симптомы и лечение, опасно ли это, какие последствия могут быть
На чтение 11 мин. Просмотров 13.2k. Опубликовано
Киста в носовой пазухе – патологическое формирование в носу, которое носит доброкачественный характер и представляет собой капсулу, наполненную жидкой субстанцией. Чаще всего формирование находят в придаточных пазухах. Их структура наилучшим образом приспособлена для того, чтобы передавать воздух, но в то же время выполнять защитную функцию. Пазухи устланы слизистой оболочкой, в полости которых есть железы, выделяющие слизь. Такое строение обеспечивает защиту пазух от пересыхания и респираторных инфекций. По различным причинам протоки могут закрываться, тогда слизистая жидкость будет скапливаться в эпителиальном пузыре. В некоторых случаях формирование может появиться и из собственной ткани.
В 4/5 случаев пузырь образуется в лобных частях пазух, это провоцирует частые головные боли, осложнения дыхания. 15% больных имеют кистовыдное образование в решетчатом лабиринте и лишь 5% — в гайморовых пазухах. Симптомы и лечение для каждого из видов патологии несколько отличаются.
Получив неприятный диагноз, вполне естественно, больной озадачивается вопросом, опасно ли заболевание. Для начала следует успокоиться и уяснить, что такие структуры не склонны к малигнизации. Однако киста и не рассасывается самостоятельно, поэтому в любом случае необходимо консультироваться с доктором и выполнять все терапевтические указания.
Причины кисты в носу
Как уже отмечалось, опухоли в носу в большинстве случаев обязаны своим появлением закупорке протоков секреторной жидкости от железы. Однако надо понимать, что причины, провоцирующие подобную блокировку совершенно различны:
- травмы носа – гематомы могут спровоцировать развитие образования;
- аномальное разрастание тканей, которое мешает нормальному воздухотоку, что приводит к увеличению давления в пазухе и формированию капсул;
- аллергические реакции, при которых увеличивается выработка муцина, протоки могут просто не справляться с таким количеством жидкости;
- простудные заболевания – при простуде организм ослаблен воспалительным процессом, а сосуды в носовой полости сужаются, в совокупности это может вызвать закупорку желез.
Практика показывает, что даже стоматологические проблемы могут вызывать подобную патологию, так как зубные корни сверху находятся очень близко к локации заболевания. В возникновении кистозной капсулы может быть виновато и неанатомическое строение носоглотки. Врожденный или приобретенный дефект носовой перегородки, к примеру, приводит к тому, что через правую и левую ноздрю проходит различный объем воздуха. Там, где воздуха больше, он не успевает нагреваться. Таким образом, появляется большая вероятность заболеть. А уже как следствие воспалительного процесса формируется киста.
В группе риска получить подобный диагноз находятся аллергики, люди с хроническими воспалительными заболеваниями, с неправильной перегородкой, с запущенными стоматологическими проблемами. Подобные состояния вовсе не означают, что в обязательном порядке у человека будет диагностирована киста, однако, вероятность её возникновения всё же выше.
Разновидности
По механизму образования выделяют такие типы кист:
- Истинные – пузырь заполнен секреторной жидкостью, а его стенки формируются из эпителиальных клеток, причиной их появления считается отечность слизистой вследствие воспалений.
- Ложные – такая киста спровоцирована не патологией носовой части, а воспалительными процессами в зубном корне, киста от зуба прорастает в гайморову пазуху и располагается там, ещё такое образование называют верхнечелюстной кистой.
По размещению капсулы в отделе носовой пазухи выделяют:
- лобные;
- кисты в клиновидной пазухе носа;
- кистовидные капсулы в решетчатых ячейках;
- гайморовы образования.
Учитывая симметричную структуру носоглотки, уточняется также сторона образования – в правой или левой пазухе.
Также формирования различают по виду внутреннего содержимого – в капсуле может быть:
- железистый секрет;
- гной;
- кровь и плазма.
Детализированная классификация на разновидности показывает, насколько остро стоит проблема. И в то же время она дает понять, что современная медицина прикладывает все возможные усилия для изучения патологии и поиска самых эффективных средств лечения.
Симптомы
Киста в носу долгое время может никак себя не выказывать. Для ранней стадии патологии характерна бессимптомность, а выявление недуга происходит в большинстве случаев совершенно случайно. Но с ростом капсулы проявления становятся видны, и чем больше пузырь, тем сильнее симптоматика:
- затрудненное дыхание через нос, изменить ситуацию не получается с помощью современных препаратов;
- боль в носоглотке, как правило, локализация соответствует зоне расположения пузыря, при надавливании на соответствующие участки болевые ощущения усиливаются и даже отдают в лобную часть головы;
- ощущение инородного тела в носу;
- если формирование давит на глазной нерв, то возможно двоение в глазах;
- если киста вызвана воспалительными процессами, а её содержимым является гной, то симптомы перекликаются с симптомами гайморита (головная боль, насморк, высокая температура, общая слабость).
Если больной продолжает игнорировать появившиеся симптомы и не идет к врачу, то они усиливаются вместе с ростом новообразования, что в конце концов чревато разрывом капсулы. Признаками такого состояния станут гнойные выделения из носа, отечность носогубной зоны, повышение температуры.
У детей, у которых ещё не прошла замена молочного зубного ряда на коренной, заболевание часто вызвано стоматологическими нарушениями и проявляется сильными болями в области верхней челюсти, заложенностью носа, слезоточивостью.
Современный уровень диагностической медицины позволяет обнаружить формирование на самых ранних стадиях, когда симптомы ещё не ярко выражены. Чем раньше больной обратится к врачу, тем менее болезненными будут проявления патологии, а лечение пройдет быстрее.
Диагностика
Симптоматическое диагностирование при кисте в пазухе носа не является полноценным, так как множество заболеваний отоларингологии имеют сходные признаки. Для определения заболевания особое внимание уделяется методам аппаратной диагностики и лабораторным анализам:
- рентгенограмма – выполняется в двух проекциях для объективной оценки и помогает оценить форму и размеры образования, но при деформации носовой перегородки изображение может быть искажено и не давать полного объема информации;
- эндоскопия – для внутреннего осмотра всех полостей носоглотки, современные аппараты позволяют также произвести забор тканей для детального анализа образования;
- гайморография – обследование с введением в полость контрастного вещества точно определяет место расположения образования и его размеры;
- МРТ – для тщательного анализа и определения природы капсулы, обследование позволяет отличить истинные кисты от одонтогенных (ложных), определяет их форму и размер. С этой же целью может проводиться компьютерная томография, которая дает не менее точные результаты, однако принцип работы КТ подразумевает использование радиоактивного излучения, поэтому данный метод не подойдет для частых повторных обследований.
Если в ходе диагностики обнаружена одонтогенная киста, которая от воспаленных корней зуба переросла в пазухи носа (подобное состояние возможно даже у ребенка) назначаются консультации стоматолога, который также оценит состояние ротовой полости. Во многих случаях после удаления кистозного образования пазухи носа потребуется устранение зубной единицы, хотя по возможности стоматолог проводит реставрацию.
Осложнения и последствия
Если обследования показали наличие малых образований (до 10 мм в диаметре), то врач может порекомендовать динамическое наблюдение и лечение с помощью препаратов. Однако малейшее отклонение от врачебных предписаний или полное их невыполнение приведет к ряду серьезных осложнений. Если вовремя не начать терапию, то рост кисты может привести к давлению на соседние ткани и органы, затрагиваются следующие зоны:
- глазная область – нарушается нормальное зрение, глаза часто устают, больной не может долго читать;
- лицевой нерв, давление на который вызывает сильнейшие мигрени;
- челюстная область – сильное давление может привести даже к деформации костей и усталостным переломам.
Последствиями невылеченной кисты в могут быть нагноения, хронический гайморит и даже сепсис, если жидкость попадет в кровоток. А осложнение дыхания вследствие крупного формирования приводит к общей нехватке кислорода в организме, нарушению работы сердечно-сосудистой системы и даже к проблемам с центральной нервной системой. Зная, чем опасна киста, мало кто готов игнорировать проблему.
Методы лечения
Способ лечения кисты в носу зависит от вида образования, его локализации и размеров. Негнойные формирования размером до одного сантиметра в диаметре, как правило, не вызывают сильного дискомфорта у больного. А лечащий врач порекомендует консервативные методы терапии – капли, спреи, медикаменты, и систематическое наблюдение прогресса в лечении. А вот крупные образования или с гнойными составами необходимо удалять. Оперативное вмешательство также будет рекомендовано в случае неэффективности медикаментозного лечения.
