какие самые лучшие? :: SYL.ru

Капли в нос сосудосуживающие или так называемые адреномиметики не являются редкостью. Ведь такими свойствами обладают практически все препараты, которые используются при насморке.

Принцип действия

Капли в нос сосудосуживающие не предназначены для лечения. Их используют только для облегчения неприятных симптомов простуды. Как известно, при таком заболевании начинается насморк, который, в свою очередь, приводит к затрудненному дыханию. Это связано с тем, что в носу больного скапливается большое количество слизи. Таким образом, принцип действия сосудосуживающих капель заключается в быстром сужении сосудов слизистой полости дыхательного органа. В результате этого пациент отмечает значительное снижение производства слизи, уменьшение отечности и улучшение процесса носового дыхания. Это приносит существенное облегчение. Тем более что устранение отека освобождает слуховую трубу, тем самым восстанавливая нормальную аэрацию среднего уха. Спустя некоторое время действие препарата заканчивается, и течение заболевания возвращается в свое русло.

Отрицательные стороны

Несмотря на то, что капли в нос сосудосуживающие приносят значительное облегчение больному, такое «лечение» все же носит временный характер. И рано или поздно за свободное дыхание приходится платить. Как правило, после регулярного использования таких препаратов у пациентов отмечается заметное высушивание слизистой носовой полости. Это связано с тем, что питание нарушается, а кровеносные сосуды становятся хрупкими и утончаются. Более того, длительное применение данных средств чревато появлением кровотечений из носа. Стоит также отметить, что нередко у пациента возникает привыкание к такому «лечению» простуды. В результате этого для дальнейшего снятия отечности и снижения производства слизи может понадобиться еще большая доза. Именно поэтому капли в нос сосудосуживающие рекомендуется использовать для облегчения дыхания только несколько дней.

Побочные эффекты

Используя препараты от насморка, следует помнить, что, как и у всех лекарственных средств, у сосудосуживающих капель тоже имеются побочные явления. К ним можно отнести следующие:

• повышение артериального давления;
• учащение пульса;
• головные боли.

Разновидности аптечных капель

Разница между всеми существующими сосудосуживающими препаратами заключается только в продолжительности курса лечения и времени действия. Таким образом, в современных аптечных сетях можно приобрести средства от насморка и аллергии короткого, среднего, а также продолжительного действия. Следует отметить, что при одном и том же принципе «работы», сосудосуживающие средства для носа могут иметь совершенно разный состав. Чтобы понять, какие капли являются самыми эффективными и популярными, рассмотрим их перечень более подробно.

Аптечные средства для носа

Самыми проверенными, известными и недорогими каплями в нос являются препараты «Санорин» и «Нафтизин». Время их действия обычно не превышает 4-х часов. Использовать такие препараты рекомендуется не больше недели. К другим сосудосуживающим каплям можно отнести следующие:

• Капли «Длянос». Данный препарат довольно часто назначают грудничкам, а также малышам в возрасте до 7-ми лет (по 1-ой или 2 капли в каждый ход носа 1 или 2 раза в сутки). Это средство детям старше 7-ми лет и взрослым людям следует использовать по 2 или 3 капли трижды в день.
• Капли «Отривин». Такое средство прописывают грудничкам и детям в возрасте до 7-ми лет по 1-ой или 2 капли в каждый проход 1 или 2 раза в сутки. Детям старше 7-ми лет, а также взрослым людям назначают по 2 или 3 капли четырежды в день. Длительность использования – не более 10 суток подряд.
• Капли «Тизин Ксило Био». Взрослым людям и малышам старше 7-ми лет 0,1% препарат следует использовать по 1-ой дозе (в каждый проход) до 3 раз в сутки. Детям в возрасте от 2-х до 7-ми лет необходимо применять 0,05% средство по 1-ой дозе в каждый проход не более 2 раз в сутки. Использовать данный препарат нежелательно дольше 5 дней.
• Капли «Ксилен». Взрослым и малышам старше 7-ми лет – максимум по 2 капли 0,1% препарата в каждый проход не более 3 раз в день. Детям до 7-ми лет, в том числе грудным, – по 1 капле 0,05% средства в каждый проход 1 или 2 раза в сутки.
• Капли «Ксимелин». Взрослым и малышам старше 7-ми лет – по 1-ой дозе препарата в каждый проход не более 3 раз в день. Детям от 2-х до 7-ми лет – по 1 капле средства в каждый ход 1 или 2 раза в сутки.

Другие средства

Помимо вышеперечисленных сосудосуживающих капель, можно назвать и такие эффективные препараты для носа, как «Гриппостад Рино», «Ринорус», «Галазолин», «Назол», «Називин» и много других. С помощью этих средств вызывается быстрое сужение кровеносных сосудов, уменьшается образование слизи, в результате чего тут же восстанавливается нормальное дыхание.

