Кашель от курения чем лечить: Кашель курильщика: симптомы, как облегчить проявление

Содержание

Кашель курильщика: симптомы, как облегчить проявление

Кашель курильщика – это один из симптомов хронического воспаления бронхов, вызванное длительным воздействием токсических веществ, образующихся при сгорании табака. Если человек не бросает курить, то продолжающееся негативное действие табачного дыма на респираторный тракт приводит к таким опасным осложнениям, как эмфизема легких, хроническая обструктивная болезнь, бронхиальная астма, дыхательная недостаточность, рак.

Первые признаки кашля курильщика появляются после 6–7 лет активного курения. С увеличением стажа курения, а также с возрастанием количества выкуриваемых сигарет кашель проявляется у 100% курильщиков.

Почему развивается кашель у курильщиков

В норме кашель – это защитный рефлекторный акт, который способствует очищению дыхательных путей от инородных частиц: пыли, микроорганизмов, а также от излишней слизи. Чтобы понять, почему возникает кашель при табакокурении, необходимо разобраться в анатомо-физиологических особенностях строения респираторного тракта.

Слизистую бронхов выстилает мерцательный реснитчатый эпителий, основной функцией которого является очищение. Кроме того, в слизистой бронхов располагаются бокаловидные клетки, вырабатывающие секрет. При движении ресничек инородные частицы, попавшие в бронхиальное дерево, склеиваются слизью и передвигаются снизу вверх к трахее.

При курении вдыхаемый табачный дым повреждает эпителий слизистой оболочки дыхательных путей, вызывая воспаление. Гиперпродукция слизи в бронхах раздражает кашлевые рецепторы, что приводит к возникновению кашля. Функция самоочищения бронхиального дерева нарушается, реснички эпителия постепенно гибнут, слизь густеет, застаивается, сужается просвет бронхов, развивается гиповентиляция легких.

Симптомы

Заболевание развивается постепенно. Патологические изменения в бронхах проходят несколько последовательных стадий.

I стадия характеризуется эпизодами сухого кашля по утрам. Самочувствие не страдает, дыхание свободное, мокрота не отходит. Одышка возникает лишь при значительных физических нагрузках.

II стадия. Симптомы усиливаются. Утренний кашель становится затяжным, глубоким, влажным, сопровождается отделением мокроты. Характер мокроты различный: от прозрачной слизистой до густой зеленовато-желтого цвета с гнойными комочками. В конце приступа мокрота отходит с трудом, появляется боль за грудиной. Затруднен вдох, одышка беспокоит даже при умеренном физическом напряжении.

III стадия. Приступы кашля по утрам, в течение дня, ночью. Мокрота тягучая коричневая с присутствием гноя и прожилок крови. Кашель надсадный мучительный, больной ощущает нехватку воздуха. Одышка постоянная, даже в покое.

Усиливающаяся гипоксия тканей приводит к учащению дыхания и сердцебиения.

Появление кашля с кровью – грозный признак, который требует тщательной дифференциальной диагностики с такими заболеваниями, как туберкулез, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, рак легких. В таких случаях пациенту проводят дополнительные инструментальные, лабораторные и аппаратные исследования.

Чем отличается кашель курильщика от других видов кашля:

  • Отсутствие симптомов инфекционного процесса (интоксикации, нормальная температура тела).
  • Приступ кашля могут спровоцировать холодный воздух, быстрая ходьба.
  • Кашель в основном беспокоит по утрам.
  • Приступ кашля заканчивается отхождением сгустка вязкой густой мокроты.
  • Кашель курильщика теряет свое защитное физиологическое значение, а, наоборот, способствует нарастанию патологических изменений в тканях бронхов и легких.

Как избавиться от кашля курильщика

Бронхит курильщика – это хроническое рецидивирующее заболевание, которое сопровождается деструктивными изменениями бронхолегочной системы и характеризуется приступами мучительного кашля, болями в грудной клетке, одышкой и формированием дыхательной недостаточности.

Единственно эффективный метод лечения кашля курильщика – это полный отказ от курения. Все остальные способы вспомогательные, способные лишь снизить на какое-то время неприятные симптомы.

На начальных этапах развития заболевания, когда еще не произошли необратимые изменения в структуре бронхов и не проявились осложнения, прекращение курения ведет к восстановлению функций бронхолегочной системы и полному выздоровлению.

Почему при отказе от курения усиливается кашель?

Причиной такого явления становится синдром отмены, так как курение формирует у человека как физическую, так и психическую зависимость. Отсутствие никотина может вызвать недомогание, дискомфорт и усилить кашель.

Кашель также усиливается из-за процессов регенерации, которые происходят в бронхах, после отказа от курения. Организм стремится освободится от частичек смол и других токсических веществ, которые годами откладывались на стенках дыхательных путей. Не следует бояться прогрессирования кашля в первые дни и недели после того, как вы оставили пагубную привычку. Это запускаются процессы самоочищения и восстановления нормальной работы респираторного тракта.

Медикаментозное лечение

При кашле с мокротой назначаются средства, уменьшающие вязкость слизи, увеличивающие подвижность секрета, усиливающие эффективность кашлевых толчков. К ним относят муколитики, мукокинетики и отхаркивающие.

Группа муколитиков на основе активного вещества ацетилцистеина: «АЦЦ Лонг», «Викс Актив Экспектомед», «Флуимуцил». Механизм действия препаратов основан на снижении вязкости мокроты, за счет чего она легко отделяется от стенок бронхов и удаляется из организма.

Мукокинетики: «Бромгексин», «Амброксол», «Лазолван». Они вызывают усиление движения ресничек эпителия, под их действием уменьшается сцепление комочков мокроты со слизистой бронхов.

Комбинированные препараты растительного происхождения: «Бронхикум», «Синупрет» усиливают секрецию, но уменьшают вязкость слизи.

Бронходилататоры – группа лекарственных средств, снимающих бронхоспазм и приступы удушья: «Беротек», «Сальбутамол», «Фенотерол Натив». Выпускаются в виде таблеток и дозированных ингаляторов.

Кашель ночью бывает при излишней густой мокроте, которая закупоривает просвет бронхов – это вызывает раздражение кашлевых рецепторов.

Для купирования симптомов обструкции бронхов применяет м-холиноблокаторы: «Беродуал», «Ипратропин бромид», «Метацин». Используются в виде ингаляций, препараты не попадают в общий кровоток, а потому не оказывают на организм системного действия.

Антибиотики показаны только при присоединении вторичной инфекции.

Так как курение вызывает снижение местного иммунитета слизистой респираторного тракта, она становится более чувствительной к действию различных ингаляционных аллергенов. Это становится причиной развития аллергических реакций, поэтому при бронхите курильщика применяют антигистаминные средства 3 и 4 поколения: «Фенистил», «Кларитин», «Цетрин».

Стероидные гормоны – глюкокортикоиды назначают коротким курсом при тяжелых запущенных формах хронического бронхита при неэффективности других средств: «Преднизолон», «Дексаметазон», «Гидрокортизон».

Помимо медикаментозного лечения применяются физиотерапевтические методы: дыхательная гимнастика, массаж, ингаляции с помощью небулайзера для разжижения мокроты.

Народные методы

Применять рецепты народных целителей допустимо только после разрешения лечащего врача и при отсутствии предрасположенности к аллергическим реакциям.

Народные средства от кашля курильщика включают широкий перечень лекарственных растений: трав, плодов, которые обладают отхаркивающим и противовоспалительным действием:

  • шишки ели,
  • тысячелистник,
  • душица,
  • липа,
  • зверобой,
  • алтей,
  • мать-и-мачеха,
  • кровохлебка.

Их этих растений готовят целебные настои и отвары для облегчения состояния курильщика.

Рецепты из копилки народных целителей:

  1. Луково-чесночный сироп. Лук и чеснок измельчить, помеcтить в емкость, добавить сахар. После настаивания сок процедить и принимать по чайной ложке трижды в день после еды. С осторожностью использовать при заболеваниях желудка.
  2. Сок черной редьки с медом. Корнеплод тщательно вымыть, в середине проделать отверстие, поместить туда ложку меда. Настаивать около суток. Образовавшийся сок пить по чайной ложке перед едой.
  3. Сосновое молочко. Три сосновых зеленых шишки, залить 0,5 л кипящего молока. Через 2-3 часа процедить и выпивать по стакану утром и вечером.
  4. Молоко с медом. В теплое молоко (0,5 л) добавить 4 ложки липового меда. При перемешивании растворить мед и выпить в течение дня. Курс лечения – 3 месяца.
  5. Морковный напиток. Для приготовления смешивают морковный сок и молоко в соотношении 1:1. Пьют по столовой ложке несколько раз в день.
  6. Березовые почки. В растопленное сливочное масло (100 г) помещают столовую ложку размельченных березовых почек. Держат на огне в течение получаса. После остывания добавляют мед. Принимают по чайной ложке дважды в день.

Тепловые процедуры в виде бани и сауны использовать с осторожностью.

На начальных стадиях после отказа от курения баня благотворно влияет на состояние организма: сочетание горячего воздуха с эфирными маслами (хвоя, эвкалипт) способствуют расширению бронхов, ускоряется выведение мокроты, улучшается самочувствие.

При уже имеющихся признаках дыхательной недостаточности баня противопоказана.

Как лечить кашель курильщика – советы

Регулярный утренний кашель сначала легкий, не вызывающий беспокойства. Затем, с течением времени более интенсивный с отхождением бесцветной вязкой мокроты. При еще большем стаже курения мокрота приобретает желтоватый цвет никотиновых смол, темнеет, становится плотной, труднее откашливается. Появляется одышка, боль при кашле, а сам кашель уже мучает не только по утрам, но и в течение дня.

Почему курильщики кашляют

На поверхности ветвей бронхов расположено множество ресничек мерцательного эпителия. Они нужны для того, чтобы очищать легочные пути, но под воздействием никотиновых смол они слипаются и перестают выполнять свою функцию. В результате в бронхах застаивается пыль и слизистые выделения, создается благоприятная среда для развития патогенных микроорганизмов. Снижается местный иммунитет, а бронхи и легкие становятся легкой мишенью для вирусов и бактерий. Кашель — единственный доступный организму физиологический процесс очищения дыхательного тракта от инородных тел и раздражающих реагентов.

Как вылечить кашель курильщика

Предварительно необходимо пройти медицинский осмотр для исключения сопутствующих заболеваний. Затем предстоит бросить курить или, как минимум, значительно уменьшить количество сигарет. После этого человек проходит курс медикаментозного лечения. На сайте Ценываптеках.рф вы сможете найти необходимые препараты. Выбрать ближайшую торговую точку, в которой цены на лекарства в аптеках Нижнего Новгорода наиболее низкие, а также отложить препараты, чтобы их не успели продать до вашего прихода. Для лечения кашля курильщика понадобиться:

  • Беродуал, Биастен, Дитек и аналоги для ингаляций, чтобы облегчить дыхание и расширить бронхи.
  • Бромгексин, Мукалтин, Амброксол и иные отхаркивающие средства для облегчения отхождения мокроты.
  • Могут быть назначены витаминные комплексы для укрепления иммунитета, медикаменты угнетающие кашель при длительных приступах и иное в зависимости от состояния пациента.
  • Препараты снижающие никотиновую зависимость: Никоретте, Никвитин, Табекс.

Продолжать курение крайне опасно. В дальнейшем это может привести к хронической обструктивной болезни легких, хроническому бронхиту, пневмонии, бронхиальной астме, эмфиземе, туберкулезу и раку.



Еще популярные статьи по теме

Внимание! При открытии страницы произошла ошибка.