Некоторые пациенты предпочитают лечиться народными средствами. Многие врачи не отвергают полезность таких методов, однако настаивают на их вспомогательном характере. Любые процедуры по лечению образования в носу должны проводиться в согласовании с доктором.
Медикаментозное лечение
Консервативная терапия в данном случае направлена на устранение неприятных симптомов и заболеваний-провокаторов патологии. Полностью вылечить кисту, то есть убрать образование, не получится. Дело в том, что большинство образований имеет достаточно плотную структуру, которую препараты не растворяют.
В медикаментозной терапии применяются:
- противовоспалительные и антисептические препараты – для борьбы с воспалительным процессом, очищению слизистой поверхности органа;
- сосудосужающие – для нормализации дыхательного процесса, снятия отечности;
- муколитические – для нормализации оттока слизи;
- антигистаминные препараты, если отечность вызвана аллергией;
- спреи и капли для нормализации флоры.
Дополнительно могут быть назначены обезболивающие препараты. Порядок применения средств в комплексной терапии следующий – вначале носовые пазухи промываются спреями, избавляются от лишней жидкости, а затем в полость вводятся препараты специализированного воздействия.
Операции по удалению
Хирургическое лечение кисты назначают в том случае, когда диаметр образования в синусах превышает 8 мм, также хирургия показана при ярко выраженной симптоматике и развитии гнойного процесса.
Некоторые специалисты прибегают к пунктированию кисты, в ходе которого капсула образования прокалывается тонкой иглой и откачивается ее содержимое. При таком вмешательстве результат дает лишь временное облегчение, поскольку через определенный временной отрезом жидкость скапливается вновь. Чтобы полностью убрать патологию, нужны именно хирургические операции по удалению образований в пазухах носа. Рассмотрим более подробно, какими методами удаляют кисту в синусах.
Операция Колдуэлла-Люка
Это радикальная гайморотомия, которая является классическим методом борьбы с кистами в носу. В ходе процедуры инструменты вводятся через разрез под верхней губой во рту и удаляют глубоко расположенные образования. Поскольку операция производится без использования дорогого оборудования, ее стоимость привлекает большинство пациентов с подобными патологиями. Но есть у методики и ряд недостатков:
- происходит травматизация слизистой, подслизистой и костной ткани;
- операция проводится под общим наркозом;
- методика лечения может причинять пациенту боль;
- есть большая вероятность развития кровотечения;
- нужно от недели до 10 дней находиться в стационаре;
- на месте раны образуется рубец, могут образоваться спайки;
- после операции есть высокая вероятность развития гайморитов, ринитов, длительных выделений из носа, могут неметь и терять чувствительность щеки и губы.
Удаление лазером
Лазерное удаление кисты также производится через разрез над губой во рту, но в этом случае туда вставляется лазерный светодиод, разрушающий аномальный вырост, при этом одновременно происходит обеззараживание образовавшей после удаления кисты полости и полная остановка кровотечения. Этим методом можно удалять только маленькие капсулы диаметром не более 4 мм.
Эндоскопический метод
Наиболее щадящей считается эндоскопическая операция по удалению кисты, которая проводится специальным прибором, эндоскопом. Эндоскопическое удаление образования не требует нанесения пациенту никаких разрезов или проколов, все манипуляции производятся через физиологические отверстия (носовые ходы, соустье).
Перечислим основные преимущества удаления кистозных узлов эндоскопическим методом:
- в ходе манипуляции не травмируются ткани;
- участок, на котором удалялась киста, быстро заживает, при этом не образовываются рубцы или спайки;
- поскольку вмешательство происходит под контролем оптического прибора, все действия точные и не выходят за пределы рабочего поля;
- низкая вероятность осложнений и рецидивов формирования кист;
- в стационаре нужно находиться не более 2 дней, есть возможность проведения операции амбулаторно;
- эта методика может применяться в педиатрии;
- можно проводить под местным обезболиванием.
Народные средства
Лечение без операции народными средствами можно использовать лишь в качестве экстренной медицинской помощи либо как дополнение к основной терапии. Избавиться от кисты исключительно с их помощью полностью не удастся, можно лишь временно облегчить симптоматику, а это означает, что применение любых «бабушкиных» рецептов нужно согласовывать с лечащим врачом. Приведем одни из наиболее популярных рекомендаций для домашнего использования при кистозных образованиях в носу:
- если кистовидная капсула лопнула, нужно немедленно промыть носовую полость. Это можно сделать с помощью аптечного физраствора. Если его не нашлось под рукой, можно взять 0,2 л воды и развести в них 5 г соли и 5 г соды. Этот раствор нужно с силой втянуть в ноздрю и выпустить через противоположное отверстие;
- хорошими заживляющими свойствами обладает мед. Он не допускает инфицирования кистозных полостей после лопания, оказывая при этом мягкое воздействие на слизистую. Чтобы добиться положительного эффекта нужно на 20 минут ставить в нос со стороны имеющегося образования турунду, смазанную медом;
- чтобы устранить заложенность и не допустить распространения микроорганизмов можно использовать луковый сок. Делать это нужно крайне осторожно, чтобы не обжечь слизистую носа. Для этого нужно развести несколько капель сока водой и закапывать до 5 раз в сутки в нос.
Профилактика
Чтобы предотвратить формирование новообразования в пазухах носа нужно выполнять следующие рекомендации:
- вовремя диагностировать и лечить гайморит и ринит;
- не допускать воспалительного процесса в зубах и деснах, вовремя лечить или удалять больные зубы;
- исправлять прикус еще в детстве;
- не допускать хронизации заболеваний носоглотки;
- удалять полипы из носа и околоносовых пустот;
- не контактировать с аллергенами и лечить любые аллергические проявления.
Чтобы не допустить развития осложнений, нужно при первых же симптомах кистозного образования в носу обращаться за помощью к отоларингологу.
лечение, симптомы, последствия, операция по удалению
Заболевания носа и придаточных пазух встречаются в медицинской практике достаточно часто. Особое место среди них занимают патологические изменения, связанные с формированием капсул, покрытых оболочкой и заполненных жидкостью. Киста в носу не связана с опасными образованиями, может развиваться без проявления признаков или же доставлять пациентам дискомфорт. В случае прогресса и роста существует риск осложнений, что грозит неприятными последствиями для человека.
Киста в носу не связана с опасными образованиями, может развиваться без проявления.Особенности опухоли
Внутренняя поверхность носовой пазухи покрыта слизистой оболочкой. В ней присутствуют железы, которые формируют особую слизь, играющую роль защитного барьера и не допускающую пересыхание этой внутренней полости. При закупорке протоков носа слизь начинает скапливаться, что приводит к образованию патологической выпуклой емкости, отличающейся тонкими и очень эластичными стеночками.
Опасно ли такое состояние? Образование в носу является не опасным и носит название кисты. Появляется из-за формирования из собственных тканей.
Симптомы
Строение кисты в носу не предполагает возможность перерождения в раковую опухоль. Может спровоцировать осложнения. Поэтому игнорировать симптоматику не стоит:
Возникает постоянный дискомфорт из-за заложенности носа.- Постоянный дискомфорт из-за заложенности носа и проблем с носовым дыханием. При этом эффективность использования препаратов с эффектом сужения сосудов постоянно падает в ходе развития болезни и увеличения размеров кисты.
- Регулярно возникающие боли в подглазной зоне, у висков. Тупые болевые ощущения появляются в лобной части головы, на участках переносицы и в затылочной области. Ощущения могут ухудшаться при движениях головой.
- Частые проблемы с чувством сдавливания или распирания в синусной зоне (насморк кисты).
- Проблемы со зрением, возможно раздвоение зрительных образов.
- Появление слизистых или отличающихся желтизной выделений из носовых проходов. Выделения могут быть очень слабыми, а попытки удалить их остаются без результатов.
Важна и подверженность организма к частым простудам. Это также может быть сигналом о развитии кисты носовой полости.
Чем опасна?
