симптомы и признаки, лечение и как отличить от обычного

Нарушения кардиальной деятельности встречаются в практике врачей в 10-12% случаев от общего количества обращений. Данные несколько разнятся по регионам России и стран ближнего зарубежья.

В подавляющем большинстве случаев доктора имеют дело с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка. Рано или поздно многие патологические процессы трансформируются в сердечную недостаточность.

Редко это заболевание проявляет себя активно, в острой фазе с асфиксией, нарушениями сознания, аритмиями и прочими «прелестями». В основном это тихий убийца, разрушающий здоровье годами и незаметно. При должной доле внимательности можно обнаружить типичные симптомы.

Один из таких — кашель при сердечной недостаточности. Он развивается в результате застоя крови в малом круге, который как раз и призван обогащать жидкую соединительную ткань кислородом.

Отсутствие раннего скрининга патологий сердечнососудистой системы, низкий общий уровень медицинской культуры населения и ряд прочих факторов обуславливают невозможность дифференцирования кашля кардиального происхождения от идентичного симптома на фоне простуды, ОРВИ.

Но больших сложностей в определении и отграничении нет, если знать с какой стороны подступиться к вопросу.

Механизм возникновения кашля при СН

Патогенез изучен достаточно хорошо. Как было сказано, исходный фактор развития нарушения кроется в застое бедной кислородом крови в малом кругу.

Наступает выраженная гипоксия, недостаточное снабжение жидкой соединительной ткани O2. Кислородное голодание и застойные явления приводят к росту давления в малом кругу, дыхательных путях.

Возникает рефлекторное раздражение внутренней выстилки бронхов. Кашель становится логичным исходом.

Учитывая, что он не имеет реального «фундамента» в виде осязаемого, устранимого стимулирующего фактора, купировать такой симптом непросто классическими методами.

Другая причина сердечного кашля на фоне недостаточности мышечного органа — скудное обеспечение кислородом организма. Развивается одышка, возможно и более грозные нарушения естественного процесса газообмена. Отсюда снова рефлекторный кашель.

Нужно отметить, что на первой стадии сердечной недостаточности проявления еще нет. Его возникновение указывает как минимум на 2-ю фазу развития патологического процесса.

Внимание:

Это все еще благоприятный момент для начала терапии, шансы на компенсацию еще присутствуют. Если медлить — они исчезнут, кардинальным образом повлиять на ситуацию не получится.

Тем самым, основная причина кашля при сердечной недостаточности — застой крови в области малого круга и рефлекторная стимуляция дыхательных путей на этой основе.

Дополнительные симптомы

Согласно множественным клиническим исследованиям, патологии сердечнососудистой системы, в том числе рассматриваемая, крайне редко протекают без признаков или с изолированными проявлениями.

Вторая стадия хронической сердечной недостаточности сопровождается массой моментов, которые трудно спутать с простудными и иными. Это едва ли не основной признак, отграничивающий кашель кардиального рода от прочих.

Клиника включает в себя следующие элементы:

Выраженная одышка

Если на первой стадии речь идет о незначительном по силе проявлении, в этой ситуации признак приобретает угрожающий характер. Человек не способен нормально передвигаться.

Толерантность к физической нагрузке падает существенно. Невозможно подниматься даже на второй этаж. Поход по улице приобретает характер сложной задачи.

Это еще не критическое состояние, но качество жизни страдает заметно.

В покое одышка какое-то время еще сохраняется, после длительного периода отдыха — отступает. Препараты вроде бронхдилататоров не дают эффекта, потому применять их смысла нет.

Нарушения сердечного ритма

Здесь возможны варианты.

• Синусовая тахикардия наиболее распространена на ранних этапах. Этот процесс сопровождается пропорциональным ростом частоты сокращений мышечного органа при формально сохранном правильном ритме. Уровень растет до 100-120 ударов в минуту и более.

Приступ продолжается от пары минут до нескольких суток, зависит от длительности развития нарушения. Показатель достигает 200-300 сокращений.

Подобные симптомы подлежат немедленному купированию, потому как существенно растут риски смерти от остановки сердца.

Много чаще встречается брадикардия, урежение ЧСС (менее 80-90 ударов в минуту).

Болевой синдром в грудной клетке

Ощущается как давление, распирание или жжение. Это прямое указание на ишемические процессы в сердце. Когда орган недополучает кислорода и питательных веществ. Опасный признак.

Если наблюдаются выраженные дистрофические процессы, в краткосрочной перспективе есть риски острой коронарной недостаточности (инфаркт или предшествующие явления).

Прострелы, покалывания не встречаются почти никогда. Это симптомы прочих состояний, внесердечного характера.

