Грипп при беременности | Статьи информационные | Медиацентр

Грипп — это острая инфекционная болезнь, передающаяся воздушно-капельным путем. Попав в организм, вирус гриппа поражает слизистые оболочки верхних дыхательных путей, после чего с кровотоком быстро распространяется по организму. Отличается от обычной простуды более тяжелым течением, большей продолжительностью тяжелого состояния и большой вероятностью осложнений: болезней почек, сердца, органов слуха, и так далее.

Признаки гриппа, которые отличают его от обычной простуды:

• острое начало заболевания: резко поднимается температура, наступает слабость, мышечная боль;
• возможна резкая боль в желудке при желудочной форме гриппа;
• бледность, синюшность, головокружение.

Точно диагностировать грипп можно по наличию антигриппозных антител в крови. Увы, для этого необходимо сдать анализ, а начало заболевания обычно происходит тяжело, и чаще всего больной предпочитает дождаться улучшения самочувствия дома.

Во время беременности сама болезнь и ее последствия угрожают не только женщине, но и плоду. Кроме того, беременным женщинам противопоказан ряд популярных лекарственных препаратов, также из-за возможных последствий для ребенка.  Поэтому при первых признаках заболевания будущей матери нужно обратиться к врачу.

Грипп при беременности 1 триместр

Это самый опасный период для беременной женщины. В это время идет закладка и формирование внутренних органов ребенка. Любой сбой в организме может спровоцировать патологию развития. Грипп в первом триместре может вызвать прерывание беременности.  Поэтому будущей матери рекомендуется предельно серьезно отнестись к своему состоянию и ни в коем случае не пытаться перенести болезнь «на ногах».

Грипп при беременности 2 триместр

Во втором триместре риск прерывания беременности снижается. Если организм женщины обладает достаточным иммунитетом, заболевание пройдет без последствий. Но более низкий риск не отменяет необходимости консультации специалиста и соблюдения режима.

Грипп при беременности 3 триместр

В третьем триместре грипп не так опасен. Он может спровоцировать осложнения в организме матери, вызвать плохое самочувствие, сбой режима дня. Но для организма ребенка в этот период он почти не представляет опасности. Если не использовать противопоказанные медикаменты, соблюдать постельный режим при температуре, не переутомляться и не употреблять вредных продуктов, за здоровье малыша можно не беспокоиться.

Как лечить грипп при беременности

Есть общие рекомендации по лечению гриппа. Во-первых, стоит делать регулярные прививки, особенно если вы планируете ребенка. Если беременность уже наступила, с прививкой придется повременить.

Беременная женщина, заболевшая гриппом, должна находиться на амбулаторном или стационарном лечении, и свести к минимуму контакты с окружающими. Ослабленный гриппом организм гораздо хуже сопротивляется другим инфекциям, например, стафилококку.

Контакт с носителем инфекции может привести к пагубным последствиям.

По той же причине рекомендуется соблюдать постельный режим. Обильное теплое питье нужно, чтобы восполнить дефицит влаги, которая выходит с потом при высокой температуре.  Можно принимать витамин С, но не превышая дневной дозировки. Витамин С не лечит от гриппа, но помогает улучшить общее самочувствие.

Не стоит лечить грипп антибиотиками. Во-первых, при беременности большинство антибиотиков противопоказаны. Во-вторых, это вирусное заболевание, соответственно, надо принимать не антибиотики, а противовирусные препараты. Но только после консультации с врачом: он поможет подобрать препараты последнего поколения, которые не повредят ребенку.

Кроме того, при беременности не стоит принимать ряд популярных противопростудных и противовоспалительных препаратов: часть из них может проникать в организм ребенка, а другая часть ухудшать состояние матери. Например, запрещено популярное лекарство Аспирин: оно ухудшает свертываемость крови и ее способность переносить кислород, что для плода критично важно.

Кроме прописанных врачом противовирусных препаратов, рекомендуется симптоматическое лечение разрешенными препаратами. Что нужно делать при когда высокая температура при беременности? Так, высокую температуру можно снизить лекарствами на основе парацетамола. Облегчить боль в горле препаратом Фарингосепт. Лечащий врач может порекомендовать другие препараты, но обязательно сообщите ему о своей беременности.

Грипп и беременность — статьи о беременности и родах

Но редко встретишь женщину, которая за девять месяцев ни разу не болела. Поэтому, если вы чувствуете, что из носа течет, а в горле першит, не спешите паниковать. Возможно, это просто простуда, которая не представляет особой опасности для будущего ребенка. Хуже, если вы подхватили вирусное заболевание, которое называется грипп.

Что такое грипп?

Симптомы гриппа известны всем — это высокая температура, слабость, насморк, кашель, головная боль. Грипп вызывается совершенно определенным вирусом, относящимся к семейству ортомиксовирусов. Гриппом нельзя заразиться, просто промочив ноги — эта инфекция проникает в организм воздушно-капельным путем от зараженного человека.

Вирус гриппа, попав в организм, начинает быстро размножаться и разносится током крови по всему телу. При этом происходит разрушение слизистой оболочки дыхательных путей, которая после этого не может выполнять свои защитные функции. Именно поэтому в число осложнений гриппа входит пневмония, бронхит, отит, синусит. Со стороны сердечно-сосудистой системы иногда развивается воспалительное заболевание мышц сердца, которое может привести к сердечной недостаточности. Собственно, именно своими осложнениями грипп и опасен во время беременности.

Самое неприятное — это угроза выкидыша или преждевременных родов. Кроме этого, на ослабленный гриппом организм часто «садится» бактериальная инфекция — пневмококковая, гемофильная, стафилококковая. Нередко наблюдаются обострения хронических заболеваний, таких как бронхиальная астма и хронический бронхит, сердечно-сосудистые заболевания, нарушения обмена веществ, заболевания почек и др.

Как лечат грипп?

Естественно назначать и проводить лечение гриппа должен врач, к которому вы сразу обратитесь и обязательно сообщите о своей беременности. Лечение гриппа у беременных женщин имеет свои особенности. Ведь многие препараты из обычного арсенала противогриппозных средств в вашем положении противопоказаны. К ним относятся аспирин, определенные противокашлевые и сосудосуживающие средства, некоторые противовирусные препараты.

В первую очередь, необходимо обильное питье, которое помогает «вымывать» коварный вирус из организма. Пить лучше что-нибудь кисленькое и содержащее витамин С — морсы, горячий чай с малиной, лимоном или медом, напиток из шиповника. Из жаропонижающих для беременных разрешен парацетамол.

От кашля врач, скорее всего, назначит вам грудные сборы или противокашлевые препараты, разрешенные при беременности. Также актуально проведение паровых ингаляций с настоями из ромашки, календулы, мяты, шалфея, эвкалипта, зверобоя, багульника, сосновых почек и др. Антибиотики при гриппе не назначаются даже небеременным пациентам.

Последствия гриппа при беременности

Естественно все беременные женщины очень беспокоятся о том, как повлияет заболевание гриппом на здоровье ребенка. Сразу хочется уточнить, что ни один врач не сможет со 100% уверенностью сказать, сказалась ли болезнь на развитии ребенка или нет. С большей долей вероятности можно сказать только то, что наибольшую опасность грипп представляет на ранних сроках беременности, до 12 недель. На этих сроках происходит закладка органов и тканей будущего малыша, поэтому особенно важно благоприятное течение беременности в это время. Далее ребенок только растет и, заболевание гриппом уже не сможет сказаться на структуре органов.

Кроме того, в природе существует правило «все или ничего». По этому правилу, если после заболевания гриппом, что-то пошло не так в развитии беременности, то, чаще всего, она прерывается. Если же беременность после гриппа протекает гладко, все анализы в норме, по УЗИ с малышом и плацентой все нормально, то, скорее всего, волноваться не о чем, с ребенком все хорошо.

Если грипп протекал особенно тяжело, с осложнениями, то возможность инфицирования ребенка, пусть небольшая, но сохраняется. В этом случае можно сделать так называемый «тройной тест» на АФП, ХГЧ и эстриол (обязательно надо сдавать все три анализа, так как по двум или одному оценить риск часто нереально).

Однако надо помнить, что результаты этого теста часто оказываются недостоверными, потому что зависят от массы факторов. В зависимости от результатов «тройного» теста (иногда несколько раз пересданного для большей достоверности), можно либо успокоиться, либо обследоваться дальше. Дальнейшее обследование включает в себя процедуру амниоцентеза.

При амниоцентезе берут пробу околоплодных вод и исследуют ее на наличие патологий у ребенка. Опять же, 100% гарантий отсутствия или наличия отклонений вам никто не даст. И хотя процедура проводиться очень быстро, практически безболезненно, под контролем УЗИ, примерно в 1-2% случаев существует угроза выкидыша или преждевременных родов. Поэтому прежде чем соглашаться на подобное исследование, следует хорошенько подумать, а что собственно вы будете делать, если вероятность отклонений в развитии ребенка все-таки обнаружиться? Если вы не готовы рожать такого ребенка, то ответ очевиден. А если вы, наоборот, не собираетесь делать аборт, то зачем подвергаться риску выкидыша?

Профилактика гриппа при беременности

У беременных женщин иммунитет часто ослаблен, поэтому вероятность заразиться повышается по сравнению с небеременным состоянием. Чтобы этого не произошло, врачи рекомендуют перед прогнозируемой эпидемией сделать прививку от гриппа. Современные прививки содержат инактивированный (убитый) вирус гриппа, поэтому считается, что он безопасен для ребенка.

Однако, если срок вашей беременности меньше, чем 14 недель, то прививку от гриппа делать не следует. Кроме того, ни одна прививка от гриппа не гарантирует, что вы точно не заболеете этой болезнью. Все равно остается пусть маленькая, но неприятная возможность перенести грипп, часто в стертой форме.

Поэтому повышение иммунитета лишним не будет. А это и закаливание, и здоровый образ жизни, и правильное питание, и физическая активность. Кроме этого, многие врачи рекомендуют перед выходом в общественные места смазывать слизистую носа либо оксолиновой мазью, либо мазью с вифероном, а вечером перед сном прополоскать рот настойкой календулы или эвкалипта, чтобы смыть накопленные за день «вредоносные» микробы. Скорее всего, если беременность протекает без осложнений, вы хорошо себя чувствуете, на УЗИ не выявлено никаких отклонений в развитие малыша и все ваши анализы в норме, то вы можете быть спокойны за себя и будущего ребенка.

В Роспотребнадзоре разъяснили, какие вакцины запрещены при беременности

Беременность не является противопоказанием к проведению вакцинации, поясняют специалисты Роспотребнадзора. В то же время они отмечают, что вакцинацию не желательно проводить в I триместре беременности. А вот во II и III триместрах можно и даже нужно.

Если будущая мама сделает прививку от гриппа, то это обеспечит детям первых месяцев жизни эффективную защиту против этого вируса. Саму же женщину прививка от гриппа защитит от осложнений, которые могут привести к неблагоприятным последствиям как для самой беременной, так и для ее будущего ребенка. Так, если женщина заболеет гриппом и он приведет к пневмонии, то лечить это осложнение будет очень сложно, так как многие лекарства противопоказаны в период ожидания ребенка.

«Ежегодная вакцинация беременных против гриппа не имеет противопоказаний, не оказывает негативного влияния ни на состояние беременной, ни на плод», — подчеркивают в Роспотребнадзоре. Там также отмечают, что в экстренных ситуациях при укусе животного допускается введение беременной женщине вакцины против бешенства. Это жизненно необходимо, так как развитие инфекции в 100% случаев приводит к летальному исходу. Вакцина против бешенства не содержит живых вирусов, поэтому ее применение безопасно. При тяжелых укусах и травмах дополнительно вводится специфический иммуноглобулин.