Возможно отображение некорректной информации по аптекам, товарам и ценам.

Для корректной работы сайта необходимо включить сохранение Cookies и работу JavaScript в настройках Вашего броузера.

КАШЕЛЬ КУРИЛЬЩИКА

КАШЕЛЬ КУРИЛЬЩИКА

КАК ЕГО РАСПОЗНАТЬ И ИЗБАВИТЬСЯ ОТ НЕГО?

При солидном стаже, многие курящие люди сталкиваются с такой проблемой, как постоянный кашель. Он причиняет не только естественные неудобства, но и провоцирует более серьёзные заболевания бронхов и лёгких.

Кашель от курения возникает почти сразу. Достаточно нескольких месяцев для появления кашлевого рефлекса. Чаще всего этот симптом сухой, но бывает и с мокротой. Такое проявление можно объяснить только тем, что легкие курильщика всегда подвергаются никотиновому воздействию, соответственно они не могут самостоятельно нормально функционировать. Все аптечные препараты, которые обещают удалить никотиновую зависимость, не могут сделать это самостоятельно без желания человека.

Кашель курильщика со временем может превратиться в более усложненное заболевание, лечение которого одними только медикаментами не даст положительных результатов. При запущенном случае понадобится очень много времени, чтоб вылечить такой затяжной кашель. Но у некоторых лечение заканчивается ровно тогда, когда человек бросает курить. В этом случае может потребоваться только профилактические лечения, такие как народные рецепты из трав, молока и многих других продуктов.

СИМПТОМЫ И ДИАГНОСТИКА

Чаще всего кашель курильщика проявляется в ночное время и утром. Это объясняется тем, что в горизонтальном положении естественное отхождение мокроты почти не происходит. Как только человек подымается, то сразу начинается кашель. Он может быть сухой или с мокротой, а также не исключена возможность, что он будет с кровью. В таких случаях нужно срочно обращаться в больницу и начинать лечение. А самое главное – отказаться от сигарет.

Многие врачи утверждают, что наиболее эффективное средство лечения – это отказ от курения и, вообще, от всяких сигарет, даже самых легких. Еще кашель курильщика может проявляться в любое другое время с мокротой или кровью, так как легкие сами по себе желают справиться с мокротой. Если вовремя не предпринять меры лечения, то такой кашель курильщика может перерасти в серьезные заболевания.

Отметим, что кашель курильщика может иметь следующие симптомы:

  • начинается по ночам или утрам с мокротой или кровью;
  • ненастойчивый сухой симптом или легкое покашливание в течение дня;
  • сухость в горле и, возможно, першение;
  • хрипы в легких и иногда даже одышка;
  • при занятии спортом или просто при быстрой ходьбе не хватает воздуха;
  • в запущенных случаях выделения с кровью учащаются;
  • иногда может наблюдаться боль в ребрах;
  • кашель курильщика не поддается лечению средствами от простуды или наподобие.

СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ

Для того, чтобы вылечить кашель нужно обязательно отказаться от сигарет и только после этого принимать какие-либо методы терапии. Как избавиться от кашля курильщика правильно и без осложнений, знает только врач и главное в этом деле — последовательность всех мероприятий. Одними только народными средствами тут не обойдешься — так как лечить нужно не только сам кашель, но и зависимость человека.

Нужно просто забыть о существовании сигарет, иначе даже самое дорогое лекарство из аптеки не даст фантастических результатов при наличии никотина.

Стоит отметить, что после того, как в легких становится все меньше и меньше последствий курения сигарет кашель усиливается, поэтому нужно обязательно принимать противокашлевые средства, дабы не появилось никаких осложнений.

Для лечения кашля можно использовать такие средства, как таблетки, микстуры, народные рецепты и даже специальный сироп. В данном случае таблетки и сироп нужно подбирать исключительно индивидуально, так как все они имеют в своем составе определенный набор ингредиентов. Выбирать таблетки и сироп должен только врач, после диагностики кашля и осмотра пациента. Кроме того, что кашель от курения можно лечить, используя таблетки и сироп, имеются варианты народных средств.

НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА ОТ КАШЛЯ КУРЯЩЕГО

Первое, как нужно лечить такой кашель – пить теплое и парное молоко каждый день и желательно на ночь. В молоке содержится очень много полезных веществ, которые положительно действуют на работу дыхательной системы. Если таблетки и сироп могут давать побочные результаты, то после приема молока ничего плохого не произойдет. В этом точно можно быть уверенными.

Кроме молока можно лечиться луком с сахаром. Для этого лук мелко нарезают и выдавливают с него весь сок. Засыпают сахаром и настаивают на медленном огне примерно 15 минут. Такую смесь особенно хорошо принимать, если имеется кашель с кровью. В данном случае народными средствами нужно лечиться довольно продолжительное время, чтоб после окончания такой терапии не появилось никаких осложнений.

Это далеко не все народные средства, которыми можно вылечить кашель с кровью от курения и просто предотвратить появление некоторых осложнений. Очень полезно просто пить чай из лечебных трав, таких как ромашка, шалфей, подорожник и багульник. Народные средства такого плана помогут восстановить водный баланс легких и будут способствовать разжижению и выведению мокроты.

В любом случае стоит отметить, что какими бы народными методами лечения вы ни пользовались, нужно обязательно обратиться в больницу. Как минимум пройти флюорографию легких, чтоб убедиться в их нормальном состоянии. Если бросил курить, а кашель продолжается, то в этом случае обязательно нужно обследоваться, ведь это может быть признаком уже имеющегося осложнения.

Какие бы средства не использовал человек, озадаченный вопросом «как лечить кашель курильщика?», единственным правильным действием в его случае будет раз и навсегда отказаться от сигареты. Берегите свое здоровье!

Записаться на консультацию к пульмонологу медицинского центра «ВИТА» вы можете по телефонам:

8-909-557-47-57

8 (815 36) 740-10

или отправить заявку, воспользовавшись услугой сайта ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ.

Как очистить легкие после курения?

20 июня 2016

Курение очень вредно, это знает каждый. Когда человек вдыхает дым, он повреждает слизистую оболочку всех дыхательных путей. У постоянных курильщиков сильно страдает дыхательная система: мелкие бронхи закупориваются, легкие темнеют и наполняются слизью, дыхание затрудняется, появляется хронический кашель, хрипы, одышка.

В сигаретном дыме содержится масса вредных веществ, которые накапливаются и приводят к развитию различных серьезных заболеваний.

Около 80% людей, курящих более 5 лет, имеют заболевание именуемое бронхитом курильщика, а также деформированные бронхи. К счастью, многие курящие люди со временем осознают, какой вред они наносят своему здоровью и принимают решение отказаться от этой пагубной привычки. Однако они ожидают, что им сразу станет значительно легче, забывая, что уже значительно повредили дыхательную систему и сколько вредных веществ в ней скопилось. На очищение организма потребуется некоторое время, а также некоторые благоприятствующие факторы.

В нашей статье мы расскажем, как очистить легкие после курения максимально быстро и эффективно.

Что происходит после отказа от курения?

При длительном курении организм курящего человека привыкает к постоянной дозе токсических веществ. После того, как человек перестает курить, баланс обменных процессов на время нарушается. Чтобы организм снова перестроился, необходимо от пары недель до нескольких месяцев.

Этот процесс может сопровождаться неприятными проявлениями, среди которых:

  • ухудшение иммунной защиты;
  • нарушения в работе пищеварительной и дыхательной систем;
  • частые смены настроения, нервозность;
  • увеличение массы тела.

Как очистить легкие после курения?

Чтобы помочь очистить легкие после курения, необходимо узнать, как правильно питаться и какой образ жизни лучше вести.

Быстрее избавиться от вредных веществ помогут следующие рекомендации:

  1. Дыхательная гимнастика активно стимулирует работу легких и помогает как можно быстрее очистить легкие после курения. Помимо этого упражнения на дыхания способствуют укреплению иммунной защиты организма и предотвращают развитие сердечно-сосудистых заболеваний.
  2. Прогулки на свежем воздухе, лучше всего в хвойном лесу, где содержатся фитонциды.
  3. Банные процедуры. Они стимулируют работу выделительной системы, очищают организм и кожу. Повысить эффективность помогают пихтовый и дубовый веники, использование хвойных масел.
  4. Ингаляции из различных травяных сборов. Хорошо подойдут такие травы: липовый цвет, пихта, можжевельник, мята, полынь, ромашковые цветы, кедр и хвоя. Также эффективны: дубовые листья, эвкалипт, шалфей, лаванда, березовые листья, сосна, черная смородина. Их можно брать как отдельно, так и делать комплексные составы.
  5. Умеренные физические нагрузки. Ускорить очищающий процесс помогут занятия плаванием, фитнесом, пробежки.
  6. Правильный рацион питания. Особенно хорошо помогают чеснок и лук. В них содержатся фитонциды, которые предотвращают появление инфекций, бактерий и простудных заболеваний.

Как очистить легкие после курения благодаря полезным продуктам?

Как можно быстрее очистить легкие после курения от слизи, смолы и вредных токсинов помогает правильное питание.

Рекомендуется включить в рацион такие продукты:

  1. Сладкая кукуруза содержит мощный антиоксидант под названием бета- криптоксантин, предупреждающий развитие рака легких.
  2. Продукты, имеющие в своем составе селен: треска, различные крупы, тунец, лосось.
  3. Апельсины — естественный источник полезных минералов и витаминов. Полезным будет съедать по 1 фрукту в день.
  4. Чай с имбирем. Имбирь облегчает процесс дыхания, помогает очистить легкие от смолы и токсинов, ускоряет метаболизм.
  5. Чай с добавлением хвои. Лучше всего подходят молодые сосновые иголки.

Как очистить легкие после курения с помощью лекарственных препаратов?

Чтобы как можно быстрее очисть легкие после курения, лечащий врач может порекомендовать курс медпрепаратов. Чаще всего это геделикс, амброксол, аскорил, муколтин.

Длительность употребления и дозировка определяется по индивидуальным особенностям организма и состояния дыхательной системы.

В нашем медицинском центре, помимо лечения рака легких, мы предлагаем пройти специальную программу для курильщиков — обследование легких и бронхов.

Муниципальное образование Смольнинское — Кашель курильщика

Кашель курильщика — диагноз довольно распространенный. Причины того, что человек начинает курить, различные, но итог у всех одинаковый — это ухудшение самочувствия и различные заболевания. Распознать кашель курильщика можно по стойким сухим или влажным звукам, слышны хрипы. Чаще всего это утренний кашель, который исчезает к полудню, когда бронхи освобождаются от загрязненного секрета. Как избавиться от кашля, вызванного курением?

Многие считают, что жить с кашлем курильщика не так страшно, но не все подозревают, что в медицине данное состояние характеризуется как хронический бронхит.  Однако все поправимо, так как отказавшись от пагубной привычки, кашель исчезнет самостоятельно в течение 1 месяца.

Симптомы кашля курильщика

У курильщика симптомы кашля имеют следующий характер:

  1. Обострение происходит чаще всего по утрам.
  2. Кашель тяжелый, слышны хрипы в бронхах. Это так называемый сухой кашель курильщика.
  3. Если человек пытается зевнуть, то его одолевает приступ кашля, при котором невозможно даже вздохнуть.
  4. Человек постоянно вынужден отхаркивать скопившуюся мокроту.
  5. Одышка.
  6. Периодически беспокоят головные боли.
  7. Вялость и быстрая утомляемость.

Если вы нашли у себя данные симптомы, то у вас тоже имеется кашель курильщика.

Помните о том, что, если вы будете игнорировать подобное состояние, возможно развитие осложнений со стороны бронхов и легких.