Отеки

На второй стадии страдают нижние конечности. Сердце с недостаточной силой перекачивает кровь.

Падает сократительная способность, насосная функция органа. Потому фильтрация происходит с малой интенсивностью. Это заканчивается накоплением избыточного количества жидкости.

По тем же причинам помимо периферических отеков растет артериальное давление.

Требуется применение диуретиков мягкого действия и лечение самой сердечной недостаточности. Смысла в изолированной симптоматической терапии нет. Подробнее об отёках ног при СН читайте в этой статье.

Головная боль

Не всегда. На развитых стадиях патологического процесса присутствует в 70% случаев. Указывает на недостаточное питание церебральных структур или на повышенное артериальное давление (часто имеют место оба симптома).

Следующий логичный этап — острая цереброваскулярная недостаточность, затем ишемический инсульт.

Головокружение

Развивается по той же причине. Человек не может нормально ориентироваться в пространстве. Принимает вынужденное положение тела лежа, старается меньше шевелиться, чтобы не усугублять самочувствие.

Оба описанных проявления продолжаются от нескольких минут до пары часов. Постоянно пациента не сопровождают.

Нарушения сознания

Обмороки встречаются нечасто на второй стадии патологического процесса. Позже — намного более распространены и предшествуют инсульту или входят в симптоматический комплекс этого неотложного состояния.

Внимание:

Возможна трансформация в кому, вывести пациента из подобного положения непросто. Эффективных методов не существует, многое зависит от стечения обстоятельств.

Симптомы сердечной недостаточности не ограничиваются кашлем. Что же касается самого рефлекса — он сухой, мокрота не отделяется почти никогда. Возникает спонтанно, сопровождает пациента постоянно, без передышки.

Классические медикаменты, угнетающие проявление на центральном, местном уровне, тем более отхаркивающие не дают никакого эффекта.

По мере прогрессирования возможно кровохаркание. В такой ситуации требуется дополнительная дифференциальная диагностика СН с туберкулезом, раком легких.

Как отличить сердечный кашель от инфекционного

По каким еще признакам помимо сопутствующей картины можно отличить кашель на фоне сердечной недостаточности от прочих видов этого симптома?

• Отсутствие спонтанного регресса. Если признак развился как итог патологий сердца, он не проходит сам вообще. Даже медикаменты не дают выраженного результата, не считая тщательно подобранных сочетаний. Простудный и прочие виды кашля устранятся самостоятельно даже без терапии спустя несколько недель, максимум месяц (если имела место пневмония или подобные серьезные заболевания — дольше).
• Асимметричность симптома. Что это значит? Сердечный кашель по интенсивности варьируется в зависимости от положения тела, физической нагрузки в данный момент. Простудный и прочие формы не зависят от деятельности пациента и его пространственной ориентации. Это не самый точный диагностический критерий, потому как многое зависит от патологического процесса. Так, на фоне пневмонии пациент не может лежать, потому как усиливается не только рефлекс, но и одышка. Возможна асфиксия.
• Температура тела не поднимается. Чего нельзя сказать про простудный кашель и симптом при ОРВИ. Обнаруживаются субфебрильные или фебрильные отметки термометра (более 38 градусов Цельсия). Помимо, выявляются респираторные проявления: насморк, дискомфорт в горле, першение, жжение в носоглотке, слабость, сонливость, общая разбитость, головная боль и другие.
• Кашель при сердечной недостаточности всегда сухой — это основной отличительный признак. На поздних стадиях с примесями крови. Прочие формы быстро переходят во влажные, с отделением мокроты прозрачного или желтоватого цвета (гнойный экссудат).

Это примерный перечень ограничительных критериев. На деле же распознать точно какой характер имеет кашель и почему он возник по одним проявлениям невозможно. Необходима тщательная объективная диагностика инструментальными методами.

Важно отметить, что у детей сердечная недостаточность развивается исключительно редко. Это скорее казуистика.

Должны быть весомые причины, вроде врожденных пороков или же генетических заболеваний (синдром Дауна и прочие).

Диагностика

Проводится в срочном порядке. Прогрессирование второй стадии сердечной недостаточности протекает по-разному. Речь может идти как о многих годах, так и о считанных месяцах. Времени на раздумья нет. Потому лучшим решением станет госпитализация больного.

Это охватит сразу несколько задач: отпадет необходимость постоянного перемещения, что весьма трудно для пациента, врач получит возможность регулярного динамического наблюдения за человеком.