Но есть и вакцины, которые категорически противопоказаны беременным женщинам. Так, нельзя вакцинировать будущих мам против туберкулеза (БЦЖ), менингококковой инфекции, кори, краснухи, паротита (КПК), ветряной оспы, брюшного тифа.

Вакцинация против дифтерии и столбняка проводится взрослому населению один раз в десять лет. Поэтому если в течение последних десяти лет женщина не делала прививки против этих инфекций, то при планировании беременности ей необходимо сделать очередную ревакцинацию препаратом АДСМ (дифтерийно-столбнячный анатоксин). Кроме того, в случае травмы, укуса животными проводится экстренная профилактика столбняка.

За полгода до беременности рекомендуется провести вакцинацию против гепатита В. Заразиться им можно через нестерилизованные медицинские и косметические инструменты (например, во время маникюра), при бытовых контактах с кровью инфицированного человека, при половых контактах и т.д. Вакцина против гепатита В также не содержит живого вируса, поэтому она безопасна для плода. Во время беременности вакцинация против гепатита В рекомендована только женщинам, входящим в группу высокого риска. Например, сотрудницам салонов красоты.

За 3-6 месяцев до планируемой беременности рекомендуется провести вакцинацию против краснухи, кори, паротита (КПК). Ведь, например, корь, перенесенная во время беременности, повышает риск преждевременных родов. У женщины может родиться мертвый ребенок. Краснуха у беременной часто становится причиной развития аномалий плода. Эпидемический паротит, перенесенный в первом триместре беременности, также самым печальным образом может отразиться на еще не родившемся ребенке и даже привести к его гибели в утробе матери.

За месяц до наступления беременности рекомендуется провести вакцинацию против ветряной оспы. Это тоже очень грозная инфекция, которая может вызвать патологию зрения, а также задержку умственного и физического развития ребенка.

Лечение простуды у беременных и кормящих

Из-за пониженного иммунитета во время беременности часто начинаются простуды, ОРЗ и различные вирусные заболевания. Будущей маме очень полезно знать, как им противостоять, ведь многие распространенные лекарства в этот период запрещены. Важно это и для кормящих, потому как прерывать из-за простуды грудное вскармливание и сцеживаться – далеко не самый лучший выход. Поэтому выбирайте испытанные методы и лекарства, не вредящие вашему малышу.

Если вы заболели, первым делом отложите все дела и работу и вызовите на дом врача. Не ходите по поликлиникам сами, чтобы не нахватать там еще больше микробов. Ну а пока ждете доктора, вот самая необходимая информация о том, чем можно и чем нельзя пользоваться при простуде беременным и кормящим.

Высокая температура

Анальгин, аспирин и комплексные препараты, такие как колдрекс, фервекс, антигриппин и им подобные, для беременных и кормящих противопоказаны. Кроме сомнительных вкусовых добавок и консервантов, которые могут вызвать аллергию у малыша, в них часто содержится запретный аспирин, кофеин и фенирамин малеат.

Не стоит принимать жаропонижающие, если температура меньше, чем 38⁰С, потому что жар помогает организму бороться с инфекцией. Однако, при более высоких цифрах нужно принять меры. Чем же допустимо сбивать высокую температуру?

Парацетамол (панадол, эффералган) – обезболивающее и жаропонижающее средство. Допустим на любом сроке беременности и при кормлении для приема короткими курсами: 1 – 3 дня. Несмотря на то, что парацетамол проникает через плаценту и в грудное молоко, вредного влияния на  ребенка у него не выявлено, при условии, что вы не будете превышать допустимую дозу.

За один прием можно выпить до 1 грамма парацетамола или 2 таблетки (для таблеток 500 мг). В день таких приемов не должно быть более трех. Следует отметить, что парацетамол российского производства содержит больше примесей и менее точно дозирован, чем панадол или эффералган.

Кроме парацетамола для снижения температуры допустимы простые немедикаментозные средства:

Холодный компресс на область лба. Помогает переносить жар и уменьшает болезненные явления. Смочите платок в воде комнатной температуры, отожмите, чтобы не капало, и положите на лоб. Переворачивайте по мере нагревания. Вместо платка можно пользоваться пузырем со льдом, но обязательно проложить между ним и кожей один – два слоя ткани.

Обтирания с уксусом – безвредны на любом сроке беременности. Уксус должен быть не более 5%, эссенцию брать нельзя. Водку применять тоже не следует, поскольку спирт из нее испаряется и попадает через легкие в кровоток, а оттуда к плоду. Обтирания следует применять, если при повышенной температуре руки и ноги розового цвета и горячие. Можно также положить холодные тряпочки под основные крупные артерии тела: подколенные, локтевые, на грудь и живот.

Если температура высокая, а руки и ноги холодные, бледные и чувствуется сильный озноб, необходимо лечь под одеяло, принять 500 мг парацетамола и 1 таблетку но-шпы (40 мг) и вызвать врача. Охлаждающие компрессы при бледной коже рук и ног не показаны, поскольку вызовут лишь еще большее сужение сосудов. При беременности но-шпа безопасна. Влияние же ее на ребенка при кормлении не изучено.

Чай с липовым цветом – полезен при простуде с температурой или без. Липовый цвет надо заварить как чай, можно настоять в термосе 10 – 15 минут и пить в горячем виде, можно с вареньем. Малина при беременности применяется только на стадии подготовки к родам, после 36 недели. Горячий липовый чай помогает раскрыть поры, пропотеть и снижает температуру. Безопасен при беременности и кормлении.

Насморк

Сосудосуживающие капли в нос будущим и кормящим мамам противопоказаны. К ним относятся нафтизин, тизин, назол, оксиметазолин и прочие. Во-первых, во время беременности они гораздо быстрее вызывают привыкание, из-за чего легче может наступить передозировка. А во-вторых, в высоких дозах эти препараты плохо влияют на сердце малыша, заставляя его биться быстрее. Это может отразиться сердечными болезнями у ребенка в будущем.

Самый лучший эффект при насморке дает промывание носа большим количеством подсоленной воды. Для этой процедуры хорошо обзавестись устройством для промывания носа, наподобие Аквамарис или Долфин. Можно сделать такое устройство самому, например из небольшого фарфорового чайника.

Количество соли, которое надо класть для получения оптимального раствора, составляет 2 грамма на 200 мл воды. Это однопроцентный раствор. Не имея весов, отмерить 2 грамма можно, если взять примерно половину чайной ложки соли. Температура воды должна быть не менее 35 – 37 градусов.

Промывания надо проводить не менее 3 – 4 раз в день. Чтобы инфекция не попала из носа в ухо, не следует сразу после промывания сильно сморкаться.

Если положить соли меньше, чем положенные 2 грамма на 200 мл, то можно получить обратный эффект, поскольку пресная вода будет проникать внутрь слизистой оболочки и усиливать отек и заложенность носа. А вот крепкий раствор, наоборот, дает подсушивающий эффект.

Если нос сильно забит, одна из ноздрей не дышит совсем и сделать промывание невозможно, можно воспользоваться спреем с крепким раствором соли (доза в два раза выше, – например, «Аква-марис стронг» или два пакетика Долфина). Крепкий раствор вытянет воду из отекшей слизистой и раскроет носовые ходы, после чего можно начинать промывания вышеуказанным способом.

Эффективен крепкий раствор соли и при насморке беременных, не имеющем отношения к простуде. Нельзя применять промывания только в некоторых случаях: при остром воспалении уха (отит) и кровотечениях из носа.

Кашель при беременности

В лечении кашля важно вовремя обратиться к врачу, так как существует много причин, его вызывающих. Только врач сможет точно определить вид кашля, его причину и назначить подходящие лекарства. К сожалению, многие из них противопоказаны беременным, но есть и вполне подходящие хорошие средства.

Во-первых, при лечении кашля необходимо соблюдать режим:

• Не дышать холодным воздухом
• Не есть и не пить холодное, например мороженое или воду из холодильника
• Не ходить босиком
• Держать в тепле руки, ноги, грудь и спину
• Меньше разговаривать, не кричать
• Пить больше теплой жидкости
• Дышать сдержанно, избегать ситуаций, усиливающих дыхание

В большинстве случаев этих мер уже достаточно, чтобы значительно облегчить кашель. Если температура меньше 37⁰С, можно приложить горчичники или перцовый пластырь на грудь и спину. Лучше это делать на ночь, потому что выходить на улицу после этого нельзя. Вместо горчичника можно растереть грудь согревающей мазью и обернуть шерстяным шарфом или шалью.

На ночь полезно выпить стакан теплого молока (38 – 45⁰С) со сливочным маслом и содой на кончике ножа. Эта смесь облегчит отхождение мокроты.

Чем лечить кашель при беременности?

В большинстве случаев простудного кашля отлично помогают паровые ингаляции. Для них можно использовать масло чайного дерева или эвкалипта. При беременности безопасны оба масла, а при кормлении эвкалипта лучше избегать. Для проведения ингаляции лучше всего купить паровой ингалятор в аптеке. В него надо налить 150 – 200 мл кипятка и капнуть 1 – 2 капли масла. Закрыть крышкой и дышать через носик ртом, пока смесь не остынет или не испарится масло. Если ингалятора нет, подойдет и обычный фарфоровый чайник.

Что можно принимать при простуде во время беременности?

Допустимые при беременности и кормлении лекарства от кашля:

Колдрекс бронхо (сироп) – гвайфенезин, входящий в его состав, разрешен для применения под контролем врача у беременных и кормящих мам. Красителей и вредных добавок не содержит. Не следует длительно применять гвайфенезин, если кашель не проходит, а также назначать его самостоятельно без участия врача.

Лазолван (таблетки, сироп, раствор) – разрешен для применения во втором и третьем триместре беременности и во время кормления, а с первой по 12 недели беременности его применять не следует.

АЦЦ (флуимуцил) – препарат для разжижения мокроты. Допустим на всех сроках беременности, но под контролем врача. Во время его приема надо пить больше жидкости, чтобы обеспечить достаточное ее количество для разжижения мокроты. При кормлении допустимо принимать только шипучие таблетки с чистым действующим веществом, без вкусовых добавок и витамина С во избежание аллергии.

Боль в горле

Боль в горле может быть вызвана как вирусной инфекцией, так и бактериями. Если миндалины в норме, а красное только горло, то говорят о фарингите. Если же они при этом увеличиваются и распухают, появляется белый налет, – значит началась ангина. Обычно ангина протекает с высокой температурой, причем налеты появляются не сразу, а через 1 – 3 дня после начала болезни. Эта болезнь требует вызова врача.

Также боль в горле может быть вызвана хроническим тонзиллитом, то есть таким, который длится давно, то улучшаясь, то снова становясь хуже. В этом случае также необходимо обратиться к врачу.

Многие лекарства от горла при беременности не разрешены. К ним относятся все спреи, содержащие спирт (йокс, стопангин и пр.). Нельзя использовать для полосканий настойку календулы и прополиса.

Безопасные средства для полоскания и спреи для горла:

Хлоргексидин – раствор 0,1%. Слегка горьковат. Практические не всасывается из полости рта и не попадает в кровоток, а значит и к малышу. Отлично справляется с микробами при фарингите, ангине. Используется для полосканий без разведения. У хлоргексидина есть один недостаток: после него может появиться темный налет на зубах.

Мирамистин – прозрачный бесцветный раствор. Продается во флаконах для полоскания и в виде спрея. Не всасывается в кровь, не проникает через плаценту. Подходит при фарингите, ангине. Применяется даже у новорожденных детей. Разведения не требует.

Ромашка аптечная – при беременности можно использовать теплый настой травы ромашки для полосканий. Обладает смягчающим и противовоспалительным действием. Подходит при легких формах фарингита.