Капли в нос для длительного применения

Если вам требуется препарат длительного действия, который можно без вреда для здоровья использовать в течение полутора недель, можно приобрести капли «Ксилометазолин». Такое средство поможет вам свободно дышать более десяти часов. Также можно отметить капли «Тизин», которые начинают действовать уже спустя несколько минут. Свой эффект данный препарат сохраняет до восьми часов. Однако производители не рекомендуют его применять более 4-х дней. Препарат «Оксиметазолин» — капли, удобные для использования перед сном. Их действие – до 12-ти часов.

Капли для самых маленьких

Довольно сложно выбрать для своего ребенка безопасный препарат. И специалисты отмечают, что капли «Назол бэби» являются именно таковыми. Однако их следует использовать малышам только от 1-ого года. Кроме этого, можно отметить такие средства от насморка для детей, как «Ринза» и «Колдрекс».

Капли в нос от аллергии

Аллергию можно по праву считать самой назойливой болезнью. Ведь ее симптомы довольно неприятны: отеки, зуд, покраснения, понижение слуха, бронхоспазмы, опухание носа и насморк. Справиться с этими признаками могут очень быстро помочь специальные капли для носа. В настоящее время существуют следующие виды таких препаратов:

• Комбинированные назальные средства (к примеру, «Санорин-аналергин»). Такие препараты имеют две составляющие: одно направлено на снятие отека, а второе – против аллергии. Но использовать их дольше 10-ти дней крайне не рекомендуется. Такие капли назначаются не только взрослым людям, но и малышам.
• Противовоспалительные сосудосуживающие препараты (к примеру, «Виброцил»). Данное средство от аллергии подходит даже младенцам, беременным и кормящим матерям. Помимо капель, такой препарат выпускается и в виде спрея, геля. Дозу следует подбирать соответственно возрасту, а использовать только до 14-ти дней.
• Гормональные или стероидные капли в нос против аллергии.

Народные методы для сужения сосудов носа

В нетрадиционной медицине избавляться от аллергии или обычного насморка рекомендуют только при помощи натуральных средств. К ним можно отнести облепиховое и персиковое масла. Следует особо отметить, что это не только сосудосуживающие средства, но и смягчающие и восстанавливающие слизистую оболочку носа продукты. Кстати, довольно успешно применяют для закапывания носа смесь из персикового масла, ментола или масла мяты перечной. Такой самостоятельно приготовленный препарат смягчает слизистую, действует сосудосуживающе и обладает антисептическим эффектом.

Cосудосуживающие капли в нос: список с названиями

Сосудосуживающие капли в нос являются противоотечными средствами, которые используют для устранения проявлений насморка и заложенности носа. Действие таких лекарств направлено на сужение просвета сосудов, локализованных в носу.

Препараты начинают действовать быстро: пациенты отмечают восстановление дыхания, уменьшение отека и воспалительных реакций. Такие капли в нос являются средствами симптоматического лечения и могут быть использованы комплексно с другими группами лекарств, рекомендованных врачом. 

В аптеках представлено большое количество препаратов, оказывающих местное сосудосуживающее действие.

Многие из них являются более дешевыми аналогами, но содержат в составе идентичное действующее вещество в различных концентрациях. Если использовать лекарство непродолжительно и в соответствии с рекомендациями производителя риск побочных реакций минимален. Однако не стоит забывать о возможных негативных последствиях. 

Показания к применению и принцип действия

Основными действующими компонентами сосудосуживающих капель являются ксилометазолин, нафазолин, оксиметазолин, фенилэфрин, трамзолин.

Лекарства назначают в составе комплексного лечения:

• Острого ринита.
• Поллиноза.
• Носовых кровотечений. 
• Гайморита.
• Хронических конъюнктивитов.
• Синусита
• Ларингита.
• Отеков гортани аллергического происхождения.
• Евстахиита.
• При гиперемии слизистых оболочек верхних дыхательных путей на фоне хирургического вмешательства.
• При необходимости проведения риноскопии (комбинированно с лекарствами, оказывающими местноанестезирующее действие). 

 

Принцип действия таких препаратов (их называют альфа-адреномиметиками) обусловлен их способностью стимулировать альфа-адренорецепторы.

После локального использования такого лекарства наблюдается сужение и уменьшение просвета сосудов слизистых оболочек, благодаря чему исчезает заложенность. Препараты также способствуют уменьшению отеков, восстановлению проходимости евстахиевых труб (при отите), нормализации дыхания у пациента.

Особенности использования

В зависимости от продолжительности оказанного фармакологического эффекта капли в нос можно использовать каждые 8-12-15 часов.