Какие мероприятия проводятся обязательно:

• Устный опрос. На предмет жалоб. Тщательное описание состояния позволяет вычленить проявления предполагаемого заболевания, составить четкую клиническую картину. Комплекс признаков используется для выдвижения гипотез относительно вероятного состояния человека.
• Сбор анамнеза. Перенесенные или текущие заболевания, привычки, образ жизни, бытовые условия, характер профессиональной деятельности, семейная история и прочие моменты, в том числе возраст, пол. Все это учитывается в системе. Многие факторы сыграют роль и помогут специалисту в выявлении причины кашля.
• Измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений. Оба показателя изменены. В первом случае уровень выше или ниже (чаще) нормы на 10-20 мм ртутного столба и даже больше.

Субъективно роли это изменение не играет, особенно, если процесс течет давно. Человек привыкает и уже не ощущает проблемы.

ЧСС ниже нормы, что указывает на нарушение насосной функции и падение сократительной способности.

В начальной фазе возможна синусовая тахикардия. Это компенсаторный механизм. Продолжается она недолго.

• Электрокардиография. Дает исчерпывающую информацию о функциональной активности сердца. Используется как основной метод диагностики недостаточности, но далеко не всегда позволяет определиться с причиной.
• Эхокардиография. Поэтому в комплексе проводится визуализация кардиальных структур с помощью специального датчика. По своей сути это УЗИ. Позволяет диагностировать пороки, аномалии развития врожденные и приобретенные.
• Проводятся нагрузочные тесты, но это довольно рискованная мера, потому как возможны непредвиденные осложнения вплоть до остановки сердца и смерти пациента. Врачи редко прибегают к такому исследованию или же готовы оказать первую помощь. Коронография, чреспищеводная ЭхоКГ также проводятся. Но обязательно учитывается переносимость исследований.

Важно отграничить сердечный кашель от прочих его форм. Для этих целей назначается рентген органов грудной клетки. Оценивается состояние легких.

Внимание:

Флюорография заменой не считается. Это много лет как устаревшее исследование, оставшееся с давних времен. Когда не было возможности более качественной диагностики.

Засветы или затемнения — основания для дополнительного проведения МРТ или КТ. Томография по показаниям позволяет исключить опухолевые и воспалительные процессы.

Лабораторные исследования не играют большой роли. Однако общий анализ крови, биохимия, могут показать метаболические изменения, некоторые эндокринные состояния, воспалительные процессы.

Описанные методы применяются в комплексе. Сроки полной диагностики составляют несколько дней. По показаниям может проводиться суточной холтеровское исследование (мониторирование).

Оно необходимо для анализа работы сердца и оценки динамики артериального давления в течение 24 часов.

Методы лечения

Смысла в изолированном устранении кашля нет. Это симптоматическая мера, к тому же она требует применения мощных препаратов наркотического рода с кодеином в составе.

Основу лечения составляет устранение первопричины нарушения. В таком случае нужно разобраться, что чаще всего приводит к развитию сердечной недостаточности и какие существуют варианты коррекции.

• Дефекты и аномалии кардиальных структур. Так называемые пороки. Врожденные или приобретенные. Требуют хирургического лечения в срочном порядке. Доступ и объемы вмешательства зависят от характера нарушения.
• Гипертрофия левого желудочка. Сама по себе утолщение стенок камеры изолированной патологий не считается. Это результат длительного течения гипертонической болезни. Важно устранить стабильное повышение артериального давления.

Что же касается самой гипертрофии — она необратима. Но после лечения прогрессирование прекратится, удастся добиться стойкой компенсации.

 

Используются ингибиторы АПФ (Периндоприл, Перинева), бета-блокаторы (Метопролол, Карведилол, Анаприлин), диуретики короткими курсами (Верошпирон, Спиронолактон), антагонисты кальция (Дилтиазем), средства центрального действия (Моксонидин).

Подобрать безопасное сочетание может только врач. Если имеет место почечная природа гипертензии, нужно лечить заболевание выделительной системы.

• Атеросклероз коронарных артерий. Устраняется статинами (средства для растворения холестериновых бляшек). Классический препарат — Аторис и его аналоги. Стойкое сужение сосудов требует оперативного лечения.

• Кардиомиопатия. Аномальное утолщение стенок и/или расширение камер. Обязательно применение противогипертензивных, кардиопротекторов (Милдронат, Рибоксин), гликозидов (Дигоксин). По показаниям — антиаритмических (Амиодарон, Хинидин).

• Миокардит. Воспаление мышечного слоя сердца. Лечится антибиотиками в случае бактериального генеза, противовирусными. Иммуносупрессорами при неинфекционном происхождении.

Помимо, часто назначаются антиагреганты (разжижают кровь, Аспирин-Кардио).