При сильной ангине ЛОР-врачи часто назначают смазывать миндалины раствором Люголя. В его состав входит йод, глицерин и калия йодид. Это безопасное средство при беременности и его вполне можно использовать.

Из леденцов от горла беременным и кормящим выбрать практически нечего: они либо малоэффективны, либо им запрещены. Исключение составляют два препарата на основе природного фермента лизоцима – лизобакт и ларипронт. Эти таблетки можно сосать по 2 штуки 3 – 4 раза в день. Они будут полезны не только при безобидном фарингите, но и при сильной ангине.

Кроме того, очень полезным будет разрешенное для будущих и кормящих мам масло чайного дерева. Оно обладает сильным обеззараживающим эффектом, только брать надо не «косметическое» (смесь с соевым), а чистое эфирное масло. Пару капель его можно капнуть в стакан воды для полоскания. Но лучше всего делать с ним ингаляции, даже если кашля еще нет. Так вы не только полечите свое больное горло, но и проведете отличную профилактику кашля и бронхита, чтобы инфекция не спустилась вниз.

Простуда и беременность – видео материалы

Лечение болезней при беременности

Простуда и беременность. Лена Кузьмина

Какие препараты от простуды можно применять при беременности? Советы от Лены Кузьминой.

 

Поделиться

Твитнуть

Класс

Поделиться

Особенности применения лекарственных препаратов во время беременности | Областной перинатальный центр

Особенности применения лекарственных препаратов во время беременности

Проблема безопасности и эффективности лекарственных средств становится все более актуальной во всем мире. Это связано с внедрением в медицинскую практику большого числа фармакологических препаратов, нерациональным использованием лекарств, бесконтрольным их применением.

При назначении медикаментов беременной женщине необходимо помнить, что лекарственные препараты могут оказывать влияние на созревание и функциональную активность половых клеток, процессы оплодотворения, имплантации плодного яйца, этапы эмбрио- и фетогенеза. Считают, что ЛС обуславливают около 1% всех врождённых аномалий. Вред, наносимый ЛС, зависит от их фармакологических действий, доз, а также стадии развития плода. Выделяют 5 периодов с точки зрения потенциальной опасности лекарственного воздействия на эмбрион/плод:

• предшествующий зачатию (нарушение развития эмбриона возможно, когда токсические вещества, включая ЛС, принимаются незадолго до зачатия, причем не только женщиной, но и мужчиной.

• с момента зачатия до 11 дня (в этот период эмбрион высоко устойчив к врожденным дефектам).

• с 11 дня до 3 недели (начинается органогенез, максимально опасный период с точки зрения формирования врожденных аномалий. Тератогенный эффект развивается при применении ЛС с 31 по 81 день после последней менструации (с 15 по 60 день беременности).

• с 3 до 9 недели (ЛС обычно не вызывают серьезных врожденных дефектов, но могут нарушать рост и функционирование нормально сформированных органов и тканей).

• с 9 недели до родов (структурные дефекты, как правило, не возникают. Возможны нарушения метаболических процессов и постнатальных функций, включая поведенческие расстройства).

Таким образом, следует максимально ограничить лечение женщины во время беременности, назначая лекарственные препараты только в необходимых случаях, по определённым показаниям.

В связи с этим принципиально важно:

1. При необходимости постоянного приема лекарственных препаратов необходимо заранее проконсультироваться с лечащим врачом. Если вы постоянно принимаете лекарственные препараты по назначению врача, то к вопросам планирования беременности стоит отнестись очень внимательно. Необходимо обсудить свои планы с врачом, который может провести коррекцию терапии с учетом потенциальной беременности.

2. Если вы планируете беременность, то все препараты должны приниматься только по назначению врача и с учетом возможной беременности. При нынешней доступности лекарственных препаратов, люди часто принимают их бесконтрольно, без соблюдения показаний, дозировок и кратности приема.

3. Если нет возможности проконсультироваться с врачом, то не стоит выбирать современные и многокомпонентные лекарственные препараты.

4. В первый триместр беременности стоит, по возможности, воздерживаться от приема препаратов без показаний врача, ведь именно в этот период происходит закладка органов и тканей ребенка.Следует помнить, что эффективность большинства лекарственных препаратов, принимающих в первом триместре, не доказана, за исключением фолиевой кислоты и препаратов йода. Поэтому, с учётом их сомнительной эффективности в большинстве случаев, препараты в первом триместре лучше не принимать.

5. Случайный прием лекарственных препаратов во время беременности в большинстве наблюдений не является показанием к медицинскому аборту и проведению инвазивной диагностики.Если вы, не зная о беременности, употребляли препараты на ранних сроках, не стоит принимать скоропалительных решений и прерывать беременность. Прежде всего, нужно обратиться к своему лечащему врачу и обсудить ситуацию. Врач, на основании имеющихся данных о лекарственном средстве, дозировке, длительности применения, и сроке беременности поможет принять верное решение. Как правило, не требуется дополнительной инвазивной диагностики, будет достаточно традиционного скрининга УЗИ высокого разрешения. Но каждая ситуация индивидуальна.

Лекарственная терапия – это вынужденная необходимость. Но в неумелых руках пациента бесконтрольный прием лекарств может сыграть «злую шутку». Беременность – это ответственный период, когда формируется здоровье ребенка на всю жизнь, вмешиваться в этот процесс без показаний нельзя. Все препараты во время вынашивания ребенка и, особенно на ранних сроках беременности, должны приниматься только по назначению врача!

Врач клинический фармаколог

ГБУЗ ЯО “Областной перинатальный центр” Стусь Н.Н.

 

 

 

Врачи назвали отличия лечения и риски из-за коронавируса у беременных :: Общество :: РБК

После чего, по словам Пастарнака, женщин переводят в специализированные стационары для продолжения лечения. Терапия подбирается с учетом степени тяжести заболевания и может включать в себя «антибактериальные и противовирусные препараты, иммуномодуляторы, антикоагулянты и оксигенотерапию».

При этом врачи говорят, что процент беременных в тяжелом состоянии — небольшой. «Примерно 3–5% в тяжелом состоянии, не больше. При этом дети рождались неинфицированные. У нас не было случая рождения ни одного ребенка инфицированного», — рассказал РБК Марк Курцер. Об этом также рассказал и Андрей Пастарнак: «В большинстве случаев заболевание протекало в легкой форме, не осложненной пневмонией». «К сожалению, среди беременных и родильниц на нашей практике возникали случаи с высоким процентом поражения легочной ткани. У таких пациенток наблюдалась дыхательная недостаточность, снижение сатурации», — рассказал главный врач Щелковского перинатального центра.

Читайте на РБК Pro

Однако количество беременных пациенток с коронавирусом в тяжелом состоянии сейчас меньше, чем во время пандемии свиного гриппа. Об этом заявил РБК заведующий акушерским отделением клинического госпиталя Лапино, врач акушер-гинеколог Авет Серобян. «Тяжелых случаев среди беременных было больше (при свином гриппе. — РБК), сами эти случаи протекали гораздо тяжелее, чем у небеременных, в среднем. К счастью, сейчас ситуация несколько иная. Сейчас беременные болеют так же, как и небеременные», — рассказал Серобян.

В Минздраве назвали число беременных женщин с COVID-19

Один из рисков, по его словам — это угрозы замершей беременности. «Мы видим замершие беременности в первом или втором триместре, есть угроза преждевременных родов. У женщин, которые вступают в роды в активной стадии коронавирусной инфекции, мы иногда наблюдаем признаки маточно-плацентарного кровотока или так называемой хронической гипоксии у плода», — добавил врач.

По словам врача, коронавирус, как и любое другое заболевание, может привести к осложнениям у беременных, есть риск возникновения преждевременных родов. По словам врача, в ряде случаев, когда болезнь матери протекает настолько тяжело, что с ситуацией трудно справиться, приходится прибегать к прерыванию беременности. В случае если ребенок родился у больной матери, младенца осматривают, после чего его может забрать здоровый родственник, который не контактировал с матерью и у которого отрицательный тест на COVID-19.

Коронавирус

Россия Москва Мир

0 (за сутки)

Выздоровели

0

0 (за сутки)

Заразились

0

0 (за сутки)

Умерли

0 (за сутки)

Выздоровели

0

0 (за сутки)

Заразились

0

0 (за сутки)

Умерли

0 (за сутки)

Выздоровели

0

0 (за сутки)

Заразились

0

0 (за сутки)

Умерли

Источник: JHU,
федеральный и региональные
оперштабы по борьбе с вирусом

Источник: JHU, федеральный и региональные оперштабы по борьбе с вирусом

Грипп у беременных — ГУЗ «Новомосковская городская клиническая больница»

АКТУАЛЬНОСТЬ:

Грипп — острое вирусное заболевание, характеризующееся коротким инкубационным периодом, выраженной общей интоксикацией, катаральными изменениями дыхательных путей и склонностью к бактериальным суперинфекциям.

• Возбудитель гриппа — РНК-содержащий вирус.
• Источник инфекции — больной.

По механизму передачи грипп — воздушно-капельная инфекция. Заражение происходит при попадании вируса на слизистые оболочки дыхательных путей. Вирусы частично выбрасываются во внешнюю среду при кашле, чихании, разговоре. Часть их внедряется в здоровые клетки, но значительное количество проникает в кровь. Вирусемия и выброс большого количества токсинов приводят к развитию синдрома интоксикации.

РИСК, СВЯЗАННЫЙ С ГРИППОМ, ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.

По мере прогрессирования беременности в организме матери усиливается иммуносупрессия, препятствующая отторжению плода, уменьшается общий объём лёгких, их дыхательная экскурсия, развивается компенсированный респираторный алкалоз.

В III триместре из-за высокого стояния диафрагмы происходит углубление рёберно-диафрагмального синуса, в связи с чем у 50% беременных развивается одышка, и эта группа пациенток более восприимчива к респираторным инфекциям. Повышается предрасположенность к развитию лёгочных осложнений и генерализованных инфекций. При пневмонии в респираторной поддержке нуждаются 20% беременных.

После родов или в постабортный период на восстановление активности иммунной системы, функций дыхательной и сердечно-сосудистой системы уходит не менее 2 нед. В связи с этим пациентки после окончания беременности также относятся к группе повышенного риска осложнений гриппа.

Беременные относятся к группе высокого риска заболевания гриппом и развития его серьёзных осложнений. Это касается и свиного гриппа A (h2N1), и сезонных форм.

У таких пациенток заболевание протекает тяжелее и сопровождается высокой частотой осложнений (вирусные и бактериальные пневмонии, респираторный дистресс-синдром, спонтанные аборты, плацентарная недостаточность, антенатальная гибель плода и др.).

Грипп у беременных требует госпитализации в 4–5 раз чаще, чем у других пациентов. Кроме того, в научной литературе есть указания на то, что тяжёлый грипп в I триместре беременности может повышать риск уродств плода. Некоторыми исследователями выявлено учащение дефектов нервной трубки, пороков сердца. Однако информация о том, что риск существенно снижается при использовании антипиретиков (парацетамола), позволяет предположить, что зачастую нарушение развития плода может быть обусловлено не столько непосредственным действием вируса, сколько эффектом гипертермии.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ГРИППА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

В недавних исследованиях эпидемических вспышек инфекций, обусловленных вирусом гриппа, начальные клинические проявления у беременных включали в себя:

• лихорадку (97%),
• кашель (94%),
• ринорею (59%),
• катаральные явления (50%),
• головную боль (47%),
• поверхностное дыхание (41%),
• миалгии (35%),
• тошноту (18%),
• диарею (12%)
• конъюнктивит (9%).

Эти же симптомы выявлялись и у остальных пациентов. Иногда грипп сопровождается только нарушениями функции дыхательной системы. В ряде случаев лихорадка появляется лишь при развитии осложнений.

