От чего может появиться сухость в горле — Сухость в горле может быть первоначальным признаком серьезного заболевания

16 декабря 2016, 04:46

Сухость в горле может быть первоначальным признаком серьезного заболевания

Стало известно, что может послужить причиной сухости в горле.

Терапевты отмечают, что сухость в горле возникает не просто так, и на это у данного явления есть свои причины. Это могут быть респираторные инфекции, хронические заболевания и даже патологические изменения в гортани, которые следует немедленно определить, обратившись за помощью к врачу. Срочность важна лишь потому, что сухость в горле может быть первоначальным признаком серьезного заболевания, которое легче будет вылечить на начальной стадии, пишет hronika.info.

Самые распространенные причины сухости в горле:

1. Злоупотребление табаком. Курильщики, по крайней мере, их подавляющая часть, неоднократно сталкиваются с таким неприятным ощущением в горле, как будто слюны не хватает и все пересохло. Может даже болеть горло при глотании. Все дело в том, что токсические вещества, находящиеся в дыме от сигарет, всасываются сначала в полости рта и гортани в слизистые оболочки, а уже потом поступают в легкие и бронхи. Собственно, поэтому во рту и горле может появиться сухость, сигнализирующая о том, что курение все-таки негативно отразилось на здоровье и самочувствии человека, а в будущем будет еще хуже, если не бросить пагубную привычку.

2. Дыхание через рот. Забитый нос, храп и другие причины, из-за которых человек начинает дышать ртом, а не носом, вполне могут стать причиной пересыхания во рту и горле. Это явление легко исправить, достаточно начать дышать правильно, вдыхая воздух носом.

3. Обезвоживание. Нередко люди попросту забывают пить воду и у них пересыхает в горле, даже может показаться, что язык прилип к небу и глотать слюну не представляется возможным. На самом деле, человеку следует всегда при себе иметь пол-литровую бутылочку с минеральной водой без газа, чтобы в любой момент можно было попить и избежать пересыхания полости рта и горла.

4. Инфекционное заболевание сопровождается сухостью, першением и болью в горле, высокой температурой тела, кашлем и другими симптомами. В данном случае следует чаще полоскать горло содовым раствором и закапывать нос масляными каплями.

5. Сахарный диабет. Сухость в горле и во рту для сахарного диабета является одним из самых ранних признаков. Если у человека не наблюдается вышеперечисленных причин, из-за коих у него постоянно сушит в горле, то не помешает в ближайшие дни сдать кровь для того, чтобы проверить, не поднялся ли уровень глюкозы выше нормы.

Подпишись на наш telegram

Только самое важное и интересное

Подписаться

Читайте Segodnya.ua в Google News

Лучевое лечение злокачественных новообразований

Лучевое лечение злокачественных новообразований

Лучевое лечение злокачественных новообразований

Что такое лучевая терапия?

Лучевая терапия — это направленное использование радиации для лечения новообразований и ряда неопухолевых заболеваний. Это излучение создается с помощью специальных аппаратов или возникает в результате распада радиоактивных веществ.

При облучении происходит гибель больных клеток, что останавливает развитие болезни.

Если не проводить лечение, больные клетки могут непрерывно расти, разрушая при этом здоровые клетки и распространяясь по всему организму.

Облучение используется для лечения различных типов опухолей, и для многих пациентов оно является единственным методом лечения.

Но чаще всего лучевая терапия применяется в сочетании с другими методами (хирургическое лечение, химиотерапия).

Кроме того, лучевая терапия может приносить уменьшение болей, симптомов сдавления опухолью здоровых органов.

Каков риск лучевой терапии?

Излучение, убивая больные клетки, может также повреждать и прилежащие к ним нормальные ткани, что приводит к развитию побочных эффектов. Однако риск отрицательного воздействия намного меньше, чем последствия неизлечимой болезни.

Как проводится лучевое лечение?

Источник излучения можно подводить к больному участку несколькими способами:

• источник находится на расстоянии от тела пациента, облучение называется дистанционным;

• источник помещают в какую-либо полость — облучение называется внутриполостное;

• источник вводят непосредственно в больной участок в виде игл, зерен и др. — такой вид облучения называется внутритканевым.

Что можно ожидать при получении дистанционной лучевой терапии?

Перед началом лучевой терапии врач-радиолог изучит все Ваши документы (историю болезни, снимки, анализы и др.) и выберет нужный метод лучевого лечения. Вам будет дана информация о методе облучения, побочных эффектах, риске и прогнозе результатов лечения.

При следующем посещении Вы пройдете специальную процедуру маркировки, называемую разметкой. Вам сделают компьютерную томографию области, которая будет облучаться. Эти изображения будут использованы вашим врачом при решении вопроса о том, как направить излучение, чтобы воздействовать на очаг заболевания и сохранить здоровые ткани.

На Вашу кожу будут нанесены метки краской (фуксином) либо маркером, которые необходимо сохранять весь период лечения. При необходимости будут изготовлены специальные приспособления (индивидуальные термопластичные маски, вакуумные матрасы, блоки), которые позволят соблюдать точное положение тела при каждом сеансе облучения. Число сеансов лечения определяет врач.

Что происходит в течение каждого сеанса облучения?

В процедурной комнате врач и медицинская сестра помогут Вам занять позицию для лечения, которая была выбрана во время разметки. Вам еще раз напомнят, что имеющиеся на коже метки необходимо тщательно сохранять в течение всего курса лучевой терапии.

Лечение проводится ежедневно в течение нескольких минут (от 5 до 20 минут) при погашенном свете, метки уточняются перед каждым сеансом облучения. После ухода медицинского персонала важно оставаться неподвижным, чтобы облучалась только та область, где это необходимо. Пациент должен спокойно дышать во время сеанса лечения. Врач и медицинская сестра управляют аппаратом в специальной комнате и наблюдают за больным с помощью монитора. Они видят и слышат Вас. Вы, скорее всего, не будете чувствовать что-либо во время сеанса лечения, но можете услышать шумы, обусловленные работой аппарата. Не пугайтесь, большие машины производят значительный шум.

Побочные эффекты (реакции)

В процессе лечения у Вас могут развиться побочные эффекты (лучевые реакции), которые обусловлены излучением. Все люди по-разному переносят лучевую терапию. Чаще всего реакции развиваются через 2-3 недели после окончания лучевой терапии.

Ваш врач даст рекомендации по лекарственному лечению и предупреждению их во время всего курса лучевой терапии. Пациенты, также, получают рекомендации по диетпитанию, которое может способствовать снижению побочных эффектов.