Некоторые препараты для лечения гипертензии сами по себе могут провоцировать покашливание у взрослых и даже выраженные «забивающие» приступы. Потому имеет смысл контролировать состояние на фоне приема медикаментов.

Кашель при заболеваниях сердца считается частым симптомом. В системе с прочими проявлениями он существенно снижает качество жизни больного.

Требуется лечение основного заболевания. Тогда с большой вероятностью проявление самоустранится. В обратном случае терапию дополняют противокашлевыми центрального действия.

симптомы, причины и методы лечения

Все материалы на сайте публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков,
но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

При спазме бронхов принято думать, что это симптом простуды. Но терапевты рекомендуют не списывать все спазмы бронхов на типичные сезонные болезни. У кардиологов имеется такое понятие, как кашель сердечный. Что это такое, и какие ощущения он вызывает, должен понимать каждый человек, особенно в возрасте после 40 лет.

Кашель при сердечных болезнях: причины возникновения и симптомы

Что такое сердечный кашель точно объяснят медики, работающие в сфере кардиологии. Это характерная одышка, возникающая из-за неспособности сердца перекачивать кровь в нормальном ритме. При таком нарушении происходит застой в кровеносных сосудах легкого. Болезнь может появиться у женщин и мужчин, чаще всего возникает сердечный кашель у пожилых людей.

Вот основные признаки сердечного кашля, на которые следует обращать внимание:

1. Пациента мучает одышка, которая возникает при любых физических нагрузках.
2. Кашель сердечного происхождения редко бывает с мокротой, если только к нему не присоединилась простуда.
3.  Шейные вены набухают, это сильно бросается в глаза.
4. Боль в сердце во время спазма бронхов.
5. Бывает, что пациент жалуется на головокружения и даже падает в обмороки.
6. Сердечный кашель вызывает дисфункцию всего организма, поэтому у представительниц слабого пола часто наблюдаются отеки конечностей.

У пожилых людей такое состояние встречается часто. Некоторые терапевты, указывая на возраст пациента, считают, что помощь оказать невозможно. На самом деле при сердечных заболеваниях грамотные медики выпишут ряд препаратов, которые снизят болевые симптомы и частично избавят от изнурительного спазма.

Кашель при сердечной дисфункции бывает разным

Как лечить сердечный кашель расскажет только опытный специалист. Доктор изучит, как он проявляется и назначит необходимые препараты. Во время диагностики учитывается тот факт, что кашель при болезнях сердца бывает различного происхождения:

1. Сухой спазм, возникающий приступами, иногда появляется привкус крови во рту. Причины – значительное увеличение левого предсердия.
2. Приступы, мучащие человека в ночное время, когда он оказывается в горизонтальном положении. Причины таких спазмов кроются в хронической левожелудочковой недостаточности. При кашле человеку не хватает воздуха, появляется сильная одышка, мешающая отдыхать.
3. Сухой спазм с появлением в слюне образований ржавого цвета. Он сопровождается болями и возникает из-за умеренных застоев в кровеносных сосудах легких.
4. Резкий, но непродолжительный – у взрослого пациента это показатель ревматизма.
5. Сильные болезни сердца при спазме и крови на платке – необратимые патологические процессы, связанные с застоем в кровеносных сосудах.

Кашель при заболевании сердца игнорировать нельзя. Своевременно обращение к специалисту избавит от осложнений. Если этого не сделать, то прогрессирование болезни невозможно будет остановить.

Как отличить сердечный кашель от обычного простудного

Кашель при сердечной недостаточности симптомы имеет выраженные, но не все обращают внимание на них. Чаще всего к кардиологу обращаются, когда патология достигла последних стадий. Особую опасность и серьезность несет сердечный кашель. Как лечить его способен рассказать только профессиональный доктор. Поэтому важно определить причины и убедиться, что спазм не возник из-за простуды.

Проявляться приступ при каждом заболевании будет по-разному. Вот основные отличия спазма при заболеваниях сердца и во время простуды:

Симптомы сердечного кашля значительно отличаются от простуды. Как избавиться от любого спазма может рассказать терапевт или кардиолог. Но перед этим необходимо будет сдать анализы и провести подробную диагностику, чтобы не ошибиться с терапией.

Диагностика спазма бронхов сердечного характера

Аритмия часто сопровождается нехваткой воздуха и спазмом. Конечно, наобум диагностировать болезнь невозможно. Как распознать сердечный кашель знают специалисты в клинике. Определить причину заболевания поможет комплексная диагностика:

• анализы крови и мочи – позволяют увидеть воспалительные процессы внутри организма;
• рентген – выявляет застойные процессы;
• ЭКГ – от того, какой ритм можно сделать определенные выводы;
• чреспищеводная эхокардиография – процедура позволяет подробно изучить структуру сердца и обнаружить патологии;
• коронарография – назначается, если доктор подозревает у пациента атеросклероз коронарных сосудов.