Возможные осложнения

Табачный дым все больше раздражает ткани легкого, приводя к воспалительным процессам у курящего человека. При некоторых факторах кашель курильщика может перейти в более серьезные заболевания:

  1. Развитие злокачественной опухоли в легких.
  2. Воспаление легких.
  3. Острый или хронический бронхит.
  4. Бронхоэктатическое заболевание.
  5. Туберкулез.
  6. Появление гноя в легких (абсцесс).
  7. Легочная эмболия.

О том, что в организме человека происходят патологические процессы, могут сигнализировать соответствующие симптомы. Например, появление мокроты с кровью. В этом случае срочно обращайтесь к врачу.

Прежде чем применять какие-либо лекарственные препараты, посетите кабинет пульмонолога. Он прослушает легкие, определит, влажные у вас или сухие хрипы, а потом выпишет соответствующие лекарства от кашля.

Не игнорируйте кашель, связанный с курением — такой симптом сигнализирует о начинающихся патологических изменениях в организме. Поэтому лечите бронхит курильщика, не пускайте процесс на самотек. Как вылечить кашель, вам объяснит доктор, но будет лучше, если вы вообще будете избавляться от пагубной привычки курить.

Источник: https://nekuru.com

Основная причина ХОБЛ — курение

Во второй половине ноября отмечается Всемирный день борьбы с ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). Зачастую люди узнают об этом заболевании только тогда, когда кашель, затруднение дыхания и хрипы в легких становятся нестерпимыми. Ирина Павловна Белоглазова, врач-пульмонолог, руководитель 4-ого терапевтического отделения ГКБ № 52, рассказывает, чем опасна ХОБЛ, как она возникает, почему ее нельзя не лечить. Врач подчеркивает: курение — основной фактор риска развития ХОБЛ. Знание о последствиях коварной болезни, возможно, кому-то поможет избавиться от вредной привычки.

Аббревиатуру ХОБЛ в последнее время приходится слышать все чаще. Однако мы мало знаем об этой болезни.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) была выделена в качестве отдельного заболевания только в самом конце ХХ века. Проявления ХОБЛ и бронхиальной астмы похожи, но природа заболеваний разная. Сейчас мы больше знаем о специфике ХОБЛ и используем специальные методы для ее диагностики и лечения. Понимание особенностей развития болезни помогает врачу отслеживать состояние пациента. Наблюдение специалиста важно — ХОБЛ может привести к очень тяжелым последствиям.

Чем опасна ХОБЛ? Как она возникает?

Слово «обструкция» обозначает помеху, преграду. И при бронхиальной астме, и при ХОБЛ происходит сужение просвета бронхов, то препятствует нормальному прохождению воздуха в легкие. В результате возникает одышка, кашель, затрудненное дыхание, хрипы, удушье. При астме сужение бронхов — иммунный ответ организма на попавший в бронхи раздражитель-аллерген. Потом (например, после того, как человек подышал ингалятором), просвет бронха снова расширяется, и неприятные симптомы исчезают. Астма — хорошо контролируемое заболевание при разумном поведении пациента. Иная ситуация при ХОБЛ.

Если посмотреть на бронх в электронном микроскопе, можно увидеть эпителий (слизистую оболочку) с ворсинками, которые движутся, выгоняя всё ненужное наружу и очищая легкие. Если ворсинки повреждаются, очищение не происходит или происходит недостаточно. Потом повреждается и сама стенка бронхов, становится толстой и жесткой. Сужение бронхов при ХОБЛ в отличие от астмы — необратимый процесс.

ХОБЛ — очень коварная болезнь. Большинству астматиков, если они следят за собой, с возрастом не грозит дыхательная недостаточность. При ХОБЛ процесс повреждения бронхов и легких продолжается. Когда воздух проходит точку, где бронх уже сужен, возможен экспираторный коллапс: воздух не может полностью выйти из легких. В результате лёгочная ткань растягивается, теряет эластичность, начинает постепенно разрушаться, что сопровождается возникновением булл (воздушных пузырьков) и развитием эмфиземы. Легкие пациента оказываются перераздутыми. Это не только препятствует нормальному дыханию, но и способствует развитию патологических процессов в органах дыхательной и других систем, поскольку все в организме взаимосвязано.

Каковы причины заболевания?

Основной причиной возникновения ХОБЛ является курение. Воздействие продуктов горения на бронхиальную стенку приводит к ее изменениям. Вероятность возникновения ХОБЛ у курильщика крайне высока. Тем, кто курит и не боится онкологических заболеваний, точно стоит бояться ХОБЛ. Исследования показывают, что смертность от дыхательной недостаточности в результате рака легких — примерно 20%, по причине ХОБЛ — более 23%.

Если пациент не курит, врач, скорее заподозрит другую болезнь. Однако фактором риска для ХОБЛ является и частое пребывание в зоне сжигания биосырья. Повышенная вероятность заболеть есть у поваров, у людей, которые живут или проводят много времени в домах с печным отоплением, там, где продукты сгорания могут попадать в воздух жилого помещения.

Почему надо обращаться к врачу? Многие пациенты с ХОБЛ этого не делают.

Возможно, люди не знают симптомы, на которые стоит обратить внимание. Кто-то боится, что доктор скажет не самые приятные вещи. Первым делом, предложит бросить курить. Узнать, что болезнь неизлечима — тоже невесело. Однако врач, во-первых, правильно диагностирует заболевание. Не все обструктивные нарушения являются проявлениями ХОБЛ или астмы, причиной может быть и онкологическое заболевание, и вирусная инфекция. Во-вторых, врач назначит лечение, которое затормозит прогрессирование ХОБЛ и те страшные последствия, с которыми люди попадают в стационар.

В каких случаях пациенты с ХОБЛ попадают в стационар?

Курильщикам было бы полезно посмотреть на больных с ХОБЛ, вынужденных жить с кислородной подушкой «в обнимку». В больницы попадают люди с инфекционными обострениями, с температурой, кашлем, с гнойной мокротой, усилением одышки, приступами удушья. Со временем болезнь переходит в стадию, когда справиться с ней дома своими силами уже не удается. Мы пытаемся пациентов убедить, объясняем, что будет просто нечем дышать, будут ощущения как у рыбы, выброшенной на берег. Инсультом и инфарктом напугать можно, многие, узнав, что угроза серьезна, бросают курить. ХОБЛ боятся меньше, а зря!

Каковы первые признаки заболевания? Когда надо обращаться к врачу и как диагностируется ХОБЛ?

Первый признак заболевания — одышка, которая возникает сначала при интенсивной, а затем и при обычной физической нагрузке. С развитием болезни одышка беспокоит уже и в покое. Затем появляются признаки кислородной недостаточности — синеют руки, губы, иногда меняется даже внешний вид ногтей и пальцев. Может появится свист и жужжание в легких.

Люди с одышкой далеко не всегда осознают и признают, что у них есть дыхательные проблемы — вроде бы нормально себя чувствуют, надо работать, не хочется болеть. Врачу часто удается понять, что проблемы есть, только путем наводящих вопросов. Однако если человек курит больше 20 лет, и него есть одышка, ХОБЛ весьма вероятна. Всем курящим людям в возрасте после 40 лет (учитывая, что курить начинают примерно в 20 лет) необходимо делать спирометрию — измерение показателей дыхания. Один из параметров, вычисляемых при спирометрии — индекс Тиффно — указывает на возможное наличие необратимой обструкции бронхов. Обструкция может быть вызвана разными причинами, и иногда мы просим пациента прийти на повторный текст через год. Однако, если индекс Тиффно менее 70%, есть одышка и пациент курит, диагноз ХОБЛ не вызывает сомнений. Тогда на основании остальных показателей спирометрии мы обсуждаем выбор ингаляторов для постоянного приёма.

Как лечить ХОБЛ?

Как я уже сказала, полностью остановить процесс нельзя, но можно его существенно замедлить. Делать это надо обязательно, не теша себя примерами знакомых, которые всю жизнь курили и «дожили до 100 лет». У каждого своя генетика, у кого-то процесс идет медленнее, а у кого-то очень быстро и приводит к необходимости постоянной кислородотерапии.

Основной метод терапии при ХОБЛ, так же как при астме — ингаляторы. Ни капельницы, ни таблетки, а ингаляторы. Их должен подобрать врач. Но если у больных астмой эффект от использования ингалятора чувствуется практически сразу, то с ХОБЛ это не так. Пациентам надо понимать, что даже если принципиальных изменений нет, применять ингаляторы надо все равно, это поможет отсрочить кислородотерапию, избежать осложнений и снизить риск обострений заболевания.

Если бросить курить — это поможет?

ХОБЛ в среднем развивается после 20 лет курения. Если бросить курить раньше, заболевания можно избежать. Если бросить курить при первых признаках заболевания, изменения можно замедлить. Если ХОБЛ диагностирована, отказаться от вредной привычки надо обязательно!

Как вылечить кашель курильщика? — Бублик

Кашель курильщика становится симптомом очень неприятного заболевания — хронического бронхита, пишет Newsme.com.ua.

Этим явлением страдают девять из десяти любителей табака. Количество заядлых курильщиков увеличивается. Еще несколько лет назад основная масса приходилась на мужчин, при этом доля много курящих женщин не превышала пяти — десяти процентов, но к концу девяностых годов она достигала уже более сорока процентов.

Опасен ли кашель курильщика

Большинство курильщиков полагают, что кашель — пустяковое дело, ведь на ухудшении самочувствия он обычно не сказывается. Но хронический бронхит при частых обострениях может превратить человека в инвалида. Воспаленные бронхи суживаются, отекают, подвергаются спазмам. Легкие расширяются, в них нарушается кровообращение. Может развиться эмфизема, которая почти не поддается лечению. Большая часть легких со временем атрофируется. Из-за этого появляется кислородная недостаточность, приходят слабость, одышка, могут случиться острые приступы удушья. Если пятнадцать лет подряд курить по одной пачке в день, то эмфиземы легких не избежать.

Когда обратиться к врачу

Собственно, вы сами способны поставить себе диагноз, если кашель с мокротой терзает вас не меньше двух лет (даже если мокроту приходится откашливать только по утрам). Важно следить за характером мокроты. Если выделения желтовато-зеленые (гнойные) или их количество заметно увеличивается, это говорит об обострении, которое нужно лечить незамедлительно. Процесс обострения бронхита всегда сопровождает слабость и повышение температуры.

Своеобразным индикатором состояния ваших легких может быть то, как вы дышите. В нормальном состоянии длительность вдоха равняется длительности выдоха. Если у вас выдох длиннее вдоха или нуждается в дополнительных усилиях, значит, вам понадобится помощь пульманолога. Отказаться от курения, значит, продлить себе жизнь.

Как лечить кашель курильщика

Наряду с отказом от курения придется прибегнуть к отхаркивающим и расширяющим бронхи средствам, кислородотерапии и др. В случае обострения бронхита назначаются антибиотики. Старайтесь антибиотики принимайте столько дней, сколько вам назначил врач, даже если температура стала ниже и количество мокроты уменьшилось. Но не стоит назначать себе антибиотик самому. Бактерии привыкнут и адаптируются к тому антибиотику, который вам кажется надежнее прочих. Если мокрота удаляется с трудом, вам понадобятся эффективные отхаркивающие средства.

Воспользуйтесь природными средствами:

  • термопсисом;
  • алтеем;
  • душицей;
  • багульником;
  • мать-и-мачехой
  • чабрецом.

Эфирные масла этих растений стимулируют слизистую бронхов, разжижают мокроту, помогают ее отделению. С помощью этих средств бронхи понемногу очистятся от слизи.