Не всегда формирование кисты сопряжено с опасностью. При небольших размерах и непроблемной локализации ее существование незаметно для пациента, а со временем она может рассосаться. Однако если величина опухоли большая, она постоянно растет и чувствуется боль, то обращаться к врачу нужно обязательно. В противном случае возможны серьезные осложнения:
Воспалительный процесс с продуцированием обильного гноя влияет на зрение.- Вследствие отклонений в носовом дыхании и проблем с вентиляцией назального типа объем кислорода, поступающий к клеткам головного мозга, сокращается. Кислородное голодание всегда чревато последствиями для организма, да и пациент испытывает боли и дискомфорт – головные боли, проблемы с функцией памяти. Немалые проблемы возникают у детей и подростков. Они могут отставать в развитии.
- Пациент часто подвергается простудным заболеваниям, начинает испытывать проблемы с бронхами. Заболевания легких и ЛОР болезни становятся регулярными.
- При развитии кисты больших размеров, пациент ощущает давление в области лицевых костей, что провоцирует их изменение.
- Повышается вероятность изменения положения глазных яблок и развития экзофтальма.
- Развитие воспалительного процесса с продуцированием обильного гноя влияет на зрение, ткани мозга и костей.
- Для кист одонтогенного типа характерно частое образование свищей.
Виды
Кистозные узлы различаются по механизмам формирования:
- Истинное образование. Формирование связано с появлением отеков и утолщений на слизистых покровах. Причиной могут стать частые воспалительные процессы или развитие хронических патологий. Ретенционная киста в носу сопряжена с ухудшением проходимости каналов выведения желез, вплоть до полной непроходимости. Слизь начинает накапливаться в области протоков, что провоцирует образование пузыря с жидкостью.
- Ложная киста в носу является одонтогенной. Она возникает из-за инфекции, которая вызывает воспаление в корневой области зубов верхней челюсти. По мере повреждения костной ткани происходит прорастание псевдокисты в область дна гайморовой пазухи.
В зависимости от содержания кисты, она может быть:
- слизистой – с чистым секретом, не содержащим каких-либо включений;
- гнойной, в содержании которой присутствуют микроорганизмы;
- серозные – присутствует кровь и компоненты плазмы.
Причины появления
Появление пузырьков обусловлено ухудшением процессов отвода жидкости из пазух. Причиной этого становится закупорка протоков, что приводит к накоплению жидкости и постоянному растяжению стенок. Вызвать такое явление могут многочисленные факторы:
- Отечность и образование гематом вследствие получения травм в области носа.
- Киста пазухи носа может быть следствием полипов, которые затрудняют дыхание, создавая повышенное давление в носу.
- Аллергия.
- Подверженность регулярным простудам. В результате переохлаждения сосуды начинают суживаться, провоцируя воспаление и образование кисты.
- Явления воспалительного характера, протекающие в корневой зоне зубов, расположенных в верхней челюсти.
- Врожденные или приобретенные отклонения в строении носоглотки.
Лечение
Изучение клинической картины не позволяет достоверно определить наличие в носу кисты левой пазухи. Чтобы получить точные результаты назначается рентген, эндоскопия, МРТ и КТ. Диагностическое исследование должно обязательно включать биопсию, при которой производится забор материала из ткани образования с целью цитологического, биохимического обследования. Так можно достоверно исключить злокачественные процессы или определить микроорганизмы, которые вызвали гнойные выделения.
Консервативное лечение
Медикаментозное лечение не обеспечит устранение кисты. Она не способна раствориться или уйти вследствие приема препаратов. Не действуют и лечение народными средствами. Препараты позволяют минимизировать воспаления, ограничить рост кисты придаточных пазух носа.
Анальгетики
Пациентам назначается Анальгин, Ибуклин, Пенталгин или Кетанов.Такие лекарственные средства позволяют минимизировать или полностью устранить возникающие боли вследствие воздействия кисты на стенки. Пациентам назначается Анальгин, Ибуклин, Пенталгин или Кетанов.
В некоторых случаях могут понадобиться и антибиотики для устранения процессов, вызванных микробами. При назначении врачи отдают предпочтение Азитромицину, Супраксу, Макропену.
Капли и спреи
Препараты назального типа помогают повысить уровень проходимости каналов, устранить отечность и минимизировать заложенность.
При борьбе с отечностью предпочтение отдается Аллергодилу, Тизину Алерджи, Зодаку, Виброцилу.К таким средствам относят Санорин, Пиносол, Галазолин. Также при наличии показаний могут назначаться:
- Муколитические препараты для стимулирования оттока слизистых образований и повышения степени текучести – Флюдитек, Назол. В эту категорию относят Ринофлуимуцил, Леконил. Положительные отзывы имеются по Мукодину и Оксиметазолину.
- Лекарства с антигистаминным действием для устранения последствий аллергии. При борьбе с отечностью предпочтение отдается Аллергодилу, Тизину Алерджи, Зодаку, Виброцилу.
- Спреи назального действия. Отечность с воспалением можно снять при помощи Фликсоназе, Назонекса, Беконазе, Флутиказона.
Морская вода
Солевые растворы для промывания носовых пазух имеют позитивное действие, поскольку способствует нормализации компонентов микрофлоры и удалению патогенных микроорганизмов. К таким средствам относят Аквамарис и Мореназал. Увлажняющий эффект можно получить от пользования аэрозолями Долфин и Вивасан. Эффект наблюдается от применения Салина, Аквалора, Хьюмера.
Антисептические растворы
Воздействовать на флору патогенного типа можно при помощи Биопарокса, Сиалора, Изофры, Фраминазина, Полидексы. Они помогут убрать слизь и вымыть бактерии.
Народные средства
Данный способ имеет назначение оказать первую помощь. Проверенные рецепты следующие:
Тампоны из меда.- Если киста лопается, то нос надо обязательно прополоскать при помощи физраствора. При отсутствии аптечного препарата можно изготовить его самостоятельно. Требуется соль и сода массой по 5 гр. Их растворяют в 200 мл воды. Раствор втягивается одной ноздрей, а выводится второй.
- Заживляющий эффект имеет мед. Он не только не вредит слизистой носа, но и способствует минимизации рисков инфицирования. Берется тампон и смазывается медом. Затем его следует поместить в ноздрю на треть часа.
- Сок, выжатый из луковицы, полезен при борьбе с микробами и для избавления от заложенности. Необходимо взять 2-3 капли сока, разбавить водой в равной пропорции. Закапывать носовые ходы следует не более 5 раз в сутки.
Удаление
При активном росте кисты или мукоцеле носового синуса, когда она становится чрезмерно крупной и затрудняет работу пазух, хирургическое вмешательство будет обязательным. Операция может проводиться несколькими способами.
Классическая операция
Это травматичный вид оперативного вмешательства, поскольку рассечение делается ниже верхней губы над десной. Затем вскрывается пазуха и инструментально киста в носу удаляется. При этом происходит нарушение целостности пазушных стенок с формированием рубца. После операции требуется нахождение пациента в стационаре в течение нескольких дней.
Эндоскопическое вмешательство
Метод отличается безопасностью для пациента. Кожные покровы серьезно не нарушаются, шрамы отсутствуют. Пациент проходит быстрое восстановление. Длительность операции до 15 мин. Через носовые ходы направляется устройство – эндоскоп. Без порезов он проникает в пазуху. Врач имеет возможность осмотреть полость по камере, а затем удалить образование. Такая операция не сопряжена с осложнениями, не имеет побочные реакции, период восстановления до 2 дней.
Операция Денкера
Проникновение в область пазухи происходит сквозь лицевую ее поверхность. Назначается чтобы удалить крупное образование, многочисленную кисту или мукоцеле носового синуса.
Проникновение в область пазухи происходит сквозь лицевую ее поверхность.Травмоопасность манипуляции высока, вероятны многочисленные осложнения. До операции и после нее назначается терапия с применением антибиотиков.
Лазерное удаление
Операция проводится безболезненным способом. Период реабилитации незначителен, регенеративные процессы протекают активно и быстро. Однако в ходе вмешательства стенка пазухи вскрывается, куда направляется лазер, а удалению подлежат небольшие образования.
Профилактика
Уменьшить шансы образования кисты в носовой пазухе можно. Для этого следует соблюдать простые правила:
- Своевременное обращение к врачу при подозрениях на ринит или гайморит. Это позволит оперативно назначить лечение.
- Устранение проблем с зубами.
- Соблюдение рекомендаций специалиста по корректировке прикуса у детей.