Сердечный кашель у детей тоже диагностируется этими способами. Только после подробного изучения результатов доктор подробно расскажет, что делать и какие медикаменты выбрать.

Как избавиться от сердечного кашля: лечение

Кашель при сердечной недостаточности лечится при помощи определенных препаратов. Главное, избавиться от причины, вызывающей спазм. Иногда в рецепте доктора может находиться противокашлевое средство с анестезирующим эффектом. Его назначают для сердечников, которые прошли курс терапии, но спазмы не стали меньше.

Чем лечить сердечный кашель – этот вопрос интересует многих людей, страдающих от этого недуга. После изучения синдрома, лечащий врач назначит следующие препараты:

• вазодилататоры – это медикаменты сосудорасширяющего действия. Их обязательно выписывают при мерцательной аритмии. К вазодилататорам относят Кандекор, Атаканд и т.д.;
• антикоагулянты – необходимы для избавления от тромбов в кровеносных сосудах;
• ингибиторы АПФ – средство, которое помогает при сердечной недостаточности;
• антиаритмические медикаменты – ими лечение назначается, когда значительно нарушен сердечный ритм;
• гликозиды – назначаются для повышения гемодинамики, когда в крови образуются тромбы. Лечебные свойства проявляются за счет уникального природного состава;
• диуретики – подавляют сильные отеки за счет быстрого вывода жидкости из организма человека по мочевым путям.

Вазодилаторы при сердечном кашле назначаются всегда, они оказывают сосудорасширяющие свойства. За счет этого тромбы рассасываются, сердце начинает работать в привычном режиме. Часто кашель при давлении (гипертонии) связан с аритмией, которая возникает после 40-45 лет. Медики замечают, что болезнь молодеет с каждым поколением. Буквально 50 лет назад эта проблема была у пациентов, которым уже было 55 лет.

Хирургическое вмешательство

Иногда лечение сердечного кашля невозможно без операции. Такие способы считаются более эффективными, чем консервативная терапия. Показателем серьезной патологии может быть сердечный кашель. И как избежать тогда операции? Это нерационально, тем более, когда к вмешательству имеются показания.

Кашель при сердечной недостаточности у пожилого человека редко лечиться на хирургическом столе. Если появляется хоть малейшая опасность проведения операции, то кардиолог не будет рисковать. К сожалению, к 55 годам у человека много хронических болезней, из-за которых серьезное вмешательство может повлечь кому, дисфункцию конечностей и даже смерть.

Операцию не избежать при серьезных пороках сердца:

1.  Недостаточность клапана и стеноз – от таких расстройств в функционировании поможет только операция, которая заключается в протезировании.
2. Тромбоз коронарных сосудов и атеросклероз.
3. Кардиомиопатия – пересадка сердца.

Как проявляются симптомы опасных патологий, знают все кардиологи. Спазм бронхов – это лишь малая часть того, что беспокоит пациента.

Терапия народными способами

Вылечить недуг незначительного характера можно при помощи настоек и различных смесей из растений:

• корень девясила – необходимо взять около 15 граммов и залить 200 мл воды. Смесь ставится на огонь и варится 25-30 минут. Далее, отвар процеживают и употребляют 3 раза в день по столовой ложке;
• листья брусники – 20 граммов растения заливаются стаканом воды. На огне отвар томится 10-12 минут, далее, он должен стоять час. Необходимо выпивать по полстакана два раза в день;
• соцветия синего василька – чайную ложку заливают 250 мл воды. Как только отвар закипит, его еще держат на огне 3-6 минут. Настойка стоит час и охлаждается, потом ее процеживают. Пить нужно по столовой ложке 3 раза в день.

Опасным может быть сердечный кашель, поэтому важно изучить симптомы, и лечение народными средствами должно проходить только после посещения кардиолога. При проявлениях патологии, травы не помогут – это только усугубит болезнь. Может ли быть кашель причиной серьезных недугов? Ответ, к сожалению, положительный.

Взаимосвязь легких и сердца доказана давно. При нарушении кровообращения, образуются тромбы, которые вызывают массу неприятностей. Поэтому при нехватке воздуха, при постоянных одышках и необоснованных приступах, следует немедленно идти в больницу. После диагностирования будет назначена терапия консервативная или хирургическая, все зависит от запущенности процесса.

