть у здоровых родителей может родиться ребенок с аллергией и, наоборот, у аллергиков может родиться здоровый ребенок. Поэтому на данный момент невозможно создать универсальную программу профилактики для всех детей. Это большая проблема.

— Какие болезни могут скрываться за симптомами гиперчувствительности?

— В первую очередь ОРВИ. Поэтому весной, во время цветения деревьев, многие думают, что у них аллергия, а на самом деле это респираторная инфекция. Лучше обратиться к врачу и прояснить ситуацию.

— Где в столице можно пройти обследование, чтобы понять, на что именно аллергия?

— Во многих городских больницах и поликлиниках есть аллергологи. Также существует профильный центр аллергологии и иммунологии в городской клинической больнице № 52.

— С какими видами аллергии москвичи чаще всего обращаются к врачам и с чем это связано?

— Обращаемость связана с сезоном. Из-за высокой экспозиции пыльцевых аллергенов весной в основном приходят с аллергическим ринитом и бронхообструкцией. В зимний период часто обращаются из-за симптомов бронхиальной астмы: люди много времени проводят в закрытых отапливаемых помещениях, а в этих условиях активизируются клещи домашней пыли.

— Сколько аллергиков в Москве?

— В Москве масштабные эпидемиологические исследования не проводили. Но мы можем ориентироваться на европейские цифры: не менее 20–30 процентов населения страдают аллергическими заболеваниями.

— А можно исходить из количества обратившихся к врачу?

— Это уже будет обращаемость, а не общая статистика. Ярким примером может служить аллергический ринит, который есть минимум у 15 процентов населения. А тех, кто обратился к специалисту, — всего три — пять процентов.

— Допустим, человек пришел к врачу и хочет выяснить, на что у него аллергия. Как проводят исследование?

— Аллергодиагностика начинается со сбора информации о больном. Далее выбирают самые оптимальные для конкретного пациента тесты и проводят исследование с наиболее распространенными аллергенами. Среди них, например, яйцо, молоко, рыба и пшеница.

В настоящее время у нас появилась возможность проводить молекулярную диагностику с помощью аллергочипов. Они одномоментно тестируют на 112 аллергенов, причем на чувствительность к конкретным белкам. Благодаря этому мы знаем, на какой именно белок реагирует пациент. Соответственно, мы понимаем, насколько тяжелыми у него могут быть реакции и какими методами его лучше лечить.

— Какими медикаментами?

— Медикаментами в том числе, но не только. На самом деле главное — это персонализация терапии, индивидуальный подход. Если пациент выходит от врача с огромным списком того, что ему нужно исключить, консультация, скорее всего, будет малоэффективна. Нужно копать глубже: смотреть не только на результаты тестов, но и на анамнез, анализировать жалобы пациента и объективные данные. Необходимо выяснять, на что именно аллергия, и сделать точечные исключения, чтобы образ жизни человека изменился минимально. Образно говоря, не пытаться посадить аллергика в стеклянный шкаф. Плюс ко всему врач должен предвидеть, как будет протекать болезнь, и предупреждать возможные проблемы. Самые последние исследования и методы лечения связаны с так называемой таргетной терапией. К молекуле, которая значима для больного, подбирают моноклональные антитела. Это модная терапия, она сейчас активно развивается. Возможно, это будет прорыв в аллергологии. Но как вы понимаете, препараты совсем новые, поэтому лечение будет очень дорогим.

— Ее уже где-то применяют или пока идут клинические исследования?

— Некоторые препараты уже применяют. Другие вот-вот появятся: они проходят третью-четвертую фазу клинических исследований.

Еще одно направление — это, скажем так, новый виток аллерген-специфической иммунотерапии, про которую мы уже говорили. Пациенту вводят не просто аллерген, а конкретный белок, на который есть реакция. Эффективность возрастает в разы.

— Вы были одним из инициаторов формирования регистра больных с тяжелыми аллергическими реакциями. Что это такое и зачем он нужен?

— В регистр включают паспортные данные пациента, симптомы, диагноз, изменения, которые происходят, ответ на терапию и так далее. Хочу отметить, что все конфиденциально, доступ к этой информации могут получить только врачи. Создать регистр больных с тяжелыми реакциями, в частности с анафилактическими, очень важно. Это даст представление о реальной ситуации с аллергическими заболеваниями. Врачам будет легче устанавливать факторы риска, контролировать болезни, назначать правильное лечение. Регистр поможет систематизировать знания и поделиться опытом.

Во всех развитых европейских странах это уже есть. Причем там существуют национальные регистры, региональные и городские регистры.

— А на какой стадии сейчас московский?

— Рабочая версия уже существует, идет накопление пациентов.

— Пациенты с какими диагнозами в него войдут?

— Анафилаксия, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, тяжелая хроническая крапивница.

— Число аллергиков увеличивается с каждым годом. Многие специалисты связывают это с улучшением гигиены. Согласны ли вы с ними?

— Распространенность аллергических заболеваний в 1960-е годы составляла два-три процента населения. Сейчас в развитых странах аллергиков уже 40–50 процентов. Понятно, что это не связано с генетикой, потому что она не могла измениться всего за 50–60 лет. Было выдвинуто очень много гипотез, и в частности «гигиеническая». В упрощенном виде она звучит так: чем чище, тем больше вероятность развития аллергии.

Во-первых, из-за уменьшения количества инфекций снизилась активация нашего иммунитета и мы стали чаще болеть аллергическими заболеваниями. Существует баланс между ответом на аллерген и ответом на инфекцию. А инфекций стало меньше благодаря вакцинации. Но надо понимать, что потенциальный риск развития аллергии несравним с пользой от вакцинации. Во-вторых, появилось огромное количество моющих средств, а в-третьих, принципиально изменился рацион.

Безусловно, «гигиеническая» теория имеет право на существование. Но к ней стоит относиться с позиции науки. Не надо есть грязными руками, ходить немытыми и бояться моющих средств — это неправильно. Мы, в конце концов, цивилизованные люди и живем в условиях мегаполиса. Гигиену надо соблюдать и стараться придерживаться здорового образа жизни.

Ссылка на материал: https://www.mos.ru/news/item/22941073/

Инвитро. Аллергологические исследования, узнать цены на анализы и сдать в Москве

Сельдерей, IgE (Celery, IgE, F85)

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам сельдерея.

Томаты, IgE (Tomato, IgE, F25)

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам томата.

Треска, IgE (Codfish, IgE, F3)

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к белкам трески.

Шоколад, IgE (Chocolate, IgE, F105)

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам шоколада.

Домашняя пыль (h2), аллерген-специфические IgЕ

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам домашней пыли (аллерген производства Greer Labs., Inc), особенно к аллергенам микроклещей.

Клещ Dermatophagoides farinae (D2), IgE

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам клеща домашней пыли Dermatophagoides farinae.

