Гемофилия — что это за болезнь?

Как передается и каковы симптомы гемофилии?

Для большинства неосведомленных людей гемофилия – это так называемая царская болезнь, о ней знают только по истории: дескать, ею страдал царевич Алексей. Из-за недостатка знаний люди зачастую считают, что обычный народ болеть гемофилией не может. Есть мнение, что поражает она только древние роды. Но гемофилия – это наследственное заболевание, и его заполучить может любой ребенок, у которого предки имели такую болезнь.

Что такое гемофилия?

В народе болезнь называется «жидкая кровь». И действительно, ее состав патологичен, в связи с чем нарушена способность к свертыванию. Малейшая царапина – и кровотечение трудно остановить. Однако это внешние проявления. Гораздо более тяжелы внутренние, происходящие в суставах, желудке, почках. Кровоизлияния в них могут вызываться даже без постороннего воздействия и несут за собой опасные последствия.

За свертываемость крови отвечают двенадцать особых белков, которые должны присутствовать в крови в определенной концентрации. Заболевание гемофилия диагностируется в том случае, если один из этих белков отсутствует вовсе или наличествует в недостаточной концентрации.

В медицине выделяются три типа этого заболевания.

Гемофилия А. Вызывается отсутствием или недостатком фактора свертываемости VIII. Наиболее распространенный вид болезни составляет, согласно статистике, 85 процентов всех случаев заболевания. В среднем один младенец из 10 тысяч оказывается больным именно такой гемофилией.

Гемофилия В. При ней наблюдаются проблемы с фактором под номером IX. Отмечена как гораздо более редкая: риск ею заболеть в шесть раз ниже, чем в случае варианта А.

Гемофилия С. Недостает фактора номер XI. Эта разновидность уникальна: она свойственна и мужчинам, и женщинам. Стоит отметить, что в трети семей это заболевание встречается (или диагностируется) впервые, что становится ударом для неподготовленных родителей.

Почему возникает болезнь? Ее виновником становится врожденный ген гемофилии, который располагается на Х-хромосоме. Носителем его является женщина, причем сама она больной не является, разве что могут наблюдаться частые носовые кровотечения, слишком обильные менструации или более медленно заживающие мелкие ранки (например, после вырванного зуба). Ген является рецессивным, поэтому заболевают не все, у кого мать – носительница болезни. Обычно вероятность распределяется 50:50. Она повышается, если в семье болен еще и отец. Девочки же становятся носительницами гена в обязательном порядке.

Почему гемофилия – мужская болезнь. Как уже было сказано, ген гемофилии рецессивен и крепится на хромосому, обозначаемую как Х. У женщин таких хромосом две. Если одна поражена таким геном, она оказывается более слабой и подавляется второй, доминантной, вследствие чего девочка остается только носителем, через которого гемофилия передается, но сама остается здоровой. Вполне вероятно, что при зачатии обе Х-хромосомы могут содержать соответствующий ген. Однако при формировании плодом собственной кровеносной системы (а это происходит на четвертной неделе беременности) он становится нежизнеспособен, и происходит самопроизвольный аборт (выкидыш). Другое дело – мужчины. У них второй Х-хромосомы нет, ее заменяет Y. Доминантного «икса» нет, поэтому если рецессивный себя проявляет, то начинается именно протекание болезни, а не ее латентное состояние. Однако поскольку хромосом все же две, вероятность такого развития сюжета составляет ровно половину всех шансов.

Симптомы гемофилии. Они могут проявляться уже при рождении ребенка, если соответствующий фактор в организме у него практически отсутствует, а могут дать о себе знать только со временем, если наблюдается его недостаток. Кровоточивость при отсутствии явных причин. Нередко ребенок рождается с потеками крови из носа, глаз, пупка, и остановить кровотечение затруднительно. Гемофилия проявляет себя образованием больших отечных гематом от абсолютно незначительного воздействия (например, нажатия пальцем).

Повторные кровотечения из вроде бы уже зажившей раны. Повышенная бытовая кровоточивость: носовая, из десен даже при чистке зубов. Кровоизлияния в суставы. Следы крови в моче и кале. Однако такие «приметы» необязательно свидетельствуют именно о гемофилии. К примеру, носовые кровотечения могут говорить о слабости стенок сосудов, кровь в моче – о почечных заболеваниях, а в кале – о язве. Поэтому обязательно проводятся дополнительные исследования.

Выявление гемофилии. Помимо изучения анамнеза больного и его осмотра самыми разными специалистами проводятся лабораторные анализы. В первую очередь определяется наличие в крови всех факторов свертывания и их концентрация. Устанавливается время, которое потребовалось для свертывания образца крови. Нередко эти анализы сопровождаются и исследованием ДНК. Для более точного диагноза может потребоваться определение: тромбинового времени; микста; протромбинового индекса; количества фибриногена. Иногда запрашиваются и более узкоспециализированные данные. Чем наиболее характерна гемофилия – это суставным кровотечением. Медицинское название – гемоартроз. Развивается он довольно быстро, хотя наиболее свойственен больным с тяжелыми формами гемофилии. У них кровоизлияния в суставы случаются без всякого внешнего воздействия, самопроизвольно. В легких формах для провоцирования гемоартроза требуется травма. Суставы поражаются в первую очередь те, которые испытывают нагрузки, то есть коленные, бедренные и пристопные. Вторые на очереди – плечевые, после них – локтевые. Первые симптомы гемоартроза проявляются уже у восьмилетних детей. Из-за суставных поражений большинство пациентов получают инвалидность.

Лечение гемофилии. К сожалению, гемофилия – это неизлечимая болезнь, которая сопровождает человека всю жизнь. Не придуман еще способ, которым можно заставить организм вырабатывать нужные белки, если он не умеет этого делать с рождения. Однако достижения современной медицины позволяют поддерживать организм на уровне, при котором больные гемофилией, особенно в не очень тяжелой форме, могут вести почти нормальное существование. Для предотвращения гематом и кровотечений требуется регулярное вливание растворов недостающих факторов свертывания. Их выделяют из крови людей-доноров и выращенных для донорства животных. Введение препаратов имеет постоянную основу в качестве профилактики и лечебную в случае предстоящей операции или травмы. Параллельно больные гемофилией должны постоянно проходить физиотерапию для поддержания работоспособности суставов. В случае слишком обширных, ставших опасными, гематом, хирурги делают операции по их удалению.

 

Врач валеолог Г.С. Захарова

Как остановить кровь при порезе опасной бритвой? > читать на сайте Mustang

Как остановить кровь при порезе опасной бритвой?

Время чтения: 3 минуты.

Если вы только начинаете осваивать классическое бритье опасной бритвой — вполне вероятно, что первые ошибки и неточности могут обернуться кровопролитием.

Понятно, что при первых шагах в любом случае вам нужно быть предельно осторожным, начинать тренировки со щек, где отрезать нечего, и только потом переходить на бритье подбородка, шеи и носогубного треугольника. Так нужно, чтобы не зарезаться и не отрезать себе чего-нибудь, чего потом будет не хватать.

Но даже если вы соблюдаете эту технику безопасности — мелкие порезы всё равно могут быть. Что ж — порезы так порезы, вы мужик, в конце концов, раз бреете лицо опасной бритвой. И если вдруг на лице порез, вы не станете от этого сильно страдать. Однако страдать не страдать, а кровь остановить надо — во-первых, не ходить же так по улице, а во-вторых, нежелательно, чтобы в открытый порез попала инфекция. Итак — как остановить кровь при порезе опасной бритвой?

Средства остановить кровь от опасной бритвы

Радикально — кровоостанавливающий порошок

Кровоостанавливающий порошок — серьезное средство, которое можно использовать не только от мелких порезов, но и от серьезных ран, обещающих потерю крови. Смешиваясь с кровью, он превращается в плотный гель, который «закрывает» рану.

Хорошо иметь такой под рукой, если вы порезались сильно. Но при самых мелких порезах от бритья пользоваться кровоостанавливающим порошком будет просто не удобно и как-то не очень осмысленно.

Вердикт — кровоостанавливающий порошок лучше иметь, чем не иметь. Но вряд ли разумно использовать его как основное средство от порезов после бритья.

Удобно — вяжущие карандаши от порезов при бритье

Такой карандаш при нанесении дает резкое сужение пор кожи и кровоостанавливающий эффект. Конечно, использовать его при серьезных кровотечениях, как кровоостанавливающий порошок, может быть бесполезно. Но в данном случае именно его удобство делает его более предпочтительным вариантом при мелких порезах. Работают кровоостанавливающие порошки быстро и легко, хоть и вызывают небольшое жжение.

Альтернативно — кристаллы квасцов от кровотечения при бритье

Тот же эффект стягивания кожи, только в работе действует по другому — напоминает брикет мыла, наносится не локально на порез, а на все лицо. Тоже стоит попробовать, если вы всерьез выбираете и сравниваете варианты. Однако первым стоит попробовать всё-таки вяжущий карандаш.

Подручно — чем можно остановить кровь при бритье в домашних условиях?

Уже порезались, а ничего вышеперечисленного под рукой нет, потому что вы не задались этим вопросом во время? Плохо, что не задались, в будущем лучше задавайтесь заранее. Но проехали, сейчас же надо что-то решать.