- Исключение патологических нарушений в носоглотке, принимающих хроническую форму.
- Борьба с образованием полипов и их удаление.
- Недопущение регулярного взаимодействия с факторами, провоцирующими аллергию.
- Исключение травм носа.
https://youtu.be/8Jqy5FAfjIs
Самостоятельно определить степень и классификацию патологии достаточно проблематично, так как симптоматика заболеваний носа и околоносовых пазух очень похожи. Поэтому всегда правильным решением будет сразу обратиться за помощью медиков, чтобы не тратить средства на препараты, которые возможно вам и не подойдут.
симптомы, лечение, фото и видео
В целом носовая пазуха представляет собой полость, заполненную воздухов. В её стенках меньше мелких кровеносных сосудов. Внутри пазуха выстлана слизистой оболочкой, которая вырабатывается и выходит через железы. При наличии воспалительного процесса, травмы носа или другого механического воздействия на пазуху, работа выработки и выхода слизистого секрета нарушается. Железа купируется и образуется новообразование.
При пальпации киста представляет тестообразную консистенцию. В ней имеется жидкое содержимое водянистого, серозного и гнойного характера.
Опасна ли киста в носовой пазухе?
Во всемирной международной классификации болезней новообразования в пазухах носа отмечаются номенклатурой j34,0.
Диагностируется болезнь при помощи рентгенологического исследования. При подозрении на наличие болезни врач назначит сделать снимок в передней и боковой проекции. Если специалисту результатов рентгенографии будет недостаточно для постановки окончательного диагноза, он может назначить платные и дорогостоящие методы диагностирования в виде КТ и МРТ пазух носа.
При интенсивном развитии и в зависимости от места локализации киста может оказать пагубное воздействие на человеческий организм. Помимо затруднённого дыхания и головных болей новообразование может скопить в себе гнойное содержимое. При попадании его в головной мозг возможно развитие абсцесса.
к содержанию ↑Симптомы
Сформировавшееся новообразование маленького размера не имеет симптоматики. Клиническая картина заболевания проявляется в процессе роста кисты. Опытные врачи различают кисты в носовых пазухах без дополнительной диагностики в 11 случаях из 100. Точный диагноз и лечение можно назначить при прохождении пациентом дополнительного исследования.
Фотогалерея:
При молниеносном росте новообразования происходит заполнение пазухи носа. Пациент при этом чувствует следующие симптомы:
- В месте локализации кистозного новообразования ощущается чувство распирания. Давление и болезненные ощущения происходят во время занятия спортом или при наклонах вперёд. Достаточно опустить голову, чтобы поднять упавшую вещь с пола, чтобы почувствовать неприятные ощущения в пазухе.
- Боль в области головы, напоминающая мигрень.
- Затруднённое дыхание, которое может быть временным или постоянным.
- Выхождение из полости носа слизистых выделений. У пациента наблюдается чувство стекания жидкости через горло в пищевод.
- При локализации кистозного новообразования в лобной пазухе и при интенсивности его роста, происходит давление на глазное яблоко. Визуально у пациента наблюдается нездоровый вид и асимметрия глаз.
- Болезненность в месте локализации может проявляться при подъёме на гору, катании на канатной дороге, взлёте и посадке самолёта или при другом контрасте давления.
к содержанию ↑При возникновении хоть одного симптома из перечисленных выше, необходимо незамедлительно обратиться к ЛОР врачу для прохождения диагностики и при необходимости назначения лечения заболевания.
Лечение кисты без операции
Назначает лечение ЛОР врач, индивидуально обследуя и оценивая все аспекты болезни в случае каждого пациента. Если киста не набирает размеры стремительно, но доставляет небольшой дискомфорт пациенту, то снизить симптоматику местно можно при помощи медикаментозных средств.
к содержанию ↑Хорошо помогают снять чувство заложенности и уменьшить воспаление назальные средства: Виброцил, Санорин, Називин детский, Изофра, Полидекса.
Операция по удалению кисты из пазух
Врач принимает решение провести оперативное вмешательство по удалению кисты в носовых пазухах при их интенсивном росте и при наличии симптомов, мешающих нормальной жизнедеятельности пациента.
ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ
Эндоскопическая операция по удалению кисты носовой пазухи
Удаление новообразований при помощи эндоскопического оборудования самый популярный и эффективный метод. Во время подготовки к хирургическому вмешательству пациенту необходимо сдать клинические анализы, по назначению врача пройти диагностику. За неделю до хирургической операции исключается приём алкогольной продукции, табачных изделий, медикаментозных средств влияющих на кровеносную систему. С вечера рекомендуется съесть низкокалорийный ужин, утром натощак явиться к специалисту.
Оперативное вмешательство проводится при помощи эндоскопа, который представляет из себя медицинский аппарат с гибкой трубкой и камерой на конце, изображение с которой выводится на встроенный окуляр и монитор телевизора. Специалист контролирует ход операции через представленное его зрению видео.
Ход проведения эндоскопической операции:
- Пациента усаживают в кресло, врач напоминает ход предстоящей операции, спрашивает об эмоциональном состоянии, по необходимости успокаивает больного.
- Вводит местную анестезию через шприц, предварительно обработав обезболивающим раствором носовую полость.
- Специалист вставляет в носовой ход трубку эндоскопа.
- Проделывает отверстие в соустье, которое соединяет носовой ход и пазуху носа.
- Добравшись до кисты, врач удаляет её под самое основание и отправляет на бактериологический анализ в клиническую лабораторию.
- Полость пазухи специалист промывает антисептическим раствором.
- Вставляет тугие ватно – марлевые тампоны.
Если эндоскопическая операция проводилась в государственном учреждении врач может оставить пациента на несколько дней в стационаре для контроля послеоперационного периода. При проведении хирургического вмешательства в частной клинике он отправляется домой с назначением следующей явки для контрольного осмотра.
ПРИ ПОМОЩИ ЛАЗЕРА
Лазерное удаление кисты носовой пазухи
Удаление кист в пазухах носа при помощи лазерного оборудования проводится реже, чем при помощи эндоскопа. Чтобы довести лазерный луч до новообразования в некоторых случаях необходимо повредить целостность кожных тканей в области носа. После прохождения послеоперационного периода и срастании кожи остаются шрамы и рубцы. Однако после проведения операции при помощи лазерного оборудования у пациента не возникает носового кровотечения. Луч подпекает основание кисты.
Однако по медицинским показаниям специалисты выбирают этот метод для удаления кистозных новообразований. Перед проведением операции пациент сдаёт анализы, проходит обследование и консультируется с анестезиологом. В назначенный день приходит в лечебное учреждение.
Ход оперативного вмешательства по удалению кист в пазухах при помощи лазерного оборудования:
- Пациента усаживают в кресло с приподнятым головным концом.
- Врач вводит местную анестезию или подаёт через вену общий наркоз. Выбор обезболивания обсуждается на консультации с анестезиологом.
- Оперирующий специалист разрезает кожные покровы в месте локализации кисты, если другим образом добраться до неё нет возможности.
- Если киста расположилась в пазухе недалеко от носового хода, то травмировать кожу не требуется.
- При помощи лазерного оборудования отсекает кисту. Во время операции пациент чувствует запах горелого.
- После удаления врач зашивает края кожи при их разрезании. Накладывает асептическую повязку.
По медицинским показаниям пациент может остаться на дальнейшую госпитализацию в отделении стационара.
к содержанию ↑Лечение кисты народными средствами
Лечение кист носа народными средствами на дому проводится при диагностировании болезни на раннем развитии. При стремительности развития необходимо обратиться к врачу за оперативной помощью.
Эффективные рецепты, способствующие предотвращению развития кист и уменьшению их в размере:
- Для того чтобы новообразования прекратили своё развитие необходимо провести ингаляцию. Очистить и отварить пять картофелин, во время варки добавить в кастрюлю семь капель эфирного масла пихты. Укутаться в полотенце и подышать паром. Проводить манипуляцию через день в течение двух месяцев.
- Традиционный солевой раствор поможет снизить рост кист, если его вводить в носовые ходы шприцем или малой грушей и выплёвывать через рот.
- Провести ингаляционную манипуляцию можно добавив несколько капель масла мелиссы в кружку кипятка и подышать исходящими парами.