Клещ Dermatophagoides pteronyssinus (D1), IgE

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам клеща домашней пыли Dermatophagoides pteronyssinus.

Кошка, IgE (Cat Dander-Epithelium, E1, IgE)

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам эпителия кошки.

Курица, перо (Е 85), аллерген-специфические IgЕ

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам куриного пера, в основном, на остатки белков слюны и кожных выделений, попадающие на перья в процессе жизнедеятельности птицы.

Плесень Aspergillus fumigatus (M3), IgE

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам плесени Aspergillus fumigatus.

Плесень Candida albicans (M5), IgE

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам грибка Candida albicans.

Плесень Cladosporium herbarum (M2), IgE

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам плесени Cladosporium herbarum.

Плесень Penicillum notatum (M1), IgE

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам плесени Penicillum notatum.

Собака, IgE (Dog Epithelium, IgE, E2)

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к эпидермальным аллергенам собаки.

Таракан, IgE (Cockroach, IgE, FI 6)

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам таракана.

Плесень Alternaria tenuis (M6), IgE

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам плесени Alternaria tenuis.

Тополь, IgE (Poplar, IgE, Т14)

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к аллергенам тополя.

Латекс, IgЕ (Latex, IgЕ, K82)

В процессе исследования проводят определение в сыворотке крови специфических IgE к латекссодержащим изделиям медицинского, бытового и технического назначения.

Антитела класса IgG к панели пищевых аллергенов

Определение в сыворотке крови субклассов IgG к пищевым аллергенам. Тестирование на IgG-антитела к панели пищевых аллергенов целесообразно проводить в комплексе с другими исследованиями в диагностике пищевой аллергии и пищевой непереносимости.

Alternaria alternata, rAlt a 1 (m229) IgE, ImmunoCAP

Исследование IgE к основному аллергокомпоненту плесени Alternaria alternate помогает отличить истинную сенсибилизацию к этому аллергену от кросс-реактивности.

Тропомиозин креветок, rPen a1(f351) IgE, ImmunoCAP

Тест используют в диагностике аллергии на морепродукты (ракообразных и моллюсков), а также для оценки вероятной кросс-реактивности к тропомиозинам других беспозвоночных.

Омега-5 Глиадин пшеницы, rTri a 19 (f416) IgE, ImmunoCAP

Тест позволяет оценить сенсибилизацию к одному из важных аллергокомпонентов пшеницы, связанного с риском развития IgE-опосредованной реакции на пшеницу в пище, в том числе анафилаксии на пшеницу, индуцируемой физической нагрузкой.

Овальбумин, альбумин яичный, nGal d 2 (f232) IgE, ImmunoCAP (Egg, Ovalbumin, nGal d 2 (f232), IgE, ImmunoCAP)

Исследование, предназначенное для выявления сенсибилизации к овальбумину – одному из главных аллергокомпонентов яичного белка, применяют в комплексном компонентном тестировании для оценки профиля сенсибилизации и прогноза вероятности клинически значимых реакций у пациентов с аллергией на яйцо.

Овомукоид, nGal d 1 (f233) IgE, ImmunoCAP (мукопротеид яичного белка, Egg Ovomucoid, nGal d 1 (f233) IgE, ImmunoCAP)

Исследование проводится с целью измерения концентрации специфических IgE к овомукоиду – главному (мажорному) аллергокомпоненту яичного белка, в комплексном компонентном тестировании для оценки уровня сенсибилизации и прогноза вероятности клинически значимых реакций, определения рекомендаций пациентам с аллергией на яйцо.

Лизоцим яйца, nGal d 4 (k208), IgE, ImmunoCAP (Egg Lysozyme, nGal d 4 (k208) IgE, ImmunoCAP)

Исследование, предназначенное для выявления сенсибилизации к лизоциму яйца, проводят при подозрении на аллергию к яйцу, на аллергию к лизоциму, связанную с производственными факторами, а также в рамках комплексного тестирования на сенсибилизацию к отдельным аллергокомпонентам яйца для прогноза возможных реакций и определения практических рекомендаций.

Триптаза (Tryptase)

Тест применяют для подтверждения активации тучных клеток как следствия анафилаксии, а также в диагностике системного мастоцитоза, синдрома активации тучных клеток и некоторых гематологических расстройств.

Смесь пищевых аллергенов (fx15) (состав смеси: апельсин, яблоко, банан, персик), IgE, ImmunoCAP (Food Allergen Mix: f33, f49, f92, f95, Orange, Apple, Banana, Peach)

Исследование направлено на выявление сенсибилизации к смеси пищевых аллергенов наиболее распространенных фруктов. Дается общий ответ по смеси.

Детская смесь пищевых аллергенов (fx5), IgE, ImmunoCAP: яичный белок, молоко, рыба, пшеница, арахис, соя (Infant Food Allergen IgE, mix fx5: Egg white, Milk, Fish, Wheat, Peanut, Soybean – f1, f2, f3, f4, f13, f14)

Определение специфических IgE к шести пищевым аллергенам, которые наиболее часто могут служить причиной развития аллергии у детей. Используют для лабораторного подтверждения IgE-сенсибилизации при симптомах кожной/пищевой аллергии. Дается общий ответ по смеси.

Смесь аллергенов мяса (fx73), IgE: свинина, куриное мясо, говядина, IgE, ImmunoCAP (Food Allergy Mix: Fx73 — Meat (Pork, Beef and Chiken), IgE)

Тест используют для выявления сенсибилизации к свинине, куриному мясу, говядине, относящимся к аллергенам средней степени аллергизирующей активности.

Дрожжи пекарские (Saccharomyces cerevisiae) (f45) IgE, ImmunoCAP

Исследование направлено на определение в крови специфических иммуноглобулинов класса E к дрожжевым грибам Saccharomyces cerevisiae, которые применяются в хлебопечении и пивоварении.

Смесь пищевых аллергенов (fx21) (состав смеси: киви, дыня, банан, персик, ананас), IgE, ImmunoCAP (Food Allergen Mix: f84, f87, f92, f95, f210 Kiwifruit, Melon, Banana, Peach, Pineapple)

Исследование направлено на выявление сенсибилизации к смеси аллергенов тропических фруктов. Дается общий ответ по смеси.

Alternaria alternata (m6) IgE, ImmunoCAP

Исследование позволяет выявить сенсибилизацию к аллергенам плесени Alternaria alternata/Alternaria tenuis, одному из наиболее значимых респираторных аллергенов.

Смесь аллергенов плесени (mx2), IgE, ImmunoCAP (Mold allergens mix: m1, m2, m3, m5, m6, m8 – Penicillium chrysogenum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Candida albicans, Alternaria alternata, Setomelanomma rostratа, IgE)

Тест используют для выявления сенсибилизации к аллергенам плесени. Дается общий ответ по смеси.