Возможны реакции нормальных тканей и органов, которые могут появиться во время лучевого лечения и в ближайшие сроки после его завершения:

1. Реакции кожи: сухость, шелушение, зуд, краснота, появление пузырьков. Для предупреждения и лечения этих реакций используются различные виды мазей, масло Витаон, «Пантенол»


2. Реакции, возникающие при лечении головы (черепа): выпадение волос, нарушения слуха из-за отека слухового канала, ощущение тяжести в голове.


3. Реакции, которые могут наблюдаться при лечении лица, полости рта и шеи: сухость во рту, першение в горле, боли в полости рта при приеме пищи или постоянные, проявления стоматита (воспаление слизистой оболочки полости рта), спазм, осиплость голоса, потеря аппетита.

Обо всем нужно рассказывать лечащему врачу. Необходима щадящая диета (исключить все острое, крепкое, соленое, кислое, грубую пищу). Категорически запрещены спиртные напитки, курение. Используйте пищу, приготовленную на пару, отварную, хорошо измельченную. Питайтесь чаще, небольшими порциями, во время еды используйте растительное или сливочное масло. Употребляйте больше жидкости, отвар шиповника, некислый клюквенный морс и др. Для уменьшения сухости, першения в горле, болей в полости рта используйте полоскания отварами трав (ромашка, календула, мята), аппликации масел. Хорошо зарекомендовали себя «Тантум-верде», «Орал-септ», «Стоматофит-фреш», бальзамы «Витаон», «метрогил-дента».



4. Побочные эффекты, которые могут встречаться при лучевой терапии на органы грудной клетки: затруднение, боли при глотании слюны, жидкости, пищи; сухой кашель, одышка, болезненность мышц.


5. Побочные эффекты, которые могут встречаться при лечении молочной железы: болезненность мышц, припухлость и болезненность молочной железы, реакции кожи областей облучения, воспалительные явления со стороны горла, редко кашель. Мероприятия по лечению реакций такие же, как в пунктах 1, 3.


6. Побочные эффекты, которые могут встречаться при облучении органов брюшной полости: потеря аппетита, похудание, тошнота, рвота, понос, боли в брюшной полости.


7. Реакции, развивающиеся при лечении органов тазовой области: тошнота, потеря аппетита, понос, нарушение мочеиспускания (часто, непроизвольное) с чувством жжения, боли в прямой кишке, сухость влагалища, выделения из него.

При облучении брюшной полости или тазовой зоны необходимо в течение первой недели перейти на диетическое питание. Пищу принимать чаще, небольшими порциями, до 4-5 раз в день. Она должна быть отварной или приготовлена на пару, протертая. Необходимо исключить жареное, соленое, острое, кислое. При появлении вздутия живота, поноса — исключить молочные продукты. Можно принимать вегетарианские супы на слабом мясном или рыбном бульоне, протертые каши, кисели, паровые блюда из нежирных сортов мяса в виде кнелей, суфле, фрикаделек, котлет, пюре, нежирную отварную рыбу, свежеприготовленный творог.

Разрешаются отвары черники, черемухи, шиповника, спелых груш, гранатов, некислых яблок, крепкий чай, какао на воде, кофе черный. Большинство пациентов хорошо переносят 2-3 яйца всмятку и в виде паровых омлетов. Рекомендуется ограничить прием сахара, а сливочное масло класть в готовые блюда.



8. Побочные эффекты, которые могут встречаться при облучении костей конечностей, позвоночника, костей таза и других зон скелета: хрупкость (ломкость) кости (в основном для костей конечностей), снижение показателей крови, болезненность мышц. Бывают реакции слизистых оболочек пищевода, кишечника в зависимости от того, в какой части тела облучаются кости. Возможны реакции кожи в зонах облучения.

В зависимости от выраженности лучевых реакций, возможны перерывы в лучевом лечении.

Способы облегчения своей жизни во время лучевой терапии Все пациенты, получающие лучевую терапию, должны заботиться о себе, чтобы защитить свое здоровье и помочь врачу в достижении успехов лечения. С помощью определенных мероприятий Вы можете это сделать. Больше отдыхайте. Спите столько, сколько Вам необходимо. Ваше тело будет нуждаться в дополнительной энергии во время курса лечения, и Вы можете чувствовать себя утомленным. Просите о помощи, когда Вы нуждаетесь в этом. Ешьте хорошую пищу. Вашему организму необходимо успешно перенести лечение. Сбалансированная диета предотвратит потерю в весе.

Избегайте носить стягивающую одежду, особенно в области облучения. Нательное белье должно быть мягким, изо льна или хлопка. Используйте умеренно теплую воду для купания. Защищайте область облучения от солнца, переохлаждения, закрывая ее одеждой, шляпой или шарфом.

Старайтесь быть спокойным. Помните, что лучевая терапия помогает Вам бороться с Вашим заболеванием. Заботьтесь о себе — так Вы будете чувствовать, что управляете своей жизнью снова.

Заведующая радиологическим отделением РКОД им. С.Г. Примушко, врач высшей категории

Меркушева Н.Р.

Что такое кандидоз полости рта?

Кандидоз слизистой оболочки рта – это инфекционное заболевание, вызываемое дрожжевыми грибками рода кандида. Эти грибки – нормальные обитатели поверхности тела и ротовой полости человека. Обычно они не причиняют никакого вреда, однако при снижении имунитета развивается кандидоз.

ПРИЧИНЫ КАНДИДОЗА ПОЛОСТИ РТА

Причины, из-за которых кандида начинает активно размножаться, приводя к кандидозу, различны: прием антибиотиков, особенно длительный, применение ингаляторов от астмы, ношение зубных протезов, особенно при их неплотном прилегании, несоблюдение гигиены полости рта, сухость во рту, курение, химиотерапия и лучевая терапия при раке.

Кандидоз слизистой оболочки рта обычно возникает при заболеваниях иммунной системы и в пожилом возрасте.

СИМПТОМЫ КАНДИДОЗА ПОЛОСТИ РТА

Симптомом кандидоза является белый творожистый налет на слизистой оболочке рта. Обычно он образуется на языке и слизистой оболочке щек, но может поражать также десны, нёбо, миндалины и заднюю стенку горла. При снятии налета видны покрасневшие участки, которые могут немного кровоточить.

Симптомы кандидоза полости рта также включают в себя потерю вкусовых ощущений, неприятный вкус во рту, красноту в полости рта и в горле, жжение, боль и трещины в уголках губ. В тяжелых случаях человеку становится трудно глотать.

Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу. Он назначит необходимое лечение.

ПРОФИЛАКТИКА КАНДИДОЗА ПОЛОСТИ РТА

Кандидоз полости рта – неприятное заболевание. К счастью, существуют способы предотвратить его появление:

• Тщательно соблюдайте гигиену полости рта. Она должна включать в себя чистку зубов фторсодержащей пастой 2 раза в день, а также регулярное использование зубной нити или межзубных ершиков для очистки труднодоступных участков между зубами.
  