Последствия
Осложнения от кистозного новообразования зависят от стадии диагностирования, эффективности лечения и места развития. При стремительном развитии кист в основной пазухе может снизиться зрение и не вернуться полностью даже после её удаления. Головные боли после оперативного вмешательства проходят не сразу, только через некоторое время, индивидуальное для каждого случая. Так же встречается и потеря обоняния.
к содержанию ↑Видео кисты носовой пазухи
Киста в носовой пазухе: симптомы, лечение, последствия
Содержание статьи:
Киста в носовой пазухе представляет собой патологическую полость, заполненную жидким содержимым. Она бывает врожденной и приобретенной, может возникнуть и у взрослого, и у ребенка. Клинические проявления зависят от локализации новообразования, вида, размеров и наличия осложнений. Наиболее часто встречаются кистозные образования верхнечелюстных, или гайморовых, придаточных пазух. Основной метод лечения патологии – оперативный.
Кисты развиваются вследствие длительного воспаления слизистой оболочки носовых пазухЛокализация кист
Доброкачественные кистозные новообразования формируются во всех околоносовых парных пазухах:
- верхнечелюстных, находящихся между нижним краем глазниц и альвеолярным отростком верхней челюсти;
- лобных, локализующихся в чешуе лобной кости;
- решетчатых, расположенных между глазницами и полостью носа;
- клиновидной, или основной, разделенной перегородкой на две половины, и находящейся в теле клиновидной кости.
Из всех кист пазух носа больше половины приходится на долю полостных образований гайморовых синусов.
Причины заболевания
Кисты в околоносовых пазухах в подавляющем большинстве случаев обусловлены воспалительными процессами слизистых оболочек, выстилающих их внутреннюю поверхность. Хронические заболевания как бактериальной, так и аллергической природы (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит) нарушают регенерацию тканей и проходимость протоков желез слизистой, провоцируя скопление секретируемой жидкости.
Искривление носовой перегородки, гипоплазия раковин носа, аномалии молочных зубов способствуют возникновению патологических полостей. Врожденные кисты в носу являются последствием пороков внутриутробного развития.
Разновидности кист в пазухе носа
Различают несколько основных видов полых образований придаточных синусов носа.
Читайте также:Головная боль: причины возникновения и способы борьбы
6 свидетельствующих о болезнях изменений глаз
10 мифов о насморке
Симптомы
Патология может протекать бессимптомно и являться случайной находкой при рентгенографии носа, компьютерной или магнитно-резонансной томографии лицевого черепа, проводимой при обследовании по поводу другого заболевания.
Характер жалоб во многом определяется размерами, локализацией, длительностью существования кистозного образования.
Появление слабости, повышение температуры, усиление болей возможны при развитии осложнений. Одним из наиболее опасных и частых является нагноение кисты, вследствие которого слизистое, серозное, гнойное содержимое наполняет полость пазухи и растягивает ее.
Со временем разросшиеся кистозные структуры могут привести к асимметрии лица, опусканию твердого неба, формированию свищей. Образования больших размеров способны провоцировать уменьшение толщины и деструкцию стенок придаточных синусов, смещать соседние органы.
Диагностика
При постановке диагноза комплексный анализ жалоб пациента и осмотр дополняют:
- рентгенография околоносовых пазух в двух проекциях;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- диагностическая пункция;
- цитологическое, биохимическое, микробиологическое исследование пунктата.
На рентгеновских фото киста выглядит как округлая тень на фоне заполненной воздухом полости синуса. Возможно проведение исследования с контрастом, выявляющее образование в виде округлого дефекта наполнения.
Лечебная тактика
Лечение патологии – хирургическое. Удаление кисты в носовой пазухе проводится при наличии жалоб и высокой вероятности развития осложнений. Врачи используют два основных варианта операции.
Эндоскопическая методика позволяет:
- сократить время операции;
- уменьшить травматизацию тканей;
- свести к минимуму вероятность осложнений;
- сократить сроки пребывания в стационаре.
Лечением полостных образований придаточных синусов занимаются оториноларингологи. Удаление одонтогенных кист проводится совместно со стоматологами для минимизации осложнений.
Если в ходе диагностики обнаруживается киста носовой пазух значительного размера, вызывающая жалобы, новообразование удаляютСуществование кистозной полости в околоносовом синусе может затруднить его дренаж и спровоцировать развитие хронического воспалительного процесса, поэтому в комплекс лечебных мероприятий часто включают обезболивающие, антигистаминные, антибактериальные препараты. Это делают как на этапе подготовки к оперативному вмешательству, так и в послеоперационном периоде. Подбор антибиотиков проводят в соответствии с результатами микробиологического исследования выделений или содержимого полости, полученного при пункции.
Прогноз и профилактические меры
При наличии кистозных новообразований придаточных синусов носа прогноз как для жизни, так и для здоровья пациентов благоприятный. Современный уровень диагностики и своевременное комплексное лечение позволяют добиваться полного выздоровления. Возникновение рецидивов не является характерным для этой патологии.
Общие профилактические мероприятия предусматривают:
- раннюю диагностику кист придаточных синусов носа;
- выявление и лечение болезней полости носа и околоносовых пазух воспалительного и аллергического характера;
- санацию полости рта;
- коррекцию аномалий развития верхней челюсти и носоглотки.
Выполнение этих условий позволяет снизить возможность формирования патологической полости в синусе или не допустить развития осложнений при ее наличии.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Анна Козлова Медицинский журналист Об авторе
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Знаете ли вы, что:Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.
Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.
Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.
Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.
При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.
Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.
Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.
симптомы, лечение кисты в носу, удаление
Киста носовой пазухи представляет собой доброкачественное новообразование, развивающееся на слизистой оболочке. До определенного времени человек может даже не догадываться о ее наличии. По статистике около 15% населения земного шара страдает от кист в носу. Кисты в придаточных пазухах носа встречаются достаточно часто. Киста в пазухе носа лечится и без операции. Это образование не всегда требует удаления, а облегчить состояние пациента можно с помощью медикаментозных методов.
Сложность лечения заключается в ее локализации внутри пазухи носа, своеобразного костного мешка, который нельзя промыть или очистить действиями извне. В лечении без оперативного вмешательства применяются различные лекарственные средства и некоторые методы народной медицины.
Киста в носу: что это такое?
Киста в носу – это доброкачественное образование в околоносовой полости (чаще всего в гайморовой), наполненное жидкой составляющей и заключенное в плотную капсулу. На первичной стадии развития данное новообразование никак не проявляется и не беспокоит пациента. Наличие кисты в основном диагностируется случайно, при очередном рентгене или обследовании у ЛОР врача. В первое время киста не дает болевого синдрома, не нарушает процесса дыхания, и не провоцирует никакие другие клинические симптомы.
Механизм образования кисты прост – в зоне двухслойного слизистого эпителия, вследствие закупорки выводных каналов, образуется кистозная полость. Ее объем заполняется секретом, продуцируемым внутренним эпителиальным слоем. Он не имеет возможности отходить из-за нарушения работы клеток верхнего слоя слизистой. Таким образом, получается капсула, наполненная жидким секретом.
Особенности опухоли
Киста в носовой пазухе
Внутренняя поверхность носовой пазухи покрыта слизистой оболочкой. В ней присутствуют железы, которые формируют особую слизь, играющую роль защитного барьера и не допускающую пересыхание этой внутренней полости. При закупорке протоков носа слизь начинает скапливаться, что приводит к образованию патологической выпуклой емкости, отличающейся тонкими и очень эластичными стеночками.
Опасно ли такое состояние? Образование в носу является не опасным и носит название кисты. Появляется из-за формирования из собственных тканей.
Причины появления
Появление пузырьков обусловлено ухудшением процессов отвода жидкости из пазух. Причиной этого становится закупорка протоков, что приводит к накоплению жидкости и постоянному растяжению стенок. Вызвать такое явление могут многочисленные факторы:
- Отечность и образование гематом вследствие получения травм в области носа.
- Киста пазухи носа может быть следствием полипов, которые затрудняют дыхание, создавая повышенное давление в носу.
- Аллергия.
- Подверженность регулярным простудам. В результате переохлаждения сосуды начинают суживаться, провоцируя воспаление и образование кисты.
- Явления воспалительного характера, протекающие в корневой зоне зубов, расположенных в верхней челюсти.
- Врожденные или приобретенные отклонения в строении носоглотки.