• Есть лосьон после бритья? Спирт годится и для стягивания кожи, и для уничтожения возможной инфекции в области раны. В большинстве лосьонов после бритья спирт есть. Нет лосьона?
• Есть одеколон? Обычная туалетная вода. Там также спиртовая основа. Нет одеколона?
• Может быть, просто крепкий алкоголь? Водка, коньяк? Да, будет пахнуть, но вряд ли сильно, вам же не купаться в нем. Нет крепкого алкоголя? Да что ж такое.
• Есть бальзам для губ или вазелин? Честно — вот эти способы уже очень подручные, хоть отдельные оригиналы их и советуют, лучше было бы воспользоваться чем-то из перечисленного выше. Нет ни того ни другого?
• Тогда, может быть, антиперсперант? Базовые их компоненты часто также стягивают кожу, но проблема в том, что там много самой разнообразной химии помимо них — и вообще пихать это в открытую ранку себе не хотелось бы. Но если прямо вот других вариантов нет — некоторые советуют попробовать. Не хотите антиперсперантом или его тоже нет?
• Ну, заклеивайте бумагой, что делать. Не самый лучший вариант в плане инфекции, но какие уже варианты. Годится, например, туалетная бумага, салфетка, раньше часто клеили газету.

Как бы то ни было — лучше готовиться к порезам заранее, когда вы начинаете учиться пользоваться опасной бритвой. А так — вообще не стоит переживать из-за этого так уж сильно. При нормальном уровне осторожности вы вряд ли нанесете себе серьезный ущерб.

Но лучше, конечно, использовать качественную опасную бритву со сменными лезвиями и своевременно менять эти лезвия, чтобы бритье было легче и безопаснее. Посмотрите на такие бритвы в нашем каталоге.

Носовые кровотечения. Что важно знать об этом. — ЗдоровьеИнфо

На свете не существует такого человека, который ни разу в жизни не сталкивался с носовыми кровотечениями. Они очень распространены, но при этом мы мало что знаем о них, и чаще всего считаем их пустяком. Пора разобраться, откуда они берутся и как правильно их останавливать.

Причины кровотечений

Страхование жизни
Если кровотечение связано с гипертонией – не бойтесь его. Так организм выпускает «лишний пар», подстраховываясь от кровоизлияния в мозг, которым грозит резкое повышение артериального давления. После такого «кровопускания» самочувствие, как правило, улучшается.

Самая частая причина – травматизм. Наш нос как будто создан природой специально для кровотечений: мало того, что он выступает вперед гораздо больше других частей лица (и от этого первым встречает кулаки, двери и прочие «ударные» предметы), так еще внутри него проходит очень тонкая сосудистая сеть, повредить которую может даже самая безобидная деформация (иногда достаточно одного неосторожного движения пальцем).

Но все же, травматизм является причиной около 70% кровотечений, что же вызывает остальные?

• Переутомление: частые и «беспричинные» на первый взгляд кровотечения из носа обычно удел усталых людей. Вспомните свой график за последний месяц: если вас перегружали на работе, вы недосыпали и редко бывали на свежем воздухе – значит причина именно в переутомлении.
• Сухой воздух: он сушит слизистую, и она уже не так хорошо защищает кровеносные сосуды, которые и так достаточно уязвимы. Если долго находиться в условиях сухого воздуха, сосуды могут начать лопаться даже без травм. Определить, являетесь ли вы жертвой сухого воздуха не сложно: из-за него, помимо частых кровотечений, появляется повышенная утомляемость (даже при минимальной загруженности), землистый цвет лица и депрессия.
• Климат: зимой воздух гораздо суше, чем летом, с приходом холодов носовое кровотечение может начаться от вполне безобидного чихания или излишне старательного сморкания.
• Возраст: после 50 лет внутренние ткани носа начинают высыхать и «сморщиваться», а стенки кровеносных сосудов теряют эластичность, из-за этого после полувекового юбилея могут участиться кровотечения из носа.
• Аллергия: этот недуг заставляет нас часто чихать и сморкаться. Это и провоцирует кровотечение. Если ваши кровотечения по времени совпадают с аллергическими реакциями – причина именно в последних.
• Болезни сердечнососудистой системы, печени, почек, а также гипертония, лейкоз, сифилис, туберкулез – если кровотечения повторяются с завидной постоянностью более 2-х месяцев, пройдите комплексное обследование. В ситуации, когда кровь часто идет сразу из 2-х ноздрей – обратитесь к врачу не «высиживая» этот срок. Вам срочно нужна квалифицированная помощь.

Остановка по требованию

Важно знать, как правильно остановить кровотечение из носа. Ведь неграмотные и не своевременные меры могут создать прямую угрозу жизни. Например, если последовать распространенному совету «закинуть голову», можно как минимум спровоцировать рвоту (кровь попадет в глотку, оттуда в желудок, что приведет к раздражению его стенок и тошноте), а как максимум – захлебнуться (попадание крови в дыхательные пути пресечет доступ кислорода в легкие).

Есть два достаточно безобидных способа остановки крови:

1. Придавите нижнюю губу (можно положить кусочек ваты между верхней губой и десной): по началу кажется что совет бредовый, однако, он помогает, ведь один из крупных кровеносных сосудов, питающих нос, проходит через верхнюю губу. Сдавив губу, вы перекроете его.
2. Сядьте ровно, наклоните голову вперед и зажмите ноздри пальцами рук. Держите их так 5-10 минут.

Если в течение 10 минут кровь не останавливается – немедленно обратитесь к врачу. Не стоит легкомысленно думать о ее потерях при кровотечении из носа. Если этот процесс будет идти без остановки хотя бы 20 минут, то это стоит вам 200 мл крови. Этот объем своеобразный порог, большие потери создают угрозу для жизни.

Уход после

Даже самые безобидные носовые кровотечения имеют тенденцию повторяться. Если они будут возникать слишком часто – появляется риск «заполучить» хроническую анемию. Чтобы этого не произошло в процессе заживления и после, нужно кропотливо следить за «средой» внутри нашего органа дыхания:

• Пока нос заживает, лучше не прикасайтесь к нему, врачи не рекомендуют даже сморкаться.
• Используйте солевые растворы или морскую воду для увлажнения носа – они продаются в аптеках, в флакончиках с удобным аппликатором, который легко распыляет полезную жидкость «внутри» ноздри.
• Следите за влажностью воздуха: ваш нос спасут увлажнители воздуха. Однако чтобы они работали эффективно, надо своевременно чистить их. Иначе внутри увлажнителя может появиться плесень, споры которой он будет распылять в окружающую вас среду, что негативно отразится на здоровье.
• Пейте не меньше 6 стаканов воды в день: это поддержит нужный уровень влажности в организме, а значит и в носу.
• При повышенной сухости смазывайте внутренние стенки крыльев носа вазелином. Но не надо проталкивать его вглубь.

Свёртываемость крови и беременность — диагностика и лечение в СПб, цена

Когда мы в быту говорим о свертывании крови, мы чаще всего обсуждаем проблемы гемостаза. Гемостаз – это сложная биологическая система, которая поддерживает жидкое состояние крови в организме в норме и остановку кровотечения при повреждении целостности сосудов.  Проще говоря, организм настроен на то, чтобы не потерять ни капли крови.

Существуют два механизма гемостаза:

1. 1. Сосудисто-тромбоцитарный (первичный).
2. 2. Коагуляционный гемостаз (вторичный, свертывание крови). От латинского коагуляцио – свертывание, сгущение.

Нарушения сосудисто-тромбоцитарного гемостаза

Нарушения в этом звене гемостаза чаще всего проявляются повышенной кровоточивостью, наклонностью к образованию гематом (синяков) при самом незначительном контакте или вообще спонтанно, без видимой причины. В некоторых ситуациях, наоборот появляется наклонность к избыточно легкому тромбообразованию.

Существуют факторы, стимулирующие образование первичного тромба, и нарушающие его. К стимуляторам относится воспалительный процесс, потому что при воспалении повышается содержание биологически активных веществ в крови. Можно сказать, что есть готовность к формированию тромба, дело только за местным повреждением сосуда. Поэтому при тяжелых инфекционных болезнях может произойти закупорка сосудов. Повышена готовность к тромбообразованию при беременности, а так же при некоторых наследственных болезнях (тромбофилия). Из продуктов питания повышают активность тромбоцитов столовый уксус (маринады), кофе.

Нарушается процесс образования первичного тромба при снижении количества тромбоцитов (тромбоцитопения) и при качественной неполноценности тромбоцитов (тромбоцитопатия). Тромбоцитопатия может возникнуть при приеме некоторых лекарств. В первую очередь это противовоспалительные препараты: аспирин, анальгин, бруфен, некоторые антибиотики. Тромбоцитопатия развивается также при болезнях почек. Специи, крепкий алкоголь также могут снижать полноценность тромбоцитов.   

Свёртывающая система крови – это фактически несколько взаимосвязанных реакций, протекающих в виде каскада, или цепной реакции. На каждой стадии этого процесса происходит активация профермента (неактивной формы фермента). Тринадцать таких белков (факторы свёртывания крови) составляют систему свёртывания.  Их принято обозначать римскими цифрами от I до XIII.

Нарушения в системе коагуляции

Уменьшение содержания или активности факторов свёртывания может сопровождаться повышенной кровоточивостью (например гемофилия А, гемофилия B, болезнь Виллебранда). Избыточная активация коагуляционного гемостаза, (например, Лейденская мутация фактора V) приводит к развитию тромбозов (тромбофилии).

Гемостаз и беременность

Среди всех причин невынашивания беременности на втором месте по частоте стоят проблемы в системе гемостаза. На втором после акушерско-гинекологических причин. В чем же дело?