• При развитии насморка капли рекомендовано использовать интраназально (закапывать в нос). 
• При развитии носового кровотечения рекомендовано введение тампона, пропитанного лекарством, в носовые ходы. 
• Если врач рекомендует риноскопию, то ряд сосудосуживающих средств может способствовать замедлению всасывания лекарств с местноанестезирующим действием. Это способствует увеличению продолжительности поверхностной анестезии. 
• В дневное время суток, предпочтение отдают лекарственным средствам кратковременной и средней продолжительности действия, а в ночное – препаратам, оказывающим продолжительный эффект. 
• Не стоит злоупотреблять подобными лекарствами из-за риска быстрого привыкания и негативного воздействия на слизистую оболочку носа. 

 

Для достижения лучшего результата, перед началом использования сосудосуживающего средства, можно промыть носовые ходы с помощью солевого раствора. Закапывание лекарства рекомендовано осуществлять в положении лежа. После того как препарат попал в носовой проход можно повернуться на бок. 

Группы сосудосуживающих препаратов

Сосудосуживающие лекарства стоят недорого и начинают действовать очень быстро, однако злоупотреблять их использованием не следует.

Такие капли для носа классифицируют следующим образом: 

• Средства с коротким действием на основе нафазолина, фенлэфрина, тетризолина. Продолжительность их действия составляет 4-5 часов, а длительное использование может стать причиной развития медикаментозных отеков слизистой оболочки и насморка.
• Лекарства со средней продолжительностью действия на основе ксилометазолина и трамазолина действуют до 9 часов.
• Длительным действием (10-14 часов) обладают медикаменты на основе оксиметазолина. 

 

Продолжительность лечения сосудосуживающими каплями не должна превышать 7-10 дней. Оптимальным курсом терапии, является применения лекарств на протяжении 3-4 дней. Более длительное использование, может способствовать развитию привыкания и усилению системного воздействия на организм. 

Капли кратковременного действия

Перечень сосудосуживающих капель на основе Нафазолина, Тетризолина и Фенилэфрина

Торговые названия	Особенности использования
Нафтизин Санорин Нафазолин-Ферейн	Более мягким действием обладает Санорин с добавлением эфирных масел, который в меньшей степени сушит слизистую оболочку носа.  Взрослым пациентам рекомендована концентрация действующего вещества 0,1%: по 1-3 капли до 3 раз в сутки и не более 7 дней.
Тизин	Взрослым рекомендована концентрация действующего вещества 0,1%. Закапывать по 2-4 капли до 5 раз в сутки. Препаратом можно пользовать не более 5 дней. Применение капель перед сном может спровоцировать бессонницу из-за действия активного компонента на центральную нервную систему.
Виброцил	Взрослым рекомендовано закапывать до 4 капель лекарства трижды в день. Препаратом не следует пользовать дольше 7 дней.

Ознакомившись с тем, как выглядит список лекарств кратковременного действия рекомендовано воздерживаться от их регулярного использования. Подобные средства нельзя использовать в целях профилактики. 

Препараты средней длительности

К препаратам среднего действия относят лекарственные средства на основе ксилометазолина – это одна из самых обширных групп сосудосуживающих средств. Они встречаются под такими торговыми названиями:

• Ксилен – монопрепарат, который не следует использовать длительно при хроническом рините. При пропуске дозы использовать сразу на протяжении 60 минут, если с момента пропуск прошло более 60 минут, удваивать дозировку не следует. 
• Эвказолин Аква – в качестве вспомогательного вещества производитель использует эвкалипт, способствующий оказанию антимикробного, спазмолитического и противовоспалительного действия, а также смягчению слизистой оболочки носа. Препарат используют по 1-2 капле каждые 8-10 часов.
• Ксимелин – начинает действовать спустя 3-5 минут. Препарат не используют чаще 3 раз в день. 
• Ксимелин Эко – двухкомпонентное лекарство, которое оказывает дополнительное действие на функционирование желез слизистых оболочек носовой полости.
• Отривин – препарат хорошо переносится пациентам с чувствительной слизистой оболочкой носа благодаря сбалансированному значению рН (за счет вспомогательных веществ сорбитол и гипромеллоза). Капли также выпускаются с дополнительным наличием ментола или эвкалипта. Препаратом не следует пользовать дольше 10 дней. 
• Ринонорм – действие препарата развивается спустя 4-5 минут, средством можно пользовать не более 3 раз в день и не дольше 1 недели.
• Санорин-ксило – продолжительность лечения не дольше 6 дней, более продолжительное использование ослабляет терапевтическое действие.
• Фармазолин – начинает действовать спустя 5-10 минут, эффективен в отношении сильных отеков и гиперемии. Курс лечения не должен превышать 4-5 дней.
• Тизин-ксило – передозировка проявляется тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, спазмами гладкой мускулатуры, нарушениями сердечного ритма. 
• Галазолин.
• Гриппостад Рино.
• Назолин Доктор Тайсс.

 

Средняя дозировка для взрослых пациентов: 2-3 капли до 3- 4 раз в сутки. Строение и принцип действия ксилометазолина схож с нафизином. Данное вещество ввели в список в наиболее важных и необходимых медикаментов. 