Классификация патологии
В медицине принято классифицировать такие новообразования в зависимости от способа их формирования:
- Ложные кисты (псевдокисты) – в этом случае роль слизистой начинают выполнять другие ткани. Главной причиной развития опухоли становится воспалительный процесс, развивающийся в области верхнего ряда зубов.
- Истинные (ретенционные) кисты носовой пазухи — формируются из слизистой ткани. Проведенные исследования показали, что основной причиной образования таких полостей является закупорка микропротоков слизистой железы.
Кроме этого, в зависимости от области локализации кисты в носу могут развиваться в следующих отделах:
- лобная пазуха;
- гайморовая пазуха;
- клиновидная пазуха;
- носовая перегородка;
- решетчатый парный лабиринт.
Статистика показывает, что большая часть кистозных полостей в носу была диагностирована в лобных пазухах.
Симптомы и признаки кисты в пазухе носа
Симптомы могут не проявляться в течение длительного времени. Бессимптомное течение заболевания отмечается у большинства больных. Однако при прогрессировании процесса новообразования, признаки патологии могут выражаться в виде:
- заложенность, которая не поддается терапии обычными лекарственными препаратами;
- затрудненное дыхание;
- боль в проекции пазухи, в которой локализована киста. При надавливании, болит сильнее;
- болевые ощущения иррадиирует в лобную, подорбитальную часть черепа, крылья носа;
- чувство, что в зоне локализации есть инородное тело;
- ухудшение состояния при изменении атмосферного давления;
- при присоединении микробного агента симптомы напоминают проявления гайморита.
👨🏻⚕️Вне зависимости от локализации, киста левой пазухи предъявляет те же симптомы, что и правой. Степень манифестации новообразования зависит от его величины и содержимого.
Может случиться так, что если киста в носу лопнула и в полость вытекает содержимое, есть риск распространения воспалительного процесса на прилежащие ткани. При присоединении микробной инфекции к перечисленным симптомам присоединяются:
- проявления лихорадочного состояния;
- гнойное отделяемое;
- отечность и гиперемия мягких тканей переносицы, лба или носогубного треугольника.
При деструктивных изменениях костной ткани, слышны крипетирующие звуки во время жевания. В сложных случаях, при давлении кисты на глазной нерв больной жалуется на диплопию – двоение изображения.
Киста основной пазухи у детей, чаще всего является следствием воспалительных процессов молочных зубов и сопровождается болевыми ощущениями, слезотечением, заложенностью.
Чем опасна киста в пазухах носа? Последствия
Иногда киста очень маленькая и не представляет беспокойства своему хозяину. Казалось бы, что может быть страшного в маленьком пузырьке, если он даже не ощущается? Оказывается, что опасность существует. В любой момент новообразование может начать увеличиваться в размерах. При запущенной форме оно может заполнить всю гайморову пазуху.
Как правило, содержимое кисты включает в себя болезнетворные бактерии. И при сильном увеличении киста может лопнуть, а жидкость попасть в другие органы, вызывая новые воспаления.
Киста в пазухе носа может привести к следующим последствиям:
- Отит – воспаление среднего уха.
- Конъюнктивит – воспаление глаз, вплоть до потери зрения.
- Менингит – воспаление оболочек мозга, может развиться очень быстро, за сутки. Часто приводит к летальному исходу.
- Сепсис – бактерии заражают кровь и распространяются по всему телу. Без оказания помощи больной может умереть через несколько часов.
🔥 Не менее опасны осложнения на верхних дыхательных путях, приводящие к пневмонии. Также возможны воспаления нервов и костной ткани.
Диагностика
Симптоматическое диагностирование при кисте в пазухе носа не является полноценным, так как множество заболеваний отоларингологии имеют сходные признаки. Для определения заболевания особое внимание уделяется методам аппаратной диагностики и лабораторным анализам:
- рентгенограмма – выполняется в двух проекциях для объективной оценки и помогает оценить форму и размеры образования, но при деформации носовой перегородки изображение может быть искажено и не давать полного объема информации;
- эндоскопия – для внутреннего осмотра всех полостей носоглотки, современные аппараты позволяют также произвести забор тканей для детального анализа образования;
- гайморография – обследование с введением в полость контрастного вещества точно определяет место расположения образования и его размеры;
- МРТ – для тщательного анализа и определения природы капсулы, обследование позволяет отличить истинные кисты от одонтогенных (ложных), определяет их форму и размер. С этой же целью может проводиться компьютерная томография, которая дает не менее точные результаты, однако принцип работы КТ подразумевает использование радиоактивного излучения, поэтому данный метод не подойдет для частых повторных обследований.
Если в ходе диагностики обнаружена одонтогенная киста, которая от воспаленных корней зуба переросла в пазухи носа (подобное состояние возможно даже у ребенка) назначаются консультации стоматолога, который также оценит состояние ротовой полости. Во многих случаях после удаления кистозного образования пазухи носа потребуется устранение зубной единицы, хотя по возможности стоматолог проводит реставрацию.
Как лечить кисту в носовой пазухе?
Лечение данного заболевания включает в себя консервативные методы, хирургические и народные.
В зависимости от стадии болезни и ее течения, подбирается подходящая терапия.
- Если киста связана со стоматологическими проблемами, то ее отдельного лечения может не понадобиться. Достаточно будет устранить очаг воспаления, и киста пройдет сама собой.
- При неэффективности медикаментозного лечения и ухудшении состояния пациента кисту удаляют радикально: путем оперативного вмешательства.
- Часто для устранения кисты врач назначает пункцию. При помощи специального инструмента содержимое кисты откачивается, полость тщательно промывается, устанавливается дренаж.
Подобные манипуляции способны на время снять обострение, но при дальнейшем прогрессировании болезни назначается хирургическая операция.
Медикаментозное лечение
Консервативная терапия в данном случае направлена на устранение неприятных симптомов и заболеваний-провокаторов патологии. Полностью вылечить кисту, то есть убрать образование, не получится. Дело в том, что большинство образований имеет достаточно плотную структуру, которую препараты не растворяют.
В медикаментозной терапии применяются:
- противовоспалительные и антисептические препараты – для борьбы с воспалительным процессом, очищению слизистой поверхности органа;
- сосудосужающие – для нормализации дыхательного процесса, снятия отечности;
- муколитические – для нормализации оттока слизи;
- антигистаминные препараты, если отечность вызвана аллергией;
- спреи и капли для нормализации флоры.
Дополнительно могут быть назначены обезболивающие препараты. Порядок применения средств в комплексной терапии следующий – вначале носовые пазухи промываются спреями, избавляются от лишней жидкости, а затем в полость вводятся препараты специализированного воздействия.
Операция по удалению кисты в носовой пазухе
Кисту удаляют хирургическим путём при помощи эндоскопии. По методу проведения операция делится на два типа:
- Введение эндоскопа через нос. При таком вмешательстве происходит разрушение носовых ходов. Если они были разрушены раньше из-за патологий, то такая операция себя оправдывает. Но в случае если всё в норме, делают второй вариант.
- Образование отверстия над верхней челюстью. Это более щадящая операция и отверстие делается меньше. После неё остаётся почти незаметный рубец. А возможности сегодняшних пластических хирургов позволяют легко избавиться и от него.
Очень важно правильное поведение после оперативного вмешательства. Необходимо избегать переохлаждения, простуд и инфекций. Риск рецидива очень высок и это может привести к повторным операциям. Месяц запрещается плавать и нырять, так как это создаёт дополнительное давление в носу. Также не желательны перелёты в самолёте.
В постоперационный период назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты, общеукрепляющие, капли в нос и витамины. Назначается специальная диета, но не очень строгая. В этот период нельзя употреблять слишком острые продукты.
Также необходимо проводить профилактические мероприятия, чтобы избегать рецидива воспалительных процессов в области носа. Например, регулярные походы к зубному врачу сохранят здоровые зубы и предотвратят образование кисты.
Как удаляют кисту из пазухи носа с помощью лазера?
Прибор заводится через разрез в десне, и новообразование выпаривается под действием светового луча. Процедура применяется редко, поскольку необходимость выполнять значительно рассекание тканей, чтобы обеспечить доступ оборудования, сводит к нулю достоинства лазерных лучей. Выбор конкретного способа хирургического удаления определяется после выполнения обследования и изучения строения носовой полости на снимках.
