статьи медцентра Оксфорд Медикал Ивано-Франковск

Луговская Ольга Васильевна — семейный врач медицинского центра Оксфорд Медикал

Часто люди сталкиваются с таким странным ощущением, будто инородного тела или кома в горле. И не всегда легко сориентироваться — к кому обратиться с этой проблемой? На самом деле симптом кома в горле может быть связан с различными проблемами, совершенно не похожими между собой. Поэтому рассмотрим данный симптом как признак заболеваний различных медицинских отраслей.

Замечали ли вы за собой чувство сжатия в горле во время какого-то сильного переживания? Часто именно в момент сильного стресса человек чувствует комок в горле и не может ни выпить воды, ни перекусить. Иногда это ощущение настолько сильное, что возникает ощущение нехватки воздуха и одышка.

Ощущение кома в горле может быть симптомом депрессивных состояний, неврозов и др.

• Оториноларингология

Со стороны ЛОР-заболеваний, причиной ощущение кома в горле могут быть хронические воспалительные заболевания глотки и гортани. Данный симптом наблюдается также при тонзиллитах, гнойных новообразованиях гортани, зева, корня языка. В данных случаях ощущение кома в горле сопровождается такими симптомами как общее недомогание, боль, осиплость голоса, повышение температуры тела.

Не стоит тянуть с визитом к врачу, ведь эти проблемы приносят за собой крайне тяжелые последствия!

• Эндокринология

Комок в горле — это, наверное, первый симптом, возникающий при заболеваниях щитовидной железы. Часто это состояние возникает при диффузном токсическом зобе, узловом зобе, тиреоидите и сопровождается увеличением железы, что иногда можно заметить при забросе головы назад. Увеличенная железа, в свою очередь, сжимает впереди горло, поэтому и возникает ощущение «комка». Для дифференциальной диагностики следует пройти УЗИ щитовидной железы и проконсультироваться с врачом-эндокринологом.

• Гастроэнтерология

Вспомните, замечали ли вы за собой следующие симптомы: отрыжка, изжога, возможно горький привкус во рту. В этих случаях комок в горле, особенно после приема пищи, свидетельствует о проблемах с забрасыванием пищи в пищевод, что возникает при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Это и является причиной жжения за грудью.

К сожалению, простой симптом кома в горле может стать первым поводом обращения к онкологу, ведь это является признаком опухолевых новообразований в горле или глотке, увеличения регионарных лимфоузлов в этой области.

Поэтому вы сами понимаете, что в данном случае отсчет идет не на недели, а на часы.

• Травматология и вертебрология

Иногда ощущение кома в горле возникает при поражениях шейного отдела позвоночника и травмах шеи. Не обязательно это должны быть массивные внешние травмы. Часто ощущение кома наблюдается три травматизации грубой сухой пищей или, например, после гастроскопии, тогда симптом проходит за несколько часов.

Как избавиться ощущения кома в горле?

Сначала сделайте небольшое же обследования, осмотрите зев в зеркале, нет покраснений или увеличенных миндалин. Осмотрите и пощупайте щитовидную железу и лимфоузлы, не увеличены ли они, не болезненны. Вспомните, что вы недавно ели и часто ли находитесь в стрессе. Подумайте, насколько часто у вас возникает этот симптом и в течение какого времени проходит, есть ли еще какие-то симптомы.

Тогда вы больше сориентируетесь, к кому стоит обратиться: терапевт или невролог, эндокринолог или ЛОР. И ни в коем случае не делайте самоназначений. Ведь даже простые успокоительные средства следует принимать только после согласования с врачом!

Желаю, чтобы ощущение кома в горле никогда не беспокоило вас! Доброго здоровья!

16.07.2020

( Рейтинг: 5.00, голосов: 3 )

Ком в горле при остеохондрозе шейного отдела

Причины появления комка в горле при шейном остеохондрозе

Выявлено несколько негативных факторов, способствующих появлению комка в горле при шейном остеохондрозе.

Одна из основных причин – это компрессия корешковых нервов или их периферических ответвлений, иннервирующих глотку и гортань. Защемление происходит или телами позвонков при снижении высоты межпозвонковых дисков, или разросшимися на позвонках костными выростами – остеофитами.

Клиника появляется на фоне асептического воспаления, которое захватывая большую часть окружающих позвонки мягких тканей, приводит к появлению плотного отека. Скопление большого количества жидкости в межклеточном пространстве вызывает сдавление горла с развитием неприятных ощущений.

При избыточной подвижности тел позвонков происходит травмирование передней и задней продольных связок, которые обеспечивают стабильность позвоночного столба. Связки сдавливают спинальные корешки, вызывая нарушение иннервации органов, расположенных в шее.

Часто потенциальной причиной появления комка в горле служит расстройство кровоснабжения головного мозга при развитии синдрома задней позвоночной артерии. Так называются парные кровеносные сосуды, которые проходят в овальное отверстие черепа к головному мозгу через специальные отверстия на шейных позвонках. Деформации, которым подвергаются шейные позвонки при остеохондрозе, нарушают кровоток в этих сосудах. А так как задние позвоночные артерии кровоснабжают продолговатый мозг, то на фоне нехватки кислорода в дыхательном центре, расположенном в этом отделе ЦНС, начинаются застойные явления. Кислородная недостаточность проявляется одышкой, затруднением дыхания, появлением кома в горле.

Иногда дискомфорт в горле происходит в результате давления остеофитов на нервные сплетения, иннервирующие отделы мозга, отвечающие за дыхание. Это приводит к нарушению работы дыхательного центра и развитию невропатий.

В 10% случаев возникновение ощущения комка в горле – это следствие развития панической атаки на фоне хронической кислородной недостаточности задних отделов головного мозга. При гипоксии мозга увеличивается риск развития ишемического инсульта с парализацией тела человека.

Успех лечения на 90% зависит от опыта и квалификации врача.

Клиническая картина

Вместе с ощущением кома в горле у пациента наблюдаются и другие симптомы, свидетельствующие в пользу остеохондроза шейного отдела позвоночника.

• Болезненность в области шеи и воротниковой зоны.
• Хруст при движении в шейном отделе позвоночника.
• Церебральные симптомы: головокружения, головные боли, скачки артериального давления.
• Расстройство кожной чувствительности верхних конечностей.
• Нарушение функционирования вестибулярной системы – неустойчивая походка.
• Периферические невропатии – плекситы, радикулопатии с типичными болями, отдающимися в верхние конечности и затылок.

При формировании гортанно-глоточного синдрома присоединяются следующие симптомы:

• чувство сдавления горла;
• затрудненное глотание;
• покалывание и жжение в глотке;
• приступы нехватки воздуха;
• першение в горле;
• боль под челюстью и за ушами.

Провоцирующими факторами, способствующие появлению неприятных симптомов в горле при остеохондрозе, являются:

• Продолжительное пребывание в статической позе с напряжением мышц шеи и воротниковой зоны.
• Резкие повороты или наклоны головы.
• Боль в области шеи.
• Ночной сон в неудобной позе с неправильно подобранной подушкой.

Диагностика

Ком в горле не является патогномомичным признаком, указывающим именно на остеохондроз шейного отдела позвоночника как причинный фактор заболевания. Поэтому в ходе обследования для постановки правильного диагноза важным этапом является дифференциальная диагностика. К органам шеи, помимо шейного отдела позвоночника, относятся также гортань, глотка, пищевод, трахея, щитовидная железа.

Ощущение сдавленности, чувство инородного тела в горле может возникнуть и при других инфекционных и соматических патологиях в этих органах, например, при гипертрофии щитовидной железы, при механическом повреждении стенок ротоглотки, при опухолях гортани, при различных заболеваниях ЛОР-органов.

При дифференциальной диагностике учитываются отсутствие признаков воспаления мягких тканей горла, глотки: температуры, покраснения, патологических изменений слизистых.