Стафилококковый энтеротоксин TSST (m226) IgE, ImmunoCAP

Тест направлен на выявление сенсибилизации к стафилококковому энтеротоксину TSST, чаще используется при обследовании пациентов с атопическим дерматитом для оценки влияния этого фактора на течение заболевания.

Стафилококковый энтеротоксин B (m81) IgE, ImmunoCAP

Тест направлен на выявление сенсибилизации к стафилококковому энтеротоксину B, чаще используется при обследовании пациентов с атопическим дерматитом для оценки влияния этого фактора на течение заболевания.

Стафилококковый энтеротоксин А (m80) IgE, ImmunoCAP

Тест направлен на выявление сенсибилизации к стафилококковому энтеротоксину А, чаще используется при обследовании пациентов с атопическим дерматитом для оценки влияния этого фактора на течение заболевания.

Cladosporium herbarum (m2) IgE, ImmunoCAP

Тест направлен на выявление сенсибилизации к Cladosporium herbarum – одному из распространенных респираторных плесневых аллергенов.

Aspergillus fumigatus (m3) IgE, ImmunoCAP

Исследование специфических IgE к Aspergillus fumigatus направлено на выявление сенсибилизации к этому аллергену.

Penicillium notatum (P.chrysogenum) (m1) IgE, ImmunoCAP

Исследование направлено на выявление сенсибилизации к аллергенам плесневого гриба Penicillium notatum (не связана с повышенной чувствительностью к пенициллиновым антибиотикам!).

Береза (t3), IgE, ImmunoCAP (Birch, Common Silver Birch, Betula verrucosa (t3), IgE)

Тест направлен на выявление сенсибилизации к аллергенам пыльцы березы. Исследование целесообразно проводить при наличии аллергоподобных симптомов (кашель, свистящее дыхание, ринит, конъюнктивит, крапивница).

Полынь горькая (w5) IgE, ImmunoCAP

Определение специфического иммуноглобулина Е к полыни горькой в повышенном количестве указывает на наличие сенсибилизации организма к этому аллергену.

Смесь аллергенов пыльцы деревьев (tx9) – ольха, береза, лещина, дуб, ива, IgE, ImmunoCAP (Tree pollen mix: t2, t3, t4, t7, t12 – Alder, Birch, Hazelnut, Oak, Willow (лат. Alnus incana, Betula verrucosa, Corylus avellana, Quercus alba, Salix caprea))

Тест используют для подтверждения или исключения аллергической сенсибилизации к распространенным аллергенам пыльцы деревьев. Дается общий ответ по смеси.

Применение гомеопатии в педиатрии. Автор статьи: врач-гомеопат Абдуллин Тимур Рафгатович.

26 ноября 2019

Журнал «Здоровье семьи»

Гомеопатия — это лечение подобного подобным. Вот, пожалуй, и все ассоциации, возникающие со словом «гомеопатия» у простого человека, не знакомого с этим направлением медицины. В случаях лечения гомеопатией новорожденных и маленьких детей, у которых естькакие-либо проблемы со здоровьем, достигаются замечательные результаты. А ведь это так важно дать своему ребенку задел здоровья в самом начале жизни! И лечить, и проводить профилактику его заболеваний не с помощью химических препаратов, а гомеопатических средств, в которых используются только природные компоненты.

Гомеопатия в педиатрии.

Гомеопат при лечении детей, в основном, сталкивается с несколькими проблемами. Чаще всего к гомеопату обращаются родители, чьи дети входят в группу ЧБР — часто болеющий ребенок. Как правило, это дети возраста 2-3-х лет, которые начинают посещать детский сад и начинают болеть частыми простудными заболеваниями: ОРВИ, ларингиты, бронхиты и т. д. Тактика лечения врача-гомеопата несколько иная, чем у педиатра. Мы учитываем состояние здоровья матери во время беременности, ее прихоти и желания в этот период, как протекала беременность, какие лекарственные препараты она была вынуждена принимать, как прошли роды. Затем анализируется развитие ребёнка первых лет жизни (вид вскармливания, реакция на прививки, психомоторное развитие). Учитываются данные объективного обследования (осмотр, аускультация, пальпация). Очень важное значение имеет спонтанный рассказ родителей, о том, как ребенок болеет (высокая температура, возбуждение или вялость, рвота и т. д.), то есть симптомы и индивидуальные реакции организма на болезнь.

Примеры:

• Алина, 2 года 6 месяцев. С 2-х лет посещает детский сад, за это время перенесла 7 раз ОРВИ, 2 раза острый бронхит, 1 раз острый отит. При расспросе и обследовании было выяснено: во время беременности мама ела мел (прихоть), ребенок очень потливый, большой родничок закрылся поздно, несколько отстает речевое развитие ребёнка. Внешне девочка полновата, светловолосая, голубоглазая, боязлива (прячется за маму). Боится темноты, страшных мультиков, посторонних людей. Очень любит есть яйца и пить молоко. Собранная информация побудила назначить гомеопатический препарат — калькарея карбоника, который улучшает всасывание кальция в кишечнике и нормализует обмен кальция. Нарушение этого обмена и явилось причиной пониженного иммунитета у этого ребенка. При повторном обращении через 4 месяца мама Алины сообщила, что дочка за это время болела всего 1 раз, причем обошлись без приема антибиотиков, гораздо меньше потеет, стала «взрослее и храбрее». Повторное посещение через год — ребенок практически здоров.
• Владик, 4 года. Посещает детский сад с 3-х лет. Жалобы на частые ОРВИ, осложнённые синуситами и отитами. Беременность протекала без особенностей, прививки против коклюша, дифтерии, столбняка в 3 месяца перенёс с высокой температурой. Обильно потеет при засыпании, выраженная потливость стоп, аппетит снижен, зябкий. Мальчик худенький, очень подвижный, упрямый. Пришли к выводу, что причиной несостоятельности иммунитета у Владика является нарушение обмена кремния в организме у ребенка. Препарат силицея, нормализирующий этот обмен, был с успехом назначен мальчику. Со слов мамы простудные заболевания стали намного реже, протекают без осложнений, стал лучше есть, стал спокойнее, «ушли истерики».

Другой частой причиной обращения к гомеопату являются аллергические заболевания. Чаще всего это пищевая аллергия, атопический дерматит, бронхиальная астма. При лечении пищевой аллергии у детей грудного возраста врач-гомеопат в первую очередь устраняет дисбактериоз кишечника. Учитывается не только информация, полученная при расспросе, но и бактериологическое исследование кала. Оцениваются индивидуальные особенности кожных высыпаний (внешний вид, локализация, сухая или влажная сыпь, в какое время дня и от чего усиливается зуд).

Пример.