При использовании трамазолина (Адрианол, Лазолван Рино) развитие сосудосуживающего действия наблюдается спустя 3-4 минуты и сохраняется до 10 часов. Допускается до 3 применений лекарства в сутки. Продолжительность лечения – не более 10 дней. 

Препараты длительного действия

К препаратам продолжительного действия относят средства на основе оксиметазолина. Такие лекарства начинают оказывать эффект спустя 5-10 минут и сохраняют носовое дыхание на протяжении 10-12 часов. Отличительной особенностью этой группы капель является более продолжительная возможность использования без побочный эффектов — до 12 дней.

Препаратами выбора могут стать:

• Назол – средством можно пользовать не чаще 2 раз в день.
• Назол Адванс – дополнительно содержит камфару, левоментол, эвкалиптол.
• Називин – рекомендовано закапывать по 1-2 капли до 3 раз в день.
• Назоспрей.
• Отривин Окси.
• Фервекс спрей от насморка – препаратом можно пользоваться дважды в сутки не дольше 3 дней. Лекарство противопоказано при нарушениях функционирования сердечно-сосудистой системы и повышенном артериальном давлении. 

 

В том случае, если насморк сопровождается не только заложенность носа, но и выраженными слизистыми выделениями, прежде чем закапывать сосудосуживающее средство, необходимо тщательно промыть нос. Даже препарат пролонгированного действия не окажет эффект, если выйдет сразу вместе с выделениями из носа. 

Противопоказания

Даже лучшие сосудосуживающие капли имеют противопоказания. От их применения следует воздерживаться пациентам с хроническим и атрофическим ринитом, гипертиреозом, сахарным диабетом, тахикардией, атеросклерозом, артериальной гипертензией, а также при тяжелых болезнях органов зрения.

Сосудосуживающие средства не используют одновременно, а также на протяжении 2 недель, после прекращения приема ингибиторов МАО. 

Особой осторожности требует лечение беременных и кормящих женщин, пациентов со стенокардией и ишемической болезнью сердца, гиперплазией предстательной железы, феохромоцитомой. 

Какие побочные эффекты могут развиться

Использование капель может провоцировать следующие негативные реакции:

• Сухости и жжения в области слизистых оболочек носа.
• Увеличения количества отделяемой слизи из носа. 
• Сухости в горле и ротовой полости.

 

На фоне продолжительного применения лекарства возможно развитие реактивной гиперемии и атрофии слизистых оболочек носа, а также быстрого снижения терапевтического воздействия при повторном использовании (развитие тахифилаксии). 

Длительное лечение препаратами может способствовать развитию системных реакций в виде головной боли, повышения артериального давления, головокружения, учащенного сердцебиения, тошноты, нарушений сна, повышенной тревожности, рвоты. 

Сосудосуживающие капли не способны вылечить насморк, они оказывают только симптоматическую помощь. При первых признаках простуды, сопровождающейся заложенностью носа, рекомендовано обращаться к врачу за подбором подходящих и эффективных лекарств.

Сосудосуживающие капли — Школа доктора Комаровского

Жить здорово! Гид по средствам от насморка. Как не ошибиться в лечении. (27.10.2016)

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Мой мир

Сосудосуживающие капли от насморка: правила разумного использования

У наркотиков и средств от насморка есть опасное сходство: и те и другие вызывают зависимость, от которой трудно избавиться. Современные капли и спреи в нос, конечно, не входят в список запрещенных препаратов, но при неправильном применении способны причинить серьезный вред. Купить, «пшикнуть» в нос и радоваться свободному дыханию — это одно, а вылечить насморк и избежать осложнений — совсем другое.

Огромный аптечный ассортимент средств от заложенности в носу — это коммерческие вариации на тему четырех препаратов: нафазолина, ксилометазолина, оксиметазолина и фенилэфрина. Все они входят в одну фармакологическую группу с адреналином, эфедрином и клонидином, известным как «Клофелин». Согласитесь, такое солидное «родство» не допускает легкомысленного отношения к лекарствам от насморка.

Как работают препараты от заложенности носа?

Воздействуя на адренорецепторы, они суживают просвет кровеносных сосудов в носу и уменьшают кровенаполнение слизистой оболочки. В результате спадает отек, который мешает прохождению воздуха через нос при вдохе и выдохе. За свое противоотечное действие эти средства иногда называют деконгестантами.

Эффект обычно появляется спустя несколько минут после использования и длится: 3–4 часа у препаратов нафазолина и фенилэфрина, 6–8 часов — у средств на основе ксилометазолина и 10–12 часов — оксиметазолина.

Важно, что средства от насморка не просто убирают симптомы. Снимая отек, они восстанавливают проходимость слуховых труб — сообщений между носом и ушами, а также обеспечивают беспрепятственный отток отделяемого из околоносовых пазух. Все это — профилактика отита и синусита, которая особенно важна для предрасположенных людей, например, для тех, кто имеет искривленную носовую перегородку.