Каждому пациенту, обратившемуся в клинику доктора Длина с жалобами на проблемы в работе опорно-двигательного аппарата, проводится тщательная диагностика функционального состояния каждого сегмента позвоночника для определения причинного фактора.

Для подтверждения или исключения диагноза шейного остеохондроза назначают аппаратные способы диагностики:

• Рентгенография шеи и воротниковой зоны показывает изменения структуры костной ткани позвоночника: рост остеофитов, смещение позвонков.
• МРТ – метод, позволяющий непосредственно оценить состояние межпозвоночных дисков и выявить признаки остеохондроза на ранних стадиях.
• Дуплексное сканирование церебральных сосудов с целью определения их проходимости.
• Реоэнцефалография – метод, с помощью которого оценивается уровень кровоснабжения мозговых структур и обнаруживаются патологии в сосудистом русле.

В рамках дифференциальной диагностики выполняются УЗИ щитовидной железы, фарингоскопия, непрямая ларингоскопия, эзофагоскопия, эндоскопия ЖКТ.

Лечение

Если в процессе обследования и дифференциальной диагностики было подтверждено, что возникновение у пациента таких симптомов, как ком и першение в горле, затруднение глотания и одышка – это результат дегенеративно-дистрофических изменений структур шейного отдела позвоночника, то и терапию назначают с учетом этого фактора.

В клинике доктора Длина лечебный курс разрабатывается для каждого пациента отдельно с учетом результатов обследовании, клинической картины, возраста и общего состояния здоровья.

Традиционная медицинская практика предлагает следующие методы лечения:

• Медикаментозная терапия для быстрого купирования болевого синдрома и воспаления. Этот метод лишь на короткий срок избавляет пациента от неприятных симптомов, но не устраняет причину патологии.
• Мануальная терапия.
• Физиотерапия, массаж, лечебная гимнастика.

В арсенале врачей клиники доктора Длина имеются уникальные техники мануальной терапии, редко применяемые в России, но подтвердившие свою эффективность в клинических комплексах таких стран, как Германия, Австрия, Франция, США.

Доктор Длин, обогатив традиционные приемы мануальной терапии западными разработками, создал авторский модифицированный метод лечения патологий позвоночника безоперационными способами.

Основные методы лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника в клинике доктора Длина:

• Мягкие мануальные техники при воздействии на пораженный сегмент спинного мозга придают позвонкам правильное анатомическое положение, восстанавливают кровообращение и обмен веществ, способствуют освобождению нервных корешков от компрессии, снимают мышечный спазм.
• Комплексная Ди-Тазин терапия включает мягкие мануальные техники, электрофорез и фотодинамическую лазеротерапию.
• Кинезиотелепированин – этот способ предусматривает наклеивание на проблемный участок позвоночника клейких лент-пластырей. Тейпы (ленты пластыри) удерживают мышцы в определенном положении, что обеспечивает стабилизацию неустойчивых позвонков.
• Ударно-волновая терапия – это воздействие ультразвуком на патологически измененные ткани. Действуя на клеточном уровне, ультразвуковые волны запускают процессы регенерации и способствуют быстрому восстановлению поврежденных хрящевых тканей межпозвонковых дисков.

Все методы лечения позвоночника и суставов в клинике доктора Длина безопасны, дают стойкий продолжительный терапевтический эффект, хорошо переносятся пациентами, не имеют негативных последствий.

Фарингит: как избавиться от першения и ощущения комка в горле | Саико

Это затяжное воспаление верхних дыхательных путей, которое трудно вылечить. Если острый фарингит чаще вызывается вирусами или бактериями, то для развития хронического нужны дополнительные причины: 

• Аллергия. В этом случае к раздраженному горлу часто присоединяется насморк, зуд в носу и глазах. Аллергия может быть на пыль, домашних животных, плесень, пыльцу или другой фактор.
• Сухой воздух. Это одна из причин, по которой хронический фарингит часто обостряется в зимний период. Батареи отопления сушат воздух и слизистая пересыхает и раздражается.  
• Раздражающие вещества. В этом случае горло раздражается из-за попадания в горло токсинов при курении или употреблении алкоголя. Также такую реакцию может вызывать вдыхание холодного или загрязненного воздуха. 
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Вызывает раздражение горла из-за попадания желудочного сока при забросе из желудка в пищевод. 
• Хронические инфекции. При хроническом тонзиллите, синусите, кариесе и других заболеваниях, постоянный очаг инфекции вызывает воспаление слизистой горла. 
• Профессиональные вредности, связанные со вдыханием токсинов или раздражающих веществ.

Также на переход обычного фарингита в хронический может повлиять дефицит витаминов и снижение иммунитета. В этом случае организм не справляется с источником инфекции и не в состоянии избавиться от него самостоятельно. 

Как проявляется

Во время обострения хронический фарингит проявляется, как обычная ОРВИ: боль в горле и при глотании, першение, сухость и кашель. Также могут быть другие признаки интоксикации: температура, слабость, мышечная боль. 

В спокойном состоянии при этом заболевании голос становится осиплым, в горле постоянно чувствуется комок, который хочется откашлять. Поэтому одно из проявлений хронического фарингита — частое покашливание. Также часто бывает заложен нос — это проявляется храпом и сонным апноэ (временные остановки дыхания во сне. 

Как обнаружить

Чтобы поставить диагноз хронического фарингита, врачу достаточно опросить пациента о его симптомах, выяснить, как часто тот болеет и осмотреть горло. Также, если поставлен диагноз общий фарингит, то пациента могут направить к другому специалисту, чтобы найти очаг хронической инфекции или выявить причину снижения иммунитета. После этого назначается мазок из горла и общий анализ крови, чтобы выяснить, кто вызывает заболевание: бактерии или вирусы.

Как лечить

Обострение вирусного фарингита обычно лечат обильным теплым питьем, проветриванием комнаты и отдыхом. При сильной боли в горле можно лечиться местными обезболивающими пастилами и жаропонижающими, при необходимости. 

Если обострение вызвано бактериями, то к лечению нужно добавить антибиотики. 

Чтобы окончательно вылечить хронический фарингит, рекомендуется общее оздоровление организма: закаливающие процедуры, витамины и правильное питание, занятия спортом и устранение причины раздражения горла, например, отказ от сигарет. 

Также хорошие результаты показало лечение аппаратом «Тонзиллор». С помощью ультразвука, он тщательно очищает стенки глотки от застарелых очагов инфекции, а с помощью лекарств, которые под давлением проникают в пострадавшие ткани, способствует  их восстановлению.

Лечить с помощью аппарата «Тонзиллор» рекомендуют через две недели после последнего обострения. Процедура длится около 10 минут и проводится под местным обезболиванием с помощью спрея, без уколов.

Как избежать

Лучший способ избежать хронического фарингита — уменьшить количество инфекций и раздражающих факторов, чтобы дать время восстановиться тканям глотки. Для этого стоит:

• После улицы всегда мыть руки и умывать лицо с мылом. 
• Пользоваться антисептиками для рук, если в доступе нет воды. 
• Не пользоваться чужими вещами: бутылка воды, телефон или маска для лица. 
• Избегать скопления людей в периоды инфекций. 
• Регулярно чистить телефоны, клавиатуру и пульты управления дезинфицирующими средствами. 

Выбрать ЛОРа для записи

ГБУЗ СО «Тольяттинская городская клиническая больница №5» — «Ком в горле»

Ощущение, что в горле появился ком, чаще всего возникает в связи со стрессом. Горло при этом сдавливается, становится трудно глотать и не хватает воздуха. Это связано с тем, что когда мы нервничаем, напрягаются все мышцы — в том числе и горло. Обычно в таком случае «комок» проходит, когда наступает спокойствие. Если количество стресса в вашей жизни слишком велико и ощущение комка в горле не даёт спокойно жить, то лучше обратиться к психотерапевту. Только врач обязательно должен сначала исключить все другие возможные причины этого ощущения — а их немало.