• Адель, 6 месяцев. Находится на грудном вскармливании. Жалобы на мокнущие высыпания на коже щек, голеней, ягодиц, с клейкими отделениями похожими на мёд. Зуд усиливается ночью, ребёнок очень беспокоен. С рождения запоры. Лабораторные данные: в грудном молоке у мамы обнаружен золотистый стафилококк (у мамы хронический тонзиллит), в бактериологическом исследовании кала у ребёнка также высеян золотистый стафилококк. Для коррекции дисбактериоза больному назначен гомеопатический препарат — графит. Через 2 месяца кожные высыпания подсохли, зуда нет, спит хорошо, стул регулярный. Повторная консультация в 1 год: кожа чистая, стул регулярный.

Очень сложно помочь детям, страдающим бронхиальной астмой, но и при этом заболевании возможно помочь детям с помощью гомеопатии.

Пример.

• Розалина, 4 года, г. Нурлат. С 2-х лет частые бронхиты с обструктивным синдромом, в 3 года выставлен диагноз — бронхиальная астма. Три раза стационарное лечение. Выраженные обострения бронхиальной астмы 1 раз в месяц. Девочка нормально питается, активная, дисциплинированная, по утрам тяжело встает, бывает агрессивна. Аппетит появляется во второй половине дня. Вечером очень активна, долго не может уснуть. Метеозависима, в сырую погоду чувствует себя хуже. Склонность к запорам. Отмечено, что приступы астмы чаще всего беспокоят ранним утром — в 4-5 часов утра. По совокупности симптомов, времени появленияприступов, был назначен гомеопатический препарат — натриум сульфурикум, с последующим выздоровлением. Ребенок наблюдался в течение 3-х лет — приступов не было, периодически болеет ОРВИ в легкой форме, стул регулярный.

Очень эффективно гомеопатическое лечение при заболеваниях мочевыводящих путей — циститы, пиелонефриты.

Пример.

• Миша, 1 год. В 4 месяца с высокой температурой поступил в детскую больницу, где был выставлен диагноз — острый пиелонефрит. В последующем в связи с обострением заболевания (высокая температура, изменения в анализах мочи) лечился стационарно в 7 и 11 месяцев, был выставлен диагноз — хронический пиелонефрит. Анализ случая дал следующие наводящие симптомы: мальчик светловолосый, подвижный, некапризный, спокойный, любит похвалу, настроение быстро меняется. Стул неустойчивый, бывает непереваренный, 2 раза была ацетонемическая рвота. Любит прохладу, плохо переносит слишком горячую ванну, духоту. Мочится редко, обильно. Пьёт мало. Беременность протекала на фоне анемии, регулярного приёма препаратов железа. В данном случае, у ребенка имела место гипотония мочевого пузыря, с последующим присоединением хронического пиелонефрита. Учитывая все особенности заболевания у данного ребенка, был назначен растительный препарат — пульсатилла, с быстрым и стойким выздоровлением. Сейчас мальчику 6 лет, обострений пиелонефрита не было, анализы мочи в норме, пищеварение нормализовалось.

Не хотелось, чтобы сложилось впечатление, что в практике врача-гомеопата лечение бывает всегда быстрым и успешным. В данной статье использованы для наглядности достаточно простые для врача-гомеопата случаи заболевания. В других случаях правильное гомеопатическое назначение удается сделать не сразу. Для подбора препарата может потребоваться достаточно много времени и ряда консультаций. Но как бы не было сложно, благодаря помощи родителей, иногда расспроса бабушки, дедушки ребенка, дополнительная работа с литературой и настойчивость врача, позволяет найти выход из сложных ситуаций и восстановить здоровье маленького человека. А для врача это самое главное!

Самое важное при лечении гомеопатией — не принимать гомеопатические лекарства бесконтрольно, например, самостоятельно подбирать гомеопатические средства, увеличивать или уменьшать дозировку или число приемов. Это может нанести вред Вашему здоровью. Поэтому в ходе лечения необходимо стараться придерживаться рекомендаций Вашего врача-гомеопата и, в случае возникающих вопросов, сразу же связываться с ним для их разрешения.

Поделиться в соц.сетях

Лечение аллергии и лекарства для детей

Аллергия часто встречается у детей, и, к счастью, существует множество хороших методов лечения, которые могут помочь вам контролировать симптомы аллергии у вашего ребенка.

Хотя родители обычно пробуют отпускаемые без рецепта лекарства от простуды и аллергии, их частого использования обычно следует избегать, поскольку они обладают успокаивающим действием и могут вызвать у ребенка сонливость. Тем не менее, новые безрецептурные лекарства от аллергии являются исключением, поскольку большинство из них не обладают седативным действием, включая Allegra, Claritin и Zyrtec.

Маскот / Getty Images

Лекарства от аллергии, отпускаемые по рецепту для детей старшего возраста, такие же, как и для взрослых, в том числе Clarinex и Xyzal, которые также продаются без рецепта. Кроме того, вы можете использовать стероидные назальные спреи у большинства детей старшего возраста, страдающих аллергией, включая Flonase, Rhinocort Aqua, Nasonex, Nasacort AQ, Omnaris и Veramyst.

Существует множество различных лекарств от аллергии и различных комбинаций, которые можно использовать, поэтому не позволяйте вашим детям страдать от симптомов аллергии.Обратитесь к педиатру за помощью в подборе подходящих лекарств от аллергии.

Дети младшего возраста с аллергией

Для младенцев и детей младшего возраста выбор немного более ограничен. Эти варианты включают Clarinex и Xyzal, оба доступны в виде сиропа и одобрены для детей старше 6 месяцев.

Кларитин и Зиртек также доступны в виде сиропа и жевательных таблеток, но официально они одобрены только для детей старше 2 лет. И имейте в виду, что оба сейчас доступны без рецепта, как под торговыми марками Кларитин (лоратадин) и Зиртек (Цетиризин), так и как более дешевые дженерики и версии от торговых марок.

Singulair — еще одна хорошая альтернатива для детей младшего возраста. Хотя это лекарство уже использовалось для профилактики астмы у детей, недавно оно было одобрено для лечения сезонных и круглогодичных аллергий. Его можно давать детям старше 6 месяцев из пакета пероральных гранул или в виде жевательная таблетка для детей старше 4 лет.

Аллегра — это новейшее лекарство от аллергии, доступное в жидкой форме. Теперь он доступен в виде пероральной суспензии, которую можно давать детям в возрасте от 2 до 11 лет с сезонной аллергией и старше 6 месяцев с хронической идиопатической крапивницей (крапивницей).Это также новейшее лекарство от аллергии, которое продается без рецепта.

Стероидные спреи для носа также часто используются для детей младшего возраста. Назонекс и Верамист одобрены для использования у детей старше 2 лет, а Флоназа может применяться у детей старше 4 лет.

Антигистаминные спреи для носа являются еще одним вариантом для детей и включают Патаназу для детей от 6 лет и Астелин и Астепро для детей постарше от 12 лет.