• Регулярно проходите осмотр у стоматолога. Доктор сможет выявить проблемы до того, как они усугубятся. Особенно важны регулярные осмотры у стоматолога, если вы носите зубные протезы, или у вас отсутствуют свои зубы.
  
• Полощите рот после еды и использования ингалятора от астмы.
  
• Постарайтесь бросить курить. Проконсультируйтесь с врачом по поводу способов, которые помогут вам бросить курить.
  
• Держите под контролем хронические заболевания. Если у вас есть хронические заболевания, следуйте рекомендациям своего врача, это поможет предотвратить развитие кандидоза полости рта.
  

Полнота в горле и хронический кашель

Многие пациенты испытывают чувство переполнения в горле или ощущение комка в горле. У других — хронический кашель или откашливание горла. Эти общие состояния довольно неприятны, но редко связаны с состояниями, которые могут угрожать здоровью. Состояния, которые обычно вызывают вышеуказанные проблемы, и некоторые варианты лечения перечислены ниже:

Аллергия со значительными назальными симптомами: их лечат антигистаминными, противоотечными средствами, назальными спреями для лечения аллергии, избегая использования оскорбительных материалов или делая уколы от аллергии. Если у вас не так много назальных симптомов, это, вероятно, не причина.

Астма может проявляться как кашель или значительный кашель как часть симптомов. Некоторые ингаляторы от астмы раздражают голосовой аппарат и вызывают кашель.

Хроническая инфекция носовых пазух : Обычно, но не всегда, это связано с носовыми симптомами. Иногда для проверки этого требуется рентген пазух носа. При отсутствии других значительных назальных симптомов это вряд ли может быть причиной проблемы.Часто пазухи ошибочно считаются проблемой.

Лекарства , особенно лекарства от артериального давления, известные как ингибиторы АПФ, могут вызывать хронический кашель или ощущение полноты в горле. Никогда не прекращайте прием лекарства от кровяного давления, не посоветовавшись с врачом. Водные таблетки или другие лекарства, которые сушат ротовую полость и горло, также могут быть частью проблемы.

Рефлюкс содержимого желудка в горло (гастроэзофагеальный рефлюкс): при этом часто возникает чувство изжоги или срыгивания в горло, хотя это часто происходит во время сна, поэтому симптом остается незамеченным.Кофеин, алкоголь и никотин вызывают расслабление клапана между пищеводом и желудком, что повышает вероятность рефлюкса.

Рефлюкс лечится:

1. Отказ от алкоголя и табака при ограничении количества кофеина одной или двумя чашками в день

2. Поднимите изголовье кровати, поместив подушку между пружинным матрасом или матрасом или кирпичи под верхнюю стойку кровати (при горизонтальном укладывании кровати она больше не поднимается от желудка к горлу, что облегчает попадание содержимого желудка. придумать)

3.Отказ от еды за два часа до сна

4. Прием препаратов, блокирующих кислоту, таких как Тагамет, Зантак или Превацид

.

Беспокойство по поводу самого симптома или другие проблемы могут вызвать напряжение мышц горла, ведущее к полноте в горле. Тщательное обследование может позволить расслабиться и меньше осознавать симптом и беспокоиться о нем. Иногда необходимы успокаивающие лекарства.

Рецидивирующее раздражение , вызванное кашлем или прочисткой горла: акт кашля или прочистки горла раздражает голосовые связки, вызывая снова кашель, который затем снова раздражает голосовые связки, вызывая еще один кашель.Первоначальная причина кашля, такая как простуда или бронхит, может исчезнуть, но кашель или прочистка горла сохраняются.

Такой кашель или откашливание часто связаны с ощущением мокроты в горле. Это редко происходит из-за чрезмерного производства мокроты, а скорее из-за чрезмерного осознания этого. На самом деле каждый из нас каждый день производит литр слизи в горле и проглатывает ее, не замечая этого. Поскольку ваш голосовой ящик, который содержит ваши голосовые связки, должен подниматься при глотании, глотание этой слизи заметно сильнее, когда голосовые связки раздражены.Когда голосовые связки раздражены, слизистая также имеет тенденцию прилипать к ним, заставляя вас очистить ее еще больше. Таким образом, мокрота является симптомом, а не причиной проблемы.

Для лечения «самовоспроизводящегося» кашля:

1. Мысленно избегая откашливания и кашля, помогает пить воду глотком вместо кашля.

2. Пить много жидкости, чтобы слизистая была тонкой. Кофеин имеет свойство утолщать слизистые

3. Регулярный прием лекарства от кашля, такого как Робитуссин DM (3 или 4 раза в день) в течение двух недель

4.Прием стероидных лекарств для уменьшения воспаления. Это может вызвать перепады настроения.

Сообщите врачу, если у вас в анамнезе были эмоциональные проблемы или депрессия.

Стероиды могут вызвать раздражение желудка, поэтому принимайте блокаторы кислоты, такие как Зантак (ранитидин) или Прилосек, и избегайте продуктов типа аспирина во время приема стероидных препаратов.

Очень редко прием стероидов может вызвать дегенерацию тазобедренного сустава и потребовать замены тазобедренного сустава

Проблемы с сухостью во рту — рак горла

Здравствуйте, я 57-летняя женщина по имени Ройзин, и в августе прошлого года мне поставили диагноз: небольшая опухоль на правой стороне шеи, мне сказали, что она небольшая и нужна всего 7 недель радиации, я ничего не знал о раке горла, и меня действительно удивило то, что это было то, что у меня было, хотя мне повезло, что это было не намного хуже, потому что я впервые обратился к своему врачу с проблемами в горле в июне 2017 года, когда мне было послали на тест с камерой в горле, мне тогда сказали, что у меня небольшая доброкачественная опухоль у основания горла, но они сказали, что это не вызывает моих симптомов, но мои врачи не удосужились довести дело до конца, и это не было большим раздражением на этом этапе.