Опухоль. Пожалуй, самая опасная причина, которую стоит проверить как можно быстрее. Создавать дискомфорт в горле может доброкачественная опухоль. Для её устранения потребуются либо консервативные методы лечения (лекарства и прочее), либо операция. Тянуть с устранением опухоли ни в коем случае нельзя, потому что она умеет расти и со временем может в буквальном смысле перекрыть дыхание. Особые опасения, конечно, связаны со злокачественным образованием — по сути, это рак горла. Исход этого заболевания предсказать крайне сложно, но важно как можно раньше начать лечение у онколога.

ЛОР-заболевания. Ангина (инфекционное воспаление нёбных миндалин), фарингит (воспаление слизистой оболочки глотки), ларингит (воспаление гортани) — эти заболевания всегда сопровождаются отёком тканей горла. Отсюда возникает болезненное глотание и ощущение, что горло как будто «заложено». Этот «комок» сам не пройдёт, потребуются специальные лекарства, которые назначит врач.

Проблемы с ЖКТ. Чтобы понять, является ли комок в горле признаком проблем с желудочно-кишечным трактом, нужно припомнить, были ли до этого отрыжки, изжога, кислый привкус во рту и боль в желудке. Если были, а ощущение кома в горле появляется почти сразу после еды, то вполне возможно, что у вас гастроэзофагальная рефлюксная болезнь — это заболевание, при котором в пищевод регулярно происходят выбросы кислоты из желудка. От этого и появляется дискомфорт в глотке.

Заболевания щитовидной железы. При нарушении работы щитовидной железы (например, при недостатке йода, «хранилищем» которого является этот орган) она может увеличиваться. Это вполне заметно внешне — щитовидка начинает «выпирать» спереди на шее. И, соответственно, сдавливать горло. Это состояние поправимо, важно сразу же, не затягивая, обратиться к эндокринологу.

Увеличение лимфоузлов. Ещё одной причиной может быть увеличение лимфоузлов (лимфаденопатия) в шейной области, что также провоцирует чувство дискомфорта в горле.

Травма. Ощущение лишнего предмета в горле может быть и следствием травмы. Бить в горло совсем необязательно, чтобы его повредить — травмы появляются из-за грубой пищи или же после эндоскопического исследования (гастроскопии, например, когда шланг, который опускают в желудок по пищеводу, может повредить ткани глотки). Если в таком случае неприятные ощущения в горле беспокоят сильно, то можно обратиться к врачу. Но обычно посттравматический «ком» проходит сам по себе в течение нескольких дней.

Остеохондроз. Болезненные сдавливающие ощущения в горле могут появиться при проблемах с шейным отделом позвоночника. Обычно это бывает при остеохондрозе (нарушении работы суставных хрящей) с дорсопатией в шейном отделе (это когда поражаются позвонки, мышечные ткани и нервные волокна в области шеи). Дополнительные признаки заболевания — боль в спине и голове, бессонница, слабость, боли в груди и так далее.

Аллергия. При развитии аллергической реакции отекают слизистые оболочки носа, глаз и, в том числе, горла. У кого-то это проявляется слабо, но на сильные аллергены возможно развитие отёка Квинке. Это очень сильный приступ удушья, который, естественно, «закладывает» горло. Если вовремя не купировать приступ, это может привести к смерти.

При появлении ощущения кома в горле, если вас это серьезно беспокоит, прежде всего нужно обратиться к терапевту. Этот специалист уже должен выяснить истинную причину таких неприятных ощущений и, если потребуется, выдать направление к другим врачам (ЛОРу, гастроэнтерологу, эндокринологу и другим).

Причины, по которым может появляться ощущение кома в горле

Нередко мы начинаем ощущать комок в горле когда испытываем стресс. Наверняка вам знакомо это ощущение: горло сдавливает, становится сложно глотать, воздуха не хватает. Все дело в том, что во время переживаний напрягается и горло. И как только наступает спокойствие, это ужасное ощущение проходит.

Но случается так, что количество стресса в вашей жизни очень велико и комок не проходит долгое время, не давая спокойно жить. Тогда лучше обратиться к квалифицированному специалисту, ведь психотерапевт в первую очередь должен исключить всевозможные причины подобного ощущения, которых на самом деле немало.

Опухоль

Это самая опасная причина и ее стоит проверить как можно быстрее. Нередко доброкачественные опухоли вызывают дискомфорт в горле. И чтобы их устранить требуется либо медикаментозное лечение, либо операция. Так или иначе, не стоит тянуть с устранением опухоли, ведь во время своего роста она может перекрыть дыхание. Что касается злокачественных образований, исход заболевания предсказать сложно, поэтому важно как можно раньше начать лечиться.

ЛОР-заболевания

Часто такие заболевания как ангина, фарингит и ларингит сопровождаются отечностью тканей горла. Это может вызывать болезненное глотание или ощущение комка в горле. Само это ощущение не пройдет — требуются специальное лечение, которое назначает врач индивидуально.

Проблемы с ЖКТ

Чтобы прояснить ситуацию и понять, может ли комок в горле стать признаком подобных проблем, вспомните, испытывали ли вы до этого частые отрыжки, изжогу или привкус желчи во рту. Если такие симптомы были, а после еды постоянно появляется ощущение комка в горле, вероятно, причина в гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Заболевание характерно тем, что желудок выбрасывает кислоту в пищевод, что и вызывает дискомфорт в глотке.

Заболевания щитовидной железы

Когда работа щитовидной железы нарушается, она может увеличиваться в размерах, что можно заметить самому: щитовидка начинает проявляться спереди на шее. Соответственно, своими габаритами она сдавливает горло. Не стоит переживать: это явление поправимое, важно своевременно обратиться к эндокринологу.

Увеличение лимфоузлов

Похожим образом «работает» и увеличение лимфоузлов в шейной области. Лимфадентопатия нередко становится причиной чувства дискомфорта в горле.

Травма

Даже после травмы мы можем ощущать лишний предмет в горле. Не обязательно для этого перенести серьезные травмы, например, удары по шее. Повредить горло можно и грубой пищей, либо в результате гастроскопии. Посттравматический «ком», как правило, проходит сам по себе через несколько дней. Но если неприятные ощущения сильно беспокоят, обратитесь к врачу.

Остеохондроз

Сдавливающие ощущения в районе горла могут появляться при проблемах с шейным отделом позвоночника. Как правило, подобные симптомы возникают при остеохондрозе с дорсопатией в шейном отделе. В числе других признаков заболевания — боли в спине и голове, слабость, проблемы со сном, боли в груди.

Аллергия

При возникновении аллергических реакций происходит отек слизистых оболочек носа, глаз и горла. У кого-то эти симптомы проявляются слабо, но если у вас сильная аллергия, она может вызвать развитие отека Квинке — очень сильный приступ удушья. В случае, если вовремя не лечить приступ, возможен летальный исход.

​Так или иначе, при появлении ощущения комка в горле стоит обратиться к терапевту, который направит к другому врачу, выяснив причину неприятных ощущений.

Почему появляется ком в горле? — Блог Викиум

Иногда случается, что в горле может образоваться ком. Наиболее часто такое явление наблюдается у взрослых эмоциональных женщин или детей подросткового возраста. Подобное состояние может сопровождаться приступами кашля и першения в горле. Данное явление может быть попыткой обратить на себя внимание окружающих или разрешением стрессовой ситуации. Это ощущение может появляться за несколько дней до предполагаемых событий, которые заставляют индивида нервничать. Нервный комок в горле относится к невротическим отклонениям, поэтому требует лечения.

Причины появления кома в горле

Ком в горле появляется вследствие напряжения мышц в гортани и других органах, участвующих в глотании. В данном случае задействуется большое количество нервов. Чтобы произошло глотание, необходимо достаточное количество слюны. В случае ее отсутствия уже через несколько попыток сглотнуть, это становиться невозможным. Если же человек обращает на это внимание, то мышцы начинают напрягаться, создавая будто эффект комка.