Оставить комментарий Читать комментарии (6)

Симптомы, причины и домашние средства

У курильщиков часто возникает кашель. Этот кашель вызван тем, что организм выводит химические вещества, попадающие в дыхательные пути и легкие при употреблении табака.

Если кашель постоянный и длится более 3 недель, он известен как кашель курильщика. Хотя кашель может начаться как сухой кашель, в конечном итоге может выделяться мокрота. Другие симптомы включают боль в горле и груди.

Несколько домашних средств могут помочь справиться с симптомами кашля курильщика.

Кашель курильщика — частая жалоба курящих.

Исследование молодых военнослужащих показало, что более 40 процентов участников, которые курили ежедневно, и 27 процентов курили время от времени, испытывали хронический кашель и выделение мокроты.

Поскольку возраст участников исследования составлял 18-21 год, а кашель курильщика более распространен среди курильщиков, длительно куривших, вполне вероятно, что истинный процент курильщиков, страдающих от кашля курильщика, выше указанного.

Не у всех курильщиков возникает кашель курильщика, но он более вероятен среди тех, кто постоянно употребляет табак в течение длительного времени.

Поделиться на PinterestОдышка и боль в груди могут быть симптомами, которые возникают одновременно с кашлем курильщика.

На ранних стадиях кашля курильщика кашель бывает сухим. На более поздних стадиях при кашле выделяется мокрота, которая может быть:

  • бесцветной
  • с оттенком крови
  • желто-зеленой
  • белой

К другим симптомам, возникающим вместе с кашлем, относятся:

  • потрескивающий звук при дыхании
  • боль в груди
  • одышка
  • боль в горле
  • свистящее дыхание

Кашель курильщика обычно усиливается с утра и постепенно улучшается в течение дня.Симптомы кашля курильщика со временем ухудшаются, если человек не бросает курить.

Кашель курильщика по сравнению с другими типами кашля

Кашель курильщика можно отличить от других типов кашля по таким симптомам, как выделение мокроты, треск в груди и хрипы.

Однако трудно отличить кашель, связанный с заболеваниями легких, такими как рак или ХОБЛ, от кашля курильщика. Этот факт подчеркивает важность регулярных медицинских осмотров, особенно для курильщиков.

По данным Американского онкологического общества, из тысяч химических веществ, содержащихся в табаке, по крайней мере, 70 вызывают рак.

Попадая в организм, многие из этих химических веществ нарушают функцию ресничек, крошечных волосоподобных структур, которые помогают фильтровать токсины из дыхательных путей. Исследования показывают, что формальдегид и другие химические вещества замедляют движение ресничек и даже уменьшают их длину, позволяя большему количеству токсинов проникать в легкие.

Этот процесс, вызванный курением, приводит к воспалению.В результате организм пытается удалить эти вещества при кашле. Кашель курильщика может усиливаться после пробуждения, потому что реснички не подвергались воздействию табачного дыма во время сна и поэтому были более способны улавливать и выводить химические вещества.

Есть кое-что, что можно сделать, чтобы облегчить кашель курильщика, а также некоторые методы лечения, чтобы облегчить симптомы.

Отказ от курения

Несомненно, самое эффективное лечение кашля курильщика — это отказ от курения. Однако первоначально кашель может сохраняться или усиливаться после отказа от курения — обычно до 3 месяцев, но в некоторых случаях и намного дольше — по мере того, как организм выводит накопившиеся токсины из дыхательных путей.

Другие методы лечения и лечебные средства

Следующие советы могут помочь успокоить раздражение и другие симптомы, связанные с кашлем курильщика:

  • оставайтесь гидратированными
  • полощите горло
  • мед с теплой водой или чаем
  • рассасывайте леденцы
  • практикуйте упражнения на глубокое дыхание
  • используйте пар
  • попробуйте увлажнитель воздуха
  • упражнения
  • правильно питайтесь
  • поднимайте голову ночью

Кашель помогает вывести токсины из легких, поэтому подавление кашля обычно не помогает.Перед приемом средств от кашля курильщика обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Есть много осложнений, связанных с курением и кашлем курильщика, причем многие проблемы возникают из-за повреждения ресничек. Вероятность развития одного или нескольких осложнений зависит от того, как часто кто-то курит, тяжести кашля и общего состояния здоровья.

Осложнения включают:

  • повышенный риск бактериальных и вирусных респираторных инфекций
  • повреждение горла
  • изменения голоса, такие как охриплость
  • длительный кашель и раздражение

Повреждение ресничек может привести к накопление химических веществ в легких и дыхательных путях, которые могут играть роль в развитии:

Бронхита

Бронхита — это воспаление слизистой оболочки бронхов — трубок, соединяющих легкие с носом и ртом.Симптомы включают затрудненное дыхание из-за снижения способности переносить воздух и мокроту в дыхательных путях.

Если бронхит сохраняется в течение 3 месяцев и более или рецидивирует не менее 2 лет, он известен как хронический бронхит. В 2015 году у 9,3 миллиона человек в США был диагностирован хронический бронхит. Курение — наиболее частая причина этого состояния.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

ХОБЛ — прогрессирующее заболевание, характеризующееся затрудненным дыханием.Термин ХОБЛ включает как эмфизему, так и хронический бронхит. Симптомы включают кашель, мокроту, хрипы и стеснение в груди.

По данным Национального института сердца, легких и крови, ХОБЛ, которая в первую очередь вызвана курением, является третьей по значимости причиной смерти в США

Эмфизема

Форма ХОБЛ, вызванная повреждением альвеол — воздушные мешки в легких. В результате организм изо всех сил пытается получить необходимый ему кислород. Симптомы включают затрудненное дыхание и хронический кашель.

Недержание мочи

У женщин кашель курильщика может вызвать стрессовое недержание мочи. Некоторые исследования показывают, что женщины, которые много курят, гораздо чаще испытывают внезапную и сильную потребность в мочеиспускании, чем некурящие женщины.

Рак легких

Рак легких — основная причина смерти от рака в Америке, а курение сигарет — причина номер один рака легких. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), до 90 процентов случаев рака легких в Соединенных Штатах связаны с курением, причем даже периодическое курение увеличивает риск рака.

Пневмония

Употребление табака увеличивает восприимчивость к бактериальным инфекциям легких, таким как пневмония. Симптомы пневмонии включают кашель, лихорадку и затрудненное дыхание.

Некоторым людям, особенно тем, у кого есть проблемы со здоровьем, требуется госпитализация по поводу пневмонии. Эмфизема и некоторые другие состояния могут усугубляться этой инфекцией.

Социальное и эмоциональное воздействие

Помимо физических воздействий, хронический кашель курильщика может повлиять на эмоциональное и социальное функционирование.

Например, постоянный кашель может мешать сну и беспокоить других. Это может мешать общению и может мешать семье, друзьям и коллегам.

Кашель курильщика, скорее всего, будет сохраняться, пока человек курит. Хотя существуют некоторые домашние средства для уменьшения симптомов кашля курильщика, они не избавят от этого состояния.

Даже после отказа от курения кашель может сохраняться в течение нескольких месяцев.

Когда обращаться к врачу

Важно обратиться к врачу, если:

  • Кашель сохраняется более 2–3 недель.Хронический кашель — один из самых распространенных симптомов рака легких.
  • Симптомы мешают повседневной жизни. Симптомы могут включать
    • проблемы со сном
    • постоянные боли в горле или груди
    • резкое похудание
    • головные боли
    • желто-зеленая мокрота

Немедленно обратитесь за медицинской помощью по поводу:

  • недержания мочевого пузыря
  • кашля кровь
  • обморок после кашля
  • боль в ребрах

Также рекомендуется проконсультироваться с врачом для получения информации о том, как бросить курить, и при рассмотрении вопроса о применении средств от кашля при кашле курильщика.

Симптомы, причины и домашние средства

У курильщиков часто возникает кашель. Этот кашель вызван тем, что организм выводит химические вещества, попадающие в дыхательные пути и легкие при употреблении табака.

Если кашель постоянный и длится более 3 недель, он известен как кашель курильщика. Хотя кашель может начаться как сухой кашель, в конечном итоге может выделяться мокрота. Другие симптомы включают боль в горле и груди.

Несколько домашних средств могут помочь справиться с симптомами кашля курильщика.

Кашель курильщика — частая жалоба курящих.

Исследование молодых военнослужащих показало, что более 40 процентов участников, которые курили ежедневно, и 27 процентов курили время от времени, испытывали хронический кашель и выделение мокроты.

Поскольку возраст участников исследования составлял 18-21 год, а кашель курильщика более распространен среди курильщиков, длительно куривших, вполне вероятно, что истинный процент курильщиков, страдающих от кашля курильщика, выше указанного.

Не у всех курильщиков возникает кашель курильщика, но он более вероятен среди тех, кто постоянно употребляет табак в течение длительного времени.

Поделиться на PinterestОдышка и боль в груди могут быть симптомами, которые возникают одновременно с кашлем курильщика.

На ранних стадиях кашля курильщика кашель бывает сухим. На более поздних стадиях при кашле выделяется мокрота, которая может быть:

  • бесцветной
  • с оттенком крови
  • желто-зеленой
  • белой

К другим симптомам, возникающим вместе с кашлем, относятся:

  • потрескивающий звук при дыхании
  • боль в груди
  • одышка
  • боль в горле
  • свистящее дыхание

Кашель курильщика обычно усиливается с утра и постепенно улучшается в течение дня.Симптомы кашля курильщика со временем ухудшаются, если человек не бросает курить.

Кашель курильщика по сравнению с другими типами кашля

Кашель курильщика можно отличить от других типов кашля по таким симптомам, как выделение мокроты, треск в груди и хрипы.

Однако трудно отличить кашель, связанный с заболеваниями легких, такими как рак или ХОБЛ, от кашля курильщика. Этот факт подчеркивает важность регулярных медицинских осмотров, особенно для курильщиков.

По данным Американского онкологического общества, из тысяч химических веществ, содержащихся в табаке, по крайней мере, 70 вызывают рак.

Попадая в организм, многие из этих химических веществ нарушают функцию ресничек, крошечных волосоподобных структур, которые помогают фильтровать токсины из дыхательных путей. Исследования показывают, что формальдегид и другие химические вещества замедляют движение ресничек и даже уменьшают их длину, позволяя большему количеству токсинов проникать в легкие.

Этот процесс, вызванный курением, приводит к воспалению.В результате организм пытается удалить эти вещества при кашле. Кашель курильщика может усиливаться после пробуждения, потому что реснички не подвергались воздействию табачного дыма во время сна и поэтому были более способны улавливать и выводить химические вещества.

Есть кое-что, что можно сделать, чтобы облегчить кашель курильщика, а также некоторые методы лечения, чтобы облегчить симптомы.

Отказ от курения

Несомненно, самое эффективное лечение кашля курильщика — это отказ от курения. Однако первоначально кашель может сохраняться или усиливаться после отказа от курения — обычно до 3 месяцев, но в некоторых случаях и намного дольше — по мере того, как организм выводит накопившиеся токсины из дыхательных путей.

Другие методы лечения и лечебные средства

Следующие советы могут помочь успокоить раздражение и другие симптомы, связанные с кашлем курильщика:

  • оставайтесь гидратированными
  • полощите горло
  • мед с теплой водой или чаем
  • рассасывайте леденцы
  • практикуйте упражнения на глубокое дыхание
  • используйте пар
  • попробуйте увлажнитель воздуха
  • упражнения
  • правильно питайтесь
  • поднимайте голову ночью

Кашель помогает вывести токсины из легких, поэтому подавление кашля обычно не помогает.Перед приемом средств от кашля курильщика обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Есть много осложнений, связанных с курением и кашлем курильщика, причем многие проблемы возникают из-за повреждения ресничек. Вероятность развития одного или нескольких осложнений зависит от того, как часто кто-то курит, тяжести кашля и общего состояния здоровья.