Пневмония — наиболее распространённое тяжёлое осложнение гриппа. Первичная вирусная пневмония развивается на 1–3-и сутки от начала заболевания. Значительная доля летальных пневмоний может быть связана не с сопутствующей бактериальной инфекцией, а непосредственно с инвазией и размножением вируса в лёгких. В группе риска — беременные, дети.

Начальные симптомы заболевания типичны для гриппа, однако уже в течение 12–36 ч больные отмечают нарастание одышки, которая часто сопровождается кашлем со скудным количеством мокроты и прожилками крови. Часто пациентка переносит типичный грипп, за которым следует период явного улучшения, некоторые больные даже успевают приступить к работе. Однако через 3–14 дней после первых симптомов гриппа состояние пациентки быстро ухудшается: вторая волна лихорадки с ознобом, боль в грудной клетке плеврального характера, кашель с гнойной мокротой, возможно кровохарканье. Часто заболевание не имеет двухфазного характера, и симптомы пневмонии «накладываются» на симптомы гриппа.

ДИАГНОСТИКА ГРИППА.

Распознать грипп в период эпидемий несложно. В межэпидемическое время его диагностика нередко затруднена, и процент ошибок в сторону гипо-, а чаще гипердиагностики значителен. Обследуют беременных по общепринятым схемам в соответствии со стандартами обследования больных гриппом и пневмониями. Необходимость проведения рентгенографии лёгких, а также кратность этого исследования должен определять консилиум врачей.

Всем беременным при подозрении на грипп необходимо взять мазок со слизистых оболочек носоглотки для ПЦР-диагностики вируса гриппа.

Критериями тяжести заболевания служат:

• выраженность общего интоксикационного синдрома
• нарушения сознания
• гемодинамическая нестабильность
• острая дыхательная недостаточность
• первичная и вторичная пневмония.
• Для тяжёлой пневмонии при гриппе характерны:
• быстрое развитие острой дыхательной недостаточности (48–72 ч)
• рефрактерность к проводимой терапии и гипоксемия.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ СТАЦИОНАРНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ.

Всем беременным с пневмонией необходимо непрерывно контролировать сатурацию (насыщенность крови кислородом). В качестве вспомогательного метода диагностики рекомендуется УЗИ грудной клетки, брюшной полости, ЭхоКГ (при подозрении на эндокардит, миокардит, экссудативный плеврит, сепсис). Необходимо динамическое ежедневное наблюдение акушером-гинекологом. В течение всего периода лечения следует контролировать состояние фетоплацентарного комплекса.

• После 28 нед гестации — ежедневный фетальный мониторинг, токография с визуальной оценкой.
• УЗИ-фетометрия 1 раз в 5 дней.
• УЗИ-допплерография — при ухудшении состояния матери и/или плода (ухудшение показателей УЗИ, КТГ).
• Измерение окружности живота, высоты стояния дна матки 1 раз в 3 дня.
• При многоводии, маловодии УЗИ фетоплацентарного — 1 раз в 3 дня.
• КТГ с компьютерным анализом- по показаниям (гипоксия, задержка развития плода, подозрение на ПОНРП).
• При ухудшении показателей в динамике следует собрать экстренный консилиум с целью определения целесообразности дальнейшего пролонгирования беременности, сроков и метода родоразрешения.

ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ И ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ В ОТНОШЕНИИ БЕРЕМЕННЫХ

1. Определить ответственных главных специалистов (города, области, края), организующих оказание неотложной помощи беременным женщинам с вирусной пневмонией: акушер-гинеколог, эпидемиолог, инфекционист, терапевт-пульмонолог, анестезиолог-реаниматолог. В период эпидемии сформировать выездные бригады для оказания консультативной или практической помощи и транспортировки пациенток на следующий этап согласно установленному маршруту.
2. При пандемии выделить профильный стационар в масштабах города и области (не отделение инфекционной больницы!) для госпитализации беременных с гриппом.
3. В отношении беременных с гриппом применять принцип — всех с клинической картиной пневмонии или другими осложнёнными формами течения гриппа госпитализировать в специально выделенные стационары!
4. Организовать в выделенном стационаре отделение анестезиологии и реанимации, предназначенное для оказания помощи только данному контингенту больных: беременным с тяжёлыми осложнёнными формами гриппа. Показанием для госпитализации беременных и родильниц в ОРИТ следует считать начальные (минимальные!) проявления острой дыхательной недостаточности. В этом отделении должны быть сконцентрированы как анестезиологи-реаниматологи, владеющие современными методами респираторной терапии (ИВЛ) и интенсивной терапии септического шока, так и материальное оснащение. В первую очередь речь идёт о современных респираторах, позволяющих проводить ИВЛ пациенткам с тяжёлыми формами острого повреждения лёгких (ОПЛ) и острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС). В этих же отделениях анестезиологии и реанимации должен быть сконцентрирован медикаментозный резерв для лечения тяжёлой пневмонии, ОРДС.
5. Определить место для неотложного родоразрешения и оказания помощи новорождённым.
6. При поступлении в стационар беременной проводить осмотр должны акушер- гинеколог, терапевт (инфекционист) и анестезиолог-реаниматолог. На уровне приёмного покоя следует оценивать сатурацию кислорода портативным пульсоксиметром с дальнейшим суточным мониторингом при осложнённых формах гриппа для оценки тяжести дыхательных расстройств.
7. Разъяснить всем сотрудникам первичного звена (скорая медицинская помощь, поликлиника, женская консультация) важность раннего назначения специфической противовирусной терапии (в течение 48 ч от начала заболевания).
8. Организовать 100% охват всех беременных в период пандемии гриппа: осмотры, разъяснение принципов индивидуальной профилактики гриппа, информирование о необходимости вызова врача на дом при первых признаках гриппа.
9. Проводить беременным, начиная с 13-недельного срока, вакцинацию против гриппа в рамках государственных программ, с использованием вакцин, безопасных в период гестации. Следует помнить, что вакцинация — важный фактор профилактики как самого заболевания и его осложнений, так и эпидемии в целом.
10. Включить в программу предгравидарной подготовки супружеских пар вакцинацию от «сезонных» форм гриппа.

ЛЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННЫХ С ЛЁГКОЙ ФОРМОЙ ГРИППА.

Лечение беременных с лёгкими формами заболевания осуществляется в домашних условиях под наблюдением терапевта и акушера-гинеколога и включает симптоматическую терапию. При неосложнённом течении гриппа антибиотики не назначают!

СПЕЦИФИЧЕСКОЕ ПРОТИВОВИРУСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГРИППА.

Выделяют две основные группы противогриппозных препаратов с доказанной клинической эффективностью — блокаторы М2-каналов (амантадин, римантадин) и ингибиторы вирусной нейраминидазы (занамивир, озельтамивир).

Применение для лечения и профилактики гриппа многих других препаратов (например, дибазол, оксолиновая мазь, тебрефен, флореналь, интерферон в виде носовых капель, амиксин, циклоферон, неовир) не имеет достаточно оснований с точки зрения доказательной медицины, так как их эффективность не изучалась в рандомизированных клинических исследованиях.

Амантадин и римантадин активны только в отношении вируса гриппа А. Амантадин и римантадин проходят через плаценту. Применение препаратов данной группы при кормлении грудью не рекомендуется. В связи с большим числом штаммов, резистентных к данной группе препаратов, применение римантадина и амантадина не рекомендовано у беременных, больных гриппом.

В России используется отечественная разработка — арбидол. По данным производителей, препарат эффективен против вирусов гриппа типа A и В, том числе и римантадинрезистентных штаммов, однако крупномасштабных клинических испытаний препарата не проводилось. В схемы лечения гриппа у беременных арбидол не входит.

Ингибиторы нейраминидазы. Нейраминидаза — один из основных ферментов репликации вирусов гриппа A и В. При её ингибировании нарушается способность вирусов проникать в здоровые клетки, тормозится выход вирионов и уменьшается их устойчивость к инактивирующему действию слизистого секрета дыхательных путей. Спектр активности занамивира и озельтамивира — вирусы гриппа A и В. Частота резистентности клинических штаммов составляет 2%. Адекватных исследований безопасности у беременных не проводилось. В исследованиях на животных установлено, что ингибиторы нейраминидазы способны проникать через плаценту, выявлены некоторые неблагоприятные эффекты в отношении развития плода. Назначение беременным допускается в случаях крайней необходимости. В соответствии с рекомендациями ВОЗ лечение беременных следует начинать как можно раньше, не дожидаясь результатов лабораторных тестов.

АКУШЕРСКАЯ ТАКТИКА

Акушерская тактика при гриппе определяется несколькими аспектами: тяжестью состояния пациентки, состоянием плода, сроком гестации. При тяжёлом и среднетяжёлом течении заболевания до 12 нед. гестации в связи с высоким риском перинатальных осложнений рекомендуется прерывание беременности после излечения гриппа. При отказе пациентки от прерывания беременности необходима биопсия ворсин хориона для выявления хромосомных аномалий плода. В случае развития спонтанной родовой деятельности на фоне гриппа и пневмонии роды предпочтительно вести через естественные родовые пути под мониторным контролем состояния матери и плода. Проводить тщательное обезболивание, детоксикационную, антибактериальную терапию, респираторную поддержку, вводить препараты, улучшающие функции фетоплацентарного комплекса.

Во втором периоде для профилактики развития дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности ограничить потуги путём проведения пудендальной анестезии и/или эпизиотомии. При необходимости быстрого окончания родов следует применить вакуум-экстракцию или наложить акушерские щипцы. Кесарево сечение выполняется при наличии абсолютных акушерских показаний, а также умирающей женщине (для сохранения жизни плода).

При необходимости оперативного родоразрешения в качестве анестезиологического пособия следует считать предпочтительными методы регионарной (эпидуральной, спинальной) анестезии.

КРИТЕРИИ ВЫПИСКИ БЕРЕМЕННЫХ И РОДИЛЬНИЦ, ПЕРЕНЁСШИХ ГРИПП

• Нормальная температура тела в течение 3 дней.
• Отсутствие симптомов поражения дыхательных путей.
• Восстановление нарушенных лабораторных показателей.
• Отсутствие акушерских осложнений беременности, послеродового периода.

Особые указания:

• После выписки из стационара больная приступает к работе не ранее 7 суток от нормализации температуры тела.
• В послеродовом периоде, если нет выраженной интоксикации, возможно грудное вскармливание при соблюдении правил общей гигиены, ношении медицинской маски.

ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГРИППОМ ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ

• «Этикет кашля» — прикрывать нос и рот салфеткой во время кашля или чихания. После использования выбрасывать салфетку в мусор.
• Часто мыть руки с мылом и водой, особенно после того, как пациентка чихнула или покашляла.
• Использовать спиртсодержащие средства для мытья рук.
• Избегать близкого контакта с больными людьми, объятий, поцелуев и рукопожатий.
• Избегать касаний глаз, носа, рта.
• Ограничивать контакты с другими людьми, если у пациентки выявлены гриппоподобные симптомы. Во избежание заражения следует держаться на расстоянии не менее 1 м от окружающих.
• Немедленно обращаться за медпомощью при появлении симптомов гриппа.

СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА

Пациентки во II и III триместрах беременности должны участвовать в государственных программах вакцинации против гриппа. В этих случаях должны применяться вакцины, безопасные в период гестации. Вакцинацию от «сезонных» форм гриппа следует включить в программу предгравидарной подготовки супружеских пар. Профилактический эффект большинства традиционных средств подтверждён доказательной медициной, однако применение иммуноглобулинов не возбраняется. Возможно использование интерферона α-2b (эффективность препарата при гриппе окончательно не установлена, адекватные сравнительные клинические исследования не проводились).