Ком в горле может быть сопутствующим симптомом при следующих заболеваниях:

• изжога;
• проблемы с центральной нервной системой;
• проблемы с щитовидной железой;
• заболевания горла.

Во время ощущения кома в горле человек испытывает:

• сухость;
• чувство тяжести;
• першение в горле;
• ощущение зуда и образовавшейся пленки;
• онемение.

Когда человек испытывает невроз, он начинает придумывать несуществующие заболевания, которых в действительности нет. Ощущение того, что в глотке присутствует инородный предмет может длиться от часа до нескольких дней.

Избавление от неприятного ощущения

Избавиться от этого психогенного расстройства можно с помощью некоторых упражнений:

1. Поочередно сдавливать виски, а затем давить на них одновременно. Упражнение следует повторять на протяжении нескольких минут.
2. На протяжении 15-20 минут нужно слегка сдавливать горло, представляя, что ком уходит вниз или растворяется.
3. Можно занять удобное положение или стоять, глубоко вдохнуть через нос, после чего выдохнуть через рот, вытянув максимально язык.

Невротический кашель

Ком в горле может вызвать психогенный кашель. Толчком для нервного кашля могут стать различные заболевания, которые будут провоцировать истерический сухой кашель. Однако если кашель наблюдается продолжительное время, а какие-либо патологии бронхов отсутствуют, это является рефлекторным кашлем. Для него характерны следующие симптомы:

• сухость и першение в горле;
• желание кашлять приступообразно;
• болезненные ощущения в горле;
• кашель в дневное время.

Лечение

Лечить такой кашель необходимо комплексно, учитывая неврологию, а также проблемы с дыхательными путями. В случае лечения действуют следующим образом:

• выясняют и борются с психологической причиной;
• применяют специальную гимнастику;
• используют иглотерапию и электрофорез;
• назначают специальные препараты;
• используют гипноз;
• применяют гомеопатическое лечение.

Прочитав данный текст, вы узнали, почему хочется кашлять, когда вы начинаете нервничать. Депрессия и переживания относительно каких-то волнующих событий могут выбить почву из-под ног, заставив вас испытать чувство кома в горле. Если вы начали ощущать подобное состояние и не можете с ним справиться самостоятельно, тогда наилучшим решением станет обращение к профессионалу. Вовремя приняв все необходимые меры, вы избавите себя от неприятных ощущений и сможете вздохнуть полной грудью. Если вы понимаете, что ком в горле появляется от негативных эмоций и мыслей, попробуйте пройти курс Викиум «Детоксикация мозга» и справиться с этим самостоятельно.

Поможем убрать ком в горле – ЛОР-центр «Беттертон»

 Ком в горле – неприятное чувство, как будто в глотке есть что-то лишнее, сдавливающее. Он мешает нормально глотать и свободно дышать. Но помимо дискомфорта, ощущение кома в горле несет и опасность. Оно может свидетельствовать о серьезном заболевании, требующем профессионального лечения.

 

Симптомы кома в горле

Когда в горле ком, у человека возникают ощущения, будто что-то мешает, сдавливает. Наряду с этим могут проявляться сопутствующие симптомы.

Мешающее ощущение

Чувство кома в горле проявляется давящим ощущением в области глотки или шеи. Человек ощущает, будто там есть посторонний предмет, хотя на самом деле его нет. При этом становится сложнее дышать – в запущенных случаях даже происходит удушье. При глотании тоже возникают проблемы. С одной стороны, мешающий ком в горле все время хочется сглотнуть. С другой – сглатывать становится тяжело, при этом возникает дискомфорт.

Сопутствующие симптомы

Наряду с давящими чувствами, могут проявляться:

• Першение в горле, сухость и жжение
• Жажда
• Осиплость или хрипота голоса
• Боль в горле
• Срыгивание
• Мышечные спазмы в области шеи
• Резкое похудение, слабость, головокружения – опасный симптом, указывающий на онкологические процессы

Причины появления кома в горле

Итак, вы ощущаете ком в горле – что это значит? Это ощущение может быть временным, связанным с воспалительными процессами в носоглотке и горле. Чаще всего если у человека появляется ком в горле, причина заключается в ларингите и других ЛОР-заболеваниях. Он исчезает, как только сходит воспаление. Если же ком в горле не проходит, это говорит о серьезной патологии, которая требует комплексной диагностики и долгого лечения.

Ларингит и другие воспалительные процессы

Воспаление гортани и голосовых связок часто протекает с этим симптомом. Это происходит из-за отека тканей, в результате которого просвет дыхательных путей сужается. Наряду с этим ларингит вызывает изменение голоса и кашель. Также ком в горле может быть связан с ангиной, фарингитом и постназальным синдромом (стекание слизи по задней стенке).

Другие причины

Когда у человека появляется ком в горле, причины могут быть разнообразны:

• Патологии щитовидной железы – в тканях образуются узлы, которые давят на дыхательные пути и пищевод.
• Шейный остеохондроз – из-за смещения позвонков сдавливаются нервы и сосуды, что приводит к мышечным спазмам.
• Раздражение пищевода при кислотном рефлюксе – желудочный сок выбрасывается вверх, вызывая изжогу и ощущение кома в горле.
• Опухоль гортани, трахеи и других структур – рост новообразования вызывает сдавливание горла, мешающее ощущение.
• Неврологические патологии – невриты, постинсультные состояния, миастении. Невралгия является частой причиной, она вызывает мышечные спазмы и давящее ощущение в горле.

Когда появляется ком в горле, психологические причины нельзя игнорировать. Людям в стрессовых бывает сложно дышать, у них возникает давящее ощущение в горле. Также это ощущение может быть вызвано нездоровым образом жизни: когда человек много курит, злоупотребляет алкоголем, мало двигается, увлекается кислой и острой пищей.

Ощущение кома в горле – диагностика

Вызывающая ком в горле причина определяется путем эндоскопического обследования. В горло вводят гибкий зонд со встроенной камерой, позволяющей осмотреть ткани. Таким способом определяют воспаление глотки, гортани, различные опухоли верхних дыхательных путей. Также для уточнения диагноза могут быть назначены КТ и МРТ, УЗИ щитовидной железы, рентген шейных позвонков, гастроскопия желудка.

Что делать при ощущении кома в горле?

Вас мучает ком в горле – что делать? Единственно верный ответ на этот вопрос – консультация врача. Он проведет диагностику и выяснит, с чем связан ком в горле, как избавиться от него. Главное – не тянуть время и не заниматься самодеятельностью – так вы лишь навредите себе.

Как лечить ком в горле?

Когда пациент жалуется на ком в горле, лечение подбирают с учетом его причины. Например, если этот симптом связан с ларингитом, отоларинголог назначает антибиотики, полоскания, ингаляции, физиотерапию. Эти меры помогают снять воспаление и убрать неприятный комок.

Особенности лечения в «Беттертон»

Если у вас ком в горле, лечение в нашем центре поможет от него избавиться. Мы используем для обследования современное оборудование, позволяющее точно поставить диагноз. Если проблема связана с ЛОР-патологиями, наши врачи подбирают индивидуальную схему терапии. В других случаях мы рекомендуем обратиться к профильным специалистам – эндокринологам, онкологам, гастроэнтерологам.

Возможные осложнения

Болезни, вызывающие ком в горле, приводят к серьезным последствиям. При ларингите есть риск инфицирования нижних дыхательных путей (трахеи, бронхов, легких). Рефлюкс может привести к язвенной болезни, патологии щитовидной железы – с тяжелым эндокринным расстройствам. А если симптом вызван раковой опухолью – человек может умереть.

Профилактика

Лечение кома в горле может проходить сложно и долго, поэтому лучше не допускать его появления. Для этого нужно отказаться от вредных привычек, правильно питаться, чаще бывать на свежем воздухе, не перегружать голос и беречься от инфекций.