Внимание! Мы не являемся «клиникой» и не заинтересованы в оказании медицинских услуг читателям. Также напоминаем, что безопасное лечение «по интернету», без очного приема назначить невозможно! Все рекомендации носят ориентировочный характер. Обращайтесь к специалистам.

симптомы и лечение при недостаточности сердца

Сердечный кашель – это симптом, сопровождающий патологии сердца и не связанный с заболеваниями дыхательной системы. Обычно появляется при хронической сердечной недостаточности (ХСН), мерцательной аритмии, ишемии миокарда и других заболеваниях сердца. Он опасен не сам по себе, а из-за причин, которые его вызывают. Сердечные болезни нужно лечить немедленно, строго следуя рекомендациям врача. Тогда кашель пройдет сам.

Причины кашля при сердечной недостаточности

Кашель при проблемах с сердцем бывает различного характера. Его тяжесть, сопутствующие симптомы и возможные осложнения зависят от основного заболевания, поэтому перед лечением важно подтвердить или опровергнуть взаимосвязь кашля и болезней сердца.

Основная причина – сердечная недостаточность тяжелой формы, плохо поддающаяся медикаментозной терапии, и застой крови в малом круге кровообращения. Недостаточности предшествуют следующие заболевания:

• артериальная гипертензия;
• сердечная астма;
• миокардит;
• инфекционный эндокардит;
• ревматоидный перикардит;
• гипертрофия левого желудочка;
• недостаточность или стеноз клапанов;
• аритмические состояния;
• кардиомиопатия;
• пороки сердца;
• ишемия миокарда, инфаркт.

Постоянное желание сделать глубокий вдох и кашель при сердечном приступе свидетельствуют о высоком риске кардиогенного шока и требует срочной медицинской помощи.

Чаще всего одновременно встречаются мерцательная аритмия и кашель. Он появляется при повышенной нагрузке, спровоцированной частыми сердечными сокращениями и застойными процессами в легких.

Как отличить сердечный кашель от обычного

Распознать сердечный кашель и отличить его от симптома, вызванного другими заболеваниями, достаточно сложно. Даже опытные специалисты изначально ставят неправильный диагноз, назначая лечение бронхолегочной системы.

Симптомы сердечного кашля разнообразны и зависят от его причины. Сухой кашель при сердечной недостаточности может сопровождаться сильным потением и незначительным повышением температуры тела. Если появляется кровянистая мокрота, это говорит об осложнениях, например, о перикардите.

Боль в сердце при кашле свидетельствует о проблемах с миокардом. Этот симптом требует немедленного посещения кардиолога и прохождения ЭКГ, чтобы своевременно отследить инфаркт миокарда.

Основные признаки кашля при сердечных патологиях:

1. Обычно не сопровождается отделением мокроты.
2. Во время приступов лицо бледнеет, кожа вокруг губ принимает синюшный оттенок.
3. Иногда наблюдается побледнение кончиков пальцев на руках.
4. Сильные приступы приводят к одышке, в тяжелых случаях больной начинает задыхаться. При сердечной недостаточности одышка наблюдается постоянно.
5. Одышка и цианоз усиливаются при физических нагрузках и нервном перенапряжении.
6. При длительном приступе набухают вены на лбу и шее.
7. Чаще всего приступы появляются в ночное время и в горизонтальном положении.
8. При продолжительном кашле наблюдается головокружение и слабость.

Ощущения у женщины при сердечном кашле не отличаются от проявлений симптома у мужчин. Но у женщин иногда наблюдаются более выраженные клинические проявления во время вынашивания ребенка.

Сердечный кашель при беременности появляется на 2-3 триместре, когда по мере роста плода повышается нагрузка на сердце и сосуды.

Характерные признаки – одышка, головокружение, слабость, возможна незначительная спутанность сознания. Если отсутствуют патологии сердечной системы, кашель проходит самостоятельно после рождения ребенка.

Признаки сердечного кашля у ребенка имеют незначительные отличия:

• При откашливании слышны булькающие или хрипящие звуки.
• Боль появляется даже при незначительном покашливании.
• Сердце работает в учащенном режиме даже в состоянии покоя.
• Постоянно присутствуют признаки гипоксии.

У детей такие симптомы обычно свидетельствуют о врожденных пороках сердца, которые требуют постоянного наблюдения у кардиолога и тщательного лечения, иначе из-за гипоксии могут появиться психоневрологические расстройства.

Сердечный кашель у пожилых людей может быть постоянным спутником из-за приема препаратов от гипертонии. Он не сопровождается дополнительными симптомами – нет одышки и боли в груди. Он возникает вскоре после приема таблеток, а при длительном лечении гипертонии незначительное покашливание появляется несколько раз за день.