Я должен был лететь в Нью-Йорк 1 июля прошлого года, а за неделю до отъезда у меня болело ухо, с которым я пошел к врачу, чтобы получить все необходимое для полета, это был заменяющий, и она выглядела недовольной. мое ухо и горло и спросила, меня никогда не отправляли в ент, она была очень удивлена, когда я прочитал заметки, и сказал, что мне нужно идти как можно скорее, и нанял мне консультанта по неотложной помощи на 2 дня раньше, он знал, как только посмотрел в горле у меня была проблема, и я сказал, что мне нужно прийти по общей анестезии, чтобы он мог видеть, что происходит, я объяснил, что уезжаю с дочерью, чтобы увидеть семью в Нью-Йорке в ту пятницу, и он сказал: «Да ладно, продолжай и наслаждайся, и я разберусь с тобой, когда ты вернешься, так что я и сделал, отличное время, лол, потом вернулся в хост, где закончил, и он осмотрелся и взял биопсию, пришлось ждать 3 недели, потом мне сказали, что у меня опухоль моя правая рука, которая, к счастью, не попала в мои лимфатические узлы и не распространилась, он сказал, что я действительно был благословлен тем, что это было так как это было не в узлах, а в области, которая обычно быстро распространялась, но у меня этого не было, но он все равно собирался дать мне радиацию на узлах, а также на опухоль на всякий случай, я получил 7 недель с Матильдой, моя маску (которую я повесил на заборе заднего сада в надежде, что моя дочь и друзья, которые курят клеща, просто испугаются и бросят их, не сработали, в ней гнездятся маленькие птички, лол), в любом случае я сейчас 12 недель после лечения и очень медленно собираюсь, теперь могу справиться с большим количеством еды, хотя большинство мясных продуктов все еще есть, на прошлой неделе меня мучает сухость во рту, было немного, но не так уж плохо, но со вторника на этой неделе это было ужасно и мои губы почти кровоточат, хотя я часто использую бальзам для губ, не могли бы вы дать мне несколько советов, как это сделать, пожалуйста, я был бы очень благодарен xx

9.

Проблемы со ртом и горлом | CATIE

9. Проблемы со ртом и горлом

Выяснение причины

Существует ряд причин проблем со ртом и горлом, включая инфекции, антиретровирусные препараты и другие лекарства, проблемы с питанием, рак полости рта или другие заболевания, а также плохую гигиену полости рта. Для выяснения причины нужен поход к врачу или стоматологу. Разработка плана лечения будет зависеть от конкретной проблемы.Ниже мы обсуждаем общие проблемы, такие как инфекции, язвы, сухость во рту и проблемы с зубами. В большинстве случаев, как только основная проблема решена, проблема рта исчезает.

Обратите внимание, что изменения во рту могут быть признаком редкой, но серьезной аллергической реакции на лекарство. Реакция, называемая синдромом Стивенса-Джонсона, обычно развивается в течение двух недель после начала приема нового препарата, включая некоторые антиретровирусные препараты. Эта реакция приводит к появлению сыпи, лихорадки, тошноты и других симптомов аллергии, сопровождающихся покалыванием, воспалением и волдырями в носу, рту или на губах.Эта реакция очень серьезна и потенциально смертельна. В разделе Сыпь и другие проблемы кожи, волос и ногтей есть дополнительная информация об этой реакции. Человек, испытывающий эти симптомы, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

Инфекции

У людей с ВИЧ, не получающих антиретровирусную терапию, проблемы со ртом — и, в частности, язвы во рту — могут быть признаком ослабления иммунной системы, что сделало их уязвимыми для оппортунистической инфекции или другого состояния.Оппортунистические инфекции и состояния, которые могут поражать ротовую полость, включают саркому Капоши, кандидоз полости рта и пищевода (обычно называемый молочницей), волосатую лейкоплакию и язвы во рту или горле, вызванные простым герпесом или цитомегаловирусом (ЦМВ). Реже поражения ротовой полости могут быть вызваны комплексом Mycobacterium avium (MAC), а грибковые поражения полости рта могут быть связаны с гистоплазмозом, геотрихозом или криптококком.

Людям с этими инфекциями требуется немедленная помощь и начало антиретровирусной терапии.Антиретровирусная терапия позволяет иммунной системе восстановиться, по крайней мере частично, что приводит к резкому снижению риска этих инфекций.

Другие инфекции и состояния полости рта и горла могут возникать у людей с ВИЧ независимо от числа CD4 . К ним относятся простой герпес, вызывающий болезненный герпес на губе или язвы на небе, и опоясывающий лишай, вызывающий ветряную оспу и опоясывающий лишай. Опоясывающий лишай может вызывать боль и множественные поражения на одной стороне рта, при этом боль во рту сохраняется еще долго после заживления первоначальных повреждений.

Вирус папилломы человека (ВПЧ, причина бородавок), бактерии — либо чрезмерный рост бактерий, обычно обнаруживаемых во рту, либо вновь занесенные бактерии — и лимфома также могут вызывать заболевания полости рта и горла. Около инфекций, передаваемых половым путем, , включая хламидиоз, гонорею и сифилис, также могут инфицировать ротовую полость или горло и вызывать боль в горле, тонзиллит или язвы в полости рта. Некоторые из этих поражений, особенно при первичном сифилисе, безболезненны, поэтому их легко пропустить.Правильное лечение таких инфекций или состояний является ключом к решению этих проблем со ртом или горлом.

Язвы

Язвы во рту, такие как язвы (также называемые афтозными язвами), распространены и обычно образуются на мягкой розовато-красной ткани внутри губ и щек, а также на дне или по бокам языка. Считается, что гиперактивность иммунной системы при ВИЧ-инфекции может способствовать развитию этих болезненных язв. Антиретровирусное лечение противодействует этой гиперактивности, поэтому очень тяжелые формы язвы сегодня встречаются реже, чем в прошлом.Людям, которые страдают рецидивирующими тяжелыми язвами и не получают антиретровирусную терапию, может быть полезно начать такое лечение. Антиретровирусный препарат саквинавир (Инвираза) может вызывать язвы во рту, но в настоящее время он широко не используется.

Дефицит определенных микронутриентов , особенно железа, цинка, ниацина, фолиевой кислоты, глутатиона, карнитина и витамина B ₁₂ может возникать у людей с ВИЧ и может предрасполагать их к язве. Регулярное употребление мощных поливитаминных минеральных смесей может помочь предотвратить большинство из этих недостатков.С дефицитом глутатиона можно бороться с помощью 600 мг N-ацетилцистеина, принимаемого три раза в день во время еды. Самый эффективный способ повысить уровень карнитина — это прием ацетил-L-карнитина (500 мг три раза в день во время еды). Обратите внимание, что это питательное вещество редко входит в состав поливитаминов. См. Приложение о витамине B ₁₂ для получения дополнительной информации об этом ключевом витамине для людей с ВИЧ.

Употребление слишком большого количества кислых продуктов может вызвать язвы у некоторых людей.Сократите потребление помидоров и продуктов из них, цитрусовых и их соков, кофе, маринованных продуктов, уксуса и других кислых продуктов. Язвы также могут быть вызваны местным повреждением рта, например, когда вы случайно укусили внутреннюю часть щеки или языка. Также может быть генетическая связь, поскольку язвы чаще возникают у людей из семей, где они распространены. Эмоциональный стресс и недостаток сна также вызывают язвы. Некоторые люди обнаруживают, что они возникают чаще в определенное время в течение их менструальных циклов .