Не пытайтесь самостоятельно заниматься лечением! Обратитесь к врачам отоларингологов в Центры слуха «Беттертон» в столице ×

Записаться на прием к врачу:

Ощущение кома в горле

5

Середня оцінка «5» Проголосували 1

Ощущение кома в горле

5

Об авторе статьи:

Отоларинголог (ЛОР)

Палферова А. В. специализируется на аппаратной и компьютерной диагностике слуха, коррекции различных по степени тяжести нарушений слуха.

Опыт работы:

7 лет

---

Последние публикации от автора

Болезненный комок в горле возникает и уходит при глотании или остается постоянным в Западном Иордании, Юта: ЛОР-специалисты: ЛОР

Ощущение комка в горле — не редкость. Большинство испытывает безболезненное ощущение хотя бы раз в жизни. То, что известно как globus sensation , — это когда вы чувствуете комок, шишку или припухлость в горле, но не имеете настоящего шишка. Наиболее важным элементом, который отличает ощущение шара от других возможных причин, является воздействие на глотание.Вы можете столкнуться с другой, более серьезной проблемой, если вам трудно глотать. Вы, вероятно, испытываете ощущение обычного шара, если испытываете это ощущение без проблем с глотанием. Сегодня мы, специалисты ЛОР, хотели бы подробнее рассказать об ощущении глобуса.

Что вызывает всеобщую сенсацию?

Исследователи и врачи не знают, что на самом деле вызывает это заболевание, поскольку у людей любого возраста и пола это заболевание может появляться и исчезать на протяжении всей жизни.Есть и другие причины, по которым вы чувствуете комок в горле, включая напряжение мышц, потерю мышечной координации, кислотный рефлюкс, постназальное выделение жидкости и эмоциональные реакции. Ниже вы найдете основные сведения о каждой из этих причин.
Напряжение мышц горла — Мышцы горла часто расслабляются, когда они не используются для разговора или глотания. Если они не расслабятся должным образом, вы, вероятно, почувствуете большее напряжение, чем обычно. Напряжение ощущается как комок или шишка в горле.
Потеря координации мышц — Мышцы горла, созданные для синхронного расслабления и сокращения, позволят вам правильно глотать.Вы можете почувствовать напряжение в мышцах, хотя этого не следует делать, если они перестают работать должным образом. Это может быть заметно при простом глотании слюны. Глотание не предотвратит и не усложнит его, если мышцы не скоординированы, а просто ненормальное ощущение, когда вы глотаете. Еда стимулирует мышцы горла иначе, чем слюна, поэтому глотание пищи может быть легче.
Кислотный рефлюкс . Ощущение мышечного напряжения или отека тканей горла может быть вызвано попаданием желудочной кислоты в пищевод; создается ощущение, что у вас в горле комок или он заблокирован.
Постназальный капельный . В задней части глотки может скапливаться излишняя слизь из носа и пазух; иначе известный как постназальный капельный. Это может вызвать ощущение комка из-за повышения чувствительности, когда он скользит по горлу.
Эмоциональные реакции . Сильные эмоции вызывают ощущение глобуса, такие как стресс, горе, тревога и гордость. Кроме того, это чувство может вызывать сильная усталость.

Уход за горлом и шеей

Globus sensation не опасен и не вызывает никаких медицинских осложнений. Обращаться к врачу по этому поводу не нужно. Однако это состояние иногда можно спутать с другими расстройствами, при которых необходимо лечение. Если через несколько дней вы продолжаете ощущать комок в горле, вам следует позвонить своему врачу или если вы заметили развитие других симптомов, особенно если глотание становится проблемой. Если вас беспокоит комок, который вы чувствуете в горле, и у вас есть другие симптомы, или он длился более нескольких дней, позвоните специалистам ЛОР-специалистов и позвольте нашим специалистам найти проблему и порекомендовать лечение.

Globus Pharyngeus — julianhamann.com

Было ли у вас когда-нибудь ощущение комка в горле, ощущение, будто вам нужно что-то сглотнуть? Возможно, у вас есть так называемый globus pharyngeus. Это частая причина, по которой люди ходят в ЛОР-клиники. Обычно в каждой клинике я встречаюсь с одним человеком с этой проблемой.

Какие еще симптомы глоточного шара?

Пациентам часто сложно найти правильные слова, чтобы описать ощущение в горле. Это часто описывается как ощущение комка, но также может быть описано как «странное ощущение»; чувство стянутости; ощущение сжатия в области шеи. Все это классические симптомы состояния, которое имеет разные названия, но обычно называется глобусом, или глобусом глотки, или ощущением глобуса.

Важно помнить, что это ощущение или ощущение шишки, а не фактической шишки.

Симптомы глобуса варьируются от человека к человеку, однако в большинстве случаев симптомы имеют тенденцию колебаться по степени тяжести.Хотя симптомы могут сохраняться в течение месяцев или даже лет, симптомы обычно не ухудшаются. Общей чертой является то, что ощущение комка улучшается во время еды, что происходит из-за рефлекторного расслабления сфинктера в верхней части пищевода во время глотания. Ненадежный голос — частый ассоциированный симптом. Это связано с тем, что голос также приводится в действие мышцами, которые обычно напрягаются под воздействием стресса, что может вызвать состояние, называемое «дисфонией напряжения мышц». Еще одна общая черта состоит в том, что если вы сосредотачиваетесь на чувстве, оно имеет тенденцию возвращаться, то есть, если вы ищете симптом, вы его найдете.

Иногда люди «пробуют» шишку и замечают, что она присутствует при глотании слюны, но лучше во время еды. Примерно в 70% случаев симптомы носят прерывистый характер.

Глобус вызывается напряжением мышц верхней части глотки (пищевода) и глотки. Одной из наиболее важных мышц является перстневидная мышца, которая является частью механизма сфинктера в верхней части глотки.Эта мышца предназначена для предотвращения попадания содержимого вашего желудка в горло и в трахею и, таким образом, для предотвращения удушья.

Есть несколько общих причин, по которым мышцы горла могут стягиваться, и иногда это связано с несколькими причинами. Первый — это стресс или тревога. Эта проблема становится все более распространенной в 21 веке. Стресс и беспокойство могут вызывать множество различных физических симптомов по всему телу. Люди часто имеют жесткую шею, что, хотя и неприятно, обычно не вызывает дальнейшего беспокойства, поскольку общеизвестно, что жесткая шея может быть вызвана стрессом.Не так хорошо известно, может ли он также вызывать напряжение мышц передней части шеи, вокруг горла и голосового аппарата.

Пример этого в действии: вы идете на похороны или смотрите грустный фильм. Это вызывает у большинства людей комок в горле — это пример стресса или эмоции, вызывающих физический симптом (фактическое сжатие мышц в горле). Большинство людей не беспокоятся об этом, когда это происходит, поскольку они правильно устанавливают связь между эмоцией и ощущением в горле.Однако, если люди не создают ассоциации, например, если затягивание вызвано мимолетной стрессовой мыслью или переживанием, это может заставить людей задуматься, почему у них ком в горле. Последовательность мыслей, особенно если вы склонны волноваться, часто выглядит следующим образом: У меня ком в горле, интересно, почему? Могло ли это быть вызвано шишкой или закупоркой? Что вызывает комки и засоры? Может у меня опухоль, рост или рак? Большинство людей рационализируют себя и правильно говорят, что это маловероятно, однако подтекст этой мысли состоит в том, что это может быть. Обеспокоенность по поводу рака, даже если это маловероятно, приведет к тому, что ужесточение будет сохраняться, а иногда и усугубиться, усиливая беспокойство о том, что происходит что-то неприятное, что приводит к самоусиливающейся нисходящей спирали.

Другой частой причиной является ларингофарингеальный рефлюкс, который иногда называют тихим рефлюксом. Это происходит, когда секреты желудка возвращаются в глотку или пищевод и вызывают раздражение в задней части глотки. Обычно это вызывает ощущение шара, но также может вызывать стойкое прочищение горла, хриплый голос, боль в горле, кашель и ряд других симптомов.Это может быть трудно диагностировать, поскольку у людей часто нет других симптомов классического рефлюкса, таких как несварение желудка или изжога, отсюда и название «тихий рефлюкс». В большинстве случаев раздражение возникает из-за кислой природы выделений, хотя иногда считается, что оно вызвано ферментами, которые помогают расщеплять пищу в желудке.