Осложнения включают:

  • повышенный риск бактериальных и вирусных респираторных инфекций
  • повреждение горла
  • изменения голоса, такие как охриплость
  • длительный кашель и раздражение

Повреждение ресничек может привести к накопление химических веществ в легких и дыхательных путях, которые могут играть роль в развитии:

Бронхита

Бронхита — это воспаление слизистой оболочки бронхов — трубок, соединяющих легкие с носом и ртом.Симптомы включают затрудненное дыхание из-за снижения способности переносить воздух и мокроту в дыхательных путях.

Если бронхит сохраняется в течение 3 месяцев и более или рецидивирует не менее 2 лет, он известен как хронический бронхит. В 2015 году у 9,3 миллиона человек в США был диагностирован хронический бронхит. Курение — наиболее частая причина этого состояния.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

ХОБЛ — прогрессирующее заболевание, характеризующееся затрудненным дыханием.Термин ХОБЛ включает как эмфизему, так и хронический бронхит. Симптомы включают кашель, мокроту, хрипы и стеснение в груди.

По данным Национального института сердца, легких и крови, ХОБЛ, которая в первую очередь вызвана курением, является третьей по значимости причиной смерти в США

Эмфизема

Форма ХОБЛ, вызванная повреждением альвеол — воздушные мешки в легких. В результате организм изо всех сил пытается получить необходимый ему кислород. Симптомы включают затрудненное дыхание и хронический кашель.

Недержание мочи

У женщин кашель курильщика может вызвать стрессовое недержание мочи. Некоторые исследования показывают, что женщины, которые много курят, гораздо чаще испытывают внезапную и сильную потребность в мочеиспускании, чем некурящие женщины.

Рак легких

Рак легких — основная причина смерти от рака в Америке, а курение сигарет — причина номер один рака легких. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), до 90 процентов случаев рака легких в Соединенных Штатах связаны с курением, причем даже периодическое курение увеличивает риск рака.

Пневмония

Употребление табака увеличивает восприимчивость к бактериальным инфекциям легких, таким как пневмония. Симптомы пневмонии включают кашель, лихорадку и затрудненное дыхание.

Некоторым людям, особенно тем, у кого есть проблемы со здоровьем, требуется госпитализация по поводу пневмонии. Эмфизема и некоторые другие состояния могут усугубляться этой инфекцией.

Социальное и эмоциональное воздействие

Помимо физических воздействий, хронический кашель курильщика может повлиять на эмоциональное и социальное функционирование.

Например, постоянный кашель может мешать сну и беспокоить других. Это может мешать общению и может мешать семье, друзьям и коллегам.

Кашель курильщика, скорее всего, будет сохраняться, пока человек курит. Хотя существуют некоторые домашние средства для уменьшения симптомов кашля курильщика, они не избавят от этого состояния.

Даже после отказа от курения кашель может сохраняться в течение нескольких месяцев.

Когда обращаться к врачу

Важно обратиться к врачу, если:

  • Кашель сохраняется более 2–3 недель.Хронический кашель — один из самых распространенных симптомов рака легких.
  • Симптомы мешают повседневной жизни. Симптомы могут включать
    • проблемы со сном
    • постоянные боли в горле или груди
    • резкое похудание
    • головные боли
    • желто-зеленая мокрота

Немедленно обратитесь за медицинской помощью по поводу:

  • недержания мочевого пузыря
  • кашля кровь
  • обморок после кашля
  • боль в ребрах

Также рекомендуется проконсультироваться с врачом для получения информации о том, как бросить курить, и при рассмотрении вопроса о применении средств от кашля при кашле курильщика.

Симптомы, причины и домашние средства

У курильщиков часто возникает кашель. Этот кашель вызван тем, что организм выводит химические вещества, попадающие в дыхательные пути и легкие при употреблении табака.

Если кашель постоянный и длится более 3 недель, он известен как кашель курильщика. Хотя кашель может начаться как сухой кашель, в конечном итоге может выделяться мокрота. Другие симптомы включают боль в горле и груди.

Несколько домашних средств могут помочь справиться с симптомами кашля курильщика.

Кашель курильщика — частая жалоба курящих.

Исследование молодых военнослужащих показало, что более 40 процентов участников, которые курили ежедневно, и 27 процентов курили время от времени, испытывали хронический кашель и выделение мокроты.

Поскольку возраст участников исследования составлял 18-21 год, а кашель курильщика более распространен среди курильщиков, длительно куривших, вполне вероятно, что истинный процент курильщиков, страдающих от кашля курильщика, выше указанного.

Не у всех курильщиков возникает кашель курильщика, но он более вероятен среди тех, кто постоянно употребляет табак в течение длительного времени.

Поделиться на PinterestОдышка и боль в груди могут быть симптомами, которые возникают одновременно с кашлем курильщика.

На ранних стадиях кашля курильщика кашель бывает сухим. На более поздних стадиях при кашле выделяется мокрота, которая может быть:

  • бесцветной
  • с оттенком крови
  • желто-зеленой
  • белой

К другим симптомам, возникающим вместе с кашлем, относятся:

  • потрескивающий звук при дыхании
  • боль в груди
  • одышка
  • боль в горле
  • свистящее дыхание

Кашель курильщика обычно усиливается с утра и постепенно улучшается в течение дня.Симптомы кашля курильщика со временем ухудшаются, если человек не бросает курить.

Кашель курильщика по сравнению с другими типами кашля

Кашель курильщика можно отличить от других типов кашля по таким симптомам, как выделение мокроты, треск в груди и хрипы.

Однако трудно отличить кашель, связанный с заболеваниями легких, такими как рак или ХОБЛ, от кашля курильщика. Этот факт подчеркивает важность регулярных медицинских осмотров, особенно для курильщиков.

По данным Американского онкологического общества, из тысяч химических веществ, содержащихся в табаке, по крайней мере, 70 вызывают рак.

Попадая в организм, многие из этих химических веществ нарушают функцию ресничек, крошечных волосоподобных структур, которые помогают фильтровать токсины из дыхательных путей. Исследования показывают, что формальдегид и другие химические вещества замедляют движение ресничек и даже уменьшают их длину, позволяя большему количеству токсинов проникать в легкие.

Этот процесс, вызванный курением, приводит к воспалению.В результате организм пытается удалить эти вещества при кашле. Кашель курильщика может усиливаться после пробуждения, потому что реснички не подвергались воздействию табачного дыма во время сна и поэтому были более способны улавливать и выводить химические вещества.

Есть кое-что, что можно сделать, чтобы облегчить кашель курильщика, а также некоторые методы лечения, чтобы облегчить симптомы.

Отказ от курения

Несомненно, самое эффективное лечение кашля курильщика — это отказ от курения. Однако первоначально кашель может сохраняться или усиливаться после отказа от курения — обычно до 3 месяцев, но в некоторых случаях и намного дольше — по мере того, как организм выводит накопившиеся токсины из дыхательных путей.

Другие методы лечения и лечебные средства

Следующие советы могут помочь успокоить раздражение и другие симптомы, связанные с кашлем курильщика:

  • оставайтесь гидратированными
  • полощите горло
  • мед с теплой водой или чаем
  • рассасывайте леденцы
  • практикуйте упражнения на глубокое дыхание
  • используйте пар
  • попробуйте увлажнитель воздуха
  • упражнения
  • правильно питайтесь
  • поднимайте голову ночью

Кашель помогает вывести токсины из легких, поэтому подавление кашля обычно не помогает.Перед приемом средств от кашля курильщика обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Есть много осложнений, связанных с курением и кашлем курильщика, причем многие проблемы возникают из-за повреждения ресничек. Вероятность развития одного или нескольких осложнений зависит от того, как часто кто-то курит, тяжести кашля и общего состояния здоровья.

Осложнения включают:

  • повышенный риск бактериальных и вирусных респираторных инфекций
  • повреждение горла
  • изменения голоса, такие как охриплость
  • длительный кашель и раздражение

Повреждение ресничек может привести к накопление химических веществ в легких и дыхательных путях, которые могут играть роль в развитии:

Бронхита

Бронхита — это воспаление слизистой оболочки бронхов — трубок, соединяющих легкие с носом и ртом.Симптомы включают затрудненное дыхание из-за снижения способности переносить воздух и мокроту в дыхательных путях.

Если бронхит сохраняется в течение 3 месяцев и более или рецидивирует не менее 2 лет, он известен как хронический бронхит. В 2015 году у 9,3 миллиона человек в США был диагностирован хронический бронхит. Курение — наиболее частая причина этого состояния.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

ХОБЛ — прогрессирующее заболевание, характеризующееся затрудненным дыханием.Термин ХОБЛ включает как эмфизему, так и хронический бронхит. Симптомы включают кашель, мокроту, хрипы и стеснение в груди.

По данным Национального института сердца, легких и крови, ХОБЛ, которая в первую очередь вызвана курением, является третьей по значимости причиной смерти в США

Эмфизема

Форма ХОБЛ, вызванная повреждением альвеол — воздушные мешки в легких. В результате организм изо всех сил пытается получить необходимый ему кислород. Симптомы включают затрудненное дыхание и хронический кашель.

Недержание мочи

У женщин кашель курильщика может вызвать стрессовое недержание мочи. Некоторые исследования показывают, что женщины, которые много курят, гораздо чаще испытывают внезапную и сильную потребность в мочеиспускании, чем некурящие женщины.

Рак легких

Рак легких — основная причина смерти от рака в Америке, а курение сигарет — причина номер один рака легких. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), до 90 процентов случаев рака легких в Соединенных Штатах связаны с курением, причем даже периодическое курение увеличивает риск рака.

Пневмония

Употребление табака увеличивает восприимчивость к бактериальным инфекциям легких, таким как пневмония. Симптомы пневмонии включают кашель, лихорадку и затрудненное дыхание.

Некоторым людям, особенно тем, у кого есть проблемы со здоровьем, требуется госпитализация по поводу пневмонии. Эмфизема и некоторые другие состояния могут усугубляться этой инфекцией.

Социальное и эмоциональное воздействие

Помимо физических воздействий, хронический кашель курильщика может повлиять на эмоциональное и социальное функционирование.

Например, постоянный кашель может мешать сну и беспокоить других. Это может мешать общению и может мешать семье, друзьям и коллегам.

Кашель курильщика, скорее всего, будет сохраняться, пока человек курит. Хотя существуют некоторые домашние средства для уменьшения симптомов кашля курильщика, они не избавят от этого состояния.

Даже после отказа от курения кашель может сохраняться в течение нескольких месяцев.

Когда обращаться к врачу

Важно обратиться к врачу, если:

  • Кашель сохраняется более 2–3 недель.Хронический кашель — один из самых распространенных симптомов рака легких.
  • Симптомы мешают повседневной жизни. Симптомы могут включать
    • проблемы со сном
    • постоянные боли в горле или груди
    • резкое похудание
    • головные боли
    • желто-зеленая мокрота

Немедленно обратитесь за медицинской помощью по поводу:

  • недержания мочевого пузыря
  • кашля кровь
  • обморок после кашля
  • боль в ребрах

Также рекомендуется проконсультироваться с врачом для получения информации о том, как бросить курить, и при рассмотрении вопроса о применении средств от кашля при кашле курильщика.