Помните, что многие лекарства используются не по назначению у детей младше одобренного FDA возраста.

Дети старшего возраста с аллергией

Пока ваши дети не смогут проглотить таблетку, им, вероятно, потребуется принимать те же лекарства, что и детям младшего возраста, хотя, возможно, в более высоких дозах.

В дополнение к пероральным гранулам и жевательной таблетке 4 мг для детей младшего возраста, детям от 6 до 14 лет доступна жевательная таблетка Singulair 5 мг. Детям старше 14 лет можно принимать обычные таблетки по 10 мг, которые принимают взрослые.

Дети старшего возраста также могут принимать Аллегру, которая доступна в виде таблеток по 30 мг для детей от 6 до 11 лет и 60 или 180 мг для детей старше 12 лет.

Дети старше 12 лет также могут принимать Clarinex, Allegra-D, Zyrtec, Xyzal, Zyrtec-D, Claritin или Claritin-D.

Стероидные спреи для носа также обычно используются у детей старшего возраста, либо отдельно, либо с другим лекарством для контроля симптомов аллергии.

Альтернативные методы лечения

Еще до того, как вы начнете принимать лекарство от аллергии, следует предпринять шаги, чтобы помочь контролировать аллергию в помещении и избегать общих вещей, вызывающих аллергию (аллергенов). Сюда входят пылевые клещи, плесень и перхоть домашних животных при круглогодичной или круглогодичной аллергии.Избежать сезонной аллергии сложнее.

Когда простое избегание аллергенов и / или лекарства от аллергии не работают, вашим следующим шагом обычно является тестирование на аллергию, чтобы помочь определить, на что у ваших детей аллергия. Если тест на аллергию положительный, вы можете продолжить уколы от аллергии. Американская академия аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) и Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии (ACAAI) недавно ввели новый параметр практики, который призывает к более широкому использованию прививок от аллергии, особенно для предотвращения перехода аллергического ринита в аллергическую астму.’

Какое лучшее лекарство от аллергии для детей? — KCKidsDoc

Антигистаминные препараты блокируют прикрепление гистамина к вызывающим зуд и сопли клеткам. Препараты этого класса отлично подходят для лечения зуда и мокроты из носа , но не подходят для лечения заложенности носа и заложенности носа. Эти лекарства действуют быстро; их можно использовать и выключать в течение всего сезона аллергии. Антигистаминные препараты лучше всего подходят для легких, прерывистых симптомов.

В моем порядке предпочтения:

1. Zyrtec — С большей вероятностью вызывает сонливость, чем Кларитин, но более быстрое начало действия (1 час.) Чуть эффективнее Аллегры. Сонливость меньше, чем у Бенадрила. Зиртек можно давать детям в возрасте от 6 месяцев с осторожностью при сонливости. Xyzal имеет тот же активный ингредиент, что и Zyrtec, так что сэкономьте деньги.

2. Claritin — менее успокаивающий, чем Zyrtec, но работает дольше (3 часа). Clarinex содержит тот же активный ингредиент, что и Claritin, так что сэкономьте деньги.

3. Benadryl — Наиболее часто используемый антигистаминный препарат при аллергической реакции с немного более быстрым началом действия, чем Zyrtec, но, скорее всего, вызывает сонливость.Бенадрил больше не рекомендуется для лечения сезонной аллергии из-за риска седативного эффекта, сердечных осложнений и риска передозировки. Узнайте больше о проблемах, связанных с Бенадрилом, в этом посте.

4. Allegra — Наименьшее седативное действие (по сравнению с Zyrtec и Claritin), но немного менее эффективное и короткое действие, поэтому предлагается два раза в день. Разрешено для детей от 2 лет.

Спреи для носа

Большинство безрецептурных назальных спреев содержат небольшое количество стероидов для уменьшения отека.Назальные стероиды лучше всего подходят для заложенности носа и заложенности носа . Фактически, многие аллергологи считают, что назальные стероиды — это , которые нужно попробовать для сохранения симптомов аллергии . Никакие исследования не показали значительных различий в эффективности назальных стероидов. Основные отличия — это побочные эффекты, например, вкус. В отличие от антигистаминных препаратов, спреи для носа требуют до 2 недель ежедневного использования для облегчения симптомов, и их нужно принимать ежедневно в течение всего сезона. Для достижения наилучших результатов начинайте распыление за 1-2 недели до начала сезона.

В моем порядке предпочтения:

1. Флоназа — Некоторая дополнительная помощь при аллергических глазных симптомах по сравнению с Назонексом, с меньшей системной абсорбцией. Flonase Sensimyst одобрен для детей старше 2 лет и не содержит запахов и спирта.

2. Nasocort OTC — Более дешевый вариант без запаха / алкоголя. Системная абсорбция несколько выше, чем у активного ингредиента, чем у флоназы.

3. Rhinocort — очень похож на Flonase / Nasocort OTC, но обычно более дорогой.

4. NasalCrom — Это лекарство не стероид, а стабилизатор тучных клеток. Это вариант для семей, которые предпочитают не использовать стероиды, но для наилучшего покрытия их необходимо вводить 4 раза в день.

Убедитесь, что ваш ребенок правильно проинструктирован о том, как пользоваться назальным спреем, потому что техника имеет значение . Смотрите это видео из Национальной детской больницы.

Детский сироп от аллергии ZYRTEC® | ZYRTEC®

Детский сироп от аллергии ZYRTEC® | ZYRTEC® Перейти к основному содержанию

Используйте только по назначению.

Используйте только по назначению.

Используйте только по назначению.

Снимает симптомы детской аллергии

^* на полные 24 часа.

Товары, которые могут вам также понравиться

Используйте только по назначению.

Используйте только по назначению.

Используйте только по назначению.

Используйте только по назначению.

Получите экономию сейчас и не забывайте искать наши электронные информационные бюллетени с сезонными советами и предупреждениями о аллергии — это самая большая наша экономия.

Свяжите свой аккаунт в социальной сети

{* loginWidget *}

Или используйте обычную учетную запись

{* #userInformationForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* традиционныйSignIn_password *}

Регистрация позволяет вам участвовать во всех разделах этого сайта. Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.

{* TraditionalSignIn_signInButton *} {* TraditionalSignIn_createButton *}

{* / userInformationForm *}

С возвращением, {* welcomeName *}!

{* loginWidget *}

С возвращением!

{* #userInformationForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* традиционныйSignIn_password *}

{* традиционныйSignIn_signInButton *}

{* / userInformationForm *}

Регистрация позволяет вам участвовать во всех разделах этого сайта.Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.

Все поля обязательны, если не указано иное

{* #socialRegistrationForm *}

{* socialRegistration_firstName *} {* socialRegistration_lastName *}

{* socialRegistration_gender *} {* socialRegistration_zipcode *}

{* socialRegistration_emailAddress *}

{% customQuestions%}

{% customOptin%}

Регистрация позволяет вам участвовать во всех разделах этого сайта.Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.