ДАРИМ СЕРТИФИКАТЫ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯМ НАПОПРАВКУ

Записывайтесь в лучшие клиники Москвы и Питера со скидкой
и получайте сертификаты в любимые магазины

Зависимость, атрофия и полипы

Средства от насморка полностью берут на себя регуляцию кровенаполнения сосудов носа, поэтому со временем, организм может разучиться делать это самостоятельно. Вы выбрасываете флакон капель и чувствуете, что нос заложило сильнее, чем до лечения. Приходится снова использовать деконгестанты, причем все чаще и чаще, так как организм привыкает к лекарству. Возникает зависимость от очередной дозы, без неё не получается нормально дышать, есть и говорить. Такой побочный эффект сосудосуживающих средств называется медикаментозным ринитом.

Другое осложнение связано с длительным уменьшением кровоснабжения слизистой носа. На время действия сосудосуживающих средств нарушается питание слизистой оболочки. В результате происходит повреждение клеток и тканей. Постепенно развивается атрофия — истончение эпителия. Часто случаются носовые кровотечения без видимой причины, беспокоит сухость в носу, образуются корки. Другой исход — компенсаторное разрастание слизистой оболочки в виде полипов, которые можно убрать только хирургическим путем.

Зависимость от капель, атрофия слизистой и полипы в носу часто оказываются звеньями одного процесса. Точно неизвестно, какие дозы и сроки лечения вызывают эти осложнения, ровно как и невозможно выделить самый безопасный препарат. Результаты исследований противоречат друг другу. На развитие медикаментозного насморка влияют дополнительные факторы, все их учесть в рамках одного научного обзора пока не удалось. Есть данные (1, 2), что быстрее всего зависимость от деконгестантов вырабатывается у людей с вазомоторным и аллергическим ринитом, то есть в случаях, когда регуляция сосудистого тонуса в носу изначально нарушена. Если насморк появился на фоне полного здоровья и связан с простудой, риск «подсесть» на деконгестанты минимальный.

Системные побочные действия

Вторая опасность сосудосуживающих средств от насморка — их общее действие на организм. Как бы ни старались химики и фармакологи, колдуя над формулой препарата, но полностью исключить риск всасывания в системный кровоток пока не получается. Особенно, если учесть, что:

• при воспалении проницаемость кровеносных сосудов в носу для самых разных веществ повышена;
• люди нарушают инструкцию и слишком часто брызгают в нос, что приводит к передозировке;
• капли быстро стекают по носовым ходам в глотку, проглатываются и всасываются в желудке, как препараты для приема внутрь.

Адренорецепторы, на которые действуют деконгестанты, расположены не только в носу, но также в сердце, головном мозге и других органах. Поэтому всегда есть вероятность подъема или снижения артериального давления, перебоев в сердце, возбуждения или сонливости и других системных эффектов.

Средства от насморка при беременности

Применение сосудосуживающих средство в нос у женщин во время беременности крайне не желательно.

Во-первых, заложенность в носу во время беременности часто возникает из-за гормональный перестройки в организме и нарушения регуляции тонуса сосудов. Сосудосуживающие средства усугубляют проблему, повышается риск зависимости от деконгестантов.

Во-вторых, адренорецепторы есть и в матке. Если препарат всасывается в кровь, то может повышать тонус матки, снижать плацентарный кровоток и питание плода.

В-третьих, после закапывания в нос вполне вероятен небольшой подъем артериального давления, что для беременных вредно, особенно перед очередным походом в консультацию.

Поэтому для лечения насморка во время беременности лучше пользоваться другими методами. Деконгестанты можно использовать только в самом крайнем случае, разово и в детской дозе.

Капли в нос для детей

Свободная продажа в аптеке препаратов, специально предназначенных для маленьких детей, создаёт иллюзию безопасности. На самом деле, именно в детском возрасте риск токсического действия сосудосуживающих средств максимальный.

Слизистая детского носа всасывает различные вещества, как губка, прочный барьер, как у взрослых, еще не сформирован. Поэтому системные побочные эффекты средств от насморка у детей встречаются гораздо чаще. До 2 лет использование спреев запрещено, а дозировать капли, когда «пациент» вертит крохотным носиком и кричит, очень трудно. Иногда родители слишком легкомысленно относятся к препаратам от насморка, что приводит к передозировке, как например, здесь.

Будьте внимательны! Лечить насморк ребенку раннего возраста с помощью деконгестантов можно только по назначению врача и то, в самом крайнем случае. Инструкцию, особенно разделы «режим приёма», «побочное действие» и «передозировка» — читать обязательно. Прячьте пузырек с каплями так далеко, как бабушкин «Клофелин» — отравление тем и другим протекает приблизительно по одному сценарию.