Лечение язвы

В качестве первого шага многие люди лечат язвы, просто полоская рот соленой водой несколько раз в день. Полоскание полоскают во рту в течение одной-двух минут, затем сплевывают, прежде чем повторить один или два раза. Хотя язвы обычно проходят сами по себе в течение недели или 10 дней, местное и пероральное лечение доступно, когда язвы возникают часто или вызывают значительную боль или затруднения при приеме пищи. Не бойтесь обсудить с врачом вопрос о продолжающихся язвах.

Использование кремов и гелей с кортикостероидами для местного применения. является наиболее распространенным средством лечения язвы. Они работают, подавляя активацию иммунной системы, которая способствует развитию этих поражений. Однако такие продукты необходимо использовать с осторожностью, поскольку возникающее в результате локальное подавление иммунитета может привести к повышенному риску инфекций полости рта.

Пока остаются язвы, можно использовать спреев для местного обезболивания , чтобы обезболить пораженный участок и уменьшить боль при еде или глотании.Полоскание рта , состоящее из вязкого лидокаина, эликсира Бенадрила и нистатина, может помочь устранить боль при язвах во рту. Это полоскание готовит фармацевт. Иногда добавляют опиатные болеутоляющие, если язвы особенно болезненны. Если поражения находятся только в полости рта, полоскание можно прополоскать полосканием в течение двух минут, а затем сплюнуть. Если поражения распространяются в горло, его можно использовать как средство «взмахнуть и проглотить», прополоскав его вокруг рта в течение нескольких минут, а затем проглотив.

Дексаметазон, кортикостероид, также может быть добавлен в смесь. Но перед тем, как начать лечение дексаметазоном, важно убедиться, что поражения , а не вызваны вирусами герпеса или другими инфекциями, которые могут ухудшиться при использовании стероидных средств. Если в полоскание добавлен дексаметазон, лучше не глотать смесь, а выплюнуть ее после двухминутного полоскания. Это позволит избежать возможного подавления иммунитета, которое может вызвать такой стероидный агент.

Другой способ полоскания, который иногда используется, называется Miles смесь . В его состав входят гидрокортизон, нистатин и тетрациклин. Эту смесь нельзя глотать, так как гидрокортизон также подавляет иммунную систему. Некоторые врачи и фармацевты обнаружили, что нанесение красителя генцианвиолет на язвы во рту является полезным лечением. Опять же, важно убедиться, что эти язвы не вызваны грибками или вирусами.

Показано, что для людей с очень серьезными язвенными поражениями, которые часто повторяются, эффективен талидомид.Талидомид имеет серьезные побочные эффекты, включая серьезные врожденные дефекты, если принимать его во время беременности. Его следует использовать только под тщательным наблюдением врача.

Сухость во рту

Снижение выработки слюны , приводящее к сухости во рту, может развиться как побочный эффект лекарств, изменений выработки слюнных желез, обезвоживания, лучевой или химиотерапии, используемых для лечения рака. Лекарства, которые, как известно, уменьшают выработку слюны, включают антидепрессанты, антигистаминные препараты, многие опиоидные обезболивающие, фоскарнет (используемый для лечения цитомегаловируса) и антиретровирусный препарат 3TC (ламивудин, также входящий в состав Комбивира, Кивекса и Тризивира).Вероятность развития сухости во рту увеличивается с увеличением количества различных лекарств, принимаемых человеком.

Слюна защищает зубную эмаль, поэтому любое снижение выработки слюны может привести к усилению кариеса. Нормальный поток слюны помогает защитить слизистую оболочку рта, поэтому снижение выработки слюны повышает вероятность поражения ротовой полости. Это также может затруднить прием пищи и глотание.

Лечение сухости во рту

Обильное питье может помочь при сухости во рту, особенно если вы обезвожены.Однако при серьезном снижении выработки слюны, особенно из-за повреждения слюнных желез, вызванного лучевой терапией, питьевая вода может не помочь. Когда выработка слюны снижается в результате лучевой терапии или химиотерапии, прописываемый по рецепту препарат пилокарпин может стимулировать выработку слюны. Кора ясеня колючая увеличивает выработку слюны. Его часто продают в виде настойки, а обычная доза составляет от пяти до 10 капель под язык перед едой. Травяные настойки также могут помочь увеличить выработку слюны.

Если выработку слюны невозможно вернуть в норму, можно использовать заменители слюны , которые можно использовать для увлажнения полости рта. Эти продукты могут увлажнять рот и горло на один-два часа, значительно облегчая глотание или жевание. Одно исследование показало, что Mouth Kote был самым эффективным из этих продуктов. Он продается без рецепта, не имеет побочных эффектов и естественно подслащен ксилитом. Существуют также жевательные резинки, которые могут помочь увеличить выработку слюны, и зубные пасты для людей с сухостью во рту.

Стоматологи обычно рекомендуют использование местных фторидов и очень тщательную гигиену полости рта, чтобы уменьшить развитие кариеса у людей с длительным дефицитом слюны. Увлажняющая пища также полезна при сухости во рту.

Проблемы с зубами, пародонтоз и гингивит

У некоторых людей с ВИЧ могут развиться стоматологические проблемы, в том числе пародонтоз (воспаление в тканях, окружающих зубы), гингивит (воспаление десен, обозначенное красной линией на стыке десен с зубами или генерализованное покраснение десен). ткань десны) и ускоренное разрушение зуба .Очень важно предотвращать такие проблемы, когда это возможно, или эффективно лечить их, когда они возникают. Они могут ухудшиться, если их не лечить, вызывая боль и трудности при жевании, неприятный запах изо рта, кровотечение или болезненность десен.

Чистка зубов и зубная нить ваших зубов — очевидный шаг для предотвращения стоматологических проблем и может помочь при некоторых проблемах, таких как гингивит. Однако чистка щеткой и зубной нитью обычно не решает серьезных проблем. При чистке зубов тщательно чистите каждую поверхность зуба, а также язык. Если ваш язык или какая-либо область вокруг зубов слишком болезненна для чистки обычной зубной щеткой, вы можете использовать одну из одноразовых палочек, доступных в аптеке, для очистки этих участков.

Лечение стоматологических проблем

Первым шагом в решении проблем с деснами и зубами обычно является профессиональная чистка зубов , которая удаляет зубной камень выше и ниже линии десен. Стоматологи обычно также рекомендуют использовать антисептические жидкости для полоскания рта .Иногда также назначают короткий курс антибиотиков, чтобы избавиться от бактерий во рту.