В ходе беременности организм будущей мамы готовится к родам. Готовится и система гемостаза, чтобы максимально сократить кровопотерю в родах. Гемостаз активируются прогрессивно вместе с увеличением срока беременности. Если гемостаз женщины изначально повышенно активен, то в ходе беременности могут образоваться микротромбы в сосудах матки или  плаценты, что приводит к выкидышу, либо к замершей беременности. 

При каких состояниях это может произойти?

1. 1. При наследственной тромбофилии, чаще при нарушении обмена фолиевой кислоты и ее соединений (фолатов), когда в крови повышается количество гомоцистеина. Причинами повышения уровня гомоцистеина могут быть недостаток в рационе фолиевой кислоты и витамина В12, болезни щитовидной железы, почек. Он также может повышаться у курильщиков, любителей кофе и на фоне приема таких медикаментов, как теофиллин (кстати, родственник кофеина), никотиновая кислота.  Гомоцистеин повреждает эндотелий (внутренний слой) сосудов, а эти повреждения запускают тромбообразование.

2. 2. При антифосфолипидном синдроме (АФС) – так называют аутоиммунное заболевание, при котором вырабатываются антитела к своим собственным факторам свертывания. В результате также спонтанно образуются тромбы в сосудах.

Профилактика нарушений свертываемости при беременности

Для того, чтобы избежать осложнений беременности, у всех беременных необходимо проводить лабораторное исследование – клинический анализ крови, коагулограмму (параметры свертывания крови), определение уровня гомоцистеина.

Женщины, у которых ранее были выкидыши  или замершая беременность, а также беременные в результате ЭКО, относятся к группе риска по развитию нарушений в системе гемостаза. Для пациентов из группы риска рекомендуется проводить полное исследование системы гемостаза, кровь на антифосфолипидные антитела. В случае ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) контроль параметров свертывания крови необходимо выполнять в течение всей беременности. В соответствии с рекомендациями комитета экспертов ВОЗ (всемирной организации здравоохранения) контроль коагулограммы и D-димера необходимо выполнять не реже, чем 1 раз в 2 недели. Коррекцию подобных  нарушений проводят совместно гинеколог и гематолог. 

В идеальном случае полное обследование целесообразно выполнять не после наступления беременности, а на стадии планирования семьи.

В Клинике высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова налажена и действует система диагностики и лечения пациентов с проблемами в системе гемостаза. Лабораторная диагностика, включая генетические исследования, позволяет выявить причины нарушений. Лечение подобных пациентов на стадии планирования семьи и ведение их во время беременности (как физиологической, так и в результате ЭКО) осуществляют квалифицированные гинекологи совместно с гематологом.

Кровь у кошки – причины и как оказать первую помощь – ProPlan.

ru

Появление крови у кошки всегда пугает владельцев, особенно у питомцев, живущих в квартире, когда внешних причин для кровотечения, в целом, нет. Нужно помнить, что кровь у кошки бывает при незначительных повреждениях кожи и слизистых, например, при ссадинах, а может являться признаком общей болезни или глубоких поражений кожного покрова. Данная статья поможет понять в домашних условиях насколько опасно кровотечение у питомца.

Кровеносная система у кошек, как и у других млекопитающих, замкнутого типа. Простым языком, кровь течет по кругу, точнее по сосудам (полым трубкам), образующим два круга кровообращения. Движение крови обеспечивает сердце (мышечный насос, сокращение стенок сосудов, клапаны вен), при этом кровь движется всегда в одном направлении, артериальная (богатая кислородом и питательными веществами) — от сердца к органам и тканям; венозная (с углекислым газом и продуктами метаболизма) — от органов и тканей к сердцу. Возникает вопрос: как же тогда происходит питание организма, если кровеносная система замкнутая?

В тканях и органах сосуды ветвятся на мельчайшие капилляры с тончайшими стенками, стенки всех сосудов имеют поры, в результате такого строения сосудистой системы происходит газообмен и транспорт веществ. Сама кровь — жидкая среда, состоит из клеток крови и плазмы, и благодаря ряду механизмов у здоровых животных кровь в сосудах не свертывается.

Любое повреждение стенок сосудов травматического или воспалительного характера, а также заболевания крови приводят к появлению кровотечения у животного. В зависимости от вида поврежденного сосуда различают артериальное (из артерий) и венозное (из венозных сосудов) кровотечение.

Артериальное кровотечение наиболее опасно, так как самостоятельно остановить кровь практически невозможно, часто требуется хирургическое вмешательство. Из артериальных сосудов появляется кровь алого цвета, которая пульсирует, особенно сильно из крупных артерий, артериальное кровотечение может продолжаться длительное время.

При венозном кровотечении появляется кровь темная, вишневого цвета, пульсация отсутствует, при повреждении мелких сосудов может самостоятельно останавливаться. При выраженном венозном кровотечении из крупных сосудов кошку надо показать врачу.

Кровотечение из капилляров, как правило, незначительное, не опасно для жизни кошки и быстро останавливается.

Как остановить кровь из носа. Кровоостанавливающее в целом.

SyHom-90M 13.11.2009 — 01:27

собственно два вопроса:

Основной — как останавливать носовое кровотечение? чем пропитывать тампон?

фабула — с 18-00 до 23 текла кровь из носа (с перерывами).
немного напрягло, останавливалась с трудом, и то вероятно сама по себе после 30-50 минут течения.

вопрос номер следующий:
какие есть препараты для остановки
1 — внутреннего кровотечения
2 — наружного (жгут и пережимание вены/артерии — само-собой, но может есть еще какие-то химикалии?)

давайте поговорим на эту тему (с)

Александер.Ф 13.11.2009 — 02:38

как останавливать носовое кровотечение

Любое кровотечение останавливается давлением. Применяется давящая повязка. Передняя тампонада носа есть вариант давящей повязки. К счастью, большинство носовых кровотечений исходят из передней части носа (есть там хитрое место) и набив ноздрю туго марлевым тампоном оказываем давление на место кровотечения. В месте повреждения образуется тромб и т.д. В ряде случаев кровотечение исходит из более задних структур, тогда выполняют заднюю тампонаду. Вряд ли это можно выполнить самому.

какие есть препараты для остановки
1 — внутреннего кровотечения
2 — наружного (жгут и пережимание вены/артерии — само-собой, но может есть еще какие-то химикалии?)

Для остановки внутреннего кровотечения лекарства не эффективны, кроме 7-го фактора. Он — безумно дорог и применяется в исключительных случаях только в больнице. Наружное — опять разные варианты давящей повязки. Жгут стараются не применять и накладывают когда либо нет времени дибо есть трудности в наложении повязки
(много раненых, в темноте, пд огнём противника).

Knyt 13.11.2009 — 09:10

Носовой тампон смочить в аминокапроновой к-те, посыпать статином, гемостатическая губка. Таблетка дицинона(этамзилата) и викасола и к лор. врачу 😊, прижигать зону Кессельбаха 😊

SyHom-90M 13.11.2009 — 12:51

Александер. Ф
Любое кровотечение останавливается давлением. Применяется давящая повязка. Передняя тампонада носа есть вариант давящей повязки. К счастью, большинство носовых кровотечений исходят из передней части носа (есть там хитрое место) и набив ноздрю туго марлевым тампоном оказываем давление на место кровотечения.

набивал я вчера туго ноздрю.. два раза набивал. а она всё течет и течет..

Knyt
Носовой тампон смочить в аминокапроновой к-те, посыпать статином, гемостатическая губка. Таблетка дицинона(этамзилата) и викасола и к лор. врачу , прижигать зону Кессельбаха

О!
вот примерно такое я хотел и услышать.
вот теперь еще пара вопросов —
смачивать в аминокапроноой кислоте и посыпать статином — надо один тампон, или это «или или»?
про таблетки вопрос — какое они дейстиве оказывают, и можно ли без них обойтись?

Зона Кессельбаха — как она прижигается, и эффект на долго?

——————
Если улитку напугать, то она сразу прячется в раковину. А у нее там водка и нож. «BR» Из всех искусств для нас важнейшим является искусство выживания!

Александер.Ф 13.11.2009 — 13:29

Зона Кессельбаха — как она прижигается, и эффект на долго?

Это —

(есть там хитрое место)

Там сосуды близко подходят к слизистой и чаще кровит оттуда. Самому не прижечь, делают ЛОР-врачи. Прижигают азотнокислым серебром (ляписом) и подобными.

набивал я вчера туго ноздрю.. два раза набивал. а она всё течет и течет..

Или не удалось прижать именно то место или рано тампон вынули.

смачивать в аминокапроноой кислоте и посыпать статином — надо один тампон, или это «или или»?

Без тампонады не поможет, а с тампонадой — возможно самой тампонады будет достаточно. То есть это уже не 1 этап. Думаю, 1 этап — тампонада, обращение к врачу.

про таблетки вопрос

Какие таблетки?

SyHom-90M 13.11.2009 — 15:51

Александер. Ф
Какие таблетки?

Таблетка дицинона(этамзилата) и викасола

Александер. Ф
Или не удалось прижать именно то место или рано тампон вынули.

я примерно догадываюсь какое место надо там прижимать — нос был набит тампоном порядочно 😊
но толи тампон слабо давил, толи толку от того надавливания не было — за 20 минут он весь пропитывался кровью и она с него начинала сочиться 😞

Александер. Ф
Там сосуды близко подходят к слизистой и чаще кровит оттуда. Самому не прижечь, делают ЛОР-врачи. Прижигают азотнокислым серебром (ляписом) и подобными.

это надолго?
или на всегда?