Осложнения в послеоперационный период возможны, если применялся метод радикальной гайморотомии. Они могут проявляться в виде: снижения подвижности лицевых мышц из-за повреждения троичного нерва, уменьшения обоняния, изменения голосового тембра, учащения ринитов, появления воспалительных процессов и кровотечений.
Народная медицина
Лечение методами народной медицины малоэффективно. Необходимо это признать, несмотря на все положительные отзывы о лечении кисты носовой пазухи народными средствами. Методы народной медицины не могут полностью излечить кисты, но положительно влияют на состояние полости носа, пазух и улучшают качество жизни больного.
Врачи рекомендуют применять эти способы как дополнение к базовой терапии:
- Некоторым эффектом обладают препараты домашнего приготовления на основе корней лесного цикламена. То же касается и аптечных средств, например, Синуфорте. Лекарственные средства на основе экстракта цикламена усиливают дренаж, то есть выделение отделяемого из пазухи, в том числе и кист вместе с оболочками.
- Промывание полости носа. Вливание в нос любых растворов (кроме агрессивных жидкостей) приводит к очищению полости носа, носовых ходов. Этот процесс благоприятно влияет на состояние кист, облегчает удаление слизи из полости носа. Лучше всего использовать для такой процедуры минеральную воду без газа, аптечный физ.раствор или самостоятельно приготовленный раствор (с концентрацией соли не более 1%)
- Ингаляции различных растворов и отваров. Лекарственные травы обладают различным действием: противоотечным, противовоспалительным, антибактериальным. Вдыхание пара или тумана с лечебными свойствами улучшает носовое дыхание.
🚫🔥 Но есть методы, которые могут навредить:
- Согревающие процедуры на область носа и околоносовых пазух. От локального повышения температуры может начаться обострение процесса, гнойное воспаление и распространение заболевания на другие отделы.
- Закапывание в нос агрессивных жидкостей: перекиси водорода, спирта, лукового сока. Слизистая в полости носа очень нежная, богатая сосудами, высокоактивные растворы приводят к ожогу и атрофии, носовым кровотечениям и перфорации перегородки.
Профилактические мероприятия
Профилактика образования кисты включает в себя следующие пункты:
- Укрепление иммунной системы.
- Своевременное лечение ЛОР заболеваний.
- Устранение аллергического ринита.
- Регулярные визиты к стоматологу. Ведь больные зубы являются источником инфекции.
Эти нехитрые меры позволят максимально снизить риск развития кист в носовых пазухах. Но если кистозная полость все же образовалась, не следует затягивать с визитом к врачу и заниматься самолечением.
как развивается, симптомы, чем опасна, лечение
Придаточные пазухи носа — воздухоносные полости, расположенные в черепе человека. Самыми крупными из них являются верхнечелюстные пазухи, в которых чаще всего и образуются кисты. Киста в гайморовой пазухе — полое образование, представляющее собой пузырь, заполненный жидкостью светло-желтого цвета. Его внутренняя стенка выстлана эпителием, который синтезирует воспалительный секрет. Закупорка выводного протока слизистой железы приводит к нарушению оттока секрета и накоплению его в железе, которая раздувается до значительных размеров. В результате таких изменений образуется тонкостенная капсула, заполняющая большую часть пазухи носа.
Киста гайморовой пазухи — заболевание, не доставляющее больным особого беспокойства, не вызывающее жалоб и не требующее срочного лечения. Патологическое образование обнаруживают случайно. Больные обращаются к ЛОР-врачу с симптомами гайморита, а на рентгенограмме врачи выявляют измененные стенки пазухи и некую выпуклость. Данная патология обычно протекает бессимптомно, но при определенных условиях может привести к развитию неприятный последствий.
Строение пазух носа
Киста лобной пазухи располагается во фронтальном синусе и также не имеет выраженной симптоматики. Первичные признаки появляются спустя несколько лет после возникновения патологии. На поздних стадиях киста отчетливо пальпируется, а при надавливании на нее возникает сильная боль и характерный хруст.
Киста клиновидной пазухи расположена в основании черепа, встречает у лиц в возрасте 10-20 лет и отличается более выраженными клиническими проявлениями. В тяжелых случаях, когда киста достигает больших размеров, у больных ухудшается зрение, появляется тошнота и рвота, головокружение, приступообразная головная боль в затылке, возникают эпилептические состояния.
Этиология
Причины кисты в носу:
- Хроническая инфекция,
- Полипоз,
- Несимметричность правой и левой половины лица,
- Патологический прикус,
- Деформация перегородки носа,
- Аллергия,
- Врожденный или приобретенный иммунодефицит,
- Кариес, пульпит и прочие болезни зубов.
Частые риниты и синуситы приводят к отеку и гипертрофии слизистой оболочки, сужению или полному закрытию выводных протоков слизистых желез. Они забиваются, зарастают и перестают выводить секрет в пазуху.
При этом работа железы не прекращается, слизистый секрет продолжает вырабатываться и скапливается в самой железе. Ее стенки постепенно растягиваются, и появляется круглая капсула с жидким содержимым – кистозное образование. Так формируется истинная киста, состоящая из двух слизистых слоев и заполненная секретом. Заболевание протекает долгие годы незаметно для больного. В тяжелых случаях киста разрастается и заполняет все пространство пазухи. Патогенные микробы, проникая в организм, вызывают воспаление кисты, которая начинает продуцировать гной.
Ложная киста состоит из наружного слизистого слоя, а ее внутренняя оболочка сформирована другими типами тканей. Причинами образования псевдокисты являются воспалительные заболевания зубов верхней челюсти, аллергия, инфекционная патология.
Одонтогенная киста образуется после проникновения бактерий в корень зуба, его воспаления и разрушения костной ткани. Результатом борьбы с инфекцией является киста – образование, покрытое плотной оболочкой, отделяющей здоровые ткани от зараженных. Одонтогенные кисты располагаются исключительно на дне пазухи, а все остальные кисты – в любой ее части.
Симптоматика
Киста верхнечелюстной пазухи часто протекает бессимптомно и обнаруживается случайно во время посещения ЛОР-врача или после проведения рентгенографии. Небольшая киста не нарушает носовое дыхание, не вызывает боль и не ухудшает качество жизни больного. Первые клинические признаки заболевания появляются только после разрастания новообразования и полного закрытия пазухи носа.
Заболевание проявляется дискомфортом и болью в проекции гайморовой пазухи с правой или левой стороны, которая усиливается при наклонах и отдает в висок и глазницу. У больных появляются слизисто-гнойные выделения желтого цвета, стекающие по задней стенке глотки, отекает подглазничная область, глазное яблоко смещается вверх. Со временем асимметрия лица прогрессирует. Обильные и прозрачные выделения указывают на разрыв капсулы и высвобождение кисты.
К неспецифическим симптомам кисты носа относятся головная боль, затруднение дыхания, давление под глазами, ощущение инородного тела. Эти клинические признаки усиливаются при полете на самолете, наклонах головы и в период простудных заболеваний.
Одонтогенные кисты проявляются болью по типу невралгии тройничного нерва, слезотечением, напряженностью и отечностью лица. Боль в области щек и головы постепенно усиливается, пальпация лица также является болезненной. Возможно появление лихорадки и прочих симптомов интоксикации. Осложнением одонтогенной кисты является формирование свищей.
Воспаление кисты носа сопровождается образованием гноя и клинически напоминает острый гайморит: боль локализуется в области лба и крыльев носа, появляются гнойный выделения, нос постоянно закладывает.
Осложнения
Киста незначительных размеров без признаков воспаления не оказывает негативного воздействия на организм человека и может присутствовать в пазухе носа всю жизнь. Если новообразование заполняют всю пазуху, часто воспаляется и загнаивается, то его необходимо лечить. В противном случае такая киста будет давить на внутренние структуры головы и провоцировать подъем температуры у больных. При отсутствии адекватной терапии воспалительный процесс может распространиться на соседние ткани и органы.
Самые тяжелые осложнения кисты пазух носа:
- Воспаление и нагноение кисты,
- Деформация костей черепа от постоянного давления медленно растущей кисты,
- Сдавливание части зрительного анализатора приводит к диплопии — двоению в глазах,
- Отторжение и отмирание кости,
- Заражение и некроз тканей возникает, когда киста лопается и из нее выходит гнойная жидкость.
Когда киста разрастается и занимает всю гайморову пазуху, затрудняется дыхание, головная боль становится постоянной, сосуды спазмируются из-за выраженной гипоксии. Кислородное голодание приводит к развитию сердечной патологии и дыхательной недостаточности.