Если не решить незначительные проблемы с деснами, они могут перейти в более серьезное заболевание пародонта. Кость, удерживающая зубы на месте, может быть повреждена, а также волокна, удерживающие десну в корне зубов. Симптомы более серьезных заболеваний пародонта могут включать кровоточивость десен, шатающиеся зубы, неприятный запах изо рта и даже потерю зубов. У некоторых людей может развиться состояние, называемое пародонтитом, вызванным ВИЧ.Это состояние включает в себя серьезное воспаление, быстрое разрушение тканей, окружающих зубы, и очень быструю потерю костной ткани вокруг зубов.

Существуют определенные пищевых добавок , которые могут быть очень полезны при проблемах с деснами и пародонтом. К ним относятся коэнзим Q ₁₀ (CoQ ₁₀ ), биофлавоноиды, витамин C и витамин D. CoQ ₁₀ уже давно и успешно используется в Японии для лечения заболеваний пародонта и десен.Поскольку уровни CoQ ₁₀ могут быть низкими у людей с ВИЧ, этот дефицит питательных веществ может быть фактором развития проблем пародонта. Добавки CoQ ₁₀ в дозах от 100 до 300 мг в день могут помочь предотвратить или решить проблемы с деснами и пародонтом. Витамин C необходим для здоровья десен, а биофлавоноиды, такие как кверцетин , обладают свойствами, укрепляющими капилляры, что может уменьшить кровоточивость десен. Витамин С, принимаемый до максимальной 2000 мг в день, верхний допустимый предел, и кверцетин, принимаемый в дозах 500 мг два раза в день, могут быть полезны для поддержания здоровья полости рта.

Измененный вкус

Антиретровирусные препараты и другие лекарственные препараты иногда могут вызывать ненормальный вкус, сухость во рту или поражения во рту. Антибиотики, такие как кларитромицин (биаксин), азитромицин (Zithromax, Zmax) и метронидазол (Flagyl), могут вызывать металлический привкус или ощущение во рту. Ряд антиретровирусных препаратов также может вызывать нарушение вкуса, включая Калетру (лопинавир / ритонавир), ритонавир (Норвир) и индинавир (Криксиван). Эти изменения могут уменьшаться со временем или сохраняться в течение недель или месяцев даже после прекращения приема препарата.

Если проблема заключается в изменении вкуса, попробуйте следующее:

• Используйте пластиковую посуду, чтобы уменьшить металлический привкус.
• Используйте жевательную резинку и леденцы без сахара, чтобы скрыть горький вкус.
• Поговорите со своим фармацевтом о советах, как принимать лекарства, изменяющие вкус.

Советы по борьбе с болезненным жеванием

Проблемы со ртом и горлом, описанные в этом разделе, могут вызывать болезненное жевание или затруднение глотания.Вот несколько практических советов, которые помогут вам скорректировать свой рацион, если вы испытываете боль во время еды, питья или глотания:

• Попробуйте продукты, которые имеют мягкую и гладкую текстуру; их легче есть. Помните, что вы можете растирать или смешивать многие продукты, даже если вы обычно не едите их. Кухонный комбайн может придать однородную консистенцию практически любому продукту. Коммерческое детское питание уже хорошо смешано и представлено в широком ассортименте. Вы можете приготовить легкий для употребления завтрак или закуску, смешав смесь некислых фруктов с молоком и протеиновым порошком.
• Смочите продукты. Добавляйте в еду подливы или соусы перед едой или смешайте их с суповой основой. Замочите хлеб и печенье в жидкости перед тем, как съесть их. Делайте глотки напитка с каждым кусочком еды.
• Избегайте цитрусовых, томатных продуктов, солений, кофе и уксуса, поскольку их кислотность может раздражать поражения во рту.
• Избегайте сильно приправленных или острых продуктов.
• Избегайте газированных напитков, если они раздражают ротовую полость или горло.
• Избегайте твердой или соленой пищи, например некоторых сырых фруктов и овощей, чипсов, попкорна или соленых орехов.
• Избегайте продуктов, которые прилипают ко рту, например арахисового масла.
• Избегайте горячей пищи и жидкости. Холодные продукты и жидкости комнатной температуры часто вызывают меньшее раздражение.
• Для питья жидкости используйте трубочку.
• Старайтесь избегать курения и алкоголя, так как они раздражают ткани во рту.
• Ограничьте или избегайте сладкого, если молочница (кандидоз) является проблемой, поскольку этот гриб процветает на сахаре. Если вы все же потребляете сладкое, после этого хорошо промойте рот.

Затруднения при глотании (дисфагия) | HealthLink BC

Обзор

Что вызывает затруднения при глотании (дисфагия)?

Затрудненное глотание также называется дисфагией. Обычно это признак проблемы с горлом или пищеводом — мышечной трубкой, по которой пища и жидкости перемещаются из задней части рта в желудок. Хотя дисфагия может случиться с кем угодно, она чаще всего встречается у пожилых людей, младенцев и людей с проблемами мозга или нервной системы.

Есть много разных проблем, которые могут помешать нормальной работе горла или пищевода. Некоторые из них незначительны, а другие более серьезны. Если вам сложно проглотить один или два раза, вероятно, у вас нет проблем со здоровьем. Но если у вас регулярно возникают проблемы с глотанием, у вас может быть более серьезная проблема, требующая лечения.

Что вызывает дисфагию?

Обычно мышцы горла и пищевода сжимаются или сокращаются, чтобы без проблем перемещать пищу и жидкости изо рта в желудок.Однако иногда пища и жидкости не попадают в желудок. Есть два типа проблем, которые могут затруднить прохождение пищи и жидкостей по пищеводу:

• Мышцы и нервы, которые помогают перемещать пищу через горло и пищевод, работают неправильно. Это может произойти, если у вас:
  • Инсульт, травма головного или спинного мозга.
  • Определенные проблемы с нервной системой, такие как постполиомиелитный синдром, рассеянный склероз, мышечная дистрофия или болезнь Паркинсона.
  • Проблема иммунной системы, вызывающая отек (или воспаление) и слабость, например полимиозит или дерматомиозит.
  • Спазм пищевода. Это означает, что мышцы пищевода внезапно сжимаются. Иногда это может помешать попаданию пищи в желудок.
  • Склеродермия. В этом состоянии ткани пищевода становятся твердыми и узкими. Склеродермия также может ослабить нижнюю мышцу пищевода, что может привести к попаданию пищи и желудочного сока обратно в горло и рот.
• Что-то блокирует ваше горло или пищевод. Это может произойти, если у вас:
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Когда желудочная кислота регулярно попадает в пищевод, это может вызвать язвы в пищеводе, которые затем могут вызвать образование рубцов. Эти шрамы могут сузить пищевод.
  • Эзофагит. Это воспаление пищевода. Это может быть вызвано различными проблемами, такими как ГЭРБ, инфекция или попадание таблетки в пищевод.Это также может быть вызвано аллергической реакцией на пищу или предметы в воздухе.
  • Дивертикулы. Это небольшие мешочки в стенках пищевода или горла.
  • Опухоли пищевода. Эти новообразования в пищеводе могут быть злокачественными или не злокачественными.
  • Образования вне пищевода, например лимфатические узлы, опухоли или костные шпоры на позвонках, которые давят на пищевод.