{* / socialRegistrationForm *}

Получите экономию сейчас и не забывайте искать наши электронные информационные бюллетени с сезонными советами и предупреждениями о аллергии — это самая большая наша экономия.

Пожалуйста, заполните информацию ниже. Уже есть аккаунт? Войти

Привязать существующую учетную запись:

{* loginWidget *}

Или создайте учетную запись, предоставив информацию ниже.

Все поля обязательны, если не указано иное.

{* #форма регистрации *}

{* TraditionalRegistration_firstName *} {* TraditionalRegistration_lastName *}

{* традиционныйRegistration_gender *} {* традиционныйRegistration_zipcode *}

{* традиционныйRegistration_emailAddress *}

{* традиционный пароль_регистрации *}

{* традиционныйRegistration_passwordConfirm *}

{% customQuestions%}

{% customOptin%}

Регистрация позволяет вам участвовать во всех разделах этого сайта.Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.

{* /форма регистрации *} {* #requirementsPostLoginForm *} {* имя *} {* фамилия *} {* Пол *} {* адрес *} {* почтовый индекс *} {* тип адреса *}

Регистрация позволяет вам участвовать во всех разделах этого сайта. Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться @privacy_policy нашего сайта.

{* saveButton *} {* / requirementsPostLoginForm *}

Мы отправим вам ссылку для создания нового пароля.

{* #forgotPasswordForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* / ForgotPasswordForm *}

Похоже, у вас уже есть учетная запись. Мы внесли некоторые изменения в наш сайт, и нам нужно, чтобы вы создали новый пароль для входа в систему. Нажмите «Отправить», чтобы получить электронное письмо с инструкциями по созданию нового пароля.

{* #optinUserNewPasswordForm *} {* optinUser_emailAddress *} {* / optinUserNewPasswordForm *}

Мы отправили электронное письмо с инструкциями по созданию нового пароля.

{* mergeAccounts *}

{* #tradAuthenticateMergeForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* mergePassword *} {* / tradAuthenticateMergeForm *} {* #privacyPolicyPostLoginForm *}

Нажимая Принять ниже, вы подтверждаете, что прочитали, поняли и приняли нашу последнюю Политику конфиденциальности .

{* / privacyPolicyPostLoginForm *}

Вы не соответствуете минимальному возрасту, необходимому для входа на этот сайт

Ваша учетная запись деактивирована.

Таблица дозировок

, Что он лечит, Подробнее

Как и многие родители, вы, возможно, начали держать под рукой запас лекарств на случай, если у вашего ребенка или малыша небольшие недомогания. Одним из популярных лекарств является детский Бенадрил, безрецептурный антигистаминный препарат, предназначенный для уменьшения симптомов аллергии.

Но что вы знаете об этом лекарстве, в том числе о том, когда его использовать и сколько давать своему ребенку, особенно малышу? Важно знать, какой безопасный способ использовать детский Бенадрил — и когда его использовать , а не .

Если вы возьмете упаковку Детского Бенадрила и внимательно посмотрите на этикетку, вы увидите это слово: дифенгидрамин. Дифенгидрамин — это разновидность антигистаминов, которые представляют собой лекарство, предназначенное для снижения реакции вашего организма на вещество, называемое гистамином.

Обычно, когда ваше тело вырабатывает это химическое вещество в ответ на аллерген, у вас может развиться припухлость и зуд или даже насморк и заложенность носа. Антигистаминные препараты подавляют эту реакцию и приносят вам — или в данном случае вашему ребенку — временное облегчение.

Детский Бенадрил доступен в нескольких различных формах, в том числе в жидких, жевательных таблетках и так называемых полосках с плавлением, которые растворяются во рту вашего ребенка.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) предостерегает от назначения детям младше 2 лет любых лекарств от простуды или кашля, содержащих антигистаминные препараты. По данным FDA, этот тип лекарств может вызывать серьезные побочные эффекты у малышей и младенцев, в том числе учащенное сердцебиение и судороги.

Этикетки производителя на упаковках детской продукции Benadryl говорят родителям детей младше 2 лет не использовать этот продукт.

Когда ваш ребенок подрастет, ситуация может измениться, но, возможно, не сразу, как вы думаете. Эти продукты обычно рекомендуются детям от 6 лет и старше. На этикетке также содержится указание родителям детей в возрасте от 2 до 5 лет не использовать продукт без указания врача.

Итог: если вашему ребенку меньше 6 лет, перед приемом этого лекарства лучше позвонить своему педиатру. И когда мы говорим о малышах в этой статье, мы говорим о малышах старше двух лет.

Как и с любым лекарством, которое вы планируете давать своему ребенку, не делайте ничего, пока не прочтете этикетку. Информация будет варьироваться от продукта к продукту, но в целом список на этикетках продукта:

• активные ингредиенты и неактивные ингредиенты
• симптомы, которые лечатся лекарством
• , рекомендуемая дозировка составляет

Заменяемые продукты, такие как Children’s Benadryl, будут обычно включают заявление, советующее родителям детей младше 6 лет не использовать продукт без указания врача.

Если лечащий врач вашего ребенка дает указание дать ребенку детскую дозу Бенадрила, важно ввести правильную дозу в соответствии с указаниями педиатра или инструкциями на этикетке. Чтобы вам помочь, ознакомьтесь с предлагаемой таблицей дозировок:

Также важно не давать слишком много доз в течение определенного периода времени. — не более шести доз в 24-часовом окне. Однако врач вашего ребенка может попросить вас дать ребенку только одну или две дозы, поэтому обязательно спросите.

Продукт для местного применения, например, детский охлаждающий гель Benadryl Itch Cooling Gel, может быть полезен в ситуациях, когда не следует давать ребенку пероральные лекарства. Примеры включают незначительные раздражения кожи, такие как укусы насекомых или зудящую сыпь.

Когда дело доходит до местных средств Benadryl (например, геля), вы можете наносить небольшое количество этого продукта, который содержит камфору вместо дифенгидрамина, на пораженный участок вашего малыша до четырех раз в день.

По сути, симптомы аллергии, как правило, являются основной причиной, по которой родители обращаются к этому конкретному типу лекарств.Подумайте о симптомах сенной лихорадки:

• чихание
• сопение
• слезящиеся глаза
• зуд в горле

Это также может быть полезно в других ситуациях, когда кажется, что на коже вашего ребенка развивается аллергическая реакция. Например, гель может быть полезен после того, как ваш ребенок укусил комара, который опухает, или если его расчесали ядовитым плющом.

Важное примечание

Бенадрил часто вызывает у детей сонливость, но не поддавайтесь искушению дать им дозу прямо перед длительной поездкой на автомобиле! Эксперты предупреждают, что его нельзя использовать в качестве снотворного.