Соляная терапия для курильщиков Кашель

Кашель курильщика — это постоянный кашель, который длится более 2–3 недель и развивается у курильщиков, длительно куривших. Сначала это может быть сухой кашель, обычно у курильщиков, которые не курили очень долго, но со временем он обычно выделяет мокроту. Эта мокрота может быть прозрачной, белого, желтого или зеленого цвета.

Дыхательные пути выстланы ресничками, которые представляют собой крошечные волосковидные клетки, которые улавливают токсины при вдыхании воздуха и перемещают их вверх по направлению ко рту, чтобы удалить вредные вещества из легких.Курение парализует эти клетки, поэтому реснички не могут выполнять свою работу. Токсины попадают в легкие, где они оседают и вызывают воспаление. Поврежденные или разрушенные реснички больше не могут выносить из легких вредные вещества, такие как пыль, бактерии и вирусы. Это приводит к скоплению слизи, смешанной с инородными веществами, в дыхательных путях, которые организм пытается очистить при кашле.
Тело имеет эффективный механизм самоочищения, а некоторые токсины удаляются естественным механизмом очищения наших легких.Но длительное курение приводит к повышенному риску развития пневмонии и острого бронхита (ссылка на страницу о бронхите) из-за накопления вирусов и бактерий в дыхательных путях.

Соляная терапия — это проверенная, безопасная и естественная терапия для лечения кашля курильщиков. Легкие курильщика наполнены смолой и остатками дыма от воздействия никотина. Реснички, отвечающие за вывод слизи из легких, повреждаются от этого воздействия. Сухой солевой аэрозоль улучшает функцию ресничек, повышая их эффективность очистки и способность выводить слизь из легких.

Сухие микрочастицы соли, вдыхаемые во время сеанса терапии, уничтожают бактерии и уменьшают воспаление. Соляная терапия также расширяет дыхательные пути за счет уменьшения воспаления, что помогает отвести слизь и снизить вероятность заражения.

Посетив наши соляные комнаты, сауну или частную кабину и вдыхая солевой аэрозоль, гости могут найти безопасное и естественное облегчение. Гости могут уменьшить потребность в лекарствах и облегчить кашель, одышку и очистить слизь / липкую мокроту.Гости также могут укрепить свою иммунную систему, чтобы продлить время ремиссии и улучшить способность жить хорошо.

Что такое кашель курильщика | LloydsPharmacy Online Doctor UK

Утверждено нашей клинической командой


Это один из самых распространенных признаков курильщика — постоянный кашель, который никогда не проходит. Но что такое кашель курильщика и как от него избавиться?

Что такое кашель курильщика с медицинской точки зрения?

Хотя это может показаться очевидным (это кашель, вызванный курением), кашель курильщика — это нечто особенное.В то время как кашель, вызванный простудой, начинается в горле и верхних дыхательных путях, кашель курильщика возникает в легких и нижних дыхательных путях.

Реснички в легких — маленькие волосовидные структуры, которые помогают поддерживать легкие в чистоте — часто повреждаются или полностью парализуются определенными химическими веществами в сигаретном дыме. Это означает, что любые токсины, которые обычно выводятся ресничками, просто оседают в легких. Через некоторое время это может привести к скоплению слизи.

В ответ на это ваше тело начинает кашлять, пытаясь освободиться от токсинов и слизи.Однако у курильщиков, длительно курящих, этот защитный механизм иногда оказывается недостаточно сильным, и накопление вирусов и бактерий в легких может привести к пневмонии и острому бронхиту.

Продолжительный кашель у курильщика также может быть признаком хронического бронхита или эмфиземы, которые представляют собой воспаление и рубцевание легких (из-за курения). Это может привести к выделению большого количества слизи в организме, что снова приводит к кашлю.

Думаете о том, чтобы бросить курить?

Посетите нашу клинику по отказу от курения

Как вылечить кашель курильщика

Лучший способ избавиться от этого отрывистого кашля — это бросить курить.Однако те, у кого возник серьезный кашель курильщика, как правило, являются заядлыми курильщиками в течение длительного времени — группой, которая с наименьшей вероятностью бросит курить.

Хорошая новость в том, что доступны такие лекарства, как Champix, которые могут помочь вам бросить курить. Бронходилататоры и кортикостероиды вводятся через ингалятор. Бронходилататоры расслабляют и открывают дыхательные пути в легких, а кортикостероиды уменьшают воспаление.

Еще одна форма лечения хронического бронхита — легочная реабилитация.Это в основном рассматривает другие факторы здоровья и пытается решить проблему с помощью программ упражнений под медицинским наблюдением, обучения управлению заболеваниями и консультирования по вопросам питания и психолога.

Острый бронхит можно облегчить, если много отдыхать и пить, а также использовать увлажнитель воздуха. Есть некоторые лекарства, которые можно использовать для облегчения боли, жара и кашля. Антибиотик может быть назначен, если бронхит вызван скоплением бактерий в легких.

Есть также способы облегчить или облегчить дискомфорт, вызываемый кашлем, например полоскание теплой соленой водой, прием леденцов от горла и горячая вода с медом.

Как предотвратить кашель курильщика

Опять же, лучший способ — это бросить курить. Если из-за курения у вас начался регулярный кашель, отказ от курения на длительный период может помочь очистить дыхательные пути и позволить ресничкам восстановиться.

Важно пить много воды, так как она разжижает слизь в легких и горле.

Наконец, убедитесь, что у вас хорошее питание и общее состояние здоровья. Поддерживая форму и здоровье, вы даете своему организму больше шансов бороться с любой инфекцией.

Как уменьшить симптомы кашля курильщика в домашних условиях

Кашель курильщика — распространенная проблема, с которой регулярно сталкиваются многие курильщики. Это тип кашля, который длится более 2–3 недель. Это происходит не только у заядлых курильщиков, но и у людей, которые долгое время живут рядом с курильщиками. Кашель часто усиливается по утрам, а в дневное время симптомы уменьшаются.

На ранней стадии кашель, вызванный курением, может быть сухим и не выделять мокроту, особенно у людей, которые курили в течение короткого периода времени.Однако у тех, кто длительно курит, и у тех, кто курит чаще, это может стать влажным кашлем с мокротой. Некоторые другие симптомы, которые могут возникать вместе с кашлем курильщика, включают затрудненное дыхание, кашель с кровью, хрипы, необоснованную потерю веса и охриплость голоса, которые могут появиться при более серьезном повреждении дыхательной системы. Эти симптомы также могут быть признаком рака легких или других серьезных заболеваний, поэтому обязательно посетите врача, если возникнут какие-либо из этих проблем.

Как правило, функция крошечных волосовидных структур в легких, известных как реснички, заключается в защите дыхательной системы от токсинов, но курение может парализовать реснички.Таким образом, легкие должны делать все возможное, чтобы избавиться от токсинов другими способами, и кашель — это попытка организма добиться этого.

Кашель курильщика вызывает множество нежелательных последствий. Сильный и постоянный кашель может стать болезненным. Звук от постоянного кашля может беспокоить и беспокоить окружающих курильщика. Сигареты могут вызвать множество проблем со здоровьем, поэтому, если у вас продолжительный кашель, вам следует обратиться к врачу. Не игнорируйте признаки серьезных заболеваний, связанных с курением.

Чтобы остановить неприятный кашель курильщика, вот несколько советов, которые можно использовать для уменьшения раздражения и временного блокирования кашля.

1. Вода

Питьевая вода приносит много пользы для здоровья. Вода — простое и эффективное домашнее средство для временного облегчения кашля. Это может помочь вам очистить мокроту и облегчить дыхание. Кроме того, употребление достаточного количества воды сохранит водный баланс тела и предотвратит обезвоживание.Недавние исследования показали, что употребление 7-8 стаканов воды может помочь курильщикам улучшить их состояние от кашля.

2. Соль

Полоскание горла соленой водой — хороший способ облегчить кашель. Соленая вода обладает бактерицидным и антисептическим действием. Поэтому многие люди используют это средство от кашля, особенно связанного с курением.

Как использовать:

  • Растворите одну-две чайные ложки соли в стакане теплой воды. Осторожно встряхните стакан, чтобы соль полностью растворилась.
  • Полощите горло соленой водой в течение 30 секунд. Выполняйте это два-три раза в день, пока кашель не пройдет.

3. Мед

В одном исследовании было показано, что мед облегчает ночной кашель так же или лучше, чем декстрометорфан, безрецептурное средство от кашля. Кроме того, мед содержит антиоксиданты и противовоспалительные агенты, а потребление меда может блокировать накопление слизи и уничтожать бактерии.

Как использовать:

  • Ешьте мед в сыром виде 3-4 раза в день.
  • Или пропитайте мед несколькими ломтиками лимона. Держите его во рту, пока ваше состояние не улучшится.

4. Чеснок

Чеснок является естественным антибактериальным и антиоксидантным средством, которое может помочь улучшить иммунную систему организма. Он также содержит такие питательные вещества, как фосфор, витамин С и железо. Его природные свойства могут помочь организму бороться с вирусами и избежать кашля.

Как использовать:

  • Возьмите зубчики чеснока и выдавите их.
  • Смешайте их со стаканом молока и кипятите до тех пор, пока не останется половина исходной смеси.
  • Затем очистите смесь и, если хотите, добавьте сахар.
  • Используйте эту смесь два раза в день в течение нескольких дней.

5. Зеленый чай

Стакан горячего чая каждый день считается эффективным средством от приступов кашля. Антиоксидантные соединения, содержащиеся в зеленом чае, могут помочь вашему организму уменьшить симптомы инфекций верхних дыхательных путей.

6. Эфирные масла имбиря и лимона

Эфирные масла, извлеченные из имбиря и лимона, обладают прекрасной фармацевтической ценностью.Они успокаивают и согревают дыхательные пути. Таким образом, это может помочь облегчить неприятные ощущения, которые может вызвать постоянный кашель.

Вы можете использовать эти растения следующим образом:

  • Непосредственно пережевывайте кусочки сырого имбиря, чтобы во рту вырабатывалось слюноотделение, что поможет вам избавиться от слизи в горле.
  • Нарезать луковицу имбиря тонкими ломтиками. Нагрейте их с небольшим количеством воды и профильтруйте, а затем смешайте с небольшим количеством лимонного сока.Принимайте по столовой ложке каждый раз 4 раза в день.

7. Куркума

Куркума — популярное средство от болей в животе. Кроме того, куркума может повысить сопротивляемость человеческого организма болезням благодаря своим противовоспалительным и антиоксидантным свойствам. Таким образом, он поддерживает выздоровление от гриппа и кашля, включая кашель курильщика.

Способ применения:

  • вскипятите воду, добавьте корень имбиря и продолжайте кипятить смесь еще некоторое время, затем влейте в эту смесь молоко и тщательно перемешайте.
  • Когда смесь остынет, добавьте мед и крахмал из куркумы.

Лечение острым бронхитом у курильщиков антибиотиками

J Gen Intern Med. 2002 Mar; 17 (3): 230–234.

Систематический обзор

Джеффри Линдер

1 Получено из отделения общей медицины, Департамент медицины, Массачусетская больница общего профиля, Бостон, Массачусетс

Ida Sim

2 Отдел общей внутренней медицины, Отделение медицины, Калифорнийский университет в Сан-Франциско, Сан-Франциско, Калифорния.