Увеличенная киста лобной и клиновидной пазухи давит на слизистые оболочки и костные структуры черепа, растягивает пазуху, поражает глазодвигательный и зрительный нервы, лобную часть головного мозга.
Диагностика
Диагностика заболевания основывается на данных оториноларингологического обследования, гайморографии, эндоскопии, биопсии, томографии.
- На рентгенограмме киста представляет собой округлую тень низкой или средней интенсивности с ровным четким контуром. Обзорная рентгенограмма выявляет кисту крупных размеров, в остальных случаях ее данные не всегда являются достоверными.
- Гайморография — диагностический метод, при котором в место предположительного образования кисты вводится контрастное вещество. Этот метод помогает определить наличие новообразования, установить его месторасположение и размеры.
-
фото: киста верхнечелюстной пазухи на рентгеновском снимке
МРТ и КТ являются более точными диагностическими процедурами, которые проводят в самых тяжелых и сомнительных случаях. Эти методы позволяют отличить истинную кисту от одонтогенной и от различных опухолей.
- Биопсия — частичное отсечение ткани подозрительного образования и его изучение путем проведения бактериологического, гистологического, цитологического и биохимического исследования.
- Эндоскопия носа — лечебно-диагностическая процедура, позволяющая диагностировать большинство ЛОР-заболеваний, получать информацию о состоянии носовой перегородки, обнаруживать опухоли, полипы и кисты. Для проведения эндоскопии используют специальное оборудование.
Лечение
Лечение кисты гайморовой пазухи — сложный, но при правильном подходе достаточно эффективный процесс. Если наличие кисты было подтверждено с помощью инструментальных методов диагностики, следует обратиться к специалистам, которые назначат корректное лечение.
Консервативная терапия проводится в тех случаях, когда киста в пазухе носа имеет небольшой размер, не создает проблем больному и клинически не проявляется. Во всех остальных случаях кисту удаляют.
Консервативное лечение
Безоперационная терапия заключается в постоянном наблюдении у ЛОР-врача, которое позволит вовремя обнаружить патологические изменения данного образования.
Облегчить состояние больных помогут лекарственные препараты:
- Назальные глюкокортикостероиды – «Назонекс», «Тафен», «Фликсоназе»,
- Сосудосуживающие спреи для носа – «Тизин», «Називин», «Ксилометазолин»,
- Антигистаминные и противоотечные средства – «Супрастин», «Эриус», «Зодак»,
- Рассасывающие препараты – «Лидаза».
Если отсутствует воспаление кисты, а состояние больного остается удовлетворительным, терапия не проводится.
Чтобы избавиться от одонтогенной кисты, необходимо вылечить больной зуб, после чего симптомы воспаления исчезнут сами.
Хороший терапевтический эффект дает пункция пазухи и кисты, позволяющая освободить ткани от гнойного содержимого. Оставшаяся оболочка кисты может в будущем привести к рецидиву.
Лечение без операции только замедляет рост кисты в носовой пазухе и уменьшает вероятность рецидива гайморита и ринита, но не устраняет само образование.
Хирургическое лечение
Если новообразование достигает больших размеров и нарушает нормальную работу пазух носа, показано удаление кисты. Способ удаления выбирает врач с учетом особенностей заболевания, общего состояния организма и размеров кисты.
- Чаще всего проводят эндоскопическое оперативное вмешательство. Это самый приемлемый и эффективный метод, характеризующийся минимальной травматизацией кожных покровов, отсутствием шрамов и быстрой реабилитацией. Операция длится 10-15 минут, не имеет противопоказаний, не вызывает осложнений и не требует длительного восстановления. Врач вводит эндоскоп через носовые ходы, не делая при этом внешних надрезов. Проникнув в пазуху, он осматривает ее с помощью видеокамеры и тщательно удаляет ненужный нарост. Больной находится в стационаре после операции 1-2 дня, после чего его выписывают.
эндоскопическое лечение
- Классическая операция считается довольно травматичной. Хирург делает рассечение слизистой под верхней губой чуть выше десны, вскрывает пазуху и извлекает кисту специальными инструментами. Во время операции повреждаются стенки пазух, а на месте разреза образуется рубец. Больных не отпускают домой, они вынуждены несколько дней оставаться в стационаре.
-
операция Денкера
Еще одним видом хирургического вмешательства является операция Денкера, во время которой доступ к пазухе осуществляется через ее лицевую стенку. Операцию проводят для извлечения крупных кист или удаления сразу нескольких новообразований. Это довольно травматичный вид операции с высоким риском развития осложнений. Антибиотикотерапию проводят в предоперационном и послеоперационном периоде.
- Лазерное удаление кисты в настоящее время приобрело большую популярность. Это безболезненная операция с коротким реабилитационным периодом и более быстрым процессом регенерации. Чтобы обеспечить доступ хирургического лазера к кисте, необходимо все равно вскрывать стенку пазухи. Из-за этого специалисты не всегда выбирают лазерную операцию для удаления кисты.
В реабилитационном периоде больным проводят тщательный туалет носовой полости — промывания, дезинфекция, увлажнение; назначают покой, чтобы не вызвать послеоперационное кровотечение; запрещают тяжелые физические нагрузки и согревающие процедуры.
Операция противопоказана, если у больного имеются следующие заболевания: эпилепсия, нарушения свертываемости крови, злокачественные новообразования, сердечно-сосудистая патология, а также беременность и кормление грудью.
Профилактика
Мероприятия, предупреждающие формирование кисты гайморовой пазухи:
- Раннее выявление и адекватная терапия гайморита и ринита,
- Лечение кариеса, пародонтоза и удаление больных зубов,
- Исправление прикуса у детей,
- Предотвращение хронических патологий носоглотки,
- Удаление полипов носу и околоносовых полостях,
- Исключение контактов с аллергенами и лечение аллергии.
Киста пазух носа — не самое опасное заболевание, но народными средствами его не вылечить. Самолечение небезопасно для организма. При обнаружении кисты необходимо проконсультироваться с врачом-отоларингологом. Лучший способ избежать ее возникновения – не болеть или вовремя лечиться.
Видео: придаточные пазухи носа – медицинская анимация
Мнения, советы и обсуждение:
«Киста в левой пазухе носа» – Яндекс.Кью
Добрый день. Весьма сложный вопрос заданный Вами связан с тем, что клиника головных болей может происходить не только из-за кисты или искривленной перегородки носа. Причиной может быть и остеоходроз, и гормональные сдвиги, и просто особенности роста (учитывая возраст).
Теперь непосредственно, ответы по Вашему вопросу:
1) Киста — это доброкачественное новообразование. Поэтому ни рассосаться, ни сама исчезнуть она не может. Тем более 1,5 см — как было озвучено.
2) Рентген — считается устаревшим методом, не дающим четкой картины структурных изменений (особенно костных). Почему врач не принял во внимание данные МРТ — мне не понятно, может и есть объективные причины.
3) Что же касается искривления перегородки — да это одна из частых возможных причин, практически всех хронических заболеваний носоглоточной области. И дело не в том, что визуально может быть даже не видно искривления. Она приводит к нарушению нормальной проходимости как воздуха, так и слизистого отделяемого в околоносовых пазухах. Что и формирует склонность к синуситам, полипам и другим патологиям. В том числе и кистозному образованию. Но опять же киста формируется на фоне хронического синусита в течение нескольких лет болезни. Это достаточно редко в 19 лет.
4) Возможно следует искать дентальную причину формирования кисты. Особенно если Вы указываете некоторые проблемы с зубами.
Что я могу рекомендовать:
- Исследования: назальная эндоскопия, КТ (не МРТ). Если МРТ, то на аппарате «закрытого» типа.
- Дополнительная консультация у стоматолога. Желательно бы челюстно-лицевого хирурга — но это в плане полного обследования.
- Если диагноз кисты подтвердиться — то операция не избежна. Ищите кто проводит эндоскопическую хирургию пазух или FESS. Это менее травматичный метод. Как правило пациенты уже через 1-2 дня переходят на амбулаторный режим.
- Если же подтвердится только искривленная перегородка — то опять же предпочтение отдайте эндоскопической септопластике. Но в данном случае, я бы рекомендовал дождаться 21 года, когда лицевой скелет будет более сформирован.
С уважнением, будьте здоровы!