Сухость во рту может усугубить дисфагию. Это связано с тем, что у вас может не хватать слюны, чтобы помочь вывести пищу изо рта в пищевод.Сухость во рту может быть вызвана лекарствами или другой проблемой со здоровьем.

Каковы симптомы?

Дисфагия может приходить и уходить, быть легкой или тяжелой или со временем ухудшаться. Если у вас дисфагия, вы можете:

• У вас есть проблемы с доставкой еды или жидкости, чтобы слиться с первой попытки.
• Рвот, удушье или кашель при глотании.
• После глотания пища или жидкость снова поднимаются через горло, рот или нос.
• Ощущение, будто еда или жидкость застряли в какой-то части горла или груди.
• Боль при глотании.
• Есть боль или давление в груди или изжога.
• Худеете из-за того, что вы не получаете достаточно еды или жидкости.

Как диагностируется дисфагия?

Если у вас возникли проблемы с глотанием, ваш врач задаст вопросы о ваших симптомах и осмотрит вас. Он или она захочет узнать, есть ли у вас проблемы с глотанием твердой или жидкой пищи или и того, и другого. Он или она также захотят знать, где, по вашему мнению, застревают продукты или жидкости, была ли у вас изжога и как долго и как долго вы испытывали трудности с глотанием.Он также может проверить ваши рефлексы, силу мышц и речь. Затем ваш врач может направить вас к одному из следующих специалистов:

Чтобы помочь найти причину дисфагии, вам может потребоваться один или несколько тестов, в том числе:

• Рентген. На них изображена ваша шея или грудь.
• Бариевая ласточка. Это рентген горла и пищевода. Перед рентгеном вы выпьете меловую жидкость под названием барий. Барий покрывает пищевод изнутри, поэтому он лучше виден на рентгеновском снимке.
• Рентгеноскопия. В этом тесте используется тип проглатывания бария, который позволяет записывать ваше глотание на видео.
• Ларингоскопия. Этот тест исследует заднюю часть вашего горла с помощью зеркала или оптоволокна.
• Эзофагоскопия или эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Во время этих тестов тонкий гибкий инструмент, называемый прицелом, помещается вам в рот и в горло, чтобы посмотреть на пищевод и, возможно, на желудок и верхнюю часть кишечника. Иногда для биопсии берут небольшой кусочек ткани.Биопсия — это тест, который проверяет наличие воспаления или раковых клеток.
• Манометрия. Во время этого теста вам в пищевод вводят небольшую трубку. Трубка подключена к компьютеру, который измеряет давление в пищеводе при глотании.
• pH-мониторинг, который проверяет, как часто кислота из желудка попадает в пищевод и как долго она там остается.

Как лечится?

Ваше лечение будет зависеть от того, что вызывает дисфагию. Лечение дисфагии включает:

• Упражнения для мышц глотания.Если у вас проблемы с мозгом, нервами или мышцами, вам, возможно, потребуется выполнять упражнения, чтобы научить мышцы работать вместе, чтобы помочь вам глотать. Вам также может потребоваться научиться правильно позиционировать свое тело или как класть пищу в рот, чтобы лучше глотать.
• Изменение продуктов, которые вы едите. Ваш врач может посоветовать вам есть определенные продукты и жидкости, чтобы облегчить глотание.
• Расширение. Во время этого лечения в пищевод помещается устройство, которое осторожно расширяет любые узкие участки пищевода.Возможно, вам потребуется пройти курс лечения более одного раза.
• Эндоскопия. В некоторых случаях для удаления застрявшего в пищеводе предмета можно использовать длинный тонкий эндоскоп.
• Хирургия. Если у вас есть что-то, блокирующее пищевод (например, опухоль или дивертикул), вам может потребоваться операция по его удалению. Хирургическое вмешательство также иногда применяется у людей, у которых есть проблема с поражением нижних мышц пищевода (ахалазия).
• Лекарства. Если у вас дисфагия, связанная с ГЭРБ, изжогой или эзофагитом, лекарства, отпускаемые по рецепту, могут помочь предотвратить попадание желудочной кислоты в пищевод.Инфекции пищевода часто лечат антибиотиками.

В редких случаях человеку с тяжелой дисфагией может потребоваться зонд для кормления, потому что он или она не может получать достаточно еды и жидкости.

Новое средство для лечения хронического раздражения горла и ощущения комков в пищеводе — ScienceDaily

Хроническое раздражение горла, постоянное ощущение комков, болезненность или ощущение сухости в горле — распространенные симптомы, которые часто упрощают и ошибочно связывают с желудочно-кишечным трактом. пищеводный рефлюкс.Однако это также характерные симптомы пациентов, страдающих смещением слизистой оболочки желудка в пищевод (эктопическая слизистая оболочка). Недавнее исследование, проведенное учеными из MedUni Vienna и Венской больницы общего профиля, сделало прорыв в лечении пациентов с этим заболеванием. Впервые в мире новый метод радиочастотной абляции был успешно использован в тяжелых случаях.

Симптомы вызваны смещением участка слизистой оболочки желудка, который обнаруживается в пищеводе, а не в желудке во время гастроскопии почти у 10-15% людей, и это приводит к хроническому повреждению гортани из-за образования кислоты и слизи.До сих пор не существовало безопасного и эффективного варианта лечения выраженных форм этого состояния. Первое применение радиочастотной абляции приводит к значительному улучшению состояния. Исследование опубликовано в ведущем журнале «Эндоскопия пищеварительной системы».

Радиочастотная абляция

«Радиочастотная абляция — это современная минимально инвазивная техника, разработанная для лечения предраковых и ранних стадий рака пищевода, которую мы предлагаем амбулаторно во время гастроскопии», — поясняет Иван Кристо. , ведущий автор исследования и хирург отделения хирургии MedUni Vienna / Vienna General Hospital (руководитель: Михаэль Гнант).Далее он объясняет: «Этот новый метод позволяет нам доставлять контролируемый заряд энергии, который разрушает нездоровые ткани, вызывая минимальные побочные эффекты. У пациентов, которых мы лечили до сих пор, этот метод дает улучшение, которое видит врач и ощутима для пациента ».