1 Получено из отделения общей медицины, Департамент медицины, Массачусетская больница общего профиля, Бостон, Массачусетс

2 Отделение общей внутренней медицины, Медицинский факультет Калифорнийского университета в Сан-Франциско, Сан-Франциско, Калифорния

Адрес для корреспонденции и запросов на перепечатку д-ру Линдеру: Отделение общей медицины, Массачусетская больница общего профиля, 50 Staniford St., 9 th Floor, Boston, MA 02114 (электронная почта: gro.srentrap @ rednilj). Авторское право, 2002 г., Общество общей внутренней медицины. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

ЦЕЛЬ

Врачи в Соединенных Штатах прописывают антибиотики от 80% до 90% курильщиков с острым бронхитом. Мы провели систематический обзор литературы, чтобы определить эффективность антибиотиков для курильщиков с острым бронхитом.

ДИЗАЙН

Поиск в MEDLINE был выполнен с использованием ключевых слов «бронхит, кашель и антибиотики» для выявления статей на английском языке, опубликованных с января 1966 года по сентябрь 2001 года.Были включены рандомизированные плацебо-контролируемые испытания антибиотиков у ранее здоровых курильщиков и некурящих с острым бронхитом.

ИЗМЕРЕНИЯ И ОСНОВНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

Для каждого исследования мы извлекали информацию о дизайне, размере, критериях включения, характеристиках пациентов и исходах. Из 2029 статей в первоначальном поиске 109 релевантных статей были найдены и просмотрены. Не было исследований, специально посвященных использованию антибиотиков у курильщиков с острым бронхитом.В девяти рандомизированных плацебо-контролируемых испытаниях антибиотиков приняли участие 774 пациента и более 276 курильщиков. Отсутствие отчетов по подгруппам курильщиков препятствовало метаанализу. В 7 исследованиях статус курения не предсказывал и не влиял на реакцию пациентов на антибиотики. В одном испытании триметоприм / сульфаметоксазол приводили к менее частому кашлю в целом, но не у курильщиков. В другом исследовании эритромицин уменьшал количество симптомов только у некурящих, в то время как курильщики, принимавшие антибиотики, имели тенденцию к более высокому количеству симптомов.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Несмотря на то, что никаких испытаний специально не рассматривалось использование антибиотиков у курильщиков с острым бронхитом, существующие данные предполагают, что любая польза от антибиотиков такая же или меньшая для курильщиков, чем для некурящих.

Ключевые слова: бронхит, антибиотики, курение, систематический обзор

Острый бронхит — это самоограничивающееся заболевание верхних дыхательных путей у людей без предшествующего легочного заболевания, характеризующееся кашлем и продолжающееся около 2 недель. 1 От шестидесяти пяти до восьмидесяти процентов пациентов с острым бронхитом получают антибиотики. 2 5 , несмотря на доказательства, что антибиотики в лучшем случае незначительно эффективны. 1 , 6 , 7 Этот высокий уровень использования антибиотиков еще больше повышается некоторыми факторами пациента, такими как курение.

Oeffinger et al. обнаружили, что врачи сообщают об использовании антибиотиков 75% некурящих пациентов с острым бронхитом, но 90% курильщиков с острым бронхитом. 8 Dosh et al. обнаружили, что врачи первичной медико-санитарной помощи при лечении пациентов с инфекциями верхних дыхательных путей, синуситом и острым бронхитом назначают антибиотики 64% некурящих и 81% курильщиков. 9

Несмотря на эту частую практику, опубликованные обзоры не содержат рекомендаций для врачей, работающих с курильщиком, страдающим острым бронхитом. 10 14 В недавнем совместном документе с изложением позиции по лечению острого бронхита антибиотиками Центров по контролю и профилактике заболеваний и Американского колледжа врачей — Американского общества внутренней медицины не упоминается статус курения, влияющий на решение назначают антибиотики. 15 , 16 Мы провели систематический обзор литературы, чтобы определить, эффективны ли антибиотики у курильщиков с острым бронхитом.

МЕТОДЫ

Критерии включения

Исследования включались, если они были плацебо-контролируемыми рандомизированными исследованиями антибиотиков у взрослых пациентов с острым бронхитом. Мы определили острый бронхит как продуктивный кашель продолжительностью менее месяца у пациента без сердечных или легочных заболеваний в анамнезе и без клинических признаков пневмонии. При аускультации у пациентов могут быть хрипы или хрипы. Рентгенограммы грудной клетки для исключения пневмонии не требовались. Испытания с участием пациентов с обострением хронического бронхита были исключены.

Стратегия поиска

Поиск по медлайн и перед медлайн проводился с использованием ключевых слов бронхит или кашель и антибиотики для выявления испытаний, обзоров, писем и редакционных статей, опубликованных на английском языке в период с января 1966 года по сентябрь 2001 года. Заголовки и аннотации были проверены на пригодность , и те, которые были сочтены подходящими, были извлечены и просмотрены. Ссылки на найденные статьи были изучены для выявления дополнительных исследований.

Сбор и анализ данных

Мы собрали информацию о дизайне исследования, характеристиках пациентов, критериях включения, основных результатах и ​​результатах у курильщиков.Мы оценили силу дизайна исследования и последующего наблюдения, используя метод Jadad et al. 17

Для непрерывных результатов, когда они доступны, мы рассчитали точечные оценки и 95% доверительные интервалы, используя двухвыборочный тест t . Чтобы сравнить побочные эффекты антибиотиков и плацебо, мы использовали точный тест Фишера.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Результаты поиска

В результате поиска было найдено 2 029 статей. Судя по названию и аннотации, 1 920 статей не соответствовали критериям включения. Остальные 109 статей были посвящены острому бронхиту.Среди них было 9 рандомизированных плацебо-контролируемых исследований антибиотиков у курильщиков и некурящих. Нет исследований, специально посвященных использованию антибиотиков у курильщиков.

Поскольку данные о курении не были представлены единообразно и недостаточно подробно, мы не смогли провести количественный метаанализ. Вместо этого мы представляем качественный обзор 9 плацебо-контролируемых исследований использования антибиотиков при остром бронхите, уделяя особое внимание результатам у курильщиков, если таковые имеются.

Характеристики исследования

В 9 плацебо-контролируемых испытаниях приняли участие 774 пациента и более 276 курильщиков (). 18 26 Доля курильщиков в этих испытаниях колебалась от 32% до 75%, в среднем 49% в целом. Средний возраст пациентов в этих испытаниях составлял от 30 до 43 лет. В одном испытании не сообщалось о процентном соотношении курящих пациентов или возрастном составе. 18 Средний балл качества по методу Jadad et al. Составил 3,9 (диапазон от 3 до 5) из максимальных 5, что указывает на некоторые недостатки в ослеплении, рандомизации или последующем наблюдении.

Таблица 1

Рандомизированные плацебо-контролируемые исследования антибиотиков у курильщиков с острым бронхитом

c8 62 00 , 1987 22 нарушение деятельности

В испытаниях оценивали 3 различных антибиотика: доксициклин, триметоприм / сульфаметоксазол (TMP / SMX) и эритромицин. В шести испытаниях оценивалась комбинация трех основных продолжительных исходов: продолжительности кашля, продолжительности выделения желтой мокроты и отсутствия работы.В остальных трех испытаниях оценивались другие исходы: уровень активности, оценка симптомов, оценка врача и продолжительность лихорадки.

Эффективность антибиотиков

В 5 из 9 исследований антибиотики не показали общей пользы. В исследованиях Stott и West, 18 Williamson, 20 Hueston, 24 и Brickfield et al. 21 Статус курения не повлиял на отсутствие ответа на антибиотики. Испытание Brickfield et al. продемонстрировали тенденцию к снижению количества симптомов только среди некурящих, получавших эритромицин.Среди курильщиков у тех, кто получал эритромицин, были значительно худшие показатели головной боли в первый день и заложенности груди в дни 1, 2 и 3 по сравнению с курильщиками, получавшими плацебо. Курильщики, получавшие эритромицин, не имели значительно лучших результатов, чем курильщики, получавшие плацебо, по любому результату, включая среднее количество дней до улучшения симптомов или оценку врача. Исследование Scherl et al. не стратифицировались по статусу курения. 23

Одно из 9 исследований Franks и Gleiner, в которых оценивали TMP / SMX, показало уменьшение наличия кашля в течение 7 дней у всех пациентов, получавших лечение (93% в группе TMP / SMX по сравнению с 99% в группе TMP / SMX). группа плацебо; односторонний P =.05). 19 Большинство других исходов, включая частоту кашля, количество кашля и уровень активности, имели тенденцию к положительному результату среди всех пациентов, принимавших TMP / SMX. Среди курильщиков авторы не обнаружили статистической пользы TMP / SMX для каких-либо результатов.

Три из 9 рандомизированных плацебо-контролируемых исследований сообщают о снижении продолжительности дневного кашля, выходных на работу и показателя выделения мокроты у пациентов, получавших антибиотики. 22 , 25 , 26 Эти преимущества включали менее 1 дня кашля, менее 1 дня отдыха и снижение показателей выделения мокроты неясной клинической значимости.Во всех трех исследованиях статус курения не усиливал и не уменьшал ответ пациентов на антибиотики.

Побочные эффекты в 7 исследованиях составили в среднем 11% (диапазон среди испытаний от 0% до 37%) у пациентов, получавших плацебо, и 16% (диапазон между испытаниями от 6% до 36%) у пациентов, получавших антибиотики ( P = .08). Наиболее частыми побочными эффектами были расстройство желудочно-кишечного тракта, тошнота и рвота. В двух испытаниях о побочных эффектах не сообщалось. 23 , 24 Нет исследований, стратифицированных побочными эффектами по статусу курения.

ОБСУЖДЕНИЕ

Назначение антибиотиков курильщикам с острым бронхитом является обычным явлением, но наш обзор 9 плацебо-контролируемых исследований предполагает — вопреки общепринятому мнению — что курильщики получают не большую пользу от антибиотиков, чем некурящие. Результаты двух исследований показали, что курильщики могут получить меньшую пользу от антибиотиков, чем некурящие.

Брикфилд и его коллеги продемонстрировали устойчивые тенденции к снижению количества симптомов только у некурящих, получающих эритромицин. 21 Они также обнаружили увеличение количества симптомов у курильщиков, получавших эритромицин, по сравнению с курильщиками, получавшими плацебо. Поскольку все различия произошли в день 3 или ранее, исходные различия между группами могут объяснить этот результат. Franks and Gleiner 19 обнаружили снижение доли пациентов с кашлем среди тех, кто принимал TMP / SMX, но не было никакой пользы, когда пациенты были разделены по статусу курения.

Эти результаты ограничены небольшими размерами выборки рассмотренных испытаний.По отдельности этим испытаниям, возможно, не хватало статистической мощности для выявления различий между подгруппами. Самое крупное из испытаний включало только 212 пациентов с неизвестным количеством курильщиков. 18 Мета-анализ 276 курильщиков, включенных в другие испытания, был невозможен из-за недостаточной отчетности, стратифицированной по статусу курения.