Иногда эти симптомы могут вызывать слизь, капающая по задней части носа (также называемая постназальным выделением). Постназальное подтекание может быть связано с воспалением носовых пазух, хотя есть несколько других причин этого симптома.

Шейный спондилит или артрит шеи — частая причина генерализованного напряжения в шее и горле, а также может вызывать ощущение шара.

И, наконец, есть и другие, менее распространенные причины, такие как увеличение щитовидной железы или побочные эффекты лекарств.

Как лечить globus pharyngeus?

Globus pharyngeus — природное явление. Как только люди поймут, что такое состояние, симптомы часто постепенно улучшаются сами по себе.Когда это действительно повторяется, люди знают, что происходит, поэтому не входите в порочный круг, так как многим, если не большинству людей, вообще не требуется никакого лечения.

Если основной причиной является стресс, то по возможности важно его лечить. Легче сказать, чем сделать, но стоит потратить некоторое время, пытаясь определить причины стресса и уменьшить или устранить их, если можете. Также могут быть очень полезны медитация и упражнения на осознанность.

Иногда может помочь лечение кислотного рефлюкса.Это может быть связано с изменением образа жизни и диеты, а иногда могут помочь лекарства.

Постназальная капельница может быть трудным для лечения симптомом, но часто стоит попробовать безрецептурные спреи с соленой водой, а иногда назначают стероидные или другие спреи для носа. Отказ от курения также может быть полезным, так как это вызывает общее воспаление горла и дыхательных путей.

Некоторым людям очень помогает физиотерапия для мышц горла и шеи, которая также помогает снизить стресс.А если у вас есть проблемы с голосом, то иногда помогает логопед.

Другие меры, которые могут помочь уменьшить симптомы:

Попытки уменьшить привычку откашливаться. Постоянное очищение горла может вызвать легкое воспаление в горле, которое затем усиливает желание прочистить горло, поэтому прерывание этого цикла действительно может помочь.

Часто бывает полезно выпить холодной воды, поэтому носите с собой бутылку с водой и глотайте воды, а не откашляйтесь. Регулярное питье поможет расслабить горло и улучшить гидратацию, что также может помочь при симптомах глобуса.

Также лучше избегать напитков с кофеином и газированных напитков и минимизировать потребление алкоголя. Алкоголь и кофеин могут сушить горло, а также обладают мочегонным эффектом, то есть заставляют выделять больше воды, что затем вызывает обезвоживание.

Если симптомы глобуса не исчезнут, вам следует обратиться к своему терапевту и, вполне возможно, к ЛОР-хирургу, например, мне, который обычно проведет полное обследование области головы и шеи, включая осмотр горла с помощью гибкого телескопа. , а иногда устраивают дальнейшие тесты.

Что следует знать, если вы чувствуете опухоль на шее: Lawrence Otolaryngology Associates: Otolaryngology

Вы можете удивиться и расстроить, когда обнаружите на шее шишку, которую раньше не замечали. Хорошая новость заключается в том, что шишки на шее — обычное дело и чаще всего безвредны. Они могут быть разных размеров и текстур и обычно не являются злокачественными.

Но есть несколько типов опухолей, которые могут быть признаком более серьезного заболевания, и вы не можете обнаружить их с помощью простого домашнего осмотра.

Посещение специалиста по уху, носу и горлу, такого как сотрудники нашей команды в Lawrence Otolaryngology Associates, всегда полезно, если вы заметили образование на шее. Скорее всего, вам не о чем беспокоиться, и, как и в случае со многими другими проблемами со здоровьем, раннее выявление и лечение дают наилучший прогноз.

Сегодня мы обсуждаем несколько наиболее распространенных причин образования шейных опухолей, но если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, позвоните, чтобы записаться на прием в Lawrence Otolaryngology Associates в одном из наших трех офисов.

Увеличенные лимфатические узлы

Каждый раз, когда ваше тело заражается инфекцией, ваши лимфатические узлы могут опухать, потому что они представляют собой фильтрующие ткани, в которых хранятся лейкоциты, необходимые для борьбы с инфекцией. Они также хранят мертвые клетки и бактерии, которые нужно вымыть из вашего тела. Лимфатические узлы не только вызывают опухоль по обе стороны шеи, но и находятся в подмышечных впадинах, под челюстью, в паху и над ключицей.

Узлы щитовидной железы

Узлы щитовидной железы, заполненные жидкостью или твердые, обычно безвредны, но могут указывать на аутоиммунное заболевание или рак.Помимо уплотнения на шее, узелок щитовидной железы может вызвать кашель или затруднение глотания. Ваш голос может быть хриплым, и у вас могут появиться боли в шее и горле.

Инфекционный мононуклеоз

Вирусное заболевание, которое чаще всего поражает людей старшего школьного и студенческого возраста, мононуклеоз может вызывать опухоль на шее из-за увеличения лимфатических узлов, а также симптомы, похожие на узелки щитовидной железы. Кроме того, у вас могут возникнуть головные боли и общая усталость. Боль в теле и ночная потливость также являются частыми симптомами.

Свинка

Вирус эпидемического паротита очень заразен, распространяется через слизь, слюну и при тесном контакте с инфицированными. Набухают слюнные железы, вызывая боль из-за повышенного давления, обычно ощущаемого в задней части щек. Вы могли чувствовать усталость и болезненность, сопровождающиеся лихорадкой, головной болью и потерей аппетита.

Липома

Шея — частое место развития липом. Это отложения жировой ткани, которые могут появиться в любом возрасте, но обычно не затрагивают детей.Липомы обычно не вызывают боли и не вызывают других проблем. Но тип рака, называемый липосаркомой, может напоминать липому, поэтому вам может потребоваться биопсия, чтобы подтвердить, что опухоль доброкачественная.

Раки

Кожные и другие виды рака могут привести к появлению шишек на шее. Некоторые виды рака кожи вызывают выпуклые наросты, которые часто имеют другой цвет. При раке горла и щитовидной железы под поверхностью кожи образуются шишки, которые в некоторых случаях выталкиваются наружу и вызывают затруднения при глотании и дыхании.

Есть много других причин, которые могут быть причиной образования на шее. Для диагностики и лечения позвоните в один из наших трех офисов, чтобы записаться на прием.

«Доктор, у меня ком в горле»

«Доктор, у меня ком в горле. Я не могу проглотить это и не могу откашляться ».

Это вопрос, который я часто получаю как отоларинголог, и на него есть ответ: глобус.

Глобус — что это?

Ощущение шара — это стойкое ощущение, что у вас в горле застряло инородное тело (например, таблетка), хотя на самом деле это не так.Ощущение шара возникает примерно на уровне кадыка (гортани). Обычно он поражает взрослых в возрасте от 35 лет и старше.

Симптомы глобуса включают:

• Слабая охриплость
• Немного измененная речь
• Тяжелый кашель, который не проходит
• Восприятие нарушения глотания
• Чувство, что вам нужно пить больше жидкости, чем обычно

Глобус — очень частая жалоба, которую мы видим в ЛОР-клинике. Мы наблюдаем сотни пациентов в год с этой проблемой. Люди сообщают, что у них в горле появляется ощущение лоскута кожи. Они настаивают на том, что там что-то есть, даже когда на это смотрят непосредственно с помощью эндоскопа. Они не могут проглотить его и не могут прочистить горло, чтобы заставить его подняться.

Я впервые узнал о глобусе в медицинской школе как о чем-то, называемом истерическим глобусом , , что связывало его с тревогой. Люди беспокоились, что что-то застряло у них в горле.

Часто к этому приходит фобия рака. У них есть друг или родственник, умерший от рака горла. Они думают, что, возможно, из-за того, что они курили несколько лет назад, у них может быть рак горла. Если никто не смотрит им в глотку, страх преувеличивается, поэтому его называют globus hystericus.