Александер.Ф 13.11.2009 — 16:32

Тампонировать нос — приятного мало. Сделать себе качественно — можно, но обычно себя жалко. Есть вариант сесть перед раковиной и сильно сдавить ноздри пальцами. Ждать скорую. Таблетки подействуют не скоро. Скорей всего ситуация уже разрешится.

дицинона(этамзилата)

Тут всё сложно, как в задаче про козу, волка и капусту. Сейчас принято широко назначать лекарства именно против тромбоцитов — профилактика инсультов, инфарктов, тромбозов коронарных стентов (у кого есть). Вот и решайте: Если кровотечение на фоне таких средств — он уменьшит их эффект, но повысит риск инсульта и пр, а не дать — инсульта не будет, но будет кровить. .. Викасол (вит К) действует не скоро.

это надолго?
или на всегда?

Как повезёт. Прижигают слизистую, как бы «устраняют» кровящий сосуд, дают время на образование тромба (когда кровит он может вымываться кровью), но в дальнейшем организм вновь создаст тут сосуды.

lexabez 13.11.2009 — 16:36

Тампонировать надо с двух сторон.

Gladiator 13.11.2009 — 16:42

SyHom-90M
набивал я вчера туго ноздрю..

Забил заряд я в пушку туго
И думал — угощу я друга! 😊
(с) А.С. Пушкин

Gladiator 13.11.2009 — 16:57

Александер. Ф
Для остановки внутреннего кровотечения лекарства не эффективны, кроме 7-го фактора. Он — безумно дорог и применяется в исключительных случаях только в больнице.

Это проконвертин-то?

Не такой уж он и дорогой, 15 долларов флакон… Только нафиг он сдался при остановке кровотечения? Едва ли не единственный случай, когда оправдано его применение — болезнь имени Вашего тезки Александера 😊

Во всех остальных случаях влияние 7-го фактора (при отсутствии его дефицита) равно нулю. Витамие К и то чаще применяется…

Knyt 13.11.2009 — 17:26

Значит так, покупаете в аптеке резиновую перчатку, отрезаете палец от нее, вырезаете кусок паралона из губки для мытья посуды(новой, чистой) 😊, паралон в палец, резину сверху смочить маслом(оливковым) и до отказа пихаете в нос 😊. Второй вариант- марлевый тампон смочить обильно аминокапронкой, посыпать статином и в нос 😊 Третий вариант- купить в аптеке гемостатическую губку, свернуть ее в тугую трубочку и в нос 😊
Насчет дицинона- дицинон 4,0 мл внутримышечно(в попу) 😊+ 2 таблетки викасола в рот 😊 и прямой наводкой с утречка к лор. врачу 😊

Александер.Ф 13. 11.2009 — 17:34

Это проконвертин-то?

Нет. И не 15 долларов. Есть нечто, называемое этим словом. Останавливает кровотечения. Очень дорог и для применения нужна виза высокой администрации. Из за дороговизны известны единичные случаи применения, поэтому подробностей не знаю.

Porutcic 13.11.2009 — 18:05

Knyt
Носовой тампон смочить в аминокапроновой к-те, посыпать статином, гемостатическая губка. Таблетка дицинона(этамзилата) и викасола и к лор. врачу , прижигать зону Кессельбаха

+1
дицинона(этамзилата) и викасола действует медленно и восновном в предоперационной погдотовке
Губка да + Адроксон http://www.webapteka.ru/drugbase/name2947.html на турунды Да анамнез важен (свертываемость ,тромбоциты и если надо шире)
АД гипертония
Самое эфективнее консултация ЛОР по месту

Susliks 13.11.2009 — 18:16

Читал что прижигания эти штука опасная. Кровотечение из носа иногда говорит о повышенном давление, в том числе черепном, и сигнализирует хозяину носа- Мужик, проблемма. Если это дело прижигается такого рода напоминания не будет.

У меня у самого иногда такое бывает, сидишь вроде, хлоп- потекло с носа, теперь правда реже. Само как то прошло

Александер.Ф 13.11.2009 — 18:26

Кровотечение из носа иногда говорит о повышенном давление, в том числе черепном,

Не читайте таких источников.
Это я о черепном. А с гипертонией надо наблюдаться и мерить давление. Купить тонометр — не проблема. А не ждать кровотечений.

SyHom-90M 13.11.2009 — 18:28

у меня потекло не само по себе — я высморкался.
и тогда потекло 😞

Knyt
Второй вариант- марлевый тампон смочить обильно аминокапронкой, посыпать статином и в нос

буду исптывать 😊

если к концу следующей недели не отпишусь — считайте толерастом 😊

Knyt 13. 11.2009 — 19:10

SyHom-90M
буду исптывать

Будет больно, можете за 5 минут до этого прыснуть себе в нос Лидокаина 10%(спрей, 6-7 доз-пшиков) и носом, после того как прыснули, резко втянуть воздух, что бы задние отделы обезболились. Тампон тугой запихивайте не руками, а за кончик пинцетом и поглубже 😊

Knyt 13.11.2009 — 19:17

Susliks
Читал что прижигания эти штука опасная.

Опасность заключается в малом опыте врача, нужно использовать 10% AgNO3, а не 20%, и не возюкать ватником, а акуратно прижигать, слегка касаясь. Основное осложнение в неграмотных руках, это возникновение синехий, из-за того, что мажут все подрят, включая все носовые раковины, и они потом срастаются с перегородкой.

SyHom-90M 13.11.2009 — 19:29

Лидокаин — это обезбаливающее или местный наркоз?
эх, сколько всего прийдется с собой таксать..
пора расширять свою разгрузку 😊

Gladiator 13.11.2009 — 19:38

Александер. Ф
Нет. И не 15 долларов. Есть нечто, называемое этим словом. Останавливает кровотечения. Очень дорог и для применения нужна виза высокой администрации.

Извините, Александр, мне кажется, что Вы что-то путаете.

ИЛИ это 7-й фактор (и тогда это проконвертин в любом из его коммерческом варианте) ИЛИ это что-то другое.

Но тогда это НЕ 7-й фактор…

Knyt 13.11.2009 — 19:47

Лидокаин это местная апликационная анастезия, наркоз местным не бывает, только общим 😊

Knyt 13.11.2009 — 19:50

Не парьтесь. купите в аптеке гемостатическую губку, она не дорого стоит, сверните ее пленкой наружу и в нос засунте, она сама прилипнет, а если забудите вытащить, то и рассосется там 😊

Knyt 13. 11.2009 — 19:50

Не парьтесь, купите в аптеке гемостатическую губку, она не дорого стоит, сверните ее пленкой наружу и в нос засуньте, она сама прилипнет, а если забудите вытащить, то и рассосется там 😊

SyHom-90M 13.11.2009 — 20:07

Knyt
а если забудите вытащить, то и рассосется там

ага, впитается в кровь и поработит мою ЦНС 😀

Александер.Ф 13.11.2009 — 20:17

Александр, мне кажется, что Вы что-то путаете

Не путая, а просто не знаю. Есть единичные случаи, то есть пока — эксперимент. Название, наверное условное. Может и входит в состав проконвертин. Почему упомянул его? Хотел написать, что нет средств решающих проблемы внутреннего кровотечения, но вспомнил, что доводили до нас письмо минздрава про это и счёл некорректным писать категорично, когда что то есть в конце тунелля (а может тупик).

Knyt 13.11.2009 — 20:37

SyHom-90M
ага, впитается в кровь и поработит мою ЦНС

Мля, почему вокруг все такие умные, опять не удалось захватить мир 😊

vallenok 13.11.2009 — 21:55

простите, что вмешиваюсь в высокоумные беседы профессионалов, но в детстве маялся частыми и затяжными кровотечениями из носа.
самый простой и надежный способ, известный мне — основательный ватный тампон, смоченный раствором перекиси водорода и поглубже в ноздрю. плюс — массаж двумя пальцами переносицы. с перекисью не жадничать, но и не переборщить (промокший полностью тампон, при сильном кровотечении очень быстро начнет протекать). при необходимости тампон сменить на новый.
ну и минимум двигательной активности до остановки крови.

Knyt 13.11.2009 — 22:01

vallenok
основательный ватный тампон, смоченный раствором перекиси

Кровотичения бывают разные, бывают профузные носовые кровотичения, и с вашим ватным тампоном, можно умереть за час от кровопотери, а бывает, что кровит из задних отделов, и тогда нужна задняя тампонада носа. А вобще, если носовое кровотичение можно остановить ватным тампоном, то это извините не кровотичение, а фигня, можно голову вверх подержать пол часика и само прекратится 😊

SyHom-90M 13.11.2009 — 22:16

vallenok
смоченный раствором перекиси водорода

возьмем на заметку.

Knyt
можно голову вверх подержать пол часика и само прекратится

держал.
честно держал.
около полу-часа держал.
надоело.
но кровь всё равно текла.

Porutcic 13.11.2009 — 22:32

Knyt
Кровотичения бывают разные

Да не легко ЛОР

АТИ проще

Gladiator 14.11.2009 — 01:35

Александер. Ф
пока — эксперимент. Название, наверное условное.

А, ну ладно тогда…

unname22 14.11.2009 — 02:36

Дилетантский вопрос, а если нафтизин закапать?

Александер.Ф 14.11.2009 — 09:44

Дилетантский вопрос, а если нафтизин закапать?

Вопрос не дилетантский. Было и такое. На первых соревнованиях по каратэ при кровотечении из носа вследствие удара применялось закапывание таких средств для сужения сосудов и остановки/уменьшения кровотечения. Потом эти средства попали в списки допингов (не потом, что они допинги, а потому, что маскировали примененин настоящих допингов. Примечательно, что многие лыжники «страдали» хроническим бронхитом для обоснования якобы применения этой группы лекарств).