Антигистаминные препараты могут принести столь необходимое облегчение при легких аллергических реакциях, но они также могут вызывать некоторые побочные эффекты. Больше всего вы слышите о сонливости. Ваш ребенок принимает лекарство, а затем ложится спать, чтобы вздремнуть.

Однако некоторые дети испытывают прямо противоположную реакцию: антигистаминные препараты стимулируют их нервную систему, делая их гиперчувствительными и даже раздражительными.

Также обратите внимание на продукты, содержащие антигистаминные препараты вместе с другими ингредиентами, чтобы случайно не удвоить дозу.

Перед назначением антигистаминного препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом. Врач вашего ребенка может дать вам зеленый свет, чтобы продолжить и попробовать дозу Детского Бенадрила, если у вашего ребенка на что-то разовьется аллергическая реакция. Но также возможно, что врач вашего ребенка попросит вас избегать этого лекарства.

Если у вашего ребенка сезонная аллергия, ваш врач может также поговорить с вами о том, чтобы попробовать другое лекарство от аллергии, которое он может принимать на постоянной основе.Бенадрил действительно предназначен для краткосрочного использования.

В зависимости от возраста, веса и аллергии вашего ребенка возможные варианты могут включать:

Например, некоторые составы Zyrtec подходят для малышей от 2 лет и старше.

Продукты, содержащие антигистаминные препараты, такие как детский Бенадрил, безусловно, имеют свое место. Но важно правильно использовать этот вид продукции. Родителям малышей лучше всего начать с врача, а потом и дальше.

Безрецептурные препараты для лечения аллергии — Kids Plus Pediatrics

Если вы страдаете аллергией, вы знаете, насколько они могут быть несчастными.К счастью, существует множество безрецептурных лекарств для профилактики и лечения аллергических симптомов у детей и взрослых.

При выборе лекарства обратите внимание на раздел «Активные ингредиенты» на этикетке. Многие универсальные варианты эквивалентны именным брендам.

Для лечения общих симптомов аллергии

Лоратадин (Кларитин) | Цетиризин (Зиртек) | Фексофенадин (Аллегра)

Эти новые антигистаминные препараты были разработаны для предотвращения аллергии, не вызывая побочных эффектов.Они работают лучше всего, если вы используете их каждый день, и предназначены для детей от 2 лет и старше. Они вызывают сонливость только в больших дозах. Все три препарата очень эффективны, но для начала их действия может потребоваться больше времени — иногда часы или дни. У большинства людей есть тот, который они предпочитают. Найдите тот, который лучше всего подходит для вашего ребенка, и ознакомьтесь с информацией о дозах на упаковке. (Вы также можете ознакомиться с нашим руководством по дозированию Kids + , которое включает таблицы для Zyrtec и Claritin.)

Симптомы носа

Триамцинолон (Назакорт)

Если симптомы у вашего ребенка проявляются в первую очередь в носу, стероидный назальный спрей может быть отличным вариантом.Этот препарат содержит очень небольшую дозу стероидов для местного применения, которые уменьшают заложенность носа и дренаж. Безопасно для ежедневного применения у детей от 2 лет и старше в сезон аллергии.

Мы не рекомендуем назальные спреи, содержащие оксиметазолин (продаваемый как Африн и др.), Для лечения аллергии у детей.

Для лечения глазных симптомов

Кетотифен (Глазные капли Задитор, Алавай, Зиртек, Кларитин)

Кетотифен — антигистаминное средство для местного применения. Безопасно использовать один раз в день от зуда и слезотечения у детей от 3 лет.

Мы не рекомендуем глазные капли, предназначенные для «уменьшения покраснения» (такие как Visine и другие), для лечения аллергии у детей.

При кожных симптомах

Ульи

Простая крапивница (без отека губ, языка или лица; без проблем с дыханием) можно лечить любым из антигистаминных препаратов. Обычно мы рекомендуем дифенгидрамин (Бенадрил), потому что он действует быстрее всего.

Контактный дерматит

Гидрокортизон 1% мазь или крем

Для небольшого участка кожи, который чешется после контакта с раздражителем (например, укусом комара или ядовитым плющом), помогает гидрокортизон.Это мягкий стероид для местного применения, который обычно используется 2–3 раза в день.

В любом случае звоните в наш офис, если симптомы у вашего ребенка серьезны.

Когда нам звонить

Мы можем помочь диагностировать аллергию, если вы не уверены, что вызывает симптомы у вашего ребенка. Кроме того, если ваш ребенок пробовал принимать лекарства от аллергии, отпускаемые без рецепта, но у него все еще есть симптомы, сообщите нам об этом. Существует ряд альтернативных рецептов, которые могут лучше подойти некоторым людям.

Как всегда, свяжитесь с нами, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу аллергии вашего ребенка, или если вы не знаете, как принимать лекарства, отпускаемые без рецепта.

Доктор Керри МакГи — бывший поставщик услуг Kids Plus.

Лучшее лекарство от аллергии для детей 2–5 лет | by Two Peds in a Pod

Один способ победить аллергию

Стереотип о насморке дошкольника не так уж далек от истины. Но это аллергия или простуда? В этой возрастной группе сложно определить разницу между аллергией, вызванной раздражителями окружающей среды, и простудой, вызванной вирусами.В конце концов, микробы распространяются как лесной пожар среди дошкольников, которые имеют тенденцию трогать все и каждого. Малыши все еще сосут пальцы и трет глаза, но не умеют мыть руки. В то же время экологические аллергии затрагивают эту возрастную группу не меньше, чем наших старших детей.

Ваш педиатр может помочь разобраться, страдает ли ваш ребенок одноразовыми вирусами простуды или аллергией, хотя это не всегда просто. Один намек — в генетике. Ведь яблоко от яблони недалеко падает.Если один биологический родитель страдает аллергией, вероятность развития аллергии у ребенка составляет от 40 до 50 процентов. Если оба родителя это сделают, то вероятность развития аллергии у ребенка составляет около восьмидесяти процентов. Кроме того, если один из родителей громко жалуется на насморк из-за аллергии, а из носа у вашего ребенка начинает течь, то это аллергия. Если у вашего ребенка есть другие признаки, такие как сезонный зуд на лице, постоянный насморк или сухой кашель, врач вашего ребенка может порекомендовать пробное лекарство от аллергии.

Есть несколько причин, по которым педиатры часто выбирают испытание лекарств от аллергии без тестирования на аллергию.

1. Тестирование на аллергию включает либо забор крови, либо «кожную пробу», которая, по сути, является «покалыванием кожи». Как вы, вероятно, хорошо знаете, дети этого возраста почти всегда страдают фобией иглы. Кроме того, может быть сложно провести специальное тестирование на наличие потенциальных аллергических триггеров в окружающей среде. В конце концов, невозможно проверить каждый цветок или дерево.