Прочитайте также

Найти хорошего педиатра в Петербурге

Выберите специалиста и запишитесь к нему на прием в удобное время

Самолечению — быть, если…

Можно смело назначить себе деконгестант без консультации врача, если:

• насморк связан с респираторной инфекцией (простудой, ОРВИ, гриппом) и длится не более 10 дней;
• потребовалось «пробить» нос при аллергии — в качестве разовой меры;
• не получается остановить носовое кровотечение, в том числе — после травмы;
• перед перелетом, если плохо переносите взлет и посадку.

Нельзя пользоваться деконгестантами без назначения врача, чтобы:

• высыпаться без храпа;
• забыть про поллиноз или завести котика, на перхоть которого у вас аллергия;
• избавиться от симптомов хронического насморка;
• убрать заложенность носа, которая возникает от запаха, пищи, стресса, смены погоды, на фоне беременности и эндокринных заболеваний, но не связана с инфекцией.

При корректном использовании сосудосуживающие средства — безвредные препараты, которые здорово облегчают жизнь при насморке. Чтобы свести к минимуму риск побочных действий, примите к сведению следующие советы:

1. Чем чище нос, тем меньшая доза деконгестанта будет эффективной. Перед тем как брызнуть или капнуть — высмаркивайтесь. Если отделяемое густое, пользуйтесь для очищения раствором соли в физиологической концентрации (чайная ложка с горкой соли на литр воды) или специальными аптечными средствами: «Аква Марис», «Аквалор», «Маример», «Линаква» и др. Кстати, солевые растворы тоже снижают отечность и «пробивают» нос. Если стало заметно лучше после промывания, не спешите хвататься за пузырек с деконгестантом.

2. Попробуйте детскую дозу. В большинстве случаев этого достаточно, чтобы облегчить дыхание. «Взрослые» деконгестанты нужны людям, у которых насморк обычно заканчивается осложнениями: синуситом или отитом.

3. Самая безопасная форма выпуска деконгестантов для детей старше 2 лет и взрослых — спрей с помпой. А вот мягкий флакон с дырочкой в крышке — не лучший выбор, так как его содержимое трудно дозировать. Капли — самый плохой вариант, но для маленьких детей — единственный. Чтобы исключить проглатывание, разовую дозу капните на ватный жгутик и введите в носовой ход на короткое время.

4. При обычном насморке пользуйтесь сосудосуживающими препаратами только в крайнем случае. Например, если не получается заснуть. Не старайтесь создать постоянную концентрацию вещества в носу, брызгая 3 раза в день по инструкции. Только врач может рекомендовать постоянное использование препарата, если на то есть показания.

5. Не затягивайте лечение дольше, чем на 3–5 дней. После должен быть перерыв. Менять один деконгестант на другой — нет смысла, избежать зависимости от капель и других осложнений длительного использования это не поможет.

Сосудосуживающие капли и спреи: как сделать лечение безопасным?

Заложенность носа, которая является одним из симптомов простудных болезней, выбивает человека из привычной колеи. Он не может уснуть из-за того, что дышать приходится ртом, не в состоянии нормально принимать пищу, не говоря уже о физической активности — даже подъем на 3-й этаж сравним с покорением Эвереста. Только в этот момент человек в полной мере осознает, насколько важным является для него свободное дыхание носом и как же тяжело жить, когда оно невозможно. На помощь больному приходят сосудосуживающие растворы в каплях или спреях, которые в течение нескольких минут или даже секунд восстанавливают нормальную проходимость носа. Однако, как и любой другой вид терапии, они небезопасны и могут стать причиной серьезных осложнений. Как не ошибиться с выбором препарата и какие основные правила применения их существуют? Подробности в новой статье на портале MedAboutMe.

Как действуют сосудосуживающие капли

Верхние дыхательные пути являются входными воротами для большинства простудных инфекций. В результате развития воспалительного процесса в слизистой носа она становится отечной, рыхлой и выделяет слизь. Итогом этого является то, что просвет полости носа значительно сужается, а порой и совсем перекрывается отеком и экссудатом (который больше известен под названием сопли). Дышать носом становится очень затруднительно или вообще невозможно. При высмаркивании в первые дни болезни легче практически не становится, иногда после этого дыхание еще более ухудшается.

Особенно тяжело переносят это люди, страдающие параллельно воспалительным процессом в нижних дыхательных путях (бронхит или пневмония), и маленькие дети. Если у человека инфекционный процесс распространился на пазухи (гайморовы, или, реже — лобные), то отток слизи через суженный просвет полости носа затруднен, заболевание протекает тяжелее и нередко требует инвазивного вмешательства ЛОР-врача.

Механизм действия сосудосуживающих капель заключается в местном сокращении сосудов, которые находятся в слизистой полости носа. В результате отек ее на какое-то время спадает, и дыхание облегчается или вообще становится свободным. Человек может нормально выспаться и поесть (если у него возникает такое желание), а ведь именно эти условия должны соблюдаться для скорейшего выздоровления.