Porutcic 14.11.2009 — 13:11

Александер. Ф
Потом эти средства попали в списки допингов (не потом, что они допинги, а потому, что маскировали примененин настоящих допингов

+1 Слышал у гимнастов по такое

Александер. Ф
Примечательно, что многие лыжники «страдали» хроническим бронхитом для обоснования якобы применения этой группы лекарств

Интересно не знал про это ну у нас и лыжники не особо то водятся

Knyt 14.11.2009 — 14:52

unname22
Дилетантский вопрос, а если нафтизин закапать?

Лучше адреналином на ватнике смазать слизистую.

unname22 14.11.2009 — 17:24

Где же адреналин то найду?

Knyt 14.11.2009 — 17:30

unname22
Где же адреналин то найду?

А что, очень надо? 😊

unname22 14.11.2009 — 17:45

ну естественным путем получить его в крови непроблема. Трудно потом будет его на ватку намазать )

Knyt 14.11.2009 — 17:50

У меня он уже в ампулах есть 😊 Хотя выброс натурального адреналина в кровь тоже способствует сокращению носовых раковин и остановке носового кровотичения, это если например при носовом кровотичении руку сломать 😊

unname22 14.11.2009 — 18:43

Knyt
А почему при переломе носа этого не происходит?
Не… так то конечно радикальный вариант решения проблемы кровотечения )

Knyt 14.11.2009 — 18:53

unname22
А почему при переломе носа этого не происходит?

Из-за травмы носа возникает посттравматический отек слизистой полости носа, что ведет к повышенной кровоточивости из микрососудов, а если сломать руку, то адреналин поступает в кровь и носовое дыхание улучшается, слизистая сокращается, давление в капеллярной сети снижается и кровотичение уменьшается 😊

Knyt 14.11.2009 — 19:04

Если честно, не знаю, продается ли адреналин по рецептам в аптеке или нет, никогда об этом не задумывался, у меня его в ампулах навалом и всегда есть, вот кончится тогда и узнаю 😊

Александер. Ф 14.11.2009 — 19:07

Подойдёт любой агонист альфа адренорецепторов:Адреналин, эфедрин, неосинефрин/фенилэфрин, мезатон.

mse.rus77 18.11.2009 — 12:22

а фенэтиламины пойдут?

CKM 18.11.2009 — 01:58

Самый простой способ : ватный диск свернуть трубкой, смочить в холодной воде и в ноздрю. После нагревания вставить новый. Кровь перестаёт течь.

Если травматическое кровотечение, то желательно ещё лечь на спину или запрокинуть голову сидя на стуле и + мокрое холодное полотенце на переносицу.

Susliks 19.11.2009 — 12:29

Knyt
у меня его в ампулах навалом

А зачем он в ампулах нужен то в таких количествах? в вену колоть?и как эффект? Страшно наверное?

Katran73 19.11.2009 — 14:14

А зачем он в ампулах нужен то в таких количествах

Ещё его в сердце кололи при реанимации, кажись.

«- 4 ампулы адреналина — как наружное кровоостанавливающее продается без рецепта … но вот при сильно разбитом-сломаном-раздробленом носе кровотечение остановить очень сложно, и наружнее применение адреналина в таких случаях очень даже помогает, неоднократно проверено. он сужает кровеносные сосуды в ранах»
http://www.roller.com.ua/p35.htm — «Аптечка роллера»
Но есть ли он в аптеках?

Knyt 19.11.2009 — 19:23

Засуньте в нос гемостатическую губку, поплотнее, и не забивайте голову адреналином 😊 Он не для Вас, он для лор. врача 😊

Knyt 19.11.2009 — 19:26

Адреналин в нос не капать нужно, а смазывать слизистую при помощи зондика с ваткой в месте кровотичения, а то Вы закапаете себе в нос и можете сознание потерять 😊

Александер. Ф 19.11.2009 — 20:15

Он не для Вас, он для лор. врача

Раньше ЛОР врачи добрые были, кокаином смазывали слизистую носа. И кровит меньше (адреналиноподобный эффект) и для больного незабываемо.

Katran73 19.11.2009 — 23:01

Knyt, спасибо за коммент — будем знать.

Knyt 19.11.2009 — 23:24

Александер. Ф
Раньше ЛОР врачи добрые были, кокаином смазывали

А потом у нас кокаин отобрали, и мы стали злые 😊

Александер.Ф 19.11.2009 — 23:52

А потом у нас кокаин отобрали, и мы стали злые

Потому и отобрали, что на дежурствах додумались его в смеси с бикарбонатом натрия (содой) нагревать, не доводя до кипения. И дело даже не в том, что из этого крэк получался, а в нарушении противопожарных правил об открытом огне в операционной.

Knyt 20.11.2009 — 12:03

Не, он 2% был, его просто выпаривали и кристализовали, мы лорики, люди простые, химичить не будем, мы ищем легкие пути 😊

Knyt 20.11.2009 — 12:08

Александер. Ф
в смеси с бикарбонатом натрия (содой)

У них бедняжек, его наверно совсем мало было, вот и смешивали, а у нас он литрами был, из 1 литра получалось 20 грамм чистого кокса, но это очень давно было, уже лет 50 как его запретили 😊

unname22 20.11.2009 — 02:32

Knyt
А у меня в справочнике лекарств 90х годов издания он как действующий значится. Я думал до сих пор есть он у вас, а вон оно значит как )))
Или вроде это у офтальмологов осталось?
Я от общения с вашим братом уяснил, что на меня дикаин совершенно не действует (может из-за отекшей слизистой или еще из-за чего), и прокалывание пазух превращается в весьма оригинальную пытку ))

А пациент действительно чувствовал эти 2 процента размазанные по слизистой?

А врачей злоупотребляющих много было?

Knyt 20. 11.2009 — 02:47

Да нет конечно, так легкая эйфория, если лидокаина переборщить, то тоже состояние будет как при легкой форме опьянения 😊 Но к кокаину у врачей, если долго употребляли 2% р-р возникало привыкание и они срывались и увеличивали дозу. Мне академик расказывал, что однажды увидел, как санитарка в операционной собирала ватники с кокаином 2%, использованные, все в крови и потом повторно засовывала себе в нос, так что привыкание видимо было сильное 😊

unname22 20.11.2009 — 12:24

Knyt
Понятно, ну по лидокаину оценить не могу, у меня на него весьма специфическая реакция, просто теряю сознание, после того как пару раз напугал стоматологов всегда уточняю что они собираются мне вколоть )

ДМВ 21.11.2009 — 13:11

У меня тоже подобная проблема, я стал применять аскорутин, при кровотечениях не запракидываю голову назад, что-бы кровь не текла в горло, сижу ровно, в нос пускаю ксилометазолин 0.1%, и прикладываю холод на перенсицу (чаще кусок замороженного мяса или овощи).
З.Ы. я не врач, просто так делаю 😊
при вашем случае я бы вызвал скорую, с 18 до 23 это серьезно 😞

Ординатор 26.11.2009 — 22:36

По поводу нафтизина и подобных ему средств — про необильном кровотечении довольно эффективны при смачивании им тампона с последующей тампонадой носового хода, а можно и просто закапать в нос.

Knyt 27.11.2009 — 04:32

Ординатор
По поводу нафтизина

Ординатор
и просто закапать в нос.

Малоэфективно, если получилось, то это не носовое кровотичение, а фигня, оно и само бы остановилось. При нормальном кровотичении вынесет ваш нафтизин из носа кровью в миг.

Ксарелто (Ривароксабан) — Республиканская больница им. В.А.Баранова

Общие правила: Необходимо строго соблюдать рекомендованный Вам режим дозирования Не требуется рутинный лабораторный контроль параметров свертываемости Принимать внутрь во время еды в одно и то же время в соответствии с рекомендациями врача Старайтесь избегать пропуска приема препарата, поскольку это может привести к повышенному тромбообразованию При пропуске препарата: принять препарат немедленно, затем на следующий день в обычном режиме Удваивать дозу препарата при пропуске не следует Решение о прекращении приема препарата принимает лечащий врач (возможен высокий риск тромбообразования при преждевременном прекращении лечения!) Продолжительность приема препарата определятся индивидуально с учетом множества факторов В случае развития кровотечения, не прекращающегося самостоятельно необходимо незамедлительно обратиться к врачу; Необходимо сообщать лечащему врачу о всех других принимаемых препаратов Обязательно сообщайте лечащему врачу о приеме Ксарелто перед любыми хирургическими операциями и инвазивными процедурами Подготовка к хирургическому лечению Внимание! При любом виде хирургического лечения необходимо сообщить врачу о приеме препарата Ксарелто (Ривароксабан) Вмешательства, не требующие отмены препарата: Стоматологические услуги: удаление от 1 до 3 зубов; пародонтальные вмешательства; вскрытие абсцессов; зубопротезное моделирование; Оперативные вмешательства по поводу катаракты или глаукомы; Эндоскопия диагностическая; Малая поверхностная хирургия (вскрытие абсцессов, биопсия кожи или удаление кожной опухоли) Когда необходимо обратиться к врачу? При приеме препарата Ксарелто (ривароксабан) очень важно знать о возможных нежелательных явлениях Кровотечение – наиболее часто встречающий побочный эффект. Необходимо обратиться к врачу в следующих случаях: Кровоподтеки, появляющиеся без видимых причин или при небольших травмах, носовые кровотечения, обильные кровотечения из десен, кровотечения при порезах, которые не останавливаются необычно длительное время. Более сильные, чем обычно, менструации, межменструальные кровотечения или кровянистые выделения из влагалища в менопаузе. Розовая или коричневая моча, кал с примесью крови или черный стул. Кровохарканье, рвота с кровью или рвота «кофейной гущей». Необъяснимая боль. Любые необъяснимые отеки или дискомфорт. Необъяснимая головная боль, головокружение и слабость. В случае отмены Ксарелто (ривароксабан) по причине кровотечения возобновление приема возможно только по согласованию с лечащим врачом.