Гриппферон применяют интраназально по 3 капли в каждый носовой ход 5–6 раз в день (разовая доза — 3000 МЕ, суточная — 15 000–18 000 МЕ) в течение 2 нед (разрешён к применению в течение всего периода беременности). Беременных и родильниц, получавших подобные препараты после контакта с больным гриппом, следует информировать о том, что профилактика снижает, но не исключает риск заболевания.

 

Грипп во время беременности :: Американская ассоциация беременных,

Во время беременности происходят изменения в вашей иммунной системе, сердце и легких. Дополнительная нагрузка ложится на сердце и легкие, поскольку во время беременности их объем уменьшается, а частота сердечных сокращений увеличивается. В это время иммунная система также естественным образом подавляется, что делает вас более восприимчивыми к гриппу во время беременности.

Заболевание гриппом во время беременности может привести к пневмонии и даже к госпитализации, поэтому важно делать все возможное, чтобы предотвратить заражение гриппом во время беременности.Это также подвергает риску вашего ребенка. Исследования показали, что наличие гриппа во время беременности может увеличить ваши шансы на выкидыш, преждевременные роды и низкий вес при рождении.

Каковы симптомы гриппа во время беременности?

Как предотвратить грипп во время беременности?

Существует множество мер предосторожности для предотвращения гриппа. Некоторые из этих простых шагов включают регулярное мытье рук, здоровое питание, много сна и держаться подальше от больных гриппом. CDC рекомендует сделать вакцинацию против гриппа как наиболее эффективный способ предотвратить заражение гриппом во время беременности.

Безопасны ли прививки от гриппа во время беременности?

Прививки от гриппа доказали свою безопасность для беременной матери и будущего ребенка. Однако вакцина в виде назального спрея от гриппа (LAIV) не рекомендуется беременным женщинам или женщинам, пытающимся забеременеть, поскольку она содержит живой штамм вируса (лечение в любом случае прекращается).

Беременным женщинам можно сделать прививку от гриппа в любое время во время беременности, хотя рекомендуется делать прививку на ранних этапах сезона гриппа (октябрь). Вакцина от гриппа не только предотвращает заражение матери гриппом во время беременности, но и приносит пользу еще не родившемуся ребенку.
Когда мать вакцинируется во время беременности, антитела передаются от вакцинированной матери нерожденному ребенку через плаценту. Вакцинация может защитить ребенка на срок до 6 месяцев после рождения .Исследования также показали, что профилактика гриппа у беременных с помощью иммунизации может положительно повлиять на рост будущего ребенка.

Доказано, что прививка от гриппа безопасна для кормящих матерей, поскольку антитела проходят через грудное молоко безвредно для вашего ребенка. Единственные побочные эффекты включают болезненность, нежность и покраснение в месте укола.

Что делать, если я заболею гриппом во время беременности?

Если вы почувствуете недомогание из-за какого-либо из симптомов гриппа или почувствуете, что он у вас, немедленно обратитесь к врачу.Ваш врач может прописать вам безопасные противовирусные препараты для лечения гриппа. Прием противовирусных препаратов сразу после того, как вы обнаружите, что заболели, может сократить продолжительность вашего заболевания. Другие меры по лечению гриппа включают в себя много отдыха и питье большого количества жидкости.

По данным Управления тератологических служб, безопасным лекарством для снижения температуры и лечения болей является ацетаминофен (например, тайленол). Другие, возможно, безопасные лекарства, включают декстрометорфан (Робитуссин-DM или Дельсим), гвайфенезин или капли от кашля.Однако всегда важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Некоторые лекарства небезопасны в первом или втором триместре (только в третьем), а некоторые требуют, чтобы вы принимали лекарства определенного типа (например, не содержащие алкоголь или ибупрофен). Ваш врач может дать вам подробную информацию о вашей ситуации.

В случае аварии

Если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь за неотложной помощью:

• Затрудненное дыхание или одышка
• Боль или давление в груди или животе
• Внезапное головокружение или спутанность сознания
• Сильная или постоянная рвота
• Снижение или отсутствие движений вашего будущего ребенка
• Высокая температура (выше 102 градусов по Фаренгейту) или более низкая температура, которая не снижается в течение 24 часов с Тайленолом.

Состоит из следующих источников:
Baystate Health (2014). Беременность и грипп. Получено с https://www.baystatehealth.org/Baystate/Main+Nav/About+Us/Community+Programs/Flu+and+h2N1+Information+Center/Pregnancy+%26+the+Flu
Center for Disease Control and Prevention (2014, 14 февраля). Беременные женщины и грипп (грипп). Получено с https://www.cdc.gov/flu/protect/vaccine/pregnant.htm
Cunningham, Leveno & Bloom (2005).Уильямс Акушерство (22-е изд). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл Хармс (2012, 25 мая). Безопасны ли противовирусные препараты от гриппа во время беременности? Получено с https://www.mayoclinic.org/healthy-living/pregnancy-week-by-week/expert-answers/flu-and-pregnancy/faq-20058012
Harm (2013, 22 августа). Безопасно ли делать прививку от гриппа во время беременности? Получено с https://www.mayoclinic.org/healthy-living/pregnancy-week-by-week/expert-answers/influenza/faq-20058522
Министерства здравоохранения и служб здравоохранения США. Беременные женщины. Получено с https://www.flu.gov/at-risk/pregnant/

.

Могу ли я принимать лекарства от простуды во время беременности?

Хотя на самом деле никогда не бывает подходящего времени для простуды или гриппа, их наличие во время беременности сопряжено с дополнительными трудностями. К сожалению, заболевание во время беременности — не редкость — за эти девять месяцев иммунная система претерпевает ряд изменений.

Столкнувшись с сезонной простудой или гриппом во время беременности, вы должны учитывать не только свое здоровье, но и здоровье вашего ребенка.Хотя есть определенные лекарства, которых следует избегать, страдать от симптомов не обязательно. Прочтите несколько советов, которые стоит учесть.

Лечение простуды или гриппа на ранних сроках беременности

Хотя обычно женщинам рекомендуется избегать приема лекарств в течение первых 12 недель беременности, есть исключения. Для предотвращения лихорадки рекомендуется использовать тайленол, так как лихорадка может нанести вред развивающемуся эмбриону.

Это не означает, что все лекарства потенциально опасны.Во многих случаях это не так. Но в других случаях мы просто не знаем. Только по этой причине вам следует придерживаться рекомендаций врача и избегать приема всех лекарств в течение как минимум первых 12 недель.

Вместо этого приложите все усилия, чтобы помочь своему телу восстановиться, замедляясь, отдыхая и избегая стрессов, которые могут повлиять на вашу иммунную систему. Вы можете сделать это:

• Пребывание в постели, сон и как можно больше отдыха
• Питье большого количества воды, супового бульона или сока
• Полоскание горла соленой водой для лечения боли в горле или кашля
• Рассасывание кусочков льда для облегчения боли горло и помогает с увлажнением
• Использование увлажнителя для облегчения заложенности носа
• Регулярное питание небольшими порциями здоровой пищи
• Прием витаминов для беременных

Профилактика гриппа

Вы также можете принять меры, чтобы не заразиться гриппом во время беременности. Центры по контролю и профилактике заболеваний предполагают, что изменения в сердце, легких и иммунной системе во время беременности делают женщин более склонными к тяжелым последствиям гриппа. По этой причине CDC рекомендует беременным женщинам сделать прививку от гриппа. Исследования показывают, что вакцинация против гриппа снижает риск госпитализации женщины из-за осложнений, связанных с гриппом, примерно на 40%.

Другие профилактические меры, которые вы можете предпринять, включают частое мытье рук, держаться подальше от больных людей, не прикасаться к своему рту и носу и избегать скопления людей.

Типы лекарств от простуды, которые следует учитывать

Даже после первого триместра лучше всего поговорить с врачом о типах и марках лекарств от простуды, которые можно безопасно принимать. Как правило, вам следует избегать любых продуктов с множественными симптомами, которые могут включать в себя различные ингредиенты, от обезболивающих и противоотечных средств до отхаркивающих средств и средств от кашля.

Вместо этого купите лекарство для лечения симптома, который вы испытываете. Существует ряд безрецептурных препаратов, которые считаются безопасными при беременности, например:

• Анестезирующие капли от кашля, такие как леденцы с хлоразептиком или цепаколом
• Отхаркивающие средства, содержащие гвайфенезин, для удаления слизи
• Сиропы от кашля без спирта, содержащие декстрометорфан, такие как Туссин DM
• Комбинация гвайфенезина / декстрометорфана с препаратами фенифенол
• и незначительные боли
• Ментоловые мази, такие как мазь Викс или Ментолатум

При покупке любого лекарства от простуды или гриппа, отпускаемого без рецепта, всегда внимательно читайте этикетку.В некоторых случаях могут быть ингредиенты, которых следует избегать. В других случаях могут быть ингредиенты, которые вам не нужны.

Распространенные лекарства, которых следует избегать

Знание того, что нельзя принимать, почти более важно, чем знание того, какие лекарства можно безопасно принимать во время беременности. Существует ряд лекарств, которых следует избегать во время беременности, если они не рекомендованы врачом. Они включают:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как мотрин и адвил (ибупрофен), байер (аспирин) и алеве и напросин (напроксен), более высокие дозы которых могут вызвать преждевременное закрытие кровеносных сосудов у ребенка.Тем не менее, низкие дозы аспирина в настоящее время обычно рекомендуются по другим показаниям.
• Любое средство от простуды, содержащее алкоголь, включая Бенадрил и NyQuil
• Кодеин, наркотическое средство, которое может вызвать угнетение дыхания плода
• Бактрим (сульфаметоксазол / триметоприм), антибиотик, который может влиять на метаболизм фолиевой кислоты и одновременно стимулировать выработку билирубина ( пигмент, обнаруженный в печени и выводимый с желчью), и то и другое вредно для ребенка. Проблема метаболизма фолиевой кислоты возникает только в первом триместре, а желтуха — только после 32 недель беременности. В противном случае лекарство можно использовать без беспокойства, особенно при необходимости лечения.
• Деконгестанты на основе псевдоэфедрина и фенилэфрина, оба из которых могут вызывать сужение кровеносных сосудов, потенциально увеличивая риск конкретного врожденного порока в первом триместре (особенно если вы курильщик) и риск повышения артериального давления при использовании позже во время беременности.

Если у вас тяжелая простуда или грипп, и вы испытываете боли в груди, кашляете обесцвеченной слизью или у вас температура выше 102 ^o F, немедленно обратитесь к врачу.

Холод против гриппа

Простуда и грипп вызываются разными вирусами, но у них часто есть общие симптомы, из-за чего людям трудно отличить эти два вируса. В большинстве случаев симптомы гриппа более серьезны, чем симптомы простуды.

Согласно CDC, простуда обычно начинается с чихания, заложенности носа, боли в горле и легкого или умеренного дискомфорта в груди. С другой стороны, грипп имеет внезапное начало, сопровождающееся лихорадкой, болями, усталостью, головной болью и болью в груди.Грипп также может вызвать серьезные сопутствующие осложнения, такие как пневмония, которые могут потребовать госпитализации.

Грипп и беременность

Что такое грипп?

Грипп (также называемый гриппом) — это вирус, который может вызывать серьезные заболевания. Это больше, чем просто насморк и боль в горле. Грипп может вызвать у вас сильное заболевание, и он может быть особенно опасен, если вы заразитесь им во время или сразу после беременности.

Как распространяется грипп?

Грипп легко передается от человека к человеку.Когда больной гриппом кашляет, чихает или говорит, вирус распространяется по воздуху. Вы можете заразиться гриппом, если вдохнете его или прикоснетесь к чему-то (например, дверной ручке или телефону), на котором есть вирус гриппа, а затем коснетесь своего носа, глаз или рта.