Спреи или капли: что лучше для взрослых и детей?

На витринах аптек можно найти множество баночек и флакончиков с различными названиями, в которых находятся сосудосуживающие растворы для местного применения в нос. Они существуют в виде капель или спреев.

Преимущество спреев заключается в возможности дозирования: один «пшик» соответствует определенному количеству действующего вещества, которое попадает на поверхность слизистой носа. Процесс распыления позволяет получить желаемый эффект от меньшего объема раствора, нежели при использовании капель. Однако спреи категорически запрещены для применения у маленьких детей (до 2 лет), ведь иногда они вызывают рефлекторный спазм слизистой дыхательных путей и в редких случаях вообще остановку дыхания.

Капли можно дозировать только в случае, когда пипетка содержит специальные деления, соответствующие определенному количеству действующего вещества. Это очень важно при лечении малышей, ведь при превышении дозы у них возникает реальный риск серьезных осложнений. Однако некоторые баночки не имеют пипетки, предполагается, что больной закапает жидкости столько, сколько ему нужно — а это достаточно рискованно, ведь, если нос заложен, то он просто ничего не почувствует. В таком случае, лучше дополнительно приобрести пипетку в аптеке (стоит она копейки), а раствор перелить во флакон с крышечкой.

Классификация сосудосуживающих лекарств по длительности действия

Сосудосуживающие капли различаются по продолжительности действия. Знать это необходимо, прежде всего, для того, чтобы определиться, как часто их можно применять без угрозы для здоровья.

• Самая короткая продолжительность действия у препаратов на основе нафазолина (Нафтизин, Санорин) и тетризолина (Тизин). Эффект после закапывания практически мгновенный — больному не приходится ждать его больше минуты, однако длится он также недолго — максимум 6 часов. Они действительно способны быстро избавить больного от полного отсутствия носового дыхания и иногда являются просто спасением. В состав Санорина также входят борная кислота, вазелиновое масло и эфирное масло эвкалипта: эти вещества дополнительно увлажняют слизистую, устраняя такой негативный момент при применении нафазолина, как ее пересушивание.
• Препараты средней продолжительности действия представлены наиболее внушительным списком различных капель и спреев. К ним относятся лекарства на основе ксилометазолина (Галазолин, Ксилен, Отривин, Риностоп, Ксимелин, Тизин Ксило и др.). Эффект после их применения наступает в течение 5-7 минут, однако длится он дольше. Иногда ощущение свободного дыхания после применения этих капель и спреев длится до 8-10 часов. Они не так сильно пересушивают слизистую, как представители первой группы. Препараты из этой группы выпускаются в различных дозировках (0,1%, 0,05%, 0,025%), что позволяет индивидуально подойти к выбору лекарства в зависимости от возраста. К примеру, детям до 6 лет разрешено применение 0,025% раствора, а с 6 до 12 лет — 0,5%, да и взрослый человек при получении желаемого эффекта от меньшей дозы препарата может использовать именно ее, несмотря на то, что она «детская».
• К препаратам продленного действия относятся капли и спреи на основе оксиметазолина (Називин, Назол). Преимуществом этих лекарств является то, что, помимо стандартных дозировок, они выпускаются в виде 0,01% раствора, который можно спокойно применять для лечения детей первого года жизни. Эффект их наступает далеко не сразу, иногда приходится подождать до 10 минут, но длится он около 12 часов. Поэтому, как правило, потребность в закапывании возникает 2 раза в день.

Зависимость от капель в нос — неужели такое возможно?

Действительно, самым главным и распространенным осложнением терапии сосудосуживающими растворами является очень быстрое формирование зависимости. Развивается оно по причине того, что сосуды сужаются только под действием препарата, а без него они вновь расширяются, появляется отек и дыхание ухудшается. В итоге простудная болезнь уже давно прошла, а человек все продолжает и продолжает капать лекарство, ведь без него он не может полноценно дышать. Несмотря на кажущийся парадокс этой ситуации, в мире проживает несколько миллионов человек, зависимых от сосудосуживающих капель и применяющих их годами ежедневно. Это состояние даже получило определенное название — медикаментозный ринит.

Поэтому самое главное правило использования сосудосуживающих капель заключается в том, что в тот момент, когда после отсмаркивания дыхание носом восстанавливается (это возможно уже на 4-5 сутки простудной болезни), их стоит полностью отменить. А в идеале их следует заменить на солевые растворы, не имеющие противопоказаний и обладающие определенным психологическим действием на человека, которому обязательно нужно что-то закапать в нос. При более длительном применении сосудосуживающих препаратов формируется зависимость, с которой очень сложно справиться. Специалисты в данном случае советуют провести короткий курс гормональными местными препаратами, которые справятся с отеком и облегчат отказ от сосудосуживающих капель.