Режим дозирования Ксарелто (ривароксабан) Профилактика инсульта и системной тромбоэмболии пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий Принимать по 1 таблетке в дозировке 20 мг 1 раз в день во время еды в одно и то же время регулярно. 15 мг 1 раз в день применяется в том случае, если нарушена функция почек (снижение СКФ менее 50 мл/мин; отмена при СКФ менее 15 мл/мин). В таком случае повышается риск кровотечения. Коррекция дозы в зависимости от веса и возраста не требуется. Если пропущен очередной прием дозы (20 мг или 15 мг), то необходимо немедленно принять Ксарелто (ривароксабан) и на следующий день продолжить регулярный прием в соответствии с рекомендованным режимом. Не следует удваивать принимаемую дозу для компенсации, пропущенной ранее. Лечение острого тромбоза глубоких вен и/или ТЭЛА и профилактика смертельных исходов, вызываемых данными заболеваниями С 1 по 21 день по 15 мг 2 р/сутки; с 22 дня 20 мг 1 р/сутки, не менее 3-х месяцев или так долго, пока сохраняются риски рецидива. У пациентов со сниженной функцией почек: 15 мг 1 раз в день применяется в том случае, если нарушена функция почек (снижение СКФ менее 50 мл/мин; отмена при СКФ менее 15 мл/мин). Если прием очередной дозы пропущен при режиме дозирования 15 мг 2 р/день, то немедленно приять препарат для достижения суточной дозы 30 мг. Таким образом 2 таблетки могут быть приняты в один прием. На следующий день пациент должен продолжать регулярный прием препарата в соответствии с рекомендованным режимом. Режим дозирования Ксарелто (ривароксабан) при больших ортопедических операциях с целью профилактики венозных эмболий (плановое эндопротезирование тазобедренного или коленного сустава) 1 таблетка 10 мг 1 р/сутки, вне зависимости от приема пищи через 6-10 часов после операции Продолжительность лечения: 5 недель после большой операции на тазобедренном суставе; 2 недели после большой операции на коленном суставе. Если пропущен очередной прием дозы 10мг, то необходимо немедленно принять Ксарелто (ривароксабан) и на следующий день продолжить регулярный прием в соответствии с рекомендованным режимом. Не следует удваивать принимаемую дозу для компенсации, пропущенной ранее. Правила перехода при смене антитроботической терапии Антагонист витамина К (Варфарин) => Ксарелто для профилактики инсульта и системной тромбоэмболии. Оценить остаточный эффект действия АВК, т.е проконтролировать МНО. Назначить Ксарелто при МНО ≤ 3,0 Антагонист витамина К (Варфарин) => Ксарелто при лечении и профилактике ТГВ и ТЭЛА. Оценить остаточный эффект действия АВК, т.е проконтролировать МНО. Назначить Ксарелто при МНО ≤ 2,5 Ксарелто => антагонист витамина К (варфарин) В данном случае необходимо принимать одновременно два препарата пока МНО не достигнет ≥ 2,0. Во время одновременного применения Ксарелто и АВК МНО должно определяться не ранее чем через 24 часа после предыдущего приема, но до приема следующей дозы Ксарелто. После прекращения применения Ксарелто значение МНО может быть достоверно определенно через 24 часа после приема последней дозы. Парентеральный антикоагулянт (НФГ/НМГ) => Ксарелто НФГ => Ксарелто назначают сразу после прекращения непрерывного введения парентерального препарата. НМГ => Ксарелто назначают вместо НМГ за 0-2 ч до введения очередной дозы. При переходе на лечение парентеральным антикоагулянтом Ксарелто отменяют, а первую дозу НФГ/НМГ вводят вместо очередной дозы Ксарелто

Идут с потоком носовых кровотечений

Идти вместе с кровотечением из носа

Большинство носовых кровотечений выглядят хуже, чем есть на самом деле. Другими словами, кровотечение из носа неприятно, немного неудобно, а иногда даже страшно, но обычно в этом нет ничего страшного.

У ребенка может быть кровотечение из носа время от времени или чаще. Носовые кровотечения, которые наиболее распространены у детей, обычно возникают около передней части носа, на стене, разделяющей две стороны носа (перегородка), и обычно начинаются только из одной ноздри.

Иногда носовое кровотечение начинается еще дальше в носу, но это бывает редко и чаще всего случается у пожилых людей или у тех, у кого высокое кровяное давление или есть травмы носа или лица.

Что вызывает кровотечение из носа?

Большинство носовых кровотечений случаются, когда маленькие кровеносные сосуды, выстилающие нос изнутри, разрываются и кровоточат. Эти кровеносные сосуды очень хрупкие и лежат очень близко к поверхности, что делает их легкой мишенью для травм.

Общие причины:

• ковыряние в носу
• засовывает что-то в нос
• Простуда или аллергия, особенно при чихании, кашле и сморкании
• Сухой, нагретый воздух в помещении (обычно зимой), вызывающий появление трещин, корок и зуда внутри носа

Реже травмы носа, лица или головы могут вызвать кровотечение из носа. В таком случае нужно сразу обратиться к врачу. Вы можете помочь предотвратить эти типы носовых кровотечений, надев защитное снаряжение, такое как шлемы для хоккея, футбола и бейсбола, а также в любом другом виде спорта или деятельности, для которых они необходимы.

Некоторые носовые кровотечения могут быть вызваны проблемами с системой свертывания крови, но это случается редко.

Если у вас кровотечение из носа

Вы знаете, что вам следует обратиться к врачу, если кровотечение из носа было вызвано травмой, например ударом кулака. Но что, если кровь начнет кровоточить сама по себе?

Выполните следующие действия:

• Не ложись.Сядьте или встаньте.
• Используйте салфетки или влажную тряпку для мытья посуды, чтобы собрать кровь.
• Наклоните голову вперед (не отклоняйте голову назад, это может вызвать потекание крови по горлу).
• Сожмите вместе мягкую часть носа (чуть ниже костной части носа) и дышите через рот. Делайте это в течение 10 минут. Убедитесь, что вы удерживаете давление в течение 10 минут без остановки. На самом деле это кажется долгим, так что если кто-нибудь сверит время, это может помочь.
• Если кровотечение из носа не прекращается после 10 минут надавливания, ущипните его еще на 10 минут. Если это все еще не прекратилось, вашей маме, папе или другому взрослому следует поговорить с врачом.
• Не ковыряйте, не трите и не сморкайтесь — это может усилить кровотечение из носа.

Вот еще несколько случаев, когда вам нужно обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи:

• Вы чувствуете головокружение, слабость или обморок (как будто можете потерять сознание).
• У вас быстрое кровотечение из носа или кажется, что вы теряете много крови.
• Вы только что начали принимать новое лекарство.
• У вас есть другие симптомы, например необычный синяк на теле.
• У вас долгое время кровотечение после того, как вы получили травму.
• У вас кровотечение из других частей тела, например из десен.

Никсинские кровотечения из носа

Если вы хотите, чтобы кровотечение из носа уменьшилось, что вы можете сделать? Ну, не ковыряйте в носу и не суйте ничего себе в нос. Кроме того, избегайте слишком сильного сморкания, а если у вас есть аллергия, обратитесь к врачу по этому поводу.Если вы возьмете под контроль свою аллергию, ваш нос, вероятно, не будет таким заложенным и раздраженным.

Когда внутри носа сухость и зуд, может возникнуть соблазн его ковырять, поэтому поговорите с мамой или папой о том, чтобы попробовать один или два из этих советов, чтобы сохранить его влажным:

• Используйте солевой (морской) спрей для носа, солевые капли для носа или солевой гель два или три раза в день.
• Попросите взрослого нанести небольшое количество мази с антибиотиком на конец ватного тампона; введите тампон в ноздрю и аккуратно нанесите его на центральную стенку носа.Следует вставлять только ватный наконечник. Нанесите мазь кончиком пальца.
• Попросите использовать увлажнитель воздуха в вашей спальне. Увлажнители выпускают в воздух мелкий водяной туман, который защищает воздух от пересыхания. Когда воздух влажный, у вас меньше шансов почувствовать сухость внутри носа. Фактически, один врач сказал, что увлажнитель — это «отпуск для носа»!

Проверено: Anoop K. Palta, MD
Дата проверки: январь 2015 г.

Медицинская школа Восточной Вирджинии (EVMS), Норфолк, Хэмптон-Роудс

EVMS Хирурги уха, носа и горла

Педиатрия

Носовые кровотечения могут быть пугающим явлением, но обычно не опасны.Медицинский термин для носового кровотечения — носовое кровотечение. Они довольно часто встречаются у детей, особенно в засушливом климате или в зимние месяцы, когда сухая жара внутри домов и зданий может вызвать высыхание, растрескивание или образование корки внутри носа. Часто дети перерастают склонность к кровотечениям из носа в подростковом возрасте. Передняя часть носа содержит множество хрупких кровеносных сосудов, которые легко повредить. Большинство носовых кровотечений у детей происходит в передней части носа рядом с ноздрями.