Люди, болеющие гриппом, могут заразить других от 1 дня до заболевания и до 5-7 дней после этого. Люди, которые очень больны гриппом, или маленькие дети могут дольше распространять грипп, особенно если у них все еще есть симптомы.

Как грипп может навредить вашей беременности?

Осложнения гриппа для здоровья, такие как легочная инфекция, называемая пневмонией, могут быть серьезными и даже смертельными, особенно если вы беременны. Если вы заразитесь гриппом во время беременности, у вас больше шансов, чем у других взрослых, иметь серьезные осложнения. Лучше сделать прививку от гриппа до того, как вы забеременеете. Прививка от гриппа может помочь снизить риск заболевания гриппом, серьезных осложнений от гриппа и необходимости лечения в больнице.

У беременных, заболевших гриппом, вероятность преждевременных родов (роды, которые происходят до 37 недель беременности) и преждевременных родов (роды, которые происходят до 37 недель беременности, выше, чем у женщин, которые не болеют гриппом.Лихорадка от гриппа может быть связана с врожденными дефектами, такими как дефекты нервной трубки, и другими проблемами у вашего ребенка. Врожденный дефект — это состояние здоровья, которое присутствует при рождении. Врожденные дефекты изменяют форму или функцию одной или нескольких частей тела. Они могут вызвать проблемы с общим здоровьем, развитием или работой организма. Дефекты нервной трубки — это врожденные дефекты головного и спинного мозга.

Как прививка от гриппа помогает защитить вас от гриппа?

Прививка от гриппа содержит вакцину, которая помогает предотвратить заражение гриппом.Прививка от гриппа не может вызвать грипп. Сделать прививку от гриппа в любое время во время беременности безопасно, но лучше делать ее до сезона гриппа (с октября по май). Несмотря на то, что у вас больше шансов заразиться гриппом во время сезона гриппа, вы можете заразиться им в любое время года.

Есть много разных вирусов гриппа, и они постоянно меняются. Каждый год создается новая вакцина от гриппа для защиты от трех или четырех вирусов гриппа, которые могут вызвать заболевание людей во время предстоящего сезона гриппа. Защита от прививки от гриппа длится всего около года, поэтому важно делать прививку от гриппа каждый год.Вы можете получить прививку у своего врача, и многие аптеки и рабочие места предлагают ее каждую осень. Используйте HealthMap Vaccine Finder, чтобы узнать, где можно получить вакцину от гриппа.

Безопасно ли сделать прививку от гриппа во время беременности?

Для большинства беременных женщин прививка от гриппа безопасна. Сообщите своему врачу, если у вас сильная аллергия или когда-либо была серьезная аллергическая реакция на прививку от гриппа. Тяжелые аллергические реакции на прививки от гриппа случаются редко. Если вас беспокоит аллергия на прививку от гриппа, поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что это безопасно для вас.

Некоторые вакцины против гриппа изготавливаются из яиц. Большинство женщин с аллергией на яйца могут сделать прививку от гриппа. Но если у вас тяжелая аллергия на яйца, сделайте прививку в медицинском учреждении (например, в кабинете врача, больнице или клинике) у поставщика, который знает, как лечить тяжелые аллергии и аллергические реакции.

Беременным женщинам нельзя назначать назальный спрей от гриппа. Это спрей, который вводят в нос.

Каковы признаки и симптомы гриппа?

Признаки заболевания — это то, что другие люди могут видеть или знать о вас, например, у вас сыпь или вы кашляете.Симптомы — это то, что вы чувствуете сами, чего не могут видеть другие, например, боль в горле или головокружение. Общие признаки и симптомы гриппа включают:

• Сильная усталость или сонливость (также называемая утомляемость)
• Кашель
• Лихорадка (100 F или выше), озноб или дрожь. Не у всех, кто болеет гриппом, поднимается температура.
• Головная боль или боли в мышцах или теле
• Насморк или заложенность носа
• Боль в горле
• Рвота (рвота) или диарея (чаще встречается у детей)

Грипп часто быстро развивается.Лихорадка и большинство других симптомов могут длиться неделю или дольше. Но некоторые люди могут болеть гриппом в течение длительного времени, в том числе дети, люди старше 65 лет, беременные женщины и женщины, недавно родившие ребенка.

Позвоните 911 и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов:

• Чувствую, как ребенок двигается меньше или совсем не двигается
• Высокая температура, которая не спадает после приема ацетаминофена (Тайленол®). Не принимайте никаких лекарств, предварительно не посоветовавшись с врачом.
• Боль или давление в груди или животе
• Внезапное головокружение или спутанность сознания
• Проблемы с дыханием или одышка
• Сильная или не прекращающаяся рвота
• Признаки или симптомы гриппа, которые улучшаются, но затем возвращаются с повышением температуры и усилением кашля

Как лечат грипп во время беременности?

Если вы подозреваете, что заболели гриппом даже после вакцинации, немедленно позвоните своему врачу. Она может прописать противовирусное лекарство, чтобы предотвратить или лечить грипп.Противовирусные препараты убивают инфекции, вызванные вирусами. Они могут облегчить ваш грипп и помочь вам быстрее почувствовать себя лучше. Противовирусные препараты также могут помочь предотвратить серьезные осложнения гриппа, такие как пневмония. Против гриппа лучше всего действуют противовирусные препараты, если вы принимаете их в течение 2 дней после появления симптомов. Быстрое лечение противовирусными препаратами может помочь предотвратить серьезные осложнения гриппа.

Если вы тесно контактировали с больным гриппом во время беременности или в течение 2 недель после родов, сообщите об этом своему врачу.Даже если у вас нет признаков или симптомов гриппа, врач может назначить вам противовирусное лекарство, чтобы предотвратить заражение гриппом и серьезные осложнения.

Три лекарства одобрены в США для профилактики или лечения гриппа у беременных женщин и женщин, недавно родивших ребенка. Поговорите со своим провайдером о том, какой из них вам подходит:

1. Осельтамивир (торговая марка Тамифлю®). Это лекарство выпускается в виде капсул или жидкости.
2. Занамивир (торговая марка Relenza®).Это лекарство представляет собой порошок, который вы вдыхаете через рот. Не рекомендуется людям с проблемами дыхания, например астмой.
3. Перамивир (Рапиваб®). Это лекарство вводится врачом через иглу в вену (также называемую внутривенной).

Если у вас поднялась температура, как можно скорее позвоните своему врачу и спросите о приеме парацетамола. Если у вас грипп, много отдыхайте и пейте много жидкости. Возможно, вы не захотите много есть. Попробуйте есть небольшими порциями, чтобы помочь своему телу поправиться.

Как остановить распространение гриппа?

Если у вас грипп, вы можете передать его другим. Вот что вы можете сделать, чтобы предотвратить его распространение:

• Оставайтесь дома, когда вы больны, и ограничьте контакты с другими людьми.
• Никого не целуй.
• От кашля или чихания в салфетку или руку. Выбрасывайте использованные салфетки в мусор.
• Старайтесь не касаться глаз, носа или рта.
• Вымойте руки водой с мылом, прежде чем прикасаться к кому-либо.Вы также можете использовать дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе. Используйте достаточно дезинфицирующего средства для рук, чтобы руки высохли не менее 15 секунд.
• Для мытья посуды и посуды используйте горячую мыльную воду или посудомоечную машину.
• Не делитесь посудой, стаканами, посудой или зубной щеткой.

Почему грипп так вреден при беременности?

Грипп может быть опасен во время беременности, поскольку беременность влияет на вашу иммунную систему, сердце и легкие. Ваша иммунная система — это способ вашего тела защитить себя от болезней и болезней.Когда ваше тело чувствует что-то вроде вируса, который может нанести вред вашему здоровью, ваша иммунная система усиленно борется с вирусом.

Когда вы беременны, ваша иммунная система не так быстро реагирует на болезни, как до беременности. Ваше тело знает, что с беременностью все в порядке, и что ему не следует отказываться от вашего ребенка. Итак, ваше тело естественным образом снижает способность иммунной системы защищать вас и реагировать на болезни, чтобы он мог приветствовать вашего растущего ребенка. Но пониженная иммунная система означает, что вы с большей вероятностью заболеете такими вирусами, как грипп.

Еще одна причина, по которой грипп может быть вредным во время беременности, заключается в том, что вашим легким требуется больше кислорода, особенно во втором и третьем триместрах. Растущий живот оказывает давление на легкие, заставляя их работать тяжелее в меньшем пространстве. Иногда вы даже можете почувствовать одышку. Ваше сердце работает тяжело, тоже. Она снабжает кровью вас и вашего ребенка. Все это означает, что ваше тело испытывает стресс во время беременности. Этот стресс для вашего тела может повысить вероятность заболевания гриппом.Если вы беременны или родили ребенка в течение последних 2 недель, у вас больше шансов, чем у других женщин, иметь серьезные проблемы со здоровьем из-за гриппа.

Дополнительная информация

См. Также: Грипп и ваш ребенок, Прививки и беременность

Лечение гриппа во время беременности

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют женщинам в любом триместре беременности, у которых есть подозрение или подтвержденная инфекция гриппа, незамедлительно получать противовирусную терапию Тамифлю (осельтамавир) или Реленза (занамивир).

Безопасны ли Тамифлю и Реленза для беременных?

Relenza и Tamiflu одобрены FDA для лечения гриппа. Оба препарата были тщательно изучены, чтобы понять их профиль безопасности во время беременности, и мы продолжаем внимательно следить за ними. Для беременной женщины и ее развивающегося ребенка следует учитывать пользу любого лекарственного средства в свете рисков, связанных с лекарством, и рисков, связанных с отсутствием лечения заболевания или состояния.

CDC внимательно изучил эти вопросы для беременных женщин: поскольку риски гриппа для беременных женщин серьезны, CDC полагает, что преимущества противовирусной терапии перевешивают потенциальные риски, связанные с лекарствами.

Оба препарата обозначены как «Категория C при беременности», что означает, что они не изучались на беременных женщинах. Однако категория беременности C НЕ означает, что препарат нельзя применять беременным женщинам. Беременные женщины могут и должны получать препарат категории C, когда возможные преимущества от использования препарата более вероятны, чем возможный риск причинения вреда женщине или ее ребенку.

Что еще следует знать беременным?

Если ваш врач диагностирует грипп и прописывает вам Тамифлю или Реленза, не ждите, чтобы начать лечение.Противовирусные препараты наиболее эффективны, если лечение начинается в течение 2 дней после появления симптомов гриппа. Вероятно, вам нужно будет принимать лекарство не менее 5 дней.
Не избегайте прививки от гриппа. Противовирусная терапия не заменяет вакцинацию против сезонного гриппа или гриппа h2N1.

Дополнительная информация от CDC и HHS по h2N1 и сезонному гриппу

ResourcesForYou

• Текущее содержание с:

  20.10.2016

Лекарство от простуды при беременности и кормлении грудью | Health Answers

Выбор лекарства от простуды во время беременности или кормления грудью, которое будет безопасным как для вас, так и для вашего ребенка, может вызвать стресс и утомить.

Здесь вы найдете ответы на свои вопросы и информацию об общих ингредиентах лекарств от простуды, которые считаются безопасными для вас и вашего ребенка.

Можно ли принимать лекарства от простуды во время беременности или кормления грудью?

Некоторые лекарства от простуды считаются безопасными для приема во время беременности или кормления грудью. Безопасность использования безрецептурных лекарств от простуды во время беременности или грудного вскармливания зависит от конкретных лекарств в составе продуктов, от того, на каком этапе беременности вы находитесь, а также от любых других заболеваний, которые могут у вас быть.Вам следует использовать лекарства от простуды только в течение кратчайшего времени, чтобы облегчить симптомы. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства от простуды, отпускаемые без рецепта, во время беременности или кормления грудью.