Тестирование может быть полезным, когда есть что-то конкретное, что можно устранить, чтобы контролировать симптомы.Например, если новая семейная кошка является спусковым крючком, то кошку можно не пускать в спальню ребенка, или в крайних случаях родителям может потребоваться найти новый дом для питомца. В общем, мы предостерегаем от тестирования на чувствительность к членам семьи, таким как собаки или кошки.

2. Если мы решим, что у ребенка аллергия на деревья, траву, пыльцу или пыль — вещи, которых детям нелегко избежать, тогда основной метод лечения — это периодически лечить симптомы аллергии с помощью лекарств. Таким образом, если в результате ребенок будет принимать лекарство от аллергии, то один из подходов — попробовать это лекарство, и если симптомы у ребенка исчезнут, у нас есть подтвержденная аллергия.

Итак, какое лекарство от аллергии начать? Вот несколько вариантов:

Дифенгидрамин (торговая марка, например, Benadryl, Banofen): Это безопасное лекарство от аллергии существует уже много лет, и для этого возраста оно выпускается в виде жидких жевательных таблеток и таяния. форма вашего языка. Доза для детей младше 6 лет зависит от веса вашего ребенка, поэтому вы можете уточнить правильную дозу у своего педиатра. Основным побочным эффектом является сонливость, поэтому, если симптомы ухудшаются в течение ночи, это лекарство можно принимать перед сном.Действие этого лекарства составляет 6–8 часов, поэтому вашему ребенку может потребоваться 2 или 3 дозы в течение 24 часов, чтобы адекватно контролировать симптомы. У небольшого процента детей может развиться гипертермия, а не сонливость при приеме дифенгидрамина. Если это произойдет, вы будете знать, что НЕ следует вводить дозу перед сном.

Цетиризин (торговая марка, например, Zyrtec, Aller-tec): Это безопасное лекарство от аллергии было одобрено для детей этого возраста в течение многих лет. Преимущество в том, что его можно вводить один раз в день. Он не вызывает такой сильной сонливости, как дифенгидрамин.На тот случай, если их дети почувствуют себя немного сонными, многие родители дадут дозу перед сном. Для детей в возрасте 2–5 лет обычно рекомендуемая доза составляет от 2,5 до 5 мг, но может меняться в зависимости от других медицинских проблем, которые могут быть у вашего ребенка, поэтому проконсультируйтесь с педиатром вашего ребенка для правильной дозировки. Для этого возраста лекарство выпускается в виде жидкости и жевательной таблетки.

Лоратадин (торговое название, например, Claritin, Alavert): Подобно цетиризину, лоратадин обладает меньшим седативным действием, чем дифенгидрамин, а также меньшей вероятностью седативного эффекта, чем цетиризин.Доза, обычно рекомендуемая для этой возрастной группы, составляет 5 мг один раз в день, но уточняйте дозу у педиатра вашего ребенка, потому что доза может меняться в зависимости от определенных состояний здоровья, таких как проблемы с почками или печенью. Дети обычно принимают жидкую форму или растворяют на языке. Таблетку технически можно разрезать пополам и разжевать, но по вкусу она похожа на картон.

В то время как спреи для носа от аллергии и глазные капли от аллергии очень хорошо работают при аллергии (см. Наш предыдущий пост о лучшем лекарстве от аллергии для детей), родители часто вырывают своих детей, чтобы дать им капли.

Конечно, вы также можете попробовать «смыть снаружи», когда ваш ребенок с аллергией войдет внутрь. Это означает мытье рук и лица водой с мылом и, возможно, даже смену рубашек. Или вы можете сделать то, что наш фотограф сделал со своим малышом — замочить в раковине.

Джули Кардос, доктор медицины и Налин Лай, доктор медицины
© 2017 Two Peds in a Pod®

Как выбрать правильное лекарство от аллергии для детей

Теплые дни, цветущие цветы и зуд в глазах — первые признаки весны официально здесь.

По мере того, как аллергия набирает обороты, многие родители будут искать способы облегчить такие симптомы своих детей, как чихание, кашель и заложенность носа.

Но решить эту проблему непросто, и новое исследование детской больницы им. С.С. Мотта показало, что многие родители испытывают трудности с выбором правильного лекарства от аллергии для своих детей. Исследования показывают, что дозировка, маркировка и, казалось бы, бесконечный набор вариантов — вот некоторые из вещей, которые могут затруднить выбор правильного лекарства.

«Родители часто сталкиваются с огромным выбором лекарств от аллергии без четких указаний о том, как выбрать правильное лекарство для своего ребенка», — говорит содиректор опроса и педиатр Mott Гэри Фрид, доктор медицины, магистр медицины и здравоохранения. «Некоторые родители могут выбирать лекарство от аллергии на основе своей интерпретации различных советов, которые они слышали, что не всегда может быть точным».

Что нужно знать о пыльце, аллергии … 02:31

Фрид и его команда опросили более 1000 родителей детей в возрасте от 6 до 12 лет со всей страны.Родителей спросили об их опыте применения детям лекарств от аллергии, отпускаемых без рецепта. Более половины из них давали своим детям лекарства от аллергии в прошлом году.

Около 85 процентов родителей, дававших своим детям лекарство от аллергии, использовали лекарство, которое уже было в их доме, причем каждый пятый не проверял сначала срок годности.

Актуальные новости

Актуальные новости Более

«Для родителей очень важно всегда проверять срок годности перед тем, как давать детям лекарство», — сказал Фрид CBS News.«Им не опасно брать его, если оно устарело. Просто это может быть не так эффективно ».

Результаты также показали, что 21 процент родителей сказали, что им трудно определить правильную дозу лекарства от аллергии, которое нужно дать своим детям.

В то время как большинство родителей использовали лекарства от аллергии, специально маркированные для детей, каждый седьмой давал своему ребенку лекарства от аллергии, отпускаемые без рецепта, с маркировкой для взрослых. Треть из тех, кто принимал лекарства для взрослых, давала своему ребенку дозу, рекомендованную для взрослых, а две трети давали частичную дозу для взрослых.

Родители должны помнить о дозировке, говорит Фрид, потому что дозы, превышающие рекомендованные для детей, могут привести к более серьезным побочным эффектам.

При выборе лекарств от аллергии для детей он предлагает прочитать состав на упаковке и выбрать продукт, соответствующий симптомам ребенка. Например, антигистаминные препараты могут помочь при насморке и зуде в глазах, а противоотечные средства облегчают заложенность носа.

Еще он предлагает купить самый дешевый вариант.«На самом деле это почти всегда одно и то же лекарство», — сказал он. «Единственное отличие состоит в том, что некоторые лекарства не обладают седативным действием, а это значит, что они не вызывают у детей сонливости и усталости.