ЧТО ВЫЗЫВАЕТ НОСИТЕЛЬСТВО?

Носовые кровотечения вызваны многими факторами, но некоторые из наиболее распространенных причин включают следующие:

• ковырять в носу
• Слишком сильное сморкание
• Травма носа
• Пересушенный воздух
• Простуда и аллергия
• Инородное тело в носу
• Во многих случаях очевидная причина кровотечения из носа не может быть обнаружена.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ НОСОБЫМ

• Успокойте ребенка и дайте ему понять, что вы можете помочь.
• Сожмите ноздри вместе на пять-десять минут, не проверяя, не остановилось ли кровотечение.
• Пусть ваш ребенок сядет и наклонится вперед, чтобы не проглотить кровь.
• Приложите к переносице лед или компресс с холодной водой.
• Если кровотечение не прекращается, попробуйте выполнить указанные выше действия еще раз.
• Не кладите ребенку нос салфетками или марлей.

КОГДА Я ДОЛЖЕН НАЗВАТЬ ВРАЧА С РЕБЕНКОМ?

Специфическое лечение носовых кровотечений, требующих более чем незначительного лечения в домашних условиях, будет назначено лечащим врачом вашего ребенка. Как правило, в случае кровотечения из носа обращайтесь к терапевту вашего ребенка, если:

• Вы не можете остановить кровотечение из носа или оно возобновляется.
• У вашего ребенка также есть травма носа, которая может указывать на более серьезную проблему (например, перелом носа или другую травму головы).
• Обширная или быстрая потеря крови.
• Ваш ребенок чувствует себя слабым, слабым, больным или ему трудно дышать.
• У вашего ребенка кровотечение из других частей тела (например, стул, моча или десны) или легкие синяки.
• В нос вашему ребенку застряло инородное тело.

ПРОФИЛАКТИКА НОСОВ:

Если у вашего ребенка частые носовые кровотечения, некоторые общие рекомендации, которые помогут предотвратить кровотечение из носа, включают следующее:

• Используйте прохладный увлажнитель воздуха в детской комнате на ночь, если воздух в вашем доме сухой.Обязательно следуйте советам производителя по очистке увлажнителя, чтобы в нем не росли микробы и плесень.
• Научите ребенка не ковырять в носу и не сморкаться слишком сильно.
• Наносите вазелин в ноздри несколько раз в день, особенно перед сном, чтобы сохранить влажность.
• Используйте солевые капли (соленую воду) или физиологический спрей для носа в соответствии с указаниями врача вашего ребенка.
• Обратитесь к врачу вашего ребенка для лечения аллергии, которая может способствовать частым кровотечениям из носа.

Как лечить кровавый нос?

Большинство из нас в какой-то момент жизни перенесло кровотечение из носа, и многие часто задавались вопросом: «В чем причина?»

Наш нос содержит множество кровеносных сосудов, которые помогают согревать и увлажнять воздух, которым мы дышим. Эти сосуды легко повредить или повредить, потому что они лежат на внутренней поверхности нашего носа. Когда они получают травмы, в результате часто появляется кровь из носа.

К счастью, в большинстве случаев носовые кровотечения несерьезны, и их можно быстро и легко лечить в домашних условиях.Когда это произойдет, вы должны следовать этим простым советам:

• Сохраняйте спокойствие — нервозность может заставить вас истечь кровью еще больше
• Сядьте прямо — кровотечение из носа прекратится быстрее, если вы будете держать голову выше уровня сердца
• Наклонитесь вперед. Это предотвратит стекание крови по задней стенке горла
• Зажмите ноздри закрытыми. Прижмите большой и указательный пальцы к ноздрям примерно на 10 минут и дышите через рот. Давление заставит кровь перестать течь.

После остановки кровотечения не трогайте и не сморкайтесь, так как кровотечение может снова начаться. Если это так, высморкайтесь, чтобы избавиться от тромбов. Вы также можете распылить назальное противозастойное средство в ноздри и снова зажать их.

Хотя не всегда можно предотвратить кровотечение из носа, есть несколько вещей, которые можно предпринять, чтобы снизить вероятность его возникновения, например:

• Держите нос влажным — сухость может вызвать кровотечение из носа. Смажьте ноздри тонким слоем вазелина три раза в день, в том числе перед сном.
• Используйте солевой спрей. Распыление солевого раствора в ноздри помогает сохранить внутреннюю часть носа влажной.
• Используйте увлажнитель воздуха — особенно зимой, когда воздух наиболее сухой
• Не курите — это может вызвать раздражение внутри носа и высушить его.
• Не шевелите носом — Засуньте пальцы внутрь носа, чтобы почесать или ковырять его. Также избегайте слишком сильного сморкания, поскольку эти действия могут повредить кровеносные сосуды.
• Избегайте лекарств от простуды и аллергии — они могут высушить нос.В некоторых случаях некоторые лекарства могут вызвать или усилить носовое кровотечение.

Хотя большинство носовых кровотечений не вызывают беспокойства, вам следует обратиться к врачу в следующих случаях:

• Кровотечение продолжается более 20 минут.
• Кровотечение возникло в результате травмы, например, падения или удара по лицу.
• У вас часто бывают кровотечения из носа

Все содержимое этого информационного бюллетеня предназначено только для общих информационных целей и не предназначено и не подразумевается заменой профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо предложения на этой странице. Вы никогда не должны игнорировать профессиональные медицинские советы или откладывать обращение за медицинской помощью на основании любого содержания этого информационного бюллетеня. НЕМЕДЛЕННО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВАШИМ ВРАЧОМ ИЛИ ПОЗВОНИТЕ 911, ЕСЛИ ВЫ ДОВЕРЯЕТЕ, ЧТО У ВАС ЕСТЬ СРОЧНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ СИТУАЦИЯ.

Когда следует беспокоиться о носовых кровотечениях?

Есть вопросы? Используйте нашу контактную форму, чтобы связаться с нами сегодня! Свяжитесь с нами

Большинство людей уже сталкивались с кровотечением из носа.Они не являются признаком чего-либо серьезного, и их обычно можно лечить дома. Однако бывают случаи, когда из-за носового кровотечения вы должны отправиться к ЛОР-врачу. Проблема в том, что бывает трудно определить, когда кровотечение из носа серьезно, а когда нет. С учетом сказанного, продолжайте читать, чтобы обнаружить некоторые признаки, на которые следует обратить внимание.

Что вызывает кровотечение из носа?

Существует ряд различных причин кровотечения из носа.Внутренняя часть носа нежная, поэтому кровотечение из носа, как правило, возникает при его повреждении. Это может быть из-за слишком сухой внутренней части носа, что может произойти из-за изменения температуры воздуха. Это также может произойти из-за того, что вы слишком сильно высморкались или ковырялись в носу.

Носовые кровотечения, требующие медицинской помощи, происходят изнутри носа, и они, как правило, поражают взрослых, а не детей. Они могут быть вызваны некоторыми лекарствами, такими как варфарин.Они также могут произойти из-за состояний, которые влияют на кровеносные сосуды или как свертывание крови, а также из-за высокого кровяного давления и перелома носа или травмы. Также бывают случаи, когда причину кровотечения из носа просто невозможно определить.

Когда следует обратиться к ЛОР по поводу кровотечения из носа?

Существует несколько различных сценариев, по которым вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас идет кровотечение из носа. В том числе, если кровотечение из носа длится более 20 минут, даже при надавливании.Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если это повлияет на вашу способность дышать и крови будет больше, чем вы ожидаете от носового кровотечения. Кроме того, вам обязательно нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы пережили что-то травматическое или получили травму, если кровотечение из носа произошло из-за того, что вы попали в автомобильную аварию.

Что делать, если у детей идет носовое кровотечение?

Также есть случаи, когда вам следует обратиться к врачу, если у вашего ребенка кровотечение из носа.Сюда входят случаи, когда кровотечение из носа у вашего ребенка не прекращается, даже если вы пытались давить на нос ребенка в течение десяти минут за раз. Вам также следует отвести ребенка к врачу, если кровотечение из носа произошло из-за травмы или падения, а также в случаях, когда у вашего ребенка сильное кровотечение из носа и / или у вашего ребенка слабость или головокружение. Независимо от того, сколько лет вашему ребенку, если у вашего ребенка регулярные кровотечения из носа, вам следует обратиться к ЛОР-врачу, чтобы разобраться в этом.Также важно обратиться к врачу, если у вашего ребенка кровотечение из других частей его или ее тела, из десен.

У кого может быть серьезное носовое кровотечение?

Периодические кровотечения из носа, как правило, не о чем беспокоиться. Однако, если у вас есть определенный тип состояния здоровья или вы принимаете определенные лекарства, кровотечение из носа может быть более серьезным, и поэтому немедленное обращение за медицинской помощью — единственный ответ. Например, антикоагулянты, такие как аспирин или варфарин, могут вызвать кровотечение чаще, чем обычно.Если во время приема одного из этих лекарств у вас пошло носовое кровотечение, возможно, вы не сможете остановить кровотечение самостоятельно. В некоторых случаях врачу может потребоваться наложить тампон на нос, чтобы остановить кровотечение.

Редко, но бывают случаи, когда носовое кровотечение может быть вызвано нарушением свертываемости крови. Если он у вас есть, ваша кровь может не свернуться должным образом. Если у вас кровотечение из десен и / или кровотечение трудно остановить, или если вы обнаружите, что кровотечение происходит только из очень незначительных порезов, важно сразу же обратиться к врачу.

Свяжитесь с Mountain Ear, Nose & Throat Associates сегодня, если вас беспокоит носовое кровотечение.