Американская ассоциация беременных рекомендует ограничить количество безрецептурных лекарств от простуды, которые вы принимаете, и попробовать определенные домашние средства для облегчения симптомов. Они рекомендуют регулярно мыть руки, пить много жидкости, хорошо отдыхать, хорошо питаться и использовать только лекарства для лечения симптомов, которые вы испытываете.В качестве домашнего средства от заложенности носовых пазух они рекомендуют использовать увлажнитель, держать голову приподнятой на подушке во время отдыха и / или использовать липкие полоски для носа. При боли в горле они рекомендуют сосать кусочки льда, пить теплый травяной чай (без кофеина) или полоскать горло теплой соленой водой. ¹

Какое лекарство от простуды безопасно при беременности и кормлении грудью?

Простуда может вызывать множество симптомов, таких как насморк, лихорадка, головная боль, ломота в теле, кашель, боль в горле и заложенность носа.Многие безрецептурные лекарства от простуды сочетают в себе несколько лекарств, которые лечат эти симптомы, в одной таблетке или жидкости. Когда вы беременны или кормите грудью, важно проверять активные ингредиенты этих продуктов, чтобы убедиться, что они безопасны как для вас, так и для вашего ребенка. В большинстве случаев лучше избегать комбинированных продуктов и вместо этого использовать продукты из одного ингредиента, чтобы облегчить симптомы, которые вы испытываете.

Болеутоляющие и жаропонижающие

Ацетаминофен (Тайленол ^® ) считается предпочтительным лекарством во всех триместрах беременности для лечения лихорадки, болей и болей, и его безопасно использовать во время кормления грудью. ^2,3,4 НПВП, такие как ибупрофен (Advil ^® , Motrin ^® ) и напроксен (Aleve ^® ), менее предпочтительны при беременности, но их все же можно использовать в первый и второй триместры. ^2,3,5 Вам следует избегать приема всех НПВП в третьем триместре беременности. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, ибупрофен считается предпочтительным лекарством от боли во время кормления грудью. ⁶ Беременным и кормящим женщинам следует избегать любых продуктов, содержащих аспирин. ²

Антигистаминные препараты ⁷

Хлорфенирамин (Chlor-Trimeton ^® ) рекомендуется в качестве антигистаминного средства выбора для лечения насморка и чихания во всех триместрах беременности. ³ Доксиламин (Unisom ^® ) и дифенгидрамин (Benadryl ^® ) также считаются безопасными для использования во всех триместрах. Эти лекарства могут вызывать сонливость, и их не следует принимать, если вам нужно бодрствовать и бодрствовать.Цетиризин (Zyrtec ^® ) и лоратадин (Claritin ^® ) считаются безопасными альтернативами для беременных женщин и вызывают меньшую сонливость. Лоратадин считается предпочтительным антигистаминным препаратом при кормлении грудью. ⁸

Средства от кашля ^2,3

Декстрометорфан (Дельсим ^® ) считается безопасным для использования во всех триместрах беременности и в период грудного вскармливания. Вам следует ограничить использование этих продуктов до самой низкой концентрации и в течение как можно более короткого времени. Если у вас диабет, вы можете подумать об использовании продукта без сахара, поскольку многие сиропы от кашля содержат кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы и могут повысить уровень сахара в крови.

Противоотечные назальные средства ²

Назальные противоотечные спреи, такие как оксиметазолин (Африн ^® ) и фенилэфрин (Нео-Синефрин ^® ), являются предпочтительными деконгестантами для беременных и кормящих женщин для временного облегчения заложенности носовых пазух.Использование этих продуктов должно быть ограничено тремя днями, так как они могут вызвать ухудшение исходной заложенности носа, если использовать их дольше. Если у вас возникла серьезная заложенность носа во втором или третьем триместре и вы не можете использовать назальный противозастойный спрей, вы можете использовать пероральное противозастойное средство, такое как псевдоэфедрин (Sudafed ^® ). Рекомендуется ограниченно использовать пероральные деконгестанты. Вам следует избегать пероральных деконгестантов в течение первого триместра, кормления грудью или если у вас высокое кровяное давление.Спреи с солевым раствором для носа считаются безопасной альтернативой для лечения заложенности носа во время беременности или кормления грудью.

Отхаркивающие средства ^2,3

Guaifenesin (Mucinex ^® ) используется для разжижения и ослабления заложенности грудной клетки, и для его эффективности необходимо пить много жидкости. Считается, что его безопасно использовать во втором и третьем триместре беременности и, вероятно, безопасно при кормлении грудью.Вам следует избегать использования продуктов, содержащих гвайфенезин, в течение первого триместра.

Дополнительные комментарии

Американская ассоциация по беременности и родам рекомендует вам обратиться в кабинет врача, если у вас температура 102 ^˚ F или выше, вы кашляете густой желто-зеленой слизью, кашляете с болью в груди и / или хрипом, или если у вас есть симптомы, которые длятся более пары дней, но не улучшаются. ¹ Это признаки того, что у вас может быть более серьезная инфекция и вам необходимо обратиться к врачу.

Опубликовано 27 ноября 2019 г.

Список литературы

1. Американская ассоциация беременности. Осложнения беременности. Кашель и простуда при беременности. https://americanpregnancy.org/pregnancy-complications/cough-cold-during-pregnancy/. Обновлено 9 октября 2019 г. Проверено 10 октября 2019 г.
2. Servey J, Chang J. Лекарства, отпускаемые без рецепта во время беременности. Врач Фам . 2014; 90 (8): 548–555. https://www.aafp.org/afp/2014/1015/p548.pdf.
3. Стэнли А.Ю., Дарем, Колорадо, Стерретт Дж. Дж., Уоллес Дж. Б. Безопасность безрецептурных лекарств при беременности. MCN Am J Matern Child Nurs. 2019; 44 (4): 196-205. DOI: 10.1097 / NMC.0000000000000537.
4. Feldkamp ML, Meyer RE, Krikov S, Botto LD. Использование ацетаминофена во время беременности и риск врожденных дефектов: результаты Национального исследования по профилактике врожденных дефектов. Obstet Gynecol. 2010. 115 (1): 109–15. DOI: 10.1097 / AOG.0b013e3181c52616.
5. Эрнандес Р.К., Верлер М.М., Ромитти П., Сан Л., Андерка М. Использование нестероидных противовоспалительных препаратов среди женщин и риск врожденных дефектов. Am J Obstet Gynecol. 2012; 206 (3): 228.e1-8. DOI: 10.1016 / j.ajog.2011.11.019.
6. Послеродовое обезболивание. Заключение комитета ACOG № 742. Американский колледж акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol. 2018: 132. DOI: 10.1097 / AOG.0000000000002683.
7. Gilboa SM, Ailes EC, Rai RP, Anderson JA, Honein MA. Антигистаминные препараты и врожденные дефекты: систематический обзор литературы. Экспертное мнение Drug Saf. 2014; 13 (12): 1667–98. DOI: 10.1517 / 14740338.2014.970164.
8. Лоратадин. Препараты Бриггса при беременности и кормлении грудью. Факты и сравнения [база данных в Интернете]. Сент-Луис, Миссури: Wolters Kluwer Health; Март 2014 г. По состоянию на 27 октября 2015 г.

Безопасность и время обращения за помощью

Грипп (грипп) может быть опасным. Хотя каждый человек подвержен риску заразиться гриппом, беременные или только что родившие люди гораздо более восприимчивы к более серьезным последствиям болезни.

Беременным женщинам или женщинам, которые могут забеременеть во время сезона гриппа, следует сделать прививку от гриппа.

Прививка от гриппа может предотвратить заражение беременных женщин и снизить риск госпитализации. Продолжайте читать, чтобы узнать, как быть в безопасности во время беременности во время сезона гриппа и когда обращаться за помощью.

По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), беременные женщины с большей вероятностью испытают тяжелые симптомы и осложнения от гриппа, поскольку их легкие, сердце и иммунная система изменяются во время беременности.

У некоторых беременных, заболевших гриппом, также может развиться бронхит, который может перерасти в пневмонию.

Однако есть более серьезные осложнения, связанные с гриппом во время беременности, хотя они встречаются редко:

Избегание гриппа может повысить шансы на завершение здоровой беременности. Согласно исследованию 2016 года, прививка от гриппа во время беременности снижает риск мертворождения на 51% по сравнению с теми, кто не прошел вакцинацию.

Грипп при беременности может нанести вред плоду.Ребенок может родиться преждевременно или иметь низкий вес при рождении.

Для получения дополнительной информации и ресурсов, которые помогут вам и вашим близким сохранить здоровье в этот сезон гриппа, посетите наш специализированный центр .

Согласно CDC, прививка от гриппа имеет долгую историю безопасности, указывающую на то, что ее можно безопасно делать беременным.

Однако беременным женщинам не следует использовать живую аттенуированную вакцину против гриппа (LAIV), которая выпускается в форме назального спрея. Это потому, что он содержит живые микроорганизмы вируса, которые могут проникать через плаценту и вызывать вирусную инфекцию у плода.

Тем не менее, CDC отмечает, что потенциальное повреждение плода является «теоретическим», но медицинские работники не вводят вакцину LAIV в качестве меры предосторожности.

Прививка от гриппа может снизить вероятность заражения человека гриппом. Это также может помочь уменьшить потребность в госпитализации из-за возможных осложнений.

Согласно исследованию 2018 года, беременная женщина, получившая прививку от гриппа, на 40% реже будет госпитализирована в случае заражения гриппом.

Эффекты прививки от гриппа также могут передаваться на новорожденного ребенка, что дает ему дополнительную защиту от гриппа на несколько месяцев.

Если у беременной женщины уже есть заболевания, ей не нужно получать письменное согласие врача на прививку от гриппа.

Узнайте больше о безопасности прививки от гриппа здесь.

У гриппа есть несколько выявленных симптомов, которые одинаковы почти для всех, в том числе:

Противовирусные препараты могут помочь облегчить симптомы гриппа у беременных женщин, а также снизить вероятность осложнений.

Они работают лучше всего, когда человек принимает их в течение 48 часов после появления симптомов.

Беременным женщинам следует избегать приема таких лекарств, как ибупрофен и парацетамол, и следует поговорить со своим лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC).

Однако, если это абсолютно необходимо, беременные женщины могут принимать парацетамол в минимальных эффективных количествах в течение кратчайшего времени.

В противном случае лучшим лечением обычно является отдых и прием достаточного количества жидкости.

Беременная женщина должна как можно скорее обратиться к врачу, если она думает, что заразилась гриппом.

В большинстве случаев врач назначит женщине противовирусное лечение как можно скорее.

Женщине следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если она беременна и испытывает любой из следующих симптомов:

• затрудненное дыхание
• спутанность сознания
• головокружение
• вагинальное кровотечение
• высокая температура
• боль или давление в груди
• сильная рвота
• уменьшение шевеления плода
• судороги

Если беременная женщина что-то беспокоит, ей следует обратиться к своему врачу.

Самый эффективный метод профилактики — прививка от гриппа. Женщина должна поговорить со своим врачом о прививке от гриппа, как только она станет доступной для сезона.

Однако есть несколько шагов, которые женщина может предпринять, чтобы предотвратить заражение гриппом, в том числе:

• частое мытье рук теплой водой с мылом
• адекватный отдых
• избегание тесного контакта с больной семьей или друзьями
• снижение стресса
• регулярные тренировки
• здоровое питание

Грипп может протекать намного тяжелее во время беременности.