Еще одним ограничением этого исследования является то, что эти результаты применимы только к относительно здоровым пациентам. Пациенты, принимавшие участие в этих испытаниях, были довольно молодыми и не имели сопутствующих заболеваний сердца или легких.Напротив, антибиотики оказались полезными для пациентов с обострениями хронического бронхита, независимо от статуса курения. 27

Споры по поводу антибиотиков затмили другие вмешательства с потенциальной пользой для пациентов с острым бронхитом, такие как β-агонисты. Через 1 неделю 41% пациентов, рандомизированных для перорального приема альбутерола, и 82% пациентов, рандомизированных для приема эритромицина, все еще кашляли ( P = 0,004). 28 Из 17 курильщиков в этом испытании 45%, получавшие альбутерол, и 100% курильщики, получавшие эритромицин, продолжали кашлять через 1 неделю ( P =.03). В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании 78% пациентов, получавших ингаляционный альбутерол, вернулись к работе на 4-й день по сравнению с 52% в группе плацебо ( P = 0,05). 24 Через 1 неделю 61% пациентов, получавших ингаляционный альбутерол, все еще кашляли, по сравнению с 91% пациентов в группе плацебо ( P = 0,02). В другом исследовании вдыхание фенотерола уменьшало симптомы у пациентов с хрипом при аускультации, гиперчувствительностью бронхов или признаками обструкции дыхательных путей. 29 Из 36 курильщиков в этом испытании 72% в группе фенотерола и 48% в группе плацебо имели уменьшение общих симптомов на 7-й день ( P = 0,19). Хотя β-агонисты обычно хорошо переносятся, пациентов следует предупреждать об общих побочных эффектах, таких как тремор, нервозность или сердцебиение. 30

Врачи должны использовать эпизод острого бронхита, чтобы посоветовать пациентам бросить курить. Курильщикам следует сообщить, что они подвержены риску длительного заболевания 31 и риску прогрессирования хронического бронхита, если они продолжат курить. 32 Врачи должны предлагать направление на консультацию и замену никотина, если пациенты серьезно намерены бросить курить.

Учитывая современные данные, маловероятно, что антибиотики более полезны для курильщиков с острым бронхитом, чем для некурящих. Чтобы окончательно определить это, необходимы дальнейшие испытания на курильщиках с острым бронхитом. Эти испытания должны иметь четко определенные критерии включения, иметь достаточную мощность для выявления значимых клинических различий между группами и использовать подтвержденные критерии оценки результатов.Тем временем курильщики и некурящие должны использовать симптоматическое лечение, включая ингаляционные β-агонисты, средства для подавления кашля, анальгетики и жаропонижающие средства, 15 , 16 и должны избегать использования антибиотиков при остром бронхите.

Благодарности

Авторы хотели бы поблагодарить Дэниела Э. Сингера, доктора медицины, и Мэри Макнотон Коллинз, доктора медицины, за критический обзор более ранней версии рукописи. Особая благодарность Стивену Бенту, доктору медицины, за его помощь в разработке концепции этой работы и помощь в обзоре литературы.

Доктор Линдер был поддержан премией Национальной исследовательской службы 5T32PE11001-12.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Fahey T, Stocks N, Thomas T. Количественный систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований, сравнивающих антибиотик и плацебо при остром кашле у взрослых. BMJ. 1998; 316: 906–10. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 2. Майноус А.Г., Зуроб Р.Дж., Хьюстон В.Дж. Современное лечение острого бронхита в амбулаторных условиях: использование антибиотиков и бронходилататоров. Arch Fam Med. 1996; 5: 79–83.[PubMed] [Google Scholar] 3. Metlay JP, Stafford RS, Singer DE. Национальные тенденции использования антибиотиков врачами первичного звена для взрослых пациентов с кашлем. Arch Intern Med. 1998; 158: 1813–8. [PubMed] [Google Scholar] 4. Gonzales R, Steiner JF, Sande MA. Назначение антибиотиков взрослым при простуде, инфекциях верхних дыхательных путей и бронхите врачами амбулаторной помощи. ДЖАМА. 1997; 278: 901–4. [PubMed] [Google Scholar] 5. Gonzales R, Steiner JF, Lum A, Barrett PH., Jr. Снижение использования антибиотиков в амбулаторной практике: влияние многомерного вмешательства на лечение неосложненного острого бронхита у взрослых.ДЖАМА. 1999; 281: 1512–9. [PubMed] [Google Scholar] 7. Смукни Дж., Фэи Т., Беккер Л. Антибиотики при остром бронхите (Кокрановский обзор). Кокрановская библиотека, выпуск 2. Оксфорд: обновление программного обеспечения; 2001. [Google Scholar] 8. Oeffinger KC, Snell LM, Foster BM, Panico KG, Archer RK. Лечение острого бронхита у взрослых. Всероссийский опрос семейных врачей. J Fam Pract. 1998. 46: 469–75. [PubMed] [Google Scholar] 9. Дош С.А., Хикнер Дж. М., Mainous AG, Эбелл М. Х. Предикторы назначения антибиотиков при неспецифических инфекциях верхних дыхательных путей, остром бронхите и остром синусите.Исследование UPRNet. Исследовательская сеть Верхнего полуострова. J Fam Pract. 2000; 49: 407–14. [PubMed] [Google Scholar] 10. Gwaltney JM. Острый бронхит. В: Манделл Г.Л., Беннетт Дж. Э., Долин Р., редакторы. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. Vol. 1. Нью-Йорк: Черчилль Ливингстон; 1995. С. 606–8. [Google Scholar] 11. Хьюстон В.Дж., Майноус А.Г., III Острый бронхит. Я семейный врач. 1998. 57: 1270–6. 1281–2. [PubMed] [Google Scholar] 12. Орр PH, Шерер К., Макдональд А., Моффатт МЭ.Рандомизированные плацебо-контролируемые испытания антибиотиков при остром бронхите: критический обзор литературы. J Fam Pract. 1993; 36: 507–12. [PubMed] [Google Scholar] 14. Брауэр JE, Bleecker ER. Острый бронхит: как и нужно ли назначать антибиотики. Консультант. : 1333–40. Май 1999 г. [Google Scholar] 15. Vincenza S, Mottur-Pilson C, Gonzales R. Принципы надлежащего использования антибиотиков для лечения острого бронхита у взрослых. Ann Intern Med. 2001; 134: 518–20. [PubMed] [Google Scholar] 16. Гонзалес Р., Бартлетт Дж. Г., Бессер Р. Э. и др.Принципы правильного использования антибиотиков для лечения неосложненного острого бронхита. Задний план. Ann Intern Med. 2001; 134: 521–9. [PubMed] [Google Scholar] 17. Джадад А.Р., Мур Р.А., Кэрролл Д. и др. Оценка качества отчетов о рандомизированных клинических испытаниях: необходимо ли ослепление? Контрольные клинические испытания. 1996; 17: 1–12. [PubMed] [Google Scholar] 19. Franks P, Gleiner JA. Лечение острого бронхита триметопримом и сульфаметоксазолом. J Fam Pract. 1984; 19: 185–90. [PubMed] [Google Scholar] 20.Williamson HA., Jr. Рандомизированное контролируемое исследование доксициклина при лечении острого бронхита. J Fam Pract. 1984; 19: 481–6. [PubMed] [Google Scholar] 21. Брикфилд FX, Картер WH, Джонсон RE. Эритромицин в лечении острого бронхита в условиях общины. J Fam Pract. 1986; 23: 119–22. [PubMed] [Google Scholar] 22. Данлей Дж., Рейнхардт Р., Рой Л.Д. Плацебо-контролируемое двойное слепое исследование эритромицина у взрослых с острым бронхитом. J Fam Pract. 1987. 25: 137–41. [PubMed] [Google Scholar] 23.Scherl ER, Riegler SL, Cooper JK. Доксициклин при остром бронхите: рандомизированное двойное слепое исследование. J Ky Med Assoc. 1987. 85: 539–41. [PubMed] [Google Scholar] 24. Хьюстон WJ. Альбутерол доставляется с помощью дозированного ингалятора для лечения острого бронхита. J Fam Pract. 1994; 39: 437–40. [PubMed] [Google Scholar] 25. Верхей Т.Дж., Херманс Дж., Малдер Дж. Д.. Эффекты доксициклина у пациентов с острым кашлем и гнойной мокротой: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Br J Gen Pract. 1994; 44: 400–4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 26.King DE, Williams WC, Bishop L, Shechter A. Эффективность эритромицина при лечении острого бронхита. J Fam Pract. 1996; 42: 601–5. [PubMed] [Google Scholar] 27. Saint S, Bent S, Vittinghoff E, Grady D. Антибиотики при обострениях хронической обструктивной болезни легких. Метаанализ. ДЖАМА. 1995; 273: 957–60. [PubMed] [Google Scholar] 28. Хьюстон WJ. Сравнение альбутерола и эритромицина для лечения острого бронхита. J Fam Pract. 1991; 33: 476–80. [PubMed] [Google Scholar] 29. Мельбай Х., Осебо У., Страуме Б.Симптоматический эффект ингаляционного фенотерола при остром бронхите: плацебо-контролируемое двойное слепое исследование. Fam Pract. 1991; 8: 216–22. [PubMed] [Google Scholar] 30. Смукни Дж., Флинн С., Беккер Л., Глейзер Р. Кокрановская библиотека, выпуск 1. Оксфорд: Обновление программного обеспечения; 2001. Бета2-агонисты острого бронхита (Кокрановский обзор) [PubMed] [Google Scholar] 31. Хауи Дж. Г., Кларк Г. А.. Двойное слепое исследование раннего применения деметилхлортетрациклина при легких респираторных заболеваниях в общей практике.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2021 © Все права защищены.
Субъекты Результаты
Исследование, год 8408 Антибиотик 8408 Курильщики, n Основные результаты Все пациенты, средняя разница * Курильщики
Стотт и Уэст, 1976 18 Doxy Дни кашля −0.1 (-0,9 до 0,7) «курение не повлияло на продолжительность гнойной мокроты»
Дни желтой мокроты 0,6 (-0,2 до 1,4)
Franks and Gleiner, 1984 19 Триметоприм / сульфаметоксазол 67 35 Оценка частоты кашля 0,3 (от -0,3 до 0,8) «Дисперсионный анализ по подгруппам не показал никакой пользы для подгрупп статус курения »
Оценка количества кашля 0.2 (от -0,3 до 0,7)
Показатель уровня активности 0,2 (от -0,6 до 1,0)
Williamson, 1984 2070line 74 24 Дни кашля -1,9 «Доксициклин (курильщики) показали себя не лучше контрольной группы (курильщики) по любому из параметров исхода»
дней гнойной мокроты −0.2 (от -1,3 до 0,9)
Выходные дни -0,9 (от -1,9 до 0,1)
Brickfield86700 2190, 1986 Эритромицин 50 23 Оценка от кашля NA § «все различия в пользу эритромицина наблюдались в группе некурящих, и все различия в пользу плацебо наблюдались в группе курильщиков»
Оценка по выделению мокроты NA §
Оценка трудоспособности NA Эритромицин 63 24 Оценка выделения мокроты 0,5 (0,0–1,0) «Баллы тяжести симптомов курильщика и некурящих не различались статистически в любой день» 36 Средний балл симптома 0,6 (от -0,1 до 1,1)
Scherl et al., 1987 23 Доксициклин 31 11 .4 (от -0,5 до 3,3) NA
Дни образования мокроты 1,9 (от -0,1 до 3,9)
лихорадки 0,5 (-0,9 до 1,9)
Выходные дни 0,5 (-0,9 до 1,9)
00 Хьюстон Эритромицин 46 23 Дни продуктивного кашля −0.4 (от –2,4 до 1,6) «У курильщиков не наблюдалось разницы в частоте ответа по сравнению с некурящими»
Верхей и др., 1994 25 Доксициклин 140 105 Дни с частым кашлем 1,5 (0,4–2,6) «курение… не показало значительного увеличения R 2 значение в ступенчатой ​​множественной регрессии »
Дни продуктивного кашля 0.5 (от -0,4 до 1,4)
Дни плохого самочувствия 0,8 (от -0,3 до 1,9)
0,9 (от -0,1 до 1,9)
King et al., 1996 26 Эритромицин 91 31 Выходные дни на работе 1,4 (0,4 до 2.3) «при использовании логистического регрессионного анализа ответы на лечение эритромицином и плацебо не различались в зависимости от… статуса курения»
Частота кашля NA / NS