Если вы беспокоитесь о кровотечениях из носа, которые были у вас или вашего близкого, мы рекомендуем как можно скорее связаться с Mountain Ear, Nose & Throat Associates. Вам нужны следующие номера: позвоните нам сегодня в Sylva: 828-586-7474, Franklin: 828-524-5599, Murphy: 828-835-1014, New Asheville: 828-458-8100. Мы всегда рады ответить на любые ваши вопросы, независимо от того, насколько они велики или малы, поэтому, пожалуйста, не стесняйтесь обращаться к нам.

---

Носовые кровотечения | ЛОР Южной Джорджии

Большинство носовых кровотечений — это просто неприятности, но некоторые из них довольно пугающие, а некоторые даже опасны для жизни. Врачи разделяют носовые кровотечения на два типа.

1. Переднее носовое кровотечение: Носовое кровотечение, которое исходит из передней части носа и начинается с кровотечения из одной или другой ноздри, если пациент сидит или стоит
2. Заднее носовое кровотечение: Носовое кровотечение, идущее из глубины носа и стекающее по задней части рта и горлу, даже если пациент сидит или стоит.
   

Очевидно, что если пациент лежит, даже передние носовые кровотечения кажутся текучими в обоих направлениях, особенно если пациент кашляет или сморкается.

Тем не менее, важно попытаться провести различие, поскольку заднее носовое кровотечение часто бывает более серьезным и почти всегда требует ухода врача. Задние носовые кровотечения чаще возникают у пожилых людей, людей с высоким кровяным давлением, а также в случаях травм носа или лица.

Носовые кровотечения у детей почти всегда переднего типа. Передние носовые кровотечения распространены в засушливом климате или в зимние месяцы, когда сухой воздух пересекает носовые оболочки так, что они покрываются коркой, трескаются и кровоточат. Этого можно избежать, если вы нанесете немного смазывающего крема или мази размером с горошину на кончик пальца, а затем вотрите ее в нос, особенно в среднюю часть (перегородку).

Многие врачи рекомендуют следующие смазывающие кремы или мази.Все они могут быть приобретены без рецепта: мазь Borofax ^® , мазь A и D ^®, Mentholatum ^®, Vicks Vaporub ^®, и вазелин ^®. Может потребоваться до трех приложений в день, но обычно достаточно каждую ночь перед сном.

Если кровотечение из носа не проходит, вам следует обратиться к врачу, который может порекомендовать прижигание кровеносного сосуда, вызывающего заболевание.

Почему у меня продолжаются кровотечения из носа? Как предотвратить и остановить носовые кровотечения в Западном Иордании, штат Юта: ЛОР-специалисты: ENTs

Носовые кровотечения — довольно частое явление, вызванное различными различиями, которые обычно не являются серьезной проблемой для здоровья.Чаще всего кровотечение из носа можно быстро вылечить в домашних условиях. Могут потребоваться дополнительные медицинские процедуры, такие как тампон для носа и антибиотики для предотвращения инфекции. Когда дело доходит до кровотечения из носа, в зависимости от того, как оно произошло, будет зависеть, следует ли вам посещать врача, а также если оно происходит регулярно. Имея это в виду, мы, специалисты по ЛОР, хотели бы воспользоваться возможностью, чтобы обсудить, как лечить кровотечение из носа и способы их предотвращения.

Первая помощь при кровотечении из носа

Для лечения кровотечения из носа выполните следующие действия.
1) Расслабьтесь. Если вы не сохраняете спокойствие и начинаете преодолевать беспокойство или нервозность по поводу кровотечения из носа, оно может стимулировать более обильный кровоток, в результате чего кровотечение из носа будет более сильным, чем обычно; не забудьте сказать «спокойствие».
2) Не ложись. Важно держать голову выше сердца, оставаясь в сидячем положении, а не лежа.
3) Немного наклоните вперед. Немного наклонившись вперед, вы предотвратите стекание крови к задней стенке горла.
4) Сожмите ноздри вместе. В течение 5–10 минут, дыша ртом, большим и указательным пальцами удерживайте ноздри закрытыми. Из-за этого кровь перестает течь, когда вы оказываете давление на кровоточащую часть носа.
После остановки кровотечения не сморкайтесь и не прикасайтесь к нему, иначе вы можете снова вызвать кровотечение из носа. Если у вас начнется кровотечение из носа, высморкайтесь, чтобы смыть сгустки крови.После этого нанесите спрей противоотечное средство в обе ноздри и обратитесь к врачу.

Как предотвратить кровотечение из носа

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить кровотечение из носа; эти советы перечислены ниже.
Управляйте влажностью внутри носа. Кровотечение из носа может легко проявиться просто из-за сухости. Наносите тонкий слой вазелина в ноздри 2-3 раза в день с помощью ватной палочки, особенно перед сном. Кроме того, можно использовать мазь с антибиотиком, а также солевой раствор для носа.
Используйте увлажнитель. Причиной сухости ноздрей может быть слишком сухой воздух в вашем доме; использование увлажнителя может сбалансировать уровень влажности в воздухе.
Бросить курить. У курильщиков, у которых часто бывают кровотечения из носа, причиной часто является дым, поскольку он раздражает и сушит носовые ходы.
Избегайте ковыряться в носу. Не сморкайтесь и не трите нос с чрезмерной силой и поощряйте малышей ковырять в носу, если у них есть склонность к кровотечениям из носа.Чтобы облегчить себе задачу, убедитесь, что у вашего ребенка короткие ногти.
Сведите к минимуму употребление лекарств от простуды и аллергии. Эти лекарства предназначены для осушения носового канала и сдерживания насморка. Некоторые лекарства могут вызвать кровотечение из носа или усугубить его. Поговорите со своим врачом о лекарствах, которые вы принимаете, если они вызывают кровотечение из носа, в качестве альтернативы, но всегда следуйте советам своего врача относительно них.

Средства для лечения носовых кровотечений

Если вы, кажется, склонны к кровотечениям из носа и получаете их слишком часто, несмотря на ваши усилия по их предотвращению, обратитесь к ЛОР-специалистам.Мы определим, есть ли основные проблемы, и дадим рекомендации по их устранению.

Детская больница Джонса Хопкинса

Большинство носовых кровотечений выглядят хуже, чем они есть на самом деле. Другими словами, кровотечение из носа беспорядочное, немного неудобное, а иногда даже пугающее, но обычно оно не имеет большого значения.

У ребенка может быть кровотечение из носа время от времени или чаще. Носовые кровотечения, которые наиболее распространены у детей, обычно возникают около передней части носа, на стене, разделяющей две стороны носа (перегородка), и обычно начинаются только из одной ноздри.

Иногда носовые кровотечения начинаются дальше из носа, но это редко и чаще всего случается у пожилых людей или тех, у кого высокое кровяное давление или травмы носа или лица.

Если у вас кровотечение из носа

Вы знаете, что вам следует обратиться к врачу, если кровотечение из носа было вызвано травмой, например ударом кулака. Но что, если кровь начнет кровоточить сама по себе?

Выполните следующие действия:

• Не ложись. Сядьте или встаньте.
• Используйте салфетки или влажную тряпку для мытья посуды, чтобы собрать кровь.
• Наклоните голову вперед. Не откидывай голову назад ; это может вызвать потекание крови по горлу.
• Сожмите вместе мягкую часть носа (чуть ниже костной части носа) и дышите через рот. Делайте это в течение 10 минут. Убедитесь, что вы удерживаете давление в течение 10 минут без остановки. На самом деле это кажется долгим, так что если кто-нибудь сверит время, это может помочь.
• Если кровотечение из носа не прекращается после 10 минут давления, ущипните его еще на 10 минут.Если это все еще не прекратилось, вашей маме, папе или другому взрослому следует поговорить с врачом.
• Не ковыряйте, не трите и не сморкайтесь — это может усилить кровотечение из носа.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Вашим родителям следует позвонить врачу или отвезти вас в отделение неотложной помощи, если:

• Вы чувствуете головокружение, слабость или обморок (как будто можете потерять сознание).
• У вас быстрое кровотечение из носа или кажется, что вы теряете много крови.
• Вы только что начали принимать новое лекарство.
• У вас есть другие симптомы, например необычный синяк на теле.
• У вас долгое время кровотечение после того, как вы получили травму.
• У вас кровотечение из других частей тела, например из десен.

Что вызывает кровотечение из носа?

Большинство носовых кровотечений случаются, когда маленькие кровеносные сосуды, выстилающие нос изнутри, разрываются и кровоточат. Эти кровеносные сосуды очень хрупкие и лежат очень близко к поверхности, что делает их легкой мишенью для травм.

Общие причины:

• ковыряние в носу
• засовывает что-то в нос
• Простуда или аллергия, особенно при чихании, кашле и сморкании
• Сухой, нагретый воздух в помещении (обычно зимой), вызывающий появление трещин, корок и зуда внутри носа

Реже травмы носа, лица или головы могут вызвать кровотечение из носа. В таком случае нужно сразу обратиться к врачу.

Могу ли я предотвратить кровотечение из носа?

Если вы хотите уменьшить кровотечение из носа:

• Не ковыряйте в носу и не засовывайте ничего в нос.
• Не сморкайтесь слишком сильно.
• Если у вас аллергия, обратитесь к врачу. Если вы возьмете под контроль свою аллергию, ваш нос, вероятно, не будет таким заложенным и раздраженным.
• Носите защитное снаряжение, например шлемы для хоккея, футбола и бейсбола, а также для любого другого вида спорта или деятельности, в которой они необходимы.