Запланировано новое исследование

Чтобы закрепить успех новой методики лечения, ведущий исследователь Себастьян Шоппманн, хирург и руководитель рабочей группы по заболеваниям желудка и пищевода отделения хирургии MedUni Vienna, в настоящее время готовит рандомизированное контролируемое исследование.«Наши инновации позволили нам впервые в мире лечить пациентов с этим заболеванием».

История Источник:

Материалы предоставлены Венским медицинским университетом . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Симптомы синдрома Шегрена — NHS

Основными симптомами синдрома Шегрена являются сухость глаз и сухость во рту, но он также может вызывать ряд других проблем.

Каждый человек страдает по-разному. Для некоторых людей это состояние может быть лишь небольшой неприятностью, в то время как для других оно может иметь большое влияние на их повседневную жизнь.

Есть много состояний, которые могут вызывать похожие симптомы. Обратитесь к терапевту, если у вас есть симптомы, которые вас беспокоят.

Сухие глаза

Признаки сухости глаз включают:

• жжение, покалывание или зуд в глазах
• ощущение песка или песка в глазах
• болезненные, красные и опухшие веки
• дискомфорт при взгляде на свет
• липкие веки при вы просыпаетесь
• помутнение зрения

Эти симптомы могут усиливаться, когда воздух сухой, например, когда вы находитесь в ветреном, задымленном месте или в кондиционированном помещении.

Сухие глаза могут быть вызваны многими заболеваниями, помимо синдрома Шегрена.

Подробнее о сухих глазах.

Сухость во рту

Признаки того, что у вас может быть сухость во рту, включают:

• ощущение, что еда застряла во рту или горле, особенно сухие продукты, такие как крекеры
• вам нужно пить воду во время еды, чтобы помочь вам проглотить пищу
• ваш язык прилипание к небу
• хриплый голос
• гладкий красный язык
• изменение вкуса пищи
• сухая, болезненная и потрескавшаяся кожа в уголках губ
• проблемы, такие как кариес, десна болезни, язвы во рту и молочница во рту (грибковая инфекция, которая может вызывать сырой, красный или белый язык)

Другие причины сухости во рту включают такие вещи, как диабет или лекарства.

Подробнее о сухости во рту.

Другие симптомы

Другие возможные симптомы синдрома Шегрена могут включать:

• сухую, зудящую кожу
• сильную усталость и истощение
• сухость влагалища у женщин, которая может вызывать болезненные ощущения при сексе
• высыпания (особенно после пребывания на солнце)
• непрекращающийся кашель
• опухоль между челюстью и ушами (опухшие слюнные железы)
• мышечная боль
• боль в суставах, скованность и припухлость
• трудности с концентрацией внимания, запоминанием и рассуждением

Некоторые люди с синдромом Шегрена также есть другие, тесно связанные заболевания, такие как феномен Рейно (состояние, которое влияет на кровоснабжение пальцев рук и ног).

Подробнее об осложнениях синдрома Шегрена.

Последняя проверка страницы: 21 апреля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 21 апреля 2023 г.

Дисфагия (ухо, нос и горло)

Дисфагия — это медицинский термин, обозначающий затрудненное глотание. Дисфазия обычно является признаком того, что есть проблема с пищеводом, мышечной трубкой, по которой пища и жидкости перемещаются из задней части рта в желудок.

Если дисфагия тяжелая, возможно, вы не сможете потреблять достаточно жидкости и калорий, чтобы оставаться здоровым.В тяжелых случаях сложно проглотить даже слюну. Осложнения могут включать аспирационную пневмонию (когда пища или жидкость попадают в легкие), недоедание, обезвоживание, потерю веса и закупорку дыхательных путей.

Дисфагия может быть у любого человека, но она чаще встречается у пожилых людей, младенцев и людей с заболеваниями головного мозга или нервной системы.

Есть два типа дисфагии (дисс-ФАЗА-йее-а):

• Пищевод (ah-soff-a-GEE-el) дисфагия — Вызывается сужением пищевода или нарушением нормального движения пищевода.
• Orophargyneal (ora-far-rah-GEE-el) дисфагия — Возникает из-за проблем с попаданием пищи изо рта в верхний отдел пищевода. Часто возникают неврологические состояния, такие как инсульт или болезнь Паркинсона. Воспаление или рак ротовой полости также могут привести к этому состоянию.

Причина

Когда пища и жидкости не могут попасть изо рта в желудок, обычно возникают проблемы двух типов:

• Мышцы и нервы, которые помогают перемещать пищу через горло и пищевод, не работают должным образом.Это может произойти, если у вас были такие заболевания, как инсульт, травма головного или спинного мозга; определенные проблемы нервной или иммунной системы; или склеродермия.
• Что-то блокирует ваше горло или пищевод, что может произойти, если у вас есть такие состояния, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), эзофагит, дивертикулы, опухоли пищевода или образования вне пищевода.

Признаки и симптомы

Типичные симптомы включают:

• Проблемы с глотанием
• Кашель или удушье во время еды или питья
• Постоянное ощущение комка в горле
• Боль при глотании
• Слюни
• Рецидивирующая пневмония
• Носовой голос
• Ощущение прилипания пищи к груди
• Похудание

Диагностика

Дисфагию сложно диагностировать, поскольку она имитирует другие симптомы.Вот почему так важно, чтобы вас осмотрела опытная команда экспертов, знакомых с диагностикой и лечением дисфагии.

Команда Центра вокального здоровья Мичиганского университета спросит вас о ваших симптомах и истории болезни, а затем проведет тщательное обследование головы и шеи. Во время этого процесса мы также оценим ваши вокальные качества, вокальную эффективность и технику разговора.

Нам может потребоваться провести один или несколько тестов, в том числе:

• Рентгеновские снимки
• Ларингоскопия — этот тест исследует заднюю часть горла с помощью оптоволоконного зонда
• Эндоскопия верхнего отдела желудочно-кишечного тракта — во время этого теста, также называемого «верхним отделом желудочно-кишечного тракта», вам в рот и в горло помещают небольшой зонд для осмотра пищевода и, возможно, желудка и верхних отделов кишечника.Иногда небольшой кусочек ткани удаляется для биопсии (теста, который проверяет наличие воспаления или раковых клеток).
• Манометрия
• мониторинг pH

Лечение

Лечение дисфагии зависит от того, что вызывает проблему. У нас есть такие варианты как:

• Эндоскопическая дилатация — При этой процедуре пищевод постепенно растягивается с помощью специальных расширителей или баллона, вводимого через эндоскоп и затем надуваемого.Для лечения опухолей пищевода, которые сузили пищевод, может потребоваться хирургическое вмешательство или лучевая терапия.