Что вызывает ощущение глобуса?

Большинство случаев глобуса вызвано кислотным рефлюксом . Желудочная кислота попадает в горло и раздражает слизистую оболочку горла, вызывая небольшой отек. Ваша слизистая оболочка горла защищает себя от травм, как кислота, путем выделения слизи. Слизь — защитный барьер. Поэтому, если кислота часто ненормальным образом попадает в горло, она может вызвать травму и спровоцировать воспаление в слизистой оболочке горла. В ответ на это из вашего горла будет выделяться слизь и мокрота. Вероятно, это то, что вы чувствуете, и вызывает у вас ощущение шара.

Другой причиной появления глобуса может быть постназальный дренаж и чрезмерное выделение слизи из-за аллергии.В этом случае ощущение возникает из-за липкой мокроты и слизи, висящей в горле. Возможно, вы не сможете очистить его так, как хотите. Если вы не можете заставить его попасть в горло, это может вас раздражать.

Как лечить глобус

Если вы испытываете ощущение шара (вы моложе 50 лет, много не пьете и не курите), следуйте этому плану действий:

• Принимайте 14 дней Prilosec (редуктор желудочного сока)
  • Тщательно отслеживайте симптомы глобуса
  • Если ощущение глобуса ослабевает или проходит, вероятно, у вас кислотно-рефлюксная болезнь
• Если симптомы не улучшаются, обратитесь к терапевту. Он или она может направить вас к отоларингологу или гастроэнтерологу.

Какова роль отоларинголога в отношении глобуса?

Пациентов часто направляют к отоларингологам (врачам, занимающимся лечением ушей, носом и горлом), поскольку у врачей первичного звена часто нет инструментов, необходимых для тщательного обследования горла.

В нашей клинике мы используем мягкий волоконно-оптический ларингоскоп, который проводят через нос. Чтобы обезболить нос, мы используем местный анестетик.Многие пациенты приходят и боятся, что будет больно, но это не так.

Ларингоскоп поворачивается на задней части носа на 90 градусов и входит в горло. Это дает нам панорамный вид на всю анатомию ваших голосовых связок и входа в пищевод.

Мы можем исследовать все эти слизистые оболочки и ту часть глотки и либо идентифицировать аномалию, либо феномен globus hystericus, в большинстве случаев мы не находим ничего похожего на рак или что-либо серьезное, что у вас было беспокоит.

При тщательном осмотре горла вы обретете душевное спокойствие, зная, что нет мокроты, инородного тела, застрявшей таблетки, рыбьей кости и рака.

Найдите отоларинголога в Baylor Scott & White Health.

Автором этого блога является Дэвид Рэндалл Пинкстон, доктор медицины, отоларинголог из медицинского персонала клиники Baylor Scott & White Clinic — Temple.

Статьи по теме

Комок в горле — что это может быть? Г-н Вале Оларинде отвечает на часто задаваемые вопросы

Г-н Уэйл Оларинде, консультант ЛОР-хирург
Клиники Клермонта: понедельник утром, четверг вечером и пятница, вечернее время.
Чувство комка в горле — распространенный симптом, по поводу которого пациенты часто обращаются за консультацией к ЛОР-специалисту. Г-н Вале Оларинде (консультант по хирургии уха, носа, горла, головы и шеи) описывает проблему комков в горле, которые нельзя физически ощутить пальцами, а не комков на шее, которые можно прощупать пальцами.

Симптомы ощущения комка в горле

Люди обычно жалуются на самые разные симптомы, такие как:

• волосы, ощущение щекотки или комок в горле
• ощущение чего-то застрявшего в горле
• мокрота или слизь в горле
• повторное прочищение горла
• Чувство желания что-то вытащить из горла
• чувство стеснения или сжатия в горле.

Ощущение комка в горле само по себе может быть вызвано многими причинами. Наиболее частые причины этого симптома включают ларингофарингеальный рефлюкс (LPR) кислоты в горло, Globus Pharyngeus или, очень редко, рак горла. Кисты, язвы и, в редких случаях, увеличение щитовидной железы могут вызывать ощущение чего-то в горле.

Рефлюкс и ощущение комка в горле

Часто у людей нет типичных симптомов кислотного рефлюкса, таких как изжога, и поэтому для них становится неожиданностью, когда специалист сообщает им, что у них тип рефлюкса, известный как тихий рефлюкс, при котором кислота буквально распыляется на горло из желудка. Это может быть вызвано множеством факторов, включая курение, чрезмерное употребление алкоголя, ожирение, поздний прием пищи, острую или жирную пищу и газированные напитки.

Globus Pharyngeus и ощущение комка в горле

Другой частой причиной ощущения застревания в горле является ощущение шара, которое в медицине иногда называют Globus Pharyngeus. Это ощущение чего-то в горле, когда не удается найти ничего, что могло бы объяснить это чувство. Это обычное явление в среднем возрасте, и было предложено несколько предложений, но ни одно из них не является полностью правдоподобным.Нет известной доказанной причины для этого, и известно, что иногда она проходит сама по себе. Обычно это не постоянное ощущение. Globus Pharyngeus — это диагноз исключения, который означает, что ваш специалист будет разумно убежден, что ничто другое не вызывает ваши симптомы, прежде чем решит, что это ощущение шара. Иногда необходимы дальнейшие исследования, прежде чем сделать вывод, что симптомы вызваны Globus Pharyngeus.

Рак горла и ощущение комка в горле

Рак горла — редкая, но возможная причина ощущения чего-то в горле.В этом случае ощущение, скорее всего, будет постоянным и может быть связано с другими симптомами, такими как постоянная боль в горле, необъяснимая боль в ухе, затруднение глотания, изменение голоса или уплотнение на шее, которое можно ощутить пальцами. Рак горла чаще встречается у курильщиков и людей, употребляющих много алкоголя, хотя в настоящее время хорошо известна связь между раком горла и вирусом папилломы человека, который передается половым путем. К счастью, рак горла встречается реже, чем рак груди, кишечника, легких, простаты или даже лимфомы.

Диагностика ощущения комка в горле

Ваш специалист захочет задать вам несколько вопросов о вашем глотании, голосе и любых других симптомах, которые могут быть вызваны проблемами с горлом. Вам также могут дать анкету для заполнения, чтобы дать больше разъяснений о ваших симптомах.

Затем будет проведено обследование шеи, рта и горла. Обследование почти наверняка будет включать в себя осмотр с помощью камеры (гибкая назоэндоскопия) вашего горла и голосового аппарата.Иногда таким образом можно увидеть верхнюю часть пищевода. Осмотр камеры включает в себя гибкий телескоп (обычно шириной примерно с кабель зарядного устройства мобильного телефона), проходящий через ваш нос, и обычно длится 1-2 минуты.

Ваш специалист может решить, что вам необходимо дополнительное расследование, хотя это обычно решается в индивидуальном порядке.
Самостоятельная консультация г-на Оларинде стоит 200 фунтов стерлингов, если у вас нет медицинской страховки, а гибкая назоэндоскопия (при необходимости) будет стоить дополнительно 250 фунтов стерлингов.Чтобы записаться на прием или узнать больше, просто позвоните в нашу дружную группу частных пациентов по телефону 0114 263 2114. Вам потребуется направление от вашего терапевта или вы можете обратиться к одному из наших частных терапевтов, если хотите.

Авторские права Wale Olarinde, 2016.

Дата: 09.04.2015
От: технический

Комок в горле? У вас может быть кислотный рефлюкс | ДокторБенке | Специалист по уху, носу и горлу | Клеберн

Если вы чувствуете комок в горле и не плачете, возможно, вы похожи на жителя Клеберна Яна Суонсона. Прежде чем обратиться за помощью, ее несколько месяцев мучило раздражающее ощущение комка в горле.

«Я все думал, что это уйдет», — сказал Суонсон. «Но этого не произошло. Это не было ужасно, но было всегда ».