Первая помощь

Людям с патологиями сердца нужно знать, что делать при приступе сердечного кашля. В первую очередь нужно принять удобное положение – если приступ начался в лежачем положении, нужно сесть или встать, держась за опору.

Обязательно открыть форточку и расстегнуть ворот рубашки, чтобы устранить гипоксию и предупредить сердечный приступ. Нужно дышать размеренно и глубоко, чтобы в кровь поступало достаточно кислорода.

Лучше всего заранее спросить у врача, как поступать, если приступ не проходит. Кардиолог должен порекомендовать препараты, которые восстановят работу сердца, улучшат кровообращение и предотвратят ишемию миокарда.

Диагностика

Чтобы диагностировать кашель при заболевании сердца, нужно провести комплексное обследование, тщательно изучить анамнез, исключить наличие скрытых и хронических патологий.

В первую очередь проводится ЭКГ для выявления функциональных расстройств сердца, определения ритма, расположения и размеров органа. После получения результатов назначают дополнительные методы диагностики:

• УЗИ сердца;
• рентгенографию грудной клетки;
• суточный мониторинг работы сердца;
• функциональные пробы;
• анализы крови и мочи;
• МРТ и КТ по необходимости.

При отсутствии сердечных патологий нужно исключить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. Выявить ее помогут бронхоскопия, ФГДС, определение кислотности желудка.

При необходимости дифференцировать сердечный кашель от психогенного проводится МРТ головного мозга, ЭЭГ. Человека направляют на консультацию к невропатологу и нейрохирургу.

Чем лечить

Лечение сердечного кашля подбирается после установления причины симптома. Самолечение недопустимо, иначе разовьются осложнения в виде дыхательной недостаточности, пневмонии, тромбоэмболии, гипертрофии миокарда и остановки сердца.

Что принимать при сердечном кашле:

• Ингибиторы АПФ, вазодилататоры (Каптоприл, Эналаприл, Периндоприл) – нормализуют тонус стенок сосудов, расширяют артерии, улучшают кровообращение, снижают сосудистое сопротивление.
• Бета-адреноблокаторы (Карведилол) – подавляют кашель при аритмии сердца, предотвращая застойные процессы.
• Сердечные гликозиды (Дигоксин, Коргликон, Строфантин) – повышают выносливость при физических нагрузках, нормализуют

Сердечный кашель — что это и как лечить физкультурой и диетами

Сердечный кашель – это условный медицинский термин. Он означает наличие проблем с дыханием у пациентов кардиологических клиник. Такой симптом нельзя лечить обычными средствами от простуды. Он требует особой терапии, назначенной врачом кардиологом.

Причины появления

Полноценная работа легочного или малого круга кровообращения возможна только при здоровом левом желудочке и предсердии. Если в этих частях сердца развивается патологический процесс, происходит застой крови в легких. Ткани отекают и раздражают дыхательные рецепторы. Человек чувствует боль в груди и потребность откашляться.

У детей сердечный кашель диагностируется редко, только из-за врожденных пороков сердца. У взрослых и пожилых людей этот симптом появляется при развитии кардиологических болезней.

Еще одна причина появления сердечного кашля у взрослых и пожилых людей – прием лекарства для понижения давления. Если этот побочный эффект беспокоит больного во время отдыха, врач назначает качественный аналог.

Как отличить простуду от сердечного кашля

При простуде кашель сопровождается повышением температуры тела, насморком, головной болью. При сердечной недостаточности эти симптомы отсутствуют.

Простудный кашель усиливается по утрам после вставания с постели. Сердечный – в ночное время, когда человек находится в горизонтальном положении.

Сухой простудный кашель через 5-7 дней переходит во влажную продуктивную форму. Сердечный остается непродуктивным, прекращается только после излечения основного заболевания сердца.

К дополнительным сопутствующим симптомам сердечного кашля относятся:

• набухание шейных вен;
• одышка в состоянии покоя;
• боль в грудной клетке;
• отеки лица и конечностей;
• головокружение с обмороками;
• ускоренное сердцебиение;
• посинение ногтей, губ, кожи.

Больной чувствует нехватку воздуха, трудности с глубоким дыханием, стремится присесть, расстегнуть пуговицы на шее.

Методы диагностики сердечного кашля

После исключения простуды, больной должен обратиться к кардиологу. Врач проводит медицинский осмотр, расспрашивает о симптомах, узнает о наличии заболеваний сердца у родителей и родственников. Далее он направляет пациента на следующие диагностические процедуры:

• рентгенографию – для выявления застойных процессов в легких;
• ЭКГ – для оценки сердечного ритма;
• УЗИ сердца – для обследования структуры органа;
• чреспищеводная ЭКГ – для выявления тромбов;
• коронарографию – для исключения атеросклероза коронарных сосудов.