Лучше всего сделать прививку от гриппа. Прививка от гриппа не повлияет на здоровье матери или плода.

Если женщина заболела гриппом, ей следует как можно скорее обратиться к врачу. Врач может назначить противовирусные препараты. В противном случае человек должен отдыхать и употреблять много жидкости.

Грипп во время беременности — природные средства правовой защиты

О нет! Вы чувствуете, что симптомы гриппа нарастают, и вы беременны. Что делать натуральной маме? Вот натуральные средства для лечения (и предотвращения!) Гриппа во время беременности.

Ой ой! Вы чувствуете, что у вас нарастают симптомы гриппа, и вы беременны. Что делать натуральной маме? Хотя заболевание гриппом во время беременности не является идеальным, хорошая новость заключается в том, что существует множество безопасных естественных способов избежать гриппа и вылечить его.

Опасно ли заразиться гриппом во время беременности?

Хотя у беременных женщин вероятность заражения вирусом гриппа не выше, вероятность осложнений от гриппа у них выше.

Когда вы беременны, ваша иммунная система работает на несколько более низком уровне, поэтому вы менее подготовлены для борьбы с вирусом. Однако недавно одно исследование показало, что вирус гриппа является исключением. Было обнаружено, что иммунные клетки беременной женщины могут на самом деле чрезмерно реагировать на вирус гриппа (гипервоспаление), что все еще может приводить к осложнениям от гриппа.

Грипп во время беременности может просто ухудшить ваше самочувствие. Трудно продуктивно кашлять, когда твои легкие подталкивает растущий ребенок! В результате вы можете быть более подвержены пневмонии и обезвоживанию.

Может ли грипп во время беременности нанести вред моему ребенку?

Хорошая новость — вирус гриппа не проникает через плаценту и не заражает ребенка! При этом у ребенка могут возникнуть осложнения из-за того, что мать заболела гриппом. Некоторые исследования показывают, что высокая температура (более 101 градуса по Фаренгейту или 38 градусов по Цельсию), особенно в первом триместре, была связана с дефектами нервной трубки, расщелинами ротовой полости и врожденными пороками сердца.Вот почему, если мы заразились гриппом во время беременности, очень важно пресечь его в зародыше или, что еще лучше, с самого начала практиковать следующие советы по профилактике гриппа.

Pregant? Получайте мои БЕСПЛАТНЫЕ еженедельные обновления 😘 🍃 — Промо-акция по неделям [в статье]

Отслеживайте рост своего ребенка, находите безопасные и натуральные средства правовой защиты и получайте удовольствие в пути!

ЗАПИШИТЕ МЕНЯ!

Безопасно ли принимать лекарства?

Большинство государственных организаций здравоохранения рекомендуют Тайленол для снижения температуры и Тамифлю или Реленза (противовирусные препараты) для лечения гриппа у беременных женщин. Новое исследование, однако, показывает, что беременные мамы, которые употребляют тайленол (ацетаминофен) во время беременности, с большей вероятностью будут иметь детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности. Кроме того, Тамифлю и Реленза относятся к препаратам «Категории C для беременных», что означает, что у нас нет доказательств их вредности, но нет и доказательств их безопасности.

В соответствии с кодексом отца естественной медицины, Гиппократа, мы хотим, прежде всего, «не навредить», а вместо этого бороться с гриппом с помощью веществ, которые не являются вредными или опасными для ребенка или мамы.

Что такое природные средства от гриппа во время беременности?

Существует множество эффективных, безопасных и естественных средств от гриппа во время беременности. Вот список вещей, которые вы можете держать под рукой на случай болезни:

• Яблочный уксус — Желательно сырой, как этот бренд. ACV подщелачивает организм, и большинство болезней не могут развиваться в щелочной среде.
  • Смешайте 1-2 столовые ложки ACV с водой или чаем и пейте 3 раза в день.
  • Полощите горло уксусом, чтобы успокоить боль в горле.
  • Яблочный уксус, применяемый местно или в ванне, может снизить жар.
• Мед — Сырой местный мед обладает антибактериальными, противомикробными и антисептическими свойствами.
• Лук — Сырой лук содержит фитохимические вещества, которые помогают держать дыхательные пути открытыми.
• Лимонный — Антибактериальный. Также помогает ощелачивать тело. Богаты витамином С.
• Азиатские грибы (майтаке, шитаке, рейши) — антибактериальные и противовирусные.
• Кокосовое масло — Противовирусное, антибактериальное и противогрибковое средство.
• Черника — с высоким содержанием натурального аспирина, помогает снизить температуру и облегчить боли.
• Витамины и минералы — Особенно витамин D, витамин A из рыбьего жира или только печени, витамин C, цинк и селен.
• Прозрачные несладкие жидкости — Обезвоживание вызывает больше беспокойства у беременных женщин, чем у небеременных, поэтому очень важно соблюдать осторожность.Кокосовая вода — идеальный гидратор. Эта натуральная альтернатива педиалиту также повысит уровень электролитов.
• Домашний куриный суп — Или просто костный бульон из здоровых цыплят.
• Теплая соленая вода — Используйте для полоскания горла при боли в горле или с нети-горшком при заложенности жидкости.
• Чай — Горячие жидкости помогают облегчить боль в горле и заложенность носа, а также предотвратить обезвоживание.
• Высококачественный пробиотик — Поддерживает общее состояние здоровья.

Следующие травы могут быть полезны при симптомах гриппа, но не должны использоваться в терапевтических количествах во время беременности. Количество, которое обычно содержится в пище, безопасно и полезно.

• Кайенский порошок — Противомикробное, болеутоляющее и отхаркивающее средство.
• Чеснок — противовирусное средство, антибиотик и антисептик.
• Имбирь — противомикробное и противовоспалительное средство. Хорошо при расстройстве живота.
• Тимьян — противомикробное, антибактериальное, противовирусное, отхаркивающее и вяжущее средство.Отлично подходит при респираторных инфекциях, кашле и расстройстве желудка.
• Корица — Противовирусное средство и антибиотик.

Сироп из ягод бузины — Я добавляю этого хорошо известного натурального средства для борьбы с простудой и гриппом. Я знаю многих беременных мам, которые пользовались им с большим успехом. Тем не менее, — это , главный усилитель иммунитета, а это означает, что, если новейшая информация о беременности и гриппе верна (что иммунная система беременных женщин на самом деле слишком остро реагирует на грипп), бузина может быть не лучшим выбором.

Что мне делать, если я чувствую, что заболел гриппом?

Имейте в виду, что ваши симптомы могут быть связаны с проблемами беременности, такими как ЩЕНКИ, а не с болезнью.

• Отдыхай и много воды . Вам нужно больше и того, и другого, когда вы беременны и боретесь с гриппом.
• Ешьте продукты с высоким содержанием питательных веществ , например костный бульон, чистые белки, полезные жиры, свежие фрукты и листовую зелень. Крайне важно сократить или исключить продукты с низким содержанием питательных веществ, такие как белый сахар и мука.
• Принять добавки :
  • Витамин D — 10 000 МЕ в день и более. (где купить)
  • Витамин А — 10 000 МЕ в день, только в пищевых формах, таких как рыбий жир или говяжья печень. Синтетический витамин А связан с врожденными дефектами.
  • Витамин C на основе пищевых продуктов — Около 2000 мг в течение дня. Используйте меньшую дозировку, если вы испытываете расстройство кишечника. (где купить)
  • Цинк — 50 мг ежедневно в течение первых двух дней.
  • Селен — количество поливитаминов.
  • Пробиотики — Удвойте дневную норму.
• Пейте много кокосовой воды, травяного чая и горячих жидкостей , по крайней мере, одну чашку каждые 3 часа.
• Добавить лимон в горячую воду утром.
• Добавьте кокосовое масло, сырой мед и корицу в равных частях. по вкусу в чашку горячей воды или чая.
• Ешьте азиатский грибной и / или куриный суп , приправленный чесноком, луком, тимьяном или кайенским соусом.

Естественные способы укрепить вашу иммунную систему во время беременности

Многие естественные способы борьбы с гриппом также являются отличными способами его предотвращения. Эти советы также являются полезными повседневными привычками для здоровья во время беременности и после нее.

Гигиена. Мойте руки перед каждым приемом пищи и не прикасайтесь часто к лицу. Вы можете использовать дезинфицирующее средство для рук из гамамелиса, когда раковины нет.

Высыпайтесь. Исследования показали, что люди, которые не высыпаются, чаще болеют.

Соблюдайте здоровую диету. Сосредоточьтесь на потреблении большого количества овощей, фруктов, белков и полезных жиров. Избегайте белого сахара и ограничьте потребление зерновых. Вашему организму нужно много питательных веществ, чтобы вырастить ребенка и оставаться здоровым.

Снижение стресса. В любом случае рекомендуется снизить стресс во время беременности, но снижение уровня стресса также может помочь поддержать вашу иммунную систему.

Делайте много упражнений. Отлично подходит для беременности и здоровья иммунной системы. Исследования показывают, что это также может повысить умственные способности вашего ребенка!

Принимайте витамины для беременных на основе пищевых продуктов. Мне нравятся Baby & Me, Vitamin Code и Rainbow Light.

Вот целый пост с более подробной информацией о том, какие витамины для беременных могут быть лучше всего для вас.

Рассмотрите возможность дополнительного приема витамина D, пробиотиков и витамина С, особенно если вы находитесь в сезон гриппа. Многие из нас испытывают дефицит витамина D, особенно те из нас, кто живет в местах с холодными зимами. Вы можете пройти тест на дефицит витамина D. Пробиотики прекрасны для мамы и ребенка на протяжении всей беременности, а витамин С является отличным естественным усилителем иммунитета и укрепляет плаценту.Это может помочь предотвратить преждевременный разрыв плодных оболочек.

Что делать, если мой муж / партнер / член семьи заболел гриппом?

Во-первых, не паникуйте. Это не обязательно означает, что вы его получите. Но стоит принять некоторые меры предосторожности!

• Следуйте рекомендациям по профилактике гриппа, чтобы снизить риск заражения вирусом.
• По возможности поручите другому взрослому ухаживать за больным.
• Часто мойте руки.Избегайте контакта с тканями больного, зубной щеткой и т. Д.
• Следите за чистотой поверхностей и постельного белья.
• Впустите свежий воздух в ваш дом.
• Напомните больному прикрывать рот при кашле и часто мыть руки.

Что другие натуральные мамы говорят о гриппе во время беременности

• Безусловно, я добилась наибольшего успеха в лечении гриппа во время беременности, а также в профилактике гриппа во время беременности с помощью домашнего экстракта бузины.(А также сироп hm eb, когда он есть.) — Lisa Green McIntyre
• Много чеснока и имбиря каждый день, симптомы гриппа исчезли через 3 дня (был довольно тяжелым)… — Наталия Састоке Руэда
• Только что перенесла это две недели назад, на 16 неделе беременности. Лучшее лекарство — сон! Я также пил много воды и растирал масла у постели, а также ставил их себе на ноги. В течение дня у меня была лихорадка, боли и озноб, а затем это в основном восстанавливало мою энергию от недоедания. — Джейн Мак
• Сон и вода, вода, вода. Я выпила полтора галлона в последний раз, когда болела во время беременности. Я не заставлял его, просто пил, когда хотел пить, и на следующий день у меня был продуктивный кашель. Также яблочный уксус от лихорадки. — Кэти Харшман
• Сон, увлажнитель воздуха, и я взял сырой чеснок, яблочный уксус, морковный сок, чай, сироп из ягод бузины и все такое полезное для здоровья. — Сара Бухер

Как насчет вас?

Болели гриппом во время беременности? Какие природные средства вы использовали для борьбы с ним? Позвольте мне знать в комментариях ниже.

.