Свонсон обратилась к своему терапевту, затем к доктору Теду Бенке, врачу по лечению ушей, носа и горла, также называемому отоларингологом, который выполнил гибкую волоконно-оптическую ларингоскопию с гибкой трубкой, называемой эндоскопом, с подсветкой и миниатюрной камера, передается в голосовой ящик и горло.

Результаты показали воспаление, подозрительное на ларингит / фарингит, связанный с кислотным рефлюксом.

«Есть 2 типа кислотного рефлюкса — рефлюкс-эзофагит и рефлюкс-фарингит», — сказал Бенке. «Многие люди думают, что кислотный рефлюкс — это просто изжога — жгучая боль в нижней части живота за грудиной. Но в случае Яны у нее даже не было изжоги ».

Бенке сказал, что кислотный рефлюкс может вызывать множество других симптомов, включая охриплость голоса, проблемы с глотанием, повторяющуюся боль в горле, хронический кашель, частую потребность прочистить горло, ощущение, что вы задыхаетесь, и ощущение комка в горле.

Бенке сказал, что кислотный рефлюкс Свенсона был назван LPR или ларингофарингеальным рефлюксом, состоянием, которое возникает при обратном потоке содержимого желудка в горло. Он сказал, что, поскольку желудок вырабатывает множество различных химических веществ, в том числе кислоты и ферменты, они могут быть вредными, когда попадают в горло.

«Многие пациенты, как и Ян, имеют слабый нижний пищеводный сфинктер, который позволяет желудочной кислоте продвигаться вверх в пищевод, что может вызвать сжатие верхнего пищеводного сфинктера, что… может вызвать ощущение комка в горле. , — сказал Бенке.

«Так было и со мной, — сказал Суонсон. «У меня было постоянное желание выплюнуть меховой комок».

Тем не менее, Бенке признает, что симптомы могут пугать людей.

«У меня есть пациенты, которые приходят и говорят:« О, я знаю, что у меня рак », но во многих случаях это оказывается LPR».

И, к счастью, сказал Бенке, есть лекарства от этого.

«Я чувствую себя прекрасно», — сказал Суонсон. «После того, как доктор Бенке прописал мне лекарства, я почувствовал, что опухоль исчезла в течение недели.”

И, по словам Суонсон, спустя полтора года она все еще чувствует себя прекрасно.

Бенке говорит, что в дополнение к лекарствам он также призывает пациентов с LPR изменить свой рацион.

«Люди должны избегать жирной и острой пищи», — сказал он. «Им также следует есть меньше кислых продуктов, таких как продукты на основе цитрусовых и томатов, потому что они могут усилить симптомы. Алкоголь, кофеин и газированные напитки также могут усилить кислотный рефлюкс, а у некоторых людей шоколад может усугубить его ».

По словам Бенке, помимо отказа от определенных продуктов, люди с LPR могут не перекусывать перед сном, не лежать в течение 3 часов после еды и во время сна, поднимая голову и верхнюю часть тела на 4-6 дюймов.

«Другие вещи, которые может сделать человек, страдающий LPR, — это поддерживать здоровый вес, не курить, а также ограничивать прием аспирина и ибупрофена», — сказал Бенке.

Если вы подозреваете, что у вас кислотный рефлюкс из-за подобных симптомов, позвоните в Клинику уха, носа и горла доктора Бенке по телефону 817-641-3750.

Доктор Викнесваран Намасиваям, старший консультант отделения гастроэнтерологии и гепатологии Сингапурской больницы общего профиля (SGH), объясняет, что такое комок в горле.Взаимодействие с другими людьми

Комок в горле может быть вызван ощущением шара.

В: Я 58-летний мужчина.

Время от времени у меня возникает ощущение комка в горле. Такое ощущение, что мой язычок (кусок плоти, выступающий из-за неба) касается внутренней части моего языка. Иногда мне трудно глотать пищу, например измельченный арахис и таблетки. Бывают моменты в день, когда я вообще не чувствую симптомов.

Я посетил специалиста по ушей, носу и горлу (ЛОР), гастроэнтеролога и практикующего врача традиционной китайской медицины. Они сказали, что у меня симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Были назначены омепразол, эзомепразол, магний и лекарственные средства традиционной китайской медицины. Какое-то время казалось, что все работает, прежде чем симптомы вернулись.

Я снова чувствую комок каждый день, и это довольно неудобно. Я беспокоюсь, что в моем состоянии может быть что-то более зловещее.Есть ли лекарство или мне нужно жить с симптомами? К какому специалисту мне следует обратиться?

Rep лжет Доктор Викнесваран Намасиваям, старший управляющий султантом, Отделение гастроэнтерологии и гепатологии, Сингапурская больница общего профиля (SGH), член Группа SingHealth.

A: Ощущение комка в горле называется ощущением шара. Это безболезненно и может присутствовать даже тогда, когда человек не ест. Это отличается от дисфагии, которая относится либо к затруднениям при глотании, либо к ощущению затрудненного прохода при попытке проглотить пищу или жидкость.

Ощущение глобуса очень распространено и может возникать у здоровых людей. Причина ощущения глобуса неизвестна. ГЭРБ относится к ненормальному перемещению кислоты из желудка в пищевод (пищевод), которое вызывает симптомы. Это считается одной из причин ощущения глобуса, хотя это, вероятно, верно только для меньшинства пациентов.

У некоторых пациентов с ощущением глобуса может быть повышенная чувствительность нервов кишечника. Это приводит к восприятию шишки при отсутствии какого-либо роста.Стресс также способствует возникновению ощущений глобуса. У меньшинства пациентов может быть патологическая ткань, вырабатывающая кислоту, в пищевом тракте, которая может вызывать ощущение шара в результате раздражения кислотой, вырабатываемой патологической тканью.

В отличие от дисфагии, которая может быть симптомом серьезного состояния, такого как инсульт или рак горла, ощущение шара является доброкачественным состоянием, и у большинства пациентов нет каких-либо серьезных заболеваний. Пациенты могут испытывать это ощущение в течение нескольких лет.Некоторые пациенты могут быть особенно обеспокоены этим ощущением, и часто именно страх серьезной основной проблемы приводит к обращению за медицинской помощью. Иногда бывает трудно провести различие между ощущением шара и дисфагией, и в этих случаях могут быть проведены дополнительные тесты.

Первоначальная оценка, как правило, включает в себя поиск новообразования в полости рта и пищевом тракте ЛОР хирургом и гастроэнтерологом соответственно. Это может повлечь за собой либо обследование с помощью сканирования, либо эндоскопию (осмотр пищевой трубки путем введения длинной гибкой трубки с камерой).В некоторых случаях слабость или нарушение координации мышц, участвующих в акте глотания, могут вызывать симптомы.

Обычно они возникают у пациентов с основными неврологическими заболеваниями, такими как перенесенный инсульт или болезнь Паркинсона. Таким образом, у пациентов с продолжающимися тревожными симптомами дополнительные тесты могут включать оценку глотания с видеозаписями глотания в реальном времени (видеофлюороскопическое исследование) и оценку функции пищевода (манометрия пищевода).

Такие тесты, однако, требуются только у меньшинства пациентов, когда имеется диагностическая неопределенность. Большинству пациентов с ощущением глобуса не требуется обширного тестирования. Объяснение и заверение в том, что ощущение глобуса является доброкачественным, — это все, что требуется для большинства пациентов. Некоторым пациентам могут быть назначены лекарства. Сюда входят препараты, блокирующие кислоту, для лечения основного ГЭРБ, такие как ингибиторы протонной помпы, и лекарства для снижения чувствительности нервов в кишечнике, такие как трициклические антидепрессанты.

Эндоскопическое лечение было опробовано с некоторым успехом в удалении аномальных кислотообразующих тканей в пищевом тракте, но это не рекомендуется в качестве рутинной процедуры для подавляющего большинства пациентов, так как оно сопряжено с некоторыми рисками.