Другие побочные эффекты сосудосуживающих капель и спреев

Преимуществом этих препаратов является их местное действие. Они практически не проникают в общий кровоток, поэтому влияние их на сердце, сосуды и другие органы минимально. Однако при превышении дозы (в случае, когда из-за сильной заложенности больной закапывает их по 10-15 раз в сутки) возможны такие осложнения, как усиленное сердцебиение, повышение артериального давления, покраснение кожи лица, тошнота, головная боль и головокружение. У маленьких детей, которых слишком активно лечили «взрослыми» дозировками этих препаратов (либо они по ошибке сами влили себе в нос целый флакон), есть реальный риск развития угнетения сознания, в редких случаях возможна даже кома.

Человеку, который решил самостоятельно полечить свой насморк и заложенность носа, необходимо знать, что они не всегда являются симптомами простудного заболевания. Второй по распространенности причиной этих симптомов бывает аллергический ринит, при котором применяются совершенно другие препараты. Также в более редких случаях затруднение носового дыхания является результатом появления в полости носа новообразования, искривления носовой перегородки, формирования кисты, наличия инородного тела. В таком случае сосудосуживающие капли практически не принесут облегчения и нужно серьезное обследование у ЛОР-врача.

Сосудосуживающие капли в нос

При лечении насморка некоторые люди считают использование сосудосуживающих капель в нос самым легким способом избавиться от него, но это не так. Для того чтобы правильно оценивать необходимость применения таких препаратов, нужно знать, как они действуют и соблюдать правила их приема.

Принцип действия сосудосуживающих капель для носа

Как работает данная группа лекарств, понятно из их названия – действующее вещество сужает кровеносные сосуды, расположенные под слизистой оболочкой носовых ходов, а также происходит снижение образования слизи. Это приводит к тому, что возникший отек уменьшается, а просвет для прохождения воздуха при вдохе увеличивается.

Сейчас фармацевтическими компаниями производится большое количество сосудосуживающих капель, предназначенных для закапывания в нос:

• Отривин;
• Нафтизин;
• Назик;
• Ксимелин экстра;
• Лазорин;
• Назалонг;
• Назол;
• Ринт;
• Гриппостад рино;
• Эвказолин Аква;
• Назо-спрей;
• Длянос;
• Ксилен;
• Ксимелин;
• Галазолин;
• Ринорус и другие.

Все сосудосуживающие капли можно поделить на 4 основные группы в зависимости от активного вещества, входящего в его состав:

• фенилэфрин – облегчение наступает очень быстро, но держится недолго, всего 2-4 часа;
• ксилометазолин – действует до 8 часов;
• оксиметазолин – проявляет длительный эффект снятия отечности, до 10 часов;
• нафазолин – облегчает дыхание только на 4-7 часов.

Когда применять сосудосуживающие капли?

Врачи предупреждают, что при появлении незначительного насморка не стоит применять такие препараты. Сосудосуживающие капли надо использовать при:

• гайморите;
• обострении аллергии;
• отите;
• острой фазе простудного или вирусного заболевания.

Необходимость и срок лечения такими каплями должен определять врач, так как все зависит от состояния слизистой оболочки. Это связано с тем, что самовольное назначение данных препаратов для лечения легкого насморка и чересчур длительное применение сосудосуживающих капель принесет только вред, и даже зависимость от них.

Меры предосторожности при использовании сосудосужывающих препаратов

В инструкции по применению этих капель указано, что их можно использовать не дольше 3-5 дней, так как при воздействии действующего вещества этого лекарства происходит следующее:

• сильно высушиваются слизистые оболочки носовых ходов;
• нарушается питание клеток, выстилающих стенки носа;
• кровеносные сосуды становятся более хрупкими и тонкими.

В результате длительного лечения насморка сосудосуживающими каплями происходит привыкание к ним, выражающееся в том, что сосуды перестают на них реагировать или начинается усиление отечности носа. Это повлечет за собой увеличения дозы лекарства для получения необходимо эффекта при следующем лечении.

При частом применении сосудосуживающих препаратов возникает передозировка, которая приводит к развитию побочных эффектов:

• повышению артериального давления;
• учащению пульса;
• развитию вазомоторного ринита;
• постоянной головной боли;
• появлению кровотечений из носа при даже небольшой нагрузке;
• проблемам со сном;

• развитию депрессивного состояния.

Чтобы избежать таких последствий, можно воспользоваться народным средством для борьбы с заложенностью носа. Для этого носовые ходы следует закапывать персиковым или облепиховым маслом, можно в сочетании с мятой или ментолом.

Но не стоит забывать, что все вышеописанные методы не лечат, а только снимают симптом заложенности носа – уменьшают выделение слизи и отек, поэтому их нужно применять только одновременно с основным лечением заболевания, вызвавшего такое состояние.