Врач обязательно назначает анализ крови и мочи для того чтобы оценить общее состояние здоровья взрослого или пожилого человека.

Как лечить сердечный кашель

Сердечный кашель – не отдельное заболевание, а симптом к болезням сердца. Поэтому для облегчения дыхания необходимо лечить сам орган. Иногда для этого требуется применить хирургические методы:

• протезирование искусственным клапаном;
• баллонную ангиопластику;
• аортокоронарное шунтирование;
• ротационную абляцию;
• пересадку сердца.

Существуют препараты, способные лечить сердце и ослаблять интенсивность приступов сухого кашля.

Вазодилататоры

Так называется группа лекарственных средств для расширения кровеносных сосудов. После приема препаратов (Атаканд, Лозартан) скорость тока крови уменьшается, что снижает нагрузку на сердечную мышцу. Еще одно полезное действие – насыщение легких кислородом, питательными и лекарственными веществами. Это позволяет лечить раздраженную ткань органов дыхания.

Диуретики

Препараты этой группы (Трифас, Верошпирон) выводят из организма лишнюю влагу. В итоге спадают отеки, снижается давление, облегчается нагрузка на сердце. Помните, нельзя самостоятельно выбирать лекарство и рассчитывать его дозировку. При самолечении вымывается не только жидкость, но и ионы магния, калия. Это становится причиной судорог, быстрой утомляемости, бессонницы.

Противокашлевые

Если непродуктивный сердечный кашель причиняет взрослому и пожилому человеку боль, не дает ему работать и отдыхать, врач назначает противокашлевые средства. Они блокируют рецепторы мозга, отвечающие за кашлевой рефлекс. Помните, такими препаратами (Либексин, Глаувент) не лечат заболевание, а лишь подавляют неприятные симптомы.

Как лечить сердечный кашель лечебной физкультурой

На ранних стадиях болезней сердца нельзя вести сидячий образ жизни. Малоподвижное состояние усугубляет застойные процессы в легких. Поэтому, несмотря на кашель, больной должен двигаться: совершать прогулки, плавать, ходить на лыжах. При этом ему противопоказаны занятия в тренажерном зале, бег, альпинизм.

Даже пожилые люди с сердечным кашлем могут выполнять по утрам несложные упражнения зарядки:

• ходьбу на месте;
• наклоны в стороны;
• круговые движения руками;
• удерживание равновесия в позе «ласточка»;
• потягивание туловища с подниманием рук.

Во время физических нагрузок следите за пульсом. Его частота не должна превышать 120 ударов в минуту и возвращаться к норме уже через пять минут отдыха.

Диета против сердечного кашля

Главная причина появления сердечного кашля – отек легкого. Для снятия этого симптома необходимо лечить основную болезнь препаратами и исключить из рациона определенные блюда. Нельзя есть соленые, копченые, острые продукты, так как они удерживают влагу в тканях. Запрещено пить много воды. Суточный объем жидкости (чай, кофе, сок, суп) не должен превышать 1 литра.

Чтобы быстрее вылечить сердечную недостаточность, перейдите на дробное питание. Для сердца вредно чувство голода и переполненного желудка. При этом рацион должен состоять из легкоусвояемых блюд, богатых магнием, калием, фтором и другими микроэлементами. Один раз в год принимайте витаминно-минеральный комплекс.

Профилактика болезней сердца

Чтобы не испытывать неприятные симптомы сердечного кашля, необходимо знать, как лечить и предотвращать развитие болезней сердца. Врачи рекомендуют избавиться от всех вредных привычек. Ведь вдыхание табачного дыма – причина спазмов кровеносных сосудов. А спиртные напитки нарушают работу миокарда, что приводит к аритмии, ишемии, инфаркту.

Чтобы быстрее вылечить кашель и избежать рецидивов кардиологических заболеваний, необходимо научиться бороться со стрессом. Во время страха, гнева, раздражения ритм сердца учащается. При этом сосуды сужаются от спазмов. В итоге повышается артериальное давление, быстрее изнашивается сердечная мышца.

Существует много методов борьбы со стрессом:

• прослушивание классической музыки;
• просмотр фильмов;
• чтение книг;
• занятие творчеством;
• разговоры с друзьями;
• прогулки на природе;
• медитация.

Ежегодное прохождение медицинских профилактических осмотров позволяет выявлять и лечить сердечные заболевания на ранней стадии. В этом случае можно использовать щадящие методы терапии и не допускать развития осложнений.